ძირითადი პრიორიტეტები თანამედროვე მედიცინა- ზრუნვა ქალთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის შენარჩუნების, დაცვისა და უსაფრთხო დედობის უზრუნველსაყოფად. საიდუმლო არ არის, რომ რუსეთი აბორტების რაოდენობით ერთ-ერთ პირველ ადგილზეა. აბორტი ნამდვილი ოპერაციაა, რომელიც ხშირად იწვევს მენსტრუაციის დარღვევას, აბორტებს და დედის სიკვდილსაც კი. შეუძლია შემდეგი გამომავალი- აბორტის თავიდან აცილების ღონისძიებები ხელს შეუწყობს ქალის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენას.

გასაკვირი არ არის, რომ ისინი ამბობენ, რომ ბავშვები სიცოცხლის ყვავილები არიან. მაგრამ თითოეული ყვავილი ბუნებით მხოლოდ გარკვეულ დროს იხსნება. ქალს უფლება აქვს გააჩინოს შვილი, როცა მოინდომებს, ცხოვრების ნებისმიერ დროს, რათა ბავშვი იყოს სასურველი და ბედნიერი. ეს ფაქტი დადასტურებულია კანონით.

არასასურველი პრევენციისა და აბორტების პროფილაქტიკისთვის ქალის ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კონტრაცეფცია.

კონტრაცეფცია ქალებს უძველესი დროიდან იყენებდნენ. ასე რომ, ძველ აფრიკაშიც კი, ინტრავაგინალური მცენარეული საშუალებებიქოქოსის სახით, ამერიკაში კი სქესობრივი აქტის შემდეგ მწვანილის, ლიმონის წვენის, მაჰაგანის ქერქის დეკორქციას იყენებდნენ.

რაოდენობა კონტრაცეპტივებიდროთა განმავლობაში გაიზარდა, მაგრამ ეფექტური მეთოდები და სანდო წამლები მხოლოდ მე-20 საუკუნეში გამოჩნდა.

ახალი კონტრაცეპტივები თითქმის ყოველდღე ჩნდება. მეცნიერება არ დგას. ისინი ადვილად გამოსაყენებელი, საიმედო, ჯანმრთელობისთვის უსაფრთხოა, უფრო მეტიც, თერაპიული ეფექტი აქვთ გარკვეული დაავადებების დროს.

ამჟამად მედიცინა მრავალფეროვანს გვთავაზობს კონტრაცეპტივებიდა ქალს ყოველთვის შეუძლია აირჩიოს რომელი მეთოდები და წამლები გამოიყენოს. ჩვენთან კონტრაცეპტივების არჩევის თავისუფლება უზრუნველყოფილია, მაგრამ ქალს ყოველთვის არ შეუძლია თავად გადაწყვიტოს რა არის მისთვის საუკეთესო. ეს დაგეხმარებათ კონტრაცეფციის არჩევის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებაში - მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს შეუძლია შეაფასოს ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, განსაზღვროს კონტრაცეფციის კონკრეტული მეთოდის დანიშვნის ჩვენებები, შესთავაზოს ყველაზე მეტი საუკეთესო წამალიპაციენტისთვის.

ჰორმონალური ორალური კონტრაცეპტივები

ყოველწლიურად უფრო და უფრო მეტი ქალი იყენებს ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს. რუსეთში, ბოლო ათი წლის განმავლობაში, ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენება 5-ჯერ გაიზარდა. საიმედოობა, გამოყენების სიმარტივე, მინიმალური გვერდითი მოვლენები, სასარგებლო გავლენა სხეულის ორგანოებსა და სისტემებზე, საშუალებას აძლევს ჰორმონალურ პრეპარატებს უფრო და უფრო მეტი მადლიერი გულშემატკივარი აღმოაჩინონ. დღეს ქალები უპირატესობას ანიჭებენ ჰორმონალურ ორალურ კონტრაცეპტივებს, როგორც ყველაზე ეფექტურს. კომბინირებული ჩასახვის საწინააღმდეგო აბიწარმოადგენს კონტრაცეფციის ოქროს სტანდარტს, მათი ეფექტურობა 99%-ია. უახლესი ჰორმონალური კონტრაცეპტივებიააფეთქეს, ნამდვილი რევოლუცია კონტრაცეფციის სხვა საშუალებებს შორის.

ეფექტურობა კონტრაცეპტივებიფასდება ექსპერტების მიერ წლის განმავლობაში 100 ქალზე დაუგეგმავი ორსულობის რაოდენობის დათვლით. ამ ინდექსს ეწოდება Pearl Index.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების სახეები და შემადგენლობა

პირველი ორალური კონტრაცეპტივები გაჩნდა XX საუკუნის ორმოცდაათიან და სამოციან წლებში. პრაქტიკული გამოყენების ყველა წამლის წინამორბედია კონტრაცეპტივი Enovid, რომელიც მოიცავდა 0,15 მგ მესტრანოლს და 15 მგ ნორეთინოდროლს. შემდეგ განვითარდა ჰორმონალური აგენტების განვითარება და განიცადა შემდეგი ცვლილებები:
  • ახალი ჩასახვის საწინააღმდეგო აბიდაიწყო ჰორმონების მცირე დოზების შემცველობა, ამავდროულად, შენარჩუნდა მათი ეფექტურობა და სანდოობა.
  • მიიღეს ქალის სასქესო ჰორმონების ახალი ანალოგები: ეთანილ ესტრადიოლი და ლევონორგესტრელი.
  • გაჩნდა მესამე თაობის პროგესტოგენები - ნორგესტიმატი, დესოგესტრელი, გესტოდენი.
  • შემუშავებულია უახლესი კონტრაცეპტივები - მინი აბები, რომლებიც არ შეიცავს პროგესტოგენს.
ჰორმონების დაბალი კონცენტრაციის მქონე წამლების მიღება ხელს უწყობს გვერდითი ეფექტებისა და გართულებების შემცირებას.

კომბინირებული კონტრაცეპტივები შეიცავს ორ კომპონენტს მათ შემადგენლობაში:
1. სინთეზური ესტროგენი ეთინილ ესტრადიოლი, რომელიც წარმოადგენს წამლების ესტროგენულ კომპონენტს.
2. პროგესტოგენური კომპონენტი სხვადასხვა პროგესტოგენების სახით.

ყველა კონტრაცეპტული აბი, ჰორმონების დოზის მიხედვით, იყოფა შემდეგ ტიპებად:

  • მონოფაზური;
  • ორფაზიანი;
  • სამი ფაზა.
მონოფაზურ ჰორმონებში კონტრაცეპტივებიაჰ ყოველდღიური დოზა აქტიური კომპონენტებიარის მუდმივი მნიშვნელობა და შემადგენლობა შეიძლება შეიცვალოს. ნათელია, რომ მონოფაზური პრეპარატები შედგება ტაბლეტებისგან, ჰორმონების იგივე დოზით. ეს ტაბლეტები არის იგივე ფერის და გამოიყენება ერთი კურსის განმავლობაში. პოპულარული მონოფაზური კონტრაცეპტივებია: Regulon, Marvelon, Silest, Novinet, Mercilon, Rigevidon.

ორფაზიანი პრეპარატები გულისხმობს ჰორმონების დოზის შეცვლას ორჯერ კურსზე, სამფაზიანი - სამჯერ. ჩვეულებრივ, ასეთი ტაბლეტები ერთი კურსისთვის განსხვავებული ფერია. ორფაზიანი კონტრაცეპტივები მოიცავს Anteovin-ს, სამფაზიან კონტრაცეპტივებს მოიცავს Tri-merci, Triquilar, Tri-regol, Triziston.

კონტრაცეპტივები "მინი სასმელი" მონოფაზურია და განკუთვნილია ძუძუთი კვებისა და ლაქტაციის პერიოდში. ესენია: Lactinet, Exluton, Charozetta.

კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივების (COCs) მოქმედება ემყარება ოვულაციის ბლოკირებას. ამ გზით ისინი იცავენ დაუგეგმავი ორსულობისგან. მხოლოდ პროგესტაგენს აქვს ოვულაციის პროცესის დაბლოკვის უნარი, რომლის დოზა ყველა კომბინირებულ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბში ერთნაირია. განსხვავება მიკროდოზებსა და დაბალ დოზას შორის არის მხოლოდ ესტროგენის დოზაში. ესტროგენები გავლენას ახდენენ ქალის მენსტრუალურ ციკლზე.

აქტიური ინგრედიენტების დოზიდან გამომდინარე, კონტრაცეპტული აბები იყოფა ოთხ ტიპად:

მიკროდოზირებული ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები
როგორც წესი, ეს პრეპარატები შეიცავს ჰორმონ ეთინილ ესტრადიოლის მინიმალურ დოზებს. მათი გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები მინიმალურია. ზოგიერთ შემთხვევაში მათ აქვთ უნარი აღმოფხვრას დარღვევები ჰორმონალური ფონი: აკნე (განსაკუთრებით მოზარდობის ასაკში), მტკივნეული მენსტრუაცია. ეს აბები საუკეთესოდ შეეფერება 25 წლამდე ახალგაზრდა გოგონებს, რომლებიც არ მშობიარობენ და რეგულარულად არიან სექსუალურად აქტიური. მათი გამოყენება ასევე შეუძლიათ 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს და ქალებს, რომლებსაც არასოდეს გამოუყენებიათ სახსრები. ჰორმონალური კონტრაცეფცია. ყველაზე პოპულარულია: Tri-Merci, Jess, Mercilon, Lindinet -20, Klaira, Novinet.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები დაბალი დოზით
პრეპარატები შეიცავს იგივე ეთინილ ესტრადიოლს, მაგრამ სხვადასხვა ჰორმონებთან: დესოგესტრელთან, გესტოდენთან, ნორგესტიმატთან, დიენოგესტთან ან ლევონორგესტრელთან ერთად. ეს ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები რეკომენდირებულია ახალგაზრდა ქალებისთვის, რომლებმაც იმშობიარეს. Ცალკე კონტრაცეპტული მოქმედებაამ პროდუქტებს აქვთ გამოხატული ანტიანდროგენული ეფექტი: ისინი ხელს უწყობენ სახის არასასურველი თმის ზრდის აღმოფხვრას, ხელს უშლიან თმის გაჩენას და ცვენას ფონზე. ჰორმონალური დისბალანსი. პოპულარული ტაბლეტები: Regulon, Belara, Marvelon, Yarina, Janine, Midiana, Femoden.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები საშუალო დოზით
როგორც წესი, ისინი შეიცავს ორ ჰორმონს: ეთინილ ესტრადიოლს და ლევონორგესტრელს. ნაკლებად ხშირად, ისინი შეიძლება შეიცავდეს ჰორმონების სხვა კომბინაციებს. საშუალო დოზის ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები განკუთვნილია მშობიარობის მქონე ქალებისთვის, განსაკუთრებით 30 წელზე მეტი ასაკის. მათ ასევე აქვთ ანტიანდროგენული ეფექტი, რაც მნიშვნელოვანია ქალებისთვის, რომლებიც არ გამოჯანმრთელდნენ ორსულობისა და მშობიარობის შემდეგ. თუმცა, წამლის არჩევისას უნდა დაიცვან ერთი პირობა - ეს პრეპარატები არ ვარგა საექთნოდ. პოპულარული ტაბლეტები: Diana 35, Demulen, Tri-regol, Chloe.

მაღალი დოზით ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები
ისინი შეიცავს ეთინილ ესტრადიოლს და ლევონორგესტრელს, მაგრამ მხოლოდ უფრო მაღალი დოზებით. ასეთი სახსრები ძირითადად გამოიყენება ჰორმონალური დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის. ამ ტიპის კონტრაცეპტივების მიღება შეუძლიათ 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს, ჰორმონების დაბალი დოზით წამლების არაეფექტურობით. ესენია: Triquilar, Tri-regol, Ovidon, Milvane, Non-Ovlon.

