Preparaty ergokalcyferolu. Lek ergokalcyferol reguluje metabolizm wapniowo-fosforowy. Przepisywanie leku kobietom w ciąży i karmiącym piersią

Ergokalcyferol to produkt zawierający pierwiastki przydatne dla organizmu. Nazwa łacińska- Ergokalcyferol. Lek reguluje metabolizm wapniowo-fosforowy. Produkt sprzedawany jest bez recepty, jednak przed użyciem zaleca się konsultację ze specjalistą, ponieważ powoduje skutki uboczne i ma przeciwwskazania.

Produkt dostępny w kroplach na bazie oleju. Używany do podawania doustnego. Produkt znajduje się w szklanych fiolkach o pojemności 10 lub 15 ml.

Inną formą uwalniania jest drażetka. Służy również do podawania doustnego. Opakowanie zawiera 100 drażetek.

Głównym składnikiem aktywnym decydującym o właściwościach produktu jest ergokalcyferol czyli rozpuszczalna w tłuszczach witamina D2. Produkt zawiera również rafinowany olej sojowy, który jest jego podstawą.

Farmakologia

Ergokalcyferol reguluje metabolizm wapnia i fosforu, poprawia wchłanianie tych minerałów przez żołądek oraz ich wysycenie tkanka kostna. Zapobiega powstawaniu krzywicy dzięki działaniu witaminy D2.

Ten efekt leku tłumaczy się tym, że główna substancja czynna szybko przechodzi przez błony komórkowe i wchodzi w kontakt ze specjalnymi receptorami. Poprawia to wchłanianie produktu przez ściany jelit oraz produkcję białek wiążących wapń.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Kiedy po użyciu produktu
trwa od 12 do 24 godzin, następuje wzrost stężenia wapnia we krwi. Efekt terapeutyczny można zaobserwować dwa tygodnie po rozpoczęciu przyjmowania leku. Utrzymuje się przez pół roku.

Produkt dostaje się do krwi przez jelito cienkie. W przypadku problemów z produkcją żółci następuje pogorszenie wchłaniania substancji wchodzących w skład leku.

Główna część produktu jest zatrzymywana w tkance kostnej. Wszystko, co nie zostało tu wchłonięte, pozostaje w mięśniach i tkance tłuszczowej, w układzie krążenia i wątrobie.

Produkt jest metabolizowany w wątrobie. Pozostawia ciało z żółcią. To jest główna część tego. Reszta jest wydalana przez nerki.

Wskazania do stosowania

Roztwór oleju Ergocalciferol jest wskazany do stosowania w następujących przypadkach:

• Zapobieganie i leczenie niedoboru witaminy D;
• Stany, w których występuje ostry niedobór witaminy D2 - krzywica, osteoporoza i inne podobne patologie;
• Zmiękczanie tkanki kostnej;
• Skurcze mięśni, które są trwałe;
• toczeń gruźliczy;
• Pogorszenie czynności przytarczyc;
• Naruszenie metabolizmu wapnia.

Roztwór oleju Ergocalciferol jest wskazany do użytku zewnętrznego:

1. Zapalenie skóry to patologia naskórka, w której pojawia się swędzenie, suchość, łuszczenie, zaczerwienienie;
2. Oparzenia I i II stopnia;
3. Pęknięcia, które tworzą się na sutkach karmiącej matki;
4. Intertrigo na naskórku u dzieci;
5. Z mechanicznymi uszkodzeniami naskórka, aby przyspieszyć ich gojenie.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania produktu:

• Okres rodzenia dziecka, jeśli wiek przyszłej matki przekracza 35 lat;
• Nadwrażliwość na witaminę D2;
• hiperkalcemia;
• Niektóre patologie nerek;
• Gruźlica w formie otwartej.

Ograniczenia aplikacji

Ograniczenia w stosowaniu leku:

1. Starość, ponieważ lekarstwo przyczynia się do rozwoju miażdżycy;
2. Pacjenci zmuszeni do pozostania w pozycji leżącej;
3. Patologie wątroby, nerek i przewodu pokarmowego;
4. Niektóre choroby serca.

Skutki uboczne

Od skutki uboczne przydziel tylko hiperwitaminozę witaminy D2.

Przedawkować

Przedawkowanie ergokalcyferolu powoduje:

Instrukcja użycia

Instrukcja użytkowania Ergocalciferol jest dołączony do leku. Narzędzie, niezależnie od formy wydania, jest używane wewnątrz. Roztwór oleju można stosować zewnętrznie na wysypki na naskórku, lecząc obszary problemowe.

Ergokalcyferol jest przepisywany dzieciom przez terapeutę. W przypadku dzieci urodzonych w terminie lek jest przepisywany, gdy nadejdzie czwarty tydzień życia. Zalecana dawka Ergocalciferolu to jedna kropla dziennie. Lek podaje się dziecku do ukończenia jednego roku. Produktu nie należy stosować od czerwca do sierpnia, w przeciwnym razie pojawi się nadmiar witaminy D2.

Instrukcja stosowania Ergocalciferolu dla wcześniaków mówi, że lek jest przepisywany dzieciom kroplami w pierwszym roku życia, z wyjątkiem okresu od czerwca do sierpnia, ale już w drugim tygodniu po urodzeniu.

W leczeniu krzywicy pierwszego stopnia pacjentowi przepisuje się codzienne stosowanie 10-15 kropli leku. Okres terapii wynosi 30-45 dni.

W przypadku krzywicy drugiego i trzeciego stopnia zaleca się przyjmowanie 6-8 kropli leku dziennie. Okres terapii wynosi 30-45 dni.

Jeśli po zabiegach terapeutycznych byliśmy oszołomieni okresem rozwoju lub zaostrzenia patologii, przepisuje się drugie leczenie, ale nie wcześniej niż dwa miesiące po zakończeniu leczenia. Pacjentowi podaje się 4 krople dziennie. Okres terapii wynosi 10 dni.

W przypadku problemów z układ mięśniowo-szkieletowy Zaleca się przyjmowanie trzech kropli dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 45 dni. W razie potrzeby kurs jest duplikowany, ale nie później niż trzy miesiące po przyjęciu ostatniej porcji leku.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie zaleca się stosowania Ergokalcyferolu kobietom po 35 roku życia w okresie rodzenia dziecka. Tylko lekarz może przepisać lek w ekstremalnych sytuacjach.

