હિમેટોલોજિસ્ટ. આ નિષ્ણાત શું કરે છે, તે શું સંશોધન કરે છે, તે કયા રોગોની સારવાર કરે છે? હેમેટોલોજી ડૉક્ટર હેમેટોલોજિસ્ટ શિશુમાં શું સારવાર કરે છે

માનવ શરીરનો અભિન્ન અંગ એ પ્રવાહી મોબાઇલ પેશી છે - રક્ત, જે ઘણા કાર્યો કરે છે: આંતરિક અવયવોમાં ઓક્સિજનનું પરિવહન, પોષક તત્વો, શરીરના તાપમાનને નિયંત્રિત કરે છે અને શરીરના વિવિધ ભાગોને જોડે છે. લોહીની રચના એકદમ જટિલ છે અને માનવ શરીરને સામાન્ય રીતે કામ કરવા માટે અને આંતરિક અવયવો તેમના કાર્યોને યોગ્ય રીતે કરવા માટે તમામ ઘટકોની માત્રા અનુમતિપાત્ર ધોરણની અંદર હોવી જોઈએ. જો વિચલનો જોવા મળે છે, તો આ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનો કોર્સ સૂચવે છે અને તાત્કાલિક પરામર્શ અને નિષ્ણાતની સહાયની જરૂર છે.

વ્યવસાયે ડૉક્ટર હેમેટોલોજિસ્ટ

હિમેટોલોજિસ્ટ એક સાંકડી-પ્રોફાઇલ નિષ્ણાત છે જેની લાયકાતો રક્તના રોગોના નિદાન, નિવારણ અને સારવાર સુધી વિસ્તરે છે, રક્ત રચના સિસ્ટમ. કેટલીકવાર સંભવિત ગૂંચવણોને રોકવા માટે અન્ય રોગો માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

રોગો કે જેમાં હિમેટોલોજિસ્ટ નિષ્ણાત હોય છે

હિમેટોલોજિસ્ટની યોગ્યતામાં લોહીના રોગો, રક્ત બનાવતા અંગો, બરોળ, તેમજ પેથોલોજીકલ ફેરફારોનો સમાવેશ થાય છે. અસ્થિ પેશી. ડૉક્ટરની વિશેષતા નીચેના રોગોને અસર કરે છે:

• એનિમિયા (એનિમિયા) - જન્મજાત અથવા વારસાગત હોઈ શકે છે અને તે લાલ રક્ત કોશિકાઓની ઓછી સામગ્રી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• કોગ્યુલોપથી એ એક રોગ છે જેમાં લોહીના ગંઠાઈ જવાનું ઉલ્લંઘન છે.
• માયલોડીસપ્લેસિયા.
• લ્યુકેમિયા.
• માયલોમા.
• લિમ્ફોમસ.
• હિમોફિલિયા (રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ, રોગ વારસાગત છે).
• શરીરમાં લોહીની ગુણવત્તા અને જથ્થામાં ફેરફાર, તેની બાયોકેમિકલ રચનામાં ફેરફાર.
• થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ (રક્ત વાહિનીઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ).
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા એ લોહીમાં પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો છે, જે રક્તસ્રાવને રોકવા મુશ્કેલ બનાવે છે.
• હિમોગ્લોબિન્યુરિયા એ પેશાબમાં હિમોગ્લોબિન કોષોની હાજરી છે.
• લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા (લોહીમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ).

તમારે હિમેટોલોજિસ્ટનો ક્યારે સંપર્ક કરવો જોઈએ?

હિમેટોલોજિસ્ટ જે રોગોમાં નિષ્ણાત હોય છે તેમાં વિશેષ લક્ષણો હોતા નથી અને ઘણીવાર અન્ય ડોકટરો દ્વારા અન્ય રોગો તરીકે જોવામાં આવે છે. સચોટ નિદાન માટે, સંકુચિત વિશિષ્ટ નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે, જે લક્ષણો અને પરીક્ષણ પરિણામોના આધારે, રક્ત રોગોને ઓળખવામાં અને તેને અન્ય લોકોથી અલગ પાડવા માટે સક્ષમ હશે.
જો નીચેના ચિહ્નો મળી આવે તો હિમેટોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ જરૂરી છે:

• કોઈપણ ઇજાઓ અથવા સહેજ દબાણ સાથે ત્વચા પર ઉઝરડાનો દેખાવ.
• વારંવાર નાકમાંથી રક્તસ્રાવ જે લાંબા સમય સુધી દૂર થતો નથી.
• નાના કટ, નાની ઇજાઓ સાથે લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ.
• શરદી અથવા અન્ય ચેપી રોગના લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં તાવ, શરદી, તાવ.
• લસિકા ગાંઠોના વિસ્તારમાં દુખાવો, તેમની વૃદ્ધિ.
• ગંભીર ખંજવાળ, કોઈ ફોલ્લીઓ અથવા ત્વચાની બળતરા તેના કારણે નથી.
• ભૂખનો અભાવ, થાક.
• હાડકાં, સાંધામાં દુખાવો.

હીમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

હેમેટોલોજિસ્ટની નિમણૂક દર્દીની તપાસ સાથે શરૂ થાય છે, લક્ષણો વિશે સંપૂર્ણ પૂછપરછ, શરીરમાં થતી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ. નિષ્ણાત રક્ત પરીક્ષણ અને અન્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, નિદાન પ્રક્રિયાઓ વિના રોગના પ્રકારને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરી શકતા નથી. નિદાન કરવા માટે, હિમેટોલોજિસ્ટ નીચેની પરીક્ષાઓ લખી શકે છે:

• લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર નક્કી કરવા માટે સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણની ડિલિવરી.
• રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર.
• અસ્થિ મજ્જાનો અભ્યાસ.
• રક્ત પેથોલોજીનું વિભેદક નિદાન.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રક્રિયા આંતરિક અવયવોઅને લસિકા ગાંઠો.
• કોગ્યુલોગ્રામ (લોહીના ગંઠાઈ જવાના દર માટે વિશ્લેષણ).
• મગજ અને આંતરિક અવયવોની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી.

રોગોના વિકાસને અટકાવવાનું અત્યંત મુશ્કેલ છે, કારણ કે તેમના વિકાસના ચોક્કસ કારણો સ્થાપિત કરવા માટે કેટલીકવાર અશક્ય છે. હિમેટોલોજિસ્ટ સમયાંતરે લ્યુકોસાઇટ્સ, એરિથ્રોસાઇટ્સ અને હિમોગ્લોબિનના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવાની સલાહ આપે છે; વારસાગત રક્ત રોગ થવાની ઉચ્ચ સંભાવના ધરાવતા લોકોએ નિયમિતપણે ડૉક્ટરની ઑફિસની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને જરૂરી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ. જીવનશૈલી આરોગ્ય જાળવવામાં મોટી ભૂમિકા ભજવે છે, તેથી તમારે ખરાબ ટેવો છોડી દેવી જોઈએ જે ઘણીવાર લોહીના ગંઠાવાનું વિકાસ ઉશ્કેરે છે, તમારે તાજી હવામાં વધુ વખત ચાલવું જોઈએ અને સરળ શારીરિક કસરતો કરવી જોઈએ.

વિવિધ વિશેષતાઓના ડોકટરોમાં હિમેટોલોજિસ્ટની વિશેષતા છે. જો રક્ત પ્રણાલીના રોગોની શંકા હોય તો બાળકોને હિમેટોલોજિસ્ટનો સંદર્ભ આપવામાં આવે છે.

બ્લડ સિસ્ટમ શું છે અને હિમેટોલોજિસ્ટ કોણ છે

કદાચ એવી કોઈ વ્યક્તિ નથી કે જે લોહી કેવું દેખાય છે તે જોતું ન હોય. તે એક ઘેરો લાલ પ્રવાહી છે જે જ્યારે તમે કાપો છો અથવા વધુ ગંભીર રીતે ઇજા પહોંચાડો છો ત્યારે તરત જ દેખાય છે. પ્રથમ, લોહી ટીપાંમાં મુક્ત થાય છે અથવા પ્રવાહમાં વહે છે, અને પછી તે જાડું, ગાઢ બને છે અને રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. અમે આવા કિસ્સાઓમાં કહીએ છીએ - લોહી ગંઠાઈ ગયું.

પરંતુ લોહી માત્ર લાલ પાણી નથી. તે અદ્ભુત ગુણધર્મો ધરાવે છે. અને તેમાંથી એક રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના વિશેષ પ્રોટીનની ભાગીદારી સાથે રક્તસ્રાવ બંધ કરવાની ક્ષમતા છે.

શરીરના અન્ય તમામ અવયવો અને પ્રણાલીઓથી વિપરીત, લોહીની બીજી વિશેષતા એ છે કે લોહી સતત ગતિમાં છે, અને આ ચળવળ સખત રીતે આદેશિત છે. તે વન-વે સ્ટ્રીટ જેવું છે. એક દિશામાં, પેશીઓમાં, રક્ત ધમનીઓ દ્વારા વહે છે, ત્યાં ઓક્સિજન અને જરૂરી પોષક તત્ત્વો પૂરો પાડે છે, બીજી દિશામાં, નસો દ્વારા, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અને કોષોના અન્ય કચરાના ઉત્પાદનો પેશીઓમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, જે પછી વિસર્જન થાય છે. શરીરમાંથી ફેફસાં, કિડની, આંતરડા અને ત્વચા દ્વારા.

જહાજોની સૌથી નાની શાખાઓ માટે આભાર - રુધિરકેશિકાઓ, રક્ત દરેક કોષને ધોઈ નાખે છે અને માનવ શરીરના તમામ અવયવો અને પેશીઓ વચ્ચેની કડી છે. કોઈ આશ્ચર્ય નથી કે આ સમગ્ર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, અને પુખ્ત વયના લોકોમાં તેની લંબાઈ 100 હજાર કિલોમીટરથી વધુ છે, જેને "જીવનની નદી" કહેવામાં આવે છે.

લોહીના પ્રવાહી ભાગને પ્લાઝમા કહે છે. પ્લાઝમા એ પોષક તત્વોનો વાસ્તવિક ભંડાર છે. તેમાં પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, વિટામિન્સ, ઉત્સેચકો, હોર્મોન્સ અને ન્યૂનતમ માત્રામાં, મેન્ડેલીવ સિસ્ટમના લગભગ તમામ જાણીતા રાસાયણિક તત્વો છે. તેમને સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો કહેવામાં આવે છે. તેમાંના કેટલાક: આયર્ન, તાંબુ, નિકલ, કોબાલ્ટ - હિમેટોપોઇઝિસની પ્રક્રિયામાં સીધા સામેલ છે - રક્ત કોશિકાઓની રચના.

અને હવે હું તમને આ અદ્ભુત કોષો વિશે કહેવા માંગુ છું.

જો આપણે માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ લોહીને જોઈએ, તો આપણે જોઈશું કે તેમાં ઘણાં વિવિધ કોષો છે. આ કરવા માટે, આંગળીમાંથી લેવામાં આવેલા લોહીના ટીપામાંથી કાચ પર પાતળું સમીયર તૈયાર કરવું જોઈએ, ખાસ પેઇન્ટથી દોરવામાં આવે છે, અને માઇક્રોસ્કોપ મોટા પ્રમાણમાં વધારો પ્રદાન કરશે અને તેમને સારી રીતે તપાસવાની મંજૂરી આપશે.

માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ લોહી

લાલ રક્ત કોશિકાઓ

જુઓ, લગભગ આખું દૃશ્યક્ષમ ક્ષેત્ર ઘણી ગુલાબી "પ્લેટો" સાથે પથરાયેલું છે.

આ કોષોને એરિથ્રોસાઇટ્સ કહેવામાં આવે છે. ગુલાબી રંગ તેમાં રહેલા હિમોગ્લોબિનને કારણે છે. તે એરિથ્રોસાઇટ્સ છે જે પેશી શ્વસન પ્રદાન કરે છે. તેઓ હિમોગ્લોબિન નામના ખાસ પ્રોટીનની મદદથી ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પરિવહન કરે છે. અને જો ત્યાં થોડા એરિથ્રોસાઇટ્સ હોય, અને આ કેટલાક રક્ત રોગો સાથે થાય છે, તો પેશીઓની ઓક્સિજન ભૂખમરો વિકસે છે, જેમાંથી સમગ્ર જીવતંત્ર પીડાય છે.

અને તે એટલું જ નથી કે એરિથ્રોસાઇટ્સ સક્ષમ છે. તે જાણીતું છે કે જુદા જુદા લોકો પાસે વિવિધ રક્ત પ્રકારો છે, હકારાત્મક અથવા નકારાત્મક આરએચ પરિબળ. તેથી, તે એરિથ્રોસાઇટ્સ છે જે માનવ રક્તના જૂથ અને આરએચ જોડાણ વિશેની માહિતી વહન કરે છે.

તમે કદાચ તમારા રક્ત પ્રકાર, તમારા બાળકો અને પ્રિયજનોના રક્ત પ્રકારને જાણો છો. તેમાંના માત્ર ચાર છે, અને તેમને 0 (1), A (P), V (Sh) અને AB (1U) તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા છે. તમારા આરએચ પરિબળને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ માટે. જો આરએચ-નેગેટિવ સ્ત્રીને તેના પિતા તરફથી વારસામાં સકારાત્મક પરિબળ ધરાવતું બાળક હોય, તો તેનું લોહી અસંગત હોઈ શકે છે, અને બાળકને નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે બાળકના આરએચ-પોઝિટિવ એરિથ્રોસાઇટ્સ પ્લેસેન્ટા દ્વારા આરએચ-નેગેટિવ માતાના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્રમાતા તેમને અજાણ્યા તરીકે માને છે, અને તેમની સામે એન્ટિબોડીઝ વિકસાવે છે. વારંવાર જન્મ અથવા ગર્ભપાત પછી આ ભય વધે છે, કારણ કે દરેક ગર્ભાવસ્થા સાથે આવા એન્ટિ-રીસસ એન્ટિબોડીઝની સંખ્યામાં વધારો થાય છે.
તમારે તમારા રક્ત પ્રકાર અને આરએચ પરિબળને પણ જાણવાની જરૂર છે કારણ કે હવે ઘણા લોકોને તેમના પ્રિયજનો માટે રક્તદાતા બનવાની ઓફર કરવામાં આવે છે જો તેઓ ગંભીર રીતે બીમાર હોય અને તેમને લોહી ચઢાવવાની જરૂર હોય.

રક્ત જૂથો અને આરએચ પરિબળની શોધને હિમેટોલોજીમાં ક્રાંતિ ગણી શકાય. તેનાથી વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં લોહી ચઢાવવાનું શક્ય અને સલામત બન્યું. તે ફક્ત જરૂરી છે કે આ લોકોનું લોહી સુસંગત હોવું જોઈએ, અને આ તબદિલી પહેલાં તરત જ ડૉક્ટર દ્વારા સરળતાથી નક્કી કરવામાં આવે છે. તે આ શોધને આભારી છે કે અમે વિનિમય ટ્રાન્સફ્યુઝનનો ઉપયોગ કરીને નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગવાળા બાળકોને બચાવવાનું શીખ્યા છીએ.

લ્યુકોસાઈટ્સ

અહીં મોટા કોષો છે. તેમની અંદર એક કોર છે, જેમાં ઘણા ભાગોનો સમાવેશ થાય છે, અને બારીક અનાજ આસપાસ પથરાયેલા છે. આ કોષોને ગ્રાન્યુલોસાયટ્સ અથવા ન્યુટ્રોફિલ્સ કહેવામાં આવે છે. અને અહીં નાના કોષો છે. તેમની પાસે રાઉન્ડ ન્યુક્લિયસ છે, જે લગભગ સમગ્ર કોષને કબજે કરે છે. આ એક લિમ્ફોસાઇટ છે. અને બીન આકારના ન્યુક્લિયસવાળા કોષોને મોનોસાયટ્સ કહેવામાં આવે છે. અને બધા એકસાથે: ન્યુટ્રોફિલ્સ, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મોનોસાઇટ્સ - એક શબ્દમાં વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે - રક્ત લ્યુકોસાઇટ્સ.
લ્યુકોસાઇટ્સની ભૂમિકા વધુ પડતી અંદાજ કરવી મુશ્કેલ છે. તેઓ શરીરને ચેપ અને અન્ય હાનિકારક અસરોથી રક્ષણ આપે છે, જેમાં કેન્સર વિરોધી પ્રતિરક્ષા પ્રદાન કરે છે. તે જ સમયે, તેમના કાર્યો સખત રીતે સીમાંકિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક પ્રકારના લિમ્ફોસાઇટ્સ, તેમને ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ કહેવામાં આવે છે, વિદેશી કોષોની ઓળખ પ્રદાન કરે છે અને તે પણ યાદ રાખે છે કે વિવિધ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ કેવા દેખાય છે, અન્ય - બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ, તેમની સામે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે. અને ન્યુટ્રોફિલ્સ અને મેક્રોફેજેસ (મેક્રોફેજ એ જ મોનોસાઇટ્સ છે, પરંતુ તેઓ સીધા પેશીઓમાં કામ કરે છે) તેમને "ખાવે છે". અને આ સંઘર્ષમાં, માત્ર સૂક્ષ્મજીવાણુઓ જ મૃત્યુ પામે છે, પરંતુ બચાવ કરતા કોષો પોતાને.

પ્લેટલેટ્સ

પરંતુ લોહીના સ્મીયરમાં હજુ પણ નાના ટપકાંના અનામી ક્લસ્ટર હતા. આ પ્લેટલેટ્સ છે. તેઓ રક્તસ્રાવ રોકવાની પ્રક્રિયામાં પ્રવેશનારા પ્રથમ છે.

એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ, અથવા આકારના તત્વો, લોહીના પ્રવાહી ભાગમાં સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે - પ્લાઝ્મા અને તેની સાથે રક્ત પ્રણાલીનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક - પેરિફેરલ રક્ત.

મજ્જા. પરંતુ રક્ત પ્રણાલીનું મુખ્ય અંગ અસ્થિ મજ્જા છે, જેમાં રક્ત કોશિકાઓ જન્મે છે અને પરિપક્વ થાય છે. તે હાડકામાં ઊંડે સ્થિત છે.

પેરિફેરલ રક્તમાં પ્રવેશતા પહેલા, કોષો વિકાસની જટિલ પ્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે. પ્રથમ, તેઓ વિભાજિત થાય છે, પરિણામે બે સમાન કોષોની રચના થાય છે. અને આ બે કોષોમાંથી પછી ચાર બને છે, ચારમાંથી આઠ, વગેરે. પછી પરિપક્વતાની લાંબી પ્રક્રિયા થાય છે, અને તે પછી જ કોષો અસ્થિમજ્જાને છોડી દે છે. શરૂઆતમાં, અસ્થિ મજ્જામાં રક્ત કોશિકાઓ એકબીજા સાથે સમાન હોય છે, અને માત્ર ત્યારે જ, વિકાસના તમામ માર્ગે આગળ વધીને, "શિક્ષણ" પ્રાપ્ત કર્યા પછી, શું તેઓ એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ બની જાય છે જે અમને પહેલાથી જ જાણીતા છે.

મજ્જા

કોષ વિભાજનની પ્રક્રિયા કેવી રીતે થાય છે? આ આખી વ્યવસ્થાના શિરે પૂર્વજો છે સ્ટેમ સેલ, જે વિશેષ વૃદ્ધિ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ જુદી જુદી દિશામાં અલગ કરી શકાય છે. તેના સૂક્ષ્મજંતુઓમાંથી એક લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરે છે, અન્ય - ન્યુટ્રોફિલ્સ, ત્રીજું - પ્લેટલેટ્સ. લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મોનોસાઇટ્સ તેમના વિકાસનો માર્ગ પસાર કરે છે.

કોષ વિભાજન

હિમેટોપોએટીક અંગ તરીકે અસ્થિ મજ્જાનું કાર્ય ખૂબ જ વહેલું શરૂ થાય છે, બાળકના ગર્ભાશયના જીવનના ત્રીજા મહિનાના અંતથી, અને તે પહેલાં, યકૃત, બરોળ અને લસિકા ગાંઠોમાં રક્ત કોશિકાઓ રચાય છે. આ અવયવોને પછી કહેવામાં આવે છે - ફેકલ્ટેટિવ ​​હેમેટોપોઇઝિસના અંગો, એટલે કે, ફરજિયાત નથી, પરંતુ સંભવિત રૂપે શક્ય છે. આ જાણવું અગત્યનું છે, કારણ કે વિવિધ સાથે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓબાળકો સરળતાથી આ ગર્ભના પ્રકારના હિમેટોપોઇઝિસમાં પાછા ફરે છે, જે ઘણા રોગોમાં, ખાસ કરીને ઓન્કોલોજીકલ રોગોમાં આ અવયવોમાં વધારો સમજાવે છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, અસ્થિમજ્જા એટલા બધા કોષો ઉત્પન્ન કરે છે કે તે માત્ર ક્ષણિક જરૂરિયાતોને આવરી લેવા માટે પૂરતું નથી. તેથી, તેમાં લોહીના પ્રવાહ કરતાં 10 ગણા વધુ ન્યુટ્રોફિલ્સ છે, અને યુવાન એરિથ્રોસાઇટ્સ - ત્રણ દિવસનો પુરવઠો. તેથી, વિવિધ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓમાં, અસ્થિમજ્જા રક્તમાં કોષોના વધતા પ્રવાહ સાથે તરત જ પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, હિમેટોપોઇસીસ એ એક ગતિશીલ પ્રણાલી છે જે શરીર પર પડેલી કોઈપણ અસરને ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપે છે. આ ઘણીવાર રક્ત પ્રણાલીના રોગો તરફ દોરી જાય છે.

રક્ત કોશિકાઓ પ્રમાણમાં ટૂંકા સમય માટે જીવે છે અને તેમનું કાર્ય કર્યા પછી મૃત્યુ પામે છે. તેઓને અસ્થિ મજ્જામાંથી નવા કોષો દ્વારા બદલવામાં આવે છે, તેઓ તરત જ તેમની ફરજો નિભાવવા માટે તૈયાર છે. આ પ્રક્રિયા દરેક સમયે થાય છે. લાલ રક્તકણો લોહીમાં સૌથી લાંબો સમય જીવે છે - 120 દિવસ, પ્લેટલેટ્સ - 10 દિવસ, અને ન્યુટ્રોફિલ્સ - માત્ર 10 કલાક.

