Kako je bilirubin indiciran u općem testu krvi. Kemija krvi. Ukupni proteini, albumin, globulini, bilirubin, glukoza, urea, mokraćna kiselina, kreatinin, lipoproteini, kolesterol. Kako se pripremiti za analizu, normu, razloge povećanja ili spavanja

Pomoću njega možete jednostavno odrediti ukupni protein u krvnom serumu, o čemu će biti riječi u nastavku.

zajednički podaci

Ukupni protein je ukupna količina svih proteinskih spojeva u krvnoj plazmi, koji uključuju antitijela, enzime, hormone, reaktivni protein i tako dalje. Svi nastupaju velika količina razne funkcije, upravo je iz tog razloga ukupni protein toliko važan u postavljanju dijagnoze te je potrebno povremeno raditi biokemiju.

Ukupni protein je označen kao tp, jer je od međunarodnog značaja - Total Protein.

Fiziološka uloga proteinske komponente krvi je ogromna:

1. Podrška za protok krvi.
2. Podrška oblikovani elementi krvna plazma u određenom stanju.
3. Regulacija ravnoteže krvi.
4. Obavljanje normalnog prijevoza razne tvari.
5. Sudjelovanje u imunološkom radu.
6. Održavanje zgrušavanja krvi na odgovarajućoj razini.

Krvni test, u kojem je ukupni protein viši ili niži od normalnog, ukazuje na sljedeće patologije:

1. Hiperprotoinemija je kada je protein u krvi visok.
2. Hipoproteinemija je suprotna.

Biokemijska analiza na ukupne proteine ​​propisana je u sljedećim slučajevima:

• patologija bubrega;
• zarazne bolesti u akutnim i kroničnim stadijima;
• bolest jetre;
• anemija;
• opsežne opekline;
• onkologija;
• infekcija;
• tijekom sveobuhvatnog pregleda u prvoj fazi;
• kada ga je liječnik propisao za probir trudnica;
• s kršenjima koja proizlaze iz pothranjenosti;
• za procjenu stanja tijela bolesnika u cjelini.

Za samu analizu krvi na proteine ​​potrebno je vaditi krv iz vene ujutro i natašte. To je zbog činjenice da se u drugim vremenima koncentracija krvnih komponenti iz fizioloških razloga može promijeniti.

Norma i odstupanja od nje

U rezultatima analize svaka pojedina tvar ima svoju oznaku, na primjer, ukupni protein TP ili OB, ali bez obzira na to kako se označava ukupni protein, on nije konstantan i izravno ovisi o dobi:

• u novorođenčadi - g / l;
• u djece do godinu dana - g / l;
• u djece mlađe od četiri godine - g / l;
• stariji od ove dobi do sedam godina - g / l;
• kod odrasle osobe u dobi od dvadeset dvije do trideset četiri godine - g / l;
• do pedeset devet -g / l;
• stariji –g/l.

Vrijedno je obratiti pozornost na činjenicu da se u svakom pojedinačnom laboratoriju ovaj pokazatelj može malo razlikovati, ovisi o reagensima i opremi. Zbog toga se u listiću s rezultatima uvijek daje određena norma, usporedbom s kojom pacijent može samostalno procijeniti kolika je razina krvnih komponenti u ovom trenutku.

Općenito, češće se javlja smanjenje proteina, odnosno hipoproteinemija, koja se javlja u sljedećim situacijama:

• Dijeta ili post, u kojem postoji ograničenje unosa proteina iz hrane.
• Hepatitis poput parenhima.
• Upala.
• Krvarenje koje je kronično.
• Brza razgradnja proteina.

• procesi intoksikacije.
• Razne groznice.

Kada ta tvar padne ispod 50 g/l, može doći do edema. Niska razina proteina uobičajena je tijekom trudnoće ili dojenja, a također i ako se osoba dugo bavi tjelesnom aktivnošću.

Ali hipoproteinemija se često javlja kod sljedećih bolesti i stanja:

• bolest opeklina;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• tumori;
• kirurške intervencije;
• bolest jetre;
• krvarenje u akutnom i kroničnom obliku;
• intoksikacija;
• razne ozljede;
• dijabetes;
• pleuritis;
• razne nasljedne bolesti.

Ako se prilikom uzimanja krvnog testa na ukupne proteine ​​rezultat pokaže da je povećan, to se može dogoditi u sljedećim situacijama:

1. zarazne bolesti.
2. mijeloma.
3. Sepsa.
4. Lupus erythematosus u kroničnom obliku.
5. Ciroza.
6. Alergijske reakcije.
7. kronični hepatitis.
8. Dijabetes.
9. Proljev i povraćanje.

Fiziološki uzroci odstupanja od norme

Promjena koncentracije ove tvari može se dogoditi i zbog fizioloških promjena u tijelu, a primjeri su sljedeći:

• Trudnoća - u ovoj situaciji, u trideset drugom tjednu, protein često pada.
• Novorođenčad.
• Bolesnici u krevetu.
• Tijekom razdoblja dojenja.
• Često se ovo stanje događa i kada se lijekovi unose u tijelo u obliku otopina koje aktivno razrjeđuju krv.

Često se povećanje proteina u krvi javlja kao posljedica fizičkog rada ili ako osoba naglo ustane iz ležećeg položaja. Ali to nije sve - tijekom uzimanja krvi, snažno povlačenje s podvezom ruke ili uz snažan rad šakom. Zato bi postupak uzimanja krvi trebao provesti iskusni stručnjak.

Fiziološki odgovor tijela u obliku povećanja ukupne količine proteina često se javlja tijekom uzimanja određenih lijekova, na primjer:

Smanjenje se javlja kod uzimanja pirazinamida, estrogena i alopurinola.

Iz tog razloga, pacijent mora unaprijed upozoriti liječnika na uzimanje lijekova i lijekova i njihovu dozu prije ispitivanja, jer u nekim slučajevima može privremeno prestati uzimati ili propisati slične, ali ne utječu na ukupni protein u krvnom serumu.

Norme ukupnog proteina u krvi, tumačenje rezultata, razlozi povećanja ili smanjenja ovog pokazatelja

Ukupni test proteina u krvi - dio dijagnostička studija usmjerenih na prepoznavanje poremećaja u metabolizmu polipeptidnih spojeva. Studija otkriva bolesti različite etiologije.

Što je ukupni protein krvi?

Ukupni proteini u krvi predstavljaju ukupnu koncentraciju svih polipeptidnih frakcija (g/dl). U krvi postoji nekoliko stotina peptida, uključujući izravne polipeptide, glikozilirane i lipide vezane oblike.

Proteini plazme su heterogena skupina od tisuća pojedinačnih polipeptida s različitim funkcijama, uključujući održavanje onkotskog tlaka, transport tvari, koagulaciju itd. Ukupni sadržaj proteina često se dijeli u dvije kategorije: albumin i globulin. Albumin je protein koji čini oko polovicu ukupne koncentracije proteina u krvi. Preostali proteini nazivaju se globulini.

Komponente ukupnog proteina krvi uključuju:

Albumini sudjeluju u plastičnom metabolizmu, odgovorni su za regeneraciju, obnovu staničnih struktura i imaju kardiotropni učinak. Fibrinogen je tvar koja sudjeluje u hemostatskom sustavu krvi. Zaustavlja krvarenje, pridonoseći stvaranju naslaga kalcija i kolesterola. Globulini su prekursori imunoglobulina i antitijela koja imaju zaštitnu ulogu u ljudskom tijelu.

U biokemijskoj analizi krvi mjere se albumini i globulini. Fibrinogen se mjeri kada se sumnja na hemofiliju i druge poremećaje hemostatskog sustava. U kliničkoj analizi mjeri se sadržaj globulina – hemoglobina. Ova polipeptidna tvar može prenositi kisik do stanica i koristiti ugljični dioksid. Sadrži u krvnim stanicama bez jezgre - eritrocitima.

Mjeri se koncentracija c-reaktivnog proteina (CRP), koji je uključen u akutnu fazu upale bakterijske ili virusne prirode, eozinofilnog kationskog proteina (ECP), čije povećanje znači da je u tijelu alergijski proces. Povećanje broja ECP prijeti anafilaktičkim šokom.

Krvni test: ukupni proteini i metode za njegovo mjerenje

Mjerenje ukupnog proteina za kliničke svrhe obično se provodi na n načina.

Refraktometrija proteina u krvi: norma i načela određivanja

Refraktometrijska metoda koristi se za procjenu proteina u krvi (uključujući fibrinogen). Refraktometrija mjeri indeks loma uzorka u odnosu na indeks loma vode. Očitavanje je zapravo mjerenje ukupne krutine (kationska izmjena) i površna je procjena koncentracije proteina. Uzroci lipemije lažno pozitivan rezultat. Umjerena do teška hemoliza može zamutiti liniju refraktometra, što otežava čitanje. Bilirubin ne ometa proučavanje biomaterijala, kao što se ranije mislilo.

Biuretska metoda

Ovo je kolorimetrijska metoda koja se provodi na automatskom kemijskom analizatoru. Detektira sve proteine ​​i precizan je u rasponu od 1-10 g/dl. Međutim, nije dovoljno osjetljiv na niske koncentracije u mokraći ili znoju.

Turbidometrijske metode

Kvantifikacija proteina u cerebrospinalnoj tekućini, urinu i drugim niskoproteinskim medijima zahtijeva osjetljivije metode od birate metode ili refraktometra. Polipeptidi u ovim tekućinama mogu se točnije izmjeriti korištenjem metoda precipitacije ili bojenja. Metode precipitacije uključuju trikloroctenu kiselinu i sulfosalicilnu kiselinu, dok za vezanje boje koriste se coomassie plava i pirogalol crvena molibdatna boja. Postupak mjerenja polipeptida u tekućinama s niskim sadržajem proteina je turbidometrijska metoda koja se temelji na precipitaciji proteina benzetonijevim kloridom. Osjetljiva na samo 6 mg/dl proteina kod ljudi.

Ukupni proteini u krvi: norma kod odraslih i djece

Svaki biokemijski pokazatelj ima svoje mjerne jedinice. Ukupni polipeptid u krvi mjeri se u gramima po litri (g/L). Ovisno o dobnoj kategoriji i spolu, normalne vrijednosti biokemijske analize razlikuju se.

Ukupni proteini, norma u g / l:

• Kod muškaraca i žena - 61-81.
• U novorođenčadi - 45-72.
• U djeteta do mjesec dana - 45-70.
• U dojenčadi do jedne godine - 45-71.
• U male djece mlađe od 7 godina - 59-72.
• Kod djevojčica i dječaka starijih od 8 godina - 57-72.

Stopa proteina u krvi tijekom trudnoće dramatično se povećava u prvom tromjesečju. Međutim, u potonjem je situacija obrnuta. Ovo stanje nastaje zbog povećanih potreba tijela za plastičnim spojevima za bebu i majku. Stoga je tijekom trudnoće potrebno stalno pratiti razinu polipeptidnih spojeva u krvi.

Indikacije za analizu krvi na prisutnost specifičnih proteina su:

• Onkologija (endometrioidni karcinom, na primjer).
• Bolesti bubrega.
• Amiloidoza.
• Bolesti jetre itd.

U patološkim stanjima koncentracija proteina naglo se smanjuje ili povećava. Smanjenje razine proteina iznimno je rijetko, a povećanje je uobičajeno.

Uzroci povećanja ili smanjenja ukupnog proteina u krvi

Dehidracija (dehidracija) tijela uzrokuje povećanje ukupnog proteina u krvi. I cijepljenje i prethodna zarazna bolest mogu povećati različite proteine. Ovo stanje je povezano s povećanom sintezom imunoglobulina – proteinskih spojeva koji bi se normalno trebali oslobađati u humoralnom imunološkom odgovoru. Pokazatelji su na visokim pozicijama kod multiplog mijeloma, međutim, u ovom slučaju se opaža patološka hiperproteinemija.

Smanjenje broja proteina može značiti da tijelo ne dobiva dovoljno proteina iz hrane. Takva reakcija (u obliku hipoproteinemije) javlja se kod bolesti gastrointestinalnog trakta.

Samo liječnik može napraviti plan liječenja hiperproteinemije ili hipoproteinemije.

Kako napraviti proteinski test i gdje?

Biomaterijal se uzima u ordinaciji ili u specijaliziranom laboratoriju. Krv se mora darovati na prazan želudac. 12 sati prije isporuke materijala potrebno je ograničiti unos hrane. Neke namirnice mogu podići razinu proteina, masti i ugljikohidrata u krvi na kritične razine. Uzet će se uzorak krvi iz vene na laktu.

Rok za dešifriranje rezultata studije je od 1 do 3 radna dana. Nakon što dobijete konačne rezultate, ne biste se trebali baviti samodijagnozom. Potrebno je posjetiti liječnika za dalje diferencijalna dijagnoza.

Dešifriranje oznaka u testu krvi

Rezultate krvnih pretraga specijalisti svih područja medicine koriste za dijagnosticiranje, praćenje tijeka bolesti i po potrebi promjenu propisanog liječenja. Promjene koje se događaju u tijelu kada se pojave razne bolesti prikazuju se na vrijednosti pokazatelja u rezultatima krvnih pretraga, što omogućuje prepoznavanje razne bolesti unutarnji organi osoba na rani stadiji. Krvni testovi određuju odstupanja tijekom trudnoće kod žena, kao i stanje i razvoj fetusa.

U rezultatima analiza naznačen je niz pokazatelja s brojčanim vrijednostima. Postoje određene granice razine normi za ove pokazatelje. Na temelju odstupanja od ovih normi, liječnik može donijeti zaključak o promjenama u ljudskom zdravlju i propisati potrebno liječenje.

Engleske kratice koriste se kao oznake u testu krvi. Poznavajući ove oznake i njihove dopuštene granice, lako možete pročitati rezultate analiza. Međutim, samo na temelju rezultata krvnih pretraga, bez savjetovanja s kvalificiranim stručnjakom, ne biste trebali donositi neovisni zaključak o zdravstvenom stanju.

Dešifrirati ćemo oznake slova u krvnim testovima, označiti numeričke granice pokazatelja unutar njihovih normi i naznačiti mogući razlozi odstupanja.

Dešifriranje oznaka u krvnim pretragama

Razmotrite glavne oznake u općem testu krvi, budući da je ova analiza najčešća i objektivno pokazuje promjene koje se događaju u cijelom ljudskom tijelu. Krv se uzima iz prsta, za to nije potrebna posebna priprema. U rezultatima općeg testa krvi, oznake pokazatelja omogućuju liječniku da promatra cjelokupnu sliku stanja ljudskog zdravlja, dijagnosticira promjene i odstupanja od norme. Navodimo glavne oznake u testu krvi i njihova značenja:

1. HGB, Hb, Hemoglobin - hemoglobin. Prenosi kisik i ugljični dioksid do svih organa, sudjeluje u regulaciji pH vrijednosti, karakterizira koncentraciju hemoglobina u punoj krvi. Razina norme je g / l. Smanjenje hemoglobina povezano je s anemijom, nedostatkom željeza ili folne kiseline. Povećana vrijednost pokazatelja može biti znak velikog fizičkog napora, zgrušavanja krvi, opeklina, crijevne opstrukcije.

2. HCT, hematokrit - hematokrit. Označava omjer eritrocita i krvne plazme, ne odražavajući ukupnu vrijednost eritrocita. Normalno je 42-60%. Pokazatelj se povećava na urođene mane bolesti srca, dijabetes, povraćanje, proljev. Smanjenje pokazatelja opaža se s anemijom, kod žena - u drugoj polovici trudnoće.

3. RBC - oznaka u općem testu krvi za broj eritrocita, crvenih krvnih stanica koje imaju oblik diska. Crvene krvne stanice prenose kisik do tkiva i organa i prenose ugljični dioksid u pluća. Normalno, kod muškaraca, ovaj pokazatelj je 4-6 chl, kod žena - 4-5,5 chl. Smanjenje razine crvenih krvnih stanica može biti znak anemije, a događa se i kod velikog gubitka krvi, nedostatka željeza, vitamina B9 i B12. Vrijednost pokazatelja povećava se s dehidracijom tijela, prisutnošću upalnih procesa, s jakim fizičkim naporom, pušenjem, alkoholizmom.

4. PLT - trombociti. Ploče krvi koje sprječavaju gubitak krvi. Sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka u slučaju oštećenja krvnih žila. Normalna vrijednost je tisuću / mm krvi. Smanjenje vrijednosti ukazuje na pojačano krvarenje.

5. WBC - leukociti. Bijele krvne stanice koje podržavaju ljudski imunitet. Obično je njihova razina 3,5-10 tisuća / mm 3. Svako odstupanje vrijednosti indikatora od norme ukazuje na prisutnost upalne bolesti u tijelu.

6. LYM - limfociti. Oni su odgovorni za sadržaj i proizvodnju antitijela i imunitet na razne viruse i mikroorganizme. Normalno je njihov sadržaj u krvnoj plazmi 30%. Povećanje može biti posljedica tuberkuloze, limfocitne leukemije i raznih zaraznih bolesti.

7. ESR – brzina sedimentacije eritrocita. Ovaj pokazatelj karakterizira sadržaj proteina u krvnoj plazmi. Normalna razina- ne više od sat vremena. Povećanje ESR-a znak je upale.

Biokemijska analiza je podvrsta općeg testa krvi i provodi se u slučajevima kada se u općem testu krvi pronađu odstupanja od normalnih vrijednosti. Analiza vam omogućuje da razjasnite dijagnozu ili prilagodite propisani tretman. U biokemijskom testu krvi oznake su slovna kratica ili opći naziv pokazatelja. Razmotrite dekodiranje oznaka biokemijskog testa krvi:

1. Ukupni proteini. Predstavlja ukupnu količinu bjelančevina u krvi, sudjeluje u zgrušavanju krvi, transportirajući različite tvari do organa i tkiva. Normalno odgovara vrijednosti mg/l. Prekoračenje norme može govoriti o infekcijama, artritisu, raku.

