ორალური ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ბევრ დისკუსიას იწვევს. ვიღაც სკეპტიკურად უყურებს მათ და კატეგორიულად ეწინააღმდეგება მათ გამოყენებას. და თუ ადრე კონტრაცეპტივების მავნებლობა სულ უფრო და უფრო აღინიშნა, ახლა სარგებელი კონტრაცეპტივებიუკვე დადასტურებული.

ორალურ კონტრაცეპტივებს, გარდა მათი ძირითადი მოქმედებისა - კონტრაცეპტივისა, აქვთ ასევე სასარგებლო თვისებებიკერძოდ, გავრცელებით დაინტერესებული ზოგიერთი გინეკოლოგის აზრით ორალური კონტრაცეპტივებიჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ამცირებს ენდომეტრიუმის კიბოს, საკვერცხის კიბოს რისკს, კეთილთვისებიანი სიმსივნემკერდი.

ზოგიერთი მიიჩნევს ორალურ კონტრაცეპტივებს (OC) ყველაზე საიმედო გზას, ზოგი კი პირიქით, დარწმუნებულია, რომ ისინი ზიანს აყენებენ სხეულს. ორალური კონტრაცეპტივები შეიცავს ქალის ჰორმონებს - ესტროგენს და პროგესტაგენს, რომლებიც თრგუნავენ ოვულაციას და ამცირებს კვერცხუჯრედის განაყოფიერების უნარს. OK-ის არსებობის დროს (პირველი კონტრაცეპტული აბიენოვიდი 1960 წელს გამოჩნდა), ამ წამლების შესახებ მრავალი მითი დაიბადა. სინამდვილეში, მცდარი წარმოდგენების უმეტესობა დაუსაბუთებელია.

მითი #1: ორალური კონტრაცეპტივები გამოუსწორებელ ზიანს აყენებს ჯანმრთელობას.

Ეს არ არის სიმართლე. პირველი თაობის OC-ებს არ ჰქონდათ ძალიან კარგი რეპუტაცია: ისინი იწვევდნენ უამრავ გვერდით ეფექტს მათი მაღალი ჰორმონის შემცველობის გამო. მიუხედავად ამისა, ზოგიერთი მათგანი (რეგივიდონი, ნონოვლონი) დღეს გამოიყენება გინეკოლოგიაში, მაგრამ არა კონტრაცეფციისთვის, არამედ გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ. მეორე თაობის ორალურ კონტრაცეპტივებში (მარველონი, რეგულონი, ფემოდენი) მნიშვნელოვნად შემცირდა ჰორმონების შემცველობა, ამიტომ ისინი უფრო მსუბუქად მოქმედებენ ქალის სხეულზე. ხოლო მესამე თაობის პრეპარატები (ნოვინეტი, ჟანინი, მერსილონი და სხვა) ზოგადად შეიცავს ჰორმონების მიკროდოზებს, მაგრამ ამავე დროს ისინი ძალიან ეფექტურია და პრაქტიკულად არ იწვევენ გვერდით მოვლენებს.

ზოგიერთ პრეპარატს, გარდა ძირითადი მოქმედებისა, აქვს სამკურნალო ეფექტიმაგალითად, აღმოფხვრას მენსტრუალური დარღვევები, აქვს სასარგებლო გავლენა კანისა და თმის მდგომარეობაზე და ვიტამინების შემცველი კონტრაცეპტივები გამოიყენება მომავალი ჩვილების გარკვეული თანდაყოლილი პათოლოგიების თავიდან ასაცილებლად.

თანამედროვე კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები, რომლებიც შეიცავს დროსპირენონს, ასევე დადასტურდა, რომ ძალიან ეფექტური და უსაფრთხოა. ამას ადასტურებს კლინიკური კვლევები და ასევე დადასტურებულია, რომ ისინი გავლენას ახდენენ ქალის რეპროდუქციულ სისტემაზე. გინეკოლოგიაში ვითარდება ახალი მიმართულება - ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენება ქალებში, რომლებსაც არ სჭირდებათ კონტრაცეფცია, ანუ სამკურნალოდ. წამლები წარმატებით გამოიყენება ონკოლოგიაში, ოსტეოპენიისა და ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკისთვის, რაც ბევრ ხანდაზმულ ქალს აწუხებს. ასე რომ, განცხადება ორალური კონტრაცეპტივების საშიშროების შესახებ ძალიან გაზვიადებულია. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ისინი არ იცავენ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან.

მითი #2: ორალური კონტრაცეპტივები არასასურველი ორსულობის თავიდან აცილებაში ცუდია.

ჰორმონალური პრეპარატები ყველა კონტრაცეპტივიდან ყველაზე საიმედოა, ამას ადასტურებს სამეცნიერო და კლინიკური კვლევები. მაგრამ მაღალი კონტრაცეპტული ეფექტი შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციების მკაცრი დაცვით. რა თქმა უნდა, არის დრო არასასურველი ორსულობაზეპირი კონტრაცეპტივების გამოყენებისას, მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი დაკავშირებულია პრეპარატის მიღების წესების შეუსრულებლობასთან (აბი უნდა მიიღოთ ყოველდღიურად ერთსა და იმავე დროს). გინეკოლოგები ხშირად ამბობენ: „აბს არ უყვარს შვებულებაში წასვლა“, ამიტომ ეს ძალიან მნიშვნელოვანი პირობაა. თუ გადაწყვეტთ ორალური კონტრაცეპტივების მიღებას, საჭიროა იყოთ მოთმინება და სწორად მიიღოთ ისინი.

სხვა ფაქტორებმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინონ კონტრაცეფციის ეფექტურობაზე. მაგალითად, ავად გახდებით და გიწევთ ანტიბიოტიკების, ტკივილგამაყუჩებლების ან ალერგიის სამკურნალო საშუალებების მიღება. ასეთ შემთხვევებში მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც შეუთავსებელია თქვენი კონტრაცეპტივის მიღებასთან, რადგან ისინი ამცირებენ მის ეფექტურობას. ამის შესახებ ინფორმაცია მითითებული უნდა იყოს გამოყენების ინსტრუქციაში, ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ და დაიცვან ყველა მოთხოვნა. თუნდაც, მაგალითად, თქვენი საყვარელი გრეიფრუტის წვენი ამცირებს პრეპარატის კონტრაცეპტიულ ეფექტს, ამიტომ არ უნდა მიიღოთ მასთან ერთად აბები, მაგრამ ჯობია საერთოდ უარი თქვათ. თქვენ ასევე მოგიწევთ სიგარეტის მიტოვება: მოწევა შეუთავსებელია ჰორმონალურ კონტრაცეფციასთან, რადგან ის იწვევს სისხლის შედედების წარმოქმნას. მყარი გამოცდილების მქონე მწეველებმა კი საერთოდ არ უნდა მიიღონ ორალური კონტრაცეპტივები 35 წლის შემდეგ.

მითი #3: წამლებს აქვთ გვერდითი მოვლენები.

როგორც ნებისმიერ წამალს, ორალურ კონტრაცეპტივებს აქვთ გვერდითი მოვლენები. მათი გამოყენებისას შეიძლება გაგიჩნდეთ თავის ტკივილი, გულისრევა, სარძევე ჯირკვლების ტკივილი და ა.შ. ეს უსიამოვნო პირობები შესაძლებელია მიღებიდან პირველ თვეებში, შემდეგ გაქრება და ჯანმრთელობის მდგომარეობა ნორმალურად უბრუნდება.

მითი #4: ჰორმონალური კონტრაცეფცია იწვევს უნაყოფობას

იმისათვის, რომ დაორსულდეთ, უბრალოდ უნდა შეწყვიტოთ აბების მიღება. ზოგიერთ ქალში ორსულობა ხდება დაუყოვნებლივ, ზოგიერთში - ჰორმონალური ბალანსის აღდგენიდან 2-3 თვის შემდეგ. თანამედროვე ზეპირი კონტრაცეპტივები გავლენას არ ახდენს ნაყოფის განვითარებასა და ორსულობის მიმდინარეობაზე.

მითი #5: ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები გმატებს

თანამედროვე ორალური კონტრაცეპტივები შეიცავს ჰორმონების მიკროდოზებს და არ იწვევს წონის მატებას. აბებს შეუძლიათ მადის ამაღლება, მაგრამ ეს სრულიად მოსაგვარებელი პრობლემაა, თუ გადახედავთ თქვენს დიეტას და არ დაივიწყებთ ფიზიკურ აქტივობას. ბევრი რამ არის დამოკიდებული ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. დამეთანხმებით, ბევრ ქალს, რომელიც არ იყენებს ორალურ კონტრაცეპტივებს, აქვს ჭარბი წონა. ზოგი კი პირიქით, აღადგენს მას მიღების დაწყების შემდეგ.

მითი #6: ჰორმონალურ მედიკამენტებს უფრო მეტი უარყოფითი მხარე აქვთ, ვიდრე დადებითი.