Podczas miesiączki karmienie piersią matka nie powinna brać lekarstwa, w przeciwnym razie pojawi się nadmiar witaminy D2.

Podczas rodzenia dziecka i karmienia piersią kobiecie przepisuje się lek zapobiegający krzywicy, jeśli istnieje podejrzenie jej wystąpienia. Dawkowanie ustala specjalista.

Interakcje z innymi lekami

Leki przeciwdrgawkowe
a barbiturany z ergokalcyferolem nie powinny być przyjmowane, ponieważ osłabiają one działanie leku.

Jednoczesne stosowanie Ergokalcyferolu i leków zobojętniających, zawierających jony glinu lub magnezu, prowadzi do odurzenia organizmu.

Analogi

Analogi ergokalcyferolu - Alfadol-Ca, Alpha D3-Teva, Akvadetrim i inne. Lek ma wiele analogów, ale ergokalcyferol ma najtańszą cenę o tych samych właściwościach.

Okres ważności i warunki przechowywania

Okres trwałości - 24 miesiące. Temperatura przechowywania - do +100C. Narzędzie trzymane jest w miejscu, do którego nie dociera światło słoneczne i nie ma dostępu dla dzieci.

Cena £

Ergokalcyferol jest jednym z najtańszych leków. Nawet elitarne apteki dokonują minimalnej marży na produkcie. Cena Ergocalciferolu wynosi około 30 rubli.

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa
Ergokalcyferol (witamina D2)

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa
Ergokalcyferol

Forma dawkowania
Tłusty roztwór doustny

Pogarszać
1 ml leku zawiera:
Substancja aktywna: ergokalcyferol - 25000 jm (0,625 mg);
Substancja pomocnicza: uwodniony olej sojowy I gatunku - do 1 ml.

Opis
Przezroczysta oleista ciecz od jasnożółtej do ciemnożółtej, bez zjełczałego zapachu.

Grupa farmakoterapeutyczna
Witamina - regulator gospodarki wapniowo-fosforowej.

Kod ATX[A11CC01]

efekt farmakologiczny
Witamina D2 rozpuszczalna w tłuszczach Reguluje wymianę wapnia i fosforu w organizmie. Jego aktywne metabolity (w szczególności kalcytriol) łatwo przenikają przez błony komórkowe i wiążą się ze specjalnymi receptorami w komórkach narządów docelowych, co pomaga aktywować syntezę białek wiążących wapń, ułatwiają wchłanianie wapnia i fosforu (wtórnie) w jelicie , i zwiększają ich reabsorpcję w proksymalnych kanalikach nerkowych, a także zwiększają wychwytywanie tkanki kostnej i zapobiegają resorpcji ich tkanki kostnej.
Wzrost wapnia we krwi rozpoczyna się w ciągu 12-24 godzin po zażyciu leku, efekt terapeutyczny obserwuje się po 10-14 dniach i utrzymuje się do 6 miesięcy.

Farmakokinetyka.
Szybko wchłaniany w jelicie cienkim (w obecności kwasy żółciowe- o 60-69%, z hipowitaminozą - prawie całkowicie); w jelicie cienkim ulegają częściowemu wchłanianiu (krążenie jelitowo-wątrobowe). Wraz ze spadkiem przepływu żółci do jelita intensywność i kompletność wchłaniania są znacznie zmniejszone. W osoczu i układzie limfatycznym wiąże się z alfa globulinami i krąży w postaci chylomikronów i lipoprotein. Gromadzi się w dużych ilościach w kościach, w mniejszej – w wątrobie, mięśniach, krwi, jelicie cienkim, a szczególnie długo pozostaje w tkance tłuszczowej. W małych ilościach przenika do mleka matki. Ulega metabolizmowi, przekształcając się w wątrobie do nieaktywnego metabolitu kalcyfediolu (25-dihydrocholekalcyferol), w nerkach - z kalcyfediolu przekształca się w aktywny metabolit kalcytriol (1,25-dihydroksycholekalcyferol) i nieaktywny metabolit 24,25-dihydroksycholekalcyferol. Т1/2 - 19-48 godzin
Witamina D2 i jej metabolity wydalane są z żółcią, w niewielkiej ilości - przez nerki. Kumuluje się.

Wskazania do stosowania
Witamina D2 jest stosowana w zapobieganiu i leczeniu krzywicy i chorób krzywicopodobnych u dzieci. W terapii kompleksowej stosuje się go w osteopatiach o różnej genezie, u pacjentów z patologią ortopedyczną (osteoporozą) lub opóźnioną konsolidacją złamań.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki leku, hiperkalcemia, hiperwitaminoza D, osteodystrofia nerek z hiperfosfatemią.

Stosować w czasie ciąży i laktacji
Witamina D2 i jej metabolity przenikają do mleka matki. Przedawkowanie witaminy w okresie ciąży i laktacji jest niedopuszczalne, ponieważ hiperkalcemia może powodować zaburzenia rozwoju fizycznego i psychicznego płodu.

Ostrożnie
miażdżyca, starszy wiek(może przyczynić się do rozwoju miażdżycy), gruźlicy płuc (postać aktywna), sarkoidozy lub innej ziarniniakowatości, przewlekłej niewydolności serca, laktacji, dzieciństwa.

Dawkowanie i sposób podawania
Lek przyjmuje się doustnie.
Roztwór ergokalcyferolu (witaminy D2) w oleju zawiera 25 000 IU na 1 ml. Jedna kropla roztworu ergokalcyferolu (witaminy D2) w oleju z zakraplacza zawiera około 700 jm.
Aby zapobiec krzywicy, dzieciom donoszonym przepisuje się witaminę D2 od 3 tygodnia życia przez pierwszy rok, z wyjątkiem miesięcy letnich. Dawka kursu na rok wynosi średnio nie więcej niż 150-300 tysięcy jm.
Wcześniakom i dzieciom w niesprzyjających warunkach bytowych i klimatycznych przepisuje się witaminę D2 od 2 tygodnia życia. Całkowita dawka ergokalcyferolu (witaminy D2) w oleju w tych przypadkach wynosi 300-400 tys. IU.
W leczeniu krzywicy I stopnia dzieciom przepisuje się 10-15 tysięcy jm leku dziennie przez 30-45 dni. W sumie na przebieg leczenia przepisuje się nie więcej niż 500-600 tysięcy jm.
W leczeniu krzywicy II-III stopnia przepisuje się 600-800 tysięcy jm ergokalcyferolu (witaminy D2) w trakcie leczenia przez 30-45 dni.
W przypadku zaostrzenia lub nawrotu krzywicy zaleca się powtarzany kurs leczenie w łącznej dawce 400 tys. ME przez 10 dni, ale nie wcześniej niż 2 miesiące po zakończeniu pierwszego kursu.
W leczeniu pacjentów z patologią ortopedyczną (osteoporozą) zaleca się przyjmowanie 3 tys. IU leku dziennie przez 45 dni, drugi kurs po 3 miesiącach.

