Endometrioza to przerost warstwy nabłonkowej wyściełającej wnętrze macicy. Często komplikowane przez rozprzestrzenienie się endometrium daleko poza miednicę. Przechodząc przez jajowody do jamy brzusznej komórki błony śluzowej macicy mogą przyczepiać się do tkanek a itd. i tam dalej rosnąć.
Jeśli formacje endometrioidalne są zlokalizowane tylko na genitaliach (wewnętrznych i zewnętrznych), klasyfikuje się to jako endometriozę narządów płciowych. To z kolei dzieli się na wewnętrzne, w którym endometrium rośnie w grubość ścian macicy (adenomioza) i zewnętrzne (EGE), gdy ogniska choroby pojawiają się w jajnikach, jajowodach, pochwie itp. .
Przyczyny rozwoju choroby
Nieznane są jednoznaczne przyczyny powstania endometriozy. Przypuszczalnie do tej grupy należą następujące stany, które poprzedziły rozwój choroby:
- zaburzenia hormonalne;
- zakłócenia w układzie odpornościowym;
- predyspozycje dziedziczne i predyspozycje genetyczne.
Jedna z wersji mówi, że skłonność do manifestacji tej patologii w przyszłości jest kładziona nawet na etapie rozwoju płodu żeńskiego z powodu pewnych zaburzeń genetycznych. Niemniej jednak endometrioza pozostaje najbardziej tajemniczą pod względem etiologicznym chorobą kobiecą.
Oprócz powyższych czynników ryzyka obejmują:
Charakterystyczne objawy
Endometrioza charakteryzuje się cyklicznymi objawami, ponieważ fragmenty błony śluzowej macicy, nawet poza nią, nadal podlegają cyklowi menstruacyjnemu. Dlatego kobieta szczególnie dotkliwie odczuwa wszystkie objawy na kilka dni przed miesiączką, a 2-3 dni po ich wystąpieniu ból ustępuje. Objawy ogólne endometrioza to:
- obfite krwawienie miesiączkowe, czasami prowadzące do anemii;
- ból brzucha i dolnej części pleców przed miesiączką i w pierwszych dniach;
- plamienie przed i po menstruacji, czasem brązowe;
- ból podczas stosunku, czasami promieniujący do narządów miednicy i odbytnicy;
- trudności w oddawaniu moczu, ból;
- ogólne osłabienie, zmęczenie, drażliwość, gorączka, nudności.
Jeśli endometrioza jest zlokalizowana w macicy i może być bezobjawowa przez długi czas. Obfite i bolesne miesiączki często mają tendencję do rozważania wariantu normy bez składania wniosku opieka medyczna, Do widzenia obraz kliniczny nie komplikują powyższe objawy.
Diagnostyka
Lekarz może sugerować endometriozę już na etapie zebrania wywiadu, na podstawie opisu objawów przez pacjentkę.Ręczne badanie ginekologiczne może również dać ogólny obraz choroby: stan zapalny macicy jest zdeformowany i bolesny, a jajnik , dotknięty torbielami endometrioidalnymi, jest wyczuwany jako nieruchoma formacja o nieregularnych granicach.
Dokładnie taką samą diagnozę stawia się po takich badaniach:
Metody leczenia
Leczenie endometriozy może być zachowawcze () i chirurgiczne (kauteryzacja lub usuwanie zmian).
W każdym przypadku metodę dobiera się indywidualnie według wskazań; często stosuje się terapię skojarzoną.
W niektórych przypadkach odnotowuje się zanik endometriozy po porodzie: ciąża, poród i karmienie piersią często zmieniają stan hormonalny kobiece ciało na lepsze.
Metody zachowawcze obejmują:
- środki naprawcze tło hormonalne: COC, implanty gestagenowe, preparaty progesteronu i lewonorgestrelu itp.;
- leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne;
- leki przeciwhistaminowe.
Operacja jest wskazana, jeśli pacjent nie toleruje terapia lekowa, zwracając uwagę na powikłania stanu lub jeśli wielkość ognisk endometriozy przekracza 3 cm Leczenie chirurgiczne przeprowadza się poprzez wycięcie dotkniętych obszarów podczas operacji endoskopowej lub laparoskopowej. Dodatkowo możliwa jest laserowa, elektro- lub kriokoagulacja, tj. kauteryzacja widocznych fragmentów w celu zapobieżenia ich wzrostowi.
Jeśli choroba jest zbyt zaawansowana, wielkość i liczba ognisk sprawia, że przyżeganie jest nieskuteczne, a wtedy jedynym sposobem może być usunięcie zaatakowanego narządu: jajnika, jajowodu, a nawet całej macicy.
Komplikacje
Endometrioza narządów płciowych jest niebezpieczna przede wszystkim z dużym prawdopodobieństwem niepłodności: obszary przerośniętej błony śluzowej zaburzają drożność jajowodów, aw tych warunkach zapłodnienie komórki jajowej i przyczepienie komórki jajowej do błony śluzowej macicy ekstremalnie trudne.
