Левофлоксацин мен Таваниктің айырмашылығы неде? Левофлоксацин: аналогтар, Левофлоксацинге ұқсас негізгі препараттарға шолу Дәрілерді салыстыру: қайсысы тиімдірек

Бұл мақалада біз левофлоксацин немесе ципрофлоксациннің қайсысы жақсы екенін анықтауға тырысамыз. Нақты жауап беру үшін олардың әрқайсысының қолдану ерекшеліктеріне толығырақ тоқталу қажет дәрілербөлек.

Ципрофлоксацин

Төменгі буындардың респираторлық инфекцияларында қолдануға кең көрсетілімдері бар классикалық фторхинолондарға тыныс алу жолдарыжәне ЛОР патологиясы, ципрофлоксацинді қамтиды. Клиникалық тәжірибе көрсеткендей, бұл препарат грамтеріс бактерияларға, стафилококктарға және атипті патогендерге (хламидиоз, микоплазма және т.б.) қарсы белсенді. Сонымен қатар, пневмококк тудыратын ауруларда ципрофлоксацин жеткілікті тиімді емес.

Кез келген ауруды емдеуге арналған оңтайлы препаратты таңдауды тек жоғары білікті дәрігер шешуі керек.

Көрсеткіштер

Кең спектрлі бактерияға қарсы препарат бола отырып, Ципрофлоксацин тыныс алу жолдарының респираторлық инфекцияларымен және ЛОР патологиясымен ауыратын науқастарды емдеуде сәтті қолданылады. Қандай аурулар тыныс алу жүйесіжәне құлақ, тамақ, мұрын аурулары, бұл препаратты классикалық фторхинолондар тобынан қолданыңыз:

1. Жедел және созылмалы бронхит (өршу сатысында).
2. Әр түрлі патогенді микроорганизмдер тудыратын пневмония.
3. Ортаңғы құлақтың қабынуы, параназальды синустар, тамақ және т.б.

Қарсы көрсеткіштер

Көптеген препараттар сияқты, Ципрофлоксациннің де қарсы көрсеткіштері бар. Қандай жағдайларда классикалық фторхинолондардың бұл өкілі респираторлық ауруларды және ЛОР патологиясын емдеуде қолданыла алмайды:

• Ципрофлоксацинге аллергиялық реакция.
• Псевдомембранозды колит.
• Балалық және жасөспірімдік шақ (қаңқа жүйесінің қалыптасуының соңына дейін). Ерекшелік - ауру балалар өкпе формасыжұқпалы асқынуларды дамытатын муковисцидоз.
• Сібір жарасының өкпелік түрі.

Бұдан басқа, келесі бұзылулары мен патологиялық жағдайлары бар емделушілерде Ципрофлоксацинді қолдануға шектеулер бар:

• Прогрессивті атеросклеротикалық зақымдану қан тамырларыми.
• Ми қан айналымының ауыр бұзылыстары.
• Әртүрлі жүрек аурулары (аритмия, инфаркт және т.б.).
• Қандағы калий және/немесе магний деңгейінің төмендеуі (электролиттік теңгерімсіздік).
• Депрессиялық күй.
• эпилепсиялық ұстамалар.
• Орталықтың ауыр бұзылыстары жүйке жүйесі(мысалы, инсульт).
• Миастения.
• Бүйрек және/немесе бауыр қызметінің ауыр бұзылыстары.
• Жетілдірілген жас.

Жанама әсерлері

Клиникалық тәжірибеге сәйкес, фторхинолондарды қабылдаған пациенттердің басым көпшілігінде жағымсыз реакциялар сирек байқалады. Ципрофлоксацин қабылдаған 1000 пациенттің 1-інде пайда болатын жағымсыз әсерлерді тізімдейміз:

• Диспепсиялық бұзылулар (құсу, іштің ауыруы, диарея және т.б.)
• Тәбеттің төмендеуі.
• Жүрек соғу сезімі.
• Бас ауруы.
• Бас айналу.
• Мерзімді ұйқы проблемалары.
• Қанның негізгі көрсеткіштерінің өзгеруі.
• Әлсіздік, шаршау.
• Аллергиялық реакция.
• Әр түрлі тері бөртпелері.
• Бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну.
• Бүйрек пен бауырдың функционалдық бұзылыстары.

Дәрігеріңізбен сөйлеспей, Левофлоксацин немесе Ципрофлоксацинді сатып алмаңыз.

арнайы нұсқаулар

Аса сақтықпен ципрофлоксацин қабылдап жүрген емделушілерге тағайындалады дәрілер QT аралығының ұзаруына әкелетін:

1. Аритмияға қарсы препараттар.
2. Макролидті антибиотиктер.
3. Трициклді антидепрессанттар.
4. Антипсихотиктер.

Клиникалық бақылаулар Ципрофлоксациннің гипогликемиялық препараттардың әсерін күшейтетінін көрсетеді. Оларды бір мезгілде қолданғанда қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау керек. Асқазан-ішек жолындағы қышқылдықты төмендететін (антацидтер) және құрамында алюминий мен магний бар препараттар ас қорыту жолынан фторхинолондардың сіңуін төмендететіні құжатталған. Антацидті және бактерияға қарсы препаратты қолдану арасындағы аралық кемінде 120 минут болуы керек. Сондай-ақ, сүт пен сүт өнімдері ципрофлоксациннің сіңуіне әсер етуі мүмкін екенін атап өткім келеді.

Артық дозаланған жағдайда препарат бас ауруы, бас айналу, әлсіздік, конвульсиялық ұстамалар, диспепсиялық бұзылулар, функционалдық бұзылуларбүйрек пен бауырдан. Арнайы антидот жоқ. Асқазанды жуыңыз, беріңіз белсендірілген көмір. Қажет болса, симптоматикалық терапия тағайындалады. Толық қалпына келгенше науқастың жағдайын мұқият бақылаңыз.

Левофлоксацин

Левофлоксацин - үшінші буын фторхинолон. Ол грамтеріс бактерияларға, пневмококктарға және атипті патогендерге қарсы жоғары белсенділікке ие. респираторлық инфекциялар. «Классикалық» екінші буындағы фторхинолондарға төзімділік (резистенттілік) көрсететін патогендердің көпшілігі көбірек сезімтал болуы мүмкін. заманауи препараттармысалы, левофлоксацин.

Тамақтану ципрофлоксациннің немесе левофлоксациннің сіңуіне әсер етпейді. Қазіргі заманғы фторхинолондарды тамақтанар алдында да, кейін де қабылдауға болады.

Көрсеткіштер

Левофлоксацин - кең әсер ету спектрі бар бактерияға қарсы препарат. Тыныс алу жүйесі мен ЛОР мүшелерінің келесі ауруларына белсенді қатысады:

• Бронхтың жедел немесе созылмалы қабынуы (өршу сатысында).
• Параназальды синустардың қабынуы (синусит, синусит және т.б.).
• Құлақтағы, тамақтағы инфекциялық және қабыну процестері.
• Пневмония.
• Муковисцидоздың инфекциялық асқынулары.

Қарсы көрсеткіштер

Левофлоксацин фторхинолондардың жаңа буынына жататынына қарамастан, бұл препаратты барлық жағдайларда тағайындау мүмкін емес. Левофлоксацинді қолдануға қандай қарсы көрсеткіштер бар:

• Фторхинолондар тобындағы препаратқа немесе оның аналогтарына аллергиялық реакция.
• Бүйректің ауыр проблемалары.
• эпилепсиялық ұстамалар.
• Бұрынғы фторхинолондармен емдеуге байланысты сіңірдің зақымдануы.
• Балалар мен жасөспірімдер.
• бала көтеру кезеңдері және емізу.

Левофлоксацинді егде жастағы емделушілерде аса сақтықпен қолдану керек.

Жанама әсерлері

Әдетте, барлық жағымсыз реакциялар пайда болу ауырлығы мен жиілігіне қарай жіктеледі. Біз Левофлоксацинді қабылдаудан туындауы мүмкін негізгі жағымсыз әсерлерді тізімдейміз:

• Функционалды мәселелер асқазан-ішек жолдары(жүрек айну, құсу, диарея және т.б.).
• Бас аурулары.
• Бас айналу.
• Аллергиялық реакциялар (тері бөртпесі, қышу және т.б.).
• Бауырдың маңызды ферменттері деңгейінің жоғарылауы.
• Ұйқышылдық.
• Әлсіздік.
• Бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну.
• Сіңірлердің зақымдануы (қабыну, жыртылу және т.б.).

Левофлоксацинді немесе Ципрофлоксацинді емдеуші дәрігердің рұқсатынсыз өздігінен қабылдау ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

арнайы нұсқаулар

Буындардың зақымдану ықтималдығы жоғары болғандықтан, өте ауыр жағдайларды қоспағанда, Левофлоксацин балалық және жасөспірімдік (18 жасқа дейін) тағайындалмайды. Жасы ұлғайған науқастарды емдеу үшін бактерияға қарсы препараттарды қолдану кезінде пациенттердің осы санатында фторхинолондарды тағайындауға қарсы көрсеткіш болып табылатын бүйрек функциясының бұзылуы болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Левофлоксацинмен емдеу кезінде бұрын инсульт алған немесе ауыр бас-ми жарақатын алған емделушілерде эпилепсиялық құрысулар (құрысулар) дамуы мүмкін. Егер жалған жарғақшалы колиттің болуына күдік болса, Левофлоксацинді қабылдауды дереу тоқтатып, оңтайлы терапия курсын тағайындау керек. Мұндай жағдайларда ішек моторикасын тежейтін препараттарды қолдану ұсынылмайды.

Сирек болса да, Левофлоксацинді қолданғанда сіңірлердің қабынуы (тендинит) болуы мүмкін. Егде жастағы науқастар жанама әсерлердің бұл түрлеріне көбірек бейім. Глюкокортикостероидтарды бір мезгілде қолдану сіңірлердің үзілуінің даму қаупін айтарлықтай арттырады. Егер сіңірдің зақымдалуына күдік болса (қабыну, үзілу және т.б.), фторхинолондармен емдеу тоқтатылады.

Бұл препараттың артық дозалануы жағдайында симптоматикалық терапия жүргізілуі керек. Мұндай жағдайларда диализді қолдану тиімсіз. Арнайы антидот жоқ.

Левофлоксацинмен емдеу кезінде зейіннің жоғарылауын және жылдам реакцияны қажет ететін қызметпен айналысу ұсынылмайды (мысалы, көлік жүргізу). Сондай-ақ, фотосезімталдықты дамыту қаупіне байланысты теріге ультракүлгін сәулелердің шамадан тыс әсер етуінен аулақ болыңыз.

Қандай препаратты таңдау керек?

Левофлоксацин немесе Ципрофлоксациннің қайсысы жақсы екенін қалай анықтауға болады? Әрине, ең жақсы таңдауды тәжірибелі маман ғана жасай алады. Дегенмен, препаратты таңдағанда, 3 негізгі аспектіге сүйену керек:

Жақсы дәрі тиімді ғана емес, сонымен қатар аз уытты және қол жетімді дәрі болып саналады. Тиімділігі бойынша Левофлоксациннің Ципрофлоксациннен артықшылығы бар. Грам-теріс патогенді микроорганизмдерге қатысты сақталған белсенділікпен қатар, Левофлоксацин пневмококктар мен атипті патогендерге қарсы айқынырақ антибактериалды әсерге ие. Дегенмен, ол Pseudomonas (P.) aeruginosa қоздырғышына қарсы белсенділігі бойынша Ципрофлоксациннен төмен. Ципрофлоксацинге төзімді қоздырғыштар левофлоксацинге сезімтал болуы мүмкін екені атап өтілді.

Оңтайлы фторхинолонды (атап айтқанда, Ципрофлоксацин немесе Лефовлоксацин) таңдағанда, қоздырғыштың түрі және оның бактерияға қарсы агенттерге сезімталдығы шешуші болып табылады.

Ішке қабылдағанда екі дәрі де ішекте жақсы сіңеді. Тағам сүт пен сүт өнімдерін қоспағанда, сіңу процесіне іс жүзінде әсер етпейді. Оларды қолдану ыңғайлы, себебі оларды күніне 1-2 рет енгізуге болады. Ципрофлоксацин немесе Левофлоксацинді қабылдағаныңызға қарамастан, сирек жағдайларда жағымсыз реакциялар дамуы мүмкін. Әдетте, диспепсиялық бұзылулар (жүрек айнуы, құсу және т.б.) белгіленеді. Екінші немесе үшінші буын фторхинолондарын қабылдайтын кейбір науқастар бас ауруы, бас айналу, әлсіздік, шаршау және ұйқының бұзылуына шағымданады.

Егде жастағы емделушілерде, әсіресе глюкокортикостероидтармен емдеу фонында сіңірлердің үзілуі мүмкін. Буындардың зақымдану қаупіне байланысты фторхинолондарды бала туу және емізу кезеңінде, сондай-ақ балалық шақта қолдану шектелген.

Қазіргі уақытта пациенттердің көпшілігі үшін баға аспектісі өте маңызды. Ципрофлоксацин таблеткаларының бір пакеті шамамен 40 рубльді құрайды. Препараттың дозасына (250 немесе 500 мг) байланысты баға ауытқуы мүмкін, бірақ айтарлықтай емес. Қазіргі заманғы Левофлоксацин сізге орташа есеппен 200-300 рубльді құрайды. Бағасы өндірушіге байланысты болады.

Дегенмен, пациент үшін қайсысы жақсы болатыны туралы соңғы шешімді, Ципрофлоксацин немесе Левофлоксацин, тек емдеуші дәрігер қабылдайды.

Левофлоксацин: аналогтары, Левофлоксацинге ұқсас маңызды препараттарға шолу

Соңғы медициналық статистикаға сәйкес, соңғы уақытта простатит пен оның түрлерінің таралуы көбейе бастады. Бұл жағдайдың себептерін көптеген факторлар деп атауға болады, олардың ішінде адамның өз денсаулығына қанағаттанарлықсыз қатынасы, нашар экология, сапасыз тағам және т.б.

Сондықтан фармакологтар пациенттерге простатитті емдеуге арналған ең соңғы және ең тиімді препараттарды ұсыну үшін қаншалықты байыпты жұмыс істеуі таңқаларлық емес. Олардың арасында Левофлоксацин де бар - антибиотик соңғы буын, кең ауқымды әрекет.

Препараттың бұл түрі Амоксиклав сияқты кең спектрлі антибиотиктерге жатады және әртүрлі ауруларды, соның ішінде простатитті (жедел, созылмалы, бактериялық) жүйелі емдеу үшін өте қолайлы.

Препараттың босату формасы - таблеткалар немесе инъекцияға арналған ерітінділер. Препараттың кез келген түрі қанға тез сіңеді, жасушалық деңгейде денеге әсер етеді және препараттың бағытталған әрекеті зиянды микроорганизмдердің бүкіл колонияларын тиімді жоюға мүмкіндік береді. Жұқпалы және бактериялық аурулардан зардап шегетін адамдар үшін мұндай дәрі-дәрмекті сатып алу басқа антибиотиктерді синонимдер мен алмастырғыштарды сатып алудан әлдеқайда арзан болады, олардың да жанама әсерлері мен қарсы көрсеткіштері бар.

Левофлоксациннің аналогтары келесі қасиеттерге ие:

• Олардың ағзаға кең және белсенді әсер ету спектрі бар.
• Қуық асты безінің тіндеріне тез енуге қабілетті.
• Белсенділік пен бағытталған әрекеттің жоғары дәрежесін көрсетіңіз.

Дәрі-дәрмекті қабылдамас бұрын, сіз препаратты қабылдау жөніндегі нұсқаулық сізге ұсынатын барлық ақпаратты оқып шығуыңыз керек. Кез келген басқа антибиотик сияқты, отандық немесе импорттық, Левофлоксацин жанама әсерлер мен жеке төзімсіздікті тудыруы мүмкін.

Бүгінгі таңда сіз тек Левофлоксацинді ғана таңдай алмайсыз, бұл препараттың аналогтары құрамы, әрекеті және шығарылу формасы бойынша нарықта көп мөлшерде ұсынылған.

Таваник - әртүрлі ауруларға тағайындалған бірдей тиімді антибиотик. Сипатталған жоғары дәрежедәрілік белсенділік және зиянды микроорганизмдер топтарына әсері, оны қолдану терапияның ең қысқа уақытында емдеудің оң нәтижелерін алуға мүмкіндік береді. Өнімнің бағасы шығарылу түріне байланысты: таблеткаларды 600 рубльден сатып алуға болады, инъекциялық ерітінді сізге 1620 рубльді құрайды.

