Sadržaj

Česta bolest sluznice i kože zarazne prirode naziva se erizipel (erizipel). Izvori su patologije i zdravi nositelji infekcije i kronični bolesnici, pa je bolest jedan od najhitnijih problema suvremenog zdravstva. Kako liječiti erizipele, liječnik odlučuje u svakom pojedinačnom slučaju, jer ova kožna bolest ima mnogo simptoma i oblika, pa se razvija na različite načine.

Što je erizipela

Erysipelas je ljudima poznat od davnina. Opis patologije kože pronađen je u djelima starogrčkih autora. Uzročnik patologije, beta-hemolitički streptokok skupine A, izoliran je 1882. godine. Erysipelas je infekcija kože koju karakteriziraju simptomi intoksikacije, povišena temperatura, pojava crvenih upalnih žarišta na epidermi i sluznicama. Komplikaciju bolesti karakteriziraju teške infektivne lezije mekih tkiva, koje brzo napreduju, popraćene teškom opijenošću tijela.

Streptokoki skupine A nisu samo uzročnici erizipela, već i drugih kožnih bolesti (osteomijelitis, čirevi, flegmoni, apscesi). Bakterije ulaze u kožu izvana. Rane, ogrebotine, ogrebotine, pukotine ili manje ozljede ulaz su za streptokoknu infekciju. Dva glavna načina infekcije erizipelom su zračni i kontaktni. Upalni proces zahvaća dermis - okvir kože. Bolest je lokalizirana na sluznicama, trupu, rukama, nogama, licu, perineumu ili skrotumu.

Kako izgleda erizipel

Žene pate od erizipela češće od muškaraca. U 60% slučajeva bolest se razvija kod ljudi koji su navršili 40 godina. Kako izgleda lice? Prvo se na sluznici ili koži pojavi mala crvena mrlja. Za nekoliko sati prelazi u dobro izraženu upalu s rubovima u obliku zubaca. Epiderma u zahvaćenom području je vruća na dodir, umjereno bolna pri palpaciji. Uz crvenilo se razvija limfedem koji se širi izvan mjesta.

Nadalje, u žarištu upale se razvijaju mjehurići, koji nakon određenog vremena spontano pucaju. Iz njih curi tekućina, nakon čega se pojavljuju površinske rane. Ako mjehurići zadrže svoj integritet, postupno se suše, stvarajući smeđe ili žute kore. Preostali učinci erizipela, koji se promatraju tjednima, pa čak i mjesecima, su pigmentacija, oteklina kože, suhe guste kore na mjestu mjehurića.

Liječenje erizipela nogu lijekovima

Bolest erizipela obično se liječi lijekovima. Istovremeno s antibioticima provodi se imunomodulacijska i/ili desenzibilizirajuća terapija. Budući da štetni mikroorganizmi tijekom života ispuštaju toksine, kod bolesnika mogu izazvati alergije. Kako bi se spriječio razvoj alergijskih reakcija tijekom liječenja erizipela, pacijentima se propisuju antihistaminici.

Često se patologija razvija na Donji udovi. Kako liječiti erizipele na nozi? Ako je bolest zahvatila ud, tada se akutni početak bolesti može pojaviti tek nakon tjedan dana. Osoba može iznenada razviti simptome bolesti, kao što su bolovi u mišićima, migrene, toplina(do 40 ° C), opća slabost. Često se dijagnoza postavlja bez analiza na temelju kombinacije vizualnih znakova. Liječenje erizipela nogu provodi se lijekovima, i bolničkim i ambulantnim.

Antibiotici za erizipele

Prema statistikama, erizipel je četvrta najčešća zarazna bolest. Kako liječiti erizipele? Antibiotici su bili i ostali prioritet u borbi protiv infekcija. Tečaj izračunava liječnik, ovisno o obliku bolesti i antibakterijskom lijeku. Neposredno nakon početka uzimanja antibiotika s erizipelom, razvoj infekcije se smanjuje, tjelesna temperatura se vraća u normalu. Koristi se za liječenje erizipela antibakterijska sredstva 1 ili 2 generacije - cefalosporini (Cedex, Suprax, Vercef) i penicilini (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Mast za erizipele nogu

U liječenju erizipela na nozi, koja je u ranoj fazi, ne koriste se paste za vanjsku upotrebu. Kada oblik bolesti postane cistični, tada se propisuje Ichthyol mast ili Vishnevsky. Izvrsne rezultate u fazi oporavka daje Naftalan. Ihtiolna mast za erizipele nogu brzo pomaže da se riješite svrbeža, omekšava keratinizaciju, osigurava učinkovito zacjeljivanje rana, izazivajući brzu regeneraciju kože.

Lijek ima protuupalno i antiseptičko djelovanje. Lijek za erizipel potrebno je primijeniti na zahvaćeno područje, ali ne u čistom obliku, već u jednakim omjerima s glicerinom. Smjesa se utrlja u tankom sloju, zatim prekrivena gazom presavijenom u 3-4 sloja. Zavoj je fiksiran flasterom. Mora se mijenjati najmanje tri puta dnevno. Postupak se provodi dok otvorene rane ne zacijele.

Kako liječiti erizipele s mašću Vishnevsky? Lijek lokalna namjena naziva se i balzamičnim linimentom. Proizvod sadrži tri komponente: kseroform, brezov katran i ricinusovo ulje. Sada se potonja tvar često zamjenjuje ribljim uljem. Mast Vishnevsky ima izražen protuupalni i antiseptički učinak. U liječenju kožnih patologija, pomaže u obnavljanju epiderme, ubrzava proces ozdravljenja, ima isušivanje, antipruritsko, anestetičko svojstvo.

U nedostatku recidiva, Vishnevskyova mast je propisana za liječenje erizipela. Lijek potiče izlučivanje i pucanje mjehurića. Nanesite mast na zavoj od gaze tanki sloj, nakon čega ga treba nanijeti na zahvaćeno područje kože. Zavoj se mijenja jednom svakih 12 sati. Budući da lijek može proširiti krvne žile, liječnici ga ne preporučuju u teškim oblicima erizipela.

Liječenje erizipela s narodnim lijekovima

U primarnom razdoblju erizipela, čim se počnu stvarati mjehurići, možete pokušati ukloniti infekciju narodni recepti ali nakon konzultacije sa specijalistom. Liječenje erizipela nogu kod kuće provodi se propolisom ili svinjskom masti. Ovim tvarima treba mazati zahvaćena područja i još 2-5 cm kože okolo kako bi se zaustavilo širenje bolesti. Također, liječenje erizipela s narodnim lijekovima uključuje korištenje takvih sredstava kao što su:

  1. Žabljac. Ima izraženo zacjeljivanje rana, antimikrobna svojstva. Tijekom sezone razmnožavanja žaba u proljeće treba sakupljati svježa jaja i sušiti ih u hladu na čistoj krpi. Za liječenje erizipela potrebno je suhu tvar natopiti, staviti na krpu, a noću napraviti obloge. Vjeruje se da će erizipela proći za 3 noći.
  2. Kalanchoe sok. U liječenju erizipela koriste se stabljike i listovi biljke. Moraju se zgnječiti dok se ne formira homogena rijetka masa, a zatim iscijediti sok. Brani se na hladnom, filtrira, konzervira alkoholom do jačine od 20%. Za liječenje erizipela, ubrus se navlaži u soku Kalanchoe, jednako razrijeđen otopinom novokaina (0,5%), a zatim se nanese na upalu. Nakon tjedan dana simptomi će nestati.
  3. Trputac. Listove biljke treba sitno nasjeckati, gnječiti, zatim pomiješati s medom u omjeru 1: 1. Zatim nekoliko sati morate kuhati smjesu na laganoj vatri. Nanesite tijekom liječenja erizipela zavojem na upaljeno mjesto, mijenjajući ga svaka 3-4 sata. Koristite lijek do oporavka.
  4. Čičak. Morate ubrati svježe lišće biljke, isprati u vodi sobna temperatura, namazati svježim domaćim kiselim vrhnjem, nanijeti na ranu, zaviti. Kompresiju, bez obzira na stupanj opijenosti, mijenjajte 2-3 puta dnevno.

Prevencija erizipela

Liječenje erizipela je teško ako bolesnik ima bolest kao npr dijabetes, u kojoj je smrt male krvne žile, kršenje cirkulacije limfe i krvi. Možete izbjeći dobivanje i očitovanje infekcije ako slijedite pravila osobne higijene, osobito u liječenju kožnih patologija. Prevencija erizipela uključuje:

  1. Pravovremeno liječenje žarišta upale. Kada se šire krvotokom, bakterije mogu oslabiti imunološki sustav i uzrokovati erizipele.
  2. Često se tuširajte. Preporuča se kontrastno tuširanje barem jednom dnevno uz veliku temperaturnu razliku.
  3. Koristite gel za tuširanje ili sapun s pH najmanje 7. Poželjno je da proizvod sadrži i mliječnu kiselinu. Na koži će stvoriti zaštitni sloj koji je štetan za patogene bakterije i gljivice.
  4. Izbjegavajte osip. Ako je koža u naborima stalno mokra, trebate koristiti dječji puder.

