Ketanov sammensetningsinstruksjoner for bruk av tabletten. Injeksjonsvæske av Ketanov: egenskaper og formål med stoffet. Interaksjon med andre legemidler

Sammensatt

aktivt stoff: ketorolac trometamin;

1 filmdrasjert tablett inneholder 10 mg ketorolactrometamin

Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, maisstivelse, kolloidalt silisiumdioksid, magnesiumstearat, polyetylenglykol 400, talkum, titandioksid (E 171).

Doseringsform

Belagte tabletter.

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper: hvite eller nesten hvite, runde, bikonvekse filmdrasjerte tabletter, merket "KVT" på den ene siden.

Farmakologisk gruppe"type="checkbox">

Farmakologisk gruppe

Ikke-steroide antiinflammatoriske og antireumatiske legemidler. ATX-kode M01A B15.

Farmakologiske egenskaper"type="checkbox">

Farmakologiske egenskaper

Farmakologisk .

Smertestillende Ketorolac trometamin - ikke-narkotisk smertestillende. Det er et NSAID som viser antiinflammatorisk og mild febernedsettende aktivitet. Ketorolac trometamin hemmer prostaglandinsyntesen og regnes som et perifert smertestillende middel. Det har ingen kjent effekt på opiatreseptorer. Etter bruk av ketorolactrometamin i kontrollerte kliniske studier ble det ikke observert noen fenomener som tyder på respirasjonsdepresjon. Ketorolac trometamin forårsaker ikke pupillekonstriksjon.

Farmakokinetikk .

Ketorolac trometamin absorberes raskt og fullstendig etter oral administrering, med en maksimal plasmakonsentrasjon på 0,87 mg/kg 50 minutter etter en enkelt 10 mg dose. Hos friske frivillige er den terminale plasmahalveringstiden i gjennomsnitt 5,4 timer. Hos eldre (gjennomsnittsalder 72 år) er den 6,2 timer. 99 % av ketorolac i plasma er proteinbundet. Hos mennesker, etter å ha tatt enkeltdoser eller flere doser, er farmakokinetikken til ketorolac lineær. Stasjonære plasmanivåer nås etter 1 dag ved påføring 4 ganger daglig. Ved langtidsdosering ble ingen endringer observert. Etter administrering av en enkeltdose er distribusjonsvolumet 0,25 l/kg, halveringstiden er 5:00, og clearance er 0,55 ml/min/kg. Hovedveien for utskillelse av ketorolac og dets metabolitter (konjugater og p-hydroksymetabolitter) er urin (91,4 %), og resten skilles ut i feces. En diett rik på fett reduserer absorpsjonshastigheten, men ikke volumet, mens antacida ikke påvirker absorpsjonen av ketorolac.

Indikasjoner

Korttidsbehandling av smerte av moderat intensitet, inkludert postoperativ smerte.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor ketorolac eller andre komponenter av legemidlet.

Aktivt sår, nylig gastrointestinal blødning eller perforering, magesår eller historie med gastrointestinal blødning
bronkitt astma rhinitt, angioødem eller urticaria forårsaket av bruk av acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (på grunn av muligheten for alvorlige anafylaktiske reaksjoner)
historie med bronkial astma
Ikke bruk som smertestillende før og under større operasjoner og etter manipulasjoner på koronarkar;
alvorlig hjertesvikt
fullstendig eller delvis syndrom av nesepolypper, Quinckes ødem eller bronkospasme;
skal ikke brukes til pasienter som har hatt kirurgi med høy risiko for blødning eller ufullstendig blødning og pasienter som får antikoagulantia, inkludert lave doser heparin (2500-5000 enheter hver 12:00)
lever eller moderat alvorlig nyreinsuffisiens (serumkreatininnivå over 160 µmol/l);
mistenkt eller bekreftet cerebrovaskulær blødning, hemorragisk diatese, inkludert koagulasjonsforstyrrelser og høy risiko for blødning;
samtidig behandling med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) (inkludert selektive cyklooksygenasehemmere), acetylsalisylsyre, warfarin, pentoksifyllin, probenecid eller litiumsalter;
hypovolemi, dehydrering;
fare for nyresvikt på grunn av reduksjon i væskevolum.

Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon

Ketorolac binder seg lett til plasmaproteiner (gjennomsnittlig verdi 99,2%), og bindingsgraden avhenger av konsentrasjonen.

Må ikke brukes samtidig med Ketorolac.

På grunn av muligheten for bivirkninger ketorolac bør ikke administreres sammen med andre NSAIDs, inkludert selektive COX-2-hemmere, eller hos pasienter som får acetylsalisylsyre, warfarin, litium, probenecid, ciklosporin. NSAIDs bør ikke administreres innen 8-12 dager etter bruk av mifepriston, siden NSAIDs kan svekke effekten av mifepriston.

Legemidler i kombinasjon med ketorolac bør administreres med forsiktighet.

Hos friske personer med normovolemi reduserer ketorolac den vanndrivende effekten av furosemid med omtrent 20 %. Med ekstrem forsiktighet bør legemidlet foreskrives til pasienter med hjertedekompensasjon. NSAIDs kan forverre hjertesvikt, redusere glomerulær filtrasjonshastighet og øke plasmanivåer av hjerteglykosider når de administreres samtidig med hjerteglykosider. Ketorolac og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan svekke effekten av antihypertensiva. Ved samtidig bruk av ketorolak med ACE-hemmere er det økt risiko for nedsatt nyrefunksjon, spesielt hos pasienter med redusert blodvolum i kroppen. Finnes mulig risiko manifestasjoner av nefrotoksisitet hvis NSAIDs administreres sammen med takrolimus. Samtidig administrering med diuretika kan føre til svekkelse av den diuretiske effekten og økt risiko for NSAID nefrotoksisitet. Som med alle NSAIDs, bør kortikosteroider brukes med forsiktighet samtidig på grunn av økt risiko for magesår eller blødning. Det er økt risiko for gastrointestinal blødning dersom NSAIDs gis i kombinasjon med antiblodplatemidler og selektive serotoninreopptakshemmere. Forsiktighet bør utvises ved samtidig forskrivning av metotreksat, da enkelte hemmere av prostaglandinsyntese er rapportert å redusere clearance av metotreksat og derfor muligens øke toksisiteten.