બરોળ

શરીરમાં એક ખાસ અંગ પણ છે જેમાં જૂના, ખર્ચાયેલા કોષો નાશ પામે છે. આ અંગને બરોળ કહેવામાં આવે છે.

પરંતુ બરોળમાં માત્ર વૃદ્ધ કોષોને પકડવાની અને નાશ કરવાની ક્ષમતા હોય છે. સંખ્યાબંધ રોગોમાં, તે રોગ દરમિયાન બદલાયેલા અથવા એન્ટિબોડીઝથી ભરેલા રક્ત કોશિકાઓને સઘન રીતે પકડે છે અને નાશ કરે છે.

આમ, રક્ત પ્રણાલી તેના ત્રણ મુખ્ય ઘટકોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે: અસ્થિ મજ્જા, પેરિફેરલ રક્ત અને બરોળ.

જો આ સુસ્થાપિત પ્રણાલીનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો રોગો વિકસે છે જેને રક્ત પ્રણાલીના રોગો તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તેઓ અસ્થિમજ્જાને નુકસાન અથવા સીધા પેરિફેરલ રક્ત કોશિકાઓ સાથે થઈ શકે છે.

વિજ્ઞાન જે રક્તના રોગો સાથે વ્યવહાર કરે છે તેને હિમેટોલોજી કહેવામાં આવે છે, અને જે ડૉક્ટર રક્ત તંત્રના રોગોના દર્દીઓની સારવાર કરે છે તેને હિમેટોલોજિસ્ટ કહેવામાં આવે છે, ગ્રીક શબ્દ હાઈમા - રક્ત પરથી.

અમે હિમેટોલોજિસ્ટને કઈ ફરિયાદો અરજી કરીએ છીએ

રક્ત રોગો સાથે, સામાન્ય અસ્વસ્થતા, નબળાઇ, થાક, ભૂખ ન લાગવી વારંવાર નોંધવામાં આવે છે. અને ઘણીવાર આ ફરિયાદો ખૂબ ગંભીર રોગોના પ્રથમ સંકેતો હોઈ શકે છે જે અસ્થિ મજ્જાના મુખ્ય કાર્યના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલા છે - હિમેટોપોઇઝિસ. તેથી, બાળકની સ્થિતિ અને વર્તનમાં ફેરફાર એ ડૉક્ટરને જોવાનું કારણ હોવું જોઈએ.

નિસ્તેજતા સામાન્ય રીતે માતાપિતા માટે ચિંતાનો વિષય છે. ત્વચાએક બાળક, કેટલીકવાર આઇક્ટેરિક ટિન્ટ સાથે, ઉઝરડા, નાક અને અન્ય રક્તસ્રાવનો દેખાવ.
રક્ત રોગો સાથે, બાળકો હાડકાં, સાંધા અને કરોડરજ્જુમાં પીડાની ફરિયાદ પણ કરી શકે છે. ક્યારેક માથાનો દુખાવો, પેટમાં દુખાવો ખલેલ પહોંચાડે છે.

મોટાભાગે તેઓ વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો વિશે હેમેટોલોજિસ્ટ તરફ વળે છે. લસિકા ગાંઠો શરીરમાં મહત્વપૂર્ણ રક્ષણાત્મક કાર્યો કરે છે. તેઓ રોગના સંભવિત પ્રસારના માર્ગમાં ઊભા છે અને સ્થાનિક બળતરા દ્વારા ઘણી વખત તેની જાતે જ તેનો સામનો કરે છે. આ નજીકના લસિકા ગાંઠોના વધારા અને દુખાવામાં પ્રગટ થાય છે.

ખાસ કરીને ઝડપી સ્થાનિક બળતરા પ્રતિક્રિયા જ્યારે ચેપ સાથે મુલાકાત થાય છે ત્યારે પૂર્વશાળાના બાળકોમાં પ્રગટ થાય છે. બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, લસિકા ગાંઠોનું આ અવરોધ કાર્ય પૂરતું વિકસિત નથી. ચેપી રોગાણુઓ મુક્તપણે આવા નોડમાંથી લોહીમાં પસાર થાય છે, ચેપ આખા શરીરમાં "વિખેરાઈ જાય છે", અને રોગ ઘણીવાર સામાન્ય (સામાન્ય) પાત્ર લે છે.

મોટા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં, લસિકા ગાંઠોમાં ચેપનું દમન ઘણીવાર ધ્યાન વિના જાય છે, એસિમ્પટમેટિક.

સામાન્ય રીતે પ્રાદેશિક (ચેપના સ્થળની સૌથી નજીક) વધારો લસિકા ગાંઠો. ઉદાહરણ તરીકે, મોં અને ગળામાં ચેપ દરમિયાન સબમન્ડિબ્યુલર ગ્રંથીઓમાં વધારો (કેરીયસ દાંત, સ્ટેમેટીટીસ, ટોન્સિલિટિસ). બીમાર હોય ત્યારે" બિલાડી ખંજવાળ» સ્ક્રેચના સ્થળની સૌથી નજીકની લસિકા ગાંઠ વધે છે. કેટલાક બાળપણના ચેપ માટે, જેમ કે ઓરી, રૂબેલા, ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ અને અન્ય વાયરલ ચેપ, પાછળના સર્વાઇકલ ગાંઠોમાં વધારો લાક્ષણિકતા છે.

અને હિમેટોલોજિસ્ટ અને ઓન્કોલોજિસ્ટ માટે, તે મહત્વનું છે કે લસિકા ગાંઠોમાં - ફેકલ્ટેટિવ ​​હેમેટોપોઇઝિસના અંગો તરીકે - ગાંઠના રોગોના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ છે, જેમ કે લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ અને અન્ય પ્રકારના જીવલેણ લિમ્ફોમાસ.
તેથી, લસિકા ગાંઠોમાં વધારો, ખાસ કરીને બિનજરૂરી સ્થળોએ જે બળતરાના ચોક્કસ કેન્દ્ર સાથે સંકળાયેલા નથી, રોગના ઓન્કોલોજીકલ પ્રકૃતિને બાકાત રાખવાની જરૂર છે.
ખાસ નોંધ એ છે કે લસિકા ગાંઠો, યકૃત અને બરોળનું એક સાથે વિસ્તરણ, જે લાક્ષણિક છે, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર લ્યુકેમિયા. કેટલીકવાર વિસ્તરેલ અંગો એટલા મોટા કદ સુધી પહોંચે છે કે બાળકને ડ્રેસિંગ અથવા નવડાવતી વખતે માતા તેને શોધી શકે છે.

અને જો પ્રક્રિયામાં કેન્દ્રિય સામેલ હોય નર્વસ સિસ્ટમ, પછી માથાનો દુખાવો, ઉલટી, મેનિન્જીસની બળતરાના ચિહ્નો છે - મેનિન્જાઇટિસ. આ તીવ્ર લ્યુકેમિયા સાથે પણ થાય છે.

હિમેટોલોજિસ્ટ શું સંશોધન કરે છે

જો રક્ત રોગની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર બાળકને હિમેટોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરે છે અથવા તેને ખાસ હેમેટોલોજી ક્લિનિકમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરે છે. દર્દીની તપાસ કર્યા પછી, હિમેટોલોજિસ્ટ ખાસ હેમેટોલોજીકલ અભ્યાસો હાથ ધરે છે જે વિવિધ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ વિશે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન કરે છે.

રક્ત પરીક્ષણનું ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય

અલબત્ત, તમે અથવા તમારા બાળકોએ ક્યારેય રક્ત પરીક્ષણ કર્યું છે અને તમે જવાબની રાહ જોઈ રહ્યા છો. રક્ત પરીક્ષણોમાં, સૂચકો રજૂ કરવામાં આવે છે જે અસ્થિ મજ્જામાં તમામ હેમેટોપોએટીક સૂક્ષ્મજંતુઓના કાર્યના અંતિમ પરિણામને પ્રતિબિંબિત કરે છે. અમે લોહીમાં એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સની સામગ્રી દ્વારા આ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરીએ છીએ.

લાલ રક્તના સૂચક એરિથ્રોસાઇટ્સ અને તેમાં સમાયેલ પ્રોટીન હિમોગ્લોબિન છે. સ્વસ્થ લોકોમાં ઓછામાં ઓછા 4 મિલિયન એરિથ્રોસાઇટ્સ અને ઓછામાં ઓછા 120 હિમોગ્લોબિન એકમો હોવા જોઈએ. એક એરિથ્રોસાઇટમાં હિમોગ્લોબિનની સામગ્રી રંગ ઇન્ડેક્સ નક્કી કરે છે. તે નીચું (હાયપોક્રોમિક), સામાન્ય અને ઉચ્ચ (હાયપરક્રોમિક) છે. લાલ રક્ત સ્તરમાં ઘટાડો સાથે, એનિમિયા વિકસે છે, જે અનુક્રમે, નોર્મો-, હાયપો- અને હાયપરક્રોમિક હોઈ શકે છે.
લ્યુકોસાઇટ્સની સામાન્ય સામગ્રી 4 થી 9 હજાર છે. વિવિધ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા વધે છે અથવા ઘટે છે, અને પછી આપણે કહીએ છીએ કે દર્દીને લ્યુકોસાયટોસિસ અથવા લ્યુકોપેનિયા છે.

રક્ત સમીયરનો ઉપયોગ લ્યુકોસાઇટ સૂત્રનો અભ્યાસ કરવા માટે થાય છે, એટલે કે, ન્યુટ્રોફિલ્સ, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મોનોસાઇટ્સની ટકાવારી. બાળકોમાં લ્યુકોસાઇટ સૂત્ર, પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, ધરાવે છે ઉંમર લક્ષણો. ઉદાહરણ તરીકે, જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકમાં, કોષોની ટકાવારી પુખ્ત સૂત્રની વિરુદ્ધ છે. આગળ, આ સૂચકાંકો બદલાય છે, અને ફક્ત 12-14 વર્ષની ઉંમરે તેઓ પુખ્ત વયના લોકોના મૂલ્યો સુધી પહોંચે છે, એટલે કે, ન્યુટ્રોફિલ્સ 60-70%, લિમ્ફોસાયટ્સ - 20-30% અને મોનોસાયટ્સ - 5-10% બનાવે છે.

રક્ત સૂત્રમાં હજી પણ એક કોષો છે, જેને ઇઓસિનોફિલ્સ અને બેસોફિલ્સ કહેવામાં આવે છે. તેઓ તેમાં ભાગ લે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓસજીવ

પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા વય સાથે બદલાતી નથી અને ઓછામાં ઓછી 200,000 હોવી જોઈએ.
રક્તમાં વિવિધ ફેરફારો અનુરૂપ છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ.
ત્વચાના નિસ્તેજ સાથે, ડૉક્ટર ખાસ ધ્યાનહિમોગ્લોબિન, એરિથ્રોસાઇટ્સ અને કલર ઇન્ડેક્સની પ્રકૃતિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

ગંભીર ચેપી રોગો ધરાવતા દર્દીઓમાં, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, અને રક્ત સૂત્રમાં કોષો દેખાય છે જે પરિપક્વતા પ્રક્રિયાને સંપૂર્ણપણે પસાર કરી શક્યા નથી. લોહીમાં આવા ફેરફારો પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગોમાં થાય છે અને તેને લ્યુકેમોઇડ પ્રતિક્રિયા કહેવામાં આવે છે. વાયરલ ચેપ સાથે, તેનાથી વિપરિત, લ્યુકોસાઇટ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, અને લ્યુકેમિયા સાથે, યુવાન "બ્લાસ્ટ" કોષો રક્ત સમીયરમાં દેખાય છે, જે તંદુરસ્ત લોકોમાં રક્ત પરીક્ષણોમાં જોવા મળતા નથી.

લોહીમાં પ્લેટલેટના સ્તરમાં ઘટાડો સાથે, ઉઝરડા, પેટેચીયા (પિનપોઇન્ટ હેમરેજિસ) અને રક્તસ્રાવ દેખાય છે. ક્યારેક રક્તસ્રાવ રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમમાં પ્રોટીનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે, જેમ કે હિમોફિલિયા સાથે થાય છે. પછી તેઓ ખાસ રક્ત પરીક્ષણ કરે છે, જેને કોગ્યુલોગ્રામ કહેવામાં આવે છે.

કયા કિસ્સામાં બોન મેરો પંચર કરવું જરૂરી છે

જો લોહીના ઓન્કોલોજીકલ રોગોની શંકા હોય, તો અસ્થિ મજ્જાની પરીક્ષા જરૂરી છે. આ કરવા માટે, અસ્થિ મજ્જા પંચર ખાસ પાતળી સોય સાથે કરવામાં આવે છે, જે સ્ટર્નમ અથવા ઇલિયમના ક્ષેત્રમાં હાડકાને વેધન કરે છે. અસ્થિમજ્જાના પરિણામી ડ્રોપની ઘણી રીતે તપાસ કરવામાં આવે છે, જે તમને સચોટ નિદાન કરવા અને યોગ્ય સારવાર સૂચવવા દે છે.

પ્રથમ, ડૉક્ટર માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ અસ્થિમજ્જાની તપાસ કરે છે, અને પેરિફેરલ બ્લડ સ્મીયરની તપાસ કરતી વખતે બરાબર તે જ રીતે કરે છે. જો કે, રક્તથી વિપરીત, જ્યાં માત્ર પરિપક્વ સેલ્યુલર તત્વો હાજર હોય છે, તમામ પ્રકારના કોષો અસ્થિ મજ્જામાં હાજર હોય છે - બંને ખૂબ જ યુવાન, અને જે પરિપક્વ અને પરિપક્વ હોય છે. તે જ સમયે, એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ તરફ વિકસતા કોષો સ્પષ્ટ રીતે અલગ પડે છે.

જો અસ્થિ મજ્જાની સેલ્યુલર રચના સામાન્ય હોય, તો કોઈ વધારાના અભ્યાસની જરૂર નથી. પરંતુ જો અસ્થિ મજ્જામાં ઘણા બધા યુવાન બ્લાસ્ટ કોષો હોય, જેમ કે લ્યુકેમિયાના કિસ્સામાં, અથવા અસ્થિમજ્જા ખાલી હોય, જેમ કે હેમેટોપોએસિસ સાથે થાય છે, તો પછી ખાસ વધારાના સંશોધન.

કેટલીકવાર અસ્થિનો એક નાનો ટુકડો વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે અને, ખાસ તૈયાર કરેલી તૈયારીઓમાં, હાડકાની પેશીઓમાં વ્યક્તિગત તત્વોની રચના અને ગુણોત્તરનો સીધો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.
આજે, રક્ત રોગોના નિદાનમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ), કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (સીટી), ન્યુક્લિયર મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ (એનએમઆર) ની પદ્ધતિઓનો પણ સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે. આ આધુનિક અભ્યાસો અવયવોનું કદ અને માળખું નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે, વિવિધ અસ્થિ વિકૃતિઓ, અને વિવિધ સ્થાનિકીકરણની ગાંઠની રચનાઓ જાહેર કરે છે.

હિમેટોલોજિસ્ટ કયા રોગોની સારવાર કરે છે

એનિમિયા

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા

રક્ત પ્રણાલીના સૌથી સામાન્ય રોગો એનિમિયા છે. એનિમિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે લાલ રક્ત - હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્તકણોનું સ્તર ઘટે છે. એનિમિયાની વિભાવનામાં વિવિધ પ્રકૃતિના રોગોનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ મોટેભાગે તેઓ આયર્નની અછત સાથે સંકળાયેલા હોય છે અને તેથી તેને આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા કહેવામાં આવે છે.

આયર્ન ચયાપચય અસ્થિમજ્જા એરિથ્રોસાઇટ્સના પરિપક્વતામાં હિમોગ્લોબિનના નિર્માણમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આયર્ન સ્નાયુઓમાં જોવા મળે છે (પ્રોટીન માયોગ્લોબિન) અને તે સેલ્યુલર શ્વસન ઉત્સેચકોનો ભાગ છે. શરીરમાં આયર્નની અછત સાથે, ઘણી મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે.

મોટેભાગે, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા જીવનના પ્રથમ બે વર્ષમાં બાળકોમાં વિકસે છે. આના ઘણા કારણો છે. કેટલાક ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસની શરતો પર આધાર રાખે છે, અન્ય જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકોના વિકાસની લાક્ષણિકતાઓ પર. તેથી, બાળકને જન્મ પહેલાં પણ ઓછું આયર્ન મળી શકે છે: ગર્ભાવસ્થાના ગંભીર ટોક્સિકોસિસ સાથે, માતામાં ક્રોનિક રોગો સાથે, ખાસ કરીને જો માતા પોતે આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાથી પીડાતી હોય અથવા શાકાહારી આહાર લેતી હોય. જોડિયા, ત્રિપુટી અને અકાળ બાળકોના બાળકોને પણ વજન દીઠ કિલોગ્રામ ઓછું આયર્ન પ્રાપ્ત થશે, કારણ કે ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા ત્રણ મહિનામાં આયર્ન બાળકમાં પ્રવેશ કરે છે.
જન્મ પછી, ખાસ કરીને જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, બાળક ઝડપથી વધે છે. એક વર્ષમાં, તેનું વજન ત્રણ ગણું અને લોહીનું પ્રમાણ - 2.5 ગણું. તદનુસાર, આયર્નની જરૂરિયાત પણ ઝડપથી વધે છે. અને આ તે છે જ્યાં સૌથી મોટી મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે.

આયર્ન શરીરમાં બહારથી જ પ્રવેશે છે - ખોરાક સાથે. વિવિધ ખોરાકમાં વિવિધ પ્રમાણમાં આયર્ન હોય છે, અને કમનસીબે, તેમાંથી સૌથી ઓછું દૂધમાં હોય છે. અને જો તમને યાદ છે કે જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં દૂધ એ મુખ્ય ખોરાક છે, તો તે સ્પષ્ટ થઈ જાય છે કે શા માટે આ ચોક્કસ વય જૂથના બાળકો આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાથી વારંવાર બીમાર હોય છે.

સદભાગ્યે, આ ઉંમરે, બાળકો સતત તેમના માતાપિતા સાથે હોય છે અને બાળકોના ક્લિનિકમાં ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. તેથી, વર્તનમાં ફેરફાર, બાળકની સ્થિતિ, ચામડીના નિસ્તેજ દેખાવ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સમયસર શોધી કાઢવામાં આવે છે અને આયર્ન તૈયારીઓ સાથે સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, સામાન્ય આહાર સ્થાપિત કરવો, સમયસર પૂરક ખોરાક, રસ, વિટામિન્સથી સમૃદ્ધ મિશ્રણ દાખલ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આયર્નની ઉણપને યોગ્ય રીતે ભરવાથી બાળક એનિમિયામાંથી બહાર આવે છે.
આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ બાળકોનું બીજું જૂથ છે - આ તરુણાવસ્થા (તરુણાવસ્થા) ની છોકરીઓ છે. આ સમયે, શરીરનું ઝડપી પુનર્ગઠન પણ થાય છે અને આયર્નની જરૂરિયાત તીવ્રપણે વધે છે. આવા દર્દીઓનું નિદાન સામાન્ય રીતે મોડું થાય છે. આ રોગ લાંબા સમય સુધી એકઠા થાય છે અને ક્રોનિક સાઇડરોપેનિયા (કહેવાતા આયર્નની ઉણપ) ની લાક્ષણિકતા લક્ષણોના સંપૂર્ણ સંકુલને વિકસાવવાનું સંચાલન કરે છે. આ મુખ્યત્વે થાક, સુસ્તી, તીવ્ર બગાડ અને ભૂખની વિકૃતિ છે. દર્દીઓ માંસ, માછલીનો સ્વાદ અને ગંધ સહન કરી શકતા નથી અને ચાક અને અનાજને આનંદથી ચાવે છે. તેમની ત્વચા શુષ્ક છે, વાળ અને નખ નિસ્તેજ અને બરડ છે. ગળી જવાની ક્રિયાના ઉલ્લંઘન સુધી, મૌખિક પોલાણ અને ફેરીંક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં મોટા ફેરફારો છે.

વધુમાં, આ ઉંમરે, માસિક સ્રાવ શરૂ થાય છે, અને કોઈપણ પ્લેટલેટ ડિસઓર્ડર ધરાવતી છોકરીઓમાં, તેઓ લાંબા સમય સુધી, ભારે રક્તસ્રાવનું પાત્ર લઈ શકે છે. આ સ્થિતિમાં, આયર્નની ખોટને કારણે, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા પણ વિકસે છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા નાના ભાગોમાં લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ સાથે પણ થાય છે જે "નગ્ન" આંખે દેખાતા નથી. આવા રક્ત નુકશાન મોટેભાગે મ્યુકોસા સાથે થાય છે જઠરાંત્રિય માર્ગખાતે વિવિધ રોગોજેમ કે હિઆટલ હર્નીયા, પોલિપ્સ, વેસ્ક્યુલર ટ્યુમર (હેમેન્ગીયોમાસ), અલ્સર ડ્યુઓડેનમઅને વગેરે

ક્રોનિક લોહીની ખોટના પરિણામે જે દર્દીઓમાં આયર્નની ઉણપ વિકસી છે તેમની પુનઃપ્રાપ્તિ માટેની આવશ્યક સ્થિતિ એ અંતર્ગત રોગની સારવાર છે જે રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે, અને ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા. આ પ્રવૃત્તિઓ પછી જ આયર્નનું સ્તર પુનઃસ્થાપિત કરવું અને એનિમિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવું શક્ય છે.

હેમોલિટીક એનિમિયા

એનિમિયાનું બીજું સૌથી સામાન્ય જૂથ કહેવાતા છે હેમોલિટીક એનિમિયા. આ રોગોમાં, અસ્થિ મજ્જા પૂરતી સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરે છે, પરંતુ વિવિધ કારણોસર તેમની આયુષ્ય ટૂંકી હોય છે અને ઝડપથી નાશ પામે છે.