უახლესი ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები: როგორ ავირჩიოთ?

ქალს სურს სრულფასოვანი ცხოვრება და დაუგეგმავი ორსულობის შიში და სურვილი არ უნდა იყოს სექსუალური ურთიერთობების უარის თქმის მიზეზი. დაცვის მრავალი გზა არსებობს. ყველაზე საიმედო არის ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები.

კონტრაცეფციის არჩევა რთულია, მას სერიოზულად უნდა მივუდგეთ.

იდეალურ შემთხვევაში, კონტრაცეპტივების შერჩევით სპეციალისტს უნდა მოეპყროს, მაგრამ ზოგჯერ ქალი თავად წყვეტს რომელი აბების მიღებას. ამ შემთხვევებში აუცილებელია საშუალების შესახებ ინფორმაციის სკრუპულოზურად შეგროვება. სად უნდა დაიწყოს?
1. გაეცნო სხვადასხვა სახისკონტრაცეპტული პრეპარატები.
2. შეადარეთ ყველა დადებითი და უარყოფითი მხარე.
3. განსაზღვრეთ თქვენი მიზანი – გადაწყვიტეთ, რა გსურთ მიიღოთ ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენების შედეგად.

რა უნდა იცოდეთ სწორი არჩევანის გასაკეთებლად? მოდით გავარკვიოთ.

ქალმა უნდა მოიძიოს ინფორმაცია წამლებისა და ორგანიზმზე მათი გავლენის შესახებ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები განსხვავდება პარამეტრებით, საიმედოობის ხარისხით და გვერდითი ეფექტებით.

კომბინირებული კონტრაცეპტივები, როგორც წესი, შეიცავს ქალის სასქესო ჰორმონების ორ ანალოგს, ამიტომ ისინი პირველ ადგილზე არიან საიმედოობის თვალსაზრისით. კომბინირებული პერორალური საშუალებები გამოიყენება როგორც ორსულობისგან დასაცავად, ასევე დაავადებების სამკურნალოდ და ჰორმონალური დარღვევები. ქალები, რომლებიც ირჩევენ ჩასახვის საწინააღმდეგო ჰორმონალურ აბებს, მაინც ურჩევენ ექიმთან კონსულტაციას და ჰორმონალური კვლევის ჩატარებას.

ახალი კონტრაცეპტივები არის ეგრეთ წოდებული „მინი-აბი“. ისინი შეიცავს მხოლოდ ერთ ჰორმონს - ამ მხრივ წამლების სანდოობა 90%-ია. მათი უპირატესობაა გამოყენების შესაძლებლობა ლაქტაციის პერიოდში, ასევე ქალების მიერ, რომლებსაც აქვთ ესტროგენის შეუწყნარებლობა (რომლებიც შედის COC-ების შემადგენლობაში).

კონტრაცეპტული აბების შემდეგი ტიპი წარმოდგენილია საშუალებებით გადაუდებელი კონტრაცეფცია. ეს ტაბლეტები არ არის განკუთვნილი გრძელვადიანი გამოყენებისთვის, მაგრამ გამოიყენება სქესობრივი კავშირისთანავე. მათში ჰორმონების შემცველობა ძალიან მაღალია, ამიტომ ამ სახსრების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ თვეში ერთხელ.

ამჟამად ბაზარზე მეორე-მეხუთე თაობის კონტრაცეპტივები გამოჩნდა. ესენი უახლესი წამლებიშეიცავს მცირე დოზაჰორმონებს აქვთ მსუბუქი გვერდითი მოვლენები. უნდა გვესმოდეს, რომ არ არსებობს კარგი ან ცუდი კონტრაცეპტივები. არსებობს ქალისთვის შესაფერისი ან შეუსაბამო საშუალებები. ამიტომ კონტრაცეპტივების შერჩევისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული კონკრეტული ქალის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები.

თვითშერჩევით აუცილებელია, პირველ რიგში, განისაზღვროს ფენოტიპი - ქალის სხეულის ტიპი.

არსებობს ქალის ფენოტიპის შემდეგი ტიპები:
1. ესტროგენის - ესტროგენული ტიპის უპირატესობით.
2. ესტროგენებისა და პროგესტოგენების ბალანსით - დაბალანსებული ტიპი.
3. გესტაგენებისა და ანდროგენების უპირატესობით - პროგესტოგენური ტიპი.

ფენოტიპი განისაზღვრება შემდეგი მახასიათებლებით: სარძევე ჯირკვლების ზოგადი გარეგნობა, მოცულობა და მდგომარეობა, კანის ტიპი, მენსტრუაციის ხასიათი, მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა, წინა ორსულობის დროს ტოქსიკოზის არსებობა, ქალის სხეულის წონა და ა. ჭარბი წონის ტენდენცია.

დაბალანსებული ფენოტიპი ხასიათდება ამ თვისებების საშუალო მნიშვნელობებით. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია Marvelon, Triquilar, Microgynon, Triziston, Mercilon, Tri-merci, Regulon მიღება.

ესტროგენის ფენოტიპის უპირატესობით დამახასიათებელია ძალიან ქალური გარეგნობა, ძალიან გრძელი მენსტრუალური ციკლი, ძალიან უხვი მენსტრუაცია და ვაგინალური გამონადენი, ზომიერი სისრულე. მიზანშეწონილია ისეთი პრეპარატების მიღება, როგორიცაა Anteovin, Minulet, Norinil, Rigevidon, Minisiston.

პროგესტოგენის ფენოტიპის დომინირებით, ყველა ნიშანი ნაკლებად გამოხატულია: არაქალური გარეგნობა, სარძევე ჯირკვლების მცირე მოცულობა, მწირი მენსტრუაცია, მოკლე მენსტრუალური ციკლი, ცხიმიანი კანი. შემდეგი საშუალებები ეფექტურია Bisecurin, Chloe, Non-ovlon, Yarina, Ovidon, Jess, Jeanine, Claira, Diana, Midian, Belara.

რაც არ უნდა ფრთხილად გაკეთდეს არჩევანი, მაინც ხდება, რომ პრეპარატი არ არის შესაფერისი. იდეალური შერჩევის მეთოდი ჯერ არ არის გამოგონილი. ხშირად თქვენ უნდა იმოქმედოთ „ცდა-შეცდომით“, მაგრამ ზოგჯერ ეს გარდაუვალია, რადგან თითოეული ქალის სხეული უნიკალურია.

დადასტურებულია, რომ კონტრაცეპტივის წარმატებული არჩევანის კრიტერიუმია სამი თვის განმავლობაში მენსტრუაციის არარსებობა - ე.ი. ადაპტაციის პერიოდი. მაშინ ამ პრეპარატის მიღება შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში.

არაჰორმონალური კონტრაცეპტული აბები

ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებთან ერთად, ერთ დროს გამოჩნდა არაჰორმონალური კონტრაცეპტივები. დღესდღეობით იზრდება ამ ფონდების პოპულარობა, რაც აიხსნება მათი მოქმედების ზოგიერთი თავისებურებებით.

ფაქტია, რომ არაჰორმონალური ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების გამოყენება არ არის უკუნაჩვენები ქალებისთვის მშობიარობის შემდეგ დაუყოვნებლივ, მეძუძურ დედებს, ასევე ქალებს, რომლებსაც არ შეუძლიათ ჰორმონების მიღება. და კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი დეტალი: ჰორმონალური აგენტებიორსულობის თავიდან ასაცილებლად მათ არა მხოლოდ აქვთ სპერმატოზოიდების განადგურების უნარი, არამედ ხელს უწყობენ საშოს ლორწოვანზე დამცავი ფილმის წარმოქმნას და საშვილოსნოს ყელის არხში ლორწოს გასქელებას. უფრო მეტიც, აქტიური ნივთიერებები - სპერმიციდები - ამცირებს სპერმატოზოიდების სიჩქარეს, ხოლო მიღებული ლორწო არის ბარიერი მათი საშვილოსნოში შეღწევისთვის. ეს კარგი დაცვაა არასასურველი ორსულობა. არაჰორმონალური ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები, რაც ჩვენს დროში მნიშვნელოვანია, იცავს ქალს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან, რადგან მათ აქვთ როგორც ანტისეპტიკური, ასევე ანტიმიკრობული მოქმედება.

აქედან გამომდინარეობს, რომ არაჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენება ბევრ ქალს შეუძლია სხვადასხვა პერიოდებიცხოვრება. ტაბლეტების გამოყენება ეხება ბარიერს ქიმიური მეთოდიკონტრაცეფცია. მათი გამოყენება მარტივია, არ არღვევს ჰორმონალურ ფონს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქალის ნებისმიერ რეპროდუქციულ ასაკში და წარმოადგენს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების პროფილაქტიკას.

კონტრაცეპტული აბები Pharmatex

ყველაზე პოპულარული არაჰორმონალური აგენტიკონტრაცეფციისთვის ამჟამად არის პრეპარატი Farmateks. ფარმატექსს აქვს სპერმიციდური, ანტისეპტიკური და ანტიმიკრობული აქტივობა.

კონტრაცეპტული ეფექტის გარდა, Pharmatex ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ხელს უშლის სექსუალური ინფექციების გადაცემას, ამცირებს მათი შედეგების რისკს: უნაყოფობა, მუცლის მოშლა, საშვილოსნოს ყელის დაავადება, აივ ინფექციით გამოწვეული სიმსივნეები.

ფარმატექსის გამოყენების უზარმაზარი უპირატესობა ის არის, რომ ის არანაირად არ მოქმედებს არც ჰორმონალურ ფონზე და არც საშოს მიკროფლორაზე.

Pharmatex, ისევე როგორც სხვები, არა ჰორმონალური აბები, გავლენას ახდენს ისეთ მიკროორგანიზმებზე, როგორიცაა ტრიქომონა, გონოკოკები, ქლამიდია, კანდიდას სოკოები,. ფარმატექსი მოქმედებს ადგილობრივად, რაც არ ახდენს გვერდით მოვლენებს მთელი ორგანიზმის ორგანოებსა და სისტემებზე.

განაცხადი ვაგინალური ტაბლეტებიუფრო შესაფერისია ქალებისთვის მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, ლაქტაციის პერიოდში და ძუძუთი კვებააბორტის შემდეგ, არარეგულარული სექსუალური ცხოვრებით, როდესაც არ არის მუდმივი პარტნიორი.

განაცხადის რეჟიმი
სახსრების მწარმოებელი, როგორც წესი, ანიჭებს გამოყენების ინსტრუქციას. ძირითადად, არაჰორმონალური ვაგინალური ტაბლეტები შეჰყავთ საშოში საკმარის სიღრმეზე სქესობრივ აქტამდე 10 წუთით ადრე. ტაბლეტების და სხვა დოზირების ფორმების უფრო მოსახერხებელი შესატანად შეფუთვაში სამკურნალო პროდუქტიმოყვება სპეციალური აპლიკატორი.

აუცილებელია იცოდეთ, რომ ყოველი მომდევნო სქესობრივი აქტის წინ და სქესობრივი კავშირის შემთხვევაში, რომელიც მოხდა აბების მიღებიდან ორი საათის შემდეგ, აუცილებელია ახალი ტაბლეტის შეყვანა. რა თქმა უნდა, გარკვეულწილად ეს არასასიამოვნოა, რადგან ქალს არ შეუძლია აბების ხელახლა მიღება შემთხვევითი ან მოულოდნელი სექსის შემდეგ. მან უნდა დაგეგმოს სქესობრივი აქტის დრო, რაც არაბუნებრივია.

ითვლება, რომ პრეპარატის ეფექტი გრძელდება 40 წუთიდან რამდენიმე საათამდე. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ვაგინალური ტაბლეტების გამოყენება არ არის შერწყმული წყლის პროცედურებთან სქესობრივი კონტაქტის დაწყებამდე და მის შემდეგ ინტიმური ჰიგიენის საშუალებების გამოყენებით.

