W tym artykule postaramy się dowiedzieć, która jest lepsza lewofloksacyna lub ciprofloksacyna. Aby dać solidną odpowiedź, należy bardziej szczegółowo zastanowić się nad cechami stosowania każdego z tych leków osobno.

Ciprofloksacyna

Do klasycznych fluorochinolonów, które mają szerokie wskazania do stosowania w infekcjach dróg oddechowych dolnych drogi oddechowe i patologia laryngologiczna, obejmuje Ciprofloksacynę. Doświadczenie kliniczne pokazuje, że lek ten działa na bakterie Gram-ujemne, gronkowce i atypowe patogeny (chlamydie, mykoplazmy itp.). Jednocześnie cyprofloksacyna nie jest wystarczająco skuteczna w chorobach wywoływanych przez pneumokoki.

Wybór optymalnego leku do leczenia jakiejkolwiek choroby powinien być dokonywany wyłącznie przez wysoko wykwalifikowanego lekarza.

Wskazania

Będąc lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania, Ciprofloksacyna jest z powodzeniem stosowana w leczeniu pacjentów cierpiących na infekcje dróg oddechowych i patologie laryngologiczne. Jakie choroby Układ oddechowy oraz choroby ucha, gardła, nosa, należy stosować ten lek z grupy klasycznych fluorochinolonów:

  1. Ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli (na etapie zaostrzenia).
  2. Zapalenie płuc wywołane przez różne patogenne mikroorganizmy.
  3. Zapalenie ucha środkowego, zatok przynosowych, gardła itp.

Przeciwwskazania

Jak większość leków, Ciprofloxacin ma swoje przeciwwskazania. W jakich sytuacjach ten przedstawiciel klasycznych fluorochinolonów nie może być stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego i patologii laryngologicznej:

  • Reakcja alergiczna na cyprofloksacynę.
  • Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.
  • Dzieciństwo i okres dojrzewania (do końca formowania się układu kostnego). Wyjątkiem są dzieci chore postać płucna mukowiscydoza, u których wystąpiły powikłania infekcyjne.
  • Forma płucna wąglika.

Ponadto pacjenci z następującymi zaburzeniami i stanami patologicznymi mają ograniczenia dotyczące stosowania cyprofloksacyny:

  • Postępująca zmiana miażdżycowa naczynia krwionośne mózg.
  • Ciężkie zaburzenia krążenia mózgowego.
  • Różne choroby serca (arytmia, zawał serca itp.).
  • Obniżony poziom potasu i/lub magnezu we krwi (zaburzenie równowagi elektrolitowej).
  • Stan depresyjny.
  • napady padaczkowe.
  • Ciężkie zaburzenia ośrodkowego system nerwowy(np. udar).
  • Miastenia.
  • Poważne awarie nerek i/lub wątroby.
  • Zaawansowany wiek.

Skutki uboczne

Zgodnie z praktyką kliniczną, działania niepożądane u zdecydowanej większości pacjentów przyjmujących fluorochinolony obserwuje się rzadko. Podajemy działania niepożądane, które występują u około 1 na 1000 pacjentów przyjmujących Ciprofloxacin:

  • Zaburzenia dyspeptyczne (wymioty, ból brzucha, biegunka itp.)
  • Zmniejszony apetyt.
  • Uczucie bicia serca.
  • Bół głowy.
  • Zawroty głowy.
  • Okresowe problemy ze snem.
  • Zmiany w głównych parametrach krwi.
  • Słabość, zmęczenie.
  • Reakcja alergiczna.
  • Różne wysypki skórne.
  • Ból mięśni i stawów.
  • Zaburzenia czynnościowe nerek i wątroby.

Nie kupuj Lewofloksacyny lub Ciprofloksacyny bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Specjalne instrukcje

Ze szczególną ostrożnością cyprofloksacyna jest przepisywana pacjentom, którzy już przyjmują leki, które prowadzą do wydłużenia odstępu QT:

  1. Leki antyarytmiczne.
  2. Antybiotyki makrolidowe.
  3. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
  4. Leki przeciwpsychotyczne.

Obserwacje kliniczne pokazują, że cyprofloksacyna nasila działanie leków hipoglikemizujących. Przy ich równoczesnym stosowaniu należy przeprowadzić staranne monitorowanie stężenia glukozy we krwi. Odnotowano, że leki zmniejszające kwasowość w przewodzie pokarmowym (leki zobojętniające kwasy), zawierające glin i magnez, zmniejszają wchłanianie fluorochinolonów z przewodu pokarmowego. Odstęp między zastosowaniem środka zobojętniającego kwas a przeciwbakteryjnego powinien wynosić co najmniej 120 minut. Chciałbym również zauważyć, że mleko i produkty mleczne mogą wpływać na wchłanianie cyprofloksacyny.

W przypadku przedawkowania leku może wystąpić ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, drgawki, zaburzenia dyspeptyczne, zaburzenia czynnościowe z nerek i wątroby. Nie ma swoistego antidotum. Umyj żołądek, daj Węgiel aktywowany. W razie potrzeby zalecana jest terapia objawowa. Uważnie monitoruj stan pacjenta aż do całkowitego wyzdrowienia.

Lewofloksacyna

Lewofloksacyna jest fluorochinolonem trzeciej generacji. Wykazuje wysoką aktywność wobec bakterii Gram-ujemnych, pneumokoków i patogenów atypowych infekcje dróg oddechowych. Większość patogenów wykazujących oporność (odporność) na „klasyczne” fluorochinolony drugiej generacji może być bardziej podatna na nowoczesne leki takich jak lewofloksacyna.

Jedzenie nie wpływa na wchłanianie cyprofloksacyny lub lewofloksacyny. Nowoczesne fluorochinolony można przyjmować zarówno przed, jak i po posiłku.

Wskazania

Lewofloksacyna jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Bierze czynny udział w następujących chorobach układu oddechowego i narządach laryngologicznych:

  • Ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli (na etapie zaostrzenia).
  • Zapalenie zatok przynosowych (zapalenie zatok, zapalenie zatok itp.).
  • Procesy zakaźne i zapalne w uchu, gardle.
  • Zapalenie płuc.
  • Infekcyjne powikłania mukowiscydozy.

Przeciwwskazania

Pomimo faktu, że lewofloksacyna należy do nowej generacji fluorochinolonów, lek ten nie może być przepisywany we wszystkich przypadkach. Jakie są przeciwwskazania do stosowania lewofloksacyny:

  • Reakcja alergiczna na lek lub jego analogi z grupy fluorochinolonów.
  • Poważne problemy z nerkami.
  • napady padaczkowe.
  • Uszkodzenie ścięgna związane z wcześniejszą terapią fluorochinolonami.
  • Dzieci i młodzież.
  • okresy rozrodcze i karmienie piersią.

Lewofloksacynę należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów w podeszłym wieku.

Skutki uboczne

Z reguły wszystkie działania niepożądane są klasyfikowane według ciężkości i częstości ich występowania. Wymieniamy główne działania niepożądane związane z przyjmowaniem lewofloksacyny, które mogą wystąpić:

  • Problemy funkcjonalne przewód pokarmowy(nudności, wymioty, biegunka itp.).
  • Bóle głowy.
  • Zawroty głowy.
  • Reakcje alergiczne (wysypki skórne, swędzenie itp.).
  • Podwyższony poziom niezbędnych enzymów wątrobowych.
  • Senność.
  • Słaba strona.
  • Ból mięśni i stawów.
  • Uszkodzenia ścięgien (stany zapalne, łzy itp.).

Samopodawanie lewofloksacyny lub cyprofloksacyny bez zgody lekarza prowadzącego może mieć poważne konsekwencje.

Specjalne instrukcje

Ponieważ prawdopodobieństwo uszkodzenia stawów jest wysokie, lewofloksacyna nie jest przepisywana w dzieciństwie i okresie dojrzewania (do 18 lat), z wyjątkiem bardzo ciężkich przypadków. Stosując leki przeciwbakteryjne w leczeniu pacjentów związanych z wiekiem, należy pamiętać, że ta kategoria pacjentów może mieć upośledzoną czynność nerek, co jest przeciwwskazaniem do powołania fluorochinolonów.

Podczas leczenia lewofloksacyną u pacjentów, którzy wcześniej przeszli udar lub ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu, mogą wystąpić napady padaczkowe (drgawki). Jeśli istnieje podejrzenie obecności rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, należy natychmiast przerwać przyjmowanie lewofloksacyny i przepisać optymalny przebieg terapii. W takich sytuacjach zdecydowanie nie zaleca się stosowania leków hamujących ruchliwość jelit.

Chociaż rzadko, mogą wystąpić przypadki zapalenia ścięgien (zapalenie ścięgien) podczas stosowania lewofloksacyny. Starsi pacjenci są bardziej podatni na tego typu działania niepożądane. Jednoczesne stosowanie glikokortykosteroidów znacznie zwiększa ryzyko zerwania ścięgien. W przypadku podejrzenia uszkodzenia ścięgna (stan zapalny, zerwanie itp.) leczenie fluorochinolonami zostaje przerwane.

W przypadku przedawkowania tego leku należy przeprowadzić leczenie objawowe. Stosowanie dializy w takich przypadkach jest nieskuteczne. Nie ma swoistego antidotum.

Podczas leczenia lewofloksacyną nie zaleca się wykonywania czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkiej reakcji (np. prowadzenie samochodu). Ponadto, ze względu na ryzyko rozwoju nadwrażliwości na światło, należy powstrzymać się od nadmiernej ekspozycji skóry na promienie ultrafioletowe.

Jaki lek wybrać?

Jak ustalić, która jest lepsza Lewofloksacyna lub Ciprofloksacyna? Oczywiście tylko doświadczony specjalista może dokonać najlepszego wyboru. Niemniej jednak przy wyborze leku należy polegać na 3 głównych aspektach:

Dobry lek zostanie uznany za taki, który jest nie tylko skuteczny, ale także mniej toksyczny i niedrogi. Pod względem skuteczności Lewofloksacyna ma przewagę nad Ciprofloksacyną. Wraz z zachowaną aktywnością przeciwko gram-ujemnym drobnoustrojom chorobotwórczym lewofloksacyna ma silniejsze działanie przeciwbakteryjne przeciwko pneumokokom i patogenom atypowym. Jest jednak gorszy od Ciprofloksacyny pod względem aktywności przeciwko patogenowi Pseudomonas (P.) aeruginosa. Zauważono, że patogeny oporne na cyprofloksacynę mogą być wrażliwe na lewofloksacynę.

Rodzaj patogenu i jego wrażliwość na środki przeciwbakteryjne decydują o wyborze optymalnego fluorochinolonu (w szczególności Ciprofloxacin lub Lefovloxacin).

Oba leki są dobrze wchłaniane w jelicie po podaniu doustnym. Żywność praktycznie nie wpływa na proces wchłaniania, z wyjątkiem mleka i przetworów mlecznych. Są wygodne w użyciu, ponieważ można je podawać 1-2 razy dziennie. Niezależnie od tego, czy przyjmujesz Ciprofloxacin czy Levofloxacin, w rzadkich przypadkach mogą wystąpić niepożądane reakcje uboczne. Z reguły odnotowuje się zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty itp.). Niektórzy pacjenci przyjmujący fluorochinolony drugiej lub trzeciej generacji skarżą się na bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie, zaburzenia snu.

U pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza na tle terapii glikokortykosteroidami, możliwe są zerwania ścięgien. Ze względu na ryzyko uszkodzenia stawów fluorochinolony mają ograniczone zastosowanie w okresie rodzenia i karmienia piersią, a także w dzieciństwie.

Obecnie dla większości pacjentów aspekt cenowy ma pierwszorzędne znaczenie. Opakowanie tabletek Ciprofloxacin kosztuje około 40 rubli. W zależności od dawki leku (250 lub 500 mg) cena może się wahać, ale nie znacząco. Bardziej nowoczesna lewofloksacyna kosztuje średnio 200-300 rubli. Cena będzie zależeć od producenta.

Jednak ostateczną decyzję o tym, co jest najlepsze dla pacjenta, Ciprofloxacin lub Levofloxacin, podejmuje wyłącznie lekarz prowadzący.

Lewofloksacyna: analogi, przegląd podstawowych leków podobnych do lewofloksacyny

Według najnowszych statystyk medycznych rozprzestrzenianie się zapalenia gruczołu krokowego i jego postaci zaczęło ostatnio nasilać się. Przyczyny tej sytuacji można nazwać wieloma czynnikami, wśród których główne miejsce zajmuje niezadowalający stosunek człowieka do jego zdrowia, zła ekologia, żywność o niskiej jakości itp.

Dlatego nie jest zaskakujące, jak poważnie farmakolodzy muszą pracować, aby oferować pacjentom najnowsze i najskuteczniejsze leki do leczenia zapalenia gruczołu krokowego. Wśród nich jest też Lewofloksacyna – antybiotyk najnowsza generacja, o szerokim spektrum działania.

Ten rodzaj leku, podobnie jak Amoksyklaw, należy do antybiotyków o szerokim spektrum działania i idealnie nadaje się do ogólnoustrojowego leczenia różnych chorób, w tym zapalenia gruczołu krokowego (ostre, przewlekłe, bakteryjne).

Formą uwalniania leku są tabletki lub roztwory do wstrzykiwań. Każda forma leku szybko wchłania się do krwi, oddziałuje na organizm na poziomie komórkowym, a ukierunkowane działanie leku pozwala skutecznie zabijać całe kolonie szkodliwych mikroorganizmów. Dla osób cierpiących na choroby zakaźne i bakteryjne znacznie taniej będzie zakupić taki lek niż zakup innych synonimów i zamienników antybiotyków, które również mają skutki uboczne i przeciwwskazania.

Analogi lewofloksacyny mają następujące właściwości:

  • Wykazują szerokie i aktywne spektrum działania na organizm.
  • Potrafi szybko wnikać w tkanki prostaty.
  • Pokaż wysoki stopień aktywności i kierunkowego działania.

Przed zażyciem leku należy zapoznać się ze wszystkimi informacjami, które oferują instrukcje dotyczące przyjmowania leku. Jak każdy inny antybiotyk, krajowy lub importowany, lewofloksacyna może powodować działania niepożądane i indywidualną nietolerancję.

Dziś możesz wybrać nie tylko lewofloksacynę, analogi tego leku, podobne pod względem składu, działania i formy uwalniania, są prezentowane na rynku w dużych ilościach.

Tavanic to ten sam skuteczny antybiotyk, który jest przepisywany na różne choroby. scharakteryzowane wysoki stopień aktywność leku i wpływ na grupy szkodliwych drobnoustrojów, jego stosowanie pozwala na uzyskanie pozytywnych wyników leczenia w możliwie najkrótszym czasie terapii. Cena produktu zależy od formy wydania: tabletki można kupić od 600 rubli, roztwór do wstrzykiwań kosztuje 1620 rubli.

Ciprofloksacyna jest aktywnym antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Stosowany w leczeniu chorób zakaźnych narządy wewnętrzne oraz tkanki, w szczególności układ moczowo-płciowy. Lek jest produkowany w różnych formach, na przykład ta i krople do oczu, zawiesiny i roztwory do wstrzykiwań, tabletki i kapsułki. Koszt antybiotyku jest niski, od 18 rubli, a każda apteka może zaoferować ten lek.

Oprócz omówionych powyżej rosyjskich analogów na rynku dostępne są również zagraniczne analogi lewofloksacyny, które mogą pokonać każdą chorobę zakaźną.

Elefloks, wyprodukowany przez Indian firma farmaceutyczna, jest aktywnie stosowany w leczeniu różnych postaci zapalenia gruczołu krokowego, hamuje aktywność szkodliwych mikroorganizmów. Stosowany jest w leczeniu systemowym, w którym choroba jest szybko uleczalna.

Glevo - produkt farmakologii indyjskiej, o szerokim spektrum działania, doskonale sprawdza się w leczeniu wszystkich postaci zapalenia gruczołu krokowego.

