વ્યક્તિમાં ડ્યુઓડેનમ અને ડ્યુઓડેનમનો બલ્બ ક્યાં સ્થિત છે. ડ્યુઓડેનમની રચના, કાર્ય અને રોગો ડ્યુઓડેનમની શરીરરચના

ડ્યુઓડેનમ માનવ આંતરડાની શરૂઆત કરે છે- તે પેટની પાછળ તરત જ સ્થિત છે અને આ અંગના અન્ય ભાગોની તુલનામાં પ્રમાણમાં નાનું કદ ધરાવે છે (ઉપરનો ફોટો જુઓ). ટૂંકમાં DPK પણ કહેવાય છે.

શા માટે તેનું નામ આ પ્રમાણે રાખવામાં આવ્યું:મધ્યયુગીન વૈજ્ઞાનિકો - શરીરરચનાશાસ્ત્રીઓ પાસે નહોતું આધુનિક અર્થમાપન, અને તેઓએ, તેમની આંગળીઓથી આ અંગની લંબાઈને માપ્યા પછી, 12 આંગળીઓનો વ્યાસ - 25 - 30 સે.મી.નો સૂચક પ્રાપ્ત કર્યો.

ડ્યુઓડેનમના કાર્યો

ડ્યુઓડેનમ સમગ્ર પાચન પ્રક્રિયામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તે આંતરડાની પ્રારંભિક કડી હોવાથી, આવતા ખોરાક અને પ્રવાહીમાંથી પોષક તત્ત્વોના શોષણની પ્રક્રિયાઓ અહીં સક્રિયપણે થઈ રહી છે. તે ખોરાકના એસિડ-બેઝ ઇન્ડેક્સને એવા સ્તરે લાવે છે જે આંતરડામાં પાચનના અનુગામી તબક્કાઓ માટે શ્રેષ્ઠ રીતે અનુકૂળ હશે. તે આ અંગમાં છે કે આંતરડાના પાચનનો તબક્કો શરૂ થાય છે.

આંતરડાના આ ભાગના કામનો બીજો અભિન્ન તબક્કો એ સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોનું નિયમન છે જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે, તેમજ પિત્ત, ખોરાકના બોલસની એસિડિટી અને તેની રાસાયણિક રચનાના આધારે.

ડ્યુઓડેનમ પેટના સ્ત્રાવના કાર્યની યોગ્ય કામગીરીને અસર કરે છે, કારણ કે વિપરીત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થાય છે. તે પાયલોરસના ઉદઘાટન અને બંધમાં અને હ્યુમરલ સ્ત્રાવમાં સમાવે છે.

ઇવેક્યુએશન અને મોટર કાર્યો.

12 ડ્યુઓડેનમ નાના આંતરડાના આગળના ભાગમાં ઉત્સેચકો સાથે પ્રક્રિયા કરાયેલા ખાદ્ય પદાર્થને વધુ ખસેડવાનું કાર્ય કરે છે. આ ડ્યુઓડીનલ દિવાલના વિશાળ સ્નાયુબદ્ધ સ્તરને કારણે છે.

અંગની રચનાની વિશેષતાઓ (આકાર, સ્થાન, જોડાણ)

મોટાભાગના લોકોનો આકાર વૈવિધ્યસભર હોય છે, અને તે જ વ્યક્તિમાં, ડ્યુઓડેનમનું આકાર અને સ્થાન બંને જીવનભર બદલાઈ શકે છે. તે V - આકારનું હોઈ શકે છે અને ઘોડાની નાળ, લૂપ અને અન્ય આકારો જેવું લાગે છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં, અથવા વજન ઘટાડ્યા પછી, તે યુવાન અને મધ્યમ વયના લોકોમાં ડ્યુઓડેનમ સ્થિત છે તેની સરખામણીમાં ઓછું થાય છે. વધારે વજન. પરંતુ મોટેભાગે તે ડાબેથી જમણે સ્થિત સાતમા થોરાસિક અથવા પ્રથમ કટિ વર્ટીબ્રાના સ્તરે ઉદ્દભવે છે. પછી ત્રીજા કટિ વર્ટીબ્રા તરફ વંશ સાથે એક વળાંક છે, ઉપલા ભાગની સમાંતર વધારો સાથેનો બીજો વળાંક છે અને આંતરડા બીજા કટિ વર્ટીબ્રાના પ્રદેશમાં સમાપ્ત થાય છે.

તે પેટની પોલાણના અંગો સાથે દિવાલો પર સ્થિત જોડાયેલી તંતુઓ દ્વારા જોડાયેલ છે. ઓછામાં ઓછા આવા જોડાણો ડ્યુઓડેનમની ટોચ પર છે, તેથી તે મોબાઇલ છે - તે બાજુથી બીજી બાજુ ખસેડી શકે છે.

ડ્યુઓડેનમની દિવાલની રચના:

• સીરસ બાહ્ય સ્તર યાંત્રિક રક્ષણાત્મક કાર્યો કરે છે.
• સ્નાયુનું સ્તર ખોરાકના પાચનની પ્રક્રિયામાં અંગના પેરીસ્ટાલિસિસ માટે જવાબદાર છે.
• સબમ્યુકોસલ સ્તર ચેતા અને વેસ્ક્યુલર ગાંઠો વહન કરે છે.
• આંતરિક સ્તર એ એક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન છે જે મોટી સંખ્યામાં વિલી, ફોલ્ડ્સ અને ડિપ્રેશન સાથે ફેલાયેલું છે.

ડ્યુઓડેનમને અડીને આવેલા અંગો

આંતરડાનો આ વિભાગ બધી બાજુઓથી પેટની પોલાણના અન્ય અવયવો સાથે સંપર્કમાં છે:

• અને મુખ્ય નળી;
• જમણી કિડની અને યુરેટર;
• કોલોનનો ચડતો ભાગ.

શરીરનું આ શરીરરચનાત્મક સ્થાન તેમાં થતા રોગોની લાક્ષણિકતાઓ અને કોર્સ પર ભારે અસર કરે છે.

ડ્યુઓડેનમના સૌથી સામાન્ય રોગો.

• - તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પ્રકારના ડ્યુઓડેનમનો સૌથી સામાન્ય રોગ, જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે.
• અલ્સર- ક્રોનિક ડ્યુઓડેનેટીસને કારણે વિકસે છે. ડ્યુઓડેનમને ક્રોનિક નુકસાન, જેમાં મ્યુકોસ લેયરમાં અલ્સર રચાય છે.
• કેન્સરની ગાંઠ – જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, ડ્યુઓડીનલ દિવાલના વિવિધ સ્તરોમાં સ્થાનીકૃત.

ડ્યુઓડેનેટીસ

90% થી વધુ દર્દીઓ ક્રોનિક પ્રકારના ડ્યુઓડેનેટીસ વિકસાવે છે. તે ઘણા પરિબળોને કારણે વિકસી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ઓછી ગુણવત્તાવાળા ઉત્પાદનોનો વપરાશ;
• દારૂનો દુરૂપયોગ;
• ધૂમ્રપાન
• વિદેશી સંસ્થાઓ અને ઝેરી પદાર્થોનો પ્રવેશ;
• આંતરડાના અન્ય ક્રોનિક રોગો.

આ રોગ મધ્યમ તીવ્રતા, નબળાઇ, ઓડકાર, હાર્ટબર્ન, ઉબકા, ઉલટીમાં ફેરવાતા અધિજઠર પીડાના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. લક્ષણો વારંવાર તાવ સાથે હોય છે.

આ દાહક ઘટનાની વિવિધતા છે, જેમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા માત્ર ડ્યુઓડેનમ 12 ના બલ્બમાં થાય છે. ડ્યુઓડેનાઇટિસનું આ સ્વરૂપ તે જ રીતે થતું નથી - તે આંતરડા અથવા પેટની અન્ય પેથોલોજીનું પરિણામ છે. બલ્બિટિસનું કારણ આ હોઈ શકે છે:

• અથવા DPK.

જો રોગ તીવ્ર તબક્કામાં હોય, તો વ્યક્તિ પીડા અને ઉબકા અનુભવે છે અને વારંવાર ઉલ્ટીથી પીડાય છે. તીવ્ર બલ્બિટિસ દવાઓના મોટા જૂથના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ અથવા ઝેરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. ક્રોનિક સ્વરૂપમાં પણ હાજર છે પીડા સિન્ડ્રોમપીડાદાયક પાત્ર, કેટલીકવાર તે ઉબકા સાથે હોઈ શકે છે.

દર્દીઓમાં ક્રોનિક ડ્યુઓડીનલ અવરોધ પણ હોય છે, જે ગાંઠની પ્રક્રિયાઓ, વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ અને ડ્યુઓડેનમમાં અન્ય વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. તે આંતરડાના આ વિભાગમાં મોટર અને ઇવેક્યુએશન ફંક્શનના ઉલ્લંઘનમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે અને તે નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• ભૂખ ન લાગવી;
• અધિજઠર પ્રદેશમાં ભારેપણું અને અગવડતાની લાગણી;
• કબજિયાત;
• ગણગણાટ અને ગડગડાટ.

આ રોગનું અભિવ્યક્તિ ડ્યુઓડીનલ અવરોધ, અભ્યાસક્રમનો તબક્કો અને રોગ કેટલો સમય પહેલા થયો હતો તેના કારણોથી પ્રભાવિત છે.

પાચન માં થયેલું ગુમડું

આ ખતરનાક રોગનું મુખ્ય કારણ ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીમાંથી એસિડનું રિફ્લક્સ છે અને આંતરડાના આ વિભાગના મ્યુકોસા પર તેની હાનિકારક અસર છે. પરંતુ આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયા ત્યારે જ વિકસે છે જ્યારે આંતરડાના સપાટીના સ્તરો તેમના રક્ષણાત્મક કાર્યોનો સામનો કરતા નથી. અલ્સર ડ્યુઓડેનમના પ્રારંભિક વિભાગમાં અને બલ્બમાં સ્થાનીકૃત છે, એટલે કે, આંતરડાના તે વિસ્તારમાં જે પેટથી ઓછામાં ઓછા અંતરે છે.

ઘણા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સર્વસંમતિથી વાત કરે છે નકારાત્મક અસરબળતરા વિરોધી દવાઓનો વારંવાર ઉપયોગ જે ડ્યુઓડેનમના મ્યુકોસ સ્તરના રક્ષણાત્મક અવરોધને ઘટાડે છે. આ દવાઓ એસ્પિરિન અને છે ડોઝ સ્વરૂપોતેના આધારે, ibuprofen, diclofenac, વગેરે.. તેથી, જો શક્ય હોય તો, તમારે આ જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ શક્ય તેટલો મર્યાદિત કરવો જોઈએ.

નબળી સારવાર અથવા અદ્યતન ડ્યુઓડેનેટીસ, આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ અને શરીર માટે હાનિકારક ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ પણ ડ્યુઓડીનલ અલ્સર બની શકે છે.

તે ફક્ત પેટને જ નહીં, પણ 12 મી ડ્યુઓડેનમની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને પણ અસર કરે છે. તેણી સુંદર છે સામાન્ય કારણઅલ્સેરેટિવ પેથોલોજીની ઘટના, આંતરડાના મ્યુકોસ સ્તરોમાં એસિડનો માર્ગ ખોલે છે. આ અંગના અલ્સરના વિકાસના 20 માંથી 19 કેસોમાં હેલિકોબેક્ટર બેક્ટેરિયમ જવાબદાર છે.