პირიქით: ორალური კონტრაცეპტივების დადებითი ეფექტი მეცნიერულად და კლინიკურად არის დადასტურებული და ბევრი მათგანია.

დადებითი გავლენა მოიცავს:

საიმედო დაცვა არასასურველი ორსულობისგან.
ბევრი გინეკოლოგიური დაავადების განვითარების რისკის შემცირება.
ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა, რომელსაც თან ახლავს მოტეხილობები ხანდაზმულ ასაკში ბევრ ქალში.
მენსტრუალური ციკლის რეგულირება.
საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარების პრევენცია.

თუმცა, ორალური კონტრაცეპტივები უკუნაჩვენებია გარკვეული დაავადებების დროს.

მითი №7: თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ პრეპარატი აფთიაქში

ეს ყველაზე საშიში ილუზიაა. ორალური კონტრაცეპტივის არჩევისას აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია! თითოეულ პრეპარატს აქვს ჩვენებები და უკუჩვენებები, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მისი კატეგორიული მიღება არ შეიძლება. ასე რომ, პრობლემური კანის ან თმის ინტენსიური ზრდის მქონე ქალებისთვის შეირჩევა სპეციალური ორალური კონტრაცეპტივები. ახალგაზრდა გოგონებმა უნდა მიიღონ აბები ჰორმონების ყველაზე დაბალი შემცველობით, მეძუძურ დედებს რეკომენდებულია ისეთი პრეპარატი, რომელიც არ მოქმედებს რძეზე. გარდა ამისა, თქვენ შეიძლება არ იცოდეთ ფარული ჯანმრთელობის პრობლემები (ძუძუმწოვრების ჯირკვლები, ნაღვლის ბუშტიღვიძლი და ა.შ.). ასეთ შემთხვევებში აფთიაქში დამოუკიდებლად შეძენილ აბებს მხოლოდ ზიანის მოტანა შეუძლია.

ექიმებს აქვთ მრავალი ვარიანტი ადექვატური კონტრაცეფციისთვის მედიკამენტების არჩევისთვის. პრეპარატი შეირჩევა ინდივიდუალურად და მხოლოდ ექიმს შეუძლია გირჩიოთ თქვენთვის შესაფერისი. არ გაგიკვირდეთ, თუ გინეკოლოგმა ყველაზე მეტად არ დაგინიშნათ თანამედროვე პრეპარატი- ეს ნიშნავს, რომ თქვენთვის ყველაზე ეფექტურია.



ვებგვერდი 2016-01-18

ჰორმონალური კონტრაცეპტივებიწარმოადგენს კონტრაცეფციის ერთ-ერთი ყველაზე საიმედო მეთოდის საფუძველს. ძნელია იმ ქალების დათვლაც კი, ვინც ამ მეთოდს იყენებს ცხოვრებაში. არ შეიძლება იმის მტკიცება, რომ აბების მიღება დაცვის საკმაოდ მარტივი და ეფექტური მეთოდია, მაგრამ არსებობს მოსაზრება, რომ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები გამოუსწორებელ ზიანს აყენებს ქალის ჯანმრთელობას.

თანამედროვეებს შეიცავს მათ შემადგენლობაში, როგორიცაა გესტაგენი და ეს ჰორმონები სხვადასხვა თანაფარდობითაა შეტანილი. ეს წამლები უნდა იქნას მიღებული ყოველდღე. სქესის ჰორმონები გავლენას ახდენენ ოვულაციაზე, ენდომეტრიუმზე და საშვილოსნოს ყელის ლორწოს თვისებებზე, რაც ხელს უწყობს არასასურველი ორსულობის თავიდან აცილებას. ყველა ახალი თაობის ჰორმონალური კონტრაცეპტივები 99,9%-ით ეფექტურია.

ტაბლეტებში წარმოებული ჰორმონალური კონტრაცეპტივები იყოფა:

  1. არაკომბინირებული, რომელთა შემადგენლობაში არ არის ესტროგენი. ასეთი კონტრაცეპტივები მოიცავს გესტაგენის შემცველ ტაბლეტებს, როგორიცაა Continuin, Fermulen, Microlut.
  2. კომბინირებული, შეიცავს პროგესტოგენისა და ესტროგენის სხვადასხვა კომბინაციებს. ეს პრეპარატებია: Femoden, Marvelon, Demulen, Mercilon, Microgynon, Ovidon, Tri-Regol, Anteovin, Triziston, Triquilar.

ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს აქვთ მრავალი უპირატესობა. ისინი ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური გზებიკონტრაცეფცია. გამოყენება ხელს უწყობს მენსტრუალური ციკლის ნორმალურად დაბრუნებას, ხოლო თავად მენსტრუაცია ხდება არც ისე უხვი და თითქმის უმტკივნეულო. ტაბლეტების გამოყენება ხელს უწყობს ფსიქოლოგიური დისკომფორტის მოხსნას, რომელიც გამოწვეულია მუდმივი მოვლის საჭიროებით შესაძლო ორსულობის თავიდან ასაცილებლად. ამ შემთხვევაში ქალს შეუძლია სრულად გააცნობიეროს საკუთარი თავი სექსუალურ ურთიერთობებში, რაც დადებითად მოქმედებს პარტნიორებს შორის ურთიერთობაზე.

არსებობს მეცნიერთა მტკიცებულება, რომ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ამცირებს სარძევე ჯირკვლების კეთილთვისებიანი სიმსივნის, ენდომეტრიოზის, საშვილოსნოს ფიბროიდების, საკვერცხის ცისტების, საკვერცხის და საშვილოსნოს კიბოს შესაძლო განვითარების რისკს. ისინი ხელს უწყობენ სხვადასხვა სახის პრევენციას ანთებითი დაავადებებისასქესო ორგანოები.

ეს კონტრაცეპტივები ხელს უწყობს აკნეს (შავი წერტილების) აღმოფხვრას და ხელს უშლის თმის ცვენას. ვინაიდან კომბინირებული კონტრაცეპტული ეფექტი ვლინდება აბების მიღების მომენტიდან, ისინი ზოგჯერ გამოიყენება გადაუდებელი კონტრაცეფციისთვის. დაცვის თითქმის 100% გარანტიის მისაცემად, ისინი უნდა იქნას მიღებული მკაცრი სქემის მიხედვით, ერთი დღის გამოტოვების გარეშე.

ასეთი პრეპარატების მიღების კიდევ ერთი უპირატესობა არის ბავშვის დაორსულების შესაძლებლობის სწრაფი აღდგენა. ასე რომ, აბების მიღების შეწყვეტიდან უკვე ერთი თვის შემდეგ ქალს აქვს დაორსულების შანსი.

რა თქმა უნდა, როგორც ნებისმიერი სამკურნალო პროდუქტითუმცა, ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს ასევე აქვთ გარკვეული უარყოფითი მხარეები. ეს მოიცავს რეჟიმის მკაცრი დაცვის აუცილებლობას, ორსულობის შესაძლებლობას ერთი დღის გამოტოვების შემთხვევაში, გართულებების და გვერდითი ეფექტების არსებული ალბათობა. ასევე, ეს პრეპარატები არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების რისკისგან.

ჰორმონალური კონტრაცეპტივები უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით, რადგან მათ აქვთ მრავალი უკუჩვენება. რეკომენდებულია გამოყენებამდე ჩასახვის საწინააღმდეგო აბიგაივლის სრული გამოკვლევა, ვინაიდან ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღების უკუჩვენებების ჩამონათვალი ძალიან ფართოა. ამ პრეპარატების არჩევანი ხორციელდება მკაცრად ინდივიდუალურად.

ზოგადად მიღებულია, რომ ორალური კონტრაცეპტივები შეიძლება იყოს საზიანო, თუ ისინი სწორად არ არის შერჩეული. მართლაც, მხოლოდ ამაში ვლინდება იგი უარყოფითი გავლენაჰორმონები თუ ეს ჯერ კიდევ ფარული „დროის ბომბია“. ქალის სხეული? ძალიან ხშირად ის ქალებში გამოიხატება ფიგურის დარღვევის სახით: ის იყო გამხდარი, შემდეგ კი მოულოდნელად "ააფეთქა". Რატომ ხდება ეს?

ფაქტია, რომ ქალის ჯანმრთელობა რთული მექანიზმია, რომელიც დიდწილად დამოკიდებულია მის ორგანიზმში არსებული ჰორმონების ბალანსზე. ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღებისას ქალი არღვევს მის ჰორმონალურ ბალანსს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები. და სისავსე, რომელიც წარმოიშვა ჰორმონების მიღების შედეგად, მხოლოდ ერთ-ერთი ხილული უარყოფითი შედეგია, მაგრამ რა ხდება შიგნით? ამის გამოცნობა მხოლოდ...

