Napadi panike. Što je panika i panični poremećaj? Panično lice

U većini slučajeva jedan napad uzrokuje cijeli lanac sličnih napadaja panike, a to zauzvrat uvelike komplicira život.

Panika nije potpuna bolest, ali psihološki poremećaj. Karakteriziraju ga iznenadni i bezrazložni napadi straha. Izraz "panika" je definicija u psihologiji, koja podrazumijeva da se javlja bez prisustva ikakvih vidljivi razlozi stanje. Napadi se mogu dogoditi na prepunim mjestima i, obrnuto, u zatvorenom prostoru. Trajanje napadaja panike nije dulje od jednog sata, dok je učestalost oko tri sata tjedno.

Uzroci napadaja panike

Gotovo se svatko može sjetiti posebnog stanja izazvanog stresom koje je prethodilo napadu panike: srce bjesomučno lupa, vrući val prolazi tijelom, javlja se životinjski strah. U slučaju da se čimbenik stresa ne eliminira, već samo pojača, na primjer, nastavljaju se svađe u obitelji ili problem na poslu uzima maha, moguće je ponavljanje ovog stanja. Ako se razvije panika, razlozi mogu biti različiti, ali najčešći su:

1. Stresne situacije tijekom kojih su se sva iskustva prenijela u podsvijest.
2. Stalni sukobi na poslu, u obitelji.
3. Psihološka trauma.
4. Živčani ili fizički preopterećenost, emocionalno ili mentalno prenaprezanje.
5. Stalno očekivanje stresne situacije.
6. Kršenja hormonska pozadina.
7. Zlouporaba alkohola, droga.
8. Psihijatrijski poremećaji, poput depresije ili fobija.
9. Kršenje rada vegetativnih centara.

Fiziološki uzroci panike

Što se tiče fiziološke osnove napadaja panike, panika (ovo je iznenadni napad straha) nastaje zbog ispuštanja ogromne doze adrenalina u krv. Tijelo reagira na takvu želju da pobjegne, sakrije se ili se bori, odupre se situaciji. U pravilu se tako manifestira panika. Uzroci panike mogu biti povezani sa sljedećim bolestima:

• feokromocitom (hormonski aktivan tumor koji je lokaliziran u endokrinom sustavu i oslobađa veliku količinu adrenalina);
• fobija (patološko stanje karakterizirano paničnim strahom od određene pojave ili predmeta);
• dijabetes, hipertireoza i druge bolesti endokrilni sustav;
• somatoformne disfunkcije (pacijent se žali na poremećaj u radu određenog organa, ali zapravo ne postoji takav problem);
• bolesti srca;
• kršenje disanja tkiva;
• vegetovaskularna distonija;
• kardiopsihoneuroza.

Određeni lijekovi također mogu dovesti do napadaja panike.

Rizične skupine

Određene skupine ljudi posebno su sklone napadajima panike. Prije svega, to se odnosi na dob. Od ovog poremećaja najčešće pate osobe od 20 do 45 godina, a žene gotovo tri puta češće od muškaraca. U tom razdoblju donosi se većina najvažnijih odluka, na primjer, biraju osobu za život ili rade za svoju dušu ili novac.

Kod žena se takvi uvjeti javljaju češće, zbog njihovih fizioloških karakteristika, budući da se promjene u hormonalnoj pozadini javljaju u određenim razdobljima života. Osim toga, sumnjičaviji su i skloni su sve uzimati k srcu. Nije uzalud da se žene češće obraćaju za pomoć psihologu. Što se tiče muškaraca, mnogi od njih svoje probleme rješavaju alkoholom.

Klasifikacija napadaja panike

U medicini postoje tri vrste panike, ovisno o uzroku napada:

1. Spontano - nema razloga, pojavljuje se iznenada.
2. Situacijski - napad je izazvan posebnim uvjetima koji su izvorno bili psihotraumatični za osobu, razlog može biti očekivanje stvaranja takvih uvjeta.
3. Uvjetno-situacijski – napadaj panike je posljedica izloženosti specifičnom podražaju, koji je kemijske ili biološke prirode. Prije svega, to se odnosi na unos alkohola. Međutim, ovaj se odnos ne poštuje uvijek.

Klinička slika

Napadaj panike ima specifičan obrazac. Tijekom obavljanja svakodnevnih obaveza čovjeka bez razloga napada jak strah, osjeća se vrtoglavica, snažno lupanje srca, postoji osjećaj da mu tlo izmiče ispod nogu. Osoba je jako prestrašena, postoji strah od smrti, može izgubiti svijest. U nekim slučajevima žrtva zove hitnu pomoć, jer mu se čini da će srce uskoro otkazati. Istovremeno, liječnici ne mogu dijagnosticirati nikakve poremećaje. Osoba može posjetiti mnoge stručnjake, ali odgovor se vjerojatno neće pronaći. Kao rezultat toga, mogu se razviti fobije koje uvijek iznova izazivaju napade panike.

Simptomi panike

Glavni simptomi panike, bez obzira na uzrok, su:

• ubrzan rad srca i puls;
• povećano znojenje;
• drhtanje, tremor;
• dispneja;
• osjećaj gušenja;
• bol u prsima, nelagoda;
• mučnina;
• vrtoglavica, koja može dovesti do gubitka svijesti;
• derealizacija;
• depersonalizacija;
• strah od ludila, gubitak samokontrole.

Postoje i atipični simptomi, kao što su grčevi mišića, napadaji povraćanja, obilno mokrenje.

Tijekom panike aktivira se tijelo koje daje odgovarajuću reakciju. živčani sustav iako opasnosti kao takve nema. Nažalost, na kraju napadaja stanje bolesnika se ne popravlja, zbog toga se javlja cijeli niz napadaja panike. Zato morate znati kako nastaje panika, uzroke i simptome.

Terapija: značajke integriranog pristupa

Liječenje panike obično je složeno. Postoji nekoliko metoda terapije. Dakle, liječenje lijekovima može istovremeno ublažiti simptome i spriječiti njihovu pojavu. Trajanje terapije je oko 3 mjeseca. Ne zaboravite da sve termine obavlja liječnik. Za uklanjanje simptoma koriste se Corvalol, Glycised, Validol, a za sprječavanje Persen, Novo-Passit i drugi sedativi. U nekim slučajevima opravdana je primjena antidepresiva, poput paroksetina ili sertralina.

Homeopatija je učinkovita samo ako pacijent nema loših navika. A psihoterapija (hipnoza ili kognitivna bihevioralna terapija) jedna je od naj učinkovite metode liječenje. Pristup svakom pacijentu je individualan, stoga, prije početka liječenja, liječnik pažljivo proučava uzrok panike.

Prije svega, morate shvatiti da nema bolesti i opasnosti po život, jer je panika poremećaj povezan s nerazumnim osjećajem straha. Zatim se morate osloboditi osjećaja straha, koji je uzrok naknadnih napada. Preporuča se pažljivo proučiti simptome i utvrditi koji su se znakovi prvi pojavili, a koji su slijedili. To će vam omogućiti da saznate koji su načini rješavanja izvornog problema.

I ne zaboravite na Zdrav stil životaživota, jer vrlo često upravo iscrpljenost živčanog sustava i cijelog organizma u cjelini uzrokuje napade panike.

Napadaj tjeskobe može biti rezultat oponašanja sličnih situacija od strane osobe. Na primjer, u prijevozu, osoba može imati iznenadni strah da će automobil ( ili drugim načinom prijevoza) može se srušiti. Bez da se nesreća dogodi, on dobije napadaj panike. To jest, u ovom slučaju, napad panike nema presedan koji se dogodio, već samo fantazijski.

spoznajna teorija

Preporučljivo je razmotriti uzroke napadaja panike u kombinaciji s osnovnom bolešću ( ako postoji). Napadaj panike može biti samo simptom bolesti. Najčešće su to mentalne patologije.

Faze razvoja napadaja panike

Korak po korak mehanizam za razvoj napadaja panike:

• oslobađanje adrenalina i drugih kateholamina nakon stresa;
• suženje krvne žile;
• povećanje snage i učestalosti otkucaja srca;
• povećanje brzine disanja;
• smanjenje koncentracije ugljičnog dioksida u krvi;
• nakupljanje mliječne kiseline u tkivima na periferiji.

Na vrhuncu visokog krvnog tlaka i drugih simptoma, pacijent može doživjeti derealizaciju. U isto vrijeme, osoba ne razumije gdje je i što se s njim događa. Zato se tijekom napadaja panike preporučuje mirovanje.

Pojačano i učestalo disanje dovodi do smanjenja koncentracije ugljičnog dioksida u plućima, a potom i u krvi. To zauzvrat dovodi do neravnoteže kiseline ( pH) krv. Oscilacije u kiselosti krvi uzrokuju simptome kao što su vrtoglavica i obamrlost udova. U isto vrijeme, mliječna kiselina se nakuplja u tkivima ( laktat) koji je, prema eksperimentalnim studijama, stimulans anksioznosti.

Dakle, opaža se začarani krug u mehanizmu razvoja napadaja panike. Što je anksioznost intenzivnija, to su simptomi izraženiji ( osjećaj gušenja, tahikardija), što dodatno potiče tjeskobu.

Uzroci napadaja panike

Somatski ( tjelesno) bolesti

Značajka napadaja panike u somatskim bolestima je njihovo emocionalno osiromašenje. NA klinička slika prvi su vegetativni simptomi ( lupanje srca, znojenje). Ozbiljnost anksioznosti u ovom slučaju može biti umjerena ili jaka, ali je ipak inferiorna u odnosu na intenzitet fizičkih simptoma.

Somatske bolesti koje mogu biti praćene napadajima panike:

• bolesti srca ( angina, infarkt miokarda);
• neka fiziološka stanja trudnoća, porođaj, početak menstrualnog ciklusa, početak spolne aktivnosti);
• endokrine bolesti;
• uzimanje određenih lijekova.

Osobe koje dožive napad panike pokušavaju se riješiti odjeće, izlaze van, a neki prekomjerno uzimaju lijekove za kardiovaskularne bolesti.

Fiziološka stanja
Neki fiziološki ( nije patološki) stanja tijelo može shvatiti kao stres. Prije svega, takva stanja uključuju porođaj i trudnoću, kao i početak menstrualnog ciklusa ili spolne aktivnosti.

Uvjeti koji mogu izazvati napad panike uključuju:

• porođaj;
• trudnoća;
• početak seksualne aktivnosti;
• početak menstrualnog ciklusa;
• pubertet.