Fotografija erizipela na nozi

Erysipelas (erizipel) je oblik streptokokne infekcije kože i sluznica. Unatoč činjenici da je bolest poznata već duže vrijeme, danas je i dalje jedan od najhitnijih problema u zdravstvu. Pravilno liječenje erizipela i puna provedba preventivne mjereće smanjiti broj slučajeva teških hemoragijskih oblika i recidiva bolesti.

Uzročnik erizipela je beta-hemolitički streptokok skupine A. Upalni proces tijekom bolesti utječe na glavni sloj kože, njezin okvir - dermis, koji obavlja potporne i trofičke funkcije. Dermis sadrži mnoge arterijske, venske i limfne kapilare i vlakna. Upala kod erizipela je zarazno-alergijske prirode. Eritem (crvenilo), krvarenja i bule (mjehurići) glavni su znakovi erizipela. Bolest je opasna zbog brzog razvoja nekrotizirajućih procesa u mekim tkivima i popraćena je teškom opijenošću.

Nepravodobno i netočno liječenje erizipela, nepoštivanje pravila osobne higijene, nedostatak ili netočna primarna obrada mikrotrauma i rana na koži, nedovoljno liječenje pustularnih bolesti i žarišta kronične infekcije primarni su uzroci erizipela i njegovih recidiva.

Riža. 1. Na fotografiji je erizipel na nozi i njegova komplikacija - elefantijaza.

Dijagnoza erizipela

Dijagnoza erizipela postavlja se na temelju pritužbi bolesnika, podataka o razvoju bolesti, anamneze života i podataka objektivne metode istraživanja. Diferencijalna dijagnoza erizipela se provodi s nizom bolesti koje se javljaju s oštećenjem kože. Bakteriološka metoda istraživanja koristi se u slučaju poteškoća u postavljanju dijagnoze.

Riža. 2. Na fotografiji, erizipela kože. Crvenilo i oteklina, peckanje i bol u obliku luka, brzo povećanje lezije prvi su lokalni simptomi bolesti. Erizipelatozni plak je valjkom omeđen od okolnih tkiva, ima nazubljene rubove i podsjeća na plamen. Bolest se odvija u pozadini groznice i toksikoze.

Riža. 3. Flegmono-nekrotični oblik bolesti (slika lijevo) i gangrena donjeg ekstremiteta (slika desno) su strašne komplikacije buloznog-hemoragičnog oblika erizipela.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza erizipela uglavnom se provodi s dermatitisom i eritemom različitog porijekla - erizepeloidom, kožni oblik antraks, apsces, flegmon, felon, flebitis i tromboflebitis, obliterirajući endarteritis, akutni ekcem, toksikoderma, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, Lamova bolest (borelioza), herpes zoster.

Glavni dijagnostičke značajke erizipel:

  • Akutni početak bolesti, groznica i intoksikacija, koji često prethode pojavi lokalne lezije.
  • Povećanje regionalnog limfni čvorovi.
  • Smanjen intenzitet boli u mirovanju.
  • Karakteristična lokalizacija upalnog žarišta su najčešće donji udovi, nešto rjeđe lice i gornji udovi, vrlo rijetko trup, sluznice, mliječna žlijezda, skrotum i perineum.

Riža. 4. Na fotografiji je erizipela na licu i ruci.

Riža. 5. Na fotografiji lijevo, lezije s kugom, desno - s nodularnim eritemom.

Laboratorijska dijagnostika erizipela

Optimalna metoda za dijagnosticiranje erizipela je otkrivanje uzročnika bolesti i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike, što nedvojbeno značajno poboljšava učinkovitost liječenja. Međutim, unatoč činjenici da se zahvaćeno područje nakuplja velika količina streptokoka, moguće je identificirati patogene samo u 25% slučajeva. To je zbog djelovanja antibakterijskih lijekova na bakterije, koje brzo zaustavljaju rast uzročnika erizipela, pa se primjena bakteriološke metode smatra neprikladnom.

  • Bakteriološka metoda istraživanja koristi se u slučaju poteškoća u postavljanju dijagnoze. Materijal za proučavanje je sadržaj čira i rana. Tehnika otiska koristi se kada se na zahvaćeno područje nanese predmetno staklo. Zatim se bris pregledava pod mikroskopom.
  • Svojstva bakterija i njihova osjetljivost na antibiotike proučavaju se tijekom rasta na hranjivim podlogama.
  • Specifične metode za laboratorijsku dijagnozu erizipela nisu razvijene.
  • U krvi bolesnika s erizipelom, kao i kod svih zaraznih bolesti, ima povećan iznos leukociti, neutrofilni granulociti i povećana ESR.

Riža. 6. Na fotografiji lijevo, streptokoki pod mikroskopom. Bakterije su raspoređene u lancima i u parovima. S desne strane - kolonije streptokoka tijekom rasta na hranjivim medijima.

Liječenje erizipela (režim liječenja)

Liječenje erizipela najčešće se provodi kod kuće (ambulantno). U slučaju recidiva bolesti, razvoja komplikacija, prisutnosti teških oblika popratnih bolesti, kao iu prisutnosti bolesti u djece i starijih odraslih osoba, liječenje erizipela provodi se u bolnici.

Režim za erizipele određuje se lokalizacijom patološkog procesa i ozbiljnošću stanja pacijenta. Kada bolest ne zahtijeva posebnu prehranu.

Liječenje erizipela antibioticima

Antibiotici i druge skupine antibakterijskih lijekova uništavaju patogene. Antibiotska terapija je obvezna i vodeća komponenta procesa liječenja.

  • Najučinkovitiji u liječenju erizipela su beta-laktamski antibiotici iz skupine prirodnih i polusintetskih penicilina - Benzilpenicilin, oksacilin, meticilin, ampicilin, amoksicilin, Ampiox.
  • Dobar učinak imaju cefalosporini I i II generacije.
  • U slučaju netolerancije na antibiotike penicilinske skupine, makrolidi ili Linkomicin.
  • Manje učinkoviti su antibakterijski lijekovi skupine nitrofurana i sulfonamidi, koji se propisuju za netoleranciju antibiotika.

Tijek antibiotske terapije je 7-10 dana.

Antibakterijski tretman za rekurentne erizipele

Liječenje ponavljajućih erizipela treba provoditi u bolničkim uvjetima. U liječenju je učinkovita primjena beta-laktamskih antibiotika, nakon čega slijedi tijek intramuskularne primjene. Linkomicin. Od beta-laktamskih antibiotika preporuča se korištenje polusintetičkih penicilina - Meticilin, oksacilin, ampicilin i Ampiox, kao i cefalosporini prve i druge generacije. Prvi tečaj s liječenjem od 2 tečaja bolje je započeti s cefalosporinima. Drugi tečaj linkomicina provodi se nakon pauze od 5 - 7 dana. Sa svakim sljedećim relapsom bolesti potrebno je promijeniti antibiotik.

Riža. 7. Na fotografiji, erizipela u djece.

Patogenetsko liječenje erizipela

Patogenetsko liječenje erizipela usmjereno je na prekid mehanizama oštećenja, aktiviranje adaptivnih reakcija tijela i ubrzavanje procesa reparacije. Rano započeta (u prva tri dana) patogenetska terapija sprječava nastanak bula i krvarenja, kao i razvoj nekrotičnih procesa.

Terapija detoksikacije

Otpadni proizvodi i tvari koje se oslobađaju tijekom smrti bakterija uzrokuju razvoj toksikoze i groznice. Toksini, strani antigeni i citokini oštećuju membrane fagocita. Njihova imunostimulacija u ovom trenutku može biti neučinkovita, pa čak i štetna. Stoga je detoksikacija u liječenju erizipela najvažnija karika u imunoterapiji. Terapija detoksikacije provodi se kako u primarnoj epizodi bolesti tako iu ponovljenim slučajevima. Koloidne otopine se široko koriste u svrhu detoksikacije: gemodez, reopoligljukin i 5% otopina glukoze s askorbinska kiselina.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Ova skupina lijekova indicirana je za jake otekline i bolove u žarištu upale. Uzimanje NSAID-a u odgovarajućim dozama donosi značajno olakšanje pacijentu. Prikazani lijekovi kao npr Indometacin, Ibuprofen, Voltaren a drugi u roku od 2 tjedna.

Desenzibilizirajuća terapija

Upala kod erizipela je zarazne i alergijske prirode. Oslobađanje velikih količina histamina dovodi do oštećenja krvnih i limfnih kapilara. Povećana upala. Razvija se edem. Pojavljuje se svrbež. Antihistaminici inhibiraju sintezu histamina. Prikazani su lijekovi 1. i 2. generacije: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec itd. Trajanje primjene je 7 - 10 dana.

Imunokorekcija

Primjena glukokortikosteroida u liječenju erizipela

Glukokortikoidi imaju protuupalno, desenzibilizirajuće, antialergijsko i imunosupresivno djelovanje. Imaju anti-šok i anti-toksična svojstva. Fokus infektivno-alergijskih erizipela troši veliku količinu glukokortikoida. To dovodi do razvoja ekstra-nadbubrežne insuficijencije. Kod teških erizipela s teškom upalom i alergijama primjenjuju se glukokortikosteroidi kao npr. Prednizolon, hidrokortizon, deksametazon i dr. Kod apscesa i nekroze tkiva, kao i kod starijih osoba, steroidni hormoni su kontraindicirani.

