Kəskin qastrit ICb kodu 10. ICb kodu qastrit. Patologiyanın inkişafı üçün risk faktorları və səbəbləri

Qəbul edilmiş üç cildlik Xəstəliklərin Beynəlxalq Vahid Təsnifatı - ICD 10 bütün xəstəlikləri əhatə edir. Rəqəmlər və hərflərlə hər bölmədə təsnifat bütün dünya həkimləri üçün başa düşülən dildə patologiyanın səbəblərini və simptomlarını kodlamağa imkan verir. ICD 10 üçün qastroduodenit kodu - K29.9, duodenit - K29.8, qastritin əsas növləri 0-dan 7-ə qədər. Bölmə ICD 10 mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri deməkdir.

Yıxılma

Qastroduodenit iki orqanın qarşılıqlı xəstəliyidir: mədə və yuxarı bulbous dairəvi hissə. onikibarmaq bağırsaq. Adətən xroniki qastroduodenit ICD 10 mədənin antral - aşağı və pilorik bölməsində iltihabın olması ilə inkişaf edir, adətən bu, xroniki sızma şəklində qastritdir:

• səth;
• kataral;
• atrofik;
• diffuz.

Qastroduenit

Xəstəliyin lokalizasiyası mədənin yalnız bir şöbəsi ilə məhdudlaşa bilər və ya iltihab bütün selikli qişalara yayıla bilər. Eyni zamanda, işlənmiş qidalarla yanaşı, çox miqdarda turşu və bakteriya duodenal ampulə daxil olur. Bu, mukozanın iltihabına səbəb olan divarları qıcıqlandırır.

Eyni zamanda, zəifləmiş bir qapaq və mədənin, həmçinin onikibarmaq bağırsağın daralmalarının pozulması, bulbous bölgədən mədəə qələvilərin tərs buraxılmasına səbəb olur - reflü.

Aşağı sfinkter - bir qapaq, yalnız 2 orqanı ayırır: mədə və bağırsaqları, həm də şirələri - tərkibində tamamilə fərqli olan fermentləri. Mədədə xlorid turşusu və pektin üstünlük təşkil edir, bağırsaqlarda qələvi fermentlər mədədən yulafı parçalayır və bağırsaq bakteriyalarının köməyi ilə qida və zərərli elementləri sıralayır. Bunlar əsasən tanınmış bifido və laktobasillərdir.

Əvvəlcə həkimlər yalnız qastrit diaqnozu qoydular və duodenitə aid etdilər əlavə simptomlar. Yeni təsnifatda qastroduodenit ICD 10 - K29.9 üç cildli xəstəliklərin təsnifatında ümumi qəbul edilmiş terminlə - "müəyyən edilməmiş qastroduodenit" ilə təyin olunur. Diaqnoz qastrit və duodenit bölməsinə qoyuldu ICD 10 - 29.8 ayrıca maddə kimi seçildi. Bu, dəqiqləşdirilməmişdir, çünki qastritin müxtəlif növləri və formalarını müşayiət edə bilər. İki iltihabın bir diaqnozda birləşdirilməsinin səbəbi iki orqanın selikli qişasının iltihabının inkişafındakı asılılıq və eyni patogenetik mexanizmlər idi.

1. Hər iki xəstəlik bakteriya, xüsusən də turşu mühitdə sağ qalan və hətta xlorid turşusunun sərbəst buraxılmasını aktivləşdirən və turşuluğu artıran fermentlər istehsal edən Helicobacter pylori tərəfindən təhrik edilir.
2. Hər iki orqanda iltihab prosesinin başlamasının səbəbi qoruyucu funksiyaların zəifləməsi, zəifləməsidir. immun sistemi orqanizm.
3. Xəstəliyin gedişatının forması mədə şirəsində xlorid turşusu və Helicobacter Pylori konsentrasiyasından asılıdır.
4. Duodenit olduqca nadirdir, təxminən 3% müstəqil bir xəstəlik kimi baş verir. Əsasən safra ifrazının artması ilə. Digər hallarda, duodenal sfinkterin işində nasazlıqlar qastrit tərəfindən təhrik edilir.

Xəstəlik immun sistemi zəiflədikdə özünü göstərə bilər.

Xəstəliyin səbəbi birdir və müalicə kursu qastritin müxtəlifliyini və öd kisəsinin vəziyyətini nəzərə alaraq təyin edilir. Kəskinləşmə hər iki orqanda eyni vaxtda baş verir.

Xroniki qastroduodenitdə adətən açıq simptomlar və ağrı olmur. Buna görə də, mədə və bağırsaqların pozulmasının əhəmiyyətsiz görünən əlamətlərini izləmək lazımdır.

Qastroduodenitin simptomları əksər mədə xəstəlikləri üçün oxşardır:

• göbəkdə dövri və ac ağrılar;
• ürəkbulanma;
• gəyirmə;
• ürək yanması;
• yeməkdən sonra ağırlıq hissi;
• qeyri-sabit nəcis;
• bağırsağın meteorizmi;
• ağızda acı dad;
• zəiflik;
• solğunluq.

XP qastroduodenit ICD kodu 10 - 29.9 zəiflik, yorğunluq, yuxululuq və depressiya ilə müşayiət olunur. Qida tamamilə emal edilmir, əksəriyyəti qida maddələri orqanizmlər tərəfindən mənimsənilməmiş yarpaqlar. Nəticədə anemiya meydana gəlir - aşağı səviyyədə hemoglobin. Gücdə azalma, səy göstərmədən artan tərləmə var.

Qarında ağırlıq və ürək yanması

Qarın ağrısı qastritin yerindən və növündən asılı olaraq özünü göstərir. Əsasən, xəstəliyin xroniki gedişində onlar ağrıyır, zəifləyirlər. Göbək ətrafındakı bölgədə meydana gəlir, epiqastrik bölgə boyunca və qabırğalar altında sola yayıla bilər. Bəzən spazmodik, gecə və uzun müddətli oruc zamanı aclıq var. Onlar oxşardır ağrı sindromları mədə xoraları.

Aclıq ağrıları az miqdarda yemək yedikdən sonra yox olur. Böyük yemək yemək dərhal və ya bir saat ərzində ağrılı ağrı və ağırlığa səbəb olur. Mədədə daş kimi hiss. Bu, bağırsaqların və mədənin selikli qişasında Helicobacter pylori tərəfindən törədilən iltihab, qida emal qabiliyyətinin azalması ilə bağlıdır. Daha tez-tez aşağı turşuluq fonunda və inkişaf edən otoimmün və atrofik qastrit növü ilə baş verir.

Qida durğunlaşır, fermentlər tərəfindən islanmır, mədədə topaqlaşır və tam parçalanmadan bağırsaqlara daxil olur. Bu fermentasiyaya və qaz istehsalının artmasına səbəb olur. Nəticədə köp, şişkinlik. Bağırsaqların işindəki pozğunluqlar bağırsaq bakteriyalarının qeyri-sabit işi ilə müşayiət olunur. Qəbizlik baş verə bilər, lakin daha tez-tez qastroduodenit ilə ishal müşahidə olunur.

Şişkinlik və meteorizm

Öd kisəsi nasaz olduqda, öd onikibarmaq bağırsağa buraxılır. Reflüks nəticəsində mədəyə daxil olur, ağızda acı dad yaranır.

Yetkinlərdə ICD 10-a uyğun olaraq xroniki qastroduodenit kodunu yalnız analiz və müayinə nəticələri ilə müəyyən etmək mümkündür. Fərqli növlər qastrit öz dərman və müalicə tələb edir. İlk növbədə mədə şirəsinin turşuluğu, Helicobacter Pylori konsentrasiyası və safra varlığı müəyyən edilir.

Xəstəliyin xroniki formasında alevlenme dövri olaraq baş verir. Gizli səbəblər digər orqanların patologiyası, dəyişikliklər fonunda mövsümi residivlərə və dövri kəskinləşmələrə səbəb olur. hormonal fon. Bu vəziyyətdə müayinə aparılır, səbəb müəyyən edilir və dərmanlar kursu təyin edilir. Müalicə ambulator şəraitdə, vaxtaşırı bir qastroenteroloqa baş çəkməklə aparılır.

Qastroduodenitin kəskinləşməsi çox vaxt insanın özünün günahı ilə baş verir və səbəblər ona məlumdur. Bunlar, ilk növbədə, kəskin qastritin belə növləridir:

• spirtli - K29, 2;
• qeyri-müəyyən - K29.7;
• hemorragik - K29.0.

Xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb olan səbəblər xaricidir:

• spirt istehlakı;
• stress;
• həddindən artıq yemək;
• ədviyyatlı yeməklər;
• yağlı və ədviyyatlı yeməklər;
• aclıq;
• arıqlamaq üçün sərt diyetlər;
• hipotermiya;
• oturaq həyat tərzi;
• həddindən artıq fiziki fəaliyyət.

Kəskinləşmənin səbəbləri - daimi həddindən artıq yemək və yağlı qidalar

Pəhriz saxlayarkən, temperatur rejimi, bir neçə gündən sonra orta fiziki güc, qastroduodenitin kəskinləşməsi ilə əlaqəli ağrılı simptomlar dərman qəbul etmədən yox olur.

Alkaloidlər selikli qişanı qıcıqlandırır, toxuma ölümünü təşviq edir və onların bərpasını maneə törədir. Nəticədə toxuma iltihabı artır, hamar əzələlər pisləşir və qida hərəkətini dayandırır, fermentlər soğanaqlı nahiyədən və bütün onikibarmaq bağırsaqdan mədəyə, mədədən özofagusa atılır. Alkoqol qastritinin simptomları:

• epiqastriumda şiddətli spazmodik ağrı;
• ürəkbulanma;
• ürək yanması;
• zəiflik;
• Qusma;
• başgicəllənmə;
• dildə ağ örtük;
• ağızda acılıq;
• yüksək qan təzyiqi;
• solğun dəri;
• mədədə ağırlıq.

Tez-tez qusma hücumundan sonra müvəqqəti rahatlama baş verir, mədədə ağırlıq yox olur, ağrı azalır. Həddindən artıq yemək oxşar simptomlara səbəb olur, lakin mədədə ağırlıq, ürəkbulanma və daha sonra qəbizlik ən aydın şəkildə görünür. Hipotermiya və stress hamar əzələlərin spazmodik daralmasına səbəb olur, mədə və bağırsaqlar vasitəsilə qidanın hərəkətini pozur. Nəticədə meteorizm, ishal, hərarət, qusma və ürək yanması.

Qarın ağrısı, ağızda ağırlıq və qusma alkoqol qastritinin əlamətləridir

Yağlı qidalar və bol ziyafət mədəni həzm olunmayan qidalar, zülallar və heyvan mənşəli liflərlə yükləyir. Nəticədə mədədə qidanın durğunluğu, ağırlıq, Darıxdırıcı ağrıdır epiqastriumda qəbizlik və ishal bir-birini əvəz edir.

Spirtli qastrit fonunda kəskin qastroduodenitin müalicə üsullarına bir neçə növ dərman daxildir:

• antasidlər;
• antidotlar;
• adsorbentlər;
• dezinfeksiyaedici maddələr;
• antiseptiklər;
• antihistaminiklər;
• tetrasiklinlər.

Əvvəlcə mədənizi təmizləmək lazımdır. Bunun üçün 2 litr manqanla zəif, bir qədər nəzərə çarpan çəhrayı rəngə boyanmış su içmək və qusmağa səbəb olur. Sonra toksinləri aradan qaldırmaq üçün addımlar atın.

Özünüz, həkimə getməzdən əvvəl 5-6 tablet içməlisiniz aktivləşdirilmiş karbon və ya digər adsorbent preparatı. Mədədə bağlanacaq və toksinləri və alkaloidləri çıxaracaq. Nanə və ya monastır çayı ilə çobanyastığı həlimi yüksəldisə, tetrasiklin qəbul edə bilərsiniz. Otlar ağrı və iltihabı aradan qaldıracaq, vəziyyəti yaxşılaşdıracaq. Duzlu su və digər turşulu içkiləri yalnız turşuluğun aşağı və ya neytral olduğuna əmin olduqda içə bilərsiniz.

Aktivləşdirilmiş kömür - ilk yardım

Həddindən artıq yemək, ədviyyatlı yeməklər, yağlı qızardılmış ət və tortlar yeyərkən də eyni şey edilməlidir.

Zəif qida və ciddi diyetlər də qastroduodenitin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Zülalların və karbohidratların olmaması, əvəzedilməz amin turşularının olmaması, aclıq mədə və bağırsaq divarlarının şirə və fermentlərlə qıcıqlanmasına səbəb olur.

Xroniki qastroduodenit ICD 10 - 29.9 - müalicə və pəhriz

Xroniki qastroduodenit daimi ağrı və xoşagəlməz simptomlarla narahat olmur. Amma onun müalicəsi lazımdır. Atrofik qastrit onkoloji formasiyalara keçid formasıdır. Hər hansı bir inkişaf etmiş qastroduodenit perforasiya edilmiş xoralar və xərçəng riskini artırır.

Qastrit səthi olarsa, eyni zamanda düzgün qidalansanız, sağalmaq olar. Müalicəni aydınlaşdırmaq, orqanların vəziyyətini izləmək, bir qastroenteroloqla aparmaq və daim məsləhətləşmək lazımdır. Əvvəlcə azaltmaq lazımdır, lakin spirt, yağlı qidalar, qızardılmış qidaları tamamilə aradan qaldırmaq daha yaxşıdır. Kiçik porsiyalar var, gündə bir neçə dəfə. Güclü qəhvədən yaşıl və monastır çayına keçin, nanə ilə çobanyastığı həlimi.

Vəziyyət orta fiziki fəaliyyət, gəzinti yaxşılaşdıracaq. Mövsümə uyğun geyinmək, donmamaq, əsəbi olmamağa çalışmaq lazımdır.