Ponadto, nawet jeśli choroba zlokalizowana jest w macicy, niesie ze sobą potencjalne zagrożenie dla całego organizmu: cząsteczki błony śluzowej macicy mogą zostać wrzucone do jamy brzusznej z krwią menstruacyjną, a stamtąd rozprzestrzenić się przez krwioobieg po całym ciele, przyczepiając się do tkanek.
Komórki nabłonka macicy rosną w nowym miejscu, nie przestając jednocześnie przestrzegać cyklu miesiączkowego, przez co mogą zacząć krwawić, zaburzając funkcjonowanie tkanki lub narządu. Krwawienie wewnętrzne samo w sobie nie jest bezpieczne, a ewentualna infekcja takiego ogniska jest obarczona jeszcze poważniejszymi powikłaniami, w niektórych przypadkach nawet śmiercią.
Środki zapobiegawcze
Zapobieganie endometriozie jest ważne zarówno dla zapobiegania początkowym objawom choroby, jak i dla uniknięcia nawrotów po zakończeniu leczenia. W tym celu zaleca się:
Według statystyk kobiety przyjmujące hormonalne środki antykoncepcyjne chorują na endometriozę znacznie rzadziej niż inni. Jest to rozsądny środek zapobiegania tej patologii, ale należy pamiętać, że samoleczenie jest tutaj niedopuszczalne: lek dobierany jest indywidualnie, w porozumieniu z lekarzem.
W medycznym świecie naukowym istnieje ciekawa opinia na temat endometriozy: im więcej studiują endometriozę, tym mniej o niej wiedzą. I rzeczywiście, choroba jest znana od ponad stu lat. Jednak nawet dzisiaj nie jest w pełni zrozumiałe, jakie czynniki to powodują, jak rozwija się proces patologiczny w ciele kobiety. Mało zbadane i kontrowersyjne są zarówno kwestie diagnostyki, jak i leczenia endometriozy. Spróbujmy spojrzeć na problem ze współczesnych stanowisk.
Jaka jest definicja endometriozy?
O endometriozie mówi się w przypadkach, gdy elementy strukturalne endometrium, czyli wewnętrzna warstwa macicy, znajdują się poza macicą, które aktywnie funkcjonują. Nawet starożytni Egipcjanie wiedzieli o tej patologii. Endometrioza występuje u 50% płci pięknej. Patologia występuje u prawie wszystkich nieródek. I ta patologia jest uderzająca - endometrioza to głównie kobiety w wieku rozrodczym.
Jaka jest etiologia endometriozy?
Dziś możemy śmiało powiedzieć, że etiologia endometriozy nie jest do końca poznana. Następujące czynniki mogą wywołać rozwój endometriozy:
- genetyczne predyspozycje,
- zaburzenia odporności,
- wiek,
- nierównowaga hormonalna.
Najbardziej akceptowalna jest dziedziczna i hormonalna teoria etiologii endometriozy. Z obserwacji wynika, że wśród kobiet chorujących na endometriozę w rodzinie chorowały na tę chorobę przedstawiciele płci pięknej. Naruszenia układu odpornościowego w ciele kobiety występują po chorobach zapalnych narządów intymnych, co potwierdza inny pogląd na etiologię endometriozy. Inne teorie etiologii endometriozy budzą wątpliwości.
Jak rozwija się endometrioza?
Endometrium wyściela wnętrze macicy. Składa się z warstwy podstawowej i funkcjonalnej. Warstwa funkcjonalna jest odrzucana co miesiąc podczas menstruacji, a nowe komórki nowo powstałej listki zarodkowej wyrastają z warstwy podstawnej. Kiedy komórki te odrywają się i wchodzą do ogólnego krążenia, przemieszczają się do różnych narządów wewnętrznych i tam się zatrzymują. Te migrujące komórki zaczynają funkcjonować w narządach wewnętrznych w taki sam sposób, jak w macicy, to znaczy nie tylko macica, ale także ogniska endometrioidalne w narządach wewnętrznych będą miesiączkować co miesiąc.
Jakie są formy endometriozy?
W zależności od tego, gdzie znajdują się ogniska endometriozy, występuje endometrioza narządów płciowych i pozagenitalnych.
Wyróżniono również:
- rozlana endometrioza - ogniska endometriozy rosną na całej błonie śluzowej macicy, myometrium nie jest naruszone, nie ma w nim powstawania heterotopii,
- guzkowaty - węzły nie mają torebki, lokalnie rosną heterotopie endometriozy, nie ma wpływu na myometrium,
- ogniskowa - dotyczy to tylko niektórych części macicy.
