મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનના કારણો અને તેના લક્ષણો. માયક્સોમેટસ વાલ્વ ફેરફારોના મુખ્ય કારણો કયા લક્ષણો પ્રગટ થાય છે

તાજેતરના વર્ષોમાં, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના પેથોલોજીથી પીડિત દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થયો છે. માયક્સોમેટોસિસ મિટ્રલ વાલ્વએક પ્રગતિશીલ સ્થિતિ છે જે વિવિધ ઉંમરના લોકોમાં વાલ્વ પત્રિકાઓની કામગીરી પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે.

આ ઉપરાંત, આવી પેથોલોજી જોડાયેલી પેશીઓની રચનાના ઉલ્લંઘન સાથે છે અને આ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સમાં વ્યક્ત થાય છે. આજની તારીખે, નિષ્ણાતો માનવ શરીરમાં આના વિકાસના કારણોને ઓળખવામાં સક્ષમ નથી, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે આવી સમસ્યાનો વિકાસ વારસાગત હકીકતને કારણે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ માયક્સોમેટોસિસ એ સામાન્ય હૃદય રોગનો સંદર્ભ આપે છે જેનું નિદાન વિવિધ વય જૂથોના લોકોમાં થાય છે. એટી આધુનિક દવાઆ પેથોલોજી માટે ઘણા નામોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને મોટેભાગે નિષ્ણાતો વાલ્વ પ્રોલેપ્સ અને ડિજનરેશન જેવા શબ્દોનો ઉપયોગ કરે છે.

પ્રોલેપ્સ એ અંગના સમીપસ્થ ચેમ્બરની દિશામાં હૃદયના વાલ્વના કપ્સનું મણકાની અથવા વળાંક છે. જો આપણે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો આવી પેથોલોજી ડાબી કર્ણક તરફ પત્રિકાઓના મણકા સાથે છે.

પી રોલેપ્સ એ સૌથી સામાન્ય પેથોલોજીઓમાંની એક છે જે સંપૂર્ણપણે કોઈપણ વયના દર્દીઓમાં શોધી શકાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વનું માયક્સોમેટોસિસ વિવિધ કારણોસર વિકસી શકે છે, અને નિષ્ણાતો પ્રાથમિક અને ગૌણ પ્રોલેપ્સ વચ્ચે તફાવત કરે છે:

1. પ્રાથમિક વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ પેથોલોજીનો સંદર્ભ આપે છે, જેનો વિકાસ કોઈપણ રીતે જાણીતી પેથોલોજી અથવા ખોડખાંપણ સાથે સંકળાયેલ નથી.
2. સેકન્ડરી પ્રોલેપ્સ ઘણા અને પેથોલોજીકલ ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આગળ વધે છે

નિષ્ણાતો કહે છે કે કિશોરાવસ્થા દરમિયાન પ્રાથમિક અને ગૌણ પ્રોલેપ્સ બંનેનો વિકાસ થઈ શકે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વિશે વધુ માહિતી વિડિઓમાં મળી શકે છે.

તરુણાવસ્થા દરમિયાન, આવી પેથોલોજીનો વિકાસ આની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે:

• સંધિવા એન્ડોકાર્ડિટિસ
• મ્યોકાર્ડિટિસ
• માર્ફાન સિન્ડ્રોમ

ગૌણ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનો વિકાસ સામાન્ય રીતે દર્દીના શરીરમાં બળતરા અથવા કોરોનરી રોગોની પ્રગતિના પરિણામે થાય છે, જેના પરિણામે વાલ્વ અને પેપિલરી સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા આવે છે. ઘટના છે કે ત્યાં છે પ્રણાલીગત જખમકનેક્ટિવ પેશી, પછી વાલ્વ પ્રોલેપ્સ આવા ડિસઓર્ડરના લાક્ષણિક લક્ષણોમાંનું એક બની જાય છે.

રોગની ડિગ્રી

નિષ્ણાતો આના વિકાસમાં ઘણા તબક્કાઓ ઓળખે છે, અને તે તેમના પર છે કે પૂર્વસૂચન અને સંભવિત ઉપચાર આધાર રાખે છે:

1. દર્દીમાં પ્રથમ-ડિગ્રી રોગનું નિદાન કરતી વખતે, વાલ્વ પત્રિકાઓ 3-5 મીમી સુધી જાડા થાય છે. આવા ફેરફારોના પરિણામે, તેમના બંધ થવાનું કોઈ ઉલ્લંઘન નથી, તેથી, વ્યક્તિ પાસે ઉચ્ચારણ નથી. સામાન્ય રીતે, ડોકટરો ભૂખની આવી પેથોલોજીકલ સ્થિતિ વિશે ચિંતા કરતા નથી અને તેઓ ભલામણ કરે છે કે તે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછી ઘણી વખત નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય, તેમજ સ્વસ્થ જીવનશૈલીજીવન
2. પેથોલોજીની બીજી ડિગ્રી ખેંચાયેલા અને વધુ જાડા વાલ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેનું કદ 5-8 મીમી છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ મિટ્રલ ઓરિફિસના સમોચ્ચમાં ફેરફાર અને તારોના એકલ ભંગાણના દેખાવ દ્વારા પૂરક છે. વધુમાં, મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટોસિસની બીજી ડિગ્રી સાથે, વાલ્વના બંધ થવાનું ઉલ્લંઘન છે.
3. પેથોલોજીની ત્રીજી ડિગ્રીમાં, મિટ્રલ કપ્સ ખૂબ જાડા બને છે, અને તેમની જાડાઈ 8 મીમી સુધી પહોંચે છે. વધુમાં, મિટ્રલ રિંગનું વિરૂપતા છે, જે તારોના ખેંચાણ અને ભંગાણ સાથે સમાપ્ત થાય છે. લાક્ષણિક લક્ષણરોગની આ ડિગ્રી એ વાલ્વ બંધ થવાની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી છે.

તબીબી પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે રોગના પ્રથમ તબક્કાને ખતરનાક માનવામાં આવતું નથી, કારણ કે તે હૃદયની કામગીરીમાં અસાધારણતા અને ખામીઓનું કારણ નથી. તબક્કા 2 અને 3 પર, ચોક્કસ વોલ્યુમનું વળતર જોવા મળે છે, કારણ કે વાલ્વ બંધ કરવાની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે.આવી રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિને ફરજિયાત ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, કારણ કે વિવિધ રોગો થવાનું જોખમ વધે છે.

વાલ્વ પત્રિકા અધોગતિ વય સાથે પ્રગતિ કરી શકે છે, જે વિવિધ અસાધારણતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

મોટેભાગે, દર્દી આના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો વિકસાવે છે:

• સ્ટ્રોક
• મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા
• ઘાતક પરિણામ

આવી પેથોલોજી સાથે, પૂર્વસૂચન નિરાશાજનક હોઈ શકે છે, તેથી સમયસર બીમારી એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટોસિસને શોધી કાઢતી વખતે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે અસરકારક દવા સૂચવવી મહત્વપૂર્ણ છે, જે ઘણી ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળશે.

લક્ષણો

મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટોસિસનો પ્રારંભિક તબક્કો સામાન્ય રીતે ગેરહાજરી સાથે હોય છે. લાક્ષણિક લક્ષણોઅને આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે રુધિરાભિસરણ પ્રક્રિયામાં કોઈ ઉલ્લંઘન નથી, અને ત્યાં કોઈ રિગર્ગિટેશન પણ નથી.

જો પેથોલોજી તેના વિકાસના આગલા તબક્કામાં જાય છે, તો આ નીચેના લક્ષણોનું કારણ બને છે:

• દર્દીની કામગીરીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, અને કોઈપણ ન્યૂનતમ ભાર ઝડપી થાક અને નબળાઇનું કારણ બને છે.
• ઘણીવાર કોઈપણ પ્રકારના શ્રમ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે અને તેની સાથે હવાના અભાવની સતત લાગણી હોય છે
• સમયાંતરે દેખાય છે પીડાકળતરના સ્વરૂપમાં હૃદયના પ્રદેશમાં, પરંતુ તે ટૂંકા ગાળાના હોય છે
• વારંવાર ચક્કર આવે છે જે એરિથમિયાનું કારણ બને છે અને તેનું પરિણામ કદાચ પૂર્વ-સિન્કોપ સ્થિતિ છે
• આ રોગની વધારાની નિશાની એ ઉધરસનો દેખાવ છે, જે શરૂઆતમાં સૂકી હોય છે, પરંતુ ધીમે ધીમે ગળફામાં સ્રાવ સાથે હોય છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લોહીની છટાઓ સાથે

વહન દરમિયાન, નિષ્ણાત હૃદયને સાંભળતી વખતે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની કામગીરીનું ઉલ્લંઘન જોશે. ડૉક્ટર વેન્ટ્રિકલમાં લોહીના બેકફ્લોના પરિણામે થતા અવાજ તરફ ધ્યાન દોરે છે. આવા સાથે પેથોલોજીકલ સ્થિતિશરીરની, દર્દીને વધુ સંપૂર્ણ તપાસ, જરૂરી નિમણૂક અને એનામેનેસિસના અભ્યાસની જરૂર છે.