Xəstənin obyektiv müayinəsi ilə yanaşı, diaqnoz qoymaq üçün də həyata keçirmək lazımdır əlavə üsullar.
Prob və ya zondsuz üsulla müəyyən edilə bilən turşuluq səviyyəsini müəyyən etmək vacibdir. Ən tez-tez pH-nin daha da müəyyən edilməsi ilə xlorid turşusu almaq üçün istifadə olunan nazik elastik bir zonddan istifadə edirəm. İlk növbədə, zondun mədə mukozasının mexaniki qıcıqlanması, həmçinin stimullaşdırılmış sekresiya (qıcıqlandırıcı ilə ifrazatın stimullaşdırılmasından sonra) səbəbiylə bazal ifrazatın səviyyəsi müəyyən edilir. Qıcıqlandırıcı olaraq histamin və ya insulin istifadə olunur. pH-metriyanın nəticələrinə görə, mədə şirəsinin ümumi miqdarı təxmin edilir, bu normal olaraq 2 saatlıq tədqiqat üçün 150 ilə 240 ml arasında dəyişir; ümumi turşuluq və debet-saat.
Mədənin bədənində boş bir mədədə turşuluq normal olaraq 1,5-2,0 pH təşkil edir. Mədənin lümeninə baxan epiteliya təbəqəsinin səthində turşuluq 1,5-2,0 pH təşkil edir. Mədənin epitel təbəqəsinin dərinliyində pH təxminən 7.0-dir. Mədənin antrumunda normal turşuluq 1,3-7,4 pH-dir.
Müqayisə üçün, 7 pH dəyəri neytral turşuluq dəyərinə uyğundur. 7-dən aşağı pH-da mühit asidik, 7-dən yuxarı pH-da isə qələvi olur.
Mədəni müayinə etməyin başqa, daha az əhəmiyyət kəsb etmədiyi bir üsul, nazik bir endoskop istifadə edərək həyata keçirilən və mədə mukozasının vəziyyətini "içəridən" qiymətləndirməyə, həmçinin biopsiya aparmağa imkan verənadır. Helicobacter pylori aşkar etmək üçün biopsiya da aparılır.
İnfeksiya histoloji, bakterioloji və sürətli ureaz testi ilə aşkar edilə bilər.
histoloji üsul.
Helicobacter pylori infeksiyasının diaqnostikası və aşkarlanması üçün standart biopsiya hissələrinin rənglənməsindən sonra bakteriyanın birbaşa histoloji vizuallaşdırılmasıdır. Bioloji materialın rənglənməsi Wartinu-Starry, hematoksilin və eozin, Giemsa, Gent üsulları ilə istifadə olunur. Bu metodun üstünlükləri çox qiymətləndirilə bilməz - geniş mövcudluq, saxlama və daşınma asanlığı, zəruri hallarda retrospektiv təhlil aparacaq hər hansı bir mütəxəssis tərəfindən istənilən vaxt qiymətləndirmə imkanı. Bu üsul selikli qişanın morfoloji dəyişmə dərəcəsini, onun çirklənmə səviyyəsini qiymətləndirmək üçün uygundur. Bununla belə, bu üsul çatışmazlıqlar olmadan deyil. Metodun əsas çatışmazlıqları histoloji laboratoriyaya ehtiyac, uzun müddət və nəticələrin şərhi və təqdimatı ilə bağlı çətinliklərdir. Histoloji metodun növlərindən biri immunohistokimyəvidir (immunoperoksidaza texnologiyası), lakin antibiotik terapiyasından sonra onun istifadəsi əsaslandırılmır, çünki qeyri-Helicobacter pylori florası mövcud olduqda, o, verə bilər. yanlış müsbət nəticə.
bakterioloji üsul. Bu üsul, həyata keçirilməsinin mürəkkəbliyi, yüksək qiymət və digər amillərə görə əvvəlki kimi geniş yayılmamışdır. Bu, Helicobacter infeksiyasının çox şıltaq və çətin becərilməsi ilə əlaqədardır. Hp mikroaerofildir və onların inkubasiyası yalnız ciddi şəkildə müəyyən edilmiş parametrlər (5-6% oksigen, 8-10% karbon qazı, 80-85% azot, nisbi rütubət - 95%) altında uğurlu olur. İnkubasiyanın nəticələri 3-7-ci günlər, əvvəlki müalicə zamanı isə 2 həftəyə qədər qiymətləndirilir. Qanın qidalı mühitində Hp adətən üç-beş gün ərzində 1-3 mm diametrli kiçik, yuvarlaq, hamar, şəffaf, şeh rəngli koloniyalar əmələ gətirir, xarakterik biokimyəvi xüsusiyyətləri müsbət ureaza, katalaza və oksidaz aktivliyidir.
Metod antibioqramma apararkən əvəzolunmaz hesab olunur - Hp-nin antibiotiklərə və digər antibakterial dərmanlara həssaslığını təyin etmək, xüsusən də davam edən terapiyaya müqavimət hallarında.
Molekulyar üsullar.
Diaqnostik məqsədlər üçün biopsiya nümunələrində və ya epidemioloji məqsədlər üçün digər qeyri-mədə nümunələrində H.pylori infeksiyasının sürətli aşkarlanması üçün molekulyar üsul lazımdır. 100% spesifiklik və həssaslıqla polimeraza zəncirvari reaksiyasından istifadə edərək ureA geni və ya Hp DNT aşkar edilir. Hibridləşmə metodundan istifadə edərək 16 S gRNA fraqmenti Hp aşkar edilir.
Molekulyar tipləşdirmə üçün bir neçə əlamət var. Birincisi, bu üsul uğurlu eradikasiyadan sonra (yeni infeksiya və ya sağ qalan bakteriyaların çoxalması) sonra təkrar infeksiyanın xarakterini anlamaq üçün istifadə olunur. İkincisi, eyni ailədə və ya onikibarmaq bağırsağın xorası olan həyat yoldaşlarında Hp infeksiyasının (bir və ya müxtəlif suşların) xarakterini müəyyən etmək. Üçüncüsü, mümkün bir yatrogen infeksiya yaratmaq. Bundan əlavə, molekulyar tipləşdirmədən istifadə edərək ilkin olaraq makrolidlərə (eritromisin, klaritromisin) qarşı müqavimətin yaradılması ehtimalı barədə məlumatlar var.
HP infeksiyasının diaqnozu üçün qeyri-invaziv üsullar bunlardır seroloji üsul və karbamid ilə nəfəs testi.
Seroloji üsula anti-Helicobacter anticisimlərinin təyini daxildir.
Hp kolonizasiyası sistemli immun reaksiyaya səbəb olduğundan, müxtəlif bakterial antigenlərə qarşı yönəlmiş (infeksiyadan 3-4 həftə sonra) yoluxmuşların zərdabında IgG və IgA siniflərinin antikorları görünür. Adətən antikorlar (serum IgG, IgA, IgM, ifrazat IgA, tüpürcək və ya mədə tərkibindəki IgM) ferment immunoassay ilə müəyyən edilir. Serumda anti-Helicobacter pylori anticisimlərinin seroloji təyini ən sadə, ən əlverişli üsuldur və tez-tez ilkin skrininq üçün istifadə olunur.
Karbamid ilə nəfəs testi. Karbamid nəfəs testi demək olar ki, 100% həssaslıq və spesifiklik nümayiş etdirir və yerinə yetirilməsi asandır. Bu üsul Helicobacter pylori urease tərəfindən parçalanan, nəticədə etiketlənmiş karbon qazının buraxılması ilə nəticələnən karbamid məhlulunun qəbuluna əsaslanır. Ekshalasiya edilmiş havada buraxılan qazın təyini 30 dəqiqədən sonra həyata keçirilir.
Xəstəyə xüsusi klapanları olan iki kiçik etiketli möhürlənmiş çanta verilir. Birdəfəlik ağız boşluğu vasitəsilə xəstə tam nəfəs alır və qapağı rezin tıxacla bağlayır. Bundan sonra o, əvvəllər 75 mq karbamidin həll edildiyi bir stəkan portağal suyu içir (dadı yoxdur və bədən üçün tamamilə zərərsizdir). 30 dəqiqədən sonra xəstə ikinci konteynerə daha bir tam ekshalasiya edir və onları tədqiqatçıya verir. Hər iki çanta infraqırmızı spektroskopik sistemin müvafiq kanallarına qoşulur və hər iki çantada CO2 konsentrasiyasındakı fərq ölçülür. Helicobacter pylori varlığı 2 nümunədə karbon dioksid konsentrasiyasındakı fərqlə qiymətləndirilir və 3,5-dən çox olarsa, nəticə müsbət hesab olunur. Avropa Protokoluna əsasən, tənəffüs testinin istifadəsinin əsas göstəriciləri infeksiyanın mövcudluğunu müəyyən etmək və Helicobacter pylori əleyhinə müalicədən sonra Helicobacter pylori-nin məhv edilməsi faktına nəzarət etməkdir. Tənəffüs testinin müsbət nəticəsi aktiv Helicobacter pylori infeksiyasının olması kimi şərh edilməlidir və bütün qaydalara əməl olunarsa, demək olar ki, 100% nəticə verir.
Antibiotik terapiyası zamanı və ya dərhal sonra test zamanı yanlış mənfi nəticə mümkündür.
Xroniki qastritin rentgen diaqnostikası içi boş orqanların öyrənilməsi üçün daha az əhəmiyyətli bir üsuldur. Çox vaxt bu, yeganə mövcud tədqiqat metodudur. Həzm traktının divarlarının tonusunu, mədə mukozasının relyefini qiymətləndirməyə, düz və aşkar etməyə imkan verən radiopaq maddələrdən istifadə edərək xüsusi bir araşdırma aparılır. dolayı simptomlar mədə və ya onikibarmaq bağırsağın neoplazmaları və ya xoraları. Mədənin rentgen müayinəsinin əsas üstünlükləri arasında mədənin motor-evakuasiya funksiyasını təyin etmək qabiliyyəti (bozulmamış motor-evakuasiya funksiyası ilə, diaqnostik məqsədlər üçün vurulan kontrast 1,5 saatdan sonra boşaldılır), daralma əlamətlərinin müəyyən edilməsi daxildir. pilorun lümeninin, onikibarmaq bağırsağın ampulünün deformasiyası, divertikulların, şişlərin və yemək borusunun strikturasının olması, mədə-ezofaqal və duodeno-mədə reflü, diafraqma yırtığı, həmçinin endoskopik riski olan xəstələrdə diaqnozun mümkünlüyü.

Eroziv qastritin səbəbləri arasında qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar, spirt, stress və daha az rast gəlinən radiasiya daxildir. viral infeksiya(məsələn, sitomeqalovirus), damar pozğunluqları və birbaşa selikli qişa travması (məsələn, nazogastrik intubasiya).

Eroziv qastrit səthi eroziya və selikli qişanın nöqtə zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Onlar ilkin zədədən 12 saat sonra inkişaf edə bilərlər. Ağır hallarda və ya müalicə edilmədikdə dərin eroziyalar, xoralar və bəzən perforasiya baş verə bilər. Yaralanmalar adətən mədənin bədənində lokallaşdırılır, lakin antrum da prosesdə iştirak edə bilər.

Eroziv qastritin bir forması olan kəskin stress qastriti ağır xəstələrin təxminən 5%-də inkişaf edir. Qastritin bu formasının inkişaf ehtimalı xəstənin İBİ-də qalma müddəti ilə artır və xəstənin enteral qidalanma müddətindən asılıdır. Patogenez, ehtimal ki, mədə-bağırsaq mukozasının hipoperfuziyasını əhatə edir və selikli qişanın qoruyucu amilinin məhvinə səbəb olur. Travmatik beyin zədəsi və ya yanıqları olan xəstələrdə turşu istehsalının artması da mümkündür.

Müəyyən əlavələrin daxil edilməsi ilə hər 10 ildən bir nəzərdən keçirilən bu təsnifat qlobal və yerli miqyasda aşağıdakı tədbirləri həyata keçirməyə imkan verir:

Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatı sayəsində bütün dünyada həkimlər eyni məlumatlardan istifadə edə və öz məlumatlarını paylaşa bilərlər.

Xroniki qastrit nədir

ICD-də kəskin qastritdir iltihablı proses mədə mukozasının iştirakı, həzmsizlik və mədə divarının mühüm təbəqələrinin zədələnməsi ilə.

Bununla belə, qastrit ən çox alevlenmelerle xroniki bir kursa malikdir. Üstəlik, xəstəliyin patogenezi ilə bağlı nəzəriyyələrə görə, iltihab dərhal uzunmüddətli xarakter daşıyır, bu da onu hətta ICD-də ayrı bir nozologiya kimi ayırmağa imkan verir. İltihabi prosesin üç əsas növü var: A, B və C. İçindəki klinik şəkil morfoloji formaları eyni olacaq, lakin müalicə kökündən fərqli olacaq.

Qastrit tez-tez duodenit, yəni duodenumun iltihabı kimi bir patoloji ilə birlikdə baş verir. Hətta ICD-də bu patologiyalar bir-birinin yanında eyni bölmədədir. Birləşdirilmiş iltihab prosesi ayrı bir patoloji olaraq təcrid olunur- qastroduodenit. ICD 10-a uyğun olaraq xroniki qastroduodenit kodu aşağıdakı simvollarla təmsil olunur: K29.9, mədə iltihabına dair geniş bölmənin nöqtələrindən biridir.

ICD sistemində xəstəliyin mövqeyi

Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında xəstəliklər əksər hallarda etiologiyaya görə yarımbəndlərə bölünür.

Bu kodlaşdırma sayəsində patologiyanın müalicəsinin ən son növlərini hazırlamaq və istifadə etmək mümkündür.

Misal üçün, müxtəlif növlər qastrit kökündən fərqli müalicə tələb edir. Xəstədə ifrazat əhəmiyyətli dərəcədə artarsa, proton pompası inhibitorlarından istifadə edilməlidir. Turşuluq azalırsa, bu dərmanların istifadəsi qəbuledilməzdir.

ICD-də birinci bölmə məğlubiyyət sisteminə uyğundur. Qastrit həzm sistemi xəstəlikləri sinfinə aiddir. ICD 10-da qastrit kodu aşağıdakı kimi təqdim olunur: K29. Bununla belə, bu bölmədə hər biri ayrıca nozoloji vahid olan daha 9 yarımbənd var.

Yəni K29 xəstədə qastrit və ya duodenit olduğunu göstərir, lakin bu, düzgün, tam diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil. Həkim etiologiyanı aşkar edir və xəstəliyin patogenezini mümkün qədər başa düşür, bundan sonra son kodlaşdırma aparılır.

ICD sistemində mədə iltihabının yerləşməsi variantları:

10-cu reviziyanın xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında sadalanan nozoloji vahidlərə əlavə olaraq, eyni sinifdə olan, lakin digər bölmələrdə olan iki istisna var.

Xroniki qastrit ICD kodu 10 K29.5

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünya əhalisinin təxminən 60-80%-i müəyyən dərəcədə xroniki qastritdən əziyyət çəkir. ICD 10 bu xəstəliyi K29.5 kodu altında təsnif edir.

ICD 10, vahid kimi fəaliyyət göstərən Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı 10 revizyonudur normativ sənəd in Rusiya Federasiyası 1999-cu ildən. Bu sənəddən istifadə etməklə, xroniki qastritin təsnifatı tam sağalma, relaps və ölüm hallarının sayını nəzərə almaq üçün statistik məlumatların toplanmasına kömək edir.

ICD-nin tətbiqindən əvvəl xroniki qastritin Sidney təsnifatı var idi, bu da öz növbəsində OLGA sistemi ilə əvəz edilmişdir. Lakin Rusiya Federasiyasında bu sistem qəbul edilməmişdir, buna görə də xroniki qastrit ICD kodu 10 kodu K29.5 altında təsnif edilir.

Xroniki qastrit (ICD kodu 10 - K29.5) yüngül, lakin müxtəlif simptomologiyaya malikdir, bu da diaqnozu çətinləşdirir. Bundan əlavə, xəstə xron xəstəliyinin ifadə əlamətləri olmadığı üçün həkimə müraciət edə bilməz. qastrit.

Bu baxımdan, ICD 10 təsnifatçısından istifadə edərək tədqiqat üçün mümkün qədər çox məlumat toplamaq üçün xroniki qastrit antral və ya fundik olaraq qəbul edilə bilən "müəyyən edilməmiş" olaraq təyin edilmişdir.

Xəstəliyin antral və fundus formaları arasında (ICD 10-a görə chr. qastrit) diaqnozda aydın sərhəd olmadığı üçün spesifikasiya onları müxtəlif xəstəliklər kimi ayırmır.

Hal-hazırda, qastritin yayılmasının birbaşa ədviyyatlı, duzlu, yağlı qidaların sui-istifadəsindən asılı olmasına baxmayaraq, Helicobacter bakteriyasının inkişaf edən xəstəliyinin mövcudluğunu və proseslərinə təsirini inkar etmək mümkün olmadığı aydın şəkildə müəyyən edilmişdir. pylori.

Bu təhlükəli bakteriya mədə xorası və mədə xərçəngi də daxil olmaqla, demək olar ki, bütün mədə xəstəliklərinin təxribatçısıdır.

Diaqnoz qoyularsa hr. qastrit (ICD 10 kodu K29.5), onda Helicobacter pylori bakteriyasının olması üçün xəstədən analiz almaq vacibdir. Sağlam insanlarda rast gəlinmir.

