პანიკის შეტევები. რა არის პანიკა და პანიკური აშლილობა? პანიკური სახე

უმეტეს შემთხვევაში, ერთი შეტევა იწვევს მსგავსი პანიკის შეტევების მთელ ჯაჭვს და ეს, თავის მხრივ, მნიშვნელოვნად ართულებს ცხოვრებას.

პანიკა არ არის სრული დაავადება, მაგრამ ფსიქოლოგიური აშლილობა. ახასიათებს შიშის უეცარი და უმიზეზო შეტევები. ტერმინი "პანიკა" არის განმარტება ფსიქოლოგიაში, რაც გულისხმობს, რომ ის ხდება ყოველგვარი არსებობის გარეშე თვალსაჩინო მიზეზებიმდგომარეობა. თავდასხმები შეიძლება მოხდეს ხალხმრავალ ადგილებში და, პირიქით, ჩაკეტილ სივრცეში. პანიკის შეტევის ხანგრძლივობა არა უმეტეს ერთი საათისა, ხოლო სიხშირე კვირაში დაახლოებით სამი.

პანიკის შეტევის მიზეზები

თითქმის ყველას შეუძლია გაიხსენოს სტრესით გამოწვეული განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომელიც წინ უძღვის პანიკის შეტევას: გული გააფთრებული ფეთქვას, სხეულში ცხელი ტალღა გადის, ჩნდება ცხოველის შიში. იმ შემთხვევაში, თუ სტრესის ფაქტორი არ არის აღმოფხვრილი, არამედ მხოლოდ გაძლიერდება, მაგალითად, ოჯახში ჩხუბი გრძელდება ან სამსახურში პრობლემა მატულობს, შესაძლებელია ამ მდგომარეობის განმეორება. თუ პანიკა ვითარდება, მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს, მაგრამ ყველაზე გავრცელებულია:

1. სტრესული სიტუაციები, რომლის დროსაც ყველა გამოცდილება ქვეცნობიერში გადადიოდა.
2. მუდმივი კონფლიქტები სამსახურში, ოჯახში.
3. ფსიქოლოგიური ტრავმა.
4. ნერვული ან ფიზიკური გადატვირთვა, ემოციური ან გონებრივი გადატვირთვა.
5. სტრესული სიტუაციის მუდმივი მოლოდინი.
6. დარღვევები ჰორმონალური ფონი.
7. ალკოჰოლის, ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება.
8. ფსიქიატრიული დარღვევები, როგორიცაა დეპრესია ან ფობიები.
9. ვეგეტატიური ცენტრების მუშაობის დარღვევა.

პანიკის ფიზიოლოგიური მიზეზები

რაც შეეხება პანიკის შეტევის ფიზიოლოგიურ საფუძველს, პანიკა (ეს არის შიშის უეცარი შეტევა) ხდება სისხლში ადრენალინის უზარმაზარი დოზის გამოყოფის გამო. სხეული რეაგირებს გაქცევის, დამალვის ან ბრძოლის, სიტუაციის წინააღმდეგობის გაწევის ასეთ სურვილზე. როგორც წესი, ასე ვლინდება პანიკა. პანიკის მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს შემდეგ დაავადებებთან:

• ფეოქრომოციტომა (ჰორმონალურად აქტიური სიმსივნე, რომელიც ლოკალიზებულია ენდოკრინულ სისტემაში და გამოყოფს დიდი რაოდენობით ადრენალინს);
• ფობია (პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება გარკვეული ფენომენის ან საგნის პანიკური შიშით);
• დიაბეტი, ჰიპერთირეოზი და სხვა დაავადებები ენდოკრინული სისტემა;
• სომატოფორმული დისფუნქციები (პაციენტი უჩივის გარკვეული ორგანოს მუშაობის დარღვევას, მაგრამ სინამდვილეში ასეთი პრობლემა არ არსებობს);
• გულის დაავადებები;
• ქსოვილის სუნთქვის დარღვევა;
• ვეგეტოვასკულარული დისტონია;
• კარდიოფსიქონევროზი.

ზოგიერთმა მედიკამენტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პანიკის შეტევები.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

ადამიანთა გარკვეული ჯგუფი განსაკუთრებით მიდრეკილია პანიკის შეტევებისკენ. პირველ რიგში, ეს ეხება ასაკს. ყველაზე ხშირად, 20-დან 45 წლამდე ასაკის ადამიანები განიცდიან ამ აშლილობას და ქალები თითქმის სამჯერ უფრო ხშირად განიცდიან მამაკაცებს. სწორედ ამ პერიოდში მიიღება ყველაზე მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებები, მაგალითად, ირჩევენ ადამიანს სიცოცხლისთვის ან შრომისთვის სულისთვის ან ფულისთვის.

ქალებში, ასეთი პირობები უფრო ხშირად ხდება მათი ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გამო, რადგან ჰორმონალური ფონის ცვლილებები ხდება ცხოვრების გარკვეულ პერიოდებში. გარდა ამისა, ისინი უფრო საეჭვოები არიან და მიდრეკილნი არიან ყველაფერს გულთან ახლოს მიიტანონ. ტყუილად არ არის ქალები უფრო ხშირად მიმართავენ ფსიქოლოგს დახმარებისთვის. რაც შეეხება მამაკაცებს, ბევრი მათგანი პრობლემას ალკოჰოლის დალევით წყვეტს.

პანიკის შეტევების კლასიფიკაცია

მედიცინაში არსებობს პანიკის სამი ტიპი, რაც დამოკიდებულია შეტევის მიზეზზე:

1. სპონტანური - მიზეზი არ არის, ის მოულოდნელად ჩნდება.
2. სიტუაციური - შეტევა პროვოცირებულია განსაკუთრებული პირობებით, რომლებიც თავდაპირველად ფსიქოტრავმული იყო ადამიანისთვის, მიზეზი შეიძლება იყოს ასეთი პირობების შექმნის მოლოდინი.
3. პირობით-სიტუაციური - პანიკის შეტევა არის კონკრეტული სტიმულის ზემოქმედების შედეგი, რომელიც ქიმიური ან ბიოლოგიური ხასიათისაა. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება ალკოჰოლის მიღებას. თუმცა, ეს ურთიერთობა ყოველთვის არ შეინიშნება.

კლინიკური სურათი

პანიკის შეტევას აქვს კონკრეტული ნიმუში. ყოველდღიური მოვალეობების შესრულებისას ადამიანს უმიზეზოდ უტევს ძლიერი შიში, ხოლო თავბრუსხვევა, ძლიერი გულისცემა, ჩნდება განცდა, რომ ნიადაგი სრიალებს ფეხების ქვეშ. ადამიანი ძალიან შეშინებულია, არსებობს სიკვდილის შიში, შეიძლება დაკარგოს გონება. ზოგიერთ შემთხვევაში დაზარალებული სასწრაფოს გამოუძახებს, რადგან ეჩვენება, რომ გული მალევე გაუმართავს. ამავდროულად, ექიმებს არ შეუძლიათ რაიმე დარღვევების დიაგნოსტირება. ადამიანს შეუძლია ბევრი სპეციალისტის მონახულება, მაგრამ პასუხი ნაკლებად სავარაუდოა. ამის შედეგად შეიძლება განვითარდეს ფობიები, რომლებიც ისევ და ისევ გამოიწვევს პანიკის შეტევებს.

პანიკის სიმპტომები

პანიკის ძირითადი სიმპტომები, მიუხედავად მისი მიზეზისა, არის:

• სწრაფი გულისცემა და პულსი;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• კანკალი, კანკალი;
• ქოშინი;
• დახრჩობის შეგრძნება;
• გულმკერდის ტკივილი, დისკომფორტი;
• გულისრევა;
• თავბრუსხვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა;
• დერეალიზაცია;
• დეპერსონალიზაცია;
• გაგიჟების შიში, თვითკონტროლის დაკარგვა.

ასევე არსებობს ატიპიური სიმპტომები, როგორიცაა კუნთების კრუნჩხვები, ღებინების შეტევები, უხვი შარდვა.

პანიკის დროს ორგანიზმი აქტიურდება, რაც შესაბამის რეაქციას იძლევა. ნერვული სისტემათუმცა საფრთხე, როგორც ასეთი, არ არსებობს. სამწუხაროდ, შეტევის ბოლოს პაციენტის მდგომარეობა არ უმჯობესდება, ამის გამო ხდება პანიკის შეტევების მთელი სერია. ამიტომ უნდა იცოდეთ როგორ ვითარდება პანიკა, მიზეზები და სიმპტომები.

თერაპია: ინტეგრირებული მიდგომის მახასიათებლები

პანიკის მკურნალობა ჩვეულებრივ კომპლექსურია. თერაპიის რამდენიმე მეთოდი არსებობს. ასე რომ, მედიკამენტურ მკურნალობას შეუძლია ერთდროულად შეამსუბუქოს მისი სიმპტომები და თავიდან აიცილოს მათი წარმოშობა. თერაპიის ხანგრძლივობა დაახლოებით 3 თვეა. გახსოვდეთ, რომ ყველა დანიშვნა ხდება ექიმის მიერ. სიმპტომების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება Corvalol, Glycised, Validol, პრევენციისთვის კი გამოიყენება Persen, Novo-Passit და სხვა სედატიური საშუალებები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტიდეპრესანტების გამოყენება, როგორიცაა პაროქსეტინი ან სერტრალინი, გამართლებულია.

ჰომეოპათია ეფექტურია მხოლოდ მაშინ, როდესაც პაციენტს არ აქვს მავნე ჩვევები. და ფსიქოთერაპია (ჰიპნოზი ან კოგნიტური ქცევითი თერაპია) ერთ-ერთი ყველაზე მეტად ეფექტური მეთოდებიმკურნალობა. თითოეული პაციენტისადმი მიდგომა ინდივიდუალურია, ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი ყურადღებით სწავლობს პანიკის მიზეზს.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გააცნობიეროთ, რომ არ არსებობს დაავადება და არ არსებობს საფრთხე სიცოცხლისთვის, რადგან პანიკა არის აშლილობა, რომელიც დაკავშირებულია შიშის უსაფუძვლო განცდასთან. შემდეგი, თქვენ უნდა მოიცილოთ შიშის გრძნობა, რაც შემდგომი შეტევების მიზეზია. რეკომენდებულია სიმპტომების გულდასმით შესწავლა და იმის დადგენა, თუ რომელი ნიშნები გაჩნდა პირველად და რომელი მოჰყვა შემდეგ. ეს საშუალებას მოგცემთ გაარკვიოთ, რა არის ორიგინალური პრობლემის გადაჭრის გზები.

და არ დაივიწყო ჯანსაღი ცხოვრების წესისიცოცხლე, რადგან ძალიან ხშირად სწორედ ნერვული სისტემის და მთლიანად ორგანიზმის გამოფიტვა იწვევს პანიკის შეტევებს.

შფოთვითი შეტევა შესაძლოა იყოს ადამიანის მიერ მსგავსი სიტუაციების მიბაძვის შედეგი. მაგალითად, ტრანსპორტში, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მოულოდნელი შიში, რომ მანქანა ( ან სხვა სახის ტრანსპორტი) შეიძლება ჩამოვარდეს. უბედური შემთხვევის გარეშე მას უვითარდება პანიკის შეტევა. ანუ ამ შემთხვევაში პანიკის შეტევას არ აქვს მომხდარი პრეცედენტი, არამედ მხოლოდ ფანტასტიკა.

კოგნიტური თეორია

მიზანშეწონილია განიხილოს პანიკის შეტევების მიზეზები ძირითად დაავადებასთან ერთად ( თუ ის არსებობს). პანიკის შეტევა შეიძლება იყოს მხოლოდ დაავადების სიმპტომი. ყველაზე ხშირად, ეს არის ფსიქიკური პათოლოგიები.

პანიკის შეტევის განვითარების ეტაპები

პანიკის შეტევის განვითარების ეტაპობრივი მექანიზმი:

• ადრენალინის და სხვა კატექოლამინების გამოყოფა სტრესის შემდეგ;
• შეკუმშვა სისხლძარღვები;
• გულისცემის სიძლიერისა და სიხშირის მატება;
• სუნთქვის სიხშირის მატება;
• სისხლში ნახშირორჟანგის კონცენტრაციის დაქვეითება;
• ლაქტური მჟავის დაგროვება პერიფერიულ ქსოვილებში.

მაღალი არტერიული წნევის და სხვა სიმპტომების დროს პაციენტს შეიძლება განიცადოს დერეალიზაცია. ამასთან, ადამიანს არ ესმის სად არის და რა ხდება მას. ამიტომ რეკომენდებულია პანიკის შეტევის დროს გაუნძრევლად ყოფნა.

გახშირებული და გახშირებული სუნთქვა იწვევს ნახშირორჟანგის კონცენტრაციის დაქვეითებას ფილტვებში, შემდეგ კი სისხლში. ეს, თავის მხრივ, იწვევს მჟავას დისბალანსს ( pH) სისხლი. სწორედ სისხლის მჟავიანობის რყევები იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა თავბრუსხვევა და კიდურების დაბუჟება. ამავდროულად, რძემჟავა გროვდება ქსოვილებში ( ლაქტატი) რომელიც ექსპერიმენტული კვლევების მიხედვით არის შფოთვის სტიმულატორი.

ამრიგად, პანიკური შეტევის განვითარების მექანიზმში შეინიშნება მანკიერი წრე. რაც უფრო ძლიერია შფოთვა, მით უფრო გამოხატულია სიმპტომები ( დახრჩობის შეგრძნება, ტაქიკარდია), რაც კიდევ უფრო ასტიმულირებს შფოთვას.

პანიკის შეტევების მიზეზები

სომატური ( სხეულებრივი) დაავადებები

სომატური დაავადებების დროს პანიკის შეტევის თავისებურება მათი ემოციური გაღატაკებაა. AT კლინიკური სურათიმცენარეული სიმპტომები პირველ რიგში მოდის ( პალპიტაცია, ოფლიანობა). შფოთვის სიმძიმე ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს ზომიერი ან ძლიერი, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, იგი ჩამოუვარდება ფიზიკური სიმპტომების ინტენსივობას.

სომატური დაავადებები, რომლებსაც შეიძლება ახლდეს პანიკის შეტევები:

• გულის დაავადებები ( სტენოკარდია, მიოკარდიუმის ინფარქტი);
• ზოგიერთი ფიზიოლოგიური მდგომარეობა ორსულობა, მშობიარობა, მენსტრუალური ციკლის დაწყება, სექსუალური აქტივობის დაწყება);
• ენდოკრინული დაავადებები;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება.

ადამიანები, რომლებიც განიცდიან პანიკის შეტევას, ცდილობენ მოიშორონ ტანსაცმელი, გავიდნენ გარეთ, ზოგი კი ჭარბად იღებს გულ-სისხლძარღვთა სამკურნალო საშუალებებს.

ფიზიოლოგიური მდგომარეობები
ზოგიერთი ფიზიოლოგიური ( არა პათოლოგიური) მდგომარეობები ორგანიზმმა შეიძლება აღიქვას სტრესად. პირველ რიგში, ასეთ პირობებს მიეკუთვნება მშობიარობა და ორსულობა, ასევე მენსტრუალური ციკლის დაწყება ან სექსუალური აქტივობა.

პირობები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს პანიკის შეტევა, მოიცავს:

• მშობიარობა;
• ორსულობა;
• სექსუალური აქტივობის დასაწყისი;
• მენსტრუალური ციკლის დასაწყისი;
• სქესობრივი მომწიფება.