Pasienter som tar NSAIDs og kinoloner kan ha økt risiko for å utvikle anfall.

Samtidig bruk av NSAIDs med zidovudin fører til økt risiko for hematologisk toksisitet. Det er økt risiko for hemartrose og hematom hos HIV-infiserte personer med hemofili som behandles samtidig med zidovudin og ibuprofen.

Det er usannsynlig at følgende medisiner interagerer med ketorolac.

Ketorolac påvirket ikke bindingen av digoksin til plasmaproteiner. Undersøkelser in vitro indikerer at ved terapeutiske salisylatkonsentrasjoner (300 µg/ml) og høyere, sank ketorolakbinding fra ca. 99,2 % til 97,5 %. Terapeutiske konsentrasjoner av digoksin, warfarin, paracetamol, fenytoin og tolbutamid påvirket ikke bindingen av ketorolac til plasmaproteiner. Siden ketorolac er et svært aktivt medikament og plasmakonsentrasjonen er lav, forventes det ikke å erstatte andre legemidler som binder seg til blodproteiner i vesentlig grad. I dyre- og menneskestudier var det ingen bevis for at ketorolactrometamin induserer eller hemmer leverenzymer som er i stand til å metabolisere det eller andre legemidler. Derfor forventes ikke ketorolac å endre farmakokinetikken til andre legemidler gjennom en enzyminduksjons- eller hemmingsmekanisme.

Antiepileptika.

Isolerte tilfeller av epileptiske anfall er rapportert ved samtidig bruk av ketorolac og antiepileptika (fenytoin, karbamazepin).

Psykotropiske stoffer.

Ved samtidig bruk av ketorolac og psykotrope legemidler (fluoksetin, tiotexen, alprazolam) er det rapportert om hallusinasjoner.

Påvirkning på resultatene av laboratorietester.

Ketorolac hemmer blodplateaggregering og kan forlenge blødningstiden.

Applikasjonsfunksjoner

Maksimal behandlingsvarighet bør ikke overstige 5 dager.

Påvirkning på fruktbarhet .

Bruk av ketorolac, som alle andre legemidler, hemmer syntesen av cyklooksygenase/prostaglandin, kan svekke fruktbarheten og anbefales ikke til kvinner som planlegger graviditet. For kvinner som ikke er i stand til å bli gravide eller som gjennomgår fertilitetstesting, bør seponering av ketorolac vurderes.

Gastrointestinal blødning, sårdannelse og perforering.

Gastrointestinal blødning, sårdannelse eller perforasjon, som kan være dødelig, har blitt rapportert med NSAIDs når som helst under behandling med eller uten varselsymptomer eller ved en historie med alvorlige gastrointestinale forstyrrelser. Risikoen for å utvikle alvorlig gastrointestinal blødning avhenger av doseringen av legemidlet. Dette gjelder spesielt for eldre pasienter som bruker ketorolac i en gjennomsnittlig daglig dose over 60 mg. For disse pasientene, samt for pasienter som samtidig tar lave doser acetylsalisylsyre eller andre legemidler som kan øke risikoen for fordøyelseskanalen, kan kombinasjonsbehandling med verneutstyr(f.eks. misoprostol eller protonpumpehemmere). Ketanov bør brukes med forsiktighet hos pasienter som får samtidig medikamentell behandling som kan øke risikoen for sårdannelse eller blødning, slik som orale kortikosteroider, selektive serotoninreopptakshemmere eller blodplatehemmere som acetylsalisylsyre. Ved gastrointestinal blødning eller sårdannelse hos pasienter som får Ketanov, bør behandlingsforløpet avbrytes.

Respiratorisk dysfunksjon.

Forsiktighet er nødvendig ved bruk av stoffet hos pasienter med bronkial astma (eller tidligere astma), siden det er rapportert at NSAIDs hos slike pasienter fremskynder utbruddet av bronkospasme.

Effekt på nyrene.

Hemmere av prostaglandinbiosyntese (inkludert NSAIDs) har blitt rapportert å ha nefrotoksiske effekter. Brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyre-, hjerte- eller leverfunksjon, siden bruk av NSAIDs kan føre til forverring av nyrefunksjonen. For pasienter med lett nedsatt nyrefunksjon bør lavere doser av ketorolak (som ikke overstiger 60 mg intramuskulært eller intravenøst) foreskrives, og nyrenes tilstand hos slike pasienter bør overvåkes nøye. Som med andre legemidler som hemmer syntesen av prostaglandiner, har det vært rapporter om økninger i serum urea, kreatinin og kalium mens du tar ketorolactrometamin, som kan oppstå etter en enkelt dose.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet, nyrer og lever.

Brukes med forsiktighet hos pasienter med tilstander som fører til reduksjon i blodvolum og/eller renal blodstrøm, når nyreprostaglandiner spiller en støttende rolle for å sikre nyreperfusjon. Hos slike pasienter bør nyrefunksjonen overvåkes. Volumreduksjonen bør korrigeres og serumurea- og kreatininnivåer, samt urinproduksjon, bør overvåkes nøye inntil pasienten er normovolemi. Hos pasienter i nyredialyse ble kreatininclearance omtrent halvert sammenlignet med normen, og halveringstiden økte omtrent tre ganger. Pasienter med nedsatt leverfunksjon på grunn av cirrhose hadde ingen klinisk viktige endringer i ketorolakclearance eller gjenværende halveringstid. Marginale økninger kan sees på en eller flere leverfunksjonstester. Disse abnormitetene kan være forbigående, kan forbli uendret, eller kan utvikle seg med fortsatt behandling. Hvis en Kliniske tegn og symptomer indikerer utvikling av leversykdom, eller hvis systemiske manifestasjoner observeres, bør Ketanov seponeres.

Med forsiktighet, forskriv ketorolac til pasienter med en historie med kardiovaskulære lidelser.

Væskeretensjon og hevelse.

Væskeretensjon og ødem er rapportert med ketorolac, så det bør brukes med forsiktighet hos pasienter med hjertedekompensasjon, arteriell hypertensjon eller lignende forhold.

Kardiovaskulære og cerebrovaskulære effekter.