ზოგიერთ ქალში პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს წვის შეგრძნება საშოში. ამ შემთხვევაში უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან ფარმატექსის გაგრძელების ან გაუქმების შესახებ. ფარმატექსის სანდოობაა 80-82%.

კონტრაცეპტული სუპოზიტორები და კრემები

მიუხედავად იმისა, რომ ვაგინალური კონტრაცეპტივები ნაკლებად საიმედოა, ვიდრე ჰორმონალური კონტრაცეპტივები, ისინი კვლავაც პოპულარობას იძენენ. არასასურველმა ორსულობამ შეიძლება გამოიწვიოს მხოლოდ ამ სახსრების არასწორად გამოყენება.

ტაბლეტების გარდა, მწარმოებლები გვთავაზობენ სხვა გამოყენებას დოზირების ფორმები: სანთლები, კრემები, მალამოები. სუპოზიტორებში აქტიური ნივთიერება არის ნონოქსინოლი ან ბენზალკონიუმის ქლორიდი.

Pharmatex ასევე ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმები: ვაგინალური სუპოზიტორების, ტამპონების, კრემის, კაფსულების სახით.

კონტრაცეპტული სუპოზიტორების გამოყენების სარგებელი
კონტრაცეპტიული სუპოზიტორები ადვილად გამოსაყენებელია, ადვილად შეჰყავთ საშოში და აქვთ მცირე გვერდითი მოვლენები. არაჰორმონალური ვაგინალური სუპოზიტორების გამოყენების კიდევ ერთი უპირატესობა არის დამატებითი შეზეთვის ეფექტი. ისინი განსაკუთრებით შესაფერისია პარტნიორებისთვის, რომლებსაც აქვთ ბუნებრივი შეზეთვისა და სასქესო ორგანოების სიმშრალის პრობლემები.

ვაგინალური სუპოზიტორები იცავს ქალს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან, შეუცვლელია შემთხვევითი სქესობრივი აქტისთვის, იშვიათი სქესობრივი აქტით, მუდმივი პარტნიორის არარსებობის შემთხვევაში.
ნაკლოვანებები კონტრაცეპტული სუპოზიტორების გამოყენებისას
ვაგინალური კონტრაცეპტული სუპოზიტორებიშეიძლება გავლენა იქონიოს საშოს მიკროფლორაზე, ვინაიდან მის შემადგენლობაში გარდა აქტიური ნივთიერებააქვს მჟავები. წვა და ქავილი, ალერგიული გამონაყარი, რომელიც წარმოიქმნება სანთლების გამოყენებისას, მათი გაუქმების მანიშნებელია.

დოზირება
სანთლები ვაგინალურია. სანთელი შეჰყავთ საშოში სქესობრივ აქტამდე 10 წუთით ადრე. პრეპარატი მოქმედებს 4 საათის განმავლობაში.

ტამპონი ვაგინალური. ტამპონი ამოღებულია შეფუთვიდან, თითის დახმარებით შეჰყავთ საშოში, საშვილოსნოს ყელამდე. დამცავი ეფექტი არის მყისიერი და გრძელდება 24 საათის განმავლობაში. ამ პერიოდში ტამპონის შეცვლა არ არის საჭირო, რაც ძალიან მოსახერხებელია. ტამპონი არ იცვლება მაშინაც კი, თუ დღის განმავლობაში რამდენიმე სქესობრივი აქტი მიჰყვება ერთმანეთს. ტამპონის ამოღება ხდება ბოლო სქესობრივი აქტიდან არა უადრეს 2 საათისა, მაგრამ საშოში პირველი შეყვანიდან არა უგვიანეს 24 საათისა.

კრემი ვაგინალური. იგი შეჰყავთ საშოში სპეციალური შპრიცით. მოწყობილობა უნდა ივსებოდეს ნიშნულამდე ჰაერის ბუშტების წარმოქმნის გარეშე. შემდეგ ნელა ჩადეთ საშოში სქესობრივი აქტის წინ. შესავალი კეთდება წოლით. საშუალების მოქმედება იწყება დაუყოვნებლივ და გრძელდება დაახლოებით 10 საათი. განმეორებით სქესობრივ კონტაქტამდე აუცილებელია კრემის ნაწილის ხელახლა შეყვანა.

პოპულარული ნარკოტიკები: Pharmatex, Nonoxynol, Patentex Oval, Contraceptin T.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები სქესობრივი აქტის შემდეგ

არასასურველი ორსულობის თავიდან აცილების ერთ-ერთ მეთოდს გადაუდებელი კონტრაცეფცია ეწოდება. ეს არის ერთადერთი დაცვა საგანგებო სიტუაციებში: გაუპატიურება, იძულებითი სექსუალური კონტაქტი და მათთან დაკავშირებული ფსიქიკური მდგომარეობა. ასევე, გადაუდებელი კონტრაცეფცია გამოიყენება დაუცველი სქესობრივი კავშირის დროს, როგორც პოსტკოიტალური დაცვა შესაძლო ორსულობისგან.

ზოგჯერ ამ მეთოდს უბრალოდ უწოდებენ: სასწრაფო, ხანძარს, გადაუდებელ კონტრაცეფციას, მეორე დილით კონტრაცეფციას. მაგრამ მაინც, სწორია მას სასწრაფოდ ვუწოდოთ, რადგან ეს მეთოდი გამოიყენება საგანგებო სიტუაციებში.

გადაუდებელი კონტრაცეფცია მიზნად ისახავს ორსულობის თავიდან აცილებას შემდეგ ეტაპებზე: ოვულაცია, განაყოფიერება და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ფიქსაცია ენდომეტრიუმში (საშვილოსნოს ლორწოვანის შიდა ფენა).
მოწევა;

  • ონკოლოგიური დაავადებები.
  • ამ მეთოდისთვის შეიძლება გამოვიყენოთ ესტროგენების შემცველი ჰორმონალური პრეპარატები, კომბინირებული ჰორმონალური კონტრაცეპტივები, აგრეთვე გესტაგენებისა და საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების შემცველი პრეპარატები.

    გადაუდებელი კონტრაცეფციის ესტროგენები ბოლო დროს არც ისე ხშირად გამოიყენება, რადგან ისინი შეიცავს ჰორმონების მაღალ დოზებს, რაც იწვევს გვერდით მოვლენებს - გულისრევას და ღებინებას.

    ჩასახვის საწინააღმდეგო კომბინირებული აბები გამოიყენება სქესობრივი კავშირიდან 72 საათის განმავლობაში, ორჯერ, 12 საათის შესვენებით. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნებისმიერი პრეპარატი ამ ჯგუფიდან.

    რუსეთში გადაუდებელი კონტრაცეფციის ყველაზე ცნობილი პრეპარატი არის Postinor. რეკომენდებულია ორჯერ, თითო ტაბლეტის მიღება. პირველი ტაბლეტი მიიღება სქესობრივი კავშირიდან არაუგვიანეს 72 საათისა, მეორე - პირველიდან 12 საათის შემდეგ.

    გადაუდებელი კონტრაცეფციის მეორე პრეპარატი - Escapelle - მიიღება ერთხელ სქესობრივი კავშირიდან 96 საათის განმავლობაში.

    კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივებიმიიღება ყოველდღიურად 21 დღის განმავლობაში. შემდეგ ხდება 7 დღიანი შესვენება და იწყება პრეპარატის შემდეგი შეფუთვა. კურსი იწყება აქტიური ტაბლეტით.

    "მინი-სასმელი" მიიღება შეუფერხებლად. პაკეტის დასრულებისთანავე იწყება შემდეგის მიღება.

    მიღების შესვენება

    ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღება რეკომენდირებულია დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ წელიწადში ერთხელ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. თუ ექიმი არ დაადგენს უკუჩვენებებს თქვენი ჩვეულებრივი საშუალებების მიღებასთან დაკავშირებით, მაშინ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გააგრძელოთ მათი მიღება.

    მენსტრუაცია მიღების დროს

    COC-ების მიღებისას მენსტრუაცია შეიძლება შეწყდეს ხანგრძლივი მიღების შემთხვევაში. სხვა ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენებისას მენსტრუაცია შეიძლება მწირი გახდეს და უფრო ხანმოკლე გაგრძელდეს.

    თუ კონტრაცეპტივების მიღება იყო რეგულარული, ხარვეზებისა და შესვენებების გარეშე, მაგრამ მენსტრუაცია შეწყდა, მაშინ აუცილებელია მათი მიღების გაგრძელება.

    მაგრამ თუ მიღება არარეგულარული იყო, ღირს ორსულობის დაწყებაზე ეჭვი, სასწრაფოდ შეწყვიტეთ კონტრაცეპტივების გამოყენება და დაუკავშირდით გინეკოლოგს მის იდენტიფიცირებისთვის.

    მენსტრუაცია გაუქმების შემდეგ

    მენსტრუაცია სრულად აღდგება ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების გაუქმებიდან ერთიდან ორ თვეში. ექსპერტების აზრით, ქალების დაახლოებით 80%-ს აქვს დაგეგმილი ორსულობა. თუ ექვსი თვის განმავლობაში მენსტრუაცია არ გამოჯანმრთელდა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

    სისხლდენა მიღებისას

    აბების მიღების დაწყების შემდეგ, ქალს შეიძლება ჰქონდეს ლაქების ლაქები. კურსი არ უნდა შეწყდეს ამ მიზეზით. ნაცხის გამონადენი ქრება მიღების გაგრძელებისას.

    თუ თქვენ გაქვთ ძლიერი სისხლდენა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

    შესაძლებელია თუ არა დაორსულება ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღების დროს?

    ორსულობა შეიძლება მოხდეს მხოლოდ კონტრაცეფციის რეჟიმის დარღვევის შემთხვევაში. თუ აბების მიღების დაგვიანება 12 საათზე მეტია, კონტრაცეპტული მოქმედების ეფექტურობა სუსტდება.

    სხვა სიტუაციაა, რომ მისი მიღებისას ქალი ღებინდება. შემდეგ თქვენ უნდა მიიღოთ შემდეგი აბი, რადგან პირველი არ შეიწოვება. განმეორებითი ღებინების დროს უმჯობესია სხვა ტიპის წამალზე გადასვლა. იგივე ქმედებები უნდა განხორციელდეს ფხვიერი განავლით.

    კონტრაცეპტული კონტრაცეპტივების სანდოობა შეიძლება შემცირდეს სხვა პრეპარატების მიღებისას - მაგალითად, ანტიბიოტიკები, წმინდა იოანეს ვორტი და ა.შ. ამ შემთხვევაში, გამოყენება დამატებითი მეთოდიკონტრაცეფცია.

    რამდენ ხანში შეიძლება ტაბლეტების მიღება?

    სამწუხაროდ, რუს ქალებში ჰორმონალური პრეპარატების შიში თაობიდან თაობას გადაეცემა. ქალები უამრავ კითხვას სვამენ, ცდილობენ იპოვონ მათზე პასუხი.

    მეცნიერთა აზრით, რუსეთში უკვე გამოჩნდა მეხუთე თაობის კონტრაცეპტივები, რომლებსაც მცირე გვერდითი მოვლენები აქვთ. მაგრამ კითხვების რაოდენობა არ მცირდება.

    შესაძლებელია თუ არა ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღება მუდმივად, ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში?

    ქალის მიერ მიღებული საშუალებების გვერდითი ეფექტების არარსებობის, აგრეთვე მათი გამოყენების სამედიცინო უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ნებადართულია კონტრაცეპტივების მიღება ხანგრძლივი, რამდენიმე წლის განმავლობაშიც კი. აბების სხვებზე შეცვლა ან მიღების შეწყვეტა სასარგებლო არ არის, პირიქით, საზიანოა. სხეული არეგულირებს ერთი ტიპის აბებს, სხვა კონტრაცეპტივებზე გადასვლა მას სხვა რიტმში აქცევს. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ შეფერხებები არ იმოქმედებს გართულებების სიხშირეზე და შემდგომი ორსულობის განვითარებაზე.