2. Glukoza. U biokemijskom testu krvi označava se kao "Glu" ili riječ "glukoza". Normalno, ne prelazi 3,30-5,50 mmol / l. Povećanje pokazatelja signalizira razvoj dijabetesa. U tijelu je glukoza odgovorna za metabolizam ugljikohidrata.

3. Urea. Nastaje tijekom razgradnje proteina. Normalno je 2,5-8,3 mmol / l. Vrijednost pokazatelja se povećava kod bolesti bubrega, crijevne opstrukcije, bolesti mokraćnog sustava.

4. LDL, HDL u biokemijskoj analizi krvi pokazuju razinu kolesterola, koji sudjeluje u metabolizmu masti, proizvodnji vitamina D, te utječe na rad spolnih hormona. Granice norme su 3,5-6,5 mmol / l. Ovaj pokazatelj se povećava s aterosklerozom, kardiovaskularnim bolestima, bolestima jetre.

5. BIL - bilirubin. Pigment je crveno-žute boje, nastao nakon razgradnje hemoglobina. Ukupni bilirubin sastoji se od neizravnog i izravnog bilirubina, normalno odgovara vrijednostima ​​​​5-20 µmol/l. Snažno povećanje pokazatelja ukazuje na nedostatak vitamina B12, razvoj žutice, raka.

6. Kreatinin. Pokazatelj je rada bubrega, sudjeluje u energetskom metabolizmu tkiva. Razina norme ovisi o tjelesnoj težini osobe i iznosi µmol / l. U pravilu, povećanje ovog pokazatelja ukazuje na zatajenje bubrega.

7. α-amilaza, amilaza - amilaza. Pospješuje razgradnju i probavu ugljikohidrata. Normalna vrijednost za α-amilazu je u/l, za amilazu pankreasa je 0-50 u/l. Povećanje pokazatelja može ukazivati ​​na peritonitis, pankreatitis, dijabetes i neke druge bolesti.

8. lipaza - lipaza. Enzim gušterače koji razgrađuje masti. Normalno, ne prelazi 190 jedinica / l. Prilikom dešifriranja oznaka biokemijskog testa krvi, povećanje pokazatelja će ukazati na razvoj bolesti gušterače.

9. ALT (ALT) - alanin aminotransferaza. Poseban enzim koji se koristi za dijagnosticiranje funkcije jetre. ALT se pojavljuje u krvi ako se unište stanice jetre, srca, bubrega. Normalno, indikator ne smije prelaziti 41 jedinicu / l. kod muškaraca i 31 jedinica / l. među ženama.

Dali smo dekodiranje oznaka biokemijskog testa krvi u odnosu na najčešće i standardne pokazatelje. Uz ove oznake, u biokemijskom testu krvi nalaze se i drugi pokazatelji: gama-HT, alkalna fosfataza, LDL (lipoproteini niske gustoće), trigliceridi, K+ (kalij), Na (natrij), Cl (klor), C- reaktivni protein, željezo. Ove vrijednosti, koje odstupaju od norme, također mogu ukazivati ​​na poremećaje u ljudskom tijelu.

Kao što vidite, znajući oznake u krvnim testovima i granice normalnih vrijednosti, možete samostalno odrediti je li pokazatelj unutar normalnog raspona. Međutim, ne zaboravite da samo liječnik može napraviti ispravno dekodiranje analize.

Kemija krvi. Ukupni proteini, albumin, globulini, bilirubin, glukoza, urea, mokraćna kiselina, kreatinin, lipoproteini, kolesterol. Kako se pripremiti za analizu, normu, razloge povećanja ili smanjenja pokazatelja.

Stranica pruža popratne informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika.

Ukupni proteini - norme, razlozi povećanja i smanjenja, kako se testirati

U različitim patološkim stanjima češće se javlja smanjenje koncentracije proteina (hipoproteinemija) nego povećanje (hiperproteinemija).

Hipoproteinemija se otkriva u sljedećim općim patološkim procesima: parenhimski hepatitis, nedovoljan unos proteina iz hrane (potpuno i nepotpuno izgladnjivanje), upalni procesi, kronična krvarenja, gubitak proteina u mokraći, pojačana razgradnja proteina, malapsorpcija, intoksikacija, groznica.

Smanjenje koncentracije proteina ispod 50 g/l dovodi do pojave edema tkiva.

Hipoproteinemija je znak sljedećih bolesti:

• bolesti gastrointestinalnog trakta (pankreatitis, enterokolitis)
• kirurške intervencije
• tumori različite lokalizacije
• bolesti jetre (ciroza, hepatitis, tumori jetre ili metastaze u jetri)
• trovanje
• akutna i kronična krvarenja
• opeklina bolest
• glomerulonefritis
• ozljeda
• tireotoksikoza
• primjena infuzijske terapije (unos velikih količina tekućine u tijelo)
• nasljedne bolesti (Wilson-Konovalov bolest)
• groznica
• dijabetes
• ascites
• pleuritis

Razvoj hiperproteinemije je rijedak fenomen. Ovaj fenomen se razvija u nizu patoloških stanja u kojima dolazi do stvaranja patoloških proteina. Ovaj laboratorijski znak se otkriva kada zarazne bolesti, Waldenstromova makroglobulinemija, multipli mijelom, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, limfogranulomatoza, ciroza, kronični hepatitis. Moguć je razvoj relativne hiperproteinemije (fiziološke) s obilnim gubitkom vode: povraćanje, proljev, crijevna opstrukcija, opekline, također kod dijabetesa insipidusa i nefritisa.

Neki lijekovi utječu na koncentraciju ukupnog proteina u krvi. Dakle, kortikosteroidi, bromsulfalein doprinose razvoju hiperproteinemije, a estrogenski hormoni dovode do hipoproteinemije. Povećanje koncentracije ukupnog proteina moguće je i kod produljenog stezanja vene podvezom, kao i prijelaza iz "ležećeg" u "stojeći" položaj.

Za određivanje koncentracije ukupnog proteina krv se uzima iz vene, ujutro, natašte. Pauza između posljednji potez hranu, vrijeme za prolazak analize treba biti najmanje 8 sati. Slatka pića također treba ograničiti. Do danas se koncentracija proteina određuje metodom biureta ili mikrobiureta (ako je koncentracija vrlo niska). Ova metoda je univerzalna, jednostavna za korištenje, prilično jeftina i brza. Postoji nekoliko pogrešaka pri korištenju ove metode, pa se smatra pouzdanom i informativnom. Pogreške se uglavnom javljaju kada je reakcija netočno formulirana ili se koristi prljavo posuđe.

Albumin, vrste globulina, norme, razlozi povećanja ili smanjenja pokazatelja

Bjelančevine krvi su zastupljene s nekoliko vrsta, koje se nazivaju proteinske frakcije. Postoje dvije glavne frakcije ukupnih proteina - albumini i globulini. Globulini su, pak, predstavljeni s četiri tipa - α1, α2, β i γ.

muškarci 1,50‑3,50 g/l

žene 1,75‑4,20 g/l

odrasli 2,20-4,0 g/l

Kršenje ovog omjera proteinskih frakcija naziva se disproteinemija.Najčešće razne vrste disproteinemije prate bolesti jetre i zarazne bolesti.

Razmotrimo svaku proteinsku frakciju zasebno. Albumini su vrlo homogena skupina, od kojih je polovica u vaskularnom krevetu, a polovica u intersticijskoj tekućini. Zbog prisutnosti negativnog naboja i velike površine, albumini su sposobni prenositi različite tvari - hormone, lijekove, masne kiseline, bilirubin, metalne ione itd. Glavni fiziološka funkcija albumin - održavanje tlaka i rezerve aminokiselina. Albumini se sintetiziraju u jetri i žive danima.

Povećanje koncentracije albumina u krvi (hiperalbuminemija) može biti povezano sa sljedećim patologijama:

• dehidracija ili dehidracija (gubitak tjelesne tekućine povraćanjem, proljevom, prekomjernim znojenjem)
• opsežne opekline

Unos vitamina A u visokim dozama također doprinosi razvoju hiperalbuminemije. Općenito, visoka koncentracija albumina nema značajnu dijagnostičku vrijednost.

Smanjenje koncentracije albumina (hipoalbuminemija) može biti i do 30 g/l, što dovodi do smanjenja onkotskog tlaka i pojave edema. Hipoalbuminemija nastaje kada:

• razni nefritis (glomerulonefritis)
• akutna atrofija jetre, toksični hepatitis, ciroza
• povećana propusnost kapilara
• amiloidoza
• opekotine
• ozljede
• krvarenje
• kongestivno zatajenje srca
• patologija gastrointestinalnog trakta
• post
• trudnoća i dojenje
• tumori
• sa sindromom malapsorpcije
• sepsa
• tireotoksikoza
• prijem oralnih kontraceptiva i estrogenski hormoni

Kako se daje analiza?

Za određivanje koncentracije albumina, krv se uzima iz vene, ujutro, natašte. U pripremi za ispitivanje potrebno je isključiti unos hrane 8-12 sati prije darivanja krvi i izbjegavati jake fizičke napore, uključujući dugotrajno stajanje. Gore navedeni čimbenici mogu iskriviti sliku, a rezultat analize bit će netočan. Za određivanje koncentracije albumina koristi se poseban reagens - bromkrezol zeleni. Određivanje koncentracije albumina ovom metodom je točno, jednostavno i kratko. Moguće pogreške nastaju kada krv nije pravilno obrađena za analizu, ako se koristi prljavo posuđe ili je reakcija pogrešno formulirana.

Globulini - vrste globulina, norme, uzroci povećanja, smanjenja

α1-globulini - α1-antitripsin, α1-kiseli glikoprotein, norme, uzroci povećanja, smanjenja

α2-makroglobulin se sintetizira u jetri, monocitima i makrofagima. Normalno, njegov sadržaj u krvi odraslih je 1,5-4,2 g / l, a u djece je 2,5 puta veći. Ovaj protein pripada imunološkom sustavu i citostatski je (zaustavlja diobu stanica raka).

Smanjenje koncentracije α2-makroglobulina opaženo je kod akutnih upala, reumatizma, poliartritisa i onkoloških bolesti.

Povećanje koncentracije α2-makroglobulina otkriva se kod ciroze jetre, bolesti bubrega, miksedema i dijabetes melitusa.

Za određivanje koncentracije α2-makroglobulina koristi se krv iz vene, koja se uzima strogo ujutro, na prazan želudac. Metode za određivanje ovih proteina su naporne i prilično dugotrajne, a također zahtijevaju visoku kvalifikaciju.

β-globulini - transferin, hemopeksin, norma, uzroci povećanja, smanjenja

Transferin (siderofilin) ​​je crvenkasti protein koji prenosi željezo u depo organe (jetra, slezena), a odatle u stanice koje sintetiziraju hemoglobin. Povećanje količine ovog proteina je rijetko, uglavnom u procesima povezanim s uništavanjem crvenih krvnih stanica (hemolitička anemija, malarija itd.). Umjesto određivanja koncentracije transferina, koristi se određivanje stupnja njegove zasićenosti željezom. Obično je zasićen željezom samo 1/3. Smanjenje ove vrijednosti ukazuje na nedostatak željeza i rizik od razvoja anemije zbog nedostatka željeza, a povećanje ukazuje na intenzivan razgradnju hemoglobina (npr. hemolitička anemija).

Za određivanje koncentracije β-globulina koristi se krv iz vene, koja se uzima ujutro, natašte. Krv mora biti svježa, bez znakova hemolize. Provođenje ovog uzorka je visokotehnološka analiza koja zahtijeva visokokvalificiranog laboratorijskog asistenta. Analiza je naporna i dugotrajna.

γ-globulini (imunoglobulini) - norma, razlozi za povećanje i smanjenje

Frakcija γ-globulina uključuje imunoglobuline.

Određivanje koncentracije γ-globulina provodi se u krvi iz vene uzete ujutro (prije 10 sati), na prazan želudac. Prilikom prolaska analize za određivanje γ-globulina potrebno je izbjegavati tjelesni napor i jake emocionalne potrese. Za određivanje koncentracije γ-globulina koriste se različite metode - imunološke, biokemijske. Imunološke metode su točnije. U smislu vremenskih troškova, i biokemijske i imunološke metode su ekvivalentne. Ipak, treba dati prednost imunološkim zbog njihove veće točnosti, osjetljivosti i specifičnosti.

Glukoza - norma, razlozi povećanja i smanjenja, kako se pripremiti za darivanje krvi za analizu?

Glukoza je bezbojna kristalna tvar slatkastog okusa i nastaje u ljudskom tijelu tijekom razgradnje polisaharida (škrob, glikogen). Glukoza je glavni i univerzalni izvor energije za stanice cijelog tijela. Također, glukoza je antitoksično sredstvo, zbog čega se koristi za razna trovanja, ulazeći u tijelo kroz usta ili intravenozno.

Uz povećanje koncentracije glukoze iznad 6 mmol / l, oni ukazuju na prisutnost hiperglikemije. Hiperglikemija može biti fiziološka, ​​odnosno javlja se u zdravih ljudi i patološka, ​​odnosno otkrivena s različitim poremećajima u ljudskom tijelu.

Fiziološka hiperglikemija uključuje:

• prehrambeni (poslije jela, slatka pića)
• neurogeni - pod stresom

Uzroci visoke glukoze u krvi

Patološka hiperglikemija se javlja kod sljedećih bolesti:

• neuroendokrini poremećaji (na primjer, pretilost, policistični jajnici, predmenstrualni sindrom, Itsenko-Cushingova bolest itd.)
• dijabetes
• bolesti hipofize (npr. akromegalija, hipofizna patuljastost, itd.)
• tumori nadbubrežne žlijezde (feokromocitom)
• poboljšana funkcija štitnjače
• zarazni hepatitis i ciroza jetre

Smanjena glukoza u krvi – uzroci

Osim hiperglikemije, može se razviti hipoglikemija - smanjenje razine glukoze u krvi ispod 3,3 mmol / l. Hipoglikemija također može biti fiziološka ili patološka. Fiziološka hipoglikemija nastaje kada:

• neuravnotežena prehrana, u kojoj je velika količina rafiniranih ugljikohidrata (proizvodi od bijelog brašna, slastice, krumpir, tjestenina) i malo povrća, voća, vitamina
• menstruacija
• kod novorođenčadi
• dehidracija
• nedostatak hrane ili jela prije spavanja

Fiziološka hipoglikemija otklanja se jednostavnom promjenom načina života, prehrane ili ide uz završetak određenog fiziološkog procesa (menstruacija, neonatalno razdoblje). Patološka hipoglikemija prati određene bolesti:

1. predoziranje inzulinom ili drugim lijekovima za snižavanje šećera
2. alkoholizam
3. zatajenje bubrega, jetre i srca
4. sepsa
5. iscrpljenost
6. hormonska neravnoteža (nedostatak kortizola, adrenalina, glukagona)
7. tumor gušterače - inzulinom
8. kongenitalne anomalije - hipersekrecija inzulina, autoimuna hipoglikemija itd.

Kako proći analizu?

Za određivanje koncentracije glukoze, krv se uzima iz prsta ili vene. Glavni uvjet za dobivanje ispravne analize je isporuka ujutro i na prazan želudac. U ovom slučaju to znači da se nakon večernjeg obroka i do uzimanja testa treba suzdržati od bilo kakve hrane i pića. Odnosno, nemojte ni piti čaj ujutro, pogotovo slatki. Također, uoči testa ne smijete jesti masnoće - masnoće, masno meso itd. Potrebno je isključiti pretjerani fizički napor i jake emocije. Određivanje koncentracije glukoze u krvi iz prsta, te u krvi iz vene proizvedeno jednom metodom. Ova enzimska metoda je točna, specifična, jednostavna za izvođenje i kratkotrajna.

Bilirubin - vrste, norme, uzroci smanjenja i povećanja, kako proći analizu?

U novorođenčadi razina izravnog bilirubina može biti mnogo viša - 17,1-205,2 µmol / l. Povećanje koncentracije bilirubina u krvi naziva se bilirubinemija.

Bilirubinemiju prati pojava žute boje kože, bjeloočnice i sluznice. Stoga se bolesti povezane s bilirubinemijom nazivaju žutica. Bilirubinemija može biti jetrenog porijekla (kod bolesti jetre i bilijarnog trakta) i ne-hepatične (s hemolitičkom anemijom). Odvojeno, postoji žutica u novorođenčadi. Povećanje koncentracije ukupnog bilirubina unutar µmol / l ukazuje na prisutnost latentne žutice u ljudi, a pri koncentraciji ukupnog bilirubina iznad 27 µmol / l pojavljuje se karakteristična žuta boja. U novorođenčadi se žutica razvija kada je koncentracija ukupnog bilirubina u krvi veća od kmol/l. Postoje dvije vrste jetrene žutice – parenhimska i opstruktivna. Parenhimska žutica uključuje:

• hepatitis (virusni, toksični)
• ciroza jetre
• toksično oštećenje jetre (trovanja alkoholom, otrovima, solima teških metala)
• tumori ili metastaze u jetri

Kod opstruktivne žutice poremećeno je izlučivanje žuči sintetizirane u jetri. Opstruktivna žutica nastaje kada:

• trudnoća (ne uvijek)
• tumor gušterače
• kolestaza (začepljenje žučnih kanala kamencima)

Ne-hepatična žutica odnosi se na žuticu koja se razvija u pozadini različitih hemolitičkih anemija.

Za razlikovanje o kakvoj je žutici riječ, koristi se omjer različitih frakcija bilirubina. Ti su podaci prikazani u tablici.

Određivanje bilirubina je dijagnostički test za žuticu. Uz žuticu, povećanje koncentracije bilirubina se opaža s jakim bolne senzacije. Također, bilirubinemija se može razviti tijekom uzimanja antibiotika, indometacina, diazepama i oralnih kontraceptiva.

