Lääkemarkkinat ovat yksinkertaisesti täynnä kouristuksia estäviä lääkkeitä. Niistä erotetaan Galidor-injektiot, jotka voivat tehokkaasti poistaa sydän- ja verisuonihäiriöt ja lievittää henkilön spastisia tiloja. Artikkelissa pohditaan, kuinka injektiot ovat hyödyllisiä, kuinka niitä käytetään oikein, kenelle ne näytetään.
Mihin Galidor auttaa?
Heti kun vaikuttava aine pääsee sisään, verisuonet ja altistuminen alkavat laajentua salaman nopeudella. Tämä hetki selittyy sillä, että kalsiumkanavat estyvät, ja seurauksena on antiserotoniinivaikutus.
Tehokkaimmin lääke normalisoi perifeeristä verenkiertoa aivoissa. Halidor-injektioiden avulla voit päästä eroon epämukavuudesta ruoansulatuskanavassa, hengitysteissä, virtsa- ja lisääntymisjärjestelmissä.
Komponentit lääkitys pystyy imeytymään nopeasti suolistoon. Kun lääkettä on annettu kolme tuntia veressä, komponenttien enimmäistaso voidaan havaita. Huippualtistus saavutetaan 5-8 tunnin kuluttua. Meneillään olevien tutkimusten mukaan 70-75% hajoaa maksassa. Aktiivinen ainesosa, loppuosa yleensä erittyy elimistöstä luonnollisesti muuttumattomana.
Koostumus ja vapautumismuoto
Lääke on saatavana kahdessa versiossa:
- injektioiden muodossa (nestemäinen liuos ampulleissa);
- tabletin muodossa.
Lääkkeen koostumus:
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Halidorin pääkomponentti on bentsikaani, jolla on tehokas antispasmodinen ominaisuus ja verisuonia laajentava vaikutus.
Koska kalsiumkanavat ja sympaattiset gangliot ovat tukossa, aine pystyy laajentamaan verisuonia. Lisäksi vaikuttava aine lievittää sisäelinten lihasten kouristuksia. sisäelimet ja hengityselimiä.
Galidorin injektioiden jälkeen havaitaan seuraavat muutokset:
- pulssi voi nousta;
- rauhoittava vaikutus potilaaseen;
- verihiutaleiden ja punasolujen aggregaatio;
- lisää erytrosyyttien elastisuutta sepelvaltimoissa ja aivoverisuonissa;
- imeytyy hyvin suolistosta.
Lääke poistuu elimistöstä kokonaan 8-10 tunnin kuluttua.
huumeiden vuorovaikutus
Tietyntyyppisiä lääkkeitä ei aina ole mahdollista ottaa samanaikaisesti. Tarkastellaanpa lyhyesti, mitä niistä ei suositella ottamaan yhdessä Galidorin kanssa.
- Injektiota ei määrätä, jos potilas käyttää rauhoittavia lääkkeitä, koska niiden yhteisvaikutus voi haitata työtä hermosto. Myöskään lääkettä ei ole tarkoitettu käytettäväksi yhdessä anestesian kanssa;
- Ei ole suositeltavaa yhdistää lääkettä sympatomimeettien kanssa, koska on olemassa takyarytmian, takykardian kehittymisen riski;
- Älä yhdistä injektioita lääkkeisiin, jotka voivat vähentää kaliumin määrää verenkiertoelimistössä. On mahdotonta ottaa injektioita diureettien, sydämen glykosidien kanssa. Myöhemmin tämä johtaa rytmivaikutusten summaukseen;
- Johtuen injektioiden yhteiskäytöstä digitaliksen kanssa, potilas voi saada yliannoksen sydämen glykosideja;
- Annos valitaan tapauksissa, joissa Halidoria yhdistetään beeta-adrenaliinisalpaajien kanssa, koska niillä on päinvastaiset kronotrooppiset vaikutukset;
- Verenpainetta alentavissa lääkkeissä vaikutus tehostuu, koska ne yhdistetään injektioihin;
- Lääkkeen ottamista ei suositella, jos potilas on käyttänyt asetyylisalisyylihappoa, koska tämä lisää verihiutaleiden aggregaation estoa.
Halidorin käyttöohjeissa
Potilaan tila voi huonontua seuraavissa tapauksissa:
- jos otat lääkkeen väärin;
- rikkoa määrättyjä annoksia;
- antaa injektioita merkittävien vasta-aiheiden läsnä ollessa;
- jos sinulla on samanaikaisia sivuoireita.
Lääkettä tulee käyttää ohjeiden mukaisesti, jos niitä on määrätty ja erityisohjeet, ja kaavio on kuvattu.
Käyttöaiheet
Galidor on määrätty potilaille, jotka kärsivät neurologisista sydän- ja verisuonitaudeista. Tapaukset ja sairauksien luettelo:
- Aivojen verisuonten sairaudet. Halidoria käytetään tässä yhdessä terapeuttisen terapian kanssa sellaisten potilaiden hoitoon, jotka kärsivät verenkierrosta johtuvasta enkefalopatiasta;
- Lääke on määrätty, jos perifeeristen ja valtimoiden verisuonissa on häiriöitä. Esimerkiksi Raynaudin taudin hoitoon;
- Injektiot ovat välttämättömiä tapauksissa, joissa potilaan on lievitettävä sisäelinten kouristuksia. Sovellus lääkevalmiste tarkoitettu maha-suolikanavan sairauksiin, tarttuvaan paksusuolentulehdukseen, paksusuolen tulehduksellisiin prosesseihin, ja ilmavaivoja havaitaan leikkauksen jälkeen.
Lääke voi pelastaa potilaan kivusta icteric taudin, kolekystiitin, dyskinesian yhteydessä. Injektiot annetaan potilaille virtsateiden kouristuksen yhteydessä virtsakivitauti. Täällä niitä määrätään yhdessä kipulääkkeiden kanssa.