Lewofloksacyna należy do grupy fluorochinoli. Do tej samej grupy z substancją czynną lewofloksacyna należą:

Wszystkie antybiotyki z tej grupy są bardzo skuteczne w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Dlatego na wybór leku może mieć wpływ tylko indywidualna nietolerancja składników jednego z nich, nasilenie choroby, w której konieczne jest zastosowanie kompleksowego leczenia, w którym nie wszystkie antybiotyki mogą być kompatybilne z innymi lekami . Wszystkie narkotyki mają szczegółowa instrukcja, po przeczytaniu którego dowiesz się, jakich skutków ubocznych można się spodziewać, jakie przeciwwskazania w Twoim przypadku mogą mieć wpływ na wybór środka.

Tavanic czy Lewofloksacyna, co jest lepsze?

Jak już zauważyliśmy, oba te leki należą do grupy fluorochinoli, o aktywnym działaniu substancja aktywna- lewofloksacyna, która szybko przenika do krwi, następnie jest wychwytywana przez osocze i rozprowadzana do wszystkich tkanek organizmu.

Lek Lewofloksacyna działa aktywnie na różne obszary tkanek dotkniętych szkodliwymi mikroorganizmami oraz działa bezpośrednio na poziomie komórkowym, co przyspiesza leczenie i daje pozytywne rezultaty. W przypadku zapalenia gruczołu krokowego w organizmie mogą występować różne grupy bakterii, które wpływają na narząd i powodują chorobę: beztlenowe Gram-dodatnie i Gram-ujemne, mikroorganizmy proste i chlamydia. Z tymi wszystkimi „szkodnikami” lek bardzo skutecznie walczy.

Tavanic to antybiotyk najnowszej generacji o wysokich wskaźnikach skuteczności w leczeniu schorzeń różnych narządów wewnętrznych, tkanki kostnej.

Substancją czynną leku jest lewofloksacyna, pomocnicza - krospowidon, celuloza, dwutlenek tytanu, makrogol 8000, tlenek żelaza czerwony i żółty. Podczas przyjmowania leku jego stężenie we krwi utrzymuje się dość długo.

Lek przeciwbakteryjny daje najszybsze i najbardziej pozytywne rezultaty w leczeniu różnych postaci zapalenia gruczołu krokowego, od łagodnego do przewlekłego, ponieważ wpływa na komórki tkanek, ich błony i ściany. Jest szczególnie skuteczny w kompleksowym leczeniu, ponieważ. jego obecny i Składnik czynny Lewofloksacyna dobrze współdziała z innymi lekami.

Jeśli porównamy Tavanic lub Levofloxacin, które są lepsze, to pierwszy lek ma mniej skutków ubocznych i ma więcej szybka akcja a zasięg jego oddziaływania jest znacznie szerszy.

Porównując koszt leków, można zauważyć, że Lewofloksacynę można kupić w cenie 77 rubli, a Tavanic - od 590 rubli.

Najczęściej, gdy lekarz przepisał kurację tym lekiem, pacjentowi przepisuje się 2 dawki.

Średnia dzienna dawka leku w każdej dawce wynosi od 500 ml do 1 g, w zależności od postaci choroby, w jakiej znajduje się gruczoł krokowy. Jeśli przepisane są zastrzyki, dzienna dawka płynu wynosi od 250 do 500 ml, w zależności od ciężkości choroby. Lek przyjmuje się niezależnie od posiłku, ponieważ. błona śluzowa szybko wchłania substancje zawarte w leku.

W przypadku łagodnych postaci zapalenia gruczołu krokowego, a także chorób wpływających na oskrzela, przebieg leczenia może wynosić od 14 do 28 dni. W takim przypadku dzienna dawka wynosi od 500 ml do 1 g.

Aby zdecydować, czy tavanic lub lewofloksacyna są lepsze, pomoże lekarz prowadzący, który dobierze optymalny lek przeciwdrobnoustrojowy do skutecznej terapii.

Lewofloksacyna lub Ciprofloksacyna: ocena porównawcza leków

Lek ma szerokie spektrum działania, hamuje życiową aktywność różnych mikroorganizmów, szybko przenika do krwioobiegu, jest rozprowadzany w tkankach organizmu, a każda infekcja jest podatna na taką terapię.

Lekarz przepisuje lek, który oblicza dzienną dawkę leku.

Przebieg leczenia może wynosić od 1 do 4 tygodni, w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

Jeśli weźmiemy pod uwagę Lewofloksacynę i Ciprofloksacynę, różnica polega na tym, że pierwszy jest skuteczniejszy, może wchodzić w interakcje z innymi lekami, natomiast Ciprofloksacyna pod wpływem innych leków może zmniejszać jego stężenie i aktywność, co opóźnia przebieg leczenia .

Oba leki, lewofloksacyna i cyprofloksacyna, są antybiotykami, które należy przyjmować wyłącznie za radą lekarza, który indywidualnie rozpatruje każdy przypadek kliniczny.

Główną różnicą między tymi dwoma antybiotykami jest substancja czynna: w pierwszym preparacie jest to lewofloksacyna, a w drugim ofloksacyna. Pod wpływem ofloksacyny nie wszystkie grupy bakterii mogą zostać zniszczone, ponieważ drobnoustroje mają różny stopień wrażliwości na ofloksacynę, więc leczenie zapalenia gruczołu krokowego może być różne ze względu na przyczyny choroby, a skuteczność leczenia również może się różnić.

Lewofloksacyna Astrapharm: opis leku i jego charakterystyczne cechy

Charakterystyczne cechy lewofloksacyny

Lewofloksacyna Astrapharm może hamować aktywność drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, podczas gdy lewofloksacyna działa na wszystkie grupy bakterii.

Najczęściej Levofloxacin Astrapharm stosuje się w skutecznym leczeniu bakteryjnego przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

W terapii lewofloksacyną pozytywny trend obserwuje się już w połowie leczenia, niezależnie od postaci choroby.

Jeśli mówimy o blistrze Levofloxacin Astrapharm, to jest on bardziej skuteczny w leczeniu łagodnych i umiarkowanych postaci zapalenia gruczołu krokowego.

Bez względu na to, jakiego wyboru dokonasz w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, musisz pamiętać, że tylko dobrze dobrane leczenie systemowe może dać pozytywną dynamikę i rezultaty.

Specjalność: Urolog Doświadczenie zawodowe: 21 lat

Specjalność: Urolog-androlog Doświadczenie zawodowe: 26 lat

Lewofloksacyna: analogi substancji czynnej, cechy efektu terapeutycznego i wskazania do przyjęcia

Zgodnie z instrukcją użytkowania, lewofloksacyna jest oryginalnym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, który działa przeciwko wielu patogenom procesów zakaźnych w ludzkim ciele.

Lek Lewofloksacyna, którego analogi mogą być prezentowane w różnych formach uwalniania, może być skutecznie stosowany w chorobach układu laryngologicznego. Dlatego dość często lek ten jest przepisywany pacjentom z zapaleniem ucha środkowego, zapaleniem zatok, zapaleniem zatok, zapaleniem gardła itp. Substancja czynna tego leku będzie nie mniej skuteczna w przypadku zmian zakaźnych skóry, a także chorób układu moczowego i rozrodczego (zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, chlamydia itp.).

Według statystyk, dziś lewofloksacyna ma kilka analogów leczniczych, które mogą być prezentowane w postaci kropli i tabletek, a także mają niższą cenę. Recenzje tych leków można przeczytać na licznych forach pacjentów. Jednocześnie ponad 60% dorosłych jest regularnie narażonych na zakaźne zmiany w różnych układach ciała, więc potrzeba stosowania lewofloksacyny jest dziś większa niż obecnie.

Produkowana jest lewofloksacyna, której analogi mają również szerokie spektrum działania terapeutycznego, w postaci tabletek, zastrzyków, a także krople do oczu. Dotyczący efekt farmakologiczny, to ten lek jest silnym antybiotykiem, który pomaga niszczyć chorobotwórcze ogniska zakaźne.

Lewofloksacyna jest przeciwwskazana, podobnie jak jej główne substytuty, podczas ciąży, dzieciństwa, ciężkich chorób nerek i wątroby. Osoby starsze powinny przyjmować taki lek wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Analogi

Wszystkie analogi lewofloksacyny (synonimy dla efekt terapeutyczny) dzielą się na dwie odrębne podgrupy:

  • Analogi dla substancji czynnej leku.
  • Analogi dla grupy farmakologicznej.

Według substancji czynnej

Analogi lewofloksacyny, które zostaną przedstawione poniżej, można przepisać w leczeniu zapalenia płuc, zapalenia zatok, przewlekłego zapalenia oskrzeli, różnych zmian urologicznych, a także odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zabronione jest przepisywanie takich leków dzieciom poniżej osiemnastego roku życia, kobietom w ciąży, a także z indywidualną nietolerancją osoby. substancja aktywna narkotyk.

Najskuteczniejszymi analogami lewofloksacyny (zgodnie z substancją czynną) są:

Lewofloksacynę, podobnie jak leki generyczne, należy przyjmować rano przed posiłkami. W ostrych zmianach zakaźnych dopuszczalna dawka leku wynosi 250 mg (1 tabletka dziennie). Czas trwania terapii określa lekarz prowadzący. Całkowite stłumienie infekcji zajmuje średnio od pięciu do dziesięciu dni.

Jeśli chodzi o skutki uboczne analogów lewofloksacyny, w porównaniu z lekami poprzedniej generacji, leki te są znacznie lepiej tolerowane i wywołują reakcje niepożądane w nie więcej niż 1,5% wszystkich przypadków. Jednocześnie pacjenci mogą odczuwać nudności, bóle brzucha, poprawę pracy serca, nerek i układu pokarmowego.

Przez pokolenie chinolonów

Uderzającym analogiem lewofloksacyny w wytwarzaniu chinolonów jest lek Sparfloksacyna. Podobnie jak lewofloksacyna należy do ostatniej, trzeciej generacji antybiotyków. Ten lek najbardziej skuteczny w stosunku do Gram-ujemnych ognisk infekcji, w szczególności gronkowców.

Sparfloksacyna jest przepisywana pacjentowi z tych samych wskazań, co lewofloksacyna (analogi mogą być przepisane przez lekarza). Tak więc taki antybiotyk może być stosowany w leczeniu chlamydii, trądu, chorób zapalnych cewki moczowej i układu oddechowego.

Jeśli chodzi o przeciwwskazania, oprócz standardowych zakazów przypisywanych lewofloksacynie, Sparfloksacyna ma również zakaz w postaci bradykardii i zapalenia wątroby.

Cena takiego analogu leku wynosi 340 rubli za opakowanie (6 tabletek).

Tavanic lub Lewofloksacyna: co jest lepsze, charakterystyka i cechy najlepszych analogów antybiotyków

Jednym z najpopularniejszych zagranicznych analogów lewofloksacyny jest Tavanic, produkowany przez francuskiego producenta. Wielu pacjentów nie wie, czy tavanic czy lewofloksacyna są lepsze.

Po szczegółowym badaniu obu tych leków należy stwierdzić, że w przeciwieństwie do lewofloksacyny, Tavanic ma tylko jeden postać dawkowania uwolnienie (roztwór do infuzji). To jest wada tego leku.

Tavanic lub Lewofloksacyna (co jest lepsze dla dorosłych, lekarz prowadzący musi zdecydować w każdym przypadku) mają bardzo podobne wskazania do stosowania, ponieważ oba leki są dopuszczone do stosowania w zapaleniu gruczołu krokowego, zapaleniu zatok, układzie oddechowym i infekcje dróg moczowych. Ponadto oba leki są dostępne w sprzedaży w aptekach.

Na pytanie, czy tavanic lub lewofloksacyna są lepsze, należy również zwrócić uwagę na koszt pierwszego leku, który może osiągnąć nawet 1200 rubli, co będzie znacznie wyższy niż średnia cena lewofloksacyny.

Innym analogiem lewofloksacyny, który ma podobny efekt terapeutyczny, jest lek Moxifloxacin. Ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne przeciwko zakaźnym patogenom różnych klas.

W porównaniu z lewofloksacyną, Moxifloxacin ma następujące zalety:

  • Lek ma szersze spektrum działania.
  • Nie wywołuje alergii pod wpływem promieniowania ultrafioletowego.
  • Może być stosowany w połączeniu z innymi antybiotykami bez wywoływania negatywnych reakcji.

Z kolei w porównaniu z lewofloksacyną wyróżnia się następujące wady tego analogu:

  • Mniej skuteczny w przypadku infekcji układu moczowego.
  • Nie posiada pełnego zabezpieczenia odbioru.
  • Ma dużą listę przeciwwskazań.
  • Przyjmowany ma zły wpływ na metabolizm witamin.

Jeśli chodzi o krople do oczu, lewofloksacyna w tej formie uwalniania ma analogi w postaci Floxal, Signicef ​​i Ofloxacin. Stosowanie tych leków jest dozwolone tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, przy ścisłym przestrzeganiu dawkowania. W przypadku konieczności leczenia dzieci ważne jest, aby terapia była nadzorowana przez specjalistę.

Pamiętaj, że samoleczenie jest niebezpieczne dla Twojego zdrowia! Koniecznie skonsultuj się z lekarzem! Informacje na stronie są prezentowane wyłącznie w celach informacyjnych i nie stanowią odniesienia i dokładności medycznej, nie są przewodnikiem po działaniu.

Artykuły

Najczęstszymi przyczynami MPD są przedstawiciele bakterii Gram-ujemnych Enterobacteria ceae, które pochodzą z przewodu pokarmowego. Najczęstszymi szczepami są Escherichia coli, które występują w 65-80% infekcji. Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Klebsiella spp. i Enterobacter aerogenes oraz Acinetobacter spp. są wykrywane w 10-15%. Enterokoki odpowiadają za 5 do 10% potwierdzonych infekcji prostaty. Podczas badania pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki coraz częściej stwierdza się ureaplazmy, mykoplazmy, chlamydie, rzęsistki, gardnerella, beztlenowce, grzyby z rodzaju Candida, które są prawdopodobnymi czynnikami wywołującymi tę chorobę.

Fluorochinolon III generacji, lewofloksacyna - REMEDIA (Simpex Pharma Pvt Ltd.) - wykazuje szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Zaliczany jest do nowej grupy fluorochinolonów, które wraz z wysoką aktywnością wobec wielu bakterii Gram-ujemnych charakteryzują się zwiększoną aktywnością wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich, drobnoustrojów atypowych oraz beztlenowców.

Wiadomo, że porażenie mózgowe prowadzi do znacznych pogorszeń jakości życia mężczyzn i oprócz zespołu bólu miednicy i zaburzeń układu moczowego może stać się jedną z przyczyn dysfunkcji seksualnych i wpływać depresyjnie na męską płodność.

Sprawdzone uropatogeny w przewlekłym bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego (PChN) to przedstawiciele rodziny bakterii Gram-ujemnych, w mniejszym stopniu - mikroorganizmów Gram-dodatnich.

Omówiono kwestię roli bakterii beztlenowych innych niż chrustowe i fakultatywnych bakterii beztlenowych w rozwoju zapalenia gruczołu krokowego. Nadal nie ma pełnej jasności co do atypowych patogenów, takich jak chlamydia, ureaplasma, mykoplazma, które są nieudowodnione, ale prawdopodobnie powodują inicjację CP.

Ustalono, że tylko antybiotyki fluorochinolonowe, alfa-1-blokery i niesteroidowe leki przeciwzapalne spełniają wymagania medycyny opartej na dowodach w leczeniu pacjentów z MPD.

Cel pracy: ocena skuteczności i bezpieczeństwa fluorochinolonowej lewofloksacyny (nazwa handlowa Remedia) w leczeniu PChN i MPD

MARKIz 19

Strona główna | Poprzedni | 1 | Ścieżka. | Koniec | Wszystko

Och, to nie jest łatwy wybór! Co jest lepsze - Ciprofloksacyna czy Lewofloksacyna?