સારવાર

દર્દીને મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનો પ્રથમ તબક્કો હોય તેવા કિસ્સામાં, તે સામાન્ય રીતે કરવામાં આવતું નથી. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીની પ્રગતિ અને તેની તીવ્રતાને નિયંત્રિત કરવા માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની સામયિક મુલાકાત સૂચવવામાં આવે છે.

હૃદયના ધબકારા અને છાતીના વિસ્તારમાં પીડાની ફરિયાદોના દેખાવ માટે ચોક્કસ સારવારની જરૂર છે, જે બીટા-બ્લૉકરના ઉપયોગથી હાથ ધરવામાં આવે છે. જો તે સ્થિર પ્રકૃતિની લયમાં વિક્ષેપ દ્વારા જટિલ હોય, તો નિષ્ણાતો પાતળા થવાની દવાઓ લખી શકે છે.

તેમનું મુખ્ય કાર્ય લોહીના ગંઠાવાનું અને મોટાભાગની રચનાને અટકાવવાનું છે અસરકારક માધ્યમઆ જૂથ છે:

• વોરફેરીન
• એસ્પિરિન

ગંભીર મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા સાથે, સારવારનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવી શકે છે સર્જિકલ સારવારકેથેટેરાઇઝેશનના સ્વરૂપમાં. જો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે સંકેતો હોય અથવા સબવલ્વ્યુલર કોર્ડ્સ ફાટી જવાની શંકા હોય, તો દર્દીને હોસ્પિટલમાં મૂકવામાં આવે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે સર્જરીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર તેની પ્લાસ્ટિક સર્જરી છે, જે દરમિયાન મૃત્યુનું જોખમ ઓછું હોય છે અને પૂર્વસૂચન અનુકૂળ હોય છે.

આવા પેથોલોજીવાળા દર્દીઓને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને ચિકિત્સકની ફરજિયાત નિરીક્ષણની જરૂર છે. વધુમાં, કામ અને આરામના ચોક્કસ મોડનું અવલોકન કરવું અને તેમાં વ્યસ્ત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે કસરતનિષ્ણાત મૂલ્યાંકન પછી જ શક્ય છે.

MD MK એ મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓના કોમ્પેક્શન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એક રોગ છે, જે તેમને સંપૂર્ણ બંધ થતા અટકાવે છે અને ડાબા કર્ણકના પોલાણમાં લોહીના રિગર્ગિટેશન (વિપરીત પ્રવાહ) ની ઘટનામાં ફાળો આપે છે.

1 અંગ તરીકે હૃદય વિશે એનાટોમિકલ ડેટા

30 થી વધુ વર્ષોથી, એક કહેવાતા હાર્ટ-લંગ મશીન છે, જે ટૂંકા સમય માટે, પરંતુ હૃદયના પમ્પિંગ કાર્યને બદલી શકે છે, જો કે, અલબત્ત, તે સંપૂર્ણપણે બદલી શકાતું નથી. અને આ હકીકત આપણને શરીરની મોટર વિશે ચિંતા કરાવે છે, કારણ કે તેના વિના જીવવું શક્ય નથી.

પ્રાઈમેટ્સના ક્રમના સસ્તન પ્રાણીઓ માટે, જેમાં માણસો સંબંધ ધરાવે છે, 4-ચેમ્બરવાળું હૃદય લાક્ષણિકતા છે, એટલે કે. તે 4 ચેમ્બર ધરાવે છે - 2 વેન્ટ્રિકલ્સ (ડાબે અને જમણે), અને 2 એટ્રિયા (ડાબે અને જમણે પણ). હૃદયના જમણા ભાગો રક્ત પરિભ્રમણના કહેવાતા "નાના" વર્તુળ દ્વારા રક્ત પંપ કરવા માટે જવાબદાર છે, એટલે કે. હૃદય - ફેફસાં (જેમાં લોહી ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ થાય છે); અને ડાબા વિભાગોમાંથી લોહી પ્રવેશે છે " મોટું વર્તુળ”, એટલે કે ડાબું કર્ણક - ડાબું વેન્ટ્રિકલ - શરીર.

જમણી કર્ણક જમણા વેન્ટ્રિકલ સાથે ટ્રિકસ્પિડ (ટ્રિકસપીડ) વાલ્વ દ્વારા વાતચીત કરે છે, અને ડાબી કર્ણક મિટ્રલ (બાયક્યુસ્પિડ) વાલ્વ દ્વારા ડાબા વેન્ટ્રિકલ સાથે વાતચીત કરે છે, જેની હાર આ લેખમાં ચર્ચા કરવામાં આવશે.

રોગના 2 કારણો

મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનનું ચોક્કસ કારણ જાણી શકાયું નથી, ઘણીવાર આ પેથોલોજી વારસાગત વલણ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. મોટેભાગે આ રોગ એવા લોકોને અસર કરે છે કે જેમણે શિક્ષણમાં ક્ષતિ અનુભવી હોય કોમલાસ્થિ પેશી, ત્યાં જન્મજાત ખામી અને સાંધાના રોગો છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં મિટ્રલ વાલ્વ ડિજનરેશન (મિટ્રલ વાલ્વ માયક્સોમેટોસિસ), વૈજ્ઞાનિકોએ હોર્મોનલ વિકૃતિઓવિવિધ ઉત્પત્તિ. આ પેથોલોજી અને વિવિધ વચ્ચે ચોક્કસ સંબંધ પણ છે વાયરલ રોગો, જે હૃદયના કપ્સ પર નુકસાનકારક અસર કરે છે, તેમજ સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ, જે ફક્ત વાલ્વ્યુલર ઉપકરણને જ નહીં, પણ હૃદયના એન્ડોકાર્ડિયમને પણ સીધું નુકસાન પહોંચાડે છે.

3 રોગના વિકાસના પેથોજેનેસિસ

મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓનું ખેંચાણ અને જાડું થવું એ પછીના બંધ થવાના ઉલ્લંઘનનું કારણ બને છે, જે ફાળો આપે છે (વધુને કારણે ઉચ્ચ દબાણડાબા કર્ણક કરતાં ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં) ડાબા કર્ણકની પોલાણમાં લોહીનો બેકફ્લો. આ, બદલામાં, ડાબા કર્ણકની અનુગામી હાયપરટ્રોફી અને પલ્મોનરી નસોના વાલ્વની સંબંધિત અપૂર્ણતા સાથે હાઇપરફંક્શનનું કારણ બને છે, અને ત્યારબાદ પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં હાયપરટેન્શન, જે આ રોગના મોટાભાગના લક્ષણોનું કારણ બને છે.

વાલ્વ પત્રિકાઓની જાડાઈના આધારે, રોગના નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

I ડિગ્રી - પત્રિકાઓ 3-5 મિલીમીટર સુધી જાડા થાય છે, જ્યારે વાલ્વ બંધ થતો નથી, તેથી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓદર્દી આને કારણે, અન્ય સિસ્ટમોના રોગોની તપાસ કરતી વખતે અથવા નિવારક પરીક્ષાઓ દરમિયાન જ આ તબક્કે રોગને ઓળખી શકતો નથી.

1 લી ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વ માયક્સોમેટોસિસ માટે કોઈ વિશેષ સારવારની જરૂર નથી, શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર પણ પ્રતિબંધો આપવામાં આવ્યા નથી, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવી, વિવિધ વાયરલ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપથી બીમાર ન થવાનો પ્રયાસ કરો અને સમયાંતરે નિવારક પરીક્ષાઓ કરો ( મોટેભાગે વર્ષમાં 2 વખત ભલામણ કરવામાં આવે છે).

II ડિગ્રી - વાલ્વનું જાડું થવું 5-8 મિલીમીટર સુધી પહોંચે છે, વાલ્વનું બંધ તૂટી ગયું છે, ત્યાં લોહીનું રિવર્સ રિફ્લક્સ છે. ઉપરાંત, પરીક્ષામાં તારની એક ટુકડી અને મિટ્રલ વાલ્વના સમોચ્ચની વિકૃતિ જાહેર થઈ. આ તબક્કે, ડૉક્ટર જીવનશૈલી, પોષણ અને નિવારક પરીક્ષાઓની આવર્તનનું વર્ણન કરે છે.

III ડિગ્રી - વાલ્વનું જાડું થવું 8 મિલીમીટરથી વધુ છે, વાલ્વ બંધ થતું નથી, તારની સંપૂર્ણ ટુકડીઓ છે. તે જ સમયે, દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે, તીવ્ર ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાના લક્ષણો દેખાય છે, તેથી આ દર્દીની કટોકટીની વિશેષ સારવારની જરૂર છે, અને આ તબક્કે વહેલી તકે તબીબી સહાય લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

4 એમકે ડિજનરેશન - ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

આ રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર સીધા રોગના તબક્કા અને જીવતંત્રના વળતરની ડિગ્રી પર આધારિત છે.

મોટાભાગના કેસોમાં પ્રથમ ડિગ્રીમાં કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ હોતી નથી, કારણ કે ત્યાં કોઈ રિગર્ગિટેશન (રક્તનું રિવર્સ રિફ્લક્સ) નથી અને, સામાન્ય રીતે, શરીરના હેમોડાયનેમિક્સ ખલેલ પહોંચાડતા નથી. તેઓ, અલબત્ત, મળી શકે છે સામાન્ય લક્ષણો- ચક્કર આવવું, થાક વધવો, કસરત સહનશીલતામાં ઘટાડો, પરંતુ આ લક્ષણો અન્ય રોગોની વિશાળ વિવિધતામાં અને સંપૂર્ણ સ્વસ્થ લોકોમાં પણ જોવા મળે છે.