პუბერტატის პერიოდი, სექსუალური აქტივობის დაწყება ასევე ხშირად შეიძლება გახდეს პანიკის შეტევების მიზეზი. ამ შემთხვევაში, არსებობს პანიკის შეტევების კომბინაცია სხვადასხვა სახის შიშებთან ( ფობიები). ყველაზე ხშირად, პანიკის შეტევა ვითარდება აგორაფობიასთან ერთად ( საზოგადოების შიში). მაგრამ ის ასევე შეიძლება გაერთიანდეს სიმაღლის, სიბნელის, დაბინძურების შიშთან.

ენდოკრინული დაავადებები
ზოგიერთ ენდოკრინულ დაავადებას შეუძლია პანიკის შეტევების სტიმულირება, როგორიცაა ავტონომიური კრიზები. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება თირკმელზედა ჯირკვლისა და ფარისებრი ჯირკვლის დაზიანებას. ფეოქრომოციტომა ( თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე) მაღალი წნევის ფონზე იწვევს პანიკის შეტევებს. ამ პათოლოგიით ხდება ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის ჰორმონების ჰიპერპროდუქცია. ამ ჰორმონების დიდი რაოდენობით სისხლში მკვეთრი გამოყოფა იწვევს არტერიული წნევის მატებას, რომლის მაჩვენებლებმა შეიძლება მიაღწიოს ვერცხლისწყლის 200 და 250 მილიმეტრს. ჰიპერტონული კრიზისი). გარდა ამისა, მატულობს გულისცემა, ჩნდება ქოშინი. ამ სიმპტომების ფონზე ჩნდება აღგზნება, შიში და შფოთვა.

კიდევ ერთი გავრცელებული პათოლოგია, რომელიც შეიძლება გახდეს სტიმული პანიკის შეტევის განვითარებისთვის, არის თირეოტოქსიკოზი. ამ დაავადების დროს ხდება ფარისებრი ჯირკვლის მიერ ჰორმონის თიროქსინის გაზრდილი წარმოება. ამ ჰორმონს, თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების მსგავსი, მასტიმულირებელი ეფექტი აქვს. ზრდის სიფხიზლის დონეს, მოტორულ აქტივობას და რაც მთავარია - გონებრივ აქტივობას. თირეოტოქსიკოზით დაავადებულებს უძილობა აწუხებთ, ისინი მუდმივად მოძრაობენ, ადვილად აღელვდებიან. ამ ფონზე შესაძლოა გაჩნდეს პანიკის შეტევები, რომლებსაც თან ახლავს ძლიერი გულისცემა და ოფლიანობა.

თიროქსინი ასევე ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას კატექოლამინების მიმართ ( ეპინეფრინი და ნორეპინეფრინი). ამრიგად, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების პირდაპირი მასტიმულირებელი ეფექტის გარდა, ემატება კატექოლამინის კომპონენტიც. ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიით დაავადებული ადამიანები მიდრეკილნი არიან არა მხოლოდ პანიკის შეტევებისკენ, არამედ ბრაზისა და ბრაზის შეტევებისკენ.

გარკვეული მედიკამენტების მიღება
ზოგიერთმა მედიკამენტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პანიკის შეტევები. ძირითადად, ეს არის ნარკოტიკები, რომლებიც გამოიყენება ნევროლოგიაში, ინტენსიურ თერაპიასა და ფსიქიატრიაში. შფოთვის გამომწვევი გვერდითი ეფექტის გამო, მათ ასევე უწოდებენ ანქსიოგენებს ( anxios - შფოთვა).

მედიკამენტების სია, რომლებსაც შეუძლიათ პანიკის შეტევების პროვოცირება:

• პრეპარატები, რომლებიც ასტიმულირებენ ქოლეცისტოკინინის სეკრეციას;
• სტეროიდული პრეპარატები;
• ბემეგრიდი.

პრეპარატი ქოლეცისტოკინინი მედიცინაში გამოიყენება სხვადასხვა მიზნით. დიაგნოსტიკური მიზნებისთვის გამოიყენება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის შესასწავლად. როგორც თერაპიული პრეპარატი, გამოიყენება მოხსნის სიმპტომებისთვის ( უბრალო ხალხში – გატეხვისას) დამოკიდებულებაში.

სტეროიდულ პრეპარატებს აქვთ პირდაპირი მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. პირველ რიგში, ეს არის ასთმის საწინააღმდეგო საშუალებები - დექსამეტაზონი, პრედნიზოლონი. ასევე, ეს არის ანაბოლური სტეროიდები - რეტაბოლილი, დიანაბოლი. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ როგორც პანიკის შეტევები, ასევე სხვა ფსიქიკური დარღვევები.

ბემეგრიდი სხვა პრეპარატებთან ერთად ხშირად გამოიყენება ანესთეზიოლოგიაში ანესთეზიისთვის. მაგრამ მას ასევე იყენებენ ბარბიტურატების მოწამვლის ან დოზის გადაჭარბებისთვის. ბემეგრიდი ასტიმულირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას და შეუძლია გამოიწვიოს ჰალუცინაციები. ბემეგრიდი კეტამინთან ერთად ( "კეტამინის თერაპია") გამოიყენება ალკოჰოლიზმის სამკურნალოდ, ზოგჯერ იწვევს მუდმივ ფსიქიკურ ცვლილებებს.

ფსიქიკური დაავადება

ფსიქიკური პათოლოგიები, რომელთა სიმპტომები შეიძლება იყოს პანიკის შეტევები:

• შიში ( ფობიები);
• დეპრესია;
• ენდოგენური ფსიქიკური დაავადებები ( შიზოფრენია);
• პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა და ადაპტაციის აშლილობა;
• ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა ( OKR).

შიშის კლინიკურად იზოლირებული ფორმები იშვიათია. როგორც წესი, პანიკა უერთდება ნებისმიერ შიშს გარკვეულ ეტაპზე. პანიკური აშლილობის მქონე აგორაფობია დიაგნოზის უმეტესობას შეადგენს.

ბევრი ავტორი იცავს თეორიას, რომ ფობიები ყოველთვის იწყება პანიკის შეტევით. პანიკის შეტევა ამ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერი ემოციური ან ფიზიკური სტრესის სრული არარსებობის შემთხვევაში. მაგრამ, ამავე დროს, ის შეიძლება განვითარდეს ზომიერი საშინაო სტრესის ფონზე ან ტრავმულ სიტუაციასთან დაკავშირებით ( ავადმყოფობა, საყვარელი ადამიანისგან განშორება). პანიკის შეტევა გრძელდება არაუმეტეს 20 წუთისა, ხოლო მაქსიმალურ ინტენსივობას 5-10 წუთის შემდეგ აღწევს. შფოთვის სიმაღლეზე პაციენტები გრძნობენ დახრჩობას, ეშინიათ, რომ ახლა მოკვდებიან. პანიკის მომენტში თავად პაციენტები ვერ ხსნიან რისი ეშინიათ. ისინი არიან მოუსვენარი, ზოგჯერ დეზორიენტირებული ( არ ვიცი სად არიან) მიმოფანტულია.

რამდენიმე ასეთი შეტევის სერიის შემდეგ პაციენტებს უჩნდებათ მისი ხელახლა გამოჩენის შიში. პაციენტებს სახლში მარტო დარჩენის ეშინიათ, რადგან არავინ იქნება მათ დახმარება, უარს ამბობენ ხალხმრავალ ადგილებში გასვლაზე. სოციალური იზოლაცია პანიკის შეტევების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულებაა. თუ პანიკის შეტევები იწვევს ფუნქციების დაქვეითებას ( ხალხი წყვეტს სამსახურში წასვლას, ზოგი უარს ამბობს ჭამაზე) და გამოფიტვას, მაშინ უკვე პანიკის აშლილობაზეა საუბარი.

დეპრესია
პანიკის შეტევები ასევე შეიძლება მოხდეს როგორც დეპრესიული დაავადებების ნაწილი. ყველაზე ხშირად პანიკის შეტევებს თან ახლავს ეგრეთ წოდებული შფოთვითი დეპრესიები. ამ ტიპის დეპრესიული აშლილობა შეადგენს ყველა დეპრესიის ძირითად ნაწილს. ზოგიერთი ავტორის აზრით, პრინციპში, არ არსებობს დეპრესია შფოთვის გარეშე, ისევე როგორც შფოთვა დეპრესიის გარეშე.

დეპრესიის დროს შფოთვა შეიძლება გამოვლინდეს სიმპტომების ფართო სპექტრით - მოსალოდნელი კატასტროფის განცდა, სიკვდილის შიში, გულმკერდის შებოჭილობა და დახრჩობა. პანიკის შეტევები დეპრესიაში შეიძლება გამოიწვიოს ემოციურმა სტრესმა, სტრესმა და არასწორად შერჩეულმა მკურნალობამ.

დეპრესიის დროს შფოთვის შეტევების გარდა, არსებობს პანიკური შეტევებით პროვოცირებული მეორადი დეპრესია. ბოლო მონაცემებით, დეპრესია ართულებს პანიკის შეტევებს ყველა შემთხვევის სამ მეოთხედში. ეს მექანიზმი დაკავშირებულია პერიოდულ განმეორებით პანიკის შეტევებთან, რაც იწვევს პაციენტის მეორე შეტევის შიშის განვითარებას. ამრიგად, მორიგი თავდასხმის შიში იწვევს არა მხოლოდ სოციალურ ადაპტაციას, არამედ ღრმა ფსიქიკურ აშლილობას.

დეპრესიის ფონზე პანიკის შეტევების საშიშროება სუიციდური ქცევის მაღალ რისკშია. ამის გათვალისწინებით, ასეთი პირობები საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.

ენდოგენური ფსიქიკური დაავადება
Განსხვავებული სახეობებიშფოთვა, პანიკური შეტევებიდან გენერალიზებულ შფოთვით აშლილობამდე, ყველაზე გავრცელებულია შიზოფრენიის, მწვავე პარანოიდული და შიზოტიპური აშლილობის დროს. გამოხატულ შფოთვას თან ახლავს ეჭვი და სიფხიზლე. ამ სიმპტომების არსი მრავალფეროვანია გიჟური იდეები- დევნის, მოწამვლის ან ჰალუცინაციების ბოდვები.

პანიკის შეტევები ხშირად შეიძლება იყოს დაავადების დასაწყისი. შფოთვა, რომელიც გადაიზარდა სხვადასხვა შიშებსა და აკვიატებებში, შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში შენიღბოს შიზოფრენიის მიმდინარეობა.
როგორც დეპრესიულ მდგომარეობებში, შიზოფრენიის მიმდინარეობა ასეთ შემთხვევებში შეიძლება გართულდეს სუიციდური ქცევით.

პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა და ადაპტაციის აშლილობა
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა და ადაპტაციის აშლილობა არის ის პირობები, რომლებიც განვითარდა ზოგიერთის მოქმედების საპასუხოდ გარე ფაქტორი. მშვიდობის დროს, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის სიხშირე დაბალია, 0,5 პროცენტიდან მამაკაცებში 1 პროცენტამდე ქალებში. ყველაზე ხშირად ის ვითარდება მძიმე დამწვრობის შემდეგ ( შემთხვევების 80 პროცენტში), სტიქიური უბედურებები და საგზაო შემთხვევები. ამ დაავადების სიმპტომები მოიცავს ემოციურ გაღარიბებას ( დისტანციის განცდა, ცხოვრებისადმი ინტერესის დაკარგვა), ზოგჯერ კი სისულელეც კი, რომლის წინააღმდეგაც ვითარდება პანიკის შეტევები. ამ სიტუაციაში შფოთვის შეტევები დაკავშირებულია ამ კატაკლიზმის ხელახლა განცდის შიშთან. მომავალში, ტრავმის გამოცდილება პაციენტის ცხოვრებაში ცენტრალურ ადგილს იკავებს და პანიკის შეტევები გადაიქცევა პანიკის აშლილობაში.

დარღვევა ( ან განუკითხაობა) ადაპტაცია გაცილებით ხშირია - 1-დან 3 პროცენტამდე მოსახლეობაში. ამ აშლილობის სიმპტომები, გარდა პერიოდული პანიკის შეტევებისა, შეიძლება იყოს უძილობა, აგრესია და მადის დარღვევა.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD)
OCD არის ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც ფობიების მსგავსად ნევროზულ დონეს განეკუთვნება. ამ აშლილობის დროს ადამიანს უნებურად უჩნდება ინტრუზიული საშიში აზრები ( აკვიატებები). მაგალითად, არსებობს რაიმეთი ინფექციის შიში ან საკუთარი თავის ზიანის მიყენების შიში. ეს აზრები მუდმივად ერევა პაციენტს და იწვევს აკვიატებულ ქმედებებს ( იძულება). თუ ადამიანს ეშინია დაინფიცირებისა და სიკვდილის, მაშინ ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ის მუდმივად იბანს ხელებს. თუ საფრთხის შიში დომინირებს, მაშინ ეს იწვევს, მაგალითად, ელექტრო მოწყობილობების მუდმივ შემოწმებას.

ყველაზე ხშირად, OCD პანიკის შეტევებით ხდება მოზარდობის ასაკში, მაგრამ ასევე გვხვდება საშუალო ასაკის თაობაში. ამ შემთხვევაში პანიკის შეტევები პროვოცირებულია პაციენტს შიშით.

სოციალური მიზეზები

სოციალური ხასიათის მიზეზები ბავშვობაში და მოზარდობაში მთავარია. ბავშვებში პანიკის შეტევა შეიძლება გამოწვეული იყოს დასჯის შიშით, შეჯიბრებებში შესაძლო წარუმატებლობისა და გამოცდების წინ. პანიკის შეტევების ყველაზე მაღალი პროცენტი სექსუალური ძალადობის მსხვერპლ ბავშვებს შორისაა.
ბავშვებში პანიკის შეტევების თავისებურება ის არის, რომ მათ შეუძლიათ ქრონიკული დაავადებების გამწვავების პროვოცირება, როგორიცაა ასთმის შეტევები. თუ მოზრდილებში სომატური დაავადებები პანიკის შეტევების საფუძველია, მაშინ ბავშვებში პანიკის შეტევა თავად შეიძლება გახდეს სხვადასხვა დაავადების გამომწვევი. ყველაზე ხშირად, პანიკის შეტევა არის ღამის ან დღის ენურეზის მიზეზი ( შარდის შეუკავებლობა) ბავშვებში და მოზარდებში.

Რისკის ფაქტორები

ფაქტორები, რომლებიც ამცირებს სტრესის წინააღმდეგობას:

• ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა;
• ცუდი ჩვევები;
• მოუგვარებელი კონფლიქტები;
• არყოფნა ( ჩამორთმევა) ძილი.

Ცუდი ჩვევები
ისეთი ცუდი ჩვევები, როგორიცაა კოფეინის ბოროტად გამოყენება, მოწევა, ასევე იწვევს ინდივიდის სტრესის წინააღმდეგობის შესუსტებას. მოგეხსენებათ, კოფეინს აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ნერვულ სისტემაზე. თუმცა, ეს ვლინდება მხოლოდ ადრეულ ეტაპებზე. შემდგომში, კოფეინის მიმართ ტოლერანტობის განვითარებით, ყავის მოხმარება იწვევს ნერვული სისტემის დაქვეითებას. დეპრესიული მდგომარეობების მქონე პაციენტებში კოფეინის ბოროტად გამოყენება იწვევს შფოთვითი მდგომარეობის განვითარებას ან ე.წ.