• u fetusa i novorođenčeta, masa crvenih krvnih stanica i, posljedično, koncentracija hemoglobina, po težini fetusa, veća je nego u odrasle osobe. U roku od nekoliko tjedana nakon rođenja dolazi do intenzivnog raspada "dodatnih" eritrocita, što se očituje žuticom
• sposobnost jetre novorođenčeta da ukloni bilirubin iz krvi, nastao kao rezultat razgradnje "dodatnih" eritrocita, je niska
• nasljedna bolest - Gilbertova bolest
• budući da su crijeva novorođenčeta sterilna, stoga je brzina stvaranja sterkobilinogena i urobilinogena smanjena
• prijevremeno rođene bebe

U novorođenčadi, bilirubin je toksičan. Veže se na moždane lipide, što dovodi do oštećenja središnjeg živčani sustav te nastanak bilirubinske encefalopatije. Normalno, neonatalna žutica nestaje u dobi od 2-3 tjedna.

Za određivanje koncentracije bilirubina, krv se uzima iz vene, ujutro, na prazan želudac. Ne smijete jesti niti piti najmanje 4-5 sati prije zahvata. Određivanje se provodi jedinstvenom Endrashikovom metodom. Ova metoda je jednostavna za korištenje, oduzima malo vremena i točna je.

Urea - norma, razlozi povećanja, smanjenja, kako proći analizu

Urea je tvar male molekularne mase koja nastaje kao posljedica razgradnje bjelančevina.Tijelo dnevno uklanja grame uree, a u krvi zdrave osobe normalna koncentracija uree je 2,8 - 8,3 mmol/l. Žene karakterizira veća koncentracija uree u krvi u odnosu na muškarce. U prosjeku, urea u krvi s normalnim metabolizmom proteina rijetko je viša od 6 mmol / l.

Smanjenje koncentracije uree ispod 2 mmol / l ukazuje na to da osoba ima niskoproteinsku prehranu. Povećani sadržaj urea u krvi iznad 8,3 mmol/l naziva se uremija. Uremija može biti uzrokovana određenim fiziološkim stanjima. U ovom slučaju ne govorimo ni o kakvoj ozbiljnoj bolesti.

• neuravnotežena prehrana (bogata proteinima ili malo klorida)
• gubitak tekućine iz tijela - povraćanje, proljev, obilno znojenje itd.

U drugim slučajevima, uremija se naziva patološka, ​​odnosno javlja se kao posljedica bilo koje bolesti. Patološka uremija javlja se s povećanom razgradnjom proteina, bolestima bubrega i patologijama koje nisu povezane s bubrezima. Odvojeno, treba napomenuti da brojni lijekovi (na primjer, sulfonamidi, furosemid, dopegyt, laserex, tetraciklin, kloramfenikol itd.) također dovode do uremije.

Dakle, uremija se razvija u pozadini sljedećih bolesti:

• kronično i akutno zatajenje bubrega
• glomerulonefritis
• pijelonefritis
• anurija (nedostatak urina, osoba ne mokri)
• kamenci, tumori u mokraćovodima, uretri
• dijabetes
• peritonitis
• opekotine
• gastrointestinalno krvarenje
• crijevna opstrukcija
• trovanja kloroformom, živinim solima, fenolom
• zastoj srca
• infarkt miokarda
• dizenterija
• parenhimska žutica (hepatitis, ciroza)

Najveća koncentracija uree u krvi opažena je u bolesnika s različitim patologijama bubrega. Stoga se određivanje koncentracije uree koristi uglavnom kao dijagnostički test za patologiju bubrega. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom težina procesa i prognoza procjenjuju se koncentracijom uree u krvi. Koncentracija uree do 16 mmol/l odgovara umjerenom zatajenju bubrega, mmol/l - teškoj bubrežnoj disfunkciji i iznad 34 mmol/l - vrlo teškoj patologiji bubrega s nepovoljnom prognozom.

Smanjenje koncentracije uree u krvi rijedak je fenomen. To se uglavnom opaža kod povećane razgradnje bjelančevina (intenzivan fizički rad), kod visokih potreba za bjelančevinama (trudnoća, dojenje), kod nedovoljnog unosa proteina iz hrane. Moguće je relativno smanjenje koncentracije uree u krvi - s povećanjem količine tekućine u tijelu (infuzija). Te se pojave smatraju fiziološkim. Kod nekih se otkriva patološko smanjenje koncentracije uree u krvi nasljedne bolesti(na primjer, celijakija), kao i s teškim oštećenjem jetre (nekroza, ciroza u kasnoj fazi, trovanje solima teških metala, fosforom, arsenom).

Određivanje koncentracije uree provodi se u krvi uzetoj iz vene ujutro, na prazan želudac. Prije prolaska analize potrebno je suzdržati se od jela 6-8 sati, a također izbjegavati jake fizičke napore.Trenutno se urea određuje enzimskom metodom, koja je specifična, točna, prilično jednostavna i ne zahtijeva dugo- konzumiranje. Također, neki laboratoriji koriste metodu ureaze. Međutim, poželjna je enzimska metoda.

Kreatinin - norma, razlog povećanja, kako se testirati

Kreatinin je krajnji produkt metabolizma proteina i aminokiselina i nastaje u mišićno tkivo.

Opća, ili klinička, analiza urina važna je laboratorijska medicinska studija koja doprinosi točnijoj dijagnozi većine bolesti. Propisuje se za diferencijalnu dijagnozu sumnje na dijabetes melitus, za bilo koju bolest. genitourinarnog sustava, kod virusnih infekcija, kod svih poremećaja endokrilni sustav, za praćenje dinamike tijekom liječenja bolesti, kao i tijekom preventivnih pregleda.

Kako pravilno prikupiti i proći opći test urina?

U ljudskom tijelu bubrezi proizvode biološku tekućinu koja se zove urin. Krvnu plazmu filtriraju glomeruli bubrežnih kapilara, zatim se voda i mnoge komponente iz nje reapsorbiraju u proksimalnim tubulima, a biološku tekućinu proizvode distalni kanali bubrega.

Prema rezultatima testa urina može se suditi o stanju genitourinarnih organa i zdravlju cijelog organizma, budući da su sastavi urina i krvi međusobno povezani.

Kako bi rezultati analize bili adekvatni, važno ju je ispravno sastaviti!

Kratka uputa o tome kako prikupiti opći test urina je sljedeća:

1. Prije nego što počnete prikupljati analizu, trebali biste provesti temeljitu toaletu vanjskih genitalnih organa.
2. Morate se opskrbiti spremnikom za prikupljanje urina - čistom staklenkom.
3. Tijekom noćnog sna u mjehuru se skuplja određena količina biološke tekućine. Treba ga koristiti za prolazak opće kliničke analize urina.
4. Večer prije ne smijete jesti hranu koja mrlje mokraću, kao što je npr. cikla, a ne smijete ni piti alkoholna pića.
5. Prije uzimanja analize ne smijete piti diuretike.
6. Da bi opći test urina dao objektivne rezultate, potrebno je prikupiti ne samo prosjek, već i cijeli dio jutarnjeg urina.
7. Prikupljeni urin treba držati na hladnom, ne dopuštajući da se pregrije ili zamrzne.
8. Da bi pokazatelji analize bili točni, potrebno je prikupljeni urin dostaviti u laboratorij na istraživanje ne dulje od 2 sata nakon prikupljanja.

Jutarnji urin za opću analizu prikuplja se na prazan želudac! Prije uzorkovanja ne smijete ništa jesti niti piti, a ne trebate uzimati lijekove!

Bilo koji lijekovi ili prehrambeni proizvodi će utjecati na biokemijske parametre, stoga će pokazatelji analize biti nepouzdani.

Klinička analiza urina korisna je informacija za stručnjake o stanju sustava i organa ljudsko tijelo, o razini hormona, enzima, prisutnosti toksičnih tvari u mokraći, sastavu metaboličkih proizvoda, soli, vode.

Proučavanje urina za opću analizu uključuje njegov mikroskopski pregled, fiksiranje kemijskih i fizikalnih parametara biološke tekućine koju proizvode bubrezi.

Tipične pogreške koje pacijenti čine kada žele napraviti opći test urina su sljedeće:

• Ujutro prvo urinirajte, a zatim prikupite urin za analizu.
• Nemojte prethodno prati područje genitalija.
• Uzmite prljavo posuđe za urin.
• Sakupite manje od 50 ml jutarnjeg urina.
• Prije toga pijte vodu, lijekove, alkohol, jedite hranu koja ima mrlje od mokraće.
• Dugotrajno skladištenje sadržaja u kontejneru prije isporuke u laboratorij.
• Analiza se ne uzima ujutro, odmah nakon buđenja, već tijekom dana.
• Odgoda uoči analize sporta ili emocionalnog preopterećenja.
• Biti u prevrućim ili prehladnim uvjetima prije prikupljanja urina.

Svi pokazatelji analize urina – što svaki pokazatelj znači

U kliničkoj analizi urina postoji mnogo različitih pokazatelja. Svi se oni mogu podijeliti u tri glavne skupine:

• Pokazatelji fizikalnih svojstava biološke tekućine koju luče bubrezi.
• Prisutnost organske tvari u urinu.
• Urinarni sediment.

• Fizička svojstva urina

Fizička svojstva urina uključuju njegovu boju, miris, prozirnost, gustoću i kiselost.

Prozirnost i boja urina određuju laboratorijski asistenti na oko, relativna gustoća se mjeri pomoću test trake ili urometra.

Za određivanje kiselosti mokraćnog okoliša također se koristi test u obliku posebne trake.

Kakav je miris urina - određuje se jednostavnom metodom njuškanja.

Svaki pokazatelj se razmatra u usporedbi sa standardom norme. Dakle, normalno, urin bi trebao biti žute boje, bez obzira na zasićenost boje i njezine nijanse. Može biti jantarno žuta ili svijetložuta ili tamno žuta.

Na boju urina utječe njegova gustoća. Što je veća gustoća, to je bogatija žuta boja biološke tekućine. Urin pod utjecajem određenih namirnica ili ljekovitih tvari dobiva za sebe netipičnu boju.

Lijekovi mogu promijeniti boju urina u zelenu, smeđu, crvenu, pa čak i crnu. Konkretno, lijekovi koji sadrže željezo, kao i amidopirin i antipirin, pretvaraju boju urina u nijanse ružičaste ili smeđe. A metilensko plavo u organizam unosi na bilo koji način - u nijansama plave.

Različite namirnice izazivaju pojavu različitih boja ljudskog urina. Rabarbara i lovor u velikim količinama mogu urin posmeđiti ili zelene boje. Cikla i mrkva ga čine smeđom ili crvenom. Ove promjene nisu patološke, ali se smatraju normalnim.

Miris normalnog urina nije oštar, iako vrlo specifičan. Kada je spremnik za mokraću otvoren u zraku, dolazi do procesa oksidacije i nastaju pare amonijaka. Miris urina postaje oštar. Mnogi mirisni proizvodi, ili oni koji sadrže esencijalna ulja. Među njima su šparoge, rotkvica, češnjak i luk. Valerijana i hren također daju oštar miris mokraći. Sve to odgovara normi, ali komplicira obradu analiza.

Prozirnost bez ikakve zamućenosti svojstvena je svježoj mokraći zdravog tijela. Što biološka bubrežna tekućina dulje stoji, to se u njoj pojavljuje više zamućenja. To je zbog sadržaja različitih soli u mokraći i norma je.

Koncentracijske karakteristike bubrega sude se prema relativnoj gustoći urina. Ovo je vrlo važan pokazatelj koji se može fiziološki promijeniti u prisutnosti povraćanja ili proljeva, praćenih dehidracijom. Smanjuje gustoću urina biljna i voćna prehrana, te povećava konzumaciju mesa u velikim količinama.

Klinička analiza urina za djecu koja su tek rođena, normalno u početku ima nisku relativnu gustoću.

Normalna gustoća urina također se razlikuje ovisno o godišnjim dobima. Zimi je niži, ljeti se povećava. Veća gustoća urina normalna je kod muškaraca, dok je manja u žena i djece.

Standard relativne gustoće za zdravu osobu kreće se od 1003 do 1028 jedinica.

Kiselost urina označena je slovima pH i normalno iznosi sedam, tj je neutralan. Neutralna kiselost urina karakteristična je za mješovitu nutritivnu prehranu, kada se u hrani nalaze i mesna i povrtna hrana, kao i pekarski proizvodi. Normalna kiselost za djecu i odrasle može se kretati od 5-7 jedinica, što odgovara blago kiseloj sredini. Dojenčad koja je još uvijek dojena može imati neutralno ili alkalno urinarno okruženje.

Više od sedam jedinica kiselosti urina povećava crni kruh, alkalni mineralna voda, soda, zasićenje hrane povrćem. Dugotrajno izlaganje posuđa urinom na otvorenom također pomiče reakciju mokraćne sredine prema alkalnoj. Mokraćna sredina jače je oksidirana od bijelog kruha i velike količine masti u hrani, od viška u prehrani proizvoda s visok sadržaj proteina, od teških fizičkih napora i gladovanja.

• Organska tvar u mokraći

Opći test urina također uključuje otkrivanje, korištenjem test traka i moderne laboratorijske opreme, prisutnosti organskih tvari u njegovom sadržaju. Kao oprema koriste se automatski analizatori koji vam omogućuju da odmah saznate u kojoj se koncentraciji nalaze sljedeće tvari u biološkoj tekućini:

• Bilirubin.
• Protein.
• Ketonska tijela.
• Glukoza.
• Žučni pigmenti (kiseline).
• indican.
• Urobilinogen.

Trake za provođenje testova koncentracije ne pokazuju. Zahvaljujući njima, možete saznati samo prisutnost ili odsutnost organske tvari u urinu. Uz pozitivnu reakciju test trake na bilo koju tvar, daljnje ispitivanje omogućuje određivanje postotka njezinog sadržaja.

Od gore navedenih sastojaka, samo protein i urobilinogen trebaju biti prisutni u normalnom zdravom urinu. Štoviše, normalna koncentracija urobilinogena je unutar 6-10 µmol dnevno, a koncentracija proteina ne smije prelaziti 0,03 grama.

Pojavu visokog proteina u mokraći mogu potaknuti bakterije, leukociti i eritrociti, kao i spermija. Na povećanje stupnja koncentracije proteina utječu i jake, na rubu stresa, emocije, tjelesna aktivnost i nagle promjene temperature, pri kojima se ljudsko tijelo ili prehlađeno ili pregrijano.

• Urinarni sediment – ​​elementi mokraćnog sedimenta

Urinarni sediment se ispituje pri posljednjoj obradi analize urina. Radi lakšeg dobivanja, ostatak biološke bubrežne tekućine prolazi kroz centrifugu. Zatim se pod mikroskopom ispituje nastali sadržaj sedimenta i utvrđuje postoje li:

• Epitel.
• Slime.
• Čestice bakterijskog porijekla.
• Kristali soli.
• Leukociti.
• Eritrociti.
• Cilindri.

Epitel u mokraćnom sedimentu može biti skvamozan (iz uretre
kanal), bubrežni i prijelazni (iz bubrega, Mjehur i ureteri). Normalno, bubrežni epitel bi trebao biti odsutan. A stanica ravnog i prijelaznog epitela u zdravoj analizi, i kod muškaraca i kod žena, nema više od tri komada. Ako se tijekom analize nisu poštivala elementarna higijenska pravila, povećava se broj stanica skvamoznog epitela. Identifikacija u analizi bubrežnog epitela ukazuje na bolest bubrega.

Isto vrijedi i za sluz. Obično ga nema u općoj analizi. Ako se sluz nađe u urinu, potrebno je tražiti patologiju genitourinarnih organa.

Zdrave žene i muškarci također nemaju bakterije u mokraći. Pojava čestica bakterijskog podrijetla u kliničkoj analizi biološke tekućine ukazuje na prisutnost upalnog zaraznog procesa u tijelu.
Kristali soli bi normalno trebali biti u urinu. Njihov broj ovisi o prehrani osobe i o tome koliko čiste vode za piće dnevno popije.

Soli koje se talože u normalnom mokraćnom sedimentu su urati, oksalati i tripelfosfati.

Leukociti također bi trebao biti prisutan u normalnom urinu. U zdravih muškaraca normalni su od 0 do 3 u jednom vidnom polju, kod zdravih žena ih je nešto više - od 0 do 5. Povećanje broja leukocita iznad normale ukazuje na bolest koja je u tijeku.

crvene krvne stanice u analizi urina zdravih ljudi, naprotiv, trebao bi biti odsutan.
Maksimalni dopušteni pojedinačni eritrociti otkriveni u nekoliko vidnih polja. Pojava eritrocita u mokraći može biti patološka i fiziološka. Fiziološki uzroci su uzimanje određenih lijekova, dugo mirovanje, dugo hodanje i pretjerani fizički napori. Uz isključenje fizioloških uzroka, patološki čimbenici su alarmantan signal bolesti unutarnjih organa.

cilindri u normalnoj kliničkoj analizi urina može se pronaći samo hijalin. Na njihov izgled utječu naporni sportski treningi ili težak fizički rad, podlijevanje hladna voda, raditi u vrućim trgovinama ili biti osoba u uvjetima vrućine. Sve druge vrste cilindara u zdravom urinu ne bi trebalo biti.

To uključuje cilindre:

• Eritrocita.
• Leukocit.
• Epitelni.
• Voštana.
• Zrnasto.

Svi navedeni podaci odgovaraju općoj analizi urina u zdravih odraslih osoba. Klinička analiza urina u djece je nešto drugačija prema indikacijama.

Dešifriranje pokazatelja opće analize urina - tablica normi za odrasle i djecu

U rezultatima kliničke analize urina, stručnjaci stavljaju određene simbole, od kojih svaki označava jedan od glavnih pokazatelja. Uz njega su napisane normativne oznake, zatim su naznačene vrijednosti ove konkretne analize, individualne za svaku osobu.

Urin(urin) je biološka tekućina. Proizvode ga bubrezi filtriranjem krvne plazme. Urin je 96% čista voda. Preostalih 4% su krajnji produkti metabolizma u obliku minerala, soli i drugih tvari. Sadrže vrijedne informacije o stanju ljudskog zdravlja. Pouzdanost rezultata ovisi o čistoći uzorka uzetog za analizu.