બીજી ડિગ્રીમાં, તારની નાની ટુકડીઓ પહેલેથી જ છે, અને રિગર્ગિટેશન પણ છે, જો કે તેનું સ્તર નિર્ણાયક નથી, પરંતુ શારીરિક અને તબીબી રીતે દર્દી તેને અનુભવશે. કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, સામાન્ય નબળાઇ, શારીરિક શ્રમ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અને આવા ભાર પર, જેમાં પહેલાં આવા કોઈ લક્ષણો ન હતા (ઉદાહરણ તરીકે, ત્રીજા માળે વધવું).

ઉપરાંત, આવા દર્દીઓ હૃદયના પ્રદેશમાં કળતર, લયમાં ખલેલ, જે ટૂંકા શારીરિક શ્રમ પછી પણ શરૂ થાય છે તેનાથી ખલેલ પહોંચાડી શકે છે.

પરંતુ આ બધા લક્ષણો ત્યાં ન પણ હોઈ શકે, જો તમે તેમાંના ઓછામાં ઓછા થોડા જોશો, તો તમારે તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, કારણ કે વહેલી સારવારથી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા ઘણી વખત વધી જાય છે.

ત્રીજી ડિગ્રી માટે, શરીરની વળતરની ક્ષમતામાં ઘટાડો થવાને કારણે, ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ વાલ્વ બંધ થવાથી ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા તાર સંપૂર્ણપણે અલગ થવાને કારણે ગેરહાજર હોવાથી, લક્ષણોમાં વધારો થશે. ખૂબ ઉચ્ચારણ. દર્દી સહેજ શારીરિક શ્રમ સાથે પણ શ્વાસની તીવ્ર તકલીફની ફરિયાદ કરે છે, અને કેટલીકવાર ઉધરસથી પણ પરેશાન થાય છે, ઘણી વાર ફેણવાળી, લોહીથી લપસી જાય છે.

ચક્કર આવવાથી પરેશાન, જે ઘણીવાર મૂર્છા તરફ દોરી જાય છે. કેટલીકવાર દર્દીઓ હૃદયના પ્રદેશમાં કંઠમાળ પેક્ટોરિસના દુખાવા વિશે ચિંતિત હોય છે, જે નાઈટ્રેટ દવાઓ જેમ કે નાઈટ્રોગ્લિસરિન લીધા પછી પણ ઓછો થતો નથી. આ તબક્કે, લાયકાતની જોગવાઈમાં કોઈપણ વિલંબ તબીબી સંભાળમૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

5 શંકાસ્પદ MD MK માટે ડાયગ્નોસ્ટિક અલ્ગોરિધમ

મિટ્રલ વાલ્વ ડિજનરેશનનું નિદાન દર્દીની ફરિયાદોના આધારે કરવામાં આવે છે, જેની આપણે ઉપર ચર્ચા કરી છે (વિભાગ "એમવી ડિજનરેશન - ક્લિનિકલ મેનિફેસ્ટેશન્સ" માં), પરંતુ તેમની ગેરહાજરીમાં પણ, દર્દીની વિશેષ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને તપાસ કરવી જોઈએ, જેની અમે નીચે ચર્ચા કરીશું. .

આગળ, ડૉક્ટર દર્દીને સામાન્ય ક્લિનિકલ પરીક્ષણો સૂચવે છે, જેમ કે સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી, સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણલોહી મોટેભાગે, તેમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી, પરંતુ ત્રીજી ડિગ્રીની અપૂર્ણતા સાથે, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં એનિમિયા શોધી શકાય છે, અથવા તેનાથી વિપરીત, લોહીના ગંઠાઈ જવાના ચિહ્નો (એરિથ્રોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ, હિમોગ્લોબિન અને એરિથ્રોસાઇટ્સના સ્તરમાં વધારો) ESR ના સ્તરમાં ઘટાડો), આ લોહીના પ્રવાહી ભાગને ત્રીજી જગ્યા (ફેફસાં) માં છોડવાને કારણે છે.

વાલ્વની અપૂર્ણતા અને તાર ભંગાણ શોધવા માટે "ગોલ્ડ" ધોરણ એ ડોપ્લેરોમેટ્રી સાથે હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા છે. આ પદ્ધતિ તમને રોગના વિઘટનના તબક્કા અને ડિગ્રીને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને આ બાળકના જન્મ પહેલાં પણ થઈ શકે છે, જેનો અર્થ એ છે કે પ્રારંભિક સારવાર ઓળખવા અને સૂચવવાનું વહેલું છે.

અત્યંત વિશિષ્ટ પદ્ધતિઓ દ્વારા નહીં, પરંતુ તેના માટે જરૂરી છે પ્રારંભિક નિદાનરોગ એ ECG અભ્યાસ અને છાતીની એક્સ-રે પરીક્ષા છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, અમે હૃદયના ડાબા ભાગોના હાયપરટ્રોફીના ચિહ્નો જાહેર કરીશું, અને હૃદયના જમણા ભાગોની હાયપરટ્રોફી પણ ત્રીજા તબક્કામાં જોડાશે, વિવિધ સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા જેમ કે ધમની ફાઇબરિલેશન અથવા ફ્લટર, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ પણ છે. શોધાયેલ.

અને એક્સ-રે પર, ત્યાં ચિહ્નો હશે પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન, ડાબી ધમની કમાનનું મણકાની, તેમજ હૃદયની સીમાઓનું વિસ્તરણ (ત્રીજા તબક્કામાં, "બુલ" હૃદયનો વિકાસ).

નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, વિશેષ સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - ડાબા અને જમણા વેન્ટ્રિકલ્સના કેથેટરાઇઝેશન, તેમજ ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફી, જે રોગની હાજરી અને તેની ડિગ્રીને સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરશે.

6 આધુનિક સારવાર

મિટ્રલ વાલ્વ ડિજનરેશનની સારવાર શરીરના સ્ટેજ અને વળતરની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે, અને આ સીધો દર્દી ડૉક્ટર પાસેથી મદદ માંગે છે તેના પર આધાર રાખે છે. પ્રથમ તબક્કે, વિશેષ સારવારની જરૂર નથી, તે તંદુરસ્ત જીવનશૈલીને અનુસરવા માટે પૂરતું છે, તમારી જાતને અતિશય શારીરિક શ્રમ સુધી મર્યાદિત કરો, તેનું પાલન કરો. યોગ્ય પોષણઅને તમારી જાતને ખારા ખોરાક સુધી મર્યાદિત કરો.

બીજા તબક્કામાં, સારવાર તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અને પોષણ સુધી મર્યાદિત નથી. નિદાનની સ્થાપના અને વિઘટનની ડિગ્રીને ઓળખ્યા પછી, ડોકટરો વિવિધ કાર્ડિયોટોનિક દવાઓ સૂચવે છે, જે માત્ર હેમોડાયનેમિક્સને સુધારવા માટે જ નહીં, પણ ડાબા હૃદયને રાહત આપવા માટે રચાયેલ છે. બીજા તબક્કામાં, સારવાર મોટે ભાગે દવાઓ સુધી મર્યાદિત હોય છે.

ત્રીજા તબક્કામાં, માત્ર દવાઓ દ્વારા સારવારને મર્યાદિત કરવી મુશ્કેલ છે, તેથી, વાલ્વને બદલવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે, અને અન્ય અવયવોને નુકસાન ન થાય તે માટે પ્રારંભિક ઓપરેશન ઇચ્છનીય છે, કારણ કે હૃદય રોગ એક ડિગ્રી અથવા અન્ય અસર કરે છે. શરીરની તમામ સિસ્ટમો.

આ ઓપરેશન્સ, જો કે તે ઉચ્ચ તકનીકી છે, મોટાભાગે ગંભીર ગૂંચવણો વિના પસાર થાય છે, તેથી તમારે તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્ય માટે ઓપરેશન નક્કી કરવાની જરૂર છે.

યાદ રાખો! રોગની વહેલી સારવાર એ લાંબા જીવનની ચાવી છે!

મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓના માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનને ધ્યાનમાં લેતા, પ્રશ્ન ઊભો થાય છે કે તે શું છે? તેથી, આ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે શરીર માટે સૌથી ખતરનાક નથી: ખામીની સમયસર શોધ સાથે, પ્રભાવ માટેના પગલાં છે અને નિવારક કાર્યક્રમોની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તે વાલ્વ પત્રિકાઓનું માયક્સોમેટસ અધોગતિ, ખેંચાણ અથવા તેમની જાડાઈમાં વધારો છે, જે, રોગની પ્રગતિ સાથે, સિસ્ટોલ સમયે વાલ્વના સંપૂર્ણ બંધ થવામાં દખલ કરવાનું શરૂ કરે છે અને વિપરીત રક્ત પ્રવાહનો પ્રતિકાર કરી શકતો નથી. મોટેભાગે, આ ખામી વૃદ્ધ અને મધ્યમ વયના લોકોમાં નિદાન થાય છે.

