Mikä on kierre naisissa. Kaikki ehkäisyspiraalista

Se alkaa aikaisemmin kuin he ovat valmiita äitiyteen ja perhe-elämään yleensä. Varsinkin nykyajan naisilla lapsen suunnittelu lykkääntyy siihen asti, kunnes se on täysin toteuttanut itsensä muilla elämänalueilla.

No, jos naisesta on jo tullut äiti, ja ehkä useammin kuin kerran, niin harvat haluavat toistaa tämän saavutuksen vielä tusina kertaa ja synnyttää joka vuosi. Siksi ihmiset ovat muinaisista ajoista lähtien sopeutuneet olemaan raskaaksi ilman halua. Luonnon huijaamiseksi keksittiin vaatimattomia ehkäisymenetelmiä (latinan sanasta contraceptio - poikkeus). He aloittivat erilaisilla eteerisillä öljyillä, hedelmämehuilla, tamponeilla, emulsioilla, katkenneilla kontakteilla, kangaspussilla (kondomin edeltäjä) ja niin edelleen.

Kuten näet, spiraali vaikuttaa kaikkiin hedelmöittymiseen tarvittaviin prosesseihin:

• siittiöiden elinvoimaisuus ja liikkumisnopeus;
• munasolujen kypsyminen ja ovulaatio;
• sikiön munan kiinnittyminen kohdun limakalvoon.

Kohdunsisäisten laitteiden käytön edut ja haitat

Indikaatioita kohdunsisäisen laitteen asentamiseen

• , varsinkin jos siihen liittyy runsasta tiputtelua ja kohdun verenvuotoa;
• runsaat kipeät kuukautiset;
• korvaushoitoa estrogeeni vaihdevuosien alussa tai umpilisäkkeiden poistamisen jälkeen kohdun limakalvon kasvun estämiseksi.

Vasta-aiheet

Absoluuttiset vasta-aiheet kaikkien kohdunsisäisten laitteiden käytölle

• Raskauden esiintyminen milloin tahansa, epäily mahdollisesta raskaudesta;
• sukuelinten sekä maitorauhasen onkologiset patologiat;
• naisten sukuelinten akuutit ja krooniset tulehdukselliset sairaudet: adnexitis, colpitis, endometritis, mukaan lukien synnytyksen jälkeinen, salpingiitti ja niin edelleen, mukaan lukien sukupuolitautien esiintyminen;
• kohdunulkoisen raskauden historia;
• allergiset reaktiot materiaaleihin, joista spiraali on valmistettu;
• lisääntymisjärjestelmä;

Suhteelliset vasta-aiheet ei-hormonaalisten kierukoiden käytölle

• jos naisella ei ole vielä lapsia;
• nainen on seksuaalisesti riippumaton ja kuuluu riskiryhmään saada sukupuolitauti;
• lapsuus ja nuoruus*;
• naisen ikä on yli 65 vuotta;
• kohdun verenvuoto ja runsaat kipeät kuukautiset;
• poikkeavuudet kohdun kehityksessä (esimerkiksi kaksisarvinen kohtu);
• hematologiset sairaudet (leukemia, trombosytopenia ja muut);
• endometriumin kasvut, endometrioosi;
• virtsaputken tulehdus, kystiitti, - akuutti tai kroonisen taudin paheneminen;
• kohdun ja lisäosien hyvänlaatuiset kasvaimet (submukosaaliset fibroidit ja kohdun fibroidit);
• jättäytyä pois kohdunsisäinen laite tai sivuvaikutusten kehittyminen spiraalin aikaisemman käytön jälkeen.

Suhteelliset vasta-aiheet hormonaalisten kohdunsisäisten laitteiden (järjestelmien) käytölle:

• kohdunkaulan dysplasia;
• poikkeamat kohdun kehityksessä;
• virtsaputken tulehdus, kystiitti, pyelonefriitti - akuutti tai kroonisen kurssin paheneminen;
• kohdun fibromyooma;
• maksasairaus, maksan vajaatoiminta;
• vakavat sydän- ja verisuonitaudit: pahanlaatuinen valtimoverenpaine, vaikeiden sydänvikojen jälkeinen tila;
• migreeni;
• dekompensoitu (kontrolloimaton);
• alaraajat;
• naisen ikä on yli 65 vuotta.

Milloin voin laittaa spiraalin synnytyksen, keisarinleikkauksen tai abortin jälkeen?

Keisarileikkauksen jälkeen spiraali voidaan asentaa kohdun onteloon vasta 3-6 kuukauden kuluttua. Leikkauksen jälkeisen arven muodostuminen vie aikaa.

Lääketieteellisen raskauden keskeyttämisen jälkeen (enintään 12 viikkoa) on parempi asentaa kierukka seitsemän päivän kuluessa abortin jälkeisten kuukautisten alkamisesta. Mutta gynekologi voi tarjota spiraalin asentamista heti abortin jälkeen nousematta gynekologisesta tuolista. Tämä on mahdollista, mutta tässä tapauksessa itse abortin komplikaatioihin liittyvien kohdunsisäisen laitteen sivuvaikutusten riski kasvaa merkittävästi. Keskenmenon jälkeen päätöksen spiraalin asennuksen tarkoituksenmukaisuudesta ja turvallisuudesta tekee vain lääkäri, hän arvioi tilanteen yksilöllisesti, analysoi spontaanin abortin syyn, punnitsee kaikki edut ja haitat. Jos on tarpeen käyttää spiraalia keskenmenon jälkeen, se asennetaan kohdun onteloon seuraavien kuukautisten aikana.

Onko kohdunsisäinen laite asennettu 40 vuoden iän jälkeen?

Miten kohdunsisäinen laite asennetaan?

Suotava tutkimus ennen kohdunsisäisen laitteen asentamista:

• gynekologinen tutkimus ja maitorauhasten tunnustelu (palpaatio);
• sively emättimestä, tarvittaessa kylvö mikroflooraan;
• kohdunkaulasta peräisin olevien sivelynäytteiden sytologinen tutkimus;
• Lantion elinten ultraääni;
• joissakin tapauksissa raskaustesti tai verikoe hCG-tason määrittämiseksi;
• Maitorauhasten ultraääni (alle 40-vuotiaille naisille) tai mammografia (40 vuoden jälkeen).

Asennuksen valmistelu

Välittömästi ennen toimenpidettä on tarpeen tyhjentää rakko.

Minä kuukautispäivänä on parempi asentaa kohdunsisäinen laite?

Kohdunsisäinen laite voidaan asentaa hätäehkäisynä, eli jos nainen on ollut suojaamattomassa yhdynnässä ja ehdottaa alkamista ei-toivottu raskaus. Tässä tapauksessa laite otetaan käyttöön ovulaation jälkeisenä aikana, mikä voi estää sikiön munan kiinnittymisen 75 prosentissa tapauksista.

Kohdunsisäisen laitteen asennustekniikka

Useimmissa tapauksissa paikallispuudutusta ei tarvita. Kohdunkaulan anestesia-aineita voidaan käyttää keskeneräisillä naisilla ja hormonaalisten kohdunsisäisten järjestelmien sijoittamisessa, koska ne ovat leveämpiä.

