સાલ્બુટામોલ - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અને પ્રકાશનના સ્વરૂપ, સંકેતો, રચના, માત્રા અને કિંમત. ઔષધીય માર્ગદર્શિકા જીઓટાર સાલ્બુટામોલની આડઅસરો

સાલ્બ્યુટામોલ એ બ્રોન્કોડિલેટર છે, એક પસંદગીયુક્ત બીટા-2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર ઉત્તેજક છે, જેનો ઉપયોગ બ્રોન્કોસ્પેઝમને રાહત આપવા માટે થાય છે, સહિત. શ્વાસનળીના અસ્થમા સાથે. શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત લોકો માટે તે રહસ્ય નથી કે હુમલાને રોકવાનો સૌથી ઝડપી રસ્તો એ બ્રોન્કોડિલેટર લેવાનો છે. દવા. 20મી સદીના મધ્ય સુધી, આ હેતુ માટે એડ્રેનાલિનનો ઉપયોગ થતો હતો, જે બ્રોન્ચીના વિસ્તરણની સાથે સાથે, કારણભૂત હતું. ગંભીર ટાકીકાર્ડિયાઅને હાયપરટેન્શન. આ એ હકીકતને કારણે હતું કે એડ્રેનાલિન બીટા-1 રીસેપ્ટર્સ પર, હૃદયના કામ માટે "જવાબદાર" અને બીટા-2 રીસેપ્ટર્સ પર, બ્રોન્ચીની "નિરીક્ષણ" બંને પર આડેધડ રીતે કાર્ય કરે છે. ઘણા દર્દીઓ (મુખ્યત્વે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોથી પીડાતા લોકો માટે) માટે આવી બિન-પસંદગી અસ્વીકાર્ય છે. આનાથી દવાઓના જૂથની રચના જરૂરી છે જે મુખ્યત્વે બીટા-2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરશે. દવાઓના આ જૂથની "ફ્લેગશિપ" સાલ્બુટામોલ હતી, જે સૌપ્રથમ ગ્લેક્સોસ્મિથક્લાઇન દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવી હતી અને તેને વેન્ટોલિન નામ આપવામાં આવ્યું હતું. ત્યારબાદ, ઘણી કંપનીઓએ વેન્ટોલિન જેનરિકનું ઉત્પાદન કરવાનું શરૂ કર્યું, સહિત. હેઠળ પેઢી નું નામ"સાલ્બુટામોલ". આજે, આ દવા ગૂંગળામણના લક્ષણોને દૂર કરવા માટેની પ્રથમ લાઇનની દવા છે. શ્વાસનળીના અસ્થમામાં બીટા-2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સને સંચાલિત કરવાની ઇન્હેલેશન પદ્ધતિ શ્રેષ્ઠ છે: આ રીતે, ડ્રગનો સક્રિય ઘટક રોગનિવારક અસરના ક્ષેત્રમાં સીધો પ્રવેશ કરે છે - શ્વસન માર્ગ. વહીવટની આ પદ્ધતિનો ફાયદો એ ફાર્માકોલોજિકલ અસરના વિકાસની ગતિ, રોગનિવારક ડોઝની તુચ્છતા અને અનિચ્છનીય આડ પ્રતિક્રિયાઓ થવાનું જોખમ ઓછું છે. સાલ્બુટામોલની મદદથી, બ્રોન્કોસ્પેઝમને સફળતાપૂર્વક રોકવા, શ્વસન માર્ગમાં પ્રતિકાર ઘટાડવા અને વીસી વધારવાનું શક્ય છે.

દવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના મધ્યસ્થી હિસ્ટામાઇનના પ્રકાશનને અટકાવે છે. હૃદયના સંકોચનની આવર્તન અને તાકાત માત્ર થોડી અસર કરે છે. ધમનીનું દબાણ ઘટતું નથી. ઇન્જેક્ટેબલ સ્વરૂપમાં સાલ્બુટામોલ ઝડપથી પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં શોષાય છે, જ્યારે તેની પ્લાઝ્મા સામગ્રી ઓછી, ભાગ્યે જ શોધી શકાય તેવા સ્તરે રહે છે. જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે ઝડપથી અને સંપૂર્ણપણે પાચનતંત્રમાં શોષાય છે. દવા માત્ર યકૃતમાં મેટાબોલિક પરિવર્તનોમાંથી પસાર થાય છે, તે ફેફસાંમાં ચયાપચય કરતું નથી, અને તેથી તેનું નિવારણ વહીવટના માર્ગ પર આધારિત છે. અર્ધ જીવન 2-7 કલાક છે. શરીરમાંથી નાબૂદી કિડની દ્વારા અને ઓછા અંશે આંતરડા દ્વારા કરવામાં આવે છે. શરીરની અતિસંવેદનશીલતા સાથે, ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલ સંખ્યાબંધ પરિસ્થિતિઓમાં દવા બિનસલાહભર્યું છે સક્રિય ઘટક. જો સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સાલ્બુટામોલનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય, તો માતા અને ગર્ભ માટેના તમામ જોખમોને કાળજીપૂર્વક તોલવું અને ફાર્માકોથેરાપીના અપેક્ષિત લાભો સાથે તેને સંબંધિત કરવું જરૂરી છે. દવાના ઉપયોગની માત્રા અને આવર્તનમાં વધારો તબીબી દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે. ગંભીર શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં દવાના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન, હાયપોક્લેમિયાના વિકાસને રોકવા માટે લોહીમાં પોટેશિયમ આયનોની સામગ્રીનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, જેનું જોખમ ઓક્સિજન ભૂખમરો સાથે વધે છે. બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લોકર્સ સાથે સાલ્બુટામોલ વહેંચતી વખતે, પરસ્પર સ્તરીકરણ શક્ય છે ફાર્માકોલોજીકલ અસરો. જ્યારે થિયોફિલિન સાથે દવાને જોડતી વખતે, હૃદયના ધબકારા અને લયમાં વિક્ષેપમાં વધારો શક્ય છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે સાલ્બુટામોલનું સહ-વહીવટ હાયપોકલેમિયાનું જોખમ વધારે છે.

ફાર્માકોલોજી

બીટા-એગોનિસ્ટ β 2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પર મુખ્ય અસર સાથે (સ્થાનિક, ખાસ કરીને, બ્રોન્ચીમાં, માયોમેટ્રીયમમાં, રક્તવાહિનીઓ). બ્રોન્કોસ્પેઝમ અટકાવે છે અને રાહત આપે છે; વાયુમાર્ગનો પ્રતિકાર ઘટાડે છે, ફેફસાંની ક્ષમતા વધે છે. હિસ્ટામાઇનના પ્રકાશનને અટકાવે છે, જે માસ્ટ કોષો અને ન્યુટ્રોફિલ કેમોટેક્સિસ પરિબળોમાંથી ધીમી પ્રતિક્રિયા આપતો પદાર્થ છે. આ જૂથની અન્ય દવાઓની તુલનામાં, તેની મ્યોકાર્ડિયમ પર ઓછી ઉચ્ચારણ હકારાત્મક ક્રોનો- અને ઇનોટ્રોપિક અસર છે. તે કોરોનરી ધમનીઓના વિસ્તરણનું કારણ બને છે, વ્યવહારીક રીતે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડતું નથી. તેની ટોકોલિટીક અસર છે, જે માયોમેટ્રીયમના સ્વર અને સંકોચનીય પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

એરોસોલનો ઉપયોગ કરતી વખતે, લોહીમાં સાલ્બુટામોલનું ઝડપી શોષણ જોવા મળે છે; જો કે, તેની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા, જ્યારે ભલામણ કરેલ ડોઝ પર ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે ખૂબ ઓછી હોય છે અથવા તપાસની મર્યાદા સુધી પહોંચતી નથી.

મૌખિક વહીવટ પછી, સાલ્બુટામોલ જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા 10% છે. યકૃત દ્વારા અને સંભવતઃ આંતરડાની દિવાલમાં "પ્રથમ પાસ" દરમિયાન ચયાપચય થાય છે; મુખ્ય ચયાપચય એક નિષ્ક્રિય સલ્ફેટ જોડાણ છે. સાલ્બ્યુટામોલનું ફેફસામાં ચયાપચય થતું નથી, આમ તેનું અંતિમ ચયાપચય અને શ્વાસ લીધા પછી વિસર્જન વહીવટના માર્ગ પર આધાર રાખે છે, જે શ્વાસમાં લેવાયેલ અને અજાણતા સલબુટામોલનું સેવન વચ્ચેનો ગુણોત્તર નક્કી કરે છે.

લોહીના પ્લાઝ્મામાંથી T1/2 2-7 કલાક છે સાલ્બુટામોલ ઝડપથી પેશાબમાં ચયાપચય અને અપરિવર્તિત પદાર્થના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે; ઓછી માત્રામાં મળ સાથે વિસર્જન થાય છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

90 ડોઝ - ડોઝિંગ વાલ્વ સાથે એલ્યુમિનિયમ એરોસોલ કેન (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક.

માત્રા

પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે બ્રોન્કોડિલેટર તરીકે અંદર - દિવસમાં 2-4 મિલિગ્રામ 3-4 વખત, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝને દિવસમાં 4 વખત 8 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. 6-12 વર્ષની વયના બાળકો - 2 મિલિગ્રામ 3-4 વખત / દિવસમાં; 2-6 વર્ષનાં બાળકો - દિવસમાં 3 વખત 1-2 મિલિગ્રામ.

