Yu.V. Vasiljev
Yksi merkittävistä ongelmista, joita lääkärit usein kohtaavat, on tarve nopeaan ja tehokas eliminointi spastiset häiriöt, joita esiintyy monilla potilailla, jotka kärsivät erilaisia sairauksia ruoansulatuselimet, erityisesti sairaudet Ruoansulatuskanava(GIT), sappirakko ja sappitiehyet. Kuten tiedetään, sileiden lihasten spastisten häiriöiden poistamiseksi sisäelimet eri aikoina luotiin erilaisia lääkkeitä, jotka saivat yleinen nimi myotrooppinen kouristuksia estävä lääke ja sitä käytetään laajalti potilaiden hoidossa
Vatsan tai vatsan hengitys, täysi hengitys. Eräs äitiyden ja erityisesti synnytyksen tukemisen tavoitteista on äidin hengitystaitojen kehittäminen. Täysi, hidas ja syvä hengitys vastaa luonnollisesti synnytyksen tarpeita tai ainakin merkittävää osaa siitä: - edistää hyvää uusiutumista ja siten hyvää hiilidioksidin poistumista, välttäen sikiön asidoosiksi kutsutun ilmiön - se ravitsee pitkää ja intensiivistä kohdun työtä, tarvittavaa happea, joten saatamme yllättyä ilman säästämiseen tähtäävästä tekniikasta.
Yleistä myotrooppisista kouristuslääkkeistä. Myotrooppisia kouristuksia estäviä lääkkeitä ovat yleensä lääkkeitä(tarkoittaa), joilla on kouristusta estäviä ja verisuonia laajentavia vaikutuksia, mikä johtuu sävyn heikkenemisestä ja sileiden lihasten rentoutumisesta. Näiden lääkkeiden vaikutusmekanismi vähenee syklisen adenosiinimonofosfaatin kerääntymiseen soluun ja kalsiumionien pitoisuuden laskuun, mikä estää aktiinin sitoutumisen myosiiniin. Nämä vaikutukset voivat liittyä sytoplasmisen entsyymin fosfodiesteraasin estämiseen, adenylaattisyklaasin aktivaatioon ja/tai adenosiinireseptorien salpaukseen jne.. Antispasmodisten myotrooppisten lääkkeiden päärooli potilaiden hoidossa on vatsan lievitys kipu-oireyhtymä.
Ventraalinen hengitys? Termi "vatsahengitys" on joskus yllättävä. Et hengitä vatsasi kautta, mutta tyhjentämällä vatsasi annat pallean laskeutua ja täyttää keuhkosi. Tarvitset lihaksia hengittääksesi. Pallea on hengitystoiminnan tärkein lihas. Vapaassa hengityksessä pallea putoaa ennen sisäänhengitystä ja nousee ennen uloshengitystä. Se tarjoaa riittävän ja vatsahengityksen.
Matalalla, epäsäännöllisellä ja rytmikkäällä hengityksellä pallea on usein tukossa. Lihasjännitys loukkaa hengitysvapautta, mikä asettaa henkilölle lisäponnisteluja. Antamalla hänelle liikkuvuutta, keuhkojen tuuletus lisääntyy, hierontaplexus on aurinkoinen, vatsan alue on pehmentynyt.
Erilaisten, pääasiassa toiminnallisten maha-suolikanavan sairauksien hoidossa käytettävistä myotrooppisista kouristuksia vähentävistä lääkkeistä voidaan mainita papaveriini (papaveriinihydrokloridi), drotaveriini (drotaveriinihydrokloridi, no-shpa, no-shpa forte, spazmol), mebeveriini (duspatalin), bendatsoli (dibatsoli), bentsyklaani (halidori), otiloniumbromidi (spasmomen), oksibutyniini (oksibutiini), pinaveriumbromidi (diceteli), platyfilliini, trimebutiini, fenikaberaani, flavoksaatti.
Täysi, täysi hengitys. Täysin hengittäminen käyttää kaikkia ihmisen hengitysresursseja alkaen vatsasta ja sitten avaamalla rintakehän olkapäille: liike seuraa polkua: vatsa - rintakehä- olkapäät. Puhumme myös selkähengityksestä, koska väistämättä täysi hengitys tuntuu myös selän takaosassa. Itse asiassa se on kaikki mikä hengittää.
Täysi hengitys rentouttaa syvää ja virkistää kehoa. Rentoutumistyökalu, tunteiden hallinta. Hengitystaitojen kehittämisellä on synnytyksen ja synnytyksen aikana annettavan hapen lisäksi muita etuja. Hengitys on ainoa hermo-vegetatiivisesta järjestelmästä riippuvainen elintärkeä toiminto, jota ihminen voi hallita. Osallistuminen hermoston, verenkierron, hengitystoiminnan säätelyyn - tämä on tietysti pääomaa fysiologisesta näkökulmasta. Se on kehoon pääsyn ääni, joka pakkaa ja on väline rentoutumiseen.
Eräs eräiden maha-suolikanavan sairauksien hoidossa käytettävien myotrooppisten kouristuksia vähentävien lääkkeiden, kuten papaveriinihydrokloridin, drotaveriinihydrokloridin, merkittävistä eduista on mahdollisuus käyttää näitä lääkkeitä terapeuttisina annoksina (suhteessa potilaiden ikään ja painoon) ilman ikärajoituksia. .
Tärkeimmät indikaatiot myotrooppisten kouristuksia hillitsevien lääkkeiden nimeämiselle ovat näiden lääkkeiden käyttö maha-suolikanavan ja sappiteiden ensisijaisesti toiminnallisten sairauksien hoidossa eri syistä johtuvien muun paikallisen sileän lihaksen kouristusten poistamiseksi. Tällaiset häiriöt ovat mahdollisia sappirakon hypermotorisen dyskinesian ja sappitiehyet, mukaan lukien Oddin sulkijalihaksen toiminnalliset häiriöt, joiden esiintyminen on mahdollista yhteisen sapen ja / tai haimatiehyen sulkijalihasten sävyn rikkoutumisesta, mikä johtaa haimanesteen ja / tai sappi pohjukaissuoleen. Ruoansulatuskanavan spastiset häiriöt voivat johtua spastisesta suoliston dyskinesiasta, viivästyneestä kaasun vapautumisesta johtuvasta suolistokoliikkista, ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS), ja joissakin tapauksissa niitä voi esiintyä kroonisen maha- pohjukaisuutentulehduksen, mahahaavan ja pohjukaissuoli, sappikivitauti (GSD), krooninen kolekystiitti.