Asennustekniikka varten monenlaisia spiraalit voivat vaihdella. Jokaisen spiraalin asennusominaisuudet on kuvattu yksityiskohtaisesti laitteen ohjeissa.
1. Emättimeen asetetaan tähystin kohdunkaulan kiinnittämiseksi.
2. Kohdunkaula käsitellään desinfiointiaineilla.
3. Erikoispihtien avulla kohdunkaulan kanava (kohdunkaulan kanava, joka yhdistää emättimen kohtuun) suoristetaan, kohdunkaula avataan.
4. Erityinen koetin työnnetään kohdunkaulan kanavan kautta kohdun onteloon mittaamaan tarkasti kohdun pituuden.
5. Tarvittaessa kohdunkaula nukutetaan (esimerkiksi lidokaiinilla tai novokaiinilla). Itse spiraalin käyttöönotto alkaa 4-5 minuutin kuluttua, kun anestesia alkaa vaikuttaa.
6. Spiraali viedään käyttöön erityisellä johtimella, jossa on mäntä. Sen päälle asetetaan rengas kohdun koon mukaan, tämä on välttämätöntä, jotta se ei vahingoita sen seiniä. Sitten kohtuun työnnetään spiraalilla varustettu johdin. Saavutettuaan vastaavan merkin, lääkäri vetää mäntää hieman itseään kohti avatakseen spiraalin olkapäät. Tämän jälkeen spiraali siirretään suoraan kohdun pohjan seinämään. Kun gynekologi on vakuuttunut, että laite on asennettu oikein, ohjauslanka vedetään hitaasti ja varovasti ulos. Joitakin spiraaleja (esimerkiksi rengasmaisia) asennettaessa olkapäiden avaamista ei vaadita, joten spiraali asetetaan kohdun pohjan seinämään ja sitten johdin vedetään yksinkertaisesti ulos.
7. Spiraalin langat leikataan emättimeen 2-3 cm:n etäisyydeltä kohdunkaulasta.
8. Toimenpide on ohi, kestää yleensä 5-10 minuuttia.

Satuiko kohdunsisäisen laitteen asentaminen?

Kohdunsisäisen laitteen asettamisen jälkeen

• Kohtu tottuu täysin kierukkaan muutamassa kuukaudessa, joten tänä aikana naisten terveydessä voi tapahtua muutoksia, sinun on kuunneltava kehoasi.
• Joissakin tapauksissa kurssi on pakollinen antibioottihoito spiraalin käyttöönoton jälkeen, esimerkiksi jos epäillään klamydiaa, toisen kroonisen virtsaelimen läsnä ollessa.
• Veriset tiputtelu- ja vetokivut alavatsassa tai selässä voivat olla häiritseviä 1 viikon ajan spiraalin käyttöönoton jälkeen. Kouristusten lievittämiseksi voit ottaa No-shpua.
• Hygienia-ohjelma on normaali, on tarpeen pestä intiimihygieniatuotteilla kahdesti päivässä.
• Seksiä voi harrastaa vasta 8-10 päivää kohdunsisäisen laitteen asennuksen jälkeen.
• Useiden kuukausien ajan et voi nostaa painoja, harjoittaa intensiivistä fyysistä toimintaa, ylikuumentua (sauna, kylpy, kuumat kylpyt).
• Spiraalin kierteet on tarkistettava säännöllisesti, niiden pituutta on valvottava, sen ei pitäisi muuttua.
• 2 viikon kuluttua on parempi käydä gynekologilla, jotta hän voi nähdä, onko kaikki hyvin.
• Kuukautiset ensimmäisten kuukausien aikana spiraalin asentamisen jälkeen voivat olla tuskallisia ja runsaita. Ajan myötä kuukautiset normalisoituvat.
• Käytettäessä hormonaalisia kohdunsisäisiä järjestelmiä kuuden kuukauden tai usean vuoden kuluttua kuukautisten (menorrea) katoaminen on mahdollista. Ensimmäisen kiertohäiriön jälkeen raskaus on suljettava pois. Kuukautiskierto palautuu välittömästi spiraalin poistamisen jälkeen.
• Jos sinulla on valituksia, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen.
• Jatkossa gynekologin tarkastus on tarpeen 6-12 kuukauden välein, kuten jokaiselle terveelle naiselle.

Voiko kohdunsisäinen laite pudota?

Kuinka kauan kohdunsisäistä laitetta käytetään?

• Inertit IUD:t - asennetaan yleensä 2-3 vuodeksi.
• Kuparispiraalit - jopa 5 vuotta.
• Kuparispiraalit hopealla ja kullalla - 7-10 vuotta tai enemmän.
• Hormonaaliset kohdunsisäiset järjestelmät - jopa 5 vuotta.

Kierukkaa ei suositella käytettäväksi viimeisen käyttöpäivän jälkeen, koska on olemassa riski, että spiraali kasvaa kohdun kudokseen. Hormonaaliset spiraalit menettävät ominaisuutensa varastojen ehtymisen vuoksi hormonaalinen lääke. Tämä heikentää kohdunsisäisen laitteen tehoa, mikä voi johtaa suunnittelemattomaan raskauteen.

Kohdunsisäiset laitteet (kupari, hormonaaliset): asennus, toimintaperiaate, tehokkuus (Pearl-indeksi), viimeinen käyttöpäivä. Kuinka tarkistaa, onko spiraali paikallaan - video

Kohdunsisäisen laitteen poisto ja vaihto

• käyttöaika on umpeutunut, kun kohdunsisäisen laitteen vaihto on mahdollista;
• nainen suunnittelee raskautta;
• kohdunsisäisen laitteen käytöstä oli sivuvaikutuksia.

Kierukan poisto ei usein vaadi anestesiaa, vaan paikallispuudutusta tarvitaan hormonaalisen kierukan poistamisen tai vaihdon yhteydessä. Lääkäri kiinnittää kohdunkaulan gynekologisella tähystimellä ja sitten tarttuu erikoistyökalulla (pihdit) spiraalilangoihin ja vetää laitteen varovasti ulos venyttämällä samalla varovasti kohdunkaulaa.

Yleensä tämä menettely sujuu ilman vaikeuksia, nainen kokee vähemmän kipu kuin spiraalin käyttöönotolla. Mutta on tilanteita, joissa spiraalia ei ole niin helppo vetää ulos, sitten lääkäri laajentaa kohdunkaulan kanavaa ja helpottaa IUD:n poistamista. Voit myös kohdata langan katkeamisongelman, jolloin lääkäri asettaa kohdunkaulan läpi erityisen koukun, jolla hän poistaa vieraan kappaleen kohdun ontelosta.

Mutta on tilanteita, joissa lääkäri ei yksinkertaisesti havaitse spiraalin lankaa. Herää kysymys, onko kohdussa ollenkaan spiraalia? Jos kyllä, missä hän on? Tätä varten naiselle tarjotaan lantion elinten ultraääni, tarvittaessa röntgenkuvaus. Joskus on tapauksia, joissa kierre on kohdun ontelon ulkopuolella (sen seinämän rei'itys), sitten tarvitaan kiireesti laparoskooppista leikkausta vieraan kappaleen poistamiseksi.