    ორსულობა ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების შეწყვეტის შემდეგ

    გამოთვლები ადასტურებს, რომ ორსულობა შეიძლება მოხდეს ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების გაუქმებისთანავე, ან გარკვეული პერიოდის შემდეგ. საინტერესოა, რომ გაუქმების შემდეგ ორსულობის ალბათობა რამდენჯერმე იზრდება. ექიმები ამ გარემოებას უნაყოფობის სამკურნალოდ იყენებენ.

    შეგიძლიათ შეწყვიტოთ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღება?

    ქალს უფლება აქვს შეწყვიტოს კონტრაცეპტივების მიღება, როცა მას სურს.

    რომელია უკეთესი: ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები თუ სპირალი?

    ქალები ხშირად კითხულობენ: "არ ჯობია საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს ჩასმა, ვიდრე აბების მიღება?" ისევ იგივე ჰორმონების შიში გაიძულებს იფიქრო კომბინირებული პერორალური საშუალებების გაუქმებაზე. უნდა გვახსოვდეს, რომ სპირალი არის უცხო სხეული საშვილოსნოს ღრუში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთება. ტაბლეტები უფრო საიმედო და უსაფრთხოა.

    საუკეთესო ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები

    ჩვენ უკვე ვთქვით, რომ ამის დადგენა შეუძლებელია საუკეთესო აბებიკონკრეტული ქალისთვის. ყველა ქალმა უნდა აირჩიოს მისთვის შესაფერისი აბები. ამჟამად მეხუთე თაობის წამლები უკვე გამოჩნდა და ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა სისავსე და უნაყოფობა, წარსულს ჩაბარდა. თანამედროვე კონტრაცეპტივები შეიცავს ჰორმონების მინიმალურ დოზებს და პრაქტიკულად არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. შევეცადოთ რამდენიმე წამლის მოკლე აღწერა.

    ჯესი

    ჯესის კონტრაცეპტული აბები არის ახალი, პრაქტიკული გამოსავალი ახალგაზრდა ქალების არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად. ეს პრეპარატი შეიცავს ესტროგენის მცირე დოზებს - 20 მკგ და პროგესტოგენ დროსპირენონს - 3 მგ, რაც ამცირებს სისხლძარღვთა გართულებების რისკს. ტაბლეტები კარგად გადაიტანება, არა უარყოფითი გავლენაკუჭ-ნაწლავის ტრაქტისკენ.

    ეს ინსტრუმენტი ეკუთვნის მეოთხე თაობაკონტრაცეპტული პრეპარატები.

    რეკომენდებულია პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება. შეფუთვა შეიცავს 28 ტაბლეტს. მიიღეთ ტაბლეტები ყოველდღიურად, სასურველია ერთსა და იმავე დროს. ისინი იწყებენ ჯესის მიღებას მენსტრუალური სისხლდენის პირველ დღეს, შემდეგ სვამენ განუწყვეტლივ.

    ჯესი სიახლეა მედიცინაში. წამლის პოპულარობა იზრდება. ჯესი უზრუნველყოფს საიმედო დაცვას, აკონტროლებს მენსტრუალურ ციკლს, გამოიყენება პრემენსტრუალური სინდრომის, აკნეს სიმპტომების სამკურნალოდ და აქვს სასარგებლო გავლენა თმასა და ფრჩხილებზე. ამავდროულად, ჯესის გამოყენებით ქალების წონა სტაბილური რჩება. კონტრაცეპტივთან ადაპტაციის პერიოდი შეადგენს 1-2 თვეს.

    გასაკვირი არ არის, რომ ჯესს ოცდამეერთე საუკუნის კონტრაცეპტივს უწოდებენ.

    ნოვინეტი

    ახალი კონტრაცეპტული Novinet-ის მოქმედება ეფუძნება ოვულაციის ბლოკირებას და ლუტეინირების ჰორმონის გამომუშავებას. ეს საშუალებას გაძლევთ გადადოთ სპერმის მოძრაობა საშვილოსნოში საშვილოსნოს ყელის არხში ლორწოს სიბლანტის გაზრდით.

    პრეპარატს აქვს მინიმალური გვერდითი მოვლენები, არ იწვევს ტკივილს მენსტრუაციის დროს, არ მოქმედებს ქალის წონის მატებაზე.

    ნოვინეტის მიღებისას შეიძლება განვითარდეს გულისრევა, იშვიათად ღებინება, ნაწილობრივი თმის ცვენა.

    Novinet მიიღეთ 1 ტაბლეტი დღეში 21 დღის განმავლობაში. შესვენება - 7 დღე, მერვე დღეს იწყებენ ახალ პაკეტს.

    მეძუძურ ქალებს შეუძლიათ პრეპარატის მიღება მშობიარობიდან სამი კვირის შემდეგ დაიწყონ. უნდა გვახსოვდეს, რომ Novinet მკვეთრად ზრდის რიცხვს

    ყოველწლიურად მსოფლიოში სულ მცირე 16,7 მილიონი არასასურველი ორსულობა ხდება. მათგან 15 მილიონი (ანუ თითქმის 90%!) პრევენცია შეიძლებოდა, თუ ქალები სწორად გამოიყენებდნენ კონტრაცეფციის თანამედროვე მეთოდებს. გასაკვირია, რომ in21-ე საუკუნეში მილიონობით ადამიანი უგულებელყოფს მათ ან ბოროტად იყენებს. როგორც ბოლო დროს აჩვენეს, ქალებს ეშინიათ გვერდითი მოვლენების, აქვთ განსხვავებული ცრურწმენები ან უბრალოდ არ აქვთ საკმარისი ინფორმაცია. MedNews-მა გაარკვია, თუ როგორ (და მუშაობს თუ არა) კონტრაცეფციის ყველაზე პოპულარული მეთოდები.

    "ბარიერი" კონტრაცეფცია

    ბარიერული კონტრაცეფცია არის მამაკაცის და ქალის პრეზერვატივი, ვაგინალური დიაფრაგმა და საშვილოსნოს ქუდი. ყველა ეს მოწყობილობა ფიზიკურად ბლოკავს სპერმის საშვილოსნოში შეღწევის გზას. სპერმატოზოიდი ვერ ხვდება კვერცხუჯრედს და განაყოფიერება არ ხდება.

    პრეზერვატივი

    მამაკაცის პრეზერვატივი ყველასთვის ცნობილია, მაგრამ ქალი გაცილებით ნაკლებად პოპულარული. ეს არის პატარა ჩანთა, რომელიც ჩვეულებრივ დამზადებულია პოლიურეთანისგან, რომელიც შეჰყავთ საშოში და დგანან ელასტიური რგოლებით. ორივე ტიპის პრეზერვატივის უპირატესობა ის არის, რომ ისინი არა მხოლოდ ხელს უშლიან არასასურველ ორსულობას, არამედ იცავენ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან.

    პრეზერვატივის ეფექტურობა შედარებით მაღალია: ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, სწორი გამოყენებისას მამაკაცი აფერხებს არასასურველ ორსულობას შემთხვევების 98%-ში, ხოლო ქალის მხოლოდ 90%-ში. გარდა ამისა, უნდა გაითვალისწინოთ, რომ პრეზერვატივი შეიძლება გატყდეს.

    ქუდები

    საშვილოსნოს ქუდი და ვაგინალური დიაფრაგმა - ეს არის სხვადასხვა ფორმის ლატექსის ქუდები, რომლებიც დაყენებულია საშვილოსნოს ყელზე. ისინი აღარ დაიცავენ პარტნიორებს გონორეისგან ან სიფილისისგან, მაგრამ არ უშვებენ სპერმას საშვილოსნოში. მათი მთავარი მინუსი არის გამოყენების სირთულე (ყველა ქალს არ შეუძლია დამოუკიდებლად დაიხუროს ქუდი) და ალერგია, რაც შეიძლება მოხდეს ლორწოვანი გარსის ლატექსთან მჭიდრო და ხანგრძლივი კონტაქტის გამო.

    "ბუნებრივი" კონტრაცეფცია

    „ბუნებრივი“ გულისხმობს დაცვის მეთოდებს, რომლებიც არ საჭიროებს მექანიკურ ან სამედიცინო ჩარევას.

    კოიტუსის შეწყვეტა

    ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული და ამავე დროს ყველაზე ნაკლებად სანდო „ბუნებრივი“ მეთოდი. გამოყენებისას პარტნიორი ეაკულაციამდე რამდენიმე წუთით ადრე აშორებს პენისს ქალის საშოდან. ამ მეთოდის არასანდოობა განისაზღვრება ორი ფაქტორით. ჯერ ერთი, კაცს შეიძლება არ ჰქონდეს დრო პენისის ამოღების დროზე (ეს ყველაფერი დამოკიდებულია თვითკონტროლის უნარზე). მეორეც, ხახუნის დროს გამოიყოფა მცირე რაოდენობით თესლოვანი სითხე, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს გარკვეულ რაოდენობას სპერმატოზოიდების და დაავადების გამომწვევ აგენტებს. მეთოდის ეფექტურობა, ჯანმო-ს მიხედვით, 73-დან 96%-მდე მერყეობს, სწორი გამოყენების მიხედვით.

    კალენდარული მეთოდი

    კიდევ ერთი პოპულარული და არა ყოველთვის ეფექტური მეთოდი. ქალი თვალყურს ადევნებს ხელსაყრელ და არახელსაყრელ დღეებს მენსტრუალური ციკლის ჩასახვისთვის. კვერცხუჯრედის განაყოფიერება შეიძლება მოხდეს მხოლოდ ოვულაციის შემდეგ 48 საათის განმავლობაში, ხოლო საშვილოსნოს ყელში სპერმის სიცოცხლის ხანგრძლივობა კვირამდეა, მაგრამ ხშირად ნაკლები. ამიტომ ოვულაციამდე რამდენიმე დღით ადრე ჩასახვისთვის საშიშად ითვლება (სპერმატოზოიდი შეიძლება დარჩეს ქალის სასქესო ორგანოებში და დაელოდეს მომწიფებულ კვერცხუჯრედს) და ოვულაციის შემდეგ რამდენიმე დღე. კალენდარული მეთოდის მიმდევრები ამტკიცებენ, რომ სწორედ ამ პერიოდში ქალმა თავი უნდა შეიკავოს სქესობრივი კავშირისგან, თუ არ სურს დაორსულება. მეთოდის მინუსი ის არის, რომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ზუსტად გამოვთვალოთ როდის ხდება ოვულაცია, განსაკუთრებით არარეგულარული მენსტრუალური ციკლის მქონე ქალებში.

    ტემპერატურის მეთოდი

    ეს მეთოდი მხოლოდ საშუალებას გაძლევთ მიუთითოთ ოვულაციის მომენტი. ეს არ არის ზარმაცებისთვის: ყოველდღე, გაღვიძებისთანავე, საჭიროა ბაზალური ტემპერატურის გაზომვა (თერმომეტრის ჩასმა ანუსის). ოვულაციამდე ბაზალური ტემპერატურა ოდნავ ეცემა, ოვულაციის შემდეგ კი 0,3-0,5 გრადუსით იმატებს და ციკლის ბოლომდე ამ დონეზე რჩება. ტემპერატურის ყოველდღიური მონიტორინგით შეგიძლიათ საკმაოდ ზუსტად განსაზღვროთ როდის ხდება ოვულაცია და ამის შესაბამისად თავი შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან ნაყოფიერ დღეებში.

    საშვილოსნოს ყელის მეთოდი

    კიდევ ერთი მეთოდი, რომელიც გვეხმარება ოვულაციის დაწყების დადგენაში, არის საშვილოსნოს ყელის მეთოდი, ანუ ბილინგის მეთოდი. ამ ავსტრალიელმა ექიმმა შენიშნა, რომ ოვულაციამდე ცოტა ხნით ადრე, საშოდან გამოყოფილი ლორწო უფრო ბლანტი ხდება. ამ გზით შესაძლებელია „საშიში“ დღეების თვალყურის დევნება. მართალია, ჰორმონების რყევების გამო, ლორწო შეიძლება გახდეს ბლანტი ოვულაციის არარსებობის შემთხვევაშიც კი, ამიტომ მეთოდი არასწორია.

