Početak primjene antimikrobna sredstva za liječenje bolesti upalne ili zarazne prirode, datiraju iz 1928. godine i povezuju se s imenom A. Fleminga, koji je otkrio antibiotik penicilin. A onda su u manje od 100 godina stvorene stotine različitih antibakterijskih lijekova, čiji je učinak štetan za patogene.

Svi antibiotici prema terapijskom učinku izloženosti patogenim mikroorganizmima dijele se na lijekove baktericidno i bakteriostatski.

Pripreme prve skupine izazvati umiranje bakterija, drugi - spriječiti njihovo razmnožavanje. Trenutno su najsigurniji (mogu ih uzimati i trudnice) antibiotici – makrolidi. Ova skupina uključuje lijekove složene kemijske strukture, koji imaju bakteriostatski učinak na mikroorganizme.

Primjer je ona koja se koristi u liječenju mnogih zaraznih bolesti i upala.

Učinak lijeka je posebno učinkovit u liječenju bakterijskih infekcija, kada je potrebno zamijeniti penicilinske lijekove.

Sastav Wilprafen Solutab

Aktivni sastojak antibiotika Josamycin Ima učinak na razini unutarstanične strukture bakterija i utječe na njihovu vitalnu aktivnost, narušavajući procese sinteze u stanicama mikroorganizama.

Sastav 1 tablete Vilprafen Solutab sadrži josamicin - 1000 mg, što je ekvivalentno josamicin propionatu u količini od 1067,66 mg.

Ovaj oblik doziranja Lijek je predstavljen tabletama (topljivim) bijele boje sa žućkastom nijansom, okus je sladak, s ugodnim mirisom jagode. S jedne strane na njihovoj površini apliciran je natpis joza, a s druge strane “1000”.

kao pomoćne komponente u antibiotski sastav uključuje:

  • mikrokristalna celuloza - 564,53 mg;
  • hiproloze - 199,82 mg;
  • dokusat natrij - 10,02 mg;
  • aspartam - 10,09 mg;
  • koloidni silicijev dioksid - 2,91 mg;
  • aroma (jagoda) - 50,05 mg;
  • magnezijev stearat - 34,92 mg.

Indikacije za uporabu Vilprafen Solutab

Primjena lijek iz skupine antibiotika savjetuje se samo protiv mikroorganizama koji su osjetljivi na djelovanje djelatne tvari lijeka. U slučaju Vilprafen Solutaba, njegov aktivni sastojak, josamicin, učinkovito se bori protiv sljedećih vrsta bakterija:

  • gram-pozitivne: streptokoke, korinbakterije, mikoplazme, stafilokoke, legionele, peptokoke, peptostreptokoke, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, clostridium spp;
  • intracelularne bakterije: mikoplazma, ureaplazma, treponema, klamidija;
  • meningokok, gonokok, hemofilne bakterije, kao i tip Helicobacter.

Lijek nije aktivan protiv enterobakterija, stoga se učinak na mikrofloru i sluznicu želuca i crijevnog trakta karakterizira kao slab. Istodobno treba istaknuti učinkovitost Vilprafen solutaba uz istodobnu otpornost pacijentovog tijela na eritromicin i lijekove makrolidne skupine. Nasuprot tome, rezistencija na josamicin u bolesnika je rijetka.

Indikacije za primjenu antibiotika su:

Lijek karakterizira brza apsorpcija i dobra razina prodiranja u membranu. Stoga, da bi se postigla stabilna koncentracija, antibiotik se mora uzimati s pauzom od 12 sati. Nakon 48-96 sati redovnog uzimanja lijeka, količina u krvi bit će stabilna.

Maksimalna razina aktivnog sastojka je fiksirana nakon 1 sata nakon primjene. Iz tijela, josamicin se izlučuje u većoj mjeri sa žučom, manje - s urinom.

Upute za uporabu Vilprafen Solutab 1000, cijena lijeka

Postupak liječenja i druge korisne informacije o uputama za uporabu Vilprafen Solutab 1000 (cijena lijeka za 10 komada od 711 rubalja) opisuje točno i jasno. Stoga, prije nego što pacijent - odrasla osoba ili dijete počne uzimati antibiotik, trebate pažljivo pročitati upute za režim doziranja, mjere opreza, interakcija lijekova kao i nuspojave tableta.

Kako uzimati Wilprafen Solutab

Za odraslu osobu i dijete (starije od 14 godina) upute propisuju upotrebu antibiotika u dnevnoj dozi od 1-2 mg u dvije ili tri doze. Po mogućnosti između obroka.

Na primjer, ako, kako je propisao liječnik, trebate uzimati 1 mg lijeka dnevno, tada se za to jedna tableta vilprafen solutaba od 1000 mg otopi u čaši vode i popije lijek. Trajanje liječenja - od 5 dana do 3 tjedna.

U slučaju terapije zarazne streptokokne bolesti, trajanje tečaja prema uputama je 10 dana.

I također upute opisuju trajanje liječenja Vilprafen Solutabom kako ga uzimati za sljedeće bolesti:

  • antihelicobacter terapija. Tečaj je 7-14 dana. Kombinirano liječenje, s doziranom primjenom kombiniranih lijekova;
  • urogenitalna klamidija. Tečaj od dvanaest do četrnaest dana;
  • rosacea. Trajanje tečaja je deset ili petnaest dana;
  • ureaplazma, klamidija. Tablete od 1000 mg uzimaju se 2 puta dnevno (kao dio kompleksne terapije).

Trajanje tijeka uzimanja antibiotika u svim slučajevima određuje liječnik.

Nuspojave Wilprafen Solutaba

Upute sadrže popis nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom liječenja:

  1. Gastrointestinalni poremećaji: mučnina, gubitak apetita, žgaravica. Moguća dijareja, disbakterioza, kandidijaza;
  2. Bilijarni trakt i jetra: povećane razine jetrenih enzima (u krvnoj plazmi). Rijetko - kršenje odljeva žuči, žutica.
  3. Alergijske reakcije: urtikarija, kožni osip.
  4. Oštećenje sluha. Stanje koje je često povezano s dozom. Nakon korekcije režima doziranja, pacijentov se sluh vraća u normalu.

Također u uputama je navedeno da predoziranje antibiotikom može dovesti do nuspojava tableta u obliku različitih poremećaja gastrointestinalnog trakta. U takvim slučajevima, pacijentu se preporučuje smanjenje doze lijeka.

Važno: lijek kontraindiciran za uporabu u bolesnika s preosjetljivošću na tvari koje čine njegov sastav.

S obzirom na prisutnost Wilprafen Solutab nuspojave, antibiotik se propisuje s oprezom u terapiji trudnicama i majkama koje doje. Također, pacijenti s zatajenja bubrega. Takvi pacijenti trebaju proći posebne laboratorijske testove kako bi na temelju njihovih rezultata donijeli odluku o imenovanju lijeka.