Psykologisesta näkökulmasta suhde hengityksen ja tunnetila ei enää todista. Mutta ahdistuksen ja tunnehallinnan yhteydessä on tärkeää huomata, että nämä suhteet ovat kaksisuuntaisia. Henkinen elämä vaikuttaa hengitykseen. Hengitys vaikuttaa henkiseen elämään. Jännitysten hallinnan lisäksi fysiologinen hengityshallinta mahdollistaa myös emotionaalisen hallintatyökalun käytön stressin hallitsemiseksi synnytyksen yhteydessä.
Hengitys ja synnytys. Toimitus jaetaan useisiin vaiheisiin: - työvaihe: tämä on kohdunkaulan pyyhkimisen ja laajentamisen jakso. Hengittäminen on vatsaa, hidasta ja runsasta. Jos supistukset eivät ole laadukkaita tai riittämättömiä, uloshengitys on pakotettava vatsaonteloon kohdun kiihottamiseksi.
Alla on tietoa myotrooppisista kouristuksia vähentävistä lääkkeistä, joita käytetään potilaiden hoidossa, joilla on erilaisia ruoansulatuskanavan sairauksia.
Papaveriinilla (papaveriinihydrokloridi-injektio 2%, papaveriinihydrokloriditabletit 0,04 g, peräpuikot, joissa on papaveriinihydrokloridia 0,02 g) on antispasmodinen ja kohtalainen verenpainetta alentava vaikutus alentamalla sävyä ja rentouttamalla sisäelinten sileitä lihaksia. Gastroenterologisten sairauksien hoidossa tätä lääkettä käytetään poistamaan pylorospasmi, Oddin sulkijalihaksen hypermotorinen dyskinesia, kroonista kolekystiittiä, spastista koliittia sairastavien potilaiden hoidossa.
Määritelmä rentoutuminen. Rentoutuminen: luonnollisen tilan etsiminen. Kun puhumme rentoutumisesta, ajattelemme usein salongitoimintaa, joka on enemmän tai vähemmän esoteerista, eräänlaista unelias pehmennystä. Etymologisesti "Relax" tarkoittaa "uudelleen vapauttamista", samalla tavalla kuin vanki rentoutuu.
Kyse on uusien resurssien ja energioiden vapauttamisesta, jotka ovat läsnä meissä jokaisessa. Rentoutuminen, kuten jännitys, on luonnollinen tila. Jokaisella lihaskuidulla on kaksi mahdollisuutta: supistua tai rentoutua. Rentoutumisen harjoittelu ohjaa kehoa ja mieltä löytämään tämän solumuistiin tallennetun fysiologisen tilan.
Bendatsolilla (dibatsolilla) on verisuonia laajentava ja kouristusta estävä vaikutus. Tämän lääkkeen vaikutus ilmenee sisäelinten sileiden lihasten rentoutumisena ja verisuonet, mikä johtaa potilaiden tilan paranemiseen Tärkeimmät käyttöaiheet bendatsolin käytölle maha-suolikanavan sairauksien hoidossa: peptinen haava, pylorus- ja suoliston kouristukset.
Rentoutuminen ei ole keinotekoinen tai ulkoinen ilmiö. Kyse on persoonallisuuden historian vääristämien tapojen löytämisestä ja niistä vapauttamisesta: meissä on luonnollista rentoutumista. Taitojen kehittämisen, kontrolloidun vapautumisen työkalujen, rentoutumisen lisäksi se on edistymistä itsetuntemuksessa. Tonic-diagnoosi Lihastonus Yksilön fysiologiassa on kahdenlaisia lihaksia. - Sileät lihakset: niiden supistuminen on autonomista, tahatonta tai autonomisen hermoston alaista. - Poikkijuovaiset lihakset: yhdistämällä luut mahdollistavat kohteen liikkuvuuden.
Drotaveriinia (no-shpa, no-shpa forte, spazmol) käytetään gastroenterologisten potilaiden hoidossa, koska lääkkeellä on antispasmodinen, verisuonia laajentava ja jonkin verran verenpainetta alentava vaikutus. Tämän lääkkeen vaikutusmekanismi on vähentää ionisoidun aktiivisen kalsiumin virtausta sileisiin lihassoluihin johtuen fosfodiesteraasin estymisestä ja syklisen adenosiinimonofosfaatin solunsisäisestä kertymisestä, mikä auttaa rentouttamaan sisäelinten sileitä lihaksia (sydän- ja pylorospasmi). Tarvittaessa lääkettä voidaan käyttää myös kroonisen gastroduodeniitin, mahahaavan, sappikivitaudin (maksakoliikki), kroonisen kolekystiitin, Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriön, hypermotorisen dyskinesian hoidossa. sappitie, spastinen suoliston dyskinesia sekä poistamaan (intensiteetin lasku) suoliston koliikki, joka johtuu kaasujen vapautumisen viivästymisestä, proktiitin hoidossa ja tenesmuksen poistamisessa. Tavalliset lääkkeen annokset aikuisten potilaiden hoidossa: 1) sisällä - 0,04-0,08 g 2-3 kertaa päivässä; 2) lihakseen tai ihon alle - 2-4 ml (40-80 mg) 1-3 kertaa päivässä koliikkien poistamiseksi - hitaasti suonensisäisesti, 2-4 (40-80 mg) ml.