Efekt uboczny
Reakcje alergiczne.

Przedawkować
Objawy hiperwitaminozy witaminy D2: wczesna (z powodu hiperkalcemii) - zaparcia lub biegunka, suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból głowy, pragnienie, częstomocz, nokturia, wielomocz, anoreksja, metaliczny posmak w ustach, nudności, wymioty, niezwykłe zmęczenie, osłabienie, hiperkalcemia, hiperkalciuria; późne - ból kości, zmętnienie moczu (pojawienie się szklistych cylindrów w moczu, białkomocz, leukocyturia), zwiększone ciśnienie krwi swędzenie skóry, nadwrażliwość oczu na światło, przekrwienie spojówek, zaburzenia rytmu serca, senność, bóle mięśni, nudności, wymioty, zapalenie trzustki, bóle żołądka, utrata masy ciała, rzadko - zmiany nastroju i psychiki (aż do rozwoju psychozy).
Objawy przewlekłego zatrucia witaminą D2 (przy przyjmowaniu przez kilka tygodni lub miesięcy dla dorosłych w dawkach 20-60 tys. IU/dobę, dla dzieci – 2-4 tys. IU/dobę); zwapnienie tkanek miękkich, nerek, płuc, naczynia krwionośne, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek i układu krążenia aż do śmierci (efekty te najczęściej występują po dodaniu do hipokalcemii, hiperfosfatemii), dysplazja u dzieci (długotrwałe stosowanie w dawce 1,8 tys jm/dobę).
Leczenie: jeśli pojawią się oznaki hiperwitaminozy D, konieczne jest anulowanie leku, ograniczenie spożycia wapnia, przepisanie witamin A, C i B.

Interakcje z innymi lekami
Działanie toksyczne osłabiają witamina A, witamina E, kwas askorbinowy, kwas pantotenowy, tiamina, ryboflawina, pirydoksyna.
Diuretyki tiazydowe, leki zawierające wapń zwiększają ryzyko rozwoju hiperkalcemii (wymagają monitorowania stężenia wapnia we krwi).
Przy hiperwitaminozie wywołanej stosowaniem ergokalcyferolu możliwe jest nasilenie działania glikozydów nasercowych oraz zwiększenie ryzyka zaburzeń rytmu serca w wyniku rozwoju hiperkalcemii (odpowiednie dostosowanie dawki glikozydów nasercowych).
Nie należy go przyjmować jednocześnie z kompleksami multiwitaminowymi zawierającymi ergokalcyferol.
Pod wpływem barbituranów (w tym fenobarbitalu), fenytoiny, prymidonu zapotrzebowanie na ergokalcyferol może znacznie wzrosnąć, co wyraża się w nasileniu osteomalacji lub nasileniu krzywicy (ze względu na przyspieszenie metabolizmu ergokalcyferolu do nieaktywnych metabolitów w wyniku indukcji enzymów mikrosomalnych).
Długotrwała terapia na tle równoczesnego stosowania leków zobojętniających zawierających jony glinu i magnezu zwiększa ich stężenie we krwi i ryzyko zatrucia (szczególnie w obecności przewlekłego niewydolność nerek).
Efekt osłabiają kalcytonina, pochodne kwasów etidronowego i pamidronowego, plikamycyna, azotan galu i glikokortykosteroidy.
Cholestyramina, kolestypol i oleje mineralne zmniejszają wchłanianie w przewód pokarmowy witaminy rozpuszczalne w tłuszczach i wymagają zwiększenia ich dawki.
Zwiększa wchłanianie leków zawierających fosfor i ryzyko hiperfosfatemii.
Jednoczesne stosowanie z innymi analogami witaminy D2 (zwłaszcza kalcyfediolem) zwiększa ryzyko rozwoju hiperwitaminozy.

Specjalne instrukcje
Preparaty witaminy D2 są przechowywane w warunkach, które wykluczają działanie światła i powietrza, dezaktywując je: tlen utlenia witaminę D2, a światło zamienia ją w trujący toksysterol. Należy pamiętać, że witamina D2 ma właściwości kumulacyjne. Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest określenie stężenia wapnia we krwi i moczu. W leczeniu dużych dawek ergokalcyferolu zaleca się jednoczesne przyjmowanie witaminy A w ilości 10-15 tys. IU/dobę oraz kwasu askorbinowego i witamin z grupy B.
Przepisując ergokalcyferol wcześniakom, wskazane jest jednoczesne podawanie fosforanów.
Należy pamiętać, że wrażliwość na witaminę D2 u różnych pacjentów jest indywidualna, a u części pacjentów przyjmowanie nawet dawek terapeutycznych może powodować zjawisko hiperwitaminozy.
Wrażliwość noworodków na witaminę D2 jest różna, niektóre z nich mogą być wrażliwe nawet na bardzo małe dawki. U dzieci otrzymujących witaminę D2 w dawce powyżej 1800 IU przez długi czas ryzyko opóźnienia wzrostu jest zwiększone.
W celu zapobiegania hipowitaminozie D2 najkorzystniejsza jest zbilansowana dieta.
Noworodki karmione piersią, szczególnie te urodzone przez matki o ciemnej skórze i/lub niedostatecznej ekspozycji na słońce, są narażone na wysokie ryzyko niedoboru witaminy D2.
Obecnie skuteczność witaminy D2 uważana jest za nieudowodnioną w leczeniu łuszczycy, tocznia pospolitego (gruźlica tocznia skóry), reumatoidalne zapalenie stawów, zapobieganie krótkowzroczności i nerwowości.
Nie zaleca się stosowania ergokalcyferolu w rodzinnej hipofosfatemii i niedoczynności przytarczyc ze względu na konieczność stosowania dużych dawek i wysokie ryzyko przedawkowania (w przypadku tych nozologii najkorzystniejsze są dihydrotachysterol i kalcytriol).
W starszym wieku zapotrzebowanie na witaminę D2 może wzrosnąć ze względu na zmniejszenie wchłaniania witaminy D2, zmniejszenie zdolności skóry do syntezy prowitaminy D3, zmniejszenie ekspozycji na słońce i zwiększenie częstości występowania niewydolności nerek .
Przy długotrwałym stosowaniu dawek terapeutycznych (ponad 20 dni) konieczne jest przeprowadzenie badania wapnia i fosforu we krwi i moczu.