લક્ષણો:

ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં આ બિમારી ખૂબ જ સામાન્ય હોવાથી, તમારે જાણવું જોઈએ કે તે કયા પ્રકારનું લક્ષણયુક્ત ચિત્ર પ્રગટ કરે છે. આ એક પેરોક્સિસ્મલ પ્રકૃતિનું પીડા સિન્ડ્રોમ છે જે ઉપલા પેટમાં સ્ટર્નમની નીચે સહેજ છે. ભૂખની લાગણી દરમિયાન અથવા, તેનાથી વિપરીત, જમ્યા પછી તરત જ. ખાધા પછી લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે:

• ઉબકા
• શૌચાલયમાં જવાની વિનંતી.

ડ્યુઓડેનમના આ રોગની મુખ્ય ખતરનાક ગૂંચવણો રક્તસ્રાવ અથવા છિદ્ર છે, જેને તાત્કાલિક તાત્કાલિક સહાયની જરૂર છે. રક્તસ્રાવ એ લોહીના ખતરનાક નુકશાન અને તેની સાથે પેટની પોલાણ ભરવાથી ભરપૂર છે. છિદ્ર એ છે જ્યારે બધા ઉત્સેચકો અને એસિડ સાથેનો ખોરાક અંદર પ્રવેશ કરે છે પેટની પોલાણઆંતરડામાં બનેલા છિદ્ર દ્વારા.

જો સ્વાસ્થ્ય કાળજીસમયસર આપવામાં આવતું નથી, આવી ગૂંચવણો દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે પેપ્ટીક અલ્સર કેન્સરગ્રસ્ત સ્થિતિમાં ફેરવાય છે.

અલ્સર, ડ્યુઓડેનમના અન્ય જખમની જેમ, એન્ડોસ્કોપી પ્રક્રિયા દ્વારા નિદાન થાય છે. આ પ્રક્રિયાની મદદથી, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ તમામ અવયવોની સ્થિતિનું દૃષ્ટિની આકારણી કરી શકે છે પાચન તંત્ર. રક્ત પરીક્ષણની પણ જરૂર પડી શકે છે, ખાસ કરીને જો તે બેક્ટેરિયમ હેલિકોબેક્ટરને કારણે ડ્યુઓડીનલ અલ્સર હોય. જટિલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં આંતરડાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની બાયોપ્સી પણ શામેલ હોઈ શકે છે - તે એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા દરમિયાન જ હાથ ધરવામાં આવે છે (પ્રયોગશાળા સંશોધન માટે અસરગ્રસ્ત પેશીઓની થોડી માત્રા લેવાની પ્રક્રિયા).

12 મી ડ્યુઓડેનમનું કેન્સર

, મૂત્રાશય;

વૈજ્ઞાનિકોના મતે, નિકોટિન સાથે કોફીના ઘટકો ડ્યુઓડીનલ કેન્સરના વિકાસને પણ અસર કરી શકે છે. તેથી, ડોકટરો કોફી સાથે દૂર જવાની ભલામણ કરતા નથી: તમારે દરરોજ મહત્તમ 2 થી 3 કપ બનાવીને તમારી જાતને મર્યાદિત કરવી જોઈએ. સમગ્ર જઠરાંત્રિય માર્ગ પર હાનિકારક અસર કરતા કાર્સિનોજેન્સ અને રસાયણોનું સતત ઇન્જેશન પણ ડ્યુઓડીનલ કેન્સરનું કારણ બની શકે છે. રહેઠાણના ક્ષેત્રમાં બિનતરફેણકારી ઇકોલોજીકલ પરિસ્થિતિ નિઃશંકપણે કેન્સર સહિતના રોગોના ઘણા જૂથોના વિકાસને અસર કરે છે. 50 થી વધુ ઉંમરના પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને જોખમમાં છે.

આ રોગને કપટી માનવામાં આવે છે કારણ કે તેનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે પ્રારંભિક તબક્કાવિકાસ રોગના પ્રથમ સંકેતો જઠરાંત્રિય માર્ગના સામાન્ય વિકૃતિઓ સાથે સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવી શકે છે. પાછળથી, ઓન્કોલોજીના વિકાસ દરમિયાન આ સંવેદનાઓમાં દુખાવો ઉમેરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જ્યારે વ્યક્તિ ભૂખ, ભારેપણું અનુભવે છે. દર્દી નબળાઇ અનુભવે છે, તેની ભૂખ અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ જોવા મળે છે. આ લક્ષણશાસ્ત્ર નશાની પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલું છે.

જો ગાંઠ વિકાસના પ્રાથમિક તબક્કામાં મળી આવે તો ડ્યુઓડીનલ કેન્સર ધરાવતી વ્યક્તિમાં સામાન્ય પરિણામ આવવાની શક્યતા વધુ હોય છે. સચોટ નિદાન કરવા માટે, EGDS અને આંતરડાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે, અને સંકુલ તેમની સાથે જોડાયેલ છે. પ્રયોગશાળા સંશોધન(UAC, વગેરે). તે પછી, ગાંઠ અને તેની નજીકના લસિકા ગાંઠોને દૂર કરવા માટે તાત્કાલિક ઓપરેશન કરવું જોઈએ.

ઉપરોક્તમાંથી, એક સરળ અને તાર્કિક નિષ્કર્ષ દોરી શકાય છે. ડ્યુઓડેનમ, અને તમામ અવયવોની જેમ, આપણા શરીરનો એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. તે પાચનતંત્રમાં જટિલ અને મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે, તેથી દરેક વ્યક્તિએ તેમના ખોરાકના વ્યસનો પ્રત્યે સચેત રહેવું જોઈએ - જો શક્ય હોય તો, તેમના આહારમાંથી હાનિકારક ખોરાકને બાકાત રાખો અને ખરાબ ટેવો છોડી દો. છેવટે, ડોકટરો પાસે જવા અને તેમને દૂર કરવાની આશા રાખીને હોસ્પિટલમાં જૂઠું બોલવા કરતાં રોગોને અટકાવવાનું ખૂબ સરળ છે.

સંબંધિત વિડિઓઝ

રસપ્રદ

માનવ પાચનનું એક મહત્વપૂર્ણ અંગ એ ડ્યુઓડેનમ છે, જે પેટની પાછળ તરત જ સ્થિત છે અને નાના આંતરડાની શરૂઆત કરે છે. તે કદમાં નાનું છે, 30 સે.મી.થી વધુ લાંબું નથી, તેમાં 4 વિભાગો છે. ડ્યુઓડેનમનો આકાર અલગ છે, ત્યાં સી-આકારના, વી-આકારના અને યુ-આકારના છે. ડ્યુઓડેનમ સૌથી ટૂંકું છે, પરંતુ તે જ સમયે સૌથી જાડું સેગમેન્ટ છે.

આ અંગમાં મ્યુકોસ લેયરની વિશિષ્ટ રચના છે, જે આક્રમક ગેસ્ટ્રિક રસ, પેપ્સિન અને ઉત્સેચકો માટે પ્રતિરોધક છે. અંગને આંતરડાની દિવાલ પર સ્થિત અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યામાં પસાર થતા કનેક્ટિવ ફાઇબર દ્વારા નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

ડ્યુઓડેનમ 12 માં નીચેના વિભાગોનો સમાવેશ થાય છે.

1. પ્રારંભિક ઉપલા આડી - પેટ પછી તરત જ સ્થિત છે, એક બોલનો આકાર ધરાવે છે, તેની લંબાઈ માત્ર 5 સેમી છે. પાયલોરસની જેમ, તેમાં રેખાંશ ગણો છે. બીજી રીતે, આ વિભાગને બલ્બ કહેવામાં આવે છે.
2. કરોડરજ્જુની જમણી બાજુએ આવેલો વિભાગ નીચે ઉતરી રહ્યો છે, તેની લંબાઈ 12 સેમી છે, તે નીચલી વક્રતા બનાવે છે, આગળના વિભાગમાં પસાર થાય છે. આ સેગમેન્ટમાં, ડ્યુઓડેનમ સ્વાદુપિંડની નળીઓ અને પેટના પિત્ત વિભાગને મેળવે છે. ઓડીનું એક ખાસ સ્ફિન્ક્ટર એક સરળ સ્નાયુ તરીકે કામ કરે છે જે અંગના લ્યુમેનને પિત્તના પુરવઠાની માત્રા અને સમયને નિયંત્રિત કરે છે. ડ્યુઓડેનમના કેટલાક રોગો આ સ્ફિન્ક્ટરના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલા છે, જે સ્વેચ્છાએ ખુલે છે.
3. આડા નીચલા વિભાગની લંબાઈ 8 સેમી છે, તે જમણેથી ડાબે સ્થિત છે, છેલ્લા ચડતા વિભાગ સાથે સમાપ્ત થાય છે.
4. ચડતા વિભાગમાં 5 સે.મી.ની લંબાઇ છે, તે કરોડરજ્જુની ડાબી બાજુએ સ્થિત છે, વળાંક બનાવે છે. અંગના છેલ્લા વિભાગની પાછળ, નાના આંતરડાના મેસેન્ટરિક ભાગ શરૂ થાય છે. અન્ય મહત્વપૂર્ણ સ્ફિન્ક્ટર સંક્રમણ પર સ્થિત છે, જે ખોરાકના વિપરીત ઘૂંસપેંઠને અટકાવે છે.

સ્પાઇન L2-L3 ના કટિ સેગમેન્ટના સ્તરે સ્થાનિક ડ્યુઓડેનમ. આ એક પ્રમાણભૂત માળખું છે, પરંતુ વ્યક્તિના વજન, બંધારણ, ઉંમરના આધારે, અંગ નીચું ખસેડી શકે છે. તે એક જ રુધિરાભિસરણ તંત્ર ધરાવે છે, અને સ્વાદુપિંડના માથાની અગ્રવર્તી અને પાછળની દિવાલ દ્વારા લસિકાનો પ્રવાહ કરવામાં આવે છે.

કાર્યો

પોષક તત્ત્વોના પાચન અને શોષણની મુખ્ય પ્રક્રિયા ડ્યુઓડેનમ 12 માં શરૂ થાય છે, તે જઠરાંત્રિય માર્ગનું આ અંગ છે જે નીચેના વિભાગો દ્વારા સલામત માર્ગ માટે એસિડને નિષ્ક્રિય કરવા માટે જવાબદાર છે.

શરીરના મુખ્ય કાર્યો.

1. ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન ડ્યુઓડેનમ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, પરંતુ અંગ પોતે જ રસ સ્ત્રાવ કરે છે - આ અંગના મુખ્ય કાર્યો છે જે સુરક્ષિત પાચનની ખાતરી કરે છે.
2. ગતિશીલતા અને સ્થળાંતરનાં કાર્યો - અંગ પેટમાંથી આવતા કાઇમને નાના આંતરડામાં ખસેડે છે, તેને ઉત્સેચકો સાથે પૂર્વ-સમૃદ્ધ બનાવે છે.
3. સ્ત્રાવ - બ્રુનરની ગ્રંથીઓ ખોરાકના બોલસના સામાન્ય માર્ગ માટે રસના સ્ત્રાવમાં સક્રિયપણે સામેલ છે.

આ વિભાગના મુખ્ય કાર્યો છે, જે નાના આંતરડાના મ્યુકોસ સ્તરને બળતરા કર્યા વિના ખોરાકને પેટમાંથી સુરક્ષિત રીતે પસાર થવા દે છે.

વારંવાર પેથોલોજીઓ

ડ્યુઓડેનમના વિવિધ ભાગો ઘણીવાર પેટના રોગો સાથે સમાંતર રીતે ખલેલ પહોંચાડે છે. કારણ પર આધાર રાખીને, પેથોલોજી ચેપી અને બિન-ચેપી હોઈ શકે છે.

ડ્યુઓડેનમના સંભવિત રોગો અને તેના કારણો.

1. મ્યુકોસ લેયર અથવા ડ્યુઓડેનેટીસની બળતરા રોગ - ગરીબ પોષણ.
2. ડ્યુઓડેનમ અને પેટના પેપ્ટીક અલ્સર - હેલિકોબેક્ટર બેક્ટેરિયમ.
3. જીવલેણ અંગની રચના - અન્ય બિમારીઓના લક્ષણોની અવગણના.