W leczeniu chorób układu oddechowego szeroko stosowane są antybiotyki fluorochinolonowe.

Są bardzo skuteczne i mają szerokie spektrum działania. Do najpopularniejszych leków należą Ciprofloxacin i Levofloxacin.

Te leki analogowe są z powodzeniem stosowane w pulmonologii i otolaryngologii. Za ich pomocą leczone są dolegliwości związane z zapaleniem narządu laryngologicznego, chorobami płuc i chorobami dróg oddechowych. Infekcje dróg oddechowych nie są wyjątkiem.

Oba leki są z powodzeniem stosowane w leczeniu postępujących postaci gruźlicy. Aby zrozumieć, który środek zaradczy jest lepszy, zaleca się bardziej szczegółowe rozważenie cech każdego z nich i porównanie skuteczności leków.

Ciprofloksacyna

Ciprofloksacyna jest klasycznym działaniem fluorochinolonów zwiększona aktywność przeciwko gronkowcom i chlamydiom. Jeśli chodzi o choroby, które rozwijają się w wyniku dostania się do organizmu infekcji pneumokokowej, lek jest pod tym względem nieskuteczny.

Zdjęcie 1. Pakowanie Ciprofloksacyny w postaci tabletek o dawce 250 mg. Producent „OZ GNTsLS”.

Ciprofloksacyna jest przepisywana na gruźlicę układu oddechowego. W niektórych przypadkach kompleksowe leczenie przeprowadza się za pomocą pirazynamidu, streptomycyny i izoniazydu. Udowodniono klinicznie, że monoterapia gruźlicy jest mniej skuteczna.

Wskazania do stosowania

Bezwzględnymi wskazaniami do stosowania Ciprofloksacyny są:

  • ostre zapalenie oskrzeli i zaostrzenia choroby w postaci przewlekłej;
  • ciężka postać gruźlicy;
  • zapalenie płuc;
  • infekcje, które rozwijają się w wyniku mukowiscydozy;
  • zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie przedsionków;
  • zapalenie gardła;
  • zapalenie migdałków;
  • skomplikowane infekcje i stany zapalne układu moczowego;
  • chlamydia;
  • rzeżączka;
  • choroby zakaźne przewodu pokarmowego;
  • zakaźne zmiany skórne, oparzenia, owrzodzenia i szereg innych.

Lek może być stosowany w leczeniu pooperacyjnych powikłań infekcyjnych.

Głównym składnikiem aktywnym leku jest cyprofloksacyna. W skład leku wchodzą składniki pomocnicze: skrobia, talk, tytan i dwutlenek krzemu, stearynian magnezu i lecytyna. Lek ma kilka form uwalniania: tabletki, roztwory do wstrzykiwań i infuzji.

Ciprofloksacyna ma swoje przeciwwskazania i skutki uboczne. W większości przypadków lek jest łatwo tolerowany, ale podczas jego przyjmowania mogą wystąpić:

  • reakcje alergiczne;
  • obrzęk strun głosowych;
  • anoreksja;
  • leukopenia;
  • agranulocytoza;
  • małopłytkowość;
  • niewydolność nerek;
  • występowanie ból w brzuchu;
  • zaburzenie stolca;
  • bezsenność;
  • naruszenie percepcji smaku;
  • bół głowy;
  • zaostrzenie padaczki.
  • indywidualna nietolerancja poszczególnych jej składników;
  • nadwrażliwość na cyprofloksacynę.

Lek nie jest przepisywany kobietom w okresie ciąży i laktacji, a także dzieciom poniżej 15 roku życia. W niewydolności nerek antybiotyki należy stosować ostrożnie.

Lewofloksacyna

Lewofloksacyna jest fluorochinolonem trzeciej generacji. Lek wykazuje wysoką skuteczność w odniesieniu do infekcji pneumokokowych, atypowych dróg oddechowych i bakterii Gram-ujemnych. Nawet te patogeny, które są dość odporne na przeciwbakteryjne fluorochinolony drugiej generacji, są wrażliwe na lewofloksacynę.

Zdjęcie 2. Opakowanie lewofloksacyny w postaci tabletek o dawce 500 mg. Producent „Teva”.

Lek stosuje się w gruźlicy płuc. Spektrum jego działania w tym zakresie jest całkowicie identyczne jak Ciprofloxacin. Podczas prowadzenia monoterapii poprawę kliniczną u pacjentów obserwuje się po około miesiącu.

Wskazania do stosowania

Wskazaniami do stosowania lewofloksacyny są:

  • zaostrzenie zapalenia oskrzeli;
  • procesy zapalne w zatokach przynosowych, charakteryzujące się skomplikowanym przebiegiem, na przykład zapaleniem zatok;
  • zapalenie płuc w dowolnej postaci;
  • procesy zapalne o charakterze zakaźnym narządów ENT;
  • infekcje rozwijające się na tle mukowiscydozy;
  • zapalenie układu moczowo-płciowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie prostaty, chlamydia;
  • ropnie tkanek miękkich;
  • czyraczność.

Substancją czynną leku jest składnik chemiczny o tej samej nazwie - lewofloksacyna. Skład leku zawiera dodatkowe składniki: celulozę, chlorek sodu, dwuwodzian, wersenian disodowy, dwutlenek tytanu, tlenek żelaza, stearynian wapnia.

Lewofloksacyna ma kilka form uwalniania. Dziś w aptekach domowych można kupić krople, tabletki i roztwór do infuzji.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Jak każdy inny lek, fluorochinolon Lewofloksacyna ma szereg skutków ubocznych:

  • alergia na poszczególne składniki leku;
  • naruszenie cechy funkcjonalne przewód pokarmowy;
  • ból głowy z towarzyszącymi zawrotami głowy;
  • ból mięśni i stawów;
  • uczucie zmęczenia, senność;
  • zapalenie ścięgien;
  • ostra niewydolność wątroby;
  • depresja;
  • rabdomioliza;
  • neutropenia;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • astenia;
  • zaostrzenie porfirii;
  • zaostrzenie padaczki;
  • rozwój wtórnej infekcji.

Przeciwwskazania do przyjmowania leku to:

  • skłonność do rozwoju reakcji alergicznej na poszczególne składniki lecznicze, tj. indywidualna nietolerancja;
  • niezdrowe nerki;
  • padaczka;
  • polekowe uszkodzenie ścięgna związane z leczeniem fluorochinolonowymi lekami przeciwbakteryjnymi.

Lewofloksacyna nie jest przepisywana kobietom w ciąży i karmiącym piersią, a także dzieciom i młodzieży. Należy zachować ostrożność u pacjentów z patologią nerek i pacjentów geriatrycznych.

W przypadku przedawkowania leku oczekuje się leczenia objawowego. Dializa nie jest bardzo wydajna.

W trakcie kursu terapeutycznego niewskazane jest prowadzenie samochodu i wykonywanie innych czynności wymagających szybkiej reakcji i zwiększonej uwagi.

Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo nadwrażliwości na światło, zaleca się jak najmniej przebywać pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego.

Co jest lepsze: cyprofloksacyna czy lewofloksacyna? Czym różnią się antybiotyki?

Aby nie popełnić błędu przy wyborze i zakupie jednego z powyższych leków, konieczne jest ustalenie, który z nich jest lepszy. Porady specjalisty nie będą zbyteczne w rozwiązywaniu tego problemu. Oceniając środek przeciwbakteryjny, należy oprzeć się na następujących kryteriach:

Porównanie leków: co jest skuteczniejsze

Lewofloksacyna i Ciprofloksacyna mają podobny cel, to znaczy ich spektrum działania jest identyczne, ale pierwszy lek ma szereg zalet pod względem skuteczności.

Substancją czynną leku Ciprofloxacin jest cyprofloksacyna, Lewofloksacyna zawiera główny składnik lewofloksacynę.

W przeciwieństwie do cyprofloksacyny, działanie przeciwbakteryjne lewofloksacyny na infekcje pneumokokowe i atypowe mikroorganizmy jest bardziej wyraźne. Lek pozostaje aktywny wobec bakterii Gram-ujemnych.

Wiadomo, że niektóre patogeny, które nie są wrażliwe na cyprofloksacynę, wykazują niestabilność przed ekspozycją na lewofloksacynę. Ten ostatni lek jest bardziej aktywny wobec Pseudomonas (P.) aeruginosa.

Rodzaj bakterii i stopień jej wrażliwości jest decydującym czynnikiem przy wyborze leku.

Zdjęcie 3. Opakowanie lewofloksacyny w postaci roztworu do infuzji dożylnej w dawce 5 mg / ml. Producent „Belmedprzygotowanie”.

Oba fluorochinolony są dobrze tolerowane przez organizm, doskonale wchłaniają się doustnie i są z powodzeniem stosowane jako skuteczny środek przeciwgruźliczy. Większą skuteczność pod tym względem wykazuje lewofloksacyna, ponieważ stosowana jest w postaci iniekcji dożylnych.

Stężenie substancji czynnej w tabletkach jest mniejsze niż w drugim preparacie. Lewofloksacyna jest częściej przepisywana jako jedyny lek do monoterapii. Jedzenie nie ma znaczenia podczas leczenia. Zarówno te, jak i inne tabletki można przyjmować zarówno przed, jak i po posiłku.

Jeśli chodzi o działania niepożądane, występują one rzadko i z taką samą częstością podczas przyjmowania zarówno lewowloksacyny, jak i cyprofloksacyny. Działania niepożądane są podobne w swoich przejawach. Pacjenci przyjmujący te fluorochinolony mogą doświadczyć następujących objawów:

  • napady nudności z towarzyszącymi wymiotami;
  • bół głowy;
  • zawroty głowy;
  • szybkie zmęczenie, zmęczenie;
  • bezsenność.

Przeciwwskazania do przyjmowania obu leków są identyczne.

Różnica ceny

Jeśli chodzi o cenę, Ciprofloxacin jest bardziej przystępny. Jedno opakowanie leku (500 mg) można kupić w aptece za 80 rubli. Lewofloksacyna będzie kosztować co najmniej 250 rubli za opakowanie. Oba leki są sprzedawane wyłącznie na receptę.

Przydatne wideo

Obejrzyj film opowiadający o cechach antybiotyku lewofloksacyna: wskazania do stosowania, dawkowanie, skutki uboczne, zgodność z innymi lekami.

  • igor - Cechy leczenia amoksycyliną: ile dni należy przyjmować antybiotyk, aby pokonać chorobę? 5
  • Irina - Instrukcja stosowania Kanamycyny: jak nie pomylić się z dawką 4
  • Petya - Instrukcja stosowania Kanamycyny: jak nie pomylić się z dawką 4
  • Gen - Antybiotyk Amikacin: instrukcje użytkowania, przeciwwskazania i skutki uboczne 3
  • Wasilij - Instrukcja użytkowania Amikacyna: jak rozcieńczyć zastrzyki 6

Czasopismo internetowe o gruźlicy, chorobach płuc, testach, diagnostyce, lekach i innych ważnych informacjach na ten temat.

Słowa kluczowe

PLAŻA EKSPERYMENTALNA/ MYSZY BIAŁE / LEWOFLOKSACYNA / LOMEFLOKSACYNA / MOKSYFLOKSACYNA / PLAGA DOŚWIADCZALNA / MYSZY ALBINOSTYKI / LEWOFLOKSACYNA / LOMEFLOKSACYNA / MOKSYFLOKSACYNA

adnotacja artykuł naukowy o medycynie podstawowej, autor pracy naukowej - Ryżko I. V., Tsuraeva R. I., Anisimov B. I., Trishina A. V.

Aktywność lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyna przeciwko 20 FI + i 20 FI szczepów Yersinia pestis. Stwierdzono, że wszystkie szczepy użyte w eksperymentach są bardzo wrażliwe na fluorochinolony. Przy podskórnym zakażaniu myszy zawiesiną szczepów Y. pestis 231 FI + i 231 FI - w dawce około 1000 LD 50 (10 4 mikrokomórki), wartości ED 50 lewofloksacyny i moksyfloksacyna wynosiły 5,5-14,0 mg/kg, niezależnie od fenotypu zakażającej hodowli, a lomefloksacyna 18,5 mg/kg. Ocena wpływu zakaźnych dawek patogenu na skuteczność terapii dżuma eksperymentalna stosując dawkę terapeutyczną równoważną dawce ludzkiej, wykazał wysoką skuteczność fluorochinolonów (wskaźnik skuteczności 10 4). Leczenie infekcji przez 7 dni zapewniało przeżycie 90-100% zwierząt. Profilaktyczne zastosowanie lomefloksacyny (po 5 godzinach i 5 dniach) było mniej skuteczne (70-80% myszy, które przeżyły) w zakażeniach wywołanych przez wariant patogenu o zmodyfikowanym antygenie (FI-). Lewofloksacyna i moksyfloksacyna zapewniały 90-100% przeżywalności zwierząt w ciągu 5-dniowego przebiegu, niezależnie od fenotypu zakażającego szczepu patogenu. Badanie wykazało obietnicę stosowania lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyna do profilaktyki i leczenia dżuma eksperymentalna.

Powiązane tematy prace naukowe dotyczące medycyny podstawowej, autor pracy naukowej - Ryżko I. V., Tsuraeva R. I., Anisimov B. I., Trishina A. V.

  • Brak skuteczności lewofloksacyny i moksyfloksacyny w doświadczalnej białej dżumie myszy wywołanej przez patogen oporny na kwas nalidyksowy (Nal r)

    2010 / Ryżko I.V., Trishina A.V., Verkina L.M.
  • Fluorochinolony: właściwości i zastosowania kliniczne

    2011 / Sidorenko S.V.
  • Ocena porównawcza skuteczności nowoczesnych fluorochinolonów w leczeniu tularemii doświadczalnej

    2008 / Bondareva T. A., Kalininsky V. B., Borisevich I. V., Baramzina G. V., Fomenkov O. O.
  • Terapia antybakteryjna na dżumę. Historyczny krój i spojrzenie w przyszłość

    2016 / Shchipeleva Irina Aleksandrovna, Markovskaya Elena Ivanovna
  • Nowe biomodele do oceny wysoce zjadliwych szczepów Yersinia pestis plague

    2005 / Karkishchenko V.N., Braitseva E.V.
  • Lewofloksacyna: rola i miejsce w leczeniu infekcji dolnych dróg oddechowych

    2016 / Sinopalnikov Aleksander Igorewicz
  • Badanie farmakoekonomiczne leczenia bakteryjnego zapalenia spojówek lekami przeciwbakteryjnymi z grupy fluorochinolonów

    2011 / Kulikov A. Yu., Serpik V.G.
  • Moksyfloksacyna w leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc u dorosłych: co nowego?

    2014 / Sinopalnikov A.I.
  • Chemioterapia i chemoprewencja riketsjozy i koksiellozy na obecnym etapie

    2011 / Jakowlew E.A., Lukin E.P., Borisevich S.V.

Skuteczność lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny vs. Inne fluorochinolony w dżumie doświadczalnej z powodu FI+ i FI - szczepy Yersiniapestis u myszy albinosów

Badano aktywność lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny wobec szczepów Yersinia pestis 20 FI + i 20 FI. Wykazano, że szczepy były bardzo wrażliwe na fluorochinolony. W doświadczeniach na myszach zakażonych podskórnie zawiesiną szczepów 231 FI + i 231 FI Y. pestis w dawce około 1000 LD50 (10 4 komórek drobnoustrojów) ED50 lewofloksacyny i moksyfloksacyny wynosiło 5,5-14,0 mg/kg niezależnie fenotypu kultury zakaźnej, a lomefloksacyny 18,5 mg/kg. Oszacowanie wpływu wartości dawki zakaźnej patogenu na wyniki eksperymentalnego leczenia dżumy dawką terapeutyczną równoważną ludzkiej, wykazało wysoką skuteczność fluorochinolonów (wskaźnik skuteczności 10 4). Traktowanie przez 7 dni zapewniało 90-100% przeżycia zwierząt. Profilaktyczne stosowanie lomefloksacyny (w ciągu 5 godzin i 5 dni) było mniej skuteczne (70-80% przeżywalności) u zwierząt zakażonych wariantem patogenu ze zmienionym antygenem (FI-). Lewofloksacyna i moksyfloksacyna zapewniły 90-100 procent przeżycia zwierząt leczonych przez 5 dni niezależnie od fenotypu patogenu. W badaniu wykazano, że stosowanie lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny jest perspektywiczne w profilaktyce i terapii dżumy doświadczalnej.