წინა სტატიაში განიხილებოდა ნარკოტიკების თანამედროვე ჯიშები და ასევე შემთხვევით შეეხო უარყოფითი შედეგებიმათი განაცხადიდან. ამავე სტატიაში აღწერილია ჰორმონალური პრეპარატების მოქმედების მექანიზმი, როგორ მიმდინარეობს ქალის ორგანიზმში ბუნებრივი პროცესები და რა ხდება მათთან, როდესაც ხდება ჰორმონების გარედან ზემოქმედება.

დღეს მინდა მეტი ყურადღება მივაქციო თემას ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების საშიშროებადიახ და ჰორმონალური კონტრაცეფციაზოგადად, რადგან პრაქტიკულად არ აქვს მნიშვნელობა რაში დოზირების ფორმაჰორმონი შედის ქალის სხეულში.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების და სხვა ჰორმონალური პრეპარატების ზიანი რეპროდუქციულ სისტემაზე

ჰორმონალური პრეპარატები შეიცავს ქალის სასქესო ჰორმონების სინთეზურ ანალოგებს (სინთეზური ესტროგენები და გესტაგენები). სინთეზური ჰორმონები, ბუნებრივი ჰორმონების მსგავსად (ესტრადიოლი და პროგესტერონი), მოქმედებენ თავის ტვინის ნერვულ ცენტრებზე, რომლებიც არეგულირებენ საკვერცხის ფუნქციას.

როდესაც სინთეზური ჰორმონი ქალის სისხლში შედის, ტვინს ეგზავნება სიგნალი, რომ სხეულში არის ჭარბი და არ არის საჭირო საკუთარი ჰორმონის "დამატებითი" წარმოება. შედეგად, საკუთარი ჰორმონების გამომუშავება თრგუნავს.

ჰორმონალური კონტრაცეპტივები გავლენას ახდენენ საკვერცხეებზე, საშვილოსნოზე, ფალოპის მილებზე, საშოსა და სარძევე ჯირკვლებზე. ნარკოტიკების იმიტაცია ჰორმონალური ფონირაც ხდება ქალში ორსულობის დროს. მაგრამ თუ ორსულობა გრძელდება 9 თვე, მაშინ ხანგრძლივი ხელოვნური ორგანოს დათრგუნვა ენდოკრინული სისტემაშეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს – სანამ ქალი იღებს კონტრაცეპტივებს.

რა თქმა უნდა, ეს გავლენა არ რჩება შეუმჩნეველი.

ჰორმონების გრძელვადიანი გამოყენება ხშირად იწვევს მენსტრუალური ციკლის მარეგულირებელი სისტემის დათრგუნვას (ციკლი ძალიან ურთიერთკავშირშია ესტროგენისა და პროგესტერონის დონესთან).

ხშირად, ასეთი დარღვევის გამოვლინებაა ამენორეა (მენსტრუაციის არარსებობა) ჰორმონების მოხსნის შემდეგ. ამ გართულებასთან ძალიან რთულია საკვერცხეების მუშაობის დაძლევა და ნორმალიზება. ჩვეულებრივ, ასეთ სიტუაციებში ექიმები აგრძელებენ ჰორმონების „დაყენებას“, რითაც კიდევ უფრო ამძიმებენ სიტუაციას.

თუ ყურადღებას მიაქცევთ იმას, თუ რა ემართება საკვერცხეებს ჰორმონების გახანგრძლივებული ზემოქმედების ქვეშ, მაშინ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ისინი არ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციას (წარმომქმნელი ბუნებრივი ჰორმონები). იგივე პროცესები მიმდინარეობს საკვერცხეებში, როგორც მენოპაუზის დროს:

მათი სისხლით მომარაგება მცირდება;

შემცირება;

ბოჭკოვანი ქსოვილი იზრდება.

თუმცა, ჰორმონების მოხსნის შემდეგ, რეპროდუქციული ასაკის ქალს აქვს საკმარისი რაოდენობის ფოლიკულები, რაც წარმოადგენს ოვულატორული ფუნქციის დაბრუნების შესაძლებლობას.

ჰორმონალური პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენება კონტრაცეპტივებიიწვევს ორგანიზმში ჰორმონების დისბალანსს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორსულობაზე (თუ ქალი დაორსულდება მოხსნის შემდეგ). გვიანი აბორტების საფრთხე, ნაადრევი მშობიარობა, ნაყოფის კვერცხუჯრედის ქრომოსომული დარღვევები - ის რისკები, რომლებიც წარმოიქმნება დარჩენილ ჰორმონალურ დისბალანსთან დაკავშირებით.

თუ ორსულობა ხდება ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღების დროს (აბი არ იქნა მიღებული ან მოგვიანებით მიღებული), მაშინ იზრდება საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარების რისკი, ვინაიდან დარღვეულია ფალოპის მილების კონტრაქტურული აქტივობა და მათი ლორწოვანი გარსის ეპითელიუმის სიმაღლე. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი უფრო ნელა ტრანსპორტირდება ფალოპის მილით.

მონოფაზური ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღებისას, ფალოპის მილების შეკუმშვის აქტივობა თრგუნავს, ორ ან სამფაზიანების მიღებისას იზრდება.

საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი გავლენის ქვეშ სინთეზური ჰორმონებიხდება თხელი (ეს არის მოქმედების ერთ-ერთი კონტრაცეპტული მექანიზმი). ენდომეტრიუმის ატროფიის რისკი იზრდება, ხანგრძლივი გამოყენებისას ასევე არსებობს ბოჭკოვანი ქსოვილის რისკი. ამ შედეგებით, ძნელია ენდობოდეს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის აღდგენას ჰორმონის მოხსნის შემდეგ. ენდომეტრიუმის ატროფია იწვევს უნაყოფობას.

მიუხედავად იმისა, რომ არ არის გამორიცხული ორსულობის სწრაფი დაწყება (ზოგჯერ მრავალჯერადი) ჰორმონალური კონტრაცეფციის გაუქმების შემდეგ. ეს ყველაფერი მხოლოდ იმაზე მეტყველებს, რომ თითოეულ ქალს აქვს საკუთარი ჯანმრთელობის პოტენციალი, რომლის ზუსტად დათვლა წინასწარ შეუძლებელია. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ ცუდი რეპროდუქციული ჯანმრთელობის ზოგიერთი ნიშანი:

მენსტრუაცია მოზარდობის ასაკში გვიან დაიწყო;

ციკლი ცუდად იყო ჩამოყალიბებული;

არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი;

ხშირი ანოვულატორული ციკლები.

ექიმების ყველაზე გავრცელებული გადაწყვეტილებაა ჰორმონალური კონტრაცეპტივების დანიშვნა მენსტრუალური ციკლის დასარეგულირებლად. თუმცა, ძალიან ხშირად ასეთი "მკურნალობა" მხოლოდ ამძიმებს სიტუაციას, საკვერცხეები შეიძლება გამოჯანმრთელდეს დიდი ხნის განმავლობაში, ზოგჯერ კი საერთოდაც.

ზემოქმედება საშვილოსნოს ყელზე: აღინიშნება ქრონიკული ანთება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა (ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა, რაც იწვევს შეწყვეტას, აბორტს).

ზემოქმედება საშოზე: შეინიშნება საშოს ლორწოვანი გარსის გათხელება და აქტიურ სექსუალურ ცხოვრებასთან ერთად იწვევს საშოს მიკროფლორის დისბაქტერიოზის, სხვადასხვა ვაგინიტის განვითარებას. ყველაზე გავრცელებული მოვლენაა შაშვი, რომელიც ძნელად განკურნებადია (ის ისევ და ისევ ჩნდება). ჰორმონალური პრეპარატები ანადგურებენ საშოს ანტიმიკრობულ დაცვას.

ჰორმონალური კონტრაცეფციის სხვა შესაძლო გვერდითი მოვლენები რეპროდუქციულ სისტემაზე:

  • ლიბიდოს დაქვეითება;
  • ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს;
  • მკერდის გადიდება;
  • მასტიტი;
  • სარძევე ჯირკვლების ფიბროადენომა;
  • ლაქტაციის გაჩენა, მშობიარობასთან კავშირის გარეშე;
  • საკვერცხის ცისტები;
  • დისმენორეა (მტკივნეული მენსტრუაცია);
  • მენსტრუალური დარღვევები (მათ შორის მწირი ან უხვი გამონადენიმენსტრუალური სისხლდენა, ხანგრძლივი, არარეგულარული მენსტრუაციაძნელია ან საერთოდ არ არსებობს), მენსტრუაციის თანმხლები ღებინება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ჭარბი წონის გამოჩენა, გაღიზიანება.

ჰორმონალური კონტრაცეფციის ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს გვერდითი ეფექტებისა და გართულებების რისკს არა მხოლოდ რეპროდუქციული სისტემისგან, არამედ სხეულის სხვა სისტემებიდანაც.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების და სხვა ჰორმონალური პრეპარატების ზიანი სხეულის სხვა სისტემებზე

ჰორმონები გავლენას ახდენენ მთელ სხეულზე, რადგან მათზე რეცეპტორები ბევრ ორგანოშია.

