USG gruczołów sutkowych z mastopatią włóknisto-torbielowatą. Co pokaże USG z mastopatią gruczołów sutkowych, kiedy to zrobić i jak się przygotować. Etap początkowy dla obu form

Kobieca pierś jest nie tylko powodem do dumy dla płci pięknej, ale także przedmiotem troski i jednym z głównych wskaźników niepowodzeń i nieprawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego, a także swoistym papierkiem lakmusowym dla stanu tło hormonalne kobiety.

W tym artykule podkreślono główne punkty i niuanse powszechnej choroby - włóknistej mastopatia torbielowata. Choroba ta występuje u prawie co drugiej kobiety w średnim wieku i jest patologią graniczną, z zaniedbaniem której istnieje ryzyko zwyrodnienia w chorobę onkologiczną.

Co to jest mastopatia?

Oprócz tego należy szczególnie zauważyć, że mastopatia może wystąpić w wyniku zaburzeń w prawidłowym funkcjonowaniu nerek i nadnerczy, nieprawidłowego funkcjonowania wątroby oraz nieprawidłowego funkcjonowania przysadki mózgowej, która odpowiada za produkcja prolaktyny u kobiet.

Fakt, że w ciągu ostatnich stu lat liczba kobiet cierpiących na mastopatię wzrosła wielokrotnie z powodu wielu czynników:

Do XX wieku zdrowa kobieta w wieku rozrodczym była w ciąży lub karmiła piersią, co zdaniem wielu ekspertów korzystnie wpłynęło na naturalne tło hormonalne. kobiece ciało. Wynalezienie różnych środków chemicznych i farmaceutycznych, aborcja w różnym czasie, a także inne interwencje w układzie rozrodczym dramatycznie wpłynęły negatywnie na tło hormonalne i nadal wpływają na każdy narząd kobiety z osobna.

Rozlana mastopatia włóknisto-torbielowata

Najczęstszym typem mastopatii włóknisto-torbielowatej jest jej podgatunek rozlany. Ta forma charakteryzuje się wzrostem ilości tkanki gruczołowej i powstawaniem obrzęków.

Zgodnie z objawami i charakterystycznym przebiegiem choroby uważa się ją za najprostszą postać rozlanej mastopatii:

Guzkowa mastopatia włóknisto-torbielowata

Kształt przepływu węzłowego choroba włóknisto-torbielowa jest znacznie mniej korzystny.

W tym przypadku oprócz opisanych powyżej zaburzeń charakterystycznych dla rozproszonej postaci mastopatii dodaje się obecność jednego lub więcej węzłów w gruczole sutkowym, które najczęściej reprezentują gruczolakowłókniak lub gruczolak.

Jest to dość powszechny łagodny nowotwór, który dotyka głównie kobiety w wieku rozrodczym, rzadziej w wieku młodzieńczym.

Nowotwór ten może mieć różne rozmiary, od średnicy grochu do guza dochodzącego do 15 cm.

Fibroadenoma rzadko przekształca się w nowotwór złośliwy, według analityków medycznych dzieje się tak tylko w 2% przypadków.

Sytuacja jest znacznie gorsza w przypadku guzkowej postaci włóknisto-torbielowatej mastopatii guzkowej reprezentowanej przez węzły z proliferacją tkanki gruczołowej. Hiperplazja atypowa to nazwa medyczna tego typu węzłów. W przypadku manifestacji tego rodzaju węzłów mastopatia zamienia się w onkologię u co piątej kobiety

Mieszana mastopatia włóknisto-torbielowata

Mieszana mastopatia włóknisto-torbielowata- To zbiór węzłów, cyst i pieczęci. Najczęściej występuje u kobiet w wieku poniżej 35 lat. Wczesny etap jest bardzo trudny do określenia ze względu na brak jakiegokolwiek dyskomfortu w okolicy gruczołów sutkowych i najczęściej określany jest dopiero podczas corocznego badania przez mammologa.

Z biegiem czasu wszystkie formacje zaczynają rosnąć, co prowadzi do ucisku zakończeń nerwowych, pojawienia się bólu, uczucia ciężkości i pełności w okolicy klatki piersiowej.

Cechy obustronnej mastopatii włóknisto-torbielowatej

Jak wskazuje nazwa tej postaci mastopatii, jej główną cechą jest przebieg choroby w obu gruczołach sutkowych.

Zupełnie naturalnym momentem jest to, że przy przepływie dwukierunkowym wszystko może być takie samo różne formy przebieg choroby, podobnie jak w przypadku jednostronnego, ale jeszcze częściej u kobiet występuje obustronna mastopatia o rozlanym charakterze mastopatii w etap początkowy.

Wynika to z faktu, że postać z tworzeniem węzłów charakteryzuje się tworzeniem pojedynczych lub wielu torbieli lub węzłów w jednej piersi.

Objawy

Początkowo objawy mastopatii są bardzo łagodne: ból słabe, nowotwory mogą nie być wyczuwalne w badaniu palpacyjnym, a mastopatię można wykryć na samym początku przebiegu choroby tylko za pomocą regularnego badania mammologicznego.

Głównymi objawami mogą być bóle, z możliwym wydzielaniem mleka z piersi.

Te zaburzenia wydzielania mleka nazywane są mlekotokiem.

Mlekotok z mastopatią może mieć różną intensywność:

• od skromnych i spontanicznych,
• rozładować się przy najmniejszym dotknięciu klatki piersiowej,
• aż do obecności zanieczyszczeń krwi w tych wydzielinach.

W badaniu palpacyjnym - głównym objawem mastopatii, w którym konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z placówką medyczną w celu ustalenia diagnozy i rozpoczęcia leczenia na samym początku choroby.

W początkowych stadiach objawy choroby są bardzo podobne do zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Obserwuje się więc:

1. Ból głowy
2. Drażliwość
3. Mdłości
4. Przerwy w pracy przewód pokarmowy
5. Bębnica
6. Obrzęk dłoni, stóp i twarzy.

Najpoważniejszym objawem i powodem pilnej pomocy lekarskiej w przypadku mastopatii jest wydzielina z sutków z zanieczyszczeniami krwi. Najczęściej te wyładowania wskazują na obecność formacji wewnątrzprzewodowych, brodawczaków, manifestacji i krwawienia.

ból

W przypadku choroby włóknisto-torbielowatej zespół bólowy może nie znajdować się w samym gruczole sutkowym. Mogą więc dać łopatkę, ramię i pachy i mają różny stopień siły.

Stopień bolesności zależy od różnych czynników, takich jak:

• indywidualność zespołu bólowego kobiety,
• stadium choroby,
• wielkość nowotworów i ich lokalizacja w gruczole sutkowym.

Przydziały

z mastopatią mogą mieć inny skład i intensywność.

Oni mogą być:

• zmienny;
• spontaniczny;
• skromny;
• spontaniczny.

Ich charakter zależy od wielu czynników, a od każdego indywidualnego przypadku przebiegu choroby.

Sonografia

Sonografia to nic innego jak badanie gruczołów sutkowych na urządzeniach. Sonografię do wykrywania mastopatii przeprowadza się przy użyciu nowoczesnych czujników o podwyższonej rozdzielczości do 10 MHz.

Ultradźwięki pomagają:

Obrazowanie USG przyczynia się nie tylko do utrwalenia i analizy badań, ale także pozwala śledzić dynamiczne zmiany w przebiegu choroby. Ponadto warto zauważyć, że echografia jest badaniem nieszkodliwym i pouczającym.

Diagnostyka

Najkorzystniejszy okres do rozpoznania mastopatii to 5-12 dni cyklu miesiączkowego.

Nakłucie w przypadku mastopatii włóknisto-torbielowatej

to rodzaj bąbelków wypełnionych płynem. A płyn, który wypełniają, w zależności od etapu i przyczyny ich wystąpienia, może być inny.

Aby zidentyfikować charakter płynu w torbielach gruczołów sutkowych, stosuje się go lub, jak to się nazywa, biopsję gruczołów sutkowych.

Badanie to można przeprowadzić na różne sposoby. Najpopularniejszą metodą na obecnym etapie jest nakłucie z dodatkową pomocą ultradźwięków.

Największa z torbieli znajduje się na maszynie ultradźwiękowej, skierowany jest na nią czujnik, a nakłucie igły wchodzi do środka nowotworu.

Pozwala to uzyskać najbardziej pouczającą próbkę badanego materiału. Wyniki nakłucia w ten sposób są znacznie lepsze, a czas na manipulacje związane z badaniem jest zauważalnie skrócony.

Nakłucie w przypadku mastopatii włóknisto-torbielowatej można wykonać zarówno w stanie instytucje medyczne oraz w certyfikowanych prywatnych ośrodkach medycznych. Po biopsji uzyskany materiał przesyła się do analizy cytologicznej i histologicznej.

Można również wykonać biopsję w celu usunięcia płynu z formacji lub wstrzyknięcia leków bezpośrednio w ognisko procesu zapalnego.

Wykonanie nakłucia nie przewiduje żadnych wstępnych przygotowań do badania, jednak w celu uzyskania lepszego wyniku eksperci zalecają, aby przed nim nie stosować leków działających krzepliwie, takich jak aspiryna.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować?

Wizyty u mammologa w celu konsultacji i w celach profilaktycznych w zasadzie powinny być przeprowadzane corocznie w celu wykrycia ewentualnych patologii i ogólnie w celu wykrycia choroby w najwcześniejszych stadiach.

W przypadku wystąpienia dyskomfortu lub podejrzenia mastopatii podczas samodzielnego badania należy pilnie zwrócić się do mammologa.

Jeśli podejrzenia się potwierdzą, schemat kontaktu z kolejnymi lekarzami i ogólny wybór leczenia ustalany jest ściśle indywidualnie.

Lekarz prowadzący samodzielnie ustala konsultacje i badania, którzy lekarze są w tym przypadku niezbędni, przebieg choroby.

Najczęściej oprócz badań mammologicznych pacjent będzie musiał skontaktować się z ginekologiem, endokrynologiem, neurologiem i terapeutą. Pomoże to w ustaleniu wszystkich informacji o stanie zdrowia kobiety, przyczynach choroby i określeniu dalszych działań w celu szybkiego powrotu pacjenta do zdrowia.