Kelan vaihto Kohdunsisäinen ehkäisy voidaan suorittaa heti vanhan spiraalin poistamisen jälkeen, komplikaatioiden kehittymisen riski ei kasva.

Erityisohjeet ennen kohdunsisäisen laitteen poistamista ja vaihtamista:

• IUD:n oikea-aikainen vaihto helpottaa toimenpidettä ja takaa jatkuvan ehkäisyn;
• toimenpide on parasta tehdä kuukautisten aikana;
• kierukan poistaminen ovulaation aikana tai ennen sitä lisää raskauden riskiä;
• Ennen kierteen vaihtamista on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä (kondomi, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet tai siittiöitä tappavat valmisteet) 7 päivää etukäteen ei-toivotun raskauden estämiseksi.

Mahdolliset sivuvaikutukset

Mahdolliset sivuvaikutukset ja komplikaatiot kohdunsisäistä laitetta käytettäessä

• "Nulliparous kohdunkaula";
• autonomisen hermoston ärsytys;
• naisen lisääntynyt emotionaalisuus;
• kohdunsisäisen laitteen koko ei vastaa kohdun kokoa.

Muita sivuvaikutuksia hormonaalisen kohdunsisäisen järjestelmän käytöstä (liittyvät progestiinihormoniin):

• kuukautisten puuttuminen (menorrea), spiraalin poistamisen jälkeen kuukautiskierto palautuu;
• toiminnalliset munasarjakystat (hyvänlaatuiset muodostelmat), tarvitset hormonihoito estrogeenihormonit;

Myös allerginen reaktio voi kehittyä progestogeenin käyttöönoton yhteydessä, mikä edellyttää spiraalin kiireellistä poistamista kohdusta.

Kohdunsisäinen laite (IUD): koostumus, toiminta, indikaatiot, käytön mahdolliset negatiiviset seuraukset - video

Kohdunsisäinen laite (IUD): vaikutusmekanismi, vaaralliset komplikaatiot (terapeutin mielipide) - video

Miten raskaus voi edetä kohdunsisäisellä laitteella?




Kuten on jo käynyt selväksi, kohdunsisäiset ehkäisyvälineet eivät suojaa 100 % raskaudelta. Suurimmalla osalla näistä "onnekkaista naisista" on normaali raskaus, lapsi voi itsenäisesti työntää spiraalia ulos toisella kolmanneksella ja jopa syntyä käsissään, joillekin lapsille se on sellainen lelu. Mutta kaikki ei ole aina niin sujuvaa, ja jos nainen päättää pitää tällaisen raskauden, hänen tulee olla valmis erilaisiin ongelmiin.

Raskauden hallinnan perusperiaatteet spiraalilla:

1. Vaikeuksia syntyy raskaudesta, nainen luottaa ehkäisyyn. Ja kuukautiskierron epäsäännöllisyydet kierukan kanssa eivät ole harvinaisia, mikä johtaa siihen, että raskaus voidaan diagnosoida myöhään, kun abortti on jo vaikeaa. Siksi on erittäin tärkeää kuunnella kehoasi ja ottaa yhteyttä lääkäriin, jos pienimmätkin poikkeamat, muutokset ja raskauden vihjeet viittaavat siihen.
2. Naisen pyynnöstä lääketieteellinen abortti voidaan tehdä.
3. Kierre ei ole osoitus lääketieteellisestä raskauden keskeyttämisestä. Valinta on naisen tehtävä, koska useimmissa tapauksissa spiraaliraskaus etenee normaalisti ja ilman komplikaatioita. Lääkärin on kuitenkin arvioitava mahdollisia riskejä raskauden ja voi suositella sen keskeyttämistä.
4. IUD voidaan poistaa raskauden aikana. Kuparikierukkaa ei usein poisteta, koska se ei vaikuta sikiön kehitykseen. Hormonispiraali koko raskauden ajan vapauttaa hormoneja, jotka voivat johtaa poikkeamiin sikiön kehityksessä. Gynekologi voi poistaa kierukan, jos sen kierteet säilyvät ja se poistuu kohdusta helposti ja esteettömästi.
5. Tällainen raskaus vaatii lääkäreiden jatkuvaa seurantaa, sikiön ultraäänen säännöllinen seuranta on välttämätöntä.

Mahdolliset raskauden riskit kohdunsisäisellä laitteella:

• Suuri kohdunulkoisen raskauden riski, ultraääni seuranta on tarpeen.
• Tällainen raskaus voi päättyä varhaiseen keskenmenoon, joka liittyy spiraalin vaikutukseen kohdun limakalvoon, johon sikiön muna on kiinnittynyt.
• IUD voi aiheuttaa sikiön kohdunsisäisen infektion sekä kohdunsisäisen kasvun hidastumisen ja raskauden häipymisen.
• Suuri riski saada sikiön epämuodostumia raskauden aikana hormonaalisella kierteellä.
Oli miten oli, jos nainen kuitenkin tuli raskaaksi niin tehokkaalla ehkäisymenetelmällä kuin spiraali, niin luultavasti lapsen täytyy todella syntyä. Jokainen nainen voi kuunnella itseään ja päättää antaako tälle vauvalle mahdollisuuden elää vai ei.

Kuinka valita hyvä kohdunsisäinen laite? Mikä spiraali on paras?

Gynekologisi tulee käsitellä spiraalin tyypin, koon ja valmistajan valintaa. Vain hän voi määrittää tietyn kohdunsisäisen ehkäisymenetelmän käyttöaiheet ja vasta-aiheet, kehosi yksilölliset ominaisuudet. Mutta jos nainen on täysin terve, lääkäri voi tarjota kierukan, josta valita. Sitten herää monia kysymyksiä.

"Kumpi kierre valita, kupari vai hormonaalinen?" Tässä naisen on valittava tehokkuuden ja mahdollisten sivuvaikutusten välillä. Hormonaalisella kierualla on enemmän mahdollisia progestiiniin liittyviä sivuvaikutuksia, mutta ne ovat tilapäisiä ja loppuvat muutaman kuukauden kuluttua. MUTTA ehkäisyvaikutus tällaisen spiraalin käytöstä on paljon korkeampi. Jos naisella on fibroideja, hormonaalinen kierre ei ole vain ehkäisy, vaan myös hoitomenetelmä. Kuparikierukka hopealla ja erityisesti kullalla on tehokkaampi kuin perinteisellä kuparilaitteella ja sivuvaikutusten riski on pienempi, tämä on sellainen keskitie hormonaalisen ja kuparikierukan välillä.

"Ja kuinka paljon kohdunsisäinen laite maksaa?" Monille naisille talouskysymys on erittäin tärkeä ja ratkaisee spiraalin valinnan. Kuparikierukat ovat paljon halvempia kuin hormonaaliset järjestelmät. Myös hopeaa ja kultaa sisältävillä spiraaleilla on korkea hinta.

"Kumpaa spiraalia käytetään pidempään?" Pisin voit käyttää spiraaleja hopean ja kullan kanssa, jopa 7-10 vuotta tai enemmän. Hormonaalisia spiraaleja käytetään yleensä enintään 5 vuotta.

