Ümumi qan testində bilirubin necə göstərilir. Qan kimyası. Ümumi protein, albumin, qlobulinlər, bilirubin, qlükoza, karbamid, sidik turşusu, kreatinin, lipoproteinlər, xolesterin. Təhlil üçün necə hazırlanmalı, norma, artımın və ya yuxunun səbəbləri

Onun köməyi ilə qan zərdabında ümumi proteini asanlıqla müəyyən edə bilərsiniz, bu da aşağıda müzakirə ediləcəkdir.

ümumi məlumat

Ümumi zülal qan plazmasındakı bütün protein birləşmələrinin ümumi miqdarıdır, bunlara antikorlar, fermentlər, hormonlar, reaktiv zülal və s. Hamısı ifa edir böyük məbləğ müxtəlif funksiyaları yerinə yetirir, buna görə də ümumi zülal diaqnoz qoymaqda çox vacibdir və vaxtaşırı biokimya etmək lazımdır.

Ümumi zülal beynəlxalq əhəmiyyət kəsb etdiyi üçün tp kimi təyin olunur - Total Protein.

Qanın protein komponentinin fizioloji rolu böyükdür:

Qan axını üçün dəstək.
Dəstək formalı elementlər müəyyən bir vəziyyətdə qan plazması.
Qan balansının tənzimlənməsi.
Müxtəlif maddələrin normal daşınmasının həyata keçirilməsi.
İmmunitet işində iştirak.
Qanın laxtalanmasını lazımi səviyyədə saxlamaq.

Ümumi zülalın normadan yüksək və ya aşağı olduğu bir qan testi aşağıdakı patologiyaları göstərir:

Hiperprotoinemiya qan testində zülalın yüksək olmasıdır.
Hipoproteinemiya isə əksinədir.

Ümumi protein üçün biokimyəvi analiz aşağıdakı hallarda təyin edilir:

böyrək patologiyası;
yoluxucu xəstəliklər kəskin və xroniki mərhələlərdə;
qaraciyər xəstəliyi;
anemiya;
geniş yanıqlar;
onkologiya;
infeksiya;
birinci mərhələdə hərtərəfli müayinə zamanı;
hamilə qadınlarda müayinə üçün həkim tərəfindən təyin edildikdə;
qidalanmadan qaynaqlanan pozuntularla;
bütövlükdə xəstənin bədəninin vəziyyətini qiymətləndirmək.

Zülalın özü üçün qan testini aparmaq üçün səhər və boş bir mədədə bir damardan qan götürmək lazımdır. Bu, digər vaxtlarda fizioloji səbəblərə görə qan komponentlərinin konsentrasiyasının dəyişə biləcəyi ilə bağlıdır.

Norm və ondan sapmalar

Təhlilin nəticələrinə görə, hər bir fərdi maddənin öz təyinatı var, məsələn, ümumi protein TP və ya OB, lakin ümumi zülalın necə təyin olunmasından asılı olmayaraq, sabit deyil və birbaşa yaşdan asılıdır:

yeni doğulmuş körpələrdə - g / l;
bir yaşa qədər uşaqlarda - g / l;
dörd yaşdan kiçik uşaqlarda - g / l;
yeddi yaşa qədər bu yaşdan yuxarı - g / l;
iyirmi iki ilə otuz dörd yaş arasında bir yetkində - g / l;
əlli doqquz -g / l-ə qədər;
daha yaşlı – q/l.

Hər bir fərdi laboratoriyada bu göstəricinin bir qədər fərqli ola biləcəyinə diqqət yetirməyə dəyər, bu, reagentlərdən və avadanlıqdan asılıdır. Məhz bu səbəbdən nəticələr vərəqində həmişə müəyyən bir norma verilir, onunla müqayisə edərək xəstə hazırda qan komponentlərinin səviyyəsinin nə olduğunu müstəqil şəkildə mühakimə edə bilər.

Ümumiyyətlə, zülalın azalması daha tez-tez baş verir, yəni aşağıdakı hallarda baş verən hipoproteinemiya:

Qidadan protein qəbulunun məhdudlaşdırıldığı pəhriz və ya oruc.
Parenximal kimi hepatit.
İltihab.
Xroniki qanaxma.
Sürətli protein parçalanması.

intoksikasiya prosesləri.
Müxtəlif qızdırmalar.

Bu maddə 50 q/l-dən aşağı düşdükdə ödem əmələ gələ bilər. Aşağı protein səviyyələri hamiləlik və ya laktasiya dövründə, həmçinin bir şəxs uzun müddət fiziki fəaliyyətlə məşğul olduqda tez-tez olur.

Lakin hipoproteinemiya tez-tez aşağıdakı xəstəliklər və şərtlərlə baş verir:

yanıq xəstəliyi;
mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri;
şişlər;
cərrahi müdaxilələr;
qaraciyər xəstəliyi;
kəskin və xroniki formada qanaxma;
intoksikasiya;
müxtəlif xəsarətlər;
diabet;
plevrit;
müxtəlif irsi xəstəliklər.

Ümumi zülal üçün qan testi apararkən nəticə artarsa, bu, aşağıdakı hallarda baş verə bilər:

yoluxucu xəstəliklər.
Miyelom.
Sepsis.
Xroniki formada lupus eritematosus.
siroz.
Allergik reaksiyalar.
xroniki hepatit.
Diabet.
İshal və qusma.

Normadan sapmanın fizioloji səbəbləri

Bu maddənin konsentrasiyasında dəyişiklik bədəndəki fizioloji dəyişikliklər səbəbindən də baş verə bilər, buna misallar aşağıdakılardır:

Hamiləlik - bu vəziyyətdə, otuz ikinci həftədə protein tez-tez aşağı düşür.
Yenidoğulmuşlar.
Yataq xəstələri.
Ana südü ilə qidalanma dövründə.
Tez-tez bu vəziyyət, qanı aktiv şəkildə sulandıran məhlullar şəklində bədənə dərmanlar daxil edildikdə də baş verir.

Tez-tez qanda zülalın artması fiziki əmək nəticəsində və ya bir insanın meylli mövqedən qəfil qalxması nəticəsində baş verir. Ancaq bu, hamısı deyil - qan nümunəsi zamanı, əlin turniketi ilə güclü bir çəkmə və ya yumruqla güclü iş. Buna görə qan nümunəsi alma proseduru təcrübəli mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır.

Bədənin zülalın ümumi miqdarının artması şəklində fizioloji reaksiyası tez-tez müəyyən dərmanlar qəbul edərkən baş verir, məsələn:

Pirazinamid, estrogenlər və allopurinol qəbul edərkən azalma baş verir.

Bu səbəbdən, xəstə tədqiqat aparmazdan əvvəl həkimə dərmanlar və dərmanlar və onların dozası barədə əvvəlcədən xəbərdarlıq etməlidir, çünki bəzi hallarda müvəqqəti olaraq onları qəbul etməyi dayandıra bilər və ya oxşarlarını təyin edə bilər, lakin ümumi qan serum proteininə təsir göstərmir.

Qanda ümumi protein normaları, nəticələrin təfsiri, bu göstəricinin artması və ya azalmasının səbəbləri

Ümumi qan zülal testi - hissə diaqnostik tədqiqat polipeptid birləşmələrinin mübadiləsində pozğunluqları müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Tədqiqat müxtəlif etiologiyalı xəstəlikləri aşkar edir.

Ümumi qan zülalı nədir?

Ümumi qan zülalı bütün polipeptid fraksiyalarının ümumi konsentrasiyasını (q/dL) ifadə edir. Qanda bir neçə yüz peptid var, o cümlədən birbaşa polipeptidlər, qlikosilləşdirilmiş və lipidlə əlaqəli formalar.

Plazma zülalları müxtəlif funksiyaları, o cümlədən onkotik təzyiqin saxlanması, maddələrin daşınması, laxtalanma və s. funksiyaları olan minlərlə fərdi polipeptidlərdən ibarət heterogen qrupdur. Ümumi protein tərkibi çox vaxt iki kateqoriyaya bölünür: albumin və globulinlər. Albumin qanda ümumi protein konsentrasiyasının təxminən yarısını təşkil edən bir proteindir. Qalan zülallara qlobulinlər deyilir.

Ümumi qan zülalının komponentlərinə aşağıdakılar daxildir:

Albuminlər plastik maddələr mübadiləsində iştirak edir, regenerasiyadan, hüceyrə strukturlarının bərpasından məsuldur və kardiotrop təsir göstərir. Fibrinogen qanın hemostatik sistemində iştirak edən bir maddədir. Qanaxmanı dayandırır, kalsium-xolesterol yataqlarının əmələ gəlməsinə kömək edir. Qlobulinlər insan orqanizmində qoruyucu rol oynayan immunoqlobulinlərin və antikorların prekursorlarıdır.

Biyokimyəvi qan testində albuminlər və globulinlər ölçülür. Hemofiliya və hemostatik sistemin digər pozğunluqlarından şübhələnildikdə fibrinogen ölçülür. Klinik analizdə qlobulin - hemoglobinin tərkibi ölçülür. Bu polipeptid maddə hüceyrələrə oksigeni daşıya və karbon qazından istifadə edə bilir. Nüvəsiz qan hüceyrələrində - eritrositlərdə olur.

C-reaktiv zülalın (CRP) konsentrasiyası ölçülür, bu, bakterial və ya viral təbiətin iltihabının kəskin mərhələsində iştirak edir, eozinofilik katyonik zülal (ECP), artım bədəndə allergik bir prosesin olduğunu bildirir. ECP sayının artması anafilaktik şoku təhdid edir.

Qan testi: ümumi protein və onun ölçülməsi üsulları

Klinik məqsədlər üçün ümumi zülalın ölçülməsi adətən n yolla həyata keçirilir.

Qanda protein üçün refraktometriya: norma və təyinetmə prinsipləri

Refraktometriya metodu qan zülallarını (fibrinogen daxil olmaqla) qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Refraktometriya nümunənin sınma əmsalını suyun qırılma əmsalı ilə ölçür. Oxuma əslində ümumi bərk maddələrin (kation mübadiləsi) ölçülməsidir və zülal konsentrasiyasının səthi təxminidir. Lipemiya səbəb olur yanlış müsbət nəticə. Orta və şiddətli hemoliz refraktometr xəttini tuta bilər və oxumağı çətinləşdirir. Bilirubin əvvəllər düşünüldüyü kimi biomaterialın öyrənilməsinə mane olmur.

Biuret üsulu

Bu avtomatik kimyəvi analizatorda həyata keçirilən kolorimetrik üsuldur. Bütün zülalları aşkar edir və 1-10 q/dl aralığında dəqiqdir. Bununla belə, sidikdə və ya tərdə olan aşağı konsentrasiyalar üçün kifayət qədər həssas deyil.

Turbidometrik üsullar

Serebrospinal maye, sidik və digər aşağı proteinli mühitlərdə zülalın miqdarının təyini birat üsulu və ya refraktometrdən daha həssas üsullar tələb edir. Bu mayelərin tərkibindəki polipeptidlər çökmə və ya boyama üsulları ilə daha dəqiq ölçülə bilər. Çöküntü üsullarına trikloroasetik turşu və sulfosalisilik turşu daxildir, boyanın bağlanması isə koomassi mavisi və piroqallol qırmızı molibdat boyalarından istifadə edir. Aşağı protein mayelərində polipeptidlərin ölçülməsi proseduru benzetonium xlorid ilə zülalın çökməsinə əsaslanan turbidometrik üsuldur. İnsanlarda yalnız 6 mq/dl proteinə həssasdır.

Qanda ümumi protein: böyüklər və uşaqlar üçün norma

Hər bir biokimyəvi göstəricinin öz ölçü vahidləri var. Qandakı ümumi polipeptid litr başına qramla (q/l) ölçülür. Yaş kateqoriyasından və cinsindən asılı olaraq biokimyəvi analizin normal dəyərləri fərqlənir.

Ümumi protein, q / l-də norma:

Kişilərdə və qadınlarda - 61-81.
Yenidoğulmuşlarda - 45-72.
Bir aya qədər uşaqda - 45-70.
Bir yaşa qədər körpələrdə - 45-71.
7 yaşa qədər gənc uşaqlarda - 59-72.
8 yaşdan yuxarı qızlarda və oğlanlarda - 57-72.

Hamiləlik dövründə qanda protein nisbəti ilk trimestrdə kəskin şəkildə artır. Lakin sonuncuda vəziyyət əksinədir. Bu vəziyyət, bədənin körpə və ana üçün plastik birləşmələrə artan ehtiyacları səbəbindən baş verir. Buna görə də, hamiləlik dövründə qanda polipeptid birləşmələrinin səviyyəsini daim nəzarət etmək lazımdır.

Xüsusi zülalların olması üçün qan testi üçün göstərişlər:

Onkologiya (məsələn, endometrioid xərçəngi).
Böyrək xəstəlikləri.
Amiloidoz.
Qaraciyər xəstəliyi və s.

Patoloji şəraitdə zülalların konsentrasiyası kəskin şəkildə azalır və ya artır. Protein səviyyələrində azalma olduqca nadirdir və artım adi haldır.

Qanda ümumi proteinin artması və ya azalmasının səbəbləri

Bədənin susuzlaşması (dehidrasiya) qanda ümumi zülalın artmasına səbəb olur. Həm peyvənd, həm də əvvəlki yoluxucu xəstəlik müxtəlif zülalları artıra bilər. Bu vəziyyət immunoqlobulinlərin sintezinin artması ilə əlaqələndirilir - humoral immun reaksiyada normal olaraq buraxılmalı olan protein birləşmələri. Çox miyelomada göstəricilər yüksək mövqelərdədir, lakin bu vəziyyətdə patoloji hiperproteinemiya müşahidə olunur.

Zülalların sayının azalması bədənin qidadan kifayət qədər protein almaması anlamına gələ bilər. Belə bir reaksiya (hipoproteinemiya şəklində) mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərində baş verir.

Yalnız həkim hiperproteinemiya və ya hipoproteinemiya üçün müalicə planı hazırlaya bilər.

Protein testini necə və harada aparmaq olar?

Biomaterial həkim kabinetində və ya xüsusi laboratoriyada götürülür. Qan ac qarına verilməlidir. Materialın çatdırılmasından 12 saat əvvəl qida qəbulunu məhdudlaşdırmaq lazımdır. Bəzi qidalar qanda zülalların, yağların və karbohidratların səviyyəsini kritik səviyyələrə qaldıra bilər. Dirsəkdəki venadan qan nümunəsi götürüləcək.

Tədqiqatın nəticələrinin deşifrə edilməsi müddəti 1 gündən 3 iş gününə qədərdir. Yekun nəticələri aldıqdan sonra özünü diaqnozla məşğul olmamalısınız. Daha çox həkimə müraciət etmək lazımdır diferensial diaqnoz.

Qan testində təyinatların deşifr edilməsi

Qan analizlərinin nəticələri tibbin bütün sahələrinin mütəxəssisləri tərəfindən diaqnoz qoymaq, xəstəliyin gedişatına nəzarət etmək və lazım gəldikdə təyin olunan müalicəni dəyişdirmək üçün istifadə olunur. Müxtəlif xəstəliklər baş verdikdə bədəndə baş verən dəyişikliklər qan testlərinin nəticələrində göstəricilərin qiymətində göstərilir ki, bu da müəyyən etməyə imkan verir. müxtəlif xəstəliklər insanın daxili orqanları erkən mərhələlər. Qan testləri qadınlarda hamiləlik dövründə sapmaları, həmçinin fetusun vəziyyətini və inkişafını müəyyən edir.

Təhlillərin nəticələrində ədədi dəyərləri olan bir sıra göstəricilər göstərilir. Bu göstəricilər üçün normaların səviyyəsinin müəyyən sərhədləri var. Bu normalardan sapmalara əsaslanaraq, həkim insan sağlamlığındakı dəyişikliklər haqqında bir nəticə çıxara və lazımi müalicəni təyin edə bilər.

İngilis abbreviaturaları qan testində təyinat kimi istifadə olunur. Bu təyinatları və onların icazə verilən hədlərini bilməklə, təhlillərin nəticələrini asanlıqla oxuya bilərsiniz. Bununla belə, yalnız qan testlərinin nəticələrinə əsasən, ixtisaslı bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən, sağlamlıq vəziyyəti haqqında müstəqil bir nəticəyə gəlməməlisiniz.

Qan testlərində hərf işarələrini deşifrə edəcəyik, onların normaları daxilində göstəricilərin ədədi sərhədlərini təyin edəcəyik və göstərəcəyik. mümkün səbəblər sapmalar.

Qan testlərində təyinatların deşifr edilməsi

Ümumi qan testində əsas təyinatları nəzərdən keçirin, çünki bu analiz ən çox yayılmışdır və insan bədənində baş verən dəyişiklikləri obyektiv şəkildə göstərir. Barmaqdan qan alınır, bunun üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Ümumi qan testinin nəticələrində göstəricilərin təyin edilməsi həkimə insan sağlamlığının vəziyyətinin ümumi mənzərəsini müşahidə etməyə, dəyişiklikləri və normadan sapmaları diaqnoz etməyə imkan verir. Qan testində əsas təyinatları və onların mənalarını sadalayırıq:

1. HGB, Hb, Hemoqlobin - hemoglobin. Oksigen və karbon qazını bütün orqanlara nəql edir, pH-nin tənzimlənməsində iştirak edir, tam qanda hemoglobinin konsentrasiyasını xarakterizə edir. Normanın səviyyəsi g / l-dir. Hemoqlobinin azalması anemiya, dəmir və ya fol turşusu çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Göstəricinin artan dəyəri böyük fiziki güc, qan laxtalanması, yanıqlar, bağırsaq tıkanıklığının əlaməti ola bilər.

2. HCT, hematokrit - hematokrit. Eritrositlərin ümumi dəyərini əks etdirməyən eritrositlərin və qan plazmasının nisbətini göstərir. Normalda 42-60% təşkil edir. Göstərici artır anadangəlmə qüsurlarürək xəstəliyi, diabet, qusma, ishal. Göstəricinin azalması anemiya ilə, qadınlarda - hamiləliyin ikinci yarısında müşahidə olunur.

3. RBC - eritrositlərin, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı üçün ümumi qan testində bir disk forması olan bir təyinat. Qırmızı qan hüceyrələri oksigeni toxuma və orqanlara nəql edir və karbon qazını ağciyərlərə daşıyır. Normalda kişilərdə bu göstərici 4-6 chl, qadınlarda 4-5,5 chl təşkil edir. Qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin azalması anemiyanın əlaməti ola bilər, həmçinin böyük qan itkisi, dəmir çatışmazlığı, B9 və B12 vitaminləri ilə baş verir. Göstəricinin dəyəri bədənin susuzlaşması, iltihablı proseslərin olması, güclü fiziki güc, siqaret, alkoqolizm ilə artır.

4. PLT - trombositlər. Qan itkisinin qarşısını alan qan lövhələri. Damarların zədələnməsi halında qan laxtalarının əmələ gəlməsində iştirak edin. Normal dəyər min / mm qandır. Dəyərin azalması qanaxmanın artdığını göstərir.

5. WBC - leykositlər. İnsan toxunulmazlığını dəstəkləyən ağ qan hüceyrələri. Normalda onların səviyyəsi 3,5-10 min / mm 3 təşkil edir. Göstərici dəyərinin normadan hər hansı bir sapması mövcudluğu göstərir iltihabi xəstəliklər bədəndə.

6. LYM - limfositlər. Onlar müxtəlif viruslara və mikroorqanizmlərə qarşı antikorların və toxunulmazlığın tərkibinə və istehsalına cavabdehdirlər. Normalda qan plazmasında onların tərkibi 30% təşkil edir. Artım vərəm, limfositar leykoz və müxtəlif yoluxucu xəstəliklərlə bağlı ola bilər.

7. ESR - eritrositlərin çökmə sürəti. Bu göstərici qan plazmasında zülalların tərkibini xarakterizə edir. Normal səviyyə- bir saatdan çox deyil. ESR-də artım iltihabın əlamətidir.

Biyokimyəvi analiz ümumi qan testinin bir alt növüdür və ümumi qan testində normal dəyərlərdən sapma aşkar edildiyi hallarda aparılır. Təhlil diaqnozu aydınlaşdırmağa və ya təyin edilmiş müalicəni tənzimləməyə imkan verir. Biyokimyəvi qan testində təyinatlar hərf abbreviaturası və ya göstəricinin ümumi adıdır. Biyokimyəvi qan testinin təyinatlarının dekodlanmasını nəzərdən keçirin:

1. Ümumi protein. Qandakı zülalların ümumi miqdarını təmsil edir, qanın laxtalanmasında, müxtəlif maddələrin orqan və toxumalara daşınmasında iştirak edir. Normal olaraq mg / l dəyərinə uyğundur. Normanın aşılması infeksiyalar, artrit, xərçəng haqqında danışa bilər.

2. Qlükoza. Biyokimyəvi qan testində "Glu" və ya "qlükoza" sözü təyin olunur. Normalda 3,30-5,50 mmol / l-dən çox deyil. Göstəricinin artması diabetin inkişafından xəbər verir. Bədəndə qlükoza karbohidrat mübadiləsindən məsuldur.

3. Karbamid. Zülalların parçalanması zamanı əmələ gəlir. Normalda 2,5-8,3 mmol / l təşkil edir. Göstəricinin dəyəri böyrək xəstəliklərində, bağırsaq obstruksiyası, sidik sisteminin xəstəliklərində artır.