Əgər diaqnoz hr. qastrit (ICD 10 K29.5) də laboratoriya testləri ilə təsdiqlənir, sonra təyin edilməlidir. dərman müalicəsi bura daxildir:

Qeyd etmək lazımdır ki, Helicobacter pylori xalq müalicəsi ilə məhv edilmir. Xroniki qastritin müalicəsi üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Bulbit - səbəbləri, növləri, diaqnozu, simptomları və müalicəsi

Xəstəliklərin tibbi terminologiyası həm müəyyən bir orqanın adına (qastrit, duodenit) əsaslana bilər, həm də ən çox təsirlənən hissənin adını ehtiva edə bilər. Bulbit onikibarmaq bağırsağın iltihabıdır. mədə çıxışına bitişik. Daha dəqiq desək, mədə və onikibarmaq bağırsaq 12 arasında yerləşir.

Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında (ICD-10) yalnız iki növ bulbit göstərilir: ülseratif və K 26.9 kodu ilə eroziv. Diaqnozların qalan varyasyonları endoskopik nəticəni, iltihab prosesinin formasını, qastrit və ya duodenitdə anatomik dəyişiklikləri əks etdirir, lakin ayrı-ayrı xəstəliklər deyil. 1991-ci ildən Ümumdünya Qastroenteroloqlar Konqresində qəbul edilmiş qastritin Sidney təsnifatı diaqnozda ətraflı təsviri daxil etməyi təklif edir.

Səbəblər

Qastrit, duodenitə səbəb olan eyni səbəblər bulbitə səbəb olur:

Yetkin əhalinin yarısının Helicobacter pylori ilə yoluxduğuna inanılır. Xəstəliyin çirkli əllərlə yoluxma yolu sübut edilmişdir. İmmunitetin azalması ilə qastrit və ya duodenit hər hansı bir formada özünü göstərir. Xəstəliyin inkişafında öd və mədəaltı vəzi şirəsi ilə birlikdə duodenal bağırsaqdan mədəyə reflüks (məzmiyyətin geri axını) vacibdir. Bulbusun selikli qişasının mədə şirəsinin artan turşu tərkibi ilə bu kimyəvi reagentlərə eyni vaxtda məruz qalması selikli qişanın zədələnməsinə, bulbitə səbəb olur.

Simptomlar

Bulbit qastrit, duodenit və mədə xorası simptomları ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt xəstələr epiqastrik bölgədə sağa və ya göbəkə qədər uzanan ağrılı və ya kramp ağrılarından şikayətlənirlər. Yeməkdən bir saat yarım sonra və ya gecə görünürlər. Qida və ya turşu azaldıcı maddələrlə sakitləşin. Reflüks səbəbiylə öd özofagusa atılır, buna görə də ağızda acılıq və gəyirmə narahat edir. Bulantı daha az rast gəlinir. Manifest ümumi simptomlar xəstəliklər: yorğunluq, baş ağrısı, tərləmə, yuxusuzluq, əsəbilik. Təkmilləşdirmə əsas xəstəliyin müalicəsinə gətirib çıxarır.

Xəstəlik kəskin ola bilər və ya mədə xorasına bənzər alevlenme dövrləri ilə xroniki bir forma ala bilər. Kəskin bulbitin şiddətli simptomları zaman özünü göstərir yoluxucu xəstəliklər, Qida zəhərlənməsi. Müalicə tam sağalmaya gətirib çıxarır.

Diaqnostika

Yalnız fibroqastroduodenoskopiyadan sonra "bulbit" diaqnozu qoymaq mümkündür. Prosedura hər bir klinikada, həmişə acqarına aparılır. Optika yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın səthini araşdırmaq, histoloji analiz üçün toxuma parçaları götürmək, bakterioloji müayinə üçün imkan verir.

Normalda mədə mukozasının rəngi özofagusun rəngindən daha parlaq olur. Mukoza hamar, parlaq, bərabər şəkildə nazik bir selik təbəqəsi ilə örtülmüşdür. Hava üfürmə köməyi ilə qıvrımlar yaxşı düzəldilir. Qırmızı nazik arteriyalar və mavi damarlar görünür. Reflü simptomu yoxdur.

Endoskopik şəkildən asılı olaraq növlər

Bulbitin növləri, eləcə də qastrit, xarakterik vizual şəkil, prosesin yayılması və selikli qişanın lezyonunun dərinliyi ilə fərqlənir. Bulbitləri ayırmaq adətdir:

Bulbit qastrit və duodenit ilə eyni şəkildə müalicə olunur: pəhriz məhdudiyyətləri lazımdır, həyat tərzində və qidalanmada dəyişiklik, kurs antibiotik terapiyası, mədə və onikibarmaq bağırsağın sekretor funksiyasını normallaşdıran vəsaitlərin qəbulu 12.

Bütün tibbi prosedurlar və təyinatlar qastroenteroloqla razılaşdırılmalıdır.

Səthi qastrit

Çoxları "səthi qastrit" diaqnozunu ciddi qəbul etmir - deyirlər ki, bu, öz-özünə keçə bilən qastritin mülayim dərəcəsidir. Ancaq fakt budur ki, bu tamamilə doğru deyil: müəyyən şərtlər altında səthi bir proses qısa müddətdə mürəkkəbləşə və ciddi bir patologiyaya - məsələn, mədə xorasına çevrilə bilər.

ICD-10 kodu

Epidemiologiya

Mədənin selikli toxumalarını təsir edən səthi iltihablı proses 26-28 yaşdan sonra insanların demək olar ki, 70% -ində aşkar edilir. Bu vəziyyətdə, insan nə qədər yaşlı olsa, qastrit olma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.

Kişilərdə bu xəstəlik daha tez-tez düzgün olmayan və monoton qidalanma, həmçinin pis vərdişlərin olması ilə əlaqələndirilir.

Qadınlar tez-tez aclıq və arıqlamaq üçün məhdudlaşdırılmış pəhriz ilə əlaqəli hər cür pəhriz dəyişikliklərindən sonra səthi qastrit "əldə edirlər".

Uşaqlarda xəstəlik irsi patologiyadan, ya da qidalanmadan qaynaqlanır.

Səthi qastritin səbəbləri

Diaqnoz qoyulmuş qastritin 80%-dən çoxu onun inkişafına xaricdən həzm sisteminə daxil olan xüsusi Helicobacter pylori bakteriyasına borcludur. Bununla belə, bu bakteriya həmişə mədə mukozasına təsir göstərmir: bu, mikroorqanizm üçün əlverişli şərait birləşməsini tələb edir. Belə hallar ola bilər xarici səbəblər, uyğun olmayan həyat tərzi, digər orqanlarda xroniki yoluxucu patologiyalar. Həqiqətən, bir çox insanlarda Helicobacter bakteriyası var və eyni zamanda qastrit inkişaf etdirmirlər.

Beləliklə, iki halın birləşməsi olan səthi qastritin əsas səbəbini adlandıra bilərik:

Selikli toxuma aşağıdakı amillərin təsiri altında qıcıqlana bilər:

Risk faktorları

Digər şeylər arasında, bəzi əlavə risk faktorlarını adlandıra bilərsiniz, bunlar:

Xroniki qastritin necə tez diaqnoz qoyulması və müalicəsi

Bu nədir

Qastrit mədənin selikli qişasının iltihabıdır. Xroniki qastrit ümumiyyətlə tam müalicə olunmazsa, xəstəliyin kəskin formasından inkişaf edir. Təəssüf ki, uşaqlarda xroniki qastrit var. Yetkinlərdə olduğu kimi, bu fenomenin bir neçə səbəbi var. Xəstəliyin formasından və səbəbindən asılı olaraq, təsirlənə bilər müxtəlif şöbələr mədə, aşağı və ya yüksək turşuluq ilə xəstəliyin gedişi ola bilər.

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı -10 (ICD-10) görə, xroniki qastrit bir sıra kod təyinatlarına malikdir. Bu təyinatlar xəstəliyin səbəbini əks etdirir, mədənin yarandığı bölməni göstərir, selikli qişanın zədələnmə dərəcəsini nəzərə alır. Bu sualı qısaca nəzərdən keçirək.

Beləliklə, onikibarmaq bağırsağın iltihabı olan və tez-tez qastritlə əlaqəli olan qastrit və duodenit ICD-10 kodu K29-a malikdir. Kəskin hemorragik qastrit. simptomlarından biri ICD-10-a görə K29.0 təyin edilmiş qanaxma ilə xoraların əmələ gəlməsidir. Bu xəstəliyin digər kəskin formaları üçün ICD-10 kodu K29.1 var.

Səbəbi spirtli içkilərin həddindən artıq istehlakı olan alkoqol qastritinə ICD-10-a uyğun olaraq K29.2 təyinatı verilir. Xəstəliyin simptomları selikli qişanın səthi iltihabı səbəbindən tələffüz edilmədikdə, biz səthi xroniki qastrit ilə məşğul oluruq. Onun üçün ICD-10-a görə K29.3 təyinatı var.

Mədə vəzilərinin fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olan onun atrofiyası səbəbindən mədə mukozasının zədələnməsi olduqda, xroniki atrofik qastritdən danışırlar. Bu xəstəlik ICD-10-a uyğun olaraq K29.4 olaraq təyin edilmişdir.

Müəyyən edilməmiş xroniki qastrit üçün ICD-10 kodu K29.5 qəbul edilir. Qranulomatoz qastrit də daxil olmaqla digər qastritlər ICD-10-a uyğun olaraq K29.6 olaraq təyin edilir.

Xəstəliyin səbəbləri

Biri ümumi səbəblər, xroniki qastritin meydana gəldiyi, qida çatışmazlığı adlanır. Buraya sendviçlər və fast food üçün həddindən artıq ehtiras, həddindən artıq yemək və ya əksinə, qidalanma daxildir. Evdə yağlı, qızardılmış və hisə verilmiş qidalardan, həmçinin turşu və marinadlardan tez-tez sui-istifadə selikli qişanın iltihabına səbəb ola bilər və nəticədə kəskin və xroniki qastrit təmin edilir.

Bəzi qida növləri mədə turşusunun artmasına səbəb olur. Bu xüsusilə çox ədviyyatlı və ədviyyatlı yeməklər, müxtəlif souslar və ketçuplar üçün doğrudur. Güclü spirtli içkilərin və siqaretin sui-istifadəsi selikli qişanın iltihabının inkişafına və qastritin görünüşünə səbəb olan amillərdir.

Həmçinin baxın: Qastrit ilə ağrı: təbiəti və müalicəsi

Müəyyən dərmanların nəzarətsiz istifadəsi prosesi turşuluğun artmasına səbəb ola bilər. Buna görə də, həkimin iştirakı olmadan evdə heç bir xəstəliyi müalicə etməyə çalışmayın. Belə müalicə üçün yalnız xəstə bir insanın sağlamlığına zərər verə bilər.

Xəstəliyin başlanğıcı təsadüfən baş verə bilər Qida zəhərlənməsi, həmçinin ağır metalların duzları, pestisidlər və herbisidlər, selikli qişanın yanmasına səbəb olan kimyəvi maddələrlə zəhərlənmə zamanı.

Çox tez-tez xəstəliyin xroniki formasına səbəb olan yoluxucu səbəbi azaltmaq mümkün deyil. Helicobacter pylori bakteriyası ilə yoluxma selikli qişanın tədricən və hiss olunmayan zədələnməsinə gətirib çıxarır. Buna görə xəstəlik əvvəlcə ifadə olunmayan simptomlarla xroniki bir forma alır. Bakteriyalarla yoluxma şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə, həmçinin xəstə bir insanla birbaşa təmasda, məsələn, öpüşlə baş verə bilər. Buna görə yeməkdən əvvəl əlləri yumaq, küçə planlarında şübhəli piroqlardan qaçınmaq lazımi tədbir adlandırıla bilər.

Məktəblilərin və tələbələrin yaşının az olmasına baxmayaraq, xroniki qastrit onlara da təsir edib. Bu, adətən, xroniki qidalanma və nizamsız qidalanma ilə əlaqədardır. Ancaq xəstəliyin əlamətləri yalnız bu səbəbdən deyil, onlarda özünü göstərə bilər. Mühüm rolu irsiyyət oynayır. Yaşlı ailə üzvlərinin xəstəlik tarixində qastrit varsa, o zaman bu problemin uşaqlar tərəfindən irsi olması ehtimalı var.

Bir çox insanın müəyyən qida növlərinə qarşı allergiyası var. Bu qidalar yeyildikdə selikli qişanın iltihabına səbəb ola bilər. Daimi xroniki infeksiyalar (vərəm, sifilis və başqaları) mədə mukozasını qıcıqlandırır. Buna görə də, bu xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrdə xroniki qastrit əlamətləri nadir deyil.

Qurdların (ascaris, lamblia və başqaları) olması da onun görünüşünə səbəb olur. Onların metabolik məhsulları var qıcıqlandırıcı mədədə.

Zərərli istehsalatlarda (sabun və şam zavodları, marqarin zavodları, metallurgiya sexləri və s.) işləyən insanlar daim zərərli maddələr mədə mukozasını qıcıqlandıran. Ağır metal duzları, qələvilər və sağlamlığa zərərli olan digər elementlər orada məskunlaşa bilər. Buna görə də, bu cür sənayelərdə çalışan işçilər üçün qastrit diaqnozu qeyri-adi deyil.

Bundan uzaqdır tam siyahı adlandırıla bilən bu məkrli xəstəliyin səbəbləri.

Video "Necə müalicə etmək olar?"

Patogenez

Patogenez bir xəstəliyin yaranması və inkişaf mexanizmi haqqında elmdir. Xroniki qastrit halında, nə vaxt mümkün səbəblər xəstəliyin görünüşü olduqca çox adlandırıla bilər, müxtəlif patogenezlər də var.

Mukozanın atrofiyası

Xroniki qastrit:

• antral
• Əsas

Nəhəng hipertrofik qastrit

İstisna:

• qastroezofageal (qastroezofageal) reflü ilə (K21.-)
• Helicobacter pylori səbəb olduğu xroniki qastrit (K29.5)

Rusiyada 10-cu reviziyanın Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı (ICD-10) xəstələnmənin, səbəblərin uçotu üçün vahid normativ sənəd kimi qəbul edilmişdir. tibb müəssisələri bütün şöbələr, ölüm səbəbləri.

ICD-10 Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 27 may 1997-ci il tarixli əmri ilə 1999-cu ildə bütün Rusiya Federasiyasında səhiyyə praktikasına daxil edilmişdir. №170

Yeni reviziyanın (ICD-11) nəşri ÜST tərəfindən 2017 2018-ci ildə planlaşdırılır.

ÜST tərəfindən əlavə və dəyişikliklərlə.

Dəyişikliklərin işlənməsi və tərcüməsi © mkb-10.com

ICD kodu 10 xroniki eroziv qastrit

Eroziv qastrit, ICD kodu 10

Siz hələ də qastritdən əziyyət çəkirsiniz? Olqa Kirovtseva deyir ki, nəticəni deyil, səbəbi müalicə etmək lazımdır.

Səhiyyə sistemi ICD-10 xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatından istifadə edir. Ancaq bu ifadənin xəstəliklə necə əlaqəli olduğu adi insana həmişə aydın deyil.

Hər şey çox sadədir. Bu təsnifat bütün mövcud xəstəliklərin və sağlamlıqla bağlı problemlərin statistikası üçün nəzərdə tutulub. Və bu ifadədəki 10 rəqəmi bu statistik məlumatların toplanma tezliyini (10 il) göstərir.