Upute za uporabu Vilprafen Solutab za djecu

Prije početka liječenja roditelji djeteta dobivaju savjet liječnika o pravilnoj primjeni antibiotika. Osim toga, trebali bi se upoznati s dijelom uputa u kojem su propisane značajke liječenja djece Vilprafen Solutabom.

Za različite dobne kategorije proizvođač proizvodi ovaj lijek u krutom ili tekućem obliku:

  • tablete bijele boje, duguljastog oblika, koje sadrže 500 mg josamicina;
  • Vilprafen Solutab tablete (sadržaj aktivni sastojak– 1000 mg). Otapaju se u vodi, slatkog okusa, mirisne;
  • suspenzija. Svakih 10 ml tekućeg pripravka sadrži 300 mg josamicina. Kao i pomoćne tvari: magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, aluminijev hidroksid, titanov dioksid, bezvodni koloidni silicij.
  1. Indikacije za uporabu za djecu.

Lijek se može propisati djetetu ako mu se dijagnosticiraju zarazne bolesti:

  • grlo, uho, nos ili lezije gornja podjela dišni sustav: tonzilitis, faringitis, tonzilitis, laringitis, sinusitis, upala srednjeg uha;
  • niži dišni put: bronhitis (akutni), bronhopneumonija, upala pluća, hripavac;
  • koža ili meka tkiva: flegmon, furunkuloza, limfadenitis, flegmon, pioderma, erizipela;
  • genitourinarni sustav u obliku: ureaplazme, uretritisa, klamidije, pijelonefritisa, mikoplazmoze, epididimitisa;
  • usne šupljine: gingivitis, stomatitis, parodontalna bolest.

I također Vilprafen, antibiotik koji učinkovito zamjenjuje penicilin u liječenju difterije, šarlaha, propisuje se ako dijete ima preosjetljivost na skupina penicilina droge.

  1. Način primjene, doze.

Prema uputama, režim doziranja lijeka određuje se na temelju točne težine djeteta:

  • za tjelesnu težinu, ne više od 10 kg, dozu od 40-50 mg / kg treba podijeliti u 2 ili 3 doze;
  • za tjelesnu težinu od 10 do 20 kg 1/2 ili 1/4 tablete otopiti u vodi. Lijek se daje piti djetetu 2 r. u danu;
  • djeca tjelesne težine od 20 do 40 kg trebaju uzeti jednu ili pola tablete (500 mg ili 1000 mg), odnosno 2 r. dnevno;
  • za dijete čija je težina veća od 40 kg, imenovati 1 tabletu (cijelu) 2 r. dnevno.

Za dojenčad i malu djecu možete kupiti suspenziju Vilprafena. Preporuča se dati 3 r. dnevno. Doza lijeka može se izračunati na temelju tjelesne težine djeteta:

  • počevši od 3 do 12 mjeseci (tjelesna težina 5,5-10 kg), trebate dati lijek u dozi od 2,5 do 5 ml;
  • od jedne do šest godina (tjelesna težina 10-21 kg) preporučene doze suspenzije za liječenje - 5-10 ml svaka;
  • od šest do četrnaest godina s tjelesnom težinom od 21 kg - doza je 10-15 ml.

Lijek se ulije u mjericu i daje djetetu da pije između obroka.

  1. Nuspojave.

Vilprafen Solutab može izazvati nuspojave u obliku mučnine, proljeva, nelagode u gastrointestinalnom traktu, jetri, a također izazvati pojavu urtikarije ili oteklina. Vrlo rijetka purpura i gubitak sluha.

Bilo koju od ovih manifestacija treba odmah prijaviti liječniku kako bi se prilagodio režim liječenja za dijete.

Zaključak

U većini pregleda pacijenata kojima je za liječenje propisan antibiotik Vilprafen Solutab 1000, zabilježena je visoka učinkovitost njegovog terapijskog učinka. Istodobno, za potpuni oporavak, pacijent mora strogo slijediti sve preporuke liječnika za uporabu lijeka i slijediti upute navedene u uputama.


Lijek Vilprafen Solutab- antibiotik skupine makrolida, ima bakteriostatski učinak zbog inhibicije sinteze proteina bakterijama. Kada stvara visoke koncentracije u žarištu upale, ima baktericidni učinak.
Visoko aktivan protiv intracelularnih mikroorganizama: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; protiv nekih anaerobnih bakterija: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Neznatno utječe na enterobakterije, stoga malo mijenja prirodnu bakterijsku floru gastrointestinalnog trakta.
Učinkovito kod otpornosti na eritromicin.
Otpornost na Vilprafen Solutab razvija se rjeđe nego na druge makrolidne antibiotike.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, josamicin se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prehrana ne utječe na bioraspoloživost. Cmax se postiže 1-2 sata nakon uzimanja.
Vezanje za proteine ​​plazme je oko 15%.
Visoke koncentracije aktivne tvari utvrđuju se u plućnom tkivu, limfnom tkivu palatinskih tonzila, slini, znoju i suznoj tekućini. Koncentracija u sputumu premašuje koncentraciju u plazmi za 8-9 puta. akumulira u koštano tkivo. Prodire kroz placentarnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko.
Josamicin se biotransformira u jetri u manje aktivne metabolite.
Izlučuje se uglavnom u žuč, izlučivanje urinom je manje od 20%.

Indikacije za upotrebu

Vilprafen Solutab koristi se u liječenju akutnih i kroničnih infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:
- tonzilitis, faringitis, paratonzilitis, laringitis, otitis media, sinusitis;
- difterija (uz liječenje antitoksičnim serumom protiv difterije);
- šarlah, u slučaju preosjetljivosti na penicilin;
- akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa;
- upala pluća (uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima);
- psitakoza;
- gingivitis i parodontalna bolest;
- blefaritis, dakriocistitis;
- pioderma, furunkuloza, antraks, erizipel (s povećanom osjetljivošću na penicilin);
- akne, limfangitis, limfadenitis, ingvinalni limfogranulom;
- prostatitis, uretritis, gonoreja, sifilis (s povećanom osjetljivošću na penicilin);
- klamidijske, mikoplazmatske (uključujući ureaplazmatske) i mješovite infekcije.

