პენტალგინი ნარკომანებისთვის. აბებზე დამოკიდებულება. გვერდითი მოვლენები მკურნალობისგან

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ისეთ საკმაოდ გავრცელებულ საშუალებაზე, როგორიცაა Pentalgin, კერძოდ, ჩვენ არა მხოლოდ განვიხილავთ ზოგადი ინფორმაციაამ წამლის შესახებ, მაგრამ ჩვენ ასევე გავარკვევთ, რა არის პენტალგინის დოზის გადაჭარბების სიმპტომები და შედეგები, ასევე გავარკვევთ, როგორ ავიცილოთ თავიდან მოწამვლა ამ წამლით და რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ასეთი მოწამვლა უკვე მოხდა.

ზოგადი მახასიათებლები

ამ ხელსაწყოს აქვს კომპლექსური ეფექტი სხეულზე მისი შემადგენელი კომპონენტების გამო, რომლებიც ისეა შერჩეული, რომ ყველაზე ეფექტურად გაუმკლავდეს ორგანიზმში მიმდინარე ანთებით და მტკივნეულ პროცესებს.

პენტალგინი ფართოდ არის ცნობილი, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა ხასიათის ტკივილის დროს: კბილის, მწვავე თავის ტკივილის, ნევრალგიური ტკივილის, სახსრების ტკივილის დროს. გარდა ამისა, წამალი შესანიშნავია გაციების დროს: Pentalgin-ის წყალობით, შეგიძლიათ მოიხსნათ ცხელება და კუნთების ტკივილი.

Pentalgin შედგება:

1. პარაცეტამოლი (აგენტი, რომელიც ხსნის ცხელებას და აქრობს ტკივილს).
2. დროტავერინი (ნივთიერება, რომელიც თრგუნავს კუნთების სპაზმს, მოქმედებს გლუვ კუნთებზე შინაგანი ორგანოებიპიროვნება).
3. ნაპროქსენი (აცილებს ანთებით პროცესებს ორგანიზმში).
4. კოფეინი (აქვს სხეულზე ფსიქოსტიმულატორული მოქმედება, ინარჩუნებს თავის ტვინის სისხლძარღვებს კარგ ფორმაში, ამ ნივთიერების წყალობით უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა, მატულობს ეფექტურობა, ქრება დაღლილობის შეგრძნება. გარდა ამისა, კოფეინი აუმჯობესებს ანალგეტიკების შეწოვას. სხეულზე, რაც ზრდის პენტალგინის საერთო ეფექტს სხეულზე).
5. ფენირამინი (ხსნის ანთებას, ამცირებს ემოციურ სტრესს; ფენირამინის წყალობით ძლიერდება წამლის ისეთი კომპონენტების მოქმედება, როგორიცაა პარაცეტამოლი და ნაპროქსენი).

პრეპარატის ყველა კომპონენტი ძალიან ოსტატურად არის შერჩეული, ისინი ავსებენ და აძლიერებენ ერთმანეთის ეფექტს. ამ მახასიათებლების წყალობით, Pentalgin დღეს ძალიან პოპულარული საშუალებაა მოსაშორებლად ტკივილის სინდრომი.

წამალი უნდა მიიღოთ დღეში სამჯერ, 1 ტაბლეტი. შეგიძლიათ მიიღოთ არაუმეტეს ოთხი ტაბლეტი დღეში. როგორც სიცხის დამწევი საშუალება, პენტალგინი მიიღება არა უმეტეს სამი დღისა, როგორც საანესთეზიო - არა უმეტეს ხუთი დღისა.

უკუჩვენებები

პენტალგინი არ უნდა მიიღონ ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა, ბრონქული ასთმა, ანემია, ლეიკოპენია, არითმია.

ასევე, პრეპარატი უკუნაჩვენებია სხვა ორგანოების დისფუნქციების დროს: გლაუკომა, თავის ტვინის ჰიპერტენზია, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, რესპირატორული დეპრესიასთან დაკავშირებული პირობები, ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია.

უარი თქვით ამ ხელსაწყოსქალებს სჭირდებათ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ასევე 18 წლამდე ასაკის ბავშვებს.

ხალხი მას სიფრთხილით იღებს არტერიული ჰიპერტენზია, კუჭის წყლული ან 12 თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული.

გარდა ამისა, უნდა ითქვას, რომ პენტალგინი არ უნდა იქნას მიღებული პარაცეტამოლის, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ან გაციების საშუალებებთან ერთად.

პრეპარატში შემავალ პარაცეტამოლს შეუძლია დაამახინჯოს გლუკოზის ტესტები, შარდმჟავასსისხლში.

წამლის მიღების პერიოდში საჭიროა ალკოჰოლზე უარის თქმა.

გარდა ამისა, განსაკუთრებით ფრთხილად და ყურადღებიანი უნდა იყოთ ავტომობილის მართვისას და სხვა სარისკო მოქმედებების დროს, რადგან პრეპარატი ამცირებს რეაქციის სიჩქარეს, აქრობს ყურადღებას.

Გვერდითი მოვლენები

პენტალგინის მიღებისას შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ალერგია (ქავილი, გამონაყარი კანზე, ჭინჭრის ციება, შეშუპება).

ცენტრალურის მხრიდან ნერვული სისტემაპაციენტს შეიძლება განიცადოს გადაჭარბებული აგზნება, გაზრდილი შფოთვა, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, კიდურებში კანკალი, ძილის დარღვევა, გარკვეული უაზრობა.

ჰემატოპოეზურ სისტემაში შესაძლოა შემცირდეს თრომბოციტების, ლეიკოციტების რაოდენობა, ჰემოგლობინის ან სისხლის წითელი უჯრედების დონე და გაიზარდოს მეტემოგლობინის რაოდენობა.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ შეიძლება გაიზარდოს სისხლის წნევაშესაძლო არითმიები და პალპიტაცია.

რაც შეეხება საჭმლის მომნელებელ სისტემას, შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გულისრევა და ღებინება, მუცლის ტკივილი, ყაბზობა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზია და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

თირკმელების ფუნქცია ასევე შეიძლება დაქვეითდეს, როგორც პრეპარატის გვერდითი ეფექტი.

თუ ვსაუბრობთ გრძნობის ორგანოებზე, მაშინ სმენა შეიძლება შემცირდეს, დაიწყოს ხმაური ყურებში, ხოლო გლაუკომით დაავადებულ ადამიანებში შესაძლებელია ინტრაოკულური წნევის მატება.

გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს დერმატიტი, ასევე სწრაფი სუნთქვა (ტაქიპონი).

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი, ისევე როგორც პრეპარატის ნებისმიერი სხვა გვერდითი ეფექტი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს ამის შესახებ.

დოზის გადაჭარბება

ხშირად ადამიანები საკუთარ თავს ტკივილგამაყუჩებლებს ექიმების რეკომენდაციების გამოყენების გარეშე უნიშნავენ. კარგია, თუ პარალელურად პაციენტი წამლის ინსტრუქციას მაინც წაიკითხავს. ასეთ პირობებში წამლის ჭარბი დოზით მოწამვლის რისკი ნაკლებად სავარაუდოა.

პენტალგინის დოზის გადაჭარბება შეიძლება მოხდეს როგორც ნორმაზე მეტი დოზის მიღებისას, ასევე პრეპარატის მრავალჯერადი მიღებისას.

Pentalgin-ის დოზის გადაჭარბებით, ჩვეულებრივ ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:

• პაციენტის კანი ფერმკრთალი ხდება;
• მადა დაქვეითებულია ან მთლიანად არ არსებობს;
• შესაძლო ტკივილი მუცლის არეში;
• პაციენტი ჩვეულებრივ ავად არის, შესაძლოა ღებინებაც მოხდეს;
• პაციენტი ხდება ემოციურად გადაჭარბებული;
• შეიძლება დაიწყოს კიდურების კანკალი ან კანკალი;
• ცნობიერება ჩვეულებრივ დაბნეულია;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლდენაც კი შესაძლებელია;
• ტემპერატურა იმატებს;
• თავის ტკივილი ხდება;
• ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს ეპილეფსიური შეტევა.

პენტალგინის დასაშვები დოზის გადაჭარბება ჯანმრთელობისთვის ძალიან საშიშია. დოზის გადაჭარბების გამო, ადამიანის მრავალი შინაგანი ორგანო, როგორიცაა ღვიძლი, თირკმელები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი და გული, შეიძლება დაზარალდეს და დაარღვიოს მათი მუშაობა.

თუ ამავდროულად არ მიიღება სათანადო ზომები ორგანიზმიდან მავნე ტოქსინების აღმოსაფხვრელად და კომპეტენტური ჯანმრთელობის დაცვა, პაციენტი შეიძლება ჩავარდეს კომაში, შემდეგ კი - ფატალური შედეგით. ცნობილია, რომ პარაცეტამოლის (ნივთიერება, რომელიც Pentalgin-ის ნაწილია) ლეტალური დოზა შეადგენს 25 გრამს.

Პირველადი დახმარება

თუ არსებობს პრეპარატის დოზის გადაჭარბების ნიშნები, პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის სასწრაფოს გამოძახება. ასევე აუცილებელია ჯანდაცვის მუშაკების ინფორმირება იმის შესახებ, თუ რამდენი ტაბლეტი მიიღო დაზარალებულმა.

სასწრაფოს მოსვლამდე უნდა დაიწყოთ მოქმედებების განხორციელება, რომლებიც მიზნად ისახავს ორგანიზმის ტოქსინების რაც შეიძლება მალე გაწმენდას.

დაზარალებულის კუჭის ამორეცხვის ორგანიზება. ამისათვის საჭიროა ბევრი უბრალო სუფთა წყალი ან კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი. ხსნარის მოსამზადებლად საჭიროა წყალში კალიუმის პერმანგანატის ფხვნილის წვეთი გახსნა. სითხეს უნდა ჰქონდეს ოდნავ ვარდისფერი ფერი. პაციენტი სვამს წყალს ან ხსნარს, შემდეგ იწვევს ღებინებას. და ამიტომ აუცილებელია რამდენჯერმე გამეორება.

შემდეგ პაციენტს უნდა მიეცეს სორბენტი, იქნება ეს გააქტიურებული ნახშირი, ენტეროსგელი თუ სხვა შესაფერისი.

ეს ყველაფერი შეიძლება გაკეთდეს ექიმების მოსვლამდე. მომავალში პაციენტს მხოლოდ მედიცინის დარგის კვალიფიციური სპეციალისტები დაეხმარებიან. როგორც წესი, ექიმი აცეტილცისტეინს უტარებს მსხვერპლს. ეს საშუალება არის ანტიდოტი, რომელიც ეწინააღმდეგება პარაცეტამოლის მოქმედებას.

თუ პაციენტს აქვს ეპილეფსიური შეტევა, მას ჩვეულებრივ აძლევენ ინტრავენურ მედიკამენტს - დიაზეპამს.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში გახსნილი სისხლდენით სამაშველოში მოდის ანტაციდები, ასევე კუჭის ამორეცხვა ცივი მარილის ხსნარით.

მას შემდეგ, რაც პაციენტს პირველადი დახმარება გაუწევს, წყალ-მარილის ბალანსის აღსადგენად აუცილებელია მას მიეცეს უამრავი სითხე დასალევად. სასურველია ეს იყოს სპეციალური ხსნარები, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში.

