Atropin tətbiqi. Atropin maddəsinin farmakoloji qrupu. İstifadəyə əks göstərişlər

Atropin antikolinerjik və antispazmodikdir.

aktiv inqrediyent bu dərman Atropindir ki, o, toyuq, belladonna, dopinq kimi çəhrayı ailənin bitkilərinin yarpaqlarında və toxumlarında olan zəhərli alkaloiddir. Atropinin əsas kimyəvi xüsusiyyəti, ürək əzələsində, orqanlarda yerləşən bədənin M-xolinergik sistemlərini bloklamaq qabiliyyətidir. hamar əzələ, mərkəzi sinir sistemi və ifrazat vəziləri. Bu bloklanma nəticəsində M-xolinergik reseptorlar sinir impulslarının vasitəçisinə (asetilxolin) qarşı həssas olurlar.

Atropinin istifadəsi vəzilərin ifrazat funksiyasını azaltmağa, hamar əzələ orqanlarının tonusunu rahatlamağa, şagirdi genişləndirməyə, göz içi təzyiqini artırmağa və akkomodasiyanın iflicinə (gözün fokus uzunluğunu dəyişdirmə qabiliyyəti) kömək edir. Atropinin istifadəsindən sonra ürək fəaliyyətinin sürətlənməsi və həyəcanlanması onun vagus sinirinin inhibitor təsirlərini aradan qaldırmaq qabiliyyəti ilə izah olunur. Atropinin mərkəzinə təsiri sinir sistemi tənəffüs mərkəzinin stimullaşdırılması şəklində baş verir və zəhərli dozalardan istifadə edərkən motor və zehni həyəcan (konvulsiyalar, vizual halüsinasiyalar) mümkündür.

Atropin tətbiq yerindən tez qan dövranına daxil olur və sonra qısa müddətdə bədəndə paylanır.. İntravenöz administrasiyadan sonra dərmanın maksimal təsiri 2-4 dəqiqədən sonra, ağızdan tətbiq edildikdən sonra - yarım saatdan sonra baş verir. Plazma zülallarına bağlanma 18% baş verir. Dərman plasenta və qan-beyin baryerlərindən keçə bilir. Böyrəklər tərəfindən xaric edilir, həm metabolitlər şəklində, həm də dəyişməz olaraq sidikdə ifraz olunur. Dərmanın izləri ana südündə tapıla bilər.

Atropinin istifadəsinə göstərişlər

Bu dərman aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsində fəal istifadə olunur:

• spazm öd yolları, hamar əzələ orqanları mədə-bağırsaq traktının;
• kəskin pankreatit, mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq;
• böyrək kolikası, bağırsaq kolikası, əsəbi bağırsaq sindromu;
• laringospazm, bronxospazm, hipersekresiyalı bronxit, bronxial astma;
• əzələ həyəcanının artması səbəbindən sidik qaçırma Sidik kisəsi;
• ağciyər qanaxması;
• asfiksiya, morfin, xolinomimetik maddələr, zəhərli göbələklər (fly agaric), antikolinesteraz dərmanları ilə zəhərlənmə.

Təlimatlara əsasən, Atropin əvvəllər premedikasiya kimi istifadə edilə bilər cərrahi əməliyyatlar, həmçinin bağırsağın radioloji müayinələri zamanı.

Oftalmologiyada Atropin damcıları gözün bəbəyini genişləndirmək və göz dibini araşdırmaq və gözün həqiqi refraksiyasını təyin etmək üçün akkomodasiya iflicinə nail olmaq üçün istifadə olunur. Atropin damcıları iltihabi xəstəliklər və göz zədələri zamanı funksional istirahət yaratmaq üçün də istifadə olunur.

Atropindən necə istifadə etmək olar

Təlimatlara əsasən, Atropin şifahi olaraq istifadə edilə bilər, venadaxili, əzələdaxili, dəri altında tətbiq olunur. Bu idarəetmə üsulları ilə, nəzərdə tutulan təsirdən asılı olaraq, həkim adətən 0,25 - 1 mq və ya eyni sayda mililitr olan və gündə bir və ya iki dəfə qəbul edilən tək bir doza təyin edir.

İnduksiya anesteziyası ilə Atropin (0,3-0,6 mq) əzələdaxili və ya dəri altına yarım saat - anesteziyadan bir saat əvvəl və morfinlə birlikdə - anesteziyadan 60 dəqiqə əvvəl tətbiq olunur.

Antikolinerjik dərmanlarla zəhərlənmə zamanı Atropinin istifadəsi hər yarım saatda əzələdaxili enjeksiyon şəklində 2 mq-da baş verir.

Dərmanın maksimum tək dozası 2 mq, gündəlik doza isə 3 mq-dan çox olmamalıdır. uşaqlar gündəlik doza Atropin iki dozada təyin edilir və 0,02 mq (6 aya qədər olan uşaqlar üçün), 0,05 mq (6 ay - 1 yaş), 0,2 mq (1-2 yaş), 0,25 mq (3-4 yaş), 0,3 mq-dan çox olmamalıdır. (5-6 yaş), 0,4 mq (7-9 yaş), 0,5 mq (10-14 yaş).

Oftalmologiyada Atropin damcıları, məlhəm və ya həll istifadə olunur. Xəstə gözə 1-2 damcı 1%-li (böyüklər), 0,5%-li, 0,25%-li, 0,125%-li (uşaqlar) məhlul yeridilir və ya göz qapağının kənarına 1%-li məlhəm qoyulur. Atropin damcıları və məlhəmləri 5-6 saatlıq fasilələrlə gündə üç dəfədən çox olmayaraq tətbiq edilməlidir. Bəzi hallarda, 1% həll şəklində dərman 0,2-0,5% və ya parabulbarno (göz almasının altına inyeksiya) - 0,3-0,5 ml dozada subkonjunktival (gözə vurulur) tətbiq olunur.

Yan təsirlər

Atropin üçün təlimatlar bu dərmanın istifadəsi ilə səbəb ola biləcək aşağıdakı mənfi təsirləri göstərir:

• başgicəllənmə, yuxusuzluq, baş ağrısı, eyforiya, qarışıqlıq, toxunma qavrayışının pozulması;
• ventriküler taxikardiya, mədəciklərin fibrilasiyası, həddindən artıq taxikardiya, sinus taxikardiyası səbəbindən miyokard infarktının ağırlaşması;
• qəbizlik, xerostomiya;
• sidik tutma, bağırsaq və sidik kisəsinin atoniyası, fotofobi, qızdırma;
• göz içi təzyiqinin artması, konjonktivitin inkişafı, konyunktivanın hiperemiyası və ödemi, akkomodasiya iflici, midriaz.