Vasta-aiheet
Lääkettä positiivisine ominaisuuksineen ei välttämättä näytetä kaikille käytettäväksi. Keitä ei saa pistää:
- Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä, jos potilas on allerginen lääkkeen komponentille;
- Injektiot eivät ole aiheellisia munuaisten tai sydämen vajaatoiminnan yhteydessä;
- Vakavilla hengityselinten häiriöillä, esimerkiksi astmalla;
- Sydäninfarkti akuutissa vaiheessa;
- Älä määrää injektioita epilepsiaan, traumaattiseen aivovaurioon;
- hemorraginen aivohalvaus.
Koska raskaana oleville naisille ei ole tehty tarpeeksi tutkimuksia, odottavien äitien on parempi pidättäytyä Galidorin käytöstä, samoin kuin imettäville naisille. Injektioiden antaminen on erityisen vaarallista, jos raskaana oleva nainen on 1-3 kuukauden ikäinen.
Käyttötapa
Vaikka Halidoria on turvallista käyttää, sitä tulee silti käyttää vasta lääkärin määräämänä. Hän määrää sovellusohjelman, ilmoittaa sallitun annoksen ja määrittää myös terapeuttisen hoidon keston.
Ennen Galidorin laittamista on tarpeen avata lasiampulli ja laimentaa sen sisältö isotonisella liuoksella. Osuus on: 4 mg. lääkevalmiste 100-200 ml:lle. natriumkloridia. Laimentamisen jälkeen lääke ruiskutetaan verenkiertoon joko suonensisäisesti tai ruiske asetetaan pakaralihakseen.
Jos tämä on tiputin, tippojen nopeus säädetään siten, että pullo loppuu tunnin kuluttua. Käytä lääkettä kahdesti päivässä. Jos sydämen patologia on vakava, annos nostetaan 200 mg:aan / vrk.
Ruoansulatuskanavan, munuaisten, maksan ja muiden sisäelinten spamodisten ilmenemismuotojen hoitoon käytetään 2 ml lääkettä. Ampullien sisältö laimennetaan suolaliuoksella, jonka jälkeen injektio ruiskutetaan hitaasti potilaan laskimoon.
Vakavissa tilanteissa lääkäri voi määrätä 2-3 ampullin pistämistä kerralla vaikuttava aine, jossa lääkkeen annos on 4-6 mg. Terapeuttisen hoidon kesto Galidorilla on 15-20 päivää. Tämän jälkeen potilas siirretään tablettimuotoon.
erityisohjeet
Kun Galidor-lääkettä käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka voivat vähentää kaliumtasoa verenkierrossa tai vaikuttaa haitallisesti sydänlihaksen toimintaan, lääkäri voi määrätä 150-200 mg / vrk.
- Ei ole suositeltavaa antaa myöhempää injektiota edelliseen pistokseen, koska on olemassa riski verisuonten kapillaarien endoteelin vaurioitumisesta, mikä voi aiheuttaa tromboflebiittiä.
- Injektioita ei suositella potilaille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista, samoin kuin niille, joilla on ongelmia hengityselinten, eturauhasen kanssa, virtsanestettä kertyy kehossa;
- Kun käytät lääkettä, sinun tulee ajaa autoa varoen;
- Jos Galidorin terapeuttinen hoito viivästyy, on parin kuukauden kuluttua luovutettava verta laboratoriotutkimuksiin.
Sivuvaikutukset
Galidor-lääkkeen käytön jälkeen potilaalla voi esiintyä ei-toivottuja oireita. Ihan alkeellisimmat.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta. Potilas voi valittaa takykardia- / rytmihäiriökohtauksista (prekardiaalinen / kammio). Tämä on erityisen havaittavissa, kun sitä käytetään yhdessä rytmihäiriölääkkeiden kanssa.
- Hermoston puolelta. Potilaalla voi olla unihäiriöitä, kävelyä, vapinaa, levottomuutta. Muisti heikkenee paljon, pää pyörii ja sattuu.
- Dyspeptiset oireet. Potilasta piinaa gag-refleksi, pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, suun kuivuminen, vatsakipu tunnustelussa.
- Indikaattorien laboratoriorikkomukset. leukopenia, kohonnut taso leukosyytit.
- Muut sivuvaikutukset. Allergia, yleinen heikkous, huonovointisuus. Injektioiden aikana saattaa esiintyä tromboflebiittiä.
Yliannostus
Jos Halidoria käytetään pitkään tai jos määrätty annos ylittyy, potilaalla voi esiintyä seuraavia vaivoja:
- nopea syke;
- voi merkittävästi alentaa verenpainetta;
- munuaisten ja maksan työssä on häiriöitä;
- virtsanpidätyskyvyttömyys;
- uneliaisuus, syytön levottomuus.
Jos potilaalla on yliannostus lääkkeitä, on tapana pestä vatsa. Vakavammissa tapauksissa potilaalla voi olla erimuotoisia kouristuksia, epileptisiä kohtauksia. Tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää oireenmukaista hoitoa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Tutkimustietojen mukaan käy selväksi, että Galidorilla ei ole alkiotoksisia tai teratogeenisia vaikutuksia kehoon. Mutta tästä huolimatta ei ole myöskään todisteita vaikutuksesta raskaana olevan tai imettävän naisen kehoon. Ei ole selvää, kuinka ruiskeet vaikuttavat äidin sikiöön ja lapsen kehitykseen.
Lääkkeen ottamista ei suositella naisille, jotka ovat raskaana 1-3 kuukautta. Seuraavina kuukausina lääkettä voidaan käyttää pieninä annoksina ja vain hätätapauksissa lääkintähenkilöstön valvonnassa. Sama koskee imettäviä äitejä.
farmakologinen vaikutus
Myotrooppinen antispasmodinen, jolla on voimakas verisuonia laajentava vaikutus. Vähentää verisuonten ja sisäelinten sileän lihaksen sävyä ja motorista toimintaa. Bensiklaanin verisuonia laajentava vaikutus liittyy pääasiassa sen kykyyn estää kalsiumkanavia, antiserotoniinivaikutusta ja vähemmässä määrin sympaattisten ganglioiden salpaamiseen. Bentsyklaani voi aiheuttaa annoksesta riippuvaa Na + -K + -ATPaasin ja verihiutaleiden ja punasolujen aggregaation suppressiota sekä erytrosyyttien elastisuuden lisääntymistä. Näitä vaikutuksia havaitaan pääasiassa perifeerisissä verisuonissa, sepelvaltimoissa ja aivoverisuonissa.
