Što učiniti s akutnom boli u vratu i kako liječiti takvu bol? Kada boli vrat: uzroci i metode liječenja Nervni bolovi na bočnim stranama vrata

Bol u vratu je vrlo česta pritužba. Javlja se u bilo kojoj dobi i kod muškaraca i kod žena. Njegovi glavni uzroci su osteohondroza i osteoartritis vratne kralježnice. Izvori boli kod ovih bolesti mogu biti intervertebralni zglobovi i diskovi, te ligamenti kralježnice i leđnih mišića (slika 1.).

Riža. 1. Struktura vratne kralježnice

Bol je obično lokalizirana u stražnjem dijelu vrata i može se širiti u glavu, ramena i zid prsnog koša. Osim bolova, osteohondroza i artroza kralježnice očituju se napetošću mišića vrata i ograničenjem pokreta glave. Više detalja o uzrocima boli u vratu dano je u tablici. jedan.

Osnovne informacije

• U svakom trenutku, jedna od deset odraslih osoba imat će bol u vratu.
• Bol u vratu obično je uzrokovan oštećenjem intervertebralnih zglobova, nešto rjeđe - intervertebralnih diskova.
• Najčešće su zahvaćeni intervertebralni diskovi donjeg dijela vratne kralježnice, obično se javljaju jednostrani bol u vratu i senzorni poremećaji u ruci na strani lezije.
• Prevalencija osteohondroze i osteoartritisa raste s dobi. Dakle, radiološki znakovi osteokondroze vratne kralježnice nalaze se u 50% ljudi starijih od 50 godina i u 75% starijih od 65 godina.
• Prema studiji provedenoj u Velikoj Britaniji, radiološki znakovi osteohondroze nalaze se u 40% muškaraca i 28% žena u dobi od 55-64 godine.
• Whiplash ozljede kralježnice karakteriziraju oštećenje ligamenata intervertebralnih zglobova i prijelomi zglobnih procesa kralježaka. Ove lezije često ostaju nedijagnosticirane i mogu biti uzrok dugotrajne boli u vratu.
• Osteofiti kod osteohondroze mogu komprimirati korijene kralježnice (radikulopatija) i leđnu moždinu (mijelopatija).
• Glavni uzroci radikulopatije - kila intervertebralni disk, volumetrijske formacije i osteofiti.
• Bol u vratu se često pogoršava tresenjem, na primjer tijekom vožnje.
• Proučavanje vratne kralježnice počinje određivanjem anatomskih orijentira - spinoznih procesa kralježaka C2, C6 i C7.
• Glavna metoda fizikalnog pregleda za bol u vratu je pažljiva (ali pažljiva) palpacija.
• U većini slučajeva bol u vratu traje 2-10 dana, a u roku od mjesec dana nestaje u 70% bolesnika.
• Kod degenerativnih bolesti kralježnice, glavna stvar je vratiti pokretljivost zglobova.
• Ako nema tumora, ozljede ili radikulopatije, tada su najučinkovitije metode protiv bolova u vratu ručna terapija i terapija vježbanjem.

Dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza s bolovima u vratu prikazan je u tablici. 2.

Najvjerojatnije uzrok

Glavni uzroci bolova u vratu su osteohondroza i osteoartritis vratne kralježnice, kao i oštećenje vratnih mišića i ligamenata kralježnice. Prevalencija osteoartritisa kralježnice raste s godinama. Glavni izvor boli kod osteoartritisa su intervertebralni zglobovi. Smatra se da je oštećenje intervertebralnih zglobova uzrok miofascijalne boli i akutnog tortikolisa. Hernija diskova obično se javlja u donjem dijelu vratne kralježnice: C5-C6 i C6-C7 intervertebralni diskovi su obično zahvaćeni.

Najopasnije bolesti

Bol u vratu i ograničeno kretanje glave vide se kod meningitisa, subarahnoidalnog krvarenja, tumora mozga i faringealnog apscesa. Uz bol lokaliziranu duž prednje površine vrata, isključena je IHD - angina pektoris i infarkt miokarda.

Tumori vratne kralježnice obično su metastatski. Tumor treba isključiti uz dugotrajnu, stalnu bol koja muči bolesnika i danju i noću. Metastaze u malignim neoplazmama u 5-10% slučajeva lokalizirane su u kralježnici, dok se poraz vratne kralježnice opaža u 15% slučajeva. Karcinom dojke, prostate i pluća najčešće metastazira u kralježnicu, a nešto rjeđe melanom, rak bubrega i štitnjače.

Izvori pogrešne dijagnoze

Poteškoće najčešće nastaju u dijagnostici reumatoidnog artritisa i spondiloartropatija, posebice ankilozantnog spondilitisa, psorijatičnog artritisa i artritisa kod upalnih bolesti crijeva. Bol u donjem dijelu vrata može se vidjeti kod polimyalgia rheumatica, iako mnogi pogrešno vjeruju da je bol u ovoj bolesti lokalizirana samo u ramenima.

Difuzna bol u vratu opaža se kod fibromialgije. Prilikom pregleda bolesnika s fibromialgijom otkrivaju se bolne točke određene lokalizacije. Bolest je teško liječiti.

Uzroci grešaka

• Neznanje koliko se često javlja osteokondroza vratne kralježnice.
• Nepoznavanje činjenice da je kod hernije diska zahvaćen samo jedan korijen kralježnice; ako je nekoliko korijena zahvaćeno odjednom, onda morate sumnjati maligna neoplazma(metastaze na kralježnici, limfom, itd.).
• Kasna dijagnoza mijelopatije: karakterizira je postupni početak, što dovodi do dijagnostičkih pogrešaka; mijelopatija se također vidi u reumatoidni artritis, osteohondroza i osteoartritis kralježnice.

Sedam glavnih pretendenata

Među bolestima-pretendentima, glavni uzrok boli u vratu je osteokondroza vratne kralježnice. Jaka bol u vratu također se opaža kod akutnog tiroiditisa. Akutni tiroiditis - rijetka bolest, može biti gnojan, opaža se i kod sifilisa. Manje intenzivna bol, povećanje štitnjače i disfagija se viđaju kod subakutnog granulomatoznog tiroiditisa. Depresija također može biti uzrok bolova u vratu.

Mentalni poremećaji i simulacija

Nakon ozljede, vrat vrlo često postaje zona psihološke fiksacije. Depresija, anksioznost i poremećaji konverzije te simulacija mogu biti i uzrok i posljedica bolova u vratu. Trajna bol u vratu, na primjer, nakon ozljede trzajne kosti ili s osteokondrozom, često izaziva depresiju.

Pregled

Anamneza

Tijekom prikupljanja anamneze detaljno se razjašnjavaju priroda boli, okolnosti njenog nastanka, lokalizacija i zračenje te popratni simptomi. Važnu ulogu u dijagnozi igraju informacije o dnevnom ritmu boli.

Glavna pitanja

• Pokažite mjesto najveće boli.
• Ima li bolova rano ujutro? Budiš li se u bolu?
• Boli li kada zabacite glavu unatrag?
• Je li vam lako okrenuti glavu?
• Je li bilo ozljeda glave i vrata?
• Postoje li ograničenja u pokretima glave, postoji li škripanje tijekom pokreta?
• Ima li glavobolje i vrtoglavice?
• Je li bol paroksizmalna ili konstantna?
• Postoji li bol, trnci, utrnulost, slabost u rukama?
• Povećava li se bol s kretanjem?
• Bole li vas ramena?

Sistematski pregled

Studija se provodi sljedećim redoslijedom - pregled, palpacija, procjena aktivnih pokreta (uključujući mjerenje njihovog volumena), fizikalni testovi. Ciljevi istraživanja:

• reproducirati simptome
• odrediti stupanj ozljede
• utvrditi uzrok boli.

Kod radikularne boli, poremećene osjetljivosti i pokreta u rukama, kao i bolova u ruci ispod razine lakta, indiciran je neurološki pregled.

Inspekcija

Tijekom pregleda pacijent treba sjediti na kauču s rukama na bokovima. Procijeniti:

• voljni pokreti u vratnoj kralježnici,
• položaj ramena,
• položaj glave,
• konture vrata gledano sa strane.

Kod akutnog tortikolisa glava je nagnuta u stranu i lagano okrenuta u smjeru suprotnom od boli. Nakon trzajne ozljede i kod teške osteohondroze, glava je fiksirana, nepomična: kada trebate okrenuti glavu, pacijent se okreće cijelim tijelom.

Palpacija

Prije svega, određuju se glavni anatomski orijentiri. Tijekom palpacije bolesnik leži na trbuhu, ramena su mu opuštena, čelo je naslonjeno na dlanove, glava mu je blago nagnuta.

Palpacija spinoznih procesa:

• spinozni nastavak kralješka C2 se palpira neposredno ispod potiljka,
• zbog cervikalne lordoze, spinozni nastavci kralježaka C3, C4 i C5 teško se palpiraju, njihov se položaj približno procjenjuje (slika 2.),
• spinozni nastavak kralješka C6 opipljiv je samo kada je vrat savijen,
• spinozni nastavak C7 je najveći i najistaknutiji, smješten u podnožju vrata.

Riža. 2. Vratna kralježnica: pogled sa strane

Palpacija se provodi palcima obje ruke. Prsti su postavljeni jedan na drugi duž srednje linije, palpacija se provodi od vrha do dna - od C2 kralješka do C7 kralješka. Tijekom palpacije ruke treba držati uspravno. Postavivši prste na trnasti proces, pritisnu ga 3-4 puta; na taj se način otkrivaju bolnost i trigger točke.

Palpacija zglobnih procesa:

• projekcije zglobnih procesa nalaze se na istoj liniji 2-3 cm sa strane stražnje srednje linije,
• palpacija se provodi odozgo prema dolje s palčevima okrenutim jedan prema drugome.
• Palpacija limfnih čvorova, štitnjače, mišića vrata.

Procjena aktivnih pokreta

Tijekom studije pacijent sjedi na kauču. Opseg pokreta u vratnoj kralježnici je normalan:

• savijanje - 45 0,
• nastavak - 50 0,
• nagibi u stranu (abdukcija i adukcija) - 45 0 u svakom smjeru,
• rotacija (uvijanje) - 75 0 u svakom smjeru.

Ako nema ograničenja pokreta i boli, tada se na kraju svakog aktivnog pokreta primjenjuje kratkotrajni dodatni napor u istom smjeru i pita je li se bol pojavila. Prema rezultatima studije ispunite obrazac (slika 3).

Riža. 3. Opseg pokreta u vratnoj kralježnici: prekrižene linije ukazuju na ograničenje i bol prilikom naginjanja i okretanja glave udesno

Neurološki pregled

Neurološki pregled radi se na bol, parestezije, poremećaje pokreta i osjetljivosti u šaci, odnosno u zoni inervacije C5-Th1 korijena. Znakovi kompresije korijena kralježnice uključuju:

• bol i parestezija u zoni njezine inervacije,
• poremećaji osjetljivosti,
• smanjenje mišićne snage
• hiporefleksija.

Simptomi kompresije pojedinih korijena prikazani su u tablici. 3. Potrebno ih je poznavati kako bi se točno odredila razina oštećenja.

Kožna inervacija iz cervikalnih i gornjih torakalnih segmenata leđne moždine prikazana je na Sl. 4.

Riža. 4. Kožna inervacija glave, vrata i šake

Laboratorijska i instrumentalna istraživanja

Dodatne metode istraživanja koriste se kako bi se razjasnio uzrok boli u vratu i isključile organske bolesti kralježnice.

Imenovanje CT-a mora biti opravdano. CT skeniranje ne bi se trebalo izvoditi za svakoga s bolovima u vratu. Stoga je CT apsolutno indiciran prije neurokirurške operacije i u slučajevima sumnje organska bolest kralježnice koja se ne vidi na RTG snimci.

Za bol u vratu koriste se sljedeće metode istraživanja:

• opća analiza krvi,
• ESR studija,
• krvni test na reumatoidni faktor,
• određivanje HLA B27,
• rentgen kralježnice,
• CT kralježnice,
• CT s mijelografijom (prije operacije hernije diska),
• scintigrafija kostiju,
• MRI kralježnice.

Bol u vratu kod djece

U djece i adolescenata bol u vratu i ograničenje pokreta glave često su manifestacija cervikalnog limfadenitisa (komplikacije tonzilitisa).

Ukočenost vrata se javlja kod meningitisa i drugih teških infekcija kao što je upala pluća (meningizam). Bol u vratu može biti popraćen i poliomijelitisom, rijetkom bolešću u današnje vrijeme.

Neki uzroci bolova u vratu kod djece su isti kao i kod odraslih: intrakranijalna krvarenja, apscesi i tumori. Osim toga, u djece se često opaža akutni tortikolis (vidi dolje). Bol u vratu također može biti manifestacija juvenilnog reumatoidnog artritisa.

Bol u vratu kod starijih osoba

Kod bolova u vratu kod starijih osoba prije svega treba posumnjati na sljedeće bolesti:

• osteohondroza vratne kralježnice, komplicirana radikulopatijom ili mijelopatijom,
• reumatska polimijalgija,
• subluksacija atlantoaksijalnog zgloba kod reumatoidnog artritisa,
• metastatski tumori kralježnice,
• rak pancoast,
• apsces ili oticanje ždrijela ili ždrijela.

Glavni uzroci bolova u vratu kod starijih osoba su osteohondroza i osteoartritis kralježnice. Bol u vratu također se opaža kod oštećenja mozga i njegovih membrana, reumatoidnog artritisa i spondiloartropatija, kao što je ankilozantni spondilitis.

U starijih osoba čest je akutni tortikolis, a češće je uzrokovan oštećenjem intervertebralnih zglobova i rjeđe hernijom diska.

Hernija diska obično se manifestira radikularnom boli. Radikularna bol se javlja i kod osteoartritisa kralježnice zbog kompresije spinalnih živaca u intervertebralnim foramenima.

Klinička slika lezije vratne kralježnice

S porazom vratne kralježnice može se primijetiti:

• bol u vratu,
• ograničenje pokreta glave
• glavobolja, uključujući migrenu
• bol u licu,
• bol u ruci (reflektirana i radikularna),
• mijelopatija (koja se očituje motoričkim i senzornim poremećajima u rukama i nogama),
• kršenje osjetljivosti vlasišta na strani lezije,
• bol u uhu,
• bol u lopatici,
• bol u gornjem dijelu zida prsnog koša,
• tortikolis,
• vrtoglavica,
• oštećenje vida.

Na sl. Slika 5 prikazuje moguću lokalizaciju upućene boli u bolestima vratne kralježnice. Valja napomenuti da se bol u bolestima vratne kralježnice često javlja u ramenu i ruci.

Riža. 5. Referentna bol u bolestima vratne kralježnice

Mikrooštećenja intervertebralnih zglobova i osteoartritis vratne kralježnice

Poraz intervertebralnih zglobova kralježnice glavni je uzrok boli u vratu. Mikrooštećenja ovih zglobova javljaju se u bilo kojoj dobi, česta mikrooštećenja dovode do osteoartritisa u starijoj dobi.

Oštećenja intervertebralnih zglobova mogu biti primarna, a mogu nastati zbog oštećenja intervertebralnih diskova, kao posljedica pojedinačne ozljede, poput udarca u glavu, ili kod manjih, ali čestih ozljeda, poput bojanja stropa, hrvanje.

Intervertebralni zglobovi su bogato inervirani, pa njihov poraz gotovo uvijek uzrokuje bol, često je ta bol miofascijalne prirode. Oštećenje intervertebralnih zglobova karakterizira sljedeće:

• tupa (rijetko akutna) bol u vratu, češće ujutro, nakon spavanja u neudobnom položaju (bolesnici često kažu da su "ispuhani"),
• zračenje boli u zatiljku, uhu, licu i sljepoočnici (s lezijama gornjeg dijela vratne kralježnice) ili u ramenu, posebno u supraskapularnoj regiji (s lezijama donjeg dijela vratne kralježnice),
• pojačana bol pri kretanju i smanjena u mirovanju
• ograničenje pokreta glave (okreti su najčešće ograničeni) i napetost mišića vrata,
• jednostrana bol pri palpaciji u projekciji zahvaćenog zgloba,
• nema promjena na rendgenskim snimcima.

Zračenje boli u šake za mikrooštećenja intervertebralnih zglobova nije tipično.

Liječenje

Pacijentu se objašnjavaju uzroci njegove bolesti, naglašavajući da će, ako slijedite preporuke liječnika, doći do potpunog oporavka.

• sjedite uspravno dok čitate, pišete, radite na računalu,
• pazi na svoje držanje
• spavati na maloj gumici ili na posebnom ortopedskom jastuku,
• spavati na strani poraza
• Trljajte vrat kremom koja sadrži analgetike 3 puta dnevno: toplina i masaža smanjuju bol.

• dugo zabaciti glavu unatrag
• često okrećite glavu u smjeru boli,
• nagnite glavu dok dižete utege
• dugo čitati ili pisati nagnuti,
• dugo nosite udlagu za ovratnik,
• spavati na visokom jastuku.

Pacijent se redovito pregledava.

Stanje se obično polako popravlja, pa je potrebno neko vrijeme za procjenu učinkovitosti liječenja.

Propisuju se analgetici, poput paracetamola.

Čim se bolovi povuku, nastava počinje fizikalna terapija. Njegova kombinacija s ručnom terapijom je vrlo učinkovita (potonju treba provesti stručnjak).

Za dugotrajnu bol dodatno primijeniti:

• antidepresivi,
• transkutana živčana stimulacija, osobito kod intolerancije na lijekove,
• hidroterapija,
• akupunktura,
• injekcije kortikosteroida u intervertebralne zglobove (nakon CT ili MRI),
• denervacija intervertebralnih zglobova.

Osteokondroza vratne kralježnice

Osteokondroza vratne kralježnice mnogo je češća od osteohondroze lumbalne. Obično su zahvaćeni intervertebralni diskovi C5-C6 i C6-C7. Degeneracija intervertebralnih diskova uzrokuje sekundarne promjene u intervertebralnim zglobovima, što zauzvrat dovodi do sužavanja intervertebralnih otvora i kompresije kralježničnih korijena (obično C6 i C7).

Osteokondroza je kronična bolest s povremenim egzacerbacijama, koja, međutim, može dugo ostati asimptomatska. U nekih bolesnika s osteokondrozom sve se manifestacije smanjuju s dobi, kada su pokreti u kralježnici ograničeni.

Klinička slika

• Tupa, bolna, često jednostrana bol tik ispod zatiljka (slika 6.), koja često budi pacijente ujutro.
• Ograničenje pokreta glave.
• Pojačana bol ujutro, s oštrim savijanjem ili proširenjem vrata, kao i s dugotrajnim stalnim stresom na vratnu kralježnicu, na primjer, prilikom popravka automobila, bojanja stropa.
• Smanjenje boli u toplini, na primjer tijekom toplog tuširanja.
• Zračenje boli u glavi, lopatici ili ruci.
• Parestezija u rukama.
• Vrtoglavica.
• Tijekom pregleda - ograničenost i bolnost kretnji u vratnoj kralježnici, osobito okretanja i naginjanja u stranu, bolnost međuvertebralnih zglobova pri palpaciji.
• Na radiografiji - smanjenje visine intervertebralnih diskova, osteofiti, degenerativne promjene u intervertebralnim zglobovima.