લગભગ તમામ હેમોલિટીક એનિમિયા જન્મજાત, વારસાગત છે. જો કે, આનુવંશિકતા અલગ છે. શરીરના દરેક લક્ષણને બે જનીનો દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે: તેમાંથી એક મુખ્ય, પ્રબળ છે, બીજો ગૌણ, અપ્રિય છે. એક રોગ પ્રબળ માનવામાં આવે છે જેમાં એક જનીન બીમાર છે, પરંતુ તે મુખ્ય છે અને રોગ નક્કી કરે છે, અને બીજો અપ્રિય, ગૌણ - સ્વસ્થ છે. જો રોગ બે અપ્રિય જનીનો દ્વારા નિયંત્રિત હોય તો તેને અપ્રિય માનવામાં આવે છે, અને તે બંને "બીમાર" છે અને સમાન રોગવિજ્ઞાનની માહિતી ધરાવે છે. વારસાગત વારસા સાથેના રોગો વધુ ગંભીર હોય છે અને ગંભીર પૂર્વસૂચન હોય છે.
વારસાગત હેમોલિટીક એનિમિયામાં, મિન્કોવસ્કી-ચોફાર્ડનો માઇક્રોસ્ફેરોસાયટીક હેમોલિટીક એનિમિયા સૌથી સામાન્ય છે. તે પ્રભાવશાળી પ્રકાર અનુસાર વારસાગત છે, અને આનુવંશિક ખામી એરિથ્રોસાઇટ પટલમાં સ્થિત છે.

કહેવાતા એસ્ફેરોસાયટીક હેમોલિટીક એનિમિયા ખૂબ ઓછા સામાન્ય છે, જે વારસાગત રીતે વારસામાં મળે છે અને ગંભીર હોય છે.

આ કિસ્સામાં, ત્વરિત સેલ વિનાશનું કારણ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં સમાયેલ ઘણા ઉત્સેચકોમાંથી એકની જન્મજાત ઉણપ છે.

વર્ણવેલ વિકૃતિઓના પરિણામે, હેમોલિટીક એનિમિયામાં એરિથ્રોસાઇટ્સ, જેમ આપણે ઉપર કહ્યું છે, ટૂંકા આયુષ્ય ધરાવે છે. મિન્કોવ્સ્કી-ચોફર્ડ એનિમિયા સાથે, તેઓ બરોળમાં નાશ પામે છે, એટલે કે, અંગમાં જ્યાં જૂના, ખર્ચાયેલા કોષો સામાન્ય સ્થિતિમાં નાશ પામે છે. નોન-સ્ફેરોસાયટીક હેમોલિટીક એનિમિયામાં, યકૃત, અસ્થિ મજ્જા અને અન્ય અવયવોમાં બદલાયેલ લાલ રક્ત કોશિકાઓને ફસાવવા માટે સક્ષમ મેક્રોફેજ હોય ​​ત્યાં હેમોલિસિસ (કોષોનો નાશ) થાય છે.

તમામ પ્રકારના હેમોલિટીક એનિમિયાના મુખ્ય ક્લિનિકલ ચિહ્નો ત્વચાનું નિસ્તેજ, કમળો અને મોટી બરોળ છે. આવા દર્દીઓ સતત સાધારણ નિસ્તેજ અને પીળા હોય છે, પરંતુ સમયાંતરે તેમની સ્થિતિ તીવ્રપણે બગડે છે, તાપમાન વધે છે, ત્વચાની નિસ્તેજ અને ઇક્ટેરસ વધે છે. આ રોગની તીવ્રતાના સંકેતો છે, કહેવાતા હેમોલિટીક કટોકટી. આ સમયગાળા દરમિયાન દર્દીઓને ખાસ જરૂર હોય છે રોગનિવારક પગલાંઅને ઘણી વાર લોહી ચઢાવવામાં.

મિન્કોવસ્કી-ચોફર્ડ એનિમિયાની સારવાર માટે સર્જિકલ પદ્ધતિ પણ છે. આ બરોળનું નિરાકરણ છે - સ્પ્લેનેક્ટોમી, એટલે કે, લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઝડપી વિનાશ માટે જવાબદાર અંગને દૂર કરવું.

જો મિન્કોવસ્કી-ચોફર્ડ એનિમિયા હળવો હોય અને કટોકટી દુર્લભ હોય, તો પણ સમય જતાં પિત્તાશય જેવી ગંભીર ગૂંચવણો વિકસે છે. બરોળને દૂર કરવાથી તમામ દર્દીઓમાં પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે. રક્ત પરીક્ષણો સામાન્ય થાય છે, કમળો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, માં પત્થરોની રચના થાય છે પિત્તાશય. જો કે, આનુવંશિક ખામી રહે છે, જે વારસામાં મળે છે. અને ઓપરેશન કરાયેલા માતાપિતામાં પણ હેમોલિટીક એનિમિયાવાળા બાળકને જન્મ આપવાની ઉચ્ચ સંભાવના હોય છે. પરંતુ તેઓ પહેલાથી જ સ્પ્લેનેક્ટોમીની ચમત્કારિક અસર વિશે જાણે છે.

આ નોન-સ્ફેરોસાયટીક હેમોલિટીક એનિમિયા વિશે કહી શકાય નહીં. સદનસીબે, તેઓ દુર્લભ છે. ઘણા અવયવોમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનો વિનાશ થતો હોવાથી, બરોળને દૂર કરવાથી આંશિક અસર થાય છે અથવા કોઈ અસર થતી નથી.

અમે આવા એનિમિયાથી પરિચિત થયા, જેનું મૂળ ક્ષતિગ્રસ્ત અસ્થિ મજ્જાના કાર્ય સાથે સીધું સંબંધિત નથી.

પ્રથમ કિસ્સામાં, એનિમિયા રક્તસ્રાવ દરમિયાન અપૂરતા સેવન અથવા આયર્નની ખોટ સાથે સંકળાયેલ છે, બીજા કિસ્સામાં, એનિમિયા એરીથ્રોસાઇટમાં જ આનુવંશિક વિકૃતિઓને કારણે થાય છે, જેના પરિણામે તેમની આયુષ્ય ટૂંકી હોય છે અને સઘન રીતે નાશ પામે છે. બરોળ અને અન્ય અવયવો.

હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા

પરંતુ એનિમિયાનો આગળનો પ્રકાર - હાયપોપ્લાસ્ટિક, અસ્થિ મજ્જાના પ્રાથમિક જખમ અને ક્ષતિગ્રસ્ત હિમેટોપોઇઝિસ સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે. રોગનું નામ તેના સારને ચોક્કસ રીતે પ્રતિબિંબિત કરતું નથી, કારણ કે આપણે ફક્ત એનિમિયા વિશે જ નહીં, પણ લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ ઉત્પન્ન કરનારા તમામ હેમેટોપોએટીક સૂક્ષ્મજંતુઓની હાર વિશે પણ વાત કરી રહ્યા છીએ.

આ બાળકોમાં રક્ત પરીક્ષણોમાં શ્વેત રક્તકણો, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સનું પ્રમાણ ઓછું હોય છે, અને અસ્થિ મજ્જામાં સામાન્ય હેમેટોપોએટીક પેશીઓને બદલે મોટી માત્રામાં એડિપોઝ પેશી હોય છે.

હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા જન્મજાત અને હસ્તગત છે.

ફેન્કોની એનિમિયા એક લાક્ષણિક પ્રતિનિધિ છે જન્મજાત સ્વરૂપબીમારી. તેની વિશિષ્ટતા એ હકીકતમાં રહેલી છે કે હેમેટોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અન્ય સાથે જોડાય છે જન્મજાત ખામીઓવિકાસ, મોટેભાગે હાડકાની બાજુથી. આ વધારાની આંગળીઓની હાજરી અથવા તેમાંથી એકની ગેરહાજરી, વૃદ્ધિમાં મંદી, માથાના નાના કદ, ખોટા ડેન્ટિશન વગેરે હોઈ શકે છે. પરંતુ આ લક્ષણ સંકુલના હેમેટોલોજીકલ ઘટક પછીથી, 5-6 વર્ષની ઉંમરે દેખાય છે, અને પછી તે તે છે જે રોગની તીવ્રતા અને પૂર્વસૂચન નક્કી કરે છે.
ત્રણ-લાઇનના જખમ ઉપરાંત, ફેન્કોની એનિમિયાના કિસ્સામાં, જ્યારે જન્મજાત વિકૃતિઓ લાલ રક્ત કોશિકાઓ, શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ અથવા પ્લેટલેટ્સના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર ત્રણ હેમેટોપોએટીક વંશમાંથી એકની ચિંતા કરે છે ત્યારે આંશિક સ્વરૂપો હોય છે. આ રોગો નવજાત સમયગાળામાં પહેલેથી જ દેખાય છે અને તે ખૂબ જ મુશ્કેલ છે.

એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા

હસ્તગત એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા એક ખાસ જૂથ બનાવે છે. દરેક કિસ્સામાં, રોગનું કારણ સ્થાપિત કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આ રોગ અસ્થિ મજ્જામાં પૂર્વજોના સ્ટેમ સેલને નુકસાન સાથે સીધો સંબંધિત છે - તે જ કોષ કે જેમાંથી હિમેટોપોઇઝિસ જુદી જુદી દિશામાં વિકસે છે. આ ઝેરી, ચેપી અથવા રોગપ્રતિકારક અસરો હોઈ શકે છે.

રોગ તીવ્રતાથી શરૂ થાય છે, સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, ત્વચાની સ્પષ્ટ નિસ્તેજ, ઉઝરડા, વિવિધ સ્થાનિકીકરણના રક્તસ્રાવ દેખાય છે. ક્યારેક તાપમાન વધે છે.
હસ્તગત એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા ગંભીર છે. રોગ ઝડપથી વિકસે છે અને યોગ્ય સારવાર વિના પ્રતિકૂળ પરિણામ આવી શકે છે.

ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયાની સારવાર

તમામ પ્રકારના એપ્લાસ્ટીક એનિમિયાની સારવાર મુશ્કેલ કાર્ય છે. રક્ત અને તેના ઘટકો - એરિથ્રોસાઇટ માસ, થ્રોમ્બસ સસ્પેન્શન - ટ્રાન્સફ્યુઝ કરવા માટે તે ઘણીવાર જરૂરી છે. તેઓ સ્ટેમ સેલ પર સીધી અસર સાથે, હિમેટોપોઇઝિસના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી જટિલ પગલાં હાથ ધરે છે.

કોને સૂચવવામાં આવે છે અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આવી ઉપચારની અસરની ગેરહાજરીમાં, વિવિધ પ્રકારના હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા ધરાવતા તમામ બાળકોને અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા હવે સમગ્ર વિશ્વમાં વિવિધ રોગો માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે - હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા, લ્યુકેમિયા, વિવિધ પ્રકારોરોગપ્રતિકારક શક્તિની ઉણપ, થેલેસેમિયા વગેરે સાથે. જો કે, આ પેથોલોજી ધરાવતા તમામ બાળકો માટે તે સૂચવવામાં આવતું નથી, પરંતુ માત્ર તે કિસ્સાઓમાં જ્યાં દવા ઉપચારબિનઅસરકારક હોવાનું બહાર આવ્યું છે.

અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ માટે, દાતાની જરૂર છે, જે ઘણી રીતે દર્દી સાથે સુસંગત હોવા જોઈએ. દાતાના સ્વાસ્થ્ય માટે, આ પ્રક્રિયા સલામત છે. સુસંગત દાતાઓ સામાન્ય રીતે ભાઈ-બહેનોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ એક કે બે બાળકો ધરાવતા અમારા નાના પરિવારોમાં, દાતા શોધવું મુશ્કેલ છે. માતાપિતા, કમનસીબે, તેમના બાળકો સાથે ભાગ્યે જ સુસંગત હોય છે. તેથી, અસંબંધિત સુસંગત દાતાઓના ઉપયોગ માટે એક નવી દિશા વિકસાવવામાં આવી રહી છે. આવા દાતાઓને શોધવા માટે, એક વિશેષ ડેટા બેંક છે - આંતરરાષ્ટ્રીય રજિસ્ટ્રી.

બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રક્રિયા પોતે જ જટિલ નથી. અસ્થિમજ્જાને દાતા પાસેથી એનેસ્થેસિયા હેઠળ ઇલિયાક ક્રેસ્ટમાં કેટલાક ઇન્જેક્શન્સમાંથી લેવામાં આવે છે. તે ખાસ ફિલ્ટર્સ દ્વારા પસાર થાય છે અને દર્દીને નસમાં આપવામાં આવે છે. પરંતુ દાતાના અસ્થિમજ્જાને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવા માટે, દર્દીના પોતાના અસ્થિમજ્જાને નષ્ટ કરતી વિશેષ તૈયારીઓ હાથ ધરવી જરૂરી છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટના કોતરણી પર ગણતરી કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. આ સ્થિતિમાં, ગંભીર ગૂંચવણો શક્ય છે જે સમગ્ર પ્રક્રિયાને રદ કરી શકે છે. આ માટે, જટિલતાઓને રોકવા અને તેમની સારવાર માટે વિશેષ પદ્ધતિઓ છે.

આજે એ કહેવું સલામત છે કે બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રક્રિયાએ ઘણા દર્દીઓના જીવન બચાવ્યા છે.

શું આવા વિવિધ રોગોને એક કરે છે

આ વિવિધ રોગોને શું એક કરે છે અને શા માટે બધા નામોમાં "એનિમિયા" શબ્દ છે? અને હકીકત એ છે કે અહીં મુખ્ય લક્ષણ ત્વચાની નિસ્તેજતા અને રક્ત પરીક્ષણમાં હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં ઘટાડો છે. એનિમિયા શબ્દ દ્વારા આને વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. પરંતુ આ નિસ્તેજ અને એનિમિયાના શેડ્સ અલગ છે.

ઉદાહરણ તરીકે, આયર્નની ઉણપ સાથે, નિસ્તેજની છાયા આરસ છે, "વાદળી-સફેદ", હેમોલિટીક એનિમિયા સાથે તે લીંબુ પીળો છે, અને એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા સાથે, ત્વચાનો ગ્રે રંગ નોંધવામાં આવે છે.
તેથી, દર્દીની તપાસ કરતી વખતે, ડૉક્ટરે આ શેડ્સ પર ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે. અને આ તરત જ ડાયગ્નોસ્ટિક વિચારને યોગ્ય દિશામાં દિશામાન કરે છે, અને હેમેટોલોજીકલ પરીક્ષા તમને નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા અને સૂચવવા માટે પરવાનગી આપે છે. યોગ્ય સારવાર.
તે યાદ રાખવું જોઈએ કે અમુક પ્રકારની એનિમિયા ચોક્કસ ઉંમરે વધુ સામાન્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા - જીવનના પ્રથમ બે વર્ષના બાળકોમાં અને તરુણાવસ્થાની છોકરીઓમાં. અને જો અન્ય વય જૂથોના બાળકોમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા નક્કી કરવામાં આવે છે, તો આ સંભવતઃ છુપાયેલા રક્તસ્રાવ સાથે સંકળાયેલું છે અને તેને ક્રોનિક હેમોરહેજિક એનિમિયા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.

જન્મજાત હાયપોપ્લાસ્ટિક ફેન્કોની એનિમિયાના પ્રથમ ચિહ્નો 5-6 વર્ષની ઉંમરે દેખાય છે, આંશિક - તરત જ જન્મ સમયે, અને હસ્તગત સ્વરૂપો કોઈપણ ઉંમરે વિકસી શકે છે. વારસાગત હેમોલિટીક એનિમિયાનું નિદાન સામાન્ય રીતે પૂર્વશાળાની ઉંમરે થાય છે, અને વહેલો, આ રોગ વધુ ગંભીર છે અને વધુ માતાપિતાને આ રોગ વિશે જાણ કરવામાં આવે છે, એટલે કે, જો પરિવારમાં આવા દર્દીઓ પહેલાથી જ હોય.

એ નોંધવું જોઇએ કે એનિમિયા સાથે, લાલ રક્તની સંખ્યામાં ઘટાડો મધ્યમ અને ખૂબ જ ઉચ્ચારણ હોઈ શકે છે. એનિમિયા ધીમે ધીમે અને ખૂબ જ ઝડપથી વિકસી શકે છે. તદનુસાર, દર્દીઓની ફરિયાદો, તેમના સામાન્ય સ્થિતિવિવિધ અંશે ઉલ્લંઘન કરવામાં આવશે.

મધ્યમ એનિમિયા સાથે, બાળકો લાંબા સમય સુધી ફરિયાદ કરી શકતા નથી, અને માત્ર ખૂબ જ સચેત માતાપિતા બાળકના વર્તન અને સ્થિતિમાં ફેરફારોની નોંધ લેશે. ગંભીર એનિમિયા સાથે અને, સૌથી અગત્યનું, તેના ઝડપી વિકાસ સાથે, બાળકની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે. તે ખૂબ જ નિસ્તેજ, સુસ્ત, નિષ્ક્રિય થઈ જાય છે, ધબકારા અનુભવાય છે, શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે. આ તીવ્ર રક્તસ્રાવ અને હેમોલિટીક કટોકટી સાથે થાય છે. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા, એક નિયમ તરીકે, ધીમે ધીમે વિકસે છે, અને રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વધુ સ્પષ્ટ થશે, પછીથી પરીક્ષા અને નિદાન કરવામાં આવશે.

વધતા રક્તસ્રાવ સાથે સંકળાયેલ રક્ત રોગો

રોગોનો બીજો જૂથ કહેવાતા હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસ છે. આમાં વિવિધ પ્રકૃતિના રોગોનો પણ સમાવેશ થાય છે, પરંતુ તેઓ એક મુખ્ય ક્લિનિકલ લક્ષણ દ્વારા એક થાય છે - રક્તસ્રાવમાં વધારો.

કેવી રીતે અને શા માટે રક્તસ્ત્રાવ બંધ થાય છે?

આ જૂથના વ્યક્તિગત રોગો વિશે વાત કરતા પહેલા, બે મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નોના જવાબો આપવાની જરૂર છે: શા માટે અખંડ વાહિનીઓમાં લોહી પ્રવાહી સ્થિતિમાં હોય છે અને ગંઠાઈ જતું નથી, અને જ્યારે વાહિની ઘાયલ થાય છે ત્યારે રક્તસ્રાવ કેવી રીતે બંધ થાય છે, એટલે કે, હિમોસ્ટેસિસ કેવી રીતે થાય છે. હાથ ધરવામાં?

આ એ હકીકતને કારણે છે કે લોહીના કોગ્યુલેશનની પ્રક્રિયામાં સામેલ પરિબળો લોહીના પ્લાઝ્મામાં નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં છે, અને વધુમાં, અનુરૂપ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ મિકેનિઝમ્સ છે.

જો વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં ઈજા થાય તો જ સિસ્ટમ કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. પછી રક્તસ્રાવ રોકવાની પ્રક્રિયામાં તમામ જરૂરી મિકેનિઝમ્સ શામેલ છે - પ્લેટલેટ્સ, વેસ્ક્યુલર દિવાલ પોતે (તેની સંકોચન કરવાની ક્ષમતા મહત્વપૂર્ણ છે) અને રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ. પ્લેટલેટ્સ ઇજા પર પ્રતિક્રિયા આપનાર પ્રથમ છે, કારણ કે તેઓ અંદરથી જહાજને સીધી રેખા કરે છે. જટિલ પરિવર્તન દ્વારા, તેઓ હેમોસ્ટેટિક પ્લગ બનાવે છે - એક "પેચ" અને, વાસોસ્પેઝમ સાથે, પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ પ્રદાન કરે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત વેસ્ક્યુલર દિવાલના સંપર્ક પર, ખાસ પ્રોટીન પણ સક્રિય થાય છે - કોગ્યુલેશન પરિબળો જે પ્લાઝ્મામાં હોય છે. લોહીના કોગ્યુલેશનની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે, અને પ્રાથમિક પ્લેટલેટ થ્રોમ્બસને ગાઢ ફાઈબ્રિન ક્લોટ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે વાહિનીનો ઇજાગ્રસ્ત ભાગ સાજો ન થાય ત્યાં સુધી હિમોસ્ટેટિક પ્લગ તરીકે કામ કરે છે.

થ્રોમ્બોસાયટોપેથી

હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસના જૂથમાં સૌથી સામાન્ય રોગો કહેવાતા થ્રોમ્બોસાયટોપેથી છે. તેઓ તેમની સામાન્ય સંખ્યા સાથે પ્લેટલેટ્સની ગુણાત્મક હલકી ગુણવત્તા પર આધારિત છે.

પ્લેટલેટ્સમાં વિવિધ ગુણધર્મો હોવાથી, ત્યાં ઘણા છે વિવિધ પ્રકારોથ્રોમ્બોસાયટોપેથી. તે બધા વારસાગત રોગો છે.

સામાન્ય રીતે, આવા દર્દીઓ નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ અને ઉઝરડાની વૃત્તિની ફરિયાદ કરે છે. છોકરીઓને લાંબા અને ભારે પીરિયડ્સ હોઈ શકે છે.

મોટાભાગની થ્રોમ્બોસાયટોપથી હળવી હોય છે, પરંતુ તેમાંની કેટલીક દુર્લભ સ્વરૂપોજે ગંભીર છે અને ખાસ સારવારની જરૂર છે.

આવા લોકોમાં રક્ત પરીક્ષણ સામાન્ય છે, અને કયા પ્રકારની ખામી છે તે સ્થાપિત કરવા માટે, પ્લેટલેટ્સના ગતિશીલ ગુણધર્મોના જટિલ અભ્યાસ હાથ ધરવા જરૂરી છે. ઘણીવાર આ પેથોલોજી ધરાવતા લોકો પોતાને બીમાર માનતા નથી. તેઓ વારંવાર, હળવા નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરે છે, ઉઝરડા સરળતાથી થાય છે, પરંતુ ઝડપથી પસાર થાય છે અને લાંબા ગાળા માટે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવતેને તેમની વિશેષતા ગણો. તદુપરાંત, થ્રોમ્બોસાયટોપેથીની સારવાર માટે કોઈ ખાસ પદ્ધતિઓ નથી.

