კოლონოსკოპიის სამედიცინო პროცედურა. კოლონოსკოპია ნაწლავის გამოკვლევის საუკეთესო სახეობაა. როგორ ხდება კოლონოსკოპია ადჰეზიებით, ოპერაციის შემდეგ

AT თანამედროვე პირობებიკოლონოსკოპიას 20 წუთიდან 1 საათამდე სჭირდება და პაციენტი ამ დროის უმეტეს ნაწილს უგონო მდგომარეობაში ატარებს. მაგრამ კოლონოსკოპიისთვის მომზადებას შეიძლება მინიმუმ ერთი კვირა დასჭირდეს. რა არის კოლონოსკოპია, როგორ გავწმინდოთ ნაწლავები კოლონოსკოპიამდე, რომელი კლიმატი აირჩიოს, რა წამლები მივიღოთ და როგორ მიდის პროცედურა - ეს სტატია გასცემს პასუხს ყველა კითხვაზე.

კოლონოსკოპია - რა არის ეს?

ცნობილია, რომ ისეთი რთული პროცედურა, როგორიც არის კოლონოსკოპია, აუცილებელია პათოლოგიებისა და სწორი ნაწლავის დიაგნოსტიკისთვის. პროცედურა მოიცავს ზონდის (კოლონოსკოპის) შეყვანა ანუსში. ზონდი მიმაგრებულია მოქნილ მილზე და შეიცავს პატარა ვიდეოკამერას, რომელიც ექიმს საშუალებას აძლევს გამოიკვლიოს ლორწოვანის ზედაპირი მსხვილი ნაწლავის მასშტაბით. აპარატის სიგრძე 1,45 მ-მდეა, რაც საშუალებას გაძლევთ გამოიკვლიოთ ბრმა, სიგმოიდური, მსხვილი ნაწლავი და სწორი ნაწლავი. კოლონოსკოპია არ მოიცავს წვრილ ნაწლავს. საჭიროების შემთხვევაში, კოლონოსკოპიას ასევე შეუძლია ამოიღოს პოლიპები ან სხვა წარმონაქმნები, ან აიღოს ქსოვილის ნიმუშები ანალიზისთვის (ბიოფსია).

რატომ არის საჭირო კოლონოსკოპია?

პაციენტს უჩვენებენ კოლონოსკოპიას მუცლის ქრონიკული ტკივილის, ანუსის სისხლდენის, ქრონიკული ყაბზობის, დიარეისა და ნაწლავის სხვა პრობლემების დროს.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ გააკეთოთ კოლონოსკოპია ნაწლავის კიბოს შესამოწმებლად. თუ პაციენტი 50 წელზე მეტია და ოჯახში მსხვილი ნაწლავის კიბოს ისტორია არ აქვს, ექიმმა შეიძლება ურჩიოს მათ გამოკვლევა. მუცლის ღრუკოლონოსკოპით ყოველ 7-10 წელიწადში.

თუ პაციენტი მიდრეკილია მსხვილი ნაწლავის კედლებზე პოლიპების წარმოქმნისკენ, რეგულარულად უნდა ჩატარდეს კოლონოსკოპია კედლების გამოკვლევის დროს წარმოქმნილი პოლიპების აღმოსაჩენად და მოსაშორებლად. ეს მანიპულირება ხორციელდება მსხვილი ნაწლავის კიბოს რისკის შესამცირებლად.

გართულებები კოლონოსკოპიის დროს

უმეტეს შემთხვევაში, პროცედურა ყოველგვარი ექსცესების გარეშე მიმდინარეობს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს შემდეგი გართულებები:

• პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს არასასურველი რეაქცია გამოკვლევის დროს გამოყენებულ ტკივილგამაყუჩებელ წამალზე;
• პოლიპის მოცილებისას, ქსოვილის ნიმუშის აღებისას შეიძლება მოხდეს სისხლდენა;
• ძალიან იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია მსხვილი ნაწლავის კედლის პერფორაცია.

ემზადება კოლონოსკოპიისთვის

კოლონოსკოპია არის მინიმალური ინვაზიური სამედიცინო პროცედურა და ადამიანების უმეტესობა განიცდის მას ანესთეზიის გავლენის ქვეშ. თავად შესწავლას სჭირდება არაუმეტეს ერთი საათისა, ხოლო აღდგენა - რამდენიმე საათის შემდეგ. პაციენტებისთვის ყველაზე დიდი სირთულე კვლევისთვის მომზადებაა. ცოტა დამამშვიდებელია, რომ თუ პროცედურა წარმატებულია და პათოლოგიები არ არის გამოვლენილი, შეიძლება შემდეგი 7-10 წელი არ იყოს საჭირო.

ცნობილია, რომ კოლონოსკოპიისთვის საჭიროა მსხვილი ნაწლავი იყოს ცარიელი და რაც შეიძლება სუფთა (რაც შეიძლება), წინააღმდეგ შემთხვევაში საკვების ნარჩენებმა და განავალმა შეიძლება გაართულოს ექიმის დანახვა. როგორც წესი, როცა ექიმი დიაგნოსტიკურ პროცედურას დანიშნავს, ის ზუსტად ეუბნება პაციენტს, როგორ მოემზადოს ამისთვის, რა ჭამოს, რა წამლები გამოიყენოს და ორგანიზმის რა რეაქცია უნდა იყოს მოსალოდნელი მომზადების პროცესში. კოლონოსკოპიისთვის მომზადების მეთოდი შეირჩევა თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.

კოლონოსკოპიამდე შვიდი დღით ადრე: შეინახეთ ყველაფერი, რაც გჭირდებათ

კოლონოსკოპიამდე მინიმუმ შვიდი დღით ადრე რეკომენდებულია აფთიაქში წასვლა და საჭირო მედიკამენტების მარაგი (ბოლოს და ბოლოს, ამის გაკეთება მოგვიანებით ბევრად უფრო რთული იქნება). სიაში შედის:

• საფაღარათო საშუალებები,
• სველი ტილოები ან კარგი ტუალეტის ქაღალდი
• დამატენიანებელი კანის ანთების საწინააღმდეგო კრემი,
• Საკვები პროდუქტები.

ტუალეტის ქაღალდის საკითხი გარკვეულწილად უფრო რთულია. მოკლე დროში ტუალეტში რამდენიმე მოგზაურობის შემდეგ, ჩვეულებრივმა იაფფასიანმა ტუალეტის ქაღალდმა შეიძლება დაიწყოს კანის დაკაწრება და გაღიზიანება, ხოლო თუ სურდო სახლიდან გარეთ დაიჭირეს, სველი ტილოები დაგეხმარებათ. სასურველია გამოიყენოთ ტილოები წვენთან ან E ვიტამინთან ერთად - ეს ნივთიერებები დაამშვიდებს ანთებულ კანს.

მომზადების დროს რეკომენდირებულია ანალური უბნის რეგულარულად შეზეთვა კრემით - ეს მოგიხსნით გაღიზიანებას და შეგიმცირებთ დიარეით და ტუალეტის ქაღალდის ზემოქმედებით გამოწვეული ანთების რისკს.

შემდგომ ეტაპებზე მომზადება უნდა მოიცავდეს სპეციალურ კვებას. საჭიროა ექიმის დანიშნულების მიხედვით ჭამა; მიზანშეწონილია დაფიქრდეთ თქვენს მენიუზე კვლევის დაწყებამდე რამდენიმე დღის განმავლობაში. რეკომენდებულია ადვილად ასათვისებელი საკვების მარაგი, რომელიც არ გამოიწვევს შეკრულობას და საკმარისი რაოდენობით სითხე. ეს შეიძლება იყოს როგორც სპორტული სასმელი, ასევე მსუბუქი გამჭვირვალე სითხეები.

კოლონოსკოპიამდე ხუთი დღით ადრე: დიეტა

მომზადების ამ ეტაპზე პაციენტმა უნდა შეცვალოს დიეტა ისე, რომ შეიტანოს ადვილად მოსანელებელი და ადვილად გადასატანი საკვები. ბუნებრივად(ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დაავადებული ადამიანებისთვის). ეს არის დაბალი ბოჭკოვანი საკვები, როგორიცაა მსუბუქი პური, მაკარონი, ბრინჯი, კვერცხი, უცხიმო ხორცი (ფრინველი ან თევზი), კანქვეშა ბოსტნეული, თესლების გარეშე და უცხიმო ხილი. კვლევამდე დაახლოებით ორი დღით ადრე რეკომენდებულია რბილ საკვებზე გადასვლა, როგორიცაა ათქვეფილი კვერცხი, ბოსტნეულის პიურედა სუპები, მწიფე ხილი კანის გარეშე, როგორიცაა ბანანი.

თავიდან უნდა იქნას აცილებული საკვები, რომელიც რთულია და დიდი დრო სჭირდება მონელებას; მათმა ნარჩენებმა შეიძლება გაართულოს ექიმს ნაწლავების გამოკვლევა. ესენია ცხიმიანი და შემწვარი საკვები, მკაცრი ხორცი, თესლები, თხილი, მარცვლეული, უმი ბოსტნეული, ბოსტნეული და ხილის კანი, ხილი თესლითა და კანით, კომბოსტო (ბროკოლი, თეთრი, ყვავილოვანი კომბოსტო), სალათის ფოთოლი, სიმინდი, პარკოსნები (ლობიო, ბარდა, წიწილა). ).