Sillä on antispasmodinen vaikutus sisäelinten lihaksiin (GIT, virtsateiden, hengityselimet).
Aiheuttaa jonkin verran sykkeen nousua. Sillä on heikko rauhoittava vaikutus.
Farmakokinetiikka
Lääkkeen ottamisen jälkeen bentsiklaani imeytyy ruoansulatuskanavasta nopeasti ja melkein täydellisesti. Cmax veriplasmassa saavutetaan 2-8 tunnin (yleensä 3 tunnin) kuluessa nauttimisesta. Maksan läpi tapahtuvan "ensimmäisen läpikulun" vaikutuksesta johtuen biologinen hyötyosuus oraalisen annon jälkeen on 25-35%. Plasman proteiineihin sitoutuminen on noin 30-40%, punasoluilla - 30%, verihiutaleilla - 10%; vapaa osuus on 20 %.
Aineenvaihdunta tapahtuu maksassa pääosin kahdella tavalla: dealkyloinnilla saadaan demetyloitunut johdannainen, esterisidoksen katkaiseminen tuottaa bentsoehappoa, joka myöhemmin muuttuu hippurihapoksi.
T 1 / 2 on 6-10 tuntia Se erittyy pääasiassa virtsaan (97 %) inaktiivisina metaboliitteina, mutta myös muuttumattomana (2-3 %). Suurin osa metaboliiteista (90 %) erittyy konjugoimattomassa muodossa ja pieni osa konjugoituneessa muodossa (noin 50 % konjugaattina glukuronihapon kanssa). Kokonaispuhdistuma on 40 l / h, munuaispuhdistuma on alle 1 l / h.
Indikaatioita
Verisuonisairaudet: perifeeriset verisuonisairaudet - Raynaud'n tauti, muut sairaudet, joihin liittyy akrosyanoosi ja vasospasmi, sekä krooniset valtimoiden tuhoavat sairaudet; aivoverisuonten sairaudet: akuutin ja kroonisen aivoiskemian kompleksisessa hoidossa.
Sisäelinten kouristusten poistamiseksi: maha-suolikanavan sairaudet - eri etiologioiden gastroenteriitti (erityisesti tarttuva), tarttuva ja tulehduksellinen koliitti, toiminnalliset sairaudet paksusuoli, tenesmus, leikkauksen jälkeinen ilmavaivat, kolekystiitti, sappikivitauti, tila kolekystektomian jälkeen, liikkuvuushäiriöt, joihin liittyy Oddi-dyskinesia, mahahaava vatsa ja pohjukaissuoli(osa yhdistelmähoitoa); urologiset oireyhtymät: kouristukset ja tenesmi Virtsarakko, virtsakivitaudin samanaikainen hoito (yhdistelmänä munuaiskoliikkia analgeettien kanssa).
Valmistautua instrumentaaliset menetelmät urologian tutkimukset (liuosta laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä injektiota varten).
Annostusohjelma
Suun kautta kerta-annos 100-200 mg, antotiheys on 1-2 kertaa päivässä, maksimi päivittäinen annos 400 mg. V / m - 50 mg 1-2 kertaa / päivä; in / in, in / in / hidas suihku - 50-100 mg 1-2 kertaa päivässä.
Sivuvaikutus
Keskushermoston puolelta: ahdistuneisuus, huimaus, päänsärky, kävelyhäiriöt, vapina, unihäiriöt, unettomuus, muistihäiriöt; harvoin - ohimenevä hämmentynyt tajunnantila, epileptiformiset kohtaukset, hallusinaatiot iäkkäillä potilailla; yksittäisissä tapauksissa - keskushermoston fokusaalisten vaurioiden oireita.
Sivusta Ruoansulatuselimistö: suun kuivuminen, vatsakipu, kylläisyyden tunne, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ripuli, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus veren seerumissa.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: joskus - eteis- ja kammiotakyarytmia (erityisesti käytettäessä samanaikaisesti muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa).
Muut: yleinen huonovointisuus, painonnousu, leukopenia, allergiset reaktiot; harvoin - tromboflebiitti laskimonsisäisellä annolla.
Vasta-aiheet käyttöön
Vaikea hengitysvajaus, vaikea munuaisten vajaatoiminta, vaikea maksan vajaatoiminta, dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti, AV-katkos, kohtauksellinen supraventrikulaarinen tai akuutti kammiotakykardia, epilepsia ja muut kouristuksen muodot, äskettäinen verenvuoto aivohalvaus, traumaattinen aivovaurio (viimeisten 12 kuukauden aikana), raskaus, imetys ( imetys), lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret, yliherkkyys bentsiklaanille.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Benciclane on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen (imettäminen) aikana.
Käyttö lapsille
Lääkettä ei käytetä lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.
Yliannostus
Oireet: sydämen sykkeen nousu, verenpaineen lasku, romahdus, munuaisten vajaatoiminta, virtsanpidätyskyvyttömyys, uneliaisuus, ahdistuneisuus, vaikeissa tapauksissa - epileptisiä kouristuksia. Merkittävä yliannostus voi aiheuttaa tonic- ja kloonisia kouristuksia.
Hoito: oireenmukaisen hoidon suorittaminen. Kun otat suuren määrän tabletteja, mahahuuhtelu on suoritettava. Bentsodiatsepiineja suositellaan kohtausten hoitoon. Spesifistä vastalääkettä ei tunneta. Bensiklaanin mahdollisesta poistamisesta dialyysillä ei ole tietoa.
huumeiden vuorovaikutus
Samanaikainen käyttö tehostaa anestesia- ja rauhoittavien aineiden keskushermostoa estävää vaikutusta.
Käytettäessä samanaikaisesti sympatomimeettien kanssa takyarytmian kehittymisen riski kasvaa.