Ципрофлоксацин - кең әсер ету спектрі бар белсенді антибиотик. Жұқпалы ауруларды емдеу үшін қолданылады ішкі органдаржәне тіндер, атап айтқанда - несеп-жыныс жүйесі. Препарат әртүрлі нысандарда шығарылады, мысалы, бұл және көз тамшылары, суспензиялар мен инъекцияға арналған ерітінділер, таблеткалар және капсулалар. Антибиотиктің құны төмен, 18 рубльден бастап, кез келген дәріхана сізге бұл препаратты ұсына алады.

Жоғарыда талқыланған ресейлік аналогтармен қатар, нарықта кез келген жұқпалы ауруды жеңе алатын Левофлоксациннің шетелдік аналогтары да бар.

Элефлокс, үнділер шығарған фармацевтикалық компания, простатиттің әртүрлі формаларын емдеу үшін белсенді қолданылады, зиянды микроорганизмдердің белсенділігін тежейді. Ол ауруды тез емдеуге болатын жүйелі емдеуде қолданылады.

Glevo - кең ауқымды әсер ететін үнді фармакологиясының өнімі простатиттің барлық түрлерін емдеу үшін тамаша.

Левофлоксацин фторхинолдар тобына жатады. Левофлоксациннің белсенді затымен бір топқа жатады:

Бұл топтың барлық антибиотиктері простатитті емдеуде өте тиімді. Сондықтан, сіздің дәрі-дәрмекті таңдауыңызға тек олардың біреуінің құрамдас бөліктеріне жеке төзбеушілік, аурудың ауырлығы әсер етуі мүмкін, бұл жағдайда кешенді емдеуді қолдану қажет, онда барлық антибиотиктер басқа препараттармен үйлеспейді. . Барлық дәрілер бар егжей-тегжейлі нұсқаулар, оқығаннан кейін сіз қандай жанама әсер күтуге болатынын, сіздің жағдайыңызда қандай қарсы көрсетілім дәрі таңдауға әсер етуі мүмкін екенін білесіз.

Таваник немесе Левофлоксациннің қайсысы жақсы?

Жоғарыда атап өткеніміздей, бұл препараттардың екеуі де белсенді фторхинолдар тобына жатады белсенді зат- левофлоксацин, ол қанға тез енеді, содан кейін ол плазмаға қабылданады және дененің барлық тіндеріне таралады.

Левофлоксацин препараты зиянды микроорганизмдерден зардап шеккен тіндердің әртүрлі аймақтарына белсенді әсер етеді және ол тікелей жасуша деңгейінде әрекет етеді, бұл емдеуді тездетеді және оң нәтиже береді. Простатитпен организмде органға әсер ететін және ауру тудыратын бактериялардың әртүрлі топтары болуы мүмкін: анаэробты грам-позитивті және грам-теріс, қарапайым микроорганизмдер және хламидиоз. Барлық осы «зиянкестермен» есірткі өте тиімді күреседі.

Таваник - әртүрлі ішкі органдардың, сүйек тіндерінің ауруларын емдеуде жоғары тиімділік көрсеткіштері бар соңғы ұрпақтың антибиотикі.

Препараттың белсенді заты - левофлоксацин, көмекші - кросповидон, целлюлоза, титан диоксиді, макрогол 8000, қызыл және сары темір оксиді. Препаратты қабылдаған кезде оның қандағы концентрациясы айтарлықтай ұзақ уақытқа созылады.

Антибактериалды препарат простатиттің жеңілден созылмалыға дейінгі әртүрлі формаларын емдеуде ең жылдам және оң нәтиже береді, өйткені ол тіндік жасушаларға, олардың мембраналарына және қабырғаларына әсер етеді. Бұл әсіресе кешенді емдеуде тиімді, өйткені. оның ағымдағы және белсенді ингредиентЛевофлоксацин басқа препараттармен жақсы әрекеттеседі.

Егер біз Таваник немесе Левофлоксацинді салыстыратын болсақ, ол жақсырақ, онда бірінші препараттың жанама әсерлері аз және көп. жылдам әрекетжәне оның әсер ету аясы әлдеқайда кең.

Дәрілік заттардың құнын салыстыра отырып, сіз Левофлоксацинді 77 рубльден, ал Таваникті - 590 рубльден сатып алуға болатындығын атап өтуге болады.

Көбінесе дәрігер осы препаратпен емдеу курсын тағайындаған кезде, науқасқа 2 доза тағайындалады.

Әрбір дозадағы препараттың орташа тәуліктік дозасы аурудың түріне байланысты, қуық асты безі 500 мл-ден 1 г-ға дейін. Егер инъекциялар тағайындалса, сұйықтықтың тәуліктік дозасы аурудың ауырлығына байланысты 250-ден 500 мл-ге дейін. Дәрі тағамға қарамастан қабылданады, өйткені. шырышты қабат препараттың заттарын тез сіңіреді.

Простатиттің жеңіл түрлерімен, сондай-ақ бронхтарға әсер ететін аурулармен емдеу курсы 14-тен 28 күнге дейін болуы мүмкін. Бұл жағдайда тәуліктік доза 500 мл-ден 1 г-ға дейін.

Таваник немесе Левофлоксацин жақсырақ екенін анықтау үшін емдеуші дәрігер тиімді терапия үшін оңтайлы микробқа қарсы препаратты таңдайды.

Левофлоксацин немесе Ципрофлоксацин: препараттарды салыстырмалы бағалау

Препараттың кең спектрі бар, әртүрлі микроорганизмдердің өмірлік белсенділігін тежейді, қанға тез енеді, дененің барлық тіндеріне таралады және кез келген инфекция мұндай терапияға жарамды.

Дәрігер препаратты тағайындайды, ол препараттың тәуліктік дозасын есептейді.

Емдеу курсы аурудың дәрежесіне байланысты 1-ден 4 аптаға дейін болуы мүмкін.

Егер Левофлоксацин мен Ципрофлоксацинді қарастыратын болсақ, айырмашылық біріншісінің тиімдірек, басқа препараттармен әрекеттесе алатынында, ал Ципрофлоксацин басқа препараттардың әсерінен оның концентрациясы мен белсенділігін төмендетеді, бұл емдеу курсын кешіктіреді. .

Екі дәрі де, Левофлоксацин және Ципрофлоксацин антибиотиктер болып табылады, оларды тек әрбір клиникалық жағдайды жеке негізде қарайтын дәрігердің кеңесі бойынша қабылдау керек.

Екі антибиотиктің негізгі айырмашылығы белсенді зат болып табылады: бірінші препаратта ол левофлоксацин, ал екіншісінде офлоксацин. Офлоксациннің әсерінен бактериялардың барлық топтарын жою мүмкін емес, өйткені микроорганизмдердің офлоксацинге сезімталдық дәрежесі әртүрлі, сондықтан простатитті емдеу аурудың себептеріне байланысты әртүрлі болуы мүмкін және емдеудің тиімділігі де әртүрлі болуы мүмкін.

Левофлоксацин Астрафарм: препараттың сипаттамасы және оның айрықша белгілері

Левофлоксациннен ерекше белгілері

Левофлоксацин Астрафарм грам-оң және грам-теріс микробтардың белсенділігін тежеуге қабілетті, ал Левофлоксацин бактериялардың барлық топтарына әсер етеді.

Көбінесе Levofloxacin Astrapharm бактериялық созылмалы простатитті тиімді емдеу үшін қолданылады.

Левофлоксацинмен емдеуде оң үрдіс емдеудің ортасында байқалады және бұл аурудың түріне қарамастан орын алады.

Егер Левофлоксацин Астрафарм блистері туралы айтатын болсақ, онда ол простатиттің жеңіл және орташа түрлерін емдеуде тиімдірек.

Простатитті емдеуде қандай таңдау жасағаныңызға қарамастан, тек жүйелі, дұрыс таңдалған емдеу оң динамика мен нәтиже бере алатынын есте ұстаған жөн.

Мамандығы: Уролог Еңбек өтілі: 21 жыл

Мамандығы: Уролог-андролог Еңбек өтілі: 26 жыл

Левофлоксацин: белсенді заттың аналогтары, емдік әсерінің ерекшеліктері және қабылдау көрсеткіштері

Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, Левофлоксацин - бұл адам ағзасындағы жұқпалы процестердің бірқатар қоздырғыштарына қарсы белсенді болатын түпнұсқа кең профильді антибиотик.

Левофлоксацин препараты, оның аналогтары әртүрлі босату нысандарында ұсынылуы мүмкін, ЛОР жүйесінің ауруларында тиімді қолданылуы мүмкін. Осылайша, бұл препарат жиі отит медиасы, синусит, синусит, фарингит және т.б. бар науқастарға тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектің белсенді заты терінің жұқпалы зақымдалуына, сондай-ақ зәр шығару және ұрпақты болу жүйесінің ауруларына (простатит, пиелонефрит, хламидиоз және т.б.) қатысты тиімдірек болады.

Статистикаға сәйкес, бүгінгі күні Левофлоксациннің бірнеше дәрілік аналогтары бар, олар тамшылар мен таблеткалар түрінде ұсынылуы мүмкін, сонымен қатар арзанырақ бағаға ие. Осы препараттардың шолуларын көптеген пациенттер форумдарында оқуға болады. Сонымен қатар, ересектердің 60% -дан астамы әртүрлі дене жүйелерінің жұқпалы зақымдалуына үнемі ұшырайды, сондықтан Левофлоксацинді қолдану қажеттілігі бүгінгі таңдағы сұраныстан жоғары.

Левофлоксацин шығарылады, оның аналогтары да таблеткалар, инъекциялар түрінде, сондай-ақ кең терапевтік әсер ету спектріне ие. көз тамшылары. Қатысты фармакологиялық әсер, онда бұл препарат патогендік инфекциялық ошақтарды жоюға көмектесетін күшті антибиотик болып табылады.

Левофлоксацин, сондай-ақ оның негізгі алмастырғыштары жүктілік кезінде, балалық шақта, ауыр бүйрек және бауыр аурулары кезінде қарсы. Егде жастағы адамдар мұндай препаратты дәрігердің бақылауымен қатаң түрде қабылдауы керек.

Аналогтар

Левофлоксациннің барлық аналогтары (синонимдер). емдік әсері) екі бөлек топшаға бөлінеді:

• Препараттың белсенді затының аналогтары.
• Фармакологиялық топқа аналогтар.

Белсенді зат бойынша

Төменде ұсынылатын Левофлоксациннің аналогтары пневмония, синусит, созылмалы бронхит, әртүрлі урологиялық зақымданулар, сондай-ақ пиелонефрит емдеу үшін тағайындалуы мүмкін. Мұндай препараттарды он сегіз жасқа толмаған балаларға, жүкті әйелдерге, сондай-ақ адамға жеке төзбеушілікпен тағайындауға тыйым салынады. белсенді затесірткі.

Левофлоксациннің ең тиімді аналогтары (белсенді затқа сәйкес):

Левофлоксацинді, сондай-ақ генериктерді таңертең тамақтанар алдында қабылдау керек. Жедел жұқпалы зақымданулар кезінде препараттың рұқсат етілген дозасы 250 мг (тәулігіне 1 таблетка) құрайды. Терапияның ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды. Орташа алғанда, инфекцияны толығымен басу үшін бес-он күн қажет.

Левофлоксацин аналогтарының жанама әсерлеріне келетін болсақ, алдыңғы буын препараттарымен салыстырғанда, бұл препараттар әлдеқайда жақсы төзімді және барлық жағдайлардың 1,5% -дан аспайтын жағымсыз реакцияларды тудырады. Бұл кезде науқастарда жүрек айну, іштің ауыруы, жүрек, бүйрек және ас қорыту жүйесінің жұмысы жақсаруы мүмкін.

Хинолондардың ұрпақтары бойынша

Хинолондар генерациясындағы Левофлоксациннің керемет аналогы - Спарфлоксацин препараты. Сондай-ақ, Левофлоксацин сияқты, ол антибиотиктердің соңғы, үшінші буынына жатады. Бұл препаратинфекцияның грамтеріс ошақтарына, атап айтқанда, стафилококктарға қатысты ең тиімді.

Спарфлоксацин науқастың Левофлоксацин сияқты көрсеткіштері үшін тағайындалады (аналогтарды дәрігер тағайындай алады). Осылайша, мұндай антибиотикті хламидиозды, алапесті, уретраның және тыныс алу жүйесінің қабыну ауруларын емдеу үшін қолдануға болады.

Қарсы көрсеткіштерге келетін болсақ, Левофлоксацинге жататын стандартты тыйымдардан басқа, Спарфлоксацинге брадикардия және гепатит түрінде де тыйым салынған.

Препараттың мұндай аналогының бағасы бір пакетке 340 рубльді құрайды (6 таблетка).

Таваник немесе Левофлоксацин: қайсысы жақсы, ең жақсы антибиотик аналогтарының сипаттамалары мен ерекшеліктері

Левофлоксациннің ең танымал шетелдік аналогтарының бірі француз өндірушісі шығаратын Tavanic болып табылады. Көптеген пациенттер Таваник немесе Левофлоксацин жақсырақ екенін білмейді.

Осы екі дәріні де егжей-тегжейлі зерттей отырып, Левофлоксациннен айырмашылығы, Таваникте бір ғана бар екенін айту керек. дәрілік формабосату (инфузияға арналған ерітінді). Бұл препараттың кемшілігі.

Таваник немесе Левофлоксацин (ересектер үшін жақсырақ, емдеуші дәрігер әр жағдайда шешуі керек) қолдану көрсеткіштері өте ұқсас, өйткені екі дәрі де простатит, синусит, тыныс алу және тыныс алу жолдарының ауруларында қолдануға рұқсат етілген. зәр шығару инфекциялары. Сонымен қатар, екі дәрі де дәріханаларда сатылады.

Таваник немесе Левофлоксацин жақсы ма деп сұрағанда, бірінші препараттың құнын атап өту керек, ол 1200 рубльге дейін жетуі мүмкін, бұл Левофлоксациннің орташа бағасынан айтарлықтай жоғары болады.

Ұқсас емдік әсері бар Левофлоксациннің тағы бір аналогы - Моксифлоксацин препараты. Ол әртүрлі кластардың инфекциялық қоздырғыштарына қарсы айқын бактерияға қарсы әсерге ие.

Левофлоксацинмен салыстырғанда, Моксифлоксацин келесі артықшылықтарға ие:

• Препарат кеңірек әсер ету спектріне ие.
• Ультракүлгін сәулеленуге ұшыраған кезде аллергия тудырмайды.
• Оны теріс реакциялар тудырмай, басқа антибиотиктермен бірге қолдануға болады.

Өз кезегінде, Левофлоксацинмен салыстырғанда осы аналогтың келесі кемшіліктері ерекшеленеді:

• Зәр шығару жүйесінің инфекциялары үшін тиімділігі аз.
• Оның толық қабылдау қауіпсіздігі жоқ.
• Қарсы көрсеткіштердің үлкен тізімі бар.
• Витаминдерді қабылдағанда зат алмасуына нашар әсер етеді.

Көз тамшыларына келетін болсақ, бұл босату түрінде Левофлоксациннің Floxal, Signicef ​​және Ofloxacin түріндегі аналогтары бар. Бұл препараттарды қолдану дозаны қатаң сақтай отырып, дәрігердің нұсқауы бойынша ғана рұқсат етіледі. Балаларды емдеу қажет болса, терапияны маманның қадағалауы маңызды.

Өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті екенін есте сақтаңыз! Дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз! Сайттағы ақпарат тек ақпараттық мақсатта берілген және анықтамалық және медициналық дәлдік деп мәлімдемейді, әрекетке нұсқаулық болып табылмайды.

Мақалалар

КП-ның ең көп тараған қоздырғыштары асқазан-ішек жолынан келетін Enterobacteria ceae грамтеріс бактериялардың өкілдері болып табылады. Ең көп тараған штаммдар ішек таяқшасы болып табылады, олар инфекциялардың 65-80% кездеседі. Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Klebsiella spp. және Enterobacter aerogenes және Acinetobacter spp. 10-15%-да анықталады. Энтерококки расталған простата инфекцияларының 5-10% құрайды. Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарды тексеру кезінде уреаплазмалар, микоплазмалар, хламидиоздар, трихомонадтар, гарднереллалар, анаэробтар, осы аурудың ықтимал қоздырғыштарының бірі болып табылатын Candida тектес саңырауқұлақтар жиі кездеседі.

3-ші ұрпақтың фторхинолоны, левофлоксацин - REMEDIA (Simpex Pharma Pvt Ltd.) - микробқа қарсы белсенділіктің кең спектріне ие. Ол көптеген грамтеріс бактерияларға қарсы жоғары белсенділікпен қатар грамоң микробтарға, атипті микроорганизмдерге және анаэробтарға қарсы белсенділігінің жоғарылауымен сипатталатын фторхинолондардың жаңа тобына кіреді.

Белгілі болғандай, СП ерлердің өмір сүру сапасының айтарлықтай бұзылуына әкеледі және жамбас ауруы синдромы мен зәр шығару бұзылыстарынан басқа, жыныстық дисфункцияның себептерінің біріне айналуы және ерлердің құнарлылығына депрессиялық әсер етуі мүмкін.