Način primjene

Disperzibilne tablete Vilprafen Solutab može se uzimati na različite načine: tableta se može progutati cijela s vodom ili se prethodno, prije uzimanja, otopi u vodi. Tablete treba otopiti u najmanje 20 ml vode. Prije uzimanja, dobivenu suspenziju treba temeljito promiješati.
Preporučena dnevna doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina je od 1 g do 2 g. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 g / dan. Dnevna doza treba podijeliti u 2-3 doze.
Za djecu u dobi od 5 do 14 godina dnevna doza propisana je brzinom od 40-50 mg / kg tjelesne težine dnevno u 2-3 doze.
Za acne vulgaris i globularne akne preporučuje se propisivati ​​Vilprafen Solutab u dozi od 500 mg 2 puta dnevno tijekom prva 2-4 tjedna, zatim u dozi od 500 mg 1 put dnevno kao terapiju održavanja tijekom 8 tjedana.
Trajanje liječenja određuje liječnik. U skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije o primjeni antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija treba biti najmanje 10 dana.

Nuspojave

Rijetko: gubitak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, disbakterioza, nadutost, proljev, pseudomembranozni kolitis.
Vrlo rijetko: koža alergijske reakcije; prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima u krvnoj plazmi, u rijetkim slučajevima praćeno kršenjem odljeva žuči i žuticom, kolestatski hepatitis; prolazni gubitak sluha ovisan o dozi; kandidijaza; hipovitaminoza.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu lijeka Vilprafen Solutab su: teška disfunkcija jetre; preosjetljivost na komponente lijeka; preosjetljivost na druge makrolidne antibiotike.

Trudnoća

Odobreno Vilprafen Solutab tijekom trudnoće i tijekom dojenje prema indikacijama.
Europski ured SZO preporučuje josamycin kao lijek izbora za liječenje klamidijske infekcije u trudnica.

Interakcija s drugim lijekovima

Vilprafen Solutab malo utječe na izoenzime sustava citokroma P450, inhibirajući metabolizam i povećavajući koncentraciju neizravnih antikoagulansa, karbamazepina, valproične kiseline, dizopiramida u plazmi.
Jer bakteriostatski antibiotici in vitro mogu smanjiti antimikrobni učinak baktericidnih antibiotika, treba izbjegavati njihovu istodobnu primjenu. Josamycin se ne smije primjenjivati ​​istodobno s linkomicinom, kao moguće je međusobno smanjenje njihove učinkovitosti.
Neki predstavnici skupine makrolida usporavaju eliminaciju ksantina (teofilin), što može dovesti do znakova intoksikacije. Kliničke i eksperimentalne studije pokazuju da Wilprafen Solutab ima manji učinak na eliminaciju teofilina od drugih makrolida.
Zajedničkim imenovanjem josamicina i antihistaminika koji sadrže terfenadin ili astemizol, moguće je usporiti izlučivanje terfenadina ili astemizola, što može dovesti do razvoja po život opasnih aritmija zbog produljenja QT intervala.
Istodobna primjena lijeka Vilprafen Solutab i lijekova koji sadrže cisaprid može usporiti izlučivanje cisaprida, što pak može dovesti do razvoja po život opasnih srčanih aritmija zbog produljenja QT intervala.
Postoje odvojena izvješća o pojačanoj vazokonstrikciji nakon istodobne primjene ergot alkaloida i antibiotika iz skupine makrolida. Stoga je uz istodobnu primjenu Vilprafen Solutaba i ergotamina potrebno odgovarajuće praćenje bolesnika.
Istodobna primjena lijeka Vilprafen Solutab i ciklosporina može uzrokovati povećanje razine ciklosporina u krvnoj plazmi i povećati rizik od nefrotoksičnosti. Koncentracije ciklosporina u plazmi treba redovito pratiti.
Uz zajedničko imenovanje Vilprafena Solutaba i digoksina, moguće je povećanje razine potonjeg u krvnoj plazmi.
U rijetkim slučajevima kontracepcijski učinak hormonska kontracepcija može biti nedovoljno tijekom liječenja makrolidima (u takvim slučajevima preporuča se dodatna primjena nehormonska sredstva kontracepcija).
Antacidi neznatno smanjuju apsorpciju josamicina u gastrointestinalnom traktu.

Predozirati

Simptomi predoziranja lijekom Vilprafen Solutab: pojačane nuspojave.
Liječenje: suportivna i simptomatska terapija. Osigurati dovoljan unos tekućine u organizam.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Obrazac za otpust

Vilprafen Solutab - disperzibilne tablete 1000 mg.
Pakiranje: 10 kom.

Spoj

1 tableta Vilprafen Solutab sadrži: josamicin propionat 1067,66 mg, što odgovara sadržaju josamicina od 1000 mg.
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, hiproloza (L.M.), natrijev dokuzat, aspartam, bezvodni koloidni silicijev dioksid, aroma jagode 052311 AP 0551, magnezijev stearat.

Dodatno

Vilprafen Solutab kontraindicirana kod teškog poremećaja funkcije jetre.
S oprezom i pod kontrolom bubrežne funkcije, lijek treba propisati bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom.
Primjena je kontraindicirana kod djece tjelesne težine manje od 10 kg.
U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom liječenje treba temeljiti na rezultatima odgovarajućih laboratorijskih pretraga.
Treba uzeti u obzir mogućnost unakrsne rezistencije na različite makrolidne antibiotike.
U slučaju dugotrajnog teškog proljeva, treba imati na umu mogućnost razvoja po život opasnog pseudomembranoznog kolitisa na pozadini josamicina.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozila i raditi s potencijalno opasnim mehanizmima.

glavni parametri

Ime: VILPRAFEN SOLUTAB
ATX kod: J01FA07 -

Vilprafen Solutab: upute za uporabu i recenzije

Vilprafen Solutab je antibiotik makrolid.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Vilprafen Solutab - disperzibilne tablete: duguljaste, bijele ili bijele s žućkastom nijansom, s natpisom "1000" s jedne strane, s rizikom i natpisom "IOSA" s druge strane, mirisa jagode i slatkog okusa. (5 kom. u blisterima, 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Sastav 1 tablete:

  • aktivna tvar: josamicin (u obliku propionata) - 1000 mg;
  • dodatne komponente: mikrokristalna celuloza (564,53 mg), hiproloza (199,82 mg), aroma jagode (50,05 mg), magnezijev stearat (34,92 mg), aspartam (10,09 mg), dokuzat natrij (10 02 mg), koloidni silicijev dioksid (2,91 mg). ).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Djelatna tvar lijeka Vilprafen Solutab je josamicin. antibakterijsko sredstvo iz skupine makrolida. Mehanizam njegovog djelovanja je zbog sposobnosti da poremeti sintezu proteina u mikrobnoj stanici zbog reverzibilnog vezanja na 508 podjedinicu ribosoma. Kada se koristi u terapijskim dozama, lijek ima, u pravilu, bakteriostatski učinak, usporavajući reprodukciju i rast bakterija. U slučajevima visokih koncentracija u žarištu upale, može imati baktericidni učinak.