W zależności od głębokości umiejscowienia ognisk patologicznych w ścianie macicy wyróżnia się cztery stopnie endometriozy:
- w etap początkowy endometrioza, ogniska endometriozy kiełkują płytko, myometrium nie jest naruszone,
- w drugim stopniu rosną heterotopie endometriozy, myometrium rośnie do środka,
- przy trzecim stopniu heterotopii myometrium jest dotknięte na całej głębokości,
- z czwartym ogniskiem endometriozy, myometrium kiełkuje całkowicie, heterotopie rosną nie tylko w sąsiednich narządach, ale także w otrzewnej z powstawaniem przetok miedniczno-macicznych.
Jak zdiagnozować endometriozę?
Aby określić endometriozę, należy najpierw zebrać historię ogólną i ginekologiczną oraz przeprowadzić badanie fizykalne kobiety. Aby dokładnie określić endometriozę, czyli postawić ostateczną diagnozę, należy skorzystać z takich metody badań instrumentalnych:
- kolposkopia, co jest szczególnie cenne, gdy proces patologiczny zlokalizowany jest w części pochwowej szyjki macicy i kanału szyjki macicy,
- szyjki macicy, który wykonywany jest za pomocą histeroskopu, pomaga w wyjaśnieniu rozpoznania endometriozy końcowego odcinka kanału szyjki macicy,
- USG (echoskopia) za pomocą czujnika dopochwowego określa położenie i wielkość ogniska,
- USG niezbędne do określenia endometriozy z lokalizacją odbytniczo-szyjkową wyrostka,
- MRI stosowany przy podejrzeniu endometriozy przydatków macicy,
- laparoskopia, endoskopia potrzebne do wyjaśnienia diagnozy w przypadku endometriozy przydatków, więzadeł krzyżowo-macicznych,
- marker nowotworowy przy endometriozie służą do wyjaśnienia łagodności procesu,
- biopsja, a następnie histologia pozwala również wykluczyć złośliwy charakter choroby.
- test na endometriozę opracowany w Jordanii i jest na etapie wdrożenia klinicznego.
Jak objawia się endometrioza?
Farmakoterapię należy przepisywać młodym pacjentkom cierpiącym na niepłodność lub kobietom w wieku przedmenopauzalnym z łagodnymi objawami choroby. Wykonują takie rodzaje leczenia:
- terapia hormonalna,
- leczenie przeciwzapalne
- leki odczulające.
Współcześni lekarze stosują dwa typy leczenie chirurgiczne endometrioza:
- miejscowe wycięcie ogniska endometriozy
- usunięcie macicy z jajnikami.
Podczas operacji endometriozy należy stosować następujące rodzaje energii: laser, ultraniskie temperatury lub elektryczność.
Kobieta z algomenorrhea musi pamiętać, że mogą to być objawy początkowego stadium endometriozy. Tylko nowoczesne i co najważniejsze terminowe leczenie może pozbyć się tej choroby i pomóc uniknąć kłopotów w przyszłości.
Endometrioza jest łagodną chorobą, w której komórki błony śluzowej wyściełającej wewnętrzną powierzchnię macicy wychodzą poza nią i rozprzestrzeniają się na inne narządy i tkanki. Pod względem zachorowalności endometrioza zajmuje trzecie miejsce po mięśniakach macicy i chorobach zapalnych zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych kobiety. Proces patologiczny zwykle rozciąga się na narządy miednicy: jajniki, więzadła, jajowody. Tłem choroby są częste choroby o charakterze zakaźnym, zapalenie przydatków i jajników. Endometrioza jest zwykle diagnozowana w wieku od 30 do 50 lat. Zdarzają się przypadki endometriozy u młodych nieródek.
Etiologia (przyczyny) choroby
Dokładne przyczyny endometriozy do tej pory nie są znane. Uważa się, że choroba jest dziedziczna. Oznacza to, że jeśli babcia, mama ją miała, to istnieje duże ryzyko, że córka zachoruje. Ponadto eksperci identyfikują szereg wiodących czynników: zmiany w procesach odpornościowych i zmiany poziomu hormonów, które bezpośrednio wpływają na przyczynę endometriozy. Inne czynniki ryzyka endometriozy obejmują powikłany i późny poród, przyżeganie szyjki macicy podczas leczenia nadżerek, interwencje aborcyjne, cesarskie cięcie itd.
Teorie choroby
Najczęstszą wersją występowania choroby jest teoria wstecznej miesiączki. Jego znaczenie jest następujące: podczas menstruacji cząsteczki błony śluzowej macicy (endometrium) są zrzucane, a następnie ich cofanie się do jamy brzusznej przez jajowody. Te cząsteczki mogą rozprzestrzeniać się do narządy wewnętrzne i przyzwyczaj się do nich. W przypadku pomyślnego wszczepienia cząstek, zaczynają one funkcjonować. Przypomina to funkcjonowanie błony śluzowej macicy, kiedy endometrium jest odrzucane podczas menstruacji, po czym następuje krwotok. Tylko taka procedura ma miejsce w Jama brzuszna kobiety. Krew menstruacyjna nie wypływa, ale gromadzi się w jamie brzusznej. Reakcja zapalna występuje wokół narządu dotkniętego endometrium.