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા

જો રક્તસ્રાવમાં વધારો પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા) સાથે સંકળાયેલ હોય, તો તેઓ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા (ટીપીપી) ની વાત કરે છે. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા એક સ્વતંત્ર રોગ હોઈ શકે છે અથવા તે અન્ય ગંભીર બીમારીઓનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. અમે તેમાંથી એક વિશે પહેલેથી જ વાત કરી છે - એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા.

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે, ચેપના પરિણામે, જેમ કે શ્વસન વાયરલ ચેપ, અથવા દવાઓ તેમના પોતાના પ્લેટલેટ્સના ગુણધર્મોને બદલે છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, રોગપ્રતિકારક દેખરેખ માટે જવાબદાર કોષો તેમને વિદેશી તરીકે માને છે અને તેમની સામે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. અને પહેલાથી જ આ બદલાયેલ પ્લેટલેટ્સ, એન્ટિબોડીઝ દ્વારા અવરોધિત, બરોળના વિશેષ કોષો દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે અને ત્યાં નાશ પામે છે. જો ચેપ સામાન્ય રીતે પ્લેટલેટ્સના ગુણધર્મોમાં ફેરફાર માટે જવાબદાર હોય છે, તો થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના વિકાસ પહેલાં તરત જ વારંવાર ચેપી રોગો, ઇજા, ઇન્સોલેશન, હાયપોથર્મિયા, નિવારક રસીકરણ વગેરે એક નિરાકરણ પરિબળ બની શકે છે.

રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ થ્રોમ્બોસાયટોપેથીઝવાળા દર્દીઓ માટે વર્ણવેલ સમાન છે. પરંતુ, જો પ્રથમ કિસ્સામાં તેઓ સતત ચાલુ રહે છે, લગભગ આખું જીવન, તો પછી TPP ધરાવતા દર્દીઓમાં તેઓ અચાનક થાય છે અને વધુ ઉચ્ચારણ થાય છે.

ફોલ્લીઓના મુખ્ય તત્વો ઉઝરડા અને પેટેચીયા છે.

ઉઝરડા એ વાદળી ફોલ્લીઓ છે જે દરેક જગ્યાએ સ્થિત છે, પરંતુ મુખ્યત્વે શિન્સ પર. ઉઝરડા નાની ઇજાઓથી ઉદભવે છે, વિવિધ આકાર અને વિવિધ કદ ધરાવે છે. ઘટનાની ઉંમરના આધારે, તેમનો રંગ અલગ છે - વાદળીથી પીળો-ભુરો.

પેટેચીઆ એ એક નાનો ખાડાવાળા ફોલ્લીઓ છે, જે ઘણી વાર પગ પર પણ સ્થિત હોય છે. આવા હેમરેજની સંખ્યા સિંગલથી લઈને ખૂબ જ વિપુલ પ્રમાણમાં છે. ગંભીર સ્વરૂપોમાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં હેમરેજ અને રક્તસ્રાવ નોંધવામાં આવે છે. પેઢાં અને નાકના શ્વૈષ્મકળામાંથી રક્તસ્ત્રાવ એ ખાસ કરીને લાક્ષણિકતા છે. કેટલીકવાર રક્તસ્રાવ એટલો ગંભીર હોય છે કે અનુનાસિક ફકરાઓ પેક કરવા અને તાજી તૈયાર પ્લેટલેટ સમૂહને સ્થાનાંતરિત કરવું જરૂરી છે. તરુણાવસ્થામાં છોકરીઓ માટે ટીપીપી ખાસ કરીને જોખમી છે. તેઓ ગર્ભાશયના પુષ્કળ રક્તસ્રાવનો અનુભવ કરી શકે છે.

નવા નિદાન કરાયેલ TPP તરીકે આગળ વધે છે તીવ્ર માંદગી, જે પુનઃપ્રાપ્તિમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે અથવા ગંભીર, લાંબી માંદગીની શરૂઆત બની શકે છે.

સારવારનો હેતુ આક્રમક એન્ટિપ્લેટલેટ એન્ટિબોડીઝના વિનાશ અને રક્તસ્રાવને દૂર કરવાનો છે. આ કરવા માટે, ખાસ દવાઓ લખો, અને ભારે રક્તસ્રાવ સાથે, તમારે રક્ત ઉત્પાદનોને પણ ટ્રાન્સફ્યુઝ કરવું પડશે. મોટાભાગના બાળકો માટે, આ પૂરતું છે. પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા પુનઃસ્થાપિત થાય છે, હેમરેજિસ અને રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે.

જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે તમામ દર્દીઓ માટે પુનઃપ્રાપ્તિ. જો રોગ ક્રોનિક બની ગયો છે, તો રક્તસ્રાવના એપિસોડ્સ પુનરાવર્તિત થાય છે, અને પછી આમૂલ સારવારનો મુદ્દો નક્કી કરવામાં આવે છે - બરોળને દૂર કરવું. જેમ હેમોલિટીક એનિમિયા સાથે, તે અંગ જ્યાં કોષોનો નાશ થાય છે તે દૂર કરવામાં આવે છે. બરોળ (સ્પ્લેનેક્ટોમી) અને TPP ને દૂર કરવાથી સારા પરિણામો મળે છે અને ગંભીર ક્રોનિક સ્વરૂપો માટે પસંદગીની પદ્ધતિ છે.

જો રોગની શરૂઆતમાં કોઈ પણ વિશે વાત કરવી મુશ્કેલ છે નિવારક પગલાં, તો પછી હાલના રોગ સાથે, તીવ્રતાની રોકથામ હાથ ધરવાનું શક્ય અને જરૂરી છે. આ કરવા માટે, ક્રોનિક ચેપના તમામ કેન્દ્રોનો ઇલાજ કરવો જરૂરી છે - કેરીયસ દાંત, એડીનોઇડ્સની બળતરા, ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસઅને અન્ય. આ સમયગાળા માટે બાળકોને શારીરિક શિક્ષણમાંથી મુક્તિ આપવામાં આવે છે. સૂર્યસ્નાન કરવાની, પ્લેટલેટ્સના ગતિશીલ ગુણધર્મોનું ઉલ્લંઘન કરતી દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી - સૌ પ્રથમ, એસ્પિરિન, ચાઇમ્સ, ઇન્ડોમેથાસિન, વગેરે. નિવારક રસીકરણમાંથી તબીબી ઉપાડ આપવામાં આવે છે. TPP પછી પાંચ વર્ષની અંદર, બાળકોને હિમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવું જોઈએ.

હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ

અન્ય રોગ જેને ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ અને જે બાળકોમાં પણ એકદમ સામાન્ય છે તે કહેવાતા હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ છે. આ રોગ સાથે, એન્ટિબોડીઝ પણ ઉત્પન્ન થાય છે, પરંતુ તે રક્ત કોશિકાઓ સામે નહીં, પરંતુ અંદરથી વેસ્ક્યુલર દિવાલને અસ્તર કરતા કોષો સામે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. આ કોષોને એન્ડોથેલિયમ કહેવામાં આવે છે.
એન્ટિબોડીઝ એન્ડોથેલિયમનો નાશ કરે છે અને વેસ્ક્યુલર દિવાલને બંને દિશામાં સરળતાથી અભેદ્ય બનાવે છે - પેશીઓથી લોહી અને લોહીથી પેશીઓ. પદાર્થો પેશીઓમાંથી લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, જે વેસ્ક્યુલર દિવાલનો વધુ નાશ કરે છે, અને રક્ત વાહિનીઓમાંથી પેશીઓમાં વહે છે, જે ત્વચા પર ફોલ્લીઓનું કારણ બને છે. પરંતુ આ ફોલ્લીઓ પાત્ર અને સ્થાન બંનેમાં ઉઝરડાથી અલગ છે. તે પગ, હાથ, નિતંબ પર ગુલાબી ગોળાકાર ફોલ્લીઓ (પેપ્યુલ્સ) જેવો દેખાય છે. પરંતુ ચહેરા પર, ફોલ્લીઓનું થડ થતું નથી.

હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ પણ હાથ અને પગના નાના સાંધામાં દુખાવો અને સોજો, પેટમાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્યારેક પેશાબમાં લોહી આવી શકે છે. TPP ની જેમ, અમુક પ્રકારનો ચેપ રોગ પહેલાં થાય છે, અને પછી, નિરાકરણ પરિબળની ક્રિયા હેઠળ, હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ વિકસે છે. આ રોગ સરળતાથી અને ગંભીર રીતે આગળ વધી શકે છે, પ્રારંભિક ઉત્તેજનાનું વલણ ધરાવે છે.
હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસની સારવારમાં તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. અમે રક્ત વાહિનીઓના નુકસાન વિશે વાત કરી રહ્યા હોવાથી, ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશનને રોકવા માટેના પગલાં લેવા જરૂરી છે. આ કરવા માટે, એક ખાસ દવા હેપરિન અને દવાઓ લખો જે પ્લેટલેટ્સને એકસાથે ચોંટતા અટકાવે છે - કહેવાતા એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો.
ક્રોનિક ચેપના તમામ કેન્દ્રોની સારવાર (સફાઈ) હાથ ધરવા પણ જરૂરી છે. સારવાર સામાન્ય રીતે અસરકારક હોય છે. બાળકો વધુ સારા થાય છે, પરંતુ સારવારની અવધિ, રોગના કોર્સની તીવ્રતાના આધારે, એકથી ઘણા મહિનાઓ સુધી બદલાય છે.

હિમોફીલિયા

હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસના જૂથમાં હિમોફીલિયા એક વિશિષ્ટ સ્થાન ધરાવે છે. આ રોગ VIII અથવા IX પરિબળોની અછતને કારણે રક્ત કોગ્યુલેશનના જન્મજાત, વારસાગત ઉલ્લંઘન પર આધારિત છે. તદનુસાર, હિમોફિલિયા એ એ અને બી છે. હિમોફિલિયામાં વારસાની ખાસિયત એ છે કે આ રોગ સેક્સ-લિંક્ડ છે. આ રોગ દાદાથી પૌત્રમાં પુત્રી દ્વારા ફેલાય છે, જેને "વાહક" ​​કહેવામાં આવે છે. આવી સ્ત્રીમાં હિમોફિલિક પુત્રોને જન્મ આપવાની ઉચ્ચ સંભાવના હોય છે, અને આવા પરિવારોમાં લગભગ હંમેશા અન્ય પુરુષો હિમોફિલિયાથી પીડાતા હોય છે.

TPP થી વિપરીત, હિમોફિલિયા લાંબા સમય સુધી, રક્તસ્રાવને રોકવામાં મુશ્કેલ, સાંધામાં હેમરેજ, સબક્યુટેનીયસ અને મોટા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર હેમરેજ - હેમેટોમાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પછી લાંબા સમય સુધી ઉકેલાઈ જાય છે.

રોગના પ્રથમ ચિહ્નો જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં પહેલેથી જ દેખાઈ શકે છે, જ્યારે દાંત ફૂટે છે અથવા જ્યારે બાળક ચાલવાનું શરૂ કરે છે, ઘણીવાર ઉઝરડા અને પડી જાય છે. જો કે, નવજાત અવધિમાં પહેલેથી જ, નાભિના ઘામાંથી લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ અથવા માથા પર વ્યાપક સબપેરીઓસ્ટીલ હેમરેજ, કહેવાતા સેફાલોહેમેટોમા હોઈ શકે છે.

એક જ સાંધામાં વારંવાર થતા હેમરેજ તેના વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે, અને સાંધાની હિલચાલ મર્યાદામાં દુખાવો થાય છે. આનાથી સ્નાયુઓની કૃશતા થાય છે, જેના કારણે બાળકો ચાલવાનું બંધ કરી દે છે. પગ બેન્ટ સ્થિતિમાં "હૂક" માં નિશ્ચિત છે. આ રોગ, જેમ તે હતો, બાળકને "બંધન" કરે છે. જો દર્દીઓને સમયસર અને યોગ્ય સારવાર આપવી શક્ય ન હોય તો આવું થાય છે.

અને હિમોફિલિયાની સારવાર એ એક મુશ્કેલ સમસ્યા છે, કારણ કે આ માટે એક શક્તિશાળી રક્ત ટ્રાન્સફ્યુઝન સ્ટેશનની જરૂર છે, જ્યાં VIII અને IX પરિબળોના સાંદ્રતા ધરાવતી વિશેષ તૈયારીઓ તૈયાર કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, દર્દીઓ સાથે સતત ફિઝીયોથેરાપી કસરતોમાં જોડાવું જરૂરી છે, પૂલમાં તરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બાળકોને શાળામાં શારીરિક શિક્ષણ અને ભારે શારીરિક શ્રમમાંથી મુક્તિ આપવામાં આવે છે. મૌખિક પોલાણની સમયસર સ્વચ્છતા જરૂરી છે, કારણ કે દાંતના નિષ્કર્ષણ દરમિયાન ભારે રક્તસ્રાવ થાય છે. જો તમામ જરૂરી રોગનિવારક અને નિવારક પગલાં લેવામાં આવે, તો દર્દીઓ એકદમ સક્રિય જીવનશૈલી જીવી શકે છે.

બાળકોમાં તીવ્ર લ્યુકેમિયા

હવે એક્યુટ લ્યુકેમિયા વિશે વાત કરીએ. આ ઓન્કોલોજીકલ રોગ તેના સ્વભાવ દ્વારા ઓન્કોહેમેટોલોજિકલ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, કારણ કે આપણે રક્ત પ્રણાલીના મુખ્ય અંગ - અસ્થિ મજ્જાની હાર વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

આ રોગ અસ્થિ મજ્જાના પિતૃ સ્ટેમ કોશિકાઓમાંના એકના ઉલ્લંઘન (પરિવર્તન) પર આધારિત છે, જે કોષોની નવી રોગગ્રસ્ત પેઢી (ક્લોન) ને જન્મ આપે છે. આ કોષો નિયમનકારી પદ્ધતિઓના નિયંત્રણમાંથી બહાર નીકળી જાય છે, અનિયંત્રિત રીતે ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે, પરિપક્વ થવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. પરિણામે, મોટી સંખ્યામાં આવા રોગગ્રસ્ત કોષો - બ્લાસ્ટ્સ - અસ્થિ મજ્જામાં એકઠા થાય છે.

જેમ જેમ તેઓ અસ્થિમજ્જાને છોડે છે, બ્લાસ્ટ કોશિકાઓ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં વહન કરે છે અને અંદર પ્રવેશ કરે છે વિવિધ સંસ્થાઓઅને કાપડ. લસિકા ગાંઠોના લ્યુકેમિયામાં યકૃત, બરોળ અને M0zg માં ખાસ કરીને અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ જોવા મળે છે. તે આ અંગોમાં હતું કે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં હિમેટોપોઇઝિસનું કાર્ય હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. અહીં, આ રોગગ્રસ્ત કોષો મુક્તપણે ગુણાકાર કરે છે અને અંગોમાં વધારો કરે છે.

અને બીજી નાટકીય પરિસ્થિતિ અસ્થિમજ્જામાં ચાલુ રહે છે. માં સંચિત મોટી સંખ્યા, આ અપરિપક્વ કોષો સામાન્ય હિમેટોપોએટીક પેશીઓને વિસ્થાપિત કરે છે, જેના પરિણામે માત્ર થોડી સંખ્યામાં પરિપક્વ, કાર્યાત્મક રીતે સંપૂર્ણ કોષો - એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ - પેરિફેરલ રક્તમાં પ્રવેશ કરે છે. તેમની અછત સાથે, જેમ આપણે ઉપર ચર્ચા કરી છે, ત્વચાની નિસ્તેજ નોંધવામાં આવે છે, ઉઝરડા દેખાય છે અને ચેપી રોગોનું વલણ છે. અને યુવાન, અપરિપક્વ કોશિકાઓના રક્ત પરીક્ષણમાં દેખાવ - બ્લાસ્ટ, તંદુરસ્ત, પરિપક્વ રક્ત કોશિકાઓની ફરજો બજાવવામાં અસમર્થ, લ્યુકેમિયાની મુખ્ય નિશાની છે.

આમ, આજે ડોકટરોને આ રોગ કેવી રીતે વિકસે છે તેનો એકદમ સારો ખ્યાલ છે, તેઓ ચોક્કસ લક્ષણો સમજાવી શકે છે, પરંતુ હજુ સુધી કોઈને લ્યુકેમિયાનું ચોક્કસ કારણ ખબર નથી.

વૈજ્ઞાનિકો સૂચવે છે કે કહેવાતા પ્રોટો-ઓન્કોજીન્સ શરીરમાં પહેલાથી અસ્તિત્વ ધરાવે છે, જે નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં છે અને શરીર માટે કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક મહત્વ નથી. પરંતુ કેટલાકના પ્રભાવ હેઠળ, જે ઘણીવાર આપણા માટે અજાણ હોય છે, બાહ્ય પ્રભાવો, તેઓ સક્રિય થાય છે, તંદુરસ્ત કોષમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેના પરિવર્તન (પરિવર્તન) નું કારણ બને છે. અને તે પહેલેથી જ તેના પોતાના પ્રકારનો ક્લોન બનાવી રહી છે - રોગગ્રસ્ત કોષો. આ પ્રોટો-ઓન્કોજીન વાયરલ ડીએનએ કણ જેવું જ છે, તેથી ક્યારેક લ્યુકેમિયાની ઘટનાના આ સિદ્ધાંતને વાયરલ કહેવામાં આવે છે. જો કે, તેને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ઓરી, રૂબેલા વગેરે જેવા સામાન્ય વાયરલ રોગોના ફેલાવા સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી. લ્યુકેમિયા એ બિન-ચેપી રોગ છે, અને તે બીમાર વ્યક્તિના સંપર્ક દ્વારા સંક્રમિત થઈ શકતો નથી.

લ્યુકેમિયા એ વારસાગત રોગ નથી. માંદા બાળકો, એક નિયમ તરીકે, તંદુરસ્ત પરિવારોમાં જન્મે છે જેમાં કેન્સરના દર્દીઓ અન્ય વસ્તી જૂથો કરતાં વધુ વખત જોવા મળતા નથી. એક જ પરિવારના બાળકોમાં લ્યુકેમિયાના વારંવારના કિસ્સાઓ અત્યંત દુર્લભ છે, જો કે તે સમાન જોડિયામાં જોવા મળે છે. ડાઉન્સ ડિસીઝ ધરાવતા બાળકોમાં તેમજ આનુવંશિક વિકૃતિઓ પર આધારિત અન્ય રોગોમાં લ્યુકેમિયાની સંભાવના નોંધવામાં આવે છે.

જે માતા-પિતા બાળપણમાં લ્યુકેમિયાથી બીમાર હોય તેમના બાળકો સ્વસ્થ હોય છે. જો કે, જન્મજાત લ્યુકેમિયાના કિસ્સાઓ છે, જ્યારે આ રોગ જીવનના પહેલા ત્રણ મહિનામાં બાળકમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે જ સમયે, આવા બાળકોના માતાપિતા વ્યવહારીક સ્વસ્થ લોકો છે. આવું થાય છે જો માતા-પિતામાંથી કોઈ એકના સમગ્ર શરીરને અસર કર્યા વિના, સીધા જ જંતુનાશકોમાં પરિવર્તન થાય છે. પછી પેથોલોજીકલ આનુવંશિક માહિતી બાળકને ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે, અને બાળકો લ્યુકેમિયા સહિત કોઈપણ જન્મજાત વિકૃતિઓ સાથે જન્મી શકે છે.

લ્યુકેમિયામાં અસ્થિ મજ્જા જેવો દેખાય છે તે આ છે

પોતાને પરિવર્તન વિશે થોડાક શબ્દો. શરીરમાં, પરિવર્તન, એટલે કે, કોષોમાં ફેરફાર, લગભગ એક કોષ પ્રતિ કલાકના દરે સતત થાય છે. પરંતુ તંદુરસ્ત શરીરમાં, એક શક્તિશાળી રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ કાર્ય કરે છે, જે આ કોષોને વિદેશી તરીકે માને છે અને તેનો નાશ કરે છે.
આમ, લ્યુકેમિયાનો વિકાસ, અન્ય ઓન્કોલોજિકલ રોગોની જેમ, મ્યુટેજેનિક પરિબળોના પ્રતિકૂળ સંયોજન અને કેન્સર વિરોધી રોગપ્રતિકારક શક્તિ સહિત શરીરના સંરક્ષણના નબળા પડવાથી જ શક્ય છે.

આ પ્રોટો-ઓન્કોજીનને તેમની નિષ્ક્રિય અવસ્થામાંથી બહાર લાવે છે તે મ્યુટેજેનિક પરિબળો વિશે આપણે તેનાથી પણ ઓછું જાણીએ છીએ. જાપાનમાં અણુ બોમ્બના વિસ્ફોટના પરિણામો દ્વારા પુરાવા તરીકે આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનની ભૂમિકા વર્ણવવામાં આવી છે. હિરોશિમા અને નાગાસાકી શહેરોમાં, લ્યુકેમિયા અન્ય શહેરોની તુલનામાં ઘણી વખત વધુ જોવા મળે છે.

જો કે, આજના લ્યુકેમિયા માટે, ઉદાહરણ તરીકે, રશિયામાં, આ કોઈ વાંધો નથી. ચાર્નોબિલ અકસ્માત પછી બાળકોમાં લ્યુકેમિયા અને અન્ય ઓન્કોલોજિકલ રોગોની આવૃત્તિમાં કોઈ વધારો થયો નથી. તેના બદલે, અમે રેડિયેશનના નાના ડોઝની નુકસાનકારક અસર વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. કેટલાક રસાયણોની ભૂમિકા, માતાપિતામાં વ્યવસાયિક જોખમો અને અન્ય પરિબળોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. જો કે, દરેક કિસ્સામાં, રોગનું કારણ સ્થાપિત કરવું ભાગ્યે જ શક્ય છે.

