იარინას ბოლო ტაბლეტის მიღების შემდეგ. Yarina ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები - გვერდითი მოვლენები

Yarina-ს კონტრაცეპტული ეფექტი ხორციელდება დამატებითი მექანიზმებით, რომელთაგან ყველაზე მნიშვნელოვანია ოვულაციის ჩახშობა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოს სიბლანტის გაზრდა.

ქალებში, რომლებიც იღებენ კომბინირებულ ორალურ კონტრაცეპტივებს, მენსტრუალური ციკლი ხდება უფრო რეგულარული, მტკივნეული პერიოდები ნაკლებად ხშირია, მცირდება სისხლდენის ინტენსივობა, რის შედეგადაც მცირდება რკინადეფიციტური ანემიის რისკი. გარდა ამისა, არსებობს მტკიცებულება, რომ ენდომეტრიუმის კიბოს და საკვერცხის კიბოს რისკი მცირდება.

დროსპირენონს, რომელსაც შეიცავს იარინი, აქვს ანტიმინერალოკორტიკოიდული ეფექტი და შეუძლია თავიდან აიცილოს წონის მომატება და სხვა სიმპტომების (მაგალითად, შეშუპების) გამოჩენა, რომლებიც დაკავშირებულია ჰორმონებით გამოწვეული სითხის შეკავებასთან. დროსპირენონს ასევე გააჩნია ანტიანდროგენული მოქმედება და ხელს უწყობს აკნეს (შავი წერტილების), ცხიმიან კანსა და თმას სიმპტომების შემცირებაში. დროსპირენონის ეს მოქმედება მსგავსია ბუნებრივი პროგესტერონის წარმოქმნისას ქალის სხეული. ეს გასათვალისწინებელია კონტრაცეპტული საშუალების არჩევისას, განსაკუთრებით იმ ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ სითხის შეკავება ჰორმონზე, ისევე როგორც აკნე (აკნე) და სებორეა.

სწორად გამოყენების შემთხვევაში, Pearl Index (ინდიკატორი, რომელიც ასახავს ორსულობის რაოდენობას 100 ქალში, რომელიც იყენებს კონტრაცეპტივს წლის განმავლობაში) არის 1-ზე ნაკლები. თუ აბებს გამოტოვებთ ან არასწორად იყენებთ, Pearl ინდექსი შეიძლება გაიზარდოს.

ჩვენებები იარინასთვის

კონტრაცეფცია (არასასურველი ორსულობის პრევენცია).

იარინას უკუჩვენებები

Yarina არ უნდა იქნას გამოყენებული ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე მდგომარეობის/დაავადების არსებობისას: თრომბოზი (ვენური და არტერიული) და თრომბოემბოლია ამჟამად ან ისტორიაში (ღრმა ვენების თრომბოზის, ფილტვის ემბოლიის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, ინსულტის ჩათვლით), ცერებროვასკულური დარღვევები; თრომბოზის წინა მდგომარეობები (მათ შორის გარდამავალი იშემიური შეტევები, სტენოკარდია) ამჟამად ან ისტორიაში; შაკიკი კეროვანი ნევროლოგიური სიმპტომებით ამჟამად ან ისტორიაში; შაქრიანი დიაბეტი სისხლძარღვთა გართულებებით; ვენური ან არტერიული თრომბოზის მრავალი ან გამოხატული რისკ-ფაქტორები, მათ შორის. გულის სარქვლოვანი აპარატის გართულებული დაზიანებები, წინაგულების ფიბრილაცია, ცერებრალური სისხლძარღვების ან კორონარული არტერიების დაავადებები; უკონტროლო არტერიული ჰიპერტენზია, ძირითადი ოპერაცია ხანგრძლივი იმობილიზაციით, 35 წელზე უფროსი ასაკის მოწევა; პანკრეატიტი მძიმე ჰიპერტრიგლიცერიდემიით ამჟამად ან ისტორიაში; ღვიძლის უკმარისობა და სერიოზული დაავადებებიღვიძლი (ღვიძლის ტესტების ნორმალიზებამდე); ღვიძლის სიმსივნეები (კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი) ამჟამად ან ისტორიაში; თირკმლის მწვავე და/ან მწვავე უკმარისობა; გამოვლენილი ჰორმონზე დამოკიდებული ავთვისებიანი დაავადებები (გენიტალური ორგანოების ან სარძევე ჯირკვლების ჩათვლით) ან მათზე ეჭვი; გაურკვეველი წარმოშობის საშოდან სისხლდენა; ორსულობა ან მასზე ეჭვი; ძუძუთი კვების პერიოდი; ჰიპერმგრძნობელობა Yarina პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.