Istnieje inna teoria endometriozy, która jest zasadniczo przeciwieństwem przedstawionej powyżej. Cząsteczki błony śluzowej macicy wraz z krwią menstruacyjną nie zakorzeniają się, ale stymulują tkanki narządów, w szczególności otrzewną, do metaplazji (przekształcenia) w tkankę podobną strukturą i funkcją do endometrium.
Głównym problemem, nad którym zastanawia się wielu ekspertów, jest to, że nie wiadomo, dlaczego endometrioza, a jednocześnie jej objawy, nie pojawiają się u wszystkich kobiet, chociaż odwrotny odpływ cząstek menstruacyjnych występuje bardzo często, u prawie co drugiej kobiety z akceptowalnym stanem. jajowody.
Jaką rolę w zapobieganiu endometriozie odgrywa układ odpornościowy?
Ta choroba ginekologiczna ma ścisły związek z funkcjonowaniem układu odpornościowego. W życiu organizmu różne zmiany oraz zaburzenia struktury tkanek. W szczególności takie niepowodzenia prowadzą do chorób onkologicznych. Komórki odpornościowe z czasem rozpoznają różne defekty i je eliminują. To samo dotyczy endometriozy. Cząsteczki z krwią menstruacyjną są zwykle szybko niszczone i wydalane za pomocą limfocytów i makrofagów. Upośledzenie układu odpornościowego prowadzi do choroby.
Objawy endometriozy
Objawy endometriozy zależą od uszkodzenia narządu. Mogą zajmować małą powierzchnię jajowodów, szyjki macicy i trzonu macicy itp., a także mogą występować duże zmiany chorobowe z rozwojem dużych torbieli endometrioidalnych. Niezwykle rzadko endometrioza przebiega bezobjawowo. Klasycznymi objawami endometriozy są: cykliczny ból, ciemnobrązowe plamki przed i po miesiączce (co wydłuża czas trwania miesiączki), nieregularne miesiączki, niepłodność i ból podczas stosunku. Często ból można wywołać w pośladkach, odbytnicy, nogach. Jednocześnie podobne objawy są również charakterystyczne dla innych chorób: zapalenia wyrostka robaczkowego, ciąży pozamacicznej. Często kobieta może być hospitalizowana na oddziale i dopiero tam można stwierdzić, że ma endometriozę. Jeśli endometrioza rozprzestrzeniła się na moczowody, jelita, pęcherz moczowy, wtedy kobieta skarży się na silny ból podczas oddawania moczu i defekacji.
W przeddzień menstruacji stosunkowi seksualnemu towarzyszy silny ból. Nie jest również możliwe prowadzenie pełnego życia seksualnego po menstruacji, ponieważ kobieta stale odczuwa dyskomfort.
Chorobie endometriozie towarzyszy powstawanie blizn w tkankach i naruszenie ich unerwienia. W dniach krwawienia miesiączkowego dotknięte narządy poddają się: zmiany hormonalne i wzrost rozmiaru. Miesiączka mija, a ból stopniowo zanika. Choroba endometriozy całkowicie znika wraz z początkiem menopauzy u kobiet, kiedy dochodzi do naturalnego wygaśnięcia czynności jajników.
Istnieje wiele klasyfikacji endometriozy:
Jeden z nich dotyczy głębokości i lokalizacji procesu patologicznego w narządach i tkankach.
W zależności od lokalizacji rozróżnia się endometriozę odbytniczo-pochwową, torbielowatą jajników i zewnętrznych narządów płciowych.
W endometriozie odbytniczo-pochwowej nieprawidłowa tkanka rozciąga się do odbytnicy. Pojawia się ta forma choroby bolące bóle w jamie brzusznej podczas defekacji i stosunku płciowego. W przypadku endometriozy zewnętrznych narządów płciowych komórki endometrium wpływają na wewnętrzne narządy płciowe kobiety. W endometriozie jajników w jajnikach rośnie nieprawidłowa tkanka.
Klasyfikacja endometriozy związana z lokalizacją i koncentracją endometrium w grubości macicy.
Jeśli rozmieszczenie guzków tkankowych endometriozy występuje w jakimś konkretnym miejscu, na przykład za szyjką macicy lub w grubości jej ścian, mówimy o endometriozie miejscowej. Rozlana endometrioza charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się patologicznej tkanki w grubości macicy. Innymi słowy rozproszenie oznacza jednolite.