    ლაქტაციური ამენორეის მეთოდი

    დასკვნა მარტივია: ძუძუთი კვების პირველ თვეებში ოვულაცია არ ხდება, ასე რომ თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ დაცვა. მაგრამ არის პირობა: ქალმა უნდა აჭამოს ბავშვს ძალიან აქტიურად (დღეში ყოველ სამ საათში ერთხელ და ღამით ყოველ ექვს საათში), წინააღმდეგ შემთხვევაში პროლაქტინისა და ოქსიტოცინის ჰორმონების გამომუშავება მცირდება და მათი „დამცავი“ ეფექტი ქრება. თუმცა ხშირი კვება ასევე არ არის 100%-იანი გარანტია.

    სპირალი

    საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა კონტრაცეფციის ჩვეულებრივი და საკმაოდ მარტივი მეთოდია. ეს მოწყობილობა, როგორც წესი, დამზადებულია სპილენძის ან ვერცხლისგან პლასტმასით, ექიმი რამდენიმე წლის განმავლობაში დებს საშვილოსნოში. სპილენძი ან ვერცხლი საზიანო გავლენას ახდენს სპერმატოზოვაზე და თავად სპირალი, თუ განაყოფიერება მოხდა, ხელს უშლის კვერცხუჯრედის მიმაგრებას საშვილოსნოს კედელზე (ამიტომ ემბრიონს არ აქვს განვითარების შესაძლებლობა). მეთოდი მოსახერხებელია იმით, რომ ქალის მხრიდან თითქმის არ საჭიროებს ძალისხმევას, მაგრამ აქვს თავისი ნაკლი – მაგალითად, ზრდის ინფექციების და ანთებების განვითარების რისკს.

    ჰორმონალური კონტრაცეფცია

    არსებობს ჰორმონალური კონტრაცეპტივების უზარმაზარი მრავალფეროვნება და ისინი მუშაობენ სხვადასხვა გზით. ზოგადად, ისინი შეიძლება დაიყოს ორ ტიპად: შეიცავს ესტროგენის ჰორმონებს (უფრო სწორად, მათ ანალოგებს) და არ შეიცავს მათ.

    COC-ები

    ჰორმონალური კონტრაცეფციის ყველაზე გავრცელებული მეთოდი. სწორად გამოყენებისას ის ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე საიმედოდ. აბები შეიცავს ორ სახის ჰორმონს: ესტროგენებს და პროგესტინებს. ისინი თრგუნავენ ოვულაციას და ორსულობა შეუძლებელი ხდება.

    ეს პარადოქსია, მაგრამ სწორედ ამ საშუალებებთან არის დაკავშირებული ყველაზე მეტი შიში. ქალებს ეშინიათ გვერდითი მოვლენების, მაგალითად, სისხლის შედედების: ესტროგენები ხელს უწყობენ თრომბოზს და ზრდის თრომბოზის რისკს. სინამდვილეში, ეს საშიშროება გაცილებით მაღალია, ვთქვათ, მოწევის ან თუნდაც ორსულობის დროს. ასე რომ, თუ ქალს არ აქვს სერიოზული უკუჩვენებები (თრომბოზის ისტორია და ოჯახის წევრებს შორის, საგრძნობლად გაიზარდა სისხლის წნევადა ა.შ.), COC-ების გამოყენება უსაფრთხოდ ითვლება. თუმცა ქალებს ბევრად უფრო ეშინიათ თრომბოზის ჭარბი წონა: რწმენა იმისა, რომ აბებიდან უკეთესად გამოჯანმრთელდებით, ერთ-ერთი ყველაზე მუდმივია. სინამდვილეში, ასე არ ყოფილა დიდი ხანია: თანამედროვე ზეპირი კონტრაცეპტივები შეიცავს ჰორმონების მინიმალურ დოზებს, რომლებიც, თუმცა მათ შეუძლიათ ოდნავ გააძლიერონ შიმშილის გრძნობა (და მაშინაც კი არა ყველასთვის), თავისთავად არ ზრდის წონის მატებას. .

    ვაგინალური ბეჭედი

    ეს არის ჰორმონალური კონტრაცეფციის კიდევ ერთი მეთოდი ესტროგენების გამოყენებით. შემადგენლობით და მოქმედების პრინციპით მსგავსია COC-ებთან, მაგრამ რადიკალურად განსხვავდება გამოყენების მეთოდით. მოქნილი რგოლი შეჰყავთ პირდაპირ საშოში, სადაც ის გამოყოფს ჰორმონებს სწორი დოზებით, რაც ხელს უწყობს ოვულაციის ჩახშობას. უპირატესობა COC-ებთან შედარებით არის ის, რომ ბეჭედი თითქმის არ მოქმედებს ღვიძლზე, უარყოფითი მხარეა გამოყენების შედარებითი უხერხულობა: შეიძლება ამოვარდეს საშოდან ან ხელი შეუშალოს ქალს.

    ჰორმონალური პაჩი

    ჰორმონალური პაჩი ასევე შეიცავს ესტროგენებს, მაგრამ წებოვანია კანზე და სხეულს აწვდის ჰორმონებს სისხლის მეშვეობით.

    მინი პილი

    ჰორმონალური კონტრაცეპტივების კიდევ ერთი ჯგუფი, ისინი არ შეიცავს ესტროგენებს, მხოლოდ პროგესტოგენებს. ამის გამო მათ არ აქვთ ესტროგენთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენები და ითვლება უფრო უსაფრთხოდ, თუმცა ნაკლებად ეფექტური. ამ ჯგუფში შედის ეგრეთ წოდებული მინი აბები: ეს არის ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს ჰორმონის მინიმალურ დოზას.

    მათი მოქმედების პრინციპი განსხვავდება ესტროგენის შემცველი კონტრაცეპტივებისგან: ისინი ხელს არ უშლიან ოვულაციას, მაგრამ იწვევენ საშვილოსნოს ყელის ლორწოს გასქელებას (საშვილოსნოს ყელის ლორწოს), რაც ხელს უშლის სპერმატოზოიდების შეღწევას თავად საშვილოსნოში. გარდა ამისა, პროგესტოგენები არ აძლევენ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის, ანუ ენდომეტრიუმის შეშუპებას (ჰორმონების გამოყენების გარეშე, ეს ბუნებრივად ხდება მენსტრუალური ციკლის მეორე ნახევარში). ამის გამო ემბრიონი საშვილოსნოს კედელს ვერ მიმაგრდება და განვითარებას განაგრძობს.

    კანქვეშა იმპლანტანტები

    განსაკუთრებით სასოწარკვეთილმა ქალებმა შეიძლება გადაწყვიტონ კანქვეშ კონტრაცეპტული ჰორმონალური იმპლანტის შეკერვა, რომელიც ასევე არ შეიცავს ესტროგენს. იგი დამონტაჟებულია რამდენიმე წლის განმავლობაში და დოზირებული გამოყოფს ორგანიზმში ჰორმონის პროგესტოგენის საჭირო რაოდენობას. მინი აბების მსგავსად, იმპლანტი ზრდის საშვილოსნოს ყელის ლორწოს სიბლანტეს და არ აძლევს ენდომეტრიუმის შეშუპებას.

    ჰორმონალური ინტრაუტერიული მოწყობილობა

    მისი მოქმედების პრინციპი შერეულია. ის ახდენს სპერმატოზოვას იმობილიზაციას და მექანიკურად აფერხებს ემბრიონის მიმაგრებას საშვილოსნოს კედელზე, ჩვეულებრივი სპირალის მსგავსად. გარდა ამისა, ისევე, როგორც იმპლანტანტები, ყოველდღიურად გამოყოფს ჰორმონ პროგესტოგენის მინიმალურ რაოდენობას, რაც ხელს უშლის ენდომეტრიუმის ზრდას და ამით ხელს უშლის ემბრიონის ფიქსაციას.

    ქიმიური კონტრაცეფცია

    ვაგინალური სუპოზიტორები, კრემები, ქაფი, ღრუბლები და ტაბლეტები, რომლებსაც აქვთ სპერმიციდური მოქმედება, ანუ ანადგურებენ სპერმატოზოვას. როგორც წესი, ყველა ეს სახსრები უნდა იქნას გამოყენებული სქესობრივ აქტამდე 10-15 წუთით ადრე. მათი უპირატესობა ის არის, რომ ისინი ასევე იცავენ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან - მაგრამ არა ყველასგან და არა მთლიანად. მინუსი არის ბევრად დაბალი ეფექტურობა, ვიდრე სხვა მეთოდები. ამიტომ რეკომენდებულია მათი გამოყენება სხვა საშუალებებთან ერთად.

    გადაუდებელი (ანუ "დილის") კონტრაცეფცია

    თუ დაუცველი სქესობრივი კავშირი უკვე მოხდა, მაგრამ ქალი არ გეგმავს შვილს, მაშინ ყველაფერი არ არის დაკარგული: გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, კონცეფციის თავიდან აცილება შესაძლებელია. ამისათვის არსებობს სხვადასხვა მეთოდი - ხალხურიდან ჰორმონულამდე.

    ხალხური მეთოდები

    ლიმონის ნაჭერი, ასპირინის ტაბლეტი, სამრეცხაო საპონი და კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი - ეს არ არის პროდუქტების სრული სია. ეთნომეცნიერებამზადაა უყურადღებო მოყვარულებს შესთავაზოს. გასაგებია, რომ ლიმონმჟავა, სამრეცხაო საპნის კომპონენტები, კალიუმის პერმანგანატი და აცეტილსალიცილის მჟავა (ასპირინი) ამჟავებს გარემოს და ეს კლავს სპერმატოზოვას.

    ექიმები მიმართავენ ხალხური საშუალებებიმკაცრად იმედგაცრუებული ორი მიზეზის გამო. პირველი არის მათი დაბალი ეფექტურობა: სპერმატოზოვას შეუძლია შეაღწიოს საშვილოსნოს ყელის არხში ეაკულაციის შემდეგ რამდენიმე წამში, მანამდე კი ძნელად შესაძლებელია ლიმონის საშოში ჩასმის დრო. და მეორე არის გვერდითი მოვლენები: აგრესიულმა მჟავამ ან არასწორად განზავებულმა კალიუმის პერმანგანატმა შეიძლება "დაწვას" ლორწოვანი გარსი და დაარღვიოს საშოს მიკროფლორა.

    ჰორმონალური აბები

    უფრო მეტია საიმედო გზაპოსტკოიტალური (ანუ გამოიყენება სქესობრივი აქტის შემდეგ) კონტრაცეფცია. სპეციალურად ამ შემთხვევისთვის შემუშავებულია ჰორმონალური აბები. სხვადასხვა წამლები ეფუძნება სხვადასხვა ნივთიერებები, მაგრამ მათი მოქმედების მექანიზმი მსგავსია: თრგუნავენ ოვულაციას და თუ ჩასახვა უკვე მოხდა, ხელს უშლიან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრებას საშვილოსნოს კედელზე. ტაბლეტების მიღება ჩვეულებრივ საჭიროა დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ პირველ დღეებში (რაც ადრე მით უკეთესი), მაგრამ ყოველი დაგვიანებით მათი ეფექტურობა მცირდება.

    გავრცელებულია მოსაზრება, რომ ასეთი წამლების გამოყენება უკიდურესად საზიანოა, მაგრამ ჯანმო-მ არაერთხელ აღნიშნა, რომ ისინი უსაფრთხოა. ეს, რა თქმა უნდა, არ ნიშნავს, რომ ასეთი საშუალებები რეგულარულად უნდა იქნას გამოყენებული: ისინი უბრალოდ არ არის განკუთვნილი ამისათვის.

