Zaczyna się wcześniej, niż są gotowe do macierzyństwa i ogólnie do życia rodzinnego. Szczególnie u współczesnych kobiet planowanie dziecka jest odkładane do czasu pełnej realizacji siebie w innych dziedzinach życia.

Cóż, jeśli kobieta została już mamą, a może więcej niż raz, to mało kto chce powtórzyć ten wyczyn jeszcze kilkanaście razy i rodzić co roku. Dlatego od czasów starożytnych ludzie przystosowali się do tego, aby nie zachodzić w ciążę bez pragnienia. Aby oszukać naturę, wymyślono bezpretensjonalne metody antykoncepcji (od łacińskiego słowa contraceptio - wyjątek). Zaczęli od różnych olejków eterycznych, soków owocowych, tamponów, balsamów, zerwania kontaktu, woreczków z materiału (prekursor prezerwatywy) i tak dalej.

Jak widać, spirala wpływa na wszystkie procesy niezbędne do poczęcia:

  • witalność i szybkość ruchu plemników;
  • dojrzewanie jaj i owulacja;
  • przyczepienie jaja płodowego do endometrium.

Plusy i minusy korzystania z urządzeń wewnątrzmacicznych

Zalety wkładki domacicznej Wady Marynarki Wojennej
Wygodny w użyciu, spirala jest ustawiona na okres od 3 do 10 lat lub dłużej. Nie wymaga codziennych zabiegów, szczególnej dbałości o higienę i picia tabletek na godzinę. Jednym słowem, przez długi czas nie można w ogóle myśleć o antykoncepcji i nie bać się niechcianej ciąży, ale cieszyć się relacjami seksualnymi.Nie nadaje się dla wszystkich kobiet, ponieważ ma wiele przeciwwskazań. Dla niektórych kobiet spirala nie zapuszcza korzeni.
Wysoki skuteczna metoda: ciąża występuje tylko w 2 przypadkach na 100. Spirale obojętne dają niższą wydajność, a przy stosowaniu hormonalnych systemów domacicznych ryzyko zajścia w ciążę zmniejsza się do zera.Już istnieje ryzyko nieplanowanej ciąży ze spiralą. Ponadto spirala może wypaść, a kobieta może tego nie zauważyć. Ale dopiero usunięcie przydatków lub podwiązanie jajowodów i całkowite wyrzeczenie się aktywności seksualnej daje 100% rezultat.
Zachowanie funkcji rozrodczych natychmiast po usunięciu wkładki.Od używania nie spirale hormonalne polecam powstrzymanie się od młodych i nieródek, ponieważ jako efekt uboczny mogą rozwinąć się zmiany zapalne w endometrium macicy i przydatkach, zmniejszając szanse na zajście w ciążę w przyszłości.
nie wpływa na jakość życia seksualnego, to znaczy pociąg seksualny, stosunek seksualny dla obojga partnerów i orgazm.Wkładka domaciczna może powodować bolesne i obfite miesiączki. Natomiast spirale hormonalne rozwiązują problemy bolesnych miesiączek. Ale spirale gestogenowe mogą prowadzić do braku miesiączki, co również negatywnie wpływa na zdrowie kobiet.
Niska cena. Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że niektóre rodzaje spiral to kosztowna przyjemność. Ale biorąc pod uwagę długi okres stosowania, metoda ta będzie znacznie bardziej ekonomiczna niż te, które wymagają aplikacji podczas każdego stosunku płciowego, codziennie i co miesiąc.Możliwy skutki uboczne od użycia spiral niestety ich rozwój nie jest niczym niezwykłym.
Wkładki domaciczne można stosować po porodzie w okresie laktacji kiedy doustnie środki hormonalne przeciwwskazane.Zwiększa ryzyko rozwoju procesów zapalnych narządów płciowych, również spirala nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Dodatkowo dla hormonalnych systemów domacicznych:
  • może być stosowany dla kobiet w każdym wieku;
  • są stosowane nie tylko w antykoncepcji, ale także w leczeniu niektórych chorób ginekologicznych (mięśniaki, endometrioza, bolesne miesiączki, krwawienia z macicy itp.).
Zwiększa ryzyko rozwoju ciąży pozamacicznej. Stosowanie cewek hormonalnych znacznie zmniejsza ryzyko ciąży patologicznej.
Procedura zakładania wkładki wymaga wizyty u ginekologa, przynosi dyskomfort i ból, u nieródek zespół bólowy szczególnie wyraźne, czasami wymagane jest znieczulenie miejscowe.

Wskazania do instalacji wkładki wewnątrzmacicznej

1. Tymczasowe lub stałe zapobieganie niechcianym ciążom, zwłaszcza jeśli rodzina ma już dzieci. Wkładki wewnątrzmaciczne są idealne dla kobiet, które urodziły dziecko samotnie, czyli u których ryzyko infekcji jest bardzo niskie.
2. Częste niechciane ciąże, nieskuteczność lub nieuwaga kobiety w korzystaniu z innych środki antykoncepcyjne.
3. Szczególnie zapobieganie ciąży po porodzie cesarskie cięcie, po aborcjach medycznych lub poronieniach samoistnych, gdy zajście w następną ciążę jest chwilowo niepożądane.
4. Kobieta ma czasowe lub stałe przeciwwskazania do ciąży.
5. Obecność w wywiadzie rodzinnym patologii genetycznych, których kobieta nie chce dziedziczyć (hemofilia, mukowiscydoza, zespół Downa i wiele innych),
6. W przypadku hormonalnych urządzeń domacicznych - niektóre patologie ginekologiczne:
  • , zwłaszcza jeśli towarzyszy mu obfite plamienia i krwawienia z macicy;
  • obfite bolesne miesiączki;
  • Terapia zastępcza estrogen na początku menopauzy lub po usunięciu przydatków, aby zapobiec wzrostowi endometrium.

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania wszystkich wkładek wewnątrzmacicznych

  • Obecność ciąży w dowolnym momencie, podejrzenie możliwej ciąży;
  • patologie onkologiczne narządów płciowych, a także gruczołu mlekowego;
  • ostre i przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych: zapalenie przydatków, zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej macicy, w tym poporodowe, zapalenie jajowodów itp., w tym obecność chorób przenoszonych drogą płciową;
  • historia ciąż pozamacicznych;
  • reakcje alergiczne na materiały, z których wykonana jest spirala;
  • układ rozrodczy;

Względne przeciwwskazania do stosowania cewek niehormonalnych

  • jeśli kobieta nie ma jeszcze dzieci;
  • kobieta jest rozwiązła seksualnie i należy do grupy ryzyka zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową;
  • dzieciństwo i młodość*;
  • wiek kobiety powyżej 65 lat;
  • krwawienie z macicy i obfite bolesne miesiączki;
  • anomalie w rozwoju macicy (na przykład macica dwurożna);
  • choroby hematologiczne ( białaczka, małopłytkowość i inne);
  • narośla endometrium, endometrioza;
  • zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza, - ostry lub zaostrzenie przewlekłego przebiegu;
  • łagodne nowotwory macicy i przydatków (mięśniaki podśluzówkowe i mięśniaki macicy);
  • rezygnacja urządzenie wewnątrzmaciczne lub rozwój skutków ubocznych po poprzednim użyciu spirali.
* Ograniczenia wiekowe są warunkowe, ginekolodzy zwykle nie proponują młodym nieródkom stosowania antykoncepcji wewnątrzmacicznej, obawiając się krzywdy. Ale w zasadzie spiralę można z powodzeniem zainstalować w każdym wieku rozrodczym, a następnie udaną ciążę.

Względne przeciwwskazania do stosowania hormonalnych wkładek domacicznych (systemów):

  • dysplazja szyjki macicy;
  • anomalie w rozwoju macicy;
  • zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek - ostre lub zaostrzenie przewlekłego przebiegu;
  • włókniak macicy;
  • choroba wątroby, niewydolność wątroby;
  • ciężkie patologie sercowo-naczyniowe: złośliwe nadciśnienie tętnicze, stan po lub ciężkie wady serca;
  • migrena;
  • zdekompensowany (niekontrolowany);
  • dolne kończyny;
  • wiek kobiety powyżej 65 lat.

Kiedy mogę założyć spiralę po porodzie, cesarskim cięciu, aborcji?

