Біз әртүрлі құралдар туралы әңгімені жалғастырамыз контрацепция. -дан қорғау қажетсіз жүктілікбіз қазірдің өзінде талқыладық. Бүгін біз ең сенімді және дәрігерлердің пікірінше, әйелдер денсаулығына арналған ең пайдалы құрал - біріктірілген ауызша контрацептивтер (КОК) туралы сөйлесетін боламыз. Олар қалай жұмыс істейді, кім қарсы және ол сізді жазатындай дәрігерге баруға қалай дайындалу керек босануды бақылау таблеткалары?

КОК: бұл не?

Гормоналды контрацепция мыналарды қамтиды:

  1. Біріктірілген пероральді контрацептивтер;
  2. Құрамында тек гестаген бар контрацептивтер;
  3. Ішінара - құрсақішілік контрацепцияның басқа түрлері.

Біріктірілген пероральді контрацептивтер: КОК- менің сүйікті контрацептивтер тобы. Және тек менікі емес. Әлемнің өркениетті елдеріндегі өркениетті әйелдердің көпшілігі біріктірілген ауызша контрацептивтерді қалайды. Және сол себепті. Біріншіден, олар ең физиологиялық болып табылады - олардың құрамында екі гормонның комбинациясы бар және осылайша, әйел денесінің табиғи гормоналды ырғағына «бапталған». Екіншіден, олар өте сенімді. Оларда ең төменгі інжу индексі бар - 0,1-1. Иә, бұл әйелдер таблетка қабылдауды ұмытып кеткендіктен ғана орын алады.

Pearl индексі - бұл бір жыл ішінде осы әдісті қолданатын жүз әйелге шаққандағы қалаусыз жүктілік саны. (Кейбір әдістер үшін Pearl индексінің мәні әдістің өзіне байланысты емес, негізінен дұрыс пайдаланбау салдарынан айтарлықтай өзгереді.)

Үшіншіден, біріктірілген ауызша контрацептивтердің көптеген қолайлы «жанама» әсерлері бар. Мысалы, олар аналық бездерге тыныштық береді. КОК қабылдау фонындағы циклдар ановуляторлы болып табылады. Овуляция болмайды.

ПІСІРУорталық және перифериялық әсер етеді. Орталық әрекеті COCОл сырттан келетін эстрогендер мен гестагендердің гипофиздің лютеиндеуші (LH) және фолликулды ынталандыратын (FSH) гормондарының бөлінуін тежеуінен көрінеді. Бұл аналық безде фолликулалардың дамуына және, тиісінше, овуляцияның басталуына жол бермейді.

КОК-тің перифериялық әсеріОл эмбрионның имплантациялануын болдырмайтын эндометриялық атрофияның дамуында, сондай-ақ сперматозоидтардың жатыр қуысына енуін тежейтін жатыр мойны шырышының тұтқырлығының жоғарылауында көрінеді.

Әйелдің денесінде гормоналды контрацепция қалай жұмыс істейді?

Міне, осы жерде есінен танып қалмай, қуану керек. Өйткені бір-екі жыл тыныққан аналық безі олардың, мысалы, онкологиядан сенімді қорғанысы болып табылады. Эндометрияның қайтымды атрофиясы жатырдағы гиперпластикалық процестердің алдын алу болып табылады - бұл қайтадан фон алды ісік ауруларының және, демек, онкологияның алдын алу.

Шөптің астында босанған атақты әжелерімізді еске түсіріңізші. Әжелер босанып - емшек сүтімен - қайтадан жүкті болды. Шөптің астында туғандардан кім аман қалды - деп ойлағандар аз, және ешкім бұл туралы ерекше алаңдамады: біз жаңа жұмысшылар жасаймыз, біз туамыз.

Бірақ мұндай өмір салты нәтижесінде босанған ұжымдық әйелде: босану - тамақтандыру - жүктілік - босану, аналық бездер өзін өте ыңғайлы сезінді, атап айтқанда, ішкі бетінің өспейтін, қабыршақтайтын ай сайынғы эпителийі «тыныштық». жатыр. Сондықтан онкологиялық аурулар аз болды. Иә, көп адам қайтыс болды - мүлде басқа себептермен. Бірақ онкологиялық аурулараналық бездер, эндометрия және сүт бездері аз болды.

Біріктірілген ауызша контрацептивтер біздің аналық бездерге дененің қалған бөлігін жүктілік пен босану үшін үнемі жыртуға мәжбүр етпестен демалуға мүмкіндік береді. Біріктірілген өзіңізді ойлап тапқан мифті жалғастыруды доғарыңыз ауызша контрацептивтерсақал өсіп, семіздік пайда болады (аз жеуге тырыстың ба?). Қазіргі заманғы препараттар— қазірдің өзінде төртінші ұрпақ! - Өте төмен доза. Ал күніне екі қорап темекі тартпасаңыз, тромбофлебиттің асқынған түрі болмаса және салмағыңыз жүз жиырма келі болмасаңыз, біріктірілген ауызша контрацептивтер сізге зияны жоқ!

Сонымен қатар, біріктірілген пероральді контрацептивтер (мен атап өткен барлық артықшылықтарды қоспағанда) ыңғайлы және таза психологиялық: етеккір тәрізді қан кетулер бар (тек прогестогені бар контрацептивтерден айырмашылығы). Аналық бездер мен эндометрия демалып жатыр - менструальды қан кету бар. Бұл әйелдер үшін өте маңызды, олар, кешіріңіз, бұл үшін түрмеде отыр.

Ауызша контрацептивтердің түрлері

Құрамы бойынша біріктірілген ауызша контрацептивтер бөлінеді монофазалы, екі фазалы және үш фазалы. Монофазды контрацептивтер стандартты қамтиды тәуліктік дозаэстрогендер және гестагендер. Екі және үш фазалы таблеткаларда гормондардың жоғарылау дозалары бар таблеткалардың екі немесе үш түрі бар, олар табиғи етеккір циклінің табиғи ағымы үшін одан да «ұшталған».

Егер сіз жас сау әйел болсаңыз, онда ... осы кезде мен тез арада тілімді тістеп аламын және монофазиялық препараттарды қабылдауға кеңес беретін ештеңе айтпаймын. Екі және үш фазалы препараттардың монофазиялық препараттардан кем дегенде қандай да бір артықшылығы бар екендігі дәлелденген жоқ және оларды қабылдау схемасы монофазиялық препараттарды қабылдаудың ең ақымақ-ең қарапайым схемасынан сәл күрделірек: жиырма бір күн бойы сіз оны ауызша қабылдаңыз - тамақтаныңыз - пакеттен бір таблетка, содан кейін жеті күндік үзіліс. Сегізінші күні - қабылдауды бастаңыз жаңа қаптама. Бастың орнына толығымен елеуіш бар және өте бос емес әйелдер үшін жиырма сегіз күндік үздіксіз қабылдауға арналған монофазиялық препараттар бар: олар жеті плацебо таблеткасын қамтиды.

Монофазды препараттарды үнемі қабылдау кезінде контрацепцияның максималды сенімділігі қамтамасыз етіледі және қолайлы «жанама» әсерлер айқынырақ болады. Монофазды дәрі-дәрмектерді тұрақты түрде алу алмұрт қабығын жою сияқты оңай: оларды тіс щеткасының жанындағы ваннаға қойыңыз; немесе ас үйде, кофеқайнатқыштың жанында - жалпы, күнде таңертең баратын жер. Дәретханалар мен душтар да жақсы.