    გადაუდებელი კოჭის მონტაჟი

    იგივე სპილენძის ან ვერცხლის ხვეული, რომელიც უკვე აღვნიშნეთ, ასევე შეიძლება სასწრაფოდ დამონტაჟდეს - დაუცველი სქესობრივი კავშირიდან ხუთი დღის განმავლობაში. მისი მოქმედების პრინციპი იგივეა: სპილენძი ან ვერცხლი საზიანო გავლენას ახდენს სპერმატოზოვაზე და კვერცხუჯრედზე და თავად სპირალი ხელს უშლის ემბრიონის საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრებას. გადაუდებელი ჩასმის შემდეგ ხვეული შეიძლება დარჩეს მუდმივი კონტრაცეპტივად.

    კონტრაცეფციის მსოფლიო დღეს, ჩვენ გადავწყვიტეთ მოგაწოდოთ გულახდილი სტატია კონტრაცეფციის შესახებ. შეგიძლიათ თავად წაიკითხოთ, ან შეგიძლიათ მიაწოდოთ ბმული თქვენს მეუღლეს, შეყვარებულს ან ცოლის შეყვარებულს - იმის მიხედვით, თუ რომელ მათგანს ემუქრება თქვენგან დაორსულების რისკი.

    ტექსტი: ალექსანდრე ლოზოვსკისერგეი ტიტოვი

    ჯერ გამოცანა. ვთქვათ, ასი ქალი გყავს. მათგან მესამედი სექსუალურ მონობაში გადასცეს ჟურნალის რედაქციაში (სხვათა შორის, მადლობა). უფრო მეტიც, ამ მესამედიდან მეორე მესამედი შავკანიანია. ყურადღება, კითხვაა: რა არის Pearl ინდექსი? სწორად. ეს არის წარუმატებლობის მაჩვენებელი, რომელიც გვიჩვენებს, ასიდან რამდენი ქალი, რომელიც დაცულია არჩეული საშუალების მიერ ერთი წლის განმავლობაში, საბოლოოდ დაორსულდება. რაც უფრო დაბალია, მით უკეთესი წამალი. მაგალითად, პრეზერვატივებისთვის ეს მაჩვენებელი 12-მდეა, რაც საკმაოდ ბევრია. რა შუაშია ეს შავი ხარჭებთან, გეკითხებით. დიახ, სურათი მშვენიერია.

    ჩვენ შევაგროვეთ მონაცემები Pearl-ის ინდექსის შესახებ ცხრილში და დეტალურად აღვწერეთ ყველა ცნობილი კონტრაცეპტივის დანარჩენი დადებითი და უარყოფითი მხარეები (როგორც მამრობითი, ასევე ქალი).

    1. პრეზერვატივი

    ყველაფერზე უკეთესი, ინფექციებისგან დაცვა. ეფექტურობა - 85-90% (ნაკლები მხოლოდ მიკოპლაზმოზისა და ჰერპესისთვის).

    უსაფრთხო, თუნდაც გულგრილი ჯანმრთელობის მიმართ, თუ არ ხართ ალერგიული ლატექსის მიმართ.


    ისინი უნდა იყიდო, შეინახო ჯიბეში და ჩაიცვი დროულად (სანდერს - გრეჰემ - კროსბის კვლევის მიხედვით, ქალების 50%-ს ეს უნარი არ გააჩნია: აქტის დაწყების შემდეგ აყენებენ პარტნიორს დაცვაში. ).

    ნათქვამზე დასამატებელი არაფერია. უბრალოდ ცოტა მობეზრდეს. მეცნიერების აზრით, კონდომის შთამბეჭდავი 95%-იანი ეფექტურობის მისაღწევად საჭიროა:
    ● შეამოწმეთ პრეზერვატივის შეფუთვა დაზიანებაზე;
    ● არ ჩაიცვათ იგი შიგნიდან...
    ● …და ერექციის პენისი, ბოლომდე (გართობა, ბივის, ჩვენ ვთქვით „დასასრული“!);
    ● სპერმატოზოიდის შესაგროვებლად ბოლოს ყოველთვის დატოვეთ ამონაყრი (გაგიკვირდებათ, მაგრამ ეს მართლაც რაღაცნაირად ზრდის ლატექსის მეგობრის ეფექტურობას);
    ● გამოიყენეთ ექსკლუზიურად წყლის საპოხი მასალები (კარაქი დაუტოვეთ პარიზის ტანგოს გმირებს).


    2. ბარიერული კონტრაცეფცია

    ჩვენს რედაქციაში, სავსე ფარისევლებით და ძველი მორწმუნეებითაც კი, არ არსებობდა ადამიანი, რომელსაც შეეძლო უყოყმანოდ დაეწერა ქალის კონტრაცეფციის ექსპერტის ტატიანა კაზნაჩეევას ყველა სიტყვა, ფ. ამიტომ, გააფრთხილეთ თქვენი ქალი: სანთლებისა და ღრუბლების შესახებ ინფორმაცია სჯობს მიიტანოთ არა მამაკაცის ჟურნალიდან და არც ქალის, არამედ პირად გინეკოლოგთან საუბრიდან. თუმცა, რაღაც ვისწავლეთ. დიაფრაგმა და ქალის პრეზერვატივი, ტატიანას თქმით, ჩვენს ქვეყანაში ნამდვილად არ დამკვიდრებულა, მიუხედავად იმისა, რომ „ამ იშვიათ პრეზერვატივს, უფრო დიდი ზედაპირის გამო, შეუძლია უფრო მეტად დაიცვას სგგი-ისგან, ვიდრე მამრობითი. ” რაც შეეხება სპერმიციდებს (კრემები, ვაგინალური ტაბლეტები და სუპოზიტორები), მათი ერთადერთი უპირატესობა ხელმისაწვდომობაა. მინიმუმ სამი უარყოფითი მხარეა.

    სპერმიციდებმა შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება და ალერგია არა მხოლოდ მასში, არამედ თქვენშიც.

    ისინი იმდენად არაეფექტურია, რომ ახალგაზრდა ანემონებს საერთოდ არ ურჩევენ მათ გამოყენებას ხშირი გაუმართაობის გამო.

    სახსრების უმეტესი ნაწილი უნდა შეიყვანოთ აქტამდე 20-30 წუთით ადრე და განახლდეს ყოველი შემდეგი და ეს ყოველთვის არ არის მოსახერხებელი.


    3. ვაზექტომია

    გაჭიმვის შემთხვევაში ეს მეთოდი ასევე შეიძლება ჩაითვალოს ბარიერულ მეთოდად, მხოლოდ სპერმატოზოიდების გზაზე ბარიერია არა ქაფიანი აბები და ლატექსი, არამედ თქვენი ბანდაჟირებული (ქირურგიულად) ვას დეფერენსი. ვაზექტომია არ მოქმედებს სპერმის რაოდენობაზე, რასაც სპერმის რაოდენობის მოყვარულები ვერ აფასებენ.


    კონტრაცეფცია ყოველთვის თქვენთანაა, ის არ საჭიროებს თქვენგან ახალი პროგრამული უზრუნველყოფის ჩამოტვირთვას და ზოგადად მის შენარჩუნებაზე რაიმე ფორმით ზრუნვას.

    ვაზექტომია კარგია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ უკვე გყავთ რამდენიმე შვილი. იმიტომ რომ შეიძლება აღარ იმუშაოს...

    - ...რადგან რეკონსტრუქციული ოპერაცია არის რამდენიმე რიგით სიდიდის უფრო რთული პროცედურა, ვიდრე ძირითადი კვანძი. მისი შედეგი არაპროგნოზირებადია. ხშირად ხდება, რომ ეს სრულიად შეუძლებელია.

    4. ქალის სტერილიზაცია

    თითქმის 100% ეფექტური.


    ერთი ოპერაცია სიცოცხლისთვის.


    ეს კანონით რეგულირდება და ჩვენს ლიბერალურ (ჰა ჰა) ქვეყანაშიც კი აკრძალულია 35 წლამდე ნულიპარა ქალებისთვის.

    ნამდვილი ოპერაცია - მომზადება, ჰოსპიტალიზაცია, ანესთეზიით.


    პირობითად შეუქცევადია. რეკონსტრუქციული ქირურგია შესაძლებელია, მაგრამ ბევრი დათქმაა.


    თუმცა, არსებობს შექცევადი სტერილიზაციის მეთოდი, როდესაც სპირალური მოწყობილობები შეჰყავთ ფალოპის მილების პირში, რაც შეუძლებელს ხდის კვერცხუჯრედისა და სპერმის პაემანს. მაგრამ ეს მეთოდი ჩვენს ქვეყანაში ფართოდ არის გავრცელებული, რბილად რომ ვთქვათ, ყველგან არა.

    5. COC ტაბლეტები

    რამდენიმე გვერდითი ეფექტი. მუდმივი მიღებით ორი წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში, ისინი ამცირებენ ქალის სხვადასხვა დაავადების განვითარების ალბათობას. ახლები არ არის დამატებული.

    დაკვირვებისა და ხარისხის კონტროლის ხანგრძლივი ისტორია: ტაბლეტები ცივილიზებულ სამყაროში 50 წელია გამოიყენება.

    ისინი საჭიროებენ ყოველდღიურ მიღებას და, შედეგად, გარკვეული რაოდენობის რუხი ნივთიერების არსებობას ქალის თავში. თუ რეჟიმი დაირღვა, COC კარგავს ეფექტურობას.

    ისინი არ ექვემდებარებიან მკაცრი მამაკაცის კონტროლს: შეუძლებელია აბების ტიპის მიხედვით გაიგო, რას სვამს თქვენი ქალი - კონტრაცეპტივები ან გლიცინი, რაც ნიშნავს, რომ მოტყუება და ინტრიგები სავარაუდოა (კარგად, უცებ).

    ცუდი რეპუტაცია: თუ თქვენმა ქალმა გადაწყვიტა, რომ არ "ჰორმონებს მიიღებდა", მაშინ მისი დარწმუნება ლოგიკურად შეუძლებელი იქნებოდა. მით უმეტეს, რომ გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა წონის მატება და თავის ტკივილი, ნამდვილად ხდება ყველაზე თანამედროვე ბორბლებზეც კი. მართალია, ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე "კლასიკური" წამლები.

    თუ თქვენი ქალის ცრურწმენა ეხება მხოლოდ გათავისუფლების ფორმას კომბინირებული კონტრაცეპტივები, შეგიძლიათ შესთავაზოთ მას კანის პაჩი ან ვაგინალური ბეჭედი. თქვენ არც კი გჭირდებათ უხეში ტყუილი, რომ ეს პროდუქტები უფრო ნაზი და ნაკლებად ჰორმონალურია. ხშირად არის. დიახ, ჯერ კიდევ არის მინი აბები! ისინი საერთოდ არ შეიცავს ესტროგენებს და გარდა ამისა, ისინი უფრო უვნებელია წმინდა ვიზუალურად - მათი ზომის გამო.


    კომბინირებული კონტრაცეპტული მამრობითი საგანმანათლებლო პროგრამა

    გინეკოლოგი, დოქტორი, სამედიცინო მრჩეველი, შპს MSD Pharmaceuticals

    მოხარშეთ
    ტაბლეტები შეიცავს ქალის ჰორმონებიესტროგენი და პროგესტერონი უნდა იქნას მიღებული ყოველდღიურად სამი კვირის განმავლობაში, შემდეგ ხდება ერთკვირიანი შესვენება, რომლის დროსაც ხდება მენსტრუაცია. მოქმედების ძირითადი მექანიზმი არის კვერცხუჯრედის მომწიფების ჩახშობა. არის აბები, რომლებიც არ შეიცავს ესტროგენს, შეიცავს პროგესტერონის (ერთ-ერთი ქალის ჰორმონის) ანალოგებს და ისეთივე საიმედოა, როგორც კომბინირებული აბები. ასეთი პრეპარატები შეიძლება რეკომენდებული იყოს მეძუძური ქალებისთვის ან მათთვის, ვინც უკუნაჩვენებია ესტროგენებში. ტაბლეტები ხშირად შეფუთულია ბლისტერში ყვავილებით, მაგრამ ეს არ არის საჭირო. როგორც ჩანს, ნებისმიერი სხვა პატარა ტაბლეტი.