Korekcija insuficijencije fagocitnog sustava

Povreda funkcija fagocita i insuficijencija T-stanične veze imuniteta u bolesnika s erizipelom dovode do smanjenja imuniteta i prijelaza bolesti u kronični oblik. Korekcija imunoloških poremećaja kod erizipela dovodi do poboljšanja kliničkog tijeka bolesti i smanjenja broja recidiva. Svi bolesnici s kontinuirano relapsirajućim oblicima bolesti trebaju liječenje imunotropnim lijekovima.

Koristi se za stimulaciju fagocita polioksidonij, likopid, metiluracil, pentoksil, galavit, natrijev nukleinat, i dr. U slučaju insuficijencije T-stanične veze imuniteta, Timalin, Taktivin i Timogen.

Vitaminoterapija u liječenju erizipela

Vitamini imaju antitoksični učinak, povećavaju otpornost organizma na streptokoke, potiču regeneraciju tkiva i podržavaju normalan metabolizam stanica.

Vitamin C(vitamin C) kod erizipela koristi se za osiguravanje normalne propusnosti kapilara, pojačavanje detoksikacijske funkcije jetre, aktiviranje fagocitoze, smanjenje upala i alergijskih reakcija. Smanjuje propusnost kapilara Askorutin.

Riža. 8. Rano započeta (u prva tri dana) patogenetska terapija sprječava nastanak bula, krvarenja i nekrotičnih procesa. Fotografija prikazuje flegmono-nekrotični oblik erizipela

Fizioterapeutske metode za liječenje erizipela

Za postizanje se koristi fizioterapija najbolji učinak u liječenju erizipela i spriječiti razvoj nepoželjnih posljedica. U akutnom razdoblju koriste se fizioterapeutske metode kao što su NLO i UHF.

Fizioterapija u akutnom razdoblju

  • ultraljubičasto zračenje koristeći kratke valove, propisuje se od prvih dana liječenja eritematoznog oblika bolesti. Pod njegovim utjecajem streptokoki i stafilokoki gube sposobnost rasta i razmnožavanja.
  • Na UHF terapija koriste se elektromagnetska polja ultravisoke frekvencije. Toplina nastala tijekom UHF terapije prodire duboko u tkiva, pomažući u smanjenju upale, otekline, boli i stimuliranju cirkulacije krvi. Liječenje je propisano 5. - 7. dana bolesti.
  • U akutnom razdoblju indicirana je uporaba krioterapije. Bit krioterapije je kratkotrajno zamrzavanje površinskih slojeva kože mlazom kloretila, što dovodi do normalizacije tjelesne temperature, nestanka simptoma intoksikacije, smanjenja otekline i boli u leziji, te ubrzanje reparacijskih procesa.

Riža. 9. U akutnom razdoblju koriste se fizioterapeutske metode kao što su UVR i UHF.

Fizioterapija u razdoblju oporavka

  • Infracrvena laserska terapijaširoko se koristi u liječenju erizipela, uključujući hemoragijske oblike. U fazi izraženog upalnog edema, krvarenja i pojave buloznih elemenata indicirana je uporaba laserskog zračenja niske frekvencije, u fazi oporavka - s visokom frekvencijom. Pod utjecajem laserskog zračenja stimuliraju se procesi opskrbe krvlju u zahvaćenim područjima, aktiviraju se stanični imunitet i procesi regeneracije.
  • Za smanjenje infiltrata i osiguranje odljeva limfe od 5. - 7. dana bolesti, primjena elektroforeza s kalijevim jodidom ili lidazom.
  • Parafinoterapija, aplikacije ozocerita i obloge s naftalanskom mašću u liječenju erizipela, koristi se u subakutnom razdoblju, kada se na zahvaćenom području kože još nisu razvili nepovratni procesi. Parafin se koristi kao rashladno sredstvo. Polako oslobađa toplinu, zbog čega se kapilare šire, metabolizam u području zahvaćenih tkiva se povećava, ubrzavaju se procesi resorpcije infiltrata i regeneracije.

Za lokalizaciju erizipela na licu koriste se aplikacije ozokerita i parafina, za lokalizaciju upale na donjim ekstremitetima indicirane su obloge s naftalanskom mašću.

  • Tijekom razdoblja oporavka, radonske kupke.

Riža. 10. U liječenju erizipela koriste se infracrveni laser i parafinoterapija.

Liječenje erizipela na nozi

Kod eritematoznog oblika erizipela nije potrebno lokalno liječenje. Lokalno liječenje erizipela na nozi provodi se u slučaju razvoja buloznog oblika bolesti.

  • Mjehurići koji su nastali na zahvaćenom području kože pažljivo se zarežu. Nakon oslobađanja eksudata stavlja se zavoj s 0,02% otopina furacilina ili 0,1% otopina rivanola. Zavoji se mijenjaju nekoliko puta dnevno. Čvrsto previjanje je neprihvatljivo. Korištenje takvih antiseptičkih otopina kao što su etakridin laktat, dimeskid, dioksidin, mikrocid. Nakon što se akutni proces smiri, stavljaju se zavoji s vinilin ili ektericid.
  • Uz opsežne erozije koje su nastale na mjestu otvorenih mjehurića, prije početka lokalnog liječenja erizipela na nogama, potrebno je organizirati mangansku kupku za ud.
  • S razvojem hemoragijski sindrom prikazana aplikacija 5% Liniment Dibunol. Dibunol je antioksidans koji djeluje stimulativno na procese regeneracije. Liniment se nanosi u tankom sloju ili na ranu ili na zavoj 2 puta dnevno tijekom 5-7 dana.
  • U liječenju erizipela, lokalna primjena glukokortikoida u obliku Aerosol Oxycyclosol, što uključuje antibiotik oksitetraciklin hidroklorid i prednizolon. Aerosol se koristi pri liječenju zahvaćenog područja kože s površinom ne većom od 20 četvornih metara. cm.
  • Povećati propusnost kapilara i pospješiti resorpciju ožiljnog tkiva potkožnim injekcijama proteolitičkih enzima lidaze i tripsin.

Zabranjeno je koristiti obloge od masti u liječenju erizipela, uključujući balzam Višnevskog i ihtiolnu mast.

Riža. 11. Oblozi s antiseptičkim otopinama ne smiju stisnuti ud.

Kirurško liječenje erizipela

U slučaju razvoja apscesa, flegmona i nekroze, koriste se kirurške metode liječenja.

  • Apscesi i flegmoni otvaraju se disekcijom kože, potkožnog masnog tkiva i stijenki šupljine apscesa, nakon čega slijedi evakuacija detritusa, ispiranje antisepticima i revizija. Izvodi se ekscizija neodrživih područja. Rana se ne šije.
  • S razvojem gnojni limfadenitis, apscesirajući flebitis i paraflebitisžarište se otvara, nakon čega slijedi drenaža rane.
  • Nekrotična područja koža se izrezuje (nekrektomija).
  • Veliki nedostaci zatvorene su preklopom vlastite kože, premještene iz drugog područja (autodermoplastika).

Nemojte se samoliječiti! Nepravilno i neadekvatno liječenje može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

Riža. 12. Fotografija prikazuje otvor gnojnog žarišta s naknadnom drenažom šupljine.

Prevencija erizipela

Popis preventivnih mjera nakon oporavka

  • Liječenje bolesti koje pridonose razvoju erizipela - kronične venske insuficijencije, limfostaze i noktiju, žarišta kronične streptokokne infekcije.
  • Prevencija mikrotrauma kože i liječenje antisepticima kada se pojave.
  • U slučaju recidivnog tijeka, profilaksa bicilinom-5 (ne prepoznaju svi), izbjegavanje hipotermije i pravodobno liječenje antibioticima.

Kako izbjeći bolest

  • Pridržavajte se pravila osobne higijene.
  • Prevencija i pravodobno liječenje pelenskog osipa.
  • Tretirajte lezije na koži antisepticima.
  • Borba protiv žarišta kronične infekcije, uključujući mikozu stopala i noktiju.
  • Liječiti bolesti koje doprinose razvoju erizipela.

Riža. 13. Limfostaza i proširene vene donjih ekstremiteta doprinose pojavi erizipela.

Članci odjeljka " Erysipelas(šalica)"Najpopularniji

Kao i sve vrste upala, liječenje erizipela je hitno. Tradicionalna medicina je u ovom slučaju vrlo učinkovita. Među širokim izborom lijekovi Moći ćete odabrati najbolji tretman za vas. Pomoći će da se brzo postigne željeni učinak, uklanjajući glavne i najneugodnije simptome bolesti - peckanje, bol i oticanje.

Opis bolesti i njezinih glavnih vrsta

Erizipelatozna upala nogu nikako nije rijetka bolest. Često se javlja kao posljedica nemarnog stava pacijenta, naime, nedovoljnog liječenja ozljeda koje su se pojavile, čireva i ugriza insekata. Također, erizipel se može pojaviti i na pozadini proširenih vena, ekcema ekstremiteta, dermatitisa i dijabetes melitusa.

Vrste erizipela (fotografija)

Postoji nekoliko vrsta erizipela:

  • eritematozni - opsežno crvenilo i oteklina kože;
  • bulozni - karakterizira manifestacija vezikula ispunjenih tekućinom;
  • hemoragični - pojava malog točkastog osipa i vezikula s krvlju.