Riža. 6. Osteokondroza vratne kralježnice: lokalizacija boli i rezultati istraživanja aktivnih pokreta

Komplikacije

• Jednostrana ili bilateralna radikulopatija.
• mijelopatija.

Liječenje

• Psihološka podrška, edukacija pacijenata.
• Fizioterapija, uključujući hidroterapiju.
• Analgetici poput paracetamola.
• NSAID tijekom 3 tjedna (zatim procjena njihove učinkovitosti i potreba za daljnjom primjenom).
• Poseban kompleks tjelesnih vježbi.
• Manualna terapija.
• Preporuke za dnevne aktivnosti, spavanje i. itd.

Akutni tortikolis

Tortikolis je deformacija vrata koja se očituje odstupanjem glave od srednje linije. Tortikolis se često javlja zbog grča vratnih mišića kod bolesti kralježnice, dok je najčešće kratkotrajan, praćen bolovima u vratu. Najčešće se akutni tortikolis javlja u dobi od 12-30 godina.

Uzroci akutnog tortikolisa nisu u potpunosti poznati. Vjeruje se da je uzrokovana mikrooštećenjima intervertebralnih diskova, a posebno intervertebralnih zglobova. Razina oštećenja može biti bilo koja, ali češće su to C2-C3, C3-C4 i C4-C5.

Klinička slika

• * Glava nagnuta i lagano okrenuta u smjeru suprotnom od boli.
• * Bol je obično lokalizirana u vratu i ne zrači
• * Bol se najčešće javlja ujutro, nakon spavanja.
• * Ograničeno proširenje glave.
• * Neurološki simptomi su obično odsutni.

Liječenje

Manualna terapija, uključujući post-izometrijsko opuštanje, vrlo je učinkovita.

Postizometrijsko opuštanje

Metoda postizometrijske relaksacije temelji se na činjenici da kada se mišić kontrahira, njegovi antagonisti se refleksno opuštaju. Za liječenje tortikolisa postizometrijskom metodom opuštanja, nagnite i okrenite glavu u smjeru suprotnom od boli.

• * Pacijentu se objašnjava bit metode, s naglaskom da neće boljeti.
• * Najprije pažljivo okrenite glavu pacijenta u smjeru lezije. Ako se pojavi bol, pokret se odmah zaustavlja.
• * Stavite jednu ruku na glavu pacijenta sa strane suprotne boli, a drugom rukom pričvrstite vrat u razini lezije kralježnice (obično je to razina C3-C4).
• * Od bolesnika se traži da okrene glavu u smjeru suprotnom od boli, svladavajući otpor liječničke ruke, pri čemu dolazi do izometrijske napetosti vratnih mišića (slika 7a). Glavni uvjet u ovoj fazi nije okretanje pacijentove glave, već samo otpor njegovom pokretu.
• * Nakon 5-10 sekundi od pacijenta se traži da se opusti. Zatim pažljivo okrenite glavu u smjeru boli (slika 7b) - bilježi se povećanje raspona pokreta.
• * Postupak se ponavlja 3-5 puta dok se opseg pokreta u potpunosti ne vrati.
• * Sljedeći dan se postupak ponovno provodi, iako možda više neće biti tortikolisa.

Bolesnika se može naučiti samostalno izvoditi postizometrijsku relaksaciju.

Riža. 7. Postizometrijska relaksacija kod lijevostranog akutnog tortikolisa:
a) faza izometrijske kontrakcije,
b) faza opuštanja

Udar bičem

Ozljeda trzajnog trzaja obično se javlja u prometnim nesrećama. Kod stražnjeg sudara dolazi do iznenadnog prekomjernog istezanja vrata, nakon čega slijedi oštra fleksija, kod frontalnog sudara do nagle fleksije nakon čega slijedi ekstenzija. Whiplash oštećuje mišiće i ligamente, korijene kralježnice, simpatički trup, intervertebralne zglobove i diskove. Posebno su zahvaćeni intervertebralni zglobovi, čak su mogući i njihovi mikrofrakture (nevidljive na rendgenskim snimcima).

Simptomi se obično pojavljuju u prvih 6 sati, rjeđe - 1-4 dana nakon ozljede, njihova težina može biti različita.

Whiplash je obično popraćen boli i ograničenim pokretima glave. Bol je lokalizirana u vratu i ramenima, može zračiti u stražnji dio glave, u interskapularnu regiju i u ruke. Prije svega, ograničena je fleksija, zatim ekstenzija glave.

Ozljede trzajnog trzaja često uzrokuju glavobolje koje mogu trajati mjesecima. Bol je obično lokalizirana u stražnjem dijelu glave, ali može zračiti u sljepoočnicu i orbitu. Također se opaža vrtoglavica i mučnina. Oštećenje živčanih korijena tijekom ozljede ili njihova kompresija hernijom diska popraćena je radikularnom boli. Još jedna manifestacija trzanja su promjene raspoloženja (anksioznost, depresija).

Komplikacije trzajne ozljede navedene su u tablici 1. 4.

U slučaju ozljede trzajne brazde obavezna je RTG kralježnice.

Liječenje

Cilj liječenja je što prije vratiti radnu sposobnost, odbiti nošenje ovratne udlage i postići potpunu obnovu opsega pokreta u vratnoj kralježnici. U procesu liječenja koriste se metode fizičkog i psihičkog utjecaja.

• Uspostavite odnos povjerenja s pacijentom, pružite mu potrebnu psihološku podršku.
• Objasnite pacijentu mehanizam ozljede.
• Naglašava se da nakon ozljede u roku od nekoliko (najčešće dva) tjedana može doći do promjena raspoloženja – razdražljivost, depresija.
• Preporuča se mirovanje, nošenje ovratnika 2 dana.
• Propisuju se analgetici, poput paracetamola. Narkotički analgetici se ne koriste.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi i male doze tableta za smirenje propisuju se do 2 tjedna.
• Bolesnika konzultira fizioterapeut (kod ozljede trzajne trtice učinkoviti su toplinski postupci i masaža).
• Što je ranije moguće, započinju terapijske vježbe (poseban skup vježbi za mišiće vrata).
• Bolesnika savjetuje specijalist manualne terapije - provodi se mobilizacija, manipulacije se ne koriste.

Vrat je dio tijela koji povezuje glavu s tijelom. Vrat obavlja mnoge vitalne funkcije i često je posebno ranjivo mjesto. Vratni kralješci i mišići osmišljeni su kako bi omogućili glavi najveću pokretljivost.

Sedam cervikalnih vrata okružuju leđnu moždinu, tvoreći kralježnični kanal. Između kralježaka nalaze se diskovi, pored kojih prolaze vratni živci. Struktura vrata uključuje vratne mišiće, arterije, vene, Limfni čvorovi, štitnjača, jednjak, grkljan i dušnik. Bolesti koje zahvaćaju određena tkiva u vratu mogu doprinijeti bolovima u vratu.

Cervikalgija. Lokalizacija boli samo u vratu naziva se cervikalgija, sa zračenjem boli u ruci - cerviko-brahialgija, sa zračenjem u glavu - cervikokranijalgija.

Cervikago (cervikalni lumbago) se razvija kada je nadražen kompresijom receptora sinuvertebralnog živca. Odjednom, obično u trenutku neugodnog pokreta glave, javlja se oštar bol u vratu, koji se pojačava i pri jedva primjetnom pokretu i zrači u potiljak, glavu i prsa. Glava i rameni pojas zauzimaju prisilni položaj. Mišići cervikalno-prsnog područja se naprežu, dobivaju "kamenu" gustoću, pokreti u vratnim i gornjim udovima su oštro ograničeni. torakalni kralježnice i u predjelu ramenog zgloba. Trajanje egzacerbacije bolesti je oko 10 dana.

Bol u vratu je bol u predjelu vratne kralježnice. Bol u vratu može signalizirati mehanički problem u vratnoj kralježnici. Samo u rijetkim slučajevima bol u vratu ukazuje na prisutnost sistemske bolesti. Iako bol može biti jaka, u većini slučajeva bol nestaje unutar 1-2 tjedna, au puno manje slučajeva traje od 8 do 12 tjedana. Bol se može nalaziti u kralježnici ili zračiti u ruku (radikulopatija).

Koje bolesti uzrokuju bol u vratu:

Glavni uzroci boli u vratu:

Bol u vratu je glavna pritužba pacijenata. Javlja se u bilo kojoj dobi i kod svih osoba, bez obzira na spol. Glavni uzroci njegove pojave su kralježnica, kao i oštećenje mišića vrata i ligamenata kralježnice. Često su izvori boli kod ovih bolesti intervertebralni zglobovi i diskovi, kao i vlastiti ligamenti kralježnice i leđnih mišića.

Jake bolove u vratu u ruci mogu uzrokovati cervikalna osteokondroza, posljedice traume vratne kralježnice, tumori vratne kralježnice, mozga i kralježnice, posebice metastaze raka na kralježnici, kraniospinalne anomalije. Bol u vratu ili ograničenje njegove pokretljivosti najčešće može nastati kao posljedica naprezanja mišića, hipotermije (često na propuhu), spavanja u neudobnom položaju ili teškog fizičkog napora. Bol u vratu može nestati sama od sebe za jedan dan. Ako se bol ne smanji, pojača ili nastavi, potrebno je obratiti se kiropraktičaru.

Hernija diska je najčešći uzrok boli u ramenu. Kompresija korijena živca uzrokuje bol u ramenu i ruci (brahijalgija). Hernija diska može uzrokovati disfunkciju živaca, uključujući smanjenu refleksnu aktivnost, osjet i snagu mišića.

Stenoza kralježnice uzrokuje kompresiju leđna moždinašto dovodi do cervikalne mijelopatije. Suženje može biti uzrokovano ispupčenim diskom, koštanim bodljama i zadebljanim ligamentima kralježnice. Ozljeda leđne moždine ne mora biti popraćena boli, ali je povezana s utrnulošću ekstremiteta, slabošću i disfunkcijom zdjeličnih organa.

Spazam mišića vrlo se često javlja kod oštrih rotacijskih okreta vrata, što se najčešće događa u prometnim nesrećama. Bol i ukočenost se u takvim slučajevima razvijaju unutar 24-48 sati nakon ozljede.

Sistemski poremećaji koji mogu dovesti do bolova u vratu uključuju ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest), reumatoidni artritis, polimyalgia rheumatica, tumore i infekcije. Najčešće se bol u vratu javlja kod žena.
Bol u donjem dijelu vrata može se vidjeti kod polimyalgia rheumatica, iako mnogi pogrešno vjeruju da je bol u ovoj bolesti lokalizirana samo u ramenima.
Difuzna bol u vratu opaža se kod fibromialgije. Prilikom pregleda bolesnika s fibromialgijom otkrivaju se bolne točke određene lokalizacije. Bolest je teško liječiti.

Jaka bol u vratu također se opaža kod akutnog tiroiditisa. Akutna - rijetka bolest, može biti gnojna, također se opaža kod sifilisa. Manje intenzivna bol, povećanje štitnjače i disfagija se viđaju kod subakutnog granulomatoznog tiroiditisa.

Depresija također može biti uzrok bolova u vratu

Tumori vratne kralježnice obično su metastatski. Tumor treba isključiti uz dugotrajnu, stalnu bol koja muči bolesnika i danju i noću. Metastaze u malignim neoplazmama u 5-10% slučajeva lokalizirane su u kralježnici, dok se poraz vratne kralježnice opaža u 15% slučajeva. Karcinom dojke, prostate i pluća najčešće metastazira u kralježnicu, a nešto rjeđe melanom, rak bubrega i štitnjače.

Spazam mišića javlja se tijekom produljene statičke tjelesne aktivnosti (na primjer, pri dugom sjedenju za računalom). Akutna bol u mišićima može se pojaviti nakon spavanja ako se san nastavio u neugodnom položaju.

Bol u vratu se vrlo često pojavljuje jer dugo morate držati glavu u najneugodnijem položaju. Bez obzira na način života, možete se riješiti temeljnog uzroka bolova u vratu tako što ćete prekinuti loše navike, svakodnevno raditi vježbe za vrat i pravilno organizirati svoj radni prostor.
Kod promjena u cervikalnom i torakalnom dijelu karakteristični su jaki bolovi u vratu i zatiljku. Bolovi su stalne, bolne prirode i često se povećavaju s određenim položajem, osobito pri dugotrajnom tjelesnom naporu. Često su karakteristični vrtoglavica, mučnina, tinitus, utrnulost prstiju, bolovi u rukama. Ponekad se čak može pojaviti bol u predjelu srca, izazvana neudobnim držanjem. Mogu se javiti i bolovi u gornjem dijelu trbuha, poremećaji organa cjeline gastrointestinalnog trakta. Pacijenti se često žale na ograničenu pokretljivost vrata, škripanje u vratu pri okretanju glave. U procesu liječenja boli u vratu potrebno je koristiti metode kako tjelesnog, tako i psihičkog djelovanja, kao i manualnu terapiju.

Uzroci bolova u vratu kod djece:

U djece i adolescenata bol u vratu i ograničenje pokreta glave često su manifestacija cervikalnog limfadenitisa (komplikacije tonzilitisa).

Neki uzroci bolova u vratu kod djece su isti kao i kod odraslih: intrakranijalna krvarenja, apscesi i tumori. U djece, osim toga, često se opaža akutni tortikolis. Bol u vratu također može biti manifestacija juvenilnog reumatoidnog artritisa.

Ostali uzroci boli u vratu:
1. Ozljeda
- intervertebralni zglobovi, uključujući trzaj
- intervertebralni diskovi
- mišići i ligamenti, uključujući trzaj
- kralježaka
2. Imunološki poremećaji
- reumatoidni artritis
- ankilozantni spondilitis
- psorijatični artritis
- artritis kod upalnih bolesti crijeva
- Reiterov sindrom i reaktivni artritis
- reumatska polimijalgija
3. Infekcija
- kosti.

Glavobolja je posljedica stimulacije različitih receptora i naknadnog prijenosa informacija od njih do mozga. Receptori koji se nalaze u tjemenu, mišićima, krvnim žilama i membranama mozga, čija se iritacija percipira različitim vrstama osjeta boli, uzrokuju različite vrste glavobolja. Uzroci glavobolje mogu biti različiti. Mehanički (trauma ili udar), od visoka temperatura tjelesni, fiziološki, toksični i drugi učinci na tijelo mogu vas postaviti pred pitanje: "Zašto me boli glava?". Često se glavobolja javlja s neurološkim bolestima (osteokondroza), bolestima kardiovaskularnog sustava, infekcijama i toksikozama, povećanim mentalnim stresom i prekomjernim radom, jakim dimom i bukom, zbog jakog mirisa i iz mnogih drugih razloga. Svi stresovi koji svakim danom rapidno rastu značajno smanjuju tjelesnu i emocionalno stanje Osoba, koja uzrokuje mnogo bolesti, također postaje uzrok glavobolje.

Glavobolje od stresa.

Glavobolja koja se razvija i pojačava pod utjecajem različitih faktora stresa (stres na poslu, stres kod kuće i sl.), u pravilu je posljedica anksioznosti, različiti tipovi depresija je prilično česta. Uzrok takve boli je pretjerana napetost mišića pričvršćenih za lubanju. Ova vrsta stresne glavobolje je češća u dobnoj skupini od 25 i više godina. Štoviše, intenzitet bolesti u pravilu je na istoj razini, a ne pogoršava tjelesnu aktivnost. Glavobolja od stresa izražena je bolom, koncentrirana u okcipitalnom, temporalnom ili frontalnom dijelu, stežuće je ili pritiskajuće prirode (“kao da nosite kacigu”) bez drugih bočnih sindroma. glavobolja od stresačesto uzrokuje povećanu osjetljivost mišića glave i vrata. Ova vrsta boli može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, a može postati kronična, uzrokovana dugotrajnim stresom, patologijama vratne kralježnice ili temporomandibularnog zgloba, kao i zlouporabom analgetika i kofeina.

Kako ublažiti glavobolju od stresa?

Ako su glavobolje epizodične, morate početi s pregledom svoje dnevne rutine. Budite više na otvorenom, povećajte tjelesnu aktivnost, pratite prehranu i san. S čestim prekomjernim radom i visokim mentalnim stresom, uzimajte vitaminske komplekse koji pružaju prehranu mozgu i povećavaju ukupni ton tijela. Vitaminski kompleks Apitonus P, čiji jedinstveni prirodni sastav omogućuje povećanje otpornosti na stres, raspoloženje i imunitet, poboljšanje cirkulacije krvi zahvaljujući kompleksu antioksidansa: dihidrokvecetinu (prirodni antioksidans, koji je referenca), vitaminu C i vitaminu E. Kao i one uključene u Apitonus P, pčelinji pelud (cvjetni pelud) i matičnu mliječ osigurat će tijelu adekvatnu prehranu sa svim makro- i mikroelementima važnim za organizam, esencijalnim i neesencijalnim aminokiselinama te većinom skupina vitamina. Dakle, sastav pčelinjeg peludi, koji je prirodni proteinski koncentrat, uključuje 20 aminokiselina i 28 skupina mikroelemenata, a matična mliječ u svom sastavu ima oko 120 korisnih tvari. Oslobodite glavobolje od stresa moguće uklanjanjem učinaka emocionalnog stresa. Da biste to učinili, nemojte pribjegavati antidepresivima ili tabletama za smirenje, stvaraju ovisnost i ovisnosti.

Visoku učinkovitost u ovim slučajevima pokazuju biljni pripravci na sedativnim biljem: Valerijana P, Motherwort P, biološki aktivni kompleks Nervo-Vit na bazi cijanoze plave boje, uz dodatak Valerian officinalis, koji deprimira središnji živčani sustav, smanjuje njegovu ekscitabilnost i mišićnu razdražljivost. grčevi, ljekoviti matičnjak i matičnjak, proizvedeni u prikladnom obliku tableta, jedinstvenom tehnologijom kriomuljenja na ultraniskim temperaturama, zadržavajući svu ljekovitu vrijednost ljekovito bilje izgubljene tijekom kuhanja ili proizvodnje ekstrakata. Vitamin C, koji se također nalazi u ovim biljnim sedativima, pomaže smanjiti djelovanje slobodnih radikala koji nastaju i napadaju tjelesne stanice tijekom stresa. Koristeći biljne pripravke, nećete se moći riješiti samo utjecaja stresa, već i njegovih posljedica glavobolje, nesanice i depresije. Za ublažavanje glavobolje tijekom stresa korisno je koristiti tehnike opuštanja za rješavanje stresa: sesije psiho-emocionalnog rasterećenja, meditacije, masaže glave, uključujući i korisno svladavanje akupresure glave, čija je tehnika dostupna svima . S povećanim mentalnim stresom, koji je također stresan za tijelo i uzrokuje glavobolje, treba paziti na cerebralnu cirkulaciju, čije kršenje utječe na moždanu aktivnost, uključujući i pamćenje. U tu svrhu uzmite vitamine za pamćenje - Memo-Vit. Sastoji se od homogenata trutovskog legla - apiproizvoda bogatog makro- i mikroelementima, aminokiselinama, značajnim brojem enzimskih skupina i trave heljde crvene stabljike koja sadrži kalcij, željezo, fosfor, vitamine B, glavna skupina je biološki djelatne tvari u kojoj je zastupljen flavonoidima, među kojima i rutin, prepoznat kao vitamin za mozak. Šipak svibanj, kao dio Memo-Vita, glavnog izvora vitamina C, zajedno s rutinom, pomaže u jačanju zidova krvne žile, smanjuju njihovu krhkost i propusnost kapilara.

www.valeriana.ru

Kako se riješiti bolova u vratu nakon spavanja

Bol u vratu nakon spavanja je simptom poremećaja u živčanom tkivu, mišićima i strukturi kostiju. Uzrok može biti neudoban položaj tijekom spavanja, osteohondroza, problemi s opskrbom krvlju i infekcije. Liječenje u tim slučajevima propisuje liječnik, ali prvo biste trebali saznati uzrok nelagode.