მოუგვარებელი კონფლიქტები
ბევრი ექსპერტის აზრით, მოუგვარებელი კონფლიქტები პანიკის შეტევების განვითარების მთავარი ფაქტორია. სწორედ ისინი იწვევენ ნეგატიური ემოციების დაგროვებას, რაც, თავის მხრივ, დაძაბულობაში გადაიზრდება. ფსიქოანალიტიკური ინტერპრეტაციის თანახმად, ემოციები, რომლებმაც ვერ იპოვეს გამოსავალი ( არ იყო გამონადენი) ფიზიკურ დონეზე ვლინდება მთელი რიგი ფიზიკური სიმპტომებით. სწორედ ამიტომ, პანიკის შეტევების მკურნალობის ზოგიერთი სპეციალისტი იყენებს ტექნიკას, რომელიც შედგება იმაში, რომ პაციენტი მუდმივად, შეჩერების გარეშე, ამბობს იმას, რაც სურს. რაღაც მომენტში ამ „გადასხმისას“ ყველა წყენა და მოუგვარებელი კონფლიქტი ზედაპირზე ამოდის.

არარსებობა ( ჩამორთმევა) ძილი
ძილი, ისევე როგორც ფიზიკური აქტივობა, არის ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორი, რომელიც ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას სტრესის მიმართ. ძილის ნაკლებობა უარყოფითად მოქმედებს ტვინის და მთლიანად ორგანიზმის ფუნქციონირებაზე. სამეცნიერო ექსპერიმენტები ადასტურებს, რომ ძილის ნაკლებობა ზრდის სტრესის ჰორმონების გამოყოფას სისხლში, რომლებიც დიდ როლს თამაშობენ პანიკის განვითარებაში.

პანიკის შეტევის სიმპტომები

ფიზიკური სიმპტომები

პანიკის შეტევის ფიზიკური სიმპტომები:

• სიცხის ან სიცივის ციმციმები;
• ხშირი შარდვა;
• ქოშინი და გულმკერდის ტკივილი;
• გულისცემა;
• მშრალი პირი;

კატექოლამინების ეფექტები და მასთან დაკავშირებული სიმპტომები:

• რეცეპტორების სტიმულაცია, რომლებიც არიან გულის კუნთში - გაზრდილი გულისცემა ( ტაქიკარდია);
• გახშირებული გულისცემა - განცდა, რომ "გული აპირებს გადმოხტომას";
• ვაზოკონსტრიქცია - არტერიული წნევის მომატება;
• პერიფერიაზე ვაზოკონსტრიქცია და სისხლძარღვების გაფართოება - ცხელი ციმციმები და სიცივე;
• გახშირებული სუნთქვა, ტაქიკარდიის გამო - ქოშინი;
• ავტონომიური სიმპათიკური ნერვული სისტემის სტიმულაცია - დაგვიანებული ნერწყვდენა - პირის სიმშრალე;
• ნახშირორჟანგის კონცენტრაციის შემცირება - სისხლის მჟავიანობის დაქვეითება - სისუსტე, თავბრუსხვევა, დაბუჟება;

დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიაღინიშნება გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის მქონე ადამიანებში. ეს სიმპტომატიკა არის იზოლაციის განვითარებისა და ყველა სოციალური კონტაქტის დარღვევის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი. პანიკის შეტევამ შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება ან შარდვა. ყველაზე ცხადია, ბავშვებში ნაწლავებისა და შარდსასქესო სისტემის დარღვევები შეინიშნება.

ყველა ეს სიმპტომი განსხვავდება ორგანული დაავადებაარის მათი დროებითი და ერთი და იგივე ჩივილების არარსებობა პანიკის შეტევებს შორის პერიოდებში.

ფსიქიკური სიმპტომები

პანიკის შეტევის ფსიქიკური სიმპტომები:

• მოსალოდნელი უსიამოვნებებისა და გარემომცველი საფრთხის შეგრძნება;
• სიკვდილის შიში ან უბრალოდ უაზრო შიში;
• გაუბედაობა და სიმტკიცე, ან, პირიქით, მოუსვენრობა;
• ყელში სიმსივნის შეგრძნება;
• "მოცურებული მზერა" ( ადამიანს არ შეუძლია თვალი გაახილოს ერთ ობიექტზე);
• არარეალობის განცდა სამყარო აღიქმება როგორც შორეული, ზოგიერთი ბგერა და ობიექტი დამახინჯებულია);
• ძილის დროს გაღვიძება.

ამავე დროს, აზრების აღრევას შორის დომინირებს ფიქრი შესაძლო სიკვდილის შესახებ. ყველაზე ხშირად ადამიანები განიცდიან გულის შეტევით ან ინსულტისგან სიკვდილის შიშს. გარდა ამისა, შესაძლოა იყოს „გაგიჟების“ შიში.

არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც პანიკის შეტევის ქვეშ მყოფ ინდივიდს აქვს გონებრივი საუბარი საკუთარ თავთან. იმის საპასუხოდ, რომ არსებობს საფრთხე, არსებობს ავტომატური აზრი, რომ სამყარო საშიშია. ამ დროს ადამიანები ცდილობენ გაიქცნენ და დაიმალონ. თუმცა, ხანდახან შფოთვა იმდენად დიდია, რომ ადამიანი ვერ მოძრაობს და თავბრუსხვევაშია.

პარალელურად ჩნდება არარეალურობის განცდა იმისა, რაც ხდება. ზოგიერთი ბგერა და ობიექტი დამახინჯებულია, ადგილი, სადაც ადამიანი იმყოფებოდა ერთი წუთის წინ, თითქოს უცნობი და, შესაბამისად, საშიშია. ზოგჯერ არის ნელი მოძრაობის შეგრძნება, სხვები კი თავს სიზმარში გრძნობენ. პანიკის შეტევა ჩერდება ისევე მოულოდნელად, როგორც დაიწყო. ხშირად მის შემდეგ ჩნდება უსიამოვნო გემო, სისუსტის და დეპრესიის განცდა.

პანიკა პანიკის გარეშე

პანიკა პანიკის გარეშე სიმპტომები:

• ხმის ნაკლებობა აფონია);
• მეტყველების ნაკლებობა მუტიზმი);
• მხედველობის ნაკლებობა ( ამავროზი);
• სიარული და სტატიკური აშლილობა ატაქსია);
• მკლავების „დაგრეხვა“ ან „გახვევა“.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დასადგენად ასევე გამოიყენება სხვადასხვა მასშტაბები შფოთვის დონის დასადგენად ( მაგალითად, სპილბერგის სკალა), ტესტები შიშების გამოსავლენად. თანაბრად მნიშვნელოვანია კლინიკური დაკვირვება, ისევე როგორც სამედიცინო ისტორია. ექიმი ამავდროულად ითვალისწინებს რა დაავადებები, სტრესები, ცხოვრებისეული ცვლილებები ჰქონდა პაციენტს.

პანიკის შეტევების მკურნალობა

ამავდროულად, სუიციდური ქცევის მაღალი რისკის გათვალისწინებით, პანიკის შეტევების დროს ყველაზე ეფექტური მკურნალობა წამალია, რომელიც ტარდება ქცევითი თერაპიის ფონზე. ამრიგად, საუბარია კომპლექსური მკურნალობაპანიკის შეტევები და მათთან დაკავშირებული პირობები ( დეპრესია, ფობიები).

როგორ დავეხმაროთ ადამიანს პანიკის შეტევის დროს?

• ემოციური მხარდაჭერა;
• ფიზიოთერაპია;
• ყურადღების გადატანის ტექნიკა;
• სამედიცინო დახმარება.

პანიკის შეტევის მქონე პირს ემოციური მხარდაჭერისას თავი უნდა აარიდოს ფორმულირებულ ფრაზებს, რადგან მათ აქვთ საპირისპირო ეფექტი. პაციენტს ეჩვენება, რომ მათ არ ესმით მისი და არ გამოხატავენ სიმპათიას, რაც ზრდის შეტევის ინტენსივობას.

ფრაზები, რომლებიც თავიდან უნდა იქნას აცილებული პანიკის შეტევის მქონე პირის მხარდაჭერისას:

• "მე ვიცი, როგორ გრძნობ თავს" - შფოთვას, ისევე როგორც სხვა ადამიანურ მდგომარეობას, აქვს თავისი უნიკალური მახასიათებლები. უკეთესი იქნება, თუ პერიფრაზირებთ და იტყვით, რომ მხოლოდ იმის გამოცნობა შეგიძლიათ, რამდენად რთულია მისთვის ამ მომენტში. ამგვარად, თქვენ ნათლად გახსოვთ, რომ გესმით, რამდენად რთულია სიტუაცია, რომელსაც პაციენტი განიცდის;
• „მალე უკეთ იგრძნობთ თავს“ - თავდასხმის დროს დროის შეგრძნება ბუნდოვანი ხდება. უფრო ეფექტური იქნება სიტყვები: „ყოველ დროს იქ ვიქნები და დაგეხმარები“;
• „ძლიერი ხარ, ამას გაძლებ“ - პანიკის შეტევა ადამიანს სუსტს და დაუცველს ხდის. უფრო შესაფერისი ფრაზა იქნება: "მე მჯერა შენი ძალის, ერთად ჩვენ შეგვიძლია გავუმკლავდეთ ამას".

პანიკის შეტევების დროს ადამიანის მხარდაჭერის ფიზიოთერაპიული მეთოდები
შფოთვის შეტევების დროს დახმარება დამოკიდებულია სიტუაციაზე, რომელშიც მოხდა პანიკის შეტევა, პიროვნების ინდივიდუალურ მახასიათებლებსა და შეტევის დამახასიათებელ ნიუანსებს.

ფიზიოთერაპიის მეთოდები პანიკის შეტევის დროს ადამიანის დასახმარებლად:

• სუნთქვის რეგულირება;
• მასაჟი;
• რელაქსაცია დაძაბულობის გზით;
• ცივი და ცხელი შხაპი;

პანიკის შეტევის დროს სუნთქვის ნორმალიზების გზები:

• მუცლის სუნთქვა;
• ქაღალდის პარკით სუნთქვა;
• ჩასუნთქვა დაკეცილ ხელებში.

სუნთქვა ქაღალდის პარკით
ჰიპერვენტილაციის შეჩერების ეფექტური მეთოდი ( ინტენსიური სუნთქვა, რომელიც აღემატება ორგანიზმში ჟანგბადის დონეს) სუნთქავს ქაღალდის პარკით. ამ მეთოდის პრინციპია ფილტვებში შემავალი ჟანგბადის რაოდენობის შეზღუდვა და ნახშირორჟანგის რაოდენობის გაზრდა.
დაადეთ ჩანთა პაციენტს პირზე და ცხვირზე და მჭიდროდ დააწექით სახეზე ჰაერის შეღწევის თავიდან ასაცილებლად. შემდეგი, თქვენ უნდა დაიწყოთ ჩანთიდან ჰაერის ნელა ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა, სანამ თქვენი სუნთქვა არ გახდება თანაბარი.

დაკეცილი ხელისგულების სუნთქვა
თუ პანიკის შეტევის დროს არ არის ხელმისაწვდომი პაკეტი, შეგიძლიათ პაციენტის სუნთქვის ნორმალიზება ხელისგულების დახმარებით. ამისათვის ისინი უნდა დაიკეცოთ თასში და წაისვათ პირსა და ცხვირზე.

Მასაჟი
შიში, რომელიც თან ახლავს პანიკის შეტევას, იწვევს კუნთების სხვადასხვა ჯგუფში დაძაბულობას, დამჭერებს და დისკომფორტს პაციენტის სხეულში. ნერვული დაძაბულობის მქონე ადამიანის მოდუნების დასახმარებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მასაჟი. მასაჟი და გახეხვა მოხსნის დაძაბულობას კუნთებში, რომლებიც მხარს უჭერენ პანიკის შეტევასთან დაკავშირებულ პროცესებს.

სხეულის ნაწილები, რომელთა მასაჟი უნდა მოხდეს პანიკის შეტევის დროს:

• მხრებზე;
• პატარა თითები;
• თითების ძირი.

ნაბიჯ-ნაბიჯ დასვენების ტექნიკა დაძაბულობის გზით:

• მოიწვიე პაციენტი, რომ დაჯდეს კომფორტულ სკამზე, გადაჯვარედინებული ფეხებით და ფართოდ გაშლილი ფეხები იატაკზე. გაიხსენით პერანგის საყელო და მოიშორეთ ტანსაცმელი, რომელიც აფერხებს მოძრაობას;
• შემდეგი, თქვენ უნდა გაჭიმოთ თქვენი თითები წინ და გამკაცრდეთ ფეხების და ხბოს კუნთები, გააჩერეთ ისინი ამ მდგომარეობაში რამდენიმე წამის განმავლობაში. ამის შემდეგ მკვეთრად უნდა დაისვენოთ სხეულის დაძაბული ნაწილები;
• სთხოვეთ პაციენტს, დაასვენოს ქუსლები იატაკზე და, თითების ზემოთ მობრუნებით, გაჭიმეთ ფეხებისა და ფეხების კუნთები. 10 წამის შემდეგ კუნთები უნდა მოდუნდეს. გაიმეორეთ ეს მოქმედება რამდენჯერმე;
• ბარძაყის კუნთების დაძაბულობის მოსახსნელად პაციენტმა უნდა აწიოს ფეხები იატაკის ზემოთ 10 სანტიმეტრის სიმაღლეზე, ხოლო თითები მისკენ მოძრაობს. 10 წამის შემდეგ მოადუნეთ კუნთები და მიეცით ფეხები ძირს. შემდეგი, თქვენ უნდა აწიოთ ფეხები უფრო მაღლა, იატაკის პარალელურად და ასევე გააჩეროთ 10 წამი, შემდეგ კი მოიხსნათ დაძაბულობა. ფეხების აწევის სიმაღლის მონაცვლეობით, სთხოვეთ პაციენტს გაიმეოროს ეს ვარჯიში 4-6 ჯერ;
• ხელები რომ დაისვენოთ, უნდა აწიოთ ისინი იატაკის პარალელურად, შეკრათ მუშტები და დაჭიმეთ კუნთები. 10 წამის შემდეგ თქვენ უნდა დაისვენოთ, შემდეგ კი გაიმეოროთ მოქმედება ღია ხელით და გაშლილი თითებით;
• დაძაბულობის მოხსნაში დიდ როლს ასრულებს სახის კუნთების მოდუნება. პაციენტს სჭირდება ტუჩების დაჭიმვა ასო "O"-ს სახით და თვალები ფართოდ გაახილოს. 10 წამის შემდეგ დაისვენეთ და შემდეგ ფართოდ გაიღიმეთ პირის ღრუს კუნთების დაჭიმვით. სავარჯიშო რამდენჯერმე უნდა განმეორდეს.

ცივი და ცხელი შხაპი
ცივი და ცხელი წყლის მონაცვლეობა მასტიმულირებელ გავლენას ახდენს ჰორმონალურ სისტემაზე და ეხმარება შფოთვის შეტევებთან გამკლავებაში. მიმართავს კონტრასტული სულისაჭიროა დაუყოვნებლივ პანიკის შეტევის პირველი სიმპტომების გამოვლენისთანავე. სხეულის ყველა ნაწილი, მათ შორის პაციენტის თავი, უნდა გადაისხას თავზე. ცხელ და ცივ წყალს შორის ინტერვალი უნდა იყოს 20-30 წამი.