જ્યારે ઇન્હેલેશન દ્વારા સંચાલિત થાય છે, ત્યારે ડોઝ પર આધાર રાખે છે ડોઝ ફોર્મ, ઉપયોગની આવર્તન સંકેતો અને ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ પર આધારિત છે.

ટોકોલિટીક એજન્ટ તરીકે, તે 1-2 મિલિગ્રામની માત્રામાં નસમાં સંચાલિત થાય છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

બિન-કાર્ડિયોસિલેક્ટિવ બીટા-બ્લોકર્સ સાથે સાલ્બુટામોલના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, રોગનિવારક અસરોનું પરસ્પર દમન શક્ય છે; થિયોફિલિન સાથે - ટાકીકાર્ડિયા અને એરિથમિયા થવાનું જોખમ, ખાસ કરીને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, વધે છે.

સાલ્બુટામોલ અને ઝેન્થિન ડેરિવેટિવ્ઝ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, હાયપોકલેમિયા થવાનું જોખમ વધે છે.

આડઅસરો

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની બાજુથી: પેરિફેરલ વાહિનીઓનું ક્ષણિક વિસ્તરણ, મધ્યમ ટાકીકાર્ડિયા.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી: માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી.

ચયાપચયની બાજુથી: હાયપોકલેમિયા.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: અલગ કિસ્સાઓમાં - એન્જીઓએડીમા, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓત્વચા પર ફોલ્લીઓ, અિટકૅરીયા, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, પતન.

અન્ય: હાથ ધ્રુજારી, આંતરિક ધ્રુજારી, તણાવ; ભાગ્યે જ - વિરોધાભાસી બ્રોન્કોસ્પેઝમ, સ્નાયુ ખેંચાણ.

સંકેતો

શ્વાસનળીના અસ્થમાના તમામ સ્વરૂપોમાં બ્રોન્કોસ્પેઝમની રોકથામ અને રાહત. ઉલટાવી શકાય તેવું અવરોધ શ્વસન માર્ગક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને એમ્ફિસીમામાં, બાળકોમાં બ્રોન્કો-ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સિન્ડ્રોમ.

ગર્ભાશયની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ સાથે અકાળ જન્મની ધમકી; ગર્ભાવસ્થાના 37-38 અઠવાડિયા પહેલા બાળજન્મ; ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા, સર્વાઇકલ વિસ્તરણ અને હકાલપટ્ટીના સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાશયના સંકોચન પર આધાર રાખીને ગર્ભના હૃદયના ધબકારામાં ઘટાડો. સગર્ભા ગર્ભાશય પર ઓપરેશન દરમિયાન પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે (ગર્ભાશયના આંતરિક ઓએસની અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં ગોળાકાર સીવને લાદવું).

બિનસલાહભર્યું

ગર્ભાવસ્થાના I અને II ત્રિમાસિકમાં કસુવાવડની ધમકી, પ્લેસેન્ટાની અકાળ ટુકડી, ગર્ભાવસ્થાના III ત્રિમાસિકમાં રક્તસ્રાવ અથવા ટોક્સિકોસિસ; બાળપણ 2 વર્ષ સુધી; સાલ્બુટામોલ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

સગર્ભાવસ્થાના I અને II ત્રિમાસિકમાં જોખમી કસુવાવડ, પ્લેસેન્ટાની અકાળ ટુકડી, રક્તસ્રાવ અથવા ગર્ભાવસ્થાના III ત્રિમાસિકમાં ટોક્સિકોસિસના કિસ્સામાં સાલ્બુટામોલ બિનસલાહભર્યું છે.

જો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સાલ્બુટામોલનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય, તો માતા માટે સારવારનો અપેક્ષિત લાભ અને ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો સાથે સંબંધ હોવો જોઈએ. હાલમાં, સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં સાલ્બુટામોલની સલામતી પર અપૂરતો ડેટા છે. સાલ્બુટામોલ માતાના દૂધમાં વિસર્જન થાય છે, તેથી, જો જરૂરી હોય તો, સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરવાથી માતા માટે સારવારના અપેક્ષિત ફાયદાઓનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ અને શક્ય જોખમએક બાળક માટે.

બાળકોમાં ઉપયોગ કરો

ખાસ નિર્દેશો

ટાકીઅરિથમિયા અને અન્ય કાર્ડિયાક એરિથમિયા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, મ્યોકાર્ડિટિસ, હૃદયની ખામી, એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો, ડાયાબિટીસ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ગ્લુકોમા, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા (બંધ તબીબી દેખરેખને આધિન).

સાલ્બુટામોલના સેવનની માત્રા અથવા આવર્તનમાં વધારો ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ. અંતરાલ ઘટાડવાનું માત્ર અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં જ શક્ય છે અને તે સખત રીતે ન્યાયી હોવું જોઈએ.

સાલ્બુટામોલનો ઉપયોગ કરતી વખતે, હાયપોકલેમિયા થવાનું જોખમ રહેલું છે, તેથી, ગંભીર શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં સારવાર દરમિયાન, લોહીમાં પોટેશિયમના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. હાયપોક્લેમિયાનું જોખમ હાયપોક્સિયા સાથે વધે છે.

સાલ્બુટામોલ: ઉપયોગ અને સમીક્ષાઓ માટેની સૂચનાઓ

લેટિન નામ:સાલ્બુટામોલ

ATX કોડ: R03AC02

સક્રિય પદાર્થ:સાલ્બુટામોલ (સાલ્બુટામોલ)

નિર્માતા: OAO Moskhimfarmpreparaty IM. પર. સેમાશ્કો, સીજેએસસી બિન્નોફાર્મ, સીજેએસસી અલ્ટાવિટામિની ( રશિયન ફેડરેશન) TEVA (ઇઝરાયેલ)

વર્ણન અને ફોટો અપડેટ: 12.08.2019

ફોર્મ્યુલા: C13H21NO3, રાસાયણિક નામ: (RS)-2-tert-Butylamino-1-(4-hydroxy-3-hydroxymethyl-phenyl)-ઇથેનોલ.
ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ:વેજિટોટ્રોપિક એજન્ટો / એડ્રેનોમિમેટિક એજન્ટો / બીટા-એગોનિસ્ટ્સ; ઓર્ગેનોટ્રોપિક એજન્ટો / એજન્ટો કે જે કાર્યનું નિયમન કરે છે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમઅને પ્રજનન/ટોકોલિટીક્સ.
ફાર્માકોલોજીકલ અસર:ટોકોલિટીક, બ્રોન્કોડિલેટર.

ફાર્માકોલોજિકલ ગુણધર્મો

સાલ્બ્યુટામોલ બીટા2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સ પર અત્યંત પસંદગીયુક્ત ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે, કોષોમાં સ્થિત એડેનાયલેટ સાયકલેસને સક્રિય કરે છે. સાલ્બુટામોલની બ્રોન્કોડિલેટર અસર શ્વાસનળીના સરળ સ્નાયુઓને હળવા થવાને કારણે છે. સાલ્બુટામોલ લાંબા સમય સુધી કાર્ય કરે છે, કારણ કે તે ફેફસામાં કેટેકોલ-ઓ-મેથાઈલટ્રાન્સફેરેસ દ્વારા નાશ પામતું નથી. સાલ્બુટામોલ માયોમેટ્રીયમની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિને ધીમી કરે છે, ગર્ભાશયને આરામ આપે છે અને અકાળ જન્મ અટકાવે છે. જ્યારે શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે 10-20% સાલ્બુટામોલ નાના શ્વાસનળીમાં પહોંચે છે, જ્યાં તે ધીમે ધીમે પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં શોષાય છે, ડોઝનો ભાગ તેમાં શોષાય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગજ્યારે ગળી જાય છે. ગોળીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાલ્બુટામોલ સારી રીતે શોષાય છે. લાંબા-અભિનય. મહત્તમ સાંદ્રતા 30 એનજી / એમએલ છે. લોહીમાં સાલ્બુટામોલના પરિભ્રમણની અવધિ (રોગનિવારક સાંદ્રતામાં) 3-9 કલાક છે, ત્યારબાદ દવાની સામગ્રી ધીમે ધીમે ઘટે છે. સાલ્બુટામોલ 10% દ્વારા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે.

તે સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે અને પ્લેસેન્ટામાંથી પસાર થાય છે. યકૃતમાં, સાલ્બુટામોલ બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનમાંથી પસાર થાય છે. અર્ધ જીવન 3.8 કલાક છે. વહીવટના માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તે પિત્ત અને પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, મુખ્યત્વે અપરિવર્તિત (લગભગ 90%) અથવા ગ્લુકોરોનાઇડના સ્વરૂપમાં.

સાલ્બુટામોલના ઇન્હેલેશન એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે બ્રોન્કોસ્પેઝમને ઝડપથી દૂર કરવામાં આવે છે. બ્રોન્ચીનું વિસ્તરણ પહેલેથી જ 4-5મી મિનિટે થાય છે, 20મી મિનિટે વધે છે, 40-60 મિનિટ પછી મહત્તમ બને છે; અસરની અવધિ 4-5 કલાક છે. સાલ્બુટામોલના 2 ડોઝના ઇન્હેલેશન સાથે સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ પરિણામ પ્રાપ્ત થાય છે, ડોઝમાં વધુ વધારો શ્વાસનળીની પેટન્સીમાં વધારો તરફ દોરી જતો નથી, પરંતુ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ (માથાનો દુખાવો, ધ્રુજારી, ચક્કર) થવાની સંભાવના વધે છે.

