Usein hakukoneissa voit nähdä tällaisen pyynnön.

Silmän anatomian kannalta tämä on jossain määrin väärin, koska limakalvo tavallisessa merkityksessä (kerrostunut levyepiteeli, kuten esim. suuontelon, nielu, peräsuoli) ihmisen silmä ei. Mitä tarkoitetaan, kun he sanovat, että "silmän limakalvo on turvonnut"?

Tässä tapauksessa voimme puhua kolmesta muodostelmasta, jotka koskettavat ulkokuorta silmämuna- kovakalvo sen etuosassa, läpinäkyvässä osassa, jota kutsutaan sarveiskalvoksi:

Tietoja turvotuksen syistä

Akuutti allerginen turvotus esiintyy symmetrisesti, kehittyy hyvin nopeasti, joskus muutamassa tunnissa, ilman mätä. Turvotus ja kutina ovat niin voimakkaita, että silmiäsi on yksinkertaisesti mahdotonta avata - ne muuttuvat pieniksi "rakoiksi".

Bakteeri- ja virusinfektioissa yksi silmä kärsii useimmiten. Yleisimmät kosketus- ja ilmapisaroiden välityksellä tarttuvat muodot ovat akuutti epidemia, meningokokki, pneumokokki sidekalvotulehdus.

Herpeettinen virusperäinen sidekalvotulehdus on suuri vaara. Se voi aiheuttaa sarveiskalvon haavaumia sekä levittää viruksen perineuraalisten tilojen kautta aivoihin, jolloin kehittyy herpeettinen enkefaliitti. Tälle komplikaatiolle on ominaista korkea kuolleisuus ja työkyvyttömyysaste.

Myös yleinen on adenoviraalinen sidekalvotulehdus, joka on samanlainen kuin tavallinen "vilustuminen", johon liittyy kuumetta, kurkkukipua alussa ja sidekalvotulehdus myöhemmin.

Näin ollen silmän limakalvon turvotus, jonka syyt on mainittu edellä, on luonteeltaan polyetiologinen.

Turvotuksen hoidon periaatteet

On erittäin tärkeää tutkia potilas silmälääkärillä sekä ottaa uloste bakteriologiseen tutkimukseen, eristää puhdasviljelmä ja määrittää sitten herkkyys antibiooteille. Hätähoidon periaatteet sisältävät seuraavien lääkkeiden nimeämisen:

  • antihistamiinit ja herkkyyttä vähentävät aineet (ne ovat tärkeimmät allergisen turvotuksen hoidossa): klaritiini, suprastin, setriini, tavegil, erius;
  • antiseptiset ja desinfiointivalmisteet: furasilliinin, kaliumpermanganaatin, vetyperoksidin liuos;
  • antibiootit: sulfasyyli - natrium (albucid), silmä kloramfenikolivoide;
  • viruslääkkeet, mukaan lukien paikalliset silmävalmisteet (asikloviiri, Zovirax, famsikloviiri) oftalmisen herpesin hoitoon.

Muita lääkkeitä käytetään joko tabletteina tai injektioina. Näitä ovat antibiootit, vastustuskyvyn tehostajat (interferoni, ridostiini, erilaiset interferonin indusoijat).

Silmän limakalvon turvotus, jonka hoito on vaikeaa, voit yrittää (varoen) hoitaa hormonaalisia kortikosteroidilääkkeitä, mutta lyhyen aikaa ja ottaen huomioon samanaikaiset sairaudet ja vasta-aiheet.

Palvelut perinteinen lääke, joita käytetään silmän turvotuksen hoitoon, ovat seuraavat:

  • kovakalvon ja silmäluomien hoito kylmällä teeinfuusiolla;
  • puristaa raa'alla perunaraasteella, mikä lievittää turvotuksen merkkejä ja vähentää kipua;
  • pese silmät lämpimällä hunaja-, propolis- ja mumiyo-vesiliuoksella. Auttaa sarveiskalvon vioissa, vammoissa ja haavaumissa sekä keratiitin ja silmäherpeksen toipumisvaiheessa;
  • hellävarainen vaikutus silmän limakalvoon on apteekin kamomillan vesiliuos. Pese silmäsi useita kertoja päivässä.

Postoperatiivinen turvotus

Silmän limakalvon turvotus blefaroplastian jälkeen on yleisin iatrogeenisen (eli lääketieteellisen toimenpiteen aiheuttaman) turvotuksen tyyppi. Blefaroplastiaa kutsutaan kauneusleikkaus, joka poistaa "pussit" silmien alta.

Leikkauksen jälkeen turvotus voi häiritä sinua jonkin aikaa, joten voit vähentää sen vakavuutta ja poistaa sen nopeasti käyttämällä seuraavia menetelmiä:

  • pään tulee unen aikana olla huomattavasti korkeammalla kuin jalat, tämä varmistaa veren ulosvirtauksen;
  • kylmät voiteet tulee laittaa silmiin;
  • sinun ei tarvitse kuormittaa silmiäsi lukemalla, räpäyttämällä, olemalla valoisissa paikoissa, työskentelemällä tietokoneella;
  • laita päälle Aurinkolasit ja vältä pölyisiä paikkoja toipumiseen asti;
  • rinteessä työskentely, voimistelu, uinti, kylpyläkäynti ja muu fyysinen toiminta on kiellettyä.

Nämä yksinkertaiset vinkit auttavat sinua pääsemään nopeasti eroon turvotuksesta leikkauksen jälkeen, ja jos ne ilmenevät keskellä täydellistä terveyttä, tiedät mihin asiantuntijoihin sinun tulee ottaa yhteyttä.

Jos löydät tekstistä virheen, muista ilmoittaa siitä meille. Voit tehdä tämän valitsemalla vain virheen sisältävän tekstin ja painamalla Vaihto+Enter tai yksinkertaisesti paina tästä. Kiitos paljon!

Kiitos, että ilmoitit meille virheestä. Lähitulevaisuudessa korjaamme kaiken ja sivustosta tulee entistä parempi!

ominaisuus kuivan silmän oireyhtymä on subjektiivisten oireiden runsaus, joka ilmaistaan ​​​​potilaiden erilaisissa valituksissa suhteellisen vähäisten objektiivisten ilmentymien taustalla. Tämä seikka johtaa usein kyseisen taudin ennenaikaiseen diagnoosiin.

Potilaiden yleisimmät valitukset kuivan silmän oireyhtymä- "vieraan ruumiin" tunne silmässä, polttava tunne silmissä, harvemmin - kuivuus, valonarkuus. Tyypillistä näiden oireiden vakavuuden lisääntyminen, kun potilas on savuisessa, savuisessa huoneessa, kun käytetään tuuletinlämmittimiä, ilmastointilaitteita.

Erityinen subjektiivinen merkki kuivan silmän oireyhtymä on potilaan riittämätön kipureaktio täysin välinpitämättömien instillaatioon silmätipat(levomysetiini, deksametasoni jne.).

Objektiiviset ilmentymät kuivan silmän oireyhtymä koostuvat kyynelmeniskien vähenemisestä tai puuttumisesta (näkyvät paremmin alaluomen reunaa pitkin, sarveiskalvon projektiossa), niukan limavuodon ilmaantumisesta venyvien lankojen muodossa ja erilaisista inkluusioista kyynelkalvossa (kyynelkalvossa). limaa, epiteelisoluja), näkyvät rakolampun valossa. Useimmilla kuivasilmäisyyden oireyhtymää sairastavilla potilailla puuttuva kyynelmeniski korvataan turvottavalla bulbar sidekalvolla, joka ulottuu alaluomen vapaan reunan yli. Harvinaisissa tapauksissa, kun alaluomea vedetään taaksepäin, bulbinen sidekalvo irtoaa hitaasti tarsaalisesta sidekalvosta, ja silmämunan liikkuessa sipulin sidekalvoon muodostuu laskoksia, jotka tasoittuvat itsestään vasta muutaman sekunnin kuluttua. Tärkeä diagnostinen kriteeri on sidekalvon epiteelin ja sarveiskalvon jatkuva värjäytyminen natriumfluoreseiinilla ja bengaliruusulla avoimessa silmähalkeamassa.

Vakavissa (ja harvinaisemmissa) tapauksissa kuivan silmän oireyhtymä ilmenee "kuivana" sarveiskalvotulehduksena, filamenttikeratiittina, toistuvana sarveiskalvon eroosiona sekä A-vitamiinin puutteesta johtuvana sarveiskalvon ja sidekalvon kseroosina.

toiminnallisia ominaisuuksia kuivan silmän oireyhtymä ovat repäisytuotannon väheneminen (alle 15 mm Schirmerin mukaan) ja repeytyskalvon stabiilisuuden rikkominen (sen repeämisaika on alle 10 s Nornin mukaan).

Syitä kuivan silmän oireyhtymä ovat erilaisia ​​ja liittyvät useammin naisten ja miesten vaihdevuosien ilmenemismuotoihin, ulkoisten eritysrauhasten autoimmuunisairauksiin ja kollagenoosiin (Sjögrenin oireyhtymä, Stevens-Johnsonin oireyhtymä jne.), perinnölliseen monimutkaiseen autonomisen elinten toimintahäiriöön. hermosto(Riley-Dayn oireyhtymä), jotkin väliaivohäiriöt ja muut vastaavat tilat.

On myös oireellisia tapauksia kuivan silmän oireyhtymä- silmämunan pinnan vaurion perusteella, johon liittyy palovammoja, sidekalvon pemfigus, trakooma jne., blefariitti (usein meibomian), lagoftalmos ja muut silmämunan etuosan sairaudet.

Patogeneesissä kuivan silmän oireyhtymä kahdella tekijällä on merkitystä: kyynelkalvon komponenttien (kyyneleet, lima jne.) erityksen väheneminen ja sen haihtuvuuden lisääntyminen. On myös tapauksia niiden yhdistämisestä. Seurauksena on, että kyynelkalvon stabiilius ja siten sarveiskalvon epiteelin kostuvuus häiriintyy, ja kyseessä oleva kliininen oireyhtymä kehittyy.

kuivan silmän oireyhtymä tällä hetkellä joka kolmannella potilaalla, joka hakeutui ensimmäisen kerran silmälääkäriin.

Viime vuosina kuivasilmäisyyden oireyhtymän merkitys on lisääntynyt johtuen sen kehittymisestä tietokoneella työskentelevillä nuorilla sekä ilmastoidulle ilmalle altistumisesta (ns. okulaarisen toimiston oireyhtymä).

Ensimmäisen täydellisimmän kliinisen kuvan "kuivasta" keratokonjunktiviitistä vuonna 1933 kuvasi ruotsalainen silmälääkäri Henrick Conrad Sjogren (s. 1899). Tämä sairaus tunnettiin kuitenkin aiemmin trakooman ja A-vitamiinin puutteen vuoksi.

LUO UUSI VIESTI. Mutta olet luvaton käyttäjä.

Jos olet rekisteröitynyt aiemmin, niin "kirjaudu sisään" (kirjautumislomake sivuston oikeassa yläkulmassa). Jos olet täällä ensimmäistä kertaa, rekisteröidy.

Rekisteröitymällä pystyt jatkossakin seuraamaan vastauksia viesteihisi, jatkamaan keskustelua kiinnostavista aiheista muiden käyttäjien ja konsulttien kanssa. Lisäksi rekisteröinnin avulla voit käydä yksityistä kirjeenvaihtoa konsulttien ja muiden sivuston käyttäjien kanssa.

Rekisteröidy Luo viesti ilman rekisteröitymistä

Kirjoita mielipiteesi kysymyksestä, vastaukset ja muut mielipiteet:

anonyymi, mies, 23

Katsotaanpa tätä asiaa biologisesta näkökulmasta. Sellaista sairautta kuin "silmän limakalvon turvotus" ei ole olemassa. Sitä kutsutaan vain havainnoinnin yksinkertaistamiseksi. Biologisesta näkökulmasta limakalvo on kerrostunut levyepiteeli, joka ei ole keratinisoitunut (kuten suuontelossa, nielussa). Silmässä ei tietenkään ole epiteeliä. Tässä tapauksessa puhumme muodostelmista silmän ulkokuoressa (sclera), sen etuosassa - sarveiskalvossa, ylemmän silmäluomen sisäosassa, alemman silmäluomen sisäosassa tai sidekalvossa.

Oireet ja syyt

Silmän limakalvon turvotus - tämän tilan syyt?

Turvotus voi johtua monista syistä, ja monilla niistä on erilaisia ​​oireita. Alla luetellaan yleisimmät turvotuksen syyt. Ja myös käsitellä niiden oireita.

Usein turvotus voi johtua erilaisista allergioista. Jos kyseessä on allergia, turvotuksella on seuraavat oireet:

  • Palaa;
  • Silmäluomien punoitus ja turvotus;
  • Valonarkuus ja kyynelvuoto;
  • Vieraskappaleen tunne silmässä.

Useimmissa tapauksissa oireet, kuten kipu ja mätä, puuttuvat.

Silmän limakalvon akuutti allerginen turvotus erottuu siitä, että se esiintyy molemmissa silmissä ja kehittyy suurella nopeudella, ja turvotus ja kutina tuntuvat voimakkaammin, mikä ei salli silmien normaalia avaamista. ihminen voi vain "silmäyttää".

Erilaiset infektiot

Sekä ulkoiset että sisäiset infektiot voivat aiheuttaa turvotusta. Tässä tapauksessa turvotus on vain osa kehon yleistä tilaa, ja sitä ei tarvitse hoitaa, vaan myös sen aiheuttanutta syytä. Ymmärtääksesi, että tämä on infektio, voit seurata seuraavia oireita:

  • Kipu;
  • silmien punoitus;
  • leikkaus;
  • Märkän (tai liman) vuoto;
  • Harvinaisissa tapauksissa sidekalvo (ohut läpinäkyvä kudos, joka peittää silmän ulkopuolen) näyttää irrotettavia kalvoja.

Infektiot (virus- tai bakteeri-) vaikuttavat harvoin molempiin silmiin.

Tartuntatavimmat ja yleisimmät kosketus- tai ilmapisaroiden välityksellä tarttuvat muodot ovat:

  • Akuutti epidemia sidekalvotulehdus;
  • meningokokki sidekalvotulehdus;
  • Pneumokokin sidekalvotulehdus.

Usein voit havaita adenoviruksen sidekalvontulehduksen, jonka oireet ovat samanlaisia ​​kuin flunssa tai kuume. Aluksi kurkkukipu ja myöhemmin sidekalvotulehduksen ilmeneminen.

fyysinen vamma

Silmä on yksi helpoimmin vaurioituvista elimistä. Se on ulkona ja joskus he eivät kiinnitä huomiota pieniin vammoihin, vaikka niitä ei pidä jättää huomiotta. Loppujen lopuksi nämä vammat voivat johtaa täydelliseen sokeuteen. Sinun on mentävä lääkäriin, jos sinulla on seuraavat oireet:

  • Runsas kyynelvuoto;
  • Heikentynyt näöntarkkuus;
  • Silmämunan ulkonemiseen johtava verenvuoto.

Usein turvotuksen syyt voivat olla: vieraat esineet (hiekka, pöly), punkit, tuulen ärsytys tai valonarkuus (syynä, ei seurauksena).

Postoperatiivinen trauma

Joskus näön parantamiseen tai kaihien poistamiseen tähtäävillä toimenpiteillä voi olla negatiivisia sivuvaikutuksia. Ja yksi niistä voi olla turvotus. On myös mahdollista heikentää näköä, on huurtumisen tunne. Usein tällainen turvotus katoaa ensimmäisen viikon leikkauksen jälkeen.

Mahdolliset seuraukset

Kuten mikä tahansa muutos, kasvain tai sairaus, silmän limakalvon turvotus ilman tarpeellista hoitoa voi aiheuttaa komplikaatioita ja ei-toivottuja seurauksia. Kuten blefariitti, keratiitti, iriitti, sarveiskalvon haavauma, ohra, erysipelas, silmäluomen paise, furunkuli.

Jotkut komplikaatioista ovat tarttuvia muille ja vaativat välittömän hoidon lisäksi eristämistä täydelliseen paranemiseen saakka.

Johtuen kevytmielisestä suhtautumisesta siihen, että silmän limakalvo on turvonnut, usein (20 %:lla väestöstä) on vähintään kerran blefariitti.

Vakavammat tapaukset ovat myös mahdollisia - sarveiskalvon hiipivä haavauma. Tämä patologia jatkuu pitkään ja sillä on paljon oireita (silmien kipu, vaikea valonarkuus, kyynelten vuotaminen ja muut). Häntä kutsutaan krooniset sairaudet sarveiskalvot, jotka puolestaan ​​kehittyvät streptokokkien vaikutuksesta. Tätä tautia tulee hoitaa vain sairaalassa ja lääkärin jatkuvassa valvonnassa.

Silmän limakalvon turvotuksen hoidon periaatteet

Jos huomaat turvotusta silmämunan alueella aamulla, yritä selvittää syy sen esiintymiseen.