Istnieją następujące etapy rozwoju rozlanej endometriozy:
- Zmiana endometrium o głębokości 1 cm. Charakterystyczne objawy: lekki ból. Zwiększone krwawienie podczas menstruacji;
- Kiełkowanie endometrium do środka mięśniówki macicy. Charakterystyczne objawy: nasilony ból, obrzęk macicy i jej niewielkie wypadanie, pojawienie się krwawej wydzieliny między miesiączkami;
- Kiełkowanie endometrium przez i uszkodzenie pobliskich narządów: jajników, otrzewnej itp.
Endometrioza naciekowa jest najcięższą postacią choroby, w której endometrium wrasta w dowolną tkankę i narząd, a następnie następuje ich zniszczenie. W przypadku tej postaci choroby objawy są charakterystyczne nie tylko dla endometriozy, ale także z naruszeniem funkcji dotkniętego narządu.
Najczęstszą postacią choroby jest ogniskowa endometrioza, w której tkanka endometrium jest zlokalizowana w określonym miejscu w mięśniówce macicy. W takim przypadku macica powiększa się. Najważniejszym objawem towarzyszącym endometriozie jest przerost ścian macicy i powstawanie jam torbielowatych w zajętym obszarze. Ta forma endometriozy charakteryzuje się również stopniem zaawansowania i nasileniem objawów w miarę wzrostu ognisk patologicznych w grubości endometrium i rozprzestrzeniania się na sąsiednie narządy. Bardzo często objaw bólu związany jest z miejscem uszkodzenia macicy. Ponadto, podobnie jak w przypadku innych postaci endometriozy, dochodzi do naruszenia funkcji menstruacyjnej: obfite krwawienie, rozmazywanie wydzieliny w kolorze czekolady przed i po menstruacji. Wraz z nimi miesiączka w czasie może trwać od 8 do 15 dni. Wynika to z faktu, że krwawiące ogniska znajdują się daleko od pochwy, a krew nie ma czasu na ewakuację na czas w normalnym okresie menstruacji. Po tym bardzo często kobiety, z powodu dużej utraty krwi, mają blady kolor skóry, co wskazuje na anemię. To sprawiedliwe i niebezpiecznie przedłużone chroniczne krwawienie. Ponadto występuje zmęczenie, osłabienie, lekka żółtaczka skóra, obniżony nastrój, ciągła senność. Endometrioza rozlana jest mniej uleczalna niż endometrioza ogniskowa, której granice można określić i usunąć chirurgicznie.
endometrioza i niepłodność
Bardzo często choroba taka jak endometrioza jest przyczyną niepłodności. Według statystyk co druga kobieta z endometriozą ma dużą szansę na bezpłodność. Z reguły nie mówimy o bezpłodności bezwzględnej, kiedy kobieta nie powinna nawet liczyć na naturalne poczęcie, ale o zmniejszeniu prawdopodobieństwa zajścia w ciążę w porównaniu z kobietami, które nie mają endometriozy. Przyczyny wpływające na niepłodność w endometriozie wciąż nie są znane. Prawdopodobne są niekorzystne warunki w organizmie na tle immunologicznych i zaburzenia endokrynologiczne które negatywnie wpływają na poczęcie.
Czy endometrioza może przekształcić się w raka?
Obecnie uważa się, że odrodzenie w guz złośliwy endometrioza nie występuje.
Endometrioza jest powszechną chorobą, która może powodować wiele problemów zdrowotnych i przyczyniać się do bezpłodności. I niech to nie istnieje konkretne zalecenia w zapobieganiu endometriozie ważne jest przestrzeganie Główne zasady co zmniejszy ryzyko jego wystąpienia. Ważne jest, aby ogólnie dbać o swoje zdrowie, ponieważ wiadomo, że wszystko w ciele jest ze sobą powiązane. Dlatego ważne jest, aby zachować zdrowy tryb życiażycia, aby uniknąć rozwiązłości, a wraz z nimi aborcji, różne choroby przenoszone drogą płciową. Ważna jest zdrowa dieta, odpowiednia aktywność fizyczna, odpowiednia ilość snu i miłość do siebie. Z tych prostych zasad powstaje ogólny stan zdrowia i zapobiega się rozwojowi choroby. W przypadku zaobserwowania pierwszych objawów endometriozy, ważne jest, aby nie wahać się i skontaktować ze specjalistą, który dobierze odpowiednie leczenie i pomoże uporać się nie tylko z chorobą, poprawiając jakość życia, ale także z ewentualnymi powikłaniami.
Co to jest endometrioza?
Endometrioza to choroba, w której wyściółka macicy, endometrium, wyrasta poza macicą. Normalnie komórki endometrioidalne nie znajdują się w innych narządach. Ale z pewnymi zaburzeniami mogą przenieść się do jajowodów, jamy brzusznej i innych miejsc, tam zakorzenić się i rozprzestrzenić na inne narządy. Endometrioza - łagodna choroba miesiączkujące kobiety.
Dlaczego zachorowałam na endometriozę?