ჰორმონალური პრეპარატების მიღებით გამოწვეული შესაძლო გართულებები:

  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემა - ვარიკოზული ვენები, გაიზარდა სისხლის წნევაშეშუპება, გახშირებული გულისცემა, იშემიური დაავადებაგული, თავის ტვინის სისხლძარღვთა პათოლოგიები (გამოიხატება შაკიკით, თავის ტკივილით, თავბრუსხვევით, მეტყველების გაძნელებით), თრომბოზი. ქვედა კიდურები;
  • სასუნთქი სისტემა - ასთმა, ქოშინი, ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები;
  • საშარდე სისტემა - საშარდე გზების ინფექციები;
  • საჭმლის მომნელებელი სისტემა - ან მისი, გასტრიტი, დიარეა, ღებინება, მეტეორიზმი, ყაბზობა, ბუასილი, გასტროენტერიტი, გინგივიტი;
  • მთავარი ნერვული სისტემა- თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები, ტრემორი (კანკალი), დეპრესია, ემოციური არასტაბილურობა, უძილობა ან ძილიანობა, შფოთვა, ჰიპესთეზია (შეხებისადმი მგრძნობელობის დაქვეითება), პარესთეზია (დაბუჟება, ჩხვლეტა, ბატი);
  • საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემა - კუნთების ტკივილი (მიალგია), სახსრების ტკივილი (ართრალგია), კუნთების კრუნჩხვები, ტკივილი ძვლებში, ასევე უკანა და ქვედა კიდურებში, კუნთების სისუსტე, მყესების ცვლილებები;
  • კანი - გამონაყარი, ქავილი, აკნე, ეგზემა, კონტაქტური დერმატიტი, კანის გაუფერულება, კანის სიმშრალე, მგრძნობელობა ულტრაიისფერი სხივები, გაიზარდა ოფლიანობა.

ჰორმონალური პრეპარატების მიღების ფართო უკუჩვენებები:

თირკმელების დაავადებები მათი ფუნქციების დარღვევით

სასქესო ორგანოებისა და საკვერცხეების ავთვისებიანი ნეოპლაზმები

ენდოკრინული სისტემის დაავადებები

ჭარბი წონა (30%-ზე მეტი)

მოწევა 35 წლის ასაკში

მძიმე აუტოიმუნური დაავადებები

ოპერაციამდე პერიოდი და პოსტოპერაციული პერიოდი

სისხლის დაავადებები და სხვა პათოლოგიები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის შედედების დარღვევასთან

კიდურების გახანგრძლივებული უმოძრაობა

პროგრესული ან გრძელვადიანი შაქრიანი დიაბეტინევროლოგიური ან სისხლძარღვთა დარღვევებით

სიმაღლე 150 სმ-ზე ნაკლები.

თუ ქალმა მაინც გადაწყვიტა გამოყენება ჰორმონალური პრეპარატები, მაშინ დანიშვნა უნდა დანიშნოს ექიმმა, შედეგების მიხედვით სამედიცინო გამოკვლევაქალები.

სამწუხაროდ, ასეთი პრაქტიკა იშვიათია, დანიშნულება ძირითადად ხდება „მასობრივი“ პრინციპით, როცა თითქმის ყველას ერთსა და იმავე პრეპარატს უნიშნავენ. მსუბუქად ნუ მიიღებ ჰორმონალური პრეპარატებიკონტრაცეფცია.

კონტრაცეპტული აბების ზიანიზემოქმედება ქალის სხეულზე ფართოა. გამართლებულია თუ არა ჰორმონალური პრეპარატებით მიღებული კონტრაცეპტული ეფექტი, როცა სასწორის მეორე მხარეს მყიფე ქალის ჯანმრთელობაა?!

ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ჩვენში არ მოსწონთ - ეს არის ორგანიზმის ფუნქციონირების მოშლის "ქიმია", რასაც მრავალი შედეგი მოჰყვება. ზოგადად, ამაში არის სიმართლე და უკეთესი იქნება, რა თქმა უნდა, არ მივიღოთ კონტრაცეპტივები. მაგრამ ყველაფერი არ არის ისეთი მარტივი და აშკარა, როგორც ჩანს. მოდით გავარკვიოთ.

დიმიტრი ლუბინინი
მეან-გინეკოლოგი, ფ.
ბესტსელერი ავტორი"ქალის მთავარი წიგნი"და "კარგი წიგნი მომავალი დედისთვის" , 75 სამეცნიერო ნაშრომი და 3 სამეცნიერო მონოგრაფია
რუსეთის ადამიანის რეპროდუქციის ასოციაციის წევრი
ბლოგის ავტორი"გინეკოლოგის რჩევა"

  1. ჰორმონალური კონტრაცეფცია (HC) კონტრაცეფციის ერთ-ერთი ყველაზე საიმედო მეთოდია. თუ ამოიღებ, რა დარჩება: პრეზერვატივი (ბევრს არც ძალიან მოსწონს) საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა(ხშირად არასწორად გრძნობს თავს), სპერმიციდები (დაბალი საიმედოობა) და სტერილიზაცია (არსებითად შეუქცევადია). Coitus interruptus არ არის კონტრაცეფცია, მაგრამ კალენდარული მეთოდი, სულაც არ არის სანდო. ანუ GC-ებს აქვთ არსებობის უფლება მხოლოდ იმიტომ, რომ არსებობს კონტრაცეფციის საჭიროება და ყველა ჩამოთვლილი მეთოდი არ არის შესაფერისი ამა თუ იმ მიზეზით.
  2. მსოფლიოში ყველაზე მეტი ადამიანი ღებულობს სხვადასხვა HA-ს ერთდროულად, სხვა პრეპარატებთან შედარებით, და ამას აკეთებს 30 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, ანუ ეს წამლები ყველაზე შესწავლილია და მათი ყველა ეფექტი ისეთივე პროგნოზირებადია. შესაძლებელია. საშუალოდ ამერიკაში, ევროპასა და აზიაში ქალების 25% იყენებს ჰა-ს დაცვის მიზნით.
  3. ძნელი წარმოსადგენია, რომ ცივილიზებულ ქვეყნებში მცხოვრები რეპროდუქციული ასაკის ქალების მეოთხედი იყენებს კონტრაცეფციის მეთოდს, რომელიც გავლენას ახდენს მათ გარეგნობაზე, განწყობაზე და აფერხებს მომავალში დაორსულების უნარს. საინტერესოა, რომ მსოფლიოში არც ერთი სარჩელი არ ყოფილა კონტრაცეპტული პრეპარატის მიღებით მიყენებულ ზიანს.


  4. როდესაც გადაწყვეტთ დაიწყოთ GC-ის გამოყენება, თქვენ არსებითად აღიარებთ რამდენიმე ფაქტს:
    თქვენ არ ხართ კმაყოფილი კონტრაცეფციის მეთოდებით, რომლებსაც ახლა იყენებთ;
    თქვენ ხვდებით, რომ კონტრაცეფციის ნაკლებობამ ან კოიტუსის შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი ორსულობა და აბორტი ყოველთვის უარესია ვიდრე მიღება წამლები;
    დაიწყებთ წამლის მიღებას, რომელსაც დადებითი ეფექტის გარდა აქვს გვერდითი მოვლენები, რომელთა განვითარებაც ინდივიდუალურია;
    მედიკამენტების მიღებისას ცვლილებები მოხდება თქვენს ორგანიზმში, მაგრამ არა შეუქცევადი ეფექტებითქვენს ჯანმრთელობაზე - ეს დადასტურებულია მრავალი კლინიკური გამოკვლევით.
  5. თუ ფიზიოლოგიური პროცესების შენარჩუნების აპოლოგეტი ხართ, შეგახსენებთ: მამაკაცის რეპროდუქციული ფუნქციის ერთადერთი გამოვლინება არის ეაკულაცია, ქალი - ორსულობა. მენსტრუალური ციკლი არ არსებობს იმისთვის, რომ "მენსტრუაცია გქონდეთ", ეს არ არის ექსკრეტორული ფუნქცია, არამედ რეაქცია "ისევ დაუსრულებელ ორსულობაზე". ანუ, ფიზიოლოგიის თვალსაზრისით, წლების განმავლობაში არ ასრულებთ რეპროდუქციულ ფუნქციას და აიძულებთ მენსტრუალური ციკლი უფრო მეტჯერ გაიმეოროთ, ვიდრე ორგანიზმი უზრუნველყოფს. როგორც გაირკვა, ბევრი მენსტრუაცია აგროვებს „შეცდომებს“, რომლებიც რეალიზდება გინეკოლოგიურ დაავადებებში. თუ არ ხართ დარწმუნებული, სამუდამოდ გექნებათ კონტრაცეფციის მხოლოდ სამი მეთოდი - პრეზერვატივი, სპირალი და სპერმიციდები.
  6. არსად არ არის ასეთი ცხრილი, რომელიც აჩვენებს, რომელი კონტრაცეპტივი უნდა დაგინიშნოთ ჰორმონალური ანალიზების შედეგების მიხედვით.
    GC-ს დანიშვნამდე ჰორმონების ანალიზი არ არის საჭირო.