4. LDL, HDL biokimyəvi qan testində yağların mübadiləsində, D vitamininin istehsalında iştirak edən və cinsi hormonların fəaliyyətinə təsir edən xolesterinin səviyyəsini göstərir. Normanın hədləri 3,5-6,5 mmol / l-dir. Bu göstərici ateroskleroz, ürək-damar xəstəlikləri, qaraciyər xəstəlikləri ilə artır.

5. BIL - bilirubin. Piqment qırmızı-sarı rəngdədir, hemoglobinin parçalanmasından sonra əmələ gəlir. Ümumi bilirubin dolayı və birbaşa bilirubindən ibarətdir, normal olaraq 5-20 µmol / l dəyərlərinə uyğundur. Göstəricinin güclü artması B12 vitamini çatışmazlığını, sarılığın, xərçəngin inkişafını göstərir.

6. Kreatinin. Böyrəklərin işinin göstəricisidir, toxumaların enerji mübadiləsində iştirak edir. Normanın səviyyəsi bir insanın bədən çəkisindən asılıdır və µmol / l-dir. Bir qayda olaraq, bu göstəricinin artması böyrək çatışmazlığını göstərir.

7. α-amilaza, amilaza - amilaza. Karbohidratların parçalanmasını və həzmini təşviq edir. α-amilaza üçün normal dəyər u/l, mədəaltı vəzi amilazası üçün 0-50 u/l-dir. Göstəricinin artması peritonit, pankreatit, diabet və bəzi digər xəstəliklər.

8. lipaz - lipaz. Yağları parçalayan pankreas fermenti. Normalda 190 ədəd / l-dən çox deyil. Biyokimyəvi qan testinin təyinatını deşifrə edərkən, göstəricinin artması mədəaltı vəzi xəstəliklərinin inkişafını göstərəcəkdir.

9. ALT (ALT) - alanin aminotransferaza. Qaraciyər funksiyasını təyin etmək üçün istifadə edilən xüsusi ferment. Qaraciyər, ürək, böyrək hüceyrələri məhv olarsa, ALT qanda görünür. Normalda göstərici 41 vahid / l-dən çox olmamalıdır. kişilərdə və 31 ədəd / l. qadınlar arasında.

Ən ümumi və standart göstəricilərə görə biokimyəvi qan testinin təyinatlarının dekodlanmasını verdik. Bu təyinatlarla yanaşı, biokimya üçün qan testində digər göstəricilərə də rast gəlinir: qamma-HT, qələvi fosfataza, LDL (aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər), trigliseridlər, K + (kalium), Na (natrium), Cl (xlor), C- reaktiv protein, dəmir. Normadan kənara çıxan bu dəyərlər insan orqanizmindəki pozğunluqları da göstərə bilər.

Gördüyünüz kimi, qan testlərində təyinatları və normal dəyərlərin sərhədlərini bilməklə, göstəricinin normal diapazonda olub olmadığını müstəqil olaraq təyin edə bilərsiniz. Ancaq unutma ki, analizin düzgün dekodlanmasını yalnız həkim edə bilər.

Qan kimyası. Ümumi protein, albumin, qlobulinlər, bilirubin, qlükoza, karbamid, sidik turşusu, kreatinin, lipoproteinlər, xolesterin. Təhlil üçün necə hazırlanmalı, norma, göstəricilərin artması və ya azalmasının səbəbləri.

Sayt təmin edir fon məlumatı. Xəstəliyin adekvat diaqnozu və müalicəsi vicdanlı bir həkim nəzarəti altında mümkündür.

Ümumi zülal - normalar, artım və azalma səbəbləri, necə sınaqdan keçirilməlidir

Müxtəlif patoloji şəraitdə protein konsentrasiyasının azalması (hipoproteinemiya) artımdan (hiperproteinemiya) daha tez-tez baş verir.

Hipoproteinemiya aşağıdakı ümumi patoloji proseslərdə aşkar edilir: parenximal hepatit, qidadan zülalın kifayət qədər qəbul edilməməsi (tam və natamam aclıq), iltihabi proseslər, xroniki qanaxma, sidikdə protein itkisi, zülalın parçalanmasının artması, malabsorbsiya, intoksikasiya, qızdırma.

50 g / l-dən aşağı protein konsentrasiyasının azalması toxuma ödeminin görünüşünə səbəb olur.

Hipoproteinemiya aşağıdakı xəstəliklərin əlamətidir:

mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (pankreatit, enterokolit)
cərrahi müdaxilələr
müxtəlif lokalizasiyanın şişləri
qaraciyər xəstəliyi (siroz, hepatit, qaraciyər şişləri və ya qaraciyər metastazları)
zəhərlənmə
kəskin və xroniki qanaxma
yanıq xəstəliyi
qlomerulonefrit
zədə
tirotoksikoz
infuziya terapiyasının istifadəsi (bədənə böyük həcmdə maye qəbulu)
irsi xəstəliklər (Wilson-Konovalov xəstəliyi)
hərarət
diabet
assit
plevrit

Hiperproteinemiyanın inkişafı nadir bir hadisədir. Bu fenomen patoloji zülalların meydana gəlməsinin baş verdiyi bir sıra patoloji şəraitdə inkişaf edir. Bu laboratoriya əlaməti aşkar edildikdə yoluxucu xəstəliklər, Waldenstrom makroqlobulinemiyası, çoxsaylı miyeloma, sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit, limfogranulomatoz, siroz, xroniki hepatit. Bol su itkisi ilə nisbi hiperproteinemiya (fizioloji) inkişaf edə bilər: qusma, ishal, bağırsaq tıkanıklığı, yanıqlar, həmçinin diabet insipidus və nefrit ilə.

Bəzi dərmanlar qanda ümumi protein konsentrasiyasına təsir göstərir. Beləliklə, kortikosteroidlər, bromsulfalein hiperproteinemiyanın inkişafına, estrogen hormonları isə hipoproteinemiyaya səbəb olur. Ümumi zülalın konsentrasiyasının artması, damarın bir turniket ilə uzun müddət sıxılması, həmçinin "yalan" vəziyyətindən "dayanıq" vəziyyətinə keçid ilə də mümkündür.

Ümumi zülalın konsentrasiyasını təyin etmək üçün qan səhər, boş bir mədədə bir damardan alınır. Arasını kəsmək son hərəkət yemək, analizdən keçmək üçün vaxt ən azı 8 saat olmalıdır. Şirin içkilər də məhdudlaşdırılmalıdır. Bu günə qədər protein konsentrasiyası biuret və ya mikrobiuret (konsentrasiya çox aşağı olarsa) üsulu ilə müəyyən edilir. Bu üsul universal, istifadəsi asan, kifayət qədər ucuz və sürətlidir. Bu üsuldan istifadə edərkən bir neçə səhv var, buna görə də etibarlı və məlumatlandırıcı hesab olunur. Səhvlər, əsasən, reaksiya səhv tərtib edildikdə və ya çirkli qablardan istifadə edildikdə baş verir.

Albumin, qlobulinin növləri, normaları, göstəricilərin artması və ya azalmasının səbəbləri

Qan zülalı protein fraksiyaları adlanan bir neçə növlə təmsil olunur. Ümumi proteinin iki əsas hissəsi var - albuminlər və globulinlər. Qlobulinlər, öz növbəsində, dörd növlə təmsil olunur - α1, α2, β və γ.

kişilər 1,50‑3,50 q/l

qadınlar 1,75-4,20 q/l

böyüklər 2,20-4,0 q/l

Zülal fraksiyalarının bu nisbətinin pozulması disproteinemiya adlanır.Çox vaxt müxtəlif növ disproteinemiya qaraciyər xəstəlikləri və yoluxucu xəstəliklərlə müşayiət olunur.

Hər bir protein fraksiyasını ayrıca nəzərdən keçirək. Albuminlər çox homojen qrupdur, onların yarısı damar yatağında, yarısı isə interstisial mayedədir. Mənfi yükün və böyük səthin olması səbəbindən albuminlər müxtəlif maddələri - hormonları, dərmanları, yağ turşularını, bilirubini, metal ionlarını və s. Əsas fizioloji funksiya albumin - təzyiqin saxlanması və amin turşularının ehtiyatı. Albuminlər qaraciyərdə sintez olunur və günlərlə yaşayır.

Qanda albumin konsentrasiyasının artması (hiperalbuminemiya) aşağıdakı patologiyalarla əlaqələndirilə bilər:

susuzlaşdırma və ya susuzlaşdırma (qusma, ishal, həddindən artıq tərləmə ilə bədən mayesinin itirilməsi)
geniş yanıqlar

Yüksək dozada A vitamini qəbulu da hiperalbuminemiyanın inkişafına kömək edir. Ümumiyyətlə, albuminin yüksək konsentrasiyası əhəmiyyətli diaqnostik əhəmiyyətə malik deyil.

Albumin konsentrasiyasının azalması (hipoalbuminemiya) 30 q / l-ə qədər ola bilər ki, bu da onkotik təzyiqin azalmasına və ödemin görünüşünə səbəb olur.Hipoalbuminemiya aşağıdakı hallarda baş verir:

müxtəlif nefritlər (qlomerulonefrit)
kəskin qaraciyər atrofiyası, zəhərli hepatit, siroz
kapilyar keçiriciliyin artması
amiloidoz
yanır
zədələr
qanaxma
konjestif ürək çatışmazlığı
mədə-bağırsaq traktının patologiyası
oruc tutmaq
hamiləlik və laktasiya
şişlər
malabsorbsiya sindromu ilə
sepsis
tirotoksikoz
qəbul oral kontraseptivlər və estrogen hormonları

Təhlil necə verilir?

Albuminin konsentrasiyasını təyin etmək üçün qan səhər, acqarına bir damardan alınır. Testə hazırlaşarkən, qan vermədən 8-12 saat əvvəl qida qəbulunu istisna etmək və uzun müddət dayanmaq da daxil olmaqla güclü fiziki gücdən qaçınmaq lazımdır. Yuxarıda göstərilən amillər mənzərəni təhrif edə bilər və təhlilin nəticəsi yanlış olacaqdır. Albuminin konsentrasiyasını təyin etmək üçün xüsusi bir reagent istifadə olunur - bromkresol yaşıl. Bu üsulla albuminin konsentrasiyasının təyini dəqiq, sadə və qısadır. Mümkün səhvlər qan analiz üçün düzgün işlənmədikdə, çirkli qablardan istifadə edildikdə və ya reaksiya səhv formalaşdırıldıqda baş verir.

Qlobulinlər - qlobulinlərin növləri, normaları, artım, azalma səbəbləri

α1-qlobulinlər - α1-antitripsin, α1-turşu qlikoprotein, normalar, artım, azalma səbəbləri

α2-makroqlobulin qaraciyərdə, monositlərdə və makrofaqlarda sintez olunur. Normalda böyüklərin qanında onun miqdarı 1,5-4,2 q/l, uşaqlarda isə 2,5 dəfə yüksəkdir. Bu protein immun sisteminə aiddir və sitostatikdir (xərçəng hüceyrələrinin bölünməsini dayandırır).

α2-makroqlobulinin konsentrasiyasının azalması kəskin iltihab, revmatizm, poliartrit və onkoloji xəstəliklərdə müşahidə olunur.

α2-makroqlobulinin konsentrasiyasının artması qaraciyər sirrozu, böyrək xəstəliyi, miksedema və şəkərli diabet zamanı aşkar edilir.

α2-makroqlobulinlərin konsentrasiyasını təyin etmək üçün, səhər saatlarında, boş bir mədədə qəbul edilən bir damardan qan istifadə olunur. Bu zülalların təyini üsulları zəhmətlidir və kifayət qədər uzun müddətdir, həm də yüksək ixtisas tələb edir.

β-qlobulinlər - transferrin, hemopeksin, norma, artım, azalma səbəbləri

Transferrin (siderofilin) dəmiri depo orqanlarına (qaraciyər, dalaq), oradan isə hemoglobini sintez edən hüceyrələrə daşıyan qırmızımtıl bir proteindir. Bu zülalın miqdarının artması nadirdir, əsasən qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi ilə əlaqəli proseslərdə (hemolitik anemiya, malyariya və s.). Transferrinin konsentrasiyasını təyin etmək əvəzinə, onun dəmirlə doyma dərəcəsini təyin etməkdən istifadə olunur. Normalda, yalnız 1/3 dəmirlə doyurulur. Bu dəyərin azalması dəmir çatışmazlığını və dəmir çatışmazlığı anemiyasının inkişaf riskini, artım isə hemoglobinin intensiv parçalanmasını göstərir (məsələn, hemolitik anemiya).

β-globulinlərin konsentrasiyasını təyin etmək üçün səhər boş bir mədədə alınan bir damardan qan istifadə olunur. Qan təzə, hemoliz əlamətləri olmadan olmalıdır. Bu nümunənin aparılması yüksək ixtisaslı laborant tələb edən yüksək texnologiyalı analizdir. Təhlil zəhmətlidir və kifayət qədər vaxt aparır.

γ-qlobulinlər (immunoqlobulinlər) - norma, artım və azalma səbəbləri

γ-qlobulin fraksiyasına immunoqlobulinlər daxildir.

γ-qlobulinlərin konsentrasiyasının təyini səhər (səhər 10-dan əvvəl) boş bir mədədə alınan bir damardan qanda aparılır. γ-globulinlərin təyini üçün analizdən keçərkən fiziki gücdən və güclü emosional sarsıntılardan qaçınmaq lazımdır. γ-qlobulinlərin konsentrasiyasını təyin etmək üçün müxtəlif üsullardan istifadə olunur - immunoloji, biokimyəvi. İmmunoloji üsullar daha dəqiqdir. Vaxt xərcləri baxımından həm biokimyəvi, həm də immunoloji üsullar ekvivalentdir. Bununla belə, daha çox dəqiqliyi, həssaslığı və spesifikliyinə görə immunolojiyə üstünlük verilməlidir.

Qlükoza - norma, artım və azalma səbəbləri, analiz üçün qan hədiyyəsinə necə hazırlaşmaq olar?

Qlükoza şirin dadı olan rəngsiz kristal maddədir və polisaxaridlərin (nişasta, qlikogen) parçalanması zamanı insan orqanizmində əmələ gəlir. Qlükoza bütün orqanizmin hüceyrələri üçün əsas və universal enerji mənbəyidir. Həmçinin, qlükoza bir antitoksik agentdir, bunun nəticəsində ağızdan və ya venadaxili olaraq bədənə daxil olan müxtəlif zəhərlənmələr üçün istifadə olunur.

6 mmol / l-dən yuxarı qlükoza konsentrasiyasının artması ilə onlar hiperglisemiya varlığını göstərir. Hiperglisemiya fizioloji, yəni sağlam insanlarda baş verən və patoloji, yəni insan orqanizmində müxtəlif pozğunluqlarda aşkar edilə bilər.

Fizioloji hiperqlikemiyaya aşağıdakılar daxildir:

qidalanma (yeməkdən sonra, şirin içkilər)
neyrogen - stress altında

Yüksək qan qlükozasının səbəbləri

Patoloji hiperglisemiya aşağıdakı xəstəliklərdə baş verir:

neyroendokrin pozğunluqlar (məsələn, piylənmə, polikistik yumurtalıqlar, premenstrüel sindrom, İtsenko-Kuşinq xəstəliyi və s.)
diabet
hipofiz vəzinin xəstəlikləri (məsələn, akromeqaliya, hipofiz cırtdanlığı və s.)
adrenal şişlər (feokromositoma)
gücləndirilmiş tiroid funksiyası
yoluxucu hepatit və qaraciyər sirozu

Qan qlükozasının azalması - səbəblər

Hiperglisemiya ilə yanaşı, hipoqlikemiya inkişaf edə bilər - qanda qlükoza səviyyəsinin 3,3 mmol / l-dən aşağı azalması. Hipoqlikemiya həm də fizioloji və ya patoloji ola bilər. Fizioloji hipoqlikemiya aşağıdakı hallarda baş verir:

çox miqdarda təmizlənmiş karbohidratlar (ağ un məhsulları, qənnadı məmulatları, kartof, makaron) və az miqdarda tərəvəz, meyvə, vitaminlər olan balanssız pəhriz
menstruasiya
yenidoğulmuşlarda
susuzlaşdırma
yemək olmaması və ya yatmadan əvvəl yemək

Fizioloji hipoqlikemiya həyat tərzində, pəhrizdə sadə bir dəyişikliklə aradan qaldırılır və ya müəyyən bir fizioloji prosesin (menstruasiya, neonatal dövr) sonu ilə birlikdə gedir. Patoloji hipoqlikemiya müəyyən xəstəliklərlə müşayiət olunur:

insulinin və ya şəkəri azaldan digər dərmanların həddindən artıq dozası
alkoqolizm
böyrək, qaraciyər və ürək çatışmazlığı
sepsis
tükənmə
hormonal balanssızlıq (kortizol, adrenalin, qlükaqonun azalması)
pankreas şişi - insulinoma
anadangəlmə anomaliyalar - insulinin hipersekresiyası, otoimmün hipoqlikemiya və s.

Təhlildən necə keçmək olar?

Qlükoza konsentrasiyasını təyin etmək üçün qan barmaqdan və ya damardan alınır. Düzgün analizin alınmasının əsas şərti onun səhər və boş bir mədədə çatdırılmasıdır. Bu halda, bu o deməkdir ki, axşam yeməyindən sonra və test alınana qədər hər hansı bir yemək və içkidən çəkinmək lazımdır. Yəni səhərlər çay belə içməyin, xüsusilə şirin. Həm də test ərəfəsində yağlı yeməklər - yağlı, yağlı ət və s. Həddindən artıq fiziki güc və güclü duyğuları istisna etmək lazımdır. Qanda qlükoza konsentrasiyasının barmaqdan, qanda isə venadan çıxarılan konsentrasiyasının bir üsulla müəyyən edilməsi. Bu enzimatik üsul dəqiq, spesifik, yerinə yetirilməsi asan və qısamüddətlidir.

Bilirubin - növləri, normaları, azalma və artım səbəbləri, təhlili necə keçmək olar?

Yenidoğulmuşlarda birbaşa bilirubinin səviyyəsi daha yüksək ola bilər - 17,1-205,2 µmol / l. Qanda bilirubinin konsentrasiyasının artması bilirubinemiya adlanır.

Bilirubinemiya dərinin, gözlərin sklerasının və selikli qişaların sarı rənginin görünüşü ilə müşayiət olunur. Buna görə bilirubinemiya ilə əlaqəli xəstəliklərə sarılıq deyilir. Bilirubinemiya qaraciyər mənşəli ola bilər (qaraciyər xəstəliklərində və öd yolları) və qeyri-hepatik (hemolitik anemiya ilə). Ayrı-ayrılıqda, yeni doğulmuşlarda sarılıq var. µmol / l daxilində ümumi bilirubinin konsentrasiyasının artması insanlarda gizli sarılığın olduğunu göstərir və ümumi bilirubinin 27 µmol / l-dən yuxarı konsentrasiyası ilə xarakterik sarı rəng görünür. Yenidoğulmuşlarda sarılıq qanda ümumi bilirubinin konsentrasiyası kmol / l-dən yüksək olduqda inkişaf edir. Qaraciyər sarılığının iki növü var - parenximal və obstruktiv. Parenximal sarılıq daxildir:

hepatit (viral, zəhərli)
qaraciyər sirozu
qaraciyərin zəhərli zədələnməsi (alkoqol, zəhərlər, ağır metalların duzları ilə zəhərlənmə)
qaraciyərdə şişlər və ya metastazlar

Obstruktiv sarılıq ilə qaraciyərdə sintez olunan safra ifrazı pozulur. Obstruktiv sarılıq aşağıdakı hallarda baş verir:

hamiləlik (həmişə deyil)
pankreas şişi
xolestaz (öd yollarının daşlarla tıxanması)

Qeyri-hepatik sarılıq dedikdə müxtəlif hemolitik anemiyalar fonunda inkişaf edən sarılıq nəzərdə tutulur.

Hansı sarılıqdan danışdığımızı ayırd etmək üçün bilirubinin müxtəlif fraksiyalarının nisbəti istifadə olunur. Bu məlumatlar cədvəldə təqdim olunur.

Bilirubinin təyini sarılıq üçün diaqnostik bir testdir. Sarılığa əlavə olaraq, bilirubinin konsentrasiyasında güclü artım müşahidə olunur ağrılı hisslər. Həmçinin, bilirubinemiya antibiotiklər, indometazin, diazepam və oral kontraseptivlər qəbul edərkən inkişaf edə bilər.

döldə və yeni doğulmuş körpədə qırmızı qan hüceyrələrinin kütləsi və nəticədə fetal çəkiyə düşən hemoglobinin konsentrasiyası böyüklərdən daha çoxdur. Doğuşdan sonra bir neçə həftə ərzində sarılıq ilə özünü göstərən "əlavə" eritrositlərin intensiv parçalanması baş verir.
yenidoğanın qaraciyərinin "əlavə" eritrositlərin parçalanması nəticəsində yaranan bilirubini qandan çıxarmaq qabiliyyəti aşağıdır.
irsi xəstəlik - Gilbert xəstəliyi
yenidoğanın bağırsaqları steril olduğundan, sterkobilinogen və urobilinogenin əmələ gəlməsi sürəti azalır.
vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr

Yenidoğulmuşlarda bilirubin zəhərlidir. Beynin lipidlərinə bağlanır, bu da mərkəzin zədələnməsinə səbəb olur sinir sistemi və bilirubin ensefalopatiyasının formalaşması. Normalda neonatal sarılıq 2-3 həftəlik yaşda yox olur.