Atropinin istifadəsinə əks göstərişlər

Bu dərman ona qarşı həssaslıq, eləcə də keratokonus, bucaq bağlanan qlaukoma, açıq bucaqlı qlaukoma,

Atropin üçün təlimatlar bu dərmanın təyin edilməsinin həddindən artıq ehtiyatla baş verməsi lazım olan bir sıra xəstəlikləri göstərir:

Ürək daralmalarının sayının artmasının arzuolunmaz olduğu ürək-damar sisteminin xəstəlikləri;

Bədən istiliyinin artması;

Reflüks ezofagit və ya əlaqəli hiatal yırtıq;

Obstruksiya ilə müşayiət olunan mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri;

Xüsusilə zəifləmiş və ya yaşlı xəstələrdə bağırsaq atoniyası;

Göz içi təzyiqinin artması ilə müşayiət olunan xəstəliklər;

Qeyri-spesifik xoralı kolit;

Qaraciyər çatışmazlığı;

quru ağız;

böyrək çatışmazlığı;

Xroniki ağciyər xəstəlikləri;

miyasteniya;

Obstruksiya ilə müşayiət olunan xəstəliklər sidik yolları;

Uşaqlarda daun xəstəliyi, serebral iflic, beyin zədələnməsi;

İrisin sinexiyası və 40 yaşdan yuxarı yaş - oftalmologiyada.

Hamiləlik və laktasiya da Atropinin diqqətlə təyin edilməsi üçün bir səbəbdir.

əlavə informasiya

Atropinin raf ömrü 5 ildir, istehsalçı paketdə istifadənin son tarixini göstərir. Dərman qaranlıq yerdə, uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanmalıdır.

Atropin sulfat

Atropin sulfat Atropinin analoqudur, bu baxımdan, Atropin sulfatın xüsusiyyətləri Atropinin xüsusiyyətlərinə uyğundur. Hazırlıqlar Atropin sulfat və Atropin yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi və onun daimi nəzarəti altında qəbul edilməlidir.

Hörmətlə,

Atropin M-xolinergik reseptorların qeyri-selektiv blokatorudur. Dərmanın təsiri avtonom sinir sisteminin parasempatik bölməsi həyəcanlandıqda müşahidə olunan təsirin əksinədir.

Buraxılış forması və tərkibi

Dərmanın aktiv aktiv maddəsi eyni adlı bir maddədir - atropin sulfat.

Dərman aşağıdakı dozaj formalarında mövcuddur:

• Göz damcıları 1%, 5 ml və 10 ml;
• Göz məlhəmi 1%;
• Enjeksiyon üçün həll 0,5 mq / ml, 1 ml, 1 mq / ml, 1 ml və 1 mq / ml, 1,4 ml;
• Oral həll 1 mq / ml, 10 ml;
• 0,5 mq tabletlər.

İstifadəyə göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Atropin aşağıdakı xəstəliklər üçün təyin edilir:

• xolesistit;
• Pilorospazm;
• Kəskin pankreatit;
• Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
• xolelitiyaz (xolelitiyaz);
• Hipersalivasiya (tüpürcək vəzilərinin ifrazının artması);
• əsəbi bağırsaq sindromu;
• Böyrək, safra və bağırsaq kolikası;
• bronxospazm;
• artan mucus istehsalı ilə bronxit;
• Bronxial astma;
• larinqospazm (qarşısının alınması);
• Simptomatik bradikardiya;
• Antikolinesteraz preparatları və M-antikolinerjiklərlə zəhərlənmə.

Atropin oftalmologiyada geniş istifadə olunur. Göz damcıları göz bəbəyini genişləndirmək, göz zədələri zamanı funksional istirahət yaratmaq və iltihabi xəstəliklər, həmçinin akkomodasiya iflicinə nail olmaq üçün (göz dibini araşdırarkən və gözün həqiqi refraksiyasını təyin edərkən).

Bundan əlavə, Atropin xəstənin cərrahi müdaxiləyə tibbi hazırlanması üçün istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Atropinin oftalmik formaları üçün əks göstərişlər açıq bucaqlı və bağlanan bucaqlı qlaukoma (şübhəli olanlar da daxil olmaqla), keratokonus (buynuz qişanın incəlməsi və formasının dəyişməsi), həmçinin uşaqlıq(7 yaşdan kiçik uşaqlar üçün 1% həll təyin edilmir).

Dərmanın digər formaları üçün yeganə əks göstəriş atropin sulfat və ya preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıqdır.

Tətbiq üsulu və dozası

Atropin tabletləri gündə 1-3 dəfə 0,25-1 mq dozada şifahi olaraq qəbul edilir. 18 yaşa qədər uşaqlar, yaşından asılı olaraq, gündə bir və ya iki dəfə 0,05-0,5 mq təyin edilir. Dərmanın maksimal tək dozası 1 mq, gündəlik dozası isə 3 mq təşkil edir.

Enjeksiyon üçün məhlul gündə 1-2 dəfə dərialtı, venadaxili və ya əzələdaxili olaraq 0,25-1 mq yeridilir. Bradikardiyanın aradan qaldırılması üçün Atropin, təlimatlara uyğun olaraq, böyüklər üçün 0,5-1 mq və uşaqlar üçün 10 mkq / kq dozada venadaxili olaraq təyin edilir.

Xəstənin cərrahi müdaxiləyə ilkin tibbi hazırlanması üçün və ümumi anesteziya dərman prosedurdan 45-60 dəqiqə əvvəl əzələdaxili yeridilir: böyüklər üçün 400-600 mkq, uşaqlar üçün isə 10 mkq/kq.

Atropini oftalmologiyada istifadə edərkən, böyüklər üçün tövsiyə olunan doza, göstərişlərdən asılı olaraq, gündə üç dəfəyə qədər 5-6 saat fasilə ilə xəstə gözə 1% məhluldan 1-2 damcıdır. Uşaqlara dərmanın oxşar dozası təyin edilir, lakin daha az konsentrasiya.

Bəzən Atropinin 0,1% məhlulu 0,2-0,5 ml subkonyunktival (gözün selikli qişası altında) və ya 0,3-0,5 ml parabulbarno (göz altına enjeksiyon) yeridilir. Anoddan 0,5% məhlul göz hamamından və ya göz qapaqlarından (elektroforez yolu ilə) yeridilir.