Vilprafen Solutab djeluje protiv sljedećih mikroorganizama: gram-pozitivne bakterije (Staphylococcus spp., uključujući sojeve Staphylococcus aureus osjetljive na meticilin, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Streptococcus spp., uključujući S. pyogenes i S. Pneumoniae), gram-negativne bakterije (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp.), intracelularni mikroorganizmi (Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum , Ureaplasma spp. spp., uključujući C. trachomatis, Chlamydophila spp., uključujući C. pneumoniae, Mycoplasma spp., uključujući M. hominis, M. pneumoniae i M. Genitalium), neki anaerobi (Peptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).

Vilprafen Solutab, u pravilu, nije učinkovit za enterobakterije, stoga ima određeni učinak na mikrofloru gastrointestinalni trakt.

U nekim slučajevima josamicin ostaje aktivan s rezistencijom na eritromicin i druge 14- i 15-člane makrolide (stafilokoke, streptokoke). Otpornost na josamicin je rjeđa nego na 14- i 15-merne makrolide.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene djelatna tvar Wilprafen Solutab se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Njegova bioaktivnost ne ovisi o unosu hrane. Najvišu koncentraciju u plazmi, koja u dozi od 1000 mg iznosi 2-3 mcg/ml, lijek postiže nakon 60 minuta.

Oko 15% josamicina veže se na proteine ​​plazme. Tvar se dobro raspoređuje u tkivima i organima (s izuzetkom mozga), posebno u plućima, krajnicima, slini, suznoj tekućini i znoju, stvara koncentracije u njima iznad razine plazme (za usporedbu, koncentracija lijeka u sputumu 8-9 puta veći nego u plazmi), koji dugo ostaju na terapijskoj razini.

Josamicin prolazi placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

Lijek se metabolizira u jetri uz stvaranje manje aktivnih metabolita. Izlučuje se uglavnom sa žučom, u maloj količini (ne više od 10%) izlučuje se bubrezima. Razdoblje T 1/2 (poluvijek) - 1-2 sata, s oštećenom funkcijom jetre može se povećati.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Vilprafen Solutab propisan je za zarazne i upalne bolesti sljedećih sustava i organa uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na josamicin:

  • kože i mekih tkiva: akne, felon, furunkuloza, čir, flegmon, antraks, apsces, folikulitis, erizipel, limfadenitis, limfangitis, infekcije opeklina i rana (uključujući postoperativne);
  • genitourinarni sustav: epididimitis, cervicitis, prostatitis, uretritis uzrokovan klamidijom i / ili mikoplazmom, venerični limfogranulom, gonoreja, sifilis (u bolesnika s preosjetljivošću na penicilin);
  • usna šupljina (stomatologija): alveolitis, perikoronitis, parodontitis, gingivitis, alveolarni apsces;
  • ORL organi i gornji respiratorni trakt: laringitis, sinusitis, tonzilitis, paratonzilitis, otitis media, faringitis, šarlah (u bolesnika s preosjetljivošću na penicilin), difterija (uz terapiju toksoidom difterije);
  • donji respiratorni trakt: psitakoza, hripavac, akutni bronhitis i egzacerbacija kroničnog, izvanbolnički stečena upala pluća(uključujući one uzrokovane atipičnim patogenima);
  • gastrointestinalni trakt (povezan s infekcijama Helicobacter pylori): kronični gastritis, peptički ulkusčir na želucu, dvanaesniku;
  • organ vida (oftalmologija): blefaritis, dakriocistitis.

Kontraindikacije

  • težak funkcionalni poremećaji jetra;
  • tjelesna težina u djece manja od 10 kg;
  • preosjetljivost na bilo koju pomoćnu komponentu lijeka, josamicin ili druge makrolide.

Upute za uporabu Wilprafen Solutab: način i doziranje

Disperzibilne tablete Vilprafen Solutab mogu se uzimati cijele s tekućinom ili otopiti u vodi neposredno prije uzimanja (najmanje 20 ml) i dobro promiješati dobivenu suspenziju. Potonja je opcija najprihvatljivija za djecu, osobito malu.

Za odrasle i adolescente od 14 godina, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 1000-2000 mg u 2-3 doze. U teškim slučajevima tijeka infektivnog procesa, moguće je povećati dozu na 3000 mg dnevno.

Dnevna doza za djecu tjelesne težine najmanje 10 kg (obično od 1 godine starosti) izračunava se na temelju težine: 40-50 mg/kg u 2-3 doze.

Dakle, djeci se, ovisno o tjelesnoj težini, propisuju:

  • od 10 do 20 kg - 250-500 mg josamicina (¼-½ tablete) 2 puta dnevno;
  • od 20 do 40 kg - 500-1000 mg (½-1 tableta) 2 puta dnevno;
  • više od 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2 puta dnevno.

Trajanje terapije određuje liječnik, ovisno o indikacijama i tijeku bolesti, može biti 5-21 dan. Za potpuno izlječenje streptokoknog tonzilitisa, prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), potrebno je najmanje 10 dana.

Za vulgarisne i globularne akne Vilprafen Solutab na početku liječenja (prva 2-4 tjedna) indiciran je u dozi od 500 mg 2 puta dnevno, sljedećih 8 tjedana provodi se terapija održavanja - 500 mg 1 puta dnevno .

U bolestima gastrointestinalnog trakta povezanih s bakterijom Helicobacter pylori, Vilprafen Solutab se propisuje u dozi od 1000 mg 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana uz jedan od standardnih režima anti-Helicobacter terapije:

  • 40 mg/dan famotidin ili 150 mg 2 puta/dan ranitidin + 500 mg 2 puta/dan metronidazol;
  • 40 mg / dan famotidin + 100 mg 2 puta / dan furazolidon + 240 mg 2 puta / dan bizmut trikalijev dicitrat;
  • 20 mg omeprazola (ili 20 mg rabeprazola, ili 20 mg esomeprazola, ili 30 mg lansoprazola, ili 40 mg pantoprazola) 2 puta / dan + 240 mg 2 puta / dan bizmut trikalijev dicitrat + 1000 mg 2 puta / dan amoksicilina;
  • 20 mg omeprazola (ili 20 mg rabeprazola, ili 20 mg esomeprazola, ili 30 ml lansoprazola, ili 40 mg pantoprazola) 2 puta dnevno + 1000 mg 2 puta dnevno amoksicilina.

Ako bolesnik ima atrofiju želučane sluznice praćenu aklorhidrijom, potvrđenu pH-metrijom, propisuje se Vilprafen Solutab u dozi od 1000 mg 2 puta dnevno uz sljedeću terapiju: 1000 mg 2 puta dnevno amoksicilin + 240 mg 2 puta dnevno bizmut trikalijev dicitrat.