Bilirubinin konsentrasiyasını təyin etmək üçün qan səhər, boş bir mədədə bir damardan alınır. Prosedurdan ən azı 4-5 saat əvvəl yemək və içməməlisiniz. Müəyyənləşdirmə Endrashikin vahid üsulu ilə həyata keçirilir. Bu üsuldan istifadə etmək asandır, az vaxt aparır və dəqiqdir.

Karbamid - norma, artım, azalma səbəbləri, təhlili necə keçmək olar

Karbamid zülalların parçalanması nəticəsində əmələ gələn aşağı molekulyar ağırlıqlı maddədir.Orqanizm gündə qram karbamid çıxarır və sağlam insanın qanında karbamidin normal konsentrasiyası 2,8 - 8,3 mmol/l olur. Qadınlar kişilərə nisbətən qanda daha yüksək karbamid konsentrasiyası ilə xarakterizə olunur. Orta hesabla, normal protein metabolizması ilə qan sidik cövhəri nadir hallarda 6 mmol / l-dən yüksəkdir.

Karbamid konsentrasiyasının 2 mmol / l-dən aşağı azalması, insanın aşağı proteinli bir pəhriz olduğunu göstərir. Artan məzmun 8,3 mmol/l-dən yuxarı qan sidik cövhəri uremiya adlanır. Uremiya müəyyən fizioloji şəraitdən qaynaqlana bilər. Bu vəziyyətdə heç bir ciddi xəstəlikdən danışmırıq.

balanssız pəhriz (zülallarla zəngin və ya aşağı xloridlərlə)
bədəndən maye itkisi - qusma, ishal, bol tərləmə və s.

Digər hallarda uremiya patoloji adlanır, yəni hər hansı bir xəstəlik nəticəsində baş verir. Patoloji uremiya artan protein parçalanması, böyrək xəstəliyi və böyrək ilə əlaqəli olmayan patologiyalar ilə baş verir. Ayrı-ayrılıqda qeyd etmək lazımdır ki, bir sıra dərmanlar (məsələn, sulfanilamidlər, furosemid, dopegit, lasex, tetrasiklin, xloramfenikol və s.) də uremiyaya səbəb olur.

Beləliklə, uremiya aşağıdakı xəstəliklərin fonunda inkişaf edir:

xroniki və kəskin böyrək çatışmazlığı
qlomerulonefrit
piyelonefrit
anuriya (sidik çatışmazlığı, insan sidiyə getmir)
daşlar, üreterlərdə, uretrada şişlər
diabet
peritonit
yanır
mədə-bağırsaq qanaxması
bağırsaq obstruksiyası
xloroform, civə duzları, fenol ilə zəhərlənmə
ürək çatışmazlığı
miokard infarktı
dizenteriya
parenximal sarılıq (hepatit, siroz)

Böyrəklərin müxtəlif patologiyaları olan xəstələrdə qanda karbamidin ən yüksək konsentrasiyası müşahidə olunur. Buna görə də, karbamid konsentrasiyasının təyini əsasən böyrək patologiyası üçün diaqnostik test kimi istifadə olunur. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə prosesin şiddəti və proqnozu qanda karbamid konsentrasiyası ilə qiymətləndirilir. 16 mmol/l-ə qədər olan karbamid konsentrasiyası orta dərəcəli böyrək çatışmazlığına, mmol/l - ağır böyrək disfunksiyasına və 34 mmol/l-dən yuxarı - əlverişsiz proqnoza malik çox ağır böyrək patologiyasına uyğun gəlir.

Qanda karbamid konsentrasiyasının azalması nadir bir hadisədir. Bu, əsasən protein parçalanmasının artması (intensiv fiziki iş), yüksək protein tələbatı (hamiləlik, ana südü ilə qidalanma), qidadan kifayət qədər protein qəbul edilməməsi ilə müşahidə olunur. Qan karbamidinin konsentrasiyasında nisbi azalma mümkündür - bədəndə maye miqdarının artması ilə (infuziya). Bu hadisələr fizioloji hesab olunur.Bəziləri ilə qan sidik cövhəri konsentrasiyasının patoloji azalması aşkar edilir. irsi xəstəliklər(məsələn, çölyak xəstəliyi), həmçinin qaraciyərin ağır zədələnməsi ilə (nekroz, gec mərhələdə siroz, ağır metalların duzları, fosfor, arsen ilə zəhərlənmə).

Karbamid konsentrasiyasının təyini səhər, boş bir mədədə bir damardan alınan qanda aparılır. Təhlildən keçməzdən əvvəl 6-8 saat yeməkdən çəkinmək, həmçinin güclü fiziki gücdən çəkinmək lazımdır.Hal-hazırda sidik cövhəri fermentativ üsulla müəyyən edilir, bu spesifik, dəqiq, kifayət qədər sadədir və uzun müddət tələb etmir. istehlak edən. Həmçinin, bəzi laboratoriyalar ureaz metodundan istifadə edirlər. Bununla belə, enzimatik üsula üstünlük verilir.

Kreatinin - norma, artımın səbəbi, necə yoxlanılmalıdır

Kreatinin protein və amin turşusu mübadiləsinin son məhsuludur və tərkibində əmələ gəlir əzələ toxuması.

Ümumi və ya klinik sidik analizi mühüm laboratoriyadır tibbi tədqiqat, əksər xəstəliklərdə daha dəqiq diaqnoz qoymağa kömək edir. Hər hansı bir xəstəlik üçün şübhəli diabetes mellitusun differensial diaqnostikası üçün təyin edilir. genitouriya sistemi, virus infeksiyaları ilə, bütün pozğunluqlarla endokrin sistemi, xəstəliklərin müalicəsi zamanı, həmçinin profilaktik müayinələr zamanı dinamikaya nəzarət etmək.

Ümumi sidik testini necə düzgün toplamaq və keçmək olar?

İnsan orqanizmində sidik adlanan bioloji maye böyrəklər tərəfindən istehsal olunur. Qan plazması böyrək kapilyarlarının glomerulları tərəfindən süzülür, sonra su və bir çox komponentlər ondan proksimal borular tərəfindən geri sorulur və bioloji maye böyrəklərin distal kanalları tərəfindən istehsal olunur.

Bir sidik testinin nəticələrinə görə, sidik və qanın tərkibi bir-biri ilə əlaqəli olduğundan, sidik-cinsiyyət orqanlarının vəziyyətini və bütün orqanizmin sağlamlığını mühakimə etmək olar.

Təhlilin nəticələrinin adekvat olması üçün onu düzgün yığmaq vacibdir!

Ümumi sidik testinin necə toplanmasına dair qısa təlimat aşağıdakı kimidir:

Təhlil toplamağa başlamazdan əvvəl, xarici cinsiyyət orqanlarının hərtərəfli tualetini aparmalısınız.
Sidik toplamaq üçün bir konteynerdə ehtiyat toplamaq lazımdır - təmiz bir banka.
Gecə yuxusu zamanı sidik kisəsində müəyyən miqdarda bioloji maye toplanır. Sidiyin ümumi klinik analizindən keçmək üçün istifadə edilməlidir.
Bir gecə əvvəl sidiyi ləkələyən qidaları, məsələn, çuğunduru yeməməli, spirtli içkilər içməməlisiniz.
Analiz etməzdən əvvəl diuretiklər içməməlisiniz.
Ümumi sidik testinin obyektiv nəticələr verməsi üçün səhər sidiyin yalnız orta deyil, bütün hissəsini toplamaq lazımdır.
Yığılan sidiyin həddindən artıq istiləşməsinə və donmasına imkan vermədən sərin saxlanılmalıdır.
Analiz göstəricilərinin dəqiq olması üçün toplanmış sidiyi 2 saatdan çox olmayaraq tədqiqat üçün laboratoriyaya çatdırmaq lazımdır.

Ümumi analiz üçün səhər sidiyi boş bir mədədə toplanır! Nümunə almadan əvvəl heç bir şey yeməməli və içməməlisiniz və dərman qəbul etməməlisiniz!

Hər hansı bir dərman və ya qida məhsulu biokimyəvi parametrlərə təsir edəcək, buna görə də analiz göstəriciləri etibarsız olacaqdır.

Klinik sidik analizi sistem və orqanların vəziyyəti haqqında mütəxəssislər üçün faydalı məlumatdır insan bədəni, hormonların, fermentlərin səviyyəsi, sidikdə zəhərli maddələrin olması, metabolik məhsulların, duzların, suyun tərkibi haqqında.

Ümumi analiz üçün sidiyin öyrənilməsi onun mikroskopik müayinəsini, böyrəklər tərəfindən istehsal olunan bioloji mayenin kimyəvi və fiziki parametrlərini təyin etməyi əhatə edir.

Xəstələrin ümumi sidik testi etmək istədikləri zaman etdikləri tipik səhvlər aşağıdakılardır:

Səhər əvvəlcə sidiyin, sonra analiz üçün sidiyi toplayın.
Genital bölgəni əvvəlcədən yumayın.
Sidik üçün çirkli qablar götürün.
50 ml-dən az səhər sidiyi toplayın.
Bundan əvvəl su, dərmanlar, spirt içmək, sidik ləkəsi olan yeməklər yeyin.
Tərkibinin laboratoriyaya çatdırılmasından əvvəl konteynerdə uzun müddət saxlanması.
Analiz səhər, oyandıqdan dərhal sonra deyil, gün ərzində aparılır.
İdman və ya emosional həddindən artıq yüklənmənin təhlili ərəfəsində təxirə salınma.
Sidik toplamadan əvvəl çox isti və ya çox soyuq şəraitdə olmaq.

Bütün sidik analizi göstəriciləri - hər bir göstərici nə deməkdir

Sidiyin klinik analizində çoxlu müxtəlif göstəricilər var. Onların hamısını üç əsas qrupa bölmək olar:

Böyrəklər tərəfindən ifraz olunan bioloji mayenin fiziki xüsusiyyətlərinin göstəriciləri.
Sidikdə üzvi maddələrin olması.
Sidik çöküntüsü.

Sidiyin fiziki xassələri

Sidiyin fiziki xüsusiyyətlərinə onun rəngi, qoxusu, şəffaflığı, sıxlığı və turşuluğu daxildir.

Sidik şəffaflığı və rəngi laborantlar tərəfindən gözlə müəyyən edilir, nisbi sıxlıq test zolağı və ya urometr cihazı ilə ölçülür.

Turşuluğu müəyyən etmək üçün sidik mühitində xüsusi bir zolaq şəklində test də istifadə edilir.

Sidik qoxusu nədir - sadə iyləmə üsulu ilə müəyyən edilir.

Hər bir göstərici normanın standartı ilə müqayisədə nəzərə alınır. Beləliklə, normal olaraq sidik rəngin doymasından və çalarlarından asılı olmayaraq sarı rəngdə olmalıdır. Kəhrəba sarı və ya açıq sarı və ya tünd sarı ola bilər.

Sidiyin rəngi onun sıxlığından təsirlənir. Sıxlıq nə qədər yüksək olarsa, bioloji mayenin sarı rəngi bir o qədər zəngin olur. Müəyyən qidaların və ya dərman maddələrinin təsiri altında sidik özü üçün atipik bir rəng əldə edir.

Dərmanlar sidiyin rəngini yaşıl, qəhvəyi, qırmızı və hətta qara rəngə dəyişə bilər. Xüsusilə, tərkibində dəmir olan preparatlar, həmçinin amidopirin və antipirin sidiyin rəngini çəhrayı və ya qəhvəyi çalarlara çevirir. Və metilen mavi bədənə hər hansı bir şəkildə daxil edilir - mavi çalarlarda.

Fərqli qidalar insan sidiyin müxtəlif rənglərinin görünüşünü təhrik edir. Rhubarb və dəfnə yarpaqları böyük miqdarda sidiyi qəhvəyi rəngə çevirə bilər və ya yaşıl rəng. Çuğundur və yerkökü onu qəhvəyi və ya qırmızı edir. Bu dəyişikliklər patoloji deyil, normal hesab olunur.

Normal sidiyin qoxusu çox spesifik olsa da kəskin deyil. Sidik qabı havada açıq olduqda oksidləşmə prosesi baş verir və ammonyak buxarları əmələ gəlir. Sidik qoxusu kəskin olur. Çoxlu ətirli məhsullar və ya ehtiva edənlər efir yağları. Onların arasında qulançar, turp, sarımsaq və soğan var. Valerian və horseradish də sidiyi kəskin qoxu verir. Bütün bunlar normaya uyğundur, lakin təhlillərin işlənməsini çətinləşdirir.

Heç bir bulanıqlığı olmayan şəffaflıq sağlam bədənin təzə sidiyinə xasdır. Bioloji böyrək mayesi nə qədər uzun dayanırsa, onda bir o qədər bulanıqlıq görünür. Bu, sidikdə müxtəlif duzların tərkibinə bağlıdır və normadır.

Böyrəklərin konsentrasiya xüsusiyyətləri sidiyin nisbi sıxlığı ilə mühakimə olunur. Bu, susuzlaşdırma ilə müşayiət olunan qusma və ya ishal varlığında fizioloji olaraq dəyişə bilən çox vacib bir göstəricidir. Tərəvəz və meyvə pəhrizinin sidiyin sıxlığını azaldır və böyük miqdarda ət istehlakını artırır.

Təzəcə doğulmuş uşaqlar üçün klinik sidik analizi, adətən, əvvəlcə aşağı nisbi sıxlığa malikdir.

Sidiyin normal sıxlığı da fəsillərə görə fərqlənir. Qışda aşağı düşür, yayda isə artır. Kişilərdə daha yüksək sidik sıxlığı normal, qadınlarda və uşaqlarda isə daha azdır.

Sağlam bir insan üçün nisbi sıxlıq standartı 1003 ilə 1028 vahid arasında dəyişir.

Sidiyin turşuluğu pH hərfləri ilə göstərilir və normal olaraq yeddiyə bərabərdir, yəni neytraldır. Sidiyin neytral turşuluğu qidada həm ət, həm də tərəvəz qidaları, eləcə də çörək məhsulları olduqda qarışıq qidalı pəhriz üçün xarakterikdir. Uşaqlar və böyüklər üçün normal turşuluq 5-7 vahid arasında dəyişə bilər ki, bu da bir az turşu mühitə uyğundur. Hələ ana südü ilə qidalanan körpələrdə ya neytral, ya da qələvi sidik mühiti ola bilər.

Yeddi ədəddən çox sidik turşuluğu qara çörəyi artırır, qələvidir mineral su, soda, yeməyin tərəvəz ilə doyurulması. Açıq havada qabların uzun müddət sidiklə ifşa edilməsi də sidik mühitinin reaksiyasını qələvi mühitə çevirir. Sidik mühiti ağ çörəkdən və qidada çox miqdarda yağdan, pəhrizdə olan məhsulların həddindən artıq olmasından daha güclü oksidləşir. yüksək məzmun zülal, ağır fiziki gücdən və aclıqdan.

Sidikdə üzvi maddələr

Ümumi sidik testi, həmçinin test zolaqlarından və müasir laboratoriya avadanlıqlarından istifadə edərək, tərkibində üzvi maddələrin mövcudluğunun aşkar edilməsini əhatə edir. Avadanlıq kimi avtomatik analizatorlardan istifadə olunur ki, bu da bioloji mayedə aşağıdakı maddələrin hansı konsentrasiyada olduğunu dərhal öyrənməyə imkan verir:

bilirubin.
zülal.
Keton cisimləri.
qlükoza.
Öd piqmentləri (turşular).
indican.
Urobilinogen.

Konsentrasiya testlərinin aparılması üçün zolaqlar göstərilmir. Onların sayəsində yalnız sidikdə üzvi maddələrin varlığını və ya olmamasını öyrənə bilərsiniz. Test zolağının hər hansı bir maddəyə müsbət reaksiyası ilə, sonrakı sınaqlar onun tərkibinin faizini təyin etməyə imkan verir.

Yuxarıda sadalanan maddələrdən normal sağlam sidikdə yalnız protein və urobilinogen olmalıdır. Bundan əlavə, urobilinogenin normal konsentrasiyası gündə 6-10 µmol, protein konsentrasiyası isə 0,03 qramdan çox olmamalıdır.

Sidikdə yüksək proteinin görünüşü bakteriya, lökositlər və eritrositlər, həmçinin sperma tərəfindən tetiklenebilir. Zülal konsentrasiyasının dərəcəsinin artmasına güclü, stres, emosiyalar, fiziki fəaliyyət və insan bədəninin həddindən artıq soyuduğu və ya həddindən artıq istiləşdiyi temperaturun qəfil dəyişməsi də təsir göstərir.

Sidik çöküntüsü - sidik çöküntüsünün elementləri

Sidik çöküntüsü sidik analizi ən son emal edildikdə araşdırılır. Almağı asanlaşdırmaq üçün bioloji böyrək mayesinin qalan hissəsi sentrifuqadan keçirilir. Sonra mikroskop altında çöküntünün əmələ gələn tərkibi tədqiq edilir və aşağıdakıların olub-olmaması müəyyən edilir:

Epitel.
Slime.
Bakterial mənşəli hissəciklər.
Duz kristalları.
Leykositlər.
Eritrositlər.
Silindrlər.

Sidik çöküntüsindəki epitel skuamöz ola bilər (uretradan
kanal), böyrək və keçid (böyrəklərdən, Sidik kisəsi və üreterlər). Normalda böyrək epiteli yox olmalıdır. Həm kişilərdə, həm də qadınlarda sağlam bir analizdə düz və keçid epitelinin hüceyrələri üç ədəddən çox deyil. Analiz zamanı elementar gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə, skuamöz epitel hüceyrələrinin sayı artır. Böyrək epitelinin analizində identifikasiya böyrək xəstəliyini göstərir.

Eyni şey şlamlara da aiddir. Normalda ümumi analizdə yoxdur. Sidikdə mucus aşkar edilərsə, genitouriya orqanlarının patologiyasını axtarmaq lazımdır.

Sağlam qadınların və kişilərin də sidiklərində bakteriya yoxdur. Bioloji mayenin klinik analizində bakterial mənşəli hissəciklərin görünüşü bədəndə iltihablı bir yoluxucu prosesin mövcudluğunu göstərir.
Duz kristalları normal olaraq sidikdə olmalıdır. Onların sayı insanın pəhrizindən və gündə nə qədər təmiz içməli su içdiyindən asılıdır.

Normal sidik çöküntülərində çökən duzlar var uratlar, oksalatlar və trippelfosfatlar.

Leykositlər normal sidikdə də olmalıdır. Sağlam kişilərdə onlar bir baxış sahəsində 0-dan 3-ə qədər normaldır, sağlam qadınlarda bir qədər çox - 0-dan 5-ə qədər. Leykositlərin sayının normadan yuxarı artması bədəndə davam edən xəstəliyin olduğunu göstərir.

qırmızı qan hüceyrələri sağlam insanların sidik analizində, əksinə, olmamalıdır.
Bir neçə baxış sahəsində aşkar edilən maksimum icazə verilən tək eritrositlər. Sidikdə eritrositlərin görünüşü həm patoloji, həm də fizioloji ola bilər. Fizioloji səbəblər müəyyən dərmanların qəbulu, uzun müddət hərəkətsiz dayanmaq, uzun müddət gəzmək və həddindən artıq fiziki gərginlikdir. Fizioloji səbəbləri istisna etməklə, patoloji amillər daxili orqanların bir xəstəliyinin həyəcan verici bir siqnalıdır.

silindrlər sidiyin normal klinik analizində yalnız hialin tapıla bilər. Onların görünüşü ağır idman məşqindən və ya ağır fiziki işdən, dousingdən təsirlənir soyuq su, isti sexlərdə işləmək və ya istilik şəraitində insan olmaq. Bütün digər növ silindrlər sağlam sidikdə olmamalıdır.

Bunlara silindrlər daxildir:

Eritrosit.
Leykosit.
Epiteliya.
mumlu.
Dənli.

Yuxarıda göstərilən bütün məlumatlar sağlam yetkinlərdə sidiyin ümumi analizinə uyğundur. Uşaqlarda klinik sidik analizi göstəricilərə görə bir qədər fərqlidir.

Ümumi sidik analizinin göstəricilərinin deşifr edilməsi - böyüklər və uşaqlar üçün normalar cədvəli

Sidiyin klinik analizinin nəticələrində mütəxəssislər hər biri əsas göstəricilərdən birini göstərən müəyyən simvollar qoyurlar. Yanında normativ təyinatlar yazılır, sonra hər bir şəxs üçün fərdi olaraq bu xüsusi təhlilin dəyərləri göstərilir.

Sidik(sidik) bioloji mayedir. Qan plazmasını süzərək böyrəklər tərəfindən istehsal olunur. Sidik 96% təmiz sudur. Qalan 4%-i isə minerallar, duzlar və digər maddələr şəklində maddələr mübadiləsinin son məhsullarıdır. Onlarda insan sağlamlığının vəziyyəti haqqında qiymətli məlumatlar var. Nəticələrin etibarlılığı analiz üçün götürülən nümunənin təmizliyindən asılıdır.

Təmiz su ilə yuyun və təxminən 200 ml tutumlu qapaqlı şəffaf şüşə qabı qurutun.
Axşam yeməyində sidiyin rənginə təsir edə biləcək qidalar yeməyin: çuğundur, yerkökü, ədviyyatlı yeməklər.
Alkoqol istisna olmaqla.
Dərman qəbul etməyin.
Cinsiyyət orqanlarını sabunla yuyun.
Diuretiklər içməyin.
Hazırlanmış qabları sidiklə doldurun. Ümumi analiz üçün sidiyin miqdarı 150-200 ml olmalıdır.
Nümunəni 1,5-2 saat ərzində laboratoriyaya çatdırın.

