Жұлын байламының тендиниті. Тізе буынының тендиниті немесе сіңірлердің қабынуы: емдеу, себептері, белгілері. Пателлярлық байлам тендинитінің белгілері

Тендинит тізе буыныспортшыларда жиі кездеседі. Бұл механикалық жарақаттармен байланысты пателла және іргелес тіндердің сіңірлеріндегі қабыну процестері. Бірақ зерттеулер сіңірлердің қабынуы басқа себептермен, соның ішінде жұқпалы және ревматикалық аурулармен, метаболикалық бұзылулармен және бұлшықет бұзылыстарын тудыратын нейропатиямен, буындардағы дегенеративті процестермен байланысты болуы мүмкін екенін көрсетеді. Ауру асқынуларға толы, сондықтан ол қажет кешенді емдеукешенді тексеруден кейін ғана мүмкін болады.

Симптомдары

Ауру әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін. Бұл ішінара оны тудыратын нәрсеге байланысты. Жарақаттар, жалпақ аяқтар, нашар поза - бұл бір нәрсе. Бірақ егер тендиниттің дамуына артрит немесе подагра әсер еткен болса, онда бұл аурулардың белгілері сіңірдегі ауырсынуға да қосылады. Егер ол инфекциялардан туындаса, онда дененің жалпы интоксикация белгілері байқалуы мүмкін - бас ауруы, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, субфебрильді температура. Классикалық симптомдарТендиниттің өзі келесідей:

1. Сіңірдің өзінде және оған жақын аймақтарда ауырсыну (кейде орташа, асқынған жағдайларда - жану). Кейде ауырсыну бірте-бірте күшейеді, кейде кенеттен пайда болады. Кальций шөгінділері болған кезде ол әсіресе өткір болады.
2. Буындардың қозғалғыштығының төмендеуі.
3. Ісіну, ол қабыну және қызарумен толықтырылады, бірақ бұл әрдайым бола бермейді.

Кейде буынды қоршап тұрған бүйірге қозғалмайтын түйіндер байқалады. Тендовагинит (артикулярлы қабықтың синовиальды мембранасының қабынуы) дамыса, онда созылмалы фиброз байқалады.

Тендинит кезінде ауырсыну сіңірді пальпациялағанда байқалады.Бірақ ол әдетте қозғалыс кезінде немесе одан кейін бірден күшейеді. Ауырсыну сезімі ауа райы жағдайлары өзгерген кезде пайда болуы мүмкін (ылғалды, желді, атмосфералық қысымның айырмашылығы бар). Стресске байланысты сіңірлер мен буындардың қаттылығы жоғарылайды. Оның үстіне, бұл симптом жарақат алғаннан кейін келесі күні пайда болуы мүмкін.

Пателлярлық байлам тендиниті секіру және жеңіл атлетика спортшыларында жиі кездеседі. Оны кейде тіпті «секіргіш тізе» деп те атайды. Бұл жағдайда ауру пателлярлық байламға әсер етеді, ол пателладан төмен қарай өтеді және төртбасты сүйектің жалғасы болып табылады. Ол соңғысын жіліншіктің басымен байланыстырады. Оның міндеті - тізе созылуын қамтамасыз ету. Бұл сонымен қатар созылған аяқты көтеруге көмектеседі. Спортшылардағы аурудың бұл түрі жиі жүгіру аяғының тізесіне әсер етеді. Яғни, оң немесе сол жақ тізе тендиниті байқалады. Сирек жағдайларда ауру екі аяққа да әсер етеді.

Ауру әдетте жүгіру, баскетбол, волейбол, велоспорт, бокс және контактілі жекпе-жек өнерінің кейбір түрлеріне тән жүктемелер кезінде байламдардың қайталануынан туындайды. Көбінесе 16-40 жас аралығындағы ер адамдарда дамиды. Тәуекел факторы жалпақ аяқтар болып табылады, бұл байламның кернеуін арттырады.

Қауіпті тек спортшылар ғана емес. Бірақ 40 жастан асқан адамдарда тізе тендинитінің басқа түрлерін (оң және сол) дамыту ықтималдығы жоғары. Мұның бәрі сіңір сөмкесінің қабынуынан басталады - тендобурсит немесе тіпті теновагинит. Бұл жағдайлар жиі созылумен шатастырылады, бірақ олардың себептері мен салдары әртүрлі және басқаша емделеді.

Түрлері мен кезеңдері

Ол көбінесе «тізе тендиниті» деп аталса да, ауру сіңірлерге әсер етеді. Заманауи диагностика (КТ, МРТ, УДЗ) қабынудың қай жерде пайда болғанын дәл анықтауға көмектеседі. Оның нәтижелеріне сүйене отырып, бұл, мысалы, ішкі бүйірлік байламның тендиниті деп айтуға болады, тіпті аурудың кезеңін нақтылайды.

Тендиниттің өткір (ол іріңді немесе асептикалық болуы мүмкін) және созылмалы (тұздың тұндыруынан туындаған талшықты және сүйектенетін түрге бөлінеді) сияқты түрлері бар.

Бұл аурудың төрт кезеңі бар. Олар өздерінің белгілерін әртүрлі жолдармен көрсетеді. Оларды келесідей сипаттауға болады:

1. 1-кезең – көптеген жеңіл жарақаттарға байланысты жаттығулардың жоғарылауы мен физикалық күш салудың жоғарылауынан кейін жеңіл ауырсыну немесе ыңғайсыздық пайда болады.
2. 2 кезең - пароксизмальды түтіккен ауырсыну, тіпті әлсіз жүктеме нәтижесінде пайда болады.
3. 3-кезең – Әдемі қатты аурутыныштықта да пайда болуы мүмкін.
4. 4-кезең – байламның үзілуі. Және бұл әрқашан бірден бола бермейді. Байланыстың созылмалы қабынуы болған жағдайда бірте-бірте белгілі бір құрылымдық өзгерістер орын алып, оның механикалық күші төмендейді.

Емдеу стратегиясы аурудың сатысына және онымен байланысты патологияларға байланысты.

Емдеу принциптері

Тендинитпен емдеу кешенді болуы керек. Бұл ауырсынуды және ісінуді жою қажет екенін білдіреді - бұл анальгетиктердің және басқа стероид емес қабынуға қарсы препараттардың көмегімен жасалады. Бірдей маңызды қадам аурудың дамуының себебін жою болып табылады.