Varmista, ettei kyseessä ole allerginen reaktio (yllä olevat vinkit auttavat). Jos allergiasta on tullut silmän limakalvon turvotuksen syy, sulje allergeeni välittömästi pois. Huuhtele silmäsi kamomilla-infuusiolla tai keitetyllä (jäähdytetyllä) vedellä (tämä auttaa lievittämään epämukavuutta). Ja juo myös lääkettä, kuten Suprastin (antihistamiinit - vähentävät allergista reaktiota).

Jos tämä ei ole allergia tai et ole löytänyt allergeenia, ota välittömästi yhteys silmälääkäriin. Hän tutkii sinut, ohjaa sinut ottamaan biologisia testejä bakteriologista tutkimusta varten, eristämään puhdasviljelmän. Antibioottiherkkyystestaus saattaa olla tarpeen tulevaisuudessa.

Ensiapu eri etiologioiden turvotukseen

Hätähoito, jos silmän limakalvo on turvonnut, voi useimmiten sisältää seuraavia lääkkeitä:

  • Desinfiointiaineet sekä antiseptiset aineet: furatsiliini (liuos), kaliumpermanganaatti ja vetyperoksidi, bakteeri-infektioita varten;
  • Yksi tärkeimmistä lääkkeistä allergisen turvotuksen hoitoon ovat: Claratin, Erius, Tavegil ja vastaavat. Niiden pääominaisuudet ovat herkkyyttä vähentävät ja antihistamiinit.
  • Viruslääkkeet, mukaan lukien paikalliseen oftalmiseen käyttöön (Zovirax, Famciclovir ja muut) oftalmisen herpesin hoitoon.

Tämä ei ole koko luettelo käytetyistä huumeista. Muita lääkkeitä voidaan käyttää injektioina tai tabletteina. Kuten antibiootteja tai immuunivastetta stimulantteja käytetään vain reseptillä.

Joissain tapauksissa hoito voi olla vaikeaa, minkä valossa hormonaalisia kortikosteroidilääkkeitä voidaan käyttää, mutta lyhytaikaisesti ja ottaen huomioon vasta-aiheet ja muut sairaudet.

Tärkeä paikka tulehduksen hoidossa on silmätipat. Ne auttavat lievittämään turvotusta, vähentävät repeytymistä, nukuttavat silmän, mutta monilla on melko suuri luettelo sivuvaikutukset Siksi on ehdottomasti kiellettyä käyttää niitä yksin. Ne määrää vain lääkäri.

Perinteinen lääketiede turvotuksen torjunnassa

Ja myös silmän limakalvon turvotuksen hoidossa voidaan käyttää perinteistä lääkettä, kuten:

  • Silmäluomien hoito kylmällä mustalla teellä tai silmien pesu lämpimällä infuusiolla (sillä on antiseptisiä ominaisuuksia ja se auttaa lievittämään silmien turvotusta);
  • Raakaperunapakkaukset, jotka myös vähentävät turvotusta ja joilla on kipua lievittävä vaikutus;
  • Silmien pesu lämpimällä propoliksen tai hunajan vesiliuoksella auttaa korjaamaan sarveiskalvon vikoja, vammoja tai haavaumia.
  • Kamomilla-, lehmus-, salvia-, tilli-, arnikki- tai ruiskukka-infuusioilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus silmän limakalvoon. Sinun on käytettävä niitä useita kertoja päivässä.

On tärkeää ymmärtää, että sinun ei pitäisi rajoittua näihin keinoihin ja ajatella, että kaikki paranee itsestään. Ensinnäkin sinun on otettava yhteyttä silmälääkäriin tutkimusta ja täyden hoidon määräämistä varten.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso

Leikkauksen jälkeen turvotus voi olla epämukavaa jonkin aikaa. Nopeaa paranemista ja parempaa hyvinvointia varten voit käyttää seuraavia vinkkejä:

  • Unen aikana pään tulee olla jalkojen yläpuolella. Tämä varmistaa veren merkittävän ulosvirtauksen ja vähentää turvotusta.
  • Vähennä silmien rasitusta. Lue vähemmän, käytä tietokonetta tai televisiota, vähemmän todennäköisesti valoisissa paikoissa.
  • Vältä pölyisiä ja aurinkoisia paikkoja (aurinkolaseja tulee käyttää, jos mahdollista).
  • Rajoita itsesi urheiluun ja kaikenlaiseen fyysiseen toimintaan täydellisen toipumisen hetkeen saakka.
  • Saunaa ja vastaavia paikkoja ei suositella.

Nämä yksinkertaisia ​​vinkkejä auttaa mahdollisimman lyhyessä ajassa pääsemään eroon silmän limakalvon turvotuksesta, joka johtuu allerginen reaktio, tarttuva tauti, monimutkaiset hoidot tai leikkaukset. Jos sinulla on lisäkysymyksiä, ota yhteyttä silmälääkäriisi.

Kuivan silmän oireyhtymä (kseroftalmia)- tämä on yksi yleisimmistä silmäsairauksista ja muodostaa merkittävän osan silmälääkärikäyntien syistä. Silmämunan kuoren kuivuus perustuu kyynelerityksen rikkomiseen, jonka seurauksena sidekalvo ja sarveiskalvo kuivuvat. Luonnollisen silmiensuojauksen puute haitallisilta tekijöiltä luo suotuisat olosuhteet bakteeri-, virus- ja sieni-infektioiden kehittymiselle.

Muutokset kyynelten koostumuksessa sekä poikkeavuudet niiden fysiologisessa jakautumisessa silmän pinnalle voivat johtaa sairauksiin ja sarveiskalvon samenemiseen.

Silmien kyynelkalvo

Silmän kyynelkalvo on monikomponenttinen aine, joka sijaitsee silmämunan pinnalla ja jolla on tärkeä tehtävä visuaalisten ärsykkeiden vastaanottamisessa, ja se suojaa myös sarveiskalvoa ilmakehän hapen vaikutukselta, suojaa kuivumisen aiheuttamilta vaurioilta ja on antibakteerinen. ominaisuuksia.

Räpyttäessä kyynelrauhasten synnyttämät kyynelten yksittäiset komponentit jakautuvat silmän sarveiskalvolle, kun taas kyyneleen vesikomponentti auttaa puhdistamaan silmiä sinne päässeistä epäpuhtauksista.

Puhumme kyynelkalvosta emmekä kyynelkerroksesta, koska sillä on monimutkainen rakenne ja se koostuu kolmesta erilaisesta, sekoittumattomasta nestekerroksesta. Se sisältää kerroksen rasvaa, vettä ja limaa. Limakalvokerros, joka sijaitsee suoraan sarveiskalvon epiteelin päällä, vähentää merkittävästi kyynelkalvon pintajännitystä ja antaa vesikerroksen peittää epiteelin pinnan tasaisesti ja nopeasti. Tämän kerroksen rikkominen vahingoittaa sarveiskalvon epiteeliä, vaikka vuodatettuja kyyneleitä tarpeeksi.

Vesikerros on vastuussa oikean ympäristön luomisesta epiteelisoluille ja tarjoaa niille perusaineen ravinteita, ja myös puhdistaa silmän pinnan aineenvaihduntatuotteista ja epäpuhtauksista.

Uloin kyynelrasvakerros suojaa vesipitoisen kerroksen haihtumista vastaan ​​ja tarjoaa myös kyynelkalvon pinnan vakauden ja optisen sileyden.

Kyynelkalvon paksuus vaihtelee silmänräpäysten välillä, mutta fysiologisesti sen rakenne pysyy vakiona.

Kuivan silmän oireyhtymän syyt

kuivat silmät voi esiintyä ihmisillä, jotka ovat alttiita tuntemattomasta syystä johtuville kroonisille reumaattisille sairauksille - idiopaattinen kuivasilmäisyys. Useimmiten kseroftalmia ilmenee Sjögrenin oireyhtymän yhteydessä. Aiheeseen liittyviä oireita ovat: suun kuivumisen tunne, ruoan pureskelu- ja nielemisongelmat, puhevaikeudet, karies, sylkirauhasten suureneminen, muutokset imusolmukkeet keuhkoissa, munuaisissa tai maksassa sekä niveltulehdus ja valkosormen oireyhtymä. Diagnoosissa hyödyllistä on autovasta-aineiden ANA-, anti-Ro-, anti-La-määritys ja sylkirauhasen biopsia.

Kseroftalmiaa voi esiintyä myös autoimmuunirakkuloiden oireyhtymien aikana. Näiden sairauksien kehittymisprosessissa esiintyy sidekalvon patologista arpeutumista, sidekalvon kiinnikkeiden muodostumista sekä sarveiskalvon pinnan kuivumista ja sarveiskalvon epiteelin hilseilyä. Tämä johtuu kehityksestä tulehdusprosessi joka tehostaa kyynelrauhasten toimintaa. Syntyy oman kehon soluja, joiden tarkoituksena on tuhota oikein rakennettuja ja toimivia kyyneleitä tuottavia soluja. Kaikkia ihmiskehon autoimmuunireaktioita aiheuttavia mekanismeja ei ole tutkittu, mutta kokeellisia tutkimuksia etsitään syitä. Nykyisen tietämyksen mukaan tällaisten sairauksien ja muiden autoimmuunisairauksien hoito, vain oireellinen ja sen tarkoituksena on estää kyynelrauhasen solujen tuhoutuminen.

Toinen kuivasilmäisyysoireyhtymän syyllinen voi olla laajat sidekalvon palovammat. Tämän tilan seurauksena sidekalvokudoksen arpeutuminen, pikarisolujen toiminnan ja rakenteen rikkoutuminen ja niiden määrä limakalvossa vähenee. Tämä aiheuttaa seurauksia liman määrän vähenemisenä. Kyynelkalvon epävakaa koostumus vaikeuttaa sen pitämistä silmän pinnalla. Tämän seurauksena siellä silmämunan kuivuminen huolimatta satunnaisesta lisääntyneestä kyynelerityksestä.

Toinen sairaus, joka voi johtaa kuivasilmäisyyden kehittymiseen, on trakooma, eli Chlamydia trachomatisin aiheuttama krooninen bakteeriperäinen sidekalvotulehdus. Aiemmin Egyptin silmätulehdukseksi kutsuttu se on nyt käytännössä eliminoitu Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa, mutta se on yleistä alikehittyneissä maissa Afrikassa, Aasiassa ja Etelä-Amerikassa, ympäristöissä, joissa on huono hygienia. Matkailun kehitys ja väestön suuri muuttoliike ovat johtaneet siihen, että tämä tauti vaikuttaa yhä enemmän maihin, joissa on korkeatasoinen kehitystä. Trakooman alkuvaiheille on ominaista ns. neulojen tai kellertävien kasvainten ilmestyminen sidekalvolle, erityisesti ylemmille silmäluomille. Taudin kehittyessä kyhmyjen määrä lisääntyy järjestelmällisesti, muuttaa värin voimakkaan keltaiseksi ja niiden koostumus muistuttaa hyytelöä.

Kuivan silmän oireyhtymän syistä puhuttaessa ei pidä unohtaa endokriinisten ja kyyneleitä muodostavien järjestelmien häiriöiden neurogeenisiä syitä. Vahinko vaikuttaa tähän. naamahermo(VII) ja kolmoishermo. Kuivasilmäisen oireyhtymän kehittyminen aiheuttaa kasvohermon halvaantumisen, joka kulkee vaurioitumisen myötä silmänhalkeaman sulkemisesta vastuussa olevaan lihakseen. nostetaan jatkuvasti ylempi silmäluomen aiheuttaa silmämunan pinnan kuivumista, mikä lisääntyneestä kyynelerityksestä huolimatta aiheuttaa epämiellyttävää kuivuuden tunne silmässä, sidekalvon ärsytys tai hiekka silmäluomen alla.

Muiden syiden joukossa kyynelerityksen häiriöt kannattaa korostaa:

  • liian alhainen silmänräpäysnopeus (esimerkiksi työskennellessäsi tietokoneella, lukemalla, ajaessasi autoa, katsoessasi televisiota);
  • oleminen savuisissa huoneissa, joissa on keskuslämmitys, ilmastointi, tuulessa;
  • teollisuuskaasujen ja pölyn aiheuttama ympäristön saastuminen;
  • huonosti hoidetut sidekalvon sairaudet;
  • raskaus;
  • stressi;
  • sidekalvon arvet;
  • säilöntäaineita sisältävien silmätippojen väärinkäyttö;
  • A-vitamiinin puutos;
  • vanhuus;
  • piilolinssien käyttäminen;
  • vaihdevuodet (erityisesti estrogeenitason lasku, joka voidaan poistaa hormonikorvaushoidolla);
  • ehkäisypillereiden ottaminen;
  • tiettyjen antiallergisten ja psykotrooppisten lääkkeiden ottaminen;
  • jotkut sairaudet ( diabetes, seborrea, akne, kilpirauhassairaus).

Kseroftalmian oireet

Kseroftalmia on heikentynyt kyynelten eritys, joka aiheuttaa sidekalvon ja sarveiskalvon kuivumista ja hilseilyn seurauksena silmän epiteeli menettää luonnollisen suojansa. Kuivaa silmää voi esiintyä myös silloin, kun kyynelkalvo ei ole kunnolla rakentunut ja kuivuu liian nopeasti silmän pinnalle. Tässä tilassa silmä tulee erittäin herkkä patogeenien, kuten sienten, bakteerien ja virusten, vaikutuksille.

Potilas tuntee sidekalvon kuivumista, joskus nenän ja kurkun limakalvoa, kutinaa, polttamista ja sarveiskalvon kuivuessa polttavaa kipua. Räpytyksen tiheys lisääntyy, silmäluomien kutina ilmaantuu, voi olla tunne, että silmässä on vieras kappale, useimmiten potilaat kuvaavat sitä hiekkana silmäluomien alla ja silmäluomien subjektiivista turvotusta. Lisääntynyt valoherkkyys ja silmien väsymys. Paksua limaa voi kertyä silmäkulmiin.

Potilaat, jotka ovat taudin pitkälle edenneet, voivat kokea näköhäiriöitä, kipua ja valonarkuus. Paradoksaalisesti sisään alkuvaiheessa Kuivan silmän oireyhtymän kehittyessä potilaat valittavat lisääntyneestä kyynelten erityksestä, jota kutsutaan krokotiilikyneleiksi. Kaikki epämiellyttävät oireet pahenevat huoneessa, jossa on kuiva ilma, täynnä tupakansavua tai pölyä ja myös ilmastointi.

Kuivan silmän oireyhtymä on monimutkainen sairaus, joka vaikuttaa yleinen tila potilas, ammatillinen toiminta ja vuorovaikutus ympäristön kanssa. Kuivan silmän oireyhtymän epätyypilliset alkuoireet ovat usein syynä myöhäiseen diagnoosiin. Potilaan hyvin tutkittu haastattelu on ensiarvoisen tärkeää, sillä lääkärintarkastuksessa ei paljasteta pelkästään kuivasilmäiselle tyypillisiä oireita.

Kuivan silmän oireyhtymän hoito

Hoidon aloittamiseksi on tarpeen suorittaa tarkka diagnoosi. Testejä kahdesta ryhmästä käytetään laajalti: koko kyynelkalvon stabiilisuuden tutkimus ja testit kyynelkalvon yksittäisten sanojen arvioimiseksi. Yleisimmin käytetyt ovat: biomikroskopia, Schirmer-testi ja kyynelkalvon keskeytysaikatesti.

Biomikroskopia koostuu potilaan silmien tarkastelusta oftalmisen lampun läpi. Tällä yksinkertaisella tavalla on mahdollista arvioida kyynelkalvon vakausominaisuudet. Sen jälkeen sarveiskalvo arvioidaan. Tätä varten tiputetaan yksi tippa fluoreseiinin sidekalvopussiin, minkä jälkeen potilasta pyydetään räpäyttämään ja sarveiskalvon epiteeli arvioidaan rakolampun kobolttisuodattimella. Yli 10 fluoreseiinivärjäystä tai sarveiskalvon diffuusivärjäytymistä pidetään epänormaalina tuloksena. Tehdään myös Schirmer-testi, jossa tutkitaan kahden pienen silmäluomien alle asetettavan paperinpalan avulla, kuinka monta kyynelettä muodostuu minuutissa. Alle 5 mm:n tulos osoittaa kyynelerityksen häiriötä. Mukana on myös Schrimer II -testi, joka arvioi kyynelten refleksin vapautumisen. Aluksi sidekalvo nukutetaan ja sitten nenän limakalvo ärtyy.

Toinen testi, kyynelkalvon keskeytysaika, on yksi yleisimmistä ja laajimmin käytetyistä testeistä kyynelkalvon arvioinnissa. Se koostuu kyynelkalvon säilymisajan määrittämisestä silmän pinnalla. Patologinen tulos alle 10 sekunnissa.

