თანამედროვე სპა მედიცინის არსი და კომპონენტები. სპა ბიზნესის და ბალნეოლოგიის კონცეფცია

2.1. ჯანმრთელობის ინდუსტრიის კონცეფცია

რუსების ჯანმრთელობა ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორია რუსეთის ეროვნული უსაფრთხოებისთვის. პოლიტიკური და დემოგრაფიული ვითარების რადიკალური ცვლილების შედეგად, ცხოვრებისეული ღირებულებების სისტემაში ობიექტურად წინა პლანზე მოდის ბაზრის გარდაქმნების მზარდი სოციალური ორიენტაცია, ჯანმრთელობა, როგორც ინდივიდის, ისე მთლიანად საზოგადოების. ერის ჯანმრთელობის დაცვა და განმტკიცება რუსეთისთვის უმნიშვნელოვანესი სტრატეგიული ამოცანაა, ეროვნული უსაფრთხოებისა და ცხოვრების უმაღლესი ხარისხის მიღწევის აუცილებელი პირობა.

ჯანმრთელობის დაცვა არის ეროვნული ღონისძიებების ერთობლიობა, მათ შორის სამედიცინო და პროფილაქტიკური, ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი, რეკრეაციული, სანიტარიულ-ჰიგიენური, ეკონომიკური, ტექნოლოგიური და ორგანიზაციული ღონისძიებების განხორციელება, რომელთა განხორციელებაში მონაწილეობენ როგორც სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობის ცენტრები, სამედიცინო. და პრევენციული, ფარმაცევტული, სანატორიუმ-კურორტის და სხვა სამედიცინო წარმოების ორგანიზაციები, აგრეთვე სახელმწიფო და მუნიციპალური ორგანოები, პროფკავშირები და საზოგადოებრივი ორგანიზაციები, მედია, ასევე შრომითი კოლექტივები და საწარმოებისა და ორგანიზაციების ხელმძღვანელები.

რუსეთის ფედერაციის მთავრობის სხდომაზე, რომელიც მიეძღვნა ქვეყნის სამედიცინო წარმოების კომპლექსის ფუნქციონირების სტაბილიზაციის პრობლემას, განიხილეს და დამტკიცდნენ რუსეთის ფედერაციაში ჯანდაცვისა და სამედიცინო მეცნიერების განვითარების კონცეფცია. ის ძირითადად მიმართულია რუსეთის ჯანდაცვის სისტემის მოსახლეობის საჭიროებებთან და სახელმწიფოსა და საზოგადოების ფინანსურ შესაძლებლობებთან შესაბამისობაში მოყვანაზე. კონცეფციის ეკონომიკური ნაწილის მთავარ დებულებებს შორის არის თეზისი ყველა დონის ბიუჯეტის წილის თანდათანობითი შემცირების შესახებ და ორგანიზაციებისა და მოქალაქეების სახსრების წილის გაზრდა რუსეთის ჯანდაცვის დაფინანსებაში და სამედიცინო დაზღვევის განვითარებაში. აშკარად გამოირჩევა.

ჯანდაცვა განსაკუთრებულ ადგილს იკავებს სოციალურად ორიენტირებულ საბაზრო ეკონომიკაში, ვინაიდან სწორედ აქ იწარმოება სამედიცინო მომსახურება, რომლის შექმნა მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვისა და განმტკიცების მთავარი პირობაა.

თანამედროვე ჯანდაცვა ეროვნული ეკონომიკის მიღმა წარმოუდგენელია. რეალურ პირობებში ჯანდაცვა ეფუძნება თანამშრომლობას საქმიანობის დაკავშირებულ სფეროებთან. სხვადასხვა დარგებისა და საქმიანობის სფეროების ასეთი ურთიერთქმედების საფუძველზე ფუნქციონირებს ეროვნული ეკონომიკის სპეციალური ქვესისტემა - ჯანდაცვის ინდუსტრია.

ჯანდაცვის ინდუსტრია არის ეროვნული ეკონომიკის ფუნქციონალური მრავალსექტორული ქვესისტემა, რომელიც მოიცავს ჯანდაცვისა და მასთან დაკავშირებული ინდუსტრიების ურთიერთკავშირს, ურთიერთქმედებას და საქმიანობის სფეროებს ხალხის ჯანმრთელობის დაცვისა და ხელშეწყობის მიზნით. ჯანდაცვის ინდუსტრიის ჩამოყალიბება დაკავშირებულია ჯანდაცვის გადასვლასთან თანამედროვე ტექნოლოგიების გამოყენებაზე, რამაც მნიშვნელოვნად გააფართოვა ტექნოლოგიური და ფუნქციური კავშირები ჯანდაცვისა და ეროვნული ეკონომიკის სხვა სექტორებს შორის. ამ უკანასკნელის ფუნქციონირება საბაზრო ურთიერთობების საფუძველზე ხელს უწყობს ჯანდაცვის უფრო სრულყოფილ ჩართვას ეკონომიკურ ციკლში.

ეროვნული ეკონომიკის მრავალი სექტორი პირდაპირ თუ ირიბად ჩართულია ჯანდაცვის ინდუსტრიის ფუნქციონირებაში, რომლის სტრუქტურა ნაჩვენებია სურათზე.

ჯანდაცვის ინდუსტრია მოიცავს სამედიცინო და პრევენციულ, სამედიცინო სარეაბილიტაციო და ფარმაციის ორგანიზაციებს, სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობის ცენტრებს, სამედიცინო ინდუსტრიის საწარმოებს და სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციებს.

ამრიგად, ჯანდაცვის ინდუსტრია არის საბაზრო ეკონომიკის განუყოფელი ელემენტი, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს წამყვანი ქვეყნების სოციალურ-ეკონომიკურ განვითარებაში, ჯანდაცვის ინდუსტრიის განვითარების ხარისხი მჭიდრო კავშირშია თანამედროვე ბაზრის სიმწიფის დონესთან. ეკონომია.

ჯანდაცვის ინდუსტრია უშუალოდ არის ჩართული მთლიანი შიდა პროდუქტის, ეროვნული პროდუქტის შექმნაში, ერთდროულად აწარმოებს საქონელსა და მომსახურებას, რომელიც მიმართულია ჯანმრთელობის დაცვაზე. ამავე დროს, ჯანდაცვის ინდუსტრია არის არა მხოლოდ საქონლისა და მომსახურების მწარმოებელი, არამედ აქტიური მყიდველი, რომელიც აძლიერებს ზოგადად ეკონომიკურ აქტივობას და, კერძოდ, სოციალური სფეროს ეკონომიკას, ხელს უწყობს კონკურენციის განვითარებას ეროვნული ეკონომიკის სხვადასხვა სექტორებს შორის.

ჯანდაცვის ინდუსტრიის ფუნქციონირება ხელს უწყობს ეროვნული ეკონომიკის ფარგლებში დამატებითი სამუშაო ადგილების აქტიურ შექმნას, მოსახლეობისა და სახელმწიფოს მიერ შემოსავლის გამომუშავებას.

ჯანდაცვის ინდუსტრიის ქვესისტემების ურთიერთქმედება. სხვადასხვა ინდუსტრიებისა და საქმიანობის სფეროების გაერთიანების აუცილებლობა, რომლებიც მიზნად ისახავს ჯანმრთელობის გაძლიერებასა და დაცვას ერთ კომპლექსში, განპირობებულია მათი საქმიანობის მიზნების საერთოობით. ახალ ეკონომიკურ პირობებში ჯანდაცვის ინდუსტრიის ფუნქციონირება კიდევ უფრო უწყობს ხელს მის შემადგენელ ელემენტებს შორის ურთიერთობების დამყარებას და ურთიერთქმედებას, პირველ რიგში, ასეთი ურთიერთობები წარმოიქმნება ორ კომპლემენტარულ სფეროს შორის - მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების სფეროსა და სამედიცინო ინდუსტრიას შორის.

ერის ჯანმრთელობის დაცვისა და ხელშეწყობის უზრუნველყოფა დიდწილად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად კარგად ვითარდება ჯანდაცვის ინდუსტრიის ყველა სექტორი და სერვისი კოორდინირებული გზით. მათ ფუნქციონირებაში ნებისმიერი წინააღმდეგობა ემუქრება საზოგადოებას დამატებითი სოციალური და ეკონომიკური ზარალით. ამიტომ, ამ ქვესისტემის თითოეული ელემენტის განვითარების გზების განსაზღვრისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ მისი ურთიერთობა ჯანდაცვის ინდუსტრიის სხვა სერვისებთან და სექტორებთან.

ჯანდაცვის ინდუსტრიის ფუნქციები. ჯანდაცვის მრეწველობის, როგორც ეროვნული ეკონომიკის ქვესისტემის საქმიანობა ხელს უწყობს მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვას და განმტკიცებას და შედეგად ქვეყნის ეროვნულ უსაფრთხოებას.ჯანდაცვის ინდუსტრიის პროგრესული განვითარება ერთ-ერთი ყველაზე მეტად სახელმწიფოს სოციალურად ორიენტირებული პოლიტიკის განხორციელების მნიშვნელოვანი პირობები. ჯანდაცვის ინდუსტრიას, როგორც ეროვნული ეკონომიკის ქვესისტემას ეკისრება შემდეგი ფუნქციები

** საზოგადოების წევრებისთვის სამედიცინო მომსახურების გაწევა,

** საზოგადოების წევრების სამედიცინო ინვენტარით უზრუნველყოფა,

** სამედიცინო საზოგადოების ჩამოყალიბება საკუთარი პროფესიული დამოკიდებულებითა და პასუხისმგებლობით;

** მეცნიერული ცოდნა დაავადებათა ხასიათის, მათი მკურნალობისა და პრევენციის შესახებ.

ჯანდაცვის ინდუსტრიის ინფრასტრუქტურა. ჯანდაცვის ინდუსტრიის ინფრასტრუქტურა არის ორგანიზაციების ერთობლიობა, რომელიც უზრუნველყოფს ჯანდაცვის ინდუსტრიის ფუნქციონირებისა და განვითარების პირობებს, მოიცავს ძირითად აქტივებს, ტრანსპორტს, კომუნიკაციებს, ლოჯისტიკას, ნედლეულის შესყიდვას, ვაჭრობას, საინფორმაციო და ტექნიკურ მომსახურებას, განათლებას.

ჯანდაცვის ინდუსტრიის ინფრასტრუქტურის ძირითადი ფუნქციაა უზრუნველყოს სამედიცინო და სანიტარული, სამედიცინო, დიაგნოსტიკური და ჯანმრთელობის გაუმჯობესების პროცესების ნორმალური განხორციელებისთვის აუცილებელი პირობები ტექნოლოგიური, ორგანიზაციული, ეკონომიკური, სამრეწველო, სამედიცინო, იურიდიული და სხვა კავშირების განხორციელებით.

2.2. ჯანდაცვის ორგანიზაციის სისტემა რუსეთში.

სამედიცინო დახმარების ეტაპები

რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციისა და რუსეთის ფედერაციის სამოქალაქო კოდექსის თანახმად, მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვა და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის გაძლიერება არის სახელმწიფოს სოციალური და ეკონომიკური პოლიტიკის საფუძველი რეგიონულ დონეზე). ასევე რეგიონული, რეგიონული და ქალაქის ადმინისტრაცია ან ჯანდაცვის დეპარტამენტები (მუნიციპალურ დონეზე).

ქალაქებში, ქალაქებსა და სოფლებში სანიტარული და ანტიეპიდემიური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად ყველა პრევენციულ სამუშაოს ახორციელებენ რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს სანიტარული და ეპიდემიური კონტროლის ქვედანაყოფები და ა.შ. მისი ამოცანები მოიცავს პრევენციული ვაქცინაციის ჩატარებას, ორივე დაგეგმილი და ეპიდემიოლოგიური ჩვენებების მიხედვით, წითელას, პოლიომიელიტის, სკარლეტის და სხვა ინფექციური დაავადებების გავრცელების საფრთხის შემთხვევაში.

ჯანდაცვის, როგორც საზოგადოებრივი ფუნქციონალური სისტემის კონცეფცია მოიცავს სახელმწიფო, კოლექტიური და პერსონალური ღონისძიებების მთელ კომპლექსს, რომელიც მიმართულია თითოეული ადამიანისა და მთელი მოსახლეობის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის დაცვაზე. ასეთი ფართო გაგებით, ჯანდაცვა მოიცავს ბუნებრივი და სოციალური გარემოს ყველა ელემენტს, მათ შორის უშუალო სიცოცხლის მხარდაჭერის სისტემებს, აგრეთვე მოსახლეობის ცხოვრების წესს და პირობებს, მისი განათლებისა და კულტურის დონეს - ზოგადად, ყველაფერს, რაც ხელს უწყობს სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის დაცვას, აქტიური შემოქმედებითი ცხოვრების მაქსიმალურ გაფართოებას.

ვიწრო გაგებით, ჯანდაცვის სისტემა ნიშნავს სერვისების, ორგანოებისა და ინსტიტუტების ერთობლიობას, რომლებიც უშუალოდ მონაწილეობენ ჯანდაცვის სფეროში, ჯანმრთელობისა და მისი დარღვევების შესწავლაში, დაავადებების პრევენციაში, აღიარებასა და მკურნალობაში.

თანამედროვე კონცეფცია ჯანდაცვას განიხილავს არა როგორც სოციალურ სფეროს, რომელიც ფინანსდება ნარჩენი პრინციპით, არამედ როგორც სიცოცხლის მხარდაჭერისა და უსაფრთხოების სფერო.

რუსეთში ადამიანის ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და გაძლიერების სისტემა (ჯანმრთელობა) მოიცავს:

** სახელმწიფო ჯანდაცვის სისტემა, რომელიც უზრუნველყოფს სამედიცინო დაწესებულებების მიერ მუშაობის ერთიანი, ყველაზე ეფექტური მეთოდების სავალდებულო გამოყენების შესაძლებლობას, გეგმიური გამაჯანსაღებელი და სანიტარულ-ჰიგიენური ღონისძიებების განხორციელებას, აგრეთვე ზოგადი ხელმისაწვდომობის პრინციპს;

** სადაზღვევო მედიცინის სისტემა;

** კერძო მედიცინა (კლინიკები, ოფისები).

ჯანდაცვის სისტემის საქმიანობას ორი მიმართულება აქვს:

1) პრევენცია;

2) მკურნალობა.

პრევენცია, რომლის მთავარი ამოცანაა ჯანმრთელობის გაუარესებისა და დაავადების განვითარების პრევენცია, მოიცავს:

** სანიტარიული და ჰიგიენური ღონისძიებები;

** დისპანსერული მეთოდის დანერგვა, ვარაუდით.

დაავადების ადრეული სტადიების მქონე პაციენტების აქტიური იდენტიფიკაცია და მათი მუდმივი მონიტორინგი,

პაციენტების აქტიური მონიტორინგი და მათი სისტემატური მკურნალობა,

პატრონაჟი, ე.ი. პაციენტების აქტიური სისტემატური მონიტორინგი სახლში, მათი ცხოვრების სოციალური და ჰიგიენური პირობების შესწავლა.

პრევენცია ტარდება.

და პოლიკლინიკები (პაციენტთა 90%-მდე), საიდანაც მკურნალობის შემდეგ მკურნალობის საჭიროების მქონე პირები იგზავნება საავადმყოფოებში ჰოსპიტალიზაციისთვის;

და დისპანსერები (სპეციალიზებული დისპანსერები ან პოლიკლინიკების ოთახები, კერძოდ, ტუბერკულოზი, ონკოლოგიური, ნეიროფსიქიატრიული). დისპანსერები არის სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულებები.

მკურნალობას ახორციელებენ სხვადასხვა კლინიკები, რომელთა უმთავრესი ამოცანაა სამედიცინო დახმარების გაწევა ქირურგიულ განყოფილებებში ოპერაციული მეთოდით მკურნალობის სამედიცინო და ფიზიკური მეთოდებით.

სამკურნალო-პროფილაქტიკური ჯანდაცვის დაწესებულებები იყოფა ამბულატორიულ და სტაციონარებად.

ამბულატორიული დაწესებულებები მოიცავს:

n ამბულატორია - სამედიცინო დაწესებულებები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სამედიცინო მომსახურებას თავად დაწესებულებაში და სახლში. ისინი პოლიკლინიკისგან განსხვავდებიან სპეციალისტების მცირე რაოდენობით და დიაგნოსტიკური კვლევების მოცულობით;

** პოლიკლინიკები – ასოციაციის შემადგენლობაში შემავალი დამოუკიდებელი სამედიცინო დაწესებულებები ან საავადმყოფოები, რომლებიც აღჭურვილია ლაბორატორიებით, დიაგნოსტიკური და სამკურნალო ოთახებით. მიღებას ახორციელებენ ყველა სპეციალობის ექიმი;

** სამრეწველო საწარმოების ჯანდაცვის ცენტრები და სოფლად მცხოვრები FAP-ები, რომლებიც უზრუნველყოფენ პირველ კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას, ატარებენ პრევენციულ გამოკვლევებს, აკონტროლებენ საწარმოს სანიტარიულ მდგომარეობას და უსაფრთხოების რეგულაციების დაცვას;

** დისპანსერები, რომლებიც მონიტორინგს უწევენ პაციენტებს კონკრეტული დაავადების მქონე (ტუბერკულოზი, დერმატოვენეროლოგიური, ნეიროფსიქიატრიული, ონკოლოგიური). განახორციელოს პაციენტების მკურნალობა, პრევენცია, მფარველობა;

** ანტენატალური კლინიკები, რომლებიც უზრუნველყოფენ გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობას და პროფილაქტიკას, ორსულთა მონიტორინგს, ახალშობილთა მოვლისა და პირადი ჰიგიენის სწავლებას;

** სასწრაფო დახმარების სადგურები, რომლებიც უზრუნველყოფენ მოსახლეობას სამედიცინო დახმარებას მწვავე შემთხვევებში.

სტაციონარული დაწესებულებები მოიცავს

** საავადმყოფოები - სამედიცინო დაწესებულებები პაციენტებისთვის, რომლებსაც ესაჭიროებათ მუდმივი მკურნალობა და მოვლა. საავადმყოფოები შენდება 10000 საწოლით 10000 მოსახლეზე. ზომისა და დაქვემდებარების მიხედვით განასხვავებენ რესპუბლიკურ, რეგიონულ, რეგიონულ, საქალაქო, რაიონულ და სოფლის საავადმყოფოებს. ისინი შეიძლება იყოს როგორც ზოგადი, ასევე სპეციალიზებული (ტუბერკულოზი, ინფექციური, ფსიქიატრიული);

** საავადმყოფოები - სამხედრო მოსამსახურეების ან ინვალიდთა სამკურნალო საავადმყოფოები;

** კლინიკები - საავადმყოფო დაწესებულებები, რომლებიც უზრუნველყოფენ პაციენტების სტაციონარული მკურნალობას, სტუდენტების მომზადებას და კვლევით სამუშაოებს (R&D).

ჯანდაცვის ორგანიზაციის გაუმჯობესების ძირითადი მიმართულებაა მისი მთლიანობის უზრუნველყოფა დაგეგმვის, რეგულირების, სტანდარტიზაციის, ლიცენზირებისა და სერტიფიცირების ერთიანი მიდგომებით. ამასთან, დადებითი გავლენა უნდა იქონიოს სახელმწიფო გარანტიების ფარგლებში სამედიცინო მომსახურების დაფინანსების საფუძვლად სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემამ. ფედერალურ დონეზე მტკიცდება ჯანდაცვის დაწესებულებების მატერიალური, შრომითი და ფინანსური რესურსებით უზრუნველყოფის სტანდარტების გაანგარიშების მეთოდები.

რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების ჯანდაცვის პროგრამები გულისხმობს სახელმწიფო გარანტიებს მოქალაქეების უფასო სამედიცინო დახმარების გაწევის მიზნით.

ქვეყნის მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვის გაუმჯობესების უმნიშვნელოვანესი პირობაა სახელმწიფო სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური სამსახურის განვითარება და სრულყოფა. პრევენციული ღონისძიებების პრიორიტეტი მოსახლეობის გაძლიერებისა და ჯანმრთელობის დაცვის საქმეში გათვალისწინებულია კანონში. შემუშავდა და განხორციელდა მთელი რიგი ორგანიზაციული ღონისძიებები, რომლებიც მიმართულია ჯანდაცვის ორგანოებისა და დაწესებულებების საქმიანობის ამ მნიშვნელოვანი სფეროს გაუმჯობესებასა და განვითარებაზე.

საშინაო ჯანდაცვაში განასხვავებენ მკურნალობისა და რეაბილიტაციის შემდეგ ეტაპებს.

ეტაპი 1 - დიაგნოსტიკა გულისხმობს ორგანიზმის ფიზიოლოგიურ სისტემებში (ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული, საჭმლის მონელების) ცვლილებების ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირებას. ამისთვის გამოიყენება როგორც ტრადიციული მეთოდები, ასევე თანამედროვე ექსპრეს მეთოდები.

ეტაპი 2 - თერაპიული და პროფილაქტიკური, რომელიც მიზნად ისახავს სხეულის დასუსტებული ან დარღვეული სისტემების აღდგენას. გადაუდებელ შემთხვევებში ინიშნება მკურნალობა (მედიკამენტები, ქირურგია).

ეტაპი 3 - რეაბილიტაცია და დასვენება ტარდება სანატორიუმის და საკურორტო ინდუსტრიის დაწესებულებების პირობებში.

ეს ინსტიტუტები მოიცავს:

** დისპანსერები - კლინიკიდან გაწერის შემდეგ დასუსტებულთა ან შემდგომი მოვლის სამედიცინო დაწესებულებები;

** ადგილობრივი ტიპის სანატორიუმები - პროფილაქტიკური დაწესებულებები იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც ჰქონდათ რთული დაავადებები და მეტეოროლოგიური რეაქციები, და ადამიანები, რომლებსაც არ ურჩევენ შორეულ კურორტებზე გამგზავრებას ჯანმრთელობის გაუარესების რისკით. მათში მიმართულების მითითებები გაცილებით ფართოა;

** სანატორიუმები - სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულებები, რომლებიც უზრუნველყოფენ მკურნალობას, პრევენციას და სამედიცინო რეაბილიტაციას პრიორიტეტული ბუნებრივი თერაპიული ფიზიკური ფაქტორების გამოყენებით;

** პანსიონატები მკურნალობით;

** ბავშვთა სანატორიუმები;

** დედისა და ბავშვის სანატორიუმები;

** ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ცენტრები;

** დასასვენებელი სახლები;

** ბანაკის ადგილები;

** სამეცნიერო და საგანმანათლებლო დაწესებულებები (კვლევითი ინსტიტუტები, ინსტიტუტები, დეპარტამენტები);

** სამთავრობო ორგანოები.

2.3. ორგანიზმის ურთიერთქმედება გარემოსთან. ჯანმრთელობისა და დაავადების ბიოსოციალური ასპექტები.

ცხოვრების პროცესში თითოეული ადამიანი მუდმივად არის გარემოსთან კონტაქტში. მუშაობის დროს ხდება შეხება საწარმოო გარემოსთან და მისი ფაქტორების ზემოქმედების დონე დამოკიდებულია შრომითი აქტივობის ტიპზე და შესრულებული სამუშაოს ტიპზე. ფიზიკური და გონებრივი შრომა გამოირჩევა აქტივობის ტიპით.

ადამიანი განიხილება, როგორც მორფოფიზიკური (ორგანიზმის), ფსიქო-ემოციური (ინდივიდუალურობა) და სოციალური (პიროვნების) სტრუქტურების ერთიანობა.

ანთროპოგენეზის დროს მისი ჰაბიტატის სტრუქტურამ ასევე შეიძინა სამსართულიანი სტრუქტურა: თავად ბუნება, ხელოვნური გარემო (ტექნოსფერო) და სოციალური ურთიერთობები (საზოგადოება). ადამიანზე მოქმედებს შემდეგი გარემო ფაქტორები:

1) ფიზიკური (ხმაური, ჰაერი, იონიზირებული გამოსხივება და ა.შ.);

2) ქიმიური;

3) ბიოლოგიური;

4) სოციალურ-ეკონომიკური.

გარემო ფაქტორებს შეიძლება ჰქონდეთ როგორც დადებითი (ჯანმრთელობის გაუმჯობესება, თავდაცვისუნარიანობის გაზრდა, სხეულის გაძლიერება) ასევე უარყოფითი (უარყოფითი, დაავადებები).

შრომითი საქმიანობის პროცესში ადამიანზე გავლენას ახდენს პროფესიული ფაქტორები, რომელთა გადაჭარბებული ზემოქმედება იწვევს პროფესიულ დაავადებებს. გამოირჩევა შემდეგი პროფესიული ფაქტორები (მავნეობა):

1) ფიზიკური (ხმაური, ვიბრაცია გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე, ულტრაბგერითი ვიბრაციები - მხედველობაზე, მაიონებელი გამოსხივება - სექსუალურ ფუნქციაზე);

2) ქიმიური (აირიანი, თხევადი - ორგანიზმში შეღწევა);

3) ზემოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე - ცნს (ზედმეტად დიდი ხნის განმავლობაში სამუშაოს შესრულება დასვენების გარეშე).

ნებისმიერმა სამუშაომ შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ფიზიოლოგიური რეაქცია. Ესენი მოიცავს.

1) დაღლილობა, ან სამუშაო სტრესი. ახასიათებს ყურადღების დაქვეითება, გარკვეული მოქმედებების შესრულების სიზუსტე და შედეგად, მუშაობის პროდუქტიულობის (პროდუქტიულობის) დაქვეითება;

2) დაღლილობა. წარმოიქმნება როგორც შემდეგი ეტაპი სამუშაოს გაგრძელების შემთხვევაში. ახასიათებს ბიორითმების დარღვევა, შეიძლება მოხდეს პიროვნების ძირითადი ფუნქციების დესინქრონოზი. დაღლილობის ძირითადი მიზეზებია ენერგორესურსების მოხმარება და აგზნების გადაჭარბებული შეჯამება, რაც იწვევს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ეგრეთ წოდებული დამცავი ინჰიბიციის განვითარებას. დათრგუნვის დროებითი უპირატესობა აგზნებაზე, როგორც სხეულის დამცავი რეაქცია, იწვევს ეფექტურობის დაქვეითებას, რაც გამოიხატება დაღლილობის განცდაში და არის სიგნალი აქტივობისა და აქტივობის შეჩერების შესახებ. რეაქციების ასეთი ნიმუში არ არის პათოლოგიური ადამიანისთვის. მუშაობისა და დასვენების რაციონალური რეგულირება ხელს უწყობს სხეულის სისტემების ფუნქციონირების აღდგენას, ხელს უშლის ფიზიოლოგიური დაღლილობის გადამეტებულ მუშაობაზე გადასვლას;

3) ზედმეტი მუშაობა. იგი ვლინდება მუშაობის გაგრძელების შემთხვევაში, როგორც პრეპათოლოგიური რეაქცია. ეს არის სამუშაოს ირაციონალური განაწილების დასკვნითი ეტაპი, არასაკმარისი დასვენება ან შრომისმოყვარეობა, ვითარდება გახანგრძლივებული დაღლილობის გარეშე. სხეულის ყველა სისტემის ფუნქციონირება უარესდება, პირველ რიგში, ცენტრალური ნერვული სისტემის, სასუნთქი ორგანოების და სისხლის მიმოქცევის. ეს ცვლილებები გამოიხატება მათი მარეგულირებელი და ფუნქციური აქტივობის დარღვევით, ორგანიზმის წინააღმდეგობის დაქვეითებით მავნე გარემო და სამრეწველო ფაქტორების ზემოქმედებისადმი და ინფექციური დაავადებებისადმი მგრძნობელობის მატებით. ამჟამად ქრონიკული დაღლილობის სინდრომის სახით გამოყოფენ დაავადებათა ცალკეულ ჯგუფს ხანგრძლივი ზედმეტად მუშაობა.

ადამიანში განვითარების ორი ხაზი აისახება: ბიოლოგიური და სოციალური არსებები. დაავადება და ჯანმრთელობა სიცოცხლის გამოვლინებაა და ხასიათდება მეტაბოლიზმითა და გარემოსთან კავშირით. როგორც ავადმყოფში, ასევე ჯანმრთელ ორგანიზმში არის დამცავი და ადაპტაციური რეაქციები, რომლებიც განაპირობებს სიცოცხლის შენარჩუნებას. ერთი და იგივე ფაქტორი შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადების გამომწვევი მიზეზი, ისევე როგორც ერთი და იგივე დაავადება შეიძლება იყოს სხვადასხვა მიზეზის შედეგი.

ჯანმრთელობა - გონებრივი, ფიზიკური და სოციალური კეთილდღეობა, რომელიც ხასიათდება სხეულის საუკეთესო ადაპტირებით ცვალებად გარე და შიდა გარემოსთან. ჯანმრთელობის ფიზიოლოგიური საზომი ნორმაა.

დაავადება არის სიცოცხლის კურსის დარღვევა ორგანოს სტრუქტურისა და ფუნქციის დაზიანების გამო გარე და შიდა უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ.

დაავადებას ახასიათებს ორგანიზმის ადაპტაციის ზოგადი ან ნაწილობრივი დაქვეითება და სიცოცხლის თავისუფლების შეზღუდვა, ქიმიური, ფიზიკური, ფიზიოლოგიური პროცესების ნორმალური მიმდინარეობის დარღვევა. სხეული გადადის თვითრეგულირების უფრო მაღალ დონეზე, აქტიურდება დამცავი მექანიზმები, რომლებიც ეწინააღმდეგება დაავადებას.

ადამიანის დაავადებას ახასიათებს ურთიერთობის დარღვევა არა მხოლოდ ბიოლოგიურ, არამედ სოციალურ გარემოსთან, რაც გამოიხატება შრომითი საქმიანობის შეზღუდვით.

დაავადება არის სხეულის რეაქცია მის დაზიანებაზე, რომელიც გამოიხატება სხეულის მთლიანობის დარღვევით, გარემოსთან მისი ადაპტირებით და კეთილდღეობის ცვლილებით.

ლოკალური დაზიანება გავლენას ახდენს მთელ ორგანიზმზე, რეაქცია კი სხეულის მთელი რიგი სისტემების აქტივობის შედეგია. სხეულის რეაქცია ხდება ირიბად, ე.ი. არ არის პირდაპირი რეაქცია გარე ფაქტორის მოქმედებაზე (ფიზიკური, ქიმიური, ინფექციური), არამედ რეაქცია დაზიანებაზე, სხეულის სტრუქტურისა და ფუნქციების ცვლილებაზე.

დაავადება არა მხოლოდ ბიოლოგიური, არამედ სოციალური ფენომენია და, შესაბამისად, იწვევს არა მხოლოდ ფიზიკურ, არამედ ფსიქიკურ ტანჯვას. ეს არის სხეულის ზოგადი რეაქცია, რომელიც რეგულირდება ნერვული და ჰორმონალური სისტემებით. ყველა დაავადების დროს მთელი ორგანიზმი ჩართულია დაავადების პროცესში.

მაგალითად, მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს ხდება ცვლილებები გულში, მაგრამ ამავე დროს ირღვევა სასუნთქი სისტემის, ღვიძლის, თირკმელების, თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციები და ა.შ.

დაავადების განვითარების ოთხი პერიოდია

1) ლატენტური (ლატენტური, ინკუბაციური), როდესაც დაავადების ხილული გამოვლინებები არ არის, ორგანიზმი ახდენს თავდაცვითი ძალების მობილიზებას, პათოგენური ფაქტორი შეიძლება განადგურდეს, დაავადება არ ვითარდება;

2) პროდრომული - შუალედური დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენასა და დაავადების სრულ განვითარებას შორის. ახასიათებს არასპეციფიკური ნიშნები, ზოგადი სისუსტე, ცხელება, თავის ტკივილი, სისუსტე, მადის დაკარგვა (ცენტრალური ნერვული სისტემის რეგულირების დარღვევა),

3) დაავადების სრული განვითარების პერიოდი;

4) აღდგენის პერიოდი.

დაავადების მიმდინარეობის ბუნებით შეიძლება იყოს.

** ბასრი. ახასიათებს სწრაფი დაწყება, კლინიკური გამოვლინების სწრაფი განვითარება და შედარებით ხანმოკლე მიმდინარეობა (გრიპი, ბოტკინის დაავადება, წითელა და სხვ.) შეიძლება ქრონიკული გახდეს (მაგალითად, მწვავე პნევმონია ქრონიკულად გადადის);

** ქვემწვავე (გარდამავალი პერიოდი მწვავე ან ქრონიკულ ფორმას შორის),

** ქრონიკული.

დაავადების მიმდინარეობისას ასევე უნდა გამოიყოს რემისია - დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობის მდგომარეობის გაუმჯობესება (მაგალითად, რემისია პეპტიური წყლულის დროს);

** რეციდივი - დაავადების ნიშნების ხელახალი გამოჩენა მათი არარსებობის მეტ-ნაკლებად ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ (მაგალითად, კუჭის კიბოს რეციდივი),

** გართულება (მაგალითად, კუჭის პერფორაცია პეპტიური წყლულის დროს);

** შედეგი დაავადების შედეგი შეიძლება იყოს გამოჯანმრთელება, ხანგრძლივი რემისია (გაუმჯობესება), გადასვლა ქრონიკულ ფორმაზე. მძიმე ავადმყოფობის დროს შეიძლება მოხდეს სიკვდილი.

2.4. რუსეთის ზრდასრული და ბავშვთა მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობა.

მოსახლეობის სხვადასხვა სეგმენტის საჭიროებების შეფასება სანატორიუმებისა და კურორტების რეაბილიტაციაში

ჯანმო-ს განმარტებით, ჯანმრთელობა არის სრული ფიზიკური, გონებრივი და გონებრივი კეთილდღეობის მდგომარეობა და არა მხოლოდ დაავადების ან ფიზიკური ფაქტორების არარსებობა. ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესაფასებლად გამოიყენება შემდეგი ინდიკატორები:

1) დემოგრაფიული (ნაყოფიერება, სიკვდილიანობა, სიცოცხლის ხანგრძლივობა, ინვალიდობა);

2) ავადობა და შრომითი დანაკარგები (დროებითი ინვალიდობა);

3) ფიზიკური განვითარების ნიშნები, ფუნქციური მდგომარეობა (ეკგ, სპირომეტრია, სტრეს-ტესტები), ფიზიკური მდგომარეობა, დაავადების რისკის ფაქტორები (ჭარბი წონა, მოწევა, არტერიული წნევის მომატება, შაქრიანი დიაბეტი და ა.შ.),

4) ცხოვრების ხარისხი. განსაზღვრულია კითხვარით, რომელიც შეიცავს პასუხს 69 კითხვაზე რვა სკალაზე. ეს საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ინდივიდის ფიზიკური, ფსიქო-ემოციური, ინტელექტუალური, სექსუალური შესაძლებლობების მთლიანობა,

ბოლო წლებში რუსების ჯანმრთელობა განსაკუთრებით შემაშფოთებელია, ხასიათდება როგორც უკიდურესად არახელსაყრელი, დაფიქსირდა რეალური საფრთხე გადარჩენისთვის, ასევე ხალხის გენოფონდის შენარჩუნებისთვის. შობადობის შემცირებისა და სიკვდილიანობის ზრდის შედეგად, რუსეთის მოსახლეობა მცირდება, ე.ი. ხდება დეპოპულაცია. რუსეთში დაღუპულთა რიცხვი საშუალოდ ყოველწლიურად 1,6-ჯერ აღემატება დაბადებულთა რაოდენობას. 1995 წელთან შედარებით 10,9 მილიონით შემცირდება. 1000 მოსახლეზე წელიწადში 9 ადამიანი იბადება და 15 იღუპება (ზოგიერთ რეგიონში ეს სხვაობა კიდევ უფრო მაღალია) ჩვილთა სიკვდილიანობა იაპონიაში, შვედეთში, ინგლისში, იტალიაში 1000 დაბადებულზე 5-დან 10-მდეა. ყოველ 100 დაბადებულზე 209-215 აბორტი ხდება. შობადობის საერთო მაჩვენებელი მოსახლეობის მარტივი გამრავლებისთვისაც კი არასაკმარისია, სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა 66 წელია. მამაკაცების უმეტესობა საპენსიო ასაკამდე არ ცხოვრობს (59,6 წელი) შედარებისთვის, საფრანგეთში ქალთა სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა 81,3-ია, მამაკაცებისთვის - 73,1, იაპონიაში ქალებისთვის - 82,1, მამაკაცებისთვის - 79 წელი.

შრომისუნარიანი მოსახლეობა დიდ ზარალს განიცდის გაზრდილი ავადობის, სიკვდილიანობის გამო გულის დაავადებების, ტვინის სისხლძარღვების, კიბოთი, ასევე უბედური შემთხვევების, დაზიანებების, ძალადობის, მკვლელობების, თვითმკვლელობების, ალკოჰოლიზმის, ნარკომანიის, მავნე წარმოების და სხვა სოციალურ-პათოლოგიური ფაქტორების გამო. იმატა მთელი რიგი ინფექციური დაავადებების (სკაბი, ტუბერკულოზი, შიდსი, ჰეპატიტი და სხვ.) სიხშირე. აქ არის მხოლოდ რამდენიმე ნომერი:

ზრდასრულთა 95%-ს ქრონიკული დაავადებები აწუხებს;

სკოლის მოსწავლეების 85%-ს აქვს დაავადებები და განვითარების დარღვევები;

ორსულთა 70%-ს აქვს ჯანმრთელობის მდგომარეობის გადახრები, მშობიარობა ნორმალურად მიმდინარეობს მშობიარობის 40%-ში, ახალშობილთა 50%-ზე მეტს აქვს ჯანმრთელობის მდგომარეობის გადახრები.

რუსეთის მოსახლეობის ჯანმრთელობის გაუარესების ძირითადი მიზეზებია:

** გარემოს და ადამიანის საქმიანობის გაუარესება; და უხარისხო წყლის გამოყენება;

** კვების ხარისხისა და სარგებლობის დისბალანსი და დარღვევა;

** სტრესი;

** უხარისხო სამედიცინო მომსახურება.

რუსეთის მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის არასახარბიელო ტენდენციების გათვალისწინებით, იზრდება სანატორიუმის და კურორტის რეაბილიტაციის როლი, ამ მხრივ, რუსული ჯანდაცვის რეფორმის ამოცანებია.

** დაავადებათა პრევენციის ღონისძიებების მოცულობის გაზრდა;

** დაკარგული ჯანმრთელობის აღდგენის ვადების შემცირება;

** საკურორტო რესურსების გამოყენების ეფექტიანობის ამაღლება.

სანატორიუმსა და საკურორტო ინდუსტრიაში, რომელიც დაფუძნებულია საკურორტო მედიცინაზე (პრევენციული და სარეაბილიტაციო მოვლა), იგეგმება სტაციონარული მოვლის რეორგანიზაცია, ჰოსპიტალის სტადიის ხანგრძლივობის შემცირება და სარეაბილიტაციო მკურნალობის ადგილების 45%-მდე შემოღება. რუსეთში გამაჯანსაღებელი კურორტები სჭირდება ზრდასრულთა 60%-ს და ბავშვების 40%-ს. როდესაც: მოსახლეობის საჭიროებების დადგენისას სანატორიუმსა და კურორტის აღდგენას, გათვალისწინებულია ავადობის გავრცელების ნიმუშები ქვეყნის სხვადასხვა რეგიონში.

კვლევის შედეგების მიხედვით, მოსახლეობის საჭიროებები ყველა სახის სანატორიუმზე მოვლისა და დასვენების მიმართ, რომელსაც ახორციელებს სპა სპეციალისტები, თბილ პერიოდში 1000 ადამიანს სჭირდება 60 ადგილი სამკურნალო კურორტებზე, მათ შორის 14,5 ადგილი დასასვენებელ სახლებსა და პანსიონატებში. ტურისტულ ცენტრებში 8 ადგილი, ცივ პერიოდში - მხოლოდ 15, მათ შორის დასასვენებელ სახლებში და პანსიონატებში - 8, ბანაკის ადგილებზე - 3,5 ადგილი 1000 ადამიანზე. კვლევამ აჩვენა, რომ მოსახლეობის 27,1%-ს სურს იმკურნალოს სანატორიუმებში, 11,4%-ს - დასასვენებელ სახლებსა და პანსიონატებში, 19,1%-ს - ტურისტულ დაწესებულებებში დასვენება.

გარდა ამისა, დადგინდა, რომ პაციენტების 85,6%-ს ესაჭიროება სანატორიუმ-კურორტის სტადია, მათგან 31,1%-ს - სანატორიუმებში, 28,5%-ს - ამბულატორიულ ეტაპზე, 25,5%-ს - ადგილობრივ სანატორიუმებში, პაციენტების 14,9%-ს სჭირდება. რეაბილიტაციის სანატორიუმის ეტაპი. 25.5%-დან

(Borte V.P. Doctor Nature. რჩეული ლექციები ბალნეოლოგიაზე Jupiter, 2001)

ადგილობრივ სანატორიუმებში მკურნალობის საჭიროების მქონე პაციენტები, 34,1% - გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით, 35,9% - კუნთოვანი სისტემის დაავადებებით, 46,8% - მეტაბოლიზმის, 56% - ნერვული სისტემის დაავადებებით.

სხვა მონაცემებით, კურორტის რეაბილიტაციის ყველაზე დიდი საჭიროება (ცხრილი 21) აღინიშნება სისხლის მიმოქცევის ორგანოების, სასუნთქი გზების, საჭმლის მომნელებელი სისტემის, ნერვული სისტემის, მოძრაობის ორგანოების დაავადებებით, სხვადასხვა დაზიანებების შედეგებით დაავადებული ადამიანების ჯგუფში. , გულის იშემიური დაავადება, კორონარული და ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი, გულის დეფექტები, რესპირატორული დაავადებებით - ბრონქიტი, ბრონქული ასთმა; საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებით (განსაკუთრებით მამაკაცებში) - თორმეტგოჯა ნაწლავის, კუჭის პეპტიური წყლული, ღვიძლისა და ბილიარული სისტემის დაავადებები, მოძრაობის ორგანოების დაავადებები - პოლიართრიტი, დეფორმირებული ოსტეოართრიტი,

ბოლო დროს ნევროზისა და ნევრასთენიის სხვადასხვა გამოვლინებით დამსვენებელთა რიცხვი გაიზარდა კურორტებზე (სოჭის კურორტზე ზრდასრული დამსვენებლების 73-დან 83%-მდე, მენეჯერების, ბანკირების, ბიზნესმენების პროფესიონალურ ჯგუფებში 100%-მდე), ასევე იმ პირთათვის, რომელთა პროფესიასაც. დაკავშირებულია სამუშაო და დასვენების დიეტის დარღვევასთან (როტაციაზე მომუშავე სამხედრო მოსამსახურეებისთვის, შინაგანი ჯარების თანამშრომლებისთვის და ა.შ.)

ბავშვებში და მოზარდებში (ცხრილი 2.2) ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა ზედა სასუნთქი გზების და პარანასალური სინუსების დაზიანება (სინუსიტი, სინუსიტი). გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები ამ ჯგუფში 5-ჯერ ნაკლებია, ჰიპერტენზია - 25-ჯერ, სტენოკარდია - 100-ჯერ ნაკლები, ვიდრე მოზრდილებში.

მოსახლეობის საჭიროება საკურორტო რეაბილიტაციაზე და მკურნალობაზე დამოკიდებულია არა მხოლოდ ასაკობრივ მახასიათებლებზე, არამედ რეგიონების სოციალურ-ეკონომიკური განვითარების დონეზე, კლიმატურ, გეოგრაფიულ და ეკოლოგიურ პირობებზე.

2.5. თანამედროვე სპა მედიცინის არსი და კომპონენტები

საკურორტო ინდუსტრიის ფუნქციონირება მოითხოვს ახალი სტრუქტურული და ორგანიზაციული ფორმების შემუშავებას, რომლებიც განვითარებულია საკურორტო ბიზნესის ისტორიული, რეგიონული და ეროვნული მახასიათებლების გათვალისწინებით. ბოლო წლებში თავად ტერმინი „კურორტოლოგია“ კითხვის ნიშნის ქვეშ დადგა. იგი შესთავაზა გამოჩენილმა საკურორტო ბიზნესის ენთუზიასტმა ი.ა. ბაღაშევმა 1915 წელს პეტროგრადში ბუნებრივი სამკურნალო ზონების (ანუ კურორტების) გაუმჯობესების რუსულ კონგრესზე. იგი საკმაოდ სრულად მოიცავს თემის შინაარსის მრავალფეროვნებას, მათ შორის ბალნეოლოგიას, ბალნეოლოგიას. , ჰიდროთერმული მედიცინა, ლანდშაფტის თერაპია და ა.შ. ტერმინი „საკურორტო თერაპია“ ასახავს სპა ბიზნესის თერაპიულ მხარეს. ამ კონტექსტში უფრო ხშირად იყენებენ უფრო ოფიციალურ ფრაზას „სპა მკურნალობა“.

დასავლეთის კურორტებისგან განსხვავებით, სადაც ძირითადი საკურორტო ობიექტებია სასტუმროები ბარებით, კაზინოებით, კაბარეებით და ა.შ. და სადაც საკურორტო მედიცინის განვითარება არ არის საჭირო, შიდა კურორტებს, რომლებსაც არ აქვთ მაღალი კლასის სასტუმრო სექტორი, დამსახურებულად მიიჩნევენ თავიანთ მთავარ უპირატესობად განვითარებულ საკურორტო მედიცინას, რაც შესაძლებელს ხდის საკურორტო რესურსების ოპტიმალურად გამოყენებას ხალხის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად.

ამრიგად, სპა მედიცინა ითვალისწინებს სამუშაოს ორგანიზებას სანატორიუმ-კურორტის პროდუქტის ფორმირებაზე, რომელიც დაფუძნებულია სამედიცინო ან ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელ ტექნოლოგიაზე, რომელიც აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს.

ზოგადად, შიდა ჯანდაცვის სისტემაში შემუშავდა და ეფექტურად ფუნქციონირებდა სამეტაპიანი სარეაბილიტაციო სისტემა, სადაც მნიშვნელოვანი როლი ენიჭებოდა სანატორიუმსა და საკურორტო საქმიანობას.

ეტაპი 1 - პოლიკლინიკა გულისხმობს პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევას საცხოვრებელ ადგილზე როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის. ამ მიზნით ამოქმედდა ბავშვთა და მოზრდილთა პოლიკლინიკების ქსელი. გარდა ამისა, არსებობს სტუდენტური პოლიკლინიკები და სამედიცინო და ფიზკულტურის დისპანსერები ფიზიკური აღზრდისა და სპორტით დაკავებულთათვის, სადაც მაღალი კლასის სპორტსმენებს აკვირდებიან და გადიან სამედიცინო გამოკვლევებს შეჯიბრებამდე, ასევე ანტიტუბერკულოზის, კანისა და ვენერიული, კარდიოლოგიური და სხვა. დისპანსერები. ამ უკანასკნელის ამოცანები მოიცავს პაციენტების ადრეულ გამოვლენას, პრევენციას და მკურნალობას, ასევე მათ ხანგრძლივ მონიტორინგს.

