Wszystko o doustnych środkach antykoncepcyjnych: od A do Z. Jak pomagają leki niehormonalne. Kiedy pigułki antykoncepcyjne zaczynają działać?

Środki antykoncepcyjne - czym są i dlaczego są potrzebne? Są to leki, które chronią kobiety przed nieplanowaną ciążą. Pigułki hormonalne owiane są różnymi mitami. Uważa się, że osoby, które ich używają, szybko przybierają na wadze i nie mogą zajść w ciążę w przyszłości. Nie należy się tego obawiać, ponieważ twierdzenia te są bezpodstawne. Większość przyrostu masy ciała wynika z braku aktywności fizycznej. Albo środki antykoncepcyjne zostały po prostu źle wybrane. Co zawiera te leki? Zawierają niewielką ilość syntetycznych hormonów.

Co to jest antykoncepcja? Korelacja pojęć

Podanie środki antykoncepcyjne dziś dostępne dla każdej osoby w wieku rozrodczym. Aby zapobiec niechcianej ciąży i aborcji medycznej, stosuje się różne metody, w tym metodę kalendarzową, stosunek przerywany, operację sterylizacji dla kobiet i mężczyzn. Antykoncepcja to metody stosowane w celu zapobiegania narodzinom nieplanowanego dziecka. Jest ich sporo.

Metody naturalne opierają się albo na metodzie kalendarzowej, albo na przerwaniu stosunku płciowego. W pierwszym przypadku obliczany jest dzień owulacji i wyznaczane są dni bezpiecznego współżycia płciowego. W drugim przypadku partner wyjmuje penisa z pochwy tuż przed wytryskiem.

Ale tylko te środki, za pomocą których wytwarzana jest antykoncepcja barierowa, chemiczna, hormonalna i wewnątrzmaciczna, nazywane są środkami antykoncepcyjnymi. Nie zawsze pigułki hormonalne była korzyść i minimum skutków ubocznych. Ale dziś kobiety używają doustnych środków antykoncepcyjnych trzeciej generacji, stały się one bezpieczne. Ale najpierw najważniejsze.

Dlaczego kobiety stosują różne środki antykoncepcyjne?

Większość uważa najpopularniejszy środek antykoncepcyjny - prezerwatywę. Dlaczego kobiety powinny stosować inne środki antykoncepcyjne? Co im dają? Ta metoda jest raczej niewygodna, a jeśli partner jest stały i można mu zaufać, to jest dość kosztowna. Inne środki antykoncepcyjne dla kobiet są potrzebne, aby uzyskać żywsze doznania podczas seksu i jednocześnie chronić przed nieplanowaną ciążą. Na przykład leki doustne mają również pozytywny wpływ na problematyczną skórę i całe ciało, pomagając pozbyć się różnych kobiecych dolegliwości.

Rodzaje żeńskich środków antykoncepcyjnych

Wśród środków antykoncepcyjnych są następujące rodzaje:

• Środki plemnikobójcze. Wytwarzane są w postaci maści lub żeli, które zawierają substancję spowalniającą rozwój plemników. Dzięki znacznemu zagęszczeniu śluzu szyjkowego utrudnia to męskim komórkom przedostanie się do macicy.
• Spirala. Jest to produkt z tworzywa sztucznego lub metalu, który ginekolog umieszcza w macicy.
• Doustne środki antykoncepcyjne. Preparaty na bazie hormonów żeńskich sprzedawane są w postaci tabletek. Swoim działaniem blokują owulację.
• Łata. Ten środek antykoncepcyjny należy do kategorii hormonalnej, jego działanie opiera się na ich penetracji przez pory skóry.
• Pierścień dopochwowy. Produkt silikonowy lub plastikowy, który zawiera niewielką dawkę hormonów. Jest ustawiony na 21 dni. Do instalacji nie jest wymagany lekarz.

Antykoncepcja barierowa: zalety i wady

Antykoncepcja barierowa - co to jest? Jest to nazwa środka, za pomocą którego stosuje się mechaniczne bariery, aby zapobiec przedostawaniu się męskich plemników do macicy. Do tego rodzaju antykoncepcji należą również preparaty chemiczne hamujące aktywność plemników. Obejmują one:

• gąbka.
• Czapka.
• Otwór.
• Prezerwatywy.
• Świece.
• Maści, żele.

Zalety:

• Ich użycie jest dozwolone przed rozpoczęciem stosunku płciowego.
• Chronią przed wieloma różnymi chorobami, które mogą być przenoszone drogą płciową.
• Są bardzo niezawodne.
• Może być stosowany przez nieródki i te, które urodziły.
• Przystępna cena.
• Szybko przywróć funkcje rozrodcze.

Niedogodności:

• Są mniej niezawodne niż hormonalne środki antykoncepcyjne.
• Dość często wywołują reakcję alergiczną i swędzenie.
• Ich użycie zmniejsza wrażliwość.

W recenzjach kobiety zauważają, że takie fundusze są dobre w przypadku nieregularnych stosunków seksualnych i częstych zmian partnerów. W innych przypadkach jest to niewygodna i kosztowna metoda.

Środki chemiczne

Są to barierowe środki antykoncepcyjne, które za pomocą środków chemicznych zmniejszają aktywność plemników. Ich stosowanie, zdaniem kobiet, może powodować reakcje alergiczne, a także palenie. Ale dobrze chronią i mają niską cenę.

Popularne środki plemnikobójcze :

• Pharmatex. Takie narzędzie jest dostępne w kilku formach: świece, gąbki, krem, żel. Ten środek plemnikobójczy zawiera środek antyseptyczny - chlorek benzalkoniowy. Taki lek nadaje się do stosowania z przypadkowym partnerem. Czas działania trwa 3 godziny po wprowadzeniu do pochwy.
• Benateks. Są to tabletki lub żel dopochwowy. Kompozycja zawiera środek plemnikobójczy wraz ze środkiem antyseptycznym. Ten lek nie ma wpływu na cykl menstruacyjny, ponieważ nie zawiera hormonów.
• „Owal patentowy”. W przypadku tego środka plemnikobójczego podstawą jest nonoksynol. Jest przeciwdrobnoustrojowy i lek przeciwwirusowy. Zastosuj 15 minut przed stosunkiem seksualnym.
• „Conceptrol” - świece zawierające nonoksynol.
• „Gynekotek”. Podstawą tego środka plemnikobójczego jest chlorek benzalkoniowy. Substancja jest połączona, przeciwwirusowa i przeciwbakteryjna. Lek zmniejsza ruchliwość plemników.

Lokalne środki zaradcze dla kobiet

Przyjmowanie środków antykoncepcyjnych zmniejsza ruchliwość plemników lub po prostu zapobiega przedostawaniu się ich do macicy.

Mechaniczne środki antykoncepcyjne:

• Żeńska prezerwatywa. Jest podobny do samca, wkłada się go do pochwy tak, aby jeden z jego brzegów był przymocowany do szyjki macicy, a drugi musi pozostać na zewnątrz. Chroni przed ciążą i chorobami przenoszonymi podczas seksu.
• Membrana. To czapka wykonana z gumy lub lateksu. Jest noszony na szyjce macicy i zapobiega przedostawaniu się plemników do środka. Nadaje się do wielokrotnego użytku. W związku z tym, że rozmiar przepony jest inny, powinien ją dobierać tylko lekarz. Po porodzie lub przybraniu na wadze należy zakupić przeponę większą.
• Czapka szyjna. Wykonany z gumy. Musi być noszony na szyjce macicy, jak przyssawka. Dzięki podciśnieniu korek jest ściśnięty i dobrze zamocowany. Ten środek antykoncepcyjny ma niski stopień ochrony ze względu na fakt, że czepek może wypaczać się podczas seksu.

Hormonalne środki antykoncepcyjne

Leki te zawierają hormony - estrogen, a także progestagen. Pod ich wpływem śluz szyjki macicy zmienia swoją lepkość i skład, przez co plemniki nie mogą przeniknąć do pochwy. Niektóre złożone środki antykoncepcyjne hamują owulację. Przyjmowanie tego typu leków uniemożliwia rozwój komórki jajowej, w wyniku czego ciąża nie może wystąpić.

Jakie środki antykoncepcyjne zawierają minimalną ilość progestyn? Są tylko trzy z nich:

• łata;
• zastrzyki;
• implanty podskórne.

Najwygodniejszy jest plaster. Zawiera podobne hormony żeńskie, ale syntetyczne: etynyloestradiol i norelgestromin. Codziennie dostają się do krwiobiegu przez pory skóry. Działanie plastra polega na tym, że zmniejsza grubość błony śluzowej macicy, przez co zarodek nie może się do niej przyczepić. Ponadto plaster działa depresyjnie na pracę jajników, a pęcherzyk dominujący, w którym znajduje się komórka jajowa, nie może rosnąć.

Środki antykoncepcyjne po porodzie

Należy pamiętać, że po porodzie kobiety seks nie powinien rozpoczynać się wcześniej niż miesiąc później. Kiedy wyładowanie ustanie, możesz wznowić życie seksualne. Po porodzie zaleca się stosowanie następujących środków antykoncepcyjnych:

• mini-pił ( tabletki antykoncepcyjne);
• zastrzyki hormonalne.
• urządzenie wewnątrzmaciczne.

Mając stałego partnera seksualnego, sensowne jest założenie spirali lub stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych z progestynem. Hormony te są syntetyczne, a ich działanie jest podobne do działania progesteronu. Laktacja nie zostanie stłumiona i nie zaszkodzi zdrowiu dziecka, ponieważ lek przenika do mleka w bardzo małych ilościach.

Wcześniej wielu uważało, że po porodzie można chronić się w naturalny sposób. Ze względu na to, że rozwija się brak miesiączki podczas laktacji, seks jest bezpieczny. Ale dzisiaj większość lekarzy uważa tę metodę za nieskuteczną. Są kobiety, które spontanicznie owulują, czego wynikiem jest nieplanowana ciąża. Świadczą o tym liczne recenzje tych, z którymi stało się to właśnie w okresie karmienia piersią.

Większość kobiet stosujących środki antykoncepcyjne wystawia pozytywne recenzje. Dzięki nim znika niewielka wysypka na twarzy, a w ciele zachodzi wiele pozytywnych zmian. Najważniejsze jest, aby wybrać odpowiednie środki antykoncepcyjne i najlepiej skonsultować się z lekarzem.

A jednak kobiety często stawiają wkładkę wewnątrzmaciczną na pierwszym miejscu. Jest to wygodne, gdy masz stałego partnera i nie ma ryzyka chorób przenoszonych drogą płciową. W przeciwnym razie lekko otwarta macica zwiększy powstałe problemy zdrowotne.

Główna metoda ostrzegania niechciana ciąża jest stosowanie skutecznej antykoncepcji. Skuteczność metod antykoncepcji ocenia się za pomocą indeks pereł, który pokazuje liczbę nieplanowanych ciąż, które występują u 100 kobiet stosujących tę metodę antykoncepcji przez 1 rok. Metody antykoncepcji ze wskaźnikiem Pearla od 0 do 1 są wysoce skuteczne, od 2 do 9 są skuteczne, a 10 lub więcej jest nieskutecznych.

Wysoce skuteczne i skuteczne metody antykoncepcji: antykoncepcja hormonalna, antykoncepcja wewnątrzmaciczna, dobrowolna sterylizacja chirurgiczna i metoda braku miesiączki w okresie laktacji (pod pewnymi warunkami: jeśli kobieta karmi wyłącznie piersią, nie miesiączkuje, a dziecko ma mniej niż 6 miesięcy).

Mało skuteczne („tradycyjne”) metody antykoncepcji: mechaniczne (membrana, kapturki, prezerwatywy), chemiczne (za pomocą środków plemnikobójczych – środków neutralizujących plemniki), rytmiczne (kalendarz, temperatura), stosunek przerywany.

Metody antykoncepcji różnią się między sobą skutecznością (niezawodnością), odwracalnością (przywrócenie zdolności do rodzenia dzieci po zaprzestaniu stosowania metody), bezpieczeństwem dla zdrowia oraz występowaniem dodatkowych efektów terapeutycznych lub profilaktycznych. Rozważmy bardziej szczegółowo główne rodzaje nowoczesnej antykoncepcji.

Złożone hormonalne doustne środki antykoncepcyjne

Złożone doustne środki antykoncepcyjne- są to preparaty zawierające hormony (estrogeny i progestageny) przyjmowane doustnie, przez przewód pokarmowy w postaci tabletek lub kapsułek, w trybie cyklicznym. Są wysoce niezawodne, dobrze tolerowane, niedrogie i łatwe w użyciu, zapewniają dobrą kontrolę menstruacji i są bezpieczne dla większości kobiet. Czas przyjmowania tabletek nie jest zależny od czasu stosunku płciowego. Po odstawieniu leków funkcja rozrodcza zostaje odwracalnie przywrócona. Indeks Pearl to 0,1 - 5 ciąż na 100 kobiet w ciągu 1 roku.

Mechanizmy działania złożone doustne środki antykoncepcyjne: hamowanie dojrzewania jaja i owulacji (nie ma bezpośredniego przedmiotu zapłodnienia); wzrost lepkości śluzu w kanale szyjki macicy, zapobiegający przenikaniu plemników do macicy; spóźnione wejście zapłodnionego jaja do macicy z powodu zmniejszenia perystaltyki jajowodów; zmiana w wyściółce macicy, która zapobiega przyczepieniu się zapłodnionej komórki jajowej.