Kuivan silmän oireyhtymän hoito on oireenmukaista, koska taudin aiheuttajaan vaikuttavia lääkkeitä ei ole. kuivan silmän oireyhtymä silmälääkärin hoitama - väliaikaisesti keinokyynelten avulla silmien kosteuttamiseksi ja niiden kuivumisen estämiseksi. Käytetyt lääkkeet ovat metyyliselluloosan, hyaluronihapon, polyvinyylialkoholin ja muiden yhdisteiden johdannaisia. Näille aineille on ominaista vaihteleva viskositeetti. Niiden haittana on lyhyt kesto ja tarve käyttää tunnin välein. Hieman tehokkaampia ovat silmägeelit, joita käytetään 6 tunnin välein.

Hoidon jatkuvuus, käytön säännöllisyys ja hyvä tippojen valinta ovat tärkeitä. Säilöntäaineita sisältävät tekokyyneleet voivat ärsyttää silmiä, joten on parasta valita tekokyyneleet, jotka eivät sisällä näitä aineita. Hyödyllinen kuivasilmäsyndroomalle, natriumhyaluronaatti, kehäkukkauute. Muista sulkea pakkaus tiukasti.

Jos silmäluomet eivät sulje, kun tekokyyneleiden käyttö ei parane, pehmeä piilolinssit. Ne aiheuttavat sileän ja kostean kerroksen muodostumisen silmän pinnalle, mikä auttaa kosteuttamaan kuivaa sarveiskalvon epiteelia ja sidekalvoa.

Jos sitä parannetaan, voidaan käyttää laserpisteistä sulkemista, mikä voi auttaa pitkällä aikavälillä. Silmähygieniasta on tärkeää muistaa: älä koske silmiisi millään, joka voi olla vähintäänkin saastunut, älä koske silmiisi tippa-applikaattorilla.

Kuivien silmien hoito– pitkäaikainen ja usein tehoton. Hoitoon vaikuttava tekijä on ilman kostutus, suojalasien käyttö. Kuivan silmän oireyhtymä on pitkäkestoista hoitoa vaativa sairaus, mutta potilaan hyvällä yhteistyöllä, taudin etenemiseen vaikuttavista tekijöistä huolehtien, näkövammaisuutta aiheuttavia muutoksia havaitaan harvoin.

Krasutski Viktor Iosifovich

Hei! Poissaolevana, edes kuvaustesi mukaan, emme pysty määrittämään diagnoosia. Kysy neuvoa ja mahdollinen hoito erikoistuneessa oftalmologisessa keskuksessa (CMCHG).

Kubrak Natalia Viktorovna

Hei. Valitettavasti kuvaa ei voi avata. Kuvauksesi perusteella sinulla on erittäin kuiva silmän limakalvo - mikä voi aiheuttaa tällaisia ​​​​ongelmia ( hormonaaliset muutokset yleensä pahentaa kuivuuden oireita). Tarvitset Schirmer-testin arvioidaksesi silmän kyyneltuotantoa. Sen jälkeen on tarpeen käyttää tekokyyneleitä jatkuvasti. SW Kubrak NV:n kanssa.

Silmä- yksi monimutkaisimmista elimistä ihmiskehon rakenteessa. Se sisältää useita anatomisia ja fysiologisia muodostumia, joista jokainen voi olla herkkä monille erilaisille sairauksille. Näin ollen lääketieteessä on tapana jakaa visuaalisen analysaattorin ominaisuudet.

Silmien ja silmäluomien ympärillä olevat ihosairaudet

Yleensä vauriot sijoittuvat kasvoille, erityisesti silmien ympärille, silmäluomille sekä suun ja nenän ympärille.

Tyypillisiä oireita

  • punoitus;
  • kuorinta;
  • tulehdukselliset tai vesikulaariset ihottumat;
  • blefariitti.

Demodikoosi on krooninen, sille on ominaista ajoittainen paheneminen keväällä ja syksyllä. Sen hoito on melko pitkä ja tehokas vain, kun kaikkia henkilökohtaisia ​​hygieniatoimenpiteitä noudatetaan tiukasti tartunnan estämiseksi. Hoidon suorittaa ihotautilääkäri, yleensä avohoidossa. Se sisältää tiettyjen ulkoisten aineiden käytön yhdessä kinoliinilääkkeiden ja antihistamiiniyhdisteiden nauttimisen kanssa.

Silmäluomen koloboma on silmäluomen segmentaalinen vika, joka vangitsee kaikki sen kerrokset. Useimmissa tapauksissa se on synnynnäinen sairaus, mutta se voi kehittyä myös vammojen tai komplikaatioiden seurauksena. Sitä esiintyy useammin ylemmillä silmäluomilla, vaikka joskus se vaikuttaa alaluomiin. Tyypillisesti vika on kolmion muotoinen, jonka pohja sijaitsee silmäluomen ciliaarisessa reunassa. Koska vika vangitsee kaikki silmäluomen kerrokset, kolobooman alueella ei ole rauhasia ja ripsiä.
Tämä sairaus on erittäin vakava vaara silmälle, koska se johtaa usein toissijaisiin näköelinten sairauksiin, kuten keratiittiin tai sarveiskalvon dystrofiaan.

Suurin osa tehokas menetelmä hoito - leikkaus, joka koostuu kolobooman leikkaamisesta ja lihas-kutaanisen läpän siirtämisestä vikakohtaan. Tällaisten muovien avulla tapahtuu silmäluomen fysiologisen reunan muodostuminen, mikä estää komplikaatioiden kehittymisen sekä silmäluomien ptoosin tai kääntymisen.

Ankyloblefaroni

Tälle patologialle on ominaista silmäluomien reunojen osittainen tai täydellinen fuusio. Tämä sairaus voi olla sekä synnynnäinen että hankittu, johtuen silmäluomien reunoilla tapahtuvista syttymismuutoksista vammojen tai palovammojen vuoksi. Patologian hoito on kirurginen.

Ptoosi on ylempien silmäluomien epänormaalin matala asento suhteessa silmämunoihin. Tämä patologia on synnynnäinen ja hankittu.

Ptoosin syyt

  • silmän motorisen hermon vaurio tällaisissa tapauksissa ptoosiin liittyy silmämunan lihasten halvaantuminen, joka ilmenee kaksoisnäönä silmissä ja pupillien laajentumisena);
  • Hornerin oireyhtymä, johon liittyy hikoilun puute vaurioituneella puolella ja oppilaan supistuminen;
  • vakavat lihaspatologiat, jotka ilmenevät heikkoudesta ja lisääntyneestä väsymyksestä;
  • yksittäisiä vaurioita lihaksessa nostaa yläluomea;
  • monet neurologiset sairaudet aivohalvaukset, enkefaliitti jne.).

Tämän taudin hoito on pääasiassa kirurgista ja taustalla olevan patologian pakollinen hoito.

Vuosisadan käänteinen

Kun silmäluomen kääntyy, sen vapaa reuna kääntyy kohti silmämunaa. Patologian kehittymisen syy on silmän pyöreän lihaksen minkä tahansa osien spastiset tai kouristuvat supistukset. Lisäksi tämä voi olla seurausta sidekalvon ja silmäluomen ruston supistuksista, joita esiintyy tiettyjen kroonisten silmäsairauksien, esimerkiksi trakooman, yhteydessä.

Silmäluomen vääntyessä tai entropionissa ripset hankaavat sidekalvon ja sarveiskalvon pintaa, mikä johtaa nopeasti ärsytykseen, silmän punotukseen ja runsaaseen kyynelten vuotamiseen. Suurin osa tehokas menetelmä entropionin hoito - operatiivinen.

Silmäluomen versio

Ektropionin syyt

  • ikään liittyvät muutokset, joissa silmän lihasten heikkenemisen vuoksi alaluome laskeutuu;
  • silmän pyöreän lihaksen halvaus ( paralyyttinen ja spastinen ektropio);
  • silmäluomien ihon kiristäminen palovammojen, vammojen, systeemisen lupus erythematosuksen jne. jälkeen ( cicatricial eversion).

Spastisessa eversiossa terapiaa käytetään sen syyn hoitoon. Muiden ektropiontyyppien tapauksessa kirurginen toimenpide on aiheellinen.

Blefariitti on silmäluomien marginaalinen tulehdus.

Blefariitin syyt

  • krooniset allergiset ja tartuntataudit;
  • virusinfektiot;
  • anemia;
  • vitamiinien puute;
  • ruoansulatuskanavan, hampaiden ja nenänielun sairaudet;
  • hoitamaton näköpatologia.

Taudin tarttuvan luonteen pääasiallinen aiheuttaja on Staphylococcus aureus. Myös blefariitin kehittyminen edistää jatkuvaa silmän ärsytystä pölyllä, savulla ja tuulella. Patologinen tila, yleensä tapahtuu, kun vastustuskyky heikkenee jatkuvasti. Lisäksi silmäluomien tai silmien ihoa ärsyttävien kosmeettisten aineiden kanssa kosketuksesta tai tiettyjen lääkkeet allerginen blefariitti voi kehittyä.

Blefariitin oireet
klo helppo kurssi silmäluomien reunat muuttuvat punaisiksi, hieman turvonneiksi ja peittyvät ripsien juurissa pienillä harmaavalkoisilla suomuilla, jotka erottuvat helposti. Potilaat valittavat silmäluomien raskautta, kutinaa ripsien alla ja niiden menetystä. Silmät ovat vetiset, väsyvät nopeasti, ovat herkkiä kirkkaalle valolle, tuulelle, pölylle jne. Vaikeammassa vaiheessa silmäluomien reunoja pitkin muodostuu märkiviä kuoria, joista erotettaessa paljastuvat pienet verenvuotohaavat. Niiden arpeutuminen voi johtaa silmäluomien epämuodostumisiin ja ripsien epänormaaliin kasvuun, joka voi kasvaa jopa silmää kohti. Ripset ohuet, harvat, putoavat helposti. Joskus tauti ei välttämättä aiheuta haavaumien ja hilseilyjen muodostumista. Tässä tapauksessa silmäluomien punoitetut reunat paksunevat ja kostutetaan, ja rustolle painettaessa öljyinen salaisuus vapautuu.

Blefariitin hoito
Haavaisen blefariitin yhteydessä on tarpeen tarkkailla silmäluomien hygieniaa. Vuoto ja kuoret poistetaan kostealla pumpulipuikolla. Jos kuoret ovat karkeita, ne on ensin pehmennettävä kosteilla voideilla tai kortikosteroideja ja antibiootteja sisältävällä voideella.

Seborrooisen blefariitin yhteydessä on myös tarpeen seurata silmäluomien hygieniaa. Lisäksi käytetään hydrokortisonivoidetta ja silmätippoja ( oftagel).

Demodikoosisen blefariitin yhteydessä hoidon päätavoite on vähentää punkkivaurioiden määrää. Silmäluomet tulee pyyhkiä kahdesti päivässä keittosuolaliuoksella tehdyllä vanupuikolla. Silmäluomien reunat on voideltu hydrokortisonilla ja deksagentamisiinivoiteella. On tärkeää, että silmäluomien reunat peitetään voideella ennen nukkumaanmenoa - tämä häiritsee elinkaari punkkeja.

Allergisen blefariitin hoidossa on ensisijaisesti allergeenin eliminointi. Lisäksi hoitoon kuuluu antiallergisten silmätippojen pitkäaikainen käyttö ja silmäluomien reunojen voitelu kortikosteroidivoiteella. Tartunta-allergisessa blefariitissa käytetään deksagentamisiinivoidetta tai maksitrolia.

Paise silmäluomen

Silmäluomen paise on silmäluomen kudoksen rajoitettu tulehdus, jossa siihen muodostuu ontelo, joka on täynnä mätä.
Useimmiten paise kehittyy tulehtuneen silmäluomen haavan seurauksena.
Syitä paise silmäluomen

  • ohra;
  • kiehuu;
  • haavainen blefariitti;
  • märkiviä prosesseja silmän kiertoradalla ja nenäonteloissa.

Paiseessa silmäluomi on turvonnut, kivulias, iho punoitunut, kuuma kosketettaessa ja jännittynyt. Vähitellen vahingoittunut alue alkaa saada kellertävää sävyä ja pehmenevä alue ilmestyy. Paise voi avautua spontaanisti mätä vapautuessa - tässä tapauksessa tulehdusilmiöt väistyvät, mutta usein jää jäljelle fisteli, mikä osoittaa, että tulehduksen lähdettä ei ole vielä poistettu. Hoitoon määrätään sulfonamideja ja antibiootteja sekä sisällä olevaa sulfadimetoksiinia. Lisäksi, kun paise alkaa pehmetä, on parempi avata se kirurgisesti steriileissä olosuhteissa.

Trikiaasi on ripsien epänormaali kasvu ja järjestely, joka johtuu haavaisesta blefariitista, trakoomasta ja muista patologioista. Ripset suuntautuvat silmään, ärsyttäen sen sarveiskalvoa ja sidekalvoa, mikä aiheuttaa tulehduksen. Pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen.

Silmäluomen turvotus johtuu sen ihonalaisen kudoksen nestepitoisuuden epänormaalista lisääntymisestä.

Turvotus johtuu:

  • sydämen, munuaisten ja kilpirauhasen sairaudet;
  • trauma;
  • hyönteisenpuremat;
  • lymfaattisen poiston rikkomukset;
  • kallonnesteen juovia.

Silmäluomen turvotuksen kehittymistä helpottaa tämän alueen ihon suuri venyvyys, silmäluomien runsas verenkierto, ihonalaisen kudoksen erittäin löysä rakenne ja kyky kerätä nestettä.

Kliinisesti tulehduksellinen turvotus ilmenee paikallisena lämpötilan nousuna, ihon voimakkaana punoituksena ja kivuna tunnustelussa. Suurin osa näistä turvotuksista on yksipuolisia. Joskus havaitaan imusolmukkeiden arkuus ja suureneminen. Ei-tulehduksellisessa turvotuksessa silmäluomien iho on "kylmä", vaalea ja silmäluomen tunnustelu on kivutonta. Näissä tapauksissa turvotus on yleensä molemminpuolista, voimakkaampaa aamulla ja siihen liittyy usein jalkojen tai vatsan turvotusta.

Allerginen turvotus on yleensä huomattavan voimakas, kehittyy äkillisesti, siihen ei liity kipua ja se katoaa nopeasti. Sen esiintymistä edeltää usein heikkouden tunne, päänsärky ja väsymys. Syy tällaisen turvotuksen kehittymiseen on kehon allerginen reaktio ärsyttäville aineille.

Ohra on akuutti märkivä talirauhasen tulehdus, joka sijaitsee lähellä ripsien ciliaarista sipulia tai karvatuppea. Myös sisäinen ohra on eristetty, mikä johtuu meibomian rauhasen lohkon tulehduksesta ( meibomiitti).

Useimmiten ohra silmässä johtuu bakteeri-infektiosta ( 90 %:ssa tapauksista se on Staphylococcus aureus) immuunipuutteisilla potilailla, joiden vastustuskyky erilaisille infektioille on heikentynyt. Usein ohraa esiintyy vilustumisen, sivuonteloiden tulehduksen, nielurisatulehduksen, hammassairauksien, sairauksien taustalla. Ruoansulatuskanava, jossa on loman tunkeutuminen, furunkuloosi, diabetes mellitus.

Molempien näppylämuotojen oireita ovat silmäluomen reunan turvotus ja tulehdus, punoitus ja arkuus. Alkuvaiheessa silmäluomen reunaan tai itse silmäluomeen ilmestyy kivulias kohta sidekalvon puolelta talirauhasen tulehduksen kanssa. Sitten tämän pisteen ympärillä on turvotusta, ihon ja sidekalvon punoitusta. Kahden tai kolmen päivän kuluttua tälle alueelle ilmestyy keltainen ohran "pää", jonka avautuessa vapautuu mätä ja joskus kudospaloja. Sairaus voi toistua.

Ohran hoito prosessin alussa koostuu silmäluomen kipeän kohdan kastelemisesta 70-prosenttisella etyylialkoholilla 3-5 kertaa päivässä. Monissa tapauksissa tämä antaa sinun pysäyttää patologian jatkokehityksen. Jo muodostuneen ohran kanssa käytetään antibiootteja ja sulfanilamidivalmisteita voiteiden ja tippojen, kuivan lämmön ja UHF-hoidon muodossa. Jos ruumiinlämpö ja yleisen pahoinvoinnin oireet alkavat nousta, antibiootteja määrätään myös suun kautta. Ohran kanssa ei ole suositeltavaa käyttää pakkauksia tai märkiä voiteita, koska ne edistävät infektion leviämistä.

Meibomiitin yhteydessä tulehdus ei kehity niin akuutisti, ja sisäinen ohra avautuu useammin sidekalvopussissa. Mutta joissakin tapauksissa patologia nimeltä chalazion kehittyy sen jälkeen.

Chalazion on silmäluomen talirauhasen kysta, joka syntyi ympäröivien kudosten kroonisen tulehduksen aiheuttaman sen kanavan tukkeutumisen seurauksena. Rauhan sisältö muuttuu tällaisissa tapauksissa hyytelömäiseksi massaksi ja silmäluomessa voi tuntea pienen herneen kokoisen tiiviin muodostelman. Iho tässä paikassa on liikkuva ja koholla, ja sidekalvon sivulta on punoitusalue, jonka keskellä on harmahtava vyöhyke.