Çox tez-tez mədə-bağırsaq traktının növləri arasında eroziv (hemorragik) qastrit və ya bulbit var. Bu xəstəlik yalnız xoşagəlməz deyil, həm də təhlükəlidir. Həqiqətən, inkişafı zamanı bütün mədə mukozası kiçik, lakin kifayət qədər çox sayda eroziyadan təsirlənir, bu da yalnız ağrıya səbəb olmur, həm də tez-tez qanaxır.

ICD-ə görə, xroniki qastrit kodu K-29.0-dır. Sadə bir layman üçün bu, adi hərflər və rəqəmlər dəstidir, lakin bir həkim üçün çox şey deyir. Yalnız tibbi sənəddə gördükdən sonra, qastroenteroloq dərhal qanaxma ilə çətinləşən kəskin eroziv qastrit olduğunu söyləyəcək.

Bu, xoranın xəbərçisi olduğu üçün təhlükəlidir. və müalicəyə məhəl qoyulmazsa, tez bir zamanda ona çevrilir. Onun inkişafı mədənin müəyyən sahələrində iltihabla müşayiət olunur və orada çox nazik, tez-tez qanaxma, damar divarları olan fokus lezyonları görünür.

Bulbit kimi mədə-bağırsaq xəstəliyi ilə ICD kodu həkimə yalnız xəstəliyin simptomları haqqında məlumat verə bilməz, həm də onun mümkün ilkin şərtləri haqqında bir fərziyyə yaratmağa və buna görə də müalicəyə mane olan amilləri aradan qaldırmağa imkan verir. Və xroniki eroziv qastritin səbəbləri fərqlidir. Əsas olanlar arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:

• Yanlış qidalanma, daimi qəlyanaltı, fast food və şirin soda yemək;
• Alkoqoldan sui-istifadə və siqaret;
• Daimi stress, əlverişsiz yaşayış və ya iş şəraiti.

Eroziv qastrit üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl. onu təhrik edən səbəb aradan qaldırılmalıdır, əks halda yox dərmanlar və prosedurlar müsbət nəticə verməyəcək.

Xəstə bir şəxs ICD-10 kodunu, eroziv qastritini tibbi sənədlərində görmüşsə, onun təsviri, istəsən, müxtəlif xəstəliklər haqqında məlumatları ehtiva edən bir arayış kitabında tapıla bilər.

Ancaq qəti şəkildə xatırlamağa dəyər ki, bu xəstəlik üçün hər hansı bir özünü müalicə ciddi fəsadlarla doludur. Bütün tibbi reseptlər həkimin səlahiyyətindədir! Və ICD yalnız tibb mütəxəssisləri üçün yaradılmışdır.

Xəstəlik və ölümlə bağlı müxtəlif regionlardan və ölkələrdən daxil olan bütün statistik məlumatların emalı və təhlili üçün optimal şəraitə malik olmaq üçün lazımdır. ICD-10-da şifahi diaqnozlar yalnız təhlili deyil, həm də məlumatların saxlanmasını və axtarışını çox asanlaşdıran alfasayısal koda çevrilir.

gizli

• Mədə ağrılarından, ürəkbulanma və qusmadan bezmisiniz...
• Və bu daimi ürək yanması...
• Qəbizliklə bir-birini əvəz edən nəcis pozğunluqlarını demirəm ...
• Bütün bunlardan yaxşı əhval-ruhiyyəni xatırlamaq iyrəncdir...

Elena Malışeva: Mədə-bağırsaq xəstəlikləri dərhal yox olur! Xora, qastrit, pankreatit, kolit, disbakterioz, bağırsaq infeksiyaları və bir çox başqa xəstəliklərin müalicəsində təəccüblü kəşf. .

Salam əzizim!

Uzun illərdir ki, mən sizin televiziya ekranlarınızda hər gün görünürəm və bir neçə dəfə mədə-bağırsaq traktının problemlərindən danışmışıq. Mədə xəstəliklərinin müalicə üsulları haqqında çox şey deyilib! Biz proqramımızda tez-tez cərrahiyyə və tibbi prosedurlardan danışırıq, lakin çox nadir hallarda toxunuruq xalq üsulları. Və yalnız nənələrin reseptləri deyil, elmi ictimaiyyətdə tanınan və əlbəttə ki, tamaşaçılarımız tərəfindən tanındı. Bu gün çayların müalicəvi təsirindən danışacağıq.

Şübhəsiz ki, indi itkinsiniz, mədə-bağırsaq traktının müalicəsində başqa hansı müalicəvi çaylardan danışmaq olar? Həqiqətən, adi çay xora, qastrit, pankreatit və s. kimi ciddi xəstəliklərin müalicəsində necə kömək edə bilər? Xatırlayırsınızsa, bir neçə məsələ bundan əvvəl bədənimizin hüceyrələrindəki müəyyən reseptorlara təsir edərək, orqanizmin regenerasiyasına başlamağın mümkünlüyündən danışmışdım. Beləliklə, mədə-bağırsaq traktını müalicə etmək və təkcə deyil, geri qayıtma prosesinə başlamaq lazımdır, yəni hüceyrələri orijinal vəziyyətinə qaytarmaq lazımdır. Axı, tibb, əksər hallarda, istintaqla mübarizə aparır. Və səbəbi aradan qaldırmaq və bədəni orijinal vəziyyətinə qaytarmaq lazımdır. Buna görə də, Monastic Tea içkisinin tərkibində olan müəyyən maddələrin düzgün dozasını qəbul etdikdən sonra. demək olar ki, bütün xəstələr yenidən doğulmuş kimi yüngül hiss edirlər. Kişilər, öz növbəsində, güc artımı, davamlı potensial, güclü bir enerji artımı hiss etdilər, daha yaxşı yatmağa başladılar.

Çay terapiyası xoralar, qastrit, kolit, pankreatit, disbakterioz, nəcis problemləri və s. kimi dəhşətli xəstəliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Problemlərimiz olanda mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri orqanizmi məhv edir, hər şey qaydasında olanda bədən tonusuna gəlir. Yəni bütün sistem orqanizmin vəziyyətinə birbaşa təsir edir. Və bu əlaqə xəstəliklə mümkün qədər effektiv mübarizə aparmağa kömək edir.

Və necə işləyir, soruşursunuz? izah edəcək. Çay terapiyası, spesifik maddələrin və antioksidanların köməyi ilə, onun bərpası və performansından məsul olan müəyyən reseptorlara təsir göstərir. Xəstə hüceyrələr haqqında məlumat sağlam olanların üzərinə yazılır. Nəticədə bədən sağalma prosesinə başlayır, yəni, dediyimiz kimi, sağlamlıq nöqtəsinə qayıdır.

Hazırda bu monastır çayını toplayan və satan yeganə mərkəz var - bu Belarusiyada kiçik bir monastırdır. Həm bizim kanalda, həm də başqalarında onun haqqında çox danışırlar. Və yaxşı səbəbə görə sizə deyirəm! Bu sadə çay deyil, ən nadir və güclü təbii müalicəvi maddələrin unikal qarışığıdır. Bu çay öz effektivliyini təkcə xəstələrə deyil, həm də onu effektiv dərman kimi tanıyan elmə sübut etdi. Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri geri qayıdır, tədqiqatlar göstərdi. Əsas odur ki, metodologiyadakı təlimatlara ciddi əməl edin!

Monastic Tea-nın kömək etdiyi minlərlə xəstədən biri olan İqor Krılovu studiyaya dəvət etdik:

İqor Krılov: Hər gün yaxşılaşma hiss edirəm. Xora sıçrayış və sərhədlərlə geri çəkildi! Bundan əlavə, bədənin ümumi yaxşılaşması var idi: pankreatit məni narahat etməyi dayandırdı, demək olar ki, istədiyim hər şeyi yeyə bildim. İnanırdım! Başa düşdüm ki, bu mənim üçün yeganə çıxış yoludur! Sonra hər şey bitdi, baş ağrıları getdi. Kursun sonunda mən tamamilə sağlam oldum! Tamamilə. Çay terapiyasında əsas şey kompleks təsirdir. Klassik müalicə xəstəliyin ORİJİNAL SƏBƏBİNİ aradan qaldırmır, yalnız onun xarici təzahürləri ilə mübarizə aparır. Monastır çayı isə BÜTÜN ORQANİZMİ BƏRPA EDİR, bizim həkimlər isə hər zaman mürəkkəb anlaşılmaz terminlərlə yuxuya gedirlər və heç bir faydası olmayan bahalı dərmanlar satmağa çalışırlar... Dediyim kimi, bütün bunları şəxsən öz üzərimdə sınamışam.

Elena Malışeva: İqor, müalicə prosesi haqqında daha çox məlumat ver!

İqor Krılov: Belarus monastırının özünə gedə bilmədim, ona görə də bu saytda Monastic Tea sifariş etdim. Onu əldə etmək üçün saytda öz məlumatlarınızı doldurun, işlək telefon nömrəsi buraxın ki, sizinlə əlaqə saxlaya və detalları müzakirə edə biləsiniz. Çayı 4 günə aldım, qapalı zərfdə, şəxsiyyət vəsiqəsi olmadan gəldi. Məhsul müalicəyə sərf etdiyim qiymətə nisbətən bir qəpik dəyərindədir və bu çayı sifariş etməsəydim daha çox xərcləyərdim! Təlimatlar var, buna görə texnika asanlıqla başa düşülə bilər. Artıq ilk dozadan sonra yaxşılaşma hiss olunur. Özünüz cəhd edin və məni başa düşəcəksiniz.

Elena Malışeva: Təşəkkür edirəm, İqor, operatorlarımız sifariş vermək üçün Belarus Monastırının veb saytına keçid yerləşdirəcəklər.

Gördüyünüz kimi, sağlamlığa gedən yol o qədər də çətin deyil. Burada monastır çayı sifariş edə bilərsiniz. Bu rəsmi saytdır.

Orijinal Monastic Tea yalnız aşağıda dərc olunan rəsmi internet saytında sifariş verilə bilər. Bu məhsul bütün lazımi sertifikatlara malikdir və effektivliyi üçün sınaqdan keçirilmişdir. MDB ölkələrində çox sayda saxta var, sifariş versəniz, heç bir nəticə olmayacaq.

İyul şərhləri:(47/47)

Mədə xorası və 12 DUO-nu 1 həftədə necə sağaltdım

Heç vaxt ağlıma gəlməzdi ki, ictimai ünvanlar yazacam, amma kəşfimlə öyünə bilmərəm. Bir az qabağa atlayacağam və nəhayət məni mədə və onikibarmaq bağırsaq xorasından xilas edən həqiqətən işləyən bir üsul tapdığımı söyləyəcəyəm!

Ona görə də, əzizlərim, biz səbirlə silahlanırıq və qulaqdan gələni silkələyirik. Əminəm ki, siz də mənim kimi heç bir faydası olmayan, ancaq pulu boşaldan lazımsız dərmanlara pul və vaxt sərf etməkdən bezmisiniz, üzr istəyirəm - tualetə. İndi bütün həbləri götür və zibil qutusuna atın. çünki daha ona ehtiyacınız yoxdur! Heç vaxt! Bütün xoralar, qastritlər və hər hansı bir xəstəlik əbədi olaraq yox olacaq həzm orqanları!

Atılan? Onda başlayaq!

Mənə 4 il əvvəl mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası diaqnozu qoyuldu. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) və zəif selikli qişanın olması. Dediyim kimi, bu gün mövcud olan hər şeyi yaşadım. Vaxtaşırı yaxşılaşırdım və xəstəliyin geri çəkildiyinə inanırdım. Ancaq hər şey yenidən geri döndü. Və nə qədər irəli, bir o qədər pis və daha pis.

Və ən pisi nədir - daimi "zondlar" (EGDS), qarın ağrısı, pəhrizlər, xəstəxanalar. Günün istənilən vaxtında mədə şirəsi və safra ifrazının artması - mədə və onikibarmaq bağırsaq özünü məhv etdi! Bir neçə dəfə qanaxma oldu, hətta əməliyyata gedə biləcəyindən və ya daha da pisləşə biləcəyindən qorxdum. Bütün bunların fonunda immunitet zəiflədi. Özümü tamamilə hədsiz, zəif, tez yorğun hiss etdim, daimi yuxululuq var idi. Sadəcə yaşamaq istəmirdim.

Həkimlər çiyinlərini çəkdilər və getdikcə daha çox yeni dərmanlar yazdılar, bu da daha baha başa gəlir. Sanki pul qəsdən çıxarılıb!

Ancaq kömək etsəydi, pulla cəhənnəmə! Ancaq heç bir təsiri olmadı! Yalnız müvəqqəti təkmilləşdirmələr və bir sıra yan təsirlər var idi.

Ənənəvi təbabətə inam itirildi! Davam et.

Ənənəvi təbabətə inam itirildikdə - yalnız mövcud olan bütün mümkün qeyri-ənənəvi müalicə üsullarını axtarmağa başladım.

Nənələrin yanına getdim, hər cür pıçıltıya qulaq asdım və bütün bunlar - faydasızdır!

Mən hər cür köhnə reseptləri qazdım, öz əllərimlə otlar topladım, qurudum, qarışdırdım və infuziya almaq üçün dəmlədim - kömək etmədi!

Mən irsi sehrbazların və sehrbazların seanslarına yazıldım, həmçinin hər cür psixikaya baş çəkdim - bu sadəcə pul vurmaqdır! Təsəvvür edin, bəzən hansı yaradan sağalmaq istədiyimi çaşdırırlar!

Səbir üçün Allahın mükafatı

Bütün uğursuzluqlara baxmayaraq, təslim olmadım. Yeni üsullar axtarmağa və sınamağa davam etdim.

Cəhdlərimin nəticəsiz olmasına baxmayaraq, ümidimi itirmədim. Qüvvələr getsə də, düzünü desəm.

Və öz-özümə and içdim ki, əgər sağalmağın bir yolunu tapsam, bu barədə mümkün qədər çox insana danışmaq üçün əlimdən gələni edəcəm. ülserdən əziyyət çəkir! Həm də həzm orqanlarının digər xəstəliklərindən!

Ola bilsin ki, Allah səbrimin əvəzini verib, xoranın müalicəsində mənə yuxarıdan kömək göndərib.

Xoranın müalicəsi tapılıbmı?

Ümumiyyətlə, sırf təsadüfən, İnternetdəki bir bloqda büdrədim, dostum bədbəxtlik içində oxşar problemi necə həll etdiyini danışdı və bu əvəzsiz məlumatı əldə etdiyi sayta müraciət etdi.

Bu sayta getdim Mədə çayı - qeyri-adi xüsusiyyətlərinin köməyi ilə şəfa verən bir monastır reseptinə görə hazırlanmış nadir çay çeşidi.

Bu çay Belarus monastırında yığılır və hazırlanır və ən əsası, mədə-bağırsaq traktının hər hansı bir xəstəliyinin bədənini müalicə edir - bu təbii bir prosesdir.

Xüsusilə həmin saytda bu çayın tam sağaldığını yazması məni heyrətə gətirdi. bir şəkildə deyil. Yəni, necə deyərlər, bərpa mexanizmi işə salınır. Bütün xəstə hüceyrələr və infeksiya yox olur. Onlardan xəbəriniz olub-olmamağınızın əhəmiyyəti yoxdur! Sən sadəcə yaxşılaşırsan!

Əvvəlcə düşündüm (yəqin ki, indi fikirləşdiyiniz kimi) - nə cəfəngiyatdır! Başqa bir pul tutmaq. Bununla belə, mən lazım olduğu kimi monastır reseptinə görə mədə çayı ilə tanış olmaq qərarına gəldim.

Bundan əlavə, məlum oldu ki, çayın qiyməti o qədər gülüncdür ki, buna pul sifonu demək çox, çox çətindir.