W zależności od kombinacji estrogenu i gestagenu złożone doustne środki antykoncepcyjne dzielą się na: jednofazowy(zawierają w tabletce pewną dawkę estrogenu i progestagenu, która nie zmienia się podczas całego cyklu przyjmowania), dwufazowy(we wszystkich tabletkach zawartość estrogenów jest taka sama, a dawka progestagenu wzrasta w drugiej fazie podawania) oraz trójfazowy(składają się z trzech rodzajów tabletek, na początku stosują tabletki z niską zawartością progestagenu, w połowie cyklu przyjmują tabletki ze zwiększoną dawką progestagenu, w ostatniej trzeciej ilość progestagenu wzrasta jeszcze bardziej).

Podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych mogą wystąpić pewne skutki uboczne, które odnotowuje się w pierwszych miesiącach w 10-40%, następnie ich częstotliwość spada do 5-10%. Najczęstsze skutki uboczne to: ból głowy, dyskomfort w przewodzie pokarmowym, nudności, wymioty, napięcie gruczołów sutkowych, nerwowość, drażliwość, depresja, zawroty głowy, zmiana masy ciała, zaburzenia miesiączkowania w postaci plam międzymiesiączkowych, obfite krwawienie lub odwrotnie, brak miesiączka w trakcie lub po zażyciu doustnych środków antykoncepcyjnych. Jeśli skutki uboczne utrzymują się dłużej niż 3 do 4 miesięcy, wtedy środek antykoncepcyjny należy wymienić lub odstawić. Przyrost masy ciała w ciągu pierwszych trzech miesięcy może być spowodowany przede wszystkim zatrzymaniem płynów w organizmie i nie powinien przekraczać 3 kg. Niewątpliwie istnieją również czynniki ryzyka, w których przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych nie jest możliwe, ponieważ mogą wystąpić konsekwencje zagrażające życiu.

Po odstawieniu leku około 75% kobiet jest w stanie zajść w ciążę w pierwszym spontanicznym cyklu miesiączkowym, au pozostałych 25% przywraca owulację w ciągu kolejnych 2-3 cykli miesiączkowych.

Efekty profilaktyczne i lecznicze hormonalne środki antykoncepcyjne: regulacja czynności menstruacyjnych w dysfunkcjonalnym krwawieniu z macicy, zespole policystycznych jajników itp.; zmniejszenie intensywności objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego; eliminacja lub zmniejszenie bólu w pierwszych dniach miesiączki; zmniejszenie objętości utraty krwi miesiączkowej i zmniejszenie częstości niedokrwistości; zmniejszone ryzyko ciąży pozamacicznej, raka jajnika, raka piersi, raka macicy, mięśniaków macicy, torbieli jajników, choroby zapalne narządy miednicy, osteoporoza.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne: zakrzepica żył głębokich, choroba zakrzepowo-zatorowa gałęzi tętnicy płucnej, wysokie ryzyko zakrzepicy lub choroby zakrzepowo-zatorowej; choroba niedokrwienna zawał serca; nadciśnienie tętnicze; choroby związane z uszkodzeniem aparatu zastawkowego serca; choroby wątroby (kamica żółciowa, cholestaza, wirusowe zapalenie wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, guz); naczyniowy ból głowy lub migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi; cukrzyca z angiopatią i chorobą trwającą ponad 20 lat; potwierdzona hiperlipidemia; toczeń rumieniowaty układowy lub twardzina układowa; rak piersi lub podejrzenie tego; epilepsja i inne stany wymagające zastosowania leków przeciwdrgawkowych i barbituranów lub ich analogów; palenie w wieku powyżej 35 lat; karmienie piersią; ciąża.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne zwykle rozpoczyna się w ciągu pierwszych pięciu dni cyklu miesiączkowego. Dopuszczalne odstępy między cyklami przyjmowania nie powinny przekraczać 7 dni. Jeśli z jakiegoś powodu pominięto jedną tabletkę, należy jak najszybciej przyjąć tę tabletkę i kontynuować przyjmowanie leku jak zwykle. Równolegle wskazane jest stosowanie do ubezpieczenia jednej z barierowych metod antykoncepcji ze względu na możliwość samoistnej owulacji. Po 3 miesiącach od rozpoczęcia stosowania złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego należy przeprowadzić badanie kontrolne obejmujące ocenę stanu gruczołów sutkowych i wątroby, badanie ginekologiczne, pomiar ciśnienia tętniczego, badanie cytologiczne wymazu z szyjki macicy, procedura ultradźwiękowa, oznaczanie poziomu cukru we krwi oraz ocena układu krzepnięcia krwi.

Co zrobić, jeśli podczas stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych wystąpią skutki uboczne?

• Przy obrzęku piersi, zawrotach głowy, bólach głowy, przybieraniu na wadze, nudnościach zaleca się odczekać około 3 miesięcy, aż organizm przystosuje się do leku, zażyć tabletki przed snem lub zmienić lek na niższą dawkę estrogenu lub na inny lek, który ma działanie przeciwbólowe. działanie antymineralkortykoidowe.
• W przypadku wystąpienia krwawienia międzymiesiączkowego należy jednocześnie przyjmować tabletki, wykluczyć obecność infekcji układu moczowo-płciowego, stosować leki z wyższą dawką estrogenu lub leki trójfazowe.
• W przypadku braku miesiączki należy wykluczyć ciążę i zażyć leki o większej dawce estrogenów lub zastosować leki trójfazowe.

Stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych zatrzymaj się natychmiast: w przypadku podejrzenia ciąży, z powikłaniami zakrzepowymi lub zakrzepowo-zatorowymi, utrzymującym się wzrostem ciśnienia krwi, przy planowaniu jakichkolwiek operacja chirurgiczna, z rozwojem depresji lub żółtaczki.

Pomimo wielu możliwych negatywnych skutków i przeciwwskazań, złożone hormonalne doustne środki antykoncepcyjne są wysoce skutecznymi metodami zapobiegania ciąży, akceptowanymi przez zdecydowaną większość kobiet.

Środki antykoncepcyjne na bazie gestagenów

Środki antykoncepcyjne na bazie gestagenów to rodzaj hormonalnego środka antykoncepcyjnego, który nie zawiera estrogenu. Leki mogą być stosowane w postaci tabletek, zastrzyków, implantów podskórnych lub domacicznych środków antykoncepcyjnych zawierających progestagen.

Leki podawane doustnie (mini-drink). Działanie tych środków antykoncepcyjnych polega na zwiększeniu lepkości śluzu w kanale szyjki macicy, spowolnieniu dostarczania zapłodnionej komórki jajowej do macicy przez jajowody i zakłóceniu procesu jej implantacji. Zaletami minipigułki jest brak powikłań i działań niepożądanych związanych z obecnością estrogenów, dobra tolerancja, możliwość stosowania podczas karmienie piersią. Należy jednak zauważyć, że brak składnika estrogenowego sprawia, że ​​minipigułki są mniej skuteczne w porównaniu ze złożonymi hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi. Leki te częściej powodują krwawienie z macicy lub brak miesiączki. Najwłaściwsze stosowanie gestagenów doustnych w celu antykoncepcji poporodowej u kobiet karmiących, a także u kobiet starszych i palących. Minipigułki przyjmuje się w sposób ciągły, bez przerwy, 1 tabletkę dziennie o tej samej porze. Pominięcie zażywania pigułki jest wysoce niepożądane.

Gestageny do wstrzykiwania. Przy stosowaniu tego rodzaju antykoncepcji leki podaje się domięśniowo raz na trzy miesiące. Oznacza to, że lek działa przez stosunkowo długi czas, ale jego działania nie można szybko zatrzymać. W wyniku przedłużonej ekspozycji na gestageny na endometrium, w pierwszych miesiącach stosowania leków może wystąpić nieregularne krwawienie z macicy, które następnie samoistnie ustaje i nie ma dalszych okresów. Ten rodzaj środka antykoncepcyjnego można przepisać pacjentom z procesami przerostowymi endometrium. Wśród skutków ubocznych może być wzrost masy ciała, pojawienie się trądziku, ból głowy, obrzęk, zaburzenia nastroju. Po odstawieniu leku przywrócenie funkcji rozrodczych następuje po 6 do 18 miesiącach.

Implanty. Zwykle pod skórą barku umieszczane są silikonowe kapsułki, które powoli uwalniają hormon do organizmu. Efekt antykoncepcyjny objawia się do 5 lat. Ta metoda może być stosowana u kobiet, które potrzebują długoterminowej antykoncepcji. Dynamiczne monitorowanie pacjentów należy przeprowadzać co 6 miesięcy.

Przeciwwskazania do stosowaniaśrodki antykoncepcyjne oparte na gestagenie: podejrzenie lub obecność ciąży, migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi, zaburzenia krążenie mózgowe, choroby wątroby, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, rak piersi, krwawienie z dróg rodnych.

Antykoncepcja wewnątrzmaciczna

Antykoncepcja wewnątrzmaciczna (IUD) to plastikowa struktura, zwykle w kształcie litery T, umieszczana w jamie macicy. Taki środek antykoncepcyjny może zawierać miedź lub uwalniać hormony. Działanie antykoncepcyjne wkładki zawierającej miedź opiera się na fakcie, że w odpowiedzi na obecność ciała obcego w macicy dochodzi do reakcji endometrium, która gwałtownie pogarsza warunki implantacji. Ta reakcja jest znacznie wzmocniona przez obecność miedzi w środku antykoncepcyjnym. Wkładka domaciczna zmniejsza również ruchliwość plemników i aktywność nawozową. Ponadto, zwiększając aktywność skurczową jajowodów, zapłodnione jajo wchodzi do macicy wcześniej niż oczekiwano, co uniemożliwia jej pełne zagnieżdżenie.

Zaletami wkładek domacicznych są ich wysoka skuteczność, brak ogólnoustrojowego wpływu na organizm, brak konieczności codziennego monitorowania użytkowania oraz szybkie przywrócenie zdolności do zapłodnienia po usunięciu. Wkładki domaciczne są polecane kobietom, które już urodziły i mają jednego stałego partnera seksualnego. Indeks Pearla wynosi 0,6 - 0,8. Stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej u kobiet poniżej 20 roku życia oraz u pierworódek nie jest zalecane ze względu na wysokie ryzyko infekcji przenoszonych drogą płciową oraz samoistnego „wyrzucenia” wkładki z jamy macicy.

Przeciwwskazania do stosowania VMK: ciąża, ostre choroby zapalne lub częste zaostrzenia przewlekłych chorób zapalnych zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych, podejrzenie nowotwory złośliwe narządów płciowych, przebyta ciąża pozamaciczna, mięśniaki macicy (deformujące ją jamę), nieprawidłowości w rozwoju macicy, infantylizm narządów płciowych, endometrioza narządów płciowych, zaburzenia miesiączkowania, przerost endometrium, choroby szyjki macicy, zaburzenia układu krzepnięcia krwi, niedokrwistość, powikłane aborcja (wykonana nie więcej niż trzy miesiące temu).

Przed wprowadzeniem wkładki konieczne jest dokładne badanie, aby wykluczyć ewentualne przeciwwskazania. Najwłaściwsze jest wprowadzenie wkładki przed 8. dniem cyklu miesiączkowego, co zmniejsza ryzyko jej wprowadzenia we wczesnych stadiach niezidentyfikowanej ciąży. W pierwszym tygodniu zaleca się powstrzymanie się od aktywności seksualnej i intensywnej aktywności fizycznej. Wskazane jest przeprowadzenie badania kontrolnego tydzień i miesiąc po zainstalowaniu wkładki. Kolejne badania wykonywane są w odstępach co 6 miesięcy. Wkładka jest usuwana (w przypadku braku wskazań) po upływie okresu użytkowania lub na życzenie pacjenta.

Pośród możliwe komplikacje najczęściej występują choroby zapalne narządów płciowych, ból podczas menstruacji, ciężkie miesiączki, krwawienie międzymiesiączkowe macicy, samoistne wyrzucenie wkładki. W przypadku zajścia w ciążę, jeśli pacjentka zdecyduje się ją zachować, wkładka nie jest usuwana.

Domaciczne środki antykoncepcyjne uwalniające hormony umieszczone w macicy przez długi czas uwalniają hormon do organizmu. Działanie antykoncepcyjne takiego środka antykoncepcyjnego opiera się przede wszystkim na wszechstronnym wpływ hormonalny na endometrium, co prowadzi do przerwania implantacji jaja, wraz z innymi mechanizmami antykoncepcyjnymi związanymi z wkładkami wewnątrzmacicznymi. Oprócz zwykłych przeciwwskazań, które w ogóle nie pozwalają na stosowanie wkładek, w przypadku uwalniania hormonów, chorób wątroby i zakrzepowego zapalenia żył dodaje się zaburzenia układu krzepnięcia krwi. Przywrócenie funkcji rozrodczych następuje 6-12 miesięcy po usunięciu wkładki uwalniającej hormony.

barierowe metody antykoncepcji stworzyć mechaniczną lub chemiczną przeszkodę w ruchu plemników górna częśćżeński układ rozrodczy. Zaletami tych metod są dostępność, krótki czas działania, brak efektów ogólnoustrojowych, właściwości ochronne metod mechanicznych. Barierowe metody antykoncepcji mogą być zalecane w przypadku zwiększonego ryzyka chorób przenoszonych drogą płciową, kobiet karmiących piersią, nieregularnego życia seksualnego, gdy istnieją przeciwwskazania do innych metod antykoncepcji. Wadami metody barierowej są: mniejsza skuteczność (w porównaniu do antykoncepcji hormonalnej i wewnątrzmacicznej), możliwość miejscowej drażniący i miejscowy dyskomfort podczas stosunku.

