Ursofalk қолдану жөніндегі нұсқаулық - аналогтар мен шолуларға шолу. Ursofalk: қолдану жөніндегі нұсқаулық, аналогтар мен шолулар, ресейлік дәріханалардағы бағалар Ursofalk тағайындау

• Құрама
• Қолдану көрсеткіштері
• Қарсы көрсеткіштер
• Қолдану және дозалау
• Жанама әсері
• Артық дозалану
• Қолданба мүмкіндіктері
• Қауіпсіздік шаралары
• Шығару пішіні
• Сақтау шарттары
• Жарамдылық мерзімі

Құрама

Препараттың белсенді заты - урсодезоксихол қышқылы. Бір капсулада 250 мг урсодезоксихол қышқылы бар.

Қосымша заттар - жүгері крахмалы, коллоидты кремний диоксиді, магний стеараты, титан диоксиді, желатин, тазартылған су, натрий лаурил сульфаты.

Қолдану көрсеткіштері

Урсодезоксихолий қышқылы - белсенді затУрсофальк капсулалары 250 мг. Бұл адамның өтінде аз мөлшерде болатын табиғи өт қышқылы.

Ursofalk капсулалары 250 мг дозада қолданылады:

- холестерин тастарын еріту үшін. Бұл тастар радиолюцентті болуы керек (қарапайым рентгенограммада көрінбейді) және диаметрі 15 мм-ден аспауы керек. Тастардың болуына қарамастан, өт қабының қызметі сақталуы керек;

- емдеу үшін қабыну процесікері токтан туындаған асқазанда өт қышқылдары(өт рефлюксті гастрит);

- декомпенсация белгілері болмаған кезде бауырдың біріншілік билиарлы циррозын (ББҚ) симптоматикалық емдеу үшін (бауыр функциясының компенсациялану мүмкін емес сатысындағы диффузды созылмалы бауыр ауруы).

Қарсы көрсеткіштер

- сізде өткір қабыну ауруларыөт қабы немесе өт жолдары;

- сізде өт жолдарының бітелуі (жалпы өт жолдарының немесе кисталардың бітелуі);

- Сіз жүктісіз;

- холестеринді емес өт қабындағы тастар;

- сізде өт тастарының кальцификациясы бар;

- сізде өт қабының жиырылу функциясы бұзылған;

Сіз іште жиі ауырсынудан зардап шегесіз бе жоғарғы бөлім құрсақ қуысы.

Жоғарыда аталған жағдайлардың кез келгені туралы дәрігерге хабарлаңыз. Сондай-ақ, сіз осы жағдайлардың кез келгенін бұрын бастан өткерген болсаңыз, дәрігерге хабарлауыңыз керек.

Жүктілік және лактация

Урсофалкты жүктілік кезінде қолдану туралы деректер шектеулі. Жануарларға жүргізілген зерттеулер препаратты жүктіліктің бірінші триместрінде (ерте кезеңде) қабылдағанда тератогенді әсерлердің белгілерін көрсетті. Егер дәрігер пайда/қауіпті өлшегеннен кейін оны өте қажет деп шешпесе, Урсофалкты жүктілік кезінде қолдануға болмайды.

Урсофалкты қабылдағанға дейін жүктілікті болдырмау керек. Бала туатын жастағы әйелдер Ursofalk препаратын сенімді контрацептивтерді қолданғанда ғана қолдана алады.

емізу кезеңі

Кезінде Урсофалкты қабылдауға болмайды емізу, өйткені урсодезоксихолий қышқылының емшек сүтіне өтуі белгісіз. Егер бұл препаратпен емдеу қажет болса, емшек емізуді тоқтату керек.

Қолдану және дозалау

Өт жолдарының рефлюксті гастритін емдеу үшін:

1 капсуланы күніне 1 рет, кешке, ұйықтар алдында, шайнамай және аз мөлшерде сумен немесе басқа сұйықтықпен қабылдаңыз.

Емдеу ұзақтығы әдетте 10-14 күн. Аурудың ағымына байланысты дәрігер препаратты қанша уақыт қабылдау керектігін анықтайды.

Біріншілік билиарлы циррозды симптоматикалық емдеу үшін:

Доза

Тәуліктік доза дене салмағына байланысты және 3-тен 7 капсулаға дейін (14 ± 2 мг урсодезоксихолий қышқылы/кг дене салмағына) ауытқиды.

Урсофалькпен емдеудің алғашқы 3 айында 250 мг капсулалар, тәуліктік дозаны бірнеше дозаға бөлу керек. Зертханалық көрсеткіштердің нәтижелерін жақсартқаннан кейін препараттың тәуліктік дозасын бір рет, кешке қабылдауға болады.

Біріншілік билиарлы циррозда Урсофальк 250 мг капсулаларды қолдану ұзақтығы шектеусіз болуы мүмкін.

Ескерту:

Бастапқы билиарлы циррозы бар емделушілерде емдеудің басында нашарлауы мүмкін. клиникалық симптомдармысалы, қышу күшеюі мүмкін. Бұл жағдайда емдеуді Урсофалктың бір капсуласын күн сайын қабылдау арқылы жалғастыру керек, содан кейін ұсынылған дозалау режиміне қайта жеткенше дозаны біртіндеп арттыру керек (тәуліктік дозаны аптасына бір капсулаға ұлғайту).

Егер сіз Урсофалк 250 мг капсуланың әсері тым күшті немесе тым әлсіз деп ойласаңыз, дәрігерге хабарлаңыз.

Жанама әсері

Қалғандары сияқты дәрілер, Урсофалк қоңырау шала алады жанама әсерлержәне барлық науқастарға сәйкес келмеуі мүмкін.

Жалпы жанама әсерлер (10 адамнан 1-ден аз және 100 адамнан жиірек әсер етуі мүмкін):

- жұмсақ, жиі сұйық нәжіс немесе диарея.

Өте сирек жанама әсерлер (10 000 пациенттің 1-ден азында кездеседі):

- біріншілік билиарлы циррозды емдеу кезінде: қатты ауырсынуіште, бірге оң жақ, препаратты тоқтатқаннан кейін ішінара төмендейтін бауыр циррозының декомпенсациясы;

- тастардың кальцификациясы;

— аллергиялық реакция( есекжем).

Егер жанама әсерлердің кез келгені нашарласа немесе осы қаптамада көрсетілмеген жанама әсерлерді байқасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз.

Артық дозалану

Артық дозалану диареяға әкелуі мүмкін. Егер диарея сақталса, дереу дәрігерге хабарлаңыз, өйткені дозаны азайту қажет болуы мүмкін. Диареядан зардап шегетін болсаңыз, су-тұз теңгерімін қалпына келтіру үшін жеткілікті сұйықтық алыңыз.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Төменде көрсетілген заттар бар кез келген дәрілерді қабылдап жатсаңыз немесе жақында қабылдаған болсаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Урсофалькпен өзара әрекеттесу кезінде бұл препараттардың тиімділігі өзгеруі мүмкін.

Урсофалькпен 250 мг капсулаларды қабылдау кезінде келесі препараттардың әсерінің төмендеуі мүмкін:

- холестирамин, холестипол, (қан липидтеріне әсер ететін); алюминий гидроксиді және/немесе смектит (алюминий оксиді) құрамында антацидтер (асқазан сөлінің қышқылдығын төмендететін агенттер). Егер сіз осы белсенді заттардың кез келгенін қамтитын препаратты қабылдап жатсаңыз, сіз оны Урсофальк капсуласын қабылдағанға дейін немесе қабылдағаннан кейін 2 сағат бұрын қабылдауыңыз керек.

- ципрофлоксацин, диафенилсульфон (антибиотиктер), нитрендипин (төмендету үшін қан қысымы) және ұқсас жолмен метаболизденетін басқа да препараттар. Сіздің дәрігеріңіз бұл препараттардың дозасын өзгертуі мүмкін.

Урсофалкпен 250 мг капсуламен бір мезгілде қолданғанда келесі препараттардың әсерін күшейтуге болады:

- циклоспорин (белсенділігін төмендетеді иммундық жүйе). Егер сіз циклоспорин қабылдап жатсаңыз, дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Дәрігерге немесе фармацевтке сіз қабылдап жатқан барлық дәрілер туралы, тіпті олар рецептсіз болса да, хабарлаңыз. Сіздің дәрігеріңіз қазіргі уақытта қандай препараттарды және қандай дозада басымдық беретінін анықтайды.

Жүктілік және лактация.

Кез келген дәрі-дәрмекті қолданбас бұрын дәрігермен кеңесу керек.

Қолданба мүмкіндіктері

Балалардағы қолдану.

Урсофальк капсуласын 250 мг дозада 6 жасқа дейінгі балаларға қолдану ұсынылмайды, өйткені жалпы қабылданған ережелерге сәйкес «капсулалар» фармацевтикалық түріндегі препараттарды 6 жасқа дейінгі балаларға қолдану ұсынылмайды. Препараттың дозасы науқастың дене салмағына негізделген және медициналық көрсеткіштер.

Басқару қабілеті көліктернемесе механизмдер.

Көлік құралдарын немесе механизмдерді басқару қабілетіне әсері байқалған жоқ.

Қауіпсіздік шаралары

Урсофальк капсулалары 250 мг дозада дәрігердің бақылауымен қолданылуы керек.

Сіздің дәрігеріңіз емдеудің алғашқы үш айында бауыр қызметін әр 4 апта сайын бақылап отыруы керек. Осыдан кейін бақылау 3 ай сайын жүргізілуі керек.

Шығару пішіні

Урсофальк 250 мг капсулалар ақ, мөлдір емес, құрамында ақ сығылған ұнтақ немесе түйіршіктер бар қатты желатинді капсулалар.

250 мг дозадағы Урсофальк капсулалары картон қорапта 50 капсула (2 блистер x 25 капсула) немесе 100 капсула (4 блистер x 25 капсула) қораптарында шығарылады.

Сақтау шарттары

25 ° C аспайтын температурада сақтаңыз.

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

apteka.103.by

Ursofalk қолдану көрсеткіштері өте кең:

• Бауыр циррозы, біріншілік өт жолдары;
• Склерозды холангит;
• холелитиаз (диаметрі 15 мм-ден аспайтын холестеринді тастар);
• Кез келген шыққан гепатит;
• алкогольдік бауыр ауруы;
• Жедел алкогольмен улану;
• Алкогольсіз стеатогепатит;
• Өт жолдары мен өт қабының дискинезиясы;
• Муковисцидозда бауырдың зақымдануы;
• Бауырды ауыстыру операциясының салдары;
• Гепатотоксикалық және холестатикалық препараттарды ұзақ қолдану (гормондар, соның ішінде контрацептивтер, кейбір антибиотиктер және т.б.);
• Бауыр ішіндегі өт жолдарының атрезиясы.

Қарсы көрсеткіштер

Урсофалкты қолдануға қарсы көрсетілімдері бар пациенттердің жағдайлары:

• Препаратқа және оның компоненттеріне аллергия;
• Жедел холецистит;
• Жедел холангит;
• 15 мм-ден астам тас мөлшері бар холелитиаз;
• Обтурация өт жолдары(қабаттасатын тас);
• Өт қабындағы гипомоторлы бұзылулар (қозғалыс белсенділігінің төмендеуі);
• өт жолдарының коликасы;
• лактация кезеңі;
• 3 жасқа дейінгі балалар (капсула түріндегі препарат үшін);
• Бауыр циррозы, декомпенсация;
• бүйрек жеткіліксіздігі;
• Бауыр жеткіліксіздігі.

Жұмыс принципі

Жүйелік айналымға түскеннен кейін Урсофальк гепатопротекторлық, холеретикалық және иммуномодуляциялық әсерге ие. Препараттың белсенді заты өттегі өт қышқылдарын азайтады және оларды ішек арқылы шығарады, бұл бауыр мен өт қабындағы өттің тоқырауын азайтады. Сондай-ақ, препарат гепатоциттердің мембранасын қалпына келтіреді, оның токсиндерден және басқалардан қорғану қабілетін жақсартады. зиянды заттар. Урсофальк бауырда, өт қабында және өт жолдарында қабынуды азайтады. Сонымен қатар, Ursofalk жұмсақ холестеринді тастарды ерітуге көмектеседі.