Yan təsirlər

Atropin istifadə edərkən aşağıdakı sistemli (ümumi) yan təsirlər mümkündür:

• Sinir sistemi və hiss orqanları: başgicəllənmə, varsanılar, eyforiya, yuxusuzluq, akkomodasiya iflici, çaşqınlıq, genişlənmiş şagird, toxunma qavrayışının pozulması;
• Ürək-damar və hematopoetik sistem: ventriküler fibrilasiya, sinus taxikardiyası, mədəcik taxikardiyası və miokard işemiyasının ağırlaşması;
• Mədə-bağırsaq traktından: qəbizlik, ağız mukozasının quruluğu;
• Digər reaksiyalar: sidik tutma, qızdırma, fotofobi, normal sidik kisəsi və bağırsaq tonusunun olmaması.

Atropin istifadə edərkən yerli təsirlərdən göz içi təzyiqinin artması və keçici karıncalanma qeyd edilə bilər və uzun müddət istifadəsi ilə göz qapaqlarının dərisinin hiperemiyası və qıcıqlanması, konjonktivanın qızartı və şişməsi, yerləşmə iflici, konjonktivit və midriazın inkişafı qeyd edilə bilər. (şagird genişlənməsi).

Birdəfəlik dozada (0,5 mq-dan az) parasimpatik bölmənin aktivləşməsi (atrioventrikulyar keçiriciliyin yavaşlaması, bradikardiya) ilə əlaqəli paradoksal reaksiya baş verə bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Konyunktiva kisəsinə Atropin yeridərkən məhlulun nazofarenksə daxil olmaması üçün aşağı lakrimal punktumu sıxmaq lazımdır. Dərmanın parabulbar və subkonyunktival tətbiqi ilə taxikardiyanı azaltmaq üçün validol təyin etmək məsləhətdir.

Güclü piqmentli iris dilatasiyaya daha davamlıdır və istənilən effekti əldə etmək üçün atropinin konsentrasiyasının və ya qəbul tezliyinin artması tələb olunur, buna görə də göz bəbəyi dilatorlarının mümkün həddindən artıq dozasından qorxmaq lazımdır.

Uzaqgörən xəstələrdə və qlaukoma meylli olan 60 yaşdan yuxarı xəstələrdə Atropinin istifadəsi ilə kəskin qlaukoma hücumu baş verə bilər. Bu, gözün ön kamerasının dayaz olması ilə əlaqədardır.

Müalicə müddəti ərzində avtomobil idarə etməkdən və yaxşı görmə, psixomotor reaksiyaların sürəti və konsentrasiyanın artması tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaqdan çəkinməlisiniz.

Atropinlə müalicə tədricən dayandırılmalıdır ki, "çəkilmə" sindromu olmasın.

Analoqlar

Tərkibindəki dərmanın analoqu Atropin sulfatdır və baxımından farmakoloji fəaliyyət belə midriatiklər: Cyclomed, Midriacil və Irifrin.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Atropin, təlimatlara uyğun olaraq, işıqdan qorunan, uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanılır. Otaq temperaturu 25 ° C-dən çox olmamalıdır. Dərman məhsulunun raf ömrü 3 ildir.

Atropin, dərmanın səbəb olduğu midriazın yaranmasına və ya başqa sözlə, şagirdin genişlənməsinə kömək edən bir dərmandır. Çox sayda əks göstərişlərə görə və yan təsirlər Atropin bu gün terapiyada nadir hallarda istifadə olunur.

Atropin bitki mənşəli alkaloiddir. Əsas aktiv tərkib hissəsi gecə kölgəsi ailəsinə aid bitkilərdən əldə edilir.

Atropin göz bəbəyinin genişlənməsini təşviq edir və xaricə axmasının qarşısını alır göz içi mayesi, bu da öz növbəsində göz içi təzyiqinin artmasına, akkomodasiya iflicinin inkişafına səbəb olur. Sonuncu təkcə yoxdur müalicəvi effekt, həm də görmə kəskinliyinin pozulması ilə müşayiət olunur, bu da nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri tərəfindən nəzərə alınmalıdır.

Atropin gözün səthinə daxil olduqdan sonra lensi fiksasiya etməkdən məsul olan əzələ rahatlaşır və göz içi mayesinin axması dəyişir.

Aydın bir terapevtik təsir, bir qayda olaraq, kompozisiyanın tətbiqindən yarım saat sonra müşahidə edilə bilər. Göz funksiyasının tam bərpası üç günlük müalicədən sonra baş verir.

Buraxılış forması

Atropin antikolinerjik dərmanlara, m-xolinergik reseptorların blokerlərinə aiddir. Əsas aktiv maddə - atropin sulfat ilə göz damcıları və enjeksiyon məhlulları şəklində istehsal olunur.

Enjeksiyon məhlulları 1 ml ampulalarda satılır. 1 ml-də atropinin konsentrasiyası 1 mq təşkil edir. Göz damcıları ilə vurulan şey, sonra 1 ml kompozisiya təxminən 10 mq atropin ehtiva edir. Dərman 5 ml həcmli polietilen şüşələrdə satılır.

İstifadəyə dair göstərişlər

Atropin xəstələrə vəzilərin sekretor funksiyalarını azaltmaq, hamar əzələlərlə orqanların tonusunu rahatlaşdırmaq, şagirdi genişləndirmək, göz içi təzyiqini artırmaq və gözün fokus uzunluğunun dəyişməsi ilə xarakterizə olunan akkomodasiya iflici üçün təyin edilir. Dərman tərkibi ürək fəaliyyətini sürətləndirmək və ya həyəcanlandırmaq lazım olduğu hallarda da tövsiyə olunur.

Atropin aşağıdakı xəstələrin müalicəsində istifadə olunur:

• mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
• safra yollarının, mədə-bağırsaq traktının hamar əzələ orqanlarının, bronxların spazmları;
• hipersalivasiya;
• bradikardiya;
• pankreatitin kəskin forması;
• bağırsaq və böyrək kolikası;
• əsəbi bağırsaq sindromu;
• bronxial spazmlar;
• hipersekresiyası olan bronxit;
• AV blokadası;
• laringospazmlar;
• antikolinesteraza maddələri və m-xolinomimetika ilə zəhərlənmə.

Mədə-bağırsaq traktının rentgenoqrafiyasını aparmaq lazımdırsa, atropin də istifadə olunur.