ეტაპი 2 - კლინიკური. ყველა პირველადი პაციენტის 75-90%-მდე მკურნალობს პოლიკლინიკურ ან დისპანსერულ სტადიებზე, ხოლო გართულებული კურსის, ქრონიკული დაავადების გამწვავების ან გადაუდებელი შემთხვევების მქონე პაციენტებს მიმართავენ კლინიკურ მკურნალობაზე.

საავადმყოფოში პაციენტები იღებენ წამლის ან კომპლექსური თერაპიის კურსს და, ჩვენების მიხედვით, უტარდებათ გადაუდებელი ან დაგეგმილი ოპერაციები.გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევები მოიცავს ჩირქოვანი აპენდიქსის (აპენდიციტის), ნაღვლის ბუშტის (ქოლეცისტიტი), ნაწილის მოცილებას. კუჭის პეპტიური წყლულის დროს სისხლდენის დროს და ა.შ. არჩევითი ოპერაციები ტარდება პაციენტის მომზადების შემდეგ გულზე (კორონარული შემოვლითი გადანერგვა), ფილტვებზე (სექციური რეზექცია ტუბერკულოზისთვის), კიდურების სისხლძარღვებზე (ვარიკოზული ვენებისთვის), ქირურგიული ჩარევის შემდეგ სავალდებულოა სარეაბილიტაციო მკურნალობის დანიშვნა ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების, მასაჟის, ფიზიოთერაპიის გამოყენებით.

მკურნალობის სტაციონარულ ეტაპზე ყოფნის ხანგრძლივობა დიდწილად დამოკიდებულია სარეაბილიტაციო ღონისძიებების დროულ და ყოვლისმომცველ გამოყენებაზე. თერაპიულ კლინიკებში საშუალოდ სტაციონარული სტადია 14-18 დღეა, ქირურგიულ კლინიკებში 10-14 დღე, კარდიოლოგიურ (ინფარქტის) განყოფილებებში ყოფნის ხანგრძლივობა დაავადების სიმძიმისა და სიმძიმის გამო 30-45 დღეს აღწევს. ეტაპობრივი რეაბილიტაციის საჭიროება.

ეტაპი 3 - აღდგენა (მხარდაჭერა) საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ. მკურნალობის ეს ეტაპი ტარდება ამბულატორიული დაკვირვების ან სანატორიუმის რეაბილიტაციის პირობებში, ყველაზე დიდი სამკურნალო ეფექტი შეინიშნება მკურნალობის უწყვეტობით და პაციენტებზე დაკვირვებით. პაციენტის ფიზიკური და ფსიქოლოგიური აქტივობის აღდგენა ადგილობრივ სანატორიუმში ან დისპანსერში, რომელიც ჩვეულებრივ მდებარეობს პაციენტის საცხოვრებელ ადგილას (გარეუბანში), საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მნიშვნელოვანი შედეგები 30-45 დღეში.

ჩვენებების მიხედვით და მკურნალობის შედეგების კონსოლიდაციის მიზნით, პაციენტები იგზავნება სანატორიუმ ორგანიზაციებში. კურორტების არჩევანი დამოკიდებულია საკურორტო თერაპიული ფაქტორების არსებობაზე, როგორიცაა მინერალური წყლები, სამკურნალო ტალახი, ხელსაყრელი კლიმატი და სხვა სპეციფიკური თერაპიული ფაქტორები (ნაფტალანი, კუმისის მკურნალობა, სპელეოთერაპია და ა.შ.).

სპა მკურნალობის დანიშვნის მითითებებს და ყოფნის სეზონურობას ადგენს დამსწრე ექიმი. ამავდროულად აუცილებელია სამედიცინო დანიშნულების მკაცრი დაცვა, რომლის შეუსრულებლობა იწვევს ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ეფექტურობის დაქვეითებას, ზოგიერთ შემთხვევაში კი დაავადების გამწვავების და ადამიანების სიკვდილის მიზეზიც კი, მაგალითად. , ინფარქტის შემდგომ მდგომარეობაში, მიკროდარტყმებით და ა.შ.

საშინაო ბალნეოლოგიამ შეიმუშავა ჩვენებებისა და უკუჩვენებების ყოვლისმომცველი სისტემა სხვადასხვა დაავადების სანატორიუმული მკურნალობისა და რეაბილიტაციისათვის.დანერგილია კომპლექსური რეაბილიტაციის რაციონალური სქემები დამსვენებლების სხეულის ასაკის, სქესის და პროფესიული მახასიათებლების გათვალისწინებით. რუსეთის საბაზრო ეკონომიკაში, შეიცვალა საკურორტო ინდუსტრიის ფუნქციონირების პირობები და ახალი სტრუქტურული და ორგანიზაციული ფორმების განვითარება, ისტორიული, რეგიონალური მახასიათებლებისა და საკურორტო ფაქტორების რეკრეაციული და ჯანმრთელობის გაუმჯობესების შესაძლებლობების გათვალისწინებით. გარდა ამისა, ამ ფორმებმა უნდა უზრუნველყოს სანატორიუმის და საკურორტო ინდუსტრიის მომგებიანობის ზრდა, რაც ნიშნავს, რომ მათ უნდა გაითვალისწინონ ბიზნეს შაბლონები და უზრუნველყონ მომსახურების ხარისხის მართვის ტექნოლოგიის გამოყენება.

სპა მედიცინის განვითარების ისტორიამ დამაჯერებლად დაამტკიცა, რომ ის ჯანმრთელობის დაცვის მნიშვნელოვანი ნაწილია და სწორი გამოყენების შემთხვევაში მნიშვნელოვან დადებით გავლენას ახდენს როგორც ინდივიდის, ისე მთლიანად ხალხის ჯანმრთელობაზე.სპა მედიცინას განსაკუთრებული ადგილი უკავია. ჯანდაცვის სისტემაში მცირდება 3-4-ჯერ, ზოგჯერ 6-8-ჯერ

საბაზრო პირობებში საკურორტო მედიცინა არის საქმიანობა, რომელიც მიმართულია ადამიანების ჯანმრთელობის გაუმჯობესებისკენ, ერთ-ერთი სერვისი, ე.ი. პროდუქტი.

სპა მედიცინაში შედის

სამედიცინო კომპონენტი. დომინირებდა 1920-იან და 1940-იან წლებში. მე-20 საუკუნეში საკურორტო ფაქტორები ძირითადად გამოიყენებოდა ტუბერკულოზისა და სხვა მძიმე სოციალურად მნიშვნელოვანი დაავადებების სამკურნალოდ. თანამედროვე კურორტზე შეიძლება იყოს მაღალი დონის სამედიცინო კლინიკები, რომლებიც გამოიყენებენ თანამედროვე მედიცინის ყველა მიღწევას და საკურორტო ფაქტორების სამკურნალო პოტენციალს. თუმცა, ეს საქმიანობა არ არის მთავარი კურორტზე,

სარეაბილიტაციო კომპონენტი. 40-80-იან წლებში. მე -20 საუკუნე სწრაფი განვითარება მიიღო ფარმაკოთერაპიამ, აპარატურულმა ფიზიოთერაპიამ და ქირურგიამ, ბევრი დაავადების მკურნალობის საკურორტო ფაქტორები უკანა პლანზე გადავიდა. რეაბილიტაცია, როგორც სპა მედიცინის საქმიანობის სახეობა, ამჟამად ერთ-ერთი მთავარია, მოიცავს ქრონიკული დაავადებების მკურნალობას არასრული რემისიის ფაზაში, მათ მეორად პრევენციასა და პაციენტების ფუნქციურ რეაბილიტაციას;

რეკრეაციული კომპონენტი. როგორც ყველაზე მასიური, ამ ტიპის საკურორტო საქმიანობა ყველაზე ნაკლებად არის გათვალისწინებული სამედიცინო მიდგომის თვალსაზრისით. კურორტზე არაგონივრულმა, სამედიცინო გაუნათლებელმა განყოფილებამ შეიძლება ზიანის ნაცვლად ზიანი მოიტანოს (სრულყოფილად ჯანმრთელ ადამიანებში მზის გადაჭარბებულმა ინსოლაციამ შეიძლება გამოიწვიოს იმუნოდეფიციტი დიდი ხნის განმავლობაში, აკლიმატიზაციის დროს დარღვევები ხშირად იწვევს იშემიის, ჰიპერტენზიის და სხვა დაავადებების გამწვავებას).

საკურორტო დასვენების პრობლემისადმი სამედიცინო მიდგომა მოიცავს:

** ჯანმრთელობის დარღვევის მიზეზებისა და მექანიზმების შესწავლა რეკრეაციულ დონეზე (გონებრივი და ფიზიკური შრომისუნარიანობის დაქვეითება, სტრესისა და დაავადებებისადმი გამძლეობა, ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი);

** ჯანმრთელობის დონის ამაღლების მეთოდების შემუშავება კლიმატური, ფიზიკური, ბალნეოლოგიური, ფსიქოთერაპიული, საკვები და საკურორტო დასვენების სხვა საშუალებებით;

** დასვენების ეფექტურობის პროგნოზის შემუშავება. კურორტი კარგი სამედიცინო მხარდაჭერით დასვენებისთვის ძალიან ეფექტურია აღდგენის თვალსაზრისით.

ტესტის კითხვები

1. რა არის ჯანდაცვის ინდუსტრია, როგორია მისი სტრუქტურა და ფუნქციები?

2. აღწერეთ ჯანდაცვის მედიცინის ინფრასტრუქტურა. რა მნიშვნელობა და როლი აქვს საკურორტო ბიზნესს რუსეთის მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვაში?

3. რა არის რუსული ჯანდაცვის ძირითადი მიმართულებები?

4. რა ტიპის სამედიცინო დაწესებულებები ფუნქციონირებს რუსეთში და რა ადგილი უკავია მათ დაავადებათა მკურნალობასა და პროფილაქტიკას?

5. რა გავლენას ახდენს გარემო ფაქტორები თანამედროვე ადამიანზე?

6. რას ნიშნავს ავადმყოფობა და ადამიანის ჯანმრთელობა?

7. რა არის რუსეთის მოსახლეობის ჯანმრთელობის ძირითადი მაჩვენებლები და როგორ უკავშირდება ისინი ცხოვრების ხარისხს?

8. რა სჭირდება დღეს რუსეთის მოსახლეობას კურორტებზე?

9. რა არის სპა მედიცინა, როგორია მისი სტრუქტურა, ბაზრის პირობებში ფუნქციონირების თავისებურებები, რეაბილიტაციის ეტაპებთან ურთიერთობა?

რუსეთის ფედერაციის განათლების ფედერალური სააგენტო

სოჭის ტურიზმისა და საკურორტო ბიზნესის სახელმწიფო უნივერსიტეტი

ტურისტული ბიზნესის ფაკულტეტი

LB. ჟურავლევა

სახელმძღვანელო

დისციპლინაში "საკურორტო ბიზნესი ბალნეოლოგიის საფუძვლებით"

სტუდენტებისთვის, რომლებიც სწავლობენ დისტანციური ტექნოლოგიებით

შესავალი

თემა 1 საკურორტო ბიზნესი ჯანდაცვის სისტემაში და ჯანმრთელობის ტურიზმი

1.1. სპა ბიზნესის და ბალნეოლოგიის კონცეფცია

1.2. სანატორიუმ-საკურორტო კომპლექსის ადგილი რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობისთვის მომსახურების მიწოდებაში

1.3. საკურორტო ბიზნესის ურთიერთობა სხვა საქმიანობასთან 1.4. საკურორტო ფაქტორები: კონცეფცია, კლასიფიკაცია, სამედიცინო და რეკრეაციული მიზნებისთვის გამოყენების შესაძლებლობები

1.5. სამედიცინო და ჯანმრთელობის ტურიზმი, არსებული მდგომარეობა და მახასიათებლები კურორტების ძირითადი ტიპები

თემა 2 სპა მედიცინის საფუძვლები

2.1. ჯანმრთელობის ინდუსტრიის კონცეფცია

2.2. ჯანდაცვის ორგანიზაციის სისტემა რუსეთის ფედერაციაში სამედიცინო დახმარების ეტაპები

2.3. თანამედროვე იდეები სხეულის ურთიერთქმედების შესახებ გარემოსთან ჯანმრთელობისა და დაავადების ბიოსოციალური ასპექტები

2.4. რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის მახასიათებლები სანატორიუმის და საკურორტო სერვისების საჭიროების შეფასება

2.5. სპა ბიზნესის ორგანიზება რუსეთში და მის ფარგლებს გარეთ სპა მედიცინის არსი და კომპონენტები თანამედროვე პირობები

თემა 3 აღდგენითი მედიცინა, როგორც ახალი პროფილაქტიკური მიმართულება

3.2. ჯანსაღი ჯანმრთელობის შენარჩუნება და აღდგენა

3.3. სარეაბილიტაციო პოტენციალი და სარეაბილიტაციო სისტემა კურორტზე

თემა 4 საკურორტო ბიზნესის რეკრეაციული ბაზები

4.1. დასვენების კონცეფცია

4.2. თავისუფალი დრო და დასვენება რეკრეაციული სივრცე

4.3. რეკრეაციული აქტივობა, მისი კლასიფიკაცია და სტრუქტურული თავისებურებები

თემა 5 საკურორტო ბიზნესის განვითარების ისტორია

5.1. სპა ბიზნესისა და ბალნეოლოგიის ისტორიული ასპექტები

5.2. საკურორტო ბიზნესის განვითარება რუსეთში

თემა 6 რუსეთის ფედერაციის საკურორტო და რეკრეაციული რესურსები

6.1. საკურორტო და რეკრეაციული რესურსები, კონცეფცია, თვისებები, შემადგენლობა და ძირითადი მახასიათებლები

6.2. რუსეთის ფედერაციის ბუნებრივი სამკურნალო რესურსები, სახელმწიფო და განაწილება, განვითარებისა და გამოყენების პრობლემები ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების დაცვა 6.3. რეკრეაციული ზონირება, რეკრეაციული ზონები, მახასიათებლები და გამოყენების შესაძლებლობები………

თემა 7 სამკურნალო მინერალური წყლები

7.1. ბალნეოლოგია ცნებები და განმარტებები

7.2. ბალნეოლოგიის განვითარების ისტორია

7.3. რუსეთის ფედერაციის სამკურნალო მინერალური წყლები შემადგენლობის თავისებურებები, შეფასების კრიტერიუმები და დაყოფის პრინციპები

7.4. ბალნეოლოგიური მკურნალობის ძირითადი მეთოდები და მათი გამოყენება

თემა 8 ტალახის თერაპია საკურორტო პრაქტიკაში

8.1. თერაპიული ტალახის კონცეფცია

8.2. სამკურნალო ტალახის სახეები

8.3. ტალახის თერაპიის განვითარება რუსეთში

8.4. თერაპიული ტალახის სამკურნალო ეფექტის თავისებურებები ადამიანის სხეულზე

8.5. ტალახის დამუშავების პროცედურების ჩატარების მეთოდები

თემა 9 კლიმატოლოგიისა და ლანდშაფტის რეკრეაციოლოგიის საფუძვლები

9.1. კლიმატოთერაპია, ცნებები, ამოცანები კლიმატური ფაქტორები, მათი მახასიათებლები

9.2. კლიმატის ტიპები, ამინდის ტიპები

9.3. ძირითადი ბუნებრივი ტერიტორიების კლიმატის სამედიცინო მახასიათებლები

9.4. კლიმატოთერაპიის ძირითადი ტიპები: მოქმედების მექანიზმი, თერაპიული ეფექტები, ჩვენებები, უკუჩვენებები, დოზირება, ტექნიკა 9.5. საკურორტო ლანდშაფტები და მათი გამოყენება სამკურნალოდ და დასვენებისთვის

თემა 10 წინასწარ ჩამოყალიბებული და იშვიათი სამკურნალო სპა ფაქტორები

10.1. ფიზიოთერაპიის ადგილი სამკურნალო საკურორტო სერვისების მიწოდებაში სხეულის ურთიერთქმედების საფუძვლები ფიზიკურ ფაქტორებთან

10.2. ხელოვნური ფიზიკური ფაქტორები, რომლებიც გამოიყენება სპა სამედიცინო პრაქტიკაში

10.3. მკურნალობის იშვიათი და არატრადიციული მეთოდების გამოყენება

თემა 11 სპა დიეტოთერაპია

11.1. სპა კვების ორგანიზაციის მიდგომების ევოლუცია

11.2. კურორტებზე თერაპიული კვების ორგანიზების საფუძვლები

თემა 12 აღდგენის აქტიური სახეები

12.1. დასვენებისა და რეაბილიტაციის აქტიური სახეობების მახასიათებლები

12.2. ფიზიკური აქტივობის ძირითადი რეჟიმები კურორტებზე

12.3. სპორტული და ჯანდაცვის ობიექტები და პერსონალი

თემა 13 ანიმაცია და დასვენება საკურორტო ორგანიზაციებში

13.1. დასვენებისა და გართობის ორგანიზება კურორტებზე

13.2. ანიმაციური სერვისი, როგორც ახალი მიმართულება დამსვენებლებისთვის დასვენების ორგანიზებაში

თემა 14 სამედიცინო ტურიზმი და მსოფლიო კურორტები

14.1. სამედიცინო ტურიზმის თანამედროვე ბაზარი

14.2. ჯანმრთელობის ტურიზმი ევროპაში

14.3. სამედიცინო ტურიზმი ამერიკაში

14.4. სამედიცინო ტურიზმი აზიაში, ოკეანიასა და აფრიკაში

თემა 15 კურორტების მართვა საკურორტო საქმიანობის ფორმები რუსეთის ფედერაციაში

15.1. კურორტის მართვის მიდგომების ისტორიული ევოლუცია

15.2. კურორტის მენეჯმენტი სხვადასხვა დონეზე

15.3. სანატორიუმ-საკურორტო დაწესებულებებში მართვის ფუნქციების განხორციელება 15.4. მარკეტინგის კონცეფცია საკურორტო საქმიანობის მენეჯმენტში

15.5. საკურორტო საქმიანობის ძირითადი ფორმები რუსეთის ფედერაციაში

15.6. სანატორიუმის მუშაობის ორგანიზება

თემა 16 ბალნეოტექნიკის საფუძვლები

16.1. ბალნეოტექნიკის საგანი და ამოცანები

16.2. ტექნოლოგიური სქემები, მათი შემუშავება და შემადგენლობა

16.3. მინერალური წყლის კონდიცირება

16.4. სამთო და ტალახის კონდიცირება

16.5. მინერალური წყლებისა და პელოიდების ტრანსპორტირება

16.6. ბალნეოლოგიური სტრუქტურები და მოწყობილობები

თემა 17 სანატორიუმ-საკურორტო ორგანიზაციების საქმიანობის რეგულირების სამართლებრივი ასპექტები სანატორიუმ-საკურორტო მომსახურების ლიცენზირება და სერტიფიცირება.

17.1. ურთიერთობების სამართლებრივი მოწესრიგება სანატორიუმ-კურორტის სფეროში

17.2. სანატორიუმ-საკურორტო პროდუქტის რეალიზაციის სფეროში კანონმდებლობის ზოგიერთი პრობლემა

17.3. საკურორტო სერვისების ლიცენზირება, სტანდარტიზაცია და სერტიფიცირება

შესავალი

პოსტსაბჭოთა რუსეთში საბაზრო რეფორმების გატარებამ განაპირობა სხვა მიდგომების ჩამოყალიბება სანატორიუმ-საკურორტო ორგანიზაციების მართვასთან დაკავშირებით, ახალი ტექნოლოგიების გაჩენა საკურორტო სერვისებში. იცვლება სანატორიუმ-საკურორტო კომპლექსის ადგილი სოციალური ურთიერთობების სისტემაში, რასაც ხელს უწყობს სახელმწიფოს სისტემატური გაყვანა (პირველ რიგში ფინანსური) ამ სფეროდან.

ჩამოყალიბდა სანატორიუმებისა და საკურორტო სერვისების ბაზარი, გაჩნდა საჭიროება უზრუნველეყოთ კურორტების მომგებიანი ფუნქციონირება, პოზიციები, განყოფილებები და მთელი ტერიტორიები გამოჩნდა სანატორიუმებში, რომლებიც ადრე არ იყო წარმოდგენილი ამ მხარეში (მარკეტინგი, სერვის ცენტრები, ანიმაცია და ა.შ.) .

ამავდროულად, შინაური სანატორიუმებისა და საკურორტო სისტემის ტრადიციული სამედიცინო და გამაჯანსაღებელი ორიენტაციის გათვალისწინებით, რომლითაც ჩვენ სამართლიანად ვამაყობთ, არასამედიცინო სპეციალისტებს სჭირდებათ საბაზისო ცოდნა ბალნეოლოგიის საკითხებში.

ამასთან, საკურორტო ბიზნესი მოიცავს უამრავ განყოფილებას, რომლებიც არ არის შესწავლილი "კურორტოლოგიის" კურსში, რადგან ეს არის, თუმცა ახლო, მაგრამ განსხვავებული დისციპლინები. ეს, უპირველეს ყოვლისა, ეხება მენეჯერულ ასპექტებს, საკურორტო მომსახურების საკითხებს და დასვენების ორგანიზებას. თქვენ არ შეგიძლიათ მოელოდეთ, რომ მომხმარებელი შეეგუება აშკარად ცუდ მომსახურებას. როგორც მათი საქმიანობის ნაწილი, საკურორტო ბიზნესის ორგანიზატორებმა უნდა აცნობონ პოტენციურ კლიენტს მომსახურების სპექტრისა და ხარისხის შესახებ, რომლის იმედიც მას შეუძლია, შემდეგ კი უზრუნველყონ, რომ მათ მიერ შეთავაზებული სერვისები შეესაბამებოდეს დეკლარირებულ დონეს.

კურსის მიზნები- მიაწოდოს სტუდენტებს ცოდნა საკურორტო ბიზნესის საფუძვლების შესახებ მომსახურების სექტორის უმაღლესი პროფესიული განათლების პროგრამით, მოამზადოს სტუდენტები საწარმოო საქმიანობისთვის და კარიერისთვის სანატორიუმის და საკურორტო კომპლექსის ორგანიზაციებში.

დისციპლინის ამოცანები.

ამ კურსის დასრულების შემდეგ სტუდენტებს უნდა შეეძლოთ:

საკურორტო ბიზნესის ძირითადი ცნებების გააზრება;

იცოდეთ ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორების ძირითადი მახასიათებლები და მათი გამოყენების სპექტრი;

გაიგეთ სხვადასხვა სამედიცინო და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი მეთოდების თავისებურებები, მათ შორის ბალნეოთერაპია და ტალახით თერაპია;

კლიმატოთერაპიის ძირითადი პარამეტრების განსაზღვრა;

იცოდეს ფიზიოთერაპიის ორგანიზების საკითხები;

გამოიყენეთ აქტიური აღდგენის სხვადასხვა მეთოდები;

გაიაზრონ კლინიკური კვების არსი, სანატორიუმებში და პანსიონატებში მისი ორგანიზების საკითხები;

ანიმაციური და დასასვენებელი აქტივობების პრაქტიკის და მისი განხორციელების მეთოდების შეფასება;

თანამედროვე გამაჯანსაღებელი კურორტების მართვის საქმიანობის ძირითადი მიმართულებების შემუშავება.

კურსის შესწავლისა და დაუფლებისას სტუდენტებმა უნდა გამოიყენონ მიღებული ცოდნა რეკრეაციული ტექნოლოგიების, რეკრეაციული გეოგრაფიის, მენეჯმენტის, მარკეტინგის, სტატისტიკის, საწარმოს ეკონომიკის, დაბეგვრის, სოციოლოგიისა და ფსიქოლოგიის, ბიზნეს ეტიკეტის შესწავლაში.

თემა 1. საკურორტო ბიზნესი ჯანდაცვის სისტემაში და

ჯანდაცვის ტურიზმი

- საკურორტო ბიზნესისა და ბალნეოლოგიის კონცეფცია.

- სანატორიუმ-საკურორტო კომპლექსის ადგილი რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობისთვის მომსახურების მიწოდებაში. საკურორტო ბიზნესის ურთიერთობა სხვა საქმიანობასთან.

- საკურორტო ფაქტორები: კონცეფცია, კლასიფიკაცია, გამოყენების შესაძლებლობები სამედიცინო და რეკრეაციულ მიზნებში.

- სამედიცინო და ჯანმრთელობის ტურიზმი, არსებული მდგომარეობა და მახასიათებლები. მსოფლიო კურორტების მახასიათებლები.

1.1. საკურორტო ბიზნესისა და ბალნეოლოგიის კონცეფცია.

საკურორტო ბიზნესის ოფიციალური, კანონმდებლობით დადგენილი განმარტება შემდეგია: საკურორტო ბიზნესიარის ყველა სახის სამეცნიერო და პრაქტიკული საქმიანობის ერთობლიობა ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების გამოყენებაზე დაფუძნებული დაავადებების მკურნალობისა და პროფილაქტიკის ორგანიზებისა და განხორციელებისთვის. ცხადია, საბაზრო ურთიერთობების აქტიური განვითარების პირობებში, ეს განმარტება არ ამოწურავს რეალური ურთიერთობების სრულ სიგანეს საკურორტო საქმიანობის ორგანიზებაში. ამიტომ, ჩვენ ვთავაზობთ ამ განმარტების უფრო დეტალურ ინტერპრეტაციას რუსეთის ფედერაციაში საკურორტო ბიზნესის განვითარების სახელმწიფო პოლიტიკის კონცეფციის შესაბამისად (2003). საკურორტო ბიზნესი (საქმიანობა)- ყველა სახის სამეცნიერო და პრაქტიკული საქმიანობის ერთობლიობა დაავადების პროფილაქტიკის, მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ორგანიზებისა და განხორციელების მიზნით, რომელიც ეფუძნება ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების გამოყენებას, მათი თვისებების და მოქმედების მექანიზმის შესწავლას, ორგანიზების ღონისძიებებს. კურორტების მშენებლობა, მართვა, მოქალაქეთა მკურნალობისა და კულტურული და საზოგადოებრივი სერვისების უზრუნველყოფა, ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების ექსპლუატაცია და დაცვა და კურორტების სანიტარული დაცვა.

მოგეხსენებათ, დასვენება გაგებულია, როგორც პიროვნების ფიზიკური, ინტელექტუალური და ემოციური ძალების გაფართოებული რეპროდუქცია. რეკრეაცია აუცილებელია როგორც ინდივიდის, ასევე სახელმწიფოს პოზიციიდან, რომელიც თავისი განვითარებისთვის უნდა ზრუნავდეს საზოგადოების პროდუქტიული ძალების რეპროდუქციაზე, რომელშიც შედის მოსახლეობაც.

რეკრეაციული აქტივობების ყველა ფორმადან, საკურორტო ინდუსტრია დაკავებულია ჯანმრთელობის აღდგენით, ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების გამოყენებაზე დაყრდნობით: ჰიდრომინერალური და ლანდშაფტურ-კლიმატური.

საკურორტო ბიზნესი ტურიზმის უძველეს ტიპებს მიეკუთვნება. უძველესი დროიდან ადამიანებმა ისწავლეს მინერალური წყლების სამკურნალო მიზნებისთვის გამოყენება. ინდური, ჩინური და ებრაული კულტურის უძველესი ძეგლები შეიცავს ინფორმაციას ძველი საბერძნეთის კუნძულ ევბეაზე ცხელ წყაროებში ბანაობის შესახებ. მას შემდეგ სპა ბიზნესმა დიდი ცვლილებები განიცადა და დასვენების ერთ-ერთ ყველაზე პოპულარულ სახეობად იქცა.

საკურორტო პრაქტიკის თავისებურებაარის ის, რომ ის აერთიანებს ბევრ ფუნქციას:

მოსახლეობის პრევენციული ჯანმრთელობის გაუმჯობესება;

პაციენტების რეაბილიტაცია;

ანიმაცია და დასასვენებელი აქტივობები.

პრევენციული კეთილდღეობამოსახლეობა სანატორიუმ-კურორტის პრაქტიკაში ხორციელდება ორი ძირითადი ფორმის გამოყენებით:

საღამოს სანატორიუმ-პროფილატორიუმებში ყოველდღიური მკურნალობით, პირის ფიზიკური ძალის კომპენსატორულ-გახანგრძლივებული აღდგენა;

ფიზიკური ძალისა და ჯანმრთელობის გაფართოებული აღდგენა შვებულების პერიოდში სანატორიუმში მკურნალობის პროცესში.

რისკ-ფაქტორების ზემოქმედებით დაავადებების პროფილაქტიკისთვის ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების გამოყენებაზე დაყრდნობით, კურორტებზე აღდგება ადამიანის ფიზიკური და ფსიქიკური ჯანმრთელობა. კურორტები ხელს უწყობენ ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და ხელშეწყობას, დაავადებათა პრევენციას.

პაციენტების რეაბილიტაციასერიოზული დაავადებების შემდეგ (მიოკარდიუმის ინფარქტი, სისხლძარღვებზე რეკონსტრუქციული ოპერაციები, ცერებროვასკულური კრიზები და კატასტროფები ნერვული სისტემის და კუნთოვანი სისტემის მძიმე პათოლოგიით და ა.შ.), იგი მზარდ ადგილს იკავებს კურორტების სამედიცინო პრაქტიკაში, ხელს უწყობს პაციენტების დაბრუნებას. აქტიური ცხოვრებისათვის, ინარჩუნებს შემდგომი შრომითი საქმიანობის შესაძლებლობას იმ ადამიანების 50%-ზე მეტს, რომლებმაც გაიარეს რეაბილიტაცია. სპა მკურნალობა თანამედროვე მედიცინის აუცილებელი ელემენტია მოსახლეობის სიხშირის შემცირების, ინვალიდობის პრევენციისა და, შედეგად, შრომითი რესურსების შენარჩუნებისა და რეპროდუქციის წინააღმდეგ ბრძოლაში.

კურორტებზე მკურნალობის შედეგად მუშაკთა შრომისუუნარობის დრო ავადმყოფობის შემდეგ მცირდება 2-3-ჯერ და მკვეთრად იზრდება შრომის პროდუქტიულობა. ეს არის სანატორიუმის ბიზნესის მთავარი სოციალური ამოცანა.

ბოლო წლების განმავლობაში, მსოფლიოში შეიმჩნევა ტენდენცია, რომ ადამიანები სულ უფრო მეტ ყურადღებას აქცევენ საკუთარ ჯანმრთელობას, რათა გამოასწორონ განვითარებადი ცვლილებები. აქედან მოდის ინტერესი ჯანსაღი ცხოვრების წესის, სპორტის მიმართ, რომელსაც კურორტებმა დაიწყეს დიდი მნიშვნელობა და ხელსაყრელი პირობების შექმნა. სამკურნალო კურორტების უმეტესობას აქვს კარგი სპორტული ობიექტები: სპორტული დარბაზი, სპორტული მოედნები, ჩოგბურთის კორტები, საცურაო აუზები, სპორტული აღჭურვილობის დაქირავება. რიგ სანატორიუმებში აშენდა სათხილამურო ტრასები ლიფტით, შემოთავაზებულია ცხენებით ჯირითი, თევზაობა და ნადირობა (მაგალითად, სანატორიუმებში "ვოლჟსკი უტესი", "თეთრი ტბა" და გარეუბნებში "ზაგორსკიე დალი" და "სოლნეჩნაია". პოლიანა“ კი ბურთებით ფრენა და ფრენა პარაპლანით და ტრიკებით).

ამასთან, კურორტებზე დასვენება არა მხოლოდ სამედიცინო მიზნებს ისახავს, ​​არამედ უზრუნველყოფს მრავალფეროვნებას დასვენებისა და გასართობი პროგრამის ანიმაციური ციკლები,შეუძლია დამსვენებლების სიცოცხლისუნარიანობის ამაღლება, მათი სულიერი და ემოციური მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება. ისტორიულად ცნობილია, რომ ევროპისა და მეფის რუსეთის პოპულარულ კურორტებზე დამსვენებლების გასართობად შეიქმნა საკურორტო პარკები და კურორტები, სადაც ტარდებოდა ბურთები და კონცერტები, იმართებოდა მასკარადები. საბჭოთა პერიოდში ისინი ესტონეთის კურორტ ჰააფსალუში იყო დაცული. ყველგან მისაღები იყო ცეკვის საღამოები, ფილმების ჩვენება, შეხვედრები ცნობილ კულტურულ მოღვაწეებთან, დათვალიერება ბუნებრივ და ისტორიულ ღირსშესანიშნაობებში.

ამჟამად კურორტებზე ანიმაციური აქტივობებისადმი ინტერესი არათუ არ შემცირებულა, არამედ ძალიან მნიშვნელოვანი გახდა. კურორტებზე დარჩენის ადგილის არჩევისას დამსვენებლები ხელმძღვანელობენ როგორც სამედიცინო ფაქტორებით, ასევე სპორტული და ანიმაციური სერვისებით, რომლებსაც შეუძლია კონკრეტული კურორტის შეთავაზება. ეს აიძულებს თანამედროვე კურორტებს, სამედიცინო ბაზის გაუმჯობესებასთან ერთად, დიდი ყურადღება დაუთმოს დამსვენებლების დასვენებას.

მოსახლეობის რეკრეაციული საჭიროებების ცვლილებამ და მისმა მოთხოვნებმა კურორტებზე დასვენების ხარისხზე გამოიწვია სანატორიუმის და საკურორტო ბიზნესის განვითარება საკურორტო და რეკრეაციულ სისტემად, რომლის მთავარი მიზნებია ინდივიდუალური და დონის ამაღლება. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა, ხარისხი და სიცოცხლის ხანგრძლივობა. მთავარი მჭიდროდ არის დაკავშირებული თანამედროვე საკურორტო და რეკრეაციული სისტემის (CRS) ფუნქციებია:

ველნესი (სანატორიუმ მკურნალობა);

რეაბილიტაცია;

პრევენციულ-ვალეოლოგიური (ჯანსაღი ცხოვრების წესის პრევენცია);

რეკრეაციული ანიმაცია.

საკურორტო და რეკრეაციული სისტემის თითოეული ფუნქცია მოითხოვს თავის სპეციფიკურ ტექნოლოგიებს, რომლებიც, თუმცა, მხოლოდ კომპლექსურად უნდა იქნას გამოყენებული. თერაპიულ ფუნქციებში პრიორიტეტი ენიჭება ბუნებრივ სამკურნალო ფაქტორებს და ჯანმრთელობის რეზერვების გაფართოებისკენ მიმართულ არატრადიციულ მეთოდებს; რეკრეაციულ ფუნქციებში - კლასების ციკლები, რომლებიც ზრდის საზოგადოების სულიერ ჯანმრთელობას და მორალურ მითითებებს.

როგორც ცნობილია რეკრეაციოლოგიის საფუძვლებიდან, საკურორტო და რეკრეაციული სისტემა, რომელიც რეკრეაციული სისტემის ერთ-ერთი ფორმაა, წარმოიშვა სამი სუპერსისტემის ურთიერთქმედების შედეგად: საზოგადოების, ბუნებისა და ინდუსტრიული წარმოების.

იგი დიდი ხანია გახდა სოციალურ-ეკონომიკური სფეროს ნაწილი და ახლა რუსული კურორტების საქმიანობის ეკონომიკური ასპექტი სულ უფრო და უფრო მდგრადი ხდება, განსხვავებით საბჭოთა პერიოდისგან, როდესაც დომინირებდა სოციალური კომპონენტი.

გადაურჩა პერესტროიკის დასაწყისის რთულ პერიოდს, ჩვენმა კურორტებმა თანდათან მოახერხეს ახალ სოციალურ-ეკონომიკურ პირობებთან ადაპტირება და მათში მომგებიანად მუშაობა. 1999 წელს აჩვენა, რომ ჯანმრთელობის კურორტების დაკავებულობის მაჩვენებელი ქვეყანაში საშუალოდ 67% იყო, ინდუსტრიულად განვითარებულ, მჭიდროდ დასახლებულ რეგიონებში მან მიაღწია 90-100% -ს და რიგ რეგიონებში (ალტაი, ბაშკირია, ჩელიაბინსკი. რეგიონში) სამედიცინო მომსახურებაზე მოთხოვნამ მიწოდებას გადააჭარბა. კურორტებმა დაიწყეს შემოსავლის გამომუშავება: მთელმა საკურორტო სისტემამ ქვეყანას დაახლოებით 2 მილიარდი რუბლი შემოსავალი მისცა. კურორტებმა დაიწყეს მატერიალური ბაზის განახლება და გაფართოება, რეკონსტრუქცია და ახალი მშენებლობებიც კი: საწოლების რაოდენობა 1000 საწოლით გაიზარდა. ამჟამად რუსეთის საკურორტო კომპლექსი წელიწადში 7 მილიონზე მეტ ადამიანს კურნავს. ეს სასიხარულოა, მაგრამ მაინც ვერ ფარავს ქვეყნის მთელი მოსახლეობის საჭიროებებს სამედიცინო და გამაჯანსაღებელ დასვენებაში. გარდა ამისა, არსებობს სპა სერვისების გადაჭარბებული კომერციალიზაციის საშიშროება, რომლის დროსაც მოგების სწრაფვამ შესაძლოა შეამციროს მკურნალობის პროცესის ეფექტურობა იაფი სამედიცინო სერვისების გამორეცხვით.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების ექსპლუატაციის კონტროლის სისტემის განადგურებას. ამჟამად ცალკეული კურორტები (მაგალითად, ბელოკურიხა) იძულებულნი არიან მოაწყონ მონიტორინგის სამსახური მინერალური წყლის წყაროების რაციონალური გამოყენებისთვის. მინერალური წყლების მოძიებასა და დაცვაზე მუშაობა, გამწმენდი ტერიტორიების პერსპექტიული ტერიტორიების გამოვლენა, მათი განვითარების თანამედროვე ტექნოლოგიების შემუშავება პრაქტიკულად შემცირდა. ეს ამცირებს მომავლის საკურორტო ინდუსტრიას. საკურორტო და რეკრეაციული სისტემის საქმიანობის სახელმწიფო რეგულირება საჭიროა როგორც რეკრეაციული ბუნების მართვის, ასევე სოციალური პოლიტიკის სფეროში მოქალაქეებისთვის სანატორიუმებისა და კურორტების ხელმისაწვდომობის თვალსაზრისით. საკურორტო და რეკრეაციული სისტემის მასშტაბები, მომსახურების დონე უნდა შეესაბამებოდეს ხალხის მატერიალური კეთილდღეობის დონეს და მსოფლიო სტანდარტებს.

ახალი სოციალურ-ეკონომიკური პირობები მოითხოვს დარგის საქმიანობის ცვლილებას, რომლის წამყვანი ამოცანებია:

საკურორტო მარკეტინგი, რომელიც ითვალისწინებს არა მხოლოდ ავადობის სამედიცინო სტატისტიკას, არამედ მოსახლეობის მრავალფეროვან რეკრეაციულ საჭიროებებს, რაც განსაზღვრავს კურორტებზე მომსახურების სპექტრის სიგანს;

სხვადასხვა დონის საკურორტო და რეკრეაციული სისტემების განვითარების პროგნოზების გაკეთება ახლო და გრძელვადიან პერსპექტივაში;

ბუნებრივი სამედიცინო რესურსების გამოყენებისა და რეპროდუქციის სფეროში ახალი ტექნოლოგიების განვითარება და სანატორიუმული მკურნალობის მეთოდები;

სამედიცინო მომსახურების ბაზარზე მოქმედი სამედიცინო კურორტებისა და ტურისტული კომპანიებისთვის სანატორიუმ-საკურორტო ბიზნესის მენეჯერების ტრენინგი;

ტურისტული და საკურორტო საწარმოების ერთობლივი საქმიანობის ეფექტური ეკონომიკური და ორგანიზაციული მექანიზმების ძიება.

ფედერალური და რეგიონული საკურორტო და რეკრეაციული სისტემების ფორმირებისას პრიორიტეტული მიდგომა უნდა იყოს იმის გაგება, რომ საზოგადოებრივი და ინდივიდუალური ჯანმრთელობა არის მთავარი ეროვნული აქტივი.

12. რეკრეოლოგია და რეკრეაციული სისტემები
დასვენება, ლათ. "recreatio" ნიშნავს აღდგენას. ენციკლოპედიური ლექსიკონი ამ სიტყვის ინტერპრეტაციას იძლევა, როგორც დასვენება, გამოჯანმრთელება. რეკრეაციის განმარტებიდან ლოგიკურად მოჰყვება რეკრეაციოლოგიის ცნება, როგორც მეცნიერება ადამიანის სულიერი, ფიზიკური, მორალური, მორალური სიძლიერის აღდგენის, ბუნების (ბუნებრივი ფაქტორების) დახმარებით მისი ჯანმრთელობის გაუმჯობესების შესახებ.
რეკრეაციული სისტემა არის რეგიონის ან ტერიტორიის სოციალური, დემოგრაფიული, ბიოსამედიცინო, ეკონომიკური და სხვა მახასიათებლების ერთობლიობა.
ამ მახასიათებლებიდან გამომდინარე, საკურორტო და რეკრეაციული განვითარების მიზნით ბუნების მენეჯმენტის პრობლემების გადაჭრისას, უპირველესი ამოცანაა ტერიტორიის რეკრეაციული პოტენციალის შეფასება, განსაზღვრული, როგორც კვლევის ბიოკლიმატური, ტერიტორიული, ბუნებრივი და ჰიდრომინერალური რესურსების ურთიერთქმედება. ფართობი.
ტერიტორიის რეკრეაციული პოტენციალის შეფასება ეფუძნება მისი ყველა ელემენტის მახასიათებლების თანმიმდევრულ ანალიზს. ეს მახასიათებლები დაჯგუფებულია სამ ძირითად ბლოკად:
- სამედიცინო და ბიოლოგიური;
- ფსიქო-ესთეტიკური;
- ფუნქციონალური და ეკონომიკური.
თითოეული ბლოკი მოიცავს ინდიკატორებს, როგორიცაა აქტივობა, მძიმე მეტალებით დაბინძურება, წვიმის დღეები, ენერგიის ხელმისაწვდომობა და ა.შ. შეფასება ხდება ყველა სახის დასვენებისთვის ზაფხულისა და ზამთრის პერიოდში და მათგან სამია:
- შემეცნებითი;
- სპორტი;
- ველნესი.
რეკრეაციული პოტენციალი შეიძლება იყოს განსხვავებული, არსებობს სამი დონე:
1. საკმარისი პოტენციალი (ხელსაყრელი კლიმატური პირობები, ბუნების, ისტორიისა და კულტურის ძეგლების არსებობა).
2. ზომიერი პოტენციალი (ნაკლებად ხელსაყრელი კლიმატური პირობები).
3. დაბალი პოტენციალი (ტერიტორიები საკმაოდ მაღალი დაბინძურების დონეებით).
დასვენებას, როგორც საქმიანობის სფეროს, გააჩნია თვითკმარობისა და ავტონომიის ყველა აუცილებელი თვისება და ერთ-ერთი წამყვანია ადამიანის ცხოვრებაში. დასვენების მნიშვნელობა განისაზღვრება არა მხოლოდ დასვენების ფორმების არჩევით, არამედ შემოთავაზებული რეკრეაციული სერვისების სპექტრითაც. რეკრეაციული ინდუსტრია გთავაზობთ უამრავ შესაძლებლობებს მომსახურების გაწევისთვის:
- შემეცნებითი, სპორტული, ჯანმრთელობის ტურიზმი, მ.შ. სპა მკურნალობა;
- სასტუმროს მომსახურება და დარჩენა;
- კვება;
- საინფორმაციო და სარეკლამო მხარდაჭერა;
- დასვენების კულტურა.
განვითარებულ ქვეყნებში დასვენება, როგორც ეკონომიკის სექტორი, ერთ-ერთ ყველაზე მნიშვნელოვან მომგებიან ინდუსტრიად იქცა. ზოგიერთ შტატში ეს მოგება ეროვნული ბიუჯეტის 70%-მდეა. ამასთან დაკავშირებით მუშავდება ძალიან ტევადი რეკრეაციული პროგრამები, იქმნება პირობები მოქალაქეების დასვენების ხარისხის გასაუმჯობესებლად.
რაც შეეხება რუსეთს, სადაც საკმაოდ მაღალი რესურსის პოტენციალია, მისი გამოყენება ჯერ კიდევ არაეფექტურია, თუმცა ამ ინდუსტრიის განვითარების მცდელობები მუდმივად ხორციელდებოდა.

"ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორების კონცეფცია და მათი კლასიფიკაცია"
ყველა ხალხმა უხსოვარი დროიდან აღმოაჩინა სამკურნალო საშუალებები გარემოში. განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭებოდა მინერალურ წყლებს, სამკურნალო ტალახს და კლიმატს, რომლებიც გამოიყენებოდა სხვადასხვა დაავადების სამკურნალოდ. დღეს კი სანატორიუმ-საკურორტო დაწესებულებების მთავარი ამოცანაა დიაგნოსტიკის ხარისხის გაუმჯობესება და მკურნალობის ეფექტურობა ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორების მაქსიმალური გამოყენებით.
ბუნებრივი გარემო არის რთული მრავალკომპონენტიანი სტრუქტურა, რომელიც მოითხოვს სისტემურ მიდგომას მისი მდგომარეობის შესაფასებლად. ეს, თავის მხრივ, აუცილებელს ხდის რეკრეაციული გარემოს ფაქტორების სხვადასხვა ჯგუფის და მათი ინდიკატორების შესადარებელ ფორმამდე მიყვანას, რაც საშუალებას იძლევა აირჩიოს საუკეთესო გამოსავალი მისი ხარისხის თვალსაზრისით.
ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორების მრავალფეროვნება შეიძლება დაიყოს სამ ჯგუფად:
- ბუნებრივი და კლიმატური;
- სანიტარული და ჰიგიენური;
- ესთეტიური.
ყველაზე ტევადი პირველი ჯგუფია. იგი მოიცავს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა კლიმატი და ამინდი. კლიმატი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია ყველა კურორტისა და საკურორტო ზონის მახასიათებლებისთვის, ე.ი. ისეთ რეგიონებში, სადაც შესაძლებელია კურორტების აშენება.
კურორტის განვითარებისთვის ტერიტორიის ვარგისიანობის გადაწყვეტისას მთავარი მაჩვენებელია ბალნეოლოგიური რესურსები. ამ შემთხვევაში ბალნეოლოგიურ რესურსებში იგულისხმება მინერალური წყლები და სამკურნალო ტალახი.
ფაქტორების იმავე ჯგუფში შედის ლანდშაფტი და მცენარეული რესურსები. ლანდშაფტები რთული ბუნებრივი კომპლექსებია, რომელთა ფუნქციონირება - მატერიისა და ენერგიის გაცვლა - მჭიდრო კავშირშია გარე გარემოსა და ლითოსფეროს ზედა ნაწილთან. მატერიისა და ენერგიის გაცვლაში მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია რადიაციას, წყლის ბალანსს და გაზის გაცვლას.
რადიაციულ რეჟიმზე, კერძოდ, გავლენას ახდენს მცენარეულ რესურსებთან დაკავშირებული ლანდშაფტური ფაქტორები. განასხვავებენ დახურულ, ნახევრად ღია და ღია სივრცეებს. საკურორტო და რეკრეაციულ განვითარებაში მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ღია და დახურული სივრცეების თანაფარდობა.
ბუნებრივ და კლიმატურ ფაქტორთა ჯგუფში შედის აგრეთვე ჰიდროლოგიური პირობები და კერძოდ, ტბებისა და მდინარეების წყლის ფართობების ზომა, ნავიგაცია, დინების სიჩქარე, ზედაპირულობა, სანაპირო ზოლის ბუნება და ა.შ.
ამავე ჯგუფში შედის ოროგრაფია (რელიეფის მახასიათებლები); ნიადაგისა და ჯგუფის პირობები, კერძოდ: ნიადაგის ტიპი, ტენიანობა, გამწვანების ვარგისიანობა და სხვ.; საინჟინრო-გეოლოგიური მოვლენები - მეწყერი, კარსტი, სეისმურობა, წყალდიდობა.
მომდევნო ჯგუფში შედის სანიტარული და ჰიგიენური ფაქტორები. რეკრეაციული ტერიტორიების ორგანიზება განსაკუთრებულ მოთხოვნებს აწესებს გარემოს ხარისხზე, ამიტომ სანიტარული მდგომარეობის შეფასება სავალდებულო ელემენტი უნდა იყოს რეკრეაციული ტერიტორიების განვითარებაში. გასათვალისწინებელი ინდიკატორების ნაკრები მოიცავს
- ატმოსფერული ჰაერის მდგომარეობა: დაბინძურება (მავნე ნივთიერებების შემცველობა), დღის/ღამის ხმაური, ელექტრომაგნიტური ველები, იმპულსური გამოსხივება;
- რეზერვუარების წყლის მდგომარეობა: წყალსაცავის თვითგაწმენდის პოტენციალი, დაბინძურება;
- ნიადაგები:
თვითწმენდის უნარი, დაბინძურება.
ყველა ეს მაჩვენებელი არ უნდა აღემატებოდეს სანიტარიულ-ჰიგიენური სამსახურის მიერ დადგენილ ნორმებს.
და ბოლო მესამე ჯგუფი ესთეტიკური ფაქტორებია.
ესთეტიკური ფაქტორების რაოდენობა, რომლებიც განსაზღვრავს დასვენების მიმზიდველობას საკურორტო და რეკრეაციულ ზონებში, მოიცავს სხვადასხვა ტიპის რეკრეაციული აქტივობების შესაძლებლობას, მათ შორის მასობრივი სპორტისა და ცურვის ორგანიზებისთვის, თევზაობის აქტივობების და ა.შ. განსაკუთრებით ხელსაყრელია ტერიტორიები ტურისტული ობიექტების არსებობით, თვალწარმტაცი პეიზაჟებით, რომლებსაც აქვთ გარკვეული კონტრასტი დამსვენებლების მუდმივი საცხოვრებელი ადგილის ლანდშაფტებთან.
მნიშვნელოვანია ემოციური გავლენა, რომელსაც ეს ტერიტორია აქვს დამსვენებლებზე. რაც შეეხება ლანდშაფტის თვალწარმტაცობის ხარისხს, მას დიდწილად განსაზღვრავს ბუნებრივი კომპლექსების თანაფარდობა მოსახლეობასთან და უხეშობასთან ერთად.
რელიეფი.
ამიტომ, საკურორტო და რეკრეაციული კომპლექსებისა და ზონების დაგეგმვისა და დიზაინის დროს აუცილებელია გავითვალისწინოთ ადგილობრივი ბუნებრივი და კლიმატური ფაქტორები და მაკრო და მიკროკლიმატური მნიშვნელობის პირობები, რათა უზრუნველყოფილ იქნეს ადამიანების სანატორიუმით მკურნალობა და დასვენება.

"კლიმატური და რეკრეაციული ზონები და მათი კვლევა ჯანმრთელობის მიზნებისთვის"
სხვადასხვა დაავადების მქონე პაციენტებზე ბუნებრივი ფაქტორების მოქმედების არსის გასაგებად აუცილებელია საკურორტო ზონების მახასიათებლების ცოდნა.
ტერიტორიები, რომლებიც შესაფერისია დაავადებების მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის, ასევე მოსახლეობის დასასვენებლად და გააჩნიათ ბუნებრივი სამკურნალო რესურსები (მინერალური წყლები, სამკურნალო ტალახი, სამკურნალო კლიმატი, პლაჟები, სხვა ბუნებრივი ობიექტები და პირობები).
უნდა გვახსოვდეს, რომ ნებისმიერი რეგიონის კლიმატი იქმნება დიდი რაოდენობით ბუნებრივი ფაქტორების გავლენის ქვეშ. მათი სწორი შეფასება ხელს უწყობს ნებისმიერი რეგიონის კლიმატური და გეოგრაფიული მახასიათებლების შედგენას.
კლიმატის შემქმნელ ფაქტორებს შორის პირველ ადგილს იკავებს გეოგრაფიული პოზიცია ზღვებსა და ოკეანეებთან, მთიან რაიონებთან და დაბლობებთან მიმართებაში. ეს ფაქტორები, თავის მხრივ, მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ მინერალური წყლების უმნიშვნელოვანესი სახეობების, სამკურნალო ტალახისა და ტორფის ფორმირებაში, რომლებიც სხვადასხვა კლიმატურ და გეოგრაფიულ ზონაში არათანაბარი რაოდენობითაა ხელმისაწვდომი და განსხვავებულად გამოიყენება.
ჩვენი ქვეყნის სხვადასხვა კუთხეში და რეგიონში არსებობს სხვადასხვა ბუნებრივი ფაქტორები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის სპა მკურნალობის წარმატებით ორგანიზებას. თუმცა ერთი გეოგრაფიული პრინციპი აშკარად არასაკმარისია კურორტის დასახასიათებლად, ვინაიდან კლიმატური ფაქტორები ასევე მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს სამედიცინო ზონის რაციონალურ გამოყენებაზე.
ყველა კლიმატური ფაქტორი (ატმოსფერული წნევა, ტემპერატურა, ტენიანობა, ქარი, მზის რადიაცია და ა.შ.), რომელიც განისაზღვრება ზღვის დონიდან სიმაღლით, მდებარეობის გრძედი და გრძედი, ლანდშაფტის თავისებურებებთან ერთად, ქმნის გარემოს, რომელიც მთლიანობაში. ადამიანზე დადებითად ან უარყოფითად მოქმედებს.
კლიმატის სამკურნალო თვისებების დახასიათებისას, ბოლო დროს დიდი ყურადღება ეთმობა ატმოსფეროს ელექტრულ მდგომარეობას: იონიზაცია, ელექტრული ველის სიძლიერე, ჰაერის ელექტრული გამტარობა და სხვა ელექტრული ფენომენები, რომლებიც მჭიდროდ არის დაკავშირებული ერთმანეთთან. ჰაერის ელექტრული გამტარობა განისაზღვრება მასში შემავალი დადებითად და უარყოფითად დამუხტული ნაწილაკების რაოდენობით, რომლებსაც ატმოსფერულ იონებს (აეროიონებს) უწოდებენ.
ჰაერის მაღალი იონიზაცია ზრდის სხეულის დამცავ ფუნქციებს, სადაც ისინი მცირდება. აეროიონები ასტიმულირებენ აერობულ დაჟანგვას, ააქტიურებენ მეტაბოლიზმს, აუმჯობესებენ ჟანგბადის ათვისებას ქსოვილებში, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა, ენდოკრინული სისტემების და მეტაბოლური დარღვევების დროს.
ეგრეთ წოდებული მსუბუქი ჰაერის იონები გვხვდება ატმოსფეროს ქვედა ფენებში. მათი რაოდენობა და შემადგენლობა სხვადასხვა ადგილას ერთნაირი არ არის.
სოფლად, დიდი ინდუსტრიული ცენტრებისგან შორს, ჰაერი მდიდარია უარყოფითი იონებით, რომლებსაც აქვთ გამოხატული სამკურნალო თვისებები. ქალაქებსა და სამრეწველო ცენტრებში კი ჰაერის დადებითი იონები ჭარბობს, რაც იწვევს დაღლილობის, სისუსტის და თავის ტკივილს.
თითოეული ლოკაცია, რომელიც ზოგჯერ შეზღუდულია შედარებით მცირე ფართობით, ხასიათდება საკუთარი მაიონებელი ჰაერის რეჟიმით. ჰაერის იონიზაციის ყოველდღიური და წლიური კურსი განისაზღვრება მრავალი ფიზიკური მდგომარეობის, ნიადაგის ზედაპირის მდგომარეობისა და ატმოსფერული პროცესების კომბინაციით, რაც იწვევს როგორც ჰაერის იონების წარმოქმნას, ასევე მათ განადგურებას.
მსუბუქი ჰაერის იონების მაქსიმალური იონიზაცია დღის განმავლობაში უმეტეს წერტილებში ხდება გვიან ღამით და დილით ადრე, რაც დაკავშირებულია ჰაერის სისუფთავესთან.
ბუნებრივ პირობებში ჰაერის გაზრდილი პოტენციალი ნეგატიური ჰაერის იონების მკვეთრი უპირატესობით ხდება მთის მდინარეების, ჩანჩქერების, შადრევნების მახლობლად, სადაც წყალი იფრქვევა.
წყლის შესხურებისას წარმოქმნილი ჰაერის იონების მუხტის კონცენტრაცია და ნიშანი დამოკიდებულია წყალში გახსნილი მარილების არსებობაზე, შესხურების ბუნებასა და ინტენსივობაზე.
ზემოაღნიშნული მონაცემების ყოვლისმომცველი შეფასება შესაძლებელს ხდის გამოვლინდეს კლიმატის ექვსი ტიპი, რომელიც ხელსაყრელია მოსახლეობის მკურნალობისა და დასვენების ორგანიზებისთვის:
1. ვაკეების, ტყის და ტყე-სტეპური ზონების კონტინენტური ჰავა. ხასიათდება ზაფხულის თვეებში ზომიერი ტემპერატურის ჭარბი, შედარებით დაბალი ტენიანობით და მზის საკმარისი გამოსხივებით. ამავდროულად, არ არის გამაღიზიანებელი ეფექტი სიმშრალისა და ტენიანობის, სიცივისა და სიცხის რყევებისგან. ამინდის ასეთი მახასიათებლები უზრუნველყოფს დამამშვიდებელ ეფექტს ნერვულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებზე,
სუნთქვა.
2. სტეპური და უდაბნო ზონების კლიმატი, ე.ი. უფრო სამხრეთ ტერიტორიები. გამოირჩევა მზის გამოსხივების ინტენსივობით, ტემპერატურის მნიშვნელოვანი დღიური რყევებით და ქარის ნაკლები ძალით. ზაფხულში ამ ზონებში იმატებს მოღრუბლული, ცხელი და მშრალი ამინდის სიხშირე. ასეთ კლიმატში ადვილად ხორციელდება კანსა და ფილტვებს შორის სითბოს გაცვლის რეგულირება, იმატებს სითხის გამოყოფა, ამავდროულად მცირდება მისი გამოყოფა თირკმელებით, იმატებს სისხლში ჰემოგლობინისა და ერითროციტების შემცველობა. ასეთი კლიმატის პირობებში პაციენტები სასუნთქი სისტემის დაზიანებით, თირკმელების დაავადებებით, ანემიით, ფუნქციური დარღვევებინერვული სისტემა.
3. ტყის ჰავა - ვაკეების ჰავა, მდიდარი მცენარეულობით. მას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი პაციენტზე, სწრაფად უბრუნებს ძალას მათ, ვინც გადაიტანა დაავადება და დაღლილი.
ხალხის.
4. სტეპური კლიმატი. ახასიათებს მშრალი, ცხელი ზაფხული, რაც ხელს უწყობს კანისა და ფილტვების მიერ მეტაბოლურ პროდუქტებთან ერთად წყლის გამოყოფას, რითაც აადვილებს თირკმელების მუშაობას. ეს კლიმატი ნაჩვენებია ქრონიკული ნეფრიტის სამკურნალოდ.
5. მთის ჰავა. ახასიათებს შემცირებული ბარომეტრიული წნევა, ჰაერში ჟანგბადის შემცირებული შემცველობა, მზის გამოსხივების მაღალი ინტენსივობა, ჰაერის სისუფთავე და გამჭვირვალობა. ამ კლიმატის პირობებში უმჯობესდება სასუნთქი ორგანოების ფუნქციონირება (სუნთქვა ღრმავდება, ფილტვების ტევადობა იზრდება), გულის აგზნებადობა მცირდება. მთის ჰავა ხელს უწყობს სხეულის გამკვრივებას და გამაგრებას. მთის კურორტები ფილტვების, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ზოგიერთი დაავადების, ანემიის, ტუბერკულოზის, კანის, ძვლებისა და სახსრების დაავადებებს უმოქმედო ფორმით მკურნალობენ. მთის კლიმატის სხეულზე გავლენის თავისებურებებს ასევე განსაზღვრავს ტერიტორიის სიმაღლე ზღვის დონიდან.
6. ზღვისპირა კლიმატი. ახასიათებს (ზაფხულის თვეებში) შედარებით მაღალი ბარომეტრიული წნევით, ერთიანი ტემპერატურით და ჰაერის სისუფთავით, ჟანგბადის და ზღვის მარილის შემცველობის გაზრდით, ტენიანობისა და ქარის გაზრდით და მზის გამოსხივების ინტენსივობით. ზღვასთან ახლოს ყოფნა ხელს უწყობს ნივთიერებათა ცვლის ამაღლებას და ლორწოვანი გარსების ეპითელიუმის სეკრეციის გაზრდას, სისხლის შემადგენლობის გაუმჯობესებას. ზღვისპირა კურორტებზე ნერვული სისტემის ფუნქცია უმჯობესდება, ორგანიზმი მაგრდება.
ბოლო წლების სამეცნიერო კვლევებმა ხელი შეუწყო ისეთი კლიმატის სამკურნალო თვისებების გამოვლენას, როგორიცაა უდაბნოს კლიმატი, რომელიც ხასიათდება სიმშრალით, ცვალებადი ქარითა და მაღალი ტემპერატურით.
საკურორტო ზონის არჩევისას რუსი მეცნიერები მე-18 საუკუნის დასაწყისში. გამომდინარე იქიდან, რომ ხელსაყრელ კლიმატთან ერთად აუცილებელია მოცემულ ტერიტორიაზე მინერალური წყლები და სამკურნალო ტალახი. იმ დღეებში ისინი აღმოაჩინეს ჩრდილოეთ კავკასიაში, შემდეგ კი კავკასიის შავი ზღვის სანაპიროზე, ყირიმში, ცენტრალურ რუსეთში.
კურორტის ცნება მომდინარეობს გერმანული სიტყვებიდან Kur - მკურნალობა, Ort - ადგილი, ე.ი. ადგილი, სადაც არის სამკურნალო ფაქტორები: მინერალური წყლები, სამკურნალო ტალახი და ხელსაყრელი კლიმატი.
თუმცა, სამეცნიერო და ტექნოლოგიური პროგრესის ეპოქაში, ბუნებრივი რესურსების არსებობასთან ერთად, კურორტი წარმოადგენს დიდ სამედიცინო კომპლექსს, რომელიც მოიცავს კომპლექსურ ჰიდროტექნიკურ, ბალნეოლოგიურ, არქიტექტურულ და სხვა სანატორიუმ ნაგებობებს.
ყველა კურორტი შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად ტიპად: კლიმატური, ბალნეოლოგიური, ტალახი.
დაყოფა საკმაოდ პირობითია, რადგან. ერთსა და იმავე კურორტს შეიძლება ჰქონდეს მინერალური წყლები და სამკურნალო ტალახი, ასევე ხელსაყრელი კლიმატი გარკვეული სამკურნალო თვისებები.
ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორების ერთობლიობიდან გამომდინარე, კურორტები იყოფა ბალნეო-ტალახად, ბალნეო-კლიმატურ, კლიმატურ-ტალახად, კლიმატურ-ბალნეო-ტალახად.
ბუნებრივი ლანდშაფტისა და კლიმატური ზონების მრავალფეროვნებიდან გამომდინარე, ყველა კურორტი შეიძლება დაიყოს სამ ჯგუფად:
- დაბლობ სანაპირო კლიმატი ჭარბობს ხმელთაშუა ზღვის კლიმატით, სტეპური კლიმატით, უდაბნოს კლიმატით, ნოტიო სუბტროპიკების კლიმატით, ზომიერი განედების ტყის კლიმატით, მუსონური კლიმატით;
- კონტინენტური დაბლობები, რომლებიც მოიცავს ტაიგას კურორტებს, ტყის ზომიერ ზონებს, სტეპსა და ტყე-სტეპს, სუბტროპიკულ ტყეებს, ნახევრად უდაბნოებს;
- მთის კურორტები: დაბალმთიანი (500-დან 1000 მ-მდე ზღვის დონიდან), შუა მთის ქვედა ზონა (1000-1500 მ), შუამთის ზედა ზონა (1500-2000 მ), მაღალი მთა (2000 მ ზემოთ).
კლიმატური და რეკრეაციული ადგილები შეიძლება განთავსდეს ზომიერი განედების ტყეების ზონაში და სუბტროპიკულ ზონაში, სტეპების, უდაბნოების ზონაში, ზღვების მახლობლად და სხვა ლანდშაფტურ და კლიმატურ ზონებში.
სხვადასხვა გეოგრაფიული ზონის კლიმატის საფუძვლიანი დივერსიფიცირებული შესწავლით, ჩვეულებრივ ვლინდება მხოლოდ ამ კლიმატური და გეოგრაფიული რეგიონის თანდაყოლილი სპეციფიკური მახასიათებლები, რაც დადებითად მოქმედებს კონკრეტული ადამიანის დაავადების განკურნებაზე.

რეკრეაციული სისტემების დაცვა

„ეკონომიკური საქმიანობის რეჟიმი კურორტების სანიტარული დაცვის ზონებში“
კურორტის ფუნქციონირების წესი და თავისებურებები განისაზღვრება ამ კურორტის შესახებ დებულებით. ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი ტერიტორიებისა და კურორტების საზღვრებში აკრძალულია (შეზღუდული) საქმიანობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ხარისხის გაუარესება და ამოწურვა ბუნებრივი რესურსებისა და სამკურნალო თვისებების მქონე ობიექტების.
ხელოვნებაში. 1 ჩ. რუსეთის ფედერაციის ფედერალური კანონის 4 "ბუნებრივი სამედიცინო რესურსების, სამედიცინო და რეკრეაციული ზონებისა და კურორტების შესახებ" მოცემულია სანიტარული (მთის და სანიტარული) დაცვის უბნების კონცეფცია, რომლებიც სპეციალურად დაცული ბუნებრივი ტერიტორიებია მართვის, საცხოვრებელი, ბუნების რეჟიმით. რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად დადგენილი მენეჯმენტი, რომელიც უზრუნველყოფს ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების და ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ტერიტორიების დაცვას და შენარჩუნებას მის მიმდებარე ტერიტორიებთან დაბინძურებისა და ნაადრევი ამოწურვისგან. გამაჯანსაღებელი ტერიტორიებისთვის და გამაჯანსაღებელი კურორტებისთვის, სადაც ბუნებრივი სამკურნალო რესურსებია წიაღისეული (მინერალური წყლები, სამკურნალო ტალახი და სხვა), იქმნება მთის და სანიტარიული დაცვის უბნები. სხვა შემთხვევაში იქმნება სანიტარული დაცვის უბნები. სანიტარიული (მთისა და სანიტარული დაცვის) უბნის გარე კონტური წარმოადგენს სამედიცინო და რეკრეაციული ზონის, კურორტის, საკურორტო რეგიონის (რაიონის) საზღვარს.
სანიტარული (მთისა და სანიტარული) დაცვის რაიონების საზღვრებს და რეჟიმს ფედერალური მნიშვნელობის გამაჯანსაღებელ ზონებსა და კურორტებზე ადგენენ რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების სახელმწიფო ხელისუფლების აღმასრულებელი ორგანოები.
სანიტარული (მთის და სანიტარული) დაცვის ოლქის შემადგენლობაში გამოყოფილია სამამდე ზონა (რუსეთის ფედერაციის ფედერალური კანონის მე-16 მუხლის მე-3 პუნქტი "ბუნებრივი სამედიცინო რესურსების, ჯანმრთელობის კურორტებისა და კურორტების შესახებ" თავი V).
პირველი ზონის ტერიტორიაზე აკრძალულია საცხოვრებელი და ყველა სახის ეკონომიკური საქმიანობა, გარდა იმ სამუშაოებისა, რომლებიც დაკავშირებულია სამკურნალო და რეკრეაციული მიზნებისათვის ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების შესწავლასა და გამოყენებასთან, ეკოლოგიურად სუფთა და რაციონალური ტექნოლოგიების გამოყენებით.
მეორე ზონის ტერიტორიაზე აკრძალულია ობიექტებისა და ნაგებობების განთავსება, რომლებიც უშუალოდ არ არის დაკავშირებული საკურორტო მკურნალობისა და დასვენების სფეროს შექმნასა და განვითარებასთან, აგრეთვე სამუშაოების ჩატარება, რომლებიც აბინძურებენ ბუნებრივ გარემოს, ბუნებრივ განკურნებას. რესურსები და გამოიწვიოს მათი ამოწურვა.
მესამე ზონის ტერიტორიაზე დაწესებულია შეზღუდვები სამრეწველო და სასოფლო-სამეურნეო ორგანიზაციებისა და ობიექტების ადგილმდებარეობის, აგრეთვე ეკონომიკური საქმიანობის განხორციელებაზე, რასაც თან ახლავს გარემოს დაბინძურება, ბუნებრივი სამკურნალო რესურსები და მათი ამოწურვა.
კანონი ზღუდავს სანიტარული (მთისა და სანიტარიული) დაცვის დადგენილი რეჟიმის დებულებას: პირველ ზონაში მას ახორციელებენ მომხმარებლები, მეორე და მესამეში - მომხმარებლები, მიწათმოსარგებლეები და ამ ზონებში მცხოვრები მოქალაქეები.
სანიტარიული (მთისა და სანიტარიული) დაცვის რაიონებში სანიტარული და რეკრეაციული ღონისძიებები და დაბინძურების წყაროების აღმოფხვრა ხორციელდება მომხმარებელთა, მიწათსარგებლობისა და სანიტარიული (მთისა და სანიტარიული) დაცვის რეჟიმის დამრღვევი მოქალაქეების ხარჯზე.
აქვე უნდა ითქვას, რომ კონტროლი და ზედამხედველობა ბუნებრივი სამედიცინო რესურსების, გამაჯანსაღებელი ტერიტორიებისა და კურორტების სანიტარიული (მთისა და სანიტარული) დაცვის უზრუნველყოფას მათი კომპეტენციის ფარგლებში ახორციელებენ უფლებამოსილი ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოებისა და შემადგენელი ერთეულების აღმასრულებელი ორგანოების მიერ. რუსეთის ფედერაცია.

"რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობა ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების გამოყენების შესახებ"
ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების, გამაჯანსაღებელი ტერიტორიებისა და კურორტების შესახებ კანონმდებლობა ეფუძნება რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციის დებულებებს და შედგება ფედერალური კანონის „ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების, ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ტერიტორიებისა და კურორტების შესახებ“, მის შესაბამისად მიღებული კანონები. და რუსეთის ფედერაციის სხვა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტები, აგრეთვე რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი სუბიექტების კანონები და სხვა ნორმატიული სამართლებრივი აქტები.
რუსეთის ფედერაციის ფედერალური კანონი "ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების, ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ტერიტორიებისა და კურორტების შესახებ" 1995 წლის 23 თებერვალს ადგენს, რომ ბუნებრივი სამკურნალო რესურსები, ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ადგილები და კურორტები არის რუსეთის ფედერაციის ხალხების ეროვნული საგანძური. მოსახლეობის მკურნალობისა და დასვენებისთვის და, შესაბამისად, ეხება სპეციალურად დაცულ ბუნებრივ ობიექტებსა და ტერიტორიებს, რომლებსაც აქვთ გამოყენებისა და დაცვის საკუთარი მახასიათებლები.
ბუნებრივი სამკურნალო რესურსები (ამ ფედერალური კანონით განსაზღვრული) არის მინერალური წყლები, სამკურნალო ტალახი, ესტუარებისა და ტბების მარილწყალი, სამკურნალო კლიმატი, სხვა ბუნებრივი ობიექტები და პირობები, რომლებიც გამოიყენება დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის და დასვენებისთვის.
ბუნებრივი ობიექტებისა და პირობების სამკურნალო თვისებები დადგენილია სამეცნიერო კვლევის, მრავალწლიანი პრაქტიკის საფუძველზე და დამტკიცებულია ჯანდაცვის პასუხისმგებელი ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოს მიერ.
ბუნებრივი სამკურნალო რესურსები სახელმწიფო საკუთრებაა.
კანონის შესაბამისად, ისინი შეიძლება იყოს რუსეთის ფედერაციის საკუთრება (ფედერალური საკუთრება) ან რუსეთის ფედერაციის სუბიექტების საკუთრება - რესპუბლიკები, ტერიტორიები, რეგიონები, ფედერალური მნიშვნელობის ქალაქები, ავტონომიური რეგიონები, ავტონომიური ოლქები (საკუთრება.
რუსეთის ფედერაციის სუბიექტი).
ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების საკუთრების, გამოყენებისა და განკარგვის საკითხები რუსეთის ფედერაციისა და მისი სუბიექტების ერთობლივი იურისდიქციაა. მათ შემუშავებას და გამოყენებას ახორციელებენ იურიდიული და ფიზიკური პირები, რომლებსაც აქვთ შესაბამისი ლიცენზიები ამ ტიპის საქმიანობისთვის. ბუნებრივი სამკურნალო რესურსები მიეწოდებათ იურიდიულ და ფიზიკურ პირებს დაავადებათა მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის, ასევე მოქალაქეების დასვენების ორგანიზებისთვის. მინერალური წყლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამრეწველო ჩამოსასხმელადაც („ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების, გამაჯანსაღებელი ტერიტორიებისა და კურორტების შესახებ“ კანონის მე-10 მუხლი).
გამაჯანსაღებელი ტერიტორიების და კურორტების ტერიტორიებზე სხვა ბუნებრივი რესურსები შეიძლება ფლობდნენ იქ მცხოვრებ მოქალაქეებს და იურიდიულ პირებს სხვადასხვა უფლებებით, მათ შორის საკუთრებაში ბუნებრივი რესურსების მოქმედი კანონმდებლობის შესაბამისად. ბუნებრივი რესურსების გამოყენებასთან და დაცვასთან დაკავშირებული ურთიერთობები, რომლებიც არ არის კლასიფიცირებული სამკურნალოდ, რეგულირდება მიწის, წყლის, ტყის და ბუნებრივი რესურსების შესახებ სხვა კანონმდებლობით. ბუნებრივი რესურსების ყველა მომხმარებელი ვალდებულია დაიცვას სამედიცინო და გამაჯანსაღებელი ტერიტორიებისა და კურორტების ტერიტორიებზე დაწესებული უსაფრთხოების სპეციალური რეჟიმი.
გამაჯანსაღებელი ტერიტორიებისა და კურორტების ტერიტორიებზე დგინდება სანიტარიული და სამთო-სანიტარული დაცვის ზონები და უბნები ეკონომიკური საქმიანობის, რეზიდენციის, ბუნების მართვის, ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების დაცვისა და შენარჩუნების უზრუნველყოფით და გამაჯანსაღებელი ტერიტორიებით. მიმდებარე ტერიტორიებით დაბინძურებისა და ნაადრევი ამოწურვისგან.
ხელოვნებაში. ფედერალური კანონის 11 "ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების, გამაჯანსაღებელი ტერიტორიებისა და კურორტების შესახებ" არეგულირებს დებულებებს მინერალური წყლების საბადოების, სამკურნალო ტალახის განვითარებისა და სხვა ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების გამოყენების შესახებ. ამბობენ, რომ საბადოები ლიცენზიის შესაბამისად მუშავდება. კურორტებზე, საკურორტო რეგიონებში (რაიონებში), ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების განვითარებას ახორციელებენ სპეციალიზებული ჰიდროგეოლოგიური საწარმოები და ორგანიზაციები, რომლებსაც აქვთ ამ ტიპის საქმიანობის ლიცენზია.
მოპოვებული მინერალური წყლების, სამკურნალო ტალახისა და ბუნებრივ სამკურნალო რესურსებად კლასიფიცირებული სხვა მინერალების მოცულობები შეზღუდულია რეზერვითა და მათი ექსპლუატაციის პერიოდით, დამტკიცებული სამრეწველო კატეგორიების მიხედვით.
კანონის თანახმად, მინერალური წყლების, სამკურნალო ტალახის, აგრეთვე ბუნებრივ სამკურნალო რესურსებად კლასიფიცირებული მინერალების მოპოვების, მომზადებისა და გამოყენების ტექნოლოგიამ უნდა უზრუნველყოს საბადოების დაცვა ნაადრევი ამოწურვისა და დაბინძურებისგან და წიაღისეულის დაცვა დაკარგვისგან. სამკურნალო თვისებები.

საკურორტო ინდუსტრიის ფუნქციონირება მოითხოვს ახალი სტრუქტურული და ორგანიზაციული ფორმების შემუშავებას, რომლებიც განვითარებულია საკურორტო ბიზნესის ისტორიული, რეგიონული და ეროვნული მახასიათებლების გათვალისწინებით. ბოლო წლებში თავად ტერმინი „კურორტოლოგია“ კითხვის ნიშნის ქვეშ დადგა. იგი შემოგვთავაზა საკურორტო ბიზნესის გამოჩენილმა ენთუზიასტმა I.A. ბაღაშევი 1915 წელს პეტროგრადში ბუნებრივი სამკურნალო ტერიტორიების (ანუ კურორტების) გაუმჯობესების რუსულ კონგრესზე. იგი სრულად მოიცავს თემის შინაარსის მრავალფეროვნებას, მათ შორის კლიმატოლოგიას, ბალნეოლოგიას, ჰიდროთერმული მედიცინას, ლანდშაფტის თერაპიას და ა.შ. ტერმინი „კურორტთერაპია“ ასახავს სამკურნალო კურორტის მხარეს. ამ კონტექსტში უფრო ხშირად იყენებენ უფრო ოფიციალურ ფრაზას „სპა მკურნალობა“.

დასავლეთის კურორტებისგან განსხვავებით, სადაც ძირითადი საკურორტო ობიექტებია სასტუმროები ბარებით, კაზინოებით, კაბარეებით და ა.შ. და სადაც სპა მედიცინის განვითარება არ არის საჭირო, შიდა კურორტები, რომლებსაც არ გააჩნიათ მაღალი კლასის სასტუმრო სექტორი, დამსახურებულად მიიჩნევენ თავიანთ მთავარ უპირატესობად განვითარებულ საკურორტო მედიცინას, რაც საკურორტო რესურსების ოპტიმალური გამოყენების საშუალებას იძლევა ადამიანების ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად.

ამრიგად, საკურორტო მედიცინა ითვალისწინებს სამუშაოების ორგანიზებას სანატორიუმ-კურორტის პროდუქტის ფორმირებაზე, რომელიც ეფუძნება სამედიცინო ან ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელ ტექნოლოგიას, რომელიც აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს. სპა მედიცინის სოციალური მნიშვნელობა მდგომარეობს ჰოლისტიკური ჯანდაცვის სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილის შექმნაში „დასვენების“ ქვესისტემის ფორმირების გზით (ჯანმრთელი ადამიანებისთვის).

ზოგადად, შიდა ჯანდაცვის სისტემაში შემუშავდა და ეფექტურად ფუნქციონირებდა სისტემა სამეტაპიანი სარეაბილიტაციო სისტემა, სადაც მნიშვნელოვანი როლი ითამაშა სანატორიუმ-კურორტის საქმიანობამ.

ეტაპი 1- პოლიკლინიკა გულისხმობს პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფას საცხოვრებელ ადგილზე როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის. ამ მიზნით ამოქმედდა ბავშვთა და მოზრდილთა პოლიკლინიკების ქსელი. გარდა ამისა, არსებობს სტუდენტური პოლიკლინიკები და სამედიცინო და ფიზკულტურის დისპანსერები ფიზიკური აღზრდისა და სპორტით დაკავებულთათვის, სადაც მაღალი კლასის სპორტსმენებს აკვირდებიან და გადიან სამედიცინო გამოკვლევებს შეჯიბრებამდე, ასევე ანტიტუბერკულოზის, კანისა და ვენერიული, კარდიოლოგიური და სხვა. დისპანსერები. ამ უკანასკნელის ამოცანები მოიცავს პაციენტების ადრეულ გამოვლენას, პრევენციას და მკურნალობას, ასევე მათ ხანგრძლივ მონიტორინგს.

ეტაპი 2 - კლინიკური.ყველა პირველადი პაციენტის 75-90%-მდე მკურნალობს პოლიკლინიკურ ან დისპანსერულ სტადიებზე, ხოლო გართულებული კურსის, ქრონიკული დაავადების გამწვავების ან გადაუდებელი შემთხვევების მქონე პაციენტებს მიმართავენ კლინიკურ მკურნალობაზე.

საავადმყოფოს პირობებში პაციენტები იღებენ წამლის ან კომპლექსური თერაპიის კურსს და, ჩვენებების მიხედვით, უტარდებათ გადაუდებელი ან დაგეგმილი ოპერაციები. გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევები მოიცავს ჩირქოვანი აპენდიქსის მოცილებას (აპენდიციტი), ნაღვლის ბუშტის (ქოლეცისტიტი), კუჭის ნაწილის ამოღებას სისხლდენის დროს პეპტიური წყლულის დროს და ა.შ. არჩევითი ოპერაციები ტარდება პაციენტის გულზე ოპერაციისთვის მომზადების შემდეგ ( კორონარული შემოვლითი გადანერგვა), ფილტვები (ტუბერკულოზის რეზექციის ადგილი), კიდურების სისხლძარღვები (ვარიკოზული ვენებით) და ა.შ. ქირურგიული ჩარევის შემდეგ სავალდებულოა აღდგენითი მკურნალობის დანიშვნა ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების, მასაჟისა და ფიზიოთერაპიის გამოყენებით.

მკურნალობის სტაციონარულ ეტაპზე ყოფნის ხანგრძლივობა დიდწილად დამოკიდებულია სარეაბილიტაციო ღონისძიებების დროულ და ყოვლისმომცველ გამოყენებაზე. საშუალოდ, სტაციონარული სტადია თერაპიულ კლინიკებში 14-18 დღეა, ქირურგიულ კლინიკებში - 10-14 დღე. კარდიოლოგიურ (ინფარქტის) განყოფილებებში ყოფნის ხანგრძლივობა 30-45 დღეს აღწევს, რაც განპირობებულია დაავადების სიმძიმით და ეტაპობრივი რეაბილიტაციის საჭიროებით.

ეტაპი 3- აღდგენითი (საყრდენი) ხდება საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ. მკურნალობის ეს ეტაპი ტარდება ამბულატორიული დაკვირვების ან სანატორიუმ-საკურორტო რეაბილიტაციის პირობებში. ყველაზე დიდი სამკურნალო ეფექტი შეინიშნება პაციენტების მკურნალობისა და მონიტორინგის უწყვეტობით. პაციენტის ფიზიკური და ფსიქოლოგიური აქტივობის აღდგენა ადგილობრივ სანატორიუმში ან დისპანსერში, რომელიც ჩვეულებრივ მდებარეობს პაციენტის საცხოვრებელ ადგილას (გარეუბანში), საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მნიშვნელოვანი შედეგები 30-45 დღეში.

ჩვენებების მიხედვით და მკურნალობის შედეგების კონსოლიდაციის მიზნით, პაციენტები იგზავნება სანატორიუმ ორგანიზაციებში. კურორტების არჩევანი დამოკიდებულია საკურორტო თერაპიული ფაქტორების არსებობაზე, როგორიცაა მინერალური წყლები, სამკურნალო ტალახი, ხელსაყრელი კლიმატი და სხვა სპეციფიკური თერაპიული ფაქტორები (ნაფტალანი, კუმისის მკურნალობა, სპელეოთერაპია და ა.შ.).

სპა მკურნალობის დანიშვნის მითითებებს და ყოფნის სეზონურობას ადგენს დამსწრე ექიმი. ამავდროულად აუცილებელია სამედიცინო დანიშნულების მკაცრი დაცვა, რომლის შეუსრულებლობა იწვევს ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ეფექტურობის დაქვეითებას, ზოგიერთ შემთხვევაში კი დაავადების გამწვავების და ადამიანების სიკვდილის მიზეზიც კი, მაგალითად. , ინფარქტის შემდგომ მდგომარეობაში, მიკროდარტყმებით და ა.შ.

საშინაო ბალნეოლოგიამ შეიმუშავა ჩვენებებისა და უკუჩვენებების ყოვლისმომცველი სისტემა სანატორიუმში მკურნალობისა და სხვადასხვა დაავადების რეაბილიტაციისთვის. დაინერგა კომპლექსური რეაბილიტაციის რაციონალური სქემები დამსვენებლების სხეულის ასაკის, სქესის და პროფესიული მახასიათებლების გათვალისწინებით. თუმცა, რუსეთის საბაზრო ეკონომიკაში შესვლით, შეიცვალა საკურორტო ინდუსტრიის ფუნქციონირების პირობები, საჭირო გახდა ახალი სტრუქტურული და ორგანიზაციული ფორმების შემუშავება, რომლებიც ითვალისწინებენ ისტორიულ, რეგიონალურ მახასიათებლებს და რეკრეაციულ და ჯანმრთელობის გაუმჯობესების შესაძლებლობებს. საკურორტო ფაქტორები. გარდა ამისა, ამ ფორმებმა უნდა უზრუნველყოს სანატორიუმის და საკურორტო ინდუსტრიის მომგებიანობის ზრდა, რაც ნიშნავს, რომ მათ უნდა გაითვალისწინონ ბიზნეს შაბლონები და უზრუნველყონ მომსახურების ხარისხის მართვის ტექნოლოგიის გამოყენება.

სპა მედიცინის განვითარების ისტორიამ დამაჯერებლად დაამტკიცა, რომ ის ჯანმრთელობის დაცვის მნიშვნელოვანი ნაწილია და სწორად გამოყენების შემთხვევაში მნიშვნელოვან დადებით გავლენას ახდენს როგორც ინდივიდის, ისე მთლიანად ერის ჯანმრთელობაზე. სპა მედიცინას განსაკუთრებული ადგილი უჭირავს ჯანდაცვის სისტემაში. წარმატებული სპა მკურნალობის შემდეგ შრომისუუნარობის დღეების რაოდენობა მცირდება 3-4-ით, ზოგჯერ 6-8-ჯერ.

საბაზრო პირობებში საკურორტო მედიცინა არის საქმიანობა, რომელიც მიმართულია ადამიანების ჯანმრთელობის გაუმჯობესებისკენ, ერთ-ერთი სერვისი, ე.ი. პროდუქტი.

სპა მედიცინაში შედის:

სამედიცინოკომპონენტი.დომინირებდა 1920-იან და 1940-იან წლებში. მე-20 საუკუნეში საკურორტო ფაქტორები ძირითადად გამოიყენებოდა ტუბერკულოზისა და სხვა მძიმე სოციალურად მნიშვნელოვანი დაავადებების სამკურნალოდ. თანამედროვე კურორტზე შეიძლება იყოს მაღალი დონის სამედიცინო კლინიკები, რომლებიც გამოიყენებენ თანამედროვე მედიცინის ყველა მიღწევას და საკურორტო ფაქტორების თერაპიულ პოტენციალს. თუმცა ეს აქტივობა კურორტზე მთავარი არ არის;

სარეაბილიტაციო კომპონენტი. 40-80-იან წლებში. მე -20 საუკუნე ფარმაკოთერაპიამ, აპარატურულმა ფიზიოთერაპიამ და ქირურგიამ მიიღო სწრაფი განვითარება. მრავალი დაავადების მკურნალობის საკურორტო ფაქტორები უკანა პლანზე გაქრა. რეაბილიტაცია, როგორც სპა მედიცინის საქმიანობის სახეობა, ამჟამად ერთ-ერთი მთავარია, მოიცავს ქრონიკული დაავადებების მკურნალობას არასრული რემისიის ფაზაში, მათ მეორად პრევენციასა და პაციენტების ფუნქციურ რეაბილიტაციას;

რეკრეაციული კომპონენტი.როგორც ყველაზე მასიური, ამ ტიპის საკურორტო საქმიანობა ყველაზე ნაკლებად არის გათვალისწინებული სამედიცინო მიდგომის თვალსაზრისით. კურორტზე არაგონივრულმა, სამედიცინოდ გაუნათლებელმა განყოფილებამ შეიძლება ზიანის ნაცვლად ზიანი მიაყენოს (სრულყოფილად ჯანმრთელ ადამიანებში მზის გადაჭარბებულმა ინსოლაციამ შეიძლება გამოიწვიოს იმუნოდეფიციტი დიდი ხნის განმავლობაში, აკლიმატიზაციის დროს დარღვევები ხშირად იწვევს იშემიის, ჰიპერტენზიის და სხვა დაავადებების გამწვავებას).

საკურორტო დასვენების პრობლემისადმი სამედიცინო მიდგომა მოიცავს:

■ ჯანმრთელობის დარღვევის მიზეზებისა და მექანიზმების შესწავლა რეკრეაციულ დონეზე (გონებრივი და ფიზიკური მუშაობის დაქვეითება, სტრესისა და დაავადებისადმი გამძლეობა, ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი);

■ ჯანმრთელობის დონის ამაღლების მეთოდების შემუშავება კლიმატური, ფიზიკური, ბალნეოლოგიური, ფსიქოთერაპიული, კვების და საკურორტო დასვენების სხვა საშუალებებით;

■ დასვენების ეფექტურობის პროგნოზის შემუშავება. კურორტი კარგი სამედიცინო მხარდაჭერით დასვენებისთვის ძალიან ეფექტურია აღდგენის თვალსაზრისით.

ტესტის კითხვები

1. რა არის ჯანდაცვის ინდუსტრია, როგორია მისი სტრუქტურა და ფუნქციები?

2. აღწერეთ ჯანდაცვის მედიცინის ინფრასტრუქტურა. რა მნიშვნელობა და როლი აქვს საკურორტო ბიზნესს რუსეთის მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვაში?

3. რა არის რუსული ჯანდაცვის ძირითადი მიმართულებები?

4. რა ტიპის სამედიცინო დაწესებულებები ფუნქციონირებს რუსეთში და რა ადგილი უკავია მათ დაავადებათა მკურნალობასა და პროფილაქტიკას?

5. რა გავლენას ახდენს გარემო ფაქტორები თანამედროვე ადამიანზე?

6. რას ნიშნავს ავადმყოფობა და ადამიანის ჯანმრთელობა?

7. რა არის რუსეთის მოსახლეობის ჯანმრთელობის ძირითადი მაჩვენებლები და როგორ უკავშირდება ისინი ცხოვრების ხარისხს?

8. რა სჭირდება დღეს რუსეთის მოსახლეობას კურორტებზე?

9. რა არის სპა მედიცინა, როგორია მისი სტრუქტურა, ბაზრის პირობებში ფუნქციონირების თავისებურებები, რეაბილიტაციის ეტაპებთან ურთიერთობა?

ლექციები ბალნეოლოგიის დისციპლინაში

სპა მედიცინის საფუძვლები

ლექცია № 1. თანამედროვე პრეიდეები სპა მედიცინის შესახებ

ბალნეოლოგია არის სამედიცინო სამეცნიერო დისციპლინა, რომელიც შეისწავლის ბუნებრივ-კლიმატური და წინასწარ ჩამოყალიბებული ფიზიკური ფაქტორების სამკურნალო თვისებებს, მათი ზემოქმედების ბუნებას ადამიანის სხეულზე, მათი გამოყენების შესაძლებლობას დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკაში, აგრეთვე მიზნებისთვის. აღდგენა.

ბალნეოლოგია, როგორც მეცნიერება, ემყარება შემდეგ სფეროებს:

ბალნეოლოგია (ლათ. balneum - აბანო) - მეცნიერება სამკურნალო წყლების შესახებ, ბალნეოთერაპია - მინერალური წყლის გამოყენება სამკურნალო მიზნებისთვის;

კლიმატოლოგია - კლიმატის დოქტრინა, კლიმატოთერაპია t - კლიმატის გამოყენება თერაპიული და რეკრეაციული მიზნებისთვის:

ჰელიოლოგია - მზის მეცნიერება, ჰელიოთერაპია - მზის სხივების გამოყენება სამკურნალო და რეკრეაციული მიზნებისთვის,

აეროლოგია - ჰაერის შესწავლა, აეროთერაპია - ჰაერის გამოყენება სამკურნალო და რეკრეაციული მიზნებისთვის,

თალასოლოგია - ზღვის შესწავლა; თალასოთერაპია (ბერძნ. thalassa - ზღვა) - მკურნალობა ზღვის კლიმატით და დაბანა მზის აბაზანებთან ერთად;

დიეტოლოგია - დოქტრინა კვების შესახებ, დიეტოთერაპია - კვების გამოყენება ჯანმრთელობის მიზნებისთვის;

კინეზითერაპია - მოძრაობის მკურნალობა, ფიზიკური კულტურა - აქტიური დასვენება და თერაპიული ფიზიკური კულტურა (სავარჯიშო თერაპია);

ფიზიოთერაპია -- წინასწარ შექმნილი ფიზიკური ფაქტორების (ხელოვნური ფაქტორების) გამოყენება თერაპიული მიზნებისათვის.

კურორტი (გერმანული Kurort, Kig-დან - სამკურნალო და ორტი - ადგილი) - ტერიტორია, რომელიც განვითარებულია და გამოიყენება სამკურნალო და პროფილაქტიკური მიზნით ბუნებრივი სამკურნალო რესურსებით. ბუნებრივი ობიექტებისა და პირობების სამკურნალო თვისებები დადგენილია სამეცნიერო კვლევის, მრავალწლიანი პრაქტიკის საფუძველზე და დამტკიცებულია ჯანდაცვის პასუხისმგებელი ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოს მიერ.

საკურორტო ზონაში გეოგრაფიული მდებარეობისა და კლიმატური პირობების ბუნებიდან გამომდინარე, შეიძლება არსებობდეს ერთი ან მეტი ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორი. ბუნებრივი ფაქტორის ბუნებიდან გამომდინარე, კურორტები იყოფა:

კლიმატოთერაპიულზე, რომლის ძირითადი თერაპიული ფაქტორები კლიმატის სხვადასხვა კომპონენტია. ბუნებრივი და კლიმატური ზონების შესაბამისად ასეთი კურორტები იყოფა ბრტყელ, სტეპურ, უდაბნოდ, მთიან, ზღვისპირა და სხვად;

ბალნეოთერაპიაზე, რომლის ძირითადი თერაპიული ფაქტორია სხვადასხვა ტიპის მინერალური წყალი;

ტალახის თერაპიაზე, რომლის ძირითადი თერაპიული ფაქტორია სხვადასხვა ტიპის ტალახი: შერეული, სამკურნალო ფაქტორების კომპლექსის მქონე.

ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორების თერაპიული ეფექტურობის ხარისხის, მათი განვითარებისა და გაუმჯობესების დონის მიხედვით, კურორტები იყოფა ფედერალური, რეგიონალური და ადგილობრივი მნიშვნელობის კურორტებად და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელ ზონებად.

ფედერალური მნიშვნელობის კურორტებს მიეკუთვნება კრასნოდარის ტერიტორიის შავი ზღვის სანაპიროს საკურორტო ქალაქები, კავკასიური მინერალნიე ვოდი, ნალჩიკი, სერგიევსკი მინერალნიე ვოდი, ბელოკურიხა, სანკტ-პეტერბურგის საკურორტო ზონა ფინეთის ყურის სანაპიროზე და ზღვისპირა. კალინინგრადის რეგიონის კურორტები. რეგიონალური მნიშვნელობის კურორტები რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის სახელმწიფო ორგანოების იურისდიქციაშია. ადგილობრივი მნიშვნელობის კურორტებს ადგილობრივი ხელისუფლების მიერ განსაზღვრავს ხელსაყრელი ლანდშაფტი და მიკროკლიმატური პირობები დიდ ქალაქებთან და ინდუსტრიულ ზონებთან.

რუსეთის ფედერაციის საკურორტო ფონდი არის ყველა გამოვლენილი და აღრიცხული ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების, სამედიცინო და რეკრეაციული ზონების, აგრეთვე კურორტებისა და საკურორტო რეგიონების ერთობლიობა. საქმიანობის მიზნებიდან გამომდინარე, კურორტების ფუნქციები შეიძლება შეიცავდეს:

სპა მკურნალობა;

პაციენტების სამედიცინო რეაბილიტაცია;

პრემორბიდული და პრენოზოლოგიური ფორმებისა და პირობების მქონე პირთა სარეაბილიტაციო მკურნალობა;

დასვენება და დაავადების პრევენცია;

კულტურული, საგანმანათლებლო და გასართობი.

კურორტების პირველი სამი ფუნქცია ქმნის სპა თერაპიის საფუძველს - ბუნებრივი ფიზიკური ფაქტორების თერაპიული გამოყენება.

ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი დასვენება - დარჩენა პრაქტიკულად ჯანმრთელი ადამიანების კურორტებზე, რომლებსაც არ ესაჭიროებათ განსაკუთრებული სამედიცინო დახმარება, სამედიცინო ზედამხედველობა და მკურნალობა. ჯანმრთელობის ძირითადი ფაქტორებია ფიზიკური კულტურა და სპორტი, ახლო და შორეული ტურიზმი, ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორები, რომლებიც გამოიყენება სხეულის გამკვრივებისთვის, ასევე კულტურული ღონისძიებები.

სამედიცინო (სამედიცინო) ტურიზმი არის დროებითი გამგზავრება მუდმივი საცხოვრებელი ადგილიდან სამედიცინო და ჯანმრთელობის გაუმჯობესების და ევრისტიკული მიზნებისთვის. არის წყლის, სამთო, სათხილამურო ტურიზმი, ხოლო ხანგრძლივობის თვალსაზრისით - მოკლევადიანი (ხუთი შვიდი დღე) და გრძელვადიანი (შვიდ დღეზე მეტი).

კურორტები განლაგებულია ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელ ადგილებში - ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების მქონე ტერიტორიებზე, რომლებიც შესაფერისია დაავადებების მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის. ასეთი ტერიტორიების სამედიცინო და რეკრეაციული მიზნებისთვის ყველაზე ეფექტური გამოყენებისათვის აუცილებელია საკურორტო ინფრასტრუქტურის არსებობა.

საკურორტო ინფრასტრუქტურა უნდა გავიგოთ, როგორც მატერიალური ობიექტებისა და აქტივობების სისტემა მოსახლეობისთვის საკურორტო სერვისების მიწოდებისთვის, რომლებიც ხელს უწყობენ ჯანმრთელობას. საკურორტო ინფრასტრუქტურა მოიცავს სამედიცინო და პრევენციულ, კულტურულ და გასართობ ობიექტებს, სპორტულ მოედნებს, სპეციალურად მომზადებულ სამედიცინო და მომსახურე პერსონალს და ა.შ. საკურორტო ინფრასტრუქტურა სოციალური ინფრასტრუქტურის ქვესისტემაა და აქვს დამხმარე საშუალებების (კომუნიკაციები, გზები, ტრანსპორტი და ა.შ.) საკუთარი ქვესისტემა.

საკურორტო ბიზნესის ამოცანები მოიცავს:

საკურორტო ბიზნესის ორგანიზების სამეცნიერო საფუძვლების შემუშავება, ამ საქმიანობის მართვისა და ეკონომიკური რეგულირების საკითხები;

სანატორიუმების მკურნალობისა და რეაბილიტაციის მეთოდებისა და ტექნოლოგიების შემუშავება;

საკურორტო რესურსების ძიება;

მოსახლეობის საჭიროებების შესწავლა სანატორიუმ-კურორტის რეაბილიტაციასა და მკურნალობაში, რეკრეაციული საჭიროებების ჩათვლით;

საკურორტო საქმიანობის სამართლებრივი ასპექტების შემუშავება, საკურორტო მომსახურების ლიცენზირება, სტანდარტიზაცია და სერტიფიცირება;

საკურორტო ობიექტების ოპერირება (გამაჯანსაღებელი კურორტები, საკურორტო ინფრასტრუქტურა);

ტექნოლოგიების დახვეწა და საკურორტო მომსახურების ხარისხის გაუმჯობესება, განსახლების, კვების, ანიმაციისა და დასვენების ჩათვლით;

სანატორიუმის ინფრასტრუქტურის სამეცნიერო საფუძვლებისა და სტანდარტების შემუშავება, გაუმჯობესება.

საკურორტო ფაქტორები:

საკურორტო ფაქტორების თერაპიული და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი ეფექტი შესწავლილია მრავალი ათწლეულის განმავლობაში და ამჟამად ჩამოყალიბებულია მათი კლასიფიკაციის თანმიმდევრული სისტემა, შემუშავებულია მათი გამოყენების რაციონალური სქემები.

მრავალი საშინაო კურორტისთვის ბუნებრივი და კლიმატური ფაქტორები კურორტის რეაბილიტაციის საფუძველია.

რუსეთის ფედერაციაში არის ყველა ძირითადი ტიპის კურორტი, სადაც თერაპიული, სარეაბილიტაციო და პრევენციული მიზნებისთვის იყენებენ კომპლექსურ სარეაბილიტაციო სქემებს, რომლებიც ითვალისწინებენ ბუნებრივ-კლიმატური და წინასწარ ჩამოყალიბებული ფიზიკური ფაქტორების ინტეგრირებულ გამოყენებას. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება შერეული ტიპის კურორტებს, როგორიცაა კლიმატობალნეოლოგიური და ბალნეოლოგიური ტალახის კურორტები, ასევე კურორტებზე სპეციალური ბუნებრივი და კლიმატური ფაქტორების გამოყენებით, როგორიცაა ნაფტალანი, მიწისქვეშა მიკროკლიმატი. მარილის გამოქვაბულებიან ნაღმები (სპელეოთერაპია).

ამჟამად, ეს ბუნებრივი ფაქტორები ხელოვნურად იქმნება, მაგალითად, მოსკოვის რეგიონის წამყვან საკურორტო კომპლექსებში, კრასნოდარის ტერიტორიის შავი ზღვის სანაპიროზე და კავკასიის მინერალნიე ვოდიში.

სანატორიულ მკურნალობასა და რეაბილიტაციაში ბუნებრივი და კლიმატური გამაჯანსაღებელი ფაქტორების გამოყენებასთან ერთად, მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია წინასწარ ჩამოყალიბებულ ფიზიკურ ფაქტორებს, რომელთა საფუძველზე ფუნქციონირებს არანარკომანიის და სარეაბილიტაციო ფუნქციების მთელი მონაკვეთი - ფიზიოთერაპია.

ფიზიოთერაპიაში ძირითადად იყენებენ არა სამედიცინო, არამედ სპეციალური სამედიცინო აღჭურვილობის დახმარებით მიღებულ და გამოყენებულ ფიზიკურ ფაქტორებს. მათი ეფექტური გამოყენებისთვის შემუშავებული და შემოთავაზებულია სპეციალური მეთოდები სხვადასხვა დაავადების სამკურნალოდ და დამსვენებლების გასაუმჯობესებლად, ავადმყოფი და ჯანმრთელი ადამიანის ასაკობრივი მახასიათებლების გათვალისწინებით.

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში შემუშავდა რაციონალური სქემები ფიზიოთერაპიის შერწყმისთვის სხეულში არაინექციურ შეყვანასთან. მედიკამენტები. სამკურნალო ნივთიერებების ელექტროფორეზის ან ფონოფორეზის დახმარებით ორგანიზმში შეჰყავთ ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ნოვოკაინი (რადიკულიტის დროს), ბრომი (ნევრასთენიისთვის), იოდი (როგორც ანთების საწინააღმდეგო საშუალება), პროზერინი (იმპოტენციისთვის) და ა.შ. წამლების მიღების ეს მეთოდი ყველაზე უსაფრთხოა ინფექციის ხედვის თვალსაზრისით ისეთი საინექციო დაავადებებით, როგორიცაა შიდსი, ჰეპატიტი.

ამჟამად ჯანდაცვისა და სამედიცინო პრაქტიკაში ფართოდ გავრცელებულია ისეთი ახალი ფიზიკური მეთოდები, როგორიცაა ლაზეროთერაპია, მაგნიტოთერაპია და არომატული ჰიდროთერაპია. მათი გამოყენებისთვის შემუშავებულია მოწყობილობები და მეთოდები მათი რთული გამოყენებისთვის.

სანატორიუმსა და კურორტის აღდგენაში მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია აქტიურ დასვენებას, მათ შორის ფიზიკური ვარჯიში, გასეირნება, ჯანმრთელობის სირბილი, გარე თამაშები, სხვადასხვა სახის ტურიზმი და ექსკურსიები და ა.შ.

სეზონური კურორტების პირობებში, როგორიცაა კავკასიის მინერალური წყლების კურორტები, კავკასიის შავი ზღვის სანაპირო, სოჭის კურორტის გარდა, სანატორიუმის აღდგენისას გამოიყენება მხოლოდ გაზაფხულისთვის დამახასიათებელი აქტივობები. შემოდგომის პერიოდი. ამასთან, აქტიურად გამოიყენება ზამთრის მთის კურორტები, სადაც თოვლის საფარი, ჰელიოლანდშაფტი და აეროთერაპია მოქმედებს როგორც სამკურნალო ბუნებრივი ფაქტორები. მაღალი სიმაღლის პირობებში შეინიშნება ულტრაიისფერი აქტივობის გაზრდილი ინტენსივობა. ზღვის დონიდან მნიშვნელოვან სიმაღლეზე დარჩენას (1,5-2,2 ათას მ-მდე) აქვს სამკურნალო ეფექტი სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის გაზრდის სახით სისხლის წითელი რეზერვების გამო. ეს გამოხატავს სხეულის ფიზიოლოგიურ კომპენსატორულ რეაქციას ჩასუნთქულ ჰაერში ჟანგბადის შემცველობის შემცირებაზე მაღალ სიმაღლეზე. ამის გამო იზრდება სხეულის სარეზერვო ტევადობა ვარჯიშის ტოლერანტობისთვის და ატმოსფერულ ჰაერში ჟანგბადის შემცველობის დაქვეითება, რაც შეინიშნება ამინდის პირობების შეცვლისას. ეს უკანასკნელი ემსახურება როგორც მეტეოტროპული რეაქციების პრევენციის ფაქტორს და ორგანიზმის ადაპტაციური თვისებების გაზრდას. ზამთრის მაღალმთიანი კურორტის პირობებში თხილამურებით სრიალი, თხილამურებით ხტომა და ა.შ. შესაძლებელს ხდის როგორც ფიზიკური დატვირთვა, ასევე ნებაყოფლობითი თვისებების გაძლიერება და გამძლეობა.აქტიური დასვენების ცენტრი. აქტიური საკურორტო დასვენებისა და დასვენების ასეთი ცენტრებია, მაგალითად, მაღალმთიანი რეგიონი კრასნაია პოლიანა, რომლის წყალობითაც სოჭის კურორტი არის რუსეთის მთელი წლის სამედიცინო და რეკრეაციული ცენტრი.

ბუნებრივი, კლიმატური და ფიზიკური ფაქტორების გარდა, სანატორიუმისა და კურორტის აღდგენაში მნიშვნელოვანი ადგილი ეთმობა რაციონალური კვების ორგანიზაციას. საკურორტო პრაქტიკაში გამოიყენება დიეტური და ჯანსაღი კვება, რაც დამსვენებლების კომპლექსური მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ერთ-ერთი მთავარი კომპონენტია. დიეტური კვებისთვის ე.წ. სამკურნალო ცხრილები ეწყობა შემდეგი ჰიგიენური მოთხოვნებისა და წესების გათვალისწინებით:

ყოველდღიური თერაპიული დიეტის სარგებლიანობა, რაც გულისხმობს ორგანიზმისთვის აუცილებელი ცილების, ცხიმების, ნახშირწყლების, მინერალური მარილების და ვიტამინების რაოდენობის მიღებას;

ბალანსი - სწორი ფიზიოლოგიური თანაფარდობა ყოველდღიურ დიეტაში ძირითადი კომპონენტების (ცილები, ცხიმები და ნახშირწყლები, ვიტამინები და მინერალური მარილები);

უსაფრთხოება - მომზადების ჰიგიენური სტანდარტების დაცვა, საკვები პროდუქტების სათანადო თერმული დამუშავება, ნაწლავის მწვავე დაავადებებით ინფექციის გამოკლებით, როგორიცაა დიზენტერია, სალმონელოზი და ა.შ.

კვების ასაკთან და პროფესიულ სტანდარტებთან შესაბამისობა და დამსვენებლებში დაფიქსირებული პათოლოგია, განსაკუთრებით საჭმლის მომნელებელი სისტემის, ღვიძლის, თირკმელების და ა.შ.

ზემოაღნიშნული ჰიგიენური ნორმებისა და კვების წესების მკაცრი დაცვა კურორტების ერთ-ერთი მთავარი თერაპიული და გამაჯანსაღებელი ფაქტორია, განსაკუთრებით თანამედროვე პირობებში, როდესაც დამსვენებლების უმეტესობას, მათ შორის ბავშვებს, ჭარბი წონა აქვს.

დიეტოთერაპია მოითხოვს შემდგომ განვითარებას მისი ოპტიმიზაციის კუთხით დამსვენებელთა სხვადასხვა ასაკის, სქესის და პროფესიული ჯგუფებისთვის. კურორტებზე შემუშავებული და დიეტური საკვების სახით გამოყენებული სამკურნალო ცხრილები საჭიროებს მუდმივ კორექტირებას დამსვენებლების კონტიგენტის, მათი ასაკის, გარემოსდაცვითი, პროფესიული, ეროვნული და სხვა მახასიათებლების გათვალისწინებით. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება ბავშვთა და მოზარდთა დიეტური კვების ორგანიზებას, რომლებიც ამჟამად შეადგენენ დამსვენებელთა 35--50%-მდე თითქმის ყველა სანატორიუმში, რომლებიც ადრე იყო მათთვის დახურული. შესაბამისად, სანატორიუმის და საკურორტო ინდუსტრიის რეალობა მოითხოვს დიეტური კვების შემდგომი განვითარების ახალ მიდგომებს, რომლებიც უნდა შეიცავდეს რუსეთის ხალხების ეროვნული სამზარეულოს საუკეთესო ტრადიციებს.

კურორტზე დამსვენებლების სამკურნალო და დასვენების ერთ-ერთი ყველაზე სასურველი პროფილაქტიკური მეთოდი მასაჟია. მასაჟის პროცედურები იწვევს დადებით ემოციებს და იძლევა ზოგად მატონიზირებელ ეფექტს. გამოხატული უკუჩვენებების არარსებობა და განხორციელების შედარებით სიმარტივე შესაძლებელს ხდის მასაჟის ორგანიზებას არა მხოლოდ კურორტებზე, არამედ თითქმის ყველა დასასვენებელ სახლში, პანსიონატებში, ტურისტულ და სამკურნალო და სასტუმრო კომპლექსებში.

მასაჟი ხშირად გამოიყენება სხვა სამკურნალო პროცედურებთან ერთად: სხვადასხვა სახის აბაზანები, ზღვის, ზამთრის და ყინულის აბაზანები და ა.შ. საუნაში ყოფნისას, რუსულ აბანოში, რეკრეაციული მიზნებისთვის გამოიყენება სხვადასხვა მცენარეული საშუალებები. მათი გამოყენების მეცნიერულ დასაბუთებას იძლევა ფიტოთერაპია, რომელიც გაგებულია, როგორც სამკურნალო მცენარეებისა და მცენარეული პროდუქტების გამოყენება ჯანმრთელობის ხელშეწყობის, დაავადებების პრევენციისა და მკურნალობის მიზნით.

ბოლო წლების განმავლობაში, მცენარეული მედიცინის მიმართ ინტერესი განსაკუთრებით გაიზარდა იმის გამო, რომ ხშირ შემთხვევაში ის შეიძლება გახდეს სინთეზური წამლების ალტერნატივა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი უარყოფითი ეფექტი სხეულზე. სანატორიუმ-კურორტის აღდგენის პირობებში ფიტოთერაპია გამოიყენება შემდეგი მიზნებისათვის:

მწვავე დაავადებების პროფილაქტიკა;

ქრონიკული პათოლოგიების მკურნალობა;

დამსვენებლების ჯანმრთელობის გაუმჯობესება.

ქვეყნის პრაქტიკულად ყველა სანატორიუმში არის ფიტოთერაპიის ოთახები და ფიტობარები, სადაც დამსვენებლები იღებენ სამედიცინო და ჯანმრთელობის პროცედურებს, კოქტეილებს, ჩაის, წვენებს, სიროფებს და ა.შ.

თერაპიული და რეკრეაციული მიზნებისთვის კურორტები იყენებენ ფსიქოთერაპიასა და რეფლექსოლოგიას. ფსიქოთერაპიის ეფექტი ემყარება ჰიპნოტურ წინადადებას, რაც საშუალებას გაძლევთ გავლენა მოახდინოთ ფსიქოგენურ ვეგეტატიურ-ვისცერალურ აშლილობებზე, ე.ი. მტკივნეული დარღვევებისთვის შინაგანი ორგანოები. რეფლექსოლოგია დაფუძნებულია ბიოლოგიურად აქტიური წერტილების სტიმულაციაზე, რაც დარტყმის სიძლიერიდან გამომდინარე იძლევა დამამშვიდებელ, ტკივილგამაყუჩებელ და სედატიურ ეფექტს. გამაჯანსაღებელი კურორტის პირობებში რეფლექსოლოგია ფართოდ გამოიყენება დამსვენებლების რეაბილიტაციისთვის.

თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ სპა მკურნალობის ფართო ჩვენებებისა და შესაძლებლობების გარდა, ზოგიერთი დაავადების დროს კურორტზე მოგზაურობები უკუნაჩვენებია. სპა მკურნალობის კურსის გამოყენების ზოგადი უკუჩვენებები, კერძოდ, მოიცავს:

ნებისმიერი ლოკალიზაციის ავთვისებიანი ნეოპლაზმები;

სისხლის სისტემური დაავადებები, სისხლდენა ან მათზე ეჭვი;

ტუბერკულოზის აქტიური ფორმა;

გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა;

ზოგადი მძიმე მდგომარეობა, სხეულის მაღალი ტემპერატურა, მძიმე ამოწურვა;

ბასრი ინფექციური დაავადებები;

ნერვული სისტემის მძიმე დაავადებები;

ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ფაქტორის მიმართ და ა.შ.

შიდა საკურორტო ბიზნესში არსებობს ყველა საჭირო მეთოდოლოგიური განვითარება სამედიცინო და რეკრეაციული მიზნებისთვის მათი გამოყენების მეთოდებსა და ფორმებზე. ამავდროულად, სოციალურ-ეკონომიკური გეგმის თანამედროვე პრობლემები მოითხოვს სანატორიუმ-საკურორტო მკურნალობის ახალი მიდგომების შემუშავებას და დამსვენებლების გაუმჯობესებას, სხვადასხვა რეგიონის მცხოვრებთა ასაკობრივი სქესის და პროფესიულ-ეკოლოგიური მახასიათებლების გათვალისწინებით. რუსეთის ფედერაცია. უცხო ქვეყნების მოქალაქეების ჩვენს კურორტებზე მოსაზიდად აუცილებელია სანატორიუმების, პანსიონატებისა და სასტუმროების კომფორტისა და მათში მომსახურების დონის მნიშვნელოვნად გაუმჯობესება. ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ახალი სქემებისა და პრინციპების შემუშავებაში მნიშვნელოვანი ადგილი ენიჭება აქტიური დასვენებისა და დიეტური კვების ორგანიზებას, მსოფლიოს სხვადასხვა რეგიონიდან დამსვენებლების ეროვნული ტრადიციების გათვალისწინებით. ამავდროულად, ეროვნული რუსული, კავკასიური სამზარეულოს და რუსეთის ფედერაციის ხალხთა სხვა ტრადიციების პოპულარიზაცია მოითხოვს მის განვითარებას. ამ უკანასკნელს შეუძლია განსაკუთრებული არომატი მოუტანოს რუსეთის კურორტებზე აქტიური დასვენებისა და ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ორგანიზებას.

ამ მნიშვნელოვანი პრობლემების გადასაჭრელად აუცილებელია გამაჯანსაღებელი ფაქტორების გამოყენების თეორიული და პრაქტიკული საფუძვლების ცოდნა.

სამედიცინო და ჯანმრთელობის ტურიზმი. კურორტების ძირითადი ტიპები

სამედიცინო ტურიზმს განსაკუთრებული ადგილი უჭირავს გლობალური საკურორტო და ტურისტული ურთიერთობების სისტემაში. ყოფნის ადამიანურ დღეებში სამედიცინო ტურიზმი გლობალური ტურისტული ბრუნვის 1%-ზე ნაკლებს იკავებს, ხოლო შემოსავლების სტრუქტურაში 5%-ზე მეტს, ე.ი. არის ყველაზე ფულის ინტენსიური ტურისტული ინდუსტრია. მთელ მსოფლიოში, დასვენების ინდუსტრიის თეორეტიკოსები დაკავებულნი არიან ყველაზე ეგზოტიკური გართობის ძიებით, მაგრამ ყველაზე მეტად ფასდება ჯანმრთელობის აღდგენის შესაძლებლობა საინტერესო ტურისტული მარშრუტების დროს.

სამედიცინო ტურიზმი ინდუსტრიად იქცა 1980-იანი წლებიდან. მე -20 საუკუნე თუმცა მისი განვითარების ისტორია საუკუნეებს ითვლის. ძველი ბერძნები და რომაელებიც კი იყენებდნენ სამკურნალო წყაროებს და ხელსაყრელი კლიმატის მქონე ადგილებს ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად. კურორტებზე მხოლოდ ავადმყოფები არ ჩამოდიოდნენ, არამედ ჯანმრთელებიც, რომლებსაც დასვენება სურდათ და ამისათვის საკმარისი სახსრები ჰქონდათ. ეპიდავრუსი და კოსი ცნობილი იყო საბერძნეთში, ხოლო საერო ზღვისპირა კურორტი ბაილი ცნობილი იყო რომში.

ნებისმიერ დროს, მოგზაურობის მოტივაცია უცვლელი რჩებოდა. ბუნებრივი ფაქტორების სამკურნალო თვისებები კვლავ იზიდავს პაციენტებს საკურორტო ადგილებში. ტურისტების ნაკადი, რომლებიც მოგზაურობენ სამედიცინო მიზნით, ჯერ არ არის ისეთი მრავალრიცხოვანი, როგორც დასვენებისა და გართობის მიზნით. თუმცა, ისინი სწრაფად იზრდებიან და მათი გეოგრაფია ფართოვდება.

ჯანმრთელობის ტურიზმის მახასიათებლები. სამედიცინო ტურიზმს აქვს მრავალი გამორჩეული თვისება. პირველ რიგში, ნებისმიერ კურორტზე ყოფნა, დაავადების მიუხედავად, საკმარისად ხანგრძლივი უნდა იყოს, სულ მცირე, არანაკლებ სამი კვირისა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეუძლებელი იქნება სასურველი სამკურნალო ეფექტის მიღწევა. მეორეც, კურორტებზე მკურნალობა ძვირია. მიუხედავად იმისა, რომ შედარებით იაფი ტურები ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა, ტურიზმის ეს ტიპი განკუთვნილია ძირითადად მდიდარი კლიენტებისთვის, ჩვეულებრივ ორიენტირებულია არა სამედიცინო მომსახურების სტანდარტულ კომპლექტზე, არამედ ინდივიდუალურ მკურნალობის პროგრამაზე. მესამე, ხანდაზმული ასაკის ადამიანები კურორტებზე მიდიან, როდესაც ქრონიკული დაავადებები გამწვავდება ან

ყველა სამედიცინო კურორტი განლაგებულია სამედიცინო ზონებში, რომლებიც გამოირჩევიან გარკვეული ლანდშაფტური და კლიმატური პირობებით და ჰიდრომინერალური რესურსებით. სამედიცინო დასვენების დაწესებულებების ქსელი მოიცავს როგორც თავისუფალ კურორტებს, ასევე საკურორტო ზონებსა და აგლომერაციებს, რომლებიც წარმოადგენს ტერიტორიებს სამედიცინო დასვენების საწარმოების მაღალი კონცენტრაციით, გაერთიანებული საერთო საკურორტო ეკონომიკით.

რუსეთში სანატორიუმ-საკურორტო დაწესებულებების ქსელის გარდა, შეიქმნა არასაკურორტო სამედიცინო და გამაჯანსაღებელი დაწესებულებების ქსელი, რომელიც მოიცავს საწარმოების მიერ ორგანიზებულ სანატორიუმებს თანამშრომლების ჯანმრთელობის პრევენციული გაუმჯობესებისთვის არა შვებულებაში, არამედ მუშაობის დროს. პერიოდი. ისინი მომსახურებას უწევენ საწარმოების თანამშრომლებს სამუშაომდე და მის შემდეგ. სანატორიუმ-დისპანსერები განლაგებულია მწვანე ზონაში, წარმოებასთან ახლოს. ამ დაწესებულებების სამედიცინო აღჭურვილობა სანატორიუმის მსგავსია, ხოლო სპორტული და დასასვენებელი კომპლექსები გაცილებით მოკრძალებულია.

რუსეთში დასავლური საკურორტო სისტემისგან განსხვავებით:

საკურორტო ინდუსტრია თავდაპირველად დომინანტური იყო ტურიზმში და, შესაბამისად, აქვს რეკრეაციული ობიექტების ყველაზე ფართო ქსელი და ყველაზე ძლიერი მატერიალური ბაზა;

საკურორტო ბიზნესი მეცნიერულ ბაზაზეა დაყენებული, როგორც ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების სისტემატური შესწავლისა და დაცვის სფეროში, ასევე კურორტებზე სამედიცინო პროცესის ორგანიზებაში.

მხოლოდ რუსულ კურორტებს ჰქონდათ სერიოზული დიაგნოსტიკური ბაზა (ფუნქციური დიაგნოსტიკის განყოფილებები) და ყოვლისმომცველი მკურნალობის პროგრამა, ამ კურორტზე არა მხოლოდ პროფილის დაავადების გათვალისწინებით, არამედ დამსვენებლებს შორის ყველა თანმხლები პათოლოგიის გათვალისწინებით. ამან დაუშვა:

თითოეული დამსვენებლისადმი ინდივიდუალური მიდგომის უზრუნველყოფა;

განსაზღვროს მისთვის მკურნალობის სპეციალური რეჟიმი და ტექნოლოგია;

დაარეგულირეთ დადგენილი კურსი კურორტზე მკურნალობის დროს, დამოკიდებულია პაციენტის რეაქციაზე გარკვეულ პროცედურებზე.

გარდა ამისა, რუსეთის კურორტები დიფერენცირებულია ასაკის მიხედვით: ბავშვებისთვის, მოზარდებისთვის, ახალგაზრდებისთვის და საშუალო ასაკის ადამიანებისთვის, მოხუცებისთვის, ავადმყოფებისთვის. ყოველივე ეს მოითხოვდა შესაბამისი მკურნალობის ტექნოლოგიების შემუშავებას.

განვითარების პროცესში საკურორტო ინდუსტრიამ მნიშვნელოვანი ცვლილებები განიცადა. სამედიცინო პრაქტიკაში, ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორების გამოყენებასთან ერთად, სულ უფრო მეტად ინერგებოდა ფიზიოთერაპია, ფსიქოთერაპია და მკურნალობის სხვა მეთოდები. შეიცვალა საზოგადოების მოთხოვნები კურორტებზეც. დიდი მნიშვნელობა ჰქონდა არა მხოლოდ სამედიცინო მომსახურებას, არამედ ოთახების კომფორტის დონეს, სპორტულ აღჭურვილობას და სხვა მრავალფეროვან მომსახურებას. მოდა ასევე გავლენას ახდენს სამედიცინო სერვისების ტიპებზე. ამგვარად, ბოლო წლებში დასავლეთის კურორტებმა ყურადღება გაამახვილეს სახისა და ფიგურის კორექციისთვის სხვადასხვა კოსმეტიკური სერვისების შემუშავებაზე. ამ ტენდენციამ რუსული კურორტებიც არ აცილა.

მსოფლიო კურორტების ძირითადი ტიპები. კურორტების სამი ძირითადი ტიპი არსებობს:

ბალნეოლოგიური;

ტალახი;

კლიმატური.

ბალნეოლოგიურ კურორტებზე ძირითად სამკურნალო ფაქტორად ბუნებრივი მინერალური წყლები გამოიყენება. რეკომენდებულია გარე (აბაზანის) და შიდა (სასმელი, ინჰალაციის და ა.შ.) მოხმარებისთვის. მინერალური წყლები ხელს უწყობს მრავალი დაავადების გამოჯანმრთელებას. ბალნეოლოგიურ კურორტებს ძირითადად სტუმრობენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემის, საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის და სხვა დაავადებების მქონე ადამიანები. ჩატარებული სამედიცინო კვლევები ადასტურებს ბალნეოლოგიურ კურორტებზე რიგი დაავადებების მკურნალობის ეფექტურობას. ის იძლევა შედეგებს, რომლებიც შედარებულია ჩვეულებრივი წამლების შედეგებთან, მაგრამ გვერდითი ეფექტების გარეშე. ამავდროულად, იზრდება რემისიის პერიოდი, მცირდება შემდგომი გამწვავების ალბათობა და მათი ინტენსივობა.

ტალახის კურორტები მიბმულია სამკურნალო ტალახის (პელოიდების) საბადოებთან. ტალახით თერაპია ნაჩვენებია ძირითადად სახსრების პათოლოგიის, ტრავმული წარმოშობის ნერვული სისტემის, ასევე გინეკოლოგიური და ზოგიერთი სხვა დაავადების დროს. თანამედროვე მეთოდებისა და მოწინავე ტექნოლოგიების წყალობით ტალახით თერაპია მაღალი სამედიცინო შედეგების მიღწევის საშუალებას იძლევა, რაც ხელს უწყობს ტალახის კურორტების პოპულარობას სამედიცინო დახმარებას საჭიროების მქონე ტურისტებს შორის.

კლიმატური კურორტები ისეთივე მრავალფეროვანია, როგორც თავად კლიმატი: ტყე (დაბლობი), მთის, ზღვისპირა, კლიმატური და კუმისის სამკურნალო. თითოეულ მათგანს აქვს კლიმატური და ამინდის ფაქტორების უნიკალური კომბინაცია (ტემპერატურა, ატმოსფერული წნევა, მზის რადიაცია და ა.შ.), რომლებიც გამოიყენება თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნით. კურორტის პროფილი დამოკიდებულია ამ ფაქტორების ერთობლიობაზე. მაგალითად, ტყის კურორტები დამახასიათებელი კონტინენტური კლიმატით ძირითადად იღებენ ზედა სასუნთქი გზების დაავადებებს, ასთმას, ნერვული სისტემის აშლილობას და მთის კურორტებზე დარჩენა რეკომენდებულია ტუბერკულოზისა და ანემიის საწყისი ფორმების დროს.

მთის კლიმატი 4%

\\o/ ზღვისპირა

მსოფლიოს კლიმატური კურორტების დიაგრამა

კლიმატური კურორტების ყველაზე გავრცელებული სახეობაა ზღვისპირა. უფრო და უფრო მეტი ტურისტი აღმოაჩენს შესაძლებლობებს ზღვისპირა არდადეგები ეფექტურ მკურნალობასთან ერთად. საზღვაო კლიმატი საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ ბევრ დაავადებას. მას აქვს სასარგებლო გავლენა სისხლის, ძვლოვანი ქსოვილისა და ლიმფური ჯირკვლების დაავადებების მქონე ადამიანებზე. მკურნალობის კურსის ბოლოს პაციენტები თავს უკეთ გრძნობენ, მათ შეუძლიათ დიდი ხნის განმავლობაში წამლების გარეშე დარჩენა ან წამლების დოზის შემცირება.

კლიმატური კურორტების კიდევ ერთი სახეობაა კლიმატური და კუმისის სამკურნალო კურორტები. ისინი განლაგებულია სტეპის ზონაში და ცნობილია მკურნალობის კომბინირებული მეთოდით, რომელიც აერთიანებს მშრალი სტეპური კლიმატის სამკურნალო თვისებებს და კუმისის, ფერმენტირებული რძის სასმელს, რომელიც მზადდება მარის რძისგან. კუმისი ზრდის ცილების და ცხიმების მონელებას, ხელს უწყობს წონის მატებას. კლიმატური კუმის-თერაპიული კურორტების რაოდენობა მსოფლიოში მცირეა - მხოლოდ დაახლოებით 40. ამ კურორტების დაახლოებით ნახევარი მდებარეობს რუსეთის ფედერაციასა და ყოფილ საბჭოთა რესპუბლიკებში (ყაზახეთი, თურქმენეთი).

ბალნეოლოგიურ, ტალახიან და კლიმატურ კურორტებთან ერთად არის გარდამავალი კურორტები, რომლებიც შუალედურ პოზიციას იკავებენ. ისინი ერთდროულად იყენებენ რამდენიმე ბუნებრივ სამკურნალო ფაქტორს, მაგალითად, მინერალურ წყლებს და ტალახს ან კლიმატსა და მინერალურ წყლებს და არ შეიძლება მიეკუთვნებოდეს რომელიმე სამი ძირითადი ტიპის რომელიმეს. გარდამავალი კურორტები საკმაოდ ფართოდ არის გავრცელებული ევროპაში და იზიდავს ტურისტების მზარდ რაოდენობას.

ლექცია #2. რეკრეაციული სამოთხესაკურორტო ზონების იონიზაცია რუსეთში

რეკრეაციული ზონირება - ტერიტორიის დაყოფა თავისებურებათა ერთგვაროვნების, რეკრეაციული გამოყენების ხასიათის მიხედვით. იგი გამოიყენება რეკრეაციული ქსელის განვითარების ტენდენციების პროგნოზირებისთვის, ტერიტორიების არა მხოლოდ კომფორტული რეკრეაციული პირობებით, არამედ ნაკლებად ხელსაყრელი ტერიტორიების გამოყენებისთვის.

რეკრეაციული პრობლემების გადასაჭრელად საჭიროა ინტეგრირებული ტერიტორიული რეკრეაციული სისტემა (TRS) - სივრცე, რომელიც მოიცავს ბუნებრივ და კულტურულ-ინფრასტრუქტურულ კომპლექსებს. TRS ხასიათდება მორფოლოგიური სტრუქტურით, ტერიტორიული ჰეტეროგენურობით, განსხვავებული სპეციალობით, განვითარების დონით, მოთხოვნილებების დაკმაყოფილების ხარისხით.

TRS-ის ძირითადი ფუნქციებია:

სოციალური;

ბიოსამედიცინო.

TRS-ში საკურორტო ზონები გავლენას ახდენს ადამიანზე ბუნებრივი და სამკურნალო ფაქტორებით. არსებობს შემდეგი ტიპის TRS:

სამედიცინო;

ველნესი;

სპორტი;

ინფორმაციული.

პირველი (თერაპიული) ტიპის HRS მიზნად ისახავს მკურნალობას, პირველადი და მეორადი პრევენციის (ქრონიკული დაავადებების პროგრესირების პრევენციას), მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას, სისხლის მიმოქცევის და რესპირატორული ფუნქციების გაუმჯობესებას და ანთებითი პროცესების აქტივობის ჩახშობას. თერაპიული და აღდგენითი ღონისძიებები მოიცავს მინერალური წყლების, სამკურნალო ტალახის, კლიმატის, წინასწარ ჩამოყალიბებული ფიზიკური ფაქტორების გამოყენებას.

მეორე (ჯანმრთელობის) და მესამე (სპორტული) ტიპის HRS მიზნად ისახავს ადამიანების ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას და პირველადი პრევენციის ჩატარებას, ძირითადი ყურადღება ეთმობა რეკრეაციულ გავლენას, სამუშაოსა და დასვენების რაციონალურ მონაცვლეობას, დასვენების აქტიური ტიპების გამოყენებას. ლაშქრობა, ექსკურსიები, ჰაერი და მზის აბაზანები, ჰიდროთერაპია, კლიმატი.

მეოთხე (შემეცნებითი) ტიპის TRS ექვემდებარება ადამიანის საქმიანობის შემეცნებით ასპექტებს, ხელს უწყობს ახალი პროცესების გამოვლენას, რომლებიც განსაზღვრავენ ცხოვრების არსს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჯანმრთელობის ზომების კომპლექსში პირველადი პრევენციის მიზნით, ხელს უწყობს გაგებას. ამ ღონისძიებების სხეულზე მოქმედების მექანიზმი, ესთეტიკური განათლება, სულიერი და ფსიქიკური ჯანმრთელობის აღდგენა.

TRS-ის სამიზნე ფუნქციაა საკურორტო ინდუსტრიისა და ტურიზმის სუბიექტების რეკრეაციული საჭიროებების ყველაზე სრული დაკმაყოფილება, სოციალური შინაარსის აქცენტით.

რეკრეაციული ზონირებისთვის აუცილებელია რეკრეაციული საჭიროებების სტრუქტურისა და მოცულობის შესწავლა და რეკრეაციული რესურსების ხასიათი, დადგინდეს რეკრეაციულ ეკონომიკაში შრომის ტერიტორიული დანაწილების თავისებურებები, აგრეთვე სივრცითი კონცენტრაციისა და რეკრეაციული სპეციალიზაციის ხასიათი. ფუნქციონირებს კონკრეტულ სფეროში.

რეკრეაციული ზონირების, როგორც რთული ფენომენის არსი შეიძლება განიხილებოდეს ოთხ ასპექტში:

სოციალური;

ეკონომიკური;

გეოგრაფიული;

ეკოლოგიური.

სოციალური ასპექტი არის ის, რომ რეკრეაციული ზონირება ხორციელდება TRS-ის ეფექტური ფუნქციონირებისა და მისი მიზნობრივი ფუნქციის შესრულების - მოსახლეობის რეკრეაციული საჭიროებების ყველაზე სრულად დაკმაყოფილების მიზნით.

ეკონომიკური ასპექტი დაკავშირებულია ამოცანების ერთობლიობასთან, რათა კოორდინირება გაუწიოს რეკრეაციული სერვისების განვითარებას ეროვნული ეკონომიკის სხვა სექტორებთან.

გეოგრაფიული ასპექტი მოიცავს ტურიზმის სფეროში შრომის ტერიტორიული განვითარების თავისებურებების გამოვლენას, რეგიონების პერსპექტიული ფუნქციების პროგნოზირებას და ჩამოსვლის მიმართულებების შესწავლას. ეს დაკავშირებულია რეკრეაციული განვითარების ტენდენციებთან.

ეკოლოგიური ასპექტი გამოიხატება იმაში, რომ რეკრეაციული ზონირება ქმნის რეკრეაციული რესურსების და ბუნებრივი გარემოს რაციონალური გამოყენებისა და დაცვის წინაპირობებს.

რეკრეაციული ზონირების პრინციპები, როგორც ქვეყნისა და მისი რეგიონების რეკრეაციული ეკონომიკის ტერიტორიულ ნაწილებად დაყოფის ამოსავალი წერტილი, არის საფუძველი პრაქტიკული განვითარება. ერთ-ერთი მთავარი - ობიექტურობის პრინციპი - გულისხმობს უბნების ფორმირების ობიექტური პროცესის საფუძველზე ტერიტორიების გამოყოფას, რაც გამოიხატება ინტეგრალური ტერიტორიული დინამიკური სისტემების - რეკრეაციული ზონების ფორმირებაში.

რეკრეაციული ზონირების მნიშვნელოვანი პრინციპია აგრეთვე გენეტიკური პრინციპი - ტერიტორიების გამოყოფა რეკრეაციული ეკონომიკის ტერიტორიული ორგანიზაციის ისტორიული ანალიზისა და მისი განვითარების პროგნოზის საფუძველზე.

ამრიგად, რეკრეაციული ზონირების საფუძველია სოციალურ-ეკონომიკური მიდგომა. ზონირებამ ხელი უნდა შეუწყოს საზოგადოების რეკრეაციული საჭიროებების ყველაზე სრულ დაკმაყოფილებას, ბუნებრივი რესურსების რაციონალურ გამოყენებას.

პირველად საკურორტო და ტურისტულ სექტორთან დაკავშირებით ზონირება ჯერ კიდევ 60-იან წლებში განხორციელდა. გასული საუკუნის. შემდეგ ძირითადად გადაჭრა ის ნაწილობრივი პრობლემები, რომლებიც ახასიათებს ტურიზმის კონკრეტული სფეროების განვითარებას. მაგალითად, ბალნეოლოგიური ზონირება მუდმივად ხდებოდა სხვადასხვა მასშტაბით; იყო ზონირება სპორტული ტურიზმის სახეობების მიხედვით. ამ ზონირების ვარიანტების უმეტესობა ეფუძნებოდა ტერიტორიაზე ბუნებრივი რეკრეაციული რესურსების განაწილებას და ზონების იდენტიფიცირებას ყველაზე ხელსაყრელი პირობებით განსახილველი ტურიზმის სახეობების განვითარებისთვის.

რაიონის ფუნქციონალური სტრუქტურა დაკავშირებულია რეკრეაციულ რესურსებთან, რომლებიც განსაზღვრავენ ტურიზმის დომინანტურ მიმართულებას (ჯანმრთელობა, სპორტი, გარემოსდაცვითი, კულტურული და საგანმანათლებლო). არის მონოფუნქციური რეგიონები, გამოხატული ერთი ფუნქციით (მაგალითად, ჩრდილოეთ კავკასიის რეგიონი თერაპიული ფუნქციით) და პოლიფუნქციური რეგიონები, რომლებშიც წარმოდგენილია რამდენიმე ფუნქცია (მაგალითად, ურალის რეგიონი, სადაც სპორტული, ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი, ეკოლოგიური და საგანმანათლებლო ტურიზმის მრავალი სახეობა).

რეგიონის რეკრეაციული განვითარების (განვითარების) ხარისხი ხასიათდება ტერიტორიის აბსოლუტური რეკრეაციული განვითარებით, რომელიც განისაზღვრება, როგორც რეკრეაციულ საწარმოებში ადგილების მთლიანი რაოდენობის თანაფარდობა რეგიონის ფართობთან. განაშენიანების ხარისხის მიხედვით რეკრეაციული ადგილები იყოფა განვითარებულ, საშუალო და განუვითარებელ. ეს ფუნქცია შეიძლება დროთა განმავლობაში შეიცვალოს.

ტერიტორიის ღიაობის ხარისხი ასახავს ტურისტებისა და ადგილობრივი დამსვენებლების პროცენტულ მაჩვენებელს დასვენების ობიექტებში. ამის საფუძველზე უბნები იყოფა ღია (ვიზიტორთა რაოდენობა 51%-ზე მეტი) და დახურულ (ვიზიტორთა რაოდენობა 49%-ზე ნაკლები). მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ეს თვისება არ არის დაკავშირებული ტერიტორიის განვითარების ხარისხთან. მაგალითად, კავკასიის რეგიონი, რომელიც მთლიანად ღია ტერიტორიაა, მიუხედავად იმისა, რომ მოიცავს განუვითარებელ კასპიის და აზოვის რეგიონებს, ზომიერად განვითარებულ ჩრდილოეთ კავკასიას და მთიან კავკასიას და განვითარებულ კავკასია-შავ ზღვას. სამრეწველო მჭიდროდ დასახლებული ტერიტორიების უმეტესობა დახურულია, რადგან მათში დასვენების საწარმოები ემსახურება საკუთარ დიდ მოსახლეობას, მაგალითად, მოსკოვის ან ლენინგრადის რეგიონებს.

ზონის ბალნეოლოგიური მახასიათებლები. ევროპის ჩრდილოეთი ზონა შედარებით ხელსაყრელი ტერიტორიაა სანატორიუმ-საკურორტო ბიზნესის განვითარებისთვის; შეზღუდვები ძირითადად დაკავშირებულია ლანდშაფტთან და კლიმატურ პირობებთან.

ზონის ჰიდრომინერალური რესურსები მრავალფეროვანია და საკმარისია საკურორტო ინდუსტრიის განვითარების უზრუნველსაყოფად. ტერიტორიაზე გავრცელებულია სხვადასხვა კათიონური შემადგენლობისა და მარილიანობის სულფატური და სულფატულ-ქლორიდული წყლები, აგრეთვე ნატრიუმის ქლორიდის წყლები სხვადასხვა მინერალიზაციით (ხშირად მარილწყალში) და იოდის და ბრომის შესაძლო შემცველობით. სამხრეთ-აღმოსავლეთ ნაწილში გამოვლინდა წყალბადის სულფიდური წყლები (სოლვიჩეგოდსკი), ხოლო კარელიის სამხრეთით - შავი წყლები, რომლის საფუძველზეც მოქმედებს უძველესი საშინაო კურორტი Marcial Waters, რომელიც შედის უნიკალური სიაში.

კურორტები რუსეთში. კოლა-კარელიისა და მთა-ურალის ტერიტორიებზე გავრცელებულია რადონის წყლები, რომლებიც ჯერ კიდევ არ გამოიყენება საკურორტო პრაქტიკაში.

ზონა მდიდარია სხვადასხვა სახის სამკურნალო ტალახით: ტორფი, საპროპელი და ზღვის მინერალური ტალახი (თეთრი ზღვის ყურეები: კანდალაქშას ყურე, პალკინას ყურე) და ტბა-გაზაფხულის წარმოშობის (კუბენსკოეს ტბები, ოპოგრა და სხვ.).