ડ્યુઓડેનેટીસ

પાચન અંગનો સૌથી સામાન્ય રોગ ડ્યુઓડેનેટીસ છે. આ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા છે, જે અંગની ખામી અને પેટને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. પેથોલોજી તેના પોતાના પર અથવા પેટના અલ્સર અથવા ગેસ્ટ્રાઇટિસ સહિત જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય વિકારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. ડ્યુઓડેનેટીસનું મુખ્ય કારણ કુપોષણ છે, અને આ પરિબળ ડ્યુઓડેનમના અન્ય રોગોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

અંગની બળતરાના લક્ષણો તીવ્રપણે દેખાય છે, તીવ્ર પીડા અને અપચાની શરૂઆત થાય છે.

ગૌણ પેથોલોજી ચેપ, પેટના ઝેરી-ચેપી જખમ જેવા રોગોના પ્રતિભાવમાં થાય છે. ફૂડ પોઈઝનીંગ, મદ્યપાન.

પાચન માં થયેલું ગુમડું

પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સરનું નિદાન આવર્તનમાં બીજા સ્થાને થાય છે. આ ક્રોનિક કોર્સની ગંભીર પેથોલોજી છે, જે હેલિકોબેક્ટર બેક્ટેરિયમના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. તે ઝેરી તત્વો ઉત્પન્ન કરે છે જે પેપ્ટીક અલ્સર રોગને ઉશ્કેરે છે. આ કિસ્સામાં, બે માનવ અંગો એક સાથે અસરગ્રસ્ત છે, આંતરડા પોતે અને પેટ બંને.

પેપ્ટીક અલ્સર રોગની સારવારમાં હેલિકોબેક્ટર બેક્ટેરિયાને નિષ્ક્રિય કરવા, એન્ટિબાયોટિક સારવાર દ્વારા પેટના એસિડને સામાન્ય બનાવવું અને યોગ્ય આહાર સૂચવવાનો સમાવેશ થાય છે.

ગાંઠ

પેપ્ટીક અલ્સર રોગ ધરાવતા વૃદ્ધ લોકોમાં ગાંઠની પ્રક્રિયાઓ વધુ વખત જોવા મળે છે. કેન્સરના લક્ષણો અન્ય પેથોલોજીઓ પાછળ છુપાયેલા હોય છે, તેથી નિદાન સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે છેલ્લો તબક્કોરોગો પડોશી અવયવોના પેશીઓના અંકુરણને કારણે જીવલેણ ગાંઠો બીજી વખત ઉદભવે છે. આવી પેથોલોજીની સારવાર માત્ર સર્જિકલ છે, પરંતુ કીમોથેરાપી અને ડ્રગ કોર્સ સમાંતર રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.

રોગના લક્ષણો

ઉદ્ભવેલા રોગની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ડ્યુઓડેનમ રચના, સ્ત્રાવ અને મોટર કાર્યના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ સમાન લક્ષણો આપે છે. પેથોલોજીના લાક્ષણિક ચિહ્નો ઘણીવાર રોગના સક્રિય વિકાસની પ્રક્રિયામાં પહેલાથી જ દેખાય છે, તેથી, જ્યારે હળવા લક્ષણો દેખાય ત્યારે રાજ્યમાં નાના ફેરફારો સાથે પણ અંગની સ્થિતિ તપાસવી જરૂરી છે.

ડ્યુઓડેનમના રોગો સાથે કયા ચિહ્નો છે?

1. ડિસપેપ્સિયાના લક્ષણો: હાર્ટબર્નનો દેખાવ, દુર્ગંધમોં, ઉબકા, ઉલટી. કેટલીક પેથોલોજીઓ કબજિયાત ઉશ્કેરે છે, પરંતુ કેરી-ઓવર વધુ વખત જોવા મળે છે.
2. ભૂખમાં વિક્ષેપ: પેપ્ટીક અલ્સર સાથે, ગંભીર પીડાના લક્ષણો દેખાય છે, જેની સારવાર સામાન્ય ભોજન દ્વારા કરવામાં આવે છે. ડ્યુઓડેનેટીસના કિસ્સામાં, ભૂખ ઓછી થાય છે.
3. મનોવૈજ્ઞાનિક અગવડતા: દર્દીને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર, ગેરવાજબી બળતરા, શક્તિ ગુમાવવી, પ્રભાવમાં ઘટાડો અને ઉદાસીનતાના હળવા લક્ષણો છે.
4. રક્તસ્રાવ: એનિમિયાના લક્ષણો દેખાય છે, ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે. મોટાભાગના રોગો ક્રોનિક રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે, જે ફક્ત ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દરમિયાન શોધી શકાય છે.

દરેક રોગ ગૂંચવણોમાં પરિણમી શકે છે: છિદ્ર, ડાઘ, પ્રીકેન્સરસ સ્થિતિ, સ્વાદુપિંડનો સોજો.

સારવાર

ડ્યુઓડીનલ પેથોલોજીના કિસ્સામાં કઈ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે?

1. દવાની સારવાર: પીડાનાશક, શામક દવાઓ, બળતરા વિરોધી દવાઓ, એન્ટાસિડ્સ.
2. ફિઝીયોથેરાપી સારવાર: ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, ઉપચારાત્મક સ્નાન, વોર્મિંગ કોમ્પ્રેસ.
3. સર્જિકલ સારવાર: અદ્યતન કેસોમાં, અંગના ભાગને આમૂલ રીતે દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
4. ગૂંચવણોનું નિવારણ: દર્દીના યોગ્ય પુનર્વસન અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ઘરેલુ સારવારની નિમણૂકનો સમાવેશ થાય છે.

ડ્યુઓડેનમ વ્યક્તિની જીવનશૈલી પર પ્રતિક્રિયા આપે છે, તેથી તંદુરસ્ત આહાર, ખરાબ ટેવોની ગેરહાજરી, માનસિક સ્વાસ્થ્યઘણા રોગો અટકાવે છે.

રૂઢિચુસ્ત અથવા શસ્ત્રક્રિયાડ્યુઓડેનમ અંગના સામાન્ય કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરે છે, પરંતુ તેને જાળવવા માટે, નિવારણનું સતત પાલન કરવું જરૂરી છે, જેમાં વિશેષ આહાર, વિટામિન્સ લેવા અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓનો સમાવેશ થાય છે.

ડ્યુઓડેનમ (ડ્યુઓડેનમ)

ડી.ના વિકાસના સ્ત્રોતો ભટકતા (પેરાસિમ્પેથેટિક), સેલિયાક (સૌર), શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક, હેપેટિક અને ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ પ્લેક્સસ () છે. આંતરડાની દિવાલમાં બે મુખ્ય ચેતા નાડીઓ છે - સૌથી વધુ વિકસિત ઇન્ટરમસ્ક્યુલર (ઓરબેચ) અને સબમ્યુકોસલ (મેઇસનર).

ડી.ની દિવાલમાં સેરસ, સ્નાયુબદ્ધ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સમાવેશ થાય છે, અને સબમ્યુકોસલ આધાર પણ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી સ્નાયુબદ્ધ પ્લેટ દ્વારા અલગ પડે છે. ડી. થી. ની અંદરની સપાટી પર આંતરડા છે, જે ઉચ્ચ પ્રિઝમેટિક બોર્ડર એપિથેલિયમથી ઢંકાયેલ છે, માઇક્રોવિલીને આભારી છે કે કોષની શોષણ ક્ષમતા દસ ગણી વધી જાય છે. કામચાટી ગોબ્લેટ એન્ટરસોસાયટ્સ સાથે છેદાય છે, જે ગ્લાયકોપ્રોટીન પણ ઉત્પન્ન કરે છે. ત્યાં કોષો (પેનેટ કોશિકાઓ અને આંતરડાના અંતઃસ્ત્રાવી કોષો) પણ છે જે વિવિધ -, ગેસ્ટ્રિન, એન્ટરઓગ્લુકાગન, વગેરેનું સંશ્લેષણ કરે છે. લેમિના પ્રોપ્રિયા લિમ્ફોસાઇટ્સ અને પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ સાથે સાધારણ રીતે ઘૂસણખોરી કરે છે, અને લસિકા ફોલિકલ્સ પણ જોવા મળે છે. સબમ્યુકોસલ બેઝમાં મ્યુકોસ ડ્યુઓડેનલ (બ્રુનર) ગ્રંથીઓ હોય છે, જેમાંથી ઉત્સર્જન નળીઓ પાયા પર અથવા આંતરડાની બાજુની દિવાલો પર ખુલે છે - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના લેમિના પ્રોપ્રિયામાં ઉપકલાના ટ્યુબ્યુલર રિસેસ. ડી. થી. પેટના સ્નાયુબદ્ધ પટલનું ચાલુ છે; તે બે સ્તરોમાં ગોઠવાયેલા સરળ (નોન-સ્ટ્રાઇટેડ) સ્નાયુ કોષોના બંડલ દ્વારા રચાય છે. બાહ્ય સ્તરમાં, તેઓ રેખાંશમાં સ્થિત છે, આંતરિકમાં - ગોળાકાર. ડી. થી. માત્ર આંશિક રીતે આવરી લે છે, બાકીના વિભાગો એડવેન્ટિશિયાથી આવરી લેવામાં આવે છે, જે છૂટક તંતુમય જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા રચાય છે જેમાં મોટી સંખ્યામાં વાહિનીઓ અને ચેતા હોય છે.

ડ્યુઓડેનમ પાચનતંત્રના સ્ત્રાવ, મોટર અને ખાલી કરાવવાના કાર્યોના અમલીકરણમાં મુખ્ય સ્થાનોમાંથી એક ધરાવે છે. D. થી. પોતે જ ગોબ્લેટ એન્ટરસાઇટ્સ અને ડ્યુઓડીનલ ગ્રંથીઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. વધુમાં, સ્વાદુપિંડનો રસ અને પિત્ત ડી. પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, જે પેટમાં શરૂ થતા વધુ પોષક તત્વો પૂરા પાડે છે (પાચન જુઓ) .

ડ્યુઓડેનમ ટોનિક, પેરીસ્ટાલ્ટિક, લોલક સંકોચન અને લયબદ્ધ વિભાજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાદમાં કાઇમના મિશ્રણ અને પ્રોત્સાહનમાં ભૂમિકા ભજવે છે અને તે સ્નાયુઓના રેખાંશ અને ગોળ સ્તરોના સંકોચન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ડી.ની મોટર પ્રવૃત્તિ શારીરિક અને રાસાયણિક ગુણધર્મોખોરાક અને નિયમન ન્યુરોહ્યુમોરલ મિકેનિઝમ્સ. પિત્ત, હાઈપો- અથવા હાઈપરથાઈરોઈડિઝમના વ્યવસ્થિત નુકશાન સાથે આંતરડાના સંકોચનની આવર્તન ઘટે છે. આંતરડાની મોટર પ્રવૃત્તિ એડ્રેનાલિન, નોરેપીનેફ્રાઇન, સહાનુભૂતિશીલ ચેતાની બળતરાના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. મોટા ડોઝમાં એસિટિલકોલાઇનની ક્રિયા હેઠળ, મોટર પ્રવૃત્તિ તેના નિષેધ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. , ગેસ્ટ્રિન, એન્જીયોટેન્સિન, તેમજ પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતા ડી. થી. ની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. તેમની વિવિધ અસરો હોય છે.