W zaawansowanych przypadkach lub w przypadku znalezienia charakterystycznych objawów pacjent będzie musiał zostać zbadany przez onkologa i przejść wszystkie niezbędne testy

Leczenie

Metody i intensywność leczenia w dużej mierze zależą od czasu wykrycia mastopatii, stopnia umiejscowienia choroby w konkretnym przypadku. Warto to zauważyć leczenie chirurgiczne tej choroby jest najbardziej ekstremalny, co więcej, nie usuwa przyczyny i ogniska jej wystąpienia.

Pierwszym krokiem w leczeniu mastopatii jest normalizacja funkcji narządów wpływających na przebieg choroby, a także normalizacja poziomu hormonów pacjenta.

Najczęstszą metodą leczenia mastopatii jest konserwatywna obserwacja z okresowymi badaniami w celu monitorowania rozwoju choroby oraz wyznaczenie listy leków, które przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia.

Główne cele w leczeniu mastopatii:

Przygotowania

Do powszechnie przepisywanych leków stosowanych w leczeniu mastopatii różne rodzaje można przypisać:

1. leki przeciwzapalne;
2. leki stymulujące odpływ krwi żylnej;
3. leki przeciwutleniające;
4. preparaty z naturalnymi ekstraktami, które regulują równowagę prolaktyny i poprawiają gospodarkę hormonalną kobiecego organizmu.

Schemat leczenia jest zawsze ściśle indywidualny i może być szczegółowy i obliczony wyłącznie przez lekarza prowadzącego, mammologa lub mammologa-onkologa.

W przypadku poważnie zaawansowanego stadium mastopatii gruczoły sutkowe poddawane są interwencji chirurgicznej.

Przy każdej chorobie organizm nie otrzymuje potrzebnych mu minerałów i witamin, dlatego kompleksowe leczenie mastopatia włóknisto-torbielowata, oprócz przyjmowania leków, obejmuje przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych. Wybierając witaminy, należy unikać samoleczenia i skonsultować się z lekarzem.

Wybrany kompleks witamin musi spełniać następujące kryteria:

Kompleksy witaminowe musi koniecznie zawierać witaminy z grup A, E, C, D i B.

Ponadto, oprócz przyjmowania kompleksów witaminowo-mineralnych, organizm kobiety cierpiącej na mastopatię powinien otrzymywać pokarmy, owoce i warzywa wzbogacone naturalnymi niesyntetycznymi witaminami z tych grup. takich jak morele, marchew, ser, brukselka, papryka słodka, porzeczka, owoc dzikiej róży, Różne rodzaje ryby, orzechy i mięso.

Masaż

Przez dość długi czas naukowcy uważali mastopatię za zupełne przeciwwskazanie do masowania nie tylko okolicy klatki piersiowej, ale i pleców, ale po serii badań okazało się, że masaż nie tylko nie szkodzi zdrowiu pacjentów, ale może również poprawić obraz kliniczny choroby.

Może również spowolnić degenerację nowotworów łagodnych w nowotwory onkologiczne. Jednak decyzję o profilaktycznym masażu mastopatii powinien podjąć mammolog.

Cele masażu na choroby gruczołów sutkowych to:

Istnieje jednak szereg wyraźnych przeciwwskazań do masażu z mastopatią:

1. Podejrzenie złośliwości nowotworów;
2. Obecność uszkodzeń skóry gruczołów sutkowych, zarówno o charakterze traumatycznym, jak i związanych z różnymi procesami zapalnymi;
3. Obecność alergicznych wysypek na klatce piersiowej;
4. Gorączka pacjenta.

Ważne jest, aby wiedzieć, że masaż gruczołów sutkowych powinien wykluczać użycie jakiejkolwiek siły i być wykonywany wyłącznie miękkimi ruchami ugniatania, przez specjalistę znającego technikę i cechy masażu mastopatii.

Najskuteczniejszy masaż na torbielowatą postać choroby.

Istnieją również różne techniki automasażu, które pozwalają samodzielnie zidentyfikować chorobę nawet w najwcześniejszych stadiach. Jednak wykonując masaż w domu, kobieta musi ściśle przestrzegać wszystkich zasad, aby nie uszkodzić gruczołów sutkowych, a także mieć jasne zrozumienie palpacji.

Mastopatia jako choroba wiąże się z pewnymi zmianami w diecie kobiety i wprowadzeniem określonej diety.

Tak więc kakao, czekolada i kawa powinny być wyłączone z diety pacjenta.

Należy wprowadzić zasady żywienia terapeutycznego, a także wykluczyć wszelkie produkty zawierające w ten czy inny sposób metyloksantyny.

Dieta kobiety z mastopatią powinna być bogata w warzywa i owoce, które są głównym źródłem błonnika i witamin.

Warto też dodać do jadłospisu fermentowane produkty mleczne, płatki zbożowe, produkty zawierające otręby i owoce morza jako źródło witaminy E.

Usunięcie mastopatii włóknisto-torbielowatej

Medyczne usunięcie mastopatii włóknisto-torbielowatej- to ekstremalny, radykalny sposób na wyeliminowanie choroby.

Mastopatia- choroba jest zróżnicowana i ma wiele objawów i form rozwoju, więc nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, czy w leczeniu mastopatii konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Chirurgiczne usunięcie mastopatii jest konieczne tylko w przypadkach, gdy obecność węzłów i tkanek gruczołowych, a także wielkość nowotworów i stopień zaniedbania są bezpośrednim wskazaniem do usunięcia ognisk.

Wielu lekarzy uważa ciążę za najlepszy sposób na wyleczenie choroby włóknisto-torbielowatej piersi, a nawet zaleca kobietom zajście w ciążę w celu wyzdrowienia z chorób piersi.

Chodzi o to, że w czasie ciąży organizm kobiety bardzo się uwalnia, co przyczynia się do leczenia choroby i przywrócenia równowagi hormonalnej w kobiecym ciele.

Istotnym czynnikiem jest również fakt, że w czasie rodzenia dziecka organizm kobiety otrzymuje swego rodzaju bodziec do odnowy komórek i poprawy funkcjonowania wszystkich układów życiowych.

Badania statystyczne pokazują, że ponad 80 procent kobiet po ciąży jest całkowicie wyleczonych z mastopatii. Przyczynia się również do wyleczenia przedłużonej laktacji.

Wynika to z faktu, że podczas karmienia piersią proces odnowy tkanek gruczołu sutkowego ulega przyspieszeniu, a zwłóknienie i pieczęcie ustępują samoistnie.

Po urodzeniu dziecka kobieta z historią mastopatii musi odbyć profilaktyczną konsultację z prowadzącym mammologiem, ponieważ ryzyko laktostazy i zastoju w chorej piersi jest bardzo wysokie i może powodować dalszy rozwój choroby.

Mastopatia i menopauza

Nie ma określonego przedziału wiekowego, w którym kobieta może zacząć, tak jak nie ma określonego momentu, w którym kobieta może rozwinąć mastopatię.

Jednak lekarze zauważają, że oznaki manifestacji mastopatii u płci pięknej z menopauzą są znacznie jaśniejsze.

W okresie menopauzy nie można ich już mylić z objawami ciąży lub zespołem napięcia przedmiesiączkowego.

W okresie menopauzy kobiety doświadczają ogromnych zmiany hormonalne, co może powodować powstawanie mastopatii, a ryzyko tej choroby wzrasta kilkakrotnie.

Leczenie mastopatii w okresie menopauzy jest opracowywane wyłącznie indywidualnie i najczęściej jest to połączenie różnych leków o charakterze hormonalnym i niehormonalnym. W leczeniu gruczołów sutkowych można również przepisać kursy przeciwutleniaczy, witaminy A lub beta-karotenu, leki homeopatyczne o udowodnionej skuteczności.

Mastopatia i zapłodnienie in vitro

Opinie specjalistów na temat zapłodnienia in vitro w mastopatii włóknisto-torbielowatej są bardzo różne.

Od opinii, że ten krok może służyć jako zwyrodnienie łagodnych nowotworów w chorobę onkologiczną, do opinii, że ciąża zachodząca przy pomocy IVF znormalizuje stan hormonalny kobiecego ciała i przyczyni się do całkowitego wyleczenia choroby.

Niebezpieczeństwo zapłodnienia in vitro z mastopatią polega na tym, że podczas zabiegów przygotowawczych do sztuczne zapłodnienie kobiecie przepisuje się silnie stymulującą terapię hormonalną, która może być przyczyną nowych patologii w okolicy gruczołów sutkowych, a także wzrostu istniejących nowotworów.

Co jest niebezpieczne?

Mastopatia wszelkiego rodzaju i na każdym etapie może służyć jako sprzyjające środowisko dla rozwoju chorób onkologicznych, a jak wiadomo, rak piersi jest najczęstszą i najczęstszą przyczyną zgonów wśród kobiet.

Dlatego należy zwracać uwagę na swoje zdrowie i przeprowadzać coroczne badania pod kątem chorób gruczołów sutkowych, a także przeprowadzać niezależne badanie piersi.

Mastopatia - objawy i leczenie

Co to jest mastopatia? Przeanalizujemy przyczyny wystąpienia, diagnozę i metody leczenia w artykule dr M. E. Provotorova, mammologa z 10-letnim doświadczeniem.

Definicja choroby. Przyczyny choroby

W strukturze chorób piersi ciężar właściwy ma taką patologię jak mastopatia włóknisto-torbielowata(zwany dalej FCM lub po prostu mastopatią). W przypadku tej choroby dochodzi do naruszenia stosunku składników nabłonkowych i tkanki łącznej tkanki w strukturze gruczołu sutkowego, a także szerokiego zakresu proliferacji (związanej z przyspieszonym tworzeniem nowych komórek, prowadzącym do wzrostu tkanki ) i zmiany regresywne. Jak pokazuje praktyka, choroba ta jest dość powszechna wśród płodnej (płodnej) połowy populacji kobiet. Według różnych autorów do 70% kobiet może mieć patologię FCM.

Mastopatia jest konsekwencją braku równowagi hormonalnej: główną rolę w rozwoju tej choroby odgrywają hormony estrogenu, jego metabolity i progesteron. Zmiany poziomu hormonów tyreotropowych, hormonów tarczycy, poziomu prolaktyny i wielu innych przyczyn mogą również przyczynić się do rozwoju choroby.