Қолдану режимі

Урсофальк капсулалар түрінде

Урсофальк капсуласын шайнамай, сұйықтықтың жеткілікті мөлшерімен ішке қабылдау керек. Доза әдетте науқастың салмағына, оның патологиясына және оның ауырлығына байланысты жеке таңдалады. Орташа дозаны есептеу:

• Тастарды еріту - салмағы 60 кг-ға дейінгі науқаспен - кешке 2 капсула; 60-80 кг - 3 капсула; 80-100 кг - 4 капсула; 100 кг-нан - 5 капсула. Емдеу курсы – 6 айдан 1 жылға дейін


• Өт жолдарының циррозы: салмағы 45-60 кг - 1 капсуладан күніне үш рет; 60-80 кг - күніне 4 капсула, 3 дозаға бөлінген; 80-95 кг - тәулігіне 5 капсула, 3 дозаға бөлінген; 95-110 кг - күніне үш рет 2 капсула; 110 кг жоғары - тәулігіне 7 капсула, 3 дозаға бөлінген. Емдеу курсы ұзақ, мүмкін өмір бойы
• Кез келген текті гепатит - 2-3 дозаға бөлінген науқастың салмағының әрбір кг үшін 10-15 мг. Емдеу курсы шамамен 1 жыл. Қажет болса ұзартылуы мүмкін

Урсофальк суспензия түрінде

Урсофальк суспензия түріндегі 3-6 жасқа дейінгі балаларға және жұтылу процестері бұзылған науқастарға ұсынылады. 5 мл-де 250 мг препарат және 1 мл-де сәйкесінше 50 мг болатынын ескере отырып, нақты патологиялар үшін орташа дозаны есептеулер:

• Тастардың еруі: салмағы 5-7 кг - 1,25 мл; 8-12 кг - 2,5 мл; 13-18 кг - 3,75 мл; 19-25 кг - 5 мл; 26-35 кг - 7,5 мл; 36-50 кг - 10 мл; 51-65 кг - 12,5 мл; 66-80 кг - 15 мл; 81-100 кг - 20 мл; 100 кг - 25 мл. Емдеу курсы 6 айдан 1 жылға дейін


• Билиарлы цирроз: салмағы 5-7 кг - 1,25 мл күніне 1 рет, кешке; 8-12 кг - күн сайын және кешке 1,25 мл; 13-18 кг - күніне үш рет 1,25 мл; 19-25 кг - таңертең және кешке 2,5 мл; 26-35 кг - күніне үш рет 2,5 мл; 36-50 кг - таңертең және кешке 5 мл; 51-65 кг - күніне үш рет 5 мл; 66-80 кг - таңертең және түстен кейін 5 мл және кешке 10 мл; 81-100 кг - таңертең 5 мл және түстен кейін және кешке 10 мл; 100 кг-нан - күніне үш рет 10 мл. Емдеу курсы ұзақ, мүмкін өмір бойы
• Гепатит - науқастың салмағының әрбір кг үшін 10-15 мг, 2-3 дозаға бөлінеді. Емдеу курсы шамамен 1 жыл. Қажет болса ұзартылуы мүмкін
• Муковисцидоз кезіндегі холангит және бауырдың зақымдануы - дозаны 2-3 есеге бөлу арқылы науқастың салмағының әр кг-на 12-ден 30 мг-ға дейін. Емдеу курсы орта есеппен шамамен 6 айды құрайды, бірақ 2-3 жылға дейін ұзартылуы мүмкін
• Стеатогепатит және бауырдың алкогольдік ауруы - науқастың салмағының әр кг-на 10-15 мг, 2-3 дозаға бөлінеді. Емдеу курсы 6-18 ай
• Өт шығару жолдарының дискинезиясы – 10 мг/кг, 2 дозаға бөлінеді. Емдеу курсы - 2 аптадан 2 айға дейін

Урсофалктың жанама әсерлері

Урсофалктың жанама әсерлері өте сирек кездеседі және олардың барлығы препараттың дозасын азайтқаннан кейін немесе оны тоқтатқаннан кейін жоғалады:

• Іштегі ауырсыну;
• Сұйық нәжіс;
• Терідегі қышыма бөртпе;
• Жүрек айнуы.

Бұл препаратпен артық дозалану жағдайлары хабарланбаған.

арнайы нұсқаулар

Жүктілік кезінде препаратты қолдануға болады, ол ұрықтың дамуына және органдардың қалыптасуына әсер етпейді. Емдеудің барлық кезеңінде лактация кезінде емшек емізуді тоқтату ұсынылады, өйткені препараттың сау нәрестенің денесіне әсері туралы сенімді деректер жоқ.

Алкоголь препараттың қасиеттеріне әсер етпейді, бірақ бауырдың жағдайын нашарлатады.

gepatus.ru

Өндіруші

«Dr. Falk Pharma GmbH», Германия

Белсенді ингредиент Урсофалькқа сәйкес келеді

урсодезоксихол қышқылы; урсодезоксихолий қышқылы

Ursofalk формасын шығарыңыз

Капсула 250 мг №10 (10х1), №50 (25х2), №100 (25х4)
Ішке қабылдауға арналған суспензия, 250 мг/5 мл, әрқайсысы 250 мл № 1, № 2 бөтелкелерде.

Кімге Урсофалк көрсетіледі

Өт қабы жұмыс істеп тұрған емделушілерде диаметрі 15 мм-ден аспайтын радиоактивті холестеринді тастарды еріту үшін, өт қабында тас(тар) бар-жоғына қарамастан. Өт рефлюксі бар гастритті емдеуге арналған. Декомпенсацияланған бауыр циррозы болмаған кездегі біріншілік билиарлы циррозды (ПБК) симптоматикалық емдеу үшін

Ursofalk қалай қолдануға болады

Әртүрлі көрсеткіштер үшін келесі тәуліктік дозалар ұсынылады. Холестеринді өт тастарын еріту үшін:
Күніне 1 кг дене салмағына шамамен 10 мг, бұл сәйкес келеді:
Дене салмағы Тәуліктік доза
60 кг-ға дейін 2 капсула
61 - 80 кг 3 капсула
81 - 100 кг 4 капсула
100 кг жоғары 5 капсула
Капсулаларды тұтастай, шайнамай, күніне 1 рет аз мөлшерде сұйықтықпен, кешке ұйықтар алдында жұту керек. Өт тастарын ерітуге кететін уақыт әдетте 6 айдан 24 айға дейін. Егер 12 айлық емдеуден кейін өт тастарының мөлшерінің төмендеуі байқалмаса, дәрілік терапияны тоқтату керек. Емдеуді бақылау керек ультрадыбыстықнемесе 6 ай сайын холецистография. Орындау қажет қосымша зерттеулеремдеуді тоқтату үшін негіз болуы керек тастардың ықтимал кальцинациясын анықтау.

Өт рефлюксі бар гастритті емдеу үшін:
Күніне бір капсуланы аз мөлшерде сұйықтықпен кешке ұйықтар алдында қабылдаңыз. Урсофальк капсулалары әдетте 10-14 күн ішінде қабылдануы керек. Әдетте, қабылдау ұзақтығы аурудың ағымына байланысты. Емдеу ұзақтығы туралы шешімді дәрігер жеке негізде қабылдайды.
Біріншілік билиарлы циррозды (ПБК) симптоматикалық емдеу үшін:
Тәуліктік доза дене салмағына байланысты және шамамен 2-6 капсуланы (1 кг дене салмағына шамамен 10-15 мг урсодезоксихолий қышқылы) құрайды. Келесі дозалау режимі ұсынылады:
Дене салмағы Тәуліктік доза Таңертең түстен кейін Кешке
34-тен 50 кг-ға дейін - 2 капсула 1 - 1
51-ден 65 кг-ға дейін - 3 капсула 1 1 1
66-дан 85 кг-ға дейін - 4 капсула 1 1 2
86-дан 110 кг-ға дейін - 5 капсула 1 2 2
110 кг жоғары 6 капсула 2 2 2
Капсулаларды қабылдаудың жүйелілігіне назар аудару қажет. Урсофальк капсуласын біріншілік билиарлы циррозда қолдану шексіз жалғасуы мүмкін.
Дене салмағы 34 кг-нан аз, сондай-ақ жұтыну қиындаған емделушілерге Урсофалкты ішке қабылдауға арналған суспензия түрінде тағайындау ұсынылады.
Кейбір жағдайларда, біріншілік билиарлы циррозы бар науқастарда клиникалық симптомдар емдеудің басында нашарлауы мүмкін, мысалы, қышу күшеюі мүмкін. Егер бұл орын алса, терапияны күніне 1 капсула Урсофалькпен жалғастыру керек, содан кейін ұсынылған дозаға жеткенше дозаны біртіндеп арттыру керек (апта сайын 1 капсула).

Қолданба мүмкіндіктері

Урсофальк капсулалары дәрігердің бақылауымен қолданылуы керек. Емдеудің алғашқы үш айында бауыр функциясының параметрлерін (AST (SGOT), ALT (SGPT) және g-gt) әр 4 апта сайын, содан кейін әр 3 ай сайын тексеру қажет.
Тастың мөлшеріне байланысты емдеу барысын бағалау және өт тастарының ерте кальцинациясын анықтау үшін зерттеу жүргізілуі керек. жалпы жағдайыөт қабы (холецистография) және емдеу басталғаннан кейін 6-10 айдан кейін тұрған күйде және арқамен жатқанда мүмкін кедергі (УДЗ бақылау).
Көлік құралдарын басқару және құралдарды пайдалану қабілетіне әсері байқалған жоқ.

Урсофалктың жанама әсерлері

Жағымсыз әсерлерді бағалау олардың жиілігі туралы деректерге негізделген:
Жанама әсерлері асқазан-ішек жолдары:

• клиникалық зерттеулерде урсодезоксихол қышқылымен емдеу кезінде сұйық нәжіс немесе диарея туралы хабарламалар болды (жиі). Біріншілік билиарлы циррозды емдеу кезінде іш қуысының оң жақ жоғарғы бөлігінде қатты ауырсыну байқалды (өте сирек);
• бауыр мен өт қабының бұзылуы (өте сирек);
• урсодезоксихолий қышқылымен емдеу кезінде өт тастарының кальцификациясы болуы мүмкін. Біріншілік билиарлы цирроздың асқынған сатыларын емдеуде бауыр циррозының декомпенсациясы байқалды, ол емдеуді тоқтатқаннан кейін ішінара регрессияға ұшырады.

Аса жоғары сезімталдық реакциялары (өте сирек): бөртпе пайда болуы мүмкін.

Ursofalk кімге қарсы

Өт қабының немесе өт шығару жолдарының жедел қабынуымен; өт жолдарының бітелуімен (жалпы өт өзегі немесе қуық өзегі).
Урсофальк капсулалары рентгенологиялық әдістермен көрінбейтін өт қабы бар, кальциленген тастар бар, өт қабының жиырылу қабілеті бұзылған және жиі өт жолдарының коликімен ауыратын науқастарға тағайындалмайды.

Жүктілік және лактация
Препаратты жүктіліктің бірінші триместрінде адамдарда қолдану тәжірибесі жеткіліксіз. Бала туатын жастағы әйелдер препаратты сенімді контрацептивтерді қолдану жағдайында ғана қабылдай алады. Емдеуді бастамас бұрын жүктілікті болдырмау керек. Урсодезоксихол қышқылының емшек сүтіне енуі туралы деректер жеткіліксіз болғандықтан, оны лактация кезінде қабылдауға болмайды.

Урсофалктың өзара әрекеттесуі

Урсофальк капсуласын холестираминмен, колестиполмен немесе құрамында алюминий гидроксиді және/немесе смектит (алюминий оксиді) бар антацидтермен бір мезгілде қолдануға болмайды, өйткені бұл препараттар урсодезоксихол қышқылын ішекте байланыстырады және осылайша оның сіңуі мен тиімділігін төмендетеді. Егер осы заттардың біреуін қамтитын препараттарды қолдану әлі де қажет болса, оларды Урсофалькты қабылдағанға дейін немесе одан кейін кем дегенде 2 сағат бұрын қабылдау керек.
Урсофальк капсулалары циклоспориннің ішектен сіңуін күшейтуі мүмкін. Сондықтан циклоспорин қабылдайтын емделушілерде қандағы циклоспорин концентрациясын тексеру және қажет болған жағдайда циклоспориннің дозасын түзету қажет. Кейбір жағдайларда Урсофальк капсулалары ципрофлоксациннің сіңуін төмендетуі мүмкін. Урсодезоксихол қышқылы нитрендипин кальций антагонистінің плазмадағы ең жоғары концентрациясын (Cmax) және қисық астындағы ауданды (AUC) төмендетеді.
Осыған, сондай-ақ дапсон затымен (төмендеген емдік әсері) хабарланған жалғыз өзара әрекеттесу және in vitro зерттеулерінің негізінде урсодезоксихол қышқылы метаболизденетін P450 3A4 цитохромы препаратының белсенділігін индукциялайды деп болжауға болады. Сондықтан осы ферменттің қатысуымен метаболизденетін препараттарды бір мезгілде қолданғанда сақ болу керек және дозаны түзету қажеттілігі туындауы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Урсофалктың артық дозалануы

Артық дозалану диареяны тудыруы мүмкін. Жалпы алғанда, артық дозалану екіталай, өйткені урсодезоксихол қышқылының сіңуі дозаның жоғарылауымен төмендейді және ол негізінен нәжіспен шығарылады. Егер диарея пайда болса, дозаны азайту керек, ал диарея сақталса, Урсофалкты тоқтату керек.
Арнайы қарсы шаралар қажет емес; диареяның салдарын сұйықтық пен электролит балансын сақтай отырып, симптоматикалық емдеу керек.

zdravoe.com

Урсофальктың фармакологиялық әсері

Урсофальк, нұсқауларға сәйкес, холеретикалық, холестеринді тастарды бұзатын, холестеринді төмендететін әсерге ие.