Det er ikke nok informasjon ennå til å vurdere risikoen for ketorolactrometamin. Pasienter med ukontrollert arteriell hypertensjon, kongestiv hjertesvikt, diagnostisert iskemisk sykdom hjertesykdom, perifer arteriell sykdom og/eller cerebrovaskulær sykdom bør være under medisinsk tilsyn.

Systemisk lupus erythematosus og blandede bindevevssykdommer.

Pasienter med systemisk lupus erythematosus og ulike blandede bindevevssykdommer har økt risiko for å utvikle aseptisk meningitt.

Dermatologisk.

Ketanov bør seponeres ved første tegn på hudutslett, slimhinnelesjoner eller andre tegn på overfølsomhet.

hematologiske effekter.

Pasienter med blødningsforstyrrelser bør ikke foreskrives Ketanov. Pasienter som får antikoagulantbehandling kan ha økt risiko for blødning dersom ketorolac brukes samtidig. Tilstanden til pasienter som får andre legemidler som kan påvirke blødningshastigheten bør overvåkes nøye når de forskriver ketorolac til dem. I kontrollerte kliniske studier var forekomsten av signifikant postoperativ blødning mindre enn 1 %. Ketorolac hemmer blodplateaggregering og øker blødningstiden. Hos pasienter med normal blødningstid økte blødningens varighet, men gikk ikke utover normalområdet på 2-11 minutter. I motsetning til langvarig eksponering på grunn av bruk av acetylsalisylsyre, normaliseres blodplatefunksjonen innen 24-48 timer etter seponering av ketorolac. Ketorolac bør ikke gis til pasienter som har gjennomgått operasjon med høy risiko for blødning eller ufullstendig blødning. Forsiktighet bør utvises hvis obligatorisk blødningskontroll er kritisk. Hypovolemi bør korrigeres før oppstart av Ketorolac.

Å øke dosen av ketorolac tabletter er høyere enn daglig dose 40 mg øker ikke effektiviteten, men øker risikoen for bivirkninger.

Ketorolac forårsaker ikke avhengighet; i tilfelle seponering av stoffet ble det ikke registrert noe abstinenssyndrom.

Bruk under graviditet eller amming

Sikkerheten til ketorolac under graviditet hos mennesker er ikke fastslått. Gitt den kjente effekten av NSAIDs på fosterets kardiovaskulære system (risiko for for tidlig lukking av arteriell duct), er ketorolac kontraindisert under graviditet, fødsel og fødsel. Begynnelsen av fødselen kan bli forsinket og varigheten forlenget, med økt tendens for både mor og barn til å blø.

Ketorolac går over i morsmelk ved lave nivåer, så Ketanov er kontraindisert under amming.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller betjener andre mekanismer

Noen pasienter kan oppleve døsighet, svimmelhet, søvnløshet, tretthet, synsforstyrrelser eller depresjon når de bruker Ketorolac. Hvis pasienter opplever ovennevnte eller andre lignende effekter, bør de ikke kjøre bil eller bruke maskiner.

Dosering og administrasjon

Tabletter tas fortrinnsvis under eller etter måltider. Legemidlet anbefales kun for kortvarig bruk (opptil 5 dager). For å minimere bivirkninger, bør stoffet brukes i den laveste effektive dosen i den korte tidsperioden som er nødvendig for å kontrollere symptomene. Før du starter behandlingen, er det nødvendig å oppnå normovolemi. Voksen Ketanov utnevne 10 mg hver 4.-6. time om nødvendig. Det anbefales ikke å bruke stoffet i doser over 40 mg per dag. Opioidanalgetika (f.eks. morfin, petidin) kan brukes parallelt, ketorolac påvirker ikke bindingen av opioide medikamenter og øker ikke respirasjonsdepresjon eller den beroligende effekten som opioider forårsaker. Det er påvist at i tilfeller med postoperativ smerte - samtidig bruk av ketorolac med opioidanalgetika reduserte behovet for sistnevnte. For pasienter som får parenteral ketorolak og som er bestemt for oral ketorolak i tablettform, bør den totale daglige dosen ikke overstige 90 mg (60 mg for eldre, pasienter med nedsatt nyrefunksjon og pasienter som veier mindre enn 50 kg), og dosen. den orale formen av legemidlet bør ikke overstige 40 mg per dag, hvis bruken av legemiddelfrigjøringsformen endres. Pasienter bør bytte til oral administrering av legemidlet så snart som mulig.

Eldre pasienter.

Eldre pasienter har større risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner, spesielt fra fordøyelseskanalen. Under behandling med NSAIDs bør man regelmessig overvåke pasientens tilstand, vanligvis anbefales et lengre intervall mellom bruk av legemidlet, for eksempel 6-8 timer.

Barn

Gjelder ikke barn under 16 år.

Overdose

Symptomer: hodepine, kvalme, oppkast, epigastrisk smerte, gastrointestinal blødning; sjelden - diaré, desorientering, agitasjon, koma, døsighet, svimmelhet, tinnitus, bevissthetstap, kramper. Ved alvorlig forgiftning er akutt nyresvikt og leverskade mulig.

Behandling: mageskylling, aktivert karbon. Det er nødvendig å gi tilstrekkelig diurese. Nyre- og leverfunksjon bør overvåkes nøye. Pasienter bør observeres i minst 4 timer etter inntak av en potensielt toksisk mengde. Hyppige eller langvarige anfall bør behandles med diazepam. Andre tiltak kan foreskrives avhengig av pasientens kliniske tilstand. SPESIELL. Dialyse fjerner ikke ketorolac fra sirkulasjonen.

Bivirkninger

Fra fordøyelseskanalen: magesår, perforering eller gastrointestinal blødning, noen ganger dødelig (spesielt hos eldre), kvalme, dyspepsi, gastrointestinale smerter, ubehag i magen, spasmer eller svie i den epigastriske regionen, blodige oppkast, gastritt, øsofagitt, diaré, forstoppelse, raping, magefølelse, jord, rektal blødning, ulcerøs stomatitt, oppkast, blødning, perforasjon, pankreatitt, forverring av kolitt og Crohns sykdom.

Fra siden av sentralnervesystemet: angst, døsighet, svimmelhet, hodepine, nervøsitet, parestesi, funksjonelle lidelser, depresjon, eufori, kramper, manglende evne til å konsentrere seg, søvnløshet, ubehag, tretthet, agitasjon, svimmelhet, uvanlige drømmer, forvirring, hallusinasjoner, hyperkinesi, aseptisk meningitt med tilhørende symptomer, psykotiske reaksjoner, svekket tenkning.