Созылмалы бактериялық простатитте (ҚБП) дәлелденген уропатогендер грам-теріс бактериялар тұқымдасының өкілдері, аз дәрежеде - грам-позитивті микроорганизмдер.

Простатиттің дамуындағы клостриді емес және факультативті анаэробты бактериялардың рөлі туралы мәселе талқыланады. Хламидиоз, уреаплазма, микоплазма сияқты атипті қоздырғыштарға қатысты әлі де толық түсінік жоқ, олар дәлелденбеген, бірақ СР басталуының ықтимал себептері.

КФ бар науқастарды емдеуде дәлелді медицина талаптарына тек фторхинолонды антибиотиктер, альфа 1-блокаторлар және стероидты емес қабынуға қарсы препараттар сәйкес келетіні анықталды.

Зерттеудің мақсаты: Фторхинолон левофлоксациннің (коммерциялық атауы Remedia) ҚҚСД және СП емдеудегі тиімділігі мен қауіпсіздігін бағалау.

19 БРЕНДТЕР

Басты бет | Алдыңғы | 1 | Трек. | Соңы | Барлық

О, бұл оңай таңдау емес! Қайсысы жақсы - Ципрофлоксацин немесе Левофлоксацин?

Тыныс алу жүйесінің ауруларын емдеуде фторхинолонды антибиотиктер кеңінен қолданылады.

Олар өте тиімді және кең ауқымды әрекетке ие. Ең танымал дәрілердің арасында Ципрофлоксацин және Левофлоксацин бар.

Бұл аналогтық препараттар пульмонология және отоларингология саласында сәтті қолданылады. Олардың көмегімен ЛОР мүшелерінің қабынуымен, өкпе ауруларымен және тыныс алу жолдарының ауруларымен байланысты аурулар емделеді. Тыныс алу жолдарының инфекциялары да ерекшелік емес.

Екі дәрі де туберкулездің прогрессивті түрлерін емдеуде сәтті қолданылады. Қай құралдың жақсы екенін түсіну үшін олардың әрқайсысының ерекшеліктерін толығырақ қарастырып, препараттардың тиімділігін салыстырған жөн.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин классикалық фторхинолонды көрсетеді белсенділігінің артуыстафилококк пен хламидиозға қарсы. Пневмококк инфекциясының ағзаға енуі нәтижесінде дамитын ауруларға келетін болсақ, препарат оларға қатысты тиімсіз.

Фото 1. Қаптама Ципрофлоксацин 250 мг дозасы бар таблеткалар түріндегі. Продюсер "OZ GNTsLS".

Ципрофлоксацин тыныс алу жүйесінің туберкулезі үшін тағайындалады. Кейбір жағдайларда күрделі емдеу пиразинамидпен, стрептомицинмен және изониазидпен жүргізіледі. Туберкулезге қарсы монотерапияның тиімділігі төмен екендігі клиникалық дәлелденген.

Қолдану көрсеткіштері

Ципрофлоксацинді қолданудың абсолютті көрсеткіштері:

• жедел бронхит және созылмалы түрдегі аурудың өршуі;
• туберкулездің ауыр түрі;
• өкпенің қабынуы;
• муковисцидоз нәтижесінде дамитын инфекциялар;
• ортаңғы құлақтың қабынуы - отит;
• синусит;
• фронтит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• асқынған инфекциялар мен зәр шығару жүйесінің қабынуы;
• хламидиоз;
• гонорея;
• асқазан-ішек жолдарының жұқпалы аурулары;
• терінің инфекциялық зақымдануы, күйіктер, жаралар және басқалар.

Препаратты операциядан кейінгі инфекциялық асқынуларды емдеуде қолдануға болады.

Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - ципрофлоксацин. Препараттың құрамына қосалқы компоненттер кіреді: крахмал, тальк, титан және кремний диоксиді, магний стеараты және лецитин. Препараттың бірнеше шығарылу формалары бар: таблеткалар, инъекцияға арналған ерітінділер және инфузия.

Ципрофлоксациннің қарсы көрсеткіштері мен жанама әсерлері бар. Көп жағдайда препарат оңай төзімді, бірақ оны қабылдау кезінде мыналар болуы мүмкін:

• аллергиялық реакциялар;
• вокалдық сымдардың ісінуі;
• анорексия;
• лейкопения;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• бүйрек жеткіліксіздігі;
• пайда болуы ауырсынуіште;
• нәжістің бұзылуы;
• ұйқысыздық;
• дәм қабылдауды бұзу;
• бас ауруы;
• эпилепсияның өршуі.
• оның жеке компоненттеріне жеке төзбеушілік;
• ципрофлоксацинге жоғары сезімталдық.

Препарат жүктілік және лактация кезінде әйелдерге, сондай-ақ 15 жасқа дейінгі балаларға тағайындалмайды. Антибиотиктерді бүйрек жеткіліксіздігінде сақтықпен қолдану керек.

Левофлоксацин

Левофлоксацин - үшінші буын фторхинолон. Препарат пневмококкты, атипті респираторлық және грамтеріс бактериялық инфекцияларға қатысты жоғары тиімділікті көрсетеді. Тіпті екінші ұрпақтың бактерияға қарсы фторхинолондарына айтарлықтай төзімді патогендердің өзі левофлоксацинге сезімтал.

Фото 2. Левофлоксациннің 500 мг дозасы бар таблеткалар түріндегі қаптамасы. Продюсер «Тева».

Препарат өкпе туберкулезінде қолданылады. Осыған байланысты оның әсер ету спектрі ципрофлоксацинге толығымен сәйкес келеді. Монотерапияны жүргізген кезде пациенттердің клиникалық жақсаруы шамамен бір айдан кейін байқалады.

Қолдану көрсеткіштері

Левофлоксацинді қолдануға көрсеткіштер:

• бронхиттің өршуі;
• күрделі ағыммен сипатталатын параназальды синустардағы қабыну процестері, мысалы, синусит;
• кез келген нысандағы өкпенің қабынуы;
• ЛОР мүшелерінің инфекциялық сипатының қабыну процестері;
• муковисцидоздың фонында дамитын инфекциялар;
• несеп-жыныс жүйесінің қабынуы: пиелонефрит, қуық асты безінің қабынуы, хламидиоз;
• жұмсақ тіндердің абсцесстері;
• фурункулез.

Препараттың белсенді заты - сол аттас химиялық компонент - левофлоксацин. Препараттың құрамында қосымша компоненттер бар: целлюлоза, натрий хлориді, дигидрат, динатрий эдетаты, титан диоксиді, темір оксиді, кальций стеараты.

Левофлоксациннің бірнеше шығарылу формалары бар. Бүгінгі таңда отандық дәріханаларда сіз тамшыларды, таблеткаларды және инфузияға арналған ерітіндіні сатып ала аласыз.

Қарсы көрсеткіштер және жанама әсерлер

Кез келген басқа дәрі сияқты, фторхинолон Левофлоксацин бірқатар жанама әсерлерге ие:

• препараттың жекелеген компоненттеріне аллергия;
• бұзу функционалдық ерекшеліктеріасқазан-ішек жолдары;
• бас айналумен бірге жүретін бас ауруы;
• бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну;
• шаршау сезімі, ұйқышылдық;
• сіңірлердің қабынуы;
• жедел бауыр жеткіліксіздігі;
• депрессия;
• рабдомиолиз;
• нейтропения;
• гемолитикалық анемия;
• астения;
• порфирияның өршуі;
• эпилепсияның өршуі;
• екіншілік инфекцияның дамуы.

Препаратты қабылдауға қарсы көрсеткіштер:

• жеке дәрілік компоненттерге аллергиялық реакцияның даму үрдісі, яғни жеке төзімсіздік;
• сау емес бүйрек;
• эпилепсия;
• фторхинолонды бактерияға қарсы препараттармен емдеуге байланысты дәрілік сіңірдің зақымдануы.

Левофлоксацин жүктілік кезінде және емшек сүтімен емізу кезінде әйелдерге, сондай-ақ балалар мен жасөспірімдерге тағайындалмайды. Бүйрек патологиясы бар емделушілерге және егде жастағы науқастарға сақтық таныту керек.

Препараттың артық дозалануы жағдайында симптоматикалық ем күтіледі. Диализ өте тиімді емес.

Терапевтік курс кезінде көлікті жүргізу және жылдам реакция мен зейіннің жоғарылауын талап ететін басқа әрекеттермен айналысу ұсынылмайды.

Фотосезімталдықтың ықтималдығын ескере отырып, тікелей күн сәулесінің әсерінен мүмкіндігінше аз болу ұсынылады.

Қайсысы жақсы: Ципрофлоксацин немесе Левофлоксацин? Антибиотиктердің айырмашылығы неде?

Жоғарыда аталған препараттардың біреуін таңдауда және сатып алуда қателеспеу үшін қайсысы жақсы екенін анықтау керек. Бұл мәселені шешуде маманның кеңесі артық болмайды. Бактерияға қарсы агентті бағалау кезінде келесі критерийлерге сүйену керек:

Дәрілерді салыстыру: қайсысы тиімдірек

Левофлоксацин мен Ципрофлоксациннің мақсаты ұқсас, яғни олардың әсер ету спектрі бірдей, бірақ бірінші препараттың тиімділік тұрғысынан бірқатар артықшылықтары бар.

Ципрофлоксациннің белсенді заты - ципрофлоксацин, Левофлоксациннің негізгі компоненті левофлоксацин.

Ципрофлоксациннен айырмашылығы, Левофлоксациннің пневмококк инфекцияларына және атипті микроорганизмдерге қарсы бактерияға қарсы әсері айқынырақ. Препарат грам-теріс бактерияларға қарсы белсенді болып қалады.

Ципрофлоксацинге сезімтал емес кейбір қоздырғыштар Левофлоксацинге әсер еткенге дейін тұрақсыздықты көрсететіні белгілі. Соңғы препарат Pseudomonas (P.) aeruginosa-ға қарсы белсендірек.

Бактерия түрі және оның сезімталдық дәрежесі препаратты таңдауда анықтаушы фактор болып табылады.

Фото 3. Левофлоксацинді 5 мг/мл дозада көктамырішілік инфузияға арналған ерітінді түріндегі қаптама. Продюсер «Белмедпрепараты».

Фторхинолондардың екеуі де организмге жақсы төзімді, пероральді түрде жақсы сіңеді және тиімді туберкулезге қарсы агент ретінде сәтті қолданылады. Левофлоксацин осыған байланысты жоғары тиімділікті көрсетеді, өйткені ол көктамыр ішіне инъекция түрінде қолданылады.

Таблеткадағы белсенді заттың концентрациясы екінші препаратқа қарағанда аз. Левофлоксацин монотерапияға арналған жалғыз дәрі ретінде жиі тағайындалады. Емдеу кезінде тамақтану маңызды емес. Осы және басқа таблеткаларды тамақ алдында да, кейін де қабылдауға болады.

Жағымсыз реакцияларға келетін болсақ, олар Левовлоксацинді де, Ципрофлоксацинді де қабылдағанда сирек және бірдей жиілікте пайда болады. Жағымсыз әсерлер олардың көріністері бойынша ұқсас. Осы фторхинолондарды қабылдап жүрген емделушілерде келесі жағдайлар болуы мүмкін:

• құсумен бірге жүретін жүрек айнуы;
• бас ауруы;
• бас айналу;
• тез шаршау, шаршау;
• ұйқысыздық.

Екі препаратты да қабылдауға қарсы көрсеткіштер бірдей.

Баға айырмашылығы

Бағасына келетін болсақ, Ципрофлоксацин неғұрлым қолжетімді. Бір қаптама дәріні (500 мг) дәріханада 80 рубльге сатып алуға болады. Левофлоксацин бір қаптамаға кемінде 250 рубльді құрайды. Екі дәрі де тек рецепт бойынша сатылады.

Пайдалы видео

Левофлоксацин антибиотикінің ерекшеліктері туралы айтатын бейнені қараңыз: қолдану көрсеткіштері, дозалары, жанама әсерлері, басқа препараттармен үйлесімділігі.

• игор - Амоксициллинмен емдеу ерекшеліктері: ауруды жеңу үшін антибиотикті қанша күн қабылдау керек? 5
• Ирина - Канамицинді қолдану жөніндегі нұсқаулық: дозада қателеспеу керек 4
• Петя - Канамицинді қолдану бойынша нұсқаулық: дозада қателеспеу керек 4
• Ген - Антибиотик Амикацин: қолдану жөніндегі нұсқаулық, қарсы көрсеткіштер және жанама әсерлер 3
• Василий - Амикацинді қолдану жөніндегі нұсқаулық: инъекцияларды қалай сұйылту керек 6

Туберкулез, өкпе аурулары, тесттер, диагностика, дәрі-дәрмектер және ол туралы басқа да маңызды ақпарат туралы онлайн журнал.

Түйінді сөздер

аннотация іргелі медицина бойынша ғылыми мақала, ғылыми еңбектің авторы – Рыжко И.В., Цураева Р.И., Анисимов Б.И., Тришина А.В.

Левофлоксацин, ломефлоксацин және белсенділігі моксифлоксацин Yersinia pestis 20 FI+ және 20 FI штамдарына қарсы. Тәжірибеде қолданылған барлық штамдар фторхинолондарға өте сезімтал екені анықталды. Тері астына тышқандарды Y. pestis 231 FI + және 231 FI - штамдары суспензиясымен жұқтырған кезде шамамен 1000 LD 50 (10 4 микроэлемент), ED 50 мәндері левофлоксацин және моксифлоксацинжұқтырған дақылдың фенотипіне қарамастан 5,5-14,0 мг/кг, ал ломефлоксацин 18,5 мг/кг құрады. Қоздырғыштың инфекциялық дозаларының терапия тиімділігіне әсерін бағалау эксперименталды обаадам дозасына баламалы емдік дозаны қолданғанда фторхинолондардың жоғары тиімділігін көрсетті (тиімділік индексі 10 4). Инфекцияны 7 күн бойы емдеу жануарлардың 90-100% тірі қалуын қамтамасыз етті. Ломефлоксацинді профилактикалық қолдану (5 сағат 5 күннен кейін) қоздырғыштың антигенмен модификацияланған (FI -) нұсқасынан туындаған инфекцияларда тиімділігі төмен болды (тірі қалған тышқандардың 70-80%). Левофлоксацин мен моксифлоксацин 5 күндік курста қоздырғыштың жұқтыратын штаммының фенотипіне қарамастан жануарлардың 90-100% тірі қалуын қамтамасыз етті. Зерттеу левофлоксацин, ломефлоксацин және қолданудың уәдесін көрсетті моксифлоксациналдын алу және емдеу үшін эксперименталды оба.

Қатысты тақырыптар іргелі медицина бойынша ғылыми еңбектер, ғылыми еңбектердің авторы – Рыжко И.В., Цураева Р.И., Анисимов Б.И., Тришина А.В.

• Налидикс қышқылына (Nal r) төзімді патогеннен туындаған тәжірибелік ақ тышқан обасында левофлоксацин мен моксифлоксациннің тиімділігінің болмауы

  2010 / Рыжко И.В., Тришина А.В., Веркина Л.М.

• Фторхинолондар: қасиеттері және клиникалық қолданылуы

  2011 / Сидоренко С.В.

• Эксперименттік туляремияны емдеудегі заманауи фторхинолондардың тиімділігін салыстырмалы бағалау

  2008 / Бондарева Т.А., Калининский В.Б., Борисевич И.В., Барамзина Г.В., Фоменков О.О.

• Обаға қарсы бактерияға қарсы терапия. Тарихи үзінді және болашаққа көзқарас

  2016 / Щипелева Ирина Александровна, Марковская Елена Ивановна

• Жоғары вирулентті Yersinia pestis оба штаммдарын бағалауға арналған жаңа биомодельдер

  2005 / Каркищенко В.Н., Брайцева Е.В.

• Левофлоксацин: төменгі тыныс жолдарының инфекцияларын емдеудегі рөлі мен орны

  2016 / Синопальников Александр Игоревич

• Бактериялық конъюнктивитті фторхинолонды бактерияға қарсы препараттармен емдеуді фармакоэкономикалық зерттеу

  2011 / Куликов А.Ю., Серпик В.Г.

• Ересектердегі қоғамнан алынған пневмонияны емдеуде моксифлоксацин: не жаңалық?

  2014 / Синопальников А.И.

• Қазіргі кезеңдегі риккетсиоз және коксиеллездің химиотерапиясы және химиопрофилактикасы

  2011 / Яковлев Е.А., Лукин Е.П., Борисевич С.В.