Näiden lihasten supistuminen on vapaaehtoista aivojen hallinnassa. Nämä ovat seksuaalisia lihaksiamme, vapaaehtoisia lihaksia, jotka kiinnostavat meitä. Nämä lihakset pidetään osittaisessa mutta jatkuvassa supistuksessa: lihasjänteessä, joka mahdollistaa esimerkiksi kehon tukemisen tietyssä tilanteessa. Tämä minimisupistuskynnys voi tietysti vaihdella henkilöstä toiseen.
Säätely Iskut ja tunteet vaikuttavat lihaksen tonisoivaan toimintaan, joten on tärkeää oppia säätelemään sitä rentoutumisessa. Kykyjensä mukaan kohde reagoi kahdella tavalla aggressioon. Lihasjännityksen heikkeneminen: hyökkäykset, kohde vähenee jyrkästi. Tämä energian haaskaus ei anna hänen toimia oikein ongelman ratkaisemiseksi. Muitakin pyyntöjä on.
Benciklaanilla (halidori) on antispasmodinen ja verisuonia laajentava vaikutus. Vaikutusmekanismi on sisäelinten sileän lihaksen sävyn ja motorisen toiminnan väheneminen sekä paikallispuudutusaktiivisuus. Tärkeimmät lääkkeen käyttöaiheet ovat potilaiden hoito, joilla on sisäelinten sairaudet: peptinen haava sekä muut sairaudet, joihin liittyy ruokatorven, mahan, pohjukaissuolen ja/tai sappiteiden spastisen ja/tai hypermotorisen dyskinesian ilmaantumista. traktaatti. Lääkettä määrätään yleensä 100-200 mg 1-2 kertaa päivässä 3-4 viikon ajan, sitten 100 mg kerran päivässä (ylläpitohoito); suurin vuorokausiannos on 400 mg.
Lihasjännityksen säätely: lihasten sävy on matalampi. Aggressio ei aiheuta jännitteitä tai sillä ei ole jännitteitä. Kohde voi olla reagoiva, päästä käsiksi resursseihinsa ja löytää sitten nopeasti ja helposti alkutilansa. Tonic-toiminto ja dialogi Tonic-toiminto on jokaisen ihmisen elämän keskiössä. Suhteessa itseensä, mutta myös ympäristöön. Synnytyksen yhteydessä on tärkeää tämän tonisoivan dialogin tietoinen kompetenssi: dialogi sekä fysiologinen että psykologinen, jonka avulla nainen voi hallita stimulaatiotasoaan, käyttää vain jännitteitä, jotka ovat välttämättömiä päästääkseen irti siitä, mikä ei ole hyödyllistä synnytyksessä. .
Pinaveriumbromidilla (dicetel) on kouristusta estävä vaikutus, ja se salpaa selektiivisesti kalsiumkanavia, jotka sijaitsevat ruoansulatuselinten (pääasiassa suoliston ja sappiteiden) sileiden lihasten soluissa. Tärkeimmät indikaatiot tämän lääkkeen käyttöön gastroenterologisissa sairauksissa: elinten sileän lihaksen kouristuksen poistaminen vatsaontelo(suolen ja sappirakon dyskinesia), potilaiden valmistelu vatsan elinten röntgentutkimukseen. Aikuisten potilaiden hoidossa tätä lääkettä määrätään yleensä 1 tabletti (50 mg) 3-4 kertaa päivässä (tarvittaessa enintään 6 tablettia, ei enempää) aterioiden yhteydessä (juo runsaalla vedellä).
Se on säätelyä verenpaine vähentää hedelmällisyyttä, mutta myös nopeuttaa toipumista synnytyksen jälkeen. Rentouttava terapia. Tämä valmiste on tuote, joka koostuu luonnollisista ainesosista, jotka ovat hyödyllisiä turvotuksen ja vatsan jännityksen torjunnassa. Näillä komponenteilla voi olla positiivinen vaikutus, kun ruoansulatuskiertoon liittyy liiallista kaasuntuotantoa sekä suoliston tasolla että vatsassa, ja epämiellyttäviä ja toistuvia ilmavaivat ja ilmavaivat.
Kaikki tämä on mahdollista puumaisten kasvien, vihreän saven ja oligosakkaridihedelmien luonnollisen sisällön ansiosta. Turvotus ja jännitys vatsaontelossa, johon liittyy muutoksia aerofagiassa ilmavaivoissa ilman tasolla, sitten ummetus tai ripuli. Lääke on tarkoitettu erityisesti ärtyvän suolen oireyhtymän esiintymiseen. Tämän tyyppiseen häiriöön liittyy edellä mainitut oireet. Tämä sairaus on laajalle levinnyt ja laajalle levinnyt: yhä useammat ihmiset kärsivät tästä taudista.
Platifilliinillä on antispasmodinen vaikutus, se estää M-kolinergisiä reseptoreita, sillä on suora rentouttava vaikutus sileisiin lihaksiin; laajentaa verisuonia, alentaa sappitiehyiden, sappirakon ja keuhkoputkien sileiden lihasten sävyä. Tärkeimmät käyttöaiheet platifilliinin käytölle gastroenterologisten sairauksien hoidossa: sileiden lihasten kouristuksen poistaminen peptisessä haavassa, suoli- ja maksakoliikki, Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö ja kipu kroonisessa haimatulehduksessa, hypermotorinen sapen dyskinesia. Käyttömenetelmät: sileiden lihasten kouristukset (kivunlievitys) - ihonalaisesti 1-2 ml 0,2-prosenttista liuosta; kurssihoidolla - sisällä, ennen ateriaa, 0,003-0,005 g (lapset 0,0002-0,003 g) 2-3 kertaa päivässä 15-20 päivän ajan; suuremmat annokset: yksittäinen - 0,01 g, päivittäin - 0,03 g.
Ongelman syynä on dyslioosissa, siis lääkkeiden käyttö ja aliravitsemus, muutokset suoliston motiliteettissa, sisäelinten yliherkkyys tai psyykkiset ongelmat. Tuote ei sisällä gluteenia eikä laktoosia. 36 kapselin pakkaus maksaa 10-15 euroa.