    პატჩი
    იგი ასევე შეიცავს ორი ქალის სასქესო ჰორმონის ანალოგს. 4,5-ზე 4,5 სმ ზომის პატჩი ქალი დამოუკიდებლად აწებება სუფთა, მშრალ უკანალზე. ვგულისხმობ, ბოდიში, კანი. მოქმედების მექანიზმი არის ოვულაციის ჩახშობა. ფერი - კრემისფერი, თავისთავად არ იშლება.

    მოქნილი ვაგინალური ბეჭედი
    მოწყობილია მრავალშრიანი მემბრანის პრინციპით. ის განუწყვეტლივ გამოყოფს ესტროგენისა და პროგესტოგენის მინიმალურ (ლოკალიზაციის გამო არ უნდა იყოს დიდი) დოზებს, რომლებიც სისხლში შეიწოვება ლორწოვანი გარსით, იცით რა. ასე მარტივად არ შეიძლებოდა: 5,4 სმ დიამეტრის მოქნილ რგოლს ქალი დამოუკიდებლად აყენებს, იცით სად (ტამპონის მაგალითზე). ბეჭდის მდებარეობა გავლენას არ ახდენს მის ეფექტურობაზე. ბეჭედი შიგნით რჩება სამი კვირა და ჯობია არ დაგავიწყდეთ მისი გამოცვლა, როგორც კატის უჯრა. ძველის მოცილებასა და ახლის დანერგვას შორის - ერთკვირიანი შესვენება. ბეჭედი ეფექტურად აფერხებს კვერცხის გათავისუფლებას. სხვათა შორის, როგორც კერძო გამოკითხვები გვიჩვენებს, ზოგს ძალიან მოსწონს, როცა პარტნიორი თავად ხვდება, სად (ჩვენს არცერთ სტატიას არ აქვს ეს სამარცხვინო ევფემიზმი ამდენჯერ გამეორებული. - დაახლ. რედ.) აქვს ასეთი ლამაზი ბეჭედი. ეს სავარაუდოდ აუმჯობესებს შეგრძნებას.

    6. ინექციები და იმპლანტები

    აბების ყოველდღიური მიღების დაუღალავი მოთხოვნილება ხშირად იწვევს ჭეშმარიტად ზენ გამოცანებს, როგორიცაა: „დამავიწყდა მათი მიღება სამი დღის განმავლობაში. შემიძლია ახლა სამი აბი ერთდროულად მივიღო? იმისათვის, რომ არ უპასუხონ ფორუმის გაუთავებელ კითხვებს, ექიმებმა გრძელვადიანი გადაწყვეტილებები მოიგონეს.

    გრძელვადიანი ეფექტი: 3 თვე ინექციებისთვის და 5 წლამდე იმპლანტებისთვის.


    არ მოითხოვოთ თვითდისციპლინის ნიჭი. ინექციები საკმაოდ იშვიათად უნდა გაკეთდეს, რასაც ორგანიზატორი ან მდივანი ყოველთვის შეგახსენებთ - ბოლოს და ბოლოს, ის ასევე დაინტერესებულია ამით.

    ყველა პროცედურა ინვაზიურია და მოითხოვს ექიმთან ვიზიტს. თეორიულად შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ ინტრამუსკულარულ ინექციას, მაგრამ არა კანქვეშა იმპლანტაციას.

    არ აქვს მნიშვნელობა რამდენად მცირეა გვერდითი მოვლენები თანამედროვე წამლები, ამ შემთხვევაში ისინი შეუქცევადია: თუ ინექცია გაკეთდა და რამე არასწორედ წავა, მაშინ წამლის მთელი ხანგრძლივობა წავა.

    7. საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები

    ზოგიერთი "სპირალური" ხსნარის ეფექტურობა 99%-მდეა.


    მისი გამოყენება ძალიან მოსახერხებელია: დააყენეთ და დაივიწყეთ. უფრო მეტიც, არა საკუთარი თავისთვის, არამედ მისთვის. და შენ არაფერ შუაში ხარ. თუმცა არა, პერიოდულად აკონტროლეთ, ბოდიში დეტალებისთვის, ინტრაუტერიული მოწყობილობის "ანტენების" პოზიციას და მოგიწევთ მომსახურების ვადის მონიტორინგი. თუმცა, ეს მისია ასევე ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაგინდოთ.

    შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაბადებიდან ექვსი კვირის შემდეგაც კი. ასეთი პარანოიდი ხარ.


    არ არსებობს დრაკონული ასაკობრივი და მოწევის შეზღუდვები სპეციფიკური COC-ებისთვის.


    ორგანიზმში არსებული ნებისმიერი უცხო ობიექტი ამცირებს ინფექციის მიმართ ადგილობრივ წინააღმდეგობას და სიამოვნებით ამძაფრებს და ამძიმებს მის მიმდინარეობას, თუ ის უკვე გამოჩნდა. ეს ასევე ეხება სპირალებს.

    თქვენი პარტნიორისთვის სგგი უკვე შეუძლებელია. ანუ, თქვენ და მის ყველა სხვა მამაკაცს ახლა მოეთხოვებათ პრეზერვატივის გამოყენება. ამიტომ, მიეცით მათ მთელი ეს ჟურნალი - აცნობეთ მათ, რომ ეს არ არის ხუმრობები და, ზოგადად, სტატიის გაშიფვრა.

    ჩვეულებრივ, სპილენძის საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობებს შეუძლიათ, განსაკუთრებით თავდაპირველად, გამოიწვიოს დისკომფორტი, ტკივილი და ყველა სახის სისხლდენა. ძვირადღირებული ჰორმონალური სისტემები, როგორიცაა Mirena, თითქმის მოკლებულია ასეთ ეფექტებს, მათი მთავარი მინუსი არის ფასი, ანუ ერთადერთი IUD პარამეტრი, რომელიც ერთხელ გაწუხებთ.

    კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტია გასათვალისწინებელი. ეს ჯოჯოხეთური საშუალება ცნობილია ერთი უსიამოვნო ფაქტით: მისი გამოყენებისას ორსულობა ჯერ კიდევ შესაძლებელია. სპერმა კვერცხუჯრედს უერთდება - სიცოცხლე რეალურად იბადება, მაგრამ ამას არ სცილდება. წარმოქმნილი ზიგოტა სპირალის მიერ შექმნილი ლოკალური ზემოქმედების გამო საშვილოსნოს კედელს ვერ ეკვრის, ამიტომ ზოგ შემთხვევაში იფურთხება დედის ჯანმრთელობაზე და ბუდობს იქ, სადაც სურს. ამას ექტოპიური ორსულობა ჰქვია და არ არის ხუმრობა. სასწრაფოდ საავადმყოფოში!


    8. ბუნებრივი მეთოდები

    ისინი ყოველთვის თქვენთან არიან, არ გჭირდებათ მათი აფთიაქში ყიდვა. ანუ მათთან იხდით მხოლოდ სექსში!


    კონტრაცეფციის ეგრეთ წოდებული ბუნებრივი მეთოდების უმეტესობა საერთოდ არ მუშაობს და მითებს ეფუძნება. კოიტუსის შეწყვეტის შემთხვევაშიც კი Pearl-ის ინდექსი ძალიან მაღალია, ხოლო სხვა ხრიკებისა და შეფერხებების შემთხვევაში ის კიდევ უფრო მაღალია.

    ისევ და ისევ, არსებობს კვლევები, რომლებიც ადასტურებენ კოიტუსის შეწყვეტის საზიანო პროსტატის ჯანმრთელობას. ისინი არ არიან მხარდაჭერილი მტკიცებულებების შესაბამისი აპარატით, მაგრამ მაინც რაღაცნაირად შემაშფოთებელია.

    ”უსაფრთხო დღეები მაქვს”, ”ის ძუძუთია. სადღაც წავიკითხე, რომ ეს შესაძლებელია“, „საუნაში წავედი და სპერმატოზოიდები ცოცხლობენ მხოლოდ 36 გრადუსზე დაბალ ტემპერატურაზე“ - რა ფრაზები არ პასუხობს სიხარულით უპასუხისმგებლო პარტნიორების გულებში! ზოგს ჯერ კიდევ სჯერა ლიმონის ჩაჭედილი, თქვენ იცით სად (სულ ესაა, ეს ფრაზა აღარ იქნება გამოყენებული) და რომ მხედრის პოზიციაზე ვერ დაორსულდებით. ჰა! მაინც არ მჯერა! ნაღდი ფული ნულის ტოლია. ნულოვანი უბედურება. გარანტიები - კარგი, ვთქვათ, არა ნული, მაგრამ ისინი საკმაოდ არ არიან, თუ სიტყვა "გარანტია" სწორად არის გაგებული.

    ზოგადად, ბუნებრივი მეთოდები ყველაზე არასანდოა. მართლაც, სკროტუმის გადახურება ზოგჯერ ხელს უშლის ჩასახვას. ხოლო ძუძუთი კვების ან ძლიერი სტრესის პერიოდში ზოგიერთი ქალი გზას კარგავს და მთლიანად კარგავს ოვულაციის მექანიზმსაც. თუმცა, ბუნების ამ უცნაურობებზე დაყრდნობა არ ღირს. მზაკვრული სპერმატოზოიდები შეიცავს არა მხოლოდ სპერმას, არამედ ლუბრიკანტებს, ისინი ცხოვრობენ საკომუნიკაციო მარშრუტებში, ზოგჯერ ზედიზედ ათი დღის განმავლობაში (ანუ მათ შეუძლიათ გაუძლონ და შეხვდნენ "საშიში" დღის გარიჟრაჟს ჩიხით). არ განიხილოთ ყველა ეს ცეკვა ტამბურთან კონტრაცეფციის სერიოზულ მეთოდად და მიაქციეთ თქვენი ყურადღება, მაგალითად, ყველაზე სანდო მეთოდზე, ექსპერტების აზრით. რა თქმა უნდა, ჩვენ ის ბოლოს შევინახეთ.



    დასკვნა

    რომ იცოდეთ, ჩვენი კონსულტანტები ცდილობდნენ საერთოდ არ გამოეყენებინათ სიტყვა „კონტრაცეფცია“. სავარაუდოდ, მას აქვს არასასურველი ელფერი და თქვენ უნდა თქვათ "ოჯახის დაგეგმვა". იმიტომ, რომ აქ, ბოლოს და ბოლოს, საქმე ასეა: დღეს თქვენ ამას არ გეგმავთ და ხვალ ამნისტიური სითხე შეიძლება კარგად მოხვდეს თქვენს თავში.

    ამიტომ, უმეტეს შემთხვევაში, განსაკუთრებით უცნობ პარტნიორებთან, რომლებთანაც ჯერ კიდევ არ აპირებთ საუზმეს, ექიმები გირჩევენ გამოიყენოთ "ორმაგი ჰოლანდიური მეთოდი". ეს ხდება მაშინ, როდესაც ქალი სვამს COC-ს, ხოლო მამაკაცი იყენებს კონდომს. ყველაზე დაძაბული ცხოვრების წესის შემთხვევაშიც კი, ასეთი ტანდემი ნულამდე მოაქვს არა მხოლოდ ორსულობის ალბათობას, არამედ სგგი-ით დაჭერის რისკსაც.

    ისე, თუ ორივეს გესმით, რომ სწორედ ბავშვები არიან მიზეზი, რის გამოც ბანკიდან კიდევ ერთი სამომხმარებლო სესხის აღება არ გაქვთ, ყოველთვის შეგიძლიათ უარი თქვათ ჰოლანდიურ მეთოდზე.