સાલ્બુટામોલ મ્યુકોસિલરી ક્લિયરન્સ પર સકારાત્મક અસર કરે છે (ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસમાં તે 36% વધે છે), કાર્યોને સક્રિય કરે છે. ciliated ઉપકલાલાળ સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. બેસોફિલ્સ અને માસ્ટ કોશિકાઓમાંથી બળતરા મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનને ધીમો કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, હિસ્ટામાઇનના વિરોધી IgE-પ્રેરિત પ્રકાશન), ન્યુટ્રોફિલ કેમોટેક્સિસ પરિબળના એન્ટિજેન-આધારિત પ્રકાશન અને મ્યુકોસિલરી પરિવહનના દમનને દૂર કરે છે. સાલ્બુટામોલ એલર્જનને કારણે બ્રોન્કોસ્પેઝમની ઘટનાને અટકાવે છે. તે લિમ્ફોસાઇટ્સ સહિત બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં ઘટાડો અને ડિસેન્સિટાઇઝેશનનું કારણ બની શકે છે. સાલ્બુટામોલની સંખ્યાબંધ મેટાબોલિક અસરો છે - તે પ્લાઝ્મામાં પોટેશિયમની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસના પ્રકાશન પર કાર્ય કરે છે, લિપોલિટીક અને હાયપરગ્લાયકેમિક (ખાસ કરીને શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં) અસર ધરાવે છે, અને એસિડિસિસ થવાની સંભાવના વધારે છે.

સંકેતો

શ્વાસનળીના અસ્થમામાં બ્રોન્કોસ્પેઝમની રાહત અને નિવારણ; નિશાચર અસ્થમા (ગોળીના લાંબા સ્વરૂપો); બ્રોન્કો-ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સિન્ડ્રોમ (ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, એમ્ફિસીમા, ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ સહિત) ની રોગનિવારક ઉપચાર; ધમકી અકાળ જન્મ(16 થી 38 અઠવાડિયા સુધીના ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા સાથે).

સાલ્બુટામોલ અને ડોઝના ઉપયોગની પદ્ધતિ

સાલ્બુટામોલ ઇન્હેલેશન દ્વારા, નસમાં, મૌખિક રીતે (ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના) આપવામાં આવે છે. ઇન્હેલેશન: અસ્થમાના પ્રારંભિક હુમલામાં રાહત - 100-200 mcg (1-2 શ્વાસ); 5 મિનિટ પછી, અસરની ગેરહાજરીમાં પુનરાવર્તિત ઇન્હેલેશન શક્ય છે; વધુ ઇન્હેલેશન 4-6 કલાકના અંતરાલ પર કરવામાં આવે છે (દિવસમાં 6 થી વધુ ઇન્હેલેશન્સ નહીં); નિયમિત ઉપયોગ - દિવસમાં 2-4 વખત, 1-2 ઇન્હેલેશન્સ; બ્રોન્કોસ્પેઝમ નિવારણ - હિમાચ્છાદિત હવા સાથે સંપર્ક કરતા પહેલા 15-20 મિનિટનો ઉપયોગ કરો. ઇન્હેલેશન માટે પાવડર: એક માત્રા 200-400 મિલિગ્રામ છે (નીચી જૈવઉપલબ્ધતાને કારણે ડોઝ બમણી વધારે છે). ગંભીર હુમલા દરમિયાન, 5-15 મિનિટ માટે નેબ્યુલાઇઝરની વિવિધ ડિઝાઇનનો ઉપયોગ કરીને ઇન્હેલેશન સોલ્યુશનનું સંચાલન કરવું શક્ય છે; 18 મહિનાથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક માત્રા 2.5 મિલિગ્રામ છે (જો જરૂરી હોય તો, 5 મિલિગ્રામ શક્ય છે) દિવસમાં 4 વખત સુધી. અંદર, 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે - 2-4 મિલિગ્રામ માટે દિવસમાં 3-4 વખત, મહત્તમ એક માત્રા 8 મિલિગ્રામ છે, દૈનિક - 32 મિલિગ્રામ; 6-12 વર્ષનાં બાળકો - દિવસમાં 3-4 વખત, 2 મિલિગ્રામ, મહત્તમ માત્રા 24 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, 2-6 વર્ષનાં બાળકો - દિવસમાં 3-4 વખત, 1-2 મિલિગ્રામ (0.1 મિલિગ્રામ / કિગ્રા). લાંબી ગોળીઓ: 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દી - દર 12 કલાકે 4-8 મિલિગ્રામ, મહત્તમ માત્રા 32 મિલિગ્રામ / દિવસ (દર 12 કલાકે 16 મિલિગ્રામ), 6-12 વર્ષનાં બાળકો - દર 12 કલાકે 4 મિલિગ્રામ, મહત્તમ માત્રા છે 24 મિલિગ્રામ / દિવસના દિવસો (દર 12 કલાકે, 12 મિલિગ્રામ). ટોકોલિટીક એજન્ટ તરીકે: નસમાં ટીપાં - 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન અથવા 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 500 મિલીલીટરમાં 2.5-5 મિલિગ્રામ ભળે છે, સાલ્બ્યુટામોલના વહીવટનો દર દવાની સહનશીલતા અને સંકોચન પ્રવૃત્તિની તીવ્રતા પર આધારિત છે. ગર્ભાશય વધુમાં, ગોળીઓના સ્વરૂપમાં સાલ્બુટામોલ સાથે જાળવણી મૌખિક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે: દિવસમાં 4-5 વખત, 2-4 મિલિગ્રામ; પ્રથમ ટેબ્લેટ પ્રેરણાના અંતના 15-30 મિનિટ પહેલાં લેવામાં આવે છે; સારવારની અવધિ 14 દિવસ છે.

મીટર-ડોઝ એરોસોલનો ઉપયોગ કરતી વખતે, નીચેની સૂચનાઓનું અવલોકન કરવું આવશ્યક છે: દરેક ઉપયોગ પહેલાં, એરોસોલ કેનને હલાવો, ડ્રગના સેવનને સ્પષ્ટ રીતે સુમેળ કરો અને શ્વાસ લો, શક્ય તેટલો ઊંડો, સૌથી લાંબો અને સૌથી તીવ્ર શ્વાસ લો, દવા શ્વાસમાં લીધા પછી, 10 સેકન્ડ માટે તમારા શ્વાસ પકડી રાખો. જે દર્દીઓને શ્વાસ લેવાની સાચી દાવપેચ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે, તેમને દવાના ઇન્હેલેશન માટે સ્પેસર્સ (ખાસ ઉપકરણો) નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે અસુમેળ પ્રેરણાની અચોક્કસતાઓને સરળ બનાવે છે અને ભરતીની માત્રામાં વધારો કરે છે. સારવારની અસરકારકતા વધારવા માટે, દર્દીને ઇન્હેલરનો સાચો ઉપયોગ શીખવવો આવશ્યક છે, ઉપચારની શરૂઆતમાં, તબીબી કર્મચારીઓની દેખરેખ હેઠળ ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરો. ઉચ્ચ માત્રામાં અસ્થમાની તીવ્રતામાં સાલ્બુટામોલનો ઉપયોગ અનુગામી અસ્થમાના હુમલા (રીબાઉન્ડ સિન્ડ્રોમ) ની તીવ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. અસ્થમાના ગંભીર હુમલામાં, સાલ્બુટામોલ ઇન્હેલેશન વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 20 મિનિટ હોવો જોઈએ. ઇન્હેલેશન અથવા ટાકીકાર્ડિયાના વિકાસની ન્યૂનતમ અસરોની ગેરહાજરીમાં, તીવ્ર કંપન, એરિથમિયા, ઇન્હેલરનો વધુ અનિયંત્રિત ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ઉપચારની નોંધપાત્ર અવધિ, તેમજ દવાના અચાનક ઉપાડ સાથે જટિલતાઓનું જોખમ વધે છે.

ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

અતિસંવેદનશીલતા, સ્તનપાન, ગર્ભાવસ્થા (બ્રોન્કોડિલેટર તરીકે ઉપયોગ માટે), બાળકોની ઉંમર (4 વર્ષ સુધી - ઇન્હેલેશન માટે પાવડર માટે, 2 વર્ષ સુધી - સ્પેસર વિના મીટરવાળા એરોસોલ માટે અને મૌખિક વહીવટ માટે, 18 મહિના સુધી - ઇન્હેલેશન માટેના ઉકેલ માટે ); ટોકોલિટીક તરીકે ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે વધુમાં: ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભ મૃત્યુ, જન્મ નહેરના ચેપ, ગર્ભની ખોડખાંપણ, અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ અથવા પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયામાં રક્તસ્રાવ; ભયજનક કસુવાવડ (ગર્ભાવસ્થાના 1 લી અને 2 જી ત્રિમાસિકમાં).