Bol u vratu ujutro nastaje zbog sljedećih čimbenika:

Svi uzroci boli u cervikalnoj regiji podijeljeni su na unutarnje i vanjski faktori. Ali ako se bol periodično javlja i ponavlja, tada se pacijent treba obratiti liječniku radi dijagnoze i pregleda.

Zbog činjenice da se bolnost cervikalne regije javlja iz različitih razloga, liječnici koriste različite metode liječenja.

Da biste saznali zašto vrat boli nakon spavanja, važno je na vrijeme se obratiti liječniku, jer samo uz pomoć stručnjaka možete identificirati uzrok patologije i izliječiti bolest. Pacijent se podvrgava potrebnim pregledima (krvni test, tomografija itd.). Nakon što je dijagnoza postavljena, treba započeti liječenje.

• Ako pacijent ima patologiju kralježnice, tada se njegovo liječenje provodi lijekovima ili uz pomoć tečaja fizioterapije. Lijekovi koji se koriste za liječenje imaju protuupalno i analgetsko djelovanje. Uklanjaju oticanje mekih tkiva, uklanjaju bol u vratu. Kao fizioterapija koristi se tečaj masaže, terapije vježbanjem, ručna terapija, liječenje akupunkturom. Oni poboljšavaju cirkulaciju krvi i obnavljaju metaboličke procese.
• Uz različite patologije kralježnice, dobro pomažu individualni gimnastički kompleksi koje je razvio instruktor terapije vježbanjem ili liječnik.
• U onkologiji liječnici koriste lijekove koji imaju za cilj ublažavanje boli. Nakon takvog liječenja radi se kemoterapija ili operacija. Ako je liječnik uhvatio bolest onkološka bolest na ranoj fazi, zatim nakon operacije i kemoterapije, vjerojatnost razvoja metastaza u tijelu je manja.
• U nedostatku bolesti i patologija, treba obratiti pozornost na veličinu i krutost jastuka. Spavanje na jastuku treba biti ugodno, ujutro ne bi trebalo biti bolova u cervikalnoj regiji. Razina kralježnice i glave trebala bi biti ista. Kralježnica ili glava ne smiju klonuti, zauzimati neprirodan položaj ili se savijati. Ako je jastuk pogrešno odabran, tada su arterije i žile stegnute, što izaziva štipanje žila, javlja se oteklina. Dotok krvi u tkiva je poremećen, sve to dovodi do bolesti kralježnice.

Što učiniti ako se pojavi bol? Ako nemate patologije i ozbiljne kronične bolesti, tada možete koristiti ove metode za brzo ublažavanje boli koja se javlja ujutro.

• Ne zaboravite da je vaša glava teška oko 9 kilograma, pa je važno da se vratni mišići odmaraju. U slobodno vrijeme trebali biste više ležati na udobnom jastuku.
• Za ublažavanje boli mogu se koristiti oblozi od leda. Važno: nanošenje leda na oboljela područja ponekad izaziva pogoršanje problema. Ako sve više boli, onda se led uklanja.
• Vrat se može samostalno lagano masirati bez naglih pokreta.
• Nanošenje toplog, vlažnog frotirnog ručnika. Ručnik se zagrijava pomoću mikrovalne pećnice. Ovaj postupak će poboljšati opskrbu tkiva krvlju. Najveća učinkovitost obloga za grčevite bol. Nemojte koristiti ovu metodu kada temperatura raste. Ako se pogorša, tada se oblog uklanja.
• Za brzo ublažavanje boli koriste se aspirin, acetaminofen ili ibuprofen. Kako pravilno uzimati lijekove napisano je u uputama za uporabu.
• Istegnite mišiće vrata prije tuširanja ili zagrijavanja tkiva toplim oblogom.

1. Ako vrat nakon spavanja počne boljeti, sjednite na stolicu, ispravite leđa, ispravite ramena i držite glavu ravno. Naprežemo mišiće vrata, kroz otpor naginjemo glavu naprijed, natrag i u stranu. Zadržite napetost 6-7 sekundi dok udišete, zadržite dah i opustite se 10 sekundi. Vježbu ponavljamo 5-6 puta.
2. Sjednimo na stolicu, udahnemo i dlanovima pritisnemo stražnji dio glave. Naprežemo mišiće tako da postoji otpor prema dlanovima. Glava ne smije pasti. Zadržavamo se u ovom položaju 7 sekundi. Izdahnite, opustite se. Vježba se ponavlja 5 puta.
3. Udahnemo, pritisnemo ruke na sljepoočnicu tako da postoji otpor, opustimo se, odmaramo 7-10 sekundi. Promijenite smjer pritiska. Ponavljamo pet puta sa svake strane.
4. Izvodimo nagibe naprijed i natrag, pritisnemo na stražnji dio glave, pritiskajući bradu na prsa. Zatim stavimo ruke na vrat i, kroz otpor, zabacimo glavu unatrag. Radimo 5 nagiba naprijed i nazad 5 puta. Odmorite 10 sekundi između zavoja.
5. Udahnite i okrenite glavu ulijevo, zategnite mišiće. Držite oči u smjeru skretanja. Izdahnite i opustite se osam sekundi. Okrenite glavu na svaku stranu 5 puta.
6. Položimo glavu na prsa, opustimo mišiće vrata što je više moguće. Vršimo pokrete glavom poput njihala, postupno spuštajući glavu, posežući za ključnim kostima. Broj vježbi: 8-10 puta.
7. Opuštamo se što je više moguće i naginjemo vrat. Činimo pokrete slične njihalu, nježno ispruživši glavu do ramena. Ponavljamo 8-10 puta.
8. Spuštamo ramena, udahnemo i istegnemo vrh glave prema gore, istežući vrat. Vršimo okrete glave na lijevu i desnu stranu. Istezanje radimo 5-6 puta.

pozvonochnik.guru

Što učiniti ako vas boli vrat?

Bol pri okretanju vrata, otečeni limfni čvorovi

Bol u vratu, ruci i stražnjem dijelu glave - može biti osteohondroza

Glavni razlog za razvoj osteohondroze je sjedilački način života. Bol u glavi i vratu objašnjava se činjenicom da se opskrba krvlju moždanog tkiva pogoršava. Ponekad bol "puca" u ruci.

Učinkovite metode liječenja cervikalne osteohondroze su fizioterapija, istezanje vrata maternice uz pomoć posebnih uređaja, ručna terapija, nesteroidni protuupalni lijekovi i mišićni relaksanti.

Mišići bole - puhao

Možete napraviti oblog s votkom ili tinkturom od nevena. Tinkturu treba tri puta razrijediti vodom, inače će alkohol spaliti kožu. Na krpu navlaženu alkoholom treba staviti celofansku traku, a zatim omotati oko vrata toplim šalom.

Obično takva bol, čak i bez ikakvog liječenja, nestaje u roku od 2 do 7 dana. Ako nakon tjedan dana vrat boli, morate posjetiti liječnika.

Bole vrat i glava - može li to biti hipertenzija?

1. Ako ujutro bole stražnji dio glave i vrata, to može biti znak hipertenzije.

2. Često je ovaj simptom znak kroničnog stresa. Mentalna napetost često uzrokuje glavobolje, bolove u vratu i ramenima. Češće se takvi fenomeni opažaju kod predstavnika slabijeg spola od 30 godina.

3. Intelektualno ili fizičko prenaprezanje, koje se često pojavljuje tijekom dugotrajnog rada u neugodnom položaju. Ova pojava je tipična za vozače, kao i za uredske radnike.

4. Mnoge bolesti vratne kralježnice uzrokuju bolove u vratu i vratu. U takvim slučajevima bol se češće javlja pri pomicanju glave. Uganuća, spondilitis, osteokondroza, subluksacije intervertebralnih zglobova - ovo je nepotpuni popis svih bolesti.

5. Vrlo jake bolove u vratu i vratu uzrokuje rast osteofita – koštanih izraslina na tijelu kralješka. Ova bolest se naziva spondiloza. Neki vjeruju da je to taloženje viška soli. Međutim, ovo je lažno uvjerenje. Zapravo, bolest je uzrokovana promjenom kvalitete elastičnih tkiva. Obično zahvaća spondilozu starijih osoba, ali se može razviti i kod mlađih osoba s niskom razinom tjelesne aktivnosti.

6. Miogeloza - s ovom bolešću mišićna tkiva postaju gušća. Njegovi znakovi se opažaju nakon propuha, s nepravilnim držanjem, s dugim boravkom u neugodnom položaju ( npr. nakon spavanja) nakon stresa. Miogeloza se očituje bolovima u vratu, ramenima, vrtoglavicom, bolovima u zatiljku.

7. Neuralgija okcipitalnog živca - često uzrokuje bolove u vratu i potiljku, u ušima, leđima i mandibule. Bol probija tijekom kašljanja, okretanja glave, kihanja. Takvi pacijenti pokušavaju manje rotirati glavu kako bi smanjili bol.

Često se događa i onima koji su navikli nositi tešku torbu na jednom ramenu. Mišići se grče i pokreti postaju ograničeni jer uzrokuju bol.

Bolje je zamijeniti torbu za ruksak, koji ravnomjerno opterećuje oba ramena i ne iskrivljuje figuru.

Vrat i rame također bole nakon udarnih opterećenja tijekom treninga. Mišiće je potrebno opustiti i na prvi znak stresa odmah ih ukloniti. Sve vježbe istezanja su vrlo korisne.

Ako se dijete dugo žali na bolove u vratu, ne biste trebali sami pokušavati riješiti problem. Možda će konzultacija s pedijatrom pomoći da se brzo otkrije bolest i eliminira.

Bol pri gutanju i groznica

Ako je bolest maligna, tada se razvija vrlo sporo i u većini slučajeva uklanjanje žlijezde dovodi do potpunog izlječenja raka.

Jedna od manifestacija VVD-a je bol u leđima, vratu, rukama, utrnulost prstiju. Liječenje masažom nakratko donosi olakšanje, no ubrzo se malaksalost vraća.

Kojem liječniku da se obratim zbog bolova?

2. Uzmi lijekove protiv bolova. Ne smijete ih uzimati na prazan želudac, jer svi lijekovi protiv bolova negativno utječu na želučanu sluznicu.

3. Utrljajte posebno bolna mjesta. To će pomoći u ublažavanju napetosti mišića. Trebali biste pritisnuti na najbolnija mjesta, pritisnuti i držati prste nekoliko minuta.

4. Birajte samo stolice s visokim naslonom i čvrsto se naslonite na njih cijelim leđima.

5. Stavljajte hladne obloge led umotan u ručnik) ili obrnuto utrljajte mastima za zagrijavanje. To je stvar ukusa. Nekima pomaže led, drugima topli oblozi za noć.

6. Kod bolova u vratu treba jesti masnu morsku ribu, kao i 1 žlicu lanenog ulja. Ove namirnice su bogate nezasićenim masnim kiselinama, ublažavaju upalu i bol. Naravno, ne treba očekivati ​​čudo i bol neće nestati odmah nakon jela, ali će nakon nekog vremena svakako postati lakša.

7. Skuvajte koru vrbe - opušta grčeve mišića, ublažava upalu, bol. Kora vrbe sadrži prirodni analog aspirina. Pomoći će i valerijana – divno opušta.

8. Ako vrat boli zbog osteoartritisa, onda biste trebali koristiti glukozamin. Proizvodi se u ljudskom tijelu, ali kod starijih ljudi količina se smanjuje. Stoga je poželjno umjetno regulirati njegovu razinu.

9. Za normalno funkcioniranje vratnih kralježaka, trebate držati glavu ravno: kruna treba biti usmjerena prema gore. Ni tijekom rada ne spuštajte bradu.

2. Položaj je isti. Glatko i polako pomičite glavu što je više moguće unatrag, pogled gleda naprijed, bradu možete poduprijeti rukom i postaviti smjer.

3. Položaj - sjedeći, vratite glavu unatrag. Zabacite ga što je više moguće, lagano ga okrenite lijevo i desno u tom položaju, držeći ga na krajnjoj točki.

4. Položaj - ležeći na ravnom krevetu. Pritisnite stražnji dio glave u krevet, pogledajte prema stropu. Popravite položaj i opustite se.

5. Položaj - ležeći na leđima, na krevetu, gornji dio tijela ( Glava i ramena) visi s kreveta. Dlan ispod zatiljka, spustite glavu što je više moguće dolje od kreveta, lagano je okrenite na lijevu i desnu stranu.

6. Položaj - sjedeći na stolici. Okrenite glavu udesno, pa ulijevo, okrenite se samo u smjeru koji boli. Možete lagano pritisnuti na glavu i pomoći joj.

2. Izrežite koprivu i nanesite na bolnu površinu vrata svaki dan navečer.

3. Napravite tople losione od kamilice, preslice, bazge. Zeleni se također mogu koristiti za losione u obliku pare.

4. Uzmite 100 gr. pupoljci lila i 0,5 litara alkohola ili votke. Bubrege prelijte alkoholom i držite na tamnom mjestu 14 - 21 dan. Učinite losion s lijekom na bolno mjesto, možete napraviti i masažu.

5. Lovorovo ulje može se kupiti gotovo u ljekarni. Pomiješajte 1 litru tople vode i 10 kapi ulja. Umočite tkaninu u preparat i napravite oblog 20 minuta. Brzo ublažava bolove u vratu.

6. Uzmite mladi korijen čička, sitno nasjeckajte na 1 žlicu. sirovine uzmite 200 ml kipuće vode, ostavite stajati 2 sata. Popijte 100 ml. 3 puta dnevno nakon jela 14 dana.

Bol u vratu može biti znak prijeloma vratnih kralježaka. Ali ako se žrtvi pravilno pruži prva pomoć, oporavit će se i biti zdrav. Ali ako se pomoć pruži nepismeno, može doći do rupture leđne moždine, što je već preplavljeno paralizom. Pri najmanjoj sumnji na ozljedu vrata ili kralježnice unesrećenog se ne smije pomicati, a nije preporučljivo ni pomicati glavu. Pogrešno kretanje može uzrokovati smrt osobe.

Ako osoba nije izgubila svijest, trebate je pitati ima li osjećaja letargije i trnaca u udovima, pomiču li se.

Nakon toga, naravno, morate hitno potražiti kvalificiranu liječničku pomoć.

Zašto boli vrat, a bol se širi u potiljak

Ako ljudi imaju neku bol, piju tablete protiv bolova, misle da će sve proći i zdravi su. Ali pritom im može promaknuti neka ozbiljna neurološka bolest. Ako vrat boli i istodobno daje glavi, onda je to znak ozbiljnog problema. Nije potrebno samoliječiti ako se napad boli pojavi kada okrenete glavu, ako je bol lokalizirana s desne ili lijeve strane ili ako zrači u uho. Odgađanje posjeta specijalistu je opasno.

Tko će vjerojatnije imati ovaj problem?

Rizična skupina uključuje starije osobe zbog problema vezanih za dob u kardiovaskularnom, mišićno-koštanom sustavu. Također, zona rizika uključuje dvije suprotne skupine ljudi. Prvi je zbog sjedilačkog načina života i sjedećeg rada. Kada ljudi puno sjede u pogrešnom položaju ispred računala, vozeći automobil, nastaju problemi s kralježnicom. Druga skupina ljudi su profesionalni sportaši. To prvenstveno uključuje akrobate, gimnastičare, umjetničke klizače, dizače utega i borilačke vještine.

Glavni uzroci su osteohondroza ili neuralgične bolesti. U svakoj situaciji, vrijedno je zakazati sastanak s neurologom, on će odrediti točan uzrok. Za to je obično dovoljna anamneza i rendgen.

Najčešće bole i vrat i glava s lijeve ili desne strane zbog sljedećih patologija:

Uz svaki problem, bol se može ravnomjerno rasporediti duž zatiljka i pokriti cijeli vrat. Također može imati određeno mjesto: s desne ili lijeve strane, iza ili u kruni. Pogledajmo svaki od razloga.

Napad na desnoj ili lijevoj strani može se pojaviti odmah nakon ozljede, a može i mjesecima ili godinama ne podsjećati na sebe. Istodobno, pomak ili oštećenje kralježaka, diskova podsjeća na sebe zbog dugotrajnog stresa ili teškog fizičkog napora. Ozljede koje uzrokuju bol mogu se nalaziti u kralježnici, mišićima, ligamentima. Ovdje morate odmah kontaktirati medicinski odjel.

Patologije kralježnice

Češće su to stečeni degenerativni procesi ili osteokondroza. Glavni simptom je nedosljednost boli. Pojavljuje se nakon naglih pokreta ili jakog stresa. Naglim pokretima s desna na lijevo ili s lijeva na desno, vrat može pucketati. Istodobno, glava boli odostraga, u stražnjem dijelu glave. Napad nije trajan, nakon nekog vremena prolazi.

Također, uzrok je često cervikalna spondiloza. Ova kronična degenerativna bolest nastaje zbog oštećenja intervertebralnih diskova vrata. S vremenom postaju tanji, a kao rezultat toga nastaje intervertebralna kila. Istodobno, vrat i glava bole, napad je akutan, vrlo jak, lokaliziran s desne ili lijeve strane.

Psihički preopterećenost

Stres, napetost utječu ne samo na psihu, već i na tijelo. Dugotrajni stres uzrokuje naprezanje mišića tijela, vrata. Konstantna napetost dovodi do umora, nejasne boli ili nelagode. Ljudi se češće žale na bolne senzacije "prsten oko glave". Boli stalno, tijekom dana, od jutra do večeri. Zanimljiva značajka: lijekovi protiv bolova možda neće pomoći, ali napad pušta glavu kada uzimate antidepresive.

Postoji vrsta patologije mišića cervikalne regije - miogeloza. Ova bolest nastaje zbog dugotrajne prekomjerne napetosti mišića, obično zbog stalnog stresa ili lošeg držanja. Istodobno, mišići su toliko zbijeni da pritišću neurone koji sežu do glave. Istodobno, vrat boli s desne ili lijeve strane, ramena, glava iza, osjeća se ukočenost ramenog pojasa, cervikalna regija, javlja se vrtoglavica.

