Lungekreft: kirurgisk behandling. Under hvilke omstendigheter er lungeoperasjon nødvendig og hva er de mulige konsekvensene? Restitusjon etter fjerning av en del av høyre lunge

Ondartet lungeskade- karsinom, oftest dannet av epitelvev. Patologi krever en integrert tilnærming til behandling, som som regel er basert på kirurgisk behandling. Å fjerne en lunge for kreft er til tider en persons eneste sjanse for å bli frisk.

En lignende teknikk praktiseres av spesialister for å forhindre dannelse av metastaser eller andre komplikasjoner som er svært sannsynlig ellers. Den høye effektiviteten til operasjonen skyldes påvirkningen direkte på problemområdet. Imidlertid er det en mulighet for ulike komplikasjoner og konsekvenser. Pasienten trenger en lang restitusjonsperiode.

Intervensjonens relevans

Tradisjonelt tyr man til kirurgisk inngrep for å fjerne det dannede kreftfokuset så fullstendig som mulig. Dette virker hensiktsmessig i forhold til en liten prosess som ikke har spredt seg utover organet.

På forberedelsesstadiet for intervensjonen gjennomgår pasienten en omfattende undersøkelse, selv med gjentakelse av noen studier i dynamikken, for ikke bare å etablere en nøyaktig diagnose, men også for å forhindre de alvorlige konsekvensene av lungefjerning ved kreft.

Spesialisten må ta hensyn til slike faktorer:

den første helsetilstanden til pasienten;
tilstedeværelsen av andre patologier som kan forverre situasjonen;
strukturen til en ondartet neoplasma;
tilstedeværelsen av metastaser;
pasientens holdning til bedring.

Det er sjelden mulig å klare seg ved å fjerne et lungesegment. En total reseksjon utføres, med eksisjon lymfeknuter, hvor mikrometastaser allerede kan være tilstede, samt fettvev.

Intervensjoner

I direkte avhengighet av stadiet der en ondartet neoplasma i lungen ble diagnostisert og den opprinnelige tilstanden til pasienten, er det mulig å utføre flere alternativer for kirurgisk inngrep.

Som regel, ty til følgende metoder for fjerning av svulstfokus:

utskjæring av en lungelapp kalles en lobektomi;
marginal reseksjon - selve svulsten fjernes direkte, en lignende prosedyre brukes hos eldre, så vel som de med alvorlige komorbiditeter, når fjerning av en stor mengde vev truer med alvorlige komplikasjoner;
ved diagnostisering av perifer kreft i stadium 2–3 eller en sentral svulst, er det nødvendig med pulmonektomi, fjerning av hele lungen;
i de senere stadier av den onkologiske prosessen utføres kombinerte kirurgiske inngrep, når tilstøtende vev og organer fjernes sammen med de berørte lungestrukturene.

Beslutningen om behovet for en eller annen variant av kirurgisk behandling tas av en spesialist individuelt, under hensyntagen til mange faktorer.

Komplikasjoner i tidlig postoperativ periode

En intervensjon der det alltid er høy risiko for intraoperative komplikasjoner, som lungearteriesnitt, samt postoperative komplikasjoner- lungeektomi. Forklaringen er det faktum at det kreves en enorm mengde kirurgisk arbeid - torakotomi, fjerning av svulsten og selve lungen, dannelsen av en bronkusstump, sanitet av mediastinum.

Den vanligste komplikasjonen i den tidlige restitusjonsperioden er svikt i luftveiene. Umiddelbart etter oppvåkning føler pasienten akutt mangel på luft, kortpustethet, svimmelhet. Alt dette er symptomer på oksygenmangel, som vil bli observert i flere måneder, kroppen må tilpasse seg en ny tilstand for det.

I tillegg er utseendet til purulente og septiske lesjoner anerkjent som en komplikasjon. Pulmonektomi er en storstilt intervensjon i sine parametere, der det ikke alltid er mulig å forhindre penetrasjon av patogene midler. Sjeldnere utføres overføringen fra indre infeksjonsfokus.

Viktig! Noen ganger akkumuleres patologisk væske i brysthulen på stedet for den fjernede lungen. Som regel er dette en konsekvens av pleuritt - en smittsom eller uspesifikk etiologi. Tilstanden krever obligatorisk gjentatt grundig diagnose for å utelukke tilbakefall av onkopatologi.

De sjeldne komplikasjonene i den tidlige utvinningsperioden inkluderer svikt i bronkstumpen, samt forekomsten av en bronkial fistel.

Hvordan foregår det sene stadiet av rehabilitering?

Etter å ha gjennomgått kirurgi, der ikke bare selve lungen vil bli fjernet, men også de nærmeste lymfestrukturene, samt fettvev, har pasienten en visuelt merkbar lunger i brystområdet. Tilstanden vedvarer i flere måneder, mens fibrøst vev dannes og fyller tomrommet på stedet for den fjernede lungen eller en del av den.

I fremtiden kan konsekvensene vises innen 2-3 år etter operasjon på lungestrukturene. Gjennom utvinningsperioden anbefales en person å korrigere fysisk aktivitet, ernæring og ta spesielle medisiner.

På grunn av nedgangen i fysisk aktivitet kan vekten øke, noe som påvirker helsetilstanden negativt. Belastningen på lunge- og kardiovaskulærsystemet øker. De prøver å unngå slike komplikasjoner ved å følge en spesiell diett. Fete, tunge retter, mel og konfektprodukter er ekskludert fra kostholdet.

Det er også verdt å unngå overspising, noe som bidrar til å heve mellomgulvet og stramme den gjenværende lungen. Resultatet er en økning i kortpustethet og oksygen sult generelt.

Brudd på den anatomiske integriteten provoserer en svikt i detaljene i fordøyelsesorganene - halsbrann vises, hepatocytter og bukspyttkjertelceller lider. På grunn av økt flatulens kan magesmerter og forstoppelse oppstå. Forebygging er diettterapi og gjennomføring av spesialdesignede sett med øvelser.

Livet etter operasjonen

Med en vellykket intervensjon og fravær av alvorlige komplikasjoner, samt progresjon av den onkologiske prosessen, er prognosen for de fleste pasienter gunstig. Vi snakker selvfølgelig ikke om fullstendig bedring. Dette er neppe mulig etter fjerning av lungestrukturer. Høy livskvalitet og tilbakevending til visse typer arbeid er imidlertid fullt mulig.

For å stimulere de kompenserende evnene til pasientens kropp, akselerere rehabilitering og øke den generelle fysiske aktiviteten, velger spesialisten det beste alternativet for treningsterapi. Trening bidrar til å forbedre oksygenering av organer, unngå vektøkning. Du vil mest sannsynlig måtte utføre gymnastikkkomplekser resten av livet.

Du må revidere dietten - for å fremskynde restitusjonen, må grønnsaker og en rekke frukter være til stede i den. En diett uten fet, stekt mat, konserveringsmidler og bakervarer vil bidra til å unngå flatulens, som provoserer en økning i trykket i bukhulen.