એપ્લિકેશન પ્રતિબંધો

ટાકીઅરિથમિયા, કોરોનરી રોગહૃદય, વ્યક્ત ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હૃદય રોગ, મ્યોકાર્ડિટિસ, ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા, એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ફિઓક્રોમોસાયટોમા, ગંભીર રેનલ અને/અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન સાલ્બુટામોલનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

સાલ્બુટામોલની આડ અસરો

નર્વસ સિસ્ટમ:ચિંતા, ધ્રુજારી (સામાન્ય રીતે હાથ), તાણ, ચક્કર, ચીડિયાપણું, ઊંઘમાં ખલેલ, માથાનો દુખાવો, ટૂંકા ગાળાના આંચકી;
રુધિરાભિસરણ તંત્ર:ટાકીકાર્ડિયા (સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભમાં સહિત), ધબકારા, એરિથમિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અથવા ઘટાડો, પેરિફેરલ વેસોડિલેશન, હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા, કાર્ડિયોપેથી;
પાચન તંત્ર:ઉબકા, ખંજવાળ અથવા મોં અથવા ગળામાં શુષ્કતા, ઉલટી થવી, ભૂખ ન લાગવી;
અન્ય:ફેરીન્જાઇટિસ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ (સાલ્બ્યુટામોલ અથવા વિરોધાભાસી પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાને કારણે), પરસેવો, પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી, લોહીમાં શર્કરામાં વધારો, ફ્રી ફેટી એસિડ્સ, ડોઝ-આધારિત હાયપોક્લેમિયા, માનસિક અને શારીરિક ડ્રગ પરાધીનતાનો વિકાસ, ચહેરાના સોજાના સ્વરૂપમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ , એરિથેમા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.

અન્ય પદાર્થો સાથે સાલ્બુટામોલની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

સાલ્બુટામોલ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના કાર્ડિયોટ્રોપિઝમમાં વધારો કરે છે, કેન્દ્રીય ઉત્તેજકોની પ્રવૃત્તિ નર્વસ સિસ્ટમ. એફેડ્રિન અને થિયોફિલિન સાલ્બુટામોલની ઝેરી અસરોને વધારે છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સંશ્લેષણ અવરોધકો, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, એમએઓ બ્લોકર્સ અને ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ રુધિરાભિસરણ તંત્ર, લેવોડોપા અને ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા - ગંભીર વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાસથી જટિલતાઓની શક્યતા વધારે છે. સાલ્બુટામોલ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, બીટા-બ્લૉકર (નેત્રના સ્વરૂપો સહિત), નાઈટ્રેટ્સની એન્ટિએન્જિનલ અસરની અસરકારકતા ઘટાડે છે. જ્યારે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે સાલ્બુટામોલ ગ્લાયકોસાઇડ નશોનું જોખમ વધારે છે.

ઓવરડોઝ

સાલ્બુટામોલના ઓવરડોઝ સાથે, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ટાકીકાર્ડિયા (પલ્સ રેટ 200 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ), વેન્ટ્રિક્યુલર ફ્લટર, કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં વધારો, એસિડિસિસ, હાઈપોક્સેમિયા, હાઈપરગ્લાયકેમિયા, હાઈપોકલેમિયા, માથાનો દુખાવો, સ્નાયુ ધ્રુજારી, આંદોલન, આંચકી, આભાસ વિકસે છે. . તે જરૂરી છે: સાલ્બુટામોલ નાબૂદ અને રોગનિવારક સારવાર; ગંભીર બ્રોન્કોસ્પેસ્ટિક પ્રતિક્રિયા વિકસાવવાના જોખમને કારણે શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લૉકરનો ઉપયોગ અત્યંત સાવધાની જરૂરી છે.

સક્રિય પદાર્થ સાલ્બુટામોલ સાથે દવાઓના વેપારના નામ

સામગ્રી

1967 માં, બ્રિટીશ વૈજ્ઞાનિકોએ સાલ્બુટામોલ, એક રાસાયણિક સંયોજન વિકસાવ્યું જે અસર કરી શકે છે સરળ સ્નાયુશ્વસન માર્ગના અવયવો, ગર્ભાશય, લોહીમાં પોટેશિયમના સ્તરને અસર કરે છે. તેના આધારે બનાવેલ બ્રોન્કોડિલેટર પસંદગીના β2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સના જૂથનું છે - પદાર્થો કે જે શરીરના રીસેપ્ટર્સને અસર કરી શકે છે જે હોર્મોન એડ્રેનાલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. આજે, સાલ્બુટામોલ એ શ્વસન રોગોની મુખ્ય સારવાર છે.

રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

આ દવા સાલ્બુટામોલ સલ્ફેટના આધારે બનાવવામાં આવી હતી, એક ગંધહીન સફેદ સ્ફટિકીય પાવડર જે પાણીમાં સરળતાથી ઓગળી જાય છે. બ્રોન્કોડિલેટરના ઘણા ડોઝ સ્વરૂપો છે - નિયમિત અને લાંબી ક્રિયાની ગોળીઓ, સીરપ, એરોસોલ, ઇન્હેલેશન માટે પાવડર, ઇન્હેલેશન માટે સોલ્યુશન, ઇન્જેક્શન. એરોસોલ કેનમાં મીટરિંગ વાલ્વ હોય છે અને જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે દવાનો 1 ડોઝ (0.1 મિલિગ્રામ) સ્પ્રે કરે છે. દવામાં ક્લોરોફ્લોરોકાર્બન ફ્રીઓન્સ નથી, તેના એક્સિપિયન્ટ્સ ઇથેનોલ, હાઇડ્રોફ્લોરોઆલ્કેન, હાઇડ્રોફ્લોરોકાર્બન છે. વિવિધ સ્વરૂપોની માત્રાત્મક રચના નીચે આપેલ છે:

ક્રિયાની પદ્ધતિ

બ્રોન્કોડિલેટરના ઉપચારાત્મક ડોઝ, β2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, તેમાં બળતરા વિરોધી, મ્યુકોલિટીક (ગળકના પાતળા થવાને પ્રોત્સાહન આપે છે), બ્રોન્કોડિલેટર (શ્વાસનળીના સ્નાયુઓને આરામ આપતી) અસરો હોય છે. સાલ્બુટામોલનો ઉપયોગ એલર્જિક અને કસરત પ્રેરિત સહિત બ્રોન્કોસ્પેઝમને અટકાવે છે અને રાહત આપે છે, શ્વસન માર્ગમાં લાળના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે, અને ફેફસાના શ્વસન કાર્યને વધારે છે.

બ્રોન્કોડિલેટરમાં ટોકોલિટીક અસર હોય છે - તે સ્વર ઘટાડે છે, માયોમેટ્રીયમ (ગર્ભાશયનું સ્નાયુબદ્ધ સ્તર) ની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે અને તેનો ઉપયોગ અકાળ જન્મને રોકવા માટે થાય છે. તેની ચયાપચયની અસર છે - તે લોહીમાં પોટેશિયમની સાંદ્રતા, ગ્લાયકોજેનનું ગ્લુકોઝમાં ભંગાણ, ઇન્સ્યુલિનનો સ્ત્રાવ, હિસ્ટામાઇન પરિબળોને અવરોધિત કરવામાં, ગ્લાયકોજેનોલિસિસ (ગ્લાયકોજેનનું ગ્લુકોઝમાં ભંગાણ) ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. રોગનિવારક ડોઝમાં હૃદય પર β1-એડ્રેનર્જિક અસર હોતી નથી, તેઓ અસ્થિ મજ્જાના કોષોની કીમોટેક્સિસ (પ્રવૃત્તિ) ને અટકાવે છે.

કોઈપણ સ્વરૂપનું પદાર્થ લોહી દ્વારા ઝડપથી શોષાય છે, યકૃત, આંતરડા દ્વારા ચયાપચય થાય છે. લોહી સાથે પદાર્થના પરિભ્રમણનો સમય 9 કલાક સુધી પહોંચી શકે છે. વહીવટના ઇન્હેલેશન માર્ગ સાથે બ્રોન્કોસ્પેઝમ દૂર કરવું વધુ ઝડપથી થાય છે. 2 ડોઝ દાખલ કરીને બ્રોન્કોડિલેટરની અસરને વધારવી શક્ય છે, માત્રામાં વધુ વધારો શ્વાસનળીની પેટન્સીની સ્થિતિને અસર કરતું નથી, પરંતુ આડઅસરોની ઘટનામાં ફાળો આપે છે.

ધીમે ધીમે લેવાથી લાંબી-અભિનયની ગોળીઓ સક્રિય પદાર્થજરૂરી રોગનિવારક પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા શેલ દ્વારા 12-14 કલાક સુધી જાળવવામાં આવે છે. બિન-લાંબા સમય સુધી ડોઝ સ્વરૂપો લીધા પછી, મહત્તમ અસર 30 મિનિટ પછી જોવા મળે છે, જ્યારે લેવામાં આવે ત્યારે ક્રિયા ચાલે છે:

• ચાસણી - 2 કલાક;
• ગોળીઓ - 2-4 કલાક;
• ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ - 4-6 કલાક.

સાલ્બુટામોલ - હોર્મોનલ દવા છે કે નહીં

ઘણા હોર્મોનલ દવાઓશ્વસન માર્ગના ક્રોનિક રોગોની સારવારમાં અસરકારક, જેમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓ - કોર્ટિસોન અને કોર્ટિસોલ દ્વારા ઉત્પાદિત કુદરતી સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સના એનાલોગ છે. તેમની નિમણૂકની જરૂરિયાત રોગના ઉપેક્ષિત, પ્રગતિશીલ સ્વરૂપ સાથે ઊભી થાય છે.