Główne czynniki prowadzące do braku równowagi hormonalnej:

• wczesna miesiączka (wczesny początek cyklu miesiączkowego) - ze względu na odnowienie tła hormonalnego organizmowi trudno jest szybko przystosować się do zmian; to z kolei wpływa na strukturę tkankową gruczołów sutkowych;
• późny początek menopauzy - główną rolę odgrywa przedłużona ekspozycja na hormony (zwłaszcza estrogeny) w tkance gruczołu;
• brak historii ciąż;
• aborcja, która wywołuje gwałtowne zmiany poziomu hormonów;
• brak laktacji lub wyjątkowo krótki okres karmienia piersią;
• stres;
• zaburzenia związane z procesami metabolicznymi -, cukrzyca, naruszenia wątroby;
• zaburzenia układ hormonalny- niedoczynność lub nadczynność tarczycy, tyreotoksykoza;
• choroby układ moczowo-płciowy, zaburzenia reprodukcji (kobiet i);
• niekontrolowane stosowanie leków hormonalnych, w tym środków antykoncepcyjnych.

Jeśli wystąpią podobne objawy, skonsultuj się z lekarzem. Nie stosuj samoleczenia - jest to niebezpieczne dla twojego zdrowia!

Objawy mastopatii

Główne objawy mastopatii to:

• ból;
• zagęszczenie struktury gruczołu sutkowego;
• wydzielina z brodawek sutkowych (może być przeźroczysta lub przypominać siarę - płyn uwalniany przed i zaraz po porodzie).

Podczas badania dotykowego można wykryć duże i małe formacje o ziarnistej powierzchni. Ból może mieć różną naturę i intensywność. Oprócz bolesności gruczołów sutkowych odczuwalny jest obrzęk, obrzęk i zwiększenie objętości piersi. Ból może promieniować i rozprzestrzeniać się na pachy, łopatki i łopatki, a także znikać w pierwszych dniach miesiączki. Jednak niektóre kobiety nieustannie martwią się bólem gruczołów sutkowych, niezależnie od fazy cyklu miesiączkowego.

Zespół bólowy może wystąpić zarówno w odpowiedzi na dotknięcie gruczołu, jak i w postaci stałego dyskomfortu, nasilającego się podczas menstruacji. Wraz z postępem choroby objawy stają się jaśniejsze, ból jest bardziej zauważalny, a zagęszczenie tkanek można już określić, niezależnie od częstotliwości cyklu.

Patogeneza mastopatii

Zaburzenia dyshormonalne odgrywają ważną rolę w rozwoju mastopatii. Szczególne znaczenie mają:

• względny lub bezwzględny hiperestrogenizm (nadmiar estrogenu);
• stan z niedoborem progesteronu (brak progesteronu).

Względny hiperestrogenizm towarzyszy im zmiana poziomu estrogenu w stosunku do progesteronu, ale z kolei te hormony nadal mieszczą się w normalnym zakresie. Hiperestrogenizm absolutny charakteryzuje się wzrostem docelowego poziomu estrogenu.

Tak więc wraz ze wzrostem estrogenu dochodzi do proliferacji - rozrostu przewodowego nabłonka pęcherzyków płucnych, podczas gdy progesteron ze względu na swoje zdolności stara się zakłócić ten proces: zmniejsza ekspresję receptorów estrogenowych i obniża miejscowy poziom aktywnych estrogenów. Te właściwości progesteronu ograniczają stymulację wzrostu tkanki piersi.

Na nierównowaga hormonalna(nadmiar estrogenu i niedoboru progesteronu) w tkankach gruczołu sutkowego dochodzi do obrzęku i przerostu wewnątrzzrazikowej tkanki łącznej, a proliferacja nabłonka przewodowego prowadzi do powstania torbieli. Kiedy się pojawia stany niedoboru progesteronu Nadmierne stężenie estrogenu prowadzi do wzrostu tkanki piersi i zaburzenia aparatu receptorowego.

Należy zauważyć, że wyniki badań zawartości tych hormonów w osoczu krwi nie zawsze mogą potwierdzić ten proces patogenetyczny. Większość naukowców była w stanie wykryć brak progesteronu w mastopatii, ale w toku innych badań jego poziom mieścił się w normie.

W rozwoju FCM równie ważną rolę odgrywają: podwyższony poziom prolaktyny we krwi, któremu towarzyszy obrzęk, bolesność gruczołów sutkowych i obrzęk. Objawy te są bardziej nasilone w drugiej fazie cyklu miesiączkowego.

Badania medyczne udowodniły związek między chorobami gruczołów sutkowych i narządów płciowych. Stwierdzono, że przy chorobach zapalnych narządów płciowych w 90% przypadków dochodzi do zmian patologicznych w gruczołach sutkowych. A pod warunkiem, że mięśniaki macicy są połączone z tym, zwiększa się ryzyko guzkowych postaci mastopatii.

Należy zauważyć że choroby zapalne genitalia nie działają jako bezpośrednia przyczyna rozwoju FCM. Mogą jednak mieć bezpośredni wpływ na jej rozwój poprzez zaburzenia hormonalne.

U kobiet cierpiących na adenomiozę i przerost endometrium ryzyko rozwoju chorób piersi jest szczególnie wysokie.

Klasyfikacja i etapy rozwoju mastopatii

W nowoczesna medycyna Istnieje kilka klasyfikacji FCM.

Obecnie najczęstszym z nich jest klasyfikacja Rozhkova N.I. Rozróżnia te formy mastopatii, które można wykryć na radiogramach i za pomocą badania morfologicznego. Obejmują one:

• rozlana mastopatia z przewagą składnika włóknistego (charakteryzująca się obrzękiem, wzrostem międzypłatkowej przegrody tkanki łącznej, ich naciskiem na otaczającą tkankę, zwężeniem lub całkowitym przerostem światła przewodów);
• rozlana mastopatia z przewagą składnika torbielowatego (pojawia się jedna lub więcej elastycznych wnęk z płynną zawartością, które są wyraźnie oddzielone od otaczających tkanek gruczołu);
• rozlana mastopatia z przewagą składnika gruczołowego (charakteryzująca się obrzękiem i proliferacją tkanki gruczołowej);
• mieszana mastopatia (w przypadku tego typu zwiększa się liczba zrazików gruczołowych i rosną przegrody międzypłatowe tkanki łącznej);
• stwardniająca gruczolakowatość (występują częste bóle ciągnące, powstaje gęsty nowotwór);
• mastopatia guzkowa (charakteryzująca się tworzeniem wyraźnie określonych węzłów).

Istnieje klasyfikacja mastopatii, która opiera się na stopniu proliferacji. Do stopnia I zaliczamy FCM bez proliferacji, do stopnia II mastopatię z proliferacją nabłonka bez atypii, do III stopień- mastopatia z nietypową proliferacją nabłonka. I i II stopnie to stany przedrakowe.

Powikłania mastopatii

Należy pamiętać o nawrocie patologii, który jest możliwy po leczeniu zachowawczym lub w obecności niewykrytych zaburzenia hormonalne ropienie torbieli iw rezultacie zapalenie sutka, które nie pozwala na wykonanie operacji z podejściem estetycznym. Jednocześnie szorstkie blizny pooperacyjne mogą również przyczyniać się do dyskomfortu w gruczole sutkowym.

Można również przypisać powikłania mastopatii, ale zdarza się to dość rzadko.

Diagnoza mastopatii

Podczas kontaktu z lekarzem pacjentki najczęściej skarżą się na ból w klatce piersiowej i obrzęk jednego lub obu gruczołów sutkowych, które nasila się na kilka dni przed wystąpieniem miesiączki. Prawie wszystkie kobiety odczuwają łagodny ból przed wystąpieniem miesiączki. Jeśli jednak tkliwość piersi jest spowodowana stan patologiczny gruczoły sutkowe, ból staje się bardziej wyraźny i asymetryczny. Jednak 15% pacjentów nie odczuwa bólu w klatce piersiowej, a powodem wizyty u lekarza jest pieczęć gruczołów.

Diagnostyka FCM odbywa się etapami:

• przebicie formacji guzowatych i badanie morfologiczne nakłuć i wydzieliny z brodawek sutkowych (badanie cytologiczne);

• badanie tła hormonalnego;
• badanie ginekologiczne.

Podczas badania palpacyjnego gruczołów sutkowych należy zwrócić uwagę na konsystencję, obecność lub brak pasm, pieczęci, formacje masowe, ocenić gęstość sznurów, ich przyczepność do skóry itp. Obowiązkowe jest badanie palpacyjne węzłów chłonnych pachowych, podobojczykowych i nadobojczykowych.

Leczenie mastopatii

Przede wszystkim leczenie polega na znalezieniu i wyeliminowaniu przyczyn mastopatii: zaburzeń nerwowych, dysfunkcji jajników, chorób ginekologicznych, chorób wątroby itp.

Główne cele leczenia mastopatii to: zmniejszenie bólu, redukcja torbieli i tkanek włóknistych w gruczole sutkowym, zapobieganie nawrotom nowotworów i onkopatologii, a także korekta stanu hormonalnego (po wykryciu zaburzeń hormonalnych i konsultacji z ginekologiem-endokrynologiem ).

Jeśli w ciele pacjenta występują współistniejące choroby zapalne żeńskich narządów płciowych, choroby endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, wole guzkowe, cukrzyca itp.), wymagane jest leczenie w połączeniu z ginekologiem, endokrynologiem i terapeutą.

Leczenie mastopatii można podzielić na dwa główne typy - leczenie zachowawcze (lekowe) i chirurgiczne (chirurgiczne). Najczęściej wykonuje się zachowawcze leczenie IFC. W przypadku dużych torbieli i znaczących pieczęci, które nie nadają się do leczenia zachowawczego lub w przypadku niepowodzenia terapii, Chirurgia.

Leczenie zachowawcze

Zwykła taktyka leczenia kobiet z mastopatią została opracowana w latach 60-70, więc w tej chwili nie jest wystarczająco skuteczna. Wprowadzane do praktyki nowe leki zwiększyły skuteczność leczenia na początkowym etapie. Jednak leki te okazały się nieskuteczne u kobiet z mastopatią włóknisto-torbielowatą, u których bliscy krewni (matka, babcia, siostra, ciocia) cierpieli na raka piersi.