"Mikä spiraali ei vaikuta seuraavaan raskauteen?" Mikä tahansa spiraali voi johtaa ongelmiin tulevissa raskauksissa, tämä on kohdunulkoinen raskaus ja tulehdusprosessista johtuva hedelmättömyys. Riski kohdunulkoisen raskauden kehittymiseen kierukan käytön aikana on suurempi hormonaalisten kierukoiden käytettäessä progestogeenin vaikutuksesta. Kuparispiraalit lisäävät komplikaatioiden riskiä kohdun ja lisäkkeiden tulehduksen muodossa. Kun IUD-kierukka poistetaan, kohdunulkoinen raskaus tapahtuu usein kuparikierukan käytön jälkeen.

"Mikä spiraali on kivuton?" Spiraalin asennuksen ja poistamisen aikana nainen kokee kipua. Mutta tämän ei pitäisi olennaisesti vaikuttaa IUD:n valintaan. Hormonaalisen järjestelmän käyttöönoton myötä nämä tuskalliset tunteet korostuvat, minkä vuoksi käytetään paikallispuudutusta. Paikallispuudutus voidaan suorittaa käyttämällä kuparispiraalia naisille, jotka ovat erityisen vaikuttavia ja tunnepitoisia.

Yleiskatsaus erilaisiin nykyaikaisiin kohdunsisäisiin laitteisiin: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spiraalit kullalla ja hopealla

Nimi

Kuvaus

Voimassaolo

Yli 200 miljoonaa naista ympäri maailmaa käyttää kohdunsisäisiä laitteita raskauden estämiseksi. Jotkut ihmiset käyttävät tämän tyyppistä ehkäisyä pitkään ja vaihtavat säännöllisesti kierukkaa. Potilaat, jotka eivät ole koskaan käyttäneet tätä ehkäisymenetelmää, ovat kiinnostuneita siitä, onko spiraalin laittaminen kipeää.

Ehkäisymenetelmän valinta

Tällä hetkellä naisille tarjotaan suuri määrä erilaisia ​​menetelmiä, joilla on etuja ja haittoja. Ja ehkäisyn tyypin valinta riippuu naisen yleisestä tilasta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Harva osaa neuvoa valintaa ehkäisypillerit johtuen ongelmista, kuten kuukautisia edeltävä oireyhtymä, hedelmällisyysongelmat, kilpirauhasen ja lisämunuaisen ongelmat. Kaikki eivät ole tyytyväisiä pillereiden ottamiseen, sillä on mahdollisuus unohtaa ottaa pilleri, mikä voi johtaa erilaisiin kuukautiskiertohäiriöihin.

Keskeytyneet sukupuoliyhteydet johtavat useimmiten raskauteen, eikä emättimen peräpuikkojen, tablettien käyttö ole aina kätevää. Kondomi on hyvä ehkäisymenetelmä, mutta useimmiten ne eivät sovi miehille, varsinkin jos kyseessä on vakituinen kumppanisi.

IUD:n edut

Kohdunsisäinen laite on helpoin, turvallisin ja usein tehokas menetelmä ehkäisy. Mutta epäilyksiä herää: onko tuskallista esittää mahdollisia komplikaatioita, kuinka pitkäaikainen kohdunsisäisen ehkäisyn käyttö vaikuttaa lisääntymisterveyteen.

IUD-tyypit ja niiden toiminta

Kohdunsisäisiä ehkäisymenetelmiä on erilaisia. Yleensä ne ovat T-muotoisia laitteita, jotka ovat tehokas palautuvan ehkäisyn muoto. Kierukkaa on käytetty melko pitkään - tyypistä riippuen 5-10 vuotta. Yleisimmin käytetyt spiraalit kierretyillä langoilla, jotka on valmistettu kuparista, hopeasta, kullasta. Jotkut IUD:t käyttävät kahdenlaisia ​​metalleja. Äskettäin erittäin suosittu Mirena-spiraali, jossa on säiliö levonorgestreelillä ja joka tarjoaa jatkuvan tämän hormonin vapautumisen, mikä edistää monimutkaista ehkäisyä ja joissakin tapauksissa verenvuodon tai hormonaalisten häiriöiden hoitoa.

Kohdunsisäisten ehkäisyvalmisteiden päävaikutus on siittiöitä tappava, samoin kuin kohdun sävyn kohoaminen, kohdunkaulan liman paksuuntuminen ja aseptisen tulehduksen muodostuminen kohdun ontelossa. Myös kuparikierukkaa käytetään hätäehkäisy jos se otetaan käyttöön viiden päivän kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä.

Kuinka laittaa spiraali

Jotta ymmärrät, onko spiraalin laittaminen kipeää, sinun on tiedettävä, kuinka IUD asennetaan. Jokaisessa kohdunsisäisessä laitteessa on ohjausvaijeri sen asettamisen helpottamiseksi.

Peilien avulla kohdunkaula poistetaan siten, että siihen pääsee käsiksi käsittelyä varten.

Kohdunkaulan ulkoisen aukon furatsiliinilla tai miramistiinilla hoidon ja luotipihdeillä ottamisen jälkeen kohdunsisäinen koetin asetetaan sisäisen leikkauksen pituuden, sijainnin, fysiologisen ja läpinäkyvyyden määrittämiseksi. Rajoitusrengas asennetaan mittapään pituudelle johtimeen siten, että kierre on kohdun limakalvon vieressä pohja-alueella. Sitten asetetaan spiraalilla varustettu johdin, ja johtimen poistamisen jälkeen spiraalin tulisi sijaita kohdun ontelossa ja ohjausantennit emättimessä. Kohdunkaula käsitellään antiseptisellä liuoksella ja peilit poistetaan.

Anestesian manipulointi

Haittaako spiraalin laittaminen? Tämäntyyppistä ehkäisyä käyttävien naisten arviot osoittavat, että tämä toimenpide on periaatteessa kivuton. Epämiellyttävimmät tuntemukset syntyvät, kun kohdunkaula vedetään ylös ennen koettimen asettamista ja kun se kulkee kohdunkaulan kanavan sisäisen aukon läpi.

Periaatteessa anestesiaa ei käytetä. Erityisen herkille naisille se hoidetaan dikaiiniliuoksella, deksalginilla, tramadoli ruiskutetaan suonensisäisesti tai suoritetaan suonensisäinen anestesia.

Milloin on paras aika laittaa spiraali

IUD:t voidaan asettaa milloin tahansa. Jotkut lääkärit pitävät parempana 4-7 päivää kuukautisten alusta. Kaikki, jotka on kutsuttu esiintymään naisten konsultaatio tällä hetkellä he ovat kiinnostuneita siitä, sattuuko spiraalin laittaminen kuukautisten aikana. Tällä hetkellä kipu on minimaalista, koska kohdunkaulan kanava on raollaan kuukautiskierron vapauttamiseksi ja herkkyys vähenee.