સંશોધન પદ્ધતિઓઇતિહાસ, પરીક્ષા અને પેલ્પેશનનો સમાવેશ થાય છે. પીડાની પ્રકૃતિની સ્પષ્ટતા, તેમની શરૂઆતનો સમય, અવધિ, ઇરેડિયેશન, પેટના આકારમાં ફેરફારની ઓળખ, પેટનું ફૂલવું, તેમજ પેલ્પેશન પર દુખાવો અને પ્રક્ષેપણના વિસ્તારમાં ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં વધારો. ડી. થી. ઉચ્ચ ડિગ્રીની સંભાવના સાથે ડ્યુઓડેનાઇટિસ, વગેરે જેવા રોગોનું નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જે સીધા, ત્રાંસી અને બાજુના અંદાજોમાં કરવામાં આવે છે. બલ્બના તીવ્ર વિકૃતિ સાથે ડી. અથવા અન્ય કારણની હાજરી કે જે અંગમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ઓળખવાની મંજૂરી આપતું નથી, ડ્યુઓડેનોગ્રાફી છૂટછાટ બતાવવામાં આવે છે. . એક મૂલ્યવાન નિદાન પદ્ધતિ એ એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા છે (ગેસ્ટ્રોસ્કોપી જુઓ) . જખમની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે, તે પ્રાપ્ત સામગ્રીના અનુગામી હિસ્ટોલોજિકલ અને હિસ્ટોકેમિકલ અભ્યાસ સાથે ડી. થી. સુધીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બાયોપ્સી સાથે પૂરક છે. એક મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય, ખાસ કરીને સહવર્તી પેથોલોજી (પિત્તરસ સંબંધી માર્ગ અને સ્વાદુપિંડના રોગો, પ્રોટોઝોલ રોગો, જેમ કે ગિઆર્ડિઆસિસ) ની તપાસ માટે, ડ્યુઓડીનલ અવાજ ધરાવે છે. .

પેથોલોજી.ડી. થી. ના રોગોમાં સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે, જે મુખ્યત્વે અધિજઠર પ્રદેશમાં સ્થાનીકૃત છે અને ઘણીવાર સમગ્ર અધિજઠર પ્રદેશમાં વિસ્તરે છે. રોગના ચિહ્નો ઓડકાર, ઓછી વાર કડવાશ અથવા મોંમાં શુષ્કતા, સ્ટૂલ વિકૃતિઓ છે. ડ્યુઓડેનોહેપેટોપૅનક્રિએટિક ઝોનના અન્ય અવયવોમાં ઘણીવાર પેથોલોજીકલ ફેરફારો સાથે ડી.ના રોગો થાય છે તે હકીકતને કારણે, કેટલાક દર્દીઓમાં, સહવર્તી રોગોના લક્ષણો, જેમ કે ગેસ્ટ્રાઇટિસ, કોલેસીસ્ટાઇટિસ અને કોલાઇટિસ, સામે આવે છે.

ખોડખાંપણએટ્રેસિયા, ડી. થી.નું ડુપ્લિકેશન, જન્મજાત વિસ્તરણ (પ્રાથમિક) ડી. થી., તેમજ ડાયવર્ટિક્યુલાનો સમાવેશ થાય છે. અને સ્ટેનોસિસ તબીબી રીતે મુખ્યત્વે ઉચ્ચ આંતરડાના અવરોધ (પુનરાવર્તિત, ઓડકાર,) ના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે અને અવરોધ (સેકન્ડરી મેગાડ્યુઓડેનમ) ઉપર આંતરડાના વિસ્તરણ તરફ દોરી શકે છે.

D. નું બમણું થાય છે. તે આંશિક આંતરડાની અવરોધ (, ઉલટી), વજનમાં ઘટાડો, નિર્જલીકરણના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સ્વાદુપિંડ અથવા સામાન્ય પિત્ત નળીને સ્ક્વિઝ કરતી વખતે, પેનક્રેટાઇટિસ એનાં લક્ષણો દેખાઈ શકે છે , કમળો પેલ્પેશન પર, ડબલ ડી. થી. પેટની પોલાણની ગાંઠ જેવી રચના જેવું લાગે છે. બાળકો ઘણીવાર જઠરાંત્રિય સમસ્યાઓ વિકસાવે છે.

ડી.નું જન્મજાત વિસ્તરણ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે. વિવિધ સ્તરો પર આ ખામીના પાયાનો આધાર ડી.ની નવજાત વિકૃતિઓ છે. વિસ્તરણ સામાન્ય રીતે અંગની હાયપરટ્રોફી સાથે હોય છે. તબીબી રીતે, ખામી રિગર્ગિટેશન, ઉલટી (ઉલટીમાં પિત્ત, "ગ્રીન્સ", મોટી માત્રામાં લાળનું મિશ્રણ હોય છે), વજન ઘટાડવું અને ડિહાઇડ્રેશનના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પેટ અને ડ્યુઓડેનમમાં સમાવિષ્ટોના સંચયને કારણે દર્દીઓને અધિજઠર પ્રદેશ, "સ્પ્લેશ" માં સોજો આવે છે.

ખોડખાંપણનું નિદાન ડેટા પર આધારિત છે ક્લિનિકલ ચિત્ર. મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓએક્સ-રે અને એન્ડોસ્કોપિક અભ્યાસ છે. ઓપરેશનલ - પેટ અને જેજુનમ (એટ્રેસિયા, સ્ટેનોસિસ અને ડી. થી.ના વિસ્તરણ સાથે), ડુપ્લિકેશનને દૂર કરવું અથવા ડુપ્લિકેશન અને ડી. થી. વચ્ચે એનાસ્ટોમોસિસ લાદવું અથવા jejunum (અંગોના બમણા સાથે). અનુકૂળ

જન્મજાત ડાયવર્ટિક્યુલા ડી. થી. - તેની દિવાલના સેક્યુલર પ્રોટ્રુઝન જે સ્નાયુબદ્ધ પટલના જન્મજાત અવિકસિત સ્થળોએ થાય છે. ડાયવર્ટિક્યુલા ડી. થી. પેરીડુઓડેનાઇટિસ, કોલેસીસ્ટાઇટિસ (ડાઇવર્ટિક્યુલા હસ્તગત) ના પરિણામે પણ થઈ શકે છે. ડાયવર્ટિક્યુલા ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને એક્સ-રે પર આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે. તે સામાન્ય રીતે ડાયવર્ટિક્યુલમની બળતરાને કારણે થાય છે - ડાઇવર્ટિક્યુલાટીસ, તેમાં આંતરડાની સામગ્રીના સ્થિરતાને કારણે થાય છે (જુઓ ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ (ડાઇવર્ટિક્યુલોસિસ)) .

વિદેશી સંસ્થાઓડી. થી ગેરહાજર, અને સહિત, ઉતરતા ભાગથી આડા ભાગ સુધી સંક્રમણના ક્ષેત્રમાં વધુ વખત વિલંબ થાય છે. તીક્ષ્ણ અને મોટા, ખોરાકના જથ્થામાં છવાયેલા, મુક્તપણે બહાર આવે છે કુદરતી રીતે. વિદેશી શરીરને ઠીક કરતી વખતે અથવા આંતરડાની દિવાલને નુકસાન પહોંચાડતી વખતે, ભારેપણું, પીડા, ક્યારેક જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવની લાગણી થાય છે. . ડી. દિવાલથી પેરીટોનાઈટીસ વિકસી શકે છે .

નિદાનમાં, અગ્રણી ભૂમિકા એક્સ-રે અને એન્ડોસ્કોપિક અભ્યાસોની છે. વિદેશી શરીરમાંથી સ્વતંત્ર રીતે બહાર નીકળવું એ ફાઇબરમાં સમૃદ્ધ, તેમજ મ્યુકોસ પોર્રીજ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપ માટેના સંકેતો એ છે કે વિદેશી શરીર, તેનું ડી. થી. માં 3 દિવસથી વધુ રોકાણ, પેટમાં દુખાવો વધવો, આંતરડાના અવરોધ અથવા પેરીટોનાઇટિસના ચિહ્નો. નોંધપાત્ર સંખ્યામાં કેસોમાં, વિદેશી સંસ્થાઓને એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર લેપ્રોટોમીનો આશરો લે છે.

નુકસાન(ખુલ્લું અને બંધ) એ પેટના ઘૂસણખોરીના ઘા (બંદૂકની ગોળી અથવા કોલ્ડ સ્ટીલ), મંદબુદ્ધિ અને ઘણીવાર પેટના અન્ય અવયવોને નુકસાન સાથે જોડવાનું પરિણામ છે. ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ નુકસાન સાથે, ડી. થી. ની સામગ્રી પેટની પોલાણમાં રેડવામાં આવે છે, જે પેરીટોનાઇટિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. પીડિતોમાં પર્ક્યુસન યકૃતની નીરસતાની ગેરહાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે પેટની પોલાણમાં ગેસ છોડવા અને તેના સંચયને કારણે થાય છે. ઉપલા વિભાગોપેટ, એક્સ-રે - પેટની પોલાણમાં મુક્ત ગેસ. રેટ્રોપેરીટોનિયલ ઇજાઓ સાથે, ડી. થી. ની સામગ્રી રેટ્રોપેરીટોનિયલ પેશીઓમાં રેડવામાં આવે છે, જેના કારણે તેના કફનું કારણ બને છે અને પછી. ઈજા પછીના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પીડિત જમણા કટિ પ્રદેશમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે, પેલ્પેશન અને દબાણ (ખોટા પેસ્ટર્નેટસ્કી) દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જમણા ઇન્ગ્યુનલ પ્રદેશમાં અને જમણી તરફ ફેલાય છે, કટિ પ્રદેશમાં સ્નાયુ અને સબક્યુટેનીયસ પેશીની કઠોરતા હોઈ શકે છે. . મહાન ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ એ જઠરાંત્રિય માર્ગની એક્સ-રે પરીક્ષા છે, જેમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની છટાઓ શોધી શકાય છે; સાદા રેડિયોગ્રાફ્સ પર છાતીઅને પેટની પોલાણ ફાઇબર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સારવાર ઓપરેટિવ છે. ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ ઇજાઓ કે જે સરળતાથી શોધી શકાય છે, ડી. થી. ખામીની કિનારીઓ આર્થિક રીતે એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે અને બે-પંક્તિના ટાંકા લગાડવામાં આવે છે; ડબલ પંક્તિના ટાંકા સાથે સીવેલા. ડી. થી. ના સંપૂર્ણ ભંગાણ સાથે આંતરડાની કિનારીઓ એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે અને છેડા-થી-છેડા અથવા બાજુ-થી-બાજુ લાગુ થાય છે. ડી. થી. દ્વારા પાતળું રજૂ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી 3-5 દિવસમાં. આંતરડાની સામગ્રીની મહાપ્રાણ હાથ ધરે છે. રેટ્રોપેરીટોનિયલ પેશી ડ્રેઇન કરવામાં આવે છે. ડી.ના ગંભીર નુકસાનની આગાહી ઓપરેટિવ હસ્તક્ષેપની શરતો પર આધારિત છે.

ડ્યુઓડેનમની ફિસ્ટુલાસઆંતરિક અને બાહ્ય હોઈ શકે છે. D. to મોટા અથવા નાના આંતરડાના પોલાણ સાથે. આંતરિક ભગંદર પેટના અનુરૂપ ભાગમાં દુખાવો, પેરીટોનિયમની બળતરાના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જ્યારે ડી. પિત્તરસ સંબંધી માર્ગ સાથે વાતચીત કરે છે, ત્યારે આંતરડાના અન્ય ભાગો સાથે વાતચીત કરતી વખતે ચડતા કોલેંગાઇટિસ a (શરીરના તાપમાનમાં વધારો, કમળો, વગેરે) ના લક્ષણો આવી શકે છે - કોલાઇટિસ a ના લક્ષણો .