ზონის ჰიდრომინერალური რესურსები დიდი ხანია ცნობილია, რევოლუციამდეც მათზე მოეწყო კურორტები მარსიალური წყლები, სოლო-ნიკა, სოლვიჩეგოდსკი და სერეგოვო. საბჭოთა პერიოდში მათ დაემატა მურმაშის სანატორიუმი მურმანსკის ოლქში, ნოვი ისტოჩნიკი და ბობროვნიკოვო ვოლოგდას ოლქში, ასევე არაერთი სანატორიუმი და დისპანსერები. ამჟამად, ყველა გამაჯანსაღებელ კურორტს, გარდა Marcial Waters-ისა, აქვს რეგიონალური მნიშვნელობა.

II ზონა. რუსეთის ცენტრი. რუსეთის ცენტრის ზონა არის ყველაზე განვითარებული და პერსპექტიული ტურისტული ტერიტორია რუსეთში. იგი მოიცავს რუსეთის ცენტრალურ, დასავლეთ და ჩრდილო-დასავლეთ რეგიონებს, ზემო და შუა ვოლგის რეგიონებს, შუა და სამხრეთ ურალის რეგიონებს.

ამ ზონას ახასიათებს ტურიზმის განვითარების ძირითადი ფაქტორების ოპტიმალური თანაფარდობა: ტერიტორია არის ყველაზე მჭიდროდ დასახლებული და მაღალურბანიზებული, რამაც განაპირობა მოსახლეობის ყველაზე მაღალი მოთხოვნა სხვადასხვა სახის დასვენებაზე. მას აქვს საკმარისი რესურსი ამ საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად. შედეგად, რუსეთის ცენტრს აქვს ყველაზე განვითარებული ტურისტული ინდუსტრია ქვეყანაში სხვა ზონებთან შედარებით: მასში შემავალი ყველა რეგიონი განვითარებულია ან ზომიერად განვითარებულია. ზონა ხასიათდება მრავალფუნქციურობით ბუნებრივი რეკრეაციული რესურსების მრავალფეროვნებისა და უზარმაზარი კულტურული და ისტორიული პოტენციალის გამო (მთლიანი რუსულის 60%-ზე მეტი). ტერიტორიაზე კონცენტრირებულია ფედერალური და მსოფლიო მემკვიდრეობის ობიექტების დიდი რაოდენობა, რამაც უზრუნველყო ამ ტერიტორიის პოპულარობა შიდა და მსოფლიო ტურისტულ ბაზრებზე. სწორედ აქ გადის ყველაზე ცნობილი ტურისტული და საექსკურსიო მარშრუტები და განლაგებულია მსოფლიო პოპულარობის მოპოვებული ტურისტული ცენტრები (მოსკოვი, სანკტ-პეტერბურგი, ველიკი ნოვგოროდი, ყაზანი, ვლადიმირ და სხვ.).

ტერიტორია ასევე გამოირჩევა ქვეყანაში ინფრასტრუქტურის განვითარების უმაღლესი დონით, დიდი ქალაქების არსებობით და სატრანსპორტო კავშირების აქტიური განვითარებით, რაც ხელს უწყობს განვითარებისთვის რეკრეაციული რესურსების ხელმისაწვდომობას. ზონა პოლიტიკურად სტაბილურია და ამჟამად აღიარებულია, როგორც ყველაზე პერსპექტიული სფერო შიდა და შემომავალი ტურიზმის განვითარებისთვის.

ზონის ფარგლებში გამოვლენილია ექვსი მრავალფუნქციური უბანი, რომლებიც განსხვავდებიან განვითარებისა და ღიაობის ხარისხით:

¦ განვითარებული დახურული - ლენინგრადის (II4) და ცენტრალური (H4) ტერიტორიები;

საშუალოდ განვითარებული დახურული - შუა ვოლგის რეგიონი (H5) და ურალი (I6);

ზომიერად განვითარებული ღია - დასავლეთის რეგიონი (P2) ორი ქვერაიონით: პრიმორსკი (llf) - კალინინგრადის რეგიონი და კონტინენტალური (IIj) - პსკოვ-ნოვგოროდის ტერიტორია;

ზომიერად განვითარებული ღიაკენ გადასვლის ტენდენციით - ვერხნევოლჟსკის რეგიონში (I3).

ზონის ბალნეოლოგიური მახასიათებლები. რუსეთის ცენტრის ზონას ახასიათებს ლანდშაფტი და კლიმატური პირობები, რომლებიც ხელსაყრელია მთელი წლის დასვენებისთვის და საკმარისი და მრავალფეროვანი ჰიდრომინერალური რესურსები; სულფატური და ქლორიდ-სულფატური წყლები და ქლორიდ ნატრიუმის მარილწყალი, ხშირად ბრომი, გავრცელებულია რუსულ პლატფორმაში. დასავლეთ და ცენტრალურ რაიონებში ადგილებზე ჩნდება წყალბადის სულფიდი (პსკოვისა და ტულას რაიონები), ფერმა (ლენინგრადის რაიონი), ბორი (ტულა, კოსტრომა, ივანოვო, სმოლენსკი და მოსკოვის რეგიონები). ზონის აღმოსავლეთ ნახევარში იზრდება წყლების მრავალფეროვნება: აღნიშნულ სულფატურ და ქლორიდულ წყლებთან ერთად ჩნდება გოგირდწყალბადის, ბორის და იოდბრომიანი წყლები. ურალის რეგიონში ამ წყლებს ემატება ნახშირბადოვანი და რადონის წყლები, აგრეთვე მაღაროს წყლები, რომლებიც შეიცავს რკინას, სპილენძს, ალუმინს და სხვა მიკროკომპონენტებს. რუსეთის ცენტრის ზონაში ასევე აღმოჩნდა საკმაოდ იშვიათი წყლები, რომლებიც შეიცავს ნაფტუსის ტიპის ორგანულ ნივთიერებებს, რომლებიც აღმოაჩინეს ტვერის, ვლადიმირის, ულიანოვსკის და სვერდლოვსკის რაიონებში. ისინი გამოიყენება კურორტებზე Undo-ry და Obukhovsky.

რუსეთის ცენტრს აქვს სამკურნალო ტალახის მრავალი საბადო. მარაგების მხრივ მათ შორის დომინირებს საპროპელის ტალახი (გალიჩსკოე, ჩუხლომა და სხვ.), ასევე ყველგან გავრცელებული ტორფის საბადოები. სამკურნალო ტორფის საბადოებს შორის განსაკუთრებით ღირებულია რიაზანის რაიონში ბიჩოკისა და მენეკის საპოჟკოვსკის საბადოების მჟავა შავი ტორფი. მტკნარი წყლის ტალახთან ერთად იდენტიფიცირებულია მინერალური ტალახის საბადოები, როგორც სამარას, სარატოვის, ჩელიაბინსკის და ორენბურგის რეგიონების კონტინენტურ მარილიან სტეპურ ტბებში, ასევე ტბა-გაზაფხულის წარმოშობის ტალახში (ხილოვო, სტარაია რუსა, ნიჟნე ივკინო, სუქსუნსკი. აუზი, ტეპლოვკა, მოლოჩკის ტბები და ა.შ.).

რუსეთის ცენტრს აქვს სანატორიუმ-საკურორტო დაწესებულებების ყველაზე განვითარებული ქსელი, მხოლოდ მოსკოვის რეგიონში არის 300-ზე მეტი მათგანი და დაახლოებით 250 პანსიონატი მკურნალობით. მოსკოვის რეგიონის მრავალი სამკურნალო კურორტი გამოირჩევა შესანიშნავი მატერიალური ბაზით და მკურნალობის პროცესის მაღალი დონით (კლინიკური სანატორიუმები: "Marfino", "Arkhangelskoye", სანატორიუმები "Podmoskovye", "Zagorskiye Dali", ჰერცენის სახელობის, "Priokskiye Dali". " და ა.შ.). მოსკოვის რეგიონის გამაჯანსაღებელ კურორტებზე, დაკავებულობის პროცენტი ყველაზე მაღალია რუსეთის სამკურნალო კურორტებში.

ცენტრალური რუსეთის ზონის რეკრეაციულ ზონებს შორის, ურალს აქვს ლანდშაფტურ-კლიმატური და ჰიდრომინერალური რესურსების ყველაზე ხელსაყრელი კომბინაცია, სადაც არის მინერალური წყლების და სამკურნალო ტალახის სახეობების ყველაზე დიდი მრავალფეროვნება და უნიკალური რესურსების არსებობა, მაგალითად. ბერეზნიკის (პერმის რაიონი), სოლ-ილეცკის (ორენბურგის ოლქი) მარილის მაღაროები, ქვეყანაში გაზის ორთქლის თვითმფრინავების ერთადერთი საბადო იანგან-ტაუში (ბაშკირია).

ასევე ძალიან პოპულარული ხდება ვოლგის რეგიონის კეთილმოწყობილი კურორტები: რეშმას სანატორიუმი (ივანოვოს რაიონი), ვოლჟსკი უტესი (სამარას რაიონი) და ა.შ.

რუსეთის ცენტრის რეკრეაციულ ზონაში არის ორი ისტორიული საკურორტო ზონა - ლენინგრადსკაია და კალინინგრადსკაია, რომლებიც ეროვნული მნიშვნელობისაა და პოპულარული პერმის კურორტი უსტ-კაჩკა, რომელიც განვითარების თვალსაზრისით უახლოვდება საკურორტო ზონებს. ზონაში რუსეთის უნიკალურ კურორტებს მიეკუთვნება კურორტები სესტრორეცკი, სტარაია რუსა, სერგიევსკი მინერალნიე ვოდი, სოლ-ილეცკი და იანგან-ტაუ.

III ზონა. რუსეთის სამხრეთით. რუსეთის სამხრეთი ზონა არის ღია ტურისტული ზონა, რომელიც მოიცავს პოლიტიკურად სტაბილურ, მაგრამ შეზღუდული რეკრეაციული რესურსებით, რუსეთის სტეპის სამხრეთ რეგიონებს და ქვემო ვოლგის რეგიონს და არასტაბილურ, მაგრამ რეკრეაციულად განვითარებულ, უნიკალური და უხვი რესურსის პოტენციალის მქონე კავკასიას. .

ტერიტორია უკიდურესად არაერთგვაროვანია რეკრეაციული რესურსების სპეციფიკისა და მათი განვითარების ხარისხით. ტყუილად არ არის, რომ სამხრეთ რუსეთის ზონა დაყოფილია რეკრეაციულ ზონებად, რომელთაგან თითოეული განსხვავდება არა მხოლოდ სპეციალიზაციით, არამედ ტურიზმის განვითარების სპეციფიკური პრობლემებით. ზონაში არის შვიდი უბანი:

განვითარებული თერაპიული და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი ფუნქციით, კავკასია-შავი ზღვის რეგიონი (შ3);

ზომიერად განვითარებული - თერაპიული ფუნქციით ჩრდილოეთ კავკასიური (შ5) და სპორტული და ეკოლოგიური ფუნქციით მთის კავკასიური (შ7);

განუვითარებელი სამედიცინო და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი ფუნქციით - აზოვის (შ3) და კასპიის (შ6) რეგიონები;

ქვემო ვოლგის რეგიონის განუვითარებელი მრავალფუნქციური რეგიონი (Sh2);

განუვითარებელი კოგნიტური ფუნქციით სამხრეთ რუსეთის (IIIi) რეგიონი.

ზონას ახასიათებს მრავალი პრობლემა:

სამხრეთ რუსეთის რეგიონში - ბუნებრივი რეკრეაციული მიწის ნაკლებობა ტერიტორიის მაღალი ხვნის გამო;

აზოვში - ზედაპირული ზღვის დაბინძურების მაღალი ალბათობა;

კავკასია-შავ ზღვაში - სანაპიროზე გამავალი რკინიგზა;

ჩრდილო კავკასიისა და გორნოკავკასიის რეგიონებში - სამხედრო ოპერაციების შედეგები;

კასპიის რეგიონში - შემდგომი განვითარება გართულებულია კასპიის ზღვის დონის ცვლილების გამო.

ზონის ბალნეოლოგიური მახასიათებლები. რუსეთის სამხრეთ ზონა ბუნებრივი სამკურნალო რესურსების თვალსაზრისით ძალიან ჰეტეროგენულია. ლანდშაფტისა და კლიმატური პირობების თვალსაზრისით, ზონის ჩრდილო-აღმოსავლეთი ნაწილი (მორდოვიის, პენზას და ტამბოვის რეგიონების ტერიტორიები) ყველაზე შესაფერისია კურორტის მთელი წლის განმავლობაში განვითარებისთვის. ზონის სტეპური ნაწილი უკიდურესად მწირად ტყიანი, არასაკმარისად განვითარებული და კლიმატური პირობებით შეზღუდული კომფორტულია. კავკასიის შავი ზღვის სანაპიროზე ბიოკლიმატური პირობები არის ძირითადი შეზღუდვა თერაპიული დასვენებისთვის (ულტრაიისფერი გამოსხივების ჭარბი რაოდენობა, ზაფხულში გადახურება და დაბნეულობა, ზამთარში ხშირი წვიმები). კომფორტული პირობები შეინიშნება მოკლე ხავერდოვან სეზონში (აგვისტოს ბოლო - ოქტომბერი). მთავარი ბუნებრივი ფაქტორიზღვის სანაპიროები - თბილი ზღვები. მთისწინეთსა და დაბალ მთებში ცურვის რეზერვუარების ნაკლებობაა, მაგრამ სამკურნალოდ უფრო კომფორტული პირობები ყველა სეზონზე, გარდა ზაფხულის თვეებისა.

ზონაში არსებული ჰიდრომინერალური რესურსები მკვეთრად განსხვავდება ზონის ჩრდილოეთ ნახევარში საკმაოდ ერთგვაროვან (სულფატულ და ქლორიდული ნატრიუმის წყლები და მარილიანი კონტინენტური ტბების მინერალური ტალახი) და ძალიან მრავალფეროვანი ზონის სამხრეთ კავკასიის ნაწილში. ეს უკანასკნელი აღნიშნავს ძალიან ღირებული სამკურნალო მინერალური წყლების არსებობას:

წყალბადის სულფიდური წყლები, გავრცელებული თითქმის ყველგან აზოვის (იეისკი), შავი ზღვის (მაცესტა), კასპიის (ტალგა) სანაპიროებზე და ჩრდილოეთ კავკასიის მთისწინეთში (გორიაჩი კლიუჩი, მაიკოპი, ნალჩიკი, ვლადიკავკაზი, პიატიგორსკი);

ნახშირბადოვანი წყლები სხვადასხვა იონური შემადგენლობით კავკასიის მინერალური წყლების ტერიტორიაზე ჩრდილოეთ კავკასიაში, ნახშირბადიანი დარიშხანის წყლები შავი ზღვის სანაპიროზე (ჭვიჟეფსე);

იოდ-ბრომიანი წყლები აზოვის (იეისკი) და შავი ზღვის (კუდეპსტა) სანაპიროებზე;

სემიგორსკოეს (ანაპა) და ლაზარევსკოეს (სოჭი) საბადოების იოდისა და ბორის წყლები;

პიატიგორსკის სუსტი, საშუალო და ძლიერი რადონის წყლები;

აზოტის სილიკონის თერმული წყლები ჩეჩნეთში.

ზონა გამოირჩევა საზღვაო (აზოვის ზღვის ყურეები), ზღვისპირა (მარილის ტბები ზონის ყველა სამხრეთ ზღვის სანაპიროზე) და კონტინენტური (ტბა ტამ-ბუკანის) წარმოშობის მრავალფეროვნებით. იმერეტინსკაიას ყურის სუფთა სილა ხელოვნურად გამდიდრებულია მაცესტას წყლით. ტამანის ნახევარკუნძულზე მთიან მინერალურ ტალახთან ერთად გვხვდება მთიანი ტალახი.

ბუნებრივი სამკურნალო ფაქტორების განაწილების შესაბამისად, სანატორიუმის ქსელი განლაგებულია ტერიტორიაზე უკიდურესად არათანაბრად:

განუვითარებელი ქსელი ახასიათებს სამხრეთ რუსეთის, ნიჟნევოლჟსკის, აზოვისა და კასპიის რეგიონებს, სადაც არის მხოლოდ ცალკეული სამკურნალო კურორტები (სანატორიუმები "მარიინსკი", "არხუნი", კურორტები ლიპეცკი, თინაკი, იესკი, ტალგი);

ზომიერად განვითარებული ქსელი განლაგებულია საკურორტო ზონების (კავკასიური მინერალნიე ვოდი, ნალჩიკი, ვლადიკავკაზი, გორიაჩი კლიუჩი) და ინდივიდუალური სამკურნალო კურორტების ("ტყის ზღაპარი") სახით ჩრდილოეთ კავკასიის რეგიონის მთისწინეთში და მთიან მხარეებში;

განვითარებული ქსელი შავი ზღვის სანაპიროზე, სადაც ჩამოყალიბდა ოთხი საკურორტო ზონა: ანაპა (ბავშვთა დასვენება), გელენჯიკი, ტუაფსე და სოჭი.

საერთო ჯამში, ზონაში გამოვლენილია რვა საკურორტო ზონა, რომელთაგან ორი (კავკასიური მინერალნიე ვოდი და სოჭი) აგლომერაციის ეტაპს მიაღწია.

რუსეთის უნიკალურ კურორტებს მოიხსენიებენ კავკასიური მინერალნიე ვოდი (პიატიგორსკი, კისლოვოდსკი, ესენტუკი, ჟელეზნოვოდსკი), დიდი სოჭი, ანაპა, ტებერდა (მთიან-კლიმატური), თინაკი (ბალნეო-კლიმატური).

ყველა საკურორტო ტერიტორია ეროვნული მნიშვნელობისაა და მას სტუმრობენ სხვადასხვა რეგიონის მაცხოვრებლები სხვადასხვა დონის აქტივობით. მათგან ყველაზე პოპულარული შავი ზღვის სანაპიროებია, ხოლო გორიაჩი კლიუჩი, რომელიც მთელი წლის განმავლობაში მუშაობს, ყველაზე დატვირთულია. ჩრდილოეთ კავკასიის ცნობილ კურორტებს (კავკასიური მინერალნიე ვოდი, ნალჩიკი, ვლადიკავკაზი) ჯერ კიდევ არ მიუღწევიათ იმ დონეს, როგორც ადრე პერესტროიკის პერიოდის შევსება იყო.

ზონა IV. აზიის ჩრდილოეთი. აზიის ჩრდილოეთი ზონა მოიცავს ციმბირის ჩრდილოეთ ნახევარს და Შორეული აღმოსავლეთი. ეს არის ყველაზე დიდი რეკრეაციული ზონა რუსეთში. იგი ხასიათდება იშვიათად დასახლებული ტერიტორიებით, ურბანიზაციის უკიდურესად დაბალი დონით და, შედეგად, სატრანსპორტო ქსელის ნაკლებობით.

რეგიონის ბუნებრივი პირობები ზოგადად არ არის ხელსაყრელი მასობრივი ტურიზმის განვითარებისთვის ზამთრის პერიოდის ცივი დისკომფორტის გამო, რომელსაც ამძიმებს ძლიერი ქარი არქტიკისა და აღმოსავლეთის ზღვების სანაპიროებზე. არქტიკაში ულტრაიისფერი გამოსხივების ნაკლებობა ადგილობრივ მოსახლეობას ჯანმრთელობის პრობლემებს უქმნის. პერმაფროსტის თითქმის ყველგან გავრცელებული გავრცელება ართულებს ტურისტული ობიექტების მშენებლობას.

თუმცა, აქაც არის უპირატესობები: შემორჩენილია მრავალი ხელუხლებელი ტერიტორია მდიდარი ფლორისა და ფაუნით, კულტურული მემკვიდრეობა წარმოდგენილია ჩრდილოეთის მცირე ძირძველი ხალხების ეგზოტიკური დასახლებებით და ციმბირის ტაიგას ტერიტორიებით (ნენეცები, დოლგანები, ნგანასნები, ჩუკჩი, ესკიმოსები, ევენები, იაკუტები, ხანტი, მანსი და სხვა ეროვნების წარმომადგენლები), რომლებიც ხელმძღვანელობენ ცხოვრების ტრადიციულ წესს (ირმების მწყემსობა, ნადირობა, ზღვის ბეწვის ნადირობა). ტერიტორიაზე აღმოჩენილია მრავალი უნიკალური არქეოლოგიური და ეკოლოგიური ობიექტი.

გასაგებია, რომ კლიმატური და სატრანსპორტო შეზღუდვები არ იძლევა ამ ზონაში ტურიზმის აქტიურ განვითარებას და შესაბამისად, კამჩატკას გარდა, მას არ გააჩნია რეკრეაციული ქსელი. ტურისტულ მარშრუტებს ძირითადად მცირე ადგილობრივი მოსახლეობა და ცალკეული ენთუზიასტები სხვა რეგიონებიდან და ქვეყნებიდან ითვისებენ. თუმცა, მსოფლიო ტურისტულ ბაზარზე გაჩენილი ახალი ტენდენციები, სადაც გაიზარდა ინტერესი ექსტრემალური, სათავგადასავლო და სამეცნიერო ექსპედიციური ტურიზმის მიმართ, გვაძლევს საშუალებას ვიმედოვნებთ ამ ზონის პერსპექტიულ განვითარებასაც. რა თქმა უნდა, ტურების სირთულისა და მაღალი ღირებულებიდან გამომდინარე, საუბარია არა მასობრივ ტურიზმზე, არამედ VIP ტურიზმზე.

აზიის ჩრდილოეთ ზონის ტერიტორიაზე ოთხი რეგიონი (ყველა განუვითარებელია) ძირითადად გამოყოფილია ეკოლოგიური, სპორტული და ეთნოგრაფიული ტურიზმისთვის:

ობსკო-პუტორანსკი (IVj), რომელიც მოიცავს ორ ქვერეგიონს: ვაკე ობსკი (IV, p) და მთიანი პუტორანსკი (IVf);

იაკუტი (IV2);

ჩუკჩი-კოლიმა (IV3);

KaM4aTcrara (IV4).

ტურიზმი ყველაზე წარმატებით კამჩატკაში დაიწყო. ზონის ბალნეოლოგიური მახასიათებლები. აზიის ჩრდილოეთ ზონას აქვს არახელსაყრელი ლანდშაფტი და კლიმატური პირობები

(ზამთრის ცივი დისკომფორტის გამო მხოლოდ ზაფხულში განვითარების შესაძლებლობით) და შეზღუდული შესწავლილი ჰიდრომინერალური ბაზა.

ამჟამად ყველაზე მეტად შესწავლილია ვულკანური წარმოშობის თერმული წყლები და ბოლო ტექტონიკური მოძრაობის უბნების აზოტ-ტუტე თერმული წყლები. თერმული წყლები გამოვლენილია კამჩატკაში (280 საბადო), კურილის კუნძულებზე, ჩუკოტკას უკიდურეს ჩრდილოეთში და მაგადანის რეგიონის აღმოსავლეთით. კამჩატკაში საკმარისად დეტალურად იქნა შესწავლილი ცივი ნახშირბადოვანი მალკინსკის წყლების საბადო, წყალბადის სულფიდური წყლები შეზღუდული რაოდენობით იქნა გამოვლენილი კამჩატკასა და კურილის მთებში.

თერაპიული ტალახი წარმოდგენილია:

ვულკანური ჰიდროთერმული ტალახები ფანგოს ტიპის (კამჩატკაში და კურილის კუნძულებზე) და ტბა-გაზაფხულის წარმოშობის მინერალური ტალახები იაკუტიაში (ტბა აბალახი და ტბები ოლეკმინსკის მიდამოებში);

საპროპელის ტალახი (ტბა ნალიმნოე) მაგადანის რეგიონში.

საკურორტო ქსელი უკიდურესად შეზღუდულია. კამჩატკას ტერიტორიაზე არის ორი სანატორიუმი („პარატუნკა“ და „ნაჩიკი“) და რამდენიმე წყლის პარკი; მაგადანის რეგიონში - კურორტი ტალაია; ჩუკოტკაში - ჰიდროპათიური "ცხელი გასაღები"; იაკუტიაში აბალახის სანატორიუმის აღდგენა ახლახან იწყება.

რუსეთის უნიკალური კურორტების სიაში წყლის საბადოების სიმრავლისთვის შედის კურორტები ტალაია და ნაჩიკი.

ზონა V. ციმბირის სამხრეთით. სამხრეთ ციმბირის ზონა ყველაზე პერსპექტიულია რუსეთის აზიურ ნაწილში. ის არის ყველაზე დასახლებული, ურბანიზებული, აქვს განვითარებული სატრანსპორტო კავშირები და უფრო ხელსაყრელი კლიმატური პირობები მთელი წლის განმავლობაში დასვენებისთვის და ხასიათდება ნაკლებად მკაცრი ამინდის რეჟიმით აზიის ჩრდილოეთთან შედარებით.

ციმბირის სამხრეთ ზონას აქვს უმდიდრესი ბუნებრივი რეკრეაციული რესურსები, რაც საშუალებას იძლევა განავითაროს ყველა ბუნებაზე ორიენტირებული ტურიზმი: სპორტული, ეკოლოგიური და ჯანმრთელობის გაუმჯობესება. ეკოლოგიური ტურიზმის მრავალი ობიექტი შეტანილია იუნესკოს მსოფლიო ბუნებრივი მემკვიდრეობის სიაში.

ზონის კულტურული მემკვიდრეობა, თუმცა არც ისე მდიდარია, როგორც ცენტრალური რუსეთის ზონაში, საინტერესოა კულტურული ტურიზმის სპეციფიკური ფორმების განვითარებისთვის: არქეოლოგიური, ეთნოგრაფიული, სამეცნიერო და რელიგიური (ბურიათია).

რაიონების განვითარების ხარისხს ძირითადად ტერიტორიის მოსახლეობა განსაზღვრავს. ვინაიდან ამ ზონაში რეკრეაციული ობიექტები შეიქმნა ძირითადად ადგილობრივი მოსახლეობის რეკრეაციული საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად, ზონის უფრო მჭიდროდ დასახლებული დასავლეთი ნახევარი ყველაზე განვითარებული აღმოჩნდა. ამჟამად მსოფლიოში ეკოლოგიური ტურიზმისადმი გაზრდილი ინტერესი იპყრობს არა მხოლოდ რუსი, არამედ უცხოელი ტურისტების ყურადღებას სამხრეთ ციმბირის ზონაში.

ზონის ტერიტორია დაყოფილია ოთხ მრავალფუნქციურ რაიონად:

ზომიერად განვითარებული - ობ-ალტაი (V ეფორია (რუმინეთი), პიესტანი, ტრებონი, ფრანტისკოვი ლაზნე (ჩეხოსლოვაკია), იგალო, ილიჯა, ნიშკა-ბანია (იუგოსლავია), სპა (ბელგია), აბანო-ტერმე, აგნანო-ტერმე, სალსომაგიორე- , Sirmione (იტალია), Bad Driburg, Bad Grund (გერმანია), Dax (საფრანგეთი), Strömstad, Ronneby (შვედეთი), Druskininkai (ლიტვა) და ა.შ.

სამკურნალო ტალახის სახეები.

ორგანული ნივთიერებების შემცველობის მიხედვით სამკურნალო ტალახი იყოფა ორგანულ (მშრალი ნივთიერების 10%-ზე მეტი), რომელშიც შედის ტორფის ტალახი და საპროპელები და არაორგანული (მშრალი ნივთიერების 10%-ზე ნაკლები) - სულფიდური ტალახი და მთიანი ტალახი. ორგანული ნივთიერებები განსაზღვრავენ სამკურნალო ტალახის ისეთ მნიშვნელოვან თვისებებს, როგორიცაა სითბოს ტევადობა, სითბოს შენარჩუნების უნარი, ადსორბციის უნარი და ა.შ. რეგენერაციამდე (ბალნეოლოგიური თვისებების აღდგენა გამოყენების შემდეგ), რაც საშუალებას აძლევს მათ განმეორებით გამოიყენონ თერაპიული ეფექტურობის შემცირების გარეშე. . ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების (ე.წ. ბიოგენური სტიმულატორების) არსებობა, რომლებსაც აქვთ არასპეციფიკური მასტიმულირებელი მოქმედება სხეულის ფუნქციებზე, შესაძლებელს ხდის სამკურნალო ტალახისგან (FiBS, პელოიდინი და ა.შ.) გამომუშავდეს რიგი სამედიცინო პრეპარატები.

სამკურნალო ტალახის სხვადასხვა ტიპს, მათი წარმოშობისა და შემადგენლობის ყველა მრავალფეროვნებით, აქვს მთელი რიგი საერთო ფიზიკური თვისებები:

* პლასტიურობა;

*თერმული თვისებები (თბოგამტარობა, სითბოს სიმძლავრე, სითბოს შენარჩუნების უნარი);

* ადსორბციის უნარი.

თერაპიული ტალახის პლასტიურობა განსაზღვრავს მის უნარს, კარგად შეეკრას სხეულს. ტორფის ტალახი ნაკლებად პლასტიკურია, ვიდრე შლამიანი ტალახი. პლასტიურობის გასაუმჯობესებლად, ზოგიერთი საპროპელის მაღალი ტენიანობის შემცველობა (80%-ზე მეტი) პროცედურების დაწყებამდე დეჰიდრატირებულია დალექვით და დატკეპნით. სითბოს შენარჩუნების მაღალი უნარი და კონვექციური სითბოს გადაცემის არარსებობა შესაძლებელს ხდის ტალახის პროცედურების ჩატარებას მაღალი ტემპერატურავიდრე წყლის. ორგანულ ტალახებს (ტორფს და საპროპელებს) უფრო გამოხატული თერმული თვისებები აქვთ, ვიდრე არაორგანულს. ტალახის ადსორბციული თვისებები ხელს უწყობს კანის მიკრობების მოცილებას პროცედურის დროს. თერაპიული ტალახის თვისებებისა და თერაპიული გამოყენებისთვის ვარგისიანობის შეფასება ეფუძნება მათი შემადგენლობისა და თვისებების მახასიათებლებს ფიზიკურ-ქიმიური ანალიზებისა და სანიტარული სტანდარტების სპეციალური სქემების შესაბამისად.

რუსეთში შესწავლილია 500-მდე ტალახის საბადო, აქედან მეოთხედი გამოიყენება სამკურნალო მიზნებისთვის კურორტებზე და არასაკურორტო პირობებში. ტალახის წარმოშობის მიხედვით, სამკურნალო ტალახი იყოფა რამდენიმე ძირითად ტიპად:

ტორფი;

საპროპელები;

სულფიდური სილა;

მთიანი.

ჭარბი ტენიანობის და ჟანგბადის ნაკლებობის პირობებში მცენარეთა არასრული გახრწნის შედეგად ჭაობებში წარმოიქმნება ტორფის ტალახი. ტორფი არის მცენარეების დაშლილი ნაშთები, რომლებიც წარმოიქმნება მიკროორგანიზმების გავლენის ქვეშ ჟანგბადის ნაკლებობისა და ჭარბი ტენიანობის პირობებში. ისინი შედგება ორგანული ნივთიერებებისგან. ძირითად ბალნეოლოგიურ მნიშვნელობას წარმოადგენს ტორფის დაშლის ხარისხი - თანაფარდობა დაშლილ და გაუფუჭებელ ნარჩენების რაოდენობას შორის.

სამკურნალო მიზნებისთვის გამოიყენება ტორფი, რომელშიც დაშლის ხარისხი არ არის 40% -ზე დაბალი. უფრო დაბალი პროცენტით, ტორფი ნაკლებად პლასტიკურია. სამკურნალო ტორფი იყოფა მინერალიზებულად (ტორფის ხსნარის ჯამური მინერალიზაცია 2 გ/ლ-ზე მეტი) და მტკნარ წყალად (საერთო მინერალიზაცია 2 გ/ლ-ზე ნაკლები). მტკნარი წყალი, თავის მხრივ, გადაიქცევა მაღალი ნაცარი (ფერფლი 20% -ზე მეტი) და დაბალი ფერფლი (ფერფლი 20% -ზე ნაკლები). მინერალიზებული ტორფი მთლიანად მაღალი ნაცარია. ისინი შეიძლება იყოს წყალბადის სულფიდი (50 მგ/ლ წყალბადის სულფიდი ტორფის ხსნარში, ჩვეულებრივ გარემოს ნეიტრალური რეაქციით) და მჟავა (ვიტრიოლი).

რუსეთში ტორფის საბადოები გავრცელებულია ტენიანობით მდიდარ ჩრდილოეთ რეგიონებში (მაღალი ტენიანობის მტკნარი წყლის ტორფი): კალინინგრადის, რიაზანის, ლიპეცკის, ტულას, კემეროვოს რაიონებში.

საპროპელები არის ძირითადად ორგანული შემადგენლობის სილის საბადოები, რომლებიც წარმოიქმნება ახალ ან დაბალმინერალიზებულ, ძირითადად კონტინენტურ ტბებში (მინერალების შეზღუდული მარაგით და განვითარებული ბიოლოგიური გარემოთი) წყალმცენარეების და სხვა მცენარეული და ცხოველური ნარჩენების მიკრობიოლოგიური დაშლის შედეგად. . ისინი წარმოადგენენ სხვადასხვა ფერის ჟელე პლასტმასის მასას, მაღალი ტენიანობით (65–95%), ტალახის ხსნარის დაბალი მარილიანობით (ჩვეულებრივ მინიმუმ 1 გ/ლ) და სულფიდების დაბალი შემცველობით (0,15%-მდე). საპროპელების საბადოები ძირითადად გავრცელებულია ტუნდრაში, ტყე-ტუნდრასა და ტყის ზონებში; მათი სისქე ზოგჯერ 10-20 მ აღწევს. მაგრამ სამკურნალო მიზნებისთვის, ჩვეულებრივ განვითარებულია მხოლოდ ზედა (1--2 მ)% ფენები. მათი რეზერვები ინდივიდუალურ საბადოებში შეიძლება იყოს რამდენიმე მილიონი კუბური მეტრი. რუსეთში ყველაზე ცნობილი საპროპელის საბადოები, რომლებიც გამოიყენება კურორტებზე, არის მოლტაევოს ტბები სვერდლოვსკის რეგიონში (რეზერვები 10 მილიონი მ3, გამოიყენება კურორტ სამოცვეტში), აკაჩკული და ბოლიაში (კურორტები უვილდი და კისეგაჩი) ჩელიაბინსკის რეგიონში, ახმანკა (რეზერვები). დაახლოებით 12 მილიონი მ3, გამოიყენება ტალახის სამკურნალო საკურორტო ზონაში ახმანკა) და დიდი და პატარა ტარასკულის ტბები (კურორტი დიდი ტარასკული) ტიუმენის რეგიონში.

სულფიდური ტალახი - უპირატესად მინერალური (მარილის) სანაპირო და კონტინენტური ტბების საბადოები, რომლებიც იღებენ დიდი რაოდენობით გახსნილ მინერალებს (განსაკუთრებით სულფატის იონებს) და მყარ ნაწილაკებს (რკინის შემცველი თიხის ჩათვლით). სულფიდური ტალახი ღარიბია ორგანული ნივთიერებებით (10%-ზე ნაკლები) და, როგორც წესი, მდიდარია რკინის სულფიდებითა და წყალში ხსნადი მარილებით; ისინი წარმოადგენენ შავი ან მუქი ნაცრისფერი ფერის პლასტმასის მასას (რკინის ჰიდროსულფიდების არსებობის გამო), ტენიანობის 40-70%, სულფიდის შემცველობა 0,05-დან 0,5% ან მეტი.

სულფიდური ტალახის საბადოები - ზღვის ყურეებში (მაგალითად, ყიზილთაშის შესართავის საზღვაო ტალახი კურორტ ანაპაში, ტბებში დაბალი ტენიანობის მქონე რაიონებში (მაგალითად, იესკის სანაპირო ტბების ტალახი) და კონტინენტურ ტბებში (მაგ. , ტბა ბ.ტამბუკანი სტავროპოლის ტერიტორიაზე, რომლის ტალახი გამოიყენება ჩრდილოეთ ოსეთის კავკასიის მინერალური წყლების კურორტებზე, ყაბარდო-ბალყარეთში, ტბა ჩედერში ტუვას რესპუბლიკაში - კურორტი ჩედერი), ასევე. ტბა-გაზაფხულის წყალსაცავებში, რომლებიც იკვებება მიწისქვეშა მინერალური წყლები(მაგალითად, არხანგელსკის რეგიონში მარილის ტბის ტალახი, რომელიც გამოიყენება კურორტ სოლვიჩეგოდსკში). სულფიდური ტალახის მარაგი მერყეობს რამდენიმე ათასიდან ტბის წყაროს წყალსაცავებში რამდენიმე მილიონ კუბურ მეტრამდე ყურეებსა და სანაპირო ტბებში.

გორაკის ტალახი არის ეგრეთ წოდებული ტალახის ვულკანების, ბორცვების და სხვა წარმონაქმნების აქტივობის პროდუქტი, რომლებიც მდებარეობს ახალგაზრდა დაკეცილ ადგილებში, თიხიანი ფენებისგან შემდგარ ტექტონიკური აშლილობის ზონებში. ეს არის თიხიანი ნახევრად თხევადი წარმონაქმნები, რომლებიც ამოფრქვეულია ზედაპირზე ტექტონიკური ბზარების გასწვრივ გაზების და მიწისქვეშა წყლების წნევის ქვეშ, ღია ნაცრისფერი შეფერილობის, ტენიანობის 40-60%, ტალახის ხსნარის მინერალიზაცია 2-დან 300 გ/ლ-მდე და სულფიდის შემცველობა 0,15%-მდე. მთიან ტალახებში ცოტაა ორგანული ნივთიერებები და ზოგიერთი ქიმიური ელემენტის (ბრომი, ბორი, K იოდი) მაღალი შემცველობა. ტალახის ვულკანები რუსეთში მდებარეობს სახალინის კუნძულზე, ყველაზე მეტი ტალახის ვულკანი (200-ზე მეტი) აზერბაიჯანშია. თიხის დასამუშავებლად გამოიყენება ზოგიერთი რეზერვუარის მინერალური ნალექი (ე.წ. თიხის სილა).

თერაპიული ტალახის სამკურნალო ეფექტის თავისებურებები ადამიანის სხეულზე.

ტალახით თერაპიის თერაპიული ეფექტი დამოკიდებულია თერაპიული ტალახის ფიზიკურ-ქიმიურ თვისებებზე, გამოყენების მეთოდზე (გამოყენება, ტალახის აბაზანები, ტალახის კომბინაცია ელექტროთერაპიასთან), პროცედურების ხანგრძლივობასა და რაოდენობაზე, აგრეთვე სხეულის მდგომარეობაზე, დაავადების მიმდინარეობის ბუნება და სხვა ფაქტორები. თერაპიული ტალახის ზემოქმედება სხეულზე, უპირველეს ყოვლისა, განპირობებულია თერმული, ქიმიური და მექანიკური ფაქტორებით.

თერაპიული ტალახის თერმული ეფექტი განისაზღვრება მათი სითბოს ტევადობით, თბოგამტარობით და სითბოს შენარჩუნების უნარით. სამკურნალო ტორფსა და საპროპელებს აქვთ ყველაზე მაღალი თბოტევადობა (სითბოს რაოდენობა, რომელიც საჭიროა 1 გ ტალახის 1 °C-ით გასათბობად). თბოგამტარობა (თბოგამტარობის რაოდენობა, რომელიც გადადის ტალახის ფენის ჯვარედინი მონაკვეთის 1 წამში 1 სმ 2-ში 1 სმ მანძილზე 1°C ტემპერატურის სხვაობის გავლენის ქვეშ), დამოკიდებულია შემადგენლობისა და ტენიანობის შემცველობაზე. ტალახი, უფრო გამოხატულია სულფიდური შლამის ტალახებში. აუცილებელია პროცედურების სწორი დოზირება - მათი ხანგრძლივობა, ტალახის ტემპერატურა და ა.შ. ტორფს და საპროპელებს აქვთ სითბოს შენარჩუნების გამოხატული უნარი (დრო, რომლის დროსაც 1 გ ტალახი მოცემული სითბოს სიმძლავრისა და თბოგამტარობის დროს ცვლის თავის ტემპერატურას). რაც უფრო მაღალია, მით მეტია სითბოს სიმძლავრე და დაბალია თბოგამტარობა. ამიტომ, ტალახის ერთსა და იმავე ტემპერატურაზე, სხეული ექვემდებარება უფრო დიდ თერმულ ზემოქმედებას შლამის ტალახის გამოყენების შემთხვევაში, ვიდრე ტორფის და საპროპელების გამოყენებისას.

სამკურნალო ტალახის ფიზიკურ-ქიმიური თვისებების გათვალისწინებით, დადგენილია ტალახის თერაპიის დროს მათი გაცხელების სხვადასხვა მაქსიმალური ლიმიტები: სულფიდური სილით - 44 ° C, საპროპელისთვის - 46 ° C და ტორფისთვის - 48 ° C. ტალახის გამოყენების ადგილას სითბოს გავლენის ქვეშ აღინიშნება ვაზოდილატაცია, მათში სისხლის ნაკადის დაჩქარება, ტემპერატურის მატება და მეტაბოლური პროცესების დაჩქარება.

თერაპიული ტალახის ქიმიური ფაქტორი, რომელიც დაკავშირებულია მათში ორგანული და არაორგანული ნაერთების, კვალი ელემენტების, გაზების და სხვა ნივთიერებების არსებობასთან, იწვევს კანის რეცეპტორების და კანის გემების გაღიზიანებას. ზოგიერთი კომპონენტი, ძირითადად ორგანული მჟავები (წყალბადის სულფიდი, აზოტოვანი ნივთიერებები), რომელიც აღწევს კანში, შედის სისხლში და შეუძლია გავლენა მოახდინოს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციებზე.

გარდა ამისა, ტალახში შემავალი ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები (ფერმენტები, ვიტამინები, ჰორმონის მსგავსი ნივთიერებები და სხვ.) აღწევს კანში.

მექანიკური ფაქტორი მნიშვნელოვანია ძირითადად ტალახის აბაზანების და ზოგადი გამოყენებისას, ან ტალახის ინტრაკავიტარული გამოყენებისას. ამავდროულად, ტალახის მასა ზეწოლას ახდენს სისხლძარღვების, კანისა და ლორწოვანი გარსების რეცეპტორებზე, მუცლის ღრუს ორგანოებზე. ითვლება, რომ ჭუჭყის ფენის ზეწოლა ქვედა ქსოვილებზე ხელს უწყობს მათში სითბოს დიდ სიღრმეზე გავრცელებას.

ზოგადად, ტალახის პროცედურებს აქვთ რეფლექსურ-ჰუმორული (ანუ ნერვული და ენდოკრინული სისტემის მეშვეობით) მოქმედება სხვადასხვა ორგანოებზე. ვინაიდან ტალახის დამუშავების პროცედურები არაერთხელ გამოიყენება გარკვეული სქემის მიხედვით, თერაპიული ეფექტი შეჯამებულია. არსებობს, კერძოდ, სასარგებლო გავლენა შინაგანი ორგანოების ფუნქციებზე, ჰემატოპოეზის პროცესებზე, ასევე დამამშვიდებელ ეფექტზე, ავტონომიური ნერვული სისტემის ტონის მატებაზე, სხეულის იმუნოლოგიური რეაქტიულობის ცვლილებაზე. ინტენსივობის შემცირება ალერგიული რეაქციებიქსოვილების რეგენერაციის პროცესების ხელსაყრელი კურსი. ზოგად ეფექტთან ერთად თერაპიულ ტალახებს აქვთ გამოხატული ადგილობრივი (დაზიანებული) ეფექტი: ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და შთანთქმის, ქსოვილის ტროფიზმის გაუმჯობესება. ამიტომ სამკურნალო ტალახის გამოყენება შეიძლება ჩაითვალოს ზოგიერთი ქრონიკული ანთებითი დაავადების მკურნალობის ერთ-ერთ ეფექტურ მეთოდად.

სხეულის რეაქციები, რომლებიც გამოწვეულია სამკურნალო ტალახის გამოყენებით, პროცედურის დასრულებიდან გარკვეული პერიოდის განმავლობაში გრძელდება. განმეორებითი პროცედურები აძლიერებს და ახდენს ადაპტაციის მექანიზმების მობილიზებას. სხეულის რეაქციის სიმძიმე დამოკიდებულია არა მხოლოდ თერმულ, ქიმიურ და მექანიკურ ფაქტორებზე, არამედ ტალახის გამოყენების არეალზე და მისი გამოყენების ადგილს: ვრცელი აპლიკაციები უფრო ინტენსიურად მოქმედებს სხეულზე. ტალახით თერაპიის დანიშვნისას მხედველობაში მიიღება დაავადების მიმდინარეობის ბუნება და სტადია, პაციენტის ასაკი და ზოგადად მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა და სხვა ფაქტორები, რაც იძლევა ტალახის თერაპიის მაქსიმალური ინდივიდუალიზაციის საშუალებას.

ტალახის დამუშავების პროცედურების ჩატარების მეთოდები.

სამკურნალო ტალახის გამოყენების მრავალსაუკუნოვანი გამოცდილების მიუხედავად, ბუნების ამ საოცარი საჩუქრის ირაციონალური გამოყენების საკითხები აქტუალობას არ კარგავს.

ყველა პელოიდს, სათანადოდ დანიშვნისას, აქვს მაღალი თერაპიული ეფექტურობა. ამასთან, გასათვალისწინებელია, რომ ტალახის თერაპიის პროცედურების დანიშვნისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ თერაპიული პელოიდის ტიპი, რომელსაც აქვს განსხვავებული ფიზიკური თვისებები, განსხვავებული ქიმიური შემადგენლობა და, შესაბამისად, აქტიურობა თერაპიულ ეფექტში. მკურნალობის წარმატებას უზრუნველყოფს მკურნალობის პროცედურის მეთოდი, მისი ტემპერატურის ადეკვატურობა, პროცედურების რაოდენობა, მათი მოწყობა. დაბოლოს, დიდი მნიშვნელობა აქვს პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობას და ორგანიზმის ადაპტაციური სისტემების ფუნქციურ მდგომარეობას პროცედურების აღების დროს.

ტალახის თერაპიის განვითარების გარიჟრაჟზე თერაპიული მეთოდები უკავშირდებოდა პელოიდის გაცხელების მეთოდს. ტალახით მკურნალობა დაიწყო თვითმკურნალობით, როდესაც ტალახის ტბებისა და ზღვის ყურეების ნაპირებზე ადამიანები თერაპიული ტალახით იწურავდნენ და მცხუნვარე მზის ქვეშ იმყოფებოდნენ, რამდენადაც შეეძლოთ (ყირიმის ან ეგვიპტური ტალახის თერაპია).

დროთა განმავლობაში, მზის პირდაპირი სხივებისგან პაციენტის თავზე სპეციალური თავშესაფრების დამონტაჟება დაიწყო. ტალახის პროცედურის დასრულების შემდეგ პაციენტი გარეცხეს, შემოახვიეს და ცხელ ჩაის მისცეს. სამედიცინო ზედამხედველობა არ ყოფილა. ამასთან დაკავშირებით წარმოიშვა სხვადასხვა გართულებები, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემის მხრიდან.