თუ რომელიმე ჩამოთვლილი მდგომარეობა პირველად განვითარდება Yarina®-ს მიღებისას, პრეპარატი დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

ფრთხილად

კომბინირებული პრეპარატების გამოყენების პოტენციური რისკი და მოსალოდნელი სარგებელი გულდასმით უნდა შეფასდეს. ორალური კონტრაცეპტივებითითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში შემდეგი დაავადებების/მდგომარეობების და რისკ-ფაქტორების არსებობისას: თრომბოზის და თრომბოემბოლიის რისკფაქტორები: მოწევა, სიმსუქნე, დისლიპოპროტეინემია, არტერიული ჰიპერტენზია, შაკიკი, გულის სარქვლოვანი დაავადება, გახანგრძლივებული იმობილიზაცია, ძირითადი ქირურგიული ჩარევები, ფართო ტრავმა, მემკვიდრეობითი თრომბოზისადმი მიდრეკილება (თრომბოზი, მიოკარდიუმის ინფარქტი ან ცერებრალური მიმოქცევაახალგაზრდა ასაკში ერთ-ერთ უახლოეს ნათესავში); სხვა დაავადებები, რომლებშიც შეიძლება მოხდეს პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევა (შაქრიანი დიაბეტი, სისტემური წითელი მგლურა, ჰემოლიზური ურემიული სინდრომი, კრონის დაავადება და არასპეციფიკური წყლულოვანი კოლიტი, ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია), ზედაპირული ვენების ფლებიტი; მემკვიდრეობითი ანგიონევროზული შეშუპება; ჰიპერტრიგლიცერიდემია; ღვიძლის დაავადება; დაავადებები, რომლებიც პირველად წარმოიშვა ან გაუარესდა ორსულობის დროს ან სქესობრივი ჰორმონების წინა მიღების ფონზე (მაგალითად, სიყვითლე და/ან ქავილი, ასოცირებული ქოლესტაზთან, ქოლელითიაზი, ოტოსკლეროზი სმენის დაქვეითებით, პორფირია, ორსული ჰერპესი, სიდენჰამის ქორეა); მშობიარობის შემდგომი პერიოდი.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

პრეპარატი არ ინიშნება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. თუ ორსულობა გამოვლინდა პრეპარატი Yarina®-ს მიღებისას, ის დაუყოვნებლივ უნდა გაუქმდეს. თუმცა, ფართო ეპიდემიოლოგიურმა კვლევებმა არ გამოავლინა განვითარების დეფექტების გაზრდილი რისკი ქალებში დაბადებულ ქალებში, რომლებიც იღებდნენ სქესობრივ ჰორმონებს ორსულობამდე ან ტერატოგენული ეფექტი ორსულობის ადრეულ პერიოდში სქესობრივი ჰორმონების უნებლიე გამოყენების შემთხვევაში. ამავდროულად, ორსულობის დროს პრეპარატის Yarina® მიღების შედეგების შესახებ მონაცემები შეზღუდულია, რაც არ გვაძლევს რაიმე დასკვნის გაკეთების საშუალებას. უარყოფითი გავლენაპრეპარატი ორსულობის, ახალშობილისა და ნაყოფის ჯანმრთელობისთვის. ამჟამად არ არსებობს მნიშვნელოვანი ეპიდემიოლოგიური მონაცემები.

კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღებამ შეიძლება შეამციროს დედის რძის რაოდენობა და შეცვალოს მისი შემადგენლობა, ამიტომ მათი გამოყენება არ არის რეკომენდებული მისი მიღების შეწყვეტამდე. ძუძუთი კვება. სქესობრივი სტეროიდების და/ან მათი მეტაბოლიტების მცირე რაოდენობა შეიძლება გამოიყოფა რძეში.