კვლევის მომზადებამდე ღირს ექიმის ინფორმირება ნებისმიერი მიღებული მედიკამენტის შესახებ. წამლები(განსაკუთრებით დიაბეტის შემთხვევაში, მაღალი სისხლის წნევაგულის დაავადება ან ანემია). ასევე აუცილებელია ანტიკოაგულანტების გამოყენების შესახებ შეტყობინება (მაგალითად, ვარფარინი, ციბორი და ა.შ.). შეიძლება დაგჭირდეთ დოზის კორექტირება მომავალი კვლევისთვის ან თუნდაც შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება, სანამ მზად ხართ. ყურადღება! მედიკამენტები, რომლებიც ექიმს უნდა ეცნობოს, ასევე შეიცავს ვიტამინებს, დანამატებს და სხვა ურეცეპტოდ გაცემული წამლებს, რომელთა ხშირად გამოყენებასაც პაციენტი სჩვევია.

კოლონოსკოპიამდე 24 საათით ადრე

ამ პერიოდში მომზადება ყველაზე მნიშვნელოვან ფაზაში შედის. მაშინაც კი, თუ წინა სტადიაზე პაციენტი ჭამდა მხოლოდ დანიშნულ საკვებს, პროცედურის წინა დღეს უარი უნდა თქვათ მყარ საკვებზე და გადახვიდეთ ექსკლუზიურად თხევად საკვებზე. მიზეზი ის არის, რომ ნაწლავის გაწმენდას დრო სჭირდება; მსხვილ ნაწლავში დაგროვილი მყარი ნარჩენების ამოღებას მინიმუმ ერთი დღე დასჭირდება.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ კვლევის მომზადების ამ პერიოდში ორგანიზმმა მიიღოს საკმარისი რაოდენობის სითხე. პაციენტს შეუძლია დალიოს ნებისმიერი გამჭვირვალე, უფერო სითხე; მიზანშეწონილია დალიოთ მინიმუმ ერთი ჭიქა ყოველ საათში. ეს მოიცავს სუფთა წყალს, ჩაის და ყავას რძის ან ნაღების გარეშე, უცხიმო ბულიონს, მინერალური წყალი. ფერად სითხეებს, განსაკუთრებით წითელს, თავიდან უნდა ავიცილოთ - ნაწლავის შიდა ზედაპირის გამოკვლევისას ექიმს შეუძლია მათი ნარჩენები სისხლთან აურიოს, რაც ართულებს დიაგნოზის დასმას.

ღამე კოლონოსკოპიამდე

მზადება ახლა მოიცავს დარჩენილი ნარჩენების საბოლოო განადგურებას. მსხვილი ნაწლავის გაწმენდა ტარდება ექიმის მიერ დანიშნული საფაღარათო საშუალების დახმარებით. როგორც წესი, საფაღარათო საშუალების მიღება რეკომენდებულია ორ დოზად: გამოკვლევამდე 12 საათით ადრე და 6 საათით ადრე. მაგალითად, თუ კოლონოსკოპია დაგეგმილია დილის 6-7 საათზე, პირველი დოზა მიიღება წინა დღის შუადღისას, ხოლო მეორე დოზა მიიღება შუაღამემდე ცოტა ხნით ადრე.

საფაღარათო საშუალების მიღების შემდეგ, ადამიანის ნაწლავები დაიწყებს ნარჩენების დაჩქარებული ტემპით გამოდევნას, რაც იწვევს დიარეას. დიარეის გარდა, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს მუცლის კრუნჩხვები, შებერილობა, დისკომფორტი, გულისრევა და ღებინებაც კი. თუ ადამიანს ბუასილი აქვს, შეიძლება ანთება, რაც კიდევ უფრო მეტ დისკომფორტს შემატებს.

ტუალეტში დიდხანს მოგიწევთ ჯდომა, ამიტომ რეკომენდებულია მისი წინასწარ აღჭურვა მაქსიმალური ხელმისაწვდომი კომფორტით. ფეხსაცმლის საყრდენი, საინტერესო წიგნი, ტაბლეტი თამაშით - ეს ყველაფერი დაგეხმარებათ ტუალეტში გატარებული საათების გალამაზებაში. წინასწარ შეძენილი რბილი ტუალეტის ქაღალდი და სველი ტილოები (ან სველი ტუალეტის ქაღალდი) ანთების საწინააღმდეგო და დამატენიანებელი გაჟღენთით, ასევე კრემები და ლოსიონები ხელს შეუწყობს კანის გაღიზიანების შემცირებას ტუალეტში ხშირი მოგზაურობის შემდეგ.

თუ თქვენმა ექიმმა არ დანიშნა კონკრეტული საფაღარათო საშუალებები, შეგიძლიათ მიიღოთ შემდეგი:

აბუსალათინის ზეთი 2 ს.კ. ლ. თუ ძნელია სუფთა ზეთის გადაყლაპვა, ის შეიძლება გაიხსნას ჭიქა ფერმენტირებულ რძის პროდუქტში (იოგურტი, კეფირი, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე).

2/3 ჭიქა მაგნიუმის სულფატის ოცდაათი პროცენტიანი ხსნარი. მაგნეზია უკიდურესად არასასიამოვნო გემოთია, ამიტომ შეგიძლიათ დალიოთ ის მსუბუქი ტკბილი წვენთან ერთად, ლიმონი ჩაწუროთ ჭიქაში საფაღარათო საშუალებასთან ერთად, დაუმატოთ ჯანჯაფილი ან რაიმე სასიამოვნო სუნი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება შესთავაზოს პაციენტს კლიზმის გამოყენება. ეს კეთდება ან გამოკვლევის წინა საღამოს, ან რამდენიმე საათით ადრე. ჩვეულებრივ გამოიყენეთ 1,5 ლიტრიანი კლიმატი და შეავსეთ იგი თბილი წყლით. კლიმატი მეორდება მანამ, სანამ პრაქტიკულად სუფთა და გამჭვირვალე სანიაღვრე წყლები გამოჩნდება.

კოლონოსკოპიისთვის მომზადება ოსმოსური საფაღარათო საშუალებების გამოყენებით

მიუხედავად იმისა, რომ კლიმატი ნამდვილად ეფექტურია, მისი დამოუკიდებლად მომზადებისა და გამოყენების პროცესი შეიძლება იყოს რთული და უსიამოვნო პაციენტისთვის. დასახმარებლად მოდიან თანამედროვე წამლებიკერძოდ, მაკროგოლის შემცველი ოსმოსური საფაღარათო საშუალებები. მაკროგოლის შემცველი პრეპარატებით ნაწლავის გაწმენდის ეფექტურობა დამოკიდებულია მხოლოდ ნასვამი ხსნარის მოცულობაზე. აუცილებელია მინიმუმ სამი-ოთხი ლიტრის მოხმარება; საბედნიეროდ, მაგნიუმის სულფატის დროიდან წამალი წინ წავიდა და მათი გემო არც ისე ამაზრზენია. როგორც ბოლო საშუალება, ყოველთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ დამატკბობელი ან არომატიზატორი, როგორიცაა ლიმონის წვენი ან კოჭა.

მაკროგოლზე დაფუძნებული საფაღარათო საშუალებების უპირატესობა ის არის, რომ ისინი არ იწვევენ ორგანიზმის დეჰიდრატაციას და პირიქით - შეიცავს ოსმოტურ აქტიური ნივთიერებებიინარჩუნებს წყალს ნაწლავებში შესვლისას, რითაც ხელს უწყობს ნაწლავების გარეცხვასა და გაწმენდას კლიზმის დონეზე. ოსმოსური საფაღარათო საშუალებები განსაკუთრებით კარგია დაღმავალი მსხვილი ნაწლავის გასაწმენდად და სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავისადაც კლიზმიდან წყალი შეიძლება არ მიაღწიოს.

მაკროგოლის შემცველი პრეპარატების სავაჭრო სახელები - Forlax, Lavacol, Fortrans. როგორც წესი, პრეპარატის დოზა გამოითვლება პაციენტის წონის მიხედვით - 1 ლიტრ წყალში გახსნილი პრეპარატის ერთი პაკეტი პაციენტის სხეულის წონის ყოველ 15-20 კგ-ზე. ვინაიდან ძნელია ასეთი მოცულობის წყლის დაუყონებლივ მოხმარება, პაციენტს ურჩევენ ყოველ 20 წუთში ერთხელ დალიოს ჭიქა ხსნარი.

თუ Fortrans შესაფერისია პაციენტებისთვის გართულებების გარეშე, მაშინ Forlax შექმნილია სპეციალურად მათთვის, ვისაც ჯანმრთელობის მიზეზების გამო არ შეუძლია ამდენი სითხის დალევა (მაგალითად, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით დაავადებული ადამიანებისთვის ან პეპტიური წყლულიკუჭი). პრეპარატი იხსნება ჭიქა წყალში და მიიღება ან ორი პაკეტი დღეში ერთხელ (დილით), ან ორი პაკეტი დილით და საღამოს გამოკვლევის დღემდე სამი დღით ადრე. Forlax-ის გამოყენებისას არ შეიძლება აიცილოთ კლიმატი - პროცედურამდე რამდენიმე საათით ადრე მიზანშეწონილია საკუთარ თავს გაუკეთოთ ერთი პატარა კლიმატი.

კოლონოსკოპიამდე: ორი საათით ადრე

თქვენ არ შეგიძლიათ არც ჭამა და არც დალევა (წყალიც კი). ეს აკრძალვა წარმოიშვა მიზეზით - კუჭში წყლის არსებობის გამო, კოლონოსკოპიამ შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება, რამაც შეიძლება დაახრჩოს პაციენტი ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. Ზოგიერთი სამედიცინო დაწესებულებებისაჭიროებს წყლისგან თავის შეკავების უფრო მეტ პერიოდს (8 საათამდე), ამიტომ რეკომენდებულია ამ საკითხის წინასწარ გარკვევა.