Razdoblje puberteta, početak seksualne aktivnosti također često mogu postati uzroci napadaja panike. U ovom slučaju postoji kombinacija napadaja panike s raznim vrstama strahova ( fobije). Najčešće se napadaj panike razvija u kombinaciji s agorafobijom ( strah od društva). Ali također se može kombinirati sa strahom od visine, mraka, zagađenja.

Endokrine bolesti
Neke endokrine bolesti mogu potaknuti napade panike poput autonomnih kriza. Prije svega, to se odnosi na poraz nadbubrežnih žlijezda i štitnjače. feokromocitom ( tumor nadbubrežne žlijezde) izaziva napade panike na pozadini visokog krvnog tlaka. S ovom patologijom dolazi do hiperprodukcije hormona adrenalina i norepinefrina. Naglo otpuštanje u krv velike količine ovih hormona izaziva povećanje krvnog tlaka, čije brojke mogu doseći 200 i 250 milimetara žive ( hipertenzivna kriza). Osim toga, broj otkucaja srca se povećava, pojavljuje se kratkoća daha. Na pozadini ovih simptoma pojavljuju se uzbuđenje, strah i tjeskoba.

Još jedna uobičajena patologija koja može poslužiti kao poticaj za razvoj napadaja panike je tireotoksikoza. Kod ove bolesti dolazi do povećane proizvodnje hormona tiroksina od strane štitnjače. Ovaj hormon, slično hormonima nadbubrežnih žlijezda, djeluje stimulativno. Povećava razinu budnosti, motoričku aktivnost i što je najvažnije - mentalnu aktivnost. Osobe koje boluju od tireotoksikoze pate od nesanice, stalno su u pokretu, lako se uzbuđuju. Na toj pozadini mogu se pojaviti napadi panike, koji su popraćeni snažnim otkucajima srca i znojenjem.

Tiroksin također povećava osjetljivost tkiva na kateholamine ( epinefrin i norepinefrin). Dakle, uz izravni stimulirajući učinak hormona štitnjače, dodaje se i kateholaminska komponenta. Ljudi koji pate od patologije štitnjače skloni su ne samo napadima panike, već i napadima bijesa i ljutnje.

Uzimanje određenih lijekova
Određeni lijekovi također mogu uzrokovati napade panike. Uglavnom, to su lijekovi koji se koriste u neurologiji, intenzivnoj njezi i psihijatriji. Zbog njihove nuspojave izazivanja tjeskobe, nazivaju se i anksiogenima ( anxios – tjeskoba).

Popis lijekova koji mogu izazvati napadaje panike:

• lijekovi koji stimuliraju izlučivanje kolecistokinina;
• steroidni lijekovi;
• bemegrid.

Lijek kolecistokinin koristi se u medicini u razne svrhe. U dijagnostičke svrhe koristi se u proučavanju probavnog trakta. Kao terapijski lijek koristi se za simptome ustezanja ( u običnom narodu - pri razbijanju) U ovisnosti.

Steroidni lijekovi imaju izravan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav. Prije svega, to su lijekovi protiv astme - deksametazon, prednizolon. Također, to su anabolički steroidi - retabolil, dianabol. Mogu uzrokovati i napadaje panike i druge mentalne poremećaje.

Bemegride se u kombinaciji s drugim lijekovima često koristi u anesteziologiji za anesteziju. Ali također se koristi za trovanje ili predoziranje barbituratima. Bemegrid stimulira središnji živčani sustav i sposoban je izazvati halucinacije. Bemegrid u kombinaciji s ketaminom ( "terapija ketaminom") koristi se u liječenju alkoholizma, ponekad uzrokujući trajne psihičke promjene.

mentalna bolest

Mentalne patologije, čiji simptomi mogu biti napadi panike:

• strahovi ( fobije);
• depresija;
• endogene mentalne bolesti ( shizofrenija);
• posttraumatski stresni poremećaj i poremećaj prilagodbe;
• opsesivno kompulzivni poremećaj ( OKR).

Klinički izolirani oblici strahova su rijetki. U pravilu se svakom strahu u određenoj fazi pridružuje panika. Agorafobija s paničnim poremećajem čini većinu dijagnoza.

Mnogi autori zastupaju teoriju da fobije uvijek počinju napadom panike. Napadaj panike u ovom slučaju može se razviti u potpunoj odsutnosti bilo kakvog emocionalnog ili fizičkog stresa. Ali, u isto vrijeme, može se razviti u pozadini umjerenog kućnog stresa ili u vezi s traumatičnom situacijom ( bolest, odvajanje od voljene osobe). Napadaj panike ne traje duže od 20 minuta, a najveći intenzitet postiže nakon 5 do 10 minuta. Na vrhuncu tjeskobe pacijenti osjećaju gušenje, strahuju da će sada umrijeti. U trenutku panike sami pacijenti ne mogu objasniti čega se boje. Nemirni su, ponekad dezorijentirani ( ne znam gdje su) su razbacane.

Nakon niza od nekoliko takvih napada, pacijenti razvijaju strah od njegove ponovne pojave. Bolesnici se boje ostati sami kod kuće, jer im neće imati tko pomoći, odbijaju izaći na mjesta gdje je puno ljudi. Društvena izolacija jedna je od najčešćih komplikacija napadaja panike. Ako napadi panike dovode do smanjenja funkcija ( ljudi prestaju ići na posao, neki odbijaju jesti) i iscrpljenosti, onda već govorimo o paničkom poremećaju.

depresija
Napadaji panike mogu se javiti i u sklopu depresivnih bolesti. Najčešće su napadi panike praćeni takozvanim anksioznim depresijama. Ova vrsta depresivnog poremećaja čini najveći dio svih depresija. Neki autori smatraju da u načelu nema depresije bez anksioznosti, kao ni anksioznosti bez depresije.

U depresiji se anksioznost može manifestirati širokim rasponom simptoma - osjećajem nadolazeće katastrofe, strahom od smrti, stezanjem u prsima i gušenjem. Napadaji panike u depresiji mogu biti potaknuti emocionalnim stresom, stresom, pa čak i nepravilno odabranim liječenjem.

Uz napadaje anksioznosti tijekom depresije postoji i sekundarna depresija izazvana napadajima panike. Prema posljednjim podacima, depresija komplicira napade panike u tri četvrtine svih slučajeva. Ovaj mehanizam je povezan s povremenim ponovljenim napadima panike, koji izazivaju razvoj pacijentovog straha od drugog napadaja. Dakle, strah od novog napada izaziva ne samo socijalnu neprilagođenost, već i duboke mentalne poremećaje.

Opasnost od napadaja panike na pozadini depresije leži u visokom riziku od suicidalnog ponašanja. S obzirom na to, takva stanja zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

endogena mentalna bolest
Različite vrste Anksioznost, od napadaja panike do generaliziranog anksioznog poremećaja, najčešća je kod shizofrenije, akutnih paranoidnih i shizotipskih poremećaja. Izraženu tjeskobu prati sumnjičavost i budnost. Srž ovih simptoma je različita lude ideje- deluzije progona, trovanja ili halucinacije.

Napadaji panike često mogu biti početak bolesti. Anksioznost, koja se razvija u različite strahove i opsesije, može dugo prikriti tijek shizofrenije.
Kao iu depresivnim stanjima, tijek shizofrenije u takvim slučajevima može biti kompliciran suicidalnim ponašanjem.

Posttraumatski stresni poremećaj i poremećaj prilagodbe
Posttraumatski stresni poremećaj i poremećaj prilagodbe stanja su koja su se razvila kao odgovor na djelovanje nekih vanjski faktor. U mirnodopskim uvjetima učestalost posttraumatskog stresnog poremećaja je niska i kreće se od 0,5 posto kod muškaraca do 1 posto kod žena. Najčešće se razvija nakon teških opeklina ( u 80 posto slučajeva), prirodne katastrofe i prometne nesreće. Simptomi ove bolesti sastoje se od emocionalnog osiromašenja ( osjećaj udaljenosti, gubitak interesa za život), a ponekad čak i stupor, protiv kojeg se razvijaju napadi panike. Napadi tjeskobe u ovoj situaciji povezani su sa strahom od ponovnog doživljavanja ove kataklizme. U budućnosti iskustvo traume zauzima središnje mjesto u životu bolesnika, a napadi panike prelaze u panični poremećaj.

Kršenje ( ili poremećaj) prilagodba je puno češća - od 1 do 3 posto među populacijom. Simptomi ovog poremećaja, osim povremenih napadaja panike, mogu biti nesanica, agresivnost i poremećaji apetita.

Opsesivno kompulzivni poremećaj (OKP)
OCD je psihički poremećaj koji, kao i fobije, spada u neurotičnu razinu. U ovom poremećaju, osoba nehotice razvija nametljive zastrašujuće misli ( opsesije). Na primjer, postoji strah od zaraze nečim ili strah od samoozljeđivanja. Ove misli stalno ometaju pacijenta i dovode do opsesivnih radnji ( prisile). Ako se osoba boji da će se zaraziti i umrijeti, onda to dovodi do činjenice da stalno pere ruke. Ako dominira strah od opasnosti, to dovodi, primjerice, do stalne provjere električnih uređaja.

Najčešće se OKP s napadajima panike javlja u adolescenciji, ali iu srednjoj generaciji. U ovom slučaju, napadi panike su izazvani strahovima koji progone pacijenta.

Društveni uzroci

Uzroci socijalne prirode glavni su u djetinjstvu i adolescenciji. Napadaj panike kod djece može biti izazvan strahom od kazne, od mogućeg neuspjeha na natjecanjima i prije ispita. Najveći postotak napadaja panike javlja se među djecom koja su bila seksualno zlostavljana.
Značajka napadaja panike kod djece je da mogu izazvati pogoršanje kroničnih bolesti, poput napadaja astme. Ako su kod odraslih somatske bolesti temelj napadaja panike, kod djece sam napad panike može postati okidač za razne bolesti. Najčešće je napadaj panike uzrok noćnog ili dnevnog mokrenja ( urinarna inkontinencija) kod djece i adolescenata.

Faktori rizika

Čimbenici koji smanjuju otpornost na stres:

• nedostatak tjelesne aktivnosti;
• loše navike;
• neriješeni sukobi;
• odsutnost ( uskraćivanje) spavati.