იარინას გვერდითი მოვლენები

Yarina-ზე ყველაზე ხშირად მოხსენებული გვერდითი რეაქციებია გულისრევა და მკერდის ტკივილი. ისინი დაფიქსირდა ქალების 6%-ზე მეტს, რომლებიც იყენებდნენ ამ წამლის. სერიოზული გვერდითი რეაქციებია არტერიული და ვენური თრომბოემბოლია.

იარინას დოზა

ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული პერორალურად შეფუთვაზე მითითებული თანმიმდევრობით, ყოველდღე, დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს, მცირე რაოდენობით წყალთან ერთად. მიიღეთ 1 ტაბლეტი დღეში უწყვეტად 21 დღის განმავლობაში. შემდეგი შეფუთვიდან ტაბლეტების მიღება იწყება 7 დღიანი შესვენების შემდეგ, რომლის დროსაც ჩვეულებრივ ვითარდება მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენა (გაყვანის სისხლდენა). როგორც წესი, ის იწყება ბოლო აბების მიღებიდან 2-3 დღის შემდეგ და შეიძლება არ დასრულდეს აბების მიღებამდე. ახალი შეფუთვა.

დაიწყეთ იარინას მიღება

რაიმეს მიღების არარსებობის შემთხვევაში ჰორმონალური კონტრაცეპტივებიწინა თვეში იარინას მიღება იწყება მენსტრუალური ციკლის პირველ დღეს (ანუ მენსტრუალური სისხლდენის პირველ დღეს). დასაშვებია მენსტრუალური ციკლის მე-2-5 დღიდან მიღება, მაგრამ ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდის დამატებით გამოყენება პირველი შეფუთვით ტაბლეტების მიღების პირველი 7 დღის განმავლობაში.

სხვა კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივებიდან გადასვლისას, ვაგინალური ბეჭედიან კონტრაცეპტული პლასტირის მიღება, სასურველია იარინას მიღება დაიწყოს წინა პაკეტიდან ბოლო აქტიური ტაბლეტის მიღებიდან მეორე დღეს, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ უგვიანეს მეორე დღეს ჩვეულებრივი 7 დღიანი შესვენების შემდეგ (21 ტაბლეტის შემცველი პრეპარატებისთვის) ან ბოლო არააქტიური ტაბლეტის მიღების შემდეგ (28 ტაბლეტის შემცველი პრეპარატებისთვის თითო პაკეტში). იარინას მიღება უნდა დაიწყოს ვაგინალური რგოლის ან პლასტირის ამოღების დღეს, მაგრამ არა უგვიანეს იმ დღისა, როდესაც ახალი ბეჭდის ჩასმა ან ახალი პლასტირის ჩასმა.

მხოლოდ გესტაგენების შემცველი კონტრაცეპტივებიდან („მინი-აბი“, საინექციო ფორმები, იმპლანტი) ან პროგესტოგენის გამომყოფი საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტივიდან (მირენა) გადასვლისას. თქვენ შეგიძლიათ გადახვიდეთ "მინი სასმელიდან" იარინაზე ნებისმიერ დღეს (შესვენების გარეშე), იმპლანტატორიდან ან პროგესტოგენით საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტივიდან - მისი მოხსნის დღეს, ინექციის ფორმიდან - შემდეგი ინექციის დღიდან. გაკეთდება. ყველა შემთხვევაში, ტაბლეტების მიღებიდან პირველი 7 დღის განმავლობაში აუცილებელია კონტრაცეფციის დამატებითი ბარიერული მეთოდის გამოყენება.

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში აბორტის შემდეგ. შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ დაიწყოთ პრეპარატის მიღება – აბორტის დღეს. თუ ეს მდგომარეობა დაკმაყოფილებულია, ქალს არ სჭირდება დამატებითი კონტრაცეფცია.