Fitoterapija

Bilje i biljke najbolji su izvori za ublažavanje upala. Mogu se koristiti u obliku obloga, masti i mješavina za unutarnju upotrebu. Glavna stvar je odabrati opciju liječenja.

podbjel, čičak i kamilica

Podbjel se koristi za dnevne obloge i u kombinaciji s kamilicom za unutarnju primjenu.

Podbjel će vam pomoći da se brzo nosite s upalom. Najčešće se koristi u obliku obloga, mažući jedan dio plahte kiselim vrhnjem i nanošenjem na oboljelo mjesto cijelu noć. Za pouzdanost, popravite aplikaciju sterilnim zavojem. Ujutro skinite oblog, a ako vam se ne žuri, onda je bolje ponoviti postupak tijekom dana, mijenjajući listove svježim 3 puta dnevno.

Slično, za liječenje ove bolesti koristi se oblog od lišća čička.

I popraviti ljekoviti učinak, također je vrijedno posipati mjesto upale prahom iz suhog lišća biljke i piti infuziju. Što se zadnjeg tiče lijek, tada ga neće biti teško pripremiti. Trebat ćete uzeti žlicu listova podbjele i preliti čašom kipuće vode, pustiti da se napitak kuha i filtrira. Dnevna doza- 1 žličica tri puta dnevno.

Podbjel ima i izvrsno ljekovito djelovanje u kombinaciji s kamilicom. Da biste pripremili takav sastav, morat ćete pripremiti jednake omjere svježih listova trave podbjela, kao i cvjetova kamilice, te ih dobro umijesiti. Pripremljenu smjesu čuvamo u hladnjaku i njome mažemo zahvaćeno područje noge. No, osim za vanjsku upotrebu, takav se sastav može koristiti i za gutanje, dodajući malo meda za okus. Jedući tri puta dnevno po žličicu ove mase, ubrzo ćete zaboraviti na upalu.


Uvarkom od bazge navlažimo zavoj za oblog i njime operemo oboljela mjesta.

Bazga, kao i crni ili crveni ribiz, izvrsno rade s erizipelom.Štoviše, za pripremu lijeka ne koriste se bobice, već lišće i grančice grma. Stavljaju se u lonac i do kraja pune vodom, tako da razina tekućine bude dva centimetra viša. Juha se mora pustiti da kuha 15 minuta i ostaviti 2 sata.

U međuvremenu pripremite pola šalice neopranog prosa, pomiješajte ga s pilećim proteinima i tučite smjesu dok ne nastane homogena masa. Zatim ovim lijekom nanesite oboljelo mjesto, a vrh obloge prekrijte sterilnom krpom namočenom u prethodno pripremljen uvarak od bazge. Zagrijte nogu i ostavite nanošenje cijelu noć, a ujutro uklonite i isperite upaljeno mjesto preostalim odvarom. Zatim pospite upalu kredom.

Druga sredstva

Iako mnogi ljudi vjeruju više biljaka u liječenju erizipela, postoji mnogo više metoda koje će pomoći da se riješite ove bolesti. U sljedećem izboru razmotrit ćemo najpoznatije recepte za netradicionalno liječenje.

Mogućnosti liječenja kredom i crvenom krpom


Sameljite kredu i nanesite je kao oblog, uvijek crvenom krpom

Kreda se često koristi za liječenje erizipela. Stručnjaci su ga dugo cijenili, ističući visoku učinkovitost liječenja.

Štoviše, pri primjeni ove metode koristi se još jedan važan element - crvena pamučna tkanina. Na njega je potrebno sipati zgnječenu bijelu kredu i cijelu noć čvrsto zaviti oblog na oboljelo mjesto, a ujutro ukloniti. Nakon izvođenja ovog postupka, crvenilo i oteklina nestaju, ali svrbež ostaje. Ali to nije problem – brisanje jabučnim octom pomoći će vam da se nosite s tim.

Crveno tkivo također se široko koristi u samoizlječenju. Mnogima će se ova metoda činiti apsurdnom, ali on je bio taj koji je pomogao da se riješe bolesti mnogih pacijenata. Sve što treba učiniti je zamotati erizipele crvenom krpom, a na nju raširiti komade kudelje i zapaliti.

Pazite kad kudelja pregori, skinite oblog. Sigurnija opcija liječenja je omotati zahvaćeno područje crvenom krpom. Međutim, u ovom slučaju, morat ćete voziti preko tkanine zagrijanim lemilom ili vrućim sušilom za kosu 1-3 minute. A kako bi se postigao maksimalni učinak nakon izvođenja takvog postupka, preporuča se napraviti oblog od soli za noć.

Erysipelas ili erizipela- česta zarazno-alergijska bolest kože i potkožnog tkiva, sklona recidivu. Uzrokuje ga beta-hemolitički streptokok grupe A. Odakle dolazi i naziv bolesti francuska riječ rumenilo a znači crvena. Ovaj izraz označava vanjsku manifestaciju bolesti: na tijelu se formira crveno edematozno područje, odvojeno od zdrave kože uzdignutim valjkom.

Statistika i činjenice

Erysipelas zauzima 4. mjesto među zaraznim bolestima, drugi samo za respiratorne i crijevne bolesti, kao i hepatitis. Incidencija je 12-20 slučajeva na 10.000 stanovnika. Broj oboljelih raste ljeti i u jesen.

Broj recidiva u posljednjih 20 godina porastao je za 25%. 10% ljudi doživi drugu epizodu erizipela unutar 6 mjeseci, 30% unutar 3 godine. Ponovljeni erizipel u 10% slučajeva završava limfostazom i elefantijazom.

Liječnici primjećuju alarmantan trend. Ako 70-ih godina broj teških oblika erizipela nije prelazio 30%, danas je takvih slučajeva više od 80%. Istodobno se smanjio broj blažih oblika, a razdoblje groznice sada traje dulje.

30% slučajeva erizipela povezano je s poremećenim protokom krvi i limfe u donjim ekstremitetima, s proširenim venama, tromboflebitisom limfovenske insuficijencije.

Smrtnost od komplikacija uzrokovanih erizipelom (sepsa, gangrena, upala pluća) doseže 5%.

Tko češće boluje od erizipela?

  • Bolest pogađa ljude svih dobnih skupina. No, većina pacijenata (preko 60%) su žene starije od 50 godina.
  • Kod dojenčadi postoji i erizipela kada streptokok uđe u pupčanu ranu.
  • Postoje dokazi da su osobe s trećom krvnom grupom najosjetljivije na erizipele.
  • Erysipelas je bolest civiliziranih zemalja. Na afričkom kontinentu iu južnoj Aziji ljudi obolijevaju iznimno rijetko.
Erysipelas se javlja samo kod osoba sa smanjenim imunitetom, oslabljenim stresom ili kroničnim bolestima. Istraživanja su pokazala da je razvoj bolesti povezan s neadekvatnim odgovorom imunološki sustav da streptokok uđe u tijelo. Ravnoteža imunoloških stanica je poremećena: smanjuje se broj T-limfocita i imunoglobulina A, M, G, ali se proizvodi višak imunoglobulina E. Na toj pozadini pacijent razvija alergiju.

Uz povoljan tijek bolesti i pravilno liječenje petog dana simptomi popuštaju. Potpuni oporavak dolazi za 10-14 dana.

Zanimljivo je da erizipel, iako je zarazna bolest, uspješno liječe tradicionalni iscjelitelji. Kvalificirani liječnici prepoznaju tu činjenicu, ali uz upozorenje da narodne metode mogu se liječiti samo nekomplicirane erizipele. Tradicionalna medicina ovaj fenomen objašnjava činjenicom da su zavjere vrsta psihoterapije koja ublažava stres – jedan od predisponirajućih čimbenika u razvoju erizipela.

Struktura kože i funkcioniranje imunološkog sustava

Koža- složen višeslojni organ koji štiti tijelo od okolišnih čimbenika: mikroorganizama, temperaturnih fluktuacija, kemikalija, zračenja. Osim toga, koža obavlja i druge funkcije: izmjenu plinova, disanje, termoregulaciju, oslobađanje toksina.

Struktura kože:

  1. epidermis - površinski sloj kože. Stratum corneum epidermisa su keratinizirane stanice epiderme, prekrivene tankim slojem sebuma. Ovo je pouzdana zaštita od patogenih bakterija i kemikalija. Ispod rožnatog sloja nalaze se još 4 sloja epiderme: sjajni, zrnati, bodljasti i bazalni. Oni su odgovorni za obnovu kože i zacjeljivanje manjih ozljeda.
  2. Prava koža ili dermis- sloj ispod epiderme. Upravo on najviše pati od erizipela. Dermis sadrži:
    • krvne i limfne kapilare,
    • znojne i lojne žlijezde,
    • vrećice za kosu s folikulima dlake;
    • vezivna i glatka mišićna vlakna.
  3. Potkožno masno tkivo. Leži dublje od dermisa. To je labavo smještena vlakna vezivnog tkiva i nakupine masnih stanica između njih.
Površina kože nije sterilna. Nastanjuju ga bakterije prijateljske za ljude. Ovi mikroorganizmi ne dopuštaju razmnožavanje patogenih bakterija koje dospiju na kožu i one umiru bez izazivanja bolesti.