Oftalmologiyada dərman tərkibi gözün refraksiyasını təyin etmək üçün, gözün fundusunu müayinə edərkən, həmçinin dərman məqsədləri mərkəzi retinal arteriyaların spazmları, keratit, iritis, xoroidit, iridosiklit, emboliya və bəzi göz zədələri ilə təmsil olunan diaqnozlarla.

Qiymət

Atropin yerli əczaçılıq istehsalçısı olan Moskva Endokrin Zavodu tərəfindən istehsal olunur və öz məhsulları üçün aşağıdakı qiymətləri təyin edir:

Analoqlar

Artıq qeyd edildiyi kimi, Atropin bu gün terapevtik və profilaktik məqsədlər üçün nadir hallarda istifadə olunur. Mütəxəssislər daha az təsirli olmayan, lakin daha təhlükəsiz olan aşağıdakı analoqlara üstünlük verirlər:

• Taufon- taurinə əsaslanan göz damcıları. Dərman kornea distrofiyası, katarakt, buynuz qişanın zədələnməsi və retinanın degenerativ lezyonları üçün təyin edilir. Həll 10 ml damcılı şüşələrdə satılır. Bir dərmanın orta qiyməti 125 rubl təşkil edir.
• Systane ultra- buynuz qişanın səthini nəmləndirmək və göz rahatlığını artırmaq üçün kompozisiya. Mürəkkəb bir tərkibə malikdir və istehsalı amerikalılar tərəfindən həyata keçirilir əczaçılıq şirkəti Alcon. Dərmanın qiyməti 190 ilə 557 rubl arasında dəyişir.
• Midriasil- şagirdin genişlənməsinə, akkomodasiya iflicinin inkişafına kömək edən tropikamid əsasında oftalmik məhlul. Orta dəyəri 350 rubl olan 15 ml şüşələrdə istehsal olunur.
• Tropikamid- midriatik, antikolinerjik təsirə malik göz damcıları. Əsas aktiv maddə tropikamiddir. Atropindən induksiya edilmiş akkomodasiya iflicinin daha qısa təsiri, eləcə də göz içi təzyiqinin vəziyyətinə bir qədər təsir etməsi ilə fərqlənir. Orta dəyəri 90 rubl olan 5 ml şüşələrdə istehsal olunur.
• Sikloptik- siklopentolat hidroxlorid əsasında göz damcıları. Dərman məhlulu oftalmoskopiya apararkən diaqnostika, keratit, iridosiklit, episklerit, sklerit və gözün ön hissələrinə təsir edən iltihabi patologiyaları aşkar etmək üçün istifadə olunur. Orta qiyməti 130 rubl olan 5 ml şüşələrdə istehsal olunur.
• İrifrin- fenilefrin hidroxlorid əsasında göz damcıları. Oftalmoskopiya zamanı və gözlərin arxa hissəsinin vəziyyətini təyin etməyə kömək edəcək digər tədqiqatlar zamanı diaqnostik məqsədlər üçün şagirdi genişləndirmək üçün təyin edilir. 5 ml həcmli və orta qiyməti 560 rubl olan şüşələrdə istehsal olunur.

Əks göstərişlər

Atropinin təyin edilməsinin istisna edilməli olduğu əsas əks göstərişlər təqdim olunur:

• dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq;
• qlaukomanın qapalı və dar bucaqlı formaları və ya onun inkişafına şübhə olduqda;
• gözlərin irisinə təsir edən sinexiya;
• 7 yaşa qədər.

Ehtiyatla, dərman bir uşaq doğurma dövründə istifadə edilməlidir. Tədqiqatın nəticəsi atropinin plasental maneə vasitəsilə nüfuz etməsinin təsdiqidir. Eyni zamanda, kompozisiyanın döl üçün klinik təhlükəsizliyi sübut edilməmişdir.

Hamiləlik dövründə və ya doğuşdan əvvəl Atropinin venadaxili tətbiqi uşaqda taxikardiyanın inkişafına səbəb ola biləcəyi qeyd olunur. Laktasiya dövründə dərmanın istifadəsi də penetrasiya ilə müşayiət olunur dərman tərkibi ana südünə.

İstehsalçılar aritmiyaları olan xəstələrə, yüksəldi qan təzyiqi, ürək-damar sisteminin orqanlarının işində hər hansı digər pozuntular, eləcə də 40 yaşdan yuxarı, dərmanı yalnız hərtərəfli müayinədən sonra təyin etmək tövsiyə olunur.

Atropinin ehtiyatla qəbul edilməli olduğu daha az təhlükəli şərtlər mədə-bağırsaq traktının, sidik yollarının və endokrin sistemi və bədən istiliyində artım.

Dozaj

Gözlənilən terapevtik təsirdən asılı olaraq, dərman aşağıdakı dozalarda təyin edilə bilər:

• Premedikasiya lazımdırsa, böyüklər üçün kompozisiya hər kiloqram çəki üçün 300 ilə 600 mkq arasında hesablanmış dozada təyin edilir.
• Xolinomimetiklər və fosforlu agentlərlə intoksikasiya halında, preparatın 1,4 ml dozada venadaxili yeridilməsi tövsiyə olunur.
• bradikardiya üçün tövsiyə olunur venadaxili administrasiya tərkibi 0,5 ilə 1 mq miqdarında. Lazım gələrsə və 5 dəqiqədən sonra başqa bir girişə icazə verilir.
• Göz damcılarını gündə 3 dəfədən çox olmayaraq, 1-2 damcıdan istifadə etmək və 5 saatlıq fasilə ilə istifadə etmək tövsiyə olunur.

Dərmanı istifadə edərkən maksimum icazə verilən gündəlik dozanı 3 mq və birdəfəlik 600 mkq dozanı aşmamaq vacibdir.

Yan təsirlər

Atropin ilə müalicə zamanı ciddi yan təsirlər baş verə bilər. Bu, haqqındadır:

• başgicəllənmə, quruluq ağız boşluğu Dərmanın sistemli istifadəsi fonunda inkişaf edə bilən taxikardiya, sidik tutma, qəbizlik, fotofobi, akkomodasiyanın iflici, toxunma qavrayışının pozulması;
• narahatlıq hissi, baş ağrısı, ürək döyüntüsünün sürətlənməsi;
• konjonktivanın hiperemiyası və ödemi, Atropinin yerli istifadəsi üçün xarakterik olan taxikardiya;
• allergik reaksiyalar.