Niestety, dokładna odpowiedź na to pytanie nie została jeszcze znaleziona. Komórki endometrium u wszystkich kobiet mogą przenikać podczas menstruacji przez jajowody z krwią do jamy brzusznej, ale niewiele z nich rozwija endometriozę na tym tle.
Istnieje wiele różnych teorii dotyczących rozwoju endometriozy. Najpopularniejsze to 2 z nich:
- Implantacja lub teoria wsteczna, zgodnie z którą migracja komórek endometrioidalnych następuje samodzielnie lub przy pomocy lekarza, po zabiegu (aborcja, cesarskie cięcie).
- Teoria metaplastyczna wyjaśnia rozwój tej patologii degeneracją embrionalnego płata otrzewnej w tkankę endometrium.
Zwykle endometrioza rozwija się pod wpływem negatywnych czynników - stresu, odporności i nierównowaga hormonalna, ekologia, predyspozycje dziedziczne.
W jakim wieku rozwija się choroba?
Z reguły endometrioza jest patologią kobiet w wieku rozrodczym, ale opisano przypadki rozwoju choroby u dziewcząt przed wystąpieniem miesiączki oraz u kobiet w okresie menopauzy.
Czy endometrioza zamienia się w raka?
Endometrioza jest łagodną formacją, chociaż w niektórych przypadkach przebiega dość agresywnie, wywołując poważne zmiany. różne ciała. W większości przypadków choroba ta nie ma tendencji do złośliwości, ale ryzyko, choć minimalne, nadal istnieje.
Czy endometrioza jest dziedziczna?
Istnieją tak zwane rodzinne postacie endometriozy, kiedy choroba występuje w kilku pokoleniach wzdłuż linii żeńskiej. Jednocześnie mają wspólne cechy niektórych genów. Ale takie „pokrewieństwo” nie zawsze jest śledzone. Jeśli masz historię choroby w swojej rodzinie, staraj się unikać czynników ryzyka i regularnie przeprowadzaj badania ginekologiczne.
Jak objawia się endometrioza?
Nie ma specyficznych objawów endometriozy. Niemniej jednak niektóre objawy powinny zaalarmować kobietę. Obejmują one:
- plamienie wydzieliny z pochwy 3-4 dni przed/po menstruacji oraz podczas kontaktu seksualnego;
- długi i ciężkie miesiączki;
- krwotok maciczny ( krwawienie z macicy);
- ból w podbrzuszu promieniujący do pachwiny, nogi lub odbyt;
- brak ciąży przez rok lub dłużej, z zastrzeżeniem odmowy antykoncepcji i regularnej aktywności seksualnej.
Wraz z rozwojem anemii pojawia się bladość skóry, senność, osłabienie i zmęczenie. Jeśli zaobserwujesz u siebie wymienione powyżej objawy, koniecznie skonsultuj się z ginekologiem.
Co to jest endometrioza?
O formie endometriozy decyduje miejsce wniknięcia komórek. Przydziel endometriozę narządów płciowych (zewnętrzną i wewnętrzną), zewnątrzgenitalną (endometrioza jelita, pępka, oczu itp.), Połączone endometriozę. Lista endometriozy pozagenitalnej może być kontynuowana przez bardzo długi czas, ponieważ choroba może dotyczyć prawie wszystkich narządów i tkanek. Według statystyk jest to genitalna postać choroby (macica, szyjka macicy, jajniki, narządy płciowe), która występuje w 90%.
Czy możesz zajść w ciążę z endometriozą?
Około połowa kobiet z endometriozą cierpi na niepłodność. A czasami, gdy zaczynają dowiadywać się o przyczynach niepłodności, choroba zostaje wykryta. Niestety nawet leczenie nie zawsze pomaga kobiecie zajść w ciążę.
Czy ciąża leczy endometriozę?
W czasie ciąży zmienia się tło hormonalne kobiety: produkcja estrogenów gwałtownie spada, a poziom progesteronu wzrasta. W przypadku endometriozy nie jest to zbyt sprzyjające środowisko. W czasie ciąży i laktacji trwa naturalna terapia choroby. Oczywiście w tym czasie może nie nastąpić całkowite wyleczenie, ale możliwa jest przedłużona remisja i wygaszenie aktywności ognisk zaburzeń.
Jak wykryć endometriozę?
Wybór metod w konkretnym przypadku zależy od lekarza. Zwykle zależy od formy, stopnia rozwoju i rodzaju choroby. Najczęściej do wykrywania endometriozy stosuje się USG, MRI i laparoskopię.
Jak leczyć endometriozę?
Obecnie nie ma uniwersalnej terapii endometriozy. Lekarz dobiera taktykę ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę formę, stopień rozprzestrzenienia i wariant przebiegu klinicznego.