ვიდეო: როგორ შევცვალოთ Pentalgin-N?

როგორ მივიღოთ?

გარდა იმისა, რომ თქვენ უნდა დაიცვან ინსტრუქციებში მითითებული დოზა, არის კიდევ რამდენიმე წესი, რომელიც გასათვალისწინებელია Pentalgin-ის მიღებისას:

1. იმ დღეს, როდესაც პენტალგინის მიღება იგეგმება, უმჯობესია უარი თქვათ ყავაზე და ჩაიზე. ამ გზით თქვენ თავიდან აიცილებთ ორგანიზმში კოფეინის ჭარბი მატების შესაძლებლობას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, კოფეინით გამოწვეულ მკვეთრ მღელვარებას ძალაუფლების მკვეთრი დაქვეითება და აპათია ჩაანაცვლებს.
2. მიუხედავად იმისა, რომ ინსტრუქციებში მითითებულია წამლის დოზა და ხანგრძლივობა, უმჯობესია, თუ პაციენტი იმყოფება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. დამატებითი სამედიცინო გამოკვლევა სასურველია, თუ წამალი მიიღება ზედიზედ შვიდ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში. ამრიგად, პაციენტი გადაზღვეულია ღვიძლის დაზიანების რისკისგან.
3. Pentalgin არ უნდა იქნას მიღებული, თუ ადამიანი პროფესიონალურად არის დაკავებული სპორტით. პრეპარატის ზოგიერთი კომპონენტი შეიძლება ჩაითვალოს დოპინგად სპორტსმენისთვის.

Შუადღემშვიდობის.

6 წლის წინ სრულიად ჯანმრთელი ადამიანი იყო, მაშინ 80 წლის იყო. ოთახში შემთხვევით გავარდა, რის შედეგადაც ბარძაყის კისერი მოიტეხა. და დაიწყო ჯოჯოხეთი... ერთი წელი იწვა საწოლში. ექთნების გარეშე უვლიდნენ, არც ერთი საწოლის ტკივილს. შემდეგ მათ იყიდეს ფეხით მოსიარულე და მან ძლივს დაიწყო მოძრაობა ოთახი-ტუალეტი-აბაზანის გასწვრივ. ასე გაგრძელდა კიდევ 5 წელი, ყველაფერი კარგად იყო, შევეჩვიეთ.

მაგრამ 2013 წლის დეკემბრიდან (სადღაც 2014 წლის მარტამდე) მან დაიწყო უცნაური სიტყვების თქმა: რომ მას მეზობელი სახლიდან უთვალთვალებდნენ - ფარდები გადაიღე; რაც ვარდება ჭერიდან; ის ფაქტი, რომ ერთი სართულის ზემოთ რთავენ მანქანას, რომელიც ღამით მუშაობს და არ აძლევენ ძილს... ამ ეჭვებით ის ყველას ტანჯავდა, მუდმივი თხოვნა იყო საწოლის გადაწევა, ფარდების დახატვა (თუმცა უკვე გადაღებული იყო) და ა.შ. ჩვენ მაშინ არ ვიცოდით დემენციის შესახებ... 2013 წლის მარტში ინფორმაციის ძიებამ სიტყვა „დემენციაზე“ (ამ არგუმენტების მოსმენა უბრალოდ აუტანელი გახდა) ამ საიტს უბიძგა ეპოვა ინფორმაცია დემენციის შესახებ... აპრილში კი მკვეთრი გაუარესება დაიწყო. . ახლა ფეხებს ვერ იჭერენ, მხოლოდ საწოლზე ჯდომა შეუძლიათ... მერე დილით იგივეს იმეორებენ „ცუდ-ცუდი-ცუდი“ და პენტალგინი და ახლა უნდა წახვიდე და არა 2 შეკვრა დაწერო. ერთი თვე, როგორც ადრე, ისევე როგორც მრავალი, მრავალი წელი ... მაგრამ სამი ... პენტალგინის გარეშე, ის არ ცხოვრობს!

რისგან შედგება პენტალგინი და შეუძლია თუ არა ის დაეხმაროს სხვადასხვა სახის ტკივილს, რა საფრთხეს უქმნის „იდეალურ ტკივილგამაყუჩებელს“, როგორ გამოიყურება პენტალგინი გელის სახით ტაბლეტებში (სპოილერი: არაფერი) და რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება დაველოდოთ მათ, ვინც ღებულობს ამ პრეპარატს, ჩვენ ვამბობთ ახალ ნომერში სათაურით "როგორ მკურნალობენ".

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენ მიიღეთ მთელი მუჭა სხვადასხვა ტკივილგამაყუჩებლები (კარგი, არა მთლიანი აბები, არამედ მხოლოდ მათი ნაჭრები, მაგრამ სამი განსხვავებული სახეობა) ნახევარ ალერგიასთან ერთად და შემდეგ ჩამოიბანეთ ფინჯანი ყავით. საშიში ჟღერს? მაგრამ თქვენ უბრალოდ მიიღეთ Pentalgin, რომელიც ტრადიციულად DSM-ჯგუფის მიხედვით ყველაზე გაყიდვადი წამლების ტოპ 20-შია. ყველა ნარკოტიკი, რომელიც მას ამ ოქტომბერში გაუსწრო, უკვე გახდა ჩვენი რუბრიკის გმირები და Pentalgin-მა აქამდე გაიარა ეს თასი. ვასწორებთ.

რისგან, რისგან

დავიწყოთ ყველაზე საინტერესოთ. პენტალგინი შეიცავს პარაცეტამოლს, დროტავერინს, ნაპროქსენს, ფენირამინს და კოფეინს. ეს უკანასკნელი მოთავსებულია 50 მგ ტაბლეტში, როგორც პატარა ფინჯან მოხარშულ ყავაში (ან ჩაის კოვზში ხსნადი ყავის სლაიდთან ერთად). პრეპარატის ადგილი მიუთითებს იმაზე, რომ ბოლო ორი კომპონენტი "აძლიერებს" სხვების მოქმედებას, ამიტომ პენტალგინში ნაკლებია. მოდით შევამოწმოთ.

პარაცეტამოლის ერთ ტაბლეტში აქტიური ნივთიერების 200-დან 500 მგ-მდე, Pentalgin პარაცეტამოლის ტაბლეტში იქნება 325 მგ. Naproxen ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 200, 375 და 500 მგ, Pentalgin ტაბლეტში არის 100 მგ. დროტავერინი ცნობილია, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი და სპაზმების საწინააღმდეგო პოპულარული წამლის მთავარი აქტიური ნივთიერება No-shpa (შეგიძლიათ წაიკითხოთ ცალკე საიტზე) და ამ წამლის ერთ ტაბლეტში არის იგივე აქტიური ნივთიერება, როგორც Pentalgin-ში, 40 მგ. . ფენირამინი პენტალგინში 10 მგ, რაც დაახლოებით 2,5-ჯერ ნაკლებია ერთჯერად დოზაზე მოზრდილებში.

პარაცეტამოლის სტრუქტურა

ფოტო: Benjah-bmm27/Wikimedia Commons

ამრიგად, პენტალგინი აერთიანებს ორ განსხვავებულ ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებას, სპაზმოლიზურს (სპაზმებთან დაკავშირებული ტკივილის სამკურნალო საშუალება) და ორს, როგორც მითითებულია მათი მოქმედების წამლის "გამაძლიერებლის" ვებსაიტზე. მათ შორისაა ნაცნობი კოფეინი და ფენირამინი. მეორე ეხება H1-ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორებს, რომლებიც მონაწილეობენ დაავადების მრავალი მდგომარეობის განვითარებაში: ალერგია და ჭინჭრის ციება, კაპილარებში სისხლის სტაგნაცია და შეშუპება, დამწვრობა და ანაფილაქსიური შოკი.

ეს საშუალებას გაძლევთ დანიშნოთ ის უფრო მეტად გაციების დროს ცხვირის „გაჭედვის“ და ალერგიის საწინააღმდეგოდ, ვიდრე იგივე პარაცეტამოლის „გაძლიერების“. არსებობს კვლევაც კი (თუმცა მხოლოდ 16 პაციენტზე), რომ კოფეინი ეხმარება ფენირამინის გამოწვეულ ძილიანობასა და დუნეს.

ფენირამინის და პარაცეტამოლის თავსებადობა მიეძღვნა Cochrane-ის მთელ მიმოხილვას. თუმცა გაციების სიმპტომების შემსუბუქებას წამლების ამ კომბინაციით ამტკიცებს. თავად მწარმოებლები არ გირჩევენ პენტალგინის მიღებას გაციებისთვის, ამიტომ შეგვიძლია მხოლოდ დავასკვნათ, რომ ამ ორი ნივთიერების კომბინაცია შედარებით უსაფრთხოა გამოსაყენებლად, თუმცა უფრო მეტ გვერდით მოვლენებს იწვევს, ვიდრე რომელიმე მათგანი ცალკე.

Cochrane Library არის საერთაშორისო არაკომერციული ორგანიზაციის Cochrane Collaboration მონაცემთა ბაზა, რომელიც მონაწილეობს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის გაიდლაინების შემუშავებაში. ორგანიზაციის სახელი მომდინარეობს მისი დამფუძნებლის, მე-20 საუკუნის შოტლანდიელი მედიცინის მეცნიერის არჩიბალდ კოკრანის სახელიდან, რომელიც მხარს უჭერდა მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინისა და კომპეტენტური კლინიკური კვლევების აუცილებლობას და დაწერა წიგნი ეფექტურობა და ეფექტურობა: შემთხვევითი ასახვა საზოგადოებრივ ჯანმრთელობაზე. მედიცინის მეცნიერები და ფარმაცევტები თვლიან კოქრინის მონაცემთა ბაზას ასეთი ინფორმაციის ერთ-ერთ ყველაზე ავტორიტეტულ წყაროდ: მასში შემავალი პუბლიკაციები შერჩეულია მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის სტანდარტების მიხედვით და მოხსენებულია რანდომიზებული, ორმაგად ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებადი კლინიკური შედეგების შესახებ. განსაცდელები.

იგივე არ შეიძლება ითქვას Pentalgin კომპონენტების მთელ კომპლექტზე: სამედიცინო სტატიების საერთაშორისო მონაცემთა ბაზაში PubMed არ არის არც ერთი კლინიკური კვლევა, სადაც ყველა ეს ნივთიერება ერთად შემოწმდება.

სიებში (არა) გამოჩნდა

პარაცეტამოლი დიდი ხანია არ იწვევს ეჭვს სპეციალისტებში მის ეფექტურობასთან დაკავშირებით, თუმცა მისი მოქმედების მექანიზმი ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის ცნობილი. ამის მიუხედავად, ის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის აუცილებელი მედიკამენტების სიაშია. მრავალი კვლევა ადასტურებს მის ეფექტურობას შაკიკისა და სხვა სახის ტკივილის წინააღმდეგ და ასევე შეუძლია იმოქმედოს როგორც სიცხის დამწევი საშუალება (თუმცა, კოქრინის მიმოხილვის მიხედვით, დიდი კითხვაა, მიეცით თუ არა ის ბავშვებს სიცხის საწინააღმდეგოდ). ჟურნალში Anestasia and Analgesia მიმოხილვის თანახმად, ტკივილის შემდეგ ქირურგიული ოპერაციებიარასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად ძლიერდება პარაცეტამოლის ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

თუმცა, პარაცეტამოლს აქვს გვერდითი მოვლენები. მათგან ყველაზე სერიოზული, სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციის ცნობით საკვები პროდუქტებიმედიკამენტები, ან FDA) არის ზიანი, რომელიც პარაცეტამოლმა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლში. განსაკუთრებით ის იზრდება დოზის გადაჭარბებით და ალკოჰოლის მოხმარებით.