Fra siden av synsorganet: tåkesyn, tåkesyn, optisk nevritt.

Fra hørselsorganene: hørselstap, tinnitus.

Fra urinsystemet:økt vannlatingsfrekvens, oliguri, akutt nyresvikt, hyponatremi, hyperkalemi, hemolytisk uremisk syndrom, flankesmerter (med/uten hematuri), økt innhold serumurea og kreatinin, interstitiell nefritis, urinretensjon, nefrotisk syndrom, nyresvikt.

Fra reproduksjonssystemet: kvinnelig infertilitet.

Fra siden Fordøyelsessystemet: leverdysfunksjon, hepatitt, gulsott og leversvikt, hepatomegali.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: hetetokter, bradykardi, blekhet, arteriell hypertensjon, hjertebank, smerter i bryst, forekomsten av ødem, hjertesvikt.

Data fra kliniske og epidemiologiske studier tyder på at bruk av enkelte NSAIDs, spesielt ved høye doser og over lang tid, kan være assosiert med økt risiko for å utvikle arterielle tromboemboliske komplikasjoner (hjerteinfarkt eller hjerneslag).

Fra siden luftveiene: kortpustethet, astma, lungeødem.

Fra blodsiden: purpura, trombocytopeni, nøytropeni, agranulocytose, aplastisk og hemolytisk anemi, eosinofili.

Fra siden av huden: kløe, urticaria, lysfølsomhet i huden, Lyells syndrom, bulløse reaksjoner, inkludert Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (svært sjelden), eksfoliativ dermatitt, makulopapulært utslett.

Overfølsomhet: overfølsomhetsreaksjoner er rapportert, inkludert uspesifikke allergiske reaksjoner og anafylaksi, luftveisreaktivitet, inkludert astma, forverring av astma, bronkospasme, larynxødem eller dyspné, og ulike hudsykdommer, inkludert ulike typer utslett, kløe, urticaria, purpura, angioødem og, i isolerte tilfeller, eksfoliativ og bulløs dermatitt (inkludert epidermal nekrolyse og erythema multiforme).

Slike reaksjoner kan forekomme hos pasienter med eller uten kjent overfølsomhet overfor ketorolac eller andre NSAIDs. De kan også sees hos personer med angioødem, bronkospasmereaktivitet (f.eks. astma og nesepolypper). Anafylaktoide reaksjoner som anafylaksi kan være dødelige.

Med sterke smerter, for eksempel med tannpine, bruker voksne det effektive stoffet Ketanov. Legemidlet blir berømmet for sin raske og uttalte smertestillende effekt, men de er redde for å gi det til barn. Er det tillatt inn barndom og hvilke analoger kan erstattes?

Slipp form og komposisjon

Ketanov er representert av to forskjellige doseringsformer- tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning. Tablettene er runde i form og har et hvitt skall eller filmskall, og en pakke inneholder 10, 20 eller 100 stykker. Ketanov-løsningen administreres intramuskulært og presenteres som en klar væske i 1 ml ampuller, pakket i esker med 5-10 stykker.

Hovedingrediensen i stoffet er ketorolac. Dosen i 1 tablett er 10 mg, og i 1 ml løsning - 30 mg. I tillegg inkluderer den faste formen makrogol, stivelse, silisiumdioksid, talkum og andre komponenter. Injeksjonsformen inneholder slike hjelpekomponenter som etanol, natriumklorid, sterilt vann, natriumhydroksid og dinatriumedetat.

Hvordan det fungerer og når det brukes

Ketaner er klassifisert som antiinflammatoriske legemidler som har en uttalt smertestillende effekt.. Det er mange ganger større enn effekten av bruk av andre stoffer med ikke-steroid struktur. Det er derfor Ketanov er etterspurt etter moderate og alvorlige smerter av forskjellig opprinnelse.

Verktøyet brukes oftest ved skader og brudd, samt ved postoperative smerter. I tillegg brukes medisinen mot tannpine forårsaket av pulpitt eller annen sykdom. munnhulen. Det er også foreskrevet for mellomørebetennelse, biliær kolikk, radikulært syndrom, smerte på grunn av svulstprosessen, nyrekolikk og andre forhold.

Terapeutisk effekt Ketanov er på grunn av sin evne til å påvirke dannelsen av prostaglandiner - stoffer på grunn av hvilke betennelse aktiveres, smerte oppstår og temperaturen stiger. Samtidig påvirker ikke stoffet sentralnervesystemet, noe som gjør det til et godt alternativ til narkotiske smertestillende midler.

Fra hvilken alder er tildelt barn

I henhold til instruksjonene vedlagt tablettene anbefales ikke Ketanov under 16 år. Hvis du trenger å gi smertestillende medisiner til et yngre barn (for eksempel ved 8 år), er det best å konsultere en lege.

Kontraindikasjoner

Legemidlet er ikke foreskrevet for intoleranse mot ketorolac eller andre ingredienser. Det anbefales heller ikke å gi det med sterke smerter i magen, da dette kan forstyrre leveringen av rettidig assistanse for kirurgiske patologier. I tillegg er Ketanov ikke foreskrevet for mange sykdommer i mage-tarmkanalen, forverring av leverpatologier, nyresvikt, blodsykdommer og skjoldbruskkjertelskader.

Bivirkninger

Hvis du gir et barn Ketanov, kan dette føre til utseendet til:

Alvorlig kvalme eller oppkast;
hudutslett eller annen allergisk reaksjon;
sår på slimhinnen i fordøyelseskanalen;
Blødning fra magen;
døsighet og hodepine;
Nyreproblemer.

Instruksjoner for bruk

Ketaner i tablettform svelges uten å bite og skylles ned med rent vann. Medisinen anbefales å drikke etter å ha spist, slik at den gjør mindre skade på mageslimhinnen. Ofte tas midlet etter behov når sterke smerter plager. Legemidlet kan også foreskrives i henhold til planen flere ganger om dagen.