Дәрігер таблеткаларды қалай таңдайды

Препаратты таңдау үшін акушер-гинекологқа хабарласыңыз. Ол сізге ең қолайлы препаратты таңдайды! Ол және басқа ешкім емес! Подруги емес. Және дәріханадағы фармацевт емес. Фармацевт бәрін білмейді әйел денесі- әсіресе сіздің ерекше! Басқасын айтпағанда, қазір дәріханадағы әрбір сатушы фармацевт емес (олар тіпті сонда қалды ма, дәріханада фармацевтер?).

Айтпақшы, егер сіз шынымен дәріханадан немесе қызыңыздан аралас контрацептивтерді қабылдаудың қайсысы жақсы екенін сұрауды шешсеңіз, жалқау болмаңыз, бір ай уақыт бөліңіз (бес минут бұрын ояныңыз - бәрі бизнес! ) Жеке тұлғаңыздың атышулы қисығын жасаңыз. Оны сөмкеңізге салыңыз.

Біз дәріханаға немесе дос қызға жүгіріп барып, сізге қай COC қабылдаған дұрыс деп сұрадық. Әмияныңыздан жеке базальды температура қисығын алыңыз (жақсырақ LH және FSH деңгейлері, табиғи эстрогендер, прогестерон және андрогендер - бұл әсіресе жоғары деңгейлі адамдарға арналған) - және оны фармацевтке терезеден немесе досыңызға көрсетіңіз. . Егер олар сізге қараса, онда олар акушер-гинеколог емес. Сондықтан, біріктірілген ауызша контрацептивтер туралы кеңес алу үшін сіз оларға емессіз.

Гормондардың «жылқы» дозалары бар босануды бақылау таблеткалары (әрине, жылқы емес!), Қазіргі уақытта контрацептивтер ретінде пайдаланылмайды. Енді олар тек клиникалық тәжірибеде қолданылады («клиникалық тәжірибе» пациенттерге арналған, тек рецепт бойынша және тек медициналық зертханалық бақылауда дегенді білдіреді) - эндокриндік бұзылулармен және онкологиямен байланысты бірқатар жағдайларды емдеу үшін.


Гормоналды контрацепцияға қарсы көрсеткіштер

Әттең-ай, біздің елде құрамаға деген сенімсіздік әлі де бар ауызша контрацепция. Бірақ ХХ ғасырдың тоқсаныншы жылдарымен салыстырғанда (дәл сол кезде өркениетті гормоналды контрацептивтер), гормоналды контрацепцияны тұтыну жылдамдығы айтарлықтай өсті (ондаған есе!).

Аспанға біріктірілген ауызша контрацепцияны мақтаған (өте лайық!) Мен оның кемшіліктері де бар екенін айта алмаймын. Жоқ, бұл жерде «кемшіліктер» деген сөз дұрыс емес. «Қарсы көрсеткіштер» сөзі орындырақ. Және бұл қарсы көрсеткіштер қазірдің өзінде сіздің кемшіліктеріңізге тікелей байланысты. Дәлірек айтқанда, әрине, жағдайлар мен аурулар. Және бұл қарсы көрсеткіштер бөлінеді абсолютті(«Сіз мүлде алмайсыз!») және туыс(«мүмкін, бірақ...»).

Абсолютті қарсы көрсеткіштер(мүмкін емес!) біріктірілген ауызша контрацептивтерді қолдануға:

  1. Бұрынғы, қазіргі немесе тарихтағы тромбофлебит тромбоэмболиялық асқынулар;
  2. Церебральды немесе коронарлық қан айналымының бұзылуы;
  3. Коронарлық артерия ауруы;
  4. Ауыр гипертензия;
  5. қатерлі ісіктер;
  6. Жергілікті мигрень;
  7. Жүктілік және күдікті жүктілік;
  8. Белгісіз шыққан жыныс жолдарынан қан кету;
  9. Бауырдың жедел аурулары;
  10. Эстрогенге тәуелді ісіктер, әсіресе сүт безі қатерлі ісігі.

Салыстырмалы қарсы көрсеткіштер(мүмкін, тек сақ болыңыз!) біріктірілген ауызша контрацептивтерді қолдануға:

  1. Жалпыланған мигрень;
  2. Ұзақ иммобилизация (ұзақ қозғалмау - тромбозға және эмболияға бейімділіктің жоғарылауына байланысты);
  3. Тұрақсыз етеккір (олігоменорея немесе туылған әйелдерде аменорея - және жыныстық қатынасқа уақыт жоқ, содан кейін шұғыл түрде гинеколог-эндокринологқа көрініңіз!);
  4. Отыз бес жастан асқан және айтарлықтай артық салмақпен күніне екі қораптан артық темекі шегу;
  5. Өтпелі бұзылыстар қан қысымы(себеп анықталғанға және тұрақтандыру-түзеуге дейін);
  6. Ауыр варикозды тамырлар (жоқ, бұл «бір көк шоқ» бұл емес);
  7. Анамнезінде отбасылық тромбоз;
  8. Эпилепсия;
  9. Қант диабеті;
  10. Тарихтағы жиі ұстамалар (психиатрға барыңыз!);
  11. Созылмалы холецистит және гепатит.

Салыстырмалы қарсы көрсеткіштер монофазиялық емес, екі және үш фазалы препараттарға көбірек қатысты.

Кімге - не

Ал біріктірілген ауызша контрацептивтердің атын жазбай-ақ қояйын. Біріншіден, олар рецептсіз сатылса да - бірақ мен қазірдің өзінде айттым (және мен қайталауға жалқау емеспін!): Сізге дәл не сәйкес келетінін акушер-гинекологпен тексерген дұрыс. Қазір көптеген отбасын жоспарлау емханалары бар, онда сізге кеңес беріледі.

Екіншіден - көптеген меншікті және жалпы атаулар, тек теңіз. Қазіргі мамандар оларды маған қарағанда әлдеқайда мұқият бақылайды. Дәрігерге барыңыз. Содан кейін, кем дегенде, үш фазалы КОК сіздің көңіл-күйіңізді «секіруге» бастаса, сізде шағымданатын адам болады. Ал дос қыздар мен сатушылардың парасы толығымен тегіс!

Сіз контрацепция бойынша кеңес сұрайтын құзыретті акушер-гинеколог не істеу керек?

Енді мен бәрін егжей-тегжейлі тізімдеймін: отбасыңыздың тарихын және сізде болған ауруларды егжей-тегжейлі біліңіз; қан қысымын өлшеу; жалпы мақсатты (қарау, тыңдау) және гинекологиялық тексеруді жүргізу (иә, орындықты да қараңыз). Егер, жалпы алғанда, сізде бәрі тәртіппен болса және сіздің әңгімелеріңізде дәрігер тексеру кезінде таппаған қорқынышты мәліметтер болмаса, онда ол сізге фенотипіңізге (сыртқы түріне, сондықтан) дереу дәрі тағайындайды. сөйлеу).

Жас жіңішке нормостеникалық әйелдер марвелон, фемоден, микрогинон, регулонның төмен дозалы түрлерін тағайындауды жөн көреді. Ал, бәлкім, үш фазалы (оны қатты ұнатпаймын, бірақ кімге қарайды) три-регол, трисистон, триквиляр... (Ой сұмдық, мен әлі күнге дейін есімдерін жазып, тізіп беретін сияқтымын! Бірақ не екенін білесіздер. ? .. Есімдерді білу ақылға қонымды әйелдерді дәрігерге барудан босатпайды!)

Андрогенизация белгілері бар әйелдерге - аздап «еркек» типті: қысқа, сымбатты, қатайған, жеңіл мұрты бар әйелдерге, әдетте, антиандрогенді компоненті бар COC тағайындалады: Diane-35, janin. Отыз бес жастан асқан темекі шегушілер, қырықтан асқан жатыр миомасы бар әйелдерге негізінен микродозды КОК тағайындалады: Mercilon, Novinet, Logest.