Негізінен емдеуде консервативті әдістер қолданылады. Ауырсынуды жеңілдету үшін толық демалуды қамтамасыз ету маңызды. Бұл сіңірдің одан әрі зақымдануын болдырмауға көмектеседі. Жарақат алғаннан кейін бірінші рет зақымдалған аймаққа суық жағу керек (мұзды теріге тікелей қалдыруға болмайды, оның астына шүберек немесе сүлгі қоюға болмайды). Суық қан айналымын бәсеңдетеді және тіндердің ісінуін болдырмауға көмектеседі. Ішінара жояды ауырсыну. Сарапшылар жараланған тізені серпімді таңғыштармен бекітуді ұсынады. Сонымен қатар, аяқ-қолды биіктікке көтеру керек.

Әрқашан буынды толығымен иммобилизациялау қажет емес.Кейде тізедегі жүктемені азайту жеткілікті. Ол үшін қозғалу кезінде балдақ немесе таяқ қолданылады. Тізені иммобилизациялау үшін сізге шнур киюге тура келеді (ауыр жағдайларда гипс мүлде орындалады). AT заманауи жағдайларскотч салу және ортозды кию сияқты әдістерді қолдану. Бірінші нұсқа тізеге арнайы таспаны (теиптер) бекітуді қамтиды. Бар әртүрлі түрлерітаспа, нақты нұсқаны дәрігер таңдайды. Екінші жағдайда, біз арнайы дизайндағы тізе броншасын кию туралы айтып отырмыз. Мұндай ортоздарды тіпті қарқынды спортпен айналысу, ауыр физикалық жұмыс (соның ішінде бақшада) кезінде профилактика үшін қолдануға болады.

Болашақта ауырсынуды және қабынуды жою үшін диклофенак пен ибупрофенге негізделген жақпа қолданылады. Мұндай препараттар таблеткалар түрінде де, инъекцияға арналған ерітінділер түрінде де шығарылады. Стероидты емес препараттарды ұзақ мерзімді ауызша қолдану ұсынылмайды, өйткені олардың барлығы айтарлықтай жанама әсерлері бар. жанама әсерлерасқазан-ішек жолдарына қатысты. Олар екі апта бойы мас болуы мүмкін деп саналады. Бірақ жергілікті қолданғанда олар асқазанның шырышты қабығына әсер етпейді, сондықтан курстың ұзақтығы әлдеқайда ұзағырақ болуы мүмкін. Ауыр жағдайларда бұл препараттарды инъекцияға қолдану ұсынылады.

Егер бұл препараттар әсер етпесе, сіздің дәрігеріңіз зақымдалған буынға тікелей кортикостероидты инъекцияларды тағайындауы мүмкін. Мұндай дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт бойы қабылдауға болмайды, өйткені үлкен дозада олар сіңірді әлсіретеді. Тромбоциттерге бай плазма да қолданылады. Мұндай препараттар ауырсынуды және қабынуды жеңілдетеді, бірақ тендинит тудырған негізгі патология болса (артрит немесе инфекция), оны жою керек. Сондықтан бұл ауруды емдеу үшін препараттар қатар қабылданады.

Әртүрлі физиотерапиялық әдістер қолданылады. Бұл электрофорез, магнитотерапия, UHF, ионтофорез. Аурудың созылмалы түрінде емдік массаж жасау ұсынылады. Тендиниттің өткір түрінде, егер асқынулар болмаса, онда ауырсынуды бірнеше күн ішінде жоюға болады. Толық қалпына келтіру бір жарым айға созылады.

Тендиниттің алғашқы екі сатысын емдеу үшін терапияның консервативті әдістері қолданылады. Хирургиялық араласу аурудың дамыған кезеңдерінде ғана көрсетіледі. Операциялар тарылумен бірге жүретін стенозды тендинитпен орындалады қан тамырлары. Егер негізгі патология іріңді теновагинитке айналса, іріңді сору арқылы шұғыл хирургиялық араласу қажет. Қалпына келтіру кезеңіоперациядан кейін 2-3 ай болады. Осы уақыт ішінде сіз пайдалана аласыз дәрі-дәрмектержәне физиотерапияның кейбір түрлері.

Заманауи технологиялар хирургиялық араласуды ең аз жарақат алуға мүмкіндік береді.Бұрынғы операциялар кәдімгі кесуді қамтыса, бүгінде эндоскопиялық хирургия әдістері қолданылады (бұл жағдайда ол артроскопия деп аталады, оның көмегімен кішігірім бұзушылықтар түзетіледі және пателладағы өсінділер жойылады). Ашық хирургия тек басқа жолмен түзетілмейтін байламда кисталар немесе басқа елеулі өзгерістер пайда болған кезде ғана қолданылады. Стратегияны тек негізінде дәрігер таңдайды клиникалық суретжәне МРТ және КТ көмегімен алынған деректер. Бұл диагностикалық әдістер қазір рентгендік және ультрадыбыстық зерттеуге қарағанда ақпараттылығы жоғары болып саналады, бұл тек тендинитті ұқсас белгілері бар басқа аурулардан ажыратуға мүмкіндік береді.

Халықтық әдістер

Кейбір адамдар емделуді жөн көреді халықтық емдеу құралдары. Тендинитпен мұндай рецепттер себепті жоюға көмектеспейді, бірақ айтарлықтай жеңілдік әкелуі мүмкін, әсіресе ауру болса. бастапқы кезеңнемесе созылмалы болады. Бірақ мұндай әдістерді қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.

Үйде әртүрлі тұнбалар мен шөп шайларын қолдануға болады. Ауызша қабылдау үшін жаңғақ бөліктерінің инфузиясын қолдану ұсынылады. Бірақ мұндай құралды алдын ала дайындау керек, өйткені оны 18 күн бойы талап ету керек. Сондықтан жедел тендинитке сирек қолданылады. Бірақ аурудың созылмалы ағымында сіз бұл арақ тұнбасын 1 ас қасықтан алуға болады. л. күніне үш рет. Бұл құрал көлік жүргізетіндерге қарсы.

Халық емшілері кептірілген шие жидектерінен шай ішуді ұсынады. Бұл сусын су моншасында дайындалған қайнатпа болып табылады. 1 стакан қайнаған су үшін 1 ас қасық алу керек. л.жидектер

Ауруды емдеу кезеңінде сіз куркума сияқты көбірек дәмдеуіштерді пайдалана аласыз. Оның белсенді ингредиенті - куркумин. Бұл ауырсынуды және қабынуды жеңілдетуге көмектеседі.

Халықтық емдеу әдістерімен емдеу негізінен жергілікті процедуралар болып табылады белсенді заттарденеге тері арқылы тікелей түседі. Алоэ шырынынан компресс жасауға болады. Ол бір күн бойы тоңазытқышта жатқан өсімдіктің кесілген жапырақтарынан сығылады. Жарақат алғаннан кейінгі бірінші күні сіз осындай 5-6 компресс жасауыңыз керек, содан кейін түнде біреуі жеткілікті.