Loše navike
Loše navike kao što su zlouporaba kofeina, pušenje također dovode do slabljenja otpornosti pojedinca na stres. Kao što znate, kofein ima stimulirajući učinak na živčani sustav. Međutim, to se pojavljuje samo u ranim fazama. Posljedično, s razvojem tolerancije na kofein, konzumacija kave dovodi do iscrpljivanja živčanog sustava. Zlouporaba kofeina u bolesnika s depresivnim stanjima dovodi do razvoja stanja tjeskobe ili takozvane "tjeskobne depresije".

Neriješeni sukobi
Prema mnogim stručnjacima, neriješeni sukobi glavni su čimbenik razvoja napadaja panike. Upravo oni dovode do nakupljanja negativnih emocija, koje se pak razvijaju u napetost. Prema psihoanalitičkom tumačenju, emocije koje nisu našle izlaz ( nije bilo iscjedka) na tjelesnoj razini očituju se nizom tjelesnih simptoma. Zato neki stručnjaci za liječenje napadaja panike prakticiraju tehniku ​​koja se sastoji u tome da pacijent neprestano, bez prestanka, govori što god želi. U nekom trenutku u tom "iskakanju", sve pritužbe i neriješeni sukobi bivaju gurnuti na površinu.

Odsutnost ( uskraćivanje) spavati
San je, kao i tjelesna aktivnost, jedan od glavnih čimbenika koji povećavaju otpornost organizma na stres. Nedostatak sna negativno utječe na funkcioniranje mozga i tijela u cjelini. Znanstveni pokusi dokazuju da nedostatak sna povećava otpuštanje hormona stresa u krv, koji igraju veliku ulogu u razvoju panike.

Simptomi napada panike

fizički simptomi

Fizički simptomi napadaja panike:

• bljeskovi topline ili hladnoće;
• učestalo mokrenje;
• otežano disanje i bol u prsima;
• otkucaji srca;
• suha usta;

Učinci kateholamina i povezani simptomi:

• stimulacija receptora koji se nalaze u srčanom mišiću - ubrzan rad srca ( tahikardija);
• povećan broj otkucaja srca - osjećaj da će "srce iskočiti";
• vazokonstrikcija - povišen krvni tlak;
• vazokonstrikcija i vazodilatacija na periferiji - valovi vrućine i hladnoće;
• pojačano disanje, zbog tahikardije - kratkoća daha;
• stimulacija autonomnog simpatičkog živčanog sustava - odgođeno lučenje sline - suha usta;
• smanjena koncentracija ugljičnog dioksida - smanjenje kiselosti krvi - slabost, vrtoglavica, utrnulost;

Poremećaji gastrointestinalni trakt uočeno kod osoba koje pate od sindroma iritabilnog crijeva. Ova simptomatologija jedan je od glavnih razloga za razvoj izolacije i kršenja svih društvenih kontakata. Napadaj panike može rezultirati povraćanjem ili mokrenjem. Najjasnije, poremećaji crijeva i mokraćnog sustava uočeni su kod djece.

Svi ovi simptomi razlikuju se od organska bolest je njihova prolaznost i odsutnost istih tegoba u razdobljima između napadaja panike.

Mentalni simptomi

Mentalni simptomi napadaja panike:

• osjećaj nadolazećih nevolja i okolne opasnosti;
• strah od smrti ili jednostavno besmislen strah;
• plašljivost i ukočenost, ili, obrnuto, nemir;
• osjećaj kvržice u grlu;
• "klizeći pogled" ( osoba ne može zadržati pogled na jednom predmetu);
• osjećaj nestvarnosti svijet se percipira kao dalek, neki zvukovi i predmeti su iskrivljeni);
• buđenje tijekom sna.

Istovremeno, među zbrkom misli dominira misao o mogućoj smrti. Ljudi najčešće doživljavaju strah od smrti od srčanog ili moždanog udara. Osim toga, može postojati i strah od "poluđenja".

Nije neuobičajeno da pojedinac podložan napadu panike vodi mentalni razgovor sam sa sobom. Kao odgovor na pomisao da postoji opasnost, automatski se javlja pomisao da je svijet opasan. U ovom trenutku ljudi pokušavaju pobjeći i sakriti se. Međutim, ponekad je tjeskoba tolika da se osoba ne može pomaknuti i da je u omami.

Paralelno, postoji osjećaj nestvarnosti onoga što se događa. Neki zvukovi i predmeti su izobličeni, mjesto na kojem je osoba bila prije minute čini se nepoznatim, a samim tim i opasnim. Ponekad postoji osjećaj usporenog snimanja, dok se drugi osjećaju kao da su u snu. Napadaj panike prestaje iznenada kao što je i počeo. Često nakon njega ostaje neugodan okus, osjećaj slabosti i depresije.

Panika bez panike

Panika bez simptoma panike:

• nedostatak glasa afonija);
• nedostatak govora mutizam);
• nedostatak vida ( slijepilo);
• poremećaj hoda i statike ataksija);
• “zavrtanje” ili “zavrtanje” rukama.

Dijagnoza

Za postavljanje dijagnoze koriste se i razne ljestvice za određivanje razine anksioznosti ( npr. Spielbergova ljestvica), testovi za prepoznavanje strahova. Jednako je važno kliničko promatranje, kao i povijest bolesti. Liječnik istodobno uzima u obzir koje je bolesti, stresove, promjene u životu pacijent imao.

Liječenje napadaja panike

Istodobno, s obzirom na visok rizik od suicidalnog ponašanja, najučinkovitije liječenje napadaja panike je liječenje lijekovima, koje se provodi u pozadini bihevioralne terapije. Dakle, radi se o složeno liječenje napadi panike i stanja povezana s njima ( depresija, fobije).

Kako pomoći osobi tijekom napadaja panike?

• emocionalna podrska;
• fizioterapija;
• tehnike odvraćanja pažnje;
• medicinska pomoć.

Kada pružate emocionalnu podršku osobi koja ima napadaj panike, treba izbjegavati formulacije jer imaju suprotan učinak. Bolesniku se čini da ga ne razumiju i ne pokazuju suosjećanje, što pojačava intenzitet napada.

Fraze koje treba izbjegavati kada pružate podršku osobi koja doživljava napadaj panike:

• "Znam kako se osjećaš" - Anksioznost, kao i druga ljudska stanja, ima svoje jedinstvene karakteristike. Bilo bi bolje da parafrazirate i kažete da samo nagađate koliko mu je trenutno teško. Na taj način ćete jasno dati do znanja da razumijete koliko je teška situacija u kojoj se pacijent nalazi;
• "Uskoro ćeš se osjećati bolje" - osjećaj vremena tijekom napada postaje zamagljen. Učinkovitije će biti riječi: “Bit ću tu cijelo vrijeme i pomagati ti”;
• "Ti si jak, možeš to podnijeti" - napadaj panike čini osobu slabom i bespomoćnom. Prikladniji izraz bi bio: "Vjerujem u tvoju snagu, zajedno možemo ovo podnijeti."

Fizioterapeutske metode potpore osobi tijekom napadaja panike
Pomoć tijekom napadaja tjeskobe ovisi o situaciji u kojoj se dogodio napad panike, individualnim karakteristikama osobe i karakterističnim nijansama napada.

Metode fizioterapije za pomoć osobi tijekom napadaja panike:

• regulacija disanja;
• masaža;
• opuštanje kroz napetost;
• hladan i topao tuš;

Načini normalizacije disanja tijekom napadaja panike:

• trbušno disanje;
• disanje s papirnatom vrećicom;
• dah u sklopljene dlanove.

Disanje papirnatom vrećicom
Učinkovita metoda za zaustavljanje hiperventilacije ( intenzivno disanje, koje premašuje razinu kisika u tijelu) diše kroz papirnatu vrećicu. Princip ove metode je ograničiti količinu kisika koja ulazi u pluća i povećati količinu ugljičnog dioksida.
Stavite vrećicu preko usta i nosa pacijenta i čvrsto je pritisnite uz lice kako biste spriječili ulazak zraka. Zatim morate početi polako udisati i izdisati zrak iz vrećice dok disanje ne postane ravnomjerno.

Disanje u sklopljene dlanove
Ako tijekom napadaja panike nema paketa, možete normalizirati disanje pacijenta uz pomoć dlanova. Da biste to učinili, treba ih presavijati u šalicu i nanijeti na usta i nos.

Masaža
Strah koji prati napadaj panike izaziva napetost u različitim mišićnim skupinama, stezanje i nelagodu u tijelu bolesnika. Za opuštanje osobe koja doživljava živčanu napetost, možete koristiti masažu. Masiranje i trljanje ublažit će napetost u mišićima koji podržavaju procese povezane s napadajem panike.

Dijelovi tijela koje treba masirati tijekom napadaja panike:

• ramena;
• prstići;
• baza palčeva.

Tehnika opuštanja kroz napetost korak po korak:

• Pozovite pacijenta da sjedne u udobnu stolicu s neprekriženim nogama i široko razmaknutim stopalima na podu. Otkopčajte ovratnik košulje i riješite se odjeće koja ometa kretanje;
• Zatim morate ispružiti prste prema naprijed i zategnuti mišiće stopala i listova, držeći ih u tom položaju nekoliko sekundi. Nakon toga morate oštro opustiti napete dijelove tijela;
• Zamolite pacijenta da osloni pete na pod i, okrećući nožne prste prema gore, stegnu mišiće stopala i nogu. Nakon 10 sekundi potrebno je opustiti mišiće. Ponovite ovu radnju nekoliko puta;
• Za ublažavanje napetosti u mišićima bedara, pacijent mora podići noge iznad poda na visinu od 10 centimetara, dok prste pomiče prema sebi. Nakon 10 sekundi opustite mišiće i pustite noge da padnu. Zatim trebate podići noge više, paralelno s podom i također zadržati 10 sekundi, a zatim ublažiti napetost. Izmjenjujući visinu podizanja nogu, zamolite pacijenta da ponovi ovu vježbu 4-6 puta;
• Da biste opustili ruke, trebate ih podići paralelno s podom, stisnuti šake i zategnuti mišiće. Nakon 10 sekundi morate se opustiti, a zatim ponoviti radnju s otvorenim dlanovima i raširenim prstima;
• Opuštanje mišića lica ima veliku ulogu u oslobađanju od napetosti. Pacijent treba razvući usne u obliku slova "O" i širom otvoriti oči. Nakon 10 sekundi opustite se i zatim se široko nasmiješite, napinjući mišiće usta. Vježba se mora ponoviti nekoliko puta.