Rad imunološkog sustava

Imunološki sustav uključuje:

  1. Organi: koštana srž, timus, krajnici, slezena, Peyerove mrlje u crijevima, limfni čvorovi i limfne žile,
  2. imunološke stanice: limfociti, leukociti, fagociti, mastociti, eozinofili, prirodni ubojice. Vjeruje se da ukupna masa ovih stanica doseže 10% tjelesne težine.
  3. proteinske molekule– antitijela moraju otkriti prepoznati i uništiti neprijatelja. Razlikuju se po strukturi i funkciji: igG, igA, igM, igD, IgE.
  4. Kemijske tvari: lizozim, klorovodična kiselina, masne kiseline, eikozanoidi, citokini.
  5. Prijateljski mikroorganizmi (komercijalni mikrobi) koji naseljavaju kožu, sluznicu i crijeva. Njihova je funkcija inhibiranje rasta patogenih bakterija.
Razmotrite kako imunološki sustav funkcionira kada streptokok uđe u tijelo:
  1. Limfociti, odnosno njihovi receptori - imunoglobulini, prepoznaju bakteriju.
  2. reagiraju na prisutnost bakterija T-pomagači. Aktivno se dijele, luče citokine.
  3. Citokini aktiviraju rad leukocita, naime fagociti i T-ubojice, dizajniran za ubijanje bakterija.
  4. B stanice čine specifične za danog organizma antitijela koja neutraliziraju strane čestice (područja uništenih bakterija, njihovi toksini). Nakon toga ih preuzimaju fagociti.
  5. Nakon pobjede nad bolešću, specijal T-limfociti zapamtite neprijatelja po njegovom DNK. Kada ponovno uđe u tijelo, imunološki sustav se brzo aktivira, prije nego što se bolest razvila.

Uzroci erizipela

Streptococcus

streptokoke- rod kuglastih bakterija koje su zbog svoje vitalnosti vrlo raširene u prirodi. Ali u isto vrijeme, ne podnose toplinu baš dobro. Na primjer, te se bakterije ne razmnožavaju na temperaturi od 45 stupnjeva. To je povezano s niskom učestalošću erizipela u tropskim zemljama.

Erysipelas uzrokuje jedna od vrsta bakterija - beta-hemolitički streptokok skupine A. Ovo je najopasniji od cijele obitelji streptokoka.

Ako streptokok uđe u tijelo imunokompromitirane osobe, zatim tu su erizipela, tonzilitis, šarlah, reumatizam, miokarditis, glomerulonefritis.

Ako streptokok uđe u tijelo osobe s dovoljno jakim imunološkim sustavom, onda može postati nositelj. Nošenje streptokoka otkriveno je u 15% populacije. Streptococcus je dio mikroflore, živi na koži i sluznicama nazofarinksa bez izazivanja bolesti.

Izvor infekcije erizipelom nositelji i bolesnici bilo kojeg oblika streptokokne infekcije mogu postati. Uzročnik bolesti prenosi se kontaktom, kućanskim predmetima, prljavim rukama i kapljicama u zraku.

Streptokoki su opasni jer luče toksine i enzime: streptolizin O, hijaluronidazu, nadazu, pirogene egzotoksine.

Kako streptokoki i njihovi toksini utječu na tijelo:

  • Uništiti (otopiti) stanice ljudsko tijelo;
  • Oni stimuliraju T-limfocite i endotelne stanice na proizvodnju suvišne količine citokina – tvari koje pokreću upalni odgovor tijela. Njegove manifestacije: jaka groznica i protok krvi na mjesto ozljede, bol;
  • Smanjiti razinu antistreptokoknih protutijela u krvnom serumu, što sprječava imunološki sustav da prevlada bolest;
  • Uništiti hijaluričnu kiselinu, koja je osnova vezivnog tkiva. Ovo svojstvo pomaže širenju patogena u tijelu;
  • Leukociti utječu na imunološke stanice, narušavajući njihovu sposobnost fagocitoze (hvatanja i probave) bakterija;
  • Suzbijaju proizvodnju antitijela potrebnih za borbu protiv bakterija
  • Imunološko vaskularno oštećenje. Toksini uzrokuju neadekvatan imunološki odgovor. Imunološke stanice preuzimaju zidove krvnih žila za bakterije i napadaju ih. Ostala tkiva tijela također pate od imunološke agresije: zglobovi, srčani zalisci.
  • Uzrokuju vazodilataciju i povećavaju njihovu propusnost. Zidovi žila prolaze puno tekućine, što dovodi do edema tkiva.
Streptokoki su izrazito hlapljivi, pa ih limfociti i antitijela ne mogu "zapamtiti" i osigurati imunitet. Ova značajka bakterija uzrokuje česte recidive streptokoknih infekcija.


Svojstva kože

Stanje imuniteta

Streptococcus je vrlo čest u okolišu, a svaki se čovjek s njim susreće svakodnevno. U 15-20% populacije stalno živi u tonzilima, sinusima, šupljinama karijesnih zuba. Ali ako je imunološki sustav u stanju obuzdati razmnožavanje bakterija, tada se bolest ne razvija. Kada nešto potkopa obranu tijela, bakterije se razmnožavaju i počinje infekcija streptokokom.

Čimbenici koji potiskuju imunološku obranu tijela:

  1. Recepcija lijekovi imunosupresivno:
    • steroidni hormoni;
    • citostatici;
    • kemoterapijski lijekovi.
  2. Metaboličke bolesti:
  3. Bolesti povezane s promjenama sastava krvi:
  4. Bolesti imunološkog sustava
    • hipercitokinemija;
    • teška kombinirana imunodeficijencija.
  5. Maligne neoplazme
  6. Kronične bolesti ORL organa:
  7. Iscrpljenost kao rezultat
    • Nedostatak sna;
    • pothranjenost;
    • stres;
    • nedostatak vitamina.
  8. Loše navike
    • ovisnost;
Ukratko: da bi se erizipela razvila, potrebni su predisponirajući čimbenici:
  • ulazna vrata za infekciju - oštećenje kože;
  • kršenje cirkulacije krvi i limfe;
  • smanjenje općeg imuniteta;
  • preosjetljivost na streptokokne antigene (toksine i čestice stanične stijenke).
U kojim se područjima češće razvija erizipel?
  1. Noga. Eryzipela na nogama može biti posljedica gljivične infekcije stopala, žuljeva i ozljeda. Streptokoki prodiru kroz kožne lezije i razmnožavaju se limfne žile potkoljenice. Razvoj erizipela olakšavaju bolesti koje uzrokuju poremećaje cirkulacije: obliterirajuća ateroskleroza, tromboflebitis, proširene vene.
  2. Ruka. Erizipelatna upala javlja se u muškaraca u dobi od 20-35 godina zbog intravenske primjene lijeka. Streptokoki prodiru u lezije kože na mjestu injekcije. Kod žena je bolest povezana s uklanjanjem mliječne žlijezde i stagnacijom limfe u ruci.
  3. Lice. Kod streptokoknog konjunktivitisa oko orbite se razvija erizipel. Kod upale srednjeg uha dolazi do upale kože ušne školjke, vlasišta i vrata. Poraz nosa i obraza (poput leptira) povezan je sa streptokoknom infekcijom u sinusima ili čireva. Eryzipela na licu uvijek je popraćena jakom boli i oteklinom.
  4. Torzo. Erizipelatna upala nastaje oko kirurških šavova kada se pacijenti ne pridržavaju asepse ili krivnjom medicinskog osoblja. U novorođenčadi streptokok može prodrijeti u pupčanu ranu. U ovom slučaju, erizipela prolazi vrlo teško.
  5. Prepone. područje okolo anus, skrotum (kod muškaraca) i velike usne (kod žena). Na mjestu ogrebotina, pelenskog osipa, ogrebotina javlja se erizipelatna upala. Osobito teški oblici s oštećenjem unutarnjih genitalnih organa javljaju se u rodilja.

Simptomi erizipela, fotografija.

Erysipelas počinje akutno. U pravilu, osoba može čak naznačiti vrijeme kada su se pojavili prvi simptomi bolesti.
Komplicirani oblici erizipela.

Na pozadini crvene edematozne kože može se pojaviti:

  • krvarenja- to je posljedica oštećenja krvnih žila i ispuštanja krvi u međustanični prostor (eritematozno-hemoragični oblik);
  • Mjehurići ispunjeni prozirnim sadržajem. Prvih dana su male, ali se mogu povećati i spojiti jedna s drugom (eritematozno-bulozni oblik).
  • Mjehurići ispunjeni krvavim ili gnojnim sadržajem okružena krvarenjima (bulozno-hemoragični oblik).

Takvi oblici su teži i često uzrokuju relapse bolesti. Ponovljene manifestacije erizipela mogu se pojaviti na istom mjestu ili na drugim područjima kože.

Dijagnoza erizipela

Kojem liječniku trebam se obratiti ako se pojave simptomi erizipela?

Kada se na koži pojave prvi znakovi bolesti, obraćaju se dermatologu. On će postaviti dijagnozu i po potrebi vas uputiti drugim stručnjacima koji se bave liječenjem erizipela: infektologu, liječniku opće prakse, kirurgu, imunologu.