Tuote koostuu lentävistä kasveista tai luonnollisista eteeriset öljyt, joiden tehtävänä on rentouttaa suolen sileän lihaksen sävyä, mikä helpottaa ruoansulatushäiriöiden ilmaantumista. Eli purema ja turvotus syömisen jälkeen. Nämä asennukset vähentävät kaasun muodostumista ja helpottavat sen siirtymistä.
Oksibutyniinilla (oksibutiini) on antikolinerginen (M-antikolinerginen) ja suora antispasmodinen vaikutus sisäelinten sileisiin lihaksiin, tämän vaikutuksensa ansiosta se eliminoi kouristuksia ja alentaa maha-suolikanavan sileiden lihasten, sapen ja virtsateiden. Määrätty sisällä, ennen ateriaa; annokset valitaan yksilöllisesti, aikuisilla yleensä 5 mg enintään 2-3 kertaa päivässä.
Johanneksenleipäpuunsiemenet edistävät suoliston säännöllisyyttä vähentämällä ärtyvää suolen toimintaa, edistämällä suolen rentoutumista ja maksan säätelyä. Fenkollilla on kurinalaisuutta estävä, antimorektinen ja kouristuksia estävä vaikutus. Se lievittää ruoansulatushäiriöitä, jotka aiheuttavat kutinaa ja turvotusta. Carvus vähentää sileän lihaksen supistumiskykyä ja sillä on kouristuksia. Korianteri rauhoittaa ja rentouttaa.
Vihreä anis on kouristuksia estävä, kipua lievittävä, antidiskopaalinen ja stimuloi suoliston motiliteettia. Vihreällä savella on myös antiseptisiä ja bakteriostaattisia ominaisuuksia, jotka voivat rajoittaa ruoan käymistä suolistossa. Integraattorin sisältämien oligosakkaridien hedelmät ovat enimmäkseen lyhyitä ketjuja. Niitä ei sulateta, mutta niillä on prebioottinen tehtävä.
Ruoansulatuskanavan ja sappiteiden toiminnan normalisoimiseksi luoduista myotrooppisista kouristuksia vähentävistä lääkkeistä mebeveriini (Duspatalin) on viime aikoina yleistynyt potilaiden hoidossa, mikä johtuu ensisijaisesti sen melko korkeasta terapeuttisesta tehokkuudesta. Ilmeisesti tämä johtuu sen vaikutusmekanismin erityispiirteistä potilaiden, joilla on maha-suolikanavan toiminnallisia häiriöitä, kehoon. Duspataliinin vaikutusmekanismi liittyy toisaalta solukalvon natriumkanavien salpaukseen, mikä johtaa natrium- ja kalium-ionien soluun pääsyn viivästymiseen, mikä puolestaan heikentää sileiden lihasten lihasten supistumisen tehokkuus; toisaalta estämällä kaliumvaraston täydentymisen solunulkoisesta tilasta, mikä johtaa kaliumin vapautumisen rajoittumiseen solusta ja vastaavasti hypotension kehittymisen estämiseen. Duspataliinin vaikutus johtuu antispasmodisesta vaikutuksesta, joka mahdollistaa sappiteiden hypertensiivisten häiriöiden oireiden poistamisen, mikä johtaa oikean hypokondriumin kivun poistumiseen merkittävässä osassa potilaita - ja pahoinvoinnin poistamiseen. ja ilmavaivat. Joidenkin julkaisujen tekijöiden mukaan mebeveriini, jolla on selektiivinen vaikutus Oddin sulkijalihakseen, on 20-40 kertaa tehokkaampi kuin papaveriini Oddin sulkijalihaksen rentouttamisessa ja on 30 kertaa suurempi kuin kouristuksia estävä vaikutus. platifilliinistä. Duspataliinin kyky normalisoida mahalaukun ja pohjukaissuolen motorista evakuointitoimintoa mahdollistaa sen käytön paitsi maha-suolikanavan toiminnallisten häiriöiden, IBS:n tai Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriöiden hoidossa, myös osana potilaiden monimutkainen hoito mahahaava ja sen komplikaatiot sekä sappikivitaudin hoito (sekä ennen leikkausta että eri aikoina sen jälkeen) kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana. Potilaiden hoidossa duspataliinia annetaan yleensä suun kautta, 20 minuuttia ennen ateriaa, 1 kapseli (ilman pureskelua) 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla).
Ne edistävät suoliston mikrobien kehittymistä ja takaavat siten suoliston hyvinvoinnin. Se on integraattori, joka yhdistää kasvien suoliston säätelyominaisuudet johanneksenleipäpuun ja porkkanakasvien kanssa. Yhdistelmä myös suolistokorianterin rentouttavia ominaisuuksia. Tämä tuote pystyy myös vahvistamaan suoliston bakteeriflooraa.
Tämä integraattori toimii sitten neljällä rintamalla. Säätelee kaasun adsorptiota, rentouttaa sileitä lihaksia tasapainottamalla bakteeriflooraa. Se tulee ottaa aterioiden jälkeen, yleensä päälounaan ja -illallisen jälkeen. Sinun tulee ottaa 1 kapseli 616 mg kaakaota. annoksella vedellä, sitten kaksi kapselia päivässä. Pakkaus sisältää 36 kapselia.