    GC-ების შერჩევა ეფუძნება მხოლოდ რამდენიმე პუნქტს: თქვენი ისტორიის შეგროვება (თქვენ უნდა გაარკვიოთ, გაქვთ თუ არა რაიმე უკუჩვენება), სტანდარტული გინეკოლოგიური გამოკვლევა + ულტრაბგერითი, სისხლის კოაგულაციის სისტემის შეფასება და რამდენიმე ბიოქიმიური პარამეტრი (თუ არსებობს მითითებები ამის შესახებ). ყველა.

  7. ახალი HA-ების გამოჩენა არ ნიშნავს იმას, რომ ეს წამლები წინა თაობებთან შედარებით უკეთესი გახდა. ეს არის უბრალოდ სპექტრის გაფართოება, რომელიც საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ წამალი უფრო დიდი პალიტრიდან. კითხვები, რომლებსაც უნდა უპასუხოთ შერჩევის პროცესში:
    როგორ შევიტანოთ პრეპარატი ორგანიზმში (აბი, პლასტირი, ბეჭედი, სპირალი, იმპლანტი);
    რამდენ ჰორმონს შეიცავს პრეპარატი (ახლა დოზები უკვე დაბალია, მაგრამ არის არჩევანი ცოტა ნაკლებსა და ცოტა მეტს შორის);
    რა არის პროგესტოგენური კომპონენტი პრეპარატში და იქნება თუ არა ყველა ტაბლეტი ერთნაირი შემადგენლობით თუ შეიცვლება შემადგენლობა, მენსტრუალური ციკლის სიმულაცია.
    სინამდვილეში, მთელი ეს არჩევანი ეხება მხოლოდ ტაბლეტებს, რადგან ბეჭედი, პაჩი, სპირალი და იმპლანტი არსებობს მხოლოდ ერთ ვერსიაში.
  8. კონტრაცეპტივების არჩევა ფეხსაცმლის არჩევას ჰგავს. გამყიდველი გისვამთ კითხვებს პრეფერენციების შესახებ, ცდილობს თავიდან აირჩიოს თქვენი ვარიანტი, მაგრამ სანამ არ ჩაიცვით და არ მოიარე მაღაზიაში, შეუძლებელია ცალსახად ითქვას, რომ წყვილი გამოჩნდა.
    ზოგჯერ 2-3 წამლის შეცვლა გიწევთ, სანამ სასურველი ვარიანტი არ მოიძებნება.

    პრეპარატი იდეალური ფეხსაცმლის მსგავსად უნდა მოერგოს, ამიტომ არჩევანი არის უხეში ძალა, სანამ არ მოიძებნება ყველაზე კომფორტული ვარიანტი. მდგომარეობის შესაფასებლად ეძლევა 2 თვე.

  9. ყველა ქალი, რომელიც აცხადებს, რომ GC-მ გამოიწვია საშინელი შედეგები (წონა, შეშუპება, განწყობის ცვლილება, ლიბიდოს დაქვეითება, თმის, კანის, გამონადენის გაუარესება და ა. ეს არის პრეპარატის შეცვლის მიზეზი. ზუსტად იგივე შეიძლება ითქვას ნებისმიერ არასწორად შერჩეულ ფეხსაცმელზე - ფეხსაცმელს შეუძლია ფეხები სისხლით შეგიშალოს, საშინელი ქალუსები გამოიწვიოს და თითებისა და ფეხების დეფორმაცია. არიან ქალები, რომლებიც ვერასდროს ახერხებენ იდეალური წამლის პოვნას ან მათთვის ეს უკუნაჩვენებია.
  10. ლიბიდოს გამოხატული დაქვეითება, განწყობის ცვლილება, ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში და წონაში მატება არ არის სავალდებულო თანმხლები GC-ების მიღებისთვის, ეს არის ნიშნები იმისა, რომ პრეპარატი არ ჯდება და საჭიროა მისი შეცვლა.


  11. საშინელი ისტორიები თრომბოზის შესახებ GC-ს ფონზე - თუმცა ეს ნათლად წერია ინსტრუქციებში. დიდი მნიშვნელობა აქვს ამის მიდრეკილების იდენტიფიცირებას: ყველა ახლო ნათესავის დაავადების ისტორია, პაციენტის ისტორია, მოწევა და ა.შ. რისკის ქვეშ მყოფ ქალებში (შეგროვებული მონაცემების საფუძველზე) ტარდება სპეციალური ანალიზი, რომელიც აჩვენებს. ამ გართულებისადმი მიდრეკილების არსებობა და ინდივიდუალური გადაწყვეტილება მიიღება. ქვედა კიდურების ვენების ვარიკოზული გაგანიერება თრომბოზის გარეშე არ არის უკუჩვენება გკ-ების მიღებისთვის.
  12. სასურველია პრეპარატის უწყვეტი მიღება.
    GC-ების მიღებისას შესვენების აუცილებლობა "ისე, რომ საკვერცხეებმა დაიმახსოვრონ როგორ იმუშაონ" რუსეთში გამოგონილი მითია.

    სისხლიანი გამონადენი, რომელიც თქვენ გაქვთ გკ-ების მიღებისას, არ არის მენსტრუაცია ფიზიოლოგიური გაგებით, ეს არის "ფარმაკოლოგიური შოუ". ეს გამონადენი არის მხოლოდ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის რეაქცია პრეპარატის შეწყვეტის საპასუხოდ. ამაში ფიზიოლოგიური აზრი არ არის, მხოლოდ იმისთვის შეიქმნა, რომ ქალმა ნახოს, რომ „მენსტრუაცია აქვს, ასე რომ ყველაფერი კარგადაა, ორსულობა არ არის და მე ჯანმრთელი ვარ“.

  13. არსებობს GC-ის მიღების უწყვეტი გზა, ანუ წამლის რამდენიმე შეფუთვა შეუფერხებლად ან „საწოვარას“ გარეშე. დადასტურებულია, რომ ადმინისტრაციის ეს მეთოდი უკეთესად იტანს, ასოცირდება ნაკლებ გვერდით მოვლენებთან და სასურველია. ერთადერთი ის არის, რომ პირველ სამ თვეში შესაძლოა პერიოდულად მოხდეს ლაქების ლაქები.
  14. მენსტრუალური ციკლი პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ უნდა აღდგეს რამდენიმე თვეში.
    GC-ს მიღება არ იმოქმედებს ორსულობის შეწყვეტის შემდეგ დაორსულების უნარზე.

    თუ მენსტრუალური ციკლი არ აღდგება, მაშინ შესაძლოა გქონოდათ მისი რეგულაციის დარღვევა პრეპარატის მიღებამდე, რომელიც კვლავ გაჩნდა.

  15. HA-ს მიღება არანაირად არ მოქმედებს საკვერცხეების რეზერვზე, ანუ არ გამოდგება საკვერცხეებში ფოლიკულების შენარჩუნება და ახალგაზრდობის გახანგრძლივება ამ გზით. მიუხედავად იმისა, რომ საკვერცხეები მოსვენებულ მდგომარეობაშია და ოვულაცია არ ხდება, ფოლიკულები აგრძელებენ რეგრესიას მათი პროგრამის მიხედვით.
  16. ჯერ კიდევ არ არის ცალსახა მონაცემები იმის შესახებ, მოქმედებს თუ არა GC-ები ძუძუს კიბოს რისკზე - არის კვლევები, რომლებიც ადასტურებენ რისკს და არიან ისეთებიც, რომლებიც ამას უარყოფენ. თუმცა, ნაჩვენებია, რომ GC-ს მიღება ოდნავ ზრდის საშვილოსნოს ყელის კიბოს რისკს. ვარაუდობენ, რომ HA-ს მიღება ზრდის უჯრედების დაზიანების ალბათობას ადამიანის პაპილომავირუსის გავლენის ქვეშ. Ისე ციტოლოგიური ნაცხი საშვილოსნოს ყელიდან.
  17. GC-ს მიღება ამცირებს სამი სახის კიბოს რისკს: საკვერცხის კიბოს (40-80%), ენდომეტრიუმის კიბოს (50%) და კოლორექტალური კიბოს (მსხვილი ნაწლავის და სწორი ნაწლავის კიბო) (40%), ხოლო ეფექტი გრძელდება პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ.