Na pregled kod liječnika

Anketa

Kako bi ispravno dijagnosticirao i propisao učinkovito liječenje, stručnjak mora razlikovati erizipele od drugih bolesti sa sličnim simptomima: apsces, flegmon, tromboflebitis.

Liječnik će postaviti sljedeća pitanja Liječnik će postaviti sljedeća pitanja:

  • Prije koliko su se vremena pojavili prvi simptomi?
  • Je li početak bio akutan ili su se simptomi razvijali postupno? Kada su se pojavile manifestacije na koži, prije ili nakon povećanja temperature?
  • Koliko brzo se upala širi?
  • Kakvi se osjećaji javljaju na mjestu ozljede?
  • Koliko je izražena opijenost, postoji li opća slabost, glavobolja, zimica, mučnina?
  • Je li temperatura porasla?
Pregled lezija kod erizipela.

Nakon pregleda, liječnik otkriva karakteristični znakovi erizipela:

  • koža je vruća, gusta, glatka;
  • crvenilo je ujednačeno, na njegovoj pozadini moguća su krvarenja i mjehurići;
  • neravni rubovi su jasno definirani, imaju rubni valjak;
  • površina kože je čista, nije prekrivena čvorićima, koricama i ljuskama kože;
  • bol pri palpaciji, br jaka bol u miru;
  • bolovi uglavnom uz rub žarišta upale, u središtu koža je manje bolna;
  • obližnji limfni čvorovi su povećani, zalemljeni na kožu i bolni. Blijedoružičasti put se proteže od limfnih čvorova do upaljenog područja u smjeru limfe – upaljene limfne žile;
Opća analiza krv u erizipelu:
  • smanjen je ukupan i relativni broj T-limfocita, što ukazuje na supresiju imunološkog sustava od strane streptokoka;
  • povećana SOE (brzina sedimentacije eritrocita) – dokaz upalni proces;
  • povećan je broj neutrofila, što ukazuje na alergijsku reakciju.
Kada se propisuje bakteriološki pregled za erizipele?

Kod erizipela se propisuje bakteriološki pregled kako bi se utvrdilo koji je patogen izazvao bolest i na koje je antibiotike najosjetljiviji. Ove informacije trebaju pomoći liječniku da odabere najbolje učinkovito liječenje.

Međutim, u praksi takva studija nije baš informativna. Samo u 25% slučajeva moguće je ustanoviti uzročnika. Liječnici to pripisuju činjenici da liječenje antibioticima brzo zaustavlja rast streptokoka. Brojni znanstvenici smatraju da je bakteriološka pretraga kod erizipela neprikladna.

Materijal za bakteriološki pregled uzima se iz tkiva ako postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze. Pregledajte sadržaj rana i čira. Da bi se to postiglo, na fokus se nanosi čisto staklo i dobiva se otisak koji sadrži bakterije, koji se proučava pod mikroskopom. Za proučavanje svojstava bakterija i njihove osjetljivosti na antibiotike, dobiveni materijal se uzgaja na posebnim hranjivim medijima.

Liječenje erizipela

Erysipelas zahtijeva složenu terapiju. Lokalno liječenje nije dovoljno, potrebno je uzimati antibiotike, lijekove za suzbijanje alergija i mjere za jačanje imunološkog sustava.

Kako povećati imunitet?

U liječenju erizipela vrlo je važno povećati imunitet. Ako se to ne učini, tada će se bolest iznova i iznova vraćati. I svaki sljedeći slučaj erizipela je teži, teže se liječi i često uzrokuje komplikacije, koje mogu dovesti do invaliditeta.
  1. Identificirajte žarišta kronične infekcije koji oslabljuju tijelo. Za borbu protiv infekcije morate proći tečaj antibiotske terapije.
  2. Vratiti normalnu mikrofloru- svakodnevno konzumirajte mliječne proizvode. Štoviše, što im je kraći rok trajanja, to više sadrže žive laktobacile, koji će spriječiti razmnožavanje streptokoka.
  3. alkalni mineralna voda pomažu u uklanjanju otrova iz tijela i uklanjanju simptoma opijenosti. Morate ih piti u malim porcijama 2-3 gutljaja tijekom dana. Tijekom povišene temperature potrebno je popiti najmanje 3 litre tekućine.
  4. Lako probavljivi proteini: nemasno meso, sir, riba i plodovi mora. Preporuča se koristiti ih kuhane ili pirjane. Proteini su potrebni tijelu za stvaranje antitijela za borbu protiv streptokoka.
  5. masti pomoći koži da se brže oporavi. Zdrave masti nalaze se u biljnim uljima, ribi, orašastim plodovima i sjemenkama.
  6. Povrće, voće i bobičasto voće: posebno mrkve, kruške, jabuke, maline, brusnice, ribizle. Ovi proizvodi sadrže kalij, magnezij, fosfor, željezo i kompleks vitamina potrebnih za jačanje imunološkog sustava.
  7. Borba protiv anemije. Smanjenje hemoglobina u krvi loše utječe na imunitet. U ovoj situaciji pomoći će preparati željeza, hematogen, jabuke, dragulji.
  8. Jačanje imunološkog sustava. Za mjesec dana, 2 puta godišnje, preporučuje se uzimanje prirodni preparati za stimulaciju imunološkog sustava: ehinacea, ginseng, rhodiola rosea, eleutherococcus, pantokrin. Učinkoviti su i drugi blagi imunomodulatori: imunofan, likopid.
  9. Svježi med i perga- ovi pčelinji proizvodi bogati su enzimima i kemijskim elementima potrebnim za promicanje zdravlja.
  10. UV zračenje problematična područja dva puta godišnje. Sunčanje mora biti dozirano, počevši od 15 minuta dnevno. Svakodnevno povećajte vrijeme provedeno na suncu za 5-10 minuta. Opekline od sunca mogu izazvati ponovnu pojavu erizipela. Možete proći kroz NLO iu fizičkoj sobi bilo koje klinike. U tom slučaju dozu zračenja određuje liječnik.
  11. . Budite svakodnevno na otvorenom. Hodanje od 40-60 minuta dnevno 6 puta tjedno osigurava normalnu tjelesnu aktivnost. Gimnastiku je poželjno raditi 2-3 puta tjedno. Joga puno pomaže. Pomaže u podizanju imuniteta, otpornosti na stres i poboljšanju cirkulacije krvi.
  12. Zdrav san pomaže vratiti snagu. Odvojite najmanje 8 sati dnevno za odmor.
  13. Nemojte dopustiti prekomjerni rad, hipotermija, pregrijavanje, produljena živčana napetost. Takve situacije smanjuju zaštitna svojstva tijela.
  14. Nije preporučeno:
    • alkohol i cigarete;
    • proizvodi koji sadrže kofein: kava, kola, čokolada;
    • začinjenu i slanu hranu.

Liječenje erizipela

erizipele - infekcija Stoga je temelj njegovog liječenja antibiotska terapija. Antibiotici, zajedno s antibakterijskim lijekovima drugih skupina, uništavaju patogen. Antihistaminici pomažu nositi se s alergijama na streptokokne toksine.

Antibiotici

Skupina antibiotika

Mehanizam terapijskog djelovanja

Nazivi lijekova

Kako je propisano

Penicilini

Oni su lijek izbora. Drugi antibiotici se propisuju za netoleranciju na penicilin.

Penicilini se vežu na enzime stanične membrane bakterije, uzrokuju njeno uništenje i smrt mikroorganizma. Ovi lijekovi posebno su učinkoviti protiv bakterija koje rastu i razmnožavaju se.

Učinak tretmana se pojačava kada se koristi zajedno s

furazolidon i streptocid.

benzilpenicilin

Injekcije lijeka se rade intramuskularno ili supkutano u zahvaćeno područje. Nakon što je prethodno stegnuo ud iznad upale. Lijek se primjenjuje u dozi od 250.000-500.000 IU 2 puta dnevno. Tijek liječenja je od 7 dana do 1 mjeseca.

fenoksimetilpenicilin

Lijek se uzima u obliku tableta ili sirupa, 0,2 grama 6 puta dnevno.

S primarnim erizipelom unutar 5-7 dana, s rekurentnim oblicima - 9-10 dana.

Bicilin-5

Dodijelite za prevenciju recidiva, jednu injekciju 1 put mjesečno tijekom 2-3 godine.

Tetraciklini

Tetraciklini inhibiraju sintezu proteina nužnih za izgradnju novih bakterijskih stanica.

doksiciklin

Uzimajte 100 mg 2 puta dnevno nakon jela s dovoljnom količinom tekućine.

Levomicetini

Krši sintezu proteina potrebnog za izgradnju bakterijskih stanica. Dakle, usporiti reprodukciju streptokoka.

Levomicetin

Nanesite 250-500 mg lijeka 3-4 puta dnevno.

Trajanje liječenja 7-14 dana ovisno o obliku erizipela

makrolidi

Makrolidi zaustavljaju rast i razvoj bakterija, a također inhibiraju njihovu reprodukciju. U visokim koncentracijama uzrokuju smrt mikroorganizama.

Eritromicin

Uzimati oralno 0,25 g, 4-5 puta dnevno jedan sat prije jela.