Hladan i vruć tuš
Izmjena hladne i tople vode djeluje stimulativno na hormonski sustav i pomaže u borbi s napadima tjeskobe. pribjegavati kontrastna duša potrebna odmah nakon prvih simptoma napadaja panike. Treba polivati ​​sve dijelove tijela, uključujući i glavu bolesnika. Razmak između tople i hladne vode trebao bi biti 20 - 30 sekundi.

Tehnike odvraćanja pažnje
Intenzitet napadaja panike se povećava zbog činjenice da se pacijent jako usredotočuje na svoje misli i simptome koji ga uznemiruju. Čovjeku možete pomoći prebacivanjem njegove pažnje s osjeta koje doživljava na vanjske čimbenike.

Načini skretanja pozornosti tijekom napadaja panike:

• ček;
• trnci;
• koncentracija na dnevne aktivnosti;
• pjevanje pjesama;
• igre.

Stavke koje se mogu prebrojati kako bi se pacijentu skrenula pozornost tijekom napadaja panike:

• gumbi ili drugi detalji odjeće;
• prolazak automobila određene boje;
• prozori u kući nasuprot, u kojima je upaljeno svjetlo;
• telegrafski stupovi;
• reklamne ploče.

Dnevne obaveze
Koncentracija misli na dnevne aktivnosti pomoći će pacijentu da stabilizira svoje stanje tijekom napadaja panike. Pomozite osobi da počne raditi stvari koje je započela prije napada. To može biti pranje posuđa, mokro čišćenje ili pranje stvari.

pjevanje pjesama
Pozovite osobu tijekom napadaja panike da otpjeva pjesmu ili pročita pjesmu s izrazom. Dajte mu primjer svojim postupkom, otpjevajte melodiju ili predložite riječi. Možete izvoditi pacijentova omiljena djela ili unaprijed napravljene duhovite kuplete. Treba se pridržavati jednog pravila - predloženi tekstovi ne bi trebali izazvati negativne asocijacije kod pacijenta.

Igre
Učinkovit lijek za smanjenje razine doživljaja osobe tijekom napada su razne igre. Pozovite osobu da mentalno zamisli razmjere svoje tjeskobe. To može biti termometar ili podjele na elektroničkom zaslonu s određenim stupnjevanjem. Zamolite ga da vam detaljno opiše izgled vage i kako radi. Neka pacijent procijeni razinu svoje anksioznosti prema sustavu koji mu je predočen. Nadalje, ovisno o vrsti vage, pokušajte njome smanjiti razinu panike. Ako je pacijent pokazao termometar, pozovite ga da ga mentalno spusti u njega hladna voda. Ako je to bio elektronički semafor, isključite ga iz napajanja.

Pomozite ljekovito bilje
Tinkture ljekovitih biljaka s sedativnim učinkom pomoći će zaustaviti napad ili smanjiti njegov intenzitet.

Sastojci za smirivanje osobe tijekom napadaja panike:

• valerijana ( tinktura) - 10 kapi;
• matičnjak ( Kapi) - 10 kapi;
• božur koji izbjegava ( tinktura) - 10 kapi;
• valocordin ( kombinirani lijek sa sedativni učinak ) - 10 kapi;
• eleuterokok ( tinktura) - 20 kapi;
• prokuhana voda - 250 mililitara ( 1 čaša).

Kako pomoći osobi nakon napadaja panike?
Pomoć pacijentu koji je sklon napadima panike je priprema, čija je svrha brzo se nositi s napadom i spriječiti njegovu pojavu.

Kako pomoći osobama koje su imale napad panike:

• vođenje dnevnika;
• proučavanje tehnika opuštanja;
• priprema stvari koje će pomoći preživjeti stanje tjeskobe.

Učenje kako se opustiti
Opuštanje mišića omogućuje vam da se nosite s napadom panike. Kako bi proces opuštanja bio učinkovitiji, ovu vještinu prvo treba istrenirati. Ponudite osobi koja pati od napadaja panike svoju pomoć u svladavanju bilo koje od ovih tehnika.

Metode opuštanja mišića:

• vježba "Shavasana"- naizmjenični duboki izdisaji i udisaji u ležećem položaju uz istovremeni izgovor potvrdnog izraza: "Opuštam se, smirujem";
• progresivna neuromuskularna relaksacija po Jacobsonu- dosljedno opuštanje dijelova tijela kroz napetost;
• opuštanje po Bensonovoj metodi- kombinacija opuštanja mišića i meditacije.

Priprema stvari koje će pacijentu pomoći da se nosi s tjeskobom
Priprema predmeta koji će vam povećati razinu udobnosti, pomoći vam da odvratite pažnju ili pružiti prvu pomoć za napad panike važan je korak u pomaganju onima koji su skloni tjeskobi.

Predmeti za opuštanje
Svrha takvih stvari je promicanje brzog opuštanja u trenucima panike.

Lijekovi za opuštanje tijekom napadaja panike:

• detaljno podučavanje tehnika disanja i metoda opuštanja mišića;
• gumeni trenažer za ruke;
• esencijalno ulje lavanda - ima sedativni učinak;
• krema za ruke - trljanje kreme ublažit će grčeve u mišićima ruku;
• uređaj za slušanje glazbe i snimanje glazbenih djela koja pridonose smirenju;
• biljni čaj ( metvica, melisa, lipa, kamilica);
• omiljena mekana igračka;
• razglednice, pisma, fotografije voljenih osoba.

Sredstva za odvraćanje pažnje osobe u vrijeme napadaja panike:

• skandre i križaljke;
• časopisi, novine;
• prijenosne računalne igre;
• audio knjige;
• ispisi pjesama;
• izjave napisane na papiru da doživljeni osjećaji ne štete tijelu;
• olovka, olovka, bilježnica.

Hitna pomoć tijekom napadaja panike:

• mobitel i dodatno napunjenu bateriju;
• telefonski imenik s telefonskim brojevima liječnika i bliskih rođaka;
• lijekovi;
• novac.

Medicinski tretman za napade panike

Ublažavanje napadaja
Za zaustavljanje samog napadaja koriste se lijekovi protiv panike s brzim mehanizmom djelovanja. Ovi lijekovi uključuju sredstva za smirenje iz skupine benzodiazepina. Tijekom napada mogu se uzimati iu obliku tableta iu injekcijama.

Kontrola napada panike
Mišljenja stručnjaka o lijekovima izbora za napade panike razlikuju se. Neki preferiraju lijekove protiv anksioznosti ( anksiolitici), neki su skloni tricikličkim antidepresivima i MAO inhibitorima. Osim ovih lijekova, uspješno se koriste i inhibitori ponovne pohrane serotonina (inhibitori ponovne pohrane serotonina) ( SSRI), beta-blokatori i antidepresivi kombiniranog djelovanja.

Triciklički antidepresivi
Triciklički antidepresivi su najstarija generacija antidepresiva, ali ipak nisu izgubili na važnosti. Većina stručnjaka smatra da su nezamjenjivi kod napadaja panike s visokim suicidalnim rizikom.

Djelovanje ove skupine lijekova nastupa nakon 2 do 3 tjedna. Potpuna blokada napadaja panike javlja se 3-4 tjedna nakon početka liječenja. Nakon postizanja optimalne doze preporuča se nastavak liječenja 6 do 10 mjeseci.

Pravila za propisivanje tricikličkih antidepresiva
U terapiji tricikličkim antidepresivima potrebno je pridržavati se pravila postupnog povećanja i ukidanja doze. U početku bi doza lijeka trebala biti od jedne do dvije trećine željene doze. Na primjer, učinkovita doza imipramina je 200 mg. Početna doza u ovom slučaju bit će 50 mg dnevno. Unutar 10 do 14 dana postiže se doza od 200 mg. Nakon postizanja učinka odnosno nakon eliminacije napadaja panike), doza se smanjuje na 50-100 mg dnevno. Ova doza je održavanje i ostaje sve dok liječnik ne odluči prekinuti primjenu lijeka. Lijek također treba postupno prekinuti, smanjujući dozu za 25-50 mg tjedno.

Kod osoba čiji su napadi panike potaknuti tjelesnom bolešću ( srčani ili plućni), o dozi i izboru lijeka treba razgovarati s liječnikom. Triciklički antidepresivi nisu propisani kod starijih osoba, kao iu prisutnosti teške srčane patologije.

Inhibitori monoaminooksidaze (MAO inhibitori)
Skupina ovih lijekova propisuje se mnogo rjeđe zbog brojnih nuspojava koje izazivaju. Indicirani su u slučaju prevladavanja autonomnih simptoma, odnosno kod napadaja panike izazvanih disfunkcijom autonomnog živčanog sustava. Povećanje doze također se događa postupno.

MAO inhibitori se propisuju u nedostatku učinka na liječenje tricikličkim antidepresivima. Istodobno, uz neučinkovitost inhibitora, pribjegavaju se lijekovima protiv panike iz klase benzodiazepina.

Glavna nuspojava inhibitora povezana je s razvojem takozvanog "sindroma sira". Glavna manifestacija ovog sindroma je hipertenzivna kriza (nagli porast krvnog tlaka iznad 140 mmHg). Ovaj sindrom se razvija uz istovremenu primjenu antidepresiva iz skupine MAO inhibitora i lijekova koji povećavaju razinu serotonina. Potonji uključuju tricikličke antidepresive, antidepresive iz skupine SSRI. Također, ovaj sindrom se razvija kada se jede hrana koja sadrži tiramin. Stoga je pri liječenju ovim lijekovima potrebno slijediti posebnu prehranu koja se sastoji u isključivanju proizvoda koji sadrže tiramin.

Proizvodi koji sadrže tiramin:

• sir i proizvodi od sira;
• bilo koje dimljeno meso ( meso, kobasice);
• dimljena, ukiseljena, sušena riba;
• pivo, vino, viski;
• mahunarke ( kukuruz, grah, soja);
• kiseli kupus.

Inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI)
Ovo je najmodernija skupina antidepresiva, koja je zastupljena širokim spektrom lijekova. Pripravci iz ove skupine imaju vrlo visok učinak protiv panike. SSRI također imaju puno manje nuspojava u usporedbi s tricikličkim antidepresivima. Mogu se propisati za organske patologije srca i plućnog sustava.

Učinak SSRI-a javlja se nakon jednog do dva tjedna. Početne doze obično su minimalne i iznose jednu trećinu doze održavanja. Na primjer, ako je doza održavanja fluoksetina koju je odabrao psihijatar 20 mg, tada bi početna doza bila 5 mg. Najčešće se za napade panike propisuje fluoksetin ili paroksetin. U kombinaciji napadaja panike s raznim fobijama ( npr. agorafobija) pribjegavaju citalopramu.