ყურადღების გადატანის ტექნიკა
პანიკის შეტევის ინტენსივობა იზრდება იმის გამო, რომ პაციენტი დიდ ყურადღებას ამახვილებს თავის აზრებზე და სიმპტომებზე, რომლებიც აწუხებს მას. თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ ადამიანს ყურადღების გადატანით იმ შეგრძნებებიდან, რომლებსაც ის განიცდის გარე ფაქტორებზე.

პანიკის შეტევის დროს ყურადღების გადატანის გზები:

• ჩეკი;
• ჩხვლეტა;
• კონცენტრაცია ყოველდღიურ საქმიანობაზე;
• სიმღერების სიმღერა;
• თამაშები.

ნივთები, რომელთა დათვლაც შესაძლებელია პანიკის შეტევის დროს პაციენტის ყურადღების გადატანაში:

• ღილები ან ტანსაცმლის სხვა დეტალები;
• გარკვეული ფერის მანქანების გამვლელი;
• ფანჯრები სახლის მოპირდაპირე მხარეს, რომლებშიც შუქი ანთებულია;
• ტელეგრაფის ბოძები;
• ბილბორდები.

ყოველდღიური მოვალეობები
ფიქრების კონცენტრაცია ყოველდღიურ საქმიანობაზე დაეხმარება პაციენტს მდგომარეობის სტაბილიზაციაში პანიკური შეტევის დროს. დაეხმარეთ ადამიანს დაიწყოს იმ საქმის კეთება, რაც დაიწყო თავდასხმამდე. ეს შეიძლება იყოს ჭურჭლის რეცხვა, სველი წმენდა ან ნივთების რეცხვა.

მღერის სიმღერებს
მოიწვიე ადამიანი პანიკის შეტევის დროს, იმღეროს სიმღერა ან წაიკითხოს ლექსი გამოხატვით. მიეცით მას მაგალითი თქვენი მოქმედებით, იმღერეთ მელოდია ან შესთავაზეთ სიტყვები. შეგიძლიათ შეასრულოთ პაციენტის საყვარელი ნამუშევრები ან წინასწარ შესრულებული იუმორისტული წყვილები. უნდა დაიცვან ერთი წესი - შემოთავაზებული ტექსტები არ უნდა იწვევდეს პაციენტში ნეგატიურ ასოციაციებს.

თამაშები
ეფექტური საშუალებაშეტევის დროს ადამიანის გამოცდილების დონის შესამცირებლად არის სხვადასხვა თამაშები. მოიწვიე ადამიანი გონებრივად წარმოიდგინოს თავისი შფოთვის მასშტაბი. ეს შეიძლება იყოს თერმომეტრი ან განყოფილებები ელექტრონულ ეკრანზე გარკვეული გრადაციის მქონე. სთხოვეთ მას დეტალურად აღწეროს სასწორის გარეგნობა და როგორ მუშაობს იგი. მიეცით პაციენტმა შეაფასოს თავისი შფოთვის დონე მისთვის წარმოდგენილი სისტემის მიხედვით. გარდა ამისა, მასშტაბის ტიპის მიხედვით, შეეცადეთ შეამციროთ პანიკის დონე მასთან. თუ პაციენტმა წარმოადგინა თერმომეტრი, მოიწვიეთ იგი გონებრივად ჩამოწიოს იგი ცივი წყალი. თუ ეს იყო ელექტრონული ანგარიშის დაფა, გამორთეთ იგი ელექტრომომარაგებიდან.

დახმარება სამკურნალო მცენარეები
დამამშვიდებელი ეფექტის მქონე სამკურნალო მცენარეების ნაყენები ხელს შეუწყობს შეტევის შეჩერებას ან მისი ინტენსივობის შემცირებას.

პანიკის შეტევის დროს ადამიანის დამამშვიდებელი ინგრედიენტები:

• ვალერიან ( ნაყენი) - 10 წვეთი;
• დედალი ( წვეთები) - 10 წვეთი;
• პეონის მორიდებით ( ნაყენი) - 10 წვეთი;
• ვალოკორდინი ( კომბინირებული პრეპარატი სედატიური ეფექტი ) - 10 წვეთი;
• ელეტეროკოკი ( ნაყენი) - 20 წვეთი;
• ადუღებული წყალი - 250 მილილიტრი ( 1 მინა).

როგორ დავეხმაროთ ადამიანს პანიკის შეტევის შემდეგ?
პანიკის შეტევებისკენ მიდრეკილი პაციენტის დახმარება არის მომზადება, რომლის მიზანია შეტევის სწრაფად გამკლავება და მისი წარმოშობის პრევენცია.

როგორ დავეხმაროთ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ პანიკის შეტევა:

• დღიურის წარმოება;
• რელაქსაციის ტექნიკის შესწავლა;
• ნივთების მომზადება, რაც ხელს შეუწყობს შფოთვის მდგომარეობის გადარჩენას.

ისწავლეთ როგორ დაისვენოთ
კუნთების მოდუნება საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ პანიკის შეტევას. იმისათვის, რომ რელაქსაციის პროცესი უფრო ეფექტური იყოს, პირველ რიგში ეს უნარი უნდა ივარჯიშოთ. შესთავაზეთ ადამიანს, რომელსაც აწუხებს პანიკის შეტევები, თქვენი დახმარება რომელიმე ამ ტექნიკის დაუფლებაში.

კუნთების რელაქსაციის მეთოდები:

• ვარჯიში "შავასანა"- ღრმა ამოსუნთქვისა და ინჰალაციების მონაცვლეობა მიდრეკილ მდგომარეობაში, დამადასტურებელი გამოთქმის ერთდროული გამოთქმით: „დავმშვიდდები, ვმშვიდდები“;
• პროგრესირებადი ნეირომუსკულური რელაქსაცია იაკობსონის მიხედვით- სხეულის ნაწილების თანმიმდევრული რელაქსაცია დაძაბულობის გზით;
• რელაქსაცია ბენსონის მეთოდის მიხედვით- კუნთების რელაქსაციისა და მედიტაციის კომბინაცია.

ისეთი ნივთების მომზადება, რაც პაციენტს დაეხმარება შფოთვის გამკლავებაში
ისეთი ნივთების მომზადება, რომლებიც გაზრდის კომფორტის დონეს, დაგეხმარება გადაიტანოს ყურადღება ან გაუწიოს პირველადი დახმარება პანიკის შეტევისთვის, მნიშვნელოვანი ნაბიჯია შფოთვისკენ მიდრეკილთა დასახმარებლად.

ნივთები დასვენებისთვის
ასეთი რამის მიზანია ხელი შეუწყოს სწრაფ დასვენებას პანიკის მომენტებში.

პანიკის შეტევის დროს დასვენების საშუალებები:

• კუნთების რელაქსაციის სუნთქვის ტექნიკისა და მეთოდების დეტალური ინსტრუქცია;
• რეზინის ტრენაჟორი ხელებისთვის;
• ეთერზეთილავანდა - აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი;
• ხელის კრემი - კრემის შეზელვა მოგიხსნით ხელების კუნთებში სპაზმებს;
• მოწყობილობა მუსიკის მოსასმენად და მუსიკალური ნაწარმოებების ჩასაწერად, რომელიც ხელს უწყობს დამშვიდებას;
• მწვანილის ჩაი ( პიტნა, მელისა, ცაცხვი, გვირილა);
• საყვარელი რბილი სათამაშო;
• ღია ბარათები, წერილები, საყვარელი ადამიანების ფოტოები.

ნიშნავს პანიკის შეტევის დროს ადამიანის ყურადღების გადატანას:

• სკანვორდები და კროსვორდები;
• ჟურნალები, გაზეთები;
• პორტატული კომპიუტერული თამაშები;
• აუდიო წიგნები;
• ლექსების ანაბეჭდები;
• ქაღალდზე დაწერილი განცხადებები, რომ განცდილი შეგრძნებები ზიანს არ აყენებს სხეულს;
• კალამი, ფანქარი, რვეული.

გადაუდებელი დახმარება პანიკის შეტევების დროს:

• მობილური ტელეფონი და დამატებითი დამუხტული ბატარეა;
• ტელეფონის წიგნი ექიმის და ახლო ნათესავების ტელეფონის ნომრებით;
• წამლები;
• ფული.

პანიკის შეტევების სამედიცინო მკურნალობა

შეტევის შემსუბუქება
თავად შეტევის შესაჩერებლად გამოიყენება სწრაფი მოქმედების მექანიზმის საწინააღმდეგო პანიკური საშუალებები. ეს პრეპარატები მოიცავს ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის ტრანკვილიზატორებს. შეტევის დროს მათი მიღება შესაძლებელია როგორც ტაბლეტის, ასევე ინექციების სახით.

პანიკის შეტევის კონტროლი
ექსპერტთა მოსაზრებები პანიკის შეტევების არჩევის წამლებზე განსხვავებულია. ზოგიერთი ურჩევნია შფოთვის საწინააღმდეგო პრეპარატებს ( ანქსიოლიზური საშუალებებიზოგიერთი მიდრეკილია ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების და MAO ინჰიბიტორების მიმართ. ამ პრეპარატების გარდა, ასევე წარმატებით გამოიყენება სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები (სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები). SSRI-ები), ბეტა-ბლოკატორები და კომბინირებული მოქმედების ანტიდეპრესანტები.

ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები ანტიდეპრესანტების უძველესი თაობაა, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, მათ არ დაუკარგავთ აქტუალობა. ექსპერტების უმეტესობა თვლის, რომ ისინი შეუცვლელია პანიკის შეტევებისთვის, მაღალი სუიციდური რისკით.

ამ ჯგუფის წამლების ეფექტი ვლინდება 2-დან 3 კვირამდე. პანიკის შეტევების სრული ბლოკადა ხდება მკურნალობის დაწყებიდან 3-4 კვირის შემდეგ. ოპტიმალური დოზის მიღწევის შემდეგ რეკომენდებულია მკურნალობის გაგრძელება 6-დან 10 თვემდე.

ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების დანიშვნის წესები
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებით თერაპიისას აუცილებელია დოზის თანდათან მატებისა და გაუქმების წესის დაცვა. თავდაპირველად, პრეპარატის დოზა უნდა იყოს სასურველი დოზის ერთიდან ორ მესამედამდე. მაგალითად, იმიპრამინის ეფექტური დოზაა 200 მგ. საწყისი დოზა ამ შემთხვევაში იქნება 50 მგ დღეში. 10-14 დღის განმავლობაში მიიღწევა დოზა 200 მგ. ეფექტის მიღწევის შემდეგ ანუ პანიკური შეტევების აღმოფხვრის შემდეგ), დოზა მცირდება 50-100 მგ-მდე დღეში. ეს დოზა არის შემანარჩუნებელი და რჩება მანამ, სანამ დამსწრე ექიმი არ გადაწყვეტს პრეპარატის შეწყვეტას. პრეპარატის მიღება ასევე უნდა შეწყდეს თანდათანობით, დოზის შემცირება კვირაში 25-50 მგ-ით.

ადამიანებში, რომელთა პანიკის შეტევები გამოწვეული იყო სხეულის დაავადებით ( გულის ან ფილტვის), პრეპარატის დოზა და არჩევანი უნდა განიხილებოდეს დამსწრე ექიმთან. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები არ ინიშნება ხანდაზმულებში, ასევე მძიმე გულის პათოლოგიის არსებობისას.

მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები (MAO ინჰიბიტორები)
ამ პრეპარატების ჯგუფი გაცილებით იშვიათად ინიშნება მათ მიერ გამოწვეული მრავალი გვერდითი ეფექტის გამო. ისინი მითითებულია ავტონომიური სიმპტომების დომინირების შემთხვევაში, ანუ პანიკური შეტევებით, რომლებიც გამოწვეულია ავტონომიური ნერვული სისტემის დისფუნქციით. დოზის გაზრდა ასევე თანდათან ხდება.

MAO ინჰიბიტორები ინიშნება ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებით მკურნალობაზე ზემოქმედების არარსებობის შემთხვევაში. ამავდროულად, ინჰიბიტორების არაეფექტურობით, ისინი მიმართავენ პანიკის საწინააღმდეგო საშუალებებს ბენზოდიაზეპინების კლასიდან.

ინჰიბიტორების ძირითადი გვერდითი მოვლენა დაკავშირებულია ეგრეთ წოდებული „ყველის სინდრომის“ განვითარებასთან. ამ სინდრომის მთავარი გამოვლინებაა ჰიპერტონული კრიზისი (არტერიული წნევის მკვეთრი მატება 140 მმ Hg-ზე ზემოთ). ეს სინდრომი ვითარდება მაო-ს ინჰიბიტორების ჯგუფის ანტიდეპრესანტებისა და სეროტონინის დონის გაზრდის პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას. ეს უკანასკნელი მოიცავს ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებს, ანტიდეპრესანტებს SSRI ჯგუფიდან. ასევე, ეს სინდრომი ვითარდება ტირამინის შემცველი საკვების მიღებისას. ამიტომ ამ პრეპარატებით მკურნალობისას აუცილებელია სპეციალური დიეტის დაცვა, რომელიც შედგება ტირამინის შემცველი პროდუქტების გამორიცხვაში.

ტირამინის შემცველი პროდუქტები:

• ყველი და ყველის პროდუქტები;
• ნებისმიერი შებოლილი ხორცი ( ხორცი, ძეხვი);
• შებოლილი, მწნილი, ხმელი თევზი;
• ლუდი, ღვინო, ვისკი;
• პარკოსნები ( სიმინდი, ლობიო, სოიო);
• მჟავე კომბოსტო.

სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები (SSRIs)
ეს არის ანტიდეპრესანტების ყველაზე თანამედროვე ჯგუფი, რომელიც წარმოდგენილია მედიკამენტების ფართო სპექტრით. ამ ჯგუფის პრეპარატებს აქვთ ძალიან მაღალი ანტიპანიკური ეფექტი. SSRI-ებს ასევე აქვთ გაცილებით ნაკლები გვერდითი მოვლენები ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან შედარებით. ისინი შეიძლება დაინიშნოს გულისა და ფილტვის სისტემის ორგანული პათოლოგიებისთვის.

SSRI-ების ეფექტი ვლინდება ერთიდან ორ კვირაში. საწყისი დოზები, როგორც წესი, მინიმალურია და შეადგენს შემანარჩუნებელი დოზის მესამედს. მაგალითად, თუ ფსიქიატრის მიერ შერჩეული ფლუოქსეტინის შემანარჩუნებელი დოზაა 20 მგ, მაშინ საწყისი დოზა იქნება 5 მგ. ყველაზე ხშირად პანიკის შეტევების დროს ინიშნება ფლუოქსეტინი ან პაროქსეტინი. პანიკის შეტევის კომბინაციაში სხვადასხვა ფობიებთან ( მაგ: აგორაფობია) მიმართეთ ციტალოპრამს.

ამ პრეპარატების ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გვერდითი მოვლენაა განწყობის ინვერსია, ანუ მკვეთრი გადასვლა ერთი გრძნობიდან მეორეზე – პირიქით. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება ახალგაზრდებში. ამიტომ, სეროტონინის უკუქცევის ინჰიბიტორები მოზარდებში სიფრთხილით ინიშნება.