Milloin on parempi laittaa spiraali synnytyksen ja abortin jälkeen

Synnytyksen jälkeen IUD voidaan laittaa paikalleen 48 tunnin kuluttua. Mutta on toivottavaa suorittaa tämä toimenpide 21 päivää syntymän jälkeen. On tarpeen varmistaa, ettei tulehduksia ja raskautta, sukupuolisairauksia ole. Tätä varten tehdään ultraääni ja otetaan näkemys. Haittaako spiraalin laittaminen synnytyksen jälkeen? Useimmiten tänä aikana IUD:n käyttöönotto on kivutonta, koska kohtu ei ole vielä täysin supistunut ja kohdunkaulan kanava on täysin auki. Keisarileikkauksen jälkeen helixin asettaminen suoritetaan 3-4 kuukauden kuluttua, ei aikaisemmin, koska muodostumaton arpi kohtussa on vasta-aihe asettamiseen. raskaana oleva kohtu ja työntää kierukan ulos.

IUD:n käyttöönotto on mahdollista heti kyretoinnin jälkeen. Lääkärin on kuitenkin varmistettava, ettei sikiön munasta jää jäännöksiä tulehduksen ja septisten tilojen estämiseksi. Haittaako spiraalin laittaminen tänä aikana? Tässä tapauksessa nainen ei tunne kipua, koska kohdunkaulan kanava on auki; Sekä abortti että IUD-kierukka tehdään suonensisäisessä nukutuksessa.

Spiraali "Mirena"

Viime aikoina Mirena IUD on ollut suuri kysyntä - ehkäisyväline, joka vapauttaa jatkuvasti progestiinihormonia erityisestä säiliöstä. Haittaako Mirena-käämin laittaminen? Tämä kysymys kiinnostaa monia endometrioosia sairastavia naisia, joille tarjotaan tämän IUD:n käyttöönottoa terapeuttisiin tarkoituksiin. Toimenpiteen sairastuvuus riippuu lääkärin pätevyydestä ja antosääntöjen noudattamisesta. Kipua voi esiintyä ensimmäisten viikkojen aikana kierukan asettamisen jälkeen. Ne voivat myös seurata runsasta verenvuotoa sukuelinten kautta. Kaikki tämä tapahtuu 1-2 kuukauden sisällä.

Tehosteet

Käyttöönoton jälkeen erilaiset komplikaatiot ovat mahdollisia, joiden pitäisi lähettää nainen kiireellisesti lääkäriin. Ensimmäisinä päivinä voi esiintyä vetokipuja alavatsassa ja pitkittyneitä, minkä jälkeen kroonisten prosessien paheneminen lantion elimissä on mahdollista. Ja siksi kysymys siitä, onko spiraalin laittaminen kipeää, ei ole niin tärkeä, on tärkeää, ettet missaa komplikaatioita sen käyttöönoton jälkeen. Tunteisiin kannattaa kiinnittää huomiota erityisesti ensimmäisinä päivinä: jos kipu ei mene ohi 1-2 päivässä tai vatsassa on kipuja, joihin voi liittyä kuumetta, on kiireesti hakeuduttava lääkäriin sulkeakseen pois. valtava komplikaatio - kohdun perforaatio. Joissakin tapauksissa heliksin itsenäinen karkottaminen on mahdollista. Tämä havaitaan tapauksissa, joissa IUD:n käyttöönoton jälkeen nainen harjoitti raskasta fyysistä työtä tai hänellä oli aktiivinen seksielämä.

IUD:n poisto

Spiraalin ehkäisyvaikutuksen päättymisen jälkeen (5-10 vuotta IUD-tyypistä riippuen) se on poistettava. Poistomenettely on kivuton.

Kun kohdunkaula on poistettu peileillä, lääkäri vetää ohjausantennit ja poistaa sen kohdun ontelosta. Joissakin tapauksissa, jos tulehdussairauksia, kohdunkaulantulehdusta, tarttuvaa colpitiittia ja hyvää sietokykyä ei ole, uuden spiraalin poistaminen ja käyttöönotto voidaan tehdä yhdellä kertaa.

Kohdunsisäinen laite on melko helppokäyttöinen. Sen asentaa gynekologi, tämä manipulointi ei yleensä aiheuta vaikeuksia. Ehkäisytoiminto käynnistyy heti asennuksen jälkeen. Jos nainen päättää tulla raskaaksi, tämä ongelma voidaan käsitellä heti kohdunsisäisen laitteen poistamisen jälkeen. Toinen IUD:n merkittävä etu on pitkä voimassaoloaika - jopa kuusi vuotta.

Plussiin ehkäisyspiraali viittaa siihen, että uuden sukupolven ehkäisyvälineet on suunniteltu niin, että nainen tai mies ei tunne niitä, eivätkä ne vaikuta sukupuoliyhteyden laatuun. Ainoa asia, jonka naisen pitäisi tehdä, on käydä gynekologinsa tarkastuksessa kuuden kuukauden välein. On olemassa kohdunsisäisiä laitteita, jotka sisältävät hormoneja, joilla on positiivinen vaikutus kehoon: ne vähentävät kuukautiskipuja ja estävät tulehdussairauksien kehittymistä (lantion elinten). Tällainen spiraali ei vaikuta painonnousuun, ei edistä muutosta verenpaine.

Kuinka kohdunsisäinen laite toimii

Ehkäisykierukka vaikuttaa siittiöiden kykyyn liikkua kohdunkaulan läpi. Se estää munasolun kiinnittymisen kohdun seinämiin. Progestiinia sisältävät kierteet estävät ovulaation. Kuparia sisältävällä spiraalilla on haitallinen vaikutus ei vain siittiöihin, vaan myös munasoluun. Tehokkuus tämä työkalu ehkäisy on melko korkea eri vaikutusmekanismien summan vuoksi ja on noin 90 %.

Spiraalin esittely

Kohdunsisäisen laitteen käyttöönottoa suositellaan kuukautiskierron toisesta kahdeksanteen päivään olosuhteissa sairaanhoitolaitos. Tänä aikana limakalvo on vähiten haavoittuvainen ja kohdunkaulan kanava on auki. Tämä tekee IUD:n asettamisesta turvallista ja vähemmän traumaattista. Ennen spiraalin asentamista emätintutkimus on pakollinen, samoin kuin kohdun ontelon tutkiminen. Kokenut gynekologi paljastaa kohdunkaulan peilien avulla, käsittelee sen sitten antiseptisellä aineella, nukuttaa tarvittaessa. Spiraalin viemiseen käytetään erityistä johdinta, jonka läpi ehkäisyväline asetetaan varoen. IUD:n asennuksen jälkeen johdin poistetaan ja kierteet katkaistaan.

Mahdolliset komplikaatiot

Joissakin tapauksissa voi ilmetä komplikaatioita kohdunsisäisen laitteen käyttöönoton jälkeen. Yleisin komplikaatio on infektio, paikallisen tulehduksen kehittyminen kohdunkaulaan, munanjohtimiin tai itse kohtuun. Tämä tilanne syntyy, jos antiseptisiä toimenpiteitä ei noudateta riittävästi, samoin kuin jos nainen kärsii jostakin kroonisesta sairaudesta. Tulehduksen tärkeimmät oireet: kova kipu alavatsassa ja sukuelinten alueella, vuodon värimuutos, kuume. Tartuntataudit vaativat antibioottihoitoa, sairaalahoito on mahdollista.