Poremećaji cirkulacije

Najčešće je razlog normalna hipertenzija. Boli u isto vrijeme vrat i glava odostraga, stražnji dio glave. Bol je pulsirajuća, pojavljuje se bez razloga, samo nestaje. Rizik od bolesti raste s godinama, kao i s nezdravim načinom života: pušenjem, pijenjem alkohola ili pothranjenošću.

Druga vrsta je bol u vratu pri okretanju glave, kao i zamračivanje u očima. Takvi simptomi su patologija vertebralne arterije. Patološki elementi kosti i hrskavice mogu pritisnuti arteriju. Kroz arterije krv ulazi u mozak, a kod poremećaja cirkulacije napad zahvata vrat s desne ili lijeve strane, rjeđe s obje strane. Zamračenje u očima, slabost se javlja zbog nedovoljnog protoka krvi u mozgu.

Zarazne bolesti

Ovo je jedan od najrjeđih uzroka napadaja u vratu ili glavi. To je zbog činjenice da su zarazne bolesti koje uzrokuju bol u vratu rijetke. To uključuje dizenteriju, trbušni tifus i bolove u vratu zbog reaktivnog artritisa. Kralježnica, vrat i sve druge kosti bole od tuberkuloze, bruceloze, osteomijelitisa, utječu na sam mišićno-koštani sustav. Za bilo koje zarazne bolesti bol će biti popraćena drugim simptomima karakterističnim za patologiju.

Psihosomatika Vrat (bol u vratu, "isječci" mišića u vratu)

Psihosomatika Vrat (bol u vratu, napadi "osteohondroze")

Više puta sam se susreo s psihosomatikom boli u vratu, a o njima ću vam pričati.

Kao što sam već napisao u člancima o zglobovima, temelj problema artritisa, artroze je snažan nedostatak povjerenja u sebe, svoje postupke, misli, unutarnje prosuđivanje da je zadatak teško ostvariv. Faza oporavka (jaka bol u vratu) počinje nakon što se sukob riješi, odnosno prestale su brige da nešto neće ići.

Svaki dio tijela ima vezu s određenim emocijama. A ako se, primjerice, iskustvo da je sve loše organizirano može “utovariti” u ruke, onda na vrat pada iskustvo da se čovjek ne može intelektualno nositi, ne može smisliti nešto.

Na primjer, studentica koja je zabrinuta zbog polaganja ispita može početi boljeti vrat odmah nakon položenog ispita.

Ako se majka dugo brinula o tome kako pronaći potrebno liječenje / učitelja / dadilju za svoje dijete, nakon završetka iskustva - napad "osteokondroze". Štoviše, što je iskustvo duže, to je dulja faza oporavka. Međutim, ispravno razumijevanje veze između stresa i boli uvijek ubrzava proces ozdravljenja.

Zanimljiva je bila jedna priča o dugotrajnim bolovima u vratu, koja je sretno završila. Bol u vratu žene trajala je dugi niz godina. Privremeno su pomogli posjeti masažerima, kiropraktičaru, osteopatu. Nakon jednog ili dva tjedna, bol se vratio. Na samom početku rada tražio sam da u nekoliko riječi opišem bol. Ispalo je: "krivoća", "sretno (sjajno! Prilika da se imenuje država koja nema definiciju na jeziku), "jezi", "zamotava", "zgnječiti", "mučiti". Zatim je odabrana riječ koja najviše odgovara neugodnim senzacijama - "zgnječenje". Zamolio sam da se zaustavim na ovoj riječi i osjećam se "slomljeno". A onda se žena sjetila. Sjetila se od kojeg su trenutka počeli njezini bolovi i što je tada doživjela.

Radila je za tvrtku i tamo se potpuno izgubila. Dobra plaća, ali nije bilo prijava za njezine talente (kasnije se, srećom, žena našla i organizirala vlastiti posao), što su osjetili čelnici i godinu dana kasnije zamolili ženu da napusti posao. Za vrijeme zaposlenja u toj firmi počeo ju je boljeti vrat, ali glavni udarac uslijedio je u trenutku kad je dobila otkaz. Ta sumnja u sebe “zaglavljena” u tijelu, koja je započela tim radom, bila je uzrok bolova u vratu. Čak i tijekom rasprave o toj situaciji, žena je osjetila kako su se mišići vrata počeli opuštati.

No, tu nije bio kraj zajedničkog rada. Neizvjesnost u sebe, u svoje prosudbe i postupke bila je stalno prisutna u životu žene (inače bol ne bi trajala više od 10 godina). A taj incident s poslom bio je trenutak kada tijelo više nije moglo izdržati stres i pretvorilo stres u bolest. Stoga smo se angažirali na tome da žena pređe u novo stanje integriteta, samopouzdanja, mira i spokoja.

Psihosomatika ukočenosti, "stezanje" mišića vrata

Kada imamo posla s mišićima, moramo imati na umu da je tu sukob drugačiji. Nije to nesigurnost ili samodevalvacija zglobova i kostiju. Ovo je neka vrsta patnje, povezana s nemogućnošću kretanja.

Ako govorimo o vratu, onda ga "zaglavljuje" u fazi oporavka nakon nemogućnosti okretanja glave u smjeru u kojem se htjela okrenuti.

Na primjer, u odjel dolazi novi zaposlenik. Sviđa se šefu odjela, ali on je uzoran obiteljski čovjek i, naravno, svjesno se trudi ne okretati glavu prema novoj djelatnici. No, djevojka je prebačena na drugi odjel, opsesija jenjava, a u fazi oporavka muškarac neko vrijeme ne može okrenuti glavu.

Odnosno, ako postoji ograničenje gledanja negdje - to se može odnositi na razvoj odnosa, razvoj poslovanja, nove izglede - u fazi oporavka "zaglavljuje" vrat.

Slika s lori.ru

Terapeutska vježba - vježbe

Kod cervikalne osteohondroze dobar terapeutski učinak daje redovita provedba skupa posebnih vježbi. Gimnastika pomaže ojačati mišiće kralježnice, povećati njihovu plastičnost, poboljšati cirkulaciju krvi u mišićima i zglobovima. Kao rezultat toga, patološki procesi se usporavaju i bolne manifestacije u vratu nestaju. Terapija vježbanjem dobar je trening mišića koji pomaže u uklanjanju problema u vratu.

Vježbena terapija za cervikalnu osteohondrozu:

1. Početni položaj - sjedeći na stolici s ispravljenim vratom i leđima. Napravite glatke okrete glavom u desnu stranu do krajnjeg položaja, a zatim ulijevo (5-10 puta).
2. Početni položaj je sličan točki 1. Spustite glavu prema dolje i pokušajte bradom u potpunosti dodirnuti prsa (10-12 puta).
3. Početni položaj je sličan točki 1. Pomaknite vrat unatrag i u isto vrijeme uvucite bradu. Ne ispravljajte vrat. Izvedite vježbu 10-12 puta.
4. Sjednite za stol, ispravite leđa. Naslonite se na stol jednim laktom i stavite dlan ove ruke na područje sljepoočnice na glavi. Zatim nagnite glavu i suprotstavite se rukom. Učinite 8-10 puta jednom i drugom rukom.
5. Stojeći ili sjedeći s ravnim leđima, ispružite ruke uz tijelo. Podignite ramena i ostanite u ovom položaju 10 sekundi. Zatim se opustite i izdahnite. Vježbu napravite 10 puta.
6. Vrhovima prstiju kružnim pokretima gnječite područje blizu sljepoočnica.
7. Sjedeći, stavite dlan jedne ruke na čelo i pritisnite ga glavom, pokušavajući svladati otpor ruke. Vježbu napravite 8-10 puta s pauzom od 10 sekundi.

Kojem liječniku trebam se obratiti za jake bolove u vratu?

Ako boli stražnji dio vrata, tada je prije svega potrebno kontaktirati liječnika opće prakse. On će procijeniti stanje pacijenta i po potrebi vas uputiti specijalistu. Ovisno o uzroku bolova u vratu, terapeut može preporučiti konzultacije s reumatologom, ortopedom, traumatologom ili neurologom.

Video: Vrat boli i vrti se u glavi

Nepodnošljiva bol u vratnoj kralježnici donosi tešku nelagodu, uzrokuje buku u glavi? Kako pronaći lijek za ublažavanje bolova u vratu? Naučite praktične savjete od kiropraktičara za uklanjanje bolova u vratu. Kako pravilno izvoditi vježbe za cervikalnu osteokondrozu, pogledajte video.

"Za neke je vrh kojem teže vrat drugoga."

Ilja Rodionov

Zašto ne biste udobno sjedili na snažnom i snažnom vratu? Ali postoje trenuci kada je pristup udobnom životu zatvoren. Ne radi se o integritetu, nego o zdravlju. Ostavimo šale po strani i pričajmo o hitnom problemu – bolovima u vratu, koji iskusi svaka treća osoba na planeti Zemlji.

Osjetljivi vratni kralješci najslabiji su u koštanom aparatu. Ovo je naša žrtva za sposobnost hodanja na dvije noge.

Živci prolaze kroz vratnu kralježnicu, prenoseći impulse iz mozga u cijelo tijelo. Najmanje oštećenje ovog dijela tijela može dovesti do invaliditeta. S obzirom da čovjek dnevno napravi do 600 različitih pokreta glavom, treba obratiti pažnju Posebna pažnja vratne kralježnice. I ne dopustite da stvari krenu svojim tijekom s bolnim osjećajima.

Vrste boli

Bol u vratu je raširena. Rizična skupina uključuje osobe u dobi od 25-55 godina koje vode Zdrav stil životaživota, s poremećajima držanja, nakon ozljede kralježnice, s opterećenim naslijeđem. Osjećajući vučne bolove prilikom okretanja, naginjanja glave, osoba, koja vjeruje da je to manifestacija osteokondroze, ne žuri ići liječniku. I uzalud! Uostalom, takav je osjećaj u mnogim slučajevima posljedica opasnih bolesti.

Samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu i pomoći bolesniku propisivanjem najbolje metode liječenja. Početne faze dijagnoze temelje se na vrsti boli u vratu. Kakva je ona?

Sprijeda boli vrat. Bol u prednjem dijelu vrata (grla). Ovaj simptom ukazuje na probleme s gornjim dijelom dišni put, upalne bolesti grla. Bolnost je popraćena povećanjem temperature i ukazuje na takve bolesti:

• Rinitis.
• Angina.
• Upala sinusa.
• Laringitis.
• faringitis.
• Adeonitis.
• Angina.

Ako je vizualno vidljivo da je štitnjača povećana, u njoj treba tražiti uzrok i vaš put leži do endokrinologa. Ovi simptomi su uzrokovani:

• Tireoiditis (upalni procesi).
• Hipotireoza (smanjena funkcija štitnjače).
• Gravesova bolest (povećana funkcija štitnjače).
• Endemska gušavost (poremećaj rada štitnjače zbog nedostatka joda).

Ako se impuls boli povećava kada je glava okrenuta, zrači u područje ključne kosti, dodatno se primjećuje bol u mišićima - idite vertebrologu (specijalist ortoped koji se bavi bolestima kralježnice). Razlog može biti skriven u sljedećim bolestima:

• Lumbago.
• Spondiloza.
• Osteoporoza.
• Osteohondroza.
• Išijas na vratu.
• Intervertebralna kila.

Iza. Na stražnjoj strani vrata je velika količina ligamenti, mišićna i živčana vlakna. Potrebno je razumjeti gdje je lokaliziran izvor boli i kakva je njegova priroda:

• Oštar, zrači do ramenog pojasa. Glava se ne može okrenuti, bol traje u bilo kojem položaju.
• Bol koja se širi u leđa. Sindrom vučne boli u svom razvoju uzrokuje utrnulost udova.
• Bol u leđima u vratu i glavi. Bolni impuls se osjeća s jedne strane. Priroda boli je tupa, povećava se s podizanjem/okretanjem glave.

Takvi simptomi ukazuju na kvar u živčanom sustavu ili problem leži u samoj kralježnici. Alarmantan čimbenik je bol koja prati krckanje u kralješcima, migrena i utrnulost cervikalne regije.

Sa strane. Sindrom boli, lokaliziran na bočnim površinama vrata (desno i lijevo), može prijeći na rameni pojas i ruke. Neugodnim impulsima pridodaje se i osjećaj utrnulosti (ukočenosti) u cervikalnom području. Vrat i ramena bole, bol se povećava pri nagibu / okretanju glave. Ako neugodan osjećaj utječe na uši, opaža se vrtoglavica, sluh pada - hitno požurite ENT-u.

Liječnici dijele bol u vratu u dvije skupine, na temelju trajanja i jasnoće simptoma:

1. Cervikalgija. Bolnost je slaba, "maglovito" izražena. Teško je točno odrediti gdje boli. Takva bol je kronična, pojavljuje se u bilo kojem položaju tijela. Pacijentu se teško kretati.
2. Cervicago. Oštra, prodorna impulsna bol. Naziva se i "pucati kroz". Razlikuje se po intenzitetu i jasnim granicama signala boli.

Uzroci boli u vratu

Zašto boli vrat? Statistički, najčešći uzroci sindrom boli cervikalna regija postaje niz sljedećih bolesti:

Degenerativno-distrofične bolesti

Duga skraćenica skriva niz kroničnih bolesti kralježnice, karakteriziranih progresivnom degeneracijom (patološkom degeneracijom) kralježnice, koja zahvaća:

• Zglobovi ligamenata.
• intervertebralnih diskova.
• Tkiva i kralježni segmenti.

U uznapredovalim slučajevima, degeneracija se očituje u obliku dubokih unutarnjih (visceralnih) ortopedskih i neuroloških poremećaja tijela. Komplicirane situacije dovode do invaliditeta osobe. Koje su bolesti uključene u popis opasnih?

Osteokondroza vrata. Degenerativne promjene u tkivima i intervertebralnim diskovima. Oslabljena kralježnica se komprimira pod gravitacijom, pritišćući i ravnajući diskove. Pod ogromnim opterećenjem, ne podnose pritisak, gube elastičnost i stežu korijene kralježničnih živaca. Mehanizam pojave boli je sljedeći:

1. Deformacija intervertebralnog diska.
2. Formiranje protruzije (protruzija diska bez probijanja annulus fibrosus).
3. Stvaranje osteofita (koštanih izraslina).
4. Stiskanje od strane osteofita živaca, krvnih žila.
5. Pojava sindroma boli.

Bolni impuls je bolne kronične prirode, pridružuje mu se utrnulost (peckanje) prstiju, bol u zglobovima. Sindrom se pogoršava vježbanjem, uvrtanjem tijela, podizanjem teških tereta, pa čak i kihanjem/kašljanjem.

Po prirodi sindroma boli cervikalne zone, liječnik može odrediti koji je dio kralježnice podvrgnut pritisku:

Vertebralna arterija. Bole vrat i potiljak, impuls zahvaća jedan dio glave, uključujući uho, oko i čelo. Postoje problemi s vestibularnim aparatom, zvoni, buka u ušima, glavi. Mučnina koja se pretvara u povraćanje.

Završeci spinalnih živaca (radikularni sindrom). Bolni impuls koncentriran je u stražnjem dijelu središnjeg dijela vrata, ima vučni, bolan izgled. Postupno, bol se pojačava i prelazi u glavu. Lokalizacija boli pokazuje koji je korijen oštećen:

• Bol u stražnjem dijelu glave, utrnulost gornjeg dijela vrata (kompresija korijena prvog i drugog kralješka).
• Sindrom bolnog uha, utrnulost uha. Osjećaj proširenja jezika, poteškoće pri gutanju (treći kralježak).
• Bol u predjelu ključnih kostiju, osjećaj "kvržice" u grlu (četvrti kralježak).
• Bolnost vrata s lijeve i desne strane, prekriva udove - teško je podići i raširiti ruke u stranu (peti kralježak).
• Oštra bol u vratu, reagira na dlanove i lopatice (šesti kralježak).
• Bolni cervikalni impuls prelazi u ruku, hvatajući palac, srednji prst (sedmi kralježak).
• Bolni sindrom vratnih kralježaka osjeća se nelagodom u malim prstima (osmi kralježak).

Sindrom boli kod cervikalne osteohondroze razvija se postupno, pojačavajući i zahvaćajući dijelove tijela. Često se u udovima osjećaju impulsi boli, uočavaju se grčevi prstiju.

Kila. Protruzija (ekstruzija diska bez probijanja vlaknaste komponente) je početno stanje jedna ozbiljna bolest - kila vrata. Kada pritisak izazove fibroznu rupturu, pulpozna tekućina teče u prostor diska - ovo je prava kila. Prati ga jaka oteklina i kompresija korijena živaca, što uzrokuje nepodnošljivu bol u cervikalnoj regiji.

• Akutna piercing bol se opaža tijekom formiranja hernija, njegovog rasta.
• Oštar impuls boli javlja se kada se izbočina razbije.

Prvi znak cervikalne kile, pacijenti primjećuju bol u obliku valova u stražnjem dijelu vrata s lijeve strane i desna strana. Pogoršava se kašljanjem, kihanjem, savijanjem, okretanjem glave. Prema mjestu boli, možete izračunati točno područje nastanka kile. Što se tiče simptoma, bolne senzacije su slične opisu impulsa boli u radikularnom sindromu (s osteohondrozo).

Kila zaustavlja cerebralnu opskrbu krvlju, što uzrokuje vrtoglavicu, nepodnošljive migrene, nesiguran hod i negativan učinak na pamćenje. Neliječena progresivna kila dovodi do opasnog stanja - povrede mozga kralježničnog kanala, što izaziva paralizu udova.

Spondiloza (spondilartroza) vrata. Ako osteokondroza degenerira diskove kralježnice, tada spondiloza utječe na sam kralježnični aparat (ligamenti, zglobovi). Bolest dovodi do degeneracije kralježaka zbog stvaranja koštanih izraslina na njihovoj površini (pojavljuju se trnovi, prstenovi, ostruge ili izbočine).

Kod spondiloze postoji bolna bol, koncentrirana na jednom mjestu, osjećaj težine u leđima. Bolest uzrokuje napetost mišića u motoričkim segmentima kralješka, što povećava bol i narušava sposobnost amortizacije diskova. Pacijenti doživljavaju:

• Padajući vid.
• Osjećaj zujanja u ušima.
• Nagli porast tlaka.
• Polusvjesno stanje.

Osteofiti, rastući, sužavaju kralježnični kanal, vrijeđaju živčani korijeni i arterije (liječnici ovu pojavu nazivaju "stenozom kralježaka"). Bolest izaziva pojavu kile i srodnih problema u neurologiji (konvulzije, utrnulost, destabilizacija unutarnjih organa). Spondilozu indicira bol sljedeće prirode:

• Bol u predjelu ramena, stražnjem dijelu glave.
• Davanje u zoni uha i ramenih zglobova, lopatica.
• Bol u udovima do regije lakta.
• Bol noću u zatiljno-cervikalnoj regiji, čak i kada je glava mirna.