Käytettäessä samanaikaisesti bentsiklaania ja veren kaliumpitoisuutta alentavia lääkkeitä (mukaan lukien diureetit, sydämen glykosidit) ja kinidiiniä, proarytmisten vaikutusten summa on mahdollista.
Kun bentsiklaania käytetään samanaikaisesti digitalis-valmisteiden kanssa, rytmihäiriöiden riski kasvaa sydämen glykosidien yliannostuksella.
Kun bentsyklaania käytetään samanaikaisesti beetasalpaajien kanssa, saattaa olla tarpeen valita beetasalpaajan annos, koska kronotrooppiset vaikutukset ovat päinvastaisia (negatiivinen beetasalpaajille ja positiivinen bentasalpaajille).
Kun bentsikaania käytetään samanaikaisesti kalsiumkanavasalpaajien ja muiden verenpainelääkkeiden kanssa, niiden vaikutus voi voimistua.
Kun bentsiklaania käytetään samanaikaisesti lääkkeiden kanssa, jotka aiheuttavat sivuvaikutukset spasmofilian muodossa näiden vaikutusten summautuminen on mahdollista.
Kun bentsikaania käytetään samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon kanssa, on mahdollista lisätä verihiutaleiden aggregaation estoa.
Apteekkien jakeluehdot
Lääke jaetaan reseptillä.
Säilytysehdot
Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa 15-25 °C:n lämpötilassa. Tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta. Injektioliuoksen säilyvyysaika on 3 vuotta.
Sovellus maksan toimintahäiriöihin
Vasta-aiheinen vaikeassa maksan vajaatoiminnassa.
Sovellus munuaisten toiminnan häiriöihin
Vasta-aiheinen sisään munuaisten vajaatoiminta vakava aste.
Käyttö iäkkäillä potilailla
Vasta-aiheinen lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.
erityisohjeet
Sitä ei tule käyttää parenteraalisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän ja/tai hengityselinten toiminnan heikkenemisen, romahtamisen taipumuksen sekä eturauhasen liikakasvun ja virtsan ulosvirtauksen heikkenemisen yhteydessä. Pitkäaikaisessa käytössä suositellaan systemaattista (vähintään 1 kerran 2 kuukaudessa). yleinen analyysi veren ja maksan toimintakokeet.
Käytettäessä samanaikaisesti hypokalemiaa aiheuttavien lääkkeiden, sydämen glykosidien, sydänlihakseen masentavien lääkkeiden kanssa, bentsyklaanin päiväannos ei saa ylittää 150-200 mg.
Parenteraalista käyttöä varten pistoskohtaa tulee vaihtaa, koska. Bentsiklan voi vahingoittaa verisuonten endoteelia ja aiheuttaa tromboflebiittiä.
Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja ohjausmekanismeja
Hoidon alussa potilaiden tulee olla erityisen varovaisia ajaessaan autoa. Ajoneuvo ja muu mahdollisesti vaarallinen toiminta.
Halidor on lääke, jolla on voimakkaita analgeettisia ja verisuonia laajentavia vaikutuksia. Se parantaa nopeasti verenkiertoa laajentamalla verisuonten luumenia. Tämän vaikutuksen tarjoaa bentsikaani, joka pystyy estämään kalsiumkanavia. Sillä on myös antiserotoniinivaikutus ja se tukkii sympaattisia hermosolmuja. Kaikki tämä johtaa muutoksiin aivokuoressa, perifeerisissä ja sepelvaltimoissa.
Toimintaperiaate
Kun vaikuttava aine joutuu kehoon, sepelvaltimo- ja ääreisverisuonet alkavat laajentua nopeasti. Tämä tapahtuu estämällä kalsiumkanavia, mikä tarjoaa antiserotoniinivaikutuksen. Paras vaikutus sovelluksesta ilmenee perifeerisen verenkierron sekä aivojen verenkierron normalisoitumisena. Halidor pystyy nopeasti lievittämään epämukavuutta hengitysteissä, maha-suolikanavassa ja virtsaelimissä.
Vaikuttavat aineet imeytyvät nopeasti maha-suolikanavassa. Komponenttien enimmäispitoisuus veressä saavutetaan 3 tunnin kuluessa annosta. Vaikutushuippu saavutetaan 5-8 tunnin kuluttua. Tutkimukset ovat osoittaneet, että vaikuttavat aineet hajoavat 70-75 % maksassa, loput erittyvät muuttumattomana munuaisten kautta. Puoliintumisaika tapahtuu 10 tunnin kuluessa siitä, kun Halidor on päässyt kehoon. Myöhemmin lääke erittyy prosessoimattomina aineina virtsan mukana. Komponenttien poistamisen kesto on sama sekä nuorilla ja terveillä ihmisillä että vanhuksilla, joilla on poikkeavuuksia maksan ja munuaisten toiminnassa.
Halidor on turvallinen lääke, jota voidaan käyttää lääkärin valvonnassa munuais- ja maksasairauksista kärsiville.
Käyttöaiheet
Halidor on suosittu lääke, jolla on voimakkaita anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia. Yleisimmät syyt sen nimittämiseen ovat:
- Perifeerien patologiat verisuonet: kouristukset, ateroskleroosi, obliteraatio, akrosyanoosi, Raynaudin tauti.
- Aivojen verisuonten vauriot: aivotyypin iskemia.
- Kipu ja tulehdusprosessi sisäelimet.
- Ruoansulatuskanavan sairaudet: sappikivitauti, haavaumat, gastriitti, tulehdus sappitie, ilmavaivat, infektioiden ja tulehdusprosessien aiheuttama paksusuolentulehdus.
- Urologiset sairaudet: virtsakivitauti, koliikki munuaisissa, kipu ja tulehdus virtsarakossa.
- Valmistautua virtsaelinten tutkimuksiin.