Səhər ümumi sidik testi toplamaq lazımdır. Axşam saatlarında nümunə götürməyin və soyuducuda saxlayın. Bu, nəticələri təhrif edəcək.

Sidik analizinin kliniki müayinəsi:

Fiziki xüsusiyyətlər;
üzvi maddələrin olması.
Sidik çöküntüsünün göstəriciləri.

Fiziki xüsusiyyətlərin göstəriciləri bunlardır:

Şəffaflıq. Gözlə laborant tərəfindən müəyyən edilir. Təzə toplanmış nümunədə bulanıqlığın olmaması orqanizmin sağlam olduğunu göstərir. Duzların çökməsi səbəbindən bir neçə saat saxladıqdan sonra bulanıqlıq görünməyə başlayacaq. Bu normaldır. Yalnız analiz üçün sidiyi uzun müddət saxlamamaq lazım olduğunu söyləyir.
Rəng. Vizual olaraq müəyyən edilir və standartla müqayisə edilir. Sağlam bir insanda sidiyin rəngi açıq sarıdan saman sarısına qədər dəyişir. Qidalanma xüsusiyyətləri, eləcə də dərmanlar sidiyin rəngini dəyişir. Qəhvəyi, qırmızı, yaşıl və hətta qara rəngə çevrilə bilər. Ancaq bu bir patoloji deyil və norma hesab olunur.
Xüsusi çəkisi sidik onun həcminin vahidində nə qədər duz, karbamid və digər maddələrin olduğunu göstərir. Böyrəklərin bioloji mayenin filtrasiya funksiyasını yerinə yetirmək qabiliyyətini xarakterizə edir. Bir urometrdən istifadə edərək müəyyən edilir. Xüsusi çəkisinin əksi sıxlıq adlanır. Təhlildə sidiyin sıxlığı təmiz suyun sıxlığı ilə müqayisə edilir. Nisbi sıxlıq sidiyin tərkibindəki maddələrə görə sudan neçə dəfə ağır olduğunu göstərir. Sidiyin sıxlığı normal olaraq 1,012-1,025-dir. Çox vaxt bu göstərici vergül olmadan vahidlərlə ifadə edilir. Məsələn, 1022 vahid ət yeyən və az su içən insanın sidiyin normal sıxlığını göstərir.
Turşuluq sidik tərkibindəki turşuların və qələvilərin tərkibindən asılıdır. Neytral, turşu və ya qələvi ola bilər. PH reaksiya sürətinin dəyəri ilə müəyyən edilir. Sidik reaksiyası normal olaraq 5-7 vahid diapazonunda olur. Laboratoriyalarda indikator məhlullarından istifadə etməklə müəyyən edilir. Göstərici zolaqlarından və ya lakmus kağızından istifadə edə bilərsiniz. PH dəyərinin normal dəyərlərdən sapması böyrək daşlarının əmələ gəlməsi üçün ilkin şərtləri göstərir.
Qoxu sağlam bir insanın sidiyin təzə hissəsi spesifik, lakin orta dərəcədədir. Bəzi qidalar və dərmanlar da təsir edə bilər. Açıq havada sidik oksidləşdikdə qoxu çox tez dəyişir. Nəticədə yaranan ammonyak buxarları onu kəskinləşdirir. Bunu bir patoloji hesab etmək olmaz. Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün nümunə ilə konteyner qapaq ilə möhkəm bağlanmalıdır. Analiz üçün nə qədər sidik lazım olduğunu hesablayarkən, onun oksidləşməsinin qarşısını almaq üçün konteyner tamamilə doldurulmalıdır.

Üzvi maddələrin varlığının (və ya olmamasının) aşkarlanması sidiyin ümumi analizinə daxildir. Normadan sapma nümunədə aşkarlanmasıdır:

dələ;
bilirubin;
keton cisimləri;
safra piqmentləri;
İndiana.

OAM-da sidik çöküntüsü ən son araşdırılır. Aşkar etmək üçün mikroskop altında araşdırılır:

epitel;
lil;
bakterioloji hissəciklər;
Müxtəlif duzların kristalları;
Leykositlər;
eritrositlər;
silindrlər.

5-10 mq / l miqdarında urobilinogenin olmasına icazə verilir.

Sidik analizinin deşifr edilməsi əsas göstəriciləri ifadə edən müəyyən simvolların biliyini əhatə edir. Laboratoriyaların blanklarında latın hərfləri ilə işarələr vurulur. Rəqəmlərin yanında məlumatların normal dəyərlərinin sərhədləri göstərilir.

Göstəricilərin simvolları və sidiyin ümumi analizinin dekodlanması normal olaraq cədvəldə göstərilir

Laboratoriya mütəxəssisləri analiz zamanı əldə edilən faktiki dəyərləri qeyd edirlər. Tamamlanmış formada müəyyən bir xəstənin sidiyin ümumi analizi göstərilir.

Tam sidik analizi erkən mərhələdə patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir. Tədqiqat göstəriciləri müxtəlif patologiyaların olması və ya inkişafı barədə xəbərdarlıq edəcəkdir:

BUL. Bilirubin qaraciyər tərəfindən istehsal olunur. Aşağıdakı xəstəliklər zamanı böyrəklər vasitəsilə sidikdə daxil olur:
- Kəskin viral hepatit;
- Xroniki alkoqolizm;
- zəhərlərlə zəhərlənmə;
- antibiotiklərin həddindən artıq dozası;
- Xroniki hepatit;
- qaraciyərin neoplazmaları;
- Cerose.
BLD. Eritrositlər sidikdə qan izlərinin görünüşünü göstərir. Səbəbləri:
- Böyrəklərdə və sidik yollarında daşların hərəkəti.
- Böyrəklərin şişləri.
- Uşaqlıq yolundan qanaxma və uşaqlıq boynunun eroziyası (qadınlarda).
- Daşların keçidi zamanı böyrək və sidik kanalının zədələnməsi.
- Prostatit və prostat xərçəngi (kişilərdə).
LEU. İltihabi proseslər zamanı sidikdə çox miqdarda leykositlər müşahidə olunur. Bu ağ hüceyrələr hətta çılpaq gözlə görünə bilər. Onlar bir-birinə yapışa və lopa şəklində çökə bilər. Səbəbləri:
- Böyrəklərdə və sidik yollarında infeksiyalar.
- Sidik axarlarının tıxanması.
- Hamiləlik.
- Appendisit.
- Əlavələrin, yumurtalıqların və uşaqlıq borularının iltihabı (qadınlarda).
- Müəyyən dərmanların qəbulu.
URO- Urobilinogen bilirubindən bağırsaqda əmələ gəlir, qana sorulur və qaraciyər hüceyrələri tərəfindən tutulur. Bədəndən safra ilə birlikdə xaric olur. Urobilinogenlə bağlı araşdırma sizə imkan verir:
- Hepatiti erkən mərhələdə aşkar edin.
- Obstruktiv sarılığı digər oxşar xəstəliklərdən fərqləndirin.
- Qaraciyərin funksional vəziyyətinə nəzarət edin.
Azaldılmış turşuluq:

- Şəkərli diabet;
- Böyrək çatışmazlığı;
- Asidoz (orqanizmdən üzvi turşuların qeyri-kafi xaric olması);
- Fosfat daşlarının əmələ gəlməsi ilə urolitiyaz.

Artan turşuluq:

- Qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri;
- kalium səviyyəsinin artırılması;
- Alkoloz (qələvi maddələrin yığılması nəticəsində orqanizmin turşu-qələvi balansının pozulması);
- Urik turşusu urat daşlarının əmələ gəlməsi ilə urolitiyaz.

Diqqət! Normal turşuluqla oksalat daşları əmələ gələ bilər.
S.G sidik analizində sıxlığı (xüsusi çəkisi) göstərir. Sıxlıq bioloji mayenin müxtəlif maddələr və duzlarla doldurulmasını göstərir. Gün ərzində içdiyiniz maye miqdarından asılı olaraq dəyişə bilər. Səhər nümunəsinin sıxlığında normal dəyərlərdən sabit sapmalar bəzi xəstəlikləri və ya bədənin fizioloji problemlərini göstərir.
yüksək sıxlıq(hiperstenuriya) səbəb olur:

- Qeyri-kafi qan dövranı;
- qan itkisi;
- ishal, qusma səbəbiylə böyük maye itkisi;
— Bağırsaq obstruksiyası;
- Hamilə qadınlarda toksikoz.

aşağı sıxlıq(hipostenuriya) səbəb olur:

- Diabet insipidus;
— böyrək çatışmazlığı xroniki və ya kəskin;
- Bədxassəli hipertoniya (həddindən artıq yüksək qan təzyiqi).

Ketonlar yağların parçalanması və qlükoza əmələ gəlməsi zamanı qaraciyərdə sintez olunur. Onların sidikdə toplanmasına ketonuriya deyilir. Aşağıdakı səbəblərlə əlaqələndirilir:

- uzun müddətli oruc tutmaq;
- Ümumi hipotermiya;
- Fiziki yüklənmə:
— Onkoloji xəstəliklər;
- Zülallı qidaların həddindən artıq istehlakı;
- Xüsusilə isti havalarda içməli suyun qeyri-kafi istehlakı;
- Qan hüceyrələrinin parçalanması ilə əlaqəli ümumi anemiya (anemiya);
- Qrip, SARS;
- Hamiləlik dövründə qadınlarda müşahidə olunur.
NIT. Nitritlər sidikdə müxtəlif mikroorqanizmlərin olması səbəbindən görünür. Normal sidikdə nitrit yoxdur, lakin nitratlar var. Bəzi xəstəlik törədən bakteriyalar nitratları nitritə çevirən fermentlər ifraz edirlər. Bu, bədəndə yoluxucu proseslərin gedişatını göstərir. Əsas xəstəliklər:
- pielonefrit;
- Sistit.
Nitrit testlərinin obyektiv nəticə verməsi üçün qabların steril təmiz olması çox vacibdir.
GLU. Sidikdə qlükoza (şəkər) normal olaraq olmamalıdır. Onun kəşfi aşağıdakıların təzahürü kimi qəbul edilməlidir:
– Şəkərli diabet;
- Kəskin pankreatit (mədəaltı vəzinin iltihabı);
- uzun müddətli oruc tutmaq;
- Travmatik beyin xəsarətləri;
- meningit;
- ensefalit;
- kəllədaxili qansızmalar.
RƏNG. Sidik rəngi müxtəlif xəstəlikləri göstərə bilər. Tünd sarı rəng öd yollarının xəstəliklərini göstərir. Qara dəri xərçəngi haqqındadır. Mavi rəng - tif, vəba haqqında. Hiperkromuriya sidiyin rəngində fizioloji dəyişiklikdir. Sidik turşulaşdıqda rəng zəngin sarıya çevrilir. Solğun bir saman rəngi görünəndə hipokromuriyadan danışırlar.
Şəffaflıq natamam sidik epitel, mucus və duzların varlığını göstərir. Sidikdə duzlar yaşlı qadın urolitiyaz ilə hansı daşların əmələ gəldiyini əvvəlcədən müəyyənləşdirin. Amma bu, ilkin şərt deyil. Böyrək daşlarının görünüşü və böyüməsi üçün xüsusi şərtlər lazımdır.

Ümumi və ya klinik sidik analizi əksər xəstəliklərin daha dəqiq diaqnozuna kömək edən mühüm laboratoriya tibbi tədqiqatıdır. Şəkərli diabet şübhəsi ilə differensial diaqnostika, sidik-cinsiyyət sisteminin hər hansı xəstəlikləri, viral infeksiyalar, endokrin sistemin bütün pozğunluqları üçün, xəstəliklərin müalicəsi zamanı dinamikaya nəzarət etmək, həmçinin profilaktik müayinələr üçün təyin edilir.

Həmçinin bax: Yetkinlərdə və uşaqlarda sidiyin fiziki xüsusiyyətləri - norma və patologiya

Təhlilin nəticələrinin adekvat olması üçün onu düzgün yığmaq vacibdir!

Ümumi sidik testinin necə toplanmasına dair qısa təlimat aşağıdakı kimidir:

Təhlil toplamağa başlamazdan əvvəl, xarici cinsiyyət orqanlarının hərtərəfli tualetini aparmalısınız.
Sidik toplamaq üçün bir konteynerdə ehtiyat toplamaq lazımdır - təmiz bir banka.
Gecə yuxusu zamanı sidik kisəsində müəyyən miqdarda bioloji maye toplanır. Sidiyin ümumi klinik analizindən keçmək üçün istifadə edilməlidir.
Bir gecə əvvəl sidiyi ləkələyən qidaları, məsələn, çuğunduru yeməməli, spirtli içkilər içməməlisiniz.
Analiz etməzdən əvvəl diuretiklər içməməlisiniz.
Ümumi sidik testinin obyektiv nəticələr verməsi üçün səhər sidiyin yalnız orta deyil, bütün hissəsini toplamaq lazımdır.
Yığılan sidiyin həddindən artıq istiləşməsinə və donmasına imkan vermədən sərin saxlanılmalıdır.
Analiz göstəricilərinin dəqiq olması üçün toplanmış sidiyi 2 saatdan çox olmayaraq tədqiqat üçün laboratoriyaya çatdırmaq lazımdır.

Ümumi analiz üçün səhər sidiyi boş bir mədədə toplanır! Nümunə almadan əvvəl heç bir şey yeməməli və içməməlisiniz və dərman qəbul etməməlisiniz!

Hər hansı bir dərman və ya qida məhsulu biokimyəvi parametrlərə təsir edəcək, buna görə də analiz göstəriciləri etibarsız olacaqdır.

Klinik sidik analizi insan orqanizminin sistem və orqanlarının vəziyyəti, hormonların, fermentlərin səviyyəsi, sidikdə zəhərli maddələrin olması, metabolik məhsulların, duzların və suyun tərkibi haqqında mütəxəssislər üçün faydalı məlumatdır.

Xəstələrin ümumi sidik testi etmək istədikləri zaman etdikləri tipik səhvlər aşağıdakılardır:

Səhər əvvəlcə sidiyin, sonra analiz üçün sidiyi toplayın.
Genital bölgəni əvvəlcədən yumayın.
Sidik üçün çirkli qablar götürün.
50 ml-dən az səhər sidiyi toplayın.
Bundan əvvəl su, dərmanlar, spirt içmək, sidik ləkəsi olan yeməklər yeyin.
Tərkibinin laboratoriyaya çatdırılmasından əvvəl konteynerdə uzun müddət saxlanması.
Analiz səhər, oyandıqdan dərhal sonra deyil, gün ərzində aparılır.
İdman və ya emosional həddindən artıq yüklənmənin təhlili ərəfəsində təxirə salınma.
Sidik toplamadan əvvəl çox isti və ya çox soyuq şəraitdə olmaq.

Sidiyin klinik analizində çoxlu müxtəlif göstəricilər var. Onların hamısını üç əsas qrupa bölmək olar:

Böyrəklər tərəfindən ifraz olunan bioloji mayenin fiziki xüsusiyyətlərinin göstəriciləri.
Sidikdə üzvi maddələrin olması.
Sidik çöküntüsü.

Sidiyin fiziki xassələri

Sidiyin fiziki xüsusiyyətlərinə onun rəngi, qoxusu, şəffaflığı, sıxlığı və turşuluğu daxildir.

Sidik şəffaflığı və rəngi laborantlar tərəfindən gözlə müəyyən edilir, nisbi sıxlıq test zolağı və ya urometr cihazı ilə ölçülür.

Turşuluğu müəyyən etmək üçün sidik mühitində xüsusi bir zolaq şəklində test də istifadə edilir.

Sidik qoxusu nədir- sadə iyləmə üsulu ilə müəyyən edilir.

Fərqli qidalar insan sidiyin müxtəlif rənglərinin görünüşünü təhrik edir. Böyük miqdarda rhubarb və dəfnə yarpağı sidiyi qəhvəyi və ya yaşıl rəngə çevirə bilər. Çuğundur və yerkökü onu qəhvəyi və ya qırmızı edir. Bu dəyişikliklər patoloji deyil, normal hesab olunur.

Normal sidiyin qoxusu çox spesifik olsa da kəskin deyil. Sidik qabı havada açıq olduqda oksidləşmə prosesi baş verir və ammonyak buxarları əmələ gəlir. Sidik qoxusu kəskin olur. Bir çox ətirli məhsullar və ya tərkibində efir yağları olan məhsullar qoxu dəyişikliyinə təsir edir. Onların arasında qulançar, turp, sarımsaq və soğan var. Valerian və horseradish də sidiyi kəskin qoxu verir. Bütün bunlar normaya uyğundur, lakin təhlillərin işlənməsini çətinləşdirir.

Təzəcə doğulmuş uşaqlar üçün klinik sidik analizi, adətən, əvvəlcə aşağı nisbi sıxlığa malikdir.

Sağlam bir insan üçün nisbi sıxlıq standartı 1003 ilə 1028 vahid arasında dəyişir.

Yeddi ədəddən çox sidik turşuluğu qara çörəyi, qələvi mineral su, soda, tərəvəz ilə qida doymasını artırır. Açıq havada qabların uzun müddət sidiklə ifşa edilməsi də sidik mühitinin reaksiyasını qələvi mühitə çevirir. Sidik mühiti ağ çörəkdən və qidada çox miqdarda yağdan, zülalla zəngin qidaların pəhrizindəki artıqlıqdan, ağır fiziki gücdən və aclıqdan daha güclü oksidləşir.

Sidikdə üzvi maddələr

bilirubin.
zülal.
Keton cisimləri.
qlükoza.
Öd piqmentləri (turşular).
indican.
Urobilinogen.

Sidik çöküntüsü - sidik çöküntüsünün elementləri

Epitel.
Slime.
Bakterial mənşəli hissəciklər.
Duz kristalları.
Leykositlər.
Eritrositlər.
Silindrlər.

Sidik çöküntüsindəki epitel skuamöz ola bilər (uretradan
kanal), böyrək və keçid (böyrəklərdən, mesane və ureterlərdən). Normalda böyrək epiteli yox olmalıdır. Həm kişilərdə, həm də qadınlarda sağlam bir analizdə düz və keçid epitelinin hüceyrələri üç ədəddən çox deyil. Analiz zamanı elementar gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə, skuamöz epitel hüceyrələrinin sayı artır. Böyrək epitelinin analizində identifikasiya böyrək xəstəliyini göstərir.

Eyni şey şlamlara da aiddir. Normalda ümumi analizdə yoxdur. Sidikdə mucus aşkar edilərsə, genitouriya orqanlarının patologiyasını axtarmaq lazımdır.

Normal sidik çöküntülərində çökən duzlar bunlardır uratlar, oksalatlar və trippelfosfatlar.

qırmızı qan hüceyrələri sağlam insanların sidik analizində, əksinə, olmamalıdır. Bir neçə baxış sahəsində aşkar edilən maksimum icazə verilən tək eritrositlər. Sidikdə eritrositlərin görünüşü həm patoloji, həm də fizioloji ola bilər. Fizioloji səbəblər müəyyən dərmanların qəbulu, uzun müddət hərəkətsiz dayanmaq, uzun müddət gəzmək və həddindən artıq fiziki gərginlikdir. Fizioloji səbəbləri istisna etməklə, patoloji amillər daxili orqanların bir xəstəliyinin həyəcan verici bir siqnalıdır.

silindrlər sidiyin normal klinik analizində yalnız hialin tapıla bilər. Onların görünüşü ağır idman məşqləri və ya ağır fiziki iş, soyuq su ilə yuyulma, isti mağazalarda işləmək və ya isti şəraitdə insan olmaqdan təsirlənir. Bütün digər növ silindrlər sağlam sidikdə olmamalıdır.

Bunlara silindrlər daxildir:

Eritrosit.
Leykosit.
Epiteliya.
mumlu.
Dənli.

Yuxarıda göstərilən bütün məlumatlar sağlam yetkinlərdə sidiyin ümumi analizinə uyğundur. Uşaqlarda klinik sidik analizi göstəricilərə görə bir qədər fərqlidir.

Həmçinin baxın: Uşaqlarda və böyüklərdə tam qan sayı - cədvəllərdəki bütün normalar.

BIL- bilirubin deməkdir, normalda yoxdur.

BLD- eritrositlərin simvolu. Onlar da normal sidiklə olmayacaqlar, ancaq menstruasiya zamanı bir qadın sidik testi apararsa, qan ifrazatının hissəcikləri qırmızı qan hüceyrələrinə səbəb olur.

LEU leykositlərdir. Belə hüceyrələr normadan çox olarsa, leykosituriya müşahidə olunur. Lökositlərin 60-dan çox artması ilə piuriya haqqında danışa bilərik. Bədəndə baş verən hər hansı bir iltihab prosesi sidikdə lökositlərin sayında böyük bir dəyişiklik yaradır.

URO urobilinogen deməkdir.

PRO zülalın adıdır.

pH- turşuluğun şərti simvolu.

S.G sidiyin xüsusi çəkisi və ya sıxlığıdır.

KET- keton cisimlərinin təyini. Sağlam bir insanda hər gün 20-50 mq keton cisimləri sidikdə asetoasetik turşu, aseton və ya beta-hidroksibutirik turşu şəklində ifraz olunur. Təhlil üçün götürülən bir hissədə, bir qayda olaraq, tapılmır.