તે બાળપણ અને પુખ્ત લ્યુકેમિયા વચ્ચેના તફાવતો પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ. બાળકોમાં, મુખ્યત્વે અપરિપક્વ લિમ્ફોસાઇટ્સમાંથી ઉદ્ભવતા તીવ્ર સ્વરૂપો નોંધવામાં આવે છે. લગભગ 80% બાળપણના લ્યુકેમિયા તીવ્ર હોય છે લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા(બધા), અને માત્ર 15-20% તીવ્ર માયલોબ્લાસ્ટિક (AML) છે. બાળકોમાં લ્યુકેમિયાના ક્રોનિક સ્વરૂપો અત્યંત દુર્લભ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, ચિત્ર વિપરીત છે. તેમની પાસે હોવાની શક્યતા વધુ છે ક્રોનિક લ્યુકેમિયા, અને તીવ્ર લોકોમાંથી - વધુ વખત એએમએલ અને ઓછી વાર બધા. આ તફાવતો શરીરરચના અને શારીરિક લક્ષણો સાથે સંકળાયેલા છે બાળકનું શરીર.

લ્યુકેમિયા ખૂબ જ નાના બાળકો અને ખૂબ વૃદ્ધ લોકો બંનેને અસર કરે છે. શિખર બાળપણ લ્યુકેમિયા પૂર્વશાળાના યુગમાં થાય છે. સામાન્ય રીતે, લ્યુકેમિયા એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના અને 10 વર્ષ પછીના બાળકોમાં થાય છે.

બાળકોમાં લ્યુકેમિયાના પ્રથમ ચિહ્નો અને કોર્સ

આ રોગ ધીમે ધીમે વિકસે છે. રોગની શરૂઆતથી પ્રથમ દેખાવ સુધી ક્લિનિકલ સંકેતોબીમારીમાં ઓછામાં ઓછા 1.5-2 મહિનાનો સમય લાગે છે. આ સમય દરમિયાન, પેથોલોજીકલ, "બીમાર" કોશિકાઓનું સંચય થાય છે, અને જથ્થો ગુણવત્તામાં ફેરવાય છે - રોગ પોતાને અનુભવે છે.

પરંતુ આ 1.5-2 મહિનામાં પણ એવી ફરિયાદો છે કે માતાપિતા હંમેશા ધ્યાન આપતા નથી. આ મુખ્યત્વે બાળકના વર્તનમાં ફેરફાર છે. તે થાકી જાય છે, ખાવાનો ઇનકાર કરે છે, વધુ ખરાબ અભ્યાસ કરે છે, સાથીદારો અને રમતોમાં રસ ગુમાવે છે. શરીરના સંરક્ષણમાં ઘટાડો થવાને કારણે, શરદી અને અન્ય ચેપી રોગો લ્યુકેમિયાના પ્રારંભિક સમયગાળામાં પહેલેથી જ શક્ય છે, જે તાપમાનમાં વધારા સાથે થાય છે. કેટલીકવાર તાપમાનમાં વધારો લ્યુકેમિયાના વિકાસ સાથે સીધો સંબંધિત હોઈ શકે છે. જો આ સમયગાળા દરમિયાન તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો અને રક્ત પરીક્ષણ કરો છો, તો પછી તમે પહેલેથી જ કેટલાક ફેરફારો નોંધી શકો છો જે હજી પણ નિદાન કરવા માટે પૂરતા નથી, પરંતુ જે તમને પહેલેથી જ વિચારવા અને બીમાર બાળકનું નિરીક્ષણ કરવાનું ચાલુ રાખે છે.

પછી રોગના વધુ ચોક્કસ ચિહ્નો છે.

કેટલાક બાળકો પગમાં, કરોડરજ્જુમાં દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે. પીડા સતત હોય છે અને એક અથવા બીજા વિસ્તારમાં દેખાય છે. આવા દર્દીઓ વારંવાર ચાલવાનું બંધ કરે છે અને "ટ્રોમા" અથવા પોલીઆર્થરાઈટિસ માટે ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા લાંબા સમય સુધી સારવાર કરવામાં આવે છે.

ત્વચાના નિસ્તેજ, ઉઝરડા, યકૃત, બરોળ અને લસિકા ગાંઠોના કદમાં વધારો થવાના દેખાવથી લ્યુકેમિયાની શંકા વધારે છે.

અને આ સમયે રક્ત પરીક્ષણમાં લ્યુકેમિયાની લાક્ષણિકતાના તમામ ફેરફારો પહેલાથી જ છે: હિમોગ્લોબિન, એરિથ્રોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સની સામગ્રીમાં ઘટાડો, તીવ્ર ત્વરિત ESR. પરંતુ લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યા ઓછી, ઊંચી અને ખૂબ ઊંચી હોઈ શકે છે. અસ્થિમજ્જામાંથી લોહીમાં જેટલા વધુ બ્લાસ્ટ કોષો આવે છે, લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યા વધારે હોય છે. બ્લાસ્ટના રક્ત પરીક્ષણમાં દેખાવ, જે માં સામાન્ય વિશ્લેષણક્યારેય થતું નથી, તે તીવ્ર લ્યુકેમિયાની સંપૂર્ણ નિશાની છે.

આ સ્થિતિમાં, બોન મેરો પંચર જરૂરી છે. અસ્થિમજ્જા સંપૂર્ણપણે બ્લાસ્ટ કોશિકાઓ દ્વારા રજૂ થાય છે તેની પુષ્ટિ કરવા માટે જ આ જરૂરી નથી. સાયટોજેનેટિક ડિસઓર્ડરની હાજરીને ઓળખવા માટે આ કોશિકાઓના માળખાકીય લક્ષણોનો અભ્યાસ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે, પછી ભલે તે ટી- અથવા બી-સેલ લાઇનના હોય. આ રીતે મેળવેલી વધારાની માહિતી લ્યુકેમિયાના વિવિધ પ્રકારોનું નિદાન કરવામાં, રોગના પ્રતિકૂળ કોર્સ માટે વધારાના જોખમી પરિબળોને ઓળખવામાં અને પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવવામાં મદદ કરે છે.

અને તે પછી જ, રોગના નિદાન, સારવાર અને પૂર્વસૂચન વિશે માતાપિતા સાથે નોંધપાત્ર વાતચીત શક્ય છે.

બાળકોમાં લ્યુકેમિયાની સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ

છેલ્લા 10-15 વર્ષોમાં બાળપણના લ્યુકેમિયાની સારવારના ક્ષેત્રમાં ઘણી પ્રગતિ થઈ છે. જો અગાઉ નિદાન વાક્ય જેવું લાગતું હતું, તો હવે મોટાભાગના બાળકો સ્વસ્થ થઈ જાય છે અને સંપૂર્ણ જીવન માટે સંપૂર્ણ રીતે અનુકૂલન કરે છે. આજે તે એક રોગ છે જેની સારવાર કરી શકાય છે અને થવી જોઈએ.

1990 ના દાયકાની શરૂઆતથી, બાળકોમાં લ્યુકેમિયાની સારવારમાં નવા સારવાર કાર્યક્રમોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેઓ એક જ સમયે એન્ટિટ્યુમર પ્રવૃત્તિ સાથે ઘણી દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે, અને આ દવાઓ મોટા ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે, જે પરંપરાગત રોગનિવારક દવાઓ કરતા ઘણી વધારે છે. સારવારનો કોર્સ લાંબા સમયગાળા માટે રચાયેલ છે, જે કુલ 2 વર્ષ છે.
લ્યુકેમિયાના પ્રકાર અને રોગના સંભવિત રિલેપ્સ (વળતર) માટે વધારાના જોખમી પરિબળોની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને ધ્યાનમાં લઈને સારવાર કાર્યક્રમો વિકસાવવામાં આવે છે. તેથી જ બોન મેરો પરીક્ષા કાળજીપૂર્વક હાથ ધરવી અને નિદાન કરતી વખતે યોગ્ય સારવાર યોજના (પ્રોટોકોલ) પસંદ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઉપચાર સામાન્ય રીતે ગંભીર ચેપી ગૂંચવણો અને વધેલા રક્તસ્રાવ સાથે હોય છે. જો કે, આ ગૂંચવણોના નિવારણ અને સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ છે, જે મોટાભાગના બાળકોને ઇચ્છિત સારવાર કાર્યક્રમ પૂર્ણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે દવા ઉપચારસફળતાની બાંયધરી આપતું નથી, અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણની જરૂરિયાતનો પ્રશ્ન ઊભો થાય છે. આ કરવા માટે, દર્દીના સંબંધીઓની તપાસ કરવામાં આવે છે અને, જો તેઓ યોગ્ય હોય, તો તેઓ દાતા તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ પ્રક્રિયા વિશે વધુ વિગતો માટે, અમે હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા પરના વિભાગમાં વાત કરી.

ઘણી રીતે, લ્યુકેમિયાની સારવારના પરિણામો પણ માતા-પિતા પર આધાર રાખે છે, તેઓ કેટલા સમયસર ડૉક્ટર પાસે ગયા અને સારવાર દરમિયાન તબીબી સ્ટાફને મદદ કરીને બાળકના જીવન માટે કેટલી નિઃસ્વાર્થતાથી લડ્યા.

હિમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા નિરીક્ષણ

સ્થાપિત હિમેટોલોજિકલ નિદાનવાળા તમામ બાળકો હિમેટોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ છે. આ દર્દીઓનું ડિસ્પેન્સરી જૂથ છે.

કેટલાક હૉસ્પિટલમાં શરૂ થયેલી સારવાર ચાલુ રાખે છે, અન્ય ઉપચાર બંધ થયા પછી અવલોકન કરવામાં આવે છે, અને હજુ પણ અન્ય લોકો બહારના દર્દીઓના આધારે નિદાન, સારવાર અને ફોલો-અપની સમગ્ર પ્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે.

બાળકોને સામાન્ય રીતે અઠવાડિયામાં એકવાર નિયંત્રણ માટે આમંત્રિત કરવામાં આવે છે, સિવાય કે ડૉક્ટર વ્યક્તિગત રીતે અન્યથા સૂચવે છે. બાળકની ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે, જરૂરી પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે અને સારવારમાં સુધારા કરવામાં આવે છે.

કેટલાક બાળકોની સારવાર દિવસની હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે, અથવા તેને "ડે હોસ્પિટલ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. અહીં, બાળકને દિવસ દરમિયાન તમામ જરૂરી ડાયગ્નોસ્ટિક અને સારવાર પ્રક્રિયાઓ મળે છે, જેના પછી તે ઘરે જાય છે. આ મોડમાં સારવાર ખૂબ લાંબો સમય ટકી શકે છે. તેની ક્ષમતાઓના સંદર્ભમાં, આવી દિવસની હોસ્પિટલ વિશિષ્ટ હિમેટોલોજી વિભાગથી અલગ નથી. અહીં તમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે, સીટી, એનએમઆર અને અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ કરી શકો છો, જરૂરી પંચર અભ્યાસ કરી શકો છો, લોહી ચઢાવી શકો છો, દવાઓનું સંચાલન કરી શકો છો, કોઈપણ પ્રોફાઇલના નિષ્ણાતો સાથે સંપર્ક કરી શકો છો.

વિવિધ રોગોવાળા દર્દીઓને સંચાલિત કરવાના વિશ્વના અનુભવે દર્શાવ્યું છે કે આ પ્રથા બાળક અને પરિવાર બંને માટે શ્રેષ્ઠ છે, જો બીમાર બાળકની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે.
લ્યુકેમિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે પણ, સારવાર કાર્યક્રમો એવી રીતે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યા છે કે તેઓ તેમનો મોટાભાગનો સમય પરિચિત, પારિવારિક વાતાવરણમાં ઘરે વિતાવી શકે. અને આ માત્ર બાળકના મૂડ અને પરિવારની પરિસ્થિતિ પર સકારાત્મક અસર કરતું નથી, પરંતુ નોસોકોમિયલ ચેપની રોકથામમાં પણ એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે.

રક્ત વિકૃતિઓ ધરાવતા ઘણા બાળકો બાળપણમાં અક્ષમ હોય છે. રોગના આધારે વિકલાંગતા 5 વર્ષ અથવા તરત જ 16 વર્ષ સુધી સેટ કરવામાં આવે છે. આ બધા સમય દરમિયાન, હિમેટોલોજિસ્ટ માત્ર તબીબી સમસ્યાઓ જ નહીં, પરંતુ બીમાર બાળકોના પરિવારો જે સામનો કરે છે તે સંખ્યાબંધ સામાજિક સમસ્યાઓ પણ ઉકેલે છે: હોમસ્કૂલિંગ, અને વધારાના દિવસોની રજાની જોગવાઈ, અને શારીરિક શિક્ષણમાં પ્રવેશ, અને નિવારક રસીકરણ અને રેફરલ. સેનેટોરિયમ સારવાર માટે.

મોટા બાળકો સાથે કારકિર્દી માર્ગદર્શન મુદ્દાઓ પર ચર્ચા કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હિમોફિલિયા ધરાવતા દર્દીઓને ઇજાના જોખમ સાથે સંકળાયેલ વિશેષતાઓ પસંદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તે જ સમયે, પ્રારંભિક બાળપણમાં લ્યુકેમિયા ધરાવતા કિશોરોને વ્યવહારીક રીતે સ્વસ્થ લોકો માનવામાં આવે છે અને તેઓ તેમની ઇચ્છાઓ અનુસાર વિશેષતા પસંદ કરી શકે છે.

હવે આ પ્રશ્નની વારંવાર ચર્ચા કરવામાં આવે છે - બાળરોગ ચિકિત્સક અને ખાસ કરીને, ઓન્કોલોજિસ્ટ, હિમેટોલોજિસ્ટને તેમના દર્દીઓને કઈ ઉંમર સુધી અવલોકન કરવું જોઈએ? આજે, આવા બાળકો 15 વર્ષની ઉંમર સુધી નિરીક્ષણ હેઠળ છે. પરંતુ નિષ્ણાતોની વધતી સંખ્યા માને છે કે આ શરતોને વધારીને 18 વર્ષ કરવી જોઈએ, અને આવો કાયદો પહેલેથી જ અપનાવવામાં આવ્યો છે.

કેટલાક દેશોમાં, બાળપણ-પ્રારંભિક અથવા કિશોરાવસ્થા-શરૂઆતની લાંબી માંદગી ધરાવતા દર્દીઓને 21 વર્ષની ઉંમર સુધી બાળરોગ ચિકિત્સકો દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.
એક બાબત નિર્વિવાદ છે: ઓન્કોલોજીકલ અને ઓન્કો-હેમેટોલોજિકલ પેથોલોજીવાળા કિશોરોએ બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં અપનાવવામાં આવેલા સારવાર કાર્યક્રમોનું પાલન કરવું જોઈએ.

આજે, બાળરોગની હિમેટોલોજી અને ખાસ કરીને બાળરોગની ઓન્કો-હેમેટોલોજી સફળતાપૂર્વક વિકાસ કરી રહી છે. તાજેતરના વર્ષોમાં રક્ત રોગો વિશે નવા જ્ઞાનના નોંધપાત્ર સંવર્ધન દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે.

ગાંઠો અને લ્યુકેમિયા, સાયટોજેનેટિક અને મોલેક્યુલર જૈવિક અધ્યયન, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી અને એનએમઆર પદ્ધતિઓ, ચેપી ગૂંચવણોનું નિદાન કરવા માટેની નવી પદ્ધતિઓ અને અન્યના પ્રકારોના રોગપ્રતિકારક નિર્ધારણ માટેની પદ્ધતિઓ રોજિંદા વ્યવહારમાં દાખલ કરવામાં આવી છે.

લ્યુકેમિયા અને અન્ય રક્ત રોગો ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ થઈ છે. વિદેશી સાથીદારો સાથે ગાઢ વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ સંબંધોની સ્થાપનાને કારણે આ શક્ય બન્યું, નવા આધુનિક પદ્ધતિઓદર્દીઓની તપાસ અને સારવાર.
આધુનિક હિમેટોલોજીના અલગ વિભાગ તરીકે બાળરોગની હિમેટોલોજી સંશોધકોનું વિશેષ ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે. બાળકના શરીરની વય-સંબંધિત પરિવર્તનશીલતાને કારણે અને ખાસ કરીને, રક્ત પ્રણાલી, બાળકોમાં રોગો પુખ્ત વયના લોકો કરતા અલગ રીતે આગળ વધે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં શ્રેષ્ઠ આગાહી. કેટલાક રોગો જે પુખ્ત વયના લોકોમાં સામાન્ય છે તે બાળકોમાં બિલકુલ થતા નથી, અને ઊલટું.

બીજી બાજુ, તે માં છે બાળપણઘણીવાર વારસાગત રક્ત રોગો અને રક્ત પ્રણાલીના ઇન્ટ્રાઉટેરિન રચનાના સમયગાળા દરમિયાન અથવા જન્મ પછી તરત જ વિવિધ પરિબળોની નુકસાનકારક અસરોના પરિણામો શોધી કાઢવામાં આવે છે. અને ભવિષ્યમાં માનવ જીવનની ગુણવત્તા તેના પર આધાર રાખે છે કે બાળરોગના હિમેટોલોજિસ્ટ્સ તેમની સાથે કેવી રીતે સામનો કરે છે.

ખાસ આશાવાદ બાળકોમાં લ્યુકેમિયા અને અન્ય ગાંઠોના સંપૂર્ણ ઉપચારની તાત્કાલિક સંભાવના દ્વારા આપવામાં આવે છે, જેની આપણે આજે નજીક આવી ગયા છીએ.

પુખ્ત વયના લોકોમાં હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે? બાળકોને કયા રોગોની શંકા હોય ત્યારે આવા નિષ્ણાત પાસે મોકલવામાં આવે છે? આ શબ્દ ઘણા લોકો માટે સાહજિક રીતે સ્પષ્ટ છે: ડૉક્ટરની પ્રવૃત્તિનું ક્ષેત્ર કોઈક રીતે રુધિરાભિસરણ તંત્ર સાથે જોડાયેલું છે. પરંતુ હેમેટોલોજિસ્ટ કોણ છે? અને બાળરોગ, બાળરોગ ચિકિત્સક શું સારવાર કરે છે અને સાંકડી નિષ્ણાત શું સારવાર કરે છે? જો તેઓએ તેને રેફરલ લખ્યો તો શું મારે ગભરાવું જોઈએ? ચાલો એ જાણવાનો પ્રયાસ કરીએ કે હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે.

સામાન્ય માહિતી

હેમેટોલોજિસ્ટ એ એક અત્યંત વિશિષ્ટ જનરલ પ્રેક્ટિશનર છે જેની કુશળતાનો વિસ્તાર રક્ત રોગો છે. ડૉક્ટર માત્ર પેથોલોજીનું નિદાન કરતું નથી અને રોગનિવારક અભ્યાસક્રમ માટેની વ્યૂહરચના વિકસાવે છે, પણ નિવારણ કરવામાં પણ મદદ કરે છે. આપણા દેશમાં (અને સમગ્ર વિશ્વમાં) શ્રેષ્ઠ નિષ્ણાતો રક્ત રોગોના અભ્યાસમાં રોકાયેલા છે.

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે તે સમજવું, એ નોંધવું જોઈએ કે વ્યાવસાયિકની યોગ્યતામાં જ્ઞાનના એકદમ વ્યાપક ક્ષેત્રનો સમાવેશ થાય છે. આ રુધિરાભિસરણ તંત્રની રચના અને તેની કામગીરીની વિશેષતાઓ છે. આ કોણ છે તે ધ્યાનમાં લેતા - એક હિમેટોલોજિસ્ટ, ડૉક્ટર શું સારવાર કરે છે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે તે રક્ત પોતે અને વાહિનીઓ, તેમજ સિસ્ટમમાં સમાવિષ્ટ તમામ અંગો બંને સાથે વ્યવહાર કરે છે. ડૉક્ટર જાણે છે કે કયા કારણોસર રોગો દેખાય છે, તેઓ કેવી રીતે વિકાસ કરે છે અને તેઓ શું તરફ દોરી જાય છે. આ કોણ છે અને હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે તે જાણીને, તમે સંશોધન હાથ ધરવા અને સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓના કારણો શોધવા માટે સમયસર તેની પાસે જઈ શકો છો. નિષ્ણાત રોગોને રોકવાની પદ્ધતિઓ, તેમને દૂર કરવાની રીતોમાં માર્ગદર્શન આપે છે.

પેથોલોજી: તે ક્યારે મદદ કરશે?

હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે? કદાચ તેની જવાબદારીના ક્ષેત્રમાંથી સૌથી સામાન્ય રોગ એનિમિયા છે. પેથોલોજી લાલ રક્ત કોશિકાઓની ઓછી સાંદ્રતા, લોહીમાં નીચા હિમોગ્લોબિન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ક્ષણે, એવા ઘણા કારણો છે જે માનવ શરીરને આવા નુકસાનનું કારણ બને છે. જો તમને એનિમિયાની શંકા સાથે નિષ્ણાતનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો હોય, તો એપોઇન્ટમેન્ટ સમયે ડૉક્ટર તમને કહેશે કે હિમેટોલોજિસ્ટ સામાન્ય રીતે કયા રોગોની સારવાર કરે છે, ખાસ કરીને ચોક્કસ કિસ્સામાં દર્દીને કેવા પ્રકારની કમનસીબી તેના તરફ દોરી જાય છે. તે એ પણ સમજાવશે કે મોટાભાગના દર્દીઓમાં એનિમિયા શરીરમાં આયર્નની અછત દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જે લાક્ષણિક નામનું કારણ હતું - આયર્નની ઉણપ.