Sovellusmenetelmä
Halidor on lääke, jolla on korkea turvallisuus. Voit ottaa sen vain lääkärin luvalla. Hän valitsee sinulle optimaalisen vaikuttavan aineen annoksen sekä hoidon keston. Ennen käyttöä Galidor on laimennettava isotoniseen liuokseen. Yleensä 4 ml lääkettä otetaan 100-200 ml:aan natriumkloridia. Se viedään verenkiertoon tiputuksena tai suihkuna 2 kertaa päivässä 1 tunnin ajan. Sydämen työssä esiintyvien vakavien patologioiden yhteydessä lääkkeen päivittäinen annos voidaan nostaa 200 mg:aan.
Sisäelinten kouristusten hoitamiseksi määrätään 2 ml Galidoria. Ne laimennetaan myös suolaliuokseen ja annetaan lihakseen. Harvinaisissa tapauksissa vaikuttavan aineen annosta voidaan nostaa 4-8 ml:aan, mikä on 2-4 ampullia. Nopeampaa ja helpompaa antoa varten lääke liuotetaan pieneen annokseen mitä tahansa infuusioliuosta. Keskimäärin käytön kesto ei saa ylittää 15-20 päivää, tämän ajan jälkeen potilas voi ottaa Galidorin tablettien muodossa.
Jos hoitoa on tarpeen jatkaa, potilas siirretään Halidor-tablettimuotoon.
Vasta-aiheet
Halidorin injektioiden käyttöohjeissa todetaan, että lääkkeen käyttö on ehdottomasti kielletty seuraavissa tapauksissa:
- Liiallinen herkkyys lääkkeen komponenteille.
- Hermoston sairauksissa: skitsofrenia, epilepsia, kouristuskohtaukset.
- DHF- tai AV-estolla.
- Maksan, munuaisten ja hengityselinten vakavissa patologioissa.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksissa: akuutti sydänkohtaus, iskemia.
- Sydämen rytmihäiriöt: bradykardia, takykardia.
- Hemorragisen aivohalvauksen kanssa.
- TBI 2 ja 3 astetta.
- Raskaana oleva ja imettävä.
- Alle 18-vuotiaat lapset.
Sivuvaikutukset
Halidor on melko turvallinen lääke, joka oikealla käyttötavalla ei käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia. Harvinaisissa tapauksissa, jos vastaanottosääntöjä ei noudateta, potilas voi kokea epämukavuutta. Ensinnäkin hän kohtaa rikkomuksia Ruoansulatuskanava, hänellä on suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun heikkeneminen, ripulia esiintyy. Ajan myötä keskushermoston häiriön merkit liittyvät tähän: päänsärky, epävakaa kävely, käsien vapina, muistin menetys, unettomuus.
Jos et lopeta lääkkeen käyttöä ajoissa, on merkkejä sydän- ja verisuonisairauksista: eteis- tai kammiotakyarytmia. Haittavaikutukset voidaan tunnistaa BAC:n avulla: potilaan ALT- ja ASAT-arvot kohoavat merkittävästi, ja myös leukopenian merkkejä ilmenee. Pitkäaikaisessa käytössä voit havaita kehon painon nousua ja yleistä huonovointisuutta. Halidorin suonensisäinen anto lisää merkittävästi tromboflebiitin riskiä.
Käyttö raskaana oleville naisille ja lapsille
Tutkimusten mukaan Galidorilla ei ole mitään vaikutusta kehittyvään sikiöön. Tästä huolimatta tarkkoja kokeita raskaana oleville ja imettäville naisille ei ole toistaiseksi tehty. Tämän vuoksi lääkärit eivät määrää tätä lääkettä naisille ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tarvittaessa tällaista hoitoa voidaan määrätä, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin lapselle koettu riski.
Imettävien naisten hoidossa hoidon ajan on välttämätöntä vierottaa lapsi rinnasta ja siirtää se erilaisiin epäpuhtauksiin. Koska Galidorin käytöstä ei ole riittävästi kokemusta, sitä ei määrätä alle 18-vuotiaille lapsille. Turvallisten vaikutustensa vuoksi vanhuksille annettavat annokset ovat samat.
Galidorin käytöstä aiheutuvien epämiellyttävien seurausten estämiseksi on välttämätöntä noudattaa tarkasti hoitavan lääkärin ohjeita.
erityisohjeet
Vaarallisten komplikaatioiden riskin poistamiseksi Halidorin käyttö yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka voivat aiheuttaa hypokalemiaa, estää sydänlihaksen toimintaa, sydänglykosidien on rajoitettava päivittäiseen annokseen 150-200 mg. Muista, että pistoskohtaa on vaihdettava jatkuvasti: tämä vähentää merkittävästi tromboflebiitin tai muiden verisuonivaurioiden riskiä. Tästä syystä Galidor nimitetään vasta sen jälkeen diagnostiset tutkimukset ja pätevän terveydenhuollon ammattilaisen kuuleminen.
Tarve ottaa Galidor käyttöön potilailla, joilla on sydän- tai hengitysvajaus, joka voi milloin tahansa aiheuttaa romahduksen, keskustellaan yksilöllisesti. Älä myöskään aloita hoitoa potilailla, joilla on virtsanpidätys ja eturauhasen liikakasvu. Pitkäaikaisessa lääkehoidossa on tarpeen luovuttaa verta kerran kuukaudessa reologisten ominaisuuksien määrittämiseksi. Muuten on olemassa komplikaatioiden riski.
Mahdolliset reaktiot infanrix hexaan
Kumpi on parempi polioon - Imovax Polio vai Poliorix?
Ohjeet lääketieteelliseen käyttöön
lääkevalmiste
HALIDORIÒ
Kauppanimi
Halidor Ò
Kansainvälinen ei-omistettu nimi
Benziklan
Annosmuoto
Injektioneste, liuos, 25 mg/ml
1 ml liuosta sisältää
vaikuttava aine- bentsikaanifumaraatti 25 mg,
Apuaineet: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Kuvaus
Kirkas, hajuton vesiliuos.
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Muut perifeeriset vasodilataattorit. Benziklan.