Środki plemnikobójcze(zawarte w piance, kremie, żelu, gąbce antykoncepcyjnej, tabletkach dopochwowych lub czopkach) - chemiczna metoda antykoncepcji barierowej. Środki plemnikobójcze unieruchamiają i neutralizują plemniki. Indeks pereł podczas używania metody chemiczne to 6 - 26 lat.

Antykoncepcja mechaniczna: przepona, nasadka szyjna, prezerwatywa. W celu zwiększenia efektu antykoncepcyjnego wskazane jest stosowanie go razem ze środkami plemnikobójczymi. Membrana to czepek wykonany z elastycznego lateksu, który zakłada się na szyjkę macicy przed stosunkiem. Przepona stanowi dodatkową ochronę szyjki macicy przed drobnoustrojami i zmniejsza ryzyko dysplazji szyjki macicy. Po stosunku membrana jest usuwana. czapka szyjna pełni tę samą funkcję co przysłona, jest mniej wygodna w użyciu niż przysłona. Prezerwatywa To jest najbardziej skuteczne narzędzie zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową. Wskaźnik Pearl'a przy stosowaniu mechanicznych metod antykoncepcji wynosi 3 - 14.

Fizjologiczne metody antykoncepcji

Fizjologiczne metody antykoncepcji opierają się na stosowaniu naprzemiennych okresów zmniejszonej i zwiększonej możliwości zajścia w ciążę oraz czasu trwania zdolności do zapłodnienia komórki jajowej i nasienia.

rytmiczna metoda antykoncepcji opiera się na obliczeniu dni w każdym cyklu menstruacyjnym, w których istnieje największe prawdopodobieństwo poczęcia. W związku z tym w dzisiejszych czasach, aby zapobiec ciąży, wskazane jest powstrzymanie się od aktywności seksualnej. Cykl menstruacyjny kobiety (okres od 1. dnia jednej miesiączki do 1. dnia kolejnej miesiączki) trwa w większości przypadków średnio 28-30 dni. W pierwszej połowie cyklu menstruacyjnego w jednym z jajników dojrzewa pęcherzyk, a owulacja następuje w 14-15 dniu. W tym samym czasie z pęcherzyka uwalniane jest dojrzałe jajo. Biorąc pod uwagę, że dojrzała komórka jajowa jest zdolna do zapłodnienia w ciągu 2-3 dni po owulacji, a plemniki mają aktywność zapłodnioną w ciągu 4 dni po wytrysku, łączny okres najbardziej prawdopodobnego zapłodnienia wynosi 6-7 dni. Aby skorzystać z tej metody, musisz wyraźnie znać czas trwania cyklu miesiączkowego (od pierwszego dnia jednej miesiączki do pierwszego dnia następnego) i mieć pewność, że owulacja występuje dokładnie w połowie cyklu miesiączkowego. W tym przypadku początek „niebezpiecznego” okresu, kiedy ciąża jest najbardziej prawdopodobna, można obliczyć, odejmując liczbę 18 od długości cyklu miesiączkowego, a koniec tego okresu odejmując liczbę 11 od długości cyklu. długość cyklu, np. czas trwania cyklu wynosi 30 dni. Początek niebezpiecznego okresu to 12 dzień cyklu (30-18=12), koniec to 19 dzień cyklu (30-11=19).

metoda temperaturowa pozwala dokładniej określić czas owulacji, ponieważ po jej wystąpieniu temperatura w odbytnicy wzrasta o 0,3-0,50C i pozostaje podwyższona aż do menstruacji. Aby wykryć owulację tą metodą, należy codziennie rano mierzyć temperaturę w odbycie bez wstawania z łóżka przez cały cykl menstruacyjny. Wskazane jest stosowanie metody temperatury w połączeniu z rytmiczną metodą antykoncepcji.

Charakter wzoru krystalizacji śliny pozwala również określić czas owulacji. Wzrost poziomu estrogenów, w miarę zbliżania się owulacji, prowadzi do wzrostu śliny, ilości soli sodowych i potasowych. Ich stężenie osiąga maksimum w dniu owulacji, co prowadzi do krystalizacji śliny podczas suszenia. Wiarygodność testu krystalizacji śliny do określenia owulacji waha się od 96% do 99%. Aby ocenić wzór krystalizacji śliny i odpowiednio określić czas owulacji, stosuje się różne minimikroskopy, które są wygodnymi w użyciu kompaktowymi urządzeniami optycznymi.

Indeks Pearla przy zastosowaniu powyższych metod wynosi 9 - 25.

przerwany stosunek seksualny- metoda ta polega na wyjęciu penisa z pochwy przed wystąpieniem wytrysku. Metoda ma wyjątkowo niską skuteczność antykoncepcyjną. Przy jego użyciu odnotowuje się początek 15-30 ciąż na 100 kobiet. Ponadto często odnotowuje się dyskomfort emocjonalny u partnerów seksualnych.

Dobrowolna sterylizacja chirurgiczna- ta metoda antykoncepcji jest wysoce skuteczna i wiąże się z interwencją chirurgiczną. Istnieją jednak pewne warunki stosowania sterylizacji: sterylizacja jest zabroniona w wieku poniżej 21 lat; pacjent (pacjenci) nie powinni mieć żadnych choroba umysłowa; od momentu podpisania wszystkich dokumentów do sterylizacji chirurgicznej musi upłynąć co najmniej 30 dni; zabronione jest uzyskiwanie zgody na sterylizację podczas porodu lub gdy kobieta chce przerwać ciążę.

kobieca sterylizacja opiera się na chirurgicznym tworzeniu sztucznej niedrożności jajowodów. Pomimo tego, że skuteczność antykoncepcyjna takiej sterylizacji jest bardzo wysoka, nadal nie sięga 100%. Wskazane jest zaplanowanie sterylizacji w pierwszych dniach cyklu miesiączkowego. Przywrócenie zdolności do funkcji rozrodczych jest możliwe tylko u 10-30% kobiet, które przeszły wcześniej sterylizację.

męska sterylizacja polega na przecięciu nasieniowodów. Taka sterylizacja jest technicznie prostsza niż w przypadku kobiet i może być wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Możliwe jest przywrócenie zdolności rozrodczych po takiej operacji. Wskaźnik Pearla przy sterylizacji chirurgicznej wynosi -0,5.

Antykoncepcja po stosunku. W wielu przypadkach wymagane jest stosowanie antykoncepcji po stosunku płciowym bez zabezpieczenia. Jednak antykoncepcja po stosunku nie może być stosowana jako główna metoda trwałej ochrony przed ciążą. Konieczne jest wybranie innej optymalnej metody antykoncepcji.

Do awaryjnego zapobiegania ciąży stosować leki hormonalne, których działanie opiera się na tłumieniu lub opóźnianiu owulacji, zakłócaniu procesów zapłodnienia i implantacji komórki jajowej. Najpopularniejszym spośród tych leków jest Postinor, który przyjmuje się dwukrotnie z przerwą 12 godzin w ciągu 48-72 godzin po kontakcie seksualnym. Skuteczność antykoncepcyjna Postinor wynosi do 98%. Skutki uboczne charakterystyczne dla hormonalnych środków antykoncepcyjnych występują na ogół do 1/5 całkowitej liczby pacjentek. W tym samym celu preparat na bazie Danazol 400 mg dwa lub trzy razy w odstępie 12 godzin w ciągu 72 godzin po kontakcie seksualnym. Możliwe jest również stosowanie leku opartego na: Mifepristone w dawce 600 mg raz w ciągu 72 godzin po kontakcie seksualnym.

Wybór metody antykoncepcyjnej jest zadaniem czysto indywidualnym, które jest rozwiązywane wspólnie z lekarzem prowadzącym. Wybór ten nie powinien opierać się wyłącznie na kryteriach medycznych. Należy zwrócić uwagę na cechy charakteru i styl życia (dokładność, motywacja do stosowania antykoncepcji, obecność jednego lub więcej partnerów seksualnych, regularna lub okazjonalna aktywność seksualna itp.), sytuacje szczególne (okres poporodowy, okres poaborcyjny, sytuacje wymagające awaryjna antykoncepcja), wiek itp.

O wyborze metody antykoncepcji

• Jeżeli nie ma istotnych przeciwwskazań, wówczas metodą z wyboru są złożone hormonalne środki antykoncepcyjne w małych dawkach lub w mikrodawkach.
• Jeśli planowana jest długoterminowa odwracalna antykoncepcja, można zastosować antykoncepcję wewnątrzmaciczną.
• W przypadku wysokiego ryzyka chorób przenoszonych drogą płciową wskazane jest stosowanie antykoncepcji barierowej w połączeniu ze stosowaniem złożonych hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych.

Ostatecznego wyboru środka antykoncepcyjnego najlepiej dokonać podczas stałej konsultacji z lekarzem ginekologiem, wskazane jest również pozostawanie pod nadzorem lekarza prowadzącego, zarówno w celu oceny stanu zdrowia, jak i wczesnego wykrycia ewentualnej ciąży.

Doustne środki antykoncepcyjne to jedyna metoda ochrony, która pozwala uchronić się przed ciążą i, jak mówią, zachować swoje uczucia. Jest to również najlepsza metoda dla tych osób, które mają stałego partnera, któremu można zaufać (w końcu OK nie zapewnia ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową). Jak działają pigułki antykoncepcyjne?

Definicja

Tak więc doustne środki antykoncepcyjne są leki hormonalne. A ich bezpośrednim celem jest ochrona dziewczynki przed ciążą. W składzie tabletek znajdują się określone hormony płciowe, których długotrwałe działanie zmienia funkcjonowanie jajników.

Mówiąc o tabletkach złożonych, warto zauważyć, że zawierają one kilka różnych hormonów. Ale główne to estrogen i progestyna. Pierwszym z nich jest wyłącznie żeński hormon, który wytwarzany jest przez sam organizm, a dokładniej przez jajniki. I zaczyna się rozwijać od momentu, w którym dziewczyna przechodzi przez okres dojrzewania. I do momentu pojawienia się menopauzy. A progestyna jest, że tak powiem, produkcją progesteronu. A on z kolei jest męski hormon w kobiecym ciele.

Rodzaje hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Aby zrozumieć, jak działają pigułki antykoncepcyjne, musisz poznać rodzaje OK, które istnieją. Pierwszym z nich są wyżej wymienione połączone OK. W ich składzie zawsze jest analog żeńskie hormony. Ich zasada działania jest jednofazowa. To znaczy, mówiąc prościej, pod wpływem tych tabletek poziom hormonów w kobiecym ciele nie zmienia się. Są też trójfazowe. Jak działają tego rodzaju pigułki antykoncepcyjne? Troszkę inny. Jeśli dziewczyna je przyjmuje, to połączenie jej hormonów zmienia się przez cały cykl menstruacyjny.

Zarówno jedno, jak i drugie OK są podzielone na grupy. Wszystko zależy od parametrów kobiecego ciała. Istnieją tabletki mikrodozowane – idealne dla nieródek i dla tych, które dopiero zaczynają brać OK. Organizm łatwo wchłania te leki, a one z kolei nie wyrządzają mu żadnej krzywdy.

Są też małe dawki. Zwykle piją przy porodzie. Ale ta grupa jest również w porządku dla dziewcząt, które z jakiegoś powodu nie pasowały do ​​pierwszego rodzaju tabletek.

I wreszcie wysoka dawka. Leki te nie tylko chronią przed zajściem w ciążę, ale także korygują każdą, ale zwykle są przepisywane przez lekarza po badaniu.

Gestagen OK

Ostatni typ tabletów. Są przeznaczone dla tych kobiet, które nie mogą przyjmować hormonu, takiego jak estrogen. Te pigułki tego nie mają. Nawiasem mówiąc, są one również nazywane „mini-pigułkami”. Zawierają tylko progestynę. Są również przepisywane kobietom karmiącym piersią.

Ogólnie mówiąc o działaniu tabletek antykoncepcyjnych, można zauważyć jedno - mają jedną zasadę działania. Spowalniają proces owulacji, dzięki czemu komórka jajowa nie zostaje zapłodniona. Ponadto wpływają na błonę śluzową macicy. Innymi słowy, śluz znajdujący się w kanale macicy gęstnieje. I do tego stopnia, że ​​plemniki po prostu nie mogą dostać się do jajowodu. Co powiedzieć o zapłodnieniu! A ta skorupa staje się coraz cieńsza. Oznacza to, że nawet jeśli plemnik dostanie się do środka, zarodek nie będzie w stanie uzyskać oparcia w jamie.

O plusach

Teraz powinniśmy porozmawiać o niewątpliwych pozytywnych aspektach, które implikuje użycie OK. Oprócz tego, że jest najbardziej niezawodny sposób unikaj ciąży, pigułki nadal pełnią wiele innych funkcji. Dziewczyny, zaczynając je brać, zauważają, jak poprawia się ich skóra, paznokcie i włosy. Zmniejsza również ryzyko raka szyjki macicy i jajnika. Są również w stanie leczyć zaburzenia hormonalne, Jeśli znajdują się jakiekolwiek.

I kolejny plus: miesiączka zaczyna się i kończy w te same dni. Oznacza to, że jest regularny i stabilny – można dosłownie patrzeć na zegar, kiedy czekać na rozpoczęcie cyklu. Więcej OK dziewczyn, które doświadczają podczas menstruacji, często zaczyna pić silny ból. Lub tych, którzy mają go od bardzo dawna. OK rozwiąż te problemy. Ponadto wielu twierdzi, że pożądanie staje się znacznie bardziej wyraźne - to znaczy wzrasta libido. I tak, kolejnym niewątpliwym plusem są oszczędności. Przy regularnym i częstym życiu seksualnym znacznie bardziej opłaca się kupić paczkę tabletek za mniej niż tysiąc rubli niż codziennie popisywać się drogimi prezerwatywami.