કુલ, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વિકાસના ત્રણ ડિગ્રી છે:

• પ્રથમ ડિગ્રી 3 મીમીથી 5 મીમી સુધીની રેન્જમાં વાલ્વની જાડાઈમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે બંધ થવામાં દખલ કરતી નથી;
• બીજા પર, જાડું થવું 8 મીમી સુધી પહોંચે છે, જે વાલ્વ વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે, તારોના એકલ ભંગાણ અને બંધ ઘનતાના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે;
• ત્રીજા તબક્કે, વાલ્વની જાડાઈમાં 8 મીમીથી વધુની વૃદ્ધિ સાથે, વાલ્વ બંધ થતો નથી અને રક્ત રિગર્ગિટેશન (વિપરીત પ્રવાહ) થાય છે, જેમાં તેનો ભાગ કર્ણકમાં પાછો આવે છે.

ઘણા પરિબળો પેથોલોજીનું કારણ બની શકે છે

પ્રારંભિક તબક્કો જીવન માટે જોખમ ઉભો કરતું નથી, પરંતુ માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનની પ્રગતિ અને પછીના તબક્કામાં સંક્રમણ મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા, સ્ટ્રોક, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

આજની તારીખે, આ ખામી તરફ દોરી શકે તેવા કોઈ ચોક્કસ કારણો ઓળખવામાં આવ્યા નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આનુવંશિકતા એક ખતરનાક પરિબળ છે. એક નિયમિતતા જાહેર કરવામાં આવી હતી જે મુજબ આવા પેથોલોજીવાળા દર્દીઓને વૃદ્ધિ સાથે સમસ્યા હોય છે. ડોકટરો હોર્મોનલ વિક્ષેપોના પ્રભાવને બાકાત રાખતા નથી, પરંતુ આ પરિબળ હજુ પણ અભ્યાસ કરવાની પ્રક્રિયામાં છે.

માયક્સોમેટોસિસ લેપોરીપોક્સ માયક્સોમેટોસિસ વાયરસના કારણે થાય છે, જે લોહી ચૂસનાર જંતુઓ, મોટાભાગે સામાન્ય મચ્છર દ્વારા ફેલાય છે. ફાટી નીકળવો વર્ષના કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે, પરંતુ વસંત અને ઉનાળામાં જ્યારે ચાંચડ, મચ્છર અને અન્ય ડંખ મારતા જંતુઓ સક્રિય હોય ત્યારે તે સૌથી સામાન્ય છે.

માયક્સોમેટોસિસ એ એક ખતરનાક રોગ છે જે સસલાની સમગ્ર વસ્તીને નષ્ટ કરી શકે છે.

માયક્સોમા વાયરસ શીતળા જૂથનો છે. 19મી સદીમાં ઉરુગ્વેમાં પ્રથમ નિદાન થયું હતું. તે 20 મી સદીની શરૂઆતમાં રશિયામાં દેખાયો, અને તે સમયથી તે અનેક જાતોમાં પરિવર્તિત થયો છે. વાયરસ ઝડપી ફેલાવો, સર્વ-ભેદી ક્ષમતા, મોટાભાગના રસાયણો સામે પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ રોગ પ્રકૃતિમાં રોગચાળો છે અને કુલ પશુધનના 90% જેટલા મૃત્યુનું કારણ બને છે. આ રોગ 100% જીવલેણ નથી, અને સમયસર સારવારપુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂર્વસૂચન તદ્દન અનુકૂળ છે.

મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટોસિસના વિકાસની સુવિધાઓ અને તેની સારવારની પદ્ધતિઓ

તાજેતરના વર્ષોમાં, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના પેથોલોજીથી પીડિત દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થયો છે. મિટ્રલ વાલ્વ માયક્સોમેટોસિસ એ એક પ્રગતિશીલ સ્થિતિ છે જે તમામ ઉંમરના લોકોમાં વાલ્વ પત્રિકાઓની કામગીરી પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે.

આ ઉપરાંત, આવી પેથોલોજી જોડાયેલી પેશીઓની રચનાના ઉલ્લંઘન સાથે છે અને આ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સમાં વ્યક્ત થાય છે. આજની તારીખે, નિષ્ણાતો માનવ શરીરમાં આવા રોગના વિકાસના કારણોને ઓળખવામાં સક્ષમ નથી, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે આવી સમસ્યાનો વિકાસ વારસાગત હકીકતને કારણે છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો

મિટ્રલ વાલ્વ માયક્સોમેટોસિસ એ સામાન્ય હૃદય રોગનો સંદર્ભ આપે છે જેનું નિદાન વિવિધ વય જૂથોના લોકોમાં થાય છે. આધુનિક ચિકિત્સામાં, આવા પેથોલોજી માટે ઘણા નામોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને મોટેભાગે નિષ્ણાતો વાલ્વ પ્રોલેપ્સ અને ડિજનરેશન જેવા શબ્દોનો ઉપયોગ કરે છે.

પ્રોલેપ્સ એ અંગના સમીપસ્થ ચેમ્બરની દિશામાં હૃદયના વાલ્વના કપ્સનું મણકાની અથવા વળાંક છે. જો આપણે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો આવી પેથોલોજી ડાબી કર્ણક તરફ પત્રિકાઓના મણકા સાથે છે.

પી રોલેપ્સ એ સૌથી સામાન્ય પેથોલોજીઓમાંની એક છે જે કોઈપણ વયના દર્દીઓમાં શોધી શકાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વનું માયક્સોમેટોસિસ વિવિધ કારણોસર વિકસી શકે છે, અને નિષ્ણાતો પ્રાથમિક અને ગૌણ પ્રોલેપ્સ વચ્ચે તફાવત કરે છે:

1. પ્રાથમિક વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ પેથોલોજીનો સંદર્ભ આપે છે, જેનો વિકાસ કોઈપણ રીતે જાણીતી પેથોલોજી અથવા ખોડખાંપણ સાથે સંકળાયેલ નથી.
2. સેકન્ડરી પ્રોલેપ્સ ઘણા રોગો અને પેથોલોજીકલ ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આગળ વધે છે

નિષ્ણાતો કહે છે કે કિશોરાવસ્થા દરમિયાન પ્રાથમિક અને ગૌણ પ્રોલેપ્સ બંનેનો વિકાસ થઈ શકે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વિશે વધુ માહિતી વિડિઓમાં મળી શકે છે.

ગૌણ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનો વિકાસ સામાન્ય રીતે દર્દીના શરીરમાં બળતરા અથવા કોરોનરી રોગોની પ્રગતિના પરિણામે થાય છે, જેના પરિણામે વાલ્વ અને પેપિલરી સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા આવે છે. જો કનેક્ટિવ પેશીના પ્રણાલીગત જખમ જોવા મળે છે, તો વાલ્વ પ્રોલેપ્સ આવા ડિસઓર્ડરના લાક્ષણિક લક્ષણોમાંનું એક બની જાય છે.

રોગની ડિગ્રી

મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટોસિસની ડિગ્રીની લાક્ષણિકતાઓ

નિષ્ણાતો આવા રોગના વિકાસમાં ઘણા તબક્કાઓ ઓળખે છે, અને તે તેમના પર છે કે પૂર્વસૂચન અને સંભવિત ઉપચાર આધાર રાખે છે:

1. દર્દીમાં પ્રથમ-ડિગ્રી રોગનું નિદાન કરતી વખતે, વાલ્વ પત્રિકાઓ 3-5 મીમી સુધી જાડા થાય છે. આવા ફેરફારોના પરિણામે, તેમના બંધ થવાનું કોઈ ઉલ્લંઘન નથી, તેથી વ્યક્તિ પાસે ઉચ્ચારણ લક્ષણો નથી. સામાન્ય રીતે, ડોકટરો ભૂખની આવી રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ વિશે ચિંતા કરતા નથી અને તેઓ ભલામણ કરે છે કે તે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછી ઘણી વખત નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય, તેમજ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવે.
2. પેથોલોજીની બીજી ડિગ્રી ખેંચાયેલા અને વધુ જાડા વાલ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેનું કદ 5-8 મીમી છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ મિટ્રલ ઓરિફિસના સમોચ્ચમાં ફેરફાર અને તારોના એકલ ભંગાણના દેખાવ દ્વારા પૂરક છે. વધુમાં, મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટોસિસની બીજી ડિગ્રી સાથે, વાલ્વના બંધ થવાનું ઉલ્લંઘન છે.
3. પેથોલોજીની ત્રીજી ડિગ્રીમાં, મિટ્રલ કપ્સ ખૂબ જાડા બને છે, અને તેમની જાડાઈ 8 મીમી સુધી પહોંચે છે. વધુમાં, મિટ્રલ રિંગનું વિરૂપતા છે, જે તારોના ખેંચાણ અને ભંગાણ સાથે સમાપ્ત થાય છે. રોગની આ ડિગ્રીનું લાક્ષણિક લક્ષણ એ વાલ્વ બંધ થવાની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી છે.

તબીબી પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે રોગના પ્રથમ તબક્કાને ખતરનાક માનવામાં આવતું નથી, કારણ કે તે હૃદયની કામગીરીમાં અસાધારણતા અને ખામીઓનું કારણ નથી. સ્ટેજ 2 અને 3 પર, વાલ્વ બંધ કરવાની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ પડતો હોવાથી, લોહીના ચોક્કસ જથ્થાનું પાછું પરત આવે છે. આવી પેથોલોજીકલ સ્થિતિને ફરજિયાત ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, કારણ કે વિવિધ ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે.