Spondiloza najčešće zahvaća kralješke gornjeg dijela vratnog stupa, bol se osjeća kada je vrat ispružen i glava podignuta prema gore. Zrači u okcipitalnu i frontalnu zonu. Ako su zahvaćeni srednji vratni kralješci, osjeća se bolni impuls u predjelu ramenog pojasa. S oštećenjem donjeg cerviksa - uočava se dislokacija boli u lopaticama i interskapularnoj regiji.

Artritis vrata.Česta bolest je bolest vratnih zglobova degenerativne prirode. U većini slučajeva bolest napada starije osobe i zahvaća donje vratne kralješke. Razlog je istrošeno stanje kralježaka, koji ne može podnijeti pritisak i reagirati s koštanim tvorevinama na zglobovima. Kao rezultat toga, pokretljivost vrata je ograničena, korijeni živaca su stegnuti.

No, cervikalni artritis nije samo zbog starosti. Uzroci bolesti su:

• Pogrešno držanje.
• nasljedni faktori.
• Ozbiljna hipotermija.
• Postojeća osteohondroza.
• Dugotrajno opterećenje cervikalne regije kralježnice.

Poznati simptomi artritisa su bol u vratu, ukočenost. S razvojem bolesti dodaju se bolni sindromi u stražnjem dijelu glave, vrtoglavica i gubitak svijesti zbog loše opskrbe mozga krvlju. Bol u vratu zrači na ud, pokriva cijelu ruku, pacijent osjeća utrnulost prstiju, grčeve mišića. Cervikalni artritis izaziva probleme sa sluhom, vidom, destabilizira rad srca i pluća.

Upalni procesi

Vrat je ozbiljna karika koja povezuje leđnu moždinu i mozak. Svaka upala ovog područja tijela je bremenita ozbiljnim zdravstvenim posljedicama. Upalni procesi koji utječu na cervikalnu regiju su raznoliki, dijele se na površinske i duboke.

Furuncles i carbuncles. Površinske upale često su raspoređene na vratu. Redovito trljanje kože odjećom, traumatiziranje i prodiranje patogene mikroflore u rane uzrokuje stvaranje gnojnih apscesa kože. U njihovom izgledu sudjeluju:

• Iscrpljenost tijela.
• endokrini poremećaji.
• Prekomjerno znojenje tijela.
• Stalna prašina na mjestu rada.
• Neodržavanje epidermalne higijene.

Uzročnik bolesti je Staphylococcus aureus. Purulentne formacije na vratu popraćene su oteklinom, jakim crvenilom kože i pucanjem boli na mjestu lezije. Postoji slabost, groznica. Proces stvaranja apscesa traje 2-3 tjedna.

Ako se ne liječi, bolest prelazi u kroničnu i završava meningitisom. Furuncles je strogo zabranjeno istiskivati ​​se! Liječenje se provodi operacijom ili antibioticima.

Miozitis. Upala mišića vrata, koju karakterizira slabost, jaka bol i ograničena pokretljivost. Bolest zahvaća jedan ili skupinu mišića (u slučaju oštećenja mase mišićno tkivo liječnici govore o razvoju polimiozitisa). Ako miozitis napada područja kože, bolest se naziva dermatomiozitis. Uzroci bolesti su:

Bol miozitisa ima bolan karakter. Prilikom sondiranja zahvaćenog područja, osjećaju se brtve, izbočine u mišićima. Znakovi bolesti su lokalizirani bolovi u području cerviksa, kada pokušate okrenuti vrat, palpacija, oni se povećavaju.

Postoje tri vrste bolesti:

1. Gnojni. Ako se bolest razvije na otvorenim područjima (rane, ozljede), kada infekcija prodre tamo, bolest prelazi u gnojnu fazu. Purulentni miozitis je popraćen oštrom pulsirajućom boli, oteklinom, visokom temperaturom.
2. Začinjeno. Formira se brzo, 10-15 minuta nakon destruktivnog učinka propuha, naprezanja mišića, ozljeda.
3. Kronična. To je posljedica akutnog tijeka bolesti.

Limfadenitis vrata. Upala cervikalnih limfnih čvorova, koja nastaje gutanjem mikroorganizama (bakterija i virusa). Karakterizira ga oticanje zahvaćenog područja i izražena bol (limfni čvorovi na vratu su jako bolni). Limfadenitis je dokaz patologije u tijelu. U zasebnoj bolesti, bolest se razvija u prisutnosti kronične upale. U ovom slučaju, cervikalni limfadenitis prijeti životu osobe.

U slučaju bolesti, osim izraženog sindroma boli, dijagnosticira se:

• Gubitak apetita.
• Jaka migrena.
• Opća slabost tijela.
• Povećanje tjelesne temperature.

Limfni čvorovi se povećavaju kako bolest napreduje. Ali pravovremeni posjet liječniku i adekvatan tretman ublažavaju oticanje nakon 1-2 tjedna. Što je uzrok bolesti, katalizator prodiranja patogene flore u tijelo? Rizična skupina uključuje sljedeće situacije:

• Onkologija.
• HIV infekcija.
• alergijske manifestacije.
• Metabolički poremećaji.
• Zloupotreba alkohola.
• Problemi u štitnjači.
• Prisutnost respiratornih infekcija.

Lupus eritematozus. Upalna sistemska bolest koja izaziva tjelesna antitijela da napadaju vlastite stanice i unutarnje organe. Autoimuna patologija najčešće se javlja kod žena u dobi od 20-40 godina. Točni uzroci nastanka bolesti još nisu identificirani, sugerira se da izaziva nastanak bolesti:

• nasljedni faktor.
• ultrazvučno zračenje.
• Trenutna virusna infekcija.
• Pobačaj, trudnoća i porođaj.
• Dugotrajno izlaganje suncu.

Bolest se pogoršava ljeti, a prati je temperatura, slabost i gubitak težine. Kada bolest zahvati kožu i sluznicu (pojavljuju se crvene mrlje jake otekline, ljušte se i uzrokuju cicatricijalne promjene dermis). Važan simptom eritematoznog lupusa je oštećenje zglobova i kostiju tijela. Lupus se manifestira kao bolna bol u zglobovima, koja zahvaća vrat i kralježnicu.

Bolest izaziva razvoj artritisa, prvi alarmantni simptom u ovom slučaju je jutarnja ukočenost vrata i zglobova ruku. Prsti šake su deformirani i dobivaju oblik poput čekića.

Trauma je uzrok boli u vratu

Ozljeda vratne kralježnice iznimno je opasna – velika je vjerojatnost oštećenja leđne moždine, što dovodi do paralize. Uobičajeni uzroci ozljeda vrata uključuju neuspjehe u ronjenju, nesreće, ozljede, padove s visine. Ozljede vrata dijele se na:

1. Stabilan. Dio vrata je oštećen, leđna moždina ostaje netaknuta.
2. Nestabilan. Ozljede zahvaćaju obje strane vratne kralježnice s mogućim oštećenjem leđne moždine.

Ozljede vrata se osjećaju ne samo uz jaku, pulsirajuću bol u zahvaćenom području. Traumatizacija vratne kralježnice reagira bolnim simptomima u području ramena, vrata, prsa. Ozljeda kralježnice opasna je za svoje komplikacije:

• ishemija.
• Edem leđne moždine.
• Oštar pad krvnog tlaka.
• Kršenje opskrbe krvlju, kretanje cerebrospinalne tekućine.

Takvi simptomi ukazuju na kompliciranu ozljedu vrata i dovode do katastrofalnih posljedica. Ako tijekom prvih minuta ozljede ne započnete liječničke mjere, dolazi do nepovratnih degenerativnih promjena u mozgu i njegove nekroze. Što učiniti s ozljedom vrata?

Liječnici će odrediti prirodu ozljede i razviti tečaj liječenja i rehabilitacije. U slučaju blaže ozljede pokretljivost vrata ograničena je posebnim ovratnikom-korzetom koji se nosi 1-1,5 mjeseci. Nakon skidanja korzeta liječenje se nastavlja fizioterapeutskim postupcima i terapijskim vježbama.

U teškim slučajevima pribjegavajte kirurškoj intervenciji. Operacija je neophodna za teške kompresijske ozljede koje su uzrokovale kršenje opskrbe krvlju kralježnice. Svaka ozljeda vrata popraćena je oštrom nepodnošljivom boli. Kako bi se ublažila bol, žrtva se podvrgava neuromodulaciji.

Onkologija vrata

Rak cervikalne zone je nekontrolirana reprodukcija patološki deformiranih stanica. Opasnost od ove vrste onkologije leži u mogućnosti potpune opijenosti tijela i blizini mozga i pluća. Prema statistikama, onkologija vrata maternice je raspoređena na sljedeći način:

Rak larinksa (40%). Iznenadna promuklost glasa postaje zvono za uzbunu. Kako tumor raste, počinje hemoptiza, bol u prednjem dijelu vrata i otežano gutanje. U posljednjim fazama, rak grkljana izaziva neugodan zadah i jak gubitak težine.

Onkologija orofarinksa (35%). Bolest se manifestira paroksizmalnim bolovima u gornjoj zoni cerviksa i grla, popraćenim oticanjem. Zatim se javljaju konvulzije submandibularne zone, au kasnijim fazama tumor mijenja ton glasa. Pacijent ima loš miris i drastičan gubitak težine.

Limfomi (25%). Rak cervikalnih limfnih čvorova. Kako tumor napreduje, metastazira u druge dijelove tijela. S limfomom dolazi do oštrog povećanja limfnih čvorova, jake bolnosti zahvaćenih područja. Počinje svrbež, temperatura raste, noću pacijent doživljava napade astme, jako se znoji.

Što uzrokuje smrtonosnu bolest i uzrokuje da se stanice nekontrolirano dijele? Krivci kancerogenih tumora vrata su:

• Nikotin. Otrovne smole destruktivno djeluju na respiratornu sluznicu i izazivaju razvoj karcinoma skvamoznih stanica.
• Alkoholizam. Onkolozi su dokazali da u 80% Rak vratu, mutageni čimbenik bila je zlouporaba alkohola.
• Opterećena nasljednost. Ako netko od izravnih rođaka pati od raka vrata, vjerojatnost bolesti se povećava kod članova obitelji.
• Česte infekcije. Virusne bolesti utječu na tijelo invazijom na staničnu strukturu. Redovne bolesti ove vrste smanjuju imunološki otpor organizma i povećavaju vjerojatnost onkologije.
• Rad u štetnim uvjetima. Provocira razvoj kancerogenih tumora redovitim ljudskim kontaktom s kemijskim i otrovnim tvarima.

Rak vrata je izlječiva bolest ako se otkrije u ranoj fazi. Zračenje i kemoterapija pomažu u suočavanju s onkologijom.

Ostali uzroci boli u vratu

Problemi u cervikalnoj regiji također nastaju zbog bolesti susjednih organa. Najčešće izaziva bol u prednjem dijelu vrata štitnjače (upala štitnjače). Uzroci upale štitnjače su autoimuni procesi u tijelu i djelovanje popratnih zaraznih bolesti.

Impulsi boli reflektiraju se u prirodi i ukazuju na prisutnost tumora ili infekcija jednjaka, mozga i pluća. Ako zračeći bolovi reagiraju u ramenom pojasu i zahvaćaju stražnji dio vrata, problemi su u bolestima unutarnjih organa:

Kolecistitis. Upala žučnog mjehura očituje se kao vučna bol u vratu i oštra bol u desnom ramenu. Prilikom utvrđivanja bolesti treba obratiti pozornost na druge znakove ove bolesti:

• Gori pljuvačka.
• Žutilo bjeloočnice očiju i kože.
• Svrab epiderme noću.
• Prskajuća bol u desnom hipohondriju.
• Nelagoda nakon jela u trbuhu.

Najučinkovitiji način liječenja kolecistitisa (posebno kada nastane u žučni mjehur kamenje) je njegovo uklanjanje. Nakon operacije, pacijent je prisiljen slijediti određenu prehranu.

Infarkt miokarda. Stanje opasno po život očituje se kao pečuća, obavijajuća bol u ramenu i vratu. Lijevo rame postaje posebno bolno, impulsi boli prolaze u ruku, a u desnom ramenu neće biti boli. Za srčani udar karakteristični su i drugi simptomi:

• dispneja.
• Ljepljiv hladan znoj.
• Oštri skokovi tlaka.
• Povećanje broja otkucaja srca.
• Blijedilo kože.
• Pojava straha od smrti.
• Kompresivna tupa bol u retrosternalnom prostoru.

S utvrđenim infarktom, pacijent se podvrgava intenzivnoj terapiji, što pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija u obliku ishemijskog miokarda.

Što učiniti ako vas bole leđa i vrat?

Kojem liječniku da se obratim? U medicini dijagnoza "bol u vratu / leđima" ne postoji. Da biste razumjeli uzrok, analizirajte situaciju, odredite simptome sindroma boli, manifestacije boli i idite kod terapeuta. Liječnik će, nakon provođenja preliminarne dijagnoze, postaviti klinička slika i uputiti pacijenta određenom liječniku:

Neurolog. Liječnik specijaliziran za probleme s živčanim sustavom (perifernim i središnjim). Terapeut upućuje pacijenta neurologu s bolovima u vratu/leđima sa sljedećim simptomima:

• Konvulzije.
• Vrtoglavica i glavobolja.
• Lagano oštećenje vida.

Takve indikacije ukazuju na štipanje korijena živaca. Ako imate sličnu sliku, možete odmah sigurno otići neurologu, zaobilazeći terapeuta.

Osteopat. Liječnik koji liječi degenerativne promjene na mišićno-koštanom sustavu. U njegovu nadležnost spadaju i problemi s upalom zaušnih limfnih čvorova u slučaju bolesti uha, poremećaji držanja i normalizacija noćnog odmora.

Vertebrolog. Visoko specijalizirani specijalist u području kralježnice. Liječi kile, artritis, osteomijelitis i spondilitis. Nema u svakoj poliklinici takvog liječnika, ali nakon što zakažu sastanak s njim i dobiju kvalificirano liječenje, pacijenti se rješavaju mogućih kirurških intervencija na kralježnici.

Kiropraktor. Ako ste zabrinuti zbog bolova u vratu, a teško vam je odabrati liječnika, otiđite kiropraktičaru. Prije posjeta kiropraktičaru rade se pretrage krvi i urina, MR i ultrazvuk žila. U nedostatku sporednih bolesti, odstupanja, upravo će ovaj stručnjak pomoći da se riješite boli cervikalnog sindroma.

Bol u vratu i fiziologija

Liječnici se vrlo često moraju nositi s nespecifičnim manifestacijama boli u području vratnih kralježaka. Ova simptomatologija je odgovor tijela, njegova normalna fiziološka reakcija koja se javlja kada:

• Jaki umor.
• Dugotrajan boravak u jednom položaju.
• Neugodan san (neprikladan jastuk, neugodno držanje).

Ova vrsta boli je nespecifična (aksijalna, mehanička). Točan uzrok najčešće je nemoguće utvrditi, ulogu igraju loše držanje tijela, manja uganuća. Sindrom boli izaziva opću hipotermiju tijela, neugodan okret glave.

Mehanizam nastanka aksijalne boli. Kao rezultat prenaprezanja vratnih mišića, fasetni zglobovi su blokirani.

Fasetni zglob je segment kralježnice, služi za stabilizaciju kralježaka i održavanje njihove elastičnosti i fleksibilnosti. Takvi segmenti su prisutni na svakoj razini kralješka. Fasetni zglob vrata pruža 25% stabilnosti kada je uvijen.

Kada se zglobovi blokiraju, mišićno tkivo reagira bolnim grčem (miospatski sindrom). Za uklanjanje ove vrste boli tijelu je potreban odmor. Lezite 2-3 sata u udoban položaj tijela i pozdravite se s neugodnim osjećajem. S miospastičnim sindromom, impuls boli nije izražen i prolazi sam.

Pažnja! Uz redovitu nelagodu u vratu, aksijalna bol postaje kronična, to se događa s razvojem distrofično-degenerativnog stanja kralježnice. Stoga treba odmah eliminirati sve čimbenike koji uzrokuju bol u cervikalnoj regiji.

Kako liječiti

Vrat je posebno ranjivo mjesto. ljudsko tijelo te oštro reagira na najmanju ozljedu u ovom području i bolest. Svaka osoba doživljava bol u svom životu. Što učiniti ako vas boli vrat?

Pažnja! S jakim, nesnosnim bolovima u ovom području, apsolutno je nemoguće prakticirati samoliječenje! Pogotovo ako je sindrom boli popraćen utrnulošću prstiju i smanjenim vidom. Za bolove u vratu:

• Nemojte zagrijavati bolno područje.
• Zaboravite na sport na neko vrijeme.
• Ograničite pokretljivost vratnih kralježaka.
• Nemojte na silu istezati mišiće vrata.

Za obožavatelje tradicionalna medicina trebali biste se suzdržati od korištenja obloga za zagrijavanje tijekom pogoršanja cervikalne osteokondroze - na taj ćete način dodatno pogoršati situaciju. Čak i ako su neovisne akcije zaustavile bolni sindrom, samo liječnik može utvrditi pravi uzrok. Ne odgađajte posjet terapeutu!

Bol u vratu liječi se lijekovima uz pomoć fizioterapije, terapeutske masaže i refleksologije. Kirurgija se koristi u ekstremnim, teškim slučajevima. Za ublažavanje bolova u vratu liječnici koriste sljedeću terapiju lijekovima:

• Anestetici i analgetici.
• Glukokortikoidi (hormonska sredstva).
• Mišićni relaksanti za opuštanje mišića i ublažavanje grčeva.
• Ako je potrebno, antikonvulzivi, antioksidansi i antidepresivi.

To je osnova medicinskog liječenja. Lijekovi druge skupine su propisane kao pojačanje učinka ublažavanja upale, ublažavanja boli i oteklina. Lijekovi se koriste ne samo u obliku tableta. Koristite injekcije (blokada bolnih točaka), masti i flastere.

Narodni lijekovi za bol u vratu

Fizioterapija

Najčešće bolovi u vratnoj kralježnici muče ljude s pogoršanjem cervikalne osteohondroze. Terapeutska gimnastika pomaže savršeno zaustaviti impulse boli. Pažnja! Prilikom izvođenja vježbi pročitajte pravila:

1. Zabranjeno je provoditi terapeutske vježbe u akutnom razdoblju bolesti. Vježbe treba izvoditi nakon ublažavanja boli.
2. Kod osteohondroze ne možete raditi kružnu rotaciju glave. Takvi pokreti su opasni, mogu oštetiti meka tkiva i pogoršati bolest.

Ako se ova dva važna pravila ne poštuju, moguće je ne samo povećati bol, već i odvojiti kralješke, što je ispunjeno traumom leđne moždine. Sve pokrete izvodite polako, dajući tijelu odmor. Svaku vježbu ponovite 7-8 puta, uz pauzu od 40-60 sekundi.