Minusy

Oczywiście mówiąc o plusach, nie można zapomnieć o negatywnych stronach. I nie są, jeśli OK są wybrane poprawnie, dla jednostki kobiece ciało. Na próżno wiele dziewcząt wierzy, że tabletki można kupić w aptece, ignorując wstępną konsultację z ginekologiem. A potem narzekają na trądzikową skórę twarzy, nagle przybrały na wadze i spadły libido, a także na zaburzony cykl menstruacyjny i wiele innych „radości”. Dlatego bardzo ważne jest, aby najpierw skonsultować się z lekarzem! W końcu to, co odpowiada jednej dziewczynie, jest całkowicie przeciwwskazane dla innej. Nic dziwnego, że istnieje kilka odmian OK. Są to „Yarina” i „Jess” i „Lindidet 20” oraz Cilest, „Janine” itp.

W końcu mogą istnieć zarówno wskazania, jak i przeciwwskazania. Aby wypisać niektóre tabletki, brane są pod uwagę takie niuanse, jak wzrost, waga, rodzaj i stan gruczołów sutkowych, a nawet włosów łonowych. Nie wspominając już o osobliwościach menstruacji i nietolerancji na określony hormon. Więc to jest bardzo ważne.

Jak zacząć brać?

To kolejne pytanie, które interesuje dziewczyny, które zaczynają pić OK. Tak jak wtedy, gdy zaczynają działać pigułki antykoncepcyjne. Dlatego warto zacząć je pić już w pierwszym dniu miesiączki. Jeśli dziewczyna odbywa stosunek płciowy iw czasie, gdy chodzi, należy zabezpieczyć się prezerwatywami. Przez pierwsze 7 dni od pierwszego spożycia OC nie działają prawidłowo - organizm tylko się do nich przyzwyczaja. Ale wtedy możesz już odłożyć prezerwatywy.

Jak długo wystarcza pigułka antykoncepcyjna? Mniej więcej dzień. Jeden dzień - jedna tabletka. Musisz je brać codziennie. Jeśli występują problemy z pamięcią lub po prostu codzienne picie leku jest niezwykłe, możesz ustawić alarm na ten sam czas, aby go nie przegapić.

I tak, bardzo ważne jest, aby nie naruszać harmonogramu wizyt. Jeśli traktujesz to niedbale, możesz zajść w ciążę. A jeśli mimo to dziewczyna zapomniała wziąć pigułkę i opamiętała się, musisz to zrobić jak najszybciej. Ponadto, jeśli z jakiegoś powodu biegunka lub wymioty wystąpią w ciągu 4 godzin po zażyciu, należy ją ponownie wypić. Tutaj w zasadzie wszystko, co musisz wiedzieć o tym, jak i jak długo działają tabletki antykoncepcyjne.

Czego nie można połączyć z OK?

Powyżej powiedziano o tym, jak długo pigułki antykoncepcyjne zaczynają działać. Teraz o tym, z czym nie można ich łączyć. Wiele osób myśli tak z alkoholem i papierosami. To nie jest prawda. Oczywiście, jeśli codziennie wypijesz kilka litrów piwa lub jakieś napoje alkoholowe, to tak, efekt OK zmniejszy się do minimum. Ale jeśli we wszystkim zaobserwujesz miarę, nie wydarzy się nic strasznego (niechciana ciąża).

Ale nie zaleca się łączenia OK ze środkami uspokajającymi, antybiotykami i antydepresantami. O to, czy pigułki antykoncepcyjne działają w połączeniu z tymi lekami, musisz zapytać ginekologa.

Złamać

Wiele już powiedziano o tym, jak i od jakiego dnia działają pigułki antykoncepcyjne. Na koniec kilka słów o przerwach między dawkami. Zwykle przyjmowane w porządku w ciągu 21 dnia. Następnie robi się przerwę na siedem dni do następnego opakowania. Ten tydzień to okres menstruacji. Ale w przypadku np. wspomnianego „Jessa” wszystko jest trochę inne. W opakowaniu znajdują się 24 zwykłe tabletki i 4 placebo. I nie musisz robić sobie przerw – zamiast tego pasują te cztery tabletki. Po skończeniu picia konieczne jest rozpoczęcie nowej paczki.

Swoją drogą w końcu o jeszcze jeden plus OK. To świetny sposób na opóźnienie okresu. Jeśli dziewczyna czeka na spotkanie ze swoim partnerem lub wybiera się nad morze na wakacje, musi tylko kontynuować picie bez robienia przerw. Miesiączka nie nadejdzie. A żeby to się zaczęło, musisz przestać brać tabletki. Miesiączka zwykle pojawia się trzy dni po zakończeniu OK. Dlatego nawiasem mówiąc, robi się przerwy na tydzień.

Tabletki antykoncepcyjne

Na całym świecie około 60 milionów kobiet stosowało doustne tabletki antykoncepcyjne. W krajach rozwiniętych stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wśród zamężnych kobiet w wieku 15-44 waha się od 4% w Japonii (gdzie pigułka została zatwierdzona dopiero w 1987 r.) do 40% w Holandii.

Młode kobiety w wieku rozrodczym częściej stosują tabletki antykoncepcyjne.

W większości krajów kobiety mogą kupić tabletki antykoncepcyjne w zwykłych aptekach bez recepty.

Główną zaletą stosowania tabletek antykoncepcyjnych jest ich wysoka skuteczność. Z wyjątkiem norplantu (implant antykoncepcyjny) i depo-prover (do wstrzykiwania hormonalny środek antykoncepcyjny), antykoncepcja doustna jest skuteczną odwracalną metodą antykoncepcji. Pigułki antykoncepcyjne zawierające mniej niż 50 mg hormonów (zwykle 30 do 35 mg) są tak samo skuteczne jak tabletki złożone zawierające 50 mg hormonów.

Wskaźnik ciąż („niepowodzenie antykoncepcji”) w pierwszym roku stosowania pigułek antykoncepcyjnych wynosi 0,1%. Początek niechcianej ciąży jest prawdopodobnie bardziej związany z nieregularnym przyjmowaniem OK, kiedy kobieta zapomina o zażyciu pigułki w wyznaczonym czasie, zwłaszcza na początku nowego cyklu, ponieważ tzw. „okres bez tabletek”. Te same zjawiska obserwuje się, gdy jedna z ostatnich aktywnych tabletek zostaje pominięta z opakowania. W celu zwiększenia skuteczności nowoczesnej antykoncepcji doustnej (tabletki antykoncepcyjne zawierające mniej niż 50 mg hormonów) zaleca się skrócenie „okresu bez tabletek” z 7 do 4 lub 5 dni.

Wybór złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego

Nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne zawierają znacznie mniej estrogenów i progestyn niż poprzednie generacje OC. Obecnie stosowana jest trzecia generacja tabletek antykoncepcyjnych – preparaty złożone estrogenowo-progestagenowe o niskiej zawartości estrogenu (30 mikrogramów lub mniej etynyloestradiolu) i składników progestynowych. Wyznaczając OK w szczególnych przypadkach należy wziąć pod uwagę:
OK, wykonaj kilka działań innych niż antykoncepcja:
Pigułki antykoncepcyjne są używane do hormonów Terapia zastępcza i leczenia dysfunkcyjnego krwawienia, bolesnego miesiączkowania, endometriozy, trądziku (trądziku), hirsutyzmu, łagodne choroby piersi, czynnościowe torbiele jajników i wiele innych chorób. Stosowanie OK zapobiega również rozwojowi i pogorszeniu anemii, rozwojowi raka jajnika i endometrium, mięśniaków macicy oraz chorobom zapalnym narządów miednicy mniejszej.
U kobiet z pewnymi problemami zdrowotnymi stosowanie środków antykoncepcyjnych ocenia się według kryteriów innych niż zwykłe stosowanie pigułek antykoncepcyjnych.
Większość nieantykoncepcji złożonych środków antykoncepcyjnych dotyczy pigułek antykoncepcyjnych zawierających mniej niż 50 mikrogramów estrogenu.
Przepisując antykoncepcję doustną, wszystko jest możliwe skutki uboczne OK.
O. Estrogenowy składnik OK wiąże się z szeregiem skutków ubocznych:
mdłości;
bolesność gruczołów sutkowych;
wzrost gruczołów sutkowych (z powodu przewodów mlecznych i tkanki tłuszczowej);
zatrzymanie płynów;
cykliczny przyrost masy ciała z powodu zatrzymywania płynów;
wydzielina z pochwy (leucorrhoea);
ektropia szyjki macicy;
bóle głowy;
powikłania zakrzepowo-zatorowe;
zatorowość płucna;
powikłania naczyniowo-mózgowe;
gruczolaki wątroby;
rak wątrobowokomórkowy;
wzrost mięśniaków macicy;
teleangiektazje itp.
B. Składnik progestynowy OK może wiązać się z następującymi skutkami ubocznymi:
zwiększony apetyt i przyrost masy ciała;
depresja, zwiększone zmęczenie i zmęczenie;
zmniejszone libido i przyjemność seksualna;
trądzik (trądzik), zwiększone przetłuszczanie się skóry;
bóle głowy;
powiększenie piersi ( tkanka pęcherzykowa);
zwiększone poziomy lipoprotein o niskiej gęstości (LDL);
obniżenie poziomu lipoprotein o dużej gęstości (HDL);
zmniejszona tolerancja na węglowodany, działanie diabetogenne;
swędzenie skóry.
C. Zarówno estrogenowe, jak i progestynowe składniki OC mogą prowadzić do rozwoju następujących działań niepożądanych:
bóle głowy;
nadciśnienie;
zawał mięśnia sercowego;
choroby dysplastyczne szyjki macicy.
Estrogenne, progestynowe i androgenne działanie OC wpływa na wiele narządów i tkanek w całym ciele (skóra, macica, jajniki, mózg, gruczoły sutkowe, tętnice, żyły itp.). Pigułki antykoncepcyjne mogą wpływać na te narządy inaczej niż hormony endogenne (własne hormony organizmu), które zostały wyprodukowane przed zastosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych.
Siły składników estrogenowych i progestynowych w OC nie można utożsamiać z dawką tych pigułek w przeliczeniu na miligram na miligram.
Palenie zwiększa ryzyko wystąpienia u kobiet najpoważniejszych powikłań, zwłaszcza ze strony układu sercowo-naczyniowego.
Przy dobrej tolerancji, braku jakichkolwiek skutków ubocznych lub powikłań podczas stosowania OC zawierającego mniej niż 35 mcg estrogenu, kobietom zaleca się dalsze stosowanie tego leku.

Doustne środki antykoncepcyjne zawierające 80 lub 100 mg estrogenu

Połączone pigułki antykoncepcyjne zawierające 80 lub 100 mikrogramów estrogenu (połączone OC z najwyższą dawką). We wszystkich przypadkach stosowanie doustnej antykoncepcji należy rozpocząć od tabletek antykoncepcyjnych zawierających nie więcej niż 35 mikrogramów estrogenu, ponieważ rozwój najpoważniejszych skutków ubocznych jest związany właśnie z aktywnością i zawartością estrogenowego składnika OK. Nawet przy dobrej tolerancji OC zawierających 80 lub 100 mikrogramów estrogenu, zaleca się przejście na stosowanie niskodawkowych OC. Tabletki antykoncepcyjne zawierające duże dawki estrogenów nie są już stosowane w większości krajów świata. Ale istnieje wiele sytuacji, w których zaleca się wyznaczenie OK zawierające 80 lub 100 mikrogramów estrogenów:
Pojawienie się plamienia lub brak podobnej do menstruacji reakcji „odstawienia” podczas stosowania środków antykoncepcyjnych zawierających niskie dawki składników hormonalnych może czasami być niekontrolowane. W takich przypadkach czasami zaleca się wyznaczenie OK zawierającego 80 lub 100 mikrogramów estrogenów, chociaż istnieją bardziej racjonalne podejścia do leczenia rozwoju plamienia, ciężkiego krwawienia z macicy lub braku krwawienia „miesiączkowego” poprzez przepisanie OK zawierającego nie więcej niż 50 mikrogramów estrogenów.
Leczenie trądziku (trądziku), dysfunkcyjnych krwawień z macicy, policystycznych jajników i endometriozy czasami obejmuje OC zawierające ponad 50 mikrogramów estrogenu. W przypadku dysfunkcyjnego krwawienia z macicy leczenie prowadzi się różnymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi w następującym schemacie: jedna tabletka 4 razy dziennie przez 5-7 dni, a w przypadku torbieli jajników (o średnicy poniżej 6 cm) często przepisuje się kobietom w wieku rozrodczym łączona wysoka dawka OK, jedna tabletka na 42 dni.