Do leczenia medycznego stosuje się następujące leki:

terapia hormonalna

Ta metoda leczenia jest zalecana w złożonych przypadkach FCM. Normalizacja równowagi hormonalnej ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie bólu. Stabilizacja państwa gruczoły dokrewne, przewód pokarmowy pomaga zapobiegać pojawianiu się nowych nacieków, zmniejszać rozmiar już istniejących, zmniejszać lub eliminować ból. Jednak proliferacyjne postacie gruczolakowatości włóknistej i mastopatii włóknisto-torbielowatej lub włókniakowatej są słabo podatne na tę metodę leczenia.

Stosowanie leków hormonalnych jest przepisywane indywidualnie i odbywa się pod nadzorem lekarza prowadzącego. Leki przyjmuje się w postaci tabletek, zastrzyków lub żeli, które nakłada się na pierś. Pacjenci w wieku rozrodczym mogą umówić się na wizytę hormonalne środki antykoncepcyjne. Ogólnoustrojowa terapia hormonalna powinna być prowadzona przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, który może kontrolować stan hormonalny.

Terapia hormonalna obejmuje stosowanie antyestrogenów, doustnych środków antykoncepcyjnych, progestagenów, androgenów, inhibitorów wydzielania prolaktyny, analogów hormonu uwalniającego gonadotropiny (LHRH). Leczenie analogami

LHRH dotyczy kobiet z mastodynią (ból piersi) przy braku skuteczne leczenie inne hormony. Działanie gestagenów opiera się na działaniu antyestrogennym na poziomie tkanki piersi oraz hamowaniu funkcji gonadotropowej przysadki mózgowej. Ich zastosowanie w kompleksowej terapii mastopatii zwiększyło efekt terapeutyczny nawet o 80%.

W leczeniu mastopatii u kobiet poniżej 35 roku życia stosuje się doustne, jednofazowe, złożone środki antykoncepcyjne estrogenowo-progestagenowe. Ich skuteczność antykoncepcyjna jest prawie bliska 100%. U większości kobiet na tle stosowania tych leków następuje znaczne zmniejszenie bólu i obrzęku gruczołów sutkowych, a także przywrócenie cyklu miesiączkowego.

Obecnie w leczeniu mastopatii dość skuteczny lek aplikacja na zewnątrz. Zawiera mikronizowany progesteron pochodzenia roślinnego, identyczny z endogennym. Lek jest uwalniany w postaci żelu. Jego przewaga polega właśnie na zastosowaniu zewnętrznym - więc większość progesteronu pozostaje w tkankach gruczołu sutkowego, a do krwiobiegu dostaje się nie więcej niż 10% hormonu. Z powodu tego wpływu skutki uboczne które wystąpiły, gdy progesteron był przyjmowany doustnie, są nieobecne. W większości przypadków zaleca się ciągłe podawanie leku w ilości 2,5 g do każdego gruczołu sutkowego lub aplikację w drugiej fazie cyklu miesiączkowego przez 3-4 miesiące.

Terapia niehormonalna

Metody terapii niehormonalnej to: korekta diety, odpowiedni dobór biustonosza, stosowanie witamin, leków moczopędnych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych poprawiających krążenie krwi. Najnowsze niesteroidowe leki przeciwzapalne są od dawna stosowane w leczeniu mastopatii rozlanej.

Indometacyna i brufen stosowane w drugiej fazie cyklu miesiączkowego w postaci tabletek lub czopków zmniejszają ból, zmniejszają obrzęki, wspomagają resorpcję pieczęci, poprawiają wyniki badań USG i RTG. Stosowanie tych leków jest szczególnie wskazane w przypadku gruczołowej postaci mastopatii. Jednak w przypadku większości kobiet wystarczająca może być homeopatia lub ziołolecznictwo.

Zachowawcze leczenie mastopatii powinno obejmować nie tylko długotrwałe stosowanie środków uspokajających, ale także witamin A, B, C, E, PP, P, ponieważ mają one korzystny wpływ na tkankę piersi:

• witamina A zmniejsza proliferację komórek;
• witamina E wzmacnia działanie progesteronu;
• witamina B obniża poziom prolaktyny;
• witaminy P i C poprawiają mikrokrążenie i zmniejszają miejscowy obrzęk gruczołu sutkowego.

Ponieważ mastopatia jest uważana za chorobę przedrakową, konieczne jest długotrwałe stosowanie naturalnych przeciwutleniaczy: witaminy C, E, beta-karotenu, fosfolipidów, selenu, cynku.

Oprócz witamin i środków uspokajających, pacjenci przyjmują adaptogeny, trwające od: cztery miesiące i więcej. Po czteromiesięcznym kursie stosowanie leku zostaje przerwane na okres dwóch miesięcy, a następnie cykl leczenia jest wznawiany również na cztery miesiące. W sumie należy przeprowadzić co najmniej cztery cykle. Tak więc pełny cykl leczenia może trwać około dwóch lat.

Dietetyczne jedzenie

W leczeniu mastopatii konieczne jest podjęcie pracy układ trawienny. Dlatego regenerację można przyspieszyć, stosując specjalną dietę. Aby to zrobić, musisz zmniejszyć zawartość kalorii w diecie z powodu odrzucenia węglowodanów. Przede wszystkim należy całkowicie pozbyć się łatwo przyswajalnych węglowodanów (cukier, miód, dżem i produkty mączne) oraz zwiększyć udział spożywanych warzyw, niesłodzonych jagód i owoców.

W przypadku mastopatii, która rozwinęła się w wyniku problemów z tarczycą, konieczne jest ograniczenie spożycia potraw mięsnych, ponieważ białko stymuluje uwalnianie hormonów tarczycy, od których zależy poziom żeńskiego hormonu płciowego, estrogenu.

Jeśli mastopatia pojawiła się na tle nadciśnienia tętniczego, wówczas konieczne jest ograniczenie spożycia tłuszczów, zwłaszcza masła i smalcu w celu zmniejszenia stymulacji hormonalnej piersi.

Aby dostarczyć organizmowi niezbędną ilość wapnia, który reguluje pracę gruczołów hormonalnych oraz działa przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo, należy spożywać kefir, jogurt i twarożek. Między innymi pożądane jest włączenie do diety owoców morza zawierających jod - ryb, kalmarów, krewetek i wodorostów. Ten pierwiastek śladowy występuje również w dużych ilościach w orzechach włoskich i grzybach.

Oprócz ogólnego przebiegu leczenia można również przyjmować wywary ziołowe, które pomagają poprawić sen i łagodzić ból, działają moczopędnie, zawierają jod i inne przydatne elementy.

Chirurgia

Jeśli zachowawcze leczenie mastopatii nie przyniosło rezultatów, patologię należy wyeliminować chirurgicznie. Chirurgiczne usunięcie dotkniętych tkanek jest zalecane w następujących przypadkach:

• szybki wzrost nowotworu;
• niemożliwość farmakoterapia z powodu cukrzycy;
• złośliwe zwyrodnienie mastopatii, wykryte przez biopsję;
• predyspozycje genetyczne do.

Podczas operacji usuwa się osobny odcinek gruczołu sutkowego, w którym znajdują się torbiele i stwardnienia (resekcja sektorowa). Operacja trwa 40 minut w znieczuleniu ogólnym.

Po zabiegu przepisywane są antybiotyki i witaminy. W razie potrzeby podaje się znieczulenie, przyjmuje się środki uspokajające. Aby zapobiec nawrotom, można zastosować terapię hormonalną. W takim przypadku pacjenci muszą leczyć chorobę podstawową, która spowodowała brak równowagi hormonalnej.

W przypadku dużych cyst można wykonać koagulacja laserowa te formacje. Ta technika jest dość młoda i nie jest powszechnie stosowana ze względu na drogi sprzęt. Do tego zabiegu wykorzystywane jest nowoczesne urządzenie laserowe BioLitec, które umożliwia koagulację torbielowatej formacji bez nacięć i znieczulenia. Również przy tej procedurze nie ma ryzyka infekcji, przebywanie w oddziale szpitalnym nie jest wymagane.

Zabiegi termiczne, w tym fizjoterapia, nie są zalecane w leczeniu FCM, ponieważ mogą nasilać procesy zapalne.

Prognoza. Zapobieganie

Korzystne rokowanie sprowadza się do terminowej wizyty u specjalisty mammologa, okresowego USG gruczołów sutkowych. Wszystko to pomoże uchronić się przed nieprzyjemnymi konsekwencjami patologii gruczołów sutkowych. Nie trzeba obawiać się objawów choroby i jej leczenia, należy obawiać się konsekwencji. Mastopatia może przejść bez śladu, wymaga to jedynie dbałości o własne zdrowie.

Warto pamiętać, że nadwaga jest zwiastunem wielu zaburzenia hormonalne. Jeżeli po 50 latach rozmiar odzieży kobiety zmienił się z 50 na 56, należy to traktować jako ostrzeżenie o niebezpieczeństwie pochodzące z ludzkiego układu hormonalnego. To z kolei wskazuje na potrzebę badania.

Mastopatia - łagodna choroba, który powstał z powodu istniejącego braku równowagi między hormonami (progesteronem, prolaktyną i estrogenami) w organizmie. Co prowadzi do wzrostu tkanki łącznej i gruczołowej w gruczole sutkowym, więc tworzą się w nim pieczęcie i/lub cysty inny rozmiar.

Trochę statystyk

Na świecie na mastopatię cierpi od 70 do 80% kobiet. To znaczy - 7-8 kobiet na 10. Co więcej, kobiety w wieku od 30 do 45 lat są najczęściej dotknięte tą chorobą.

Jest produkowany w przysadce mózgowej (znajdującej się w mózgu). Wspomaga podział komórek w gruczole sutkowym, stymuluje produkcję mleka matki, zwiększa liczbę receptorów estrogenowych w gruczole sutkowym.

Zwykle synteza prolaktyny jest hamowana przez dopaminę (substancję biologicznie aktywną, która przekazuje impuls nerwowy przez komórki nerwowe).