როგორც ტრიციკლური ანტიდეპრესანტული თერაპიის შემთხვევაში, მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში. მოკლევადიანი თერაპია არაეფექტურია და დაავადების რეციდივის მაჩვენებელი 80 პროცენტამდეა.

დამამშვიდებლები
ტრანკვილიზატორები ან ანქსიოლიზური საშუალებები არის წამლების კიდევ ერთი ჯგუფი, რომლებსაც აქვთ ანტიპანიკური ეფექტი. მათი დანიშვნა შესაძლებელია მწვავე პერიოდში, ანუ ყველაზე პანიკური შეტევის დროს გამოხატული მოტორული აგზნებით. ისინი ასევე ინიშნება გრძელვადიანი თერაპიისთვის ახალი შეტევების თავიდან ასაცილებლად.

ატიპიური ანტიდეპრესანტები
ატიპიური ანტიდეპრესანტები განსხვავდება "ტიპიურისგან" ( ტრიციკლური და ტეტრაციკლური) ქიმიური აგებულებით და რაც მთავარია - მოქმედების მექანიზმით. მათ აქვთ მოქმედების რამდენიმე მექანიზმი და ზემოქმედებენ რამდენიმე შუამავალზე ერთდროულად. როგორც წესი, ისინი ინიშნება დეპრესიასთან დაკავშირებული პანიკური დარღვევებისთვის.

ფსიქოთერაპია პანიკის შეტევების სამკურნალოდ

პანიკის შეტევების მკურნალობის ფსიქოთერაპიული მეთოდები:

• კოგნიტური ქცევითი თერაპია;
• ფსიქოანალიტიკური მეთოდები;
• ჰიპნოზი ( კლასიკური და ერიქსონიანი);
• სხეულზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია;
• სისტემური ოჯახის ფსიქოთერაპია;
• ნეირო ლინგვისტური პროგრამირება (NLP) NLP);
• გეშტალტ თერაპია.

კოგნიტურ ქცევით თერაპიაში გამოყენებული მეთოდები პანიკური აშლილობების სამკურნალოდ:

• თვითდაკვირვების დღიურების შედგენა;
• მედიტაციის ტრენინგი;
• კუნთების რელაქსაციის ტექნიკის სწავლა;
• სუნთქვის ტექნიკის დაუფლება;
• იდენტიფიცირება ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ შფოთვის ზრდას და მათთან მუშაობა.

გარემოებები, რომლებიც იწვევს პანიკის შეტევებს:

• საცხოვრებელი ადგილის შეცვლა;
• ოჯახური პრობლემები;
• კონფლიქტები სამსახურში;
• დანაშაულის გრძნობა;
• ფარული აგრესია;
• ბავშვის დაბადების დაგეგმვა;
• ფსიქიკური ტრავმა ბავშვობაში.

კლასიკური ჰიპნოზი
კლასიკური ჰიპნოზის გამოყენება პანიკის შეტევების სამკურნალოდ ფართოდ არის გავრცელებული მეთოდის ხანმოკლე ხანგრძლივობის გამო. პაციენტს ჰიპნოზური ტრანსის მდგომარეობაში შესვლისას ექიმი შთააგონებს მას პარამეტრებს, რომელთა მიზანია პანიკური შეტევებისგან თავის დაღწევა. ეს მეთოდი არ არის შესაფერისი ყველა ადამიანისთვის, რადგან ყველა არ ექვემდებარება ჰიპნოზს.

ერიქსონის ჰიპნოზი
ერიქსონის ჰიპნოზი განსხვავდება კლასიკური ჰიპნოზისგან იმით, რომ თერაპევტი ეხმარება პაციენტს ფოკუსირება მოახდინოს საკუთარ შინაგან გამოცდილებაზე და არა ზუსტი მითითებებისა და მიმართულებების მიწოდებაზე. სესიების დროს პაციენტი გადადის ტრანს მდგომარეობაში, მაგრამ ფხიზლობს და შეუძლია ექიმთან კომუნიკაცია. ამ ტიპის ჰიპნოზი ადვილად აღიქმება პაციენტების მიერ და შესაფერისია ყველა ადამიანისთვის. ეს მეთოდი პანიკური შეტევებით დაავადებულ ადამიანს ეხმარება მოაგვაროს შიდა კონფლიქტები, რომლებიც იწვევს შეტევებს. ხშირად, თერაპევტი პაციენტს ასწავლის თვითჰიპნოზის ტექნიკას, რათა დაეხმაროს მას დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს შფოთვას.

სხეულზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია
სხეულზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია არის მეთოდების ერთობლიობა, რომლითაც თერაპევტი მუშაობს პაციენტის სხეულებრივ შეგრძნებებთან. ამ მეთოდების გამოყენებით და მის სხეულზე ზემოქმედებით პაციენტი აღწევს შფოთვის დონის დაქვეითებას და პანიკის შეტევების შემსუბუქებას.

სხეულზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპიის მეთოდები, რომლებიც გამოიყენება პანიკის შეტევების სამკურნალოდ:

• დასვენება იაკობსონის მიხედვით- კუნთების რელაქსაციის ტექნიკა მათი წინასწარი დაჭიმვით;
• სუნთქვის ვარჯიშები- ეხმარება პაციენტს სუნთქვის გაკონტროლებაში და შეტევის შემთხვევაში შფოთვის დონის შემცირებაში.

ნეირო-ლინგვისტური პროგრამირება პანიკის შეტევების მკურნალობაში ( NLP)
ნეიროლინგვისტური პროგრამირების გამოყენების პრინციპი ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ შიში, რომელიც წარმოიქმნება გარკვეულ სიტუაციებში, ფიქსირდება პაციენტში, როგორც პირობითი რეფლექსი. ამ მკურნალობის მიზანია შეცვალოს პირის რეაქცია ამ გარემოებებზე. ყველაზე გავრცელებული მეთოდია იმპლოზის თერაპია ( პაციენტის განზრახ ჩაძირვა მტკივნეულ მოგონებებში). ექიმი პაციენტთან ერთად ადგენს იმ სიტუაციების ჩამონათვალს, რომლებიც ამ უკანასკნელის პანიკას იწვევს. შემდეგ ექიმი იწყებს პაციენტის ჩაძირვას ამ სიტუაციებში ( შეიძლება იყოს სიმულირებული ან წარმოსახული), დაწყებული იმით, რომელიც ყველაზე ნაკლებ შიშს იწვევს. დროთა განმავლობაში იძენს ასეთი გარემოებების გამოცდილების გამოცდილებას, პაციენტი წყვეტს შიშის განცდას რეალურ ცხოვრებაში მათთან შეხვედრისას.

დესენსიბილიზაცია ( დესენსიბილიზაცია) და დამუშავება თვალის მოძრაობით ( DDG)
ამ მეთოდის პრინციპია, რომ ექიმის ხელმძღვანელობით პაციენტი ასრულებს სავარჯიშოების კომპლექსს, რომელიც იმეორებს მოძრაობებს. თვალის კაკლები REM ძილის დროს. ეს ეხმარება პაციენტს გადაურჩინოს სიტუაციის შესახებ დაბლოკილი ინფორმაცია, რაც იწვევს პანიკას და დაიწყოს გამოჯანმრთელება. ფსიქიკური პროცესები. პროცედურის დროს ექიმი აკონტროლებს ემოციური მდგომარეობაპაციენტი, ესაუბრება მას თავის გამოცდილებასა და უარყოფით გრძნობებზე.

გეშტალტ თერაპია
გეშტალტ თერაპია არის თანამედროვე მეთოდიფსიქოთერაპია, რომელიც გამოიყენება პანიკის შეტევების სამკურნალოდ. ამ ტექნიკის იდეა არის ის, რომ ცხოვრების პროცესში ადამიანს აქვს გარკვეული რაოდენობის მოთხოვნილებები. მათი დაკმაყოფილებით და გაცნობიერებით ადამიანები განიცდიან ფსიქოლოგიურ კომფორტს და ცხოვრობენ სრულფასოვანი ცხოვრებით. თქვენი სურვილების დაბლოკვა და გარეგანი ფასეულობების დაცვა იწვევს ფსიქიკურ დისბალანსს.

პანიკის შეტევების განმეორების პრევენცია

რა უნდა გააკეთოთ პანიკის შეტევების თავიდან ასაცილებლად?

პრევენციული ზომები პანიკური აშლილობის თავიდან ასაცილებლად:

• დეპრესიის, ნევროზის, სტრესის წინააღმდეგ ბრძოლა;
• სტრესისადმი წინააღმდეგობის განვითარება;
• ცხოვრების სწორი გზა;
• სომატური მკურნალობა ( სხეულებრივი) დაავადებები;
• მიღების კონტროლი წამლები (სედატიური საშუალებები, ანტიდეპრესანტები, ჰორმონალური).

სტრესისადმი გამძლეობის განვითარება
სტრესის წინააღმდეგობა არის ადამიანის უნარი, გაუძლოს სტრესს მისი ფსიქიკისთვის უარყოფითი შედეგების გარეშე. ეს უნარიარ არის თანდაყოლილი თვისება, მისი მომზადება შესაძლებელია სპეციალური ფსიქოლოგიური ტექნიკის დახმარებით და მორალური რწმენის ცვლილებებით.

სტრესის წინააღმდეგობის განვითარების მეთოდები:

• ჩაერთოს თვითშესწავლაში;
• განუვითარდებათ თვითკონტროლის უნარი;
• გაიზარდოს თვითშეფასება;
• გათავისუფლდით დაშვებულ შეცდომებზე წუხილისგან;
• იცინეთ და წაახალისეთ დადებითი ემოციები;
• გაუშვით უარყოფითი ემოციები.

თვითკონტროლის უნარი
საკუთარი ცხოვრების კონტროლის გრძნობა არის უნარი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ უამრავ პრობლემას. თქვენი ემოციების და მოქმედებების მართვის უნარის შეძენა დაგეხმარებათ სტრესის წარმატებით გამკლავებაში. თვითკონტროლის საფუძველია ჩადენილი ქმედებებისთვის პასუხისმგებლობის მიღება სხვა ადამიანებზე ან გარემოებებზე ბრალის გადატანის გარეშე.

სავარჯიშო საკუთარი ქმედებების კონტროლისა და მათზე პასუხისმგებლობის აღების უნარის გასავითარებლად
გამოყავით დრო მთელი კვირის განმავლობაში დაშვებული შეცდომების დასაფიქრებლად. ყურადღება მიაქციეთ თქვენს აზრებს და ჩაწერეთ თქვენი დაკვირვებები სპეციალურ კითხვარში.

კითხვები თვითკონტროლის ვარჯიშისთვის(უნდა შეიყვანოთ ფორმაში.):

• რა მოხდა - აღწერეთ სიტუაციის არსი ( სამსახურში დაგვიანება, სიჩქარის ბილეთი და ა.შ);
• რა იყო თქვენი პირველი რეაქცია - აღწერეთ თუ დაუყოვნებლივ ცდილობდით დამნაშავის პოვნას;
• რატომ გინდათ დამნაშავის პოვნა - ამტკიცებენ, როგორ შეიძლება ეს დაგეხმაროთ;
• უხერხულად გრძნობთ თავს, რომ სხვისთვის მომხდარის ბრალს ვერ გადაიტანთ;
• შეგიძლია იგივე შეცდომის ხელახლა დაშვების უფლება.

ჩაწერეთ თქვენი პასუხები ამ კითხვებზე ავტომატურად. მოგვიანებით დაუბრუნდით კითხვარს დასაბუთებული წინააღმდეგობის მისაცემად. დაფიქრდით საკუთარ წვლილზე დაშვებულ შეცდომაში, შეიმუშავეთ პრობლემის გადაჭრის გზები და მომავალში მისი თავიდან აცილების გზები. ეს სავარჯიშო დაგეხმარებათ გათავისუფლდეთ თქვენი ქმედებებისთვის სხვების დადანაშაულების ჩვევისგან და გააკონტროლოთ საკუთარი ქმედებები.

გაზარდეთ თვითშეფასება
ობიექტური თვითშეფასება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სტრესის წინააღმდეგ ბრძოლაში, ეხმარება გაუმკლავდეს სირთულეებს.

თვითშეფასების ამაღლების გზები:

• ჩაიცვით კაშკაშა, მოერიდეთ მუქ ფერებში უბრალო ტანსაცმელს;
• ნუ შეადარებთ საკუთარ თავს სხვა ადამიანებთან;
• იამაყეთ საკუთარი მიღწევებით;
• საუბარში არ გამოიყენოთ თვითდამამცირებელი განცხადებები;
• მიხედე საკუთარ თავს;
• შეინარჩუნეთ სწორი პოზა;
• მეტყველების კონტროლი - ხმა უნდა იყოს თანაბარი, საუბრისას არ უნდა გადაყლაპოს სიტყვების ბოლო, ინტონაცია არ უნდა იყოს კითხვითი;
• ისწავლეთ სიტყვის "არას" თქმა.

წარსულის უარყოფითი მოგონებებისგან თავის დაღწევის გზები:

• წარსულსა და აწმყო მოვლენებს შორის წარმოსახვითი ბარიერის დადგენა;
• მოიცილეთ ნივთები, რომლებსაც შეუძლიათ პირდაპირ ან ირიბად შეგახსენებთ მოვლენას;
• შეეცადეთ გონებრივად შეცვალოთ მოვლენების მიმდინარეობა, რაც სიუჟეტის შედეგს პოზიტიური გახადოთ.

ნეგატიურ ემოციებთან ბრძოლა
არ უნდა დააგროვოთ უარყოფითი ემოციები, რადგან ისინი ანადგურებენ თქვენს ჯანმრთელობას. იმისთვის, რომ ნეგატივს გასცეთ, შეგიძლიათ სპორტდარბაზში წასვლა, სირბილი, ქაღალდის გახეხვა, წინასწარ მომზადებული ჯოხების გატეხვა. ფსიქოლოგიური ნეგატივის უვნებელ ფიზიკურ ქმედებებად გარდაქმნით, თქვენ გაზრდით სტრესის წინააღმდეგობის დონეს.

სწორი ცხოვრების წესი
პანიკის შეტევების პროფილაქტიკაში დიდი მნიშვნელობა აქვს ცუდი ჩვევების უარყოფას, დაბალანსებულ დიეტას და ჯანსაღ ყოველდღიურ რუტინას.

პანიკის შეტევების თავიდან ასაცილებლად უნდა დაიცვან წესები:

• საკმარისი ძილი - არა ჯანსაღი ძილიამცირებს ნერვული სისტემის სტაბილურობას და ზრდის პანიკის შეტევების რისკს. პირებს, რომლებსაც ერთხელ მაინც განუცდიათ პანიკის შეტევა, უნდა იძინონ დღეში 8-დან 10 საათამდე;
• შეამცირეთ მოხმარებული ალკოჰოლის რაოდენობა - ალკოჰოლის დალევისას წარმოიქმნება რელაქსაციის მდგომარეობა, რომლის დროსაც აზროვნება საგრძნობლად შენელდება. აზრების კონტროლისა და ფოკუსირების უუნარობამ შეიძლება გამოიწვიოს პანიკის შეტევა. პანიკის შეტევა ასევე შეიძლება მოხდეს hangover სინდრომის დროს, რომელსაც ხშირად ახლავს ისეთი გრძნობები, როგორიცაა შიში და შფოთვა;
• არ ბოროტად გამოიყენოთ ყავა, ჩაი, ნიკოტინი და სხვა სტიმულატორები;
• არ გამოტოვოთ კვება - როცა მშიერი ხართ, ორგანიზმში შაქრის დონე ეცემა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პანიკის შეტევა. დიეტა უნდა იყოს დაბალანსებული - ეს უზრუნველყოფს კარგი ჯანმრთელობადა გახადე სხეული უფრო ელასტიური;
• დასვენება - სათანადო დასვენება კარგი ფიზიკური და ემოციური ჯანმრთელობის გასაღებია. გამოიყენე ყოველი შესაძლებლობა ყოველდღიური პრობლემებისგან თავის დასაღწევად - მოუსმინე საყვარელ მუსიკას, დატკბი ულამაზესი პეიზაჟებით, გათავისუფლდი მცირე სისუსტეებით;
• წადი სპორტში - ფიზიკური ვარჯიშიდააბალანსებს ნერვულ სისტემას და ეხმარება დაძაბულობის მოხსნას.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს პანიკის განმეორება?