კოლონოსკოპია, როგორ მიმდინარეობს პროცედურა

როგორ ტარდება გამოკვლევა? როცა ჩატარდება, პაციენტს ხალათი ექნება და, როგორც წესი, მეტი არაფერი. ჩვეულებრივ გამოიყენება საანესთეზიო. ზოგადი ანესთეზიატარდება ინტრავენური ინექციით, მაგრამ ზოგჯერ გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია; ამ შემთხვევაში ექიმი აძლევს პაციენტს სედატიური პრეპარატის ან ტაბლეტების ინექციას.

პაციენტი გვერდულად წევს მაგიდაზე და მუხლები მკერდზე მიზიდავს. ექიმი ატარებს კოლონოსკოპს სწორ ნაწლავში ანუსის მეშვეობით. კოლონოსკოპის მილი საკმარისად გრძელია, რომ კოლონოსკოპმა შეძლოს ნაწლავის ყველა მოსახვევში გავლა, ექიმმა კი ზუსტად შეისწავლოს მთელი მსხვილი ნაწლავი, შეისწავლოს მისი ლორწოვანის თითოეული ნაკეცები. კოლონოსკოპს აქვს მსუბუქი ელემენტი და მას შეუძლია ჰაერის ამოტუმბვა. ჰაერი აფართოებს ნაწლავის სანათურს, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს უკეთ გამოიკვლიოს იგი.

მილის წვერზე არის პატარა ვიდეოკამერა, რომელიც აგზავნის ნაწლავის შიდა სურათს მონიტორზე. კოლონოსკოპია ასევე იძლევა ნაწლავში ინსტრუმენტების შეყვანის საშუალებას, რომლის დახმარებით ხდება ქსოვილის ნიმუშების აღება, პოლიპების და სხვა პათოლოგიური წარმონაქმნების ამოღება.

როგორც წესი, კოლონოსკოპია გრძელდება 20 წუთიდან 1 საათამდე.

შედეგები

უარყოფითი შედეგი საუკეთესოა. ეს ნიშნავს, რომ გამოკვლევის დროს ექიმმა არ გამოავლინა მსხვილი ნაწლავის დაავადებები ან ანთების ნიშნები. ხანდაზმულ პაციენტებს ექიმმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს მათ ხელახლა გამოკვლევა რექტალური კიბოზე 7-10 წელიწადში (თუ პაციენტს ასაკის გარდა სხვა რისკ-ფაქტორები არ გააჩნია). თუ უარყოფითი შედეგი გამოწვეულია ნარჩენი განავლის გამო ნაწლავის სრულად გამოკვლევის შეუძლებლობის გამო, ექიმი სავარაუდოდ გირჩევს ახალ კოლონოსკოპიას.

დადებითი შედეგია, როდესაც ექიმმა გამოავლინა მსხვილი ნაწლავის პათოლოგიები (პოლიპები, შეცვლილი ქსოვილი და ა.შ.). როგორც წესი, თუ პოლიპების არსებობა გამოვლინდა, მაშინ სანერვიულო არაფერია, რადგან მათი უმეტესობა კეთილთვისებიანი წარმონაქმნებია, მაგრამ ზოგიერთი შეიძლება იყოს კიბოსწინარე. აღმოჩენილი პოლიპები იგზავნება ლაბორატორიაში ანალიზისთვის, რათა დადგინდეს არის თუ არა ისინი კეთილთვისებიანი, კიბოსწინარე ან ავთვისებიანი სიმსივნეები. პოლიპების ზომისა და რაოდენობის მიხედვით, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდგომი კოლონოსკოპიული გამოკვლევები. თუ პოლიპების რაოდენობა ძალიან მცირეა, ფაქტიურად ერთი ან ორი ცალი, და მათი დიამეტრი არაუმეტეს 1 სმ, მაშინ შემდგომი კოლონოსკოპია ტარდება მხოლოდ ხუთი წლის შემდეგ. თუ მეტი პოლიპებია, მათი ზომა გაიზარდა, ან ლაბორატორიულმა ანალიზმა აჩვენა, რომ მათ აქვთ გარკვეული მახასიათებლები, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პროცედურა სამ წელიწადში (სხვა რისკ-ფაქტორების არარსებობის შემთხვევაში). თუ პოლიპები ავთვისებიანი აღმოჩნდა, მაშინ ამ შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს კოლონოსკოპია 3-6 თვის შემდეგ.

როდის ტარდება განმეორებითი კოლონოსკოპია?

თუ ექიმი უკმაყოფილოა ნაწლავის მარყუჟების გამოკვლევის შედეგებით (ნარჩენი განავალი ან სხვა ობსტრუქციები ხელს უშლის გამოკვლევას), შესაძლოა შემოგთავაზოთ მეორე კოლონოსკოპიის ჩატარება. თუ ენდოსკოპის გზაზე გადაულახავი დაბრკოლებებია, როგორც წესი, გამოიყენება ჰაერის კონტრასტული კვლევა (ბარიუმის კლიმატი) ან ვირტუალური კოლონოსკოპია - ნაწლავების გამოკვლევისას მრავალნაკვეთიანი კომპიუტერული ტომოგრაფი.

პროცედურის შემდეგ

გამოკვლევის დასრულების შემდეგ პაციენტს დაახლოებით ერთი საათი სჭირდება გამოჯანმრთელების დაწყებას. სასურველია, ოჯახის წევრებმა, მეგობრებმა ან ახლობლებმა სახლში წაიყვანონ, რადგან დამამშვიდებელი წამლის მიღების ზემოქმედებისგან სრულად მოშორება მხოლოდ დღის ბოლომდე იქნება შესაძლებელი. ამ მდგომარეობაში ძალზე არასასურველია საჭესთან დამოუკიდებლად ჯდომა ან ისეთი საქმიანობით ჩართვა, რომელიც მოითხოვს კონცენტრაციას.

როგორც წესი, გამოკვლევის შემდეგ პაციენტს ერთი საათის განმავლობაში არ ურჩევენ ჭამას. ამ პერიოდის შემდეგ შეგიძლიათ მიირთვათ რაიმე პატარა, ფაქიზი ტექსტურით და ადვილად მოსანელებელი (ნახევრად თხევადი ფაფა კარგად მოხარშული მარცვლეულისგან, თხევადი ხაჭო, იოგურტი და ა.შ.). თუ პოლიპი ამოღებულია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური დიეტა გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

გამოკვლევის დასრულებიდან გარკვეული პერიოდის განმავლობაში პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს შებერილობა ან გაზების გამოყოფა - ასე გამოდის ჰაერი სწორი ნაწლავიდან, რომელიც გამოკვლევისას იქ მოხვდა. ნუ დაძაბავთ მუცელს ჰაერის ძალით გამოწურვის მცდელობისას - ის თანდათან თავისით გამოვა. სიტუაციის შემსუბუქებას ხელს შეუწყობს თავდაყირა პოზიციის მიღება და ოთახში სიარული ან მოკლე გასეირნება. თუ ტკივილის სიმპტომები გრძელდება, შეგიძლიათ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებელი.

ნაწლავის პირველი მოძრაობისას განავალში შეიძლება აღმოჩნდეს სისხლის მცირე კვალი. როგორც წესი, სანერვიულო არაფერია - ჩვეულებრივ, სისხლი ქრება განმეორებითი ნაწლავის მოძრაობით. მაგრამ თუ სისხლი აგრძელებს დინებას, განავალში ჩნდება თრომბები, პაციენტს აღენიშნება ტკივილი მუცლის არეში, მას აქვს სიცხე, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.

განახლება: 2018 წლის ოქტომბერი

კოლონოსკოპია არის ენდოსკოპიური ტექნიკა. დიაგნოსტიკური კვლევამსხვილი ნაწლავი სპეციალური ოპტიკური მოწყობილობის - ფიბროკოლონოსკოპის გამოყენებით.

ბევრი ადამიანი ეპყრობა ამ კვლევის მეთოდს გარკვეული შიშით და სკეპტიციზმით და უარს ამბობს კოლონოსკოპიის გაკეთებაზე, რომელიც ხშირ შემთხვევაში ერთადერთი ტექნიკაა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ზუსტად დაადგინოთ ნოზოლოგიური ფორმა.

ასევე არსებობს რამდენიმე მითი, რომელიც დაკავშირებულია პროცედურასთან, როგორიცაა ნაწლავის გასკდომა გამოკვლევისას, შემდგომი განავლის შეუკავებლობა და ა.შ., რომლებიც სრულიად უსაფუძვლოა. ამერიკაში ეს პროცედურა შეტანილია 45 წელს მიღწეული ყველა მოქალაქის სავალდებულო ყოველწლიური გამოცდების სიაში, ხოლო გერმანიაში - 47 წელს მიღწეული.

კოლონოსკოპიის ისტორია

მსხვილი ნაწლავის შესწავლამ წარმოადგინა გარკვეული სირთულეები ორგანოს ანატომიური მდებარეობის გამო. ადრე ამ მიზნით გამოიყენებოდა რენტგენოგრაფია, რომლის დახმარებითაც შეუძლებელი იყო ისეთი სერიოზული პათოლოგიების დიაგნოსტიკა, როგორიცაა პოლიპები და ნაწლავის კიბო. ხისტი რექტოსიგმოიდოსკოპი, რომელიც გამოიყენება ანუსის მეშვეობით ნაწლავების შესამოწმებლად, ნაწლავის მხოლოდ 30 სმ-ის გამოკვლევის საშუალებას იძლევა.

1964-1965 წლებში შეიქმნა პირველი მოქნილი ფიბროკოლონოსკოპი, ხოლო 1966 წელს გამოიგონეს კოლონოსკოპის მოდელი, რომელიც გახდა თანამედროვე მოწყობილობების პროტოტიპი, შესასწავლი სტრუქტურების გადაღებისა და ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის მასალის აღების შესაძლებლობით.