1. Isperite čistom vodom i osušite prozirnom staklenom posudom s poklopcem kapaciteta oko 200 ml.
2. Nemojte jesti hranu za večeru koja može utjecati na boju urina: cikla, mrkva, začinjena jela.
3. Isključite alkohol.
4. Nemojte uzimati lijekove.
5. Operite genitalije sapunom.
6. Nemojte piti diuretike.
7. Napunite pripremljena jela urinom. Količina urina za opću analizu trebala bi biti 150-200 ml.
8. Uzorak dostaviti u laboratorij za 1,5-2 sata.

Ujutro morate prikupiti opći test urina. Nemojte uzimati uzorak navečer i čuvati ga u hladnjaku. To će iskriviti rezultate.

Klinička analiza urina ispituje:

1. Fizička svojstva;
2. prisutnost organske tvari.
3. Pokazatelji mokraćnog sedimenta.

Pokazatelji fizičkih svojstava su:

1. Transparentnost. Određuje ga laboratorijski asistent na oko. Odsutnost zamućenja u svježe prikupljenom uzorku ukazuje na zdrav organizam. Zamućenje će se početi pojavljivati ​​nakon nekoliko sati skladištenja zbog taloženja soli. Ovo je normalno. To samo kaže da se urin za analizu ne smije dugo čuvati.
2. Boja. Određuje se vizualno i uspoređuje sa standardom. Kod zdrave osobe boja urina varira od svijetložute do slamnato žute. Značajke prehrane, kao i lijekovi, mijenjaju boju urina. Može postati smeđa, crvena, zelena pa čak i crna. Ali to nije patologija i smatra se normom.
3. Specifična gravitacija urin pokazuje koliko soli, uree i drugih tvari ima u jedinici njegovog volumena. Karakterizira sposobnost bubrega da obavljaju funkciju filtriranja biološke tekućine. Određuje se pomoću urometra. Recipročna vrijednost specifične težine naziva se gustoća. U analizi se uspoređuje gustoća urina s gustoćom čiste vode. Relativna gustoća pokazuje koliko je puta urin teži od vode zbog tvari u njemu. Gustoća urina je normalno 1,012-1,025. Često se ovaj pokazatelj izražava u jedinicama bez zareza. Na primjer, 1022 jedinice označavaju normalnu gustoću urina osobe koja jede meso i pije malo vode.
4. Kiselost urin ovisi o sadržaju kiselina i lužina u njemu. Može biti neutralna, kisela ili lužnata. Određuje se vrijednošću brzine pH reakcije. Reakcija urina je normalno u rasponu od 5-7 jedinica. U laboratorijima se određuje pomoću indikatorskih otopina. Možete koristiti indikatorske trake ili lakmus papir. Odstupanje pH vrijednosti od normalnih vrijednosti ukazuje na preduvjete za stvaranje bubrežnih kamenaca.
5. Miris svježi dio urina zdrave osobe je specifičan, ali umjeren. Na njega mogu utjecati i određena hrana i lijekovi. Miris se vrlo brzo mijenja kada se urin oksidira na otvorenom. Rezultirajuće pare amonijaka čine ga oštrim. Ne može se smatrati patologijom. Da bi se dobili pouzdani rezultati, posudu s uzorkom treba držati čvrsto zatvorenu poklopcem. Kada se izračuna koliko je urina potrebno za analizu, spremnik treba u potpunosti napuniti kako bi se izbjegla njegova oksidacija.

Otkrivanje prisutnosti (ili odsutnosti) organskih tvari uključeno je u opću analizu urina. Odstupanje od norme je otkrivanje u uzorku:

1. Vjeverica;
2. bilirubin;
3. Ketonska tijela;
4. žučni pigmenti;
5. Indicana.

Urinarni sediment u OAM-u se ispituje zadnji. Ispituje se pod mikroskopom kako bi se otkrilo:

1. Epitel;
2. Sluz;
3. bakteriološke čestice;
4. Kristali raznih soli;
5. Leukociti;
6. eritrociti;
7. cilindri.

Dopuštena je prisutnost urobilinogena u količini od 5-10 mg / l.

Dešifriranje analize urina uključuje poznavanje određenih simbola koji označavaju glavne pokazatelje. Na obrascima laboratorija simboli su pričvršćeni latiničnim slovima. Pored brojeva označavaju granice normalnih vrijednosti podataka.

Simboli indikatora i dekodiranje opće analize urina obično su prikazani u tablici

Laboratorijski stručnjaci zapisuju stvarne vrijednosti dobivene tijekom analize. Ispunjeni obrazac prikazuje opću analizu urina određenog pacijenta.

Potpuna analiza urina omogućuje vam prepoznavanje patologija u ranoj fazi. Pokazatelji istraživanja upozorit će na prisutnost ili razvoj različitih patologija:

1. BUL. Bilirubin proizvodi jetra. U mokraću ulazi putem bubrega kod sljedećih bolesti:
   - Akutni virusni hepatitis;
   - Kronični alkoholizam;
   - trovanje otrovima;
   - Predoziranje antibioticima;
   - Kronični hepatitis;
   - Neoplazme jetre;
   — Cerose.
2. BLD. Eritrociti ukazuju na pojavu tragova krvi u mokraći. Razlozi:
   - Kretanje kamenaca u bubrezima i mokraćnim putevima.
   - Tumori bubrega.
   - Krvarenje iz maternice i erozija cerviksa (kod žena).
   - Ozljede bubrega i uretre tijekom prolaska kamenaca.
   - Prostatitis i rak prostate (kod muškaraca).
3. LEU. Leukociti se promatraju u mokraći u velikim količinama tijekom upalnih procesa. Ove bijele stanice mogu se vidjeti čak i golim okom. Mogu se lijepiti i taložiti u pahuljicama. Razlozi:
   - Infekcije u bubrezima i mokraćni put.
   - Blokada mokraćovoda.
   - Trudnoća.
   - Upala slijepog crijeva.
   - Upala privjesaka, jajnika i jajovoda (kod žena).
   - Uzimanje određenih lijekova.
4. URO- Urobilinogen nastaje u crijevima iz bilirubina, apsorbira se u krv i hvata ga stanice jetre. Izlučuje se iz tijela zajedno sa žuči. Studija urobilinogena omogućuje vam:
   - Otkrijte hepatitis u ranoj fazi.
   - Razlikovati opstruktivnu žuticu od drugih sličnih bolesti.
   - Pratiti funkcionalno stanje jetre.

   Smanjena kiselost:

   - Dijabetes;
   - Zatajenje bubrega;
   - Acidoza (nedovoljno izlučivanje organskih kiselina iz tijela);
   - Urolitijaza s stvaranjem fosfatnih kamenaca.

   Povećana kiselost:

   - Bolesti štitnjače;
   - Povećanje razine kalija;
   - Alkoloza (kršenje kiselinsko-bazne ravnoteže tijela zbog nakupljanja alkalnih tvari;
   - Urolitijaza s stvaranjem uratnih kamenaca mokraćne kiseline.

   Pažnja! Uz normalnu kiselost, mogu nastati oksalatni kamenci.

5. S.G u analizi urina ukazuje na gustoću (specifičnu težinu). Gustoća pokazuje punjenje biološke tekućine raznim tvarima i solima. Tijekom dana može se mijenjati ovisno o količini tekućine koju popijete. Stalna odstupanja u gustoći jutarnjeg uzorka od normalnih vrijednosti ukazuju na neke bolesti ili fiziološke probleme organizma.

   visoka gustoća(hiperstenurija) je posljedica:

   - Nedovoljna cirkulacija krvi;
   - gubitak krvi;
   - Veliki gubitak tekućine zbog proljeva, povraćanja;
   — Opstrukcija crijeva;
   - Toksikoza u trudnica.

   niska gustoća(hipostenurija) uzrokovana je:

   - Dijabetes insipidus;
   — zatajenja bubrega kronični ili akutni;
   - Maligna hipertenzija (izrazito visok krvni tlak).

   Ketoni se sintetiziraju u jetri tijekom razgradnje masti i stvaranja glukoze. Njihovo nakupljanje u urinu naziva se ketonurija. Povezano sa sljedećim razlozima:

   - Dugotrajno gladovanje;
   - Opća hipotermija;
   - fizičko preopterećenje:
   — Onkološke bolesti;
   - Pretjerana konzumacija proteinske hrane;
   - Nedovoljna potrošnja pitke vode, osobito u vrućem vremenu;
   - Totalna anemija (anemija) povezana s razgradnjom krvnih stanica;
   - Gripa, SARS;
   - Uočava se kod žena tijekom trudnoće.

6. GNJIDA. Nitriti se pojavljuju u mokraći zbog prisutnosti raznih mikroorganizama u njoj. U normalnom urinu nema nitrita, ali ima nitrata. Neke bakterije koje uzrokuju bolesti luče enzime koji pretvaraju nitrate u nitrite. To ukazuje na tijek zaraznih procesa u tijelu. Glavne bolesti:
   - pijelonefritis;
   - Cistitis.

   Kako bi testovi na nitrite dali objektivne rezultate, vrlo je važno da posuđe bude sterilno čisto.

7. GLU. Glukoza (šećer) u urinu bi normalno trebala biti odsutna. Njegovo otkriće treba smatrati manifestacijom:
   - Šećerna bolest;
   - Akutni pankreatitis (upala gušterače);
   - Dugotrajno gladovanje;
   - Traumatske ozljede mozga;
   - meningitis;
   - Encefalitis;
   - Intrakranijalna krvarenja.
8. BOJA. Boja urina može ukazivati ​​na razne bolesti. Tamnožuta boja ukazuje na bolesti bilijarnog trakta. Crno je o raku kože. Plava boja - o tifusu, koleri. Hiperkromurija je fiziološka promjena boje urina. Kada se urin zakiseli, boja se mijenja u bogato žutu. Kada se pojavi blijeda boja slame, govore o hipokromuriji.
9. Transparentnost nepotpuni urin ukazuje na prisutnost epitela, sluzi i soli. Soli u mokraći starija žena unaprijed odrediti koji se kamenci formiraju u njoj s urolitijazom. Ali to nije preduvjet. Za pojavu i rast bubrežnih kamenaca potrebni su posebni uvjeti.

Opća, ili klinička, analiza urina važna je laboratorijska medicinska studija koja doprinosi točnijoj dijagnozi većine bolesti. Propisuje se za diferencijalnu dijagnozu kod sumnje na šećernu bolest, za bilo koje bolesti genitourinarnog sustava, za virusne infekcije, za sve poremećaje endokrinog sustava, za praćenje dinamike tijekom liječenja bolesti, kao i za preventivne preglede.

U ljudskom tijelu bubrezi proizvode biološku tekućinu koja se zove urin. Krvnu plazmu filtriraju glomeruli bubrežnih kapilara, zatim se voda i mnoge komponente iz nje reapsorbiraju u proksimalnim tubulima, a biološku tekućinu proizvode distalni kanali bubrega.

Prema rezultatima testa urina može se suditi o stanju genitourinarnih organa i zdravlju cijelog organizma, budući da su sastavi urina i krvi međusobno povezani.

Vidi također: Fizička svojstva urina kod odraslih i djece - norma i patologija

Kako bi rezultati analize bili adekvatni, važno ju je ispravno sastaviti!

Kratka uputa o tome kako prikupiti opći test urina je sljedeća:

1. Prije nego što počnete prikupljati analizu, trebali biste provesti temeljitu toaletu vanjskih genitalnih organa.
2. Morate se opskrbiti spremnikom za prikupljanje urina - čistom staklenkom.
3. Tijekom noćnog sna u mjehuru se skuplja određena količina biološke tekućine. Treba ga koristiti za prolazak opće kliničke analize urina.
4. Večer prije ne smijete jesti hranu koja mrlje mokraću, kao što je npr. cikla, a ne smijete ni piti alkoholna pića.
5. Prije uzimanja analize ne smijete piti diuretike.
6. Da bi opći test urina dao objektivne rezultate, potrebno je prikupiti ne samo prosjek, već i cijeli dio jutarnjeg urina.
7. Prikupljeni urin treba držati na hladnom, ne dopuštajući da se pregrije ili zamrzne.
8. Da bi pokazatelji analize bili točni, potrebno je prikupljeni urin dostaviti u laboratorij na istraživanje ne dulje od 2 sata nakon prikupljanja.

Jutarnji urin za opću analizu prikuplja se na prazan želudac! Prije uzorkovanja ne smijete ništa jesti niti piti, a ne trebate uzimati lijekove!

Bilo koji lijekovi ili prehrambeni proizvodi će utjecati na biokemijske parametre, stoga će pokazatelji analize biti nepouzdani.

Klinička analiza urina je korisna informacija za stručnjake o stanju sustava i organa ljudskog tijela, o razini hormona, enzima, prisutnosti otrovnih tvari u mokraći, sastavu metaboličkih proizvoda, soli i vode.

Proučavanje urina za opću analizu uključuje njegov mikroskopski pregled, fiksiranje kemijskih i fizikalnih parametara biološke tekućine koju proizvode bubrezi.

Tipične pogreške koje pacijenti čine kada žele napraviti opći test urina su sljedeće:

• Ujutro prvo urinirajte, a zatim prikupite urin za analizu.
• Nemojte prethodno prati područje genitalija.
• Uzmite prljavo posuđe za urin.
• Sakupite manje od 50 ml jutarnjeg urina.
• Prije toga pijte vodu, lijekove, alkohol, jedite hranu koja ima mrlje od mokraće.
• Dugotrajno skladištenje sadržaja u kontejneru prije isporuke u laboratorij.
• Analiza se ne uzima ujutro, odmah nakon buđenja, već tijekom dana.
• Odgoda uoči analize sporta ili emocionalnog preopterećenja.
• Biti u prevrućim ili prehladnim uvjetima prije prikupljanja urina.

U kliničkoj analizi urina postoji mnogo različitih pokazatelja. Svi se oni mogu podijeliti u tri glavne skupine:

• Pokazatelji fizikalnih svojstava biološke tekućine koju luče bubrezi.
• Prisutnost organske tvari u urinu.
• Urinarni sediment.

• Fizička svojstva urina

Fizička svojstva urina uključuju njegovu boju, miris, prozirnost, gustoću i kiselost.

Prozirnost i boja urina određuju laboratorijski asistenti na oko, relativna gustoća se mjeri pomoću test trake ili urometra.

Za određivanje kiselosti mokraćnog okoliša također se koristi test u obliku posebne trake.

Kakav je miris urina- određuje se jednostavnom metodom njuškanja.

Svaki pokazatelj se razmatra u usporedbi sa standardom norme. Dakle, normalno, urin bi trebao biti žute boje, bez obzira na zasićenost boje i njezine nijanse. Može biti jantarno žuta ili svijetložuta ili tamno žuta.

Na boju urina utječe njegova gustoća. Što je veća gustoća, to je bogatija žuta boja biološke tekućine. Urin pod utjecajem određenih namirnica ili ljekovitih tvari dobiva za sebe netipičnu boju.

Lijekovi mogu promijeniti boju urina u zelenu, smeđu, crvenu, pa čak i crnu. Konkretno, lijekovi koji sadrže željezo, kao i amidopirin i antipirin, pretvaraju boju urina u nijanse ružičaste ili smeđe. A metilensko plavo u organizam unosi na bilo koji način - u nijansama plave.

Različite namirnice izazivaju pojavu različitih boja ljudskog urina. Rabarbara i lovorov list u velikim količinama mogu poprimiti smeđu ili zelenu boju urina. Cikla i mrkva ga čine smeđom ili crvenom. Ove promjene nisu patološke, ali se smatraju normalnim.

Miris normalnog urina nije oštar, iako vrlo specifičan. Kada je spremnik za mokraću otvoren u zraku, dolazi do procesa oksidacije i nastaju pare amonijaka. Miris urina postaje oštar. Mnogi mirisni proizvodi, ili oni koji sadrže eterična ulja, utječu na promjenu mirisa. Među njima su šparoge, rotkvica, češnjak i luk. Valerijana i hren također daju oštar miris mokraći. Sve to odgovara normi, ali komplicira obradu analiza.

Prozirnost bez ikakve zamućenosti svojstvena je svježoj mokraći zdravog tijela. Što biološka bubrežna tekućina dulje stoji, to se u njoj pojavljuje više zamućenja. To je zbog sadržaja različitih soli u mokraći i norma je.

Koncentracijske karakteristike bubrega sude se prema relativnoj gustoći urina. Ovo je vrlo važan pokazatelj koji se može fiziološki promijeniti u prisutnosti povraćanja ili proljeva, praćenih dehidracijom. Smanjuje gustoću urina biljna i voćna prehrana, te povećava konzumaciju mesa u velikim količinama.

Klinička analiza urina za djecu koja su tek rođena, normalno u početku ima nisku relativnu gustoću.

Normalna gustoća urina također se razlikuje ovisno o godišnjim dobima. Zimi je niži, ljeti se povećava. Veća gustoća urina normalna je kod muškaraca, dok je manja u žena i djece.

Standard relativne gustoće za zdravu osobu kreće se od 1003 do 1028 jedinica.

Kiselost urina označena je slovima pH i normalno je jednaka sedam, odnosno neutralna je. Neutralna kiselost urina karakteristična je za mješovitu nutritivnu prehranu, kada se u hrani nalaze i mesna i povrtna hrana, kao i pekarski proizvodi. Normalna kiselost za djecu i odrasle može se kretati od 5-7 jedinica, što odgovara blago kiseloj sredini. Dojenčad koja je još uvijek dojena može imati neutralno ili alkalno urinarno okruženje.

Više od sedam jedinica kiselosti urina povećava crni kruh, alkalne mineralne vode, soda, zasićenost hranom povrćem. Dugotrajno izlaganje posuđa urinom na otvorenom također pomiče reakciju mokraćne sredine prema alkalnoj. Mokraćni okoliš jače se oksidira od bijelog kruha i velike količine masnoća u hrani, od viška u prehrani hrane bogate bjelančevinama, od teških tjelesnih napora i gladovanja.