ATX-koodi S04A X11
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakokinetiikka
Plasman huippupitoisuudet saavutetaan 2-8 tunnin (yleensä 3 tunnin) kuluttua nielemisestä. Ensimmäisen maksan läpi tapahtuvan metabolian vuoksi lääkkeen biologinen hyötyosuus oraalisen annon jälkeen on 25-35%. Noin 30-40 % verenkierrossa olevan bentsyklaanin määrästä liittyy plasman proteiineihin, 30 % punasoluihin, 10 % verihiutaleisiin; vapaa osuus on 20 %. Aineenvaihdunta tapahtuu maksassa pääosin kahdella tavalla: dealkyloinnilla saadaan demetyloitunut johdannainen, esterisidoksen katkaiseminen tuottaa bentsoehappoa, joka myöhemmin muuttuu hippurihapoksi. Suurin osa annetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta, pääasiassa metaboliittien muodossa, mutta myös muuttumattomana (2-3 %). Suurin osa metaboliiteista (90 %) erittyy konjugoimattomassa muodossa, ja pieni osa erittyy konjugoituneessa muodossa (noin 50 % konjugaattina glukuronihapon kanssa). Puoliintumisaika 6-10 tuntia; tämä parametri ei muutu iäkkäillä potilailla, samoin kuin munuaisten ja maksan toiminnan vastaisesti. Kokonaispuhdistuma on 40 l / h, munuaispuhdistuma on alle 1 l / h.
Farmakodynamiikka
Halidorilla on verisuonia laajentava vaikutus, mikä johtuu pääasiassa sen kyvystä estää kalsiumkanavia ja vähemmässä määrin sympaattisten ganglioiden salpauksesta. On olemassa tietoja, jotka osoittavat bentsiklaanin kyvyn aiheuttaa annoksesta riippuvaista Na / K -ATPaasin ja verihiutaleiden aggregaation suppressiota sekä punaisten verisolujen muodonmuutoskyvyn lisääntymistä. Näitä vaikutuksia havaitaan pääasiassa perifeerisissä verisuonissa, sepelvaltimoissa ja aivoverisuonissa. Lisäksi Galidorilla on kouristusta estävä vaikutus sileä lihas ruuansulatuskanava, virtsatie, hengitysteitä. Lääke aiheuttaa lievää sykkeen nousua. Sen heikko rauhoittava vaikutus tunnetaan myös.
Käyttöaiheet
Verisuonisairaudet:
Ääreisverisuonisairaus: Raynaudin tauti, muut akrosyanoosiin ja vasospasmiin liittyvät sairaudet sekä valtimotukoksen aiheuttamat sairaudet
Osana aivoverenkiertohäiriöiden monimutkaista hoitoa
Sisäelinten kouristusten poistaminen:
Ruoansulatuskanavan sairaudet: eri etiologioiden gastroenteriitti (erityisesti tarttuva), tarttuva ja tulehduksellinen paksusuolen tulehdus, paksusuolen toiminnalliset sairaudet, tenesmus, leikkauksen jälkeinen ilmavaivat, kolekystiitti, sappikivitauti, tila kolekystektomian jälkeen, motiliteettihäiriöt, joihin liittyy sulkijalihaksen dyskinesia, sulkijalihaksen dyskinesia mahaan ja pohjukaissuoleen yhdessä muiden lääkkeiden kanssa
Urologiset oireyhtymät: virtsarakon tenesmus, virtsakivitaudin lisähoito (yhdistelmänä munuaiskoliikkia analgeettien kanssa), valmistautuminen instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin
Annostelu ja hallinnointi
Liuos annettavaksi lihakseen tai laskimoon (laimentamisen jälkeen) sekä infuusiona. varten suonensisäinen anto ampullin sisältö tulee laimentaa 0,9 % natriumkloridiliuoksella.
Verisuonitaudit: anto infuusiona vuorokausiannoksena 200-300 mg, jaettuna 2-3 infuusioon; infuusio tulee tehdä hitaasti noin 1 tunnin aikana.
Sisäelinten kouristusten poistaminen: taudin akuuteissa muodoissa 2-4 lääkeampullia ruiskutetaan hitaasti suonensisäisesti, laimennettuna suolaliuoksella 10-20 ml:aan tai 50 mg:aan lihakseen.
Hoidon keston määrää lääkäri yksilöllisesti potilaan kliinisen tilan mukaan.
Ampullien avaaminen (oikeakätisille):
Ota ampullin runko vasempaan käteesi peukalon ja taivutetun etusormen väliin. Katkaisukohdan tulee olla ylhäällä (kuva 1). Pidä ampullin päätä oikean käden peukalon ja taivutetun etusormen välissä niin, että peukalo oli katkeamiskohdassa peittäen sen (kuva 2). Nojaa vasemman käden etusormeen ja paina ampullia oikean käden peukalolla, jolloin kohdistat jatkuvaa keskivoimaista painetta. Älä siirry lähemmäksi tai kauemmaksi toisistaan oikealla ja vasen käsi(Kuva 3). Ampullin kaula voi halkeilla milloin tahansa painamisen jälkeen, mitä et välttämättä tunne
Sivuvaikutukset
- suun kuivuminen, vatsakipu, kylläisyyden tunne, pahoinvointi, oksentelu
- satunnainen levottomuus, päänsärky, huimaus, kävelyhäiriöt, vapina, uneliaisuus, unihäiriöt, muistin heikkeneminen
Tonic ja klooniset kouristukset merkittävällä yliannostuksella
- ohimenevä maksaentsyymiarvojen nousu, leukopenia
- yleinen huonovointisuus, painonnousu
- tromboflebiitti (annostettuna laskimoon)
voi olla
- eteis- tai kammiotakyarytmia (erityisesti käytettäessä samanaikaisesti muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa)
- allergiset reaktiot
Oerittäin harvinainennoin
Keskushermoston fokaalisten vaurioiden oireet
Vasta-aiheet
Yliherkkyys lääkkeen aktiiviselle tai muulle aineosalle
Vaikea hengitysteiden, munuaisten tai maksan vajaatoiminta
Dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti, eteiskammiokatkos
Epilepsia, useita muotoja spasmofilia
Viimeaikainen aivohalvaus
Traumaattinen aivovaurio viimeisen 12 kuukauden aikana
Raskaus ja imetys (suhteellinen vasta-aihe)
Lasten ikä enintään 18 vuotta
Huumeiden vuorovaikutukset
Varovaisuutta tulee noudattaa käytettäessä yhdessä seuraavien aineiden kanssa:
Anestesia- ja rauhoittavat aineet (niiden vaikutukset voivat voimistua)
Sympatomimeetit (eteisten ja kammioiden takyarytmioiden riskin vuoksi)
Keinot, jotka vähentävät veren kaliumpitoisuutta, kinidiini (johtuen proarytmisten vaikutusten mahdollisesta summauksesta)
Digitalis-valmisteet (suurempi rytmihäiriöiden riski digitaliksen yliannostuksen yhteydessä)
- beetasalpaajat (kronotrooppisten vaikutusten vastakkaisen vuoksi - (negatiivinen beetasalpaajille ja positiivinen bentsyklaanille), voi olla tarpeen valita beetasalpaajan annostus)
Kalsiumkanavasalpaajat ja muut verenpainetta alentavat lääkkeet (koska näiden vaikutusten summausmahdollisuus)
Lääkkeillä, joilla on haittavaikutus, joka lisää spasmofiliaa (koska näiden vaikutusten summausmahdollisuus)
Aspiriini (johtuen lisääntyneestä verihiutaleiden aggregaation estämisestä)
erityisohjeet
Pistoskohtaa tulee vaihtaa ajoittain, koska lääke voi vaurioittaa verisuonten endoteelia ja aiheuttaa tromboflebiittiä.