რისთვის გამოიყენება კოლონოსკოპია?

აქამდე ამ ტიპის დიაგნოზი ყველაზე საიმედოა მსხვილი ნაწლავის მდგომარეობისა და დაავადებების დადგენაში. ვიზუალური დათვალიერების გარდა, კოლონოსკოპია იძლევა ქსოვილის სადიაგნოსტიკო ბიოფსიის და ნაწლავის კედლიდან პოლიპების მოცილების საშუალებას.

ფიბროკოლონოსკოპი ან ოპტიკური ზონდი არის თხელი, რბილი და მოქნილი მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაიაროთ ნაწლავის ყველა ბუნებრივი ანატომიური მრუდი პაციენტისთვის ტრავმისა და ტკივილის რისკის გარეშე. აპარატის სიგრძეა 160 სმ, ზონდის ბოლოს არის მინი კამერა, რომელიც გამოსახულების მრავალჯერადი გადიდებით გადასცემს სურათს მონიტორის ეკრანზე. ზონდი აღჭურვილია ცივი სინათლის წყაროთი, რომელიც მთლიანად გამორიცხავს ნაწლავის ლორწოვანის დაწვის შესაძლებლობას.

კოლონოსკოპიის მახასიათებლები:

• უცხო სხეულების ამოღება;
• ნაწლავის გამტარობის აღდგენა მისი შევიწროებისას;
• პოლიპების და სიმსივნეების მოცილება;
• შეაჩერე ნაწლავური სისხლდენა;
• მასალის აღება ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის.

პროცედურისთვის სპეციალური მომზადება

ნაწლავის კოლონოსკოპიისთვის მომზადება, რომელიც ხორციელდება ექიმის რეკომენდაციების მკაცრი დაცვით, არის კვლევის ასპროცენტიანი სანდოობის გასაღები. როგორ მოვემზადოთ კოლონოსკოპიისთვის პროცედურამდე 3 დღით ადრე:

მომზადების ეტაპები:

• წინასწარი მომზადება;
• სპეციალური დიეტა;
• განწმენდა.

წინასწარი მომზადება - 2 დღე

თუ პაციენტს აქვს ყაბზობისკენ მიდრეკილება, მხოლოდ ნაწლავების გასაწმენდად დანიშნული მედიკამენტები შეიძლება არ იყოს საკმარისი. ამისთვის შეიძლება წინასწარ დაინიშნოს: მიღება აბუსალათინის ზეთიშიგნით (ალერგიის არარსებობის შემთხვევაში) ან კლიმატი.

ზეთის რაოდენობაგამოითვლება ადამიანის სხეულის წონის მიხედვით: 70 კგ წონისთვის საკმარისია ღამით 60 გრ ზეთის მიღება. დილით ნაწლავების ეფექტური დაცლით, ეს პროცედურა უნდა განმეორდეს მეორე საღამოს.

გამწმენდი enemaმითითებულია პაციენტში მძიმე შეკრულობის დროს. კლიზმის სახლის დადგმისთვის საჭიროა Esmarch-ის ჭიქა (იყიდება აფთიაქში) და ლიტრი ნახევარი წყალი. ოთახის ტემპერატურაზე(სმ. ).

• ნახევარ ლიტრ წყალს ასხამენ ფინჯანში დახურული დამჭერით;
• ფრთხილად ამოიღეთ სამაგრი და გამოუშვით ჰაერი, დახურეთ სამაგრი;
• ადამიანი მარცხენა მხარეს ზეთოვანი ქსოვილით დაფარულ დივანზე აწვება წინ გაშლილი მარჯვენა ფეხით და მუხლზე მოხრილი;
• Esmarch-ის კათხა უნდა დაკიდოთ დივნის დონიდან 1-1,5 მ სიმაღლეზე;
• წვერი შეზეთებულია ნავთობის ჟელეით და შეჰყავთ ანუსში 7 სმ სიღრმეზე;
• ამოიღეთ დამჭერი კლიზმიდან;
• მას შემდეგ, რაც წყლის მთლიანი მოცულობა ამოიწურება, წვერი ამოღებულია;
• ადამიანი უნდა ადგეს და 5-10 წუთის განმავლობაში იაროს, დეფეკაციის დაყოვნება, მერე ნაწლავები დაიცალა.

წინასწარი მომზადების მეთოდს, საჭიროების შემთხვევაში, ირჩევს ექიმი. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ აბუსალათინის ზეთი შიგნიდან და კლიზმით ერთდროულად!

2 დღის წარმატებული წინასწარი მომზადების შემდეგ ინიშნება კვლევისთვის უშუალო მომზადების მეთოდი საფაღარათო და დიეტის სახით.

დიეტა 2-3 დღე

დიაგნოზამდე 2-3 დღით ადრე ინიშნება წიდის გარეშე დიეტა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად გაიწმინდოთ ნაწლავები. სხეულის ნებისმიერი სახის წმენდის მოყვარულთა ყურადღებას ვაქცევთ მასზე - ასეთი გეგმის დიეტა, თვეში ერთხელ 2-3 დღე დაცული, უსაფრთხოა და ეფექტური გზანაწლავის გაწმენდა. დიაგნოზის დასმის წინა საღამოს, ვახშამი მთლიანად უნდა იყოს მიტოვებული. პროცედურის დღეს საკვების მიღება ასევე გამოირიცხება პროცედურის დაწყებამდე.

განწმენდა

ნაწლავების გასაწმენდად ინდივიდუალურად ინიშნება სპეციალური საფაღარათო საშუალებები, რომლებსაც ექიმი დანიშნავს. თქვენ არ შეგიძლიათ აირჩიოთ ნარკოტიკები საკუთარ თავზე.

ფორტრანსი კოლონოსკოპია ყველაზე ხშირად კეთდება Fortrans-ის მიერ მომზადების შემდეგ. ეს არის შეფუთული პრეპარატი 1 პაკეტი 20 კგ სხეულის წონაზე. პრეპარატის თითოეული პაკეტი განზავებულია 1 ლიტრ ადუღებულ თბილ წყალში. ეს კეთდება თითოეულ პაკეტთან სითხის საჭირო მოცულობის მიღებამდე, რომელიც უნდა დალიოთ საღამოს 1 დოზით ან დალიოთ 250 მლ ხსნარი 15 წუთის შემდეგ.

შეფუთული პრეპარატი. დოზა არ არის დამოკიდებული წონაზე. 2 პაკეტს აზავებენ ნახევარ ლიტრ ადუღებულ თბილ წყალში, ურევენ, ემატება კიდევ ნახევარი ლიტრი გრილი წყალი. ნაწლავის სრული გაწმენდისთვის აუცილებელია 3 ლიტრი ხსნარის თანდათანობით მიღება 17.00-დან 22.00 საათამდე.

ფლიტი ფოსფო-სოდა პრეპარატის ორი ბოთლი შეფუთვაში. 45 მლ ბოთლის ორი პრეპარატი იხსნება 120 მლ ცივ ადუღებულ წყალში. დილით მიღებისას მომზადებულ ხსნარს სვამენ საუზმის შემდეგ, მეორე პორციას კი ვახშმის შემდეგ. დღის განმავლობაში მიღებისას ხსნარს სვამენ სადილის შემდეგ, მეორე პორციას იღებენ პროცედურის დღეს საუზმის შემდეგ. დალიეთ ხსნარი უნდა ჩამოიბანოთ 1-2 ჭიქა წყლით.

კოლონოსკოპიისთვის Lavacol არის შეფუთული პრეპარატი, ერთი შეფუთვა განზავებულია 200 მლ თბილ ადუღებულ წყალში. გამწმენდი ხსნარის საერთო რაოდენობა შეადგენს 3 ლიტრს, რომელიც უნდა მიიღოთ პროცედურამდე 18-20 საათით ადრე. 14.00-დან 19.00 საათამდე მიიღეთ 200 მლ ლევაკოლის ხსნარი ყოველ 5-20 წუთში.

ფორტრანსი და ენდოფალკიშეწოვის თავიდან ასაცილებლად ნუტრიენტებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, რაც იწვევს შიგთავსის სწრაფ წინსვლას და შემდგომ ევაკუაციას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიფხვიერი განავლის სახით. პრეპარატებში შემავალი ელექტროლიტები ხელს უშლიან წყალ-მარილის ბალანსის დისბალანსის განვითარებას.

ფლოტი ფოსფო-სოდა და ლავაკოლიაფერხებს ნაწლავებიდან სითხის გამოყოფას, რითაც იზრდება ნაწლავის შიგთავსის მოცულობა, რბილდება განავალი, იზრდება პერისტალტიკა და აჩქარებს ნაწლავის წმენდას.

ასევე, პროცედურისთვის მომზადება მოიცავს შემდეგ რეკომენდაციებს:

• შეწყვიტე რკინის შემცველი და ანტიდიარეული პრეპარატების მიღება;
• გაზარდოს სითხის მიღება;
• მკაცრად დაიცავით ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

როგორ ტარდება კოლონოსკოპია?

კოლონოსკოპიის პროცედურა ტარდება სპეციალიზებულ ოთახში. პაციენტი გაშიშვლებულია წელის ქვემოთ, მოთავსებულია დივანზე მარცხენა მხარეს. ფეხები მუხლებში მოხრილი უნდა იყოს და მუცელზე გადაიტანოთ.

პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ასევე სედაციის ქვეშ.