Левофлоксацин, Ломефлоксацин және Моксифлоксациннің тиімділігі. FI+ және FI - Альбинос тышқандарындағы Yersiniapestis штаммдарына байланысты эксперименталды обадағы басқа фторхинолондар

Левофлоксациннің, ломефлоксациннің және моксифлоксациннің Yersinia pestis 20 FI+ және 20 FI штаммдарына қарсы белсенділігі зерттелді. Штамдардың фторхинолондарға жоғары сезімталдығы көрсетілді. Y. pestis 231 FI+ және 231 FI штаммдарының суспензиясымен тері астына жұқтырылған тышқандарға жүргізілген тәжірибелерде шамамен 1000 LD 50 (10 4 микробтық жасуша) дозада левофлоксацин мен моксифлоксациннің ED 50 5,5 мг/кг тәуелсіз болды. инфекциялық культура фенотипінің және ломефлоксациннің фенотипі 18,5 мг/кг құрады. Қоздырғыштың жұқпалы дозасы мәнінің оба ауруын адамға эквивалентті емдік дозамен тәжірибелік емдеу нәтижелеріне әсерін бағалау фторхинолондардың жоғары тиімділігін көрсетті (тиімділік индексі 10 4). 7 күндік емдеу жануарлардың 90-100 пайыз аман қалуын қамтамасыз етті. Ломефлоксацинді профилактикалық қолдану (5 сағат 5 күнде) қоздырғыштың антиген өзгерген (FI -) нұсқасын жұқтырған жануарларда тиімділігі төмен болды (тірі қалғандардың 70-80%). Левофлоксацин мен моксифлоксацин патогеннің фенотипіне тәуелсіз 5 күндік емделген жануарлардың 90-100% тірі қалуын қамтамасыз етті. Зерттеу левофлоксацинді, ломефлоксацинді және моксифлоксацинді қолдану тәжірибелік обаның алдын алу және емдеу үшін перспективалы екенін көрсетті.

Ғылыми жұмыс мәтіні «Қоздырғыштың fi+ және fi - штаммдары тудырған тәжірибелік ақ тышқан обасында левофлоксацин, ломефлоксацин және моксифлоксациннің басқа фторхинолондармен салыстырғанда тиімділігі» тақырыбында

Түпнұсқа мақалалар

Левофлоксацин, ломефлоксацин және моксифлоксациннің басқа фторхинолондармен салыстырғандағы патогеннің FI+ және FI-штаммдары тудырған тәжірибелік ақ тышқан обасында тиімділігі.

И.В.Рыжко, Р.И.Цураева, Б.И.Анисимов және А.В.Тришина

Обаға қарсы ғылыми-зерттеу институты, Ростов-на-Дону

Левофлоксацин, Ломефлоксацин және Моксифлоксациннің тиімділігі.

Альбинос тышқандарындағы Yersiniapestis FI+ және FI- штаммдарына байланысты тәжірибелік обадағы басқа фторхинолондар

И.В.РЫЖКО, Р.И.ЦУРАЕВА, Б.И.АНИСИМОВ, А.В.ТРИШИНА оба ғылыми-зерттеу институты, Ростов-на-Дону

Yersinia pestis 20 FI+ және 20 FI "штаммдарына левофлоксацин, ломефлоксацин және моксифлоксациннің белсенділігі зерттелді. Тәжірибеде қолданылған барлық штаммдардың фторхинолондарға жоғары сезімталдығы анықталды. Тышқандарды тері астына Y суспензиясымен жұқтырғанда. pestis 231 FI + және 231 FI- штаммдарының шамамен 1000 LD50 (104 микроэлемент) дозасында левофлоксацин мен моксифлоксацин үшін ED50 мәндері жұқтыратын дақылдың фенотипіне қарамастан 5,5-14,0 мг/кг, ал -1 ломэфлоксацин үшін -8,5. мг/кг.эксперименттік оба адам дозасына баламалы емдік дозаны қолданып, фторхинолондардың жоғары тиімділігін көрсетті (тиімділік индексі - 104).Инфекцияны 7 күн бойы емдеу жануарлардың 90-100% тірі қалуын қамтамасыз етті.Ломфлоксацинді профилактикалық қолдану ( 5 сағаттан кейін - 5 күннен кейін) қоздырғыштың антигенмен модификацияланған (FI-) нұсқасынан туындаған инфекцияларда тиімділігі төмен болды (тірі қалған тышқандардың 70-80%). Левофлоксацин және моксифлоксацин. Қоздырғыштың жұқтыратын штаммының фенотипіне қарамастан, 5 күндік курста жануарлардың 90-100% тірі қалуы қамтамасыз етілді. Зерттеу левофлоксацинді, ломефлоксацинді және моксифлоксацинді тәжірибелік обаның алдын алу және емдеу үшін қолданудың уәдесін көрсетті.

Негізгі сөздер: тәжірибелік оба, ақ тышқандар, левофлоксацин, ломефлоксацин, моксифлоксацин.

Левофлоксацин, ломефлоксацин және моксифлоксациннің Yersinia pestis 20 FI+ және 20 FI- штаммдарына қарсы белсенділігі зерттелді. Штамдардың фторхинолондарға жоғары сезімталдығы көрсетілді. Y.pestis 231 FI+ және 231 FI- штаммдарын 1000 жуық LD50 (104 микробтық жасуша) дозасында тері астына жұқтырған тышқандарға жүргізілген тәжірибелерде левофлоксацин мен моксифлоксациннің ED50 мөлшері әсер етуден 5,5-14,0 мг/кг тәуелсіз болды. культура фенотипі және ломефлоксациндікі 18,5 мг/кг құрады. Қоздырғыштың жұқпалы дозасы мәнінің оба ауруын адамға эквивалентті емдік дозамен тәжірибелік емдеу нәтижелеріне әсерін бағалау фторхинолондардың жоғары тиімділігін көрсетті (тиімділік индексі 104). 7 күндік емдеу жануарлардың 90-100 пайыз аман қалуын қамтамасыз етті. Ломефлоксацинді профилактикалық қолдану (5 сағат – 5 күн ішінде) қоздырғыштың антиген өзгерген (FI-) нұсқасын жұқтырған жануарларда тиімділігі төмен болды (тірі қалғандардың 70-80%). Левофлоксацин мен моксифлоксацин патогеннің фенотипіне тәуелсіз 5 күндік емделген жануарлардың 90-100% тірі қалуын қамтамасыз етті. Зерттеу левофлоксацинді, ломефлоксацинді және моксифлоксацинді қолдану тәжірибелік обаның алдын алу және емдеу үшін перспективалы екенін көрсетті.

Негізгі сөздер: тәжірибелік оба, альбинос тышқандар, левофлоксацин, ломефлоксацин, моксифлоксацин.

Кіріспе

Қазіргі уақытта фторхинолондар әртүрлі этиологиялы инфекцияларды емдеу үшін клиникада кеңінен қолданылады. Ципрофлоксацин, пефлоксацин және офлоксациннің тиімділігі вирулентті штаммдардан туындаған эксперименталды ақ тышқан обасында көрсетілген.

Хат алмасу мекенжайы: 344002 Ростов-на-Дону, көш. М.Горький. 117/40. RostNIPCHI

патогенді, антигендік толық (I+ фенотипі) де, капсулалық антигенді өндіру қабілетін жоғалтқандары да – I фракциясы (I-фенотип). Ципрофлоксациннің жануарлардың тері асты және аэрогенді инфекциясы кезіндегі тәжірибедегі жоғары тиімділігін шетелдік зерттеушілер де дәлелдеген. Обамен ауыратын науқастарды кешенді емдеуде ципрофлоксацинді сәтті қолдану туралы ақпарат бар.

Кесте 1. FI+ және FI- фенотипі бар оба микробының изогенді штамдарымен туындаған тәжірибелік ақ тышқан ауруында фторхинолондардың ED50 мәндерін анықтау бойынша салыстырмалы деректер

Антибактериалды препарат

Препараттың тәуліктік дозасы

Y. pestis 231, фенртипі

ED50 мәні, сенімділік интервалы, мг/кг

Ломефлоксацин

Левофлоксацин

Моксифлоксацин

Ципрофлоксацин

Офлоксацин

Пефлоксацин

0,0б-0,125-0,25-0,5

0,0б-0,125-0,25-0,5

0,125-0,25-0,5-1,0

0,04-0,08-0,1б-0,32

0,0б-0,125-0,25-0,5

0,125-0,25-0,5-1,0

3,0-б, 25-12,5-25,0

3,0-б, 25-12,5-25,0

6.25-12.5-25.0-50.0 2.0-4.0-8.0-1b.0

3,0-б, 25-12,5-25,0

6.25-12,5-25,0-50,0

7,5 (анықтамасыз)

5,5 (анықтамасыз)

19.0 (15,0+25,0)

7,0 (анықталмаған) 14 (3,5+28,5)

29,0 (21,0+37,0)

Фторхинолондардың жоғары тиімділігі және олардың қол жетімді құны осы топтағы препараттарды қамтамасыз ету үшін ең перспективалы етеді. медициналық мекемелертабиғи оба (инфекция, табиғи оба ошақтарындағы инфекция) және оның антропогендік таралу қаупі бар жасанды (биотерроризм) кезіндегі бактерияға қарсы препараттардың резерві (МУ 3.4.1030-01).

Фторхинолондардың жаңа өкілдерінің – левофлоксациннің, ломефлоксациннің және моксифлоксациннің оба инфекциясындағы тиімділігі зерттелмеген. Жоғарыда аталған препараттар қолданылатын құралдардың арсеналын кеңейте алады төтенше жағдайдың алдын алужәне обадан емдеу. Бұл өте маңызды, өйткені соңғы кездері адамдардан оба микробының антибиотиктерге төзімді штаммдарын бөліп алу, соның ішінде R-плазмидалары (incC, incP) бар Yersinia pestis культураларын анықтау туралы хабарламалар көбейіп келеді. стрептомицин, тетрациклиндер, канамицин, ампициллин, сульфаниламидтер, спектиномицин.

Бұл зерттеудің мақсаты ломефлоксациннің, левофлоксациннің және моксифлоксациннің in vitro оба микробының FI+ және FI- штаммдарына қарсы бактерияға қарсы белсенділігін және олардың басқа фенотипті патогеннен туындаған тәжірибелік ақ тышқан обасында басқа фторхинолондармен салыстырғанда тиімділігін зерттеу болды. .

Материал және әдістер

Штамдар. Эксперименттерде in vitro жағдайында капсулалық антиген FI+ өндіретін Y.pestis 20 штаммы және FI-фенотипі бар 20 штамм қолданылды. Ақ тышқандарды жұқтыру үшін оба қоздырғышының Y.pestis 231 және Y.pestis 231 FI- вирулентті изогенді штамдары алынды. Y. pestis 231 FI- штамы типтік плазмидтік профильді сақтап қалды, бірақ FI антигенін өндіру қабілетін тұрақты түрде жоғалтты.

Антибиотиктер: ломефлоксацин (Зерль, Франция), левофлоксацин (Хохст, Германия), моксифлоксацин (Байер, Германия), ципрофлоксацин (Байер, Германия), офлоксацин (Хоэхст, Германия), пефлоксацин (Reddy's Lab.LTD, Үндістан).

Дәрілік заттардың ең аз ингибиторлық концентрациясы (МИК) екі еселеу әдісімен анықталды сериялық сұйылтуларХотингер агарындағы бактерияға қарсы заттар, рН 7,2±0,1. Сәйкес егу дозасы n^106 КҚБ/мл болды

бұлыңғырлықтың салалық стандарты. Сезімталдық E. rhobicaemusae тұқымдасы үшін әзірленген критерийлерге сәйкес бағаланды (MUK 4.2.1890-04).

Жануарлардың 50% (ED50) үшін бактерияға қарсы препараттардың тиімді доза мәндерін анықтау тері астына 104 мкм дозада жұқтырған ақ тышқандарда жүргізілді. сынып (~1000 LD50). Жануарлар (әр топқа 6 тышқан) фторхинолондардың 4 дозасымен емделді (курс 5 күн). Тәжірибе ұзақтығы – емдеуді бактериологиялық бақылаумен 30 күн.

Оба қоздырғышының (101-102-103-104 микроэлементтер) инфекциялық дозасының бактерияға қарсы препараттарды профилактикалық қолдану тиімділігіне әсерін бағалау адамның орташа тәуліктік дозасына баламалы бір емдік дозаны қолдану арқылы ақ тышқандарда зерттелді. . Қоздырғыштың бірдей дозаларымен ауырған бақылау жануарлары емделмеген. Есептелген мәндер өлімге әкелетін дозатәжірибедегі және бақылаудағы дақылдың LD50 жануарларының 50% үшін тиімділік индексін (IE), яғни эксперименттегі LD50 мәндерінің бақылаудағы LD50 мәндеріне қатынасын анықтау.

Бактерияға қарсы препараттардың емдік тиімділігін бағалау 104 мкм дозада тәуліктік агар дақылының суспензиясымен тері астына жұқтырылған ақ тышқандарда жүргізілді. сынып (~1000 LD50). Профилактикалық мақсатта фторхинолондар жұқтырғаннан кейін 5 сағаттан кейін күніне бір рет (курс 5 күн), емдік мақсатта - инфекциядан кейін 24 сағаттан кейін (курс 7 күн) қолданылды. Дәрілер адамның орташа тәуліктік дозаларына сәйкес келетін дозаларда енгізілді. Әр топ 20 жануарды пайдаланды. Емдеу бактериологиялық бақылаумен бақылау мерзімі 30 күн. Нәтижелерді статистикалық өңдеу А.Я.Боярскийдің кестелері бойынша жүргізілді.

Инфекциядан макроорганизмнің санитариясын қосымша бақылау ретінде тірі жануарларға гидрокортизон суспензиясын (5 мг/тышқан) құрсақ ішіне енгізу қолданылды. Бақылау мерзімі 14 күн.

Нәтижелер мен пікірталас

Y. pe&I5 I+ 20 штаммының және V. pe&I5 I+ 20 штаммының (соның ішінде 231 және 231 I) фторхинолондарға сезімталдығын зерттеу фенотипіне қарамастан, қоздырғыштың барлық дақылдары ломефлоксацин мен левофқа жоғары сезімталдықты көрсетті. Сонымен қатар, бұл препараттардың MIC мәндері ципрофлоксациннің MIC мәнінен (0,01-0,02 мг/л) ерекшеленбеді. Офлоксациннің MIC мәндері 0,04-0,08 мг/л болды, ал пефлоксацин мен моксифлоксациндікі сәл жоғары - 0,16-0,32 мг/л.

Кестеде. 1-кестеде ломефлоксацин, левофлоксацин және моксифлоксациннің ED50 мәндері тері астына жұқтырған ақ тышқандардағы эксперименттерде алынған ципрофлоксацин, офлоксацин және пефлоксациннің ED50 мәндерімен салыстырғанда көрсетілген.

Түпнұсқа мақалалар

2-кесте. Салыстырмалы бағалау FI+ және FI-фенотипі бар қоздырғыш тудырған тәжірибелік ақ тышқан обасында фторхинолондарды профилактикалық қолданумен қамтамасыз етілген тиімділік индекстері (IE)

Жұқтыру, io) а. Антибактериалды ^напа^ Y.pestis 231, феготип

микрофон. сынып ұзақтығы n|)және\iemeiiiia, FI+ FI-

курс дозасының қатынасы IE қатынасы қатынасы IE қатынасы

"inc.na naornux ЁD50. "iiic.ia naornux LD50.

тышқандар чиму чикке |). тышқандар чиму чикке |).

жұқтырған жасушалар. жұқтырған жасушалар.

101 Ломефлоксацин, 5 күн, 125,0 мг 0/б > 104 104 0/б > 104 104

101 Левофлоксацин, 5 күн, 125,0 мг 0/б > 104 104 0/б > 104 104

101 Моксифлоксацин 5 күн, 100 мг 0/б > 104 104 0/б > 104 104

101 Ципрофлоксацин, 5 күн, 100 мг 0/б > 104 104 0/б > 104 104

101 Офлоксацин, 5 күн, 100 мг 0/б > 104 104 0/б > 104 104

101 Бақылау (емдеу жоқ) 4/4 3 - 3/4 5 -

~1000 LD50 U.przsh 231 және оның изогендік нұсқасы 231 I-. Ломефлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин және моксифлоксациннің I-фенотипі бар патогендік штамм үшін ED50 мәндері антигенге қатысты толық бастапқы изогендік штаммға қарағанда жоғары болды. Левофлоксацинге қатысты оның тиімділігінде жұқтырушы штаммның фенотипіне байланысты айырмашылықтар анықталған жоқ. Офлоксацин туралы да солай айтуға болады (1 кестені қараңыз). Зерттеу үшін қабылданған барлық дәрілер үшін ED50 мәндері (мг/кг) адамның тәуліктік дозаларына баламалы дозалардан төмен дәрежеде екенін атап өткен жөн.