პრევენციული ზომები პანიკის შეტევების განმეორების თავიდან ასაცილებლად:

• სტრესთან გამკლავების სხვადასხვა ტექნიკის სისტემატური გამოყენება;
• რელაქსაციის ტექნიკის გამოყენება;
• გაიზარდა ფიზიკური აქტივობა;
• ფიტოთერაპია;
• დაბალანსებული დიეტა.

სტრესთან გამკლავების გზები:

• დაიმახსოვრე კარგი მომენტები ცხოვრებაში - ბევრი ადამიანი ზედმეტად ორიენტირებულია ნეგატიურ გამოცდილებაზე. ხშირად უნდა დაუბრუნდეთ იმ მოვლენებს, რომლებმაც დადებითი ემოციები მოიტანა;
• გაანალიზეთ პრობლემები - ხშირად ხდება, რომ უბედურების არსი მდგომარეობს არა სიტუაციაში, არამედ ადამიანის რეაქციაში მასზე. დაფიქრდით მომხდარ მოვლენებზე, იფიქრეთ იმაზე, თუ რამდენად დიდია მათი მნიშვნელობა, წარმოიდგინეთ როგორ წყვეტთ პრობლემებს საუკეთესო გზით თქვენთვის;
• ისწავლეთ ფოკუსირება – გამოიყენეთ სავარჯიშოები, რომლებიც კონცენტრაციის უნარს განავითარებს. ეს ხელს შეუწყობს შეტევის გამკლავებას, როდესაც შფოთვის სიმპტომები გამოჩნდება;
• განიხილეთ პრობლემები და შიშები, რომლებიც გაწუხებთ საყვარელ ადამიანებთან;
• დაკავდით სასიამოვნო საქმიანობით, გატაცებით.

რელაქსაციის ტექნიკა პანიკის შეტევის თავიდან ასაცილებლად:

• სუნთქვის სხვადასხვა ტექნიკა;
• მედიტაცია;
• კუნთების დასვენების ტექნიკა.

რელაქსაციის სუნთქვის ტექნიკა

• კონცენტრირება მოახდინეთ თქვენს სუნთქვაზე, განახორციელეთ თანაბარი სიგრძის ნელი ინჰალაციები და ამოსუნთქვები. აიღეთ 10 ამოსუნთქვა და ამოსუნთქვა;
• ღრმად ჩაისუნთქეთ პირით, იგრძნობთ, რომ ფილტვები და მუცელი ივსება. ამოისუნთქეთ ნელა, შემდეგ სწრაფად და ზედაპირულად ჩაისუნთქეთ და ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ ვარჯიში 6-ჯერ ღრმა და ზედაპირული სუნთქვის მოძრაობების მონაცვლეობით;
• დაიდეთ მარჯვენა ხელი მუცლის ზედა ნაწილზე. ღრმად ჩაისუნთქეთ მუცლით, შემდეგ კი ღრმად ამოისუნთქეთ. უყურეთ ხელის აწევას და დაცემას, აიღეთ 5-6 ამოსუნთქვა და ამოსუნთქვა.

მედიტაცია
მედიტაცია არის სავარჯიშოების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს ფიზიკური და ემოციური სიმშვიდის მოპოვებას. ძილის წინ მედიტაციის გაკეთება ჯობია, რადგან ეს ხელს უწყობს სხეულის საერთო მოდუნებას. ამ ვარჯიშისთვის იდეალური ადგილია გარეთ. თუ ეს შეუძლებელია, შეგიძლიათ მედიტაცია სახლში, დარწმუნდეთ, რომ არავინ შეგაწუხებთ.

მედიტაციის ტექნიკა:

• მიიღეთ კომფორტული პოზიცია მჯდომარე ან მწოლიარე;
• ფოკუსირება საგანზე ეს შეიძლება იყოს ანთებული სანთლის ალი);
• ჩართეთ დამამშვიდებელი მუსიკა;
• დაიწყეთ ნელა სუნთქვა, შეეცადეთ მაქსიმალურად დაისვენოთ ყველა კუნთი;
• მედიტაციის პროცესში გაიმეორეთ წინასწარ ჩამოყალიბებული დამოკიდებულებები ( „მე ვაკონტროლებ ჩემს შიშს“, „არ მეშინია პანიკის შეტევების“ და ა.შ).

კუნთების რელაქსაციის მეთოდები:

• აუტოგენური რელაქსაცია ( თვით წინადადებაზე დაყრდნობით) - დადებითი დადებითი ფრაზების ხმამაღლა ან გონებრივად გამეორება;
• კუნთების პროგრესული რელაქსაცია - დაძაბულობის თანმიმდევრული მოდუნება და კუნთების მოდუნება;
• ვიზუალიზაცია - თქვენი სხეულის გონებრივად გადატანა სიტუაციაში, რომელიც ხელს უწყობს სიმშვიდეს;
• მასაჟი;
• იოგას გაკვეთილები;
• ცივი და ცხელი შხაპი.

სპორტი, რომელიც ხელს უწყობს ადრენალინის დონის სტაბილიზაციას:

• ცურვა;
• როლიკებით სრიალი;
• ველოსიპედით.

მცენარეები, რომლებსაც აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი:

• გვირილა;
• ლინდენი;
• დედალი;
• მელისა;
• ვალერიან ( ფესვი);
• სვია ( გირჩები);
• ორეგანო.

საკვები, რომელიც უპირატესობას ანიჭებს პანიკის შეტევების პრევენციას:

• ხაჭო, ტოფუ, ყველი, ორაგული - შეიცავს დიდი რაოდენობით კალციუმს, რომელიც გამოიყოფა ორგანიზმიდან სტრესული პირობების დროს;
• ავოკადო, ყავისფერი ბრინჯი, გარგარი ჩირი, ბანანი, ლობიო - შეიცავს უამრავ მაგნიუმს, რომელიც ეხმარება დეპრესიასთან ბრძოლაში და ამცირებს გაღიზიანებას;
• საქონლის ხორცი, ინდაური, მარცვლეული - აქვს საკმარისი თუთია, რომელიც ახდენს ენდოკრინული სისტემის ნორმალიზებას;
• ფორთოხალი, კივი, ვაშლი, ბულგარული წიწაკა - C ვიტამინის წყარო - გამოიყენება თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ სტრესის ჰორმონის გამოსამუშავებლად, რომლის საჭიროებაც იზრდება შფოთვით.

პანიკური შეტევის მოქმედებები: სწორი სუნთქვის ტექნიკა

როგორ გაუმკლავდეთ პანიკის შეტევას დამოუკიდებლად მეტროში, ავტომობილის მართვაში, ლიფტში, სამსახურში

კითხვის დრო: 3 წთ

პანიკა არის არაცნობიერი ინსტინქტური საშინელება, წარმოსახვითი ან რეალური საფრთხის მიერ პროვოცირებული უარყოფითად შეფერილობის აფექტი, ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს ძლიერი შიშის გრძნობა, დაუძლეველი სურვილი აარიდოს თავი სახიფათო სიტუაციას. ეს მდგომარეობა შეიძლება მოიცავდეს ერთ საგანს ან რამდენიმე ადამიანს ერთდროულად.

პანიკური მდგომარეობა ხშირად იწვევს სერიოზულ გართულებებს და პრობლემებს, რომელთა უმეტესობა მთავრდება პანიკაში ჩავარდნილი ადამიანის სასაცილო სიკვდილით. ეს სახიფათოა, რადგან ინდივიდი, რომელიც განიცდის უპასუხისმგებლო შიშს, მიდრეკილია გაუაზრებელი ქმედებებისკენ, რაც ამძიმებს სიტუაციას. გარდა ამისა, პანიკის მდგომარეობა ჯაჭვური რეაქციის მსგავსად ვრცელდება. და შემდეგ, ერთი პანიკური ადამიანის ნაცვლად, შეგიძლიათ მიიღოთ უკონტროლო ბრბო, რომელიც არ აცნობიერებს საკუთარ ზრახვებს. ბევრი მეცნიერი დარწმუნებულია, რომ არ არსებობს უფრო საშინელი იარაღი, ვიდრე დაუფიქრებელი შეშინებული ბრბო.

პანიკის მიზეზები

დღემდე შეუძლებელია პანიკის შეტევების პროვოცირების ზუსტი მიზეზების დადგენა. თუმცა, მკვლევართა უმეტესობა დარწმუნებულია, რომ ტენდენცია ოჯახურ ურთიერთობებსა და აღზრდაში უნდა მოიძებნოს. გარდა ამისა, პანიკის შეტევების გაჩენა დაკავშირებულია:

მრავალი სტრესული სიტუაციით, საზრუნავით, რომელიც ქვეცნობიერში იყო გადატანილი;

სამსახურში ოჯახური კონფლიქტები და დაპირისპირებები;

ნეირო-ფიზიკური გადატვირთვა;

ფსიქოლოგიური ხასიათის დაზიანებები, რომლებიც აღკვეთილი იყო ნებისყოფის ძალისხმევით;

გარკვეული სახის სტრესის მოლოდინი;

ჰორმონების წარმოების დარღვევა;

ემოციური, გონებრივი გადატვირთვა;

მკვეთრი ტკივილი სხეულში ან გაურკვეველი ეტიოლოგიის დისკომფორტის შეგრძნება სხეულში, რომელიც იწვევს შფოთვას და უეცარს;

ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენება;

ფსიქიკური დარღვევები, როგორიცაა დეპრესიული მდგომარეობებიდა სხვადასხვა ფობიები.

გარდა ამისა, შფოთვა და პანიკა შეიძლება გამოწვეული იყოს ზოგიერთი დაავადებითა და ფიზიკური მიზეზებით. ასე, მაგალითად, ხშირად პანიკის შეტევები შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი დაავადებებით: ჰიპოგლიკემია, მიტრალური სარქვლის პროლაფსი (დაავადება, რომელიც ხასიათდება გულის ერთ-ერთი სარქვლის არასწორი ფუნქციონირებით), ჰიპერთირეოზი.

ასევე, პანიკა შეიძლება შეინიშნოს გარკვეული სტიმულატორების, მაგალითად, კოფეინის, ამფეტამინების, კოკაინის მიღების გამო.

ფიზიკურ ფაქტორებს შორისაა გაზრდილი აქტივობაბეტა-ადრენერგული რეცეპტორები. ამ რეცეპტორების ფუნქციონირების გადახრებით, მოულოდნელად გამოიყოფა ადრენალინის ჭარბი რაოდენობა, რაც იწვევს სისხლის მიმოქცევის ვაზოკონსტრიქციას, რის შედეგადაც პულსი აჩქარდება, არტერიული წნევა მატულობს და ხდება გაფართოება. სასუნთქი გზები.

ფსიქოანალიტიკური თეორია ამტკიცებს, რომ შფოთვის არაცნობიერი განცდა წარმოიქმნება არსებობის გამო. შინაგანი მიზეზები. ამასთან, ქცევითი თერაპიის მიმდევრები დარწმუნებულნი არიან, რომ შფოთვა კავშირშია გარე მდგომარეობებთან, მაგალითად, როცა ვერ ახერხებ რაიმე პრობლემის დაძლევას.

ბავშვში პანიკა შეიძლება მოხდეს თანამედროვე საზოგადოებაში ადაპტაციის თავისებურებების გამო. ბავშვები უკვე ადრეული ასაკიდან აწყდებიან კონკურენციის პრობლემებს. ისინი ცდილობენ იყვნენ უფრო მიმზიდველები, რათა სკოლის იერარქიაში გარკვეული პოზიცია დაიკავონ. გარდა ამისა, ბავშვის პანიკა ხშირად შეიძლება დაფუძნებული იყოს დაცინვის შიშზე.

ასევე, უფროსებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ ბავშვის შემდგომი პანიკა მძაფრდება, როდესაც ბავშვები ცდილობენ გარემოსგან საკუთარი მდგომარეობის დამალვას, ემოციების დამალვას.

ბავშვთა პანიკის შეტევებს თან ახლავს ავტონომიური სისტემის სხვადასხვა გამოვლინებები. როდესაც პანიკის განცდა ჩნდება, ბავშვი გრძნობს საკუთარ დაუცველობას, დაუცველობას, ამიტომ მას მშობლის მხარდაჭერა ძალიან სჭირდება.

პანიკის ფსიქოლოგია

პანიკის ადამიანებს აქვთ შემდეგი მახასიათებლები:

ჩნდება ძირითადად ჯგუფების დიდ რაოდენობაში (ბრბო, ხალხის მასობრივი შეკრება);

პროვოცირებული უკონტროლო შიშის განცდით რეალური საფრთხის გამო ან წარმოსახვითი საფრთხის საფუძველზე (მაგალითად, პანიკა თვითმფრინავში);

პანიკა ყველაზე ხშირად სპონტანურად წარმოშობილი ფენომენია, რომელიც გამოიხატება ადამიანების არაორგანიზებულ ქცევაში;

პანიკურ მდგომარეობაში მყოფ ადამიანებს ახასიათებთ ქცევითი გაურკვევლობა, რაც მოიცავს დაბნეულობას, ქაოტურ ქმედებებს და ზოგადად ქცევითი რეაქციის არაადეკვატურობას.

ამრიგად, ადამიანების პანიკა არის სპონტანურად წარმოქმნილი ფენომენი ადამიანების დიდი კონცენტრაციისა, რომლებიც იმყოფებიან გაზრდილი ემოციური აღგზნების მდგომარეობაში შიშისა და საშინელების უკონტროლო გრძნობის გავლენის გამო.

ცნობილია, რომ შფოთვა და პანიკა არ ჩნდება ხალხის ყოველ მასობრივ შეკრებაზე. რიგი პირობების ერთობლიობა და სხვადასხვა ფაქტორების გავლენა გადამწყვეტი ხდება ასეთი მდგომარეობის წარმოქმნისთვის:

ინდივიდთა ჯგუფის გაზრდილი შფოთვისა და გაურკვევლობის ფსიქოლოგიური ატმოსფერო საფრთხის სიტუაციებში ან ნეგატიური ემოციების ხანგრძლივი გამოცდილების შედეგად (მაგალითად, რეგულარული დაბომბვის პირობებში ცხოვრება), ასეთი ატმოსფერო ითვლება წინასწარ პანიკად, ე.ი. , წინ უსწრებს და ხელს უწყობს პანიკური მდგომარეობის წარმოქმნას;

პანიკური ჭორების აღმძვრელი და მასტიმულირებელი ჭორების არსებობა, მაგალითად, ხარისხის გაღვივება უარყოფითი შედეგებიაღქმული საფრთხისგან;

პიროვნების გარკვეული პიროვნული თვისებები და პანიკისადმი მიდრეკილების არსებობა.