Za brzi oporavak i prevenciju recidiva potrebno je složen tretman. Osim antibiotika, propisuju se i druge skupine lijekova.
  1. Desenzibilizirajući (antialergijski) lijekovi: tavegil, suprastin, diazolin. Uzmite 1 tabletu 2 puta dnevno tijekom 7-10 dana. Smanjite otekline i alergijska reakcija na mjestu upale, pridonose brzoj resorpciji infiltrata.
  2. Sulfonamidi: biseptol, streptocid 1 tableta 4-5 puta dnevno. Lijekovi ometaju stvaranje faktora rasta u bakterijskim stanicama.
  3. nitrofurani: furazolidon, furadonin. Uzmite 2 tablete 4 puta dnevno. Usporavaju rast i razmnožavanje bakterija, au visokim dozama uzrokuju njihovu smrt.
  4. Glukokortikoidi s pojavom limfostaze: prednizolon, čija je doza 30-40 mg (4-6 tableta) dnevno. Steroidni hormoni imaju snažan antialergijski učinak, ali u isto vrijeme značajno deprimiraju imunološki sustav. Stoga se mogu koristiti samo prema preporuci liječnika.
  5. biostimulansi: metiluracil, pentoksil. Uzmite 1-2 tablete 3-4 puta dnevno u tečajevima od 15-20 dana. Potiče stvaranje imunoloških stanica, ubrzava obnovu (regeneraciju) kože na oštećenom području.
  6. Multivitaminski pripravci: askorutin, askorbinska kiselina, panheksavit. Vitaminski pripravci jačaju stijenke krvnih žila oštećene bakterijama i povećavaju aktivnost imunoloških stanica.
  7. Pripravci timusa: timalin, taktivin. Lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 5-20 mg 5-10 injekcija po tečaju. Nužni su za poboljšanje rada imunološkog sustava i povećanje broja T-limfocita.
  8. Proteolitički enzimi: lidaza, tripsin. Svakodnevno se rade potkožne injekcije kako bi se poboljšala prehrana tkiva i resorpcija infiltrata.
Bez odgovarajućeg liječenja i stručnog nadzora, erizipela može uzrokovati ozbiljne komplikacije i smrt. Stoga nemojte samo-liječiti, već hitno potražite pomoć od kvalificiranog stručnjaka.

Tretman kože oko lezije

  1. Primjena s 50% otopinom dimeksida. Jastučić gaze od 6 slojeva navlaži se otopinom i nanese na oboljelo mjesto, tako da zahvati 2 cm zdrave kože. Postupak se provodi 2 puta dnevno u trajanju od 2 sata. Dimeksid anestezira, ublažava upalu, poboljšava cirkulaciju krvi, djeluje antimikrobno i pojačava učinak liječenja antibioticima.
  2. Enteroseptol u obliku praha. Čistu, suhu kožu dva puta dnevno posipamo prahom iz zdrobljenih Enteroseptol tableta. Ovaj lijek uzrokuje smrt bakterija u zahvaćenom području i ne dopušta pričvršćivanje drugih mikroorganizama.
  3. Oblozi s otopinama furacilina ili mikrocid. Zavoj od 6-8 slojeva gaze obilno se navlaži otopinom, odozgo prekriva kompresijskim papirom i ostavi na zahvaćenoj koži 3 sata ujutro i navečer. Otopine ovih lijekova imaju antimikrobna svojstva i uništavaju bakterije u debljini kože.
  4. Aerosol oksiciklosola. Ovaj lijek tretira područja erizipela do 20 cm2. Lijek se raspršuje, držeći balon na udaljenosti od 20 cm od površine kože. Ovaj postupak možete ponoviti 2 puta dnevno. Ovaj alat stvara zaštitni film na koži, koji ima antibakterijski, protuupalni i antialergijski učinak.
  5. Zabranjeno je koristiti sintomicin ili ihtioolnu mast, Vishnevsky liniment za liječenje erizipela. Zavoj od masti povećava upalu i može uzrokovati apsces.
Ne preporuča se samostalno koristiti recepte tradicionalna medicina. Često se prikazuju u iskrivljenom ili nepotpunom obliku. Komponente ovih proizvoda mogu dodatno izazvati alergije na koži. A komponente koje zagrijavaju i ubrzavaju kretanje krvi doprinose širenju bakterija po tijelu.

Lokalna higijena za erizipele

Pacijent nije opasan za druge i može se liječiti kod kuće. Ali zapamtite, tijekom razdoblja bolesti potrebno je pažljivo poštivati ​​pravila osobne higijene. To pridonosi brzom oporavku.
  1. Svakodnevno mijenjajte donje rublje i posteljinu. Mora se prati na temperaturi ne nižoj od 90 stupnjeva i glačati vrućim glačalom.
  2. Odjeća treba omogućiti pristup zraka zahvaćenom području, preporučljivo je ostaviti ga otvoreno. Nosite odjeću od prirodnih tkanina koje sprječavaju znojenje.
  3. Tuširanje se preporučuje svakodnevno. Mjesto erizipela nježno se ispere sapunom, bez upotrebe spužve ili krpe za pranje. Nepoštivanje ovog pravila može uzrokovati pričvršćivanje druge infekcije, budući da je zahvaćeno područje vrlo osjetljivo na bakterije i gljivice.
  4. Voda bi trebala biti topla, tople kupke su strogo zabranjene i mogu uzrokovati širenje infekcije po cijelom tijelu.
  5. Nakon pranja kožu nemojte sušiti, već je nježno osušite. Za to je bolje koristiti jednokratne papirnate ručnike.
  6. Operite upaljeno mjesto 3 puta dnevno odvarom kamilice i podbjela. Bilje se miješa u omjeru 1:1. Jednu žlicu smjese prelije se čašom vruće vode, zagrijava u vodenoj kupelji 10 minuta, ostavi da se ohladi.
  7. U fazi ozdravljenja, kada se pojavi ljuštenje, koža se podmazuje sokom od kalanchoe ili uljem šipka.
  8. Erysipelatous upala na licu ili genitalijama 2-3 puta dnevno može se oprati odvarkom od strune ili nevena. Ove biljke imaju baktericidna svojstva i smanjuju manifestacije alergija.
Fizioterapeutski postupci za liječenje erizipela
  1. NLO na zahvaćeno područje eritemskim dozama (dok se na zdravoj koži ne pojavi crvenilo). Dodijelite od prvih dana paralelno s antibioticima. Tijek liječenja je 2-12 sesija.
  2. Visokofrekventna magnetoterapija na područje nadbubrežnih žlijezda. Zračenje potiče nadbubrežne žlijezde da luče više steroidnih hormona. Ove tvari inhibiraju proizvodnju upalnih medijatora. Kao rezultat toga, smanjuje se oteklina, bol i napad imunoloških stanica na kožu. Također je moguće smanjiti alergijsku reakciju na tvari koje proizvode bakterije. Međutim, ova metoda deprimira imunološki sustav, pa se propisuje na početku liječenja (ne više od 5-7 postupaka), samo ako se u krvi otkriju autoantitijela.
  3. Elektroforeza s kalijevim jodidom ili lidazom, Ronidase. Omogućuje limfnu drenažu i smanjuje infiltraciju. Dodijelite 5-7 dana nakon početka liječenja. Tečaj se sastoji od 7-10 postupaka.
  4. UHF. Zagrijava tkiva, poboljšava njihovu opskrbu krvlju i ublažava upalu. Liječenje je propisano za 5-7 dana bolesti. Potrebno je 5-10 sesija.
  5. Infracrvena laserska terapija. Aktivira zaštitne procese u stanicama, poboljšava ishranu tkiva, ubrzava lokalnu cirkulaciju, uklanja edem i povećava aktivnost imunoloških stanica. Imenovan u fazi oporavka. Pospješuje zacjeljivanje čira kod kompliciranih erizipela.
  6. Prijave toplim parafinom primjenjuje se 5-7 dana nakon pojave bolesti. Poboljšati ishranu tkiva, doprinijeti nestanku rezidualnih učinaka. Preporučuje se za prevenciju recidiva ponovljeni tečajevi fizioterapija nakon 3, 6 i 12 mjeseci.
Kao što vidite, u različitim su stadijima bolesti potrebni različiti fizioterapijski postupci. Stoga bi takav tretman trebao propisati kvalificirani fizioterapeut.