Кез келген нәрлендіретін крем негізінде арникамен жақпа жасауға болады. Бұл қабынуды және ісінуді жеңілдетуге көмектеседі. Бұл крем күніне үш рет қолданылады. Дәріханада осы өсімдік негізіндегі дайын майлар да бар.

Жақсы нәтиже ұнтақталған зімбір тамырынан алынған лосьондар береді (2 ас қасық өсімдік шикізаты үшін 2 стакан қайнаған су қабылданады және жарты сағат бойы тұндырылады). Мұндай лосьондар күніне үш рет 10 минутқа қойылады.

Компресстер мен контраст процедуралары жақсы көмектеседі, бірақ олар терінің қызаруы және зақымдалған буынның үстінде дене температурасының жоғарылауы болмаса ғана қолданылуы мүмкін. Мұндай процедуралар табада қыздырылған тары жармасымен жылытумен мұз текшелерімен жеңіл массажды ауыстыру қажет (ол зығыр сөмкеге немесе шұлыққа құйылады). Бұл манипуляциялар қан айналымын жақсартуға және тіндерді қалпына келтіруге көмектеседі.

Физикалық ауыртпалықтар

Тендонитті емдеуде физиотерапия маңызды рөл атқарады. Аурудың 1-ші және 2-ші сатысында ғана қолданылады және ауырсыну басылғаннан кейін ғана қолданылады. Жаттығулар кешенін дәрігер таңдайды, ал бірінші жаттығу терапиясы сеанстары медициналық қызметкердің бақылауымен жүргізілуі керек. Физиотерапия курсы бірнеше айға созылуы мүмкін, оның барысында байламдардың толық қалпына келуі күтіледі. Осыдан кейін ғана спортпен қайта айналысуға болады.

Барлық қозғалыстар физиотерапия жаттығуларыфеморальды бұлшықеттердің және төртбасты бұлшықеттердің артқы топтарын созуға, сондай-ақ тізенің қарсылықпен біртіндеп ұзартылуына бағытталған болуы керек. Кәсіби спортшыларға кешенде скватта (көлбеу жазықтықта) скваттарды қосу ұсынылады және оларды салмақпен де, салмақсыз да орындауға болады. Бірақ олар ауырсыну жойылғаннан кейін ғана жүзеге асырылуы мүмкін. Алдымен гимнастика 10-15 минутты алады, бірте-бірте ұзақтығы да, жүктемесі де артады. Кейбір сарапшылар жаттығу терапиясы курсы аяқталғаннан кейін тағы бірнеше ай бойы йогамен айналысуды ұсынады. Бірақ бұл кәсіби спортшыларға қатысты емес.

Тендиниттің алдын алу маңызды рөл атқарады. Кез келген жаттығу алдында алдымен барлық бұлшықет топтарын жылыту керек, сабақтарды кенеттен бастамаңыз. Дәрігерлер бұлшық еттердің бір тобына ұзақ уақыт бойы жаттығулар жасамауға кеңес береді, бұл шамадан тыс жүктемені тудырмау үшін.

Егер жұмыс салмақ көтерумен байланысты болса, онда кенеттен қозғалыстардан аулақ болу керек. Мұндай жүкті көтерген кезде тізеге тым көп жүктеме бермеу үшін бүгу керек. Кез келген физикалық жұмыс кезінде демалу үшін үзілістерді жүйелі түрде ұйымдастыру керек, егер мүмкін болса, жүктеме түрін өзгертіңіз. Жұмыс күнінде монотонды қозғалыстар мен позалардан аулақ болу керек.

Біздің тізелеріміз күрделі артикулярлы-шеміршектік артикуляцияның арқасында оңай бүгіліп, жазыла алады. Ал пателланың өз байламы деп аталатын бұл жерде «кейіпкер» болып саналады. Ол жүруді тегіс етуге көмектеседі және тізе буынының қозғалысын реттейді.

Тендинит бұл жағдайда бірінші болып көрінеді жедел қабыну процесі, бұл одан әрі пателланың өз байламының дистрофиясына әкеледі. Ауруды емдеу өте қиын, сондықтан оны уақтылы диагностикалау маңызды.

Аурудың пайда болу себептері

Бұл аурудың басқа атауы бар - «секіргіш тізе». Осы жерден оның пайда болуын тудыратын факторлар туралы болжауға болады. Сонымен, бұл аурудың себептері:

Жиі жарақаттар, дислокациялар және созылулар.
Тізе буынындағы шамадан тыс стресс.
Жүктемелердің дұрыс бөлінбеуі.
Белсенді спорт түрлері (әсіресе футбол, баскетбол, теннис және волейбол).
Жүктіліктің соңғы триместрі.

Сондай-ақ, қартаюға байланысты пателлярлық сіңірдің тендиниті пайда болуы мүмкін.

Неліктен қауіпті

Барлық ODA аурулары сияқты, ұсынылған ауру дереу медициналық араласуды қажет етеді. Оның белгілерін елемеу әбден мүмкін ауыр зардаптарыдейін мүгедектік.

Үстінде ерте кезеңдеріауруды әлі де жеңуге болады, бірақ содан кейін тізе қабығының байламының қайтымсыз дегенерациясы бар.

Тізе аймағында қандай да бір қарқынды ауырсыну пайда болса, сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Симптомдары

Тек дұрыс диагноз қоюға болады тәжірибелі дәрігер. Өкінішке орай, пателлярлық байлам тендонитінің белгілері басқа ауруларға ұқсас.

Бастапқы кезеңде көптеген адамдар мерзімділікке назар аудармайды ауыратын ауырсынутізеде. Алайда, аурудың дамуы одан «басталады». Әдетте, ауырсыну физикалық белсенділіктен кейін ғана пайда болады және тыныштықта басылады. Кейде артикулярлық байланыстың қаттылығы болуы мүмкін, ол да қысқа уақыттан кейін жоғалады.

Әрі қарай, ауырсыну күшейеді және зақымдалған аймақтың моторлық дисфункциясы қосылады: тізенің бүгу және бүгу қиынға соғады. Оны бірдеңе мазалағандай. Кейінгі кезеңдерде науқас физикалық күш салудың болуына байланысты емес, тұрақты ауырсынумен азапталады.

Диагностика

Кез келген диагноз науқасты сұраудан басталады. Сипатталған ауруға қатысты сауалнамаға ерекше орын беріледі және пальпация. Әңгімелесу кезінде дәрігер міндетті түрде науқастың кәсібі туралы сұрайды. Ал егер оның кәсібі спортпен байланысты болса, онда болжамды диагноз ретінде өзінің пателла байламының тендиниті жетекші болады. Бұл жағдайда дәрігер баламалы диагнозды болдырмау үшін ауырған жерді мұқият зерттейді.