Jedna od najopasnijih nuspojava ovih lijekova je inverzija raspoloženja, odnosno nagli prijelaz s jednog osjećaja na drugi - suprotan. Najčešće se viđa među mladima. Stoga se inhibitori ponovne pohrane serotonina u adolescenata propisuju s oprezom.

Kao i kod terapije tricikličkim antidepresivima, liječenje treba nastaviti najmanje 6 mjeseci. Kratkotrajna terapija nije učinkovita, a postotak recidiva bolesti je i do 80 posto.

sredstva za smirenje
Trankvilizatori ili anksiolitici druga su skupina lijekova koji djeluju protiv panike. Mogu se propisati u akutnom razdoblju, odnosno tijekom najjačeg napada panike s izraženom motoričkom ekscitacijom. Propisuju se i za dugotrajnu terapiju kako bi se spriječili novi napadi.

Atipični antidepresivi
Atipični antidepresivi razlikuju se od "tipičnih" ( triciklički i tetraciklički) po kemijskoj strukturi, i što je najvažnije - po mehanizmu djelovanja. Imaju nekoliko mehanizama djelovanja i utječu na nekoliko medijatora odjednom. U pravilu se propisuju za panične poremećaje povezane s depresijom.

Psihoterapija u liječenju napadaja panike

Psihoterapijske metode liječenja napadaja panike:

• kognitivna bihevioralna terapija;
• psihoanalitičke metode;
• hipnoza ( klasični i eriksonovski);
• tjelesno orijentirana psihoterapija;
• sustavna obiteljska psihoterapija;
• Neurolingvističko programiranje (NLP) NLP);
• gestalt terapija.

Metode koje se koriste u kognitivno-bihevioralnoj terapiji u liječenju paničnih poremećaja:

• sastavljanje dnevnika samopromatranja;
• trening meditacije;
• učenje tehnika opuštanja mišića;
• svladavanje tehnika disanja;
• identificirati čimbenike koji pridonose rastu anksioznosti i raditi s njima.

Okolnosti koje izazivaju napade panike:

• promjena mjesta stanovanja;
• obiteljski problemi;
• sukobi na poslu;
• krivnja;
• skrivena agresija;
• planiranje rođenja djeteta;
• mentalne traume u djetinjstvu.

Klasična hipnoza
Primjena klasične hipnoze u liječenju napadaja panike vrlo je raširena zbog kratkog trajanja metode. Uvodeći pacijenta u stanje hipnotičkog transa, liječnik ga nadahnjuje postavkama čija je svrha riješiti se napadaja panike. Ova metoda nije prikladna za sve ljude, jer nisu svi podložni hipnozi.

Eriksonovska hipnoza
Eriksonovska hipnoza razlikuje se od klasične hipnoze po tome što terapeut pomaže pacijentu da se usredotoči na svoja unutarnja iskustva, umjesto da daje precizne upute i upute. Tijekom seansi pacijent ulazi u stanje transa, ali je budan i može komunicirati s liječnikom. Ovu vrstu hipnoze pacijenti lako percipiraju i prikladna je za sve ljude. Ova metoda pomaže osobi koja pati od napada panike da riješi unutarnje sukobe koji izazivaju napade. Terapeut će često pacijenta naučiti tehnikama samohipnoze kako bi im pomogao da se sami nose s anksioznošću.

Tjelesno orijentirana psihoterapija
Tjelesno orijentirana psihoterapija je skup metoda kojima terapeut radi s tjelesnim senzacijama pacijenta. Primjenom ovih metoda i utjecajem na svoj organizam, pacijent postiže smanjenje razine anksioznosti i ublažavanje napadaja panike.

Metode tjelesno orijentirane psihoterapije koje se koriste u liječenju napadaja panike:

• opuštanje prema Jacobsonu- tehnika opuštanja mišića njihovim prednaprezanjem;
• vježbe disanja- pomaže bolesniku kontrolirati disanje i smanjiti razinu tjeskobe u slučaju napadaja.

Neurolingvističko programiranje u liječenju napadaja panike ( NLP)
Načelo korištenja neurolingvističkog programiranja temelji se na činjenici da je strah, koji se javlja u određenim situacijama, fiksiran u pacijentu kao uvjetovani refleks. Cilj ovog tretmana je promijeniti odgovor osobe na te okolnosti. Najčešća metoda je implozijska terapija ( namjerno uranjanje pacijenta u bolna sjećanja). Liječnik zajedno s pacijentom sastavlja popis situacija koje kod njega izazivaju paniku. Zatim liječnik počinje uranjati pacijenta u ove situacije ( može biti simuliran ili zamišljen), počevši od one koja izaziva najmanji strah. Stječući tijekom vremena iskustvo doživljavanja takvih okolnosti, pacijent prestaje osjećati strah kada se susreće s njima u stvarnom životu.

Desenzibilizacija ( desenzitizacija) i obrada pokretima očiju ( DDG)
Princip ove metode je da, pod vodstvom liječnika, pacijent izvodi skup vježbi koje ponavljaju pokrete očne jabučice tijekom REM spavanja. To pomaže pacijentu da preživi blokirane informacije o situaciji koje izazivaju paniku i započne oporavak. mentalni procesi. Tijekom postupka, liječnik kontrolira emocionalno stanje pacijenta, razgovarajući s njim o njegovim iskustvima i negativnim osjećajima.

Gestalt terapija
Gestalt terapija je moderna metoda psihoterapija, koja se koristi u liječenju napadaja panike. Ideja ove tehnike je da u procesu života osoba ima određeni broj potreba. Zadovoljavajući ih i ostvarujući ih, ljudi doživljavaju psihološku ugodu i žive punim životom. Blokiranje svojih želja i slijeđenje vanjskih vrijednosti dovodi do psihičke neravnoteže.

Prevencija ponavljanja napadaja panike

Što učiniti kako biste izbjegli napade panike?

Preventivne mjere za izbjegavanje paničnog poremećaja:

• borba protiv depresije, neuroze, stresa;
• razvoj otpornosti na stres;
• ispravan način života;
• liječenje somatskih ( tjelesno) bolesti;
• kontrola prijema lijekovi (sedativi, antidepresivi, hormonalni).

Razvijanje otpornosti na stres
Otpornost na stres je sposobnost osobe da podnese stres bez negativnih posljedica za svoju psihu. Ova vještina nije urođena kvaliteta, može se trenirati uz pomoć posebnih psiholoških tehnika i promjena u moralnim uvjerenjima.

Metode za razvoj otpornosti na stres:

• baviti se samoučenjem;
• razvijati vještine samokontrole;
• povećati samopoštovanje;
• osloboditi se brige o učinjenim pogreškama;
• smijte se i potaknite pozitivne emocije;
• otpustite negativne emocije.

Sposobnost samokontrole
Osjećaj kontrole nad vlastitim životom je vještina koja vam omogućuje da se nosite s mnogim problemima. Stjecanje sposobnosti upravljanja svojim emocijama i postupcima pomaže u uspješnom suočavanju sa stresom. Osnova samokontrole je prihvaćanje odgovornosti za počinjena djela bez prebacivanja krivnje na druge osobe ili okolnosti.

Vježba za razvijanje sposobnosti kontrole vlastitih postupaka i preuzimanja odgovornosti za njih
Odvojite vrijeme tijekom tjedna da razmislite o pogreškama koje ste napravili. Obratite pozornost na svoja razmišljanja, a svoja zapažanja zabilježite u poseban upitnik.

Pitanja za vježbanje samokontrole(mora se unijeti u obrazac.):

• što se dogodilo - opišite bit situacije ( kašnjenje na posao, kazna za prebrzu vožnju i tako dalje);
• koja je bila vaša prva reakcija - opišite jeste li odmah pokušali pronaći krivca;
• zašto želite pronaći krivca – argumentirajte kako vam to može pomoći;
• Osjećate li se nelagodno što ne možete krivicu za ono što se dogodilo prebaciti na nekoga drugoga;
• možete li si dopustiti da ponovite istu grešku.

Automatski zapišite svoje odgovore na ova pitanja. Kasnije se vratite na upitnik kako biste dali argumentirane primjedbe. Razmišljajući o vlastitom doprinosu pogrešci koju ste napravili, osmislite načine rješavanja problema i načine kako ga spriječiti u budućnosti. Ova vježba pomoći će vam da se riješite navike okrivljivanja drugih za svoje postupke i da kontrolirate svoje postupke.

Povećajte samopoštovanje
Objektivno samopoštovanje igra važnu ulogu u borbi protiv stresa, pomaže u suočavanju s poteškoćama.

Načini podizanja samopoštovanja:

• svijetle haljine, izbjegavajući običnu odjeću tamnih boja;
• ne uspoređujte se s drugim ljudima;
• biti ponosan na vlastita postignuća;
• nemojte koristiti samoponižavajuće izjave u razgovoru;
• pazi na sebe;
• držati ravno držanje;
• kontrolirati govor - glas bi trebao biti ujednačen, kada razgovarate, ne smijete progutati kraj riječi, intonacija ne smije biti upitna;
• naučite reći riječ "ne".

Načini da se riješite negativnih sjećanja iz prošlosti:

• uspostaviti imaginarnu barijeru između prošlih i sadašnjih događaja;
• riješite se predmeta koji vas mogu izravno ili neizravno podsjećati na događaj;
• pokušajte mentalno promijeniti tijek događaja, čineći ishod priče pozitivnim.

Borba protiv negativnih emocija
Ne biste trebali gomilati negativne emocije, jer one uništavaju vaše zdravlje. Kako biste dali oduška negativnosti, možete ići u teretanu, trčati, trgati papir, lomiti unaprijed pripremljene palice. Pretvaranjem psihološke negativnosti u bezopasne fizičke radnje povećavate svoju otpornost na stres.

Pravi način života
U prevenciji napadaja panike od velike je važnosti odbacivanje loših navika, uravnotežena prehrana i zdrava dnevna rutina.