Amma məni qətiyyən narahat edən pul deyildi - mən artıq başqa üsullara 30 dəfə çox pul xərcləmişdim. Mən başqa şeydən narahat idim! Məhz - nəticə olacaq.

Mədə çayının rəsmi saytına gedirəm - sifariş etdim!

Nəticələr. Mədə və onikibarmaq bağırsağın xorası keçibmi?

Nağıl kimi səslənir, amma çay içdiyim ikinci gündə özümü daha yaxşı hiss etdim. Bu, əlbəttə ki, hələ müalicə deyildi, amma mən güc və enerji artımı hiss etdim. Nəfəs almaq, hərəkət etmək asanlaşdı, qarındakı narahatlıq demək olar ki, yox oldu. Nədənsə gülümsəyib oxumaq istəyirdim.

İstifadənin 4-cü günü yeməkdən sonra yüngülləşməyə başladım, yuxululuq və yorğunluq hissi yox oldu, əhvalım yüksəldi, danışmağa, küçədə gəzməyə gücüm çatdı.

Daha 3 həftədən sonra pəhriz və həblərə ehtiyacım olmadığını hiss etdim. Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorasının bütün əlamətləri yox olur. XORA SÜALAMALIDIR. Testlərə ehtiyacım yoxdu. Mən sadəcə bilirdim! Amma oğlum yenə də məni testlər və “zond” (EGDS) almağa sürüklədi. Tamamilə sağlam mədə və bağırsaq, bakteriya yoxdur! Bir ay gözlədilər, yenə testlər və “zond” etdilər. Hər şey yaxşıdır! Əlvida ULCER. Bütün diaqnozlar çıxarılır, ballar qoyulur.

Üstəlik, tibbi müalicənin nəticəsi olan bir çox müşayiət olunan yaralar məni narahat etmir!

Məndə elə bir hiss var ki, mən 10 yaş cavanam.Bəli, ətrafımda da deyirlər ki, indi deyəsən uçuram. Və mən həqiqətən uçuram - nəhayət, həqiqətən sağlam bir insan kimi tam bir HƏRRASIZ yaşamağa başladım!

Belə ki, Mədə Çayının rəsmi saytı bu linkdədir. çayı yalnız bu saytda sifariş edin, çünki başqalarının lisenziyasız məhsullarla rastlaşmaq şansı var. Çayın qiyməti ucuzdur və mənim müalicə etdiyim 3 paket həbə bərabərdir, əslində heç bir faydası yoxdur. Seçim sənindir.

Diqqətiniz üçün hamınıza təşəkkür edirik! Bu Mədə çayı haqqında bilən dostlar - rəylərinizi yazın. Başqa kimin kömək etdiyini bilmək çox maraqlıdır.

Mədə çayının istifadəsindən müsbət nəticə xəstələrin 97%-də qeydə alınıb.

Eroziv qastrit

Eroziv qastrit - selikli qişanın qoruyucu faktorunun zədələnməsi nəticəsində yaranan mədə mukozasının eroziyaları. Mədə-bağırsaq traktının bu xəstəliyi adətən kəskin xarakter daşıyır, qanaxma ilə mürəkkəbləşir, lakin yüngül simptomlarla və ya heç bir əlamət olmadan yarımkəskin və ya xroniki ola bilər. Diaqnoz endoskopiya ilə qoyulur. Eroziv qastritin müalicəsi iltihabın səbəbini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Bəzi NICU xəstələri üçün (məsələn, ventilyatorlar, kəllə-beyin travması, yanıq zədəsi, birləşmiş travma) eroziyaların qarşısını almaq üçün turşu basdıran dərmanların təyin edilməsi məqsədəuyğundur.

ICD-10 kodu

Eroziv qastrit nəyə səbəb olur?

Eroziv qastritin səbəbləri arasında qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, spirt, stress və daha az tez-tez radiasiya, viral infeksiya (məsələn, sitomeqalovirus), damar pozğunluqları və birbaşa selikli qişanın travması (məsələn, nazoqastrik boru) daxildir.

Eroziv qastrit səthi eroziya və selikli qişanın nöqtə zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Onlar ilkin zədədən 12 saat sonra inkişaf edə bilərlər. Ağır hallarda və ya müalicə edilmədikdə dərin eroziyalar, xoralar və bəzən perforasiya baş verə bilər. Yaralanmalar adətən mədənin bədənində lokallaşdırılır, lakin antrum da prosesdə iştirak edə bilər.

Eroziv qastritin bir forması olan kəskin stress qastriti ağır xəstələrin təxminən 5%-də inkişaf edir. Qastritin bu formasının inkişaf ehtimalı xəstənin İBİ-də qalma müddəti ilə artır və xəstənin enteral qidalanma müddətindən asılıdır. Patogenez, ehtimal ki, mədə-bağırsaq mukozasının hipoperfuziyasını əhatə edir və selikli qişanın qoruyucu amilinin məhvinə səbəb olur. Travmatik beyin zədəsi və ya yanıqları olan xəstələrdə turşu istehsalının artması da mümkündür.

Eroziv qastritin simptomları

Orta dərəcədə eroziv qastrit tez-tez asemptomatikdir, baxmayaraq ki, bəzi xəstələr dispepsiya, ürəkbulanma və ya qusmadan şikayət edirlər. Çox vaxt ilk təzahür hematomez, melena və ya nazoqastrik intubasiya zamanı qan ola bilər, adətən etioloji faktora məruz qaldıqdan sonra 2-5 gün ərzində. Qanama adətən orta dərəcədə olur, baxmayaraq ki, dərin xoralar zamanı, xüsusən də stress səbəbindən kəskin qastrit zamanı kütləvi ola bilər.

Harada ağrıyır?

Eroziv qastritin diaqnozu

Kəskin və xroniki eroziv qastrit endoskopiya ilə diaqnoz qoyulur.

Nəyi yoxlamaq lazımdır?

Kimlə əlaqə saxlamalı?

Eroziv qastritin müalicəsi

Şiddətli qastritdə qanaxma üçün terapiya venadaxili mayelər və lazım olduqda qan tələb olunur. Endoskopik hemostaz aparılmalıdır, cərrahiyyə(total qastrektomiya) yalnız son çarə kimi göstərilir. Angioqrafiyanın çoxsaylı mədə girovlarına görə ağır mədə qanaxmalarının dayandırılmasında effektiv olması ehtimalı azdır. Xəstə bu müalicəni almamışsa, turşunun basdırılmasına dərhal başlamaq lazımdır.

Orta dərəcədə qastrit ilə, etioloji faktorun istisna edilməsi və mədənin turşuluğunu azaldan dərmanların istifadəsi kifayət ola bilər.

Dərmanlar

Eroziv qastritin qarşısını necə almaq olar?

Eroziv qastritin qarşısının alınması stressin kəskin qastritin inkişafına təsirini neytrallaşdıra bilər. Bununla belə, bu, əsasən yüksək risk altında olan və intensiv terapiya tələb edən xəstələrə, o cümlədən ağır yanıqları, mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi, koaqulopatiya, sepsis, şok, politravma, 48 saatdan çox süni ventilyasiya, qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı, çoxlu orqan disfunksiyası və tarixdə peptik xora və ya mədə-bağırsaq qanaxması.

Mədənin pH-nı 4.0-dən çox artırmağa yönəlmiş və aşağıdakılardan ibarət olan profilaktik tədbirlər görülsə, eroziv qastritin qarşısını almaq olar. venadaxili administrasiya H 2 blokerləri, proton pompası inhibitorları və oral antasidlər. PH-ın yenidən ölçülməsi və təyin edilmiş terapiyada dəyişikliklər tələb olunmur. Vaxtında enteral qidalanma da qanaxma şansını azalda bilər.

Tibbi ekspert redaktoru

Portnov Aleksey Aleksandroviç

Təhsil: Kiyev Milli Tibb Universiteti. A.A. Boqomolets, ixtisası - "Tibb"

Sosial şəbəkələrdə paylaşın

Portal insan və onun haqqında sağlam həyat Mən yaşayıram.

DİQQƏT! ÖZÜNÜMÜZƏLƏMƏ SİZİN SAĞLAMLIĞINIZA ZƏRƏRLİ OLA BİLƏR!

Sağlamlığınıza zərər verməmək üçün mütləq ixtisaslı mütəxəssislə məsləhətləşin!

Mədənin eroziv qastriti

Mədənin eroziv qastriti mədə selikli qişasının hissələrinin məhv edilməsi (eroziya) ilə müşayiət olunan iltihabi prosesdir.İnsan mədəsində baş verən iltihabi proseslər ümumi ad qastrit. Eroziv qastrit adi qastritlə müqayisədə xəstəliyin daha ağır forması hesab olunur və spesifikliyinə görə müalicəsi xeyli çətindir. Eroziv qastrit müalicə edilmədən buraxıla bilməz, çünki bu, bütün eroziyaya uğramış səthdə ağır qanaxmaya səbəb ola bilər. Belə qanaxma insan sağlamlığı üçün son dərəcə təhlükəlidir.

Mədənin eroziv qastritinin simptomları

Eroziv qastritin simptomları ilə diaqnoz qoymaq çox çətindir, çünki onun simptomları qastritin digər növlərinin simptomlarından fərqlənmir. Yalnız istisnalar mədə qanaxmasının olduğu hallardır. Bu vəziyyətdə diaqnoz daha asan və daha aydın olur.

Ümumiyyətlə, eroziv qastritin simptomları aşağıdakı kimi təsvir edilə bilər:

• Mədə proyeksiyasında ağrı (qarın yuxarı hissəsi). Bir qayda olaraq, bu ağrı şiddətli deyil. Bununla belə, proseslər çox uzaqlara gedibsə, eroziv qastritdə ağrıları yalnız güclü analjeziklərin köməyi ilə aradan qaldırmaq mümkündür;
• Ürək yanması. Qastrit demək olar ki, həmişə bu simptomla müşayiət olunur, onun görünüşü mədə məzmununun aşağı özofagusa reflü ilə əlaqələndirilir. Mədə şirəsində hidroklor turşusu olduğundan, xəstədə yanma hissi var;
• Çox tez-tez eroziv qastrit gəyirmə (çürük, turş və ya acı) şəklində dispeptik pozğunluqlar, həmçinin ishal ilə müşayiət olunur;
• Xəstədə güclü ağrı səhər saatlarında, gündə ilk dəfə yemək qəbul edərkən görünə bilər. Bu zaman mədə şirəsi eroziya dibindəki reseptorları qıcıqlandırır və bu da ağrıya səbəb olur.

Eroziv hemorragik qastrit

Çox vaxt eroziv qastrit qastritin başqa bir formasına - eroziv-hemorragik qastritə çevrilir. Bu xəstəlik eroziv qastritin ağırlaşması hesab olunur. Xəstəliyin bu forması ilə qanaxma mümkündür. Bu qanaxmaların gücü eroziyanın dərinliyindən və lokalizasiyasından asılıdır.

Ən təhlükəli eroziya zonaları daha az əyrilik sahəsində yerləşən, burada çoxlu sayda böyük qan damarları yüksək qan axını ilə.

Qastritin bu forması aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• Ağrının azalması və ağrının intensivliyi qanaxmanın gücünə mütənasib olaraq azalır, daha çox qanaxma, daha az ağrı. Bu, xəstənin eroziya yerlərində ağrı hiss edə bilən reseptorlarla birlikdə toxuma hissələrinin məhv olması ilə asanlıqla izah olunur;

• Qusma. Bu xüsusiyyət həmişə mövcuddur. Lezyon nə qədər güclü olarsa, qusma bir o qədər sıx olur. Hemorragik qastritdə qusmanın xarakterik əlaməti bu kütlələrə daxil olan qan səbəbiylə onların qəhvəyi rəngidir;
• Xarakterik əlamətlər də anemiya əlamətləridir (dərinin solğunluğu, sürətli nəbz, aşağı). qan təzyiqi, başgicəllənmə);

• Qaranlıq cal. Onun rəngi nəcisin nəcisə daxil olması ilə bağlıdır. Əksər hallarda, tünd rəngli nəcis xəstəliyin ilk əlamətidir, çünki qusma adətən sonra baş verir.

Eroziv qastritin səbəbləri

Xəstəliyin bir çox səbəbi var, lakin eroziv qastritin ən çox görülən səbəbləri bunlardır:

• Pis, keyfiyyətsiz qidanın mədə boşluğuna daxil olması;
• Zəhərli birləşmələrin (alkoqol daxil olmaqla) qəbulu;

• mədənin sekretor-motor funksiyalarının pozulması;
• Helicobacter infeksiyası;
• Dərmanların yan təsirləri.
• Eroziv qastritin ikincil səbəbləri bunlardır:
• Diabet;
• paratiroid bezinin hiperfunksiyası;
• Hormonal vəziyyətlə bağlı problemlər;
• Crohn xəstəliyi;
• Ürək-damar sisteminin işində problemlər;
• Mədə xərçəngi.

Eroziv qastrit ICb kodu 10

Onuncu revizion xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına (MBK10) uyğun olaraq, qanaxma ilə eroziv qastrit (hemorragik qastrit) K29.0 koduna malikdir.

Diaqnostika

Eroziv qastritin vaxtında diaqnozu onun düzgün və effektiv müalicəsinin açarıdır.

Bu xəstəliyə diaqnoz qoymağın ən təsirli yolu endoskopiya və selikli qişanın səthinin biopsiyası olduğuna inanılır. Endoskopiya proseduru xəstənin ağız və orofarenksin xüsusi anesteziya ilə müalicəsi və zəruri hallarda xəstəyə sakitləşdirici dərmanların verilməsi şəklində hazırlanması ilə başlayır. Bu prosedurdan sonra uzun və nazik boru vasitəsilə ağızdan mədəyə endoskop (işıq mənbəyi olan kamera) daxil edilir. Lazım gələrsə, selikli qişanın kiçik bir sahəsi analiz üçün götürülə bilər.

Endoskopiya və biopsiyaya əlavə olaraq, həkimlər digər diaqnostik üsullara müraciət edə bilərlər:

1. Barium duzlarından istifadə etməklə həyata keçirilən rentgen müayinəsi. Tərkibində barium duzları olan preparat içməklə xəstə rahatlaşır
2. eroziya, ülser və neoplazmaların olması üçün mukozanın səthinin öyrənilməsi;
3. Gizli qanın olması üçün nəcisin təhlili;
4. Helicobacter Pilari bakteriyaları üçün qanın və ekshalasiya edilmiş havanın təhlili;
5. Ümumi qan analizi.

Eroziv qastritin müalicəsi

Qastritin səbəbi müəyyən edildikdən sonra iştirak edən həkim müalicə strategiyasını təyin edir.

Müalicə seçimlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Mədə şirəsinin ifrazının korreksiyası. Bu məqsədlə histamin reseptorlarını bloklayan dərmanlar və ya proton pompası istifadə olunur. Birincilərə Famotidin, Kvamatel və Ranitidin daxildir. İkinci qrupa Controloc, Omez, Proxium, Lansoprazol daxildir;
• Mədənin özündə istehsal olunan xlorid turşusunun neytrallaşdırılması. Bunun üçün ən çox Venter, Maalox, Rennie, Almagel, Phosphalugel istifadə olunur. Bu dərmanların üstünlükləri onların qoruyucu bir film yaratmaq qabiliyyətini əhatə edir, bunun altında toxuma təmiri prosesləri daha sürətli gedir;
• Həzmin asanlaşdırılması Mezim, Creon, Pangrol, Festal, Panzinorm dərmanlarının istifadəsi ilə əldə edilir;
• Mədə və onikibarmaq bağırsağın normal hərəkətliliyinin bərpası. Buna nail olmaq üçün Motilium, Cerucal, Domperidon, Metoclopramide dərmanları istifadə olunur;
• Qanaxma ilə müşayiət olunan ağır hallarda qanaxmanı dayandırmaq üçün dərmanlar istifadə olunur. Bunlar Dicinon, Thioctic acid, Etamzilat, Vikasol;
• Helicobacter Pilari bakteriyası səbəb oldusa, Metronidazol, De-Nol, Klaritromisin, Ornidazol, Pylobact Neo, Amoksisillin, Clatinol istifadə olunur;
• Yaxşı nəticələr mineral suyun istifadəsi ilə spa müalicəsi ilə əldə edilir.

Eroziv qastrit üçün pəhriz

Həkimlər əsaslı şəkildə hesab edirlər ki, xüsusi bir pəhriz olmadan eroziv qastriti müalicə etmək mümkün deyil. Tibbi praktikada xəstəliyin kəskin mərhələsində sözdə “Cədvəl. Xəstənin yaxşılaşması ilə onlar tədricən “Cədvəl No5” pəhrizinə keçirlər.

Bu pəhrizlər aşağıdakı prinsiplərə əsaslanır:

• Artan mədə ifrazını stimullaşdıran və müvafiq olaraq selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb olan qida və yeməklərin qadağan edilməsi. Qızardılmış, yağlı, bibərli, duzlu olur;
• Bütün məhsullar tamamilə təzə olmalıdır və onların istilik müalicəsi buxarlanmalı və ya məhsullar bişirilməlidir;
• Yemək tez-tez, fraksiya, çox kiçik hissələrdə olmalıdır;

• Yalnız isti yeməkləri, tercihen maye və ya "tutulmuş" vəziyyətdə yeməyə dəyər. Həmçinin, soyuq yemək yeyə bilməzsiniz, bu da isti yeməklər kimi eroziv qastrit üçün təhlükəlidir;
• Qadağa çörəklər, təzə çörək, kekslər, şokolad, peçenye, piy, kolbasa, eləcə də tərkibində heyvan mənşəli yağ olan digər məhsullar daxildir;
• Bayat, həm qara, həm də ağ çörək, dənli bitkilər (buğda və arpa istisna olmaqla), kartof püresi, şorba, pəhrizli ət (dovşan, toyuq, gənc mal əti), balıqlara icazə verilir.

Gün üçün nümunə menyu belə görünə bilər:

1. İlk səhər yeməyi. Pendir güveç. kakao;
2. Nahar. Şəkərsiz çay, kərə yağı ilə bir dilim çörək;
3. Şam yeməyi. Ət (tercihen toyuq) bulyonuna əsaslanan şorba. Bir parça balıq ilə buxarlanmış tərəvəzlər (həmçinin buxarda hazırlanmışdır);
4. günorta çayı. Bir stəkan jele ilə krakerlər;
5. Şam yeməyi. Bişmiş tərəvəzlər. Quru meyvələrdən kompot.
6. İkinci nahar. Bir stəkan qatıq, kefir və ya fermentləşdirilmiş bişmiş süd.

Qarşısının alınması

Eroziv qastritin yaranmasının və inkişafının qarşısının alınması, ilk növbədə, xəstəliyin başlanmasına səbəb olan amillərin aradan qaldırılması ilə bağlıdır. Həkimlərin fikrincə, bununla bağlı əsas məsələ balanslaşdırılmış pəhrizin təşkili məsələsidir. Bədənin bu üzvi maddələr qruplarından birinə qarşı qərəz olmadan lazımi miqdarda zülallar, yağlar və karbohidratlar alması çox vacibdir.

Qidanın kəmiyyət və keyfiyyətinə əlavə olaraq, qarşısının alınmasında çox vacib amil yeməklərin qəbul edildiyi vaxtdır. Vaxt ciddi şəkildə müəyyən edilməlidir və pəhrizin saxlanması da qarşısının alınması prosesində əsas amildir.

Diqqət edilməli olan qadağalardan biri də həddindən artıq yeməyin, eləcə də yatmazdan dərhal əvvəl yeməyin qadağan edilməsidir. Siz həmçinin qəlyanaltılardan "yolda" quru yeməkdən və yeməklər arasında uzun fasilələrdən qaçınmalısınız. Çox isti və soyuq yeməklərdən imtina etmək çox vacibdir.

Alkoqolun (hər hansı bir formada) xəstəliyi təhrik etdiyini də xatırlamaq lazımdır. Dietoloqlar hesab edirlər ki, qida gigiyenası qastritin inkişafının qarşısını alan mühüm amildir. Həqiqətən, qastrit ilə Xüsusi diqqət məhsulların keyfiyyətinə və onların saxlanma qaydalarına diqqət yetirmişdir.

Qastritin qarşısının alınmasında ən vacib tələblərdən biri qidanın uzun müddət saxlanmadan bir gün ərzində hazırlanmasıdır. Bu qaydaya riayət etmək çoxları üçün ən çətindir. Dispeptik pozğunluqlara səbəb ola biləcək qidalar diyetə daxil edilməməlidir.

Qastritin qarşısının alınmasının digər vacib komponenti gigiyena və vaxtında müalicə ağız boşluğu və ya daha dəqiq desək, dişlər. Bu xüsusilə kariyes, həmçinin vaxtında çıxarılması və protezləşdirilməsi üçün doğrudur. Ağız boşluğunda və nazofarenksdə (sinüzit, tonzillit) infeksiyaların olması eroziv qastritin gedişatına son dərəcə mənfi təsir göstərir.

Mədə-bağırsaq traktının digər xəstəlikləri kimi, stress və idman xəstəliyin gedişatını daha da gücləndirir. Xəstə üçün fiziki və psixo-emosional rahatlıq yaratmaq ən vacib vəzifədir effektiv qarşısının alınması və xəstəliyin müalicəsi.

Eroziv qastritlə mübarizədə xalq müalicəsi

Eroziv qastrit ümumi bir xəstəlikdir, yəni ənənəvi tibb bu xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün böyük bir vasitə arsenalına malikdir. Ənənəvi təbabətin dərman müalicəsinin alternativi olduğunu düşünməyin, belə deyil. Obyektlər ənənəvi tibb müalicəyə töhfə verə bilər, müalicə və reabilitasiya müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər, lakin heç bir şəkildə həkim tərəfindən müalicəni əvəz edə bilməz.

Xəstəliklə mübarizə aparmağın ən məşhur yolları arasında aşağıdakı reseptlər var:

• Dəniz iti yağı ilə müalicə. Məlumdur ki, dəniz iti yağı yaraların və eroziyaların müalicəsində çox təsirlidir. Eroziv qastritin müalicəsi üçün həm evdə hazırlanmış, həm də aptekdə satın alınan dəniz iti yağı istifadə edə bilərsiniz. İki-üç həftə ərzində hər səhər acqarına bir çay qaşığı çaytikanı yağı qəbul edin;
• Propolis müalicəsi. Şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan qastrit ilə yaxşı təsir propolis tincture istifadəsini verir. Alkoqol tincture Bu arıçılıq məhsulunu yeməkdən dərhal əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur, bir stəkan isti suda seyreltilmiş 20 damcı. Təcrübə göstərir ki, tətbiqin ilk günündən sonra ağrı azalır. Propolis tincture ilə müalicə kursu 21 gün saxlanılması tövsiyə olunur;

• Buğda mikrobu ilə müalicə. Bir neçə ovuc buğda taxılının isti su ilə yuyulması və sonra doka üzərində hətta nazik bir təbəqəyə qoyulması tövsiyə olunur. Bundan sonra taxılları başqa bir cuna təbəqəsi ilə örtmək və üç gün buraxmaq lazımdır, üst qatını hər gün su ilə islatmaq lazımdır. Üç gündən sonra buğdanın cücərdiyi nəzərə çarpacaq, biçilən və əzilən buğda tingləridir. Altı xörək qaşığı əzilmiş buğda mikrobu iki qaşıq ilə qarışdırılır zeytun yağı və şüşə qaba qoyulur. Qarışığı beş gün səhər yeməyindən düz bir saat əvvəl götürün. Qəbul üçün qarışığın tək bir hissəsi bir çay qaşığıdır.
• Bal və aloe ilə müalicə. Dərmanı hazırlamaq üçün beş böyük vərəq aloe (bitkini iki həftə əvvəl suvarmaq lazım deyil, bundan əlavə, bitki ən azı üç yaşında olmalıdır) və beş yemək qaşığı bal götürməlisiniz. Yarpaqlar bir gün dondurucuya qoyulur və yalnız bundan sonra ət dəyirmanında üyüdülür. Yaranan suyu sıxdıqdan sonra bal ilə qarışdırın. Balın iltihab prosesinin təzahürlərini aradan qaldırdığına inanılır və aloe eroziyanı yaxşı müalicə edir. İnsan oyandıqdan dərhal sonra qarışığı acqarına bir çay qaşığı içində qəbul edin. Müalicə ən azı üç həftə çəkir;

• Mumiya ilə müalicə. Eroziv qastrit başqa yollarla müalicə olunmursa, güclü bir dərman - mumiyadan istifadə edə bilərsiniz. Bunun üçün bir noxud (kibrit başı ölçüsündə) mumiya bir stəkan ilıq süddə həll edilməlidir. Qarışığa bir kaşığı bal əlavə edin və hər şeyi yaxşıca qarışdırın. Nəticədə qarışıq sərxoşdur. Müalicə kursu iki həftədir. Qarışıqdan gündə iki stəkan, səhər acqarına və axşam yatmazdan əvvəl için. Çarəni iki həftə qəbul etdikdən sonra beş günlük fasilə verilir. Sonra kurs təkrarlanmalıdır. Ümumilikdə üç müalicə kursuna icazə verilir;

• Süd və çobanyastığı ilə müalicə. Beş xörək qaşığı qurudulmuş çobanyastığı çiçəyi emaye tavaya qoyulur. Sonra bir stəkan südlə tökülür və bir qaynağa gətirilir. Hər şey soyuduqdan sonra bulyon pendirdən süzülür. Həlimi səhər tezdən acqarına bir stəkan həlim içərək beş gün ərzində qəbul edin;
• Eroziv qastritin müalicəsi bitki kolleksiyası aşağı turşuluq ilə. Bu zaman 50 qram çobanyastığı çiçəyi, biyan kökü və zefir kökü, həmçinin şüyüd meyvələri qəbul etmək məsləhətdir. Bütün maddələr doğranmalıdır. Bundan sonra kolleksiyanın bir kaşığı bir stəkan qaynar su ilə dəmlənir və süzülür. Yeməkdən əvvəl gündə dörd dəfə yarım stəkan həlim içmək lazımdır. Müalicə kursu üç həftədir;
• Yüksək turşuluqlu bitki kolleksiyası ilə eroziv qastritin müalicəsi. Bir həlim hazırlamaq üçün 20 qram ot cudweed bataqlığı, çobanyastığı və kalendula götürün. Tərkiblər əzilir. Yaranan qarışığın bir kaşığı 300 mililitr qaynar su ilə tökülür və 12 saat dəmlənir. Bundan sonra, bulyon süzülməlidir. Gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl bir xörək qaşığı həlim qəbul edin. Müalicə kursu üç həftədir.

Bir və ya digər ənənəvi tibb ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl, xoşagəlməz hadisələrin qarşısını almaq üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri

Bütün hüquqlar qorunur © 2016 Sayt yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Həkiminizlə məsləhətləşmədən özünü müalicə etməyi məsləhət görmürük.

Mkb 10 xroniki eroziv qastrit

ICD-10 kodu, eroziv qastrit: simptomlar və müalicə

Mədə xəstəlikləri iştahı təsir edən xoşagəlməz və ağrılı xəstəliklərdir, yaxşı əhval və aktiv performans. Gündəlik həyatda narahatlıq yaradır və ağır və ağrılı ağırlaşmalara səbəb olurlar.

Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin bu növlərindən biri eroziv qastritdir (ICD-10-a görə təsnifat və kod bu məqalədə müzakirə olunacaq). Siz həmçinin vacib və maraqlı suallara cavab tapacaqsınız. Xəstəliyin səbəbləri nələrdir? Xəstəliyin əlamətləri hansılardır? Və onun müalicə üsulları hansılardır?

Bununla belə, xəstəlik haqqında daha çox məlumat əldə etməzdən əvvəl, Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı ilə tanış olaq və eroziv qastrit üçün hansı kodun təyin edildiyini müəyyən edək (ICD-10-a görə).

Dünyanın sistemləşdirilməsi

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı metod və materialların ümumdünya vəhdətini təmin edən normativ sənəddir. Rusiya Federasiyasında səhiyyə sistemi beynəlxalq təsnifata keçidi hələ 1999-cu ildə etdi.

ICD-10 kodu eroziv qastrit üçün təyin edilirmi? Gəlin öyrənək.

Qastritin təsnifatı

İstər vətənimizdə, istərsə də bütün dünyada tanınan bu sistemləşdirməyə görə, həzm orqanlarının xəstəlikləri aşağıdakı təyinatlara görə təsnif edilir: K00–K93 (ICD-10 kodu). Eroziv qastrit K29.0 kodu altında qeyd olunur və kəskin hemorragik forma kimi diaqnoz qoyulur.

Bu xəstəliyin digər formaları da var və onlara təyinatlar bunlardır:

• K29.0 (ICD-10 kodu) - eroziv qastrit (başqa adı kəskin hemorragikdir);
• K29.1 - xəstəliyin digər kəskin formaları;
• K29.2 - alkoqollu (alkoqoldan sui-istifadə ilə təhrik olunur);
• K29.3 - xroniki təzahürdə səthi qastrit;
• K29.4 - xroniki kursda atrofik;
• K29.5 - antral və fundus qastritinin xroniki kursu;
• K29.6 - qastritin digər xroniki xəstəlikləri;
• K29.7 - təyin olunmamış patologiya.

Yuxarıdakı təsnifat hər bir xəstəlik növünün öz ICD-10 koduna malik olduğunu göstərir. Eroziv qastrit də bu beynəlxalq xəstəliklər siyahısına daxildir.

Bu xəstəlik nədir və onun yaranmasının səbəbləri nələrdir?

Əsas xəstəlik haqqında qısaca

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, mədənin eroziv qastriti (ICD-10 kodu: K29.0) selikli qişada çoxlu sayda eroziyaların (yuvarlaq qırmızı formasiyalar) meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan həzm sisteminin kifayət qədər yaygın bir xəstəliyidir.

Bu patoloji ən çox özünü kəskin formada göstərir və daxili qanaxma ilə çətinləşir. Bununla belə, xroniki eroziv qastrit də diaqnoz qoyulur (ICD-10 kodu: K29.0), bu, xəstəliyin ləng formasında özünü göstərə bilər və ya ümumiyyətlə simptomlarla müşayiət olunmur.

Mədə-bağırsaq traktının bu növü, müalicəyə sərf olunan vaxt nəzərə alınmaqla ən uzun müddət hesab olunur. Ən çox yetkin xəstələrdə, xüsusən də kişilərdə müşahidə olunur.

Onun mənşəyinin səbəbləri nələrdir?

Xəstəliyin təxribatçıları

görə tibbi tədqiqat, eroziv qastrit (ICD-10 kodu: K29.0) aşağıdakı kimi amillərin nəticəsi ola bilər:

• bakteriyaların (məsələn, Helicobacter pylori) və ya virusların təsiri;
• qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar da daxil olmaqla müəyyən dərmanların uzunmüddətli istifadəsi;
• uzun müddət alkoqol və ya narkotik istifadəsi;
• uzunmüddətli stress;
• diabet;
• tiroid bezində patoloji dəyişikliklər;
• ürəyin, tənəffüs orqanlarının, qan damarlarının, böyrəklərin, qaraciyərin xroniki xəstəlikləri;
• qidalanma, rejimin pozulması;
• zərərli iş şəraiti və ya yaşayış yerləri;
• mədə onkologiyası;
• bu orqanda qan dövranının pozulması;
• hormonal balanssızlıq;
• selikli qişanın zədələnməsi.