Kohdun seinämän perforaatio on toinen melko vakava, mutta harvinainen komplikaatio kohdunsisäisen laitteen käyttöönoton yhteydessä. IUD:n asettamisen aikana oireita ei välttämättä ole ollenkaan. Ne ilmenevät myöhemmin, mukaan lukien vatsakivut sekä verenvuoto sukuelinten kautta (vakavissa tapauksissa havaitaan peritoniitin oireita).

Vasta-aiheet

Ehkäisyspiraalin käytöllä on useita vasta-aiheita:
- kohdunkaulan eroosio;
- arvet kohdussa synnytyksen jälkeen;
- kohdun verenvuoto;
- veren hyytymisen rikkominen;
- pahanlaatuiset kasvaimet kohdussa;
- sisäisten sukuelinten krooniset infektiot;
- epäillä raskautta;
- Allergia spiraalin osille.

Merivoimat - mitä nämä kolme kirjainta tarkoittavat, useimpien naisten ei tarvitse selittää. Itse asiassa monien heistä kätevin ja edullisin ehkäisymuoto on vain kohdunsisäinen laite. Mutta kumpi on parempi? On oikein saada vastaus tähän kysymykseen omakohtaisesti. Mitä naiset sanovat erilaisista kierukoista?

Aseta ja unohda. Ehkäisy 98%!

Kohdunsisäinen laite on yksi suosituimmista ehkäisyvälineitä. Se takaa lähes 100 % suojan ei-toivottua raskautta vastaan ​​ja eliminoi tarpeen niellä hormonaalisia pillereitä ja varmista jatkuvasti, ettet vahingossa unohda ottaa toista pilleriä. Kierukka on myös suotuisa verrattuna kondomiin, koska se ei vaikuta tuntemuksiin seksin aikana. Se kestää pitkään - 3-10 vuotta. Se on suhteellisesti edullinen lääke. IUD ei vahingoita kehoa, ja sen poistamisen jälkeen raskaus tapahtuu ilman ongelmia. Tämän tyyppinen ehkäisy on sallittua imetyksen aikana.

Lue myös:

Emättimen kierukka on pieni laite (sen mitat eivät ylitä 4 cm), joka asetetaan kohtuun. IUD riistää siittiöiden lisääntymismahdollisuudet ja estää endometriumin normaalin kasvun. Toisin sanoen se ei salli hedelmöittymistä. Ja jos näin tapahtuu, se ei anna munan kiinnittyä kohtuun.

Mitä ovat spiraalit?

Kohdunsisäisiä laitteita on 3 tyyppiä. Kumpi on parempi - arvioi itse:

• valmistettu synteettisistä materiaaleista, joihin on lisätty bariumsulfaattia. Niille annetaan T- tai S-muoto. Niiden tehokkuus on erittäin alhainen, ja asennuksen jälkeen monilla on komplikaatioita. Siksi tällaisia ​​malleja ei käytännössä enää käytetä;
• on valmistettu seoksista, jotka sisältävät kuparia, hopeaa tai kultaa. Spiraali voi olla valmistettu yhdestä metallista tai useista (tanko on hopeaa ja käämi kuparia). Nämä ovat luotettavampia ja täydellisempiä tuotteita. Ne eivät syöpy, eivät aiheuta tulehdusta ja tarjoavat korkealaatuista suojaa hedelmöittymistä vastaan. Ne on perustettu vähintään 5 vuodeksi;
• Tämän tyyppiset ehkäisyvalmisteet ovat samanlaisia ​​kuin yllä kuvatut tuotteet, mutta niillä on tärkeä ero - ne on varustettu säiliöllä, jossa on synteettinen hormoni. Spiraalin asennuksen jälkeen se vapautuu päivittäin pieninä annoksina (jopa 20 mcg). Tämä lisää kierukan ehkäisykykyä ja toimii endometrioosin ehkäisynä.

Yritetään arvioida erilaisia ​​kohdunsisäisiä laitteita esimerkiksi seuraavien kriteerien perusteella: mahdollisuus tulla raskaaksi, asennuksen vasta-aiheet, komplikaatiot, arvioida erilaisia ​​kohdunsisäisiä laitteita päättääksemme kumpi on parempi ja turvallisempi. Tässä ovat yleisimpien IUD-tyyppien saamat ominaisuudet ja arvostelut:

• Multiload Cu 375. Tämä kierukka pysyy parhaiten kohdussa. Jos elät aktiivista elämäntapaa, tämä on juuri sitä mitä tarvitset. Se ei pudota suurien kuormien alla, koska sillä on erityinen muotoilu - puolisoikea, jossa on piikkimäiset ulkonemat. Potilaat huomauttavat, että Multiload on tehokas ehkäisymenetelmä. Jotkut ovat keränneet 5 vuoden kokemuksen sen "käyttämisestä". Tänä aikana ei ollut epämukavuutta ("et tunne sitä"), ei-toivotusta raskaudesta puhumattakaan. Kaikki eivät ole tyytyväisiä hintaan - 2500-3900 ruplaa. Mitä tulee sivuvaikutuksiin, naiset huomauttavat, että sen asennuksen jälkeen kuukautiset tulevat "erittäin, erittäin runsaiksi ja kestävät jopa 6 päivää". Haittoja arvioiden mukaan kuuluu se, että se ei suojaa infektioilta. Yleisesti ottaen vastaukset ovat myönteisiä, lukuun ottamatta tapauksia, joissa esiintyy yksittäistä suvaitsemattomuutta;
• SMBCopper T Cu 380 A. M. Intiassa valmistettu spiraali, jonka vaippa on puhdasta kuparia. Siinä on ankkurin muoto. Yksi sen tärkeimmistä eduista on, että se on asetettu 10 vuodeksi. Kuparin vaikutuksesta siittiöt menettävät aktiivisuutensa. Naiset muotoilivat tämän IUD:n pääedun seuraavasti: "Lain sen kerran - ja 5 vuoden ajan et ajattele ehkäisyä", eli se suorittaa tehtävänsä. Se maksaa noin 750 ruplaa;
• Nova - T. Valmistettu muovin ja hopean tai kuparin yhdistelmästä. Luotettavuus Nova-T naiset kuvaile sitä näin: "5 vuotta - eikä ainuttakaan lentoa", mutta siihen on totuttava. Vastauksia on kuitenkin myös niiltä kahdelta prosentilta, jotka kuitenkin tulivat raskaaksi tämän kierteen takia. Myydään apteekissa 2650 ruplaa;
• Juno Bio-T Ag. Edullinen - 260 ruplaa, valmistettu Valko-Venäjällä. Tehokkuus - jopa 99% (naisilla ei ole valituksia tästä parametrista). Sillä on ankkurin ulkonäkö ja "klassinen" joukko vasta-aiheita: raskaus, kasvaimet ja lantion elinten tulehdukset, tuntemattoman etiologian verenvuoto, kohdun poikkeavuudet, fibroidit, endometrioosi ja kupariallergia. Ei sovellu nollasyntyneille. Noin 4-5 kuukauden kuluttua annosta, arvioiden mukaan sivuvaikutukset ovat mahdollisia: kivuliaita ja epänormaalin pitkiä jaksoja, vuotoa kierron puolivälissä, kipua alavatsassa. Mutta kuuden kuukauden kuluttua ne yleensä menevät ohi. Käyttöikä - 5 vuotta. Spiraalin koostumus sisältää hopeaa - mikä tarkoittaa, että se vähentää tulehduksen kehittymisriskiä. Negatiivinen kokemus jäi vain niille, joiden keho ei hyväksynyt sitä;