პენტალგინის კიდევ ერთი კომპონენტი - ნაპროქსენი - ასევე ეფექტურია როგორც ტკივილგამაყუჩებელი: მაგალითად, კვლევაში, რომელიც გამოქვეყნდა ჟურნალში თავის ტკივილი და ტკივილი, ნაპროქსენი დაახლოებით ისეთივე ეფექტური იყო, როგორც პარაცეტამოლის კომბინაცია კოფეინთან. Cochrane-ის ერთი მიმოხილვის თანახმად, ნაპროქსენი არ არის ძალიან კარგი თავის ტკივილისთვის, თუმცა, სხვა მიმოხილვაში ნათქვამია, რომ მას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ტკივილი ოპერაციის შემდეგ პაციენტების დაახლოებით ნახევარში.

მაგრამ, ისევე როგორც ყველა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალების მსგავსად, რომელსაც ის ეკუთვნის, ნაპროქსენს აქვს საშიში გვერდითი ეფექტების ორი ძირითადი ხაზი. პირველი დაკავშირებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლდენის გაზრდილ რისკთან, რადგან ნაპროქსენის „სამიზნე“ ამავდროულად მუშაობს ამ ორგანოს ლორწოვანი გარსის დაცვაზე. მეორე - თრომბოზის, ინფარქტისა და ინსულტის გაზრდილი რისკით. თუმცა, The Lancet-ში გამოქვეყნებული მეტაანალიზის მიხედვით, ნაპროქსენს საშუალოდ აქვს გვერდითი ეფექტების უფრო დაბალი რისკი, ვიდრე სხვა არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს.

ცნობილია, რომ დროტავერინი არის სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალება. ეს ნიშნავს, რომ ის ებრძვის სპეციფიკურ ტკივილს - კერძოდ, გლუვი კუნთების სპაზმით გამოწვეულ ტკივილს, როგორიცაა კუნთი შარდის ბუშტი, ნაღვლის სადინარებიდა ნაწლავები და ასევე შეიძლება დაეხმაროს ტკივილის შემსუბუქებას თირკმლის კოლიკის, ქოლეცისტიტისა და მტკივნეული მენსტრუაციის დროს. თუმცა, ამ პრეპარატის შესახებ არც თუ ისე ბევრი უზადო კვლევაა ჩატარებული პაციენტების დიდ ნიმუშებზე (მათ დეტალურად განვიხილეთ სტატიაში No-shpa-ს შესახებ იგივე აქტიური ინგრედიენტით).

Pentalgin და Fastum-gel: რა არის გავრცელებული

თუ ზოგიერთი წამლისთვის ერთი აქტიური ნივთიერების მრავალი ფორმა და მითითება ნორმაა (თუმცა ყოველთვის არ არის საამაყო), სიტუაცია განსხვავებულია Pentalgin-თან დაკავშირებით. გარდა ჩვეულებრივი ტაბლეტებისა, ის გელის სახითაც არსებობს, მაგრამ ამ შემთხვევაში მხოლოდ ერთი ძირითადი კომპონენტია - კეტოპროფენი. მას არანაირი კავშირი არ აქვს ამ წამლის სხვა ფორმის გამოშვების აქტიურ ინგრედიენტებთან. თუმცა, კეტოპროფენი მიეკუთვნება ნივთიერებების იმავე ჯგუფს, როგორც ნაპროქსენი - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. გელის გამოყენების ძირითადი ჩვენება კეტოპროფენთან ერთად (რომელიც ასევე წარმოადგენს Fastum-gel-ის ძირითად კომპონენტს, რომლის თვისებები ჩვენ უკვე გავაანალიზეთ) არის კუნთოვანი სისტემის მწვავე და ქრონიკული დაავადებები, კუნთების ტკივილი (რევმატიზმის ჩათვლით) და პოსტ - რბილი ქსოვილების ტრავმული ანთება.

კეტოპროფენი

მარინა ვლადივოსტოკი/Wikimedia Commons

გელი Pentalgin უფრო უსაფრთხოა გვერდითი ეფექტების თვალსაზრისით, რადგან მისი ბიოშეღწევადობა მხოლოდ 5%-ია, ანუ აქტიური ნივთიერების ძალიან მცირე რაოდენობა შედის სისხლში.

კეტოპროფენის აქტუალური ეფექტურობა შემოწმებულია მრავალჯერადი ორმაგად ბრმა, რანდომიზებულ კონტროლირებად კვლევებში.

ორმაგად ბრმა, რანდომიზებული, პლაცებოზე კონტროლირებადი მეთოდი არის მედიკამენტების კლინიკური კვლევის მეთოდი, რომელშიც სუბიექტები არ არიან ინფორმირებულნი ჩატარებული კვლევის მნიშვნელოვანი დეტალებისთვის. „ორმაგად ბრმა“ ნიშნავს, რომ არც სუბიექტებმა და არც ექსპერიმენტატორებმა არ იციან, ვინ რით მკურნალობს, „რანდომიზებული“ ნიშნავს, რომ ჯგუფებად განაწილება შემთხვევითია და პლაცებო გამოიყენება იმის საჩვენებლად, რომ წამლის ეფექტი არ არის დაფუძნებული საკუთარ თავზე. -ჰიპნოზი და რომ ეს წამალი უფრო კარგად ეხმარება, ვიდრე აქტიური ნივთიერების გარეშე ტაბლეტი. ეს მეთოდი ხელს უშლის შედეგების სუბიექტურ დამახინჯებას. ზოგჯერ საკონტროლო ჯგუფს აძლევენ სხვა პრეპარატს უკვე დადასტურებული ეფექტურობით, ვიდრე პლაცებოს, რათა აჩვენოს, რომ პრეპარატი არა მხოლოდ არაფერზე უკეთესად მკურნალობს, არამედ აჯობებს ანალოგებს.

საიტი აფრთხილებს: შეიძლება დაეხმაროს ტკივილს, მაგრამ არის გვერდითი მოვლენებიც

ხუთი ძირითადი ინგრედიენტებიპენტალგინის ტაბლეტები არ არის მითი, მაგრამ არც ნივთიერებებია გამოგონილი სპეციალურად ამ ბრენდისთვის. ერთი მათგანი, ფაქტობრივად, No-shpa, მეორე არის პარაცეტამოლი, მესამე არის ნაპროქსენი. გარდა ამისა, Pentalgin შეიცავს კოფეინს და ფენირამინს, ლორწოვანი გარსების შეშუპებისა და ალერგიის სამკურნალო საშუალებას, პენტალგინის "გაძლიერებისთვის". და ეს ნივთიერებები ეფექტურია ცალკე. თუმცა, ძნელია შექმნათ იდეალური აბები ყველა სახის ტკივილისთვის და სამუდამოდ დაივიწყოთ დაავადებები. ამ ნივთიერებების ურთიერთქმედება ასეთ კომბინაციაში საფუძვლიანად არ არის შესწავლილი და კლინიკური კვლევები ამ თემაზე რეცენზირებული ინგლისურ ენაზე სამეცნიერო ჟურნალებიარა.

მაგრამ თუ გადაწყვეტთ Pentalgin-ის მიღებას, ყურადღება უნდა მიაქციოთ რამდენიმე მნიშვნელოვან პუნქტს. ჯერ ერთი, მისი ყველა კომპონენტი ერთად არ არის შესწავლილი, თუმცა ინდივიდუალურად (და ზოგჯერ წყვილებში) მათ აჩვენეს თავიანთი ეფექტურობა. მეორეც, ამ სიაში ყველა წამალს აქვს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება საკმაოდ სერიოზული იყოს. ძლიერდება თუ არა ისინი ამ ნივთიერებების შერწყმით, არავინ იცის. მესამე (და ეს ეხება ყველა ტკივილგამაყუჩებელს), არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ, რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ დაიხრჩოთ ნებისმიერი ტკივილი აბებით და დაუბრუნდეთ კომფორტს, მაგრამ ეს მიდგომა არ დაგეხმარებათ გამოჯანმრთელებაში, არამედ მხოლოდ ნიღბავთ სიმპტომებს, ასე რომ, თუ ტკივილი მუდმივია, უნდა გაარკვიოთ მიზეზი და სცადოთ მისი დამარცხება, ვიდრე ორგანიზმში ნარკოტიკების საშიში კონცენტრაციების დაგროვების რისკის ქვეშ.

ამიტომ პეტალგინი არ უნდა მიიღონ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების, ღვიძლისა და თირკმელების პრობლემების, წყლულების მქონე ადამიანებმა. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. მწარმოებლებმა გონივრულად აკრძალეს მისი გამოყენება 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ასევე ორსულებსა და მეძუძურ ქალებში, რადგან მათი უსაფრთხოება არ არის დადასტურებული.

სასიხარულო ამბავი ის არის, რომ Pentalgin ბრენდის გელის შემთხვევაში, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ჭარბი დოზირება ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გემუქრებათ: ბოლოს და ბოლოს, კეტოპროფენის ადგილობრივი გამოყენებისას ის არ შედის სისხლში ისე აქტიურად, როგორც გადაყლაპული ტაბლეტი. და ამავე ჯგუფის სხვა პრეპარატებთან, მისი მწარმოებლები გელში არ აერთიანებენ, რაც არ ზრდის საშიში გვერდითი ეფექტების რისკს. სხვა დამხმარე ნივთიერებები (როგორიცაა წიწაკის ნაყენი) ამ გელში შეიძლება იმოქმედოს როგორც გამათბობელი. ეფექტურობის თვალსაზრისით, შეიძლება დავასკვნათ, რომ გელი სავარაუდოდ დაეხმარება.

გასული წლის 1 დეკემბრიდან უკვე ნაცნობი Solpadein, Codelac, Nurofen Plus და სხვა მედიკამენტები აფთიაქებში მხოლოდ რეცეპტით შეგიძლიათ შეიძინოთ. კოდეინის აკრძალვის შემოღებიდან თითქმის ორი თვე გავიდა, პირველი დასკვნები შეგვიძლია გამოვიტანოთ. ამის შესახებ „ბიისკის მუშა“ წერს.

დეზომორფინის ტალღის წინააღმდეგ ბრძოლა, რა თქმა უნდა, კეთილშობილური მიზეზია და ამის საჭიროება დიდი ხანია დაგვიანებულია. დეზომორფინი, რომელიც სინთეზირებულია სხვა ნივთებთან ერთად კოდეინის შემცველი ნარკოტიკებისგან, გახდა მეორე ყველაზე პოპულარული არალეგალური ნარკოტიკი რუსეთში ჰეროინის შემდეგ. ალტაიში მდგომარეობა განსაკუთრებით საშინელია, ეს არავისთვის არ არის საიდუმლო.