Spesiell oppmerksomhet det er nødvendig å ta hensyn til forebygging av hypotermi, katarrale patologier, for eksempel SARS. En forutsetning for vellykket rehabilitering er avvisning av dårlige vaner - misbruk av tobakk, alkoholprodukter.

Et fullt liv etter operasjon på strukturene i lungesystemet er fullt mulig. Det er bare nødvendig å følge anbefalingene fra den behandlende legen.

Lungekirurgi er en ganske risikabel og traumatisk prosedyre, siden i prosessen dissekeres ulike muskelgrupper og ribber. Behovet for det skyldes imidlertid tilstedeværelsen alvorlige sykdommer de viktigste luftveiene. Det finnes flere typer kirurgisk behandling, og valget til fordel for en eller annen metode avhenger av patologiens egenskaper. Før intervensjonen er det viktig å forberede pasienten ordentlig, siden operasjonen er ganske komplisert, og etter den følger en lang rehabiliteringsperiode.

Indikasjoner for operasjon

Indikasjoner for lungekirurgi er ganske alvorlige:

Den innledende fasen av enhver sykdom fra denne listen er mottagelig for konservativ behandling, men som regel søker de fleste pasienter medisinsk behandling bare med utseendet av uttalte symptomer, når den eneste utveien er bruken av radikale metoder.

Funksjoner ved kirurgisk behandling

Kirurgiske inngrep på lungene utføres ved hjelp av flere metoder som gir den mest praktiske tilgangen til de berørte områdene. Mange års medisinsk erfaring viser at snittet for tilgang til alle avdelinger i lungene bør være stor slik at kirurgen fritt kan utføre alle manipulasjoner og holde hele prosessen under visuell kontroll.

Den anterolaterale metoden innebærer posisjonen til pasienten på en frisk side eller på ryggen. Snittet begynner nær det tredje ribben og trekkes ned til nivået av brystkjertelen, deretter i en sirkel under den, og hos menn - under brystvorten. Linjen fortsetter langs øvre kant av 4. ribbein og til bakre aksillærlinje.

Den posterolaterale metoden utføres når pasienten legges på magen eller på en frisk side. Snittet starter fra midten av den tredje ryggvirvelen thorax, føres langs paravertebrallinjen til scapula-vinkelen, fortsetter langs sjette ribben og til fremre aksillærlinje. I dette tilfellet skjer en disseksjon av alt vev og muskler opp til ribbeina, så denne metoden er den mest traumatiske. Imidlertid ligger fordelen i det faktum at med hjelpen er det mye lettere å komme til lungeroten.

I noen tilfeller må kirurger fjerne deler av ribbeina for å eliminere dem. Men takket være de siste fremskrittene innen medisin er det nå mulig å utføre lavtraumatiske operasjoner, som involverer utførelse av tre små snitt der instrumentene settes inn og de syke områdene i lungen fjernes med deres hjelp. Dessuten er det mulig å slette hele delingen, og ikke bare. Vi snakker om de såkalte torakoskopiske operasjonene.

Med en alvorlig form for tuberkulose, utbredte purulente prosesser, ondartede neoplasmer i avansert stadium utføres fullstendig fjerning av lungen eller pulmonektomi. Dette er det vanskeligste kirurgi, da det innebærer fjerning av et helt vitalt organ. Operasjonen utføres under generell anestesi, så vel som muskelavslappende midler introduseres, utføres trakeal intubasjon. Prosedyretrinn:

Utføre et anterolateralt eller posterolateralt snitt for å fjerne høyre lunge, og et anterolateralt snitt for å fjerne det venstre berørte organet.
Ligering av arterien.
Vene ligering.
Bronkial ligering. For å forhindre lunger, betennelse eller purulent prosess, bør stumpen være kort.
Det bør huskes at bronkis på venstre side alltid er lengre.
Suturering med bronkodilatator.
Utvinning av et sykt organ fra pleurahulen.
Kontrollerer tettheten til sømmene.
Sårlukking med sluk.

Utnevnelsen av pulmonektomi avhenger ikke av pasientens alder, en slik operasjon er ofte foreskrevet for barn. Den viktigste avgjørende faktoren er alvorlighetsgraden av tilstanden og typen sykdom. Ofte krever alvorlige patologier i luftveiene umiddelbar kirurgisk behandling på grunn av den høye risikoen for liv. Og hos barn kan forventningsfull behandling føre til alvorlige forstyrrelser i vekst og utvikling, derfor, i tilfelle av alvorlige lungesykdommer som ikke er mottakelige for medikamentell behandling, er det tilrådelig å utføre pulmonektomi.

Eksisjon av en enkelt lungelapp kalles en lobektomi. Indikasjoner for en slik operasjon er forskjellige patologiske prosesser som er forskjellige i deres lokale natur. For eksempel, onkologisk neoplasma, begrenset til en brøkdel og sprer seg ikke til nærliggende vev. Samt tuberkulose, cyster, etc. De øvre lappene fjernes fra den anterolaterale tilgangen, og de nedre - fra det posterolaterale snittet. Stadier av en lobektomi:

Åpning av ønsket del av brystet.
Ligering av blodårer.
Bronkial ligering.
Suturering med bronkodilatator.
Tildekking av bronkien med pleura.
Fjerning av den berørte lungelappen.
Injeksjon av oksygen under høyt trykk for å rette ut de gjenværende lappene.

Etter en lobektomi må pasienten utføre et sett med spesielle øvelser som tar sikte på å gjenopprette luftveiene.

Lungelappene er bygd opp av segmenter som hver har en bronke og blodårer. Segmentektomi er eksisjonen av denne lungeenheten ved å bruke den mest praktiske tilgangen, avhengig av plasseringen av det berørte fokuset. En slik operasjon utføres for svulster, tuberkuloseprosesser, betennelser som ikke går utover segmentgrensene. Prosedyretrinn:

Disseksjon av brystveggen.
Ligering av segmentalarterien.
Ligering av segmentalvenen.
Ligering av den segmentelle bronkusen.
Ekstraksjon av det berørte området av lungen i retning fra midten til kantene.
Montering av avløp.
Lungeinflasjon.

Observasjon av pasienten ved hjelp av røntgenstråler er obligatorisk inntil operasjonssåret er fullstendig leget.

Gjennomføring av reseksjonsoperasjoner

Operasjoner på lungene er den eneste utveien for de mest alvorlige patologiene til disse vitale organene. Reseksjonskirurgiske prosedyrer involverer utskjæring av et enkelt berørt fragment. Indikasjoner for slike operasjoner:

Tuberkulose.
Tidlige stadier av ondartede prosesser, ikke ledsaget av metastase til naboorganer.
Obstruktiv sykdom i kronisk form.
Abscesser, purulente lesjoner.
Behandling av alvorlige brystskader.
Tilstedeværelsen av noder i lungene.