Препарат бауыр мен өт жолдарының жасушалық мембраналарын улы өт қышқылдарымен зақымданудан қорғайды, сонымен қатар гепатоциттердің зақымдануы кезінде бауырдағы дәнекер тінінің өсуін болдырмайды.

Ursofalk құрамында уродезоксихол қышқылы бар. Ол құрылымдық қабықшасы бар өт қышқылдарының ең кішкентай құрылымдарын шектейді - ол аралас мицеллалар деп аталады. Уродезоксихол қышқылы мембраналардың липофильді құрылымдарымен де әрекеттесіп, оларды зақымдануға төзімді етеді. Осылайша, ол цитопротекторлық (қорғаныш) әсерді жүзеге асырады.

Өзінің аналогтары сияқты, Урсофальк асқазан мен ұйқы безінің секрециясын күшейтеді.

Препараттың иммунологиялық әсері бар - ол организмдегі иммундық жасушалардың әртүрлі кластарының мазмұнына әсер етеді, ал бауыр деңгейінде - муковисцидозы бар науқастарда фиброздың дамуын баяулатады, біріншілік билиарлы цирроз, бауырдың алкогольдік ауруы, өңештің варикозды кеңеюінің ықтималдығы. Емдеу бағдарламасына енгізілген кезде Ursofalk туралы оң пікірлер бар қатерлі аурулартоқ ішек (рак), ол ісік жасушаларының өсуін тежеуге қабілетті.

Шығару пішіні

Урсофальк 250 мг капсулада және суспензия түрінде шығарылады (250 мл флакон, уродезоксихол қышқылының мөлшері 250 мг/5 мл).

Ursofalk қолдану көрсеткіштері

Препарат бастапқы билиарлы циррозды компенсацияланған күйде, өт шығару рефлюксті гастритін емдеу үшін, өт қабындағы холестеринді тастарды еріту үшін және парентеральді тамақтану кезінде холестаз кезінде тағайындалады. кешенді емдеумуковисцидоз, өт жолдарының дискинезиясы. Сондай-ақ, осы аурудың жоғары қаупі бар топтарда тоқ ішек қатерлі ісігінің дамуын болдырмау ұсынылады.

Жас шектеулері жоқ. Осылайша, Урсофалькты қандағы жанама билирубин деңгейін төмендету құралы ретінде қолдану конъюгативтік гипербилирубинемия (сарғаю) бар жаңа туған нәрестелерде мүмкін.

Урсодезоксихолий қышқылы Урсофалк® 250 мг капсуладағы белсенді ингредиент болып табылады. Бұл адамның өтінде аз мөлшерде болатын табиғи өт қышқылы.
Урсофалк® капсулалары 250 мг дозада қолданылады:
- холестерин тастарын еріту үшін. Бұл тастар радиолюцентті болуы керек (қарапайым рентгенограммада көрінбейді) және диаметрі 15 мм-ден аспауы керек. Тастардың болуына қарамастан, өт қабының қызметі сақталуы керек;
- өт қышқылдарының кері ағуынан туындаған асқазандағы қабыну процесін емдеу үшін (өт рефлюксті гастрит);
- декомпенсацияланған бауыр циррозы жоқ пациенттерде (бауыр функциясының төмендеуі компенсацияланбайтын кезеңдегі бауырдың диффузды созылмалы ауруы) біріншілік билиарлы циррозды (БҚБ) емдеу үшін;
- 6 жастан 18 жасқа дейінгі балалардағы фиброцистикалық дегенерациямен (муковисцидоз) байланысты гепатобилиарлы ауруларды емдеу үшін.

Қабылдамас бұрын не нәрсеге назар аудару керек

қабылдауға болмайды, егер:
- осы дәрілік заттың белсенді затына немесе басқа ингредиенттеріне жоғары сезімталдық болса;
- сізде өт қабының немесе өт жолдарының жедел қабыну аурулары бар;
- сізде өт жолдарының бітелуі (жалпы өт жолының немесе кистоздың бітелуі);
- сізде өт тастарының кальцификациясы бар;
- сізде өт қабының жиырылу қабілеті бұзылған;
- сіз іштің жоғарғы бөлігінде жиі құрысу ауруымен ауырасыз;
- Операциядан кейін де сіздің балаңызда өт жолдарының бітелуі және өт бөлінуінің төмендеуі (өт атрезиясы) бар.
Жоғарыда аталған жағдайлардың кез келгені туралы дәрігерге хабарлаңыз. Сондай-ақ, сіз осы жағдайлардың кез келгенін бұрын бастан өткерген болсаңыз, дәрігерге хабарлауыңыз керек.
Қосымша сақтық шаралары
Урсофалк® капсулалары 250 мг дозада дәрігердің бақылауымен қолданылуы керек.
Сіздің дәрігеріңіз емдеудің алғашқы үш айында бауыр қызметін әр 4 апта сайын бақылап отыруы керек. Осыдан кейін бақылау 3 ай сайын жүргізілуі керек.
Холестеринді өт тастарын еріту үшін қолданған кезде дәрігер 6-10 айлық емнен кейін өт қабын сканерлеуді жоспарлауы керек.
Урсофальк® препаратын тастарды еріту үшін қабылдайтын әйелдер контрацепцияның гормоналды емес әдістерін қолдануы керек, өйткені гормоналды контрацептивтер өт қабында тастардың пайда болуына ықпал етуі мүмкін.
Бастапқы билиарлы циррозды емдеуде сирек жағдайларда емдеудің басында симптомдар нашарлауы мүмкін, мысалы, қышу күшеюі мүмкін. Бұл жағдайда бастапқы дозаны азайту үшін дәрігерге хабарласу керек.
Егер сізде диарея болса, дәрігерге айтыңыз. Бұл жағдайда препараттың дозасын азайту немесе Урсофалк® 250 мг капсулаларды қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін.

Басқа препараттармен бір мезгілде қолдану

Төменде көрсетілген заттар бар кез келген дәрілерді қабылдап жатсаңыз немесе жақында қабылдаған болсаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Урсофалкпен® өзара әрекеттесу кезінде бұл препараттардың тиімділігі өзгеруі мүмкін.
Келесі препараттарды Урсофалк® 250 мг капсулалармен бір мезгілде қабылдағанда олардың әсерін азайтуға болады:
- холестирамин, холестипол (қан липидтеріне әсер ететін); алюминий гидроксиді және/немесе смектит (алюминий оксиді) құрамында антацидтер (асқазан сөлінің қышқылдығын төмендететін агенттер). Егер сіз осы белсенді заттардың кез келгенін қамтитын препаратты қабылдап жатсаңыз, оны Урсофалк® капсулаларын қабылдағанға дейін немесе қабылдағаннан кейін 2 сағат бұрын қабылдау керек.
- ципрофлоксацин, дапсон (антибиотиктер), нитрендипин (қан қысымын төмендету үшін) және ұқсас жолмен метаболизденетін басқа да препараттар. Сіздің дәрігеріңіз бұл препараттардың дозасын өзгертуі мүмкін.
Урсофалк® 250 мг капсулалармен бір мезгілде қолданғанда келесі препараттардың әсер ету әсерін өзгертуге болады:
- циклоспорин (иммундық жүйенің белсенділігін төмендетеді). Егер сіз циклоспорин қабылдап жатсаңыз, дәрігер қандағы деңгейлерді бақылайды және дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
- розувастатин (қандағы холестерин деңгейін төмендетеді).
Егер сіз холестеринді тастарды еріту үшін Урсофалк® 250 мг капсулаларды қабылдап жатсаңыз, құрамында эстроген бар дәрілерді немесе құрамында клофибрат барлар сияқты холестеринді төмендететін дәрілерді де қабылдап жатсаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Бұл препараттар өт тастарының пайда болуына ықпал етуі мүмкін, бұл өт тастарын еріту үшін қолданылатын урсодезоксихол қышқылына қарсы әсер етеді.
Дәрігерге немесе фармацевтке сіз қабылдап жатқан барлық дәрілер туралы, тіпті олар рецептсіз болса да, хабарлаңыз. Сіздің дәрігеріңіз қазіргі уақытта қандай препараттарды және қандай дозада басымдық беретінін анықтайды.

Жүктілік, жүктілік және емізу

Кез келген дәрі-дәрмекті қолданбас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Құнарлылығын
Жануарларға жүргізілген зерттеулер урсодезоксихол қышқылының фертильділікке әсерін көрсеткен жоқ. Урсодезоксихол қышқылымен емдегеннен кейін урсодезоксихол қышқылының адамның фертильділігіне әсері туралы деректер жоқ.
Жүктілік кезеңі
Урсодезоксихол қышқылын жүкті әйелдерде қолдану туралы деректер жоқ. Жануарларға жүргізілген зерттеулер жүктіліктің ерте кезеңдеріндегі репродуктивті уыттылықтың дәлелдерін көрсетті. Урсофальк капсуласын өте қажет болмаса, жүктілік кезінде қолдануға болмайды.
Бала туатын жастағы әйелдер
Бала туатын жастағы әйелдер бұл дәрі-дәрмекті тек сенімді контрацепцияны қолданатын болса ғана қабылдауы керек. Гормоналды емес қолдану ұсынылады контрацептивтернемесе төмен эстрогенді ауызша контрацептивтер. Өт қабындағы тастарды еріту үшін Урсофалкты қабылдаған емделушілер тиімді қолдануы керек гормоналды емес агенттерконтрацепция, өйткені гормоналды ауызша контрацептивтер өт тастарының түзілуін арттыруы мүмкін.
Емдеуді бастамас бұрын жүктілік мүмкіндігін жоққа шығару керек.
емізу кезеңі
Емшек сүтімен емізетін әйелдерде препаратты қолданудың бірнеше хабарланған жағдайларына сәйкес, емшек сүтіндегі урсодезоксихол қышқылының концентрациясы өте төмен және емшек сүтімен емізетін нәрестелерде жағымсыз реакциялар күтілмейді.

Балаларда қолданыңыз

Урсофалк® 250 мг капсулаларды қолдануда жас шектеулері жоқ. Препараттың дозасы науқастың дене салмағына және медициналық көрсеткіштерге негізделген. Капсулаларды жұта алмайтын немесе салмағы 47 кг-нан аз балаларға Урсофалк® тағайындалмайды.

Көлік құралдарын немесе механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Урсодезоксихолий қышқылы көлікті немесе механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді немесе бұл әсер өте елеусіз.

Қалай пайдалануға болады

Урсофалк® капсуласын әрқашан дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдаңыз. Қандай да бір күмәніңіз немесе сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен қайта кеңесіңіз.
Холестеринді тастарды еріту үшін:
Доза
Тәулігіне 1 кг дене салмағына шамамен 10 мг урсодезоксихолий қышқылы келесідей:
60 кг-ға дейін 2 капсула
61-80 кг 3 капсула
81-100 кг 4 капсула
100 кг жоғары 5 капсула
Капсулаларды күніне бір рет, ұйықтар алдында аз мөлшерде сумен немесе басқа сұйықтықпен шайнамай қабылдаңыз. Капсулаларды үнемі қабылдау керек.
Емдеу ұзақтығы
Әдетте, тастарды ерітуге арналған емдеу ұзақтығы 6-24 айды құрайды. Егер 12 айлық емдеуден кейін тастардың мөлшері азаймаса, препаратты қабылдауды жалғастыруға болмайды. Әр 6 ай сайын дәрігер емдеудің сәттілігін бақылауы керек. Кейінгі зерттеулерде аралықта тастардың кальцинациясы орын алды ма. Бұл орын алса, Урсофалкты® қолдануды тоқтату керек.
Өт жолдарының рефлюксті гастритін емдеуге арналған
1 капсуланы күніне 1 рет, кешке, ұйықтар алдында, шайнамай және аз мөлшерде сумен немесе басқа сұйықтықпен қабылдаңыз.
Емдеу ұзақтығы әдетте 10-14 күн. Аурудың ағымына байланысты дәрігер препаратты қанша уақыт қабылдау керектігін анықтайды.
Біріншілік билиарлы циррозды симптоматикалық емдеу үшін
Доза
Тәуліктік доза дене салмағына байланысты және 3-тен 7 капсулаға дейін (14 ± 2 мг урсодезоксихолий қышқылы/кг дене салмағына) ауытқиды.
Урсофалк® 250 мг капсулалармен емдеудің алғашқы 3 айында тәуліктік дозаны бірнеше дозаға бөлу керек. Урсофалк® 250 мг капсулаларды таңертең, түстен кейін және кешке қабылдау керек. Зертханалық көрсеткіштердің нәтижелерін жақсартқаннан кейін (бауыр сынақтары) препараттың тәуліктік дозасын бір рет, кешке қабылдауға болады.

Гепатопротекторлық агент, бар холеретикалық әрекет. Урсофальктың негізгі белсенді ингредиенті - урсодезоксихол қышқылы.