V. pvszis 231 I+ және 231 I- (101-102-103-104 микроэлементтер) инфекциялық дозаларының бактерияға қарсы препараттардың (ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, профилактикада қолданылатын) тиімділік индексіне әсерін бағалау. емдеудің басталуы инфекциядан кейін 5 сағаттан кейін, курс 5 күн) адамның тәуліктік дозаларына баламалы дозаларда фторхинолондардың жоғары тиімділігін тағы да дәлелдеді (IE 104) (2-кесте).

Зерттеудің соңғы кезеңі ломефлоксацин, левофлоксацин және моксифлоксациннің тәжірибелік обаның алдын алу және емдеудегі тиімділігін зерттеу,

жануарлардың тері астындағы инфекциясы ~1000 LD50 Ursus 231 I+ және 231 I- деп аталады (3-кесте). Әрбір препараттың екі емдік дозасы қолданылады. Y. pvssis 231 бастапқы штаммынан туындаған тәжірибелік ақ тышқан ауруының 5 күндік профилактикасында ломефлоксацин барлық жануарларды өлімнен қорғады. I-фенотипті қоздырғыштың штаммынан туындаған обада препараттың профилактикалық тиімділігі аздап төмендеді (тірі қалғандардың 70-80%). Жалғыз жануарлар дақылды оқшаулаумен 15-17-ші күні өлген. Тірі қалған жануарларды гидрокортизонмен емдеу (5 мг/тышқан) оба микробының культурасын оқшаулаумен Y.prsiz 231 штаммымен жұқтырған тышқандар топтарында жануарлардың өлмегенін көрсетті. Бұл ломефлоксацинді 5 күн бойы қолдану әрқашан U. prsus 231 I- жұқтырған жануарлардың денесінен оба қоздырғышын толық жоюға әкелмейтінін көрсетеді, бұл профилактикалық қолдану курсын кемінде 7 күнге дейін ұзартуды талап етеді. . Бұл препарат жұқтырушы штаммның фенотипіне қарамастан, тәжірибелік ақ тышқан ауруын емдеуде (7 күн) жоғары белсенділікті (100% тірі қалу) сақтап қалды (3-кестені қараңыз).

Кесте 3. Профилактикалық және терапевтік қолдану 231 және 231 F оба микробының ~1000 LD50 изогендік штаммдары тудырған тәжірибелік ақ тышқан обасында ломефлоксацин, левофлоксацин және моксифлоксацин |■

Дайындау, енгізу жолы

мг/тышқан мг/кг 231 231

Алдын алу (курс 5 күн)

Ломефлоксацин, ішке 1,25 b2,5 100 80+18

2,5 125,0 100 70+21

Левофлоксацин, ішке 1,25 b2,5 100 90+14

2,5 125,0 100 100

2,0 100,0 100 100

Емдеу (курс 7 күн)

Ломефлоксацин, ішке 1,25 b2,5 100 100

2,5 125,0 100 100

Левофлоксацин, ішке 1,25 b2,5 95+10 90+14

2,5 125,0 100 100

Моксифлоксацин, ішке 1,0 50,0 100 100

2,0 100,0 100 100

Емдеусіз бақылау 0(3,8) 0 (5,1)

Левофлоксацин мен моксифлоксацин бірдей тәжірибелік жағдайларда оба микробының бастапқы штаммасымен де, сондай-ақ ауруды жоғалтқан нұсқасымен де жұқтырылған ақ тышқандардың (тірі қалғандардың 90-100%) тәжірибелік обаның алдын алу және емдеуде жоғары тиімді препараттар болып шықты. FI шығару мүмкіндігі. Гидрокортизонды кейіннен енгізу жануарлардың өліміне әкелмеді, қоздырғыштың дақылдары оқшауланбады.

Осылайша, ұзақ әсер ететін фторхинолондар – левофлоксацин, ломефлоксацин және моксифлоксацин обаның антропогендік таралу қаупі кезінде ципрофлоксацинді, офлоксацинді және пефлоксацинді қолдануға балама бола алады. Левофлоксацин мен моксифлоксацин оба микробының антигенмен модификацияланған штаммынан (FI-фенотип) туындаған ақ тышқандардың тәжірибелік обасында ломефлоксацинге қарағанда тиімдірек.

1. In vitro тәжірибелеріндегі белсенділігі бойынша левофлоксацин мен ломефлоксациннің айырмашылығы жоқ.

ӘДЕБИЕТ

1. Рыжко И.В., Щербанюк А.И., Дудаева Р.И. және т.б.Оба микробының FI штамдары үшін типтік және серологиялық атипикалық әсерінен туындаған тәжірибелік обаның алдын алу және емдеуде фторхинолондар мен III буын цефалоспориндерін салыстырмалы зерттеу. Антибиотиктер және химиотерапия 1997; 1:12—16.

2. Самоходкина Е.Д., Щербанюк А.И., Рыжко И.В. және т.б.. Қоздырғыштың табиғи және антигенмен модификацияланған штаммдарынан туындаған тәжірибелік обаның алдын алу және емдеудегі офлоксациннің тиімділігі. Сол жерде; 2002; 3:26—29.

3. Бирн В.Р., Уэлкос С.Л., Питт М.Л. және т.б. Тышқандардағы тәжірибелік пневмониялық обаны антибиотикпен емдеу. Микробқа қарсы агенттер Chemother 1998; 42:3:675-681.

4. Рассел П., Эли С.М., Грин М. және т.б. Доксициклин мен ципрофлоксациннің тәжірибелік Yersinia pestis инфекциясына қарсы тиімділігі. J. Antimicrob Chemother 1998; 41:2:301-305.

ципрофлоксацин, I+ және I – фенотипі бар оба микробының штаммдарына қатысты офлоксацин мен пефлоксациннен біршама жоғары. Моксифлоксацин белсенділігі бойынша левофлоксацин мен ломефлоксациннен төмен және пефлоксациннен айырмашылығы жоқ.

2. Барлық зерттелген фторхинолондардың тиімділік индексі 104. Левофлоксацин, ломефлоксацин және моксифлоксацин оба микробының антигендік толық штаммынан туындаған тәжірибелік ақ тышқан обасын алдын алу және емдеуде жоғары тиімді (тірі қалған жануарлардың 90-100%). Левофлоксацин мен моксифлоксацин ломефлоксацинге қарағанда I-фенотипті патогендік штаммнан туындаған тәжірибелік обаның 5 күндік алдын алуда (тірі қалған жануарлардың 90-100%) жоғары.

3. Левофлоксацин, моксифлоксацин және ломефлоксацин обаның шұғыл алдын алу және емдеу үшін ципрофлоксацин, офлоксацин және пефлоксацинге перспективалы балама болып табылады.

Дмитровский А.М. Патогенез, клиникалық көріністері, Обамен ауыратын науқастарды емдеудің заманауи принциптері және медициналық көмек жүйесі: Диссертацияның авторефераты. дис. ... Доктор мед. Ғылымдар. Алматы, 1997; 44.

Галиманд М., Гуйолу А., Гербауд Г. және т.б. Yersinia pestis-те тасымалданатын плазмида арқылы көп дәрілік төзімділік. The New Engl J Med 1997; 337; 10:677-680.

Ашмарин И.П., Воробьев А.А. Микробиологиялық зерттеулердегі статистикалық әдістер. Л.: 1962; 177.

Paget Y. E., Barnes Y. M. Уыттылық сынақтары // Дәрілік заттардың белсенділігін бағалау фармакометрия. Лондон, 1964; 1:135-167.

Боярский А.Я. Эксперименттегі статистикалық әдістер медициналық зерттеулер. М.: 1955 ж.; 262.

Еркек безінің урологиялық патологиясын емдеудегі маңызды бағыттардың бірі антибиотиктерді қолдану болып табылады. Дәрігерлер мен пациенттер үшін үлкен жетістік фторхинолондардың, зақымдалған органның тініне тікелей енетін бактерияға қарсы агенттердің арнайы класының өнертабысы болды.

Қазіргі уақытта простатитке қарсы левофлоксацин оны емдеуде алтын стандарт болып саналады.

Микробқа қарсы препараттардың жаңа буынының пайда болуы бұрын осыған ұқсас препараттарды қолдануға дұрыс емес көзқараспен байланысты болды. Адекватты емес дозалар, тым қысқа терапия курстары, дұрыс емес препараттар тобын таңдау төзімді бактерия штаммдарының массасының пайда болуын қамтамасыз етті.

Дәл әдеттегі антибиотик көмектеспесе, Левофлоксацинді таңдау керек. Оның негізгі артықшылықтары:

1. Терапевтік әсердің кең спектрі (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcusaureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Chlamydiapneumoniae және басқалары).
2. Простата тініне тікелей жақсы ену. Дозаның шамамен 92%-ы безде жиналады.
3. Тамаша биожетімділігі және әсер ету жылдамдығы. Қандағы ең жоғары концентрацияға 1,5 сағаттан кейін жетеді.
4. Пероральді және парентеральді енгізу үшін препараттың бірдей дозасы.
5. Атипті микробтарды жоюға мүмкіндік беретін жасушаішілік әрекет.

Осы қасиеттердің арқасында фторхинолон простатитті емдеудің негізіне айналады. Ол өзінің тиімділігіне арнайы солақай формуланың және микроб жасушасының ДНҚ-гираза ферментін блоктау қабілетінің арқасында қол жеткізді.

Нәтижесінде, бактерия генетикалық құрылымды дұрыс көбейте алмайды, цитоплазма зақымдалады, мембраналар мен микроорганизм өледі.

Препараттың қабынудан басқа қолдану аясы өте кең. еркек органы. Бұл зәр шығару жүйесінің, органдардың бактериялық ауруларына тамаша көмектеседі құрсақ қуысы, қоғамнан алынған пневмония, сепсис және басқа да инфекциялық процестер.

«Salutem Pro» - кез келген жастағы ерлердің күші мен денсаулығы! Израиль ғалымдарының простатиттен дамуы! «Salutem pro» - Израильден алынған өсімдік кешені, оның бірегей құрамы арқасында қысқа мерзімде көмектеседі.

Ары қарай оқу…

Простатитке арналған левофлоксацин көбінесе 0,25-0,5 г дозасы бар таблеткаларда немесе құрамында 0,5 г белсенді зат бар 100 мг құтыдағы инфузияда қолданылады.

Осы препаратпен терапиядан кейін келесі әсерлер байқалады:

• Қабыну ошағын басу;
• Ісінудің төмендеуі;
• Ауырсыну сезімдерінің регрессиясы;
• Жергілікті және жалпы дене температурасын қалыпқа келтіру;
• Без тінінен патологиялық микрофлораны жою.

Простатитті Левофлоксацинмен емдеу ауызша таблеткалар түріндегі пациенттер үшін ең қолайлы. Тәуліктік дозапрепарат 500 мг құрайды.

Медицина тағамға қатысты белсенді емес, сондықтан оны нақты қашан ішу маңызды емес, бірақ оны түскі және кешкі ас арасында күніне бір немесе 2 рет қолдану ұсынылады - бәрі аурудың елеусіз қалу кезеңіне байланысты. пациент алған. 0,5 немесе 1 стакан су ішуді ұмытпаңыз.

Таблеткаларды шайнауға болмайды. Емдеу курсы 28 күн.

Инъекциялардың қолдану режимі бірдей, бірақ инъекцияға үнемі қажеттілік болғандықтан, олар қуық асты безінің қабынуы бар науқастарда талап етілмейді.

Науқаста қатарлас бүйрек жеткіліксіздігі немесе осы жүйенің басқа аурулары бар жағдайларға ерекше назар аудару керек. 75% бастап дәрінесеппен шығарылады, бұл процестің бұзылуы негізгі аурудың ағымын айтарлықтай нашарлатуы мүмкін.

Мұндай адамдар үшін антибиотиктер режимін сақтай отырып, дозаны екі есе азайтыңыз және динамикадағы кез келген теріс өзгерістердің пайда болуын қадағалаңыз.

Созылмалы простатит немесе аурудың кез келген басқа түрі үшін левофлоксацин ең қауіпсіз дәрілердің бірі болып табылады.

Алайда, сирек жағдайларда мұндай жағымсыз реакциялар болуы мүмкін:

1. Жүрек айнуы, диарея, құсу;
2. Күз қан қысымы, тахикардия;
3. Бас айналу, бас ауруы, жалпы әлсіздік, ұйқының бұзылуы;
4. тремор, мазасыздық, депрессия;
5. Бұлшықеттер мен буындардың ауыруы, теновагинит.

Сонымен қатар, бұл бактерияға қарсы препаратты қолдануға бірқатар қарсы көрсеткіштер бар:

1. тарихта кез келген фторхинолондарды қолданғаннан кейін сіңірлер мен буындармен байланысты мәселелер;
2. Науқастың жасы 18 жасқа дейін;
3. Эпилепсиялық ұстамалар, Джексондық эпилепсия;
4. Препараттың құрамдас бөліктеріне аллергиялық реакциялар;
5. Бүйрек жеткіліксіздігі IV-V сатысы.

Левофлоксацин - бактериялық простатитті этиологиялық емдеудің ең жақсы нұсқаларының бірі. Дегенмен, өзін-өзі емдеу өте қажет емес. Қолданар алдында бүкіл денені тексеруден өтіп, барабар доза мен терапия режимін таңдау үшін маманмен кеңесу керек.

Бактериялық простатитпен қабыну процесін қоздырған патогендерді жоймай, патологиядан құтылу мүмкін емес. Пациенттердің антибиотиктерді қолдануға бейтарап көзқарасына қарамастан, тек дұрыс таңдалған антибиотикалық терапия жұқпалы сипаттағы ерлердің патологиясынан құтылуға көмектеседі.

Бактериялық простатитті емдеудің жалғыз жолы - антибиотиктер.

Дұрыс антибиотикті қалай таңдауға болады

Простатит кезінде провокаторлар агенттері мүлдем басқа патогенді, сондай-ақ шартты-патогенді организмдер болуы мүмкін.Олар тез көбейіп, органда қабыну реакцияларын тудыруға қабілетті. Мұндай бөлшектердің өмірлік белсенділігін басу үшін микробқа қарсы препараттар қолданылады.

Дегенмен, дәрі-дәрмектердің әрекеті бактериялардың белгілі бір топтарын жоюға арналған.Простатитке қарсы тиімді құралды дұрыс таңдау үшін микробтардың түрін және олардың бактерияға қарсы топтық препараттарға сезімталдығын анықтау қажет.

Ол үшін қуық асты безінің құпиясының бақпошевы жасалады. Алынған нәтижелерге сүйене отырып, тиісті антибиотикті таңдауға болады.

• анаэробты грам-позитивті бактериялар;
• анаэробты грамтеріс заттар;
• қарапайым анаэробты микроорганизмдер;
• басқа бактериялар.

Простатитті емдеу үшін Левофлоксацин курсы тағайындалады.

Левофлоксацин патологияның өткір түрлерін емдеуде де, созылмалы бактериялық простатитте де жақсы нәтиже көрсетеді.

Левофлоксацин дамудың кез келген сатысында патогенді бөлшектерді өлтіру қабілетіне байланысты тиімді бактерицидтік препарат болып табылады. Микробтардың көбеюін тоқтататын, яғни тек жасушаның бөлінуіне әсер ететін бактериостатикалық препараттардан айырмашылығы, Левофлоксацин бөлінетін де, өсетін де, тыныштықтағы жасушаларды да бұзады. Сондықтан препарат кең ауқымды әсерге ие, өте тиімді болып саналады.

Препараттың әсер ету механизмдері хинолдар, фторхинолдар тобының негізгі қасиеттеріне сәйкес келеді. Препарат ауру тудыратын жасушаларға еніп, ДНҚ түзілуіне қатысатын белгілі бір ферменттердің белсенділігін блоктайды. Жасушада патологиялық өзгерістерге байланысты микробтардың тіршілігіне сәйкес келмейтін процестер дамиды.

Бұл жағдайда бактериялар көбею қабілетін жоғалтып қана қоймай, ақырында өледі. Осылайша, препарат простатит кезінде табылған патогендік бөлшектердің көпшілігіне зиянды әсер ете алады.

Препарат бактериялармен күресуде тиімді

Препарат көбінесе патологияның өршуіне, аурудың созылмалы ағымына тағайындалады, өйткені ол патогендік агенттердің ең көп жинақталған жерлеріне еніп, оларды тиімді жоюға және толық емдеуге ықпал етеді.

Әсердің болмауы левофлоксацинге сезімтал агенттер тобына жатпайтын бактериялар тудыратын ауруды емдеуде ғана байқалады.

Левофлоксацин таблетка және инъекциялық ерітінді түрінде қол жетімді.

Дәрілік ерітіндінің құрамында 0,5% белсенді ингредиент бар, оған мыналар қосылады:

• динатрий эдетаты дигидраты;
• натрий хлориді;
• деионизацияланған су.

Ерітінді сарғыш немесе сары-жасыл реңкпен мөлдір.