  18. GC აქვს სხვა დადებითი ეფექტი:
    მენსტრუაციის დროს ტკივილის შემცირება;
    მენსტრუაციის სიმრავლის შემცირება;
    PMS-ის სიმპტომების სიმძიმის შემცირება;
    აკნეს და კანის ცხიმიანობის სიმძიმის შემცირება, არასასურველი თმის ზრდა;
    ამცირებს შემდეგი გინეკოლოგიური დაავადებებისა და პირობების განვითარების ალბათობას: ენდომეტრიოზი, საშვილოსნოს ფიბროიდები, ენდომეტრიუმის პოლიპი, ადენომიოზი, საკვერცხის კისტა, ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, საკვერცხის კისტის რღვევა, დანამატების ანთება, მასტოპათია.
  19. არ არსებობს ასაკობრივი შეზღუდვები GC-ების მიღებისას (ხშირად გესმით, რომ 40 წელს გადაცილებულმა ქალებმა არ უნდა მიიღონ ისინი). პირიქით, გკ ხელს უწყობს მენოპაუზის გადასვლას, ამცირებს მენოპაუზის სინდრომის განვითარების ალბათობას და ინარჩუნებს სიმკვრივეს. ძვლოვანი ქსოვილიდა ასევე იცავს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის განვითარებისგან, რომელიც ხშირად ვითარდება ამ პერიოდში მენსტრუალური ციკლის დარღვევის ფონზე, რაც საჭიროებს კირეტაჟს. მაგრამ მოწევა GC-ის მიღებისას 30 წლის შემდეგ დაუშვებელია!
  20. GC არ კურნავს არცერთ გინეკოლოგიურ დაავადებას - ეს მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ. ჩვენ ვიყენებთ HA ოპერაციული პრობლემების გადასაჭრელად, მაგალითად, სისხლდენის შესაჩერებლად, ფუნქციური კისტის რეგრესიისთვის ან გარკვეული დაავადებების სიმპტომების სიმძიმის შესამცირებლად. ყველაზე ხშირად, GC ინიშნება ოპერაციის შემდეგ გინეკოლოგიური დაავადებების განმეორების თავიდან ასაცილებლად, რადგან, როგორც ზემოთ იყო აღწერილი, GC ამცირებს მათი განვითარების ალბათობას.
    GC ვერ კურნავს არცერთ დაავადებას.

    მაგრამ მათ შეუძლიათ ამოიღონ სიმპტომები, მაგალითად, ენდომეტრიოზით, ისინი შეამცირებენ მენსტრუაციის ტკივილს ან სიჭარბეს. HA შეიძლება დაეხმაროს აკნეს, ცხიმიანი კანისა და არასასურველი თმის ზრდის შემცირებას, მაგრამ ის არ ხსნის მიზეზს. გახსოვდეთ, რომ გკ არ კურნავს უნაყოფობას, არარეგულარულ მენსტრუაციას და ვერ ახერხებს „ჰორმონალური დონის აღდგენას“. გინეკოლოგისთვის GK (რომ აღარაფერი ვთქვათ კონტრაცეფციაზე) არის მხოლოდ გარკვეული პრობლემის დროებითი გადაჭრის საშუალება, მაგრამ მეტი არაფერი.

  21. GC-ებს არ შეუძლიათ პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის განკურნება. მათი მიღების ფონზე, ციკლი ხდება რეგულარული, მაგრამ ეს სხვა არაფერია, თუ არა "ფარმაკოლოგიური შოუ" და არა საკვერცხეების სწორი ფუნქციონირების აღდგენა. GC-ს მიღების ფონზე საკვერცხე მოსვენებულ მდგომარეობაშია. ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ ამოიღეთ ენდოკრინული დარღვევებიდა/ან ოვულაციის სტიმულირება კონკრეტული ორსულობისთვის. ამავდროულად, PCOS-ისთვის HA-ს მიღებამ შეიძლება უბრალოდ გაყინოს პრობლემის გადაწყვეტა აუცილებელ ორსულობის მომენტამდე, თუ პარალელურად საჭიროა კონტრაცეფცია და არ არსებობს სხვა ესთეტიკური პრობლემები.

უფრო სასარგებლო ტექსტები დიმიტრი ლუბინინისგან საიტზე Sovetginekologa და ინსტაგრამზე

ნარკოტიკები იწვევს ბევრ დისკუსიას. ვიღაც სკეპტიკურად უყურებს მათ და კატეგორიულად ეწინააღმდეგება მათ გამოყენებას. ვიღაც, პირიქით, ამტკიცებს, რომ კონტრაცეპტივების გამოყენებისგან - კონტრაცეპტივები თავს უკეთ გრძნობს და ამჩნევს დადებით ცვლილებებს. ეჭვგარეშეა, რომ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ზიანი და სარგებელი აშკარაა, მაგრამ სამედიცინო თვალსაზრისით ამას ჰქვია „სხეულზე ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების ზემოქმედების თავისებურებები“.

ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება არ იწვევს სერიოზულ და სიცოცხლისათვის საშიშ გვერდით მოვლენებს. გრძელვადიანი გამოყენების შემთხვევაშიც კი არ არსებობს ჯანმრთელობის საფრთხე, თუმცა შესაძლოა ორგანიზმში გარკვეული ცვლილებები მოხდეს. დროთა განმავლობაში ფასდება ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღების ზიანი და სარგებელი.

ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება ხელს უწყობს ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური ბალანსის აღდგენას. ზოგიერთ მათგანს გინეკოლოგები ნიშნავენ კიბოს პროფილაქტიკისთვისაც კი, სამკურნალოდ ანთებითი პროცესებიქალის რეპროდუქციულ სისტემაში. გარდა ამისა, ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს აქვთ სამკურნალო ეფექტი მათთვის, ვისაც მენსტრუალური ციკლის პირველ დღეებში აწუხებს მუცლის ტკივილი.

ჰორმონალური კონტრაცეპტივები აუმჯობესებს კანის, თმის მდგომარეობას, არეგულირებს ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობას, რომელიც ხშირად არასტაბილურია ქალებში მენსტრუაციის დაწყებამდე. განწყობის ცვალებადობა, დეპრესიისკენ მიდრეკილება, გაღიზიანება და უძილობა - ყველა ეს უსიამოვნო სიმპტომი შეიძლება აღმოიფხვრას ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღების შემდეგ.

კონტრაცეპტული აბების მრავალფეროვან ეფექტს ავსებს მათი მთავარი ეფექტი - ორსულობის პრევენცია. არ არის საჭირო პრეზერვატივის ან სხვა დამცავი საშუალებების გამოყენება.

კონტრაცეპტივების ზიანი და სარგებელი ფასდება მკაცრად ინდივიდუალურად თითოეული ქალისთვის. ვინ ამტკიცებს, რომ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღებით წონაში სწრაფად იმატებს. ზოგი ფიქრობს, რომ ისინი, პირიქით, ხელს უწყობენ წონის დაკლებას. სამედიცინო თვალსაზრისით, ეს განპირობებულია იმით, რომ ორგანიზმზე ჰორმონალური მოქმედება განპირობებულია გესტაგენებით. ეს არის ჰორმონები, რომლებიც კონტრაცეპტული ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ნაწილია. ზოგიერთ პრეპარატში უფრო მეტი გესტაგენია, ზოგში - ნაკლები. ამიტომ, ყველა კონტრაცეპტივი ინიშნება მკაცრად ინდივიდუალურად, მხოლოდ ქალის სხეულის გამოკვლევისა და ტესტების ჩაბარების შემდეგ, ჰორმონების ჩათვლით.

ეჭვგარეშეა, რომ ჰორმონალურ პრეპარატებს შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული სახის თერაპიული ეფექტი, კერძოდ, კანზე და თმის მდგომარეობაზე. ცნობილია, რომ შედეგად ჰორმონალური დარღვევებიზოგიერთ ქალს აკნე აწუხებს. ასეთი პრობლემის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების დახმარებით.

ქალების უმეტესობას აწყდება ისეთი პრობლემა, როგორიცაა მენსტრუაციის დარღვევა. ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს შეუძლიათ ციკლის ნორმალიზება, მენსტრუაციის რეგულარულობა, ტკივილის შემცირება.

მიღება ჰორმონალური აბებიამცირებს განვითარების რისკს ონკოლოგიური დაავადებები. მეცნიერებმა შეძლეს კვლევის ჩატარება და დაამტკიცონ, რომ ონკოლოგიის რისკი მცირდება 45-55%-ით. როდესაც სიმსივნე უკვე გამოვლენილია, ჰორმონალური კონტრაცეპტივები არ ინიშნება.

ექიმები განსაზღვრავენ ზოგიერთ ჰორმონალურ კონტრაცეპტივს იმ შემთხვევებშიც კი, როდესაც აუცილებელია უნაყოფობის განკურნება. იმის გამო, რომ ისინი შეიცავს ჰორმონებს, ქალის მშობიარობის უნარი აღდგება. არ არსებობს რაიმე მტკიცებულება იმისა, რომ კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი გამოყენება გავლენას მოახდენს მომავალში უნაყოფობის განვითარებაზე. ეს ფაქტორები ერთმანეთთან არ არის დაკავშირებული.