હોર્મોન્સ સાથે ઇન્હેલર્સ ધીમે ધીમે વિકાસને ધીમું કરે છે બળતરા પ્રક્રિયાતીવ્રતાની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટાડે છે. બ્રોન્કાઇટિસ સાથે સાલ્બ્યુટામોલ શ્વાસની તકલીફના હુમલાને દૂર કરે છે જે પહેલાથી જ આવી ચૂકી છે, બ્રોન્ચીના સ્નાયુઓને તેમના રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજીત કરીને આરામ કરે છે. દવા એ ઝડપી, પરંતુ ટૂંકા ગાળાના ખેંચાણથી રાહત આપવાનું સાધન છે, તે બ્રોન્કોડિલેટરની શ્રેણીની છે, હોર્મોનલ દવાઓની નહીં.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં ટોકોલિટીક્સ અને લોહીમાં પોટેશિયમના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાના સાધન તરીકે, બ્રોન્ચીની સ્પાસ્ટિક સ્થિતિઓ સાથે, શ્વસન માર્ગના રોગો માટે દવાનો ઉપયોગ થાય છે. તે નીચેની શરતો હેઠળ, ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોના સંપર્કમાં હોવા સહિત, ઉદ્ભવતા લક્ષણોને અસરકારક રીતે દૂર કરે છે અથવા તેમની ઘટનાને અટકાવે છે:

• કોઈપણ ઈટીઓલોજીના શ્વાસનળીના અસ્થમા;
• ક્રોનિકલ બ્રોન્કાઇટિસ;
• દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ;
• અકાળ જન્મની ધમકી, ગર્ભાશયની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ સાથે;
• હાયપરક્લેમિયા.

એપ્લિકેશન અને ડોઝની પદ્ધતિ

સૂચિત ડોઝનું કદ દર્દીની ઉંમર, રોગની પ્રકૃતિ, બ્રોન્કોડિલેટરના ડોઝ સ્વરૂપ પર આધારિત છે. ગોળીઓ, ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન, સીરપ, એરોસોલમાં સક્રિય ઘટકની માત્રા અલગ છે, તેથી ડોઝ ફોર્મમાં ફેરફાર ફક્ત ડૉક્ટર સાથે કરાર દ્વારા જ શક્ય છે. 6-12 વર્ષનાં બાળકો માટે સાલ્બુટામોલ પુખ્ત વયના લોકો માટે અડધા ડોઝની માત્રામાં દર્શાવવામાં આવે છે, 2-6 વર્ષનાં બાળકો માટે, દવાની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. બ્રોન્કોસ્પેઝમના હુમલા દરમિયાન માંગ પર બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ શ્રેષ્ઠ છે.

સાલ્બુટામોલ ગોળીઓ

મૌખિક રીતે, શ્વાસનળીના સ્વરૂપોની બિનઅસરકારકતાને કારણે અને અકાળ જન્મની ધમકી સાથે બ્રોન્ચીને વિસ્તૃત કરવા માટે દવા લેવામાં આવે છે. 12 વર્ષથી પુખ્ત વયના અને બાળકોને દિવસમાં 3-4 વખત 2 મિલિગ્રામ (રોગના તીવ્ર સ્વરૂપમાં - 4 મિલિગ્રામ) ની સક્રિય પદાર્થની સામગ્રી સાથે 1 ટેબ્લેટ સૂચવવામાં આવે છે. 6-12 વર્ષનાં બાળકોને 2 મિલિગ્રામ 3-4 વખત, 2-6 વર્ષનાં - 1 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત દર્શાવવામાં આવે છે. 8 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થ ધરાવતા વિશિષ્ટ શેલ સાથે કોટેડ લાંબી-અભિનય ગોળીઓ ધીમે ધીમે તેને મુક્ત કરવામાં સક્ષમ છે, 12-14 કલાક માટે પ્લાઝ્મામાં જરૂરી સાંદ્રતા પ્રદાન કરે છે.

અકાળ સંકોચનને દબાવવા માટે ટોકોલિટીક એજન્ટ તરીકે, પ્રથમ દિવસ દરમિયાન દર 2-3 કલાકે 1 ટેબ્લેટ સૂચવવામાં આવે છે, પછી 2 દિવસ માટે - દર 4 કલાકે 1 ગોળી, પછી ગર્ભાશયની સંકોચન પ્રવૃત્તિ સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી કેટલાક દિવસો સુધી, 1 ગોળી. દર 6 કલાકે. બહુવિધ ગર્ભાવસ્થામાં, પ્રોફીલેક્ટીક ટોકોલિટીક ઉપચારના સાધન તરીકે દવાનો મૌખિક વહીવટ બિનઅસરકારક છે.

ઇન્હેલેશન માટે પાવડર

પાવડરના રૂપમાં ઇન્હેલેશન માટે સાલ્બુટામોલ વ્યક્તિગત પોર્ટેબલ ડિસ્ક ઇન્હેલર - સાયક્લોહેલરનો ઉપયોગ કરીને સંચાલિત થાય છે. જો શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાને રોકવા માટે જરૂરી હોય, તો 200-400 એમસીજીની 1-2 ડોઝ એકવાર સૂચવવામાં આવે છે, તીવ્રતાની રોકથામ માટે - 1-2 ડોઝ દિવસમાં 3-4 વખત, શ્વાસનળીના પ્રભાવની અપેક્ષિત ડિગ્રીના આધારે. ઉત્તેજક પરિબળ. જો જરૂરી હોય તો મહત્તમ દૈનિક માત્રા (800-1000 mcg) 1200-1600 mcg સુધી વધારી શકાય છે.

સ્પ્રે કરી શકો છો

દવાનું સૌથી અનુકૂળ અને સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતું સ્વરૂપ એ ઇન્હેલેશન એરોસોલ છે, જે ઓરોફેરિન્ક્સ દ્વારા ઇન્હેલેશન દ્વારા સંચાલિત થાય છે. પ્રથમ ઉપયોગ કરતા પહેલા કેનને હલાવો અને હવામાં એક ટેસ્ટ સ્પ્રે કરો. 4 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને મધ્યવર્તી જળાશય - સ્પેસર દ્વારા શ્વાસ લેવામાં આવે છે. એક પુખ્ત વ્યક્તિ દીઠ 1-2 ઇન્જેક્શનની જરૂર પડે છે મૌખિક પોલાણ, બાળકો - માત્ર એક.

જો ઇન્જેશન પછી 10 મિનિટ પછી શરીરની કોઈ પ્રતિક્રિયા ન હોય, તો તેને વધુ 1 ઇન્જેક્શન બનાવવાની મંજૂરી છે, ત્યારબાદ 4-6 કલાક સુધી દવાનો ઉપયોગ કરશો નહીં. દિવસ દરમિયાન ડોઝની સંખ્યા 8 થી વધુ ન હોવી જોઈએ. બ્રોન્કોસ્પેઝમના નિવારણ માટે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા એલર્જનના સંપર્કના 15-30 મિનિટ પહેલાં 1-2 ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દવાની નબળી ધારણા અને રોગની તીવ્રતા સાથે, ડૉક્ટર ડોઝ વધારી શકે છે.

ખાસ નિર્દેશો

તંદુરસ્ત લોકો દ્વારા β2-એડ્રેનર્જિક એજન્ટોનો ઉપયોગ શ્વાસનળીના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં પ્રતિકારમાં વધારો થાય છે, તેથી, વ્યાવસાયિક રમતોમાં, બ્રોન્કોડિલેટર એજન્ટનો ઉપયોગ ડોપિંગ તરીકે ગણી શકાય. સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલ ટાળવો જોઈએ. ડ્રગ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે અને તેના અચાનક રદ થવા સાથે, ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે.

બ્રોન્કોડિલેટરની જરૂરિયાત દિવસમાં 4 વખતથી વધુ ન હોવી જોઈએ. ઉપયોગની આવર્તનમાં વધારો એ રોગની વૃદ્ધિને કારણે હોઈ શકે છે, આ કિસ્સામાં તેની સારવાર માટેના અભિગમો પર પુનર્વિચાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વારંવાર ઉપયોગબ્રોન્કોડિલેટર બ્રોન્કોસ્પેઝમમાં વધારો અને અચાનક મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે, તેથી ડોઝ વચ્ચે તમારે 6 કલાક સુધી વિરામ લેવાની જરૂર છે. અસાધારણ પરિસ્થિતિઓમાં સ્વાગત અંતરાલ ઘટાડવું શક્ય છે અને તે ન્યાયી હોવું જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સાલ્બુટામોલ

કોઈ પણ ટોકોલિટીક્સ ખાસ કરીને અકાળ શ્રમને રોકવા માટે બનાવવામાં આવ્યું ન હતું, તેથી, ગર્ભાશયની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિને અસર કરતી તમામ દવાઓમાં બહુવિધ અંગ હોય છે (બાળકના શરીરની 2 અથવા વધુ સિસ્ટમોના વિક્ષેપ દ્વારા લાક્ષણિકતા) આડઅસરો. જ્યારે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સક્રિય પદાર્થોનું ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલ ટ્રાન્સફર થાય છે.