Przyczyny mastopatii

Przyczyny braku równowagi hormonalnej

Produkcja białka wiążącego estrogen jest zaburzona, więc jego aktywność (estrogenowa) znacznie wzrasta.

1. Zwiększa się poziom aromatazy (wytwarzanej w nadnerczach) - enzymu przekształcającego androgeny (męskie hormony płciowe, które są syntetyzowane w niewielkich ilościach u kobiet) w estrogeny.
2. Zwiększa się liczba receptorów i/lub ich wrażliwość na estrogeny w gruczołach sutkowych.

Rodzaje mastopatii

Istnieją dwie główne postacie choroby: mastopatia rozlana i guzkowa.

Rozlana mastopatia

Objawy rozlanej mastopatii

• Obrzęk, tkliwość (mastalgia), obrzęk i tkliwość gruczołów sutkowych (mastodynia).
• Podczas sondowania występuje uszczelnienie całego gruczołu sutkowego lub tylko jednej jego części. Lub znajdują się małe (z ryżem) drobnoziarniste ogniska zagęszczenia, rozproszone w gruczołach sutkowych (głównie w górnej części).
• Z brodawki może wypłynąć przezroczysty lub zielonkawo-brązowy płyn.

Mastopatia guzkowa

Mastopatia włóknista (gruczolakowłókniak)

oznaki

• Ból i powiększenie piersi
• Z brodawek wydobywa się klarowny lub zielonkawo-brązowy płyn
• Podczas sondowania gruczołu mlekowego określa się gęste węzły

mastopatia torbielowata

oznaki

• Ból w okolicy powstawania torbieli
• Gruczoł sutkowy powiększa się i jest bolesny
• powiększenie i bolesność pachowych węzłów chłonnych oraz obrzęk otaczających je tkanek
• Przezroczyste wydzieliny z sutków, aw przypadku infekcji - ropne.
• Podczas sondowania gruczołu mlekowego określa się elastyczne węzły o okrągłym lub owalnym kształcie

Mastopatia włóknisto-torbielowata

Ma objawy charakterystyczne zarówno dla włóknistych, jak i torbielowatych postaci mastopatii.

Podczas sondowania można wykryć zarówno obszary zagęszczenia gruczołu sutkowego, jak i węzły o owalnym lub okrągłym kształcie o luźnej i elastycznej konsystencji (miękkiej w dotyku).

Objawy mastopatii

Diagnoza mastopatii

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku problemów z piersiami?

Na wizytę u lekarza

Następnie zostanie przeprowadzone badanie i badanie dotykowe (palpacja) gruczołów sutkowych, węzłów chłonnych (pachowych, szyjnych) oraz tarczycy (zlokalizowanej z przodu szyi).

W razie potrzeby lekarz skieruje Cię na USG gruczołów sutkowych lub mammografię (prześwietlenie gruczołów sutkowych o niższym poziomie promieniowania), a nawet na biopsję (wycięcie fragmentu zmienionej tkanki, a następnie badanie pod mikroskop).

Po otrzymaniu wszystkich wyników badania lekarz zaleci leczenie, które można przeprowadzić zarówno zachowawczo (za pomocą leków), jak i operacyjnie (operacja).

Wywiad

Pytania, na które należy odpowiedzieć w gabinecie lekarskim:

• Ile masz lat?
• W jakim wieku wystąpiło pierwsze krwawienie miesiączkowe (menarche)?
• W jakim wieku był pierwszy kontakt seksualny?
• Czy aktywność seksualna jest regularna?
• Czy występują zaburzenia miesiączkowania?
• W którym dniu cyklu miesiączkowego odbywa się badanie i konsultacja?
• Ile było ciąż i porodów? W jakim wieku?
• Ile aborcji i/lub poronień?
• Jaki jest okres? karmienie piersią?
• Jak działa ochrona przed atakami? niechciana ciąża?
• Czy bliscy krewni (matka, siostra, babcia) mają mastopatię lub raka piersi?
• Jeśli nie ma miesiączki (menopauza), to w jakim wieku?
• Czy są jakieś choroby przewlekłe? Jeśli tak, jakie leki przyjmuje się, aby je leczyć?

Badanie, badanie dotykowe gruczołów sutkowych przez lekarza

Wykonuje się go w pozycji stojącej i leżącej za pomocą opuszków palców z sekwencyjnym badaniem każdego kwadrantu gruczołu mlekowego: górnego zewnętrznego, górnego wewnętrznego, dolnego wewnętrznego, dolnego zewnętrznego.

Podczas badania i badania palpacyjnego lekarz prosi kobietę, aby podniosła ręce lub założyła je na pasek. Następnie porównuje zmiany w obu gruczołach sutkowych, a także czuje Węzły chłonne. Następnie lekarz naciska na sutki, próbując wycisnąć z nich płyn.

Zalecane terminy badania - od 5 do 9-10 dni cyklu miesiączkowego (najbardziej optymalny - od 5 do 7 dni). W okresie menopauzy dzień nie ma znaczenia.

Objawy mastopatii wykryte podczas badania i badania palpacyjnego gruczołów sutkowych:

• Ból, obrzęk i tkliwość
• Obecność pieczęci guzowatych w określonym obszarze lub w całym gruczole sutkowym
• Wykrywanie okrągłych cyst w różnych obszarach
• Wypływ z sutków po naciśnięciu
• Obecność obszarów cofania się skóry lub sutków
• Powstawanie wzniesień lub zagłębień na skórze
• Wyraźna niejednorodność gruczołów sutkowych (niewielka asymetria jest normą)
• Poprawa koloru skóry brodawki sutkowej i otoczki

Mammografia

Istnieje kilka metod mammografii w zależności od metody prowadzenia: projekcyjna, cyfrowa i filmowa.

Jednak najczęściej stosowana mammografia rentgenowska przy minimalnej ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie jest złotym standardem w diagnostyce chorób piersi. Zabieg wykonywany jest za pomocą specjalnego urządzenia – mammografu, które umożliwia uzyskanie obrazu piersi w dwóch projekcjach (czołowej i bocznej).

Wskazania do stosowania kliszowej mammografii rentgenowskiej

• Skargi na ból i powiększenie piersi
• Opadająca lub wypukła skóra piersi
• Wypływ z brodawki
• Obecność fok w gruczole sutkowym
• Kobiety powyżej 30. roku życia, które otrzymały radioterapia w obszarze skrzynia o nowotwór złośliwy
• W celach profilaktycznych przeprowadza się go corocznie dla wszystkich kobiet, począwszy od 40 roku życia, a dla kobiet powyżej 50 roku życia - dwa razy w roku.
• Kobiety z bliskimi krewnymi z rakiem piersi i/lub jajnika

Wykonywanie technologii

Pacjent stoi przed urządzeniem, a gruczoł sutkowy znajduje się pomiędzy dwoma ciasnymi uchwytami (ściskają gruczoł) w celu zmniejszenia grubości tkanek pochłaniających promieniowanie rentgenowskie. Oznacza to, że im gęstsza kompresja, tym bardziej pouczające wyniki. Czasami zabieg u niektórych pacjentów powoduje ból lub dyskomfort, ale taka reakcja jest akceptowalna.

Oznaki mastopatii

zmiany zwłóknieniowe. Istnieją wyraźne i gęste, ciężkie cienie, które mogą znajdować się zarówno w oddzielnych obszarach (gruczolakowłókniak), jak i rozprzestrzeniać się w gruczole sutkowym (rozlana mastopatia). W tym przypadku pasma tkanki łącznej znajdują się wzdłuż zrazików gruczołowych lub wzdłuż przewodów mlecznych. Natomiast kontur samych zrazików jest nierówny.

Wzrost tkanki gruczołowej gruczołu sutkowego (adenoza). Istnieje wiele małych ogniskowych cieni o nieregularnym kształcie i postrzępionych krawędziach - powiększonych zrazikach. Czasami te cienie całkowicie łączą się ze sobą, tworząc ogniska zagęszczenia tkanki gruczołowej (zrazików).

zmiany torbielowate. Ogólny wzór miąższu gruczołu sutkowego jest chaotyczny, a na jego tle odnotowuje się formacje o okrągłym owalnym kształcie o tej samej gęstości.

Mieszany charakter zmian w gruczole sutkowym występuje najczęściej. W tym przypadku mammografia pokazuje zarówno obszary stwardnienia, jak i formacje torbielowate(guzowa mastopatia włóknisto-torbielowata).

USG gruczołów sutkowych

Zalecany czas dla kobiet miesiączkujących to od 5 do 9-10 dni cyklu miesiączkowego (najbardziej optymalny to od 5 do 7 dni), gdyż w trakcie cyklu zmienia się stan gruczołów sutkowych pod wpływem hormonów. W okresie menopauzy dzień nie ma znaczenia.

Metodologia

Kobieta leży na plecach z rękami za głową. Przezroczysty żel nakładany jest na skórę badanego obszaru, co zapewnia ścisły kontakt czujnika ultradźwiękowego. Następnie lekarz dociska do skóry czujnik, którego fale wnikają w tkanki pod różnymi kątami i odbite od nich są wyświetlane na monitorze.

Wskazania do stosowania

• Rozpoznanie torbieli lub pieczęci wykrytych przez badanie dotykowe piersi
• Badanie gruczołów sutkowych u kobiet poniżej 30 roku życia, a także w okresie ciąży i laktacji
• Polecany wszystkim kobietom powyżej 35 roku życia raz na 1-2 lata, powyżej 50 roku życia - dwa razy w roku
• Powiększone węzły chłonne pachowe

Rozlana mastopatia

Na USG widoczne są liczne małe plomby, które odpowiadają wzrostowi tkanki łącznej lub małe cysty (jamki z płynem), które są rozmieszczone równomiernie w gruczole sutkowym.

Mastopatia guzkowa

Fibroadenoma reprezentowany przez ograniczony obszar zagęszczenia w gruczole sutkowym, który ma wyraźne granice.

Cystic forma mastopatii objawia się tworzeniem wgłębień wypełnionych cieczą, które po naciśnięciu zmieniają swój kształt.

Mastopatia włóknisto-torbielowata Charakteryzuje się zarówno obecnością wgłębień wypełnionych cieczą, jak i obszarami zagęszczenia. Edukacja ma jasne granice.