Yksi lääkkeistä, joilla on selektiivinen antispasmodinen vaikutus sappirakon sulkijalihakseen ja Oddin sulkijalihakseen sekä kolerettinen toiminta, on hymecromon (odeston). Tämän lääkkeen samanaikainen antispasmodinen ja kolerettinen vaikutus edistää ekstra- ja intrahepaattisten sappitiehyiden tyhjenemistä sapesta ja sen kulkemista pohjukaissuolen onteloon. Tämän lääkkeen potilaiden kehoon kohdistuvien muiden ominaisuuksien joukossa erotetaan usein myös sen vaikutuksen puuttuminen ruoansulatusrauhasten eritystoimintoihin ja suoliston imeytymisprosessiin, maha-suolikanavan motiliteettien ja verenpaineen lasku. Tärkeimmät indikaatiot odestonin käytölle potilaiden hoidossa: Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö sappi- ja haimatyypissä, krooninen kolekystiitti, kolangiitti; tarvittaessa sen jälkeen kirurginen hoito potilaat, joilla on sappirakon ja/tai sappitiehyiden sairauksia. Yleensä odestonia määrätään 200-400 mg päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä 2-4 viikon ajan. Myotrooppisia kouristuksia estäviä lääkkeitä käytetään suhteellisen usein potilaiden hoidossa, joilla on sappiteiden toiminnallisia häiriöitä, mukaan lukien äskettäin eristetty (Rooma II -kriteerit, 1999) sappirakon toimintahäiriö ja Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö, joista joitain tietoja on esitetty alla.
Varoitukset ja vasta-aiheet
Sisältää ainesosat päivittäinen annos: 2 kapselia. Älä ylitä pakkauksessa ilmoitettuja päiväannoksia. Lisäravinteet tulee säilyttää poissa alle 3-vuotiaiden lasten ulottuvilta. Jos olet allerginen tai yliherkkä jollekin komponentille, sinun on oltava poissa ulottuvilta. Erektiohäiriötä vastaan taisteleminen täysin luonnollisilla lääkkeillä on nyt mahdollista ja yksinkertaista: itse asiassa on suuri määrä nykyaikaisimmat elintarviketuotteet, joita sovelletaan nyt kaikkiin ongelmaan lueteltuihin lääkkeisiin ja lääkkeisiin.
Sappirakon toimintahäiriö. Sappirakon toiminnallisen tilan rikkominen ilmenee sen motorisen toiminnan, ensisijaisesti tyhjentymisen, rikkomuksista sekä venytysherkkyyden lisääntymisestä. On olemassa primaarisia sapen toimintahäiriöitä, joiden kehittyminen perustuu sappijärjestelmän toiminnallisiin häiriöihin, jotka johtuvat neurohumoraalisten säätelymekanismien häiriöistä ja jotka johtavat sapen ja/tai haiman erittymisen pohjukaissuoleen ulosvirtauksen häiriintymiseen orgaanisen aineen puuttuessa. tukkeumat ja sappiteiden sekundaariset dyskinesiat yhdistettynä orgaanisiin muutoksiin sappirakossa, Oddin sulkijalihaksessa tai jotka johtuvat erilaisista vatsaelinten sairauksista.
Mutta ennen kuin valitset tämän vaihtoehdon, voit yrittää käsitellä erektiohäiriötä yksinkertaisesti ottamalla käyttöön pieni luonnollinen meikki, jota voidaan käyttää jokapäiväisessä elämässä. Stressitön elämä ja rentoutumisen tunne on yksi tehokkaimmista strategioista erektiohäiriöiden vähentämisessä. Tärkeimmät syyt terveellinen elämä ovat tupakoinnin lopettaminen, hiilihydraattien vähentäminen, säännöllinen harjoittelu ja alkoholin käytön rajoittaminen. Voit syödä tätä makroravinnetta sisältäviä ruokia tai auttaa sinua herkullisilla ravintolisillä: ne ovat loistavia luonnollisia erektiohäiriöiden hoitoja! Se on arvokas kivennäisaine, joka on hyödyllinen seksuaalisen halun ja fyysisen kestävyyden stimuloinnissa, joten sinkin puutteesta kärsivä ihminen kärsii todennäköisemmin erektiohäiriöistä. Saatat joutua noudattamaan sitä hedelmien, vihannesten ja jyvien kaltaisten elintarvikkeiden ansiosta. Yksi yleisimmin käytetyistä luonnollisista erektiohäiriöiden hoitokeinoista on pähkinöiden, hunajan ja maidon sekoitus, kokeile sitä! Se on yleinen yrtti, jota käytetään erektiohäiriöihin, ja se on tarkoitettu erityisesti ihmisille, joiden ongelma liittyy lääkkeiden, kuten masennuslääkkeiden, käyttöön. Tämä luonnollinen lääke auttaa rentouttamaan sileitä lihaksia ja parantamaan peniksen verenkiertoa. Intialainen tai intialainen on eri asia hyödyllinen yrtti, joka lisää energiaa, voimaa ja seksuaalista toimintaa. Se on kasviperäinen tonic, joka parantaa erektiota ja yleinen tila terveys. Kokeile tätä temppua: Sekoita kaksi ruokalusikallista hienonnettua porkkanaa puoleen litraan maitoa ja kuumenna hitaalla liedellä kymmenen minuuttia. Juo kupillinen uuteuutetta kolme kertaa päivässä viikon ajan. Se on toinen tehokas lääke erektiohäiriöiden hoitoon. Levitä lasillinen maapähkinöitä, lasillinen rusinoita, lasillinen luumuja, lasillinen kuivattuja aprikooseja ja kaksi sitruunaa kuorineen. Lisää lasillinen hunajaa sekoittaaksesi ja sekoita kaikki. Voit syödä lusikallisen tätä uutetta kolme kertaa päivässä tuntia ennen ateriaa. Tämä on loistava luonnollinen lääke erektiohäiriöön! Leikkaa kolme keskikokoista sipulia ja kasta ne puoleen litraan vettä ja anna levätä kymmenen minuuttia. Juo kupillinen tätä infuusiota 3 kertaa päivässä. Sipulin hajun välttämiseksi voit lisätä hieman sitruunamehua. Tämä luonnollinen lääke erektiohäiriöön on odotettavissa kuukauden sisällä. A-vitamiinin puutos on yksi erektiohäiriöiden tärkeimmistä syistä. . Jos nämä ovat luonnollisia erektiohäiriöiden hoitokeinoja, voit kokeilla näitä kaikkia luonnollisia pillereitä auttaaksesi sinua ratkaisemaan ongelmasi. tämän ratkaisun ansiosta voit vihdoin nauttia seksin nautinnoista kumppanisi kanssa!