અન્ય ટોકોલિટીક્સમાં, β2-એગોનિસ્ટ્સ બાળક માટે પ્રમાણમાં સલામત છે, પરંતુ તેઓ પ્લેસેન્ટાને પણ પાર કરે છે અને ગર્ભના ટાકીકાર્ડિયાનું કારણ બની શકે છે, હાયપરઇન્સ્યુલિનેમિયા ઉશ્કેરે છે ( એલિવેટેડ સ્તરઇન્સ્યુલિન), હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (નીચા ગ્લુકોઝ સ્તરો). ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ અપેક્ષિત લાભો અને સંભવિત જોખમોના મૂલ્યાંકન પછી થવો જોઈએ.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

બ્રોન્કોડિલેટર સૂચવતી વખતે, સહવર્તી રોગોની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી અન્ય દવાઓની ફાર્માકોલોજી પર તેની અસર ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. અન્ય દવાઓ સાથે સાલ્બુટામોલનો એક સાથે ઉપયોગ નીચેની અસરોનું કારણ બને છે:

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉત્તેજકોની અસરમાં વધારો કરે છે (ફેનામાઇન, સિટીટોન, સ્ટ્રાઇક્નાઇન);
• ઝેન્થાઇન્સ (યુફિલિન, થિયોફિલિન) સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી વખતે, ટાચીયારિથમિયા થવાની સંભાવના વધે છે;
• ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા (એરેન, ફોરાન, હેલોથેન) અને એન્ટિપાર્કિન્સોનિયન દવાઓ (લેવોડોપ, કોગ્નિટિવ, નાકોમ) સાથે એક સાથે ઉપયોગ ગંભીર વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા તરફ દોરી શકે છે;
• બિન-પસંદગીયુક્ત β-બ્લોકર્સ (પ્રોપ્રોનોલોલ, લેવોબુનોલોલ, સોટાલોલ) સાથે સંયુક્ત સ્વાગત બ્રોન્કોડિલેટર અસરને નબળી પાડે છે;
• એમ-કોલિનર્જિક રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (પિરેન્ઝેપિન, ટ્રિપિટ્રામાઇન) સાથે એક સાથે ઉપયોગ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો કરી શકે છે;
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મર્ક્યુઝલ, ડાયવર) ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (પ્રેડનિસોન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, બીટામેથાસોન) લોહીમાં પોટેશિયમના નીચા સ્તર (હાયપોકેલેમિયા) સાથે સાલ્બુટામોલ સાથે સંયોજનમાં ન લેવા જોઈએ;
• મોનોમાઇન ઓક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ (મોક્લોબેમાઇડ, સેલેગિલિન) સાથે સહ-વહીવટ બિનસલાહભર્યું નથી.

આડઅસરો

સાલ્બુટામોલના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અિટકૅરીયા, એન્જીઓએડીમા, વિરોધાભાસી બ્રોન્કોસ્પેઝમના સ્વરૂપમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ભાગ્યે જ નોંધવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવા સૂચવતી વખતે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે માતા અને ગર્ભમાં એક સાથે અનિચ્છનીય અસરો જોવા મળી શકે છે. ઘણીવાર બ્રોન્કોડિલેટરનું કારણ બને છે:

• એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ (એરિથમિયાનો પ્રકાર), ટાકીકાર્ડિયા;
• ચક્કર, માથાનો દુખાવો;
• નર્વસ તણાવ, અનિદ્રા;
• ગભરાટ, યાદશક્તિની ક્ષતિ, આક્રમકતા;
• કંપન, સ્નાયુ ખેંચાણ;
• પરસેવો
• ઉલટી, ઉબકા;
• hypokalemia;
• ધમનીનું હાયપોટેન્શન - બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• પેશાબની રીટેન્શન.

ઓવરડોઝ

સાલ્બુટામોલ ઝેરના લક્ષણો ટાકીકાર્ડિયા (મિનિટમાં 200 ધબકારા સુધી), એરિથમિયા, થાક, શુષ્ક મોં, ચક્કર છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે અથવા વધે છે, ઉત્તેજના, અનિદ્રા, આભાસ, સ્નાયુમાં ખેંચાણ, ધ્રુજારી, એસિડિસિસ (અધિક એસિડ સાથે એસિડ-બેઝ અસંતુલન), હાયપોક્સેમિયા (લોહીમાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઓછું) થાય છે. હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) ની હાજરીમાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆને હાઈપરગ્લાયકેમિઆ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. ઝેરના ચિહ્નો સાથે, રોગનિવારક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

તેના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા સાથે દવા લેવી જોઈએ નહીં. તે સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન બ્રોન્કોડિલેટર તરીકે બિનસલાહભર્યું છે, 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં, 4 વર્ષ સુધીની ઉંમરના - ઇન્હેલેશન માટે પાવડર. ટોકોલિટીક તરીકે, તમે જન્મ નહેરના ચેપ, ખોડખાંપણ અને ગર્ભના મૃત્યુ, પ્લેસેન્ટાની અકાળ ટુકડી, ટોક્સિકોસિસ, ધમકીભર્યા ગર્ભપાત માટે દવાનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી. દવા સૂચવવા માટેના વિરોધાભાસ છે:

• એઓર્ટિક મોંનું સ્ટેનોસિસ;
• કાર્ડિયાક ધમનીના લ્યુમેનમાં અવરોધ;
• કોરોનરી ધમની બિમારી;
• મ્યોકાર્ડિટિસ - હૃદય સ્નાયુની બળતરા;
• ધમનીનું હાયપરટેન્શન;
• હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ - કાર્યમાં વધારો, ઉચ્ચ સ્તરથાઇરોઇડ હોર્મોન્સ;
• hypokalemia;
• ગ્લુકોમા

વેચાણ અને સંગ્રહની શરતો

સાલ્બુટામોલને દવાઓની યાદી B માં સમાવવામાં આવેલ છે, જેનો સંગ્રહ આયર્ન કેબિનેટ અને સેફમાં "સ્ટ્રોંગ" શિલાલેખ સાથે ભલામણ કરવામાં આવે છે. દવાને આગ અને સ્ત્રોતોથી દૂર રાખો સખત તાપમાન, ઘરે - સાથે તાપમાન શાસન 30 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ નહીં, બાળકોની પહોંચની બહાર. સીધા સૂર્યપ્રકાશમાં દવાને સ્થિર અને સંગ્રહિત કરવી અશક્ય છે - આ તેની અસરકારકતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ફાર્મસી બ્રોન્કોડિલેટર પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વિતરિત.

એનાલોગ

વ્યાપારી રીતે ઉપલબ્ધ બ્રોન્કોડિલેટર સમાન છે ફાર્માકોલોજિકલ અસરસાલ્બુટામોલ ફોસ્ફેટ અને વૈકલ્પિક સક્રિય ઘટકો બંનેના આધારે બનાવવામાં આવે છે. સાલ્બુટામોલના કેટલાક એનાલોગ નીચે પ્રસ્તુત છે:

1. વેન્ટોલિન (ગ્રેટ બ્રિટન) એ સાલ્બુટામોલ ફોસ્ફેટ પર આધારિત ઇન્હેલેશન માટે એરોસોલના સ્વરૂપમાં બ્રોન્કોડિલેટર દવા છે, જેનો ઉપયોગ અસ્થમાના હુમલામાં રાહત આપવા માટે થાય છે. ગર્ભાવસ્થાના 1 લી ત્રિમાસિક દરમિયાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનમાં દવા બિનસલાહભર્યું છે.
2. Clenbuterol (Moldova) એ ચાસણીના રૂપમાં ક્લેનબ્યુટેરોલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ પર આધારિત શક્તિશાળી β2-એગોનિસ્ટ છે. તે શ્વાસનળીના અસ્થમા અને ક્રોનિક શ્વસન રોગોની લાક્ષાણિક સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. તે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વધારાના ઉપાય તરીકે સૂચવવામાં આવે છે;
3. બેરોટેક (જર્મની) એ ફેનોટેરોલ હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ પર આધારિત મૌખિક ઇન્હેલેશન સોલ્યુશન છે, જે અસ્થમાના હુમલાની રોગનિવારક સારવાર અને નિવારણમાં અસરકારક છે. સોલ્યુશનને પાતળું કરવા માટે, શારીરિક ખારાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કોઈપણ વ્યાવસાયિક રીતે ઉપલબ્ધ ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરીને છંટકાવ કરી શકાય છે.
4. ફોરાડિલ (સ્વિટ્ઝરલેન્ડ) - એરોલાઈઝર ઇન્હેલર સાથે ઉપયોગ કરવા માટે ફોર્મોટેરોલ ફ્યુમરેટ પર આધારિત ઇન્હેલેશન માટે પાવડર સાથેના કેપ્સ્યુલ્સ, જે પેકેજમાં શામેલ છે. આ દવા બ્રોન્કોસ્પેઝમને રોકવા અને અટકાવવાના હેતુ માટે સૂચવવામાં આવે છે. કેપ્સ્યુલને ઇન્હેલરમાં મૂકવામાં આવે છે, વીંધવામાં આવે છે, એરોલાઈઝરનું મુખ મૌખિક પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, દર્દીના ઊંડા શ્વાસ સાથે પાવડર છાંટવામાં આવે છે.
5. ઓનબ્રેઝ બ્રિઝાલર (સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ) - જિલેટીન શેલમાં ઇન્હેલેશન માટે પાવડર સાથેના કેપ્સ્યુલ્સ, સક્રિય પદાર્થ એ પસંદગીયુક્ત બીટા -2 એડ્રેનોરેસેપ્ટર એગોનિસ્ટ ઇન્ડકાટેરોલ મેલેટ છે. દવા લાંબા ગાળાની, 24 કલાક સુધી, એક માત્રા સાથે અસર ધરાવે છે. બ્રોન્ચીના સરળ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે, ખેંચાણથી રાહત આપે છે.
6. વોલ્મેક્સ (ગ્રેટ બ્રિટન) - નિયમિત (2-3 કલાક) અને લાંબા સમય સુધી (12-14 કલાક) ક્રિયાના સાલ્બુટામોલ સલ્ફેટ પર આધારિત ગોળીઓ. બ્રોન્કોડિલેટર અને ટોકોલિટીક એજન્ટ તરીકે ઉપયોગ થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બ્રોન્કોડિલેટર તરીકે, સ્તનપાન દરમિયાન દવા બિનસલાહભર્યું છે.
7. એલોપ્રોલ (યુગોસ્લાવિયા) - સાલ્બ્યુટામોલ સલ્ફેટ પર આધારિત ઇન્ફ્યુઝન માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટે એક સાંદ્ર. ગંભીર બ્રોન્કોસ્પેઝમમાં નસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, 2-5 મિનિટ માટે, જો જરૂરી હોય તો - દર 15 મિનિટે. તેનો ઉપયોગ ટોકોલિટીક, નસમાં, ટીપાં તરીકે થઈ શકે છે, વહીવટનો દર 20-40 ટીપાં પ્રતિ મિનિટ છે.
8. Infortispir Respimat (જર્મની) એ ઓલોડેટરોલ પર આધારિત ઇન્હેલેશન સોલ્યુશન છે. વાયુમાર્ગના અવરોધને ઘટાડવા, જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા, દર્દીઓમાં કસરત સહનશીલતા માટે વપરાય છે ક્રોનિક રોગોફેફસાં અને શ્વાસનળી.