જેમ કે ચોક્કસ અભ્યાસ દરમિયાન તે જાહેર કરવું શક્ય હતું, માનવ શરીર માટે આયર્ન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી જ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં હિમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં ડૉક્ટર શું સારવાર કરે છે? લોહીની તપાસ કરે છે - ઘણી સગર્ભા માતાઓને બાળકના જન્મના સમયગાળા દરમિયાન આયર્નની અછતનો સામનો કરવો પડે છે. સામાન્ય રીતે, ઘટક અંદર હોવો જોઈએ સ્નાયુ પેશીઓ, તે માટે અનિવાર્ય છે શ્વસનતંત્ર, કારણ કે તે ઉત્સેચકોની રચનામાં ભાગ લે છે. ઓછી સાંદ્રતામાં, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પીડાય છે, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સહિત અપ્રિય પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે: એનિમિયા, આયર્નની ઉણપનું કારણ ઓળખવું, તેને દૂર કરવું.

સમસ્યાની સુસંગતતા

બાળકોમાં આયર્નની ઉણપ એકદમ સામાન્ય છે. આવી પરિસ્થિતિમાં હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે: શરીરની તપાસ કરે છે અને નક્કી કરે છે કે સમસ્યાનું કારણ શું છે. તબીબી આંકડાઓ પરથી તે જાણીતું છે કે બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો ઘણીવાર તત્વની અછત અનુભવે છે, અને આ અંશતઃ માતાના શરીરમાં વિકાસના સમયગાળાને કારણે છે, અને અંશતઃ પ્રથમ વ્યક્તિના વિકાસના લક્ષણોને કારણે છે. જીવનના બે વર્ષ.

સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન જેમની માતાઓ ગંભીર ટોક્સિકોસિસ અથવા લાંબી બીમારીથી પીડાય છે તેમના માટે તે સૌથી મુશ્કેલ છે. મોટે ભાગે, વિકાસલક્ષી સમસ્યાઓ એવા બાળકોમાં જોવા મળે છે જેમની માતાઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શાકાહારી આહારનું પાલન કરતી હોય અથવા એનિમિયાથી પીડાતી હોય. મોટે ભાગે, જોડિયા, ત્રિપુટી, અકાળ બાળકોમાં આયર્નની ઉણપ નોંધવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે બાળકના શરીરને ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા ત્રિમાસિકમાં આયર્નની મુખ્ય ટકાવારી મળે છે. જો બાળકમાં આયર્નની ઉણપ સાથે તપાસ કરવામાં આવે છે, તો ડૉક્ટર સમસ્યાની તીવ્રતા નક્કી કરે છે અને તે શા માટે વિકસિત થાય છે, શું સારવાર કરવી તે જણાવે છે. બાળકોમાં હેમેટોલોજિસ્ટ કાળજીપૂર્વક પરીક્ષણો લે છે, ધીમેધીમે માતાપિતાને સમજાવે છે કે પરિસ્થિતિ કેટલી જોખમી છે. પુખ્ત વયના લોકોનું કાર્ય કાળજીપૂર્વક સાંભળવું અને ડૉક્ટરની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરવાનું છે.

શુ કરવુ?

તેથી, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે: આયર્નની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ એનિમિયા, જે વિકાસશીલ ગર્ભને નકારાત્મક અસર કરે છે. પરંતુ શું જો બાળક પહેલેથી જ જન્મે છે, સક્રિય રીતે વધી રહ્યું છે, પરંતુ હેમેટોપોએટીક કાર્યને સામાન્ય બનાવવા માટે શરીરમાં આયર્નનો અભાવ છે? સામાન્ય રીતે, ડૉક્ટર ખોરાકમાં ફેરફાર કરવાની ભલામણ કરે છે, કારણ કે સામાન્ય રીતે સૂક્ષ્મ તત્વ માત્ર ખોરાક સાથે આવે છે. તે જાણીતું છે કે ડેરી ઉત્પાદનો તેમના માટે નબળા છે, અને બાળકો ઘણીવાર મુખ્યત્વે દૂધ ખાય છે, તેથી સમસ્યા ઊભી થાય છે.

પરિસ્થિતિને ઉકેલવા માટે, હિમેટોલોજિસ્ટ (તે શું સારવાર કરે છે, નિષ્ણાત ખાતરી માટે જાણે છે) વિશેષ પૂરક અને આયર્નથી સમૃદ્ધ તૈયારીઓ સૂચવે છે. ખોરાકમાં તેનો નિયમિત ઉપયોગ કરવાથી, બાળકના શરીરનું હિમેટોપોએટીક કાર્ય સામાન્ય થઈ જાય છે. માર્ગ દ્વારા, નિસ્તેજ ત્વચા અને નબળા સ્વાસ્થ્ય દ્વારા તમે શંકા કરી શકો છો કે કંઈક ખોટું હતું. પૂરક ખોરાક અને ફોર્ટિફાઇડ જ્યુસના સમયસર ઉપયોગ દ્વારા આયર્નની ઉણપના વિકાસને અટકાવી શકાય છે.

અને માત્ર બાળકો જ નહીં

યુવાન છોકરીઓમાં હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે? તે જાણીતું છે કે કિશોરાવસ્થામાં, ઘણા લોકો શરીરમાં આયર્નની અછતથી પણ પીડાય છે. આ કારણે છે હોર્મોનલ ફેરફારો, આંતરિક અવયવોનું પુનર્ગઠન, જે મુખ્ય મકાન સામગ્રીમાંથી એકના સક્રિય વપરાશ સાથે સંકળાયેલું છે - આયર્ન.

જો કોઈ યુવાન છોકરી તેની તરફ વળે તો હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે? અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે આયર્નનો અભાવ કેટલો મહાન છે, અને એનિમિયા, ક્રોનિક થાક, ભૂખની અછતનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે. આયર્નની ઉણપના પ્રભાવ હેઠળ, ઘણા લોકો સુસ્તીથી પીડાય છે, અને જો ખરેખર ઊંઘ માટે ઘણા કલાકો ફાળવવામાં આવે તો પણ પૂરતી ઊંઘ મેળવવી શક્ય નથી. તે નોંધ્યું છે કે છોકરીઓ માછલી, માંસની ગંધને નકારાત્મક રીતે સમજે છે, પરંતુ તેઓ અનાજને પસંદ કરે છે, અને કેટલાક ચાકની વિચિત્ર તૃષ્ણા પણ નોંધે છે. બાહ્ય સંકેતોમાંથી હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે: શુષ્ક ત્વચા, બરડ વાળ, નખ - આ લક્ષણો પણ આયર્નની ઉણપ સૂચવે છે. સમયસર વિશ્લેષણ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિમાં નકારાત્મક ફેરફારોને રોકવામાં મદદ કરશે, જે ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં ગળી જવાની અક્ષમતા તરફ દોરી જાય છે.

આયર્ન અને લોહી

પેરેસ્ટ્રોઇકા સ્ત્રી શરીરપ્રથમ માસિક સ્રાવ સાથે સંકળાયેલ કિશોરાવસ્થામાં. જો પ્લેટલેટની રચનાની સમસ્યાથી પરિસ્થિતિ જટિલ હોય, તો ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે, લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ થાય છે, અને વિપુલ પ્રમાણમાં સ્રાવ થાય છે. આ સ્થિતિ ઝડપથી આયર્નની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે. આ લાંબા સમય સુધી, નબળા રક્તસ્રાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. વધુમાં, સમાન લક્ષણ પોલિપ્સ, અલ્સર અથવા નિયોપ્લાઝમ સૂચવી શકે છે. જો બાદમાં શંકાસ્પદ છે, તો ઓન્કોલોજિસ્ટ-હેમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે. આવા ડૉક્ટર શું સારવાર કરે છે: વિવિધ પ્રકૃતિની વિવિધ ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ.

જ્યારે આહાર સામાન્ય થાય છે અને હેમેટોપોએટીક કાર્યની સમસ્યાનું કારણ બને છે ત્યારે બાળકની સ્થિતિમાં સુધારો જોવા મળે છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાંથી જોઈ શકાય છે તેમ, ચોક્કસ ટકાવારીમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

હેમોલિટીક એનિમિયા

પેથોલોજી આયર્નની ઉણપ સાથે સંકળાયેલા કરતાં કંઈક અંશે ઓછી સામાન્ય છે, જો કે, તેની ઘટનાની આવર્તન હજુ પણ ઊંચી છે. એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ લાલ રક્ત કોશિકાઓના અસ્તિત્વની નાજુકતા છે. જોકે કોષો સામાન્ય સંખ્યામાં ઉત્પન્ન થાય છે, તે ઝડપથી નાશ પામે છે, પરિણામે રુધિરાભિસરણ તંત્ર યોગ્ય રીતે કામ કરતું નથી.

વધુ વખત, આવા એનિમિયા આનુવંશિક પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જો કે આનુવંશિકતા અલગ છે. તે જાણીતું છે કે બધા જનીનો અપ્રિય અને પ્રભાવશાળીમાં વિભાજિત થાય છે. એવી પરિસ્થિતિ શક્ય છે જ્યારે રોગવિજ્ઞાન પ્રબળ જનીન સાથે વારસામાં મળે છે જે રોગ બનાવે છે, જ્યારે દલિત વ્યક્તિ સામાન્ય છે. વૈકલ્પિક વિકલ્પ એ છે કે જ્યારે રોગને અપ્રિય રોગગ્રસ્ત જનીનોની જોડી દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. આ ફોર્મ સહન કરવું વધુ મુશ્કેલ છે, અને તેનો ઇલાજ કરવો અત્યંત મુશ્કેલ છે.

ગોળાની વિશેષતાઓ

હિમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે તે દરેક જણ જાણતું નથી, કારણ કે રુધિરાભિસરણ તંત્રના રોગો પોતે થોડા લોકો માટે જાણીતા છે. ખરેખર, એનિમિયા હજી પણ જાણીતું છે, પરંતુ અન્ય કયા વિકારો હોઈ શકે છે? તબીબી શિક્ષણ વિના અને શોખ તરીકે આ વિષયમાં રસ ન હોવાને કારણે, સામાન્ય માણસ ઓછામાં ઓછા એક કે બે નામો યાદ રાખે તેવી શક્યતા નથી.

ડોકટરો ધ્યાન આપે છે: પેથોલોજીઓ માત્ર વિશાળ સ્તરો માટે ઓછી જાણીતી નથી, પણ વ્યવહારીક રીતે લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરતી નથી. અસ્થિ મજ્જાના રોગોમાં લક્ષણો, રુધિરાભિસરણ તંત્ર નબળા હોય છે, મોટાભાગે માત્ર ભૂખ ન લાગવી અને ત્વચાના નિસ્તેજમાં વ્યક્ત થાય છે. તે આંગળીઓને ઝણઝણાટ કરી શકે છે, ક્યારેક કોઈ કારણ વગર ઉઝરડા દેખાય છે. આવા લક્ષણો અને સહેજ શંકાનું અવલોકન કરતી વખતે, તમારે ચિકિત્સક સાથે મુલાકાતમાં આવવાની જરૂર છે જે હિમેટોલોજિસ્ટને રેફરલ લખશે. ડૉક્ટર સમજી શકશે કે કોઈ રોગ છે, જો છે, તો કયો.

સૌથી સામાન્ય પેથોલોજી: હિમેટોલોજિસ્ટનું નિદાન

ઉપરોક્ત વ્યાપક એનિમિયા ઉપરાંત, આવા નિષ્ણાત પુખ્ત વયના લોકોમાં શું સારવાર કરે છે:

• લિમ્ફોમા;
• લિમ્ફો-, માયલોઇડ લ્યુકેમિયા;
• માયલોમા;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા;
• મેક્રોગ્લોબ્યુલિનમિયા.

સ્વાગત: શું ચાલી રહ્યું છે?

જ્યારે દર્દી ડૉક્ટરની ઑફિસમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે નિષ્ણાત પ્રથમ દર્દીની તપાસ કરે છે, વિશ્લેષણ લે છે, અવ્યવસ્થિત સમસ્યાઓ ઓળખે છે અને તે પસંદ કરે છે ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓચોક્કસ કારણો ઓળખવામાં મદદ કરે છે. ડૉક્ટર તમને જણાવશે કે તમારે કયા પરીક્ષણો પાસ કરવાની જરૂર છે, અને કયા પરીક્ષણો જરૂરી નથી, પરંતુ ઇચ્છનીય છે - તેથી માહિતી વધુ સચોટ અને ઉપયોગી થશે. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામોના આધારે, સચોટ નિદાન નક્કી કરવામાં આવે છે અને રોગનિવારક પ્રોગ્રામ પસંદ કરવામાં આવે છે.

સૌથી સામાન્ય વિશ્લેષણ છે:

• બાયોપ્સી;
• હિસ્ટોલોજી;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• એક્સ-રે;
• કોગ્યુલોગ્રામ;
• સીટી સ્કેન;
• પંચર

હેમેટોલોજિસ્ટની ઑફિસની મુલાકાત લીધા પછી તરત જ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અપેક્ષા રાખશો નહીં. 80% જેટલા રોગોની સારવાર બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે નિદાનને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવું અને અસરકારક તબીબી પગલાં પસંદ કરવું.

હેમેટોલોજી

આ શબ્દનો ઉપયોગ દવાના પેટા વિભાગને દર્શાવવા માટે થાય છે, એક વિજ્ઞાન કે જે કેટલાક ક્ષેત્રોમાં પણ વિભાજિત છે:

• સામાન્ય
• સૈદ્ધાંતિક
• ઓન્કોલોજીકલ

સૌપ્રથમ એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા અને સંખ્યાબંધ સમાન રોગોની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. ઓન્કોહેમેટોલોજી સાથે વ્યવહાર કરે છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, લ્યુકેમિયા. સૈદ્ધાંતિક ક્ષેત્ર એ સંશોધન છે જે હેમેટોપોએટીક પ્રક્રિયાને સમજવામાં મદદ કરે છે. તે સૈદ્ધાંતિક હેમેટોલોજી છે જે રક્ત તબદિલીની તકનીકને લગતી નવી પદ્ધતિઓ વિકસાવે છે. અગ્રણી સૈદ્ધાંતિક હેમેટોલોજિસ્ટ્સ મોલેક્યુલર જિનેટિક્સમાં રોકાયેલા છે.

ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનો સમય

તમારે કોઈ દેખીતા કારણ વિના ભૂખ અને ત્વચાના નિસ્તેજ, તાપમાનમાં વધઘટના ઉલ્લંઘન સાથે હોસ્પિટલમાં કેવી રીતે પહોંચવું તે વિશે વિચારવું જોઈએ. રુધિરાભિસરણ તંત્રની પેથોલોજી વજનમાં તીવ્ર ફેરફાર (ઘણી વખત નીચે તરફ), પરસેવો, સેબેસીયસ ગ્રંથીઓ, નબળાઇ અને થાક દ્વારા સૂચવી શકાય છે. સંખ્યાબંધ રોગો સાથે, ચહેરાની ચામડી સતત પીડાય છે એલિવેટેડ તાપમાન. દર્દીઓ ઉઝરડાના દેખાવની નોંધ લે છે, અને આંગળીઓ સુન્ન થઈ જાય છે, કળતર અનુભવાય છે. લેબોરેટરી પરીક્ષણો હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો દર્શાવે છે, અને લસિકા ગાંઠો કદમાં મોટા થાય છે.

જો આપણે બાળક વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો માતાપિતાએ મોનીટર કરવું જોઈએ કે શું નાકમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે કે કેમ, બાળકને સાંધાનો દુખાવો, માથાનો દુખાવો અને પેટનો દુખાવો થાય છે કે કેમ. આવા લક્ષણો લાયક મદદ મેળવવાની જરૂરિયાત પણ સૂચવે છે.

ડૉક્ટર પાસે જતાં પહેલાં: શું ગભરાવું કે ગભરાવું ખૂબ વહેલું છે?

હેમેટોલોજિસ્ટની ઑફિસની મુલાકાત સામાન્ય વ્યક્તિના જીવનમાં બની શકે તેવી સૌથી ખરાબ વસ્તુથી દૂર છે, તેથી ડરવાનું કંઈ નથી. જો કોઈ એપોઈન્ટમેન્ટ નક્કી કરવામાં આવી હોય, તો તમારે તમારી જાતને એકસાથે ખેંચવાની, શાંત થવાની, ડૉક્ટર જે કહી શકે તે બધું સાંભળીને આવો, ભલામણો કાળજીપૂર્વક રેકોર્ડ કરો, વધુ પરીક્ષણો માટે દિશા-નિર્દેશો મેળવો - એક શબ્દમાં, વ્યાજબી અને સતત વર્તન કરો.

તે સમજવું આવશ્યક છે: વિશેષ અભ્યાસ વિના, સચોટ નિદાન ઘડી શકાતું નથી. ડૉક્ટરની નિમણૂક દરમિયાન અથવા પછી તરત જ ચોક્કસ પરીક્ષણો કરી શકાય તેવી શક્યતા છે, તેથી તે કિસ્સામાં તૈયાર રહેવું શ્રેષ્ઠ છે. લગભગ 12 કલાક સુધી ખાવા, ધૂમ્રપાન અથવા આલ્કોહોલ ન પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમારે જીવનરક્ષક દવાઓ સિવાય અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. જો આનો ઉપયોગ કરવામાં આવે, તો ડૉક્ટરને ચેતવણી આપવી આવશ્યક છે. લેવાના એક દિવસ પહેલા પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

હેમેટોલોજિસ્ટ: શું તંદુરસ્ત વ્યક્તિ તેની સાથે મુલાકાત લઈ શકે છે?

વ્યવહારમાં, એવા લોકોની એકદમ મોટી ટકાવારી કે જેઓ વહેલા કે પછી કોઈ રોગોથી પીડાતા નથી તેઓ આવા ડૉક્ટરની ઑફિસમાં સમાપ્ત થાય છે. આને ખૂબ જ સરળ રીતે સમજાવવામાં આવ્યું છે: બધા બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન સ્ટેશન પર તેમના સ્ટાફમાં આ નિષ્ણાત હોવું આવશ્યક છે. દાતા રક્ત એકત્ર કરવા માટેની ક્ષેત્રીય ક્રિયાઓમાં વ્યાવસાયિકની ભાગીદારી પણ સામેલ છે. એટલે કે, દાતા તરીકે ઓછામાં ઓછું એકવાર રક્તદાન કરનાર કોઈપણ વ્યક્તિ હિમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા જોવામાં આવે છે. ડૉક્ટર મોનિટર કરે છે કે માત્ર સ્વસ્થ લોકો, જેમનું લોહી ભવિષ્યમાં ઉપયોગી થશે, તેઓ સીધા દાતાની ખુરશી પર પહોંચે છે, અને તે પણ નિયંત્રિત કરે છે કે સ્વયંસેવકો સાથે બધું ક્રમમાં છે. હેમેટોલોજિસ્ટ દોરી જાય છે સંશોધન કાર્ય, લોકોના લોહીમાંથી મેળવેલા ડેટાનું વિશ્લેષણ કરે છે, અહેવાલો તૈયાર કરવામાં રોકાયેલ છે.

ખાસ કેસ

હિમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ એવા વિસ્તારોમાં રહેતા અથવા કામ કરતા લોકો માટે જરૂરી છે જ્યાં કિરણોત્સર્ગી પૃષ્ઠભૂમિ ધોરણથી ઉપર છે. જેમ કે ચેર્નોબિલ પરમાણુ પાવર પ્લાન્ટમાં આપત્તિનો અનુભવ દર્શાવે છે, આવી પરિસ્થિતિઓ શરીરના હિમેટોપોએટીક કાર્યને નકારાત્મક અસર કરે છે, જે પેથોલોજીના વિકાસનું જોખમ વધારે છે. જે લોકોએ આ પછીની ઘટનામાં ભાગ લીધો હતો, તેમજ જેઓ દૂષિત પ્રદેશોમાં રહેતા હતા અને હવે રહે છે, તેઓએ નિયમિતપણે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. ચેર્નોબિલથી દૂરના વિસ્તારોના રહેવાસીઓ માટે પણ આ જરૂરી છે, જો વિસ્તાર રેડિયોએક્ટિવિટી દ્વારા અલગ પડે છે.

અસ્થિમજ્જાનું પંચર

આવા અભ્યાસને અવારનવાર સૂચવવામાં આવે છે, તેના માટેનો આધાર ઓન્કોલોજીની ધારણા છે. જો કે, જો ડૉક્ટરે પૃથ્થકરણ માટે મોકલ્યું હોય, તો તેનો અર્થ એ નથી કે વ્યક્તિને કેન્સર છે: રેફરલ શરીરમાં જીવલેણ પ્રક્રિયાઓની સંભાવના દર્શાવે છે, જો સમયસર સારવાર કરવામાં આવે તો તે કદાચ ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

પરીક્ષા કરવા માટે, પાતળી તીક્ષ્ણ સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી ઇલિયમ અથવા સ્ટર્નમને વીંધવામાં આવે છે. જૈવિક સામગ્રીના પરિણામી નમૂનાને ઉલ્લંઘન માટે સૌથી આધુનિક ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળા સાધનોનો ઉપયોગ કરીને તપાસવામાં આવે છે. આવી ઘટના નિદાનની રચના કરવાનું શક્ય બનાવે છે, જેના આધારે રોગનિવારક પ્રોગ્રામ પસંદ કરવામાં આવે છે.

સંશોધન લક્ષણો

પરિણામી અસ્થિ મજ્જાના નમૂનાઓનો ખૂબ જ મજબૂત વિસ્તૃતીકરણ હેઠળ અભ્યાસ કરવો આવશ્યક છે - ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઘણી રીતે, ઘટના પેરિફેરલ રક્તનું પરીક્ષણ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તેના જેવી જ છે. અસ્થિ મજ્જા તમને સેલ્યુલર રચનાનું સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે, કારણ કે બંને યુવાન રચનાઓ અને પરિપક્વ તત્વો રજૂ થાય છે. ધોરણોના માળખામાં રચનાને ઓળખતી વખતે, વધારાના અભ્યાસો સૂચવવામાં આવતા નથી. જો પરિણામ યુવાન કોષોની ઊંચી ટકાવારી દર્શાવે છે તો તમારે શ્રેણીબદ્ધ વિશેષ પગલાં લેવા પડશે - આ લ્યુકેમિયા સૂચવે છે. જો અસ્થિ પંચર મગજના ખાલી થવાને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તો હિમેટોપોએટીક કાર્યના જુલમ વિશે નિષ્કર્ષ બનાવવામાં આવે છે. સ્થિતિના કારણોને ઓળખવા માટે, સંખ્યાબંધ વધારાની સંશોધન પ્રક્રિયાઓ કરવી પડશે.