Tekst pracy naukowej na temat „Skuteczność lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny w porównaniu z innymi fluorochinolonami w doświadczalnej dżumie białej myszy wywołanej przez szczepy fi + i fi - patogenu”

ARTYKUŁY ORYGINALNE

Skuteczność lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny w porównaniu z innymi fluorochinolonami w doświadczalnej dżumie białej myszy wywołanej przez szczepy FI+ i FI- patogenu

I. V. Ryzhko, R. I. Tsuraeva, B. I. Anisimov i A. V. Trishina

Badawczy Instytut Zwalczania Plagi, Rostów nad Donem

Skuteczność lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny vs.

Inne fluorochinolony w dżumie doświadczalnej z powodu szczepów FI+ i FI- Yersiniapestis u myszy albinosów

I. V. RYŻKO, R. I. TSURAEVA, B. I. ANISIMOV, A. V. TRISHINA Research Plague Institute, Rostów nad Donem

Zbadano aktywność lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny wobec szczepów Yersinia pestis 20 FI + i 20 FI. Stwierdzono, że wszystkie szczepy użyte w eksperymentach są bardzo wrażliwe na fluorochinolony. Gdy myszy są zakażone podskórnie zawiesiną Y. pestis 231 FI+ i 231 FI- w dawce około 1000 LD50 (104 mikrokomórki) wartości ED50 dla lewofloksacyny i moksifloksacyny wynosiły 5,5-14,0 mg/kg, niezależnie od fenotypu zakażającej kultury, a dla lomefloksacyny 18,5 mg/kg dżumy doświadczalnej przy zastosowaniu dawki terapeutycznej odpowiadającej dawce ludzkiej wykazywał wysoką skuteczność fluorochinolonów (wskaźnik skuteczności - 104).Leczenie infekcji przez 7 dni zapewniało przeżycie 90-100% zwierząt.Profilaktyczne stosowanie lomefloksacyny (po 5 godzinach - 5 dniach) okazał się mniej skuteczny (70-80% myszy, które przeżyły) w zakażeniach wywołanych przez wariant patogenu o zmodyfikowanym antygenie (FI-). Lewofloksacyna i moksyfloksacyna 90-100% przeżywalności zwierząt zapewniono w 5-dniowym przebiegu, niezależnie od fenotypu szczepu zakażającego patogenu. Badanie wykazało obietnicę stosowania lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny w zapobieganiu i leczeniu dżumy doświadczalnej.

Słowa kluczowe: dżuma doświadczalna, myszy białe, lewofloksacyna, lomefloksacyna, moksyfloksacyna.

Badano aktywność lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny wobec 20 FI+ i 20 FI- szczepów Yersinia pestis. Wykazano, że szczepy były bardzo wrażliwe na fluorochinolony. W doświadczeniach na myszach zakażonych podskórnie zawiesiną szczepów 231 FI+ i 231 FI- Y.pestis w dawce około 1000 LD50 (104 komórki drobnoustrojów) ED50 lewofloksacyny i moksyfloksacyny wynosiło 5,5-14,0 mg/kg niezależnie od zakażenia fenotyp hodowli i lomefloksacyny wynosiły 18,5 mg/kg. Oszacowanie wpływu wartości dawki zakaźnej patogenu na wyniki eksperymentalnego leczenia dżumy dawką terapeutyczną równoważną ludzkiej, wykazało wysoką skuteczność fluorochinolonów (wskaźnik skuteczności 104). Traktowanie przez 7 dni zapewniało 90-100% przeżycia zwierząt. Profilaktyczne stosowanie lomefloksacyny (w ciągu 5 godzin - 5 dni) było mniej skuteczne (70-80% przeżywalności) u zwierząt zakażonych wariantem patogenu ze zmienionym antygenem (FI-). Lewofloksacyna i moksyfloksacyna zapewniły 90-100 procent przeżycia zwierząt leczonych przez 5 dni niezależnie od fenotypu patogenu. Badanie wykazało, że stosowanie lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny jest perspektywiczne w profilaktyce i terapii dżumy doświadczalnej.

Słowa kluczowe: dżuma doświadczalna, myszy albinosy, lewofloksacyna, lomefloksacyna, moksyfloksacyna.

Wstęp

Fluorochinolony są obecnie szeroko stosowane w klinice do leczenia infekcji o różnej etiologii. Wykazano skuteczność cyprofloksacyny, pefloksacyny i ofloksacyny w doświadczalnej dżumy białej myszy wywołanej przez wirulentne szczepy

Adres do korespondencji: 344002 Rostów nad Donem, ul. M. Gorkiego. 117/40. RostNIPCHI

patogenów, zarówno kompletnych antygenowo (fenotyp I+), jak i tych, które utraciły zdolność do wytwarzania antygenu otoczkowego - frakcja I (fenotyp I). Wysoką skuteczność cyprofloksacyny w eksperymentach z podskórną i aerogenną infekcją zwierząt udowodnili również zagraniczni badacze. Istnieją informacje o skutecznym stosowaniu cyprofloksacyny w kompleksowym leczeniu pacjentów z dżumą.

Tabela 1. Dane porównawcze dotyczące oznaczenia wartości ED50 fluorochinolonów w doświadczalnej nosówce myszy białej wywołanej przez izogeniczne szczepy drobnoustroju dżumy o fenotypie FI+ i FI-

Lek przeciwbakteryjny

Dzienna dawka leku

Y. pestis 231, fenrtyp

Wartość ED50, przedział ufności, mg/kg

Lomefloksacyna

Lewofloksacyna

Moksyfloksacyna

Ciprofloksacyna

Ofloksacyna

Pefloksacyna

0,0b-0,125-0,25-0,5

0,0b-0,125-0,25-0,5

0,125-0,25-0,5-1,0

0,04-0,08-0,1b-0,32

0,0b-0,125-0,25-0,5

0,125-0,25-0,5-1,0

3,0-b, 25-12,5-25,0

3,0-b, 25-12,5-25,0

6,25-12,5-25,0-50,0 2,0-4,0-8,0-1b.0

3,0-b, 25-12,5-25,0

6.25-12,5-25,0-50,0

7,5 (nie domyślnie)

5,5 (nie domyślnie)

19.0 (15,0+25,0)

7,0 (nie określono) 14 (3,5+28,5)

29,0 (21,0+37,0)

Wysoka skuteczność fluorochinolonów i ich przystępna cena sprawiają, że ta grupa leków jest najbardziej obiecująca w dostarczaniu instytucje medyczne rezerwa leków przeciwbakteryjnych w przypadku dżumy naturalnej (zakażenie, infekcja w naturalnych ogniskach dżumy) i sztucznego (bioterroryzm) pochodzenia z zagrożeniem jej antropogenicznego rozprzestrzenienia (MU 3.4.1030-01).

Nie badano skuteczności nowszych przedstawicieli fluorochinolonów – lewofloksacyny, lomefloksacyny i moksyfloksacyny w zakażeniu zarazą. Powyższe leki mogą rozszerzyć arsenał narzędzi wykorzystywanych do prewencja w sytuacjach awaryjnych i leczenie dżumy. Jest to bardzo ważne, ponieważ w ostatnim czasie pojawia się coraz więcej doniesień o izolacji antybiotykoopornych szczepów dżumy z ludzi, w tym o wykrywaniu kultur Yersinia pestis z plazmidami R (incC, incP) wielolekooporności streptomycyna, tetracykliny, kanamycyna, ampicylina, sulfonamidy, spektynomycyna.

Celem pracy było zbadanie aktywności przeciwbakteryjnej lomefloksacyny, lewofloksacyny i moksyfloksacyny in vitro wobec szczepów FI+ i FI- drobnoustroju dżumy oraz ich skuteczności w porównaniu z innymi fluorochinolonami w doświadczalnej białej dżumie myszy wywołanej przez patogen o innym fenotypie .

Materiał i metody

Szczepy. W doświadczeniach in vitro wykorzystano 20 szczepów Y.pestis wytwarzających antygen otoczkowy FI+ i 20 szczepów o fenotypie FI. Aby zainfekować białe myszy, pobrano wirulentne izogeniczne szczepy patogenu dżumy Y.pestis 231 i Y.pestis 231 FI-. Szczep Y. pestis 231 FI- zachował typowy profil plazmidowy, ale stabilnie utracił zdolność do wytwarzania antygenu FI.

Antybiotyki: lomefloksacyna (Searle, Francja), lewofloksacyna (Hoechst, Niemcy), moksyfloksacyna (Bayer, Niemcy), cyprofloksacyna (Bayer, Niemcy), ofloksacyna (Hoechst, Niemcy), pefloksacyna (Reddy's Lab.LTD, Indie).

Minimalne stężenie hamujące (MIC) leków określono metodą podwójnego seryjne rozcieńczenia substancje przeciwbakteryjne w agarze Hottingera, pH 7,2±0,1. Dawka inokulum wynosiła n^106 CFU/ml zgodnie z

branżowy standard dla zmętnienia. Wrażliwość oceniano zgodnie z kryteriami opracowanymi dla rodziny E. rhobicaemusae (MUK 4.2.1890-04).

Określenie wartości dawek skutecznych dla 50% zwierząt (ED50) leków przeciwbakteryjnych przeprowadzono na myszach białych zakażonych podskórnie dawką 104 mikronów. klasa (~1000 LD50). Zwierzęta (6 myszy na grupę) leczono 4 dawkami fluorochinolonów (kurs 5 dni). Czas trwania eksperymentu 30 dni z bakteriologiczną kontrolą kuracji.

Ocena wpływu dawki infekcyjnej patogenu dżumy (101-102-103-104 mikrokomórek) na skuteczność profilaktycznego stosowania leków przeciwbakteryjnych badano na myszach białych stosując pojedynczą dawkę terapeutyczną równoważną średniej dziennej dawce u ludzi . Zwierzęta kontrolne zakażone tymi samymi dawkami patogenu nie były leczone. Obliczone wartości dawka śmiertelna dla 50% zwierząt LD50 hodowli w doświadczeniu i kontroli, a następnie wyznaczenie wskaźnika efektywności (IE), tj. stosunku wartości LD50 w doświadczeniu do wartości LD50 w kontroli.

Ocenę skuteczności terapeutycznej leków przeciwbakteryjnych przeprowadzono na białych myszach zakażonych podskórnie zawiesiną codziennej hodowli agarowej w dawce 104 mikronów. klasa (~1000 LD50). W celach profilaktycznych fluorochinolony stosowano 5 godzin po zakażeniu raz dziennie (kurs 5 dni), w celach terapeutycznych - 24 godziny po zakażeniu (kurs 7 dni). Leki podawano w dawkach odpowiadających średnim dziennym dawkom u człowieka. Każda grupa używała 20 zwierząt. Okres obserwacji wynosi 30 dni z bakteriologiczną kontrolą wyleczenia. Przetwarzanie statystyczne wyników przeprowadzono zgodnie z tabelami A. Ya Boyarsky'ego.

Jako dodatkową kontrolę sanitacji makroorganizmu przed infekcją zastosowano dootrzewnowe podawanie zawiesiny hydrokortyzonu (5 mg/mysz) zwierzętom, które przeżyły. Okres obserwacji wynosi 14 dni.

Wyniki i dyskusja

Badanie wrażliwości na fluorochinolony 20 szczepów Y. pe&I5 I+ i 20 szczepów V. pe&I5 I+ (w tym 231 i 231 I) wykazało, że niezależnie od fenotypu, wszystkie kultury patogenu były bardzo wrażliwe na lomefloksacynę i lewofloksacynę. Jednocześnie wartości MIC tych leków nie różniły się od MIC cyprofloksacyny (0,01-0,02 mg/l). Wartości MIC ofloksacyny wyniosły 0,04-0,08 mg/l, natomiast pefloksacyny i moksyfloksacyny były nieco wyższe – 0,16-0,32 mg/l.

W tabeli. Tabela 1 przedstawia wartości ED50 lomefloksacyny, lewofloksacyny i moksyfloksacyny w porównaniu z wartościami ED50 cyprofloksacyny, ofloksacyny i pefloksacyny, uzyskanymi w doświadczeniach na białych myszach zakażonych podskórnie

ARTYKUŁY ORYGINALNE

Tabela 2. Ocena porównawcza wskaźniki skuteczności (IE) zapewniane przez profilaktyczne stosowanie fluorochinolonów w doświadczalnej białej dżumie myszy wywołanej przez patogen o fenotypie FI+ i FI

Zarażanie, io) Antybakteryjny ^napa^ Y.pestis 231, fegotyp

mikrofon. klasa czas trwania n|)and\iemeiiiia, FI+ FI-

kurs stosunek dawki stosunek IE stosunek IE

"inc.na naornux ЁD50. "iiic.ia naornux LD50.

myszy do chimu chik |). myszy do chimu chik |).

zainfekowane komórki. zainfekowane komórki.

101 Lomefloksacyna, 5 dni, 125,0 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Lewofloksacyna, 5 dni, 125,0 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Moksyfloksacyna 5 dni, 100 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Ciprofloksacyna, 5 dni, 100 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Ofloksacyna, 5 dni, 100 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Kontrola (bez leczenia) 4/4 3 - 3/4 5 -

~1000 LD50 U.przsh 231 i jego wariant izogeniczny 231 I-. Wartości ED50 lomefloksacyny, cyprofloksacyny, pefloksacyny i moksyfloksacyny dla szczepu patogenu o fenotypie I były wyższe niż dla oryginalnego szczepu izogenicznego, kompletnego w antygenie. W odniesieniu do lewofloksacyny nie stwierdzono różnic w jej skuteczności w zależności od fenotypu szczepu zakażającego. To samo można powiedzieć o ofloksacynie (patrz Tabela 1). Należy podkreślić, że wartości ED50 (mg/kg) dla wszystkich przyjmowanych do badania leków były o rząd wielkości niższe niż dawki odpowiadające dziennym dawkom u ludzi.

Ocena wpływu infekujących dawek V. pvszis 231 I+ i 231 I- (101-102-103-104 mikrokomórek) na wskaźnik skuteczności leków przeciwbakteryjnych (lomefloksacyna, lewofloksacyna, moksyfloksacyna, cyprofloksacyna, ofloksacyna) stosowanych w profilaktyce ( rozpoczęcie leczenia 5 godzin po zakażeniu, przebieg 5 dni) w dawkach równoważnych dobowym dawkom ludzkim, ponownie udowodniło wysoką skuteczność fluorochinolonów (IE 104) (Tabela 2).

Ostatnim etapem badań było zbadanie skuteczności lomefloksacyny, lewofloksacyny i moksyfloksacyny w zapobieganiu i leczeniu dżumy doświadczalnej,

zwane podskórnym zakażeniem zwierząt ~1000 LD50 Ursus 231 I+ i 231 I- (tab. 3). Zastosowano dwie dawki terapeutyczne każdego leku. Lomefloksacyna w 5-dniowej profilaktyce doświadczalnej białej myszy nosówki wywołanej przez oryginalny szczep Y. pvssis 231 chroniła wszystkie zwierzęta przed śmiercią. W przypadku dżumy wywołanej przez szczep patogenu o fenotypie I skuteczność profilaktyczna leku nieznacznie spadła (70-80% osób, które przeżyły). Pojedyncze zwierzęta padły w dniach 15-17 dnia wraz z izolacją hodowli. Leczenie zwierząt, które przeżyły hydrokortyzonem (5 mg/mysz) nie wykazało śmierci zwierząt w grupach myszy zakażonych szczepem Y.prsiz 231. z izolacją hodowli drobnoustroju dżumy. Wskazuje to, że stosowanie lomefloksacyny przez 5 dni nie zawsze prowadzi do całkowitego wytępienia patogenu dżumy z organizmu zwierząt zakażonych U. prsus 231 I-, co wymaga wydłużenia przebiegu stosowania profilaktycznego do co najmniej 7 dni . Lek ten zachowywał wysoką aktywność (100% przeżycia) w leczeniu (7 dni) doświadczalnej białej myszy nosówki, niezależnie od fenotypu szczepu zakażającego (patrz Tabela 3).