• ადგილობრივი ანესთეზია- როგორც წესი, ადგილობრივი ანესთეზია სთავაზობენ ლიდოკაინზე დაფუძნებულ ერთ-ერთ წამალს: ლუანის გელი, დიკაინის მალამო, ქსილოკაინის გელი და ა.შ. ლორწოვან გარსებზე გამოყენებისას და კოლონოსკოპის წვერის წამლით შეზეთვისას მიიღწევა ადგილობრივი საანესთეზიო ეფექტი. , მაშინ როცა პაციენტი სრულ გონზეა. ადგილობრივი ანესთეზიის მიღწევა შესაძლებელია და ინტრავენური შეყვანასაანესთეზიო.
• სედაცია მეორე ვარიანტია, რომლის დროსაც ადამიანი ძილის მსგავს მდგომარეობაშია, არ გრძნობს ტკივილს და დისკომფორტს, მაგრამ ცნობიერება არ არის გამორთული. გამოიყენება ნარკოტიკები მიდაზოლამი, პროპოფოლი და სხვა.
• ზოგადი ანესთეზია გულისხმობს მედიკამენტების დანერგვას, რომლებიც პაციენტს ღრმა ძილში აყენებს პაციენტისგან. მედიცინის განვითარების დონის მიუხედავად, ზოგადი ანესთეზია გარკვეულ რისკებს შეიცავს, აქვს უკუჩვენებები და გარკვეული დრო სჭირდება პაციენტის გამოჯანმრთელებას. კოლონოსკოპია ანესთეზიის ქვეშ ნაჩვენებია 12 წლამდე ასაკის ბავშვების, პაციენტების გამოკვლევისას ფსიქიკური დაავადება, ტკივილის მგრძნობელობის მაღალი ზღურბლის მქონე ადამიანები და რიგ სხვა შემთხვევებში.

ანესთეზიის შემდეგ ექიმი შეჰყავს კოლონოსკოპს ანუსში და თანმიმდევრულად იკვლევს მსხვილი ნაწლავის კედლებს, ზონდის წინსვლას და მუცლის ზედაპირის გასწვრივ პალპაციას, აკონტროლებს მილის წინსვლას ნაწლავის მოსახვევებში. სურათის უფრო ობიექტური რომ იყოს, ნაწლავი ფართოვდება მიწოდებული ჰაერის დახმარებით.

ჰაერის შეღწევას თან ახლავს პაციენტის შებერილობა და დისკომფორტი, გარდა ამისა, კვლევის დროს არ შეიძლება რაიმე მოძრაობა, რის გამოც პაციენტები ურჩევნიათ ზოგადი ანესთეზია ან სედაცია კვლევის პერიოდში.

პროცედურა გრძელდება 15-30 წუთი. მიმდინარეობს ვიდეოს ჩაწერა ნაწლავებში კოლონოსკოპის პროგრესის შესახებ. საჭიროების შემთხვევაში ხდება ქსოვილის ბიოფსია, ამოღებულია პოლიპები. კვლევის დასასრულს, გაზები ამოღებულია კოლონოსკოპის სპეციალური არხით და ზონდი საგულდაგულოდ ამოღებულია ნაწლავიდან.

პროცედურის შემდეგ ექიმი ადგენს გამოკვლევის ოქმს, აძლევს პაციენტს რეკომენდაციებს და აგზავნის სპეციალისტთან.

თუ ანესთეზია ადგილობრივი იყო, პროცედურის დასრულებისთანავე შეგიძლიათ სახლში წასვლა. ზოგადი ანესთეზია მოითხოვს დაკვირვებას გარკვეული დროის განმავლობაში, სანამ პაციენტი სრულად არ გამოჯანმრთელდება.

შემოწმების შემდეგ შეგიძლიათ ჭამოთ და დალიოთ. იმ შემთხვევაში, თუ ნაწლავის გაზები გაგრძელდება, შეგიძლიათ მიიღოთ დაქუცმაცებული 10 ტაბლეტი. გააქტიურებული ნახშირბადიდა დალიე წყლით. ასევე დაგეხმარებათ მუცლის მასაჟი.

კოლონოსკოპიის შესაძლო გართულებები

• ნაწლავის კედლის პერფორაცია (სიხშირე 1%);
• ნაწლავის შებერილობა, რომელიც თავისთავად ქრება
• სისხლდენა ნაწლავებში (0,1%);
• სუნთქვის გაჩერება ზოგადი ანესთეზიის დროს (0,5%);
• მუცლის ტკივილი და ჰიპერთერმია 37,5 C-მდე 2-3 დღის განმავლობაში პოლიპების მოცილების შემთხვევაში.
• Სმ. .

თუ კოლონოსკოპიის შემდეგ გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს:

• სისუსტე;
• პროსტრაცია;
• თავბრუსხვევა;
• მუცლის ტკივილი;
• გულისრევა და ღებინება;
• თხევადი განავალი სისხლით;
• ჰიპერთერმია 38 C-ზე ზემოთ.

ჩვენებები კოლონოსკოპიისთვის

ამ პროცედურას აქვს მითითებების მკაცრი ჩამონათვალი. თუმცა, დასავლური ქვეყნების გამოცდილებიდან გამომდინარე, 50 წელზე უფროსი ასაკის ჯანმრთელმა ადამიანებმა ეს გამოკვლევა ყოველწლიურად უნდა გაიარონ, განსაკუთრებით თუ ახლო ნათესავებს ჰქონდათ პრობლემები მსხვილ ნაწლავთან, განსაკუთრებით ონკოპათოლოგიასთან.

ყოველწლიურად, კოლონოსკოპია ტარდება რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანებისთვის (თან), ასევე იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ადრე გაუკეთდათ ოპერაცია ნაწლავის დაავადების გამო.

კოლონოსკოპია ნაჩვენებია, თუ არსებობს შემდეგი სიმპტომები:

• ხშირი და მძიმე ყაბზობა;
• ხშირი ტკივილი მსხვილ ნაწლავში;
• სწორი ნაწლავიდან ლორწოვანი ან სისხლიანი გამონადენი;
• ხშირი შებერილობა;
• უეცარი წონის დაკარგვა;
• მსხვილი ნაწლავის დაავადების ეჭვი;
• ზოგიერთი გინეკოლოგიური ოპერაციისთვის მომზადება (საშვილოსნოს, საკვერცხის სიმსივნის მოცილება და ა.შ.).

კოლონოსკოპიის მთავარი მიზანია ადრეული დიაგნოზისხვადასხვა პათოლოგიებს, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია სიმსივნური ნეოპლაზმების შემთხვევაში.

კოლონოსკოპიის შედეგები ნორმალურია

მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ობიექტურად შეაფასოთ მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა მთელ სიგრძეზე. უცვლელი მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის სანდო ენდოსკოპიური ნიშნებია შემდეგი მაჩვენებლები:

• ფერი - ჩვეულებრივ, ნაწლავის ლორწოვან გარსს აქვს ღია ვარდისფერი ან ღია ყვითელი ფერი. ეროზია, ანთება და სხვა პათოლოგიები ცვლის ლორწოვანის ფერს.
• ბზინვარება - ჩვეულებრივ ლორწოვანი გარსი ირეკლავს სინათლეს, რაც განაპირობებს მის ბზინვარებას. ლორწოვანი გარსის ნისლი მიუთითებს ლორწოს არასაკმარის გამომუშავებაზე, რაც დამახასიათებელია პათოლოგიური ცვლილებებისთვის.
• ზედაპირის ბუნება- ზედაპირი უნდა იყოს გლუვი და ოდნავ განივზოლიანი, წყლულების, გამონაყარისა და ტუბერკულოზის გარეშე.
• სისხლძარღვთა ნახაზი- უნდა იყოს ერთგვაროვანი გამაგრების ადგილების ან გემების ნაკლებობის გარეშე.
• ლორწოვანის გადაფარვები- ასოცირდება ლორწოს დაგროვებასთან და აქვს მსუბუქი სიმსივნის გამოჩენა, ბეჭდების გარეშე, ფიბრინის მინარევებისაგან, ჩირქოვანი ან ნეკროზული მასების გარეშე.

ნორმის აღწერილი ვარიანტებიდან ნებისმიერი გადახრა მიუთითებს გარკვეულ დაავადებაზე.

კოლონოსკოპიით დიაგნოზირებული დაავადებები

• მსხვილი ნაწლავის პოლიპი;
• ონკოლოგიური პათოლოგია;
• არასპეციფიკური წყლულოვანი კოლიტი;
• ნაწლავის დივერტიკულა;
• Კრონის დაავადება;
• ნაწლავის ტუბერკულოზი.

კოლონოსკოპიის უკუჩვენებები

პირობები, რომლებშიც ეს პროცედურა უკუნაჩვენებია, შეიძლება დაიყოს აბსოლუტურ და ფარდობითად. აბსოლუტური ჩვენებით კვლევა გამორიცხულია, ფარდობითი ჩვენებით შეიძლება ჩატარდეს სასიცოცხლო ჩვენებების მიხედვით.

კოლონოსკოპიის ალტერნატივა

კოლონოსკოპიის უმტკივნეულო და უსაფრთხო ალტერნატივა (ასევე EGD) არის კაფსულური გამოკვლევა, რომლის დროსაც პაციენტი გადაყლაპავს სპეციალურ ენდოკაფსულას ჩაშენებული ვიდეოკამერით, ის გადის მთელ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და ბუნებრივად გამოდის ანუსის გავლით.

ამ ტიპის გამოკითხვა ტარდება მხოლოდ ფასიან საფუძველზე (საკმაოდ ძვირი) და ყოველთვის არ იძლევა სრულ სურათს. უფრო მეტიც, თუ ნაწლავში პათოლოგიური ცვლილებები გამოვლინდა, პაციენტს მაინც მოუწევს დიაგნოზის დასადასტურებლად კოლონოსკოპიის ჩატარება.