Chalazionin syyt

  • ohran seuraukset;
  • kehon suojatoimintojen väheneminen;
  • vilustuminen;
  • hypotermia;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen;
  • epämukavien piilolinssien pitkäaikainen käyttö;
  • erittäin rasvainen iho;
  • lisääntynyt talirauhasen tuotanto.

Hoitoon päällä alkuvaiheessa levitä bakterisidisiä tippoja ja voiteita antibioottien kanssa. Radikaali menetelmä on kirurginen menetelmä. Avohoidossa, paikallispuudutuksessa, silmäluomen päälle kiinnitetään erityinen puristin, ja chalazionin sisältö poistetaan ihon tai sidekalvon viillon kautta kapselin mukana. Koko toimenpide kestää vain muutaman minuutin.

Lagophthalmos

Lagophthalmos on tila, jossa silmäluoman halkeama on epätäydellinen. Se kehittyy hermotulehduksen taustalla silmäluomien vammojen jälkeen, ja se voi olla myös seurausta synnynnäisestä silmäluomien lyhentymisestä. Liiallisen valaistuksen vuoksi tämä patologia voi johtaa sarveiskalvon vaurioitumiseen.
Lisäksi lagoftalmos aiheuttaa sarveiskalvon ja sidekalvon kuivumista, jota eroosio tai keratiitti vaikeuttaa. Perussairauden hoidon lisäksi silmään tiputetaan desinfioivia tippoja ja "keinotekoisia kyyneleitä". Kuivumisen ja tarttuvien vaurioiden estämiseksi silmään laitetaan yöksi antibioottivoidetta, steriiliä vaseliinia tai tyrniöljyä. Lagophtalmosin vaikeissa muodoissa kirurginen interventio ompelemalla osittaisella silmänhalkeamalla on mahdollista.

Blefarospasmi

Blefarospasmi on silmäluomen lihasten tahaton supistuminen. Useimmiten se liittyy muihin silmäsairauksiin.

Blefarospasmia on 3 tyyppiä:
1. suojaava joka johtuu silmän etuosan, limakalvon tai silmäluomien ihon ärsytyksestä ja tulehduksesta;
2. välttämätön jolla on neuroottinen pakko-oireinen luonne ( teak), mutta sillä voi olla myös orgaaninen perusta, kuten tetaniassa, koreassa tai epilepsiassa;
3. seniili joka esiintyy vanhuksilla eristettynä oireyhtymänä.
Tämän patologian hoito perustuu taustalla olevan taudin poistamiseen.

Blefarokalaasi

Kyynelelinten sairaudet

Dakryokystiitti

Dakryokystiitti on kyynelpussin tulehdus, joka on usein krooninen. Yksi yleisimmistä lasten silmäsairauksista. Dakryokystiitin syy on nenäkyynelkanavan kaventuminen tai tukos, joka johtuu tulehduksesta nenäontelossa, sivuonteloissa tai kyynelpussia ympäröivissä luissa. Kun tukos tapahtuu, kyynelnesteen ulosvirtaus viivästyy, mikä johtaa kyynelpussin limakalvojen tulehdusta aiheuttavien mikro-organismien lisääntymiseen.

Dakryosystiitin tärkeimmät oireet

  • kyyneleet;
  • kyynelpussin turvotus;
  • märkivä vuoto sairastuneesta silmästä.

Dakryosystiitin hoito päätettiin nimittäminen antibioottihoito, pesu kyyneltiehyet ja kyynelpussin nykivä hieronta, jonka avulla voit murtautua kyyneltiehyessä olevan tukosten läpi.

kyynelvuoto

Kyynelnesteen irtoaminen eli kyynelnesteen liiallinen erottuminen. Se voi liittyä lisääntyneeseen kyynelnesteen tuotantoon tai heikentyneeseen vedenpoistoon ( katso Dakryokystiitti). Ylimääräinen kyynelneste johtuu kemiallisista, mekaanisista tai valoista ärsykkeistä sekä sarveiskalvon tai sidekalvon tulehduksesta.
Kyyneleet voivat myös olla luonteeltaan refleksejä, jotka ilmenevät kylmässä, nenän limakalvojen ärsytyksessä, voimakkaissa tunnekokemuksissa jne. Useimmissa tapauksissa kyynelerityksen lopettamiseksi riittää ärsyttävän tekijän poistaminen.

Sidekalvon sairaudet

Sidekalvotulehdus

kutsutaan sidekalvotulehdukseksi tulehduksellinen sairaus silmä, vaikuttaa limakalvoon ja johtuu useimmissa tapauksissa virus- tai harvemmin bakteeri-infektiosta.
Akuutille sidekalvotulehdukselle on ominaista:

  • kipu silmissä;
  • märkivä tai limamäinen vuoto;
  • silmäluomien turvotus;
  • sidekalvon turvotus ja punoitus;
  • valonarkuus.

Krooninen sidekalvotulehdus ilmenee:

  • kutina ja polttaminen silmissä;
  • "hiekan silmäluomien takana" tunne;
  • kyyneleet;
  • silmien väsymys;
  • silmänvalkuaisten punoitus.

Viruksen sidekalvotulehdus liittyy usein herpes-infektioon tai yläosan adenovirusinfektioon hengitysteitä. Se voi ilmetä tavallisen flunssan tai kurkkukivun yhteydessä. Se ilmenee kyynelten erittymisenä, ajoittaisena kutinana, kohtalaisena blefarospasmina, vähäisenä ei-märkivänä vuoteena. Lapsilla tähän sairauteen voi liittyä kalvojen tai follikkelien ilmaantumista. Hoitoon virustauti silmät käyttävät keinotekoisia kyyneleitä ja lämpimiä pakkaa. Kun oireet ovat voimakkaita, käytetään kortikosteroideja sisältäviä tippoja. Erityinen viruslääke virusperäisen sidekalvotulehduksen hoitoon - interferonia sisältävät silmätipat. Jos sidekalvotulehdus johtuu herpesviruksesta, määrätään asykloviiri- ja oftalmoferonitipat.

Bakteerien sidekalvotulehdus mätä tuottavien bakteerien aiheuttama. Yksi ensimmäisistä oireista on läpinäkymätön, viskoosi, kellertävä tai harmaa erite silmästä, jonka vuoksi silmäluomet tarttuvat yhteen varsinkin yöunen jälkeen. Bakteerit, kuten klamydia, eivät kuitenkaan saa aiheuttaa sidekalvon eritystä tai voimakasta punoitusta. Joillakin potilailla bakteeriperäinen sidekalvotulehdus voi ilmetä vain vieraan kappaleen tunteena silmässä. Bakteerien sidekalvotulehdukselle on ominaista myös tartunnan saaneen silmän ja ympäröivän ihon kuivuus. Kuten virusperäinen sidekalvotulehdus, bakteeriperäinen sidekalvotulehdus vaikuttaa useimmiten aluksi vain yhteen silmään ja voi sitten siirtyä helposti toiseen. Lievät bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen muodot eivät aina vaadi lääkehoito ja voivat siirtyä itsestään tiukan hygienian mukaisesti. Tetrasykliinisilmävoide tai antibioottinen silmätipat nopeuttavat kuitenkin paranemisprosessia huomattavasti.

Trakooma Klamydian aiheuttama sidekalvotulehdus.
Trakooman oireet: sidekalvon punoitus ja paksuuntuminen, harmahtavien rakeiden muodostuminen siihen ( follikkelia), jotka peräkkäin hajoavat ja arpeutuvat. Riittävän hoidon puuttuessa tämä sairaus johtaa sarveiskalvon märkiviin tulehduksiin ja haavaumiin, silmäluomien vääntymiseen, kaihien muodostumiseen ja jopa sokeuteen.
Trakooma voi tarttua käsien ja esineiden kautta ( huivit, pyyhkeet jne.), eritteiden saastuttama ( mätä, limaa tai kyyneleitä). Yleensä molemmat silmät kärsivät. Trakooman hoidossa käytetään antibiootteja ja sulfonamideja. Trikiaasin ja joidenkin muiden komplikaatioiden kehittyessä käytetään joskus kirurgisia menetelmiä.

Blennorea- Tämä on akuutti märkivä sidekalvotulehdus, jonka aiheuttaa gonokokki. Yksi yleisimmistä silmäsairauksista vastasyntyneillä, jotka saavat äidiltä tippuritartunnan synnytyksen aikana. Blennorrhealiselle sidekalvotulehdukselle on ominaista seroosi-verinen ja 3-4 päivän kuluttua runsas märkivä vuoto. Hoitamattomana ilmaantuu sarveiskalvon haavaumia, jotka voivat johtaa sokeuteen.

Tarttuva sidekalvotulehdus ei saa koskettaa silmiäsi käsilläsi, ja potilaiden on myös tärkeää noudattaa tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, käyttää vain omaa pyyhettään ja pestä kätensä huolellisesti muiden perheenjäsenten tartunnan estämiseksi.

Myrkyllisten aineiden aiheuttama sidekalvotulehdus kehittyy, kun kemiallisesti aggressiivisia yhdisteitä joutuu silmään.
pääoire - kipu ja ärsytys silmissä, erityisesti katsottaessa ylös tai alas. Tämä on ainoa sidekalvotulehduksen tyyppi, johon voi liittyä voimakasta kipua.

allerginen sidekalvotulehdus esiintyy kosketuksessa allergeenin kanssa ihmisillä, joilla on yliherkkyys. Tämän patologian yhteydessä potilaat kokevat voimakasta kutinaa silmissä ja kyynelnestettä. Usein esiintyy myös lievää silmäluomien turvotusta. Pääasiallinen hoitomenetelmä on kosketuksen lopettaminen allergeenin kanssa. Lisäksi antihistamiineja käytetään allergisen sidekalvotulehduksen hoidossa ( suprastin) silmätippojen tai tablettien muodossa. Pisarat tekokyyneleitä auttavat myös vähentämään epämukavuutta. Monimutkaisemmissa tapauksissa käytetään ei-steroidisia ja steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Kuivan silmän oireyhtymä

Tietokoneoireyhtymä eli kuivasilmäsyndrooma johtuu sidekalvon nesteytyshäiriöstä ja näköjärjestelmän jännittyneisyydestä, joka johtuu staattisesta pitkäaikaisesta työskentelystä tietokoneen ääressä kiinteällä lähietäisyydellä. Samanaikaisesti vilkkumisen taajuus pienenee useita kertoja ja sarveiskalvon pinta kuivuu, koska kyynelkalvo päivitetään paljon harvemmin.

Seurauksena on seuraavat oireet:

  • polttaminen, kuivuus, epämukavuus ja kipu silmissä;
  • välttämättömien aineenvaihduntaprosessien hidastuminen tai pysähtyminen silmän rakenteissa;
  • silmien väsymys ja punoitus;
  • heikentynyt näöntarkkuus;
  • vieraan kappaleen tunne silmissä;
  • päänsäryt.

Aika, jonka jälkeen potilas huomauttaa tyypillisiä valituksia, puhtaasti yksilöllinen ja riippuu usein muista silmäsairauksista ( esim likinäköisyys) tai vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia.

Tietokoneen ehkäisy visuaalinen oireyhtymä sisältää:

  • pakolliset tauot työssä;
  • oikea silmälasien tai piilolinssien valinta;
  • oikea kehon asento anatominen tuoli, etäisyys näytöstä vähintään 30 cm);
  • erityiset suodattimet näytössä ja oikein valitut tekniset ominaisuudet;
  • silmien kuivumista ja väsymystä lievittävien tippojen käyttö.

Silmän ulkokuoren sairaudet (skleriitti)

Skleriitti on ryhmä sairauksia, joille on tunnusomaista kovakalvon tulehdus ( silmän ulkokuori). Tärkeimmät syyt tämän taudin kehittymiseen: reuma, tuberkuloosi, luomistauti, virusinfektiot. Ilmenee usein silmien terävänä ärsytyksenä, kivuna, rajoitettuna turvotuksena ja punoituksena, joskus sinertävänä.
Tuntettaessa silmässä on terävä arkuus. Komplikaatioiden esiintyminen johtaa näöntarkkuuden heikkenemiseen.

Jos kovakalvon pintakerroksen tulehdus ( episkleriitti) ärsytys on yleensä lievempää, eikä näöntarkkuus kärsi. Joskus prosessi voi levitä sarveiskalvoon sklerokeratiitin kehittyessä ja vaikeutua iridosykliitillä ( iiriksen tulehdus), mikä johtaa lasiaisen sameutumiseen, pupillitulehdukseen ja sekundaariseen glaukoomaan.

Taudin edetessä tulehdusprosessit väistyvät vähitellen jättäen jälkeensä mustia sklera-alueita, jotka voivat työntyä esiin ja venyä silmänsisäisen paineen vaikutuksesta, mikä aiheuttaa toissijaisia ​​komplikaatioita. Prosessi kestää hyvin pitkän ajan - useita kuukausia ja joskus vuosia. Skleriitin hoitoon kuuluu antibioottien käyttö, hormonaaliset lääkkeet, kortikosteroidit ja fysioterapia.

anonyymi, mies, 23

Hei! Nimeni on Dmitry, olen 5. vuoden opiskelija lääketieteellisessä yliopistossa. Ongelmani on seuraava - parin viime viikon aikana välillä kutisevat silmät - kuin olisivat väsyneitä. Pyyhin (silmäluomien läpi luonnollisesti) ne muuttuvat hieman punaisiksi, ne turpoavat ja menevät ohi. Tänään toisen pyyhkimisen jälkeen - silmän pinnalla oli vieraan kappaleen tunne. Luulin, että ripset saivat, kun hieroin sitä. Kävi ilmi - kovakalvon ulkokuori siirtyi pois silmästä suurella alueella ja muodostaa silmämunan liikkuessa taitoksia, jotka löytyvät joko sarveiskalvosta tai sivusta. Kipua ei ole, tiedän sidekalvotulehduksesta, kuulin myös sarveiskalvon kuoriutumisesta. Ja sellaisen kanssa - niin että kovakalvo irtoaa silmää hankaamisesta - törmäsin siihen ensimmäistä kertaa. Kuinka vakava ongelma on? Onko mahdollista korjata kotona vai pitääkö kiirehtiä erikoislääkärin vastaanotolle?

Ihmisen silmämunan kasvu on yksi yleisimmistä hyvänlaatuisista kasvaimista, jotka kehittyvät näköelimen limakalvolle. Vierailla muodostelmilla on täysin läpinäkyvä tai kellertävä sävy. Kasvut muodostuvat silmämunassa sidekalvossa, ja niiden esiintyminen liittyy liialliseen rasvojen ja proteiinien määrään kehon kudoksissa. Lääketieteessä tätä patologiaa kutsutaan pingueculaksi. Sen koulutus ei vahingoita ihmisten terveyttä eikä heikennä näön laatua. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kasvain tulisi jättää huomiotta. Silmän pinnalliset epiteelin kasvut osoittavat, että henkilöllä on vakavia aineenvaihduntaongelmia, jotka koostuvat rasva- ja proteiiniruoan huonosta imeytymisestä.

Pingueculan syyt

kuva siitä, kuinka kasvu ilmestyi silmään

Pääasiallinen syytekijä pingueculan esiintymiseen on silmämunan epiteelikudosten tietyn alueen rappeutuminen ja tiivisteen muodostuminen soluista, jotka ovat muuttaneet niiden rakennetta. Hyvänlaatuisen kasvaimen sijainti on silmän sarveiskalvo tai sen sidekalvo. Seuraavat tärkeimmät syyt pingueculan esiintymiseen voidaan erottaa sen tyyppien mukaan.

Keltaisia ​​näppyjä silmissä

Niiden muodostuminen liittyy suoraan ihmiskehossa olevien eläinrasvojen ylimäärään, joka imeytyy päivittäin ruoan kanssa ja ruoansulatuskanavan elimet eivät yksinkertaisesti pysty fyysisesti imemään suuria määriä rasvaista ruokaa. Tämän seurauksena kehittyy aineenvaihduntaprosessin häiriö, jonka yksi ilmenemismuoto on hyvänlaatuisten kasvainten muodostuminen silmämunan limakalvon pinnalle.

Läpinäkyvä kasvu silmänvalkuaisessa

Täysin läpinäkyvät pingueculat liittyvät proteiiniruoan liialliseen kulutukseen. 76 %:ssa tapauksista potilailla, joilla on läpinäkyvää kasvua silmän proteiinissa, diagnosoidaan samanaikaisesti munuaiskiviä tai virtsarakon. Nämä ovat kaikki toisiinsa liittyviä oireita, jotka osoittavat ylimääräistä proteiineja. Läpinäkyvän pingueculan ilmestyminen silmänvalkuaiseen on peruuttamaton prosessi, jota ei voida ratkaista yksinään, toisin kuin sama. Kuitenkin rajoitus tuotteissa, jotka sisältävät suuren määrän proteiineja koostumuksessaan, auttaa välttämään hyvinvoinnin heikkenemistä.