პრობლემის გადაჭრაში მთელი საზოგადოება უნდა იყოს ჩართული, მაგრამ ხანდახან ნარკომანიის წინააღმდეგ ბრძოლის დროშის ქვეშ დგომა გიწევს არა შენი ნებით. ათასობით ბიჩანი, რომლებიც შორს არიან დამოკიდებულებისგან, აღმოჩნდა კოდეინის შემცველი ნარკოტიკების უფასო გაყიდვის აკრძალვის მძევლები.

ამჟამად ნახევრად ლეგალური წამლების სია ორ ჯგუფად დაიყო: ხველის საწინააღმდეგო და ანალგეტიკები. " სოლპადეინი", "კოდელაკი" (ტაბლეტების და სიროფის სახით), "ნუროფენი პლუსი", "პარკოცეტი", "სანტოტიტრალგინი" ("ტეტრალგინი"), "პენტალგინი-ნ", ("პირალგინი"), "ტერპინკოდი", "Pentalgin Plus", "Panadein", "Kaffetin", "Tedein", "Co-codamol" და "Sedal-M" ("Sedalgin-Neo", "Quintalgin")ახლა გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით, მისი სავალდებულო გაუქმებით და ამოღებით სააფთიაქო ორგანიზაციები.

- და რა, ხშირად მოდიან იგივე "ნუროფენის" რეცეპტით? - აფთიაქის ვიტრინაში „BR“-ის კორესპონდენტებმა დაიწყეს საუბარი თამარა არქიპოვა,ფარმაცევტი.

- თითქმის ორი თვე გავიდა მას შემდეგ, რაც ალტაის ტერიტორიის კანონის მე-17 მუხლში შეტანილი ცვლილება „ალტაის ტერიტორიაზე ნარკომანიისა და ნარკომანიის პრევენციის შესახებ“. ამ ხნის განმავლობაში ჩვენთან არც ერთი ადამიანი არ მოსულა კოდეინის შემცველი წამლების რეცეპტით. და სხვა აფთიაქებშიც იგივე სიტუაციაა. ჩვენ არც კი ვიცით, ინსტრუქციის მიხედვით რამდენი სტანდარტის გაცემა შეიძლება ერთი რეცეპტით“, - ამბობს თამარა ნიკოლაევნა. - თავად განსაჯეთ: ამის ასეთი შესყიდვისთვის ადამიანს დილის ექვსზე სჭირდება ადგომა, კლინიკაში მისვლა, თერაპევტის რიგში დგომა და ეს ყველაფერი ფურცლის გულისთვის. არავის სჭირდება.

თუმცა, როგორც ფარმაცევტი აღიარებს, საკმარისი პრეტენზიაა. მშვიდი, მოღუშული, გარკვეული საყვედურით, როგორიცაა "რატომ უნდა იტანჯებოდეს ნორმალური ხალხი ამ ნარკომანების გამო?" მაგრამ მკერდს არავინ იჭერს, ყველას ესმის: ეს კანონია.

„მიუხედავად იმისა, რომ რამდენიმე დღის წინ შუახნის მამაკაცმა სიტუაციას აღმაშფოთებელი უწოდა.თამარა ნიკოლაევნა უცებ იხსენებს, - პირობა დადო, რომ პუტინს მიმართავს. ვურჩიე კრაიზდრავთან ჩივილის დაწყება.

განსაკუთრებით რთულია ხანდაზმული ადამიანებისთვის გადასვლა ახალი წამალი. მათში დიდი პოპულარობით სარგებლობდა Pentalgin, რომელიც ასევე გახდა რეცეპტი.

მაგრამ მათ, ვის წინააღმდეგაც კანონია მიმართული, პირიქით, აღინიშნა წამლის მიმართ ქრონიკული გულგრილობა.

AKZS-ის სპეციალისტები, რომლებიც მონაწილეობდნენ კანონპროექტის შემუშავებაში, დარწმუნდნენ, რომ მათ შეისწავლეს სიტუაცია რეგიონის სააფთიაქო ბაზარზე და მივიდნენ დასკვნამდე, რომ კანონის იმპლემენტაცია არ დაარღვევს მყიდველების უფლებებს, ვინაიდან 130-ზე მეტია. ჩაანაცვლეთ წამლები, რომლებიც იმავე ფასის კატეგორიაშია, როგორც კოდეინის შემცველი.

ჯერჯერობით ფასთან დაკავშირებით კარგია. იგივე "პენტალგინი", სხვათა შორის, სრულიად არ გაქრა თავისუფალი წვდომიდან. ფასი იგივეა, რაც რეცეპტის ანალოგის ფასი - 94 რუბლი. მხოლოდ მწვანე და კოდეინის გარეშე - დღესაც შეგიძლიათ შეიძინოთ ნებისმიერ აფთიაქში. მართალია, დახლის მიღმა ხალხიც კი აფრთხილებს: მისგან ტკივილგამაყუჩებელი ისეთია, რომ მკვდარი ნახარშია.

მაგრამ კანონპროექტის მტკიცება, რომ კოდეინის შემცველი პრეპარატები არ გამოვა მიმოქცევიდან და დარჩება აფთიაქების თაროებზე, იცვლება მხოლოდ გაცემის ფორმა, უარყოფილია ბიისკის ზოგიერთი აფთიაქის მიერ. არამომგებიანი აღმოჩნდა კოდეინის შემცველი წამლების შეკვეთა - რეცეპტით არავინ მოდის და დახლიდან გაყიდვა უფრო ძვირია, აღიარებს ერთ-ერთი აფთიაქის ხელმძღვანელი. იმედია მხოლოდ კანონი შეიცვლება. ჯერჯერობით, საფრთხის გარეშე, კოდეინზე განაცხადები შეჩერებულია. დიახ, და ფარმაცევტები ისე მშვიდად არიან, ამას არავინ ართმევს ყელზე, რადგან ნებისმიერი საჩივარი როსზდრავნაძორთან ან სამედიცინო მომსახურების ხარისხის განყოფილებაში, ალტაის ტერიტორიის ჯანმრთელობისა და ფარმაცევტული საქმიანობის მთავარი სამმართველოს სამედიცინო და ფარმაცევტული საქმიანობის ლიცენზირებაზე შეიძლება იყოს როგორც აფთიაქის შემოწმების მიზეზი. მართალია, პროკურატურა ვალდებულია გააფრთხილოს აფთიაქი სამი დღით ადრე, განმარტა ეკატერინა ჩულიკოვამ, ჯანდაცვისა და ფარმაცევტული საქმიანობის მთავარი სამმართველოს ალთაის ტერიტორიის მთავარი დირექტორატის განყოფილების ხელმძღვანელმა ეკატერინა ჩულიკოვამ.

თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ ბიისკის ფარმაცევტები უკიდურესად კეთილსინდისიერები აღმოჩნდნენ. რეცეპტით აბების ყიდვის განმეორებითი მცდელობები წარუმატებელი აღმოჩნდა. მიუხედავად იმისა, რომ ძალიან მინდოდა და არც ექსპერიმენტის მიზნით. მართალი გითხრათ, ჩემთვის დღევანდელი მდგომარეობა ერთ-ერთი ყველაზე მტკივნეულია. ყოველთვის ჩემს ჩანთაში" სედალგინ-ნეომ თავით დაუთმო გზა „ტემპალგინს„ვერ ვიტყვი, რომ ჩანაცვლება ექვივალენტურია.

ახლა, უძლურად და სამწუხაროდ, ველოდები გრიპის წინასაგაზაფხულო ტალღას სავალდებულო ხველებით, რომელიც ადრე საკმაოდ კარგად ახშობდა კოდელაკს. და ჩემნაირი ასობითაა. მაგრამ ბიჭები, რომლებიც დეზომორფინზე იყვნენ მიჯაჭვული, არც თუ ისე ფაქიზი აღმოჩნდნენ, ისინი სწრაფად მოერგნენ შეცვლილ სიტუაციას. ვარაუდები, რომ აკრძალვის პრაქტიკა ნაკლებად სავარაუდოა, იმუშაოს, თავიდანვე გაჟღერდა.

აფთიაქი ტატიანა არქიპოვა იხსენებს რამდენიმე ასეთ აკრძალვას. დაახლოებით ორი წლის წინ სათვალე გაქრა უფასო გაყიდვიდან. წვეთები "ტროპიკამიდი"(საძიებო სისტემა „იანდექსში“ ამ დრომდე სიტყვა „ტროპიკამიდის“ აკრეფისას მეორე ადგილზეა ფრაზა „ნარკომანებისთვის“). 2011 წლის 1 დეკემბრამდეც კი, ბევრ აფთიაქში ერთ ადამიანს არ უყიდია ნუროფენის ორზე მეტი სტანდარტი. თუმცა, მეწარმე ბიჭები დიდი ხნის განმავლობაში არ ნერვიულობდნენ, სწრაფად მოერგნენ გარემოებებს. საახალწლო არდადეგების შემდეგ საერთოდ შეწყვიტეს ნუროფენის შესახებ ფარმაცევტებთან კითხვა.

მაგრამ ტაბლეტები "Sirdalud" მოდაში მოვიდა. ფასიც არ აშინებს: 300 რუბლი 30 ტაბლეტისთვის ცოტა ძვირია კოდეინის სერიებთან შედარებით. ხანდახან ცნობისმოყვარეობაც მოდის: გაბრწყინებული თვალებით მამაკაცი ყიდულობს სტანდარტს და დროდადრო ეკითხება: "რისთვის არის აბები?" - ხერხემლის დაავადებებისგან, - გამყიდველები სევდიანად იღიმებიან, - და რისთვის გჭირდებათ ეს, მხოლოდ გამოცნობა შეიძლება. ყოველივე ამის შემდეგ, გვერდით მოვლენებს შორის არის უძილობა, ბრადიკარდია და ჰალუცინაციები.

გასაოცარია ფარმაცევტული წარმოება „შავი გზით“. კურსში არის ყველაზე ნაცნობი ნარკოტიკები. ერთ-ერთ აფთიაქში გაიხსენეს შემთხვევა, როცა აკანკალებული ხელით არაადეკვატურმა ბიჭმა ერთი მუჭა მონეტა დაასხა და ანალგინი სთხოვა „ყველაფრისთვის“. დაითვალა, დააგროვა 24 სტანდარტი. კლიენტი გახარებული წავიდა.

დასკვნა მარტივია: ნებისმიერი "არასთვის", ვისაც ეს სჭირდება, იპოვის საკუთარ "მაგრამ შენ შეგიძლია ამის გაკეთება". და ეს გაგრძელდება უსასრულოდ.

კითხვა განსხვავებულია: გამოიწვევს თუ არა ამა თუ იმ კატეგორიის მედიკამენტების შევიწროებას საზოგადოებრივ დომენში დარჩენილი მედიკამენტების გაძვირება?

ჯერ კიდევ 2010 წელს რეგიონში გაყიდული სასიცოცხლო და აუცილებელი მედიკამენტების ფასების რეესტრი დაინერგა. ის ხელმისაწვდომია ყველა აფთიაქში და ყველასთვის ხელმისაწვდომია განსახილველად. მართალია, მათ შემადგენლობაში კოდეინის შემცველი პრეპარატები და მათი შემცვლელები არ მიეკუთვნება სასიცოცხლო მნიშვნელობის ჯგუფს. შედეგად, მათი ფასი უფასოა და დამოკიდებულია მწარმოებელი ქარხნის, საბითუმო მოვაჭრეების ფასზე და ამ პრეპარატებზე ფარმაცევტულ ბაზარზე მოთხოვნაზე. შემცვლელებზე მოთხოვნა, თუმცა არა ბევრჯერ, გაიზრდება - ნაკლებად სავარაუდოა, რომ თანამედროვე ადამიანმა შეძლოს ანალგეტიკების გარეშე. ასე რომ, მყიდველებს თავის ტკივილის ახალი მიზეზი ექნებათ.