Atropin 7-10 gün davam edə bilən midriyaza səbəb ola bilər. Eyni zamanda, xolinomimetiklərin quraşdırılması vəziyyətin normallaşmasına kömək etmir. Görmə pozğunluğu olan yuxarıda göstərilən yan təsirləri nəzərə alaraq, kompozisiya konyunktiva kisəsi bölgəsində quraşdırıldıqdan sonra ilk 2-3 saat ərzində avtomobil idarə etməkdən imtina etmək tövsiyə olunur.

Uyğunluq

Atropinin alüminium və ya kalsium karbonat ehtiva edən antasidlərlə əlavə edilməsi dərmanın həzm sistemində udulmasını azaltmağa kömək edir. Belə nəticələrin qarşısını almaq üçün dozalar arasında 1 saat və ya daha çox intervala riayət etmək tövsiyə olunur.

Atropinin fenilefrinlə birgə tətbiqi səbəb ola bilər arterial hipertenziya, lakin Procainamide ilə birlikdə ilk dərmanın təsirində artım var.

Tətbiq edildikdə göz damcıları məhlulun nazofarenks sahəsinə daxil olmasının qarşısını almaq vacibdir. Bunun üçün mütəxəssislər aşağı hissədə yerləşən lakrimal açılışı basmağı məsləhət görürlər. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, irisi intensiv rəngli olan xəstələrdə göz bəbəyinin bulanıq genişlənməsi mümkündür. Bu vəziyyətdə həddindən artıq dozanın qarşısını almaq vacibdir.

Aşırı doza

Dərmanın tövsiyə olunan icazə verilən dozaları aşılırsa və ya tez-tez istifadə olunarsa, həddindən artıq dozaya xas olan xoşagəlməz simptomlar inkişaf edə bilər. Xəstələr görmə pozğunluğu, qeyri-sabit yeriş, tənəffüs çətinliyi, yuxululuq, varsanılar, hipertermiya, əzələ zəifliyi riski altındadır.

Bu vəziyyətdə müalicə fizostigmin ilə aparılır. Kompozisiya dəqiqədə 1 mq-dan çox olmayan bir sürətə riayət etməklə, 0,5-dən az olmayan və 2 mq-dan çox olmayan miqdarda venadaxili tətbiq edilməlidir.

İstifadə olunan dərmanın gündəlik dozası 5 mq-dan çox olmamalıdır. Atropinin həddindən artıq dozası zamanı ilk yardım üçün xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq hər 3 saatdan bir əzələdaxili olaraq 1-2 mq tətbiq olunan neostigmin metil sulfatdan da istifadə etmək olar.

Atropin (Atropin) təbii mənşəli məşhur bir dərmandır - bəzi bitkilərdə olur. Tibbdə aktiv istifadəsinə baxmayaraq, atropin təhlükəli bir maddədir - onlar üçün, xüsusən də uşaqlar üçün zəhərlənmək asandır. Bunun üçün hər yerdə bitən belladonna giləmeyvə yemək lazımdır.

Beləliklə, atropin nədir, necə işləyir və harada istifadə olunur? Onunla zəhərlənməni necə təyin etmək olar və bununla bağlı nə etməli? Hansı antidotlar mövcuddur? Gəlin bunu anlayaq.

Atropin təhlükəli bir alkaloiddir

Atropin nədir? Bu maddə alkaloidlər qrupuna aiddir. Alkaloidlərə azotlu qrup olan, bəzi bitkilərdə mövcud olan və bioloji aktivlik nümayiş etdirən heterosiklik əsaslar deyilir. Başqa sözlə, alkaloidlər canlı orqanizmə hansısa şəkildə təsir göstərə bilən birləşmələrdir. Bir bitkidə bir neçə alkaloid ola bilər.

Belə bir alkaloid belladonna (Belladonna), henbane, dope, scopolia və gecə kölgəsi ailəsinin digər bitkilərində olur. Atropin (lat. atropinum) təbii zəhərdir, lakin kiçik dozalarda tibbi məqsədlər üçün istifadə olunur.

Kimyəvi quruluşuna görə atropin kristal tozlara aiddir. Amorf, rəngsiz, qoxusuzdur. Maddənin iki izomeri var. Levorotator atropindən daha aktiv olan hiossiyamin adlanır. Bitkilərdə olan hiossiyamindir. Lakin bu maddə qeyri-sabitdir və kimyəvi izolyasiya atropinə çevrilir.

Atropinin təsir mexanizmi

Bu alkaloid reseptorları bloklayaraq sinir impulsunun keçirilməsini pozur. Yəni, impulsun yolu boyunca həssas sonluqlara bağlanma qabiliyyətinə görə bədənin təbii maddəsi (asetilxolin) ilə rəqabət aparır. Həssas sonluqların bir neçə növü var: M və H. Atropin yalnız M reseptorlarını bloklayır.

Atropinin təsir mexanizmi ondan ibarətdir ki, asetilkolin əvəzinə sinir hüceyrəsinin spesifik formasiyalarına bağlanır. Müvafiq olaraq, sinir impulsunun ötürülməsi bloklanır. Atropin hansı orqan sisteminə təsir etməsindən asılı olaraq müxtəlif təsirlərə səbəb olur.

Atropin harada istifadə olunur?

Əsas aktiv maddəsi belladonna alkaloidi olan 2 dərman var:

• "Atropin" - tabletlər;
• "Atropin sulfat" - 0,1% enjeksiyon və 1% göz damcıları.

Dərman klinik praktikada geniş istifadə olunur. Atropinin istifadəsi qastroenterologiyada tətbiq olunur. O, təyin olunur:

• mədə ifrazını boğmaq üçün onikibarmaq bağırsaq və mədə xoraları ilə;
• mədənin pilorik sfinkterinin spazmı, onu rahatlaşdırmaq;
• öd daşı xəstəliyi və iltihabı öd kisəsi kanalları genişləndirmək və durğun ödün boşaldılması üçün;
• bağırsaq spazmları ilə;

Təbabətin digər sahələrində atropin istifadə olunur:

• sidik kisəsinin spazmları ilə;
• bronxial astma bronxospazmı aradan qaldırmaq üçün bir vasitə kimi;
• bezlərin sekresiyasını azaltmaq üçün: tüpürcək, tər, lakrimal;
• vagusun tonu ilə əlaqəli nəbzin yavaşlaması ilə (diqqətlə təyin olunmalıdır, çünki bradikardiyada qısamüddətli artım ola bilər);
• sedasyon və anesteziya üçün anesteziologiyada, cərrahiyyə, intubasiya zamanı, laringospazmı və bronxospazmı aradan qaldırmaq, tüpürcəyi azaltmaq;
• tədqiqat zamanı tonunu azaltmaq üçün mədənin rentgenoqrafiyası ilə;
• artan tərləmə ilə.