Nuspojave

  • iz gastrointestinalnog trakta: često (od> 1/100 do< 1/10) – тошнота, ощущение дискомфорта в желудке; нечасто (от >1/1000 do< 1/100) – ощущение дискомфорта в животе, диарея, рвота; редко (от >1/10 000 do< 1/1000) – стоматит, снижение аппетита, запор; очень редко (< 1/10 000) – псевдомембранозный колит;
  • iz jetre i bilijarnog trakta: vrlo rijetko - žutica, disfunkcija jetre;
  • reakcije preosjetljivosti: rijetko - urtikarija, anafilaktoidna reakcija, Quinckeov edem; vrlo rijetko - bulozni dermatitis, multiformni eksudativni eritem;
  • od strane osjetila: vrlo rijetko - prolazni gubitak sluha ovisan o dozi;
  • drugi: vrlo rijetko - purpura.

Predozirati

Do sada nisu zabilježeni specifični simptomi u slučaju predoziranja. Vjerojatno, ako se doza prekorači, mogu se razviti nuspojave karakteristične za josamicin, posebno iz probavnog sustava.

posebne upute

Ako se tijekom terapije lijekom javi teški proljev, treba uzeti u obzir vjerojatnost razvoja po život opasnog pseudomembranoznog kolitisa povezanog s antibiotskom terapijom.

Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom tijekom liječenja trebaju pažljivo pratiti stanje bubrega (određivanje klirensa endogenog kreatinina) i, ako je potrebno, prilagoditi dozu josamicina.

Pri propisivanju Wilprafen Solutaba treba uzeti u obzir prisutnost rezistencije na druge makrolidne antibiotike, budući da mikroorganizmi otporni na antibakterijska sredstva srodna kemijskom strukturom također mogu biti rezistentni na josamicin.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja ovim lijekom nije zabilježen razvoj bilo kakvih reakcija koje bi mogle negativno utjecati na sposobnost rada sa složenim mehanizmima, vožnje automobila ili obavljanja drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i povećanu brzinu reakcija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnicama i dojiljama Vilprafen Solutab 1000 mg propisuje se ako je očekivana korist veća od moguće rizike. Europski ured SZO preporučuje josamycin kao glavni lijek za liječenje klamidijske infekcije u trudnica.

Primjena u djetinjstvu

Svrha lijeka je moguća za djecu težine najmanje 10 kg.

Za oslabljenu funkciju bubrega

Ako postoje indikacije za primjenu Vilprafena Solutaba u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, lijek treba primjenjivati ​​pod kontrolom bubrežne funkcije i opće stanje bolestan.

Za oštećenu funkciju jetre

Prema uputama, Vilprafen Solutab je kontraindiciran u bolesnika s teškim oštećenjem jetre.

interakcija lijekova

Nemojte koristiti josamicin u kombinaciji s linkozamidima, jer može doći do međusobnog smanjenja njihovog djelovanja.

Josamicin usporava eliminaciju ksantina (npr. teofilin). Iako je ovaj učinak manji u usporedbi s nekim drugim predstavnicima skupine makrolida, treba uzeti u obzir mogući rizik od razvoja intoksikacije.

Istodobna primjena astemizola ili terfenadina povećava vjerojatnost po život opasnih aritmija.

Josamicin može povećati razinu ciklosporina u plazmi i rizik od nefrotoksičnosti. Kod primjene ove kombinacije potrebno je kontrolirati koncentraciju ciklosporina.

Josamicin može povećati razinu digoksina u plazmi.

Postoje odvojena izvješća da se nakon kombinirane primjene makrolidnih antibiotika i ergot alkaloida povećala vazokonstrikcija.

Analogi

Analog Vilprafen Solutab (1000 mg) je lijek Vilprafen (500 mg).

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i visoke vlage, izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 °C.

Rok trajanja - 3 godine.

Zarazne bolesti bakterijskog podrijetla u djece su rjeđe od virusne bolesti. Simptomi bakterijskih i virusnih patologija su slični, stoga je važno odrediti prirodu bolesti na vrijeme, budući da je njihovo liječenje različito. Teško je izliječiti infekciju uzrokovanu bakterijama, budući da se infekcija javlja u već oslabljenom tijelu, osim toga, patogeni mikroorganizmi brzo se prilagođavaju lijekovima. A u nedostatku kompetentne terapije, povećava se vjerojatnost ozbiljnih komplikacija.

Vilprafen je antibiotik širokog spektra, koji je predstavnik makrolida. Ovisno o terapijskoj dozi, lijek pokazuje izražen baktericidni učinak. U isto vrijeme, lijek ne krši prirodnu mikrofloru želuca i crijeva. Osim toga, patogeni mikroorganizmi rijetko pokazuju otpornost na njega.

Opis oblika doziranja

Viprafen se proizvodi u obliku tableta i suspenzija. Glavna komponenta lijeka je josamicin. Bijele duguljaste tablete sadrže 500 mg josamicina, topljive - 1000 mg, a suspenzije - 300 mg. Za liječenje djece češće se koristi Wilprafen Solutab (1000 mg) i suspenzija, koji sadrže sljedeće pomoćne komponente:

Vylprafen suspenzija:

  • saharoza;
  • prehrambeni aditiv E461;
  • stabilizator E496;
  • natrijev citrat;
  • cetilpiridin klorid;
  • silikonski defoamer;
  • aromatski dodaci;
  • voda.

Topljive tablete:

  • prehrambeni aditiv E463;
  • dokuzat natrij;
  • zaslađivač E951;
  • silicij;
  • okus jagode;
  • magnezijeva sterinska kiselina.

Način primjene dječjih oblika lijeka je oralni. Topljive tablete sadrže visoku koncentraciju josamicina, ali se mogu podijeliti na dijelove kako bi se postigla potrebna doza. Nakon uporabe lijeka, njegove komponente prodiru u krvotok kroz zidove gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija josamicina javlja se 60 minuta nakon ingestije. S krvlju, lijek se distribuira u sva tkiva osim mozga.

Josamicin se unosi u mikrobne stanice i remeti njihovu sintezu. Dakle, lijek inhibira njihov razvoj. Ostaci lijeka izlučuju se putem žuči i urina.

Vilprafen je aktivan protiv streptokoka, patogena difterije, antraksa, klostridije itd. Lijek pomaže u borbi protiv gonokoka, bordetela, meningokoka, legionele, hemofilnih bacila itd. Osim toga, učinkovit je protiv intracelularnih mikroba ( mikoplazma, klamidija, ureaplazma).

Samo su enterobakterije neosjetljive na djelovanje antibiotika, stoga nakon njegove primjene ne dolazi do poremećaja prirodne bakterijske flore crijeva.