Wkładkę wewnątrzmaciczną można założyć już 3 dnia po nieskomplikowanym fizjologicznym porodzie. Ale zwykle ginekolodzy zalecają czekanie do końca wypisu lochia (średnio 1-2 miesiące). Więc będzie bezpieczniej. Po porodzie macica wraca do zdrowia, więc wczesne założenie cewki zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i wczesnego odrzucenia urządzenia. Aby rozpocząć stosowanie hormonalnego systemu domacicznego, musisz wytrzymać 2 miesiące po urodzeniu dziecka, jest to konieczne nie tylko do całkowitego przywrócenia macicy, ale także do normalizacji tła hormonalnego.

Po cięciu cesarskim spiralę można zainstalować w jamie macicy dopiero po 3-6 miesiącach. Powstanie blizny pooperacyjnej wymaga czasu.

Po medycznym przerwaniu ciąży (do 12 tygodni) lepiej jest założyć wkładkę w ciągu siedmiu dni od rozpoczęcia kolejnego okresu po aborcji. Ale ginekolog może zaproponować zainstalowanie spirali natychmiast po aborcji, bez wstawania z fotela ginekologicznego. Jest to możliwe, ale w tym przypadku znacznie wzrasta ryzyko wystąpienia skutków ubocznych wkładki wewnątrzmacicznej związanych z powikłaniami samej aborcji. Po poronieniu decyzję o stosowności i bezpieczeństwie założenia spirali podejmuje tylko lekarz, indywidualnie ocenia sytuację, analizuje przyczynę samoistnej aborcji, rozważa wszystkie za i przeciw. Jeśli konieczne jest użycie spirali po poronieniu, jest ona instalowana w jamie macicy podczas następnej miesiączki.

Czy wkładka wewnątrzmaciczna jest instalowana po 40 roku życia?

Wkładka domaciczna może być stosowana u każdej kobiety, która ma owulację, ma cykl menstruacyjny i może zajść w ciążę. Hormonalne systemy domaciczne są również instalowane w okresie po rozpoczęciu przyjmowania efekt terapeutyczny. Dlatego 40 lat nie stanowi ograniczenia w używaniu wkładki domacicznej. Zgodnie z instrukcją, wkładka domaciczna nie jest zalecana dla kobiet powyżej 65 roku życia, ale to ograniczenie pojawiło się tylko z powodu niewystarczających badań nad stosowaniem wkładek wewnątrzmacicznych w starszym wieku.

Jak jest instalowane urządzenie wewnątrzmaciczne?

Urządzenie wewnątrzmaciczne jest instalowane wyłącznie przez ginekologa w gabinecie ginekologicznym. Przed wprowadzeniem wkładki domacicznej lekarz ocenia możliwość i ryzyko wystąpienia skutków ubocznych jej stosowania antykoncepcyjny, wyjaśnia kobiecie o możliwych reakcjach organizmu na wprowadzenie takiego lub innego rodzaju spirali. Przed zainstalowaniem wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych należy zbadać kobietę, aby całkowicie wykluczyć możliwą ciążę i przeciwwskazania.

Pożądane badanie przed zainstalowaniem wkładki wewnątrzmacicznej:

  • badanie ginekologiczne i badanie palpacyjne (palpacyjne) gruczołów sutkowych;
  • wymaz z pochwy, jeśli to konieczne, wysiew na mikroflorę;
  • badanie cytologiczne wymazów z szyjki macicy;
  • USG narządów miednicy;
  • w niektórych przypadkach test ciążowy lub badanie krwi w celu określenia poziomu hCG;
  • USG gruczołów sutkowych (dla kobiet poniżej 40 roku życia) lub mammografia (po 40 roku życia).

Przygotowanie do instalacji

Zwykle nie jest wymagane specjalne przygotowanie do wprowadzenia spirali. Podczas identyfikacji choroby zapalne najpierw będziesz musiał przejść odpowiednią terapię.

Bezpośrednio przed zabiegiem konieczne jest opróżnienie pęcherza.

W którym dniu miesiączki lepiej zainstalować wkładkę domaciczną?

Antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest zwykle instalowana podczas menstruacji lub pod jej koniec, czyli w ciągu 7 dni od wystąpienia menstruacji. Optymalny czas to 3-4 dni. Jest to konieczne, aby nie przegapić początku ciąży.

Wkładkę wewnątrzmaciczną można zainstalować jako antykoncepcję awaryjną, to znaczy, jeśli kobieta odbyła stosunek płciowy bez zabezpieczenia i sugeruje początek niechciana ciąża. W takim przypadku urządzenie wprowadza się w okresie po owulacji, co w 75% przypadków może zapobiec przyczepieniu się jaja płodowego.

Technika wprowadzania wkładki domacicznej

Każda spirala zapakowana w opakowanie próżniowe jest sterylna. Musisz sprawdzić datę ważności. Spiralę należy otworzyć bezpośrednio przed montażem, w przeciwnym razie traci swoją sterylność i nie można jej już używać. Wkładka domaciczna jest urządzeniem jednorazowego użytku, jej ponowne użycie jest surowo zabronione.

W większości przypadków znieczulenie miejscowe nie jest wymagane. Znieczulenie szyjki macicy można stosować u pierworódek oraz przy zakładaniu hormonalnych systemów domacicznych, ponieważ są one szersze.


Technika wprowadzania dla różnego rodzaju spirale mogą się różnić. Cechy instalacji każdej spirali są szczegółowo opisane w instrukcji urządzenia.
1. W pochwie umieszcza się wziernik, aby unieruchomić szyjkę macicy.
2. Szyjka macicy jest leczona środkami dezynfekcyjnymi.
3. Za pomocą specjalnych kleszczyków kanał szyjki macicy (kanał w szyjce macicy łączący pochwę z macicą) zostaje wyprostowany, szyjka macicy zostaje otwarta.
4. Specjalną sondę wprowadza się przez kanał szyjki macicy do jamy macicy, aby dokładnie zmierzyć długość macicy.
5. W razie potrzeby szyjkę macicy znieczula się (na przykład lidokainą lub nowokainą). Samo wprowadzenie spirali rozpoczyna się po 4-5 minutach, kiedy środek znieczulający zaczyna działać.
6. Spiralę wprowadza się za pomocą specjalnego przewodnika z tłokiem. Na nim osadzony jest pierścień na skali w zależności od wielkości macicy, jest to konieczne, aby nie uszkodzić jej ścian. Następnie do macicy wprowadza się przewodnik ze spiralą. Po dojściu do odpowiedniego znaku lekarz pociąga lekko tłok do siebie, aby otworzyć ramiona spirali. Następnie spirala zostaje przeniesiona bezpośrednio do ściany dna macicy. Gdy ginekolog jest przekonany, że urządzenie jest prawidłowo zainstalowane, prowadnik jest powoli i delikatnie wyciągany. Podczas instalowania niektórych spiral (na przykład pierścieniowych) otwarcie ramion nie jest wymagane, więc spiralę wkłada się do ściany dna macicy, a następnie po prostu wyciąga się przewodnik.
7. Nici spirali wcina się w pochwę w odległości 2-3 cm od szyjki macicy.
8. Zabieg się skończył, trwa zwykle 5-10 minut.

Czy zainstalowanie wkładki wewnątrzmacicznej boli?

Sam zabieg jest oczywiście nieprzyjemny, przynosi pewien dyskomfort. Ale odczuwany ból jest znośny, wszystko zależy od progu bólu kobiety. Te odczucia można porównać do bolesnych miesiączek. Aborcja i poród są bardziej bolesne.

Po włożeniu wkładki domacicznej




Zdjęcie USG: Wkładka domaciczna w jamie macicy.
  • Macica całkowicie przyzwyczaja się do wkładki w ciągu kilku miesięcy, więc w tym okresie mogą wystąpić pewne zmiany w zdrowiu kobiet, musisz słuchać swojego ciała.
  • W niektórych przypadkach wymagany jest kurs antybiotykoterapia po wprowadzeniu spirali, na przykład w przypadku podejrzenia chlamydii, w obecności innego przewlekłego układu moczowo-płciowego.
  • Krwawe plamienie i ciągnięcie bóle w podbrzuszu lub w plecach mogą przeszkadzać przez 1 tydzień po wprowadzeniu spirali. Aby złagodzić skurcze, możesz wziąć No-shpu.
  • Reżim higieniczny jest normalny, konieczne jest mycie środkami do higieny intymnej dwa razy dziennie.
  • Możesz uprawiać seks tylko 8-10 dni po zainstalowaniu wkładki wewnątrzmacicznej.
  • Przez kilka miesięcy nie można podnosić ciężarów, angażować się w intensywną aktywność fizyczną, przegrzewać się (sauna, kąpiel, gorące kąpiele).
  • Konieczne jest okresowe sondowanie nici spirali, kontrolowanie ich długości, nie powinno się zmieniać.
  • Po 2 tygodniach lepiej udać się do ginekologa, aby mógł sprawdzić, czy wszystko jest w porządku.
  • Miesiączka w pierwszych miesiącach po zainstalowaniu spirali może być bolesna i obfita. Z biegiem czasu miesiączka normalizuje się.
  • Przy stosowaniu hormonalnych systemów domacicznych po sześciu miesiącach lub kilku latach możliwe jest zanik miesiączki (brak miesiączki). Po pierwszej utracie cyklu należy wykluczyć ciążę. Cykl menstruacyjny zostanie przywrócony natychmiast po usunięciu spirali.
  • Jeśli masz jakiekolwiek dolegliwości, skonsultuj się z lekarzem.
  • W przyszłości konieczne będzie badanie ginekologa co 6-12 miesięcy, jak u każdej zdrowej kobiety.