Басқа дәрігер сізге біріктірілген ауызша контрацепция әдісінің мәнін егжей-тегжейлі түсіндіруі керек; Сізге арнайы тағайындалған препаратты қалай қолдану керектігін айтыңыз; таблетка уақытында қабылданбаған жағдайда не күтетінін, нені іздеу керектігін және не істеу керектігін түсіндіріңіз. Үш ай қабылдағаннан кейін (егер сіз КОК бірінші рет қабылдап жатсаңыз), акушер-гинекологқа көрінген жөн (міндетті түрде!). Содан кейін жарты жылда бір рет.

Татьяна Соломатина

Бұл кітапты сатып алыңыз



Талқылау

Pluuuda, қызық, мұны талдаулар арқылы қалай анықтауға болады?

Мақала жақсы, бірақ қазір сіз талдау жасай аласыз және ауызша контрацептивтерді қаншалықты қабылдауға болатынын, оларды қабылдау нәтижесінде тромбоздың даму қаупі бар-жоғын білуге ​​болатыны көрсетілмеген.

Мен кез келген ОК, Мирена, ЖИА және басқа да қорғау әдістеріне теріс көзқараспен қараймын. Бұл, мысалы, жатырдан тыс жүктілікке және басқа да көптеген жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Дәрігер маған контрацепцияны таңдады, біз Жанинаға тоқтадық. Мен оны білемін күшті дәріжәне жанама әсерлері бар, сондықтан Лавиттің витаминдерімен бірге ішемін. Мен алты ай бойы жақсы қабылдадым және бәрі керемет!

01.08.2017 02:35:52, Lapka888

Сіз автор туралы бекер айтып жатырсыз, мақала керемет жазылған)) Иә, мен бәрімен толықтай келісемін - тек маманмен кеңесу және тек ол ғана, басқа ешкім сізді бағыттап, дұрыс емдеуді ұсынбайды. Мұның бәрі өте жеке, сіз оны абайсызда қабылдай алмайсыз! Мен үнемі гинекологқа көрінемін, ол маған жақсы деп алды, сондықтан мен бір жылға жуық уақыт бойы бірдеймен отырмаймын және мен ештеңеге шағымданбаймын) Және ОКпен бірге, олар айтқандай, жақсы мезгіл-мезгіл витаминдер курстарын ішу. Жақында мен Lavita витаминді-минералды кешенін іштім, ол жай ғана ОК-пен біріктіріледі және бір айға арналған. Олардың әсері керемет, мен әлі қуанбаймын)) Шаш пен тері ешқашан мұндай әдемі көрінген емес. Жалпы, сіз күнә жасамауыңыз керек - витаминдердің тұрақты дозасы, және сіз сұлусыз, сонымен қатар сіз де саусыз!))

28.10.2016 10:58:17, Юлиана13

Мен ұзақ уақыт бойы гормоналды контрацептивтерді қабылдадым. Менде әйелдік жағынан жаман ештеңе жоқ, бәрі қалыпты, бірақ сіз өзіңізді қандай да бір жолмен қорғауыңыз керек. Спираль мүлдем опция емес. Гормоннан арықтадым, жақсы болды) Жасым 54-те - 47 болдым)) Кішкентай, кішкентаймын, сондықтан жақсымын. Менің күйеуім де бақытты. Негізінде бәрі менің денсаулығыма сай, мен үнемі - жылына екі рет «Лавита» витаминдерінің басқа кешенін ішемін. Сондықтан шашым да, тырнағым да, терім де бәрі өз орнында)) Иә, дәрумендер әрқашан көп.

27.09.2016 18:43:33, Ариночка 27.09.2016 16:20:41 Катарх 01.02.2015 16:11:12, шәйнекте отырған әйел

«Гормоналды контрацепция: дәрігер босануды бақылау таблеткаларын қалай таңдайды» мақаласына түсініктеме беріңіз.

Гормоналды контрацепция: дәрігер босануды бақылау таблеткаларын қалай таңдайды. Біріктірілген ауызша контрацептивтер: олар қалай жұмыс істейді.

Талқылау

Мен бірнеше жыл бойы Джессті пайдаланып келемін, өте ризамын!

Мен Qlaira таблеткаларын қабылдаймын, олар туралы мына жерден оқи аласыз [сілтеме-1] . Жарайды деп қабылдайтын достарымның барлығы дерлік оларға отырады. Осы уақытқа дейін ешкімде zaletov, және гормондармен проблемалар болған жоқ. Әдетте мен сілтеме берген сайттан бастап барлығын интернет арқылы шақырамыз. Сондықтан бұл тиімдірек - олар оны үйге тегін жеткізеді.

Бөлім: Контрацепция (Мен кез келген жағдайда дәрігерге баруым керек екенін түсінемін, бірақ менің жеке дәрігерім жоқ, мен ақылы дәрігерге барамын). Контрацептивтерді таңдаңыз.

Талқылау

Жақында таңдалған:
1. гормондар үшін донорлық қан (бұл қалқанша безі емес, 3 chtoli немесе 4-тен талдаудың қалай аталатыны дәл есімде жоқ). Циклдің 5-ші күні олар қатаң түрде беріледі, сондықтан сіз өтініш берген кезде қарайсыз. Сондай-ақ циклдің соңында берілетін талдаудың бір түрі бар, бірақ бұл жолы маған оны тағайындаған жоқ ..
2. қанның ұюы (ұйыуы) үшін донорлық қан және дәрігер «бауыр қалай жеңеді» деп атайтын тағы бір нәрсе (мен бұрын харосетта ішкенмін)
3. Олар сондай-ақ УЗИ-ге түсіріп, түрлі жағындыларды алды, олар айтқандай, қандай да бір инфекция бар болса, ОК қабылдауға кіріспес бұрын оны емдеген дұрыс, бірақ егер сіз үнемі тексеріліп отырсаңыз (сирек: () сіз бұл туралы қозғалмауы мүмкін :)

Ең бастысы - қадағалау жалпы жағдайыорганизм! 6 жыл іштім бәрі супер!!! Содан кейін қоңыраулар басталды, қалай болғанда да препаратты праймерлеумен бірден қосыла алмайсыз: қолдың экземасы (ешқашан дерматит болған емес), бауыр ауыра бастады, олар тексерді, олар стероидты гормондар өтті қалыңдататынын айтты, бұл ауырсыну, пародонтит - қазірдің өзінде қызыл иек жарқырап, оларды қайтадан көрсетті. Нәтижесінде эндокринолог бұл «жаман КОК-тен» емес, ұзақ уақыт қолданғаннан кейін денені қалпына келтіру үшін 6-9 ай уақыт беру керек екенін айтты. Ал гинекологтар осы уақыт бойы «бәрі керемет!» деп қайталай берді.

Сонымен қатар, бүгінгі күні гормоналды контрацептивтерді пайдаланушылар контрацепцияны жоғарыда аталған белгілі критерийлер бойынша ғана емес таңдау мүмкіндігіне ие.

Талқылау

Бұл сұраққа бұлай біржақты қарауға болмайды!!! Бұл гормондар! Ал денеге кез келген гормондық араласу күтпеген салдарға әкелуі мүмкін. Біздің медицина гормоналды препараттардың пайдасы туралы үзілді-кесілді сөйлейтіндей дамымаған. Мысалы, мен «аз қанмен» 10 кг-ға ғана қалпына келтірдім. 3 ай дәрі.
Және одан да көп бұл талап етілмейді деп айтуға болады медициналық зерттеу...Жастар да сайтқа кіріп, көп оқиды, содан кейін өмір бойы төлейді. Мен презервативтер қауіпсіз контрацепция (сонымен қатар аурулардан қорғау) деп есептеймін.