    100-დან 90 შემთხვევის პრევენცია შესაძლებელი იყო. თუმცა, ქალებს რაიმე მიზეზით არ სურთ ან არ შეუძლიათ გამოიყენონ კონტრაცეპტივები. ხშირად, პაციენტებმა უბრალოდ არ იციან ჩასახვის თავიდან აცილების საიმედო გზები. დღევანდელი სტატია მათ შესახებ მოგითხრობთ.

    როგორ ავირჩიოთ კონტრაცეპტივი?

    თუ თქვენი უახლოესი გეგმები არ მოიცავს ბავშვების დაბადებას, მაშინ უნდა გაარკვიოთ კონტრაცეფციის რა მეთოდები არსებობს. ქალებისთვის, ახლა ბევრი ფონდია შემუშავებული. ზოგიერთი მათგანი დაფუძნებულია ჰორმონალური დონის კორექციაზე, ზოგი კი ბარიერული მეთოდია. ზოგიერთმა კონტრაცეპტივმა შეიძლება ასევე დაიცვას გენიტალური ინფექციები. ზოგიერთი პრეპარატი შესაფერისია მხოლოდ მშობიარობის მქონე ქალებისთვის, ზოგი კი სასურველია აირჩიოს არარეგულარული სექსუალური ცხოვრება.

    კონტრაცეფციის სწორი მეთოდების ასარჩევად (ქალებისთვის) უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. ექიმი დაგინიშნავთ გამოკვლევას. ამის შემდეგ, ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით, სპეციალისტი შემოგთავაზებთ რამდენიმე შესაფერის მეთოდს. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ერთი ან მეტი მათგანი. წაიკითხეთ იმის გასარკვევად, თუ როგორ დაიცვათ თავი არასასურველი ჩასახვისგან.

    ჰორმონალური პრეპარატები: COC, პატჩები და სხვა

    ქალებისთვის კონტრაცეფციის რომელი მეთოდები ითვლება ყველაზე უსაფრთხოდ? ექსპერტები ამბობენ, რომ გამოყენებისას ჰორმონალური პრეპარატებიმოულოდნელი ჩასახვის შანსი თითქმის ნულის ტოლია.

    რამდენიმე სახეობაა, ამა თუ იმ საშუალების არჩევამდე აუცილებელია ტესტების გავლა.

    • აბები. არსებობს სხვადასხვა სახის: მონოფაზური, ორფაზიანი, სამფაზიანი. ასეთ პრეპარატებს აქვთ მრავალი უკუჩვენება. არ ინიშნება დიაბეტის, ვარიკოზული ვენების, შაკიკის, მოწევისა და მრავალი დაავადების დროს. თქვენ უნდა მიიღოთ ტაბლეტები ერთდროულად. მხოლოდ ამ შემთხვევაში იქნება მოსალოდნელი ეფექტი.
    • ბათქაშები. ნაკლებად ხშირად გამოიყენება ამ ტიპის ჰორმონალური აგენტები. ესენი თანამედროვე გზებიკონტრაცეფცია საკმაოდ ძვირად ითვლება. ერთი პაჩი გამოიყენება 22 დღის განმავლობაში. ამას მოჰყვება ერთკვირიანი შესვენება. შემდეგ ნიმუში მეორდება.
    • კანქვეშა იმპლანტები. ასეთი კონტრაცეპტივები გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც პლასტირის ან ტაბლეტების გამოყენება შეუძლებელია. კაფსულები იკერება კანქვეშ რამდენიმე წლამდე. შედეგად, ქალმა შეიძლება არ იწუხოს აბების მიღება და თავი დააღწიოს წუხილს არასასურველი ჩასახვის შესახებ.

    ყველა ჰორმონალური გზებიქალებისთვის კონტრაცეფცია ეფუძნება ერთ მოქმედებას. ისინი აჩერებენ საკვერცხეების მუშაობას და ხელს უშლიან კვერცხუჯრედის გათავისუფლებას.

    ბარიერული მეთოდები: პრეზერვატივი და ვაგინალური პროდუქტები

    ყველაზე პოპულარული ბარიერული მეთოდია პრეზერვატივი. თუმცა, მას იყენებენ მამაკაცები და არა ქალები. სქესობრივი აქტის დაწყებამდე პენისზე იდება პრეზერვატივი. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ დაიცვათ თავი ყველა ინფექციისგან, მათ შორის სიფილისისა და აივ-ისგან. პრეზერვატივი შესაფერისია ქალებისთვის, რომლებსაც არ ჰყავთ მუდმივი პარტნიორი. ისინი ასევე გამოიყენება როგორც დამატებითი კონტრაცეპტივები. ასეთი პროდუქტების ალტერნატივა იქნება ვაგინალური ქუდი.

    ბარიერული კონტრაცეპტივები მოიცავს სხვადასხვა სპერმიციდულ კონტრაცეპტივებს. ეს არის სანთლები, კრემები, გელები ან ქაფი. ისინი გამოიყენება სქესობრივ აქტამდე 10-15 წუთით ადრე და გრძელდება 40 წუთი. პრეპარატს შეუძლია დაიცვას გარკვეული ინფექციები და ჰქონდეს ბაქტერიციდული ეფექტი. თუმცა, ყველა მიკრობი არ კვდება ამ სახსრებიდან. გარდა ამისა, სპერმიციდების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება დაარღვიოს საშოს მიკროფლორა.

    ბუნებრივი მეთოდები

    კონტრაცეფციის ყველაზე საშიში მეთოდებია კალენდარული გამოთვლა, კოიტუსის შეწყვეტა და სხვა. ყველა მათგანი ეფუძნება ქალის გრძნობებს და მის ვარაუდებს. ხშირად, მშვენიერი სქესის წარმომადგენლები, რომლებიც ამ ვარიანტებს ამჯობინებენ, ორსულად არიან.

    • PPA-ს (გაწყვეტილი სქესობრივი კონტაქტის) არსი არის ის, რომ მამაკაცი ეაკულაციას ახდენს ქალის სხეულის გარეთ.
    • კონტრაცეფციას იყენებენ ქალები რეგულარული ციკლით. სუსტი სქესის წარმომადგენლები ითვლიან ოვულაციის პერიოდს და ამ პერიოდში თავს იკავებენ სქესობრივი კავშირისგან.

    დაცვის ბუნებრივი მეთოდები მოიცავს ბაზალური ტემპერატურის თვალყურის დევნებას, საშვილოსნოს ყელის ლორწოს გამოკვლევას და ა.შ. რაც არ უნდა იყო, მაგრამ - დაცვის მეთოდი, რომელიც არ არის რეკომენდებული გინეკოლოგების მიერ.

    საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები

    სპირალის გამოყენების შესახებ, ექსპერტების მიმოხილვები ამბობენ, რომ დაცვის ეს მეთოდი დადასტურებული და უსაფრთხოა. მაგრამ ეს არ არის რეკომენდირებული ნულიპაროზი ქალებისთვის, რადგან ისინი საჭიროებენ საშვილოსნოს ყელის არხის გაფართოებას მოწყობილობის დანერგვისას. საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოები არ აძლევენ ნაყოფის კვერცხუჯრედის მიმაგრებას ენდომეტრიუმის ზედაპირზე, ჩასახვის შემთხვევაშიც კი. აქედან გამომდინარე, არსებობს კონტრაცეპტული ეფექტის გარანტია.

    IUD-ის შესახებ, ზოგიერთი ქალის მიმოხილვაში ნათქვამია, რომ მათ მოახერხეს დაორსულება დაინსტალირებული მოწყობილობითაც კი. ასეთი კონცეფცია აღიარებულია, როგორც პათოლოგიური და უმეტეს შემთხვევაში მთავრდება სპონტანური აბორტით.

    პოსტკოიტალური საშუალებები

    აქტის შემდეგ? ასეთ სიტუაციებში სამაშველოში მოდის დაცვის თანამედროვე პოსტკოიტალური მეთოდები. პრეპარატები იწარმოება ტაბლეტებში: „მიფეგინი“, „პოსტინორი“, „ესკაპელი“ და ა.შ. მათი მიღება უნდა მოხდეს სქესობრივი აქტიდან არაუგვიანეს სამი დღისა. პრეპარატები უკუნაჩვენებია ღვიძლის უკმარისობის, მოწევის, თრომბოზის დროს.

    წამლების მოქმედება ეფუძნება პროგესტერონის წარმოების შეწყვეტას და ენდომეტრიუმის გამოყოფას საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსისგან. ასეთი მედიკამენტების გამოყენება აუცილებელია მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში. ისინი არ არის შესაფერისი მუდმივი კონტრაცეფციისთვის. გვერდითი მოვლენებიწამლებია გულისრევა, მუცლის ტკივილი, ჰორმონალური დისბალანსი და ა.შ.

    კონტრაცეფციის გადაუდებელი მეთოდები მოიცავს ინსტალაციას საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა. ზემოთ უკვე აღინიშნა. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაიცვან ვადა 5 დღე. თუ ამ დროის განმავლობაში მოახერხებთ მანიპულაციის განხორციელებას, მაშინ ორსულობის ალბათობა ნულთან ახლოს იქნება. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ასეთი პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია ტესტების გავლა. ზოგიერთ კვლევას ხუთ დღეზე მეტი დრო სჭირდება.

    ხალხური გზები

    ჩვენმა ბებიებმა და ბებიებმაც კი იცოდნენ, როგორ არ დაორსულდნენ აქტის შემდეგ. ამისთვის გამოიყენებოდა სხვადასხვა ხალხური საშუალებები და რეცეპტები. მაგრამ თანამედროვე გინეკოლოგები წინააღმდეგნი არიან ასეთი "სამოყვარულო საქმიანობის". ასეთი მეთოდების არაეფექტურობა დიდი ხანია დადასტურებულია. მაგრამ ზოგადი გაცნობისთვის, ღირს მათზე საუბარი.

    • Douching. კალიუმის პერმანგანატი გამოიყენება, როგორც ხსნარის საფუძველი საშოში შესაყვანად, ლიმონმჟავადა ასპირინის ტაბლეტები. ყველა ეს კომპონენტი განზავებულია წყალში. ვარაუდობენ, რომ სითხე მკვეთრად ცვლის მიკროფლორას და მჟავიანობას საშოში. ამიტომ სპერმატოზოიდები ვერ გადარჩებიან.
    • დაცვის კიდევ ერთი „ბებიის“ მეთოდია C ვიტამინის შოკური დოზა. უკვე დიდი ხანია ცნობილია, რომ ამ მეთოდს შეუძლია მენსტრუაციის დაახლოება. ითვლება, რომ დაუცველი სქესობრივი კონტაქტის შემდეგ C ვიტამინს შეუძლია თავიდან აიცილოს ჩასახვა.
    • ძველად, სქესობრივი კავშირის დაწყებამდე, ქალები ლიმონის ნაჭერს საშოში ათავსებდნენ. მჟავე გარემო არ აძლევდა სიცოცხლისუნარიან სპერმატოზოვას საშვილოსნოს ღრუში შესვლის საშუალებას.

    ბოლოს და ბოლოს

    თანამედროვე მედიცინა წყვილებს სხვადასხვა სახის კონტრაცეპტივებს სთავაზობს. ისინი შეირჩევა ინდივიდუალურად, თქვენი ყველა მახასიათებლისა და სურვილის გათვალისწინებით. თუ ქალს აქვს ჰორმონალური დაავადება, მაშინ ზოგიერთი მედიკამენტი დაგეხმარებათ მის აღმოფხვრაში. აუცილებლად ეწვიეთ გინეკოლოგს და შეარჩიეთ თქვენთვის შესაფერისი მეთოდი. კონტრაცეპტივების გამოყენებით შეგიძლიათ დაიცვათ თავი აბორტებისა და მათი გართულებებისგან. მიუდექით ამ საკითხს პასუხისმგებლობით და იზრუნეთ საკუთარ თავზე!