Det finnes flere hovedtyper av lungereseksjon:

Atypisk eller marginal reseksjon, hvor den delen av lungen som ligger i kanten fjernes.
Eksisjon av ikke-fungerende lungevev eller reduksjon. Etter en slik operasjon reduseres størrelsen på organet.
Lobektomi - fjerning av lungelappen. Bilobektomi er samtidig utskjæring av to lungelapper på en gang.
Segmentektomi innebærer en operasjon for å fjerne et eget segment som er påvirket av den inflammatoriske prosessen sammen med bronkien.

Med sistnevnte er det en minimal patologisk effekt på lungenes funksjonelle kapasitet. Kirurgisk behandling utføres både ved åpen metode og ved hjelp av små snitt hvor det settes inn spesielle instrumenter, en lyskilde og et videokamera for å overvåke den kirurgiske prosessen gjennom en dataskjerm. Den andre teknikken er minimalt invasiv og innebærer ikke en lang og vanskelig restitusjonsperiode.

Pasientforberedelse

Før enhver operasjon trenger pasienten full undersøkelse for å utelukke kontraindikasjoner for behandling og forhindre forekomst av komplikasjoner. Før lungereseksjon foreskrives vanligvis følgende diagnostiske tiltak:

Røntgenundersøkelse av lungene.
CT-skanning av brystet.
CT, MR av bein for å utelukke tilstedeværelsen av metastaser.
Hjertestudie.
Generelle blod- og urinprøver.
Blodkjemi.
Koagulogram.

Før operasjon på lungene må pasienten utføre spesielle pusteøvelser, besøke treningsterapirommet. Det er veldig viktig å stoppe blodfortynnende midler.

Rehabilitering etter kirurgisk behandling

Varigheten og alvorlighetsgraden av restitusjonsperioden etter lungereseksjon avhenger av patologien, organismens individuelle egenskaper, pasientens alder og typen kirurgisk inngrep. Pasienten tilbringer flere dager med dreneringsrør i brystet, nødvendig for utstrømning av utskilt væske. Fjerning av rørene er kun indisert etter at utslippet er redusert, etter 3–4 dager.

Først bør pasienten være på sykehuset under observasjon, siden etter operasjonen er respirasjonsfunksjonen svekket. For å normalisere det, ulike prosedyrer, pusteøvelser, medikamentell behandling etc. Det er nødvendig å følge følgende anbefalinger slik at rehabiliteringsprosessen ikke varer lenge og med minimale komplikasjoner:

Spis lette måltider som inneholder proteiner og vitaminer.

Rettidig søke medisinsk hjelp i tilfelle patologiske symptomer vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser for helse og bruk av radikale behandlingsmetoder.

Kirurgi på lungene krever forberedelse fra pasienten og overholdelse av gjenopprettende tiltak etter at den er fullført. De tyr til å fjerne lungen i alvorlige tilfeller av kreft. Onkologi utvikler seg umerkelig og kan manifestere seg allerede i en ondartet tilstand. Ofte går folk ikke til legen med mindre plager, noe som indikerer utviklingen av sykdommen.

Typer kirurgi

Lungekirurgi utføres først etter en fullstendig diagnose av pasientens kropp. Leger er pålagt å sørge for at prosedyren er trygg for en person som har en svulst. Kirurgisk behandling bør skje umiddelbart, inntil onkologien har spredt seg videre gjennom kroppen.

Lungekirurgi er av følgende typer:

Lobektomi - fjerning av svulstdelen av organet Pulmonektomi innebærer fullstendig utskjæring av en av lungene Kilereseksjon - punktoperasjon av brystvevet.

For pasienter virker lungekirurgi som en dødsdom. Tross alt kan en person ikke forestille seg at brystet hans vil være tomt. Imidlertid prøver kirurger å berolige pasienter, det er ikke noe forferdelig i dette. Bekymringer om pustevansker er ubegrunnet.

Foreløpig forberedelse til prosedyren

En operasjon for å fjerne en lunge krever forberedelse, hvis essens er å diagnostisere tilstanden til den gjenværende sunne delen av organet. Tross alt må du være sikker på at en person etter prosedyren vil være i stand til å puste, som før. En feil beslutning kan føre til uførhet eller død. De vurderer også generelt velvære, ikke alle pasienter tåler anestesi.

Legen må samle tester:

urin; resultatene av studien av blodparametre; røntgen av thorax; ultralydundersøkelse av åndedrettsorganet.

En tilleggsstudie kan være nødvendig hvis pasienten har hjerte, fordøyelse eller endokrine systemet. Under forbudet faller medisiner som hjelper til med å tynne blodet. Det må gå minst 7 dager før operasjonen. Pasienten sitter på en terapeutisk diett, dårlige vaner må utelukkes før du besøker klinikken og etter en lang periode med utvinning av kroppen.

Essensielle for brystkirurgi

Kirurgisk fjerning tar lang tid under narkose i minst 5 timer. Basert på bildene finner kirurgen et sted for et snitt med en skalpell. Vevet i brystet og pleura i lungen dissekeres. Adhesjoner kuttes av, orgelet frigjøres for utvinning.

Kirurgen bruker klemmer for å stoppe blødningen. Legemidlene som brukes i anestesi kontrolleres på forhånd for ikke å forårsake anafylaktisk sjokk. Pasienter kan ha en akutt allergisk reaksjon på virkestoffet.

Etter fjerning av hele lungen festes arterien med en klemme, deretter legges nodene over hverandre. Suturer er laget med absorberbare suturer som ikke krever fjerning. Betennelse forhindres av en saltvannsløsning som pumpes inn i brystet: inn i hulrommet, som ligger i gapet mellom pleura og lungen. Prosedyren ender med en forsert trykkøkning i luftveiene.

Restitusjonsperiode

Etter operasjon på lungen må det tas forholdsregler. Hele perioden er under tilsyn av kirurgen som utførte inngrepet. Etter noen dager, begynn å utføre gjenopprettede mobilitetsøvelser.

Åndedrettsbevegelser utføres liggende, sittende og under en tur. Oppgaven er enkel - å redusere behandlingsperioden gjennom restaurering av brystmuskler svekket av anestesi. Hjemmeterapi er ikke smertefri, tett vev frigjøres gradvis.

Ved sterke smerter er det lov å bruke smertestillende. Tilsynelatende ødem, purulente komplikasjoner eller mangel på inhalert luft bør elimineres sammen med behandlende lege. Ubehag ved bevegelse av brystet vedvarer i opptil to måneder, som er det normale løpet av restitusjonsperioden.

Ekstra hjelp til rehabilitering

Pasienten tilbringer flere dager i sengen etter operasjonen. Å fjerne lungen har ubehagelige konsekvenser, men enkle midler bidrar til å unngå utvikling av betennelse:

Dropperen forsyner kroppen med betennelsesdempende stoffer, vitaminer, den nødvendige mengden væske for normal funksjon av indre organer og opprettholdelse av metabolske prosesser på riktig nivå. Du må installere rør i snittområdet, festet med en bandasje mellom kl. ribbeina. Kirurgen kan la dem være på hele den første uken. Du må tåle ulempen av hensyn til fremtidig helse.