બાહ્ય ભગંદર સામાન્ય રીતે પેટની પોલાણ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને ઇજા પછી રચાય છે. તેમના વિકાસમાં પિત્ત, સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો, ખોરાકના જથ્થાના મિશ્રણ સાથે ડ્યુઓડેનલ સામગ્રીની ખોટ છે, જે દર્દીના ઝડપી થાક, તમામ પ્રકારના ચયાપચયમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને ગંભીર ત્વચાકોપના વિકાસનું કારણ બને છે.

ડી. થી., પેટ, આંતરડાની એક્સ-રે પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે નિદાનની સ્થાપના કરવામાં આવે છે. પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ. ફિસ્ટ્યુલોગ્રાફી બાહ્ય ભગંદર માટે સૂચવવામાં આવે છે . સારવાર સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે (જુઓ બિલીયરી ફિસ્ટુલાસ (બિલીરી ફિસ્ટુલા) , આંતરડાની ભગંદર) .

કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ(ડસ્કિનેસિયા)મોટેભાગે ડ્યુઓડેનોસ્ટેસિસ દ્વારા રજૂ થાય છે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અન્ય રોગો સાથે આવે છે, જેમ કે પેપ્ટીક અલ્સર, સ્વાદુપિંડનો સોજો, ડ્યુઓડેનેટીસ. અધિજઠર પ્રદેશ અને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું અને સામયિક નીરસ પીડાની લાગણી છે જે ખાવાના થોડા સમય પછી થાય છે, ઓડકાર આવે છે, ઉબકા આવે છે, ક્યારેક રિગર્ગિટેશન અને ઉલટી થાય છે. નિદાન માટે એક્સ-રે પરીક્ષા સૌથી મહત્વની છે. ડી.ના કોઈપણ ભાગમાં 35-40 થી વધુ કોન્ટ્રાસ્ટ માસનો વિલંબ સાથેડ્યુઓડેનોસ્ટેસિસના અભિવ્યક્તિ તરીકે ગણવામાં આવે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, કાર્યાત્મક મોટર વિકૃતિઓ વધેલા પેરીસ્ટાલિસિસ અને આંતરડાના સમાવિષ્ટોના ઝડપી સ્થળાંતર દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે નબળાઇ, સુસ્તી, પરસેવો, ધબકારા અને ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમના અન્ય ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે (જુઓ પોસ્ટ-ગેસ્ટ્રોરેસેક્શન સિન્ડ્રોમ) .

રોગોડી. થી. દાહક અને બિન-બળતરા હોઈ શકે છે. સૌથી વધુ વારંવાર બળતરા રોગડ્યુઓડેનેટીસ છે ; દુર્લભ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ડી. થી., આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસના તમામ કેસોમાં 3-4% માટે જવાબદાર છે (જુઓ એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ (એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ) , આંતરડાની ટ્યુબરક્યુલોસિસ), તેમજ એક્ટિનોમીકોસિસ , સામાન્ય રીતે અન્ય અવયવોમાંથી ડી. માં ચોક્કસ પ્રક્રિયાના સંક્રમણ દરમિયાન ઉદ્ભવે છે. ડી. થી. ની પેથોલોજીમાં અગ્રણી સ્થાનો પૈકી એક પેપ્ટીક અલ્સર દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. .

ગાંઠોદુર્લભ છે. તેઓ સૌમ્ય અને જીવલેણ છે. સૌમ્ય (એડેનોમાસ, ફાઈબ્રોડેનોમાસ, ફાઈબ્રોઈડ્સ, પેપિલોમાસ, લિપોમાસ, ન્યુરોફિબ્રોમાસ, શ્વાન્નોમાસ) એકલ અને બહુવિધ હોઈ શકે છે. તેઓ લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક હોય છે, જ્યારે તેઓ મોટા કદ સુધી પહોંચે છે ત્યારે તેઓ સામાન્ય રીતે પ્રગટ થાય છે આંતરડાની અવરોધઅથવા (ગાંઠના પતન સાથે) આંતરડાના રક્તસ્રાવ. ડી. થી. કમળોના મોટા પેપિલાના ક્ષેત્રમાં ગાંઠનું સ્થાનિકીકરણ એ પ્રથમ લક્ષણોમાંનું એક હોઈ શકે છે. મોટા પેલ્પેશન માટે સુલભ હોઈ શકે છે. મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ લક્ષિત બાયોપ્સી સાથે આરામ અને ડ્યુઓડેનોસ્કોપી છે. સર્જિકલ સારવાર - ગાંઠો, ડી. થી. અથવા. ડ્યુઓડેનોસ્કોપી દરમિયાન ડી. થી. સુધીના નાના પોલીપોઈડ ગાંઠો દૂર કરવામાં આવે છે. પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે.

જીવલેણ ગાંઠોમાંથી, સૌથી સામાન્ય, અત્યંત દુર્લભ -. ડી.નું કેન્સર મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આંતરડાના ઉતરતા ભાગમાં સ્થાનીકૃત હોય છે. એકંદરે, તે સામાન્ય રીતે પોલીપ ધરાવે છે અથવા તેના જેવું લાગે છે ફૂલકોબી; કેટલીકવાર ગોળાકાર વૃદ્ધિની વૃત્તિ સાથે ઘૂસણખોરીનું સ્વરૂપ હોય છે. હિસ્ટોલોજિકલ રીતે, તે એડેનોકાર્સિનોમા અથવા નળાકાર કોષની ગાંઠ છે જે પ્રમાણમાં મોડેથી મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે, મુખ્યત્વે પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો, સ્વાદુપિંડ; સ્વાદુપિંડ, ટ્રાન્સવર્સ કોલોનમાં વધે છે. દર્દીઓને અધિજઠર પ્રદેશમાં દુખાવો થાય છે જે 4-5 પછી થાય છે hખાધા પછી, જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં વિસર્જન, ઉબકા, ઉલટી (કેટલીકવાર લોહીમાં ભળી જાય છે), જે રાહત લાવે છે, આંતરડાના રક્તસ્રાવના સંકેતો (ટારી સ્ટૂલ, ઘટાડો). પ્રગતિશીલ વજનમાં ઘટાડો, મંદાગ્નિ, સામાન્ય અસ્વસ્થતા, નબળાઇ, કહેવાતા ગેસ્ટ્રિક અગવડતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મુખ્ય પેપિલા ડી. થી. ની ઘૂસણખોરી સાથે સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણોમાંનું એક કમળો છે.

નિદાનમાં, છૂટછાટ ડ્યુઓડેનોગ્રાફી (, લ્યુમેનનું પરિપત્ર સંકુચિત થવું અને આંતરડાના સુપ્રાસ્ટેનોટિક વિસ્તરણ, ગાંઠના અલ્સરેશન સાથે - બેરિયમનો ડેપો) સૌથી વધુ મહત્વ ધરાવે છે. ડ્યુઓડેનોસ્કોપી અને લક્ષિત બાયોપ્સી દ્વારા ગાંઠની વહેલી શોધ શક્ય છે.કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડ્યુઓડીનલ સામગ્રીઓ ઉત્પન્ન થાય છે. સ્વાદુપિંડના માથાના કેન્સર સાથે વિભેદક હાથ ધરવામાં આવે છે. સારવાર ઓપરેટિવ છે. ઓપરેશનનો અવકાશ ગાંઠના સ્થાન અને ફેલાવા પર આધાર રાખે છે: ડી. રિસેક્શન ટુ., ડ્યુઓડેનેક્ટોમી, પેલિએટીવ ઓપરેશન્સ જેમ કે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોસ્ટોમી વિથ કોલેસીસ્ટોએન્ટેરોસ્ટોમી વગેરે. પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે.

કામગીરીપર ડી. થી. તેના પુનરાવર્તનના હેતુ માટે હાથ ધરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, પેટની ઇજા અને પેરીટોનાઇટિસની ઘટના સાથે), તેમજ રોગનિવારક હેતુવિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ વિશે (અલ્સર, ડાયવર્ટિક્યુલમ, રક્તસ્રાવ, વિદેશી, ડ્યુઓડીનલ ફિસ્ટુલા, અવરોધ, ખોડખાંપણ, ગાંઠો).

ડ્યુઓડેનોટોમી - ડી. થી. ના લ્યુમેનને ખોલવાનો ઉપયોગ આંતરડાની આંતરિક સપાટી અને પોલાણની તપાસ કરવા માટે થાય છે, અને તે અન્ય કામગીરીનો અભિન્ન ભાગ પણ છે. તે ટ્રાંસવર્સ (પેરીટોનિયમથી ઢંકાયેલી અગ્રવર્તી દિવાલ સાથે) અને રેખાંશ દિશાઓમાં કરી શકાય છે. બંને કિસ્સાઓમાં, આંતરડા તેના લ્યુમેનને સંકુચિત અટકાવવા માટે ત્રાંસી દિશામાં બાંધવામાં આવે છે.

પેપિલેક્ટોમી - મુખ્ય ડ્યુઓડીનલ પેપિલાનું વિસર્જન; ખાતે હાથ ધરવામાં આવે છે સૌમ્ય ગાંઠો(ઉદાહરણ તરીકે, પેપિલોમાસ), તેમજ પર પ્રારંભિક તબક્કાઆ વિસ્તારમાં જીવલેણ જખમ. ડ્યુઓડેનોટોમી પછી, મુખ્ય ડ્યુઓડીનલ પેપિલાના પરિઘ સાથે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ખોલવામાં આવે છે અને અલગ પડે છે. સામાન્ય પિત્ત નળી અને સ્વાદુપિંડની નળી તેમાં વહેતી મોટી પેપિલાને ડ્યુઓડેનોટોમી ઓપનિંગ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, ડ્યુઓડેનલ શ્વૈષ્મકળામાં નળીઓને અલગ કરવામાં આવે છે, ક્રોસ કરવામાં આવે છે અને સીવવામાં આવે છે.

ડ્યુઓડેનમ અને પડોશી અંગોની યોજનાકીય રજૂઆત: 1 - ડાયાફ્રેમ; 2 - પેટ; 3 - બરોળ; 4 - સ્વાદુપિંડ; 5 - ટ્રાંસવર્સ કોલોન; 6 - જેજુનમ; 7 - ડ્યુઓડેનમનો ચડતો ભાગ; 8 - ડ્યુઓડેનમનો આડી ભાગ; 9 - ડ્યુઓડેનમનું નીચલું વળાંક; 10 - ડ્યુઓડેનમની મોટી પેપિલા (વેટર સ્તનની ડીંટડી); 11 - ડ્યુઓડેનમની નાની પેપિલા; 12 - ડ્યુઓડેનમનો ઉતરતા ભાગ; 13 - પિત્તાશય; 14 - ડ્યુઓડેનમના ઉપલા વળાંક; 15 - ડ્યુઓડેનમનો ઉપલા ભાગ; 16 - સિસ્ટીક ડક્ટ; 17 - સામાન્ય હિપેટિક નળી; 18 - સેલિયાક ટ્રંક.