წლების განმავლობაში, თერაპიული ტექნიკა გაუმჯობესდა, მაგრამ ისინი მძიმე გახდა. დაიწყეს ხის პლატფორმების აგება, რომლებზეც ადამიანის სიმაღლის ტალახის ნამცხვრებს აწყობდნენ – მედალიონებს, სადაც ავადმყოფი იწვა; თერაპიული ტალახი ჯერ კიდევ თბებოდა ბუნებრივად. ტალახით თერაპიის აღნიშნული მეთოდების მთავარი ნაკლი იყო ის, რომ საკმაოდ რთული იყო ტალახის თერაპიის პროცედურების დოზირება წელიწადის სეზონისა და ამინდის პირობების გათვალისწინებით.

ტალახის აბაზანები მნიშვნელოვანი ეტაპი იყო ტალახის თერაპიის მეთოდების შესახებ შეხედულებების ევოლუციაში. ისინი ფართოდ გამოიყენება დასავლეთ ევროპის ბევრ კურორტზე. რუსეთის ფედერაციაში რეგულირებადი აბანოები თითქმის მიტოვებული იყო, რადგან ისინი უფრო სტრესულია, ვიდრე ტალახის აპლიკაციები, არასასიამოვნოა კურორტგარეშე გარემოში დასანიშნად და ნაკლებად ეკონომიური.

ტალახის აპლიკაციები. სილის სულფიდის ტალახი არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას პროცედურებისთვის, ხოლო ტორფის ტალახი დამუშავებას საჭიროებს. ტორფს ჯერ აშრობენ, შემდეგ აწურებენ და ისევ უმატებენ წყალს. დაფქვისას, შემთხვევითი სხვადასხვა ჩანართები ამოღებულია. ტორფის მასას აქვს საუკეთესო ხარისხი წყლისა და ტორფის მოცულობითი თანაფარდობით 1:2. ასეთი მასა პლასტიკურია, მოსახერხებელია ტალახის თერაპიისთვის. ახალი ტორფის გამოყენება შესაძლებელია სხვადასხვა მარილიანობის მინერალიზებული ტორფის მოსამზადებლად - ერთეულიდან ათეულ გრამამდე ლიტრზე.

არსებობს ტორფის მასის შერევისა და გაცხელების სპეციალური დანადგარები. მათი არარსებობის შემთხვევაში, მორევა ხდება ამრევებით, ხოლო გათბობა ხდება თბილი წყლით (39--42 ° C).

გასული ათწლეულების განმავლობაში, საყოფაცხოვრებო კურორტებზე, ისევე როგორც ბევრ სამედიცინო და პრევენციულ დაწესებულებაში, ექსტრაკურორტულ გარემოში, ყველაზე გავრცელებული გახდა ტალახის თერაპიის პროცედურები ტალახის აპლიკაციების სახით, რომლებიც ინიშნება როგორც სტაციონარული, ასევე ამბულატორიულ პირობებში. ზედა ჰორიზონტებიდან აღებული საპროპელის ტალახიდან პროცედურების მომზადებისას, გამოყენებამდე იგი ნაწილობრივ დეჰიდრატირებულია.

არსებობს ტალახის თერაპიის გამოყენების შემდეგი მეთოდები.

* ლოკალური (ლოკალური), როდესაც აპლიკაცია გამოიყენება უშუალოდ დაზიანებაზე;

* პარალოკალური, როდესაც თერაპიული ტალახი გამოიყენება დაზიანების გვერდით პათოლოგიური ფოკუსის გამწვავების თავიდან ასაცილებლად.

* სეგმენტური რეფლექსი, როდესაც ტალახის გამოყენება გამოიყენება ხერხემლის შესაბამისი სეგმენტის პროექციაზე.

თერაპიული ეფექტი გარკვეულწილად დამოკიდებულია პათოლოგიურ პროცესზე რეფლექსურად განპირობებულ ეფექტზე, რომელიც მისი გავლენის სფეროშია. არის ზოგადი და ადგილობრივი, შეზღუდული ფართობით, ტალახის გამოყენება. ამჟამად ტალახის ზოგადი აპლიკაციები, როდესაც სამკურნალო ტალახი გამოიყენება მთელ სხეულზე, გულისა და თავის არეების გამოკლებით, იშვიათად გამოიყენება. ფართოდ გამოიყენება ადგილობრივი აპლიკაციები, რომლებშიც თერაპიული ტალახი გამოიყენება სხეულის გარკვეულ ნაწილზე: ხელების მიდამოზე ("ხელთათმანები"), ტერფებზე და ქვედა კიდურებზე ("წინდა", "ჩექმა") , მენჯის და ზედა ბარძაყის ("ტრუსები"), მენჯის და ფეხების ("შარვალი"), გულმკერდისა და მკლავების ("ქურთუკი"), ასევე მუცლის არეში, ცალკეული ორგანოების (კუჭის, ღვიძლის და ა.შ.) პროექციები.

ჭუჭყიანი პროცედურები. მრავლობითი დაზიანებით, როდესაც საჭიროა ერთდროულად მოქმედება, მაგალითად, კიდურების სახსრებზე, ხერხემალზე, ჩონჩხის კუნთებზე, ტალახის აბაზანებზე ხშირად მიმართავენ. თერაპიული ტალახი განზავებულია თბილი ონკანით ან მინერალური წყლით. ონკანის წყლის გამოყენებისას აბაზანას უფრო ნაზი ეფექტი აქვს, ვიდრე ჭუჭყის მინერალური წყლით განზავებისას.

ტალახის დამშლელი პროცედურები ტარდება ხელებისა და ფეხების ლოკალური აბაზანების სახით, ასევე ზოგადი ან „სიტცი“ აბაზანების სახით, როდესაც პაციენტი აბანოშია წელამდე ჩაძირული. განზავებულ აბაზანაში ცირკულირებს სამკურნალო ტალახის ქიმიური ინგრედიენტები, რომლებიც მჭიდრო კავშირშია კანის მრავალ რეცეპტორთან. იქმნება ოპტიმალური პირობები ხელუხლებელი კანის მეშვეობით მიკროკომპონენტების შეღწევისთვის. თერაპიული ტალახი, ერთხელ წყლის გარემოში, ირეცხება, ე.ი. მისგან გამოიყოფა მინერალური ნივთიერებები და სხვა კომპონენტები, რაც აძლიერებს აბაზანის გამაღიზიანებელ ეფექტს კანზე.

ბევრ ქვეყანაში სხვადასხვა სახის პელოიდები გამოიყენება რიგი დაავადებების სამკურნალოდ. ასე რომ, ბულგარეთში შემუშავდა ორიგინალური ტექნოლოგია სხვადასხვა მარილებით გამდიდრებული ტორფის ტალახის მისაღებად. პოლონეთში ტორფის ტალახისგან მზადდება პასტა ჰუმინის მჟავებით, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

არსებობს ტალახის გახეხვის მეთოდი, როდესაც თერაპიული ტალახი, გაცხელებული 38--42 ° C ტემპერატურაზე, გამოიყენება სხეულის დაავადებულ უბანზე და იხეხება ჯაგრისებით არა უმეტეს 10 წუთის განმავლობაში, შემდეგ. რომელსაც ტალახი რეცხავენ თბილი წყლით (36--37°C) და დამუშავებულ ადგილს ახვევენ შალის საბანს.

ასევე გამოიყენება გაზ-ტალახის აბაზანების მეთოდი. მის საწყის მასალას წარმოადგენს სილის სულფიდური ტალახი და მინერალური წყალი. ეს მკურნალობა ინიშნება პერიფერიული სისხლძარღვების, პერიფერიული ნერვული სისტემის, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვოვანი დისტონიის და კუნთოვანი სისტემის დაზიანებით დაავადებული პაციენტებისთვის.

ძალიან პოპულარულია ტალახის თერაპიის კომბინირებული მეთოდები. ასეთი მეთოდები მოიცავს ტალახის თერაპიის პროცედურების ერთდროულ ზემოქმედებას წინასწარ ჩამოყალიბებული ფაქტორით. კომბინირებული ეფექტი თერაპიულ ფაქტორს ახალ ხარისხს ანიჭებს, როდესაც ეს პროცედურა შეიძლება დაინიშნოს იმ პირებს, რომლებსაც აქვთ უკუჩვენებები ზოგადი მკურნალობის პროცედურების გამოყენებაზე (მაგალითად, ტალახის აბაზანები) ან აუცილებელია პაციენტის სხეულის მცირე უბნებზე მოქმედება. ასეთი მკურნალობა ხშირად უფრო ეფექტური და ნაზია, ვიდრე ენერგიული მონოფაქტორის ეფექტი. ტალახის თერაპიის ძირითადი კომბინირებული მეთოდები, რომლებიც გამოიყენება რუსეთში სანატორიუმ-საკურორტო მკურნალობაში, კერძოდ, მოიცავს:

* გალვანური ტალახით თერაპია;

* სამკურნალო ტალახის პრეპარატის ელექტროფორეზი;

* გალვანური ტალახი-ელექტროფორეზი;

* ტალახის ინდუქტოთერმია;

* ტალახით თერაპია;

* დიადინამიკური ტალახის თერაპია

თერაპიული ტალახის პრეპარატის ელექტროფორეზი ეფექტური, ადვილად ასატანი პროცედურაა. ორივე ელექტროდის ჰიდროფილური საფენი ან ფილტრის ქაღალდი ტენიანდება ტალახის პრეპარატით.

გალვანურ-ტალახის პროცედურა განიხილება, როგორც ტალახის ელექტროფორეზი, რომლის დროსაც სხეულში შეჰყავთ მთელი რიგი იონები, რომლებიც მისი თხევადი ფრაქციის (ტალახის ხსნარის) ნაწილია. ზოგადად, პროცედურა შედგება ტალახის (ცხელი) ნამცხვრის, გალვანური დენის და ტალახიდან გალვანური დენით შემოტანილი იონების მოქმედებისგან.

გალვანური ტალახით თერაპიის ტექნიკა ასეთია: ჩვეულებრივი ბალიშების ნაცვლად კანზე ტალახის პარკებს სვამენ (ტემპერატურა 40--42°C), ტალახის პარკებს: ლითონის ელექტროდები, რომლებიც დაფარულია ზეთის ქსოვილით და ფიქსირდება ქვიშის პარკებით ორიდან. ბოძები.

დენის სიმკვრივე არის 0,05-0,1 mA ტალახის პარკის ზედაპირის 1 სმ2-ზე. პროცედურის ხანგრძლივობაა 10-20 წუთი, ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. მკურნალობის კურსი 10-15 პროცედურაა. გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში ვაგინალური ტამპონები გამოიყენება როგორც დამოუკიდებელი პროცედურები ან ტალახის ტრუსებთან ერთად. ვაგინალური ტამპონებისთვის განკუთვნილი ჭუჭყი იწურება თხელი რკინის საცრით, რათა მოიხსნას შემთხვევითი მექანიკური მინარევები, რომლებსაც შეუძლიათ ლორწოვანი გარსის დამწვრობა ან დაკაწრება, შემდეგ აცხელებენ წყლის აბაზანაში 45-50 ° C-მდე და შეჰყავთ საშოში. ტალახის ტამპონით პაციენტი 30 წუთის განმავლობაში წევს დივანზე. პროცედურის დასასრულს, ჭუჭყს აშორებენ გინეკოლოგიურ სკამზე, სანამ ენერგიულად ჩამოირეცხება ზღვის წყლით (39-40).

ტალახის ტამპონები ინიშნება ყოველ მეორე დღეს. მკურნალობის კურსი 10 სეანსია. პროცედურები მონაცვლეობს ზღვის აბაზანებით და გინეკოლოგიური მორწყვით მინერალური წყლებით. რექტალური ტალახით თერაპიის დანიშვნის ჩვენებაა ქრონიკული კოლიტი დისტალური მსხვილი ნაწლავის უპირატესი დაზიანებით (პროქტიტი, პარაპროქტიტი, სიგმოიდიტი, ანალური ნაპრალები, ანალური ქავილი, ბუასილი) რემისიის დროს და სხვა ქრონიკული ანთებითი პროცესები მამაკაცებში (პროსტატიტი, ორქიტი, ფუნიკულიტი). ), ქალის სასქესო ორგანოს ზოგიერთი დაავადება.

ტამპონების გამოყენება უკუნაჩვენებია მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის წყლულოვანი და პოლიპოზური დაზიანების, ნაწლავებიდან სისხლდენის, ბუასილის გამწვავების, ორსულობის დროს.

პროცედურების კურსის დანიშვნამდე ყველა პაციენტმა უნდა გაიაროს სიგმოიდოსკოპიული გამოკვლევა.

ბოლო წლებში ტალახის დაჭერით (ხსნარის) ელექტროფორეზი ფართოდ გავრცელდა მისი მაღალი ეფექტურობის გამო ზედა სასუნთქი გზებისა და სასუნთქი ორგანოების ქრონიკული არასპეციფიკური დაავადებების სამკურნალოდ.

ტალახის მასიდან ხსნარს იღებენ პრესით გაწურვით. ორივე ელექტროდის ჰიდროფილური ბალიშები სველდება ტალახის ხსნარით. დენის სიმკვრივე 0,05-0,1 mA 1 სმ2-ზე მოზრდილებში და 0,01-0,05 mA ბავშვებისთვის, ხანგრძლივობა 15 წუთი. პროცედურები ტარდება ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. მკურნალობის კურსი 15 პროცედურაა.

ტალახის ინდუქტოთერმია: ამ პროცედურის დროს ტალახის ნამცხვარი (ტემპერატურა 38-40 ° C) თავსდება სხეულის შესაბამის ნაწილზე ჩანთაში, რომლის თავზე დამონტაჟებულია ინდუქტორი-დისკი 1--2 სმ უფსკრულით. ანოდის დენის სიმძლავრეა 100-200 მდ. პროცედურის ხანგრძლივობა კ) 15 წუთი, ყოველ მეორე დღეს. მკურნალობის კურსი 10-15 პროცედურაა.

ტალახის გამოყენება ღრძილებზე: აპლიკაციები წარმატებით გამოიყენება პაროდონტის დაავადების სამკურნალოდ დიდი ხნის განმავლობაში. იგი მიზნად ისახავს პირველ რიგში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და პაროდონტის ქსოვილების ტროფიკას, ქსოვილებში ადგილობრივი მეტაბოლური პროცესების სტიმულირებას. ტალახის თერაპიის პროცედურების კურსის დანიშვნამდე ტარდება კბილის დეპოზიტების და პათოლოგიური ჯიბეების სავალდებულო მოცილება. რეკომენდებულია პაციენტს ღრძილების 5 წუთიანი ჰიდრომასაჟი მინერალური ან ზღვის წყლით 37°C ტემპერატურაზე ტალახის გამოყენებამდე და მის შემდეგ.

ტალახის პროცედურების თავისებურებები ბავშვებისთვის:

ტალახით თერაპიას ბავშვები 4-დან 15 წლამდე იღებენ. პატარები 4-დან 7 წლამდე.

ტალახის პროცედურები ინიშნება აპლიკაციების სახით ყოველ მეორე დღეს, 38-39 ° C ტემპერატურაზე, 6-8 წუთის განმავლობაში, მკურნალობის კურსია 8-10 პროცედურა გალვანური ტალახის სახით - 38 ტემპერატურაზე. -39 ° C, დენის სიძლიერე 0,01 0 03 მლ 1 სმ2-ზე, ხანგრძლივობა 6-8 პროცედურა მკურნალობის კურსზე.

8-დან 10 წლამდე ბავშვებისთვის ტალახის გამოყენება მითითებულია 38-40 ° C ტემპერატურაზე, ხანგრძლივობა 10 წუთი, ყოველ მეორე დღეს, მკურნალობის კურსისთვის 10 პროცედურა. გალვანური ტალახი - 38--40 ° C ტემპერატურაზე, დენის სიძლიერე 0,03--0,05 mA 1 სმ-ზე, ყოველ მეორე დღეს, მკურნალობის კურსისთვის 10 პროცედურა.

11-დან 14 წლამდე ბავშვებისთვის ტალახის გამოყენება ინიშნება 38--41 °C ტალახის ტემპერატურაზე, 10 წუთის განმავლობაში ყოველ მეორე დღეს, 10 პროცედურის მკურნალობის კურსისთვის. გალვანური ტალახი - 38-40°C ტემპერატურაზე, დენის სიძლიერე 0,03--0,05 mA 1 სმ2-ზე, მკურნალობის კურსზე 10 პროცედურა.

ტალახის თერაპიის ჩვენებები.

საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადებების დროს: ტალახით თერაპია ნაჩვენებია ქრონიკული ართრიტის, დეფორმირებული ოსტეოართრიტის, ქრონიკული სპონდილოართრიტის, ოსტეოქონდროზის, მაანკილოზებელი სპონდილიტის დროს, კუნთების, მყესების, ძვლების დაზიანებით, დაგვიანებული კონსოლიდაციის მოტეხილობებით, ოსტეიტით, პერიოსტიტით, პერიოსტიტით, მიოსომიოსით. . დამწვრობის შემდეგ კონტრაქტურებით, დაზიანებებით, ფლეგმონით, ტროფიკული წყლულებით, ხანგრძლივი არასამკურნალო ჭრილობებით.

რევმატიზმით არააქტიურ ფაზაში პოლიართრიტის ნარჩენი ეფექტებით.

ნაჩვენებია პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის მწვავე პერიოდის ბოლოს და ქრონიკულ სტადიაზე: რადიკულიტი, ინფექციური და ინფექციურ-ალერგიული ხასიათის ნევრიტი, ავტონომიური პოლინევრიტი, საავტომობილო და სენსორული დარღვევები პერიფერიული ნერვული დაზიანების შემდეგ. სისტემა, პროგრესირებადი კუნთოვანი დისტროფია.

ტალახით თერაპიისთვის მითითებული ცენტრალური სისტემის დაავადებებიდან, მენინგოენცეფალიტის, ენცეფალომიელიტის, პოლიომიელიტის, ცერებრალური დამბლის ნარჩენი ეფექტები, მდგომარეობა მალთაშუა დისკის მოცილების შემდეგ.

ქალებში გენიტალური ორგანოების დაავადებებს შორის ტალახის თერაპიისთვის ნაჩვენებია ანთებითი დაავადებებისაშვილოსნო და მისი დანამატები, უნაყოფობა ტანჯვის შემდეგ ანთებითი პროცესებიდა საშვილოსნოს ზომიერი განუვითარებლობის საფუძველზე, პოსტოპერაციული ინფილტრატები მწვავე პერიოდის შემდეგ, ხშირად მძიმე ფუნქციური საკვერცხის უკმარისობა. მამაკაცებში - ქრონიკული პროსტატიტი, ეპიდიდიმიტი, ორქიტი, ვეზიკულიტი.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები გამწვავების პერიოდს გარეთ - კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლულით, ქრონიკული კოლიტით, ჰეპატიტით, ქოლეცისტიტით. ასევე ყურის, ყელის, ცხვირის, კანის დაავადებები (ეგზემის ქრონიკული ფორმები, შეზღუდული ნეიროდერმატიტი და ფსორიაზი გამწვავების გარეშე).

რესპირატორული დაავადებები - ხშირად ავადმყოფი გაციებამწვავე და ქრონიკული ბრონქიტი, ლარინგიტი, ტრაქეიტი. ასთმური ბრონქიტი და ბრონქული ასთმა მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის რესპირატორული დარღვევებისა და ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების გარეშე.

ტალახის თერაპიის უკუჩვენებები.

1. დაავადებები მწვავე სტადიაში.

2. ქრონიკული დაავადებები მწვავე სტადიაში და მწვავე ჩირქოვანი პროცესებით გართულებული.

3. ფსიქიკური დაავადება. ეპილეფსია, ნარკომანიის ყველა ფორმა.

4. სისხლის დაავადებები მწვავე სტადიაში და მწვავე სტადიაში.

5. სხვადასხვა წარმოშობის ხშირად განმეორებითი სისხლდენა.

6. ქრონიკული პროფესიული დაავადებები მწვავე მოწამვლის შემდეგ გაჭიანურებული კურსით და ქრონიკული ინტოქსიკაციის მძიმე ხარისხით.

7. ნებისმიერი წარმოშობის კახექსია.

8. ღვიძლის ციროზი.

9. ვენერიული დაავადებები მწვავე სტადიაში.

10. მწვავე ინფექციური დაავადებები იზოლაციის პერიოდის დასრულებამდე.

11. ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

12. ბრონქული ასთმა ყვავილობისას (მაისი - ივლისი)

ლექცია #7. ფიზიკური კულტურა და რეკრეაციული ტურიზმი

თერაპიული ვარჯიში (LFK) არის მეთოდი, რომელიც იყენებს ფიზიკური კულტურის საშუალებებს თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნით ჯანმრთელობის უფრო სწრაფად და სრულად აღდგენისა და დაავადების გართულებების პრევენციისთვის. სავარჯიშო თერაპია ჩვეულებრივ გამოიყენება სხვა თერაპიულ საშუალებებთან ერთად რეგულირებული რეჟიმის ფონზე და თერაპიული მიზნების შესაბამისად.

მკურნალობის კურსის გარკვეულ ეტაპებზე სავარჯიშო თერაპია ხელს უწყობს ხანგრძლივი დასვენებით გამოწვეული გართულებების თავიდან აცილებას; დააჩქაროს ანატომიური და ფუნქციური დარღვევების აღმოფხვრა; პაციენტის ორგანიზმის ფიზიკურ აქტივობაზე ფუნქციური ადაპტაციისთვის ახალი პირობების შენარჩუნება, აღდგენა ან შექმნა.

სავარჯიშო თერაპიის აქტიური ფაქტორია ფიზიკური ვარჯიშები, ანუ მოძრაობები სპეციალურად ორგანიზებული (ტანვარჯიშის, სპორტულ-აპლიკაციური, თამაში) და გამოიყენება როგორც არასპეციფიკური სტიმული პაციენტის მკურნალობისა და რეაბილიტაციის მიზნით. ფიზიკური ვარჯიშები ხელს უწყობს არა მხოლოდ ფიზიკური, არამედ გონებრივი ძალების აღდგენას.

სავარჯიშო თერაპიის მეთოდის მახასიათებელია ასევე მისი ბუნებრივი ბიოლოგიური შინაარსი, რადგან თერაპიული მიზნებისთვის გამოიყენება ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმის თანდაყოლილი ერთ-ერთი მთავარი ფუნქცია - მოძრაობის ფუნქცია. ეს უკანასკნელი არის ბიოლოგიური სტიმული, რომელიც ასტიმულირებს ორგანიზმის ზრდის, განვითარებისა და ფორმირების პროცესებს. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების ნებისმიერი კომპლექსი მოიცავს პაციენტს მკურნალობის პროცესში აქტიურ მონაწილეობაში.

სავარჯიშო თერაპია ასევე ფუნქციური თერაპიის მეთოდია. ფიზიკური ვარჯიშები, რომლებიც ასტიმულირებენ სხეულის ყველა ძირითადი სისტემის ფუნქციურ აქტივობას, საბოლოოდ იწვევს პაციენტის ფუნქციური ადაპტაციის განვითარებას. მაგრამ ამავე დროს, აუცილებელია გვახსოვდეს ფუნქციური და მორფოლოგიური ერთიანობა და არ შემოიფარგლოს სავარჯიშო თერაპიის თერაპიული როლი ფუნქციური გავლენის ჩარჩოებით. სავარჯიშო თერაპია უნდა ჩაითვალოს პათოგენეტიკური თერაპიის მეთოდად. ფიზიკური ვარჯიშები, რომლებიც გავლენას ახდენენ პაციენტის რეაქტიულობაზე, ცვლის როგორ ზოგადი რეაქციადა მისი ადგილობრივი გამოვლინება. პაციენტის წვრთნა უნდა განიხილებოდეს, როგორც ფიზიკური ვარჯიშების სისტემატური და დოზირებული გამოყენების პროცესი, სხეულის ზოგადი გაუმჯობესების, დაავადების პროცესით შეწუხებული ამა თუ იმ ორგანოს ფუნქციის გასაუმჯობესებლად, საავტომობილო მოძრაობის განვითარების, აღზრდისა და კონსოლიდაციის მიზნით. (მოტორული) უნარები და ნებაყოფლობითი თვისებები. ქსოვილებში ფიზიკური ვარჯიშების შესრულებისას მეტაბოლიზმი მატულობს. პაციენტების უმეტესობისთვის დამახასიათებელია სიცოცხლისუნარიანობის დაქვეითება. ის გარდაუვალია წოლითი რეჟიმის დროს საავტომობილო აქტივობის შემცირების გამო. ამავდროულად, მკვეთრად მცირდება პროპრიოცეპტიური სტიმულის ნაკადი, რაც იწვევს ნერვული სისტემის ლაბილურობის დაქვეითებას მის ყველა დონეზე, ვეგეტატიური პროცესების ინტენსივობასა და კუნთების ტონუსს. გახანგრძლივებული წოლითი რეჟიმის დროს, განსაკუთრებით იმობილიზაციასთან ერთად, ხდება ნეირო-სომატური და ავტონომიური რეაქციების გაუკუღმართება.

ფიზიკურ ვარჯიშებს აქვთ მატონიზირებელი ეფექტი, ასტიმულირებენ მოტორულ-ვისცერალურ რეფლექსებს, ხელს უწყობენ ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების დაჩქარებას, ჰუმორული პროცესების გააქტიურებას. სავარჯიშოების შესაბამისი შერჩევით შესაძლებელია შერჩევითი ზემოქმედება მოტორულ-სისხლძარღვთა, მოტორ-გულის, მოტორულ-ფილტვის, საავტომობილო-კუჭ-ნაწლავის და სხვა რეფლექსებზე, რაც საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ ძირითადად იმ სისტემებისა და ორგანოების ტონუსი, რომლებშიც ის მცირდება. .

ფიზიკური ვარჯიში ხელს უწყობს მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის ნორმალიზებას, სისხლძარღვთა ტონუსს, ჰომეოსტაზს, დაზიანებული ქსოვილების მეტაბოლიზმს, ასევე ძილს. ისინი ხელს უწყობენ პაციენტის სხეულის დამცავი ძალების მობილიზებას და დაზიანებული ქსოვილების რეპარაციულ რეგენერაციას.

კომპენსაციების ფორმირების პროცესში აქტიური ჩარევის მთავარი საშუალებაა პაციენტების მიერ ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენება.

სპონტანური კომპენსაცია ყალიბდება ოპერაციული პაციენტების რესპირატორული ფუნქციის კორექციის სახით სუნთქვითი ვარჯიშების, ამოსუნთქვის გახანგრძლივების, დიაფრაგმული სუნთქვის და ა.შ.

დარღვეული ვეგეტატიური ფუნქციების კომპენსაციის ფორმირება. ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენება ამ შემთხვევაში ემყარება იმ ფაქტს, რომ არ არსებობს არც ერთი ვეგეტატიური ფუნქცია, რომელიც მოტორულ-ვისცერული რეფლექსების მექანიზმის მიხედვით არ დაექვემდებაროს კუნთოვან-სახსროვანი აპარატის გავლენას ერთი ხარისხით ან სხვა.

სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი ფორმებია: დილის ვარჯიშები, თერაპიული ვარჯიშები, ახლო ტურიზმი, დოზირებული სიარული (ჯანმრთელობის ბილიკი), თამაშები (მჯდომარე, მობილური და სპორტი), ფიზიკური ვარჯიშები აუზში.

სავარჯიშო თერაპიის გამოყენების ძირითადი პრინციპები: ინდივიდუალურად დოზირებული ფიზიკური ვარჯიში; სავარჯიშოების შერჩევა და მათი კომბინაციები დაავადების ხასიათისა და მისი მიმდინარეობის მიხედვით; პაციენტის ასაკი და ჯანმრთელობის მდგომარეობა; სავარჯიშო თერაპიის რეგულარულობა და ხანგრძლივობა; მკურნალობის დროს ფიზიკური აქტივობის თანდათანობითი ზრდა.

სავარჯიშოები შეიძლება იყოს აქტიური ან პასიური, განკუთვნილია მკლავებისთვის, ფეხებისთვის, მუცლისთვის და ა.შ. მიზნად ისახავს პოზის კორექტირებას, სუნთქვის ვარჯიშს და მოძრაობების კოორდინაციას, კუნთების ჯგუფების მოდუნებას და ა.შ. არის სავარჯიშოები საგნებით (ჯოხი, ჰანტელები, სიმულატორი და ა.შ.) და საგნების გარეშე.

სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი ფორმა არის თერაპიული ვარჯიშები, რომლებიც ჩვეულებრივ ტარდება ჯგუფური მეთოდით. შეირჩევა პაციენტთა ჰომოგენური ჯგუფები (მაგალითად, ასაკის მიხედვით, დაავადების ბუნებით და ა.შ.). პროცედურების დროს დატვირთვა თანდათან იზრდება. ყოველ დღე ახალ სავარჯიშოებს ნერგავენ და ართულებენ. გაკვეთილების ხანგრძლივობა 20-30 წუთი. სამკურნალო ტანვარჯიში ასევე ტარდება აუზებში (წყლის ტემპერატურა 28--30 ° C), მათ შორის მინერალური წყლით (ნალჩიკი).

დოზირებული სიარული მონიშნული მარშრუტების გასწვრივ (ჯანმრთელობის ბილიკი) 500-დან 3000 მ-მდე სიგრძით დადებითად მოქმედებს ნეიროფსიქიკურ მდგომარეობაზე და რეკომენდირებულია სხვადასხვა დაავადების, ასევე პრაქტიკულად ჯანმრთელი ადამიანებისთვის.

Terrenkur არის დოზირებული საფეხმავლო მარშრუტი, რომელიც ინიშნება დამსვენებლებისთვის სანატორიუმებში გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის და სასუნთქი სისტემის მოსამზადებლად. ადამიანის სხეულზე ენერგეტიკული დატვირთვიდან გამომდინარე, ჯანმრთელობის გზები იყოფა სირთულის სამ კატეგორიად:

1) სუსტი. მძიმე ავადმყოფობის შემდეგ რეაბილიტაციის სტადიაში მყოფი პაციენტების დანიშვნა;

2) საშუალო. ქრონიკული დაავადებების მქონე დამსვენებლების დანიშვნა რემისიაში;

3) ძლიერი. დანიშნეთ პრაქტიკულად ჯანმრთელები და დაავადების მსუბუქი ფორმების მქონე ადამიანები

სპორტი და მასობრივი სამუშაო რეკრეაციული ხასიათისაა; მაგრამ არ არის მკაცრად სამკურნალო აქტივობა. თუმცა, სპორტისა და მასობრივი აქტივობების შესრულებისას, ასევე სავარჯიშო თერაპიის დროს, დაიცავით ძირითადი მოტორული რეჟიმები.

კურორტზე მასობრივი სპორტის მუშაობის ძირითადი ფორმები მოიცავს:

¦ თამაშები (მაგიდის ჩოგბურთი, ჩოგბურთი, ფრენბურთი, ბადმინტონი, წყალბურთი, ფეხბურთი, ჭადრაკი და ა.შ.) და სპორტული არდადეგები. მათი ჩატარება შესაძლებელია როგორც სპორტულ დარბაზებში და სპორტულ მოედნებში, ასევე წყალსაცავებში. განასხვავებენ მჯდომარე, მობილურ და სპორტულ თამაშებს. გარე და სპორტული თამაშები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვთა სამედიცინო დაწესებულებებში;

¦ ცურვა და ნიჩბოსნობა;

¦ ტურიზმთან ახლოს - ერთდღიანი მოგზაურობები კურორტის ტერიტორიაზე. ტარდება მეთოდოლოგის - სავარჯიშო თერაპიის სპეციალისტის ხელმძღვანელობით. ლაშქრობის საერთო ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს რვა საათს, ხოლო საფეხმავლო მარშრუტის ხანგრძლივობა 15 კმ-ს;

¦ სპორტული ცეკვა, აერობიკა, ფორმირება;

¦ ზამთრის და სათხილამურო სპორტი (სადაც კლიმატი და რელიეფი ამის საშუალებას იძლევა) - თხილამურებით სრიალი, ალპური თხილამურები, ციგა, სკეიტბორდი და ა.შ.;

¦ სამთო და წყლის სპორტი (ჯომარდობა, კანოე).

კურორტებზე ფიზიკური აქტივობის ძირითადი რეჟიმები:

სანატორიუმებში და დასასვენებელ სახლებში ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილების ორგანიზების საფუძველია მისი გამოყენების ჯგუფური სისტემა, ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე დამსვენებლებს ენიშნებათ ერთად მიღების ან ვარჯიშის რეჟიმები. მეთოდოლოგი-ინსტრუქტორი ფიზიკური აღზრდის პროცესში ანაწილებს ჯგუფებად.

რეკომენდირებულია ხანდაზმული და ხანდაზმული ადამიანებისთვის (50 წელზე უფროსი ასაკის ქალები, 55 წელზე უფროსი ასაკის ქალები), ასევე მათთვის, ვისაც აქვს ჯანმრთელობის მდგომარეობის გარკვეული გადახრები, სხეულის შემცირებული ადაპტაცია ფიზიკურ დატვირთვაზე ან ცუდი ფიზიკური განვითარება.

დილის ვარჯიშები ამ ჯგუფთან ერთად ტარდება 12-17 წუთის განმავლობაში.

სავარჯიშოების რაოდენობა 10-14. გამეორებების რაოდენობაა 4-6. საწყისი პოზიცია - დგომა, წოლა, ჯდომა. ხტომა, სირბილი, ხტუნვა იცვლება სიარულით.

დასვენების პირველ ორ კვირაში გასეირნება ტარდება ბრტყელ უხეში რელიეფზე 6 - 8 კმ სიგრძით, სიმაღლის კუთხით არაუმეტეს 5-10 °, სიარულის საშუალო სიჩქარით 3,5-4 კმ / სთ ერთი - ორი 10 წუთიანი დასვენების გაჩერება. დღესასწაულის ბოლოს ნებადართულია 16-18 კმ-მდე სიგრძის ერთდღიან ლაშქრობებში მონაწილეობა.

თამაშები (ფრენბურთი, ქალაქები, მაგიდის ჩოგბურთი, ბადმინტონი) ამ ჯგუფისთვის ტარდება დასვენებით ყოველ 20-35 წუთში. თამაშის საერთო ხანგრძლივობა - არაუმეტეს 60 წუთისა. შესაძლებელია ამხანაგურ მატჩებსა და შეჯიბრებებში მონაწილეობა.

ცურვა ნებადართულია, როდესაც ზღვა არ აღემატება ორ თივას და წყლის ტემპერატურა არ არის 20 °C-ზე დაბალი. ცურვის ხანგრძლივობა საშუალო ტემპით 2-დან 15 წუთამდეა (წუთში 20-25 დარტყმა). დანარჩენების მეორე ნახევარში დასაშვებია 50-100 მ მანძილზე პლედი შეჯიბრებებში მონაწილეობა.

ნიჩბოსნობა დასაშვებია საშუალო ტემპით 30 წუთამდე სიარულისთვის (წუთში 20-25 დარტყმა). თუ არის მონიშნული მანძილი, რეკომენდებულია 1 კმ-ის გადალახვა 10-12 წუთში. ნებადართულია ნიჩბოსნობის შეჯიბრებებში მონაწილეობა მამაკაცებში 1 კმ-ზე, ქალებში - 500 მ.

ტრენინგის რეჟიმი ინიშნება ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის ადამიანებისთვის (50 წლამდე ქალები, 55 წლამდე მამაკაცები), პრაქტიკულად ჯანმრთელები, ჯანმრთელობის უმნიშვნელო გადახრებით, რომლებიც გავლენას არ ახდენენ. ზოგადი მდგომარეობა, დამაკმაყოფილებელი ან კარგი ფიზიკური განვითარება.

დილის ტანვარჯიში. ხანგრძლივობა 12-17 წთ. სავარჯიშოების რაოდენობაა 15 - 20, მოყვება სირბილი თამაშები. გამეორებების რაოდენობაა 8-12. საწყისი პოზიცია - ნებისმიერი.

დოზირებული სიარული. 8-დან 12 კმ-მდე ფეხით გასავლელი მანძილი რეკომენდირებულია 4-5 კმ/სთ სიჩქარით, თანაბარ ადგილზე სიარულისას და 2,5-3 კმ 6-8 ° კუთხით ასვლისას. სწავლება ერთ და ორდღიან ლაშქრობებში 30-40 კმ.

თამაშები. ნებადართულია ყველა სპორტული თამაში, ამხანაგურ მატჩებში მონაწილეობა და არდადეგები.

ცურვა ტარდება მაშინ, როდესაც ზღვა არ აღემატება ორ წერტილს და წყლის ტემპერატურა არ არის 18 °C-ზე დაბალი. ცურვა ნებადართულია ნებისმიერი ტემპით, რომელიც გრძელდება 5-დან 30 წუთამდე, შეჯიბრებებში და სპორტულ ღონისძიებებში მონაწილეობით.

ნიჩბოსნობა ნებადართულია, როცა ზღვა არ არის 2 ბა/ზე მაღალი ნებისმიერი ტემპით (1 კმ-ის გავლა 9-10 წუთში), ნიჩბოსნობის ხანგრძლივობა 20-30 წუთია. კონკურსებში მონაწილეობა ნებადართულია.

სპორტული და ჯანდაცვის ობიექტები და პერსონალი

აქტიური სარეაბილიტაციო საშუალებების გამოყენება დიდწილად დამოკიდებულია სპორტული ობიექტების მდგომარეობაზე და გაწვრთნილი სავარჯიშო თერაპიის სპეციალისტების ხელმისაწვდომობაზე.

საშინაო სანატორიუმებსა და კურორტებზე სპორტული ბაზის განვითარების დაფინანსება ტრადიციულად ნარჩენი პრინციპით ხორციელდებოდა. გეგმიური ეკონომიკის პირობებში, მომავალი წლის ბოლოსთვის დაჩქარდა მშენებლობის ტემპი, ხოლო საერთო საცხოვრებლის შენობებისა და სამედიცინო ბაზის მაღალი მზადყოფნის შემთხვევაში, კურორტები მთლიანად ამოქმედდა. დაგეგმილი კომპლექსი.

ბოლო წლებში მდგომარეობა გარკვეულწილად გაუმჯობესდა. ბაზარი აიძულებს საკურორტო დაწესებულებების ხელმძღვანელებს მოიზიდონ მომხმარებლები, ამიტომ მათ დაიწყეს გარე აუზების, წყლის პარკების, ბოულინგების, ჩოგბურთის კორტებისა და ზოგან გოლფის მოედნების უფრო აქტიურად მშენებლობა.

მიზანშეწონილია შექმნას ერთგვარი კულტურული და სპორტული კომპლექსი დახურული სივრცეებით (დარბაზებით) სავარჯიშო თერაპიისთვის, მასობრივი სპორტული სამუშაოებისთვის, სპორტული მოედნებით და დამხმარე საშუალებებით. გარე სპორტული ობიექტების კომპლექსი უნდა მოიცავდეს გიმნაზიას, ფრენბურთს, ბადმინტონს, მაგიდის ჩოგბურთს და სავარჯიშო კომპლექსს.

სპორტული ობიექტების მშენებლობის გეგმების შემუშავებისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც ამა თუ იმ ხარისხით გავლენას ახდენს საკურორტო დაწესებულებებში ფიზიკური კულტურის განვითარებაზე: კურორტის საწოლის ფონდი და პერსპექტივები. მისი გაფართოება, თავისუფალი მიწის ხელმისაწვდომობა, ტურისტების კონტიგენტის მახასიათებლები და მათი ინტერესები. ფიზიკური აღზრდისადმი ინტერესი ყალიბდება ორი ჯგუფის ფაქტორების გავლენის ქვეშ:

1) გრძელვადიანი, ჩამოყალიბებული ფიზიკური აღზრდისა და სპორტის შესახებ იდეების საფუძველზე;

2) ცვლადები (დროებითი), გარკვეული სიტუაციური გავლენის მიხედვით.

სპორტული დარბაზი 15-30 ადამიანზე გაკვეთილების ჩატარების შესაძლებლობას უნდა იძლეოდეს. ასეთი ოთახის ფართობი უნდა გამოითვალოს თითო სტუდენტზე 4 მ2 ნორმის მიხედვით. მთელი წლის განმავლობაში გამაჯანსაღებელ კურორტზე, სადაც 200-ზე მეტი დამსვენებელია, უნდა დაუშვას სპორტული თამაშები ზამთრის პირობებში.

500 ადამიანზე გათვლილი სანატორიუმებისა და დასასვენებელი სახლებისთვის ექსპერტები გვირჩევენ: ორი ფრენბურთის მოედანი, ერთი ჩოგბურთის მოედანი, ერთი სათამაშო ქალაქებისთვის, ერთი ბოულინგისთვის, ერთი კროკეტისთვის და 10 მაგიდა მაგიდის ჩოგბურთისთვის.

ბოლო წლებში საგრძნობლად გაიზარდა დამსვენებლების რიცხვი, რომლებიც რეგულარულად დადიან ფიზიკურ კულტურასა და სპორტზე განყოფილებებში, ზოგადი ფიზიკური მომზადების ჯგუფებში ან დამოუკიდებლად. ასეთი კონტიგენტის მქონე კლასებისთვის საჭიროა სპეციალისტები, რომლებმაც იციან და უყვართ თავიანთი სამუშაო, მუშაობისადმი შემოქმედებითი მიდგომით.

რეკრეაციულ ობიექტებში ფიზიკურ კულტურაზე მუშაობას ახორციელებს ფიზიკური კულტურის ინსტრუქტორი. ავტორი დაკომპლექტებასანატორიუმებში, დასასვენებელ სახლებში და პანსიონატებში 150-600 დამსვენებელზე უნდა ჰყავდეს მასობრივი სპორტული სამუშაოების ერთი ინსტრუქტორი, ერთი სავარჯიშო თერაპიისთვის და 600-ზე მეტი - ოთხი ინსტრუქტორი. გარდა ამისა, 500-ზე მეტი საწოლიანი სანატორიუმებში შესაძლებელია სავარჯიშო თერაპიის ექიმის პოზიციის დანერგვა. მათთან შეიძლება იმუშაოს საშუალო სპეციალიზებული სამედიცინო განათლების ან უმაღლესი ფიზიკური აღზრდის მქონე სპეციალისტმა, რომელიც ექვემდებარება სპეციალურ მომზადებას (სპეციალიზაციის ციკლი).

ლექცია ნომერი 8.წინასწარ ჩამოყალიბებული ფიზიკური ფაქტორების გამოყენების ორგანიზაციული საფუძველი

1. მასაჟი.

მასაჟი არაბული ან ბერძნული სიტყვაა და არაბულად ნიშნავს – ნაზად დაჭერას, ბერძნულად – ხელის შეხებას ან მოძრაობას.

მასაჟის სახელწოდება ამჟამად არის გაგებული, როგორც მრავალი დაავადების მკურნალობის მეცნიერული მეთოდი სახელმძღვანელო სისტემური ტექნიკის დახმარებით: ჩახშობა, გახეხვა, მორევა, დარტყმა და ვიბრაცია ან შერყევა.

მასაჟი ცნობილია უძველესი დროიდან. ჩინეთში აღწერილია ქრისტეშობამდე 3000 წლით ადრე, ინდოეთში 700 წლით ადრე. რომაელები ჩხუბის შემდეგ მასაჟს იყენებდნენ სხეულზე სისხლჩაქცევებისა და სიმსივნეების გასანადგურებლად. საბერძნეთში, ჰიპოკრატეს დროიდან მოყოლებული, მასაჟს განიხილავდნენ, როგორც წამალს, რომელიც ნამდვილად და კარგად ეხმარება ბევრ დაავადებას.

ჰიპოკრატე აღწერს მასაჟს თავის ერთ-ერთ სამედიცინო ნაშრომში, სადაც ის ამბობს, რომ ხახუნს შეუძლია ქსოვილის დაძაბულობა ან მოდუნება გამოიწვიოს: „მშრალი და ძლიერი ხახუნი“, ამბობს ჰიპოკრატე, „ამაღლებს ქსოვილების დაძაბულობას, ხოლო ნაზად და ნაზად შეფერვა ამშვიდებს მათ“.

ჰიპოკრატეს მოწაფეები აღნიშნავენ, რომ მასაჟი დროებითი საშუალებაა ქსოვილებში გამონაყარისა და გასქელების განადგურებისთვის. ქრისტიანობის პირველ საუკუნეებში მასაჟი მიატოვეს, განდევნეს კიდეც, წარმართობის ნარჩენად უყურებდნენ. მხოლოდ 300 წლის წინ კვლავ გამოჩნდა ექიმების ნაშრომები მასაჟის შესახებ, რომლებშიც მისი სამკურნალო თვისებები მითითებული იყო სახსრების მრავალი ტანჯვისთვის, დამბლისა და სხვა დაავადებების დროს.

მაგრამ, მიუხედავად ამ სამუშაოებისა, მასაჟი მაინც შორს რჩებოდა მედიცინისგან, ის იმ ადამიანების ხელში იყო, რომლებსაც წარმოდგენა არ ჰქონდათ არც სხეულზე მისი გავლენის შესახებ, არც თავად სხეულზე და არც ტანჯვის შესახებ, რომელშიც იყენებდნენ მას. შედეგად, არ არსებობდა მეცნიერული მითითებები მასაჟის დანიშვნის შესახებ და თავად მასაჟი, როგორც მეცნიერება, არ არსებობდა.

პირველი, ვინც სერიოზულად შეისწავლა მასაჟისა და სხეულის მოძრაობების გავლენა ადამიანის სხეულსა და სულზე, იყო შვედი ექიმი პიტერ ჰაინრიხ ლინგი, დაბადებული 1776 წელს.

მღვდლის ვაჟი ჰაინრიხ ლინგი ემზადებოდა მამის საქმიანობის გასაგრძელებლად. უფსალას უნივერსიტეტის კურსის დასრულების შემდეგ იგი თავის დიდგვაროვან თანამემამულეს თან ახლდა ევროპაში. გზად ლინგი, აღწერილობის მიხედვით, რევმატიზმით დაავადდა, რისთვისაც მას ბევრი ცნობილი ექიმი მკურნალობდა, მაგრამ განკურნება არ მიუღია. კოპენჰაგენში ლინგი შეხვდა ორ ფრანგ ემიგრანტს და მათგან ფარიკაობის გაკვეთილები მიიღო.

ფარიკაობამ შეუმსუბუქა რევმატული ტკივილები, რის შემდეგაც მან მთლიანად მიუძღვნა ტანვარჯიშის შესწავლას და, ყურადღებით და სრულყოფილად გაეცნო ანატომიასა და ფიზიოლოგიას, დაწერა ტანვარჯიშის სახელმძღვანელო.

გარდა ამისა, ხანგრძლივი შრომით მან მოახერხა სტოკჰოლმში ტანვარჯიშის ცენტრალური სამეფო ინსტიტუტის გახსნა. ეს ინსტიტუტი დღესაც არსებობს. ყოველდღიურად მის კედლებში ავადმყოფები იკრიბებიან სამკურნალოდ, სკოლის ასაკის ბავშვები პედაგოგიურ ტანვარჯიშში, ხოლო მოსწავლეები და სტუდენტები ტანვარჯიშის შესასწავლად. მაგრამ ლინგი ძირითადად მუშაობდა მოძრაობების თეორიის საკითხზე, ხოლო მასაჟი თავის განვითარებას ევალება გერმანიის ექიმ მეცგერს, რომელიც პირადად, უმაღლესი ხარისხიწარმატებულმა მუშაობამ ავადმყოფებზე, აიძულა მთელი ევროპა ელაპარაკოს საკუთარ თავზე და ბევრი მიმდევარი შეიძინა გამოჩენილი ექიმების სახით.