NIT- nitritlər, yəni bakteriuriya.

GLU qlükozadır. Normalda göstərici yox olmalıdır. Sidikdə qlükozanın olması diabetes mellitus və ya kəskin pankreatitin şübhəsini, həmçinin həddindən artıq karbohidratlı qidaları göstərir.

RƏNG- sidik rənginin təyin edilməsi.

Aşağıda cədvəldəki normanın klinik sidik analizinin göstəriciləri verilmişdir:

Nəticələri görən laboratoriya tədqiqatı, xəstə, əlbəttə ki, anlamaq istəyir: nə var - norma və ya yox? Ancaq təəssüf ki, hər kəs təhlili necə oxumağı bilmir. Baxmayaraq ki, burada xüsusilə mürəkkəb bir şey yoxdur. Sidik analizi - OAM - ən ümumi, köhnə və müntəzəm diaqnostik vasitədir. Ancaq buna baxmayaraq, bu günə qədər aktuallığını itirməmişdir.

Bu bioloji mayenin ümumi analizinə aşağıdakılar daxildir:

onun fiziki parametrlərinin qiymətləndirilməsi;
üzvi maddələrin mövcudluğunun müəyyən edilməsi;
çöküntünün mikroskopik müayinəsi.

Rəng, şəffaflıq, sidik qoxusu. Sağlam bir insanda müxtəlif intensivlikdə sarı rəngdədir. Qəhvəyi və hətta demək olar ki, qara sidik hemolitik anemiya, malign şişlər, ağır spirt və kimyəvi zəhərlənmə ilə baş verir. Yaralanmalar, kəskin iltihablar, böyrək infarktı ilə qırmızı olur. Pinkish - hemoglobinin istehsalı pozulmuşsa. Rəngsiz və ya solğun sarı sidik şəkərli diabetdə olur. Südlü rəng yüksək konsentrasiyada irin, yağlar, fosfatların mövcudluğunu göstərir.

Bununla birlikdə, çuğundur, yerkökü, dəmir preparatları, "5-NOC" səbəbiylə sidiyin çəhrayı, qırmızı və ya qəhvəyi çalarları əldə edilə bilər. Yaşıl və ya açıq qəhvəyi rəng - dəfnə yarpağı, rhubarb səbəbiylə. Ancaq bunlar patoloji deyil, rəngin fizioloji göstəriciləri, yəni normadır.

Sağlam bir insanın təzə sidiyi şəffafdır. Yalnız zaman keçdikcə buludlu olur, çünki tərkibində həll olunan duzlar və digər çirklər çökməyə başlayır. Bu da normadır. Çirklərin konsentrasiyası nə qədər yüksək olarsa, sidik bir o qədər buludlu olur.

Onun həmişə xüsusi bir qoxusu var, çox kəskin deyil. Sidikdə ammonyak iyi gəlirsə, bu, adətən böyrəklərdə və ya sidik kisəsində iltihabın olduğunu göstərir. Adətən şəkər xəstələrinə alma verir. İnsan iyli maddələrlə zəngin qidalar qəbul etdikdə və ya dərman qəbul etdikdə sidiyin qoxusu kəskin olur. Bu vəziyyətdə heç bir patoloji yoxdur.

sidiyin turşuluğu. Pəhriz müxtəlif və balanslıdırsa, sidik reaksiyası ya neytral (7,0) və ya bir qədər turşudur (7,0-dən az). Yüksək temperatur, sidik kisəsi daşları və böyrək xəstəliklərindən qaynaqlanan qızdırma ilə açıq bir turşu reaksiyası əldə edir. Əhəmiyyətli bir qələvi reaksiya qusma, ishal, kəskin iltihabi proseslər, sidik yollarının infeksiyaları və xərçəng şişlərinin çürüməsi ilə ortaya çıxır.

Nisbi sıxlıq. Bu mühüm parametr - latın transkripsiyasında sg - böyrəklərin konsentrasiya funksiyasını xarakterizə edir. Bir mayenin xüsusi çəkisi kimi müəyyən edilir və normal olaraq 1003-1028 vahiddir. Onun fizioloji səbəblərdən dalğalanmasına 1001-1040 vahid daxilində icazə verilir. Kişilərdə sidiyin xüsusi çəkisi qadınlara və uşaqlara nisbətən daha yüksəkdir.

Patologiyalarda onun sabit sapmaları müşahidə olunur. Beləliklə, ağır ödem, ishal, kəskin qlomerulonefrit, şəkərli diabet, hiperstenuriya ilə xüsusi çəkisi 1030 vahiddən çox olduqda qeyd olunur.

Aşağı nisbi sıxlığın göstəricisi - 1007-10015 vahid - aclıq, diabet insipidus, nefrit səbəb ola bilən hipostenuriyanı göstərir. Xüsusi çəkisi 1010 vahiddən aşağıdırsa, o zaman neyroskleroz da daxil olmaqla çox ağır böyrək zədələnməsi üçün xarakterik olan izostenuriya var.

Bu cədvəldə sidiyin bütün əsas göstəriciləri və onların dekodlanması haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

Təhlildə onun Latın təyinatı glu (qlükoza)dır. Şəkərlə bağlı araşdırmanın ən çox arzu olunan nəticəsi onun yoxluğunun göstəricisidir: glu negatif və ya glu neg. Ancaq aşkar edilərsə, həkimlər qlükozuriyanı təyin edirlər. Çox vaxt bu diabet xəstələrinin çoxluğudur.

Ancaq bu orqanlara təsir edərsə, yalnız pankreas deyil, həm də böyrək, qaraciyər ola bilər. Simptomatik qlükozuriya beyin zədələri və xəstəlikləri, insult, böyrəküstü vəzi şişləri, hipertiroidizm və s.

Təhlildə, dekodlanması sadə olan pro təyinatı altında görünür: protein, yəni protein. Onun 0,03 q-dan çox konsentrasiyası proteinuriya adlanır. Gündəlik protein itkisi 1 q-a qədərdirsə, bu, orta proteinuriya, 1 q-dan 3 q-a qədər - orta və 3 q-dan çox - açıqdır.

Diabet xəstələri üçün xüsusi bir göstərici MAU-dur. Onlar üçün endokrinoloqlar və nefroloqlar "sərhəd zonası" müəyyən etdilər: mikroalbuminuriya və ya MAU. Mikroalbuminlər sidikdə ilk daxil olan zülalların ən kiçik nümunələridir. Buna görə də, MAU indeksi diabetes mellitusda böyrək pozğunluqlarının ən erkən göstəricisidir. Belə mini-zülalların gündəlik norması 3,0-4,25 mmola qədərdir.

MAU çox vacib bir parametrdir, hansı ki, onun vasitəsilə böyrək zədələnməsinin geri dönə biləcəyini mühakimə etmək olar. Axı diabetik nefropatiya diabetdə əlilliyin və ölümün əsas səbəblərindən biridir. Bu ağır fəsadın məkrliliyi ondan ibarətdir ki, o, yavaş-yavaş, hiss olunmaz şəkildə inkişaf edir və ağrılı simptomlara səbəb olmur.

Sidik nəzarəti, MAU səviyyəsini vaxtında aşkar etməyə və böyrəkləri bərpa etmək üçün müvafiq terapiya təyin etməyə imkan verir.

MAU-nun təyini üsulu ən təsirli sayılır, çünki albuminin konsentrasiyasını digər laboratoriya üsulları ilə ölçmək çox çətindir.

bilirubin, öd turşuları, indik. Norm, analizin dediyi zamandır: bil neg (bilirubin mənfi), yəni bilirubin yoxdur. Onun olması qaraciyərin və ya öd kisəsinin patologiyalarını göstərir. Qanda bilirubinin konsentrasiyası 17-34 mmol / l-dən çox olarsa, sidikdə safra turşuları görünür. Adətən bu da qaraciyər və öd kisəsi patologiyalarının nəticəsidir.

Urobilinogen, keton cisimləri. Müsbət ubg urobilinogenin varlığını göstərir. Qaraciyər və ya qan xəstəlikləri, miyokard infarktı, infeksiyalar, enterokolit, öd kisəsi daşları, volvulus və digər patologiyalar barədə siqnal verə bilər. ubg-nin gündəlik konsentrasiyası 10 µmol-dan yuxarıdır.

Sidikdə keton cisimlərinin - tərkibində aseton və onun törəmələri olan ketin olması uzun müddətli anesteziya, aclıq, şəkərli diabet, tirotoksikoz, insult, zəhərlənmənin nəticəsidir. dəm və ya qurğuşun, müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası.

Asc göstəricisi nəyi göstərir? Bu, sidikdə nə qədər askorbin turşusunun xaric edildiyini göstərir. Sağlam bir bədən üçün norma gündə təxminən 30 mqdir. Körpələrdə yüksəliş səviyyəsini müəyyən etmək lazım ola bilər süni qidalanma, xərçəng xəstələri, siqaret çəkənlər, alkoqoliklər, yanıqlar, depressiya, beriberi şübhəsi, sinqa, böyrək daşları, yoluxucu xəstəliklər.

Bundan əlavə, qlükoza, hemoglobin, bilirubin və ya nitrit üçün sınaqdan əvvəl, asc konsentrasiyasını təyin etmək məsləhətdir. Axı, 0,3 mmol / l-dən çox olarsa, ümumi sidik testi qeyri-dəqiq nəticələr verə bilər.

Leykositlər, eritrositlər. Sağlam insanlarda sidik çöküntüsindəki leykositlərin - leykositlərin sayı kişilər üçün 0-3, qadınlar üçün 0-5-dən çox olmamalıdır. Normadan sapma, ilk növbədə genitouriya sistemində iltihablı proseslərin açıq bir əlamətidir.

Bu iltihablar və bədxassəli şişlər sidikdə eritrositlərin görünüşünə gətirib çıxarır - bld. Onların sayı xəstəliyin necə inkişaf etdiyini və müalicənin nə qədər effektiv olduğunu mühakimə etməyə imkan verir. Doğuşdan sonra ilk dəfə qadınlarda qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsi yüksəkdir, lakin bu normal sayılır.

Silindrlər, epitel hüceyrələri, kreatinin. Sidik çöküntülərində, hialin tökmələri istisna olmaqla, həmişə hər hansı bir növ tökmə olmamalıdır. Digər növlərin olması adətən böyrək zədələnməsi, hipertoniya, viral infeksiyalar, tromboz, kimyəvi zəhərlənmə, bir sıra antibiotiklərin qəbulu.

3 epitel hüceyrəsinin olması - vtc - icazə verilən maksimum sayı. Uretrit ilə skuamöz hüceyrələrin artan məzmunu müşahidə olunur; keçid - piyelit, pielonefrit, sistit ilə; böyrək - ağır böyrək zədələnməsi ilə. Yüksək vtc çox vaxt ağır nefrit və ya nefrozu göstərir.

Kreatinin norması - cre - kişilər üçün 0,64-1,6 q / l, qadınlar üçün isə 0,48-1,44 q / l təşkil edir. Sidikdə onun azaldılmış tərkibi və eyni zamanda qanda yüksək səviyyədə olması böyrək patologiyaları üçün xarakterikdir. üçün kreatin testi tələb olunur endokrin xəstəliklər, əzələ distrofiyası, hamiləlik.

Minerallar, selik, bakteriya, lopa. Az miqdarda duz normanın bir variantıdır. Ancaq bunlar ürik turşusunun kristalları və ya duzlarıdırsa, onda onlar aşkar edildikdə, gut, glomerulonefrit, konjestif böyrək və ya lösemi inkişafını güman etmək olar. Oksalatlar tez-tez pielonefrit, diabet, epilepsiya, sistitdə fosfatlar, sidik kisəsi daşlarında aşkar edilir.

Sidikdə mucus olmamalıdır. Adətən sidik-cinsiyyət sahəsinin orqanları xroniki xəstə olduqda görünür. Bunlar sidik kisəsində daşlar, sistit, uretrit və prostat adenomasıdır.

Bakteriyalar - nit (nitritlər) - sidik orqanlarında inkişaf edərsə, çöküntüdə sabitlənir. kəskin infeksiyalar. Bu vəziyyətdə lopa da aşkar edilə bilər. Bu, əsasən də nit - ölü bakteriyalar, eləcə də ölü epitel hüceyrələridir.

Gördüyümüz kimi, sidiyin ümumi analizi, onun tərkibində olan maddələrin dekodlanması çox informativdir. Əlbəttə ki, yalnız onun nəticələri, hətta ən dəqiq olanlar hələ bizə müəyyən bir xəstəlik yaratmağa imkan vermir. Ancaq digər tədqiqat növlərinin məlumatları ilə birlikdə nəzərə alınmaqla klinik simptomlar xəstə, sidik analizi və bu gün əhəmiyyətli bir diaqnostik vasitədir.

Sidik analizi - bu gün demək olar ki, hər hansı bir xəstəliyin diaqnozunda standart laboratoriya testidir. Bu analiz həkimə xəstəliklərin diaqnozu üçün çox faydalı məlumatlar verir. Axı qanın məlum zəhərli maddələrinin çoxu sidiklə xaric olur, duzlar, üzvi maddələr və hüceyrə elementləri orada həll olunur. Bu elementlərin konsentrasiyasının öyrənilməsi sayəsində böyrəklərin, ürək-damar sisteminin vəziyyətini diaqnoz etmək mümkün olur. immun sistemi. Bu yazıda sizə ümumi sidik testinin bütün göstəricilərinin normal dəyərlərini əlçatan bir şəkildə izah etməyə çalışacağıq və bu göstəricilərdə pozuntuların mümkün səbəbləri haqqında qısa məlumat verəcəyik.

Sizin istifadəniz üçün ümumi sidik testinin avtomatik (onlayn) təfsiri mövcuddur.

sidik rəngi

Sidik rənginə istehlak edilən qidalar, dərmanlar, mayelər təsir edə bilər. Ancaq sidiyin tünd rəngi də qaraciyər xəstəliklərini göstərə bilər (

hepatit xolelitiaz

) və ya qan (

hemolitik anemiya

von Willebrand xəstəliyi).

Sidik rənginin dəyişməsinin səbəbləri

Tünd sidik (güclü qara çayın rəngi)	Qaraciyər xəstəlikləri (hepatit, siroz, qaraciyər çatışmazlığı, xolelitiyaz), qırmızı qan hüceyrələrinin kütləvi şəkildə məhv edilməsi (qanköçürmədən sonra, bir sıra infeksiyalar, malyariya).
Tünd sarı rəng	Bədənin qusma, ishal, maye qəbulunun azalması, ürək çatışmazlığı fonunda susuzlaşması.
Solğun və ya rəngsiz sidik	Diabetes mellitus, diabet insipidus, çox içmək, böyrək patologiyası (böyrəklərin konsentrasiya funksiyasının pozulması).
sidiyin qırmızı rəngi	Piqmentli meyvə və tərəvəzlər (çuğundur, yerkökü, qaragilə, üzüm) yemək.
Qırmızı sidik	Tünd qırmızı rəng sidikdə qan varlığını göstərə bilər. Bu simptom ilə müşahidə edilə bilər: urolitiyaz, sidik kisəsi xərçəngi, böyrək infarktı, pielonefrit, glomerulonefrit.
Ət yamaclarının rəngi	Qəhvəyi-boz bulanıqlığı olan bulanıq sidik.Mümkün səbəblər: kəskin qlomerulonefrit, xroniki qlomerulonefrit, böyrək daşları, böyrək infarktı, böyrək və sidik yollarının vərəmi, qırmızı qan hüceyrələrinin sürətləndirilmiş məhv edilməsi, dərmanların istifadəsi (streptosulfonik) , antipirin, piramidon, trial).
Qırmızı-qəhvəyi rəng	Dərmanların istifadəsi: metronidazol, sulfanilamid preparatları, ayı meyvəsindən hazırlanan preparatlar.
Qara reng	Machiafava Michelli xəstəliyi, Alkaptonuriya, Melanoma kimi xəstəliklərdə müşahidə oluna bilər.

Sidik şəffaflığı

Sidiyin şəffaflıq dərəcəsi	sidik şəffafdır
Normalda, konteyner doldurulduqdan sonra sidik bir neçə saat təmiz olmalıdır. Bir az bulanıqlıq, orta miqdarda epiteliya hüceyrələrinin və ya mucusun olması səbəbindən mümkündür.
Bulanıq sidiyin səbəbləri İçində qırmızı qan hüceyrələrinin olması (urolitiyaz, pielonefrit, qlomerulonefrit, sidik kisəsi xərçəngi, prostatit) Leykositlərin olması (pyelonefrit, sistit) Sidikdə yüksək miqdarda bakteriya (pielonefrit, sistit) Sidikdə zülalın olması (pyelonefrit, qlomerulonefrit, amiloidoz) Sidikdə çox miqdarda epitel (pielonefrit) Duzların (uratlar, fosfatlar, oksalatlar) çökməsi

Sidiyin xüsusi çəkisi

Sidiyin nisbi sıxlığı onda həll olunan maddələrin konsentrasiyasından asılıdır. Bədəndən nə qədər çox konsentrasiyalı sidik ifraz olunarsa, onun sıxlığı da bir o qədər çox olar. Sidiyin sıxlığını həm tərkibində həll olunan duzlar, həm də üzvi maddələr (zülal, şəkər, bilirubin), həmçinin sidiyin sıxlığı patoloji zamanı onun tərkibində ola bilən hüceyrələr (bakteriyalar, leykositlər, eritrositlər) tərəfindən müəyyən edilir. . Sidik sıxlığının artmasının səbəbləri (>1030 q/l)

Diabet
Qlomerulonefrit, nefrotik sindrom
Sidikdə ifraz olunan yüksək dozada dərmanların istifadəsi (antibiotiklər, diuretiklər)
Az maye qəbulu
Bol maye itkisi (qusma, ishal, bol terleme)
Hamilə qadınların toksikozu
Böyrəklərdə və sidik yollarında yoluxucu proses (pielonefrit, sistit)

Sidik sıxlığının azalmasının səbəbləri (1010 q/l-dən az)

diabet insipidus
böyrək çatışmazlığı
Müəyyən növ diuretiklərin istifadəsi
Bol içki

Artan və ya azalmış sidik sıxlığı aşkar edilərsə, həkim diaqnoz qoymaq üçün başqa bir analiz təyin edə bilər - Zimnitsky testi. Bu analiz böyrəklərin işini daha ətraflı öyrənməyə və dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.

Sidik turşuluğu

Sidik turşuluğu dərəcəsi	Sidik pH 4-dən çox və 7-dən azdır
Sidiyin turşuluğu ən çox dəyişən göstəricidir. Hətta gün ərzində bu rəqəm əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Bu dəyişkənliyin səbəbi böyrəklərin qanın turşuluğunun saxlanmasında iştirak etməsi və filtrasiya prosesi vasitəsilə qandan artıq hidrogen ionlarının çıxarılmasıdır.
Sidik turşuluğunun azalmasının səbəbləri (pH > 7) Qanın turşu-əsas balansının pozulması (tənəffüs və ya metabolik alkaloz) Xroniki böyrək çatışmazlığı Böyrək borulu asidoz Qanda kalium səviyyəsinin artırılması Paratiroid hormonlarının səviyyəsinin artması (paratiroid hormonu) Bitki əsaslı pəhriz Uzun müddətli qusma Sidik yollarının infeksiyalarının müəyyən növləri (ureaplazmoz) Dərman istifadəsi - nikotinamid, adrenalin Böyrəklərin, sidik kisəsinin xərçəngi	Sidik turşuluğunun artmasının səbəbləri (pH Qanın turşu-əsas balansının pozulması (tənəffüs və ya metabolik asidoz) Qanda kalium səviyyəsinin azalması Dehidrasiya (qusma səbəblərindən başqa) Aclıq Diabet İstilik Dərmanların istifadəsi: aspirin, metionin, diakarb Ətlə zəngin pəhriz

Sidikdə protein

Sidikdə protein nisbəti

sidikdə protein konsentrasiyası 0,033 q/l-dən çox olmamalıdır

Sidikdə proteinin səbəbləri
Proteinin görünüşü həmişə böyrək zədələnməsi ilə əlaqəli deyil. Sidikdə zülal (albuminuriya) sidik axarlarında, sidik kisəsində və uretrada iltihabla baş verə bilər. Bəzən sidikdə zülal sağlam insanlarda güclü fiziki gücdən, uzun gəzintidən, soyuq duşlardan, güclü tərləmə ilə görünür.

Həmçinin sidikdə zülal fiziki cəhətdən zəif inkişaf etmiş 7-16 yaşlı uşaqlarda və hamilə qadınlarda müəyyən edilir.

Qeyri-böyrək mənşəli albuminuriya:

allergik reaksiyalar,
leykemiya,
epilepsiya,
ürək çatışmazlığı.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısı funksional albuminuriyadır.

Böyrək albuminuriyası:

Həmişə böyrək xəstəliyini göstərir.
3-5% albuminuriya kəskin qlomerulonefrit üçün xarakterikdir,
0,5-1% - xroniki pielonefrit və qlomerulonefrit üçün.
Nefroz (sifilis, hamiləliyin nefropatiyası) ilə sidikdə protein miqdarı yüksək rəqəmlərə (3% -dən çox) çatır.

Buna görə sidikdə zülalın təyini çox vacib bir diaqnostik testdir.

Sidikdə qlükoza (şəkər).