Vilprafen se propisuje djeci u prisutnosti sljedećih bolesti:

  • Upala bronha, pluća.
  • Upalne lezije ždrijela, tonzila nepca, grkljana.
  • Difterija.
  • Hripavac.
  • Infekcije uzrokovane klamidijom.
  • Gingivitis, peridonitis, apsces i druge bolesti zuba.
  • Upala suzne vrećice oka, rubovi kapaka.
  • Antraks.
  • Gnojna upala masnog tkiva.
  • Infekcija rane.
  • Čirevi.
  • erizipela.
  • Gnojna upala tkiva prstiju na rukama i nogama.
  • Inficirane opekline.
  • Gnojna upala mokraćnog sustava.
  • Uretritis.
  • Šarlah i mnoge druge infekcije bakterijskog podrijetla.

Odluku o odabiru oblika doziranja, određivanju režima liječenja djeteta donosi pedijatar nakon pregleda.

Upotreba tableta

Vilprafen se propisuje djeci čija je težina dosegla 10 kg ili više. Tablete (500 mg) mogu se dati djetetu koje već zna gutati tablete. Kao što je već spomenuto, topive tablete (1000 mg) često se koriste za liječenje bakterijskih infekcija kod djece od 1-6 godina. Glavna stvar je pravilno izračunati dozu lijeka, budući da je vjerojatnije da će pacijenti mlađi od 3 godine doživjeti nuspojave.

Doziranje Vilprafena ovisi o težini djeteta:

  • manje od 10 kg - 40 mg / 1 kg ukupne težine. Dnevna doza podijeljena je u 2 - 3 jednake doze;
  • 10 - 20 kg - ½ tablete dva puta;
  • 20 - 40 kg - ½ ili 1 tableta dva puta;
  • od 40 kg - 1 tableta dva puta.

Često se Vilprafen Solutab daje pacijentima od 3 godine, dok ga dijete može progutati i piti s vodom ili uzeti u obliku otopine. Lijek se preporuča uzimati pola sata prije jela. Djeca starija od 14 godina uzimaju dva puta 1 do 2 tablete. Ako je potrebno, dnevna doza se povećava na 3000 mg.

Tijek terapije traje od 5 do 20 dana. Konačni termin odredit će pedijatar za svakog pacijenta pojedinačno. Važno je liječiti se, čak i ako su uznemirujući simptomi nestali.

Suspenzija za djecu

Suspenzija se može dati bebama odmah nakon rođenja ili dojenčadi. Stariji pacijenti također uzimaju tekući oblik lijeka. Kako bi doza bila točna, mjeri se mjericom koja se nalazi u pakiranju.

Doziranje suspenzije ovisi o dobi djeteta i njegovoj težini:

  • novorođenčad od 3 do 12 mjeseci težine 5,5 - 10 kg - od 2,5 do 5 mg tri puta dnevno;
  • djeca od 12 mjeseci do 7 godina s težinom od oko 21 kg dobivaju 5 do 10 mg lijeka tri puta.

Ako pacijentova težina prelazi 21 kg, tada su tablete (500 ili 1000 mg) prikladnije za njega.

Ograničenja, kontraindikacije

Djeca ne smiju uzimati Vilprafen u sljedećim slučajevima:

  • Alergija na antibiotike iz skupine makrolida.
  • Netolerancija na komponente lijeka.
  • Akutna bolest jetre.
  • Kršenje funkcionalnosti žučnog mjehura i njegovih kanala.
  • Djeca rođena prije vremena s tjelesnom masom manjom od 2500 g.

Prema uputama za uporabu za djecu, tijekom uzimanja Vilrpafena povećava se vjerojatnost negativnih reakcija:

  • mučnina, pečenje iza prsne kosti, erupcija povraćanja, gubitak apetita;
  • poremećaji stolice (proljev ili zatvor);
  • aktivnost jetrenih enzima se povećava, odljev žuči je poremećen, koža i bjeloočnice postaju žute;
  • urtikarijski osip (urtikarija), angioedem, bulozni dermatitis (vezikule s tekućinom), crvenilo kože, maligni eksudativni eritem;
  • poremećaji sluha, kandidijaza, kapilarna krvarenja u kožu izuzetno su rijetka.

Uz neovisno povećanje doze, nuspojave postaju izraženije. Stoga, ako primijetite znakove probavnih smetnji kod djeteta nakon uzimanja lijeka, odmah se obratite svom pedijatru.

Prema liječnicima, Vilprafen je zabranjeno kombinirati sa sljedećim lijekovima:

  • Antibiotici (na primjer, klindamicin).
  • Pripravci s baktericidnim djelovanjem.
  • Antikolinergici.
  • Digoksin.
  • Ciklosporin.
  • Ergot alkaloidi (lijekovi koji povećavaju tonus maternice).
  • Antihistaminici.

Ako se ovo pravilo prekrši, postoji rizik od ozbiljnih nuspojava. Rok trajanja Vilprafena je 4 godine. Čuvajte ga na tamnom mjestu na temperaturi do + 25 °. Lijek mora biti skriven od djece.

Cijena, alternativni lijekovi

Vilprafen se prodaje samo na recept. Tablete (500 mg) koštaju u prosjeku 530 rubalja, a tablete (1000 mg) - 650 rubalja. Strukturni analozi Vilprafena s josamicinom ne postoje.

Uz povećanu osjetljivost na aktivni sastojak lijek se zamjenjuje drugim lijekovima sličnih svojstava:

  • To je antibakterijsko sredstvo iz skupine penicilina. Topljive tablete razrijeđen s vodom da se dobije voćni sirup. Djeca uzimaju ovaj lijek u bilo kojoj dobi za liječenje upale srednjeg uha, upale bronha, furunculoze itd.
  • Augmentin s klavulanskom kiselinom također je prikladan za novorođenčad. Suspenzija se propisuje za liječenje hripavca, upale pluća, tonzilitisa itd.
  • Zinat je antibakterijski lijek koji je predstavnik cefalosporina. Otopina je prikladna za pacijente od 3 mjeseca.
  • Azitrox na bazi azitromicina predstavljen je u prahu i kapsulama. Suspenzija se koristi za liječenje djece od 6 mjeseci.
  • Macropen s midekamicinom dostupan je u obliku granula za suspenziju i tableta. Prvi oblik doziranja dopušteno je uzimati novorođenčadi.
  • Klacid na bazi klaritromicina u obliku suspenzije prikladan je za pacijente od 3 godine.

Dakle, Vilprafen je učinkovit antibiotik koji pomaže u liječenju velikog broja bakterijskih infekcija. Prije davanja lijeka djetetu, posjetite pedijatra koji će odabrati odgovarajući oblik lijeka. Roditelji trebaju slijediti preporuke liječnika o primjeni lijeka. Ako se kod bebe pojave negativni fenomeni, odbacite Vilprofen i zajedno s liječnikom odaberite sličan lijek.