ამ ხელსაწყოს აქვს კომპლექსური ეფექტი სხეულზე მისი შემადგენელი კომპონენტების გამო, რომლებიც ისეა შერჩეული, რომ ყველაზე ეფექტურად გაუმკლავდეს ორგანიზმში მიმდინარე ანთებით და მტკივნეულ პროცესებს.

პენტალგინი ფართოდ არის ცნობილი, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა ხასიათის ტკივილის დროს: კბილის, მწვავე თავის ტკივილის, ნევრალგიური ტკივილის, სახსრების ტკივილის დროს. გარდა ამისა, წამალი შესანიშნავია გაციების დროს: Pentalgin-ის წყალობით, შეგიძლიათ მოიხსნათ ცხელება და კუნთების ტკივილი.

Pentalgin შედგება:

1. პარაცეტამოლი (აგენტი, რომელიც ხსნის ცხელებას და აქრობს ტკივილს).
2. დროტავერინი (ნივთიერება, რომელიც თრგუნავს კუნთების სპაზმს, გავლენას ახდენს პირის შინაგანი ორგანოების გლუვ კუნთებზე).
3. ნაპროქსენი (აცილებს ანთებით პროცესებს ორგანიზმში).
4. კოფეინი (აქვს სხეულზე ფსიქოსტიმულატორული მოქმედება, ინარჩუნებს თავის ტვინის სისხლძარღვებს კარგ ფორმაში, ამ ნივთიერების წყალობით უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა, მატულობს ეფექტურობა, ქრება დაღლილობის შეგრძნება. გარდა ამისა, კოფეინი აუმჯობესებს ანალგეტიკების შეწოვას. სხეულზე, რაც ზრდის პენტალგინის საერთო ეფექტს სხეულზე).
5. ფენირამინი (ხსნის ანთებას, ამცირებს ემოციურ სტრესს; ფენირამინის წყალობით ძლიერდება წამლის ისეთი კომპონენტების მოქმედება, როგორიცაა პარაცეტამოლი და ნაპროქსენი).

პრეპარატის ყველა კომპონენტი ძალიან ოსტატურად არის შერჩეული, ისინი ავსებენ და აძლიერებენ ერთმანეთის ეფექტს. ამ მახასიათებლების წყალობით, Pentalgin დღეს არის ძალიან პოპულარული საშუალება ტკივილის შესამსუბუქებლად.

წამალი უნდა მიიღოთ დღეში სამჯერ, 1 ტაბლეტი. შეგიძლიათ მიიღოთ არაუმეტეს ოთხი ტაბლეტი დღეში. როგორც სიცხის დამწევი საშუალება, პენტალგინი მიიღება არა უმეტეს სამი დღისა, როგორც საანესთეზიო - არა უმეტეს ხუთი დღისა.

უკუჩვენებები

პენტალგინი არ უნდა მიიღონ ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა, ბრონქული ასთმა, ანემია, ლეიკოპენია, არითმია.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ქალების, ასევე 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ამ საშუალებებზე უარის თქმა აუცილებელია.

არტერიული ჰიპერტენზიის, კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის მქონე ადამიანები მას სიფრთხილით იღებენ.

გარდა ამისა, უნდა ითქვას, რომ პენტალგინი არ უნდა იქნას მიღებული პარაცეტამოლის, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ან გაციების საშუალებებთან ერთად.

პრეპარატში შემავალ პარაცეტამოლს შეუძლია დაამახინჯოს სისხლში გლუკოზის, შარდმჟავას ტესტები.

წამლის მიღების პერიოდში საჭიროა ალკოჰოლზე უარის თქმა.

გარდა ამისა, განსაკუთრებით ფრთხილად და ყურადღებიანი უნდა იყოთ ავტომობილის მართვისას და სხვა სარისკო მოქმედებების დროს, რადგან პრეპარატი ამცირებს რეაქციის სიჩქარეს, აქრობს ყურადღებას.

Გვერდითი მოვლენები

პენტალგინის მიღებისას შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ალერგია (ქავილი, გამონაყარი კანზე, ჭინჭრის ციება, შეშუპება).

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან პაციენტს შეიძლება განიცადოს გადაჭარბებული აგზნება, გაზრდილი შფოთვა, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, კიდურების კანკალი, ძილის დარღვევა და ყურადღების გაფანტვა.

ჰემატოპოეზურ სისტემაში შესაძლოა შემცირდეს თრომბოციტების, ლეიკოციტების რაოდენობა, ჰემოგლობინის ან სისხლის წითელი უჯრედების დონე და გაიზარდოს მეტემოგლობინის რაოდენობა.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ შეიძლება გაიზარდოს არტერიული წნევა, არითმია და პალპიტაცია.

თირკმელების ფუნქცია ასევე შეიძლება დაქვეითდეს, როგორც პრეპარატის გვერდითი ეფექტი.

თუ ვსაუბრობთ გრძნობის ორგანოებზე, მაშინ სმენა შეიძლება შემცირდეს, დაიწყოს ხმაური ყურებში, ხოლო გლაუკომით დაავადებულ ადამიანებში შესაძლებელია ინტრაოკულური წნევის მატება.

გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს დერმატიტი, ასევე სწრაფი სუნთქვა (ტაქიპონი).

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი, ისევე როგორც პრეპარატის ნებისმიერი სხვა გვერდითი ეფექტი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს ამის შესახებ.

დოზის გადაჭარბება

ხშირად ადამიანები საკუთარ თავს ტკივილგამაყუჩებლებს ექიმების რეკომენდაციების გამოყენების გარეშე უნიშნავენ. კარგია, თუ პარალელურად პაციენტი წამლის ინსტრუქციას მაინც წაიკითხავს. ასეთ პირობებში წამლის ჭარბი დოზით მოწამვლის რისკი ნაკლებად სავარაუდოა.

Pentalgin-ის დოზის გადაჭარბებით, ჩვეულებრივ ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:

• პაციენტის კანი ფერმკრთალი ხდება;
• მადა დაქვეითებულია ან მთლიანად არ არსებობს;
• შესაძლო ტკივილი მუცლის არეში;
• პაციენტი ჩვეულებრივ ავად არის, შესაძლოა ღებინებაც მოხდეს;
• პაციენტი ხდება ემოციურად გადაჭარბებული;
• შეიძლება დაიწყოს კიდურების კანკალი ან კანკალი;
• ცნობიერება ჩვეულებრივ დაბნეულია;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლდენაც კი შესაძლებელია;
• ტემპერატურა იმატებს;
• თავის ტკივილი ხდება;
• ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს ეპილეფსიური შეტევა.

პენტალგინის დასაშვები დოზის გადაჭარბება ჯანმრთელობისთვის ძალიან საშიშია. დოზის გადაჭარბების გამო, ადამიანის მრავალი შინაგანი ორგანო, როგორიცაა ღვიძლი, თირკმელები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი და გული, შეიძლება დაზარალდეს და დაარღვიოს მათი მუშაობა.

თუ ამავდროულად არ მიიღება სათანადო ზომები ორგანიზმიდან მავნე ტოქსინების აღმოსაფხვრელად და უზრუნველყოფილი იქნება კომპეტენტური სამედიცინო დახმარება, პაციენტი შეიძლება ჩავარდეს კომაში, შემდეგ კი - ფატალური შედეგით. ცნობილია, რომ პარაცეტამოლის (ნივთიერება, რომელიც Pentalgin-ის ნაწილია) ლეტალური დოზა შეადგენს 25 გრამს.

Პირველადი დახმარება

თუ არსებობს პრეპარატის დოზის გადაჭარბების ნიშნები, პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის სასწრაფოს გამოძახება. ასევე აუცილებელია ჯანდაცვის მუშაკების ინფორმირება იმის შესახებ, თუ რამდენი ტაბლეტი მიიღო დაზარალებულმა.

სასწრაფოს მოსვლამდე უნდა დაიწყოთ მოქმედებების განხორციელება, რომლებიც მიზნად ისახავს ორგანიზმის ტოქსინების რაც შეიძლება მალე გაწმენდას.

შემდეგ პაციენტს უნდა მიეცეს სორბენტი, იქნება ეს გააქტიურებული ნახშირი, ენტეროსგელი თუ სხვა შესაფერისი.

ეს ყველაფერი შეიძლება გაკეთდეს ექიმების მოსვლამდე. მომავალში პაციენტს მხოლოდ მედიცინის დარგის კვალიფიციური სპეციალისტები დაეხმარებიან. როგორც წესი, ექიმი აცეტილცისტეინს უტარებს მსხვერპლს. ეს საშუალება არის ანტიდოტი, რომელიც ეწინააღმდეგება პარაცეტამოლის მოქმედებას.

თუ პაციენტს აქვს ეპილეფსიური შეტევა, მას ჩვეულებრივ აძლევენ ინტრავენურ მედიკამენტს - დიაზეპამს.

მას შემდეგ, რაც პაციენტს პირველადი დახმარება გაუწევს, წყალ-მარილის ბალანსის აღსადგენად აუცილებელია მას მიეცეს უამრავი სითხე დასალევად. სასურველია ეს იყოს სპეციალური ხსნარები, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში.

ვიდეო: როგორ შევცვალოთ Pentalgin-N?

როგორ მივიღოთ?

გარდა იმისა, რომ თქვენ უნდა დაიცვან ინსტრუქციებში მითითებული დოზა, არის კიდევ რამდენიმე წესი, რომელიც გასათვალისწინებელია Pentalgin-ის მიღებისას:

1. იმ დღეს, როდესაც პენტალგინის მიღება იგეგმება, უმჯობესია უარი თქვათ ყავაზე და ჩაიზე. ამ გზით თქვენ თავიდან აიცილებთ ორგანიზმში კოფეინის ჭარბი მატების შესაძლებლობას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, კოფეინით გამოწვეულ მკვეთრ მღელვარებას ძალაუფლების მკვეთრი დაქვეითება და აპათია ჩაანაცვლებს.
2. მიუხედავად იმისა, რომ ინსტრუქციებში მითითებულია წამლის დოზა და ხანგრძლივობა, უმჯობესია, თუ პაციენტი იმყოფება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. დამატებითი სამედიცინო გამოკვლევა სასურველია, თუ წამალი მიიღება ზედიზედ შვიდ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში. ამრიგად, პაციენტი გადაზღვეულია ღვიძლის დაზიანების რისკისგან.
3. Pentalgin არ უნდა იქნას მიღებული, თუ ადამიანი პროფესიონალურად არის დაკავებული სპორტით. პრეპარატის ზოგიერთი კომპონენტი შეიძლება ჩაითვალოს დოპინგად სპორტსმენისთვის.

თავის ტკივილისგან როგორღაც პენტალგინმა გადამარჩინა. პირველად დაეხმარა შედარებით სწრაფად. და მერე აღარ. როგორც ჩანს, შეჩვეული ხარ. ვინმემ შენიშნა იგივე ეფექტი? ვცადე ერთდროულად ორი ტაბლეტის დალევა, მაგრამ ჩემი თავი აგრძელებდა გაყოფას, მაგრამ ყურები ზუზუნებდა და ზუზუნებდა. აღარ გავრისკავ.