Atropin başqa nə üçün istifadə olunur? Bu dərman orqanofosfor birləşmələri, o cümlədən zəhərlər, xolinomimetik və antikolinesteraz dərmanlarının həddindən artıq dozası ilə zəhərlənmə üçün antidotdur. Bundan əlavə, göz dibinin öyrənilməsində göz bəbəyini genişləndirən bir dərman kimi atropin oftalmologiyada istifadə olunur.

Aşırı doza və zəhərlənmə

Atropin əzələdaxili, ağızdan, venadaxili, dərialtı və ya göz damcıları şəklində istifadə edilə bilər. Şifahi olaraq gündə 1-3 dəfə 0,25-dən 1 mq-a qədər təyin edilir. Dozajdakı bu dəyişiklik hər bir orqanizmin fərdiliyinə bağlıdır və dərmanın miqdarı fərdi olaraq seçilməlidir. İntravenöz, əzələdaxili, subkutan olaraq eyni dozada, lakin gündə 1-2 dəfə. Göz damcıları şəklində atropin gündə 3 dəfə 1-2 damcı damcılanır. Tədqiqat üçün şagirdi genişləndirmək üçün - 1-2 damcı 1-2 dəfə. Atropinin maksimal tək dozası 1 mq, maksimum gündəlik dozası 3 mq-dır.

Atropin zəhərlənməsi təsadüfi və ya məqsədyönlü ola bilər. Təzahürlərin şiddəti bundan asılıdır. Əsasən, zəhərlənmə, gecə kölgəsi ailəsinin meyvələri təsadüfən istehlak edildikdə baş verir. Uşaqlar əsas risk qrupuna daxildir.

Aşırı dozanın simptomları

Atropinin zəhərli təsiri qəbuldan 40-60 dəqiqə sonra görünməyə başlayır. Dozadan asılı olaraq yüngül, orta və ağır zəhərlənmə dərəcələri fərqləndirilir. İlk növbədə, maddə beyin strukturlarına təsir edərək, psixoz, pozulmuş koordinasiya, halüsinasiyalar yaradır. Sonra ürək və ağciyərlər əziyyət çəkir.

Atropinin həddindən artıq dozası aşağıdakı simptomlarla aşkar edilir:

Belə simptomlar qəsdən həddindən artıq dozada baş verə bilər.

Məqsədli zəhərlənmə daha ciddi simptomlara malikdir:

Atropinin öldürücü dozası 1 kq bədən çəkisi üçün 100-150 mq və ya 1-1,5 mq təşkil edir. Uşaqlarda daha az doza var. Belladonna giləmeyvə baxımından - 3-6 ədəd uşaqda ölümə səbəb ola bilər. Ölüm ümumiyyətlə zəhərlənmədən 5 saatdan gec olmayaraq baş verir.

Zəhərlənmənin nəticələri təkcə ölüm ola bilməz. Komada uzun müddət qalma ilə beyində geri dönməz üzvi dəyişikliklər baş verə bilər ki, bu da intellektin və yaddaşın pozulmasına səbəb olur.

Antidot

Zəhərlənmənin müalicəsi su, kalium permanganat və ya şoran işlətmə məhlulları ilə mədə yuyulması ilə başlayır. Dərhal zəhərlənmiş antidot atropini vermək lazımdır. Ola bilər:

• 0,1% aminostigmin məhlulu 2 mq;
• 0,05% galantamin məhlulu ("Nivalin" preparatı) 2 mq.

Antidotun tətbiqi 90 dəqiqədən sonra təkrarlanmalıdır. Zəhərlənmə nə qədər ağır olarsa, antidot bir o qədər az intervalla verilir. Ağır hallarda, hər 15 dəqiqədən bir tətbiq oluna bilər.

Aminostigmin şüuru tez bir zamanda bərpa edir, psixomotor həyəcanı və varsanıları aradan qaldırır. Yalnız həddindən artıq dozanın müalicəsi üçün deyil, həm də komanın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Başqa bir atropin antaqonisti var - alkaloid pilokarpin. Buna əsaslanan preparatlar (göz damcıları) göz içi təzyiqini azaltmaq üçün oftalmologiyada istifadə olunur. Göz bəbəyini genişləndirən atropin qlaukoma səbəb ola bilər. Göz içərisində təzyiqin güclü artması ilə retina dekolmanı baş verə bilər. Buna görə, bitkilərlə və ya tərkibində atropin olan preparatlarla zəhərlənmə halında, pilokarpin dərhal aşağıdakı sxemə uyğun olaraq verilməlidir:

• hər 15 dəqiqədən bir, bir saat ərzində hər gözə 1 damcı;
• növbəti 2-3 saat 30 dəqiqə ərzində 1 damcı damcılayın;
• sonra 4-6 saat - hər saat damla damla;
• sonra gündə 3-6 dəfə yüksək göz içi təzyiqi aradan qalxana qədər damcıla.

Gəlin ümumiləşdirək. Atropin, gecə kölgəsi ailəsindən olan bitki alkaloididir. Tibbdə geniş istifadə olunan antikolinerjik dərmandır. Qastroenterologiya, pulmonologiya, kardiologiya, oftalmologiya, anesteziologiya, toksikologiya, urologiyada istifadə olunur. Gecə kölgəsi giləmeyvə təsadüfən və ya çox miqdarda qəbul edilərsə, bu dərmanın ciddi həddindən artıq dozası baş verə bilər. dərman məhsulu. Zəhərlənmənin klinikası qəbul edilən dozadan asılıdır. 100 mq atropin qəbulundan ölüm baş verir. Dərhal qəbul edilməli olan xüsusi antidotlar var - bunlar aminostigmin və galantamindir. Onlar dəfələrlə venadaxili yeridilir. Atropin zəhərlənməsinin nəticələri koma, zəka və yaddaşın pozulması ola bilər.

Məzmun

Farmakoloji dərman Atropin güclü bir alkaloiddir dərman, mərkəzi və periferik M-xolinergik reseptorlara təsir göstərir. Bitki mənşəli bir maddə, gecə kölgəsi qrupunun bitkilərində tapılır (məsələn, dop, belladonnada). Dərman ilk dəfə 1901-ci ildə alman əczaçısı Richard Wilstetter tərəfindən sintez edilmiş və istifadə edilmişdir.