Myös keltaisten ja läpinäkyvien kasvainten esiintyminen silmämunassa edistää toissijaisten tekijöiden esiintymistä, jotka ovat seuraavat:

  1. Pitkä oleskelu kadulla. On olemassa teoria, jonka mukaan pinguekulit muodostuvat ihmisille, jotka ovat päivittäin alttiina suoralle auringonvalolle pitkän aikaa päivänvalossa. Auringon säteiden sisältämä ultravioletti, joka putoaa silmän sarveiskalvolle, pystyy aiheuttamaan muutoksen epiteelin solurakenteessa sen kudosten hyvänlaatuisella rappeutumisella.
  2. vanhuus. Kehon biologisen ikääntymisen myötä kaikki elämänprosessit hidastuvat. Myös aineenvaihdunta hidastuu. Proteiinit ja rasvat imeytyvät paljon huonommin, vaikka iäkkäällä henkilöllä olisi muitakin sairauksia. Ruoansulatuselimistö, rasva- ja liharuokien mahdollisesti huono imeytyminen. Tämän seurauksena silmän pinnalle muodostuu keltaisia ​​tai läpinäkyviä pinguecules.
  3. Ammatillinen toiminta. Ihmiset, joiden työ liittyy ympäristötekijöiden jatkuvaan negatiiviseen vaikutukseen silmän limakalvoon, ovat alttiimpia tämän tyyppisten vieraiden kasvainten esiintymiselle heissä. Vaarassa ovat miehet ja naiset, jotka työskentelevät työpajoissa, joissa on kemikaalien myrkyllisiä höyryjä kohonnut lämpötila ilma, jossa on paljon pölyhiukkasia.
  4. Perinnöllisyys. Taipumus hyvänlaatuisten kasvainten ilmaantumiseen pingueculan muodossa silmämunan pinnalle välittyy geneettisen tiedon mukana jälkeläisille verisukulaisista. Ei ole väliä, missä sukupolvessa tauti ilmaantui aikaisemmin. Geeni, jossa on mutaatio näköelimen epiteelikudosten kehityksessä, pystyy ilmentymään jopa satojen vuosien jälkeen. Perinnöllisen tekijän läsnäolon seurauksena muodostuneet kasvut ovat huonosti soveltuvia perinteiseen hoitoon, ja ne muodostuvat usein uudelleen kirurgisen poiston jälkeen.
  5. Ilmaston erityispiirteet. Eläminen alueilla, joilla vallitsevat kuivat ilmasto-olosuhteet, kuivat ja kuumat tuulet puhaltavat pölyä mukanaan, mikä edistää hyvänlaatuisten kasvainten ilmaantumista silmän pinnalle pinguekulien muodossa. Useimmiten potilaat, joilla on tämä negatiivisten ilmasto-olosuhteiden aiheuttama patologia, ovat Lähi-idän maiden asukkaita, joissa aavikkomaisema, lämpöä ilmaa koko kalenterivuoden, ja on myös sellainen asia kuin hiekkamyrskyt.

On erittäin harvinaista, että silmämunan pinnalla oleva epiteelin kasvu vaikuttaa samanaikaisesti kahteen näköelimeen kerralla. Tämä on mahdollista vain, jos patogeeninen vaikutus silmän limakalvoon on saavuttanut kriittisen tason ja sen kudokset ovat päivittäisessä stressissä. Myöskään näöntarkkuuden heikkeneminen ei ole poissuljettua johtuen samanaikaisista tekijöistä, jotka eivät vain toimi epiteelisolujen rappeutumisen syynä, vaan myös tuhoavat iiriksen, polttavat verkkokalvoa ja tuovat muita tuhoisia elementtejä prosessiin näköelin.

Kuinka ja miten hoitaa silmämunaa kasvaimista?

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa laajan valikoiman hoitoja tuloksena olevaan pingueculaan. Hoitomenetelmän valinnan päättää lääkäri yksilöllisesti. Paljon riippuu taudin yleisestä kliinisestä kuvasta, lokalisaatiosta hyvänlaatuinen kasvain, potilaan ikä, näköelimen ja koko kehon samanaikaisten sairauksien esiintyminen. Potilaaseen voidaan soveltaa seuraavia terapeuttisia manipulaatioita.

Perinteinen hoito

Konservatiiviseen hoitoon kuuluu silmämunan limakalvon terveyden ylläpitäminen. Ensinnäkin silmälääkäri eliminoi kuivasilmäisyyden oireyhtymän (joka myös edistää kehitystä ja), jota esiintyy aina pingueculasta kärsivillä ihmisillä. Käytä tätä varten silmätippoja "Oxial" tai "Keinotekoinen kyynel". Niitä tiputetaan aamulla ja illalla. Ne pehmentävät näköelimen limakalvoa ja suojaavat myös patogeenisten ympäristötekijöiden vaikutuksia. Oksial-tippojen hinta on 560 ruplaa. pulloa kohti, mutta ei ole myös niin kalliita analogeja, tippoja - Gilan Ultra Comfort ja Artelak Splash Uno.

Nämä lääkkeet sisältävät hyaluronihappoa, joka toimii hellävaraisena säilöntäaineena. Siksi tipat minimoivat ärsytyksen tai allergisen reaktion riskin.

Jos pingueculan esiintymiseen liittyy tulehdusprosessi ja silmän limakalvon turvotus, on suositeltavaa ottaa lääkkeitä, jotka poistavat patologiset prosessit näköelimessä ja joilla on antiseptisiä ominaisuuksia. Tässä tapauksessa pingueculan hoito on tarkoitettu sellaisille lääkkeille kuin:

  • Maxitrol;
  • Tobradex;
  • Diklofenaakki.

Hoidon kesto on 10 päivästä 1 kuukauteen. Hoidon annostuksen ja ajoituksen määrää hoitava silmälääkäri tai ihotautilääkäri. Potilas ottaa näitä lääkkeet säännöllisesti lääkärin tarkkailemaan kliininen kuva taudin kulusta.

Leikkaus

Se on hyvänlaatuisen kasvaimen poistamista silmämunasta laserilla. Pingueculan leikkaus lasersäteellä käytetään vain viimeisenä keinona, jos kasvain on suuri, loukkaa esteettistä ulkonäköä tai heikentää näön laatua. Itse laserkarvojen poistoprosessi kestää enintään 30 minuuttia. Se on täysin kivuton, mutta sisältää silti tiettyjä riskejä. Vaara piilee tartunnan mahdollisuus tai esiintyminen postoperatiiviset komplikaatiot mikä voi vaikuttaa haitallisesti näöntarkkuuteen.

Kasvun laserleikkauksen jälkeen silmän limakalvo palautuu 1 kuukauden kuluessa. Tänä aikana silmän lievä punoitus on mahdollista, runsas eritys kyyneleitä. Potilaita kehotetaan käyttämään aurinkolasit osumisen välttämiseksi UV-säteily silmämunan pinnalla. Jos pingueculan muodostumisen pääsyytä ei ole poistettu, 85 prosentissa tapauksista hyvänlaatuinen kasvu ilmaantuu uudelleen pahenemisvaiheessa. Siksi tämän taudin hoidossa tulisi olla integroitu lähestymistapa potilaan kehon täydellisellä diagnoosilla.

Onko se vaarallista ihmisen näkökyvylle ja mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?

Pinguecula muuttaa harvoin solujensa rakennetta hyvänlaatuisesta kasvaimen pahanlaatuiseen muotoon. Tietty riski on kuitenkin aina olemassa. Tämän perusteella potilaat, joiden perheessä on geneettinen taipumus syöpä, on suositeltavaa laserpoisto aineenvaihduntahäiriöiden havaitsemiseksi. Yleensä pinguecula ei vaikuta näön laatuun, koska useimmissa tapauksissa se sijaitsee liian kaukana pupillista eikä vaikuta näkökentän näkyvyyteen.

Jos havaitset silmämunan proteiinin pinnalta vieraita keltaisia ​​tai läpinäkyviä kasveja, on suositeltavaa käydä silmälääkärillä neuvoa varten. Lääkäri suorittaa näköelimen visuaalisen tutkimuksen ja tarvittaessa kirjoittaa lähetteen testausta ja kattavaa tutkimusta varten erityisillä lääketieteellisillä laitteilla. Vasta sen jälkeen potilas saa ajan konservatiivisen lääketieteen lääkkeisiin tai hänelle tarjotaan hyvänlaatuisen kasvaimen laserpoistoa.

Sivusto tarjoaa taustatieto vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!

Silmä- yksi monimutkaisimmista elimistä ihmiskehon rakenteessa. Se sisältää useita anatomisia ja fysiologisia muodostumia, joista jokainen voi olla herkkä monille erilaisille sairauksille. Näin ollen lääketieteessä on tapana jakaa visuaalisen analysaattorin ominaisuudet.

Tyypillisiä oireita

  • punoitus;
  • kuorinta;
  • tulehdukselliset tai vesikulaariset ihottumat;
Demodikoosi on krooninen, sille on ominaista ajoittainen paheneminen keväällä ja syksyllä. Sen hoito on melko pitkä ja tehokas vain, kun kaikkia henkilökohtaisia ​​hygieniatoimenpiteitä noudatetaan tiukasti tartunnan estämiseksi. Hoidon suorittaa ihotautilääkäri, yleensä avohoidossa. Se sisältää tiettyjen ulkoisten aineiden käytön yhdessä kinoliinilääkkeiden ja antihistamiiniyhdisteiden nauttimisen kanssa.

koloboma

Silmäluomen koloboma on silmäluomen segmentaalinen vika, joka vangitsee kaikki sen kerrokset. Useimmissa tapauksissa se on synnynnäinen sairaus, mutta se voi kehittyä myös vammojen tai komplikaatioiden seurauksena. Sitä esiintyy useammin ylemmillä silmäluomilla, vaikka joskus se vaikuttaa alaluomiin. Tyypillisesti vika on kolmion muotoinen, jonka pohja sijaitsee silmäluomen ciliaarisessa reunassa. Koska vika vangitsee kaikki silmäluomen kerrokset, kolobooman alueella ei ole rauhasia ja ripsiä.
Tämä sairaus on erittäin vakava vaara silmälle, koska se johtaa usein toissijaisiin näköelinten sairauksiin, kuten keratiittiin tai sarveiskalvon dystrofiaan.

Tehokkain hoitomenetelmä on leikkaus, jossa kolobooma leikataan pois ja lihaskudosläppä siirretään vikakohtaan. Tällaisten muovien avulla tapahtuu silmäluomen fysiologisen reunan muodostuminen, mikä estää komplikaatioiden kehittymisen sekä silmäluomien ptoosin tai kääntymisen.

Ankyloblefaroni

Tälle patologialle on ominaista silmäluomien reunojen osittainen tai täydellinen fuusio. Tämä sairaus voi olla sekä synnynnäinen että hankittu, johtuen silmäluomien reunoilla tapahtuvista syttymismuutoksista vammojen tai palovammojen vuoksi. Patologian hoito on kirurginen.

Ptoosi

Ptoosi on ylempien silmäluomien epänormaalin matala asento suhteessa silmämunoihin. Tämä patologia on synnynnäinen ja hankittu.

Ptoosin syyt
  • silmän motorisen hermon vaurio tällaisissa tapauksissa ptoosiin liittyy silmämunan lihasten halvaantuminen, joka ilmenee kaksoisnäönä silmissä ja pupillien laajentumisena);
  • Hornerin oireyhtymä, johon liittyy hikoilun puute vaurioituneella puolella ja oppilaan supistuminen;
  • vakavat lihaspatologiat, jotka ilmenevät heikkoudesta ja väsymyksestä;
  • yksittäisiä vaurioita lihaksessa nostaa yläluomea;
  • monet neurologiset sairaudet aivohalvaukset, enkefaliitti jne.).
Tämän taudin hoito on pääasiassa kirurgista ja taustalla olevan patologian pakollinen hoito.

Vuosisadan käänteinen

Kun silmäluomen kääntyy, sen vapaa reuna kääntyy kohti silmämunaa. Patologian kehittymisen syy on silmän pyöreän lihaksen minkä tahansa osien spastiset tai kouristuvat supistukset. Lisäksi se voi olla seurausta sidekalvon ja silmäluomen ruston supistuksista, joita esiintyy tiettyjen kroonisten silmäsairauksien, kuten trakooman, yhteydessä.

Silmäluomen vääntyessä tai entropionissa ripset hankaavat sidekalvon ja sarveiskalvon pintaa, mikä johtaa nopeasti ärsytykseen, silmän punotukseen ja runsaaseen kyynelten vuotamiseen. Tehokkain entropionin hoito on leikkaus.

Silmäluomen versio

Silmäluomen reunan kääntymistä ulospäin kutsutaan ektropioniksi. Se voi olla pieni silmäluomen yksinkertaisesti ei istu tiukasti silmämunaa vasten tai se painuu hieman), ja sillä voi olla merkittävä vakavuus ( sidekalvo on kääntynyt jollekin alueelle tai koko silmäluomen alueelle, kuivuu vähitellen ja kasvaa).
Kyynelpiste lähtee myös silmästä silmäluomen mukana - tämä johtaa silmän ympärillä olevan ihon vaurioitumiseen ja repeytymiseen. Silmähalkeaman sulkematta jättäminen voi johtaa erilaisten tartuntatautien ja keratiitin kehittymiseen, johon liittyy sarveiskalvon samenemista.

Ektropionin syyt

  • ikään liittyvät muutokset, joissa silmän lihasten heikkenemisen vuoksi alaluome laskeutuu;
  • silmän pyöreän lihaksen halvaus ( paralyyttinen ja spastinen ektropio);
  • silmäluomien ihon kiristäminen palovammojen, vammojen, systeemisen lupus erythematosuksen jne. jälkeen ( cicatricial eversion).
Spastisessa eversiossa terapiaa käytetään sen syyn hoitoon. Muiden ektropiontyyppien tapauksessa kirurginen toimenpide on aiheellinen.

Blefariitti

Blefariitti on silmäluomien marginaalinen tulehdus.

Blefariitin syyt

  • krooniset allergiset ja tartuntataudit;
  • virusinfektiot;
  • vitamiinien puute;
  • ruoansulatuskanavan, hampaiden ja nenänielun sairaudet;
  • hoitamaton näköpatologia.

Taudin tarttuvan luonteen pääasiallinen aiheuttaja on Staphylococcus aureus. Myös blefariitin kehittyminen edistää jatkuvaa silmän ärsytystä pölyllä, savulla ja tuulella. Patologinen tila esiintyy yleensä jatkuvalla immuniteetin heikkenemisellä. Lisäksi allerginen blefariitti voi kehittyä joutuessaan kosketuksiin ihoa ärsyttävien kosmetiikan silmäluomien tai silmien kanssa tai tiettyjen lääkkeiden käytön seurauksena.

Blefariitin oireet
Pienellä virtauksella silmäluomien reunat muuttuvat punaisiksi, turpoavat hieman ja peittyvät ripsien juurissa pienillä harmaavalkoisilla suomuilla, jotka erottuvat helposti. Potilaat valittavat silmäluomien raskautta, kutinaa ripsien alla ja niiden menetystä. Silmät ovat vetiset, väsyvät nopeasti, ovat herkkiä kirkkaalle valolle, tuulelle, pölylle jne. Vaikeammassa vaiheessa silmäluomien reunoja pitkin muodostuu märkiviä kuoria, joista erotettaessa paljastuvat pienet verenvuotohaavat. Niiden arpeutuminen voi johtaa silmäluomien epämuodostumisiin ja ripsien epänormaaliin kasvuun, joka voi kasvaa jopa silmää kohti. Ripset ohuet, harvat, putoavat helposti. Joskus tauti ei välttämättä aiheuta haavaumien ja hilseilyjen muodostumista. Tässä tapauksessa silmäluomien punoitetut reunat paksunevat ja kostutetaan, ja rustolle painettaessa öljyinen salaisuus vapautuu.

Blefariitin hoito
Haavaisen blefariitin yhteydessä on tarpeen tarkkailla silmäluomien hygieniaa. Vuoto ja kuoret poistetaan kostealla pumpulipuikolla. Jos kuoret ovat karkeita, ne on ensin pehmennettävä kosteilla voideilla tai kortikosteroideja ja antibiootteja sisältävällä voideella.

Seborrooisen blefariitin yhteydessä on myös tarpeen seurata silmäluomien hygieniaa. Lisäksi käytetään hydrokortisonivoidetta ja silmätippoja ( oftagel).

Demodikoosisen blefariitin yhteydessä hoidon päätavoite on vähentää punkkivaurioiden määrää. Silmäluomet tulee pyyhkiä kahdesti päivässä keittosuolaliuoksella tehdyllä vanupuikolla. Silmäluomien reunat on voideltu hydrokortisonilla ja deksagentamisiinivoiteella. On tärkeää, että silmäluomien reunat peitetään voideella ennen nukkumaanmenoa - tämä häiritsee punkkien elinkaarta.

Allergisen blefariitin hoidossa on ensisijaisesti allergeenin eliminointi. Lisäksi hoitoon kuuluu antiallergisten silmätippojen pitkäaikainen käyttö ja silmäluomien reunojen voitelu kortikosteroidivoiteella. Tartunta-allergisessa blefariitissa käytetään deksagentamisiinivoidetta tai maksitrolia.