Ол бауырдағы холестерин синтезін, оның ішекте сіңуін және өттегі концентрациясын төмендетеді, өт шығару жүйесінде холестериннің ерігіштігін арттырады, өт түзілуін және бөлінуін ынталандырады.

Холеретикалық әсері өттегі гидрофобты өт қышқылдарының мөлшерін азайтады және олардың ішек люменіне шығарылуын арттырады, сонымен қатар, препарат шажырқайда орналасқан рецепторлармен байланысының арқасында улы гидрофобты өт қышқылдарының сіңуін төмендетеді.

Холестаз кезінде өттің шығарылуының бұзылуы және оның бауырішілік өт жолдарында тоқырауы байқалады - бұл қанға улы өт қышқылдарының сіңуіне әкеледі. Дәрігерлердің Ursofalk қолдануына шолулар көрсеткендей, агент холестеринді тастардың толық немесе ішінара ерітуіне ықпал етеді және өт тастарындағы холестеринді жұмылдыруды ынталандырады. Сонымен қатар, препарат бауырға жергілікті иммуномодуляциялық әсер етеді.

Урсофалктың ағзадан толық шығарылу кезеңі 8-12 күн. Өтпен және нәжіспен шығарылады.

Ursofalk қолдану көрсеткіштері

Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, Урсофалк алкогольді теріс пайдаланудан, дұрыс емес өмір салтынан, сондай-ақ әртүрлі инфекциялардың салдарынан, жасушалардың зақымдалуына және бауыр функциясының бұзылуына әкелетін күрделі дәрі-дәрмектерді бақылаусыз өзін-өзі басқарудан туындаған әртүрлі ауруларға тағайындалады.

Урсофалькқа не көмектеседі:

1. өт жолдарының дискинезиясы;
2. Бауырдың біріншілік билиарлы циррозы (декомпенсация симптомдары болмаған кезде);
3. Созылмалы гепатит (себептеріне қарамастан);
4. Муковисцидоз немесе бастапқы түрдегі склерозды холангит;
5. Алкогольсіз стеатогепатит;
6. Ұзақ алкогольді теріс пайдаланудан кейін бауырдың жұмысындағы кез келген бұзылулар;
7. Өт жолдарының рефлюксті гастриті.

Ursofalk қолдану жөніндегі нұсқаулық, дозасы

Препараттың нысаны мен дозасы патологияға және науқастың салмағына / жасына байланысты. Ересектер мен дене салмағы 34 кг-нан аз балаларға суспензияны қабылдау ұсынылады.
Урсофалкты қашан қабылдауым керек? Ұйықтар алдында жеткілікті мөлшерде таза сумен ішу ұсынылады.

Урсофалкты қалай қабылдауға болады? Препараттың дозасы дене салмағынан есептеледі - 1 кг салмаққа 10 мг есебімен. Дозалар кестесін қараңыз.

Урсофальк капсулалары:

Ішке қабылдауға арналған суспензия:

Холестеринді өт тастарын еріту- капсулалар мен суспензия күніне 1 рет тағайындалады.

Емдеу курсының ұзақтығы алты айдан бір жылға дейін. Дәрігерлер профилактикалық мақсатта Урсофалкты өт тастар жойылғаннан кейін тағы біраз уақыт қабылдауға кеңес береді.

Өт жолдарының рефлюксті гастритін емдеу

Урсофальктың 1 өлшеуіш стаканынан күн сайын кешке, ұйықтар алдында (капсулалар шайналмайды), аз мөлшерде сумен жуылады.

Емдеу курсы – 10-14 күннен 6 айға дейін, қажет болған жағдайда – 2 жылға дейін.

Муковисцидозбен- алты айдан 2 жылға дейін 1 кг дене салмағына 20-30 мг дозада күнделікті.

Бастапқы терапия өт жолдарының циррозы- тәуліктік доза дене салмағына байланысты және 3-тен 7 капсулаға дейін немесе 2-7 өлшеуіш стаканға дейін (шамамен 14 ± 2 мг/кг урсодезоксихол қышқылынан) ауытқиды.

Препаратпен емдеудің алғашқы 3 айында Урсофальк 250 капсуласын тәулік бойы бірнеше дозаға бөлу ұсынылады. Бауыр параметрлерін біршама қалыпқа келтіргеннен кейін препараттың тәуліктік дозасын кешке 1 рет қабылдауға болады (стандартты қолдану).

Біріншілік билиарлы циррозда Урсофальк 250 мг капсулаларды қолдану уақытпен шектелуі мүмкін.

Жаңа туған нәрестелер үшін сарғаюдан урсофалькты қолдануға болады, дәрігерлердің айтуынша, тұрақты сарғаюдың кешенді терапиясының бөлігі ретінде препарат қалпына келтіру уақытын тездетеді. Жаңа туған нәрестеге жанама әсерлерін және ықтимал пайдасын бағалағаннан кейін дәрігердің бақылауымен ауруханада ғана көрсеткіштер үшін пайдаланыңыз.

Қарсы көрсеткіштер Урсофальк

• Жоғары сезімталдық белсенді затнемесе препараттың кез келген құрамдас бөлігі;
• Өт қабының немесе өт шығару жолдарының жедел қабынуы;
• Өт жолдарының бітелуі.

Урсофальк суспензиясын өт қабы рентгенологиялық әдістермен көрінбейтін, сондай-ақ кальциленген тастар, өт қабының жиырылу қабілеті бұзылған немесе жиі өт шығару колики бар емделушілерге тағайындауға болмайды.

Препарат жүктілік және лактация кезінде қарсы. Препаратты жүктілік кезінде ана үшін қолданудың ықтимал пайдасы ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда ғана қолдануға болады.

Жанама әсері

Науқастар көп жағдайда препаратты жақсы қабылдайды. Кейбір жағдайларда Урсофалктың келесі жанама әсерлері байқалуы мүмкін:

• шырышты нәжіс;
• диарея;
• тастардың кальцинациялануы мүмкін.

Артық дозалану

Урсофалктың артық дозалануы кезінде препараттың жанама әсерлері, диарея күшеюі мүмкін. Тұрақты диарея жағдайында емдеуді тоқтату, сусыздандыру үшін симптоматикалық терапияны қолдану ұсынылады.

Урсофальк аналогтары, дәрілік заттардың тізімі

Дәріхана желісінде белсенді ингредиент ретінде урсодезоксихол қышқылы бар суспензия түріндегі препараттың аналогтары жоқ. Ұқсас әсер ететін препараттар (тізім):

• Овесон,
• гептрал,
• Пепонен.

Сақ болыңыз - бұл Урсофалктың толық аналогтары емес, ұқсас әсер ететін препараттар. Емдеу кезінде өзін-өзі ауыстыруға жол берілмейді! Ursofalk қолдану жөніндегі нұсқаулық, баға мен шолулар аналогтарға қолданылмайтынын және ауыстыруды, дозаларды және т.б. тағайындау үшін қолданыла алмайтынын түсіну маңызды.

Басқа аналогтар Ursofalk-қа қарағанда арзанырақ (дәріханалар желісіне байланысты):

• Урсосан
• Урдокс
• Урсодез

Мазмұны

Бауыр проблемалары кез келген науқасты жеңуі мүмкін. Аурулардың себептері теңгерімсіз тамақтану, қоршаған ортаның жағымсыз жағдайлары, антибиотиктермен немесе басқа препараттармен ұзақ мерзімді емдеу болып табылады. Бауырды қорғау үшін гастропротекторларды - арнайы препараттарды қабылдау керек. Осы топтың танымал құралдарының бірі - Ursofalk. Оның пайдалану нұсқауларын қараңыз.

Құрамы және шығарылу формасы

Урсофальк - бұл бауырдағы тастарды ерітуге және бауыр қызметін жақсартуға арналған құрал. Ол екі форматта қол жетімді:

Фармакодинамика және фармакокинетика

Ursofalk қолдану жөніндегі нұсқаулық оның фармакодинамикалық және фармакокинетикалық қасиеттері туралы ақпаратты қамтиды. Бұл дәрі гепатопротекторларға жатады, холестерин синтезін, оның ішекте сіңуін азайту арқылы холеретикалық әсерге ие. Препарат-гепатопротектор өт синтезі мен шығарылуын ынталандырады, гипогликемиялық әсерге ие. Урсофальк өттің литогенділігін төмендетеді, өт қышқылдарының концентрациясын арттырады.

Сондай-ақ, препарат өт тастарынан холестерин мен 7-кето-литохол қышқылын жұмылдырады, асқазан және ұйқы безі сөлдерінің секрециясын және липаза белсенділігін арттырады. Сонымен қатар, агент иммуномодулятор қызметін атқарады, бауырдағы иммунологиялық типті реакцияларға әсер етеді: эозинофилдердің санын азайтады.Препараттың фармакокинетикасы туралы деректер жоқ, ол қанға сіңбейді, тік ішек арқылы шығарылады. .

Қолдану көрсеткіштері

Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, Ursofalk гепатопротекторы қолданудың кең ауқымына ие. Көрсеткіштер мыналар:

• өт қабындағы кальцинациядан өтпеген холестеринді тастарды еріту;
• бауырдың бастапқы билиарлы циррозы (декомпенсацияланбаған);
• бастапқы склерозды холангит;
• созылмалы гепатит;
• атрезия;
• муковисцидоз (кистикалық фиброз);
• өт жолдарының рефлюксті гастриті;
• алкогольсіз стеатогепатит;
• өт жолдарының дискинезиясы.

Урсофалкты қалай қабылдауға болады

Ursofalk таблеткалары мен суспензияларын қолдану жөніндегі нұсқаулықта қаражатты пайдалану ережелері бар бөлім бар. Олар аздап ерекшеленеді, бірақ екі шығарылым пішімі ауызша (ауызша) қабылданады. Препараттың дозасы науқастың жасына, аурудың түріне және оның ағымының ауырлығына байланысты. Әрбір препараттың өз қарсы көрсеткіштері мен жанама әсерлері бар.

Ursofalk таблеткалары

Салмағы 47 кг-ға дейінгі ересектер мен балаларға таблеткалар қарсы. Қалғандары үшін орташа тәуліктік қабылдау дозасы дене салмағына 10 мг/кг құрайды. Терапия курсы 0,5-1 жылға созылады. Гидрофобты холестеринді тастардың пайда болуының қайталануын болдырмау үшін препарат олар еріген сәттен бастап қосымша бірнеше ай қабылданады.

Рефлюкс гастритін емдеуде капсула күн сайын кешке 0,5-6 айлық курсқа, қажет болған жағдайда екі жылға дейін көрсетіледі. Бауыр циррозын емдеу күніне 2-7 капсула қабылдауды қамтиды (дене салмағына 12-16 мг/кг). Бастапқыда үш ай бойы капсулалар бірнеше қолданбаларға бөлінеді, бауыр функциясының қалыпқа келуіне қол жеткізгеннен кейін нұсқаулық бір дозаға көшуді ұсынады.

Егер билиарлы циррозы бар емделушілерде симптомдар нашарласа (қышу жиілейді), емдеу дозаны қажеттіге дейін біртіндеп арттыра отырып, күніне бір капсула қабылдаудан тұрады. Созылмалы гепатитті 6-12 айлық курста 2-3 дозада денеге 10-15 мг/кг қабылдау арқылы емдейді. Біріншілік склерозды холангит үшін муковисцидозбірнеше жылға дейін 2-3 дозада дене салмағына 12-15 мг/кг немесе дене салмағына 20-30 мг/кг қабылдау керек.

Алкогольсіз стеатогепатит немесе бауырдың алкогольдік ауруы кезінде 6-12 айлық курста күніне 2-3 дозада дене салмағына 10-15 мг / кг қабылданады. Егер науқаста өт жолдарының дискинезиясы болса, оған 0,5-2 айлық курсқа екі дозада дене салмағының 10 мг / кг дозасы тағайындалады, қажет болған жағдайда терапия қайталанады. Препарат түнде қабылданады, капсулаларды шайнауға болмайды, оларды сумен жуу керек.

Урсофальк суспензиясы

Салмағы 47 кг-ға дейінгі балалар мен ересектерге Урсофальк суспензиясы тағайындалады. Нұсқауларға сәйкес, оның дозасы күніне бір рет дене салмағының 10 мг / кг құрайды. Салмағы 5-7 кг болатын суспензияның шамамен мөлшері 1,25 мл (0,25 қасық), 26-35 кг болса - 2 қасық (10 мл) болады. Суспензия түнде қабылданады, жарты стакан сумен жуылады. Терапияның ұзақтығы 6-12 ай.

Жаңа тастардың пайда болуын болдырмау үшін ультрадыбыстық зерттеуде толық жоғалғаннан кейін бірнеше ай бойы дәрі қабылдау ұсынылады. Рефлюксті гастритті емдеуде Урсофалктың бір қасық әр кеш сайын 0,5-2 айлық курсқа тағайындалады, кейде емдеу екі жылға дейін созылуы мүмкін. Циррозды емдеуде басқа препараттарды парентеральді енгізу арқылы күніне 2-6 қасық препарат тағайындалады.