Atropin nədir

Atropin sulfat antikolinerjiklər qrupuna aiddir farmakoloji preparatlar. Ağ kristal və ya dənəvər tozdur, qoxusuzdur. Həm suda, həm də spirtdə asanlıqla həll olunur. Maddə xolinergik reseptorları selektiv şəkildə bloklayır, nəticədə onlar postqanglionik sinapsların vasitəçisi olan asetilkolinə qarşı həssas olurlar. Dərman endokrin və ekzokrin bezlərin ifrazını maneə törədir, ürək dərəcəsini artırır və orqanların və qan damarlarının hamar əzələ elementlərinin tonunu azaldır.

Tərkibi və buraxılış forması

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Atropin bir alkaloiddir, M-xolinergik reseptorların blokatorudur. Həm mərkəzi, həm də periferik reseptorlara təsir göstərir. Dərman asetilkolin təsirinin qarşısını alır, tüpürcək, tər, sebum, mədə şirəsinin ifrazını azaldır. Atropin sulfat boşluğun əzələlərinin tonunu əhəmiyyətli dərəcədə azaldır daxili orqanlar(bronxlar, öd yolları və sidik kisəsi, sidik kisəsi və s.), lakin sfinkterlərin tonusunu artırır.

Dərman şagirdin genişlənməsinə səbəb olur və intraokulyar mayenin çıxmasını çətinləşdirir, nəticədə göz içi təzyiqi artır. Terapevtik dozada, şagirdin yerləşməsinin iflicinə səbəb olur, mərkəzi sinir sisteminə bəzi stimullaşdırıcı təsir göstərir. Böyük miqdarda dərman qəbul edildikdə, əsəb və zehni həyəcan, eşitmə və vizual halüsinasiyalar, bəzən isə koma yaranır.

İntravenöz administrasiyadan sonra qan plazmasında maddənin maksimal konsentrasiyasına 2-4 dəqiqədən sonra, əzələdaxili enjeksiyondan sonra isə yarım saat ərzində çatır. Dərmanın bioavailability 90 ilə 100% arasındadır (idarəetmə marşrutundan asılı olaraq). Qan zülalları ilə əlaqə təxminən 40% təşkil edir. Dərman bədənin toxumalarında bərabər paylanır. Dərmanın yarı ömrü 2 ilə 5 saat arasındadır. Dərman qaraciyər toxumalarında metabolitlərə parçalanır, bundan sonra 20-25 saat ərzində böyrəklər tərəfindən tamamilə xaric olur.

İstifadəyə göstərişlər

Dərman kombinə edilmiş terapiya üçün göstərilir mədə xorası mədə, onikibarmaq bağırsaq, pilorospazm, xolelitiaz, nazik bağırsaq və sidik yollarının spazmları, təkrarlanan bronxial astma, vagal tonusun artması səbəbindən bradikardiya və mədə-bağırsaq traktının rentgenoqrafiyası üçün.

Dərman əməliyyatdan əvvəl bronxospazmın qarşısını alan, bezlərin ifrazını azaldan, vagus sinirinin həyəcanlanması nəticəsində yaranan refleks reaksiyaları və yan təsirləri azaldan dərman kimi istifadə olunur. Bundan əlavə, Atropin xolinomimetik və antikolinesteraza maddələri ilə intoksikasiya üçün xüsusi bir antidotdur.

Oftalmologiya

Dərman şagirdləri genişləndirməyə kömək edir və göz kamerasından mayenin çıxmasını azaldır. Nəticədə göz içi təzyiqi yüksəlir, akkomodasiya iflici baş verir ki, bu da qısa məsafələrdə görmə kəskinliyini azalda bilər, kağız və kitablarla işləyə bilər, maşın sürə bilər. nəqliyyat vasitəsi dərman müalicəsi zamanı tövsiyə edilmir.

Göz damcıları konyunktiva kisəsi vasitəsilə yaxşı sorulur. Lensi düzəldən əzələnin rahatlaması dərmanın selikli qişaya daxil olmasından 3-4 dəqiqə sonra baş verir. Göz içi təzyiqinin artması səbəbindən qlaukoma zamanı atropin kəskinləşmə və ağırlaşma riskinin yüksək olması səbəbindən ehtiyatla istifadə edilməlidir. Damlalar instrumental diaqnostik tədqiqatlar zamanı və aşağıdakı hallarda şagirdi genişləndirmək üçün geniş istifadə olunur:

• bəzi iltihabi proseslərdə funksional istirahəti təmin etmək;
• göz zədəsi ilə;
• gözyaşı kanallarının infeksiyaları;
• retinal kapilyarların spazmı ilə;
• gözlərin motor əzələlərini rahatlaşdırmaq, görmə funksiyalarının bərpasını sürətləndirmək;
• gözün damarlarında qan pıhtılarının əmələ gəlməsi tendensiyası ilə.

Psixiatriyada tətbiq

Psixiatriya praktikasında dərman spirtli delirium və ya psixozun kəskin hücumlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. xroniki xəstəliklər. Müalicə xəstəyə dərmanın böyük dozalarının tətbiqini nəzərdə tutur (sözdə atropinokomatoz terapiya): əvvəlcə dərmanın 1% və ya 2,5% məhlulunun 50-100 mq əzələdaxili yeridilir, sonra isə artır xəstə koma inkişaf edənə qədər əlavə enjeksiyonlarla dozada.

Enjeksiyondan 20-30 dəqiqə sonra yuxu, daha sonra 3-4 saat davam edən koma baş verir.Bu vəziyyət açıq-aşkar morfoloji və nevroloji pozğunluqlarla müşayiət olunur, bu müalicə üsulunda dəqiqlik və diqqət tələb olunur. Bu psixoz terapiya üsulu ciddi səbəbiylə məhdud istifadə olunur yan təsirlər.

Atropinin tətbiqi üçün təlimat

Tətbiq üsulu, dozası və müddəti dərman müalicəsi Dərman xəstənin vəziyyətinin şiddətindən, yaşından, çəkisindən və cinsindən, müşayiət olunan kəskin və xroniki xəstəliklərin olmasından və digər farmakoloji dərmanların qəbulu ehtiyacından asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Bundan əlavə, meyl allergik reaksiyalar.

Atropin düşür

Üçün dərman dərman müalicəsi oftalmologiyada aşağıdakı kimi istifadə olunur: 1-2 damcı 1% məhlul gündə 2-3 dəfə 6-7 saat fasilə ilə təsirlənmiş gözə damcılanır. Diaqnostika üçün 0,1% həll istifadə olunur:

• subkonyunktival - 0,2-0,5 ml;
• parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

subkutan yolla

Farmakoloji preparat xəstəlikdən asılı olaraq gündə 2-3 dəfə 0,5-1,0 ml 0,1% məhlulda dərialtı və əzələdaxili yeridilir. Belə istifadə üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• mədə xorası;
• mədə mukozasının eroziyası;
• bronxial astma.