વાલ્વ પત્રિકા અધોગતિ વય સાથે પ્રગતિ કરી શકે છે, જે વિવિધ અસાધારણતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

મોટેભાગે, દર્દી આના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો વિકસાવે છે:

• સ્ટ્રોક
• મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા
• ઘાતક પરિણામ

આવી પેથોલોજી સાથે, પૂર્વસૂચન નિરાશાજનક હોઈ શકે છે, તેથી રોગનું સમયસર નિદાન મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જો મિટ્રલ વાલ્વનું માયક્સોમેટોસિસ મળી આવે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે સૂચવવું મહત્વપૂર્ણ છે. અસરકારક સારવારજે ઘણી ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળશે.

લક્ષણો

મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટોસિસનો પ્રારંભિક તબક્કો સામાન્ય રીતે લાક્ષણિક લક્ષણોની ગેરહાજરી સાથે હોય છે અને આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે રુધિરાભિસરણ પ્રક્રિયામાં કોઈ ઉલ્લંઘન નથી, અને ત્યાં કોઈ રિગર્ગિટેશન પણ નથી.

જો પેથોલોજી તેના વિકાસના આગલા તબક્કામાં જાય છે, તો આ નીચેના લક્ષણોનું કારણ બને છે:

• દર્દીની કામગીરીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, અને કોઈપણ ન્યૂનતમ ભાર ઝડપી થાક અને નબળાઇનું કારણ બને છે.
• ઘણીવાર કોઈપણ પ્રકારના શ્રમ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે અને તેની સાથે હવાના અભાવની સતત લાગણી હોય છે
• સમયાંતરે હૃદયના પ્રદેશમાં કળતરના સ્વરૂપમાં પીડા સંવેદનાઓ હોય છે, પરંતુ તે ટૂંકા ગાળાના હોય છે.
• વારંવાર ચક્કર આવે છે જે એરિથમિયાનું કારણ બને છે અને તેનું પરિણામ કદાચ પૂર્વ-સિન્કોપ સ્થિતિ છે
• આ રોગની વધારાની નિશાની એ ઉધરસનો દેખાવ છે, જે શરૂઆતમાં સૂકી હોય છે, પરંતુ ધીમે ધીમે ગળફામાં સ્રાવ સાથે હોય છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લોહીની છટાઓ સાથે

પરીક્ષા દરમિયાન, નિષ્ણાત હૃદયને સાંભળતી વખતે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની કામગીરીનું ઉલ્લંઘન જોશે. ડૉક્ટર વેન્ટ્રિકલમાં લોહીના બેકફ્લોના પરિણામે થતા અવાજ તરફ ધ્યાન દોરે છે. શરીરની આવી પેથોલોજીકલ સ્થિતિ સાથે, દર્દીને વધુ સંપૂર્ણ તપાસ, જરૂરી અભ્યાસોની નિમણૂક અને એનામેનેસિસના અભ્યાસની જરૂર છે.

લક્ષણો

મિટ્રલ વાલ્વનું માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન એ ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ સ્થિતિ છે જે મધ્યમ વયના અને વૃદ્ધ લોકોમાં વાલ્વ પત્રિકાઓની શરીરરચના અને કાર્યને અસર કરે છે.

રોગના ચોક્કસ કારણો નક્કી કરવામાં આવ્યા નથી, પરંતુ તે જાણીતું છે કે સમાન સમસ્યા આનુવંશિકતા સાથે સંકળાયેલી છે.

એક નિયમ તરીકે, રોગના પ્રારંભિક અથવા મધ્યમ તબક્કે, હૃદયની ગણગણાટ નક્કી કરવામાં આવે છે, જે ઘણા વર્ષો અથવા જીવનભર લક્ષણો દર્શાવતા નથી.

રોગના પછીના તબક્કામાં, ગૂંચવણો શક્ય છે, એરિથમિયા, હૃદયની નિષ્ફળતા અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં અચાનક મૃત્યુમાં પ્રગટ થાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વનું માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન એ સામાન્ય કાર્ડિયાક પેથોલોજી છે. આ રોગના ઘણા નામ છે (અધોગતિ, એન્ડોકાર્ડિયોસિસ અથવા વાલ્વ પ્રોલેપ્સ). આવા રોગ મિટ્રલ વાલ્વ સાથે સંકળાયેલા છે, જે ડાબા કર્ણક અને ડાબા વેન્ટ્રિકલને અલગ કરે છે. બધા નામો હૃદયના વાલ્વના માળખાકીય ભાગોના વય-સંબંધિત અધોગતિના વર્ણનો છે, જે વાલ્વ પત્રિકાઓના ખેંચાણ અને જાડા થવાથી પ્રગટ થાય છે.

આ કિસ્સામાં, વાલ્વ બંધ થવાથી ખલેલ પહોંચે છે અને હૃદયના ગડગડાટ સાથે એક અથવા વાલ્વની જોડી દ્વારા રિગર્ગિટેશન (રિવર્સ રક્ત પ્રવાહ) દેખાય છે. ત્યારબાદ, ડીજનરેટિવ ફેરફારો અને વિપરીત રક્ત પ્રવાહમાં વધારો તીવ્ર બને છે, હૃદયના વિભાગો વિસ્તરે છે. અન્ય ગૂંચવણો દેખાઈ શકે છે (કાર્ડિયાક એરિથમિયા, અપૂર્ણતા અને અન્ય ખતરનાક પરિસ્થિતિઓ).

લક્ષણો

MD ના ચિહ્નો

સસલાના શરીરમાં વાયરસના સેવનનો સમયગાળો રોગના ચોક્કસ તાણને આધારે 5 થી 14 દિવસનો હોય છે. રોગના વિકાસની શરૂઆતમાં, ચિહ્નો ફક્ત સાવચેતીપૂર્વક તપાસ કર્યા પછી જ નોંધી શકાય છે. સસલાના શરીર પર લાલ ફોલ્લીઓ દેખાય છે.

ધીમે ધીમે, વધારાના લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે.

માયક્સોમેટોસિસ સાથે ચેપના અસંખ્ય લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ છે:

• આંખને નુકસાન. મ્યુકોસા લાલ થઈ જાય છે અને દૂધિયું લાળ સ્ત્રાવ કરવાનું શરૂ કરે છે. મારી આંખો ફૂલવા લાગી છે.
• અવરોધિત, ધીમી હલનચલન.
• શરીરનું તાપમાન 42 ડિગ્રી.
• કોટની રચનામાં બગાડ. સ્પર્શ માટે, કોટ સખત બને છે, ટફ્ટ્સમાં બહાર પડવાનું શરૂ કરે છે.

માયક્સોમેટોસિસ સાથે, સસલાની આંખો ફૂલી જાય છે, શરીર પર નાના ગાંઠો દેખાય છે.

માયક્સોમેટોસિસના બે પ્રકાર છે: એડીમેટસ અને નોડ્યુલર.

માયક્સોમેટોસિસના ચોક્કસ લક્ષણો તેના સ્વરૂપ પર આધારિત છે:

1. એડીમા. તે ખૂબ જ ઝડપથી વિકાસ પામે છે અને મોટાભાગે સસલાના મૃત્યુનું કારણ બને છે. માયક્સોમેટોસિસનું આ સ્વરૂપ વ્યવહારીક રીતે અસાધ્ય છે. આ રોગના લક્ષણો આંખોમાં સોજો, સસલાની અનુનાસિક પોલાણ છે. તેઓ પરુ બહાર કાઢે છે. ધીમે ધીમે, ગાંઠો પ્રાણીના સમગ્ર શરીરને આવરી લે છે. ઘણીવાર સસલાના જનન અંગોના રોગોનો વિકાસ થાય છે. કાન ડૂબી જાય છે. સસલું ખોરાકનો ઇનકાર કરે છે. મૃત્યુ 10 દિવસ પછી થાય છે.
2. નોડ્યુલર. રોગના આ સ્વરૂપમાં ઘાતક પરિણામ દુર્લભ છે, કારણ કે વાયરસ ઉપચાર માટે યોગ્ય છે. નોડ્યુલર માયક્સોમેટોસિસના લક્ષણો નાના બમ્પ્સ (નોડ્યુલ્સ) છે જે સમગ્ર શરીરમાં રચાય છે. મોટા ભાગના બમ્પ સસલાના માથા પર બને છે. તે મુખ્યત્વે કાન અને આંખોની આસપાસ સ્થાનીકૃત હોય છે. રોગના બીજા તબક્કામાં, નેત્રસ્તર દાહ વિકસે છે. આંખો પરુ સાથે સોજો આવે છે, શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બને છે, નાકમાંથી પ્રવાહ દેખાય છે.

સસલાના માલિકો ઘણીવાર પાલતુ ચેપના પ્રથમ સંકેતો પર ધ્યાન આપતા નથી. પ્રાણી આ સ્થિતિમાં 2 અઠવાડિયા વિતાવી શકે છે. જ્યારે રોગ ગંભીર બને છે, ત્યારે સસલું સંપૂર્ણપણે સ્થિર થઈ જાય છે. પ્રાણીને આ સ્થિતિમાંથી બહાર કાઢવું ​​અશક્ય છે.