Biopsja i badanie morfologiczne

Metoda z dużą pewnością pozwala odróżnić mastopatię od złośliwego guza gruczołów sutkowych. W 80-90% przypadków zmiany w gruczole sutkowym są łagodne.

Wskazania do stosowania

• Mammografia lub USG pokazuje podejrzane obszary ze zmienioną tkanką piersi
• Obecność dużych torbieli i / lub obszarów zagęszczenia tkanki piersi (ponad 1-1,5 cm), zidentyfikowanych przez lekarza palpacyjnego
• Pojawienie się strupów, łuszczenia się lub owrzodzeń na brodawce lub krwawej wydzieliny z niej

Najczęściej stosowany w mammologii biopsja aspiracyjna cienkoigłowa: kawałek tkanki jest pobierany z wyczuwalnych formacji gruczołu sutkowego, następnie nakładany na szkło, barwiony i badany pod mikroskopem.

Nakłucie wykonuje się za pomocą specjalnej jednorazowej igły, która jest przymocowana do pistoletu do nakłuwania. Podczas zabiegu pistolet strzela nożem, który wycina z formacji cienką kolumnę tkanki. Zazwyczaj zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Oznaki mastopatii na biopsji

Komórki są jednojądrzaste, mają zwykły rozmiar i kolor. Zawierają normalną ilość chromatyny (zlokalizowanej w jądrze komórkowym i uczestniczącej w przekazywaniu informacji genetycznej podczas podziału). Nie ma stref wzrostu komórek wieńcowych (zwiększony wzrost komórek wzdłuż krawędzi formacji). Można wykryć wapń odkładający się w tkankach (oznaka możliwej przyszłej degeneracji mastopatii w nowotwór złośliwy).

Laboratoryjne badania krwi

Jakie hormony we krwi należy określić?

• Estradiol produkowane w jajnikach i tkance tłuszczowej
• Hormony tarczycy- tyroksyna (T4) i trijodotyronina (T3)
• hormon stymulujący tarczycę (TSH)(wytwarzany w przysadce mózgowej i stymuluje produkcję hormonów tarczycy)
• Hormon folikulotropowy (FSH) i luteinizujący (LH)(wytwarzane w przysadce mózgowej i regulujące pracę jajników)
• Prolaktyna syntetyzowany w przysadce mózgowej i reguluje produkcję mleka matki w gruczole sutkowym

Pomagają określić funkcję narządu produkującego hormony: obecność stanów zapalnych, zrostów, guzów i tak dalej. Ponieważ takie zmiany mogą prowadzić do zakłócenia ich pracy, a zatem zmian w poziomie hormonów. Nie są one jednak obowiązkowe.

Dodatkowe badania

USG tarczycy ujawnia wielkość płatów i przesmyku, obecność węzłów.

CT (tomografia komputerowa) lub MRI (obrazowanie rezonansem magnetycznym) mózgu do wykrywania guzów. Na przykład gruczolaki przysadki.

Inni są mianowani dodatkowe metody badań, ale w razie potrzeby.

Leczenie mastopatii

Leczenie mastopatii

Środki do leczenia mastopatii

Zasady przepisywania leków

• Rozproszone formy mastopatii

  Leczenie gruczolakowatości, gruczolakowatości, rozlanej mastopatii torbielowatej i włóknisto-torbielowatej przeprowadzane wyłącznie przy użyciu leków (zachowawczo) Są przepisywane w zależności od stadium i nasilenia objawów choroby. Na przykład, kiedy początkowe znaki stosowane są dolegliwości, głównie preparaty niehormonalne (witaminy, preparaty jodowe, leki homeopatyczne). Leki hormonalne są rzadko stosowane.
  Podczas gdy przy ciężkich objawach choroby (zwłaszcza przy rozlanej postaci włóknisto-torbielowatej) do leczenia często dodaje się preparaty hormonalne (gestageny, złożone doustne środki antykoncepcyjne, hormony tarczycy itp.).

• Węzłowe formy mastopatii

  Leczenie jest z reguły długie i złożone, obejmujące zarówno stosowanie leków, jak i leczenie chirurgiczne.

  Leczenie gruczolakowłókniaka (guzowa mastopatia włóknista)

  Główne leczenie jest chirurgiczne. Jeśli jednak węzłów jest niewiele (jeden lub dwa) i są one małe (do 1-1,5 cm średnicy), możliwe jest leczenie lekami: preparatami hormonalnymi i homeopatycznymi, witaminami i innymi.

  Leczenie guzkowej mastopatii torbielowatej

  Torbiele o wielkości do 1,5-2 cm są leczone zachowawczo w zależności od zidentyfikowanej przyczyny: przepisywane są witaminy, leki homeopatyczne, hormony, preparaty jodowe i inne.

  Torbiele o średnicy większej niż 1,5-2 cm są zwykle nakłuwane cienką igłą. Dalsze leczenie odbywa się za pomocą leków (hormonów, witamin i innych).

  Leczenie guzkowej włóknisto-torbielowatej postaci mastopatii

  Najtrudniejszy i najdłuższy, ponieważ w gruczołach sutkowych występują zarówno obszary zagęszczenia, jak i torbiele. Z reguły najpierw usuwa się pieczęcie i / lub nakłuwa się torbiele, a następnie zaleca się leczenie zachowawcze. Jednakże, jeśli rozmiary torbieli i fok są małe, preferowane jest leczenie samymi lekami.

  W leczeniu każdej postaci mastopatii wybór produkt leczniczy(zwłaszcza hormonalna) zawsze zależy od stwierdzonych zaburzeń hormonalnych (poziom progesteronu, estrogenu, prolaktyny) oraz obecności innych schorzeń u kobiety.

Chirurgiczne leczenie mastopatii

Wskazania do zabiegu

• Ponad podwojenie wielkości guzków i cyst w ciągu trzech miesięcy
• Podejrzenie nowotworu złośliwego na podstawie danych z biopsji, niezależnie od wielkości formacji
• Torbiele większe niż 1,5-2 cm
• Węzły większe niż 1,5-2 cm

• Przebicie torbieli za pomocą cienkiej igły i odessać płyn wewnętrzny. Następnie ściany torbieli poddawane są miażdżycy (sklejanie ścian torbieli poprzez wprowadzenie do jamy specjalnych substancji). Jeśli cysty tworzą się wielokrotnie, to ich jamy są łuskane, ale otaczające tkanki są zachowane (przy braku podejrzenia raka).
• Węzły są usuwane aw ciężkich przypadkach (wiele i / lub duże węzły) wykonuje się sektorowe (częściowe) usunięcie gruczołu sutkowego. Jednocześnie usuwa się tkankę gruczołu, cofając się od krawędzi guza o 1-3 cm.

Rehabilitacja po zabiegu

1,5-2 godziny po operacji kobieta może odczuwać ból i dyskomfort w obszarze manipulacji. Z reguły odczucia nie są wyrażane, dlatego nie wymagają stosowania środków przeciwbólowych. Jednak w razie potrzeby przepisywane są środki przeciwbólowe.

Kobieta zostaje wypisana do domu w dniu operacji lub po kilku dniach (wszystko zależy od zakresu interwencji). Szwy są usuwane 7 dnia po operacji.

Należy pamiętać, że operacja nie eliminuje przyczyny rozwoju choroby. Dlatego po tym konieczne jest obowiązkowe leczenie mastopatii. leki(hormony, witaminy, leki zawierające jod i inne) oraz chorobę podstawową (na przykład zapalenie wątroby). Ważny jest również wybór najbardziej optymalnej metody zapobiegania niechcianej ciąży oraz przestrzeganie diety.

Dieta dla mastopatii

Pożądane jest ograniczenie produktów słodkich, skrobiowych, tłustych, ponieważ produkty te prowadzą do wzrostu podskórnej warstwy tłuszczowej (otyłości), w której wytwarzane są estrogeny.

Lepiej spożywać pokarmy bogate w witaminy A, B, D, E (wątroba, żółtko, mleko, twarożek, ser, olej roślinny, owoce morza, świeże warzywa i owoce w kolorze czerwonym lub pomarańczowym).

Ważne jest uzupełnienie niedoborów jodu w organizmie (owoce morza, sól jodowana).

Należy ograniczyć spożycie kakao, czekolady, herbaty i kawy, ponieważ zawierają one metyloksaptyny – substancje, które mogą wywołać postęp choroby i nasilać ból.

Leczenie środkami ludowymi

Zapobieganie mastopatii

Co mamy robić?

Jedz pokarmy bogate w witaminy i minerały, a także wystarczającą ilość jodu. Wejdź w aktywny tryb życia, uprawiaj sport, wysypiaj się i odpoczywaj (czas snu – mniej niż 7 godzin dziennie). To wzmocni układ odpornościowy- główny obrońca przed wszystkimi chorobami.

Prowadź regularne życie seksualne

Podczas stosunku kobieta doświadcza orgazmu, dzięki czemu poprawia się krążenie krwi w miednicy i czynność jajników. Ponadto płyn nasienny zawiera biologicznie substancje czynne które również poprawiają czynność jajników.

Wyeliminuj silne emocje

„Wszystkie choroby pochodzą z nerwów” to prawdziwe stwierdzenie dla mastopatii. Ponieważ stresujące sytuacje są wyzwalaczem rozwoju choroby. Natomiast zdrowy sen, jedzenie pysznego jedzenia, satysfakcja seksualna, pozytywne emocje przyczyniają się do produkcji dopaminy, która blokuje wzmożoną syntezę prolaktyny w przysadce mózgowej.

Wykonaj samobadanie gruczołów sutkowych

W przypadku kobiety miesiączkującej zaleca się comiesięczne samobadanie od 5-6 do 9-12 dni cyklu (najbardziej optymalne - w dniach 5-7), ponieważ w tych dniach gruczoł mleczny jest w stanie zrelaksowanym. W okresie menopauzy - w tym samym dniu kalendarzowym.

Etapy samokontroli

Noś odpowiedni biustonosz

Wybierz biustonosz według rozmiaru, niesztywny, nie uciskający i nie obcierający. Ponieważ gruczoł sutkowy jest uszkodzony.