કેટલીકવાર પેશી વિશ્લેષણ માટે હાડકાના નાના ટુકડાની જરૂર પડે છે. પૂર્વ-તૈયાર તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી રચનાનું વિશ્લેષણ કરીને અને વિવિધ પેશી તત્વોની સાંદ્રતા કેવી રીતે સંબંધિત છે તે છતી કરીને પેશીઓના નમૂનાનો અભ્યાસ કરી શકાય છે.

દવાની એક વિશેષ શાખા છે જે રક્ત અને અસ્થિમજ્જાના માળખાકીય લક્ષણોનો અભ્યાસ કરે છે, જેને હેમેટોલોજી કહેવાય છે. આ વિજ્ઞાન માં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલા તમામ રોગોને પણ ધ્યાનમાં લે છે માનવ શરીર- હિમેટોપોઇઝિસ. તદનુસાર, એક હિમેટોલોજિસ્ટ, એક ડૉક્ટર તરીકે, રક્ત અને હિમેટોપોએટીક અંગોના રોગોની સારવારમાં તેમજ આ ક્ષેત્રમાં સંશોધન પ્રવૃત્તિઓમાં રોકાયેલ છે.

હેમેટોલોજિસ્ટની યોગ્યતા: ફરજો અને પ્રવૃત્તિની વિશિષ્ટતાઓ

આ નિષ્ણાતની યોગ્યતામાં રક્ત પ્રણાલીની રચના અને કાર્યોનો અભ્યાસ, બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં આ ભાગમાં રોગોનું કારણ બને છે તે કારણો અને પદ્ધતિઓ શોધવા, તેમજ તેમની ઓળખ, નિદાન અને સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ સુધારવાનો સમાવેશ થાય છે. આ ડોક્ટરની સલાહ વગર લોહીને લગતી તમામ પ્રક્રિયાઓ પૂર્ણ થતી નથી. આમાં શામેલ છે:

1. તબીબી ઇતિહાસ સાથેરુધિરાભિસરણ તંત્ર.
2. અભ્યાસ શક્ય પેથોલોજી , ખાસ કરીને, તેમની પ્રકૃતિ - વારસાગત અથવા હસ્તગત, ઇકોલોજીકલ અથવા ઓન્કોલોજીકલ.
3. દવાઓનો પરિચયસારવાર પ્રક્રિયામાં.
4. નિવારણઅને પુનર્વસન પછીનો સમયગાળો.
5. વસ્તીમાંથી લોહી એકત્રિત કરવું. દાતા સામગ્રીના વિતરણના બિંદુઓ પર, એક હિમેટોલોજિસ્ટની ફરજિયાત હાજરી છે જે પ્રક્રિયામાં સીધી રીતે સામેલ છે, આવતા રક્તની ગુણવત્તા અને સંશોધન પરીક્ષણોના પરિણામોના આધારે દાતાઓમાં ખતરનાક રોગોની ગેરહાજરીની દેખરેખ રાખે છે.

હિમેટોલોજિસ્ટ અન્ય નિષ્ણાત સાથીદારો સાથે ગાઢ સંપર્કમાં છે. સૌ પ્રથમ, આ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો, ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ અને સર્જનો છે, અને, અલબત્ત, બાળરોગ. દરેક વ્યક્તિએ તેના જીવનમાં ઓછામાં ઓછું એકવાર વિશ્લેષણ માટે રક્તદાન કર્યું હતું, પરંતુ વિશેષ વિશે તબીબી વ્યવસાયભાગ્યે જ સાંભળ્યું.

શું મટાડશે?

વૈજ્ઞાનિકો કહે છે કે આપણા સમયમાં, આધુનિક વ્યક્તિના તમામ પુષ્ટિ થયેલ નિદાનમાં રક્ત રોગોનો હિસ્સો 8% છે. પ્રશ્નનો જવાબ આપતા, હિમેટોલોજિસ્ટ, શું સારવાર કરે છે, તે સૂચિબદ્ધ હોવું જોઈએ:

• ઓન્કોલોજીકલ સંકેતો - લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, અસ્થિ મજ્જાના રોગો, સાર્કોમાસ;
• બહુવિધ માયલોમા;
• માયલોઇડ લ્યુકેમિયા; લિમ્ફોમાસ;
• હિમોફિલિયા, યકૃત અને બરોળના રોગો, ખાસ કરીને હિપેટાઇટિસ;
• macroglobulinemia Valdestrom;
• આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા - આયર્નની અછતને કારણે લાલ રક્ત, હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં ઘટાડો. મોટેભાગે તેઓ સઘન વૃદ્ધિને કારણે જીવનના પ્રથમ બે વર્ષના બાળકોમાં તેમજ તરુણાવસ્થા દરમિયાન છોકરીઓમાં જોવા મળે છે.
• હેમોલિટીક એનિમિયા, જેમાં અસ્થિ મજ્જા સામાન્ય સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરે છે, પરંતુ તે ખૂબ જ ઝડપથી તૂટી જાય છે અને ટૂંકી આયુષ્ય ધરાવે છે. આવા એનિમિયાના લગભગ તમામ કેસો વારસાગત, જન્મજાત છે.
• એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા - અસ્થિ મજ્જામાં પૂર્વજોના સ્ટેમ સેલને સહવર્તી નુકસાન સાથે સંકળાયેલ રોગો, જે હિમેટોપોઇઝિસ માટે જવાબદાર છે
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા.

નિષ્ણાતને ક્યારે જોવું, અથવા હિમેટોલોજિસ્ટના લક્ષણો

જ્યારે ચોક્કસ લક્ષણો જોવા મળે છે, ત્યારે નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ ખાસ મહત્વ ધરાવે છે. આ શુ છે? સૌ પ્રથમ:

• કોઈ દેખીતા કારણ વિના શરીરના તાપમાનમાં વધારો, તાવની સ્થિતિ;
• સામાન્ય દિનચર્યા અને પોષણ સાથે શરીરના વજનમાં ઝડપી ઘટાડો;
• સેબેસીયસ ગ્રંથીઓના કામમાં વધારો અને પરિણામે, પરસેવો વધવો;
• નિસ્તેજ ત્વચા, ત્વચાની હાયપરિમિયા, જે આંતરિક અવયવોના વિક્ષેપ અથવા ક્રોનિક રોગો સાથે સંકળાયેલ નથી;
• એરિથ્રોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સના સ્તરમાં સતત ફેરફાર, લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલામાં ફેરફાર;
• ઉપલા હાથપગની આંગળીઓમાં કળતર અને નિષ્ક્રિયતા આવે છે;
• નાજુકતા, રક્ત વાહિનીઓની નાજુકતા, રુધિરકેશિકાઓ;
• ઇજાઓ અને બાહ્ય નુકસાનની ગેરહાજરીમાં હેમેટોમાસની રચના;
• ભૂખનો અભાવ, સતત નબળાઇ અને થાકની લાગણી;
• બિનપરંપરાગત હિમોગ્લોબિન સ્તર - એક ડ્રોપ અથવા તેનાથી વિપરીત તેનો વધારો, જે ધોરણની બહાર જાય છે;
• પાણી પ્રક્રિયાઓ પછી ત્વચા ખંજવાળ;
• રક્ત વાહિનીઓમાંથી રક્તસ્રાવ, દાંતની પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન પેઢાં, ઘાવનો ધીમો ઉપચાર અને સ્ક્રેચમુદ્દે પણ;
• ક્રોનિક માથાનો દુખાવો, જેના સ્ત્રોતો સ્પષ્ટ થયા નથી;
• સ્ત્રીઓમાં ક્રોનિક માસિક વિકૃતિઓ, લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ, વારંવાર સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડ;
• વારંવાર વાયરલ રોગો, સતત શરદી;
• ગરદન પર રચનાઓ, બગલમાં, જંઘામૂળમાં, લસિકા ગાંઠોના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો;
• વિસ્તૃત યકૃત, કોઈપણ ઇટીઓલોજીના બરોળ;
• થ્રોમ્બોસિસ, PE - પલ્મોનરી એમબોલિઝમ;
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ઇતિહાસ.

નિષ્ફળતા વિના, પહેલેથી જ શરૂ થયેલી સગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, વિભાવનાની યોજના કરતી વખતે, તેમજ ઉચ્ચ કિરણોત્સર્ગી પૃષ્ઠભૂમિવાળા વિસ્તારોના રહેવાસીઓ, જે ખાસ કરીને માનવસર્જિત આફતોના સંબંધમાં મહત્વપૂર્ણ છે તેવા કિસ્સામાં, હિમેટોલોજિસ્ટ જેવા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. . નિવારક માપ તરીકે તબીબી નિષ્ણાત દ્વારા પરીક્ષા એ અપ્રિય આરોગ્ય આશ્ચર્યને રોકવા માટેનું એક આવશ્યક માપ છે.

બાળકને કાઉન્સેલિંગની ક્યારે જરૂર પડે છે?

બાળરોગ ચિકિત્સક નીચેના કેસોમાં બાળકોમાં ચોક્કસ લક્ષણો સાથે વ્યવહાર કરે છે:

• નિસ્તેજ ત્વચા, ઘણી વાર આઇક્ટેરિક ટિન્ટ સાથે;
• નાક અને અન્ય રક્તસ્રાવ;
• નબળાઇ, સુસ્તી;
• બાળકની ચીડિયાપણું, વારંવાર બેદરકારી;
• ભૂખ ન લાગવી અને શરીરના તાપમાનમાં બિનપ્રેરિત વધારો;
• વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો;
• કોઈ દેખીતા કારણ વગર ઉઝરડા;
• હાડકાં, કરોડરજ્જુ અને સાંધામાં પીડાની ફરિયાદો; પેટ અને માથું.

જ્યારે બાળકોમાં કોઈ રોગ શોધી કાઢવામાં આવે છે, ત્યારે ડૉક્ટરે સ્થિતિનું સખતપણે નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, નિયમિતપણે જરૂરી પરીક્ષણો લેવા જોઈએ, જેના પરિણામોના આધારે સારવારને સંકલિત અને સમાયોજિત કરવી જોઈએ. હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમના પેથોલોજીના કિસ્સામાં, બાળકને અઠવાડિયામાં એકવાર નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ.

સ્વાગત માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી અને તે કેવી રીતે જાય છે?

હકીકત એ છે કે હેમેટોલોજિસ્ટ રક્ત રોગોની સારવાર કરે છે, જે ભવિષ્યમાં કાળજીપૂર્વક તપાસવામાં આવશે, દર્દીને ચોક્કસ તાલીમ લેવી આવશ્યક છે - ફક્ત આ કિસ્સામાં ડૉક્ટર ઉપયોગી થઈ શકે છે. તદુપરાંત, આ આવશ્યકતાઓ ફક્ત પુખ્ત વયના લોકો માટે જ નહીં, પણ બાળકોને પણ લાગુ પડે છે.

1. ડૉક્ટરની મુલાકાત લેતા પહેલા, ઓછામાં ઓછા 12 કલાક સુધી ન ખાવાનો પ્રયાસ કરો.
2. આલ્કોહોલ અને ધૂમ્રપાનથી દૂર રહો અને જો શક્ય હોય તો - દવાઓ. જો તમે તેમના સેવનને મર્યાદિત કરી શકતા નથી, તો નિષ્ણાતને જાણ કરવાની ખાતરી કરો.
3. ડૉક્ટર સાથે તમારી સુનિશ્ચિત મુલાકાતના આગલા દિવસે તમારા પ્રવાહીનું સેવન ઓછું કરો.

ઉપરોક્ત નિયમોના કડક પાલનના ફાયદા શું છે? સૌ પ્રથમ, આ પરીક્ષણો, પંચર અને અન્ય તબીબી મેનિપ્યુલેશન્સના સૌથી સચોટ પરિણામો છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, નિષ્ણાતની સારવાર માત્ર એવા રોગોને જાહેર કરે છે જેને ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર બહારના દર્દીઓને આધારે સારવાર કરે છે. જો કે, તે ઓન્કોહેમેટોલોજી સાથે પણ નજીકથી સંકળાયેલું છે, જે રુધિરાભિસરણ તંત્રની જીવલેણ પેથોલોજીઓ - લ્યુકેમિયા અને લ્યુકેમિયા સાથે વ્યવહાર કરે છે.

ડાયરેક્ટ મેડિકલ એપોઇન્ટમેન્ટ એ દર્દીની ફરિયાદો અનુસાર અપ-ટૂ-ડેટ માહિતીનો સંગ્રહ છે, જો બાળકોને સમસ્યા હોય, તો હિમેટોલોજિસ્ટ તેના આધારે તારણો કાઢી શકે છે. વિગતવાર વર્ણનમા - બાપ. પ્રારંભિક તપાસ હાથ ધરવામાં આવે છે અને પ્રમાણભૂત રક્ત પરીક્ષણ આપવામાં આવે છે, જેમાં હેપેટાઇટિસ, એચઆઇવી, આરડબ્લ્યુ, બાયોકેમિસ્ટ્રી જેવા પરિમાણોનો સમાવેશ થાય છે. સુનિશ્ચિત ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• લસિકા ગાંઠોનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને પેટની પોલાણ;
• ફરજિયાત હિસ્ટોલોજી સાથે લસિકા ગાંઠોની બાયોપ્સી;
• વિવિધ વિશિષ્ટતાઓના રક્તનો એક્સ-રે;
• રક્ત ગંઠાઈ જવાનો અભ્યાસ કરવાનો હેતુ કોગ્યુલોગ્રામ;
• એક સાથે સ્ટર્નલ પંચર લેવા સાથે અસ્થિ મજ્જાની મોર્ફોલોજિકલ પરીક્ષા;
• સીટી - ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી;
• સિંટીગ્રાફી અથવા અસ્થિ સ્કેન.

આ આધુનિક અભ્યાસો અવયવોના કદ અને બંધારણને સચોટપણે નિર્ધારિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે, વિવિધ હાડકાના વિકૃતિઓ તેમજ વિવિધ સ્થાનિકીકરણની ગાંઠની રચનાને ઓળખવા માટે.

બોન મેરો પંચર ક્યારે જરૂરી છે?

જ્યારે બ્લડ કેન્સરની નોંધપાત્ર શંકા હોય ત્યારે જ અસ્થિ મજ્જાની તપાસની જરૂર પડી શકે છે. આ વિશ્લેષણ ખાસ પાતળી સોય વડે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે સ્ટર્નમ અથવા ઇલિયમમાં હાડકાને વેધન કરે છે. પસંદ કરેલ ટીપું કાળજીપૂર્વક આધિન છે તબીબી સંશોધનઘણા પરિમાણો પર જે તમને સચોટ નિદાન કરવા અને યોગ્ય સારવાર હાથ ધરવા દે છે.

આ કરવા માટે, ડૉક્ટર પેરિફેરલ બ્લડ સ્મીયરના અભ્યાસ સાથે સામ્યતા દ્વારા, માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ પંચરની તપાસ કરે છે. પરંતુ અસ્થિ મજ્જામાં, તમામ પ્રકારના કોષો રજૂ થાય છે - બંને ખૂબ જ યુવાન અને પરિપક્વ. જો અસ્થિ મજ્જામાં સામાન્ય રચના હોય, તો કોઈ વધારાની પ્રક્રિયાઓની જરૂર રહેશે નહીં, અને જો ત્યાં ઘણા યુવાન કોષો હોય, તો લ્યુકેમિયા થવાની સંભાવના વધારે છે. અથવા અસ્થિ મજ્જા ખાલી ખાલી છે - આ ત્યારે થાય છે જ્યારે હિમેટોપોઇઝિસ દબાવવામાં આવે છે, અને પછી ચોક્કસ અભ્યાસોની હજુ પણ જરૂર પડશે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસ્થિનો એક નાનો ટુકડો વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે અને, ખાસ તૈયાર કરેલી તૈયારીઓમાં, હાડકાની પેશીઓમાં વ્યક્તિગત તત્વોની રચના અને ગુણોત્તરનો સીધો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે?

સગર્ભા માતાઓ અને માત્ર બાળજન્મની વયની સ્ત્રીઓ માટે, એક તાર્કિક પ્રશ્ન ઊભો થઈ શકે છે: શું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ પ્રોફાઇલમાં નિષ્ણાતનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે? તે એકદમ સુસંગત છે અને હકારાત્મક જવાબ સૂચવે છે: "રસપ્રદ સ્થિતિમાં" હિમેટોલોજિસ્ટની જરૂર છે. સૌ પ્રથમ, કારણ કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા ઘણી વખત વધે છે, જે, બાળકના વિકાસ સાથે, હોર્મોન પ્રોજેસ્ટેરોનના પ્રભાવ હેઠળ પણ વધુ વધે છે. અનુભવી નિષ્ણાત આ પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રણમાં રાખવામાં મદદ કરશે. અન્ય વસ્તુઓમાં, હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો જોઇ શકાય છે, અને આ પહેલેથી જ ગર્ભાવસ્થામાં પેથોલોજીકલ ફેરફાર છે, જે લોહીની એનિમિયાની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે, જે ઓક્સિજનની અછતને કારણે ગર્ભના સ્વાસ્થ્ય માટે ખૂબ જોખમી છે.

જો સ્ત્રીને મહાન લાગે તો પણ, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સનું સ્તર વધી શકે છે. શરૂઆતમાં, એટલે કે, સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, લોહીની ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, ફાઈબ્રિનોજેનનું સ્તર વધે છે. અને બાળકના જન્મ પહેલાં, ત્રીજા ત્રિમાસિકની આસપાસ, લોહીમાં પ્રોટીનમાં સૌથી વધુ ઉછાળો આવે છે.

સગર્ભાવસ્થાના છઠ્ઠા મહિનાની આસપાસ, પ્લાઝ્મા હેપરિન માટે ઓછું સક્રિય અને ઓછું "મૈત્રીપૂર્ણ" બને છે, અને ગંઠાવાનું અને પાછું ખેંચવું વધુ ઝડપથી બને છે. ફાઈબ્રિનોલિટીક પ્રક્રિયા બાળકના જન્મ પહેલાં તરત જ ઓછી સક્રિય બને છે જેથી કરીને જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન શરીરને શક્ય રક્ત નુકશાન માટે તૈયાર કરી શકાય.

ઉપરોક્તને ધ્યાનમાં રાખીને, રક્ત રચનામાં કોઈપણ અસાધારણતા કે જે દરમિયાન શોધી શકાય છે પ્રયોગશાળા સંશોધન, હિમેટોલોજિસ્ટ જેવા ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું કારણ છે. અને તે કિસ્સાઓ જ્યારે તમારા હાજરી આપનાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા પરામર્શની ભલામણ કરવામાં આવે છે ત્યારે તેની ચર્ચા પણ કરવામાં આવતી નથી.

સારો ડૉક્ટર કે સારો નિષ્ણાત કેવો હોવો જોઈએ?

આજકાલ હિમેટોલોજી એ વિશ્વ સમુદાયમાં જાહેર આરોગ્યનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ પાસું છે. તબીબી શાળામાં આવી વિશેષતામાં જાય છે તે ડૉક્ટર ત્યાં ફક્ત માનવ રોગોની સારવાર માટે જ નહીં, પરંતુ એક વિશેષ વ્યવસાયને અનુસરે છે, કારણ કે અન્ય વ્યક્તિનો સંપૂર્ણ જીવનનો અધિકાર તેની યોગ્ય ક્રિયાઓ પર આધારિત છે.

એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને કે હિમેટોલોજિસ્ટ સારવાર કરે છે, રોગો અને રક્ત સાથે સંકળાયેલ તમામ પ્રકારની વિકૃતિઓ તબીબી વાતાવરણમાં સૌથી ખતરનાક છે, એક સારા હિમેટોલોજિસ્ટ પણ અનુભવી મનોવિજ્ઞાની હોવા જોઈએ. દરરોજ તેને ડર અને પીડાનો સામનો કરવો પડે છે જે વર્ણવી શકાય તેમ નથી. એટલા માટે ઉચ્ચ ડિગ્રીજવાબદારી અને નૈતિકતા - આ તેના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતમાં સહજ આદર્શ ગુણો છે. એક વાસ્તવિક પ્રોફેશનલ માત્ર દવાના ક્ષેત્રમાં "પાસાનો પો" હોવો જોઈએ નહીં, જે સંશોધન અને સારવારની નવીનતમ નવીન પદ્ધતિઓ જાણે છે, પરંતુ તે વ્યક્તિની સ્થિતિને સૂક્ષ્મ રીતે અનુભવવા માટે સક્ષમ હોવા જોઈએ જેણે તેને સંબોધન કર્યું છે, તેની સાથે સહાનુભૂતિ દર્શાવી છે અને ખાસ કરીને મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં યોગ્ય શબ્દો શોધવામાં સમર્થ થાઓ.

મોટાભાગના દર્દીઓ જાણતા નથી કે હિમેટોલોજિસ્ટ કોણ છે, આ નિષ્ણાત શું સારવાર કરે છે અને તેમની પાસે ક્યારે એપોઇન્ટમેન્ટ માટે જવું છે, અન્ય નિષ્ણાતો પણ દર્દીઓને પરામર્શ માટે હિમેટોલોજિસ્ટ પાસે મોકલે છે (કારણ છે રક્ત પરીક્ષણોમાં ફેરફાર અથવા રોગોની શંકા. હેમેટોપોએટીક અંગો).

હિમેટોલોજિસ્ટની પ્રવૃત્તિના વ્યાવસાયિક ક્ષેત્રમાં રક્ત, બરોળ અને અસ્થિ મજ્જાના રોગોનો સમાવેશ થાય છે.

અચાનક નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ અને રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની અન્ય વિકૃતિઓ સાથે, દર્દીને એક સાંકડા નિષ્ણાતની જરૂર છે - એક હિમોસ્ટેસિયોલોજિસ્ટ (રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના રોગોનું નિદાન, સારવાર અને અટકાવે છે).