Czy wkładka wewnątrzmaciczna może wypaść?

Jeśli wkładka domaciczna nie jest prawidłowo włożona lub nie zapuszcza się, wkładka może wypaść. To musi być przestrzegane. Najczęstsze wypadanie wkładki występuje podczas menstruacji lub po ciężkim wysiłku fizycznym. Dlatego ważne jest, aby kontrolować, czy spiralne nitki są na swoim miejscu, sprawdzać podpaski.

Jak długo trwa stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej?

Termin, dla którego instalowana jest antykoncepcja wewnątrzmaciczna, różni się w zależności od rodzaju spirali.
  • Obojętne wkładki domaciczne - zwykle instalowane na 2-3 lata.
  • Spirale miedziane - do 5 lat.
  • Spirale miedziane ze srebrem i złotem - 7-10 lat lub więcej.
  • Hormonalne systemy domaciczne - do 5 lat.
O przedwczesnym usunięciu spirali decyduje ginekolog.

Nie zaleca się stosowania wkładki po upływie terminu ważności ze względu na ryzyko wrastania spirali w tkankę macicy. Spirale hormonalne tracą swoje właściwości z powodu wyczerpywania się zapasów lek hormonalny. Zmniejsza to skuteczność wkładki wewnątrzmacicznej, co może prowadzić do nieplanowanej ciąży.

Wkładki wewnątrzmaciczne (miedziane, hormonalne): instalacja, zasada działania, wydajność (wskaźnik Pearl), data ważności. Jak sprawdzić, czy spirala jest na swoim miejscu - wideo

Usunięcie i wymiana wkładki wewnątrzmacicznej

Wskazania do usunięcia wkładki:
  • okres użytkowania upłynął, a wymiana wkładki wewnątrzmacicznej jest możliwa;
  • kobieta planuje ciążę;
  • wystąpiły skutki uboczne stosowania wkładki wewnątrzmacicznej.
Zabieg usunięcia, a także wprowadzenie wkładki wewnątrzmacicznej, może wykonać wyłącznie lekarz ginekolog w warunkach gabinetu ginekologicznego. Idealny czas na usunięcie spirali to pierwsze dni miesiączki, w tym okresie szyjka macicy jest miękka, co ułatwia manipulację. Zasadniczo wkładkę można wyjąć w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego.

Usunięcie cewki często nie wymaga znieczulenia, znieczulenie miejscowe będzie wymagane podczas usuwania lub wymiany cewek hormonalnych. Lekarz naprawia szyjkę za pomocą wziernika ginekologicznego, a następnie za pomocą specjalnego narzędzia (kleszczyków) chwyta spiralne nici i ostrożnie wyciąga urządzenie, jednocześnie delikatnie rozciągając szyjkę macicy.

Zwykle ta procedura przebiega bez trudności, kobieta doświadcza mniej ból niż z wprowadzeniem spirali. Ale zdarzają się sytuacje, w których spirala nie jest tak łatwa do wyciągnięcia, wtedy lekarz rozszerza kanał szyjki macicy i ułatwia usunięcie wkładki. Możesz również zmierzyć się z problemem zerwania nici, wtedy lekarz wkłada przez szyjkę macicy specjalny haczyk, za pomocą którego usuwa ciało obce z jamy macicy.

Ale zdarzają się sytuacje, w których lekarz po prostu nie wykrywa nici spirali. Powstaje pytanie, czy w macicy w ogóle jest spirala? Jeśli tak, gdzie ona jest? W tym celu kobiecie proponuje się wykonanie USG narządów miednicy, jeśli to konieczne, prześwietlenie. Czasami zdarzają się przypadki, że spirala znajduje się poza jamą macicy (z perforacją jej ściany), wtedy pilnie potrzebna jest operacja laparoskopowa w celu usunięcia ciała obcego.

Wymiana cewki antykoncepcję wewnątrzmaciczną można przeprowadzić natychmiast po usunięciu starej spirali, ryzyko wystąpienia jakichkolwiek powikłań nie wzrasta.

Specjalne instrukcje przed wyjęciem i wymianą wkładki wewnątrzmacicznej:

  • terminowa wymiana wkładki ułatwia procedurę i gwarantuje ciągłe działanie antykoncepcyjne;
  • zabieg najlepiej wykonać podczas menstruacji;
  • usunięcie cewki podczas lub przed owulacją zwiększa ryzyko ciąży;
  • Przed wymianą cewki inne metody antykoncepcji (prezerwatywy, doustne środki antykoncepcyjne lub preparaty plemnikobójcze) należy zastosować 7 dni wcześniej, aby zapobiec niechcianej ciąży.

Możliwe efekty uboczne

Wkładka domaciczna to nowoczesna, wygodna i skuteczna metoda antykoncepcji. Ale jest to również ciało obce, na które nasz organizm może reagować niepożądanymi reakcjami. W większości przypadków antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest dobrze tolerowana, ale niektóre kobiety mogą nie tolerować tej metody i rozwijać skutki uboczne, z których niektóre mogą mieć bardzo negatywny wpływ na zdrowie i prowadzić do poważnych patologii. Zmniejszenie ryzyka wystąpienia tych skutków ubocznych pomoże w wyborze rodzaju spirali odpowiedniej dla tej kobiety, szczegółowej ocenie przeciwwskazań do jej wprowadzenia, jej terminowym usunięciu i oczywiście wystarczającym profesjonalizmie ginekologa, który zainstaluje to urządzenie w jamie macicy.

Możliwe skutki uboczne i powikłania podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej

  • „szyjka macicy nieródka”;
  • podrażnienie autonomicznego układu nerwowego;
  • zwiększona emocjonalność kobiety;
  • rozmiar wkładki wewnątrzmacicznej nie odpowiada rozmiarowi macicy.
Efekt uboczny Powody rozwoju Jak często to się dzieje? Leczenie działań niepożądanych
Ból w podbrzuszu natychmiast po założeniu wkładki Często.
  • Znieczulenie z miejscowym znieczuleniem szyjki macicy;
  • prawidłowy dobór wymiarów spirali.
Wypadnięcie spirali z jamy macicy lub wydalenie
  • Naruszenie techniki instalacji wkładki;
  • nieprawidłowy dobór rozmiaru spirali;
  • cechy kobiety - odporność ciała obcego.
Często.
  • Przestrzegaj wszystkich zasad techniki wkładania i wyboru rozmiaru wkładki;
  • po wydaleniu istnieje możliwość wymiany spirali na inną.
Bolesne i ciężkie okresy
  • pierwsze miesiące po wprowadzeniu wkładki z miedzią - normalna reakcja;
  • niezakaźne zapalenie, jako reakcja na ciało obce;
  • Reakcja alergiczna na miedzi;
  • zapalenie jajników - zapalenie przydatków.
Do 15%.
  • Usunięcie spirali i zastąpienie wkładki innym rodzajem antykoncepcji;
  • zastąpienie cewki miedzianej cewką hormonalną system wewnątrzmaciczny w którym nie występuje ciężka miesiączka;
  • wyznaczenie leków przeciwskurczowych (na przykład No-shpy) i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (ibuprofen, indometacyna, nimesulid itp.) lub antybiotyków.
Zapalenie narządów płciowych (zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów, zapalenie przydatków):
  • niezwykłe przydział z pochwy, często o nieprzyjemnym zapachu;
  • swędzenie i palenie w okolicy pochwy;
  • możliwy cholerne problemy w środku cyklu menstruacyjnego;
  • bóle rysunkowe w podbrzuszu iw okolicy lędźwiowej;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • gorączka i ogólne złe samopoczucie.
  • Spiralę zainstalowano w przewlekłych chorobach zapalnych układu moczowo-płciowego;
  • spirala nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, ale zwiększa ryzyko rozprzestrzeniania się chorób przenoszonych drogą płciową z pochwy do macicy i przydatków;
  • niezakaźne zapalenie, które rozwija się jako reakcja na ciało obce, zwiększa ryzyko zapalenia zakaźnego wywołanego przez bakterie i grzyby, które normalnie występują w mikroflorze bakteryjnej pochwy.
Do 1% przypadków
  • Usunięcie spirali;
  • wyznaczenie terapii przeciwzapalnej i przeciwbakteryjnej, zgodnie z wynikami diagnostyki laboratoryjnej.
Ciężkie krwawienie z macicy
  • Uszkodzenie (perforacja) ścian macicy spiralą podczas jej instalacji lub działania;
  • obecność mięśniaków macicy.
Rzadko
  • Usunięcie spirali w trybie pilnym;
  • pomoc medyczna w nagłych wypadkach.
Niedokrwistość:
  • bladość skóry;
  • zmiany w badaniu krwi;
  • słaba strona.
  • Krwawienie z macicy;
  • długie i ciężkie okresy przez ponad 6 cykli.
Rzadko.
  • Indywidualnie możliwe jest usunięcie spirali lub zastąpienie jej hormonalną wkładką domaciczną;
  • preparaty żelaza (Aktiferrin, Totem i inne) oraz korekta.
Rozwój mięśniaków
  • Uszkodzenie endometrium podczas wprowadzania lub operacji spirali;
Rzadko.
  • Usunięcie cewki lub zastąpienie hormonalnej wkładki wewnątrzmacicznej;
  • przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Ryzyko ciąży pozamacicznej
  • Proces zapalny, do którego może przyczynić się wkładka wewnątrzmaciczna, w niektórych przypadkach prowadzi do niedrożności jajowodów;
  • jednym ze skutków spirali jest skurcz i skurcz mięśnie gładkie jajowody, które mogą powodować ciążę patologiczną.
1:1000 Leczenie chirurgiczne, usunięcie jajowodu.
Bolesność podczas stosunku, trudności w osiągnięciu orgazmu.
  • Proces zapalny w układzie moczowo-płciowym;
  • nieprawidłowa pozycja i / lub rozmiar spirali w macicy;
  • reakcja alergiczna na składniki spirali;
  • uszkodzenie ścian macicy;
  • torbiele jajników.
Do 2%.Usunięcie cewki lub zastąpienie hormonalnej wkładki wewnątrzmacicznej.
Początek ciąży Wkładka domaciczna nie jest w 100% skuteczna.Od 2 do 15%.Indywidualne podejście.
Perforacja (przebicie) ścian macicy:
  • ostre bóle w podbrzuszu;
  • krwawienie z macicy;
  • pogorszenie ogólne warunki aż do utraty przytomności.
Uszkodzenie ścian macicy podczas wprowadzania, operacji i usuwania spirali.
Zwiększ ryzyko perforacji macicy:
  • wczesny okres poporodowy;
  • blizna na macicy po cięciu cesarskim;
  • anomalie w rozwoju macicy;
Rzadko.Leczenie chirurgiczne i doraźna opieka medyczna.
Wrastająca spirala w ścianę macicy Do 1%.Usunięcie spirali przez szyjkę macicy za pomocą specjalnych narzędzi. Czasami może być wymagana operacja laparoskopowa.
Nietolerancja miedzi lub choroba Wilsona indywidualna nietolerancja lub miedź.Rzadko.Zastąpienie innym rodzajem antykoncepcji lub hormonalnym wkładem domacicznym.

Dodatkowe skutki uboczne stosowania hormonalnego systemu domacicznego (związane z hormonem progestagenu):

  • brak miesiączki (brak miesiączki), po usunięciu spirali przywracany jest cykl menstruacyjny;
  • funkcjonalne torbiele jajników (łagodne formacje), będziesz potrzebować terapia hormonalna hormony estrogenowe;

  • Również po wprowadzeniu progestagenu może rozwinąć się reakcja alergiczna, wymagająca pilnego usunięcia spirali z macicy.

    Wkładka domaciczna (IUD): skład, działanie, wskazania, możliwe negatywne konsekwencje stosowania - wideo

    Wkładka domaciczna (IUD): mechanizm działania, niebezpieczne powikłania (opinia terapeuty) - wideo

    Jak ciąża może przebiegać z wkładką wewnątrzmaciczną?




    Jak już stało się jasne, wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne nie chronią w 100% przed ciążą. Większość z tych „szczęśliwych kobiet” ma normalną ciążę, dziecko może samodzielnie wypchnąć spiralę w drugim trymestrze, a nawet urodzić się z nią w rękach, dla niektórych dzieci to taka zabawka. Ale nie zawsze wszystko idzie gładko, a jeśli kobieta zdecyduje się na taką ciążę, powinna być gotowa na różne problemy.

    Podstawowe zasady postępowania w ciąży za pomocą spirali:

    1. Trudności wynikają z ciąży, kobieta jest pewna swojej antykoncepcji. A nieregularne miesiączki z wkładkami nie są rzadkością, co prowadzi do tego, że ciążę można zdiagnozować późno, gdy aborcja jest już trudna. Dlatego bardzo ważne jest słuchanie swojego ciała i przy najmniejszych odchyleniach, zmianach i oznakach ciąży skonsultuj się z lekarzem.
    2. Na prośbę kobiety można przeprowadzić aborcję medyczną.
    3. Spirala nie jest wskazaniem do medycznego przerwania ciąży. Wybór należy do kobiety, ponieważ w większości przypadków ciąża ze spiralą przebiega normalnie i bez powikłań. Jednak lekarz musi ocenić możliwe ryzyko ciąży i może zalecić jej przerwanie.
    4. Wkładkę można zdjąć w czasie ciąży. Cewka miedziana często nie jest usuwana, ponieważ nie wpływa na rozwój płodu. Spirala hormonalna w czasie ciąży uwalnia hormony, które mogą prowadzić do nieprawidłowości w rozwoju płodu. Ginekolog może usunąć cewkę, jeśli jej nici są zachowane i łatwo i bez przeszkód usuwa się ją z macicy.
    5. Taka ciąża wymaga stałego monitorowania przez lekarzy, konieczne jest regularne monitorowanie USG płodu.

    Możliwe ryzyko ciąży z wkładką wewnątrzmaciczną:

    • Wysokie ryzyko ciąży pozamacicznej, konieczne jest monitorowanie USG.
    • Taka ciąża może zakończyć się wczesnym poronieniem, co wiąże się z wpływem spirali na endometrium, do którego przyczepione jest jajo płodowe.
    • Wkładka domaciczna może powodować wewnątrzmaciczną infekcję płodu, a także opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego i zanikanie ciąży.
    • Wysokie ryzyko wad rozwojowych płodu w czasie ciąży ze spiralą hormonalną.
    Tak czy inaczej, jeśli kobieta mimo wszystko zaszła w ciążę z tak potężnym środkiem antykoncepcyjnym jak spirala, prawdopodobnie dziecko naprawdę musi się urodzić. Każda kobieta może posłuchać siebie i zdecydować, czy dać temu dziecku szansę na życie, czy nie.

    Jak wybrać dobre urządzenie wewnątrzmaciczne? Która spirala jest najlepsza?

    Twój ginekolog powinien zająć się doborem rodzaju spirali, jej wielkości i producenta. Tylko on może określić wskazania i przeciwwskazania do stosowania konkretnego antykoncepcji wewnątrzmacicznej, indywidualne cechy Twojego organizmu. Ale jeśli kobieta jest całkowicie zdrowa, lekarz może zapewnić wkładkę domaciczną do wyboru. Wtedy pojawia się wiele pytań.

    „Którą spiralę wybrać, miedzianą czy hormonalną?” Tutaj kobieta musi wybierać między skutecznością a możliwymi skutkami ubocznymi. Spirala hormonalna ma więcej możliwych skutków ubocznych związanych z progestagenem, ale są one tymczasowe i ustępują po kilku miesiącach. ALE efekt antykoncepcyjny od użycia takiej spirali jest znacznie wyższy. Jeśli kobieta ma mięśniaki, spirala hormonalna jest metodą nie tylko antykoncepcji, ale także leczenia. Cewka miedziana ze srebrem, a zwłaszcza ze złotem, ma wyższą wydajność niż konwencjonalne urządzenie miedziane, a ryzyko skutków ubocznych jest mniejsze, jest to taki środek między cewką hormonalną a miedzianą.