ફોટામાં, સસલું માયક્સોમેટોસિસના આબેહૂબ લક્ષણો દર્શાવે છે.

માયક્સોમેટોસિસ પ્રાણીમાં કોમોર્બિડિટીઝના વિકાસનું કારણ બની શકે છે જે તેની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે. મોટેભાગે, ન્યુમોનિયા વિકસે છે, જે ચોક્કસપણે સસલાના મૃત્યુનું કારણ બને છે.

માયક્સોમેટોસિસના ચેપનો સ્ત્રોત બીમાર પ્રાણીઓ છે. વાયરસ આંખો અને નાકમાંથી સ્ત્રાવમાં તેમજ સબક્યુટેનીયસ પેશી અને પેરેનકાઇમલ અવયવોમાં ચાલુ રહે છે. પ્રકૃતિમાં, વાયરસના વાહકો જંગલી સસલાં છે (સસલું અને સસલું વચ્ચેનો તફાવત શોધો).

સસલાના સંવર્ધકોએ નોંધ્યું છે કે રોગનો સૌથી વિનાશક ફેલાવો મચ્છરોના સામૂહિક પ્રસ્થાન દરમિયાન પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. બધા લોહી ચૂસનાર જંતુઓની ગ્રંથીઓ પર, વાયરસ ઘણા મહિનાઓ સુધી જીવી શકે છે.

માયક્સોમેટોસિસ વાયરસ આંખો અને નાકમાંથી સ્ત્રાવ દ્વારા ફેલાય છે.

જ્યારે મૃત પ્રાણીને જમીનમાં દાટી દેવામાં આવે ત્યારે પણ વાયરસ મરતો નથી. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, માયક્સોમા 2 વર્ષ સુધી જીવે છે! વાયરસ સસલાના શરીરમાં તમામ સંભવિત રીતે પ્રવેશ કરે છે: દ્વારા એરવેઝ, રક્ત, જનનાંગો સમાગમ દરમિયાન, ગર્ભાશયમાં.

સસલામાં માયક્સોમેટોસિસ

• ચેપના કારણો અને રીતો
• રોગના લક્ષણો અને સ્વરૂપો
• સારવારની સુવિધાઓ
• માયક્સોમેટોસિસનું નિવારણ

સસલામાં માયક્સોમેટોસિસ એ એક જટિલ ગંભીર રોગ છે. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે પ્રાણીમાં ચોક્કસ સંખ્યામાં બમ્પ્સ છે. કારણભૂત એજન્ટ એ વાયરસ છે, તેથી જ જો એક પ્રાણી બીમાર પડે છે, તો પછી શાબ્દિક રીતે બીજા દિવસે બાકીના બધા બીમાર પડી જશે.

સસલામાં માયક્સોમેટોસિસ વાયરસ સસલાના તમામ વ્યક્તિઓમાં ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાય છે.

આ રોગ જંગલી અને ઘરેલું સસલાં બંનેને સમાન રીતે અસર કરે છે. અને તમારે અત્યંત સાવચેત માલિકો હોવા જોઈએ જેઓ માંસ માટે પ્રાણીઓનું સંવર્ધન કરે છે. છેવટે, જો સારવાર સમયસર હાથ ધરવામાં ન આવે, તો પછી માંસ વપરાશ માટે સંપૂર્ણપણે અયોગ્ય બની શકે છે.

પર પ્રારંભિક તબક્કોકોઈપણ ચિહ્નો ગેરહાજર રહેશે, કારણ કે, જેમ કે આ કિસ્સામાં, પરિભ્રમણ ખલેલ પહોંચતું નથી, રિગર્ગિટેશન સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. પરંતુ, રોગના વધુ ગંભીર તબક્કામાં સંક્રમણ સાથે, વ્યક્તિ નીચેના લક્ષણો અનુભવે છે:

1. ન્યૂનતમ શ્રમ સાથે પણ કામગીરીમાં ઘટાડો, સામાન્ય નબળાઇ, થાક;
2. શ્વાસની તકલીફ જે ન્યૂનતમ શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક તાણ સાથે દેખાય છે, હવાના અભાવની લાગણી;
3. હૃદયમાં દુખાવો, જે મોટેભાગે કળતરના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. સમયાંતરે થાય છે, ટૂંકા સમયગાળો હોય છે;
4. ચક્કર, એરિથમિયા સાથે, ઘણીવાર વ્યક્તિને મૂર્છા પહેલાની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે;
5. ઉધરસ, તે તરીકે ગણવામાં આવવી જોઈએ વધારાના લક્ષણજે દેખાઈ શકે કે ન પણ દેખાય. શરૂઆતમાં તે શુષ્ક છે, પછી તે ગળફામાં સાથે છે, જેમાં લોહીની છટાઓ હોઈ શકે છે.

ડૉક્ટરની મુલાકાત લેતી વખતે, હૃદયને સાંભળતી વખતે કાર્ડિયાક સિસ્ટમની ખામીના ચિહ્નો સૌ પ્રથમ ધ્યાનમાં આવશે. ડૉક્ટર એવા અવાજો સાંભળશે જે વેન્ટ્રિકલમાં લોહીના બેકફ્લો સાથે આવે છે. એનામેનેસિસ, લેબોરેટરી પરીક્ષણો, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી સહિત વધુ વિગતવાર પરીક્ષા માટે આ પહેલેથી જ કારણ બની શકે છે.

જો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી ફક્ત ઉલ્લંઘનની હાજરી દર્શાવે છે, તેના તબક્કા, તો પછી હૃદયનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વધુ સંપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ હશે, કારણ કે તે તમને વાલ્વનું કદ, તેમના વિરૂપતાના લક્ષણો, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, નક્કી કરવાની મંજૂરી આપશે. આ કિસ્સામાં થતા તમામ પેથોલોજીકલ ફેરફારો.

કાર્ડિયાક ડેવલપમેન્ટની વિસંગતતાઓમાંની એક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (MVP) છે. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે જ્યારે ડાબી વેન્ટ્રિકલ સંકુચિત થાય છે ત્યારે તેના વાલ્વને ડાબી ધમની પોલાણમાં દબાવવામાં આવે છે (સિસ્ટોલ). આ પેથોલોજીનું બીજું નામ છે - બાર્લોઝ સિન્ડ્રોમ, જે ડૉક્ટરના નામ પરથી નામ આપવામાં આવ્યું છે જેણે એમવીપી સાથેના અંતમાં સિસ્ટોલિક એપિકલ મર્મરનું કારણ નક્કી કર્યું હતું.

આ હૃદયની ખામીનું મહત્વ હજુ પણ સારી રીતે સમજાયું નથી. પરંતુ મોટાભાગના તબીબી વિદ્વાનો માને છે કે તે માનવ જીવન માટે કોઈ ખાસ ખતરો નથી. સામાન્ય રીતે આ પેથોલોજીમાં ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ હોતી નથી. તેને એ જરૂરી નથી દવા ઉપચાર. સારવારની જરૂરિયાત ઊભી થાય છે જ્યારે, MVP ના પરિણામે, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિનું ઉલ્લંઘન (ઉદાહરણ તરીકે, એરિથમિયા) વિકસે છે, જે ચોક્કસ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે છે.

આ સમજવા માટે, હૃદય કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તેની કલ્પના કરવી જરૂરી છે. ફેફસામાંથી ઓક્સિજન-સમૃદ્ધ રક્ત ડાબી ધમની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, જે તેના માટે એક પ્રકારનું સંગ્રહ (જળાશય) તરીકે કામ કરે છે. ત્યાંથી તે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશે છે. તેનો હેતુ મુખ્ય રક્ત પરિભ્રમણ (મોટા વર્તુળ) ના ઝોનમાં સ્થિત અવયવોમાં વિતરણ માટે, બધા આવતા રક્તને એઓર્ટિક મોંમાં બળ સાથે બહાર ધકેલવાનો છે.

રક્ત પ્રવાહ ફરીથી હૃદય તરફ ધસી જાય છે, પરંતુ પહેલાથી જ જમણા કર્ણકમાં અને પછી જમણા વેન્ટ્રિકલની પોલાણમાં. આ કિસ્સામાં, ઓક્સિજનનો ઉપયોગ થાય છે, અને લોહી કાર્બન ડાયોક્સાઇડથી સંતૃપ્ત થાય છે. સ્વાદુપિંડ (જમણું વેન્ટ્રિકલ) તેને પલ્મોનરી પરિભ્રમણ (પલ્મોનરી ધમની) માં ફેંકી દે છે, જ્યાં તે ફરીથી ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ થાય છે.

સામાન્ય કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન, એટ્રીઅલ સિસ્ટોલની શરૂઆતના સમયે, એટ્રિયા સંપૂર્ણપણે લોહીથી મુક્ત થાય છે, અને મિટ્રલ વાલ્વ એટ્રિયાના પ્રવેશદ્વારને બંધ કરે છે, ત્યાં લોહીનો કોઈ પાછળનો પ્રવાહ નથી. પ્રોલેપ્સ ઝોલ, ખેંચાયેલા વાલ્વને સંપૂર્ણપણે બંધ થવા દેતું નથી. તેથી, કાર્ડિયાક આઉટપુટ દરમિયાન તમામ રક્ત એઓર્ટિક ઓસ્ટિયમમાં પ્રવેશતું નથી. તેનો ભાગ ડાબી કર્ણકના પોલાણમાં પાછો ફરે છે.