postkolekystektomian oireyhtymä. Usein lääketieteellisessä käytännössä erotetaan ns. postkolekystektomia-oireyhtymä, joka sisältää yleensä erilaisia patologiset tilat joita esiintyy joillakin potilailla eri aikoina kolekystektomian jälkeen. Joidenkin julkaisujen tekijöiden yritykset vähentää postkolekystektomia-oireyhtymä vain Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriöön, joka ilmeni leikkauksen jälkeen, ei selvästikään ole perusteltua. Postkolekystektomia-oireyhtymän diagnoosia voidaan pitää vain suuntaa-antavana (alustavana) diagnoosina avohoidossa työskenteleville yleislääkäreille, joissa potilaita ei aina ole mahdollista tutkia täydellisesti. Tämän oireyhtymän kehittyminen perustuu erilaisiin häiriöihin, jotka on tunnistettava potilaiden tutkinnan aikana: yleiset sappitiehytkivet, joita ei ole aiemmin havaittu kirurgisen tai endoskooppisen hoidon aikana; sappiteiden leikkauksen jälkeiset ahtaumat, naapurielinten sairaudet, ennen leikkausta tapahtuvan ja mahdollisesti tunnistamattoman pohjukaissuolen verenpaineen ilmaantuminen tai eteneminen tai Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö, jossa on mahdollista häiritä sekä yhteisen sulkijalihaksen että vain sulkijalihaksen sävyä haimatiehyen tai yhteisen sappitiehyen sulkijalihakseen. Tutkittaessa on muistettava, että kun potilaalle on tehty kolekystektomia, Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriön todennäköisyys kasvaa, mikä johtuu suurelta osin sappijärjestelmän paineen noususta.
Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö. Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö ymmärretään useammin hyvänlaatuiseksi kliiniseksi tilaksi, jolla ei ole laskennallista etiologiaa, ja joka ilmenee sapen ja haiman erityksen kulkuhäiriönä yhteisen sappitiehyen ja Wirsung-tiehyen risteyksen tasolla. On hyvin tunnettua, että normaaleissa olosuhteissa sappirakon supistuminen ja rentoutuminen liittyy Oddin sulkijalihaksen sävyyn ja liikkuvuuteen - sappirakon supistuminen tapahtuu samanaikaisesti Oddin sulkijalihaksen ja sen supistumisen sävyn alenemisen kanssa. avaaminen. Sappiteiden toiminnalliset häiriöt ovat yksi mahdolliset syyt Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriön ja/tai akuutin ja kroonisen haimatulehduksen kehittyminen ja vastaavasti kliiniset ilmentymät liittyy usein vaurioihin erilaisia ruumiita haima-pohjukaissuolen vyöhyke. Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö (primaarinen tai toissijainen) on yleisin syy niin sanotulle sappihaimatulehdukselle.
Krooninen haimatulehdus. Tälle taudille on ominaista krooninen etenevä kulku, jossa haimassa kehittyy fokaalinen nekroosi segmentaalisen fibroosin ja vaikeusasteisen toiminnallisen haiman vajaatoiminnan taustalla. Kroonisen haimatulehduksen eteneminen johtaa rauhaskudoksen atrofian, fibroosin ja haiman parenkyymin soluelementtien korvaamiseen sidekudoksella, ilmaantumiseen ja kehittymiseen. Kroonisen haimatulehduksen luokittelussa, joka on luotu etiologisten ominaisuuksien mukaan, sekä tämän taudin muiden varianttien kanssa, erotetaan krooninen alkoholismi ja krooninen sappihaimatulehdus. Yksi syy kroonisen sappihaimatulehduksen kehittymiseen on Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö, joka on otettava huomioon potilaita tutkittaessa ja hoitoa määrättäessä.
Antispasmodiset lääkkeet haima-pohjukaissuolen alueen hoidossa. Sappi- ja maha-suolikanavan eri sairauksia sairastavien potilaiden konservatiivisen hoidon periaatteet ja vaihtoehdot tunnetaan, joihin kuuluu kouristuksia vähentävien myotrooppisten lääkkeiden käytön ohella muiden lääkkeiden käyttö. Erityisesti sappirakon motorisen toiminnan palauttamiseksi (jos siinä ei ole kiviä), käytetään yleensä prokinetiikkaa (dommperidoni, metoklopramidi); sappihapot- ursodeoksikoolihappo (ursosan), vähentää sisäelinten häiriöitä ja tulehdusmuutoksia - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja trisykliset masennuslääkkeet pieninä annoksina.
Hoidossa potilaita, joilla on Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö, joka liittyy pääasiassa sen sävyn kohoamiseen, optimaalisimman vaihtoehdon valinnassa on usein ongelmia. lääkehoito potilailla, mukaan lukien potilaat, joille on aiemmin tehty kolekystektomia. Oddin toimintahäiriön sulkijalihaksen kliinisen ilmenemismuodon kahden muunnelman eristäminen - sappikipujen ja haimatyyppisten kipujen kanssa - mahdollistaa mielekkäämmän lähestymistavan hoidon valintaan. Viime aikoina mebeveriiniä (duspatalin) käytetään yhä enemmän Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriöistä kärsivien potilaiden hoidossa tämän sulkijalihaksen liikkuvuuden ja sävyn vähentämiseksi.
Kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden hoito tähtää ensisijaisesti taudin tärkeimpien ilmenemismuotojen poistamiseen, joihin useimmiten kuuluu enemmän tai vähemmän jatkuva vatsakipu sekä myöhemmin ilmaantuva ja sitten jatkuvasti lisääntyvä esiintymistiheys ja voimakkuus taudin edetessä. , ja toiminnalliset häiriöt haiman kunnon parantamiseksi sekä komplikaatioiden estämiseksi. Samaan aikaan hoitovaihtoehdon valinta tietyille potilaille riippuu suurelta osin patologisen prosessin vaiheesta, mukaan lukien toiminnallisen haiman vajaatoiminnan olemassaolo tai puuttuminen sekä tietyt komplikaatiot. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi, jolla pyritään poistamaan kipua kroonisessa haimatulehduksessa, in monimutkainen hoito käytä papaveriinin, drotaveriinin (drotaveriinihydrokloridi, no-shpa, no-shpa forte, spasmol), mebeveriinin (duspatpliinin) tablettimuotoja sekä metamysiininatriumin (baralgin) tai 2-prosenttisen papaveriiniliuoksen käyttöä (parenteraalisesti).
IBS-potilaiden hoidon päätavoitteet ovat vatsakipujen, ilmavaivojen, ulostehäiriöiden, psykoemotionaalisten ja neurologisten häiriöiden poistaminen, joiden kehittymisessä pitkäaikainen toiminnallinen ulostehäiriö (ripuli tai ummetus) on välttämätön. IBS-potilaiden, joilla on vallitseva ummetus, hoidossa määrätään drotaveriinihydrokloridia 0,04 g 3-4 kertaa päivässä, buskopaania 0,01 g 3-4 kertaa päivässä, spasmomenia 0,04 g 3 kertaa päivässä, diceteliä 0,05 g 3 kertaa. vuorokaudessa tai duspataliinia 0,2 g 3 kertaa päivässä 2-6 viikon ajan. IBS-potilaiden hoidossa käytetyn mebeveriinin (duspataliinin) merkittävä etu on kyky poistaa vatsakipu ja ilmavaivat, normalisoida uloste (ummetuksen tai ripulin yhteydessä) ja suoliston atonian todennäköisyyden puuttuminen. Lisäinformaatio. Ruoansulatuskanavan myotrooppisten kouristuksia vähentävien lääkkeiden ohella maha-suolikanavan rentouttaviin (sileiden lihasten kouristuksia lievittäviin) lääkkeisiin kuuluvat perinteisesti M-antikolinergiset lääkkeet, joita käytetään useammin potilaiden kompleksisessa hoidossa kivun ja dyspepsian oireiden poistamiseksi (voimakkuuden vähentämiseksi). , jonka pääasiallisena vaikutuksena on saada aikaan neurotrooppinen vaikutus (estää hermoimpulssin siirtymisen autonomisissa ganglioissa ja hermopäätteissä). Ei-selektiivisistä kouristuslääkkeistä, joilla on myotrooppinen vaikutus sileisiin lihaksiin, käytetään hyoskiinibutyylibromidia (buskopaania) 10 mg 2 kertaa päivässä mahalaukun, suoliston ja sappiteiden kouristusten poistamiseen; maha-suolikanavan dyskinesian, IBS:n oireenmukaiseen hoitoon - pinaveriumbromidi (diceteli) 50 mg 3 kertaa päivässä tai terapeuttisina annoksina, platifilliini, metosiinibromidi (metasiini), belladonna-valmisteet jne. Selektiivisten M-kolinergisten salpaajien joukossa ruoansulatuskanavan kompleksisessa hoidossa pirentsepiiniä käytetään usein (gastroseptiini). Valitettavasti kehittymisen todennäköisyys sivuvaikutukset pakottaa rajoittamaan näiden lääkkeiden käytön kestoa.
Kyky saavuttaa kouristusta estävä vaikutus mahdollistaa nitroglyseriinin käytön Oddin sulkijalihaksen sileiden lihasten spasmin poistamiseksi nopeasti ja vastaavasti äkillisen akuutin kivun poistamiseksi. Analgeettinen vaikutus alkaa hitaammin, mutta enemmän pitkän aikavälin toimintaa jolle on ominaista nitrosorbidi. Kaikki edellä mainitut mahdollistavat näiden lääkkeiden käytön alkuvaiheessa monimutkaisen lyhytaikaisen hoidon suorittaminen Oddin sulkijalihaksen dyskinesian vuoksi (sivuvaikutusten todennäköisyys rajoittaa näiden lääkkeiden käytön ajoitusta).
Siten voidaan todeta, että sappi- ja maha-suolikanavan toiminnallisten häiriöiden kehittyminen perustuu erilaisiin patogeneettisiin mekanismeihin. Potilaiden hoidon tehokkuuden lisäämiseksi on tarvittaessa suositeltavaa käyttää myotrooppisia kouristuksia estäviä lääkkeitä osana monimutkaista hoitoa, mukaan lukien vaikean vatsakivun poistaminen.
Kun valitset jommankumman lääkkeitä kussakin tapauksessa on tarpeen ottaa huomioon paitsi niiden käyttöaiheet myös käyttömahdollisuus erilaisia annoksia nämä lääkkeet (niiden terapeuttinen teho). Lisäksi on otettava huomioon näiden lääkkeiden yhdistämisen toteutettavuus (kun määrätään kahta tai useampaa lääkettä), olemassa olevat vasta-aiheet, komplikaatioiden ja sivuvaikutusten todennäköisyys, tiettyjen lääkkeiden yksilöllinen sietokyky sekä niiden kustannukset, varsinkin niissä tapauksissa, joissa potilaiden hoidon oletetaan tapahtuvan avohoidossa.
Kirjallisuus
- Bagienko S.F., Nazarov V.E., Kabanov M.Yu. Vatsan ja pohjukaissuolen motoristen evakuointihäiriöiden farmakologiset korjausmenetelmät. // RMJ. Ruoansulatuskanavan sairaudet. 2004. Osa 6. Nro 1. S.19-23.
- Vasiliev Yu.V. Ruoansulatuskanavan sairaudet. Histamiini H2-reseptorin salpaajat. // M., "Double Freig" .- 2002.- 93 s.