Venadaxili

Xolinomimetiklər və antikolinesteraza preparatları ilə intoksikasiya halında, Atropinin xolinesteraza reaktivatorları ilə eyni vaxtda istifadəsi nəzərə alınmaqla, bu zəhərlənmələr üçün antidot terapiyası sxeminə uyğun olaraq bir dəfə 2 ml və ya 5 ml miqdarda venadaxili 0,1% məhlul yeridilir. . Dərmanın klinik tətbiqi olmadıqda, eyni dozada təkrarlayın.

Əməliyyatdan əvvəl

Dərman anesteziologiyada ya anesteziya və əməliyyatdan əvvəl, ya da əməliyyat zamanı tüpürcək və bronxial bezlərin ifrazını azaltmaq, laringospazmın qarşısını almaq, həmçinin refleks reaksiyaları asanlaşdırmaq üçün istifadə olunur. Ampulalarda atropin, 2 ml 0,5% məhlul dozasında premedikasiya üçün istifadə olunur, göstəriş olduqda dərmanın miqdarı artır.

Nə qədər etibarlıdır

Damcı istifadə edərkən, dərmanın təsiri 10 günə qədər davam edə bilər. Əməliyyatdan əvvəl bir premedikasiya həllinin istifadəsinin təsiri bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edir. Dərmanı uzunmüddətli müalicə üçün istifadə edərkən onun təsiri terapiya dayandırıldıqdan sonra bir neçə həftədən 2-3 aya qədər davam edir.

Xüsusi Təlimatlar

Dərman ürək dərəcəsinin artmasının qəbuledilməz olduğu ürək-damar sistemi xəstəliklərində ehtiyatla istifadə edilməlidir: işemik xəstəlikürək xəstəliyi, xroniki ürək çatışmazlığı, yüksək qan təzyiqi, mitral stenoz və anadangəlmə qüsurlar. Atropin tireotoksikoz, reflü ezofagit, qaraciyər və böyrək çatışmazlığı, sidik yollarının obstruksiyası olmadan prostat böyüməsi, serebral iflic, beyin zədələnmələri zamanı həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Atropin sulfatın monoamin oksidaz inhibitorları ilə istifadəsi ürək aritmiyasına səbəb olur, Quinidine, Novocainamide ilə - antikolinerjik təsirin yığılması və dərman zəhərlənməsi var. Difenhidramin ilə eyni vaxtda terapiya ilə onun təsiri güclənir. Oktadin dərmanının təsiri altında ağır bradikardiyanın inkişafı mümkündür. Atropinin peristaltikanı maneə törətdiyinə görə, ağızdan qəbul edilmiş bütün dərmanların udulması azalır.

Yan təsirlər

Yerli istifadə ilə dərinin göz qapaqlarının, konjonktivanın hiperemiyası və şişməsi, göz bəbəyi, göz içi təzyiqinin artması, fotofobi, akkomodasiyanın tam iflici, midriaz. Sistemdən yan təsirlər taxikardiya, ürək ritminin pozulması, baş ağrısı, başgicəllənmə, şüurun pozulması, ağız quruluğu, sidik kisəsinin atoniyası, sidik ifrazının pozulması, bağırsaq hərəkətliliyinin azalması səbəbindən qəbizliyi qeyd edin.

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozasının simptomları arasında tez-tez ağız boşluğunda yanma, udma zamanı çətinlik və ağrı, fotofobi, hiperemiya, quruluq ilə müşayiət olunan şiddətli ağız quruluğu (kserostomiya) fərqlənir. dəri və selikli qişalar, taxikardiya, yüksək qan təzyiqi. Tez-tez dərmanın mərkəzi sinir sisteminə əhəmiyyətli təsiri var: narahatlıq, halüsinasiyalar, delirium. Bu cür vəziyyətlər bəzi hallarda ölümlə başa çata bilər (parasimpatik tənəffüs mərkəzlərinin təzyiqi ilə).

Alkaloidin mərkəzi sinir sisteminə toksik təsirini azaltmaq üçün Atropinin fizioloji antidotu - Prozerindən istifadə etmək lazımdır. Bundan əlavə, Lasix və ya Furosemidin venadaxili tətbiqi məcburi diurez üçün qlükoza, askorbin turşusu və salin ilə eyni vaxtda göstərilir, artıq dərmanı bədəndən çıxarır.

Əks göstərişlər

Bəzi qlaukoma növlərində atropinin istifadəsindən çəkinmək lazımdır, üzvi lezyonlarürək və ya qan damarlarının klapanları və kameraları, müxtəlif etiologiyalı prostat vəzinin hipertrofiyası və ya şişləri, sidik kisəsinin, bağırsaqların divarlarının atoniyası, xroniki böyrək xəstəlikləri (pielonefrit, qlomerulonefrit), bədənin tükənməsi. Ehtiyatla, dərman xüsusilə uşaqlarda, yaşlılarda və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə qızdırma üçün istifadə edilməlidir.

Satış və saxlama şərtləri

Dərman birbaşa günəş işığından uzaq, sabitliyi olan otaqlarda saxlanmalıdır temperatur rejimi. Dərman mağazalardan, apteklərdən reseptlə verilir. Dərmanın raf ömrü 18 aydır.

Analoqlar

Xəstədə əks göstərişlərin olması səbəbindən Atropinin istifadəsi istisna edilərsə, dərmanın aşağıdakı analoqları təyin edilir:

1. Hiossiyamin. M-xolinoblokatorlar qrupuna aid olan bitki mənşəli Atropinin analoqu. Göz damcıları, enjeksiyon məhlulu şəklində mövcuddur.
2. İrifrin. Göz bəbəyini genişləndirmək, qan damarlarını daraltmaq və göz içi təzyiqini azaltmaq üçün oftalmologiyada geniş istifadə olunan göz damcıları. İrifrin simpatomimetiklər qrupuna aid olan fenilefrin maddəsinə əsaslanır.

Atropin qiyməti

Xərc onun təmizlənməsinin keyfiyyət dərəcəsindən asılıdır aktiv maddələr. Qiymətə hansı aptekdə və ya mağazada satıldığı təsir edə bilər. Bir farmakoloji dərmanın qiymətini yoxlayın.