Pravila kojih se morate pridržavati kako biste spriječili pojavu napadaja panike:

• Dovoljno spavati – ne zdrav san smanjuje stabilnost živčanog sustava i povećava rizik od napadaja panike. Osobe koje su barem jednom doživjele napad panike trebale bi spavati 8 do 10 sati dnevno;
• Smanjite količinu konzumiranog alkohola – tijekom ispijanja alkohola dolazi do stanja opuštenosti u kojem je razmišljanje značajno usporeno. Nemogućnost kontrole misli i usredotočenosti može izazvati napad panike. Napadaj panike može se javiti i kod sindroma mamurluka, koji je često popraćen osjećajima poput straha i tjeskobe;
• Nemojte zlorabiti kavu, čaj, nikotin i druge stimulanse;
• Ne preskačite obroke – kada ste gladni, razina šećera u vašem tijelu pada, što može izazvati napadaj panike. Prehrana treba biti uravnotežena - to će osigurati dobro zdravlje i učiniti tijelo otpornijim;
• Odmor – pravilan odmor ključ je dobrog fizičkog i emocionalnog zdravlja. Iskoristite svaku priliku za bijeg od svakodnevnih problema - slušajte omiljenu glazbu, uživajte u prekrasnim krajolicima, ugađajte si malim slabostima;
• Bavite se sportom - tjelesne vježbe uravnotežiti živčani sustav i pomoći u oslobađanju od napetosti.

Što može potaknuti ponovnu pojavu panike?

Preventivne mjere za sprječavanje ponavljanja napadaja panike:

• sustavno korištenje različitih tehnika za rješavanje stresa;
• primjena tehnika opuštanja;
• povećana tjelesna aktivnost;
• fitoterapija;
• Uravnotežena prehrana.

Načini rješavanja stresa:

• Sjetite se dobrih trenutaka u životu – mnogi su ljudi pretjerano usredotočeni na negativna iskustva. Trebali biste se često vraćati na one događaje koji su donijeli pozitivne emocije;
• Analizirajte probleme - često se događa da bit nevolje nije u situaciji, već u reakciji osobe na nju. Razmislite o događajima koji su se dogodili, razmislite o njihovom značaju, zamislite kako rješavate probleme na najbolji način za sebe;
• Naučite se usredotočiti – koristite vježbe koje će razviti sposobnost koncentracije. To će pomoći u suočavanju s napadom kada se pojave simptomi tjeskobe;
• Razgovarajte o problemima i strahovima koji vas brinu s voljenima;
• Bavite se ugodnom aktivnošću, hobijem.

Tehnike opuštanja koje pomažu u sprječavanju napadaja panike:

• razne tehnike disanja;
• meditacija;
• tehnike opuštanja mišića.

Tehnika disanja za opuštanje

• Koncentrirajte se na dah, vježbajući spore udisaje i izdisaje jednake duljine. Napravite 10 udisaja i izdisaja;
• Duboko udahnite kroz usta, osjećajući kako vam se pluća i trbuh pune. Polako izdahnite, zatim brzo i plitko udahnite i izdahnite. Ponovite vježbu 6 puta, izmjenjujući duboke i plitke pokrete disanja;
• Stavite desnu ruku na gornji dio trbuha. Duboko udahnite trbuhom, a zatim također duboko izdahnite. Gledajući ruku kako se diže i spušta, napravite 5-6 udaha i izdaha.

Meditacija
Meditacija je skup vježbi usmjerenih na postizanje tjelesnog i emocionalnog mira. Bolje je meditirati prije odlaska u krevet, jer pridonosi cjelokupnom opuštanju tijela. Idealno mjesto za ovu vježbu je na otvorenom. Ako to nije moguće, možete meditirati kod kuće, pazeći da vas nitko ne ometa.

Tehnika meditacije:

• Zauzmite udoban položaj sjedeći ili ležeći;
• Usredotočite se na predmet to bi mogao biti plamen goruće svijeće);
• Uključite opuštajuću glazbu;
• Počnite polako disati, pokušavajući opustiti sve mišiće što je više moguće;
• U procesu meditacije ponovite prethodno formulirane stavove ( “Kontroliram svoj strah”, “Ne bojim se napadaja panike” i tako dalje).

Metode opuštanja mišića:

• autogena relaksacija ( na temelju autosugestije) - ponavljanje naglas ili mentalno pozitivnih afirmativnih fraza;
• progresivno opuštanje mišića - dosljedno popuštanje napetosti i opuštanje mišića;
• vizualizacija - mentalno prebacivanje vašeg tijela u situaciju koja potiče smirenost;
• masaža;
• satovi joge ;
• hladan i topao tuš.

Sportovi koji pomažu stabilizirati razinu adrenalina:

• plivanje;
• rolanje;
• vožnja biciklom.

Biljke koje djeluju umirujuće:

• kamilica;
• Lipa;
• matičnjak;
• Melissa;
• valerijana ( korijen);
• hmelj ( češeri);
• origano.

Namirnice koje treba preferirati u prevenciji napadaja panike:

• svježi sir, tofu, sir, losos - sadrže veliku količinu kalcija, koji se izlučuje iz tijela tijekom stresnih stanja;
• avokado, smeđa riža, suhe marelice, banane, grah - sadrže puno magnezija, koji pomaže u borbi protiv depresije i smanjuje razdražljivost;
• govedina, puretina, cjelovite žitarice - imaju dovoljno cinka, što normalizira endokrini sustav;
• naranče, kivi, jabuke, paprike - izvor vitamina C - koriste nadbubrežne žlijezde za proizvodnju hormona stresa, čija potreba raste s tjeskobom.

Radnje kod napadaja panike: tehnika pravilnog disanja

Kako se sami nositi s napadom panike u metrou, vožnji, liftu, na poslu

Vrijeme čitanja: 3 min

Panika je nesvjesni instinktivni užas, negativno obojen afekt izazvan umišljenom ili stvarnom opasnošću, psihološko stanje obilježeno osjećajem intenzivnog straha, neodoljivom željom da se izbjegne situacija koja se čini opasnom. Ovo stanje može obuhvatiti jednog subjekta ili nekoliko osoba istovremeno.

Stanje panike često dovodi do ozbiljnih komplikacija i problema, od kojih većina završava smiješnom smrću paničara. opasno je jer pojedinac koji doživljava neobjašnjiv strah sklon je nepromišljenim postupcima koji pogoršavaju situaciju. Osim toga, stanje panike širi se poput lančane reakcije. I tada, umjesto jednog paničara, možete dobiti nekontroliranu gomilu koja nije svjesna vlastitih namjera. Mnogi su znanstvenici uvjereni da nema strašnijeg oružja od nepromišljene uplašene gomile.

Uzroci panike

Do danas nije moguće utvrditi točne uzroke koji izazivaju napade panike. Međutim, većina istraživača je uvjerena da se sklonost mora tražiti u obiteljskim odnosima i odgoju. Osim toga, pojava napadaja panike povezana je s:

S višestrukim stresnim situacijama, brigama koje su potisnute u podsvijest;

Obiteljski sukobi i sukobi na poslu;

Neuro-fizički prekomjerni rad;

Ozljede psihičke prirode, koje su potisnute naporom volje;

Predviđanje neke vrste stresa;

Kršenje proizvodnje hormona;

Emocionalno, mentalno prenaprezanje;

Oštra bol u tijelu ili osjećaj nelagode u tijelu nejasne etiologije, koji uzrokuje tjeskobu i iznenadnost;

Zlouporaba alkoholnih pića;

Mentalni poremećaji kao što su depresivna stanja i razne fobije.

Uz to, tjeskobu i paniku mogu izazvati neke bolesti i fizički uzroci. Tako se, na primjer, često napadaji panike mogu primijetiti sa sljedećim bolestima: hipoglikemija, prolaps mitralnog zalistka (bolest karakterizirana nepravilnim radom jednog od srčanih zalistaka), hipertireoza.

Također, panika se može promatrati zbog unosa određenih stimulansa, na primjer, kofeina, amfetamina, kokaina.

Među fizičkim čimbenicima su povećana aktivnost beta-adrenergički receptori. Kod odstupanja u radu ovih receptora dolazi do naglog oslobađanja prekomjerne količine adrenalina, što izaziva vazokonstrikciju krvotoka, uslijed čega se puls ubrzava, krvni tlak raste i dolazi do širenja. dišni put.

Psihoanalitička teorija tvrdi da nesvjesni osjećaj tjeskobe nastaje zbog prisutnosti unutarnji uzroci. Uz to, sljedbenici bihevioralne terapije uvjereni su da je anksioznost povezana s vanjskim uvjetima, na primjer, kada niste u stanju prevladati neke probleme.

Panika kod djeteta može se pojaviti zbog osobitosti prilagodbe u modernom društvu. Djeca se već od malih nogu suočavaju s problemima natjecanja. Pokušavaju biti privlačniji kako bi zauzeli određeno mjesto u školskoj hijerarhiji. Osim toga, djetetova panika često se može temeljiti na strahu od ismijavanja.

Također, odrasli trebaju shvatiti da se naknadna djetetova panika pojačava kada djeca pokušavaju sakriti vlastito stanje od okoline, sakriti emocije.

Dječji napadi panike popraćeni su različitim manifestacijama autonomnog sustava. Kada se javi osjećaj panike, beba osjeća vlastitu nesigurnost, ranjivost, pa joj je roditeljska podrška prijeko potrebna.

Psihologija panike

Paničari imaju sljedeće karakteristike:

Javlja se uglavnom u većem broju skupina (mnoštvo, masovno okupljanje ljudi);

Izazvan osjećajem nekontroliranog straha zbog stvarne opasnosti ili temeljen na imaginarnoj prijetnji (primjerice, panika u zrakoplovu);

Panika je najčešće spontano nastala pojava, koja se očituje u neorganiziranom ponašanju ljudi;

Osobe koje su u stanju panike karakterizira neizvjesnost u ponašanju, koja se sastoji od zbunjenosti, kaotičnih radnji i neadekvatnosti reakcije ponašanja općenito.

Dakle, panika kod ljudi spontano je nastala pojava velike koncentracije ljudi koji su u stanju pojačane emocionalne uzbuđenosti zbog utjecaja nekontroliranog osjećaja straha i užasa.

Poznato je da tjeskoba i panika ne nastaju pri svakom masovnom okupljanju ljudi. Za nastanak takvog stanja presudna je kombinacija niza uvjeta i utjecaja različitih čimbenika:

Psihološko ozračje povećane tjeskobe i neizvjesnosti skupine pojedinaca u situacijama opasnosti ili kao rezultat dugotrajnog doživljavanja negativnih emocija (primjerice, život u uvjetima redovitog bombardiranja), takvo se ozračje smatra pretpaničnim, tj. , prethodi i doprinosi nastanku stanja panike;

Prisutnost poticanja i poticanja paničnih glasina, na primjer, poticanje diplome negativne posljedice od percipirane opasnosti;

Određene osobne kvalitete pojedinaca i prisutnost sklonosti panici.