Przy pomocy leczenia zachowawczego niestety nie da się całkowicie wyeliminować ognisk endometriozy. Jest to możliwe tylko w przypadku operacji. Inne metody, takie jak wyznaczanie kursów przeciwzapalnych i leki hormonalne, zapewniają jedynie zmniejszenie nasilenia objawów choroby.
Kiedy operacja jest wskazana w przypadku endometriozy?
Przy endometriozie potrzebujesz:
- z zajęciem narządów jamy brzusznej ( dróg moczowych, jelita);
- w formacje masowe(postać zarostowa choroby, torbiele endometrioidalne jajnika);
- z niepłodnością;
- w obecności krwawienia miesiączkowego, powodującego anemię;
- z ciągłym bólem bez znaczącego efektu terapeutycznego leczenia lekami (przeciwbólowymi, hormonalnymi).
Operacja nie we wszystkich przypadkach jest dopuszczalna lub odpowiednia dla kobiety i nie wyklucza możliwości nawrotu choroby (występuje średnio w 30% przypadków).
Jakie leki stosuje się w leczeniu endometriozy?
Najczęściej używany do przeprowadzania środki hormonalne: duphaston, danazol, zoladex. W zwalczaniu objawów choroby pomagają leki przeciwbólowe, NLPZ, przeciwskurczowe, immunomodulatory, witaminy, środki uspokajające i leki zawierające żelazo.
Czy w przypadku endometriozy stosuje się fizjoterapię?
Istnieje kilka metod fizjoterapii stosowanych w chorobie. Pomagają zmniejszyć objawy endometriozy i nie mają działania stymulującego estrogen.
Stosowane są następujące metody fizjoterapeutyczne: prądy pulsacyjne o niskiej częstotliwości - elektroforeza (zapewniają działanie przeciwbólowe i opanowanie), pola elektromagnetyczne i magnetyczne o niskiej częstotliwości (wykazują działanie hipokoagulacyjne, przeciwzapalne, wazoaktywne, odczulające, przeciwbólowe), oscylacje elektromagnetyczne zakresu optycznego (laser, promieniowanie UV, które stosuje się w okresie pooperacyjnym).
Często sięgają też po balneoterapię (kąpiele radonowo-jodowo-bromowe normalizują poziom hormonów płciowych, działają przeciwbólowo i przeciwadhezyjnie), hydroterapię (kąpiele biszofitowe i sosnowe działają przeciwskurczowo i przeciwbólowo) oraz klimatoterapię. Jednak ta ostatnia metoda jest przepisywana z ostrożnością, ponieważ w przypadku endometriozy przeciwwskazane jest intensywne opalanie i gwałtowna zmiana klimatu.
Choroby seksualne wywoływane są przez szkodliwe mikroorganizmy i prowadzą do nieprzyjemnych objawów, które w większości przypadków skłaniają do wizyty u lekarza. Istnieją jednak choroby, które są bezobjawowe i mogą prowadzić do: choroby zapalne sfera seksualna. A jeśli niektóre choroby nie stanowią zagrożenia poza ciążą, to przed planowaną ciążą stanowią zagrożenie.
Aby wykluczyć możliwość niechcianych infekcji w organizmie, zdecydowanie zalecamy, aby pary planujące ciążę poddały się leczeniu w przypadku wykrycia chorób przenoszonych drogą płciową. Gwarantujemy naszym pacjentom skuteczne leczenie i pełną poufność.
Ryzyko infekcji przenoszonych drogą płciową podczas planowania ciąży
W społeczeństwie z reguły nie mówi się głośno o infekcjach seksualnych. Jednak choroby przenoszone drogą płciową (STD) są bardzo powszechne na całym świecie. Rozczarowujące statystyki pokazują, że 50% obywateli Rosji jest zarażonych co najmniej jedną chorobą przenoszoną drogą płciową. Ale nie wszyscy ludzie rozumieją, jak niebezpieczne są te infekcje dla samej osoby, dla poczęcia dziecka i jego zdrowia.
Niestety infekcje te bardzo często powodują poronienie. Dlatego zdecydowanie zalecamy naszym pacjentkom badanie na etapie planowania poczęcia oraz, w razie potrzeby, cykl leczenia. Nie wszystkie infekcje można całkowicie wyleczyć, czasami przechodzą one w tryb „uśpienia”. Tych. zawsze będziesz nosicielem tej infekcji lub wirusa, ale leczenie przeprowadza się tylko wtedy, gdy są one aktywowane.
Podczas ciąży układ odpornościowy kobiety osłabiają się i mogą rozpocząć się zaostrzenia chorób.
Jakie więc infekcje, oprócz dobrze znanej kiły i AIDS, są niebezpieczne dla poczęcia i mogą prowadzić?