• Organska tvar u mokraći

Opći test urina također uključuje otkrivanje, korištenjem test traka i moderne laboratorijske opreme, prisutnosti organskih tvari u njegovom sadržaju. Kao oprema koriste se automatski analizatori koji vam omogućuju da odmah saznate u kojoj se koncentraciji nalaze sljedeće tvari u biološkoj tekućini:

• Bilirubin.
• Protein.
• Ketonska tijela.
• Glukoza.
• Žučni pigmenti (kiseline).
• indican.
• Urobilinogen.

Trake za provođenje testova koncentracije ne pokazuju. Zahvaljujući njima, možete saznati samo prisutnost ili odsutnost organske tvari u urinu. Uz pozitivnu reakciju test trake na bilo koju tvar, daljnje ispitivanje omogućuje određivanje postotka njezinog sadržaja.

Od gore navedenih sastojaka, samo protein i urobilinogen trebaju biti prisutni u normalnom zdravom urinu. Štoviše, normalna koncentracija urobilinogena je unutar 6-10 µmol dnevno, a koncentracija proteina ne smije prelaziti 0,03 grama.

Pojavu visokog proteina u mokraći mogu potaknuti bakterije, leukociti i eritrociti, kao i spermija. Na povećanje stupnja koncentracije proteina utječu i jake, na rubu stresa, emocije, tjelesna aktivnost i nagle promjene temperature, pri kojima se ljudsko tijelo ili prehlađeno ili pregrijano.

• Urinarni sediment – ​​elementi mokraćnog sedimenta

Urinarni sediment se ispituje pri posljednjoj obradi analize urina. Radi lakšeg dobivanja, ostatak biološke bubrežne tekućine prolazi kroz centrifugu. Zatim se pod mikroskopom ispituje nastali sadržaj sedimenta i utvrđuje postoje li:

• Epitel.
• Slime.
• Čestice bakterijskog porijekla.
• Kristali soli.
• Leukociti.
• Eritrociti.
• Cilindri.

Epitel u mokraćnom sedimentu može biti skvamozan (iz uretre
kanal), bubrežni i prijelazni (iz bubrega, mokraćnog mjehura i uretera). Normalno, bubrežni epitel bi trebao biti odsutan. A stanica ravnog i prijelaznog epitela u zdravoj analizi, i kod muškaraca i kod žena, nema više od tri komada. Ako se tijekom analize nisu poštivala elementarna higijenska pravila, povećava se broj stanica skvamoznog epitela. Identifikacija u analizi bubrežnog epitela ukazuje na bolest bubrega.

Isto vrijedi i za sluz. Obično ga nema u općoj analizi. Ako se sluz nađe u urinu, potrebno je tražiti patologiju genitourinarnih organa.

Zdrave žene i muškarci također nemaju bakterije u mokraći. Pojava čestica bakterijskog podrijetla u kliničkoj analizi biološke tekućine ukazuje na prisutnost upalnog zaraznog procesa u tijelu.
Kristali soli bi normalno trebali biti u urinu. Njihov broj ovisi o prehrani osobe i o tome koliko čiste vode za piće dnevno popije.

Soli koje se talože u normalnom mokraćnom sedimentu su urati, oksalati i tripelfosfati.

Leukociti također bi trebao biti prisutan u normalnom urinu. U zdravih muškaraca normalne su od 0 do 3 u jednom vidnom polju, kod zdravih žena ih je nešto više - od 0 do 5. Povećanje broja leukocita iznad normale ukazuje na trajnu bolest u tijelu.

crvene krvne stanice u analizi urina zdravih ljudi, naprotiv, trebao bi biti odsutan. Maksimalni dopušteni pojedinačni eritrociti otkriveni u nekoliko vidnih polja. Pojava eritrocita u mokraći može biti patološka i fiziološka. Fiziološki uzroci su uzimanje određenih lijekova, dugo mirovanje, dugo hodanje i pretjerani fizički napori. Uz isključenje fizioloških uzroka, patološki čimbenici su alarmantan signal bolesti unutarnjih organa.

cilindri u normalnoj kliničkoj analizi urina može se pronaći samo hijalin. Na njihov izgled utječu naporni sportski treningi ili težak fizički rad, polivanje hladnom vodom, rad u vrućim trgovinama ili boravak u vrućem okruženju. Sve druge vrste cilindara u zdravom urinu ne bi trebalo biti.

To uključuje cilindre:

• Eritrocita.
• Leukocit.
• Epitelni.
• Voštana.
• Zrnasto.

Svi navedeni podaci odgovaraju općoj analizi urina u zdravih odraslih osoba. Klinička analiza urina u djece je nešto drugačija prema indikacijama.

U rezultatima kliničke analize urina, stručnjaci stavljaju određene simbole, od kojih svaki označava jedan od glavnih pokazatelja. Uz njega su napisane normativne oznake, zatim su naznačene vrijednosti ove konkretne analize, individualne za svaku osobu.

Vidi također: Kompletna krvna slika u djece i odraslih - sve norme u tablicama.

BIL- znači bilirubin, normalno ga nema.

BLD- simbol eritrocita. Oni također neće biti s normalnim urinom, ali ako žena napravi test urina tijekom menstruacije, čestice krvnog sekreta stvaraju crvene krvne stanice.

LEU su leukociti. Ako su takve stanice više od normalnih, tada se opaža leukociturija. Uz povećanje leukocita više od 60, možemo govoriti o piuriji. Svaki upalni proces koji se javlja u tijelu nužno daje veliki pomak u broju leukocita u mokraći.

URO označava urobilinogen.

PRO je naziv za protein.

pH- uvjetni simbol kiselosti.

S.G je specifična težina urina, odnosno gustoća.

KET- oznaka ketonskih tijela. Svakodnevno se u zdrave osobe mokraćom izluči 20 do 50 mg ketonskih tijela u obliku acetooctene kiseline, acetona ili beta-hidroksimaslačne kiseline. U jednom dijelu uzetom za analizu, oni se u pravilu ne nalaze.

GNJIDA- nitriti, što znači bakteriurija.

GLU je glukoza. Normalno, indikator bi trebao biti odsutan. Prisutnost glukoze u mokraći ukazuje na sumnju na dijabetes melitus ili akutni pankreatitis, kao i na hranu s prekomjernom količinom ugljikohidrata.

BOJA- oznaka boje urina.

Ispod su pokazatelji kliničke analize urina norme u tablici:

Vidjevši rezultate laboratorijsko istraživanje, pacijent, naravno, želi shvatiti: što je tu - norma ili ne? Ali, nažalost, ne znaju svi čitati analizu. Iako ovdje nema ništa posebno komplicirano. Analiza urina - OAM - najčešći je, stari i rutinski dijagnostički alat. Međutim, unatoč tome, do danas nije izgubio na važnosti.

Opća analiza ove biološke tekućine uključuje:

• procjena njegovih fizičkih parametara;
• određivanje prisutnosti organskih tvari;
• mikroskopski pregled sedimenta.

Boja, prozirnost, miris urina. U zdrave osobe je žute boje različitog intenziteta. Smeđa, pa čak i gotovo crna mokraća javlja se kod hemolitičke anemije, malignih tumora, teških alkoholnih i kemijskih trovanja. Postaje crvenkast kod ozljeda, akutnih upala, infarkta bubrega. Ružičasto - ako je poremećena proizvodnja hemoglobina. Bezbojna ili blijedožuta mokraća javlja se kod dijabetičara. Mliječna boja ukazuje na prisutnost gnoja, masti, fosfata u visokoj koncentraciji.

Međutim, ružičaste, crvene ili smeđe nijanse urina mogu se dobiti zbog cikle, mrkve, preparata željeza, "5-NOC". Zelena ili svijetlosmeđa boja - zbog lovorovog lista, rabarbare. Ali to nisu patološki, već fiziološki pokazatelji boje, odnosno norma.

Svježi urin zdrave osobe je proziran. Tek s vremenom postaje zamućen, jer se soli i druge nečistoće otopljene u njemu počinju taložiti. Ovo je također norma. Što je veća koncentracija nečistoća, to je urin zamućeniji.

Uvijek ima specifičan miris, ne previše oštar. Ako urin miriše na amonijak, to obično ukazuje na upalu u bubrezima ili mokraćnom mjehuru. Obično daje jabuke dijabetičarima. Miris urina postaje oštar kada osoba konzumira hranu ili uzima lijekove bogate mirisnim tvarima. U ovom slučaju nema patologije.

kiselost urina. Ako je prehrana raznolika i uravnotežena, tada je reakcija urina neutralna (7,0) ili blago kisela (manje od 7,0). Postiže izraženu kiselu reakciju s temperaturom uzrokovanom visokom temperaturom, kamencima u mokraćnom mjehuru i bolestima bubrega. Značajna alkalna reakcija javlja se uz povraćanje, proljev, akutne upalne procese, infekcije mokraćnog sustava i propadanje kancerogenih tumora.

Relativna gustoća. Ovaj važan parametar - sg u latinskoj transkripciji - karakterizira koncentracijsku funkciju bubrega. Definira se kao specifična težina tekućine i obično iznosi 1003-1028 jedinica. Njegove fluktuacije iz fizioloških razloga dopuštene su unutar 1001-1040 jedinica. U muškaraca je specifična težina urina veća nego kod žena i djece.

U patologijama se opažaju njegova stabilna odstupanja. Dakle, s teškim edemom, proljevom, akutnim glomerulonefritisom, dijabetesom, hiperstenurija se bilježi kada specifična težina prelazi 1030 jedinica.

Pokazatelj niske relativne gustoće - 1007-10015 jedinica - ukazuje na hipostenuriju, koja može biti uzrokovana gladovanjem, dijabetesom insipidusom, nefritisom. A ako je specifična težina ispod 1010 jedinica, onda postoji izostenurija, koja je karakteristična za vrlo teška oštećenja bubrega, uključujući neurosklerozu.

U ovoj tablici možete saznati više o svim glavnim pokazateljima urina i njihovom dekodiranju.

Njegova latinska oznaka u analizi je glu (glukoza). Najpoželjniji rezultat studije o šećeru je pokazatelj njegove odsutnosti: glu negativan ili glu neg. Ali, ako se otkrije, liječnici utvrđuju glukozuriju. Najčešće je to puno dijabetičara.

Međutim, može biti ne samo gušterača, već i bubrežna, jetrena, ako su ti organi zahvaćeni. Simptomatska glukozurija se opaža kod ozljeda i bolesti mozga, moždanog udara, tumora nadbubrežne žlijezde, hipertireoze itd.

U analizi se pojavljuje pod oznakom pro, čije je dekodiranje jednostavno: protein, odnosno protein. Njegova koncentracija veća od 0,03 g naziva se proteinurija. Ako je dnevni gubitak proteina do 1 g, onda je to umjerena proteinurija, od 1 g do 3 g - srednja, a više od 3 g - izražena.

Poseban pokazatelj za dijabetičare je MAU. Za njih su endokrinolozi i nefrolozi identificirali "graničnu zonu": mikroalbuminurija ili MAU. Mikroalbumini su najmanji primjerci proteina koji prvi ulaze u urin. Stoga je MAU indeks najraniji marker bubrežnih poremećaja u dijabetes melitusu. Dnevna norma takvih mini-proteina je do 3,0-4,25 mmol.

MAU je vrlo važan parametar po kojem se može suditi o reverzibilnosti oštećenja bubrega. Uostalom, dijabetička nefropatija je jedan od glavnih uzroka invaliditeta i smrtnosti kod dijabetesa. Podmuklost ove teške komplikacije je u tome što se razvija sporo, neprimjetno i ne izaziva bolne simptome.

Kontrola urina omogućuje vam da na vrijeme otkrijete razinu MAU i propisujete odgovarajuću terapiju za obnovu bubrega.

Metoda za određivanje MAU je najučinkovitija, jer je vrlo teško izmjeriti koncentraciju albumina drugim laboratorijskim metodama.

bilirubin, žučne kiseline, indic. Norma je kada analiza kaže: bil neg (bilirubin negativan), odnosno nema bilirubina. Njegova prisutnost signalizira patologije jetre ili žučnog mjehura. Ako koncentracija bilirubina u krvi prelazi 17-34 mmol / l, tada se žučne kiseline pojavljuju u mokraći. Obično je to također posljedica patologija jetre i žučnog mjehura.

Urobilinogen, ketonska tijela. Pozitivan ubg ukazuje na prisutnost urobilinogena. Može signalizirati bolesti jetre ili krvi, infarkt miokarda, infekcije, enterokolitis, žučni kamenac, volvulus i druge patologije. Dnevna koncentracija ubg je iznad 10 µmol.

Prisutnost u urinu ketonskih tijela - keta, koja sadrži aceton i njegove derivate, rezultat je produljene anestezije, gladovanja, dijabetes melitusa, tireotoksikoze, moždanog udara, trovanja ugljični monoksid ili olovo, predoziranje određenim lijekovima.

Što pokazuje indikator asc? Označava koliko se askorbinske kiseline izlučuje urinom. Norma za zdravo tijelo je oko 30 mg dnevno. Možda će biti potrebno otkriti razinu asc u dojenčadi na umjetno hranjenje, oboljeli od raka, pušači, alkoholičari, opekline, depresija, sumnja na beri-beri, skorbut, bubrežni kamenci, zarazne bolesti.

Osim toga, prije ispitivanja na glukozu, hemoglobin, bilirubin ili nitrit, preporučljivo je odrediti koncentraciju asc. Uostalom, ako prelazi 0,3 mmol / l, opći test urina može dati netočne rezultate.

Leukociti, eritrociti. Broj leukocita - leu - u mokraćnom sedimentu kod zdravih ljudi ne smije prelaziti 0-3 za muškarce i 0-5 za žene. Odstupanje od norme jasan je znak upalnih procesa, prvenstveno u genitourinarnom sustavu.

Ove upale i malignih tumora dovesti do pojave eritrocita u mokraći – bld. Njihov broj omogućuje nam da prosudimo kako se bolest razvija i koliko je učinkovito liječenje. Žene u prvi put nakon poroda imaju visoku razinu crvenih krvnih stanica, ali to se smatra normalnim.

Cilindri, epitelne stanice, kreatinin. U mokraćnom sedimentu uvijek ne smije biti nikakvih odljeva, osim hijalinskih. Prisutnost drugih vrsta obično je povezana s oštećenjem bubrega, hipertenzijom, virusne infekcije, tromboza, kemijska trovanja, uzimanje niza antibiotika.

Prisutnost 3 epitelne stanice - vtc - maksimalni dopušteni broj. Kod uretritisa opaža se povećani sadržaj pločastih stanica; prijelazni - s pijelitisom, pijelonefritisom, cistitisom; bubrežni - s teškim oštećenjem bubrega. Visok vtc najčešće ukazuje na teški nefritis ili nefrozu.

Norma kreatinina - cre - je 0,64-1,6 g / l za muškarce i 0,48-1,44 g / l za žene. Njegov smanjeni sadržaj u mokraći i istodobno visoka razina u krvi karakteristični su za bubrežne patologije. Testiranje kreatina je potrebno za endokrine bolesti, mišićna distrofija, trudnoća.

Minerali, sluz, bakterije, pahuljice. Sol u malim količinama je varijanta norme. Ali ako su to kristali ili soli mokraćne kiseline uro, onda kada se otkriju, može se pretpostaviti razvoj gihta, glomerulonefritisa, kongestivnog bubrega ili leukemije. Oksalati se često otkrivaju u pijelonefritisu, dijabetesu, epilepsiji, fosfati u cistitisu, kamencima u mokraćnom mjehuru.

Sluz u urinu ne smije biti. Obično se javlja kada su organi urogenitalnog područja kronično bolesni. To su kamenci u mjehuru, i cistitis, i uretritis, i adenom prostate.

Bakterije - gnjide (nitriti) - fiksiraju se u sedimentu ako se razviju u mokraćnim organima akutne infekcije. U tom slučaju mogu se otkriti i pahuljice. To je u osnovi također gnjida - mrtve bakterije, kao i mrtve epitelne stanice.

Kao što vidimo, opća analiza urina, dekodiranje tvari sadržanih u njemu, vrlo je informativna. Naravno, samo njezini rezultati, čak i oni najtočniji, još ne dopuštaju utvrđivanje konkretne bolesti. Ali zajedno s podacima drugih vrsta istraživanja, uzimajući u obzir klinički simptomi pacijenta, analiza urina i danas važan dijagnostički alat.

Analiza urina - danas je standardna laboratorijska pretraga u dijagnozi gotovo svake bolesti. Ova analiza liječniku daje puno korisnih informacija za dijagnosticiranje bolesti. Uostalom, većina poznatih otrovnih tvari krvi izlučuje se urinom, u njemu se otapaju soli, organske tvari i stanični elementi. Zahvaljujući proučavanju koncentracije ovih elemenata, postaje moguće dijagnosticirati stanje bubrega, kardiovaskularnog sustava, imunološki sustav. U ovom članku pokušat ćemo vam na pristupačan način objasniti normalne vrijednosti ​​svih pokazatelja općeg testa urina i ukratko izvijestiti o mogućim uzrocima kršenja ovih pokazatelja.

Za vašu upotrebu dostupna je automatska (online) interpretacija općeg testa urina.

boja urina

Na boju urina mogu utjecati konzumirana hrana, lijekovi, tekućine. Ali i tamna boja urina može ukazivati ​​na bolesti jetre (

hepatitis kolelitijaza

) ili krv (

hemolitička anemija

von Willebrandova bolest).