Препарат әртүрлі формаларда қол жетімді

Препараттың таблетка түрі құрамында 500 мг дәрілік зат бар. Сондай-ақ сіз 250 мг негізгі ингредиент пен қоспалардан тұратын таблеткаларды келесі түрдегі таба аласыз:

• микрокристалды целлюлоза;
• гипромеллоза;
• темір оксиді;
• титан диоксиді;
• примелоза;
• кальций стеараты.

Таблеткалар дөңгелек пішінді, жоғарғы ақ қабығы бар.

Әртүрлі патогендерден туындаған простатитті емдеуде Левофлоксацин жиі қолданылады. Таблеткалық препаратты да, ерітінділерді көктамыр ішіне енгізу түрінде де қолдануға рұқсат етіледі. Препаратты қолданудың таңдалған әдісіне қарамастан, простатит терапиясы 28 күн бойы жүргізіледі.

Ауыр простатитті емдеу үшін препарат инъекция түрінде қолданылады.

Сонымен, ауыр простатитте Левофлоксацин емдеудің бірінші аптасында, тіпті 10 күн ішінде көктамыр ішіне енгізіледі. Бір реттік доза күніне 500 мл-ге дейін тағайындалады. Әрі қарай терапия таблеткалармен жалғасады. Күніне 500 мг емдік компоненті бар 1 таблеткадан қабылдау ұсынылады. Препаратты көктамыр ішіне енгізу курсы барлығы 4 апта болуы керек.

Простатитті инъекциясыз емдеуге болады. Терапияның бұл түрімен таблеткалар бүкіл курста қабылданады. Простатитпен ауыратын еркектерге күніне 500 мг препаратты қамтитын таблетка тағайындалады.

Назар аударыңыз! Елеулі жақсартулар болмаған жағдайда, бактериялардың препаратқа сезімталдығын анықтау үшін қайта бактериялауды жүргізген жөн.

• препараттың ингредиенттеріне жеке төзбеушілікпен;
• қатысуымен аллергиялық реакциялар;
• бүйрек жеткіліксіздігімен;
• 18 жасқа толмаған науқастар;
• егер сіңірлердің қабынуы бұрын осындай препараттарды қабылдау кезінде байқалса;
• эпилепсиямен ауыратын науқастар.

Бүйрек жеткіліксіздігі Левофлоксацинмен емдеуден бас тартудың себебі болып табылады

Салыстырмалы қарсы көрсеткіштер де бар. Препаратты сақтықпен тағайындау керек:

• ауыр бүйрек дисфункциясы;
• глюкоза-6-фосфаттың дегидрленген тапшылығы.

Мұндай патологиялар простатит үшін левофлоксацинмен терапия кезінде дәрігерлердің мұқият бақылауын талап етеді.

Левофлоксацинді қабылдау кезінде сіз дәрігерлер ұсынған дозаларды қатаң сақтауыңыз керек. Препаратты қауіпсіз дозадан асатын бақылаусыз қолдану кезінде келесі жағдайлар туындауы мүмкін:

• шатасу және конвульсиялар;
• бас айналу және сананың жоғалуы;
• жүрек айнуы;
• шырышты қабаттардың эрозиясы;
• жүрек соғу жиілігінің өзгеруі.

Препараттың артық дозалануы жүрек ырғағын бұзуы мүмкін

Артық дозаланған жағдайда емдеу тиісті белгілерді жою үшін қолданылады. Препаратты шығаруды жеделдетудің кез келген әдістері нәтиже бермейді.

Назар аударыңыз! Левофлоксацинді ұзақ уақыт қолдану дисбактериозды тудыруы және саңырауқұлақ ағзаларының тез көбеюіне ықпал етуі мүмкін. Мұндай патологияларды болдырмау үшін пайдалы бактериялар мен антифунгальды препараттарды қамтитын өнімдерді қабылдау ұсынылады.

Теріс салдар түрінде симптомдар жиі келесі түрде байқалуы мүмкін:

• диарея;
• жүрек айнуы;
• бауыр ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы.

Препараттың жанама әсері диарея түрінде көрінуі мүмкін.

Асқынулардың сирек кездесетін белгілері:

• терінің қышуы немесе қызаруы;
• тәбеттің болмауы, кекіру, жүрек айнуы, құсу түріндегі ас қорыту бұзылыстары;
• іштегі ауырсыну;
• бас ауруы немесе айналуы;
• ұйқышылдық немесе ұйқышылдық;
• жалпы әлсіздік және ұйқының бұзылуы.

Өте сирек, келесі түрдегі реакциялар:

• есекжем;
• шок күйі;
• бронхоспазм және тұншығу;

  Препаратты қабылдау кезінде қысымның проблемалары сирек кездеседі.

  Кез келген жанама әсерлердің белгілері пайда болса, дәрігермен кеңескенге дейін препаратты дереу тоқтату керек. Өмірге қауіп төндіретін қорқынышты белгілердің пайда болуымен дәрігерлерге шұғыл жүгіну қажет.

  Левофлоксациллинді ибупрофен, нимесулид, парацетамол, аспирин түріндегі қабынуға қарсы стероидты емес препараттармен бір мезгілде қабылдағанда құрысу қаупі артады. Мұндай реакция Фенбуфномды, Теофиллинді біріктіріп қолданғанда байқалады.

  Препараттың тиімділігіне Алмагель, Рениа, Фосфалугель түріндегі антацидтер, сондай-ақ темір тұздары әсер етеді. Бұл препараттарды 2 сағаттан кем емес уақыт айырмашылығымен қабылдау ұсынылады.

  Левофлоксациллинмен қатар басқа дәрілерді қабылдау сақтықпен қолданылуы керек

  Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон түріндегі глюкокортикоидты препараттарды қабылдағанда Левофлоксациннің фонында сіңірдің үзілуі мүмкін.

  Назар аударыңыз! Құрамында алкоголь бар сусындарды бактерияға қарсы препаратпен бірге қабылдауға қатаң тыйым салынады. Бұл комбинация орталық жүйке жүйесінің жұмысына байланысты жанама әсерлердің жоғарылауын тудырады.

  Простатитті бактерияға қарсы препараттармен емдеу адамды қоздырғыштар түріндегі қоздырғыш факторлардан құтқара алады, бірақ патологияның дамуына әсер етпейтін тоқырау әсерлерін жоймайды.

  Препарат туралы қосымша ақпаратты бейнеде табуға болады:

  Простатитпен көптеген дәрі-дәрмектерді қолдану әдеттегідей, өйткені. емдік шаралардың үлкен санының қажеттілігі туындайды. Қан айналымын жақсарту, зәр шығаруды жеңілдету, потенциалды арттыру және т.б. Ауру жұқпалы сипатқа ие болған кезде, ең алдымен олар патогендік микроорганизмдердің көбеюін шектеуге және оларды жоюға тырысады. Левофлоксацин дәл осындай әсерге ие. Ер адам мына белгілерді сезінгенде қолданылады:

  • Зәр шығару кезінде ауырсыну
  • Жиі зәр шығару, әсіресе түнде
  • ауыр эякуляция
  • Эрекцияның әлсіреуі
  • Температураның жоғарылауы (37-ден 40 градусқа дейін)
  • Жалпы әлсіздік

  Қабыну процесі неғұрлым күшті болса, бұл белгілер соғұрлым жарқынырақ көрінеді. Шиеленіс сатысында науқас тіпті ауруханаға жатқызылуы мүмкін, өйткені. тек таблеткалар жедел зәр шығаруды немесе ауырсынуды жеңе алмайды. Антибиотиктер простата безінде қандай патогендердің пайда болғанын көрсететін сынақтардан кейін қолданылады.

  Левофлоксациннің кең спектрі бар, көптеген бактерияларға қарсы тиімді. Науқас оны емдеуші дәрігердің рецепті бойынша ғана ала алады.

  Простатитке арналған Левофлоксацин туралы пікірлер пациенттерден де, мамандардан да оң. Ол жарияланған аурулармен жақсы күреседі, қабылдау жөніндегі нұсқаулықта оның келесі белгілері бар:

  1. Құрсақ аймағының инфекциялық патологиялары
  2. Созылмалы бронхит және оның өршуі
  3. Пневмония
  4. простатит, уретрит
  5. Пиелонефрит
  6. Терінің және жұмсақ тіндердің инфекциялары

  Кейбір инфекциялар үшін Левофлоксацинді қолдану басқа антибиотиктер тиімсіз болған кезде ғана мүмкін болады, өйткені. оның өте күшті әсері бар. Көз тамшылары түрінде оны операциядан немесе көз процедураларынан кейін асқынулардың алдын алу үшін көздің үстіңгі инфекциялары үшін тағайындауға болады.

  Левофлоксацин - фторхинолонды антибиотик, яғни оның микроорганизмдерге бактериостатикалық емес, бактерицидтік әсері бар. Олардың арасындағы айырмашылық бірінші жағдайда бактериялар жойылса, екіншісінде олардың көбеюі мен өсуі тоқтайды. Препараттың әрекет ету механизмі келесідей: патогендік жасушаның ДНҚ синтезі бұзылады, оның генетикалық коды бұзылады және ол өледі. Оның үстіне жойылу соншалықты, оның қалпына келу мүмкіндігі жоқ. Олар сондай-ақ жасушалардың «көшірілуіне» әсер ету қабілетіне ие, бұл бір ферменттің әсерінен кейін мүмкін болмайды.

  Осылайша, бактериялардың препаратқа төзімділігін дамыту ықтималдығы айтарлықтай төмендейді, өйткені олар көбейе алмайды. Левофлоксациннің оң әсерлері арасында мыналар бар:

  • Орган тіндеріне, жасушалардың ішіне тамаша ену
  • Олардан токсиндердің аз бөлінуімен қоздырғыштарды жою
  • Ісінуді азайту, ауырсынуды жеңілдету, температураны қалыпқа келтіру
  • Басқа антибиотиктермен жақсы үйлесімде (макролидтер, пенициллиндер)
  • Ұзақ шығарылу кезеңі (күніне 1 таблеткадан қабылдауға мүмкіндік береді)

  Түрлі қоздырғыштардың ішінде анаэробты грам-позитивті және грам-теріс бактериялар мен микроорганизмдер препаратқа ең аз төзімді. Оларға мыналар жатады:

  1. Стафилококктар
  2. стрептококктар
  3. Гемофилді тұмау
  4. Пептострептококктар
  5. Moraxella catarrhalis бактериясы

  Хламидиоз, легионелла, микоплазма, уреаплазма да сезімтал болып саналады. Простатит үшін Левофлоксацинмен емдеу курсы ауруды энтерококктар, энтеробактериялар, Pseudomonas aeruginosa, Морган бактериялары тудырса, мүмкін болуы мүмкін, бірақ олар негізгі дәрілік зат - левофлоксацин гемигидратына төзімді болуы мүмкін. Ол ағзаға өте тез сіңеді, сіңу тағамды қабылдауға әсер етпейді.

  Элементтің максималды концентрациясына 1-2 сағаттан кейін жетеді және шамамен 16 сағаттан кейін шығарылады, 2 күннен кейін денені несеппен толығымен тастайды. Доза неғұрлым жоғары болса, соғұрлым ұзағырақ болады.

  Препаратты енгізу жолы ауызша немесе көктамыр ішіне енгізілуі мүмкін. Левофлоксацин таблеткаларында 250 немесе 500 мг белсенді зат, 100 мл ерітіндісі бар ампула бар. Қолдану жөніндегі нұсқаулық капсулаларды келесідей қабылдау керектігін айтады:

  • Жартысы немесе тұтас таблеткасы (250-500 мг) күніне 1 рет
  • Тамақтану алдында немесе кейін қабылдаған жөн
  • Кем дегенде жарты стакан су ішіңіз

  3 күннен 2-4 аптаға дейін қабылдауды жалғастырыңыз. Пневмония немесе бронхит кезінде 7-ден 14 күнге дейін, тері инфекцияларымен - бірдей мөлшерде және инфекциялармен болуы мүмкін. зәр шығару жолдары– 3 күннен 10 күнге дейін. Дене температурасы тұрақтанғанша таблеткаларды қабылдауды бастау қажет емес. Қабылдауды әрқашан бір уақытта қайталау ұсынылады.

  Левофлоксациннің простатитке көмектеспеу ықтималдығы өте аз. Препарат патогендерге жауап бермеу үшін тым күшті және олар оған дереу төзімді болса, дәрігер бастапқыда басқа препаратты тағайындауы керек еді.

  Левофлоксацинді қабылдауға шектеулер барлық дерлік антибиотиктерге қатысты көрсеткіштер болып табылады - компоненттерге жоғары сезімталдық, балалық шақ, жүктілік және лактация. Алайда уыттылығы жоғары болғандықтан бұл құралТағы бірнеше элементтерді қосуға болады:

  1. Эпилепсияның болуы
  2. Басқа фторхинолондардың әсерінен сіңірлердің зақымдануы
  3. Псевдопаралитикалық миастения грависі

  Қабылдаудағы шектеулер құрысуларға бейімділігі бар, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы бар, бүйрек немесе бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерде және егде жастағы адамдарда болуы мүмкін. Простатитті Левофлоксацинмен емдеу ерлерде қарсы көрсетілім болуы мүмкін қант диабеті, психоздар, жүрек-қан тамырлары аурулары. Таблеткаларды қолданудың немесе ерітіндіні енгізудің жанама әсерлері стандартты дозаларда да, олардан асып кеткенде де пайда болуы мүмкін. Басқаларға қарағанда жиі кездеседі:

  • Жүрек айну және құсу
  • Диарея
  • Бас ауруы
  • Ұйқышылдық
  • Қан қысымын төмендету
  • Жалпы әлсіздік

  Сондай-ақ жанама әсерлерге жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, құрысулар мен тремор, иіс, көру және есту қабілетінің бұзылуы жатады. Сирек диспепсия және іштің ауыруы, аллергиялық реакциялар пайда болады. Соңғылары бөртпе және есекжем, қышу және жанумен сипатталады. Белгісіз жиілікте фотосезімталдық жоғарылауы мүмкін, гипо- немесе гипергликемия, тамырлы коллапс пайда болуы мүмкін. Көктамыр ішіне енгізу кезінде инъекция орнында қысқа мерзімді ауырсыну, қабыну және терлеудің жоғарылауы мүмкін.

  Артық дозаланған жағдайда жүрек айнуы мен құсу, сананың шатасуы, құрысулар сияқты белгілер пайда болады. Егер сіз оларды тапсаңыз, жедел жәрдем шақырыңыз немесе дереу маманға хабарласыңыз.

  Левофлоксацин курсын простатитпен антацидтер (алюминий және магний бар), құрамында темір бар өнімдер сияқты препараттармен біріктіру қажет емес - олар антибиотиктің тиімділігін төмендетеді. Егер оларды қабылдау қажет болса, дозалар арасында кемінде 2 сағат үзіліс жасау ұсынылады. Препаратты басқа хинолондармен, антиконвульсанттармен, стероидты емес қабынуға қарсы препараттармен біріктіргенде жұмыстың нашарлауы байқалады. Антикоагулянттармен бір мезгілде қолданғанда қан кету қаупі артады, инсулинмен бірге гипо- және гипергликемиялық жағдайлар.

  Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқастар үшін қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылап, дұрыс дозаны сақтау қажет. Левофлоксацин анафилактикалық шокқа дейін ауыр аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін болғандықтан, оны бірінші рет қабылдағанда өте сақ болу керек және қажет болған жағдайда дереу дәрігермен кеңесу керек. Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі жағдайында науқастың жағдайының нашарлау белгілері пайда болса, қабылдауды тоқтатқан жөн.

  Препарат тамақпен әрекеттеспейді, бірақ оны алкогольмен бірге қабылдауға тыйым салынады (көбінесе орталық жүйке жүйесінен бас айналу немесе ұйқышылдық сияқты жанама әсерлердің күшеюі байқалады). Қаптаманы күн сәулесі түспейтін құрғақ жерде сақтау керек. Таблеткалардың жарамдылық мерзімі - 3 жыл, олар дәріханада рецепт бойынша ғана сатылады.

  Төменде қуық асты безінің қабынуы үшін левофлоксацинді қабылдау туралы тамаша бейне берілген. Онда маман емдеу нәтижелері туралы айтады, ықтимал асқынулар, препараттың аналогтары.

  Қуық асты безінің қабынуын емдеу әдістердің бүкіл кешенін қолдану арқылы жүзеге асырылады. Медициналық терапияолардың біреуі ғана, бірақ онымен бірге пациент физиотерапиядан, диетадан және жаттығулардан өтуі керек. физикалық терапия. Басқа әдіс, хирургия, дәрі-дәрмек көмектеспеген төтенше жағдайларда қолданылады. Простатитке қарсы препараттар оның даму себебін анықтағаннан кейін ғана қабылданады. Егер олар инфекцияның қоздырғыштары болса, Левофлоксацин сияқты антибиотиктер қолданылады, егер кінәлі қанның тоқырауы немесе жарақаты болса, олар басқа әдістерге жүгінеді.