ორსულობის მეორე ტრიმესტრში მშობიარობის ან აბორტის შემდეგ. პრეპარატის მიღება უნდა დაიწყოთ მშობიარობიდან (ძუძუთი კვების არარსებობის შემთხვევაში) ან ორსულობის მეორე ტრიმესტრში აბორტიდან არა უადრეს 21-28 დღისა. თუ მიღება მოგვიანებით დაიწყება, ტაბლეტების მიღებიდან პირველი 7 დღის განმავლობაში აუცილებელია კონტრაცეფციის დამატებითი ბარიერული მეთოდის გამოყენება. თუმცა, თუ ქალს უკვე ჰქონდა სექსუალური ცხოვრება, ორსულობა უნდა გამოირიცხოს იარინას მიღებამდე, ან უნდა დაელოდოთ პირველ მენსტრუაციას.

იარინას გამოტოვებული აბების მიღება

თუ პრეპარატის მიღების დაგვიანება იყო 12 საათზე ნაკლები, კონტრაცეპტული დაცვა არ მცირდება. ქალმა უნდა მიიღოს აბი რაც შეიძლება მალე, შემდეგი აბი მიიღება ჩვეულ დროს.

თუ პრეპარატის მიღების შეფერხება იყო 12 საათზე მეტი, კონტრაცეპტული დაცვა მცირდება. რაც უფრო მეტი აბი გამოტოვებულია და რაც უფრო ახლოს არის გამოტოვებული აბი აბების მიღების 7-დღიან შესვენებასთან, მით მეტია ორსულობის შანსი.

ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ იხელმძღვანელოთ შემდეგი ორი ძირითადი წესით:
1. პრეპარატის მიღება არასოდეს უნდა შეწყდეს 7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
2. ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ-საკვერცხეების რეგულაციის ადექვატური დათრგუნვის მისაღწევად საჭიროა ტაბლეტების უწყვეტი მიღების 7 დღე.

შესაბამისად, შემდეგი რჩევის მიცემა შესაძლებელია, თუ ტაბლეტების მიღების დაგვიანება აღემატება 12 საათს (ბოლო ტაბლეტის მიღებიდან ინტერვალი 36 საათზე მეტია).

პრეპარატის მიღების პირველი კვირა

აუცილებელია ბოლო გამოტოვებული ტაბლეტის მიღება რაც შეიძლება მალე, როგორც კი ქალი გაიხსენებს ამის შესახებ (თუნდაც ეს მოითხოვს ორი ტაბლეტის ერთდროულად მიღებას). შემდეგი ტაბლეტი მიიღება ჩვეულებრივ დროს. გარდა ამისა, კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდი (როგორიცაა პრეზერვატივი) უნდა იქნას გამოყენებული მომდევნო 7 დღის განმავლობაში. თუ სქესობრივი კავშირი მოხდა აბების გამოტოვებამდე ერთი კვირის განმავლობაში, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ორსულობის შესაძლებლობა.

პრეპარატის მიღების მეორე კვირა

აუცილებელია ბოლო გამოტოვებული ტაბლეტის მიღება რაც შეიძლება მალე, როგორც კი ქალი გაიხსენებს ამის შესახებ (თუნდაც ეს მოითხოვს ორი ტაბლეტის ერთდროულად მიღებას). შემდეგი ტაბლეტი მიიღება ჩვეულებრივ დროს. იმ პირობით, რომ ქალმა სწორად მიიღო აბები პირველი გამოტოვებული აბის მიღებამდე 7 დღის განმავლობაში, არ არის საჭირო დამატებითი კონტრაცეპტული ზომების გამოყენება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისევე როგორც ორი ან მეტი ტაბლეტის გამოტოვების შემთხვევაში, დამატებით უნდა გამოიყენოთ კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდები (მაგალითად, პრეზერვატივი) 7 დღის განმავლობაში.