    „A ile kosztuje wkładka domaciczna?” Dla wielu kobiet kwestia ekonomii ma ogromne znaczenie i determinuje wybór spirali. Cewki miedziane są znacznie tańsze niż układy hormonalne. Również spirale ze srebrem i złotem mają wysoki koszt.

    „Która spirala jest używana dłużej?” Najdłużej możesz używać spiral ze srebrem i złotem, do 7-10 lat lub dłużej. Spirale hormonalne są zwykle używane nie dłużej niż 5 lat.

    „Która spirala nie wpłynie na następną ciążę?” Każda spirala może prowadzić do problemów z przyszłymi ciążami, jest to ciąża pozamaciczna i niepłodność z powodu procesu zapalnego. Ryzyko rozwoju ciąży pozamacicznej podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej jest wyższe w przypadku cewek hormonalnych ze względu na działanie progestagenu. Spirale miedziane dają większe ryzyko powikłań w postaci zapalenia macicy i przydatków. Podczas usuwania wkładki domacicznej często występuje ciąża pozamaciczna po użyciu cewek miedzianych.

    „Która spirala jest bezbolesna?” Podczas zakładania i zdejmowania spirali kobieta odczuwa ból. Ale to nie powinno zasadniczo wpłynąć na wybór wkładki. Wraz z wprowadzeniem układu hormonalnego te bolesne odczucia są bardziej wyraźne, dlatego stosuje się znieczulenie miejscowe. Znieczulenie miejscowe można przeprowadzić przez wprowadzenie miedzianej spirali u kobiet, które są szczególnie wrażliwe i emocjonalne.

    Przegląd różnych nowoczesnych wkładek domacicznych: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spirale ze złotem i srebrem

    Nazwać Opis Ważność

Ponad 200 milionów kobiet na całym świecie korzysta z wkładek wewnątrzmacicznych, aby zapobiegać ciąży. Niektóre osoby stosują ten rodzaj antykoncepcji przez długi czas, okresowo zmieniając wkładkę wewnątrzmaciczną. Pacjenci, którzy nigdy nie zwrócili się do tej metody antykoncepcji, są zainteresowani tym, czy założenie spirali boli.

Wybór metody antykoncepcji

Obecnie kobietom oferuje się wiele różnych metod, które mają zalety i wady. A wybór rodzaju antykoncepcji zależy od ogólnego stanu kobiety i obecności chorób współistniejących. Niewielu potrafi doradzić wybór Doustne środki antykoncepcyjne z powodu problemów takich jak zespół napięcia przedmiesiączkowego, problemy z płodnością, problemy z tarczycą i nadnerczami. Nie każdy jest zadowolony z zażywania pigułek, ponieważ istnieje szansa na zapomnienie o zażyciu pigułki, co może prowadzić do różnych zaburzeń cyklu miesiączkowego.

Przerwany stosunek seksualny najczęściej prowadzi do ciąży, a stosowanie czopków dopochwowych, tabletek nie zawsze jest wygodne. Prezerwatywy są dobrą metodą antykoncepcji, ale najczęściej nie są odpowiednie dla mężczyzn, zwłaszcza jeśli jest to Twój stały partner.

Zalety wkładki domacicznej

Wkładka domaciczna jest najłatwiejsza, najbezpieczniejsza i najbardziej skuteczna metoda kontrola urodzeń. Ale pojawiają się wątpliwości: czy bolesne jest określenie, jakie komplikacje są możliwe, jak długotrwałe noszenie antykoncepcji wewnątrzmacicznej wpływa na zdrowie reprodukcyjne.

Rodzaje wkładek i ich działanie

Istnieją różne wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne. Ogólnie rzecz biorąc, są to urządzenia w kształcie litery T, które są skuteczną formą odwracalnej kontroli urodzeń. Wkładka jest używana od dłuższego czasu – od 5 do 10 lat, w zależności od typu. Najczęściej używane spirale z nawiniętymi drutami wykonane z miedzi, srebra, złota. Niektóre wkładki domaciczne wykorzystują 2 rodzaje metali. Ostatnio dużą popularnością cieszy się spirala Mirena, która posiada pojemnik z lewonorgestrelem i zapewnia stałe uwalnianie tego hormonu, co przyczynia się do kompleksowego działania antykoncepcyjnego, a w niektórych przypadkach leczenia krwawień lub zaburzeń hormonalnych.

Głównym działaniem antykoncepcji wewnątrzmacicznej jest plemnikobójczy, a także wzrost napięcia macicy, pogrubienie śluzu szyjkowego i powstawanie aseptycznego stanu zapalnego w jamie macicy. IUD z miedzią jest również używany do awaryjna antykoncepcja jeśli zostanie wprowadzony w ciągu pięciu dni od niezabezpieczonego stosunku.

Jak umieścić spiralę

Aby zrozumieć, czy założenie spirali boli, musisz wiedzieć, jak zainstalować wkładkę. Każde urządzenie wewnątrzmaciczne zawiera prowadnik ułatwiający jego wprowadzenie.

Za pomocą luster usuwa się szyjkę macicy w taki sposób, aby była dostępna do manipulacji.

Po leczeniu furatsiliną lub miramistyną zewnętrznego ujścia kanału szyjki macicy i pobraniu kleszczami, wprowadza się sondę domaciczną w celu określenia długości, lokalizacji, fizjologii i drożności ujścia wewnętrznego. Wzdłuż długości sondy na przewodniku zainstalowany jest pierścień ograniczający, tak aby spirala przylegała do błony śluzowej macicy w dolnej części. Następnie wkładany jest przewodnik ze spiralą, a po wyjęciu przewodnika spirala powinna znajdować się w jamie macicy, a czułki kontrolne w pochwie. Szyjkę macicy traktuje się roztworem antyseptycznym, a lustra są usuwane.

Manipulacja znieczuleniem

Czy włożenie spirali boli? Recenzje kobiet stosujących ten rodzaj antykoncepcji wskazują, że zabieg ten jest w zasadzie bezbolesny. Najbardziej nieprzyjemne odczucia pojawiają się przy podciąganiu szyjki macicy przed wprowadzeniem sondy i przy przejściu przez wewnętrzny otwór kanału szyjki macicy.


Zasadniczo nie stosuje się znieczulenia. Dla szczególnie wrażliwych kobiet jest leczony roztworem dikainy, deksalginą, tramadol wstrzykuje się dożylnie lub wykonuje się znieczulenie dożylne.

Kiedy jest najlepszy czas na założenie spirali

IUD można założyć w dowolnym momencie. Niektórzy lekarze preferują 4-7 dzień od początku miesiączki. Wszyscy, którzy są zaproszeni do występu w konsultacja kobieca w tej chwili są zainteresowani, czy boli włożenie spirali podczas menstruacji. W tej chwili ból jest minimalny, ponieważ kanał szyjki macicy jest uchylony w celu uwolnienia przepływu menstruacyjnego, a wrażliwość jest zmniejszona.

Kiedy lepiej założyć spiralę po porodzie i aborcji?

Po porodzie wkładkę można założyć po 48 godzinach. Ale pożądane jest przeprowadzenie tej procedury 21 dni po urodzeniu. Należy upewnić się, że nie ma stanów zapalnych i ciąży, chorób wenerycznych. W tym celu wykonuje się USG i pobiera się rozmaz. Czy założenie spirali po porodzie jest bolesne? Najczęściej w tym okresie wprowadzenie wkładki jest bezbolesne, ponieważ macica nie jest jeszcze w pełni skurczona, a kanał szyjki macicy jest całkowicie otwarty. Po cięciu cesarskim wprowadzenie spirali wykonuje się po 3-4 miesiącach, nie wcześniej, ponieważ nieuformowana blizna na macicy jest przeciwwskazaniem do założenia macicy ciężarnej i wypchnięcia cewki.

Wprowadzenie wkładki jest możliwe natychmiast po łyżeczkowaniu. Jednak lekarz musi mieć pewność, że nie pozostały żadne resztki jaja płodowego, aby zapobiec stanom zapalnym i septycznym. Czy w tym okresie tworzenie spirali jest bolesne? W tym przypadku kobieta nie odczuwa bólu, ponieważ kanał szyjki macicy jest otwarty; zarówno aborcja, jak i założenie wkładki są wykonywane w znieczuleniu dożylnym.