13.01.2010 08:44:05, Olga_smile

Фармацевтикалық компания сайт әкімшілігіне фармацевтикалық препараттарын жарнамалау үшін төледі .... :-))

Гормоналды контрацепция: дәрігер босануды бақылау таблеткаларын қалай таңдайды. Біріктірілген ауызша контрацептивтер (КОК): әйелдер ағзасында қалай жұмыс істейді ...

Талқылау

Әрине, оны тастап, жаңаларын алыңыз, бірақ өзіңіз емес, дәрігеріңізбен !!!

11.10.2009 18:46:20, мама Ната

Менде циклде де проблема болды. Мен контрацептивтерді іше бастадым - 2 жыл (цикл белгіленді, ноталар бойынша - 28 күн), содан кейін мен оларды бір жыл бойы ішпедім (жүктілікке дейін денені тазарттым) - цикл қайтадан билей бастады. Содан кейін мен босандым, гинекологпен кеңескеннен кейін, қорғауды жалғастыру жақсырақ, мен таблеткаларды қайтадан тоқтатуды шештім. БІРАҚ мен заманауиларын сатып алуды шештім. Содан кейін сіз сипаттайтын сұмдықтардың бәрі басталды, оның үстіне мен күнде ауыратын болдым. Мен курс-циклді аяқтадым, ал келесі айда жүктілікке дейін ішкенімді сатып алдым. Бәрі ретке келді. Мен оларды 8 жыл ішдім, мен оларды бір жыл ішпеймін - әрине, менің циклім сағат сайын емес, үнемі 30 күн + - 2 күн. Маған ұнайды.
Сіз контрацепцияны ауыстырып көріңіз, мүмкін ол сізге сәйкес келмейтін шығар.

Босануды бақылау таблеткаларын қалай дұрыс таңдауға болады, олар денеге зиян тигізбеуі үшін пайдалы? Және жанама әсерлердің аз болуы. Дәрігерсіз босануды бақылау таблеткаларын таңдау мүмкін бе және қандай жағдайларда?

Шындығында, бұл жерде басты рөл әйелдің қандай дәрі-дәрмекті қабылдайтыны емес, ол тіпті ауызша контрацептивтерді қолдана алады ма. Өйткені, оларды қабылдауға қарсы көрсеткіштер көп.

Сондықтан өзін қорғауға шешім қабылдаған әйел гормоналдыдәрігерге бару керек. Ол мүмкін онкологиялық процесті көрсете отырып, жатыр мойнының ауыр зақымдануының жоқтығын растауы керек. Бұл кольпоскопияның және Пап-тесттің нашар нәтижесімен (цитологияға жағынды) көрсетілуі мүмкін. Сонымен қатар, онкологияны болдырмау үшін сүт бездері мен жатырдың ультрадыбыстық зерттеуін жасаған жөн. Өйткені, ол гормоналды контрацепцияның негізгі қарсы көрсеткіші болып табылады.

Сондай-ақ, дәрігер қан анализіне жібере алады, оның коагуляциясын тексереді. Венада проблемалары бар әйелдерге ауызша контрацептивтер сақтықпен тағайындалады.

Бала туу өте қарапайым. Егер әйел дені сау болса, кез-келген төмен дозалы ауызша контрацептив көмектеседі. Дәрігер сізге таңдау үшін бірнеше дәрі-дәрмек бере алады. Әдетте құрамындағы препараттардан басталады ең төменгі концентрацияэстроген. Бірақ кейбір жағдайларда олар бұған емес, препараттың басқа қасиеттеріне қарайды. Мысалы, бар әйелдер ауыр етеккір, ең алдымен, олар «Жанинді» тағайындайды. Ал кейбір жанама әсерлеріне байланысты гормоналды препараттарды қолданудың бірнеше рет сәтсіз тәжірибесі бар адамдар үшін үш фазалы препараттар таблеткаларда гормондардың әртүрлі концентрациясын қамтитын дәрілер болып табылады.

Қалай таңдау керектігін ойлайтындар ең қауіпсіз дәрі-дәрмектер ең аз гормондар бар екенін есте ұстаған жөн. Ал осы уақытта бұл ауызша контрацептивтер емес, бірақ вагинальды сақинаНуваринг. Мүмкін, бұл тез салмақ қосуға бейім әйелге жарамды.

Сондай-ақ дәрігерсіз фенотип бойынша ауызша контрацептивтерді таңдау әдісі бар, бұл біздің веб-сайтта кесте жасауға көмектеседі. Айтпақшы, шамамен бірдей талдауды, соның ішінде визуалды талдауды, пациент таблеткаларға кеңес беру туралы өтінішпен келген кезде дәрігерлер жүргізеді. Таңдау кезінде оның сыртқы түрі бағаланады (фигураның ерекшеліктері, тері, шаш және т.б.), анамнез (етеккірдің көптігі қандай және олар қанша уақытқа созылады).

Фенотип бойынша босануды бақылау таблеткаларын қалай таңдауға болатын кесте:

Сипаттамалары эстроген түрі Теңгерімді түрі прогестерон түрі
Өсу төмен немесе орташа орташа биік
Сыртқы түрі өте әйелдік әйелдік балаша
Дауыс терең, әйелдік әйелдік төмен, мутация
Сүт бездері жақсы дамыған дамыған, орташа өлшемді дамымаған
Жамбас шашы әйел түрі бойынша әйел түрі бойынша еркек түрі бойынша
Былғары құрғақ қалыпты майлы (безеу, себорея)
Шаш құрғақ қалыпты майлы
Менструация мол орташа тапшы
етеккірдің ұзақтығы 5 немесе одан да көп күн 5 күн 5 күнге дейін
етеккір алдындағы белгілер сүт безінің ісінуі іс жүзінде жоқ іштің, аяқтың бұлшықеттерінің, төменгі арқадағы ауырсыну
етеккір алдындағы көңіл-күй жүйке, шиеленіс теңдестірілген депрессиялық
Менструальдық циклдің ұзақтығы 28 күннен астам 28 күн 28 күннен аз
Бели мол орташа тапшы
Жүктілік ағымының ерекшеліктері Жоқ Жоқ жүрек айнуы, құсу, салмақтың айтарлықтай өсуі
Жақсартылған гестаген компоненті бар препараттарды көрсету: Minisiston, Regividon, Microgenon ... Қолайлы Novinet, Logest, Lindinet-20, Lindinet-30, Mercilon, Marvelon, Regulon, Femoden, Tri-merci ... Антиандрогенді әсері бар препараттарды көрсету: Джесс, Клайра, Ярина, Мидиан, Жанин, Диана, Хлое, Белара ...

Ауызша контрацептивтер жүктіліктен сенімді қорғаудың ең жақсы нұсқасы болып саналады. Олар бір серіктеспен тұрақты жыныстық өмір сүретін әйелдерге жарамды. ОК-тің ықтимал зияны көптеген аурулардың нақты профилактикалық әсерінен әлдеқайда төмен.

OK қалай таңдауға болады?

Біріншісі, акушер үшін әйелдің түрі. Әйел айнаға қарап өз түрін дербес анықтай алады. Эстрогендік типтегі әйелдер әдетте өте әйелдік фигурамен қысқа бойлы, шаштары әйелдікі - жоғарыда шаш жоқ. жоғарғы ерін, иек, жамбас аймағында, шаш бикини аймағынан шықпайды. Менструация, әдетте, көп болады, PMS жақсы көрінеді, сүт бездерінің жүйкеленуімен және толып кетуімен жүреді. Тері мен шаш жиі құрғақ болады. Жүктілік асқынусыз өтеді. Мұндай әйелдерге прогестиндік препараттар оңтайлы сай келеді.