Аурудың толық клиникалық көрінісін алу үшін әрбір емдеуші маман қосымша емтихандарды тағайындайды:

Рентгенография.

Бұл да талап етілуі мүмкін зертханалық зерттеулерқан және зәр.

Тек өткен зерттеулердің нәтижелерін алғаннан кейін дәрігер диагнозды анықтап, сауатты емдеуді тағайындай алады.

Дұрыс емдеу

Емдеудің тиімділігі көбінесе ол басталған аурудың кезеңіне байланысты. Сонымен, ерте кезеңде, байлам әлі дистрофиялық процесске ұшырамаған кезде, консервативті емдеу жеткілікті.

Бұл жағдайда емдеудің негізі болып табылады зардап шеккен аймақтың терең жылынуыжәне сығындысы немесе қарақұйрық сығындысы негізінде майларды жағу. Деконгестант ретінде құрғақ мұзды қолдану ұсынылады.

Магнитотерапия.
Электрофорез.

Мұндай емдеу ұзақтығы науқастың жағдайының ауырлығына байланысты.

Жетілдірілген жағдайларда, пателлярлық байламның айтарлықтай деградациясы болған жағдайда ғана хирургиялық араласу. Ол артроскоптың көмегімен жасалады. Құрал зардап шеккен аймаққа енгізіледі және зақымдалған жерлерді, кейде бүкіл пателланы шығарады.

Хирургиялық әдіс - пателлярлық сіңірдің тендиниті кең кистаның пайда болуымен біріктірілген жағдайдан шығудың жалғыз жолы.

Әдетте 2-3 айдан кейін науқас сол режимде өмір сүре бастайды.

Алдын алу

Пателлярлық тендиниттің алдын алуға көмектесетін алдын алу шаралары өте қарапайым. Спортпен айналысу кезінде, сондай-ақ жүктемелердің дұрыс бөлінуін қадағалау қажет буындар мен байламдарды шамадан тыс жүктемеңіз. Тізе буынында әлсіздік болса, серпімді таңғышты кию керек. Бұл пателлярлық байламдардың тозуының ең жақсы алдын-алу.

Белсенді физикалық белсенділіктен кейін сіз әрқашан «ораза күндерін» ұйымдастыруыңыз керек, оның барысында сіз моншаға, бассейнге баруыңыз немесе теңіз тұзы қосылған ванналарды қабылдауыңыз керек.

Кез келген жаттығу маманның мұқият бақылауымен жүргізілуі керек.

Салдары мен асқынулары

Медициналық көмексіз қалған пателлярлық байламның тендиниті ауыр асқынулардың бүкіл кешеніне әкеледі. Біріншіден, кең ауқымды қабыну басталады, ол ақырында көрші аймақтарға таралады.

Бұл процесс кейбір жағдайларда әкелуі мүмкін температураның секіруі. Егер қабыну сөнбесе, онда уақыт өте келе зардап шеккен аймақта кисталар пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда дереу хирургиялық емдеу қажет.

Кейінгі кезеңдерде бұл ауру байламның толық деградациясына, оның үзілуіне және нәтижесінде мүгедектікке әкелуі мүмкін.

Пателлярлық байлам тендиниті - бұл көптеген науқастарда қорқыныш тудыратын диагноз. Пателла проприа байламы (Patellae proprium) қозғалыс процесінің маңызды қатысушысы болып табылады, тізе буынындағы аяқтың ұзаруына жауапты. Анатомиялық тұрғыдан бұл талшықты құрылым бір жағынан жіліншік туберкулезіне, екінші жағынан пателланың төменгі жиегіне бекітіледі.

Тендинит этиологиясы

Спорттық медицина саласындағы дәрігерлер Patellae proprium-да жақсы, өйткені бұл жарақат спорттағы кәсіпқойлармен бірге жүреді және «секіргіш тізе» деп аталады. Ұзақ жаттығулар кезінде тізе аймағындағы созылмалы жүктемелер қарқынды жүгіру, секіру, күрт жеделдету және баяулау сияқты қозғалыс түрлеріне тән. Қабынудың бұл «арандатушылары» келесі спорттық салаларға тән:

футбол;
велосипедпен жүру;
спринт;
теннис;
волейбол;
бокс;
баскетбол.

Патологияның дамуына ықпал ететін факторлар:

Тегіс аяқтар, онда табан ішке «құлайды» төменгі аяқтың «бұралуына» байланысты байламның кернеуін арттырады.
Жаттығу өтетін беттің соққыға қарсы қасиеттерінің жеткіліксіздігі.

Тендиниттің пайда болу қаупінің екінші тобы - тізе буынының остео-байланыс аппаратында дегенеративті процесс дамуы мүмкін қарт адамдар. Науқастардың жасының ұлғаюы Patellae proprium-да келесі өзгерістерге әкеледі:

оның икемділігінің төмендеуі;
серпімділік;
стресске адекватты жауап беру қабілетінің төмендеуі.

Тұрмыстық жеңіл жарақаттардың нәтижесінде микрожарықтар пайда болуы мүмкін. Метаболикалық бұзылулар, буындардың қатар жүретін аурулары фонында байламдардың микротравматизациясы дегенеративті өзгерістердің басым болуымен тез қабынуға айналады.

Айта кету керек, Patellae proprium тендинитіне қатысты «егде жастағы адамдар» термині жасына байланысты емес, буындық және байламдық аппараттың күйіне байланысты. Егер биологиялық жас нақты жастан асып кетсе, онда тендинит 45 жастан асқан адамдарда пайда болуы мүмкін.

Patellae proprium tendonitis, ең алдымен, ауырсынумен көрінеді. Науқастар тізе қабы ауырады, тізе ауырады деп шағымданады. Ауырсыну сезімі көбінесе шыңында локализацияланған, сирек жіліншік туберкулезі аймағында.

Аурудың дамуы үш кезеңнен өтеді:

Бастапқыда ауырсыну дерлік байқалмайды, тізе буынындағы күшті жүктемелерден туындайды, көбінесе кешке белсенділік сақталады.
Ауырсыну қалыпты жаттығулар кезінде пайда болады.
Ауырсынудың пайда болуы тіпті тыныштықта да мүмкін.

Егер ауырсыну сезімдері тіндердің ісінуімен бірге пателаның бүкіл байламы бойымен қосылса, бұл теновагиниттің ықтимал белгісі. Науқастар сонымен қатар буындардың қаттылығына, тізедегі әлсіздікке шағымданады.

Маңызды! Пателлярлық байламның тендиниті жиі үзілуімен қиындайды.