• Kohdunsisäinen Mirena laite. Arvostelut ovat lukuisia, mikä osoittaa, että tämä on erittäin suosittu hormonaalinen malli. Varustettu levonorgestreelillä täytetyllä säiliösauvalla. He esittelevät sen 5 vuoden ajan ja laittavat sen myös terapeuttisiin tarkoituksiin (jotta myomatoosisolmu ei kasva) - ja tämä auttaa. Jotkut naiset ovat huolissaan siitä, että kuukautiset katoavat sen asennuksen jälkeen. Löydät myös tällaisia ​​vastauksia: "tämän spiraalin avulla iho kuivui ja ohut, pigmentti tuli ulos", "suojaa raskaudelta, mutta voi aiheuttaa hormonaalinen epätasapaino ja painonnousu. Se on kallista - jopa 10 000 ruplaa;
• VIP-luokan spiraali - TdeOro 375 Gold (Espanja). Varustettu kultaisella ytimellä. Se maksaa jopa 10 tuhatta ruplaa. Ei saa kestää yli 5 vuotta. Sopii hopealle allergisille. Aiheuttaa harvoin kohdun tulehdusta. Lomake valitaan yksilöllisesti.

Kohdunsisäiset ehkäisyvälineet, tätä kutsutaan kohdunsisäiseksi välineeksi (IUD), säilyttävät suosionsa ja kysyntänsä naisten keskuudessa huolimatta siitä, että on olemassa ehkäisyvälineitä, joiden alun ja lopun ei tarvitse alkaa lääkärin vastaanotosta. Kohdunsisäisen laitteen (IUD) asettaa kohdun onteloon aina vain gynekologi. Tämä pelottaa monia. Mutta silti, tämäntyyppisen ehkäisyn antama positiivinen määrä on suurempi. Tarkastellaan tätä asiaa tarkemmin.

Kohdunsisäisten laitteiden suositut tyypit ja niiden toiminta

IUD:t eroavat muodostaan, materiaalista, josta ne on valmistettu, ja niissä olevien hormonien pitoisuudesta. Nykyään yleisimmin käytetyt muodot ovat T- ja O-muotoiset tai rengasmaiset. Lisäksi synnyttämättömät naiset voivat monissa tapauksissa käyttää pienikokoisia soikeita kohdunsisäisiä laitteita, jos sellainen on tarpeen. Ja tämä huolimatta siitä, että niitä suositellaan yksinomaan naisille, joista on jo tullut äitejä. Puoliympyrän muotoisia ja pyöreitä IUD:itä pidetään vähemmän traumaattisina, kun ne asetetaan kohtuun kohdunkaulan kautta. Multiload kohdunsisäinen laite on malli, jolla on juuri tämä muoto. Sitä myydään Venäjän apteekeissa.

T-muotoa pidetään klassisena. Sitä suositellaan kaikille synnyttäneille naisille, koska se on "haaroittumisensa" ansiosta kiinnittynyt tukevasti kohdun onteloon. Sillä on pienempi karkotusriski - spontaani menetys. Juno Bio T kohdunsisäinen laite on erittäin hyvä esimerkki tämäntyyppisestä ehkäisystä.

Muuten, se on valmistettu muovista, ja kupari-hopealanka on kääritty päälle. Mikä toimii eräänlaisena kohdun tulehduksellisten sairauksien ehkäisynä. Laivaston käyttöikä on enintään 7 vuotta. Mikä on erittäin pitkä, ottaen huomioon sen kustannukset - enintään 300 ruplaa. Monet naiset ovat kiinnostuneita kohdunsisäisestä kultainen spiraali, koska näyttää siltä, ​​että koska se koostuu jalometallista, sen on oltava erittäin korkealaatuista. Itse asiassa, koska laivaston runko on kääritty kultalankaan, sen anti-inflammatoriset ominaisuudet korostuvat. Joten kohdunulkoisen raskauden, endometriitin ja karkotuksen riski on hyvin pieni. Mutta sen hinta on melko korkea - noin 10 000 ruplaa.

Muuten, kohdunsisäinen hormoni maksaa suunnilleen saman. Tämä on ainoa laatuaan oleva IUD Venäjän lääkemarkkinoilla. Ja se on hyvin erilainen kuin muut spiraalit. Se on erittäin luotettava, koska se ei ainoastaan ​​aiheuta muutoksia munanjohtimien ja kohdun limakalvon peristaltiikkaan, mikä ei salli munasolun kehittymistä sinne, vaan myös suojaa ei-toivotulta raskaudelta täydellisemmällä, hormonaalisella tasolla. . Estää ovulaatiota. Voimme sanoa, että tämä on paras kohdunsisäinen laite luotettavuutensa kannalta.

Lisäksi Mirenaa käytetään myös lääketieteellisiin tarkoituksiin. Jos naisella on esimerkiksi endometrioosi ja hän tarvitsee ehkäisyä, tämä kierukka on loistava valinta. Se sopii hyvin myös raskaasta kuukautisista kärsiville naisille. Ja tämä on toisin kuin ei-hormonaaliset IUD:t, joiden asentamiseen tämä tosiasia on päinvastoin vasta-aihe.

On parempi päättää kumpi on parempi - kohdunsisäinen hormonaalinen tai ei-hormonaalinen spiraali on parempi yhdessä lääkärin kanssa. Loppujen lopuksi Mirenalla on myös useita vasta-aiheita. Ne ovat hyvin samanlaisia ​​​​kuin suulliset hormonaaliset ehkäisyvälineet. Niihin kuuluu esimerkiksi vakavia sairauksia maksa ja sydän- ja verisuonijärjestelmä.

Vasta-aiheet ja käyttöaiheet ehkäisyspiraalin asentamiselle

Ennen kierukan asettamista naiselle on suoritettava gynekologinen tutkimus. Sen aikana lääkäri ottaa näytteenottoja kasvistosta selvittääkseen, onko tulehdus tällä hetkellä, sekä sytologiaa. Toinen sively on tarpeen vakavan patologian ja kohdunkaulan syövän sulkemiseksi pois. Lisäksi he keskustelevat naisen kanssa kuukautisten säännöllisyydestä ja runsaudesta, lisääntymissuunnitelmista. Kaikki tämä on tarpeen sopivimman ehkäisymenetelmän määrittämiseksi.

Asennusaiheet ovat jo synnyttäneen naisen halu saada luotettava suoja ei-toivottua raskautta vastaan. Samalla hänen tulee olla gynekologisesti terve, hänellä ei ole sukupuolitaudeja ja vain yksi terve seksikumppani.