ડ્યુઓડેનમ- ડ્યુઓડેનમ. વિષયવસ્તુ: , ગર્ભવિજ્ઞાન અને તુલનાત્મક શરીરરચના .... 400 એનાટોમી અને હિસ્ટોલોજી .................. 401 અલ્સર ડી. થી............ ..... ....407 પેથોજેનેસિસ અને ઈટીઓલોજી ...........408 સિમ્પ્ટોમેટોલોજી અને ક્લિનિકલ. સ્વરૂપો . . . 411…… મોટા તબીબી જ્ઞાનકોશ

ડ્યુઓડેનમ- ડ્યુઓડેનમ, ડ્યુઓડેનમ, કરોડરજ્જુના સ્તંભની જમણી બાજુએ, XII થોરાસિક અથવા I લમ્બર વર્ટીબ્રાના શરીરના સ્તરે યકૃત હેઠળ શરૂ થાય છે. પાયલોરસથી શરૂ કરીને, આંતરડા ડાબેથી જમણે અને પાછળની તરફ જાય છે, પછી નીચે વળે છે અને ... ... માનવ શરીરરચનાના એટલાસ - ડ્યુઓડેનમ, નાના આંતરડાનો પ્રથમ વિભાગ, જે ઘોડાની નાળ જેવો દેખાય છે, પાચન તંત્રનો ભાગ છે. તે પાયલોરિક સ્ફિન્ક્ટરના ગોળાકાર સ્નાયુ દ્વારા પેટથી અલગ પડે છે. પિત્ત, જેમાં આલ્કલાઇન ગુણધર્મો છે, તે ડ્યુઓડેનમમાં પ્રવેશ કરે છે, અને ... ... વૈજ્ઞાનિક અને તકનીકી જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

નાના આંતરડાના પ્રારંભિક વિભાગ (પેટના આઉટલેટથી જેજુનમ સુધી), પક્ષીઓ, સસ્તન પ્રાણીઓ અને મનુષ્યોમાં સારી રીતે અલગ પડે છે. માનવ ડ્યુઓડેનમની લંબાઈ 12 આંગળીઓના વ્યાસ જેટલી છે (તેથી તેનું નામ). મ્યુકોસલ કોષો... જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

નાના આંતરડાનો પ્રારંભિક ભાગ (પેટના આઉટલેટથી જેજુનમ સુધી, (ફિગ જુઓ), મનુષ્યો અને સસ્તન પ્રાણીઓમાં તેમજ પક્ષીઓમાં સ્પષ્ટ રીતે અલગ પડે છે. મનુષ્યોમાં D. થી. ની લંબાઈ લગભગ 25- છે. 30 સેમી (લગભગ 12 આંગળીનો વ્યાસ, અહીંથી... ગ્રેટ સોવિયેત જ્ઞાનકોશ

શરૂઆત નાના આંતરડાનો એક વિભાગ (પેટના આઉટલેટથી જેજુનમ સુધી), પક્ષીઓ, સસ્તન પ્રાણીઓ અને મનુષ્યોમાં સારી રીતે અલગ પડે છે. D. થી. વ્યક્તિની લંબાઈ 12 આંગળીઓના વ્યાસ જેટલી હોય છે (તેથી તેનું નામ). મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના કોષો ડી. થી. પેદા કરે છે ... ... કુદરતી વિજ્ઞાન. જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

- (ડ્યુઓડેનમ) નાના આંતરડાનો પ્રથમ વિભાગ, જેને આમ નામ આપવામાં આવ્યું છે કારણ કે મનુષ્યમાં તેની લંબાઈ આશરે 12 આંગળીઓનો વ્યાસ છે, લગભગ 30 સે.મી. પાયલોરસથી શરૂ કરીને, પેટમાંથી બહાર નીકળવાની જગ્યા, ડી. આંતરડા પ્રથમ તરફ જાય છે. જમણી અને પાછળ, ... ... જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ F.A. Brockhaus અને I.A. એફ્રોન

ડ્યુઓડેનમ- ડ્યુઓડેનમ… રશિયન જોડણી શબ્દકોશ

અલ્સેરેટિવ જખમ પાચન તંત્રના તમામ રોગોમાં લગભગ 30% માટે જવાબદાર છે. ઉપરાંત, આંકડાઓ અનુસાર, ગ્રહની પુખ્ત વસ્તીના 10% જેટલા લોકો પેટ અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરથી પરિચિત છે. આ પેથોલોજીના વિકાસ તરફ દોરી જતા પરિબળો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે. ડ્યુઓડેનમ કેવી રીતે ગોઠવાય છે અને તે કયા કાર્યો કરે છે? આંતરડાના આ ભાગમાં કયા રોગો થઈ શકે છે? ડ્યુઓડીનલ અલ્સરની યોગ્ય રીતે સારવાર કેવી રીતે કરવી? આ અને અન્ય પ્રશ્નોના જવાબો આ પ્રકાશનમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.

ડ્યુઓડેનમની રચના

સી આકારના જઠરાંત્રિય માર્ગનો આ ભાગ 30 સેન્ટિમીટર લાંબો છે. એક તરફ, તે પેટના આઉટલેટ પર સ્ફિન્ક્ટર સાથે જોડાયેલ છે, બીજી બાજુ, તે નાના આંતરડામાં જાય છે. ડ્યુઓડેનમની મધ્યમાં, ડાબી બાજુએ, એક છિદ્ર છે જેના દ્વારા સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો તેમાં પ્રવેશ કરે છે. અંગની દિવાલો પેશીના ચાર સ્તરો ધરાવે છે.

સૌથી અંદરના સ્તરમાં સપાટી પર માઇક્રોસ્કોપિક વિલી સાથે સરળ સ્તંભાકાર ઉપકલાનો સમાવેશ થાય છે, જે વિસ્તાર અને સુધારેલ શોષણમાં વધારો કરે છે. પોષક તત્વો. બહુવિધ ગ્રંથીઓ દિવાલને લુબ્રિકેટ કરવા અને તેને કાઇમના એસિડિક વાતાવરણથી બચાવવા માટે લાળ સ્ત્રાવ કરે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ જોડાયેલી પેશીઓનો એક સ્તર છે જે બાકીના સ્તરોને ટેકો આપે છે. સબમ્યુકોસલ સ્તરમાંથી પસાર થાય છે રક્તવાહિનીઓ, જ્યારે પ્રોટીન રેસા ડ્યુઓડેનમને શક્તિ અને સ્થિતિસ્થાપકતા આપે છે. આગળ સરળ સ્નાયુ પેશી છે, જે સંકોચનને કારણે કાઇમ નાના આંતરડામાં જાય છે. અને અંતે, સેરોસા એ આંતરડાના આ ભાગનું બાહ્ય પડ છે, તે એક સરળ સ્ક્વામસ ઉપકલા દ્વારા રચાય છે, જે બનાવે છે. બાહ્ય સપાટી 12 ડ્યુઓડીનલ અલ્સર સરળ અને સમાન. આ સ્તર અન્ય અવયવો સાથે ઘર્ષણને રોકવામાં મદદ કરે છે. આગળ, અમે ડ્યુઓડેનમના કાર્યો, લક્ષણો અને પેપ્ટીક અલ્સરની સારવાર જેવા મુદ્દાઓને સ્પર્શ કરીશું.

ડ્યુઓડેનમના કાર્યો

ડ્યુઓડેનમ એ આંતરડાનો પ્રથમ અને ટૂંકો ભાગ છે. આંશિક રીતે પચાયેલ ખોરાક પેટમાંથી કાઇમ નામની સ્લરીના રૂપમાં અહીં આવે છે, અહીં ખોરાકની રાસાયણિક પ્રક્રિયા અને નાના આંતરડામાં વધુ પાચન માટે તૈયારીનો એક મહત્વપૂર્ણ તબક્કો થાય છે. સ્વાદુપિંડ, યકૃત અને પિત્તાશયમાંથી સ્ત્રાવ થતા ઘણા ઉત્સેચકો અને પદાર્થો, જેમ કે લિપેઝ, ટ્રિપ્સિન, એમીલેઝ, ડ્યુઓડેનમ 12 ના સ્ત્રાવ સાથે મિશ્રિત થાય છે, જે ખોરાકના પાચનને સરળ બનાવે છે.

નાના આંતરડામાં ખોરાકના ભંગાણ માટે ડ્યુઓડેનમ મોટે ભાગે જવાબદાર છે. તેની દિવાલોમાં ગ્રંથીઓ છે જે લાળ સ્ત્રાવ કરે છે. ડ્યુઓડેનમ લગભગ સંપૂર્ણપણે રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યામાં સ્થિત છે. પાચન તંત્રનો આ ભાગ આંતરડાની ગતિને નિયંત્રિત કરે છે. તેના કોષો એસિડિક અને ફેટી બળતરાના પ્રતિભાવમાં કોલેસીસ્ટોકિનિન સ્ત્રાવ કરે છે જે કાઇમ સાથે પેટમાંથી આવે છે.

ડ્યુઓડેનમ સતત સંકોચાઈ રહ્યું છે, અને તેની દરેક હિલચાલ ખોરાકને નાના આંતરડા તરફ ધકેલવામાં મદદ કરે છે.

ડ્યુઓડેનમના સૌથી સામાન્ય રોગો:

• ડ્યુઓડેનાઇટિસ એ પાચન તંત્રના આ ભાગનો તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રોગ છે, જે આંતરડાના મ્યુકોસાની બળતરા સાથે છે.
• પેપ્ટીક અલ્સર એ એક લાંબી બિમારી છે જેમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં અલ્સર રચાય છે, જે ઘણીવાર ક્રોનિક ડ્યુઓડેનેટીસનું પરિણામ છે.
• ડ્યુઓડેનમનું કેન્સર. તે તદ્દન દુર્લભ છે જીવલેણ ગાંઠઆંતરડાનો આ ભાગ. થી ઓન્કોલોજીકલ રોગોતમે સાર્કોમા અને કાર્સિનોઇડ પણ કહી શકો છો, તેઓ આંતરડાની દિવાલના વિવિધ સ્તરોમાં સ્થાનીકૃત છે.

આ જ લેખ ડ્યુઓડીનલ અલ્સર જેવા પેથોલોજીની વિગતવાર ચર્ચા કરે છે.

પેપ્ટીક અલ્સરના કારણો

તેથી, ડ્યુઓડેનમ એ પાચન તંત્રનો એક ભાગ છે જે પેટ અને નાના આંતરડાને જોડે છે. તે વ્યક્તિના જીવન દરમિયાન થતી વિવિધ પેથોલોજીઓને પણ આધિન છે. ડ્યુઓડીનલ અલ્સર ગેસ્ટ્રિક અલ્સર કરતાં ત્રણ ગણું વધુ સામાન્ય છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીનું મુખ્ય કારણ ચોક્કસપણે ગેસ્ટ્રિક જ્યુસનું એસિડ છે. પરંતુ તે ડ્યુઓડેનમની બળતરાનું કારણ બને છે જો અંગની ઉપરની પટલ તેમનું રક્ષણાત્મક કાર્ય કરવામાં સક્ષમ ન હોય.

દવાઓનો પ્રભાવ

પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર શા માટે વિકસી શકે છે તેનું એક કારણ બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ છે. એસ્પિરિન, આઇબુપ્રોફેન અને ડિક્લોફેનાક જેવી દવાઓ, તેમજ અન્ય ઘણી દવાઓ જેનો ઉપયોગ સંધિવાની સારવાર માટે, સ્નાયુઓમાં દુખાવો દૂર કરવા, આંતરડાના મ્યુકોસાના રક્ષણાત્મક અવરોધને ઘટાડવા માટે થાય છે. દુર્લભ કારણોમાંનું એક ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ પણ છે, જેમાં પેટમાં ખૂબ જ એસિડ ઉત્પન્ન થાય છે, જે ડ્યુઓડેનમની બળતરાનું કારણ બને છે, જે આવા વોલ્યુમનો સામનો કરવામાં સક્ષમ નથી.

તેજાબ

પેટ સામાન્ય રીતે ખોરાકને પચાવવા અને રોગ પેદા કરતા બેક્ટેરિયાને દૂર કરવા માટે પૂરતો એસિડ ઉત્પન્ન કરે છે. આ એસિડ પેશીઓને કાટ કરવા સક્ષમ છે, તેથી પેટ અને આંતરડા બંનેની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એક પદાર્થનું સ્તર બનાવે છે જે રક્ષણાત્મક કાર્ય કરે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, એસિડ અને લાળની માત્રા વચ્ચે હંમેશા સંતુલન હોય છે. અલ્સર વિકસી શકે છે જ્યારે આ સંતુલનમાં ફેરફાર થાય છે જે એસિડને મ્યુકોસાને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ કિસ્સામાં, બંને અંગો પીડાઈ શકે છે - પેટ અને ડ્યુઓડેનમ. ડ્યુઓડીનલ બલ્બ અથવા તેનો પ્રારંભિક ભાગ ઘણીવાર અલ્સરના વિકાસમાં સામેલ હોય છે.