арнайы нұсқаулар

Ursofalk таблеткалары мен суспензияларын қолдану, нұсқауларға сәйкес, дәрігердің қадағалауымен жүзеге асырылады. Терапияның 90 күнінде бауыр қызметі бақыланады: трансаминазалардың белсенділігін анықтау үшін ай сайын қан алынады, содан кейін үш айда бір рет. Бұл бақылау циррозы бар науқастарды емдеуге жауапты анықтауға және ағзаның дисфункциясын анықтауға көмектеседі ерте кезеңдері. Әр 6-10 ай сайын аурудың дамуын анықтау үшін холецистография жүргізіледі. Өт тастарының кальцинациясын анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі.

Рентгенограммада өт қабы көрінбесе, тастар кальциленген болса, өт қабының жиырылу қабілеті әлсіз, науқас коликке алаңдаса, препарат қолданылмайды. Бауыр циррозын емдеуде оның декомпенсация жағдайлары өте сирек болды, бірақ терапияны тоқтатқаннан кейін бұл құбылыстар ішінара жойылды. Егер науқаста диарея пайда болса, препараттың дозасы азаяды, тұрақты диареяның пайда болуымен емдеу тоқтатылады.

Урсофальк жүктілік кезінде

Нұсқауларға сәйкес, жүктілік және емшек сүтімен емізу кезінде (лактация) Урсофалкты қолдану ұсынылмайды, тек денсаулығына байланысты және дәрігердің бақылауымен. Препараттың белсенді затының мутагендік, гормондық, эмбриотоксикалық тератогендік әсер етпейтіні, детоксикацияланбайтындығы дәлелденді, бірақ оның плацента мен ми қабықтарының тосқауылдарынан өтетін-өтпейтіні белгісіз.

Балаларға арналған Урсофалк

18 жасқа толмаған балалар мен жасөспірімдерге суспензияны жоғарыда сипатталған схема бойынша ғана қабылдауға рұқсат етіледі. Қолдану жөніндегі нұсқаулық туғаннан кейін бір аптадан кейін көрінетін физиологиялық сарғаюдың көрсеткіші бойынша жаңа туған нәрестелерде препаратты қолдануға мүмкіндік береді. Терапия қатаң түрде дәрігердің қадағалауымен жүзеге асырылады және жаңа туған нәрестенің денсаулығы ауытқыған кезде тоқтайды.

дәрілік өзара әрекеттесу

Урсофалкты басқа препараттармен қолдану жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Ықтимал комбинациялар мен әсерлер нұсқаулықта көрсетілген:

1. Колестирамин, алюминий гидроксиді немесе оксиді негізіндегі антацидтер, смектит, колестипол ішекте урсодезоксихол қышқылының сіңу деңгейін төмендетеді, бұл холестазға қатысу кезінде оның тиімділігінің төмендеуіне және экскрецияның жоғарылауына әкеледі. Мұндай топтарды қабылдау арасындағы айырмашылық екі сағат болуы керек.
2. Композицияның белсенді компоненті циклоспориннің (ағзаларды трансплантациялаудан кейінгі науқастарда) ішектен сіңуін күшейтуі мүмкін, сондықтан соңғысының дозасы түзетіледі.
3. Кейде Урсофалк уытты әсерді күшейтетін ципрофлоксациннің (антибиотик) сіңуін төмендетуге қабілетті.
4. Клофибрат, липидті төмендететін препараттар, неомицин, эстрогендер немесе прогестиндер өттің холестеринмен қанығу дәрежесін арттыруы мүмкін, тастарды еріту үшін препараттың тиімділігін төмендетеді.

Жанама әсерлері

Урсофалкты қолдану бірқатар жанама әсерлермен бірге жүруі мүмкін. Нұсқаулық келесі әсерлерді болжайды:

• диарея, жүрек айнуы, іштің ауыруы, оң жақ гипохондрия, тастардың кальцинациясы (холелитиаз), бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы, қалыптаспаған нәжіс, диарея;
• емдеуді тоқтатқаннан кейін кететін бауыр циррозының декомпенсациясы;
• аллергиялық реакциялар, есекжем, қышыну.

Артық дозалану

Бүгінгі күні Урсофалктың артық дозалану жағдайлары анықталған жоқ, өйткені белсенді ингредиентПрепараттың құрамы іс жүзінде қауіпсіз және пациенттер жақсы көтереді. Таблеткалардың артық дозалануының немесе суспензиямен уланудың ықтимал белгілері жанама әсерлердің жоғарылауы болады. Нұсқауларға сәйкес, олар пайда болған кезде симптоматикалық емдеу және медициналық бақылау қажет.

Қарсы көрсеткіштер

Қолдану жөніндегі нұсқаулық препаратты қолдануға тыйым салынған бірқатар қарсы көрсеткіштерді көрсетеді. Оларға мыналар жатады:

• рентгендік оң (құрамында кальцийдің көп мөлшері бар) өт тастар;
• өт қабының дисфункциясы;
• өт қабында, оның түтіктерінде, ішектерде жедел қабыну;
• декомпенсацияланған бауыр циррозы;
• бүйректің, ұйқы безінің, бауырдың, мықын тіндерінің ауыр бұзылыстары;
• жүктілік, лактация;
• ингредиенттерге жоғары сезімталдық, оларға аллергия немесе жеке төзімсіздік.

Сату және сақтау шарттары

Ursofalk-ті тек рецепт бойынша сатып алуға болады. Ол 25 градусқа дейінгі температурада сақталады. Капсулалардың жарамдылық мерзімі - 5 жыл, суспензиялар - 4 жыл. Ашық бөтелке суспензия 4 айдан аспайды.

Аналогтар

Урсодезоксихол қышқылы және оның аналогтары негізінде Урсофалькты алмастыратын препараттар шығарылады. Оларға мыналар жатады:

• Урсолит - холеретикалық және холелитолитикалық әсері бар гепатопротекторлық капсулалар;
• Урсобил - бірдей белсенді ингредиентпен құралдың тікелей алмастырғышы;
• Урсолван - урсодезоксихолеин қышқылына негізделген капсулалар;
• Холацид - гепатопротекторлық агент;
• Урсохол - холеретикалық, холелитолитикалық, гепатопротекторлық әсері бар капсулалар;
• Урсосан - гепатопротекторлық капсулалар;
• Делурсан - өт тастарын ерітуге арналған таблеткалар.

Бағасы Ursofalk

Сіз Ursofalk-ті дәріханаларда немесе Интернетте өнімнің шығарылу формасына, қаптаманың көлеміне әсер ететін баға бойынша сатып ала аласыз. Мәскеудегі шамамен бағалар болады.

Урсофальк препараты дегеніміз не?Бұл еуропалық гепатротектор бауырды қорғауға, тіндердің тұтастығын және өт жолдарының функционалдығын сақтауға және әртүрлі патологиялардың алдын алуға арналған, соның ішінде:

• мембрананың бұзылуы;
• гепатитпен проблемалар;
• тастардың пайда болуы;
• өттің тоқырауы;
• пролиферация және бауыр тінінің спецификалық ұлғаюы;
• холестериннің жиналуы.

ATC дәрілік коды - A05AA02, әлемде қабылданған атауы - Ursofalk. Препараттың ресми сайты //www.drfalkpharma.ru.

Бауырмен тікелей байланысты аурулардан басқа, Урсофальк өңеш пен тоқ ішек ауруларын емдеуде белсенді қолданылады, бұл препарат органдардағы тамырлардың кеңеюіне жол бермейді және қатерлі ісіктердің өсуін баяулатады.

Ол қалай өндіріледі?

Ursofalk тек екі нұсқада шығарылады:

• капсулалар - блистерде 10 дана, 5 немесе 10 блистерде картон қорапта;
• суспензия - 250 мл қараңғыланған шыны бөтелкелерде, картон қорапта, суспензиядан басқа, өлшемді пластик қақпақ бар.

Урсофалктың әрбір қаптамасында қолдану жөніндегі нұсқаулық бар толық сипаттамадәрі.

Құрама

Препараттың құрамы негізгі белсенді зат және негізгі компоненттің әсерін толықтыратын көмекші ретінде урсодезоксихол қышқылы болып табылады.

Суспензияда ол:

• қышқылдар (бензой және лимон);
• ксилит;
• глицерин;
• пропиленгликоль;
• натрий (хлоридтер, цикламаттар және цитраттар);
• «Лимон» дәмі;
• су.

Капсулалар үшін бұл:

• қатты крахмал;
• магний (стеараттар);
• кремний (коллоидтар мен диоксидтер);
• натрий (лаурилсульфаттары);
• желатин;
• титан (диоксидтер).

Ursofalk құрамы туралы толығырақ кестеден көруге болады:

Фармакологиялық әсері

Гепатопротектор гипогликемиялық әсермен сипатталады және оны қолдану бірқатар әрекеттерге ие, соның ішінде:

• холеретикалық - өттегі улы «жану» компоненттерінің төмендеуі, өттің гидрофобты қышқыл компоненттерінің тоқырауының төмендеуі және олардың бауыр мен түтіктердің тіндеріне әсері;
• цитопротекторлық - жасуша мембраналарының қорғаныс мүмкіндіктерін арттыратын және оларды тұрақтандыратын, функционалдық қызметін қалыпқа келтіретін жасушалық мембраналардағы липидтерді күшейту;
• иммуномодуляциялық - органның тіндерінің жұмысын және жалпы жағдайын қалыпқа келтіру және цитокиндердің синтезін төмендету;
• гиперхолестеринемия – ішектің шажырқай «синустарында» холестериннің сіңуінің төмендеуі, оның организмнен өтпен табиғи шығарылуын белсендіру.

Урсофалькты қабылдау өт литогенділігінің деңгейін айтарлықтай төмендетеді, бұл барлардың түзілуін және еруін тоқтатуға әкеледі:

• холестеринді құмды,
• тастар.

Препарат асқазан мен ұйқы безінің секреция процестеріне әсер етеді, оларды күшейтеді.

Таблеткаларды не үшін және не үшін қабылдаса, Урсофальк келесі әсерлердің комбинациясы арқасында әлдеқайда тиімді емдейді:

• дененің ішкі процестері
• орган жасушаларын нығайту.

Фармакологиядағы динамика және кинетика

Препарат аш ішекте сіңеді. Сіңуі баяу жүреді және қанға қабылданған мөлшерінің 60-тан 80% -ға дейін.

Препараттың белсенді компонентінің метаболизмі жүреді:

• бауырда - қанға түскен негізгі сома;
• ішекте - аз мөлшерде кето-литохол қышқылының бөлінуімен.

Жартылай шығарылу кезеңі 3-тен 5 күнге дейін өзгереді, нәжіспен шығарылады. Ursofalk компоненттерін толығымен жою үшін оны қабылдауды тоқтату керек, гепатопротекторлар жинақталған әсерге ие.

Қолдану көрсеткіштері

Ursofalk келесі ауруларға тағайындалуы керек:

• цирроздың өт немесе бастапқы түрі;
• гепатиттің барлық түрлері мен формалары;
• рефлюкс эзофагиті және өт жолдарының гастриті;
• муковисцидоз;
• Бауыр түтіктеріндегі немесе өт қабындағы тастардың рентгендік теріс түрлері;
• бауырдағы өт жолдарының атрезиялық патологиясы;
• бауыр жасушаларының токсикалық улануы, соның ішінде алкогольден туындаған.

Сонымен қатар, науқасты бақылайтын дәрігер Урсофалкты қолдануды ұсынуы мүмкін:

• өт тоқырауын жою және болдырмау;
• хирургиялық араласудан кейін оны тез қалпына келтіру үшін тікелей бауырға;
• холестатикалық препараттармен, антибиотиктермен ұзақ мерзімді терапияда немесе қолданғанда бауырдың денсаулығын дәрі-дәрмекпен болдырмау гормондық жолдарконтрацепция.

Көрсеткіштер онкологияны және ішек пен өңештің басқа да күрделі ауруларын емдеуді қамтымаса да, Урсофалкты мұндай ауруларға қолданудың артықшылықтары іс жүзінде клиникалық түрде дәлелденді, сондықтан көптеген онкологтар оны пациенттеріне тағайындайды.

Артық дозалану және жанама әсерлер

Препарат жақсы қабылданатын, бауыр тәрізді құрамға ие, сондықтан Урсофалктың артық дозалануының белгілері және жанама әсерлері бірдей, олар қарсы көрсеткіштерді, ұсынылған дозаларды немесе жеке сезімталдықты ескермейтін қабылдаудан туындайды.

Жанама әсерлері:

• нәжістің тән иісі мен түсі бар кенеттен пароксизмальды диарея;
• іштің жоғарғы оң жақ бөлігіндегі ауырсынуды кесу;
• уртикария - бүкіл денеде де, жергілікті түрде де.

Егер сіз емдеу кезінде алкогольді ішсеңіз, онда жанама әсерлер сөзсіз.