Sidikdə normal qlükoza	Normalda sidikdə qlükoza yoxdur, lakin 0,8 mmol / l-dən çox olmayan konsentrasiyada olmasına icazə verilir.
Sidikdə şəkər aşkar edilərsə, diabetes mellitus və ya böyrək problemləri mümkün səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə lazım olacaq əlavə tədqiqat. Şəkərli diabetin qan şəkərinin səbəbi olduğu halda, qanda qlükoza konsentrasiyası qəbuledilməz 10,0 mmol / l-ə çatır. Və bu, təcili olaraq bir endokrinoloqdan kömək istəmək üçün bir səbəb olmalıdır.
Sidikdə şəkərin yaranmasının səbəbləri nefrotik sindrom Diabet Kəskin pankreatit Böyrək diabeti Cushing sindromu Feokromositoma Hamiləlik Şirniyyatların həddindən artıq qəbulu

Sidikdə keton cisimləri

Keton cisimlərinin norması	keton cisimləri aşkar edilmir
Keton cisimləri aseton, asetoasetik turşu və hidroksibutirik turşudur. Sidikdə keton cisimlərinin olmasının səbəbi bədəndə metabolik proseslərin pozulmasıdır. Bu vəziyyət müxtəlif sistemlərin patologiyalarında müşahidə edilə bilər.
Sidikdə keton cisimlərinin yaranmasının səbəbləri Diabet Alkoqol intoksikasiyası Kəskin pankreatit Uşaqlarda asetemik qusma Uzun müddətli oruc Pəhrizdə protein və yağlı qidaların üstünlük təşkil etməsi Mərkəzi sinir sisteminə təsir edən xəsarətlərdən sonra Tiroid hormonlarının səviyyəsinin artması (tireotoksikoz) İtsenko Kuşinq xəstəliyi

sidikdə bilirubin
Sidikdə urobilinogen

Sidikdə urobilinogenin norması	Normalda sidikdə urobilinogen aşkar edilmir.
Urobilinogen, safra ilə ifraz olunan bilirubindən bağırsaq lümenində əmələ gələn üzvi bir maddədir. Qismən urobilinogen bağırsaq qan dövranına qayıdır. Qan axını ilə urobilinogen qaraciyərə daxil olur, burada safra ilə yenidən xaric olur. Ancaq bəzi hallarda qaraciyər bütün daxil olan urobilinogeni bağlaya bilmir və onun bir hissəsi ümumi dövriyyəyə daxil olur. Bu urobilinogen böyrəklər tərəfindən sidikdə ifraz olunur.
Sidikdə urobilinogenin səbəbləri Qırmızı qan hüceyrələrinin kütləvi şəkildə məhv edilməsi (hemolitik anemiya, qanköçürmə, müxtəlif infeksiyalar, sepsis, müəyyən dərmanların istifadəsi) Bağırsaqların iltihabı (enterokolit, kolit, ileit) Qaraciyər çatışmazlığı (hepatit, qaraciyər sirozu nəticəsində)

sidikdə hemoglobin

Sidikdə normal hemoglobin

Normalda sidikdə hemoglobin olmur.

Hemoqlobin oksigenin daşınmasında iştirak edən bir proteindir. Hemoqlobin adətən eritrositdə olur. Qırmızı qan hüceyrələrinin kütləvi şəkildə məhv edilməsi ilə, qaraciyər və dalağın parçalanmağa vaxtı olmayan çox miqdarda hemoglobin qan dövranına buraxıla bilər. Bu zaman sərbəst hemoglobin sidikdə böyrəklər tərəfindən qismən xaric edilir. Bəzi hallarda əzələ toxumasını sıxarkən, miyokard infarktı, strukturuna görə hemoglobinə bənzər çox miqdarda miyoqlobin qan dövranına buraxıla bilər. Mioqlobin də qanın bir hissəsi olaraq böyrəklər tərəfindən bədəndən qismən xaric olunur.

Sidikdə hemoglobinin olmasının səbəbləri

Hemolitik xəstəlik
malyariya
Qanköçürmə
Əzələ toxumasının geniş zədələnməsi (krash sindromu, kütləvi hematoma ilə kontuziya)
geniş miokard infarktı
yanır
Göbələk, fenol, sulfa dərmanları ilə zəhərlənmə

Sidikdə eritrositlər böyrəyin travmatik zədələnməsi (parçalanma, çürük, yırtılma), böyrək xərçəngi, kəskin nefrit (qlomerulonefrit, pielonefrit) ilə görünür. Həmçinin, sidikdə qan uretrit, sistit, uretrada və ya üreterdə qanaxma, böyrək daşları ilə mümkündür.

sidik çöküntüsü

Sidik çöküntüsü - sidiyin ümumi analizində çöküntü qısa bir sentrifuqadan sonra çökən hüceyrələr, silindrlər, duz kristalları kimi başa düşülür.

Bölmələrdə sidik çöküntüsünün öyrənilməsində nə aşkar edilə biləcəyi haqqında daha çox oxuyun:

Sidikdə leykositlər
sidikdə eritrositlər
Sidikdə silindrlər
sidikdə epitel
Sidikdə duzlar
sidikdə bakteriyalar

Sidikdə leykositlərin nisbəti

Sidikdə leykositlərin artmasının səbəbləri bəzi hallarda təsadüfən və ya diaqnoz zamanı hər hansı bir xəstəlik aşkar edilir. yüksək səviyyə sidikdə leykositlər.

Onların sidikdə görünməsinin səbəbləri hansılardır? Bu laboratoriya simptomu böyrəklərin, üreterlərin, sidik kisəsinin və ya uretranın müxtəlif xəstəlikləri ilə baş verə bilər, kişilərdə leykositlərin artması prostatitdən qaynaqlana bilər.

Sidikdə leykositlərin olmasının səbəbləri

Böyrək xəstəlikləri: pielonefrit (xroniki və ya kəskin), böyrək vərəmi, urolitiyaz, böyrək xərçəngi.
Ureteral xəstəlik: urolitiyaz, ureterin yoluxucu iltihabı
Sidik kisəsinin tutulması: sistit, sidik kisəsi xərçəngi.
Prostat vəzinin zədələnməsi: prostatit, prostat xərçəngi.
Uretranın zədələnməsi: uretrit, urolitiyaz.
Xarici cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları və ya gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi. Bəzi hallarda sidikdə leykositlərin olması sidik toplama zamanı gigiyena qaydalarına riayət edilməməsi və ya xarici cinsiyyət orqanlarının iltihabı (vulvovaginit) ilə bağlı ola bilər.

Sidikdə leykositlər artarsa nə etməli? Testlərinizin nəticələri sidikdə leykositlərin sayında artım aşkar edərsə, şəxsi məsləhət üçün bir uroloqla fərdi məsləhətləşməyə müraciət etməlisiniz. Əlavə tədqiqatlar aparmaq lazım ola bilər: tam qan sayımı, böyrəklərin ultrasəsi, Nechiporenkoya görə sidik testi, üç şüşəli nümunə.

sidikdə eritrositlər

4. Antibiotiklərin uzun müddətli istifadəsi

Diastaz indeksində əhəmiyyətli bir artım - 8000-dən çox vahid kəskin pankreatiti və ya xroniki pankreatitin kəskinləşməsini göstərir.

OBK konsepsiyası bütün protein fraksiyalarının və onların alt növlərinin ümumi dəyərini ehtiva edir. Ümumi zülalın səviyyəsini bilməklə orqan və sistemlərin işində müxtəlif dəyişiklikləri mühakimə etmək olar.

Bu yazıda qanda ümumi protein üçün ümumi qan testinin nəticələri, kişilərdə və qadınlarda protein normaları haqqında daha çox məlumat əldə edəcəksiniz.

Qanda zülalın mənası və funksiyaları

Ümumi protein amin turşularının mübadiləsini tənzimləyir, qan plazmasında protein molekullarının konsentrasiyasını əks etdirir. Protein mübadiləsinin göstəricisi bədənin özünü müalicə etmək qabiliyyətini xarakterizə edir. Qan plazmasında təxminən 100 müxtəlif növ protein var. Ən məşhurları albumin və globulin birləşmələridir:

qlobulinlər - xaricdən gələn qıcıqlanmaya immun sisteminin reaksiyasını tənzimləyir;
Albuminlər - qanın tərkibini, özlülüyünü, onun dövranını izləmək, turşu-əsas balansını tarazlaşdırmaq.

Protein fraksiyalarının digər funksiyaları:

Qanın laxtalanmasında iştirak etmək, qan laxtalarının əmələ gəlməsinə maneələr yaratmaq;
bilirubinin, xolesterolun, mineralların toxumalara daşınmasına nəzarət etmək;
Maddələrlə əlaqə qurun dərmanlar, onların orqanların hüceyrələrinə çatdırılmasını təmin etmək;
Amin turşularının ehtiyatını izləmək;
Bastırmada iştirak edin iltihablı proses;
Qan həcmini tənzimləmək;
Hemoqlobinin, antikorların, hormonların, fermentlərin istehsalında iştirak edin.

OBK göstəricisi bədəndəki patologiyanı müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Diaqnoz qoymaq üçün əlavə olaraq təyin edin protein fraksiyaları, həmçinin qanın zülal olmayan komponentləri.

Qadınlarda və kişilərdə qanda ümumi protein norması

OBK səviyyəsi protein metabolizmasını xarakterizə edir, qidalanmanın rasionallığını mühakimə etməyə imkan verir. Səviyyə dəyişdikdə, qanda albumin və qlobulinin faizi müəyyən edilir.

OBK göstəricisi aşağıdakılarla müəyyən edilir:

Qaraciyər, böyrək xəstəlikləri ilə;
Müxtəlif mənşəli kəskin və xroniki infeksiyalarda;
Yanıqlar üçün;
Onkologiya ilə;
Zədələnmiş metabolizm ilə;
Anemiya ilə;
Ağır zəhərlənmə ilə;
Qan itkisinə səbəb olan xəsarətlərlə;
Mədə, bağırsaq xəstəlikləri, qidalanma, tükənmə ilə;
Hərtərəfli sağlamlıq müayinəsi ilə;

Bundan əvvəl qan plazmasında protein fraksiyalarının səviyyəsini bilmək də vacibdir cərrahi əməliyyatlar, tibbi prosedurlar, keyfiyyətə nəzarət tibbi tədbirlər dərman qəbul edərkən və xəstəliyin sonrakı proqnozu üçün.

Qadınlarda və kişilərdə qanda ümumi protein normaları cədvəli müxtəlif yaşlar(qram/litr):

Qan testində təyinatların deşifr edilməsi

Qan analizlərinin nəticələri tibbin bütün sahələrinin mütəxəssisləri tərəfindən diaqnoz qoymaq, xəstəliyin gedişatına nəzarət etmək və lazım gəldikdə təyin olunan müalicəni dəyişdirmək üçün istifadə olunur. Müxtəlif xəstəliklər baş verdikdə bədəndə baş verən dəyişikliklər qan testlərinin nəticələrində göstəricilərin dəyərlərində əks olunur ki, bu da insanın daxili orqanlarının müxtəlif xəstəliklərini erkən mərhələdə aşkar etməyə imkan verir. Qan testləri qadınlarda hamiləlik dövründə sapmaları, həmçinin fetusun vəziyyətini və inkişafını müəyyən edir.

Təhlillərin nəticələrində ədədi dəyərləri olan bir sıra göstəricilər göstərilir. Bu göstəricilər üçün normaların səviyyəsinin müəyyən sərhədləri var. Bu normalardan sapmalara əsaslanaraq, həkim insan sağlamlığındakı dəyişikliklər haqqında bir nəticə çıxara və lazımi müalicəni təyin edə bilər.

Qan testlərində hərf təyinatlarını deşifrə edəcəyik, onların normaları daxilində göstəricilərin ədədi sərhədlərini təyin edəcəyik və sapmaların mümkün səbəblərini göstərəcəyik.

Qan testlərində təyinatların deşifr edilməsi

2. HCT, hematokrit - hematokrit. Eritrositlərin ümumi dəyərini əks etdirməyən eritrositlərin və qan plazmasının nisbətini göstərir. Normalda 42-60% təşkil edir. Göstərici anadangəlmə ürək qüsurları, diabet, qusma, ishal ilə artır. Göstəricinin azalması anemiya ilə, qadınlarda - hamiləliyin ikinci yarısında müşahidə olunur.

5. WBC - leykositlər. İnsan toxunulmazlığını dəstəkləyən ağ qan hüceyrələri. Normalda onların səviyyəsi 3,5-10 min / mm 3 təşkil edir. Göstəricinin dəyərinin normadan hər hansı bir sapması bədəndə iltihablı xəstəliklərin mövcudluğunu göstərir.

7. ESR - eritrositlərin çökmə sürəti. Bu göstərici qan plazmasında zülalların tərkibini xarakterizə edir. Normal səviyyə saatda bir mm-dən çox deyil. ESR-də artım iltihabın əlamətidir.

Biyokimyəvi analiz ümumi qan testinin bir alt növüdür və ümumi qan testində normal dəyərlərdən sapma aşkar edildiyi hallarda aparılır. Təhlil diaqnozu aydınlaşdırmağa və ya təyin edilmiş müalicəni tənzimləməyə imkan verir. Biyokimyəvi qan testində təyinatlar hərf abbreviaturası və ya göstəricinin ümumi adıdır. Biyokimyəvi qan testinin təyinatlarının dekodlanmasını nəzərdən keçirin:

Qan kimyası

Ümumi məlumat

Biokimyəvi qan testi xəstələr və həkimlər üçün ən məşhur tədqiqat metodlarından biridir. Bir damardan biokimyəvi qan testinin nə göstərdiyini dəqiq bilirsinizsə, erkən mərhələlərdə bir sıra ciddi xəstəlikləri, o cümlədən viral hepatit, şəkərli diabet, bədxassəli neoplazmalar. Belə patologiyaların erkən aşkarlanması müraciət etməyə imkan verir düzgün müalicə və onlara şəfa verin.

Tibb bacısı bir neçə dəqiqə ərzində müayinə üçün qan toplayır. Hər bir xəstə bu prosedurun narahatlığa səbəb olmadığını başa düşməlidir. Analiz üçün qanın haradan götürüldüyü sualının cavabı birmənalı deyil: damardan.

Biyokimyəvi qan testinin nə olduğu və ona nə daxil edildiyi barədə danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, əldə edilən nəticələr əslində bədənin ümumi vəziyyətinin bir növ əksidir. Bununla belə, öz gücümlə bunu anlamağa çalışıram normal analiz və ya normal dəyərdən müəyyən sapmalar varsa, LDL-nin nə olduğunu, CPK-nın (CPK - kreatin fosfokinaz) nə olduğunu, sidik cövhəri (karbamid) və s.

Qan biokimyasının təhlili haqqında ümumi məlumat - bu nədir və bunu etməklə nə öyrənə bilərsiniz, bu məqalədən alacaqsınız. Belə bir analizin aparılması nə qədər başa gəlir, nəticələri əldə etmək üçün neçə gün lazımdır, xəstənin bu tədqiqatı aparmaq niyyətində olduğu laboratoriyada birbaşa öyrənməlisiniz.

Biokimyəvi analizə hazırlıq necə gedir?

Qan verməzdən əvvəl bu prosesə diqqətlə hazırlaşmalısınız. Təhlildən necə düzgün keçməsi ilə maraqlananlar üçün bir neçə kifayət qədər sadə tələbləri nəzərə almalısınız:

yalnız boş bir mədədə qan vermək lazımdır;
axşam, qarşıdan gələn analiz ərəfəsində, güclü qəhvə, çay içə bilməzsiniz, yağlı qidalar, spirtli içkilər istehlak edə bilməzsiniz (ikincisini 2-3 gün ərzində içməmək daha yaxşıdır);
analizdən ən azı bir saat əvvəl siqaret çəkməyin;
testdən bir gün əvvəl heç bir istilik proseduru etməməlisiniz - saunaya, hamama gedin və bir insan özünü ciddi fiziki gücə məruz qoymamalıdır;
hər hansı bir tibbi prosedurdan əvvəl səhər laboratoriya testləri etməlisiniz;
analizə hazırlaşan şəxs laboratoriyaya gələrək bir az sakitləşməli, bir neçə dəqiqə oturub nəfəsini tutmalıdır;
Testlərdən əvvəl dişlərinizi fırçalamağın mümkün olub-olmaması sualının cavabı mənfidir: qan şəkərini dəqiq müəyyən etmək üçün səhər tədqiqatdan əvvəl bu gigiyena proseduruna məhəl qoymamalı, həmçinin çay və çay içməməlisiniz. qəhvə;
Qan almadan əvvəl antibiotik qəbul etməyin hormonal dərmanlar, diuretiklər və s.;
tədqiqatdan iki həftə əvvəl qan lipidlərinə təsir edən dərmanları, xüsusən də statinləri qəbul etməyi dayandırmalısınız;
əgər yenidən tam analiz etmək lazımdırsa, bu eyni zamanda edilməlidir, laboratoriya da eyni olmalıdır.

Biyokimyəvi qan testinin deşifr edilməsi

Klinik qan testi aparılıbsa, göstəricilərin dekodlanması bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Həmçinin, biokimyəvi qan testinin göstəricilərinin təfsiri böyüklər və uşaqlarda analizlərin normal göstəricilərini göstərən xüsusi bir cədvəldən istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Hər hansı bir göstərici normadan fərqlidirsə, buna diqqət yetirmək və əldə edilən bütün nəticələri düzgün "oxumaq" və tövsiyələrini verə bilən bir həkimə müraciət etmək vacibdir. Lazım gələrsə, qan biokimyası təyin edilir: uzadılmış profil.

Yetkinlərdə biokimyəvi qan testinin dekodlanması üçün cədvəl

qlobulinlər (α1, α2, γ, β)

Beləliklə, biokimyəvi qan testi daxili orqanların işini qiymətləndirmək üçün ətraflı təhlil aparmağa imkan verir. Həmçinin, nəticələrin deşifrə edilməsi orqanizmin hansı vitaminlərə, makro və mikroelementlərə, fermentlərə, hormonlara ehtiyacı olduğunu adekvat şəkildə “oxumağa” imkan verir. Qan biokimyası metabolik patologiyaların varlığını tanımağa imkan verir.

Əldə edilən göstəriciləri düzgün deşifrə etsəniz, hər hansı bir diaqnoz qoymaq daha asandır. Biokimya KLA-dan daha ətraflı bir araşdırmadır. Axı, ümumi qan testinin göstəricilərini deşifrə etmək belə ətraflı məlumat əldə etməyə imkan vermir.

Hamiləlik dövründə belə tədqiqatların aparılması çox vacibdir. Axı, hamiləlik dövründə ümumi analiz əldə etməyi mümkün etmir tam məlumat. Buna görə hamilə qadınlarda biokimya, bir qayda olaraq, ilk aylarda və üçüncü trimestrdə təyin edilir. Müəyyən patologiyalar və pis sağlamlıq vəziyyətində bu analiz daha tez-tez aparılır.

Müasir laboratoriyalarda onlar bir neçə saat ərzində tədqiqat apara və əldə edilən göstəriciləri deşifrə edə bilirlər. Xəstəyə bütün məlumatların göstərildiyi bir cədvəl verilir. Müvafiq olaraq, hətta böyüklərdə və uşaqlarda qan göstəricilərinin necə normal olduğunu müstəqil şəkildə izləmək mümkündür.

Həm böyüklərdə ümumi qan testinin dekodlanması üçün cədvəl, həm də biokimyəvi analizlər xəstənin yaşı və cinsi nəzərə alınmaqla deşifr edilir. Axı, qan biokimyasının norması, eləcə də klinik qan testinin norması qadınlarda və kişilərdə, gənc və yaşlı xəstələrdə dəyişə bilər.

Hemoqramma böyüklər və uşaqlarda qanın bütün elementlərinin miqdarını, həmçinin onların morfoloji xüsusiyyətlərini, leykositlərin nisbətini, hemoglobinin tərkibini və s.

Qan biokimyası kompleks bir araşdırma olduğundan, qaraciyər testlərini də əhatə edir. Təhlilin deşifrə edilməsi qaraciyər funksiyasının normal olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir. Qaraciyər parametrləri bu orqanın patologiyalarının diaqnozu üçün vacibdir. Aşağıdakı məlumatlar qaraciyərin struktur və funksional vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir: ALT, GGTP (qadınlarda GGTP norması bir qədər aşağıdır), qələvi fosfataza fermentləri, bilirubin və ümumi protein səviyyələri. Diaqnozu müəyyən etmək və ya təsdiqləmək üçün lazım olduqda qaraciyər testləri aparılır.

Xolinesteraza intoksikasiyanın şiddətini və qaraciyərin vəziyyətini, həmçinin funksiyalarını təyin etmək üçün təyin edilir.

Endokrin sistemin funksiyalarını qiymətləndirmək üçün qan şəkəri təyin edilir. Şəkər üçün qan testinin adı nədir, birbaşa laboratoriyada öyrənə bilərsiniz. Şəkər təyinatı nəticələr vərəqində tapıla bilər. Şəkər necə müəyyən edilir? İngilis dilində "qlükoza" və ya "GLU" anlayışı ilə işarələnir.

CRP dərəcəsi vacibdir, çünki bu göstəricilərdə bir sıçrayış iltihabın inkişafını göstərir. AST göstəricisi toxumaların məhv edilməsi ilə əlaqəli patoloji prosesləri göstərir.