Podczas stosowania OK zawierającego 35 lub 50 mikrogramów estrogenu rzadko rozwijają się zjawiska związane z niskim poziomem estrogenów (tak zwane objawy menopauzy), chociaż można przepisać tabletki antykoncepcyjne zawierające 80 lub 100 mikrogramów, jeśli są one ciężkie.
Początek ciąży na tle stosowania OC zawierających 30 lub 50 mikrogramów estrogenu może spowodować powołanie OC zawierających wysokie dawki estrogenu (80 lub 100 mikrogramów). Drugim podejściem jest skrócenie „okresu bez tabletek” z 7 do 5-6 dni, czyli po zażyciu 21 tabletek aktywnych należy przyjmować jedną tabletkę nieaktywną doustnie przez 4-5 dni przed rozpoczęciem nowego cyklu OC. Takie podejście jest szczególnie zalecane, jeśli obserwuje się owulację na tle zwykłego stosowania OK lub jeśli kobieta stosuje leki, które powodują stymulację układu enzymów wątrobowych, a tym samym zmniejsza się aktywność hormonalnych składników OK . Do takiego leki obejmują leki przeciwdrgawkowe, ryfampicynę itp. Podczas stosowania tych leków „okres bez pigułki” należy skrócić do 4 dni. Ryfampicyna i dilantyna (fenotoina) wpływają głównie na aktywność estrogenowego składnika OK. W przypadku stosowania tych leków czasami zaleca się przejście na OK za pomocą wysoka zawartość estrogen lub inna metoda antykoncepcji.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne zawierające mniej niż 30 mikrogramów estrogenu

Złożone tabletki antykoncepcyjne zawierające mniej niż 30 mikrogramów estrogenu (złożone OC z minimalną zawartością estrogenu) nie są zbyt popularne, ze względu na dużą częstość występowania krwawień międzymiesiączkowych na tle stosowania tych OC, a także owulacji i/lub plamienia przy pomijanie pigułek antykoncepcyjnych. Rozwój nudności, bolesność gruczołów sutkowych, obrzęk, ból w dolne kończyny(niezwiązana z zakrzepowym zapaleniem żył) i przyrost masy ciała może spowodować przejście na leki doustne zawierające 20 µg etynyloestradiolu; jeśli objawy te nie ustępują, zaleca się stosowanie tabletek antykoncepcyjnych zawierających mikrodawki progestyn („minipigułki”).

Złożone doustne środki antykoncepcyjne zawierające 30, 35 i 50 mg estrogenów

Większość ekspertów zaleca przepisywanie OC zawierających 30 lub 35 mikrogramów etynyloestradiolu.
Jedną z głównych wad OC zawierających 30 lub 35 mikrogramów estrogenu jest wysoka częstość występowania krwawienia międzymiesiączkowego i braku miesiączki, co prowadzi do ostrzegania pacjentek o ryzyku ciężkiego krwawienia z macicy, plamienia lub braku miesiączki podczas przepisywania tych leków. Jednak z medycznego punktu widzenia dla większości kobiet plamienie nie jest niebezpiecznym objawem i zazwyczaj można wybrać postępowanie wyczekujące przez kilka miesięcy.

Trójfazowe OC to preparaty zawierające znacznie zmniejszoną dawkę progestyn. Pozytywną stroną stosowania trójfazowego OK jest zmniejszenie ryzyka skutków ubocznych progestyn. Jednocześnie wady leków trójfazowych to rozwój krwawienia lub plamienia międzymiesiączkowego, a także względna trudność prawidłowego podania i mniejsza możliwość podwojenia dzienna dawka tabletki w przypadku pominięcia dawki w odpowiednim dniu przyjmowania OK.

Indywidualny dobór doustnego środka antykoncepcyjnego w zależności od czasu trwania cyklu miesiączkowego

Schemat stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych w zależności od czasu trwania cyklu miesiączkowego

Jednofazowe kombinowane OK są dostępne w 21 tabletkach. Stosowane są również przez 21 dni przez każdą pacjentkę, niezależnie od długości cyklu miesiączkowego. Tymczasem czas trwania normalnego cyklu miesiączkowego wynosi od 21 do 36 dni, jeśli miesiączka jest regularna.
We wszystkich przypadkach leki są przepisywane od 5. dnia cyklu i kończą przyjmowanie na 2 dni przed spodziewaną miesiączką, czyli 21-dniowe spożycie leku oblicza się tylko na 28-dniowy cykl.
Jeśli masz 30-dniowy cykl menstruacyjny, musisz przyjmować lek od 5. dnia cyklu przez 23 dni. Jeśli masz 32-dniowy cykl, to w ciągu 25 dni. Przy cyklu 25-dniowym czas przyjmowania łącznego jednofazowego OK wynosi 19 dni itd. Wszystkie inne zasady stosowania OK, ich wskazania i ostrzeżenia dotyczące stosowania pozostają bez zmian.
Cykl menstruacyjny kobiety zwykle pozostaje taki sam, gdy wybiera się odpowiedni rodzaj tabletek i stosuje je zgodnie z kondycją fizyczną kobiety; jednocześnie ta metoda przyjmowania CMOC nie zakłóca cyklu seksualnego pacjenta.

Przepisywanie doustnych środków antykoncepcyjnych po porodzie i aborcji

W przypadku kobiet nie karmiących piersią zaleca się przepisywanie złożonych OC bezpośrednio po aborcji lub 2-3 tygodnie po porodzie. Powszechnie przyjmuje się, że złożone tabletki antykoncepcyjne nie są najlepszym wyborem dla matek karmiących piersią. Złożone OC z niską zawartością składników hormonalnych mają niewielki wpływ na stan odżywienia niemowląt, przejście i zawartość hormonów OC w mleku matki. Jednak w okresie laktacji zaleca się stosowanie preparatów zawierających mikrodawki progestyn („minipigułki”), ponieważ nie wpływają one na zawartość białka i ilość mleka matki.

Sposoby rozpoczęcia stosowania pigułek antykoncepcyjnych

Istnieje kilka sposobów na rozpoczęcie stosowania pigułek antykoncepcyjnych i żaden z nich nie powinien być uważany za najlepszy.
Musisz rozpocząć przyjmowanie OC zgodnie z zaleceniami lekarza lub innego personelu medycznego.
Pierwszy sposób, aby wziąć OK: zacznij brać tabletki od pierwszego dnia okresu.
Drugi sposób, aby wziąć OK: zacznij brać tabletki w następną niedzielę po ustaniu miesiączki. Niektórzy autorzy zalecają rozpoczęcie OC w poniedziałek (ponieważ poniedziałek to dzień roboczy i pacjentki mogą udać się do poradni planowania rodziny, aby kupić tabletki antykoncepcyjne).
Trzeci sposób na OK: zacznij brać tabletki od piątego dnia po rozpoczęciu miesiączki.
Czwarty sposób, aby wziąć OK: natychmiast zacznij brać tabletki, całkowicie wykluczając ciążę. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak długo stosować dodatkową metodę antykoncepcji podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych.

Zasady stosowania tabletek antykoncepcyjnych (doustnych środków antykoncepcyjnych)

Brak jest danych wskazujących na konieczność okresowych przerw w przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych na jeden lub dwa cykle.
Wręcz przeciwnie, wiele kobiet zaszło w ciążę, przestrzegając takich zaleceń.
Ważne wskazówki dotyczące przyjmowania pigułek antykoncepcyjnych:
Samo stosowanie OC nie chroni przed przenoszeniem AIDS lub innych chorób przenoszonych drogą płciową; zapobieganie to stosowanie prezerwatyw i środków plemnikobójczych, gdy istnieje zwiększone ryzyko zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową, zwłaszcza AIDS.
Pamiętaj, że pigułki antykoncepcyjne działają głównie poprzez hamowanie owulacji (uwalnianie komórki jajowej z dojrzałego pęcherzyka). Ciąża nie może wystąpić, jeśli plemnik nie jest w stanie zapłodnić komórki jajowej. Pacjentki, które regularnie i konsekwentnie stosują OK, są niezawodnie chronione przed ciążą.
Wybierz dodatkową metodę antykoncepcji (na przykład: prezerwatywa, gąbka lub pianka antykoncepcyjna itp.) podczas pierwszego cyklu przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych, ponieważ w niektórych przypadkach środki antykoncepcyjne nie mogą całkowicie zapobiec ciąży na początku stosowania antykoncepcji pigułki. Dowiedz się, jak stosować te metody antykoncepcji, co jest szczególnie ważne, jeśli:
Skończyły Ci się pigułki antykoncepcyjne;
zapomniałem pigułek antykoncepcyjnych gdzie indziej;
z rozwojem powikłań lub skutków ubocznych związanych z działaniem tabletek antykoncepcyjnych;
w celu ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, zwłaszcza AIDS (w tym przypadku najbardziej niezawodnym środkiem zapobiegawczym jest stosowanie prezerwatyw).
Przyjmuj regularnie środki antykoncepcyjne jedna tabletka dziennie do końca paczki.
W przypadku stosowania 28-dniowych opakowań, należy rozpocząć przyjmowanie nowych tabletek cyklu natychmiast po zażyciu ostatnia pigułka poprzednie opakowanie.
W przypadku stosowania 21-dniowych opakowań należy zaprzestać przyjmowania leków na tydzień (7 dni), a następnie ponownie rozpocząć przyjmowanie tabletek z nowego opakowania.
Spróbuj powiązać zażywanie pigułki antykoncepcyjnej z określoną rutynową czynnością w czasie jej zażywania, na przykład przed snem, jedzeniem, myciem zębów itp. Stosowanie doustnej antykoncepcji jest znacznie ułatwione dzięki ustaleniu własnego schematu stosowania tabletek antykoncepcyjnych . Działanie ochronne i stabilność zawartości składników hormonalnych OK wzrasta, jeśli tabletki są przyjmowane o tej samej porze dnia.
Staraj się codziennie rano sprawdzać opakowanie tabletek antykoncepcyjnych, aby upewnić się, że je zażyłeś właściwa pigułka dzień wcześniej.
Wraz z rozwojem krwawienia międzymiesiączkowego staraj się przyjmować tabletki o tej samej porze dnia. Jeśli plamienie utrzymuje się przez kilka cykli (miesięcy), należy skontaktować się z lekarzem. W większości przypadków plamienie wiąże się ze stosowaniem OC o niskiej zawartości hormonów. Ponieważ plamienie nie jest niebezpiecznym objawem, Twój lekarz może zdecydować się na poczekanie i zobaczyć podejście, chyba że jesteś zaniepokojony lub nieswojo. Wraz z rozwojem krwawienia międzymiesiączkowego w przypadku regularnego i konsekwentnego stosowania tabletek antykoncepcyjnych należy wykluczyć chorobę zapalną narządów płciowych lub niewystarczającą skuteczność przepisanego OK; niektórzy eksperci zalecają stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych (zwłaszcza jeśli kobieta nie przyjmuje innego leku, który wchodzi w interakcje z tabletkami antykoncepcyjnymi i tym samym zmniejsza ich skuteczność).
Skuteczność tabletek antykoncepcyjnych może być nieznacznie zmniejszona o leki które wpływają na wchłanianie leków z przewód pokarmowy lub czynność wątroby. Leki te obejmują ryfampicynę, dilantynę (fenytoinę), karbamazepinę, ampicylinę, tetracyklinę i inne.
Jeśli zapomnisz zażyć pigułki antykoncepcyjne przez jeden lub dwa dni, postępuj zgodnie z następującymi zasadami:
Jeśli pominiesz jedną pigułkę antykoncepcyjną, zażyj tę pigułkę natychmiast, a następną pigułkę o zaplanowanej porze następnego dnia. Pomimo tego, że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest znikome, do następnej miesiączki należy uciekać się do dodatkowej metody antykoncepcji.
Jeśli pominiesz dwie tabletki antykoncepcyjne, weź natychmiast dwie tabletki w tym samym czasie, a kolejne dwie następnego dnia. Na przykład, jeśli zapomnisz przyjąć przepisane tabletki w sobotę i niedzielę wieczorem, powinieneś przyjąć dwie tabletki w poniedziałek rano i dwie we wtorek. W takim przypadku może pojawić się plamienie, które w niektórych przypadkach trwa do następnej miesiączki. Użyj dodatkowych metod kontroli urodzeń przed następną miesiączką.
Jeśli pominiesz trzy lub więcej tabletek antykoncepcyjnych, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia owulacji i zajścia w ciążę, a także wystąpienia krwawienia lub plamienia z macicy. Należy natychmiast zastosować dodatkową metodę antykoncepcji. W takim przypadku zaleca się zastanowienie nad zastosowaniem innej metody antykoncepcji, ponieważ w przyszłości wielokrotne pomijanie tabletek może prowadzić do niekorzystnych konsekwencji. Jeśli chcesz stosować pigułki antykoncepcyjne, możesz:
Po pierwsze: zażywaj dwie tabletki antykoncepcyjne przez trzy dni, stosując dodatkową metodę antykoncepcji do następnej miesiączki.
Stosowanie alternatywnej metody antykoncepcji jest najkorzystniejsze w przypadku pominięcia trzech lub więcej tabletek antykoncepcyjnych lub gdy pacjentka pominie więcej niż jedną tabletkę każdego miesiąca.
Po drugie: należy przestać brać tabletki antykoncepcyjne ze starej i zacząć brać je z następnego opakowania (najlepiej od najbliższej niedzieli). Stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji jest konieczne przed iw ciągu pierwszych dwóch tygodni po rozpoczęciu przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych nowego cyklu (nowe opakowanie).
Jeśli masz ciężką biegunkę (luźne stolce) lub wymioty, które utrzymują się przez kilka dni, stosuj dodatkową metodę antykoncepcji aż do następnej miesiączki od wystąpienia tych objawów.
Skąpe miesiączki to jeden z charakterystycznych objawów stosowania pigułek antykoncepcyjnych; pojawienie się krwawego wydzieliny w postaci plam (lub plam) wskazuje na początek miesiączki.
Jeśli miesiączka jest opóźniona z powodu stosowania tabletek antykoncepcyjnych, powinnaś skonsultować się z lekarzem.
Ciąża jest mało prawdopodobna, jeśli masz spóźniony okres, nie ma oznak ciąży i regularnie zażywasz pigułki antykoncepcyjne (chyba że pominęłaś tabletkę). Należy przypomnieć, że w wielu przypadkach stosowania tabletek antykoncepcyjnych obserwuje się opóźnienie miesiączki. Zacznij brać nowe tabletki na cykl w zaplanowanym dniu. Aby monitorować początek ciąży w przypadku pominięcia miesiączki w ciągu kilku dni od zażycia ostatniej pigułki antykoncepcyjnej lub pierwszych 3 dni „okresu bez tabletek”, należy zmierzyć podstawową temperaturę ciała; jeśli podstawowa temperatura ciała nie przekracza 37°C przez 3 dni, można wykluczyć ciążę i rozpocząć przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych w nowym opakowaniu.
Jeśli pominiesz 1 lub więcej pigułek antykoncepcyjnych, a twój okres się spóźnia, powinieneś przestać je brać i zacząć stosować inną metodę antykoncepcyjną. Udaj się do lekarza na badanie ginekologiczne i badania laboratoryjne aby wykluczyć ciążę.
Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli przegapisz okres podczas przyjmowania dwóch cykli tabletek antykoncepcyjnych. Oddaj poranny mocz do testu laboratoryjnego na ciążę.
Gdy ciąża zachodzi na tle stosowania tabletek antykoncepcyjnych, konieczne jest podjęcie decyzji, czy kontynuować, czy przerwać ciążę. Prawdopodobieństwo wystąpienia anomalii wewnątrzmacicznych płodu wzrasta (choć nieznacznie) przy stosowaniu tabletek antykoncepcyjnych w ciągu pierwszych dwóch miesięcy ciąży.
Jeśli chcesz zajść w ciążę, powinnaś natychmiast przestać brać tabletki antykoncepcyjne. Możesz zastosować inną metodę antykoncepcji, dopóki twoje normalne miesiączki nie zostaną w pełni przywrócone (zwykle trwa to 2-3 miesiące); w takim przypadku łatwiej jest określić wiek ciążowy i przybliżoną datę przyszłych porodów.
Zwróć uwagę na stosowanie tabletek antykoncepcyjnych przy każdej wizycie u dowolnego lekarza, zwłaszcza w przypadku opieki szpitalnej.
Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi depresja, drażliwość lub inne zmiany nastroju lub spadek libido (popęd seksualny).
Naucz się rozpoznawać wczesne oznaki powikłań OC. Każdy z poniższych objawów może wskazywać na poważne konsekwencje stosowania tabletek antykoncepcyjnych. Specjalna uwaga należy zwrócić uwagę na wczesne oznaki skutków stosowania OC u kobiet palących, które wypalają więcej niż 14 papierosów dziennie; w takim przypadku zaleca się zaprzestanie przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych po ukończeniu 35 roku życia; Najlepszym wyjściem jest rzucenie palenia.
Nie zaniedbuj tych problemów i nie czekaj, aż znikną. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem i poinformuj go o swoich obawach. Tylko w tym przypadku możliwe jest niezawodne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Wczesne znaki ostrzegawcze:
silny ból brzucha;
silny ból w klatce piersiowej, kaszel, duszność;
silne bóle głowy, zawroty głowy, ogólne osłabienie, drętwienie kończyn;
zaburzenia widzenia lub mowy;
silny ból kończyn dolnych mięśnie łydki lub biodra).
Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi depresja, żółtaczka lub guzek w okolicy piersi.