Vrste panike

Panična stanja klasificiraju se prema obuhvatu pojedinaca i prema prirodi.
Po obuhvatu pojedinaca panika može biti: masovna, odnosno zahvaća veći broj pojedinaca (npr. tijekom poplava) i pojedinačna (npr. žena neposredno pred porod).

Vrste panike prema naravi: afektivna panika i bihevioralna panika.

Prvi tip je grupni odgovor, koji je kontroliran snažnim osjećajem straha i užasa koji je trenutno zahvatio pojedince (primjerice, panika u zrakoplovu). Obično takvo stanje počinje panikom pojedinih izrazito sugestibilnih, histeričnih osoba (uzbunjivača), koje paničnim raspoloženjem inficiraju okolinu. Ovu vrstu karakterizira stanje akutnog, masovnog, nekontroliranog ponašanja, nejasna percepcija okoline.

Drugi tip su emocionalno diktirane, namjerne odluke i radnje koje ne odgovaraju uvijek razini opasnosti. Postupno se formira i blijedi. Ne nastaje u masovnoj akumulaciji pojedinaca, već među odvojenim skupinama stanovništva.

Također dodijeliti razne forme panika:

Egzodus, koji je nesvjestan bijeg od percipirane ili stvarne prijetnje;

Panična raspoloženja, koja su psihološka stanja pojedinaca ili cijelih razreda, u kojima se mijenja ravnoteža između usmjeravajućih i regulirajućih komponenti, emocionalnih i racionalnih. Kao rezultat toga, ponašanje postaje podložno nasumičnim podražajima i praktički je nepredvidljivo;

Ekonomska panika, prije svega, opaža se na bankarskim burzama i manifestira se ili nevjerojatnim priljevom štediša, ili krizom zbog inflacije, rasta cijena ili promjene ekonomske strukture u zemlji.

znakove panike

Simptomi i znakovi panike obično se razvijaju iznenada i dosežu vrhunac vrlo brzo (ne više od deset minuta). Većina napadaja traje oko 20-30 minuta.

Uglavnom, napadi se javljaju na sljedeći način: osoba je opuštena, obavlja svakodnevne stvari, na primjer, gleda televiziju, odjednom ga prekriva val apsolutno nerazumnog snažnog straha.

Tipični znakovi i simptomi panike: otežano disanje ili hiperventilacija pluća, gušenje, ubrzan rad srca, povišen tlak, nelagoda ili bol u predjelu prsa, drhtanje, osjećaj nestvarnosti ili izoliranosti od okoline, crijevne tegobe ili mučnina, znojenje, nesvjestica ili vrtoglavica, trnci ili obamrlost, bljeskovi hladnoće ili vrućine, zbunjenost, strah od gubitka kontrole, umiranja ili ludila.

Osim navedenih znakova, razlikuju se i atipični simptomi panike: oštećenje vida ili sluha, javljaju se grčevi u mišićima, hod postaje nesiguran, javlja se osjećaj tzv. “kome u grlu”, osoba gubi svijest. , obilno mokrenje.

U tijelu se nakon iznenadnog straha pojačava lučenje adrenalina koji živčanom sustavu šalje poruku “bijeg ili borba”. Disanje se pojačava, srce počinje lupati bjesomučno, javlja se obilno znojenje, uslijed čega se može pojaviti zimica. Zbog hiperventilacije pluća javlja se vrtoglavica i obamrlost ekstremiteta. Tijelo se priprema za bijeg iz opasne situacije, koja u stvarnosti možda i ne postoji.

Na kraju napada, osoba se ne osjeća bolje, naprotiv, razvija uporan strah od ponavljanja takvog stanja. Takav strah samo povećava učestalost sljedećih napada.

Osim toga, manifestacije napadaja ovise o obliku panike. Postoje tri oblika panike, ovisno o stupnju curenja: blaga, umjerena i ekstremna. Blage simptome panike iskusio je svaki pojedinac tijekom svog postojanja. Oštar zvuk - i osoba zadrhti, ali ostaje. Situacija u kojoj postoji potpuna ponovna procjena onoga što se događa izaziva prosječan oblik napad.

Najopasnijim oblikom napadaja panike smatra se ekstremni stupanj u kojem dolazi do stanja afekta i pojedinca gubi kontrolu. Slično stanje može biti potaknuto prirodnom katastrofom, katastrofom, potresom.

Liječenje panike

Široko se koristi u liječenju napadaja panike terapija lijekovima. Češće se propisuju trankvilizatori (mogu brzo zaustaviti napad), antidepresivi (doprinose stabilnijem rezultatu, smanjuju razinu anksioznosti) i antipsihotici (eliminiraju vegetativne klinički simptomi).

Međutim, često, čak i nakon što je pacijent završio cijeli tijek terapije, mogu se pojaviti recidivi. To je najčešće zbog nemogućnosti pacijenata da upravljaju i kontroliraju vlastite misli i emocije. Psihoterapija pomaže u učenju kontrole nad mislima i osjećajima.

Kognitivno-bihevioralne metode psihoterapije smatraju se najčešćim u liječenju mentalnih patologija, koje se manifestiraju napadima straha. Liječenje psihoterapijskim tehnikama u pravilu se sastoji od nekoliko faza: didaktičke, kognitivne i bihevioralne.

U didaktičkoj fazi pacijent postaje svjestan logike i mehanizma svoje bolesti i klinika koje je prate, kao i pronalaženje načina za njeno prevladavanje.

U kognitivnoj fazi, pacijentu se pomaže otkriti "automatske" misli koje pridonose održavanju depresivnog raspoloženja i tjeskobe.

U fazi ponašanja, uz pomoć terapeuta, razvija se strategija koja omogućuje pacijentu da se formira.

Tijekom liječenja pacijent uči sam svladavati napadaje panike, uči. U tu svrhu koriste se tehnike opuštanja i tehnike disanja, poput meditacije.

Danas je u liječenju panike rjeđi od kognitivnog, ali se u određenim situacijama pokazuje najučinkovitijim. Budući da se vrlo često panični poremećaj ne javlja kao izolirani simptom, već se razvija kao posljedica neke životne nevolje. Psihoanalitičke tehnike pokazuju se posebno učinkovitima kada pojedinac nastoji ne samo otkloniti simptome napadaja panike, već i razumjeti sebe, uspostaviti odnose s okolinom i naučiti ispravno postavljati prioritete.

Liječnik Medicinskog i psihološkog centra "PsychoMed"

Panika je psihički poremećaj karakteriziran spontanim trenucima tjeskobe visokog intenziteta koji obično traju nekoliko minuta. Napadaji panike kod osoba sklonih ovoj vrsti poremećaja mogu se javiti i do 2 puta tjedno. Termini "vegetativna kriza" i "napad panike" obično se koriste za opisivanje vrlo sličnih stanja i predstavljaju najupečatljiviju manifestaciju sindroma autonomne distonije.

Pojava i razvoj ovog sindroma ovisi o sljedećim čimbenicima:

• nasljedna konstitucija;
• akutni psihološki stres;
• povećanje razine hormona tijekom menopauze ili trudnoće;
• pomaci u psihofiziološkoj sferi, psihosomatski poremećaji (srčana bolest, čirevi, astma);
• poremećaji središnjeg živčanog sustava (bolesti mozga, njegova struktura debla, limbičko-retikularni kompleks);
• razne profesionalne bolesti (teški fizički ili psihički stres);
• mentalni poremećaj (depresija i neuroza).

Svi gore navedeni čimbenici utječu na pojavu prvih preduvjeta za razvoj sindroma vegetativne distonije, što zauzvrat povlači za sobom pojavu napadaja panike.

Simptomi

Sigmund Freud opisao je napad panike kao iznenadnu pojavu anksioznog stanja koje je popraćeno kršenjem disanja, rada srca i drugih tjelesnih funkcija, ali nije posljedica bilo kakve ideje. Sigmund Freud ovo stanje opisuje kao anksioznu neurozu ili neurozu tjeskobe.

Sam naziv panike dolazi od imena boga Pana (Stara Grčka). Postoji mit: neočekivana pojava Pana izazvala je užas, pod čijim je utjecajem osoba trčala bez ikakve ceste, ne shvaćajući da bi mu takav bijeg čak mogao zaprijetiti smrću.

Sam naziv “napadaj panike” dobio je svjetsku afirmaciju zahvaljujući Američkom psihijatrijskom udruženju, čiji su članovi 1980. godine prihvatili novu metodu dijagnosticiranja mentalnih poremećaja (DSM-III-R), temeljenu na određenim fenomenološkim studijama. Sljedeća verzija ovog priručnika, DSM-IV, ima sljedeće dijagnostičke karakteristike: naknadni napadi gdje se intenzivan strah ili nelagoda, popraćena nekoliko simptoma, iznenada razvija i doseže svoj vrhunac unutar nekoliko minuta. Simptomi su sljedeći:

• ubrzan puls, pojačan rad srca;
• povećano znojenje;
• nedostatak zraka i kratkoća daha;
• osjećaj zimice;
• otežano disanje i kratak dah;
• nelagoda u lijevoj strani prsa;
• vrtoglavica, stanje nestabilnosti, osjećaj neposredne nesvjestice;
• učestalo mokrenje;
• mučnina;
• strah da ćete poludjeti ili učiniti nešto van kontrole;
• užas smrti;
• trnci ili obamrlost ruku i stopala;
• iznenadna pojava hladnoće ili vrućine.

Treba imati na umu da pojava napadaja panike ne ovisi o izravnom utjecaju različitih fizioloških čimbenika, poput ovisnosti o lijekovima ili o somatskim bolestima.

Stoga je napad panike prisutnost nekoliko gore navedenih simptoma.

Napadaj panike s agorafobijom

Postoje slučajevi napadaja panike zbog agorafobije. Ovaj izraz pojavio se 1971. godine kako bi se olakšao opis stanja pacijenata koji imaju strah od pojavljivanja na javnom mjestu bez pratnje. Pojam "agorafobija" dolazi iz grčkog jezika i znači "strah ili strah od teritorija na kojem se obavlja trgovina". Godine 1885. Sigmund Freud uočio je vezu između napadaja panike i agorafobije. Ovo zapažanje dobilo je na važnosti nakon otkrića da je liječenje bolesnika s agorafobijom i napadajima panike tricikličkim antidepresivima rezultiralo značajnim poboljšanjem svih simptoma.