Formularz zwolnienia
Roztwór doustny oleisty 0,625 mg/ml.
10 ml i 15 ml w butelkach ze szkła pomarańczowego. Każda butelka wraz z instrukcją użycia umieszczona jest w tekturowym pudełku.

Okres trwałości
2 lata. Nie używać po upływie terminu ważności.

Cechowanie.
1) Opakowanie podstawowe produkt leczniczy.
Etykieta butelki wskazuje producenta i jego znak towarowy, nazwę leku, postać dawkowania, stężenie, ilość leku w mililitrach, „Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 10°C”, numer partii, data ważności.
2) Opakowanie wtórne.
Na opakowaniu podano producenta i jego znak towarowy, adres, telefon i faks, nazwę leku, postać dawkowania, stężenie, ilość leku w mililitrach, „Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie powyżej 10°C” , numer partii, data ważności, zawartość ergokal-cyferolu w 1 ml, numer rejestracyjny, warunki dozowania, kod kreskowy, sposób aplikacji.

Składowanie. W miejscu chronionym przed światłem w temperaturze nieprzekraczającej 10°C.

Warunki wydawania leków z aptek
Bez recepty.

Firma produkcyjna/Organizacja przyjmująca roszczenia
Federalne Państwowe Jednolite Przedsiębiorstwo „Murom Instrument-Making Plant” (FSUE „MPZ”), Rosja
Reklamacje konsumenckie należy kierować na adres:
602205, obwód włodzimierski, Murom, ul. Leningradzka, d.7.

Zawarte w lekach

A.11.CC Witamina D i jej pochodne

A.11.CC.01 Ergokalcyferol

IV.E50-E64.E55.9 Niedobór witaminy D, nieokreślony

IV.E50-E64.E55 Niedobór witaminy D

XIII.M80-M85.M81.0 Osteoporoza pomenopauzalna

IV.E50-E64.E55.0 Aktywna krzywica

XIII.M80-M85.M84.0 Słabe gojenie złamań

XIII.M80-M85.M84.2 Opóźnione gojenie złamań

XIII.M86-M90.M90* Osteopatia w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

Nazwa łacińska: Ergokalcyferol
Kod ATX: A11CC01
Substancja aktywna: ergokalcyferolum
Producent: Marbiopharm, Polisintez (Rosja),
Witaminy, KVZ (Ukraina)
Warunki urlopu aptecznego: Bez recepty

Ergocalciferol to lek zawierający witaminę D2, która odpowiada za prawidłowy rozwój i funkcjonowanie układu kostnego. Narzędzie ma na celu wyeliminowanie niedoboru witamin, zapobieganie i leczenie chorób spowodowanych brakiem D 2: krzywica, schorzenia krzywicopodobne, osteoporoza.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany na niewłaściwy metabolizm wapnia:

• Powrót do zdrowia normalny poziom Substancje
• Z naruszeniami rozwoju układu kostnego u dzieci
• Profilaktyka i leczenie krzywicy, osteoporozy.

Lek może być również stosowany w leczeniu skóra: oparzenia, zapalenie skóry (w tym pieluszkowe), pieluszkowe, przyspieszenie gojenia się ran, otarcia, pęknięcia.

Skład leku

Ilość substancji czynnej i substancji pomocniczych Ergokalcyferolu zależy od formy uwalniania i stężenia witaminy:

• Roztwór (olej): w 1 ml - 625 mcg substancja aktywna ergokalcyferol. Dodatkowe składniki - olej roślinny (lub sojowy).
• Roztwór alkoholowy: w 1 ml - 200 000 IU, w 1 kropli - prawie 4000 IU substancja aktywna.
• Lek w drażecie: w 1 tabletce - 2,5 mg (co odpowiada 500 jm) substancji czynnej. Dodatkowe składniki: cukier, mąka, melasa, słonecznik i mięta olejek eteryczny, talk, wosk i inne składniki.

Właściwości lecznicze

Ergokalcyferol (wit. D 2) jest substancją rozpuszczalną w tłuszczach. Uczestniczy w regulacji metabolizmu fosforowo-wapniowego. Zapewnia ich strawność, prawidłowe rozmieszczenie i akumulację w układzie kostnym, przez co jest niezastąpiona w profilaktyce i leczeniu krzywicy oraz innych patologii układu kostnego.

Po spożyciu D2 dostaje się do krwi w jelicie cienkim, następnie przechodzi do komórek wątroby, przekształca się w nie i przechodzi do komórek nerek, jest przekształcany, a następnie dostarczany do tkanek organizmu, gdzie sprzyja wchłanianiu wapń.

Formularz zwolnienia

Średnia cena: 10 ml - 91 rubli.

Ergokalcyferol w postaci oleistego roztworu doustnego jest klarowną cieczą o barwie jasno lub ciemnożółtej. Jest butelkowany w 10 lub 15 ml butelkach ze szkła chroniącego przed światłem, które są umieszczone w tekturowym pudełku.

Alkoholowy roztwór ergokalcyferolu jest przezroczystym płynem. Jest pakowany w butelki z ciemnego szkła, które są umieszczane w kartonowym pudełku.

Narzędzie jest również dostępne w postaci tabletek - kulistych tabletek (0,0125 mg) w kolorze białym lub żółtawym. Drażetka jest pakowana po 10 sztuk w opakowaniu konturowym lub po 100 sztuk w słoik polimerowy.