સાલ્બુટામોલ કિંમત

મોસ્કો પ્રદેશની ફાર્મસીઓમાં, દવા અને તેના સમાનાર્થી સ્થાનિક અને વિદેશી ઉત્પાદકો દ્વારા ઇન્હેલેશન માટે એરોસોલના સ્વરૂપમાં વ્યાપકપણે રજૂ કરવામાં આવે છે. બ્રોન્કોડિલેટરની કિંમત પ્રકાશનના સ્વરૂપ, ઉત્પાદનનો દેશ અને સપ્લાયર્સના માર્જિન પર આધાર રાખીને બદલાય છે. ઓનલાઈન ફાર્મસીઓમાં દવાઓનો ઓર્ડર આપતી વખતે, તમારે ડિલિવરીની કિંમત ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

સાલ્બુટામોલ એ પસંદગીયુક્ત β 2-એગોનિસ્ટ છે જે ઉચ્ચારણ બ્રોન્કોડિલેટીંગ અસર ધરાવે છે, બ્રોન્કોસ્પેઝમને રાહત આપે છે અથવા અટકાવે છે, વાયુમાર્ગના પ્રતિકારને ઘટાડે છે અને ફેફસાની ક્ષમતામાં વધારો કરે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

સાલ્બુટામોલ ડોઝ ઇન્હેલેશન માટે એરોસોલના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે: સફેદ અથવા લગભગ સફેદ સસ્પેન્શન, જ્યારે સિલિન્ડરમાંથી બહાર નીકળે છે, ત્યારે તે એરોસોલ જેટના સ્વરૂપમાં છાંટવામાં આવે છે (12 મિલી (200 ડોઝ) એલ્યુમિનિયમ મોનોબ્લોકમાં દબાણ હેઠળ સમાયેલ છે. આંતરિક સુરક્ષા સાથે સિલિન્ડર, મીટરિંગ વાલ્વથી સીલ કરેલ અને નોઝલથી સજ્જ - રક્ષણાત્મક કેપ સાથે ઇન્હેલર; કાર્ડબોર્ડ બોક્સ 1 બોટલમાં).

દવાના 1 ડોઝની રચના:

• સક્રિય ઘટક: સાલ્બુટામોલ સલ્ફેટ - 0.1208 મિલિગ્રામ (0.1 મિલિગ્રામ સાલ્બુટામોલને અનુરૂપ છે);
• વધારાના ઘટકો: ઓલેલ આલ્કોહોલ, પ્રોપેલન્ટ R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroethane, HFA 134a), ઇથેનોલ (રેક્ટિફાઇડ ઇથિલ આલ્કોહોલ).

ઉત્પાદનમાં ક્લોરોફ્લોરોકાર્બન પ્રોપેલન્ટ્સ શામેલ નથી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

• શ્વાસનળીના અસ્થમા (શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાને રોકવું, જ્યારે તે ગંભીર સ્વરૂપમાં થાય ત્યારે તીવ્રતાના સમયગાળા સહિત; શ્વાસનળીના અસ્થમાની લાંબા ગાળાની જાળવણીની સારવારમાં એક ઘટક તરીકે ઉપયોગ; વ્યાયામ અથવા એક્સપોઝર દ્વારા થતા બ્રોન્કોસ્પેઝમના હુમલાને રોકવા. એલર્જન);
• ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (COPD) ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, ઉલટાવી શકાય તેવું એરવે અવરોધ સાથે.

બિનસલાહભર્યું

• 2 વર્ષ સુધીની ઉંમર;
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

અત્યંત સાવધાની સાથે, બિન-પસંદગીયુક્ત β-બ્લોકર્સ સાથે સંયોજનમાં સાલ્બુટામોલ (જટીલતાઓની સંભવિત ઘટનાને કારણે) નો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તેમજ નીચેના રોગો (ઇતિહાસના ડેટા સહિત):

• હૃદયની ખામીઓ;
• મ્યોકાર્ડિટિસ;
• tachyarrhythmia;
• ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાનું ગંભીર સ્વરૂપ;
• કોરોનરી ધમની બિમારી;
• એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ;
• ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• ફિઓક્રોમોસાયટોમા;
• થાઇરોટોક્સિકોસિસ;
• ડીકોમ્પેન્સેટેડ ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
• રેનલ અથવા યકૃત નિષ્ફળતા;
• મરકીના હુમલા;
• ગ્લુકોમા.

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન, દવાનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ માન્ય છે જો સ્ત્રીને હેતુપૂર્વકનો લાભ ગર્ભ અને બાળક માટેના સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય. સાલ્બુટામોલ માતાના દૂધમાં પ્રવેશવાની શક્યતાને નકારી શકાતી નથી, પરંતુ તેની પુષ્ટિ કરતી કોઈ વિશ્વસનીય માહિતી પણ નથી. હાનિકારક ક્રિયાબાળકના શરીર પર.

એપ્લિકેશન અને ડોઝની પદ્ધતિ

દવાનો હેતુ ફક્ત ઇન્હેલેશન એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે છે.

દિવસમાં 4 વખતથી વધુ ઇન્હેલેશનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ડ્રગના ઉપયોગની આવર્તન વધારવાની અથવા અચાનક ડોઝ વધારવાની જરૂરિયાત એ રોગના કોર્સના વધુ ખરાબ થવાની પુષ્ટિ છે.

• બ્રોન્કોસ્પેઝમના હુમલાથી રાહત: 100-200 એમસીજી (1-2 ઇન્હેલેશન્સ);
• સીઓપીડી અને શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે લાંબા ગાળાની જાળવણીની સારવાર (સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે): દિવસમાં 4 વખત 200 એમસીજી (2 ઇન્હેલેશન) કરતાં વધુ ન હોય તેવી એક માત્રામાં;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા એલર્જનના સંપર્કમાં આવતા બ્રોન્કોસ્પેઝમના હુમલાનું નિવારણ: બળતરા પરિબળ અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિની ક્રિયાના 10-15 મિનિટ પહેલાં, બાળકોને 100-200 એમસીજી (1-2 ઇન્હેલેશન), પુખ્ત વયના લોકો - 200 એમસીજી (2) આપવામાં આવે છે. ઇન્હેલેશન્સ).

ડ્રગના ઉપયોગની માત્રા અથવા આવર્તન વધારવાનો નિર્ણય ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા લેવામાં આવે છે.

વૃદ્ધ લોકોને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

પ્રથમ વખત સાલ્બુટામોલનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, ઇન્હેલર નોઝલમાંથી રક્ષણાત્મક કેપને દૂર કરવી જરૂરી છે, કેનને જોરશોરથી ઉપર અને નીચે હલાવો અને વાલ્વની પૂરતી કામગીરી તપાસવા માટે હવામાં 2 સ્પ્રે કરો. જોરશોરથી ધ્રુજારી પછી એરોસોલના ઉપયોગના વિરામ પર, એક સ્પ્રે હવામાં બનાવવો જોઈએ.

દવાનું સંચાલન કરવા માટે, ઇન્હેલર નોઝલમાંથી રક્ષણાત્મક કેપ દૂર કર્યા પછી અને તેની આંતરિક અને બાહ્ય સપાટીઓની સ્વચ્છતા તપાસ્યા પછી, બલૂનને કાળજીપૂર્વક હલાવવામાં આવે છે. પછી તેને અંગૂઠો, મધ્ય અને તર્જની આંગળીઓ વચ્ચે ઊભી સ્થિતિમાં (નોઝલ નીચે) પકડી રાખો, જ્યારે અંગૂઠોનોઝલ-ઇન્હેલર હેઠળ સ્થિત હોવું જોઈએ.