გერმანელი პროფესორი მოსენგეილი იყო ერთ-ერთი პირველი, ვინც მუშაობდა მასაჟის ფიზიოლოგიაზე. ცხოველებზე ექსპერიმენტების საშუალებით მან მასაჟის ბიზნესი მეცნიერულ საფუძვლებზე დააყენა.

ბოლო 30 წლის განმავლობაში მასაჟის თერაპიამ დაიკავა ძლიერი პოზიცია მედიცინაში, მას ახორციელებს მრავალი გამოჩენილი ექიმი გერმანიაში, საფრანგეთში, ინგლისში და ამერიკაში.

1.1. მასაჟის სახეები.

მსოფლიოში მასაჟის მრავალი სახეობა არსებობს. ზოგჯერ მასაჟის ერთ სახეობას რამდენიმე ტერმინით უწოდებენ. მაგალითად: კლასიკური და შვედური მასაჟის ერთი სახეობაა. ტერმინს თერაპიული შეიძლება ვუწოდოთ თითქმის ნებისმიერი სახის მასაჟი, ხოლო ჰიგიენურ და პროფილაქტიკურ მასაჟს შორის უფრო თეორიული განსხვავებებია, ვიდრე პრაქტიკული.

მასოთერაპია.

მასაჟის თითქმის ყველა ცნობილი სახეობა შეიძლება მიეკუთვნოს თერაპიულ მასაჟს, რადგან. მათ აქვთ გარკვეული სამკურნალო თვისებები. თერაპიული მასაჟი არის ეფექტური მეთოდი სხვადასხვა დაზიანებებისა და დაავადებების სამკურნალოდ.

პრაქტიკაში, თერაპიული მასაჟი მოიცავს:

კლასიკური მასაჟი (შვედური მასაჟი) - იყენებს 4 ტექნიკას:

მოფერება,

ტრიტურაცია,

მოზელვა

ვიბრაცია.

ის არ ითვალისწინებს რეფლექსურ ეფექტს და ტარდება მტკივნეულ ადგილზე ან მის მახლობლად. ის ბევრს ეხმარება მრავალი დაავადებისა და ტკივილის სინდრომების დროს.

რეფლექსური მასაჟი: გავლენას ახდენს ადამიანის რეფლექსოგენურ ზონებსა და წერტილებზე, იწვევს დადებით ფუნქციურ ცვლილებებს ამ ზონებთან დაკავშირებულ შინაგან ორგანოებში. რეფლექსური მასაჟი მოიცავს:

სეგმენტური მასაჟი,

ფეხის და ხელის მასაჟი,

ყურის მასაჟი.

აკუპრესურა (აკუპრესურა):

ბიოლოგიურზე ზემოქმედების მეთოდი აქტიური წერტილები- ზეწოლა აკუპუნქტურულ წერტილებზე თითით (ან თითებით). გამოიყენება დამამშვიდებელი (ინჰიბიტორული) და მასტიმულირებელი (ამაღელვებელი) მეთოდები. ამჟამად ცნობილია 700-მდე ქულა, არაუმეტეს 150-ზე მეტი აქტიურად გამოიყენება.აკუპუნქტურა და აკუპრესურა ერთსა და იმავე წერტილებს იყენებენ, მაგრამ აკუპრესურა ორი მეთოდიდან უფრო ძველია.

აქ, რუსეთში, მასაჟს, როგორც უბრალო გახეხვას, დიდი ხანია იყენებენ აბანოებში. ამჟამად გამოიყენება როგორც წამალიაბევრ დაავადებაში.

ჩვენს ქვეყანაში მიღებული სპორტული მასაჟი შეიმუშავა და სისტემატიზირებულია ი.მ. სარკიზოვი - სერაზინი კლასიკური მასაჟის საფუძველზე.

1. ჰიგიენური მასაჟი თვითმასაჟის სახით, რომელიც ტარდება ყოველდღიურად დილით ტანვარჯიშთან ერთად

2. სავარჯიშო მასაჟი (გამოიყენება კუნთების გასაძლიერებლად და სპორტსმენის ფიზიკური გაუმჯობესებისთვის ვარჯიშის დროს)

3. წინასწარი მასაჟი (გამოიყენება სპორტულ სპექტაკლამდე სპორტული შესრულების გასაუმჯობესებლად)

4. აღდგენითი მასაჟი (დანიშნულია სპექტაკლის შემდეგ კუნთების მუშაობის უფრო სწრაფად აღდგენისთვის).

ჰიგიენური მასაჟი.

ჰიგიენური მასაჟი არის აქტიური საშუალება ჯანმრთელობის ხელშეწყობისთვის, ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად და დაავადებების პროფილაქტიკისთვის. ჰიგიენური მასაჟი უფრო ხშირად გამოიყენება ზოგადი მასაჟის სახით. ამ მასაჟის ერთ-ერთი სახეობაა კოსმეტიკური მასაჟი; მისი დანიშნულებაა ნორმალური და დაავადებული კანის მოვლა, მისი ნაადრევი დაბერების პრევენცია, სხვადასხვა კოსმეტიკური ნაკლოვანებებისაგან ( ციკატრიული ცვლილებებიკანი და ა.შ.).

შემაერთებელი ქსოვილის მასაჟი არის შემაერთებელი ქსოვილის მასაჟი რეფლექსურ ზონებში.

ელიზაბეტ დიკი, მწარმოებლის ვერნჰარდ ამანის ქალიშვილი, დაიბადა 1884 წლის 10 მარტს ლეპნენში. გოგონათა უმაღლესი სკოლის დამთავრების შემდეგ ფილოლოგიური განათლება მიიღო შვეიცარიასა და ინგლისში. 1904 წელს იგი დაქორწინდა იონას დიკეზე. მათ შეეძინათ ქალიშვილი, რომელიც მალევე გარდაიცვალა. ბერლინში წასვლის შემდეგ სწავლობდა დოქტორ კირჩბერგთან და პროფესორ კლაპთან. ჩააბარა გამოცდა თერაპიულ ტანვარჯიშში, მუშაობდა ვუპერტალ-ბარმენში, მიაღწია აღიარებას და წარმატებას. 1942 წელს იგი გადავიდა უბერლინგერმა, სადაც ასწავლიდა შემაერთებელი ქსოვილის მასაჟის კურსებს და გარდაიცვალა 1952 წლის 11 აგვისტოს.

შემაერთებელი ქსოვილის მასაჟი ემპირიულად შეიმუშავა 1929 წელს ელიზაბეტ დიკემ საკუთარ თავზე ანგიოპათიასთან დაკავშირებით. ფეხი ცივი "ყინულივით", ფერი ნაცრისფერ-თეთრი, თითები ნეკროზული, განგრენა ჩადებული, ექიმებმა ამპუტაცია ურჩიეს. 2 წლის განმავლობაში მუშაობდა ექიმად თერაპიულ ტანვარჯიშში. ხუთთვიანი წოლის შემდეგ, იგი ცდილობდა შეემსუბუქებინა ზურგის მწვავე ტკივილი. გვერდითი პოზიციიდან მან იგრძნო "ინფილტრირებული" ქსოვილის დაძაბულობა სასის და მენჯის ღეროზე მარჯვნივ და კანისა და კანქვეშა შრის დაჭიმვის მატება მარცხნივ.

იგი ცდილობდა დაძაბულობის განთავისუფლებას გრძელი დარტყმით. ამ ადგილებში აღინიშნა დადებითი რეაქცია (ჰიპერემია). თითის წვერზე ჩვეულებრივმა მოფერებამ მკვეთრი ტკივილი გამოიწვია. დაძაბულობა თანდათან იკლებს, ზურგის ტკივილი გრძელი მოძრაობების გავლენის ქვეშ შესამჩნევად იკლებს და სითბოს გრძნობა ჩნდება. რამდენიმე სესიის შემდეგ მან იგრძნო დაავადების მუდმივი უკან დახევა. ახლა მთელ მტკივნეულ ფეხზე, ძირამდე, თბილი ტალღებით გადახლართული "ბატი და ჩხვლეტა" იყო. ამის შემდეგ იგი გადავიდა შამფურზე და თეძოზე ლატერალურ მდგომარეობაში. შესამჩნევი იყო კანისა და კანქვეშა ქსოვილის დაძაბულობა. დამუშავების შემდეგ ბარძაყის ვენებიდაიწყო ხილვა, სავსე სისხლით. სამი თვის განმავლობაში დაავადების გამოვლინებები მთლიანად შემცირდა. მკურნალობა კოლეგამ გააგრძელა. ერთ წელიწადში გამოჯანმრთელების შემდეგ ე.დიკემ დაიწყო მუშაობა. დაავადების მიმდინარეობისას გამოირიცხა შინაგანი ორგანოების ფუნქციების მთელი რიგი მძიმე დარღვევები: ქრონიკული გასტრიტი, ჰეპატიტი, თირკმლის კოლიკა. ეს ორგანული და ფუნქციური დარღვევებიაღმოიფხვრა შემაერთებელი ქსოვილის მასაჟის დახმარებით. მოგვიანებით, მეცნიერებმა Kohlrausch, Wolf, Leibe თეორიულად დაასაბუთეს შემაერთებელი ქსოვილის მასაჟი, ხსნიდნენ მის ეფექტურობას ავტონომიურ ნერვულ დაბოლოებებზე ზემოქმედებით, რომლებიც მდიდარია შემაერთებელი ქსოვილით, ისევე როგორც მისი მრავალფეროვანი ფუნქციებით. შემაერთებელი ქსოვილის მასაჟი აბალანსებს ავტონომიური ნერვული სისტემის სიმპათიკურ და პარასიმპათიკურ ნაწილებს. შემაერთებელი ქსოვილის მასაჟი ნაჩვენებია იმ პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ საკმარისი რაოდენობით კანქვეშა შემაერთებელი ქსოვილი და მასში გამოხატული ცვლილებები. შემაერთებელ ქსოვილში რეფლექსური ცვლილებები შეიძლება იყოს შეკუმშვის ან შეშუპების სახით. ზე მწვავე დაავადებებიშეშუპებები რბილია და მდებარეობს კანთან უფრო ახლოს, ქრონიკული დაავადებების დროს შეშუპებები უფრო მკვრივია და უფრო ახლოს მდებარეობს ფასციასთან. როდესაც შემაერთებელ ქსოვილში ცვლილებები ხდება, მისი მობილურობა დარღვეულია და ამის საფუძველზე ხდება შემაერთებელი ქსოვილის ზონების პალპაციური დიაგნოზი.

შემაერთებელი ქსოვილის მასაჟის შესრულების ტექნიკა განსხვავდება სხვა სახის მასაჟისგან. იგი მოიცავს გაღიზიანების განხორციელებას შემაერთებელი ქსოვილის დაჭიმვით მე-3 და მე-4 თითების წვერით. ამავე დროს, სადაც შემაერთებელი ქსოვილის ზონები გამოხატულია, ჩნდება დამახასიათებელი ჭრის შეგრძნება: როგორც ჩანს, მასაჟი კეთდება ფრჩხილით.

სამუშაო ნაკადის შესრულებისას გადაადგილებული ფენიდან გამომდინარე, გამოირჩევა შემდეგი ტიპის აღჭურვილობა:

კანი - გადაადგილება ხორციელდება კანსა და კანქვეშა შრეს შორის.

კანქვეშა - გადაადგილება ხორციელდება კანქვეშა შრესა და ფასციას შორის.

ფასცია - გადაადგილება ხორციელდება ფასციაში. სამივე ფორმას აერთიანებს დაძაბულობის გაღიზიანების არსებობა. თუმცა, სამუშაო პროცესის არათანაბარი ხანგრძლივობის, ზედაპირზე და სიღრმეში დაჭიმვისთვის საჭირო ინტენსივობის და ინერვაციის გამო, მათი ტექნიკური განხორციელება განსხვავებულია.

პერიოსტალური მასაჟი, რომელსაც ასევე უწოდებენ "წნევის მასაჟს", არის წერტილოვანი მასაჟი, რომელიც გამოიყენება შესაფერის ძვლოვან ზედაპირებზე. მასაჟი ტარდება თითის წვერით ან ფალანქსით, ყურადღებით არჩევენ წნევის ინტენსივობას პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების შესაბამისად. მასაჟის ეფექტი არის სისხლის მიმოქცევის ადგილობრივი აგზნება და უჯრედების რეგენერაცია, განსაკუთრებით პერიოსტალური ქსოვილები, მაგრამ ძირითადად რეფლექსური ეფექტით ნერვული გზებით დაკავშირებულ ორგანოებზე პერიოსტეუმის მასაჟულ ზედაპირთან. ამ მეთოდთან ერთად მას აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება მტკივნეულ პროცესებში. იმის გამო, რომ პერიოსტალური მასაჟი ემყარება ნერვული გზების გასწვრივ ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციურ მდგომარეობას, ამ მეთოდს რეფლექსოლოგიას უწოდებენ. პერიოსტალური მასაჟის გამოყენების პირველი მცდელობები 1928 წელს ვოგლერმა გააკეთა. ასეთი მასაჟის გამოყენების გამოცდილებამ, რომელმაც აჩვენა მისი მაღალი ეფექტურობა, გაამართლა თავისი კლინიკური და ამბულატორიული გამოყენების მომდევნო ხუთი ათწლეულის განმავლობაში მრავალი დაავადების დროს. დაახლოებით 100 სასწავლო კურსი გერმანული ენის მქონე ქვეყნების ტერიტორიაზე, ჰოლანდიასა და რუსეთში, მეთოდი დაურიგეს მასაჟისტებმა, ვარჯიშის თერაპევტებმა და ექიმებმა.

რეფლექსოლოგია გამოიყენება სახლში რელაქსაციისთვის, მაგრამ ის ვერ იქნება პროფესიული მკურნალობისა და დიაგნოსტიკის შემცვლელი.

რეფლექსოლოგია ემყარება იმ აზრს, რომ ადამიანის სხეული, ისევე როგორც მისი პიროვნება მთლიანობაში, არის განუყოფელი ურთიერთდაკავშირებული სისტემა და მისი ერთ-ერთი ნაწილის დისბალანსი დაუყოვნებლივ აისახება ყველა სხვა ნაწილში. სავარაუდოდ, არსებობს ისტორიული კავშირი რეფლექსოლოგიასა და სისტემებს შორის, როგორიცაა აკუპუნქტურა და აკუპრესურა, და ძველი ეგვიპტისა და რომის წერილობითი წყაროები, როგორც ჩანს, აღწერს სამკურნალო წერტილებს, რომლებიც შეესაბამება რეფლექსურ ზონებს. ფეხის მასაჟის მეთოდები, რომლებიც ახლა გამოიყენება რეფლექსოლოგიაში, იცოდნენ ინკებმა და ამერიკის სხვა მკვიდრებმაც კი. შესაძლოა, სწორედ ამ მეთოდებმა დააინტერესა დოქტორი უილიამ ფიცჯერალდი, რომელმაც შექმნა თანამედროვე რეფლექსოლოგიის საფუძველი. დოქტორი ფიცჯერალდი, ამერიკელი ექიმი, სპეციალიზირებული იყო ყურის, ცხვირის და ყელის დაავადებებში და მე-20 საუკუნის დასაწყისში. აშშ-სა და ინგლისის სხვადასხვა საავადმყოფოებში. დანამდვილებით უცნობია, როგორ მივიდა ფიცჯერალდი თავის დასკვნებამდე, მაგრამ მან აღმოაჩინა, რომ მასაჟის დროს სხეულის გარკვეულ ნაწილებზე ზეწოლა აუმჯობესებს შინაგანი ორგანოების მუშაობას ან ამცირებს ტკივილს.

1913 წელს მან გამოაქვეყნა თავისი აღმოჩენები, სადაც ზოგადი ტერმინებით გამოიკვეთა სხეულის ზონების ურთიერთდაკავშირების თეორია. გამარტივებული ფორმით, ეს შეიძლება იყოს წარმოდგენილი, როგორც 10 ვერტიკალური ხაზი-ზონა, რომელიც გადის სხეულის გასწვრივ, და ნებისმიერი ცვლილება, რომელიც ხდება თითოეული ამ ზონის ერთ ადგილას, გავლენას ახდენს ამ ზონის დანარჩენი ნაწილით. 1917 წელს დოქტორმა ფიცჯერალდმა გამოაქვეყნა თავისი დასკვნები თავის კოლეგასთან, დოქტორ ედვინ ბაუერსთან ერთად. ასე ჩამოყალიბდა რეფლექსური ზონის თერაპიის სისტემა. მან მოიპოვა პოპულარობა შეერთებული შტატების ექიმებს შორის. დოქტორ რაილის ჰქონდა განსაკუთრებით წარმატებული პრაქტიკა ამ სფეროში და მან ეს თეორია კიდევ უფრო განავითარა, რეფლექსოლოგიის მიღმა. იუნის ინგამმა, დოქტორ რაილის ასისტენტმა, პოპულარიზაცია გაუწია რეფლექსოლოგიას თავის ორ წიგნში, Stories Our Feet Can Tell და Stories Our Feet Tell. დოქტორ ფიცჯერალდისგან განსხვავებით, რომელიც მუშაობდა სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე (ხელები, ფეხები, ტუჩები, ცხვირი და ყურები), იუნის ინგამი აქცენტს აკეთებდა ფეხებზე.

მას სჯეროდა, რომ რადგან ფეხები შეიცავს 10 ზონასთან დაკავშირებულ წერტილებს, მათ განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვთ მკურნალობისთვის. ინგამის იდეები რეფლექსოლოგიის შესახებ ზედაპირული და ახლა მოძველებული იყო, მაგრამ ისინი დაეხმარნენ ექიმების ყურადღების მიქცევას ფეხების მეშვეობით მკურნალობის შესაძლებლობაზე. ინგამის თეორიის თანახმად, როდესაც კიდურებში სისხლის მიმოქცევა შენელდება, პაწაწინა კრისტალური დეპოზიტები წარმოიქმნება ფეხის ძირებში ნერვული დაბოლოებების ირგვლივ - ისევე, როგორც სილა წარმოიქმნება მდინარეში, როდესაც დინება შენელდება. რეფლექსოლოგი ახორციელებს ძლიერ ზეწოლას ამ პატარა კრისტალების დასაშლელად და ნორმალური ფუნქციონირების აღსადგენად. ეს არის მხოლოდ ერთი მრავალი პერსპექტივიდან, თუ როგორ მუშაობს რეფლექსოლოგია. სინამდვილეში, ჯერ ვერავინ შეძლო მისი მოქმედების სრულად ახსნა და პრაქტიკოსთა უმეტესობა ახლა განიხილავს რეფლექსოლოგიის ეფექტს ენერგიის ნაკადების დაბალანსების თვალსაზრისით (მსგავსი აღმოსავლური მედიცინის სისტემები). ბოლო 30 წლის განმავლობაში, რეფლექსოლოგია ძალიან პოპულარული გახდა მთელ მსოფლიოში. ეს ნაწილობრივ განპირობებულია მისი შედარებით სიმარტივით, როგორც არაინვაზიური (გარე) მკურნალობა, და ნაწილობრივ იმის გამო, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ვერავინ შეძლო წარმატებით აეხსნა, თუ რატომ უნდა მუშაობდეს ეს მეთოდი, ის ასეა. ინგლისის მანჩესტერის საავადმყოფოს ექთნების მიერ ჩატარებულმა ბოლო კვლევამ აჩვენა რეფლექსოლოგიის სარგებელი სტრესთან ბრძოლაში. რეფლექსოლოგიის ღირებულებას სულ უფრო მეტი თერაპევტი აღიარებს. რეფლექსოლოგია მნიშვნელოვნად ეხმარება სტრესთან დაკავშირებულ დაავადებებს, ამცირებს ტკივილს და აუმჯობესებს შინაგანი ორგანოების მუშაობას. ის ასევე მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკისთვის, რადგან მგრძნობიარე რეფლექსური წერტილები დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, თუ რომელ ორგანოებს აქვთ დარღვევები. ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად ფეხის ნაზი მასაჟის გაკეთება შესაძლებელია სახლში, თუმცა ის არ არის პროფესიონალური მკურნალობის შემცვლელი. ფეხის გაჭიმვა და მოდუნება თავისთავად აუმჯობესებს ადგილობრივ (ადგილობრივ) მიმოქცევას და ხელს უწყობს ზოგად რელაქსაციას. ფეხის სხვადასხვა ნაწილზე მუდმივი და ძალიან ძლიერი დაჭერით შეგიძლიათ განსაზღვროთ მათზე მგრძნობიარე წერტილები.

ამ უბნებს ძალიან ფრთხილად უნდა მოექცეთ და არ მოახდინოთ დიდი ზეწოლა მათზე დიდი ხნის განმავლობაში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მოულოდნელი რეაქცია სხეულის შესაბამის უბნებში. ჩვეულებრივ, რეფლექსოლოგიაში ისინი მოქმედებენ თითებით, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში უფრო მოსახერხებელია დარჩენილი ოთხი თითის გამოყენება. მასაჟის დასასრულს, თქვენ უნდა ნაზად შეიზილოთ ფეხები ისე, რომ ისინი მოდუნდნენ.

რეფლექსოთერაპიის უპირატესობები.

რეფლექსოლოგია გამოიყენება ზოგიერთი საერთო დაავადების სამკურნალოდ, მათ შორის ზურგის ტკივილის, საჭმლის მომნელებელი პრობლემების, შაკიკის და ზოგადი სტრესისა და დაძაბულობის სამკურნალოდ. ეს მეთოდი ასევე მკურნალობს უფრო სერიოზულ დარღვევებს, როგორიცაა გულის დაავადება და სხვადასხვა ფორმებისკლეროზი. რეგულარული, სასურველია ყოველთვიური მკურნალობის დახმარებით, შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ ჯანმრთელობა და დროულად ამოიცნოთ დაავადების სიმპტომები. რეფლექსოლოგია ძალიან ძლიერ გავლენას ახდენს სხეულზე და, შესაბამისად, არ არის რეკომენდებული ორსულებისთვის და ართრიტით, ოსტეოქონდროზით, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით ან ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევით დაავადებულთათვის. თუმცა, სახლში, რეგულარული მასაჟი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ როგორც დასვენების ნაზი ფორმა. სცადეთ ეს მარტივი მოძრაობები საკუთარ თავზე და თუ ეს რთულია, მაშინ იგივე ეფექტს მიაღწევთ ხელზე შესაბამისი წერტილების მასაჟით.

1.2 მასაჟის ტექნიკა.

მასაჟის მრავალი სკოლა არსებობს, რომელთა თეორიასა და პრაქტიკაში ბევრი უთანხმოებაა. მეორეს მხრივ, სპეციალიზებულ ლიტერატურაში მოცემულია იმდენი ტექნიკისა და მათი ვარიანტების აღწერა, რომ ამან შეიძლება უბრალოდ დააბნიოს დამწყები. აქ მე მოგცემთ უმარტივეს, მაგრამ ამავე დროს ძალიან ეფექტურ მასაჟის ტექნიკას, რომლის სწრაფი ათვისება საკმაოდ ხელმისაწვდომია ადამიანებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ სპეციალური ცოდნა ადამიანის სხეულის ფიზიოლოგიის შესახებ.

პირველი, რამდენიმე რჩევა და მნიშვნელოვანი გაფრთხილება.

მასაჟის ტექნიკის შესწავლისას შეეცადეთ დაუყოვნებლივ ისწავლოთ როგორ გააკეთოთ თითოეული მათგანი ერთი ან მეორე ხელით. გამოცდილება გვიჩვენებს, რომ თუ ადამიანი პირველ მასაჟს აკეთებს მხოლოდ მარცხნივ, მემარცხენე კი მარჯვნით, მაშინ ის ბევრად უფრო სწრაფად და უკეთ ეუფლება მასაჟის ტექნიკის ტექნიკას. Არ იჩქარო. მხოლოდ სხეულის ყველა ნაწილზე მტკიცედ დაეუფლეთ ერთ ტექნიკას, გადადით მეორის განვითარებაზე. შემდეგ სხეულის ყველა ნაწილზე შეასრულეთ კომპლექსში არსებული ყველა ტექნიკა.

მასაჟის მოძრაობების მიმართულებები არ არის თვითნებური. უპირველეს ყოვლისა, ისინი უნდა იყვნენ სისხლისა და ლიმფური ნაკადის მიმდინარეობისას და მიმართული ახლომდებარე ლიმფური კვანძებისკენ. მაგალითად, ზურგის მასაჟი კეთდება საკრალურიდან კისერამდე, ხოლო გვერდები იღლიამდე, სადაც მდებარეობს ლიმფური კვანძები. თავად ლიმფური კვანძები არ უნდა მოხდეს მასაჟი. ასეთი კვანძები ასევე განლაგებულია პოპლიტეალურ ფოსოში, საზარდულის არეში და ა.შ. ფეხის მასაჟი კეთდება ჯერ მუხლის სახსრიდან საზარდულისკენ, შემდეგ კი ფეხის თითებიდან მუხლის სახსრისკენ მიმავალი კვანძებისკენ. მკერდიმასაჟი მკერდიდან გვერდებზე მკლავებამდე. მასაჟის საერთო ტექნიკა შეიძლება - გარკვეული ხარისხით პირობითად - დაიყოს ძირითად და დამხმარეებად.

არსებობს მრავალი მასაჟის მოძრაობა, რომელიც თავისებურ გავლენას ახდენს ადამიანის სხეულზე. მასაჟის ყველა ტექნიკა შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად: ჩახშობა - ეფლერაჟი, რუბინგი - პეტრისაჟი, ზეწოლა - ზეწოლა, დარტყმა - პერკუსია. ასევე წრიული მოძრაობები, ზელვა, შეკუმშვა, მოფერება, დაჭრა, დაჭერა, ვიბრაცია, შოკის ტექნიკა, გაჭიმვა. გარდა ამისა, არსებობს რამდენიმე დამატებითი ტექნიკა, გამოიყენება აქტიური-პასიური მოძრაობები. თითოეული ტექნიკა შესრულებულია გარკვეული თანმიმდევრობით და იწვევს განსხვავებულ რეაქციას.

არ არის აუცილებელი მასაჟის ყველა ტექნიკის გამოყენება ერთ სესიაზე. პირიქით, ამისთვის სხვადასხვა სახისმასაჟი, განკუთვნილია მასაჟის შესაბამისი ტექნიკა.

1.3.თვითმასაჟი.

თვითმასაჟის გამოყენებას დიდი ისტორია აქვს. ძველად თვითმასაჟს იყენებდნენ სხვადასხვა დაავადების, ტკივილების, სისხლჩაქცევების დროს და ა.შ. გაიხსენეთ, როგორ ვიხეხავთ ჩალურჯებულ ადგილს.

ჰიპოკრატე, ჰერადიკოსი, ავიცენა და სხვები წერდნენ თვითმასაჟის გამოყენების აუცილებლობაზე სხვადასხვა დაავადებების, სახსრების დაავადებების დროს.

თვითმასაჟი გამოიყენება როგორც სპორტული და თერაპიული მასაჟის ნაწილი. ეჭვგარეშეა, რომ თვითმასაჟს აქვს შეზღუდული შესაძლებლობები სხვადასხვა დაავადებებში, პაციენტებში სპეციალური ცოდნისა და გამოცდილების ნაკლებობის გამო. არ დაგავიწყდეთ, რომ თვითმასაჟი არის დამატებითი ფიზიკური აქტივობა, რომელიც გასათვალისწინებელია განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების, ხანდაზმულებში, დასუსტებულ პაციენტებში. ამავდროულად, პროფილაქტიკური თვითმასაჟი არ საჭიროებს ასისტენტების ან სხვა პირების დახმარებას. ყველა პროცედურა დამოუკიდებლად ტარდება. მიღების ტექნიკა შეესაბამება თერაპიული, სპორტული, აკუპრესურის მეთოდებს, ასევე აპარატურულ ვიბრაციულ მასაჟს. თვითმასაჟის ერთ-ერთი ეფექტური მეთოდია Qi - თვითმასაჟი, რომელიც აღწერილია მანტაკ ჩიას მიერ, ტაოისტური სისტემის მრავალწლიანი გამოცდილების საფუძველზე.

თვითმასაჟი შეიძლება ფართოდ გამოიყენოს თითოეულმა ადამიანმა, პირველ რიგში, როგორც ჰიგიენური საშუალება სხეულის ყოველდღიური მოვლისას. განსაკუთრებით ეფექტურია თვითმასაჟი, რომელიც ტარდება დილის ვარჯიშების გარდა, ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილები - სირბილი, რიტმული ტანვარჯიში, სპორტდარბაზში და ა.შ.

თვითმასაჟი ხელს უწყობს ფიზიკური სამუშაოს უფრო ინტენსიურად შესრულებას სახლში და სამსახურში, რადგან ზრდის სხეულის ფუნქციონირებას, ამცირებს დაღლილობას და ხელს უწყობს ძალების სწრაფ აღდგენას ფიზიკური და გონებრივი სტრესის შემდეგ და ზრდის გარე აქტივობების ეფექტურობას. დადგენილია, რომ 5-8 წუთიანი თვითმასაჟი ანაცვლებს 20-30 წუთს პასიურ დასვენებას, აღადგენს ძალას, აღადგენს ენერგიას, კარგ განწყობას.

წესის შესრულება.

თვითმასაჟით, თქვენ არ უნდა შეასრულოთ მრავალი ტექნიკა, მათი არჩევანი უნდა განისაზღვროს სხეულის კონკრეტულ ნაწილზე გამოყენების მოხერხებულობითა და ეფექტურობით. სადაც შესაძლებელია, თვითმასაჟი ტარდება ორივე ხელით. აუცილებლობის შემთხვევაში, კუნთების ტონუსის გასაზრდელად და მთელი სხეულის გასააქტიურებლად გამოიყენება დაჭერა და დაჭერა. და მნიშვნელოვანი დაღლილობის თანხლებით მტკივნეული შეგრძნებებიკუნთებში მიზანშეწონილია მსუბუქი თვითმასაჟის შერწყმა წყალ-თერმულ პროცედურებთან (შხაპი, აბაზანა, აბაზანა). ამ შემთხვევაში პერკუსიის ტექნიკა არ უნდა განხორციელდეს.

თვითმასაჟის დროს მკაცრად არის დაცული მასაჟის წესები და პირობები, ისევე როგორც ზემოთ განხილული უკუჩვენებები.

ზოგადი თვითმასაჟის სესიის ხანგრძლივობა - 15-20 წუთამდე, კერძო (ადგილობრივი) - 6-10 წუთამდე.

თვითმასაჟის ძირითადი მეთოდები:

მოფერება, შეკუმშვა, ზელვა, შერყევა, წვრილი, სახსრის მოძრაობები (ჩამოთვლილია მათი გამოყენების თანმიმდევრობით), რომელსაც იცნობთ და ითვისებთ.

სადაც შესაძლებელია, თვითმასაჟი კეთდება ორივე ხელით. მაგალითად, კომბინირებული დარტყმა, ორმაგი რგოლის მოზელვა გამოიყენება ქვედა ფეხსა და ბარძაყზე. თუ საჭიროა კუნთების ტონუსის ამაღლება, სხეულის გააქტიურება, კუნთების მომზადება ფიზიკური დატვირთვისთვის (ლაშქრობა, თხილამურებით სრიალი და ა.შ.), გამოიყენეთ ორმაგი კისერი, დაკვრა. მნიშვნელოვანი დაღლილობისას, რომელსაც თან ახლავს კუნთების ტკივილი, კეთდება მსუბუქი მასაჟი ჩახშობის, ჩვეულებრივი მოზელის, შერყევის დახმარებით (თუ შესაძლებელია, სასარგებლოა მისი შერწყმა წყალ-თერმულ პროცედურებთან - შხაპში, აბაზანაში ან აბაზანა).

ლექცია No9 ორგანიზაციული საფუძვლები წინასწარ ჩამოყალიბებული ფიზიკური ფაქტორების გამოყენებისათვისსანატორიუმ პრაქტიკაში

მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების განვითარება იყო საფუძველი ფიზიოთერაპიის განვითარებისათვის - მედიცინის ფილიალი, რომელიც სწავლობს ბუნებრივი და ადამიანის მიერ შექმნილი ფიზიკური ფაქტორების ფიზიოლოგიურ და თერაპიულ ეფექტს, შეიმუშავებს მეთოდებს მათი პრევენციული და თერაპიული გამოყენებისთვის და ასევე ახორციელებს მათ პრაქტიკულ გამოყენებას. .

დღეისათვის ქვეყნის მოსახლეობის 25--30% ყოველწლიურად იყენებს ფიზიკურ ფაქტორებს საცხოვრებელი ადგილის სამედიცინო დაწესებულებებში გამოჯანმრთელების მიზნით, ეს მეთოდებია მთავარი სანატორიუმ-საკურორტო მკურნალობაში და სანატორიუმ-დისპანსერებში.

გამოირჩევა თერაპიული მეთოდების შემდეგი ჯგუფები:

პირდაპირი დენის გამოყენებაზე დაფუძნებული მეთოდები

გალვანიზაცია არის დაბალი ძაბვის მუდმივი, უცვლელი ელექტრული დენის ზემოქმედების თერაპიული მიზნებისათვის გამოყენება დაბალი ძაბვის (80 ვ-მდე) დაბალი დენის სიძლიერით (50 mA-მდე). ამჟამად, გალვანიზაციისთვის გამოიყენება მხოლოდ დენი, რომელიც მიიღება ქსელის ალტერნატიული დენის გასწორებით და გასწორებით.

კანში გავლისას გალვანური დენი ხვდება ეპიდერმისის დიდ წინააღმდეგობას და სწორედ აქ ვითარდება ყველაზე მნიშვნელოვანი რეაქციები გალვანიზაციის დროს. ეს არის ჰიპერემია და წვა ელექტროდების ქვეშ ჩხვლეტით, რაც გამოწვეულია ქსოვილის იონების ჩვეულებრივი წინააღმდეგობის, საშუალო pH-ის ცვლილებით და დენით გამოწვეული სითბოს წარმოქმნით. ამასთან, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამოყოფა, ფერმენტების გააქტიურება და მეტაბოლური პროცესები რეფლექსურად იწვევს სისხლის ნაკადის გაზრდას გავლენის ზონაში. წვის შეგრძნება და ჩხვლეტის შეგრძნება მატულობს დენის სიძლიერის და აუტანელი ზემოქმედების ხანგრძლივობისა და ქიმიური დამწვრობის გაჩენის დროს დენის გახანგრძლივებული ნაკადით.

გალვანიზაციის გავლენით იზრდება სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევა, იზრდება ქსოვილების რეზორბციული უნარი, სტიმულირდება მეტაბოლური და ტროფიკული პროცესები, იზრდება ჯირკვლების სეკრეტორული ფუნქცია და ჩნდება ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

უფრო ხშირად გამოიყენება სამკურნალო ელექტროფორეზი. ეს არის პირდაპირი დენის, უფრო ხშირად გალვანური და მცირე რაოდენობით სამკურნალო ნივთიერების კომბინირებული (ერთდროული) ეფექტი, რომელიც ორგანიზმში შედის მასთან ერთად.

იონების მოძრაობის დაბალი სიჩქარის, ეპიდერმისის მაღალი წინააღმდეგობის, პროცედურის შეზღუდული დროისა და პროცედურის დროს მიმდინარე სიძლიერის გამო, წამლის ნივთიერების იონები შეჰყავთ მხოლოდ ეპიდერმისში და ქმნიან მასში დეპოს. მისგან სამკურნალო ნივთიერება თანდათანობით გამოირეცხება სისხლისა და ლიმფის ნაკადით და ვრცელდება მთელ სხეულზე, ამიტომ ელექტროფორეზის დროს არ უნდა ჩაითვალოს სამკურნალო ნივთიერების სწრაფი მოქმედება. კანის საცავში შემავალი ნივთიერების რაოდენობა მხოლოდ პროცედურის დროს გამოყენებული ნივთიერების 2--3%-ია.

ელექტროფორეზის მახასიათებლები მოიცავს:

სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე გავლენის კონცენტრაციის უნარი,

პროცედურის ხანგრძლივი ხანგრძლივობა - სამკურნალო ნივთიერების საცავი ინახება რამდენიმე დღის განმავლობაში.

გამორიცხულია სამკურნალო ნივთიერებების გავლენა საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე და ღვიძლზე, ისევე როგორც სხვა სისტემებზე და გამორიცხულია ასოცირებული გვერდითი მოვლენები,

სამკურნალო ნივთიერების ორგანიზმში შეყვანა იონების სახით, ანუ აქტიური ფორმით. წამლის ელექტროფორეზის (გალვანიზაციის) გამოყენების ძირითადი ჩვენებაა ადგილობრივი და რეგიონალური პათოლოგიური პროცესები.

ამ მეთოდების ზოგადი ეფექტი, რომელიც რეალიზდება რეფლექსურად, შეიძლება მოსალოდნელი იყოს ძირითადად ფუნქციური ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევებისა და პირობების დროს, როდესაც საკმარისია სამკურნალო ნივთიერების მიკროდოზები.

ჩვენებები:

1) ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი;

2) ცვლილებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოტორულ ფუნქციაში;

3) სეკრეტორული ფუნქციის ცვლილებები, მეტაბოლური პროცესები (ასტიმულირებს);

4) დისკინეზია;

5) პნევმონია ქვემწვავე სტადიაში;

6) ჰიპერტენზია, ჰიპოტენზია.

7. პარეზი, დამბლა, ართრიტი, ნევრიტი, ოსტეოქონდროზი, ნევროზი, ანთებითი პროცესები, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების შედეგები, არაქნოიდიტი, ინსულტი, ათეროსკლეროზი და სხვ.;

უკუჩვენებები:

ნეოპლაზმა არის არააბსოლუტური უკუჩვენება;

ჩირქოვანი პროცესები;

სითბო);

სისხლდენის ტენდენცია;

კანის მთლიანობის დარღვევა (აბსოლუტური უკუჩვენება);

სიფრთხილე კანის დაქვეითებული მგრძნობელობის მქონე პაციენტებში.

ორსულობა შედარებითი უკუჩვენებაა (შესაძლებელია პირველ ნახევარში, მეორეში - ჩვენების მიხედვით);

ფაქტორების აუტანლობა (როგორც ჭინჭრის ციება ელექტროდის ადგილზე).

იმპულსური დენების გამოყენებაზე დაფუძნებული მეთოდები

იმპულსური დენები არის ელექტრული დენები, რომლებიც ხასიათდება ძაბვის ან დენის დროებითი გადახრით მუდმივი მნიშვნელობიდან.

დენის და პულსის განაწილებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ მართკუთხა, სამკუთხა, ექსპონენციალურ და სხვა პულსის ფორმებს.

იმპულსების ამპლიტუდა და ხანგრძლივობა მნიშვნელოვანია და თუ პულსი არ არის ერთჯერადი, მაშინ მნიშვნელობა აქვს 1 წამის სიხშირესაც. იმპულსური დენების გამოყენებაზე დაფუძნებული შემდეგი მეთოდები ფართოდ გამოიყენება პრაქტიკაში.

ელექტროძილი არის დაბალი ინტენსივობის იმპულსური დენების ზემოქმედება ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის თავის რეცეპტორული აპარატის მეშვეობით. მეთოდის კლასიკურ ვერსიაში, იმპულსები, რომელთა ხანგრძლივობაა 0,2-0,3 ms, გამოიყენება მათი სიხშირით 1-დან 150 ჰც-მდე, დენის გავლისას ორმხრივ ელექტროდებში, რომლებიც მდებარეობს. დახუჭული თვალებიდა მასტოიდური პროცესის არე, დენის ინტენსივობით, რომელიც იწვევს ზღურბლის შეგრძნებებს. თავის ტვინთან და მის სისხლის მიმოქცევასთან მჭიდროდ დაკავშირებული თავის რეცეპტორულ აპარატზე სუსტი რიტმული ერთფეროვანი ზემოქმედების შედეგად, აგრეთვე ძალიან სუსტი დენების ზემოქმედების შედეგად, რომლებიც შეაღწევენ თავის ტვინის ქერქქვეშა-ღეროვან ნაწილებს, დარღვეულია. ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობა და მისი მარეგულირებელი მოქმედება სხეულის სხვა სისტემებზე ნორმალიზდება, რაც ხსნის ელექტროძილის მრავალმხრივ სასარგებლო ეფექტს მრავალ პათოლოგიურ პირობებში.

დიადინამიკური თერაპია - პირდაპირი დენებით მკურნალობა პოლისინუსოიდური ფორმის პულსებით 50 - 100 ჰც სიხშირით, რომლებიც გამოიყენება ცალ-ცალკე ან უწყვეტი მონაცვლეობით მოკლე ან ხანგრძლივი პერიოდის ფარგლებში. ეს დინებები ხვდება ეპიდერმისის დიდ წინააღმდეგობას და, უპირველეს ყოვლისა, იწვევს ექსტერორეცეპტორების აგზნებას, რაც გამოიხატება წვის შეგრძნებით და ელექტროდების ქვეშ ჩხვლეტით, აგრეთვე ჰიპერემიის გამოვლენით ზედაპირული სისხლძარღვების გაფართოებისა და აჩქარების გამო. სისხლის მიმოქცევა მათში. მიმდინარე ძალის მატებასთან ერთად, ნერვების და კუნთოვანი ბოჭკოების რიტმული აგზნება ხდება. ეს იწვევს პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის გააქტიურებას, ნივთიერებათა ცვლას, ტკივილის შემცირებას დაზარალებულ მხარეში, რაც ძირითადად გამოიყენება პერიფერიული ნერვული სისტემის, დამხმარე და მოძრაობის ორგანოების დაავადებების დროს. მიმდინარე ძალის კიდევ უფრო დიდი მატებით, ტეტანური კუნთების შეკუმშვა ხდება.

ინტერფერენცია არის დაბალი სიხშირის (1-150 ჰც) „დარტყმების“ თერაპიული გამოყენება, რომლის სიხშირე შეიძლება იყოს მუდმივი პროცედურის დროს ან პერიოდულად შეიცვალოს შერჩეული ლიმიტის ფარგლებში. „დარტყმები“ წარმოიქმნება სხეულის ქსოვილებში, საშუალო სიხშირის ორი საწყისი დენის ჰისტერფერენციის (დამატების) შედეგად, რომლებიც მიეწოდება სხეულის ზედაპირზე ორი ცალკეული სქემით და განსხვავდება სიხშირით. მათ აქვთ მასტიმულირებელი მოქმედება საავტომობილო ნერვებზე და კუნთოვან ბოჭკოებზე, რაც იწვევს სისხლის მიმოქცევის მატებას, მეტაბოლიზმის გააქტიურებას და ტკივილის დაქვეითებას დაზარალებულ მხარეში და გამოიყენება ნერვული პერიფერიული სისტემის დაავადებების დროს (ქვემწვავე სტადიაში).

ამპლიპულსური თერაპია არის მკურნალობა სინუსოიდური მოდულირებული დენებით (SMT), რაც წარმოადგენს საშუალო სიხშირის დენების დაბალი სიხშირის (10-150 ჰც-დან) ამპლიტუდურ პულსაციას (2000-5000 ჰც). როდესაც ასეთი დენები ვრცელდება სხეულზე, საშუალო სიხშირეები უზრუნველყოფს დენის კარგ გავლას კანში, ელექტროდების ქვეშ გაღიზიანებისა და დისკომფორტის გარეშე, ხოლო დაბალი სიხშირის ამპლიტუდის პულსაცია უზრუნველყოფს ამაღელვებელ ეფექტს ნეირომუსკულურ სტრუქტურებზე. SMT-ებს აქვთ რიტმული მასტიმულირებელი მოქმედება ნერვულ და კუნთოვან ბოჭკოებზე, ააქტიურებენ სისხლის მიმოქცევას და მეტაბოლურ პროცესებს არა მხოლოდ ზედაპირულ, არამედ ღრმად განლაგებულ ორგანოებსა და ქსოვილებში. მათ აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება და მაღალი დენის სიმკვრივის დროს იწვევენ ტეტანურ კუნთების შეკუმშვას, რომელიც გამოიყენება ნერვებისა და კუნთების ელექტროსტიმულაციისთვის.

ჩვენებები:

1) ტკივილგამაყუჩებელი (უროლიტიზი, კალკულოზური ქოლეცისტიტი, გამანადგურებელი ენდარტერიტი, პერისტალტიკის დარღვევა, შარდსაწვეთის ატონია);

2 სპაზმოლიზური მოქმედება.

ბალიშებს შეგიძლიათ დაუმატოთ წამალი (ჰიპერტენზიის, IVS, ბილიარული დისკინეზიის, ბრონქული ასთმის, პეპტიური წყლულის გამწვავების, დემპინგის სინდრომის და ა.შ.).

უკუჩვენებები:

სიმსივნე (ნათესავი n / n);

Სისხლდენა;

ორსულობის II ნახევარი (ფრთხილად);

ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;

ახალი ჰემართროზი.

ელექტრო სტიმულაცია - ელექტრული დენის გამოყენება გარკვეული ორგანოებისა და სისტემების აქტივობის აღგზნების ან გასაძლიერებლად. იმისდა მიუხედავად, რომ მრავალი ორგანოსა და სისტემის სტიმულირება შესაძლებელია დენებით, ამისათვის ადეკვატური მეთოდებისა და პარამეტრების გამოყენებით, გულის ელექტრული სტიმულაცია და საავტომობილო ნერვებისა და კუნთების ელექტროსტიმულაცია ყველაზე ფართოდ გამოიყენება პრაქტიკულ მუშაობაში.

როდესაც პულსური დენი გადის ქსოვილებში მისი სწრაფი ჩართვისა და შეფერხების მომენტებში, ნახევრად გამტარი ქსოვილის მემბრანები, უჯრედის მემბრანების ჩათვლით, უეცრად აგროვებს მსგავსი დამუხტული ნაწილაკების დიდ რაოდენობას. ეს იწვევს უჯრედული კოლოიდების მდგომარეობის შექცევად ცვლილებას და მოაქვს უჯრედს აგზნების მდგომარეობაში, კერძოდ მოტორულ მდგომარეობაში, თუ მოქმედება ხორციელდება საავტომობილო ნერვზე ან კუნთზე. ელექტრული სტიმულაცია გამოიყენება კუნთის სიცოცხლისა და კვების შესანარჩუნებლად, დაზიანებული ნერვის აღდგენის პერიოდში მისი ატროფიის თავიდან ასაცილებლად, იმობილიზაციის ან სახსრების დაავადებების დროს მისი იძულებითი უმოქმედობის პერიოდში კუნთების ატროფიის თავიდან ასაცილებლად, დასუსტებულის გასაძლიერებლად. კუნთები და სხვა მიზნებისთვის.