Tabela 3. Skuteczność profilaktyki i zastosowanie terapeutyczne lomefloksacyna, lewofloksacyna i moksyfloksacyna w doświadczalnej dżumy białej myszy wywołanej przez ~1000 izogenicznych szczepów LD50 drobnoustroju dżumy 231 i 231 F|■

Przygotowanie, droga podania

mg/mysz mg/kg 231 231

Profilaktyka (kurs 5 dni)

Lomefloksacyna, doustnie 1,25 b2,5 100 80+18

2,5 125,0 100 70+21

Lewofloksacyna doustnie 1,25 b2,5 100 90+14

2,5 125,0 100 100

2,0 100,0 100 100

Leczenie (kurs 7 dni)

Lomefloksacyna, doustnie 1,25 b2,5 100 100

2,5 125,0 100 100

Lewofloksacyna doustnie 1,25 b2,5 95+10 90+14

2,5 125,0 100 100

Moksyfloksacyna doustnie 1,0 50,0 100 100

2,0 100,0 100 100

Kontrola bez leczenia 0(3,8) 0 (5,1)

Lewofloksacyna i moksyfloksacyna, w tych samych warunkach eksperymentalnych, okazały się wysoce skutecznymi lekami w zapobieganiu i leczeniu doświadczalnej dżumy białych myszy (90-100% ocalałych) zakażonych zarówno oryginalnym szczepem drobnoustroju dżumy, jak i wariantem, stracił zdolność do wytwarzania FI. Kolejne podanie hydrokortyzonu nie spowodowało śmierci zwierząt, nie wyizolowano kultur patogenu.

Zatem fluorochinolony o przedłużonym działaniu - lewofloksacyna, lomefloksacyna i moksyfloksacyna mogą stanowić alternatywę dla stosowania ciprofloksacyny, ofloksacyny i pefloksacyny w przypadku zagrożenia antropogenicznym rozprzestrzenianiem się dżumy. Lewofloksacyna i moksyfloksacyna są bardziej skuteczne niż lomefloksacyna w doświadczalnej dżumy białych myszy wywołanej przez zmodyfikowany antygen szczep drobnoustroju dżumy (fenotyp FI).

1. Pod względem aktywności w eksperymentach in vitro lewofloksacyna i lomefloksacyna nie różnią się od

LITERATURA

1. Ryzhko I. V., Shcherbanyuk A. I., Dudayeva R. I. i wsp. Badanie porównawcze fluorochinolonów i cefalosporyn III generacji w profilaktyce i leczeniu dżumy doświadczalnej wywołanej przez typowe i serologicznie nietypowe dla FI szczepy drobnoustroju dżumy. Antybiotyki i Chemother 1997; 1:12-16.

2. Samohodkina E. D., Shcherbanyuk A. I., Ryzhko I. V. i wsp. Skuteczność ofloksacyny w zapobieganiu i leczeniu dżumy doświadczalnej wywołanej przez naturalne i zmodyfikowane antygenowo szczepy patogenu. To samo miejsce; 2002; 3:26-29.

3. Byrne W.R, Welkos S.L., Pitt M.L. i in. Leczenie antybiotykami doświadczalnej dżumy płucnej u myszy. Środki przeciwdrobnoustrojowe Chemother 1998; 42:3:675-681.

4. Russell P., Eley S.M., Green M. i in. Skuteczność doksycykliny i cyprofloksacyny wobec doświadczalnej infekcji Yersinia pestis. J. Antimicrob Chemother 1998; 41:2:301-305.

ciprofloksacyna, są nieco lepsze od ofloksacyny i pefloksacyny w stosunku do szczepów dżumy o fenotypie I + i I -. Moksyfloksacyna ma gorszą aktywność niż lewofloksacyna i lomefloksacyna i nie różni się od pefloksacyny.

2. Wskaźnik skuteczności wszystkich badanych fluorochinolonów wynosi 104. Lewofloksacyna, lomefloksacyna i moksyfloksacyna są wysoce skuteczne (90-100% zwierząt, które przeżyły) w zapobieganiu i leczeniu doświadczalnej dżumy białej myszy wywołanej przez antygenowo kompletny szczep drobnoustroju dżumy. Lewofloksacyna i moksyfloksacyna mają lepszą skuteczność niż lomefloksacyna w 5-dniowej profilaktyce dżumy doświadczalnej wywoływanej przez szczep patogenu o fenotypie I (90-100% zwierząt, które przeżyły).

3. Lewofloksacyna, moksyfloksacyna i lomefloksacyna są obiecującymi alternatywami dla cyprofloksacyny, ofloksacyny i pefloksacyny w zapobieganiu i leczeniu dżumy w nagłych przypadkach.

Dmitrovsky A. M. Patogeneza, objawy kliniczne, nowoczesne zasady leczenia i system opieka medyczna chorzy na dżumę: Streszczenie pracy magisterskiej. dis. …dr med. Nauki. Ałmaty, 1997; 44.

Galimand M., Guiyoule A., Gerbaud G. i in. Oporność wielolekowa u Yersinia pestis za pośrednictwem przenoszącego plazmidu. Nowy Engl J Med 1997; 337; 10:677-680.

Ashmarin IP, Vorobyov AA Metody statystyczne w badaniach mikrobiologicznych. L.: 1962; 177.

Paget Y. E., Barnes Y. M. Testy toksyczności // Ocena farmakometrii aktywności leków. Londyn, 1964; 1:135-167.

Boyarsky A. Ya Metody statystyczne w eksperymentalnym badania medyczne. M.: 1955; 262.

Jednym z najważniejszych kierunków leczenia patologii urologicznej gruczołu męskiego jest stosowanie antybiotyków. Ogromnym przełomem dla lekarzy i pacjentów było wynalezienie fluorochinolonów, specjalnej klasy środków przeciwbakteryjnych, które mogą przenikać bezpośrednio do tkanki uszkodzonego narządu.

Obecnie lewofloksacyna na zapalenie gruczołu krokowego jest uważana za złoty standard w jej leczeniu.

Pojawienie się nowej generacji środków przeciwdrobnoustrojowych było spowodowane niewłaściwym podejściem do stosowania podobnych leków w przeszłości. Nieodpowiednie dawki, zbyt krótkie cykle terapii, dobór niewłaściwej grupy leków zapewniały pojawienie się masy opornych szczepów bakteryjnych.

Kiedy zwykły antybiotyk nie pomaga, należy wybrać lewofloksacynę. Jego główne zalety to:

  1. Szerokie spektrum działania terapeutycznego (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Chlamydiapneumoniae i wiele innych).
  2. Lepsza penetracja bezpośrednio do tkanki prostaty. Około 92% dawki gromadzi się w gruczole.
  3. Doskonała biodostępność i szybkość działania. Maksymalne stężenie we krwi osiąga się po 1,5 godziny.
  4. Ta sama dawka leku do podawania doustnego i pozajelitowego.
  5. Działanie wewnątrzkomórkowe, które umożliwia niszczenie nietypowych drobnoustrojów.

Dzięki tym właściwościom fluorochinolon staje się podstawą leczenia zapalenia gruczołu krokowego. Swoją skuteczność zyskał dzięki specjalnej lewoskrętnej formule i zdolności do blokowania enzymu gyrazy DNA komórki drobnoustroju.

W rezultacie bakteria nie jest w stanie prawidłowo odtworzyć struktury genetycznej, dochodzi do uszkodzenia cytoplazmy, błon komórkowych i drobnoustroju obumiera.

Lek ma bardzo szerokie zastosowanie oprócz stanów zapalnych. męski organ. Doskonale pomaga przy chorobach bakteryjnych układu moczowego, narządów Jama brzuszna, pozaszpitalne zapalenie płuc, posocznica i inne procesy zakaźne.

"Salutem Pro" - męska siła i zdrowie w każdym wieku! Rozwój izraelskich naukowców od zapalenia gruczołu krokowego! „Salutem pro” – kompleks roślinny z Izraela dzięki swojemu wyjątkowemu składowi pomoże w jak najkrótszym czasie.

Czytaj więcej…

Lewofloksacyna na zapalenie gruczołu krokowego jest najczęściej stosowana w tabletkach w dawce 0,25-0,5 g lub wlewach w fiolkach 100 mg, które zawierają 0,5 g substancji czynnej.

Po terapii tym lekiem obserwuje się następujące efekty:

  • Tłumienie ogniska zapalenia;
  • Zmniejszony obrzęk;
  • Regresja odczuć bólowych;
  • Normalizacja lokalnej i ogólnej temperatury ciała;
  • Eliminacja patologicznej mikroflory z tkanki gruczołowej.

Leczenie zapalenia gruczołu krokowego za pomocą lewofloksacyny jest najwygodniejsze dla pacjentów w postaci tabletek doustnych. Dzienna dawka lek ma 500 mg.

Lek jest nieaktywny w stosunku do jedzenia, więc praktycznie nie ma znaczenia, kiedy dokładnie go wypić, ale zaleca się go stosować między obiadem a kolacją raz lub 2 razy dziennie - wszystko zależy od etapu zaniedbania choroby nabytych przez pacjenta. Pamiętaj, aby wypić 0,5 lub 1 szklankę wody.

Tabletek nie wolno żuć. Przebieg leczenia wynosi 28 dni.

Zastrzyki mają ten sam tryb stosowania, ale ze względu na ciągłą potrzebę zastrzyków pozostają nieodebrane przez pacjentów z zapaleniem gruczołu krokowego.

Szczególną uwagę należy zwrócić na sytuacje, w których u pacjenta współistnieje niewydolność nerek lub inne choroby tego układu. Ponieważ 75% lek wydalany z moczem, naruszenia tego procesu mogą znacznie pogorszyć przebieg choroby podstawowej.

U takich osób dawkę należy zmniejszyć o połowę, zachowując antybiotykoterapię i obserwować pod kątem negatywnych zmian dynamiki.

Lewofloksacyna na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego lub jakąkolwiek inną formę choroby jest jednym z najbezpieczniejszych środków.

Jednak w rzadkich przypadkach mogą wystąpić takie negatywne reakcje:

  1. Nudności, biegunka, wymioty;
  2. Upadek ciśnienie krwi, częstoskurcz;
  3. Zawroty głowy, ból głowy, ogólne osłabienie, zaburzenia snu;
  4. drżenie, lęk, depresja;
  5. Bóle mięśni i stawów, zapalenie ścięgna i pochwy.

Ponadto istnieje szereg przeciwwskazań do stosowania tego leku przeciwbakteryjnego:

  1. Problemy ze ścięgnami i stawami po zastosowaniu jakichkolwiek fluorochinolonów w historii;
  2. Wiek pacjenta do 18 lat;
  3. napady padaczkowe, padaczka Jacksona;
  4. Reakcje alergiczne na składniki leku;
  5. Stopień niewydolności nerek IV-V.

Lewofloksacyna jest jedną z najlepszych opcji leczenia etiologicznego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. Jednak samoleczenie jest wysoce niepożądane. Przed użyciem należy koniecznie poddać się badaniu całego ciała i skonsultować się ze specjalistą w celu dobrania odpowiedniej dawki i schematu terapii.

W przypadku bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego niemożliwe jest pozbycie się patologii bez wyeliminowania patogenów, które wywołały proces zapalny. Pomimo tendencyjnego nastawienia pacjentów do stosowania antybiotyków, tylko dobrze dobrana antybiotykoterapia pomaga pozbyć się męskiej patologii o charakterze zakaźnym.

Jedynym sposobem leczenia bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego są antybiotyki.

Jak wybrać odpowiedni antybiotyk

Środki prowokujące w zapaleniu gruczołu krokowego mogą być zupełnie innymi organizmami chorobotwórczymi, a także oportunistycznymi, które są zdolne do szybkiego namnażania się i wywoływania reakcji zapalnych w narządzie. Aby stłumić żywotną aktywność takich cząstek, stosuje się leki przeciwdrobnoustrojowe.

Jednak działanie leków ma na celu zniszczenie niektórych grup bakterii.Aby wybrać odpowiedni skuteczny środek na zapalenie gruczołu krokowego, konieczne jest określenie rodzaju drobnoustrojów i ich wrażliwości na leki z grupy przeciwbakteryjnej.

Aby to zrobić, wykonuje się bakposev sekretu gruczołu krokowego. Na podstawie uzyskanych wyników można dobrać odpowiedni antybiotyk.

  • beztlenowe bakterie Gram-dodatnie;
  • beztlenowe środki Gram-ujemne;
  • proste mikroorganizmy beztlenowe;
  • inne bakterie.

W leczeniu zapalenia gruczołu krokowego zalecany jest kurs z lewofloksacyną.

Lewofloksacyna wykazuje dobre wyniki zarówno w leczeniu ostrych postaci patologii, jak iw przewlekłym bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego.

Lewofloksacyna, ze względu na swoją zdolność do zabijania patogennych cząstek na każdym etapie rozwoju, jest skutecznym lekiem bakteriobójczym. W przeciwieństwie do leków bakteriostatycznych, które powstrzymują rozmnażanie się drobnoustrojów, czyli wpływają tylko na podział komórek, lewofloksacyna niszczy komórki, zarówno dzielące się, jak i rosnące oraz w spoczynku. Dlatego lek jest uważany za dość skuteczny, mający szeroki zakres działania.

Mechanizmy działania leku odpowiadają głównym właściwościom grupy chinoli, fluorochinoli. Lek przenikając do komórek chorobotwórczych, blokuje aktywność niektórych enzymów biorących udział w tworzeniu DNA. W wyniku zmian patologicznych w komórce rozwijają się procesy niezgodne z życiem drobnoustrojów.

W tym przypadku bakterie nie tylko tracą zdolność do reprodukcji, ale w końcu umierają. Tak więc lek może mieć szkodliwy wpływ na większość patogennych cząstek występujących w zapaleniu gruczołu krokowego.

Lek jest skuteczny w walce z bakteriami

Lek jest często przepisywany na zaostrzenia patologii, przewlekły przebieg choroby, ponieważ wnikając w miejsca największej akumulacji czynników chorobotwórczych, jest w stanie je skutecznie wyeliminować i przyczynić się do całkowitego wyleczenia.

Brak efektu można zaobserwować jedynie w leczeniu choroby wywołanej przez bakterie nie należące do grupy środków wrażliwych na lewofloksacynę.

Lewofloksacyna jest dostępna w postaci preparatu w postaci tabletki i roztworu do wstrzykiwań.

Roztwór leczniczy zawiera 0,5% składnika aktywnego, uzupełniony o:

  • dihydrat wersenianu disodowego;
  • chlorek sodu;
  • dejonizowana woda.

Roztwór jest klarowny o żółtawym lub żółtozielonym odcieniu.

Lek jest dostępny w różnych formach

Tabletka leku znajduje się w zawartości 500 mg substancji leczniczej. Można również znaleźć tabletki zawierające 250 mg głównego składnika i dodatków w postaci:

  • celuloza mikrokrystaliczna;
  • hypromelozy;
  • tlenek żelaza;
  • dwutlenek tytanu;
  • pierwiosnki;
  • stearynian wapnia.

Tabletki są okrągłe z białą górną otoczką.

W leczeniu zapalenia gruczołu krokowego wywołanego przez różne patogeny często stosuje się lewofloksacynę. Dozwolone jest stosowanie zarówno preparatu w postaci tabletek, jak i w postaci dożylnego podawania roztworów. Niezależnie od wybranej metody stosowania leku, terapię zapalenia gruczołu krokowego prowadzi się przez 28 dni.