On välttämätöntä pidättäytyä lääkkeen parenteraalisesta antamisesta potilaille, joilla on sydän- ja verisuoni- ja hengitysvajaus, jotka ovat alttiita romahtamiseen, sekä eturauhasen liikakasvua ja virtsan kertymistä (retentioaste kasvaa virtsarakon lihasten rentoutumisen myötä).
Raskaus ja imetys
Huolimatta alkiotoksisten vaikutusten puuttumisesta lääkkeen laajassa käytössä, lääkkeen käyttöä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ei suositella. Luotettavien tietojen puutteen vuoksi lääkkeen käyttö imetyksen aikana vaatii erityistä huolellisuutta.
Lääkkeen vaikutuksen ominaisuudet kykyyn ajaa ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja. Hoitojakson alussa ajaminen ja mahdollisesti vaarallisten toimintojen harjoittaminen, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta, vaativat erityistä huolellisuutta.
Yliannostus
Oireet: lisääntynyt syke, vähentynyt verenpaine, taipumus romahtamiseen, virtsankarkailu, uneliaisuus, ahdistuneisuus, psykomotorinen kiihtyneisyys ja vaikeissa tapauksissa epileptiformiset kohtaukset.
Hoito: Spesifistä vastalääkettä ei tunneta. Oireenhoito, mahahuuhtelu. Kouristuskohtausten kehittyessä on suositeltavaa käyttää bentsodiatsepiineja. Bensiklaanin mahdollisesta poistamisesta dialyysillä ei ole tietoa.
Vapautuslomake ja pakkaus
2 ml värittömässä neutraalissa lasiampulleissa, joissa on murtopiste. Sininen (alarengas) ja vaaleankeltainen (ylempi rengas) koodirengas levitetään pysyvällä maalilla ampullien reunoihin.
Käyttöohjeet. Vasta-aiheet ja vapautusmuoto.
Koostumus ja vapautumismuoto
Tabletit 1 välilehti.
vaikuttava aine:
bentsikaanifumaraatti 100 mg
apuaineet: perunatärkkelys; polyvinyyliasetaatti; magnesiumstearaatti; karbomeeri 934P; natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A); vedetön kolloidinen piidioksidi; talkki
Liuos suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon 1 amp.
vaikuttava aine:
bentsikaanifumaraatti 50 mg
Apuaineet: natriumkloridi parenteraaliseen käyttöön annosmuodot- 8 mg; injektionesteisiin käytettävä vesi - 2 ml
farmakologinen vaikutus
Myotrooppinen antispasmodinen, verisuonia laajentava.
Indikaatioita
Verisuonitaudit
- perifeeriset verisuonisairaudet: Raynaud'n tauti, muut sairaudet, joihin liittyy akrosyanoosi ja vasospasmi, sekä krooniset valtimoiden tuhoavat sairaudet;
- aivoverisuonten sairaudet: akuutin ja kroonisen aivoiskemian kompleksisessa hoidossa.
Sisäelinten kouristusten poistaminen
- maha-suolikanavan sairaudet: eri etiologioiden gastroenteriitti (erityisesti tarttuva), tarttuva ja tulehduksellinen paksusuolen tulehdus, paksusuolen toiminnalliset sairaudet, tenesmus, leikkauksen jälkeinen ilmavaivat, kolekystiitti, sappikivitauti, tila kolekystektomian jälkeen, liikkuvuushäiriöt, joihin liittyy pohjukaissuolen tai pohjukaissuolen dyskinesia, O-sulkijalihaksen dyskinesia suolistohaava - yhdessä muiden lääkkeiden kanssa;
- urologiset oireyhtymät: virtsarakon kouristukset ja tenesmus, samanaikainen virtsakivitaudin hoito (yhdistelmänä munuaiskoliikkia analgeettien kanssa).
Lisäksi injektionestettä varten:
- urologian instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin valmistautuminen.
Vasta-aiheet
- yliherkkyys lääkkeen aktiiviselle aineelle tai jollekin muulle aineosalle;
- vaikea hengitysteiden, munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
- dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti, AV-katkos.
- paroksismaalinen supraventrikulaarinen tai kammiotakykardia;
- epilepsia tai muut spasmofilian muodot;
- äskettäinen hemorraginen aivohalvaus;
- traumaattinen aivovaurio (viimeisten 12 kuukauden aikana);
- raskaus (katso "Käyttö raskauden ja imetyksen aikana");
- imetys (ks. "Käyttö raskauden ja imetyksen aikana");
- alle 18-vuotiaat lapset (kliinisen tiedon puutteen vuoksi).