Glavni kriteriji za napade panike s agorafobijom:

• napadaj zadovoljava sve kriterije za dijagnosticiranje napadaja panike;
• strah od situacije ili mjesta iz kojeg je teško ili nezgodno izaći i strah od onoga što neće uslijediti potrebna pomoć u vrijeme razvoja napadaja panike;
• pacijent počinje ograničavati svoj izlazak iz kuće ili zahtijeva pratnju ili traži druge načine da se nosi sa svojim stanjem.

Agorafobija se obično javlja u sljedećim situacijama:

• pacijent je izvan kuće bez ičije pratnje;
• u gomili;
• u javnom prijevozu ili u automobilu;
• hoda preko mosta;
• stojeći u redu.

Treba napomenuti da se takvi pacijenti najčešće boje biti u podzemnoj željeznici, zbog činjenice da se vlak može zaustaviti u mračnom tunelu i zbog pretjerane zagušljivosti. Agorafobija često povlači posljedice poput alkoholizma i depresije.

Manifestacije

Neočekivani i obeshrabrujući napadi panike donose ozbiljnu nelagodu u naše živote. Prilično su česti i mogu se pojaviti kod svakoga. Doktor psihologije Kurakin kaže da se kod mnogih pojava malog broja napadaja panike događa neprimjetno, odnosno ti ljudi niti ne shvaćaju da ih je uhvatila panika. Uglavnom, oni misle da je takvo stanje nastalo pod utjecajem određenih čimbenika, na primjer, od velike količine popijene kave.

Napadaji panike obično se javljaju u vrijeme stresa. Znanstvena istraživanja u psihologiji pokazuju da mnogi ljudi imaju nasljednu predispoziciju za razvoj napadaja panike, jer se oni često javljaju u nekoliko generacija jedne obitelji. Razlozi najčešće pojave napadaja panike kod žena još su nejasni.

Pojava panike je posljedica ne samo kršenja ljudskog živčanog sustava. Ovaj fenomen je vrlo individualan.

Napadaje panike uvijek prati osjećaj vrlo jake i neodoljive tjeskobe. Obično se uočavaju unutar nekoliko minuta i gotovo nikada ne traju dulje od 1 sata. Doktor psihologije Kurakin opisuje ovo stanje na sljedeći način: "Srce mi je mahnito tuklo, ruke su mi se žestoko tresle, znoj mi je samo tekao niz lice." Ovo su simptomi napadaja panike kod jednog od liječnikovih pacijenata. Nije razumjela razlog za pojavu ovog stanja, jednostavno je osjetila val najjačeg užasa, koji se vratio tek nakon 1 sata. I tek nakon mnogo dugih godina panika, jedna za drugom, počela se ponovno javljati. Kod pacijentice se razvio strah od odlaska na posao, jer se ona, na visokom položaju, bojala razvoja takvog stanja pred zaposlenicima. Zbog toga je bila tako često bolesna da je jednostavno dobila otkaz.

Tijekom panike, osoba može pomisliti da postupno gubi razum ili da ima srčani udar i jednostavno umire. Takva panika je vrlo opasna, jer takvo razumijevanje dodatno pogoršava stanje tjeskobe i pojačava ga: srce počinje snažno kucati, znoj teče, disanje postaje otežano. Iz toga, osoba postaje uvjerena u nastup neposredne smrti ili ludila. Morate znati da što je kod osobe jači strah od sljedećeg napada panike, to je vjerojatnije da će do njega doći.

Znanstveni načini prevladavanja

Ako vaš liječnik tvrdi da ste podložni napadajima panike, a ne nekoj drugoj bolesti, trebali biste se sami pokušati nositi s njima. Prije svega, morate se uvjeriti da je s vama sve u redu i da vam ne prijeti ni smrt ni ludilo, samo je napad panike počeo i brzo će proći. Takav razgovor sa samim sobom pomaže smanjiti osjećaj tjeskobe, nakon čega nestaju ostali simptomi napadaja panike. Također pomaže u smanjenju straha od novog napadaja i tjeskobe, čime se smanjuje vjerojatnost njihovog ponavljanja.

Učinkovitost ove tehnike dokazali su švicarski psihoterapeuti, budući da su nakon takvog tretmana napadaji panike potpuno prestali kod pacijenata.

Činjenica da postoje napadi teške tjeskobe, ljudi koji žive u naše vrijeme, naučili su nedavno. Mnogi koji pate od napadaja panike još uvijek nisu svjesni uzroka koji izazivaju bolne reakcije. Ali 10% naših suvremenika pati od iznenadnih napada straha, odnosno svaki deseti naš poznanik podložan je takvim bolnim pojavama.

Napadaj panike: simptomi.

Strah se obično javlja bez razloga, ponekad pod utjecajem manjih događaja. To mogu biti glasni zvukovi, plač ljudi oko vas, a ponekad i zvonka tišina.

Napadaj panike počinje odmah i praćen je neugodnim osjećajima kao što su:

• Povećanje ili smanjenje pritiska
• Osjećaj vrućine ili hladnoće
• Bol u srcu, tahikardija
• Velika slabost, ponekad se bolesniku čini da će se onesvijestiti

Tipični napadi panike su drhtanje, gubitak orijentacije u prostoru i vremenu. Pacijent shvaća da se ne može usredotočiti ni na što, osim na vlastite osjete. Anksioznost je u stalnom porastu. U takvim trenucima mogu se manifestirati procesi našeg tijela koji nisu kontrolirani - povraćanje, nekontrolirano izlučivanje mokraće, stolice. Oni koji pate od vegetativnih kriza svoje stanje opisuju kao osjećaj da su im tijelo i glava prazni. Ljudima se čini da napuštaju fizičku ljušturu i osjećaju se kao bestjelesna bića. Osjećaj straha, panike prati sve ove simptome. Potreba za skrivanjem i bijegom postaje neodoljiva.

Stanje jake tjeskobe može trajati nekoliko minuta, a ponekad i pola sata.. Po završetku toga osjećaji i osjeti se stabiliziraju, srce još kratko vrijeme boli, bolovi u mišićima i nervoza nestaju, a san je poremećen.

Često se osoba boji da drugi vide vanjske manifestacije panike, a mišljenje o njemu se ne mijenja na bolje. Čini mu se da ga ljudi smatraju kukavicom i beskorisnim. Misli da izgleda glupo ispunjavaju cijelo njegovo biće, izazivajući ponovni razvoj paničnog stanja. Ovako nastanak začarani krug- strah da će se strah ponovno javiti.
Svaka osoba koja pati od paničnih kriza doživljava ih drugačije. I uopće nije nužno da će se gore navedeni simptomi pojaviti kod vas.

Simptomi napadaja panike, koji su gore opisani, obično se javljaju kod pacijenata s posebnim skladištem živčanog sustava, koji imaju sumnjiv, tjeskoban karakter. To je ovim ljudima u krvi visoka razina hormon stresa.

Poremećaj živčanog sustava razvija se prema ovoj vrsti:

1. Osamljene manifestacije teške panike →
2. Napadi koji se javljaju češće, ali s novim simptomima →
3. Paničan strah za vlastito zdravlje prisutan cijelo vrijeme →
4. Formiraju se rituali koji pomažu u izbjegavanju zastrašujućih radnji (pacijenti prestaju voziti dizalo, izlaze iz kuće) →
5. Pristupanje (san je poremećen, apetit je izgubljen, raspoloženje se smanjuje).

Napadi teške tjeskobe imaju tendenciju maskirati se u neku drugu bolest. Osoba koja je nedavno oboljela i ne zna za svoju dijagnozu često odlazi u bolnicu, upućujući se različitim liječnicima. Ali samo psihijatar može razlikovati psihički poremećaj od nekih drugih bolesti, na primjer:

• Neurološki poremećaji (organske bolesti mozga, poremećaji vestibularnog aparata).
• Somatske bolesti (atipične manifestacije određenih bolesti).
• Mentalni poremećaji (neuroza, hipohondrija, usporena shizofrenija).

Uzroci napadaja panike.

Za pojavu snažnog anksioznog poremećaja dovoljan je oštar utjecaj bilo kojeg čimbenika ili nakupljanje nekoliko njih. Prvi napad uzrokovan je sljedećim razlozima:

• Stres.
• Teške životne situacije.
• Kronično.
• Upotreba psihoaktivnih supstanci.
• Mnoge duševne i somatske bolesti.

Vrlo često se prvi napad javlja u adolescenciji, kod trudnica, a također i nakon rođenja djeteta, u menopauzi (na pozadini hormonalnih promjena). To su vanjski uvjeti. Da bi se panično stanje manifestiralo, potrebni su unutarnji preduvjeti. To su somatske bolesti, alkoholizam, ovisnost o drogama, neuropsihijatrijski poremećaji.

Napadaji panike se ne javljaju sami od sebe, njihovi uzroci su u pojavi bilo kakvih odstupanja u zdravstvenom stanju, što daje preduvjete za pojavu napadaja anksioznosti. Nije ni čudo da su se u davna vremena takva stanja smatrala manifestacijom vegetovaskularne distonije.

Napadaji panike: liječenje.

Faze liječenja i dijagnostike:

• Prijem i daljnje liječenje liječnik psihijatar.
• Prijemi specijalista: neuropatologa, endokrinologa, terapeuta, kardiologa.
• Prevencija napadaja anksioznosti, kao i hipohondrije, depresije.
• Prevencija ponovne pojave bolesti.

Za liječenje je potrebno odabrati adekvatnu medikamentoznu terapiju. Možete uzeti antidepresive, sredstva za smirenje. Koriste se ne samo u hitnim slučajevima, već i za dugotrajnu terapiju.

Napadaji panike, liječenje:

• Psihoterapija (hipnoza),
• fizioterapija,
• Fizioterapija.

Ako je dijagnoza ispravno postavljena, tada liječenje napadaja anksioznosti daje dobar rezultat i sprječava beskorisne posjete liječnicima. Uz pravilan pristup liječenju, stabilna remisija javlja se u 90% slučajeva.

Psiholozi savjetuju ljude koji su upoznati s učinkom napada tjeskobe da se usredotoče na njihove pozitivne kvalitete. Svatko od nas ima mnogo pozitivnih osobina. Za to morate cijeniti sebe, poštovati i voljeti. Nastavite raditi na prihvaćanju sebe onakvima kakvi zaista jeste. Promijenite negativne misli u pozitivne i s vremenom će neugodni simptomi nestati sami od sebe.