- Vasiliev Yu.V. Eriytetty lähestymistapa kroonisen haimatulehduksen eritystä estävään hoitoon, johon liittyy peptinen haava tai gastroesofageaalinen refluksitauti. // RMJ. Ruoansulatuskanavan sairaudet 2005. Osa 7. Nro 2. S. 57-60.
- Gratsianskaya A.N. Odestonin käyttö Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriön hoidossa. // Farmateka. 2005. Nro 1. S. 25-28.
- Grigoriev P.Ya., Yakovenko E.P., Agafonova N.A. et ai. Postkolekystektomian oireyhtymä: diagnoosi ja hoito. // Hoitava lääkäri. 2004. Nro 4. S.34-38.
- Ilchenko A.A. Sappien vajaatoiminta ja pohjukaissuolen ruoansulatushäiriöt. // Koe. ja kliininen Gastroenterologia.- 2004.- Nro 3.- S.76-82.
- Ilchenko A.A. Biliaarinen haimatulehdus. // Kokeellinen ja kliininen. gastroenterologia. - 2005.- Nro 5.- P.10-16.
- Kalinin A.V. Sappiteiden toimintahäiriöt ja niiden hoito. // Kliininen. gastroenterologian, hepatologian näkökulmia. 2002. Nro 3. S. 25-34.
- Korovina N.A., Zakharova I.N., Kataeva L.A., Shishkina S.V. Sappiteiden toimintahäiriöt lapsilla. // RMJ. Ruoansulatuskanavan sairaudet. 2004. Tlm 6. Nro 1. S.28-31.
- Parfenov A.I., Ruchkina I.N. Krooninen paksusuolentulehdus - ärtyvän suolen oireyhtymä - mitä seuraavaksi? // Vaikea potilas - 2003 - Nro 2. - S. 19-22.
- Yakovenko E.P., Agafonova M.A., Kalnov S.B. Odeston sappitiesairauksien hoidossa. // Prakt. lääkäri, gastroenterologia. 2001. Numero. 4. Nro 19. P.33-35.
- Huumeiden tietosanakirja. // M., 2000. – Painos 7.
- Smith M.T. Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö. // Gastroenterologian salaisuudet.- M; Pietari: BINOM, Nevski Prospekt, 1998. - S. 357-372. 14. Sylwestrowicz T.A., Shaffer E.A. Sappirakon toiminta sappikivien liukenemisen aikana. Sappihappohoidon vaikutus potilailla, joilla on sappikiviä.// Gastroenterologia. 1988; 95:740-748.
Sydämen sepelvaltimot tarjoavat sydänlihakselle happea ja ravinteita. Riittämätön hapen saanti näiden verisuonten kautta aiheuttaa hyvin nopeasti supistusten heikkenemistä ja sydämen toiminnan häiriöitä. Hapen puute voi johtua joko sen kuljetuksen vähenemisestä veren mukana tai sydämen hapenkulutuksen jyrkän lisääntymisen seurauksena.
Sepelvaltimoiden verenkierto heikkenee pääasiassa sepelvaltimoiden ateroskleroosin ja sydänsuonten kouristuksen seurauksena. Joka tapauksessa näiden valtimoiden ontelo pienenee ja sepelvaltimoiden verenkierto häiriintyy.
Antianginaaliset aineet
Sepelvaltimoverenvirtauksen heikkeneminen johtaa sydänlihaksen verenkierron heikkenemiseen, sydänlihaksen hypoksiaan ja sepelvaltimotaudin kehittymiseen ( sepelvaltimotauti sydämet). Tällä hetkellä tärkeimmät sepelvaltimotaudin riskitekijät ovat korkea verenpaine, tupakointi ja korkea veren kolesterolitaso. Yleisin vakava kliiniset muodot Sepelvaltimotauti ovat angina pectoris ja sydäninfarkti.
Angina pectoris on kohtauksellinen kipu sydämen alueella. Heberden kuvaili ensimmäisen kerran angina pectoriksen klinikkaa vuonna 1768 ja kutsui sitä angina pectorikseksi, mikä tarkoittaa venäjäksi "angina pectorista", "puristavaa tunnetta rinnassa", "rintapuristusta". Potilaat valittavat kipua rintalastan takana tai paineen tunnetta, kireyttä tällä alueella. Kipu voi säteillä vasempaan olkapäähän ja käsivarteen. Nämä tuntemukset ovat lyhytaikaisia, kestävät 1-5 minuuttia, harvemmin jopa 10 minuuttia. Angina pectoris -kohtausta edeltää fyysinen tai henkinen stressi. Hyökkäys voi johtua sekä negatiivisista että positiivisista tunteista. Mutta on lepo angina, joka tapahtuu ilman ilmeisiä provosoivia tekijöitä.
Prinzmetal kuvasi vuonna 1959 angina pectoriksen erityisen muunnelman. Kohtauksia esiintyy levossa, äkillisesti, usein yöllä, sepelvaltimoiden kouristuksen vuoksi. Verisuonten kouristukset voivat ilmaantua refleksiivisesti erilaisten vaikutusten alaisena (kipu tai kylmä ärsytys, sisäelinten sairaudet).
Anginaaliset aineet- Nämä ovat lääkkeitä, jotka ehkäisevät tai lopettavat anginakohtauksia ja johtavat sydänlihaksen verenkierron vastaamiseen sen tarpeisiin.
Vähennä sydänlihaksen hapen tarvetta β-salpaajat, ACE:n estäjät; lisää hapen toimitusta sydänlihakseen orgaaniset nitraatit ja sepelvaltimon laajentajat, a kalsiumantagonistit tarjoavat nämä kaksi mekanismia samanaikaisesti
β-salpaajat
Beetasalpaajat rajoittavat sydämen adrenergistä hermotusta, mikä vähentää sydänlihaksen hapen tarvetta alentamalla sykettä, systolista verenpainetta ja supistumiskykyä. (Katso "Adrenosalpaajat"). Ne vähentävät kohtausten tiheyttä ja ovat keino ehkäistä sepelvaltimotautikohtauksia, vähentävät sydäninfarktin riskiä.