વધુમાં, હેમેટોલોજિસ્ટ બિન-માનક જૂથ ધરાવતા લોકોમાં રક્ત જૂથ નક્કી કરે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, રક્ત તબદિલી કરે છે.

હેમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે?

હેમેટોલોજિસ્ટ સારવાર કરે છે:

• એનિમિયા, જે લાલ રક્ત સ્તર (હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ) માં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એનિમિયા એ કોઈ અલગ રોગ નથી, પરંતુ સંખ્યાબંધ રોગો (ક્ષય રોગ, પાયલોનેફ્રીટીસ, માયકોસેસ, વગેરે) નું લક્ષણ છે, તેથી એનિમિયાનું વર્ગીકરણ રંગ અનુક્રમણિકા (હાયપોક્રોમિક, નોર્મોક્રોમિક અને હાઇપરક્રોમિક) અનુસાર કરવામાં આવે છે. અસ્થિમજ્જાની પુનર્જીવિત કરવાની ક્ષમતા અથવા વિકાસની પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા આયર્નની ઉણપ સાથે થાય છે, પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયા - તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રક્ત નુકશાનના પરિણામે, હેમોલિટીક (વારસાગત) લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધતા વિનાશનું પરિણામ છે, ડિશેમોપોએટીક થાય છે જ્યારે લાલ રક્તકણોની રચનાનું ઉલ્લંઘન થાય છે. મજ્જા. બી-12 અને ફોલિક એસિડની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ એનિમિયા પણ છે. એનિમિયાનો વિકાસ એકવિધ (મુખ્યત્વે ડેરી) ખોરાક, વિટામિન્સની અછત, ભૂતકાળમાં સાર્સ, હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ અને અનિયમિત ભોજનને કારણે થઈ શકે છે. હેમોલિટીક એનિમિયા વર્ચસ્વરૂપે (મિન્કોવસ્કી-ચોફર્ડ એનિમિયા) અને રિસેસિવલી (નોન-સ્ફેરોસાયટીક હેમોલિટીક એનિમિયા) બંને વારસાગત છે. આ રોગ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે (રક્ત પરીક્ષણ દરમિયાન તક દ્વારા શોધી શકાય છે) અથવા નબળાઇ, નબળી એકાગ્રતા, સામાન્ય અસ્વસ્થતા, ઊંઘમાં ખલેલ, ભૂખ, મધ્યમ શ્રમ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે.
• - એક જીવલેણ રોગ જેમાં એટીપિકલ બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ ક્લોનિંગ દ્વારા ગુણાકાર કરે છે. ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયામાં પરિપક્વ એટીપિકલ કોષો અસ્થિ મજ્જા, રક્ત, બરોળ, યકૃત અને લસિકા ગાંઠોમાં એકઠા થાય છે. આ સામાન્ય રોગ, જેનું વલણ વારસામાં મળે છે, તે કોકેશિયનોમાં લ્યુકેમિયાનું સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે હજુ સુધી સ્થાપિત થયું નથી કે કયો કોષ પ્રકાર જીવલેણ ક્લોનને જન્મ આપે છે. આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન અને કાર્સિનોજેન્સ સાથે લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયાનો સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી, ઓન્કોજેન્સને અસર કરતા લાક્ષણિક રંગસૂત્ર ટ્રાન્સલોકેશન ઓળખવામાં આવ્યા નથી. પર પ્રારંભિક તબક્કારંગસૂત્ર પુનર્ગઠન રોગો દુર્લભ છે, સંપૂર્ણ લિમ્ફોસાયટોસિસ પેરિફેરલ રક્તમાં હાજર છે, લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત છે, દર્દી અસ્થિનીયા, પરસેવો વધવા અને અચાનક વજન ઘટાડવાની ફરિયાદ કરી શકે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, યકૃત અને બરોળમાં વધારો થાય છે, એનિમિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા શોધી શકાય છે, અને દર્દીઓ ચક્કર, નબળાઇ, સ્વયંસ્ફુરિત રક્તસ્રાવ, લાલ અથવા જાંબુડિયા બિંદુઓ અને ચામડી પર ફોલ્લીઓ દેખાય છે (petechiae અને) ની ફરિયાદ કરે છે.
• મલ્ટીપલ માયલોમા (મલ્ટીપલ માયલોમા). આ રક્ત પ્રણાલીનો એક જીવલેણ રોગ છે, જે પેરાપ્રોટીન (સજાતીય ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અથવા તેમના ટુકડાઓ) ને સંશ્લેષણ કરવાની ગાંઠ કોશિકાઓની ક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગાંઠ, જેમાં એન્ટિબોડી ઉત્પન્ન કરતી બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ હોય છે, તે મુખ્યત્વે અસ્થિ મજ્જામાં સ્થાનીકૃત હોય છે. અસ્થિ મજ્જામાં ઘૂસણખોરીના માયલોમાના વિતરણની પ્રકૃતિના આધારે, બહુવિધ માયલોમા પ્રસરેલા, પ્રસરેલા ફોકલ અને ફોકલ હોઈ શકે છે. ગાંઠની સેલ્યુલર રચના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને, પ્લાઝમાસીટીક, પ્લાઝમાબ્લાસ્ટિક, પોલીમોર્ફિક સેલ અને નાના કોષ માયલોમાસને અલગ પાડવામાં આવે છે. સ્ત્રાવિત પેરાપ્રોટીનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, નોન-સિક્રેટિંગ માયલોમા, ડાયક્લોનલ માયલોમા, જી-, એ-, એમ-માયલોમા, તેમજ બેન્સ-જોન્સ માયલોમાને અલગ કરવામાં આવે છે.
• માયલોઇડ લ્યુકેમિયા એ લ્યુકેમિયાનું એક સ્વરૂપ છે જે રંગસૂત્ર ટ્રાન્સલોકેશન (રંગસૂત્રોના એક ભાગનું સ્થાનાંતરણ) સાથે સંકળાયેલું છે. આ રોગ કહેવાતા ફિલાડેલ્ફિયા રંગસૂત્ર સાથે સંકળાયેલ છે. માયલોઇડ લ્યુકેમિયામાં, મુખ્યત્વે માયલોઇડ કોશિકાઓના અસ્થિમજ્જામાં ઝડપી અને અનિયંત્રિત પ્રસાર (વિભાજન દ્વારા પ્રજનન) અને લોહીમાં તેમના અનુગામી સંચય છે. આ રોગ ઘણીવાર ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે, કારણ કે તે ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે. આ રોગ સામાન્ય અસ્વસ્થતા સાથે હોઈ શકે છે, સબફેબ્રીલ તાપમાનશરીર, સંધિવા, રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો, એનિમિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, સંભવતઃ વિસ્તૃત બરોળ.

હેમેટોલોજિસ્ટ પણ સારવાર કરે છે:

• લિમ્ફોમા, જે વિવિધ જૂથોના લસિકા ગાંઠોમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લસિકા પેશીના હેમેટોલોજિકલ રોગોનું આ જૂથ પ્રાથમિક ગાંઠ ફોકસ (નક્કર ગાંઠોની જેમ) ની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે માત્ર મેટાસ્ટેસાઇઝ કરી શકતું નથી, પણ સમગ્ર શરીરમાં હેમેટોજેનસ રીતે ફેલાય છે. આંતરિક અવયવોને નુકસાન તેમનામાં "ગાંઠ" લિમ્ફોસાઇટ્સના અનિયંત્રિત સંચયને કારણે થાય છે. હોજકિન્સ લિમ્ફોમા (એક જીવલેણ રોગ જેમાં રીડ-બેરેઝોવ્સ્કી-સ્ટર્નબર્ગ જાયન્ટ કોશિકાઓ અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોમાં શોધી કાઢવામાં આવે છે) અને નોન-હોજકિન પ્રકારો (નાના લિમ્ફોસાઇટ્સ, લો-ગ્રેડ ફોલિક્યુલર અને ફોલિક્યુલર મિશ્રિત લિમ્ફોમાસ, ઇન્ટરમીડિયેટ-ફોલિક્યુલર અને ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમાસ. , અને ઉચ્ચ-ગ્રેડ ડિફ્યુઝ મોટા સેલ લિમ્ફોમાસ) અલગ પડે છે. ઇમ્યુનોબ્લાસ્ટિક, લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક અને નાના કોષ નોન-ક્લીવ્ડ ન્યુક્લિયસ લિમ્ફોમા).
• વાલ્ડેનસ્ટ્રોમનું મેક્રોગ્લોબ્યુલીનેમિયા એ એક જીવલેણ મોનોક્લોનલ ગેમોપેથી છે જેમાં જીવલેણ પ્લાઝ્મા કોષો ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન વર્ગ M (IgM) સાથે સંબંધિત અત્યંત ચીકણું, ઉચ્ચ પરમાણુ વજન પ્રોટીન સ્ત્રાવ કરે છે. આ રોગ લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો, થ્રોમ્બોસિસ રચવાની વૃત્તિ, ક્ષતિગ્રસ્ત કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસ ચયાપચય, ઓસ્ટીયોપોરોસિસનો વિકાસ (હાડકાના ફ્રેક્ચરની વૃત્તિ સાથે), સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને હાડકામાં દુખાવો, પેરાપ્રોટીન્યુરિયા, ટ્યુબ્યુલર નેફ્રોપથીનો વિકાસ, ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિ
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા એ એક રોગ છે જેમાં એન્ટિબોડીઝ વ્યક્તિના પોતાના પ્લેટલેટ્સ સામે રચાય છે. આઇડિયોપેથિક અથવા અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓને કારણે થઈ શકે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રબિન-વિશિષ્ટ - આ રોગ રક્તસ્રાવ, હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસ અને એડીમાની વૃત્તિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. લોહીમાં, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા વધેલા સાયટોલિસિસ, પ્લેટલેટ્સના જીવનકાળમાં ઘટાડો અને મેગાપ્લેટલેટ્સના દેખાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શોધી કાઢવામાં આવે છે. અસ્થિ મજ્જામાં મેગાકેરીયોસાઇટ્સની સંખ્યા વધે છે. જ્યારે લોહીમાં એન્ટિપ્લેટલેટ એન્ટિબોડીઝ મળી આવે ત્યારે હિમેટોલોજિસ્ટ ચોક્કસ નિદાન કરે છે.

30 થી 90 વર્ષની વય વચ્ચે વાલ્ડેનસ્ટ્રોમના મેક્રોગ્લોબ્યુલિનમિયા અને કેટલાક અન્ય રક્ત રોગો જોવા મળે છે.

પેડિયાટ્રિક હેમેટોલોજિસ્ટ

પુખ્ત વયના લોકોમાં હિમેટોલોજિસ્ટ શું સારવાર કરે છે તે જાણીને, વ્યક્તિએ સમજવું જોઈએ કે બાળક માટે કયા કિસ્સાઓમાં હિમેટોલોજિસ્ટની જરૂર છે.

જે બાળકો પાસે છે:

• નિસ્તેજ અવલોકન કરવામાં આવે છે (ત્વચા એક icteric રંગ પ્રાપ્ત કરી શકે છે);
• સ્વયંસ્ફુરિત નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે (અન્ય પ્રકારના રક્તસ્રાવ શક્ય છે);
• વસ્તુઓ સાથે નાની અથડામણના કિસ્સામાં, વગેરે. ઉઝરડા થાય છે;
• સાંધા, હાડકાં અને કરોડરજ્જુમાં પીડાની ફરિયાદો છે;
• વિસ્તૃત અથવા પીડાદાયક લસિકા ગાંઠો;
• વિસ્તૃત યકૃત અથવા બરોળ;
• અસ્પષ્ટ મૂળના પેટમાં માથાનો દુખાવો અને દુખાવો જોવા મળે છે;
• રક્ત પરીક્ષણમાં ફેરફારો જાહેર કર્યા.

પેડિયાટ્રિક હેમેટોલોજિસ્ટ સારવાર કરે છે:

• વિવિધ એનિમિયા;
• થ્રોમ્બોસાયટોપથી, જેમાં લોહીમાં પ્લેટલેટ્સ સામાન્ય માત્રામાં હોય છે, પરંતુ તે ગુણાત્મક રીતે ખામીયુક્ત હોય છે;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, જેમાં લોહીમાં પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે;
• હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાટીસ, જેમાં, રક્તમાં જટિલ પ્રોટીનના સંકુલના રોગપ્રતિકારક સંકુલ અને સક્રિય ઘટકોના પરિભ્રમણને કારણે, માઇક્રોવેસેલ્સમાં સોજો આવે છે અને બહુવિધ માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસ થાય છે;
• હિમોફિલિયા, જે દુર્લભ છે વારસાગત રોગક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત ગંઠાઈ જવા સાથે સંકળાયેલ (કોગ્યુલેશન);
• લ્યુકેમિયા (રક્ત કોશિકાઓના ઓન્કોલોજીકલ રોગોનું જૂથ).

જો કોઈ બાળકને લોહીના રોગો હોય, તો તેણે સતત હિમેટોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ અને રોગના કોર્સનું નિરીક્ષણ કરવા માટે નિયમિતપણે પરીક્ષણો લેવા જોઈએ.

કયા કિસ્સાઓમાં હેમેટોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે

હિમેટોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ એવા લોકો માટે જરૂરી છે જેઓ:

• તાપમાનમાં વધારો છે, ચેપી રોગો અને અન્ય ઓળખાયેલ બળતરા પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ નથી;
• લસિકા ગાંઠોમાં વધારો જોવા મળે છે;
• શરીરના વજનમાં ઘટાડો;
• પરસેવો વધે છે;
• ત્વચાની ચિહ્નિત નિસ્તેજ નોંધવામાં આવે છે (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નિસ્તેજતા અને નેઇલ બેડ પણ અવલોકન કરી શકાય છે);
• ભૂખમાં ઘટાડો;
• ઊંઘની વિકૃતિઓ છે;
• ન સમજાય તેવા કારણોસર ઉઝરડા છે;
• ચક્કર અને વધારો થાક જોવા મળે છે.

જે દર્દીઓ ખંજવાળ અને શુષ્ક ત્વચા, કળતર અથવા આંગળીઓમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે, સાંધાના દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે તેમના માટે પણ હિમેટોલોજિસ્ટ જરૂરી છે. ઓછા હિમોગ્લોબિનવાળા અથવા લોહીના રોગોની વારસાગત વલણ ધરાવતા દર્દીઓ દ્વારા હિમેટોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

સગર્ભા સ્ત્રીઓને ઓછા હિમોગ્લોબિન, વધેલા લોહીના ગંઠાઈ જવા અને લોહીના રોગો સાથે હિમેટોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે.

પરામર્શના તબક્કા

હેમેટોલોજિસ્ટની નિમણૂકમાં શામેલ છે:

• એનામેનેસિસનો અભ્યાસ;
• દર્દીની શારીરિક તપાસ;
• વિશ્લેષણ માટે રેફરલ.

પરીક્ષણોના પરિણામોના આધારે, હિમેટોલોજિસ્ટ નિદાન કરે છે અને સારવાર સૂચવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રક્ત પરીક્ષણ વિના રક્ત રોગોનું નિદાન અશક્ય હોવાથી, હિમેટોલોજિસ્ટ સૂચવે છે:

• રેટિક્યુલોસાઇટ્સની ગણતરી સાથે સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ - યુવાન એરિથ્રોસાઇટ્સ, જે વિશિષ્ટ રંગને કારણે શોધી કાઢવામાં આવે છે. રેટિક્યુલોસાયટ્સની રચના અસ્થિ મજ્જામાં થાય છે, જ્યાં તેઓ 1-2 દિવસ માટે પરિપક્વ થાય છે, અને પછી પેરિફેરલ રક્તમાં પ્રવેશ કરે છે. પેરિફેરલ રક્તમાં પરિપક્વ એરિથ્રોસાઇટ્સમાં પરિપક્વતા લગભગ 2 દિવસ લે છે. રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા અસ્થિ મજ્જામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનના દરને પ્રતિબિંબિત કરે છે - પ્રવેગક હિમેટોપોઇઝિસ સાથે, રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા વધે છે, અને ધીમી સાથે, તે ઘટે છે. એરિથ્રોસાઇટ્સના વધતા વિનાશ સાથે, રેટિક્યુલોસાઇટ્સ તમામ ઓળખાયેલા એરિથ્રોસાઇટ્સના 50% થી વધુ બનાવે છે.
• ટ્રાન્સફરિનની ટકાવારી સંતૃપ્તિ (રક્ત પ્લાઝ્મામાં આયર્ન કેરિયર પ્રોટીન) એ રક્ત સીરમમાં ગણતરી કરાયેલ એક સૂચક છે જે આયર્ન સાથે સંકળાયેલ ટ્રાન્સફરિનના સ્તરને પ્રતિબિંબિત કરે છે. સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ આંકડો 15-50% છે. સૂચકમાં ઘટાડો એ શરીરમાં આયર્નની અપૂરતી માત્રા સૂચવે છે, અને વધારો હિમોક્રોમેટોસિસની હાજરી સૂચવે છે ( આનુવંશિક રોગક્ષતિગ્રસ્ત આયર્ન ચયાપચય સાથે સંકળાયેલ).
• ફેરીટિન ટેસ્ટ (મુખ્ય પ્રોટીન કે જે શરીરમાં આયર્નનો સંગ્રહ કરે છે), જેના માટે તે લેવું જરૂરી છે શિરાયુક્ત રક્ત. સામાન્ય રીતે, પુરુષો માટે લોહીમાં ફેરીટીનનું સ્તર 12-300 એનજી / એમએલ છે, અને સ્ત્રીઓ માટે - 12-150 એનજી / એમએલ. એલિવેટેડ મૂલ્યો હિમોક્રોમેટોસિસ, ક્રોનિકની હાજરી સૂચવે છે બળતરા રોગો, લિજીયોનેયર્સ રોગ, તીવ્ર લ્યુકેમિયા, બર્ન્સ, વગેરે. ફેરીટીનનું સ્તર અનેક રક્ત ચઢાવ્યા પછી પણ વધે છે. એનિમિયામાં ફેરીટીનનું ઓછું સ્તર જોવા મળે છે.
• આયર્ન-બંધન ક્ષમતા (IBSS) પરીક્ષણ આયર્નની માત્રા નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે જે ટ્રાન્સફરિન સાથે જોડાઈ શકે છે. આ પદ્ધતિ સાથે, ટ્રાન્સફરિનના મૂલ્યોને 16-20% દ્વારા વધુ પડતો અંદાજ આપવામાં આવે છે, કારણ કે આયર્ન, ટ્રાન્સફરિનના અડધા કરતાં વધુ સંતૃપ્તિ સાથે, અન્ય પ્રોટીન સાથે જોડાય છે.
• કોગ્યુલોગ્રામ, જે તમને રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના સૂચકોને ઓળખવા દે છે.

લેબોરેટરી પરીક્ષણો ઉપરાંત, હિમેટોલોજિસ્ટ, જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને પણ નિર્દેશિત કરે છે:

• લસિકા ગાંઠો અને પેટના અવયવો (બરોળ, વગેરે) ના વિસ્તારની તપાસ કરવાના હેતુ માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• સીટી અને એમઆરઆઈ, જે અવયવોની રચના અને કદને સ્પષ્ટ કરવા તેમજ ગાંઠની રચના અને હાડકાની વિકૃતિઓને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે;
• PET, જેમાં દર્દીના શરીરમાં દાખલ થયેલા પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જકો 1-2 કલાકની અંદર સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે, જે પછી સ્કેનર મોનિટર પર લોહીની સ્થિતિ વિશેની બધી ઇનકમિંગ માહિતી પ્રદર્શિત કરે છે;
• લસિકા ગાંઠોની બાયોપ્સી અને સામગ્રીની વધુ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા;
• સ્ટર્નલ પંચર અને અસ્થિ મજ્જાની મોર્ફોલોજિકલ પરીક્ષા;
• સિંટીગ્રાફી, જે હાડકામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી

• પરીક્ષણ પહેલાં 12 કલાક ખાશો નહીં (સામાન્ય રીતે સવારે ખાલી પેટ પર લોહીનું દાન કરવામાં આવે છે);
• આલ્કોહોલનું સેવન બાકાત રાખો અને વિશ્લેષણના ઓછામાં ઓછા એક કલાક પહેલાં ધૂમ્રપાન કરશો નહીં (પ્રાધાન્યમાં 12 કલાક સુધી ધૂમ્રપાન કરશો નહીં);
• દવાઓના ઉપયોગને બાકાત રાખો, અને જો આ શક્ય ન હોય તો, દવાના નામ વિશે પ્રયોગશાળા સહાયકને જાણ કરો;
• પરીક્ષણ પહેલાં દિવસ દરમિયાન ખૂબ પ્રવાહી પીશો નહીં.

સારવાર

રક્ત રોગો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોવાથી, હિમેટોલોજિસ્ટ રોગના પ્રકાર અને દર્દીની સ્થિતિને આધારે દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરે છે.

જીવલેણ રક્ત રોગોની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓ કીમોથેરાપી અને રેડિયોથેરાપી છે. ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયામાં, હિમેટોલોજિસ્ટ ટાયરોસિન કિનેઝ ઇન્હિબિટર (ઇમેટિનિબ, ડેસાટિનિબ) લખી શકે છે.

તબીબી ઉપચારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• erythropoiesis ઉત્તેજકો (zhektofer, આયર્ન લેક્ટેટ, વગેરે);
• લ્યુકોપોઇસિસ ઉત્તેજકો (પેન્ટોક્સિલ, લ્યુકોજેન, વગેરે).

એનિમિયા સાથે, એરિથ્રોસાઇટ માસનું સ્થાનાંતરણ કરવામાં આવે છે, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ સાથે - પ્લેટલેટ માસનું સ્થાનાંતરણ.

સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિઓમાં અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ (એલોજેનસ, ઓટોલોગસ, વગેરે) અને દાતા અંગ પ્રત્યારોપણનો સમાવેશ થાય છે.