©. Ყველა უფლება დაცულია. poisonhelp.ru.

საიტზე განთავსებული მასალები მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის.

ისინი ვერ შეცვლიან კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას. დაუკავშირდით ექსპერტებს!

პენტალგინის დოზის გადაჭარბება: სიმპტომები და პირველადი დახმარება

მოხსნისთვის მწვავე ტკივილიფარმაცევტული კომპანიები გვირჩევენ ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებას. ეს პრეპარატები აჩერებენ ტკივილის სინდრომს, აქვთ გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია პენტალგინი, რომელიც აფთიაქებში ექიმის დანიშნულების გარეშე იყიდება. პრეპარატი ხელს უწყობს კბილის, თავის ტკივილის, კუნთების, მენსტრუაციის და სხვა ტკივილების მოცილებას. წამალი მკაცრად უნდა იქნას მიღებული მითითებულ დოზებში, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება სერიოზული მოწამვლა მიიღოთ. როგორ ვლინდება პენტალგინის დოზის გადაჭარბება და რა უნდა გაკეთდეს წამლით ინტოქსიკაციის შემთხვევაში?

იშვიათად მიდიან ექიმებთან საანესთეზიო წამლის გამოსაწერად. უფრო ხშირად, ადამიანი, რომელიც ეყრდნობა რეკლამას და ფარმაცევტის რჩევებს, ჩქარობს ყველაზე ეფექტური პრეპარატის შეძენას. ყოველთვის არ იწყებს პაციენტი მედიკამენტის მიღებას შეფუთვაზე მითითებების შესაბამისად. ტკივილგამაყუჩებლების არასწორად შერჩეული დოზით ხდება სხეულის ინტოქსიკაცია, რაც იწვევს სერიოზულ შედეგებს ან სიკვდილს.

რა არის Pentalgin

პრეპარატს აქვს კომპლექსური მოქმედება: ანესთეზირებს, ამცირებს მაღალი ტემპერატურა, ამცირებს ანთებითი პროცესი. პრეპარატი იწარმოება წაგრძელებული ტაბლეტების სახით, შეფუთულია პლასტმასის ბლისტერში და მოთავსებულია მუყაოს შეფუთვაში. Pentalgin-ის შემადგენლობა მოიცავს ისეთ ნივთიერებებს, როგორიცაა:

1. პარაცეტამოლი (იხ. პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბება). არის სიცხის დამწევი და ერთდროულად ტკივილგამაყუჩებელი.
2. დროტავერინი. პრეპარატი ანტისპაზმური საშუალებების ჯგუფიდან, მოქმედებს გლუვი კუნთიშინაგანი ორგანოები (იხ. მოწამვლა დოტავერინით).
3. ნაპროქსენი. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი ეფექტი. ეხება არასტეროიდულ ნივთიერებებს.
4. ფენირამინი. ანტიჰისტამინური ნივთიერება, აქვს მცირე ტკივილგამაყუჩებელი თვისება და სედაცია. ხელს უწყობს ანთების შემცირებას და აძლიერებს Pentalgin-ის სხვა კომპონენტების ეფექტურობას.
5. კოფეინი. შეუძლია გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა თავის ტვინის სისხლძარღვებში, აღმოფხვრას დაღლილობა, გაზარდოს ადამიანის მოქმედება. კოფეინთან ერთად, ანალგეტიკები უკეთესად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ.

ყველაფერი იბუპროფენის დოზის გადაჭარბების შესახებ: მოწამვლის მიზეზები, სიმპტომები, პირველადი დახმარება.

ვინ არ უნდა მიიღოს Pentalgin?

პრეპარატი შეიძლება არ იყოს ყველასთვის შესაფერისი. პრეპარატის ინსტრუქციები დეტალურად აღწერს პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებებს, კერძოდ:

• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი;
• არითმია;
• ლეიკოპენია;
• თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა მძიმე ფორმებით;
• ანემია;
• გლაუკომა;
• კრანიოცერებრალური ჰიპერტენზია;
• ორსულობა და ლაქტაცია;
• ბრონქული ასთმა;
• 12 წლამდე ასაკის ბავშვები.

ყურადღება! პენტალგინი არ შეიძლება გამოიყენონ ინტოქსიკაციის მქონე პირებმა, რადგან ამ შემთხვევაში პრეპარატი უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის შინაგან ორგანოებზე და განსაკუთრებით ღვიძლზე.

Როგორ გამოვიყენო

სანამ წამლის დალევას დაიწყებთ, უნდა ეწვიოთ ექიმს და გაარკვიოთ, არის თუ არა ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პენტალგინის კომპონენტების მიმართ. მას შემდეგ, რაც ექიმი ნებას მისცემს ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებას და დანიშნავს ზუსტ დოზას, ისინი იწყებენ მკურნალობას პენტალგინით.

პაციენტმა, რომელიც ღებულობს პრეპარატს, მკურნალობის ხანგრძლივობის განმავლობაში უნდა გამორიცხოს რაციონიდან ჩაის და ყავის სასმელები. ვინაიდან პენტალგინი თავის შემადგენლობაში უკვე შეიცავს კოფეინს, ორგანიზმში ამ ნივთიერების სიჭარბე იწვევს გადაჭარბებულ აგზნებადობას, გულისცემის მატებას და შემდეგ მკვეთრ აპათიას (იხ. ყავის მოწამვლა).

დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ყურადღებით წაიკითხოთ Pentalgin-ის ინსტრუქციები, სადაც მითითებულია რამდენი ტაბლეტი უნდა მიიღოთ დღის განმავლობაში. რეკომენდებულია საანესთეზიო საშუალების მიღება დღეში არა უმეტეს 3-ჯერ, 1 ტაბლეტის გადაყლაპვა და დიდი რაოდენობით წყლის დალევა. მკურნალობის კურსი გრძელდება 5 დღემდე, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში პენტალგინი ინიშნება უფრო ხანგრძლივობით. თუ მკურნალობა 1 კვირაზე მეტხანს გადაიდო, უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ ღვიძლის გამოკვლევა ღვიძლის შესაძლო დაზიანების გამოსარიცხად.

Მნიშვნელოვანი! პენტალგინის 4-5 ტაბლეტზე მეტის მიღება დღეში იწვევს მძიმე მოწამვლას, 10 ტაბლეტზე მეტი ერთხელ გამოყენება ითვლება ლეტალურ დოზად.

წამლის დოზის გადაჭარბება

• ტკივილი მუცლის არეში;
• კანის ფერმკრთალი;
• კრუნჩხვითი პირობები;
• გადაჭარბებული აგზნებადობა;
• მადის დაკარგვა;
• თავის ტკივილი, შაკიკი;
• გულისრევისა და ღებინების შეტევა;
• ეპილეფსია;
• სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში;
• სხეულის ტემპერატურის მატება;
• პალპიტაცია, არითმია.

პენტალგინით მოწამვლიდან 2 დღის განმავლობაში სათანადო დახმარებისა და მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში პაციენტს აღენიშნება ღვიძლის სერიოზული დისფუნქცია ჰეპატონეკროზიმდე. ეს მდგომარეობა ძალიან საშიშია, რადგან ის იწვევს კომას, შემდეგ კი სიკვდილს.

როგორ დავეხმაროთ მსხვერპლს

თუ პენტალგინის დოზის გადაჭარბების სიმპტომები გამოჩნდება, პაციენტს სასწრაფოდ ესაჭიროება დახმარება. სასწრაფოს მოსვლამდე ისინი ახორციელებენ მოქმედებებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ორგანიზმიდან ტოქსიკური ნივთიერებების გამოდევნას. დაზარალებულს კუჭის ამორეცხვა სჭირდება. ამისათვის გამოიყენეთ თბილი წყალი სოდა ან კალიუმის პერმანგანატის მცირე შემცველობით. პაციენტმა უნდა დალიოს მომზადებული ხსნარი, შემდეგ კი გამოიწვიოს ღებინება.

მოწამლულს ეძლევა ნებისმიერი ადსორბციული პრეპარატი (პოლისორბი, თეთრი ან შავი ქვანახშირი, სმექტუ). ეს ხელს შეუწყობს სხეულის ინტოქსიკაციის ხარისხის შემცირებას.

სასწრაფო დახმარების ჯგუფი მსხვერპლს უტარებს ანტიდოტს აცეტილცისტეინს. თუ პაციენტს აქვს ეპილეფსიური კრუნჩხვები, საჭიროა დიაზეპამი. კუჭში ან ნაწლავებში სისხლდენის დროს გამოიყენება ანტაციდები, ასევე სუფრის მარილის ძალიან ცივი ხსნარი.

მოწამვლის აღმოფხვრის შემდეგ დაზარალებულს უნდა მიეწოდოს სრული დასვენება, უხვი სასმელი რეჟიმი და მკაცრი დიეტა.

პრევენცია

პრეპარატის გამოყენების უსაფრთხოების წესების დაცვა ხელს შეუწყობს პენტალგინის მოწამვლის გამორიცხვას. პრეპარატის ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ არ უნდა იქნას მიღებული. ამისათვის ყურადღებით დააკვირდით შეფუთვაზე მითითებულ თარიღს. თქვენ უნდა დალიოთ წამალი მკაცრად გამოყენების ინსტრუქციაში მითითებული დოზის შესაბამისად ან ეწვიოთ ექიმს.

შეუძლებელია პენტალგინით მკურნალობა რეკომენდებულ დროზე მეტი ხნით, ეს სავსეა ღვიძლში დაზიანებით. ტკივილგამაყუჩებლების მიღებამდე უნდა გაარკვიოთ, არის თუ არა ამის შესაძლებლობა ალერგიული რეაქციებიმის შემადგენლობაში შემავალ ნივთიერებებს. თუ ალერგია მოხდა, პრეპარატი დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

გვერდითი მოვლენები მკურნალობისგან

პენტალგინით თერაპიის დროს პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

• გულის პალპიტაცია;
• ძილის დარღვევა;
• გულისრევა ან ღებინება;
• თავის ტკივილი;
• შფოთვის გრძნობა;
• ქავილი და გამონაყარი კანზე;
• სმენის დაქვეითება;
• სუნთქვის უკმარისობა.

გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, ძალიან სწრაფად ქრება. მაგრამ თუ მათი რაოდენობა გაიზარდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

გაარკვიეთ, როგორ ვლინდება ვალიდოლის დოზის გადაჭარბება: სიმპტომები, დახმარება, მკურნალობა.

ყველაფერი ციტრამონის დოზის გადაჭარბების შესახებ: მიზეზები, სიმპტომები, პირველადი დახმარება და მკურნალობა.

ტრიგან-D-ის დოზის გადაჭარბების სიმპტომები ერთჯერადი დოზის მნიშვნელოვანი გადაჭარბების შემდეგ სხვა ნივთიერებებთან ერთად.

დასკვნა

Pentalgin ითვლება უნივერსალურ პრეპარატად სხვადასხვა ეტიოლოგიის ტკივილის შესამსუბუქებლად. წამალი შედარებით იაფია და გაიცემა სააფთიაქო ქსელის მეშვეობით ექიმის დანიშნულების გარეშე. თუმცა, Pentalgin უნდა იქნას მიღებული ძალიან ფრთხილად. პენტალგინით მკურნალობის ძალიან ხანგრძლივი კურსი უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლზე და დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგებიდა ლეტალური შედეგი.