მიუხედავად პროცედურის სპეციფიკისა და კოლონოსკოპიის დროს გარკვეული ფსიქოლოგიური და ფიზიკური დისკომფორტისა, ამ ტიპის დიაგნოზი ყველაზე საიმედოა მსხვილი ნაწლავის მდგომარეობის შესაფასებლად.

ამ პათოლოგიით, პაციენტი განიცდის შემდეგ სიმპტომებს:

• ხშირი დიარეა სისხლის, ლორწოს და ჩირქოვანი მინარევებით.
• ტკივილი, ყველაზე ხშირად მუცლის მარცხენა მხარეს;
• სხეულის ტემპერატურა 39 გრადუსამდე;
• მადის დაკარგვა;
• წონის დაკლება;
• ზოგადი სისუსტე.

ამ პათოლოგიით, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი, ჩვეულებრივ, მუცლის მარცხენა მხარეს;
• ხშირი ყაბზობა, რომელიც ენაცვლება დიარეას;
• შებერილობა.

ამ პათოლოგიას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• უეცარი ტკივილიკუჭში;
• განავლის შეკავება;
• შებერილობა;
• გულისრევა და ღებინება.

ემზადება კოლონოსკოპიისთვის

კოლონოსკოპიის ჩატარებამდე უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

• შეწყვიტოს ანტიდიარეული, აგრეთვე რკინის შემცველი პრეპარატების მიღება;
• გაზარდოს სითხის მიღება;
• დაიცავით ექიმის ყველა რეკომენდაცია მომზადებასთან დაკავშირებით.

კოლონოსკოპიისთვის მომზადება მოიცავს შემდეგ ეტაპებს:

• წინასწარი მომზადება;
• განწმენდა.

წინასწარი მომზადება

ამისათვის პაციენტს შეუძლია წინასწარ დანიშნოს:

• აბუსალათინის ზეთის ან რიცინის ზეთის მიღება.
• კლიზმის ჩატარება.

კლიზმის ჩატარება
თუ მომზადება ტარდება საფაღარათო საშუალებების დახმარებით, მაშინ გამწმენდი enemas ჩვეულებრივ არ არის საჭირო. თუმცა, თუ პაციენტს აწუხებს მძიმე ყაბზობა, მაშინ შეიძლება რეკომენდებული იყოს გამწმენდი ოყნა, როგორც წინასწარი მომზადება.

სახლში კლიზმის მისაცემად, თქვენ უნდა:

• აუცილებელია Esmarch-ის კათხის შეძენა;
• აკრიფეთ დაახლოებით ერთი და ნახევარი ლიტრი თბილი წყალი Esmarch-ის ჭიქაში ( ოთახის ტემპერატურაზე), დამჭერის დახურვის შემდეგ, ხელის სამაგრიდან წყლის გადინების თავიდან ასაცილებლად;
• კლიზმის შევსების შემდეგ აუცილებელია სამაგრის მოცილება და წყლის ნაკადის გათავისუფლება წვერიდან, ეს კეთდება იმისთვის, რომ არ მოხდეს ჰაერის შეღწევა ნაწლავებში;
• ადამიანი წევს მარცხენა მხარეს გვერდის ქვეშ რეკომენდებულია ზეთის ქსოვილის დადება, ზემოდან კი პირსახოცი), მარჯვენა ფეხიუნდა აიწიოს წინ, მუხლზე 90 გრადუსით მოხრილი;
• ესმარჩის მომზადებული ფინჯანი უნდა დაკიდოთ დივანის ან დივნის დონიდან ერთიდან ერთნახევარ მეტრამდე, რომელზეც ადამიანი წევს;
• შემდეგ წვერი უნდა იყოს შეზეთილი ნავთობის ჟელეით, რათა თავიდან აიცილოთ დაზიანება. ანუსის, რის შემდეგაც enema უნდა გაუკეთოთ დაახლოებით შვიდი სანტიმეტრის სიღრმეზე;
• მხოლოდ მას შემდეგ, რაც წვერი იქნება ანუსში ჩასმული, სამაგრი გულდასმით უნდა მოიხსნას კლიზმიდან;
• პროცედურის დასრულების შემდეგ წვერი საგულდაგულოდ უნდა მოიხსნას, ნელ-ნელა აწიოს და ცოტათი გაიაროს, სითხე ნაწლავებში შეინარჩუნოს დაახლოებით ხუთიდან ათ წუთამდე, რათა წმენდა იყოს ყველაზე ეფექტური.

Შენიშვნა:უნდა აღინიშნოს, რომ თვითგამტარი enemas მოითხოვს განსაკუთრებულ უნარებს, ამიტომ წინასწარი მომზადების ამ მეთოდს იშვიათად მიმართავენ.

ორდღიანი წინასწარი მკურნალობის შემდეგ ზეთის მიღებით ან კლიმატით, პაციენტებს, რომლებსაც ანამნეზში აქვთ შეკრულობა, ეძლევათ კოლონოსკოპიისთვის მომზადების ძირითადი მეთოდი ( საფაღარათო საშუალებები და დიეტა).

დიეტა

განწმენდა

ყველაზე ხშირად გამოყენებული ნაწლავის გამწმენდი

Fortrans და Endofalk პრეპარატების მოქმედების ძირითადი მექანიზმი არის ის, რომ ეს პრეპარატები ხელს უშლიან ნივთიერებების შეწოვას კუჭში, ასევე ნაწლავებში, რაც იწვევს შიგთავსის უფრო სწრაფ მოძრაობას და ევაკუაციას ( დიარეის სახით) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. მარილების საფაღარათო პრეპარატებში ელექტროლიტების შემცველობის გამო ხელს უშლის ორგანიზმის წყალ-მარილის ბალანსის დარღვევას.

ფლოტის ფოსფოსოდისა და ლავაკოლის ეფექტი არის ის, რომ ხდება ნაწლავებიდან წყლის მოცილების შეფერხება, რაც იწვევს შემდეგ ცვლილებებს:

• ნაწლავის შიგთავსის მომატება;
• განავლის დარბილება;
• გაიზარდა პერისტალტიკა;
• ნაწლავის გაწმენდა.

რა დაავადებები ვლინდება კოლონოსკოპიით?

• მსხვილი ნაწლავის პოლიპი;
• მსხვილი ნაწლავის კიბო;
• არასპეციფიკური წყლულოვანი კოლიტი;
• Კრონის დაავადება;
• მსხვილი ნაწლავის დივერტიკულა;
• ნაწლავის ტუბერკულოზი.

კოლონოსკოპიის უკუჩვენებები

აბსოლუტური უკუჩვენებები

შედარებითი უკუჩვენებები

ჩვენს ჯანმრთელობას თითოეული ჩვენგანისთვის უდიდესი მნიშვნელობა აქვს. მაგრამ იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ორგანოები და სისტემები იდეალურად არის მოწესრიგებული, თქვენ უნდა გადაწყვიტოთ არასასიამოვნო პროცედურები და დიაგნოსტიკა. ამ პროცედურების ერთ-ერთი სახეობაა კოლონოსკოპია.

თუ პაციენტი უჩივის მუცლის ტკივილს, რექტალური სისხლდენას, ხშირ შეკრულობას, წონის კლებას, სისხლის ცუდ ანალიზს (მაღალი ESR, დაბალი ჰემოგლობინი), ასეთ შემთხვევებში კოლოპროქტოლოგი დანიშნავს ნაწლავურ დიაგნოზს.

რა არის ნაწლავის კოლონოსკოპია

კოლონოსკოპია ერთ-ერთი თანამედროვე მეთოდია ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა. გამოიყენება სწორი ნაწლავისა და მსხვილი ნაწლავის პათოლოგიების შესამოწმებლად.

კოლონოსკოპი გრძელი, მოქნილი მოწყობილობაა, რომლის ბოლოში არის სპეციალური ოკულარი განათებით და მინი ვიდეოკამერა.

კომპლექტი შედგება მილისგან, რომელიც აწვდის ჰაერს ნაწლავსა და პინცეტს, შექმნილია ჰისტოლოგიური მასალის შესაგროვებლად.

ვიდეოკამერას შეუძლია ნაწლავის იმ ნაწილების ფოტოების გადაღება, რომლებშიც ქოლგა გადის და აჩვენებს დიდ სურათს მონიტორის ეკრანზე.

ამის დახმარებით კოლოპროქტოლოგს აქვს შესაძლებლობა, გულდასმით შეისწავლოს ნაწლავის ლორწოვანი გარსი და განიხილოს ნაწლავის ცვლილებების უმნიშვნელო პათოლოგიები. კოლონოსკოპიის პროცედურა არ არის ნაწლავის დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის შემცვლელი.

კოლონოსკოპიის მახასიათებლები

ქვემოთ ჩამოთვლილი შესაძლებლობები კოლონოსკოპიის პროცედურას უფრო მნიშვნელოვანს ხდის, ვიდრე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდი. იგი ტარდება ბევრ სამედიცინო დაწესებულებაში. ამიტომ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის რჩევები პრევენციის სახით უნდა განხორციელდეს 35 წლის შემდეგ ხუთჯერ ერთხელ.როცა ადამიანი ექიმთან მიდის დამახასიათებელი სიმპტომებიდიაგნოსტიკა სავალდებულოა.

დიაგნოზის პარალელურად ექიმს საშუალება აქვს ვიზუალურად შეაფასოს ნაწლავების, მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის, ლორწოვანი გარსის მოძრაობის მდგომარეობა და ანთებითი პროცესის იდენტიფიცირება.