પાછલા લોહીના પ્રવાહની પ્રક્રિયાને રિગર્ગિટેશન કહેવામાં આવે છે. પ્રોલેપ્સ, 3 મીમીથી ઓછા ડિફ્લેક્શન સાથે, રિગર્ગિટેશન વિના વિકસે છે.

PMK વર્ગીકરણ

નિદાન અને સારવાર પદ્ધતિઓ

મિટ્રલ વાલ્વનું માયક્સોમેટોસિસ કેટલાક અભ્યાસોના પરિણામો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• દર્દીની ફરિયાદોનું મૂલ્યાંકન;
• ઇતિહાસ ડેટા;
• ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા;
• વધારાની પદ્ધતિઓપરીક્ષાઓ

પરીક્ષા દરમિયાન, પેથોલોજીના લાક્ષણિક શ્રાવ્ય સંકેતો છે:

• સિસ્ટોલિક ક્લિક;
• મિડસિસ્ટોલિક ગણગણાટ;
• હોલોસિસ્ટોલિક ગણગણાટ.

માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનમાં શ્રાવ્ય ચિત્રનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ તેની પરિવર્તનશીલતા છે (મુલાકાતથી મુલાકાતમાં ફેરફાર કરવાની ક્ષમતા).

વધારાની પરીક્ષામાંથી, ડૉક્ટર નિમણૂક કરે છે:

• હોલ્ટર મોનીટરીંગ;
• હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ટ્રાન્સથોરેસિક, ટ્રાન્સસોફેજલ) એ એકમાત્ર પદ્ધતિ છે જે તમને પેથોલોજીકલ ફેરફારોની કલ્પના કરવાની મંજૂરી આપે છે;
• ડોઝ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે પરીક્ષણો;
• ફેફસાંની રેડિયોગ્રાફી;
• MSCT;
• ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ.

દર્દીને સંચાલિત કરવા અને ચાલુ ઉપચારની દેખરેખ રાખવા માટે વધુ યુક્તિઓ નક્કી કરવા માટે આવા વ્યાપક ડાયગ્નોસ્ટિક્સની જરૂર છે.

મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનનું નિદાન

હૃદયને સાંભળતી વખતે પેથોલોજી નક્કી કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર મિટ્રલ વાલ્વમાં સિસ્ટોલિક ગણગણાટ સાંભળે છે.

અંતિમ નિદાન માટે, વ્યક્તિની શારીરિક સ્થિતિની તપાસ કરવામાં આવે છે અને ઇકોસીજી (હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાન) સૂચવવામાં આવે છે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ તમને વાલ્વના દાવપેચ, તેમની રચના અને હૃદયના સ્નાયુની કામગીરીને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. પરીક્ષા માટે, એક-પરિમાણીય અને દ્વિ-પરિમાણીય સ્થિતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. આ સંશોધન પદ્ધતિ તમને નીચેના રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિબળોને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે:

• અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી અથવા બંને ફ્લૅપ્સ મિટ્રલ એન્યુલસના સંબંધમાં પાંચ મિલીમીટરથી વધુ જાડા થાય છે;
• વિસ્તૃત ડાબી કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ;
• ડાબા વેન્ટ્રિકલનું સંકોચન એટ્રીયમમાં વાલ્વ પત્રિકાઓના ઝૂલવા સાથે છે;
• મિટ્રલ રિંગ વિસ્તરે છે;
• ટેન્ડિનસ ફિલામેન્ટ્સ લંબાય છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ફરજિયાત છે. ECG કાર્ડિયાક લયની તમામ પ્રકારની નિષ્ફળતાઓ નોંધે છે.

વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાં છાતીનો એક્સ-રે શામેલ છે.

પેથોલોજીની હાજરી હૃદયમાં સિસ્ટોલિક ગણગણાટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, જે ડૉક્ટર ઓસ્કલ્ટેશન (સાંભળવા) દરમિયાન સાંભળી શકે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, સૂચવો:

• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ;
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ);
• છાતીનો એક્સ-રે.

પર પ્રારંભિક તબક્કોજ્યારે મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓનું માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન હૃદયના કામમાં દખલ કરતું નથી અને અસર કરતું નથી સામાન્ય સ્થિતિસજીવ, સક્રિય સારવાર, અને તેથી પણ વધુ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી. જો કે, દર્દીએ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે નોંધણી કરાવવી જોઈએ, અને નિયમિતપણે પરીક્ષાઓ લેવી જોઈએ.

આજની તારીખે, એવી કોઈ અસરકારક દવાઓ નથી કે જે આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક રોગને સંપૂર્ણપણે અટકાવી અને દૂર કરી શકે. તેથી, પેથોલોજીની પ્રગતિ સાથે, તે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને ખતરનાક પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરે છે. આ દવાઓમાં તે દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે શરીરમાંથી વધુ સંચિત પ્રવાહીને દૂર કરે છે, જેનો હેતુ હૃદયના સ્નાયુઓની કાર્યકારી ક્ષમતા જાળવવા અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા અને હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરવાનો છે.

કિસ્સામાં જ્યાં પેથોલોજી તરફ દોરી જાય છે મિટ્રલ અપૂર્ણતાઅને બ્લડ રિગર્ગિટેશન, શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવી શકે છે (તમે ઇન્ટરનેટ સંસાધન પર વિડિઓ જોઈ શકો છો), જેમાં તે શક્ય છે:

• પ્લાસ્ટિકની પત્રિકાઓ અથવા તેમની બદલી સાથે વાલ્વની જાળવણી;
• પ્રોસ્થેટિક્સ (અસરગ્રસ્ત મિટ્રલ વાલ્વ દૂર કરવામાં આવે છે, અને તેની જગ્યાએ જૈવિક અથવા કૃત્રિમ કૃત્રિમ અંગ મૂકવામાં આવે છે).

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ - સિસ્ટોલ દરમિયાન ડાબા કર્ણકમાં મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓનું વળાંક. સૌથી સામાન્ય કારણ આઇડિયોપેથિક માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન છે. મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સામાન્ય રીતે સૌમ્ય હોય છે, પરંતુ ગૂંચવણોમાં મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન, એન્ડોકાર્ડિટિસ, વાલ્વ ફાટવું અને સંભવિત થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો સમાવેશ થાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે, જો કે કેટલાક દર્દીઓ છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ અને સહાનુભૂતિના અભિવ્યક્તિઓ (દા.ત., ધબકારા, ચક્કર, પ્રિસિનકોપ, માઇગ્રેઇન્સ, બેચેની) અનુભવે છે. લક્ષણોમાં સ્પષ્ટ મધ્ય-સિસ્ટોલ ક્લિકનો સમાવેશ થાય છે સિસ્ટોલિક ગણગણાટરિગર્ગિટેશન સાથે.

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ એક સામાન્ય સ્થિતિ છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં વ્યાપ 1-5% છે. સ્ત્રીઓ અને પુરુષો સમાન રીતે અસરગ્રસ્ત છે. મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સામાન્ય રીતે કિશોર વૃદ્ધિને અનુસરે છે.

એક અનુમાનિત નિદાન તબીબી રીતે કરવામાં આવે છે અને દ્વિ-પરિમાણીય ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા પુષ્ટિ કરવામાં આવે છે. હોલોસિસ્ટોલિક ડિસ્પ્લેસમેન્ટ 3 મીમી અથવા મોડું સિસ્ટોલિક ડિસ્પ્લેસમેન્ટ

18.09.2014

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ, તેના ક્લિનિક અને નિદાન વિશે સામાન્ય માહિતી

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ- ડાબી કર્ણકમાં મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓનું ઝૂલવું (વળવું).

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સિન્ડ્રોમ અથવા બાર્લો સિન્ડ્રોમ, જે. બાર્લો દ્વારા 1963 માં વર્ણવવામાં આવ્યું હતું અને તે અત્યંત સામાન્ય છે - વસ્તીના 5-10% લોકોમાં.

સાચા લીફલેટ પ્રોલેપ્સ અને તેમના અનડ્યુલેટીંગ સૅગિંગ વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે.(બિલીંગ).

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે(કોઈ લક્ષણો નથી), કેટલાક કિસ્સાઓમાં મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના લક્ષણો તરીકે એરિથમિયા થઈ શકે છે(કાર્ડિયાક એરિથમિયા) ટોન સાંભળતી વખતે લાક્ષણિક અવાજની હાજરી, છાતીનો દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ. મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે સંકળાયેલ પણ ઓળખાય છે ભાવનાત્મક ક્ષમતા, થાક અને અન્ય બિન-વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ સંકેતો.

ડાબા કર્ણકના પોલાણમાં સિસ્ટોલમાં મિટ્રલ વાલ્વની એક અથવા બંને પત્રિકાઓનું પ્રોલેપ્સ, અથવા ઝૂલવું, તે માત્ર ત્યારે જ સાચું માનવામાં આવે છે જો તે બે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક સ્થિતિમાં નોંધાયેલ હોય: ડાબા ક્ષેપકની લાંબી ધરી સાથે એપીકલ ચાર-ચેમ્બર અને પેરાસ્ટર્નલ. .