Paise silmäluomen

Silmäluomen paise on silmäluomen kudoksen rajoitettu tulehdus, jossa siihen muodostuu ontelo, joka on täynnä mätä.
Useimmiten paise kehittyy tulehtuneen silmäluomen haavan seurauksena.
Syitä paise silmäluomen
  • haavainen blefariitti;
  • märkiviä prosesseja silmän kiertoradalla ja nenäonteloissa.
Paiseessa silmäluomi on turvonnut, kivulias, iho punoitunut, kuuma kosketettaessa ja jännittynyt. Vähitellen vahingoittunut alue alkaa saada kellertävää sävyä ja pehmenevä alue ilmestyy. Paise voi avautua spontaanisti mätä vapautuessa - tässä tapauksessa tulehdusilmiöt väistyvät, mutta usein jää jäljelle fisteli, mikä osoittaa, että tulehduksen lähdettä ei ole vielä poistettu. Hoitoon määrätään sulfonamideja ja antibiootteja sekä sisällä olevaa sulfadimetoksiinia. Lisäksi, kun paise alkaa pehmetä, on parempi avata se kirurgisesti steriileissä olosuhteissa.

Trikiaasi

Trikiaasi on ripsien epänormaali kasvu ja järjestely, joka johtuu haavaisesta blefariitista, trakoomasta ja muista patologioista. Ripset suuntautuvat silmään, ärsyttäen sen sarveiskalvoa ja sidekalvoa, mikä aiheuttaa tulehduksen. Pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen.

Silmäluomen turvotus

Silmäluomen turvotus johtuu sen ihonalaisen kudoksen nestepitoisuuden epänormaalista lisääntymisestä.

Turvotus johtuu:

  • sydän-, munuais- ja kilpirauhassairaus;
  • trauma;
  • lymfaattisen poiston rikkomukset;
  • kallonnesteen juovia.

Silmäluomen turvotuksen kehittymistä helpottaa tämän alueen ihon suuri venyvyys, silmäluomien runsas verenkierto, ihonalaisen kudoksen erittäin löysä rakenne ja kyky kerätä nestettä.

Kliinisesti tulehduksellinen turvotus ilmenee paikallisena kuumeena, voimakkaana ihon punoituksena ja kivuna tunnustettaessa. Suurin osa näistä turvotuksista on yksipuolisia. Joskus havaitaan imusolmukkeiden arkuus ja suureneminen. Ei-tulehduksellisessa turvotuksessa silmäluomien iho on "kylmä", vaalea ja silmäluomen tunnustelu on kivutonta. Näissä tapauksissa turvotus on yleensä molemminpuolista, voimakkaampaa aamulla ja siihen liittyy usein jalkojen tai vatsan turvotusta.

Allerginen turvotus on yleensä huomattavan voimakas, kehittyy äkillisesti, siihen ei liity kipua ja se katoaa nopeasti. Sen esiintymistä edeltää usein heikkouden tunne, päänsärky ja väsymys. Syy tällaisen turvotuksen kehittymiseen on kehon allerginen reaktio ärsyttäville aineille.

Ohra

Ohra on akuutti märkivä talirauhasen tulehdus, joka sijaitsee lähellä ripsien ciliaarista sipulia tai karvatuppea. Myös sisäinen ohra on eristetty, mikä johtuu meibomian rauhasen lohkon tulehduksesta ( meibomiitti).

Useimmiten ohra silmässä johtuu bakteeri-infektiosta ( 90 %:ssa tapauksista se on Staphylococcus aureus) immuunipuutteisilla potilailla, joiden vastustuskyky erilaisille infektioille on heikentynyt. Usein ohraa esiintyy flunssan, sivuonteloiden tulehduksen, tonsilliittien, hammassairauksien, maha-suolikanavan häiriöiden, helminttisten hyökkäysten, furunkuloosin, diabeteksen taustalla.

halazion

Chalazion on silmäluomen talirauhasen kysta, joka syntyi ympäröivien kudosten kroonisen tulehduksen aiheuttaman sen kanavan tukkeutumisen seurauksena. Rauhan sisältö muuttuu tällaisissa tapauksissa hyytelömäiseksi massaksi ja silmäluomessa voi tuntea pienen herneen kokoisen tiiviin muodostelman. Iho tässä paikassa on liikkuva ja koholla, ja sidekalvon sivulta on punoitusalue, jonka keskellä on harmahtava vyöhyke.

Chalazionin syyt
  • ohran seuraukset;
  • kehon suojatoimintojen väheneminen;
  • vilustuminen;
  • hypotermia;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen;
  • epämukavien piilolinssien pitkäaikainen käyttö;
  • erittäin rasvainen iho;
  • lisääntynyt talirauhasen tuotanto.
Alkuvaiheen hoitoon käytetään bakteereja tappavia tippoja ja voiteita antibiooteilla. Radikaali menetelmä on kirurginen menetelmä. Avohoidossa, paikallispuudutuksessa, silmäluomen päälle kiinnitetään erityinen puristin, ja chalazionin sisältö poistetaan ihon tai sidekalvon viillon kautta kapselin mukana. Koko toimenpide kestää vain muutaman minuutin.

Lagophthalmos

Lagophthalmos on tila, jossa silmäluoman halkeama on epätäydellinen. Se kehittyy hermotulehduksen taustalla silmäluomien vammojen jälkeen, ja se voi olla myös seurausta synnynnäisestä silmäluomien lyhentymisestä. Liiallisen valaistuksen vuoksi tämä patologia voi johtaa sarveiskalvon vaurioitumiseen.
Lisäksi lagoftalmos aiheuttaa sarveiskalvon ja sidekalvon kuivumista, jota eroosio tai keratiitti vaikeuttaa. Perussairauden hoidon lisäksi silmään tiputetaan desinfioivia tippoja ja "keinotekoisia kyyneleitä". Kuivumisen ja tarttuvien vaurioiden estämiseksi silmään laitetaan yöksi antibioottivoidetta, steriiliä vaseliinia tai tyrniöljyä. Lagophtalmosin vaikeissa muodoissa kirurginen interventio ompelemalla osittaisella silmänhalkeamalla on mahdollista.

Blefarospasmi

Blefarospasmi on silmäluomen lihasten tahaton supistuminen. Useimmiten se liittyy muihin silmäsairauksiin.

Blefarospasmia on 3 tyyppiä:
1. suojaava joka johtuu silmän etuosan, limakalvon tai silmäluomien ihon ärsytyksestä ja tulehduksesta;
2. välttämätön jolla on neuroottinen pakko-oireinen luonne ( teak), mutta sillä voi olla myös orgaaninen perusta, kuten tetaniassa, koreassa tai epilepsiassa;
3. seniili joka esiintyy vanhuksilla eristettynä oireyhtymänä.
Tämän patologian hoito perustuu taustalla olevan taudin poistamiseen.

Blefarokalaasi

Blefarokalaasille on ominaista ylemmän silmäluomen kudoksen määrän lisääntyminen. Poimuiksi kerääntyessään se roikkuu silmän päällä ja häiritsee näköä. Useammin tauti esiintyy nuorilla tytöillä. Syitä siihen ei ole lopullisesti selvitetty, mutta verisuoni-, endokriinisten ja neuroottisten häiriöiden vaikutuksen oletetaan. Blefarokalaasin hoito on kirurgista - ylimääräisen kudoksen leikkaus ja ylemmän silmäluomen plastiikkakirurgia.


Kyynelelinten sairaudet

Dakryokystiitti

Dakryokystiitti on kyynelpussin tulehdus, joka on usein krooninen. Yksi yleisimmistä lasten silmäsairauksista. Dakryokystiitin syy on nenäkyynelkanavan kaventuminen tai tukos, joka johtuu tulehduksesta nenäontelossa, sivuonteloissa tai kyynelpussia ympäröivissä luissa. Kun tukos tapahtuu, kyynelnesteen ulosvirtaus viivästyy, mikä johtaa kyynelpussin limakalvojen tulehdusta aiheuttavien mikro-organismien lisääntymiseen.

Dakryosystiitin tärkeimmät oireet
  • kyyneleet;
  • kyynelpussin turvotus;
  • märkivä vuoto sairastuneesta silmästä.
Dakryosystiitin hoito koostuu antibioottihoidon määräämisestä, kyyneltiehyiden pesusta ja kyynelpussin nykivästä hieronnasta, jonka avulla voit murtautua kyyneltiehyessä olevan tukosten läpi.

kyynelvuoto

Kyynelnesteen irtoaminen eli kyynelnesteen liiallinen erottuminen. Se voi liittyä lisääntyneeseen kyynelnesteen tuotantoon tai heikentyneeseen vedenpoistoon ( katso Dakryokystiitti). Ylimääräinen kyynelneste johtuu kemiallisista, mekaanisista tai valoista ärsykkeistä sekä sarveiskalvon tai sidekalvon tulehduksesta.
Kyyneleet voivat myös olla luonteeltaan refleksejä, jotka ilmenevät kylmässä, nenän limakalvojen ärsytyksessä, voimakkaissa tunnekokemuksissa jne. Useimmissa tapauksissa kyynelerityksen lopettamiseksi riittää ärsyttävän tekijän poistaminen.

Sidekalvon sairaudet

Sidekalvotulehdus

Sidekalvotulehdus on silmän tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa limakalvoon ja jonka aiheuttaa useimmissa tapauksissa virus- tai harvemmin bakteeri-infektio.
Akuutille sidekalvotulehdukselle on ominaista:
  • kipu silmissä;
  • märkivä tai limamäinen vuoto;
  • silmäluomien turvotus;
  • sidekalvon turvotus ja punoitus;
Krooninen sidekalvotulehdus ilmenee:
  • kutina ja polttaminen silmissä;
  • "hiekan silmäluomien takana" tunne;
  • kyyneleet;
  • silmien väsymys;
  • silmänvalkuaisten punoitus.
Viruksen sidekalvotulehdus liittyy usein ylempien hengitysteiden herpes- tai adenovirusinfektioon. Se voi ilmetä flunssan tai kurkkukivun yhteydessä. Se ilmenee kyynelten erittymisenä, ajoittaisena kutinana, kohtalaisena blefarospasmina, vähäisenä ei-märkivänä vuoteena. Lapsilla tähän sairauteen voi liittyä kalvojen tai follikkelien ilmaantumista. Viruksen aiheuttaman silmäsairauden hoitoon käytetään keinotekoisia kyyneleitä ja lämpimiä kompresseja. Kun oireet ovat voimakkaita, käytetään kortikosteroideja sisältäviä tippoja. Erityinen viruslääke virusperäisen sidekalvotulehduksen hoitoon on interferonia sisältävät silmätipat. Jos sidekalvotulehdus johtuu herpesviruksesta, määrätään asykloviiri- ja oftalmoferonitipat.

Bakteerien sidekalvotulehdus mätä tuottavien bakteerien aiheuttama. Yksi ensimmäisistä oireista on läpinäkymätön, viskoosi, kellertävä tai harmaa erite silmästä, jonka vuoksi silmäluomet tarttuvat yhteen varsinkin yöunen jälkeen. Bakteerit, kuten klamydia, eivät kuitenkaan saa aiheuttaa sidekalvon eritystä tai voimakasta punoitusta. Joillakin potilailla bakteeriperäinen sidekalvotulehdus voi ilmetä vain vieraan kappaleen tunteena silmässä. Bakteerien sidekalvotulehdukselle on ominaista myös tartunnan saaneen silmän ja ympäröivän ihon kuivuus. Kuten virusperäinen sidekalvotulehdus, bakteeriperäinen sidekalvotulehdus vaikuttaa useimmiten aluksi vain yhteen silmään ja voi sitten siirtyä helposti toiseen. Lievät bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen muodot eivät aina vaadi lääketieteellistä hoitoa ja voivat mennä itsestään ohi hyvällä hygienialla. Tetrasykliinisilmävoide tai antibioottinen silmätipat nopeuttavat kuitenkin paranemisprosessia huomattavasti.

Trakooma Klamydian aiheuttama sidekalvotulehdus.
Trakooman oireet: sidekalvon punoitus ja paksuuntuminen, harmahtavien rakeiden muodostuminen siihen ( follikkelia), jotka peräkkäin hajoavat ja arpeutuvat. Riittävän hoidon puuttuessa tämä sairaus johtaa sarveiskalvon märkiviin tulehduksiin ja haavaumiin, silmäluomien vääntymiseen, kaihien muodostumiseen ja jopa sokeuteen.
Trakooma voi tarttua käsien ja esineiden kautta ( huivit, pyyhkeet jne.), eritteiden saastuttama ( mätä, limaa tai kyyneleitä). Yleensä molemmat silmät kärsivät. Trakooman hoidossa käytetään antibiootteja ja sulfonamideja. Trikiaasin ja joidenkin muiden komplikaatioiden kehittyessä käytetään joskus kirurgisia menetelmiä.

Blennorea- Tämä on akuutti märkivä sidekalvotulehdus, jonka aiheuttaa gonokokki. Yksi yleisimmistä silmäsairauksista vastasyntyneillä, jotka saavat äidiltä tippuritartunnan synnytyksen aikana. Blennorrhealiselle sidekalvotulehdukselle on ominaista seroosi-verinen ja 3-4 päivän kuluttua runsas märkivä vuoto. Hoitamattomana ilmaantuu sarveiskalvon haavaumia, jotka voivat johtaa sokeuteen.

Tarttuva sidekalvotulehdus ei saa koskettaa silmiäsi käsilläsi, ja potilaiden on myös tärkeää noudattaa tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, käyttää vain omaa pyyhettään ja pestä kätensä huolellisesti muiden perheenjäsenten tartunnan estämiseksi.

Myrkyllisten aineiden aiheuttama sidekalvotulehdus kehittyy, kun kemiallisesti aggressiivisia yhdisteitä joutuu silmään.
pääoire - kipu ja ärsytys silmissä, erityisesti katsottaessa ylös tai alas. Tämä on ainoa sidekalvotulehduksen tyyppi, johon voi liittyä voimakasta kipua.

allerginen sidekalvotulehdus esiintyy kosketuksessa allergeenin kanssa ihmisillä, joilla on yliherkkyys. Tämän patologian yhteydessä potilaat kokevat voimakasta kutinaa silmissä ja kyynelnestettä. Usein esiintyy myös lievää silmäluomien turvotusta. Pääasiallinen hoitomenetelmä on kosketuksen lopettaminen allergeenin kanssa. Lisäksi antihistamiineja käytetään allergisen sidekalvotulehduksen hoidossa ( suprastin) silmätippojen tai tablettien muodossa. Pisarat tekokyyneleitä auttavat myös vähentämään epämukavuutta. Monimutkaisemmissa tapauksissa käytetään ei-steroidisia ja steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Kuivan silmän oireyhtymä

Tietokoneoireyhtymä eli kuivasilmäsyndrooma johtuu sidekalvon nesteytyshäiriöstä ja näköjärjestelmän jännittyneisyydestä, joka johtuu staattisesta pitkäaikaisesta työskentelystä tietokoneen ääressä kiinteällä lähietäisyydellä. Samanaikaisesti vilkkumisen taajuus pienenee useita kertoja ja sarveiskalvon pinta kuivuu, koska kyynelkalvo päivitetään paljon harvemmin.

Seurauksena on seuraavat oireet:
  • polttaminen, kuivuus, epämukavuus ja kipu silmissä;
  • välttämättömien aineenvaihduntaprosessien hidastuminen tai pysähtyminen silmän rakenteissa;
  • silmien väsymys ja punoitus;
  • heikentynyt näöntarkkuus;
  • vieraan kappaleen tunne silmissä;
  • päänsäryt.
Aika, jonka jälkeen potilas havaitsee tyypillisiä valituksia, on puhtaasti yksilöllinen ja riippuu usein muista silmäsairauksista ( esim likinäköisyys) tai vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia.

Tietokonenäköoireyhtymän ehkäisy sisältää:

  • pakolliset tauot työssä;
  • oikea silmälasien tai piilolinssien valinta;
  • oikea kehon asento anatominen tuoli, etäisyys näytöstä vähintään 30 cm);
  • erityiset suodattimet näytössä ja oikein valitut tekniset ominaisuudet;
  • silmien kuivumista ja väsymystä lievittävien tippojen käyttö.

Silmän ulkokuoren sairaudet (skleriitti)

Skleriitti on ryhmä sairauksia, joille on tunnusomaista kovakalvon tulehdus ( silmän ulkokuori). Tärkeimmät syyt tämän taudin kehittymiseen: reuma, tuberkuloosi, luomistauti, virusinfektiot. Ilmenee usein silmien terävänä ärsytyksenä, kivuna, rajoitettuna turvotuksena ja punoituksena, joskus sinertävänä.
Tuntettaessa silmässä on terävä arkuus. Komplikaatioiden esiintyminen johtaa näöntarkkuuden heikkenemiseen.