Qan testində MID indeksi ümumi analiz zamanı müəyyən edilir. MID səviyyəsi allergiya, yoluxucu xəstəliklər, anemiya və s. inkişafını müəyyən etməyə imkan verir MID göstəricisi insanın immun sisteminin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Lipidogram ümumi xolesterol, HDL, LDL, trigliseridlərin göstəricilərinin müəyyən edilməsini təmin edir. Lipidlərin spektri bədəndə lipid mübadiləsinin pozğunluqlarını müəyyən etmək üçün müəyyən edilir.

Qan elektrolitlərinin norması bədəndəki metabolik proseslərin normal gedişini göstərir.

Seromukoid, bir qrup qlikoprotein ehtiva edən qan plazma zülallarının bir hissəsidir. Seromukoid haqqında danışarkən - bu nədir, qeyd etmək lazımdır ki, əgər birləşdirici toxuma məhv olarsa, pozulursa və ya zədələnirsə, seromukoidlər qan plazmasına daxil olur. Buna görə də, seromukoidlər vərəmin inkişafını proqnozlaşdırmaq üçün müəyyən edilir.

LDH, LDH (laktat dehidrogenaz) qlükoza oksidləşməsində və laktik turşunun istehsalında iştirak edən bir fermentdir.

Ferritin üçün analiz (zülal kompleksi, dəmirin əsas hüceyrədaxili deposu) hemokromatoz, xroniki iltihablı və yoluxucu xəstəliklər, şişlər şübhəsi ilə aparılır.

ASO üçün qan testi streptokok infeksiyasından sonra müxtəlif ağırlaşmaların diaqnozu üçün vacibdir.

Bundan əlavə, digər göstəricilər müəyyən edilir, eləcə də digər tədqiqatlar aparılır (protein elektroforezi və s.). Biyokimyəvi qan testinin norması xüsusi cədvəllərdə göstərilir. Qadınlarda biokimyəvi qan testinin normasını göstərir, cədvəldə kişilərdə də normal göstəricilər haqqında məlumat verilir. Ancaq yenə də kompleksdəki nəticələri adekvat qiymətləndirəcək və ümumi qan testini necə deşifrə etmək və biokimyəvi analizin məlumatlarını necə oxumaq barədə müvafiq müalicəni təyin edən bir mütəxəssisdən soruşmaq daha yaxşıdır.

Uşaqlarda qan biokimyasının dekodlanması tədqiqatı təyin edən mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Bunun üçün bütün göstəricilərin uşaqlar üçün normanın göstərildiyi bir cədvəl də istifadə olunur.

Baytarlıqda itlər və pişiklər üçün biokimyəvi qan parametrləri üçün də normalar var - müvafiq cədvəllər heyvan qanının biokimyəvi tərkibini göstərir.

Qan testində bəzi göstəricilərin nə demək olduğu aşağıda daha ətraflı müzakirə olunur.

Qan zərdabının ümumi proteini, ümumi zülalın fraksiyaları

Zülal insan orqanizmində çox şey deməkdir, çünki o, yeni hüceyrələrin yaradılmasında, maddələrin daşınmasında və humoral immunitetin formalaşmasında iştirak edir.

Zülalların tərkibinə 20 əsas amin turşusu daxildir, onların tərkibində qeyri-üzvi maddələr, vitaminlər, lipidlər və karbohidrat qalıqları da var.

Qanın maye hissəsində təxminən 165 zülal var, üstəlik, onların quruluşu və bədəndəki rolu fərqlidir. Zülallar üç fərqli protein fraksiyasına bölünür:

Zülalların istehsalı əsasən qaraciyərdə baş verdiyi üçün onların səviyyəsi onun sintetik funksiyasını göstərir.

Əgər aparılan proteinoqramma orqanizmdə ümumi zülalın azaldığını göstərirsə, bu fenomen hipoproteinemiya kimi müəyyən edilir. Bənzər bir fenomen aşağıdakı hallarda baş verir:

zülal aclığı ilə - bir şəxs müəyyən bir diyetə əməl edərsə, vegetarianizmlə məşğul olur;
sidikdə protein ifrazının artması varsa - proteinuriya, böyrək xəstəliyi, hamiləlik ilə;
bir şəxs çox qan itirirsə - qanaxma, ağır dövrlər ilə;
ağır yanıqlar halında;
eksudativ plevrit, eksudativ perikardit, assit ilə;
malign neoplazmaların inkişafı ilə;
zülal formalaşması pozulursa - siroz, hepatit ilə;
maddələrin udulmasının azalması ilə - pankreatit, kolit, enterit və s.;
qlükokortikosteroidlərin uzun müddət istifadəsindən sonra.

Bədəndə artan protein səviyyəsi hiperproteinemiyadır. Mütləq və nisbi hiperproteinemiya arasında fərq var.

Zülalların nisbi artımı plazmanın maye hissəsinin itirilməsi halında inkişaf edir. Bu, vəba ilə daimi qusmadan narahat olsanız olur.

İltihabi proseslər, çoxlu miyeloma varsa, proteində mütləq artım qeyd olunur.

Bu maddənin konsentrasiyası bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə, eləcə də fiziki güclə 10% dəyişir.

Niyə protein fraksiyalarının konsentrasiyası dəyişir?

Protein fraksiyaları - globulinlər, albuminlər, fibrinogen.

Qanın standart bioanalizi qanın laxtalanma prosesini əks etdirən fibrinogenin təyinini nəzərdə tutmur. Koagulogram - bu göstəricinin müəyyən edildiyi bir analiz.

Protein fraksiyalarının səviyyəsi nə vaxt artır?

yoluxucu xəstəliklər zamanı maye itkisi baş verərsə;
yanıqlarla.

kəskin formada irinli iltihab ilə;
bərpa dövründə yanıqlarla;
qlomerulonefritli xəstələrdə nefrotik sindrom.

viral və bakterial infeksiyalar ilə;
sistemli birləşdirici toxuma xəstəlikləri ilə (romatoid artrit, dermatomiyozit, skleroderma);
allergiya ilə;
yanıqlarla;
helmintik işğal ilə.

Protein fraksiyalarının səviyyəsi nə vaxt azalır?

yenidoğulmuşlarda qaraciyər hüceyrələrinin inkişaf etməməsi səbəbindən;
ağciyər ödemi ilə;
hamiləlik zamanı;
qaraciyər xəstəlikləri ilə;
qanaxma ilə;
bədən boşluqlarında plazmanın yığılması halında;
bədxassəli şişlərlə.

Azot mübadiləsinin səviyyəsi

Bədəndə yalnız hüceyrələrin qurulması baş vermir. Onlar da parçalanır və eyni zamanda azotlu əsaslar toplanır. Onların əmələ gəlməsi insan qaraciyərində baş verir, böyrəklər vasitəsilə xaric olurlar. Buna görə də, azot mübadiləsinin göstəriciləri artırsa, qaraciyər və ya böyrəklərin funksiyalarının pozulması, həmçinin zülalların həddindən artıq parçalanması ehtimalı var. Azot mübadiləsinin əsas göstəriciləri kreatinin, karbamiddir. Daha az hallarda, ammonyak, kreatin, qalıq azot, sidik turşusu.

karbamid

Aşağı səviyyənin səbəbləri:

Kreatinin

Artımın səbəbləri:

Sidik turşusu

Artımın səbəbləri:

lösemi;
gut;
vitamin B-12 çatışmazlığı;
kəskin yoluxucu xəstəliklər;
Wakez xəstəliyi;
qaraciyər xəstəliyi;
ağır diabetes mellitus;
dərinin patologiyası;
karbonmonoksit zəhərlənməsi, barbituratlar.

qlükoza

Qlükoza karbohidrat mübadiləsinin əsas göstəricisi hesab olunur. Hüceyrəyə daxil olan əsas enerji məhsuludur, çünki hüceyrənin həyati fəaliyyəti oksigen və qlükozadan asılıdır. İnsan qida qəbul etdikdən sonra qlükoza qaraciyərə daxil olur və orada glikogen şəklində istifadə olunur. Bu proseslər mədəaltı vəzi hormonları - insulin və qlükaqon tərəfindən idarə olunur. Qanda qlükozanın olmaması səbəbindən hipoqlikemiya inkişaf edir, onun artıqlığı hiperqlikemiyanın baş verdiyini göstərir.

Qanda qlükoza konsentrasiyasının pozulması aşağıdakı hallarda baş verir:

hipoqlikemiya

uzun müddətli oruc ilə;
karbohidratların udulmasının pozulması halında - kolit, enterit və s.;
hipotiroidizm ilə;
xroniki qaraciyər patologiyaları ilə;
xroniki formada adrenal korteksin çatışmazlığı ilə;
hipopituitarizm ilə;
oral qəbul edilən insulin və ya hipoqlikemik dərmanların həddindən artıq dozası halında;
meningit, ensefalit, insuloma, meningoensefalit, sarkoidoz ilə.

hiperglisemiya

birinci və ikinci növ diabetes mellitus ilə;
tirotoksikoz ilə;
hipofiz şişinin inkişafı halında;
adrenal korteksin neoplazmalarının inkişafı ilə;
feokromositoma ilə;
qlükokortikoidlərlə müalicə edən insanlarda;
epilepsiya ilə;
beyin zədələri və şişləri ilə;
psixo-emosional oyanma ilə;
dəm qazı ilə zəhərlənmə baş verərsə.

Bədəndə piqment mübadiləsinin pozulması

Xüsusi rəngli zülallar bir metal (mis, dəmir) ehtiva edən peptidlərdir. Bunlar mioqlobin, hemoglobin, sitoxrom, seruloplazmin və s. Bilirubin belə zülalların parçalanmasının son məhsuludur. Dalaqda eritrositin mövcudluğu sona çatdıqda, biliverdin reduktaza görə bilirubin əmələ gəlir ki, bu da dolayı və ya sərbəst adlanır. Bu bilirubin zəhərlidir, buna görə də bədən üçün zərərlidir. Lakin qan albuminlərinə tez bağlandığı üçün orqanizmdə zəhərlənmə baş vermir.

Eyni zamanda, sirozdan, hepatitdən əziyyət çəkən insanlarda bədəndə qlükuron turşusu ilə əlaqə yoxdur, buna görə də analiz bilirubinin yüksək səviyyədə olduğunu göstərir. Sonra, dolayı bilirubin qaraciyər hüceyrələrində qlükuron turşusuna bağlanır və o, zəhərli olmayan bağlı və ya birbaşa bilirubinə (DBil) çevrilir. Onun yüksək səviyyəsi Gilbert sindromunda, biliyer diskineziyada qeyd olunur. Qaraciyər testləri aparılırsa, qaraciyər hüceyrələri zədələnirsə, onların transkripsiya edilməsi birbaşa bilirubinin yüksək səviyyəsini göstərə bilər.

Bundan əlavə, safra ilə birlikdə bilirubin qaraciyər kanallarından öd kisəsinə, sonra isə öd kisəsinə daşınır. onikibarmaq bağırsaq urobilinogenin istehsal olunduğu yer. Öz növbəsində, nazik bağırsaqdan qana sorulur, böyrəklərə daxil olur. Nəticədə sidik sarıya çevrilir. Kolonda olan bu maddənin başqa bir hissəsi bakterial fermentlərə məruz qalır, sterkobilinə çevrilir və nəcisi ləkələyir.

Sarılıq: niyə baş verir?

Bədəndə sarılığın inkişafının üç mexanizmi var:

Hemoqlobinin, eləcə də digər piqment zülallarının çox aktiv parçalanması. Bu, hemolitik anemiya, ilan sancması, həmçinin dalağın patoloji hiperfunksiyası ilə baş verir. Bu vəziyyətdə bilirubinin istehsalı çox aktivdir, buna görə də qaraciyərin bu qədər miqdarda bilirubini emal etməyə vaxtı yoxdur.
Qaraciyər xəstəlikləri - siroz, şişlər, hepatitlər. Piqment formalaşması normal həcmdə baş verir, lakin xəstəlikdən təsirlənən qaraciyər hüceyrələri normal miqdarda işə qadir deyil.
Safra axınının pozulması. Bu, öd daşı xəstəliyi, xolesistit, kəskin xolangit və s olan insanlarda baş verir.Öd yollarının sıxılması səbəbindən ödün bağırsağa axması dayanır və qaraciyərdə toplanır. Nəticədə bilirubin yenidən qana buraxılır.

Bədən üçün bütün bu şərtlər çox təhlükəlidir, təcili olaraq müalicə edilməlidir.

Qadınlarda və kişilərdə ümumi bilirubin, eləcə də onun fraksiyaları aşağıdakı hallarda araşdırılır:

Lipid metabolizması və ya xolesterol səviyyələri

Lipidlər hüceyrənin bioloji həyatı üçün çox vacibdir. Onlar hüceyrə divarının qurulmasında, bir sıra hormonların və safra, vitamin D istehsalında iştirak edirlər. Yağ turşuları toxuma və orqanlar üçün enerji mənbəyidir.

Bədəndəki yağlar üç kateqoriyaya bölünür:

Qandakı lipidlər belə birləşmələr şəklində müəyyən edilir:

chylomicrons (tərkibində əsasən trigliseridlər);
HDL (HDL, yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər, "yaxşı" xolesterol);
LDL (VLP, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər, "pis" xolesterol);
VLDL (çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər).

Xolesterolun təyin edilməsi ümumi və biokimyəvi qan testlərində mövcuddur. Xolesterol testi aparıldıqda, dekodlaşdırma bütün göstəriciləri ehtiva edir, lakin ən çox əhəmiyyətiümumi xolesterol, trigliseridlər, LDL, HDL göstəriciləri var.

Biokimya üçün qan bağışlayarkən xatırlamaq lazımdır ki, xəstə analizə hazırlıq qaydalarını pozarsa, yağlı qidalar yeyirsə, oxunuşlar səhv ola bilər. Buna görə də, xolesterol səviyyəsini yenidən yoxlamağın mənası var. Bu vəziyyətdə, xolesterol üçün qan testinin necə düzgün aparılacağını düşünmək lazımdır. Dərəcələri azaltmaq üçün həkim müvafiq müalicə rejimini təyin edəcək.

Niyə lipid mübadiləsi pozulur və bu nəyə gətirib çıxarır?

Ümumi xolesterol aşağıdakı hallarda yüksəlir:

Ümumi xolesterol aşağıdakı hallarda azalır:

Trigliseridlərin səviyyəsi aşağıdakı hallarda artır:

qaraciyərin spirtli sirozu;
viral hepatit;
alkoqolizm;
qaraciyərin biliyer sirozu;
xolelitiyaz;
kəskin və xroniki pankreatit;
xroniki formada böyrək çatışmazlığı;
hipertansiyon;
IHD, miokard infarktı;
diabetes mellitus, hipotiroidizm;
beyin damarlarının trombozu;
hamiləlik;
gut;
Daun sindromu;
kəskin aralıq porfiriya.

Aşağıdakı hallarda trigliseridlərin səviyyəsi azalır:

bezlərin, tiroid və paratiroid bezlərinin hiperfunksiyası;
KOAH;
maddələrin malabsorbsiyası;
qidalanma.

5,2-6,5 mmol / l-də xolesterolda yüngül bir artım var, lakin artıq aterosklerozun inkişaf riski var;
6,5-8,0 mmol / l-də xolesterolda orta dərəcədə artım qeyd olunur, bu da pəhriz ilə düzəldilə bilər;
8,0 mmol / l və daha çox - müalicənin zəruri olduğu yüksək dərəcələr, xolesterol səviyyəsini azaltmaq üçün onun sxemi həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Lipid mübadiləsinin göstəricilərinin necə dəyişməsindən asılı olaraq, dislipoproteinemiyanın beş dərəcəsi müəyyən edilir. Bu vəziyyət ciddi xəstəliklərin (ateroskleroz, diabet və s.) inkişafının xəbərçisidir.

Qan fermentləri

Hər bir biokimyəvi laboratoriya orqanizmdə kimyəvi reaksiyaları sürətləndirən fermentləri, xüsusi zülalları da müəyyən edir.

Əsas qan fermentləri:

aspartat aminotransferaza (AST, AST);
alanin aminotransferaza (ALT, ALT);
qamma-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
qələvi fosfataza (AP);
kreatin kinaz (CK);
alfa amilaza.

Sadalanan maddələrin tərkibində var müxtəlif orqanlar qanda çox azdır. Qandakı fermentlər vahid / l (beynəlxalq vahidlər) ilə ölçülür.

Aspartat aminotransferaza (ACAT) və alanin aminotransferaza

Məsul olan fermentlər kimyəvi reaksiyalar aspartat və alaninin ötürülməsi üçün. Böyük miqdarda ALT və AST ürək, qaraciyər və skelet əzələlərinin toxumalarında olur. Qanda AST və ALT-də artım varsa, bu, orqanların hüceyrələrinin məhv edildiyini göstərir. Müvafiq olaraq, insan qanında bu fermentlərin səviyyəsi nə qədər yüksəkdirsə, bir o qədər çox hüceyrə ölür, bu da bir orqanın məhv olması deməkdir. ALT və AST-nin necə aşağı salınması diaqnozdan və həkimin reseptindən asılıdır.

Fermentlərdə artımın üç dərəcəsi müəyyən edilir:

1,5-5 dəfə - yüngül;
6-10 dəfə - orta;
10 dəfə və ya daha çox yüksəkdir.

Hansı xəstəliklər AST və ALT-nin artmasına səbəb olur?

miokard infarktı (daha çox ALT qeyd olunur);
kəskin viral hepatit (daha çox AST qeyd olunur);
bədxassəli şişlər və qaraciyər metastazları;
qaraciyər hüceyrələrinə zəhərli ziyan;
qəza sindromu.

Qələvi fosfataza (ALP)

Bu ferment fosfor turşusunun kimyəvi birləşmələrdən ayrılmasını, həmçinin fosforun hüceyrələrə çatdırılmasını müəyyən edir. Qələvi fosfatazanın sümük və qaraciyər formaları müəyyən edilir.

Fermentin səviyyəsi belə xəstəliklərlə artır:

miyelom;
osteogen sarkoma;
limfogranulomatoz;
hepatit;
sümük metastazı;
narkotik və zəhərli qaraciyərin zədələnməsi;
qırıqların sağalma prosesi;
osteomalasiya, osteoporoz;
sitomeqalovirus infeksiyası.

Qammaqlutamil transferaza (GGT, glutamil transpeptidaza)

GGT-ni müzakirə edərkən nəzərə almaq lazımdır ki, bu maddə yağların metabolik prosesində iştirak edir, trigliseridləri və xolesterolu ötürür. Bu fermentin ən böyük miqdarı böyrəklərdə, prostatda, qaraciyərdə, mədəaltı vəzidə olur.

GGT yüksəlirsə, səbəblər ən çox qaraciyər xəstəliyi ilə bağlıdır. Qamma-qlutamin transferaza fermenti (GGT) diabetes mellitusda da yüksəlir. Həmçinin, infeksion mononükleozda, alkoqol intoksikasiyasında, ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə qamma-qlutamil transferaza fermenti artır. GGT haqqında daha çox məlumat - bunun nə olduğunu, testlərin nəticələrini deşifr edən bir mütəxəssis izah edəcəkdir. GGTP yüksəlirsə, bu fenomenin səbəbləri əlavə tədqiqatlar aparmaqla müəyyən edilə bilər.

Kreatin kinaz (kreatin fosfokinaz)

Qanın CPK səviyyəsini qiymətləndirərkən nəzərə almaq lazımdır ki, bu fermentdir, onun yüksək konsentrasiyası skelet əzələlərində, miyokardda müşahidə olunur, daha az hissəsi isə beyində olur. Kreatin fosfokinaz fermentində artım varsa, artımın səbəbləri müəyyən xəstəliklərlə əlaqələndirilir.

Bu ferment kreatinin çevrilməsində iştirak edir, həmçinin hüceyrədə enerji mübadiləsinin saxlanmasını təmin edir. QC-nin üç alt növü müəyyən edilir:

Əgər qanda kreatin kinaz yüksəlirsə, bunun səbəbləri adətən yuxarıda sadalanan orqanların hüceyrələrinin məhv edilməsi ilə əlaqələndirilir. Əgər qanda kreatin kinaz yüksəlirsə, səbəblər aşağıdakılar ola bilər:

MM kreatin kinaz

miyozit;
uzun müddətli sıxma sindromu;
miyasteniya gravis;
qanqren;
amyotrofik lateral skleroz;
Guillain-Barre sindromu.

MB Kreatin Kinaz

kəskin miokard infarktı;
hipotiroidizm;
miokardit;
prednizonun uzunmüddətli istifadəsi.

BB kreatin kinaz

ensefalit;
şizofreniyanın uzunmüddətli müalicəsi.

Alfa amilaza

Amilazanın funksiyası mürəkkəb karbohidratların sadə olanlara parçalanmasıdır. Amilaza (diastaz) tüpürcək və mədəaltı vəzidə olur. Testlər onlayn və ya həkim tərəfindən deşifrə edildikdə, bu göstəricinin həm artmasına, həm də azalmasına diqqət yetirilir.

Alfa-amilaz aşağıdakı hallarda artır:

kəskin pankreatit;
mədəaltı vəzi xərçəngi;
parotit;
viral hepatit;
kəskin böyrək çatışmazlığı;
alkoqolun uzun müddət istifadəsi, həmçinin qlükokortikosteroidlər, tetrasiklin.

Alfa-amilaza aşağıdakı hallarda azalır:

Qan elektrolitləri - bu nədir?

Natrium və kalium insan qanında əsas elektrolitlərdir. Onlar olmadan bədəndə heç bir kimyəvi proses baş verə bilməz. Qan ionoqramması - qanda mikroelementlər kompleksinin təyin olunduğu bir analiz - kalium, kalsium, maqnezium, natrium, xloridlər və s.

kalium

Metabolik və enzimatik proseslər üçün çox lazımdır.