Tryb aplikacji

Dawkę i czas przyjmowania witaminy D (ergokalcyferolu) należy dobierać dla każdego pacjenta osobno - w celu uniknięcia przedawkowania, ponieważ witamina może gromadzić się w organizmie i powodować stany patologiczne. Lek przyjmuje się doustnie, raz dziennie. Zgodnie z instrukcją użytkowania:

• Kobiety w ciąży mogą zażywać lekarstwo witaminowe przez okres 30 lub 32 tygodni do porodu. Dzienna norma to 400-500 IU, w razie potrzeby zwiększa się ją do 1000.
• Dawka dla kobiet karmiących piersią wynosi 500 IU dziennie. Lek przyjmuje się od pierwszych dni karmienia piersią do momentu rozpoczęcia przez dziecko przyjmowania Ergokalcyferolu.

Dzienna dawka do zapobiegania krzywicy u dzieci jest obliczana z uwzględnieniem ich pełnego terminu:

• Przedwcześnie urodzone, bliźnięta, dzieci żyjące w niesprzyjających warunkach (klimatycznych lub domowych), a także niemowlęta karmione sztucznie, witamina D 2 jest przepisywana na 8-10 dni życia, podaje się je do 1 roku. Średnia dawka rocznie - 200 000-250 000 IU.
• W przypadku dzieci urodzonych na czas lek można podawać w 3. tygodniu życia do osiągnięcia 1 roku - po 400-500 j.m., z wyjątkiem okresu letniego. Średnio dawka Ergokalcyferolu nie powinna przekraczać 100-150 tys. IU.

W leczeniu krzywicy dzienną dawkę ergokalcyferolu oblicza się na podstawie ciężkości choroby:

• Forma I: 2500-3000 IU dziennie. Kurs trwa 45-60 dni, średnia kwota to 150 000-200 000 IU.
• Formularz II-III: 5000-10000 IU dziennie. Kurs trwa 45-60 dni, średnia kwota to 250 000-600 000 IU.

W razie potrzeby drugi kurs można przyjąć po 2 miesięcznej przerwie po pierwszym. Cechy leczenia chorób podobnych do krzywicy określa lekarz, w zależności od indywidualnych cech stanu pacjenta.

W czasie ciąży i HB

Badania na zwierzętach wykazały, że ergokalcyferol niekorzystnie wpływa na rozwój płodu. Dlatego należy go stosować ostrożnie, pod nadzorem lekarza. Kobiety karmiące piersią powinny mieć świadomość, że substancja może przenikać do mleka matki.

Przeciwwskazania

Witaminy nie należy brać:

• Osoby z indywidualną nietolerancją
• Ze zwiększoną koncentracją wapnia w organizmie
• Pacjenci z otwartą gruźlicą
• Na wrzody żołądka i dwunastnicy
• Z niewydolnością wątroby lub nerek.

Przyjmowanie lekarstwa witaminowego należy przeprowadzać ostrożnie:

• W starszym wieku (ze względu na ryzyko miażdżycy)
• Kobiety w ciąży powyżej 35 roku życia i karmiące piersią
• Z sarkoidozą i kamicą moczową.

Środki ostrożności

Czas trwania kursu i stawkę dzienną powinien obliczyć lekarz, aby uniknąć przedawkowania, rozwoju zatrucia i skutków ubocznych.

Interakcje między lekami

Ergokalcyferol należy wziąć pod uwagę, biorąc pod uwagę możliwe negatywne reakcje w połączeniu z lekami:

• Toksyczność ergokalcyferolu wzrasta w połączeniu z solami wapnia.
• Środki zawierające wapń przyczyniają się do rozwoju hiperkalcemii, która jest obarczona zniekształceniem działania glikozydów nasercowych.
• Antybiotyki zaburzają wchłanianie witaminy D2
• Barbiturany, Fenytoina, Primidon zwiększają zapotrzebowanie na D 2
• Leki przeciwpadaczkowe, izoniazyd, zmniejszają skuteczność ergokalcyferolu
• Równoległe przyjmowanie leków z witaminą D prowadzi do rozwoju hiperwitaminozy.

Skutki uboczne

Ciało każdej osoby reaguje inaczej na substancję czynną leku, więc podczas odbioru mogą wystąpić zjawiska negatywne:

• Zmniejszona/brak apetytu
• Osłabienie, bóle głowy
• temperatura podgorączkowa
• Mdłości
• Rozwój zwapnień tkanek miękkich, odkładanie się wapnia w naczyniach i narządach wewnętrznych.

Przedawkować

Ze względu na to, że substancja czynna może kumulować się w organizmie, z długim przebiegiem lub przekraczając zalecane dawki Ergokalcyferolu, rozwija się hiperwitaminoza D. Towarzyszące objawy zatrucia:

• zaburzenia stolca
• Suchość w ustach i metaliczny posmak
• Osłabienie, zmęczenie
• Nudności, ból głowy, pragnienie
• Ból w kościach
• Wzrost ciśnienia krwi
• Obrzęk błon śluzowych
• Zwiększona wrażliwość oczu na światło
• Utrata wagi.

Przedawkowanie przez kilka miesięcy może prowadzić do zwapnienia tkanek miękkich, utrzymującego się wzrostu ciśnienia krwi, upośledzenia czynności nerek, niewydolność sercowo-naczyniowa(może spowodować śmierć). U dzieci uporczywe przedawkowanie powoduje opóźnienie wzrostu.

Warunki przechowywania

Ergokalcyferol w roztworze (olej i alkohol) nadaje się do użytku przez 2 lata, drażetki - 1 rok od daty produkcji. Środek musi być chroniony przed światłem i tlenem, w przeciwnym razie substancja ulegnie utlenieniu i wywoła toksyczność. Zapisać użyteczne właściwości musi być przechowywana w chłodnym, ciemnym miejscu - najlepiej w lodówce - w temperaturze od 2 do 8°C, drażetki można przechowywać w temperaturze 15-25°C. Przechowywać poza zasięgiem dzieci.

Analogi

Nie ma funduszy, które w pełni odpowiadają ergokalcyferolowi. Aby go wymienić, musisz udać się do lekarza.

Medana Pharma (Polska)

Średnia cena:(10 ml) - 118,36 rubli, (50 ml) - 255 rubli.

Środek ma na celu wyeliminowanie naruszenia metabolizmu wapnia i spowodowanych przez to patologii: krzywicy i podobnych stanów, osteoporozy. Lek, w przeciwieństwie do Ergocalciferolu, zawiera cholekalcyferol (witamina D 3) - bardziej aktywną formę niż D 2.