બેક્ટેરિયાની ભૂમિકા

હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી નામના બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે પણ અલ્સર થઈ શકે છે. આ સુક્ષ્મસજીવો ડ્યુઓડીનલ મ્યુકોસા પર હુમલો કરે છે, જે બદલામાં, એસિડની સડો કરતા ક્રિયા, બળતરાના વિકાસ માટેનો માર્ગ ખોલે છે. હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપ (સામાન્ય રીતે એચ. પાયલોરી તરીકે ઓળખાય છે) ડ્યુઓડીનલ અલ્સરના 20 માંથી 19 કેસોનું કારણ છે. એકવાર બેક્ટેરિયમ શરીરમાં પ્રવેશે છે, તે જીવન માટે ત્યાં રહે છે. એકમાત્ર પ્રશ્ન એ છે કે શું સુક્ષ્મસજીવોની પેથોજેનિક પ્રવૃત્તિ માટે અનુકૂળ સંકેતો હશે.

અલ્સર લક્ષણો

તેથી, જો આપણે પેટ અને ડ્યુઓડેનમના કયા રોગો સૌથી સામાન્ય છે તે વિશે વાત કરીએ, તો આ સામાન્ય રીતે અલ્સર છે. ચાલો તેના લક્ષણોને નામ આપીએ:

• પેટના ઉપરના ભાગમાં, સ્ટર્નમની નીચે, જે આવે છે અને જાય છે, તે પેરોક્સિઝમલ છે. જ્યારે તમે ભૂખ્યા હોવ, અથવા તેનાથી વિપરીત, ખાધા પછી આવા લક્ષણ અચાનક દેખાઈ શકે છે. પીડા રાત્રે જાગરણનું કારણ બની શકે છે, મોટેભાગે તે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવાઓ લીધા પછી શમી જાય છે.
• પેટનું ફૂલવું, શૌચ કરવાની ઇચ્છા અને ઉબકા ખાસ કરીને ખાધા પછી વધી જાય છે.

ઘણા લોકો તેમના સમગ્ર જીવન દરમિયાન આ મોટે ભાગે બિન-ગંભીર લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે. કેટલાક તેને ખાલી પેટ પર લખે છે, અન્ય અતિશય આહાર પર. મોટા ભાગના પેઇનકિલર્સ અથવા કોઈપણ જેનરિક દવાઓ લેવા માટે મર્યાદિત છે જે વિવિધ સમસ્યાઓમાં મદદ કરે છે જઠરાંત્રિય માર્ગ. જો કે, આ માત્ર અસ્થાયી રૂપે લક્ષણોને સુન્ન કરે છે, જ્યારે અલ્સર વધુને વધુ પ્રગતિ કરે છે. જો પેટ અને ડ્યુઓડેનમની સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી, તો આ અપ્રિય પરિણામોથી ભરપૂર છે.

ગૂંચવણો

તે ઓછી વાર થાય છે, પરંતુ તે પીડાદાયક છે અને ગંભીર હોઈ શકે છે:

• અલ્સર રક્તસ્રાવ પાતળા ટ્રિકલથી લઈને જીવલેણ રક્તસ્ત્રાવ સુધીનો છે;
• ડ્યુઓડેનમની દિવાલનું છિદ્ર અથવા છિદ્ર, આવી ગૂંચવણ સાથે, ખોરાક અને એસિડ પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, જેનું કારણ બને છે. તીવ્ર દુખાવોઅને કટોકટીની તબીબી સંભાળની જરૂરિયાત.

તેથી, તમારે જાણવાની જરૂર છે: જો ડ્યુઓડેનમ ચિંતિત હોય, તો રોગના લક્ષણો, ભલે તે તદ્દન નજીવા હોય, તો પણ તેને અવગણવું જોઈએ નહીં!

રોગનું નિદાન

એન્ડોસ્કોપી એ એક પ્રક્રિયા છે જે ડ્યુઓડીનલ અલ્સરની હાજરીની પુષ્ટિ કરી શકે છે. એક ડૉક્ટર અથવા નર્સ, પાતળા લવચીક ટેલિસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને અન્નનળીમાં અને આગળ પેટમાં, પાચન તંત્રની સ્થિતિ જુએ છે. આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે કોઈપણ બળતરા અને અલ્સરને ઓળખે છે, જો કોઈ હોય તો, તરત જ. જો તમને શંકા હોય કે તમને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર છે તો સામાન્ય રીતે H. pylori ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે. જો સુક્ષ્મસજીવો શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો પછી "અલ્સર" ના નિદાનની પુષ્ટિ થઈ શકે છે. આ સુક્ષ્મસજીવોને મળના નમૂનામાં શોધી શકાય છે કારણ કે આંતરડાની હિલચાલના પરિણામે બેક્ટેરિયા ગુદામાર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે. તમારે રક્ત પરીક્ષણ અને શ્વાસ પરીક્ષણ કરવાની પણ જરૂર પડી શકે છે. બાયોપ્સી, જેમાં આંતરડાની પેશીનો એક નાનો ટુકડો લેવાનો સમાવેશ થાય છે, તે ઘણીવાર એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

એસિડ સપ્રેસન્ટ્સ સામાન્ય રીતે ચાર અથવા આઠ અઠવાડિયાના કોર્સ માટે સૂચવવામાં આવે છે. સારવાર પાચનતંત્રમાં એસિડની માત્રાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી રાહત લાવે છે.

• સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ પ્રોટોન પંપ અવરોધકો છે. આ જૂથનો સમાવેશ થાય છે દવાઓ, જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના કોષોમાં હાઇડ્રોજન અને પોટેશિયમ આયનોનું વહન કરતા પ્રોટોન પંપને અવરોધિત કરવાના પરિણામે ગેસ્ટ્રિક ગ્રંથીઓ દ્વારા હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે. આ દવાઓ એન્ટિસેક્રેટરી એજન્ટ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે. પેટની અસ્તર કોશિકાઓ પર સક્રિય રીતે કામ કરે છે, તેઓ એસિડિટી ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ છે એસોમેપ્રાઝોલ, લેન્સોપ્રાઝોલ, ઓમેપ્રાઝોલ, પેન્ટોપ્રાઝોલ અને રેબેપ્રાઝોલ. જો ડ્યુઓડીનલ બલ્બ અલ્સરથી પ્રભાવિત હોય તો આ જૂથની દવાઓ આવશ્યકપણે સૂચવવામાં આવે છે.
• કેટલીકવાર H2 બ્લૉકર તરીકે ઓળખાતી દવાઓના બીજા વર્ગનો ઉપયોગ થાય છે. તેઓ હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું ઉત્પાદન પણ ઘટાડે છે. દવાઓના આ જૂથને નીચેની દવાઓ આભારી હોઈ શકે છે: સિમેટાઇડિન, ફેમોટીડાઇન, નિઝાટીડાઇન અને રેનિટીડિન.
• જો અલ્સર હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી બેક્ટેરિયાને કારણે થયું હોય, તો સારવારની મુખ્ય દિશા ચેપને દૂર કરવાની છે. જો આ કરવામાં ન આવે, તો જલદી તમે એસિડના ઉત્પાદનને દબાવતી દવાઓ લેવાનું બંધ કરશો, ડ્યુઓડેનમની સારવાર નિષ્ફળ જશે, અને અલ્સર નવી જોશ સાથે બહાર આવશે. આ કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર છે. ઘણીવાર સંયોજન શાસન સૂચવવામાં આવે છે. એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો, ઉદાહરણ તરીકે, દવા "મેટ્રોનીડાઝોલ" દવા "એમોક્સિસિલિન" સાથે સંયોજનમાં. ડૉક્ટર અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ લખી શકે છે. તેઓ ઉપર વર્ણવેલ દવાઓના બે જૂથો સાથે એકથી બે અઠવાડિયા સુધી લેવામાં આવે છે, આ કહેવાતી ટ્રિપલ થેરાપી છે. સારવારની સફળતા 10 માંથી 9 કેસોમાં જોવા મળે છે. જો સુક્ષ્મસજીવો હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી પરાસ્ત થઈ જાય, તો અલ્સરના પુનરાવૃત્તિની સંભાવના ઓછી થઈ જાય છે. જો કે, ઓછી સંખ્યામાં લોકોમાં, લક્ષણો પાછળથી પાછા આવી શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સોંપેલ પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમસારવાર

સારવારના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન

રોગનિવારક અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ થયા પછી, અલ્સરના સંપૂર્ણ ઉપચારની પુષ્ટિ કરવા માટે પરીક્ષણો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રવેશ સમાપ્ત થયાના લગભગ એક મહિના પછી નિયંત્રણ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. દવાઓ. જો પરીક્ષણ પરિણામો ફરીથી પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાની હાજરી દર્શાવે છે, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ પસંદ કરીને સારવારનો બીજો કોર્સ સૂચવે છે.

એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં અલ્સર બળતરા વિરોધી દવાઓના લાંબા ગાળાના ઉપયોગને કારણે થાય છે, તેને બંધ કરવું જરૂરી છે. આ તેણીને ઝડપથી સાજા થવા દેશે. જો કે, ઘણા કિસ્સાઓમાં, બળતરા વિરોધી દવાઓ ફક્ત જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, સંધિવાના લક્ષણોને દૂર કરવા અથવા લોહીના ગંઠાવા અને થ્રોમ્બોસિસને રોકવા માટે. આવી સ્થિતિમાં, હાજરી આપનાર ચિકિત્સક દવાઓ લેવાનો લાંબો કોર્સ સૂચવે છે જે એસિડની રચનાને દબાવી દે છે, જે દરરોજ લેવી આવશ્યક છે.

સર્જરી

ભૂતકાળમાં, શસ્ત્રક્રિયાને ઘણીવાર ડ્યુઓડીનલ અલ્સર માટે જરૂરી સારવાર તરીકે જોવામાં આવતી હતી. પરંતુ તે સમયે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સુક્ષ્મસજીવોના પ્રભાવનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો ન હતો, અને પેટમાં એસિડની રચના ઘટાડવા માટેની દવાઓ આજની જેમ સુલભ ન હતી. હાલમાં, જો ડ્યુઓડીનલ અલ્સરની ગૂંચવણો, જેમ કે ગંભીર રક્તસ્રાવ અને છિદ્રો વિકસે તો શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે.

ઘરેલું ઉપચાર

ઘણી વાનગીઓ પરંપરાગત દવાડ્યુઓડીનલ અલ્સરથી ઝડપથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે. આ કિસ્સામાં, સૌથી સરળ અને સૌથી સસ્તું માધ્યમો અને છોડનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે.

રેસીપી નંબર 1.બે ચમચી સ્લિપરી એલ્મ બાર્ક પાવડરનું મિશ્રણ તૈયાર કરો અને તેને 300 ગ્રામ ઠંડી કેમોલી ચામાં ઓગાળી લો. આવા ઉપાયને સમગ્ર વર્ષ દરમિયાન દરરોજ 100 ગ્રામ પર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેની રચનામાં સમાવિષ્ટ સંયોજનો આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં એક રક્ષણાત્મક પટલ બનાવે છે, જે જખમની જગ્યા અને આંતરડાની સમગ્ર આંતરિક સપાટીને એસિડ અને પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાની આક્રમક અસરોથી સુરક્ષિત કરવામાં મદદ કરે છે.