Spirala "Mirena"

Ostatnio bardzo potrzebna jest wkładka Mirena - środek antykoncepcyjny, który stale uwalnia hormon progestagenowy ze specjalnego pojemnika. Czy boli włożenie cewki Mirena? To pytanie interesuje wiele kobiet z endometriozą, którym proponuje się wprowadzenie tej wkładki do celów terapeutycznych. Zachorowalność zabiegu zależy od kwalifikacji lekarza i przestrzegania zasad podawania. Ból może wystąpić w pierwszych tygodniach po włożeniu cewki. Mogą również towarzyszyć obfitym krwawieniom z dróg rodnych. Wszystko to odbywa się w ciągu 1-2 miesięcy.

Efekty

Po wprowadzeniu możliwe są różne komplikacje, które powinny pilnie skierować kobietę do lekarza. W pierwszych dniach mogą występować bóle ciągnące w podbrzuszu i przedłużające się, a następnie możliwe jest zaostrzenie przewlekłych procesów w narządach miednicy. Dlatego pytanie, czy włożenie spirali boli, nie jest tak ważne, ważne jest, aby nie przegapić komplikacji po jej wprowadzeniu. Szczególnie warto zwracać uwagę na swoje odczucia w pierwszych dniach: jeśli ból nie ustąpi w ciągu 1-2 dni lub pojawią się bóle brzucha, którym może towarzyszyć gorączka, należy pilnie udać się do lekarza, aby wykluczyć ogromne powikłanie - perforacja macicy. W niektórych przypadkach możliwe jest samodzielne wydalenie helisy. Obserwuje się to w przypadkach, gdy po wprowadzeniu wkładki kobieta wykonywała ciężką pracę fizyczną lub prowadziła aktywne życie seksualne.

Usunięcie wkładki

Po wygaśnięciu działania antykoncepcyjnego spirali (od 5 do 10 lat, w zależności od rodzaju wkładki), należy ją usunąć. Zabieg usuwania jest bezbolesny.



Po usunięciu szyjki macicy za pomocą lusterek lekarz naciąga czułki kontrolne i wyjmuje je z jamy macicy. W niektórych przypadkach, przy braku chorób zapalnych, szyjki macicy, zakaźnego zapalenia jelita grubego i dobrej tolerancji, ekstrakcję i wprowadzenie nowej spirali można wykonać za jednym razem.

Urządzenie wewnątrzmaciczne jest dość łatwe w użyciu. Jest instalowany przez ginekologa, ta manipulacja zwykle nie powoduje żadnych trudności. Działanie antykoncepcyjne uruchamia się natychmiast po instalacji. Jeśli kobieta zdecyduje się na poczęcie dziecka, problem ten można rozwiązać natychmiast po wyjęciu wkładki wewnątrzmacicznej. Kolejną istotną zaletą wkładki jest długi okres ważności – do sześciu lat.

Do plusów spirala antykoncepcyjna odnosi się do faktu, że środki antykoncepcyjne nowej generacji są zaprojektowane tak, aby ani kobieta, ani mężczyzna ich nie odczuwali i nie wpływały na jakość współżycia seksualnego. Jedyne, co powinna zrobić kobieta, to raz na pół roku badać ją u swojego ginekologa. Istnieją wkładki wewnątrzmaciczne zawierające hormony, które mają pozytywny wpływ na organizm: zmniejszają bóle menstruacyjne i zapobiegają rozwojowi chorób zapalnych (narządów miednicy mniejszej). Taka spirala nie wpływa na przyrost masy ciała, nie przyczynia się do zmiany ciśnienie krwi.

Jak działa wkładka domaciczna

Cewka antykoncepcyjna wpływa na zdolność plemników do poruszania się przez szyjkę macicy. Zapobiega zagnieżdżeniu się komórki jajowej w ściankach macicy. Cewki zawierające progestagen zapobiegają owulacji. Spirala zawierająca miedź ma szkodliwy wpływ nie tylko na plemniki, ale także na jajo. Efektywność to narzędzie antykoncepcja jest dość wysoka ze względu na sumowanie różnych mechanizmów działania i wynosi około 90%.

Wprowadzenie spirali

Zalecane wprowadzenie wkładki wewnątrzmacicznej od drugiego do ósmego dnia cyklu miesiączkowego w warunkach placówka medyczna. W tym okresie błona śluzowa jest najmniej wrażliwa, a kanał szyjki macicy jest uchylony. Dzięki temu zakładanie wkładki jest bezpieczne i mniej traumatyczne. Przed zainstalowaniem spirali obowiązkowe jest badanie pochwy, a także sondowanie jamy macicy. Doświadczony ginekolog odsłania szyjkę macicy za pomocą lusterek, następnie traktuje ją środkiem antyseptycznym, w razie potrzeby znieczula. Do wprowadzenia spirali stosuje się specjalny przewodnik, przez który ostrożnie wprowadza się środek antykoncepcyjny. Po zainstalowaniu wkładki przewód jest usuwany, a nitki są odcinane.

Możliwe komplikacje

W niektórych przypadkach po wprowadzeniu wkładki wewnątrzmacicznej mogą wystąpić powikłania. Najczęstszym powikłaniem jest infekcja, rozwój miejscowego zapalenia szyjki macicy, jajowodów lub samej macicy. Ta sytuacja ma miejsce przy niewystarczającym przestrzeganiu środków antyseptycznych, a także jeśli kobieta cierpi na tę lub inną przewlekłą chorobę. Główne objawy zapalenia: silny ból w podbrzuszu i okolicy narządów płciowych, przebarwienie wydzieliny, gorączka. Powikłania infekcyjne wymagają leczenia antybiotykami, możliwa jest hospitalizacja.

Perforacja ściany macicy to kolejne dość poważne, ale rzadkie powikłanie związane z wprowadzeniem wkładki wewnątrzmacicznej. Podczas zakładania wkładki wewnątrzmacicznej mogą nie występować żadne objawy. Pojawiają się później, obejmują bóle ciągnące w jamie brzusznej, a także krwawienia z dróg rodnych (w ciężkich przypadkach obserwuje się objawy zapalenia otrzewnej).

Przeciwwskazania

Istnieje szereg przeciwwskazań do stosowania spirali antykoncepcyjnej:
- erozja szyjki macicy;
- blizny na macicy po porodzie;
- krwawienie z macicy;
- naruszenie krzepliwości krwi;
- nowotwory złośliwe w macicy;
- przewlekłe infekcje wewnętrznych narządów płciowych;
- podejrzenie ciąży;
- Uczulenie na składniki spirali.

Siły Morskie - co oznaczają te trzy litery, większości kobiet nie trzeba wyjaśniać. Rzeczywiście, według wielu z nich najwygodniejszym i najtańszym rodzajem antykoncepcji jest po prostu wkładka domaciczna. Ale który z nich jest lepszy? Dobrze będzie uzyskać odpowiedź na to pytanie z pierwszej ręki. Co kobiety mówią o różnych wkładkach domacicznych?

Ustaw i zapomnij. Antykoncepcja na poziomie 98%!

Wkładka domaciczna jest jedną z najpopularniejszych środki antykoncepcyjne. Gwarantuje prawie 100% ochronę przed niechcianą ciążą oraz eliminuje potrzebę połykania pigułki hormonalne i stale upewniaj się, że przypadkiem nie zapomnisz o zażyciu kolejnej pigułki. Wkładka domaciczna również wypada korzystnie w porównaniu z prezerwatywą, ponieważ nie wpływa na odczucia podczas seksu. Trwa długo - od 3 do 10 lat. to jest stosunkowo niedrogi środek zaradczy. Wkładka nie szkodzi ciału, a po jej usunięciu ciąża przebiega bez żadnych problemów. Ten rodzaj antykoncepcji może być stosowany podczas laktacji.

Przeczytaj także:

Cewka dopochwowa to maleńkie urządzenie (jego wymiary nie przekraczają 4 cm), które wprowadza się do macicy. Wkładka domaciczna pozbawia plemniki możliwości rozrodczych i uniemożliwia normalny wzrost endometrium. Innymi słowy, nie pozwoli na poczęcie. A jeśli tak się stanie, nie pozwoli jajeczku przyczepić się do macicy.

Czym są spirale?