PENTALGIN®, ტაბლეტები

პენტალგინი

PENTALGIN®-ის დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები:ფერმკრთალი კანი, ანორექსია (მადის ნაკლებობა), მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, აგიტაცია, მოუსვენრობა, დაბნეულობა, ტაქიკარდია, არითმია, ჰიპერთერმია (ცხელება), გახშირებული შარდვა, თავის ტკივილი, ტრემორი ან კუნთების კრუნჩხვა; ეპილეფსიური კრუნჩხვები, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება, ჰეპატონეკროზი, პროთრომბინის დროის მომატება. დოზის გადაჭარბების შემდეგ შესაძლოა გამოვლინდეს ღვიძლის დისფუნქციის სიმპტომები. მძიმე დოზის გადაჭარბებისას ღვიძლის უკმარისობა ვითარდება პროგრესირებადი ენცეფალოპათია, კომა, სიკვდილი; მწვავე თირკმლის უკმარისობამილაკოვანი ნეკროზით; არითმია, პანკრეატიტი. თუ ეჭვი გაქვთ დოზის გადაჭარბებაზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

მკურნალობა:კუჭის ამორეცხვა, რასაც მოჰყვება გააქტიურებული ნახშირბადი. პარაცეტამოლით მოწამვლის სპეციფიკური ანტიდოტი არის აცეტილცისტეინი. აცეტილცისტეინის შეყვანა აქტუალურია პარაცეტამოლის მიღებიდან 8 საათის განმავლობაში. კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის დროს აუცილებელია ანტაციდების მიღება და კუჭის ამორეცხვა ყინულივით 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით; ფილტვების ვენტილაციისა და ოქსიგენაციის შენარჩუნება; ეპილეფსიური კრუნჩხვით - დიაზეპამის შეყვანისას; სითხისა და მარილის ბალანსის შენარჩუნება.

საიტზე განთავსებული წამლების შესახებ ყველა ინფორმაცია განკუთვნილია მხოლოდ ექიმებისა და სხვა სამედიცინო პროფესიონალებისთვის. პაციენტებმა არ უნდა მიიღონ თვითმკურნალობა. მედიკამენტების გამოყენებამდე გირჩევთ, გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან. ყველა მასალა გროვდება ღია წყაროებიდან.

პენტალგინი

პენტალგინი არის კომბინირებული ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. მოიცავს 5 ძირითადი ინგრედიენტებიმისი უზრუნველყოფა ფარმაკოლოგიური თვისებები. მათ შორისაა კოფეინი, პარაცეტამოლი, კოდეინი, ფენობარბიტალი და მეტამიზოლ ნატრიუმი.

პრეპარატს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, სპაზმოლიზური, ანთების საწინააღმდეგო და სიცხის დამწევი თვისებები. პენტალგინი წარმატებით გამოიყენება, როგორც სიმპტომატური მკურნალობა გაციების სამკურნალოდ, რომელსაც თან ახლავს ფებრილური პირობები.

თუმცა, რამდენიმე უაღრესად აქტიური ელემენტის არსებობის გამო, არსებობს გამოყენების უკუჩვენებების ფართო სპექტრი და იზრდება შესაძლო გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი.

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

გაიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე.

რა ღირს პენტალგინის ტაბლეტები აფთიაქებში? საშუალო ფასი 100 რუბლის დონეზეა.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

დოზირების ფორმა - გარსით დაფარული ტაბლეტები: კაფსულის ფორმის, ორმხრივ ამოზნექილი, ღია მწვანედან მწვანემდე, მოჭრილი კიდეებით, ერთ მხარეს - ხაზი, მეორეზე - ჭედური "PENTALGIN"; ტაბლეტი ღია მწვანე ფერის ჭრილზე თეთრი ლაქებით (2, 6, 10 ან 12 ტაბლეტი ბლისტერში, მუყაოს შეფუთვაში 1 ან 2 შეფუთვა).

აქტიური ნივთიერებები 1 ტაბლეტში:

• პარაცეტამოლი - 325 მგ;
• ფენირამინის მალეატი - 10 მგ;
• ნაპროქსენი - 100 მგ;
• დროტავერინის ჰიდროქლორიდი - 40 მგ;
• კოფეინი - 50 მგ.

დამატებითი ნივთიერებები: ჰიპროლოზა (ჰიდროქსიპროპილ ცელულოზა) (Klucel EF), მაგნიუმის სტეარატი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, კარტოფილის სახამებელი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ტალკი, ბუტილირებული ჰიდროქსიტოლუოლი (E321), ლიმონმჟავამონოჰიდრატი, ინდიგო კარმინი (E132), ქინოლინის ყვითელი საღებავი (E104).

ფილმის გარსის შემადგენლობა: პოლისორბატი 80 (თვიდან 80), პოვიდონი (საშუალო მოლეკულური წონის პოლივინილპიროლიდონი), ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი, ჰიპრომელოზა (ჰიდროქსიპროპილ მეთილცელულოზა), ინდიგო კარმინი (E132), ქინოლინის ყვითელი საღებავი (E104).

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პენტალგინი არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი და ანტისპაზმური მოქმედება.

1. პარაცეტამოლი არის სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი ნივთიერება, რომლის მოქმედება განპირობებულია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ციკლოოქსიგენაზას დათრგუნვით და ჰიპოთალამუსში თერმორეგულაციისა და ტკივილის ცენტრებზე პირდაპირი ზემოქმედებით.
2. ნაპროქსენი არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება გამოხატული სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი თვისებებით.
3. ფენირამინი მიეკუთვნება H1-ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორების ჯგუფს. ეს არის სპაზმოლიზური საშუალება მცირე სედატიური ეფექტით. აძლიერებს ნაპროქსენისა და პარაცეტამოლის ტკივილგამაყუჩებელ თვისებებს.
4. დროტავერინს აქვს მიოტროპული ხასიათის ანტისპაზმური მოქმედება, რაც განპირობებულია ფერმენტ ფოსფოდიესტერაზა-4-ის აქტივობის დათრგუნვით.
5. კოფეინი ასტიმულირებს გაფართოებას სისხლძარღვებიგულში, თირკმელებში და ჩონჩხის კუნთებში, აუმჯობესებს ფიზიკურ გამძლეობას და გონებრივი შესრულებააქრობს ძილიანობას და დაღლილობას, ასევე ზრდის არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებლების ბიოშეღწევადობას. ატონიზირებს თავის ტვინის გემებს.

გამოყენების ჩვენებები

რა ეხმარება? პენტალგინის გამოყენება მითითებულია ტკივილის შესამსუბუქებლად:

1. გამოწვეული გლუვი კუნთების სპაზმით (ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი ეფექტურია, მათ შორის თირკმლის კოლიკისთვის, ქოლელითიაზიის, ქრონიკული ქოლეცისტიტის, ოდდის სფინქტერის დისფუნქციის და რიგი სხვა დაავადებების დროს).
2. კბილის ტკივილი, თავის ტკივილი (მათ შორის ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია თავის ტვინში ვაზოსპაზმთან), კუნთების ან სახსრების ტკივილი, ასევე ტკივილი, რომელიც ვლინდება ალგომენორეით, ნევრალგიით და ა.შ.
3. წარმოიქმნება დაზიანებებისა და ქირურგიული ოპერაციების ფონზე (მათ შორის, როდესაც ტკივილს თან ახლავს ანთებითი პროცესის განვითარება).

გარდა ამისა, Pentalgin შეიძლება გამოყენებულ იქნას გაციება, რომლებსაც ახლავს ფებრილური სინდრომი (გამოიყენება როგორც სიმპტომატური სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება).

უკუჩვენებები

უკუჩვენებები მოიცავს:

• თირკმლის მძიმე უკმარისობა;
• კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა;
• მძიმე არტერიული ჰიპერტენზია;
• ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა;
• ჰიპერკალიემია;
• ხშირი პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• ორგანოების ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება საჭმლის მომნელებელი სისტემამწვავე ეტაპზე;
• მდგომარეობა კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვის შემდეგ;
• მძიმე ორგანული დაავადებებიგულ-სისხლძარღვთა სისტემა (მაგალითად, მიოკარდიუმის ინფარქტი);
• პარანასალური სინუსების მორეციდივე პოლიპოზის კომბინაცია, ცხვირი და ბრონქული ასთმააცეტილსალიცილის მჟავას ან სხვა არასტეროიდული პრეპარატების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის ფონზე;
• პაროქსიზმული ტაქიკარდია;
• ასაკი 18 წლამდე.

არ არის რეკომენდებული პენტალგინის მიღება ორსულობის დროს, ასევე დროს ძუძუთი კვება. განსაკუთრებული სიფრთხილით პრეპარატი ინიშნება ხანდაზმულებში და ისეთ პირობებში, როგორიცაა: პერიფერიული არტერიული დაავადება, ცერებროვასკულური დაავადებები, ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანება, ეპილეფსია, ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობა. ადრეული ეტაპები, შაქრიანი დიაბეტიგლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, კრუნჩხვითი კრუნჩხვების ტენდენცია, ვირუსული ჰეპატიტი, საჭმლის მომნელებელი სისტემის წყლულოვანი დაზიანებების ისტორია და კეთილთვისებიანი ჰიპერბილირუბინემია.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში გამოსაყენებლად. ტაბლეტში შემავალმა აქტიურმა ინგრედიენტებმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის შინაგანი ორგანოების განლაგებაზე და გამოიწვიოს განვითარების დარღვევები.

ვინაიდან პრეპარატის პენტალგინის კომპონენტები შეიძლება გამოიყოფა დედის რძეში, ამის გამოყენება სამკურნალო პროდუქტიმეძუძური დედები უკუნაჩვენებია. თუ მკურნალობა აუცილებელია, ქალმა უნდა შეწყვიტოს ძუძუთი კვება და დროებით გადაიყვანოს რძის ადაპტირებულ ფორმულაზე.

დოზირება და გამოყენების მეთოდი

გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ Pentalgin ინიშნება პერორალურად 1 ტაბლეტი. 1-3-ჯერ დღეში. მაქსიმალური დღიური დოზა- 4 ჩანართი.

მკურნალობის ხანგრძლივობა არა უმეტეს 3 დღისა, როგორც სიცხის დამწევი და არა უმეტეს 5 დღისა, როგორც საანესთეზიო. პრეპარატით მკურნალობის გაგრძელება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

არ გადააჭარბოთ პრეპარატის მითითებულ დოზებს.

Გვერდითი მოვლენები

ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციის განვითარებით შეიძლება განვითარდეს გამონაყარი კანზე (ჭინჭრის ციება) და კვინკეს შეშუპება.