Lekarstwo witaminowe jest dostępne w postaci klarownego płynu o zapachu anyżu. W 1 ml kropli - 15 000 jm substancji czynnej. Sposób i czas stosowania określa lekarz.

Roztwór do podawania doustnego pakowany jest w ciemne butelki o pojemności 10 lub 50 ml, które są zamknięte w tekturowych pudełkach z instrukcją.

Plusy:

• Efektywność
• Można podawać dzieciom i kobietom w ciąży.

Minusy:

• Wysoka cena.

Instrukcje dla zastosowanie medyczne produkt leczniczy

ERGOCALCIFEROL

Nazwa handlowa

Ergokalcyferol

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Ergokalcyferol

Forma dawkowania

Roztwór doustny, oleisty 0,125%

100 ml roztworu zawiera

substancja czynna - ergokalcyferol 0,125 g (50 000 j.m.),

zaróbka - rafinowany dezodorowany olej słonecznikowy do 100 ml.

Opis

Przezroczysta oleista ciecz od jasnożółtej do ciemnożółtej, bez zjełczałego smaku. Dozwolona jest obecność specyficznego zapachu.

Grupa farmakoterapeutyczna

Witamina D i jej pochodne.

Kod ATC А11С С01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Witamina D2 podawana doustnie jest szybko wchłaniana w proksymalnym jelicie cienkim (w obecności kwasów żółciowych - o 60-90%, przy hipowitaminozie - prawie całkowicie); w jelicie cienkim ulegają częściowemu wchłanianiu (krążenie jelitowo-wątrobowe). Wraz ze spadkiem przepływu żółci do jelita intensywność i kompletność wchłaniania są znacznie zmniejszone. W osoczu i układzie limfatycznym wiąże się z alfa globulinami i krąży w postaci chylomikronów lub poprotein. Gromadzi się w dużej ilości w kościach, w mniejszej - w wątrobie, mięśniach, krwi, jelicie cienkim, a szczególnie długo magazynuje się w tkance tłuszczowej. W małych ilościach przenika do mleka matki. Wraz z krwią witamina D2 jest dostarczana do komórek wątroby, gdzie ulega metabolizmowi, zamieniając się w nieaktywny metabolit kalcyfediol (25-dihydrocholekalcyferol) przy udziale 25-hydroksylazy z tworzeniem jej formy transportowej, która jest dostarczana przez krew do mitochondriów nerek. W nerkach następuje jej dalsza hydroksylacja przy udziale 1-α-hydroksylazy, w wyniku której powstaje hormonalna forma witaminy – aktywny metabolit kalcytriol (1,25-dihydroksycholekalcyferol) oraz nieaktywny metabolit 24,25 -dihydroksycholekalcyferol. Okres półtrwania witaminy D2 z organizmu wynosi 19-48 h. Witamina D i jej metabolity wydalane są z żółcią, w niewielkiej ilości - przez nerki. Kumuluje się.

Farmakodynamika

Rozpuszczalna w tłuszczach witamina D2. Reguluje wymianę Ca2+ i fosforu w organizmie. Jego aktywne metabolity (w szczególności kalcytriol) łatwo przenikają przez błony komórkowe i wiążą się w komórkach narządów docelowych ze specjalnymi receptorami, co sprzyja aktywacji syntezy białek wiążących wapń, ułatwia wchłanianie Ca2+ i fosforu (wtórnie) w jelit, wzmaga ich reabsorpcję w proksymalnych kanalikach nerek, a także zwiększa wychwytywanie przez tkankę kostną i zapobiega ich resorpcji z tkanki kostnej.
Wzrost Ca2+ we krwi rozpoczyna się w ciągu 12-24 godzin po zażyciu leku, efekt terapeutyczny obserwuje się po 10-14 dniach i utrzymuje się do 6 miesięcy.

Wskazania do stosowania

Profilaktyka i leczenie

Hipo- i awitaminoza witaminy D

Osteoporoza, osteomalacja

Niedoczynność przytarczyc (pooperacyjna, idiopatyczna), tężyczka

Stany zwiększonego zapotrzebowania organizmu na witaminę D w osteopatii nefrogennej, niedostateczne i niezbilansowane odżywianie, zespół złego wchłaniania, niedostateczne nasłonecznienie, hipokalcemia, hipofosfatemia, niewydolność nerek, marskość wątroby, ciąża i laktacja

Dawkowanie i sposób podawania

Ergokalcyferol podaje się doustnie podczas posiłków. 1 ml preparatu zawiera 50 000 jm (1 jm zawiera 0,025 µg ergokalcyferolu). Lek podaje się w postaci kropli, jedna kropla z zakraplacza zawiera około 1400 jm. Najwyższa dzienna dawka to 100 000 IU (2 ml/dobę).

W celu zapobiegania

Zapobieganie krzywicy odbywa się poprzez wyznaczenie Ergocalciferolu (biorąc pod uwagę stan zdrowia, warunki życia i pory roku (w okresie jesienno-zimowym) kobiecie w ciąży (przedporodowej) oraz karmiącej matce i dziecku (poporodowej).
W przypadku kobiet w ciąży lek jest przepisywany od 30-32 tygodnia ciąży do porodu 1 raz w ciągu 3 dni, 1 kropla (1400 jm).

W przypadku kobiet karmiących piersią i nie poddanych prenatalnej profilaktyce krzywicy, ergokalcyferol jest przepisywany natychmiast po porodzie, 1 kropla (1400 jm) 1 raz w ciągu 3 dni przez 2-3 tygodnie lub przed rozpoczęciem stosowania leku Urebenka.

Specyficzną profilaktykę krzywicy należy rozpocząć w okresie jesienno-zimowym (z przerwaniem leczenia w miesiącach letnich) u dzieci donoszonych od 3 tygodnia życia, 1 kropla (1400 j.m.) 1 raz na 3 dni przez cały okres pierwszy rok życia, z wyjątkiem miesięcy letnich (biorąc pod uwagę ilość ergokalcyferolu zawartego w pożywieniu dziecka - przy sztucznym karmieniu suchymi mieszankami). Czas trwania przyjęcia ustala lekarz na podstawie całkowitej dawki ergokalcyferolu dla przebiegu profilaktyki 150-300 tysięcy jm (3-6 ml). Ta metoda jest najbardziej fizjologiczna i stosowana w większości przypadków.
Wcześniaki, bliźnięta i dzieci w niesprzyjających warunkach domowych i klimatycznych (północ), z częstymi współwystępującymi chorobami) Ergokalcyferol jest przepisywany od 2 tygodnia życia (pod warunkiem przywrócenia początkowej masy ciała) 1-2 krople (1400-2800 jm) 1 czas w ciągu 2 dni dla pierwszego roku życia lub metodą „wstrząsów witaminowych” - 14-21 kropli (20000-30000 IU) 2 razy w tygodniu przez 6-8 tygodni lub metodą „kompaktową” - 200- 300 tys. IU (4-6 ml) przez 20 dni - 7-10 kropli dziennie (10-15 tys. IU/dobę).