Жіңішке, ұзын бойлы, ұл тәрізді, дауысы терең, етеккірі аз әйелдерде прогестерон деңгейі жоғары. Әлсіз дамыған сүт бездері, безеуге бейім майлы тері, жүктілік кезіндегі проблемалар да прогестерон түрінің пайдасына айтады. Мұндай әйелдерге антиандрогендік әсері бар препараттар көрсетіледі.

Қалыпты өсу, әйелдік дене бітімі, прогестерон деңгейінің жоғарылауы белгілері жоқ, теңдестірілген типтегі әйелдер үшін микро және төмен дозалы препараттар қолайлы.

Бұл ерекшеліктерді бірге бағалау маңызды. Көбінесе сыртқы жағынан эстроген түріне жататын әйелдерде болады жоғары деңгейпрогестерон: майлы тері, жүктілік кезіндегі проблемалар, ерлердің шаштары.
Кейбір жағдайларда дәрігер онсыз препаратты тағайындай алады зертханалық диагностикагормоналды түрі күмән тудырмаған кезде, әйел бұрын тексерілген және ешқандай бұзушылықтар анықталған жоқ.

Сынақ және қате әдісі

Өкінішке орай, сынақтар мен басқа да объективті деректер әрқашан препаратты бірінші рет таңдауға мүмкіндік бермейді. Әйелдер шамамен алты ай бойы дәрігердің «жақсы» таблеткаларды тағайындай алмайтынына шағымданады және досына көмек сұрайды. AT антенаталдық емханаОК таңдау бақылаумен жүзеге асырылады, дәрігер қосымша ультрадыбысты, гормондарға арналған сынақтарды тағайындайды. Бұл дененің препаратқа реакциясын білуге ​​мүмкіндік береді. Артық салмақтың болмауы және көрінетін антиандрогендік әсер маңызды фактор болып табылады, бірақ анықтаушы емес.

Қателер мен қате түсініктер

Өздері үшін OK тағайындаған әйелдер жиі жыл сайынғы үзіліс жасайды - дене «тынығуы» үшін. Бұл режим жанама әсерлердің қаупін арттырады. Дұрыс таңдалған препарат денсаулыққа қауіп төндірмей ұзақ уақыт бойы қабылдануы мүмкін.

OK қабылдауды бастағаннан кейінгі алғашқы үш айда қанды ағызу норма болып табылады. Егер ағу сізді 3 айдан астам уақыт бойы мазаласа, басқа таблеткаларды таңдау керек.

Ең қауіпсіз контрацептив

Жақында жаңа, микродозаланған ОК пайда болды, оларда гормондардың өте аз мөлшері бар және оларды барлық жастағы әйелдер пайдалана алады. Жанама әсерлер мен ыңғайсыздық қаупі барынша азайтылады, ал контрацепцияның әсері айтарлықтай жоғары.

Ерекше жағдайлар

Репродуктивті жүйенің аурулары бар әйелдер үшін OK аналық бездердің жұмысын блоктайтын құтқару болуы мүмкін, олар эндометриоздың пайда болуын болдырмайды және ісік ауруларының қаупін азайтады. Лактация кезінде сіз сондай-ақ шағын таблеткалар санатына жататын және құрамында гестаген бар ОК-ті пайдалана аласыз.

Егер сіз дәрігердің рецептісіз контрацептивтерді сатып алуды шешсеңіз, оларды гормондық түрге сәйкес таңдап, қарсы көрсеткіштермен танысыңыз.

2-кеңес: заманауи таңдауды қалай таңдауға болады контрацептивтер

Ыңғайлылық мәселесі және тиімді контрацепцияәрқашан өзекті. Ал, медицина дамып, контрацептивтер үнемі жетілдірілгенімен, түсік жасатулар саны азаймай отыр. Гормоналды таблеткалардан, құрсақішілік құралдардан және презервативтерден басқа, өзін қажетсіз жүктіліктен қорғағысы келетін әрбір әйел білуі керек өзекті агенттердің тұтас тобы бар.

Нұсқау

Вагинальды контрацептивтердің жұмыс істеу принципі өте қарапайым - олардың құрамындағы химиялық зат сперматозоидты бұзады. Спермицидтердің бірнеше түрі бар: оксилон-9 емес, октоксилон және бензалконий хлориді. Ұқсас қаражатты емізу кезінде қолдануға болады, бұл жас аналар үшін маңызды.

Контрацептивтерді үнемі қолданудың қажеті жоқ, жыныстық қатынасқа дейін бір рет қынапқа шамды енгізу жеткілікті. Нооксилол заты бактерияға қарсы, саңырауқұлаққа қарсы және вирусқа қарсы әрекет. Осылайша, одан басқа контрацептивтік әсеркөптеген жыныстық жолмен берілетін аурулардан қорғауға қол жеткізілді. «Patentex Oval» шамдары дәл осындай әсерге ие.

Ең танымал жергілікті дәрі - бұл Pharmatex. Қажетсіз жүктіліктен қорғаудың тиімділігі тұрғысынан оны тіпті жатырішілік құрылғымен және гормоналды таблеткалармен салыстыруға болады. Сондай-ақ, препараттың құрамындағы химиялық зат әйелді қауіпті аурулардан қорғайды. Патогендік флораны (гонококктар, хламидиоздар,

Гормоналды босануды бақылау заманауи қондырғыларконтрацептивтер өздерінің сенімділігі мен қолданудың қарапайымдылығы, сондай-ақ салыстырмалы қауіпсіздігі бойынша презервативтер немесе вагиналды суппозиторийлер сияқты қорғау әдістерінен бұрыннан асып түсті.

Бала тууды бақылау таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулықты дұрыс орындаған кезде қажетсіз жүктіліктен қорғау дәрежесі 99% құрайды. Дүние жүзінде 70 миллионнан астам әйел гормоналды контрацепцияны қорғау әдісі ретінде таңдайды.

Контрацептивтердің әсер ету механизмі

Гормоналды таблеткалардың әрекеті оған осы гормондардың жасанды аналогтарын енгізу арқылы әйелдің денесінде эстроген мен прогестеронның мөлшері мен арақатынасын өзгертуге негізделген.

Бұл науқаста жасау үшін қажет гормоналды фон, жүктілік жағдайына тән, яғни. онда овуляция мүлдем жоқ және, тиісінше, тұжырымдама мүмкіндігі.

Гормоналды контрацептивтерді қабылдау кезінде жүктілік екіталай, олар әйелдің жатыр мойны шырышты өте тұтқыр және қалың етеді, бұл сперматозоидтардың жатырға енуіне жол бермейді.

Сонымен қатар, жасанды гормондардың әсерінен жатырдың ішкі қабатын қаптайтын эндометрия да өзгеріп, жұмыртқаның оған қосылуын мүмкін емес етеді.

Контрацептивтердің түрлері

Ағзаға ену жолына байланысты, босануды бақылау таблеткаларыболып бөлінеді екі түрі:

- ауызша контрацептивтер (ОК), олар таблеткалар мен таблеткалар түрінде қол жетімді және ауызша қабылданады;

- парентеральді контрацептивтер (ПК)ағзаға ішек арқылы енбейтін (қынаптық сақина, патчтар, инъекциялар, жатырішілік құрылғы)

Олардың әрқайсысын егжей-тегжейлі қарастырайық.