W leczeniu ciężkiego zapalenia gruczołu krokowego lek stosuje się w postaci zastrzyków.

Tak więc w przypadku ciężkiego zapalenia gruczołu krokowego lewofloksacynę podaje się dożylnie przez pierwszy tydzień leczenia, a nawet 10 dni. Pojedyncza dawka jest przepisywana do 500 ml dziennie. Dalsza terapia jest kontynuowana tabletkami. Zaleca się przyjmowanie 1 tabletki dziennie zawierającej 500 mg składnika terapeutycznego. Kurs powinien trwać łącznie 4 tygodnie z dożylnym podaniem leku.

Możesz leczyć zapalenie gruczołu krokowego bez zastrzyków. Przy tego rodzaju terapii tabletki są przyjmowane przez cały kurs. Mężczyznom z zapaleniem gruczołu krokowego przepisuje się codzienną pigułkę zawierającą 500 mg leku.

Uwaga! W przypadku braku znaczących ulepszeń wskazane jest ponowne bakteriowanie w celu określenia wrażliwości bakterii na lek.

  • z osobistą nietolerancją składników leku;
  • w obecności reakcje alergiczne;
  • z niewydolnością nerek;
  • pacjenci poniżej 18 roku życia;
  • jeśli zapalenie ścięgien było wcześniej obserwowane przy poprzednim przyjmowaniu takich leków;
  • pacjenci z padaczką.

Niewydolność nerek jest przyczyną odmowy leczenia lewofloksacyną

Istnieją również przeciwwskazania względne. Lek należy podawać ostrożnie, gdy:

  • ciężka dysfunkcja nerek;
  • niedobór odwodornionej glukozo-6-fosforanu.

Takie patologie wymagają starannego monitorowania lekarzy podczas leczenia lewofloksacyną w zapaleniu gruczołu krokowego.

Przyjmując lewofloksacynę, należy ściśle przestrzegać dawek zalecanych przez lekarzy. Przy niekontrolowanym stosowaniu leku w ilościach przekraczających bezpieczne dawki mogą wystąpić:

  • splątanie i konwulsje;
  • zawroty głowy i utrata przytomności;
  • mdłości;
  • erozja błon śluzowych;
  • zmiany częstości akcji serca.

Przedawkowanie leku może zaburzyć rytm serca

W przypadku przedawkowania stosuje się leczenie w celu wyeliminowania odpowiednich objawów. Wszelkie metody przyspieszenia odstawienia leku nie przynoszą rezultatów.

Uwaga! Długotrwałe stosowanie lewofloksacyny może powodować dysbakteriozę i przyczyniać się do szybkiego rozmnażania się organizmów grzybowych. Aby zapobiec takim patologiom, zaleca się przyjmowanie produktów zawierających pożyteczne bakterie i leki przeciwgrzybicze.

W postaci negatywnych konsekwencji często można zaobserwować objawy w postaci:

  • biegunka;
  • mdłości;
  • zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

Skutek uboczny leku może objawiać się biegunką.

Mniej powszechnymi objawami powikłań są:

  • swędzenie lub zaczerwienienie skóry;
  • zaburzenia trawienne w postaci braku apetytu, odbijania, zgagi, wymiotów;
  • bolesność w jamie brzusznej;
  • bóle głowy lub zawroty głowy;
  • drętwienie lub senność;
  • ogólne osłabienie i zaburzenia snu.

Dość rzadko reakcje w postaci:

  • pokrzywka;
  • stan szoku;
  • skurcz oskrzeli i uduszenie;

    Rzadziej podczas przyjmowania leku można zaobserwować problemy z ciśnieniem.

    W przypadku pojawienia się jakichkolwiek objawów działań niepożądanych należy natychmiast odstawić lek do czasu konsultacji z lekarzem. Wraz z pojawieniem się niepokojących objawów zagrażających życiu konieczne jest pilne wezwanie lekarzy.

    Podczas przyjmowania lewofloksacyliny z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w postaci ibuprofenu, nimesulidu, paracetamolu, aspiryny wzrasta ryzyko drgawek. Taką reakcję obserwuje się przy łącznym stosowaniu Fenbufnomu, Teofiliny.

    Na skuteczność leku wpływają środki zobojętniające kwas w postaci Almagel, Renia, Phosphalugel, a także sole żelaza. Zaleca się przyjmowanie tych leków z różnicą czasu co najmniej 2 godzin.

    Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego przyjmowania innych leków z lewofloksacyliną

    Podczas przyjmowania leków glikokortykosteroidowych w postaci hydrokortyzonu, prednizolonu, metyloprednizolonu, deksametazonu, betametazonu na tle lewofloksacyny mogą wystąpić zerwania ścięgien.

    Uwaga! Zabrania się spożywania napojów zawierających alkohol razem z lekiem przeciwbakteryjnym. Ta kombinacja wywołuje wzrost skutków ubocznych związanych z funkcjonowaniem ośrodkowego układu nerwowego.

    Leczenie zapalenia gruczołu krokowego lekami przeciwbakteryjnymi może uratować człowieka przed czynnikami prowokującymi w postaci patogenów, ale nie eliminuje stagnacji, które nie mniej wpływają na rozwój patologii.

    Więcej informacji o leku można znaleźć w filmie:

    W przypadku zapalenia gruczołu krokowego zwykle stosuje się dużą liczbę leków, ponieważ. istnieje potrzeba wielu działań terapeutycznych. Wymagana jest poprawa krążenia krwi, ułatwienie oddawania moczu, zwiększenie potencji itp. Gdy choroba ma charakter zakaźny, w pierwszej kolejności starają się ograniczyć rozmnażanie chorobotwórczych mikroorganizmów i je zniszczyć. Lewofloksacyna ma podobny efekt. Stosuje się go, gdy mężczyzna doświadcza tych objawów:

    • Ból podczas oddawania moczu
    • Częste oddawanie moczu, szczególnie w nocy
    • bolesny wytrysk
    • Osłabienie erekcji
    • Wzrost temperatury (z 37 do 40 stopni)
    • Ogólna słabość

    Im silniejszy proces zapalny, tym jaśniejsze są te objawy. Na etapie zaostrzenia pacjent może być nawet hospitalizowany, ponieważ. Same tabletki nie radzą sobie z ostrym zatrzymaniem moczu lub bólem. Antybiotyki stosuje się po testach, które pokażą, które patogeny pojawiły się w gruczole krokowym.

    Lewofloksacyna ma szerokie spektrum działania, skuteczne przeciwko dużej liczbie bakterii. Pacjent może go otrzymać tylko na receptę od lekarza prowadzącego.

    Recenzje na temat lewofloksacyny na zapalenie gruczołu krokowego są w większości pozytywne, zarówno od pacjentów, jak i od specjalistów. Dobrze radzi sobie z deklarowanymi chorobami, w instrukcji przyjęcia ma następujące wskazania:

    1. Zakaźne patologie okolicy brzucha
    2. Przewlekłe zapalenie oskrzeli i jego zaostrzenie
    3. Zapalenie płuc
    4. zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej
    5. Odmiedniczkowe zapalenie nerek
    6. Infekcje skóry i tkanek miękkich

    W przypadku niektórych infekcji stosowanie lewofloksacyny jest możliwe tylko wtedy, gdy inne antybiotyki okazały się nieskuteczne, ponieważ. ma bardzo silny efekt. W postaci kropli do oczu może być przepisywany na powierzchowne infekcje oka, aby zapobiec powikłaniom po zabiegach chirurgicznych lub zabiegach okulistycznych.

    Lewofloksacyna jest antybiotykiem fluorochinolonowym, co oznacza, że ​​działa na drobnoustroje raczej bakteriobójczo niż bakteriostatycznie. Różnica między nimi polega na tym, że w pierwszym przypadku bakterie są niszczone, podczas gdy w drugim następuje zatrzymanie ich reprodukcji i wzrostu. Mechanizm działania leku wygląda tak: synteza DNA komórki chorobotwórczej zostaje zakłócona, jej kod genetyczny zostaje naruszony i umiera. Co więcej, zniszczenie następuje do tego stopnia, że ​​nie ma możliwości odbudowy. Mają też możliwość wpływania na „kopiowanie” komórek, co staje się niemożliwe po ekspozycji na jeden enzym.

    W ten sposób prawdopodobieństwo rozwoju oporności bakterii na lek jest znacznie zmniejszone, ponieważ nie mogą się rozmnażać. Wśród pozytywnych działań lewofloksacyny wymieniono również:

    • Doskonała penetracja do tkanek narządów, wewnątrz komórek
    • Niszczenie patogenów przy minimalnym uwalnianiu z nich toksyn
    • Redukcja obrzęków, łagodzenie bólu, normalizacja temperatury
    • Dobre połączenie z innymi antybiotykami (makrolidy, penicyliny)
    • Długi okres eliminacji (umożliwia przyjmowanie 1 tabletki dziennie)

    Spośród różnych patogenów bakterie i mikroorganizmy beztlenowe Gram-dodatnie i Gram-ujemne są najmniej odporne na lek. Obejmują one:

    1. gronkowce
    2. paciorkowce
    3. Haemophilus influenzae
    4. Peptostreptococci
    5. Bakteria Moraxella catarrhalis

    Chlamydia, legionella, mykoplazma, ureaplasma są również uważane za wrażliwe. Przebieg leczenia lewofloksacyną na zapalenie gruczołu krokowego może być możliwy, jeśli choroba jest spowodowana przez enterokoki, enterobakterie, Pseudomonas aeruginosa, bakterię Morgana, jednak mogą one stać się oporne na główną substancję leku, półwodzian lewofloksacyny. Bardzo szybko wchłania się do organizmu, na wchłanianie nie ma wpływu przyjmowanie pokarmu.

    Maksymalne stężenie pierwiastka osiągane jest po 1-2 godzinach i wydalane po około 16 godzinach, całkowicie opuszcza organizm z moczem po 2 dniach. Im wyższa dawka, tym dłużej to trwa.

    Droga podania leku może być doustna lub dożylna. Tabletki lewofloksacyny zawierają 250 lub 500 mg substancji czynnej, ampułkę z roztworem 100 ml. Instrukcja użytkowania stwierdza, że ​​kapsułki należy przyjmować w następujący sposób:

    • Połowa lub cała tabletka (250-500 mg) 1 raz dziennie
    • Najlepiej przyjmować przed lub po posiłkach
    • Wypij co najmniej pół szklanki wody

    Kontynuuj przyjmowanie od 3 dni do 2-4 tygodni. W przypadku zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli może wynosić od 7 do 14 dni, przy infekcjach skóry - tyle samo, a przy infekcjach dróg moczowych - od 3 do 10 dni. Niepożądane jest rozpoczynanie przyjmowania tabletek do czasu ustabilizowania się temperatury ciała. Zaleca się powtarzanie odbioru zawsze w tym samym czasie.

    Prawdopodobieństwo, że lewofloksacyna nie pomoże w zapaleniu gruczołu krokowego, jest bardzo małe. Lek jest zbyt silny, aby nie reagować na patogeny, a jeśli natychmiast były na niego oporne, lekarz powinien początkowo przepisać inny lek.

    Ograniczenia w przyjmowaniu lewofloksacyny to wskazania, które dotyczą prawie wszystkich antybiotyków - nadwrażliwość na składniki, dzieciństwo, Ciąża i laktacja. Jednak ze względu na wysoką toksyczność to narzędzie Możesz dodać jeszcze kilka elementów:

    1. Obecność padaczki
    2. Urazy ścięgien spowodowane innymi fluorochinolonami
    3. Pseudoparalityczna miastenia gravis

    Ograniczenia w przyjęciu mogą wystąpić u pacjentów z predyspozycją do drgawek, niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, zaburzeniami czynności nerek lub wątroby oraz osób starszych. Leczenie zapalenia gruczołu krokowego lewofloksacyną może być przeciwwskazane u mężczyzn z: cukrzyca, psychoza, choroby układu krążenia. Skutki uboczne przy stosowaniu tabletek lub wprowadzaniu roztworu mogą pojawić się zarówno przy standardowych dawkach, jak i przy ich przekroczeniu. Częściej niż inni pojawiają się:

    • Nudności i wymioty
    • Biegunka
    • Bół głowy
    • Senność
    • Obniżenie ciśnienia krwi
    • Ogólna słabość

    Skutki uboczne obejmują również zwiększoną częstość akcji serca, konwulsje i drżenie, zaburzenia węchu, wzroku i słuchu. Rzadko występują niestrawność i ból brzucha, reakcje alergiczne. Te ostatnie charakteryzują się wysypką i pokrzywką, swędzeniem i pieczeniem. Z nieznaną częstością może wzrosnąć nadwrażliwość na światło, może wystąpić hipo- lub hiperglikemia, może wystąpić zapaść naczyniowa. Przy podawaniu dożylnym możliwy jest krótkotrwały ból w miejscu wstrzyknięcia, stan zapalny i zwiększona potliwość.

    W przypadku przedawkowania pojawiają się objawy takie jak nudności i wymioty, splątanie, drgawki. Jeśli je znajdziesz, wezwij karetkę lub natychmiast skontaktuj się ze specjalistą.

    Niepożądane jest łączenie przebiegu lewofloksacyny z zapaleniem gruczołu krokowego z takimi lekami, jak środki zobojętniające sok żołądkowy (zawierające glin i magnez), produkty zawierające żelazo w składzie - zmniejszają one skuteczność antybiotyku. W razie konieczności ich przyjmowania zaleca się zachowanie odstępu między dawkami co najmniej 2 godzin. Pogorszenie pracy obserwuje się, gdy lek łączy się z innymi chinolonami, lekami przeciwdrgawkowymi, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Przy równoczesnym stosowaniu z antykoagulantami zwiększa się ryzyko krwawienia, a wraz z insuliną stany hipo- i hiperglikemii.

    Dlatego u pacjentów z cukrzycą konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu glukozy we krwi i przestrzeganie prawidłowego dawkowania. Ze względu na to, że lewofloksacyna może powodować ciężkie reakcje alergiczne, aż do wstrząsu anafilaktycznego, przy pierwszym zażyciu należy zachować szczególną ostrożność i w razie potrzeby natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przypadku niewydolności nerek lub wątroby warto przerwać przyjmowanie, jeśli pojawią się objawy pogorszenia stanu pacjenta.

    Lek nie wchodzi w interakcje z jedzeniem, ale nie wolno go przyjmować z alkoholem (najczęściej obserwuje się nasilenie działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takich jak zawroty głowy lub drętwienie). Opakowanie należy przechowywać w suchym miejscu, gdzie nie ma dostępu promieni słonecznych. Okres ważności tabletek wynosi 3 lata, są dostępne w aptece tylko na receptę.

    Doskonały film o przyjmowaniu lewofloksacyny na zapalenie gruczołu krokowego znajduje się poniżej. W nim specjalista opowiada o wynikach leczenia, możliwe komplikacje, analogi leku.

    Leczenie zapalenia gruczołu krokowego odbywa się za pomocą całego szeregu metod. Terapia medyczna jest tylko jednym z nich, ale wraz z nim konieczne jest, aby pacjent przeszedł fizjoterapię, dietę i ćwiczenia fizykoterapia. Inną technikę, chirurgię, stosuje się w skrajnych przypadkach, gdy leki nie pomogły. Leki na zapalenie gruczołu krokowego przyjmuje się dopiero po ustaleniu przyczyny jego rozwoju. Jeśli to były czynniki wywołujące infekcję, stosuje się antybiotyki, takie jak lewofloksacyna, gdy winowajcą jest zastój krwi lub uraz, uciekają się do innych środków.

    Typowe dla pozbycia się zapalenia gruczołu krokowego są niesteroidowe leki przeciwzapalne, adrenolityki, środki zwiotczające mięśnie, preparaty hormonalne, środki przeciwbólowe i kompleksy witaminowe.