Prevencija erizipela

  1. Liječite žarišta kronične upale na vrijeme. Oni slabe imunološki sustav i iz njih se bakterije mogu širiti krvožilnim sustavom i uzrokovati erizipele.
  2. Pridržavajte se osobne higijene. Tuširajte se barem jednom dnevno. Preporučeno hladan i vruć tuš. Izmjenjujte toplu i hladnu vodu 3-5 puta. Postupno povećavajte temperaturnu razliku.
  3. Koristite sapun ili gel za tuširanje s pH manjim od 7. Poželjno je da sadrži mliječnu kiselinu. To pomaže u stvaranju zaštitnog sloja na koži s kiselom reakcijom koja je štetna za gljivice i patogene bakterije. Prečesto pranje i korištenje alkalnog sapuna oduzimaju tijelu ovu zaštitu.
  4. Izbjegavajte osip. U kožnim naborima gdje je koža stalno vlažna koristite dječji puder.
  5. Masaža ako je moguće, pohađajte tečajeve masaže 2 puta godišnje. To se posebno odnosi na osobe s poremećenom cirkulacijom krvi i kretanjem limfe.
  6. Liječite kožne lezije antisepticima: vodikov peroksid, jodicirin. Ovi proizvodi ne mrlje kožu i mogu se koristiti na izloženim dijelovima tijela.
  7. Liječite gljivične infekcije stopala na vrijeme. Često postaju ulazna vrata za infekcije.
  8. Opekline od sunca, pelenski osip, pucanje i smrzotine smanjuju lokalni imunitet kože. Za njihovo liječenje koristite Panthenol sprej ili Pantestin, Bepanten masti.
  9. Trofični ulkusi i ožiljci može se mazati kamforovim uljem 2 puta dnevno.
  10. Nosite široku odjeću. Trebao bi dobro upijati vlagu, propuštati zrak i ne trljati kožu.
Erysipelas je čest problem koji može pogoditi svakoga. moderna medicina uz pomoć antibiotika u stanju su prevladati ovu bolest za 7-10 dana. A u vašoj je moći da se pobrinete da se lice više ne pojavi.


Sadržaj

Erizipelatozna infekcija je zarazna bolest u kojoj je zahvaćena koža na licu, tjemenu i rukama. To je opasno za druge, ali također uzrokuje bolne simptome i psihičke neugodnosti kod pacijenta. Još gore kada upala dotakne noge. Pacijent se ne može uvijek kretati bez pomoći. Erizipelatozna upala noge zahtijeva hitan posjet kirurgu. Samo u slučaju rana dijagnoza moguće brzo ozdravljenje. Teški slučajevi zahtijevaju hospitalizaciju.

Što je erizipela na nozi

Erysipelas je zarazna bolest kože koja ima jasne granice i svijetlocrvenu boju na mjestu lezije. Uzročnik je bakterija streptokok. Postoji u okruženju. Ako ste zadobili ozljedu noge, samo ogrebotinu ili vas je ugrizao kukac, - oštećenjem kože, streptokok ulazi u tijelo - dolazi do infekcije. Kada imate oslabljen imunološki sustav, erizipela će se razviti vrlo brzo. Često obolijevaju ljudi koji rade na otvorenom: građevinari, radnici Poljoprivreda. Prema međunarodnom klasifikatoru ICD-10, erizipel ima broj A46.

Streptokok može ostati u tijelu nakon bolesti, poput kroničnog streptokoknog tonzilitisa ili karijesa. Ako imate jak imunološki sustav, možete živjeti s bakterijama dugi niz godina i ne razboljeti se. Erysipelatous bolest može početi nakon stresa, oštrog pada temperature. Provokator upalnog procesa je opeklina ili hipotermija. Izazvati infekciju erizipelom bolesti:

  • gljivice stopala;
  • tromboflebitis;
  • dijabetes;
  • flebeurizma;
  • pretilost;
  • kršenja limfne drenaže;
  • alergija.

Simptomi bolesti

Erysipelatous upala noge počinje iznenada. Na početno stanje temperatura naglo raste, pojavljuje se slabost, bol u mišićima. Na koži se pojavljuju crvenilo, oteklina. Lezija se brzo povećava u veličini. U teškim oblicima pojavljuju se zbunjenost, konvulzije. Pacijent gubi svijest, može se onesvijestiti. Tijek bolesti karakterizira:

  • osjećaj topline, punoće;
  • povećani limfni čvorovi;
  • bol, svrbež;
  • mučnina;
  • problemi s crijevima;
  • osjećaj pečenja.

Uzroci bolesti

Mnogo je razloga za pojavu erizipela. Posebnu ulogu igraju povrede kože kao posljedica ozljeda udova, ugriza insekata. Mala abrazija i mikropukotine dovoljne su da bakterije streptokoka uđu, izazivaju bolesti. Jedan od razloga je profesionalni faktor. Bolest se javlja kod ljudi koji rade u kemijskim postrojenjima. Provocirajuća akcija - dugo hodanje u gumenim cipelama. U isto vrijeme obolijevaju mehaničari, rudari, ljudi koji rade u metalurgiji.

Uzroci erizipela mogu biti:

  • gnojni i virusne infekcije- infekcija ulazi kroz otvorene vezikule;
  • alergijske kožne bolesti - bakterije prodiru kroz mjesta češljanja;
  • metabolički poremećaji;
  • smanjen imunitet;
  • onkologija;
  • bolesti unutarnjih organa;
  • uzimanje lijekova koji smanjuju imunološku obranu;
  • ORL bolesti;
  • stres;
  • napredna dob pacijenta;
  • kršenje protoka krvi u donjim ekstremitetima;
  • pijenje alkohola, pušenje.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza erizipela nogu počinje ispitivanjem pacijenta. Ispada kako je bolest počela, koliko dugo traje, koji su simptomi. Zatim se pregledava bolesni ud radi usklađenosti sa znakovima bolesti. Ako nisu izraženi, radi pojašnjenja, radi se krvni test na prisutnost infekcije. Ako je potrebno, posavjetujte se s dermatologom i infektologom. U kontroverznoj situaciji provodi se histološki pregled inficiranih tkiva.

Je li erizipel zarazan

Erysipelatous bolest je zarazna, može se prenijeti kontaktom s bolesnim osobama. Ako je takva dijagnoza u vama bliske osobe i potrebna je briga za njega, moraju se poduzeti mjere opreza. Za postupke koristite rukavice. Nakon kontakta obavezno operite ruke sapunom. Osigurajte pacijentu odvojeno posuđe, posteljinu.

Liječenje erizipela kože kod kuće

Ako na vrijeme potražite pomoć, moguće je brzo izliječiti erizipel. Proizvodi se kod kuće, a samo u teškim slučajevima potrebna je hospitalizacija. Liječnik propisuje način liječenja - određuje potrebne lijekove i sredstva za oporavak. Kako liječiti erizipele na nozi? Budući da je riječ o zaraznoj bolesti, sve počinje uzimanjem antibiotika. Sljedeće je dodijeljeno:

  • lijekovi za uklanjanje simptoma bolesti;
  • fizioterapija;
  • korištenje losiona, kompresa;
  • primjena masti, krema;
  • kupke;
  • puderi;
  • liječenje narodnim lijekovima.

Medicinski

Kod erizipela potrebno je započeti liječenje na vrijeme. Potrebno je pridržavati se svih uputa liječnika. U uznapredovalim slučajevima, pojava neiscjeljivanja trofični ulkusi. Za liječenje infekcije koriste se antibiotici koji se uzimaju u obliku tableta i injekcija. Velika se važnost pridaje borbi protiv simptoma, stoga se propisuju lijekovi:

  • "Claritin", koji ublažava svrbež;
  • "Nurofen", snižavanje temperature, smanjenje upale;
  • "Hipotiazid", uklanjanje viška tekućine, ublažavanje opijenosti;
  • "Prodigiosan", podržava imunitet;
  • vitaminski kompleksi.

Antibiotici

Ako je bolest blaga, propisan je tjedni tečaj antibiotika u tabletama. To mogu biti lijekovi: "Azitromicin", "Eritromicin", "Sparamicin". Antibiotici su odabrani tako da djeluju na streptokok koji je izazvao erizipel. Ako odabrani lijek ne odgovara, nakon deset dana se pokušava drugi. Za bolji učinak, propisati intravenska primjena antibiotici. U teškim slučajevima, u stacionarnim uvjetima, primijeniti "Benzilpenicilin". Liječenje se odvija strogo pod nadzorom liječnika.

Mast za upalu kože

U liječenju erizipela kože na rani stadiji masti se ne koriste. Koriste se u vezikularnom obliku bolesti. Učinkovito u ovom slučaju, "Ihtiolna mast", koja djeluje kao antiseptik, potiče dezinfekciju. "Mast Višnevskog" pomaže u liječenju kroničnih infekcija. U fazi oporavka, uporaba Naftalan masti daje izvrsne rezultate.

Narodni lijekovi

U liječenju erizipela nogu s narodni lijekovi, potreban je dogovor s liječnikom - neovisnost dovodi do komplikacija. Kao oblog koristi se ribani krumpir, položen u debelom sloju. Preporuča se koristiti svježe lišće čička ili kupusa, trebali biste:

  • oprati ih;
  • tući dok se ne pusti sok;
  • vezati za bolno mjesto.

Ljekovita svojstva pripisuju se učinku crvene krpe – preporuča se napraviti oblog nakon stavljanja obloga. Savjetuje se probati prah krede u prahu – ostavi se preko noći. Pomaže liječenje biljnim uljem koje treba kuhati u vodenoj kupelji 5 sati. Podmazuju ranu i posipaju zgnječenim streptocidom. Kompres se ostavi preko noći.

Koji liječnik liječi erizipele

Ako nađete znakove erizipela u nozi, morate posjetiti kirurga. Bolest, koja je otkrivena u početnoj fazi, liječi se ambulantno. Složeni i teški oblici bolesti liječe se u bolnici. U sumnjivim slučajevima, kada je dijagnoza dvosmislena, možda ćete se morati obratiti dermatologu. Ako dijete ima erizipele, u liječenju sudjeluje infektolog.