Powikłania związane z przyjmowaniem tabletek antykoncepcyjnych (doustnych środków antykoncepcyjnych)

Brak menstruacji

Stosowanie nowoczesnych środków antykoncepcyjnych o niskim poziomie hormonów często prowadzi do plamienia po odstawieniu tabletek o określonym cyklu. Ale musisz wiedzieć, że przedłużona ekspozycja na niewielką ilość progestyny ​​znajdującą się w złożonych środkach antykoncepcyjnych zmniejsza grubość wewnętrznej warstwy macicy, endometrium, co prowadzi do zmniejszenia krwawienia miesiączkowego, au niektórych kobiet do jego całkowitego braku.
W każdym razie, w przypadku braku miesiączki, musisz zostać zbadany, aby wykluczyć ciążę.
Co musisz wiedzieć i robić w przypadku braku miesiączki:
Zanim zaczniesz brać OC z niską zawartością składników hormonalnych, powinieneś być ostrzeżony o możliwości skąpe miesiączki lub jego opóźnienie. Przy regularnym i konsekwentnym przyjmowaniu OK i opóźnieniu „miesiączki” na tle stosowania tabletek antykoncepcyjnych, musisz rozpocząć nowy cykl tabletek. Z powtarzającym się opóźnieniem „miesiączki” należy przeprowadzić badania na obecność ciąży.
Mierz swoją podstawową temperaturę ciała przez trzy kolejne dni w okresie „okresu bez tabletek”. Temperatura poniżej 37°C wskazuje na brak ciąży i owulacji.
Oznaczanie hCG ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej w moczu (test ciążowy) i surowicy krwi - wykluczenie ciąży jest najważniejszą częścią diagnozy, gdy dwie lub więcej "miesiączki" są opóźnione.
Poproś swojego lekarza, aby przepisał Ci inny rodzaj OC z niską zawartością hormonów. Twój lekarz może podać Ci inny OC, który zawiera bardziej aktywną progestagen lub pigułkę antykoncepcyjną o wysokiej zawartości estrogenu.
Z opóźnieniem w "miesiączce" o 8-16 miesięcy i bez zmian obraz kliniczny, pomimo wyznaczenia innego typu OK, po uzgodnieniu z lekarzem przeprowadź bardziej dogłębne badanie.

Plamienie lub obfite krwawienie międzymiesiączkowe.

Spadek poziomu estrogenów może prowadzić do: krwawienie z macicy. Plamienie lub krwawienie międzymiesiączkowe występuje częściej przy stosowaniu tabletek o małej dawce niż w przypadku OC z dużą zawartością składników hormonalnych. Takie krwawienie można uznać za normalne, jeśli wystąpi w ciągu pierwszych 3 miesięcy od rozpoczęcia stosowania środków antykoncepcyjnych.
Musisz wiedzieć, że takie krwawienie międzymiesiączkowe nie jest szkodliwe dla zdrowia.

W przypadku wystąpienia krwawienia lub wydzieliny międzymiesiączkowej należy wykluczyć ciążę pozamaciczną lub maciczną, chorobę zapalną miednicy, mięśniaki macicy, zapalenie szyjki macicy, polip szyjki macicy i endometriozę.

Co musisz wiedzieć i zrobić, jeśli wystąpi krwawienie lub plamienie międzymiesiączkowe:
Należy ostrzec, że takie powikłanie jest możliwe w ciągu pierwszych 3 miesięcy od rozpoczęcia stosowania środka antykoncepcyjnego. Musisz wiedzieć, że zmniejszenie dawki OC poprawia bezpieczeństwo doustnej antykoncepcji, ale zwiększa ilość krwawień.
Jeśli krwawienie wystąpi przed spodziewaną miesiączką, należy kontynuować przyjmowanie OC jak zwykle lub przestać brać OC przez 7 dni, a następnie kontynuować stosowanie tabletek antykoncepcyjnych z nowego opakowania.
Twój lekarz może zalecić przyjmowanie dodatkowych OC z wysoką retencją progestyn lub tych zawierających bardziej aktywne progestyny ​​w drugiej fazie cyklu miesiączkowego. Czasami więcej skuteczna metoda leczenie polega na wyznaczeniu OK ze zwiększoną zawartością progestyn bez zmiany dawki estrogenu w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego.
Twój lekarz może zalecić wysokie estrogenowe OC bez zmiany dawki progestyny.
W przypadku silnego krwawienia wykonaj badanie krwi, aby określić poziom hemoglobiny. W przypadku anemii zacznij przyjmować suplementy żelaza.
Depresja

Masz kiepski nastrój, nie potrafisz się kontrolować, nie chcesz iść do pracy, ciągle czujesz się zmęczony?
W większości przypadków rozwój depresji nie jest związany ze stosowaniem OK. Ale czasami musisz to wiedzieć depresja może być spowodowane obecnością składnika progestynowego w złożonych środkach antykoncepcyjnych i bezpośrednim wpływem hormonów OK na sferę emocjonalną lub na metabolizm pirydoksyny (witaminy B6), co prowadzi do jej niedoboru.
Przy wyraźnym obrazie depresji wymagana jest interwencja psychiatry.
Co musisz wiedzieć i zrobić, gdy wystąpi depresja:
W ciężkiej depresji należy skonsultować się z psychiatrą.
Jeśli depresja jest związana z OC, należy zaprzestać stosowania pigułek antykoncepcyjnych. W takim przypadku lekarz może zasugerować inną metodę antykoncepcji i, jeśli to możliwe, wznowić przyjmowanie OK po 3-6 miesiącach.
Lekarz może zalecić zmianę na złożony środek antykoncepcyjny zawierający mniejszą ilość składnika progestynowego.
Przyjmuj witaminę B6 20 mg dziennie.
niedowidzenie

Może Ci przeszkadzać uczucie napięcia w okolicy oczu, ciemnienie, pogorszenie ostrości wzroku, któremu czasami towarzyszą bóle głowy, ogólne osłabienie.
W rzadkich przypadkach stosowanie OC może prowadzić do stanu zapalnego nerw wzrokowy z utratą lub podwojeniem widzenia, a także bólem lub obrzękiem oczu. Podczas stosowania doustnej antykoncepcji zwiększa się ryzyko wystąpienia zakrzepicy tętnic i żył siatkówki, obrzęku rogówki, co prowadzi do zwiększonego prawdopodobieństwa dyskomfortu lub nawet uszkodzenia rogówki u kobiet noszących szkła kontaktowe, chociaż zastosowanie nowoczesnych ulepszonych modeli soczewek zmniejsza ryzyko wystąpienia takich konsekwencji. Nie ma dowodów na pogorszenie lub rozwój jaskry po zastosowaniu OK.

Co musisz wiedzieć i robić, kiedy zaburzenia widzenia:
Natychmiast przestań brać OK i skonsultuj się z neurologiem i okulistą.
Należy również przerwać przyjmowanie leku OK, jeśli wystąpi migrena współistniejąca.
Bóle głowy

Stwierdzono, że stosowanie pigułek antykoncepcyjnych w niektórych przypadkach powoduje silne, nawracające lub uporczywe bóle głowy lub nasilenie migreny. Bóle głowy w niektórych przypadkach są związane z niewyraźnym lub utratą wzroku, nudnościami, wymiotami lub uczuciem osłabienia kończyn. Ciężkie bóle głowy w rzadkich przypadkach są warunkiem wstępnym rozwoju napadów, co wymaga starannego monitorowania i specjalnej interwencji.

Co musisz wiedzieć i zrobić, gdy odczuwasz bóle głowy:
Jeśli bóle głowy są tymczasowo związane ze stosowaniem OC, przestań brać tabletki antykoncepcyjne. Poproś swojego lekarza o przepisanie innej metody antykoncepcji lub innego rodzaju OC z niższym poziomem estrogenu i/lub progestyn.
W przypadku silnych bólów głowy należy zdawać sobie sprawę z ryzyka wystąpienia poważnych powikłań naczyniowo-mózgowych.
Zbadaj i skonsultuj się z neurologiem.

Nadciśnienie tętnicze

Możliwość uruchomienia OK należy traktować z ostrożnością, jeśli:
wcześniej zauważyć epizody wysokiego ciśnienia krwi, w tym te związane ze stosowaniem tabletek antykoncepcyjnych, w okres ciąży,
zauważyć nawracające bóle głowy,
zwróć uwagę na wadę wzroku,
wiedzieć o występowaniu nadciśnienia tętniczego u rodziców,
stosować kofeinę, leki moczopędne, przeciwhistaminowe lub zwężające naczynia krwionośne, hamujące apetyt, amfetaminy,
palić.

Co musisz wiedzieć i robić w przypadku wysokiego ciśnienia krwi:
nadciśnienie tętnicze bierze się pod uwagę wzrost ciśnienia krwi powyżej 140/90 mm. rt. Sztuka. podczas co najmniej trzech kolejnych wizyt. Jednocześnie, zgodnie z definicją WHO, nadciśnienie należy uznać za wzrost ciśnienia skurczowego do 160 mm lub więcej, a rozkurczowe - do 95 mm. rt. Sztuka. i więcej.
Przestań używać OK, gdy ciśnienie rozkurczowe wzrośnie do 90 mm lub więcej. rt. Sztuka. (gdy zostanie to ustalone podczas kilku wizyt). Z ciśnieniem rozkurczowym od 60-70 do 80-90 mm. rt. Sztuka. lekarz powinien zmniejszyć zawartość progestyn i estrogenów lub czasowo odstawić środki antykoncepcyjne w celu obserwacji klinicznej. Twój lekarz powinien przepisać Ci „mini-tabletki” lub złożone doustne środki antykoncepcyjne o minimalnej zawartości estrogenu (chyba że nalegasz na stosowanie OC).
W większości przypadków ciśnienie krwi normalizuje się w ciągu 1-3 miesięcy po zaprzestaniu używania OK i wymaga ponownej kontroli.
Konieczne jest rzucenie palenia lub zmniejszenie ilości wypalanych papierosów, regularne ćwiczenia, redukcja masy ciała, redukcja soli, kofeiny itp.
Stale monitoruj ciśnienie krwi, zwłaszcza w czasie ciąży, ponieważ w przypadku rozwoju ciśnienia krwi związanego ze stosowaniem OK, ciśnienie krwi w większości przypadków wzrasta podczas kolejnej ciąży.
W odpowiednim czasie rozpocznij odpowiednie leczenie, aby zapobiec rozwojowi poważnych konsekwencji.
Poproś swojego lekarza o przepisanie innej metody antykoncepcji.