Pentalgin-ის შესაძლო გვერდითი მოვლენები:

• ჰიპერრეფლექსია;
• კანკალი;
• თავბრუსხვევა;
• თავის ტკივილი;
• უძილობა;
• ტკივილი მუცლის არეში;
• ხმაური ყურებში;
• სმენის აღქმის სიმახვილის დაქვეითება;
• სწრაფი სუნთქვა;
• ჰემატოპოეზის დათრგუნვა (გამოიხატება ანემიით, თრომბოციტოპენიით და ლეიკოპენიით);
• არტერიული ჰიპერტენზია (გაზრდილი წნევა);
• გულის რითმის დარღვევა;
• გულისცემა;
• ტაქიკარდია;
• ფსიქო-ემოციური აღგზნება;
• შფოთვის არამოტივირებული განცდა;
• კონცენტრაციის უნარის დაქვეითება;
• დისპეფსიური დარღვევები;
• საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ლორწოვანი გარსის დაზიანებები (ეროზია და წყლულები);
• ღვიძლის და (ან) თირკმელების ფუნქციური აქტივობის დაქვეითება;
• კანის ანთებითი რეაქციები (დერმატიტი).

თუ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთი მაინც განვითარდება, პრეპარატით მკურნალობა უნდა შეწყდეს და შეატყობინოთ გვერდითი მოვლენებიექიმი.

დოზის გადაჭარბება

მაღალი დოზებით ტაბლეტების ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს დოზის გადაჭარბება, რასაც თან ახლავს სიმპტომები: კანის ფერმკრთალი, ანორექსია, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, აგზნება, შფოთვა, დაბნეულობა, ტაქიკარდია, არითმია. ჰიპერთერმია, შარდვის მომატება, თავის ტკივილი, ტკივილი, ტრემორი, ეპილეფსიური კრუნჩხვები და ა.შ.

დოზის გადაჭარბების უფრო მძიმე ფორმებია: ღვიძლის უკმარისობის განვითარება მზარდი ენცეფალოპათია, არითმია, პანკრეატიტი, კომა, სიკვდილი.

ჩვეულებრივ მკურნალობა მოიცავს: კუჭის ამორეცხვას, გააქტიურებულ ნახშირს, სპეციფიკური ანტიდოტის - აცეტილცისტეინის ან სხვა პრეპარატების შეყვანას, სიმპტომებიდან გამომდინარე.

სპეციალური მითითებები

სანამ დაიწყებთ პრეპარატის გამოყენებას, წაიკითხეთ სპეციალური ინსტრუქციები:

1. მკურნალობის დროს არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლის შემცველი სასმელები.
2. პარაცეტამოლი ამცირებს შედეგებს ლაბორატორიული კვლევაპლაზმაში გლუკოზის და შარდმჟავას დონე.
3. 5-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის პენტალგინის გამოყენებისას საჭიროა პერიფერიული სისხლის მაჩვენებლების და ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის მონიტორინგი.
4. კოფეინის მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დამოკიდებულია ნერვული სისტემის ტიპზე და შეიძლება გამოვლინდეს როგორც აღგზნებით, ასევე უმაღლესი ნერვული აქტივობის დათრგუნვით.
5. თუ საჭიროა 17-კეტოსტეროიდების განსაზღვრა, პენტალგინი უნდა გაუქმდეს კვლევამდე 48 საათით ადრე. გაითვალისწინეთ, რომ ნაპროქსენი ზრდის სისხლდენის დროს.
6. თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრეპარატის Pentalgin-ის ერთდროული გამოყენება პარაცეტამოლის ან/და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების შემცველ სხვა პრეპარატებთან, აგრეთვე გაციების, გრიპის და ცხვირის შეშუპების სიმპტომების შესამსუბუქებელ საშუალებებთან.

მკურნალობის პერიოდში პაციენტი ფრთხილად უნდა იყოს სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედება:

1. ბარბიტურატების ხანგრძლივი გამოყენება ამცირებს პარაცეტამოლის ეფექტურობას.
2. პარაცეტამოლის ეთანოლთან ერთდროული გამოყენებისას მწვავე პანკრეატიტის რისკი იზრდება.
3. მიკროსომური ჟანგვის ინჰიბიტორები (ციმეტიდინის ჩათვლით) ამცირებენ პარაცეტამოლის ჰეპატოტოქსიური მოქმედების რისკს.
4. პარაცეტამოლი აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტს და ამცირებს ურიკოზურიული პრეპარატების ეფექტურობას.
5. კოფეინირებული სასმელების და ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა სტიმულატორების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის გადაჭარბებული სტიმულაცია.
6. ერთდროული გამოყენებისას დოროტავერინს შეუძლია შეასუსტოს ლევოდოპას ანტიპარკინსონური მოქმედება.
7. პრეპარატის პენტალგინი ბარბიტურატებთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, რიფამპიცინთან, ეთანოლთან ერთად მიღებისას ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს (ამ კომბინაციების თავიდან აცილება).
8. ნაპროქსენმა შეიძლება გამოიწვიოს ფუროსემიდის დიურეზული ეფექტის დაქვეითება, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედების გაზრდა, სულფონამიდების და მეთოტრექსატის ტოქსიკურობის გაზრდა, ლითიუმის გამოყოფის შემცირება და მისი კონცენტრაციის გაზრდა სისხლის პლაზმაში.
9. დიფლუნისალთან ერთდროული გამოყენებისას პარაცეტამოლის პლაზმური კონცენტრაცია იზრდება 50%-ით, რაც ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის განვითარების რისკს.
10. ფენირამინის ტრანკვილიზატორებთან, ჰიპნოტიკებთან, მაო-ს ინჰიბიტორებთან, ეთანოლთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ინჰიბიტორული ეფექტის გაზრდა.
11. კოფეინისა და ბარბიტურატების, პრიმიდონის, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებების (ჰიდანტოინის წარმოებულები, განსაკუთრებით ფენიტოინი) ერთობლივი გამოყენებისას შესაძლებელია მეტაბოლიზმის გაზრდა და კოფეინის კლირენსის გაზრდა; კოფეინისა და ციმეტიდინის მიღებისას, პერორალური კონტრაცეპტივებიდისულფირამი, ციპროფლოქსაცინი, ნორფლოქსაცინი - ღვიძლში კოფეინის ცვლის დაქვეითება (მისი გამოყოფის შენელება და სისხლში კონცენტრაციის გაზრდა).

მიმოხილვები

ჩვენ შევარჩიეთ რამდენიმე მიმოხილვა იმ ადამიანების შესახებ, რომლებიც იყენებდნენ Pentalgin:

1. დიმიტრი. მართალი გითხრათ, ვერ ვიტან აბების მიღებას. მუდამ ცდილობდა ტკივილის დაძლევას ხალხური საშუალებები. მაგრამ არა მხოლოდ თავის ტკივილი. თავი ისე მტკივა, რომ კედელზეც კი ავიდე. ანალგინის და ციტრამონის ტაბლეტები საერთოდ არ მიშველის, თითქოს არ ვსვამდი. ახლა, თავის ტკივილით, მე გადამარჩინა Pentalgin-მა. ის კარგად მეხმარება. ყოველი შემთხვევისთვის ყოველთვის ვინახავ მას პირველადი დახმარების ნაკრებში და მანქანაში.
2. ანფისა. პენტალგინმა გადამარჩინა ველური თავის ტკივილისგან, როცა ექსკურსიაზე ვიყავი უცხო ქალაქში. თავის ტკივილს ჰგავს გრძელი გზიდან და ნერვებით, იმდენად, რომ არ მინდოდა სიცოცხლე, რომ აღარაფერი ვთქვათ სიარულისა და ღირსშესანიშნაობების დათვალიერებაზე. ისე მივედი გზაში აფთიაქში, წნევა გავზომე, ნორმალური აღმოჩნდა და პენტალგინი მომცეს, ერთი აბი დავლიე და 20 წუთის შემდეგ გავცოცხლდი, ცხოვრება მშვენიერი გამოვიდა, ქალაქი მშვენიერია. )))
3. დენის. კარგი წამალია. დიდი ხანია ვიყენებ და ყოველთვის ჩემთანაა. ამის შესანიშნავი დაწერა მინდოდა კიდეც, მაგრამ არა. ვეთანხმები ზემოხსენებულს, კი, მიჩვევაა და ეფექტიც თანდათან იკლებს, მაგრამ თუ ყოველ დღე სულელთან მიიღებ, როგორც ადრე, ცოტა მტკივა, მერე მაშინვე. ამის გაკეთება არ ღირს! ახლა მხოლოდ მწვავე ტკივილის დროს ვიღებ, მაგრამ ტყუილად შევწყვიტე და არც იაფია. მე შემიძლია ვთქვა ერთი რამ, როგორც გადაუდებელი საშუალება ტკივილის დროს, ეს არის ის.

ანალოგები

აფთიაქებში შეგიძლიათ იპოვოთ ბევრი წამლები, რომლებსაც აქვთ ანტისპაზმური, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი, თუმცა პენტალგინი უდავო ლიდერია, რადგან ერთ ტაბლეტს შეუძლია პრობლემების უმეტესობის გადაჭრა.

ამ ხელსაწყოს ძირითადი ანალოგებია:

1. პენტალფენი. წარმოებული რუსული ფარმაცევტული კომპანია. გაიცემა რეცეპტით. შეიცავს ნარკოტიკულ ანალგეტიკას.
2. პენტამიალგინი. ის პენტალგინზე ნაკლები ღირს და აქვს მსგავსი თვისებები და იგივე ეფექტი, ვინაიდან შეიცავს ფენობარბიტალს და კოდიენს.
3. Sedal M. აქვს იგივე ღირებულება, რაც ორიგინალური Pentalgin და ზუსტად იგივე შემადგენლობა.
4. პლივალგინი. ნაერთი ამ წამლისრამდენადმე განსხვავდება პენტალგინის შემადგენლობიდან, რადგან პარაცეტამოლის გარდა შეიცავს პროპიფენაზონს.
5. სედალგინი პლუსი. ბულგარული წარმოების პრეპარატი, მაგრამ ნაკლებად ეფექტური ვიდრე ორიგინალი. არ შეიცავს ანტისპაზმურ ნივთიერებებს.

ანალოგების გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.

შენახვის პირობები და შენახვის ვადა

ტაბლეტები უნდა ინახებოდეს გრილ, ბნელ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. შეფუთვაზე მითითებულია ვარგისიანობის ვადა, არ გამოიყენოთ პრეპარატი ამ ვადის გასვლის შემდეგ.

სპაზმალგონი

სპაზგანი

რევალგინი

პაპავერინი

ერთი კომენტარი

პენტალგინი შემთხვევით ვცადე. მამიდამ მაჩუქა. კარგად და სწრაფად გაუმკლავდა ტკივილს. ახლა ვიღებ მას და ჩემს ტკივილგამაყუჩებელს, რომელსაც ადრე ვიყენებდი მენსტრუალური ტკივილებისთვის, ხშირ შემთხვევაში პენტალგინი უფრო სწრაფად უმკლავდება ტკივილს. მაგრამ მას ასევე აქვს მნიშვნელოვანი უარყოფითი მხარეები. საკმაოდ "მძიმე" პრეპარატი. უმჯობესია მიიღოთ ჭამის, საჭმლის შემდეგ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მუცელი იწყებს ტკივილს. არ უშველა კბილის ტკივილს. კბილი ცუდად მტკიოდა, ორი ცალი დავლიე - უშედეგოდ. დავიღალე სანამ არ ჩამეძინა.

კომენტარის დამატება გააუქმეთ პასუხი

ანალიზების გაშიფვრა ონლაინ

ექიმების კონსულტაცია

სამედიცინო სფეროები

პოპულარული

საიტის ძებნა

დაავადების მკურნალობა მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია.