Koja je razlika između Levofloxacina i Tavanica? Levofloksacin: analozi, pregled glavnih lijekova sličnih levofloksacinu. Usporedba lijekova: što je učinkovitije

U ovom članku ćemo pokušati shvatiti što je bolje od levofloksacina ili ciprofloksacina. Da bismo dali solidan odgovor, potrebno je detaljnije se osvrnuti na značajke primjene svakog od njih lijekovi odvojeno.

Ciprofloksacin

Na klasične fluorokinolone, koji imaju široke indikacije za primjenu kod respiratornih infekcija donjeg dišni put i ORL patologija, uključuje Ciprofloksacin. Klinička iskustva pokazuju da je ovaj lijek aktivan protiv gram-negativnih bakterija, stafilokoka i atipičnih uzročnika (klamidija, mikoplazma, itd.). Istodobno, ciprofloksacin nije dovoljno učinkovit kod bolesti uzrokovanih pneumokokom.

Odabirom optimalnog lijeka za liječenje bilo koje bolesti trebao bi se baviti isključivo visokokvalificirani liječnik.

Indikacije

Kao antibakterijski lijek širokog spektra, ciprofloksacin se uspješno koristi u liječenju pacijenata koji boluju od respiratornih infekcija dišnog trakta i ORL patologije. Koje bolesti dišni sustav i bolesti uha, grla, nosa koristite ovaj lijek iz skupine klasičnih fluorokinolona:

1. Akutni i kronični bronhitis (u fazi pogoršanja).
2. Pneumonija uzrokovana raznim patogenim mikroorganizmima.
3. Upala srednjeg uha, paranazalnih sinusa, grla itd.

Kontraindikacije

Kao i većina lijekova, ciprofloksacin ima svoje kontraindikacije. U kojim se situacijama ovaj predstavnik klasičnih fluorokinolona ne može koristiti u liječenju respiratornih bolesti i ORL patologije:

• Alergijska reakcija na ciprofloksacin.
• Pseudomembranozni kolitis.
• Djetinjstvo i adolescencija (do kraja formiranja koštanog sustava). Izuzetak su bolesna djeca plućni oblik cistične fibroze koji su razvili infektivne komplikacije.
• Plućni oblik antraksa.

Osim toga, ograničenja uporabe ciprofloksacina imaju pacijenti sa sljedećim poremećajima i patološkim stanjima:

• Progresivna aterosklerotska lezija krvne žile mozak.
• Teški poremećaji cerebralne cirkulacije.
• Razne bolesti srca (aritmija, srčani udar, itd.).
• Snižene razine kalija i/ili magnezija u krvi (neravnoteža elektrolita).
• Depresivno stanje.
• epileptičkih napadaja.
• Teški poremećaji centralnog živčani sustav(npr. moždani udar).
• miastenija.
• Ozbiljni poremećaji u radu bubrega i/ili jetre.
• Poodmakla dob.

Nuspojave

Prema kliničkoj praksi, nuspojave su u velike većine bolesnika koji uzimaju fluorokinolone rijetke. Navodimo nuspojave koje se javljaju kod otprilike 1 od 1000 pacijenata koji uzimaju ciprofloksacin:

• Dispeptički poremećaji (povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, itd.)
• Smanjen apetit.
• Osjećaj otkucaja srca.
• Glavobolja.
• Vrtoglavica.
• Povremeni problemi sa spavanjem.
• Promjene u glavnim krvnim parametrima.
• Slabost, umor.
• Alergijska reakcija.
• Razni osipi na koži.
• Bolovi u mišićima i zglobovima.
• Funkcionalni poremećaji bubrega i jetre.

Nemojte kupovati Levofloxacin ili Ciprofloxacin bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

posebne upute

S velikim oprezom, ciprofloksacin se propisuje pacijentima koji već uzimaju lijekovišto dovodi do produljenja QT intervala:

1. Antiaritmici.
2. Makrolidni antibiotici.
3. Triciklički antidepresivi.
4. Antipsihotici.

Klinička opažanja pokazuju da ciprofloksacin pojačava učinak hipoglikemijskih lijekova. Uz njihovu istovremenu primjenu potrebno je pažljivo pratiti razinu glukoze u krvi. Dokumentirano je da lijekovi koji smanjuju kiselost u probavnom traktu (antacidi), a sadrže aluminij i magnezij, smanjuju apsorpciju fluorokinolona iz probavnog trakta. Razmak između primjene antacida i antibakterijskog lijeka trebao bi biti najmanje 120 minuta. Također bih želio napomenuti da mlijeko i mliječni proizvodi mogu utjecati na apsorpciju ciprofloksacina.

U slučaju predoziranja, lijek može razviti glavobolju, vrtoglavicu, slabost, konvulzivne napade, dispeptičke poremećaje, funkcionalni poremećaji iz bubrega i jetre. Ne postoji specifičan protuotrov. Operite želudac, dajte Aktivni ugljik. Ako je potrebno, propisana je simptomatska terapija. Pažljivo pratiti stanje bolesnika do potpunog oporavka.

Levofloksacin

Levofloksacin je fluorokinolon treće generacije. Ima visoku aktivnost protiv gram-negativnih bakterija, pneumokoka i atipičnih patogena respiratorne infekcije. Većina patogena koji pokazuju rezistenciju (otpornost) na "klasične" fluorokinolone druge generacije mogu biti osjetljivi na više suvremeni lijekovi kao što je Levofloksacin.

Prehrana ne utječe na apsorpciju ciprofloksacina ili levofloksacina. Moderni fluorokinoloni mogu se uzimati prije i poslije jela.

Indikacije

Levofloksacin je antibakterijski lijek širokog spektra djelovanja. Aktivno je uključen u sljedeće bolesti dišnog sustava i ORL organa:

• Akutna ili kronična upala bronha (u fazi pogoršanja).
• Upala paranazalnih sinusa (sinusitis, sinusitis, itd.).
• Infektivni i upalni procesi u uhu, grlu.
• Upala pluća.
• Infektivne komplikacije cistične fibroze.

Kontraindikacije

Unatoč činjenici da Levofloxacin pripada novoj generaciji fluorokinolona, ​​ovaj lijek se ne može propisati u svim slučajevima. Koje su kontraindikacije za upotrebu Levofloksacina:

• Alergijska reakcija na lijek ili njegove analoge iz skupine fluorokinolona.
• Ozbiljni problemi s bubrezima.
• epileptičkih napadaja.
• Ozljeda tetive povezana s prethodnom terapijom fluorokinolonima.
• Djeca i tinejdžeri.
• razdoblja rađanja i dojenje.

Levofloksacin treba primjenjivati ​​s velikim oprezom u starijih bolesnika.

Nuspojave

U pravilu se sve nuspojave klasificiraju prema težini i učestalosti pojavljivanja. Navodimo glavne nuspojave uzimanja Levofloksacina koje se mogu pojaviti:

• Funkcionalni problemi gastrointestinalni trakt(mučnina, povraćanje, proljev, itd.).
• Glavobolja.
• Vrtoglavica.
• Alergijske reakcije (kožni osip, svrbež, itd.).
• Povišene razine esencijalnih jetrenih enzima.
• Pospanost.
• Slabost.
• Bolovi u mišićima i zglobovima.
• Oštećenje tetiva (upala, poderotine, itd.).

Samostalna primjena Levofloksacina ili Ciprofloksacina bez dopuštenja liječnika može imati ozbiljne posljedice.

posebne upute

Budući da je vjerojatnost oštećenja zglobova visoka, Levofloksacin se ne propisuje u djetinjstvu i adolescenciji (do 18 godina), osim u iznimno teškim slučajevima. Pri korištenju antibakterijskih lijekova za liječenje bolesnika povezanih s dobi, treba imati na umu da ova kategorija bolesnika može imati oštećenu funkciju bubrega, što je kontraindikacija za imenovanje fluorokinolona.

Tijekom terapije levofloksacinom, pacijenti koji su prethodno pretrpjeli moždani udar ili tešku traumatsku ozljedu mozga mogu razviti epileptičke napadaje (konvulzije). Ako postoji sumnja na prisutnost pseudomembranoznog kolitisa, potrebno je odmah prestati uzimati Levofloksacin i propisati optimalni tijek terapije. U takvim situacijama strogo se ne preporuča koristiti lijekove koji inhibiraju pokretljivost crijeva.

Iako rijetko, može doći do upale tetiva (tendinitis) tijekom primjene levofloksacina. Stariji pacijenti su skloniji ovakvim nuspojavama. Istodobna primjena glukokortikosteroida značajno povećava rizik od razvoja ruptura tetiva. Ako se sumnja na leziju tetive (upala, rupture itd.), terapija fluorokinolonima se prekida.

U slučaju predoziranja ovim lijekom potrebno je provesti simptomatsku terapiju. Korištenje dijalize u takvim slučajevima je neučinkovito. Ne postoji specifičan protuotrov.

Tijekom terapije Levofloksacinom ne preporuča se baviti se aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzu reakciju (na primjer, vožnja automobila). Također, zbog opasnosti od razvoja fotoosjetljivosti, suzdržite se od pretjeranog izlaganja kože ultraljubičastim zrakama.

Koji lijek odabrati?

Kako odrediti što je bolje Levofloxacin ili Ciprofloxacin? Naravno, samo iskusni stručnjak može napraviti najbolji izbor. Ipak, pri odabiru lijeka potrebno je osloniti se na 3 glavna aspekta:

Dobar lijek smatrat će se onaj koji nije samo učinkovit, već i manje toksičan i pristupačan. Što se tiče učinkovitosti, Levofloxacin ima svoje prednosti u odnosu na Ciprofloxacin. Uz očuvanu aktivnost protiv gram-negativnih patogenih mikroorganizama, Levofloksacin ima izraženiji antibakterijski učinak protiv pneumokoka i atipičnih uzročnika. Međutim, on je inferioran ciprofloksacinu u djelovanju protiv patogena Pseudomonas (P.) aeruginosa. Primijećeno je da patogeni koji su rezistentni na ciprofloksacin mogu biti osjetljivi na levofloksacin.

Vrsta patogena i njegova osjetljivost na antibakterijska sredstva odlučujući su pri odabiru optimalnog fluorokinolona (osobito ciprofloksacina ili lefovloksacina).

Oba lijeka se dobro apsorbiraju u crijevima kada se uzimaju oralno. Hrana praktički ne utječe na proces apsorpcije, s izuzetkom mlijeka i mliječnih proizvoda. Praktični su za korištenje jer se mogu primijeniti 1-2 puta dnevno. Bez obzira uzimate li Ciprofloksacin ili Levofloksacin, u rijetkim slučajevima mogu se razviti neželjene nuspojave. U pravilu se bilježe dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje, itd.). Neki pacijenti koji uzimaju fluorokinolone druge ili treće generacije žale se na glavobolju, vrtoglavicu, slabost, umor i poremećaj sna.

U starijih bolesnika, osobito na pozadini terapije glukokortikosteroidima, moguće su rupture tetiva. Zbog opasnosti od razvoja oštećenja zglobova, fluorokinoloni su ograničeni u primjeni tijekom razdoblja rađanja i dojenja, kao iu djetinjstvu.

Trenutačno je za većinu pacijenata cjenovni aspekt od najveće važnosti. Pakiranje tableta Ciprofloksacin košta oko 40 rubalja. Ovisno o dozi lijeka (250 ili 500 mg), cijena može varirati, ali ne značajno. Moderniji Levofloxacin koštat će vas u prosjeku 200-300 rubalja. Cijena će ovisiti o proizvođaču.

Međutim, konačnu odluku o tome što je najbolje za pacijenta Ciprofloksacin ili Levofloksacin donosi isključivo liječnik.

Levofloksacin: analozi, pregled esencijalnih lijekova sličnih levofloksacinu

Prema najnovijim medicinskim statistikama, širenje prostatitisa i njegovih oblika nedavno je počelo rasti. Razlozi za ovu situaciju mogu se nazvati brojnim čimbenicima, među kojima glavno mjesto zauzima nezadovoljavajući stav čovjeka prema svom zdravlju, loša ekologija, nekvalitetna hrana itd.

Stoga ne čudi koliko ozbiljno farmakolozi moraju raditi kako bi pacijentima ponudili najnovije i najučinkovitije lijekove za liječenje prostatitisa. Među njima je i Levofloksacin - antibiotik najnovija generacija, širokog spektra djelovanja.

Ova vrsta lijeka, poput Amoxiclava, pripada antibioticima širokog spektra djelovanja i idealna je za sustavno liječenje različitih bolesti, uključujući prostatitis (akutni, kronični, bakterijski).

Oblik otpuštanja lijeka su tablete ili otopine za injekcije. Bilo koji oblik lijeka brzo se apsorbira u krv, utječe na tijelo na staničnoj razini, a usmjereno djelovanje lijeka omogućuje vam učinkovito ubijanje cijelih kolonija štetnih mikroorganizama. Za osobe koje pate od zaraznih i bakterijskih bolesti, kupnja takvog lijeka bit će mnogo jeftinija od kupnje drugih sinonima i zamjena za antibiotike, koji također imaju nuspojave i kontraindikacije.

Analozi levofloksacina imaju sljedeća svojstva:

• Imaju širok i aktivan spektar djelovanja na tijelo.
• Može brzo prodrijeti u tkiva prostate.
• Pokažite visok stupanj aktivnosti i usmjerenog djelovanja.

Prije uzimanja lijeka trebali biste pročitati sve informacije koje vam nudi uputa za uzimanje lijeka. Kao i svaki drugi antibiotik, domaći ili uvezeni, Levofloksacin može izazvati nuspojave i individualnu netoleranciju.

Danas možete odabrati ne samo Levofloksacin, analozi ovog lijeka, slični u sastavu, djelovanju i obliku otpuštanja, predstavljeni su na tržištu u velikim količinama.

Tavanic je isti učinkoviti antibiotik koji se propisuje za različite bolesti. Okarakterizirano visok stupanj aktivnost lijeka i utjecaj na skupine štetnih mikroorganizama, njegova uporaba omogućuje vam da dobijete pozitivne rezultate liječenja u najkraćem mogućem vremenu terapije. Cijena proizvoda ovisi o obliku oslobađanja: tablete se mogu kupiti od 600 rubalja, otopina za injekciju koštat će vas 1620 rubalja.

Ciprofloksacin je aktivni antibiotik širokog spektra djelovanja. Koristi se za liječenje zaraznih bolesti unutarnji organi i tkiva, posebno - genitourinarni sustav. Lijek se proizvodi u različitim oblicima, na primjer, ovaj i kapi za oči, suspenzije i otopine za injekcije, tablete i kapsule. Cijena antibiotika je niska, od 18 rubalja, a bilo koja ljekarna može vam ponuditi ovaj lijek.

Zajedno s gore navedenim ruskim analozima, na tržištu postoje i strani analozi Levofloksacina koji mogu pobijediti bilo koju zaraznu bolest.

Elefloks, proizveo Indijac farmaceutska tvrtka, aktivno se koristi za liječenje različitih oblika prostatitisa, inhibira aktivnost štetnih mikroorganizama. Koristi se u sustavnom liječenju, u kojem je bolest brzo izlječiva.

Glevo - proizvod indijske farmakologije, širokog spektra djelovanja, izvrstan je za liječenje svih oblika prostatitisa.

Levofloksacin pripada skupini fluorokinola. Istoj skupini s djelatnom tvari levofloksacin pripadaju:

Svi antibiotici ove skupine vrlo su učinkoviti u liječenju prostatitisa. Stoga na vaš izbor lijeka može utjecati samo vaša individualna netolerancija na komponente jednog od njih, ozbiljnost bolesti, u kojoj je potrebno koristiti složeno liječenje, u kojem svi antibiotici ne mogu biti kompatibilni s drugim lijekovima. . Svi lijekovi imaju detaljne upute, nakon što pročitate koje, saznat ćete koja se nuspojava može očekivati, koja kontraindikacija u vašem slučaju može utjecati na izbor lijeka.

Tavanic ili Levofloxacin što je bolje?

Kao što smo već napomenuli, oba ova lijeka pripadaju skupini fluorokinola, s aktivnim djelatna tvar- levofloksacin, koji brzo prodire u krv, zatim ga preuzima plazma i distribuira u sva tkiva tijela.

Lijek Levofloksacin ima aktivan učinak na različita područja tkiva zahvaćena štetnim mikroorganizmima, a djeluje izravno na staničnoj razini, što ubrzava liječenje i daje pozitivne rezultate. Uz prostatitis, u tijelu mogu biti prisutne različite skupine bakterija koje utječu na organ i uzrokuju bolest: anaerobne gram-pozitivne i gram-negativne, jednostavne mikroorganizme i klamidiju. Sa svim tim "štetnicima" lijek se bori vrlo učinkovito.

Tavanic je antibiotik najnovije generacije s visokim stopama učinkovitosti u liječenju bolesti različitih unutarnjih organa, koštanog tkiva.

Aktivna tvar u lijeku je levofloksacin, pomoćni - krospovidon, celuloza, titanijev dioksid, makrogol 8000, željezov oksid crveni i žuti. Prilikom uzimanja lijeka, njegova koncentracija u krvi traje prilično dugo.

Antibakterijski lijek daje najbrže i najpozitivnije rezultate u liječenju različitih oblika prostatitisa, od blagih do kroničnih, jer utječe na stanice tkiva, njihove membrane i stijenke. Posebno je učinkovit u složenom liječenju, jer. njegova struja i aktivni sastojak Levofloksacin dobro komunicira s drugim lijekovima.

Ako usporedimo Tavanic ili Levofloxacin koji je bolji, onda prvi lijek ima manje nuspojava i ima više brzo djelovanje a raspon njegova utjecaja mnogo je širi.

Uspoređujući troškove lijekova, može se primijetiti da Levofloksacin možete kupiti po cijeni od 77 rubalja, a Tavanic - od 590 rubalja.

Najčešće, kada je liječnik propisao tijek liječenja ovim lijekom, pacijentu se propisuju 2 doze.

Prosječna dnevna doza lijeka u svakoj dozi je od 500 ml do 1 g, ovisno o obliku bolesti u kojoj se nalazi prostata. Ako su propisane injekcije, dnevna doza tekućine je od 250 do 500 ml, ovisno o težini bolesti. Lijek se uzima neovisno o obroku, jer. sluznica brzo apsorbira tvari lijeka.

Uz blage oblike prostatitisa, kao i kod bolesti koje utječu na bronhije, tijek liječenja može biti od 14 do 28 dana. U ovom slučaju dnevna doza je od 500 ml do 1 g.

Da biste odlučili je li Tavanic ili Levofloxacin bolji, pomoći će vam liječnik koji će odabrati optimalni antimikrobni lijek za učinkovitu terapiju.

Levofloksacin ili Ciprofloksacin: usporedna procjena lijekova

Lijek ima širok spektar djelovanja, inhibira vitalnu aktivnost različitih mikroorganizama, brzo prodire u krvotok, distribuira se po tkivima tijela, a svaka infekcija je podložna takvoj terapiji.

Liječnik propisuje lijek, koji izračunava dnevnu dozu lijeka.

Tijek liječenja može biti od 1 do 4 tjedna, ovisno o stupnju bolesti.

Ako uzmemo u obzir levofloksacin i ciprofloksacin, razlika je u tome što je prvi učinkovitiji, može djelovati s drugim lijekovima, dok ciprofloksacin pod utjecajem drugih lijekova može smanjiti svoju koncentraciju i aktivnost, što odgađa tijek liječenja. .

Oba lijeka, Levofloksacin i Ciprofloksacin, antibiotici su koji se smiju uzimati samo prema preporuci liječnika koji svaki klinički slučaj razmatra pojedinačno.

Glavna razlika između dva antibiotika je aktivna tvar: u prvom pripravku je levofloksacin, au drugom je ofloksacin. Pod djelovanjem ofloksacina ne mogu se uništiti sve skupine bakterija, budući da mikroorganizmi imaju različit stupanj osjetljivosti na ofloksacin, pa liječenje prostatitisa može biti različito zbog uzroka bolesti, a učinkovitost liječenja također može biti različita.

Levofloksacin Astrapharm: opis lijeka i njegove karakteristike

Posebnosti Levofloksacina

Levofloxacin Astrapharm može inhibirati aktivnost gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroba, dok Levofloxacin djeluje na sve skupine bakterija.

Najčešće se Levofloxacin Astrapharm koristi za učinkovito liječenje bakterijskog kroničnog prostatitisa.

U terapiji levofloksacinom pozitivan trend se uočava već u sredini liječenja, a to se događa bez obzira na oblik bolesti.

Ako govorimo o Levofloxacin Astrapharm blisteru, onda je učinkovitiji u liječenju blagih i umjerenih oblika prostatitisa.

Bez obzira na izbor u liječenju prostatitisa, morate zapamtiti da samo sustavno, dobro odabrano liječenje može dati pozitivnu dinamiku i rezultate.

Specijalnost: Urolog Radno iskustvo: 21 godina

Specijalnost: Urolog-androlog Radno iskustvo: 26 godina

Levofloksacin: analozi aktivne tvari, značajke terapijskog učinka i indikacije za prijem

Prema uputama za uporabu, Levofloksacin je izvorni antibiotik širokog profila koji je aktivan protiv niza patogena zaraznih procesa u ljudskom tijelu.

Lijek Levofloksacin, čiji se analozi mogu predstaviti u različitim oblicima otpuštanja, može se učinkovito koristiti u bolestima ENT sustava. Stoga se vrlo često ovaj lijek propisuje pacijentima s upalom srednjeg uha, sinusitisom, sinusitisom, faringitisom itd. Aktivna tvar ovog lijeka neće biti manje učinkovita u odnosu na infektivne lezije kože, kao i bolesti mokraćnog i reproduktivnog sustava (prostatitis, pijelonefritis, klamidija, itd.).

Prema statistikama, danas Levofloxacin ima nekoliko ljekovitih analoga, koji se mogu predstaviti u obliku kapi i tableta, a također imaju nižu cijenu. Recenzije ovih lijekova mogu se pročitati na brojnim forumima pacijenata. Istodobno, više od 60% odraslih osoba redovito je izloženo zaraznim lezijama različitih tjelesnih sustava, tako da je potreba za upotrebom Levofloksacina danas više nego tražena.

Proizvodi se levofloksacin, čiji analozi također imaju širok terapeutski spektar djelovanja, u obliku tableta, injekcija, kao i kapi za oči. O farmakološki učinak, onda je ovaj lijek snažan antibiotik koji pomaže uništiti patogene zarazne žarišta.

Levofloksacin je kontraindiciran, kao i njegove glavne zamjene, tijekom trudnoće, djetinjstva, teških bolesti bubrega i jetre. Starije osobe trebaju uzimati takav lijek strogo pod nadzorom liječnika.

Analozi

Svi analozi levofloksacina (sinonimi za terapeutski učinak) podijeljeni su u dvije različite podskupine:

• Analozi za aktivnu tvar lijeka.
• Analozi za farmakološku skupinu.

Prema djelatnoj tvari

Analozi levofloksacina, koji će biti predstavljeni u nastavku, mogu se propisati za liječenje upale pluća, sinusitisa, dugotrajnog bronhitisa, raznih uroloških lezija, kao i pijelonefritisa. Zabranjeno je propisivanje takvih lijekova djeci mlađoj od osamnaest godina, trudnicama, kao i s individualnom netolerancijom na osobu. djelatna tvar droga.

Najučinkovitiji analozi levofloksacina (prema aktivnoj tvari) su:

Levofloksacin, kao i generici, treba uzimati ujutro prije jela. U akutnim infektivnim lezijama dopuštena doza lijeka je 250 mg (1 tableta dnevno). Trajanje terapije određuje liječnik. U prosjeku je potrebno pet do deset dana da se infekcija potpuno suzbije.

Što se tiče nuspojava analoga Levofloksacina, u usporedbi s lijekovima prethodne generacije, ti se lijekovi mnogo bolje podnose i izazivaju nuspojave u ne više od 1,5% svih slučajeva. Istodobno, pacijenti mogu osjetiti mučninu, bolove u trbuhu, poboljšanje rada srca, bubrega i probavnog sustava.

Po generaciji kinolona

Upečatljiv analog levofloksacina u generaciji kinolona je lijek Sparfloksacin. Također, kao i Levofloxacin, pripada posljednjoj, trećoj generaciji antibiotika. Ovaj lijek najučinkovitiji u odnosu na gram-negativne žarišta infekcije, posebno na stafilokoke.

Sparfloksacin se propisuje za iste indikacije pacijenta kao i Levofloksacin (analoge može propisati liječnik). Dakle, takav antibiotik može se koristiti za liječenje klamidije, lepre, upalnih bolesti uretre i dišnog sustava.

Što se tiče kontraindikacija, osim standardnih zabrana koje se pripisuju Levofloxacinu, Sparfloxacin također ima zabranu u obliku bradikardije i hepatitisa.

Cijena za takav analog lijeka je 340 rubalja po pakiranju (6 tableta).

Tavanic ili Levofloxacin: što je bolje, karakteristike i značajke najboljih analoga antibiotika

Jedan od najpopularnijih inozemnih analoga Levofloksacina je Tavanic, koji proizvodi francuski proizvođač. Mnogi pacijenti ne znaju je li Tavanic ili Levofloxacin bolji.

Uz detaljno proučavanje oba ova lijeka, treba reći da, za razliku od Levofloxacina, Tavanic ima samo jedan oblik doziranja oslobađanje (otopina za infuziju). Ovo je loša strana ovog lijeka.

Tavanic ili Levofloxacin (koji je bolji za odrasle, liječnik mora odlučiti u svakom slučaju) imaju vrlo slične indikacije za uporabu, budući da su oba lijeka odobrena za uporabu kod prostatitisa, sinusitisa, respiratornih i urinarne infekcije. Štoviše, oba lijeka dostupna su za prodaju u ljekarnama.

Na pitanje je li Tavanic ili Levofloxacin bolji, također je važno napomenuti trošak prvog lijeka, koji može doseći i do 1200 rubalja, što će biti znatno više od prosječne cijene za Levofloxacin.

Drugi analog Levofloksacina, koji ima sličan terapeutski učinak, je lijek Moxifloxacin. Ima izražen antibakterijski učinak protiv zaraznih patogena različitih klasa.

U usporedbi s levofloksacinom, moksifloksacin ima sljedeće prednosti:

• Lijek ima širi spektar djelovanja.
• Ne izaziva alergije kada je izložen ultraljubičastom zračenju.
• Može se koristiti zajedno s drugim antibioticima bez izazivanja negativnih reakcija.

S druge strane, razlikuju se sljedeći nedostaci ovog analoga u usporedbi s Levofloksacinom:

• Manje učinkovit kod infekcija mokraćnog sustava.
• Nema potpunu recepcijsku sigurnost.
• Ima veliki popis kontraindikacija.
• Loše utječe na metabolizam vitamina kada se uzima.

Što se tiče kapi za oči, Levofloxacin u ovom obliku oslobađanja ima analoge u obliku Floxala, Signicefa i Ofloxacina. Korištenje ovih lijekova dopušteno je samo prema uputama liječnika, uz strogo pridržavanje doziranja. Ako je potrebno liječiti djecu, važno je da terapiju nadzire stručnjak.

Imajte na umu da je samoliječenje opasno za vaše zdravlje! Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom! Informacije na web mjestu predstavljene su samo u informativne svrhe i ne tvrde da su referenca i medicinska točnost, nisu vodič za djelovanje.

Članci

Najčešći uzročnici CP su predstavnici gram-negativnih bakterija Enterobacteria ceae, koje dolaze iz gastrointestinalnog trakta. Najčešći sojevi su Escherichia coli, koji se nalaze u 65-80% infekcija. Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Klebsiella spp. i Enterobacter aerogenes, te Acinetobacter spp. otkrivaju se u 10-15%. Enterokoki čine 5 do 10% potvrđenih infekcija prostate. Prilikom pregleda bolesnika s kroničnim pankreatitisom sve češće se pronalaze ureaplazme, mikoplazme, klamidija, trihomonas, gardnerela, anaerobi, gljivice roda Candida, koje su među vjerojatnim uzročnicima ove bolesti.

Fluorokinolon 3. generacije, levofloksacin - REMEDIA (Simpex Pharma Pvt Ltd.) - ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Uvršten je u novu skupinu fluorokinolona koju, uz visoku aktivnost protiv mnogih gram-negativnih bakterija, karakterizira pojačana aktivnost protiv gram-pozitivnih mikroba, atipičnih mikroorganizama i anaeroba.

Poznato je da CP dovodi do značajnih narušavanja kvalitete života muškaraca te, uz sindrom boli u zdjelici i poremećaje mokrenja, može postati jedan od uzroka seksualne disfunkcije i depresivno djelovati na mušku plodnost.

Dokazani uropatogeni u kroničnom bakterijskom prostatitisu (CKD) su predstavnici obitelji gram-negativnih bakterija, u manjoj mjeri - gram-pozitivnih mikroorganizama.

Raspravlja se o ulozi neklostridnih i fakultativno anaerobnih bakterija u nastanku prostatitisa. Još uvijek nema potpune jasnoće oko atipičnih uzročnika kao što su klamidija, ureaplazma, mikoplazma, koji su nedokazani, ali vjerojatni uzročnici u početku CP.

Utvrđeno je da samo fluorokinolonski antibiotici, alfa 1-blokatori i nesteroidni protuupalni lijekovi udovoljavaju zahtjevima medicine utemeljene na dokazima u liječenju bolesnika s CP.

Svrha istraživanja: procijeniti učinkovitost i sigurnost fluorokinolona levofloksacina (komercijalni naziv Remedia) u liječenju kronične bubrežne bolesti i kronične kronične bolesti.

MARKE od 19

Početna | Prethodno | 1 | Staza. | Kraj | svi

Oh, ovo nije lak izbor! Što je bolje - ciprofloksacin ili levofloksacin?

U liječenju bolesti dišnog sustava naširoko se koriste fluorokinolonski antibiotici.

Visoko su učinkoviti i imaju širok spektar djelovanja. Među najpopularnijim lijekovima su Ciprofloksacin i Levofloksacin.

Ovi analogni lijekovi uspješno se koriste u području pulmologije i otorinolaringologije. Uz njihovu pomoć liječe se bolesti povezane s upalom ORL organa, plućne bolesti i bolesti dišnog trakta. Respiratorne infekcije nisu iznimka.

Oba lijeka uspješno se koriste u liječenju progresivnih oblika tuberkuloze. Da biste razumjeli koji je lijek bolji, preporučljivo je detaljnije razmotriti značajke svakog od njih i usporediti učinkovitost lijekova.

Ciprofloksacin

Ciprofloksacin je klasični fluorokinolon koji pokazuje povećana aktivnost protiv stafilokoka i klamidije. Što se tiče bolesti koje se razvijaju kao posljedica ulaska pneumokokne infekcije u tijelo, lijek je neučinkovit u njihovom pogledu.

Fotografija 1. Pakiranje ciprofloksacina u obliku tableta s dozom od 250 mg. Proizvođač "OZ GNTsLS".

Ciprofloksacin je propisan za tuberkulozu dišnog sustava. U nekim slučajevima, složeno liječenje provodi se pirazinamidom, streptomicinom i izoniazidom. Klinički je dokazano da je monoterapija protiv tuberkuloze manje učinkovita.

Indikacije za upotrebu

Apsolutne indikacije za primjenu ciprofloksacina su:

• akutni bronhitis i egzacerbacije bolesti u kroničnom obliku;
• teški oblik tuberkuloze;
• upala pluća;
• infekcije koje se razvijaju kao posljedica cistične fibroze;
• upala srednjeg uha - otitis;
• upala sinusa;
• frontitis;
• faringitis;
• angina;
• komplicirane infekcije i upale mokraćnog sustava;
• klamidija;
• gonoreja;
• zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta;
• zarazne lezije kože, opekline, čirevi i niz drugih.

Lijek se može koristiti u liječenju postoperativnih zaraznih komplikacija.

Glavni aktivni sastojak lijeka je ciprofloksacin. Sastav lijeka uključuje pomoćne komponente: škrob, talk, titanov i silicijev dioksid, magnezijev stearat i lecitin. Lijek ima nekoliko oblika oslobađanja: tablete, otopine za injekcije i infuzije.

Ciprofloksacin ima svoje kontraindikacije i nuspojave. U većini slučajeva, lijek se lako podnosi, ali tijekom uzimanja može doći do:

• alergijske reakcije;
• oticanje vokalnih užeta;
• anoreksija;
• leukopenija;
• agranulocitoza;
• trombocitopenija;
• zatajenja bubrega;
• pojava bol u abdomenu;
• poremećaj stolice;
• nesanica;
• kršenje percepcije okusa;
• glavobolja;
• egzacerbacija epilepsije.
• individualna netolerancija na njegove pojedinačne komponente;
• preosjetljivost na ciprofloksacin.

Lijek se ne propisuje ženama tijekom trudnoće i dojenja, kao i djeci mlađoj od 15 godina. Antibiotike treba koristiti s oprezom kod zatajenja bubrega.

Levofloksacin

Levofloksacin je fluorokinolon treće generacije. Lijek pokazuje visoku učinkovitost u odnosu na pneumokokne, atipične respiratorne i gram-negativne bakterijske infekcije. Čak su i oni patogeni koji su prilično otporni na antibakterijske fluorokinolone druge generacije osjetljivi na Levofloksacin.

Slika 2. Pakiranje Levofloxacina u obliku tableta s dozom od 500 mg. Proizvođač "Teva".

Lijek se koristi kod plućne tuberkuloze. Spektar njegovog djelovanja u tom pogledu potpuno je identičan ciprofloksacinu. Pri provođenju monoterapije, kliničko poboljšanje u bolesnika uočeno je nakon otprilike mjesec dana.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za uporabu Levofloxacina su:

• pogoršanje bronhitisa;
• upalni procesi u paranazalnim sinusima, karakterizirani kompliciranim tijekom, na primjer, sinusitis;
• plućna upala bilo kojeg oblika;
• upalni procesi zarazne prirode ENT organa;
• infekcije koje se razvijaju u pozadini cistične fibroze;
• upala genitourinarnog sustava: pijelonefritis, upala prostate, klamidija;
• apscesi mekih tkiva;
• furunkuloza.

Aktivna tvar lijeka je istoimena kemijska komponenta - levofloksacin. Sastav lijeka sadrži dodatne komponente: celulozu, natrijev klorid, dihidrat, dinatrijev edetat, titanijev dioksid, željezni oksid, kalcijev stearat.

Levofloksacin ima nekoliko oblika oslobađanja. Danas se u domaćim ljekarnama mogu kupiti kapi, tablete i otopina za infuziju.

Kontraindikacije i nuspojave

Kao i svaki drugi lijek, fluorokinolon Levofloksacin ima niz nuspojava:

• alergija na pojedinačne komponente lijeka;
• kršenje funkcionalne značajke gastrointestinalni trakt;
• glavobolja praćena vrtoglavicom;
• bolovi u mišićima i zglobovima;
• osjećaj umora, pospanost;
• upala tetiva;
• akutno zatajenje jetre;
• depresija;
• rabdomioliza;
• neutropenija;
• hemolitička anemija;
• astenija;
• pogoršanje porfirije;
• pogoršanje epilepsije;
• razvoj sekundarne infekcije.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka su:

• sklonost razvoju alergijske reakcije na pojedine komponente lijeka, tj. individualnu netoleranciju;
• nezdravi bubrezi;
• epilepsija;
• ozljeda tetive izazvana lijekovima povezana s liječenjem fluorokinolonskim antibakterijskim lijekovima.

Levofloksacin se ne propisuje ženama tijekom trudnoće i dojenja, kao ni djeci i adolescentima. Oprez trebaju biti bolesnici s bubrežnim patologijama i stariji bolesnici.

U slučaju predoziranja lijekom očekuje se simptomatsko liječenje. Dijaliza nije vrlo učinkovita.

Tijekom terapijskog tečaja nije preporučljivo voziti automobil i baviti se drugim aktivnostima koje zahtijevaju brzu reakciju i povećanu pažnju.

S obzirom na vjerojatnost fotosenzitivnosti, preporuča se što manje boraviti pod utjecajem izravne sunčeve svjetlosti.

Što je bolje: ciprofloksacin ili levofloksacin? Po čemu se antibiotici razlikuju?

Kako ne biste pogriješili u izboru i kupili jedan od gore navedenih lijekova, potrebno je odrediti koji je bolji. Daleko od suvišnog u rješavanju ovog problema bit će savjet stručnjaka. Prilikom ocjenjivanja antibakterijskog sredstva potrebno je graditi na sljedećim kriterijima:

Usporedba lijekova: koji je učinkovitiji

Levofloksacin i ciprofloksacin imaju sličnu svrhu, odnosno njihov spektar djelovanja je identičan, ali prvi lijek ima niz prednosti u pogledu učinkovitosti.

Aktivna tvar Ciprofloksacina je ciprofloksacin, Levofloksacin sadrži glavnu komponentu levofloksacin.

Za razliku od ciprofloksacina, antibakterijski učinak levofloksacina na pneumokokne infekcije i atipične mikroorganizme je izraženiji. Lijek ostaje aktivan protiv gram-negativnih bakterija.

Poznato je da neki patogeni koji nisu osjetljivi na ciprofloksacin pokazuju nestabilnost prije izlaganja levofloksacinu. Potonji lijek je aktivniji protiv Pseudomonas (P.) aeruginosa.

Vrsta bakterije i stupanj njezine osjetljivosti odlučujući je čimbenik u odabiru lijeka.

Slika 3. Pakiranje levofloksacina u obliku otopine za intravenoznu infuziju u dozi od 5 mg / ml. Proizvođač "Belmedpreparaty".

Tijelo dobro podnosi oba fluorokinolona, ​​imaju izvrsnu oralnu apsorpciju i uspješno se koriste kao učinkovito sredstvo protiv tuberkuloze. Levofloksacin pokazuje veću učinkovitost u tom pogledu, jer se koristi u obliku intravenskih injekcija.

Koncentracija aktivne tvari u tabletama je manja nego u drugom pripravku. Levofloksacin se češće propisuje kao jedini lijek za monoterapiju. Tijekom liječenja nije važno jesti. I te i druge tablete mogu se uzimati prije i poslije jela.

Što se tiče nuspojava, one se javljaju rijetko i s istom učestalošću pri uzimanju Levovloksacina i Ciprofloksacina. Nuspojave su slične u svojim manifestacijama. Pacijenti koji uzimaju ove fluorokinolone mogu doživjeti sljedeće:

• napadaji mučnine praćeni povraćanjem;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• brzo umor, umor;
• nesanica.

Kontraindikacije za uzimanje oba lijeka su identične.

Razlika u cijeni

Što se cijene tiče, Ciprofloxacin je pristupačniji. Jedno pakiranje lijeka (500 mg) može se kupiti u ljekarni za 80 rubalja. Levofloksacin će koštati najmanje 250 rubalja po pakiranju. Oba lijeka prodaju se isključivo na recept.

Koristan video

Pogledajte video koji govori o značajkama antibiotika Levofloksacin: indikacije za uporabu, doze, nuspojave, kompatibilnost s drugim lijekovima.

• igor - Značajke liječenja amoksicilinom: koliko dana uzimati antibiotik da bi se pobijedila bolest? 5
• Irina - Upute za upotrebu kanamicina: kako ne pogriješiti s dozom 4
• Petya - Upute za korištenje kanamicina: kako ne pogriješiti s dozom 4
• Gene - Antibiotik Amikacin: upute za uporabu, kontraindikacije i nuspojave 3
• Vasily - Upute za uporabu Amikacina: kako razrijediti injekcije 6

Internetski časopis o tuberkulozi, plućnim bolestima, pretragama, dijagnostici, lijekovima i drugim važnim informacijama o tome.

Ključne riječi

anotacija znanstveni članak o fundamentalnoj medicini, autor znanstvenog rada - Ryzhko I. V., Tsuraeva R. I., Anisimov B. I., Trishina A. V.

Djelovanje levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacin protiv 20 FI + i 20 FI sojeva Yersinia pestis. Utvrđeno je da su svi sojevi korišteni u pokusima vrlo osjetljivi na fluorokinolone. Kod supkutane infekcije miševa suspenzijom sojeva Y. pestis 231 FI + i 231 FI - u dozi od približno 1000 LD 50 (10 4 mikroćelija), vrijednosti ED 50 levofloksacina i moksifloksacin bile su 5,5-14,0 mg/kg, neovisno o fenotipu zaražene kulture, a lomefloksacin 18,5 mg/kg. Procjena učinka infektivnih doza uzročnika na učinkovitost terapije eksperimentalna kuga pri korištenju terapijske doze koja je ekvivalentna ljudskoj dozi, pokazala je visoku učinkovitost fluorokinolona (indeks učinkovitosti 10 4). Liječenje infekcije tijekom 7 dana osiguralo je preživljavanje 90-100% životinja. Profilaktička primjena lomefloksacina (nakon 5 sati i 5 dana) bila je manje učinkovita (70-80% preživjelih miševa) kod infekcija uzrokovanih antigenom modificiranom (FI -) varijantom patogena. Levofloksacin i moksifloksacin osigurali su 90-100% preživljenje životinja tijekom 5-dnevne kure, bez obzira na fenotip infektivnog soja patogena. Studija je pokazala obećanje korištenja levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacin za prevenciju i liječenje eksperimentalna kuga.

Povezane teme znanstveni radovi o fundamentalnoj medicini, autor znanstvenog rada - Ryzhko I. V., Tsuraeva R. I., Anisimov B. I., Trishina A. V.

• Nedostatak učinkovitosti levofloksacina i moksifloksacina u eksperimentalnoj kugi bijelih miševa uzrokovanoj uzročnikom otpornim na nalidiksnu kiselinu (Nal r)

  2010 / Ryzhko I. V., Trishina A. V., Verkina L. M.

• Fluorokinoloni: svojstva i klinička primjena

  2011 / Sidorenko S.V.

• Usporedna procjena učinkovitosti suvremenih fluorokinolona u liječenju eksperimentalne tularemije

  2008 / Bondareva T. A., Kalininsky V. B., Borisevich I. V., Baramzina G. V., Fomenkov O. O.

• Antibakterijska terapija za kugu. Povijesni rez i pogled u budućnost

  2016 / Shchipeleva Irina Aleksandrovna, Markovskaya Elena Ivanovna

• Novi biomodeli za procjenu visoko virulentnih sojeva Yersinia pestis kuge

  2005 / Karkishchenko V. N., Braitseva E. V.

• Levofloksacin: uloga i mjesto u liječenju infekcija donjeg dišnog sustava

  2016 / Sinopalnikov Aleksandar Igorevič

• Farmakoekonomsko istraživanje liječenja bakterijskog konjunktivitisa fluorokinolonskim antibakterijskim lijekovima

  2011 / Kulikov A. Yu., Serpik V. G.

• Moksifloksacin u liječenju izvanbolničke upale pluća u odraslih: što je novo?

  2014 / Sinopalnikov A.I.

• Kemoterapija i kemoprevencija rikecioza i koksieloza u suvremenom stadiju

  2011 / Yakovlev E. A., Lukin E. P., Borisevich S. V.

Učinkovitost levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina u odnosu na Ostali fluorokinoloni u eksperimentalnoj kugi uzrokovanoj FI+ i FI sojevima Yersiniapestis u albino miševa

Proučavana je aktivnost levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina protiv 20 FI + i 20 FI sojeva Yersinia pestis. Pokazalo se da su sojevi vrlo osjetljivi na fluorokinolone. U pokusima na miševima supkutano inficiranim suspenzijom sojeva 231 FI + i 231 FI Y. pestis u dozi od oko 1000 LD 50 (10 4 mikrobnih stanica) ED 50 levofloksacina i moksifloksacina iznosio je neovisno 5,5-14,0 mg/kg. fenotipa infektivne kulture i lomefloksacina bio je 18,5 mg/kg. Procjena utjecaja vrijednosti infektivne doze uzročnika na rezultate eksperimentalnog liječenja kuge terapijskom dozom ekvivalentnom ljudskoj pokazala je visoku učinkovitost fluorokinolona (indeks učinkovitosti 10 4). Tretman od 7 dana omogućio je 90-100-postotno preživljavanje životinja. Profilaktična primjena lomefloksacina (u 5 sati i 5 dana) bila je manje učinkovita (70-80% preživljenja) u životinja zaraženih antigenom promijenjenom (FI -) varijantom patogena. Levofloksacin i moksifloksacin omogućili su 90-100-postotno preživljavanje životinja liječenih tijekom 5 dana neovisno o fenotipu patogena. Studija je pokazala da je primjena levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina perspektivna za profilaksu i terapiju eksperimentalne kuge.

Tekst znanstvenog rada na temu "Učinkovitost levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina u usporedbi s drugim fluorokinolonima u pokusnoj kugi bijelih miševa uzrokovanoj fi + i fi - sojevima uzročnika"

ORIGINALNI ČLANCI

Učinkovitost levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina u usporedbi s drugim fluorokinolonima u pokusnoj kugi bijelih miševa uzrokovanoj FI+ i FI-sojevima uzročnika

I. V. Ryzhko, R. I. Tsuraeva, B. I. Anisimov i A. V. Trishina

Istraživački institut za borbu protiv kuge, Rostov na Donu

Učinkovitost levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina u odnosu na

Ostali fluorokinoloni u eksperimentalnoj kugi uzrokovanoj FI+ i FI- sojevima Yersiniapestis u albino miševa

I. V. RYZHKO, R. I. TSURAEVA, B. I. ANISIMOV, A. V. TRISHINA Istraživački institut za kugu, Rostov na Donu

Proučavana je aktivnost levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina protiv 20 FI + i 20 FI" sojeva Yersinia pestis. Utvrđeno je da su svi sojevi korišteni u pokusima vrlo osjetljivi na fluorokinolone. Kada su miševi supkutano zaraženi suspenzijom Y. pestis 231 FI + i 231 FI- sojevi u dozi od približno 1000 LD50 (104 mikroćelije) ED50 vrijednosti za levofloksacin i moksifloksacin bile su 5,5-14,0 mg/kg, neovisno o fenotipu zaražene kulture, a za lomefloksacin - 18,5 mg/kg eksperimentalne kuge primjenom terapijske doze koja je ekvivalentna dozi za ljude, pokazala je visoku učinkovitost fluorokinolona (indeks učinkovitosti - 104).Liječenje infekcije tijekom 7 dana osiguralo je preživljavanje 90-100% životinja.Profilaktička primjena lomefloksacina ( nakon 5 sati - 5 dana) pokazalo se manje učinkovitim (70-80% preživjelih miševa) kod infekcija uzrokovanih antigenom modificiranom (FI-) varijantom uzročnika.Levofloksacin i moksifloksacin. U petodnevnoj kuri osigurano je 90-100% preživljenje životinja, neovisno o fenotipu infektivnog soja uzročnika. Studija je pokazala mogućnost korištenja levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina za prevenciju i liječenje eksperimentalne kuge.

Ključne riječi: pokusna kuga, bijeli miševi, levofloksacin, lomefloksacin, moksifloksacin.

Proučavano je djelovanje levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina na 20 FI+ i 20 FI- sojeva Yersinia pestis. Pokazalo se da su sojevi vrlo osjetljivi na fluorokinolone. U pokusima na miševima supkutano zaraženim suspenzijom sojeva 231 FI+ i 231 FI- Y.pestis u dozi od oko 1000 LD50 (104 mikrobne stanice) ED50 levofloksacina i moksifloksacina iznosio je 5,5-14,0 mg/kg neovisno o infektivnom. fenotip kulture i fenotip lomefloksacina bio je 18,5 mg/kg. Procjena utjecaja vrijednosti infektivne doze uzročnika na rezultate eksperimentalnog liječenja kuge terapijskom dozom ekvivalentnom ljudskoj pokazala je visoku učinkovitost fluorokinolona (indeks učinkovitosti 104). Tretman od 7 dana omogućio je 90-100-postotno preživljavanje životinja. Profilaktična primjena lomefloksacina (u 5 sati - 5 dana) bila je manje učinkovita (70-80% preživljenja) u životinja zaraženih antigenski promijenjenom (FI-) varijantom patogena. Levofloksacin i moksifloksacin omogućili su 90-100-postotno preživljavanje životinja liječenih tijekom 5 dana neovisno o fenotipu patogena. Studija je pokazala da je uporaba levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina perspektivna za profilaksu i terapiju eksperimentalne kuge.

Ključne riječi: pokusna kuga, albino miševi, levofloksacin, lomefloksacin, moksifloksacin.

Uvod

Fluorokinoloni se danas naširoko koriste u klinici za liječenje infekcija različitih etiologija. Učinkovitost ciprofloksacina, pefloksacina i ofloksacina dokazana je u eksperimentalnoj kugi bijelih miševa uzrokovanoj virulentnim sojevima

Adresa za dopisivanje: 344002 Rostov na Donu, ul. M. Gorki. 117/40. RostNIPCHI

patogena, kako antigenski potpuni (I+ fenotip), tako i oni koji su izgubili sposobnost stvaranja kapsularnog antigena – frakcija I (I-fenotip). Visoku učinkovitost ciprofloksacina u pokusima supkutane i aerogene infekcije životinja dokazali su i strani istraživači. Postoje podaci o uspješnoj uporabi ciprofloksacina u složenom liječenju bolesnika s kugom.

Tablica 1. Usporedni podaci o određivanju vrijednosti ED50 fluorokinolona u eksperimentalnoj kugi bijelog miša uzrokovanoj izogenim sojevima mikroba kuge s fenotipom FI+ i FI-

Antibakterijski lijek

Dnevna doza lijeka

Y. pestis 231, fenrtip

ED50 vrijednost, interval pouzdanosti, mg/kg

Lomefloksacin

Levofloksacin

Moksifloksacin

Ciprofloksacin

ofloksacin

pefloksacin

0,0b-0,125-0,25-0,5

0,0b-0,125-0,25-0,5

0,125-0,25-0,5-1,0

0,04-0,08-0,1b-0,32

0,0b-0,125-0,25-0,5

0,125-0,25-0,5-1,0

3,0-b, 25-12,5-25,0

3,0-b, 25-12,5-25,0

6,25-12,5-25,0-50,0 2,0-4,0-8,0-1b.0

3,0-b, 25-12,5-25,0

6.25-12,5-25,0-50,0

7,5 (nije definirano)

5,5 (nije definirano)

19.0 (15,0+25,0)

7,0 (nije definirano) 14 (3,5+28,5)

29,0 (21,0+37,0)

Visoka učinkovitost fluorokinolona i njihova pristupačna cijena čine ovu skupinu lijekova najperspektivnijom za pružanje medicinske ustanove rezerva antibakterijskih lijekova u slučaju prirodne kuge (infekcija, infekcija u prirodnim žarištima kuge) i umjetnog (bioterorizam) podrijetla s prijetnjom njezinog antropogenog širenja (MU 3.4.1030-01).

Učinkovitost novijih predstavnika fluorokinolona - levofloksacina, lomefloksacina i moksifloksacina kod infekcije kugom nije proučavana. Gore navedeni lijekovi mogu proširiti arsenal alata koji se koriste za hitna prevencija i liječenje kuge. Ovo je vrlo važno, budući da je u posljednje vrijeme sve više izvješća o izolaciji sojeva mikroba kuge otpornih na antibiotike iz ljudi, uključujući otkrivanje kultura Yersinia pestis s R-plazmidima (incC, incP) otpornosti na više lijekova. streptomicin, tetraciklini, kanamicin, ampicilin, sulfonamidi, spektinomicin .

Svrha ovog istraživanja bila je proučiti antibakterijsko djelovanje lomefloksacina, levofloksacina i moksifloksacina in vitro protiv FI+ i FI- sojeva mikroba kuge i njihovu učinkovitost u usporedbi s drugim fluorokinolonima u eksperimentalnoj kugi bijelih miševa uzrokovanoj patogenom različitog fenotipa. .

Materijal i metode

Naprezanja. U pokusima in vitro korišteno je 20 sojeva Y.pestis koji proizvode kapsularni antigen FI+, te 20 sojeva s FI-fenotipom. Za zarazu bijelih miševa uzeti su virulentni izogeni sojevi uzročnika kuge Y.pestis 231 i Y.pestis 231 FI-. Soj Y. pestis 231 FI- zadržao je tipičan profil plazmida, ali je stabilno izgubio sposobnost proizvodnje antigena FI.

Antibiotici: lomefloksacin (Searle, Francuska), levofloksacin (Hoechst, Njemačka), moksifloksacin (Bayer, Njemačka), ciprofloksacin (Bayer, Njemačka), ofloksacin (Hoechst, Njemačka), pefloksacin (Reddy's Lab.LTD, Indija).

Minimalna inhibitorna koncentracija (MIC) lijekova određena je dvostrukom metodom serijska razrjeđenja antibakterijske tvari u Hottingerovom agaru, pH 7,2±0,1. Doza inokuluma bila je n^106 CFU/ml prema

industrijski standard za zamućenost. Osjetljivost je ocijenjena prema kriterijima razvijenim za porodicu E. rhobicaemusae (MUK 4.2.1890-04).

Određivanje vrijednosti učinkovite doze za 50% životinja (ED50) antibakterijskih lijekova provedeno je na bijelim miševima zaraženim supkutano dozom od 104 mikrona. razreda (~1000 LD50). Životinje (6 miševa po skupini) liječene su s 4 doze fluorokinolona (kurs 5 dana). Trajanje pokusa - 30 dana uz bakteriološku kontrolu izlječenja.

Procjena utjecaja infektivne doze uzročnika kuge (101-102-103-104 mikroćelija) na učinkovitost profilaktičke primjene antibakterijskih lijekova proučavana je na bijelim miševima primjenom jedne terapijske doze ekvivalentne prosječnoj dnevnoj dozi za ljude . Kontrolne životinje zaražene istim dozama patogena nisu liječene. Izračunate vrijednosti smrtonosna doza za 50% LD50 životinja kulture u pokusu i kontroli, nakon čega slijedi određivanje indeksa učinkovitosti (IE), tj. omjera LD50 vrijednosti u pokusu i LD50 vrijednosti u kontroli.

Procjena terapijske učinkovitosti antibakterijskih lijekova provedena je na bijelim miševima koji su supkutano inficirani suspenzijom dnevne agar kulture u dozi od 104 mikrona. razreda (~1000 LD50). U profilaktičke svrhe, fluorokinoloni su korišteni 5 sati nakon infekcije jednom dnevno (tečaj 5 dana), u terapeutske svrhe - 24 sata nakon infekcije (tečaj 7 dana). Lijekovi su davani u dozama koje odgovaraju prosječnim dnevnim dozama za ljude. Svaka skupina koristila je 20 životinja. Razdoblje promatranja je 30 dana uz bakteriološku kontrolu izlječenja. Statistička obrada rezultata provedena je prema tablicama A. Ya. Boyarskog.

Kao dodatna kontrola sanacije makroorganizma od infekcije preživjelim životinjama korištena je intraperitonealna primjena suspenzije hidrokortizona (5 mg/mišu). Razdoblje promatranja je 14 dana.

Rezultati i rasprava

Ispitivanje osjetljivosti na fluorokinolone 20 sojeva Y. pe&I5 I+ i 20 sojeva V. pe&I5 I+ (uključujući 231 i 231 I) pokazalo je da su, bez obzira na fenotip, sve kulture uzročnika bile visoko osjetljive na lomefloksacin i levofloksacin. U isto vrijeme, vrijednosti MIK ovih lijekova nisu se razlikovale od MIK ciprofloksacina (0,01-0,02 mg/l). Vrijednosti MIK ofloksacina bile su 0,04-0,08 mg/l, dok su pefloksacina i moksifloksacina bile nešto više - 0,16-0,32 mg/l.

U tablici. Tablica 1 prikazuje vrijednosti ED50 lomefloksacina, levofloksacina i moksifloksacina u usporedbi s vrijednostima ED50 ciprofloksacina, ofloksacina i pefloksacina, dobivene u pokusima na bijelim miševima potkožno zaraženim

ORIGINALNI ČLANCI

Tablica 2. Usporedna evaluacija indeksi učinkovitosti (IE) dobiveni profilaktičkom primjenom fluorokinolona u pokusnoj kugi bijelih miševa uzrokovanoj uzročnikom s FI+ i FI-fenotipom

Zaraziti, io) a. Antibakterijski ^napa^ Y.pestis 231, fegotip

mikrofon razreda trajanje n|)i\iemeiiiia, FI+ FI-

tečaj odnos doza IE ratio odnos IE ratio

"inc.na naornux ËD50. "iiic.ia naornux LD50.

miševi na chimu chik |). miševi na chimu chik |).

zaražene stanice. zaražene stanice.

101 Lomefloksacin, 5 dana, 125,0 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Levofloksacin, 5 dana, 125,0 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Moksifloksacin 5 dana, 100 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Ciprofloksacin, 5 dana, 100 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Ofloksacin, 5 dana, 100 mg 0/b > 104 104 0/b > 104 104

101 Kontrola (bez tretmana) 4/4 3 - 3/4 5 -

~1000 LD50 U.przsh 231 i njegova izogena varijanta 231 I-. Vrijednosti ED50 lomefloksacina, ciprofloksacina, pefloksacina i moksifloksacina za soj patogena s I-fenotipom bile su veće nego za izvorni izogeni soj, kompletan u antigenskom pogledu. Što se tiče levofloksacina, nisu utvrđene razlike u njegovoj učinkovitosti ovisno o fenotipu infektivnog soja. Isto se može reći i za ofloxacin (vidi tablicu 1). Treba naglasiti da su vrijednosti ED50 (mg/kg) za sve lijekove koji su uzeti za studiju bile red veličine niže od doza koje su ekvivalentne dnevnim dozama za ljude.

Procjena učinka infektivnih doza V. pvszis 231 I+ i 231 I- (101-102-103-104 mikroćelija) na indeks učinkovitosti antibakterijskih lijekova (lomefloksacin, levofloksacin, moksifloksacin, ciprofloksacin, ofloksacin) koji se koriste u prevenciji ( početak liječenja 5 sati nakon infekcije, tijek 5 dana) u dozama ekvivalentnim dnevnim dozama za ljude, ponovno je dokazao visoku učinkovitost fluorokinolona (IE je bio 104) (Tablica 2).

Završna faza studije bila je proučavanje učinkovitosti lomefloksacina, levofloksacina i moksifloksacina u prevenciji i liječenju eksperimentalne kuge,

nazvana supkutana infekcija životinja ~1000 LD50 Ursus 231 I+ i 231 I- (Tablica 3). Korištene su dvije terapijske doze svakog lijeka. Lomefloksacin je u 5-dnevnoj profilaksi pokusne kuge bijelih miševa, uzrokovane izvornim sojem Y. pvssis 231, zaštitio sve životinje od smrti. Uz kugu uzrokovanu sojem patogena s I-fenotipom, profilaktička učinkovitost lijeka blago se smanjila (70-80% preživjelih). Pojedinačne životinje uginule su 15-17 dana s izolacijom kulture. Tretman preživjelih životinja hidrokortizonom (5 mg/miš) nije pokazao smrt životinja u skupinama miševa zaraženih sojem Y.prsiz 231. uz izolaciju kulture mikroba kuge. To ukazuje da primjena lomefloksacina tijekom 5 dana ne dovodi uvijek do potpunog iskorjenjivanja uzročnika kuge iz tijela životinja zaraženih s U. prsus 231 I-, što zahtijeva produženje profilaktičke primjene na najmanje 7 dana. . Ovaj je lijek zadržao visoku aktivnost (100% preživljenje) u liječenju (7 dana) eksperimentalne kuge bijelih miševa, bez obzira na fenotip infektivnog soja (vidi tablicu 3).

Tablica 3. Učinkovitost preventivnih i terapijska upotreba lomefloksacin, levofloksacin i moksifloksacin u eksperimentalnoj kugi bijelih miševa uzrokovanoj ~1000 LD50 izogenih sojeva mikroba kuge 231 i 231 F|■

Priprema, način primjene

mg/miš mg/kg 231 231

Prevencija (tečaj 5 dana)

Lomefloksacin, oralno 1,25 b2,5 100 80+18

2,5 125,0 100 70+21

Levofloksacin, oralno 1,25 b2,5 100 90+14

2,5 125,0 100 100

2,0 100,0 100 100

Liječenje (tečaj 7 dana)

Lomefloksacin, oralno 1,25 b2,5 100 100

2,5 125,0 100 100

Levofloksacin, oralno 1,25 b2,5 95+10 90+14

2,5 125,0 100 100

Moksifloksacin, oralno 1,0 50,0 100 100

2,0 100,0 100 100

Kontrola bez tretmana 0(3,8) 0 (5,1)

Levofloksacin i moksifloksacin u istim eksperimentalnim uvjetima pokazali su se vrlo učinkovitim lijekovima u prevenciji i liječenju pokusne kuge bijelih miševa (90-100% preživjelih) zaraženih i izvornim sojem mikroba kuge i varijantom koja je izgubila sposobnost proizvodnje FI. Naknadna primjena hidrokortizona nije uzrokovala smrt životinja, nisu izolirane kulture uzročnika.

Dakle, fluorokinoloni s produljenim djelovanjem - levofloksacin, lomefloksacin i moksifloksacin mogu poslužiti kao alternativa primjeni ciprofloksacina, ofloksacina i pefloksacina u slučaju prijetnje antropogenog širenja kuge. Levofloksacin i moksifloksacin učinkovitiji su od lomefloksacina kod pokusne kuge bijelih miševa uzrokovane antigenom modificiranim sojem mikroba kuge (FI-fenotip).

1. Što se tiče aktivnosti u pokusima in vitro, levofloksacin i lomefloksacin se ne razlikuju od

KNJIŽEVNOST

1. Ryzhko I. V., Shcherbanyuk A. I., Dudaeva R. I. i dr. Usporedna studija fluorokinolona i cefalosporina III generacije u prevenciji i liječenju eksperimentalne kuge uzrokovane tipičnim i serološki atipičnim za FI sojevima mikroba kuge. Antibiotici i kemoterapija 1997; 1:12-16.

2. Samohodkina E. D., Shcherbanyuk A. I., Ryzhko I. V. i dr. Učinkovitost ofloxacina u prevenciji i liječenju eksperimentalne kuge uzrokovane prirodnim i antigenom modificiranim sojevima patogena. Isto mjesto; 2002; 3:26-29.

3. Byrne W. R, Welkos S. L., Pitt M. L. i sur. Antibiotsko liječenje eksperimentalne plućne kuge kod miševa. Antimikrobna sredstva Chemother 1998; 42:3:675-681.

4. Russell P., Eley S. M., Green M. i sur. Učinkovitost doksiciklina i ciprofloksacina protiv eksperimentalne infekcije Yersinia pestis. J. Antimicrob Chemother 1998; 41:2:301-305.

ciprofloksacin, donekle su superiorniji od ofloksacina i pefloksacina u odnosu na sojeve mikroba kuge s I + i I - fenotipom. Moksifloksacin je inferioran u djelovanju u odnosu na levofloksacin i lomefloksacin i ne razlikuje se od pefloksacina.

2. Indeks učinkovitosti svih proučavanih fluorokinolona je 104. Levofloksacin, lomefloksacin i moksifloksacin visoko su učinkoviti (90-100% preživjelih životinja) u prevenciji i liječenju eksperimentalne kuge bijelih miševa uzrokovane antigenski potpunim sojem mikroba kuge. Levofloksacin i moksifloksacin su superiorniji u djelotvornosti od lomefloksacina u 5-dnevnoj prevenciji eksperimentalne kuge uzrokovane sojem patogena s I-fenotipom (90-100% preživjelih životinja).

3. Levofloksacin, moksifloksacin i lomefloksacin su obećavajuće alternative ciprofloksacinu, ofloksacinu i pefloksacinu za hitnu prevenciju i liječenje kuge.

Dmitrovsky A. M. Patogeneza, kliničke manifestacije, suvremeni principi liječenja i sustav zdravstvene skrbi za oboljele od kuge: Sažetak disertacije. dis. ... dr. med. znanosti. Almaty, 1997.; 44.

Galimand M., Guiyoule A., Gerbaud G. et al. Otpornost na više lijekova u Yersinia pestis posredovana prijenosnim plazmidom. The New Engl J Med 1997; 337; 10:677-680.

Ashmarin IP, Vorobyov AA Statističke metode u mikrobiološkim istraživanjima. L.: 1962.; 177.

Paget Y. E., Barnes Y. M. Testovi toksičnosti // Procjena farmakometrije aktivnosti lijekova. London, 1964.; 1:135-167.

Boyarsky A. Ya. Statističke metode u eksperimentu medicinsko istraživanje. M.: 1955; 262.

Jedan od najvažnijih smjerova u liječenju urološke patologije muške žlijezde je uporaba antibiotika. Ogromno otkriće za liječnike i pacijente bio je izum fluorokinolona, ​​posebne klase antibakterijskih sredstava koja mogu prodrijeti izravno u tkivo oštećenog organa.

Trenutno se levofloksacin za prostatitis smatra zlatnim standardom u njegovom liječenju.

Pojava nove generacije antimikrobika uzrokovana je pogrešnim pristupom korištenju sličnih lijekova u prošlosti. Neadekvatne doze, prekratki tijek terapije, odabir pogrešne skupine lijekova osigurali su pojavu mase rezistentnih sojeva bakterija.

Kada uobičajeni antibiotik ne pomaže, trebate odabrati Levofloksacin. Njegove glavne prednosti su:

1. Širokog spektra terapijskog djelovanja (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcusaureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Chlamydiapneumoniae i mnoge druge).
2. Bolji prodor izravno u tkivo prostate. Otprilike 92% doze nakuplja se u žlijezdi.
3. Izvrsna bioraspoloživost i brzina djelovanja. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon 1,5 sata.
4. Ista doza lijeka za oralnu i parenteralnu primjenu.
5. Intracelularno djelovanje, koje omogućuje uništavanje atipičnih mikroba.

Zahvaljujući ovim svojstvima, fluorokinolon postaje osnova za liječenje prostatitisa. Učinkovitost je stekao zahvaljujući posebnoj lijevoj formuli i sposobnosti blokiranja enzima DNA-giraze mikrobne stanice.

Kao rezultat toga, bakterija ne može pravilno reproducirati genetsku strukturu, dolazi do oštećenja citoplazme, membrana i mikroorganizam umire.

Lijek ima vrlo širok raspon uporabe osim upale. muški organ. Savršeno pomaže kod bakterijskih bolesti mokraćnog sustava, organa trbušne šupljine, vanbolnička upala pluća, sepsa i drugi infektivni procesi.

"Salutem Pro" - muška snaga i zdravlje u bilo kojoj dobi! Razvoj izraelskih znanstvenika iz prostatitisa! "Salutem pro" - biljni kompleks iz Izraela, zahvaljujući svom jedinstvenom sastavu, pomoći će u najkraćem mogućem roku.

Čitaj više…

Levofloksacin za prostatitis najčešće se koristi u tabletama s dozom od 0,25-0,5 g ili infuzijama u bočicama od 100 mg, koje sadrže 0,5 g aktivne tvari.

Nakon terapije ovim lijekom uočavaju se sljedeći učinci:

• Suzbijanje fokusa upale;
• Smanjeni edem;
• Regresija bolnih osjeta;
• Normalizacija lokalne i opće tjelesne temperature;
• Uklanjanje patološke mikroflore iz tkiva žlijezde.

Liječenje prostatitisa s Levofloksacinom najprikladnije je za pacijente u obliku oralnih tableta. Dnevna doza lijek je 500 mg.

Lijek je neaktivan u odnosu na hranu, tako da praktički nije važno kada ga točno piti, ali preporuča se koristiti između ručka i večere jednom ili 2 puta dnevno - sve ovisi o stupnju zapuštenosti bolesti. koje je pacijent stekao. Obavezno popijte 0,5 ili 1 čašu vode.

Tablete se ne smiju žvakati. Tijek liječenja je 28 dana.

Injekcije imaju isti način primjene, ali zbog stalne potrebe za injekcijama, pacijenti s upalom prostate ih ne traže.

Posebnu pozornost treba obratiti na situacije u kojima pacijent ima popratno zatajenje bubrega ili druge bolesti ovog sustava. Od 75% lijekove izlučuje se urinom, kršenja ovog procesa mogu značajno pogoršati tijek osnovne bolesti.

Za takve ljude, smanjite dozu za pola uz održavanje režima antibiotika i promatrajte pojavu bilo kakvih negativnih promjena u dinamici.

Levofloksacin za kronični prostatitis ili bilo koji drugi oblik bolesti jedan je od najsigurnijih lijekova.

Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti takve negativne reakcije:

1. Mučnina, proljev, povraćanje;
2. Pad krvni tlak, tahikardija;
3. Vrtoglavica, glavobolja, opća slabost, poremećaji spavanja;
4. tremor, anksioznost, depresija;
5. Bolovi u mišićima i zglobovima, tendovaginitis.

Osim toga, postoji niz kontraindikacija za korištenje ovog antibakterijskog lijeka:

1. Problemi s tetivama i zglobovima nakon upotrebe bilo kojeg fluorokinolona u povijesti;
2. Starost bolesnika je do 18 godina;
3. Epileptički napadaji, Jacksonova epilepsija;
4. Alergijske reakcije na sastavne komponente lijeka;
5. Faza zatajenja bubrega IV-V.

Levofloksacin je jedna od najboljih opcija za etiološko liječenje bakterijskog prostatitisa. Međutim, samo-liječenje je vrlo nepoželjno. Prije upotrebe potrebno je podvrgnuti pregledu cijelog tijela i konzultirati se sa stručnjakom za odabir odgovarajuće doze i režima terapije.

S bakterijskim prostatitisom nemoguće je riješiti se patologije bez uklanjanja patogena koji su izazvali upalni proces. Unatoč pristranom stavu pacijenata prema korištenju antibiotika, samo dobro odabrana antibiotska terapija pomaže riješiti se muške patologije zarazne prirode.

Jedini način liječenja bakterijskog prostatitisa su antibiotici.

Kako odabrati pravi antibiotik

Uzročnici prostatitisa mogu biti potpuno različiti patogeni, ali i oportunistički organizmi, sposobni su se brzo razmnožavati i uzrokovati upalne reakcije u organu. Za suzbijanje vitalne aktivnosti takvih čestica koriste se antimikrobni lijekovi.

Međutim, djelovanje lijekova je dizajnirano za uništavanje određenih skupina bakterija.Da biste odabrali pravi učinkoviti lijek za prostatitis, potrebno je odrediti vrstu mikroba i njihovu osjetljivost na lijekove antibakterijske skupine.

Da biste to učinili, izvodi se bakposev tajne prostate. Na temelju dobivenih rezultata može se odabrati odgovarajući antibiotik.

• anaerobne gram-pozitivne bakterije;
• anaerobni gram-negativni agensi;
• jednostavni anaerobni mikroorganizmi;
• druge bakterije.

Za liječenje prostatitisa propisan je tečaj s levofloksacinom.

Levofloksacin pokazuje dobre rezultate, kako u liječenju akutnih oblika patologije, tako iu kroničnom bakterijskom prostatitisu.

Levofloksacin, zbog svoje sposobnosti da ubije patogene čestice u bilo kojoj fazi razvoja, učinkovit je baktericidni lijek. Za razliku od bakteriostatskih lijekova koji zaustavljaju reprodukciju mikroba, odnosno utječu samo na diobu stanica, Levofloksacin uništava stanice, i dijele se i rastu, te u mirovanju. Stoga se lijek smatra prilično učinkovitim, ima širok raspon djelovanja.

Mehanizmi djelovanja lijeka odgovaraju glavnim svojstvima skupine kinola, fluorokinola. Lijek, prodirući u stanice koje uzrokuju bolest, blokira aktivnost određenih enzima koji su uključeni u stvaranje DNK. Zbog patoloških promjena u stanici razvijaju se procesi koji nisu kompatibilni sa životom mikroba.

U ovom slučaju, bakterije ne samo da gube sposobnost reprodukcije, već i konačno umiru. Dakle, lijek je u stanju imati štetan učinak na većinu patogenih čestica koje se nalaze u prostatitisu.

Lijek je učinkovit u borbi protiv bakterija

Lijek se često propisuje za egzacerbacije patologije, kronični tijek bolesti, budući da je, prodirući u mjesta najveće akumulacije patogenih agenasa, sposoban ih učinkovito eliminirati i pridonijeti potpunom izlječenju.

Nedostatak učinka može se primijetiti samo u liječenju bolesti uzrokovane bakterijama koje ne pripadaju skupini osjetljivih tvari na levofloksacin.

Levofloksacin je dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije.

Ljekovita otopina sadrži 0,5% aktivnog sastojka, dopunjenog:

• dinatrijev edetat dihidrat;
• natrijev klorid;
• deionizirana voda.

Otopina je bistra žućkaste ili žuto-zelene nijanse.

Lijek je dostupan u različitim oblicima

Tabletni oblik lijeka nalazi se sa sadržajem od 500 mg ljekovite tvari. Također možete pronaći tablete s 250 mg glavnog sastojka i dodacima u obliku:

• mikrokristalna celuloza;
• hipromeloze;
• željezni oksid;
• titanijev dioksid;
• prameloze;
• kalcijev stearat.

Tablete su okruglog oblika s bijelom gornjom ljuskom.

U liječenju prostatitisa uzrokovanog različitim patogenima često se koristi Levofloksacin. Dopušteno je koristiti i pripravak tableta i u obliku intravenske primjene otopina. Bez obzira na odabranu metodu primjene lijeka, terapija prostatitisa provodi se 28 dana.

Za liječenje teškog prostatitisa, lijek se koristi u obliku injekcija.

Dakle, s teškim prostatitisom, Levofloksacin se primjenjuje intravenski prvi tjedan liječenja ili čak 10 dana. Jednokratna doza propisana je do 500 ml dnevno. Daljnja terapija nastavlja se tabletama. Preporuča se uzimanje 1 tablete dnevno koja sadrži 500 mg terapijske komponente. Tečaj bi trebao biti ukupno 4 tjedna s intravenskom primjenom lijeka.

Prostatitis možete liječiti bez injekcija. Uz ovu vrstu terapije, tablete se uzimaju tijekom cijelog tečaja. Muškarcima s prostatitisom propisana je dnevna tableta koja sadrži 500 mg lijeka.

Pažnja! U nedostatku značajnih poboljšanja, poželjno je ponovno kultivirati kako bi se utvrdila osjetljivost bakterija na lijek.

• s osobnom netolerancijom na sastojke lijeka;
• u prisutnosti alergijske reakcije;
• s zatajenjem bubrega;
• pacijenti mlađi od 18 godina;
• ako je prethodno primijećena upala tetiva s prethodnim unosom takvih lijekova;
• bolesnika s epilepsijom.

Zatajenje bubrega razlog je odbijanja liječenja levofloksacinom

Postoje i relativne kontraindikacije. Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom kada:

• teška bubrežna disfunkcija;
• dehidrogenirani nedostatak glukoze-6-fosfata.

Takve patologije zahtijevaju pažljivo praćenje liječnika tijekom terapije levofloksacinom za prostatitis.

Uzimajući Levofloxacin, morate se strogo pridržavati doza koje preporučuju liječnici. S nekontroliranom uporabom lijeka iznad sigurnih doza, može doći do sljedećeg:

• smetenost i konvulzije;
• vrtoglavica i gubitak svijesti;
• mučnina;
• erozija sluznice;
• promjene u otkucajima srca.

Predoziranje lijekom može poremetiti srčani ritam

U slučaju predoziranja, liječenje se koristi za uklanjanje odgovarajućih simptoma. Sve metode ubrzavanja povlačenja lijeka ne donose rezultate.

Pažnja! Dugotrajna uporaba levofloksacina može uzrokovati disbakteriozu i pridonijeti brzoj reprodukciji gljivičnih organizama. Kako bi se spriječile takve patologije, preporuča se uzimanje proizvoda koji sadrže korisne bakterije i antifungalne lijekove.

U obliku negativnih posljedica, simptomi se često mogu promatrati u obliku:

• proljev;
• mučnina;
• povećana aktivnost jetrenih enzima.

Nuspojava lijeka može se manifestirati u obliku proljeva.

Manje uobičajeni znakovi komplikacija su:

• svrbež ili crvenilo kože;
• probavne abnormalnosti u obliku nedostatka apetita, podrigivanja, žgaravice, povraćanja;
• bol u abdomenu;
• glavobolje ili vrtoglavica;
• obamrlost ili pospanost;
• opća slabost i poremećaji spavanja.

Vrlo rijetko, reakcije u obliku:

• urtikarija;
• stanje šoka;
• bronhospazam i gušenje;

  Rjeđe se kod uzimanja lijeka mogu primijetiti problemi s pritiskom.

  Ako se pojave bilo kakvi znakovi nuspojava, lijek treba odmah prekinuti do savjetovanja s liječnikom. S pojavom alarmantnih simptoma koji prijete životu, potrebno je hitno obratiti se liječnicima.

  Uz istovremenu primjenu levofloksacilina s protuupalnim nesteroidnim lijekovima u obliku ibuprofena, nimesulida, paracetamola, aspirina, povećava se rizik od napadaja. Takva se reakcija opaža pri kombiniranoj uporabi Fenbufnoma, Teofilina.

  Na učinkovitost lijeka utječu antacidi u obliku Almagela, Renia, Phosphalugela, kao i soli željeza. Preporuča se uzimanje ovih lijekova s ​​vremenskom razlikom od najmanje 2 sata.

  Uzmite druge lijekove paralelno s Levofloxacillin treba koristiti s oprezom

  Prilikom uzimanja glukokortikoidnih lijekova u obliku hidrokortizona, prednizolona, ​​metilprednizolona, ​​deksametazona, betametazona, mogu se pojaviti rupture tetiva na pozadini levofloksacina.

  Pažnja! Strogo je zabranjeno uzimanje pića koja sadrže alkohol zajedno s antibakterijskim lijekom. Ova kombinacija izaziva povećanje nuspojava povezanih s funkcioniranjem središnjeg živčanog sustava.

  Liječenje prostatitisa antibakterijskim lijekovima može spasiti čovjeka od provocirajućih čimbenika u obliku patogena, ali ne eliminira stagnirajuće učinke koji ne manje utječu na razvoj patologije.

  Više informacija o lijeku možete pronaći u videu:

  Uz prostatitis, uobičajeno je koristiti veliki broj lijekova, jer. postoji potreba za velikim brojem terapijskih radnji. Potrebno je poboljšati cirkulaciju krvi, olakšati mokrenje, povećati potenciju itd. Kada bolest ima zaraznu prirodu, prije svega pokušavaju ograničiti reprodukciju patogenih mikroorganizama i uništiti ih. Levofloksacin ima samo sličan učinak. Koristi se kada muškarac doživi ove simptome:

  • Bol prilikom mokrenja
  • Učestalo mokrenje, osobito noću
  • bolna ejakulacija
  • Slabljenje erekcije
  • Povećanje temperature (od 37 do 40 stupnjeva)
  • Opća slabost

  Što je upalni proces jači, ti se simptomi očituju svjetlije. U fazi pogoršanja, pacijent može čak biti hospitaliziran, jer. samo tablete ne mogu se nositi s akutnim zadržavanjem urina ili bolom. Antibioticima se pribjegava nakon pretraga koje će pokazati koji su se uzročnici pojavili u prostati.

  Levofloksacin ima širok spektar djelovanja, učinkovit protiv velikog broja bakterija. Pacijent ga može dobiti samo na recept od nadležnog liječnika.

  Recenzije o Levofloxacinu za prostatitis uglavnom su pozitivne, kako od pacijenata tako i od stručnjaka. Dobro se nosi s navedenim bolestima, u uputama za prijem ima sljedeće indikacije:

  1. Zarazne patologije trbušne regije
  2. Kronični bronhitis i njegovo pogoršanje
  3. Upala pluća
  4. prostatitis, uretritis
  5. pijelonefritis
  6. Infekcije kože i mekih tkiva

  Za neke infekcije, upotreba levofloksacina je moguća samo ako su drugi antibiotici bili neučinkoviti, jer. ima vrlo snažan učinak. U obliku kapi za oči može se propisati kod površinskih infekcija oka, kako bi se spriječile komplikacije nakon operacija ili zahvata na oku.

  Levofloksacin je fluorokinolonski antibiotik, što znači da ima baktericidno, a ne bakteriostatsko djelovanje na mikroorganizme. Razlika između njih je u tome što se u prvom slučaju bakterije uništavaju, au drugom zaustavlja njihovo razmnožavanje i rast. Mehanizam djelovanja lijeka izgleda ovako: sinteza DNK patogene stanice je poremećena, njen genetski kod je narušen i ona umire. Štoviše, uništenje se događa do te mjere da se nema mogućnosti oporaviti. Također imaju sposobnost utjecati na "kopiranje" stanica, što postaje nemoguće nakon izlaganja jednom enzimu.

  Tako je vjerojatnost da bakterije razviju rezistenciju na lijek značajno smanjena jer se ne mogu razmnožavati. Među pozitivnim djelovanjem levofloksacina također su navedeni:

  • Izvrsno prodire u tkiva organa, unutar stanica
  • Uništavanje patogena uz minimalno oslobađanje toksina iz njih
  • Smanjenje natečenosti, ublažavanje boli, normalizacija temperature
  • Dobra kombinacija s drugim antibioticima (makrolidi, penicilini)
  • Dugo razdoblje eliminacije (dopušta uzimanje 1 tablete dnevno)

  Među različitim uzročnicima, anaerobne gram-pozitivne i gram-negativne bakterije i mikroorganizmi najmanje su otporni na lijek. To uključuje:

  1. Stafilokok
  2. streptokoki
  3. Haemophilus influenzae
  4. Peptostreptokoki
  5. Bakterija Moraxella catarrhalis

  Osjetljivima se također smatraju klamidija, legionela, mikoplazma, ureaplazma. Tijek liječenja prostatitisa levofloksacinom može biti moguć ako je bolest uzrokovana enterokokom, enterobakterijom, Pseudomonas aeruginosa, Morganovom bakterijom, ali oni mogu postati otporni na glavnu tvar lijeka, levofloksacin hemihidrat. Vrlo brzo se apsorbira u tijelo, na apsorpciju ne utječe unos hrane.

  Maksimalna koncentracija elementa postiže se nakon 1-2 sata i izlučuje se za oko 16 sati, potpuno napušta tijelo s urinom nakon 2 dana. Što je veća doza, to je dulje potrebno.

  Put primjene lijeka može biti oralni ili intravenski. Levofloksacin tablete sadrže 250 ili 500 mg aktivne tvari, ampula s otopinom od 100 ml. Upute za uporabu navode da se kapsule moraju uzimati na sljedeći način:

  • Pola ili cijela tableta (250-500 mg) 1 puta dnevno
  • Poželjno je uzimati prije ili poslije jela
  • Popijte barem pola čaše vode

  Nastavite s uzimanjem od 3 dana do 2-4 tjedna. Kod upale pluća ili bronhitisa može biti od 7 do 14 dana, kod infekcija kože - isto toliko, a kod infekcija mokraćni put– od 3 do 10 dana. Nepoželjno je početi uzimati tablete dok se tjelesna temperatura ne stabilizira. Preporuča se ponoviti prijem uvijek u isto vrijeme.

  Vjerojatnost da Levofloxacin ne pomaže kod prostatitisa je vrlo mala. Lijek je prejak da ne reagira na patogene, a ako su odmah bili rezistentni na njega, liječnik je u početku trebao propisati drugi lijek.

  Ograničenja uzimanja levofloksacina su indikacije koje se odnose na gotovo sve antibiotike - preosjetljivost na komponente, djetinjstvo, trudnoća i dojenje. Međutim, zbog visoke toksičnosti ovaj alat Možete dodati još nekoliko stavki:

  1. Prisutnost epilepsije
  2. Ozljede tetiva zbog drugih fluorokinolona
  3. Pseudoparalitička miastenija gravis

  Ograničenja prijema mogu se pojaviti kod bolesnika s predispozicijom za napadaje, nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, oštećenom funkcijom bubrega ili jetre i starijih osoba. Liječenje prostatitisa s levofloksacinom može biti kontraindicirano kod muškaraca s dijabetes, psihoze, kardiovaskularne bolesti. Nuspojave pri uporabi tableta ili uvođenju otopine mogu se pojaviti i kod standardnih doza i kod prekoračenja. Češće od ostalih pojavljuju se:

  • Mučnina i povračanje
  • Proljev
  • Glavobolja
  • Pospanost
  • Snižavanje krvnog tlaka
  • Opća slabost

  Nuspojave također uključuju ubrzan rad srca, konvulzije i drhtanje, oslabljen osjet mirisa, vida i sluha. Rijetko se javljaju dispepsija i bolovi u trbuhu, alergijske reakcije. Potonje karakteriziraju osip i urtikarija, svrbež i peckanje. S nepoznatom učestalošću može se povećati fotoosjetljivost, može doći do hipo- ili hiperglikemije, vaskularnog kolapsa. Kod intravenske primjene moguća je kratkotrajna bol na mjestu ubrizgavanja, upala i pojačano znojenje.

  U slučaju predoziranja javljaju se simptomi kao što su mučnina i povraćanje, smetenost, konvulzije. Ako ih pronađete, nazovite hitnu pomoć ili se odmah obratite stručnjaku.

  Neželjeno je kombinirati tijek Levofloksacina s prostatitisom s lijekovima kao što su antacidi (koji sadrže aluminij i magnezij), proizvodi sa željezom u sastavu - oni smanjuju učinkovitost antibiotika. Ako ih je potrebno uzimati, preporučuje se napraviti razmak između doza od najmanje 2 sata. Pogoršanje rada se opaža kada se lijek kombinira s drugim kinolonima, antikonvulzivima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Uz istovremenu primjenu s antikoagulansima povećava se rizik od krvarenja, a zajedno s inzulinom, hipo- i hiperglikemijskih stanja.

  Stoga je za bolesnike s dijabetesom potrebno stalno pratiti razinu glukoze u krvi i pridržavati se točne doze. Zbog činjenice da Levofloksacin može izazvati teške alergijske reakcije, sve do anafilaktičkog šoka, pri prvom uzimanju treba biti vrlo oprezan i, ako je potrebno, odmah se posavjetovati s liječnikom. U slučaju insuficijencije bubrega ili jetre, vrijedi zaustaviti unos ako se pojave simptomi pogoršanja stanja pacijenta.

  Lijek ne stupa u interakciju s hranom, ali ga je zabranjeno uzimati s alkoholom (najčešće se primjećuje pogoršanje nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, poput vrtoglavice ili utrnulosti). Ambalažu je potrebno čuvati na suhom mjestu gdje nema pristupa sunčevoj svjetlosti. Rok trajanja tableta je 3 godine, u ljekarni se izdaju samo na recept.

  Izvrstan video o uzimanju Levofloxacina za upalu prostate nalazi se u nastavku. U njemu specijalist govori o rezultatima liječenja, moguće komplikacije, analozi lijeka.

  Liječenje upale prostate provodi se nizom metoda. Medicinska terapija samo je jedan od njih, no uz njega je potrebno da se pacijent podvrgne fizioterapiji, dijeti i tjelovježbi fizikalna terapija. Druga tehnika, operacija, koristi se u ekstremnim slučajevima kada lijekovi nisu pomogli. Lijekovi za prostatitis uzimaju se tek nakon utvrđivanja uzroka njegovog razvoja. Ako su to bili uzročnici infekcije, koriste se antibiotici poput Levofloxacina, kada je krivac zastoj krvi ili trauma, pribjegavaju se drugim sredstvima.

  Tipični za uklanjanje prostatitisa su nesteroidni protuupalni lijekovi, adrenolitici, relaksanti mišića, hormonski pripravci, lijekovi protiv bolova i vitaminski kompleksi.

  Jedan od glavnih zadataka u liječenju je nadoknaditi nedostatak hranjivih tvari u tijelu kako bi se ojačao imunitet i pomogla regeneracija tkiva prostate. U tu svrhu često se koriste rektalni čepići, jer. njima je najlakše prenijeti tvari u prostatu. Koje su svijeće popularne za prostatitis:

  1. Prostatilen
  2. Prostopin
  3. Vitaprost
  4. Propolis DN
  5. Tykveol
  6. Genferon

  Svijeće mogu imati širok raspon terapeutskih svojstava, zbog čega se tako često koriste. Samo je postupak od upotrebe neugodan, ali za oporavak vrijedi trpjeti. Za jačanje imunološkog sustava jednako je korisno početi se pravilno hraniti, ograničiti ili potpuno izbaciti alkohol i cigarete iz svog života. Izbornik bolesnika trebao bi sadržavati svježe voće i povrće, bilje i sušeno voće. Najveća korist za muškarce, i zdrave i bolesne, ponijet će plodove mora, luk i češnjak, peršin, kupus, nemasno meso, svježe sokove.

  Bolje je odbiti jak čaj i kavu, jer. mogu negativno utjecati na potenciju. Na isti način djeluju poluproizvodi, brza hrana, konzervirana hrana, previše masna, slana ili začinjena hrana. Sport će također utjecati na imunitet, ali samo redovan. Skup vježbi za prostatitis lako je pronaći na internetu.

  Uzimajući Levofloxacin za prostatitis s tijekom liječenja prema imenovanju vodećeg stručnjaka, možete izliječiti bolest i riješiti se neugodnih simptoma. Prostatitis je problem muškaraca u reproduktivnoj dobi. Bolest povezana s mokrenjem i seksualnom disfunkcijom uzrokuje psihičke probleme. Stoga je njegovo liječenje od velike važnosti.

  Pojavu akutnog ili kroničnog prostatitisa karakteriziraju simptomi:

  1. Bol u perineumu.
  2. Poremećaj mokrenja.
  3. Seksualna disfunkcija.

  Prostatitis je podijeljen u tri uvjetne skupine:

  • začinjeno;
  • kronični;
  • asimptomatski.

  Često je prostatitis komplikacija nakon upalnih procesa u mokraćnom mjehuru.Prije propisivanja lijekova za liječenje prostatitisa potrebno je ispitati tajnu prostate kako bi se odredio patogen upalni proces.

  Prilikom pregleda pacijenata s kroničnim prostatitisom nalaze se:

  1. ureaplazma.
  2. mikoplazme.
  3. Klamidija.
  4. Trichomonas.
  5. Gardnerella.
  6. Anaerobi.
  7. Gljiva Candida.

  Nažalost, rezultati bakterioloških studija mogu se dobiti najranije 5 dana od datuma analize. Da pacijent ne bi patio, propisuju mu se antibiotici koji djeluju na većinu bakterija koje uzrokuju prostatitis. Ovi lijekovi uključuju Levofloksacin. Kada se stanje bolesnika poboljša, liječenje lijekom se nastavlja 2 tjedna. Ako nema poboljšanja, antibiotik se mijenja, uzimajući u obzir rezultate mikrobioloških studija.

  Mnogo je uzročnika prostatitisa. Za liječenje bolesti potrebno je odabrati pravi antibiotik. Pogrešan odabir antibiotika ili prekinuto liječenje prostatitisa mogu imati Negativne posljedice za dobro zdravlje. U takvim uvjetima često se razvija rezistencija na određenu vrstu antibiotika. Terapija prostatitisa provodi se dugo, ponekad i do 8 tjedana.

  Potrebno je liječiti kronični prostatitis antimikrobnim sredstvima. Propisuju se, čak i ako se u sekretu prostate ne pronađe infekcija.

  U takvim slučajevima izbor lijeka određen je njegovim farmakološkim svojstvima:

  1. Prodiranje lijeka u tkivo prostate.
  2. Stvaranje potrebnih koncentracija lijeka u žlijezdi.

  Takva svojstva posjeduju lijekovi iz skupine fluorokinolona, ​​posebno Levofloksacin.

  Lijek ima sljedeća svojstva:

  1. Ima širok spektar antibakterijskih učinaka.
  2. Dobro prodire u tkivo prostate.
  3. U velikim količinama dospijeva u prostatu.
  4. Može se unositi u tijelo u obliku tableta ili infuzija.
  5. Ima dobru aktivnost protiv patogenih bakterija.

  Fluorokinoloni proširuju mogućnost liječenja prostatitisa uzrokovanog bakterijama i mikroorganizmima. Koriste se u slučaju neotkrivanja mikroba u prostati.

  Levofloksacin je univerzalni lijek za liječenje upalnih procesa.

  Levofloksacin liječi gotovo sve upalne bakterijske bolesti muški genitourinarni sustav:

  1. Infekcije mokraćnog sustava.
  2. Bakterijski prostatitis.
  3. Uretritis (upalni procesi u uretri).
  4. Orhitis (bolest testisa).
  5. Epididimitis (upala epididimisa).

  Njegova klinička aktivnost je 75%. Kombinacija antibiotika u liječenju prostatitisa i lijeka iz skupine alfa-blokatora daje rezultat od oko 90%.

  Opseg primjene:

  1. Levofloksacin je u stanju uništiti patogene bakterije osjetljive na njega u bilo kojem organu. Osim liječenja infekcija povezanih s genitourinarni sustav, koristi se za liječenje infekcija u drugim područjima:
  2. Dišni organi i ORL: tonzilitis, bronhitis, traheitis, upala pluća, otitis media.
  3. Kožne bolesti: čirevi, dekubitusi, erizipele.
  4. Peritonitis.
  5. Sepsa.

  Djelovanje je usmjereno na blokiranje procesa sinteze bakterijske DNA. Promjene u bakterijskoj stanici nespojive su s njegovom vitalnom aktivnošću. U takvim uvjetima mikrobi umiru. Lijek je učinkovit protiv niza mikroorganizama.

  Svaka zarazna patologija određena je jednom vrstom bakterija i lokalizirana je u jednom specifičnom organu ili sustavu. Za borbu protiv takve patologije potreban je lijek koji djeluje specifično na ovu vrstu bakterija. Lijekovi širokog spektra djeluju depresivno na nekoliko skupina takvih bakterija.

  Terapeutski učinak u liječenju prostate s Levofloksacinom postiže se nastavkom njegovog antimikrobnog djelovanja na mikroorganizme, nakon potpunog povlačenja iz tijela. Naravno, to ovisi o vrsti mikroba i koncentraciji dobivenog lijeka.

  Lijek se uzima jednom dnevno. Prikladan je, stvara prednost u odnosu na druge lijekove.

  Ali, kao i većina ovih lijekova, ima nuspojave:

  • mučnina;
  • proljev;
  • vrtoglavica;
  • nesanica.

  Nakon prestanka uzimanja lijeka, sve nuspojave nestaju. Tijekom uzimanja ne preporuča se izlaganje suncu niti posjećivanje solarija. Negativno utječe na brzinu psihomotornih reakcija. Od vožnje automobila, za vrijeme trajanja liječenja, mora se napustiti.

  Najpopularniji uključuju takve lijekove:

  1. Levofloksacin je antibiotik treće generacije. Koristi se u slučajevima srednje teške infekcije. Oblik otpuštanja: tablete, otopina za infuziju, kapi za oči.
  2. Moksifloksacin antibiotik četvrta generacija. Ima širi antibakterijski učinak. Koristi se u slučajevima vrlo teških infekcija. Ovu vrstu antibiotika ne treba propisivati ​​odmah nakon dijagnosticiranja infekcije. Česta uporaba dovest će do razvoja otpornih vrsta bakterija na ovu skupinu. Oblik otpuštanja: otopina za infuziju.

  Levofloksacin je indiciran za liječenje prostatitisa bilo kojeg oblika. Najveća pogodnost u upotrebi je uzimanje tablete jednom dnevno. Tijek liječenja lijekom ovisi o težini infekcije i njezinoj prirodi. Lijek se ne smije prekinuti prije punog tečaja. U slučaju slučajnog izostavljanja, lijek treba uzeti odmah, a zatim se voditi uobičajenom shemom.

Levofloxacin ® je lijevorotirajući izomer ofloxacina i 2 puta je superiorniji u antimikrobnom djelovanju.

Lijek pripada trećoj generaciji fluorokinolona i koristi se za liječenje bakterijskih infekcija različitog podrijetla i lokalizacije.

Alat ima širok spektar djelovanja i visoku učinkovitost. Levofloxacin ® odlikuje se baktericidnim učinkom - uništava uzročnika inhibicijom sinteze njegove DNA i uništavanjem strukturnih komponenti (stanične stijenke, citoplazme i membrana). U modernoj farmakologiji postoje mnogi lijekovi sličnog sastava.

Glavne značajke pripravaka levofloksacina:

• Indikacije za upotrebu su upala pluća, bronhitis, sinusitis, pijelonefritis i urološke infekcije, klamidija, čirevi i apscesi, burzitis, adneksitis, prostatitis, proktitis itd.
• Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju, epilepsiju, lezije vezivnog tkiva (tetive) izazvane kinolonima, razdoblja trudnoće i dojenja, dob do 18 godina. Potreban je oprez i kod starijih bolesnika.
• Nuspojave levofloksacina ® i njegovih analoga, u usporedbi s prethodnom generacijom fluorokinolona (ofloksacin ®), mnogo su manje izražene i čine manje od 1,1% slučajeva. Prilikom uzimanja lijekova mogu se uočiti glavobolje i bolovi u mišićima, pucanje tetive, mučnina, proljev, povraćanje, poremećaji srčanog ritma i fluktuacije krvnog tlaka, alergijske reakcije (fotosenzibilizacija, edem, anafilaksa), oštećenje vida, nesanica, razvoj superinfekcije i dr. .

Lijek su razvili stručnjaci japanske tvrtke Daichii i patentirali ga 1987. Godine 1993. službeno je uvršten u kliničku praksu, 1997. godine dopušten je u SAD-u. Nakon isteka patenta počeo se proizvoditi u cijelom svijetu: u Europi je poznat kao (Sanofi-Aventis), u CIS-u možete kupiti izraelske, njemačke, indijske, ruske i bjeloruske kolege. Dostupan u obliku tableta od 250 i 500 mg, otopine za infuziju, kao i kapi koje se koriste u oftalmologiji.

Cijena izvornog lijeka je od 600 rubalja za 10 tableta koje sadrže 500 mg aktivnog sastojka. Levofloxacin ® 250 mg prirodno košta manje, kao i otopina za intravensku primjenu (120 rubalja po 100 ml).

Zamjene su često jeftinije:

• Leflobakt ® 250 mg (Rusija) - 55 rubalja;
• ® 250 mg (Indija) - 190 rubalja;
• (Indija) - 376 rubalja.

Levofloxacin ® se proizvodi u Izraelu, 7 i 14 tableta po pakiranju, košta 419 odnosno 712 rubalja, što također pomaže uštedi na tijeku liječenja. Glavni generici Levofloxacina ® mogu se klasificirati prema nekoliko kriterija.

Prema djelatnoj tvari

Sljedeći lijekovi (za praktičnost - u tablici) izrađeni su na temelju levofloksacina, koji je aktivan protiv različitih patogena: gram-pozitivnih enterokoka, bacila difterije, nekoliko vrsta stafilokoka, pneumokoka; Gram-negativni Enterobacter spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella, Neisseria, Shigella, Salmonella. Djelotvoran je i protiv Mycobacterium tuberculosis i nekih anaeroba. Propisuje se za sustavnu terapiju infekcija paranazalnih sinusa, bronha, pluća, mokraćnog sustava, zglobova, koža i mekih tkiva.

Abril Formulas®, Indija Otopina za infuziju, 100 ml

Bilješka: Pripravci Abiflox ® i Tigeron ® u Rusiji mogu se kupiti samo u online trgovini.

Levofloxacin ® - originalni lijek i generički lijek - uzima se na prazan želudac u strogom skladu s uputama i liječničkim receptima. Kod infekcija mokraćnog sustava preporučuje se doza od 250 mg (1 tableta dnevno tijekom 5-10 dana). Od 250 do 500 mg po dozi propisuje se za infekcije mekog tkiva i kože te bronhitis tijekom 1-2 tjedna. Kod upale pluća, septikemije, prostatitisa i tuberkuloze treba uzimati najmanje 500 mg (1-2 puta dnevno).

S obzirom na visoku toksičnost fluorokinolona, ​​samo liječnik treba propisati liječenje i odabrati doze!

Generiranjem respiratornih kinolona

Sparfloksacin ® - derivat fluorokinolona - pripada trećoj generaciji, kao i Levofloxacin ® . Ovaj lijek je aktivan prvenstveno protiv gram-negativnih patogena, uključujući Pseudomonas spp. i stafilokoke.

Blijeda treponema je otporna na ovaj antibiotik, pa se ne koristi za sifilis. Jelo ne utječe na apsorpciju, tako da se može uzeti u bilo koje vrijeme. Nešto se lošije apsorbira (za 90%, za razliku od 99% bioraspoloživosti Levofloxacina®). Tijek liječenja kreće se od 1 dana za genitourinarne infekcije (jednokratno 200 mg) do 10 dana u slučaju upale pluća, sinusitisa ili bronhitisa.

Sparfloxacin ® se propisuje za iste bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na njega. Djelotvoran je i kod upale jajnika, gonoreje, klamidije, lepre. Kontraindikacije su općenito slične, međutim, popis dodatno uključuje zatajenje srca i bubrega, bradikardiju. Nuspojava ima sličan karakter. Neosporna zasluga ovoga antibakterijsko sredstvo- Patogeni mikroorganizmi vrlo sporo razvijaju otpornost na njega.

Trošak šest tableta (po 200 mg aktivnog sastojka) iznosi oko 330 rubalja.

Respiratorni antianaerobni kinoli: levofloksacin ® ili moksifloksacin ® ?

Pod određenim uvjetima, liječnik može propisati tečaj ®. Lijek predstavlja četvrtu generaciju klase fluorokinolona i pokazuje baktericidni učinak protiv širokog spektra patogena. Osim Gram+ i Gram-mikroorganizama, učinkovito sprječava reprodukciju DNA atipičnih bakterija i anaeroba: Mycoplasma spp., Legionella spp. i klamidija. Sojevi otporni na lijekove stvaraju se vrlo sporo, što mu omogućuje da se uspješno koristi kao alternativa makrolidima i beta-laktamskim antibioticima u bolesti dišnog sustava(pneumonija, bronhitis, sinusitis), infekcije mekih tkiva i kože.

Prednosti:

• Širi spektar antimikrobnog djelovanja u usporedbi s levofloksacinom.
• Odsutnost fotosenzibilizirajućeg učinka (alergijske reakcije se ne javljaju kada su izložene ultraljubičastom svjetlu, što je tipično za prethodne generacije fluorokinolona).
• Ne postoji unakrsna rezistencija s drugim klasama antibiotika pri propisivanju kompleksne antibiotske terapije.

Nema pouzdanih podataka o sigurnosti Moxifloxacina ® u djece. Stoga se ne preporučuje njegovo imenovanje. Može se koristiti samo iz zdravstvenih razloga, strogo pod liječničkim nadzorom, pod uvjetom da je težina djeteta veća od 33 kilograma (prilagodba doze s manjom tjelesnom težinom nije moguća).

Mane:

• Nije učinkovit u liječenju infekcija mokraćnog sustava.
• Nema dovoljno podataka o toksičnosti lijeka da bi se procijenila njegova 100% sigurnost.
• Kontraindikacije, osim trudnoće, dojenja i epilepsije, su i crijevne smetnje (proljev). Osim toga, vrlo često postoje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta.
• Na apsorpciju djelatne tvari negativno utječe istovremeni unos multivitamina i mineralni kompleksi, koji se obično koriste za održavanje imuniteta tijekom razdoblja antibiotske terapije.

Samo liječnik može odabrati original ili analog levofloksacina ® 500 mg, uzimajući u obzir laboratorijske analize. Obično se Moxifloxacin ® koristi kada je bolest izazvana anaerobnim patogenom, a druga sredstva su neučinkovita. S obzirom na nedostatak informacija o toksičnosti lijeka, neprihvatljivo je propisivati ​​ga sami sebi. Cijena 5 tableta od 400 mg je prilično visoka: od 975 rubalja. Mogu biti potrebna do 2 pakiranja po ciklusu liječenja.

Kapi za oči s fluorokinolonima

Izvorni lijek su Levofloxacin ® kapi za oko s koncentracijom djelatne tvari od 0,5%. Proizvedeno u cijevima s kapaljkom od 1 ml, minimalna cijena u ljekarnama je 53 rubalja po pakiranju s 2 ml otopine.

Koristi se u antibiotskoj terapiji površinskih oftalmoloških infekcija uzrokovanih različite vrste stafilokok, streptokok, neisseria, pseudomonas, klamidija i drugi mikroorganizmi. Također se koriste kao profilaktika nakon operacije.

Stroge kontraindikacije su trudnoća, dojenje, individualna netolerancija na pojedine komponente i dob do godinu dana. Nuspojave se mogu očitovati peckanjem u očima, zamagljenim vidom, pojavom sluznice. Rjeđe - glavobolja, oticanje, suhoća rožnice. Unatoč načinu primjene (do 8 puta dnevno), predoziranje je vrlo malo vjerojatno. Ne preporučuje se nošenje hidrofilnih kontaktnih leća tijekom liječenja.

Analozi kapi su sljedeći lijekovi:

• . To je 0,3% otopina Ofloxacina ® u bočicama od 5 ml u vrijednosti od 170 rubalja. Koristi se kod blefaritisa, konjunktivitisa, keratitisa, klamidijske infekcije i kao profilaksa nakon operacija. Kontraindiciran kod trudnica i dojilja, kao i kod osoba s preosjetljivošću na komponente lijeka.
• - kapi na bazi levofloksacina (0,5%, 5 ml). Popis indikacija, kontraindikacija i nuspojava isti je kao kod originalnog lijeka. Cijena jedne boce je 230 rubalja.
• Oftaquix ® . Francuski analog košta od 220 rubalja po bočici od 5 ml.
• . To je 0,3% otopina u spremnicima od 5 ml (košta oko 270 rubalja). Upute za uporabu u potpunosti su u skladu s Floksalom.
• - kapi za oči, čiji je aktivni sastojak ciprofloksacin (3 mg po ml, 5 ml po bočici). Indiciran za uveitis, blefaritis, konjuktivitis, dakriocistitis, kao i za prevenciju postoperativne komplikacije. Ne koristi se za liječenje trudnica i dojilja, djece mlađe od jedne godine, sklone alergijama na komponente sastava osoba. Cijena - od 130 rubalja.
• ciloksan ® . Analog prethodnog lijeka, propisan za čireve rožnice i konjunktivitis bakterijskog podrijetla. Tijekom trudnoće i dojenja, koristi se s oprezom, kontraindiciran kod djece mlađe od 12 godina. Nema podataka o dostupnosti u ruskim ljekarnama.
• Uniflox ® - lijek na bazi ofloxacina (5 ml 0,3% otopine košta 115-135 rubalja) s istim popisom indikacija i kontraindikacija.

Svi ovi lijekovi mogu se koristiti samo prema uputama oftalmologa i strogo u skladu s uputama.

Proizvođač Levofloxacina ®

U početku je lijek, kao što je gore spomenuto, otkrila i patentirala japanska tvrtka Daichii, koja ga je proizvodila od 1987. do isteka patenta. Trenutno, lijek u obliku tableta, kapi za oči i otopine za infuziju proizvode diljem svijeta i velike korporacije i male farmaceutske tvornice. Na domaćem tržištu zastupljeni su proizvodi bjeloruskih, izraelskih i ruskih tvrtki.

Koja marka levofloksacin ® tableta je bolja?

Ovaj antibiotik se već dugo koristi u kliničkoj praksi u različitim zemljama, pa se o njegovoj kvaliteti i učinkovitosti može prosuditi brojnim recenzijama liječnika i pacijenata:

• U Izraelu, Teva ® Pharmaceutical Plant proizvodi filmom obložene tablete od 500 mg u pakiranjima od 7 i 14 komada. Cijena od 400 ili 700 rubalja prilično je niska za tako visokokvalitetno antimikrobno sredstvo.
• Bjeloruski koncern "Belmedpreparaty" ® proizvodi kapsule od 250 mg, tablete od 500 mg, intravensku otopinu i kapi za oči. Smatra se prilično dobrim generikom, iako se rijetko nalazi u ljekarnama u Ruskoj Federaciji.
• Ruske tvrtke "Vertex" ®, "Nizhpharm" ®, "Tevanik" ® i druge također nude dobre lijekove. Cijene variraju u prilično širokom rasponu.

Liječnik će vam pomoći odabrati određeni lijek, ali sudeći po kombinaciji cijene i kvalitete, izraelski proizvodi su još uvijek najbolja opcija. Međutim, čak i jeftiniji lijekovi imaju željeni terapeutski učinak, ali prije njihove uporabe uvijek se trebate posavjetovati sa stručnjakom.

ofloksacin odnosi se na fluorokinolone 1. generacije - visoko aktivne antibakterijske lijekove koji su se čvrsto ustalili u medicinskoj praksi. Ova skupina lijekova može se smatrati alternativom antibioticima širokog spektra. Treba napomenuti da se lijekovi ove skupine razlikuju u farmakokinetičkim svojstvima i specifičnom antibakterijskom djelovanju. Skupina fluorokinolona uključuje ofloxacin i ciprofloxacin (dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije).

Zbog svoje strukture i mehanizma djelovanja, ofloxacin ima visoku baktericidnu aktivnost usporedivu s cefalosporinima treće generacije. Lijek je aktivan protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, uključujući sojeve otporne na druge antibakterijske lijekove, kao i sojeve atipičnih intracelularnih patogena.

Ofloksacin ima optimalan farmakokinetički profil, dobro se apsorbira u probavnom traktu (oko 100%), zbog brzog prodiranja u tkiva na mjestu infekcije stvara se visoka koncentracija lijeka, poluvijek je 5-7 sati.

Ofloksacin se može primjenjivati ​​istovremeno s mnogim antibakterijskim lijekovima (makrolidi, b-laktamski antibiotici, cefalosporini). Zbog ovog svojstva, lijek se naširoko koristi kao dio kombinirane terapije za zarazne bolesti. Ofloksacin, za razliku od ciprofloksacina, zadržava svoju aktivnost uz primjenu inhibitora sinteze RNA polimeraze (kloramfenikol i rifampicin).

Prema kemijskoj strukturi, mnogi fluorokinoloni, uključujući i one koji sadrže više od jednog atoma fluora, biciklički su derivati. Kao što pokazuju rezultati brojnih studija (Padeyskaya EN, 1994, 1996), dodatna fluoridacija ne mijenja spektar i težinu antibakterijskog djelovanja. Fizikalno-kemijska svojstva koja određuju značajke farmakokinetike i antimikrobnog djelovanja lijekova ove skupine u većoj mjeri ovise o njihovoj strukturi - bicikličnosti ili tricikličnosti.

Ofloksacin pripada skupini tricikličkih monofluorokinolona. Za razliku od ciprofloksacina, praktički se ne metabolizira u jetri. Bioraspoloživost ofloksacina kada se daje oralno i parenteralno je identična. Zbog toga nije potrebna prilagodba doze pri zamjeni injekcijske metode primjene lijeka s oralnom (jedna od značajnih razlika između ofloksacina i ciprofloksacina).

Prema preporukama SZO, 200 mg ofloksacina odgovara 500 mg ciprofloksacina.

Dobro prodire u ciljne organe (na primjer, kod kroničnog prostatitisa - u tkivo prostate). Treba napomenuti da je s prostatitisom kapsula prostate praktički nepropusna za mnoge antibakterijske lijekove.

Postoji linearni odnos između korištene doze ofloksacina i njegove koncentracije u tkivima.

Ofloxacin se propisuje 1-2 puta dnevno. Prehrana ne utječe na njegovu apsorpciju, međutim, kada jedete masnu hranu, apsorpcija ofloxacina usporava.

Ofloksacin, u manjoj mjeri od ciprofloksacina, komunicira s drugim lijekovima, praktički ne utječe na kinetiku teofilina i natrijevog kofein benzoata.

Ofloksacin se uglavnom izlučuje putem bubrega (više od 80%) u nepromijenjenom obliku, odnosno ovaj lijek nema učinak primarnog prolaska kroz jetru. Koncentracija ofloksacina u fecesu značajno je niža od koncentracije ciprofloksacina. Međutim, ovaj lijek je učinkovitiji kod bakterijskog proljeva, kao i kod putničkog proljeva. To je zbog njegove izraženije aktivnosti protiv stafilokoka i salmonele. Antimikrobno djelovanje ofloksacina je najizraženije protiv gram-negativnih bakterija i intracelularnih patogena (klamidija, mikoplazme, ureaplazme), protiv streptokoka i Pseudomonas aeruginosa, ofloksacin je manje aktivan.

Baktericidna učinkovitost ofloxacina manifestira se vrlo brzo, otpornost mikroorganizama na ovaj lijek se rijetko razvija. To je zbog njegovog baktericidnog mehanizma djelovanja, koji utječe na samo jedan gen DNA giraze i topoizomeraze.

U kliničkoj praksi ofloxacin je lijek izbora ili alternativa prve linije i preporučuje se za empirijsku terapiju mnogih urogenitalnih infekcija. Zbog dobre podnošljivosti (učestalost nuspojava je 1,3%), visoke bioraspoloživosti lijeka u obliku tableta i optimalnog spektra djelovanja (aktivan protiv 94% uzročnika infekcija urogenitalnog trakta, osim na protozoe i anaerobi), može se koristiti ambulantno. Značajna prednost ofloxacina u liječenju infekcija mokraćnog sustava je njegova visoka koncentracija kako u bubrežnom parenhimu tako iu pelvikalcealnom aparatu. Rezultati kliničkih studija (Padeyskaya E.N., Yakovlev V.P., 1995; Lynne C., 1996) pokazuju da ofloxacin, u usporedbi s drugim antibioticima, ima izraženiji antibakterijski učinak protiv klamidije, a njegova učinkovitost je usporediva s drugim fluorokinolonima i doksiciklinom protiv mikoplazme i ureaplazme.

Kod akutnog cistitisa ofloxacin je lijek izbora. Ova bolest se češće dijagnosticira kod žena (0,5-0,7 epizoda godišnje po 1 ženi).

Kod kroničnog cistitisa u mladih ljudi, osobito u prisutnosti popratnih spolno prenosivih infekcija (20-40% slučajeva uzrokovanih klamidijom, mikoplazmom i ureaplazmom), ofloxacin je prioritet među ostalim fluorokinolonima.

Učestalost otkrivanja klamidije u bolesnika ginekološkog profila je 40%. Uglavnom, to su mlade žene s neplodnošću, upalnim bolestima zdjeličnih organa, pacijentice s poviješću ektopične trudnoće. U 70% bolesnika klamidija se kombinira s infekcijom drugim mikroorganizmima, što pogoršava tijek upalnog procesa i zahtijeva imenovanje odgovarajuće terapije (kombinacija s ureaplazmom otkriva se u 33% slučajeva, s mikoplazmom - u 21%, gardnerella - oko 14%, gljivice roda Candida- u 12,9 posto. Ofloxacin je učinkovit protiv svih navedenih patogena, osim gljivica roda Candida.

ofloksacin- jedini fluorokinolon preporučen od strane Udruge urogenitalne medicine i Medicinskog društva za proučavanje spolno prenosivih bolesti (SAD) kao alternativni lijek prvog izbora za liječenje bolesnika s negonokoknim uretritisom i klamidijskom infekcijom urogenitalnog trakta ( 1999). Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (SAD, 1993.) preporuča upotrebu ofloksacina u kombinaciji s metronidazolom ili klindamicinom za izvanbolničko liječenje pacijenata s upalnom bolešću zdjelice.

Predstavljen na ukrajinskom farmaceutskom tržištu novi lijek skupina fluorokinolona proizvođača Lechiva (Češka). OFLOKSIN 200, koji je kod nas registrovan u obliku tableta od 200 mg (10 tableta u pakovanju). Ocjenjujući kvalitetu OFLOKSINA 200, želim napomenuti da je u smislu bioekvivalencije u potpunosti u skladu s izvornim standardom i GMP zahtjevima. To znači da je manja vjerojatnost da će se pacijenti ponovno obratiti liječniku zbog recidiva bolesti i razvoja nuspojava. Nudeći OFLOKSIN 200 pacijentu, možete biti sigurni da je izbor napravljen ispravno.

NA. Gorčakova, prof. dr med. znanosti
Nacionalno medicinsko sveučilište. A.A. Bogomolets