Қарсы көрсеткіштер

Кез келген дәрі сияқты, Урсофалктың пайдасы мен зияны бар. Бұл дәрі-дәрмекті қолдану қарсы көрсетілімдерді елемей қабылданса, сөзсіз денсаулыққа зиян тигізеді:

• рентгендік оң нәтиже беретін кальцийдің жоғары пайызы бар тастар;
• өт жолдарында, қуықта немесе ішекте қабынудың және қан кетудің өткір жағдайы;
• цирроз ағымының декомпенсация кезеңі;
• өт қабының дисфункциясына немесе оның алғышарттарына әкелетін анатомиялық немесе басқа ақаулар;
• қабыну, қан кету, патологиялық дисфункциялар;
• жүктілік және лактация кезінде;
• жеке төзімсіздік.

Ursofalk капсуласын қалай және қанша уақыт ішуге болады?

Ursofalk капсулаларын қалай ішу керек және оны қанша уақыт ішу нақты ауруға және науқастың салмағына байланысты:

• 60 кг - 2 капсула;
• 60-тан 85 кг-ға дейін - әрқайсысы 3;
• 85-тен 105 кг-ға дейін - әрқайсысы 4;
• 105 кг жоғары - 5 капсуладан және одан да көп.

Сіз дәрі-дәрмекті күн сайын кешке, ұйықтар алдында, бір уақытта қабылдауыңыз керек.

Ұзақтығы қажетті емжеке болып табылады және бір айға созылуы мүмкін. Орташа алғанда, дұрыс емдеу курсы және дененің жақсы сезімталдығы кезінде терминдер:

• алты айдан бір жылға дейін - құм мен тастарды еріту;
• алты айдан бір жарым жылға дейін - гепатитті емдеу үшін кейде 10-20 мг препаратты профилактикалық енгізуден тұратын демеуші қосымша терапия қолданылады;
• аптадан 2 жылға дейін - интоксикациядан кейін бауырды қалпына келтіру және циррозды емдеу;
• алты айдан бірнеше жылға дейін - склерозды холангитпен және муковисцидозбен;
• екі аптадан екі айға дейін - өт жолдарының дискинезиясын емдеуде.

Урсофалькпен емдеу әрқашан жеке. Ұзақтығын, дозасын және режимін дәрі-дәрмектің қабылданатынына қарамастан, дәрігерлер белгілейді:

• капсулалар
• суспензия түрінде.

Суспензияны қалай қолдануға болады?

Ursofalk суспензиясы негізінен балаларға және салмағы 45-50 кг-нан аспайтын науқастарға арналған. Урсофальк сұйықтығы капсулалар сияқты салмаққа байланысты қабылдануы керек:

• 3−5 - 0,1 өлшеуіш стақан;
• 5−8 - 0,25 өлшеуіш стақан;
• 8−12 – жарты өлшем;
• 12−18 - 0,75 өлшеуіш стақан;
• 18-25 - 1 тұтас қасық;
• 26-35 - 1,5 өлшеу қасықтары;
• 35-50 - 2 толық өлшеуіш шыныаяқ;
• 50-65 - 2,5-3 өлшеуіш стақан.

Кейбір жағдайларда, кейбір ішек ауруларында немесе кез келген таблеткаларды дұрыс қабылдамаған жағдайда капсула терапиясы мүмкін болмауы мүмкін. Мұндай жағдайларда суспензия қолданылады, оның негізінде:

• 66-80 кг - 3 толық өлшеуіш шыныаяқ;
• 80-100 кг - 4 толық өлшеуіш шыныаяқ;
• 100 кг жоғары - 4,5 өлшеуіш қасықтан.

Толық өлшейтін ыдыстың көлемінде бір капсуладағыдай препарат мөлшері бар.

Урсофалькты қашан және қалай қабылдауға болады: тамақ алдында немесе кейін?

Препаратқа арналған нұсқаулықта Урсофалкты қашан және қалай қабылдау керек, тамақтанар алдында немесе кейін - тек уақыт маңызды екенін хабарлайды.

Препаратты кешке, ұйықтар алдында қабылдау керек. Бауыр - «түнгі» орган, ондағы процестердің көпшілігі адам ұйықтап жатқанда жүреді. Сонымен қатар, түсінде көлденең тыныш позиция сақталады, оның барысында өт органы:

• босаңсытады
• бұлшықет тіндерінің кернеуі төмендейді, өт жолын қамтамасыз ететін жиырылуды болдырмайды.

Сонымен қатар, органдардың түнгі күйі тастардың қозғалу ықтималдығына ықпал етеді және олардың бұл күйі осы шөгінділердің еруі үшін ең қолайлы болып табылады.

Неліктен олар түнде Урсофалк ішеді?

Сондықтан Урсофальк түнде ішеді, асқазанда тамақ бар ма, жоқ па - бұл маңызды емес. Бірақ күн сайын қайталанатын ауыр «холестерин» диетасы сөзсіз:

• терапияның ұзақтығын бәсеңдету
• препараттың тиімділігін төмендету.

Тәжірибеші дәрігерлердің пікірлері және фармакологтардың препаратты клиникалық бағалауы бойынша, Урсофалк басқа гепатротекторларға қарағанда пациенттердің өмір салты мен диетасына аз тәуелді. Бірақ бұл елемеуге болады дегенді білдірмейді:

• диеталық кеңестер,
• режимі.

Урсофалктың басқа препараттармен өзара әрекеттесуі

Ursofalk қасиеттері бір мезгілде қабылдауды екі есе азайтады:

• колестипол;
• холестирамин;
• антацидтер тобының барлық препараттары;
• құрамында алюминий оксидтері мен гидроксидтері бар барлық құралдар.

Урсофалк циклоспориннің әсерін күшейтеді және ципрофлоксациннің әсерін төмендетеді.

Липидтерді төмендететін препараттармен бір мезгілде қабылдау кері нәтижеге әкеледі, яғни:

• өт құрамындағы холестерин деңгейінің жоғарылауы,
• тас түзілу жылдамдығының жоғарылауы.

Басқа препараттармен үйлесімділік өте қолайлы.

Шарттары, демалыс және сақтау шарттары

Ursofalk-ті кез-келген дәріханада сатып алуға болады, бірақ тек дәрігердің рецепті бойынша. Сізге тек сенімді дәріхана желілерінің қызметтерін пайдалануға кеңес береміз:

Препараттың жарамдылық мерзімі:

• 5 жыл - капсулалар;
• 4 жыл - суспензиясы бар ашылмаған флакондар;
• 4 ай - бөтелке қолданыла бастады.

Препаратты құрғақ, қызық балалардан қауіпсіз, 20-25 градустан аспайтын температурада орналастырыңыз.

Ursofalk бағасы капсула санына тікелей байланысты және орташа есеппен 219-дан 718 рубльге дейін өзгереді. ірі қалалар- қымбатырақ, Мәскеуде препараттың құны 1017 рубльге жетеді.

Урсофальк және оның аналогтары

Әрбір дерлік дәрі-дәрмектің аналогы бар, бір емес. Урсофальк ерекшелік емес, оның аналогтары:

• Урсолит;
• гепатрин;
• гептрал;
• Хенофалк;
• Урсобил;
• Холодексан;
• Урсолван;
• Лив-52;
• Ливодекс;
• Урсодекс;
• Essliver Forte;
• Урдокс;
• Овезол;
• Холацид;
• фламин;
• Rezalut Pro;
• Гепабене;
• Урсохол;
• Гептор;
• Хофитол;
• Урсосан;
• Карсил.

Біраз уақыттан бері Урсофалк деп аталатын дәрі интернетте сатылды. Оның нақты еуропалық дәрі-дәрмекпен ешқандай байланысы жоқ, дәрі-дәрмекті сатып алу, сіз Урсофалктың қанша тұратынына назар аударуыңыз керек. Еуропалық дәрі-дәрмектің шағын көтерме бағасы мен құны тым төмен болуы мүмкін емес.

mirpecheni.ru

Соған қарамастан, біз HepSnickers, тассыз, бірақ өт қабының дискинезиясымен, жеңіл холециститпен, өттің нашар ағуымен, сондай-ақ гепатопротектор ретінде Урсофалькты қабылдаған дұрыс / дұрысырақ / тиімдірек пе?
Күніне 3-4 рет 1 капсула (тамақпен бірге) немесе ұйықтар алдында үлкен стакан сумен 3-4 капсула?

Тәжірибеден мен қайсысы жақсы екенін анық түсіне алмаймын. Күндізгі уақытта төмендетілген транс тиімдірек және тұрақтырақ бөлшек болып көрінеді.
Сізде қалай? Сіз қалай қабылдайсыз, қандай схема бойынша? Сіз қанша аласыз (уақыт бойынша)? Сіз үзіліс жасайсыз ба? Сіз әсер объективті/субъективті деп ойлайсыз ба?

жаңарту: ішімдік ішуді тоқтату (үзіліс, қаржылық себептермен немесе жай шаршау) Мен оң жағымдағы ауырлық пен «тартпалықты» анық сезіне бастадым. Мүмкін, әрине, психосоматика, бірақ Урсофалькты қабылдауды бастағаннан кейін 3-5 күннен кейін ауырсыну мен тығыздық жоғалады. Бұл, әрине, психосоматика болуы мүмкін, ми «Урсофалкты жеді, ауырсыну өтті» үлгісін бекітеді, бірақ осылайша сіз психосоматикаға кез келген нәрседе, тіпті HTP мәселелерінде де келе аласыз.
___

upd2: тақырыптарды шығармау және қоқыс шығармау үшін мен сол жерде сұраймын. Мұнда, Гондураста біз NAC-ұзақ (орыс тілінде, ACC) ацетилцистеинді қабылдауға құмармыз), олар оны барлығынан алады - антиоксидант ретінде, детоксикатор ретінде, «ракқа қарсы» және т.б. Мен мойындаймын, мені әлеуметтік тәжірибе азғырды, мен 3-ші аптада қабылдаймын, түнде 1 таблеткадан (600 мг) ерітемін. Тағы да - субъективті түрде, таңертең мен ұйқышылдықты, жеңілірек немесе бір нәрсе сезінемін.
ACECE туралы не ойлайсыз?

hcv.ru

Құрамы және шығарылу формасы

Бүгінгі күні Урсосан препараты тек капсула түрінде шығарылады, оларды кейде қате түрде таблетка деп атайды. Капсула ақ түске боялған желатинді мөлдір емес қабығы бар. Әрбір капсуланың ішінде ақ немесе ақ дерлік түсті ұнтақ бар. Біртекті және жұқа ұнтақтардың арасында ақ массаның кішкене бөліктері болуы мүмкін. Басқа жағдайларда капсуланың мазмұны жеңіл қысыммен оңай ыдырайтын баған түрінде қысылған ақ түсті ұнтақ болып табылады.

Урсосан 10, 50 немесе 100 капсуладан тұратын қаптамаларда шығарылады және сатылады. Дәрілік препаратты өндіруші PRO.MED.CS Praha фармацевтикалық корпорациясы, a.s.

Белсенді, белсенді ингредиент ретінде Урсосан капсулаларының құрамына кіреді урсодезоксихол қышқылы. Әрбір капсулада 250 мг осы зат бар. Бүгінгі күні «урсодезоксихолий қышқылы» атауын халықаралық ретінде пайдалану ұсынылады жалпы атау, бірақ Ресейде бұл химиялық затты «урсодезоксихол қышқылы» деп атайтын дәстүр бар.

Урсосан капсуласында қосалқы компоненттер ретінде келесі заттар бар:

• жүгері крахмалы;
• магний стеараты;
• коллоидты кремний диоксиді;
• титан диоксиді;
• желатин.

Әсері және емдік әсері

Урсосан капсулаларының емдік әсері мен әсері урсодезоксихол қышқылына байланысты. Бұл химиялық қосылыс урсодезоксихолий қышқылы келесі фармакологиялық әсерге ие:
1. Гепатопротекторлық әрекет.
2. Холеретикалық әрекет (холеретикалық).
3. Антихолестатикалық (бауыр түтіктерінде өт тоқырауын жояды).
4. Холелитолитикалық (холестеринді тастарды жояды).
5. Антилитогендік (өт тастарының пайда болуына жол бермейді).
6. Гипохолестеролемиялық әрекет (қандағы холестерин концентрациясын төмендетеді).
7. Иммунодуляциялық әсер (иммунитетті жақсартады).
8. Антифибротикалық (талшықты тіннің дамуына және бауыр циррозының пайда болуына жол бермейді).

Урсодезоксихол қышқылы химиялық тұрғыдан алғанда полярлы зат болып табылады, яғни өт қышқылдары мен холестерин сияқты әртүрлі полярлы емес заттарды байланыстыруға қабілетті. Осылайша, Урсосан мицелла түзетін өт қышқылдарының артық мөлшерін байланыстырады және осылайша олардың бауыр жасушаларына уытты әсерін жояды. Препарат келесі типтегі мицеллаларды түзеді – ішінде өт қышқылы бар, сыртында урсодезоксихол қышқылының бірнеше молекулаларының тығыз қабатымен қоршалған. Күрделі қосылыстардың мұндай құрылымы агрессивті өт қышқылдарын (хенодезоксихолиялық, литохолиялық, дезоксихолиялық және т.б.) бауыр жасушаларына зақым келтірмейтіндей етіп сенімді түрде бөліп алуға және химиялық бейтараптандыруға мүмкіндік береді. Урсосанның бұл қасиеті өт жолдарының рефлюксті гастритін және рефлюкс эзофагитін емдеуде қолданылады.