Hvis lungekreften allerede er fjernet, etter operasjonen, foregår ca. en ukes behandling på sykehuset. Etter å ha blitt utskrevet, fortsetter de å gjøre fysiske øvelser, ta antiinflammatoriske medisiner til sømmen forsvinner helt.

Forutsetninger for behandling hos kirurg

Tumorer i lungene vises på grunn av følgende faktorer:

Tuberkulose.Cyste.Ekinokokkose.Soppskader.

Infeksjoner er på nivå med andre provokatører: dårlige vaner (røyking, alkoholisme), kroniske sykdommer (trombose, diabetes), overvekt, langvarig medikamentell behandling, sterk allergisk reaksjon. Lungene kontrolleres med jevne mellomrom for rettidig bestemmelse av patologiske forhold.

Så det anbefales å ha en undersøkelse av lungene en gang i året. Spesiell oppmerksomhet rettes mot pasienter som lider av vaskulære sykdommer. Hvis sykdommen startes, vil det døende vevet i svulsten provosere ytterligere vekst av patologiske celler. Betennelse vil spre seg til naboorganer eller gå dypt inn i kroppen gjennom blodet.

Cysten i lungene forblir ikke i sin opprinnelige form. Den vokser gradvis og klemmer brystbenet. Det er ubehag og smerte. Komprimert vev begynner å dø, noe som forårsaker utseendet av purulente foci. Lignende konsekvenser observeres etter skade, ribbeinsbrudd.

Kan diagnosen være feil?

I svært sjeldne tilfeller oppstår en diagnostisk feil med konklusjonen "lungesvulst". Kirurgi i slike situasjoner er kanskje ikke den eneste utveien. Imidlertid tyr leger fortsatt til å fjerne lungen av hensyn til å bevare menneskers helse.

Ved alvorlige komplikasjoner anbefales det å fjerne det berørte vevet. Beslutningen om drift tas av kliniske symptomer og bilder. Den patologiske delen fjernes for å stoppe veksten av tumorceller. Det er tilfeller av mirakuløs helbredelse, men det er urimelig å håpe på et slikt utfall. Kirurger er vant til å være realistiske, fordi vi snakker om å redde pasientens liv.

Behovet for lungekirurgi forårsaker alltid en rimelig frykt både hos pasienten og hans pårørende. På den ene siden er inngrepet i seg selv ganske traumatisk og risikabelt, på den annen side er operasjoner på åndedrettsorganene indisert for personer med en alvorlig patologi, som uten behandling kan føre til pasientens død.

Kirurgisk behandling av lungesykdommer stiller høye krav til generell tilstand pasient, da det ofte er ledsaget av en stor operasjonsskade og lang rehabiliteringsperiode. Intervensjoner av denne typen bør tas på alvor, med hensyn til både preoperativ forberedelse og påfølgende restitusjon.

Lungene er et sammenkoblet organ som ligger i brysthulene (pleural). Livet uten dem er umulig, fordi hovedfunksjonen til luftveiene er å levere oksygen til alle vev i menneskekroppen og fjerne karbondioksid. Samtidig, etter å ha mistet en del eller til og med en hel lunge, kan kroppen lykkes med å tilpasse seg nye forhold, og den gjenværende delen av lungeparenkymet er i stand til å ta på seg funksjonen til det tapte vevet.

Typen lungekirurgi avhenger av sykdommens natur og dens utbredelse. Når det er mulig, bevarer kirurger det maksimale volumet av respiratorisk parenkym, hvis dette ikke er i strid med prinsippene for radikal behandling. De siste årene har moderne minimalt invasive teknikker blitt brukt med hell for å fjerne lungefragmenter gjennom små snitt, noe som bidrar til en raskere restitusjon og en kortere restitusjonsperiode.

Når er lungeoperasjon nødvendig?

Operasjoner i lungene utføres dersom det er en alvorlig grunn til dette. Indikasjoner inkluderer:

Mest vanlig årsak lungeoperasjoner regnes som svulster og noen former for tuberkulose. Ved lungekreft inkluderer operasjonen ikke bare fjerning av en del eller hele organet, men også utskjæring av lymfedreneringsveiene - de intratorakale lymfeknutene. Ved omfattende svulster kan reseksjon av ribbeina og perikardiale seksjoner være nødvendig.

typer operasjoner i kirurgisk behandling av lungekreft

Typer inngrep på lungene avhenger av mengden vev som fjernes. Så, pulmonektomi er mulig - fjerning av hele organet, eller reseksjon - utskjæring av et fragment av lungen (lapp, segment). Med den utbredte arten av lesjonen, massiv kreft, spredte former for tuberkulose, er det umulig å kvitte pasienten fra patologien ved å fjerne bare et fragment av organet, derfor er radikal behandling indisert - pulmonektomi. Hvis sykdommen er begrenset til en lapp eller et segment av lungen, er det nok å fjerne bare dem.

Tradisjonelle åpne operasjoner utføres i tilfeller hvor kirurgen er tvunget til å fjerne et stort volum av organet. Nylig har de viket for minimalt invasive intervensjoner som gjør det mulig å fjerne det berørte vevet gjennom små snitt - thorakoskopi. Blant moderne minimalt invasive metoder for kirurgisk behandling, blir bruken av laser, en elektrisk kniv og frysing stadig mer populær.

Funksjoner ved operasjoner

Ved intervensjoner på lungen brukes tilganger som gir kortest vei til det patologiske fokuset:

Anterior-lateral; Side; Posterior-lateral.

Anterior-lateral tilnærming betyr et bueformet snitt mellom 3. og fjerde ribben, som starter litt lateralt fra parasternallinjen, og strekker seg til bakre aksillære. Den bakre-laterale ledningen fra midten av den tredje eller fjerde brystvirvelen, langs den paravertebrale linjen til vinkelen på scapula, deretter langs den sjette ribben til den fremre aksillære linjen. Det laterale snittet gjøres med pasienten liggende på den friske siden, fra midtklavikulærlinjen til paravertebrallinjen, i nivå med femte til sjette ribbein.

Noen ganger, for å nå det patologiske fokuset, er det nødvendig å fjerne deler av ribbeina. I dag har det blitt mulig å skjære ut ikke bare et segment, men også en hel lapp med torakoskopi når kirurgen gjør tre små snitt ca 2 cm og ett opptil 10 cm, gjennom hvilke instrumenter settes inn i pleurahulen.

Pulmonektomi

Pulmonektomi er en operasjon for å fjerne lungen, som brukes i tilfeller av skade på alle lappene i vanlige former for tuberkulose, kreft og purulente prosesser. Dette er den viktigste operasjonen når det gjelder volum, fordi pasienten umiddelbart mister et helt organ.