Jos kovakalvon pintakerroksen tulehdus ( episkleriitti) ärsytys on yleensä lievempää, eikä näöntarkkuus kärsi. Joskus prosessi voi levitä sarveiskalvoon sklerokeratiitin kehittyessä ja vaikeutua iridosykliitillä ( iiriksen tulehdus), mikä johtaa lasiaisen sameutumiseen, pupillien fuusioimiseen ja sekundaariseen glaukoomaan.

Taudin edetessä tulehdusprosessit väistyvät vähitellen jättäen jälkeensä mustia sklera-alueita, jotka voivat työntyä esiin ja venyä silmänsisäisen paineen vaikutuksesta, mikä aiheuttaa toissijaisia ​​komplikaatioita. Prosessi kestää hyvin pitkän ajan - useita kuukausia ja joskus vuosia. Skleriitin hoitoon kuuluu antibioottien, hormonaalisten lääkkeiden, kortikosteroidien ja

LUO UUSI VIESTI. Mutta olet luvaton käyttäjä.

Jos olet rekisteröitynyt aiemmin, niin "kirjaudu sisään" (kirjautumislomake sivuston oikeassa yläkulmassa). Jos olet täällä ensimmäistä kertaa, rekisteröidy.

Rekisteröitymällä pystyt jatkossakin seuraamaan vastauksia viesteihisi, jatkamaan keskustelua kiinnostavista aiheista muiden käyttäjien ja konsulttien kanssa. Lisäksi rekisteröinnin avulla voit käydä yksityistä kirjeenvaihtoa konsulttien ja muiden sivuston käyttäjien kanssa.

Rekisteröidy Luo viesti ilman rekisteröitymistä

Kirjoita mielipiteesi kysymyksestä, vastaukset ja muut mielipiteet:

anonyymi, mies, 23

Hei! Nimeni on Dmitry, olen 5. vuoden opiskelija lääketieteellisessä yliopistossa. Ongelmani on seuraava - parin viime viikon aikana välillä kutisevat silmät - kuin olisivat väsyneitä. Pyyhin (silmäluomien läpi luonnollisesti) ne muuttuvat hieman punaisiksi, ne turpoavat ja menevät ohi. Tänään toisen pyyhkimisen jälkeen - silmän pinnalla oli vieraan kappaleen tunne. Luulin, että ripset saivat, kun hieroin sitä. Kävi ilmi - kovakalvon ulkokuori siirtyi pois silmästä suurella alueella ja muodostaa silmämunan liikkuessa taitoksia, jotka löytyvät joko sarveiskalvosta tai sivusta. Kipua ei ole, tiedän sidekalvotulehduksesta, kuulin myös sarveiskalvon kuoriutumisesta. Ja sellaisen kanssa - niin että kovakalvo irtoaa silmää hankaamisesta - törmäsin siihen ensimmäistä kertaa. Kuinka vakava ongelma on? Onko mahdollista korjata kotona vai pitääkö kiirehtiä erikoislääkärin vastaanotolle?

Katsotaanpa tätä asiaa biologisesta näkökulmasta. Sellaista sairautta kuin "silmän limakalvon turvotus" ei ole olemassa. Sitä kutsutaan vain havainnoinnin yksinkertaistamiseksi. Biologisesta näkökulmasta limakalvo on kerrostunut levyepiteeli, joka ei ole keratinisoitunut (kuten suuontelossa, nielussa). Silmässä ei tietenkään ole epiteeliä. Tässä tapauksessa puhumme muodostelmista silmän ulkokuoressa (sclera), sen etuosassa - sarveiskalvossa, ylemmän silmäluomen sisäosassa, alemman silmäluomen sisäosassa tai sidekalvossa.

Turvotus voi johtua monista syistä, ja monilla niistä on erilaisia ​​oireita. Alla luetellaan yleisimmät turvotuksen syyt. Ja myös käsitellä niiden oireita.

Allergia

Usein turvotus voi johtua erilaisista allergioista. Jos kyseessä on allergia, turvotuksella on seuraavat oireet:

  • Palaa;
  • Silmäluomien punoitus ja turvotus;
  • Valonarkuus ja kyynelvuoto;
  • Vieraskappaleen tunne silmässä.

Useimmissa tapauksissa oireet, kuten kipu ja mätä, puuttuvat.

Silmän limakalvon akuutti allerginen turvotus erottuu siitä, että se esiintyy molemmissa silmissä ja kehittyy suurella nopeudella, ja turvotus ja kutina tuntuvat voimakkaammin, mikä ei salli silmien normaalia avaamista. ihminen voi vain "silmäyttää".

Erilaiset infektiot

Sekä ulkoiset että sisäiset infektiot voivat aiheuttaa turvotusta. Tässä tapauksessa turvotus on vain osa kehon yleistä tilaa, ja sitä ei tarvitse hoitaa, vaan myös sen aiheuttanutta syytä. Ymmärtääksesi, että tämä on infektio, voit seurata seuraavia oireita:

  • Kipu;
  • silmien punoitus;
  • leikkaus;
  • Märkän (tai liman) vuoto;
  • Harvinaisissa tapauksissa sidekalvo (ohut läpinäkyvä kudos, joka peittää silmän ulkopuolen) näyttää irrotettavia kalvoja.

Infektiot (virus- tai bakteeri-) vaikuttavat harvoin molempiin silmiin.

Tartuntatavimmat ja yleisimmät kosketus- tai ilmapisaroiden välityksellä tarttuvat muodot ovat:

  • Akuutti epidemia sidekalvotulehdus;
  • meningokokki sidekalvotulehdus;
  • Pneumokokin sidekalvotulehdus.

Usein voit havaita adenoviruksen sidekalvontulehduksen, jonka oireet ovat samanlaisia ​​kuin flunssa tai kuume. Aluksi kurkkukipu ja myöhemmin sidekalvotulehduksen ilmeneminen.

fyysinen vamma

Silmä on yksi helpoimmin vaurioituvista elimistä. Se on ulkona ja joskus he eivät kiinnitä huomiota pieniin vammoihin, vaikka niitä ei pidä jättää huomiotta. Loppujen lopuksi nämä vammat voivat johtaa täydelliseen sokeuteen. Sinun on mentävä lääkäriin, jos sinulla on seuraavat oireet:

  • Runsas kyynelvuoto;
  • Heikentynyt näöntarkkuus;
  • Silmämunan ulkonemiseen johtava verenvuoto.

Usein turvotuksen syyt voivat olla: vieraat esineet (hiekka, pöly), punkit, tuulen ärsytys tai valonarkuus (syynä, ei seurauksena).

Postoperatiivinen trauma

Joskus näön parantamiseen tai kaihien poistamiseen tähtäävillä toimenpiteillä voi olla negatiivisia sivuvaikutuksia. Ja yksi niistä voi olla turvotus. On myös mahdollista heikentää näköä, on huurtumisen tunne. Usein tällainen turvotus katoaa ensimmäisen viikon leikkauksen jälkeen.

Mahdolliset seuraukset

Kuten mikä tahansa muutos, kasvain tai sairaus, myös silmän limakalvon turvotus ilman tarvittavaa hoitoa voi aiheuttaa komplikaatioita ja ei-toivottuja seurauksia. Kuten blefariitti, keratiitti, iriitti, sarveiskalvon haavauma, ohra, erysipelas, silmäluomen paise, furunkuli.


Jotkut komplikaatioista ovat tarttuvia muille ja vaativat välittömän hoidon lisäksi eristämistä täydelliseen paranemiseen saakka.

Johtuen kevytmielisestä suhtautumisesta siihen, että silmän limakalvo on turvonnut, usein (20 %:lla väestöstä) on vähintään kerran blefariitti.

Vakavammat tapaukset ovat myös mahdollisia - sarveiskalvon hiipivä haavauma. Tämä patologia jatkuu pitkään ja sillä on paljon oireita (silmien kipu, vaikea valonarkuus, kyynelten vuotaminen ja muut). Sen aiheuttavat krooniset sarveiskalvon sairaudet, jotka puolestaan ​​kehittyvät streptokokkien vaikutuksesta. Tätä tautia tulee hoitaa vain sairaalassa ja lääkärin jatkuvassa valvonnassa.

Silmän limakalvon turvotuksen hoidon periaatteet

Jos huomaat turvotusta silmämunan alueella aamulla, yritä selvittää syy sen esiintymiseen.

Varmista, ettei kyseessä ole allerginen reaktio (yllä olevat vinkit auttavat). Jos allergiasta on tullut silmän limakalvon turvotuksen syy, sulje allergeeni välittömästi pois. Huuhtele silmäsi kamomilla-infuusiolla tai keitetyllä (jäähdytetyllä) vedellä (tämä auttaa lievittämään epämukavuutta). Ja juo myös lääkettä, kuten Suprastin (antihistamiinit - vähentävät allergista reaktiota).

Jos tämä ei ole allergia tai et ole löytänyt allergeenia, ota välittömästi yhteys silmälääkäriin. Hän tutkii sinut, ohjaa sinut ottamaan biologisia testejä bakteriologista tutkimusta varten, eristämään puhdasviljelmän. Antibioottiherkkyystestaus saattaa olla tarpeen tulevaisuudessa.

Ensiapu eri etiologioiden turvotukseen

Hätähoito, jos silmän limakalvo on turvonnut, voi useimmiten sisältää seuraavia lääkkeitä:

  • Desinfiointiaineet sekä antiseptiset aineet: furatsiliini (liuos), kaliumpermanganaatti ja vetyperoksidi, bakteeri-infektioita varten;
  • Yksi tärkeimmistä lääkkeistä allergisen turvotuksen hoitoon ovat: Claratin, Erius, Tavegil ja vastaavat. Niiden pääominaisuudet ovat herkkyyttä vähentävät ja antihistamiinit.
  • Viruslääkkeet, mukaan lukien paikalliseen oftalmiseen käyttöön (Zovirax, Famciclovir ja muut) oftalmisen herpesin hoitoon.

Tämä ei ole koko luettelo käytetyistä huumeista. Muita lääkkeitä voidaan käyttää injektioina tai tabletteina. Kuten antibiootteja tai immuunivastetta stimulantteja käytetään vain reseptillä.

Joissain tapauksissa hoito voi olla vaikeaa, minkä valossa hormonaalisia kortikosteroidilääkkeitä voidaan käyttää, mutta lyhytaikaisesti ja ottaen huomioon vasta-aiheet ja muut sairaudet.

Tulehduksen hoidossa merkittävä paikka on silmätipat. Ne auttavat lievittämään turvotusta, vähentämään repeytymistä, nukuttamaan silmää, mutta monilla on melko suuri luettelo sivuvaikutuksista, joten on ehdottomasti kiellettyä käyttää niitä yksin. Ne määrää vain lääkäri.

Perinteinen lääketiede turvotuksen torjunnassa

Ja myös silmän limakalvon turvotuksen hoidossa voidaan käyttää perinteistä lääkettä, kuten:

  • Silmäluomien hoito kylmällä mustalla teellä tai silmien pesu lämpimällä infuusiolla (sillä on antiseptisiä ominaisuuksia ja se auttaa lievittämään silmien turvotusta);
  • Raakaperunapakkaukset, jotka myös vähentävät turvotusta ja joilla on kipua lievittävä vaikutus;
  • Silmien pesu lämpimällä propoliksen tai hunajan vesiliuoksella auttaa korjaamaan sarveiskalvon vikoja, vammoja tai haavaumia.
  • Kamomilla-, lehmus-, salvia-, tilli-, arnikki- tai ruiskukka-infuusioilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus silmän limakalvoon. Sinun on käytettävä niitä useita kertoja päivässä.

On tärkeää ymmärtää, että sinun ei pitäisi rajoittua näihin keinoihin ja ajatella, että kaikki paranee itsestään. Ensinnäkin sinun on otettava yhteyttä silmälääkäriin tutkimusta ja täyden hoidon määräämistä varten.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso

Leikkauksen jälkeen turvotus voi olla epämukavaa jonkin aikaa. Nopeaa paranemista ja parempaa hyvinvointia varten voit käyttää seuraavia vinkkejä:

  • Unen aikana pään tulee olla jalkojen yläpuolella. Tämä varmistaa veren merkittävän ulosvirtauksen ja vähentää turvotusta.
  • Vähennä silmien rasitusta. Lue vähemmän, käytä tietokonetta tai televisiota, vähemmän todennäköisesti valoisissa paikoissa.
  • Vältä pölyisiä ja aurinkoisia paikkoja (aurinkolaseja tulee käyttää, jos mahdollista).
  • Rajoita itsesi urheiluun ja kaikenlaiseen fyysiseen toimintaan täydellisen toipumisen hetkeen saakka.
  • Saunaa ja vastaavia paikkoja ei suositella.

Nämä yksinkertaiset vinkit auttavat mahdollisimman lyhyessä ajassa pääsemään eroon silmän limakalvon turvotuksesta, joka johtuu allergisesta reaktiosta, tartuntataudista, monimutkaisista hoidoista tai leikkauksista. Jos sinulla on lisäkysymyksiä, ota yhteyttä silmälääkäriisi.

Kuivan silmän oireyhtymä (kseroftalmia)- tämä on yksi yleisimmistä silmäsairauksista ja muodostaa merkittävän osan silmälääkärikäyntien syistä. Silmämunan kuoren kuivuus perustuu kyynelerityksen rikkomiseen, jonka seurauksena sidekalvo ja sarveiskalvo kuivuvat. Luonnollisen silmiensuojauksen puute haitallisilta tekijöiltä luo suotuisat olosuhteet bakteeri-, virus- ja sieni-infektioiden kehittymiselle.

Muutokset kyynelten koostumuksessa sekä poikkeavuudet niiden fysiologisessa jakautumisessa silmän pinnalle voivat johtaa sairauksiin ja sarveiskalvon samenemiseen.

Silmien kyynelkalvo

Silmän tulehdus...

Silmän kyynelkalvo on monikomponenttinen aine, joka sijaitsee silmämunan pinnalla ja jolla on tärkeä tehtävä visuaalisten ärsykkeiden vastaanottamisessa, ja se suojaa myös sarveiskalvoa ilmakehän hapen vaikutukselta, suojaa kuivumisen aiheuttamilta vaurioilta ja on antibakteerinen. ominaisuuksia.

Räpyttäessä kyynelrauhasten synnyttämät kyynelten yksittäiset komponentit jakautuvat silmän sarveiskalvolle, kun taas kyyneleen vesikomponentti auttaa puhdistamaan silmiä sinne päässeistä epäpuhtauksista.

Puhumme kyynelkalvosta emmekä kyynelkerroksesta, koska sillä on monimutkainen rakenne ja se koostuu kolmesta erilaisesta, sekoittumattomasta nestekerroksesta. Se sisältää kerroksen rasvaa, vettä ja limaa. Limakalvokerros, joka sijaitsee suoraan sarveiskalvon epiteelin päällä, vähentää merkittävästi kyynelkalvon pintajännitystä ja antaa vesikerroksen peittää epiteelin pinnan tasaisesti ja nopeasti. Tämän kerroksen rikkominen vahingoittaa sarveiskalvon epiteeliä, vaikka vuodatettuja kyyneleitä tarpeeksi.

Vesikerros on vastuussa epiteelisoluille oikeanlaisen ympäristön luomisesta, tärkeiden ravintoaineiden toimittamisesta niille ja myös puhdistaa silmän pinnan aineenvaihduntatuotteista ja vieraista aineista.

Uloin kyynelrasvakerros suojaa vesipitoisen kerroksen haihtumista vastaan ​​ja tarjoaa myös kyynelkalvon pinnan vakauden ja optisen sileyden.

Kyynelkalvon paksuus vaihtelee silmänräpäysten välillä, mutta fysiologisesti sen rakenne pysyy vakiona.

Kuivan silmän oireyhtymän syyt

kuivat silmät voi esiintyä ihmisillä, jotka ovat alttiita tuntemattomasta syystä johtuville kroonisille reumaattisille sairauksille - idiopaattinen kuivasilmäisyys. Useimmiten kseroftalmia ilmenee Sjögrenin oireyhtymän yhteydessä. Aiheeseen liittyviä oireita ovat: suun kuivumisen tunne, ruuan pureskelu- ja nielemisvaikeudet, puhevaikeudet, hammaskariies, sylkirauhasten suureneminen, muutokset keuhkojen, munuaisten tai maksan imusolmukkeissa sekä niveltulehdus ja valkosormen oireyhtymä. Diagnoosissa hyödyllistä on autovasta-aineiden ANA-, anti-Ro-, anti-La-määritys ja sylkirauhasen biopsia.