  Простатиттен құтылу үшін стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, адренолитиктер, бұлшықет босаңсытқыштары, гормоналды препараттар, ауырсынуды басатын және витаминдік кешендер.

  Емдеудің негізгі міндеттерінің бірі - иммунитетті көтеру және простата тінінің қалпына келуіне көмектесу үшін ағзадағы қоректік заттардың жетіспеушілігін толтыру. Осы мақсатта ректалды суппозиторийлер жиі пайдаланылады, өйткені. олар үшін простата безіне заттарды жеткізу оңай. Простатит үшін қандай шамдар танымал:

  1. Простатилен
  2. Простопин
  3. Витапрост
  4. Прополис Д.Н
  5. Tykveol
  6. Генферон

  Шамдар емдік қасиеттердің кең ауқымына ие болуы мүмкін, сондықтан олар жиі қолданылады. Қолдану процедурасы ғана жағымсыз, бірақ қалпына келтіру үшін азап шегуге тұрарлық. Иммундық жүйені нығайту үшін дұрыс тамақтануды бастау, алкоголь мен темекіні өміріңізден шектеу немесе жою пайдалы. Науқастың мәзірінде жаңа піскен жемістер мен көкөністер, шөптер мен кептірілген жемістер болуы керек. Ең үлкен пайдаДені сау және ауру ерлер үшін теңіз өнімдері, пияз және сарымсақ, ақжелкен, қырыққабат, майсыз ет, жаңа шырындар әкеледі.

  Қатты шай мен кофеден бас тартқан дұрыс, өйткені. олар потенциалға теріс әсер етуі мүмкін. Жартылай фабрикаттар, фастфуд, консервілер, тым майлы, тұзды немесе ащы тағамдар бірдей жұмыс істейді. Спорт иммунитетке де әсер етеді, бірақ тек тұрақты. Простатитке арналған жаттығулар жиынтығын Интернетте оңай табуға болады.

  Жетекші маманның тағайындауы бойынша емдеу курсымен простатитке арналған Левофлоксацинді қабылдау арқылы сіз ауруды емдей аласыз және жағымсыз белгілерден арыла аласыз. Простатит - бала туатын жастағы ерлердің проблемасы. Зәр шығару және жыныстық дисфункцияға байланысты ауру психологиялық проблемаларды тудырады. Сондықтан оны емдеудің маңызы зор.

  Жедел немесе созылмалы простатиттің пайда болуы келесі белгілермен сипатталады:

  1. Перинейдегі ауырсыну.
  2. Зәр шығарудың бұзылуы.
  3. Жыныстық дисфункция.

  Простатит үш шартты топқа бөлінеді:

  • ащы;
  • созылмалы;
  • симптомсыз.

  Көбінесе простатит қуықтағы қабыну процестерінен кейінгі асқыну болып табылады.Простатитті емдеуге арналған препараттарды тағайындамас бұрын, патогенді анықтау үшін қуық асты безінің құпиясын тексеру керек. қабыну процесі.

  Созылмалы простатитпен ауыратын науқастарды тексеру кезінде олар мыналарды анықтайды:

  1. Уреаплазма.
  2. Микоплазмалар.
  3. Хламидиоз.
  4. Трихомонадтар.
  5. Гарднерелла.
  6. Анаэробтар.
  7. Саңырауқұлақ Candida.

  Өкінішке орай, бактериологиялық зерттеулердің нәтижелерін талдау жасалған күннен бастап 5 күннен ерте емес алуға болады. Науқастың азап шегуіне жол бермеу үшін оған простатит тудыратын бактериялардың көпшілігіне әсер ететін антибиотиктер тағайындалады. Бұл препараттарға Левофлоксацин кіреді. Науқастың жағдайы жақсарған кезде препаратпен емдеу 2 апта бойы жалғасады. Егер жақсарту болмаса, микробиологиялық зерттеулердің нәтижелерін ескере отырып, антибиотикті өзгертеді.

  Простатит тудыратын көптеген қоздырғыштар бар. Ауруды емдеу үшін дұрыс антибиотикті таңдау керек. Антибиотикті дұрыс таңдамау немесе простатитті емдеудің үзілуі болуы мүмкін Теріс салдарыДенсаулық үшін. Мұндай жағдайларда антибиотиктің белгілі бір түріне төзімділік жиі дамиды. Простатит терапиясы ұзақ уақытқа, кейде 8 аптаға дейін жүргізіледі.

  Созылмалы простатитті микробқа қарсы агенттермен емдеу қажет. Олар қуық асты безінің секрециясында инфекция табылмаса да тағайындалады.

  Мұндай жағдайларда препаратты таңдау оның фармакологиялық қасиеттерімен анықталады:

  1. Препараттың простата тініне енуі.
  2. Бездегі препараттың қажетті концентрациясын құру.

  Мұндай қасиеттерге фторхинолондар тобының препараттары, атап айтқанда, Левофлоксацин ие.

  Препарат келесі қасиеттерге ие:

  1. Ол бактерияға қарсы әсерлердің кең спектріне ие.
  2. Ол простата тініне жақсы енеді.
  3. Көп мөлшерде простата безіне жетеді.
  4. Денеге таблетка немесе инфузия түрінде енгізуге болады.
  5. Ол патогендік бактерияларға қарсы жақсы белсенділікке ие.

  Фторхинолондар бактериялар мен микроорганизмдер тудыратын простатитті емдеу мүмкіндігін кеңейтеді. Олар қуық асты безінде микробтар анықталмаған жағдайда қолданылады.

  Левофлоксацин - қабыну процестерін емдеуге арналған әмбебап препарат.

  Левофлоксацин барлық дерлік қабынуды емдейді бактериялық ауруларЕрлердің несеп-жыныс жүйесі:

  1. Зәр шығару жолдарының инфекциялары.
  2. Бактериялық простатит.
  3. Уретрит (уретрадағы қабыну процестері).
  4. Орхит (аталық бездің ауруы).
  5. Эпидидимит (эпидидимистің қабынуы).

  Оның клиникалық белсенділігі 75% құрайды. Простатитті емдеуде антибиотикті және альфа-блокаторлар тобындағы препаратты біріктіру шамамен 90% нәтиже береді.

  Қолдану аясы:

  1. Левофлоксацин кез келген ағзадағы оған сезімтал патогендік бактерияларды жоюға қабілетті. байланысты инфекцияларды емдеуге қосымша несеп-жыныс жүйесі, ол басқа аймақтардағы инфекцияларды емдеу үшін қолданылады:
  2. Тыныс алу мүшелері және ЛОР: тонзиллит, бронхит, трахеит, пневмония, отит медиасы.
  3. Тері аурулары: фурункулдар, төсек жаралары, қызылиек.
  4. Перитонит.
  5. Сепсис.

  Әрекет бактериялық ДНҚ синтезі процесін блоктауға бағытталған. Бактерия жасушасындағы өзгерістер оның тіршілік әрекетімен үйлеспейді. Мұндай жағдайларда микробтар өледі. Препарат бірқатар микроорганизмдерге қарсы тиімді.

  Әрбір жұқпалы патология бактериялардың бір түрімен анықталады және бір нақты органда немесе жүйеде локализацияланған. Мұндай патологиямен күресу үшін бактериялардың осы түріне арнайы әсер ететін препарат қажет. Кең спектрлі препараттар мұндай бактериялардың бірнеше тобына әсер етеді.

  Қуық асты безін Левофлоксацинмен емдеудегі емдік әсер оның микроорганизмдерге микробқа қарсы әрекетін организмнен толық шығарғаннан кейін жалғастыру есебінен қол жеткізіледі. Әрине, бұл микробтардың түріне және алынған препараттың концентрациясына байланысты.

  Препарат күніне бір рет қабылданады. Бұл ыңғайлы, басқа препараттардан артықшылық тудырады.

  Бірақ, осы препараттардың көпшілігі сияқты, оның жанама әсерлері бар:

  • жүрек айнуы;
  • диарея;
  • бас айналу;
  • ұйқысыздық.

  Препаратты тоқтатқаннан кейін барлық жанама әсерлер жоғалады. Оны қабылдау кезінде күн астында болу немесе солярийге бару ұсынылмайды. Психомоторлы реакциялардың жылдамдығына теріс әсер етеді. Көлік жүргізуден бастап, емдеу ұзақтығына дейін бас тарту керек.

  Ең танымал келесі препараттарды қамтиды:

  1. Левофлоксацин - үшінші буын антибиотикі. Орташа ауырлықтағы инфекциялар кезінде қолданылады. Шығару формасы: таблеткалар, инфузияға арналған ерітінді, көз тамшылары.
  2. Моксифлоксацин антибиотикі төртінші ұрпақ. Оның кеңірек бактерияға қарсы әсері бар. Ол өте ауыр инфекциялар кезінде қолданылады. Антибиотиктің бұл түрі инфекцияны анықтағаннан кейін бірден тағайындалмауы керек. Жиі пайдалануосы топқа төзімді бактериялар түрінің дамуына әкеледі. Шығару формасы: инфузияға арналған ерітінді.

  Левофлоксацин кез келген түрдегі простатитті емдеуге арналған. Қолданудың ең үлкен ыңғайлылығы - күніне бір рет таблетка қабылдау. Препаратпен емдеу курсы инфекцияның ауырлығына және оның сипатына байланысты. Препаратты толық курсқа дейін тоқтатуға болмайды. Кездейсоқ өткізіп алған жағдайда, дәрі-дәрмекті дереу қабылдау керек, содан кейін әдеттегі схеманы басшылыққа алу керек.

Левофлоксацин ® офлоксациннің леворотациялық изомері болып табылады және микробқа қарсы белсенділігі бойынша 2 есе жоғары.

Препарат үшінші буын фторхинолондарына жатады және әртүрлі шығу тегі мен локализациясының бактериялық инфекцияларын емдеу үшін қолданылады.

Құрал кең ауқымды әрекет пен жоғары тиімділікке ие.Левофлоксацин ® бактерицидтік әсерімен сипатталады - оның ДНҚ синтезін тежеу ​​және құрылымдық компоненттерді (жасуша қабырғасы, цитоплазма және мембраналар) бұзу арқылы патогенді жояды. Қазіргі фармакологияда ұқсас құрамдағы көптеген дәрілер бар.

Левофлоксацин препараттарының негізгі ерекшеліктері:

• Қолдану көрсеткіштері пневмония, бронхит, синусит, пиелонефрит және урологиялық инфекциялар, хламидиоз, фурункул және абсцесс, бурсит, аднексит, простатит, проктит және т.б.
• Қарсы көрсеткіштерге жеке төзбеушілік, эпилепсия, хинолондар тудырған дәнекер тінінің (сіңірдің) зақымдануы, жүктілік және лактация кезеңдері, 18 жасқа дейінгі жас жатады. Егде жастағы емделушілерде де сақ болу керек.
• Левофлоксациннің ® және оның аналогтарының жанама әсерлері алдыңғы буын фторхинолондарымен (офлоксацин ®) салыстырғанда анағұрлым аз байқалады және жағдайлардың 1,1%-дан азын құрайды. Дәрілерді қабылдау кезінде бас және бұлшықет ауыруы, сіңірдің үзілуі, жүрек айнуы, диарея, құсу, жүрек ырғағының бұзылуы және қан қысымының ауытқуы, аллергиялық реакциялар (фотосенсибилизация, ісіну, анафилаксия), көру қабілетінің бұзылуы, ұйқысыздық, суперинфекцияның дамуы және т.б. .

Препаратты жапондық Daichii компаниясының мамандары жасап, 1987 жылы патент алған. 1993 жылы ресми түрде клиникалық тәжірибеге енгізілді, 97 жылы АҚШ-та рұқсат етілді. Патент мерзімі аяқталғаннан кейін ол бүкіл әлемде шығарыла бастады: Еуропада ол (Sanofi-Aventis) ретінде белгілі, ТМД елдерінде израильдік, неміс, үнді, ресейлік және беларусь әріптестерін сатып алуға болады. 250 және 500 мг таблеткалар, инфузияға арналған ерітінді, сондай-ақ офтальмологияда қолданылатын тамшылар түрінде қол жетімді.

Бастапқы препараттың бағасы 500 мг белсенді зат бар 10 таблетка үшін 600 рубльден басталады. Левофлоксацин ® 250 мг, әрине, көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді (100 мл-ге 120 рубль) сияқты арзанырақ.

Көбінесе алмастырғыштар арзанырақ:

• Лефлобакт ® 250 мг (Ресей) - 55 рубль;
• ® 250 мг (Үндістан) - 190 рубль;
• (Үндістан) - 376 рубль.

Левофлоксацин ® Израильде шығарылады, бір қаптамада 7 және 14 таблеткадан тұрады, тиісінше құны 419 және 712 рубльді құрайды, бұл да емдеу курсын үнемдеуге көмектеседі. Левофлоксациннің ® негізгі генериктерін бірнеше критерийлер бойынша жіктеуге болады.

Белсенді зат бойынша

Левофлоксацин негізінде келесі препараттар (ыңғайлы болу үшін - кестеде) дайындалады, ол әртүрлі патогендерге қарсы белсенді: грам-позитивті энтерококктар, дифтерия таяқшалары, стафилококктардың бірнеше түрі, пневмококктар; Грам-теріс Enterobacter spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella, Neisseria, шигелла, Сальмонелла. Ол сонымен қатар туберкулез микобактериясына және кейбір анаэробтарға қарсы тиімді. Ол мұрын қуысының, бронхтың, өкпенің, зәр шығару жүйесінің, буындардың инфекцияларын жүйелі емдеу үшін тағайындалады. теріжәне жұмсақ тіндер.

Abril Formulas®, Үндістан Инфузияға арналған ерітінді, 100 мл

Ескерту:Ресейдегі Abiflox® және Tigeron® препараттарын тек интернет-дүкеннен сатып алуға болады.

Левофлоксацин ® - бастапқы препарат және генериктер - нұсқауларға және дәрігердің рецепттеріне сәйкес қатаң түрде аш қарынға қабылданады. Зәр шығару жүйесінің инфекциялары үшін 250 мг доза ұсынылады (5-10 күн бойы күніне 1 таблетка). Бір дозада 250-ден 500 мг-ға дейін жұмсақ тіндер мен тері инфекциялары мен бронхитке 1-2 апта бойы тағайындалады. Пневмония, септицемия, простатит және туберкулез кезінде кем дегенде 500 мг (күніне 1-2 рет) қабылдау керек.

Фторхинолондардың жоғары уыттылығын ескере отырып, емдеуді тек дәрігер тағайындауы және дозасын таңдауы керек!

Тыныс алу хинолондарының генерациясы бойынша

Спарфлоксацин ® - фторхинолон туындысы - Левофлоксацин ® сияқты үшінші ұрпаққа жатады. Бұл препарат негізінен грамтеріс патогендерге, соның ішінде Pseudomonas spp. және стафилококктар.

Бозғылт трепонема бұл антибиотикке төзімді, сондықтан ол мерезге қолданылмайды. Тамақтану сіңуіне әсер етпейді, сондықтан оны кез келген уақытта қабылдауға болады. Ол сәл нашар сіңеді (Левофлоксацин ® биожетімділігінің 99%-дан айырмашылығы 90%-ға). Емдеу курсы несеп-жыныс инфекциялары үшін 1 күннен (бір рет 200 мг) пневмония, синусит немесе бронхит кезінде 10 күнге дейін.

Спарфлоксацин ® оған сезімтал микроорганизмдер тудыратын бірдей ауруларға тағайындалады. Сондай-ақ аналық бездердің қабынуында, гонореяда, хламидиозда, алапесте тиімді. Қарсы көрсеткіштер әдетте ұқсас, алайда тізімге қосымша жүрек және бүйрек жеткіліксіздігі, брадикардия кіреді. Жанама әсеріұқсас сипаты бар. Мұның даусыз еңбегі бактерияға қарсы агент- Патогендік микроорганизмдер оған төзімділікті өте баяу дамытады.

Алты таблетканың құны (әрқайсысында 200 мг белсенді ингредиент) шамамен 330 рубльді құрайды.

Тыныс алудың анаэробқа қарсы хинолдары: левофлоксацин ® немесе моксифлоксацин ® ?

Белгілі бір жағдайларда дәрігер ® курсын тағайындай алады. Препарат фторхинолондар класының төртінші ұрпағын білдіреді және қоздырғыштардың кең ауқымына қарсы бактерицидтік әсер көрсетеді. Грам+ және грам-микроорганизмдерден басқа, ол атипті бактериялар мен анаэробтардың ДНҚ-ның көбеюін тиімді болдырмайды: Mycoplasma spp., Legionella spp. және хламидиоз. Дәріге төзімді штаммдар өте баяу түзіледі, бұл оны макролидтерге және бета-лактамды антибиотиктерге балама ретінде сәтті қолдануға мүмкіндік береді. тыныс алу жолдарының аурулары(пневмония, бронхит, синусит), жұмсақ тіндер мен тері инфекциялары.