Høyre lunge fjernes fra anterolateral eller posterior tilnærming. En gang i brysthulen, bandasjerer kirurgen først elementene separat. lungerot: først en arterie, så en vene, bronkien bindes opp sist. Det er viktig at bronkustubben ikke er for lang, fordi dette skaper fare for stagnasjon av innholdet i den, infeksjon og suppurasjon som kan gi sutursvikt og betennelse i pleurahulen. Bronkusen sutureres med silke eller suturer påføres ved hjelp av en spesiell enhet - en bronkusstiftemaskin. Etter ligering av elementene i lungeroten, fjernes det berørte organet fra brysthulen.

Når bronkustumpen sys, er det nødvendig å kontrollere tettheten til suturene, noe som oppnås ved å tvinge luft inn i lungene. Hvis alt er i orden, er området av vaskulærbunten dekket med en pleura, og pleurahulen sys og etterlater avløp i den.

Venstre lunge fjernes vanligvis fra den anterolaterale tilnærmingen. Den venstre hovedbronkusen er lengre enn den høyre, så legen må passe på å ikke gjøre stubben lang. Kar og bronkier behandles på samme måte som på høyre side.

Pulmonektomi (pneumonektomi) utføres ikke bare for voksne, men også for barn, men alder spiller ikke en avgjørende rolle ved valg av kirurgisk teknikk, og typen operasjon bestemmes av sykdommen (bronkiektasi, polycystisk lunge, atelektase). I tilfelle av alvorlig patologi i luftveiene som krever kirurgisk korreksjon, er forventningsfull behandling ikke alltid berettiget, siden mange prosesser kan forstyrre veksten og utviklingen av et barn med utidig behandling.

Fjerning av lungen utføres under generell anestesi, innføring av muskelavslappende midler og trakeal intubasjon for ventilasjon av organparenkymet er obligatorisk. I mangel av en eksplisitt inflammatorisk prosess drener kan ikke etterlates, og behovet for dem oppstår når pleuritt eller annen effusjon oppstår i brysthulen.

Lobektomi

En lobektomi er fjerning av en lungelapp, og hvis to fjernes samtidig, kalles operasjonen en bilobektomi. Dette er den vanligste typen lungekirurgi. Indikasjoner for lobektomi er svulster begrenset til lappen, cyster, noen former for tuberkulose, enkelt bronkiektasi. Lobektomi utføres også i onkopatologi, når svulsten er lokal og ikke sprer seg til omkringliggende vev.

lobektomi

Høyre lunge har tre lapper, venstre har to.Øvre og midtre lapp på høyre og øvre lapp på venstre fjernes fra den anterior-laterale tilgangen, den nedre lungelappen fjernes fra den postero-laterale.

Etter å ha åpnet brysthulen, finner kirurgen karene og bronkiene, og binder dem individuelt på den mest minimalt traumatiske måten. Først behandles karene, deretter bronkusen, som er sydd med en tråd eller en bronkusøm. Etter disse manipulasjonene er bronkien dekket med en pleura, og kirurgen fjerner lungelappen.

Etter en lobektomi er det viktig å rette ut de resterende lappene under operasjonen. For å gjøre dette pumpes oksygen inn i lungene under høyt trykk. Etter operasjonen må pasienten selvstendig rette ut lungeparenkymet ved å utføre spesielle øvelser.

Etter en lobektomi er dren igjen i pleurahulen. Med en øvre lobektomi installeres de gjennom det tredje og åttende interkostale rommet, og når du fjerner de nedre lobene, er en drenering satt inn i det åttende interkostale rommet tilstrekkelig.

segmentektomi

En segmentektomi er en operasjon for å fjerne en del av lungen som kalles et segment. Hver av lappene på organet består av flere segmenter som har sin egen arterie, vene og segmental bronchus. Det er en selvstendig lungeenhet som kan fjernes trygt til resten av organet. For å fjerne et slikt fragment, bruk hvilken som helst av tilgangene som gir den korteste veien til det berørte området av lungevevet.

Indikasjoner for segmentektomi er små lungesvulster som ikke strekker seg utover segmentet, lungecyste, små segmentale abscesser og tuberkuløse hulrom.

Etter disseksjon av brystveggen, isolerer og bandasjerer kirurgen den segmentale arterien, venen og til slutt den segmentale bronkien. Valget av et segment fra det omkringliggende vevet bør gjøres fra sentrum til periferien. På slutten av operasjonen installeres avløp i henholdsvis pleurahulen i det berørte området, og lungen blåses opp med luft. Hvis et stort antall gassbobler frigjøres, sutureres lungevevet. Røntgenkontroll er nødvendig før lukking av operasjonssåret.

Pneumolyse og pneumotomi

Noen operasjoner på lungene er rettet mot å eliminere patologiske endringer, men er ikke ledsaget av fjerning av delene. Disse regnes som pneumolyse og pneumotomi.

Pneumolyse er en operasjon for å kutte adhesjoner som hindrer lungen i å utvide seg, fylles med luft. En sterk adhesiv prosess følger med svulster, tuberkulose, suppurative prosesser i pleuralhulene, fibrinøs pleuritt i nyrepatologi, ekstrapulmonale neoplasmer. Oftest utføres denne typen operasjon for tuberkulose, når det dannes rikelig tette adhesjoner, men størrelsen på hulrommet bør ikke overstige 3 cm, det vil si at sykdommen skal begrenses. Ellers kan det være nødvendig med mer radikal intervensjon - lobektomi, segmentektomi.

Disseksjon av adhesjoner utføres ekstrapleuralt, intrapleuralt eller ekstraperiostalt. Ved ekstrapleural pneumolyse skreller kirurgen av det parietale pleuralarket (eksternt) og introduserer luft eller flytende parafin inn i brysthulen for å forhindre at lungen hovner opp og danner nye adhesjoner. Intrapleural disseksjon av adhesjoner utføres ved å penetrere under parietal pleura. Den ekstraperiostale metoden er traumatisk og har ikke funnet bred anvendelse. Den består i å skrelle av muskelklaffen fra ribbeina og introdusere polymerkuler i det resulterende rommet.

Adhesjoner dissekeres ved hjelp av en varm løkke. Instrumenter settes inn i den delen av brysthulen hvor det ikke er adhesjoner (under røntgenkontroll). For å få tilgang til den serøse membranen, fjerner kirurgen deler av ribbeina (den fjerde ved lesjon i øvre lapp, den åttende ved lesjon i nedre lapp), eksfolierer pleura og suturer mykt vev. Hele behandlingsprosessen tar opptil en og en halv til to måneder.

lungeabscess

Pneumotomi er en annen type palliativ kirurgi, som er indisert for pasienter med fokale purulente prosesser - abscesser. En abscess er et hulrom fylt med puss som kan evakueres til utsiden gjennom en åpning i brystveggen.