• Stanite uspravno, spustite ruke uz tijelo. Polako okrenite glavu ulijevo/desno što je više moguće.
• Sjedeći na stolici, spustite ruke. Povucite glavu unatrag dok ispružite bradu.
• Ustani, ruke uz tijelo. Pokušajte doći bradom do prsa.
• U sjedećem položaju stavite ruku na čelo. Spustite glavu prema dolje i stvorite napetost u dlanovima, pokušavajući ne dopustiti da vam glava padne. Zaključajte položaj na 10-12 sekundi.
• Rukom masirajte područje između mekog dijela vrata i potiljka. Pokreti su intenzivni, ali ne nagli. Nastala nelagoda prolazi sama od sebe nakon minute.
• Polako spustite glavu, pokušavajući bradom dodirnuti prsa. Popravite ovaj položaj i okrenite glavu u stranu.

Pazite na svoje zdravlje! Volite sebe i obratite posebnu pozornost na to kako radite za računalom (zaslon monitora treba biti iznad razine očiju). Prilikom hodanja ili sjedenja držite glavu u visini ramena, ne dopuštajte zakrivljenost kralježnice! Bilo koju bolest je bolje spriječiti nego liječiti!

Za više informacija kontaktirajte LLC "Grindeks Rus"

117556, Moskva, autoput Varšavskoye, 74, zgrada 3, 5. kat

BOL U VRATU NAKON STRESA

Jako sam zabrinuta za svoje stanje. Zadnje dvije godine živim u stalnom stresu, koji samo napreduje. Posljednjih mjeseci, bez ikakvih drugih simptoma, temperatura je počela rasti na 37,5, bila je čak 38-38,5, a zadnjih mjesec dana svaki put kad se nakon nekoliko sati (a ponekad i odmah) unervozim, temperatura mi raste i grlo počinje boljeti, odnosno vrat sprijeda, toliko da želim zaplakati, ponekad mi se čini da mi je neka knedla u grlu i da ne mogu progutati, a večeras je bilo kao da se gušim. Gutanje je vrlo bolno. Najčudnije je da kada se smirim to postupno nestaje, a sa sljedećim stresom opet počinje. Prije je počinjalo sutradan i ne toliko, sada doslovno odmah, vrijedi se unervoziti i jako boli.Također, paralelno s tim lupa srce i puls u glavi i glava boli u sljepoočnice (Što to može biti i kako se nositi s tim? Primijetio sam da kad nemam tremu i osjećam ljubav svojih najmilijih, sve je u redu, ali nažalost, osim velikih problema u mom životu, koji Stalno se brinem, rodbina je ta koja dodaje osjećaje, uvrede u mojoj obitelji na moj račun su postale norma, a čujem ih 10 puta dnevno jednom dnevno grubost, vrištanje, povišen ton, stalno živim u tome, ja nemoj osjećati naklonost i dobrotu,da bi se netko zagrlio i prožeo mojim iskustvima barem nekako,makar površno.u stalnom strahu da nema kome reći.Pored opisanog, vodim i zdrav način života, Uopće ne pijem 5 godina, nikad nisam pušio, dobro jedem, ne jedem masnu hranu, prženu također, puno vlakana u prehrani. redovito, barem uz vježbe, ali u zadnje vrijeme od stresa i dobrobiti ne želim ništa, želim se sakriti u kut, sklupčati u klupko i plakati, takva bol iznutra a sad i u vratu. Recite mi, molim vas, odakle početi i gdje tražiti razloge? Imam 31 godinu.

U biti, neuroza, odnosno neurotični (granični u svojoj biti) poremećaj je psihosomatska bolest koja nastaje kao posljedica utjecaja bilo kakvih psihotraumatskih čimbenika ili situacija.

Ovaj poremećaj svakako – značajno pogoršava kvalitetu života. Osoba gubi kontrolu nad svojim mislima i emocijama, au nekim slučajevima čak i nad svojim pokretima i postupcima.

Pacijent je, u pravilu, dobro svjestan boli svog stanja. Sve svoje unutarnje snage i resurse usmjerava isključivo na borbu protiv neuroze ili njezinih manifestacija. U tom slučaju čovjek nema više snage za samorazvoj, sreću, radost ili karijeru, a takvo stanje može trajati godinama, jer samo rijetki mogu prevladati neurozu i riješiti je se sami.

Kod osoba koje boluju od ovog stanja i ne znaju kako liječiti neurozu, anksioznost i anksioznost uzrokuju - ne samo simptome same bolesti, već i osjećaj nemoći pred bolešću, strah od gubitka kontrole nad svojim životom, razumijevanje abnormalnosti njihovog mentalnog stanja.

Unatoč činjenici da bolest može biti popraćena vrlo neugodnim simptomima, uključujući i psihosomatske, neuroza se može pobijediti i izliječiti.

Ispravno odabrana terapija ne samo da pomaže eliminirati postojeće bolne manifestacije, već i spriječiti razvoj recidiva u budućnosti.

Izlazak iz neuroze i njezino prevladavanje samo je dio terapije. Za konačno izlječenje potrebno je eliminirati uzrok razvoja bolesti. I u ovoj fazi mnogi pacijenti imaju pitanje: ako je bolest nastala kao posljedica psihotraume, na primjer, postala rezultat osobne tragedije, onda uzrok s vremenom prestaje biti relevantan sam po sebi?

Činjenica je da je traumatska situacija poslužila samo kao poticaj za razvoj bolesti. Glavni problem leži u samoj osobi i njenom osobnom stavu prema situaciji.

Stoga je odgovor na pitanje "kako liječiti neurozu i kako je se zauvijek riješiti" korekcija stava osobe prema psiho-traumatskim situacijama. Uostalom, nitko od nas nije imun od gubitaka i životnih neuspjeha, ali oni pomažu nekome da ojača, a onda se netko godinama ne može oporaviti i prevladati neurozu.

Glavni cilj psihoterapeuta je pomoći osobi da postane jača od okolnosti, nauči kontrolirati svoje emocije u svakoj situaciji, biti sposoban konstruktivno djelovati, pozitivno razmišljati, razumjeti i sebe i one oko sebe. I tek kada je ovaj zadatak završen, možemo reći da je neuroza izliječena. Također se možete obratiti specijaliziranom centru ili privatnom liječniku, glavna stvar je da stručnjak ima dovoljno iskustva i može odabrati pojedinačne metode koje će vam pomoći da se uspješno nosite s neurozom i brzo izađete iz ovog stanja.

Dakle, nemojte odgađati s direktnim pozivom za stručnu pomoć psihoterapeutu.

Što prije poduzmete mjere za borbu protiv neuroze, prije će se vaše stanje stabilizirati i prije ćete početi živjeti punim sretnim životom.

Najvjerojatnije je to manifestacija neurotičnog poremećaja. Za postavljanje dijagnoze potrebno je potražiti savjet psihoterapeuta. Za većinu neurotičnih poremećaja dovoljna je psihoterapija i dodatne metode jačanje psihe i zdravlja: fizioterapija, masaža, fizioterapijske vježbe, akupunktura.

U nekim slučajevima, dodano terapija lijekovima: antidepresivi, sredstva za smirenje, neuroleptici.

Više detalja o liječenju neuroza ovdje: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov

• Ako imate bilo kakvih pitanja konzultantu, postavite ga osobnom porukom ili upotrijebite obrazac \"postavite pitanje\" na stranicama naše web stranice.

Možete nas kontaktirati i putem telefona:

• višekanalni
• Poziv unutar Rusije je besplatan

Vaše pitanje neće ostati bez odgovora!

Opisujete manifestacije anksioznog poremećaja – jednog od oblika neuroze.

Takve probleme treba rješavati pod vodstvom i nadzorom psihoterapeuta. Liječenje treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​psihoterapiju kao glavnu metodu u rješavanju problema.

Psihoterapija bi vam trebala pomoći razumjeti uzroke tjeskobe, razumjeti

zabludu strahova i promijeniti svoj stav prema njima.

Lijekovi imaju pomoćnu ulogu u liječenju i propisuju se - ako je potrebno.

Liječenje uklještenog živca u vratnoj kralježnici

Stisnut živac u vratnoj kralježnici

Bilo koji stegnuti živac u regiji kralježnice teško je tolerirati, osim toga, opasan je. Stiskanje cervikalnog živca je češća pojava. To je zbog velike pokretljivosti vrata maternice.

Osim toga, u području vrata nalazi se najveći broj živčanih korijena. Dolazi do povećanja boli s elementarnim okretanjem glave, što uzrokuje jaku nelagodu u uobičajenom položaju.

Uzroci bolesti

Među raznim razlozima zbog kojih je moguće štipanje živaca na vratu, treba razlikovati sljedeće:

1. Bolesti kralježnice. Kompresija spinalnih živčanih procesa u cervikalnoj regiji može se povećati zbog degenerativno-distrofičnih procesa. U ovom slučaju, kralježnica je savijena.
2. Uništavanje metaboličkih procesa u hrskavici kralješka. S vremenom se pojavljuju koštane izrasline. To je zbog pothranjenosti, koja stvara soli na intervertebralnim diskovima. Te se izrasline postupno šire i stežu živčane završetke koji vode od leđne moždine do vrata.
3. ozljede. Može postojati rizik od pomaka intervertebralnih diskova i/ili kralježaka zbog bilo kakvog pada ili udarca u vrat. Pokreti ne bi trebali biti oštri i brzi, jer. najmanje oštećenje cervikalne regije može uzrokovati štipanje. Nemojte još više pogoršavati svoju situaciju.
4. Poremećaji u radu mišićnog tkiva. Uz grčeve mišića u cervikalnoj regiji može doći i do štipanja korijena živaca. To se opaža, na primjer, nakon hipotermije ili nakon pogrešnog položaja glave u snu.
5. Onkološke bolesti. Kompresija završetaka spinalnih živaca može se dogoditi kada se tumor koji se brzo širi u cervikalnoj regiji.

Simptomi i manifestacije bolesti

Provocirati akutnu i oštru bol, trnce po tijelu i utrnulost tijela može štipanje bilo kojeg od 8 cervikalnih korijena koji se nalaze u vratu

Postoji mnogo znakova bolesti vrata:

• Simptom 1 je bol i grčevi u predjelu ramena. Pogoršava se kao posljedica kompresije živčanog završetka kralješkom C5. Osim toga, ramena mogu utrnuti, bol može uzrokovati impotenciju mišića.
• Simptom 2 je bol u rukama i njihova utrnulost. Kada se stisne vratni kraj kralješka C6, pacijent osjeća bol i grčeve u cijeloj ruci do palčeva. U oba zapešća postoji utrnulost. Kao posljedica štipanja u kralješku C7, bol se spušta na falangu srednjeg prsta, što uzrokuje oticanje, utrnulost i trnce.
• 3 simptom je najopasniji i najopasniji. Povezan je s štipanjem vratnog živca u kralješku C8, koji je odgovoran za aktivnost malih mišića ruku. U takvim okolnostima razvija se disfunkcija ruku.
• Simptom 4 je oštra bol u stražnjem dijelu glave i ramena. Osjećaj boli se povećava kada pacijent okrene vrat ili ga, naprotiv, ne pomiče dugo, na primjer, u snu. Bol se ogleda u ramenu, podlaktici i ispod lopatice.
• 5 simptom prati kršenje cirkulacije krvi u mozgu. Uključuje glavobolje, vrtoglavicu, pad tlaka, gubitak sluha.

U mnogim slučajevima, kada je cervikalni živac stisnut, simptomi će biti manje izraženi u položaju mirovanja, a više pri brzom pokretu. Bol može biti na jednoj ili drugoj strani tijela.

Vrtoglavica kao znak štipanja u vratu

Jedan od signala iritacije završetaka autonomnog živčanog sustava može biti vrtoglavica s bolovima u cervikalnoj regiji. Nakon toga, to može dovesti do "prosperiteta" vegetovaskularne distonije. Osim toga, bolest ukazuje na to da su vertebralne arterije stisnute zbog upale i grčeva mišića.

Često je štipanje u vratu popraćeno neuspjehom u opskrbi cerebralne krvi. Zbog toga se javlja vrtoglavica u zatiljku, pojavljuje se migrena, tinitus, smanjuje se vid i sluh. Mogu se pojaviti propusti u memoriji, performanse opadaju.

Potrebno je na vrijeme preuzeti pokroviteljstvo nad pacijentom, nemojte čekati složeni poremećaj cerebralnu cirkulaciju. Vertebrolozi vjeruju da se vrtoglavica češće javlja nakon spavanja. To je zbog činjenice da boli spavati na visokom jastuku. Ovdje smo pisali o jastuku za spavanje na leđima.

Pri okretanju glave vrtoglavica se ubrzava, osobito uz krckanje u predjelu vratnih kralježaka. Brzi pokreti glave mogu uzrokovati bol u vratu u bilo koje doba dana. U epizodama se također mogu pojaviti zamračenja u očima, dezorijentacija u prostoru.

Ako problem pogledate prema anatomiji, onda je lako objasniti zašto se glava vrti kada su vratni kralješci stegnuti. Vertebralna arterija prolazi kroz procese vratnih kralježaka. Ovo je posuda koja ulazi u lubanju kroz stražnji dio glave. Zahvaljujući ovoj posudi, jedna četvrtina moždanog tkiva prima krv.

Kada se vrat stisne, arterijske žile se stisnu, protok krvi naglo se smanjuje, što uzrokuje hipoksiju i vrtoglavicu. Ovaj fenomen pokazuje "sindrom vertebralne arterije".

Što učiniti ako je živac stisnut u cervikalnoj regiji?

Uz pretpostavku štipanja, pacijentu morate pružiti prvu pomoć. Ako protuupalni lijekovi ne zaustave bol u roku od 2-3 dana, trebate se obratiti stručnjaku koji će razumjeti problem i izgraditi jasan režim liječenja.

Nije potrebno provoditi neovisnu terapiju - to je ispunjeno pogoršanjem bolesti.

Prva pomoć za uklještene živčane završetke u vratu

Prije svega, s stisnutim živcem, popratnom akutnom boli, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Koliko god možete, prije dolaska liječnika trebate olakšati stanje bolesnika.

Koje mjere treba poduzeti u slučaju napada:

1. Prvo, trebate smiriti osobu i staviti je na ravnu, glatku, čvrstu ravninu. Sam pacijent mora zauzeti položaj u kojem mu je ugodnije;
2. Ako nema kontraindikacija, trebali biste uzeti bilo kakve protuupalne lijekove protiv bolova (na primjer, Nise, Ibuprofen, Diclofenac i drugi). U nekim stresnim situacijama popijte sedative;
3. Nemojte se pomicati, ne pomicati pacijenta, kako biste spriječili stiskanje i spriječili oticanje u budućnosti;
4. Suha toplina može se primijeniti na cervikalnu regiju.

Liječenje pod nadzorom stručnjaka

Ako bol ne nestane u roku od 2-3 dana, trebate se posavjetovati s liječnikom - neurologom ili vertebrologom. Nakon dijagnoze i postavljanja točne dijagnoze, specijalist propisuje terapiju. Za brzi oporavak i poboljšanje učinka, trebali biste koristiti složeno liječenje uključujući lijekove i fizioterapiju.

Do liječenje lijekovima uključuju:

1. Prijem vitamina skupine B i E. Osigurajte prehranu oštećenom području. Obavezno propisati protuupalne tablete i masti, antispazmodike usmjerene na smanjenje boli;
2. U slučaju jake boli propisuju se lijekovi protiv bolova. Oni su neophodni ako drugi lijekovi ne daju učinak;
3. Za prehranu tkiva hrskavice a za njegov brzi oporavak, liječnik može propisati kondroprotektore. Za rehabilitaciju cerebralne cirkulacije propisani su nootropni lijekovi.

Fizioterapija uključuje:

1. tečajevi laserskog tretmana;
2. sesije masaže (najpopularniji način);
3. akupunktura;
4. ultrazvučni tretman;
5. UHF - terapija;
6. terapeutska i preventivna gimnastika.

Bolest se ne može liječiti isključivo medicinskom metodom, pa je fizioterapija izvrsna alternativa za ublažavanje bolova i grčeva. Djelotvoran je ako završite cijeli tečaj, najmanje deset, a ponekad i petnaest sesija.

U slučaju stiskanja živaca u vratu, fizioterapiju provodi isključivo profesionalni liječnik, inače se situacija može pogoršati.

Između ostalog, liječnik propisuje kućno liječenje. Liječnik propisuje:

1. kupka s ljekovitim učinkom na bazi bilja kamilice, hrastove kore, kadulje i koprive;
2. hladni oblozi 15 minuta dnevno;
3. masti s učinkom zagrijavanja za lokalnu primjenu.

Vježbe za ublažavanje bolova

Radite vježbe sljedećim redoslijedom: milovanje, trljanje, gnječenje:

1. Stavite ruke na područje vrata i počnite milovati pokrete odozgo prema dolje, hvatajući ga. Možete raditi s dvije ruke ili naizmjenično.
2. Zatim počnite trljati kružne pokrete vrhovima prstiju. Ruke su već naviknute i ne klize po koži, već se samo kreću. Ne zaboravite na područje ramenog pojasa - ovdje su bolne točke.
3. Idite na istezanje. Sastoji se od istovremenog stiskanja ramena objema rukama.
4. Obratite pozornost na masažu mjesta pričvršćivanja mišića vrata za glavu. Preporučljivo je masirati svaki centimetar oko minute u području lubanje. Izvedite radnju palcem s glavom u rukama.
5. Sljedeća vježba je mahanje glavom naprijed, lijevo, desno. Ne smije se vratiti. Glava bi trebala poskakivati ​​- jedan, dva, tri. Završite kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu i natrag.

Osjećaj opuštenosti i topline, ugodan ton se pojavljuje u vratu.

Sprječavanje bolesti

Dugo je i teško liječiti štipanje cervikalne regije, ali to se može učiniti ako se slijede mjere za sprječavanje bolesti.

Za one koji su već pretrpjeli ovu bol, jednostavno je potrebno poduzeti sljedeće korake:

Glavne metode prevencije:

• korištenje ortopedskih jastuka i madraca;
• na poslu svakako prekinuti i obaviti zagrijavanje vrata;
• posjet bazenu, satovi joge su korisni;
• tečaj terapeutske masaže pod nadzorom stručnjaka;
• tijekom sjedećeg rada, pravite pauze i ustajte;
• nemojte dizati utege;
• izbjegavajte hipotermiju (zimi nosite tople šalove i ovratnike);
• raditi vježbe za održavanje mišićnog tonusa.

Kućne vježbe za preventivnu njegu:

• naginjanje glave naprijed-nazad i lijevo-desno 1 minutu. Izvedite lekciju glatko, bez oštrine i polako;
• pritiskanje glave zauzvrat na desna i lijeva ramena s odgodom od 1 minute za svako;
• gnječenje ramena gore-dolje do glave dvaput;
• naginjući se naprijed, pritišćući bradu na prsa. Možete pritisnuti ruke na stražnjoj strani glave.

Štipanje u vratu je neugodan problem, ali je prilično izlječiv. Bolest može liječiti samo profesionalni liječnik, ne biste trebali podleći narodna vijećačime se pogoršava situacija.

Kopiranje materijala moguće je samo uz aktivnu poveznicu na stranicu.