Артықшылықтары:

• Левофлоксацинмен салыстырғанда микробқа қарсы белсенділіктің кең спектрі.
• Фотосенсибилизациялық әсердің болмауы (фторхинолондардың алдыңғы буындарына тән ультракүлгін сәулелер әсер еткенде аллергиялық реакциялар пайда болмайды).
• Күрделі антибиотикалық терапияны тағайындау кезінде антибиотиктердің басқа кластарымен айқаспалы төзімділік жоқ.

Балалардағы Моксифлоксациннің ® қауіпсіздігі туралы сенімді деректер жоқ. Сондықтан оны тағайындау ұсынылмайды. Баланың салмағы 33 килограмнан асқан жағдайда (дене салмағы төмен болған кезде дозаны түзету мүмкін емес) дәрігердің қадағалауымен қатаң түрде денсаулық жағдайы бойынша ғана қолдануға болады.

Кемшіліктері:

• Зәр шығару жолдарының инфекцияларын емдеуде тиімді емес.
• Препараттың 100% қауіпсіздігін бағалау үшін оның уыттылығы туралы ақпарат жеткіліксіз.
• Қарсы көрсеткіштер, жүктілік, лактация және эпилепсиядан басқа, ішектің бұзылуы (диарея) болып табылады. Сонымен қатар, асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлері жиі кездеседі.
• Белсенді заттың сіңуіне мультивитаминді және бір мезгілде қабылдау теріс әсер етеді. минералды кешендер, олар әдетте антибиотикалық терапия кезеңінде иммунитетті сақтау үшін қолданылады.

Зертханалық талдауды ескере отырып, тек емдеуші дәрігер левофлоксацин ® 500 мг түпнұсқасын немесе аналогын таңдай алады. Әдетте Моксифлоксацин ® ауруды анаэробты қоздырғыш қоздырғанда, ал басқа құралдар тиімсіз болғанда қолданылады. Препараттың уыттылығы туралы ақпараттың жоқтығын ескере отырып, оны өзіңізге тағайындауға болмайды. 400 мг 5 таблетканың құны өте жоғары: 975 рубльден. Емдеу курсына 2 қаптамаға дейін қажет болуы мүмкін.

Фторхинолондары бар көз тамшылары

Түпнұсқа препарат - белсенді зат концентрациясы 0,5% болатын Левофлоксацин ® көз тамшылары. 1 мл тамшылататын түтіктерде шығарылады, дәріханалардағы ең төменгі баға 2 мл ерітіндісі бар пакетке 53 рубльді құрайды.

туындаған беткей офтальмологиялық инфекциялардың антибиотикалық терапиясында қолданылады әртүрлі түрлерістафилококк, стрептококк, нейсерия, псевдомонас, хламидиоз және басқа микроорганизмдер. Олар операциядан кейін де профилактика ретінде қолданылады.

Қатаң қарсы көрсеткіштер - жүктілік, лактация, белгілі бір компоненттерге жеке төзбеушілік және бір жасқа дейінгі жас. Жанама әсерлер көздің жануымен, бұлыңғыр көрініспен, шырышты сымдардың пайда болуымен көрінуі мүмкін. Сирек - бас ауруы, ісіну, қасаң қабықтың құрғауы. Қолдану режиміне қарамастан (тәулігіне 8 ретке дейін), артық дозалану ықтималдығы өте аз. Емдеу кезінде гидрофильді контактілі линзаларды кию ұсынылмайды.

Тамшылардың аналогтары келесі дәрілер болып табылады:

• . Бұл құны 170 рубль болатын 5 мл құтыдағы Офлоксацин ® 0,3% ерітіндісі. Ол блефарит, конъюнктивит, кератит, хламидиозды инфекция үшін және операциядан кейін профилактика ретінде қолданылады. Жүкті және бала емізетін әйелдерге, сондай-ақ препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдығы бар адамдарға қарсы.
• - левофлоксацин негізіндегі тамшылар (0,5%, 5 мл). Көрсеткіштердің, қарсы көрсеткіштердің және жанама әсерлердің тізімі бастапқы құралмен бірдей. Бір бөтелкенің бағасы 230 рубльді құрайды.
• Oftaquix ® . 5 мл бөтелкеге ​​220 рубльден тұратын француз аналогы.
• . Бұл 5 мл контейнерлердегі 0,3% ерітінді (бұл шамамен 270 рубльді құрайды). Қолдану нұсқаулары Флоксалға толығымен сәйкес келеді.
• - белсенді заты ципрофлоксацин болып табылатын көз тамшылары (мл үшін 3 мг, құтыға 5 мл). Увеит, блефарит, конъюнктивит, дакриоцистит, сондай-ақ алдын алу үшін көрсетілген. операциядан кейінгі асқынулар. Жүкті және бала емізетін әйелдерді, бір жасқа дейінгі балаларды емдеу үшін пайдаланылмайды, адамдар құрамының компоненттеріне аллергияға бейім. Бағасы - 130 рубльден.
• цилоксан ® . Алдыңғы препараттың аналогы, көздің қабығының жарасына және бактериялық шыққан конъюнктивитке тағайындалады. Жүктілік және лактация кезінде сақтықпен қолданылады, 12 жасқа дейінгі балаларға қарсы. Ресейлік дәріханаларда бар екендігі туралы ақпарат жоқ.
• Uniflox ® - офлоксацинге негізделген құрал (0,3% ерітіндінің 5 мл құны 115-135 рубльді құрайды) көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштердің бірдей тізімі бар.

Бұл дәрі-дәрмектердің барлығын тек офтальмологтың нұсқауы бойынша және нұсқауларға сәйкес қатаң түрде қолдануға болады.

Левофлоксацин ® өндірушісі

Бастапқыда препаратты, жоғарыда айтылғандай, оны 1987 жылдан бастап патент мерзімі аяқталғанға дейін шығарған жапондық Daichii компаниясы тауып, патенттеген. Қазіргі уақытта таблеткалар, көз тамшылары және инфузиялық ерітінді түріндегі препаратты бүкіл әлемде ірі корпорациялар да, шағын фармацевтикалық зауыттар да шығарады. Ішкі нарықта Беларусь, Израиль және Ресей компанияларының өнімдері ұсынылған.

Левофлоксацин ® таблеткаларының қай маркасы жақсы?

Бұл антибиотик әртүрлі елдерде ұзақ уақыт бойы клиникалық тәжірибеде қолданылған, сондықтан оның сапасы мен тиімділігін дәрігерлердің де, пациенттердің де көптеген пікірлері бойынша бағалауға болады:

• Израильде Teva ® фармацевтикалық зауыты 7 және 14 қаптамадағы 500 мг үлбірлі қабықпен қапталған таблеткаларды шығарады. Мұндай жоғары сапалы микробқа қарсы агент үшін 400 немесе 700 рубль бағасы өте төмен.
• Беларусь концерні Belmedpreparaty ® 250 мг капсула, 500 мг таблетка, ішілік ерітінді және көз тамшылары шығарады. Бұл өте жақсы генерик болып саналады, бірақ ол Ресей Федерациясының дәріханаларында сирек кездеседі.
• Ресейлік «Вертекс» ® , «Нижфарм» ® , «Теваник» ® және басқалары да жақсы препараттарды ұсынады. Бағалар айтарлықтай кең ауқымда өзгереді.

Дәрігер сізге белгілі бір дәрі-дәрмекті таңдауға көмектеседі, бірақ баға / сапа комбинациясы бойынша Израиль өнімдері әлі де ең жақсы нұсқа болып табылады. Дегенмен, тіпті арзан дәрілер қажетті емдік әсерге ие, бірақ оларды қолданар алдында әрқашан маманмен кеңесу керек.

Офлоксацин 1-ші ұрпақтың фторхинолондарына жатады - медициналық тәжірибеде берік орныққан жоғары белсенді бактерияға қарсы препараттар. Бұл препараттар тобын кең спектрлі антибиотиктерге балама ретінде қарастыруға болады. Айта кету керек, бұл топтың препараттары фармакокинетикалық қасиеттерімен және арнайы бактерияға қарсы белсенділігімен ерекшеленеді. Фторхинолондар тобына офлоксацин және ципрофлоксацин (таблеткалар және инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді) кіреді.

Құрылымы мен әсер ету механизмі бойынша офлоксацин үшінші ұрпақ цефалоспориндерімен салыстырғанда жоғары бактерицидтік белсенділікке ие. Препарат грам-теріс және грам-позитивті микроорганизмдерге, соның ішінде басқа бактерияға қарсы препараттарға төзімді штаммдарға, сондай-ақ атипті жасушаішілік қоздырғыштардың штаммдарына қатысты белсенді.

Офлоксациннің оңтайлы фармакокинетикалық профилі бар, ас қорыту жолында жақсы сіңеді (шамамен 100%), инфекция ошағындағы тіндерге тез енуіне байланысты, препараттың жоғары концентрациясы жасалады, жартылай шығарылу кезеңі 5-7 құрайды. сағат.

Офлоксацинді көптеген бактерияға қарсы препараттармен (макролидтер, б-лактамды антибиотиктер, цефалоспориндер) бір мезгілде енгізуге болады. Осы қасиетіне байланысты препарат біріктірілген терапияның бөлігі ретінде кеңінен қолданылады жұқпалы аурулар. Офлоксацин, ципрофлоксациннен айырмашылығы, РНҚ-полимераза синтезінің тежегіштерін (хлорамфеникол және рифампицин) қолданғанда өзінің белсенділігін сақтайды.

Химиялық құрылымға сәйкес көптеген фторхинолондар, соның ішінде бір фтор атомынан көп, бициклді туындылар болып табылады. Көптеген зерттеулердің нәтижелері көрсеткендей (Падейская Е.Н., 1994, 1996), қосымша фторлау бактерияға қарсы белсенділіктің спектрін және ауырлығын өзгертпейді. Бұл топтағы препараттардың фармакокинетикасы мен микробқа қарсы белсенділігінің ерекшеліктерін анықтайтын физика-химиялық қасиеттері олардың құрылымына – бициклді немесе үшциклділігіне көбірек байланысты.

Офлоксацин трициклді монофторхинолондар тобына жатады. Ципрофлоксациннен айырмашылығы, ол іс жүзінде бауырда метаболизденбейді. Пероральді және парентеральді түрде қабылдағанда офлоксациннің биожетімділігі бірдей. Осыған байланысты, инъекциялық әдісті ауыстыру кезінде препаратты пероральді енгізу дозасын түзету қажет емес (офлоксацин мен ципрофлоксацин арасындағы елеулі айырмашылықтардың бірі).

ДДҰ ұсынымдары бойынша 200 мг офлоксацин 500 мг ципрофлоксацинге сәйкес келеді.

Ол мақсатты органдарға жақсы енеді (мысалы, созылмалы простатитте - простата безінің тініне). Айта кету керек, простатитпен простата безінің капсуласы көптеген бактерияға қарсы препараттарды іс жүзінде өткізбейді.

Қолданылатын офлоксациннің дозасы мен оның тіндердегі концентрациясы арасында сызықтық байланыс бар.

Офлоксацин күніне 1-2 рет тағайындалады. Тамақтану оның сіңуіне әсер етпейді, алайда майлы тағамдарды қабылдағанда офлоксациннің сіңуі баяулайды.

Офлоксацин ципрофлоксацинге қарағанда аз дәрежеде басқа препараттармен әрекеттеседі, теофиллин мен натрий кофеин бензоатының кинетикасына іс жүзінде әсер етпейді.

Офлоксацин негізінен бүйрекпен (80%-дан астамы) өзгермеген күйде шығарылады, яғни бұл препарат бауыр арқылы біріншілік өту әсерін көрсетпейді. Нәжістегі офлоксациннің концентрациясы ципрофлоксацинге қарағанда айтарлықтай төмен. Дегенмен, бұл препарат бактериялық диареяда, сондай-ақ саяхатшылардың диареясында тиімдірек. Бұл оның стафилококк пен сальмонеллаға қарсы айқын белсенділігіне байланысты. Офлоксациннің микробқа қарсы белсенділігі грамтеріс бактериялар мен жасушаішілік қоздырғыштарға (хламидиоз, микоплазма, уреаплазма) қатысты, стрептококк пен Pseudomonas aeruginosa-ға қарсы айқын, офлоксацин белсенділігі төмен.

Офлоксациннің бактерицидтік тиімділігі өте тез көрінеді, микроорганизмдердің осы препаратқа төзімділігі сирек дамиды. Бұл оның бір ғана ДНҚ гираза геніне және топоизомеразаға әсер ететін бактерицидтік әсер ету механизміне байланысты.

Клиникалық тәжірибеде офлоксацин таңдаулы немесе бірінші қатардағы балама болып табылады және көптеген урогенитальды инфекцияларда эмпирикалық терапия үшін ұсынылады. Жақсы көтерімділігіне (жағымсыз әсерлердің жиілігі 1,3%), таблетка түріндегі препараттың жоғары биожетімділігіне және оңтайлы әсер ету спектріне (несеп-жыныс жолдарының инфекцияларын туғызатын патогендердің 94% қарсы белсенді) байланысты қарапайымдылар және анаэробтар), оны амбулаториялық негізде қолдануға болады. Зәр шығару жолдарының инфекцияларын емдеуде офлоксациннің маңызды артықшылығы оның бүйрек паренхимасында да, пиелокалициальды аппаратта да жоғары концентрациясы болып табылады. Клиникалық зерттеулердің нәтижелері (Падейская Е.Н., Яковлев В.П., 1995; Lynne C., 1996) басқа антибиотиктермен салыстырғанда, офлоксациннің хламидиозға қарсы айқын бактерияға қарсы әсері бар екенін және оның тиімділігі басқа фторхинолондар мен доксиге қарсы тиімділігін көрсетеді. микоплазмалар және уреаплазмалар.

Жедел циститте офлоксацин таңдаулы дәрі болып табылады. Бұл ауру әйелдерде жиі диагноз қойылады (1 әйелге жылына 0,5-0,7 эпизод).

Жастардағы созылмалы циститте, әсіресе ілеспе жыныстық инфекциялар болған кезде (хламидиоз, микоплазмалар және уреаплазмалар туындаған жағдайлардың 20-40%) басқа фторхинолондар арасында офлоксацин басымдыққа ие.

Гинекологиялық профилі бар науқастарда хламидиозды анықтау жиілігі 40% құрайды. Негізінен бұл бедеулік, жамбас мүшелерінің қабыну аурулары бар жас әйелдер, анамнезінде жатырдан тыс жүктілік бар науқастар. Пациенттердің 70% -ында хламидиоз басқа микроорганизмдермен инфекциямен біріктіріледі, бұл қабыну процесінің ағымын күшейтеді және адекватты терапияны тағайындауды талап етеді (33% жағдайда уреаплазмамен біріктіру анықталады, микоплазмамен - 21%, gardnerella - шамамен 14%, тектес саңырауқұлақтар Candida- 12,9%. Офлоксацин текті саңырауқұлақтарды қоспағанда, аталған барлық патогендерге қарсы тиімді Candida.

Офлоксацин- гонококкты емес уретриті және урогенитальды жолдың хламидиоздық инфекциясы бар науқастарды емдеу үшін бірінші таңдаудың баламалы препараты ретінде урогенитальды медицина қауымдастығы және жыныстық жолмен берілетін ауруларды зерттеу медициналық қоғамы (АҚШ) ұсынған жалғыз фторхинолон ( 1999). Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (АҚШ, 1993) жамбас мүшелерінің қабыну аурулары бар науқастарды амбулаторлық емдеу үшін офлоксацинді метронидазолмен немесе клиндамицинмен біріктіріп қолдануды ұсынады.

Украинаның фармацевтикалық нарығында ұсынылған жаңа дәріЛечивада (Чехия) өндірілген фторхинолондар тобы. Біздің елімізде 200 мг таблетка түрінде тіркелген OFLOKSIN 200 (бір қаптамаға 10 таблетка). OFLOKSIN 200 сапасын бағалай отырып, биоэквиваленттілігі бойынша оның бастапқы стандарт пен GMP талаптарына толық сәйкес келетінін атап өткім келеді. Бұл пациенттердің аурудың қайталануы және жанама әсерлердің дамуы туралы дәрігерге қайта оралу ықтималдығы аз екенін білдіреді. Науқасқа OFLOKSIN 200 ұсына отырып, таңдаудың дұрыс жасалғанына сенімді бола аласыз.

ҮСТІНДЕ. Горчакова, проф., доктор бал. Ғылымдар
Ұлттық медицина университеті. А.А. Богомолец