Po zakończeniu cyklu podawania ergokalcyferolu przeprowadza się „wspomagającą” swoistą profilaktykę krzywicy, 1 kropla (1400 jm) 1 raz na 3 dni przez cały pierwszy rok życia dziecka, z wyjątkiem miesięcy letnich , następnie powtarzane w okresie jesienno-zimowym do 2 roku życia. Na obszarach o długich i surowych zimach profilaktykę konserwacyjną krzywicy prowadzi się do 3 roku życia. Początkowa dawka ergokalcyferolu w tych przypadkach wynosi 300-400 tysięcy jm (6-8 ml).

Aby zapobiec atakom tężyczki, przepisuje się 100 tysięcy jm / dzień (2 ml).

Do zapobiegania osteoporozie u kobiet w okresie menopauzy - 400-800 IU / dzień (lub 1 kropla 1 raz na 2-3 dni) w połączeniu z preparatami Ca2 + (1-1,5 g / dzień).
Leczenie

Krzywica I stopień

Przypisz 9 800 IU -15 400 IU (7-11 kropli każda) dziennie przez 30-45 dni. Na cykl leczenia 500 000-600 000 jm (od 10 ml do 12 ml na kurs). W przypadku ostrego procesu wskazana dawka jest przepisywana metodą „kompaktową” przez 10 dni.

Krzywica II stopnia

Przypisz 20 000 IU -26 000 IU (14-19 kropli każda) dziennie w przebiegu podostrym przez 30-45 dni. Przebieg leczenia wymaga 600 000 IU - 800 000 IU (od 12 ml do 16 ml na kurs). W ostrym procesie wskazana dawka jest przepisywana metodą „kompaktową” przez 10-15 dni.

Krzywica III stopnia

Przypisz 26 000 IU - 33 600 IU (19-24 kropli) dziennie przez 40-60 dni w przebiegu podostrym.Dla przebiegu leczenia 800 000 IU-1 000 000 IU (16-20 ml). W ostrym procesie wskazana dawka jest przepisywana metodą „kompaktową” przez 10-15 dni.

Z krzywicą II-III art. aby zapobiec nawrotom, zaleca się przepisać drugi cykl leczenia dzieciom w łącznej dawce 400 tys. jm (8 ml) przez 10 dni.

W osteoporozie i osteomalacji witamina D2 jest przepisywana w dawce nie większej niż 3000 jm (2 krople) dziennie przez 45 dni (pod kontrolą cotygodniowego testu Sulkovicha).

Z zaburzeniami funkcji przytarczyc z atakami tężyczki - do 1 miliona jm / dobę (20 ml) do ustąpienia ataków.

Skutki uboczne

Przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek

Ogólne osłabienie, ból głowy, zaburzenia snu, drażliwość

Utrata apetytu i nudności

Hipertermia

Zwapnienie tkanek miękkich, płuc, nerek, naczyń krwionośnych

Zwiększony poziom wapnia we krwi i moczu, zmiany w moczu (leukocyty, białko, wałeczki szkliste)

Kiedy pojawiają się opisane efekty, lek zostaje anulowany, a wprowadzanie wapnia do organizmu jest maksymalnie ograniczone, w tym jego przyjmowanie z pokarmem.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku

Hiperwitaminoza D

Aktywna postać gruźlicy płuc

Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy

Ostre i przewlekłe choroby wątroby i nerek

Choroby organiczne serca i naczyń krwionośnych

Podwyższony poziom wapnia i fosforu we krwi i moczu

Sarkoidoza

Kamica moczowa

Interakcje leków

Przy równoczesnym stosowaniu z solami wapnia zwiększa się toksyczność witaminy D2. Przy równoczesnym stosowaniu z retinoidami, tokoferolem, kwasem askorbinowym, pantotenianem wapnia, tiaminą, ryboflawiną, pirydoksyną zmniejsza się działanie toksyczne. Przepisując preparaty jodowe, witamina ulega utlenieniu. Przy równoczesnym stosowaniu antybiotyków (tetracyklina, neomycyna) obserwuje się naruszenie wchłaniania ergokalcyferolu, którego połączenie z kwasami mineralnymi prowadzi do rozpadu i inaktywacji leku.

Diuretyki tiazydowe, leki zawierające Ca2+ zwiększają ryzyko hiperkalcemii (wymagają monitorowania stężenia Ca2+ we krwi).

Przy hiperwitaminozie wywołanej ergokalcyferolem możliwe jest nasilenie działania glikozydów nasercowych oraz zwiększenie ryzyka arytmii w związku z rozwojem hiperkalcemii (wskazane jest dostosowanie dawki glikozydu nasercowego).

Pod wpływem barbituranów (w tym fenobarbitalu), fenytoiny i prymidonu zapotrzebowanie na ergokalcyferol może znacząco wzrosnąć, co wyraża się nasileniem osteomalacji lub nasileniem krzywicy (ze względu na przyspieszenie metabolizmu ergokalcyferolu do nieaktywnych metabolitów w wyniku indukcji enzymów mikrosomalnych).
Długotrwała terapia na tle równoczesnego stosowania leków zobojętniających zawierających Al3 + i Mg2 + zwiększa ich stężenie we krwi i ryzyko zatrucia (szczególnie w obecności przewlekłej niewydolności nerek).
Efekt osłabiają kalcytonina, pochodne kwasów etidronowego i pamidronowego, plikamycyna, azotan galu i GCS.
Kolestiramina, kolestypol i oleje mineralne zmniejszają wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach w przewodzie pokarmowym i wymagają zwiększenia ich dawki.
Zwiększa wchłanianie leków zawierających fosfor i ryzyko hiperfosfatemii. Jednoczesne stosowanie z innymi analogami witaminy D (zwłaszcza kalcyfediolem) zwiększa ryzyko rozwoju hiperwitaminozy (niezalecane).