Сонымен қатар, Урсосан өт бөлігі ретінде ішекке бөлінетін өт қышқылдарының айналымына әсер етеді, содан кейін 80% дейін қанға қайта сіңіп, бауырға түседі. Урсосан ішекте өт қышқылдарының реабсорбциясын төмендетеді, осылайша өт синтезі мен шығарылуының жоғарылауын ынталандырады. Өттің өндірілуі мен шығарылуының жоғарылауы оның өтуін арттырады, сонымен қатар улы өт қышқылдарының ішектен қанға қайта сіңуін тежеу ​​арқылы олардың шығарылуын тездетеді. Дәл осы препараттардың әсерлері бауыр түтіктерінде өттің тоқырауын жояды.

Урсосан капсулалары бауыр, өт жолдары және асқазан-ішек жолдарының эпителий жасушаларының мембраналарын тұрақтандырады, бұл оларды қоршаған орта факторларының теріс әсерінен қорғайды. Урсодезоксихол қышқылы мембраналық фосфолипидтермен химиялық әрекеттесуге қабілетті, күрделі қос молекулалар түзеді. Бұл қос молекулалар, өз кезегінде, оның беріктігін арттыратын және оны тұрақтандыратын жасуша мембранасының құрылымдық элементтеріне айналады. Урсосанның бұл қасиеті бауыр мен өт жолдарының жасушаларын бос радикалдардың зиянды әсерінен қорғауға мүмкіндік береді, яғни препарат органға тән антиоксидант ретінде әрекет етеді.

Урсосан капсулалары гипохолестеролемиялық әсерге ие, яғни бауыр жасушаларында оның синтезін басу арқылы қандағы холестерин концентрациясын төмендетеді. Сонымен қатар, өттегі холестериннің еруі артады, бұл оның тас түзу қабілетін айтарлықтай төмендетеді. Препараттың осындай әсерінен негізінен холестериннен түзілген өт тастар ериді, сонымен қатар жаңаларының пайда болуына жол бермейді.

Табыс иммундық функцияУрсосанның әсерінен келесі реакциялардың арқасында қол жеткізіледі:
1. Бауыр мен өт жолдарының жасушаларында тіндік үйлесімділік антигендерінің санының төмендеуі.
2. Интерлейкин-2 мөлшерін қалыпқа келтіру.
3. Т-лимфоциттердің белсенділігін қалыпқа келтіру.
4. Эозинофилдердің санын қалыпқа келтіру.

Муковисцидозда, бауыр циррозында немесе алкогольдік гепатитте Урсосан капсулалары фиброздың дамуын баяулатады. Сондай-ақ, препарат өңештің варикозды тамырларының алдын алады.

Сонымен қатар, Урсосан капсулалары бауыр мен өт жолдарының жасушаларының қартаю процесін баяулатады, органның функционалдық белсенділігінің төмендеуіне жол бермейді. Препаратты профилактикалық қолдану тоқ ішек қатерлі ісігінің даму жылдамдығын айтарлықтай төмендетеді. Урсосан капсулалары асқазан сөлінің және ұйқы безінің ас қорыту ферменттерінің өндірісін арттырады, қандағы глюкоза концентрациясын төмендетеді.

Қолдану көрсеткіштері

Урсосан капсулалары бауыр ауруларының кең спектрі үшін, сондай-ақ қауіпті өндірісте жұмыс істегенде немесе қабылдау кезінде органның токсикалық зақымдануының алдын алу үшін қолданылады. дәрілеркері әсер етуде. Ursosan капсулаларын қолданудың тікелей көрсеткіштері келесі жағдайлар болып табылады:

• Асқынусыз жүретін өт тас ауруы (капсулалар өт қабындағы тастарды еріту үшін, сондай-ақ холецистэктомиядан кейін олардың пайда болуын болдырмау үшін қабылданады).
• Созылмалы белсенді гепатит.
• Жедел гепатит.
• Созылмалы және жедел вирусты гепатит.
• Созылмалы описторхоз.
• Бауырдың токсикалық зақымдануы, соның ішінде есірткі немесе алкоголь.
• Бауырдың алкогольдік ауруы.
• Алкогольсіз стеатогепатит.
• Бауырдың біріншілік билиарлы циррозы.
• Өт жолдарының склерозымен пайда болатын бастапқы холангит.
• Бауырдың муковисцидозы.
• Бауыр ішілік өт жолдарының атрезиясы (пренатальды кезеңдегі ақаулар).
• Өт шығару жолдарының дискинезиясы.
• Өт жолдарының рефлюксті гастриті және рефлюкс эзофагиті.
• Өт жолдарының дискинезиясымен және өт қабының патологиясымен байланысты ас қорытудың бұзылуы синдромы.
• Бауырға жағымсыз әсерлердің алдын алу гормоналды контрацептивтержәне ісікке қарсы препараттар.

Урсосан капсулалары - қолдану жөніндегі нұсқаулық (қалай қабылдау керек)

Урсосан капсулаларын шайнамай, ауызша қабылдау керек және жеткілікті мөлшерде (1/2 - 1 кесе) таза сумен жуып тастау керек. Урсосанның бүкіл тәуліктік дозасын қабылдаудың оңтайлы уақыты - кешке. Емдеу курсының дозасы мен ұзақтығы патологияның түрі мен ауырлығына байланысты. Орташа алғанда, доза дене салмағының 1 кг үшін 10 мг қатынасынан есептеледі. Мысалы, дене салмағы 75 кг болатын адам орташа есеппен алуы керек тиімді доза 75 * 10 \u003d 750 мг, бұл үш капсулаға сәйкес келеді.

Терапия үшін холелитиаз(тастарды еріту үшін) Урсосан ұзақ уақыт бойы күніне 2-5 капсула мөлшерінде қабылданады. Бұл жағдайда емдеу курсының ұзақтығы тастардың еру жылдамдығымен, сондай-ақ аурудың оң динамикасының дамуымен анықталады. Урсосан капсулаларымен өт тас ауруын емдеу бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін. Препаратты тастар толығымен ерігенше, сонымен қатар жаңалардың пайда болуына жол бермеу үшін тағы үш ай бойы қабылдау ұсынылады. Препараттың бүкіл тәуліктік дозасын күніне бір рет - кешке, ұйықтар алдында қабылдау керек.

Терапия үшін жедел және созылмалы гепатит, цирроз сияқты бауырдың диффузды ауруларыжәне басқалары, Урсосанның тәуліктік дозасы 1 кг салмаққа 10-15 мг қатынасына негізделген пациенттің дене салмағына сәйкес есептеледі. Мысалы, адам денесінің салмағы 75 кг болса, ол үшін Урсосанның тәуліктік дозасы 75 * (10 - 15) мг = 750 - 1125 мг құрайды, бұл 3 - 5 капсулаға сәйкес келеді. Содан кейін есептелген тәуліктік доза тәулігіне 2-3 дозаға бөлінеді. Алынған препараттың бір реттік дозасы тамақтану кезінде күніне 2-3 рет қабылданады. Бұл бауыр патологияларын емдеу курсы ұзақ - бірнеше айдан бірнеше жылға дейін. Емдеу ұзақтығы туралы шешімді аурудың динамикасына және науқастың жағдайына негізделген дәрігер қабылдайды.

Терапия үшін өт жолдарының рефлюксті гастриті және рефлюкс эзофагитіУрсосан 1 капсуласын кешке, ұйықтар алдында қабылдау қажет. Терапияның ұзақтығы аурудың динамикасы мен оң өзгерістердің даму жылдамдығымен анықталады. Терапияның ең аз курсы - 10 күн, ең көбі - 2 жыл. Осы кезеңде Урсосанды үзіліссіз қабылдауға болады.

Үшін тастардың пайда болуының алдын алуөт қабын алып тастау операциясынан кейін (холецистэктомия) Ursosan 1 капсуладан күніне екі рет, 3-4 ай бойы қабылдау керек.

Бауырдың токсикалық, дәрілік немесе алкогольдік зақымдануын, сондай-ақ өт жолдарының атрезиясын емдеу үшін жеке тәуліктік доза 1 кг салмаққа 10-15 мг қатынасына негізделген дене салмағы бойынша есептеледі. Мысалы, адам денесінің салмағы 75 кг болса, ол үшін Урсосанның тәуліктік дозасы 75 * (10 - 15) мг = 750 - 1125 мг құрайды, бұл 3 - 5 капсулаға сәйкес келеді. Алынған препараттың тәуліктік мөлшері 2 дозаға бөлінеді. Осылайша есептелген бір реттік доза күніне екі рет тамақтану кезінде, 6 айдан 12 айға дейін қабылданады.

Терапия біріншілік билиарлы циррозУрсосан 1 кг салмаққа 15-20 мг қатынасына негізделген дене салмағы бойынша есептелген дозаларда жүзеге асырады. Мысалы, адамның дене салмағы 75 кг болса, оған арналған Урсосанның тәуліктік дозасы 75 * (15 - 20) мг = 1125 - 1500 мг құрайды, бұл 4 - 6 капсулаға сәйкес келеді. Алынған препараттың тәуліктік мөлшері 2-3 дозаға бөлінеді. Осылайша есептелген бір реттік доза алты айдан бірнеше жылға дейін тамақтану кезінде күніне 2-3 рет қабылданады.

Склерозды холангитУрсосанды тәулігіне 1 кг дене салмағына 12-15 мг дозада қолдануды талап етеді. Дене салмағы бойынша есептелген тәуліктік доза бір дозаны анықтау үшін 2-3-ке бөлінеді. Содан кейін есептелген бір реттік доза ұзақ уақыт бойы (алты айдан бірнеше жылға дейін) күніне 2-3 рет қабылданады. Урсосанның орташа бір реттік дозасы - күніне үш рет 2 капсула.

Терапия алкогольсіз стеатогепатитУрсосанды 1 кг салмаққа 13-15 мг қатынасына негізделген дене салмағымен есептелетін дозада қолдануды талап етеді. Алынған тәуліктік доза тәулігіне 2-3 дозаға бөлінеді. Емдеу препаратты ұзақ уақыт бойы күнделікті қолдануды талап етеді - алты айдан бірнеше жылға дейін.

муковисцидозУрсосанды 1 кг дене салмағына 20-30 мг дозада қолдануды талап етеді. Мысалы, дене салмағы 75 кг болатын адам үшін препараттың тәуліктік дозасы 75 * (20 - 30) мг = 1500 - 2250 мг құрайды, бұл 6 - 9 капсулаға сәйкес келеді. 6 - 9 капсуланың жалпы тәуліктік мөлшері тамақпен бірге күніне 2 - 3 дозаға бөлінеді. Урсосан күн сайын ұзақ уақыт бойы қабылданады - алты айдан бірнеше жылға дейін.

Қажет болған жағдайда холестерин тастарын ерітедіУрсосанды тек рентген сәулелері теріс, олардың мөлшері диаметрі 15 - 20 мм-ден аспайтын болса ғана алуға болады. Сондай-ақ өт қабының өз қызметін жақсы атқаруы қажет, ал ондағы тастардың жалпы саны органдардың көлемінің жартысынан аспауы керек. Сонымен қатар, Урсосанның көмегімен өт тастарын сәтті еріту үшін кистоздық және жалпы түтіктердің жақсы өткізгіштігі қажет, ол арқылы өт он екі елі ішекке шығарылады.

Урсосан капсуласын 1 айдан астам қолдану трансаминазалардың (AsAT, ALT) белсенділігін тұрақты бақылауды талап етеді. Сонымен қатар, емдеудің алғашқы үш айында ферменттердің белсенділігі төрт аптада бір рет анықталады. Ал алдағы уақытта трансаминазалардың белсенділігі үш айда бір рет бақыланады. Басқа биохимиялық талдауқан, Урсосанды қабылдау кезінде өт жолдарының бақылау ультрадыбыстық (ультрадыбыстық) зерттеуі әр алты ай сайын жүргізілуі керек.

Өт тастары ерігеннен кейін Урсосанды қабылдауды профилактикалық түрде тағы 3 айға ұзарту қажет. Бұл шара көлемі әртүрлі зерттеу әдістерімен анықтауға мүмкіндік бермейтін тастардың қалдықтарын толығымен еріту, сондай-ақ болашақта жаңа тастардың пайда болуын болдырмау үшін қажет.

Артық дозалану

Урсосан капсулаларының артық дозалануы препаратты қолданудың бүкіл кезеңінде бір рет те анықталған жоқ.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Құрамында алюминий бар антацидтермен (мысалы, Almagel, Gastal және т.б.) немесе холестираминмен бір мезгілде қолдану Урсосанның тиімділігін төмендетеді.