პანიკის სახეები

პანიკური მდგომარეობები კლასიფიცირდება ინდივიდების გაშუქებით და ბუნებით.
ინდივიდების გაშუქების მხრივ, პანიკა შეიძლება იყოს: მასობრივი, ანუ მოიცავს ინდივიდების დიდ რაოდენობას (მაგალითად, წყალდიდობის დროს) და ინდივიდუალურ (მაგალითად, ქალს მშობიარობამდე უშუალოდ).

ბუნებით პანიკის სახეები: ემოციური პანიკა და ქცევითი პანიკა.

პირველი ტიპი არის ჯგუფური პასუხი, რომელსაც აკონტროლებს შიშისა და საშინელების ძლიერი გრძნობა, რომელიც მყისიერად იპყრობს ინდივიდებს (მაგალითად, პანიკა თვითმფრინავში). როგორც წესი, ასეთი მდგომარეობა იწყება ინდივიდუალური უაღრესად სუბიექტური, ისტერიული პირების (განგაშის) პანიკით, რომლებიც პანიკური განწყობით აინფიცირებენ გარემოს. ამ სახეობას ახასიათებს მწვავე, მასობრივი, უკონტროლო ქცევის მდგომარეობა, გარემოს გაურკვეველი აღქმა.

მეორე ტიპი არის ემოციურად ნაკარნახევი, მიზანმიმართული გადაწყვეტილებები და მოქმედებები, რომლებიც ყოველთვის არ შეესაბამება საფრთხის დონეს. თანდათან ყალიბდება და ქრება. ის სათავეს იღებს არა ინდივიდების მასობრივ დაგროვებაში, არამედ მოსახლეობის ცალკეულ ჯგუფებში.

ასევე გამოყოფენ სხვადასხვა ფორმებიპანიკა:

გამოსვლა, რომელიც არის არაცნობიერი გაქცევა აღქმული ან რეალური საფრთხისგან;

პანიკური განწყობა, რომელიც არის ფსიქოლოგიური მდგომარეობებიინდივიდები ან მთელი კლასები, რომლებშიც იცვლება ბალანსი სახელმძღვანელო და მარეგულირებელ კომპონენტებს შორის, ემოციურ და რაციონალურ. შედეგად, ქცევა ექვემდებარება შემთხვევით სტიმულს და პრაქტიკულად არაპროგნოზირებადია;

ეკონომიკური პანიკა, უპირველეს ყოვლისა, შეიმჩნევა საბანკო ბირჟებზე და ვლინდება ან მეანაბრეების წარმოუდგენელი შემოდინებით, ან ინფლაციის, ფასების მატებით ან ქვეყანაში ეკონომიკური სტრუქტურის ცვლილებით გამოწვეული კრიზისით.

პანიკის ნიშნები

პანიკის სიმპტომები და ნიშნები, როგორც წესი, უეცრად ვითარდება და პიკს აღწევს ძალიან სწრაფად (არაუმეტეს ათი წუთისა). შეტევების უმეტესობა გრძელდება დაახლოებით 20-30 წუთი.

ძირითადად, შეტევები შემდეგნაირად ხდება: ინდივიდი მოდუნებულია, აკეთებს ყოველდღიურ საქმეებს, მაგალითად, ტელევიზორის ყურებას, უცებ მას აბსოლუტურად უსაფუძვლო ძლიერი შიშის ტალღა ეფარება.

პანიკის ტიპიური ნიშნები და სიმპტომები: ქოშინი ან ფილტვების ჰიპერვენტილაცია, დახრჩობა, გულისცემის გახშირება, წნევის მომატება, დისკომფორტი ან ტკივილი გულმკერდის არეში, ტრემორი, არარეალურობის ან გარემოსგან იზოლაციის განცდა, ნაწლავის აშლილობა ან გულისრევა; ოფლიანობა, დაღლილობა ან თავბრუსხვევა, ჩხვლეტა ან დაბუჟება, სიცივის ან სიცხის ციმციმები, დაბნეულობა, კონტროლის დაკარგვის შიში, სიკვდილის ან გაგიჟების შიში.

ჩამოთვლილი ნიშნების გარდა, გამოიყოფა პანიკის ატიპიური სიმპტომებიც: დაქვეითებულია მხედველობა ან სმენა, ჩნდება კუნთების კრუნჩხვები, სიარული ხდება გაურკვეველი, ჩნდება ეგრეთ წოდებული „კომა ყელში“, ინდივიდი კარგავს ცნობიერებას. , უხვი შარდვა.

სხეულში, უეცარი შიშის შემდეგ, ადრენალინის გამოყოფა მატულობს, რაც ნერვულ სისტემას უგზავნის შეტყობინებას „გაფრენა ან ბრძოლა“. სუნთქვა მატულობს მის ინტენსივობას, გული იწყებს ფაქიზი სისწრაფით ცემას, ჩნდება უხვი ოფლიანობა, რის შედეგადაც შეიძლება გაჩნდეს შემცივნება. ფილტვების ჰიპერვენტილაციის გამო ჩნდება თავბრუსხვევა და კიდურების დაბუჟება. სხეული ემზადება სახიფათო სიტუაციიდან თავის დასაღწევად, რომელიც სინამდვილეში შეიძლება არ არსებობდეს.

შეტევის ბოლოს ადამიანი თავს უკეთ არ გრძნობს, პირიქით, უვითარდება ასეთი მდგომარეობის განმეორების მუდმივი შიში. ასეთი შიში მხოლოდ ზრდის შემდეგი შეტევების სიხშირეს.

გარდა ამისა, კრუნჩხვების გამოვლინებები დამოკიდებულია პანიკის ფორმაზე. არსებობს პანიკის სამი ფორმა, რაც დამოკიდებულია გაჟონვის ხარისხზე: მსუბუქი, ზომიერი და ექსტრემალური. პანიკის მსუბუქი სიმპტომები ყველა ადამიანს განიცდიდა მთელი არსებობის მანძილზე. მკვეთრი ხმა - და ადამიანი კანკალებს, მაგრამ ის რჩება. პროვოცირებას ახდენს სიტუაცია, რომელშიც ხდება მომხდარის სრული გადაფასება საშუალო ფორმათავდასხმა.

პანიკის შეტევის ყველაზე საშიშ ფორმად ითვლება უკიდურესი ხარისხი, როდესაც ჩნდება აფექტის მდგომარეობა და ინდივიდი კარგავს კონტროლს. მსგავსი მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს სტიქიამ, კატასტროფამ, მიწისძვრამ.

პანიკის მკურნალობა

ფართოდ გამოიყენება პანიკის შეტევების სამკურნალოდ წამლის თერაპია. უფრო ხშირად ინიშნება ტრანკვილიზატორები (მათ შეუძლიათ სწრაფად შეაჩერონ შეტევა), ანტიდეპრესანტები (ხელს უწყობს უფრო სტაბილურ შედეგს, ამცირებს შფოთვის დონეს) და ანტიფსიქოტიკებს (აცილებენ ვეგეტატიურს. კლინიკური სიმპტომები).

თუმცა, ხშირად, მას შემდეგაც კი, რაც პაციენტმა დაასრულა თერაპიის სრული კურსი, შეიძლება მოხდეს რეციდივები. ყველაზე ხშირად ეს გამოწვეულია პაციენტების უუნარობით, მართონ და გააკონტროლონ საკუთარი აზრები და ემოციები. ფსიქოთერაპია გვეხმარება ვისწავლოთ კონტროლი აზრებსა და გრძნობებზე.

ფსიქოთერაპიის კოგნიტურ-ბიჰევიორალური მეთოდები ყველაზე გავრცელებულად ითვლება ფსიქიკური პათოლოგიების სამკურნალოდ, რომლებიც ვლინდება შიშის შეტევებით. როგორც წესი, ფსიქოთერაპიული ტექნიკის დახმარებით მკურნალობა რამდენიმე ეტაპს მოიცავს: დიდაქტიკური, კოგნიტური და ქცევითი.

დიდაქტიკური სტადიაზე პაციენტი აცნობიერებს მისი ავადმყოფობის ლოგიკასა და მექანიზმს და მის თანმხლებ კლინიკებს, ასევე ეძებს მის დაძლევის გზას.

კოგნიტურ ეტაპზე პაციენტს ეხმარება აღმოაჩინოს „ავტომატური“ აზრები, რომლებიც ხელს უწყობენ დეპრესიული განწყობისა და შფოთვის შენარჩუნებას.

ქცევის ეტაპზე თერაპევტის დახმარებით მუშავდება სტრატეგია, რომელიც საშუალებას აძლევს პაციენტს ჩამოყალიბდეს.

მკურნალობის პროცესში პაციენტი სწავლობს პანიკური შეტევების დაძლევას დამოუკიდებლად, სწავლობს. ამ მიზნით გამოიყენება რელაქსაციის ტექნიკა და სუნთქვის ტექნიკა, როგორიცაა მედიტაცია.

დღეს პანიკის სამკურნალოდ ის ნაკლებად გავრცელებულია ვიდრე კოგნიტური, მაგრამ გარკვეულ სიტუაციებში ყველაზე ეფექტური აღმოჩნდება. ვინაიდან ძალიან ხშირად პანიკური აშლილობა არ ვლინდება როგორც იზოლირებული სიმპტომი, არამედ ვითარდება რაიმე სახის ცხოვრებისეული პრობლემების შედეგად. ფსიქოანალიტიკური ტექნიკა განსაკუთრებით ეფექტური აღმოჩნდება, როდესაც ინდივიდი ცდილობს არა მხოლოდ პანიკის შეტევების სიმპტომების აღმოფხვრას, არამედ საკუთარი თავის გაგებას, გარემოსთან ურთიერთობების დამყარებას და პრიორიტეტების სწორად განსაზღვრას.

სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ცენტრ "ფსიქომედის" ექიმი

პანიკა არის ფსიქიკური აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს სპონტანური, მაღალი ინტენსივობის შფოთვის მომენტები, რომლებიც ჩვეულებრივ რამდენიმე წუთს გრძელდება. ამ ტიპის აშლილობისკენ მიდრეკილ ადამიანებში პანიკის შეტევები შეიძლება მოხდეს კვირაში 2-ჯერ.ტერმინები "ვეგეტატიური კრიზისი" და "პანიკის შეტევა" ჩვეულებრივ გამოიყენება ძალიან მსგავსი პირობების აღსაწერად და წარმოადგენს ავტონომიური დისტონიის სინდრომის ყველაზე თვალსაჩინო გამოვლინებას.

ამ სინდრომის გაჩენა და განვითარება დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

• მემკვიდრეობითი კონსტიტუცია;
• მწვავე ფსიქოლოგიური სტრესი;
• ჰორმონების დონის მატება მენოპაუზის ან ორსულობის დროს;
• ფსიქოფიზიოლოგიურ სფეროში ძვრები, ფსიქოსომატური დარღვევები (გულის დაავადება, წყლულები, ასთმა);
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები (თავის ტვინის დაავადებები, მისი ღეროვანი სტრუქტურა, ლიმბურ-რეტიკულური კომპლექსი);
• სხვადასხვა პროფესიული დაავადებები (მძიმე ფიზიკური ან ფსიქოლოგიური სტრესი);
• ფსიქიკური აშლილობა (დეპრესია და ნევროზი).

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორი გავლენას ახდენს ვეგეტატიური დისტონიის სინდრომის განვითარების პირველი წინაპირობების გაჩენაზე, რაც, თავის მხრივ, იწვევს პანიკის შეტევას.

სიმპტომები

ზიგმუნდ ფროიდმა აღწერა პანიკის შეტევა, როგორც შფოთვითი მდგომარეობის უეცარი დაწყება, რომელსაც თან ახლავს სუნთქვის, გულის ფუნქციის და სხეულის სხვა ფუნქციების დარღვევა, მაგრამ არ არის რაიმე იდეის შედეგი. ზიგმუნდ ფროიდი აღწერს ამ მდგომარეობას, როგორც შფოთვითი ნევროზი ან შფოთვითი ნევროზი.

თავად სახელი პანიკა მომდინარეობს ღმერთის პანის (ძველი საბერძნეთი) სახელიდან. არსებობს მითი: პანის მოულოდნელმა გამოჩენამ საშინელება გამოიწვია, რომლის გავლენითაც ადამიანი გარბოდა გზის გააზრების გარეშე, თანაც ვერ აცნობიერებდა, რომ ასეთი გაქცევა მას სიკვდილითაც კი ემუქრებოდა.

თავად სახელმა „პანიკის შეტევამ“ მსოფლიო აღიარება მიიღო აშშ-ს ფსიქიატრთა ასოციაციის წყალობით, რომლის წევრებმა 1980 წელს მიიღეს ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკის ახალი მეთოდი (DSM-III-R), რომელიც დაფუძნებულია გარკვეულ ფენომენოლოგიურ კვლევებზე. ამ სახელმძღვანელოს შემდეგი ვერსია, DSM-IV, აქვს შემდეგი დიაგნოსტიკური მახასიათებლები: შემდგომი შეტევები, სადაც ძლიერი შიში ან დისკომფორტი, რომელსაც თან ახლავს რამდენიმე სიმპტომი, მოულოდნელად ვითარდება და აღწევს პიკს რამდენიმე წუთში. სიმპტომები შემდეგია:

• სწრაფი პულსი, გახშირებული გულისცემა;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• ჰაერის ნაკლებობა და ქოშინი;
• შემცივნების შეგრძნება;
• სუნთქვის გაძნელება და ქოშინი;
• დისკომფორტი გულმკერდის მარცხენა მხარეს;
• თავბრუსხვევა, არასტაბილურობის მდგომარეობა, გარდაუვალი გონების შეგრძნება;
• ხშირი შარდვა;
• გულისრევა;
• გაგიჟების ან რაიმე უკონტროლო ქმედების შიში;
• სიკვდილის საშინელება;
• ხელების და ფეხების ჩხვლეტა ან დაბუჟება;
• სიცივის ან სიცხის უეცარი დაწყება.

უნდა გვახსოვდეს, რომ პანიკის შეტევის დაწყება არ არის დამოკიდებული სხვადასხვა ფიზიოლოგიური ფაქტორების პირდაპირ ზემოქმედებაზე, როგორიცაა მედიკამენტებზე დამოკიდებულება ან სომატურ დაავადებებზე.

ამიტომ, პანიკის შეტევა არის ზემოთ ჩამოთვლილი რამდენიმე სიმპტომის არსებობა.

პანიკის შეტევა აგორაფობიით

არის აგორაფობიის გამო პანიკის შეტევების შემთხვევები. ეს ტერმინი გაჩნდა 1971 წელს, რათა ხელი შეუწყოს იმ პაციენტების მდგომარეობის აღწერას, რომლებსაც აქვთ შიში, გამოჩნდნენ საჯარო ადგილას თანხლების გარეშე. ტერმინი "აგორაფობია" მომდინარეობს ბერძნული ენიდან და ნიშნავს "შიშს ან შიშს იმ ტერიტორიის მიმართ, სადაც ვაჭრობა ხორციელდება". 1885 წელს ზიგმუნდ ფროიდმა შენიშნა კავშირი პანიკის შეტევებსა და აგორაფობიას შორის. ამ დაკვირვებამ თავისი მნიშვნელობა შეიძინა მას შემდეგ, რაც აღმოაჩინა, რომ აგორაფობიისა და პანიკის შეტევების მქონე პაციენტების ტრიციკლური ანტიდეპრესანტებით მკურნალობამ გამოიწვია ყველა სიმპტომის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება.