Onun əsas funksiyası ürəkdə elektrik impulslarının aparılmasıdır. Buna görə də, bədəndə bu elementin norması pozulursa, bu, bir insanın miyokard funksiyasının pozulması ilə qarşılaşa biləcəyi deməkdir. Hiperkalemiya kalium səviyyəsinin yüksəldiyi və hipokalemiyanın azaldığı bir vəziyyətdir.

Qanda kalium yüksəlirsə, mütəxəssis səbəbləri tapmalı və onları aradan qaldırmalıdır. Axı, belə bir vəziyyət bədən üçün təhlükəli şərtlərin inkişafını təhdid edə bilər:

Kalium dərəcəsi 7,15 mmol / l və ya daha çox artırıldıqda belə şərtlər mümkündür. Buna görə qadınlarda və kişilərdə kaliumun səviyyəsini vaxtaşırı izləmək lazımdır.

Bio-qan testi 3,05 mmol / l-dən az kalium səviyyəsinin nəticələrini verirsə, bu cür parametrlər bədən üçün də təhlükəlidir. Bu vəziyyətdə aşağıdakı simptomlar qeyd olunur:

ürəkbulanma və qusma;
nəfəs darlığı;
əzələ zəifliyi;
ürək zəifliyi;
sidik və nəcisin qeyri-iradi ifrazı.

natrium

Bu elementin maddələr mübadiləsində birbaşa iştirak etməməsinə baxmayaraq, bədəndə nə qədər natrium olması da vacibdir. Natrium hüceyrədənkənar mayedə mövcuddur. Osmotik təzyiqi və pH səviyyələrini saxlayır.

Natrium sidikdə ifraz olunur və bu proses adrenal korteksin hormonu olan aldosteron tərəfindən idarə olunur.

Hipernatremiya, yəni natrium səviyyəsinin artması susuzluq hissi, əsəbilik, əzələ titrəməsi və seğirme, tutma və komaya səbəb olur.

Revmatik testlər

Romatoid testlər kompleks immunokimyəvi qan testidir, bu da revmatoid faktoru təyin etmək üçün bir araşdırma, dövran edən immun komplekslərin təhlili və o-streptolizin üçün antikorların təyin edilməsidir. Revmoproblar müstəqil olaraq həyata keçirilə bilər, eləcə də immunokimyanı təmin edən tədqiqatın bir hissəsi kimi. Oynaqlarda ağrı şikayətləri olduqda revmoproblar aparılmalıdır.

tapıntılar

Beləliklə, ümumi terapevtik ətraflı biokimyəvi qan testi diaqnostik prosesdə çox vacib bir araşdırmadır. Poliklinikada və ya laboratoriyada tam genişləndirilmiş BH qan testi və ya UAC keçirmək istəyənlər üçün nəzərə almaq lazımdır ki, hər bir laboratoriyada müəyyən reagentlər, analizatorlar və digər cihazlar dəsti istifadə olunur. Nəticə etibarilə, göstəricilərin normaları fərqli ola bilər, bu da klinik qan testinin və ya biokimya nəticələrinin nə göstərdiyini öyrənərkən nəzərə alınmalıdır. Nəticələri oxumadan əvvəl, test nəticələrini düzgün deşifrə etmək üçün tibb müəssisəsində verilmiş formada standartların göstərildiyinə əmin olmaq vacibdir. Uşaqlarda KLA norması da formalarda göstərilir, lakin həkim nəticələri qiymətləndirməlidir.

Çoxları maraqlanır: qan testi forması 50 - bu nədir və niyə götürür? Bu, HİV-ə yoluxduqda bədəndə olan antikorları təyin etmək üçün bir analizdir. F50 analizi həm şübhəli İİV-ə qarşı, həm də sağlam insanda profilaktika məqsədilə aparılır. Belə bir araşdırmaya düzgün hazırlaşmağa da dəyər.

Gündəlik sidikdə zülal testi sidikdə zülalın varlığını təyin edən diaqnostik laboratoriya testidir. Tərkibində 150 komponent var. Onun diferensial tərkibi bədəndəki patoloji dəyişikliklərə cavab verir. Buna görə də, sidik testləri bir çox xəstəlik üçün diaqnostik kompleksə daxildir. Artan məbləğ sidikdə protein anomaliyadır, çünki xaric edilməməlidir.

Bunun baş verdiyi fenomen proteinuriya adlanır. Bu təhlükəlidir, çünki bu komponentin çıxarılması bədənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Əzələ lifləri, saçlar, dırnaqlar, parenximal orqanlar əziyyət çəkir. Zülal çatışmazlığının nəticəsi bədxassəli şişlərdir.

Zülal molekulları insan bədəninin hüceyrələrini təşkil edən tikinti materiallarıdır. Çox şey onlardan asılıdır: əzələlər; sümüklər; saç; dırnaqlar; böyrəkləri əhatə edən parenximal orqanlar. Zülal qanla birlikdə qan damarlarından keçərək böyrəklərə çatır, burada filtr var. Bu mərhələdə lazımsız maddələr sidiyə daxil olur, qalanları isə qan dövranına qayıdır. Protein molekulları ölçülərinə görə sidikdə daxil olmur. OAM-dan sonra protein üçün gündəlik sidik testi təyin edilir, əgər sonuncuda protein aşkar edilərsə. Risk qrupuna daxildir:

hamilə qadınlar;
diabet xəstələri;
genitouriya sisteminin patologiyası, amiloidozu olan xəstələr;
yaxınlarda xəstəlikləri olanlar tənəffüs sistemi, törədicisi streptokokdur;
sistemli birləşdirici toxuma xəstəlikləri olan xəstələr;
əziyyət çəkən insanlar işemik xəstəlikürəklər;
sistematik olaraq tiazid tipli diuretiklər, aminoqlikozidlər, İFP inhibitorları, sisplatinlər qəbul edənlər.

Protein üçün gündəlik sidik testi tez-tez onun qalıqlarının elektroforezi və biokimyəvi tədqiqat ilə müşayiət olunur. Bu, patologiyanın səbəbini müəyyən etməyə imkan verir.

Gündəlik sidik analizi

Bu tədqiqat ən sadə və sürətlilərdən biri hesab olunur. Onun köməyi ilə sidiyin gündəlik həcmi və onun kəmiyyət tərkibi müəyyən edilir. Daha tez-tez analiz böyrəklərin və bütövlükdə genitouriya sisteminin işini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Sidik tərkibində kreatinin, kalium, karbamid və natrium olan mayedir.

Gündəlik tədqiqat vasitəsi ilə protein, qlükoza, metanefrin və oksalatların konsentrasiyası müəyyən edilir. Bu komponentlərin hər biri vacibdir. Müəyyən edilmiş normaları aşmaq nəticədir mənfi təsir bədən üzərində.

Protein norması

Böyrəklərdə iltihablı bir proses baş verdikdə sidikdə protein yüksəlir. Belə problemlər olmadıqda, yetkinlərdə 0,033 q / l, uşaqda isə 0,035 q / l olan normaldır. Hamilə qadınlar da istisna deyil. Bu konsentrasiya test zolaqlarından istifadə edərək edilən ümumi sidik testi nəticəsində əks olunmur.

Sağlam insanlarda qlobulinlər, albuminlər, mukoproteinlər və qlikoproteinlər olur. Proteinuriya sidikdə kiçik konsentrasiyalarda əsasən serum albumin və qlobulinlərin olması ilə xarakterizə olunur.

Sidikdə protein səviyyəsinin artması da patoloji olmayan səbəblərdən baş verir. Bu, analiz üçün bioloji materialın toplanması həddindən artıq fiziki gücdən sonra aparılarsa mümkündür. Mümkün maksimum 250 mq / gün artır (norm 50-80 mq / gün)

Sidikdə zülalın əlamətləri

Sidik testində zülalın olmasına baxmayaraq, patologiyanın əlamətləri olmaya bilər. Klinik şəkil proteinuriyanın təbiətindən asılıdır. Albuminuriya özünü buraxmır, onu yalnız laboratoriya şəraitində müəyyən etmək realdır. Proteinuriyanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

sümük ağrısı;
sürətli yorğunluq;
yuxululuq;
kosmosda oriyentasiya itkisi;
sidik rənginin dəyişməsi;
zəif iştah;
üşütmə;
mədə-bağırsaq pozğunluqları.

Buna görə də, iştirak edən həkimə baş çəkərkən, ona mövcud əlamətlər barədə məlumat vermək lazımdır.

Sidiyi necə toplamaq olar?

Ümumi sidik testində zülalın təyini üçün bioloji materialı necə toplamaq olar? Bir sıra qaydalara əməl edilməlidir:

Gündəlik kolleksiyaya səhər başlamaq lazımdır. Sidik kisəsinin ilk boşaldılmasından sonra sidik nəzərə alınmır, baxmayaraq ki, onun buraxılma vaxtı qeyd edilməlidir.
Konteynerin hər doldurulmasından əvvəl cinsiyyət orqanları təmizlənir.
Sidik toplanması başladığı anda başa çatır.
Sidik 24 saat ərzində verilməlidir.
Hər seçimdən sonra konteyner bağlanır və soyuducunun alt rəfinə qoyulur. Donmağa və ya həddindən artıq istiləşməyə icazə verməyin. Saxlama temperaturu +5 ilə +8 dərəcə Selsi arasındadır.
Prosedurun sonunda toplanan gündəlik diurezin səviyyəsi, sidiyin son dozasının toplanması vaxtı və şəxsi məlumatlar qeyd olunur.
Sidik son sidik ifrazından sonra 2 saat ərzində laboratoriyaya çatdırılmalıdır.

Bioloji material toplamadan əvvəl, çatdırılma üsulu ilə bağlı həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Birincisi, toplananın tam olaraq qaytarılmasını nəzərdə tutur, ikincisi isə yalnız 100 ml, ikinci halda, maye sarsılır.

Təlim

Laborator tədqiqatların müvəffəqiyyəti və etibarlı nəticə əldə edilməsi bu mərhələdən asılıdır. Əks halda diaqnoz və müalicə yanlış seçiləcək və istənilən effekti verməyəcək. Buna görə də, bir analiz təyin edərkən, iştirak edən həkim xəstəyə göstəriş verməyə borcludur.

Müəyyən qidaların istehlakını məhdudlaşdırmaq lazımdır, bunlar arasında: ədviyyatlı, yağlı və şirin qidalar; marinadlar; sidiyi ləkələyən tərəvəz və meyvələr, həmçinin onlardan şirələr.
Alkoqol, tərkibində konservantlar, boyalar və ləzzətlər olan içkilərdən imtina edilməlidir.
Bəzilərinin qəbulu dərmanlar dayandırmaq tövsiyə olunur. Bunlara daxildir:

"Tolbutamid";
yod ehtiva edən radiopaq tipli dərmanlar;
para-aminosalisil turşusu;
sefalosporinlər;
"Asetazolamid";
sulfanilamidlər;
soda bikarbonat;
"Penisilin".

Bunlar qəti şəkildə əks göstəriş olan dərmanlardır, buna görə də gündəlik diatezin toplanması və ona hazırlıq zamanı onların qəbulu təxirə salınmalı olacaq.

Prosedurdan əvvəl zəruri gigiyena tədbirlərinə riayət etmək lazımdır, yəni cinsiyyət orqanlarını sabun istifadə edərək (əlavə və ətirsiz) axan su ilə yuyun. Çirkləndiricilərin və ya saçların perineumdan sidikdə udulması yanlış mənfi nəticə ilə doludur.
Kritik günlərə başlayan qadınlar, onların bitməsini gözləməlidirlər, çünki menstruasiya axınının sidikdə daxil olması yanlış oxunuşlara səbəb olacaqdır.

Bence Jones proteini

Zülal üçün gündəlik sidik testinin nəticələrinə görə, Bence-Jones proteini aşkar edildikdə, sual yaranır: "Bu nə deməkdir?". Bence-Jones zülalının adı nədir? Bu komponent 50 dərəcədən çox olmayan bir temperatura məruz qaldıqda çökür. O, monoklonal immunoqlobulinlərin yüngül zəncirlərindən ibarətdir. Bence-Jones proteini plazma hüceyrələri tərəfindən ifraz olunur, kiçik molekulyar çəkiyə malikdir və qanla birlikdə bütün bədəndə dövr edir.

İmmunitet sisteminin B-sistemi onun mövcudluğundan əziyyət çəkir. Çox miyelomlu xəstələrin 60% -ində Bence-Jones zülalında artım müşahidə olunur. Bu, onun plazma hüceyrəsi markeri olduğunun göstəricisidir; makroqlobulinemiya; birinci mərhələdə amiloidoz; monoklonal qammopatiya; limfositik lösemi.

Şifrənin açılması

Yalnız müəyyən edilmiş normalar haqqında bir fikri olan bir şəxs protein üçün gündəlik sidik testinin nəticələrini deşifrə edə bilər. Sağlam bir insanda gündə 0,08-0,24 q xaric edilir. Sapmalar dörd mərhələyə bölünür:

30-300 mq (mikroalbuminuriya).
300 mq/gündən 1 q/günə qədər (kiçik proteinuriya).
1 g/gündən 3 q/günə qədər (orta proteinuriya).
Gündə 3 q-dan çox (ağır proteinuriya).

Çox vaxt böyrəklərin zədələnməsi və zülalın artmasına səbəb ola biləcək digər patologiyalar ilə albuminlər sidikdə olur. Buna görə də bu tip proteinuriya albuminuriya adlanır.

Yüksək protein səviyyəsinin səbəbləri

Zülal birləşmələrinin artmasının səbəbi nədir? Bu günə qədər proteinuriyaya səbəb ola biləcək bir çox xəstəlik müəyyən edilmişdir. Onlara daxildir:

sistemli birləşdirici toxuma patologiyaları (lupus);
diabet növü diabet;
miyelom;
mütərəqqi hipertansiyon;
böyrək xəstəliyi;
bədxassəli neoplazmalar.

Həmçinin, oxşar təsir kemoterapevtik prosedurlar səbəbindən baş verir; mexaniki zədələr; müxtəlif dərəcəli yanıqlar; bədənin intoksikasiyası; hipotermiya.

Zülalın qana daxil olması üç yolla baş verir. Birincisi, artan qan axını ehtiva edir, bənzər bir fenomen müalicə tələb etmir. İkincisi, bazal membranın zədələnməsidir. Onun açılışlarında artım zülalların borulara və daha da sidikdə sərbəst buraxılmasına kömək edir. Üçüncü halda, filtrasiya səthi qaydasındadır, problem lokallaşdırılır böyrək boruları bədəni normal saxlamaq üçün lazım olan proteini qaytarmayan.

Müalicə

Lazımi müalicə tam diaqnozdan sonra, yəni diaqnozda heç bir şübhə olmadıqda təyin edilir. Terapevtik tədbirlərin seçilməsi birbaşa proteinuriyanın səbəblərindən, xəstəliyin mərhələsindən, xəstənin fiziki vəziyyətindən və fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Onların mümkün diapazonu olduqca genişdir.

Qarşısının alınması

Proteinuriya insan orqanizminə mənfi təsir göstərir. Buna görə sağlam insanlar və risk altında olanlar onun görünüşündən qaçınmalıdırlar. Bu məsələdə iştirak edən həkim aşağıdakıları tövsiyə edir:

Maye qəbulunu izləmək lazımdır.
Çıxarılan sidik miqdarını maye qəbulu ilə əlaqələndirmək lazımdır. Bu məlumatlar arasında böyük fərq ciddi sapmaların ilk əlamətidir.
Ağırlığı tənzimləmək lazımdır. Tamlıq bədənin bütün həyati hissələrinin funksiyalarının inhibə edilməsinə kömək edir, bu da preeklampsiyanın meydana gəlməsinə səbəb olan amildir.
Düzgün yeməlisən. Bu, çox ciddi məhdudiyyətlər tələb etmir. Pəhrizdə güclü çay, qəhvə, duzlu və ədviyyatlı qidaları, şokoladı azaltmaq kifayətdir. Spirtli içkilər içmək qadağandır, siqaretdən də imtina edilməlidir.
Müntəzəm məşqlərə müdaxilə etməyin. Böyrəkləri yükdən azad etməyə kömək edən xüsusi məşqlər var.
Yan üstə yatmaq daha yaxşıdır.
Aktiv istirahət etməlisiniz: təmiz havada gəzinti, xizək sürmə, konki sürmə, rollerblading - bəyəndiyiniz və edə biləcəyiniz hər şey.
Fitoterapiya yaxşı təsir göstərir. Lingonberries və digər təbii maddələr bədəndən artıq suyun çıxarılmasına və genitouriya sisteminin xəstəliklərinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Onları özünüz təyin etmək tövsiyə edilmir, hətta homeopatik vasitələrin də yan təsirləri və əks göstərişləri var. Bu gün satışda Fitolizin, Canephron kimi dərmanlar var.
Müntəzəm olaraq keçin tibbi yoxlama və OAM və protein üçün gündəlik sidik testi daxil olmaqla, lazımi testləri aparın.
İştirak edən həkimin tövsiyələrinə əməl etmək tam sağalmaya səbəb olacaqdır.

Bu cür profilaktik tədbirlər sidikdə artıq proteinlə bağlı problemlərdən qaçınacaq və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıracaqdır.

ümumi məlumat

Norm və ondan sapmalar

Normadan sapmanın fizioloji səbəbləri

Qanda ümumi protein normaları, nəticələrin təfsiri, bu göstəricinin artması və ya azalmasının səbəbləri

Ümumi qan zülalı nədir?

Qan testi: ümumi protein və onun ölçülməsi üsulları

Qanda protein üçün refraktometriya: norma və təyinetmə prinsipləri

Biuret üsulu

Turbidometrik üsullar

Qanda ümumi protein: böyüklər və uşaqlar üçün norma

Qanda ümumi proteinin artması və ya azalmasının səbəbləri

Protein testini necə və harada aparmaq olar?

Qan testində təyinatların deşifr edilməsi

Qan testlərində təyinatların deşifr edilməsi

Qan kimyası. Ümumi protein, albumin, qlobulinlər, bilirubin, qlükoza, karbamid, sidik turşusu, kreatinin, lipoproteinlər, xolesterin. Təhlil üçün necə hazırlanmalı, norma, göstəricilərin artması və ya azalmasının səbəbləri.

Ümumi zülal - normalar, artım və azalma səbəbləri, necə sınaqdan keçirilməlidir

Albumin, qlobulinin növləri, normaları, göstəricilərin artması və ya azalmasının səbəbləri

Qlobulinlər - qlobulinlərin növləri, normaları, artım, azalma səbəbləri

α1-qlobulinlər - α1-antitripsin, α1-turşu qlikoprotein, normalar, artım, azalma səbəbləri

β-qlobulinlər - transferrin, hemopeksin, norma, artım, azalma səbəbləri

γ-qlobulinlər (immunoqlobulinlər) - norma, artım və azalma səbəbləri

Qlükoza - norma, artım və azalma səbəbləri, analiz üçün qan hədiyyəsinə necə hazırlaşmaq olar?

Bilirubin - növləri, normaları, azalma və artım səbəbləri, təhlili necə keçmək olar?

Karbamid - norma, artım, azalma səbəbləri, təhlili necə keçmək olar

Kreatinin - norma, artımın səbəbi, necə yoxlanılmalıdır

Ümumi sidik testini necə düzgün toplamaq və keçmək olar?

Bütün sidik analizi göstəriciləri - hər bir göstərici nə deməkdir

Ümumi sidik analizinin göstəricilərinin deşifr edilməsi - böyüklər və uşaqlar üçün normalar cədvəli

Qanda zülalın mənası və funksiyaları

Qadınlarda və kişilərdə qanda ümumi protein norması

Qan testində təyinatların deşifr edilməsi

Qan testlərində təyinatların deşifr edilməsi

Qan kimyası

Ümumi məlumat

Biokimyəvi analizə hazırlıq necə gedir?

Biyokimyəvi qan testinin deşifr edilməsi

Yetkinlərdə biokimyəvi qan testinin dekodlanması üçün cədvəl

Qan zərdabının ümumi proteini, ümumi zülalın fraksiyaları

Niyə protein fraksiyalarının konsentrasiyası dəyişir?

Azot mübadiləsinin səviyyəsi

karbamid

Kreatinin

Sidik turşusu

qlükoza

hipoqlikemiya

hiperglisemiya

Bədəndə piqment mübadiləsinin pozulması

Sarılıq: niyə baş verir?

Lipid metabolizması və ya xolesterol səviyyələri

Niyə lipid mübadiləsi pozulur və bu nəyə gətirib çıxarır?

Qan fermentləri

Aspartat aminotransferaza (ACAT) və alanin aminotransferaza

Qələvi fosfataza (ALP)

Qammaqlutamil transferaza (GGT, glutamil transpeptidaza)

Kreatin kinaz (kreatin fosfokinaz)

MM kreatin kinaz

MB Kreatin Kinaz

BB kreatin kinaz

Alfa amilaza

Qan elektrolitləri - bu nədir?

kalium

natrium

Revmatik testlər

tapıntılar

Gündəlik sidik analizi

Protein norması

Sidikdə zülalın əlamətləri

Sidiyi necə toplamaq olar?

Təlim

Bence Jones proteini

Şifrənin açılması

Yüksək protein səviyyəsinin səbəbləri

Müalicə

Qarşısının alınması

Bəyəndiniz?