Istnieją 3 rodzaje urządzeń wewnątrzmacicznych. Co jest lepsze - oceń sam:

  • wykonane z materiałów syntetycznych z dodatkiem siarczanu baru. Nadają im kształt litery T lub S. Ich skuteczność jest niezwykle niska, a po ich instalacji wiele z nich ma komplikacje. Dlatego takie modele praktycznie nie są już używane;
  • wykonane są ze stopów, do których zaliczamy miedź, srebro lub złoto. Spirala może być wykonana z jednego metalu lub kilku (pręt jest ze srebra, a uzwojenie z miedzi). Są to produkty bardziej niezawodne i doskonałe. Nie korodują, nie wywołują stanów zapalnych i zapewniają wysokiej jakości ochronę przed zapłodnieniem. Są ustanawiane na okres co najmniej 5 lat;
  • środki antykoncepcyjne tego typu są podobne do produktów opisanych powyżej, ale mają istotną różnicę - są wyposażone w pojemnik z syntetyczny hormon. Po zainstalowaniu spirali będzie ona uwalniana codziennie w małych dawkach (do 20 mcg). Zwiększa to możliwości antykoncepcyjne wkładki i służy jako profilaktyka endometriozy.



Spróbujmy, w oparciu o kryteria takie jak: możliwość zajścia w ciążę, przeciwwskazania do instalacji, powikłania, ocenić różne wkładki wewnątrzmaciczne, aby zdecydować, która z nich jest lepsza i bezpieczniejsza. Oto cechy i recenzje otrzymane przez najpopularniejsze typy wkładek:

  • Multiload Cu 375. Ta cewka najlepiej trzyma się w macicy. Jeśli prowadzisz aktywny tryb życia, właśnie tego potrzebujesz. Nie wypada pod dużym obciążeniem, ponieważ ma specjalną konstrukcję - półowalną z występami w kształcie kolców. Pacjenci zauważają, że Multiload jest skutecznym środkiem antykoncepcyjnym. Niektórzy zgromadzili 5-letnie doświadczenie w „noszeniu” go. Przez taki okres nie było dyskomfortu („nie czujesz tego”), nie mówiąc już o niechcianej ciąży. Nie wszyscy są zadowoleni z ceny - 2500-3900 rubli. Jeśli chodzi o skutki uboczne, kobiety zauważają, że po jego instalacji miesiączka staje się „bardzo, bardzo obfita i trwa do 6 dni”. Wady, według opinii, obejmują fakt, że nie chroni przed infekcjami. Ogólnie odpowiedzi są pozytywne, z wyjątkiem przypadków indywidualnej nietolerancji;
  • SMBCopper T Cu 380 AM Spiral wyprodukowany w Indiach w osłonie z czystej miedzi. Ma kształt kotwicy. Jedną z jego głównych zalet jest to, że jest ustawiony na 10 lat. Pod wpływem miedzi plemniki tracą aktywność. Główna zaleta tej wkładki została sformułowana przez kobiety w następujący sposób: „Raz to ujęłam - i przez 5 lat nie myślisz o antykoncepcji”, czyli spełnia swoją funkcję. Kosztuje około 750 rubli;
  • Nova - T. Wykonana z połączenia tworzywa sztucznego i srebra lub miedzi. Niezawodność Nova-T kobiet opisz to tak: "5 lat - a nie jeden lot", ale trzeba się do tego przyzwyczaić. Jednak są też odpowiedzi od tych 2%, które mimo to zaszły w ciążę z tą spiralą. Sprzedawane w aptece za 2650 rubli;
  • Juno Bio-T Ag. Niedrogie - 260 rubli, wyprodukowane na Białorusi. Wydajność - do 99% (kobiety nie mają żadnych skarg na ten parametr). Ma wygląd kotwicy i „klasyczny” zestaw przeciwwskazań: ciąża, nowotwory i stany zapalne narządów miednicy, krwawienia o nieznanej etiologii, anomalie macicy, mięśniaki macicy, endometrioza i alergia na miedź. Nie nadaje się dla nieródek. Około 4-5 miesięcy po podaniu, według opinii, możliwe są działania niepożądane: bolesne i nienormalnie długie okresy, wydzielina w środku cyklu, ból w podbrzuszu. Ale po sześciu miesiącach z reguły mijają. Żywotność - 5 lat. Skład spirali zawiera srebro – co oznacza, że ​​zmniejsza ryzyko rozwoju stanów zapalnych. Negatywne doświadczenie pozostało tylko u tych, których ciało go nie zaakceptowało;


  • Wkładka domaciczna Mirena. Recenzje są liczne, co dowodzi, że jest to bardzo popularny model hormonalny. Wyposażony w pręt zbiornikowy wypełniony lewonorgestrelem. Wprowadzają go na 5 lat, a także umieszczają go w celach terapeutycznych (aby węzeł mięśniakowy nie rósł) - i to pomaga. Niektóre kobiety są zaniepokojone faktem, że po jego instalacji miesiączka znika. Można też znaleźć takie odpowiedzi: „dzięki tej spirali skóra stała się sucha i cienka, pigmentacja ustąpiła”, „chroni przed ciążą, ale może powodować brak równowagi hormonalnej i przyrost masy ciała. Jest drogi - do 10 000 rubli;
  • Spirala klasy VIP - TdeOro 375 Gold (Hiszpania). Wyposażony w złoty rdzeń. Kosztuje do 10 tysięcy rubli. Nie może trwać dłużej niż 5 lat. Odpowiedni dla osób uczulonych na srebro. Rzadko powoduje zapalenie macicy. Forma dobierana jest indywidualnie.

Antykoncepcja wewnątrzmaciczna, bo tak nazywamy wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD), zachowują swoją popularność i popyt wśród kobiet, mimo że istnieją środki antykoncepcyjne, których początek i koniec nie musi zaczynać się w gabinecie lekarskim. Wkładka domaciczna (IUD) jest zawsze wprowadzana do jamy macicy tylko przez lekarza ginekologa. To przeraża wielu. Mimo to ilość pozytywnych wyników, jakie daje ten rodzaj antykoncepcji, przeważa. Rozważmy tę kwestię bardziej szczegółowo.

Popularne rodzaje wkładek domacicznych i sposób ich działania

Wkładki domaciczne różnią się kształtem, materiałem, z którego są wykonane oraz zawartością w nich hormonów. Obecnie najczęściej używane kształty to kształty T i O lub pierścieniowe. Ponadto owalne typy wkładek wewnątrzmacicznych o niewielkich rozmiarach w wielu przypadkach mogą być używane przez nieródki, jeśli zajdzie taka potrzeba. I to pomimo tego, że polecane są wyłącznie kobietom, które już zostały mamami. Półkoliste i okrągłe wkładki wewnątrzmaciczne są uważane za mniej traumatyczne w przypadku wprowadzenia do macicy przez kanał szyjki macicy. Wkładka domaciczna Multiload to model, który ma dokładnie taki kształt. Sprzedawany jest w rosyjskich aptekach.

Kształt litery T jest uważany za klasyczny. Polecany jest wszystkim kobietom, które rodziły, ponieważ jest bezpiecznie przymocowany do jamy macicy dzięki „rozgałęzianiom”. Ma mniejsze ryzyko wydalenia - samoistnej utraty. Bardzo dobrym przykładem tego typu środka antykoncepcyjnego jest wkładka domaciczna Juno Bio T.

Nawiasem mówiąc, jest wykonany z tworzywa sztucznego, a na górze nawinięty jest drut miedziano-srebrny. Co służy jako rodzaj zapobiegania chorobom zapalnym macicy. Żywotność marynarki wojennej nie przekracza 7 lat. Co jest bardzo długie, biorąc pod uwagę jego koszt - nie więcej niż 300 rubli. Wiele kobiet pociąga wkładka domaciczna złota spirala, bo wydaje się, że skoro składa się z metalu szlachetnego, musi być bardzo wysokiej jakości. Rzeczywiście, ze względu na fakt, że ciało marynarki wojennej jest owinięte złotą nicią, jej właściwości przeciwzapalne są wyraźne. Tak więc istnieje bardzo małe ryzyko ciąży pozamacicznej, zapalenia błony śluzowej macicy, wydalenia. Ale jego koszt jest dość wysoki - około 10 000 rubli.

Nawiasem mówiąc, wewnątrzmaciczne hormony kosztują mniej więcej tyle samo. To jedyna tego typu wkładka domaciczna na rosyjskim rynku farmaceutycznym. I bardzo różni się od innych spiral. Jest bardzo niezawodny, ponieważ nie tylko powoduje zmiany w perystaltyce jajowodów i endometrium, które nie pozwalają na rozwój jajeczka tam, ale także chroni przed niechcianą ciążą na doskonalszym, hormonalnym poziomie . Zapobiega występowaniu owulacji. Można powiedzieć, że jest to najlepsze urządzenie wewnątrzmaciczne pod względem niezawodności.