Bol u leđima u vratu

Ljudska anatomija je složena i gotovo savršena. Svaki dio tijela ima svoju svrhu i usko surađuje sa svim ostalima. Problemi u pojedinim organima prije ili kasnije se šire i na druge. U konačnici utječu na opću dobrobit i dovode do smanjenja radne sposobnosti i kvalitete ljudskog života.

Vrat, koji povezuje glavu i torzo, značajan je dio tijela koji obavlja vitalne funkcije za osobu. Unutar ovog vrlo malog područja nalazi se masa organa i struktura odvojenih slojem vezivnog tkiva.

Kroz vrat prolaze mnoge arterije i vene, mišići i živci, a ovdje se nalazi donji dio ždrijela. Upravo tu prolaze jednjak, dušnik, grkljan i nalaze se žlijezde: štitnjača i paratireoza. Limfni čvorovi su koncentrirani unutar vrata, štiteći tijelo od raznih infekcija. A u stražnjem dijelu je leđna moždina.

Vrat se može smatrati prilično ranjivim mjestom na ljudskom tijelu, kako izvana tako i iznutra. Patologije su moguće ne samo samog vrata, već i organa i struktura smještenih u njegovoj sredini. Stoga je važno ne zanemariti bolove koji su se javili u predjelu leđa, s desne ili lijeve strane ovog dijela tijela. Ako ne nestanu nekoliko dana, potrebno je potražiti savjet liječnika i po potrebi provesti propisano liječenje. Uostalom, poznato je da se bolest uočena na samom početku svog nastanka liječi mnogo brže od zanemarenog stanja.

Kako može boljeti vrat?

Sigurno je svatko barem jednom u životu doživio bol u vratu. Može početi na stražnjem dijelu vrata, a zatim se proširiti na desnu ili lijevu stranu. Nelagoda je ogromna, jer okretanje glave uzrokuje oštru bol, pa čak i grč.

Bol u vratu može biti različit i karakteriziran na različite načine. Stoga postoji klasifikacija ove neugodne pojave prema određenim kriterijima.

Prvo, to je lokalizacija, odnosno mjesto gdje se točno pojavljuju bolni osjećaji. Ovisno o tome, bol se dijeli na:

• visceralni (reflektirani) - od organa iznutra;
• somatski površinski - nastaje u koži zbog mehaničke traume;
• somatski duboki, treperi u dubokim tkivima.

Drugo, mjesto kvara živčanog sustava:

• središnja bol - javlja se kada je središnji živčani sustav (SŽS) oštećen;
• neuropatski - pojavljuje se u slučaju disfunkcije perifernih živaca ili središnjeg živčanog sustava, ali ne kao posljedica stimulacije receptora boli.

Treće, postoje vremenske karakteristike boli:

• akutna, pojavila se relativno nedavno. To je posljedica patologija u tijelu i upozorenje o opasnosti od organskih oštećenja ili bolesti;
• kronični - muči dugo razdoblje, zatim se pojavljuju, a zatim nestaju.

Ovisno o mjestu nastanka sindroma boli, njegovom intenzitetu i težini, moguće je preliminarno utvrditi što ga je točno uzrokovalo.

Uzroci boli u vratu iza, lijevo i desno

Uzrok neugodnih i bolnih osjeta mogu biti sasvim svakodnevne i banalne situacije:

• ostati na propuhu;
• biti u neugodnom položaju tijekom spavanja ili budnosti;
• hipotermija i, kao rezultat, spazam i poremećaji cirkulacije;
• nepravilno odabrani jastuk ili madrac;
• neugodan položaj tijela za volanom ili računalom;
• nagli pokreti, okreti glave mogu biti popraćeni naprezanjem mišića i naknadnom boli;
• prekomjerna težina, nepotrebno opterećenje kralježnice;
• sjedilački rad ili statičan način života dovode do prenaprezanja vratnih mišića, njihovog curenja, zastoja krvi i taloženja soli;
• emocionalni izljevi i napetost često uzrokuju bolne senzacije u stražnjem dijelu vrata.

Kada je bol stalna, onda je vjerojatno da je to signal degenerativnih promjena, odnosno anatomskog oštećenja organa. To se događa kao posljedica ozljede ili bolesti.

Stražnji dio vrata, kao i njegova desna i lijeva strana može biti bolestan zbog mnogih bolesti:

• Osteokondroza vratne kralježnice - najviše zajednički uzrok bolne senzacije. Prisutni su uglavnom na stražnjem dijelu vrata. U intervertebralnim diskovima dolazi do distrofičnog procesa. U kralježnici je poremećen metabolizam i cirkulacija krvi. Diskovi koji se nalaze između kralježaka gube snagu i elastičnost, postupno se suše i pucaju. Često se manifestira sindrom cervikokranijalgije - pucajuća, pritiskajuća i pulsirajuća bol. Javlja se vrtoglavica, utrnulost ruku i vrata, šum u ušima. Ne možete pomicati glavu, jer svaki njezin okret uzrokuje oštru bol. Zbog osteohondroze tlak često raste.

Za razvoj osteohondroze, osoba se najčešće treba "zahvaliti". Uostalom, iznimno je rijetko da je uzrok bolesti genetska predispozicija. Najčešće se bolest rađa zbog statičkog načina života, prisutnosti viška kilograma i lošeg držanja.

Osteokondroza može izazvati kilu.

Čest uzrok nelagode je kvrga koja se pojavila kao rezultat razvoja osteokondroze. Nedostatak tjelesne aktivnosti, tjelesna neaktivnost dovode do slabljenja mišićnog korzeta i gubitka njegove sposobnosti da adekvatno podupire kralježnicu. Neke od njegovih komponenti jednostavno počnu "ispuzati", stvarajući kvržicu i uzrokujući bol.

Kako liječiti bol u vratu

Kada nelagoda u vratu nije uzrokovana ozbiljnim patologijama, tada će tjelesna aktivnost prije svega pomoći da ih se riješite ili barem smanjite.

Ako stalno sjedite, bilo da se radi o radnom mjestu ili fotelji s kaučem, jednog dana možda nećete ustati bez pomoć izvana. Stoga se morate redovito zagrijavati i izvoditi nekoliko vježbi posebno za vrat:

• naizmjenično se naginje u sva četiri smjera;
• uvijanje tijela s izbacivanjem ruke naprijed;
• glava kruži u jednom i u drugom smjeru;
• intenzivni zamahi rukama gore-dolje.

Takvo zagrijavanje ne samo da će spriječiti bol u vratu, već će i značajno poboljšati vaše raspoloženje.

Dobro odabrani madrac i jastuk osigurat će snažan i zdrav uspon. Bolje je da su ortopedski.

Profesionalna masaža dva ili tri puta godišnje pomoći će u uklanjanju kronične bolove u zatiljku, desno i lijevo.

Što ne učiniti kada vrat već boli:

• dok čitate ili radite neki drugi posao za stolom, držite leđa pognuta, a glavu pognutu;
• nemojte dugo skidati udlagu ovratnika, nametnutu tijekom razdoblja akutne boli;
• sagnuti se na zahvaćenu stranu
• naglo okrenuti.

I trebate držati vrat toplim i pratiti svoje držanje.

Tradicionalna medicina u pomoć

Možete koristiti tajne tradicionalne medicine. Evo nekoliko recepata.

• U istoj količini pripremite listove ribizla, lavande, bazge i pelina. Sameljite nožem što sitnije, ulijte u termosicu. Ulijte vrlo vruću vodu. Infuzija će biti spremna sljedećeg dana. Može se piti umjesto čaja dva do tri puta dnevno.
• U čašu ili šalicu stavite žličicu cikorije i prelijte kipućom vodom. Također pijte umjesto čaja ili kave.
• U tome će pomoći i svestrana tinktura ehinacee. Deset kapi lijeka treba uzeti četiri puta dnevno.
• Iscijedite sok od cikle, držite ga oko dva sata u hladnjaku. Zatim dodajte malo svježeg soka od mrkve. Takav koktel je učinkovit ako se uzima u 100 ml dnevno.
• Tri žlice meda treba pomiješati sa stotinu grama slanine narezane na male komadiće. Dodajte čašu mlijeka. Dobivena smjesa se uzima tri puta dnevno po žlicu.
• Inzistirajte 80 grama suhe metvice i napravite oblog.
• Svježu modricu možete utrljati maslinovim uljem.

Naravno, ove metode neće pomoći ako je bol u vratu uzrokovana ozbiljnim bolestima. Ovdje ne možete bez pomoći liječnika.

Dok se konzultacija ne provodi, možete piti lijekove protiv bolova i koristiti odgovarajuću mast.

Metode liječenja bolova u vratu

Moderna dijagnostika pomaže identificirati uzroke boli uz pomoć:

• magnetska rezonancija (MRI);
• ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
• proučavanje sastava krvi;
• elektrokardiogram (EKG).

Obični rendgenski snimak pomoći će u dijagnosticiranju osteohondroze.

Liječenje koje je propisao liječnik provodi se nakon temeljite studije rezultata. Kompleksna terapija uključuje:

• posebne injekcije;
• stimulacija živaca;
• lasersko uklanjanje kila i neoplazmi;
• akupunktura;
• uzimanje antidepresiva;
• fizioterapijske vježbe i masaža vrata i ovratnika;
• primjena aplikatora.

Široko se koristi za liječenje osteohondroze, išijasa, intervertebralne kile:

• liječenje pijavicama - hirudoterapija. Ovi ne baš lijepi crvi neka sto aktivni sastojci među kojima je najučinkovitiji hirudin. Pomaže u uklanjanju oteklina i upala, jačanju krvnih žila i njihovih stijenki. Također potiče ubrzanje protoka limfe i krvi;
• izometrijska kinezioterapija - posebne terapeutske vježbe. Razumno i stručno odabrane vježbe ne samo da će ublažiti bol i poboljšati zdravlje vratnih kralježaka, već će i normalizirati krvni tlak, ubrzati metabolizam materijala i učiniti zglobove pokretljivijim;
• elektroterapija - korištenje impulsne struje, koja ima vazodilatacijski neurostimulirajući učinak. Pomaže uzdrmati tijelo i ukloniti letargiju mišića;
• laserska terapija niskog intenziteta (LLLT) je učinkovita fizioterapijska metoda koja pomoću svjetlosnog toka smanjuje i potpuno ublažava bolove u različitim dijelovima vrata.

Priroda boli u vratu može biti povezana izravno s kralježnicom, a može biti i posljedica drugih bolesti. Doista, u vratu se nalaze vitalni organi, čija se upala odražava u tkivima i mišićima vrata.

U svakom slučaju, otkrivanje uzroka boli ne treba odgađati. Prošavši pravilno liječenje, ne zaboravite na prevenciju kako biste spriječili ponovnu pojavu bolesti.

Hvala na članku. Potrebne informacije

Hvala na članku.

Hvala vam puno

Hvala na korisnim informacijama

Neurologija i neuropatologija-Bol u vratu

J. Murtha

Bol u vratu je vrlo česta pritužba. Javlja se u bilo kojoj dobi i kod muškaraca i kod žena. Njegovi glavni uzroci su osteohondroza i osteoartritis vratne kralježnice. Izvori boli kod ovih bolesti mogu biti intervertebralni zglobovi i diskovi, te ligamenti kralježnice i leđnih mišića (slika 1.).

Riža. 1. Struktura vratne kralježnice

Bol je obično lokalizirana u stražnjem dijelu vrata i može se širiti u glavu, ramena i zid prsnog koša. Osim bolova, osteohondroza i artroza kralježnice očituju se napetošću mišića vrata i ograničenjem pokreta glave. Više detalja o uzrocima boli u vratu dano je u tablici. jedan.

* intervertebralni zglobovi, uključujući trzaj

* mišići i ligamenti, uključujući trzaj

* artritis kod upalnih bolesti crijeva

* Reiterov sindrom i reaktivni artritis

* kosti: osteomijelitis, tuberkuloza

* druge lokalizacije: limfadenitis, akutni tiroiditis, poliomijelitis, tetanus, herpes zoster, meningitis, meningizam, malarija

* kod bolesti unutarnjih organa

* s intrakranijalnim volumetrijskim formacijama

Krvarenje, kao što je subarahnoidalno

Osnovne informacije

• U svakom trenutku, jedna od deset odraslih osoba imat će bol u vratu.
• Bol u vratu obično je uzrokovan oštećenjem intervertebralnih zglobova, nešto rjeđe - intervertebralnih diskova.
• Najčešće su zahvaćeni intervertebralni diskovi donjeg dijela vratne kralježnice, obično se javljaju jednostrani bol u vratu i senzorni poremećaji u ruci na strani lezije.
• Prevalencija osteohondroze i osteoartritisa raste s dobi. Dakle, radiološki znakovi osteokondroze vratne kralježnice nalaze se u 50% ljudi starijih od 50 godina i u 75% starijih od 65 godina.
• Prema rezultatima studije provedene u Velikoj Britaniji, radiološki znakovi osteohondroze nalaze se u 40% muškaraca i 28% žena u dobi.
• Whiplash ozljede kralježnice karakteriziraju oštećenje ligamenata intervertebralnih zglobova i prijelomi zglobnih procesa kralježaka. Ove lezije često ostaju nedijagnosticirane i mogu biti uzrok dugotrajne boli u vratu.
• Osteofiti kod osteohondroze mogu komprimirati korijene kralježnice (radikulopatija) i leđnu moždinu (mijelopatija).
• Glavni uzroci radikulopatije su hernija diska, mase i osteofiti.
• Bol u vratu se često pogoršava tresenjem, na primjer tijekom vožnje.
• Proučavanje vratne kralježnice počinje određivanjem anatomskih orijentira - spinoznih procesa kralježaka C2, C6 i C7.
• Glavna metoda fizikalnog pregleda za bol u vratu je pažljiva (ali pažljiva) palpacija.
• U većini slučajeva bol u vratu traje 2-10 dana, a u roku od mjesec dana nestaje u 70% bolesnika.
• Kod degenerativnih bolesti kralježnice, glavna stvar je vratiti pokretljivost zglobova.
• Ako nema tumora, traume ili radikulopatije, onda većina učinkovite metode za bol u vratu - ovo je ručna terapija i fizioterapijske vježbe.

Dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza bolova u vratu prikazana je u tablici. 2.

Osteokondroza i osteoartritis kralježnice

Oštećenje mišića i ligamenata

Najopasnije bolesti

Prijelomi i iščašenja kralježaka

Hernija diska

Limfadenitis cervikalnih limfnih čvorova

Sindromi torakalnog izlaza, kao što je sindrom cervikalnog rebra

Strana tijela u jednjaku

Bolest štitnjače

Vrlo moguće. Bol u vratu može se pojaviti kod emocionalnog prenaprezanja i nepovoljnih radnih uvjeta.

Najvjerojatnije uzrok

Glavni uzroci bolova u vratu su osteohondroza i osteoartritis vratne kralježnice, kao i oštećenje vratnih mišića i ligamenata kralježnice. Prevalencija osteoartritisa kralježnice raste s godinama. Glavni izvor boli kod osteoartritisa su intervertebralni zglobovi. Smatra se da je oštećenje intervertebralnih zglobova uzrok miofascijalne boli i akutnog tortikolisa. Hernija diskova obično se javlja u donjem dijelu vratne kralježnice: C5-C6 i C6-C7 intervertebralni diskovi su obično zahvaćeni.

Najopasnije bolesti

Bol u vratu i ograničeno kretanje glave vide se kod meningitisa, subarahnoidalnog krvarenja, tumora mozga i faringealnog apscesa. Uz bol lokaliziranu duž prednje površine vrata, isključena je IHD - angina pektoris i infarkt miokarda.

Tumori vratne kralježnice obično su metastatski. Tumor treba isključiti uz dugotrajnu, stalnu bol koja muči bolesnika i danju i noću. Metastaze u malignim neoplazmama u 5-10% slučajeva lokalizirane su u kralježnici, dok se poraz vratne kralježnice opaža u 15% slučajeva. Karcinom dojke, prostate i pluća najčešće metastazira u kralježnicu, a nešto rjeđe melanom, rak bubrega i štitnjače.

Izvori pogrešne dijagnoze

Poteškoće najčešće nastaju u dijagnostici reumatoidnog artritisa i spondiloartropatija, posebice ankilozantnog spondilitisa, psorijatičnog artritisa i artritisa kod upalnih bolesti crijeva. Bol u donjem dijelu vrata može se vidjeti kod polimyalgia rheumatica, iako mnogi pogrešno vjeruju da je bol u ovoj bolesti lokalizirana samo u ramenima.

Difuzna bol u vratu opaža se kod fibromialgije. Prilikom pregleda bolesnika s fibromialgijom otkrivaju se bolne točke određene lokalizacije. Bolest je teško liječiti.

Uzroci grešaka

• Neznanje koliko se često javlja osteokondroza vratne kralježnice.
• Nepoznavanje činjenice da je kod hernije diska zahvaćen samo jedan korijen kralježnice; ako je zahvaćeno nekoliko korijena odjednom, tada treba posumnjati na malignu neoplazmu (metastaze na kralježnici, limfom itd.).
• Kasna dijagnoza mijelopatije: karakterizira je postupni početak, što dovodi do dijagnostičkih pogrešaka; mijelopatija se također opaža kod reumatoidnog artritisa, osteohondroze i osteoartritisa kralježnice.

Sedam glavnih pretendenata

Među bolestima-pretendentima, glavni uzrok boli u vratu je osteokondroza vratne kralježnice. Jaka bol u vratu također se opaža kod akutnog tiroiditisa. Akutni tiroiditis je rijetka bolest, može biti gnojna, također se opaža kod sifilisa. Manje intenzivna bol, povećanje štitnjače i disfagija se viđaju kod subakutnog granulomatoznog tiroiditisa. Depresija također može biti uzrok bolova u vratu.

Mentalni poremećaji i simulacija

Nakon ozljede, vrat vrlo često postaje zona psihološke fiksacije. Depresija, anksioznost i poremećaji konverzije te simulacija mogu biti i uzrok i posljedica bolova u vratu. Trajna bol u vratu, na primjer, nakon ozljede trzajne kosti ili s osteokondrozom, često izaziva depresiju.

Pregled

Anamneza

Tijekom prikupljanja anamneze detaljno se razjašnjavaju priroda boli, okolnosti njenog nastanka, lokalizacija i zračenje te popratni simptomi. Važnu ulogu u dijagnozi igraju informacije o dnevnom ritmu boli.

Glavna pitanja

• Pokažite mjesto najveće boli.
• Ima li bolova rano ujutro? Budiš li se u bolu?
• Boli li kada zabacite glavu unatrag?
• Je li vam lako okrenuti glavu?
• Je li bilo ozljeda glave i vrata?
• Postoje li ograničenja u pokretima glave, postoji li škripanje tijekom pokreta?
• Ima li glavobolje i vrtoglavice?
• Je li bol paroksizmalna ili konstantna?
• Postoji li bol, trnci, utrnulost, slabost u rukama?
• Povećava li se bol s kretanjem?
• Bole li vas ramena?

Sistematski pregled

Studija se provodi sljedećim redoslijedom - pregled, palpacija, procjena aktivnih pokreta (uključujući mjerenje njihovog volumena), fizikalni testovi. Ciljevi istraživanja:

• reproducirati simptome
• odrediti stupanj ozljede
• utvrditi uzrok boli.