Zdać roczne badanie lekarskie (badanie nowotworowe)

Inspekcja obejmuje:

• Badanie skóry i widocznych błon śluzowych
• Badanie i badanie dotykowe gruczołów sutkowych, tarczycy i węzłów chłonnych (pachowych, szyjnych, pachwinowych)
• Badanie ginekologiczne i badanie cyfrowe odbytnicy
• Badanie wymazu na florę pochwy i cytologię (wykrywanie komórek nowotworowych lub przedrakowych) z kanału szyjki macicy

Poprawia bowiem funkcjonowanie gruczołów sutkowych i przebieg mastopatii (choć nie zawsze), prowadząc do wyzdrowienia. Karmienie piersią jest korzystne, gdy trwa od roku do dwóch lat (minimum 6 miesięcy).

Czego należy unikać?

• Uraz piersi.
• Kontakt z pestycydami i chemikaliami, które mogą znajdować się w żywności. Ponieważ zwiększają produkcję aromatazy, która zwiększa wrażliwość receptorów piersi na estrogen.
• Przedłużona ekspozycja na słońce w niebezpiecznych godzinach (od 11.00 do 16.00), ponieważ promienie ultrafioletowe może wywołać rozwój mastopatii i / lub guza nowotworowego. Dozwolone jest natomiast krótkotrwałe opalanie w godzinach porannych i wieczornych.
• Palenie, nadużywanie alkoholu i zażywanie narkotyków (nawet lekkich), ponieważ zaburzona jest przemiana materii w organizmie i funkcjonowanie układu odpornościowego.

Mastopatia - łagodne nowotwory w gruczole sutkowym. Patologiczny wzrost tkanki następuje w wyniku braku równowagi hormonalnej lub innych czynników prowokujących. Mastopatia na USG jest dość wyraźnie określona, ​​ponadto w zależności od rodzaju formacji można wyróżnić postać choroby.

Używając ultradźwięk gruczoły sutkowe (sonografia) ujawniły zmiany strukturalne. Dekodowanie danych następuje z powodu różnej gęstości tkanek gruczoły sutkowe przepuszczając przez nie ultradźwięki i odpowiedź echa uzyskaną w wyniku uchwycenia czujnika i skierowania obrazu na ekran. Echogeniczność różnych części piersi zależy od gęstości badanych tkanek.

Podczas badania ultrasonograficznego to właśnie parametr echogeniczności staje się kryterium oceny stanu badanego narządu. Przy dużej gęstości tkanek echogeniczność również będzie podwyższona lub hiperechogeniczna, co wskazuje na słabą zdolność percepcyjną. Ultradźwięki nie wykrywają struktur ciekłych.

Zaletami tej metody są:

• wysoka zawartość informacji, która występuje ze względu na możliwość prowadzenia badań pod różnymi kątami, więc istnieje prawdopodobieństwo wykrycia nowotworów na wczesny etap rozwój;
• nieszkodliwość metody – może być stosowana nawet przez kobiety w ciąży i karmiące;
• możliwe jest również badanie okolicznych tkanek, naczyń, węzłów itp., co gwarantuje szerszy zakres diagnozy.

Za pomocą ultradźwięków można wykryć formacje o średnicy od 1 mm i zidentyfikować charakter ich pochodzenia (torbiel, włókniak, gruczolakowłókniak itp.). Jednocześnie wyraźnie określona jest lokalizacja nowotworu, co umożliwia wykonanie nakłucia do analizy. Ale warto zrozumieć, że mówi się o nowoczesnych urządzeniach nowej generacji. Ich poprzednicy potrafią wykrywać formacje od 5 mm.

Wskazania do zabiegu

Większość ekspertów zaleca USG piersi kobietom powyżej 35 roku życia przynajmniej raz na 2 lata. Jeśli w wywiadzie istnieje wskazanie na raka piersi u bliskich krewnych, procedurę należy powtarzać częściej - co roku. W przypadku kobiet powyżej 45-50 roku życia zmieniają się również zalecenia – powinny być poddawane badaniu USG przynajmniej raz w roku, ale lepiej co pół roku.

W przypadku podejrzenia mastopatii zaleca się również badanie ultrasonograficzne. Patologia może objawiać się następującymi objawami:

• bolesność gruczołów sutkowych, szczególnie w okresie przedmiesiączkowym;
• naruszenia w cyklu menstruacyjnym;
• asymetria z powiększeniem piersi;
• pojawienie się pojedynczej lub wielu pieczęci w gruczole sutkowym.

Te objawy nie są specyficzne dla mastopatii, mogą oznaczać inne choroby. W celu potwierdzenia diagnozy, a także oceny przebiegu choroby i skuteczności zastosowanej terapii przepisuje się USG. Metodę stosuje się w celu wykluczenia możliwości złośliwości nowotworu.

• jeśli dziewczyna ma nieregularny cykl menstruacyjny;
• istnieje dziedziczna predyspozycja do mastopatii.

Dzięki tej procedurze możliwe jest szybkie wykrycie patologii, a także jej powikłań.

Konieczne jest również pilne poddanie się USG, gdy:

• urazy klatki piersiowej i klatki piersiowej;
• nagły początek bólu w gruczołach sutkowych;
• nagłe powiększenie piersi lub regionalnych węzłów chłonnych;
• choroby ginekologiczne wykryte podczas przechodzenia USG narządów miednicy.

Kryteria odszyfrowywania danych

W zależności od obecności patologii w gruczole sutkowym lub ich braku obraz, który pojawia się na ekranie, jest inny. To na niej specjalista ustala diagnozę.

Gruczoły sutkowe są w normie

Dzięki USG możesz to zobaczyć kobieca pierś składa się z trzech warstw. Górny znajduje się bezpośrednio poniżej skóra. Składa się z tkanki tłuszczowej. Sama skóra piersi jest strefą echogeniczną o grubości około 2 mm, ale w brodawkach sutkowych w okolicy otoczki jest nieco większa.

Poniżej znajduje się sam gruczoł sutkowy, który jest warstwą środkową. Ma składnik miąższowy, który dzieli się na około 20 płatów. To w nich znajduje się lokalizacja kanału i kanałów myjących prowadzących do sutków. Zwykle szerokość kanałów ultradźwiękowych powinna wynosić od 1 do 2 mm. Dwie górne warstwy są połączone włóknistymi przegrodami podtrzymującymi gruczoł. W trzeciej warstwie znajdują się pochodne płatów tłuszczu.

Należy rozumieć, że budowa piersi każdej kobiety jest indywidualna, ponadto ulega zmianom związanym z wiekiem i zależy od tła hormonalnego. I tak w Różne wieki norma jest różnie interpretowana. Podczas wystąpienia zmian menopauzalnych wpływają one również na obszar klatki piersiowej: dochodzi do zaniku części miąższowej. W wyniku tego pierś obwisła, traci swoją dawną jędrność i elastyczność, gdyż tkankę gruczołową zastępuje tkanka tłuszczowa. W USG echogeniczność zostanie zwiększona, ale jest to jedna z opcji normy.

Zmiany patologiczne

W zależności od charakteru nowotworów mastopatia może być guzkowata i rozlana. Co więcej, ta ostatnia forma dzieli się na włóknistą, torbielowatą i mieszaną. Na obrazach USG również wyglądają inaczej.

Przy zmianach patologicznych uzist obserwuje zaciemnienia obrazu. Może więc stwierdzić, że w tym obszarze istnieje proces zapalny i obrzęk tkanek. Przeciwnie, przy zwiększonej gęstości specjalista obserwuje jasne, a czasem białe plamy na ekranie.

W warstwie gruczołowej można zaobserwować obszary echogeniczne w następujących przypadkach:

• foki powstają w wyniku zastąpienia komórek tłuszczowych normalnymi zwykłymi tkankami lub gdy są bliznami;
• obszary akumulacji soli wapniowych i zwapnień.

Zmiany patologiczne mogą również wystąpić w obszarach miąższowych i płatach gruczołów sutkowych. Zwiększona echogeniczność wskazuje na brak równowagi hormonalnej u kobiety. To może być mastopatia.

Specjalista musi opisać liczbę plomb, ich kontury, lokalizację. Nierówny kontur uszczelnienia wskazuje na proces zapalny. W przypadku nierównej krawędzi nowotworu uzist może zakwestionować złośliwość. Aby to potwierdzić lub obalić, wymagana jest dodatkowa procedura pod kontrolą USG - biopsja.

Niuanse interpretacji i strefy patologiczne na echogramie

Każda forma patologii ma inny obraz na echogramie, dzięki czemu można je rozróżnić.

Rozproszona forma mastopatii

Postać rozproszona jest najczęstsza wśród wszystkich rodzajów mastopatii. Dotyczy to głównie młodych kobiet.

W USG najczęściej obserwuje się następujący obraz: przewaga komponentu gruczołowego w postaci powiększonych zrazików gruczołowych w szerokim zbiorniku oraz średnie natężenie odbicia sygnału echa. Są otoczone mniej wyraźną tkanką łączną, mającą wygląd bardziej echogenicznych struktur.

Z przewagą składnika włóknistego dochodzi do pogrubienia struktur łącznych gruczołu sutkowego, uwidacznia się wiele jasnych, wyraźnych struktur liniowych. To odróżnia je od zwykle „delikatnej” budowy gruczołów sutkowych, która ma nierówną ciężkość bez wyraźnych granic.

W mieszanej postaci rozlanej mastopatii obserwuje się wzrost proporcji z rozlanymi zmianami zwłóknieniowymi. Jednolite rozszerzenie przewodów jest możliwe dzięki naciskowi składnika proliferacyjnego, co prowadzi do powstania cyst. Jest to typowy obraz mastopatii włóknisto-torbielowatej.

W przypadku guzowatej postaci mastopatii znajdują się oddzielne obszary z małymi uszczelkami, które mają rozmyte kontury i jednorodną strukturę, intensywność odbicia jest również inna. Zwapnienia znajdują się również w wizualizowanych obszarach.

W niektórych przypadkach stosuje się obrazowanie w kolorze Dopplera. Podczas jego stosowania obserwuje się, że naczynia mają orientację liniową, układ naczyniowy nie jest osłabiony ani wzmocniony.