Диагностика

Науқастың мамандығын ескере отырып, аурудың анамнезі маманға тексерудің ең басында пателлярлық байламның қабынуына күмәндануға көмектеседі. Диагнозды анықтау үшін қолданылатын аспаптық диагностикалық әдістер:

Тікелей және бүйірлік проекциялардағы рентгенография - Patellae proprium аймағындағы сынықтар мен кальцинация ошақтарын анықтау.
МРТ - тізе буынының басқа жұмсақ құрылымдарының зақымдануын болдырмауға мүмкіндік береді (мениск).
Ультрадыбыстық зерттеу - байламдардың қалыңдауы, дегенерация белгілерін, жыртылуын анықтау.

Patellae proprium бекіту аймақтарын пальпациялау кезінде ауырсыну анықталады. Тізенің қарсылықпен созылуы да ауырсынуды тудырады.

Консервативті терапия

Бірінші, екінші дәрежелі және бастапқы кезеңҮшінші кезең, әдетте, зақымдалған құрылымдар терапияның келесі консервативті әдістеріне жақсы жауап береді:

Зақымданған жерді мұзбен салқындату (компресс).
Кенет қозғалыстарды шектеу, байламға кез келген жүктемені азайту.
Квадрицепсті күшейту бағдарламасын жасаңыз және орындаңыз.
Массаж.
Физиотерапия.
Ортездерді (арнайы таңғыштарды), скотчтарды қолдану.

Kinesio лента - бұл арнайы жабысқақ таспаларды пайдалану әртүрлі жолдарзақымдалған аймаққа жабыстырылады, Patellae proprium түсіреді.

Стероид емес қабынуға қарсы препараттар курсы. Бұл препараттар аурудың этиопатогенетикалық механизмдеріне әсер етпейді, бірақ симптомдарды жеңілдетеді. Қолдану ұзақтығы жеті күннен аспауы керек. Асқорыту жолдарының қатарлас аурулары бар егде жастағы емделушілерде NSAID-ті қолданар алдында қабылдаудың мүмкін болатын пайдасын және асқазан-ішек жолдарының зақымдану қаупін бағалау қажет.

Хирургиялық емдеу

Жолдар хирургиялық емдеутенденит әртүрлі болуы мүмкін, бәрі жарақат дәрежесіне байланысты.

Артроскопия

Консервативті емдеудің тиімсіздігімен немесе бұрыннан болған байламның үзілуімен зақымдалған тіндер жойылады. Көбінесе артроскопиялық әдіс бұл үшін аз инвазивті әдіс ретінде пайдаланылады, сирек - ашық қол жетімділік. Қол жеткізуді таңдау байламның қай аймағының зақымдалғанына байланысты анықталады.

Мысалы, байламның қалыңдығында кисталардың пайда болуы ашық операцияға көрсеткіш болып табылады. Эндоскопиялық әдіспен салыстырғанда ашық хирургия - бұл қалпына келтіру кезеңінің ұлғаюына әкелетін травматикалық әдіс.

кюретаж

Пателланың төменгі бөлігінің кюретажы (кюретаж) көмегімен өз тіндерін қалпына келтіруді қоздыруға болады. Сонымен қатар, келесі манипуляциялар тағайындалады:

Жиі араласу - бұл байламның бұзылуын жою үшін пателаның төменгі жиегін резекциялау.
Сондай-ақ, байламды акциздеуге болады - ішінара немесе кең, содан кейін байламның шеттері бекітіледі.

Осы хирургиялық араласуды жүргізу, өкінішке орай, әрқашан науқасты тиімді емдеуге мүмкіндік бермейді: болашақта аурудың қайталануы мүмкін және.

Маңызды! Уақытылы қалпына келтіру төртбұрышты бұлшықеттің (quadriceps femoris бұлшықет) жұмысын толығымен қалпына келтіре алады. Операцияны бір айға кешіктіру сәтті нәтиже ықтималдығын айтарлықтай төмендетеді.

Алдын алу

Төмендегі шарттар үнемі орындалса, пателлярлық байлам ауруларын болдырмауға болады:

Физикалық белсенділікті тек бірте-бірте арттыруға және азайтуға болады.
Орындау алдында жаттығубуындар мен байламдарды «жылыту» қажет.
Жаттығулар үшін «дұрыс» орындарды және «дұрыс» жаттығу әдістерін таңдаңыз.
Жұмыс пен демалыстың теңдестірілген режимі.
Бір буындағы қозғалыстардың ұзақ монотонды қайталануын қоспағанда, барлық буындарға үйлесімді жүктеме.

Тірек-қимыл аппаратының қатар жүретін ауруларын уақтылы емдеу және салауатты өмір салтыөмір де алдын алу әдістері болып табылады.

Тізе буынының тендиниті спортшыларда жиі кездеседі. Бұл механикалық жарақаттармен байланысты пателла және іргелес тіндердің сіңірлеріндегі қабыну процестері. Бірақ зерттеулер сіңірлердің қабынуы басқа себептермен, соның ішінде жұқпалы және ревматикалық аурулармен, метаболикалық бұзылулармен және бұлшықет бұзылыстарын тудыратын нейропатиямен, буындардағы дегенеративті процестермен байланысты болуы мүмкін екенін көрсетеді. Ауру асқынуларға толы, сондықтан кешенді емдеуді қажет етеді, бұл кешенді тексеруден кейін ғана мүмкін болады.

Симптомдары

Ауру әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін. Бұл ішінара оны тудыратын нәрсеге байланысты. Жарақаттар, жалпақ аяқтар, нашар поза - бұл бір нәрсе. Бірақ егер тендиниттің дамуына артрит немесе подагра әсер еткен болса, онда бұл аурулардың белгілері сіңірдегі ауырсынуға да қосылады. Егер ол инфекциялардан туындаса, онда дененің жалпы интоксикация белгілері байқалуы мүмкін - бас ауруы, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, субфебрильді температура. Тендиниттің классикалық белгілері келесідей:

1. Сіңірдің өзінде және оған жақын аймақтарда ауырсыну (кейде орташа, асқынған жағдайларда - жану). Кейде ауырсыну бірте-бірте күшейеді, кейде кенеттен пайда болады. Кальций шөгінділері болған кезде ол әсіресе өткір болады.
2. Буындардың қозғалғыштығының төмендеуі.
3. Ісіну, ол қабыну және қызарумен толықтырылады, бірақ бұл әрдайым бола бермейді.

Түрлері мен кезеңдері

1. 1-кезең – көптеген жеңіл жарақаттарға байланысты жаттығулардың жоғарылауы мен физикалық күш салудың жоғарылауынан кейін жеңіл ауырсыну немесе ыңғайсыздық пайда болады.
2. 2 кезең - пароксизмальды түтіккен ауырсыну, тіпті әлсіз жүктеме нәтижесінде пайда болады.
3. 3-кезең – жеткілікті қатты ауырсыну тыныштық жағдайында да пайда болуы мүмкін.
4. 4-кезең – байламның үзілуі. Және бұл әрқашан бірден бола бермейді. Байланыстың созылмалы қабынуы болған жағдайда бірте-бірте белгілі бір құрылымдық өзгерістер орын алып, оның механикалық күші төмендейді.

Емдеу стратегиясы аурудың сатысына және онымен байланысты патологияларға байланысты.

Емдеу принциптері

Негізінен емдеуде консервативті әдістер қолданылады. Ауырсынуды жеңілдету үшін толық демалуды қамтамасыз ету маңызды. Бұл сіңірдің одан әрі зақымдануын болдырмауға көмектеседі. Жарақат алғаннан кейін бірінші рет зақымдалған аймаққа суық жағу керек (мұзды теріге тікелей қалдыруға болмайды, оның астына шүберек немесе сүлгі қоюға болмайды). Суық қан айналымын бәсеңдетеді және тіндердің ісінуін болдырмауға көмектеседі. Ішінара ауырсынуды жояды. Сарапшылар жараланған тізені серпімді таңғыштармен бекітуді ұсынады. Сонымен қатар, аяқ-қолды биіктікке көтеру керек.

Әрқашан буынды толығымен иммобилизациялау қажет емес.Кейде тізедегі жүктемені азайту жеткілікті. Ол үшін қозғалу кезінде балдақ немесе таяқ қолданылады. Тізені иммобилизациялау үшін сізге шнур киюге тура келеді (ауыр жағдайларда гипс мүлде орындалады). Заманауи жағдайда скотч салу және ортозды кию сияқты әдістер қолданылады. Бірінші нұсқа тізеге арнайы таспаны (теиптер) бекітуді қамтиды. Таспаның әртүрлі түрлері бар, нақты опцияны дәрігер таңдайды. Екінші жағдайда, біз арнайы дизайндағы тізе броншасын кию туралы айтып отырмыз. Мұндай ортоздарды тіпті қарқынды спортпен айналысу, ауыр физикалық жұмыс (соның ішінде бақшада) кезінде профилактика үшін қолдануға болады.

Болашақта ауырсынуды және қабынуды жою үшін диклофенак пен ибупрофенге негізделген жақпа қолданылады. Мұндай препараттар таблеткалар түрінде де, инъекцияға арналған ерітінділер түрінде де шығарылады. Стероидты емес препараттарды ұзақ мерзімді ауызша қолдану ұсынылмайды, өйткені олардың барлығы асқазан-ішек жолына айтарлықтай жанама әсерлері бар. Олар екі апта бойы мас болуы мүмкін деп саналады. Бірақ жергілікті қолданғанда олар асқазанның шырышты қабығына әсер етпейді, сондықтан курстың ұзақтығы әлдеқайда ұзағырақ болуы мүмкін. Ауыр жағдайларда бұл препараттарды инъекцияға қолдану ұсынылады.

Егер бұл препараттар әсер етпесе, сіздің дәрігеріңіз зақымдалған буынға тікелей кортикостероидты инъекцияларды тағайындауы мүмкін. Мұндай дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт бойы қабылдауға болмайды, өйткені үлкен дозада олар сіңірді әлсіретеді. Тромбоциттерге бай плазма да қолданылады. Мұндай препараттар ауырсынуды және қабынуды жеңілдетуі мүмкін, бірақ тендинит (артрит немесе жұқпалы ауру) тудырған негізгі патология болса, оны жою керек. Сондықтан бұл ауруды емдеу үшін препараттар қатар қабылданады.

Тендиниттің алғашқы екі сатысын емдеу үшін терапияның консервативті әдістері қолданылады. Хирургиялық араласу аурудың дамыған кезеңдерінде ғана көрсетіледі. Операциялар қан тамырларының тарылуымен бірге жүретін стенозды тендонитпен орындалады. Егер негізгі патология іріңді теновагинитке айналса, іріңді сору арқылы шұғыл хирургиялық араласу қажет. Операциядан кейінгі қалпына келтіру кезеңі 2-3 айды құрайды. Осы уақыт ішінде сіз дәрі-дәрмектерді және физиотерапияның кейбір түрлерін пайдалана аласыз.

Заманауи технологиялар хирургиялық араласуды ең аз жарақат алуға мүмкіндік береді.Бұрынғы операциялар кәдімгі кесуді қамтыса, бүгінде эндоскопиялық хирургия әдістері қолданылады (бұл жағдайда ол артроскопия деп аталады, оның көмегімен кішігірім бұзушылықтар түзетіледі және пателладағы өсінділер жойылады). Ашық хирургия тек басқа жолмен түзетілмейтін байламда кисталар немесе басқа елеулі өзгерістер пайда болған кезде ғана қолданылады. Стратегияны тек клиникалық көрініс пен МРТ және КТ көмегімен алынған деректер негізінде дәрігер таңдайды. Бұл диагностикалық әдістер қазір рентгендік және ультрадыбыстық зерттеуге қарағанда ақпараттылығы жоғары болып саналады, бұл тек тендинитті ұқсас белгілері бар басқа аурулардан ажыратуға мүмкіндік береді.

Халықтық әдістер

Кейбір адамдар халықтық емдеу әдістерімен емдеуді қалайды. Тендинитпен мұндай рецепттер себепті жоюға көмектеспейді, бірақ айтарлықтай жеңілдік әкелуі мүмкін, әсіресе ауру ерте кезеңде болса немесе созылмалы болып қалса. Бірақ мұндай әдістерді қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.

Халықтық емдеу әдістерімен емдеу негізінен жергілікті процедуралар болып табылады, онда белсенді заттар денеге тікелей тері арқылы енеді. Алоэ шырынынан компресс жасауға болады. Ол бір күн бойы тоңазытқышта жатқан өсімдіктің кесілген жапырақтарынан сығылады. Жарақат алғаннан кейінгі бірінші күні сіз осындай 5-6 компресс жасауыңыз керек, содан кейін түнде біреуі жеткілікті.

Физикалық ауыртпалықтар

Физиотерапия жаттығулары кезіндегі барлық қозғалыстар феморальды бұлшықеттердің және төртбасты бұлшықеттердің артқы топтарын созуға, сондай-ақ тізенің қарсылықпен бірте-бірте созылуына бағытталуы керек. Кәсіби спортшыларға кешенде скватта (көлбеу жазықтықта) скваттарды қосу ұсынылады және оларды салмақпен де, салмақсыз да орындауға болады. Бірақ олар ауырсыну жойылғаннан кейін ғана жүзеге асырылуы мүмкін. Алдымен гимнастика 10-15 минутты алады, бірте-бірте ұзақтығы да, жүктемесі де артады. Кейбір сарапшылар жаттығу терапиясы курсы аяқталғаннан кейін тағы бірнеше ай бойы йогамен айналысуды ұсынады. Бірақ бұл кәсіби спортшыларға қатысты емес.