Ketaninjeksjoner utføres i muskelvev, for eksempel i setemuskelen eller deltamuskelen. Doseringen av legemidlet velges individuelt, under hensyntagen til både årsaken til smerten og pasientens respons på midlet. Som regel velges injeksjoner for å oppnå en rask smertestillende effekt. Så snart et slikt behov går over, fortsetter de med å ta medisinen inne.

Analoger

Ketanov har flere analoger med det samme virkestoff(Ketorolac, Ketocam, Ketorol, Dolac og andre). Imidlertid er alle i form av tabletter kontraindisert hos barn under 16 år.

I tilfelle smerte, i stedet for Ketanov, er det å foretrekke for et barn å gi slike medisiner:

Nimesil. Dette legemidlet produseres i granulat pakket i poser. Det er foreskrevet for alvorlig smerte hos barn over 12 år. En analog av Nimesil med det samme aktive stoffet er Nise, som er foreskrevet i tablettform eller i suspensjon fra fylte seks år.

Sammensetning og form for frigjøring av legemidlet

10 deler. - cellulære konturpakninger (1) - pakker med papp.
10 deler. - cellulære konturpakninger (10) - pakker med papp.

farmakologisk effekt

NSAIDs, et derivat av pyrrolysin-karboksylsyre. Det har en uttalt smertestillende effekt, har også en antiinflammatorisk og moderat febernedsettende effekt. Virkningsmekanismen er assosiert med hemming av aktiviteten til COX, hovedenzymet i metabolismen av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes det fra mage-tarmkanalen. C max i blodet nås i løpet av 40-50 minutter både etter oral administrering og etter i/m administrering. Å spise påvirker ikke absorpsjonen. Plasmaproteinbinding er over 99 %.

T 1/2 - 4-6 timer både etter oral administrering og etter i/m administrering.

Mer enn 90% av dosen skilles ut i urinen, uendret - 60%; resten går gjennom tarmene.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og eldre mennesker synker utskillelsesraten, T 1/2 øker.

Indikasjoner

For kortvarig lindring av moderat og kraftig smerte ulik opprinnelse.

Kontraindikasjoner

Erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen, tilstedeværelse eller mistanke om gastrointestinal blødning og/eller kraniocerebral blødning, en historie med blodproppforstyrrelser, tilstander med høy risiko for blødning eller ufullstendig hemostase, hemorragisk diatese, moderat og nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinininnhold mer enn 50 mg / l), risiko for utvikling med hypovolemi og dehydrering; "aspirintriaden", bronkial astma, nesepolypper, angioødem i historien, profylaktisk analgesi før og under operasjon, barn og ungdom under 16 år, graviditet, fødsel, amming, overfølsomhet overfor ketorolac og andre NSAIDs.

Dosering

Voksne når det tas oralt - 10 mg hver 4-6 timer, om nødvendig - 20 mg 3-4 ganger / dag.

Ved intramuskulær administrering er en enkeltdose 10-30 mg, intervallet mellom injeksjoner er 4-6 timer Maksimal bruksvarighet er 2 dager.

Maksimale doser: når det tas oralt eller intramuskulært - 90 mg / dag; for pasienter som veier opptil 50 kg, med nedsatt nyrefunksjon, så vel som for personer over 65 år - 60 mg / dag.

Bivirkninger

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: sjelden - bradykardi, endringer i blodtrykk, hjertebank, besvimelse.

Fra fordøyelsessystemet: mulig kvalme, diaré; sjelden - forstoppelse, flatulens, metthetsfølelse i mage-tarmkanalen, oppkast, munntørrhet, tørste, stomatitt, gastritt, erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, unormal leverfunksjon.

Fra CNS og perifert nervesystemet: mulig angst, hodepine, døsighet; sjelden - parestesi, depresjon, eufori, søvnforstyrrelser, svimmelhet, endringer i smaksopplevelser, synsforstyrrelser, bevegelsesforstyrrelser.

Fra luftveiene: sjelden - respirasjonssvikt, astmaanfall.

Fra urinsystemet: sjelden - økt vannlating, oliguri, polyuri, proteinuri, hematuri, azotemi, akutt nyresvikt.

Fra blodkoagulasjonssystemet: sjelden - neseblødning, anemi, eosinofili, trombocytopeni, blødning fra postoperative sår.

Fra siden av stoffskiftet: mulig økt svette, hevelse; sjelden - oliguri, økte nivåer av kreatinin og/eller urea i blodplasma, hypokalemi, hyponatremi.

Allergiske reaksjoner: mulig hudkløe, hemorragisk utslett; i isolerte tilfeller - eksfoliativ dermatitt, urticaria, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktisk sjokk, bronkospasme, Quinckes ødem, myalgi.

Andre: mulig feber.

Lokale reaksjoner: smerte på injeksjonsstedet.

medikamentinteraksjon

Ved samtidig bruk av ketorolac med andre NSAIDs kan det utvikles additive bivirkninger; med antikoagulantia (inkludert heparin i lave doser) - en økning i risikoen for blødning er mulig; med ACE-hemmere - en økning i risikoen for å utvikle nedsatt nyrefunksjon er mulig; med probenecid - konsentrasjonen av ketorolac i plasma og økning i halveringstid; med litiumpreparater - det er mulig å redusere renal clearance av litium og øke konsentrasjonen i plasma; c - reduksjon av dens vanndrivende virkning.

Ved bruk av ketorolac reduseres behovet for bruk av opioidanalgetika for smertelindring.

spesielle instruksjoner

Brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon, kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, hos pasienter med erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen og blødninger fra mage-tarmkanalen i historien.

Ketorolac bør brukes med forsiktighet i postoperativ periode i tilfeller hvor det kreves spesielt forsiktig hemostase (inkludert etter reseksjon av prostatakjertelen, tonsillektomi, ved kosmetisk kirurgi), samt hos senile pasienter, tk. halveringstiden til ketorolac er forlenget, og plasmaclearance kan reduseres. I denne kategorien av pasienter anbefales det å bruke ketorolac i doser nær den nedre grensen for det terapeutiske området. Hvis symptomer på leverskade, hudutslett, eosinofili vises, bør ketorolac seponeres. Ketorolac er ikke indisert for bruk ved kroniske smerter.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Hvis døsighet, svimmelhet, søvnløshet eller depresjon oppstår i løpet av behandlingsperioden med Ketorolac, må det utvises spesiell forsiktighet når du deltar i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner. , risiko for utvikling av nyresvikt med hypovolemi og dehydrering.

Brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

For nedsatt leverfunksjon

Brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Bruk hos eldre

Ketorolac bør brukes med forsiktighet hos senile pasienter, tk. halveringstiden til ketorolac er forlenget, og plasmaclearance kan reduseres. Hos disse pasientene anbefales det å bruke ketorolak i doser nær den nedre grensen for det terapeutiske området.

Sammensetning og form for frigjøring av legemidlet

1 ml - ampuller (10) - pakker med papp.

farmakologisk effekt

Farmakokinetikk

T 1/2 - 4-6 timer både etter oral administrering og etter i/m administrering.

Mer enn 90% av dosen skilles ut i urinen, uendret - 60%; resten går gjennom tarmene.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og eldre mennesker synker utskillelsesraten, T 1/2 øker.

Indikasjoner

For kortvarig lindring av moderate og sterke smerter av ulik opprinnelse.

Kontraindikasjoner

Dosering

Voksne når det tas oralt - 10 mg hver 4-6 timer, om nødvendig - 20 mg 3-4 ganger / dag.

Ved intramuskulær administrering er en enkeltdose 10-30 mg, intervallet mellom injeksjoner er 4-6 timer Maksimal bruksvarighet er 2 dager.

Maksimale doser: når det tas oralt eller intramuskulært - 90 mg / dag; for pasienter som veier opptil 50 kg, med nedsatt nyrefunksjon, så vel som for personer over 65 år - 60 mg / dag.

Bivirkninger

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: sjelden - bradykardi, endringer i blodtrykk, hjertebank, besvimelse.

Fra siden av sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: mulig angst, hodepine, døsighet; sjelden - parestesi, depresjon, eufori, søvnforstyrrelser, svimmelhet, endringer i smaksopplevelser, synsforstyrrelser, bevegelsesforstyrrelser.

Fra luftveiene: sjelden - respirasjonssvikt, astmaanfall.

Fra urinsystemet: sjelden - økt vannlating, oliguri, polyuri, proteinuri, hematuri, azotemi, akutt nyresvikt.

Fra blodkoagulasjonssystemet: sjelden - neseblødning, anemi, eosinofili, trombocytopeni, blødning fra postoperative sår.

Fra siden av stoffskiftet: mulig økt svette, hevelse; sjelden - oliguri, økte nivåer av kreatinin og/eller urea i blodplasma, hypokalemi, hyponatremi.

Andre: mulig feber.

Lokale reaksjoner: smerte på injeksjonsstedet.

medikamentinteraksjon

Ved bruk av ketorolac reduseres behovet for bruk av opioidanalgetika for smertelindring.

spesielle instruksjoner

Ketorolac bør brukes med forsiktighet i den postoperative perioden i tilfeller der spesielt forsiktig hemostase er nødvendig (inkludert etter reseksjon av prostata, tonsillektomi, ved kosmetisk kirurgi), samt hos senile pasienter, tk. halveringstiden til ketorolac er forlenget, og plasmaclearance kan reduseres. I denne kategorien av pasienter anbefales det å bruke ketorolac i doser nær den nedre grensen for det terapeutiske området. Hvis symptomer på leverskade, hudutslett, eosinofili vises, bør ketorolac seponeres. Ketorolac er ikke indisert for bruk ved kroniske smerter.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

For nedsatt leverfunksjon

Brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Bruk hos eldre

legemiddel kalt Ketanov refererer til en gruppe ikke-narkotiske smertestillende midler, ikke-steroide og antiinflammatoriske legemidler, som er preget av faktorer som rask smertelindring, betennelse og senking av kroppstemperatur. Hovedfordel dette stoffet på grunn av tilstedeværelsen av en smertestillende egenskap, gjennom hvilken medisinen brukes i tilfelle smertesyndromer av en annen art. Ketanov er produsert i ulike former, men i materialet vil vi ta hensyn til stoffet i form av injeksjoner. Denne formen for utgivelse av Ketanov brukes hovedsakelig for å stoppe smerte som oppstår ved forekomst av skader, samt etter kirurgiske inngrep.

Former for frigjøring og sammensetning av legemidlet

Ketanov produseres i to doseringsformer:

Nettbrett.
Injeksjoner for injeksjoner.

Ketanov i form av stikkpiller, salver eller kremer er ikke tilgjengelig. Frigjøringsformen i tabletter leveres i to emballasjealternativer: vanlig og filmskal. Variasjonen av tabletter påvirker ikke tilbudet av klinisk effekt. Det er 10 tabletter i en blisterpakning og 20 eller 100 stykker i en pakke. Ketanov-injeksjoner er pakket i pappesker med 5 eller 10 stykker. Leger i hverdagen kaller tabletter "Ketanov", og ampuller for injeksjoner "Ketanov-injeksjoner".

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet Ketanov i form av injeksjoner og tabletter er en komponent som ketorolac. 1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder 30 mg ketorolac, og en tablett inneholder 10 mg av stoffet. Injeksjonene er utelukkende for det formål intramuskulær injeksjon legemiddel. I tillegg til det viktigste aktiv ingrediens, Ketanovs injeksjoner inkluderer:

natriumklorid;
etanol;
dinatriumedatat;
natriumhydroksid.

Det er viktig å vite! Sammensetningen må være kjent for å utelukke forekomsten allergiske reaksjoner når du bruker stoffet.

Indikasjon for bruk av stoffet i form av injeksjoner

Pasienter tyr til hjelp av Ketanov i form av tabletter hjemme, og injeksjoner administreres på sykehus av en lege eller sykepleier hvis det er passende indikasjoner. Hovedindikasjonen for bruk av injeksjoner er tilstedeværelsen av smertefulle spasmer, som har en annen opprinnelse og lokalisering. Dessuten er indikasjonene helt identiske både for bruk av injeksjoner og for tabletter. Valget av en eller annen form for utgivelse utføres direkte under hensyntagen til brukervennligheten.