Xəstəliyin təsnifatı

Xəstəliyə səbəb olandan asılı olaraq eroziv qastrit (ICD-10 kodu: K29.0) aşağıdakılara bölünür:

• praktiki olaraq sağlam insanlarda baş verən ilkin;
• ciddi xroniki xəstəliklərin nəticəsi olan ikincil.

Bu xəstəliyin aşağıdakı formaları var:

• Kəskin ülseratif. Mədə yaralanmaları və yanıqları səbəbindən baş verə bilər. Qusma və nəcisdə qanlı çirklərdə özünü göstərir.
• Xroniki eroziv qastrit (ICD-10 kodu: K29.0) xəstəliyin kəskinləşməsi və remissiyalarının dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Eroziv neoplazmalar beş-yeddi millimetrə çatır.
• Antral. Mədənin aşağı hissəsinə təsir göstərir. Bakteriyalar və patogenlər səbəb olur.
• Reflüks. Xəstəliyin çox ağır forması, qusma ilə orqanın aşınmış toxumalarının sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur. Ülserlər bir santimetrə çata bilər.
• Eroziv hemorragik. Bu, ehtimal olunan ölümcül enmə ilə nəticələnən ağır və bol qanaxma ilə çətinləşir.

Əsas xəstəlik özünü necə göstərir?

Xəstəliyin simptomları

İxtisaslı müraciət etmək üçün tibbi yardım, eroziv qastritin ilk simptomlarını mümkün qədər tez tanımaq çox vacibdir (ICD-10 kodu: K29.0). Bu xəstəliyin əsas simptomları aşağıda verilmişdir:

1. Mədədə kəskin spazmodik ağrı, yeni ülserlərin meydana gəlməsi ilə ağırlaşır.
2. Yeməklərlə əlaqəli olmayan açıq ürək yanması (və ya sinədə yanma).
3. Mədədə daimi ağırlıq hissi.
4. Ani və kəskin kilo itkisi.
5. Bağırsaq pozğunluğu (diareya ilə dəyişən qəbizlik, nəcisdə qan qarışığı, qara nəcis - mədə qanaxmasını göstərir).
6. Gəyirmə.
7. Ağızda acı dad.
8. İştahsızlıq.

Bu təzahürlər kəskin eroziv qastrit üçün xarakterikdir (ICD-10 kodu: K29.0). Yuxarıda göstərilən simptomlardan bir neçəsi, hətta ən əhəmiyyətsizləri varsa, dərhal bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz.

Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, xroniki (chr.) eroziv qastrit (ICD-10 kodu: K29.0) demək olar ki, asemptomatikdir. Onun ilk görünən təzahürləri qusma və bağırsaq hərəkətləri zamanı qanlı axıntı ola bilər.

Xəstəliyə necə diaqnoz qoyulur?

Xəstəliyin tərifi

Eroziv qastritin simptomları bir çox cəhətdən bu orqanda onkoloji, mədə xorası, varikoz damarları kimi xəstəliklərin təzahürlərinə bənzəyir.

Buna görə də, həqiqi diaqnozu mümkün qədər dəqiq qurmaq üçün xəstəliyin düzgün diaqnozunu aparmaq çox vacibdir. Tibbi müayinələrə nələr daxildir?

Diaqnozda mümkün növbəti addım orqanların rentgenoqrafiyası olacaqdır. qarın boşluğu. Bu müayinə xəstənin bədəninin müxtəlif mövqeyini (ayaqda və yalançı) nəzərə alaraq bir neçə proyeksiyada aparılır. Prosedurdan yarım saat əvvəl xəstə öyrənilən orqanı rahatlaşdırmaq üçün dilinin altına bir neçə Aeron tableti qoymalıdır.

Bunun üçün də lazım ola bilər ultrasəs proseduru Gastrointestinal sistem, boş bir mədədə iki mərhələdə aparılır. Əvvəlcə müayinə aparılacaq. daxili orqanlar istirahətdə. Sonra xəstədən yarım litrdən bir qədər çox su içmək istənəcək və ultrasəs davam edəcək.

Yuxarıda göstərilən bütün manipulyasiyalar çox vacibdir. Bununla belə, ən təsirli diaqnostik üsul endoskopiyadır.

Qastroskopiya

Bu prosedurun mahiyyəti belədir: içəridə ağız boşluğundan endoskop endirilir - uclarında kamera və göz qapağının yerləşdiyi çevik bir boru.

Gördükləri sayəsində mütəxəssis xəstəliyin tam mənzərəsini qiymətləndirə, xəstəliyin bütün incəliklərini tanıya və yeganə düzgün müalicəni təyin edə biləcək.

Nədən ibarət olacaq?

Tibbi terapiya

Eroziv qastritin müalicəsi (ICD-10 kodu: K29.0) aşağıdakı əsas prinsiplərə əsaslanır:

• patogen bakteriyaların məhv edilməsi ("Claritromycin", "Pylobact Neo", "Metronidazole", "Amoxicillin");
• hidroklor turşusunun aqressiyasını azaltmaq (Almagel, Maalox, Rennie);
• düzgün həzm proseslərinin təşviqi ("Mezim", "Pangrol", "Festal");
• turşuluğun normallaşdırılması ("Famotidin", "Omez", "Controllok");
• qanaxmanı dayandırın ("Etamzilat", "Vikasol");
• antibiotiklərin istifadəsi;
• ağrı spazmlarının və hisslərinin aradan qaldırılması.

Bu dərmanlar eroziv qastritin kəskinləşməsi üçün də istifadə olunur (ICD-10 kodu: K29.0). İştirak edən həkim fərdi terapiya təyin edəcək, bu da müəyyən edilmiş dozaya və dərmanların qəbulu cədvəlinə uyğun olaraq tətbiq edilməlidir.

Ancaq düzgün bəslənməyə əməl etməsəniz, hər hansı bir dərman müalicəsi təsirsiz olacaqdır.

Pəhriz

Qastritli xəstələr üçün pəhrizin əsas prinsipləri bunlardır:

• yağlı, qızardılmış və hisə verilmiş qidalar yeməyin;
• un, şirniyyat, ədviyyat istifadə etmək qadağandır;
• vitaminlərin balanslı istifadəsi;

• bir cüt üçün yeməklər bişirmək tövsiyə olunur;
• yemək tez-tez olmalıdır (gündə təxminən altı dəfə);
• hissələr kiçik olmalıdır;
• yeməklər isti və yumşaq istehlak edilməlidir;
• yeməkləri bulyonda deyil, suda bişirin.

Eroziv qastritin müalicəsi kimi ənənəvi tibbdən istifadə etmək mümkündürmü?

Xalq reseptləri

Yalnız simptomları yüngülləşdirməyə deyil, həm də xəstəliyi müalicə etməyə kömək edəcək təsirli və təsirli ənənəvi tibb reseptləri var. Onlar həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər.

Bu vəsaitlər nədir?

İlk növbədə, kalendula infuziyası. Aşağıdakı kimi hazırlana bilər: bir stəkan qaynar su ilə bir kaşığı çiçək tökün, bir saat israr edin, süzün və gündə üç dəfə bir kaşığı içmək. Bu dərman iltihab prosesini azaldacaq, turşuluğu azaldacaq və bakteriyaları zərərsizləşdirəcəkdir.

Hər birində iki xörək qaşığı (St John's wort, civanperçemi, çobanyastığı) və celandine (bir xörək qaşığı) götürülmüş bir neçə otların dəmləməsi də çox təsirli olacaqdır. Qarışığı yeddi stəkan qaynar su ilə tökün və yarım saat israr edin. Gündə dörd dəfə yarım stəkan içmək.

Eroziv qastrit üçün təsirli bir müalicə yeməkdən yarım saat əvvəl gündə dörd dəfə yüz mililitr içilə bilən çuğundur, kələm, yerkökü və ya kartofun təzə sıxılmış şirələri ola bilər.

Maraqlı ənənəvi tibb resepti bal ilə qarışdırılmış aloedir. Bunu etmək üçün bitkinin on yarpağını götürün (əvvəllər onları gecə soyuducuda saxlayıb), bir qarışdırıcı ilə əzilmiş və on dəqiqə su banyosunda qaynadılmışdır. Sonra bal əlavə edilir (bir-bir nisbətindən) və bir dəqiqə daha qaynadılır. Boş bir mədəyə bir kaşığı götürün. Qarışıq soyuducuda saxlanmalıdır.

Və burada başqa bir təsirli vasitə var: yarım kiloqram balı əlli qram donuz yağı və otuz qram propolislə qarışdırın, hər şey həll olunana qədər doğrayın, əridin və qaynatın. Yeməkdən yarım saat əvvəl bir xörək qaşığı götürün.

Və nəhayət

Gördüyünüz kimi, eroziv qastrit xoşagəlməz simptomlar və təzahürlərlə müşayiət olunan çox ciddi bir xəstəlikdir. Xəstəlikdən sağalmaq üçün vaxtında həkimə müraciət etmək və təyin olunmuş müalicəyə ciddi riayət etmək vacibdir.

Sizə cansağlığı!

Eroziv qastrit

Mədənin eroziv zədələnməsi (eroziv qastrit) həzm sisteminin ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir. Eroziv qastrit kəskin və xroniki olur.

Kəskin eroziv qastrit mədə mukozasının səthi zədələnməsidir. Çox tez inkişaf edir, xüsusən də müxtəlif streslərdən qaynaqlanır.

Xroniki eroziv qastrit, şəfanın müxtəlif mərhələlərində mədə mukozasının çoxsaylı eroziyaları ilə xarakterizə olunur.

Yuxarı mədə-bağırsaq traktının (GİT) bir çox xəstəlikləri arasında mədə-duodenal eroziyalar ən çox yayılmış və ən az öyrənilənlər arasındadır.

Qastroduodenal eroziyalar mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının öz əzələ lövhəsindən kənara çıxmayan səthi qüsurlarıdır, səthi nekroz ocaqlarında əmələ gəlir və birləşdirici toxuma çapıq əmələ gəlmədən sağalır.

Mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının eroziyası ilk dəfə 1761-ci ildə italyan anatomu Morqaqni tərəfindən geniş bölmə materialının tədqiqinə əsaslanaraq “Anatom tərəfindən müəyyən edilmiş xəstəliklərin yeri və səbəbləri haqqında” əsərində təsvir edilmişdir. Sonradan mədə-duodenal zonanın selikli qişasının eroziyası prosesinin əsasən xoradan əvvəlki vəziyyət kimi öyrənilməsi K.Rokitanskinin (1842) əsərlərində öz əksini tapmışdır.

K. Kawai və başqalarının təklifi ilə. 30 il əvvəl onlar kəskin (səthi, düz) və xroniki (tam, yüksəlmiş, pox-varioliform) eroziyanı ayırmağa başladılar. Kəskin eroziyalar mədə selikli qişasının, əsasən onun distal hissəsinin səthi qüsurlarıdır, diametri 1-2 mm-dən çox deyil. Xroniki eroziyalar mədə selikli qişasının 3-7 mm diametrli, yuvarlaq formaya malik, mərkəzdə göbək depressiyası olan papulaya bənzəyən, tez-tez yuxarı hissəsində kiçik bir xora ilə ("yetişmiş" tam) qaldırılmış (qaldırılmış) sahələridir. eroziya).

Etiologiyası və patogenezi

Kəskin eroziyaların əsas səbəbləri arasında aşağıdakılar mühüm rol oynayır: 1) qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar (QSİƏP), kortikosteroidlər, digitalis preparatları, nitrofuranlar, tolbutamid, veroshpiron, etakrin turşusu daxil olmaqla dərman preparatlarının qəbulu; 2) alkoqol intoksikasiyası; 3) stress təsirləri (yanıqlar və donma, şok, xəsarətlər, politravma, psixo-emosional stress); 4) ağır somatik patologiya (dekompensasiya olunmuş qan dövranı çatışmazlığı, xroniki böyrək və hepatoselüler çatışmazlıq, qan xəstəlikləri, xroniki qeyri-spesifik ağciyər xəstəlikləri);

5) xəstəliklər endokrin sistemi(hiperparatiroidizm, diabetes mellitus, sepsis).

Etiologiyasına görə xroniki eroziyalar birincili və ikincili bölünür. İlkin, bir qayda olaraq, əlverişsiz sosial-iqlim və ya psixo-travmatik amillərin təsiri altında müşayiət olunan xəstəlikləri olmayan praktiki olaraq sağlam gənclərdə yaranır və sonuncunun təsiri aradan qaldırıldığı üçün involution keçirməyə qadirdir.

İkinci dərəcəli xroniki eroziyalar ümumiləşdirilmiş qan dövranı-hipoksik pozğunluqlar sindromunun ekvivalenti kimi baş verir, 75% -ə qədər tezliyi ilə tam eroziya ilə əlaqəli ürək-damar sistemi və qaraciyər xəstəlikləri fonunda immun reaktivliyi və metabolik proseslərin dəyişdirilməsi.

L.İ.-yə görə. Aruin, xəstələrin 19,1% -ində eroziya xroniki qastrit fonunda baş verir, qalanlarında digər orqan xəstəlikləri ilə birləşir. həzm sistemi, ilk növbədə duodenal xora (51%) və xroniki xolesistit (13%) ilə.

Eroziyaların inkişafında mühüm rol oynayan amillər arasında Helicobacter pylori (Hp), duodenogastric reflü, xlorid turşusu, mədə selikli qişasının gelinin sitoprotektiv xüsusiyyətlərinin azalması, mədə selikli qişasında mikrosirkulyasiyanın pozulması, immun pozğunluqlar və s. bəzi hormonlar öyrənilir.

Mədə mukozasının eroziyası üçün risk faktorları

1. Hp infeksiyası. Müasir tədqiqatların nəticələrinə görə, mədədə eroziyaların lokalizasiyası ilə selikli qişanın Hp ilə çirklənməsi 66-85% təşkil edir. Bəzi müəlliflər hesab edirlər ki, Hp-nin eroziya meydana gəlməsində mühüm rolu o qədər də təsdiqlənməyib yüksək səviyyə mədə mukozasının çirklənməsi, eradikasiya terapiyasının aydın təsiri kimi, eroziv lezyonların aradan qaldırılması tezliyi ilə aydın şəkildə əlaqələndirilir.

2. Əksər tədqiqatçılar əhəmiyyəti mədə mukozasının eroziyasının patogenezində mikrosirkulyasiya pozğunluqları verir. Remissiyada təkrarlanan eroziv qastritdə yerli və ümumi mikrosirkulyasiyanın pozulması eroziyasız xroniki qastritli xəstələrdə 38% və 24% ilə müqayisədə müvafiq olaraq 62% və 40% hallarda qeyd olunur və tədqiqatda xüsusilə nəzərə çarpan dəyişikliklər aşkar edilmişdir. terminal qan axını.

3. Kəskin və xroniki eroziyaların əmələ gəlməsində duodenoqastrik reflü böyük əhəmiyyət kəsb edir. Müxtəlif müəlliflərin fikrincə, mədə eroziyaları 22,9-85% hallarda sonuncu ilə birləşir. Duodenal məzmunun komponentləri, ilk növbədə dekonjugasiya edilmiş duzlar öd turşuları və lizolesitin yüksək konsentrasiyalarda mədə mukozasına zərərli təsir göstərir.