Ponadto Mirena jest również stosowana w celów leczniczych. Na przykład, jeśli kobieta ma endometriozę i potrzebuje antykoncepcji, ta wkładka jest doskonałym wyborem. Doskonale nadaje się również dla kobiet cierpiących na obfite miesiączki. I to jest w przeciwieństwie do niehormonalnych wkładek domacicznych, których instalacja jest przeciwwskazaniem.

Lepiej zdecydować, co jest lepsze - wewnątrzmaciczna spirala hormonalna lub niehormonalna jest lepsza razem z lekarzem. W końcu Mirena ma też szereg przeciwwskazań. Są bardzo podobne do tych, które mają oral hormonalne środki antykoncepcyjne. Na przykład obejmują poważna choroba wątroba i układ sercowo-naczyniowy.

Przeciwwskazania i wskazania do instalacji spirali antykoncepcyjnej

Przed założeniem wkładki domacicznej kobieta musi przejść badanie ginekologiczne. Podczas tego lekarz wykonuje rozmazy na florze, aby dowiedzieć się, czy w tej chwili występuje stan zapalny, a także cytologia. Drugi rozmaz jest konieczny, aby wykluczyć ciężką patologię i raka szyjki macicy. Ponadto rozmawiają z kobietą o regularności i obfitości jej miesiączki, o planach reprodukcyjnych. Wszystko to jest konieczne, aby określić najbardziej odpowiedni rodzaj antykoncepcji.

Wskazaniem do instalacji jest pragnienie kobiety, która już urodziła, aby mieć niezawodną ochronę przed niechcianą ciążą. Jednocześnie musi być zdrowa ginekologicznie, nie mieć infekcji przenoszonych drogą płciową i mieć tylko jednego, zdrowego partnera seksualnego.

Ale przeciwwskazania do urządzeń wewnątrzmacicznych są znacznie szersze. I dzielą się na względne i bezwzględne. Absolutnie, w ich obecności, wkładka nie zostanie zainstalowana przez żadnego lekarza, obejmują:

  • choroby zakaźne wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych;
  • krwawienie z macicy, którego przyczyna nie jest jasna;
  • niektóre wady macicy, a także jej niedorozwój;
  • obecność podśluzówkowego (podśluzówkowego) mięśniaka lub polipa w jamie macicy, instalacja wkładki wewnątrzmacicznej w tym przypadku wywoła krwawienie z macicy, najpierw te nowotwory należy usunąć, w tym celu stosuje się technikę histeroresektoskopii;
  • rak szyjki macicy lub jamy macicy, jajników;
  • ciąża (gdy w macicy rozwija się już zapłodniona komórka jajowa, która charakteryzuje się: podwyższony poziom hormon hCG we krwi, ale spirala jest czasami umieszczana w przypadkach, w których kobieta odbyła stosunek płciowy bez zabezpieczenia, jeśli po tym minęło nie więcej niż 5 dni, zasada działania wkładki wewnątrzmacicznej będzie chronić przed ciążą);
  • młodzieńcze lata;
  • uczulony na miedź (wkładki domaciczne zawierające miedź są zabronione).

A to są względne przeciwwskazania:

  • endometrioza i adenomioza (wkładka domaciczna wywoła krwawienie, z wyjątkiem Mirena);
  • ciężkie miesiączki;
  • brak w przeszłości ciąż i porodów (w tym operacyjnych);
  • słaba krzepliwość krwi, choroby powodujące tę patologię;
  • blizna na macicy (w wyniku operacji ginekologicznej, cesarskiego cięcia);
  • wysokie ryzyko zarażenia się infekcją przenoszoną drogą płciową.

Proces instalacji wkładki wewnątrzmacicznej, skutki uboczne, konsekwencje

Zwykle lekarz przepisuje tę procedurę na 5-7 dni cyklu miesiączkowego. W dzisiejszych czasach istnieje duże prawdopodobieństwo, że wkładka domaciczna z łatwością dostanie się do macicy i nie będziesz musiała rozszerzać wewnętrznego ujścia macicy za pomocą narzędzi. Spiralę wewnątrzmaciczną zakłada się również po porodzie i cięciu cesarskim, po około 2-3 miesiącach, jeśli zgodnie z wynikami badania lekarz nie widzi odchyleń.

Wszystko trwa dosłownie 1-2 minuty. Niektóre kobiety proszą o uśmierzenie bólu. Zwykle w tym celu stosuje się spray z lidokainą, który rozpyla się na szyjkę macicy. Ponadto, przed i po zabiegu przydatne byłoby zażycie środka przeciwskurczowego.

Aby kobieta mogła kontrolować wkładkę wewnątrzmaciczną znajdującą się wewnątrz macicy, z niej do pochwy wychodzi nić o długości około 3 cm.Kobieta musi okresowo sprawdzać położenie tej nici w pochwie i jej długość. Jeśli nić nie jest po omacku, możliwe jest, że po zainstalowaniu wkładki wewnątrzmacicznej nastąpiło jej wydalenie, czyli wypadnięcie. Lub inna opcja jest możliwa - nić znajdowała się w szyjce macicy. Aby znaleźć dokładną przyczynę, musisz zrobić USG. Jednocześnie, aby wykluczyć, że może już nie być w macicy, aktywność seksualna musi zostać przerwana do czasu wyjaśnienia sytuacji.

Źle jest też, jeśli nić w pochwie się wydłuży lub mężczyzna podczas stosunku skarży się, że „coś go kłuje”. Zwykle dzieje się tak, gdy wkładka przesuwa się do szyjki macicy, przesuwa się. W ten sposób traci również działanie antykoncepcyjne i musi zostać jak najszybciej usunięta z macicy. Oznacza to, że okres, na który umieszcza się wkładkę wewnątrzmaciczną, można w razie potrzeby skrócić. Czasami problemy pojawiają się niemal natychmiast po instalacji. Często takie problemy występują u kobiet, które wielokrotnie rodziły, utrata napięcia macicy. Lub odwrotnie, u tych, których macica jest bardzo pobudliwa. Niestety, lekarz nie może z góry powiedzieć, czy u konkretnej kobiety wystąpią skutki uboczne wkładki wewnątrzmacicznej, czy nie. Musisz tylko spróbować.

Przy okazji, aby skutki uboczne obejmuje również zwiększenie objętości utraconej krwi podczas menstruacji, plamienia międzymiesiączkowego. A jeśli w pierwszym miesiącu po zainstalowaniu systemu wewnątrzmacicznego nadal można to nazwać normą, to później jest to powód do zmiany metody antykoncepcji.

Ponadto mogą wystąpić bolesne odczucia, które tłumaczy się reakcją macicy na ciało obce lub już rozpoczętym procesem zapalnym. Spirale konsekwencje wewnątrzmaciczne instalacje mogą być bardzo frustrujące. Długotrwały proces zapalny często powoduje bezpłodność. Dlatego, aby uniknąć pozostania bezdzietnym, spirale zaleca się zakładać kobietom, które już znają szczęście macierzyństwa.

A propos, w macicy? Ta opcja jest całkiem możliwa, jeśli marynarka wojenna przeniosła się ze swojego miejsca. Inna sprawa - czy można utrzymać tę ciążę, jeśli kobieta chce? To pytanie jest bardzo niejednoznaczne. Wiele zależy od tego, gdzie zaczyna tworzyć się kosmówka (przyszłe łożysko), czy wkładka będzie zakłócać rozwój ciąży. Tak czy inaczej ten problem jest rozwiązywany indywidualnie. Jeśli kobieta nie chce zachować ciąży, wówczas usuwa się system wewnątrzmaciczny i natychmiast oczyszcza się macicę lub wykonuje się aspirację próżniową.

Plusy i minusy Marynarki Wojennej są bardzo zróżnicowane. Oczywiście ten rodzaj antykoncepcji jest wygodny, ponieważ działa przez długi czas i jest bardzo niezawodny. Ale tutaj jest możliwe Negatywny wpływ nie dobre dla zdrowia. W zasadzie inne rodzaje środków antykoncepcyjnych, na przykład hormonalne, mogą mieć ten sam negatywny wpływ.

Jednocześnie okazuje się, że jest znacznie lepszy niż niehormonalna wkładka domaciczna. Nie wywołuje krwawienia i często prowadzi do chwilowego braku miesiączki. Ryzyko ciąży pozamacicznej przy stosowaniu systemu Mirena jest znacznie mniejsze. Zespół napięcia przedmiesiączkowego jest nieobecny z powodu składnika hormonalnego. A skuteczność ochrony przed ciążą w ujęciu procentowym jest wyższa niż w przypadku konwencjonalnych wkładek domacicznych. Wiele kobiet już doceniło ten środek antykoncepcyjny.