Vilprafen solutab (oblik - tablete) pripada skupini antimikrobnih lijekova za sustavnu primjenu. Važna svojstva lijeka iz uputa za uporabu:

  • Prodaje se samo na recept
  • Tijekom trudnoće: s oprezom
  • Kod dojenja: s oprezom
  • NA djetinjstvo: pažljivo
  • Za poremećaje funkcije jetre: kontraindiciran
  • U slučaju poremećaja bubrežne funkcije: s oprezom

Paket

Vilprafen Solutab - službena uputa primjenom

Cijene / kupiti Analozi, članciKomentari

Indikacije Kontraindikacije Doziranje Upozorenja Interakcije Proizvođač

UPUTE

(informacije za stručnjake)

na medicinsku upotrebu droga

Wilprafen Solutab

Matični broj:

Trgovački naziv: VILPRAFEN SOLUTAB

međunarodni generičko ime(INN): Josamicin

Oblik doziranja: disperzibilne tablete

Sastav po 1 tableti

Djelatna tvar:

Josamycin - 1000 mg (što je ekvivalentno josamycin propionatu) - 1067,66 mg.

Pomoćne tvari:

Mikrokristalna celuloza - 564,53 mg, hiproloza - 199,82 mg, dokuzat natrij - 10,02 mg, aspartam - 10,09 mg, koloidni silicijev dioksid - 2,91 mg, okus jagode - 50,05 mg, magnezijev stearat - 34,92 mg.

Opis:

Bijele ili bijele s žućkastom nijansom, tablete duguljastog oblika, slatke, s mirisom jagode. S natpisom "JOSA" i zarezom na jednoj strani tablete i natpisom "1000" na drugoj strani.

Farmakoterapijska skupina: antibiotik, makrolid.

ATK oznaka: J01FA07

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika.

Lijek se koristi za liječenje bakterijskih infekcija; Bakteriostatsko djelovanje josamicina, kao i drugih makrolida, posljedica je inhibicije bakterijske sinteze proteina. Kada stvara visoke koncentracije u žarištu upale, ima baktericidni učinak.

Josamicin je vrlo aktivan protiv intracelularnih mikroorganizama (Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); gram-pozitivne bakterije (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Corynebacterium diphteriae), gram-negativne bakterije (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), kao i protiv nekih anaerobnih bakterija (Peptococcus, Peptostreptococcus). , Clostridium perfringium). Neznatno utječe na enterobakterije, stoga malo mijenja prirodnu bakterijsku floru gastrointestinalnog trakta. Učinkovito kod otpornosti na eritromicin. Otpornost na josamicin razvija se rjeđe nego na druge makrolidne antibiotike.

Farmakokinetika.

Nakon oralne primjene, josamicin se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unos hrane ne utječe na bioraspoloživost. Maksimalna koncentracija josamicina u serumu postiže se 1-2 sata nakon primjene. Oko 15% josamicina veže se na proteine ​​plazme. Osobito visoke koncentracije tvari nalaze se u plućima, krajnicima, slini, znoju i suznoj tekućini. Koncentracija u sputumu premašuje koncentraciju u plazmi za 8-9 puta. Akumulira se u koštanom tkivu. Prolazi placentarnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko. Josamicin se metabolizira u jetri do manje aktivnih metabolita i izlučuje se uglavnom u žuč. Izlučivanje lijeka mokraćom je manje od 20%.

Indikacije za upotrebu

Akutne i kronične infekcije uzrokovane osjetljivim organizmima, kao što su:

Infekcije gornjih dišnih puteva i ORL organa:

Angina, faringitis, paratonzilitis, laringitis, otitis media, sinusitis, difterija (uz liječenje toksoidom difterije), kao i šarlah u slučaju preosjetljivosti na penicilin.

Infekcije donjeg respiratornog trakta:

Akutni bronhitis, egzacerbacija kroničnog bronhitisa, upala pluća (uključujući one uzrokovane atipičnim uzročnicima), hripavac, psitakoza.

dentalne infekcije

Gingivitis i parodontalna bolest. Infekcije u oftalmologiji Blefaritis, dakriocistitis.

infekcije koža i mekih tkiva

Pioderma, furunkuloza, antraks, erizipel (s povećanom osjetljivošću na penicilin), akne, limfangitis, limfadenitis, lymphogranuloma venereum.

Infekcije mokraćnog sustava

Prostatitis, uretritis, gonoreja, sifilis (s preosjetljivošću na penicilin), klamidija, mikoplazma (uključujući ureaplazmu) i miješane infekcije.

Kontraindikacije

preosjetljivost na makrolidne antibiotike teška disfunkcija jetre

Trudnoća i dojenje

Dopušteno je koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja nakon liječničke procjene koristi / rizika. Europski ured SZO preporučuje josamycin kao lijek izbora za liječenje klamidijske infekcije u trudnica.

Doziranje i način primjene

Preporučena dnevna doza za odrasle i adolescente iznad 14 godina je 1 do 2 g josamicina. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2-3 doze. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 g dnevno.

Djeca u dobi od 1 godine imaju prosječnu tjelesnu težinu od 10 kg.

Dnevna doza za djecu tjelesne težine najmanje 10 kg propisana je na temelju izračuna od 40-50 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 2-3 doze: za djecu tjelesne težine 10-20 kg lijek se propisuje 250-500 mg. (1/4-1/2 tablete otopljene u vodi) 2 puta dnevno, za djecu tjelesne težine 20-40 kg, lijek se propisuje 500 mg-1000 mg (1/2 tablete -1 tableta otopljena u vodi) 2 puta po dan, više od 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2 puta dnevno.

Trajanje liječenja obično određuje liječnik. Sukladno preporukama Svjetske zdravstvene organizacije o primjeni antibiotika, trajanje liječenja streptokoknih infekcija treba biti najmanje 10 dana.

U režimima anti-Helicobacter terapije, josamicin se propisuje u dozi od 1 g 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana u kombinaciji s drugim lijekovima u njihovim standardnim dozama (famotidin 40 mg / dan ili ranitidin 150 mg 2 r / dan + josamicin 1 g 2 r / dan dan + metronidazol 500 mg dva puta dnevno; omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg ili pantoprazol 40 mg ili esomeprazol 20 mg ili rabeprazol 20 mg) dva puta dnevno + amoksicilin 1 g dva puta dnevno + josamicin 1 g 2 r / dan; omeprazol 20 mg (ili lansoprazol 30 mg, ili pantoprazol 40 mg, ili esomeprazol 20 mg, ili rabeprazol 20 mg) bid + amoksicilin 1 g bid + josamicin 1 g bid + bizmut trikalijev dicitrat 240 mg 2 r/dan: famotidin 40 mg/dan + furazolidon 100 mg 2 r/dan + josamicin 1 g 2 r/dan + bizmut trikalijev dicitrat 240 mg 2 r/dan).