მაღალი სიხშირის დენების გამოყენება

დარსონვალიზაცია არის მაღალი სიხშირის დენის (110 kHz) და ძაბვის (25--30 kV) გამოყენება მცირე დენით, მოდულირებული რხევების სერიაში ხანგრძლივობით 100 μs, შემდეგ 100 Hz სიხშირეზე. თერაპიული დანიშნულება. დენი სუსტდება შუშის ელექტროდის იშვიათ ჰაერში გავლისას, რაც ქმნის მაღალი სიხშირის კორონას გამონადენს ჰაერის ფენაში სხეულის ზედაპირსა და ელექტროდის კედელს შორის. თერაპიული მოქმედების მექანიზმი განისაზღვრება ქსოვილებში მაღალი სიხშირის დენის გავლის და ელექტრული მუხტის კანის რეცეპტორებსა და ზედაპირულ ქსოვილებზე ზემოქმედებით. შედეგად ხდება ზედაპირული სისხლძარღვების გაფართოება და მათში სისხლის ნაკადის მატება, სპასტიურად შევიწროებული და გაზრდილი სისხლძარღვების გაფართოება და მათში დარღვეული სისხლის ნაკადის აღდგენა. ეს იწვევს ქსოვილების იშემიისა და მისგან გამოწვეული ტკივილის შეწყვეტას, პარესთეზიის შიშის განცდას, ქსოვილის ტროფიზმის გაუმჯობესებას, მათ შორის სისხლძარღვთა კედლების ჩათვლით.

ჩვენებები:

1) გულის იშემიური დაავადება, ტროფიკული წყლულები, დიაბეტური, ბუასილი, აკნე, ფურუნკული, სებორეა, კარბუნკულები;

2) აკუსტიკური ნევრიტი;

3) მოყინვა, რეინოს დაავადება, ნეიროდერმიტი, რინიტი, პარადონტოზი, ბრონქული ასთმა, ჰიპერტენზია, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული.

ელექტრული ველის გამოყენება

ფრანკლინიზაცია არის მაღალი ძაბვის მუდმივი ელექტრული ველის ზემოქმედების თერაპიული გამოყენება. ზოგადი ზემოქმედებით, მუდმივი ელექტრული ველის ძაბვა აღწევს 50 კვ-ს, ლოკალურით - 15-20 კვ.

ზემოქმედების განხორციელებისას განხორციელებული ისე, რომ ერთ-ერთ ელექტროდს (ნემსებით) და მეორე ელექტროდთან დაკავშირებულ პაციენტის სხეულს შორის იქმნება ჰაერის უფსკრული რამდენიმე სანტიმეტრით. ამ ხარვეზში, მაღალი ძაბვის გავლენით, ჰაერის იონიზაცია ხდება ჰაერის იონების, აზოტის ოქსიდების, ოზონის წარმოქმნით, რომლებიც ისუნთქება ან მოქმედებს ჭრილობის ზედაპირზე. ნემსის ელექტროდის წინააღმდეგ მდებარე ქსოვილების ზედაპირზე (უაღრესად მგრძნობიარე ინერვაციის ზონები სამწვერა ნერვი, საყელოს ზონა, ჭრილობის ზედაპირი), ხდება საპირისპირო ნიშნის იონების მოძრაობა, დიელექტრიკული მოლეკულები პოლარიზებულია, კარგი გამტარობის მქონე ქსოვილებში წარმოიქმნება მიკროდენი. ეს ყველაფერი ააქტიურებს ქსოვილის მეტაბოლურ პროცესებს თავში, ტვინში და მის გარსებში, ხოლო დაზიანების ზონაში ზემოქმედებისას - ჭრილობის ან წყლულოვანი ზედაპირის მიდამოში, ანუ აქვს ვაზოდილატაციური, ჰიპოტენზიური, ანტისპაზმური მოქმედება. ასტიმულირებს ერითროპოეზს.

ნაჩვენებია ნერვული სისტემის დარღვევებზე (ნევროზი, ნევრასთენია, შიზოფრენია, შაკიკი, არაქნოიდიტი), ცუდად შეხორცებული ჭრილობები.

უკუჩვენებები:

სისხლის სისტემური დაავადებები;

ნეოპლაზმები;

ცერებრალური გემების მძიმე ათეროსკლეროზი;

Ცხელება;

აქტიური ტუბერკულოზი - ორსულობა.

ულტრამაღალი სიხშირის თერაპია არის თერაპიული მიზნების გამოყენება სხეულის გარკვეულ ნაწილებზე ზემოქმედების მიზნით ულტრამაღალი სიხშირის უწყვეტი ან იმპულსური ელექტრული ველით (UHF ep).

ელექტრული ველის მიმართულების ცვლილებები იწვევს იონების იგივე სიხშირის რხევას, დიპოლური მოლეკულების ბრუნვას და დიელექტრიკულ ნაწილაკების პოლარიზაციას. ამ პროცესებს თან ახლავს ინტერსტიციული სითბოს წარმოქმნა, რომლის რაოდენობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ ველის სიხშირეზე, არამედ ქსოვილების ელექტროგამტარობაზე და დიელექტრიკულ თვისებებზე.

ველის მიმართულების შეცვლის ძალიან მაღალი სიხშირის გამო, ქსოვილების ტევადობის წინააღმდეგობა მნიშვნელოვნად მცირდება და ისინი ადვილად გამტარი ხდებიან მაღალი სიხშირის რხევების ენერგიისთვის. ჰაერი იძენს დაახლოებით იგივე ტევადობის გამტარობას ამ სიხშირეებზე. ამიტომ ე. UHF თავისუფლად გადის ჰაერის უფსკრულის გავლით კონდენსატორის ფირფიტებსა და სხეულს შორის, კანის მეშვეობით კანქვეშა ცხიმოვანი შრის, ცხიმოვანი და შემაერთებელი ქსოვილის შრეებით, აღწევს სისხლძარღვებში, სახსრებში, ძვლებისა და ძვლის ტვინში და სხვა ქსოვილებში, რომლებიც მიუწვდომელია. მრავალი სახის ენერგიისთვის.

UHF ელექტრული ველი აქვს ანთების საწინააღმდეგო, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, ტკივილგამაყუჩებელი, აუმჯობესებს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებას, დესენსიბილიზაციის ეფექტი.

ჩვენებები:

1) ჩირქოვანი ანთებითი პროცესები, დესტრუქციული პნევმონია;

2) ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი ჰიპერტენზიისთვის.

3) ახდენს სეკრეციის ნორმალიზებას, სპაზმოლიზურს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებში, აქვს ქოლეტური მოქმედება;

4) ნევროლოგია: ოსტეოქონდროზი;

5) ქირურგია - ადჰეზიების პროფილაქტიკა;

6) ალერგიული დაავადებები (რინიტი - შეშუპების საწინააღმდეგო ეფექტი).

უკუჩვენებები:

კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები (ჩვენებების მიხედვით);

სისხლდენისადმი მიდრეკილება (კუჭის წყლული, ჰემართროზი);

ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა (თავის ტკივილი).

მაგნიტური ველის გამოყენებით

ინდუქტოთერმია, მაღალი სიხშირის მაგნიტური ველის თერაპიული გამოყენება, რომელიც ქსოვილებში იწვევს სითბოს მნიშვნელოვან რაოდენობას.

მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ მაღალი სიხშირის დენი გადის კარგად იზოლირებულ კაბელში, რომელიც მდებარეობს პაციენტის სხეულთან ახლოს, აყალიბებს ალტერნატიულ მაგნიტურ ველს, რომელიც იწვევს ქსოვილებში მორევის დენებს, რომლებიც ქმნიან სითბოს.

მთავარი ფაქტორი, რომელსაც აქვს თერაპიული ეფექტი ინდუქტოთერმიაში, არის სითბო. იგი წარმოიქმნება ქსოვილების სიღრმეში, კუნთებში, რითაც ამცირებს თერმორეგულაციის მექანიზმების ეფექტურობას, რომელთა რეცეპტორების უმეტესობა განლაგებულია ზედაპირულ ქსოვილებში.

ინდუქტოთერმიის ინტენსიური, მოკლევადიანი ზემოქმედებით, იზრდება ნერვული სისტემის აგზნებადობა, ნერვების გასწვრივ აგზნების გატარების სიჩქარე და რედოქს პროცესების ინტენსივობა იზრდება. საშუალო ინტენსივობის ზემოქმედებით, რომელსაც თან ახლავს ზომიერი სიცხის შეგრძნება; იზრდება სისხლის მიმოქცევა, მეტაბოლური პროცესები, გლუკოკორტიკოიდების სინთეზი და მათი განთავისუფლება პროტეინთან დაკავშირებული მდგომარეობიდან, იზრდება ღვიძლის ნაღველმდენი ფუნქციები. იხსნება ანთებითი კერები, მცირდება გლუვი კუნთების ტონუსი, მათ შორის სისხლძარღვთა კედლები, მატულობს არტერიული წნევა, ვლინდება ზოგადი სედატიური ეფექტი (მცირდება ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის აგზნებადობა), ვლინდება ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. გამოიყენება სხვადასხვა ქრონიკული ანთებით-დისტროფიული პროცესების დროს (მკვეთრად გამოხატული ექსუდაციის, სუპურაციის გარეშე).

უკუჩვენებები:

ჩირქოვანი პროცესები;

სისხლდენის ტენდენცია;

პეპტიური წყლული (სისხლდენის ისტორია);

ნეოპლაზმები;

სითბოსადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

დაბალი სიხშირის მაგნიტოთერაპია გამოიყენება დაბალი სიხშირის ალტერნატიული ან წყვეტილი მუდმივი მაგნიტური ველების სამკურნალო მიზნებისთვის. ყველაზე ფართოდ გამოყენებული მაგნიტური ველები ცვალებადია და პულსირდება 50 ჰც სიხშირით, ინდუქციით 40 mTV პოლუსებზე, თუმცა არის მოწყობილობები, რომლებიც წარმოქმნიან მაგნიტურ ველებს 700-1000 ჰც სიხშირით. ასეთ სიხშირეებზე მაგნიტური ველები სუსტად მოქმედი ფიზიკური ფაქტორებია, რომლებიც არ იწვევენ გვერდით მოვლენებს.

მაგნიტურ ველს აქვს ამაღელვებელი ეფექტი, ცვლილებები ხდება ქერქში, სუბკორტიკალურ წარმონაქმნებში და სტიმულირდება ენდოკრინული სისტემა. გავლენა გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე: მატულობს სისხლის ნაკადის სიჩქარე, იცვლება გულის ციკლის სტრუქტურა, მცირდება არტერიული წნევა, უმჯობესდება პერიფერიული სისხლის მიმოქცევა და მიკროცირკულაცია.

რეოლოგიური თვისებები, იცვლება შეშუპების საწინააღმდეგო ეფექტი, სტიმულირდება რეგენერაციული პროცესები, იზრდება ფიბრობლასტებისა და ოსტეობლასტების შემცველობა. იცვლება კოაგულაციის სისტემის მდგომარეობა - ჰიპოკოაგულაციური ეფექტი. ერითროციტების რაოდენობა და ჰემოგლობინის შემცველობა იზრდება ძვლის ტვინის გაზრდილი მოქმედების გამო, იზრდება ლეიკოციტების ფაგოციტური აქტივობა, იცვლება ცილების მეტაბოლიზმი და იზრდება ლიპიდური პეროქსიდაცია. ეს იწვევს პროლიფერაციისა და რეგენერაციის პროცესების ცვლილებას. სხეულის არასპეციფიკური წინააღმდეგობა იზრდება, კუნთების მოქმედება იზრდება და ვლინდება სედატიური ეფექტი.

ჩვენებები:

1) ქირურგიული დაავადებები: ჭრილობები, კანის, კანქვეშა ქსოვილის ჩირქოვანი დაავადებები, პოსტტრავმული და პოსტოპერაციული შეშუპება, ტროფიკული წყლულები, ქვედა კიდურების დაავადებები, თრომბოფლებიტი, ნაწიბურები, მოტეხილობები, ოსტეოართრიტი, ქრონიკული ოსტეომიელიტი;

2) მეანობა და გინეკოლოგია: ქალის სასქესო ორგანოს ქრონიკული ანთებითი დაავადებები, წებოვანი დაავადების პროფილაქტიკა;

3) ოფთალმოლოგია: ადრეული ეტაპებიჰერპესი, თვალების დამწვრობა, საწყისი ფორმაგლაუკომა, კონიუნქტივიტი, მხედველობის ნერვის ატროფია;

შინაგანი დაავადებები: ჰიპერტენზია, ვირუსული ჰეპატიტი, რევმატიზმი, წყლულები, ბრონქული ასთმა, პანკრეატიტი, შუა ოტიტი, რინოსინუსიტი, ვაზომოტორული რინიტი;

5) დერმატოლოგია: ლიქენი, ნეიროდერმატიტი;

6) ნევროლოგია: პოლინევრიტი, ასთენონევროზი, ფანტომური ტკივილი, ოსტეოქონდროზი, ნევრიტი (დიაბეტური და იშემიური);

7) ტუბერკულოზის დესტრუქციული ფაზა;

8) სტომატოლოგია: პარადონტოზი, სტომატიტი, გინგივიტი, ლორწოვანის წყლულები, მოტეხილობა ქვედა ყბის, დროებითი ქვედა ყბის სახსრის ანთება უკუჩვენებები: მძიმე ჰიპოტენზია; სისტემური სისხლის დაავადებები; ინდივიდუალური ტოლერანტობა; გრეივსის დაავადება; დიენცეფალიური სინდრომი; ორსულობა; სისხლდენის ტენდენცია; ადრეული პოსტინფექციური პერიოდი.

ულტრა მაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური რხევების გამოყენება (SHF)

სანტიმეტრიანი ტალღური თერაპია არის 2375 MHz ულტრა მაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური ტალღების ზემოქმედების თერაპიული მიზნებისათვის (ტალღის სიგრძე 12,6 სმ). მაღალი სიხშირის გამო, მიკროტალღების თვისებები უახლოვდება სინათლის გამოსხივებას. დიდი დანაკარგების გამო მიკროტალღური რხევების გადაცემა მავთულხლართებით შეუძლებელია. მათი გადაცემისთვის გამოიყენება კოაქსიალური კაბელი, რომელშიც ერთ-ერთი გამტარი არის ცენტრალური მავთული, რომელიც დაფარულია საიზოლაციო მასალით, ხოლო მეორე არის ლითონის ლენტები იზოლაციის გარშემო. CMW სხეულზე მოსატანად გამოიყენება რეფლექტორის მქონე ემიტერი, რომელიც წააგავს ნათურას რეფლექტორით. როდესაც CMW გამოსხივება მიმართულია სხეულზე, რხევის ენერგია ნაწილობრივ შეიწოვება და ნაწილობრივ აირეკლება სხეულის ზედაპირიდან.

ენერგია, რომელიც შეაღწია სხეულში, ინტენსიურად შეიწოვება წყლის მოლეკულებით და დიდი რაოდენობით სითხის შემცველი ქსოვილებით. ქსოვილებში წყლის მაღალი შემცველობით, შეღწევადობის სიღრმე 1,7 სმ-ია, დაბალი შემცველობით (ძვალი, ცხიმი) - 11,2 სმ (საშუალოდ 5-7 სმ).

სითბო იქმნება ქსოვილებში (განსაკუთრებით კუნთებში), რის შედეგადაც ვითარდება რეაქციების მთელი სისტემა - ადგილობრივი სისხლძარღვების გაფართოებიდან და მათში სისხლის ნაკადის დაჩქარებიდან თერმორეგულაციის სისტემის ჩართვამდე. ზომიერად თერმული დოზებით SMW-ს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და ქავილის საწინააღმდეგო ეფექტი, ამიტომ გამოიყენება ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაავადებების დროს (მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს გამწვავება 4-5 პროცედურაზე, წაისვით 1-2 ფუტი). გამოიყენება როგორც ანთების საწინააღმდეგო აგენტი ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ცხვირის ორგანოების (შუბლის სინუსიტი, სინუსიტი), სამწვერა ნევრალგიის, ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს.

დეციმეტრული თერაპია არის დეციმეტრული დიაპაზონის (DIV) ულტრა მაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური რხევების გამოყენება თერაპიული მიზნებისათვის. მოქმედების მექანიზმი არ განსხვავდება CMW-სგან, მაგრამ არის ნაკლები ენერგიის შთანთქმა ქსოვილების მოცულობის ერთეულზე და ენერგიის შეღწევის უფრო დიდი სიღრმე. 460 MHz სიხშირეზე მაღალი წყლის შემცველობის ქსოვილებისთვის არის 3,6 სმ, დაბალი წყლის შემცველობის ქსოვილებისთვის - 26,2 სმ. სხეულის ქსოვილებში ვიბრაცია აღწევს 9 სმ სიღრმეზე, ზემოქმედებისას სითბო. წარმოიქმნება, რომელიც სიღრმესთან ერთად მცირდება და ღრმად მდებარე ქსოვილებიც ზიანდება. მასტიმულირებელი ეფექტი აქვს ნერვულ სისტემაზე, სხვადასხვა ორგანოებისა და ქსოვილების სისხლის მიმოქცევაზე, ტვინზე. UHF-ის გავლენით ვლინდება ანთების საწინააღმდეგო, დესენსიბილიზაციის, იმუნომოდულატორული ეფექტი.

ჩვენებები:

1) გავლენა მოახდინოს ენდოკრინულ ორგანოებზე (თირკმელზედა ჯირკვლები, ფარისებრი ჯირკვალი);

2) სასუნთქი სისტემის დაავადებები (ატელექტაზი, ადჰეზიების რეზორბცია);

3) თირკმლის დაავადება;

4) გინეკოლოგია (მეორადი უნაყოფობა, დისფუნქციები).

ოპტიკური დიაპაზონის ელექტრომაგნიტური რხევების გამოყენება

ფოტოთერაპია.

ინფრაწითელი სხივები - სხეულის დასხივება 3-4 ათასი ნმ გამოსხივების კვანტების ტალღის სიგრძის სხივებით - აჩქარებს ელექტრონების მოძრაობას ორბიტებში და იწვევს თერმულ ეფექტს. ისინი 2-3 სმ სიღრმეში შედიან ქსოვილებში. მათი გავლენით, ქსოვილების მეტაბოლიზმი იზრდება, ლეიკოციტების ფაგოციტური აქტივობა იზრდება, ვლინდება დამამშვიდებელი და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, რაც ხელს უწყობს ანთებითი პროცესების საპირისპირო განვითარებას. იგი დოზირებულია სითბოს შეგრძნებისა და ექსპოზიციის ხანგრძლივობის მიხედვით.

გამოიყენება არაჩირქოვანი ხასიათის ქვემწვავე და ქრონიკული ანთებითი პროცესებისთვის (გასტრიტი, პნევმონია, პეპტიური წყლული, ართრიტი, ნევრიტი, პლექსიტი, სამწვერა ნევრალგია) უკუნაჩვენებია მწვავე ანთებითი, ჩირქოვანი პროცესების, სისხლდენის რისკის, სიმსივნეების, აქტიური ტუბერკულოზის დროს.

ულტრაიისფერი სხივები - სხეულის დასხივება უხილავი ულტრაიისფერი სხივების დოზირებული რაოდენობით 400 - 180 ნმ ტალღის სიგრძის დიაპაზონში. განასხვავებენ:

DUV - გრძელი ტალღის UV - 400--320 ნმ - (გამოიყენება კანის დაავადებების სამკურნალოდ).

SUF - საშუალო ტალღის UVI - 320--280 ნმ (ერითემაწარმომქმნელი და ანტირაქიტული მოქმედება).

KUV - მოკლე ტალღის UV - 280 ნმ-მდე (ბაქტერიციდული მოქმედება).

დაბალი დოზებით ულტრაიისფერი სხივებით დასხივებას არ ახლავს შეგრძნებები, თუმცა კანში ხდება ფოტოქიმიური პროცესები, რაც იწვევს უჯრედების ცილოვანი სტრუქტურების ცვლილებას ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამოთავისუფლებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის მიმოქცევაზე და ქსოვილების კვებაზე. ასეთი ნივთიერებების რაოდენობა თანდათან იზრდება და 2-8 საათის შემდეგ იწვევს ხილულ რეაქციებს: კაპილარების გაფართოება, სისხლის ნაკადის მომატება, კაპილარების და უჯრედული მემბრანების გამტარიანობის მომატება, წყლის მეტაბოლიზმის ცვლილება, უჯრედის კოლოიდების ჰიდროფილურობა, კათიონებსა და ანიონებს შორის თანაფარდობა. , კალიუმსა და კალციუმს შორის (ტ ე. ერითემა).

გამოჩენის შემდეგ ერითემა ძლიერდება 6-8 საათში და გრძელდება 12 საათიდან რამდენიმე დღემდე. ეს ცვლილებები, მაგრამ ნაკლებად გამოხატული, ხდება რიგ შინაგან ორგანოებსა და სიმეტრიული უბნების ეპითელიუმში.

მცენარეული სისტემა მგრძნობიარეა ულტრაიისფერი გამოსხივების მიმართ. ნერვული სისტემა, რაც გამოიხატება არტერიული წნევის დაქვეითებით, სისხლძარღვების გაფართოებით, სისხლში შაქრის დაქვეითებით, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაზრდით.

ულტრაიისფერი გამოსხივების მცირე დოზებს აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ჰემატოპოეზზე მძიმე ინფექციური დაავადებების და მეორადი ანემიის შემდეგ. ერითემის დოზებს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, დესენსიბილიზაციის, ვიტამინის ფორმირების ეფექტი.

უკუჩვენებები:

ცილის მეტაბოლიზმის დარღვევა (კახექსია, არასწორი კვება I ხარისხის, ნეფრიტი პროტეინურიით, ფილტვის აბსცესი დაშლის სტადიაში, ბრონქოექტაზია, კავერნოზული ფილტვის ტუბერკულოზი, ჰეპატიტი);

კრუნჩხვები;

გამოხატული ნევროზი (ტიკები);

დიფუზურ-ტოქსიკური ჩიყვი, თირეოტოქსიკოზი;

კოლაგენოზი, ფოტომგრძნობელობა (ჰიპერმგრძნობელობა);

ავთვისებიანი სიმსივნეები.

მექანიკური ვიბრაციების გამოყენება

ულტრაბგერითი თერაპია არის მაღალი სიხშირის მექანიკური ვიბრაციების (20-დან 3 ათას კჰც-მდე) გამოყენება თერაპიული მიზნებისათვის, რომლებიც იწვევს ქსოვილებში რთულ ფიზიკურ-ქიმიურ პროცესებს. დადებითი და უარყოფითი წნევის მონაცვლეობის შედეგად, რაც იწვევს ქსოვილების შეკუმშვას და გაჭიმვას, ხდება ნაწილაკების ინტერსტიციული მოძრაობა, რომელსაც თან ახლავს ხახუნი და მათი ელექტრული და იზოელექტრული მდგომარეობის ცვლილება. ამ შემთხვევაში, ქსოვილების შიდა ელემენტების იონიზაცია ხდება უაღრესად აქტიური ნივთიერებების წარმოქმნით, როგორიცაა წყალბადის ზეჟანგი, აზოტის ოქსიდები და სხვა პეროქსიდები.

რბილი ქსოვილების სისქეში მეტაბოლიზმის გააქტიურების შედეგად, სისხლძარღვები, და მათში მატულობს სისხლის მიმოქცევა, აღელვებულია ნერვული სტრუქტურები

ჩნდება ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, გააქტიურებულია რეპარაციული პროცესები.

ეფექტები დოზირებულია სიმძლავრის ნაკადის სიმკვრივის მიხედვით ვატებში 1 სმ2-ზე (0,2-დან 1-2 ვტ/სმ2-მდე). ექსპოზიცია ხორციელდება ზეთოვანი ან წყლის საშუალებით.

არანაირი უკუჩვენება არ არსებობს.

ბაროთერაპია

ბაროთერაპია არის ჰაერის აირისებრი გარემოსა და მისი კომპონენტების თერაპიული გამოყენება სხვადასხვა წნევის ქვეშ.

1. ლოკალური ბაროთერაპია

ადგილობრივი ბაროთერაპია არის შეკუმშული ან იშვიათი ჰაერის თერაპიული ეფექტი პაციენტის ქსოვილებზე. ატმოსფერულზე დაბალი წნევის მქონე ჰაერის ადგილობრივ (ადგილობრივ) ზემოქმედებას ვაკუუმ-მასაჟი ეწოდება.

კანის შეზღუდულ ზონაში წნევის დაქვეითება მნიშვნელოვნად ცვლის ჰიდროსტატიკური და ონკოზური წნევის გრადიენტების ნორმალურ თანაფარდობას ფუძემდებლურ სისხლში და ლიმფური გემები, რაც იწვევს მიკროცირკულაციის ზონაში სითხის კონვექციური ნაკადის და ორმხრივი მეტაბოლიზმის მატებას.

ჟანგბადისა და ნახშირორჟანგის კონცენტრაციის გრადიენტების მატება იწვევს მათი ტრანსკაპილარული დიფუზიის სიჩქარის ზრდას და ზრდის ქვედა ქსოვილების მეტაბოლიზმის ინტენსივობას*

ატმოსფერული წნევის ლოკალური შემცირებით (უარყოფითი წნევა), ენდოთელიუმის გამტარიანობა მნიშვნელოვნად იზრდება, ქვემდებარე კაპილარების კედლების გასკდომამდე. შედეგად კანზე ჩნდება წერტილოვანი სისხლჩაქცევები (პეტექია) და იზრდება ნეიტროფილების და მაკროფაგების რაოდენობა, რომლებიც შედიან ინტერსტიციუმში, რომლებიც იყენებენ ანთების პროდუქტებს და ასტიმულირებენ ქსოვილების რეპარაციულ რეგენერაციას. ხდება უჯრედშორისი სივრცეების დრენირება და ქსოვილების შეშუპების შემცირება. საბოლოოდ, კანის ნერვული რეცეპტორების შეკუმშვის დაქვეითება ანთების მიდამოში იწვევს ტაქტილური, ტკივილის მგრძნობელობის აღდგენას. გაჩენილი კან-ვისცერული რეფლექსების გამო იცვლება შინაგანი ორგანოების სისხლით მომარაგება, მატულობს ნაწლავის პერისტალტიკა.

სისხლსა და ქსოვილებს შორის ტრანსკაპილარული მეტაბოლიზმის დარღვევებთან ერთად, დაზარალებულ მხარეში ვაკუუმური დეკომპრესია იწვევს არტერიოლების აქტიური სისხლძარღვთა ტონუსის დაქვეითებას და მათ ჰემოდინამიკურ წინააღმდეგობას. მიკროცირკულაციის ზონაში სისხლის ნაკადის მოცულობითი სიჩქარის ზრდა და აქტიურად მოქმედი არტერიოვენური ანასტომოზების („სისხლძარღვთა ონკანები“) რაოდენობის ზრდა მნიშვნელოვნად ანაწილებს მოცირკულირე სისხლის რაოდენობას ჩონჩხის კუნთებსა და კანს შორის დაზარალებულ მხარეში. გარდა ამისა, საწყისი მდგომარეობიდან გამომდინარე, იცვლება სისტემური ჰემოდინამიკის პარამეტრები. ამრიგად, ქვედა კიდურების ვაკუუმური დეკომპრესია იწვევს ტაქიკარდიას და ჰიპოტენზიას მატებასთან ერთად. სისხლის წნევაფილტვის ვენაში.

ატმოსფერული წნევის ლოკალური მატებით (ბარო-შეკუმშვა) მცირდება ჰიდროსტატიკური წნევის გრადიენტი და მცირდება თხევადი და აირის ტრანსპორტირების ფილტრაცია ენდოთელიუმის კედელში. შედეგად, იქმნება ხელსაყრელი პირობები ჟანგბადის ათვისებისთვის ენდოთელური უჯრედების და მიმდებარე ქსოვილების მიერ და მცირდება ენდოთელიუმის შერჩევითი გამტარიანობა დიდი ცილის მოლეკულებისთვის. მიმდებარე ჰაერში ჟანგბადის დაძაბულობის მატება ცვლის კანის ზედაპირული ფენებით მათი გაჯერების კინეტიკას და ასტიმულირებს. ჭრილობების შეხორცების და ტროფიკული წყლულების რეპარაციული პროცესები.

თერაპიული ეფექტი: ანტისპაზმური, ვაზოდილატორი.

ჩვენებები: ოსტეოქონდროზი, ნევრალგია, მიალგია, ნაწლავის ატონია, პნევმონია გამოჯანმრთელების სტადიაში, ატონური კოლიტი, პიელონეფრიტი, პროსტატიტი.

უკუჩვენებები: კანისა და კანქვეშა ცხიმოვანი შრის (კანქვეშა ქსოვილის) მწვავე ანთებითი დაავადებები (პიოდერმია, ფურუნკულოზი, აბსცესი), ქვედა კიდურების ვენების დაავადებები, სპილოები, იშემიური დაავადებაგული, სტენოკარდია III FC, ჰიპერტენზია II სტადია, რეკონსტრუქციული ქირურგია სისხლძარღვებზე.

Პარამეტრები. ვაკუუმური დეკომპრესიის პროცედურებისთვის გამოიყენება სამედიცინო ქილები - მრგვალი მინის ჭიქები შესქელებული კიდეებით. მათში ჰაერის იშვიათობა წარმოიქმნება ჰაერის სწრაფი გაცხელებით. ატმოსფერული წნევის სხვაობა სამედიცინო ბანკებში ან ვაკუუმ აპლიკატორებში (მოცულობა 30--70 სმ3) აღწევს 400--460 მმ Hg. ერთდროულად გამოყენებული ქილების ან ვაკუუმ აპლიკატორების რაოდენობა 2-დან 10-მდეა.

ქილაების გარდა, კლინიკა იყენებს ვაკუუმ აპლიკატორებს, რომლებიც დაკავშირებულია საჰაერო მილებით საყოფაცხოვრებო მოწყობილობებთან Traxator, Alodek-4M, Elektronika-VM-01, TOMA-902 და AU-7A. შემცირებული და გაზრდილი ატმოსფერული წნევა (ბაროკომპრესია) ცილინდრულ კამერაში იქმნება Alodek-4A, APCU და ბაროთერაპიის აპარატის (Kravchenko), Endovac და ა.შ. წნევის შეკუმშვის აპარატში დაყენებული ჰაერის ტუმბო ქმნის ცვლად წნევას წნევის კამერაში: მინიმუმი 21,3 კპა, მაქსიმალური - 113,3 კპა. ვაკუუმის და შეკუმშვის მონაცვლეობის პერიოდი 4--9 წუთია. ჰაერის ტემპერატურა პალატაში უნდა იყოს 35--40 °C.

ჰიპობაროთერაპია არის ჰაერის თერაპიული გამოყენება შემცირებული ატმოსფერული წნევის ქვეშ. ატმოსფერული წნევის დაქვეითებით (ჰიპობარიუმი) მცირდება ჟანგბადის შემცველობა ჰაერში და ნაწილობრივი წნევა ალვეოლურ ჰაერში, რაც იწვევს ჰაერ-სისხლის ბარიერის მეშვეობით აირების მასის გადაცემის სიჩქარის შემცირებას და ქსოვილის განვითარებას. ჰიპოქსია. საძილე ქიმიორეცეპტორების აგზნების გამო აქტიურდება რესპირატორული ცენტრი. ბრონქოსპაზმის განვითარებისა და სასუნთქი გზების წინააღმდეგობის 1,5-ჯერ გაზრდის მიუხედავად, იშვიათი ჰაერი უფრო ადვილად აღწევს სასუნთქ გზებში. შედეგად, სუნთქვის წუთმოცულობა იზრდება 1,2-1,5-ჯერ, სუნთქვა ხდება ხშირი და ღრმა, იზრდება მიოკარდიუმის შეკუმშვის ფუნქცია.ფილტვის ვენტილაციის კომპენსატორული მატება, რომელიც ხდება ჟანგბადის დაბალი შემცველობით გაზის ნარევის ინჰალაციის შემდეგ. იწვევს 02 და CO2 მასის გადაცემის ზრდას ალვეოკაპილარული მემბრანის მეშვეობით. ქსოვილების გაჯერება ჟანგბადით ზრდის უჯრედების მიერ მისი გამოყენების სიჩქარეს, აძლიერებს უჯრედულ სუნთქვას მიტოქონდრიებში და ააქტიურებს ციტოქრომების მიკროსომურ ანტიტოქსიკურ სისტემებს. CO-ს დაძაბულობის დაქვეითება (ჰიპოკაპნია) გადამწყვეტ როლს თამაშობს სასუნთქი ქსოვილის ალკალოზის ფორმირებაში. გარდა ამისა, გახანგრძლივებული ჰიპობარიით, ჰიპოკაპნიის გაზრდისა და სისხლის pH-ის გაზრდის გამო, ოქსიჰემოგლობინის დაშლა ჰემოგლობინში და თავისუფალ ჟანგბადში რთულდება, რაც აძლიერებს ქსოვილის ჰიპოქსიას.

თერაპიული ეფექტი: ჰემოსტიმულაციური, კატაბოლური, დეტოქსიკაციის, იმუნოსტიმულატორული.

ჩვენებები. ფილტვების ქრონიკული ანთებითი დაავადებები (ქრონიკული ბრონქიტი, ბრონქული ასთმა მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის), ჰიპერტენზიული და შერეული ტიპის ნეიროცირკულატორული დისტონია, ჰიპერტენზია I სტადია, პოსტინფარქტული კარდიოსკლეროზი, რკინადეფიციტური ანემია რემისიის დროს, ტოქსიკური სისხლის დაზიანება, შაქრიანი დიაბეტი, ნევრასთენიის სახით. პირობები, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისფუნქცია, ქალის სასქესო ორგანოების ქრონიკული ანთებითი დაავადებები, მშობიარობისთვის მომზადება.

უკუჩვენებები. ტვინის ტრავმული დაზიანების შედეგები, ცერებროვასკულური ავარია, ფიბრომიომა და საშვილოსნოს მიომა, ჰეპატიტი, თირკმლის უკმარისობა, შაქრიანი დიაბეტი დეკომპენსაციის სტადიაში, დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი, ENT დაავადებები ბაროფუნქციით დაქვეითებული, კლაუსტროფობია.

ჰიპობაროთერაპია.

როდესაც მიიღწევა გარკვეული წნევა, რომელსაც აკონტროლებს ინსტრუმენტთა პანელის ვაკუუმ ლიანდაგი, ჰაერის გადატუმბვა ჩერდება. ვენტილაცია ხორციელდება ფიქსირებული ატმოსფერული წნევით ტუმბოს ერთდროულად ჩართვით და ატმოსფერული სარქვლის გახსნით ყოველ 15 წუთში 5 წუთის განმავლობაში.

ჰიპობაროთერაპია კომბინირებულია ჟანგბადის თერაპიასთან და ინფრაწითელ გამოსხივებასთან.

ჰიპობაროთერაპიული პროცედურების დოზირება ტარდება წნევის პალატაში ატმოსფერული წნევისა და ექსპოზიციის ხანგრძლივობის მიხედვით. ყოველდღიური პროცედურების საერთო ხანგრძლივობაა 30-120 წუთი, კურსი 15-25 ექსპოზიცია.

ჰიპერბაროთერაპია არის ჰაერის თერაპიული გამოყენება მაღალი ატმოსფერული წნევის ქვეშ. ჰიპერბარიის პირობებში იზრდება სუნთქვისადმი რეზისტენტული წინააღმდეგობა, რაც დაკავშირებულია ტრაქეობრონქულ ხეზე გაზის ნაკადების ბუნების ცვლილებასთან. ჩასუნთქული აირების სიმკვრივის გაზრდის გამო, ჰაერის ნაკადის საერთო წინააღმდეგობა იზრდება.

ჰაერის წინააღმდეგობის გაზრდა სასუნთქი გზებიიწვევს ალვეოლარული ვენტილაციის დაქვეითებას ინსპირაციული და ექსპირაციული აირის ნაკადების შენელების გამო. ჰიპერბარიის დროს ინჰალაციის სიჩქარისა და სიღრმის აღდგენა მოითხოვს სასუნთქი კუნთების გაძლიერებულ შეკუმშვას. ჰიპერბაროთერაპია იწვევს CO2-ის დაგროვებას ალვეოლურ გაზსა და არტერიულ სისხლში

აირისებრი გარემოს სიმკვრივის მატება, გაზრდილი P0-ის ჰუმორულ და რეფლექსურ მოქმედებასთან ერთად, ართულებს ორგანიზმიდან CO2-ის მოცილებას. ბრონქების P2-ადრენერგული რეცეპტორების გააქტიურებას აზოტისა და ნახშირორჟანგის დაგროვებით თან ახლავს მათი გლუვი კუნთების მოდუნება, ენდოგენური სპაზმოგენების გამოყოფის დაქვეითება და ლორწოვანი გარსის მატება (აერობაროთერაპია). ჰიპერბარია მნიშვნელოვნად ცვლის სხეულის ქსოვილების ინდიფერენტული გაზებით გაჯერების კინეტიკას. თუ სხეულის ქსოვილებში ჰაერის ბუშტებია (სისხლი), რაც იწვევს აეროემბოლიას, გარეგანი წნევის მატება სხეულის თხევადი საშუალების მეშვეობით აკუმშავს მათ და ამცირებს ბუშტების მოცულობას.

თერაპიული ეფექტი: ბრონქოდრეინირება, რეკომპრესია.

ჩვენებები. პნევმონია გამოჯანმრთელების სტადიაში, ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტი, ბრონქული ასთმა იშვიათი და მსუბუქი შეტევებით, ტრავმული და ქირურგიული აეროემბოლია, დეკომპრესიული დაავადება, ფილტვის ბაროტრავმა.

უკუჩვენებები. პნევმონია თავის სიმაღლეზე, ბრონქოექტაზია, სპონტანური პნევმოთორაქსი, ბრონქული ასთმა ხშირი და მძიმე შეტევებით, ყურებისა და პარანასალური სინუსების ბაროფუნქციის დარღვევა.

ოქსიგენობაროთერაპია - თერაპიული გამოყენება გაზის ნარევებიჟანგბადის მაღალი ნაწილობრივი წნევით. ჯანსაღი ადამიანის ეფექტურობისა და ადაპტაციის რეზერვების გაზრდის მეთოდს მისი ქსოვილების ჟანგბადით გადაჭარბებული წნევის ქვეშ გაჯერებით, ჰიპერბარიული ოქსიგენაციას უწოდებენ.

ჟანგბადის გაზრდილი ნაწილობრივი წნევით ნარევების სუნთქვისას (ჰიპეროქსია), სისხლის პლაზმაში გახსნილი ჟანგბადის რაოდენობა იზრდება (23-დან 70 სმ3-მდე, l-1), სისხლის ჟანგბადის მოცულობა იზრდება 303-დან 345 სმ3-ლ-მდე. 1, და არტერიოვენური სხვაობა P0 იზრდება 2680 hPa-მდე (2010 mmHg). ამ პირობებში უჯრედების გააქტიურებული ოქსიდაციური ფოსფორილირების სისტემა გადადის ფუნქციონირების უფრო დაბალ და ეკონომიურ რეჟიმზე: გლუკოზის დაჟანგვა ვარბურგის პენტოზაფოსფატის შუნტით იზრდება 20-დან 40%-მდე. მკურნალობის პროცედურის დასასრულს იზრდება ოქსიდაციური ფოსფორილირების სისტემების სიმძლავრე და ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტების მიკროსომური დაჟანგვა, სისხლში ლაქტატის დონე მცირდება, ხოლო პლაზმის მთლიანი ცილის შემცველობა მცირდება მეოთხედით.

სასუნთქი ნარევის p-ის გაზრდით მცირდება ალვეოლური ვენტილაცია, ნელდება გულისცემა და იზრდება დიასტოლური წნევა. გარდა ამისა, ჰაერის სიმკვრივის მატება (აქვს სავარჯიშო ეფექტი სასუნთქ სისტემაზე და ზრდის მისი ადაპტაციის რეზერვებს. ფილტვებში პროოქსიდანტური სისტემის გააქტიურება ჰიპეროქსიის პირობებში კომპენსირდება ქსოვილების ანტირადიკალური დაცვის ძალის ზრდით. ანტიოქსიდანტების მატება იწვევს ეგზოგენურ და ენდოგენურ ანტიგენებზე იმუნური პასუხის ინტენსივობის ინჰიბირებას, აფერხებს ენდოგენური ბრონქული სპაზმოგენების და სხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამოყოფას ნეიროეპითელური სხეულების მიერ. ჟანგბადის სუნთქვა იწვევს ტრაქეობრონქული სეკრეციის წარმოქმნის დაქვეითებას. უჯრედების მიერ მოციმციმე ეპითელიუმიბრონქებში და ასევე აძლიერებს ლორწოვან კლირენსს ტრაქეაში 2-3-დან 4-5 სმ-მდე წუთში.

ჰიპეროქსიის პირობებში სხვადასხვა სისტემებიორგანიზმები გადადიან ფუნქციონირების უფრო დაბალ და ეკონომიურ დონეზე: მცირდება გულისცემა, მცირდება სისხლის მიმოქცევის წუთმოცულობა. სისხლში მცირდება სისხლის წითელი უჯრედების შემცველობა და სისხლის კოაგულაციის სისტემის აქტივობა, ხოლო ლეიკოციტების და ლიმფოციტების დონე, პირიქით, იზრდება. ქსოვილებში ჟანგბადის სიჭარბე იწვევს არტერიოლების რეფლექსურ სპაზმს და არტერიული წნევის მატებას! ამავდროულად, პათოლოგიური ფოკუსის ფილტვებში სისხლის მიწოდება იზრდება და მათში ვითარდება ჰიპერემია. ჟანგბადის ბაროთერაპიის კურსის შედეგად ორგანიზმში წარმოიქმნება ადაპტური სტრუქტურული და ფუნქციური კვალი, რომელიც განსაზღვრავს ორგანიზმის მაღალ არასპეციფიკურ წინააღმდეგობას გარემო ფაქტორების მიმართ.

თერაპიული ეფექტი: კატაბოლური, დეტოქსიკაციის, იმუნოსტიმულატორული, რეპარაციულ-რეგენერაციული, ვაზოკონსტრიქტორი.

ჩვენებები. ნეიროცირკულატორული დისტონია, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული, არასპეციფიკური წყლულოვანი კოლიტიმწვავე და ქრონიკული ჰეპატიტი, სეფსისი, პერიტონიტი, კიდურების სისხლძარღვების გამანადგურებელი დაავადებები, კუნთოვანი სისტემის დაავადებები და დაზიანებები, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის, ხანგრძლივი შეხორცებული ჭრილობები, ტროფიკული წყლულები, დამწვრობა, ანაერობული ინფექცია, სისხლის ტოქსიკური დაზიანება (მოწამვლა ნახშირბადის მონოქსიდი, შხამიანი სოკო და სხვ.), თირეოტოქსიკოზი, შაქრიანი დიაბეტი, ნევრასთენია, ასთენიური მდგომარეობა, ქალის სასქესო ორგანოების ქრონიკული ანთებითი დაავადებები, მშობიარობისთვის მომზადება.

უკუჩვენებები. სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის II ეტაპი, გულის კორონარული დაავადება, სტენოკარდია I-III FC, ჰიპერტენზია I-II სტადია, ტვინის ტრავმული დაზიანების შედეგები, ფიბრომიომა და საშვილოსნოს მიომა, მწვავე ENT დაავადებები ბაროფუნქციით, კლაუსტროფობია, მწვავე და ქრონიკული ანთებითი რესპირატორული დაავადებები (ბრონქიტი ტრაქეიტი, ექსუდაციური და მშრალი პლევრიტი).

Პარამეტრები. პაციენტების მკურნალობა ტარდება ერთ და მრავალადგილიან წნევის პალატებში. მათი ვენტილაცია, სუნთქვის დროს წარმოქმნილი ნახშირორჟანგის შეწოვა, ხორციელდება კირის შთანთქმის (CPI) მიერ. წნევის პალატაში სამედიცინო ჟანგბადის შემცველობა არის 100%. გამწმენდ კამერებში ატმოსფერული წნევის მატება აღწევს 0,2 მპა-ს (ანაერობული ინფექციით და ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლისას - 0,3 მპა). წნევა იზრდება არაუმეტეს 3.0 hPa * s1 სიჩქარით, მცირდება სესიის ბოლოს - არაუმეტეს 6.0 hPa * s1 სიჩქარით.

ჟანგბადის თერაპიისთვის გამოყენებული ჟანგბადი მიეწოდება სასუნთქი სისტემით, მათ შორის რედუქტორით, რეზინის მილით, რომელიც დაკავშირებულია სასუნთქ ტომარასთან, 10 ლიტრამდე ტევადობით და სარქვლის ყუთით. დალუქვის შემდეგ, ჩართეთ კონდიციონერი და გაასუფთავეთ ჰაერი ჟანგბადით ჩანაცვლებისთვის. ამის შემდეგ, წნევის პალატაში წნევა იზრდება ჟანგბადის გარკვეული სიჩქარით იძულებით. გარკვეული წნევის მიღწევისთანავე, რომელიც კონტროლდება საკონტროლო პანელის წნევის მრიცხველით, ჟანგბადის მიწოდება ჩერდება. პაციენტების მდგომარეობას აკონტროლებენ წნევის კამერის ლუქის მეშვეობით. თუ ის გაუარესდება წნევის მატებასთან ერთად, ჟანგბადის მიწოდება წყდება და წნევის პალატაში წნევა თანდათან მცირდება.

ჟანგბადოთერაპიის დროს სამედიცინო ჟანგბადი სასუნთქი სისტემის მეშვეობით მიეწოდება პაციენტის სასუნთქ გზებს. სამედიცინო ჟანგბადის სუნთქვის 30 წუთის შემდეგ პაციენტი სუნთქავს ატმოსფერულ ჰაერს, შემდეგ კი ისევ ჟანგბადს. მეორდება პერიოდული სუნთქვის ციკლები სხვადასხვა გაზებით.

ოქსიგენობაროთერაპია კომბინირებულია ადგილობრივ ბაროთერაპიასთან, კარბოგენოთერაპიასთან და აეროზოლურ თერაპიასთან.

ჟანგბადის ბაროთერაპიის პროცედურების დოზირება ტარდება წნევის პალატაში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევის, შეკუმშვისა და დეკომპრესიის სიჩქარისა და ექსპოზიციის ხანგრძლივობის მიხედვით. გარდა ამისა, ისინი ხელმძღვანელობენ ჟანგბადის ოპტიმალური დოზით (ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა და ექსპოზიცია), რომლის ზემოთაც სისხლის მიმოქცევის წუთიერი მოცულობის საწყისი შემცირება იცვლება მისი ზრდით. ჟანგბადოთერაპიის პროცედურები დოზირებულია ექსპოზიციის ხანგრძლივობის, ჰაერის პაუზების რაოდენობის მიხედვით.

ჟანგბადის ბაროთერაპიის ყოველდღიური პროცედურების საერთო ხანგრძლივობაა 45--60 წუთი, კურსი 7-10 ექსპოზიცია. ანაერობული ინფექციების დროს დღეში 3-ჯერ ჩატარებული პროცედურების ხანგრძლივობაა 60-90 წუთი. ყოველდღიური ჟანგბადოთერაპიის პროცედურების ხანგრძლივობაა 60-120 წუთი, 1-, 3-, 5 წუთიანი შესვენებებით. მკურნალობის კურსი შეადგენს 15-25 ექსპოზიციას. განმეორებითი კურსიტარდება 2-3 თვის შემდეგ.