Урсосанды келесі препараттармен бір мезгілде қолдану оның өт тастарын ерітудегі белсенділігін төмендетеді:

• клофибрат;
• эстрогендер (мысалы, эстрадиол, эстриол және т.б.);
• неомицин;
• прогестиндер (мысалы, Desogestrel, Dydrogesterone, Levonorgesterl, Linestrenol, Megestrol, Medroksiprogesterone және т.б.).

Урсосан - тамақ алдында немесе кейін?

Препараттың адам ағзасында сіңу, шығарылу және таралу ерекшеліктеріне байланысты Урсосан капсулаларын тамақпен бірге немесе тамақтан кейін бірден қабылдау керек. Дегенмен, ең жақсы нұсқа - бұл препаратты тамақпен бірге қабылдау.

Урсосан жүктілік кезінде

Урсосанды жүктілік және лактация кезінде қолдану препараттың пайдасы асатын жағдайларда мүмкін болады ықтимал тәуекелдер. Бұл ұстаным жүкті әйелдерде препараттың кең ауқымды және толыққанды сынақтары түсінікті этикалық себептермен жүргізілмегеніне негізделген. Алайда, жануарларды зерттеу барысында алынған эксперименттік деректерге сәйкес, Урсосанның ұрыққа теріс әсері байқалмаған.

Неміс зерттеушілері Урсосанның шектеулі клиникалық сынақтарын жүргізді, оның барысында препаратты бауыр мен өт жолдарының ауыр бұзылыстары бар жүкті әйелдер қабылдаған. Урсосан жүкті әйелдердің осы тобына денсаулығына байланысты қажет болды. Зерттеу анықталмады теріс әсер етедібаланың жағдайы бойынша. Осы жағдайға байланысты Германия мен Францияның тәжірибелік дәрігерлері Урсосанды жүктілік кезінде келесі жалпы жағдайларды емдеу үшін қолдануға болады деген қорытындыға келді:
1. Жатырдың ұлғаюы арқылы өт қабының қысылуына байланысты өт шығарудың бұзылуы.
2. Жедел кезеңдегі өт қабының созылмалы патологиялары (мысалы, тастардың қозғалысы фонында колик).
3. Жүкті әйелдердің қышуы, өт секрециясының бұзылуына байланысты.
4. Бауырдың созылмалы патологиялары, әл-ауқаттың нашарлауымен және AST, ALT, билирубин және басқа зертханалық зерттеулердің белсенділігінің жоғарылауымен бірге жүреді.

Көбінесе жүкті әйелдер ауыр қышуды бастан кешіреді, бұл жатырдың өт қабын қысып, өттің шығуын бұзатындығына байланысты. Өттің тоқырауы, өз кезегінде, өт қышқылдарының тері арқылы белсенді түрде шығарылуына әкеледі, бұл төзгісіз қышумен бірге жүреді. Бұл жағдайды мінсіз сау жүкті әйелдерде немесе бауыр мен өт жолдарының әртүрлі патологияларынан зардап шегетін әйелдерде байқауға болады. Ursosan мұндай жағдайларда жүкті әйелдердің қышуын тиімді жояды. Әдетте кешке 1-2 капсуладан 1 ай бойы күнделікті тамақтану кезінде қабылдау керек. Қажет болса, Урсосанды қабылдау курсы босанғанға дейін ұзартылуы мүмкін. Жүкті әйелдер қышу бауыр мен өт қабына жүктеменің функционалды көрінісі екенін есте ұстаған жөн. Бірақ қышу баланың жағдайына теріс әсер етпейді.

Урсосан өт тас ұстамаларын емдеуде, сондай-ақ жүкті әйелдерде созылмалы гепатит кезінде бауырдың функционалдық күйін сақтау үшін де тиімді. Мұндай жағдайларда Урсосанды бір ай бойы күніне екі рет 2 капсуладан қабылдау керек. Егер жағдай қалыпты жағдайға оралмаса, онда препаратты босанғанға дейін ұзартуға болады.

Жаңа туған нәрестелерге арналған Урсосан - қолдану жөніндегі нұсқаулық

Жаңа туған нәрестеде сарғаю пайда болуы мүмкін, бұл физиологиялық жағдай. Физиологиялық сарғаю деп саналады, ол үш аптадан аспайды. Егер үш аптадан кейін сарғаю азаймаса, онда біз бұл туралы айтып отырмыз патологиялық жағдай. Егер сарғаю бірте-бірте төмендесе, бірақ туғаннан кейінгі бірінші айда ол толығымен жойылмаса, онда бұл норманың нұсқасы. Түсті біртіндеп қалыпқа келтіруге рұқсат етіледі тері 4 айға дейін. Мұндай жағдайларда неонатологтар ешқандай дәрі қабылдауға кеңес бермейді.

Жаңа туылған нәрестелердегі сарғаю оның бауыры тез кетіре алмайтын гемоглобиннің көп мөлшерінің бұзылуынан туындайды. Алайда, өте ауыр сарғаюмен, билирубин мөлшері жоғары болған кезде, орталық зақымдалады жүйке жүйесі. Мұндай жағдайларда билирубин концентрациясын дәрі-дәрмекпен азайту қажет. Осындай ауыр және қауіпті сарғаюды жою үшін дәрігерлер балаға Урсосан беруге кеңес береді. Препарат 2 - 4 апта қатарынан қабылданады, күніне төрттен бір капсула. Дәрігерлер капсуланың мазмұнын тәрелкеге ​​құйып, оны 4 тең бөлікке бөліп, балаға беруді, оны суда немесе емшек сүтінде ерітуді ұсынады.

Жақсы, оң динамикамен (яғни сарғаю тез жоғалса), емдеу курсын 10 күнге дейін қысқартуға болады. Урсосанды қабылдау кезінде апта сайын қандағы билирубин концентрациясын бақылау керек. Орташа алғанда, Урсосанның апта сайынғы қабылдауы билирубин концентрациясының 50 бірлікке төмендеуін қамтамасыз етеді. Қандағы билирубин концентрациясы 100 мг/мл-ге жеткеннен кейін препаратты тоқтатуға болады.

Балаларға арналған Урсосан - қолдану

Урсосанды емдеу үшін қолдануға болады әртүрлі аурулар 2 жастан асқан балалардағы бауыр мен өт жолдары. Бұл жағдайда доза әр бала үшін дене салмағына байланысты 1 кг салмаққа 10-20 мг қатынасына негізделген жеке есептеледі. Бұл жағдайда балаға бүкіл тәуліктік дозаны кешке тамақпен бірге беру керек.

Егер жеткілікті үлкен капсуланы тұтас жұту мүмкін болмаса, ішіндегісін суға құйып, еріту керек. Содан кейін балаға Урсосанды ерітінді түрінде ішуге рұқсат етіңіз. Бұл жағдайда баланың бүкіл ерітіндіні ішуін қамтамасыз ету керек. 2-4 жастағы балаларда капсулаларды жұту қиын болуы мүмкін, сондықтан препаратты қабылдау сәтін бақылау қажет.

Әдетте, балалар бұл препаратты жақсы қабылдайды. Урсосан жедел гепатитті емдеуге көмектеседі балалық шақ, сондай-ақ өт шығарудың әртүрлі бұзылыстарымен (мысалы, өт жолдарының атрезиясымен). Сондай-ақ, Урсосан майлы немесе қуырылған тағамдарды теріс пайдаланған кезде пайда болатын балалардағы әртүрлі ас қорыту бұзылыстарын жеңуге көмектеседі.

Урсосан С гепатитіне қарсы

С гепатиті - бауыр обырының даму қаупін едәуір арттыратын ауыр ауру. Сонымен қатар, С гепатитінің ұзаққа созылған ағымымен бауыр деградацияланады, нәтижесінде қалыпты жасушалық құрылымдар талшықты тінмен ауыстырылады. Біраз уақыттан кейін бауырдың фиброзы ауыр ауруға - бауыр циррозына әкеледі. Урсосан фиброздың дамуына жол бермейді, сонымен қатар бауыр циррозының қалыптасу жылдамдығын айтарлықтай төмендетеді. Бұл жағдайда Урсосанды С гепатитімен ауыратын адамның өмірін ұзарту үшін қажет дәрі ретінде қарастыруға болады.

С гепатиті кезінде Урсосан өмірінің соңына дейін жылына бірнеше рет курстарда қабылданады. Әдетте курс 1 айға тағайындалады, содан кейін 2-3 айға үзіліс жасау керек. Осылайша, олардың арасындағы көрсетілген аралықтармен үнемі терапия курстарын қабылдау қажет. Емдеу кезінде препарат күніне екі рет 2 капсуладан тамақтану кезінде немесе тамақтан кейін бірден бір стакан таза сумен қабылданады.

Урсосанды С гепатиті үшін қабылдауды бастағанда, бұл препарат бауыр патологиясын емдемейтінін, бірақ фиброз мен цирроздың дамуына жол бермейтінін есте ұстаған жөн. Бүгінгі күні С гепатитін емдеу тек күшті интерферон препараттарымен жүзеге асырылатын вирусқа қарсы терапия болып табылады. Ал Урсосан бауырдың жақсы функционалды күйін сақтауға және ағзаны улы заттардан тиімді тазартуға көмектеседі.

Жанама әсерлері

Урсосан капсулалары әдетте пациенттерге жақсы төзімді, бірақ олардың жанама әсерлері аз. Көбінесе Урсосан ас қорыту жолына қатысты жанама әсерлерді тудырады, мысалы:

• жүрек айнуы;
• құсу;
• диарея;
• іш қату;
• бауыр трансаминазаларының (AlAT, AsAT) белсенділігінің мерзімді жоғарылауы;
• өт тастарын кальцинациялау;
• асқазан ауруы.

Сонымен қатар, Ursosan фонында диареяның дамуы дозаға байланысты болуы мүмкін. Яғни, 3 капсула қабылдаған кезде адам диареяны дамытады, ал азырақ дозаны қолданғанда - тек 1 немесе 2 капсула, бұл ас қорыту бұзылысы болмайды. Сондықтан, егер Урсосанды қабылдау кезінде диарея пайда болса, жалпы тәуліктік дозаны аздап азайту керек.

Басқа жанама әсерлерАс қорыту жолында Урсосан басқа органдар мен жүйелерден жағымсыз әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы:

• арқа ауруы;
• аллергиялық реакциялар;
• терінің қышуы;
• таздық.

Қарсы көрсеткіштер

Урсосан капсулалары абсолютті және салыстырмалы қарсы көрсеткіштерге ие. Салыстырмалы қарсы көрсеткіштерге 2 жастан 4 жасқа дейінгі баланың жасы жатады, өйткені бұл кезеңдегі балалар жеткілікті үлкен капсуланы жұтуы мүмкін. Алайда, негізінен, бала Урсосанды қабылдай алады, өйткені жас шектеулері жоқ бұл препаратжоқ.

Абсолютті қарсы көрсетілімдер болған жағдайда Урсосанды ешбір жағдайда қабылдауға болмайды. Абсолютті қарсы көрсеткіштерге келесі жағдайлар жатады:

• Өт тастарының рентгендік оң үлгісі (яғни. жоғары мазмұнтастардағы кальций);
• өт қабының төмен функционалды белсенділігі;
• өт жолдарының асқазан-ішек фистулалары;
• жедел холецистит;
• жедел холангит;
• декомпенсация сатысындағы цирроз;
• бауыр жеткіліксіздігі;
• бүйрек жеткіліксіздігі;
• өт жолдарының бітелуі;
• өт қабының және өт жолдарының инфекциялық сипаттағы жедел аурулары;
• өт қабының эмпиемасы;
• Ursosan компоненттеріне сезімталдық, аллергия немесе төзбеушілік.

Аналогтар

Отандық фармацевтикалық нарықта Урсосан препаратының аналогтары мен синонимдері бар. Синонимдер Ursosan сияқты белсенді ингредиент ретінде урсодезоксихол қышқылын қамтитын препараттарды қамтиды. Аналогтар - бұл Урсосанға ұқсас емдік әсері бар, бірақ белсенді ингредиенттер ретінде басқа заттар бар препараттар.

Ресейлік фармацевтикалық нарықта Урсосан келесі препараттармен синоним болып табылады:

• Ливодекс - қабықпен қапталған таблеткалар;
• Урдокса - капсулалар;
• Урсодезоксихолий қышқылы - капсулалар;
• Урсодекс - қабықпен қапталған таблеткалар;
• Урсолив - капсулалар;
• Урсор Ромфарм - капсулалар;
• Урсофальк - капсулалар және суспензия;
• Urso 100 - капсулалар;
• Урсодез - капсулалар;
• Ursor S - капсулалар;
• Холудексан - капсулалар;
• Exhol - капсулалар.

Ursosan капсулаларының аналогтары келесі препараттар болып табылады:

• Аллохол - таблеткалар;
• Холензим - таблеткалар.