Kod radikularne boli, poremećene osjetljivosti i pokreta u rukama, kao i bolova u ruci ispod razine lakta, indiciran je neurološki pregled.

Tijekom pregleda pacijent treba sjediti na kauču s rukama na bokovima. Procijeniti:

• voljni pokreti u vratnoj kralježnici,
• položaj ramena,
• položaj glave,
• konture vrata gledano sa strane.

Kod akutnog tortikolisa glava je nagnuta u stranu i lagano okrenuta u smjeru suprotnom od boli. Nakon trzajne ozljede i kod teške osteohondroze, glava je fiksirana, nepomična: kada trebate okrenuti glavu, pacijent se okreće cijelim tijelom.

Prije svega, određuju se glavni anatomski orijentiri. Tijekom palpacije bolesnik leži na trbuhu, ramena su mu opuštena, čelo je naslonjeno na dlanove, glava mu je blago nagnuta.

Palpacija spinoznih procesa:

• spinozni nastavak kralješka C2 se palpira neposredno ispod potiljka,
• zbog cervikalne lordoze, spinozni nastavci kralježaka C3, C4 i C5 teško se palpiraju, njihov se položaj približno procjenjuje (slika 2.),
• spinozni nastavak kralješka C6 opipljiv je samo kada je vrat savijen,
• spinozni nastavak C7 je najveći i najistaknutiji, smješten u podnožju vrata.

Riža. 2. Vratna kralježnica: pogled sa strane

Palpacija se provodi palcima obje ruke. Prsti su postavljeni jedan na drugi duž srednje linije, palpacija se provodi od vrha do dna - od C2 kralješka do C7 kralješka. Tijekom palpacije ruke treba držati uspravno. Postavivši prste na trnasti proces, pritisnu ga 3-4 puta; na taj se način otkrivaju bolnost i trigger točke.

Palpacija zglobnih procesa:

• projekcije zglobnih procesa nalaze se na istoj liniji 2-3 cm sa strane stražnje srednje linije,
• palpacija se provodi odozgo prema dolje s palčevima okrenutim jedan prema drugome.
• Palpacija limfnih čvorova, štitnjače, mišića vrata.

Procjena aktivnih pokreta

Tijekom studije pacijent sjedi na kauču. Opseg pokreta u vratnoj kralježnici je normalan:

• savijanje,
• proširenje,
• nagibi u stranu (abdukcija i adukcija) - 45 0 u svakom smjeru,
• rotacija (uvijanje) - 75 0 u svakom smjeru.

Ako nema ograničenja pokreta i boli, tada se na kraju svakog aktivnog pokreta primjenjuje kratkotrajni dodatni napor u istom smjeru i pita je li se bol pojavila. Prema rezultatima studije ispunite obrazac (slika 3).

Riža. 3. Opseg pokreta u vratnoj kralježnici: prekrižene linije ukazuju na ograničenje i bol prilikom naginjanja i okretanja glave udesno

Neurološki pregled radi se na bol, parestezije, poremećaje pokreta i osjetljivosti u šaci, odnosno u zoni inervacije C5-Th1 korijena. Znakovi kompresije korijena kralježnice uključuju:

• bol i parestezija u zoni njezine inervacije,
• poremećaji osjetljivosti,
• smanjenje mišićne snage
• hiporefleksija.

Simptomi kompresije pojedinih korijena prikazani su u tablici. 3. Potrebno ih je poznavati kako bi se točno odredila razina oštećenja.

Kožna inervacija iz cervikalnih i gornjih torakalnih segmenata leđne moždine prikazana je na Sl. 4.

Riža. 4. Kožna inervacija glave, vrata i šake

Laboratorijska i instrumentalna istraživanja

Dodatne metode istraživanja koriste se kako bi se razjasnio uzrok boli u vratu i isključile organske bolesti kralježnice.

Imenovanje CT-a mora biti opravdano. CT skeniranje ne bi se trebalo izvoditi za svakoga s bolovima u vratu. Dakle, CT je apsolutno indiciran prije neurokirurške operacije i ako se sumnja na organsku bolest kralježnice koja se radiografski ne otkriva.

Za bol u vratu koriste se sljedeće metode istraživanja:

• opća analiza krvi,
• ESR studija,
• krvni test na reumatoidni faktor,
• određivanje HLA B27,
• rentgen kralježnice,
• CT kralježnice,
• CT s mijelografijom (prije operacije hernije diska),
• scintigrafija kostiju,
• MRI kralježnice.

Bol u vratu kod djece

U djece i adolescenata bol u vratu i ograničenje pokreta glave često su manifestacija cervikalnog limfadenitisa (komplikacije tonzilitisa).

Ukočenost vrata se javlja kod meningitisa i drugih teških infekcija kao što je upala pluća (meningizam). Bol u vratu može biti popraćen i poliomijelitisom, rijetkom bolešću u današnje vrijeme.

Neki uzroci bolova u vratu kod djece su isti kao i kod odraslih: intrakranijalna krvarenja, apscesi i tumori. Osim toga, u djece se često opaža akutni tortikolis (vidi dolje). Bol u vratu također može biti manifestacija juvenilnog reumatoidnog artritisa.

Bol u vratu kod starijih osoba

Kod bolova u vratu kod starijih osoba prije svega treba posumnjati na sljedeće bolesti:

• osteohondroza vratne kralježnice, komplicirana radikulopatijom ili mijelopatijom,
• reumatska polimijalgija,
• subluksacija atlantoaksijalnog zgloba kod reumatoidnog artritisa,
• metastatski tumori kralježnice,
• rak pancoast,
• apsces ili oticanje ždrijela ili ždrijela.

Glavni uzroci bolova u vratu kod starijih osoba su osteohondroza i osteoartritis kralježnice. Bol u vratu također se opaža kod oštećenja mozga i njegovih membrana, reumatoidnog artritisa i spondiloartropatija, kao što je ankilozantni spondilitis.

U starijih osoba čest je akutni tortikolis, a češće je uzrokovan oštećenjem intervertebralnih zglobova i rjeđe hernijom diska.

Hernija diska obično se manifestira radikularnom boli. Radikularna bol se javlja i kod osteoartritisa kralježnice zbog kompresije spinalnih živaca u intervertebralnim foramenima.

Klinička slika lezije vratne kralježnice

S porazom vratne kralježnice može se primijetiti:

• bol u vratu,
• ograničenje pokreta glave
• glavobolja, uključujući migrenu
• bol u licu,
• bol u ruci (reflektirana i radikularna),
• mijelopatija (koja se očituje motoričkim i senzornim poremećajima u rukama i nogama),
• kršenje osjetljivosti vlasišta na strani lezije,
• bol u uhu,
• bol u lopatici,
• bol u gornjem dijelu zida prsnog koša,
• tortikolis,
• vrtoglavica,
• oštećenje vida.

Na sl. Slika 5 prikazuje moguću lokalizaciju upućene boli u bolestima vratne kralježnice. Valja napomenuti da se bol u bolestima vratne kralježnice često javlja u ramenu i ruci.

Riža. 5. Referentna bol u bolestima vratne kralježnice

Mikrooštećenja intervertebralnih zglobova i osteoartritis vratne kralježnice

Poraz intervertebralnih zglobova kralježnice glavni je uzrok boli u vratu. Mikrooštećenja ovih zglobova javljaju se u bilo kojoj dobi, česta mikrooštećenja dovode do osteoartritisa u starijoj dobi.

Oštećenja intervertebralnih zglobova mogu biti primarna, a mogu nastati zbog oštećenja intervertebralnih diskova, kao posljedica pojedinačne ozljede, poput udarca u glavu, ili kod manjih, ali čestih ozljeda, poput bojanja stropa, hrvanje.

Intervertebralni zglobovi su bogato inervirani, pa njihov poraz gotovo uvijek uzrokuje bol, često je ta bol miofascijalne prirode. Oštećenje intervertebralnih zglobova karakterizira sljedeće:

• tupa (rijetko akutna) bol u vratu, češće ujutro, nakon spavanja u neudobnom položaju (bolesnici često kažu da su "ispuhani"),
• zračenje boli u zatiljku, uhu, licu i sljepoočnici (s oštećenjem gornjeg dijela vratne kralježnice) ili u ramenu, osobito u supraskapularnoj regiji (s oštećenjem donjeg dijela vratne kralježnice),
• pojačana bol pri kretanju i smanjena u mirovanju
• ograničenje pokreta glave (okreti su najčešće ograničeni) i napetost mišića vrata,
• jednostrana bol pri palpaciji u projekciji zahvaćenog zgloba,
• nema promjena na rendgenskim snimcima.

Zračenje boli u šake za mikrooštećenja intervertebralnih zglobova nije tipično.

Liječenje

Pacijentu se objašnjavaju uzroci njegove bolesti, naglašavajući da će, ako slijedite preporuke liječnika, doći do potpunog oporavka.

• sjedite uspravno dok čitate, pišete, radite na računalu,
• pazi na svoje držanje
• spavati na maloj gumici ili na posebnom ortopedskom jastuku,
• spavati na strani poraza
• Trljajte vrat kremom koja sadrži analgetike 3 puta dnevno: toplina i masaža smanjuju bol.

• dugo zabaciti glavu unatrag
• često okrećite glavu u smjeru boli,
• nagnite glavu dok dižete utege
• dugo čitati ili pisati nagnuti,
• dugo nosite udlagu za ovratnik,
• spavati na visokom jastuku.

Pacijent se redovito pregledava.

Stanje se obično polako popravlja, pa je potrebno neko vrijeme za procjenu učinkovitosti liječenja.

Propisuju se analgetici, poput paracetamola.

Čim se bolovi povuku, počinju fizioterapijske vježbe. Njegova kombinacija s ručnom terapijom je vrlo učinkovita (potonju treba provesti stručnjak).

Za dugotrajnu bol dodatno primijeniti:

• antidepresivi,
• transkutana živčana stimulacija, osobito kod intolerancije na lijekove,
• hidroterapija,
• akupunktura,
• injekcije kortikosteroida u intervertebralne zglobove (nakon CT ili MRI),
• denervacija intervertebralnih zglobova.

Osteokondroza vratne kralježnice

Osteokondroza vratne kralježnice mnogo je češća od osteohondroze lumbalne. Obično su zahvaćeni intervertebralni diskovi C5-C6 i C6-C7. Degeneracija intervertebralnih diskova uzrokuje sekundarne promjene u intervertebralnim zglobovima, što zauzvrat dovodi do sužavanja intervertebralnih otvora i kompresije kralježničnih korijena (obično C6 i C7).

Osteokondroza je kronična bolest s povremenim egzacerbacijama, koja, međutim, može dugo ostati asimptomatska. U nekih bolesnika s osteokondrozom sve se manifestacije smanjuju s dobi, kada su pokreti u kralježnici ograničeni.

Klinička slika

• Tupa, bolna, često jednostrana bol tik ispod zatiljka (slika 6.), koja često budi pacijente ujutro.
• Ograničenje pokreta glave.
• Pojačana bol ujutro, s oštrim savijanjem ili proširenjem vrata, kao i s dugotrajnim stalnim stresom na vratnu kralježnicu, na primjer, prilikom popravka automobila, bojanja stropa.
• Smanjenje boli u toplini, na primjer tijekom toplog tuširanja.
• Zračenje boli u glavi, lopatici ili ruci.
• Parestezija u rukama.
• Vrtoglavica.
• Tijekom pregleda - ograničenje i bolnost pokreta u vratnoj kralježnici, osobito okretanja i naginjanja u stranu, bolnost međupršljenskih zglobova pri palpaciji.
• Na radiografiji - smanjenje visine intervertebralnih diskova, osteofiti, degenerativne promjene u intervertebralnim zglobovima.

Riža. 6. Osteokondroza vratne kralježnice: lokalizacija boli i rezultati istraživanja aktivnih pokreta

Komplikacije

• Jednostrana ili bilateralna radikulopatija.
• mijelopatija.

Liječenje

• Psihološka podrška, edukacija pacijenata.
• Fizioterapija, uključujući hidroterapiju.
• Analgetici poput paracetamola.
• NSAID tijekom 3 tjedna (zatim procjena njihove učinkovitosti i potreba za daljnjom primjenom).
• Poseban kompleks tjelesnih vježbi.
• Manualna terapija.
• Preporuke za dnevne aktivnosti, spavanje i. itd.

Akutni tortikolis

Tortikolis je deformacija vrata koja se očituje odstupanjem glave od srednje linije. Tortikolis se često javlja zbog grča vratnih mišića kod bolesti kralježnice, dok je najčešće kratkotrajan, praćen bolovima u vratu. Najčešće se akutni tortikolis javlja u dobi.

Uzroci akutnog tortikolisa nisu u potpunosti poznati. Vjeruje se da je uzrokovana mikrooštećenjima intervertebralnih diskova, a posebno intervertebralnih zglobova. Razina oštećenja može biti bilo koja, ali češće su to C2-C3, C3-C4 i C4-C5.

Klinička slika

• * Glava nagnuta i lagano okrenuta u smjeru suprotnom od boli.
• * Bol je obično lokalizirana u vratu i ne zrači
• * Bol se najčešće javlja ujutro, nakon spavanja.
• * Ograničeno proširenje glave.
• * Neurološki simptomi su obično odsutni.

Liječenje

Manualna terapija, uključujući post-izometrijsko opuštanje, vrlo je učinkovita.

Metoda postizometrijske relaksacije temelji se na činjenici da kada se mišić kontrahira, njegovi antagonisti se refleksno opuštaju. Za liječenje tortikolisa postizometrijskom metodom opuštanja, nagnite i okrenite glavu u smjeru suprotnom od boli.

• * Pacijentu se objašnjava bit metode, s naglaskom da neće boljeti.
• * Najprije pažljivo okrenite glavu pacijenta u smjeru lezije. Ako se pojavi bol, pokret se odmah zaustavlja.
• * Stavite jednu ruku na glavu pacijenta sa strane suprotne boli, a drugom rukom pričvrstite vrat u razini lezije kralježnice (obično je to razina C3-C4).
• * Od bolesnika se traži da okrene glavu u smjeru suprotnom od boli, svladavajući otpor liječničke ruke, pri čemu dolazi do izometrijske napetosti vratnih mišića (slika 7a). Glavni uvjet u ovoj fazi nije okretanje pacijentove glave, već samo otpor njegovom pokretu.
• * Nakon 5-10 sekundi od pacijenta se traži da se opusti. Zatim pažljivo okrenite glavu u smjeru boli (slika 7b) - bilježi se povećanje raspona pokreta.
• * Postupak se ponavlja 3-5 puta dok se opseg pokreta u potpunosti ne vrati.
• * Sljedeći dan se postupak ponovno provodi, iako možda više neće biti tortikolisa.

Bolesnika se može naučiti samostalno izvoditi postizometrijsku relaksaciju.

Riža. 7. Postizometrijska relaksacija kod lijevostranog akutnog tortikolisa:

a) faza izometrijske kontrakcije,

b) faza opuštanja

Udar bičem

Ozljeda trzajnog trzaja obično se javlja u prometnim nesrećama. Kod stražnjeg sudara dolazi do iznenadnog prekomjernog istezanja vrata, nakon čega slijedi oštra fleksija, kod frontalnog sudara do nagle fleksije nakon čega slijedi ekstenzija. Whiplash oštećuje mišiće i ligamente, korijene kralježnice, simpatički trup, intervertebralne zglobove i diskove. Posebno su zahvaćeni intervertebralni zglobovi, čak su mogući i njihovi mikrofrakture (nevidljive na rendgenskim snimcima).

Simptomi se obično pojavljuju u prvih 6 sati, rjeđe - 1-4 dana nakon ozljede, njihova težina može biti različita.

Whiplash je obično popraćen boli i ograničenim pokretima glave. Bol je lokalizirana u vratu i ramenima, može zračiti u stražnji dio glave, u interskapularnu regiju i u ruke. Prije svega, ograničena je fleksija, zatim ekstenzija glave.

Ozljede trzajnog trzaja često uzrokuju glavobolje koje mogu trajati mjesecima. Bol je obično lokalizirana u stražnjem dijelu glave, ali može zračiti u sljepoočnicu i orbitu. Također se opaža vrtoglavica i mučnina. Oštećenje živčanih korijena tijekom ozljede ili njihova kompresija hernijom diska popraćena je radikularnom boli. Još jedna manifestacija trzanja su promjene raspoloženja (anksioznost, depresija).

Komplikacije trzajne ozljede navedene su u tablici 1. 4.

U slučaju ozljede trzajne brazde obavezna je RTG kralježnice.

Hernija diska

Oštećenje korijena kralježnice

Liječenje

Cilj liječenja je što prije vratiti radnu sposobnost, odbiti nošenje ovratne udlage i postići potpunu obnovu opsega pokreta u vratnoj kralježnici. U procesu liječenja koriste se metode fizičkog i psihičkog utjecaja.

• Uspostavite odnos povjerenja s pacijentom, pružite mu potrebnu psihološku podršku.
• Objasnite pacijentu mehanizam ozljede.
• Naglašava se da nakon ozljede u roku od nekoliko (najčešće dva) tjedana može doći do promjena raspoloženja – razdražljivost, depresija.
• Preporuča se mirovanje, nošenje ovratnika 2 dana.
• Propisuju se analgetici, poput paracetamola. Narkotički analgetici se ne koriste.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi i male doze tableta za smirenje propisuju se do 2 tjedna.
• Bolesnika konzultira fizioterapeut (kod ozljede trzajne trtice učinkoviti su toplinski postupci i masaža).
• Što je ranije moguće, započinju terapijske vježbe (poseban skup vježbi za mišiće vrata).
• Bolesnika savjetuje specijalist manualne terapije - provodi se mobilizacija, manipulacije se ne koriste.

medicinska knjižnica

medicinska literatura

Forum o zdravlju i ljepoti

12:19 Recenzije klinika i liječnika.

12:08 Recenzije klinika i liječnika.

10:25 Reumatolog, artrolog.

09:54 Vijesti o zdravlju i ljepoti.

09:53 Vijesti o zdravlju i ljepoti.

09:52 Vijesti o zdravlju i ljepoti.

09:51 Vijesti o zdravlju i ljepoti.

09:49 Vijesti o zdravlju i ljepoti.

09:48 Vijesti o zdravlju i ljepoti.

09:47 Vijesti o zdravlju i ljepoti.

Djevičanstvo i kokošje jaje. Kakva je veza između njih? I to tako da su stanovnici plemena Kuanyama, koje živi na granici s Namibijom, u davna vremena djevojkama oduzimali djevičanstvo uz pomoć kokošjeg jajeta. ne mnogo

Tjelesna temperatura - složen pokazatelj toplinsko stanje ljudskog tijela, što odražava složen odnos između proizvodnje topline (proizvodnje topline) razna tijela a tkanine i izmjena topline između

Male promjene u prehrani i načinu života pomoći će promijeniti vašu težinu. Želite resetirati pretežak? Ne brinite, nećete se morati gladovati ili raditi iscrpljujuće vježbe. istraživanje