Ауызша контрацептивтер

Ауызша контрацептивтер қажетсіз жүктіліктен қорғаудың ең танымал құралы болып табылады. Олардың екеуі бар сорттары:

- біріктірілген ауызша контрацептивтер(эстроген де, прогестерон да бар)

- прогестогенді ауызша контрацептивтер(құрамында прогестеронның бір ғана синтетикалық аналогы бар)

Кез келген біріктірілген ОК құрамы овуляцияны блоктайтын прогестеронның бірдей мөлшерін қамтиды. Дәрілік заттардың топтарға бөлінуі олардағы эстрогеннің мазмұнына байланысты, атап айтқанда:

  • микродозировка жарайдықұрамында эстрогеннің өте аз дозасы бар;
  • төмен доза жарайдыгормонның сәл жоғары дозасы бар;
  • жоғары доза жарайдыэстрогеннің ең жоғары дозасын қамтиды

Бірақ препараттағы эстрогеннің дозасы неғұрлым жоғары болса, соғұрлым олар тиімдірек, олай емес деп ойламаңыз. Контрацепция әр әйелге оның жасын, гормоналды деңгейін, балалардың болуын немесе болмауын, өмір салтын ескере отырып, жеке таңдалады.

Микродозаланған КОКнегізінен туылған әйелдерге, жасөспірім қыздарға немесе 35 жастан асқандарға тағайындалады. Олардағы этинилэстрадиолдың тұрақты дозасы 20 мкг, ал прогестин (75-150 мкг).

Бұл сияқты препараттар Lindinet-20, Novinet, Mercilon, Logest, Jess Plusт.б. Таблеткалардың бұл түрі қорғаныстан басқа, айқын косметикалық әсерге ие және іс жүзінде ешқандай жанама әсерлері жоқ.

Гормондардың микродозасында дақ ағуы бар адамдарға, сондай-ақ босанған әйелдерге эстрогеннің төмен дозасы бар контрацепцияға қарсы таблеткалар ұсынылады, атап айтқанда: Ярина, Марвелон, Дайан-35, Джанин, Регулон, Силуэт, Три-мерсижәне т.б.

Бұл санаттағы препараттардың құрамында 30 мкг-ға тең этинилэстрадиол дозасы, прогестиндердің дозасы - 150-300 мкг. Зерттеуге сәйкес төмен дозалы КОКқажетсіз өсімдіктер мен себореяны азайтуға, сондай-ақ майдың жоғарылауы және безеу түрінде тері проблемаларының жойылуына ықпал етеді.

Жоғары дозалы ауызша контрацептивтерәдетте эндометриоз сияқты ауруларды емдеу үшін немесе гормоналды бұзылуларды емдеу кезінде тағайындалады. Оларға мыналар жатады: Три-регол, Овидон, Овлон емест.б. Бұл препараттар әйелдерге контрацепция құралы ретінде де тағайындалады, егер олар КОК емдеу кезінде контрацепцияның әсерін әлсірететін препараттарды қолданса.

Кімге прогестогенді ауызша контрацептивтерқұрамында прогестерон аналогының микродозасы ғана бар шағын таблеткаларды қамтиды. Контрацепцияның бұл түрі емшек сүтімен емізетіндерге немесе эстрогенді контрацепцияға сәйкес келмейтіндерге ұсынылады. Көбінесе прогестинмен ауыратын әйелдерге ОК тағайындалады гормоналды ауруларжыныс аймағы, мысалы,.

Мини-таблеткаларға келесі препараттар кіреді: Норколут, Чаросетта, МикролутМини-таблеткалардың тиімділігі біріктірілген ОК-қа қарағанда төмен, сондықтан оларды қолданған кезде нұсқауларды қатаң сақтау және ұсынылған схеманы сақтау керек. Контрацепцияның осы түрін қолданатын әйелдердің жартысы ғана овуляцияны толығымен блоктайды.

Контрацептивтерді таңдаған кезде әйелдің гормоналды фоны міндетті түрде зерттеледі және белгілі бір гормондардың басым болуына байланысты дәрігер науқасқа тағайындайды. монофазалы, екі фазалы немесе үш фазалы ауызша контрацептивтер.

Монофазиялық жарайдықұрамында әйел етеккір циклі бойына алатын эстроген мен прогестеронның бірдей мөлшері бар. Егер әйелде болса гормоналды бұзылулар, дәрігер оны таңдайды екі немесе үш фазалы OK, құрамында эстроген мен прогестеронның әртүрлі комбинациясы бар.

Мұндай препараттарды бос орындарсыз және қатаң түрде схемаға сәйкес қабылдау қажет, өйткені олар етеккір циклінің әртүрлі фазаларына ұқсайды.

парентеральді контрацептивтер

Парентеральді контрацептивтер ауызша контрацептивтерден қолдану тәсілі бойынша ерекшеленеді. Олар күн сайын ауызша қабылданбайды, олар ағзаға бір рет үлкен дозада енгізіледі, қанға біртіндеп сіңеді, ұзартылған контрацепция әсерін қамтамасыз етеді.

Бұл қорғаныс әдісі босанған және жақын арада екінші жүктілікті жоспарламайтын әйелдерге жарамды. Оларға мыналар жатады:

1)«Новаринг» қынап сақинасы

Нуваринг - жеткілікті тиімді әдісгормоналды контрацепция. Бұл қынапта болған кезде эстроген мен прогестерон гормондарын шығаратын кішкентай жұмсақ сақина, олар тікелей жатыр мен аналық бездерге барады. Бұл қорғаныс әдісі қажетсіз жүктіліктен 99% қорғауды қамтамасыз етеді.

Nuvaring қамтамасыз етпейді теріс әсер етедібауырда, тромбозға бейім, ауыр зардап шегетін адамдарға қарсы қант диабетіжәне т.б.Новаринг сақинасының бағасы 1300-1500 рубльді құрайды.

2) Тері астындағы имплант - «Норплант»

Norplant бірі болып табылады соңғы тәсілдерқажетсіз жүктіліктен қорғау. Бұл гестогені бар 6 капсуладан тұратын имплант жүйесі, олар жергілікті анестезиямен әйелге қолтық аймағына тері астына тігіледі. Бұл ампулалар әйелдің қанын гормондардың қажетті дозасымен бірте-бірте қанықтыра отырып, 5 жылға дейін контрацептивтік әсер береді.

Сіз оны ертерек алып тастай аласыз. Norplant мерзімі аяқталғаннан кейін оның орнына жаңасын бірден енгізуге болады. Контрацепцияның бұл әдісімен гормондар бауыр арқылы өтпейді, бұл оған жағымсыз әсерді жояды. Norplant орнату бағасы орта есеппен 13 000-16 000 рубльді құрайды.

3) Спираль «Мирена»

Гормоналды контрацепцияның өте тиімді және танымал әдісі - Mirena жатырішілік құрылғысы. Спираль жыныстық қатынастың сапасына әсер етпейді, ол ұзақ уақыт бойы орнатылады және іс жүзінде ешқандай бақылауды қажет етпейді.

Бірақ оның айтарлықтай кемшілігі бар: спиральды орнатқаннан кейін пациенттердің үлкен саны жиі қан кетеді немесе дақ болады, сондықтан олар бұл қорғаныс әдісінен бас тартуға мәжбүр.

Мирена спиральын орнату кіші жамбастағы қабыну процестері бар әйелдерге қарсы. Мирена флотын орнату құны шамамен 13 000-15 000 рубльді құрайды.