    Jednym z głównych zadań w zabiegu jest uzupełnienie niedoborów składników odżywczych w organizmie w celu wzmocnienia odporności i wspomagania regeneracji tkanki prostaty. W tym celu często stosuje się czopki doodbytnicze, ponieważ. najłatwiej im przenoszą substancje do gruczołu krokowego. Jakie świece są popularne w przypadku zapalenia gruczołu krokowego:

    1. Prostatylen
    2. Prostopin
    3. Vitaprost
    4. propolis DN
    5. Tykveol
    6. Genferon

    Świece mogą mieć szeroki wachlarz właściwości terapeutycznych, dlatego są tak często stosowane. Tylko procedura z użycia jest nieprzyjemna, ale dla wyzdrowienia warto cierpieć. Aby wzmocnić układ odpornościowy, równie przydatne jest prawidłowe odżywianie się, ograniczanie lub eliminowanie alkoholu i papierosów ze swojego życia. Menu pacjenta powinno zawierać świeże owoce i warzywa, zioła i suszone owoce. Największa korzyść dla mężczyzn, zdrowych i chorych, przywiozą owoce morza, cebulę i czosnek, pietruszkę, kapustę, chude mięsa, świeże soki.

    Lepiej odmówić mocnej herbaty i kawy, ponieważ. mogą negatywnie wpływać na potencję. W ten sam sposób działają półprodukty, fast foody, konserwy, zbyt tłuste, słone lub pikantne potrawy. Sport wpłynie również na odporność, ale tylko te regularne. Zestaw ćwiczeń na zapalenie gruczołu krokowego jest łatwy do znalezienia w Internecie.

    Przyjmując lewofloksacynę na zapalenie gruczołu krokowego z przebiegiem leczenia zgodnie z wyznaczeniem wiodącego specjalisty, możesz wyleczyć chorobę i pozbyć się nieprzyjemnych objawów. Zapalenie gruczołu krokowego to problem mężczyzn w wieku rozrodczym. Choroba związana z oddawaniem moczu i dysfunkcją seksualną powoduje problemy psychologiczne. Dlatego jego leczenie ma ogromne znaczenie.

    Występowanie ostrego lub przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego charakteryzuje się objawami:

    1. Ból w kroczu.
    2. Zaburzenia oddawania moczu.
    3. Seksualna dysfunkcja.

    Zapalenie gruczołu krokowego dzieli się na trzy grupy warunkowe:

    • Pikantny;
    • chroniczny;
    • bezobjawowy.

    Często zapalenie gruczołu krokowego jest powikłaniem po procesach zapalnych w pęcherzu.Przed przepisaniem leków do leczenia zapalenia gruczołu krokowego konieczne jest zbadanie sekretu prostaty w celu określenia patogenu proces zapalny.

    Badając pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego, stwierdzają:

    1. Ureaplazma.
    2. Mykoplazmy.
    3. Chlamydia.
    4. Trichomony.
    5. Gardnerella.
    6. Beztlenowce.
    7. Grzyb Candida.

    Niestety wyniki badań bakteriologicznych można uzyskać nie wcześniej niż 5 dni od daty analizy. Aby zapobiec cierpieniu pacjenta, przepisuje mu się antybiotyki, które działają na większość bakterii wywołujących zapalenie gruczołu krokowego. Leki te obejmują lewofloksacynę. Gdy stan pacjenta poprawia się, leczenie lekiem kontynuuje się przez 2 tygodnie. Jeśli nie ma poprawy, antybiotyk zmienia się, biorąc pod uwagę wyniki badań mikrobiologicznych.

    Istnieje wiele patogenów wywołujących zapalenie gruczołu krokowego. Aby wyleczyć chorobę, konieczne jest dobranie odpowiedniego antybiotyku. Nieprawidłowy wybór antybiotyku lub przerwane leczenie zapalenia gruczołu krokowego może mieć Negatywne konsekwencje dla dobrego zdrowia. W takich warunkach często rozwija się oporność na określony typ antybiotyku. Terapia zapalenia gruczołu krokowego prowadzona jest przez długi czas, czasem do 8 tygodni.

    Konieczne jest leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego środkami przeciwdrobnoustrojowymi. Są przepisywane, nawet jeśli nie wykryto infekcji w wydzielinie prostaty.

    W takich przypadkach o wyborze leku decydują jego właściwości farmakologiczne:

    1. Przenikanie leku do tkanki prostaty.
    2. Stworzenie niezbędnych stężeń leku w gruczole.

    Takie właściwości posiadają leki z grupy fluorochinolonów, w szczególności lewofloksacyna.

    Lek ma następujące właściwości:

    1. Posiada szerokie spektrum działania antybakteryjnego.
    2. Dobrze wnika w tkankę prostaty.
    3. W dużych ilościach dociera do gruczołu krokowego.
    4. Może być podawany do organizmu w postaci tabletek lub naparów.
    5. Posiada dobre działanie przeciwko chorobotwórczym bakteriom.

    Fluorochinolony rozszerzają możliwości leczenia zapalenia gruczołu krokowego wywołanego przez bakterie i mikroorganizmy. Stosuje się je w przypadku niewykrycia drobnoustrojów w prostacie.

    Lewofloksacyna jest uniwersalnym lekiem do leczenia procesów zapalnych.

    Lewofloksacyna leczy prawie wszystkie stany zapalne choroby bakteryjne męski układ moczowo-płciowy:

    1. Infekcje dróg moczowych.
    2. Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego.
    3. Zapalenie cewki moczowej (procesy zapalne w cewce moczowej).
    4. Zapalenie jąder (choroba jąder).
    5. Zapalenie najądrza (zapalenie najądrza).

    Jego aktywność kliniczna wynosi 75%. Połączenie antybiotyku w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego oraz leku z grupy alfa-blokerów daje wynik około 90%.

    Szereg zastosowań:

    1. Lewofloksacyna jest w stanie zniszczyć wrażliwe na nią chorobotwórcze bakterie w dowolnych narządach. Oprócz leczenia infekcji związanych z układ moczowo-płciowy, jest stosowany w leczeniu zakażeń w innych obszarach:
    2. Narządy oddechowe i laryngologiczne: zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego.
    3. Choroby skóry: czyraki, odleżyny, róża.
    4. Zapalenie otrzewnej.
    5. Posocznica.

    Działanie ma na celu zablokowanie procesu syntezy DNA bakterii. Zmiany w komórce bakteryjnej są niezgodne z jej żywotną aktywnością. W takich warunkach drobnoustroje umierają. Lek jest skuteczny przeciwko wielu mikroorganizmom.

    Każda patologia zakaźna jest określana przez jeden rodzaj bakterii i jest zlokalizowana w jednym określonym narządzie lub układzie. Aby zwalczyć taką patologię, potrzebny jest lek, który działa konkretnie na tego typu bakterie. Leki o szerokim spektrum działania działają przygnębiająco na kilka grup takich bakterii.

    Efekt terapeutyczny w leczeniu prostaty lewofloksacyną uzyskuje się dzięki kontynuacji jej działania przeciwdrobnoustrojowego na drobnoustroje po całkowitym wycofaniu go z organizmu. Oczywiście zależy to od rodzaju drobnoustrojów i stężenia powstałego leku.

    Lek przyjmuje się raz dziennie. Jest wygodny, daje przewagę nad innymi lekami.

    Ale, podobnie jak większość tych leków, ma skutki uboczne:

    • mdłości;
    • biegunka;
    • zawroty głowy;
    • bezsenność.

    Po odstawieniu leku wszystkie skutki uboczne znikają. Podczas jego przyjmowania nie zaleca się przebywania na słońcu ani wizyty w solarium. Negatywnie wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych. Z jazdy samochodem, na czas leczenia, należy zrezygnować.

    Najpopularniejsze to takie leki:

    1. Lewofloksacyna jest antybiotykiem trzeciej generacji. Stosuje się go w przypadkach infekcji o umiarkowanym nasileniu. Postać uwalniania: tabletki, roztwór do infuzji, krople do oczu.
    2. Antybiotyk moksyfloksacyny czwarta generacja. Ma szersze działanie antybakteryjne. Stosuje się go w przypadkach bardzo ciężkich infekcji. Tego rodzaju antybiotyku nie należy przepisywać natychmiast po zdiagnozowaniu infekcji. Częste używanie doprowadzi do rozwoju odpornych gatunków bakterii na tę grupę. Forma wydania: roztwór do infuzji.

    Lewofloksacyna jest wskazana w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego w dowolnej postaci. Największą wygodą w stosowaniu jest przyjmowanie tabletki raz dziennie. Przebieg leczenia lekiem zależy od ciężkości infekcji i jej charakteru. Lek nie powinien być odstawiany przed pełnym kursem. W przypadku przypadkowego pominięcia lek należy natychmiast przyjąć, a następnie kierować się zwykłym schematem.

Levofloxacin ® jest lewoskrętnym izomerem ofloksacyny i ma dwukrotnie wyższą aktywność przeciwdrobnoustrojową.

Lek należy do fluorochinolonów trzeciej generacji i jest stosowany w leczeniu infekcji bakteryjnych różnego pochodzenia i lokalizacji.

Narzędzie ma szerokie spektrum działania i wysoką skuteczność. Levofloxacin ® charakteryzuje się działaniem bakteriobójczym – niszczy patogen poprzez hamowanie syntezy jego DNA oraz niszczenie elementów strukturalnych (ściany komórkowej, cytoplazmy i błon). We współczesnej farmakologii istnieje wiele leków o podobnym składzie.

Główne cechy preparatów lewofloksacyny:

  • Wskazaniami do stosowania są zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, odmiedniczkowe zapalenie nerek i infekcje urologiczne, chlamydie, czyraki i ropnie, zapalenie kaletki, zapalenie przydatków, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie odbytnicy itp.
  • Przeciwwskazania obejmują indywidualną nietolerancję, padaczkę, uszkodzenia tkanki łącznej (ścięgien) wywołane chinolonami, okresy ciąży i laktacji, wiek do 18 lat. Należy również zachować ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku.
  • Skutki uboczne lewofloksacyny ® i jej analogów w porównaniu z fluorochinolonami poprzedniej generacji (ofloksacyna ®) są znacznie mniej wyraźne i stanowią mniej niż 1,1% przypadków. Podczas przyjmowania leków można zaobserwować bóle głowy i mięśni, zerwanie ścięgna, nudności, biegunkę, wymioty, zaburzenia rytmu serca i wahania ciśnienia krwi, reakcje alergiczne (fotouczulenie, obrzęk, anafilaksja), zaburzenia widzenia, bezsenność, rozwój nadkażenia itp. .

Lek został opracowany przez specjalistów z japońskiej firmy Daichii i opatentowany w 1987 roku. W 1993 roku został oficjalnie włączony do praktyki klinicznej, w 97 dopuszczony do obrotu w USA. Po wygaśnięciu patentu zaczęto go produkować na całym świecie: w Europie jest znany jako (Sanofi-Aventis), w WNP można kupić odpowiedniki izraelskie, niemieckie, indyjskie, rosyjskie i białoruskie. Dostępny w postaci tabletek 250 i 500 mg, roztworu do infuzji, a także kropli stosowanych w okulistyce.

Cena oryginalnego leku wynosi od 600 rubli za 10 tabletek zawierających 500 mg składnika aktywnego. Levofloxacin ® 250 mg naturalnie kosztuje mniej, podobnie jak roztwór do podawania dożylnego (120 rubli za 100 ml).

Zamienniki są często tańsze:

  • Leflobakt ® 250 mg (Rosja) - 55 rubli;
  • ® 250 mg (Indie) - 190 rubli;
  • (Indie) - 376 rubli.

Lewofloksacyna ® jest produkowana w Izraelu, 7 i 14 tabletek w opakowaniu, kosztując odpowiednio 419 i 712 rubli, co również pomaga zaoszczędzić na przebiegu leczenia. Główne generyki Levofloxacin ® można sklasyfikować według kilku kryteriów.

Według substancji czynnej

Następujące leki (dla wygody - w tabeli) są wytwarzane na bazie lewofloksacyny, która jest aktywna wobec różnych patogenów: enterokoków gram-dodatnich, pałeczki błonicy, kilku rodzajów gronkowców, pneumokoków; Gram-ujemne Enterobacter spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella, Neisseria, Shigella, Salmonella. Jest również skuteczny przeciwko Mycobacterium tuberculosis i niektórym bakteriom beztlenowym. Jest przepisywany do ogólnoustrojowej terapii infekcji zatok przynosowych, oskrzeli, płuc, układu moczowego, stawów, skóra i tkanek miękkich.

Abril Formulas®, Indie Roztwór do infuzji, 100 ml

Nazwać Producent Forma uwalniania (tabletki, mg, o ile nie wskazano inaczej)
Tavanic® Sanofi- Aventis ® , Francja 250 i 500 (5 i 10 w opakowaniu), roztwór do infuzji (100 ml)
Glevo® Glenmark®, Indie 250 i 500, 5, 10 i 25 sztuk w opakowaniu
Tygrys ® Kusum Healthcare ® , Indie 500 i 750, 5 szt.
Hyleflox® Highglans®, Indie Patrz wyżej
Valenta Pharm ® , Rosja 500, 5 lub 10 sztuk w opakowaniu
Sandoz®, Szwajcaria 500, 5 do 50 szt.
Abiflox®
Ranbaxy ® , Indie 500, 5 lub 10 sztuk w opakowaniu

Notatka: Preparaty Abiflox ® i Tigeron ® w Rosji można kupić tylko w sklepie internetowym.

Levofloxacin ® - oryginalny lek i generyki - jest przyjmowany na pusty żołądek, ściśle według instrukcji i zaleceń lekarza. Przy infekcjach układu moczowego zalecana jest dawka 250 mg (1 tabletka dziennie przez 5-10 dni). Od 250 do 500 mg na dawkę jest przepisywane na infekcje tkanek miękkich i skóry oraz zapalenie oskrzeli przez 1-2 tygodnie. Co najmniej 500 mg należy przyjmować (1-2 razy dziennie) w przypadku zapalenia płuc, posocznicy, zapalenia gruczołu krokowego i gruźlicy.

Ze względu na wysoką toksyczność fluorochinolonów tylko lekarz powinien przepisywać leczenie i dobierać dawki!

Poprzez wytwarzanie chinolonów oddechowych

Sparfloksacyna ® - pochodna fluorochinolonu - należy do trzeciej generacji, podobnie jak Levofloxacin ® . Lek ten działa przede wszystkim na patogeny Gram-ujemne, w tym Pseudomonas spp. i gronkowce.

Blady treponema jest odporny na ten antybiotyk, więc nie jest stosowany w przypadku kiły. Jedzenie nie wpływa na wchłanianie, dlatego można je przyjmować w dowolnym momencie. Jest nieco gorzej wchłaniany (o 90%, w przeciwieństwie do 99% biodostępności Levofloxacin ®). Przebieg leczenia waha się od 1 dnia w przypadku infekcji układu moczowo-płciowego (jednorazowo 200 mg) do 10 dni w przypadku zapalenia płuc, zapalenia zatok lub zapalenia oskrzeli.

Sparfloxacin ® jest przepisywany na te same choroby wywoływane przez wrażliwe na nią mikroorganizmy. Jest również skuteczny w stanach zapalnych jajników, rzeżączki, chlamydii, trądu. Przeciwwskazania są generalnie podobne, jednak na liście dodatkowo znajdują się niewydolność serca i nerek, bradykardia. Efekt uboczny ma podobny charakter. Niezaprzeczalna zaleta tego środek przeciwbakteryjny- Mikroorganizmy chorobotwórcze rozwijają na nią odporność bardzo powoli.

Koszt sześciu tabletek (200 mg składnika aktywnego) to około 330 rubli.

Respiracyjne chinole przeciw beztlenowe: lewofloksacyna ® czy moksifloksacyna ® ?