Mdłości

Trzeba wiedzieć, że dolegliwości związane z nudnościami u kobiet stosujących antykoncepcję doustną są częstsze w okresie przyjmowania pierwszego cyklu OK lub pierwszych tabletek każdego nowego cyklu. Wymioty są niezwykle rzadkie. Wraz z rozwojem nudności po miesiącach lub latach od rozpoczęcia stosowania OK należy pomyśleć o możliwości zajścia w ciążę lub wykluczeniu choroby zakaźnej.
Co musisz wiedzieć i zrobić, gdy wystąpią nudności:
Przełącz się na inny rodzaj OC lub mini-pigułek o niskiej zawartości hormonów. Tabletki antykoncepcyjne zawierające 20 mikrogramów estrogenu znacznie zmniejszają nasilenie nudności, ale jednocześnie zwiększają ryzyko krwawienia międzymiesiączkowego, plamienia i braku miesiączki.
Możliwe jest samoistne ustąpienie lub zmniejszenie nasilenia nudności w pierwszych miesiącach przyjmowania leków.
Tabletki antykoncepcyjne należy przyjmować w nocy lub przed snem.
Pamiętaj, aby wziąć dodatkowe tabletka antykoncepcyjna jeśli wymioty wystąpiły natychmiast po zażyciu poprzedniego.
I wyklucz ciążę, określając gonadotropina kosmówkowa w moczu (test ciążowy) lub we krwi.

Przybranie na wadze

Chociaż kobiety mogą zauważyć wzrost masy ciała podczas stosowania OC, w większości przypadków pigułka antykoncepcyjna nie jest bezpośrednią przyczyną tych zmian. Na zmiany masy ciała mają wpływ takie czynniki, jak stres fizyczny i emocjonalny, zawód ćwiczenie, wszelkie zmiany stylu życia itp. Niektóre kobiety przybierają na wadze zwykle do 2,5-4,5 kg w okresie zimowym, co jest w pewien sposób związane z bardziej statycznym trybem życia.
Przyrost masy ciała może być spowodowany:
skutki uboczne progestyny ​​i/i estrogenów składników OK, czyli zatrzymanie płynów. W takim przypadku masa ciała wzrasta w ciągu pierwszego miesiąca po rozpoczęciu przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych;
skutki uboczne estrogenowego składnika OK, co objawia się wzrostem podskórnej warstwy tłuszczu z dominującą lokalizacją w udach i klatce piersiowej. Ten rodzaj przyrostu masy ciała obserwuje się w ciągu kilku miesięcy od rozpoczęcia OC;
zwiększony apetyt i obfity odbiórżywność, co często wiąże się z anabolicznym działaniem progestagenowego składnika tabletek antykoncepcyjnych. W tym przypadku przyrost masy ciała następuje stopniowo przez kilka lat po rozpoczęciu stosowania doustnej antykoncepcji;
wzrost zawartości insuliny we krwi, co w większości przypadków wynika z działania niepożądanego składnika progestagenowego OK na wydzielanie insuliny;
depresja, która często prowadzi do zwiększenia spożycia pokarmu lub spożycia kalorii;
zmiana diety, zwiększenie kaloryczności przyjmowanego pokarmu, zmniejszenie aktywności fizycznej lub uprawiania sportu lub kultury fizycznej;
ciąża.

Co musisz wiedzieć i robić, kiedy zwiększasz masę ciała:
Przestań brać tabletki antykoncepcyjne lub zmniejsz zawartość estrogenów i/i progestyn w OK przy cyklicznym wzroście masy ciała związanym z zatrzymaniem płynów.
Przestaw się na OC o obniżonej zawartości lub mniej aktywnym komponencie estrogenowym w przypadku przyrostu masy ciała z powodu tkanki podskórnej i/lub tkanki tłuszczowej gruczołów sutkowych.
Przestań brać tabletki antykoncepcyjne lub przestaw się na przyjmowanie OC o obniżonej aktywności androgennej w przypadku zaobserwowania anabolicznego działania progestagenowego składnika OC i zwiększenia masy ciała w dłuższym okresie (kilka miesięcy lub lat).
Ogranicz kalorie i zwiększ aktywność fizyczną.
Akceptacja OK dla kobiet z otyłością jest możliwa. Jednocześnie pokazano stosowanie OK o niskiej zawartości hormonów.
Profilaktyczny wpływ OC na raka endometrium jest jednym z pozytywnych aspektów stosowania tabletek antykoncepcyjnych w przypadku nadwagi, która jest czynnikiem predysponującym do rozwoju raka endometrium.
Powiększenie lub tkliwość piersi

Bezpieczeństwo tabletek antykoncepcyjnych (doustnych środków antykoncepcyjnych)

Po odstawieniu złożonej pigułki antykoncepcyjnej płodność zostaje przywrócona znacznie szybciej bez dodatkowej interwencji niż w przypadku innych metod antykoncepcji.
Wskazówki dla kobiet, które chcą zajść w ciążę po zaprzestaniu antykoncepcji:
Tabletki antykoncepcyjne to najlepszy wybór dla kobiet, które w przyszłości chcą zajść w ciążę.
Zapobiegając przyczynom niepłodności, takim jak zapalenie miednicy, mięśniaki macicy, ciąża pozamaciczna, torbiele jajników, rak endometrium i endometrioza, OC mogą znacznie zwiększyć prawdopodobieństwo zajścia w ciążę.
Jeśli twój cykl menstruacyjny był nieregularny, zanim zaczęłaś stosować tabletki antykoncepcyjne, to po zaprzestaniu ich przyjmowania twój cykl menstruacyjny stanie się równie nieregularny.
Przywrócenie płodności nie zostanie przyspieszone, jeśli będziesz robić okresowe przerwy w przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych.
Po odstawieniu tabletek ciąża może wystąpić średnio 2-3 miesiące później niż oczekiwano (w porównaniu do tego, co byłoby wymagane podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia), dlatego planując ciążę, należy zaprzestać przyjmowania OC z co najmniej 3 miesięcznym wyprzedzeniem.
U 1-2% kobiet obserwuje się brak miesiączki na tle stosowania tabletek antykoncepcyjnych.
Ponieważ w większości przypadków ciąża pojawia się natychmiast po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych, jeśli nie chcesz mieć dziecka, powinieneś natychmiast zastosować inną metodę antykoncepcji.

W niektórych przypadkach może wystąpić uczucie pełności lub ból w okolicy piersi (mastalgia) podczas normalnego cyklu menstruacyjnego, co jest związane z działaniem estrogenowego składnika OK i jest mniej powszechne w przypadku tabletek antykoncepcyjnych o niskiej zawartości estrogenu.
Co musisz wiedzieć i zrobić ze wzrostem i bolesnością gruczołów sutkowych:
I wyklucz ciążę, określając ludzką gonadotropinę kosmówkową w moczu (test ciążowy) lub we krwi.
Musisz wiedzieć, że tkliwość piersi zwykle ustępuje 3 miesiące po rozpoczęciu przyjmowania OC.
Przejdź na inną kombinację OC ze składnikiem o niskiej zawartości estrogenu lub „minipigułkę”. Tabletki antykoncepcyjne zawierające 20 mikrogramów estrogenu znacznie zmniejszają nasilenie nudności, ale jednocześnie zwiększają ryzyko krwawienia międzymiesiączkowego, plamienia i braku miesiączki.
Tabletki antykoncepcyjne należy przyjmować w nocy lub przed snem.

Pozytywne działanie antykoncepcyjne tabletek antykoncepcyjnych

Pigułki antykoncepcyjne mają szereg właściwości innych niż antykoncepcja, które mogą znacznie przewyższać ich skutki uboczne i powikłania.
Wpływ na cykl menstruacyjny. Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych powoduje znaczne zmniejszenie intensywności bólów menstruacyjnych i międzymiesiączkowych (owulacyjnych), czas trwania i intensywność krwawienia miesiączkowego, regulację cyklu miesiączkowego oraz zmniejszenie liczby czynnościowych torbieli jajników. Stosowanie złożonych tabletek antykoncepcyjnych korzystnie wpływa również na przebieg niedokrwistości z niedoboru żelaza i zespołu napięcia przedmiesiączkowego.
Ochrona przed ostrymi chorobami zapalnymi narządów miednicy. Stosowanie doustnej antykoncepcji znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju ostrych chorób zapalnych narządów wewnętrznych narządów płciowych, które są główną przyczyną niepłodności kobiet. Kobiety, które stosują tabletki antykoncepcyjne, są znacznie mniej narażone na rozwój ciężkich postaci zapalenia narządów miednicy mniejszej niż kobiety, które nie stosują środków antykoncepcyjnych. Powyższe można wyjaśnić w następujący sposób:
Podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych zmniejsza się średnia miesięczna utrata krwi miesiączkowej (menstruacja, jak wiadomo, jest doskonałą pożywką dla patogenów chorób zapalnych narządów płciowych).
Następuje zmiana śluzu szyjkowego w postaci jego zagęszczenia, co zapobiega wnikaniu plemników, a tym samym wstępowaniu potencjalnych patogenów choroba zakaźna do jamy macicy.
Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych prowadzi do mniejszego rozszerzenia kanału szyjki macicy, głównie ze względu na zmniejszenie ilości wydzieliny szyjkowej i ilości utraty krwi menstruacyjnej.
Podczas stosowania złożonych tabletek antykoncepcyjnych zmniejsza się intensywność skurczów macicy, co prowadzi do zmniejszenia ryzyka rozprzestrzeniania się procesu zapalnego z jamy macicy do jajowodów.
Profilaktyka raka jajnika i endometrium. Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych (OC) zmniejsza ryzyko rozwoju nowotwory złośliwe, w tym raka jajnika i endometrium o prawie 50%. Stopień zmniejszenia prawdopodobieństwa zachorowania na raka zależy od czasu stosowania OC. Ten wzorzec został zidentyfikowany, gdy były używane przez ponad 12 miesięcy i utrzymuje się przez długi czas po zaprzestaniu stosowania pigułek antykoncepcyjnych.
Nawracające torbiele jajników. Ponieważ OC hamują owulację, częstość występowania funkcjonalnych torbieli jajników wśród kobiet stosujących złożone tabletki antykoncepcyjne jest zmniejszona o ponad 90%.
Nowotwory łagodne (torbiel i gruczolakowłókniak) gruczołów sutkowych. Używając OK, prawdopodobieństwo rozwoju łagodne nowotwory, w szczególności torbiele i gruczolakowłókniaki gruczołów sutkowych. Niestety, tabletki antykoncepcyjne nie działają ochronnie przed łagodnymi zmianami piersi związanymi z nietypowymi procesami przewodów wydalniczych, które są uważane za choroby przedrakowe.
Ciąża pozamaciczna. Hamując owulację, OC zapobiegają rozwojowi ciąży pozamacicznej, która jest przyczyną znacznego odsetka zgonów matek.
Inne właściwości nie antykoncepcyjne. Stosowanie OK korzystnie wpływa na wysypki skórne w postaci trądziku. Ponadto niektóre kobiety doświadczają wzrostu gruczołów sutkowych i wzrostu masy ciała, co można uznać zarówno za pozytywne, jak i negatywne aspekty stosowania pigułek antykoncepcyjnych.
Niektóre kobiety i mężczyźni odczuwają zwiększoną satysfakcję seksualną podczas stosunku, ponieważ zmniejsza się strach przed niechcianą ciążą.
Ponadto kobiety mogą opóźnić pojawienie się miesiączki do pożądanego czasu, zażywając dodatkowe tabletki antykoncepcyjne. Na przykład, możliwe jest wydłużenie cyklu miesiączkowego do 90 dni poprzez zażywanie 84 tabletek, czyli 4 opakowania po 21 tabletek i stworzenie „przerwy bez tabletek” na 6 dni.
Ponadto OC stosuje się w leczeniu chorób takich jak endometrioza i idiopatyczna plamica małopłytkowa. Zmniejszona częstość występowania reumatoidalnego zapalenia stawów.

Niezwykle ważne jest, aby każda kobieta monitorowała stan swojego zdrowia już od młodości. Niechciane ciąże z reguły kończą się aborcjami, które nie wnoszą nic dobrego do zdrowia reprodukcyjnego. Dlatego ważne jest, aby już w okresie dojrzewania wiedzieć, jak prawidłowo zażywać tabletki antykoncepcyjne, jakie leki najlepiej stosować w różnym wieku i w różnych sytuacjach życiowych, a także o szkodach, jakie antykoncepcja może wyrządzić, jeśli są stosowane niewłaściwie.

Tak więc środki antykoncepcyjne należą do grupy doustnych środków antykoncepcyjnych, które mają zapobiegać możliwej ciąży. Zazwyczaj takie leki zawierają substancje hormonalne, pod wpływem których korygowana jest czynność jajników. Zwykle są to składniki hormonalne, takie jak estrogen lub progestyna. Jeśli chodzi o tabletki antykoncepcyjne, eksperci potwierdzają, że takie leki są uważane za najprostsze, najskuteczniejsze i najwygodniejsze w zapobieganiu poczęciu, a niektóre z nich są odpowiednie nawet dla nastolatków.

Zasada działania środków antykoncepcyjnych

Zasada działania tabletek antykoncepcyjnych dla kobiet opiera się na hamowaniu owulacji, w wyniku czego komórka nie dojrzewa w pełni. Zawierają substancje hormonalne, które są aktywnie wytwarzane w okresie ciąży, dzięki czemu hamowane jest dojrzewanie mieszków włosowych. Dodatkową zasadą działania tabletek antykoncepcyjnych jest zgrubienie śluzu w kanale szyjki macicy, które staje się przeszkodą w przenikaniu plemników do macicy. Ponadto stosowanie tabletek antykoncepcyjnych powoduje przerzedzenie endometrium, co pozbawia zarodek jakiejkolwiek szansy na utrwalenie się w macicy. Teraz zasada działania pigułek antykoncepcyjnych jest bardziej zrozumiała.