U prisutnosti atrofije želučane sluznice s aklorhidrijom, potvrđeno pH-metrijom: amoksicilin 1 g 2 r / dan + josamicin 1 g 2 r / dan + trikalijev bizmut d i citrat 240 mg 2 r / dan.

U slučaju acne vulgaris i globulus, preporučuje se propisivanje josamicina u dozi od 500 mg dva puta dnevno tijekom prva 2-4 tjedna, nakon čega slijedi 500 mg josamicina jednom dnevno kao terapija održavanja tijekom 8 tjedana.

Disperzibilne tablete Vilprafen Solutab mogu se uzimati na različite načine: tableta se može progutati cijela s vodom ili prethodno otopiti u vodi prije uzimanja. Tablete treba otopiti u najmanje 20 ml vode. Prije uzimanja, dobro promiješajte dobivenu suspenziju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima

Nije bilo utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima.

Nuspojava

Iz gastrointestinalnog trakta

Rijetko - gubitak apetita, mučnina, žgaravica, povraćanje, disbakterioza i proljev. U slučaju dugotrajnog teškog proljeva, treba imati na umu mogućnost razvoja po život opasnog pseudomembranoznog kolitisa u pozadini uzimanja antibiotika.

Reakcije preosjetljivosti:

U iznimno rijetkim slučajevima moguće su kožne alergijske reakcije (npr. urtikarija).

Sa strane jetre i bilijarnog trakta

U nekim slučajevima opaženo je prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima u krvnoj plazmi, u rijetkim slučajevima praćeno kršenjem odljeva žuči i žuticom.

Sa strane slušnog aparata

U rijetkim slučajevima prijavljen je prolazni gubitak sluha ovisan o dozi.

Drugi: vrlo rijetko - kandidijaza.

Predoziranje i druge pogreške pri uzimanju

Do danas nema podataka o specifičnim simptomima trovanja. U slučaju predoziranja, pojava simptoma opisanih u odjeljku " Nuspojave”, posebno iz gastrointestinalnog trakta. Ako se propusti jedna doza, morate odmah uzeti dozu lijeka. Međutim, ako je vrijeme za sljedeću dozu, nemojte uzeti "zaboravljenu" dozu, već se vratite uobičajenom režimu liječenja. Nemojte udvostručiti dozu. Prekid liječenja ili prijevremeni prekid uzimanja lijeka smanjuje vjerojatnost uspjeha liječenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Vilprafen Solutab / drugi antibiotici

Budući da bakteriostatski antibiotici mogu smanjiti baktericidni učinak drugih antibiotika kao što su penicilini i cefalosporini, treba izbjegavati istodobnu primjenu josamicina s ovim vrstama antibiotika. Josamycin se ne smije primjenjivati ​​istodobno s linkomicinom jer može doći do obostranog smanjenja njihove učinkovitosti.

Vilprafen Solutab / ksantini

Neki predstavnici makrolidnih antibiotika usporavaju eliminaciju ksantina (teofilin), što može dovesti do moguće intoksikacije. Kliničke i eksperimentalne studije pokazuju da josamicin ima manji učinak na oslobađanje teofilina od drugih makrolidnih antibiotika.

Vilprafen Solutab / antihistaminici

Nakon zajedničke primjene josamicina i antihistaminika koji sadrže terfenadin ili astemizol, može doći do usporavanja izlučivanja terfenadina i astemizola, što zauzvrat može dovesti do razvoja po život opasnih srčanih aritmija.

Vilprafen Solutab / ergot alkaloidi

Postoje pojedinačni izvještaji o pojačanoj vazokonstrikciji nakon istodobne primjene ergot alkaloida i makrolidnih antibiotika. Zabilježen je jedan slučaj intolerancije na ergotamin kod pacijenta koji je uzimao josamicin. Stoga istodobnu primjenu josamicina i ergotamina treba pratiti odgovarajućim nadzorom bolesnika.

Vilprafen Solutab / ciklosporin

Istodobna primjena josamicina i ciklosporina može uzrokovati povećanje razine ciklosporina u krvnoj plazmi i stvaranje nefrotoksične koncentracije ciklosporina u krvi. Koncentracije ciklosporina u plazmi treba redovito pratiti.

Vilprafen Solutab / digoksin

Uz zajedničko imenovanje josamicina i digoksina, moguće je povećanje razine potonjeg u krvnoj plazmi.

Vilprafen Solutab / hormonska kontracepcija

U rijetkim slučajevima kontracepcijski učinak hormonskih kontraceptiva može biti nedostatan tijekom liječenja makrolidima. U tom slučaju preporuča se dodatno koristiti nehormonske kontraceptive.

posebne upute

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom liječenje treba temeljiti na rezultatima odgovarajućih laboratorijskih pretraga.

Treba razmotriti mogućnost unakrsne rezistencije na različite makrolidne antibiotike (npr. organizmi otporni na liječenje kemijski srodnim antibioticima također mogu biti otporni na josamicin).

Oblik otpuštanja: disperzibilne tablete 1000 mg.

Standardno pakiranje:

5 ili 6 disperzibilnih tableta u blisteru od PVC folije i aluminijske folije. 2 blistera s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Rok trajanja: 2 godine

Vilprafen Solutab se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakovanju.

Uvjeti skladištenja

popis B.

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C.

Lijek čuvati izvan dohvata djece!

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Otpušta se na recept

Podnositelj registracije (nositelj registracije)

Astsllas Pharma Europ B.V., Elisabethof 19, 2353 EB Leiderdorp,

Nizozemska / Astellas Pharma Europe B.V.,

Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Nizozemska.

Proizvođač:

Montefarmaco S.

Italija/Montefarmaco S.p.A.

Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MI), Italija

Paker (primarno pakiranje)

Montefarmaco S.p.A., Italija

Paker (sekundarna/tercijarna ambalaža)

Montefarmaco S.p.A., Italija ili Temmler Italia S.rL., Italija

Izdavanje kontrole kvalitete

Temmler Italia S.r.L., Italija

Podložno pakiranju u ORTAT CJSC

Proizvođač Montefarmaco S.

Italija/Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MG), Italija

Kontrola pakiranja i otpuštanja

ZAO ORTAT, Rusija

157092, regija Kostroma, Susaninsky

okrug, s. Sjeverni, m-n Kharitonovo.

Zahtjevi se trebaju poslati Moskovskom predstavništvu Astellasa

Pharma Yuroy B.V. na adresu:

109147 Moskva, Marksistička ul. 16,

Poslovni centar "Mosalarko Plaza-1",