Pneumotomi er også indisert for pasienter med tuberkulose, svulster og andre prosesser som krever radikal behandling, men som er umulig på grunn av en alvorlig tilstand. Pneumotomi i dette tilfellet er designet for å lindre pasientens velvære, men vil ikke bidra til å bli fullstendig kvitt patologien.

Før du utfører en pneumotomi, utfører kirurgen nødvendigvis en torakoskopi for å finne den korteste veien til det patologiske fokuset. Deretter reseksjoneres fragmenter av ribbeina. Når tilgang til pleurahulen er oppnådd og forutsatt at det ikke er tette adhesjoner i den, plugges sistnevnte (det første trinnet av operasjonen). Etter omtrent en uke dissekeres lungen, og kantene på abscessen festes til parietal pleura, noe som sikrer den beste utstrømningen av patologisk innhold. Abscessen behandles med antiseptika, og etterlater tamponger fuktet med et desinfeksjonsmiddel i den. Hvis det er tette adhesjoner i pleurahulen, utføres pneumotomi i ett trinn.

Før og etter operasjonen

Operasjoner på lungene er traumatiske, og tilstanden til pasienter med lungepatologi er ofte alvorlig, så riktig forberedelse til den kommende behandlingen er svært viktig. I tillegg til standardprosedyrer, inkludert generell analyse blod og urin, biokjemisk analyse av blod, koagulogram, røntgen av lungene, CT, MR, fluoroskopi kan være nødvendig, ultralyd brystorganer.

Med purulente prosesser, tuberkulose eller svulster, på tidspunktet for operasjonen, tar pasienten allerede antibiotika, anti-tuberkulosemedisiner, cytostatika, etc. Et viktig poeng i forberedelsene til lungekirurgi er pusteøvelser. I intet tilfelle bør det neglisjeres, siden det ikke bare bidrar til evakuering av innhold fra lungene selv før intervensjonen, men også er rettet mot å rette ut lungene og gjenopprette respirasjonsfunksjonen etter behandling.

I den preoperative perioden hjelper treningsterapimetodologen med å utføre øvelsene. En pasient med abscesser, huler, bronkiektasi bør gjøre svinger og vipper på kroppen mens han løfter armen. Når sputum når bronkien og forårsaker en hosterefleks, lener pasienten seg fremover og ned, noe som gjør det lettere å hoste ut. Svekkede og sengeliggende pasienter kan utføre øvelser mens de ligger i sengen, mens hodeenden av sengen faller litt.

Postoperativ rehabilitering tar i gjennomsnitt ca. to uker, men kan strekke seg over lengre tid, avhengig av patologien. Det inkluderer behandling av et postoperativt sår, bytte av bandasjer, tamponger under pneumotomi, etc., overholdelse av regimet og treningsterapi.

Konsekvensene av den overførte behandlingen kan være respirasjonssvikt, sekundære purulente prosesser, blødning, sutursvikt og pleuraempyem. For forebygging foreskrives antibiotika, smertestillende midler, og utslipp fra såret overvåkes. Respirasjonsgymnastikk er obligatorisk, som pasienten vil fortsette å utføre hjemme. Øvelser utføres med hjelp av en instruktør, og de bør startes innen et par timer fra du våkner fra narkose.

forventet levealder etter kirurgisk behandling lungesykdommer avhenger av typen intervensjon og arten av patologien. Så når du fjerner enkeltcyster, små tuberkuløse foci, godartede svulster pasienter lever like lenge som andre mennesker. I tilfelle av kreft, alvorlig purulent prosess, lunge koldbrann, kan død oppstå fra septiske komplikasjoner, blødning, respiratorisk og hjertesvikt når som helst etter intervensjonen, hvis det ikke bidro til å oppnå en stabil tilstand.

Med en vellykket operasjon, fravær av komplikasjoner og progresjon av sykdommen, er prognosen generelt god. Selvfølgelig må pasienten overvåke sin luftveiene, det kan ikke være snakk om røyking, pusteøvelser vil være nødvendig, men med riktig tilnærming vil sunne lungelapper gi kroppen nødvendig oksygen.

Invaliditet etter operasjoner i lungene når 50 % eller mer og er indisert for pasienter etter pneumonektomi, i noen tilfeller etter lobektomi, når arbeidsevnen er nedsatt. Gruppen tildeles i henhold til pasientens tilstand og gjennomgås med jevne mellomrom. Etter lang tids rehabilitering gjenoppretter de fleste opererte både helse og arbeidsevne. Hvis pasienten har kommet seg og er klar til å gå tilbake til jobb, kan funksjonshemmingen fjernes.

Operasjoner på lungene utføres vanligvis gratis, fordi dette kreves av alvorlighetsgraden av patologien, og ikke av pasientens ønske. Behandling er tilgjengelig ved avdelinger for thoraxkirurgi, og mange operasjoner utføres under CHI-systemet. Pasienten kan imidlertid også gjennomgå betalt behandling i både offentlige og private klinikker, og betale for både selve operasjonen og komfortable forhold på sykehuset. Kostnaden varierer, men den kan ikke være lav, fordi lungekirurgi er kompleks og krever deltakelse av høyt kvalifiserte spesialister. Pneumonektomi koster i gjennomsnitt omtrent 45-50 tusen, med utskjæring av mediastinale lymfeknuter - opptil 200-300 tusen rubler. Å fjerne en andel eller et segment vil koste fra 20 tusen rubler på et statlig sykehus og opptil 100 tusen i en privat klinikk.

Lungesykdommer er svært forskjellige, og leger bruker forskjellige metoder for å behandle dem. I noen tilfeller er terapeutiske tiltak ineffektive, og for å overvinne farlig sykdom trenger å bruke kirurgi.

Lungekirurgi er et tvungent tiltak som brukes i vanskelige situasjoner når det ikke er noen annen måte å takle patologien på. Men mange pasienter opplever angst når de finner ut at de trenger en slik operasjon. Derfor er det viktig å vite hva et slikt inngrep er, om det er farlig, og hvordan det vil påvirke en persons fremtidige liv.

Det skal bemerkes at operasjoner bryst bruk av den nyeste teknologien utgjør ingen trussel mot helsen. Men dette er bare sant hvis legen som er involvert i implementeringen har et tilstrekkelig kvalifikasjonsnivå, og også hvis alle forholdsregler overholdes. I dette tilfellet, selv etter et alvorlig kirurgisk inngrep, vil pasienten være i stand til å komme seg og leve et fullt liv.

Indikasjoner og typer operasjoner

Operasjoner i lungen utføres ikke uten spesielt behov. Legen prøver først å takle problemet uten å bruke drastiske tiltak. Imidlertid er det situasjoner når kirurgi er nødvendig. Dette er:

medfødte abnormiteter; lungeskade; tilstedeværelsen av neoplasmer (maligne og ikke-maligne); lungetuberkulose i alvorlig form; cyster; lungeinfarkt; abscess; atelektase; pleuritt, etc.