Kseroftalmiaa voi esiintyä myös autoimmuunirakkuloiden oireyhtymien aikana. Näiden sairauksien kehittymisprosessissa esiintyy sidekalvon patologista arpeutumista, sidekalvon kiinnikkeiden muodostumista sekä sarveiskalvon pinnan kuivumista ja sarveiskalvon epiteelin hilseilyä. Tämä tapahtuu tulehdusprosessin kehittymisen seurauksena, mikä lisää kyynelrauhasten toimintaa. Syntyy oman kehon soluja, joiden tarkoituksena on tuhota oikein rakennettuja ja toimivia kyyneleitä tuottavia soluja. Kaikkia ihmiskehon autoimmuunireaktioita aiheuttavia mekanismeja ei ole tutkittu, mutta kokeellisia tutkimuksia etsitään syitä. Nykyisen tietämyksen mukaan tällaisten sairauksien ja muiden autoimmuunisairauksien hoito, vain oireellinen ja sen tarkoituksena on estää kyynelrauhasen solujen tuhoutuminen.

Toinen kuivasilmäisyysoireyhtymän syyllinen voi olla laajat sidekalvon palovammat. Tämän tilan seurauksena sidekalvokudoksen arpeutuminen, pikarisolujen toiminnan ja rakenteen rikkoutuminen ja niiden määrä limakalvossa vähenee. Tämä aiheuttaa seurauksia liman määrän vähenemisenä. Kyynelkalvon epävakaa koostumus vaikeuttaa sen pitämistä silmän pinnalla. Tämän seurauksena siellä silmämunan kuivuminen huolimatta satunnaisesta lisääntyneestä kyynelerityksestä.

Toinen sairaus, joka voi johtaa kuivasilmäisyyden kehittymiseen, on trakooma, eli Chlamydia trachomatisin aiheuttama krooninen bakteeriperäinen sidekalvotulehdus. Aiemmin Egyptin silmätulehdukseksi kutsuttu se on nyt käytännössä eliminoitu Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa, mutta se on yleistä alikehittyneissä maissa Afrikassa, Aasiassa ja Etelä-Amerikassa, ympäristöissä, joissa on huono hygienia. Matkailun kehittyminen ja väestön suuri muuttoliike ovat johtaneet siihen, että tämä tauti vaikuttaa yhä enemmän korkean kehitystason maihin. Trakooman alkuvaiheille on ominaista ns. neulojen tai kellertävien kasvainten ilmestyminen sidekalvolle, erityisesti ylemmille silmäluomille. Taudin kehittyessä kyhmyjen määrä lisääntyy järjestelmällisesti, muuttaa värin voimakkaan keltaiseksi ja niiden koostumus muistuttaa hyytelöä.

Kuivan silmän oireyhtymän syistä puhuttaessa ei pidä unohtaa endokriinisten ja kyyneleitä muodostavien järjestelmien häiriöiden neurogeenisiä syitä. Tähän vaikuttaa kasvohermon (VII) ja kolmoishermon vaurio. Kuivasilmäisen oireyhtymän kehittyminen aiheuttaa kasvohermon halvaantumisen, joka kulkee vaurioitumisen myötä silmänhalkeaman sulkemisesta vastuussa olevaan lihakseen. Jatkuvasti kohotettu yläluomi aiheuttaa silmämunan pinnan kuivumisen, mikä lisääntyneestä kyynelerityksestä huolimatta aiheuttaa epämiellyttävää kuivuuden tunne silmässä, sidekalvon ärsytys tai hiekka silmäluomen alla.

Muiden syiden joukossa kyynelerityksen häiriöt kannattaa korostaa:

  • liian alhainen silmänräpäysnopeus (esimerkiksi työskennellessäsi tietokoneella, lukemalla, ajaessasi autoa, katsoessasi televisiota);
  • oleminen savuisissa huoneissa, joissa on keskuslämmitys, ilmastointi, tuulessa;
  • teollisuuskaasujen ja pölyn aiheuttama ympäristön saastuminen;
  • huonosti hoidetut sidekalvon sairaudet;
  • raskaus;
  • stressi;
  • sidekalvon arvet;
  • säilöntäaineita sisältävien silmätippojen väärinkäyttö;
  • A-vitamiinin puutos;
  • vanhuus;
  • piilolinssien käyttäminen;
  • vaihdevuodet (erityisesti estrogeenitason lasku, joka voidaan poistaa hormonikorvaushoidolla);
  • ehkäisypillereiden ottaminen;
  • tiettyjen antiallergisten ja psykotrooppisten lääkkeiden ottaminen;
  • jotkut sairaudet (diabetes mellitus, seborrea, akne, kilpirauhasen sairaus).

Kseroftalmian oireet

Kseroftalmia on heikentynyt kyynelten eritys, joka aiheuttaa sidekalvon ja sarveiskalvon kuivumista ja hilseilyn seurauksena silmän epiteeli menettää luonnollisen suojansa. Kuivaa silmää voi esiintyä myös silloin, kun kyynelkalvo ei ole kunnolla rakentunut ja kuivuu liian nopeasti silmän pinnalle. Tässä tilassa silmä tulee erittäin herkkä patogeenien, kuten sienten, bakteerien ja virusten, vaikutuksille.

Potilas tuntee sidekalvon kuivumista, joskus nenän ja kurkun limakalvoa, kutinaa, polttamista ja sarveiskalvon kuivuessa polttavaa kipua. Räpytyksen tiheys lisääntyy, silmäluomien kutina ilmaantuu, voi olla tunne, että silmässä on vieras kappale, useimmiten potilaat kuvaavat sitä hiekkana silmäluomien alla ja silmäluomien subjektiivista turvotusta. Lisääntynyt valoherkkyys ja silmien väsymys. Paksua limaa voi kertyä silmäkulmiin.

Potilaat, jotka ovat taudin pitkälle edenneet, voivat kokea näköhäiriöitä, kipua ja valonarkuus. Paradoksaalista kyllä, kuivasilmäisyyden oireyhtymän kehittymisen alkuvaiheessa potilaat valittavat lisääntyneestä kyynelten erityksestä, jota kutsutaan krokotiilikyneleiksi. Kaikki epämiellyttävät oireet pahenevat huoneessa, jossa on kuiva ilma, täynnä tupakansavua tai pölyä ja myös ilmastointi.

Kuivan silmän oireyhtymä on monimutkainen sairaus, joka vaikuttaa potilaan yleistilaan, ammatilliseen toimintaan ja vuorovaikutukseen ympäristön kanssa. Kuivan silmän oireyhtymän epätyypilliset alkuoireet ovat usein syynä myöhäiseen diagnoosiin. Potilaan hyvin tutkittu haastattelu on ensiarvoisen tärkeää, sillä lääkärintarkastuksessa ei paljasteta pelkästään kuivasilmäiselle tyypillisiä oireita.

Kuivan silmän oireyhtymän hoito

Hoidon aloittamiseksi on tarpeen suorittaa tarkka diagnoosi. Testejä kahdesta ryhmästä käytetään laajalti: koko kyynelkalvon stabiilisuuden tutkimus ja testit kyynelkalvon yksittäisten sanojen arvioimiseksi. Yleisimmin käytetyt ovat: biomikroskopia, Schirmer-testi ja kyynelkalvon keskeytysaikatesti.

Biomikroskopia koostuu potilaan silmien tarkastelusta oftalmisen lampun läpi. Tällä yksinkertaisella tavalla on mahdollista arvioida kyynelkalvon vakausominaisuudet. Sen jälkeen sarveiskalvo arvioidaan. Tätä varten tiputetaan yksi tippa fluoreseiinin sidekalvopussiin, minkä jälkeen potilasta pyydetään räpäyttämään ja sarveiskalvon epiteeli arvioidaan rakolampun kobolttisuodattimella. Yli 10 fluoreseiinivärjäystä tai sarveiskalvon diffuusivärjäytymistä pidetään epänormaalina tuloksena. Tehdään myös Schirmer-testi, jossa tutkitaan kahden pienen silmäluomien alle asetettavan paperinpalan avulla, kuinka monta kyynelettä muodostuu minuutissa. Alle 5 mm:n tulos osoittaa kyynelerityksen häiriötä. Mukana on myös Schrimer II -testi, joka arvioi kyynelten refleksin vapautumisen. Aluksi sidekalvo nukutetaan ja sitten nenän limakalvo ärtyy.

Toinen testi, kyynelkalvon keskeytysaika, on yksi yleisimmistä ja laajimmin käytetyistä testeistä kyynelkalvon arvioinnissa. Se koostuu kyynelkalvon säilymisajan määrittämisestä silmän pinnalla. Patologinen tulos alle 10 sekunnissa.

Kuivan silmän oireyhtymän hoito on oireenmukaista, koska taudin aiheuttajaan vaikuttavia lääkkeitä ei ole. kuivan silmän oireyhtymä silmälääkärin hoitama - väliaikaisesti keinokyynelten avulla silmien kosteuttamiseksi ja niiden kuivumisen estämiseksi. Käytetyt lääkkeet ovat metyyliselluloosan, hyaluronihapon, polyvinyylialkoholin ja muiden yhdisteiden johdannaisia. Näille aineille on ominaista vaihteleva viskositeetti. Niiden haittana on lyhyt kesto ja tarve käyttää tunnin välein. Hieman tehokkaampia ovat silmägeelit, joita käytetään 6 tunnin välein.

Hoidon jatkuvuus, käytön säännöllisyys ja hyvä tippojen valinta ovat tärkeitä. Säilöntäaineita sisältävät tekokyyneleet voivat ärsyttää silmiä, joten on parasta valita tekokyyneleet, jotka eivät sisällä näitä aineita. Hyödyllinen kuivasilmäsyndroomalle, natriumhyaluronaatti, kehäkukkauute. Muista sulkea pakkaus tiukasti.

Jos silmäluomet eivät sulkeudu, kun tekokyyneleiden käyttö ei parane, käytetään pehmeitä piilolinssejä. Ne aiheuttavat sileän ja kostean kerroksen muodostumisen silmän pinnalle, mikä auttaa kosteuttamaan kuivaa sarveiskalvon epiteelia ja sidekalvoa.

Jos sitä parannetaan, voidaan käyttää laserpisteistä sulkemista, mikä voi auttaa pitkällä aikavälillä. Silmähygieniasta on tärkeää muistaa: älä koske silmiisi millään, joka voi olla vähintäänkin saastunut, älä koske silmiisi tippa-applikaattorilla.

Kuivien silmien hoito– pitkäaikainen ja usein tehoton. Hoitoon vaikuttava tekijä on ilman kostutus, suojalasien käyttö. Kuivan silmän oireyhtymä on pitkäkestoista hoitoa vaativa sairaus, mutta potilaan hyvällä yhteistyöllä, taudin etenemiseen vaikuttavista tekijöistä huolehtien, näkövammaisuutta aiheuttavia muutoksia havaitaan harvoin.

03.09.2014 | Katseltu: 7 034 henkilöä

Pterygium muodostuu sidekalvokudoksesta, joka on läpikäynyt rappeuttavia muutoksia ja kasvaa limbuksesta sarveiskalvon keskiosaa kohti. Pterygiumilla voi olla eri kokoja- parista millimetristä suuriin muodostumiin, jotka peittävät sarveiskalvon ja heikentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Mikä on pterygium?

Pterygium tai pterygoid hymen on epänormaali muodostus, joka sijaitsee silmän sisäkulmassa ja jolla on kolmion muotoinen muoto.

Patologian kehitys voi olla nopeaa, jolle on ominaista nopea kasvu, tai hidasta.

Yleisyys

Epidemiologia liittyy suoraan henkilön asuinpaikkaan. Esimerkiksi Yhdysvalloissa niillä maantieteellisillä alueilla, jotka ovat yli 40 leveysastetta, patologian esiintyvyys ei ylitä 2 prosenttia 100 prosentista väestöstä.

28-36 asteen leveysasteilla sijaitsevissa siirtokunnissa ilmaantuvuus kasvaa 10 prosenttiin.

Asiantuntijoiden mukaan tämä johtuu ihmisten vastaanottaman auringon säteilyn määrän lisääntymisestä.


Naisilla patologia kehittyy harvemmin kuin miehillä, mikä johtuu siitä, että miehet ovat useammin paahtavan auringonsäteen alla työn tyypistä johtuen. Ensimmäiset pterygiumin merkit havaitaan yleensä nuorena ja kypsässä iässä (25-40 vuotta). Ennen 20 vuoden ikää tautia todetaan harvoin.

Taudin syyt

Taudin kehittymisen syyt ovat: ultraviolettisäteilyn vaikutuksen korkea taajuus ja kesto silmänympärysihossa, joka on ominaista kuuman ilmaston alueiden asukkaille, työskentely avoimilla alueilla, silmän menetelmien ja keinojen laiminlyönti suojaa. Todistettu ja perinnöllinen taipumus pterygiumin merkkien ilmaantumiseen.

Ptergiumin oireet

Taudin alkuvaiheessa oireita ei välttämättä ole ollenkaan. Myöhemmin ilmaantuu merkkejä silmien ärsytyksestä, sidekalvon punoitusta, hiekan tunnetta, "sumua" silmissä, silmäluomien turvotusta ja jonkin verran näkötoiminnan heikkenemistä.

Diagnostiset menetelmät

Silmälääkärin tutkimukseen kuuluu näöntarkkuustesti ja näkötutkimus erityislampulla. Jos esiintyy myopian, astigmatismin ilmiöitä, määrätään keratotopografia. Käynnissä olevien prosessien dynaaminen seuranta antaa sinun laskea taudin kehittymisnopeuden.

Seuraukset ja komplikaatiot

Epämiellyttävien oireiden joukossa, jotka voivat liittyä pterygiumin edetessä, ovat:

  • epätäydellinen näkemys kohteista, niiden ääriviivojen vääristyminen;
  • merkittävä näön menetys;
  • kipu silmissä, voimakas ärsytys, sidekalvon tulehdus hankautumisesta, naarmuuntumisesta;
  • tartuntojen, arpien esiintyminen sarveiskalvossa, silmäluomissa jne.;
  • pterygium-kudosten fuusio muiden näköelimen osien kanssa, silmän ulkopuolisten lihasten liikkuvuuden väheneminen, minkä seurauksena silmämuna voi menettää liikkuvuuden;
  • esineiden kaksinkertaistaminen ().

Diplopia-ilmiöt kehittyvät useimmiten ulkoisen lihaksen osittaisen halvaantumisen vuoksi. Jos potilaalle on tehty pterygium-leikkaus, tällaisia ​​epämiellyttäviä seurauksia voidaan havaita lihaksen jänteen repeämisen seurauksena sen kiinnitysalueelta.

Harvinainen pterygiumin komplikaatio on sarveiskalvon rappeutuminen ja sen voimakas oheneminen, joka havaitaan taustalla, kun muodostuman ulkoneva osa koskettaa sarveiskalvoa säännöllisesti.

Sairauden vaarallisin, mutta harvinaisin seuraus voi olla sen rappeutuminen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Ptergiumin hoito

Taudin kulun nopeuden vähentämiseksi käytetään tippoja, kuten "keinotekoisia kyyneleitä", kosteuttavia geelejä ja voiteita. Potilaita kehotetaan käyttämään UV-laseja aina ulkona ollessaan. Pterygiumin oireiden poistamiseksi käytetään silmävoiteita ja tippoja glukokortikosteroideilla.

Operatiivinen hoito

Radikaalinen tapa poistaa koulutus silmän sisäkulmasta on leikkaus. Se suoritetaan kasvojen esteettisen houkuttelevuuden palauttamiseksi sekä terapeuttisiin tarkoituksiin (näöntarkkuuden normalisoimiseksi, epämukavuuden, ärsytyksen ja muiden oireiden poistamiseksi).

Pterygiumin kirurginen poisto voidaan suorittaa useilla eri menetelmillä, mutta ne kaikki tähtäävät epänormaalisti umpeen kasvaneiden kudosten leikkaamiseen.

Todettiin, että pterygiumin poistaminen ilman myöhempää lääketieteellistä hoitoa johtaa sen uudelleen ilmestymiseen puolessa tai useammassa tapauksessa.

Tämän estämiseksi välittömästi leikkauksen jälkeen suoritetaan immunosuppressanttien (sytostaattien) hoito, β-säteilytyshoitoja, vaurioitunutta aluetta käsitellään kryokoagulantteilla jne.

Jos postoperatiivinen hoito suoritettiin kokonaisuudessaan, pterygiumin uusiutumisen todennäköisyys on enintään 10%.

Jos pterygium on suuri, voi olla tarpeen siirtää (liimata tai ommella sisään) sidekalvon omasiirre tai erityiset keinotekoiset kalvot piilottaakseen tuloksena olevan kosmeettisen vian.

Leikkaus ei ole monimutkainen ja se suoritetaan usein paikallispuudutuksessa. Samanaikaisesti antirelapse-hoidon kanssa antibioottihoito, tippoja tulehduksen estämiseksi.

Joissakin tapauksissa leikkaus johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Näitä voivat olla: silmätulehdus, transplantaatin hyljintä, kudosten tulehdus ompelualueella, näköhäiriöt (esimerkiksi esineiden kaksinkertaistuminen), arpien ilmaantuminen silmän sarveiskalvoon.

Harvinaisimmat, mutta silti esiintyvät komplikaatiot ovat silmämunan perforaatio, veren tunkeutuminen sisään lasimainen ruumis. Sytostaattihoidon aikana ja sädehoito sarveiskalvo voi ohenea, joskus esiintyy kovakalvon ektasiaa.