შეასწორეთ ნაწლავის სანათურის დიამეტრი. საჭიროების შემთხვევაში გაზარდეთ ნაწლავის უბნები, რომლებიც შევიწროვებულია ციკატრიკული ცვლილებებით.

კოლონოსკოპიის პროცედურების გამო შესაძლებელია ნაწლავში უცხო სხეულების განადგურება ან ქსოვილის ნაწილის აღება შემდგომი დიაგნოზისთვის.

თუ აღმოჩენილია მცირე კეთილთვისებიანი სიმსივნეები ან პოლიპები, არსებობს მათი მოცილების შანსი. პაციენტი აკეთებს ოპერაციის გარეშე.

დიაგნოსტიკის დროს არსებობს ნაწლავური სისხლდენის მიზეზების დადგენა და მათი აღმოფხვრა მაღალი ტემპერატურის დახმარებით.

ვიდეო

კოლონოსკოპიის პროცედურის დროს სპეციალისტი იღებს სურათს ნაწლავის ზედაპირის შიგნიდან.

ჩვენებები კოლონოსკოპიისთვის

ნაწლავის დიაგნოსტიკის კოლონოსკოპიის მეთოდი ინიშნება ასეთ სიტუაციებში:

• თუ გაწუხებთ ტკივილი მუცლის არეში მსხვილი ნაწლავის მიდამოში;
• არის გამონადენი სწორი ნაწლავიდან ან ჩირქიდან;
• სისხლდენა სწორი ნაწლავიდან;
• ნაწლავის მოძრაობის პრობლემები მუდმივი ყაბზობის ან დიარეის სახით;
• ჭარბი წონა, ანემია მაღალი ხარისხისხეულის ტემპერატურა შიგნით 37.1-38.0°Cკიბოს მქონე ნათესავები;
• ნაწლავში უცხო სხეულის არსებობა;
• Გამოვლენა კეთილთვისებიანი სიმსივნეებიან . ამ სიტუაციებში დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა კოლონოსკოპია ზედა განყოფილებამსხვილი ნაწლავი;

ექიმების უკუჩვენებები

არის სიტუაციები, როდესაც კოლონოსკოპიის პროცედურა შეუსაბამოა, რადგან პროცედურა გამოიწვევს დამღუპველ შედეგებს. კოლონოსკოპია არ ტარდება ასეთ შემთხვევებში:

ასეთ შემთხვევებში ადამიანის ჯანმრთელობისთვის საშიშროება ძალიან მაღალია. კლონოსკოპიის პროცედურა უნდა შეიცვალოს სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდებით.

ემზადება კოლონოსკოპიისთვის

კოლონოსკოპიისთვის ნაწლავების გაწმენდის მოსამზადებელი პროცესი დამოუკიდებლად კეთდება. მოსამზადებელი აქტივობების ხარისხის დონიდან, პროცედურის დაწყებამდე, შედეგი თვალსაჩინო იქნება. წაიკითხეთ მეტი მომზადების შესახებ.

ექიმი დანიშნავს ორ რამეს, რაც უნდა გაკეთდეს პროცედურის დაწყებამდე და ჩაატაროს საფუძვლიანი მომზადება დიაგნოზისთვის:

1. დაიცავით წიდის გარეშე დიეტა.
2. ნაწლავების დაცლა განავლისგან.

თუ ერთ-ერთი პირობა არ არის დაკმაყოფილებული, კოლონოსკოპიის პროცედურა შეუძლებელია. ნაწლავების მომზადება მარტივია. ქვემოთ აღწერილია თითოეული პროცესი დეტალურად.

მსხვილი ნაწლავის გაწმენდა კლიზმით:

• პროცედურა ტარდება სამჯერ საღამოს პროცედურის დაწყებამდე და დილით.
• კლიზმი გარეცხილია და დეზინფექცია ხდება.
• ქილაში წყალი არ უნდა აღემატებოდეს 36 გრადუსი, სიცივე აკრძალულია.
• პირველი ინემა კეთდება 19:30-ზე, მეორე - 21:00-ზე პროცედურის წინა დღეს.
• სითხის მოცულობა არის ლიტრი ნახევარი.
• საღამოს კლიზმის პარალელურად შეგიძლიათ გამოიყენოთ საფაღარათო საშუალება.
• დილით 6:00-დან 7:00 საათამდე გაიმეორეთ კლიმატური პროცედურა.

დიეტა კოლონოსკოპიამდე

ამ წმენდის პროცესში პრიორიტეტული ადგილი დიეტას უკავია. წიდის გარეშე დიეტა განსხვავდება სხვა დიეტებისგან.

არსებობს პროდუქტების სია, რომლებიც უნდა განადგურდეს კოლონოსკოპიის პროცედურისთვის.

ამ საკვებს მიეკუთვნება ის პროდუქტები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს გაზები ნაწლავებში და მსხვილ განავალში. საკვების მიღება უნდა შეწყდეს 3-4 დღით ადრე.

საკვები, რომელიც აკრძალულია კოლონოსკოპიამდე:

• სხვადასხვა ბალახი;
• შვრიის ფაფა, ფეტვის ფაფა, ქერი;
• , სტაფილო, ხახვი, კომბოსტო, ხახვი, ბოლოკი, ნიორი;
• ლობიო, ლობიო, ბარდა, ოსპი;
• ყველა ჯიშის თხილი;
• ხილიდან: მანდარინი, ატამი, ბანანი, ვაშლი, მსხალი, ყურძენი, ჩირი;
• კენკრა;
• გაზიანი სასმელები;
• ყველა პროდუქტი, რომელიც შეიცავს ჭვავის ფქვილს;
• მხოლოდ რძის პროდუქტები.

საუზმე:ერთი ჭიქა, წიწიბურას ფაფა, თეთრი პურის ნაჭერი (შეგიძლიათ გამოიყენოთ კარაქი).

ვახშამი:უცხიმო ძროხის ბულიონი, შეგიძლიათ ქათმის მკერდი, თევზი (არა ცხიმიანი), უცხიმო ხორცი და ბრინჯი, ჭიქა მწვანე ჩაი უშაქროდ.

შუადღის საუზმე:პურის ნაჭერი, მყარი ყველი.

ვახშამი:რიაჟენკა კრეკერით.

დიაგნოზის დასმის დღეს ბოლო კვება უნდა იყოს არაუგვიანეს 12:00 საათისა. სხვა დროს, დალიეთ უშაქრო ან ჩვეულებრივი წყალი. ვახშამი და შუადღის საუზმე არ უნდა მიირთვათ. თავად კოლონოსკოპიის პროცედურის დაწყებამდე აკრძალულია დალევა და ჭამა. წყალი ნებადართულია.

როგორ ტარდება კოლონოსკოპიის პროცედურა?

ამ ტიპის დიაგნოზი საკმაოდ სწრაფი და მარტივია. პაციენტს სჭირდება გაშიშვლება წელიდან ქვემოთ. მალე განთავსდება მყარ ზედაპირზე, მარცხენა მხარეს მიკერძოებით. მოხარეთ ფეხები მუხლებში და დააწექით მუცელზე.

პაციენტის გასინჯვის მომზადების შემდეგ, ექიმი თანდათანობით, ფრთხილად და ფრთხილად აყენებს მოწყობილობას პირდაპირ მსხვილი ნაწლავის ღიობაში. თუ პაციენტს აქვს მაღალი დონემგრძნობელობა ასეთი პროცედურების მიმართ, წინასწარ შეზეთეთ ანუსი ნავთობის ჟელეით.

ვიდეო

კოლონოსკოპი ნელა მოძრაობს მსხვილი ნაწლავის შიგნით. მისი ლორწოვანი გარსი გამოკვლეულია. ნაწლავების გასწორების მიზნით, მათში ცოტაოდენი ჰაერი ჩაედინება. პროცედურა გრძელდება დაახლოებით 10-15 წუთი.

სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები

ზე თანამედროვე მეთოდებიდიაგნოზის დასმისას, ექიმები ადრეულ სტადიაზე აღმოაჩენენ ნაწლავის ბევრ დაავადებას. თანამედროვე ექიმები გვთავაზობენ ნაწლავის დაავადებების დიაგნოსტიკის შემდეგ მეთოდებს:

• ენდოსკოპია;
• ირიგოსკოპია;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ();
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი);
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT).

კაფსულის გამოკვლევა ითვლება მინიმალური ინვაზიურად. ის საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა ნაწილი.

ნაწლავის დიაგნოსტიკა კაფსულის გამოყენებით შესაძლებელს ხდის კუჭის ან ნაწლავების კიბოს აღმოჩენას.

ნაწლავის ენდოსკოპია გამოიყენება პოლიპების და სიმსივნეების დიაგნოსტიკისთვის. ენდოსკოპია უსაფრთხო და უმტკივნეულო მეთოდია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაანალიზოთ ნაწლავის მდგომარეობა.

ექიმს შეუძლია გააკეთოს ვიზუალური შედეგი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობაზე.

ირიგოსკოპია ნაწლავების დიაგნოზს რენტგენის გამოყენებით. დიაგნოზი უსაფრთხოა. სხივების დონე მცირეა.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI)- დიაგნოსტიკისთვის ტომოგრაფიული სამედიცინო გამოსახულების მიღების ერთ-ერთი გზა შინაგანი ორგანოებიდა ქსოვილები ბირთვული მაგნიტური რეზონანსის გამოყენებით.

ულტრაბგერითი პროცედურა (ულტრაბგერა)- ადამიანის სხეულის შესწავლა ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენებით.

CT სკანირება (CT)- ეს არის შინაგანი ორგანოების თანამედროვე დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი საუკეთესო მეთოდი.

რა არის უკეთესი კოლონოსკოპია თუ მისი ანალოგი?