4. Bir çox tədqiqatçılar mədənin motor funksiyasının pozulması və əvvəlcə funksional, sonra isə intrakavitar təzyiqin artması haqqında məlumat verirlər. üzvi lezyon formalaşması ilə bədən klinik şəkil xəstəliklər. Beləliklə, E.V. Nikishina eroziv qastritli xəstələrin 78% -ində mədədaxili və intraduodenal hipertenziya aşkar etdi və mədə motor pozğunluqlarının hiperkinetik tipinin üstünlük təşkil etdiyi qeyd edildi.

5. Bəzi hallarda eroziya olan xəstələrdə qanda kortizol, qastrin, tiroid stimullaşdırıcı hormon və insulinin səviyyəsinin artması göstərilir. Korrelyasiya təhlilindən istifadə edərək, müəlliflər mədədaxili və intraduodenal təzyiq səviyyəsi ilə qastrin, insulin və tiroid stimullaşdırıcı hormonun məzmunu arasında birbaşa əlaqə qurdular.

6. Son zamanlar xroniki mədə eroziyalarının inkişafında toxunulmazlıq pozğunluqlarının əhəmiyyətinə dəlalət edən daha çox əsər ortaya çıxdı.

7. Xroniki mədə eroziyasının inkişafında turşu-peptik amilin dəyəri dəqiq müəyyən edilməmişdir. İ.V. Maev və b. (1998) xroniki eroziyalara mədə ifrazının yüksək templəri fonunda daha çox rast gəlindiyini bildirir.

8. Qastroduodenal eroziyaların səbəbləri arasında qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar xüsusi yer tutur. Bu dərmanları uzun müddət qəbul edən xəstələrin 20-25% -ində qastroduodenal xoralar baş verir. dərmanlar, və mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının eroziyası - xəstələrin 50% -dən çoxunda, müalicəni dayandırdıqdan sonra belə lezyonların inkişaf riski bir neçə ay davam edir.

Klinik şəkil

Kəskin eroziyalar aydın şəkildə müəyyən edilmiş klinik simptom kompleksinə malikdir; Klinik əlamətlər fon xəstəlikləri. İntakt selikli qişası olan gənclərin 30-90%-də kəskin eroziyalar asemptomatik və ya klinik təzahürlər olduqca az və qeyri-spesifikdir. Daha tez-tez ürək yanması, turşu gəyirmə, çox nadir hallarda - aclıq və aşağı intensivliyin "ac" epiqastrik ağrıları var. Kəskin mədə eroziyaları hemorragik ağırlaşmaların nisbətən tez-tez (4,5% -ə qədər) inkişafı ilə xarakterizə olunur.

Xroniki eroziyalar üçün dispeptik və ağrılı abdominal sindromların təzahürləri olduqca aydın və spesifikdir. Xroniki eroziyalı xəstələrin 75% -ində gəyirmə və ürək yanması müşahidə olunur, tez-tez sağ hipokondriyumda ağırlıq hissi və meteorizm ilə birləşir. Xroniki eroziyalı xəstələrin əksəriyyətində müşahidə olunan dövri oruc və epiqastriumda "ac" ağrı tez-tez onurğaya şüalanır. Üstəlik, gənc xəstələrdə ağrılı və darıxdırıcı ağrılar üstünlük təşkil edirsə, daha böyük yaş qrupunda epiqastriumda ağırlıq hissinin artması fonunda ağrı, ürək bulanması, qeyri-sabit nəcisin inkişafı ilə əsasən kramp xarakteri daşıyır. hündürlüyündə qəbizlik.

Beləliklə, xroniki eroziyaların klinik mənzərəsində xoranın duodenal lokalizasiya əlamətləri ilə müəyyən oxşarlıq var. Əsas xəstəliklərin aydın simptomlarının kifayət qədər tez-tez formalaşması da qeyd edildi. Bunlara ürək-damar sisteminin xəstəlikləri ( arterial hipertenziya, işemik xəstəlikürək) və qaraciyər (xroniki hepatit və siroz).

Eyni zamanda, müxtəlif şiddətdə ağrı və dispeptik sindromlardan ibarət olan klinik mənzərənin qeyri-spesifikliyini göstərən əsərlər var. MƏN BİRLİYƏM. Zimmerman və başqaları. həmçinin eroziv qastritlə bağlı klinik təzahürlərdən diaqnostik məqsədlər üçün istifadə etməyin mümkün olmadığını nəzərə alın.

İki növ eroziya diaqnozu fibrogastroduodenoskopiyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bununla belə, eroziyanın təbiəti haqqında tam mühakimə yalnız histoloji müayinə əsasında verilə bilər. Kəskin eroziyaların inkişafı adətən petechial tipli subepitelial qanaxmalardan əvvəl baş verir, lakin mədə mukozasının bütövlüyünü pozmadan və buna görə də onlar tez-tez hemorragik eroziyalar kimi təsvir olunur. Histoloji müayinədə mədə və ya onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının qüsuru, bir qayda olaraq, dayazdır, lakin bir neçə silsiləsi tutur. Kəskin eroziyaların epitelizasiya müddəti 2-7 gündən çox deyil.

Xroniki eroziyalar mədənin antrumunda pilora doğru gedən zəncirlər şəklində, 1-dən 15-ə qədər miqdarda yerləşir. Xroniki eroziyalarda selikli qişa defektinin dərinliyi kəskin eroziyalarda olduğu kimi demək olar ki, eynidir, adətən onların dibi olur. bezlər tərəfindən, daha az tez-tez əzələ plitəsinin selikli qişası tərəfindən əmələ gəlir. Morfoloji cəhətdən xroniki eroziyalar kəskin eroziyada fibrinoid nekroza bənzəyən, lakin tipik marjinal fibroz olmayan koaqulyar nekrozun olması ilə xarakterizə olunur. Xroniki eroziya zonasında pilor bezlərinin hiperplaziyası endoskopik meyar kimi xidmət edən yüksəkliklərin meydana gəlməsinin səbəbidir. Tam eroziyaların dibində qranulyasiya toxuması, marjinal hissələrdə isə bezlərin epitelində distrofik və atrofik dəyişikliklər aşkar edilir. Xroniki eroziya uzun müddətdir - 4 həftədən bir neçə ilə qədər. Bir sıra müəlliflərin fikrincə, bu tip eroziya histoloji dəyişikliklərin xarakterinə görə “yetişməmiş” və “yetişməmiş”lərə bölünə bilər. Birinci halda, eroziya inkişafın bütün mərhələlərindən keçir və epitelləşir, sonra şişkinlik yerində selikli qişanın şişməsi toxuma fibrozunun inkişafı və açıq məhsuldar iltihab nəticəsində qalıcı olaraq qalır.

Müalicə

Ən mühüm və mürəkkəb problemlərdən biri xroniki mədə eroziyasının müalicəsidir. Patogenezin çox yönlülüyünü nəzərə alaraq, əksər müəlliflər eroziyaların patogenezinin müxtəlif hissələrinə təsir etməklə kompleks müalicəsini tövsiyə edirlər.

Mədənin həm kəskin, həm də xroniki eroziv lezyonlarının müalicəsi, ilk növbədə, ekzogen və endogen təbiətin mənfi amillərinin təsirinin aradan qaldırılmasını, yəni stresli təsirlərin aradan qaldırılmasını, pəhrizin və qidalanma keyfiyyətinin normallaşdırılmasını, siqaret və spirt istehlakının dayandırılması və ülserogen xüsusiyyətləri olan dərmanların istifadəsi.

Antisekretor dərmanlar qastroduodenal eroziyaların, xüsusən də xoraya bənzər təzahürlər və ağır hiperasidlik ilə baş verənlərin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Proton nasos inhibitorları (PPI) istifadə olunur - omeprazol gündə 40 mq. H2-reseptor blokerlərindən istifadə etmək mümkündür (famotidin 40 mq gündə 4-6 həftə ərzində tədricən kəsilməklə).

Eroziya zonasında Hp-nin tez-tez aşkar edilməsini nəzərə alaraq, anti-Helicobacter agentləri ilə üçlü və ya dördlü terapiyanın bir hissəsi kimi, əsasən de-noldan istifadə etməklə müalicə etmək tövsiyə olunur, bu, yalnız Hp-nin aradan qaldırılmasına kömək etmir, həm də iltihab əleyhinə təsir göstərir. və sitoprotektiv təsir göstərir.

Maastrixt Konsensus II-nin birinci sıra terapiya kimi tövsiyələrinə aşağıdakı üçlü rejimlər daxildir: standart dozada gündə 2 dəfə (və ya ranitidin vismut sitrat) + klaritromisin 500 mq gündə 2 dəfə + amoksisillin 1000 mq (və ya metronidazol 500 mq) 7 gün ərzində gündə 2 dəfə.

İkinci sıra terapiya olaraq dördlü terapiya istifadə edilmişdir: standart dozada PPI gündə 2 dəfə + vismut subsitrat 120 mq gündə 4 dəfə + tetrasiklin 500 mq gündə 4 dəfə + metronidazol 500 mq gündə 3 dəfə.

III Maastrixt Konsensusu Helicobacter pylori infeksiyasının müalicəsində aşağıdakı dəyişiklikləri təqdim etdi: - birinci dərəcəli terapiya: PPI + klaritromisin + amoksisilin (metronidazol bu bölgədə klaritromisinə 15-20% -dən çox ilkin müqavimətlə istifadə edilə bilər); - PPI + amoksisillin + metronidazol rejimi (regionda metronidazola müqavimət 40% -dən az olduqda istifadə edilə bilər); - eradikasiya terapiyasının 14 günlük təyin edilməsi 7 günlük kursla müqayisədə Hp eradikasiyasının tezliyini 9-12% artırır; - dördlü terapiya kolloid vismut birinci sıra terapiyaya alternativ olaraq istifadə edilə bilər;

İkinci sıra eradikasiya sxemi olaraq, vismut əsaslı dördlü terapiya ən optimalı kimi öz dəyərini saxlamışdır.

Birinci və ikinci sıra eradikasiya sxemlərinin səmərəsizliyi halında, Maastrixt Konsensusu həkimə sonrakı terapiya üçün bir neçə məqbul variant təklif edir. PPI-lərin yüksək (4 qat) dozası ilə birlikdə yüksək dozada amoksisillinin (14 gün ərzində gündə 4 dəfə 0,75 q) təyin edilməsi mümkündür. Başqa bir seçim, kvadroterapiya rejimində metronidazolun furazolidonla (gündə 2 dəfə 100-200 mq) dəyişdirilməsi ola bilər. Alternativ olaraq, PPI-nin amoksisillin və rifabutin (gündə 300 mq) və ya levofloksasin (gündə 500 mq) ilə birləşməsidir. Hp müqavimətini aradan qaldırmağın ən yaxşı yolu bu Hp ştammının fərdi həssaslığını nəzərə alaraq antibiotiklərin seçilməsidir.

NSAİİ qastropatiyasında, III Maastrixt Konsensusuna görə, Hp-müsbət xəstələrdə mədə və onikibarmaq bağırsağın eroziya və xoralarının inkişaf riski Hp-mənfi olanlara nisbətən daha yüksəkdir. Eradikasiya terapiyasının aparılması xəstələrdə xoraların və eroziyaların inkişaf riskini azaldır və buna görə də bu dərmanları qəbul etməyə başlamazdan əvvəl Hp infeksiyası ilə bağlı araşdırma aparmaq və təsdiqlənərsə, eradikasiya terapiyasını təyin etmək lazımdır. Bununla belə, bir eradikasiya terapiyası NSAİİ-qastropatiya inkişafının qarşısını almaq üçün kifayət deyil.

Antasidlər, xüsusən də Maalox təsirli vasitələr duodenogastric reflü ilə mübarizə. Əlbəttə ki, klassik qastroezofageal reflü xəstəliyində antasidlərin turşuya qarşı aktivliyi PPI ilə müqayisə edilə bilməz. Lakin safra reflü olduqda, onların təyin edilməsinin məqsədi yalnız xlorid turşusunun neytrallaşdırılması deyil, həm də safra turşularının və lizolesitinin adsorbsiyası, həmçinin selikli qişanın aqressiv amillərin təsirinə qarşı müqavimətini artırmaqdır (sitoproteksiya). ).

Sitoprotektorlar. Mədənin selikli qoruyucu maneəsinin iki müdafiə xətti olduğu məlumdur. Birinci sıra mucus, mədə və duodenal bikarbonat ifraz, mədə və duodenal selikli qişasının hidrofobik səthi daxildir. İkinci müdafiə xətti epiteliya maneəsidir. Mədə intequmentar epitelinin apikal səthi və hüceyrələrarası birləşmələr H+ ionlarının arxa diffuziyasına son dərəcə davamlıdır, çünki onların bazolateral səthlərində mədə mukozasından H+ ionlarını çıxaran iki nəqliyyat sistemi mövcuddur. Bu maneənin bütövlüyü mədə böyümə faktorları ilə tənzimlənir, bunlardan biri transformasiyaedici böyümə faktorudur. Bu maneənin tərkibinə güclü təbii antioksidantlar olan sulfhidril qrupları (qlutatyon və tiol tərkibli zülallar) olan toxuma maddələri, həmçinin hidrogen və oksigenin sərbəst radikalları üçün tələlər daxildir. Üçüncü müdafiə xəttinə H+ ionlarının atılmasını təşviq edən, metabolik prosesləri enerji ilə təmin edən, birinci və ikinci müdafiə xəttini dəstəkləyən, həmçinin mədə mukozasında reparativ prosesləri tənzimləyən normal qan axını daxildir.

Sintetik PG enprostil və misoprostolun 2-4 həftə ərzində gündə 800 mq təyin edilməsi ilə mədə-duodenal eroziyaların müalicəsində əhəmiyyətli bir klinik effekt əldə edildi, regional qan axını və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran, selikli-bikarbonat baryerinin formalaşmasını stimullaşdırır. Prostaqlandinlərdən başqa, vismut preparatları (əsasən vismut tripotassium dicitrate - de-nol), sukralfat və pentoksifilin də sitoprotektiv təsir göstərir.

Mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran preparatlar. Trental mikrosirkulyasiyanı, qan reologiyasını və toxumalara oksigen tədarükünü yaxşılaşdıran ən təsirli vasitədir. Tək işlərdə xroniki mədə eroziyası olan xəstələrin müalicə rejiminə immunokorrektorların daxil edilməsi ilə bağlı tövsiyələr tapa bilərsiniz - T-aktivin 5-10 gün ərzində gündə 100 mq, B-leykin (insan rekombinant interleykin), Qalavit 200 mq gündə 5-10 gün. Opioid peptid dalargin və solcoseryl-in mədənin xroniki eroziyalarında, xüsusən də antisekretor dərmanlarla birlikdə istifadəsinin effektivliyi barədə məlumatlar var.

Beləliklə, mədənin xroniki eroziyaları təkrarlanan kurs ilə xarakterizə olunur və çoxlu sayda olmasına baxmayaraq dərmanlar və onların istifadəsi üçün sxemlər, çox vaxt davam edən terapiyaya davamlıdır. Çox vaxt xroniki eroziyalı xəstələrin müalicəsinin effektivliyi aşağı olaraq qalır, 24-25% hallarda klinik və endoskopik remissiyaya nail olmaq mümkün deyil, bu da ciddi ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər.

Bütün bunlar mürəkkəblik prinsipinə uyğun olaraq xroniki mədə eroziyalarının etiologiyası və patogenezinin daha dərindən öyrənilməsinə ehtiyac olduğunu göstərir. Bu, xəstələr üçün optimal müalicə rejimini seçməyə və xroniki mədə eroziyalarının epitelizasiya müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa imkan verəcəkdir. Əlavə dinamik monitorinq xroniki eroziyaların təkrarlanma tezliyini azaltmağa və xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa imkan verir.