აგორაფობიით პანიკის შეტევების ძირითადი კრიტერიუმები:

• შეტევა აკმაყოფილებს პანიკის შეტევების დიაგნოსტიკის ყველა კრიტერიუმს;
• შიში ყოფნის სიტუაციაში ან ადგილას, საიდანაც ძნელი ან მოუხერხებელია გამოსვლა და იმის შიში, რაც არ მოჰყვება დახმარება სჭირდებოდაპანიკის შეტევის განვითარების დროს;
• პაციენტი იწყებს სახლიდან გასვლის შეზღუდვას ან მოითხოვს თანხლებით ან ეძებს სხვა გზებს, რათა გაუმკლავდეს თავის მდგომარეობას.

აგორაფობია ჩვეულებრივ ხდება შემდეგ სიტუაციებში:

• პაციენტი სახლიდან გასულია ვინმეს თანხლების გარეშე;
• ბრბოში;
• საზოგადოებრივ ტრანსპორტში ან მანქანაში;
• დადის ხიდზე;
• რიგში დგომა.

აღსანიშნავია, რომ ყველაზე ხშირად ასეთ პაციენტებს მეტროში ყოფნის ეშინიათ, იმის გამო, რომ მატარებელს შეუძლია ბნელ გვირაბში გაჩერება და გადაჭარბებული ჩახშობის გამო. აგორაფობია ხშირად იწვევს ისეთ შედეგებს, როგორიცაა ალკოჰოლიზმი და დეპრესია.

მანიფესტაციები

მოულოდნელი და დამამშვიდებელი პანიკის შეტევები სერიოზულ დისკომფორტს მოაქვს ჩვენს ცხოვრებაში. ისინი საკმაოდ გავრცელებულია და შეიძლება მოხდეს ნებისმიერში. ფსიქოლოგიის დოქტორი კურაკინი ამბობს, რომ ბევრისთვის პანიკური შეტევების მცირე რაოდენობა ხდება შეუმჩნევლად, ანუ ეს ადამიანები ვერც კი აცნობიერებენ, რომ პანიკა ჰქონდათ. ძირითადად, ისინი ფიქრობენ, რომ ასეთი მდგომარეობა გარკვეული ფაქტორების გავლენით წარმოიშვა, მაგალითად, დიდი რაოდენობით დალეული ყავისგან.

პანიკის შეტევები ჩვეულებრივ ხდება სტრესის დროს. ფსიქოლოგიის სამეცნიერო კვლევები მიუთითებს იმაზე, რომ ბევრ ადამიანს აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება პანიკის შეტევების მიმართ, რადგან ისინი ხშირად ვლინდება კონკრეტული ოჯახის რამდენიმე თაობაში. ქალებში პანიკის შეტევების ყველაზე ხშირი შემთხვევების მიზეზები ჯერ კიდევ გაურკვეველია.

პანიკის გაჩენა განპირობებულია არა მხოლოდ ადამიანის ნერვული სისტემის დარღვევით. ეს ფენომენი ძალიან ინდივიდუალურია.

პანიკის შეტევებს ყოველთვის თან ახლავს ძალიან ძლიერი და აბსოლუტური შფოთვის განცდა. როგორც წესი, ისინი შეინიშნება რამდენიმე წუთში და თითქმის არასოდეს გრძელდება 1 საათზე მეტი. ფსიქოლოგიის დოქტორი კურაკინი აღწერს ამ მდგომარეობას შემდეგი გზით: „გული საშინლად მიცემდა, ხელები სასტიკად მიკანკალებდა, ოფლი მხოლოდ სახეზე ჩამომდიოდა“. ეს არის პანიკის შეტევის სიმპტომები ექიმის ერთ-ერთ პაციენტში. მას არ ესმოდა ამ მდგომარეობის გამოჩენის მიზეზი, მან უბრალოდ იგრძნო უძლიერესი საშინელების ტალღა, რომელიც უკან დაბრუნდა მხოლოდ 1 საათის შემდეგ. და მხოლოდ მრავალი წლის პანიკის შემდეგ, ერთმანეთის მიყოლებით, დაიწყო ხელახლა გამოჩენა. პაციენტს განუვითარდა სამსახურში წასვლის შიში, რადგან მაღალი თანამდებობის დაკავების ეშინოდა თანამშრომლების თვალწინ ასეთი მდგომარეობის განვითარებას. შედეგად, ის იმდენად ხშირად იყო ავად, რომ უბრალოდ გაათავისუფლეს.

პანიკის დროს ადამიანმა შეიძლება იფიქროს, რომ თანდათან გონებას კარგავს ან ინფარქტი აქვს და უბრალოდ მოკვდეს. ასეთი პანიკა ძალზე საშიშია, რადგან ეს გაგება კიდევ უფრო ამძაფრებს შფოთვის მდგომარეობას და აძლიერებს მას: გული იწყებს ძლიერ ცემას, ოფლი მოედინება, სუნთქვა რთულდება. აქედან, ადამიანი დარწმუნებულია გარდაუვალი სიკვდილის ან სიგიჟის დაწყებაში. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ რაც უფრო ძლიერია ადამიანის შიში მორიგი პანიკის შეტევის მიმართ, მით უფრო სავარაუდოა, რომ ეს მოხდება.

დაძლევის მეცნიერული გზები

თუ თქვენი ექიმი ამტკიცებს, რომ თქვენ გაქვთ პანიკური შეტევები და არა სხვა დაავადება, თქვენ თავად უნდა სცადოთ მათთან გამკლავება. უპირველეს ყოვლისა, საკუთარი თავი უნდა დაარწმუნო, რომ შენთან ყველაფერი რიგზეა და არც სიკვდილი გემუქრება და არც სიგიჟე, უბრალოდ პანიკის შეტევა დაიწყო და ის მალე გაივლის. საკუთარ თავთან ასეთი საუბარი ხელს უწყობს შფოთვის გრძნობის შემცირებას, რის შემდეგაც ქრება პანიკის შეტევის სხვა სიმპტომები. ის ასევე ხელს უწყობს ახალი შეტევისა და შფოთვის შიშის შემცირებას, რაც ამცირებს მათი განმეორების ალბათობას.

ამ ტექნიკის ეფექტურობა დაამტკიცეს შვეიცარიელმა ფსიქოთერაპევტებმა, ვინაიდან ასეთი მკურნალობის შემდეგ პაციენტებში პანიკის შეტევები მთლიანად შეჩერდა.

ის ფაქტი, რომ არსებობს ძლიერი შფოთვის შეტევები, ჩვენს დროში მცხოვრებმა ადამიანებმა, ცოტა ხნის წინ შეიტყვეს. ბევრმა, პანიკის შეტევებით დაავადებულმა, ჯერ კიდევ არ იცის მტკივნეული რეაქციების გამომწვევი მიზეზები. მაგრამ ჩვენი თანამედროვეების 10% განიცდის შიშის უეცარ შეტევებს, ანუ ჩვენი ნაცნობების ყოველი მეათედი ექვემდებარება ასეთ მტკივნეულ მოვლენებს.

პანიკის შეტევა: სიმპტომები.

შიში ჩვეულებრივ ჩნდება უმიზეზოდ, ზოგჯერ უმნიშვნელო მოვლენების გავლენის ქვეშ. ეს შეიძლება იყოს ხმამაღალი ხმები, გარშემომყოფების ტირილი და ზოგჯერ ზარის სიჩუმე.

პანიკის შეტევა იწყება დაუყოვნებლივ და თან ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებები, როგორიცაა:

• წნევის მატება ან შემცირება
• სიცხის ან სიცივის შეგრძნება
• გულის ტკივილი, ტაქიკარდია
• დიდი სისუსტე, ხანდახან პაციენტს ეჩვენება, რომ დაკარგავს

ტიპიური პანიკური შეტევებია კანკალი, სივრცეში და დროში ორიენტაციის დაკარგვა. პაციენტი აცნობიერებს, რომ არ შეუძლია კონცენტრირება არაფერზე, გარდა საკუთარი შეგრძნებებისა. შფოთვა მუდმივად იზრდება. ასეთ მომენტებში შეიძლება გამოჩნდეს ჩვენი ორგანიზმის უკონტროლო პროცესები - ღებინება, შარდის, განავლის უკონტროლო გამოყოფა. მცენარეული კრიზისით დაავადებულები აღწერენ თავიანთ მდგომარეობას, როგორც განცდას, რომ მათი სხეული და თავი ცარიელია. ადამიანებს ეჩვენებათ, რომ ისინი ტოვებენ ფიზიკურ გარსს და თავს უსხეულო არსებებად გრძნობენ. ყველა ეს სიმპტომი თან ახლავს შიშის, პანიკის განცდას. დამალვისა და გაქცევის სურვილი დაუძლეველი ხდება.

მძიმე შფოთვის მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთის განმავლობაში, ზოგჯერ კი ნახევარ საათამდე.. ამის დასრულების შემდეგ გრძნობები და შეგრძნებები სტაბილიზდება, გული მაინც მტკივა მცირე ხნით, კუნთების ტკივილი და ნერვიულობა გრძელდება და ძილი ირღვევა.

ხშირად ადამიანს ეშინია, რომ სხვები ხედავენ პანიკის გარეგნულ გამოვლინებებს და მის შესახებ აზრი არ იცვლება უკეთესობისკენ. მას ეჩვენება, რომ ხალხი მას მშიშარად და უსარგებლოდ მიიჩნევს. აზრები, რომ ის სულელურად გამოიყურება, მთელ მის არსებას ავსებს, რაც იწვევს პანიკური მდგომარეობის ხელახლა განვითარებას. ასე გაჩნდა მანკიერი წრე- გეშინოდეს, რომ შიში კვლავ გაჩნდება.
თითოეული ადამიანი, რომელიც განიცდის პანიკის კრიზისს, განსხვავებულად განიცდის მათ. და სულაც არ არის აუცილებელი, რომ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გაგიჩნდეს.

პანიკის შეტევების სიმპტომები, რომლებიც ზემოთ არის აღწერილი, ჩვეულებრივ ვლინდება ნერვული სისტემის სპეციალური საწყობის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საეჭვო, შფოთვითი ხასიათი. ეს ამ ხალხის სისხლშია მაღალი დონესტრესის ჰორმონი.

ნერვული სისტემის დარღვევა ვითარდება ამ ტიპის მიხედვით:

1. მძიმე პანიკის სოლიტარული გამოვლინებები →
2. შეტევები, რომლებიც უფრო ხშირად ხდება, მაგრამ ახალი სიმპტომებით →
3. პანიკური შიში საკუთარი ჯანმრთელობისთვის, მუდმივად აწმყო →
4. ყალიბდება რიტუალები, რომლებიც ხელს უშლიან საშიში ქმედებების თავიდან აცილებას (პაციენტები წყვეტენ ლიფტს, ტოვებენ სახლიდან) →
5. შეერთება (ძილი ირღვევა, მადა იკარგება, განწყობა იკლებს).

ძლიერი შფოთვის შეტევები, როგორც წესი, შენიღბვას სხვა დაავადებად. ადამიანი, რომელიც ცოტა ხნის წინ დაავადდა და არ იცის მისი დიაგნოზის შესახებ, ხშირად მიდის საავადმყოფოში, მიმართავს სხვადასხვა ექიმებს. მაგრამ მხოლოდ ფსიქიატრს შეუძლია განასხვავოს ფსიქიკური აშლილობა სხვა დაავადებებისგან, მაგალითად:

• ნევროლოგიური დარღვევები (თავის ტვინის ორგანული დაავადებები, ვესტიბულური აპარატის დარღვევები).
• სომატური დაავადებები (გარკვეული დაავადებების ატიპიური გამოვლინებები).
• ფსიქიკური დარღვევები (ნევროზი, ჰიპოქონდრია, დუნე შიზოფრენია).

პანიკის შეტევების მიზეზები.

ძლიერი შფოთვითი აშლილობის გაჩენისთვის საკმარისია რომელიმე ფაქტორის მკვეთრი ზემოქმედება ან რამდენიმეს დაგროვება. პირველი შეტევა გამოწვეულია შემდეგი მიზეზებით:

• Სტრესი.
• რთული ცხოვრებისეული სიტუაციები.
• ქრონიკული.
• ფსიქოაქტიური ნივთიერებების გამოყენება.
• ბევრი ფსიქიკური და სომატური დაავადება.

ძალიან ხშირად, პირველი შეტევა ხდება მოზარდობაში, ორსულებში და ასევე ბავშვის დაბადების შემდეგ, მენოპაუზის დროს (ჰორმონალური ცვლილებების ფონზე). ეს არის გარე პირობები. იმისთვის, რომ პანიკური მდგომარეობა გამოვლინდეს, საჭიროა შინაგანი წინაპირობები. ეს არის სომატური დაავადებები, ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია, ნეიროფსიქიატრიული დარღვევები.

პანიკის შეტევები თავისთავად არ ვლინდება, მათი მიზეზებია ჯანმრთელობის მდგომარეობის რაიმე გადახრის გამოვლენა, რაც წინაპირობებს იძლევა შფოთვის შეტევების წარმოშობისთვის. გასაკვირი არ არის, რომ ძველ დროში ასეთი პირობები ითვლებოდა ვეგეტოვასკულარული დისტონიის გამოვლინებად.

პანიკის შეტევები: მკურნალობა.

მკურნალობისა და დიაგნოზის ეტაპები:

• მიღება და შემდგომი მკურნალობაფსიქიატრი ექიმი.
• მიღებები სპეციალისტების მიერ: ნევროპათოლოგი, ენდოკრინოლოგი, თერაპევტი, კარდიოლოგი.
• შფოთვის შეტევების, აგრეთვე ჰიპოქონდრიის, დეპრესიის შეტევების პრევენცია.
• დაავადების რეციდივის პრევენცია.

მკურნალობისთვის აუცილებელია ადეკვატური წამლის თერაპიის არჩევა. შეგიძლიათ მიიღოთ ანტიდეპრესანტები, ტრანკვილიზატორები. ისინი გამოიყენება არა მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში, არამედ ხანგრძლივი თერაპიისთვის.

პანიკის შეტევები, მკურნალობა:

• ფსიქოთერაპია (ჰიპნოზი),
• ფიზიოთერაპია,
• ფიზიოთერაპია.

თუ დიაგნოზი სწორად დაისმება, მაშინ შფოთვის შეტევების მკურნალობა იძლევა კარგ შედეგს და ხელს უშლის ექიმებთან უსარგებლო ვიზიტებს. მკურნალობის სწორი მიდგომით, სტაბილური რემისია ხდება შემთხვევების 90%-ში.

ფსიქოლოგები ურჩევენ ადამიანებს, რომლებმაც იციან შფოთვის შეტევების ეფექტი, ყურადღება გაამახვილონ თავიანთ დადებით თვისებებზე. თითოეულ ჩვენგანს ბევრი დადებითი თვისება აქვს. ამისათვის თქვენ უნდა დააფასოთ საკუთარი თავი, პატივისცემა და სიყვარული. განაგრძეთ მუშაობა იმაზე, რომ მიიღოთ საკუთარი თავი ისეთი, როგორიც სინამდვილეში ხართ. შეცვალეთ უარყოფითი აზრები პოზიტიურზე და დროთა განმავლობაში უსიამოვნო სიმპტომები თავისით გაქრება.