Razlozi za promjenu boje urina

Bistrina urina

Specifična težina urina

• Dijabetes
• Glomerulonefritis, nefrotski sindrom
• Upotreba visokih doza lijekova koji se izlučuju mokraćom (antibiotici, diuretici)
• Nizak unos tekućine
• Obilan gubitak tekućine (povraćanje, proljev, obilno znojenje)
• Toksikoza trudnica
• Infektivni procesi u bubrezima i mokraćnim putevima (pijelonefritis, cistitis)

• dijabetes insipidus
• zatajenja bubrega
• Korištenje određenih vrsta diuretika
• Obilno piće

Kiselost urina

Proteini u mokraći

Glukoza (šećer) u urinu

Ketonska tijela u urinu

bilirubina u urinu
Urobilinogen u urinu

hemoglobin u urinu

sediment urina

Sediment urina – u općoj analizi urina pod sedimentom se podrazumijevaju stanice, cilindri, kristali soli koji se talože nakon kratkog centrifugiranja.

Više o tome što se može otkriti proučavanjem sedimenta urina pročitajte u odjeljcima:

• Leukociti u urinu
• eritrociti u urinu
• Cilindri u mokraći
• epitel u urinu
• Soli u mokraći
• bakterije u urinu

Stopa leukocita u urinu

Razlozi povećanja leukocita u mokraći u nekim slučajevima slučajno ili tijekom dijagnoze otkrivaju se bilo kakve bolesti povišena razina leukociti u mokraći.

Koji su razlozi njihovog pojavljivanja u mokraći? Ovaj laboratorijski simptom može se pojaviti kod različitih bolesti bubrega, mokraćovoda, mokraćnog mjehura ili uretre, kod muškaraca povećanje leukocita može biti uzrokovano prostatitisom.

Razlozi prisutnosti leukocita u mokraći

• Bolesti bubrega: pijelonefritis (kronični ili akutni), tuberkuloza bubrega, urolitijaza, rak bubrega.
• Bolesti uretera: urolitijaza, infektivna upala mokraćovoda
• Zahvaćenost mokraćnog mjehura: cistitis, rak mokraćnog mjehura.
• Lezije prostate: prostatitis, rak prostate.
• Oštećenja uretre: uretritis, urolitijaza.
• Infekcije vanjskih genitalnih organa ili nepoštivanje pravila higijene. U nekim slučajevima, prisutnost leukocita u mokraći može biti posljedica loše higijene tijekom prikupljanja mokraće ili upale vanjskih genitalija (vulvovaginitis).

Što učiniti ako su leukociti povišeni u mokraći? U slučaju da su rezultati vaših pretraga otkrili povećanje broja leukocita u mokraći, trebate potražiti osobnu konzultaciju s urologom za osobne konzultacije. Možda će biti potrebno provesti dodatne studije: kompletnu krvnu sliku, ultrazvuk bubrega, test urina prema Nechiporenko, uzorak od tri stakla.

eritrociti u urinu

4. Dugotrajna primjena antibiotika

Značajno povećanje indeksa dijastaze - više od 8000 jedinica ukazuje na akutni pankreatitis ili pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Koncept OBK uključuje ukupnu vrijednost svih proteinskih frakcija i njihovih podvrsta. Poznavajući razinu ukupnog proteina, može se suditi o raznim promjenama u radu organa i sustava.

U ovom ćete članku saznati više o rezultatima općeg testa krvi na ukupne proteine ​​u krvi, o normama proteina u muškaraca i žena.

Značenje i funkcije proteina u krvi

Ukupni proteini reguliraju metabolizam aminokiselina, odražavaju koncentraciju proteinskih molekula u krvnoj plazmi. Pokazatelj metabolizma proteina karakterizira sposobnost tijela da se samoizliječi. Krvna plazma sadrži oko 100 različitih vrsta proteina. Najpoznatiji su spojevi albumina i globulina:

• Globulini - reguliraju reakciju imunološkog sustava na iritaciju izvana;
• Albumini - prate sastav, viskoznost krvi, njenu cirkulaciju, uravnotežuju kiselinsko-baznu ravnotežu.

Ostale funkcije proteinskih frakcija:

• Sudjeluju u zgrušavanju krvi, stvaraju prepreke za stvaranje krvnih ugrušaka;
• Kontrolirati transport bilirubina, kolesterola, minerala do tkiva;
• Povežite se s tvarima lijekovi, osigurati njihovu isporuku stanicama organa;
• Pratiti rezervu aminokiselina;
• Sudjelovati u suzbijanju upalni proces;
• Regulirati volumen krvi;
• Sudjeluju u proizvodnji hemoglobina, antitijela, hormona, enzima.

OBK indikator se koristi za određivanje patologije u tijelu. Da biste postavili dijagnozu, dodatno odredite proteinske frakcije, kao i neproteinske komponente krvi.

Norma ukupnog proteina u krvi kod žena i muškaraca

Razina OBK karakterizira metabolizam proteina, omogućuje procjenu racionalnosti prehrane. Kada se razina promijeni, određuje se postotak albumina i globulina u krvi.

Indikator OBK određuje se:

• S bolestima jetre, bubrega;
• Kod akutnih i kroničnih infekcija različitog podrijetla;
• Za opekline;
• S onkologijom;
• S poremećenim metabolizmom;
• S anemijom;
• S teškim trovanjem;
• S ozljedama koje dovode do gubitka krvi;
• S bolestima želuca, crijeva, pothranjenosti, iscrpljenosti;
• Uz sveobuhvatan zdravstveni pregled;

Također je važno prethodno znati razinu proteinskih frakcija u krvnoj plazmi kirurške operacije, medicinski postupci, za kontrolu kvalitete medicinske mjere prilikom uzimanja lijekova i za daljnju prognozu bolesti.

Tablica normi ukupnog proteina u krvi kod žena i muškaraca različite dobi(gram/litra):

Dešifriranje oznaka u testu krvi

Rezultate krvnih pretraga specijalisti svih područja medicine koriste za dijagnosticiranje, praćenje tijeka bolesti i po potrebi promjenu propisanog liječenja. Promjene koje se događaju u tijelu kada se pojave razne bolesti ogledaju se u vrijednostima pokazatelja u rezultatima krvnih pretraga, što omogućuje otkrivanje različitih bolesti unutarnjih organa osobe u ranoj fazi. Krvni testovi određuju odstupanja tijekom trudnoće kod žena, kao i stanje i razvoj fetusa.

U rezultatima analiza naznačen je niz pokazatelja s brojčanim vrijednostima. Postoje određene granice razine normi za ove pokazatelje. Na temelju odstupanja od ovih normi, liječnik može donijeti zaključak o promjenama u ljudskom zdravlju i propisati potrebno liječenje.

Engleske kratice koriste se kao oznake u testu krvi. Poznavajući ove oznake i njihove dopuštene granice, lako možete pročitati rezultate analiza. Međutim, samo na temelju rezultata krvnih pretraga, bez savjetovanja s kvalificiranim stručnjakom, ne biste trebali donositi neovisni zaključak o zdravstvenom stanju.

Dešifrirati ćemo slovne oznake u krvnim testovima, označiti numeričke granice pokazatelja unutar njihovih normi i naznačiti moguće uzroke odstupanja.

Dešifriranje oznaka u krvnim pretragama

Razmotrite glavne oznake u općem testu krvi, budući da je ova analiza najčešća i objektivno pokazuje promjene koje se događaju u cijelom ljudskom tijelu. Krv se uzima iz prsta, za to nije potrebna posebna priprema. U rezultatima općeg testa krvi, oznake pokazatelja omogućuju liječniku da promatra cjelokupnu sliku stanja ljudskog zdravlja, dijagnosticira promjene i odstupanja od norme. Navodimo glavne oznake u testu krvi i njihova značenja:

1. HGB, Hb, Hemoglobin - hemoglobin. Prenosi kisik i ugljični dioksid do svih organa, sudjeluje u regulaciji pH vrijednosti, karakterizira koncentraciju hemoglobina u punoj krvi. Razina norme je g / l. Smanjenje hemoglobina povezano je s anemijom, nedostatkom željeza ili folne kiseline. Povećana vrijednost pokazatelja može biti znak velikog fizičkog napora, zgrušavanja krvi, opeklina, crijevne opstrukcije.

2. HCT, hematokrit - hematokrit. Označava omjer eritrocita i krvne plazme, ne odražavajući ukupnu vrijednost eritrocita. Normalno je 42-60%. Pokazatelj se povećava s prirođenim srčanim manama, dijabetesom, povraćanjem, proljevom. Smanjenje pokazatelja opaža se s anemijom, kod žena - u drugoj polovici trudnoće.

3. RBC - oznaka u općem testu krvi za broj eritrocita, crvenih krvnih stanica koje imaju oblik diska. Crvene krvne stanice prenose kisik do tkiva i organa i prenose ugljični dioksid u pluća. Normalno, kod muškaraca, ovaj pokazatelj je 4-6 chl, kod žena - 4-5,5 chl. Smanjenje razine crvenih krvnih stanica može biti znak anemije, a događa se i kod velikog gubitka krvi, nedostatka željeza, vitamina B9 i B12. Vrijednost pokazatelja povećava se s dehidracijom tijela, prisutnošću upalnih procesa, s jakim fizičkim naporom, pušenjem, alkoholizmom.

4. PLT - trombociti. Ploče krvi koje sprječavaju gubitak krvi. Sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka u slučaju oštećenja krvnih žila. Normalna vrijednost je tisuću / mm krvi. Smanjenje vrijednosti ukazuje na pojačano krvarenje.

5. WBC - leukociti. Bijele krvne stanice koje podržavaju ljudski imunitet. Obično je njihova razina 3,5-10 tisuća / mm 3. Svako odstupanje vrijednosti pokazatelja od norme signalizira prisutnost upalnih bolesti u tijelu.

6. LYM - limfociti. Oni su odgovorni za sadržaj i proizvodnju antitijela i imunitet na razne viruse i mikroorganizme. Normalno je njihov sadržaj u krvnoj plazmi 30%. Povećanje može biti posljedica tuberkuloze, limfocitne leukemije i raznih zaraznih bolesti.

7. ESR – brzina sedimentacije eritrocita. Ovaj pokazatelj karakterizira sadržaj proteina u krvnoj plazmi. Normalna razina nije veća od mm na sat. Povećanje ESR-a znak je upale.

Biokemijska analiza je podvrsta općeg testa krvi i provodi se u slučajevima kada se u općem testu krvi pronađu odstupanja od normalnih vrijednosti. Analiza vam omogućuje da razjasnite dijagnozu ili prilagodite propisani tretman. U biokemijskom testu krvi oznake su slovna kratica ili opći naziv pokazatelja. Razmotrite dekodiranje oznaka biokemijskog testa krvi:

1. Ukupni proteini. Predstavlja ukupnu količinu bjelančevina u krvi, sudjeluje u zgrušavanju krvi, transportirajući različite tvari do organa i tkiva. Normalno odgovara vrijednosti mg/l. Prekoračenje norme može govoriti o infekcijama, artritisu, raku.

2. Glukoza. U biokemijskom testu krvi označava se kao "Glu" ili riječ "glukoza". Normalno, ne prelazi 3,30-5,50 mmol / l. Povećanje pokazatelja signalizira razvoj dijabetesa. U tijelu je glukoza odgovorna za metabolizam ugljikohidrata.

3. Urea. Nastaje tijekom razgradnje proteina. Normalno je 2,5-8,3 mmol / l. Vrijednost pokazatelja se povećava kod bolesti bubrega, crijevne opstrukcije, bolesti mokraćnog sustava.

4. LDL, HDL u biokemijskoj analizi krvi pokazuju razinu kolesterola, koji sudjeluje u metabolizmu masti, proizvodnji vitamina D, te utječe na rad spolnih hormona. Granice norme su 3,5-6,5 mmol / l. Ovaj pokazatelj se povećava s aterosklerozom, kardiovaskularnim bolestima, bolestima jetre.

5. BIL - bilirubin. Pigment je crveno-žute boje, nastao nakon razgradnje hemoglobina. Ukupni bilirubin sastoji se od neizravnog i izravnog bilirubina, normalno odgovara vrijednostima ​​​​5-20 µmol/l. Snažno povećanje pokazatelja ukazuje na nedostatak vitamina B12, razvoj žutice, raka.

6. Kreatinin. Pokazatelj je rada bubrega, sudjeluje u energetskom metabolizmu tkiva. Razina norme ovisi o tjelesnoj težini osobe i iznosi µmol / l. U pravilu, povećanje ovog pokazatelja ukazuje na zatajenje bubrega.

7. α-amilaza, amilaza - amilaza. Pospješuje razgradnju i probavu ugljikohidrata. Normalna vrijednost za α-amilazu je u/l, za amilazu pankreasa je 0-50 u/l. Povećanje pokazatelja može ukazivati ​​na peritonitis, pankreatitis, dijabetes melitus i neke druge bolesti.

8. lipaza - lipaza. Enzim gušterače koji razgrađuje masti. Normalno, ne prelazi 190 jedinica / l. Prilikom dešifriranja oznaka biokemijskog testa krvi, povećanje pokazatelja će ukazati na razvoj bolesti gušterače.

9. ALT (ALT) - alanin aminotransferaza. Poseban enzim koji se koristi za dijagnosticiranje funkcije jetre. ALT se pojavljuje u krvi ako se unište stanice jetre, srca, bubrega. Normalno, indikator ne smije prelaziti 41 jedinicu / l. kod muškaraca i 31 jedinica / l. među ženama.

Dali smo dekodiranje oznaka biokemijskog testa krvi u odnosu na najčešće i standardne pokazatelje. Uz ove oznake, u biokemijskom testu krvi nalaze se i drugi pokazatelji: gama-HT, alkalna fosfataza, LDL (lipoproteini niske gustoće), trigliceridi, K+ (kalij), Na (natrij), Cl (klor), C- reaktivni protein, željezo. Ove vrijednosti, koje odstupaju od norme, također mogu ukazivati ​​na poremećaje u ljudskom tijelu.

Kao što vidite, znajući oznake u krvnim testovima i granice normalnih vrijednosti, možete samostalno odrediti je li pokazatelj unutar normalnog raspona. Međutim, ne zaboravite da samo liječnik može napraviti ispravno dekodiranje analize.

Kemija krvi

Opće informacije

Biokemijski test krvi jedna je od najpopularnijih metoda istraživanja za pacijente i liječnike. Ako jasno znate što pokazuje biokemijski test krvi iz vene, možete identificirati niz ozbiljnih bolesti u ranim fazama, uključujući virusni hepatitis, dijabetes melitus, maligne neoplazme. Rano otkrivanje takvih patologija omogućuje primjenu pravilno liječenje i izliječiti ih.

Medicinska sestra nekoliko minuta uzima krv za pregled. Svaki pacijent mora razumjeti da ovaj postupak ne uzrokuje nelagodu. Odgovor na pitanje odakle se uzima krv za analizu je nedvosmislen: iz vene.

Govoreći o tome što je biokemijski test krvi i što je uključeno u njega, valja napomenuti da su dobiveni rezultati zapravo svojevrsni prikaz opće stanje organizam. Međutim, pokušavam to shvatiti sam normalna analiza ili postoje određena odstupanja od normalne vrijednosti, važno je razumjeti što je LDL, što je CPK (CPK – kreatin fosfokinaza), razumjeti što je urea (urea) itd.

Opće informacije o analizi biokemije krvi - što je to i što možete naučiti radeći to, dobit ćete iz ovog članka. Koliko košta provođenje takve analize, koliko dana je potrebno za dobivanje rezultata, trebali biste saznati izravno u laboratoriju u kojem pacijent namjerava provesti ovu studiju.

Kako teče priprema za biokemijsku analizu?

Prije nego što donirate krv, morate se pažljivo pripremiti za ovaj proces. Za one koje zanima kako pravilno proći analizu, morate uzeti u obzir nekoliko prilično jednostavnih zahtjeva:

• krv trebate donirati samo na prazan želudac;
• navečer, uoči nadolazeće analize, ne možete piti jaku kavu, čaj, konzumirati masnu hranu, alkoholna pića (potonje je bolje ne piti 2-3 dana);
• nemojte pušiti najmanje sat vremena prije analize;
• dan prije testa ne biste trebali prakticirati nikakve toplinske postupke - ići u saunu, kupku, a osoba se ne smije podvrgnuti ozbiljnom fizičkom naporu;
• morate poduzeti laboratorijske testove ujutro, prije bilo kakvih medicinskih zahvata;
• osoba koja se priprema za analizu, nakon što je došla u laboratorij, trebala bi se malo smiriti, sjesti nekoliko minuta i doći do daha;
• odgovor na pitanje da li je moguće oprati zube prije testiranja je negativan: kako biste točno odredili šećer u krvi, ujutro prije studije morate zanemariti ovaj higijenski postupak, a također ne piti čaj i kava;
• Nemojte uzimati antibiotike prije uzimanja krvi hormonski lijekovi, diuretici, itd.;
• dva tjedna prije studije, morate prestati uzimati lijekove koji utječu na lipide u krvi, posebno statine;
• ako trebate ponovno napraviti punu analizu, to se mora učiniti u isto vrijeme, laboratorij također mora biti isti.

Dešifriranje biokemijskog testa krvi

Ako je proveden klinički test krvi, dekodiranje pokazatelja provodi stručnjak. Također, tumačenje pokazatelja biokemijskog testa krvi može se provesti pomoću posebne tablice, koja ukazuje na normalne pokazatelje analiza kod odraslih i djece. Ako se bilo koji pokazatelj razlikuje od norme, važno je obratiti pozornost na to i posavjetovati se s liječnikom koji može ispravno "pročitati" sve dobivene rezultate i dati svoje preporuke. Po potrebi se propisuje biokemija krvi: prošireni profil.

Tablica za dekodiranje biokemijskog testa krvi kod odraslih

globulini (α1, α2, γ, β)

Dakle, biokemijski test krvi omogućuje provođenje detaljne analize za procjenu rada unutarnjih organa. Također, dešifriranje rezultata omogućuje vam da adekvatno "pročitate" koji su vitamini, makro- i mikroelementi, enzimi, hormoni potrebni tijelu. Biokemija krvi omogućuje vam prepoznavanje prisutnosti metaboličkih patologija.

Ako ispravno dešifrirate dobivene pokazatelje, puno je lakše postaviti bilo kakvu dijagnozu. Biokemija je detaljnija studija od OVK. Uostalom, dešifriranje pokazatelja općeg testa krvi ne dopušta dobivanje tako detaljnih podataka.