W wyniku rozrostu tkanek włóknistych dochodzi do ściśnięcia przewodów mlecznych, które rozszerzają się i tworzą cysty. W tym przypadku istnieją obszary o nieregularnym kształcie, z torbielami i rozszerzonymi przewodami, które są otoczone lokalną strefą zwłóknienia.

Fibroadenomas

Fibroadenoma to łagodny nowotwór, który najczęściej pojawia się w młodym wieku. Łączy proliferację tkanki łącznej i nabłonkowej.

W zależności od rodzaju rozrostu tkanki łącznej wokół przewodów lub w ich wnętrzu może dojść do powstania gruczolakowłókniaka okołokanalikowego lub wewnątrzkanałowego. Mogą w nich zachodzić procesy odwrotne, które prowadzą do zwłóknienia, zwapnienia, hialinozy. Złośliwość tego rodzaju formacji jest niezwykle rzadka.

Ultradźwiękowe objawy gruczolakowłókniaków obejmują wyraźne i równe kontury formacji, położenie poziome, owalny kształt, jednolitość struktury, zmniejszony sygnał ultradźwiękowy, który można wzmocnić odbiciem za formacją.

W aktywnej fazie proliferacji gruczolakowłókniak jest dość duży, dając jednocześnie znaczną ilość echo-pozytywnych sygnałów naczyniowych.

Badanie ultrasonograficzne mastopatii ma charakter informacyjny i skuteczna metoda który jest używany szeroko i często. Z jego pomocą możliwe jest wykrycie patologii we wczesnych stadiach rozwoju, dzięki czemu można rozpocząć na czas działania terapeutyczne. Ponadto określa kształt, wielkość, ilość nacieków i wiele innych parametrów, za pomocą których można przeprowadzać zabiegi punktowe i dodatkowe badania.

Jedną z najbardziej dostępnych metod badania piersi jest USG. Dzięki niemu możesz zdiagnozować przyczyny różnych nieprawidłowości, ocenić zmiany patologiczne lub po prostu upewnić się, że wszystko jest w porządku.

Cel badania

Aby zobaczyć strukturę tkanek, sprawdzić, czy nie pojawiły się torbiele, guzy wewnątrz piersi, pozwala na to USG gruczołów sutkowych. Co pokazuje to badanie i jak często należy je wykonywać, każdy mammolog może powiedzieć.

Pod kontrolą tej procedury można wykonać nakłucie spośród zidentyfikowanych wątpliwych. to badanie pozwala na wyjaśnienie diagnozy ustalonej podczas mammografii. Ultradźwięki to całkowicie bezpieczny i bezbolesny zabieg, który nie ma przeciwwskazań. Zaleca się robić to corocznie wszystkim kobietom, niezależnie od tego, czy mają dolegliwości. W końcu nawet początkujący rak piersi można zobaczyć na USG.

Wskazania

Ze względów profilaktycznych badanie to jest zalecane każdemu. Ale jest wiele sytuacji, w których lepiej nie wahać się przed wizytą w szpitalu. Tak, musisz:

Zmiany wielkości i kształtu piersi;

Pojawienie się wydzieliny z sutków, ich zgrubienie i bolesność;

Dyskomfort w klatce piersiowej, niezwiązany z cyklem menstruacyjnym;

Zapalenie i uraz;

Zmiany w skórze na klatce piersiowej;

Powiększone węzły chłonne;

Planowanie ciąży, karmienie piersią;

Instalacja implantów silikonowych w celu kontrolowania ich położenia i stanu;

Diagnostyka nowotworów, cyst i innych pieczęci.

Również w leczeniu zmian w piersiach regularnie

Cechy procedury

Specjalny preparat nie wymaga ultradźwięków gruczołów sutkowych. To, co pokazuje ta procedura, najlepiej zrozumieć w pierwszej połowie cyklu, po zakończeniu miesiączki. Przecież to okres między 5 a 12 dniem jest preferowany do przeprowadzenia tego typu badania. W pozostałe dni możliwy jest aktywny wzrost komórek wydzielniczych gruczołu sutkowego, więc wyniki mogą być niewiarygodne.

Ultradźwięki są uważane za jedną z najdokładniejszych metod, ale ważne jest przestrzeganie warunków tej procedury. Za pomocą aparatu USG można badać budowę morfologiczną tkanki piersi. Jego przystępna lokalizacja pozwala zauważyć nawet drobne zmiany.

Badanie to można przeprowadzić bez ograniczeń dla kobiet w ciąży i matek karmiących.

Możliwe wyniki

Przed pójściem na badanie wiele osób chce wiedzieć, co można ujawnić za pomocą USG gruczołów sutkowych. Rozszyfrowanie wyników pozwala ustalić następujące diagnozy:

Mastitis (proces zapalny w gruczole sutkowym);

Mastopatia (określa się również jej postać: torbielowata, torbielowo-włóknista, włóknista, rozproszona;

Łagodne zmiany pojawiające się w okresie menopauzy;

formacje torbielowate;

nowotwory złośliwe;

Ropnie (ogniska zapalne w tkankach).

Specjaliści USG wiedzą, jak normalnie powinny wyglądać tkanki i jak zmieniają się w przypadku niektórych patologii.

Definicja diagnozy: torbiel, rak, mastopatia

Normalnie zdrowa pierś składa się z tkanki tłuszczowej, gruczołowej i przewodów mlecznych. To ich stan ocenia się podczas USG gruczołów sutkowych. Na przykład torbiele wyglądają jak Ale ropnie (ogniska zapalne, w których nagromadziła się ropa) i galaktocele (jamy wypełnione mlekiem u kobiet w okresie laktacji) oraz nowotwory złośliwe są również wizualizowane.

Ważny jest również termin badania. Na przykład podczas laktacji i ciąży struktura gruczołowa będzie dominować w piersi. Ale na początku menopauzy zostanie zastąpiona tkanką łączną i tłuszczem.

Oczywiście tylko lekarz może ocenić wyniki USG gruczołów sutkowych. Na przykład skóra wygląda jak jednolity pasek echogeniczny. Termin „echogeniczność” odnosi się do tego, co jest widoczne dla ultradźwięków. Zraziki tłuszczowe są niskoechogeniczne, podczas gdy obszary o dużej gęstości (kości i obszary produkujące mleko) są hiperechogeniczne.

Na przykład rak może wyglądać jak masa o zmniejszonej echogeniczności, nieregularnym kształcie i niewyraźnych konturach. Struktura guzów złośliwych jest zwykle niejednorodna. Przeciwnie, gruczolakowłókniak będzie miał wyraźne kontury, prawidłowy kształt i jednorodną strukturę.

Rozlana mastopatia torbielowata jest opisywana jako łagodne zmiany w układzie przewodowym. Zmiany włóknisto-torbielowate charakteryzuje się regeneracją elementów tkanki łącznej. A zmiana gruczołów z widocznym obrzękiem wskazuje na zapalenie sutka.

Przeprowadzenie ankiety

Z reguły USG gruczołów sutkowych trwa około 20 minut. Ten czas wystarczy na zbadanie piersi ze wszystkich stron. Ale nie jest możliwa samodzielna ocena wyników ankiety. Aby to zrobić, nie wystarczy wiedzieć, jak wykonuje się USG gruczołów sutkowych. Co pokazuje badanie i jak interpretować wyniki, może to rozgryźć tylko doświadczony specjalista.

Do zabiegu kobieta musi rozebrać się do pasa i położyć się na kanapie. W tym samym czasie ręce są skręcone za głową. Na klatkę piersiową nakładany jest specjalny żel, który ułatwia przesuwanie i zapewnia lepsze połączenie czujnika ze skórą pacjenta.

Lekarz prowadzi głowicę po badanym obszarze tak, aby fale ultradźwiękowe wnikały w tkankę pod różnymi kątami. W razie potrzeby można również wykonać ultrasonografię dopplerowską. To specjalne badanie, podczas którego oceniany jest przepływ krwi.

Wiele osób nie chce iść na badanie, bo nie wie, ile kosztuje USG piersi. Cena tego zabiegu nie odbiega od innych podobnych badań. Będzie to zależało od kliniki, w której to zrobisz. Na przykład w Moskwie prywatna klinika będziesz musiał zapłacić około 2,5 tysiąca rubli.

Konsultacja mammologa i interpretacja wyników

Prowadząc ultradźwięki gruczołów sutkowych, patrzą nie tylko na struktury bezechowe. Zwykle w tkankach piersi nie powinno być żadnych obszarów różniących się gęstością. Ocenia się również, jak dobrze tkanki różnią się od siebie. Spójrz na ich grubość. Na przykład zwykle nie powinien być większy niż 14 mm, ale u kobiet po 40 roku życia dopuszczalny jest wzrost do 20 mm. Przewody mleczne powinny być dobrze widoczne na monitorze urządzenia podczas USG gruczołów sutkowych.

Co pokazuje to badanie, mammolog powinien powiedzieć każdej ze swoich pacjentek. Podczas USG mogą robić zdjęcia, które radiolog musi rozszyfrować. To dość trudne zadanie, które wymaga wiedzy i doświadczenia.

Ostateczną diagnozę stawia się po zawarciu wniosku przez specjalistę, ocenie dolegliwości pacjenta i innych rodzajach badań. W niektórych sytuacjach konwencjonalne ultradźwięki nie wystarczają, konieczne jest również przebicie zidentyfikowanych formacji.

Mammografia lub USG

Wielu pacjentów chce dowiedzieć się, które badanie jest bardziej wiarygodne. Próbują na własną rękę dowiedzieć się, co jest lepsze - USG lub mammografia piersi. Ale takie sformułowanie pytania nie jest do końca poprawne. W końcu nie są to ankiety zamienne, a raczej uzupełniające.

Mammografia pozwala określić stan tkanek gruczołów sutkowych, ale nie może śledzić zmian w formacjach, jeśli znajdują się one blisko ściany klatki piersiowej. Ultradźwięki pozwalają również śledzić dynamikę. Dzięki temu badaniu możesz również sprawdzić węzły chłonne. Ale mammografia jest niezbędna, jeśli chcesz sprawdzić formacje wewnątrzprzewodowe. Dlatego nie warto wybierać między tymi metodami badania. W razie potrzeby należy postawić kompleksową diagnozę, a nie wybierać, co jest lepsze - USG lub mammografia piersi.