Sivuvaikutukset
Ruoansulatuskanavasta: suun kuivuminen, vatsakipu, kylläisyyden tunne, pahoinvointi, oksentelu.
Keskushermoston puolelta: ahdistuneisuus, päänsärky, huimaus, kävelyhäiriöt, vapina, unihäiriöt, muistin menetys; harvoin - ohimenevä sekava tajunnantila, hallusinaatiot, astenia (pillerit); hyvin harvoin - keskushermoston fokusaalisten vaurioiden oireet, epileptiformiset kohtaukset (pillerit).
CCC:n puolelta: joskus saattaa esiintyä eteis- tai kammiotakyarytmiaa (erityisesti käytettäessä samanaikaisesti muiden proarytmisten lääkkeiden kanssa).
Laboratorioindikaattorit: ohimenevä ASAT- ja ALT-aktiivisuuden lisääntyminen, leukopenia.
Muut: yleinen huonovointisuus, painonnousu, allergiset reaktiot; harvoin - tromboflebiitti laskimoon (injektioneste).
Vuorovaikutus
Varovaisuutta tulee noudattaa käytettäessä yhdessä seuraavien aineiden kanssa:
- anestesia- ja rauhoittavat aineet - niiden vaikutuksia voidaan tehostaa;
- PM puolesta nukutus- tehostaa toimintaansa;
- sympatomimeetit - eteis- ja kammiotakyarytmioiden riskin vuoksi;
- tarkoittaa, että vähentää kaliumtasoa veressä ja kinidiiniä - johtuen proarytmisten vaikutusten mahdollisesta summauksesta;
- digitalis-valmisteet - rytmihäiriöiden riski kasvaa digitaliksen yliannostuksen myötä;
- beetasalpaajat - päinvastoin kronotrooppinen vaikutus(negatiivinen beetasalpaajille ja positiivinen bentsyklaanille) saattaa olla tarpeen muuttaa beetasalpaajan annosta;
- CCB ja muut verenpainetta alentavat lääkkeet - niiden vaikutusten tehostamisen vuoksi;
- Lääkkeet, jotka aiheuttavat sivuvaikutuksia spasmofilian muodossa - koska nämä vaikutukset voidaan summata;
- asetyylisalisyylihappo - verihiutaleiden aggregaation lisääntyneen eston vuoksi.
Annostelu ja hallinnointi
Tabletit
Verisuonitaudit. 1 välilehti. 3 kertaa päivässä 2-3 kuukauden ajan. Päivittäinen enimmäisannos on 400 mg. Hoitojaksojen välin tulee olla 2-3 kuukautta.
Sisäelinten kouristusten poistaminen. 1-2 välilehteä. kerran, enintään 4 välilehteä. päivässä. Ylläpitohoitoon - 1 pöytä. 3 kertaa päivässä 3-4 viikon ajan, sitten - 1 pöytä. 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy yksilöllisesti taudin oireiden häviämisen perusteella, ja se ei yleensä saisi ylittää 1-2 kuukautta.
Liuos laskimoon ja lihakseen
Injektiossa / injektiossa (laimentamisen jälkeen), infuusio.
Verisuonisairaudet. Infuusio. klo verisuonitaudit lääkettä voidaan käyttää 200 mg:n päivittäisenä annoksena jaettuna 2 infuusioon. 100 mg (4 ml) lääkettä laimennetaan 100-200 ml:aan isotonista natriumkloridiliuosta. Lääkettä annetaan tiputuksessa 1 tunnin ajan 2 kertaa päivässä.
Sisäelinten kouristusten poistaminen. Injektio. Akuuteissa tapauksissa ruiskutetaan hitaasti 4-8 ml (2-4 ampullia) lääkettä laimennettuna suolaliuoksella 10-20 ml:ksi tai lihakseen (syvästi) 2 ml:aan.
Hoidon kulku on tarvittaessa 2-3 viikkoa, minkä jälkeen potilas siirretään Halidor®-lääkkeeseen tabletteina.
Yliannostus
Oireet: kohonnut syke, alentunut verenpaine, romahdus, virtsanpidätyskyvyttömyys, uneliaisuus, ahdistuneisuus ja vaikeissa tapauksissa epileptisiä kohtauksia. Merkittävä yliannostus voi aiheuttaa toonis-kloonisia kohtauksia.
Hoito: spesifistä vastalääkettä ei tunneta. Tablettien yliannostuksen tapauksessa - mahahuuhtelu. Oireenhoidon suorittaminen. Bentsodiatsepiineja suositellaan kohtausten hoitoon. Bensiklaanin mahdollisesta poistamisesta dialyysillä ei ole tietoa.
erityisohjeet
Tabletit. Pitkäaikaisessa bentsyklaanihoidossa suositellaan veren reologisten ominaisuuksien säännöllistä seurantaa (noin 1 kerran 2 kuukaudessa).
Käytettäessä samanaikaisesti hypokalemiaa aiheuttavien lääkkeiden, sydämen glykosidien, sydänlihakseen masentavaan vaikutukseen vaikuttavien lääkkeiden kanssa, Halidor®:n päiväannos ei saa ylittää 150-200 mg.
Injektio. Pistoskohtia tulee vaihtaa säännöllisesti, koska. lääke voi vaurioittaa verisuonten endoteelia ja aiheuttaa tromboflebiittiä.
On välttämätöntä pidättäytyä lääkkeen parenteraalisesta antamisesta potilaille, joilla on vakava kardiovaskulaarinen tai hengitysvajaus, jotka ovat alttiita romahtamiseen, sekä eturauhasen hypertrofiaa ja virtsan kertymistä (retentioaste kasvaa virtsarakon lihasten rentoutumisen myötä).
Vaikutus kykyyn ajaa autoa tai tehdä työtä, joka vaatii lisääntynyttä fyysisten ja henkisten reaktioiden nopeutta. Hoidon alussa ajoneuvoilla ajaminen ja työt, joissa on lisääntynyt tapaturmariski, vaativat erityistä huolellisuutta.
Apteekkien jakeluehdot
Reseptillä.
Varastointiolosuhteet
15-25°C lämpötilassa.
Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Parasta ennen päiväys