ხალხი ამბობს, რომ კოლონოსკოპიის პროცედურა ძალიან უსიამოვნოა. ამიტომ, ისინი ცდილობენ თავიდან აიცილონ ან იგნორირება გაუკეთონ მას.

ჩნდება კითხვა, რომელია უკეთესი: კოლონოსკოპია თუ მისი ზოგიერთი ანალოგი?

კოლონოსკოპია რჩება საუკეთესო ხარისხის.

კომპიუტერული ტომოგრაფია შეიძლება დაინიშნოს, მაგრამ არა ყველა შემთხვევაში ის შეიძლება იყოს აქტუალური.

მინდა ვთქვა, რომ მხოლოდ სპეციალისტი იძლევა რეკომენდაციებს კოლონოსკოპიის პროცედურებზე ტესტებისა და პაციენტის სიმპტომის საფუძველზე.

კოლონოსკოპია (ფიბროკოლონოსკოპია) არის ქვედა ნაწლავის ენდოსკოპიური გამოკვლევა. რეტრორომანოსკოპიისგან განსხვავებით, კოლონოსკოპია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ წარმოდგენა არა მხოლოდ სწორი ნაწლავის, არამედ მსხვილი ნაწლავის მდგომარეობის შესახებ.

კოლონოსკოპია ტარდება კოლონოსკოპის - სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით, რომელიც წარმოადგენს მოქნილ მილს, რომელიც აღჭურვილია განათების სისტემით. ოპტიკური ბოჭკო გადის მილის შიგნით, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს დაინახოს ნაწლავის რეალური მდგომარეობა. კოლონოსკოპი ასევე აღჭურვილია ბიოფსიის აღების აპარატით (ბიოლოგიური მასალა), რომლითაც შესაძლებელია მცირე ქირურგიული ჩარევების ჩატარება.

რატომ არის საჭირო კოლონოსკოპია?

კოლონოსკოპია ძირითადად ტარდება შემდეგი მიზნებისათვის:

• ნაწლავის სხვადასხვა დაავადების (ანთებითი ან სიმსივნური) დიაგნოსტიკა;
• ნაწლავური სისხლდენის მიზეზის და ლოკალიზაციის დადგენა;
• ნაწლავის მდგომარეობის შეფასება ოპერაციამდე;
• მსხვილი ნაწლავის კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების მოცილება.

ჩვენებები კოლონოსკოპიისთვის

კოლონოსკოპია შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი ჩივილებისთვის (სიმპტომები):

• განავლის დარღვევები (ქრონიკული ან);
• : მუცლის არეში სიმძიმის შეგრძნება, შებერილობა;
• შეგრძნება ჭამის შემდეგ;
• დაქვეითებული მადა.

კოლონოსკოპიით დიაგნოზირებული დაავადებები

კოლონოსკოპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი დაავადებების დიაგნოსტიკაში:

• წყლულოვანი და ჩვეულებრივი კოლიტი;
• Კრონის დაავადება;
• მსხვილი ნაწლავის პოლიპები;
• ნაწლავის დივერტიკულოზი (ლორწოვანი გარსის პროტრუზია ნაწლავის სანათურში);
• ჰირშპრუნგის დაავადება;
• ნაწლავის სიმსივნური დაავადებები და სხვ.

როგორ ტარდება კოლონოსკოპია?

კოლონოსკოპია ტარდება ანუსის მეშვეობით. პროცედურა აუცილებლად ასოცირდება გარკვეულ დისკომფორტთან და ტკივილთან. ამის გაცნობიერებით, ექიმი მოქმედებს ფრთხილად და ფრთხილად, ცდილობს შეამციროს შესაძლო უსიამოვნო და ტკივილიმინიმუმამდე.

პროცედურის ჩასატარებლად დაგჭირდებათ ქვემოდან წელამდე გაშიშვლება, მარცხენა მხარეს დივანზე ან საგამოცდო მაგიდაზე დაწოლა, მუხლები მკერდზე მიზიდვით.

კოლონოსკოპი შეჰყავთ სწორი ნაწლავის სანათურში და თანდათან მოძრაობს ნაწლავის გასწვრივ. სწავლა გრძელდება 20-დან 60 წუთამდე. მანიპულაციების (ბიოფსიის აღება, პოლიპის მოცილება) მეტი დროა საჭირო.

ძილის კოლონოსკოპია

პაციენტებს, რომლებსაც სურთ კოლონოსკოპიის დროს დისკომფორტის სრულად აღმოფხვრა, შემოთავაზებულია კვლევის ჩატარება წამლის ძილის მდგომარეობაში.

საავადმყოფოებში სს "ოჯახის ექიმი". ძილში ჩაძირვისთვის გამოიყენება პრეპარატი "პროვაივი". მედიკამენტური ძილი უნდა განვასხვავოთ ზოგადი ანესთეზიისგან. პრეპარატის მიღებამდე აუცილებელია ანესთეზიოლოგის მიერ გასინჯვა, ამიტომ კვლევაზე უნდა მიხვიდეთ წინასწარ - 30 წუთით ადრე იმ დრომდე, რომლისთვისაც დანიშნულ დროზეა კოლონოსკოპია. ამავდროულად, ხელთ უნდა გქონდეთ ახალი ელექტროკარდიოგრაფიის ჩანაწერი.

პაციენტი იძინებს წამლის შეყვანის დაწყებისთანავე და იღვიძებს მიღების დამთავრებისთანავე. სრული გამოჯანმრთელება ხდება 15-20 წუთში, მაგრამ რეკომენდებულია საავადმყოფოში 1-3 საათის განმავლობაში დარჩენა სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. პროცედურის დასრულებიდან არა უადრეს 2 საათისა რეკომენდებულია საჭესთან ჯდომა.

როგორ მოვემზადოთ კოლონოსკოპიისთვის?

კოლონოსკოპია ეფექტური იქნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი პასუხისმგებლობით მიუახლოვდება კვლევის მომზადებას და დაიცავს ყველა საჭირო რეკომენდაციას.

უპირველეს ყოვლისა, პროცედურამდე 3 დღით ადრე უნდა გადახვიდეთ წიდის გარეშე დიეტაზე. უნდა გამოირიცხოს: შავი პური, მარცვლეული, ახალი ბოსტნეული და ხილი, მწვანილი, კომბოსტო ნებისმიერი ფორმით, პარკოსნები, ბარდა, ოსპი, ჩირი, ქიშმიშის, კენკრის და თხილის ჩათვლით, ცხიმოვანი რძის პროდუქტები (ნაღების, არაჟანის, ნაყინის ჩათვლით, ცხიმიანი ხაჭო), ცხიმიანი თევზი და ხორცი (მათ შორის იხვი და ბატი), მწნილები, მარინადები, შებოლილი ხორცი, ტკბილეული, ალკოჰოლი, გაზიანი სასმელები, კვაზი.

ნებადართულია ჭამა: ბრინჯი, უმაღლესი ხარისხის ფქვილისგან დამზადებული მაკარონი, თეთრი პური, უცხიმო ხორცი (ხბოს, საქონლის ხორცი, ქათამი) მოხარშული სახით, ხორცის ბურთულები, ხორცის ბურთულები ან სუფლე, კვერცხი, უცხიმო თევზი (ვირთევზა, პიკის ქორჭილა, პაიკი), ბოსტნეულის ბულიონი, კარტოფილი (ქერქის გარეშე), უცხიმო რძის პროდუქტები (ხაჭო, ყველი, კეფირი, უცხიმო რძე), თაფლი.

თუ გაწუხებთ ყაბზობა, აუცილებლად მიიღეთ საფაღარათო საშუალებები ყოველდღიურად, შესაძლოა ოდნავ გაზარდოთ მათი დოზა ჩვეულებრივთან შედარებით (გამოყენების ინსტრუქციის დარღვევის გარეშე).

კოლონოსკოპიის წინა დღეს აუცილებელია ნაწლავების გაწმენდა. "ოჯახის ექიმის" ექიმები ამისთვის ფორტრანსის ან ფლოტის ფოსფო-სოდას გამოყენებას გირჩევენ. მედიკამენტების მიღება გიხსნით კლიზმის გაკეთებისგან.

მომზადება კოლონოსკოპიისთვის წამლის "ფორტრანსის" გამოყენებით

პრეპარატი "ფორტრანსის" ტომარა განზავებულია 1 ლიტრ წყალში (გამოიყენება გამჭვირვალე წვენი ან სუსტი ჩაი). რაც უფრო მჟავეა სითხე, მით უფრო ადვილი იქნება ხსნარის დალევა.

ხსნარის დალევა უნდა დაიწყოთ კოლონოსკოპიის წინა დღეს, ლანჩიდან არა უადრეს ორი საათისა. სადილი უნდა იყოს მსუბუქი (ბულიონი, ჩაი). ფორტრანსის შეფუთვა შეიცავს 4 პაკეტს. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ოთხივე (ადამიანებისთვის, რომელთა წონა 50 კგ-ზე მეტია). სასმელი ხსნარი უნდა იყოს ჭიქა ყოველ 15-20 წუთში 4-5 საათის განმავლობაში. "ფორტრანსის" მიღების ოპტიმალური დროა 9-დან 23 საათამდე. თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ ხსნარი მცირე რაოდენობით მჟავე წვენთან ერთად (რბილონის გარეშე) ან დალიოთ ლიმონის ნაჭერით. პრეპარატის მიღების დაწყებიდან 1-2 საათის შემდეგ გამოჩნდება ფხვიერი განავალი, ბოლო დოზის მიღებიდან 2-3 საათის შემდეგ ნაწლავები მთლიანად გაიწმინდება.