શક્ય તેટલા ઊંડા શ્વાસ બહાર કાઢ્યા પછી, નોઝલ મોંમાં દાંતની વચ્ચે મૂકવામાં આવે છે, તેને હોઠથી ઢાંકી દે છે, પરંતુ કરડવાથી નહીં. તે પછી, મોં દ્વારા ધીમો અને ઊંડો શ્વાસ લેવામાં આવે છે, બલૂનની ​​ટોચને દબાવીને દવાની માત્રા વિતરિત કરવામાં આવે છે. દવાની મહત્તમ અસર હાંસલ કરવા માટે, શક્ય તેટલી ધીમે ધીમે હવા શ્વાસમાં લેવી જરૂરી છે. શક્ય હોય ત્યાં સુધી શ્વાસને પકડી રાખીને, નોઝલ મોંમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે અને આંગળીને બલૂનની ​​ટોચ પરથી દૂર કરવામાં આવે છે.

જો જરૂરી હોય તો, આગામી ઇન્હેલેશન 30 સેકન્ડ પછી હાથ ધરવામાં આવે છે, બલૂનને ઊભી રીતે પકડીને. પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી, ઇન્હેલર નોઝલને રક્ષણાત્મક કેપ સાથે બંધ કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ કેટલીક વખત અરીસાની સામે તાલીમ લીધા પછી સાલ્બુટામોલનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જો મોંની બાજુઓ પર "વાદળ" હોય, તો પ્રથમ ઇન્હેલેશન કરવું જોઈએ.

દર સાત દિવસે ઓછામાં ઓછા એક વખત ઇન્હેલર નોઝલ સાફ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; આ માટે, તે અને રક્ષણાત્મક કેપ સિલિન્ડરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે અને ગરમ વહેતા પાણી હેઠળ સારી રીતે ધોવાઇ જાય છે. પછી, ધોવાઇ ગયેલા ભાગોને અંદર અને બહાર સૂકવીને, નોઝલ સિલિન્ડર અને વાલ્વ સ્ટેમ પર મૂકવામાં આવે છે, તેના મુક્ત ઓપનિંગને રક્ષણાત્મક કેપથી બંધ કરે છે.

બલૂનને પાણીમાં ન મૂકવો જોઈએ.

આડઅસરો

• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ: ઘણીવાર - ધબકારા, ટાકીકાર્ડિયા; ભાગ્યે જ - છાતીમાં દુખાવો અથવા અગવડતા, પેરિફેરલ વાહિનીઓનું વિસ્તરણ, ત્વચાની ફ્લશિંગ સાથે; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું અને પતન, એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા (ધમની ફાઇબરિલેશન સહિત);
• નર્વસ સિસ્ટમ: ઘણીવાર - ચિંતા, માથાનો દુખાવો, ધ્રુજારી; ભાગ્યે જ - સુસ્તી, ચક્કર, થાક; અત્યંત ભાગ્યે જ - હાયપરએક્ટિવિટી;
• શ્વસનતંત્ર: ભાગ્યે જ - શ્વસન માર્ગની બળતરા, ઉધરસ; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - બ્રોન્કોસ્પેઝમ (વિરોધાભાસી અથવા એજન્ટ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા દ્વારા ઉશ્કેરાયેલ);
• રોગપ્રતિકારક તંત્ર: ભાગ્યે જ - ત્વચાકોપ; અત્યંત ભાગ્યે જ - અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, એન્જીઓએડીમા સહિત);
• જઠરાંત્રિય માર્ગ: ભાગ્યે જ - ગળા અને મોંની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા અને શુષ્કતા, ઉલટી, ઉબકા, સ્વાદની સંવેદનામાં ફેરફાર;
• મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ: ભાગ્યે જ - હાયપોક્લેમિયા;
• મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: ભાગ્યે જ - સ્નાયુ ખેંચાણ.

સાલ્બુટામોલના ઓવરડોઝના ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: વધુ વારંવાર - ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું, હાઈપોક્લેમિયા, ઉલટી, ઉબકા, સ્નાયુ ધ્રુજારી; ઓછી વારંવાર - માથાનો દુખાવો, આંદોલન, શ્વસન આલ્કલોસિસ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, હાયપોક્સેમિયા; દુર્લભ - પેરિફેરલ વેસોડિલેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર ફ્લટર, ટાકીઅરિથમિયા, આંચકી, આભાસ. દવાના શ્રેષ્ઠ એન્ટીડોટ્સ કાર્ડિયોસેલેકટિવ ß-બ્લોકર્સ છે, પરંતુ બ્રોન્કોસ્પેઝમના વિકાસના ભયને કારણે તેનો ઉપયોગ અત્યંત સાવધાની સાથે થવો જોઈએ.

દવાના ઉચ્ચ ડોઝની રજૂઆતથી હાયપોકલેમિયા થઈ શકે છે, પરિણામે, જો ઓવરડોઝની શંકા હોય, તો લોહીમાં પોટેશિયમના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.

ખાસ નિર્દેશો

જ્યારે બલૂન ઠંડુ થાય છે ત્યારે સાલ્બુટામોલની રોગનિવારક અસર ઘટી શકે છે, તેથી, ઉપયોગ કરતા પહેલા, બલૂનને થોડી મિનિટો માટે હાથમાં ગરમ ​​​​કરવું આવશ્યક છે, અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ અસ્વીકાર્ય છે!

સિલિન્ડરો (ખાલી સિલિન્ડરો સહિત) વીંધેલા, તૂટેલા, ગરમ અથવા સળગાવવા જોઈએ નહીં કારણ કે તેમની સામગ્રી દબાણ હેઠળ છે.

ગંભીર અથવા અસ્થિર અસ્થમામાં, બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી દવાઓ તરીકે થવો જોઈએ નહીં.

જો ઇન્હેલેશન પછી ગળામાં દુખાવો અથવા અપ્રિય સ્વાદ સંવેદના દેખાય છે, તો મોંને પાણીથી ધોઈ નાખવું જોઈએ.

જો દવાની સામાન્ય માત્રાની અસર ઓછી થાય અથવા ઓછી થાય તો દર્દીએ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ (ઉપચારાત્મક અસર સામાન્ય રીતે 3 કલાક કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે). સાલ્બુટામોલની માત્રા અથવા વહીવટની આવર્તનમાં વધારો ફક્ત નિર્દેશન મુજબ અને ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતા દરમિયાન મોટા ડોઝની રજૂઆત "રીબાઉન્ડ" સિન્ડ્રોમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે (દરેક અનુગામી હુમલો વધુ તીવ્ર હશે).

અસ્થમાના ગંભીર હુમલાના કિસ્સામાં ઇન્હેલેશન વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 20 મિનિટનો હોવો જોઈએ.

સારવારના અચાનક રદ સાથે અથવા જો કોર્સ ખૂબ લાંબો હોય, તો જટિલતાઓનું જોખમ વધે છે.

લાંબા સમય સુધી સાલ્બુટામોલ મેળવતા દર્દીઓએ મૂળભૂત ઉપચાર માટે એક સાથે બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના પ્રગતિશીલ અને તીવ્ર બગડતા સાથે, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની માત્રા લેવાનું શરૂ કરવું અથવા વધારવું કે કેમ તે તરત જ નક્કી કરવું જરૂરી છે (પીક એક્સપાયરેટરી ફ્લોનું દૈનિક નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ).

શ્વાસનળીના અસ્થમાના ગંભીર હુમલાની સારવારમાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ઝેન્થિન ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે સાલ્બુટામોલના સંયુક્ત ઉપયોગના પરિણામે હાયપોક્લેમિયા વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે, અને હાયપોક્સિયાને કારણે પણ (તેમાં પોટેશિયમની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે. સીરમ).

દવા સાથે સારવારના કોર્સની શરૂઆતમાં, ચક્કર અને આંચકીના જોખમને કારણે, વાહન ચલાવતી વખતે અને અન્ય જટિલ પદ્ધતિઓનું સંચાલન કરતી વખતે વધુ સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અન્ય દવાઓ સાથે સાલ્બુટામોલની સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પ્રતિક્રિયાઓ:

• ઝેન્થાઇન્સ (થિયોફિલિન, વગેરે) - ટાચીયારિથમિયાના વિકાસનો ભય ઉગ્ર છે;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉત્તેજક - આ દવાઓની અસરમાં વધારો થાય છે;
• લેવોડોપા, ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા માટેનો અર્થ - ગંભીર વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાનું જોખમ વધે છે;
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો - સાલ્બુટામોલની હાયપોક્લેમિક અસરમાં વધારો થાય છે;
• એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સ (ઇન્હેલેશન સહિત) - ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો શક્ય છે.

દવાનો ઉપયોગ મોનોમાઇન ઓક્સિડેઝ અવરોધકો સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

સીધો સૂર્યપ્રકાશ અને હીટિંગ સિસ્ટમથી દૂર, બાળકોની પહોંચની બહાર, 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સ્ટોર કરો. જામવું નહીં.

શેલ્ફ લાઇફ - 2 વર્ષ.