პრეპარატის მიღებიდან მესამე კვირა
ორსულობის რისკი იზრდება აბების მიღების მოახლოებული შესვენების გამო. ქალმა მკაცრად უნდა დაიცვას შემდეგი ორი ვარიანტიდან ერთ-ერთი. უფრო მეტიც, თუ პირველი გამოტოვებული ტაბლეტის წინა 7 დღის განმავლობაში ყველა ტაბლეტი სწორად იქნა მიღებული, არ არის საჭირო დამატებითი გამოყენება. კონტრაცეპტული მეთოდები.
1. აუცილებელია იარინას ბოლო გამოტოვებული ტაბლეტის მიღება რაც შეიძლება მალე, როგორც კი ქალი გაიხსენებს ამის შესახებ (თუნდაც ეს მოითხოვს ორი ტაბლეტის ერთდროულად მიღებას). შემდეგი აბები მიიღება ჩვეულ დროს, სანამ აბები არ ამოიწურება მიმდინარე პაკეტიდან. შემდეგი შეფუთვა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს შეფერხების გარეშე. მოხსნის სისხლდენა ნაკლებად სავარაუდოა მეორე პაკეტის დასრულებამდე, მაგრამ ტაბლეტების მიღებისას შეიძლება მოხდეს ლაქები და გარღვევა სისხლდენა.
2. შეგიძლიათ შეწყვიტოთ Yarina ტაბლეტების მიღება მიმდინარე შეფუთვიდან, რითაც დაიწყოთ 7 დღიანი შესვენება (მათ შორის, როდესაც გამოტოვეთ ტაბლეტები) და შემდეგ დაიწყოთ ტაბლეტების მიღება ახალი პაკეტიდან.

თუ ქალმა გამოტოვა აბი და შემდეგ შესვენების დროს არ აღენიშნება მოხსნის სისხლდენა, ორსულობა უნდა გამოირიცხოს.

ტაბლეტების მიღებიდან 4 საათის შემდეგ ღებინების ან დიარეის შემთხვევაში, აბსორბცია შეიძლება არ დასრულდეს და დამატებითი სიფრთხილის ზომები უნდა იქნას მიღებული არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად. ასეთ შემთხვევებში ტაბლეტების გამოტოვებისას ზემოაღნიშნული რეკომენდაციებით უნდა იხელმძღვანელოთ.

მენსტრუალური ციკლის დაწყების თარიღის შეცვლა

მენსტრუაციის დაწყების გადადების მიზნით, აუცილებელია ტაბლეტების მიღება ახალი Yarina პაკეტიდან 7-დღიანი შესვენების გარეშე. ტაბლეტების მიღება ახალი შეფუთვიდან შეიძლება იმდენ ხანს, რამდენიც საჭიროა, მათ შორის, სანამ პაკეტი ამოიწურება. მეორე პაკეტიდან პრეპარატის მიღების ფონზე შესაძლებელია საშოდან ლაქა ან გარღვევა. საშვილოსნოს სისხლდენა. იარინას მიღების განახლება შემდეგი პაკეტიდან უნდა მოხდეს ჩვეულებრივი 7 დღიანი შესვენების შემდეგ. იმისათვის, რომ მენსტრუაციის დაწყების დღე გადაიტანოს კვირის სხვა დღეს, ქალმა უნდა შეამციროს აბების მიღების შემდეგი შესვენება იმდენი დღით, რამდენიც მას სურს. რაც უფრო მოკლეა ინტერვალი, მით მეტია რისკი იმისა, რომ მას არ ექნება მოხსნის სისხლდენა და გააგრძელებს ლაქების და გარღვევის სისხლდენას მეორე შეკვრის დროს (ისევე, როგორც მას სურს მენსტრუაციის გადადება).

იარინას დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში სერიოზული დარღვევები არ დაფიქსირებულა. კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივების საერთო გამოცდილებიდან გამომდინარე, სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, არის გულისრევა, ღებინება, ვაგინალური გამონადენი ან მეტრორაგია.

მკურნალობა: სიმპტომატური თერაპიის ჩატარება. სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ორალური კონტრაცეპტივების ურთიერთქმედება სხვასთან წამლებიშეიძლება გამოიწვიოს გარღვევის სისხლდენა და/ან კონტრაცეპტივების სანდოობის დაქვეითება. ქალებმა, რომლებიც იღებენ ამ პრეპარატებს, დროებით უნდა გამოიყენონ ბარიერული მეთოდები იარინას გარდა, ან აირჩიონ კონტრაცეფციის სხვა მეთოდი.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები: პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.