«Smertesyndrom» er en ganske vanlig tolkning, som inkluderer mange ulike plager og tilstander. For å finne ut mer spesifikt for hvilke smerter det er tillatt å ty til bruken av stoffet, må du lese bruksanvisningen. Ketanovs instruksjon i form av injeksjoner sørger for behovet for å bruke medisinen i nærvær av en rekke av følgende indikasjoner:

For å eliminere smerte som oppstår etter kirurgiske inngrep. Dessuten kan disse intervensjonene være av en annen karakter: gynekologi, generell kirurgi, urologi, odontologi eller ØNH-organer.
Eliminering av smertespasmer som dannes ved forekomst av skader, skade på muskelvev, bein, hud. Disse typer skader inkluderer blåmerker, brudd, forstuinger, dislokasjoner.
Ved hjelp av Ketanov kan en kortsiktig smertestillende effekt oppnås i nærvær av tilstander som tannpine (tabletter brukes), galle- og nyrekolikk, mellomørebetennelse, smertekramper etter fødsel, fibromyalgi, osteokondrose, ondartet svulst og andre.

Det er viktig å vite! Bruken av Ketanov er kategorisk kontraindisert hvis pasienten har skarpe og akutte smerter i magen eller andre organer. Bruken av stoffet bidrar til rask eliminering av smertesyndromer, og maskerer derved symptomene på en utviklende sykdom.

Med utviklingen av akutt smerte kan det utvikles komplikasjoner, så det er veldig viktig å identifisere årsaken til sykdommen, og deretter foreskrive riktig behandling. Hvis årsaken til sykdommen er maskert, kan resultatet være en alvorlig patologi eller død, som for eksempel ved akutt blindtarmbetennelse.

Det er også viktig å forstå før du bruker Ketanov-medisinen at midlet bare er ment å eliminere smertefulle spasmer, men ikke i det hele tatt å gi en terapeutisk effekt. En slik kraftig medisin er ikke i stand til å eliminere årsaken til sykdommen, så stoffet kan ikke bare brukes sammen med andre medisiner, men også nødvendig. Valget av slike legemidler for å gi en terapeutisk effekt bør overlates direkte til en medisinsk fagperson.

Ketanov: den terapeutiske effekten av stoffet

Følgende terapeutiske handlinger er karakteristiske for Ketanov-medisinen, for eksempel smertelindring, eliminering av den inflammatoriske effekten, samt reduksjon av intens varme. Videre har stoffet en veldig kraftig og uttalt smertestillende effekt, og slike handlinger som å redusere betennelse og senke temperaturen kan kalles moderat. Ketanov er en av de beste og kraftigste smertestillende.

Legemidlet tilhører ikke narkotiske stoffer, derfor har det ingen negativ effekt på det menneskelige sentralnervesystemet. Den terapeutiske effekten skyldes evnen til å blokkere arbeidet til cyklooksygenaseenzymer. Virkningen av hovedkomponenten i ketoral har en begrensende effekt på produksjonen av stoffer som det er tegn på smerte gjennom.

Ketanov har en rekke fordeler sammenlignet med narkotiske stoffer som hjelper til med å lindre smerte. Disse fordelene inkluderer:

ingen dempende effekt på luftveiene;
påvirker sentralnervesystemet nøytralt;
provoserer ikke urinretensjon;
påvirker ikke hjertefrekvensen;
påvirker ikke endringen i blodtrykket.

Ulempen med Ketanov kan kalles evnen til å redusere blodpropp. Denne ulempen begrenser bruken av stoffet for pasienter som har økt risiko for blødning.

Hvordan bruke stoffet i form av injeksjoner

Den største fordelen med denne formen for frigjøring av Ketanov, som injeksjoner, er å gi en rask smertestillende effekt sammenlignet med tabletter. Det er tillatt å bruke Ketanov i ideen om injeksjoner i flere dager, hvis det er passende indikasjoner for dette. Hvis bruken av Ketanov er foreskrevet av en spesialist for å lindre smerte etter operasjonen, gis injeksjoner med en frekvens på hver 5.-6. time. Produsenten anbefaler ikke bruk av Ketanov for voksne i mer enn 5 dager, og for barn i mer enn 2 dager.

Ampullene inneholder en oppløsning som er klar til bruk og administreres utelukkende intramuskulært. For injeksjon er det nødvendig å gi preferanse til slike deler av kroppen hvor musklene er plassert så nært huden som mulig. Dette kan være steder som overflaten av låret, skulderen eller til og med magen, bare hvis det ikke er noe fettlag på den.

Det er viktig å vite! Den tradisjonelle administreringen av stoffet i setemusklene anbefales ikke, siden denne delen av kroppen har et stort fettlag. For at den smertestillende effekten skal være maksimal, er det nødvendig å administrere medisinen direkte inn i muskelvevet.

Når et stoff introduseres i fettvev, observeres langsom og dårlig absorpsjon i blodet. I tillegg, hvis injeksjonen gis feil, for eksempel i setemuskelen, kan det dannes en smertefull forsegling på injeksjonsstedet for oppløsningen. En slik forsegling løser seg over tid, men pasienten vil føle ubehag i noen tid.

Det er ønskelig å sette en injeksjon nær stedet der smertesyndromet oppstår. Før injeksjonen er det nødvendig å tørke av hudområdet med en bomullspinne. Tampongen er forhåndsfuktet i et antiseptisk middel, for eksempel alkohol eller klorheksidin. Etter det er det nødvendig å trekke den nødvendige mengden av stoffet inn i sprøyten, og deretter sette nålen så dypt som mulig inn i muskelen med en skarp bevegelse.

For doseringsinjeksjoner anbefales det å bruke en sprøyte med en liten dose på 0,5 ml. Nålen for innføring av et medikament som Ketanov må brukes lenge. Før introduksjonen av den innsamlede medisinen, er det nødvendig å fjerne luften fra sprøyten. Etter at nålen med sprøyten er satt inn i muskelen, er det nødvendig å sakte injisere medisinen. Når sprøyten er tom, er det nødvendig å fjerne den, og deretter tørke av injeksjonsstedet med en bomullspinne.

Det er viktig å vite! Du kan gi en Ketanov-injeksjon hjemme, men samtidig må en person være godt kjent med injeksjonsteknikken. Hvis du ikke er sikker på at injeksjonen blir gitt riktig, er det bedre å ringe en sykepleier eller gå til sykehus. Feil injeksjon kan ikke bare utelukke den terapeutiske effekten av stoffet, men også provosere forekomsten av smertefull indurasjon.