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન બી-મોડ, એમ-મોડ, રંગ અને સ્પેક્ટ્રલ ડોપ્લર મોડમાં હાથ ધરવામાં આવેલા ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક અભ્યાસ દરમિયાન કરવામાં આવે છે.

નિષ્ણાત પ્રેક્ટિસમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સંશોધનહૃદય ફક્ત તમામ મોડ્સનું સંયોજન તમને સર્વગ્રાહી દૃશ્ય મેળવવાની મંજૂરી આપે છેપ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ, હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડરની હાજરી અને ગંભીરતા વિશે.

સંખ્યાબંધ દેશોમાં, ગૂંચવણોને રોકવા માટે પ્રોલેપ્સ સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓમાં એન્ટિબાયોટિક્સના કવર હેઠળ કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવાનો નિયમ છે.

હાલમાં, આપણા દેશમાં બાળકો અને કિશોરોમાં મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું વધુ પડતું નિદાન છે.

આ અભ્યાસની પ્રક્રિયા (તકનીક) ના ખોટા અમલને કારણે હોઈ શકે છે - હૃદયની ટોચની સ્થિતિની ખોટી વ્યુત્પત્તિ. વધુમાં, 3-5 મીમી સુધીના બાળકો અને કિશોરોમાં મિટ્રલ વાલ્વના અગ્રવર્તી પત્રિકાના પાયામાં સહેજ ઝૂલવું એ સામાન્ય પ્રકાર છે જો તે પેથોલોજીકલ રિગર્ગિટેશન સાથે ન હોય. આ ઉપરાંત, વાલ્વના કપ્સ અને તાર તંતુમય રિંગ્સ કરતાં વધુ ઝડપથી વિકસે છે, તેથી, બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં કપ્સનું ઝૂલવું વધુ વખત નોંધવામાં આવે છે.

ભેદ પાડવો જરૂરી છે શારીરિક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ- તેના કાર્યને બગાડ્યા વિના, અને પેથોલોજીકલ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સપેથોલોજીકલ મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન સાથે.

માટે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સિન્ડ્રોમ આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:દર્દીઓની નાની ઉંમર - સામાન્ય રીતે 20-50 વર્ષ; સ્ત્રીઓનું વર્ચસ્વ; અવાજની હાજરી - ધ્વનિ દરમિયાન "ક્લિક કરો", ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દરમિયાન વાલ્વનું જાડું થવું અને તેમના સિસ્ટોલિક ડિસ્પ્લેસમેન્ટ, હાયપોટેન્શન, તેમજ ડોપ્લર પરીક્ષા દરમિયાન મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન, જેની ડિગ્રી શારીરિક કરતાં વધી જાય છે.

દુર્લભ નથી માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન(મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાના મધ્ય સ્તરની વૃદ્ધિ - સ્પોન્જિયોસિસ અને વાલ્વ પત્રિકાઓ અને તારોની રચનામાં ફેરફાર) મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ, જેના ચિહ્નો વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે - 40-70 વર્ષ જૂના, જેમાંથી પુરુષો વર્ચસ્વ આ કિસ્સાઓમાં, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દરમિયાન પેથોલોજીકલ મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન શોધી કાઢવામાં આવે છે, વાલ્વમાં સ્પષ્ટ ફેરફારો થાય છે, જેમાં કાર્ડિયાક સર્જિકલ કરેક્શનની જરૂર હોય છે.

સૌથી વધુ પૈકી એક તરીકે મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓનું માયક્સોમેટસ અધોગતિ સામાન્ય કારણોમિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હૃદયના તમામ વાલ્વના કપ્સને અસર કરી શકે છે, પરંતુ મિટ્રલ વાલ્વ રોગ સૌથી સામાન્ય છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, સમગ્ર વિશ્વમાં આ પેથોલોજીથી પીડાતા લોકોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. 10 વર્ષ પહેલાં પણ, માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનના મોટાભાગના દર્દીઓ માર્ફન સિન્ડ્રોમના દર્દીઓ હતા. હાલમાં, પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિબળો અને આ પેથોલોજીની ઘટનામાં વજન ઘટાડવા માટે સંખ્યાબંધ દવાઓના ઉપયોગ વચ્ચેનું જોડાણ સાબિત થયું છે. માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનથી પીડિત 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક અભ્યાસ સ્પષ્ટપણે મિટ્રલ વાલ્વના સ્કેલોપ્ડ, "સર્પેન્ટાઇન", અસમાન, જાડા પત્રિકાઓ દર્શાવે છે. તેઓ ડાબા કર્ણકના પોલાણમાં સિસ્ટોલમાં આગળ વધે છે. વાલ્વ પર ગોળાકાર પ્રોટ્રુઝન રચાય છે, જે નાના ગાંઠો - માયક્સોમાસ જેવું લાગે છે. તેથી આ પેથોલોજીનું નામ. તમે ઘણીવાર પાંદડાની તારોની ટુકડીનું અવલોકન કરી શકો છો.

મિટ્રલ વાલ્વના માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનવાળા મોટાભાગના દર્દીઓ એરિથમિયા દર્શાવે છે - ધમની ફાઇબરિલેશન અથવા વારંવાર વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ. એરિથમિયાના કારણો વાલ્વ પત્રિકાઓમાં માયક્સોમેટસ ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેથોલોજીકલ મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન છે અને પરિણામે, ડાબા કર્ણકના પોલાણમાં દબાણમાં વધારો.

માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનવાળા દર્દીઓને ગતિશીલ દેખરેખની જરૂર હોય છે, નોંધપાત્ર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન ધરાવતા દર્દીઓને કાર્ડિયાક સર્જન સાથે પરામર્શની જરૂર હોય છે.

મિટ્રલ વાલ્વના પત્રિકાઓની રચનામાં ફેરફારની પ્રકૃતિ અને પેથોલોજીકલ મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની ઘટના વાલ્વના ચેપમાં ફાળો આપી શકે છે. આ કિસ્સામાં વિભેદક ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક નિદાન મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનનું વિભેદક નિદાનવાલ્વ પત્રિકાઓ ચેપી એંડોકાર્ડિટિસ અને લેમ્બની વૃદ્ધિ સાથે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ આમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન સાથે, પ્રયોગશાળા અભ્યાસમાં કોઈ દાહક પ્રતિક્રિયા નોંધવામાં આવતી નથી.

ગૌણ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે:

માર્ફન સિન્ડ્રોમ મેસેનચીમલ ડિસપ્લેસિયા છે. એક લાક્ષણિકતા સાથે દેખાવદર્દી ("માર્ફાન જેવો પ્રકાર") - સાંધાઓની લવચીકતામાં વધારો, એરોટોએન્યુલર ઇક્ટેસિયા, એઓર્ટિક એન્યુરિઝમનો વારંવાર વિકાસ અને થોરાસિક ચડતા વિભાગમાં એઓર્ટિક ઇન્ટિમાની ટુકડી અને વાલ્વ અને સબવાલ્વ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સનું માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન. આ કિસ્સામાં, હૃદયના તમામ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ થાય છે. પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર હોય છે. પેથોલોજીકલ વાલ્વ્યુલર રિગર્ગિટેશન રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી. આ કિસ્સામાં, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ સિસ્ટોલ દરમિયાન ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણમાં વધેલા દબાણ સાથે સંકળાયેલું છે. પ્રોલેપ્સ ખાસ કરીને અવરોધક હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

એહલર્સ-ડેન્લોસ સિન્ડ્રોમ - કનેક્ટિવ ટીશ્યુ ડિસપ્લેસિયાનું સિન્ડ્રોમ - કોલેજન સ્ટ્રક્ચર્સને નુકસાન સાથે હિમોસ્ટેસિસમાં વારસાગત ખામી. સાંધાઓની લવચીકતામાં વધારો, ત્વચામાં વધારો, રક્તસ્રાવ અને હૃદયના વાલ્વમાં વધારો

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા હૃદયની ઇજાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેપિલરી સ્નાયુની નિષ્ક્રિયતા વાલ્વ પત્રિકાના લંબાણ અને નોંધપાત્ર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન સાથે છે.

ચેપી એંડોકાર્ડિટિસ, માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સંધિવાની ઇજા, વગેરેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વાલ્વ પત્રિકા તારોનું એવ્યુલેશન લીફલેટ પ્રોલેપ્સ અને પેથોલોજીકલ વાલ્વ્યુલર રિગર્ગિટેશન તરફ દોરી જાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન પત્રિકાઓના ઝૂલવાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:

સહેજ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ - 3-6 મીમી (મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 1 ડિગ્રી).

મધ્યમ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ - 6-9 mm (ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ)

નોંધપાત્ર મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ - 9 મીમીથી વધુ (મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 3 ડિગ્રી).

તે યાદ રાખવું જોઈએ પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી અને મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી એકબીજા સાથે સહસંબંધ ન હોઈ શકે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાના અંતમાં તાર ફાટી જાય છે, ત્યારે 3 મીમી સુધીનો પ્રોલેપ્સ જોઈ શકાય છે અને 3જી-4થી ડિગ્રીનું મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન રેકોર્ડ કરી શકાય છે.