ახლა მოდით ვისაუბროთ ცოტა იმაზე, თუ რა არის ნეგატიური მიღებაში ჩასახვის საწინააღმდეგო კონტრაცეპტივები. ჯერ ერთი, განცხადება, რომ ზოგიერთი აბი შეიცავს ძალიან მცირე რაოდენობით ჰორმონებს, სიმართლეს არ შეესაბამება. აბებში ჰორმონები ჯერ კიდევ არსებობს და ჰორმონების დოზა კვლავ ხვდება ორგანიზმში. არსებობს შესაძლებლობა, რომ მოხდეს ფიზიოლოგიური პროცესების ბუნებრივი მიმდინარეობის დარღვევა, მაგრამ ამას ხელს უწყობს წამლები მაღალი შემცველობაჰორმონები.

ძირითადად, ჰორმონები არის ქიმიკატები, რომლებიც წარმოიქმნება ჩვენი სხეულის ჯირკვლების მიერ. ისინი ითვლებიან სხვადასხვა ინფორმაციის მატარებლებად. ყველამ იცის, რომ ადრენალინი წარმოიქმნება შიშის ან ძლიერი ემოციური გამოცდილების შედეგად, ხოლო ბედნიერების ჰორმონი, სეროტონინი, წარმოიქმნება მხიარული გამოცდილებიდან. ყველა ჰორმონი ერთად მოქმედებს ჩვენი სხეულის მდგომარეობაზე, კეთილდღეობაზე და ემოციურ მდგომარეობაზე.

ექიმები ამბობენ, რომ კონტრაცეპტივების მიღება ხელოვნური ჩახშობაა ბუნებრივი პროცესებისხეულში. აბების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ისინი იწვევენ ოვულაციის პრევენციას. სინამდვილეში, ოვულაციის ჩახშობა უბრალოდ შეუძლებელია, უბრალოდ აბები ქმნის უკიდურესად არახელსაყრელ პირობებს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გადაადგილებისთვის და საშვილოსნოში მიმაგრებისთვის. ამრიგად, ყოველთვიურად ხდება რაღაც მინი აბორტის მსგავსი.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ვერ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან. ამ მიზნით მხოლოდ პრეზერვატივი და სექსუალური პარტნიორების ფრთხილად არჩევანია შესაფერისი.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღების ზიანი და სარგებელი ფასდება ექსკლუზიურად ინდივიდუალურად. ნებისმიერ შემთხვევაში, არცერთმა ქალმა არ უნდა დამოუკიდებლად დანიშნოს ისინი საკუთარ თავზე. უპირველეს ყოვლისა, ნებისმიერის მიღება მედიკამენტები- ეს არის ორგანიზმში ბუნებრივი პროცესების დარღვევა, ეს არის ზემოქმედება ყველა ორგანოთა სისტემის ყოველდღიურ ფუნქციონირებაზე.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები არ არის განკუთვნილი 20 წლამდე გოგონებისთვის გამოსაყენებლად. ექიმები ასეთი პრეპარატების გამოყენებას 50 წლამდე უშვებენ.

21-ე საუკუნის გოგოს მენსტრუაცია 12 ან 13 წლის ასაკში ეწყება და ხშირად აბორტს 16 წლის ასაკში აკეთებს. დღეს ქალები აწყდებიან ინფექციებსა და დაავადებებს, რომლებიც მათმა ბებიებმა არ იცოდნენ. ადრე ენდომეტრიოზს ეძახდნენ მონაზვნების დაავადებას, რადგან ის გვხვდება ქალებში, რომლებსაც არასდროს ჰქონიათ სექსი. ახლა კი მას ახალგაზრდა გოგონებშიც კი ვუსვამთ დიაგნოზს. თანამედროვე ქალი ნაკლებად მშობიარობს, უფრო დიდხანს ცოცხლობს. შედეგად, ფიბროიდები, ენდომეტრიოზი, საკვერცხის სიმსივნეები, კეთილთვისებიანი სიმსივნეები და სარძევე ჯირკვლის კიბო უფრო ხშირად ჩნდება.

ამ პრობლემების გადასაჭრელად ექიმები ხელს უწყობენ ქალებისთვის ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს. ისინი აჩერებენ ყოველთვიურ ოვულაციას და საშუალებას აძლევს საკვერცხეებს დაისვენონ, ეგრეთ წოდებული ფსევდო ორსულობა. გარდა ამისა, ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ესტროგენით, ოვულაციის გამორთვით, ინარჩუნებენ კვერცხუჯრედების მარაგს ქალში - მის რეპროდუქციულ პოტენციალს. ორი მთავარი კითხვა, რომელიც აწუხებს ქალებს ამ პრეპარატების მიმართ: გამიფუჭებენ თუ არა ჩემს გარეგნობას? ბევრს ეშინია, რომ ხელოვნური ჰორმონების გაუქმების შემდეგ, ორგანიზმი ვერ გამოიმუშავებს საკუთარს (განძრევას).

ეს სიმართლეს არ შეესაბამება, თუ საკუთარი ჰორმონების გამომუშავება შეჩერებულიყო, ქალს ექნებოდა მათი დეფიციტის გამოვლინებები აბების გაუქმების შემდეგ (მენოპაუზის სიმპტომები, როგორიცაა მენსტრუაციის გახანგრძლივება, ცხელი ციმციმები და სხვა). უბრალოდ არ შეინიშნება. ყველაზე ხშირი, განსაკუთრებით მიღებიდან პირველი ერთიდან სამ თვეში: სისხლის ლაქა და მკერდის შეშუპება. ნაკლებად ხშირად, შეშუპება, გულისრევა, თავის ტკივილი, ლიბიდოს დაქვეითება.

გაზრდილი სისხლის შედედება, გულ-სისხლძარღვთა გართულებები, ვენური თრომბოემბოლია, ღვიძლის პათოლოგია. რისკი ძალიან დაბალია, დაახლოებით 10000 ქალიდან ერთი და უფრო მაღალია 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში. ამ სიმპტომებით მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია რაც შეიძლება მალე: სისხლდენა ორ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მუცლის ან გულმკერდის ტკივილი, შაკიკი, შეშუპება, კანის გამონაყარი, ღრძილების ანთება (პროგესტოგენის შემცველი პრეპარატების მიღებისას). ჰორმონები არის ქიმიკატები, რომლებსაც ორგანიზმი გამოიმუშავებს სხვადასხვა ორგანოების ფუნქციონირების გასაკონტროლებლად.

ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ყველაზე ძლიერი წამლებია კონტრაცეპტული ეფექტიმათი მიღებისას დაორსულების ალბათობა ნულს უახლოვდება. მათ აქვთ დამატებითი სამკურნალო ეფექტი. ჩვენთან ისინი იყიდება ურეცეპტოდ, აშშ-სა და დასავლეთ ევროპაში - მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ესტროგენი და პროგესტოგენი - ორი ქალის ჰორმონიკონტრაცეპტივების ნაწილია.

კოკა - კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები, მსოფლიოში ყველაზე პოპულარული ჰორმონალური კონტრაცეპტივები. იყიდება ტაბლეტების სახით, მიღებული ციკლებით - მაგალითად, 21 დღე, შემდეგ ხდება შესვენება 7 დღის განმავლობაში, რომლის დროსაც ხდება მენსტრუაციის მსგავსი რეაქცია. კოკა განსხვავდება ესტროგენის ოდენობით - დაბალი დოზიდან (20 მმგ) მაღალ დოზამდე (30 მმგ). რაც ნაკლებია ესტროგენი, მით ნაკლებია გვერდითი მოვლენები.

მენსტრუაციის მსგავსი რეაქცია - ხანმოკლე (ერთიდან ორ დღემდე), მსუბუქი და უმტკივნეულო ლაქები ხდება ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღების შვიდდღიანი შესვენების დროს. მინი-აბი - ორალური კონტრაცეპტივები, შეიცავს მხოლოდ პროგესტოგენს. მათ არ აქვთ ესტროგენის გვერდითი მოვლენები, ამიტომ რეკომენდებულია ლაქტაციის პერიოდში, 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის და ესტროგენის მიმართ უკუჩვენებების მქონე ქალებისთვის. მთავარი მინუსი არის არაპროგნოზირებადი ლაქა და ლიბიდოს დაქვეითება.

გარღვევის სისხლდენა არის ლაქა. ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი და უსიამოვნო გვერდითი მოვლენა კონტრაცეპტივების მიღების პირველი ექვსი თვის განმავლობაში (ძირითადად პროგესტოგენის შემცველი: მინი-აბები, მირენა სისტემა). შეუძლებელია წინასწარ განსაზღვრო როდის დაიწყება და როდის დასრულდება, რაც იწვევს დისკომფორტს (სისხლი იდეალური გარემოა საშოში ბაქტერიების განვითარებისთვის; ქვეითდება სექსუალური ცხოვრების ხარისხი).