I noen av disse tilfellene er det vanskelig å takle sykdommen ved kun å bruke medisiner og terapeutiske prosedyrer. Imidlertid på det første stadiet sykdommer, kan disse metodene være effektive, så det er viktig å søke hjelp fra en spesialist i tide. Dette vil unngå bruk av radikale behandlingstiltak. Så selv i nærvær av disse vanskelighetene, kan operasjonen ikke foreskrives. Legen bør veiledes av pasientens egenskaper, alvorlighetsgraden av sykdommen og mange andre faktorer før han tar en slik beslutning.

Mange av våre lesere for behandling av hoste og bedring ved bronkitt, lungebetennelse, bronkitt astma, tuberkulose brukes aktivt

Klostersamling av far George

Den består av 16 medisinske planter, som har en ekstremt høy effekt i behandlingen av kronisk HOSTE, bronkitt og hoste provosert av røyking.

Operasjoner som utføres for lungesykdommer er delt inn i 2 grupper. Dette er:

Pneumoektomi. Ellers kalles en slik operasjon en pulmonektomi. Det innebærer fullstendig fjerning av lungen. Det er tildelt hvis ondartet svulst i en lunge eller med en bred fordeling av patologiske foci i lungevevet. I dette tilfellet er det lettere å fjerne hele lungen enn å skille de skadede områdene. Fjerning av lungen er den viktigste operasjonen, siden halvparten av organet er eliminert.

Denne typen intervensjon praktiseres ikke bare i forhold til voksne, men også for barn. I noen tilfeller, når pasienten er et barn, tas beslutningen om å utføre en slik operasjon enda raskere, siden patologiske prosesser i det skadede organet forstyrrer den normale utviklingen av kroppen. En operasjon utføres for å fjerne lungen under generell anestesi.

Lungereseksjon. Denne typen intervensjon innebærer fjerning av en del av lungen, den der fokuset til patologien er lokalisert. Lungereseksjon er av flere typer. Dette er:

atypisk lungereseksjon. Et annet navn for denne operasjonen er marginal lungereseksjon. Under det fjernes en del av orgelet som ligger på kanten; segmentektomi. Slik reseksjon av lungene praktiseres når et eget segment er skadet sammen med bronkien. Intervensjon innebærer fjerning av dette området. Oftest, når det utføres, er det ikke nødvendig å kutte brystet, og de nødvendige handlingene utføres ved hjelp av et endoskop; lobektomi. Denne typen operasjon praktiseres når lungelappen er påvirket, som må fjernes kirurgisk; bilobektomi. Under denne operasjonen fjernes to lungelapper; fjerning av en lungelapp (eller to) er den vanligste typen intervensjon. Behovet for det oppstår i nærvær av tuberkulose, cyster, svulster lokalisert i en lapp, etc. En slik lungereseksjon kan utføres på en minimalt invasiv måte, men avgjørelsen bør forbli hos legen; reduksjon. I dette tilfellet er det antatt fjerning av ikke-fungerende lungevev, på grunn av hvilken størrelsen på organet reduseres.

I henhold til intervensjonsteknologiene kan slike operasjoner deles inn i ytterligere to typer. Dette er:

Torakotomioperasjon. Under implementeringen utføres en bred åpning av brystet for å utføre manipulasjoner. Thorakoskopisk kirurgi. Dette er en minimalt invasiv type intervensjon der det ikke er behov for å kutte brystet, siden et endoskop brukes.

Separat vurderes, som dukket opp relativt nylig. Det utføres i de vanskeligste situasjonene, når pasientens lunger slutter å fungere, og uten slik intervensjon vil hans død inntreffe.

Tilbakemelding fra leseren vår - Natalia Anisimova

Livet etter operasjonen

Det er vanskelig å si hvor lenge kroppen vil komme seg etter operasjonen. Mange faktorer påvirker dette. Det er spesielt viktig at pasienten følger anbefalingene fra legen og unngår skadelige effekter, dette vil bidra til å minimere konsekvensene.

Hvis bare én lunge gjenstår

Som oftest er pasientene bekymret for spørsmålet om det er mulig å leve med én lunge. Det må forstås at leger ikke tar beslutningen om å fjerne halvparten av organet unødvendig. Vanligvis avhenger pasientens liv av det, så dette tiltaket er berettiget.

Moderne teknologier for implementering av ulike intervensjoner lar deg få gode resultater. En person som har gjennomgått en operasjon for å fjerne en lunge kan med hell tilpasse seg nye forhold. Det avhenger av hvor riktig pneumoektomien ble utført, så vel som på sykdommens aggressivitet.

I noen tilfeller kommer sykdommen som forårsaket behovet for slike tiltak tilbake, noe som blir svært farlig. Det er imidlertid tryggere enn å prøve å redde det skadede området, hvorfra patologien kan spre seg enda lenger.

Et annet viktig aspekt er at etter at en lunge er fjernet, bør en person besøke en spesialist for rutinemessige kontroller.

Dette lar deg oppdage et tilbakefall i tide og starte behandling for å forhindre lignende problemer.

I halvparten av tilfellene etter pneumoektomi får folk en funksjonshemming. Dette gjøres slik at en person ikke kan overanstrenge seg mens han utfører arbeidsoppgavene sine. Men å motta en funksjonshemningsgruppe betyr ikke at den blir permanent.

Etter en tid kan uførhet oppheves dersom pasientens kropp er kommet seg. Dette betyr at det er mulig å leve med én lunge. Selvfølgelig vil det være nødvendig med forholdsregler, men selv i dette tilfellet har en person en sjanse til å leve lenge.

Når det gjelder forventet levealder for en pasient som har gjennomgått lungeoperasjoner, er det vanskelig å argumentere. Det avhenger av mange omstendigheter, for eksempel sykdommens form, aktualitet av behandlingen, kroppens individuelle utholdenhet, overholdelse av forebyggende tiltak, etc. Noen ganger er en tidligere pasient i stand til å leve et normalt liv, praktisk talt uten å begrense seg til noe.

Postoperativ utvinning

Etter at en operasjon på en hvilken som helst type lunge er utført, vil pasientens åndedrettsfunksjon først være svekket, så utvinning innebærer at denne funksjonen returneres til en normal tilstand. Dette skjer under tilsyn av leger, så den primære rehabiliteringen etter lungeoperasjon innebærer pasientens opphold på sykehuset. D

For at pusten skal normaliseres raskere, kan spesielle prosedyrer foreskrives, pusteøvelser, ta medisiner og andre tiltak. Alle disse tiltakene velger legen på individuell basis, under hensyntagen til egenskapene til hvert enkelt tilfelle.

En svært viktig del av utvinningstiltak er ernæringen til pasienten. Det er nødvendig å avklare med legen hva du kan spise etter operasjonen. Mat trenger ikke å være tung. Men for å gjenopprette styrke, må du spise sunn og næringsrik mat, som er rik på protein og vitaminer. Dette vil styrke menneskekroppen og fremskynde helbredelsesprosessen.