Med hensyn til doseringen, i hvert tilfelle, velges mengden av det nødvendige legemidlet individuelt. Alt avhenger av intensiteten av smerte, så vel som personens respons på stoffet som brukes. Det er bedre å ikke øke dosen av Ketanov for ikke å provosere forekomsten bivirkninger. Legemidlet kan administreres på to måter:

på etterspørsel;
i henhold til en bestemt tidsplan.

Det spiller ingen rolle hvilken administrasjonsmåte for stoffet som brukes, du bør vite at doseringen vil være den samme for alle:

For pasienter under 65 år bør 10-30 mg gis.
For pasienter over 65 år gis en dose på 10 til 15 mg.

Hvis en pasient under 65 år også har nyresykdom, bør dosen ikke overstige 10-15 mg. Per dag kan du angi stoffet Ketanov maksimal dose på 90 mg eller 3 ml for kategorien pasienter under 65 år. For pasienter over 65 år bør den maksimale daglige dosen ikke overstige 60 mg eller 2 ml. Hvis påføringsmåten for Ketanov-injeksjoner "på forespørsel" er valgt, bør injeksjonen bare gis når smertesyndromet vises.

Påføringsforløpet av Ketanov-medisinen bør ikke overstige 5 dager for en voksen. Hvis du bruker stoffet i mer enn 5 dager, men utviklingen av alvorlige bivirkninger er ikke utelukket. Eksperter anbefaler at hvis det ikke er behov for en rask smertestillende effekt, er det bedre å ty til å bruke medisinen i form av tabletter.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet

Det er to alternativer for kontraindikasjoner for bruk av stoffet Ketanov: relativ og absolutt. Absolutte kontraindikasjoner forbyr kategorisk bruk av stoffet, og med relative kontraindikasjoner er bruken kun tillatt etter bekreftelse av en spesialist. Absolutte kontraindikasjoner inkluderer:

tilstedeværelsen av tegn på individuell intoleranse mot komponentene i Ketanov;
dehydrering;
bronkospasme;
magesår;
høy risiko for blødning;
graviditet og amming;
alder under 16;
problemer med fordøyelsessystemet;
angioødem;
nyre- eller leversvikt.

En rekke relative kontraindikasjoner inkluderer:

Kronisk hjertesvikt.
kolestase og sepsis.
Utslett.
Polypper.
Hypertonisk sykdom.
Hepatitt.

Ketanov for barn

Ketaner er tillatt å gi til barn fra fylte 2 år, dersom det er hensiktsmessige indikasjoner for dette. Det er strengt forbudt å bruke Ketanov-kurs for barn, da dette vil føre til forekomst av sidesymptomer. Barn kan få stoffet med jevne mellomrom når det er sterke smertesyndromer eks for tannpine.

Det er viktig å vite! Ketanov er et ganske sterkt og kraftig stoff, så det er tillatt å bruke det til barn i tilfelle sterkt behov.

Stoffet, til tross for at det ikke er et narkotisk middel, kan ha en farlig effekt på barnet. Noen av disse farene inkluderer:

nefritt;
nedsatt hørsel og syn;
hyppig depresjon;
Lungeødem.

Før du gir et barn en medisin, må du sørge for at mer skånsomme medisiner ikke vil ha en positiv effekt. Hvis foreldrene ikke er sikre på hva de skal gi barnet, er det bedre å kontakte sykehuset for å få hjelp.

Doseringen av Ketanov-injeksjoner for barn i alderskategorien fra 2 til 14 år beregnes på individuell basis. Doseringen avhenger av kroppsvekt, derfor er det ikke nødvendig med mer enn 1 mg av legemidlet per 1 kg. Gjeninnføring av Ketanov for barn er tillatt, om nødvendig, etter 6 timer og i en mengde som tilsvarer halvparten av startdosen.

Uønskede symptomer

Legemidlet kan provosere en rekke bivirkninger, spesielt hvis reglene for bruk av stoffet brytes. Vurder hovedtypene av bivirkninger som kan oppstå når du bruker Ketanov i enhver form for utgivelse:

Forstyrrelse i fordøyelsessystemet: forekomst av smerter i magen, forstoppelse, oppkast og diaré.
Problemer med urinsystemet: påvisning av blod i urinen, smerter i korsryggen.
Brudd på funksjonen til luftveiene: forekomsten av bronkospasme, rhinitt og kortpustethet.
Forstyrrelser i sentralnervesystemet: hodepine, døsighet, hallusinasjoner.
Brudd på det kardiovaskulære systemet: besvimelse og lungeødem.
Problemer med sirkulasjonssystemet: anemi og økt blødning fra sår.
Brudd på hudens integritet: utslett, urticaria og svie.
Utvikling av allergiske reaksjoner: feber og svette.

Ved det første tegn på uønskede symptomer, bør du umiddelbart slutte å bruke Ketanov og gå til sykehuset. For å unngå utvikling av sidesymptomer som ofte oppstår hos barn, bør du konsultere en spesialist før du bruker Ketanov.

Ketanov og graviditet

Som nevnt ovenfor, bruk Ketanov når du bærer et barn når som helst eller under amming, er strengt forbudt. Under graviditet kan Ketanov brukes i unntakstilfeller, når livet til moren står på spill. Under amming er det tillatt å bruke Ketanov, bare i dette tilfellet skal babyen overføres til kunstig fôring.

Under arbeidsaktivitet bruk av stoffet er kontraindisert, da det bidrar til å forlenge løpet av fødselsprosessen. Hvis Ketanov brukes før fødsel, kan konsekvensene til og med være dødelige ikke bare for babyen, men også for kvinnen i fødsel. Selv om en kvinne har behov for å bruke Ketanov under fødsel, bør du ikke bekymre deg. Først av alt bør slike tilfeller isoleres, og konsekvensene av slik behandling kan manifestere seg i form av sen levering.

Er det mulig å bli kvitt hodepine med Ketanov

For hodepine kan Ketanov brukes, og en tablett er nok for dette. Det skal bemerkes at stoffet ikke er i stand til å hjelpe i alle tilfeller. Det er mange årsaker som bidrar til forekomsten av hodepine, så ikke i alle tilfeller er Ketanov i stand til å ha en smertestillende effekt.