ამენორეა არის მენსტრუაციის არარსებობა ექვს თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში. თითქმის ყოველთვის ხდება პროგესტოგენის შემცველი კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ. პრეპარატის მიღების შეწყვეტის შემდეგ მენსტრუაცია და დაორსულების უნარი უბრუნდება ერთიდან სამ თვეში. გადაუდებელი კონტრაცეფცია- ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები (postinor და escapelle) უნდა იქნას მიღებული რაც შეიძლება მალე დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ, არაუგვიანეს 72 საათისა. ისინი შეიცავს ჰორმონების შოკურ დოზას - ჩვეულებრივ კოკაში ის ნაწილდება 21 დღის განმავლობაში. არ გამოიყენოთ ექვს თვეში ერთხელ.

ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ეფექტი თავდაპირველად ტყუილს ეფუძნება. აბები ატყუებენ ორგანიზმს, ხელოვნურად ქმნიან გარკვეულ ჰორმონალურ ფონს. ყველა ორგანო და სისტემა სრულად არის დარწმუნებული, რომ ოვულაცია უკვე მოხდა და ამიტომ საერთოდ არ აინტერესებს კვერცხუჯრედის დროული (რეალური) მომწიფება. არ არის მომწიფებული ფოლიკული - არ არის ორსულობა. ეს გასაგებია. ასევე ის ფაქტი, რომ სისხლი ატარებს ტაბლეტის ჰორმონებს არა მხოლოდ საკვერცხეებში. სტატიაში განვიხილავთ ახალ თემას ჰორმონალური ორალური კონტრაცეპტივებისა და აბების შესახებ.

რადგან პირველი თაობის აბებისთვის, რომლებიც ქალბატონებმა გადაყლაპეს გასული საუკუნის 60-იან წლებში, ეს არ იყო მითი. ესტროგენის მაღალი დოზები მათ სხეულს მრგვალ და ქალურს ხდიდა. მაგრამ მომდევნო რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში, კონტრაცეპტული მედიკამენტების განვითარება დოზების შემცირების გზას გაჰყვა. ტაბლეტებში უახლესი თაობაესტროგენის დოზები იმდენად დაბალია, რომ შეიძლება გამოიწვიოს სარძევე ჯირკვლების მხოლოდ უმნიშვნელო მატება. და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ამ კონკრეტულ ზონაში ზედმეტი 100-200 გ გაწუხებთ, არა?

ახლა ჰორმონალური ორალური კონტრაცეფციაკოსმეტიკური მიზნებისთვის იყენებენ გოგოებსაც კი, რომლებიც არ არიან სექსუალურად აქტიური. ბოლოს და ბოლოს, აკნე და ცხიმიანი ბზინვარება ხშირად ჰორმონალური ცვლილებებისა და მაღალი დონის შედეგია მამრობითი ჰორმონები. ორალური კონტრაცეპტივები ამშვიდებს ჰორმონალურ ბალანსს და ათავისუფლებს აკნეს. ისინი ასევე ხელს უწყობენ თავზე თმის ცვენას და ხელს უშლიან მათ ზრდას არასწორ ადგილებში - ზემოთ ზედა ტუჩის, ნიკაპზე და მკერდზე.

დროდადრო, მიზეზ-შედეგობრივი ურთიერთობების შესწავლა განახლდება სადმე მსოფლიოში - და შედეგები ურთიერთგამომრიცხავია. ჩვენი მთავარი აზრი ასეთია: თუ რისკის ქვეშ ხართ, მაგალითად, გაქვთ ცუდი მემკვიდრეობითობა სარძევე ჯირკვლის კიბოს კუთხით, სანამ აფთიაქში გაიქცეოდით COC-ებისთვის, მიმართეთ მამოლოგს. და უკეთესია არა ერთი.

კვლევებმა დაადგინა და დაადასტურა, რომ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები იცავს ენდომეტრიუმის და საკვერცხის კიბოსგან. დამცავი ეფექტი გრძელდება რამდენიმე წლის განმავლობაში პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ. ენდომეტრიუმის კიბოს განვითარების რისკი მცირდება 50%-ით, კოლორექტალური კიბო და საკვერცხის კიბო - 30%-ით, თუ თქვენ იღებდით ჰორმონალურ ორალურ კონტრაცეპტივებს მინიმუმ ორიდან სამი წლის განმავლობაში. ამავდროულად, COC ხელს უწყობს საკვერცხის ცისტების, საშვილოსნოს ფიბროიდების და სხვა გავრცელებული პროფილაქტიკას. ქალთა საკითხები. პირველი ცნობები, რომ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ზრდის თრომბოემბოლიური დაავადების რისკს, გამოჩნდა 1967 წელს. ფაქტია, რომ ესტროგენის მაღალ დოზებს ნამდვილად შეუძლია სისხლის კოაგულაციის სისტემის გააქტიურება. ექიმები, როგორც წესი, არ უნიშნავენ COC-ებს 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს, რომლებიც ეწევიან, ან გულის დაავადების მქონე ადამიანებს, რათა არ შეაჯამონ რისკები. მაგრამ მეცნიერება არ დგას. ახლა არის თანამედროვე ორალური კონტრაცეპტული აბები ესტროგენების გარეშე, ასევე პროდუქტები მინიმალური რაოდენობით ჰორმონებით.

2010 წელს აშშ-ში ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ახალგაზრდა გოგონებს, რომლებიც იღებდნენ COC-ებს, ჰქონდათ 6%-ით დაბალი ძვლის სიმკვრივე, ვიდრე მათ, ვინც როგორღაც მოახერხა აბების გარეშე. მეცნიერები ამას ესტროგენის გავლენით ხსნიან. AT ნორმალური ციკლიის მერყეობს - და მისი დონის პიკზე ასტიმულირებს ძვლოვანი მასის ზრდას. კონტრაცეპტივების ფონზე, ჰორმონის რაოდენობა თანაბრად რჩება, ამიტომ დატკეპნა არ ხდება. თუმცა ახლა რამდენიმე ქვეყანაში პარალელურად მიმდინარეობს ახალი კვლევები, რომლებიც აჩვენებს, რომ 40 წლის შემდეგ სიტუაცია საპირისპიროა. თქვენივე ესტროგენის დონე ეცემა, მაგრამ ხელოვნურს შეუძლია თქვენი ძვლების დაცვა. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმები არ იძლევიან საბოლოო რეკომენდაციებს ამ საკითხთან დაკავშირებით.

ჰორმონების მერყეობა არ ნიშნავს პრემენსტრუალურ სინდრომს. ნებისმიერ შემთხვევაში, დადასტურდა, რომ ის ნაკლებად გამოხატულია მათში, ვინც აბებს იღებს. მენსტრუაციამდე ერთი კვირით ადრე მაინც არ უყვირით ახლობლებს და მაცივარს დაცლის. უმეტეს შემთხვევაში, COC-ები ზრდის მას - უფრო მეტიც, უბრალოდ იმიტომ, რომ აღარ გეშინიათ სექსის შედეგების. მაგრამ „დაკარგულ სურვილებზე“ საუბარი მაინც ნულიდან არ გაჩენილა. მოგეხსენებათ, მამრობითი სქესის ჰორმონები პასუხისმგებელნი არიან ლიბიდოზე. გოგონები ორიგინალიდან მაღალი დონეანდროგენები, როგორც წესი, უფრო ტემპერამენტულები არიან ვიდრე ყველა სხვა. მაგრამ მათ ასევე ხშირად უწევთ აკნესა და ანტენებთან ბრძოლა. ამ გოგოებს უნიშნავენ კონტრაცეპტივებს ანტიანდროგენული ეფექტის მქონე - და მამრობითი ჰორმონების დონის დაქვეითებით ლიბიდოსაც ამცირებენ. მაგრამ არა ნულამდე, არამედ საშუალო ნორმამდე.

ორალური კონტრაცეპტივები XX საუკუნის 60-იან წლებში ბევრი ქალის ცხოვრებაში შევიდა. დაუგეგმავი ორსულობისგან დაცვის ამ საშუალებების პოპულარობა განპირობებულია გამოყენების სიმარტივით და საიმედოობით. თუმცა, უპირატესობებთან ერთად, ასეთ პრეპარატებს აქვთ ნაკლოვანებები, უკუჩვენებები და შეზღუდვები. ამიტომ ყველა ქალმა უნდა იცოდეს ორალური კონტრაცეპტივების მიღების წესები.

კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები, კოკა, - ყველაზე მეტად ეფექტური საშუალებები. მათი მოქმედების პრინციპია კვერცხუჯრედის მოუმწიფებლობის შედეგად ოვულაციის ჩახშობა, საშვილოსნოს ყელში საიდუმლოს შემადგენლობის შეცვლა, რაც ხელს უშლის სპერმატოზოიდების გავლას და საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის გათხელება ისე, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მასზე ვერ მიმაგრდეს. კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები შეიცავს ჰორმონების პროგესტინისა და ესტროგენის სინთეზურ ანალოგებს.