Vrlo je važno provoditi takve studije tijekom trudnoće. Uostalom, opća analiza tijekom trudnoće ne omogućuje dobivanje potpune informacije. Stoga se biokemija u trudnica propisuje, u pravilu, u prvim mjesecima i u trećem tromjesečju. U prisutnosti određenih patologija i lošeg zdravlja, ova se analiza provodi češće.

U modernim laboratorijima, oni su u mogućnosti nekoliko sati provesti studiju i dešifrirati dobivene pokazatelje. Pacijentu se daje tablica u kojoj su navedeni svi podaci. Sukladno tome, moguće je čak i samostalno pratiti koliko je krvna slika normalna kod odraslih i djece.

I tablica za dešifriranje općeg testa krvi kod odraslih i biokemijske analize dešifriraju se uzimajući u obzir dob i spol pacijenta. Uostalom, norma biokemije krvi, kao i norma kliničkog testa krvi, može varirati kod žena i muškaraca, kod mladih i starijih pacijenata.

Hemogram je klinički test krvi kod odraslih i djece koji vam omogućuje da saznate količinu svih krvnih elemenata, kao i njihove morfološke značajke, omjer leukocita, sadržaj hemoglobina itd.

Budući da je biokemija krvi složena studija, uključuje i testove jetre. Dešifriranje analize omogućuje vam da utvrdite je li funkcija jetre normalna. Parametri jetre važni su za dijagnosticiranje patologija ovog organa. Sljedeći podaci omogućuju procjenu strukturnog i funkcionalnog stanja jetre: ALT, GGTP (norma GGTP kod žena je nešto niža), enzimi alkalne fosfataze, bilirubin i razine ukupnih proteina. Jetrene pretrage se provode kada je potrebno za utvrđivanje ili potvrdu dijagnoze.

Kolinesteraza se utvrđuje kako bi se dijagnosticirala ozbiljnost intoksikacije i stanje jetre, kao i njezine funkcije.

Šećer u krvi se određuje kako bi se procijenile funkcije endokrinog sustava. Kako se zove krvni test za šećer, možete saznati izravno u laboratoriju. Oznaku šećera možete pronaći na listi s rezultatima. Kako se definira šećer? Označava se konceptom "glukoza" ili "GLU" na engleskom.

Stopa CRP-a je važna, jer skok ovih pokazatelja ukazuje na razvoj upale. Pokazatelj AST ukazuje na patološke procese povezane s uništavanjem tkiva.

Indeks MID u testu krvi određuje se tijekom opće analize. Razina MID omogućuje vam da odredite razvoj alergija, zaraznih bolesti, anemije itd. MID indikator omogućuje procjenu stanja ljudskog imunološkog sustava.

Lipidogram omogućuje određivanje pokazatelja ukupnog kolesterola, HDL, LDL, triglicerida. Lipidni spektar određuje se kako bi se identificirali poremećaji metabolizma lipida u tijelu.

Norma elektrolita u krvi ukazuje na normalan tijek metaboličkih procesa u tijelu.

Seromukoid je frakcija proteina krvne plazme koja uključuje skupinu glikoproteina. Govoreći o seromukoidu - što je to, treba napomenuti da ako je vezivno tkivo uništeno, degradirano ili oštećeno, seromukoidi ulaze u krvnu plazmu. Stoga se seromukoidi određuju za predviđanje razvoja tuberkuloze.

LDH, LDH (laktat dehidrogenaza) je enzim uključen u oksidaciju glukoze i proizvodnju mliječne kiseline.

Analiza na feritin (proteinski kompleks, glavni intracelularni depo željeza) se provodi uz sumnju na hemokromatozu, kronične upalne i zarazne bolesti te tumore.

Test krvi na ASO važan je za dijagnosticiranje raznih komplikacija nakon streptokokne infekcije.

Uz to se određuju i drugi pokazatelji, provode se i druga istraživanja (elektroforeza proteina itd.). Norma biokemijskog testa krvi prikazana je u posebnim tablicama. Prikazuje normu biokemijskog testa krvi kod žena, tablica također pruža informacije o normalnim pokazateljima kod muškaraca. Ali ipak, bolje je pitati stručnjaka koji će adekvatno procijeniti rezultate u kompleksu i propisati odgovarajući tretman o tome kako dešifrirati opći test krvi i kako čitati podatke biokemijske analize.

Dekodiranje biokemije krvi u djece provodi stručnjak koji je odredio studiju. Za to se također koristi tablica u kojoj je naznačena norma za djecu svih pokazatelja.

U veterinarskoj medicini također postoje norme za biokemijske parametre krvi za pse i mačke - odgovarajuće tablice ukazuju na biokemijski sastav životinjske krvi.

Što neki pokazatelji znače u testu krvi, detaljnije se govori u nastavku.

Ukupni protein krvnog seruma, frakcije ukupnih proteina

Proteini puno znače u ljudskom tijelu jer sudjeluju u stvaranju novih stanica, u transportu tvari i formiranju humoralnog imuniteta.

Sastav proteina uključuje 20 osnovnih aminokiselina, također sadrže anorganske tvari, vitamine, ostatke lipida i ugljikohidrata.

Tekući dio krvi sadrži približno 165 proteina, štoviše, njihova struktura i uloga u tijelu su različiti. Proteini su podijeljeni u tri različite proteinske frakcije:

Budući da se proizvodnja proteina odvija uglavnom u jetri, njihova razina ukazuje na njezinu sintetičku funkciju.

Ako provedeni proteinogram ukazuje na smanjenje ukupnog proteina u tijelu, ova pojava se definira kao hipoproteinemija. Sličan fenomen se javlja u sljedećim slučajevima:

• s proteinskim gladovanjem - ako osoba slijedi određenu prehranu, prakticira vegetarijanstvo;
• ako postoji povećano izlučivanje proteina u mokraći - s proteinurijom, bolesti bubrega, trudnoćom;
• ako osoba izgubi puno krvi - s krvarenjem, teškim menstruacijama;
• u slučaju teških opeklina;
• s eksudativnim pleuritisom, eksudativnim perikarditisom, ascitesom;
• s razvojem malignih neoplazmi;
• ako je poremećeno stvaranje proteina - s cirozom, hepatitisom;
• sa smanjenjem apsorpcije tvari - s pankreatitisom, kolitisom, enteritisom itd .;
• nakon dugotrajne primjene glukokortikosteroida.

Povećana razina proteina u tijelu je hiperproteinemija. Postoji razlika između apsolutne i relativne hiperproteinemije.

Relativno povećanje proteina nastaje u slučaju gubitka tekućeg dijela plazme. To se događa ako ste zabrinuti zbog stalnog povraćanja, s kolerom.

Apsolutno povećanje proteina bilježi se ako postoje upalni procesi, multipli mijelom.

Koncentracija ove tvari mijenja se za 10% s promjenom položaja tijela, kao i tijekom fizičkog napora.

Zašto se mijenjaju koncentracije proteinskih frakcija?

Proteinske frakcije - globulini, albumini, fibrinogen.

Standardna bioanaliza krvi ne uključuje određivanje fibrinogena, što odražava proces zgrušavanja krvi. Koagulogram - analiza u kojoj se određuje ovaj pokazatelj.

Kada se povećava razina proteinskih frakcija?

• ako dođe do gubitka tekućine tijekom zaraznih bolesti;
• s opeklinama.

• s gnojnom upalom u akutnom obliku;
• s opeklinama tijekom razdoblja oporavka;
• nefrotskog sindroma u bolesnika s glomerulonefritisom.

• s virusnim i bakterijskim infekcijama;
• sa sustavnim bolestima vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, dermatomiozitis, skleroderma);
• s alergijama;
• s opeklinama;
• s helmintičkom invazijom.

Kada se snižava razina proteinskih frakcija?

• u novorođenčadi zbog nerazvijenosti stanica jetre;
• s plućnim edemom;
• tijekom trudnoće;
• s bolestima jetre;
• s krvarenjem;
• u slučaju nakupljanja plazme u tjelesnim šupljinama;
• s malignim tumorima.

Razina metabolizma dušika

U tijelu se ne događa samo izgradnja stanica. Također se razgrađuju, a istovremeno se nakupljaju dušične baze. Njihovo stvaranje događa se u ljudskoj jetri, izlučuju se putem bubrega. Stoga, ako se povećaju pokazatelji metabolizma dušika, vjerojatno je kršenje funkcija jetre ili bubrega, kao i prekomjerna razgradnja proteina. Glavni pokazatelji metabolizma dušika su kreatinin, urea. Rjeđe, amonijak, kreatin, rezidualni dušik, mokraćne kiseline.

Urea

Razlozi za sniženje:

Kreatinin

Razlozi povećanja:

Mokraćne kiseline

Razlozi povećanja:

• leukemija;
• giht;
• nedostatak vitamina B-12;
• akutne zarazne bolesti;
• Wakezova bolest;
• bolest jetre;
• teški dijabetes melitus;
• patologija kože;
• trovanja ugljičnim monoksidom, barbituratima.

Glukoza

Glukoza se smatra glavnim pokazateljem metabolizma ugljikohidrata. To je glavni energetski proizvod koji ulazi u stanicu, budući da vitalna aktivnost stanice ovisi o kisiku i glukozi. Nakon što osoba uzme hranu, glukoza ulazi u jetru i tamo se koristi u obliku glikogena. Ove procese kontroliraju hormoni gušterače - inzulin i glukagon. Zbog nedostatka glukoze u krvi razvija se hipoglikemija, njezin višak ukazuje na pojavu hiperglikemije.

Kršenje koncentracije glukoze u krvi javlja se u sljedećim slučajevima:

hipoglikemija

• s produljenim postom;
• u slučaju poremećene apsorpcije ugljikohidrata - s kolitisom, enteritisom itd .;
• s hipotireozom;
• s kroničnim patologijama jetre;
• s insuficijencijom kore nadbubrežne žlijezde u kroničnom obliku;
• s hipopituitarizmom;
• u slučaju predoziranja inzulinom ili hipoglikemijskim lijekovima koji se uzimaju oralno;
• s meningitisom, encefalitisom, insulomom, meningoencefalitisom, sarkoidozom.

hiperglikemija

• s dijabetes melitusom prve i druge vrste;
• s tireotoksikozom;
• u slučaju razvoja tumora hipofize;
• s razvojem neoplazmi kore nadbubrežne žlijezde;
• s feokromocitomom;
• kod osoba koje prakticiraju liječenje glukokortikoidima;
• s epilepsijom;
• s ozljedama i tumorima mozga;
• s psiho-emocionalnim uzbuđenjem;
• ako je došlo do trovanja ugljičnim monoksidom.

Kršenje metabolizma pigmenta u tijelu

Specifični obojeni proteini su peptidi koji sadrže metal (bakar, željezo). To su mioglobin, hemoglobin, citokrom, ceruloplazmin itd. Bilirubin je krajnji produkt razgradnje takvih proteina. Kada prestane postojanje eritrocita u slezeni, bilirubin nastaje zbog biliverdin reduktaze, koja se naziva neizravna ili slobodna. Ovaj bilirubin je toksičan, pa je štetan za tijelo. Međutim, budući da se brzo veže na albumine krvi, ne dolazi do trovanja organizma.

Istodobno, kod osoba koje boluju od ciroze, hepatitisa, nema veze s glukuronskom kiselinom u tijelu, pa analiza pokazuje visoku razinu bilirubina. Zatim, neizravni bilirubin se veže na glukuronsku kiselinu u stanicama jetre, te se pretvara u konjugirani ili izravni bilirubin (DBil), koji nije toksičan. Njegova visoka razina je zabilježena u Gilbertovom sindromu, bilijarnoj diskineziji. Ako se provode testovi jetre, njihova transkripcija može pokazati visoku razinu izravnog bilirubina ako su jetrene stanice oštećene.

Nadalje, zajedno sa žuči, bilirubin se transportira iz jetrenih kanala u žučni mjehur, a zatim u duodenum gdje se proizvodi urobilinogen. Zauzvrat, apsorbira se u krv iz tankog crijeva, ulazi u bubrege. Kao rezultat toga, urin postaje žut. Drugi dio ove tvari u debelom crijevu izložen je bakterijskim enzimima, pretvara se u sterkobilin i boji izmet.

Žutica: zašto se javlja?

Postoje tri mehanizma za razvoj žutice u tijelu:

• Previše aktivna razgradnja hemoglobina, kao i drugih pigmentnih proteina. To se događa kod hemolitičke anemije, ugriza zmija, a također i kod patološke hiperfunkcije slezene. U tom stanju, proizvodnja bilirubina je vrlo aktivna, pa jetra nema vremena za obradu takve količine bilirubina.
• Bolesti jetre - ciroza, tumori, hepatitis. Do stvaranja pigmenta dolazi u normalnim volumenima, ali stanice jetre zahvaćene bolešću nisu sposobne za normalan rad.
• Kršenja odljeva žuči. To se događa kod osoba s kolelitijazom, kolecistitisom, akutnim kolangitisom itd. Zbog kompresije bilijarnog trakta prestaje dotok žuči u crijevo, a ona se nakuplja u jetri. Kao rezultat toga, bilirubin se vraća u krv.

Za tijelo su sva ova stanja vrlo opasna, moraju se hitno liječiti.

Ukupni bilirubin u žena i muškaraca, kao i njegove frakcije, ispituju se u sljedećim slučajevima:

Metabolizam lipida ili razina kolesterola

Lipidi su vrlo važni za biološki život stanice. Sudjeluju u izgradnji stanične stijenke, u proizvodnji niza hormona i žuči, vitamina D. Masne kiseline su izvor energije za tkiva i organe.

Masti u tijelu dijele se u tri kategorije:

Lipidi u krvi određuju se u obliku takvih spojeva:

• hilomikroni (u svom sastavu uglavnom trigliceridi);
• HDL (HDL, lipoproteini visoke gustoće, "dobar" kolesterol);
• LDL (VLP, lipoproteini niske gustoće, "loš" kolesterol);
• VLDL (lipoproteini vrlo niske gustoće).

Oznaka kolesterola prisutna je u općim i biokemijskim pretragama krvi. Kada se provodi test kolesterola, dekodiranje uključuje sve pokazatelje, ali najviše važnost imaju pokazatelje ukupnog kolesterola, triglicerida, LDL, HDL.

Prilikom davanja krvi za biokemiju, treba imati na umu da ako je pacijent prekršio pravila za pripremu za analizu, ako je jeo masnu hranu, očitanja mogu biti netočna. Stoga ima smisla ponovno provjeriti razinu kolesterola. U tom slučaju morate razmotriti kako pravilno uzeti krvni test za kolesterol. Kako bi se smanjile stope, liječnik će propisati odgovarajući režim liječenja.

Zašto je poremećen metabolizam lipida i čemu to dovodi?

Ukupni kolesterol raste ako:

Ukupni kolesterol se smanjuje ako:

Razina triglicerida se povećava ako:

• alkoholna ciroza jetre;
• virusni hepatitis;
• alkoholizam;
• bilijarna ciroza jetre;
• kolelitijaza;
• pankreatitis, akutni i kronični;
• zatajenje bubrega u kroničnom obliku;
• hipertenzija;
• IHD, infarkt miokarda;
• dijabetes melitus, hipotireoza;
• tromboza cerebralnih žila;
• trudnoća;
• giht;
• Downov sindrom;
• akutna intermitentna porfirija.

Razina triglicerida se smanjuje ako:

• hiperfunkcija žlijezda, štitnjače i paratireoze;
• KOPB;
• malapsorpcija tvari;
• pothranjenost.

• na 5,2-6,5 mmol / l, postoji blagi porast kolesterola, ali već postoji rizik od razvoja ateroskleroze;
• na 6,5-8,0 mmol / l bilježi se umjereno povećanje kolesterola, što se može ispraviti prehranom;
• 8,0 mmol / l i više - visoke stope pri kojima je potrebno liječenje, njegovu shemu za snižavanje razine kolesterola određuje liječnik.

Ovisno o tome kako se mijenjaju pokazatelji metabolizma lipida, određuje se pet stupnjeva dislipoproteinemije. Ovo stanje je preteča razvoja ozbiljnih bolesti (ateroskleroza, dijabetes, itd.).

Enzimi krvi

Svaki biokemijski laboratorij također određuje enzime, posebne proteine ​​koji ubrzavaju kemijske reakcije u tijelu.

Glavni enzimi krvi:

• aspartat aminotransferaza (AST, AST);
• alanin aminotransferaza (ALT, ALT);
• gama-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
• alkalna fosfataza (AP);
• kreatin kinaza (CK);
• alfa amilaze.

Navedene tvari sadržane su u raznih organa vrlo malo u krvi. Enzimi u krvi se mjere u jedinicama / l (međunarodne jedinice).

Aspartat aminotransferaza (ACAT) i alanin aminotransferaza

Enzimi odgovorni za kemijske reakcije za prijenos aspartata i alanina. Velika količina ALT i AST nalazi se u tkivima srca, jetre i skeletnih mišića. Ako postoji povećanje AST i ALT u krvi, to ukazuje da se stanice organa uništavaju. Sukladno tome, što je veća razina ovih enzima u ljudskoj krvi, to je više stanica umrlo, što znači da je organ uništen. Kako sniziti ALT i AST ovisi o dijagnozi i liječničkom receptu.

Određena su tri stupnja povećanja enzima:

• 1,5-5 puta - svjetlo;
• 6-10 puta - prosjek;
• 10 puta ili više je visoka.

Koje bolesti dovode do povećanja AST i ALT?

• infarkt miokarda (zabilježeno je više ALT-a);
• akutni virusni hepatitis (zabilježeno je više AST-a);
• maligni tumori i metastaze u jetri;
• toksično oštećenje stanica jetre;
• crash sindrom.

alkalna fosfataza (ALP)

Ovaj enzim određuje cijepanje fosforne kiseline iz kemijskih spojeva, kao i isporuku fosfora unutar stanica. Određuju se koštani i jetreni oblici alkalne fosfataze.