4) «Эвра» контрацептивті патч

Эвра контрацепцияға арналған патчты қолдану да ыңғайлы, ол аптасына бір рет теріге жабыстырылады және қажетсіз жүктіліктен 100% дерлік қорғайды.

Ол ылғалға немесе күннің әсеріне қарамастан теріде қалуға қабілетті. Күн сайын одан қанға гормонның белгілі бір дозасы шығарылады, бұл овуляцияны блоктау үшін қажет. Evra патчының бағасы шамамен 1000 рубльді құрайды.

Босануды бақылау таблеткаларын қалай дұрыс таңдауға болады

Босануды бақылау таблеткаларын қалай дұрыс таңдау керек деген сұрақ әйелдер арасында өте танымал. Олардың көпшілігі гормоналды контрацепцияны өздері үшін немесе достарының немесе дәріханадағы фармацевттің кеңесі бойынша таңдауды қалайды, бұл кейде салдарға толы. Өйткені, бұл туралы бәрі біле бермейді жанама әсерлергормоналды таблеткалар, оларды қолдануға қарсы көрсетілімдер және сол туралы гормондық агенттерұзақ уақыт бойы қабылдауға болмайды.

Тек құзыретті гинеколог пациенттің мұқият жиналған анамнезінен кейін гормоналды контрацепцияның дұрыс әдісін таңдай алады, оған мыналар кіреді: бетпе-бет кеңесу, цитология үшін жатыр мойнынан жағынды алу, биохимиялық талдауқан (бауыр сынақтары, глюкоза), коагулограмма (қанның ұюы сынағы), гормондарға қан сынағы, кіші жамбастың ультрадыбыстық зерттеуі, сүт бездерінің ультрадыбыстық зерттеуі және маммологтың кеңесі.

Сондай-ақ дәрігер науқастың жасын, бойын, салмағын, шаштың өсу түрін, жаман әдеттердің (алкоголь, темекі шегу), проблемалы терінің болуын, артық салмаққа бейімділігін, созылмалы ауруларын, емдеу ұзақтығын ескеруі керек. етеккір циклі және сыни күндер ағымының сипаттамалары (ағызудың көптігі, етеккір күндерінің саны, ауырсыну ). Офтальмологқа бару артық болмайды, өйткені ОК ұзақ уақыт қолдану глаукоманың және басқа да көз ауруларының дамуын тудыруы мүмкін.

Нәтижелерді талдағаннан кейін маман әйелдің фенотипін анықтай алады ( эстрогендік, прогестерон немесе теңдестірілген) және осының негізінде оған сәйкес гормоналды контрацепцияны таңдаңыз. Эстроген фенотипі бар әйелдер, әдетте, қысқа, әйелдік, құрғақ, тітіркенген терісі бар. Олардың етеккірі айтарлықтай қан жоғалтумен жүреді және өте ұзақ уақытқа созылады. Мұндай науқастарға негізінен жоғары немесе орташа дозадағы КОК тағайындалады, мысалы, Тризистон, Милван және т.б.

Денедегі гестагендердің басымдығы бар әйелдерде ерлер жынысымен сыртқы ұқсастық, жоғары өсу, кішкентай кеуде, тері мен шаштың майлануы жоғарылайды. Бұл фенотипі бар науқастарда етеккір ауыр және аз, циклдің өзі қысқа. Бұл жағдайда Жанин, Джесс, Яринаны қабылдау ұсынылады, өйткені бұл препараттарда антиандрогендік компонент бар.

Теңдестірілген фенотип келесі белгілердің жиынтығымен сипатталады: орташа бойлық, сүт бездерінің дамуы, қалыпты май мөлшері. теріжәне шаш, PMS болмауы (предменструальдық синдром), орташа ұзақтығы менструация. Осы фенотипі бар әйелдер үшін 2-ші буын препараттары қолайлы: Фемоден, Линдинет-30, Марвелон және т.б.

Қалай болғанда да, босануды бақылау таблеткаларын таңдауды сіздің барлық жеке ерекшеліктеріңізді ескеру және денеге ең аз зардаптары бар COC қабылдаудан максималды пайда алу үшін дәрігер жасау керек.

Босануды бақылау таблеткаларын қалай қабылдауға болады

COC стандартты пакеттерінде 21 таблетка бар, бірақ блистерде 24 (мысалы, Джесс) немесе 28 (Клайра) таблеткалары бар препараттар бар. Сіз босануды бақылауды күн сайын, жақсырақ тәуліктің бір уақытында қабылдауыңыз керек. Оны қабылдауды етеккірдің 1-ші күнінен бастау керек, пакет аяқталғаннан кейін бір апталық үзіліс жасай отырып, әйелде етеккір басталады. 7 күннен кейін әйел етеккірдің тоқтағанына қарамастан, КОК қабылдауды жалғастыруы керек.

КОК қабылдаудың алғашқы 2 аптасында (алғашқы қаптама) сіз өзіңізді қосымша қорғауыңыз керек, өйткені контрацепцияның әсері препаратты қабылдау басталғаннан кейін 14 күннен кейін ғана әрекет ете бастайды. Овуляцияны блоктау дереу басталады, бірақ сіз одан кейін қажетсіз жүктіліктен максималды қорғауға кепілдік бере аласыз ай сайынғы қабылдаутаблеткалар.



Таблеткалар салынған қаптаманы қабылдауды ұмытпау үшін көзге түсетін жерге қойған дұрыс. Егер сіз босануды бақылау таблеткасын жіберіп алсаңыз, оны мүмкіндігінше тезірек қабылдау керек. Бұл жағдайда күндіз өзіңізді презервативпен қорғаған дұрыс. Құсу жағдайында контрацепцияның тиімділігін төмендетпеу үшін кезексіз тағы бір таблетка қабылдау керек, сонымен қатар қорғалмаған контактілерден қорғану керек.

Менструальдық қан кету ауызша контрацептивтерді қабылдауды тоқтатуға себеп емес. Бұл COC қабылдаудың алғашқы 2-3 айында орын алады және дененің сыртқы гормондарға тәуелділігінің салдары болып табылады. Қажет болса, алыңыз дәрілерконтрацепцияның әсерін төмендететін, оларды тұтынудың бүкіл кезеңі үшін қорғау керек. Аборттан кейінгі КОК сол күні немесе бірінші етеккір басталғаннан кейін бір айдан кейін қабылданады.

Дәрігер әйелге арналған контрацептивтерді таңдаған болса да, оның сынақтарының нәтижелеріне назар аудара отырып, ауызша контрацептивтерді қабылдайтындар таблеткаларды қабылдаудан жанама әсерлердің бар-жоғын мезгіл-мезгіл тексеріп отыруы керек. Профилактикалық қабылдауға қан қысымын өлшеу, зәр анализі, биохимиялық қан анализі, сүт бездерін тексеру, гинекологиялық тексеру кіреді.

Босануды бақылау таблеткаларын қабылдауға қарсы көрсеткіштер

Босануды бақылау таблеткалары әйелдерге мүлдем қарсы келесі аурулармен:

  • бронх демікпесі;
  • ревматоидты;
  • көп склероз(аутоиммунды ауру);
  • гипертиреоз (қалқанша безінің ұлғаюы);
  • тиреотоксикоз (қалқанша безінің гормондарының қанға шамадан тыс түсуі);
  • налассемия (гемоглобиннің кез келген тізбегінің синтезінің бұзылуы);
  • миастения грависі (бұлшықеттердің патологиялық шаршауы);
  • бүйрек диализі;
  • ретинит пигментозды (көз ауруы);
  • саркоидоз (дәнекер тіннің жүйелі ауруы);
  • лимфогранулематоз ( қатерлі аурулимфоидты ұлпа)
  • Гилберт синдромы (туа біткен гипербилирубинемия)

Ауызша контрацептивтерді қабылдаудың артықшылықтары

Дұрыс таңдалған босануды бақылау таблеткаларының критерийі бейімделу кезеңінің 3 айынан кейін интерменструальды қан кетуді тоқтату, жақсы денсаулықәйелдер, денсаулық проблемаларының жоғалуы (, майлы тері). Егер таблеткалар жақсы таңдалса, оларды ұзақ уақыт ішуге болады, кем дегенде 6 айда бір рет КОК-тің денеге теріс әсерін болдырмау үшін емтиханнан өтуді ұмытпаңыз.