I tillegg hva som er viktig på restitusjonsstadiet riktig næring, det er andre regler å følge. Dette er:

Fullstendig hvile.
Fraværet av stressende situasjoner. Unngå alvorlig fysisk anstrengelse. Implementering av hygieneprosedyrer. Tar foreskrevne medisiner. Slutt med dårlige vaner, spesielt røyking. Hyppige turer i frisk luft.

Det er veldig viktig å ikke gå glipp av forebyggende undersøkelser og informere legen om eventuelle uønskede endringer i kroppen.

nervøsitet, søvnforstyrrelser og appetitt … hyppig forkjølelse, problemer med bronkiene og lungene .... hodepine ... dårlig ånde, plakk på tenner og tunge ... endring i kroppsvekt ... diaré, forstoppelse og magesmerter ... forverring av kroniske sykdommer ...

Bondarenko Tatiana

Prosjektekspert OPnevmonii.ru

Lungesykdommer er svært forskjellige, og leger bruker forskjellige metoder for å behandle dem. I noen tilfeller er terapeutiske tiltak ineffektive, og for å overvinne en farlig sykdom er det nødvendig å bruke kirurgisk inngrep.

Det skal sies at brystoperasjoner som bruker de nyeste teknologiene, ikke utgjør noen trussel mot helsen. Men dette er bare sant hvis legen som er involvert i implementeringen har et tilstrekkelig kvalifikasjonsnivå, og også hvis alle forholdsregler overholdes. I dette tilfellet, selv etter et alvorlig kirurgisk inngrep, vil pasienten være i stand til å komme seg og leve et fullt liv.

Indikasjoner og typer operasjoner

Operasjoner i lungen utføres ikke uten spesielt behov. Legen prøver først å takle problemet uten å bruke drastiske tiltak. Imidlertid er det situasjoner når kirurgi er nødvendig. Dette er:

I noen av disse tilfellene er det vanskelig å takle sykdommen ved kun å bruke medisiner og terapeutiske prosedyrer. Men i den innledende fasen av sykdommen kan disse metodene være effektive, og det er derfor det er så viktig å søke hjelp fra en spesialist i tide. Dette vil unngå bruk av radikale behandlingstiltak. Så selv i nærvær av disse vanskelighetene, kan operasjonen ikke foreskrives. Legen bør veiledes av pasientens egenskaper, alvorlighetsgraden av sykdommen og mange andre faktorer før han tar en slik beslutning.

Operasjoner som utføres for lungesykdommer er delt inn i 2 grupper. Dette er:

Separat vurderes, som dukket opp relativt nylig. Det utføres i de vanskeligste situasjonene, når pasientens lunger slutter å fungere, og uten slik intervensjon vil hans død inntreffe.

Livet etter operasjonen

Hvis bare én lunge gjenstår

Et annet viktig aspekt er at etter at en lunge er fjernet, bør en person besøke en spesialist for rutinemessige kontroller.

Dette lar deg oppdage et tilbakefall i tide og starte behandling for å forhindre lignende problemer.

Postoperativ utvinning

For at pusten skal normaliseres raskere, kan spesielle prosedyrer, pusteøvelser, medisiner og andre tiltak foreskrives. Alle disse tiltakene velger legen på individuell basis, under hensyntagen til egenskapene til hvert enkelt tilfelle.

I tillegg til at riktig ernæring er viktig i restitusjonsstadiet, må andre regler overholdes. Dette er:

Det er veldig viktig å ikke gå glipp av forebyggende undersøkelser og informere legen om eventuelle uønskede endringer i kroppen.

Dessverre, i tilfelle lungeskader, sykdommer eller komplikasjoner, er det noen ganger nødvendig med kirurgi. Etter kirurgisk behandling er det nødvendig med en lang restitusjonsperiode, der pusteøvelser, treningsterapiøvelser og spesielle gymnastikkøvelser hjelper. Etter farlige skader som oppstår på grunn av skade på beinkorsetten i brystet, er det mulig å skade lungen med et ribbein, samt skade på sirkulasjonssystemet, luft som kommer inn i hulrommet bak pleura. Også operasjoner er nødvendig for suppuration av lungene, svulster, mens det er mulig å fjerne deler av eller hele lungen. Samtidig er operasjonene i seg selv veldig traumatiske - for å komme til luftveisorganet må du gå gjennom musklene, brusken og selve ribbeina. Kirurger gjenoppretter tetthet og respirasjonsfunksjon, men du må gjenopprette funksjonaliteten og fylden til å puste selv.

Før operasjonen

Folk tåler vanligvis lungeoperasjoner veldig hardt, så det er tilrådelig å forberede dem på denne traumatiske intervensjonen ved hjelp av gymnastikk og trening. Spesielle øvelser hjelper med suppurasjon i lungene, som forårsaker rus. På grunn av opphopning av puss i lungene, som er ledsaget av hemoptyse, blir det vanskeligere å puste, det menneskelige hjertet og hjernen fungerer dårligere. Spesiell fysisk aktivitet bidrar til å forbedre åndedrettsfunksjonene. Øvelser som skal gjøres etter operasjonen studeres også.

Selvfølgelig, hvis det er blødninger i lungene, stiger kroppstemperaturen over 38 grader, men uten opphopning av oppspytt, eller det blir diagnostisert kardiovaskulær svikt tredje grad kan det ikke være snakk om noen terapeutiske øvelser, siden det kan være skadelig og kanskje pasienten må opereres umiddelbart.

Etter operasjonen

Under operasjonen Indre organer får alvorlige skader. Ikke bare muskler og ribber er skadet, men også nerveender, som fører til smerter etter operasjonen, som sammen med hemming av respirasjonssenteret fører til overfladisk gassutveksling, nedsatt drenering av lungene. Etter operasjonen oppstår også andre komplikasjoner - kontraktur av skulderleddet. smerte, emboli, trombose, lungebetennelse, intestinal atoni, problemer med tarmen og andre.

PÅ postoperativ periode det er nødvendig å forbedre ytelsen til en del av lungen som er bevart, for å unngå komplikasjoner, adhesjoner mellom pleuraene, for å utvikle skulderledd. Terapeutiske øvelser er foreskrevet i flere timer etter operasjonen, inkludert pusting, siden pasienten må rense halsen.

Tren i sengen

Restitusjonsøvelser

Etter operasjonen må du undersøke lungen, om den har utvidet seg nok, hvis ikke, er det mulig med betennelse i enkelte områder, som innledes med kortpustethet. Så sjekk med legen din regelmessig. Inntil tre måneder må du gjøre øvelser som ventilerer lungene. Du kan gjøre leksene dine, du må spise med måte uten å overspise. Og siden dette er en restitusjonsprosess, bør ernæring være sunt. Du må slutte å røyke og drikke, selvfølgelig.