Тендиниттің алдын алу маңызды рөл атқарады. Кез келген жаттығу алдында алдымен барлық бұлшықет топтарын жылыту керек, сабақтарды кенеттен бастамаңыз. Дәрігерлер бұлшық еттердің бір тобына ұзақ уақыт бойы жаттығулар жасамауға кеңес береді, бұл шамадан тыс жүктемені тудырмау үшін.

Тізе буыны жиі жарақаттанады, себебі оған тұрақты физикалық стресс. Бұл аймақтың құрамдас бөліктерінің зақымдануы көбінесе пателланың өз байламында пайда болады. Нәтижесінде тендинит деп аталатын қабыну процесі дамиды.

Саңырауқұлақ байламының анатомиясы

Анатомиялық жағынан пателлярлық байлам төртбасты бас сүйегінің сіңірінің жалғасы болып табылады, оны тізе қақпағының төменгі бөлігінде орналасқан жіліншіктің алдыңғы туберкулезіне бекітеді.

Құрылымына байланысты тізе аймағы бірегей болып саналады, өйткені ол қозғалысқа ғана емес, сонымен қатар төртбасты бұлшықеттің функционалдығын арттырады.

Зақымдану түрлері

Жатыр сүйегінің байламында пайда болатын жарақаттар:

Жарақат. Онымен тіннің тұтастығы іс жүзінде бұзылмайды, бірақ қан тамырлары зақымдалады, бұл көгерудің пайда болуымен көрінеді. Жарақат ауырсынумен және ісінумен бірге жүреді.
Созылу. Ол байламдардың шамалы зақымдануымен сипатталады, шамамен 10%. Пателлярлық байламның мұндай жарақаты бірлескен дисфункцияға әкелмейді, бірақ ауырсынуды тудыруы және аяқтың қозғалғыштығын шектеуі мүмкін.
Жырту. Онымен алшақтық шамамен 30% құрайды. Ауырсыну симптомы зақымдалған аяққа тұруға немесе оны бүгуге тырысқанда айқын көрінеді, науқастың қозғалуы қиындайды.
Алшақтық. Бұл жағдайда аяқ тізе буынында ешқандай қозғалыс жасай алмайды. Зақымдалған аймақ ісінеді, пателлярлық байлам ауырады, қан тамырларының зақымдануынан үлкен гематома пайда болады. Жарылыс хирургиялық араласуды қажет етеді.

Патологияның даму себептері

Лигамент тендониті адамдарда кездеседі әртүрлі жас. Көбінесе бұл тізедегі физикалық күштердің жоғарылауына үнемі ұшырайтын спортшыларда диагноз қойылады. Спорттық әрекеттер көбінесе пателлаға зақым келтіреді, бұл ондағы патологиялық процестің дамуына әкеледі.

Механикалық зақымданудан басқа тендинит келесі факторларды тудыруы мүмкін:

Сондай-ақ, ауру адамның жасына байланысты тізе буынындағы дегенеративті өзгерістерге байланысты пайда болады.

Даму кезеңдері

Пателлярлық байламның тендиниті бірнеше дәрежеде кездеседі:

Бірінші. Ауырсыну әлсіз, физикалық белсенділіктен кейін ғана көрінеді.
Екінші. Симптомдары да жеңіл, бірақ тыныштықта пайда болуы мүмкін.
Үшінші. Белгілердің ауырлығы артады, олар кез-келген жүктемеде науқаспен бірге жүреді.
Төртінші. Бұл кезеңде байлам үзіледі.

Тіндердің жыртылуы, өйткені тендинит оның құрылымында бұзылулар тудырады, күштің төмендеуі.

Симптомдары

Өз байламдарының тендонитінің дамуы пателла түбінде немесе сан сүйегінің жіліншігінің туберкулезінің аймағында көрінетін күңгірт сипаттағы жұмсақ ауырсынудан басталады. Патологияның алғашқы кезеңдерінде ауырсыну физикалық белсенділікке байланысты ғана пайда болады. Қаттылық та сезіледі: тіпті аяқтың толық емес бүгуі мен ұзаруы қиын.

Ауру дамыған сайын симптомдар күшейе түседі. Нәтижесінде тізенің кез келген қозғалысы кезінде ауырсыну пайда болады. Егер тендонит пателла байламының үзілуімен бірге жүрсе, аяқ-қолды күшпен түзетуге тырысқанда ыңғайсыздық пайда болады.

Диагностикалық шаралар

Терапияны тағайындамас бұрын оның себебін анықтау үшін науқасты тексеру қажет қабыну процесіпателла байламдары, оның даму дәрежесі, курстың сипаты.

Алдымен дәрігер науқасты тексереді, содан кейін зертханалық және тағайындайды аспаптық әдістерзерттеу. Оларға мыналар жатады:

Қабынуды, инфекцияны, аутоиммунды зақымдануды анықтау үшін қан мен зәр анализі.
Байланыстың құрылымындағы бұзушылықтарды анықтауға мүмкіндік беретін ультрадыбыстық диагностика.
Пателаның дегенерациясын анықтауға көмектесетін компьютерлік немесе магнитті-резонансты бейнелеу.
Әртүрлі проекциялардағы рентгендік зерттеу, қатар жүретін бірлескен ауруларды анықтау үшін қажет.

Тексеру кезінде патологияны артриттен ажырату маңызды - буынның қабынуы. Оның тендинитпен ұқсас клиникалық көрінісі бар. Бірақ ауырсыну синдромытүрліше көрініс береді. Артрит жағдайында ол үнемі азаптайды, үлкен аумаққа таралады. Тендинитпен ауырсыну тек зақымданудың бір бөлігінде локализацияланған және әрқашан пайда болмайды, бірақ көбінесе қозғалу кезінде.

Терапиялық әдістер

Рахмет заманауи медицинапателлярлы тенденитпен ауыратын науқастар қауіпті асқынулардың пайда болуына жол бермей, толық қалпына келеді. Бірақ бұл жерде терапия әдістері ғана емес, науқастың дәрігерге уақтылы жүгінуі және оның барлық ұсыныстарын орындау үлкен рөл атқарады.

Ерте кезеңдерде тізедегі жүктемені азайту, дәрі-дәрмек қабылдау, жаттығу терапиясы, физиотерапия және балама медицина арқылы пателаның қабынуынан және буынның ішінара деформациясынан құтылуға болады. Жетілдірілген жағдайларда хирургиялық араласуға жүгіну керек.