1 Rzeżączka
Ta choroba jest wywoływana przez gonokoki. Choroba charakteryzuje się zapaleniem zewnętrznego ujścia cewki moczowej, bolesnym oddawaniem moczu i ropną wydzieliną. Jeśli kontaktując się z nami lekarz wykaże, że masz rzeżączkę, z pewnością zaproponuje badanie pod kątem innych infekcji, które często jej towarzyszą.
Wpływ rzeżączki na ciążę
Kobieta cierpiąca na rzeżączkę może zajść w ciążę, ale może również dojść do utraty płodu z powodu zapalenia macicy. Jeśli infekcja nastąpi po czwartym miesiącu ciąży, nie nastąpi samoistne poronienie, ale ryzyko jest bardzo duże, że:
Będzie poronienie;
. błony płodowe zostają zainfekowane i płyn owodniowy;
. nastąpi przedwczesne pęknięcie błon, nastąpi przedwczesny poród.
Leczenie rzeżączki zmniejsza to ryzyko. Ponadto rzeżączka zwiększa ryzyko poporodowych infekcji macicy. Choroba jest obarczona infekcją dziecka: u noworodków infekcja ta zwykle dotyczy oczu. A jeśli jest to pozostawione przypadkowi, najprawdopodobniej możliwa jest ślepota.
Leczenie rzeżączki odbywa się w przychodniach wenerycznych, to jest ostra choroba wymaga natychmiastowego leczenia.
2. Chlamydia
Powszechna choroba, niebezpieczna przede wszystkim dlatego, że trudno ją określić. Jest bezobjawowa, a podstępna chlamydia może spowodować uszkodzenie wszystkich narządów i układów człowieka.
Wpływ chlamydii na ciążę
U kobiet niebędących w ciąży chlamydia zazwyczaj powoduje zapalenie szyjki macicy, zapalenie sromu i pochwy oraz zapalenie przydatków. Procesy te osłabiają układ odpornościowy i mogą niekorzystnie wpływać na poczęcie i płodność.
Niektóre kobiety, u których zdiagnozowano chlamydię, rodzą bezpiecznie. Ale ogólnie chlamydia jest bardzo niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ często prowadzi do powikłań:
Wielowodzie i niewydolność łożyska,
. poronienie i przedwczesny poród,
. infekcja noworodka, gdy pokonuje on kanał rodny.
Chlamydia najczęściej atakuje oczy i płuca niemowląt. Dlatego konieczne jest leczenie chlamydii, w tym.
3. Brodawki sromu, HPV (wirus brodawczaka ludzkiego)
Wirus ten występuje u wielu osób aktywnych seksualnie. Jeśli zauważysz brodawkowate narośla na genitaliach, najprawdopodobniej przyczyną jest infekcja tym wirusem. Nie panikuj, przyjdź do naszej kliniki, nasi specjaliści dobiorą skuteczne leczenie.
Wpływ HPV na ciążę
Ten wirus nie wpływa na możliwość poczęcia. Ale w czasie ciąży widoczne brodawki mają tendencję do powiększania się. Muszą być leczone, ponieważ jest to ognisko infekcji, co jest niewątpliwie niebezpieczne dla rozwijającego się organizmu. Ponadto formacje mogą ulec uszkodzeniu podczas porodu.
4. Ureaplazmoza narządów płciowych
Ta bardzo powszechna choroba jest wywoływana przez bakterie ureaplasma i może postępować utajone, nie dając się odczuć.
Wpływ ureaplazmozy na ciążę
W czasie ciąży ureaplazmoza może powodować samoistne poronienie, przedwczesny poród ponadto możliwe jest rozprzestrzenienie się infekcji po całym ciele i zarażenie dziecka. Często w obecności tej choroby bardzo trudno jest zajść w ciążę.
Oprócz tych bardzo powszechnych infekcji seksualnych, istnieją inne, które są również niebezpieczne dla noszenia ciąży, w tym infekcje TORCH, w przypadku których sugerujemy testowanie przeciwciał na kilka miesięcy przed zajściem w ciążę.
Analiza infekcji narządów płciowych
Tak więc, jeśli planujesz dać życie nowej osobie, upewnij się, że zostaniesz zbadany razem ze współmałżonkiem pod kątem zagrożeń dla ciąży i nienarodzonego dziecka. Po wykryciu niebezpieczne infekcje lekarz zaleci najskuteczniejsze leczenie, podczas gdy nie ma zagrożenia dla dziecka.
Leczenie infekcji przenoszonych drogą płciową
Nasza klinika zatrudnia specjalistów posiadających duże doświadczenie w leczeniu infekcji narządów płciowych. Stosujemy tylko sprawdzone sprawdzone metody zwalczania wirusów, które wielokrotnie udowodniły swoją skuteczność. Nie uciekaj się do samoleczenia, prawdopodobieństwo wyrządzenia sobie krzywdy jest bardzo wysokie. Kontakt z nami to gwarancja skutecznego leczenia oraz bezproblemowej dalszej ciąży i porodu.