Pod pewnymi warunkami lekarz może przepisać kurs ®. Lek reprezentuje czwartą generację klasy fluorochinolonów i wykazuje działanie bakteriobójcze przeciwko szerokiej gamie patogenów. Oprócz mikroorganizmów gram+ i gram-mikroorganizmów skutecznie zapobiega reprodukcji DNA bakterii atypowych i beztlenowych: Mycoplasma spp., Legionella spp. i chlamydii. Szczepy lekooporne powstają bardzo powoli, co pozwala z powodzeniem stosować ją jako alternatywę dla makrolidów i antybiotyków beta-laktamowych w chorobach układu oddechowego (zapalenie płuc, oskrzeli, zatok), infekcjach tkanek miękkich i skóry.

Zalety:

  • Szersze spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego w porównaniu z lewofloksacyną.
  • Brak efektu fotouczulającego (reakcje alergiczne nie występują pod wpływem światła ultrafioletowego, co jest typowe dla poprzednich generacji fluorochinolonów).
  • Podczas przepisywania złożonej antybiotykoterapii nie występuje oporność krzyżowa z innymi klasami antybiotyków.

Nie ma wiarygodnych danych dotyczących bezpieczeństwa Moxifloxacin ® u dzieci. Dlatego jego powołanie nie jest zalecane. Można go stosować wyłącznie ze względów zdrowotnych, pod ścisłym nadzorem lekarza, pod warunkiem, że waga dziecka przekracza 33 kilogramy (dostosowanie dawki przy mniejszej masie ciała nie jest możliwe).

Niedogodności:

  • Nieskuteczny w leczeniu infekcji dróg moczowych.
  • Nie ma wystarczających informacji o toksyczności leku, aby ocenić jego 100% bezpieczeństwo.
  • Przeciwwskazaniami oprócz ciąży, laktacji i padaczki są również zaburzenia jelitowe (biegunka). Ponadto dość często występują skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego.
  • Negatywny wpływ na wchłanianie substancji czynnej ma jednoczesne przyjmowanie multiwitaminy i kompleksy mineralne, które zwykle stosuje się w celu utrzymania odporności w okresie antybiotykoterapii.

Tylko lekarz prowadzący może wybrać oryginał lub analog lewofloksacyny ® 500 mg, biorąc pod uwagę analizę laboratoryjną. Zwykle Moxifloxacin ® stosuje się, gdy choroba jest wywoływana przez patogen beztlenowy, a inne środki są nieskuteczne. Biorąc pod uwagę brak informacji o toksyczności leku, niedopuszczalne jest przepisywanie go sobie. Koszt 5 tabletek po 400 mg jest dość wysoki: od 975 rubli. Może być wymagane do 2 opakowań na cykl leczenia.

Krople do oczu z fluorochinolonami

Oryginalnym lekiem są krople do oczu Levofloxacin ® o stężeniu substancji czynnej 0,5%. Produkowany w 1 ml tubkach z zakraplaczem, minimalna cena w aptekach wynosi 53 ruble za opakowanie z 2 ml roztworu.

Stosowany jest w antybiotykoterapii powierzchownych infekcji okulistycznych wywołanych przez: różne rodzaje gronkowce, paciorkowce, Neisseria, Pseudomonas, chlamydia i inne mikroorganizmy. Stosowane są również jako profilaktyka po zabiegach chirurgicznych.

Ścisłe przeciwwskazania to ciąża, laktacja, indywidualna nietolerancja niektórych składników oraz wiek do roku. Efekty uboczne mogą objawiać się pieczeniem w oczach, niewyraźnym widzeniem, pojawieniem się błon śluzowych. Rzadziej - ból głowy, obrzęk, suchość rogówki. Pomimo sposobu stosowania (do 8 razy dziennie) przedawkowanie jest niezwykle mało prawdopodobne. Podczas leczenia nie zaleca się noszenia hydrofilowych soczewek kontaktowych.

Analogami kropli są następujące leki:

  • . Jest to 0,3% roztwór Ofloksacyny ® w fiolkach 5 ml o wartości 170 rubli. Stosuje się go przy zapaleniu powiek, spojówek, rogówki, infekcji chlamydiami oraz jako profilaktyka po zabiegach chirurgicznych. Przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także osób z nadwrażliwością na składniki leku.
  • - krople na bazie lewofloksacyny (0,5%, 5 ml). Lista wskazań, przeciwwskazań i skutków ubocznych jest taka sama jak w przypadku oryginalnego środka. Cena jednej butelki to 230 rubli.
  • Oftaquix ® . Francuski analog kosztuje od 220 rubli za butelkę 5 ml.
  • . Jest to 0,3% roztwór w opakowaniach po 5 ml (koszt około 270 rubli). Instrukcja użycia jest w pełni zgodna z Floksalem.
  • - krople do oczu, których substancją czynną jest cyprofloksacyna (3 mg na ml, 5 ml na fiolkę). Wskazany przy zapaleniu błony naczyniowej oka, powiek, zapaleniu spojówek, zapaleniu pęcherza moczowego, a także w profilaktyce powikłania pooperacyjne. Nie stosować w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących, dzieci poniżej pierwszego roku życia, skłonnych do alergii na składniki składu osób. Cena - od 130 rubli.
  • cyloksan ® . Analog poprzedniego leku, przepisywany na wrzody rogówki i zapalenie spojówek pochodzenia bakteryjnego. W okresie ciąży i laktacji stosować ostrożnie, przeciwwskazane u dzieci poniżej 12. roku życia. Brak informacji o dostępności w rosyjskich aptekach.
  • Uniflox ® - środek na bazie ofloksacyny (5 ml 0,3% roztworu kosztuje 115-135 rubli) z tą samą listą wskazań i przeciwwskazań.

Wszystkie te leki mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami okulisty i ściśle według instrukcji.

Producent Lewofloksacyny ®

Początkowo lek, jak wspomniano powyżej, został odkryty i opatentowany przez japońską firmę Daichii, która produkowała go od 1987 roku do wygaśnięcia patentu. Obecnie lek w postaci tabletek, kropli do oczu i roztworu do infuzji jest produkowany na całym świecie zarówno przez duże korporacje, jak i małe zakłady farmaceutyczne. Na rynku krajowym reprezentowane są produkty firm białoruskich, izraelskich i rosyjskich.

Która marka tabletek lewofloksacyny ® jest lepsza?

Ten antybiotyk od dawna jest stosowany w praktyce klinicznej w różnych krajach, dlatego jego jakość i skuteczność można ocenić po licznych opiniach zarówno lekarzy, jak i pacjentów:

  • W Izraelu Teva ® Pharmaceutical Plant produkuje tabletki powlekane 500 mg w opakowaniach po 7 i 14. Cena 400 lub 700 rubli jest dość niska jak na tak wysokiej jakości środek przeciwdrobnoustrojowy.
  • Białoruski koncern Belmedpreparaty ® produkuje kapsułki 250 mg, tabletki 500 mg, roztwór dożylny i krople do oczu. Jest uważany za dość dobry generyczny, chociaż rzadko można go znaleźć w aptekach w Federacji Rosyjskiej.
  • Rosyjskie firmy „Vertex” ® , „Nizhpharm” ® , „Tevanik” ® i inne oferują również dobre leki. Ceny różnią się w dość szerokim zakresie.

Lekarz pomoże Ci wybrać konkretny lek, ale sądząc po połączeniu ceny i jakości, produkty izraelskie są nadal najlepszą opcją. Jednak nawet tańsze leki mają pożądany efekt terapeutyczny, jednak przed ich zastosowaniem należy zawsze skonsultować się ze specjalistą.

Ofloksacyna odnosi się do fluorochinolonów 1. generacji - wysoce aktywnych leków przeciwbakteryjnych, które stały się mocno ugruntowane w praktyce medycznej. Ta grupa leków może być traktowana jako alternatywa dla antybiotyków o szerokim spektrum działania. Należy zauważyć, że leki z tej grupy różnią się właściwościami farmakokinetycznymi i specyficznym działaniem przeciwbakteryjnym. Do grupy fluorochinolonów należą ofloksacyna i cyprofloksacyna (dostępne w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań).

Ze względu na swoją budowę i mechanizm działania ofloksacyna wykazuje wysoką aktywność bakteriobójczą porównywalną z cefalosporynami III generacji. Lek działa na drobnoustroje Gram-ujemne i Gram-dodatnie, w tym szczepy oporne na inne leki przeciwbakteryjne, a także szczepy atypowych patogenów wewnątrzkomórkowych.

Ofloksacyna ma optymalny profil farmakokinetyczny, dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym (około 100%), dzięki szybkiemu przenikaniu do tkanek w miejscu zakażenia powstaje wysokie stężenie leku, okres półtrwania wynosi 5-7 godziny.

Ofloksacynę można podawać jednocześnie z wieloma lekami przeciwbakteryjnymi (makrolidy, antybiotyki β-laktamowe, cefalosporyny). Ze względu na tę właściwość lek jest szeroko stosowany jako element terapii skojarzonej przez choroba zakaźna. Ofloksacyna, w przeciwieństwie do cyprofloksacyny, zachowuje swoją aktywność przy stosowaniu inhibitorów syntezy polimerazy RNA (chloramfenikolu i ryfampicyny).

Zgodnie ze strukturą chemiczną wiele fluorochinolonów, w tym te zawierające więcej niż jeden atom fluoru, to pochodne bicykliczne. Jak pokazują wyniki licznych badań (Padeyskaya EN, 1994, 1996), dodatkowa fluoryzacja nie zmienia spektrum i nasilenia działania przeciwbakteryjnego. Właściwości fizykochemiczne decydujące o cechach farmakokinetyki i aktywności przeciwdrobnoustrojowej leków z tej grupy zależą w większym stopniu od ich budowy – bicykliczności lub tricykliczności.

Ofloksacyna należy do grupy trójpierścieniowych monofluorochinolonów. W przeciwieństwie do cyprofloksacyny praktycznie nie jest metabolizowana w wątrobie. Biodostępność ofloksacyny po podaniu doustnym i pozajelitowym jest identyczna. Dzięki temu przy zamianie iniekcyjnego sposobu podawania leku na doustne dostosowanie dawki nie jest wymagane (jedna z istotnych różnic między ofloksacyną a cyprofloksacyną).

Według zaleceń WHO 200 mg ofloksacyny odpowiada 500 mg cyprofloksacyny.

Wnika dobrze do narządów docelowych (na przykład w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego - do tkanki gruczołu krokowego). Należy zauważyć, że w przypadku zapalenia gruczołu krokowego torebka gruczołu krokowego jest praktycznie nieprzepuszczalna dla wielu leków przeciwbakteryjnych.

Istnieje liniowa zależność między zastosowaną dawką ofloksacyny a jej stężeniem w tkankach.

Ofloksacyna jest przepisywana 1-2 razy dziennie. Jedzenie nie wpływa na jego wchłanianie, jednak przy spożywaniu tłustych pokarmów wchłanianie ofloksacyny ulega spowolnieniu.

Ofloksacyna, w mniejszym stopniu niż cyprofloksacyna, wchodzi w interakcje z innymi lekami, praktycznie nie wpływa na kinetykę teofiliny i benzoesanu kofeiny sodowej.

Ofloksacyna jest wydalana głównie przez nerki (ponad 80%) w niezmienionej postaci, to znaczy, że lek ten nie ma efektu pierwotnego przejścia przez wątrobę. Stężenie ofloksacyny w kale jest znacznie niższe niż cyprofloksacyny. Jednak ten lek jest bardziej skuteczny w biegunce bakteryjnej, a także biegunce podróżnych. Wynika to z jego silniejszej aktywności przeciwko gronkowcom i salmonelli. Działanie przeciwdrobnoustrojowe ofloksacyny jest najbardziej wyraźne wobec bakterii Gram-ujemnych i patogenów wewnątrzkomórkowych (chlamydii, mykoplazm, ureaplazm), wobec paciorkowców i Pseudomonas aeruginosa, ofloksacyna jest mniej aktywna.

Skuteczność bakteriobójcza ofloksacyny objawia się dość szybko, rzadko rozwija się oporność drobnoustrojów na ten lek. Wynika to z jego bakteriobójczego mechanizmu działania, oddziałującego tylko na jeden gen gyrazy DNA i topoizomerazę.

W praktyce klinicznej ofloksacyna jest lekiem z wyboru lub alternatywą pierwszego rzutu i jest zalecana w terapii empirycznej w wielu zakażeniach układu moczowo-płciowego. Ze względu na dobrą tolerancję (częstość działań niepożądanych wynosi 1,3%), wysoką biodostępność leku w postaci tabletek oraz optymalne spektrum działania (działa na 94% patogenów wywołujących infekcje układu moczowo-płciowego, z wyjątkiem pierwotniaków i beztlenowców), może być stosowany w warunkach ambulatoryjnych. Istotną zaletą ofloksacyny w leczeniu infekcji dróg moczowych jest jej wysokie stężenie zarówno w miąższu nerki, jak iw aparacie miedniczno-kielichowym. Wyniki badań klinicznych (Padeyskaya E.N., Yakovlev V.P., 1995; Lynne C., 1996) wskazują, że ofloksacyna, w porównaniu z innymi antybiotykami, ma silniejsze działanie przeciwbakteryjne przeciwko chlamydiom, a jej skuteczność jest porównywalna z innymi fluorochinolonami i doksycykliną przeciwko mykoplazmy i ureaplazmy.

W ostrym zapaleniu pęcherza ofloksacyna jest lekiem z wyboru. Choroba ta jest częściej diagnozowana u kobiet (0,5–0,7 epizodów rocznie na 1 kobietę).

W przewlekłym zapaleniu pęcherza u młodych ludzi, zwłaszcza przy współistniejących zakażeniach przenoszonych drogą płciową (20-40% przypadków wywołanych przez chlamydie, mykoplazmy i ureaplazmy), wśród innych fluorochinolonów priorytetem jest ofloksacyna.

Częstość wykrywania chlamydii u pacjentek o profilu ginekologicznym wynosi 40%. Zasadniczo są to młode kobiety z niepłodnością, chorobami zapalnymi narządów miednicy, pacjentki z ciążą pozamaciczną w wywiadzie. U 70% pacjentów chlamydia łączy się z infekcją innymi mikroorganizmami, co zaostrza przebieg procesu zapalnego i wymaga wyznaczenia odpowiedniej terapii (połączenie z ureaplazmą jest wykrywane w 33% przypadków, z mykoplazmą - w 21%, gardnerella - około 14%, grzyby z rodzaju Kandyda- w 12,9%. Ofloksacyna jest skuteczna przeciwko wszystkim wymienionym patogenom, z wyjątkiem grzybów z rodzaju Kandyda.

Ofloksacyna- jedyny fluorochinolon rekomendowany przez Association of Urogenital Medicine and the Medical Society for the Study of Sexually Transmitted Diseases (USA) jako alternatywny lek pierwszego wyboru w leczeniu pacjentów z nierzeżączkowym zapaleniem cewki moczowej i infekcją chlamydiową układu moczowo-płciowego ( 1999). Centers for Disease Control and Prevention (USA, 1993) zaleca stosowanie ofloksacyny w połączeniu z metronidazolem lub klindamycyną w leczeniu ambulatoryjnym pacjentów z zapaleniem miednicy mniejszej.

Prezentowany na ukraińskim rynku farmaceutycznym nowy lek grupa fluorochinolonów produkowanych przez firmę Lechiva (Czechy). OFLOKSIN 200, który jest zarejestrowany w naszym kraju w postaci tabletek 200 mg (10 tabletek w opakowaniu). Oceniając jakość OFLOKSIN 200 pragnę zauważyć, że pod względem biorównoważności w pełni odpowiada pierwotnej normie i wymogom GMP. Oznacza to, że pacjenci rzadziej wracają do lekarza z powodu nawrotów choroby i rozwoju skutków ubocznych. Oferując OFLOKSIN 200 pacjentowi masz pewność, że wybór został dokonany prawidłowo.

NA. Gorczakowa, prof., dr kochanie. Nauki
Narodowy Uniwersytet Medyczny. AA Bogomolety