Дәрі-дәрмектер

Дәрілер пателладағы қабынуды басу, ауырсынуды жою үшін қолданылады. Ол үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттар қолданылады. «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак» препараттары өзін жақсы дәлелдеді. Олар ішкі, жергілікті немесе инъекцияға арналған әртүрлі формаларда келеді.

Егер осы дәрі-дәрмектерді қабылдау басталғаннан кейін 2 аптадан кейін науқас өзін жақсы сезінбесе, онда кортикостероидтар тағайындалады. Олар күштірек. Егер ауру жұқпалы зақымданумен бірге жүрсе, онда антибиотиктер қолданылады.

Ауыр пателлярлық тендонит жағдайында дәрігерлер науқастың плазмасын, құрамында тромбоциттердің көп мөлшерін буынға енгізуі мүмкін. Бұл әдіс сіңір тіндерін қалпына келтіруді жеделдетуге мүмкіндік береді.

Физиотерапия

Келесі жаттығулар ең тиімді болып саналады:

Қабырғаға арқамен тұрыңыз, бөкселер тіземен бір деңгейде болатындай етіп отырыңыз және осы қалыпта бірнеше секунд тұрыңыз.
Тікелей тұрып, аяғыңызды бүгіңіз, өкшені артқы жағынан ұстап, бөксе аймағына тартыңыз. Бір минутқа осылай тұрыңыз, содан кейін аяқты ауыстырыңыз.
Жағыңызда жатыңыз, қолыңызды басыңыздың астына қойыңыз, екіншісі еденге демалыңыз. Содан кейін аяқ-қолды мүмкіндігінше жоғары көтеріңіз. Содан кейін екінші аяқпен қайталаңыз.
Жатқан күйді алыңыз, шынтақтарыңызды бетіне еңкейтіңіз. Бір аяқты тізеде бүгіңіз, ал екіншісін жоғары көтеріп, бірнеше секундқа созыңыз, содан кейін аяқты өзгертіңіз.

Физиотерапия

Егер пателла байламының тендониті анықталса, массаж курсы тағайындалады. Оның арқасында ауырсыну синдромы жойылады, зақымдалған тіндерді емдеу және қалпына келтіру процесі жеделдетіледі.

Қолданылатын физиотерапиялық процедуралардан:

Ионтофорез.
магниттік өңдеу.
Электрофорез.
Парафинді қолдану.

Жылыту сабақтарын өткізген кезде, ревматизммен ауыратын адамдарға тыйым салынғанын есте ұстаған жөн.

Халықтық емдеу құралдары

Тендинит белгілерін жою үшін байламдарға балама медицина әдістерін қолдануға рұқсат етіледі. Мұндай компресс ісіну мен ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі: шайқалған жұмыртқаның ақтығын үлкен қасық арақпен және бірдей мөлшерде ұнмен араластырады. Барлығы біртекті масса алынғанша араласады. Содан кейін ол таңғышқа жағылады және пателла аймағы таңылады. Таңғыш 3 сағаттан кейін жойылады.

Тағы бір компресс теңіз тұзының ас қасықтан және туралған пияздың сол бөлігінен дайындалған қоспаны қолдану арқылы жасалады. Масса зақымдалған жерге жағылады, жылы шүберекпен оралып, 5 сағат бойы сақталады.

Компресстерден басқа, ауызша препараттар қолданылады.Дәмдеуіш ретінде куркуманы пайдалану ұсынылады. Күніне 0,5 г артық емес жеу керек.Сондай-ақ олар құс шие жидектерінің қайнатпасын дайындап, күніне 3 рет 100 мл ішеді.

Хирургия

Пателла тендонитінің озық сатысының дамуымен науқасқа консервативті әдісті қолдана отырып, аурудан құтылуға көмектесу мүмкін емес. Сондықтан дәрігерлер хирургиялық араласуға жүгінеді.

Операцияның қолайлы әдісі - артроскопия. Операция кезінде дәрігер бірлескен аймақта бірнеше пункция жасайды, ол арқылы процедураны одан әрі бақылау үшін құралдар мен камераны енгізеді.

Кейде ашық араласу қажет. Бірақ бұл жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Пластикалық хирургияны жасаған дұрыс: бұл ең қауіпсіз және зақымдалған буынды толық қалпына келтіруге көмектеседі.

Таспалау

Техниканың мәні байламға жүктемені азайтуға көмектесетін арнайы таспаларды қолдануда жатыр. Таспаның бірнеше түрлері бар:

Крест жабыстыратын таспа.
Төменгі және жоғарғы бекіту нүктесі бар крест тәрізді қабат.
Бумаға қатысты таспаны бойлық бекіту.
Аралас таспа.

Ортоз сонымен қатар пателладағы жүктемені азайтуға көмектеседі. Бірақ оны тостағанға емес, одан сәл төмен түсіреді.

Оңалту

Емдеуден кейін науқастың қалпына келу ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін. Бұл терапияның қаншалықты уақтылы басталғанына, тендинитпен қандай патологиялармен бірге жүретініне, қабынудың ауырлығына байланысты.

Кейбір науқастар үшін қалпына келтіру үшін 2 апта жеткілікті. Бұл үшін тіпті кейбір физиотерапиялық процедуралар оларға жеткілікті. Басқалары көп уақытты және оңалтуға кешенді тәсілді қажет етеді.

Асқынулар және алдын алу

Адамдар тізедегі ауырсынуды сезінген кезде, ол нашарлап, басқа жағымсыз белгілермен бірге жүре бастағанға дейін әрдайым дәрігерге уақытында бармайды. Клиникалық көріністің жарықтығы патологияның соңғы сатыларында болған кезде көрінеді.

Егер уақтылы шаралар қабылданбаса, онда патологиялық процесс нашарлайды, буынның басқа бөліктеріне таралады. Бұл синовит, артроз және басқа да көптеген бірлескен ауруларға әкелуі мүмкін, кейде оларды емдеу мүмкін емес.

Пателла байламының тендонитінің дамуын болдырмау үшін буындарға мұқият болу керек. Спортпен айналысу кезінде тізеге ауыр жүктеме түсірмеу, аяққа көбірек демалу қажет. Бірақ физикалық белсенділік болуы керек. Отырықшы өмір салтын ұстанатын адамдарда буын проблемалары да бар.

жақсы алдын алу шарасыдәрігерге уақтылы баруды қарастырыңыз. Тізе аймағындағы ауырсыну елеулі оқиғатексеру үшін. Өйткені, бұл қарапайым көгерудің ғана емес, сонымен қатар ауыр патологияның белгісі болуы мүмкін.