રેસીપી નંબર 2.સૂકા જડીબુટ્ટી એગ્રીમોની, કેમોમાઈલ, ડેંડિલિઅન, જેન્ટિયન અને વિલો ફૂલોના સમાન ભાગોનો ઉપયોગ કરીને મિશ્રણ બનાવો (છેલ્લો ઘટક ફાર્મસીમાં મળી શકે છે). એક લિટર ગરમ પાણી સાથે એક ચમચી મિશ્રણ રેડીને અને તેને 3-4 કલાક માટે છોડીને પ્રેરણા બનાવો. તમને મળેલી દવાનો એક કપ દરરોજ પીવો.

રેસીપી નંબર 3.સામાન્ય કેમોલી ચા પેપ્ટીક અલ્સરના અભિવ્યક્તિઓને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. તમે ફાર્મસીમાં પ્લાન્ટ ફિલ્ટર બેગ ખરીદી શકો છો, તે વાપરવા માટે ખૂબ અનુકૂળ છે. કેમોલી બળતરા વિરોધી અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ ગુણધર્મો ધરાવે છે.

રેસીપી નંબર 4.દરિયાઈ બકથ્રોન તેલ અને પ્રોપોલિસનું મિશ્રણ આંતરડામાં બનેલા અલ્સરને ઝડપથી મટાડવામાં મદદ કરે છે. ઘટકોને ભેગું કરો અને 40-60 મિનિટ માટે, હલાવતા રહો, પાણીના સ્નાનમાં ગરમ ​​કરો. તમે મધ્યમ પાવર પર માઇક્રોવેવમાં આ કરી શકો છો. જમ્યાના અડધા કલાક પહેલા, દિવસ દરમિયાન એક ચમચીમાં ઠંડુ કરેલું મિશ્રણ લો.

રેસીપી નંબર 5. સારી અસરશણના બીજનો ઉપયોગ આપે છે. તમે તેમને ફાર્મસીમાં ખરીદી શકો છો. તેમને ચાની જેમ ઉકાળો, ફક્ત 25 મિનિટ માટે છોડી દો. પ્રેરણાને ગાળી લો અને દિવસમાં 3 વખત 200 ગ્રામ પીવો. આવા સાધન પેટ અને આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અસર કરે છે.

રેસીપી નંબર 6.દિવસમાં ત્રણ વખત, 20 ગ્રામ ઘાસ અને 200 ગ્રામ ઉકળતા પાણીમાંથી તૈયાર કરાયેલ સૂકા માર્શવૉર્ટના બે ચમચી પીવો. અગાઉથી મળેલી દવામાં મધ ઉમેરો અને ભોજન પહેલાં લો.

રેસીપી નંબર 7.સારું હીલિંગ અસરજડીબુટ્ટીઓનું ઉત્તમ મિશ્રણ રેન્ડર કરે છે - કેમોલી ઑફિસિનાલિસ, કેલેંડુલા અને યારો. આ રચનાના 30 ગ્રામ, 300 ગ્રામ ગરમ પાણી રેડવું અને રાતોરાત આગ્રહ કરો. દિવસ દરમિયાન, આ આંતરડા-હીલિંગ ઉપાય ભોજનના એક કલાક પહેલા 100 ગ્રામ પર લો.

અલ્સરની સારવારમાં પીવાનું અને ધૂમ્રપાન સહિતની ખરાબ ટેવો છોડી દેવાનો સમાવેશ થાય છે. ઇથિલ આલ્કોહોલ અને નિકોટિન, જ્યારે પીવામાં આવે છે, ત્યારે જ રોગના વિકાસ અને પ્રગતિને વેગ આપે છે.

તણાવ ટાળો, તેઓ આરોગ્ય પર સીધી અસર કરે છે, ખાસ કરીને, પ્રતિરક્ષા પર. અને આના પર નકારાત્મક અસર પડે છે આંતરિક અવયવો, પાચન તંત્ર સહિત, અને શરીરની સંરક્ષણ ઘટાડે છે.

ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાક, એસિડિક ખોરાક અને ચોકલેટ અને કોફીનું સેવન ઓછું કરો. ડ્યુઓડેનમ જેવા અંગના સ્વાસ્થ્યને ટેકો આપે છે, સાથેનો આહાર ઉચ્ચ સામગ્રીફાઇબર તેથી, ઓટ બ્રાન, મસૂર, ફ્લેક્સસીડ, ગાજર, સોયા દૂધ, વટાણા આંતરડા માટે ઉપયોગી છે.

જો પેપ્ટીક અલ્સરનો હુમલો તમને આશ્ચર્યચકિત કરે છે, તો તમારી જમણી બાજુ પર સૂઈ જાઓ, તમારા ઘૂંટણને વાળો અને તેમને તમારી છાતી પર દબાવો. પીડા નિવારક લો અને ડૉક્ટર અથવા એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો. યાદ રાખો કે યોગ્ય આહાર, શાકભાજી, અનાજ, સૂપનો ઉપયોગ, સૂકા નાસ્તાનો બાકાત અથવા અતિશય આહાર, સ્વસ્થ જીવનશૈલીજીવનની પાચન તંત્રના ક્રોનિક રોગોના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે.

ડ્યુઓડેનમ, ડ્યુઓડેનમ, - નાના આંતરડાનો એક વિભાગ, જે પેટમાંથી સીધો ઉદ્ભવે છે. તેનું નામ એ હકીકતને કારણે પડ્યું છે કે તેની લંબાઈ માનવ આંગળીના સરેરાશ 12 વ્યાસ જેટલી છે. મૂળભૂત રીતે, તેમાં ઘોડાની નાળનો આકાર હોય છે, પરંતુ રિંગ-આકારના અને વી-આકારના પણ હોય છે. ડ્યુઓડેનમની લંબાઈ 25-30 સેમી છે, અને પહોળાઈ 4-6 સેમી છે, તેની અંતર્મુખ ધાર માથાની આસપાસ લપેટી છે.
ડ્યુઓડેનમ એ પાચન તંત્રનું એક મહત્વપૂર્ણ અંગ છે, જેમાં મોટી પાચન ગ્રંથીઓ (અને સ્વાદુપિંડ) ની નળીઓ વહે છે. તેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં હોર્મોન્સ રચાય છે: સિક્રેટિન, પેનક્રિઓઝીમીન-કોલેસીસ્ટોકિનિન, ગેસ્ટ્રિક ઇન્હિબિટરી પેપ્ટાઇડ, વેસોએક્ટિવ આંતરડાની પેપ્ટાઇડ, મોટિલિન, એન્ટરઓગ્લુકાગન, વગેરે. ડ્યુઓડેનમ ચાર ભાગોમાં વહેંચાયેલું છે:- ઉપલા, પારસ ચઢિયાતા,
- ઉતરતા, પારસ ઉતરતા;
- આડું, પારસ હોરિઝોન્ટાલિસ;
અને ચડતા, પારસ ચડતા.
ટોચનો ભાગ, pars superior, s. બલ્બસ, - સૌથી ટૂંકી, તેની લંબાઈ છે
3-4 સે.મી., વ્યાસ - 4 સે.મી. સુધી. તે II લમ્બર વર્ટીબ્રાના સ્તરે ગોલકીપરથી ઉદ્દભવે છે, કરોડરજ્જુની જમણી સપાટી સાથે પાછળ અને જમણી તરફ જાય છે, ફ્લેક્સુરા ડ્યુઓડેની સુપિરિયર.
યકૃતના દરવાજાથી ડ્યુઓડેનમના ઉપરના ભાગ સુધી હેપેટોડ્યુઓડેનલ લિગામેન્ટ, લિગ પસાર થાય છે. hepatoduodenal, જેમાં સમાવે છે: સામાન્ય પિત્ત નળી, પોર્ટલ નસ અને યોગ્ય હિપેટિક ધમની, લસિકા વાહિનીઓઅને ચેતા. બંડલ ધરાવે છે મહત્વસ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનલ પ્રદેશમાં ઓપરેશન દરમિયાન સર્જિકલ પ્રેક્ટિસમાં.
ઉતરતો ભાગ, પારસ ડીસેન્ડન્સ, - 9-12 સે.મી.ની લંબાઇ, 4-5 સે.મી.નો વ્યાસ ધરાવે છે. તે આંતરડાના ઉપરના વળાંકની શરૂઆત લે છે, આર્ક્યુએટલી અથવા ઊભી રીતે જાય છે અને કટિ વર્ટીબ્રેના III-IV ના સ્તરે પહોંચે છે. , જ્યાં તે નીચલા વળાંક બનાવે છે, flexura duodeni inferior. ડાબી બાજુના મધ્ય ભાગમાં, સામાન્ય પિત્ત નળી અને સ્વાદુપિંડની નળી આંતરડામાં વહે છે, જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર રેખાંશ ગણો બનાવે છે, પ્લિકા લોન્ગીટ્યુડિનાલિસ ડ્યુઓડેની, એક વિશાળ ડ્યુઓડેનલ પેપિલા, પેપિલા ડ્યુઓડેની મેજર (વેટેરી).
તેની ઉપર એક નાનો પેપિલા, પેપિલા ડ્યુઓડેની માઈનોર હોઈ શકે છે; તે વધારાની સ્વાદુપિંડની નળી, ડક્ટસ પેન્ક્રિએટિકસ એક્સેસોરિયસ ખોલે છે. પિત્ત અને સ્વાદુપિંડના રસનો પ્રવાહ યકૃત-સ્વાદુપિંડના એમ્પ્યુલાના બંધ સ્નાયુ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, એમ. sphincter ampullae (s. Oddi). બંધ [સ્ફિન્ક્ટર] ગોળાકાર, ત્રાંસી અને રેખાંશ સ્નાયુ તંતુઓના બંડલ દ્વારા રચાય છે જે આંતરડાના સ્નાયુઓથી સ્વતંત્ર રીતે જોડાયેલા હોય છે અને કાર્ય કરે છે.
આડો ભાગ, pars horizontalis, - 9 cm સુધીની લંબાઇ ધરાવે છે, III-IV લમ્બર વર્ટીબ્રેના સ્તરેથી જમણેથી ડાબે ટ્રાંસવર્સ કોલોનની મેસેન્ટરી નીચેથી પસાર થાય છે.
ચડતો ભાગ, પારસ એસેન્ડન્સ, - 6-13 સે.મી. લાંબો, I-II લમ્બર વર્ટીબ્રેની ડાબી ધાર પર વધે છે, જ્યાં ડ્યુઓડેનલ-હોલો વળાંક, ફ્લેક્સુરા ડ્યુઓડેનોજેજુનાલિસ, રચાય છે, જે ખાલી આંતરડામાં સંક્રમણનું સ્થાન છે. ડ્યુઓડીનલ સ્નાયુને સસ્પેન્ડ કરીને વળાંક નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, એમ. suspensorius duodeni s. m (Treitzy). સ્નાયુ તંતુઓ વળાંક પર આંતરડાના ગોળાકાર સ્તરમાંથી ઉદ્ભવે છે અને સ્વાદુપિંડની પાછળ ઉપર વધે છે, જ્યાં તેઓ ડાયાફ્રેમના ડાબા ક્રસના ફેસીયા અને સ્નાયુ તંતુઓમાં વણાયેલા હોય છે. ડ્યુઓડીનલ ફ્લેક્સર, બીજા કટિ વર્ટીબ્રાની ડાબી બાજુએ તેના ફિક્સેશનને કારણે, શસ્ત્રક્રિયામાં એક જ્ઞાનાત્મક સીમાચિહ્ન છે જે જેજુનમની શરૂઆત શોધવામાં મદદ કરે છે.

ડ્યુઓડેનમની ટોપોગ્રાફી

ડ્યુઓડેનમની વિસંગતતાઓ