Razina enzima raste s takvim bolestima:

• mijelom;
• osteogeni sarkom;
• limfogranulomatoza;
• hepatitis;
• metastaze u kostima;
• oštećenje jetre lijekovima i toksičnim tvarima;
• proces zacjeljivanja prijeloma;
• osteomalacija, osteoporoza;
• infekcija citomegalovirusom.

Gamaglutamil transferaza (GGT, glutamil transpeptidaza)

Pri raspravi o GGT-u treba uzeti u obzir da je ova tvar uključena u metabolički proces masti, prenosi trigliceride i kolesterol. Najveća količina ovog enzima nalazi se u bubrezima, prostati, jetri, gušterači.

Ako je GGT povišen, uzroci su najčešće povezani s bolešću jetre. Enzim gama-glutamin transferaza (GGT) također je povišen kod dijabetes melitusa. Također, enzim gama-glutamil transferaza je povećan u infektivnoj mononukleozi, alkoholnim intoksikacijama i u bolesnika sa zatajenjem srca. Više informacija o GGT - što je to, reći će stručnjak koji dešifrira rezultate testova. Ako je GGTP povišen, uzroci ovog fenomena mogu se utvrditi provođenjem dodatnih studija.

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza)

Pri procjeni CPK u krvi treba uzeti u obzir da je riječ o enzimu čije se visoke koncentracije uočavaju u skeletnim mišićima, u miokardu, manja količina je u mozgu. Ako dođe do povećanja enzima kreatin fosfokinaze, razlozi povećanja su povezani s određenim bolestima.

Ovaj enzim sudjeluje u pretvorbi kreatina, a također osigurava održavanje energetskog metabolizma u stanici. Definirane su tri podvrste QC:

Ako je kreatin kinaza povišena u krvi, razlozi za to obično su povezani s uništavanjem stanica gore navedenih organa. Ako je kreatin kinaza u krvi povišena, razlozi mogu biti sljedeći:

MM kreatin kinaza

• miozitis;
• sindrom produljenog stiskanja;
• miastenija gravis;
• gangrena;
• amiotrofična lateralna skleroza;
• Guillain-Barréov sindrom.

MB kreatin kinaza

• akutni infarkt miokarda;
• hipotireoza;
• miokarditis;
• dugotrajna primjena prednizona.

BB kreatin kinaza

• encefalitis;
• dugotrajno liječenje shizofrenije.

Alfa amilaza

Funkcija amilaze je razgradnja složenih ugljikohidrata na jednostavne. Amilaza (dijastaza) se nalazi u slini i gušterači. Kada se testovi dešifriraju putem interneta ili od strane liječnika, pozornost se pridaje povećanju i smanjenju ovog pokazatelja.

Alfa-amilaza se povećava ako:

• akutni pankreatitis;
• rak gušterače;
• parotitis;
• virusni hepatitis;
• akutno zatajenje bubrega;
• produljena uporaba alkohola, kao i glukokortikosteroida, tetraciklina.

Alfa-amilaza je smanjena ako:

Elektroliti u krvi - što je to?

Natrij i kalij su glavni elektroliti u ljudskoj krvi. Bez njih, niti jedan kemijski proces ne može obaviti u tijelu. Ionogram krvi - analiza tijekom koje se utvrđuje kompleks mikroelemenata u krvi - kalij, kalcij, magnezij, natrij, kloridi itd.

Kalij

Vrlo je potreban za metaboličke i enzimske procese.

Njegova glavna funkcija je provođenje električnih impulsa u srcu. Stoga, ako je norma ovog elementa u tijelu prekršena, to znači da osoba može doživjeti poremećenu funkciju miokarda. Hiperkalijemija je stanje u kojem su razine kalija povišene, a hipokalijemija smanjena.

Ako je kalij povišen u krvi, stručnjak mora pronaći uzroke i ukloniti ih. Uostalom, takvo stanje može ugroziti razvoj stanja opasnih za tijelo:

Takvi uvjeti su mogući ako se razina kalija poveća na 7,15 mmol / l ili više. Stoga se kalij u žena i muškaraca mora povremeno kontrolirati.

Ako test bio-krvi daje rezultate razine kalija manju od 3,05 mmol / l, takvi su parametri također opasni za tijelo. U ovom stanju primjećuju se sljedeći simptomi:

• mučnina i povračanje;
• otežano disanje;
• slabost mišića;
• slabost srca;
• nevoljno izlučivanje mokraće i izmeta.

Natrij

Također je važno koliko je natrija u tijelu, unatoč činjenici da ovaj element nije izravno uključen u metabolizam. Natrij je prisutan u ekstracelularnoj tekućini. Održava osmotski tlak i pH razinu.

Natrij se izlučuje mokraćom, a taj proces kontrolira aldosteron, hormon kore nadbubrežne žlijezde.

Hipernatremija, odnosno povećana razina natrija, dovodi do osjećaja žeđi, razdražljivosti, drhtanja i trzanja mišića, napadaja i kome.

Reumatski testovi

Reumatoidni testovi su složeni imunokemijski test krvi, koji uključuje studiju za određivanje reumatoidnog faktora, analizu cirkulirajućih imunoloških kompleksa i određivanje antitijela na o-streptolizin. Reumosonde se mogu provoditi samostalno, kao i kao dio istraživanja koja osiguravaju imunokemiju. Ako postoje pritužbe na bolove u zglobovima, potrebno je provesti reumosonde.

zaključke

Stoga je opća terapijska detaljna biokemijska analiza krvi vrlo važna studija u dijagnostičkom procesu. Za one koji žele provesti kompletnu proširenu BH krvnu pretragu ili UAC u poliklinici ili laboratoriju, važno je uzeti u obzir da se u svakom laboratoriju koristi određeni set reagensa, analizatora i drugih uređaja. Slijedom toga, norme pokazatelja mogu se razlikovati, što se mora uzeti u obzir pri proučavanju onoga što pokazuju rezultati kliničkog testa krvi ili biokemije. Prije čitanja rezultata važno je provjeriti jesu li standardi naznačeni na obrascu koji se izdaje u zdravstvenoj ustanovi kako bi se rezultati testa ispravno dešifrirali. Norma KLA kod djece također je naznačena u obrascima, ali liječnik treba procijeniti rezultate.

Mnogi su zainteresirani za: krvni test obrazac 50 - što je to i zašto ga uzimati? Ovo je analiza za određivanje antitijela koja se nalaze u tijelu ako je zaraženo HIV-om. Analiza F50 radi se i za sumnju na HIV i u svrhu prevencije kod zdrave osobe. Također je vrijedno pravilno se pripremiti za takvu studiju.

Dnevni test proteina u urinu je dijagnostički laboratorijski test kojim se utvrđuje prisutnost proteina u urinu. Sadrži 150 komponenti. Njegov diferencijalni sastav reagira na patološke promjene u tijelu. Stoga su testovi urina uključeni u dijagnostički kompleks za mnoge bolesti. Povećana količina protein u mokraći je anomalija, jer se ne bi trebao izlučivati.

Fenomen u kojem se to događa naziva se proteinurija. Opasno je, jer povlačenje ove komponente negativno utječe na stanje tijela. Stradaju mišićna vlakna, kosa, nokti, parenhimski organi. Posljedica nedostatka proteina su maligni tumori.

Proteinske molekule su građevni blokovi koji čine stanice ljudskog tijela. O njima puno ovisi: mišići; kosti; dlaka; nokti; parenhimskih organa, koji uključuju bubrege. Protein putuje krvlju krvne žile, dolazi do bubrega, gdje se nalazi filter. U ovoj fazi nepotrebne tvari odlaze u mokraću, a ostatak se vraća u krvotok. Proteinske molekule zbog svoje veličine ne ulaze u urin. Nakon OAM-a propisan je dnevni test urina na proteine, ako se u potonjem nađe protein. Rizična skupina uključuje:

• trudna žena;
• dijabetičari;
• pacijenti s patologijama genitourinarnog sustava, amiloidoza;
• oni koji su nedavno imali bolesti dišni put, čiji je uzročnik streptokok;
• bolesnici s anamnezom sistemskih bolesti vezivnog tkiva;
• ljudi koji pate ishemijska bolest srca;
• oni koji sustavno uzimaju diuretike tiazidnog tipa, aminoglikozide, IFP inhibitore, cisplatine.

Dnevni test urina na protein često je popraćen elektroforezom njegovog ostatka i biokemijskom studijom. To vam omogućuje da identificirate uzrok patologije.

Dnevna analiza urina

Ova studija se smatra jednom od najjednostavnijih i najbržih. Uz njegovu pomoć određuje se dnevni volumen urina i njegov kvantitativni sastav. Češće se analiza koristi za procjenu funkcioniranja bubrega i genitourinarnog sustava u cjelini. Urin je tekućina koja sadrži kreatinin, kalij, ureu i natrij.

Dnevnom studijom utvrđuje se koncentracija proteina, glukoze, metanefrina i oksalata. Svaka od ovih komponenti je važna. Prekoračenje utvrđenih normi je posljedica negativan utjecaj na tijelu.

Proteinska norma

Protein je povišen u mokraći kada se pojavi upalni proces u bubrezima. U nedostatku takvih problema, normalno je, što je kod odrasle osobe 0,033 g / l, a kod djeteta 0,035 g / l. Trudnice nisu iznimka. Ova koncentracija se ne odražava kao rezultat općeg testa urina, koji se radi pomoću test traka.

U zdravih ljudi nalaze se globulini, albumini, mukoproteini i glikoproteini. Proteinuriju karakterizira prisutnost u urinu pretežno serumskog albumina i globulina u malim koncentracijama.

Povećanje razine proteina u mokraći također se javlja iz nepatoloških razloga. To je moguće ako se prikupljanje biološkog materijala za analizu vrši nakon ekstremnog fizičkog napora. Mogući maksimum se povećava na 250 mg / dan (norma 50-80 mg / dan)

Simptomi proteina u mokraći

Možda nema znakova patologije, unatoč činjenici da je protein prisutan u testu urina. Klinička slika ovisi o prirodi proteinurije. Albuminurija se ne odaje, realno ju je odrediti samo u laboratorijskim uvjetima. Simptomi proteinurije uključuju:

• bol u kostima;
• brzi umor;
• pospanost;
• gubitak orijentacije u prostoru;
• promjena boje urina;
• loš apetit;
• zimica;
• gastrointestinalni poremećaji.

Stoga, prilikom posjete liječniku, potrebno ga je obavijestiti o postojećim znakovima.

Kako prikupiti urin?

Kako prikupiti biološki materijal za određivanje proteina u općem testu urina? Mora se poštivati ​​nekoliko pravila:

• Dnevnu kolekciju trebate započeti ujutro. Urin nakon prvog pražnjenja mokraćnog mjehura se ne uzima u obzir, iako se vrijeme njegovog oslobađanja mora zabilježiti.
• Prije svakog nadopunjavanja spremnika, genitalije se čiste.
• Prikupljanje urina završava u isto vrijeme kada je i počelo.
• Urin se mora dati unutar 24 sata.
• Nakon svakog odabira, posuda se zatvara i stavlja na donju policu hladnjaka. Nemojte dopustiti smrzavanje ili pregrijavanje. Temperatura skladištenja u rasponu od +5 do +8 stupnjeva Celzija.
• Na kraju postupka bilježi se razina prikupljene dnevne diureze, vrijeme prikupljanja posljednje doze urina i osobni podaci.
• Urin treba dostaviti u laboratorij unutar 2 sata nakon posljednjeg mokrenja.

Prije prikupljanja biološkog materijala, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o načinu isporuke. Prvi podrazumijeva vraćanje prikupljenog u cijelosti, a drugi samo 100 ml, u potonjem slučaju, tekućina se protrese.

Trening

O ovoj fazi ovisi uspjeh laboratorijskog istraživanja i dobivanje pouzdanog rezultata. Inače će dijagnoza i liječenje biti odabrani pogrešno i neće donijeti željeni učinak. Stoga, prilikom propisivanja analize, liječnik koji je pohađao je dužan uputiti pacijenta.

1. Potrebno je ograničiti konzumaciju određenih namirnica, među njima: začinjenu, masnu i slatku hranu; marinade; povrće i voće koje mrlje mokraću, kao i sokove od njih.
2. Alkohol, pića koja sadrže konzervanse, boje i arome treba napustiti.
3. Prijem nekih lijekovima preporuča se prestati. To uključuje:

• "Tolbutamid";
• lijekovi radionepropusnog tipa, koji sadrže jod;
• para-aminosalicilna kiselina;
• cefalosporini;
• "Acetazolamid";
• sulfonamidi;
• soda bikarbona;
• "Penicilin".

To su lijekovi koji su kategorički kontraindicirani, pa će se njihov unos morati odgoditi u vrijeme prikupljanja dnevne dijateze i pripreme za nju.

1. Prije zahvata potrebno je pridržavati se potrebnih higijenskih mjera, odnosno oprati genitalije tekućom vodom koristeći sapun (bez aditiva i mirisa). Gutanje kontaminanata ili dlaka iz perineuma u mokraću je ispunjeno lažno negativnim rezultatom.
2. Žene koje su započele kritične dane trebale bi pričekati da završe, jer će ulazak menstrualnog toka u mokraću dovesti do pogrešnih očitanja.

Bence Jones protein

Kada se, prema rezultatima dnevnog testa urina na protein, otkrije Bence-Jones protein, postavlja se pitanje: "Što to znači?". Kako se zove Bence-Jones protein? Ova komponenta se taloži kada je izložena temperaturi koja ne prelazi 50 stupnjeva Celzija. Sastoji se od lakih lanaca monoklonskih imunoglobulina. Bence-Jones protein luče plazma stanice, ima malu molekularnu težinu i cirkulira zajedno s krvlju po cijelom tijelu.

B-sustav imunološkog sustava pati od njegove prisutnosti. U 60% bolesnika s multiplim mijelomom uočeno je povećanje Bence-Jones proteina. To je pokazatelj da se radi o biljegu plazma stanica; makroglobulinemija; amiloidoza u prvoj fazi; monoklonska gamopatija; limfocitna leukemija.

Dešifriranje

Samo osoba koja ima predodžbu o propisanim normama može dešifrirati rezultate dnevnog testa urina na proteine. U zdrave osobe izlučuje se 0,08-0,24 g / dan. Odstupanja se dijele u četiri stupnja:

• 30 do 300 mg (mikroalbuminurija).
• 300 mg/dan do 1 g/dan (manja proteinurija).
• 1 g/dan do 3 g/dan (umjerena proteinurija).
• Više od 3 g / dan (teška proteinurija).

Najčešće, s oštećenjem bubrega i drugim patologijama koje mogu izazvati povećanje proteina, albumini ulaze u urin. Stoga se proteinurija ovog tipa naziva albuminurija.

Uzroci visoke razine proteina

Koji je razlog povećanja proteinskih spojeva? Do danas su identificirane mnoge bolesti koje mogu uzrokovati proteinuriju. Oni uključuju:

• sustavne patologije vezivnog tkiva (lupus);
• dijabetes tipa dijabetes;
• mijelom;
• progresivna hipertenzija;
• bolest bubrega;
• maligne neoplazme.

Također, sličan učinak javlja se zbog kemoterapijskih postupaka; mehaničke ozljede; opekline različite težine; opijenost tijela; hipotermija.

Prodor bjelančevina u krv događa se na tri načina. Prvi uključuje povećan protok krvi, sličan fenomen ne zahtijeva liječenje. Drugi je oštećenje bazalne membrane. Povećanje njegovih otvora potiče oslobađanje proteina u tubule i dalje u mokraću. U trećem slučaju, površina filtracije je uredna, problem je lokaliziran u bubrežnih tubula koji ne vraćaju proteine ​​potrebne za održavanje tijela normalnim.

Liječenje

Neophodno liječenje propisuje se nakon potpune dijagnoze, odnosno kada nema sumnje u dijagnozu. Izbor terapijskih radnji izravno ovisi o uzrocima proteinurije, stadiju bolesti, fizičkom stanju pacijenta i njegovim individualnim karakteristikama. Njihov mogući raspon je prilično širok.

Prevencija

Proteinurija negativno utječe na ljudsko tijelo. Stoga bi njezin izgled trebali izbjegavati zdravi ljudi i oni koji su u opasnosti. Liječnik o ovom pitanju savjetuje sljedeće:

• Potrebno je pratiti unos tekućine.
• Potrebno je povezati izlučenu količinu urina s unosom tekućine. Velika razlika između ovih podataka prvi je znak ozbiljnih odstupanja.
• Potrebno je prilagoditi težinu. Potpunost pridonosi inhibiciji funkcija svih vitalnih dijelova tijela, što je faktor u nastanku preeklampsije.
• Trebali biste jesti ispravno. To ne zahtijeva prestroga ograničenja. Dovoljno je u prehrani smanjiti jak čaj, kavu, slanu i začinjenu hranu, čokoladu. Zabranjeno je piti alkoholna pića, a odustati od pušenja.
• Nemojte ometati redovite fizičke vježbe. Postoje posebne vježbe koje pomažu osloboditi bubrege od opterećenja.
• Bolje je spavati na boku.
• Morate se aktivno odmoriti: šetnje na svježem zraku, skijanje, klizanje, rolanje - sve što volite i možete raditi.
• Dobar učinak ima fitoterapija. Brusnice i drugi prirodni sastojci pomoći će ukloniti višak vode iz tijela i spriječiti bolesti genitourinarnog sustava. Ne preporuča se samostalno propisivati, čak i homeopatski lijekovi imaju nuspojave i kontraindikacije. Danas u prodaji postoje lijekovi kao što su Fitolizin i Canephron.
• Prolazi redovito liječnički pregled i poduzmite potrebne testove, uključujući OAM i dnevni test urina na proteine.
• Poštivanje preporuka liječnika dovest će do potpunog oporavka.

Takve preventivne mjere izbjeći će probleme s viškom proteina u mokraći i poboljšati kvalitetu života bolesnika.