Odmiany tabletek antykoncepcyjnych

Nowoczesne środki antykoncepcyjne dzielą się na pewne grupy:

1. Połączona antykoncepcja doustna (COC), która jest reprezentowana przez leki 1-, 2- i wielofazowe;
2. Antykoncepcja awaryjna dla kobiet nieprzeznaczonych do regularnego stosowania. Stosowanie takich środków antykoncepcyjnych jest zalecane w przypadku nieregularnych związków. Powinny być wykonane po stosunku, czyli po akcie intymności;
3. Minipigułka - chroni karmiące matki przed ciążą, odpowiednia dla młodych pacjentów, a nawet dla nastolatków.

W zależności od wieku i konkretnej sytuacji klinicznej pacjentkom przepisuje się różne hormonalne środki antykoncepcyjne.

Korzyści z antykoncepcji doustnej

Wiele kobiet, słysząc wiele negatywnych recenzji, boi się używać antykoncepcja doustna, ale nowoczesne pigułki antykoncepcyjne mają minimalną liczbę działań niepożądanych. A dobroczynnego wpływu na organizm jest wiele. Ale nie spiesz się, aby zacząć pić tabletki antykoncepcyjne, najpierw musisz zostać zbadany przez ginekologa.

Skutki uboczne pigułek antykoncepcyjnych nie zawsze są negatywne. Na przykład zażywanie tabletek antykoncepcyjnych prowadzi do poprawy kondycji loków, skóra, płytki do paznokci. Ponadto leki te zmniejszają prawdopodobieństwo rozwoju onkologii szyjki macicy i jajników. Ogólnie rzecz biorąc, żaden środek antykoncepcyjny nie jest w stanie wywołać zaburzeń reprodukcyjnych, dlatego kilka tygodni po ich anulowaniu cel rozrodczy zostaje całkowicie przywrócony.

Wady i skutki uboczne

Niestety tabletki antykoncepcyjne mają skutki uboczne, do których należy zestaw nadwaga i wyprysków trądzikowych. Chociaż przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych jest przepisywane osobiście, dość trudno jest przewidzieć reakcję organizmu na te leki. Ale dziś twórcy antykoncepcji doprowadzili produkcję do perfekcji, minimalizując zawartość substancji hormonalnych. Ponadto kobiece środki antykoncepcyjne tylko pośrednio wpływają na sylwetkę. Pod ich wpływem zmienia się stan hormonalny, jeśli aktywność fizyczna nie wystarcza, to na tym tle zaczyna przybierać na wadze.

Mówiąc o szkodliwości pigułek antykoncepcyjnych, nie możesz przegapić skutki uboczne jak nudności, wymioty, wysokie ciśnienie krwi lub migreny. W obecnej sytuacji klinicznej zaprzestaje się stosowania tabletek antykoncepcyjnych, ale należy zająć się kwestią ich wymiany. Dość skuteczne środki antykoncepcyjne mają jeszcze jedną wadę – nie są w stanie chronić przed infekcją (w porównaniu z prezerwatywą). Dlatego stosowanie tabletek antykoncepcyjnych jest zalecane dla dziewczynek, które mają jednego partnera seksualnego.

Przeciwwskazania do stosowania środków antykoncepcyjnych

Czy każda kobieta może pić tabletki antykoncepcyjne? Podobnie jak inne leki, leki te mają swoje indywidualne przeciwwskazania, w tym:

Szkodliwość środków antykoncepcyjnych jest niezaprzeczalna, jeśli są one zażywane regularnie i przez długi czas, dlatego nie należy uzależniać się od podobnej metody ochrony przez wiele lat, lepiej okresowo zastępować je innymi metodami antykoncepcji (wkładki domaciczne, prezerwatywy, czopki dopochwowe).

Jak używać

Ważne jest, jak zażywać pigułki antykoncepcyjne. Odbiór powinien odbywać się na tablecie codziennie o tej samej porze, należy zacząć od pierwszego dnia miesiączki. Aby nie zapomnieć o zażyciu pigułki, zaleca się ustawienie budzika lub umieszczenie w widocznym miejscu blistra antykoncepcyjnego. Kiedy pigułki się skończą, zrób sobie przerwę na tydzień. W tym czasie kobieta powinna rozpocząć miesiączkę. Jak zatem pić tabletki antykoncepcyjne?

Dokładnie tydzień później odbiór jest wznawiany według poprzedniego schematu. Jeśli kobieta zwymiotowała, musisz wypić kolejną tabletkę, a jeśli pominiesz dawkę, zażyj kolejną tabletkę tak szybko, jak to możliwe. W takich sytuacjach zaleca się stosowanie dodatkowe metody zapobieganie ciąży. Ponadto w pierwszych 2 tygodniach przyjęcia konieczna jest dodatkowa ochrona, ponieważ tabletki antykoncepcyjne nie zaczynają działać od razu. Nie przejmuj się, jeśli rozpoczęło się krwawienie międzymiesiączkowe, zwykle przeszkadzają ci w ciągu pierwszych kilku miesięcy i wskazują na zmiany w tle hormonalnym.

Niektóre leki, takie jak ryfampicyna, zakłócają skuteczność pigułek antykoncepcyjnych. Wiele osób martwi się, czy warto i czy antykoncepcja za pomocą alkoholu jest szkodliwa. Duże dawki alkoholu mogą osłabić działanie antykoncepcji, dlatego należy ograniczyć picie, a jeśli planowana jest uczta, zażyć pigułkę na trzy godziny przed imprezą.

Popularne narkotyki

Dziś firmy farmaceutyczne oferują wiele antykoncepcyjnych leków hormonalnych, po prostu nierealne jest rozpatrywanie każdego z nich w ramach jednego artykułu, więc wymienimy tylko najczęstsze nazwy tabletek antykoncepcyjnych.

Pęto

Być może najbardziej popularny związany z ostatnie pokolenie, środki antykoncepcyjne. Oprócz działania antykoncepcyjnego leczą zaburzenia ginekologiczne, trądzik, zmniejszają nasilenie niedokrwistości i bolesnych objawów podczas menstruacji oraz są przepisywane na PMS. Ile możesz wypić Jessa? Te środki antykoncepcyjne są zalecane do długotrwałego stosowania. Adaptacja do tabletek trwa około 1-2 cykli.

Janine

Jednofazowy i niskodawkowy środek antykoncepcyjny, który hamuje owulację, rozrzedza błonę śluzową macicy i zagęszcza śluz szyjki macicy. Instrukcje dotyczące stosowania leku mówią, że piją go przez 21 dni, potem tygodniową przerwę, a następnie powtarzają kurs. I tak każdy cykl. Jeanine ma wyraźny efekt antykoncepcyjny.

Marvelon

Tabletki antykoncepcyjne przeznaczone dla kobiet po 35. roku życia, które przeszły już pomyślny poród, chociaż są przepisywane również dla nieródek. Wskaźnik ochrony tego środka antykoncepcyjnego może wynosić około 99%. Skuteczny w PMS, bezpieczny dla organizmu, niskodawkowy lek poprawiający struktury skóry i redukujący owłosienie na ciele.

Novinet

Również stosunkowo nowoczesny lek, przyjęty wśród preferowanych i często przepisywanych przez ginekologów. Skutecznie blokuje procesy owulacyjne. Novinet ma minimum działań niepożądanych, nie wpływa na masę ciała, ale może powodować bóle głowy i lekkie nudności. Pacjenci karmiący piersią powinni wziąć pod uwagę, że taki lek przyczynia się do ostrej stymulacji produkcji mleka. Lek zasługuje na zasłużoną uwagę, jako jeden z najbardziej skutecznych, wygodnych i bezpiecznych.

Logest

Co to jest Logest? To także nowoczesny lek nowej generacji o minimalnej zawartości hormonów. Polecany po 35 latach. Pod względem skuteczności lek może słusznie dorównać Jess i Janine. Pomaga przywrócić cykl menstruacyjny, zapobiega dojrzewaniu pęcherzyków i zapobiega utrwalaniu się zarodka w macicy w przypadku zapłodnienia. Płodność zostaje przywrócona wkrótce po odstawieniu pigułki.

Reguloń

Odnosi się do złożone środki antykoncepcyjne skutecznie chroni przed nieplanowanym poczęciem, korzystnie wpływa na metabolizm tłuszczów i skóry, łagodzi trądzik, przywraca cykl miesięczny oraz zapobiega różnym stanom zapalnym ginekologicznym. Przy prawidłowym stosowaniu Regulonu każdy stosunek seksualny pod względem poczęcia będzie bezpieczny.

Yarina

Skuteczna, dość znana wśród rosyjskich kobiet nazwa tabletek antykoncepcyjnych. Łatwo tolerowany przez pacjentów, nie powoduje przybierania na wadze, leczy trądzik czy łojotok, likwiduje objawy PMS. Jak pić tabletki antykoncepcyjne Yarin? Zgodnie ze schematem opisanym w instrukcji. Tabletki piją w kolejności wskazanej na blistrze, gdy się skończą, odpoczywają przez tydzień, potem znowu kurs w podobny sposób. Około raz w roku zaleca się zrobić sobie przerwę w recepcji na jeden cykl. Oprócz działania antykoncepcyjnego Yarina normalizuje cykl i przywraca pożądanie seksualne.

Laktinet

Znany środek antykoncepcyjny. Czy pigułki antykoncepcyjne są szkodliwe dla kobiet karmiących piersią? Ogólnie tak, ale nie Lactinet. Te pigułki są klasyfikowane jako minipigułki i
dlatego zalecany do laktacji. Często przepisywany 45-letnim pacjentom z cukrzycą i żylakami. Odpowiedni dla palaczy, ale samodzielne zażywanie leku nie jest bezpieczne, więc stosowanie jest dozwolone tylko za zgodą lekarza.

Efekt terapeutyczny środków antykoncepcyjnych

Jak skuteczne są tabletki antykoncepcyjne przeciwko ciąży, są tak przydatne w niektórych stanach patologicznych.

• niepłodność hormonalna. Dzięki efektowi odbicia układ hormonalny i rozrodczy zaczyna w pełni działać, ale jeśli po anulowaniu nie nastąpi poczęcie, zaleca się stymulację owulacyjną.
• Endometrioza. Charakteryzuje się patologicznym rozrostem błony śluzowej macicy, w którym ciąża jest często trudna. Przy takiej patologii możliwa szkoda środków antykoncepcyjnych jest znacznie niższa niż zamierzona korzyść. Środki antykoncepcyjne są przepisywane na długi okres, co najmniej rok (Regulon, Marvelon, Logest itp.).
• Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy. Zwykle występują na tle zaburzeń hormonalnych, a długotrwała terapia antykoncepcyjna ma dobry wpływ na stan hormonalny i pomaga zatrzymać krwawienie.
• PMS. Możesz pić środki antykoncepcyjne z zespołem napięcia przedmiesiączkowego, w tym celu bardziej odpowiednie są leki w małych dawkach, takie jak Mercilon, Novinet, Zhanin, Lindinet itp.
• Czy środki antykoncepcyjne pomagają w innych patologiach? Tak, są skuteczne w hiperandrogenizmie – patologicznie podwyższony poziom testosteron. Odbudowuje się ciało kobiety przyjmującej COC, eliminowane są takie objawy jak nadmierne owłosienie, łojotok, trądzik. W przypadku nastolatków z łojotokiem i trądzikiem wskazane jest stosowanie trójfazowego leku Tri-Mercy, który może trzykrotnie obniżyć poziom testosteronu.

Jak widać, istnieje nie tylko szkodliwość środków antykoncepcyjnych, ale także wyraźna korzyść terapeutyczna.

Recepcja dla profilaktyki

Oprócz efekt terapeutyczny, prawie każdy złożony doustny środek antykoncepcyjny ma również wartość zapobiegawczą, ponieważ jest w stanie zapobiec niektórym patologiom ginekologicznym. Jeśli zastanawiasz się, czy tabletki antykoncepcyjne pomagają uniknąć jakichkolwiek chorób, to wiedz, że te leki zapobiegają występowaniu procesy zapalne w strukturach miednicy, torbiele jajników, formacjach mięśniakowatych macicy i endometriozie. Ponadto COC skutecznie zapobiegają patologiom raka ginekologicznego. Jak zażywać tabletki antykoncepcyjne, aby zapobiegać rakowi? Badania wykazują, że ciągłe stosowanie COC zmniejsza ryzyko raka jajnika o 40%. Nawiasem mówiąc, podobny efekt obserwuje się w okresie 15 lat. COC zmniejszają również o połowę ryzyko raka macicy. Aby uzyskać odpowiedni efekt, należy je zażywać przez co najmniej kilka lat.

Jak wybrać

Prawidłowy i profesjonalny dobór środków antykoncepcyjnych minimalizuje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Nadaje się tylko dla nastolatków
mikrodozowane leki, ponieważ młody wiek towarzyszy aktywnemu rozwojowi organizmu, a tworzenie struktur rozrodczych odbywa się do 23 roku życia. Panie powyżej 35. roku życia są bardziej odpowiednie dla małych i średnich dawek środków antykoncepcyjnych. Ale antykoncepcja wysokodawkowa jest bardziej stosowana w leczeniu patologii hormonalnych niż w ochronie.

Kiedy zacząć brać jakiekolwiek leki, powinien zdecydować ginekolog lub endokrynolog, zwłaszcza jeśli chodzi o: antykoncepcja hormonalna. Kobieta musi zostać dokładnie przebadana, aby wykluczyć przeciwwskazania. A pacjent, który z własnej woli używa narkotyków, może doprowadzić organizm do niebezpiecznych konsekwencji.