Mutta kohdunsisäisten laitteiden vasta-aiheet ovat paljon laajempia. Ja ne jaetaan suhteellisiin ja absoluuttisiin. Ehdottomasti, heidän läsnäollessaan kukaan lääkäri ei asenna IUD:tä, mukaan lukien:

• sisäisten ja ulkoisten sukuelinten tartuntataudit;
• kohdun verenvuoto, jonka syy ei ole selvä;
• jotkin kohdun epämuodostumat sekä sen alikehittyminen;
• submukosaalisen (submukoosisen) fibroidin tai polyypin esiintyminen kohdun ontelossa, kohdunsisäisen laitteen asennus aiheuttaa tässä tapauksessa kohdun verenvuotoa, ensin nämä kasvaimet on poistettava, tätä tarkoitusta varten käytetään hysteroresektoskopiatekniikkaa;
• kohdunkaulan tai kohdunontelon syöpä, munasarjat;
• raskaus (kun hedelmöitetty munasolu kehittyy jo kohdussa, jolle on ominaista kohonnut taso hCG-hormoni veressä, mutta spiraali asetetaan joskus tapauksissa, joissa nainen on ollut suojaamattomassa yhdynnässä, jos sen jälkeen ei ole kulunut yli 5 päivää, kohdunsisäisen laitteen toimintaperiaate suojaa raskaudelta);
• murrosikä;
• allerginen kuparille (kuparia sisältävät IUD:t ovat kiellettyjä).

Ja nämä ovat suhteellisia vasta-aiheita:

• endometrioosi ja adenomyoosi (IUD aiheuttaa verenvuotoa, paitsi Mirena);
• raskaat kuukautiset;
• aiempien raskauksien ja synnytyksen poissaolo (mukaan lukien operatiiviset);
• huono veren hyytyminen, sairaudet, jotka aiheuttavat tämän patologian;
• arpi kohdussa (gynekologisen leikkauksen, keisarinleikkauksen seurauksena);
• suuri riski saada sukupuolitauti.

Kohdunsisäisen laitteen asennusprosessi, sivuvaikutukset, seuraukset

Yleensä lääkäri määrää tämän toimenpiteen 5-7 päiväksi kuukautiskierrosta. Nykyään on suuri todennäköisyys, että kierukka pääsee helposti kohtuun, eikä sinun tarvitse laajentaa kohdun sisäistä osuutta työkalujen avulla. Kohdunsisäinen spiraali asennetaan myös synnytyksen ja keisarinleikkauksen jälkeen, noin 2-3 kuukauden kuluttua, jos lääkäri ei tutkimuksen tulosten mukaan näe poikkeamia.

Kaikki kestää kirjaimellisesti 1-2 minuuttia. Jotkut naiset pyytävät kivunlievitystä. Yleensä tähän tarkoitukseen käytetään lidokaiini-sumutetta, joka suihkutetaan kohdunkaulaan. Lisäksi olisi hyödyllistä ottaa kouristuksia estävää lääkettä ennen ja jälkeen toimenpiteen.

Jotta nainen voisi hallita kohdunsisäistä laitetta, koska se sijaitsee kohdun sisällä, siitä ulottuu noin 3 cm pitkä lanka emättimeen.Naisen tulee säännöllisesti tarkistaa tämän langan sijainti emättimessä ja sen pituus. Jos lankaa ei kosketa, on mahdollista, että kohdunsisäisen laitteen asennuksen jälkeen tapahtui sen karkottaminen, eli prolapsi. Tai toinen vaihtoehto on mahdollinen - lanka oli kohdunkaulan sisällä. Tarkan syyn selvittämiseksi sinun on tehtävä ultraääni. Samanaikaisesti, jotta voidaan sulkea pois, mikä ei ehkä enää ole kohdussa, seksuaalinen toiminta on lopetettava, kunnes tilanne on selvitetty.

On myös huonoa, jos emättimen lanka pitenee tai mies valittaa yhdynnän aikana, että "jokin pistää" häneen. Tämä tapahtuu yleensä, kun IUD siirtyy kohdunkaulaan, siirtyy. Siten se myös menettää ehkäisyvaikutuksensa ja se on poistettava kohtusta mahdollisimman pian. Eli aikaa, jolle kohdunsisäinen laite asetetaan, voidaan tarvittaessa lyhentää. Joskus ongelmat ilmenevät melkein heti asennuksen jälkeen. Usein tällaisia ​​ongelmia esiintyy naisilla, jotka ovat synnyttäneet monta kertaa, heidän kohdun sävyn menetys. Tai päinvastoin niillä, joiden kohtu on erittäin kiihtynyt. Valitettavasti lääkäri ei voi sanoa etukäteen, onko kohdunsisäisen laitteen sivuvaikutuksia tietyssä naisessa vai ei. Sinun tarvitsee vain yrittää.

Muuten, jotta sivuvaikutukset sisältää myös kuukautisten aikana menetettävän veren määrän lisääntymisen, kuukautisten välisen tiputtelun. Ja jos ensimmäisen kuukauden aikana kohdunsisäisen järjestelmän asentamisen jälkeen tätä voidaan edelleen kutsua normiksi, myöhemmin tämä on syy muuttaa ehkäisymenetelmää.

Lisäksi voi esiintyä tuskallisia tuntemuksia, jotka selittyvät kohdun reaktiolla vieraaseen kappaleeseen tai jo alkaneeseen tulehdusprosessiin. Spiraalit kohdunsisäiset seuraukset asennukset voivat olla hyvin turhauttavia. Pitkäaikainen tulehdusprosessi aiheuttaa usein hedelmättömyyttä. Siksi lapsettomuuden välttämiseksi naiset, jotka ovat jo tunteneet äitiyden onnen, suosittelevat spiraaleja.

Muuten, kohdussa? Tämä vaihtoehto on täysin mahdollinen, jos laivasto on siirtynyt paikaltaan. Toinen asia - onko mahdollista säilyttää tämä raskaus, jos nainen haluaa? Tämä kysymys on hyvin moniselitteinen. Paljon riippuu siitä, missä chorion (tuleva istukka) alkaa muodostua, häiritseekö IUD raskauden kehittymistä. Tavalla tai toisella tämä ongelma ratkaistaan ​​yksilöllisesti. Jos nainen ei halua pitää raskautta, kohdunsisäinen järjestelmä poistetaan ja kohtu puhdistetaan välittömästi tai suoritetaan tyhjiöimu.

Laivaston hyvät ja huonot puolet ovat hyvin erilaisia. Tietenkin tämäntyyppinen ehkäisy on kätevä, koska se toimii pitkään ja on erittäin luotettava. Mutta tässä on yksi mahdollisuus Negatiivinen vaikutus ei ole hyväksi terveydelle. Periaatteessa muilla ehkäisyvälineillä, esimerkiksi hormonaalisilla, voi olla sama negatiivinen vaikutus.

Samalla se osoittautuu paljon paremmaksi kuin ei-hormonaalinen IUD. Se ei aiheuta verenvuotoa ja johtaa usein kuukautisten väliaikaiseen puuttumiseen. Kohdunulkoisen raskauden riski Mirenaa käytettäessä on paljon pienempi. Premenstruaalinen oireyhtymä puuttuu hormonaalisen komponentin vuoksi. Ja raskauden ehkäisyn tehokkuus prosentteina mitattuna on suurempi kuin tavanomaisten kierukan. Monet naiset ovat jo arvostaneet tätä ehkäisymenetelmää.