Ауызша контрацептивтерді үнемі қабылдау жақсы, кисталардың, жатырдың және аналық бездердің қатерлі ісігінің дамуының тамаша алдын-алу болып табылады. Босануды бақылау таблеткаларының көмегімен шаш пен терінің күйі жақсарады, жоғалады шаштың жоғарылауы, жиілігі төмендейді қабыну процестеріжамбас ағзаларында. КОК әйелдердің эндометриоз және жатыр миомасы сияқты ауруларымен күресуге көмектеседі.

Пременструальдық синдром және ауырсыну менструация жоғалады, сыни күндерде қан жоғалту азаяды, етеккір тұрақты болады. Босануды бақылайтын таблеткалардың артықшылықтары сонымен қатар қолданудың ыңғайлылығы мен қарапайымдылығы, минималды жанама әсерлері, төмен құны, етеккірдің басталуын кешіктіру немесе жеделдету мүмкіндігі және ең бастысы, қажетсіз жүктіліктен 100% дерлік қорғау болып табылады. Жүктілік әдетте ОК тоқтатқаннан кейін 2-6 етеккір циклі ішінде қайтарылады.

Босануды бақылау таблеткаларының кемшіліктері

Бірақ, COC қабылдаудың көптеген артықшылықтарына қарамастан, іс жүзінде олармен байланысты көптеген жағымсыз аспектілер бар. Қауіпті бәрі естіген шығар гормоналды контрацепция, семіздік, шаштың өсуі, аналық бездердің дисфункциясы түріндегі қорқынышты салдары туралы. Мұның бәрі болды, бірақ алыс өткенде, препараттардағы гормондардың дозалары үлкен болған кезде. Қазір олар 50 есеге азайды, бірақ контрацептивтерді қабылдаудың кемшіліктері әлі де бар.

Қазіргі әлемде фармацевтикалық компаниялар әйелге ай сайын қажет дәрі-дәрмектерді сатудан жақсы пайда табады, сондықтан, әрине, олар туралы шынайы зерттеулер мен шолуларды жариялау ықтимал зияндене үшін ешкім болмайды. Дегенмен, ауызша контрацептивтерді ұзақ уақыт қолдану болашақта мигреннің пайда болуын тудыратыны сенімді, депрессия, шаштың түсуі, дененің пигментациясының бұзылуы, қандағы қанттың жоғарылауы, остеопороздың дамуы, тамыр тромбозы.

Әйелдің аналық бездері барлық органдармен анық әрекеттеседі. Жатыр ай сайын ұрықтандырылған жұмыртқаны күтеді, тіпті сырттан гормондардың шағын дозасы бүкіл денеге әсер ететін осы нәзік және осындай маңызды өзара әрекеттесуді бұзады. ОК өте ұзақ қолдану кезінде әйел жыныс мүшелерінің қызметі өзгереді.

Жыныстық гормондардың мөлшері азаяды, аналық бездердің дұрыс жұмыс істеуі бұзылады, жатырдың эндометриясының құрылымы, оның шырышты қабаты өзгереді, өйткені оның қабылданбауы біркелкі емес, болашақта бұл ұрпақты болу денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін. әйел, сондықтан контрацептивтерді қабылдау кезінде үзіліс жасау ұсынылады.



3 жылдан астам ОК қабылдаған әйелдерде даму қаупі артады. Контрацептивтерді 5 жылдан астам ішетін адамдарда Крон ауруы жиі дамиды (созылмалы қабыну ауруыасқазан-ішек жолдары). КОК кез келген тамырларда, соның ішінде мидың, жүректің, өкпе артериясының тамырларында қан ұйығыштарының пайда болуын тудырады, бұл болашақта өкпе тромбоэмболиясының қаупін арттырады.

Әрине, бәрі жеке, бірақ қабылданған гормондардың дозасына және қосымша қауіп факторлары деп аталатындарға байланысты тәуекел артады - темекі шегу, әсіресе 35 жастан асқан әйелдерде, жоғары қан қысымы, генетикалық бейімділік.

Ауызша контрацептивтерді қолдану қалыптасуына әкеледі өрмекші тамырларденеде, веноздық жеткіліксіздіктің пайда болуы және онымен байланысты асқынулар. COCs қабылдау арқылы да туындауы мүмкін ауыр ауру - бұл склероз (қауіп 35% -ға артады).

Көптеген адамдар үшін босануды бақылау либидоны азайтады. Сонымен қатар, COC жыныстық инфекциялардан қорғамайды, сондықтан оларды жыныстық серіктестердің көп саны бар әйелдерге қолдану ұсынылмайды. Барлық осы патологиялардың қаупі әсіресе жас кезінен бастап босануды бақылау таблеткаларын ішуді бастаған жас туылған қыздар болып табылады.

Ал гормондарды қабылдаудың басында және ОК аяқталғаннан кейін дене күшті сілкіністерді бастан кешіреді, сондықтан кейбір әйелдер босануды бақылаудан қалпына келтіру үшін айлар немесе тіпті жылдар қажет. Бала тууды бақылау таблеткаларының бағасы айтарлықтай жоғары және бір қаптамада орта есеппен 500-ден 2000-ға дейін ауытқиды.

Көптеген әйелдер үшін ОК қабылдаудың үлкен кемшілігі босануды бақылау таблеткаларын қабылдағанға дейін аяқталуы керек мұқият тексеру болып табылады. Бірақ, өкінішке орай, әйел өзі үшін OK таңдағанына немесе сынақтардан өтіп, дәрігермен кеңескеннен кейін оларды қабылдауға кіріскеніне қарамастан, бұл препарат жарамсыз болуы мүмкін.

Сонымен, қандай босануды бақылау жақсы? Бұл сұраққа тек осылай жауап беруге болады: бәрі жеке және әйелдің иммундық, гормондық жүйесіне және тұтастай алғанда оның денесінің денсаулығына байланысты. Босануды бақылау таблеткаларын қабылдау туралы пікірлер өте қарама-қайшы, бір дәрі біреуге, екіншісі біреуге жарайды.

Жақсы немесе жаман босануды бақылау таблеткалары жоқ екенін түсіну маңызды, белгілі бір адамға қолайлы немесе жарамсыз дәрілер бар. Бірақ тууды бақылауды дұрыс қабылдау арқылы тәуекелдерді азайту сіздің қолыңызда.


Не жақсырақ Duphastonнемесе Утрожестан, Dufaston және Utrozhestan препараттарын салыстыру, Dufaston және Utrozhestan артықшылықтары мен кемшіліктері, Dufaston және Utrozhestan қабылдаудың көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері.


Гормоналды препараттаршарықтау шегімен. Менопауза үшін дәрі қабылдау керек пе? ауыстыру гормондық терапия. Жанама әсерлері, қарсы көрсетілімдері, қабылдау ұзақтығы.


Postinor қалай өтініш беруге болады? Постинор нұсқауы. Постинорды қабылдаудың жанама әсерлері. Постинордың тиімділігі.

Пікірлер