Specjalne instrukcje

Lek należy przyjmować pod nadzorem lekarza. Indywidualne zaopatrzenie o określonej potrzebie powinno uwzględniać wszystkie możliwe źródła tej witaminy.

Preparaty witaminy D2 są przechowywane w warunkach wykluczających działanie światła i powietrza, które je inaktywują: tlen utlenia witaminę D2, a światło zamienia ją w trujący toksysterol.

Należy wziąć pod uwagę, że witamina D2 ma właściwości kumulacyjne. Zbyt duże dawki witaminy D2 stosowane przez długi czas lub dawki szokowe mogą powodować przewlekłą hiperwitaminozę D2. Należy pamiętać, że wrażliwość na witaminę D2 u różnych pacjentów jest indywidualna i u niektórych pacjentów nawet przyjmowanie dawek terapeutycznych może powodować hiperwitaminozę.

Stosować ostrożnie u pacjentów z niedoczynnością tarczycy przez długi czas, osób starszych, gdyż zwiększając odkładanie się wapnia w płucach, nerkach i naczyniach krwionośnych może przyczynić się do rozwoju i nasilenia miażdżycy.

W przypadku stosowania w dużych dawkach należy jednocześnie podawać witaminę A (10 000-15 000 IU dziennie), kwas askorbinowy i witaminy z grupy B, aby zmniejszyć toksyczny wpływ na organizm. Spożycia witaminy D2 nie należy łączyć z ekspozycją na lampę kwarcową. Nie należy stosować preparatów wapniowych jednocześnie z witaminą D w dużych dawkach.

Stosować ostrożnie u pacjentów cukrzyca i unieruchomionych pacjentów.

Zastosowanie w pediatrii

Ustalenie dziennego zapotrzebowania dziecka na witaminę D oraz sposób jej stosowania powinien być ustalany przez lekarza indywidualnie i każdorazowo korygowany podczas badań okresowych, zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia. Wrażliwość noworodków na witaminę D2 jest różna, niektóre z nich mogą być wrażliwe nawet na bardzo małe dawki. Dzieci otrzymujące witaminę D2 w dawce podtrzymującej 1800 IU przez długi czas mają zwiększone ryzyko zahamowania wzrostu. Przepisując Ergokalcyferol wcześniakom, wskazane jest jednoczesne podawanie fosforanów.

Ciąża i laktacja

Ergokalcyferol można stosować od 30 do 32 tygodnia ciąży.Należy zachować ostrożność przy przepisywaniu ergokalcyferolu kobietom w ciąży powyżej 35 roku życia. Podczas przyjmowania leku u kobiet w ciąży możliwa jest hiperkalcemia przy przedawkowaniu witaminy D2, co może prowadzić do zmniejszenia czynności przytarczyc u płodu.

W czasie ciąży nie należy stosować witaminy D2 w dużych dawkach 2000 j.m./dobę ze względu na możliwość działania teratogennego w przypadku przedawkowania.

Należy zachować ostrożność podczas karmienia piersią, ponieważ lek przyjmowany w dużych dawkach przez matkę może wywołać u dziecka objawy przedawkowania.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów

pojazd lub potencjalnie niebezpieczna maszyna

Brak danych na temat negatywnego wpływu Ergocalciferolanu na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z innymi mechanizmami.

Przedawkować

Objawy hiperwitaminozy witaminy D: wczesna (z powodu hiperkalcemii) - zaparcia lub biegunka, suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból głowy, pragnienie, częstomocz, nokturia, wielomocz, anoreksja, metaliczny posmak w ustach, nudności, wymioty, nietypowe zmęczenie, osłabienie, hiperkalcemia, hiperkalciuria; późne - bóle kostne, zmętnienie moczu (pojawienie się szklistych cylindrów w moczu, białkomocz, leukocyturia), podwyższone ciśnienie krwi, swędzenie skóry, nadwrażliwość oczu na światło, przekrwienie spojówek, arytmia, senność, bóle mięśni, nudności, wymioty, zapalenie trzustki, bóle żołądka , utrata masy ciała, rzadko - zmienia psychikę (aż do rozwoju psychozy) i nastrój.

Objawy przewlekłego zatrucia witaminą D (przy przyjmowaniu przez kilka tygodni lub miesięcy u dorosłych w dawkach 20-60 tys. IU/dobę, dzieci 2-4 tys. IU/dobę): zwapnienia tkanek miękkich, nerek, płuc, naczyń krwionośnych, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek i układu krążenia aż do śmierci (te efekty występują najczęściej, gdy do hiperkalcemii doda się hiperfosfatemię), dysplazja u dzieci (długotrwałe stosowanie w dawce podtrzymującej 1800 j.m./dobę).

Leczenie: odstawienie leku, maksymalnie ograniczyć przyjmowanie witaminy D2 w organizmie wraz z pokarmem, wywołać wymioty lub przemyć żołądek zawiesiną węgiel aktywowany, przepisać solankowe środki przeczyszczające, poprawić równowagę wodno-elektrolitową. Skuteczna jest dializa hemo- i otrzewnowa.

Toksyczne działanie dużych dawek leku osłabia jednoczesne przyjmowanie witaminy A.

Forma wydania i opakowanie

10 ml w szklanych butelkach, zamkniętych w paczkach tekturowych, wraz z instrukcją użycia medycznego leku.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem w temperaturze od 8 do 15 °C.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie terminu ważności.

Warunki wydawania leków z aptek

Na receptę

Producent

Witaminy OAO. Ukraina, 20300, obwód czerkaski, Humań,

ul. Leninskaja Iskra, 31.

Adres organizacji przyjmującej roszczenia od konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) na terenie Republiki Kazachstanu

TP SA "Sopharma". Kazachstan, 050031, Aksai - 1a, d.-30a.

Tel/fax: 316 05 57, 232 34 15, 232 34 16.

E-mail: [e-mail chroniony]

Czy skorzystałeś ze zwolnienia lekarskiego z powodu bólu pleców?

Jak często odczuwasz ból pleców?

Czy poradzisz sobie z bólem bez przyjmowania środków przeciwbólowych?

Dowiedz się więcej, jak jak najszybciej radzić sobie z bólem pleców